Χαρακτηριστικά θεραπείας και αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της παραπροκτίτιδας

Η πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία των ορθικών ιστών κατά μήκος της περιφέρειας οδηγεί στο σχηματισμό πρωκτού συρίγγου, σοβαρού πόνου, όταν απαιτείται εγχείρηση για την αποκοπή της παθολογίας, για τον καθαρισμό της κοιλότητας από πυώδη περιεχόμενα. Ασθένειες με οξεία (χρόνια) πορεία ονομάζονται παραπληκτίτιδα, η θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαρκέσει πολύ, είναι επίπονη και περίπλοκη.

Οι περισσότεροι ασθενείς είναι άτομα από 20 έως 60 ετών, αυτή η παθολογία σπάνια διαγιγνώσκεται σε ένα παιδί.

Ο ειδικός που παρακολουθεί ασχολείται με την ανάπτυξη θεραπευτικών τεχνικών με βάση την έρευνα που διεξήχθη, τα αποτελέσματα των δοκιμών που αποκτήθηκαν. Συχνά συμβαίνει ότι η επούλωση πληγών μετά την εξάλειψη της παραπροκτίτιδας παρατείνεται, οπότε οι ασθενείς θα πρέπει να υποβληθούν σε μακροχρόνια αποκατάσταση, πρώτα σε νοσοκομείο, στη συνέχεια στο σπίτι με τη μορφή καθημερινών επιδέσμων, επεξεργάζοντας θέσεις πληγών με αντιβακτηριακούς παράγοντες για να επιταχύνουν την επούλωση, αναγέννηση χαλασμένων ιστών..

Αιτίες και συμπτώματα παραπληκτίτιδας

Η ασθένεια των φλεβών στα υποδόρια στρώματα, στους βλεννογόνους, στον λιπώδη ιστό, στον περι-μυϊκό ιστό ή στο ορθό αναπτύσσεται στο πλαίσιο προκλητικών παραγόντων:

  • συχνό άγχος,
  • κατάχρηση κακών συνηθειών (κάπνισμα, αλκοόλ),
  • καθιστικός καθιστικός τρόπος ζωής,
  • ασθένεια του εντέρου,
  • διαταραχές του πεπτικού συστήματος,
  • ακατάλληλη διατροφή,
  • μόλυνση,
  • γαστρεντερική διαταραχή,
  • παθολογικές εκδηλώσεις στο ορθό,
  • φορώντας σφιχτά σφιχτά εσώρουχα,
  • υποθερμία εκτός εποχής.
Πώς είναι η παραπροκτίτιδα;

Πιο συχνά, η παραπροκτίτιδα διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένους, όταν η θεραπεία ασθενειών του ορθού δεν πραγματοποιήθηκε σε νεαρή ηλικία. Η ασθένεια οδήγησε σε επιπλοκές, χειρουργική επέμβαση. Ίσως υπάρχουν υπολειμματικά μολυσματικά φαινόμενα στο σώμα με μετασχηματισμό σε συρίγγιο, ή παρατηρούνται προσκολλήσεις στη μικρή λεκάνη, στο ορθό. Τα κύρια συμπτώματα της παραπροκτίτιδας:

  • οξύς πόνος στην κατώτερη κοιλιακή χώρα, γύρω από τον πρωκτό,
  • χαμηλή θερμοκρασία,
  • ζάλη,
  • κατάπτωση,
  • απώλεια όρεξης,
  • συμπτώματα δηλητηρίασης,
  • πόνος κατά τις κινήσεις του εντέρου,
  • υπεραιμία, πόνος του σφιγκτήρα,
  • συνεχής υπνηλία, απάθεια.

Η χρόνια παραπληκτίτιδα αποκτά μια επαναλαμβανόμενη πορεία. Οι παροξύνσεις αντικαθίστανται από την ύφεση της νόσου.

Μόνο μια έγκαιρη ριζική επέμβαση που πραγματοποιήθηκε για την αποκοπή πυώδους, νεκρωτικών περιοχών στο ορθό θα βοηθήσει να σταματήσει η εξέλιξη της παραπροκτίτιδας, να βελτιωθεί η γενική ευημερία των ασθενών, επομένως, είναι υποχρεωτική η επίσκεψη στην κλινική με την πρώτη υποψία.

Διαγνωστικά και μέθοδοι θεραπείας της παραπροκτίτιδας

Στον τομέα της πρωκτολογίας, η ασθένεια βρίσκεται στον κωδικό 61 σύμφωνα με το ICD-10. Η πρωτογενής διάγνωση της παραπροκτίτιδας ξεκινά με ψηλάφηση του ορθού από τον θεράποντα ιατρό (πρωκτολόγος). Κατά τη διάρκεια της ορθικής εξέτασης, οι γυναίκες θα πρέπει να υποβληθούν σε πρόσθετη διαβούλευση με έναν γυναικολόγο, τους άνδρες - με έναν ουρολόγο. Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της νόσου είναι η ορθοσκόπηση.

Διαγνωστική ορθοσκόπηση για παραπροκτίτιδα

Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει έναν αποδεκτό τύπο χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση της παραπληκτίτιδας, πιθανώς μαζί με τους πρωκτικούς κόλπους και τους αδένες που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.

Λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της νόσου, τη γενική ευημερία και την ηλικία των ασθενών, πραγματοποιούνται τα ακόλουθα:

  • σφιγκτοτομή, όταν είναι απαραίτητο να ανοίξετε το απόστημα και να αφαιρέσετε τα πυώδη περιεχόμενα στους πρωκτικούς αδένες,
  • απολίνωση με λέιζερ με πλήρη εκτομή του συριγγίου, ελαφρά μετατόπιση της βλεννογόνου μεμβράνης στο πλάι.

Είναι δυνατόν να ανοίξετε μερικώς ή πλήρως την πυρίμαχη παραπροκτίτιδα, να ράψετε τον σφιγκτήρα με την επακόλουθη εγκατάσταση αποστράγγισης. Επιπλέον, οι ασθενείς θα έχουν μακρά πορεία αποκατάστασης μετά την ασθένεια:

  • ανάπαυση στο κρεβάτι τις πρώτες 2-3 ημέρες,
  • επιδέσμους με θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών με αντισηπτικά (αλοιφές για εξωτερική χρήση),
  • ρύθμιση καθαρισμού κλύσματα μέχρι την ομαλοποίηση της εντερικής περισταλτικότητας.

Μετεγχειρητική περίοδος: θεραπεία της νόσου

Μετά την αποβολή, η παραπροκτίτιδα απαιτεί θεραπευτική πορεία κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Για τις πρώτες 7 ημέρες, οι ασθενείς παραμένουν στο νοσοκομείο υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικών. Την 7-8η ημέρα, ο ασθενής μπορεί να απολυθεί από το νοσοκομείο, αλλά στη συνέχεια υποβάλλεται σε θεραπεία για παραπροκτίτιδα ήδη σε εξωτερικούς ασθενείς..

Η διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου θα εξαρτηθεί άμεσα από την πολυπλοκότητα της επέμβασης.

Κλύσματα λαδιού για παραπληκτίτιδα

Είναι σημαντικό να ομαλοποιηθεί το σκαμνί, επομένως, για τις πρώτες 3-4 ημέρες μετά την επέμβαση, καθαρίζονται κλύσματα με την προσθήκη ελαίου βαζελίνης, αλοιφών γαλακτώματος στη σύνθεση με ιντερφερόνη, πρόπολη (50%) προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές της νόσου, η προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης. Περαιτέρω διορίζεται:

  • καθαρτικά για την ενίσχυση των κοπράνων,
  • επιδέσμους, ταμπόν για την επεξεργασία ραμμάτων έως την πλήρη επούλωση των κατεστραμμένων περιοχών στον πρωκτό,
  • θεραπεία ραφών με αντισηπτικά (Betadine, Dioxidin, Chlorhexidine, Fusimet, Levomekol),
  • φυτικές εγχύσεις,
  • βιταμίνη, ανοσοδιεγερτικά φάρμακα,
  • Παυσίπονα,
  • καθαρισμός κλύσματα σε περίπτωση παρατεταμένης απουσίας ανάκτησης κοπράνων κατά τη μετεγχειρητική περίοδο,
  • φυσιοθεραπεία,
  • ακτινοβολία μικροκυμάτων με πορεία θεραπείας 5-14 ημερών.

Είναι σημαντικό να καθοδηγήσετε την περίοδο αποκατάστασης για να επιταχύνετε την αναγέννηση των ιστών, τη θεραπεία των διαβρωτικών περιοχών της παραπροκτίτιδας. Κατά μέσο όρο, η πορεία της ανάρρωσης για παραπροκτίτιδα είναι 3-4 εβδομάδες. Αλλά πόσο θεραπεύεται το συρίγγιο μετά την αφαίρεση και η θεραπεία εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της επέμβασης που εκτελείται, την έκταση της πληγείσας περιοχής.

Εάν το ορθικό συρίγγιο δεν επουλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ή παρατηρηθούν βακτηριακές επιπλοκές της παραπροκτίτιδας, τότε συνταγογραφούνται επιπλέον αντιβιοτικά (ενέσεις, δισκία).

Καταστολή φλεγμονωδών διεργασιών στον τομέα της παραπροκτίτιδας με αντιβιοτικά

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ληφθούν υπόψη όλες οι συστάσεις, συνταγές του γιατρού:

  • εξαιρέστε τη διατροφή που σχηματίζει αέριο, αλμυρά, γλυκά από τη διατροφή,
  • να πραγματοποιήσει κλύσματα για την πλήρη αποκατάσταση της εντερικής κινητικότητας,
  • Κάντε καθημερινά επιδέσμους χρησιμοποιώντας αντισηπτικές αλοιφές για να θεραπεύσετε πληγές και ρωγμές,
  • υποβάλλονται σε φυσιοθεραπεία, υπεριώδη ακτινοβολία,
  • διατηρήστε τη στειρότητα στο σπίτι μετά την έξοδο από το νοσοκομείο για να θεραπεύσετε γρήγορα τις πληγές.

Η ασθένεια είναι γεμάτη επιπλοκές, σοβαρές συνέπειες. Η παραπροκτίτιδα, ακόμη και στην μετεγχειρητική περίοδο, συχνά οδηγεί στην απελευθέρωση πύου, πόνου και δυσφορίας. Τις πρώτες μέρες, οι σάλτσες πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού έτσι ώστε οι συνθήκες να είναι όσο το δυνατόν πιο αποστειρωμένες. Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, οι ασθενείς θα πρέπει να κάνουν θεραπείες έως ότου τα ράμματα επουλωθούν πλήρως στο σπίτι..

Είναι σημαντικό να θεραπεύσετε τις πληγές μέχρι να σφίξουν εντελώς, έως ότου σταματήσει να βγαίνει το πύον. Σε περίπτωση σοβαρής αιμορραγίας από το ορθό, πρέπει να επισκεφτείτε επειγόντως έναν γιατρό. Το κύριο πράγμα μετά την απομάκρυνση ενός αποστήματος ή συριγγίου είναι η πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου..

Διατροφή τροφίμων μετά από χειρουργική επέμβαση

Η συμμόρφωση με μια δίαιτα κατά την μετεγχειρητική περίοδο για την απομάκρυνση της παραπροκτίτιδας είναι απαραίτητη προϋπόθεση. Πώς να φάτε σωστά; Είναι απαραίτητο:

  • εξαιρέστε από τη διατροφή τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν μετεωρισμό, σπασμούς στα έντερα,
  • συμπληρώστε το σώμα με υγρό, τις πρώτες 2-3 ημέρες μετά την επέμβαση, πίνετε ακόμα νερό σε μικρές γουλιές,
  • Κάντε την πρόσληψη τροφής εύπεπτη από ζωμούς, υγρές σούπες, δημητριακά στον ατμό, πουρέ λαχανικά,
  • με κάθε δυνατό τρόπο για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας, επομένως, εισαγάγετε προσεκτικά και σιγά σιγά τα τρόφιμα στη διατροφή (κεφίρ, γιαούρτι, χυμός καρότου, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων).

Η δίαιτα πρέπει να αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της ζωής για ασθενείς με παραπροκτίτιδα και ορθική χειρουργική επέμβαση.

Προϊόντα σωστής διατροφής για παραπληκτίτιδα

Πρόληψη παραπληκτίτιδας

Τα μέτρα πρόληψης και πρόληψης είναι απλά. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη παραπληκτίτιδας σημαίνει:

  • αποφεύγοντας έναν καθιστικό τρόπο ζωής,
  • παρακολουθείτε τη διατροφή, απομακρύνετε τα σνακ κατά την ξηρή πορεία,
  • πιείτε περισσότερο υγρό τουλάχιστον 2,5 λίτρα την ημέρα,
  • προχωρήστε περισσότερο, περπατήστε,
  • αποφύγετε την υποθερμία,
  • για την έγκαιρη αντιμετώπιση των μολυσματικών ασθενειών,
  • Μην αγνοείτε τα πρώτα σημάδια δυσφορίας στην πυελική περιοχή και ζητήστε ιατρική βοήθεια στο αρχικό στάδιο,
  • λιγότερο λιπαρά, γλυκά, τηγανητά τρόφιμα.

Εάν έπρεπε να υποβληθείτε σε εγχείρηση για την εξάλειψη της παραπροκτίτιδας, τότε η κύρια προληπτική κατάσταση είναι η έγκαιρη φροντίδα για τραύματα μετά το άνοιγμα του συριγγίου, ντύνοντας με αντισηπτικά φάρμακα (χλωρεξιδίνη) τρεις φορές την ημέρα.

Χρήσιμα ζεστά λουτρά sitz με την προσθήκη βοτάνων μετά την κίνηση του εντέρου.

Η εμφάνιση αίματος ή άλλης απόρριψης από πληγές δεν πρέπει να τρομάξει τους ασθενείς τις πρώτες 6-7 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αλλά η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να διαρκέσει έως και 3 μήνες με μια αρκετά μεγάλη επούλωση των ουλών. Τους πρώτους μήνες, αξίζει να αρνηθείτε να επισκεφθείτε την πισίνα, ανύψωση βαρών, αθλητικές δραστηριότητες ενεργών κινήσεων.

Το κύριο πράγμα είναι να αποφευχθεί η επιδείνωση της παραπροκτίτιδας και να αποφευχθεί ξανά ο σχηματισμός συριγγίου στον πρωκτό. Συμβαίνει ότι κατά τη διάρκεια της περιόδου μετά τη χειρουργική επέμβαση υπάρχουν κράμπες στην κοιλιά και το περίνεο, ορώδης απόρριψη, αυξημένη τοπική θερμοκρασία, προβλήματα με την ούρηση, δυσκοιλιότητα, σημάδια μετεωρισμού. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει υποτροπή της νόσου..

Η εμφάνιση ανησυχητικών συμπτωμάτων παραπροκτίτιδας δεν μπορεί να αγνοηθεί. Πρέπει να επισκεφθείτε ξανά τον πρωκτολόγο. Η επαναλαμβανόμενη λειτουργία δεν αποκλείεται. Είναι αδύνατο να ελπίζουμε ότι όλα θα επανέλθουν στο φυσιολογικό καταφεύγοντας σε αμφίβολες μεθόδους παραδοσιακής ιατρικής. Είναι επικίνδυνο και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές..

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για την ασθένεια από το βίντεο:

Προτάσεις για την τήρηση των κανόνων της μετεγχειρητικής περιόδου στο ακόλουθο βίντεο:

Παραπροκτίτιδα

Δεν θυμάται καν πώς ξεκίνησαν όλα. Πιθανώς από το γεγονός ότι πριν από λίγες μέρες: έγινε

είναι αδύνατο να αφοδεύσεις. Έπνιξε έτσι ώστε φαινόταν ότι τα έντερα θα ανέβαιναν από το στόμα, αλλά τα κόπρανα δεν

πήγε, από όπου είναι απαραίτητο. Αυτό συνεχίστηκε για τρεις ημέρες. Παρόλο που κάτι δεν πήγαινε καλά, ένιωσε ακόμα

νωρίτερα. Ένας όγκος άρχισε να εμφανίζεται στον γλουτό, κοντά στον πρωκτό. Αρχικά το συνηθισμένο

στρογγυλό σχήμα, δεν μπορούσε να το κοιτάξει, για γνωστούς λόγους.


Σκέφτηκα να βράσει, ή, όπως λένε οι άνθρωποι, το βράσιμο πήγε σε λάθος μέρος...

για να χρησιμοποιήσω λαϊκές θεραπείες - στην αρχή προσπάθησα να εφαρμόσω ψημένα κρεμμύδια και μετά αλοιφή

Βισνέφσκι. Όμως όλα αυτά αποδείχτηκαν αναποτελεσματικά, και εκτός αυτού, ήταν άβολο. Δοκιμάστε το κα

συνδέστε την μπάλα στον κώλο σας, ελαφρώς από το πλάι. Δεν αντέχει; Δεν έχει τρόπο


Το θέμα περιπλέχθηκε από το γεγονός ότι ήταν ντροπιασμένος να συμβουλευτεί κάποιον με μια ευαίσθητη

ερώτηση. Συνέχισε να εργάζεται, φάνηκε στον νεαρό άνδρα - το ύψος της ντροπής να δείξει,

κάποιος γυμνό κώλο του για να μάθει τι συνέβη εκεί; Ακόμα και η γυναίκα μου

στην αρχή, ήταν ντροπιασμένος να πει, ήλπιζε ότι όλα θα περάσουν από μόνα τους.


Δεν πέρασε. Κλειδωμένο έτσι ώστε ακόμη και ένας λύκος να ουρλιάζει. Δεν πονάει, φαίνεται, αλλά αυτή η βαρύτητα!

Φαίνεται ότι θα έδινε τα πάντα για να καθίσει ήσυχα στην τουαλέτα, για να αφομοιώσει σωστά. ΚΑΙ

δεν μπορούσε να το κάνει αυτό για μια εβδομάδα, το χτύπημα στον κώλο του μεγάλωνε και μεγάλωνε. Νόμιζε ότι ήταν κάτω

τα αποτελέσματα των ψημένων κρεμμυδιών και του Vishnevsky. Ακυρώθηκε, δεν βοήθησε, έγινε ακόμη χειρότερο. Εμφανίστηκε

πόνος στον πρωκτό. Σταμάτησε εντελώς το φαγητό, το στομάχι του σχίστηκε και δεν υπήρχε διέξοδος. Ακόμη και

τα αέρια έχουν ήδη σταματήσει να μην αφήνουν...


Δεν μπορούσα να το αντέξω, ξεπερνώντας την ντροπή, έχοντας προηγουμένως πλυθεί, έδειξε τον κώλο μου στη γυναίκα μου. Οδήγησε

τον στο νοσοκομείο. Υπάρχει μια φρίκη για το τι συμβαίνει: ένα κομμάτι του μεγέθους ενός καρυδιού, ακόμη μεγαλύτερο,

λέει η γυναίκα. Ήταν ήδη δύσκολο να περπατήσετε, έφτασα στην περιφερειακή κλινική,

έκανε ραντεβού με τον χειρουργό. Κάποιος από την ουρά προσφέρθηκε να καθίσει. Τι υπάρχει για να καθίσετε; Αυτοί

Δεν αντέχω μετακινώντας τα πόδια μου.


Η γυναίκα ήταν ο χειρουργός. Ω Θεέ μου! Έγινε σαφές πώς ένιωσε η γυναίκα όταν

ο γυναικολόγος αποδείχθηκε άνδρας γιατρός, ειδικά αν το κορίτσι ήρθε για πρώτη φορά σε αυτό

γραφείο... Ντροπήθηκε, αλλά ο πόνος και τα βασανιστήρια ξεπέρασαν το μυαλό του, έβγαλε το παντελόνι του και ανέβηκε

στο αεροπλάνο". Αυτό το αποκαλούσαν οι μαιευτικές καρέκλες, οι οποίοι στέκονταν πίσω από μια οθόνη

γραφείο χειρουργού. Ο γιατρός απλώς κοίταξε και κατάλαβε τα πάντα: «Παραπροκτίτιδα», - είπε

και πήγε να γράψει παραπομπή στο νοσοκομείο.


Έτσι κατέληξε σε νοσοκομειακό κρεβάτι. Την πρώτη μέρα δεν ήθελαν να κάνουν τίποτα. Οι αναλύσεις είναι απαραίτητες

υπήρξε μια σειρά στο χειρουργείο, αλλά ποτέ δεν ξέρεις τι; Προς το απόγευμα δεν μπορούσε να κάνει τίποτα,

εκτός από να προσευχηθούμε και να του ζητήσω βοήθεια. Ο χειρουργός που ήταν σε υπηρεσία, ο Gennady Ukraintsev, ήταν

αστείος τύπος, τον γνώριζε λίγο. Επομένως, όταν ο Gennady μπήκε στο θάλαμο, δάκρυσε

του ζήτησε να κάνει κάτι. Συμφώνησε να κάνει μια μη προγραμματισμένη επιχείρηση. Και έστειλε...

ξύρισμα τον κώλο σου. Δεν μπορούσα εγώ, έπρεπε να καταφύγω στις υπηρεσίες μιας νοσοκόμας. Δεν είναι βολικό, αλλά όχι μέχρι

δεν ήταν ντροπή.


Η επέμβαση δεν κράτησε πολύ, μόνο 40 λεπτά. Ο Gennady έβαλε τον ασθενή στο πλάι του, έτσι

ο όγκος ήταν στον άνω γλουτό. Την έκοψα με νοβοκαΐνη και μετά από λίγο,

έκανε μια τομή. Μια αρκετά μεγάλη ποσότητα χύθηκε έξω από το κομμάτι, μια σχεδόν γεμάτη κυψελίδα, εκ των προτέρων

αντικαταστάθηκε από τη νοσοκόμα χειρουργού. Στη συνέχεια πλύθηκε η πληγή με υπεροξείδιο του υδρογόνου και εισήχθη

νάρθηκας. Τέτοια λαστιχένια ζυμαρικά, στα οποία πρέπει να στραγγίζονται αίμα και πύον, για τον καθαρισμό της πληγής.

Αφήνοντας, στην πράξη, την πληγή ανοιχτή, η νοσοκόμα έβαλε ένα ταμπόν πάνω του και έκανε

"Επίδεσμος σαν σφεντόνα". Πρόκειται για ένα κομμάτι μεγάλου επιδέσμου με σχισμές και στα δύο άκρα. Στη μέση

ασθενής, έδεσε έναν άλλο επίδεσμο, με τη μορφή ζώνης, και έδεσε τα τέσσερα άκρα αυτού

επίδεσμος, με κομμένα άκρα, περνώντας τον από τον καβάλο.

- Λοιπόν, ας ελπίσουμε ότι είστε τυχεροί. Συνήθως, τέτοιες λειτουργίες είναι 99%

ανεπιτυχής, και μόνο το ένα τοις εκατό πετυχαίνει.


Ο χειρουργός ήταν χαρούμενος, ήταν συνήθεια για αυτόν να ανοίξει ένα βράσιμο. Αρρωστος

Ωστόσο, αυτή ήταν η πρώτη φορά που σπρώχνονταν και η προοπτική να επιστρέψει στο τραπέζι του χειρουργού δεν ήταν καθόλου

Μεταφέρθηκε στο γενικό θάλαμο, εγχύθηκε αντιβιοτικά και υπνωτικά χάπια, για να μην πάει

μόλυνση και ξεκουράστηκε μετά από χειρουργική επέμβαση. Και αποκοιμήθηκε σε έναν ύπνο.


Δεν κοιμήθηκα πολύ, περίπου δύο ώρες, ξύπνησε με μια απαράδεκτη επιθυμία να χρησιμοποιήσω την τουαλέτα. Γύρω - όλη τη νύχτα

ο θάλαμος κοιμάται. Κάλεσε τη νοσοκόμα που ήταν σε υπηρεσία, είπε ότι ήθελε να πάει στην τουαλέτα. Πήγε να ξυπνήσει

νοσοκόμα, αλλά ο ασθενής δεν κατάλαβε και πήγε στην τουαλέτα ο ίδιος. Έβγαλε τον επίδεσμο που μοιάζει με σφεντόνα

στον πρωκτό ένα μεγάλο στυλεό και κάθισε στην τουαλέτα. Τελικά συνέβη! Στα ρώσικα

μιλώντας, σκατά. Σωρευτεί τόσο πολύ που είναι τρομακτικό να φαίνεται - τόσο πολύ, μια πλήρη τουαλέτα και


Η νοσοκόμα ήρθε, όχι Ρωσίδα, ρώτησε: - "Θα πλυθείς;" Ήταν αρκετό για αυτόν πώς αυτό

ο busurmanka ξυρίζει τον κώλο του. Έδωσε τα ταμπόν στον καθαρισμό και αριστερά. Πλύθηκα στο μπάνιο και πήγα

νοσοκόμα. Και είπε ότι έβγαλε έναν νάρθηκα...


Έπρεπε να ξυπνήσω τον χειρουργό. Εδώ, ο ασθενής ένιωσε για πρώτη φορά τι είναι ο πόνος. υποκρίνομαι

η νοβοκαΐνη είχε ήδη περάσει, η πληγή εξακολουθούσε να αιμορραγεί και ήταν απαραίτητο να προσαρμοστεί το νάρθηκα σε αυτό. Ήταν

κάτι, δεν φώναξε χειρότερα από μια γυναίκα κατά τον τοκετό, μόνο στα μπάσο. Ο γιατρός γέλασε και

- Όρι, φωνάξτε και μάθετε πώς γεννά η μητέρα σας και η γυναίκα των παιδιών σας!


Ο πόνος δεν υποχώρησε μετά, όταν με έφεραν στο θάλαμο. Ναι, στην πραγματικότητα ο πόνος τον συνόδευε

τώρα πάντα - δίδεται η παραμικρή κίνηση ή μυϊκή ένταση και αφόρητος πόνος

πρωκτός. Δεν είναι περίεργο που λένε: "Το μάτι δεν είναι κώλο, θα αναβοσβήνει." Αυτό είναι σίγουρα αντιληπτό.

Ήταν ιδιαίτερα δύσκολο να βήχει ή να φτερνιστεί, ο τρυπημένος πόνος έτρεξε σε όλο το σώμα και

κατέληξε σε έναν φοβερό σπασμό μεταξύ των ποδιών. Δεν μπορούσε καν να εντοπίσει πού; Αλλά πονάει


Πέρασε επτά ημέρες στο νοσοκομείο. Την πέμπτη ημέρα, μετά την επέμβαση, τραβήχτηκε ένας νάρθηκας από το τραύμα.

Το αίμα με πύον άρχισε να ρέει ξανά και ο γιατρός δήλωσε:
- Άτυχος για εσάς, δεν χτυπήσατε το 99% τυχερό εμπόδιο. Τώρα είναι δικό σου

η ασθένεια ονομάζεται παρεντερικό συρίγγιο και θα πρέπει να ξαναρχίσει στο τραπέζι χειρουργείου

Πήγαινε στο κρεβάτι. Αλλά αυτό αργότερα, όταν το συρίγγιο σχηματίζεται τελείως, όχι νωρίτερα από έναν μήνα. ΚΑΙ

τώρα, εφοδιάστε με επιδέσμους, ταμπόν και παρατηρήστε προσεκτικά την ύαινα.
- Και τι γίνεται με τη δουλειά?
- Για να εργαστώ, μία εβδομάδα μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Αυτός είναι ο νόμος και τίποτα δεν είναι εδώ


Ο μήνας πριν από την επέμβαση ήταν ενοχλητικός. Η δουλειά του ήταν κυρίως καθιστική, πιθανώς,

γι 'αυτό συνέβη αυτή η ασθένεια. Όπως εξήγησε ο γιατρός, όταν ένα άτομο κάθεται, σε μια μικρή λεκάνη

όλοι οι μύες του είναι τεταμένοι, συμπεριλαμβανομένου του ορθού είναι υπό πίεση. εκτός,

σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να διατηρούνται αέρια σε αυτήν τη θέση. Αλλά με αυτό, συχνά

αμάρτησα, δεν μπορούσα, για να μιλήσω, να χτυπήσω όταν ήθελα.


Τώρα, όλα αποδείχθηκαν από μόνα τους: αισθάνεται ότι τα αέρια έρχονται... Ω, και δεν υπάρχουν αέρια. Παρακάμπτουν

έμαθε να περνά μέσα από το συρίγγιο. Αρκετές φορές μπήκα σε μια αδέξια θέση: πότε

οι επισκέπτες αυτό συνέβη. Η δυσωδία ένιωσε επίσης τόσο άβολη, συγγνώμη, απαράδεκτη...

Είναι καλό αν υπήρχαν τρία άτομα στο δωμάτιο. Μαντέψτε ποιος κατέστρεψε τον αέρα και αν


Για να καθίσει, η σύζυγός του του αγόρασε ειδικά φουσκωτά δαχτυλίδια, σπίτι, για εργασία και μέσα

αυτοκίνητο. Για να μπορέσει να καθίσει στον κύκλο ανώδυνα, και χωρίς τον κύκλο δεν προσπάθησε

Κάτσε κάτω. Όλοι στάθηκαν περισσότερο, και προσπάθησαν να περπατήσουν περισσότερο. Όλα είναι όπως διέταξε ο γιατρός. Πλύθηκε

αυτός, σχεδόν σαν ένας ευσεβής μουσουλμάνος, δύο φορές την ημέρα - αφού πήγε στην τουαλέτα και

το βράδυ, πριν πάτε για ύπνο. Το βράδυ, το πλύσιμο των γεννητικών οργάνων έγινε με μια αδύναμη λύση


Και όμως, κάτι σημαντικό, κατάλαβα κατά τη διάρκεια αυτού του μήνα - σταμάτησε να ντρέπεται για το σώμα του. Σώμα,

ως σώμα, κατάλαβε. Ο καθένας έχει τα ίδια όργανα, η μόνη διαφορά είναι η απουσία δεκάρα

γυναίκες, και οτιδήποτε άλλο είναι απλώς ανεπτυγμένο στους άνδρες. Τώρα, με αυτή τη σκέψη, τόλμησε

χύθηκε μπροστά από το ιατρικό προσωπικό, ακόμη και τη γυναίκα του, δεν δίστασε να περπατήσει γύρω από το σπίτι χωρίς κιλότες, μέσα

το μανδύα του και ένα πουκάμισο που καλύπτει μόλις τα δόντια του.


Κατάλαβε, φυσικά, ότι δεν μπορούσε να συνεχίσει έτσι, μια άλλη λειτουργία -

αναπόφευκτο και αυτός με έναν τρέμουλο στις αρθρώσεις, να προετοιμαστεί για αυτό. Αυτή η λειτουργία θα έπρεπε να είχε γίνει στο

περιφερειακή εξειδικευμένη κλινική. Είναι ήδη συνηθισμένος στην ασθένειά του και όχι πολύ καλά

Ήθελα να πάω για μια δεύτερη επέμβαση. Αλλά η κατάσταση επιδεινώθηκε από το γεγονός ότι από το συρίγγιο στο πίσω μέρος

πέρα από τα αέρια, η βλέννα άρχισε να απελευθερώνεται. Ναι, και τα ταμπόν είναι ήδη κουρασμένα, για να είμαι ειλικρινής.


Η δεύτερη λειτουργία ήταν πολύ πιο δύσκολη από την πρώτη. Διεξήχθη υπό γενική αναισθησία και διήρκεσε

δύο ώρες. Θυμήθηκε μόνο πώς έγιναν ατελείωτα κλύσματα πριν από την επέμβαση και τίποτα

δεν μπορούσες να φας για δύο μέρες. Όταν ξύπνησε μετά την επέμβαση, η πρώτη του σκέψη ήταν: τι θα έκανε

τρώω? Αλλά δεν μου έδωσαν φαγητό για άλλες τρεις ημέρες, μου έδωσαν ενέσεις με γλυκόζη και νερό. Στο τρίτο

μια μέρα ο γιατρός επέτρεψε στη γυναίκα του να φέρει ζωμό κοτόπουλου, έτσι σταδιακά δίδαξε το σώμα του

στα τρόφιμα και στο ορθό σας για να αποθηκεύσετε τα κόπρανα. Διαφορετικά θα μπορούσε να εκραγεί ξανά.


Έχουν περάσει σχεδόν 30 χρόνια από τότε. Δόξα τω Θεώ, τα έντερα λειτουργούν σαν ρολόι. Άρχισε να κάθεται

λιγότερο, έπαιζα τένις με την κόρη μου. Ακόμα και τώρα, με το μπουκέτο του

γεροντικές ασθένειες, προσπαθεί να κινηθεί περισσότερο: το καθημερινό περπάτημα είναι υποχρεωτικό, όχι

ανάλογα με τον καιρό, και δύο φορές την εβδομάδα - πισίνα. Αυτός ο τρόπος ζωής σας επιτρέπει να ζήσετε.

Βασικές διατροφικές αρχές για παραπληκτίτιδα: μενού για 7 ημέρες

Η παραπροκτίτιδα είναι μια παθολογία που συνοδεύεται από φλεγμονή του λιπώδους ιστού του ορθού. Η συντηρητική θεραπεία ενδείκνυται για την υποξεία πορεία της νόσου. Μια δίαιτα για παραπληκτίτιδα ανακουφίζει τα συμπτώματα της νόσου, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με φάρμακα που επιλέγει ο γιατρός. Η πορεία της θεραπείας συνεχίζεται μέχρι την επόμενη επιδείνωση της νόσου που απαιτεί χειρουργική επέμβαση..

Η σημασία της δίαιτας με παραπροκτίτιδα

Η συμμόρφωση με τη διατροφή Pevzner αποτρέπει τη δυσκοιλιότητα, μειώνει τα συμπτώματα της νόσου. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι χωρίς σκωρίες, εύπεπτα. Δεν ανέχονται όλοι οι ασθενείς την απουσία εξευγενισμένων προϊόντων, αλατιού, απλών υδατανθράκων. Εάν ο ασθενής δεν ακολουθήσει τις διατροφικές συστάσεις, ο γιατρός αποφασίζει να ανοίξει το συρίγγιο.

Ο πίνακας διατροφής είναι ισορροπημένος και προσιτός. Η υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, πολύτιμες βιταμίνες και μικροθρεπτικά συστατικά έχει ευεργετική επίδραση στην αναγεννητική λειτουργία των προσβεβλημένων ιστών. Η λειτουργία του εντέρου του ασθενούς αποκαθίσταται, η σοβαρότητα των φλεγμονωδών διεργασιών μειώνεται.

Βασικοί διατροφικοί κανόνες για ασθένειες

Η διατροφική θεραπεία αποτρέπει την ανάπτυξη αποστημάτων, ομαλοποιεί τα κόπρανα και μειώνει τα συμπτώματα της νόσου. Κατάλογος συστάσεων:

  • κλασματικά γεύματα: τρώτε κάθε μέρα την ίδια ώρα της ημέρας.
  • η χρήση 5-7 ποτηρίων καθαρού νερού ανά ημέρα για να μαλακώσει τα κόπρανα και να διευκολυνθεί η διαδικασία εκκένωσης ·
  • για μεσημεριανό γεύμα, φροντίστε να χρησιμοποιήσετε ζεστή σούπα, ζωμό?
  • συμπερίληψη φρέσκων φρούτων, λαχανικών, μούρων, σαλάτας, πλούσια σε φυτικές ίνες.
  • μείωση των εξευγενισμένων τροφίμων, ζάχαρη
  • εξαιρέστε πικάντικες, ξινές, λιπαρές τροφές, καπνιστό κρέας, αλκοόλ.

Σπουδαίος! Τα εσπεριδοειδή χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή, συνιστάται στους πάσχοντες από αλλεργίες να αποφεύγουν.

Απαγορευμένα προϊόντα για παραπληκτίτιδα

Συνιστάται η απόρριψη καπνιστών τροφίμων, κονσερβοποιημένων τροφίμων, πικάντικων, αλμυρών, μπαχαρικών, muffins, αλεύρι, πλούσιου κρέατος ή ζωμού ψαριού. Εξαιρέστε τηγανητό, λιπαρό κρέας, αλκοόλ, τσάι, καφέ, σόδα. Δεν συνιστάται να τρώτε τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν δυσκολία στην αφόδευση:

  • ερυθρό κρασί;
  • προϊόντα αρτοποιίας από αλεύρι premium.
  • βατόμουρα;
  • σπόροι κακάο;
  • ρύζι;
  • σπανάκι, οξαλίδα;
  • σταφύλια
  • μανιτάρια
  • αμύγδαλα;
  • καλαμπόκι και μαργαριτάρι κριθάρι
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλό ποσοστό λιπαρών, κρέμας
  • σκόρδο, κρεμμύδια
  • Σουηδός;
  • παγωτό;
  • σοκολάτα;
  • κρέμα ζαχαροπλαστικής
  • ζαχαροπλαστική
  • όσπρια: ρεβίθια, φασόλια, μπιζέλια, φακές.
  • πιάτα με παχύρρευστη σύσταση: γλοιώδεις σούπες, πουρέ δημητριακών.
  • ζεστά μπαχαρικά, σάλτσες και πιάτα: χρένο, μουστάρδα, ταμπάσκο, πιπέρι, κέτσαπ.
  • Μην τρώτε τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένο σχηματισμό αερίων: λευκό λάχανο, ραπανάκι.

Εάν ένα προϊόν προκαλεί αυξημένο μετεωρισμό, δυσφορία, πόνο στο στομάχι, πρέπει να αποκλειστεί αμέσως από τη διατροφή. Σε περίπτωση επιδείνωσης, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το συρίγγιο.

Τι πρέπει να υπάρχει στη διατροφή: επιτρεπόμενα τρόφιμα και γεύματα

Η διατροφή αποτελείται από λάχανο τουρσί, βραστά παντζάρια, λάχανο, καρότα, ντομάτες, αγγούρια, ραπανάκια, γαλακτοκομικά προϊόντα, ελαφρές σούπες, άπαχο κρέας και ψάρια, μαύρο ψωμί, δημητριακά ολικής αλέσεως (με εξαίρεση το λευκό ρύζι). Στον ασθενή παρουσιάζεται η χρήση αρωματικών με βότανα και φρούτα και μούρα, αφέψημα τριαντάφυλλου, δαμάσκηνα.

Επιτρεπόμενη χρήση
Λαχανικά
  • κολοκύθες
  • ντομάτες;
  • μελιτζάνα;
  • πιπεριά σαλάτας
  • αγγούρια
  • μπρόκολο;
  • κολοκύθι.
Αποξηραμένα φρούτα
  • σταφίδες
  • βερύκοκκο;
  • σύκα;
  • αποξηραμένα βερίκοκα.
Πρασινάδα
  • άνηθο;
  • μαϊντανός;
  • μαρούλι άισμπεργκ.
Φρούτα
  • μήλα
  • μπανάνες
Σιτηρά
  • είδος σίκαλης;
  • βρώμη;
  • αμάραντος.
Προϊόντα αρτοποιίας
  • πατατάκια ολικής αλέσεως
  • ψωμί πίτουρου.
Αυγά
  • μαλακά βραστά αυγά κοτόπουλου.
Ζαχαροπλαστική
  • φυσικά marshmallows χωρίς γλυκαντικά.
  • marshmallow.
Ψάρια κρέατος
  • βραστό στήθος κοτόπουλου και κνήμες.
  • φιλέτο γαλοπούλας;
  • μπακαλιάρος;
  • γάδος;
  • pollock;
  • χτυπήματα.

Διατροφή

Η διάρκεια της θεραπείας με δίαιτα εξαρτάται από την ευεξία του ασθενούς, την αναγεννητική ικανότητα του προσβεβλημένου ιστού. Η διατροφή ποικίλλει - εναλλακτικά δημητριακά ολικής αλέσεως, λαχανικά, μούρα, τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες. Εξαλείψτε τα τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα, αυξημένη παραγωγή αερίου. Με την τάση δυσκολίας στην αφόδευση, το μενού εμπλουτίζεται με βραστά παντζάρια, φύκια, φυτικά έλαια, φυτικές ίνες, ψύλλιο, αποξηραμένα φρούτα. Δείχνεται η χρήση σπόρων λιναριού. Για να αυξηθεί η βιοδιαθεσιμότητα, το λινάρι αλέθεται σε μύλο καφέ, καταναλώνεται εντός 15 λεπτών μετά την άλεση.

Δείγμα μενού για μια εβδομάδα

Ένα παράδειγμα μενού για μια εβδομάδα για ασθενείς με παραπροκτίτιδα:

ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑΜεσημεριανόΑπογευματινό σνακΔείπνο
Δευτέραφαγόπυρο με βραστά τεύτλαψητό φιλέτο γαλοπούλας, σούπα κρέμας με μπρόκολομισό φλιτζάνι φρέσκα μούρα, ένα αφέψημα βερίκοκωνκατσαρόλα με τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά
Τρίτηπλιγούρι βρώμης με ένα μικρό κομμάτι βούτυροκοτολέτες στον ατμό, σούπα με ζωμό λαχανικών, ζωμό δαμάσκηνωνβρασμένα μήλα με σταφίδες και κανέλαβραστά ψάρια, καρότο και πουρέ τεύτλων
Τετάρτησαλάτα με λαχανικά, βραστό στήθος κοτόπουλουκουάκερ μαργαριταριού κριθάρι, κοτολέτες στον ατμόμια χούφτα αποξηραμένων φρούτων, αφέψημα αγριοτριανταφυλλιάςκολοκυθάκια σχάρας, σαλάτα λαχανικών
Πέμπτηχυλό φαγόπυρου σε φυτικό γάλα, αφέψημα βερίκοκωνσούπα λαχανικών, πατατάκια ολικής αλέσεως, μεγάλο μπολ με μαρούλιψημένα μήλαψάρια ψημένα σε σάλτσα ντομάτας, μεγάλη μερίδα σαλάτας
Παρασκευήχυλό κολοκύθας με σιμιγδάλι, τριμμένα μήλα, κανέλαβραστό στήθος κοτόπουλου, βρασμένα λαχανικάsmoothie με μούρα, μπανάνα, σπόρους λιναριούπουρέ πατάτας με κοτολέτες στον ατμό, μεγάλη σαλάτα
Σάββατοψωμί ολικής αλέσεως με ήπιο τυρί χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, αφέψημα βερίκοκωνσούπα λαχανικών με ζυμαρικά φαγόπυρου, βραστά λαχανικά, ψητό φιλέτο γαλοπούλας, ζωμό με δαμάσκηνακομπόστα δαμάσκηνο με μπισκότα μπισκότωνλαχανικό στιφάδο, κοτολέτα ψαριού, σαλάτα
Κυριακήπλιγούρι βρώμης με αποξηραμένα φρούτα, ζωμό αγριοτριανταφυλλιάςτουρσί με ψητό κοτόπουλο και πατάτεςsmoothie μούρωνπατάτες φούρνου με βότανα, κοτολέτες κοτόπουλου στον ατμό

Χαρακτηριστικά της διατροφής μετά από χειρουργική επέμβαση παραπροκτίτιδας

Η βάση της διατροφής μετά την αφαίρεση του συριγγίου είναι μια μεγάλη ποσότητα υγρού και ινών. Εξαλείψτε τα τρόφιμα που ερεθίζουν το πεπτικό σύστημα. Η διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση είναι από 30 ημέρες έως έξι μήνες, ανάλογα με τον όγκο της παρέμβασης. 11-13 ώρες μετά το άνοιγμα του αποστήματος, ο ασθενής μπορεί να πιει μόνο νερό. Στη συνέχεια, ξεκινούν μια δίαιτα αφού αφαιρέσουν το ορθικό συρίγγιο, παρατηρώντας ορισμένες συστάσεις:

  • μικρές μερίδες, κλασματικά γεύματα, έως 5 φορές την ημέρα.
  • υγρή τροφή: καθαρισμένα δημητριακά, σούπες κρέμας, ζωμοί
  • επιτρέπεται η χρήση άπαχου κρέατος, πουλερικών, ψαριών ·
  • ελαφρύ δείπνο, χωρίς κρέας πιάτα?
  • περιορίστε τα αλκοολούχα ποτά, τους απλούς υδατάνθρακες, τα τουρσιά, τα καπνιστά κρέατα, τα ξινά, τα πικάντικα τρόφιμα.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων 72 ωρών, επιτρέπεται η χρήση υγρών πουρέ δημητριακών, ζωμών, ομελετών, μαλακών βρασμένων αυγών, τριμμένου τυριού cottage, κοτολέτες ατμού. Για την ομαλοποίηση των κοπράνων, η μετεγχειρητική διατροφή εμπλουτίζεται με φυτικές ίνες: τριμμένα τεύτλα, πουρές λαχανικών, δαμάσκηνα στον ατμό. Είναι σημαντικό να τηρείτε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ: χρησιμοποιήστε απλό νερό, αφέψημα βερίκοκων, δαμάσκηνα. Σε περίπτωση δυσκολίας στην αφόδευση, τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση με την προσθήκη πίτουρου εισάγονται από την ημέρα 4.

Σπουδαίος! Όταν η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται μετά το άνοιγμα του συριγγίου, η διατροφή αναθεωρείται, συνταγογραφούνται φάρμακα για συμπτωματική θεραπεία. Συνιστάται η από του στόματος λήψη λαδιού βαζελίνης, εάν είναι αναποτελεσματική - μια πορεία καθαρισμού κλύσματος. Η επιλογή της διατροφής και της φαρμακευτικής θεραπείας πραγματοποιείται από τον γιατρό.

Η διατροφή για παραπληκτίτιδα είναι το βασικό στάδιο της θεραπείας, το οποίο μειώνει τον ερεθισμό της επιφάνειας του τραύματος, αποτρέπει τη δυσκοιλιότητα Εάν η διατροφή και οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας είναι αναποτελεσματικές, λαμβάνεται υπόψη η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα και θεραπεία παραπαρακτίτιδας

Η παραπροκτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη του λιπώδους ιστού που περιβάλλει το ορθό ως αποτέλεσμα της μετανάστευσης της παθογόνου χλωρίδας από το έντερο μέσω των κρυπτικών αδένων. Ο επιπολασμός της παθολογίας είναι αρκετά χαμηλός. Η παραπροκτίτιδα αντιπροσωπεύει περίπου το 1% του συνόλου των νοσηλείας σε χειρουργικά τμήματα. Τα συμπτώματα και η θεραπεία εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου.

Οι λόγοι

Ο αιτιολογικός παράγοντας της παραπροκτίτιδας είναι η εντερική χλωρίδα, συνήθως αναμιγνύεται και αντιπροσωπεύεται από αερόβιους μικροοργανισμούς. Σε φθίνουσα σειρά, η συχνότητα ανίχνευσης παθογόνων μπορεί να παρουσιαστεί με την ακόλουθη σειρά:

Η παραπροκτίτιδα που προκαλείται από ένα μόνο παθογόνο (ειδικό) εμφανίζεται μόνο στο 1-2% όλων των περιπτώσεων.

Οι προδιαθετικοί παράγοντες για την ανάπτυξη της παραπροκτίτιδας είναι:

  1. Ανοσοκατασταλτικές καταστάσεις. Εμφανίζονται στο πλαίσιο της πορείας της λοίμωξης από τον HIV, της αδιάκριτης πρόσληψης αντιβακτηριακών φαρμάκων ευρέος φάσματος, των γλυκοκορτικοστεροειδών, των κυτταροστατικών.
  2. Διαταραχές ανοσολογικής αντίδρασης κατά τη διάρκεια οξέων φλεγμονωδών παθήσεων (οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, γρίπη, σήψη, κολίτιδα, εντερίτιδα κ.λπ.).
  3. Μείωση του τροφικού ιστού στην εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης ή του σακχαρώδους διαβήτη.
  4. Αιμορροΐδες στο οξύ στάδιο.
  5. Ρωγμές και άλλες μηχανικές βλάβες στο ορθό και στην πρωκτική περιοχή.

Η παραβίαση της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης σε συνδυασμό με τη μείωση των τοπικών αμυντικών παραγόντων προάγει τη μετανάστευση μικροβιακών παραγόντων μέσω των αγωγών των αδένων στον παρακτορικό ιστό. Συνήθως, επηρεάζεται επιπλέον ο χώρος μεταξύ του εξωτερικού και του εσωτερικού σφιγκτήρα, η κρυψώνα που αναβοσβήνει. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν φολιδωτά περάσματα, ανοίγοντας στο δέρμα της παρααναλογικής περιοχής ή σε άλλα όργανα (ουροδόχος κύστη, μήτρα κ.λπ.).

Ταξινόμηση

Η παραπροκτίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με διάφορα κριτήρια..

Ανάλογα με την τοποθεσία και την έκταση της διανομής
  • υποδόρια παραπροκτίτιδα (τήξη του υποδόριου λίπους γύρω από τον πρωκτό)
  • pelviorectal (η βλάβη είναι ο χώρος μεταξύ του σπλαχνικού και του βρεγματικού περιτοναίου της μικρής λεκάνης).
  • ενδοσυνθετικά (εμπλέκονται ιστοί και των δύο σφιγκτήρων).
  • ισχιορθρική (η φλεγμονή εντοπίζεται στο πρωκτικό ορθό).
Κατά τύπο μικροβιακού παράγοντα
  • αερόβια παραπροκτίτιδα.
  • αναερόβιος (κλωστριδιακός και προκαλείται από άλλα παθογόνα).
Ανάλογα με τη θέση της κρύπτης, η οποία είναι η πηγή μετανάστευσης μικροοργανισμών
  • εμπρός;
  • όπισθεν;
  • πλευρικός.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας και τη διάρκεια του μαθήματος
  • οξεία παραπροκτίτιδα (λιγότερο από 3 εβδομάδες)
  • χρόνια παραπληκτίτιδα (πάνω από 21 ημέρες).

Συμπτώματα και κλινικές εκδηλώσεις

Η πορεία της οξείας και χρόνιας παραπροκτίτιδας έχει ξεχωριστά χαρακτηριστικά. Το πρώτο χαρακτηρίζεται από:

  1. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Συνήθως αυξάνεται αμέσως στους 38-39 βαθμούς ή περισσότερο..
  2. Πόνος. Ο πόνος εντοπίζεται στον πρωκτό και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Μπορεί να υπάρχει ακτινοβολία στην περιοχή του ιερού και του κόκκυγα, στα κάτω άκρα.
  3. Υπεραιμία (ερυθρότητα) του δέρματος κοντά στον πρωκτό.
  4. Οίδημα του ιστού. Το πρήξιμο είναι μερικές φορές τόσο έντονο που οι παθολογικές αλλαγές είναι ορατές όχι μόνο στην πρωκτική περιοχή, αλλά και από το πίσω μέρος στο επίπεδο της νεφρικής προβολής, εξαπλωμένων στους γοφούς.
  5. Απόρριψη πύου από τον πρωκτό ή μέσω σωληνώσεων. Η οξεία παραπροκτίτιδα προχωρά πάντα με το σχηματισμό αποστήματος (πυώδης κοιλότητα που περιβάλλεται από κάψουλα συνδετικού ιστού). Με την ανακάλυψή του, είναι δυνατή η πυώδης εκκένωση, ο όγκος της οποίας εξαρτάται από το μέγεθος του αποστήματος.
  6. Σύνδρομο δηλητηρίασης. Το πιο χαρακτηριστικό της κλοστριδιακής αιτιολογίας της νόσου. Οι ασθενείς αποδυναμώνουν, χωρίς πρωτοβουλία. Διαταραχή από επίμονο διάχυτο πονοκέφαλο και μυϊκό πόνο.

Τα συμπτώματα είναι πιο λιγοστά, αλλά επαναλαμβάνουν πλήρως τις εκδηλώσεις της οξείας πορείας.

Συχνά σχηματίζεται ένα συρίγγιο, το οποίο ανοίγει στους περινεϊκούς ιστούς, από τον οποίο απελευθερώνονται πυώδη περιεχόμενα, αίμα ή ichor σε μικρές ποσότητες. Με την ταυτόχρονη επικοινωνία του συριγγίου με τον εντερικό αυλό, τα κόπρανα μπορεί να βγουν.

Εάν η εκροή του πύου είναι καλά εδραιωμένη, τότε ο ασθενής μπορεί να μην ενοχλεί καθόλου, εκτός από μικρό πόνο και δυσφορία (κνησμός).

Διαγνωστικά

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με βάση τα δεδομένα της αναμνηστικής, τα συμπτώματα και τις τυπικές αλλαγές που βρέθηκαν κατά τη διάρκεια των εργαστηριακών και οργάνων μεθόδων εξέτασης:

  1. Εξωτερική εξέταση της πρωκτικής περιοχής και των παρακείμενων ιστών. Σας επιτρέπει να εκτιμήσετε κατά προσέγγιση την τοποθεσία και τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας, για να προσδιορίσετε την παρουσία λαχταριστών διόδων.
  2. Ψηλάφηση. Ο πόνος στην περιοχή του αποστήματος καθορίζεται, σύμφωνα με την προβολή των συσσωρευμένων διόδων.
  3. Η ψηφιακή ορθική εξέταση είναι μια εξαιρετικά ενημερωτική μέθοδος με την οποία μπορείτε να προσδιορίσετε αξιόπιστα ένα απόστημα και εσωτερικά εσώρουχα περάσματα.
  4. Anoscopy - η εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου από τον αυλό του ορθού. Η φύση της βλεννογόνου μεμβράνης εκτιμάται (με φλεγμονή, είναι πυκνωμένη, διπλωμένη). Είναι δυνατή η παρουσία λαχταριστών εξόδων.
  5. Ανίχνευση και χρώση λαχταριστών κομματιών. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του μήκους και της εξόδου των παθολογικών σχηματισμών.
  6. Κολονοσκόπηση και ορθοσκοπία - σχεδιασμένη για διαφορική διάγνωση με άλλες ασθένειες του ορθού και του παχέος εντέρου (NUC, νόσος του Crohn, πολλαπλασιαστικές διαδικασίες).
  7. Υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων. Αποκαλύφθηκε η παρουσία πυώδους κοιλοτήτων (υπερεχοϊκοί σχηματισμοί με λεπτή κάψουλα), φλεγμονώδεις αλλαγές στον ιστό και στα γειτονικά όργανα.
  8. Η CT και η μαγνητική τομογραφία είναι οι πιο ακριβείς μέθοδοι που καθορίζουν με ακρίβεια τον εντοπισμό της βλάβης.
  9. Γενική ανάλυση αίματος. Η βακτηριακή φλεγμονή χαρακτηρίζεται από αυξημένη ESR, ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση, μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά.
  10. Γενική ανάλυση ούρων. Όταν εμπλέκονται η ουροδόχος κύστη ή οι ουρητήρες, βρέθηκαν επιθήλια, λευκοκύτταρα και ερυθροκύτταρα στα ούρα.
  11. Βιοχημική εξέταση αίματος (δεν πραγματοποιούνται φυσιολογικές αλλαγές).

Επιπλοκές

Στην οξεία παραπληκτίτιδα, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα:

  1. Πυώδης σύντηξη του εντερικού τοιχώματος με μάζες κοπράνων που εισέρχονται στην κοιλιακή κοιλότητα και την ανάπτυξη περιτονίτιδας.
  2. Το φλέγμα του οπισθοπεριτοναϊκού ιστού είναι μια σοβαρή απόκλιση με απότομη βλάβη της νεφρικής λειτουργίας έως την ανάπτυξη της αποτυχίας τους.
  3. Σήψη - ελλείψει επαρκούς θεραπείας εντός 2 ημερών από την έναρξη της νόσου εμφανίζεται στο 35% των περιπτώσεων.
  4. Ανακάλυψη αποστήματος στο δέρμα του περινέου, στην κοιλότητα του κόλπου, της μήτρας, του ορθού με το σχηματισμό συσσωματωμένων οδών. Νέα αποστήματα μπορεί να εμφανιστούν στα όργανα με απότομη επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Οι επιπλοκές της πορείας της χρόνιας παραπροκτίτιδας συνδέονται με τη μακροχρόνια ύπαρξη της συσσωματωμένης πορείας, ως αποτέλεσμα, η δομή του σχηματισμού αλλάζει, εμφανίζονται πολλές περιοχές διείσδυσης, νέες κοιλότητες με συσσωρευμένο πύον, ινωδο-σκληρυντικές αλλαγές. Οι ακόλουθες συνέπειες είναι δυνατές:

  1. Παραμόρφωση της πρωκτικής περιοχής κατά τη διάρκεια της ενεργού ουλής των ιστών. Μερικές φορές οδηγεί σε αναπηρία λόγω μιας κρίσιμης μη αναστρέψιμης διαταραχής των σφιγκτήρων (ανεπάρκεια, διαρροή εντερικών περιεχομένων) του ορθού.
  2. Κικιατρική στένωση του πρωκτού. Ως αποτέλεσμα, η απέκκριση των κοπράνων μειώνεται απότομα ή καθίσταται εντελώς αδύνατη, αναπτύσσεται εντερική απόφραξη, απαιτώντας επείγοντα χειρουργικά μέτρα.
  3. Μοχθηρία. Σε περίπου 0,5% των περιπτώσεων, οι αλλαγές ιστών υφίστανται κακοήθη μετασχηματισμό.

Θεραπεία παραπροκτίτιδας

Η θεραπεία της οξείας παραπληκτίτιδας ή της χρόνιας με την παρουσία συσσωματωμένων οδών είναι πάντα αποκλειστικά χειρουργική.

Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα και σε διάφορα στάδια. Στα αρχικά στάδια, φαίνεται το άνοιγμα της πυώδους κοιλότητας και η εφαρμογή της αποστράγγισης, και στη συνέχεια (μετά από 1 εβδομάδα) η εξάλειψη των παθολογικών κοιλοτήτων, των αγωγών κ.λπ..

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αγώγιμη αναισθησία (επισκληρίδιο ή ιερό). Σε σπάνιες περιπτώσεις (όταν εμπλέκονται όργανα και ιστοί της πυελικής κοιλότητας), χρησιμοποιείται γενική αναισθησία (κεταμίνη, θειοπενικό νάτριο).

Σε ορισμένες καταστάσεις (άνω των 70 ετών, γενική εξασθένηση του σώματος στο πλαίσιο σοβαρών σωματικών ασθενειών οργάνων και συστημάτων ή λήψη ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων), δεν είναι δυνατή η επέμβαση. Συνιστάται αποκλειστικά παρηγορητική θεραπεία, με στόχο τη διατήρηση της ζωής του ασθενούς και τη διασφάλιση του μέγιστου προσδόκιμου ζωής.

Στη μετεγχειρητική περίοδο:

  1. Καθημερινές σάλτσες (2 φορές την ημέρα) με θεραπεία του χειρουργικού πεδίου με αντισηπτικά (Χλωρεξιδίνη).
  2. Εφαρμογή αλοιφών στη βλάβη. Χρησιμοποιούνται 2 κύριοι τύποι: αναγεννητική (μεθυλουρακίλη) και αντιβακτηριακή με έντονη αντιφλεγμονώδη δράση (Levomikol ή Fusimit).
  3. Θεραπεία φυσιοθεραπείας. Καθημερινή συνεδρία υπεριώδους ακτινοβολίας, ισχύος από 70 έως 100 W.
  4. Συστηματική χορήγηση αντιβακτηριακών φαρμάκων (Cefazolin, Azithromycin, Ciprofloxacin κ.λπ.).

Παραπροκτίτιδα

Το ορθό δεν είναι "σε κενό", αλλά περιβάλλεται από λιπώδη και συνδετικό ιστό - ίνα. Η παραπροκτίτιδα είναι μια κατάσταση όταν αναπτύσσεται φλεγμονή στον ιστό γύρω από το ορθό. Αυτή είναι μια πολύ κοινή ασθένεια, που αντιπροσωπεύει έως και 40% στη δομή όλων των παθολογιών του ορθού. Οι άνδρες αρρωσταίνουν τρεις φορές πιο συχνά από τις γυναίκες. Σε περίπου 10% των ασθενών, η οξεία παραπροκτίτιδα γίνεται χρόνια.

Αιτίες παραπληκτίτιδας

Η αιτία της παραπροκτίτιδας, όπως κάθε άλλη φλεγμονή, είναι η μόλυνση. Τα παθογόνα συνήθως εξαπλώνονται από το ορθό.

Στη θέση της μετάβασης του ίδιου του εντέρου στον πρωκτικό σωλήνα, εντοπίζονται ειδικές πτυχές - κρύπτες ή στήλες πρωκτού. Σε αυτούς, οι πρωκτικοί αδένες ανοίγουν, οι οποίοι παράγουν ένα βλεννογόνο μυστικό. Προστατεύει το εντερικό τοίχωμα από βλάβες από τα κόπρανα και επιβραδύνει επίσης την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηρίων, τα οποία, για προφανείς λόγους, είναι πολύ άφθονα στο ορθό.

Μερικές φορές ο αυλός ενός από αυτούς τους αδένες γίνεται φραγμένος και το στάσιμο μυστικό γίνεται ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή παθογόνων μικροβίων. Σχηματίζεται μια φλεγμονώδης κύστη, από την οποία η φλεγμονή εξαπλώνεται στον παρακτορικό ιστό, σχηματίζοντας ένα απόστημα - πυώδης φλεγμονή. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία ανάπτυξης παραπληκτίτιδας..

Λιγότερο συχνά, η λοίμωξη εισέρχεται στον παρακτορικό ιστό με ροή αίματος από άλλα φλεγμονώδη όργανα (αιματογενής οδός) ή μετά από τραύμα στην πρωκτική περιοχή και στο περίνεο.

Καταστάσεις που μειώνουν τις γενικές και τοπικές προστατευτικές αντιδράσεις του σώματος συμβάλλουν στην ανάπτυξη λοίμωξης:

  • ταυτόχρονη οξεία ή χρόνια λοίμωξη.
  • υποβιταμίνωση, υποσιτισμός
  • Διαβήτης;
  • Η νόσος του Κρον;
  • ορθικές ρωγμές, αιμορροΐδες
  • δυσκοιλιότητα.

Ταξινόμηση της παραπροκτίτιδας

Από τη φύση της φλεγμονής, η παραπροκτίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Σε χρόνια παραπληκτίτιδα, σχηματίζονται φολιδωτά περάσματα από τη θέση της πυώδους φλεγμονής, μέσω της οποίας το πύον απελευθερώνεται συνεχώς στην επιφάνεια του δέρματος ή στον αυλό του πρωκτικού σωλήνα.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό πυώδους διαρροής, η παραπροκτίτιδα χωρίζεται σε:

  1. υποδόριος;
  2. υποβρύχιος?
  3. ενδομυϊκή
  4. ισχιακός-ορθός (ισχιορθικός);
  5. πυελική-ορθική:
    • πυελιοστατική,
    • οπισθοστατική,
    • πέταλο.

Από τη θέση του πυώδους συρίγγιου:

  • ενδοσυνθετικό?
  • διαφυσκεντρικό;
  • εξωσφιγγικός.

Η τακτική λειτουργίας και η πιθανότητα επιπλοκών εξαρτώνται από τη θέση της εστίασης και τη φύση της πυώδους πορείας..

Από τη φύση του παθογόνου:

Αυτή η διαίρεση είναι απαραίτητη για την επιλογή μεθόδου θεραπείας. Τα αναερόβια, βακτήρια που υπάρχουν χωρίς οξυγόνο, προκαλούν σοβαρότερη βλάβη. Ιδιαίτερα επικίνδυνα είναι τα παθογόνα αναερόβια του γένους Clostridia, διαφορετικοί τύποι των οποίων γίνονται αιτίες ασθενειών όπως ο τέτανος, η γάγγραινα, η αλλαντίαση, η νεκρωτική εντερίτιδα.

Συμπτώματα παραπληκτίτιδας

Οι εκδηλώσεις της παραπροκτίτιδας μπορεί να είναι γενικές και τοπικές. Τα γενικά συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της οξείας φλεγμονής, στην οποία το σώμα αντιδρά όπως κάθε άλλη οξεία λοίμωξη: πυρετός, αδυναμία, πονοκέφαλος.

Τα τοπικά συμπτώματα εμφανίζονται απευθείας στην πληγείσα περιοχή. Στην οξεία παραπληκτίτιδα, αυτός είναι πόνος στο περίνεο, στον πρωκτό, μερικές φορές στους γλουτούς ή πίσω από την ηβική. Όλα θα εξαρτηθούν από τη θέση του αποστήματος. Όσο πιο βαθιά είναι, τόσο πιο αβέβαιη είναι η ενόχληση: λόγω ερεθισμού των εξωτερικών (ορού) μεμβρανών των γειτονικών οργάνων (ουροδόχος κύστη, μήτρα, προστάτης), ο πόνος μπορεί να εκπέμψει σε διάφορες περιοχές της κοιλιάς. Με υποδόρια αποστήματα στην περινιακή περιοχή, μπορείτε να δείτε μια κοκκινωμένη και πρησμένη περιοχή (διήθηση), σε άλλες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει το απόστημα μέσω του ορθού.

Στη χρόνια παραπληκτίτιδα, τα γενικά συμπτώματα συνήθως διαγράφονται. Η θερμοκρασία είναι περίπου 37, ο ασθενής αρχίζει να θεωρεί την αδυναμία ως την κανονική του κατάσταση. Λόγω του γεγονότος ότι το πύον ρέει συνεχώς μέσω του σχηματισμένου συριγγίου (για να το θέσω απλά, σε κάποιο σημείο "τρώει" τους γύρω ιστούς, σπάζοντας), δεν υπάρχει συμπίεση. Ως εκ τούτου, ο πόνος είναι πολύ ασθενέστερος από ό, τι με την οξεία παραπροκτίτιδα.

Επιπλοκές της παραπροκτίτιδας

Εάν η οξεία παραπροκτίτιδα δεν θεραπευτεί εγκαίρως, το πύον μπορεί να σπάσει το δέρμα - σε αυτήν την περίπτωση, σχηματίζεται συρίγγιο και αναπτύσσεται χρόνια παραπληκτίτιδα. Αλλά πιο συχνά το πύον αρχίζει να εξαπλώνεται στους γύρω ιστούς, σχηματίζοντας εκτεταμένα φλέγμα (εστίες σύντηξης πυώδους ιστού). Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εισέλθει στο περιτόναιο, προκαλώντας περιτονίτιδα ή να προκαλέσει σήψη (δηλητηρίαση αίματος).

Με μακροχρόνια χρόνια παραπροκτίτιδα, είναι δυνατόν να αντικατασταθούν οι μυϊκές ίνες με κικιατρικό συνδετικό ιστό (πηκτένωση), που διαταράσσει τις φυσιολογικές λειτουργίες του ορθού: είναι δύσκολο να αδειάσετε τα έντερα με τυποποιημένα κόπρανα και τα υγρά κόπρανα δεν συγκρατούν.

Διαγνωστικά

Συνήθως, η παραπροκτίτιδα διαγιγνώσκεται βάσει χαρακτηριστικών παραπόνων, εξέτασης και ψηφιακής ορθικής εξέτασης του ορθού. Η ορθική υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων βοηθά στην ανίχνευση βαθιών αποστημάτων.

Για να προσδιορίσετε τη γενική κατάσταση του ασθενούς, κάντε μια κλινική εξέταση αίματος, ούρα, προσδιορίστε το επίπεδο γλυκόζης στον ορό του αίματος.

Στη χρόνια παραπληκτίτιδα, η πορεία του συριγγίου προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας ακτινογραφία αντίθεσης: το συρίγγιο γεμίζει με μια ραδιοαδιαφανή ουσία και λαμβάνεται μια σειρά εικόνων.

Θεραπεία παραπροκτίτιδας

Η παραπροκτίτιδα μπορεί να θεραπευτεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Σε οξείες περιπτώσεις, το απόστημα ανοίγει και στραγγίζεται - δημιουργώντας συνθήκες για ελεύθερη εκροή πύου και εκκένωσης πληγών. Η πηγή μόλυνσης (κρύπτη) αποκόπτεται επίσης για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου. Τα από του στόματος ή ενέσιμα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την εξάλειψη της βασικής αιτίας της νόσου.

Στη χρόνια παραπροκτίτιδα, παρά τη συνεχή εκροή πύου, η κοιλότητα του αποστήματος δεν αδειάζεται στο τέλος, οπότε πρέπει επίσης να ανοίξει. Αφού καθαρίσετε την περιοχή από πυώδεις-νεκρωτικές (νεκρές) μάζες, η συσσωματωμένη οδός αποκόπτεται και οι ιστοί ράβονται, αφήνοντας αποστράγγιση. Με τον ίδιο τρόπο όπως στην οξεία διαδικασία, συνιστώνται αντιβακτηριακά φάρμακα.

Μετά από χειρουργική επέμβαση για παραπληκτίτιδα, συνταγογραφείται μια δίαιτα «χωρίς σκωρία» για τις τρεις πρώτες ημέρες προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο σχηματισμός περιττωμάτων. Η διατροφή περιλαμβάνει ζωμούς, αυγά, τυρί cottage, άπαχο κρέας. Δεν περιλαμβάνονται τρόφιμα που περιέχουν φυτικές ίνες: δημητριακά, δημητριακά, φρούτα και λαχανικά. Από την τέταρτη ημέρα, η δίαιτα επεκτείνεται σταδιακά προκειμένου να επιτευχθεί μια φυσική κίνηση απαλού εντέρου τις ημέρες 5-7.

Απαγορεύεται το κάπνισμα, τα μπαχαρικά, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, το αλκοόλ για τουλάχιστον 3 μήνες μετά την επέμβαση.

Πρόβλεψη και πρόληψη μετά από παραπληκτίτιδα

Με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, είναι δυνατή η πλήρης ανάρρωση. Σε περίπτωση ανεπιτυχούς χειρουργικής επέμβασης ή διακοπής της φυσιολογικής επούλωσης των ιστών μετά από παραπροκτίτιδα, είναι πιθανή δυσλειτουργία της λειτουργίας του σφιγκτήρα. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη πρόληψη της νόσου.

αλκοόλ μετά από χειρουργική επέμβαση παραπροκτίτιδας

Διεύθυνση: Rostov-on-Don, st. Varfolomeeva, 92 Α

Εγγραφείτε για συμβουλή
λήψη μέσω τηλεφώνου:
+7 (904) 503-00-03,
+7 (863) 298-00-09

Γεια σας, είχα οξεία παραπληκτίτιδα 7 εβδομάδες μετά την επέμβαση, μπορώ να πιω αλκοόλ ή όχι

Ο επικεφαλής της χειρουργικής # 1, απάντησε ο καθηγητής A.G. Khitaryan..

Όλα εξαρτώνται από την "κατάσταση του προβλήματός σας".

Εάν όλα τα συμπτώματα έχουν εξαφανιστεί και δεν μπορείτε να ζήσετε χωρίς αλκοόλ, τότε μπορείτε - με μέτρο (και όχι συχνά))).

Αλλά για μια ικανοποιητική απάντηση, πρέπει να εξεταστείτε από έναν ειδικό - κολοπροκτόνο.

Η δωρεάν συμβουλευτική ρεσεψιόν πραγματοποιείται τις καθημερινές από τις 8:00

Ημερομηνία έκδοσης: 05/10/2016

© ChUZ "Κλινικό Νοσοκομείο" Russian Railways-Medicine ", Rostov-on-Don

Όταν χρησιμοποιείτε τα υλικά του ιστότοπου σε ηλεκτρονική μορφή, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε έναν ενεργό υπερσύνδεσμο στην κύρια σελίδα του ιστότοπου ή στη σελίδα για την τοποθέτηση του αντίστοιχου υλικού.

Παρέχοντας τα προσωπικά του δεδομένα, ο Χρήστης συμφωνεί για την επεξεργασία, την αποθήκευση και τη χρήση των προσωπικών του δεδομένων βάσει του Ομοσπονδιακού Νόμου αριθ. 152-FZ "Σχετικά με τα Προσωπικά Δεδομένα" της 27ης Ιουλίου 2006 για τους ακόλουθους σκοπούς:

  • Εφαρμογή της υποστήριξης πελατών, δηλαδή η εκτέλεση εντολής επανάκλησης στον ιστότοπο του Οδικού Κλινικού Νοσοκομείου http: // phag-rostov.ru, εφεξής "Κλινική".
  • Απομακρυσμένη διαβούλευση με τον χρήστη μέσω αλληλογραφίας μέσω e-mail.
  • Λήψη πληροφοριών χρήστη για τα νέα της Κλινικής.
  • Σχόλια σχετικά με τα παράπονα των πελατών μέσω e-mail ή τηλεφώνου.
  • Διεξαγωγή ελέγχου και άλλων εσωτερικών ερευνών για τη βελτίωση της ποιότητας των υπηρεσιών που παρέχονται από την Κλινική.

Προσωπικά δεδομένα σημαίνει οποιεσδήποτε πληροφορίες προσωπικού χαρακτήρα που καθιστούν δυνατή την εξακρίβωση της ταυτότητας του Χρήστη / Αγοραστή, όπως:

  • Πλήρες όνομα
  • Διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου

Τα προσωπικά δεδομένα των χρηστών αποθηκεύονται αποκλειστικά σε ηλεκτρονικά μέσα και υποβάλλονται σε επεξεργασία με χρήση αυτοματοποιημένων συστημάτων, εκτός από περιπτώσεις όπου η μη αυτόματη επεξεργασία προσωπικών δεδομένων είναι απαραίτητη σε σχέση με την εκπλήρωση των νομικών απαιτήσεων.

Η κλινική δεσμεύεται να μην μεταφέρει τα ληφθέντα προσωπικά δεδομένα σε τρίτους, εκτός από τις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Κατόπιν αιτήματος των εξουσιοδοτημένων φορέων κρατικής εξουσίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας μόνο για τους λόγους και με τον τρόπο που ορίζεται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας
  • Στρατηγικοί συνεργάτες που συνεργάζονται με την Κλινική για την παροχή προϊόντων και υπηρεσιών ή αυτών που βοηθούν την Κλινική να πωλεί προϊόντα και υπηρεσίες στους καταναλωτές. Παρέχουμε σε τρίτους το ελάχιστο ποσό προσωπικών δεδομένων που είναι απαραίτητα μόνο για την παροχή της απαιτούμενης υπηρεσίας ή τη διεξαγωγή της απαιτούμενης συναλλαγής.

Η κλινική διατηρεί το δικαίωμα να τροποποιεί μονομερώς αυτούς τους κανόνες, υπό την προϋπόθεση ότι οι αλλαγές δεν έρχονται σε αντίθεση με την ισχύουσα νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Οι αλλαγές στους όρους αυτών των κανόνων τίθενται σε ισχύ μετά τη δημοσίευσή τους στον Ιστότοπο.

Χρησιμοποιώντας τη δωρεάν διαδικτυακή διαβούλευση στον ιστότοπο του χειρουργικού τμήματος του οδικού κλινικού νοσοκομείου του δικτύου υγειονομικής περίθαλψης των ρωσικών σιδηροδρόμων, συμφωνείτε να εγγραφείτε για να λαμβάνετε νέα σχετικά με τις δραστηριότητες του Κλινικού Νοσοκομείου Ρωσικού Σιδηροδρόμου μέσω της διεύθυνσης email που καθορίσατε..

Εάν θέλετε να διαγραφείτε από τη λίστα αλληλογραφίας, απλώς πρέπει να κάνετε κλικ στο σύνδεσμο "κατάργηση εγγραφής" που αναφέρεται στο τέλος του περιεχομένου οποιουδήποτε από τα γράμματα που στέλνουμε.

Δεσμευόμαστε να μην μεταφέρουμε τα δεδομένα σας (Όνομα και Email) σε τρίτους, αλλά να τα χρησιμοποιήσουμε αποκλειστικά για την αποστολή email στο νοσοκομείο.