Τι είναι η θηλή του στομάχου και πώς να τη θεραπεύσετε

Η γαστρική θηλή είναι μια κοινή ασθένεια του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτή η ασθένεια είναι ένα είδος καλοήθους νεοπλάσματος στην βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου. Συχνά η ασθένεια δεν θεωρείται απομονωμένη, καθώς προχωρά στο πλαίσιο άλλων παθολογιών του πεπτικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές είναι η εντερίτιδα, η χρόνια γαστρίτιδα και το έλκος του δωδεκαδακτύλου. Όταν εντοπίζονται σημεία παθολογίας, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ολόκληρη η κλινική εικόνα και η ένταση της εκδήλωσης των συμπτωμάτων..

Παθογένεση της γαστρικής θηρίτιδας

Τα θηλώματα είναι καλοήθεις όγκοι, νεοπλάσματα. Όταν καλύπτουν τα τοιχώματα του στομάχου, ξεκινά η ανάπτυξη μιας ασθένειας όπως η θηλή. Η παθολογία λαμβάνει τη μορφή όγκων τύπου όγκου που αναπτύσσονται από βλεννογόνο ιστό. Μια μεμονωμένη εκδήλωση της νόσου θεωρείται σπάνια. Κατά κανόνα, η παθολογία προχωρά στο πλαίσιο διαφόρων ασθενειών του πεπτικού σωλήνα..

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της εξέλιξης της παθολογίας είναι διαφορετικοί. Η ανάπτυξη της θηλωτίτιδας παρατηρείται στο πλαίσιο της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Αιτίες της θηρίτιδας:

  • ακατάλληλος μεταβολισμός
  • ακανόνιστη και εσφαλμένη διατροφή
  • λοίμωξη του στομάχου
  • την παρουσία βλάβης και τραύματος στη βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου.
  • η παρουσία μιας πτωχούς, πικάντικης μυρωδιάς από την στοματική κοιλότητα ·
  • η μεταβαλλόμενη φύση των περιττωμάτων - δυσκοιλιότητα, διάρροια
  • σύνδρομο συνεχούς πόνου στην επιγαστρική περιοχή, το οποίο εκπέμπεται στην οσφυϊκή περιοχή, καθώς και κάτω από την ωμοπλάτη. Τις περισσότερες φορές, το σύνδρομο πόνου εκδηλώνεται μετά το φαγητό.
  • υπερβολικό σάλιασμα
  • φούσκωμα;
  • κρίσεις εμετού και ναυτίας.

Στο αρχικό στάδιο, η παθολογία είναι αδύναμη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα απουσιάζουν.

Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν κακουχία, έλλειψη όρεξης, αδυναμία, βαρύτητα στην επιγαστρική περιοχή και καούρα. Αυτή η συμπτωματολογία μπορεί να συγχέεται με την υπερβολική υπερβολική εργασία, δηλητηρίαση. Ως αποτέλεσμα, οι επισκέψεις στο γιατρό και τα διαγνωστικά καθυστερούν, γεγονός που επιτρέπει στην ασθένεια να γίνει πιο σοβαρή. Ο επιφανειακός τύπος ασθένειας θεωρείται ο ευκολότερος, ο οποίος είναι εύκολα θεραπεύσιμος εάν ανιχνευθεί νωρίς..

Ταξινόμηση της γαστρικής θηρίτιδας

Τα θηλώματα μπορεί να είναι:

  • πολλαπλούς;
  • μονόκλινο;
  • με τα πόδια που υψώνονται πάνω από το γαστρικό βλεννογόνο.
  • σε σχήμα κρεβατιού, κακώς εκφρασμένο.
  • υπερτροφικά, καρκινικά και αιμορραγικά.
  • διάσπαρτα και μικτά.

Υπάρχουν πολλές κύριες μορφές μιας τέτοιας ασθένειας: διαβρωτική (ελκώδης), χρόνια.

Η διαβρωτική μορφή της θηλωτίτιδας του στομάχου αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Η διαφορά του είναι η παρουσία διαβρωτικών σχηματισμών στην επιφάνεια των θηλωμάτων. Ένας παρόμοιος σχηματισμός εντοπίζεται στον γαστρικό αυλό. Φλεγμονώδεις εστίες παρατηρούνται γύρω από τις διαβρώσεις. Όσον αφορά τη φλεγμονή των θηλωμάτων, η παθολογία δεν έχει συγκεκριμένη κλινική εικόνα, μερικές φορές εμφανίζονται σημάδια παθολογίας στο παρασκήνιο. Τα κύρια συμπτώματα της διαβρωτικής θηλώδους στομάχου: καούρα, έμετος και ξινή ρήξη, καθώς και πόνος στην επιγαστρική περιοχή.

Η ανάπτυξη χρόνιας γαστρικής θηρίτιδας συμβαίνει στην περίπτωση της συνεχούς επίδρασης ενός ερεθιστικού παράγοντα που προκάλεσε αυτήν την ασθένεια. Σε μια τέτοια κατάσταση, τα έλκη δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνεχίζουν να αιμορραγούν. Η διάγνωση μπορεί να γίνει με βάση τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος, η οποία μπορεί να επιβεβαιώσει την αναιμία ποικίλης σοβαρότητας.

Τα κύρια σημεία αναιμίας είναι:

  • ημικρανία;
  • ζάλη;
  • εύθραυστα νύχια και μαλλιά
  • ωχρότητα του δέρματος
  • σοβαρή δύσπνοια
  • καρδιοπαλμος.

Υπάρχει μια επιδείνωση της κλινικής εικόνας της κύριας ασθένειας, η οποία εκδηλώνεται ως εξής: έλλειψη όρεξης, γρήγορος κορεσμός, πόνος στην επιγαστρική περιοχή, δυσφορία, σοβαρή βαρύτητα στο στομάχι, παρουσία δυσάρεστης γεύσης στην στοματική κοιλότητα. Η αλλαγή των κοπράνων, το φούσκωμα, η κόπωση και η υπερβολική παραγωγή σάλιου είναι συχνές. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο, επομένως πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως και να υποβληθείτε σε κατάλληλα διαγνωστικά.

Ο κύριος κίνδυνος της παθολογίας είναι ότι με την παρατεταμένη θεραπεία υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης καρκινώματος. Το γεγονός είναι ότι η χρόνια διαδικασία επιδεινώνεται από δυστροφία, φλεγμονώδεις διεργασίες, έλκη, υπερπλασία και ακατάλληλη ενυδάτωση του στομάχου. Ο συνδυασμός ογκολογίας και θηλωμάτων μπορεί να εμφανιστεί σε αρκετές περιπτώσεις. Ένας πολύποδας μπορεί να μοιάζει με καλοήθη όγκο και μπορεί να είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς. Η ανάπτυξη του καρκίνου της πολυπότωσης παρατηρείται στην περίπτωση της περιφέρειας του έλκους. Το καρκίνωμα περιβάλλεται από συσσωρεύσεις όγκων. Όσον αφορά τη θεραπεία αυτής της μορφής παθολογίας, χρησιμοποιείται μια συγκεκριμένη ολοκληρωμένη προσέγγιση..

Χαρακτηριστικά της θεραπευτικής πορείας

Για να ξεκινήσετε τη θεραπεία της θηρίτιδας, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να εξεταστείτε. Ο τύπος της θεραπείας επιλέγεται με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται σχετικά με τη σοβαρότητα της παθολογίας και την προέλευσή της. Όσον αφορά την καλοήθη εκπαίδευση, η πορεία της θεραπείας αποτελείται από αυστηρή δίαιτα, εξάλειψη των εθισμών, σωστή ανάπαυση και θεραπευτική αγωγή. Ως προληπτικό μέτρο, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε ινογαστροσκόπηση δύο φορές το χρόνο..

Εάν βρεθούν μεγάλα θηλώματα, τότε πρέπει να αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση. Η επιπλοκή εμφανίζεται λόγω δυσλειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος. Τα μεσαίου μεγέθους νεοπλάσματα στα μαχαίρια αντιμετωπίζονται με ενδοσκόπιο. Η ουσία της θεραπείας είναι να τα αφαιρέσετε με ένα μεταλλικό βρόχο. Αυτή η μορφή θεραπείας βοηθά στον αποκλεισμό της ρήξης του οργάνου, καθώς και στη σημαντική μείωση του κινδύνου τραυματισμού από τοιχώματα. Οι ιστοί επουλώνονται γρήγορα, αποτρέπεται η παραμόρφωση του στομάχου.

Πολλά θηλώματα αξίζουν ιδιαίτερη προσοχή. Αφαιρούνται με ειδικό λέιζερ. Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη μόνο για ένα επίπεδο νεόπλασμα που δεν έχει πόδια. Το τέλος της θεραπείας περιλαμβάνει τη χρήση ηλεκτροκαυτηρίων για τη διακοπή της αιμορραγίας. Πριν από την επέμβαση, απαιτείται κατάλληλη προετοιμασία, που αποτελείται από μια ήπια διατροφή, κλασματική διατροφή και χωρίς πρωινό.

Η θηλή δεν μπορεί να αγνοηθεί. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν..

Είναι δυνατή η αποτελεσματική θεραπεία της θηρίτιδας χωρίς χειρουργική επέμβαση;


Η θηλή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία των πρωκτικών θηλών. Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία αναπτύσσεται στο πλαίσιο της πρωκτίτιδας (μια φλεγμονώδης διαδικασία στην επένδυση του ορθού) ή της κρυπτίτιδας (φλεγμονή των κόλπων του πρωκτού).

Τι είναι η θηλωματίτιδα

Στα εσωτερικά τοιχώματα του εντέρου, μπορούν να σχηματιστούν θηλές τριγωνικού ή σφαιρικού σχήματος. Με παρατεταμένη έκθεση σε αρνητικούς παράγοντες στους πρωκτικούς θηλές, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή τους, εκφραζόμενη σε υπερτροφία (διεύρυνση των θηλών) και σοβαρός πόνος.

Με την θηλή, μπορείτε να δείτε έντονα υπεραιμικούς σχηματισμούς, στις κορυφές των οποίων μπορεί να εμφανιστεί διάβρωση, μετατρέποντας σε έλκη ελλείψει έγκαιρης θεραπείας.

Αιτίες της νόσου

Η anopapillitis σχηματίζεται ως αποτέλεσμα τραύματος και μόλυνσης των πρωκτικών θηλών. Οι κύριοι παράγοντες στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας:

  • βλάβη στην ακεραιότητα των θηλών με δυσκοιλιότητα (σκληρά κόπρανα ή κλύσματα), με διάρροια (από σκληρό χαρτί).
  • λοιμώξεις της πρωκτικής περιοχής (πρωκτίτιδα, αιμορροΐδες, ρωγμές του πρωκτού)
  • συμφόρηση των πυελικών οργάνων (σωματική αδράνεια, καθιστικός τρόπος ζωής, μετεγχειρητική περίοδος).

Με σημαντική υπερτροφία (άνω των 3 cm), οι προσβεβλημένοι θηλές μπορεί να πέσουν έξω όπου υφίστανται μεγαλύτερη μηχανική καταπόνηση, η οποία συνεπάγεται διάβρωση και έλκος της επιφάνειας.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις της θηλωτίτιδας είναι παρόμοιες με τις αιμορροΐδες. Οι ασθενείς παραπονιούνται για:

  • έντονος πόνος στο πρωκτικό κανάλι, επιδεινωμένος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και της δυσκοιλιότητας.
  • δυσλειτουργία του σφιγκτήρα, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί ως σπασμοί (εξασθενημένες κινήσεις του εντέρου) ή εξασθένιση (συνεχής έκκριση βλέννας και διαρροή περιττωμάτων).
  • πιθανή ανίχνευση αίματος στα κόπρανα.
  • κνησμός, κάψιμο, αίσθημα ξένου σώματος στην περιοχή του ορθού.
  • πρήξιμο και ερυθρότητα του πρωκτού.

Με μια σημαντική αύξηση των θηλών και την πρόπτωση τους από το ορθό, η αιμορραγία και η παραβίαση μπορεί να είναι περίπλοκη. Ο πόνος στην περίπτωση μιας τέτοιας επιπλοκής αυξάνεται σημαντικά και δεν υπάρχουν περίοδοι ανακούφισης.

Συμβούλιο. Εάν εμφανιστεί πόνος ή δυσφορία στην πρωκτική περιοχή, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν πρωκτολόγο για διάγνωση και θεραπεία. δεν πρέπει να περιμένετε αύξηση των κλινικών συμπτωμάτων και εμφάνιση επιπλοκών. Οι ασθένειες του ορθού δεν είναι επιρρεπείς σε αυθόρμητη επούλωση. Όσο περισσότερο εξελίσσεται η διαδικασία, τόσο πιο δύσκολη θα είναι η εξάλειψή της στο μέλλον..

Εκδήλωση θηλωτίτιδας σε ενήλικες

Η θηλή είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται στο πλαίσιο ενός ανθυγιεινού τρόπου ζωής. Μια ανθυγιεινή διατροφή, η αγάπη για το αλκοόλ, ένας καθιστικός τρόπος ζωής και η διείσδυση ξένων αντικειμένων στον πρωκτό μπορεί να προκαλέσει την ασθένεια. Στις γυναίκες, η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί με φόντο το τρίψιμο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή της σεξουαλικής επαφής. Η κλινική της νόσου μπορεί να εκφραστεί ή να φθαρεί. Τις περισσότερες φορές, όταν εμφανίζονται συμπτώματα, οι ασθενείς αρχίζουν να αντιμετωπίζουν αιμορροΐδες, κάτι που δεν φέρνει ανακούφιση. Ένας πρωκτολόγος μπορεί να διαγνώσει την παθολογία και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Η αυτοθεραπεία συχνά δεν φέρνει την επιθυμητή ανακούφιση και μια επίσκεψη σε γιατρό πραγματοποιείται ακόμη και με προχωρημένες και περίπλοκες μορφές.

Στα παιδιά

Η ανεπιθυλίτιδα στην παιδική ηλικία είναι εξαιρετικά σπάνια και μπορεί να προκληθεί από την κατάχρηση κλύσματος ή τραύματος στο πρωκτικό πέρασμα κατά την πτώση. Ένας άλλος λόγος για τη διεύρυνση των θηλών της πρωκτικής περιοχής μπορεί να είναι η κατάποση αντικειμένων που, όταν εξέρχονται με περιττώματα, μπορούν να τραυματίσουν τον εντερικό βλεννογόνο. Σε κάθε περίπτωση, η εμφάνιση των συμπτωμάτων που περιγράφονται παραπάνω απαιτεί επικοινωνία με έναν παιδίατρο, ο οποίος θα αποφασίσει σχετικά με την ανάγκη για πρόσθετες διαβουλεύσεις με στενούς ειδικούς και θα καθορίσει το απαιτούμενο ποσό των θεραπευτικών μέτρων.

Πιθανές επιπλοκές

Αυτό που είναι η θηλωματίτιδα είναι η φλεγμονή και η διεύρυνση των ανορχικών θηλών. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας οδηγεί σε σταδιακή εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η εξέλκωση των θηλών μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παραπροκτίτιδας, οδηγώντας στον σχηματισμό συριγγίων και ακράτειας κοπράνων. Είναι επίσης πιθανό ότι ο μόνιμα αλλοιωμένος ιστός θα εκφυλιστεί σε καρκινικά κύτταρα, γεγονός που αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς..

Διαγνωστικά

Για να εξακριβώσει και να αποσαφηνίσει τη διάγνωση, ο πρωκτολόγος πρέπει να πραγματοποιήσει:

Η πρωτογενής ψηφιακή εξέταση επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας υπερτροφικών θηλών (με σημαντική αύξηση, μπορούν να παρατηρηθούν οπτικά). Η ανοσοσκόπηση και η σιγμοειδοσκόπηση χρησιμοποιούνται για μια πιο λεπτομερή μελέτη της παθολογίας (προσδιορισμός του αριθμού των θηλών και αξιολόγηση της γενικής εμφάνισής τους). Επίσης, οι μέθοδοι οργανολογικής εξέτασης σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε την ασθένεια και να τη διακρίνετε από άλλες παθολογικές διαδικασίες του πρωκτού που εκδηλώνονται από αυτά τα συμπτώματα.

Σπουδαίος. Τα συμπτώματα της θηλωτίτιδας δεν είναι συγκεκριμένα και μπορεί να είναι εκδηλώσεις αιμορροΐδων, πολύποδων και νεοπλασμάτων.

Θεραπεία

Όταν επιβεβαιώνει τη διάγνωση της θηρίτιδας, ο γιατρός καθορίζει την τακτική της θεραπείας.

Εάν ανιχνευθούν υπερτροφικές θηλές (όχι περισσότερο από 1 cm) χωρίς φλεγμονή, δεν απαιτείται θεραπεία.

Παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη τη βασική αιτία της νόσου.

Σπουδαίος. Κατά τη θεραπεία της θηλωτίτιδας χωρίς αναγνώριση και εξάλειψη της νόσου που οδήγησε στην εμφάνισή της, η παθολογική διαδικασία θα επανέλθει ξανά μετά από λίγο χρόνο.

Συντηρητικές μέθοδοι

Η συντηρητική θεραπεία είναι δυνατή με απομονωμένη φλεγμονή των ορθικών θηλών. Το πρώτο πράγμα που απαιτείται είναι η ομαλοποίηση των κοπράνων μέσω της επιλογής διατροφής. Τα αλμυρά, πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα, το αλκοόλ εξαιρούνται από τη διατροφή του ασθενούς. Μετά την αποκατάσταση της υγείας, η ανάγκη για δίαιτα θεραπεία εξαφανίζεται.

    Η χρήση αντιφλεγμονωδών λουτρών sitz αποτρέπει την προσθήκη δευτερεύουσας λοίμωξης στο πλαίσιο αλλαγμένου βλεννογόνου. Τα λουτρά συνταγογραφούνται 1 ή 2 φορές την ημέρα κατά την κρίση του γιατρού και μπορούν να μειώσουν την υπάρχουσα τοπική φλεγμονή.

Σπουδαίος. Το νερό στο λουτρό sitz πρέπει να είναι ζεστό, η υψηλή θερμοκρασία προάγει την εξάπλωση της φλεγμονής, ανεξάρτητα από το περιεχόμενό του.


Ελλείψει επίδρασης από συντηρητική θεραπεία ή αρχικά σοβαρή μορφή της νόσου, απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

Χειρουργική επέμβαση

Η θηρίτιδα υπόκειται σε χειρουργική θεραπεία με παρατεταμένη πορεία και τον κίνδυνο επιπλοκών, όταν παρατηρούνται διάβρωση και πρόπτωση των θηλών με παραβίαση ή υποψία ογκολογικού εκφυλισμού. Οι μονές ανιχνευόμενες φλεγμονώδεις θηλές αφαιρούνται σε εξωτερικούς ασθενείς, εάν υπάρχουν πολλαπλές φλεγμονές ή άλλες πρωκτολογικές ασθένειες - στάσιμοι.

Μετά τη χειρουργική αφαίρεση των θηλών, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα που αποτρέπει το σχηματισμό δυσκοιλιότητας καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης (αρκετές εβδομάδες). Επιπλέον, απαγορεύεται η χρήση κλύσματος και πρωκτικών υπόθετων μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

Για την πρόληψη της φλεγμονής, τα λουτρά και οι διαδικασίες υγιεινής χρησιμοποιούνται δύο φορές την ημέρα και μετά από κάθε πράξη αφόδευσης.

Πρόβλεψη

Η ανεπιθυλίτιδα από μόνη της δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή και δεν μειώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Με την έγκαιρη θεραπεία, η πλήρης ανάρρωση είναι δυνατή σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, οι παραμελημένες μορφές και ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν αρκετά προβλήματα στην καθημερινή ζωή. Το οποίο εκφράζεται σε οδυνηρές αισθήσεις και προβλήματα με τα κόπρανα. Με παραβίαση και επιπλοκές, είναι δυνατή η αιμορραγία. Οι φλεγμονώδεις περιοχές συμβάλλουν στη βαθύτερη διείσδυση της λοίμωξης και οδηγούν σε σοβαρές φλεγμονώδεις λοιμώξεις.

Πρόληψη της θηλωτίτιδας

Η πρόληψη της θηλωτίτιδας δεν απαιτεί σοβαρές προσπάθειες ή η συγκεκριμένη συμπεριφορά συνίσταται σε απλούς κανόνες, δηλαδή:

  • μετά από κάθε κίνηση του εντέρου, συνιστάται το πλύσιμο της πρωκτικής περιοχής.
  • η χρήση προληπτικών λουτρών αρκετές φορές το μήνα (χαμομήλι, χορδή, διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου και άλλα μέσα) ·
  • έναν ενεργό τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας άσκησης για την πρόληψη της συμφόρησης της λεκάνης.
  • διακοπή του καπνίσματος και του αλκοόλ, προτίμηση για "υγιεινά τρόφιμα"
  • σε περίπτωση δυσκοιλιότητας, είναι απαραίτητη η χρήση καθαρτικών.
  • με ιστορικό νόσων του εντέρου και του πρωκτού, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε έναν πρωκτολόγο τουλάχιστον 1 φορά το χρόνο.
  • έγκαιρη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η συμμόρφωση με αυτά τα μέτρα είναι απαραίτητη όχι μόνο για άτομα που είναι επιρρεπή σε ασθένειες του εντέρου και της πρωκτικής περιοχής. Απλές ενέργειες για την πρόληψη βλάβης στην περιοχή του ορθού θα σέρνονται σε όλους, ειδικά στους ηλικιωμένους και τους γεροντικούς.

Συμβούλιο. Εάν εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα στην περιοχή του ορθού, όπως: κνησμός, πόνος, αίσθηση καψίματος, παρουσία αίματος, απαιτείται άμεση επαφή με έναν πρωκτολόγο. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των αιμορροΐδων, που απαιτούν διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία. Όσο περισσότερο αντιμετωπίζεται η ασθένεια ανεπαρκώς (ή αφήνεται χωρίς προσοχή), τόσο πιο σοβαρές είναι οι συνέπειές της.

Στένωση του δωδεκαδακτύλου θηλή: αιτιολογία, διάγνωση, θεραπεία.

Η ανάπτυξη της στένωσης της δωδεκαδακτυλικής θηλώδους συσχετίζεται συχνότερα με τη χολολιθίαση, κυρίως με τη χοληδοχολιθίαση. Τραυματισμός της θηλής κατά τη διέλευση μιας πέτρας, μια ενεργή μολυσματική διαδικασία στις πτυχές και στη συσκευή βαλβίδας της αμπούλας προκαλεί περαιτέρω την ανάπτυξη ινώδους ιστού και στένωσης, ακολουθούμενη από παραβίαση της εκροής της χολής.

Η στένωση του OBD είναι μια καλοήθης νόσος που προκαλείται από φλεγμονώδεις αλλαγές και ουλές της θηλής, οι οποίες προκαλούν απόφραξη των χολών και του παγκρέατος και των συναφών παθολογικών διεργασιών στη χολική οδό και στο πάγκρεας. Στην κλινική πρακτική, ο όρος «στένωση της δωδεκαδακτυλικής θηλώδους» σημαίνει: στένωση της θηλής του δωδεκαδακτύλου, στένωση της δωδεκαδακτυλικής θηλής, στένωση του τερματικού τμήματος του κοινού χολικού αγωγού, στένωση της οδύτιδας, ίνωση του σφιγκτήρα του Oddi, στένωση της ηπατο-παγκρεατικής αμπούλας, δηλαδή στένωση του αμφίφαλου αμπούλες, καθώς και το παρακείμενο τμήμα του κοινού χολικού αγωγού. Το BDS ονομάζεται συχνά ο χώρος Oddi (ζώνη). Η στένωση του χώρου του Oddi συμβαίνει κυρίως λόγω φλεγμονωδών και ινωτικών διαδικασιών. Είναι γνωστό ότι η δομή του OBD μπορεί να τροποποιηθεί λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά ηλικίας. Σύμφωνα με τον V.V. Pushkarsky (2004), με τη νόσο της χολόλιθου σε ηλικία και γεροντική ηλικία, κυριαρχεί η ατροφική-σκληρωτική μορφή χρόνιας θηλωτίτιδας (έως και 54% των περιπτώσεων), σε ηλικία έως 60 ετών - υπερπλαστικές (αδενωματώδεις, αδενομυωματώδεις) αλλαγές στο BDS.

Η αυξημένη προσοχή στις οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις αλλαγές στο OBD δεν είναι τυχαία. Σύμφωνα με τον A.I. Edemsky (2002), η οξεία και χρόνια θηρίτιδα παρατηρείται στο 100% των ασθενών που πάσχουν από χολολιθίαση και στο 89,6% των ασθενών με υποτροπιάζουσα παγκρεατίτιδα. Υπάρχουν 3 μορφές χρόνιων παθολογικών αλλαγών στην θηλή: αδενωματώδης χρόνια, αδενομυωματώδης και ατροφική-σκληρωτική χρόνια θηλή.

Το BDS βρίσκεται στα όρια δύο (κοινός χολικός αγωγός και δωδεκαδάκτυλο), και μερικές φορές τρεις (όταν ο μεγάλος παγκρεατικός αγωγός ρέει στον αμπούλο της θηλής) κοίλα συστήματα. Η παθογόνος μικροχλωρίδα, οι διακυμάνσεις στην πίεση και το pH, η στασιμότητα σε αυτές τις δύο ή τρεις κοιλότητες συμβάλλουν στην ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών στο OBD. Αναμφίβολα, τραυματίζεται επίσης από τη διέλευση πυκνών δομών, κυρίως από τη μετανάστευση λίθων κατά μήκος του κοινού χολικού αγωγού. Το μήκος του OBD συνήθως δεν υπερβαίνει τα 5-10 mm. Μέσα στην θηλή, σε περίπου 85% των περιπτώσεων, υπάρχει μια επέκταση του κοινού χολικού αγωγού, ο οποίος χαρακτηρίζεται ως αμπούλα της θηλής. Το ακραίο τμήμα του κοινού χολικού αγωγού δίπλα στην θηλή έχει κατά μέσο όρο μήκος περίπου 1 cm (0,6-3 cm), που βρίσκεται μέσα στο δωδεκαδακτυλικό τοίχωμα και ονομάζεται τμήμα του ενδομυϊκού αγωγού. Φυσιολογικά, αυτό το τμήμα είναι ένα ενιαίο σύνολο με OBD. Η κοιλότητα OBD μαζί με το ακραίο τμήμα του κοινού χολικού αγωγού χαρακτηρίζεται ως ο χώρος Oddi.

Η συσκευή κλειδώματος BDS - ο σφιγκτήρας του Oddi - αποτελείται από: 1) τον σφιγκτήρα του ίδιου του δωδεκαδακτύλου θηλώματος, τον λεγόμενο σφιγκτήρα Westphal, ο οποίος είναι μια ομάδα δακτυλιοειδών και διαμήκων ινών που φθάνουν στην κορυφή του δωδεκαδακτύλου papilla. κατά τη διάρκεια της συστολής, ο σφιγκτήρας Westphal οριοθετεί την κοιλότητα της θηλής από τη δωδεκαδακτυλική κοιλότητα. 2) ο σφιγκτήρας του κοινού χολικού αγωγού - προφανώς ο ισχυρότερος αυτής της ομάδας σφιγκτήρων - ο σφιγκτήρας του Oddi, φτάνοντας σε πλάτος 8-12 mm. Το εγγύς τμήμα του εκτείνεται συχνά πέρα ​​από τα τοιχώματα του δωδεκαδακτύλου. κατά τη διάρκεια της συστολής του, οριοθετεί την κοιλότητα του κοινού χολικού πόρου (και μερικές φορές του παγκρεατικού πόρου) από την κοιλότητα του BDS. 3) ο σφιγκτήρας του μεγάλου παγκρεατικού πόρου, συνήθως ανεπαρκώς αναπτυγμένος και μερικές φορές εντελώς απουσιάζει. Η στένωση της δωδεκαδακτυλικής θηλωτίδας καταγράφει όχι μόνο τη ζώνη σφιγκτήρα Westphal και τον αμπούλο της θηλής, αλλά επίσης συχνά την κοινή ζώνη σφιγκτήρα χολικού αγωγού, δηλαδή ολόκληρη τη ζώνη Oddi. Έτσι, η στένωση της δωδεκαδακτυλικής θηλώδους είναι σε κάποιο βαθμό μια συλλογική έννοια που καλύπτει τουλάχιστον δύο παθολογικές διεργασίες: 1) στένωση αγωγού στην περιοχή του BDS αμπούλου. 2) στένωση του τερματικού (κυρίως ενδομυϊκού) μέρους του πραγματικού κοινού χολικού αγωγού.

Ένα σημαντικό μέρος των μακροχρόνιων δυσκινησιών του σφιγκτήρα του Oddi είναι ουσιαστικά το αρχικό στάδιο της στένωσης της δωδεκαδακτυλικής θηλώδους. Με άμεση διαδερμική νεφρική ενδοσκόπηση με λεπτούς (2,2-2,1 mm διαμέτρου) ανιχνευτές, οι κυστρικές αλλαγές στην περιοχή του χώρου του Oddi καθορίζονται σε πολλούς τέτοιους ασθενείς. Οι στενές ανατομικές και τοπογραφικές σχέσεις του BDS με το χολικό σύστημα και το πάγκρεας, καθώς και η εξάρτηση της λειτουργίας BDS από την κατάσταση των οργάνων της ζώνης της χοριοπαγκρεατοδοντίου και των παθολογικών διαδικασιών που αναπτύσσονται σε αυτά, επηρεάζουν σημαντικά την κατάσταση του BDS. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι τα συγκεκριμένα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη νόσο του ίδιου του OBD είναι δύσκολο να εντοπιστούν. Για αυτόν τον λόγο, η παθολογία του OBD συχνά δεν διαγιγνώσκεται. Ωστόσο, το κύριο σύμπτωμα στο οποίο ο γιατρός πρέπει να σκεφτεί μια πιθανή παθολογική διαδικασία στο OBD είναι η υπέρταση της χολής ή του παγκρέατος (η έναρξη του ίκτερου ή του συνδρόμου πόνου χαρακτηριστικό της παγκρεατίτιδας).

Οι ασθένειες OBD μπορούν να χωριστούν σε πρωτογενείς και δευτερογενείς. Οι πρωτοπαθείς ασθένειες περιλαμβάνουν παθολογικές διεργασίες εντοπισμένες στο ίδιο το OBD: φλεγμονώδεις ασθένειες (θηλή), καλοήθεις και κακοήθεις όγκους. Οι δευτερογενείς ασθένειες του OBD περιλαμβάνουν πέτρες της αμπούλας του OBD, στένωση του OBD (ως συνέπεια της νόσου της χολόλιθου), καθώς και συμπίεση του OBD λόγω μιας παθολογικής διαδικασίας που εντοπίζεται στο κεφάλι του παγκρέατος με παγκρεατίτιδα ή όγκο. Οι δευτερογενείς ασθένειες του OBD πρέπει να περιλαμβάνουν δυσλειτουργίες της συσκευής σφιγκτήρα του OBD, οι οποίες εμφανίζονται στο πλαίσιο του έλκους του δωδεκαδακτύλου και του δωδεκαδακτύλου. Εάν η παθολογική διαδικασία στο OBD αναπτυχθεί στο πλαίσιο ασθενειών των οργάνων του χολικού συστήματος, η κλινική εικόνα εκδηλώνεται από συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη νόσο της χολόλιθου. Σε περιπτώσεις όπου η παθολογική διαδικασία στο OBD είναι η αιτία της ανάπτυξης φλεγμονής του παγκρέατος, αυτό συνοδεύεται από κλινικά συμπτώματα παγκρεατίτιδας. Προς το γεγονός ότι η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στον OBD, μπορεί να μιλήσει η εμφάνιση ίκτερου. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται αλλαγές στο χρώμα των περιττωμάτων (γκρι, αποχρωματισμένα) και ούρα (ούρα του χρώματος της μπύρας). Η παραβίαση της εκροής της χολής στο δωδεκαδάκτυλο μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος του ασθενούς, η οποία σχετίζεται με την ανάπτυξη οξείας χολαγγειίτιδας. Η στένωση της δωδεκαδακτυλικής θηλωτίτιδας είναι μια ασθένεια που συχνά είναι ασυμπτωματική και μερικές φορές ασυμπτωματική. Πολύ συχνά, τα συμπτώματα της στένωσης του BDS και του τελικού τμήματος του κοινού χολικού αγωγού συνδέονται λανθασμένα με άλλες παθολογικές διεργασίες, κυρίως με εκδηλώσεις της ίδιας της νόσου της χολόλιθου (κοινή πέτρα χολικού αγωγού, κ.λπ.). Ίσως, λόγω αυτών των περιστάσεων και δυσκολιών αναγνώρισης, η ενίοτε αρκετά τρομερή ασθένεια δεν προσέλκυσε την προσοχή που άξιζε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η στένωση της δωδεκαδακτυλικής θηλώδους περιγράφηκε μόνο στα τέλη του 19ου αιώνα. ως κικιατρική στένωση της θηλής που προκαλείται από μια σφηνωμένη πέτρα. Το 1926, οι D. Dell Vail και R. Donovan ανέφεραν τη στένωση της θηλωτίτιδας, που δεν σχετίζεται με τη χολολιθίαση, αποκαλώντας τη σκληροτεκτακτική οδυτίτιδα. Όπως και στις μέρες του Langebuch, η στένωση της δωδεκαδακτυλικής θηλώδους συνέχισε να θεωρείται ως μια σπάνια καζουϊκή νόσος. Η κατάσταση άλλαξε μόνο στις δεκαετίες του 1950 και του 1960. Η χρήση ενδοφλέβιας και λειτουργικής χολαγγειογραφίας, μανομετρίας και ραδιομετρικών μελετών επέτρεψε στους P. Mallet-Guy, J. Caroli, N. Hess και άλλους ερευνητές να αποκαλύψουν την ευρεία εμφάνιση αυτής της νόσου, ειδικά στη χολολιθίαση. Έτσι, ο W. Hess από 1220 περιπτώσεις ασθενειών της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού σημείωσε στένωση του OBD σε 29%. Με ακολική χολοκυστίτιδα, παρατηρήθηκε στένωση της δωδεκαδακτυλικής θηλώδους στο 13%, με χολοκυστολιθίαση - σε 20%, με χοληδοχολιθίαση - στο 50% των ασθενών. Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, από την εκτεταμένη χρήση ενδοσκοπικών μελετών, και ειδικότερα της ενδοσκοπικής θηλοφωσφοτυροτομίας, η συχνότητα και η κλινική σημασία αυτής της νόσου έχουν γίνει αρκετά προφανείς. Υπήρχε η ανάγκη να γίνει σαφής διάκριση ανάμεσα στη στένωση και τη μη-στένωση (καταρροϊκή) δωδεκαδακτυλίτιδα.

Η ανάπτυξη της στένωσης της δωδεκαδακτυλικής θηλώδους συσχετίζεται συχνότερα με τη χολολιθίαση, κυρίως με τη χοληδοχολιθίαση. Τραυματισμός της θηλής κατά τη διέλευση της πέτρας, μια ενεργή μολυσματική διαδικασία στις πτυχές και στη συσκευή βαλβίδων της αμπούλας προκαλεί περαιτέρω την ανάπτυξη ινώδους ιστού και στένωση διαφόρων μερών της αμπούλας του BDS ή του τμήματος του κοινού χολικού αγωγού αμέσως δίπλα του, δηλαδή τη ζώνη του Oddi.

Με την υπολογιζόμενη χολοκυστίτιδα και ιδιαίτερα την παχύσαρκη χολοκυστίτιδα, η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας σχετίζεται με μια χρόνια λοίμωξη που εξαπλώνεται μέσω του λεμφικού σωλήνα. Ο P. Mallet-Guy πρότεινε ότι οι ακόλουθοι μηχανισμοί παίζουν σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της θηρίτιδας: υπέρταση του σφιγκτήρα του Oddi, καθυστερημένη εκκένωση της χολής στο δωδεκαδάκτυλο, ενεργοποίηση της μολυσματικής διαδικασίας στην περιοχή OBD και ανάπτυξη φλεγμονώδους ίνωσης. Οι διεργασίες φλεγμονώδους ίνωσης στο OBD συμβαίνουν συχνά σε ασθενείς με παραπλευρικό εκκολπωματισμό, κάποιες μορφές δωδεκαδενίτιδας και έλκος του δωδεκαδακτύλου. Σε περίπτωση πεπτικού έλκους με εντοπισμό έλκους στο δωδεκαδάκτυλο και εν μέρει με δωδεκαδακτυλίτιδα, ο πεπτικός παράγοντας παίζει κάποιο ρόλο στην ανάπτυξη της στενώσεως του δωδεκαδακτύλου. Σε περίπτωση παραβίασης των διαδικασιών αλκαλοποίησης στο κατακόρυφο τμήμα του δωδεκαδακτύλου, η οποία επιβεβαιώνεται με τη μέθοδο πολυκαναλικού pH-metry, αποκαλύφθηκε τραυματισμός του BDS με υδροχλωρικό οξύ. Είναι το πεπτικό συστατικό που σε πολλές περιπτώσεις προκαλεί πόνο σε άτομα που πάσχουν από στένωση της δωδεκαδακτυλικής θηλωτίτιδας, γεγονός που εξηγεί την αναλγητική επίδραση των αντιόξινων και των Η2-αναστολέων. Η τραυματισμένη βλεννογόνος μεμβράνη του BDS, συμπεριλαμβανομένης της αμπούλας, στη συνέχεια υφίσταται εύκολα βακτηριακή εισβολή και αναπτύσσεται μια μολυσματική και φλεγμονώδης διαδικασία.

Όπως αναφέρθηκε, η στένωση της δωδεκαδακτυλικής θηλώδους σε πολλές περιπτώσεις είναι μια δευτερογενής διαδικασία, στην οποία η νόσος της χολόλιθου θεωρείται η βασική αιτία της νόσου. Η πρωτοπαθής στένωση της θηλωτίτιδας, στην οποία δεν υπάρχουν παραδοσιακές αιτίες (χολολιθίαση, εκτροφική εκτροφή, κ.λπ.), φαίνεται να είναι λιγότερο συχνή. Σύμφωνα με τον J. Caroli, αυτή η εξέλιξη της νόσου παρατηρείται στο 2-8% των ασθενών. Τα τελευταία χρόνια, η συχνότητα των πρωτοπαθών μορφών στένωσης του δωδεκαδακτύλου έχει αυξηθεί σε 12-20%. Η ιστολογική εικόνα των πρωτογενών μορφών της νόσου είναι ίδια με τις δευτερεύουσες. Η αιτιολογία της πρωτογενούς στένωσης παραμένει ασαφής. Σύμφωνα με μορφολογικά χαρακτηριστικά, διακρίνονται τρεις κύριες μορφές στένωσης BDS:

- φλεγμονώδες-σκληρωτικό, που χαρακτηρίζεται από ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας της ίνωσης. στα αρχικά στάδια - υπερτροφία και εκφυλιστικές αλλαγές στις μυϊκές ίνες της συσκευής βαλβίδας BDS με την παρουσία διηθήσεων στρογγυλών κυττάρων, καθώς και ινώδους ιστού. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ο ινώδης ιστός προσδιορίζεται σχεδόν αποκλειστικά.

- την ινοκυστική μορφή, στην οποία, μαζί με τα φαινόμενα της ίνωσης, προσδιορίζεται ένας μεγάλος αριθμός μικροσκοπικών κύστεων, που συχνά αντιπροσωπεύουν απότομα διογκωμένους περικαλικικούς αδένες, συμπιεσμένους από υπερτροφικές μυϊκές ίνες ·

- αδενομυωματώδης μορφή, που χαρακτηρίζεται από αδενωματώδη υπερπλασία των περικαλωδικών αδένων, υπερτροφία ινών λείου μυός, πολλαπλασιασμός ινωδών ινών (ινδοδενομυομάτωση), που παρατηρείται συχνά σε ηλικιωμένους.

Κανονικά, η πίεση στον κοινό χοληδόχο πόρο δεν υπερβαίνει τα 150 mm νερού. Τέχνη. Με τη στένωση της δωδεκαδακτυλικής θηλωτίτιδας, αυξάνεται σε 180-220 mm νερού. Τέχνη. κι αλλα. Με ταχεία αύξηση της πίεσης έως και 280-320 mm νερού. Τέχνη. μπορεί να εμφανιστεί μια επίθεση ηπατικού κολικού. Στο δωδεκαδάκτυλο, η κανονική πίεση είναι έως 6-109 mm νερού. Τέχνη., σε παθολογικές καταστάσεις μπορεί να αυξηθεί σε 250-300 mm νερό. Τέχνη. Στους αγωγούς του παγκρέατος υπό εκκριτική αδράνεια, η πίεση είναι 96-370 mm νερό. Τέχνη. Στο ύψος της διέγερσης με εκκριματίνη στο απώτερο τμήμα του κύριου παγκρεατικού πόρου, η πίεση μπορεί να φτάσει τα 550-600 mm νερού. Τέχνη. Τα τελευταία χρόνια, για τη μέτρηση της πίεσης, έχουν χρησιμοποιηθεί ειδικοί καθετήρες με διάμετρο 1,7 mm (για παράδειγμα, από τον Wilson-Cook, ΗΠΑ), που έχουν εισαχθεί στη δωδεκαδακτυλική θηλή μέσω ενός ενδοσκοπίου. Τα δεδομένα που λαμβάνονται καταγράφονται με τη μορφή διαφόρων καμπυλών.

Η κλινική εικόνα της νόσου οφείλεται στο βαθμό στένωσης των χοληφόρων και του παγκρεατικού πόρου, της υπέρτασης των χοληφόρων και του παγκρέατος, της προσθήκης μόλυνσης, δευτερογενούς βλάβης στο ήπαρ και στο πάγκρεας. Δεν είναι ακόμη σαφές γιατί σε ασθενείς με σχεδόν τις ίδιες ανατομικές αλλαγές στο OBD και στο τελικό τμήμα του κοινού χολικού αγωγού, σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται σταθερός βασανιστικός πόνος καθημερινά, σε άλλες - μόνο με σφάλματα στη διατροφή και στην τρίτη - υπάρχουν μόνο δευτερεύοντες επεισοδιακοί πόνοι και καούρα.

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της στένωσης της δωδεκαδακτυλικής θηλωτίτιδας είναι ο πόνος. Συνήθως ο πόνος εντοπίζεται στα δεξιά και πάνω από τον ομφαλό, μερικές φορές στην επιγαστρική περιοχή, ειδικά στο δεξί μισό του. Σε ένα μικρό μέρος των ασθενών, μεταναστεύει μεταξύ του δεξιού υποχονδρίου και της επιγαστρικής περιοχής. Υπάρχουν διάφοροι τύποι πόνου: 1) δωδεκαδακτύλου, όταν ο ασθενής ανησυχεί για «πεινασμένο» ή αργό πόνο, συχνά αρκετά μακρύ και μονότονο. 2) σφιγκτήρας - βραχυπρόθεσμη κράμπες, μερικές φορές συμβαίνει με τις πρώτες γουλιά φαγητού, ειδικά όταν πίνετε κρύα ανθρακούχα ποτά και εμπλουτισμένα κρασιά. 3) στην πραγματικότητα η χοληδοειδή με τη μορφή σοβαρού μονότονου πόνου που εμφανίζεται 30-45 λεπτά μετά το φαγητό, ιδιαίτερα άφθονη ή πλούσια σε λίπος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο πόνος είναι επίμονος, παρατεταμένος, συχνά συνοδεύεται από ναυτία και έμετο. Το πιο έντονο σύνδρομο πόνου παρατηρείται συχνότερα σε ασθενείς με σχετικά ασήμαντη επέκταση του κοινού χολικού αγωγού έως 10-11 mm. Σε σπάνιες περιπτώσεις απότομης επέκτασης του χοληφόρου πόρου (έως 20 mm ή περισσότερο), το σύνδρομο πόνου είναι πολύ λιγότερο έντονο. Έχει ήδη επισημανθεί ότι οι πόνοι προκύπτουν και εντείνονται μετά από άφθονα λιπαρά τρόφιμα. Τα πυρίμαχα λίπη (χοιρινό, αρνί, λαρδί βοείου κρέατος, λίπος ψαριού οξυρρύγχου) είναι επικίνδυνα από αυτή την άποψη. Ο συνδυασμός λίπους και ζύμης είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος - πίτες, πίτες με χήνα, τηγανίτες με ξινή κρέμα. Είναι αυτοί που συχνά προκαλούν έντονη επιδείνωση της νόσου. Τα κρύα ανθρακούχα ποτά είναι απαράδεκτα για τους περισσότερους ασθενείς. Σε ορισμένους ασθενείς, ο πόνος εντείνεται με ζεστό ψωμί.

Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς έχουν διάφορες εκδηλώσεις του δυσπεπτικού συνδρόμου: ναυτία, έμετος, κακή αναπνοή και καούρα. Σε ορισμένους ασθενείς, ο συχνός έμετος είναι η πιο οδυνηρή εκδήλωση της νόσου. Μετά την ενδοσκοπική θηλοφωσφοτυροτομία, ο εμετός που παρατηρήθηκε κατά κανόνα, κατά κανόνα, σταματά, ενώ ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα μειώνεται μόνο. Ο έμετος αναφέρεται ως χαρακτηριστικά σημάδια στένωσης της δωδεκαδακτυλικής θηλώδους. Σε αντίθεση με το τελευταίο, ο έμετος είναι πολύ σπάνιος σε απλές μορφές καρκίνου OBD. Μια κοινή ταυτόχρονη ασθένεια - η χολαγγειίτιδα - σχετίζεται με καταγγελίες όπως ψύξη, αδιαθεσία, υποφλεγμονώδη κατάσταση. Τα συγκλονιστικά ρίγη με παροξυσμικό πυρετό είναι λιγότερο συνηθισμένα από ό, τι σε άτομα με κοινό λογιστικό χολικό πόρο. Ήπιος βραχυπρόθεσμος ίκτερος παρατηρείται στο ένα τρίτο των ασθενών. Ο φωτεινός παρατεταμένος ίκτερος απουσία ταυτόχρονης νόσου (κοινός λίθος χολικού αγωγού, παράπλευρη εκτροπή κ.λπ.) είναι σπάνιος. Επίσης, σπάνια παρατηρείται προοδευτική απώλεια βάρους. Συχνά παρατηρείται ελαφρά απώλεια βάρους 2-3 κιλών. Η ψηλάφηση της επιγαστρικής περιοχής στους περισσότερους ασθενείς δίνει ένα αβέβαιο αποτέλεσμα. Μόνο στο 40-45% των ασθενών είναι δυνατή η αναγνώριση μιας περιοχής τοπικού πόνου (συνήθως χαμηλής έντασης) 4-6 cm πάνω από τον ομφαλό και 2–5 cm στα δεξιά της μεσαίας γραμμής, που αντιστοιχεί περίπου στη ζώνη Shoffard. Το περιφερικό αίμα στους περισσότερους ασθενείς δεν αλλάζει, μόνο το 20-30% με την επιδείνωση της νόσου έχει ελαφρά λευκοκυττάρωση και ακόμη λιγότερο συχνά - μέτρια αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR).

Η προσχώρηση της χολαγγειίτιδας, ιδιαίτερα πυώδους, συνεπάγεται την εμφάνιση λευκοκυττάρωσης με μετατόπιση μαχαιριού και σημαντική αύξηση στην ESR. Παρόμοιες αλλαγές σημειώνονται με την ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας σε ασθενείς με στένωση της δωδεκαδακτυλικής θηλώδους. Η καθυστέρηση στην πρόοδο της χολής κατά μήκος του κοινού χολικού αγωγού και της μεγάλης δωδεκαδακτυλικής θηλής είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι της νόσου. Δύο μέθοδοι βοηθούν στο θέμα αυτό. Με βραχυχρόνιες (0, 5-3 ημέρες) παραβιάσεις της εκροής της χολής, μετά από τη χρήση σημαντικών δόσεων αλκοόλ ή σφαλμάτων στη διατροφή και, πιθανώς σχετίζεται με αυξημένο οίδημα στην περιοχή της αμπούλας της θηλής, υπάρχει βραχυπρόθεσμη, αλλά σημαντική (5-20 φορές ) αυξημένη δραστικότητα της γλουταμινικής αφυδρογονάσης, των αμινοτρανσφερασών και της αμυλάσης του ορού. Αυτές οι αλλαγές καταγράφονται ιδιαίτερα σαφώς στις πρώτες 4-8 ώρες εντατικοποίησης του πόνου. Τέτοιες παροξύνσεις της νόσου συμβαίνουν συχνά το απόγευμα ή τη νύχτα. Συχνά παρατηρείται ταυτόχρονη μέτρια αύξηση της περιεκτικότητας σε χολερυθρίνες στον ορό με τέτοιες βραχυπρόθεσμες διαταραχές στην εκροή της χολής. Με μια απλή επείγουσα δειγματοληψία αίματος, που πραγματοποιήθηκε τις πρώτες ώρες απότομης αύξησης του κοιλιακού πόνου, μια αύξηση της ενζυματικής δραστηριότητας ανιχνεύεται στο 50-60% των εξεταζόμενων. Σε μια διπλάσια παρόμοια μελέτη, σοβαρή υπερενζυμαμία ανιχνεύεται στο 70-75% των εξεταζόμενων.

Με μακροχρόνιες σταθερές παραβιάσεις της εκροής της χολής, οι μέθοδοι ραδιονουκλιδίων είναι αρκετά αποτελεσματικές. Όταν πραγματοποιείται ισότοπη ηπατογραφία στο 50-60% των ασθενών, αποκαλύπτεται επιβράδυνση στην πρόσληψη ραδιονουκλιδίου στο δωδεκαδάκτυλο. Κατά την εκτέλεση της χολησκόπησης με τη χρήση παραγώγων οξικού οξέος (HIDA, παρασκευάσματα IDA, κ.λπ.), παρατηρείται μέτρια επιβράδυνση στην πρόσληψη του ραδιονουκλιδίου στο δωδεκαδάκτυλο στο 65-70% των εξεταζόμενων. στο 7-10%, αποκαλύπτεται ένα παράδοξο φαινόμενο - μια επιταχυνόμενη ροή μικρών μερίδων του φαρμάκου στο έντερο, που φαίνεται να σχετίζεται με την αδυναμία του συστήματος των σφιγκτήρων OBD. Σε γενικές γραμμές, μια επανειλημμένη επείγουσα μελέτη της ενζυματικής δραστηριότητας στην αρχή της απότομης αύξησης του πόνου και της προγραμματισμένης χολογραφίας μπορεί να αποκαλύψει στο 80-90% των ασθενών με στένωση της δωδεκαδακτυλικής θηλωτίτιδας συμπτώματα καθυστερημένης ροής της χολής στο δωδεκαδάκτυλο (στην πραγματικότητα, συμπτώματα οξείας και χρόνιας χολικής υπέρτασης).

Ένα σημαντικό μέρος στη διάγνωση της νόσου καταλαμβάνεται από την ενδοσκοπική μέθοδο και από συνδυασμένες ενδοσκοπικές-ακτινολογικές (ακτινολογικές) ερευνητικές μεθόδους. Με καταρροϊκή και στενωτική θηλή, η θηλή συχνά διογκώνεται, φτάνοντας τα 1,5 εκ. Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι υπεραιμική, οιδήματα. Στην κορυφή της θηλής, είναι συχνά ορατή μια φλεγμονώδης λευκή πλάκα. Χαρακτηριστικό σημάδι της στένωσης της θηλής είναι η ισοπέδωση της θηλής. Μια πεπλατυσμένη, ζαρωμένη θηλή είναι χαρακτηριστική μιας μακροχρόνιας διαδικασίας.

Ένας σημαντικός ρόλος στη διαφοροποίηση της καταρροϊκής και της στένωσης της θηλωτίτιδας διαδραματίζεται συχνά από τα δεδομένα της ενδοφλέβιας χολογραφίας. Με μια διαδικασία στένωσης στο 50-60% των ασθενών, κατά κανόνα, προσδιορίζεται μέτρια (10-12 mm) επέκταση του κοινού χολικού αγωγού. Ο παράγοντας αντίθεσης διατηρείται στον κοινό χολικό πόρο. Σε ορισμένους ασθενείς, είναι επίσης δυνατό να εντοπιστεί μια στένωση σε σχήμα χοάνης του τελικού τμήματος του κοινού χολικού αγωγού. Μερικές φορές αυτή η στένωση φαίνεται περίεργη - με τη μορφή ενός στυλό γραφής, ενός ανεστραμμένου μηνίσκου, κλπ. Περιστασιακά, βρίσκεται μια επέκταση του αμπούλου BDS. Σημαντικά αποτελέσματα εξέτασης μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια μιας λαπαροτομίας. Η χειρουργική χολαγγειογραφία, που εκτελείται συχνά μέσω του κυστικού κυστικού αγωγού, αποδίδει αποτελέσματα κοντά σε αυτά της ενδοσκοπικής οπισθοδρομικής χολαγγειοπαγκρεατογραφίας (ERPCG). Συχνά γίνεται σε δύο στάδια. Πρώτα, εισάγεται το 1/3 του όγκου της αντίθεσης και η φωτογραφία τραβάται. Σε αυτό, οι πέτρες του κοινού χολικού αγωγού είναι συνήθως αρκετά ορατές. Στη συνέχεια, εισάγεται το δεύτερο, μεγαλύτερο μέρος της αντίθεσης. Η εικόνα δείχνει μια σφιχτή πλήρωση του κοινού χολικού αγωγού, η στένωση του, η καθυστέρηση στην εκκένωση είναι ορατές. Οι μικρές πέτρες στον αγωγό είναι συχνά αόρατες όταν γεμίζουν καλά. Η μανομετρική εξέταση του κοινού χολικού αγωγού πραγματοποιείται κυρίως κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αν και τα τελευταία χρόνια έχουν γίνει ειδικοί ανιχνευτές προσαρμοσμένοι για τη μανομετρία, οι οποίοι εισάγονται διαδεδομένα.

Το Bougienage του OBD για διαγνωστικούς σκοπούς κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης βρίσκει κάποια εφαρμογή. Κανονικά, ένας καθετήρας με διάμετρο 3 mm περνά σχετικά ελεύθερα μέσω της ζώνης Oddi στο δωδεκαδάκτυλο. Η δυνατότητα εισαγωγής ανιχνευτή με μικρότερη διάμετρο (2 mm ή μόνο 1 mm) υποδηλώνει στένωση του δωδεκαδακτύλου. Η ίδια η διαδικασία bougie είναι αρκετά τραυματική. Μερικές φορές προκαλεί σοβαρό τραύμα στην περιοχή του δωδεκαδακτύλου. Δεν είναι όλοι οι χειρουργοί πρόθυμοι να πραγματοποιήσουν αυτήν τη μελέτη..

Το ERPCH διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην αναγνώριση της στένωσης της δωδεκαδακτυλικής θηλώδους. Κατά τον καθετηριασμό του OBD, συχνά προκύπτουν δυσκολίες. Μερικά από αυτά, όταν ένας καθετήρας εισάγεται στον κοινό χοληφόρο πόρο, μπορεί να υποδηλώνει στένωση της δωδεκαδακτυλικής θηλωτίτιδας. Επιπλέον, κατά τη διέλευση του καθετήρα, ο ενδοσκόπος μερικές φορές προσδιορίζει με ακρίβεια το μήκος της περιοχής που στενεύει. Σε 70-90% των ασθενών παρατηρείται ποικίλος βαθμός στένωσης του χώρου Oddi. Ένας καθορισμένος διαγνωστικός ρόλος παίζεται από την καθυστέρηση στην εκκένωση της αντίθεσης. Με καθυστέρηση άνω των 45 λεπτών, μπορούμε να μιλήσουμε για στένωση ή παρατεταμένο σπασμό της ζώνης Oddi. Διαφορικά διαγνωστικά. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να επιλυθεί το ζήτημα της πιθανής παρουσίας λίθων στον κοινό χοληφόρο πόρο. Τα αποτελέσματα του υπερήχου και της ενδοφλέβιας χολογραφίας στην ανίχνευση πετρών σε μεγάλους χολικούς αγωγούς συχνά δεν είναι αρκετά αξιόπιστα, επομένως, σε μια τέτοια περίπτωση, είναι απαραίτητο το ERPHG. Περιστασιακά, σε περιπτώσεις επίμονου ίκτερου, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε στη διαδερμική χολαγγειογραφία. Μεταξύ άλλων ασθενειών του κοινού χολικού αγωγού και των γειτονικών οργάνων με σχετικά παρόμοια συμπτώματα θα πρέπει να ληφθεί υπόψη: 1) παραπλευρική εκτροπή. 2) επανορθωτική παγκρεατίτιδα 3) στενή εγγύτητα του κοινού χολικού αγωγού, κυρίως στη ζώνη συμβολής του κυστικού αγωγού. 4) καρκίνος της κεφαλής του παγκρέατος 5) καρκίνος του κοινού χολικού αγωγού. 6) πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγειίτιδα.

Τόσο η πρωτογενής όσο και η δευτερογενής σκληρυντική χολαγγειίτιδα χαρακτηρίζονται συνήθως από το γεγονός ότι επηρεάζονται οι εξωηπατικοί και οι λιγότερο ενδοηπατικοί αγωγοί, ο οποίος καταγράφεται με ERPCG με τη μορφή εναλλασσόμενων στενώσεων και διαστολών του κοινού χολικού αγωγού. Σε αμφίβολες περιπτώσεις (και αυτό δεν είναι τόσο σπάνιο), το ERPHG πρέπει να επαναληφθεί και μια δεύτερη στοχευμένη μελέτη, κατά κανόνα, δίνει ένα σαφές, σχεδόν σαφές αποτέλεσμα. Όπως φαίνεται, το ERPCH σε συνδυασμό με υπερήχους και CT παίζει σημαντικό ρόλο στη διαφορική διάγνωση..

Η κλινική σημασία της στενώσεως του δωδεκαδακτύλου της θηλής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια είναι, όπως ήταν, στη σκιά μιας άλλης παθολογίας, η οποία θεωρείται η κύρια. Πρώτα απ 'όλα, μια τέτοια υποκείμενη ασθένεια είναι η χοληδοχολιθίαση, κάπως λιγότερο συχνά - η χολοκυστολιθίαση. Δεν είναι ασυνήθιστο το στένωση της δωδεκαδακτυλικής θηλώδους να βρίσκεται στη σκιά της χρόνιας άσβεστης χολοκυστίτιδας και του εξωφρενικού συστήματος. Σε ένα βαθμό, αυτές οι τέσσερις διαφορετικές ασθένειες ενώνονται από τη χαμηλή αποτελεσματικότητα της θεραπείας παρουσία θηλωτίτιδας σε ασθενείς. Η απομάκρυνση των λίθων από τη χοληδόχο κύστη και τον κοινό χοληφόρο πόρο, η απομάκρυνση της παχύσαρκης χολοκυστίτιδας και η εκφυλιστική σύζευξη είναι συχνά αναποτελεσματική, δηλαδή δεν μειώνουν τις εκδηλώσεις των κλινικών συμπτωμάτων με θεραπευτική παραμέληση της θηρίτιδας. Σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς με σύνδρομο μετακολληστεκτομής, η συμπτωματολογία συνδέεται κυρίως ή σε μεγάλο βαθμό με τη στένωση της δωδεκαδακτυλικής θηλής, η οποία είτε δεν αναγνωρίστηκε είτε δεν εξαλείφθηκε κατά την περίοδο της χολοκυστεκτομής. Από τις δύο ασθένειες που υπέστη ο ασθενής, η χολοκυστεκτομή επέλυσε το πρόβλημα με μία μόνο από αυτές. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η θηλή είναι συχνά πιο σοβαρή μετά τη χολοκυστεκτομή από ό, τι πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Πριν από την εκλεκτική χολοκυστεκτομή, ο κίνδυνος εμφάνισης θηλωτίτιδας και χοληδοχολιθίαση καθιστά απαραίτητη την πραγματοποίηση δωδεκασκόπησης και ενδοφλέβιας χολογραφίας.

Θεραπεία. Οι ασθενείς με τις πιο σοβαρές μορφές στένωσης του δωδεκαδακτύλου, που εμφανίζονται με επίμονο πόνο, έμετο, επαναλαμβανόμενο ίκτερο, απώλεια βάρους, υπόκεινται σε ενδοσκοπική ή χειρουργική θεραπεία. Κατά κανόνα, υποβάλλονται σε ενδοσκοπική θηλοφωσφοτυροτομία. Η διαδερμική αιμοσφαίρια με πλαστική χειρουργική πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου η στένωση εκτείνεται πέρα ​​από τον χώρο Oddi..

Σε πιο ήπιες μορφές, συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη δίαιτα Νο. 5, αντιόξινη θεραπεία, με ιδιαίτερα επίμονο πόνο, χρησιμοποιούνται H2-αποκλειστές. αντιχολινεργική θεραπεία - ατροπίνη, πλατιτιλλίνη, μετακίνη, αερόν, γαστρεπτίνη. αντιβακτηριακή θεραπεία.

Η ενδοσκοπική papillosphincterotomy ενδείκνυται ιδιαίτερα όταν ο κοινός χολικός αγωγός είναι διασταλμένος. Η αποτελεσματικότητά του είναι διαφορετική. Πιο συχνά, το σύνδρομο πόνου μειώνεται. Ο εμετός σταματά συνήθως. Ο ίκτερος δεν επαναλαμβάνεται. Σε ασθενείς με διατηρημένη χοληδόχο κύστη, η οξεία χολοκυστίτιδα αναπτύσσεται σχετικά συχνά (έως και 10%) αμέσως μετά την παρέμβαση και κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα. Αυτό το μοτίβο, όπως ήταν, τονίζει τη σύνδεση μεταξύ παθολογικών διεργασιών στην περιοχή του OBD και της χοληδόχου κύστης..

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, συνιστάται σε ασθενείς με θηλοειδίτιδα μια ειδική δίαιτα, η οποία μπορεί να θεωρηθεί ως υποστηρικτική θεραπεία. Συνιστάται στους ασθενείς καθημερινά να περπατούν τουλάχιστον 5-6 χλμ., Πρωινές ασκήσεις χωρίς άλματα και ασκήσεις για την κοιλιακή πρέσα. Η κολύμβηση είναι επιθυμητή. Η διατροφή δεν πρέπει να είναι υπερβολική, θα πρέπει να παρακολουθείτε τη σταθερότητα του σωματικού βάρους. Τα γεύματα πρέπει να είναι συχνά: τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα. Συνιστάται ο εμπλουτισμός της διατροφής με λαχανικά και φυτικά έλαια. Απαγορεύονται τα πυρίμαχα λίπη, τα κρύα αναψυκτικά, τα ζεστά καρυκεύματα, τα τηγανητά τρόφιμα. Άφθονο φαγητό τη νύχτα είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητο. Με μια ελαφρά αύξηση του θαμπό πόνου στο δεξιό υποχόνδριο, ναυτία, καούρα, συνιστάται μια πορεία θεραπείας με χολερετικούς παράγοντες.

Έτσι, η παθολογία του OBD συχνά οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές που συχνά απαιτούν επείγουσα χειρουργική θεραπεία. Ταυτόχρονα, η εξειδικευμένη μορφολογική διάγνωση της παθολογικής διαδικασίας αυτού του ανατομικού σχηματισμού είναι εξαιρετικά σημαντική, η οποία στη συνέχεια διαδραματίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην επιλογή τακτικών θεραπείας και στον όγκο της χειρουργικής επέμβασης..

Τι είναι η θηλωματία του στομάχου - ποια είναι τα συμπτώματα και οι μέθοδοι θεραπείας της νόσου?

Papilloma στο στομάχι

22 Νοεμβρίου 2016, 14:44 0 8,961

Η γαστρική θηλή είναι μια κοινή γαστρεντερική νόσος. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα στη βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου. Συνήθως, η παθολογία δεν είναι απομονωμένη, αλλά συνδυάζεται με άλλες ασθένειες του στομάχου και των εντέρων, όπως χρόνια γαστρίτιδα, εντερίτιδα, ελκώδεις αλλοιώσεις του δωδεκαδακτύλου. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό η έγκαιρη θεραπεία των υπαρχόντων γαστρεντερικών παθολογιών..

Περιγραφή και συμπτώματα

Τα θηλώματα είναι νεοπλάσματα (όγκοι) καλοήθους προέλευσης. Όταν εμφανιστούν, η θηλωματίτιδα αναπτύσσεται στα τοιχώματα του στομάχου. Η ασθένεια λαμβάνει τη μορφή οζιδίων μικρού όγκου που αναπτύσσονται απευθείας από τους βλεννογόνους ιστούς. Η μεμονωμένη εκδήλωση παθολογίας είναι σπάνια. Βασικά, η ασθένεια εμφανίζεται στο πλαίσιο της ανάπτυξης ελκών, χρόνιας γαστρίτιδας, εντερίτιδας και άλλων γαστρεντερικών ασθενειών.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες για την πρόοδο της γαστρικής θηλωτίτιδας είναι διαφορετικοί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της έναρξης μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο ίδιο το όργανο. Αυτό διευκολύνεται από:

  • λανθασμένη, ακανόνιστη διατροφή
  • αποτυχία στο μεταβολισμό
  • βλάβη του βλεννογόνου
  • μόλυνση οργάνων.

Μια απότομη, πικρή μυρωδιά από το στόμα είναι ένα από τα συμπτώματα της νόσου.

  1. Πονώντας συνεχώς πόνος στο επιγάστριο (κάτω από το κουτάλι), ο οποίος μπορεί να εκπέμψει στην κάτω πλάτη ή κάτω από την ωμοπλάτη. Ο πόνος εμφανίζεται μετά το φαγητό.
  2. Μεταβλητές κινήσεις του εντέρου: διαλείπουσα δυσκοιλιότητα και διάρροια.
  3. Άφθονη σιελόρροια.
  4. Αύξηση του αριθμού των περιόδων μετεωρισμού.
  5. Σκληρή, πικρή μυρωδιά από το στόμα.
  6. Ναυτία με έμετο λόγω αυξημένης ευαισθησίας (υπεραισθησία) των ιστών οργάνων.
  7. Αιμορραγία λόγω μεγάλης ανάπτυξης πολύποδων.

Στα αρχικά στάδια, η θηρίτιδα δεν εμφανίζεται με κανέναν τρόπο. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί:

  • ελαφρά αδιαθεσία
  • καούρα;
  • βαρύτητα στο στομάχι
  • μειωμένη όρεξη.

Τα συμπτώματα συχνά συγχέονται με την κόπωση, τη χρήση τροφίμων χαμηλής ποιότητας. Αυτό καθυστερεί την επίσκεψη στο γιατρό και επιδεινώνει την ασθένεια..

Ταξινόμηση της θηλωτίτιδας του στομάχου

Υπάρχουν 2 τύποι θηλωτικής στομαχίας:

  • διαβρωτικό, δηλαδή ελκώδες.
  • χρόνια, μακροπρόθεσμα.

Τα θηλώματα στο όργανο μπορεί να είναι:

  1. Μονήρης.
  2. Φωλιά, δηλαδή πολλαπλάσιο.
  3. Σχηματισμοί με πόδια που ανεβαίνουν πάνω από το γαστρικό βλεννογόνο.
  4. Πολωνοί σειράς που δεν εκφράζονται καλά. Είναι παρόμοια με την ίδια τη βλεννογόνο μεμβράνη, αλλά έχουν συσπάσεις.

Η ευρύτερη ταξινόμηση των θηλωμάτων βασίζεται στη μορφολογία και την κλινική παρουσίαση της νόσου. Διακρίνω:

  • πολλαπλά, συσσωρευμένα σε ένα μέρος ή μακρινό.
  • μικρό, μεγάλο ή μικτό.
  • σε μια ευρεία βάση ή με ένα πόδι.
  • φωλιές, διάσπαρτες, ασαφείς, μικτές.
  • ασυμπτωματική ή περίπλοκη από την καταστροφή του λεμφοειδούς ιστού.
  • αιμορραγία, καρκινικά, υπερτροφικά.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διαβρωτική θηλή

Αυτός ο τύπος ασθένειας διακρίνεται από την παρουσία διάβρωσης στην επιφάνεια του θηλώματος. Η εκπαίδευση βρίσκεται στον αυλό του στομάχου. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη φλεγμονής γύρω από το διαβρωτικό ελάττωμα ή ο ίδιος ο πολύποδας φλεγμονή. Η διαβρωτική φλεγμονή του θηλώματος είναι ασυμπτωματική. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα που αντιστοιχούν σε υποκείμενες ασθένειες. Οι πιο κοινές εκδηλώσεις της νόσου:

  • πόνος στο επιγάστριο και στην αριστερή πλευρά του θώρακα.
  • ξινή ρέψιμο?
  • καούρα;
  • επαναλαμβανόμενος εμετός.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Χρόνια θηλή

Αυτός ο τύπος παθολογίας αναπτύσσεται με συνεχή έκθεση στο ερέθισμα που προκάλεσε την ασθένεια. Ταυτόχρονα, τα έλκη του θηλώματος δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αιμορραγούν συνεχώς. Η παθολογία μπορεί να διαγνωστεί με εξέταση αίματος, η οποία επιβεβαιώνει μια αναιμική κατάσταση ποικίλης σοβαρότητας. Αναιμικά σημάδια:

  • ωχρότητα του δέρματος
  • ημικρανίες και ζάλη
  • δύσπνοια;
  • γρήγορος καρδιακός ρυθμός
  • ευθραυστότητα των μαλλιών, των νυχιών.

Επιδείνωση των σημείων της υποκείμενης νόσου:

  • πόνος στο επιγάστριο, ακτινοβολώντας στην κάτω πλάτη και ωμοπλάτη και επιδεινώθηκε μετά το φαγητό.
  • μεταβλητότητα της φύσης της έντασης του πόνου.
  • δυσφορία, βαρύτητα στο στομάχι
  • απώλεια όρεξης
  • γρήγορος κορεσμός
  • δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
  • έντονη σιελόρροια
  • φούσκωμα
  • μεταβλητό σκαμνί
  • αδυναμία και γρήγορη κόπωση.

Τα αναφερόμενα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη της ογκολογικής διαδικασίας. Η επιβεβαίωση απαιτεί βιοψία με δειγματοληψία για ιστολογία.

Κίνδυνος παθολογίας

Η θηλή του στομάχου είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές, ειδικά εάν εμφανιστεί σε συνδυασμό με άλλες παθολογίες:

  1. Όταν τα θηλώματα σχηματίζονται σε ένα συγκεκριμένο μέρος στο ανώτερο επιθηλιακό στρώμα, ο όγκος είναι καλοήθης. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, είναι δυνατός ο μετασχηματισμός σε κακοήθη σχηματισμό..
  2. Η προχωρημένη μορφή θηλωτίτιδας συχνά οδηγεί σε διάβρωση του βλεννογόνου και των τοιχωμάτων του γαστρεντερικού σωλήνα σε χρόνια μορφή με αύξηση των επιδεινώσεων της φλεγμονής λόγω συνεχούς ερεθισμού των μεμβρανών των κοίλων οργάνων.
  3. Με υψηλή συχνότητα μόλυνσης του σώματος από τον ιό θηλώματος, αναπτύσσεται χρόνια θηλώδης, επιδεινωμένη από αναιμία. Αυτή η μορφή είναι γεμάτη με εκφυλισμό σε καρκίνο..
  4. Υπάρχει μεγάλος κίνδυνος έντονης αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα. Πρέπει να ελέγξετε τη διαδικασία αναλύοντας τα κόπρανα για απόκρυφο αίμα.

Ο κύριος κίνδυνος της παθολογίας είναι ο υψηλός κίνδυνος μόλυνσης (απλή ή επαναλαμβανόμενη) αφής ή σεξουαλικής, καθώς και από τη μητέρα στο παιδί. Οι άνθρωποι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο:

  • με ασθενή ανοσία
  • ηλικιωμένος;
  • με υπάρχουσες γαστρεντερικές παθήσεις.
  • Οι καπνιστές;
  • εραστές των πνευμάτων.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Με μια παρατεταμένη πορεία θηλάτιδας του στομάχου, στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσεται καρκίνωμα. Η διαδικασία μπορεί να επιδεινωθεί από χρόνια φλεγμονή, έλκη, δυστροφία, απλή υπερπλασία και διαταραχές της ενυδάτωσης του κοίλου οργάνου. Ο καρκίνος και το θηλώματα συνδυάζονται σε τρεις περιπτώσεις:

  1. Από έναν πολύποδα. Εξωτερικά, ο σχηματισμός είναι παρόμοιος με καλοήθεις όγκους που είναι δύσκολο να φανταστούν.
  2. Εκπαίδευση στη μεγαλύτερη ή μικρότερη καμπυλότητα του οργάνου. Ανιχνεύεται εύκολα με ακτίνες Χ. Έχει πολλά στάδια ροής, επομένως αλλάζει συνεχώς. Ακόμα και από μια μικρή βίλα μετατρέπεται σε καρκίνο. Η εκτομή βοηθά σε σπάνιες περιπτώσεις, καθώς νέοι πολύποδες εμφανίζονται συχνά στο στομάχι και αναπτύσσεται το καρκίνωμα. Η θεραπεία είναι μακρά και δύσκολη.
  3. Πολυειδής καρκίνος. Εμφανίζεται κατά μήκος της περιφέρειας του έλκους ή απευθείας στην πληγή. Το καρκίνωμα περιβάλλεται από συστάδες όγκων ή από έναν σχηματισμό.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το καρκίνωμα για μεγάλο χρονικό διάστημα χρησιμοποιώντας πολύπλοκα μέτρα..

Διαγνωστικά

Προκειμένου να προσδιοριστεί ο τύπος της θηλωτίτιδας και να επιλεγεί η κατάλληλη μέθοδος θεραπείας, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί διεξοδική εξέταση του στομάχου και να γίνουν οι απαραίτητες εξετάσεις. Η ασθένεια δεν μπορεί να γίνει αισθητή με ψηλάφηση ή κατά τη διάρκεια διαγνωστικών επεμβάσεων. Για να απεικονίσετε το σχηματισμό της βλεννογόνου μεμβράνης, πρέπει να ανοίξετε το στομάχι με ένα νυστέρι. Αποτελεσματικές διαγνωστικές μέθοδοι:

  1. Ινογαστροσκόπηση. Ανήκει σε ενδοσκοπικές μεθόδους και είναι η πιο ακριβής. Η εξέταση πραγματοποιείται με ενδοσκόπιο με σύγχρονη οπτική και φωτιστική τεχνολογία, η οποία απεικονίζει καλά τους τοίχους του στομάχου. Για μια οπτική μελέτη της κατάστασης ενός κοίλου οργάνου, η εικόνα εμφανίζεται σε μια μεγάλη οθόνη. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να πάρετε ένα δείγμα στομαχικού ιστού για ιστολογική ανάλυση.
  2. Υπερηχογράφημα αντίθεσης με πλήρωση του οργάνου με ειδική ουσία. Η μέθοδος είναι κατάλληλη για τη διάγνωση λανθάνουσας μορφής θηλωτίτιδας.
  3. Ακτινογραφία. Παρέχει μια ακριβή εικόνα της διαδικασίας. Χρησιμοποιείται ελλείψει ολοκληρωμένων πληροφοριών που λαμβάνονται με άλλες ερευνητικές μεθόδους.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πώς να θεραπεύσετε?

Η θεραπεία επιλέγεται με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται σχετικά με την προέλευση ή τη σοβαρότητα της παθολογίας:

  1. Καλοήθεις σχηματισμοί. Η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει:
    • ρύθμιση των τροφίμων ·
    • τήρηση του σωστού τρόπου εργασίας και ανάπαυσης ·
    • απόρριψη κακών συνηθειών. Για τον έλεγχο, η προφυλακτική ινογαστροσκόπηση συνταγογραφείται δύο φορές το χρόνο.
  2. Μεσαίου μεγέθους θηλώματα με πόδια. Οι όγκοι αντιμετωπίζονται ενδοσκοπικά, υπονοώντας την αφαίρεσή τους με ένα μεταλλικό βρόχο. Μια τέτοια θεραπεία εξαλείφει τη ρήξη του στομάχου, μειώνει τον κίνδυνο τραυματισμού στα τοιχώματα. Ως αποτέλεσμα, οι ιστοί επουλώνονται γρηγορότερα, αποκλείεται η παραμόρφωση του οργάνου.
  3. Μεγάλα θηλώματα. Αφαιρούνται εκτελώντας μια πολύπλοκη λειτουργία. Η καρδιαγγειακή δυσλειτουργία, όπως η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, μπορεί να περιπλέξει τη διαδικασία.
  4. Πολλαπλά θηλώματα. Οι όγκοι αφαιρούνται με λέιζερ. Ισχύει μόνο για επίπεδες βλάβες που δεν έχουν πόδια. Η θεραπεία τελειώνει με ηλεκτροκαυτηρίαση για τον έλεγχο πιθανής αιμορραγίας.

Πριν από οποιοδήποτε είδος λειτουργίας, απαιτείται προετοιμασία:

  • μια δίαιτα βασισμένη σε μια διατροφική διατροφή με εξαίρεση τα λιπαρά, πικάντικα, τηγανητά.
  • κλασματικά γεύματα
  • το τελευταίο γεύμα είναι δυνατό μία ημέρα πριν από την παρέμβαση.
  • αποκλεισμός πρωινού ·

Οι κακοήθεις αναπτύξεις πρέπει να αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.

Πρόληψη

Η μόλυνση με τον ιό θηλώματος συμβαίνει μέσω υγρών μέσων. Μπορείτε να προστατευτείτε ακολουθώντας αυτούς τους κανόνες:

  • Χρησιμοποιήστε προϊόντα προσωπικής υγιεινής, πιάτα.
  • μην περπατάτε με γυμνά πόδια στο πάτωμα σε δημόσιους χώρους με υψηλή υγρασία: λουτρά, υδάτινα πάρκα, πισίνες.
  • μην σφίγγετε με ξένους.
  • χρήση αντισύλληψης κατά τη σεξουαλική επαφή.

Το γεγονός της μόλυνσης με θηλώματα και η ανάπτυξη θηλώδους δεν εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως ότου εμφανιστούν ευνοϊκές συνθήκες για αυτό. Είναι δυνατόν να μάθετε για τη λοίμωξη του θηλώματος στα αρχικά στάδια μόνο με διαγνωστική εξέταση, επομένως συνιστάται να υποβάλλονται σε ρουτίνες εξετάσεις, να κάνουν εξετάσεις, να ακολουθούν τις συστάσεις του γιατρού και, εάν υπάρχει υποψία γαστρεντερικής παθολογίας, να αντιμετωπιστεί.

Τι είναι η θηλωματία του στομάχου - ποια είναι τα συμπτώματα και οι μέθοδοι θεραπείας της νόσου?

Η θηλή του στομάχου είναι μια ασθένεια στην οποία οζίδια αρχίζουν να σχηματίζονται στη βλεννογόνο μεμβράνη ενός κοίλου οργάνου. Κατά κανόνα, μια τέτοια παθολογία δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά προκύπτει στο πλαίσιο άλλων προβλημάτων υγείας (γαστρίτιδα, έλκος, διάβρωση κ.λπ.).

Τα οζίδια που σχηματίζονται στη βλεννογόνο μεμβράνη είναι καλοήθη θηλώματα. Η ασθένεια έχει φλεγμονώδη πορεία. Εκτός από το στομάχι, μπορεί να εμφανιστούν νεοπλάσματα σε άλλα μέρη του σώματος: η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος και του φάρυγγα, φωνητικά κορδόνια, αναπνευστικά όργανα, στο πρόσωπο, τα χέρια και τα πόδια.

Η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται στο σώμα μετά την είσοδο ενός συγκεκριμένου ιού, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση των αναπτύξεων. Η ασθένεια μπορεί να είναι διαβρωτική ή χρόνια.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η θηλωματίτιδα διαγιγνώσκεται συχνότερα στους άνδρες παρά στις γυναίκες..

Τα συμπτώματα της θηλωτίτιδας

Αφού σχηματιστεί μια ανάπτυξη στην βλεννογόνο μεμβράνη ενός κοίλου οργάνου, μπορεί να περάσει λίγο περισσότερο χρονικό διάστημα προτού εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της θηρίτιδας. Λόγω του γεγονότος ότι η ασθένεια σπάνια δρα ως ανεξάρτητη ασθένεια, τα συμπτώματα μπορούν να συνδυαστούν με σημεία άλλης, βασικής, παθολογίας.

Με τη διαβρωτική μορφή της θηλωτίτιδας, διακρίνονται τα ακόλουθα σημεία της νόσου:

  • συχνή καούρα
  • κουδούνισμα με ξινή γεύση.
  • ένα παράλογο αντανακλαστικό gag?
  • την εμφάνιση αίσθηματος ναυτίας.
  • πόνος στην επιγαστρική περιοχή
  • περιοδική αίσθηση μαχαιριού στην αριστερή πλευρά του στήθους.
  • δυσοίωνη μυρωδιά από το στόμα.
  • βουρτσίζει στο στομάχι.

Κατά τη χρόνια πορεία της θηρίτιδας, ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα της νόσου:

  • εύθραυστα μαλλιά και εύθραυστα νύχια
  • απώλεια μαλλιών (αποβολή)
  • επιταχυνόμενη καρδιακή συχνότητα
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση
  • ζάλη;
  • συχνές κεφαλαλγίες
  • δύσπνοια;
  • λεύκανση του δέρματος.
  • γρήγορη κόπωση.

Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα, οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με θηλωματίτιδα παραπονούνται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ελλειψη ορεξης;
  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή
  • φούσκωμα
  • κορεσμός γρήγορου φαγητού
  • επώδυνες αισθήσεις που μπορεί να εμφανιστούν και να ενταθούν ενώ τρώτε ή πίνετε υγρά (νερό).

Απειλή για το σώμα και διάγνωση της νόσου

Η θηρίτιδα θεωρείται μάλλον σοβαρή και επικίνδυνη ασθένεια, ειδικά εάν είχε διαγνωστεί σε συνδυασμό με άλλη παθολογία, λόγω της οποίας μπορεί να έχει προκύψει. Εάν εμφανιστεί θηλώωμα στο ανώτερο στρώμα του επιθηλίου του τοιχώματος του στομάχου, τότε εμφανίζεται ένας καλοήθης όγκος. Η εξέλιξη της νόσου μπορεί να προκαλέσει τον εκφυλισμό ενός νεοπλάσματος σε κακοήθη μορφή και διάβρωση της βλεννογόνου μεμβράνης και του τοιχώματος του πεπτικού συστήματος.

Οι συχνές υποτροπές της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία προκαλείται από έναν ιό - τον αιτιολογικό παράγοντα της θηλωτίτιδας, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών όπως η αναιμία. Η αιμορραγία μπορεί επίσης να ανοίξει στο γαστρεντερικό σωλήνα..

Για να προσδιορίσετε την παθολογική διαδικασία, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια σειρά εξετάσεων και να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις. Τις περισσότερες φορές, εάν υπάρχει υποψία για θηλή, συνιστάται ενδοσκοπική εξέταση, η οποία, χρησιμοποιώντας μια κάμερα και ένα φακό προσαρτημένο στον ανιχνευτή, βοηθά στην εξέταση των τοιχωμάτων του στομάχου από μέσα..

Κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκοπικής εξέτασης, εκτός από μια οπτική εξέταση, συλλέγονται τα απαραίτητα βιολογικά υλικά. Η επακόλουθη εργαστηριακή τους μελέτη θα αποκαλύψει ολόκληρη την ιστολογική εικόνα.

Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να υποβληθεί στον ασθενή εξέταση υπερήχων ή ακτινογραφία της προβληματικής περιοχής.

Θεραπευτικές μέθοδοι

Αφού ληφθούν όλα τα αποτελέσματα, ο γιατρός κάνει μια τελική διάγνωση και συνταγογραφεί θεραπεία.

Σε περίπτωση που η ασθένεια διαγνωστεί στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της και τα θηλώματα είναι ακόμη μικρά, μπορείτε να το κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση. Για την επιτυχή θεραπεία της θηρίτιδας, είναι απαραίτητο να τηρείτε τη σωστή διατροφή και να χρησιμοποιείτε όλα τα φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός..

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθήσει, ή η ασθένεια διαγνώστηκε όταν ο όγκος έχει ήδη αυξηθεί σημαντικά, ο ασθενής συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία.

Η ιατρική επέμβαση πραγματοποιείται με εκτομή της συσσώρευσης χρησιμοποιώντας έναν μεταλλικό βρόχο του γαστροσκοπίου. Μετά την αποκοπή του όγκου, ο πρώην τόπος εντοπισμού του καυτηριοποιείται. Αυτό είναι απαραίτητο για την αποφυγή αιμορραγίας..

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μια τεχνική λέιζερ, η οποία καίει το νεόπλασμα..

Εάν ο όγκος έχει ήδη μετατραπεί σε κακοήθη μορφή, τότε μπορεί να απαιτείται ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία για τη θεραπεία μιας τέτοιας παθολογίας..

Τι είναι η θηλή του στομάχου και πώς να τη θεραπεύσετε

Η γαστρική θηλή είναι μια κοινή ασθένεια του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτή η ασθένεια είναι ένα είδος καλοήθους νεοπλάσματος στην βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου. Συχνά η ασθένεια δεν θεωρείται απομονωμένη, καθώς προχωρά στο πλαίσιο άλλων παθολογιών του πεπτικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτές είναι η εντερίτιδα, η χρόνια γαστρίτιδα και το έλκος του δωδεκαδακτύλου. Όταν εντοπίζονται σημεία παθολογίας, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ολόκληρη η κλινική εικόνα και η ένταση της εκδήλωσης των συμπτωμάτων..

Παθογένεση της γαστρικής θηρίτιδας

Τα θηλώματα είναι καλοήθεις όγκοι, νεοπλάσματα. Όταν καλύπτουν τα τοιχώματα του στομάχου, ξεκινά η ανάπτυξη μιας ασθένειας όπως η θηλή. Η παθολογία λαμβάνει τη μορφή όγκων τύπου όγκου που αναπτύσσονται από βλεννογόνο ιστό. Μια μεμονωμένη εκδήλωση της νόσου θεωρείται σπάνια. Κατά κανόνα, η παθολογία προχωρά στο πλαίσιο διαφόρων ασθενειών του πεπτικού σωλήνα..

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της εξέλιξης της παθολογίας είναι διαφορετικοί. Η ανάπτυξη της θηλωτίτιδας παρατηρείται στο πλαίσιο της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Αιτίες της θηρίτιδας:

  • ακατάλληλος μεταβολισμός
  • ακανόνιστη και εσφαλμένη διατροφή
  • λοίμωξη του στομάχου
  • την παρουσία βλάβης και τραύματος στη βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου.
  • η παρουσία μιας πτωχούς, πικάντικης μυρωδιάς από την στοματική κοιλότητα ·
  • η μεταβαλλόμενη φύση των περιττωμάτων - δυσκοιλιότητα, διάρροια
  • σύνδρομο συνεχούς πόνου στην επιγαστρική περιοχή, το οποίο εκπέμπεται στην οσφυϊκή περιοχή, καθώς και κάτω από την ωμοπλάτη. Τις περισσότερες φορές, το σύνδρομο πόνου εκδηλώνεται μετά το φαγητό.
  • υπερβολικό σάλιασμα
  • φούσκωμα;
  • κρίσεις εμετού και ναυτίας.

Στο αρχικό στάδιο, η παθολογία είναι αδύναμη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα απουσιάζουν.

Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν κακουχία, έλλειψη όρεξης, αδυναμία, βαρύτητα στην επιγαστρική περιοχή και καούρα. Αυτή η συμπτωματολογία μπορεί να συγχέεται με την υπερβολική υπερβολική εργασία, δηλητηρίαση. Ως αποτέλεσμα, οι επισκέψεις στο γιατρό και τα διαγνωστικά καθυστερούν, γεγονός που επιτρέπει στην ασθένεια να γίνει πιο σοβαρή. Ο επιφανειακός τύπος ασθένειας θεωρείται ο ευκολότερος, ο οποίος είναι εύκολα θεραπεύσιμος εάν ανιχνευθεί νωρίς..

Ταξινόμηση της γαστρικής θηρίτιδας

Τα θηλώματα μπορεί να είναι:

  • πολλαπλούς;
  • μονόκλινο;
  • με τα πόδια που υψώνονται πάνω από το γαστρικό βλεννογόνο.
  • σε σχήμα κρεβατιού, κακώς εκφρασμένο.
  • υπερτροφικά, καρκινικά και αιμορραγικά.
  • διάσπαρτα και μικτά.

Υπάρχουν πολλές κύριες μορφές μιας τέτοιας ασθένειας: διαβρωτική (ελκώδης), χρόνια.

Η διαβρωτική μορφή της θηλωτίτιδας του στομάχου αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Η διαφορά του είναι η παρουσία διαβρωτικών σχηματισμών στην επιφάνεια των θηλωμάτων. Ένας παρόμοιος σχηματισμός εντοπίζεται στον γαστρικό αυλό. Φλεγμονώδεις εστίες παρατηρούνται γύρω από τις διαβρώσεις. Όσον αφορά τη φλεγμονή των θηλωμάτων, η παθολογία δεν έχει συγκεκριμένη κλινική εικόνα, μερικές φορές εμφανίζονται σημάδια παθολογίας στο παρασκήνιο. Τα κύρια συμπτώματα της διαβρωτικής θηλώδους στομάχου: καούρα, έμετος και ξινή ρήξη, καθώς και πόνος στην επιγαστρική περιοχή.

Η ανάπτυξη χρόνιας γαστρικής θηρίτιδας συμβαίνει στην περίπτωση της συνεχούς επίδρασης ενός ερεθιστικού παράγοντα που προκάλεσε αυτήν την ασθένεια. Σε μια τέτοια κατάσταση, τα έλκη δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνεχίζουν να αιμορραγούν. Η διάγνωση μπορεί να γίνει με βάση τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος, η οποία μπορεί να επιβεβαιώσει την αναιμία ποικίλης σοβαρότητας.

Τα κύρια σημεία αναιμίας είναι:

  • ημικρανία;
  • ζάλη;
  • εύθραυστα νύχια και μαλλιά
  • ωχρότητα του δέρματος
  • σοβαρή δύσπνοια
  • καρδιοπαλμος.

Υπάρχει μια επιδείνωση της κλινικής εικόνας της κύριας ασθένειας, η οποία εκδηλώνεται ως εξής: έλλειψη όρεξης, γρήγορος κορεσμός, πόνος στην επιγαστρική περιοχή, δυσφορία, σοβαρή βαρύτητα στο στομάχι, παρουσία δυσάρεστης γεύσης στην στοματική κοιλότητα. Η αλλαγή των κοπράνων, το φούσκωμα, η κόπωση και η υπερβολική παραγωγή σάλιου είναι συχνές. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο, επομένως πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως και να υποβληθείτε σε κατάλληλα διαγνωστικά.

Ο κύριος κίνδυνος της παθολογίας είναι ότι με την παρατεταμένη θεραπεία υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης καρκινώματος. Το γεγονός είναι ότι η χρόνια διαδικασία επιδεινώνεται από δυστροφία, φλεγμονώδεις διεργασίες, έλκη, υπερπλασία και ακατάλληλη ενυδάτωση του στομάχου. Ο συνδυασμός ογκολογίας και θηλωμάτων μπορεί να εμφανιστεί σε αρκετές περιπτώσεις. Ένας πολύποδας μπορεί να μοιάζει με καλοήθη όγκο και μπορεί να είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς. Η ανάπτυξη του καρκίνου της πολυπότωσης παρατηρείται στην περίπτωση της περιφέρειας του έλκους. Το καρκίνωμα περιβάλλεται από συσσωρεύσεις όγκων. Όσον αφορά τη θεραπεία αυτής της μορφής παθολογίας, χρησιμοποιείται μια συγκεκριμένη ολοκληρωμένη προσέγγιση..

Χαρακτηριστικά της θεραπευτικής πορείας

Για να ξεκινήσετε τη θεραπεία της θηρίτιδας, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να εξεταστείτε. Ο τύπος της θεραπείας επιλέγεται με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται σχετικά με τη σοβαρότητα της παθολογίας και την προέλευσή της. Όσον αφορά την καλοήθη εκπαίδευση, η πορεία της θεραπείας αποτελείται από αυστηρή δίαιτα, εξάλειψη των εθισμών, σωστή ανάπαυση και θεραπευτική αγωγή. Ως προληπτικό μέτρο, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε ινογαστροσκόπηση δύο φορές το χρόνο..

Εάν βρεθούν μεγάλα θηλώματα, τότε πρέπει να αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση. Η επιπλοκή εμφανίζεται λόγω δυσλειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος. Τα μεσαίου μεγέθους νεοπλάσματα στα μαχαίρια αντιμετωπίζονται με ενδοσκόπιο. Η ουσία της θεραπείας είναι να τα αφαιρέσετε με ένα μεταλλικό βρόχο. Αυτή η μορφή θεραπείας βοηθά στον αποκλεισμό της ρήξης του οργάνου, καθώς και στη σημαντική μείωση του κινδύνου τραυματισμού από τοιχώματα. Οι ιστοί επουλώνονται γρήγορα, αποτρέπεται η παραμόρφωση του στομάχου.

Πολλά θηλώματα αξίζουν ιδιαίτερη προσοχή. Αφαιρούνται με ειδικό λέιζερ. Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη μόνο για ένα επίπεδο νεόπλασμα που δεν έχει πόδια. Το τέλος της θεραπείας περιλαμβάνει τη χρήση ηλεκτροκαυτηρίων για τη διακοπή της αιμορραγίας. Πριν από την επέμβαση, απαιτείται κατάλληλη προετοιμασία, που αποτελείται από μια ήπια διατροφή, κλασματική διατροφή και χωρίς πρωινό.

Η θηλή δεν μπορεί να αγνοηθεί. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν..

Θηλή του στομάχου: αιτίες σχηματισμού θηλωμάτων, συμπτώματα παθολογίας και μέθοδοι θεραπείας

Τα θηλώματα μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των βλεννογόνων. Η θηλή του στομάχου χαρακτηρίζεται από καλοήθεις σχηματισμούς στην βλεννογόνο μεμβράνη αυτού του οργάνου. Η ασθένεια είναι αρκετά διαδεδομένη και προκαλείται από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος.

Συμπτώματα της νόσου

Η παθολογία εμφανίζεται κυρίως στους άνδρες και μπορεί να περιπλεχθεί από γαστρίτιδα ή πεπτικό έλκος. Το πλακώδες papilloma στον γαστρικό βλεννογόνο χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνους
  • διαταραχή κοπράνων
  • κακή αναπνοή με μια ένδειξη σάπιας.
  • αυξημένο αέριο.

Με υπεραισθησία των γαστρικών ιστών, παρατηρείται ναυτία με έμετο. Τα συμπτώματα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον αριθμό και το μέγεθος των νεοπλασμάτων. Οι μεγάλοι πολύποδες μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία στο στομάχι.

Στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου, ο ασθενής δεν αισθάνεται δυσφορία. Καθώς αυξάνεται το μέγεθος των θηλωμάτων, εμφανίζονται διαταραχές του πόνου και των κοπράνων. Με το σχηματισμό μεγάλων θηλωμάτων στο πόδι, μπορεί να εμφανιστούν έντονοι βασανιστικοί πόνοι.

Η διάγνωση της παθολογίας είναι αρκετά δύσκολη λόγω αόριστων συμπτωμάτων. Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια την αιτία της δυσφορίας, είναι απαραίτητο να κάνετε υπερηχογραφική εξέταση και γαστροσκόπηση.

Papilloma στο στομάχι

Η παθολογία εξελίσσεται υπό την επίδραση πολλών παραγόντων:

  • μη ισορροπημένη διατροφή
  • λοιμώξεις του στομάχου
  • επιβράδυνση του μεταβολισμού
  • ενδοκρινικές διαταραχές
  • βλάβη στο στομάχι.

Υπάρχουν δύο τύποι παθολογίας - ελκώδης θηλή του στομάχου και χρόνια.

Συμπτώματα και χαρακτηριστικά της ελκώδους θηλωτίτιδας

Ένα θηλώματα του στομάχου ή ενός πολύποδα σχηματίζεται στον αυλό ενός οργάνου και είναι ένα μικρό, φλεγμονώδες νεόπλασμα. Με την πάροδο του χρόνου, μια αιμορραγική διάβρωση ή έλκος εμφανίζεται στην επιφάνεια του πολύποδα.

Ένα χαρακτηριστικό αυτής της μορφής θηλωτίτιδας είναι η απουσία συμπτωμάτων σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Ο ασθενής μπορεί περιοδικά να πάσχει από καούρα, πρήξιμο με ξινή γεύση και πόνο στην αριστερή πλευρά του στομάχου. Με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζεται ναυτία και έμετος.

Αυτή η μορφή της νόσου δεν επιδεινώνεται, αλλά εξελίσσεται. Η παρατεταμένη πορεία και η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας οδηγούν σε συνεχή αδιαθεσία, ναυτία και έμετο, απώλεια όρεξης. Καθώς η φλεγμονή μεγαλώνει, ο πόνος χειροτερεύει..

Χρόνια ασθένεια

Ο λόγος για την ανάπτυξη χρόνιας θηλωτίτιδας είναι η συνεχής επίδραση ενός παθογόνου παράγοντα στα τοιχώματα του στομάχου. Κατά κανόνα, ένας τέτοιος παράγοντας είναι μια λοίμωξη ή μια μη ισορροπημένη διατροφή, ως αποτέλεσμα της οποίας εξασθενεί η έκκριση του γαστρικού χυμού..

Η αιμορραγική διάβρωση σχηματίζεται στον πολύποδα, ο οποίος δεν θεραπεύεται. Με την πάροδο του χρόνου, αναπτύσσεται αναιμία. Αυτή η κατάσταση μπορεί να υποψιαστεί από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • επίμονος πονοκέφαλος
  • επαναλαμβανόμενη ζάλη
  • γρήγορη κόπωση
  • δύσπνοια;
  • ωχρότητα του δέρματος
  • επιδείνωση των νυχιών και των μαλλιών.

Με την θηλωματία του στομάχου, ένα άτομο είναι επιρρεπές σε κόπωση.

Με αυτήν την ασθένεια, παρατηρούνται περιοδικές παροξύνσεις. Κατά τη διάρκεια μιας παρόξυνσης, εμφανίζεται έντονος πόνος στο στομάχι, συνήθως αμέσως μετά το γεύμα. Ο ασθενής πάσχει από ρέψιμο, υπάρχει συνεχής βαρύτητα στο στομάχι και φούσκωμα. Υπάρχει παραβίαση της αφόδευσης - από διάρροια έως δυσκοιλιότητα, που αντικαθιστούν συνεχώς το ένα το άλλο. Λόγω του συνδρόμου πόνου, η όρεξη του ασθενούς μειώνεται.

Γιατί είναι επικίνδυνη η ασθένεια;?

Τυχόν καλοήθεις σχηματισμοί στους βλεννογόνους είναι επικίνδυνοι με τον κίνδυνο εκφυλισμού των κυττάρων σε κακοήθεις. Εάν η θηλή δεν αντιμετωπιστεί, υπάρχει πιθανότητα εξέλιξης της νόσου σε καρκίνο του στομάχου..

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η θηρίτιδα χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πολλαπλών γαστρικών θηλωμάτων. Η φλεγμονή των πολύποδων συνοδεύεται από το σχηματισμό διαβρώσεων. Εάν υπάρχουν πολλές εστίες, τα τοιχώματα και η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου υποφέρουν, και ο έντονος πόνος και η δυσπεψία γίνονται συνεχείς συντρόφους της νόσου..

Η χρόνια μορφή της θηρίτιδας συνοδεύεται από αναιμία και επηρεάζει αρνητικά την εργασία όλων των συστημάτων του σώματος. Η ανάπτυξη χρόνιας θηλωτίτιδας οφείλεται στην παρατεταμένη πορεία της νόσου χωρίς τη λήψη των απαραίτητων θεραπευτικών μέτρων.

Η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα υποδηλώνει γαστρική αιμορραγία. Αυτή η πάθηση συχνά διαγιγνώσκεται σε χρόνια θηλή και απαιτεί έγκαιρη θεραπεία και σε ορισμένες περιπτώσεις - επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς..

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα θηλώματα προκαλούνται από έναν ιό που είναι πολύ μεταδοτικός. Ένα άτομο με θηλή στομάχου αποτελεί απειλή για τον σεξουαλικό του σύντροφο, καθώς ο HPV μεταδίδεται μέσω σεξουαλικής επαφής. Υπάρχει επίσης μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης άλλων αν δεν τηρούνται οι κανόνες προσωπικής υγιεινής και η χρήση πετσετών άλλων ατόμων.

Ομάδα κινδύνου

Η θηλή είναι μια συνέπεια του ιού του ανθρώπινου θηλώματος, αλλά η ομάδα κινδύνου αποτελείται από ηλικιωμένους και ασθενείς με κακές συνήθειες.

Η ασθένεια συχνά διαγιγνώσκεται με μείωση της ανοσίας. Οι πολύποδες στο στομάχι εμφανίζονται με ακατάλληλη και ακανόνιστη διατροφή. Η συνήθεια του σνακ εν κινήσει μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της νόσου.

Το κάπνισμα και η κατάχρηση αλκοόλ επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία του στομάχου και είναι ένας από τους παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της θηλωτίτιδας.

Papilloma στο στομάχι

Αρχή θεραπείας

Ο τρόπος αντιμετώπισης της νόσου εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Η θεραπευτική αγωγή καθορίζεται ανάλογα με το μέγεθος και τον αριθμό των νεοπλασμάτων.

Με καλοήθη νεοπλάσματα μικρού μεγέθους, αρκεί η αναθεώρηση της διατροφής και η ομαλοποίηση της συχνότητας των γευμάτων. Η φαρμακευτική θεραπεία δεν συνταγογραφείται, επιλέγονται οι αναμενόμενες τακτικές. Κατά κανόνα, μια θεραπευτική δίαιτα και η απόρριψη των κακών συνηθειών φέρνει αποτελέσματα, ωστόσο, για τον έλεγχο, είναι απαραίτητο να κάνετε ινογαστροξοπία δύο φορές το χρόνο..

Τα παιδιατρικά θηλώματα αφαιρούνται ενδοσκοπικά χρησιμοποιώντας μεταλλικό βρόχο. Η μέθοδος είναι ασφαλής, ο κίνδυνος βλάβης στο στομάχι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι ελάχιστος.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Εάν εμφανιστούν θηλώματα στο στομάχι, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες είναι δυνατή μόνο μετά από εξέταση και επιβεβαίωση της διάγνωσης. Πριν χρησιμοποιήσετε την παραδοσιακή ιατρική, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας..

Για να προετοιμάσετε μια θεραπεία στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μία από τις ακόλουθες προτάσεις..

  1. 5 g αποξηραμένου celandine ρίχνουμε 500 ml βραστό νερό και βράζουμε σε χαμηλή φωτιά για 10 λεπτά. Χωρίς τέντωμα, τυλίξτε με πετσετάκι και αφήστε για 5 ώρες για να εγχύσετε το φάρμακο. Η έγχυση λαμβάνεται σε ένα μεγάλο κουτάλι 3-4 φορές την ημέρα, η πορεία της θεραπείας είναι 4 εβδομάδες.
  2. 5 g (μικρό κουτάλι) ενός μείγματος σελαντίνης και καλέντουλας χύνονται με δύο ποτήρια βραστό νερό, εγχύονται για 4 ώρες. Το μείγμα λαμβάνεται με τον ίδιο τρόπο όπως στην πρώτη συνταγή..
  3. Ρίζωμα Burdock (2 μεγάλα κουτάλια), ρίχνουμε δύο ποτήρια ζεστό νερό και βράζουμε για λίγα λεπτά. Ο ζωμός λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας αντί για νερό. Η επιτρεπόμενη δόση είναι 3 ποτήρια την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 6-8 εβδομάδες..
  4. Το λιλά χρώμα θα βοηθήσει στην ανακούφιση της φλεγμονής. Δύο κουταλιές της σούπας λουλούδια χύνονται με 6 φλιτζάνια βραστό νερό και στη συνέχεια το φάρμακο εγχύεται για 6 ώρες. Η έγχυση λαμβάνεται μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τον μήνα. Συνιστάται να προτιμάτε τα λευκά άνθη.

Η έγχυση λιλά λουλουδιών θα βοηθήσει στα θηλώματα του στομάχου

Για τους πολύποδες του στομάχου, η θεραπεία συμπληρώνεται με τη λήψη βάμματος πρόπολης με βούτυρο ή νερό. Πρέπει να πίνετε μια κουταλιά της σούπας αυτής της θεραπείας καθημερινά. Συνιστάται η εισαγωγή του μελιού στη διατροφή, καθώς έχει αντισηπτικές ιδιότητες και επιταχύνει την επούλωση της διάβρωσης.

Οι λαϊκές θεραπείες πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό. Το Celandine είναι δηλητηριώδες και μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα σπιτικά φυτικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση..

Πρόληψη της νόσου

Έχοντας καταλάβει πώς το θηλώδες των πλακωδών κυττάρων εκδηλώνεται στο στομάχι και τι είναι, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η ανάπτυξη μιας επικίνδυνης ασθένειας. Η πρόληψη περιλαμβάνει:

  • απόρριψη κακών συνηθειών
  • αυξημένη ανοσία
  • ομαλοποίηση της διατροφής
  • χρήση αντισύλληψης κατά τη σεξουαλική επαφή.

Ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της θηλωτίτιδας είναι να αποφευχθεί η προσβολή του HPV. Για το σκοπό αυτό, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγιεινή και να μην χρησιμοποιείτε πετσέτες άλλων ατόμων. Σε δημόσιους χώρους, είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε πάντα μόνο τα δικά σας είδη υγιεινής και να μην έρθετε σε επαφή με παπούτσια και ρούχα άλλων ατόμων..

Εάν έχει συμβεί λοίμωξη από HPV, πρέπει να γίνουν όλα τα δυνατά για να αποφευχθεί η ενεργοποίηση του ιού. Για αυτό, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η ασυλία. Η θεραπεία τυχόν μολυσματικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των γαστρικών ασθενειών, πρέπει να πραγματοποιείται εγκαίρως..

Η έγκαιρη διάγνωση της θηρίτιδας θα βοηθήσει στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου. Είναι σημαντικό να εξεταστεί από έναν γαστρεντερολόγο, παρατηρώντας τα πρώτα συμπτώματα δυσφορίας στην επιγαστρική περιοχή.

Τι είναι η γαστρική θηλή, πόσο επικίνδυνη και πώς αντιμετωπίζεται

Το αποτέλεσμα της δραστηριότητας του ανθρώπινου ιού θηλώματος (HPV) είναι η εμφάνιση καλοήθων σχηματισμών - θηλωμάτων σε διάφορα μέρη του σώματος, καθώς και στις βλεννογόνους διαφόρων οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του γαστρεντερικού βλεννογόνου. Η εμφάνιση και η ανάπτυξη των θηλωμάτων στο στομάχι ονομάζεται θηλή του στομάχου. Εκδηλώνεται πιο συχνά μαζί με άλλες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα - γαστρίτιδα, έλκος, ανεξάρτητα - σπάνια. Τα θηλώματα μοιάζουν με μικρά οζώδη νεοπλάσματα που μοιάζουν με θηλές και αναπτύσσονται από βλεννογόνο ιστό.

Οι λόγοι

Η ώθηση για το σχηματισμό θηλωμάτων είναι συνήθως μια φλεγμονώδης διαδικασία στο όργανο. Με τη σειρά του, η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από:

  • ακατάλληλη, ακανόνιστη διατροφή
  • μόλυνση;
  • ορμονική διαταραχή
  • βλάβη στον βλεννογόνο
  • χαμηλή ανοσία.

Ο άτυπος πολλαπλασιασμός των κυττάρων και ο μετασχηματισμός τους σε θηλώματα στο δέρμα και στους βλεννογόνους του στόματος, του ρινοφάρυγγα, του στομάχου προκαλεί ιογενή λοίμωξη. Το μέγεθος των θηλωμάτων μπορεί να φτάσει τα 3 εκατοστά. Η θηρίτιδα του στομάχου έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, για παράδειγμα, διαβρωτικές και χρόνιες μορφές, εντοπισμός της συσσώρευσης νεοπλασμάτων στις στροφές, ελαφρύς κίνδυνος στο αρχικό στάδιο.

Συμπτώματα

Η παρουσία μικρού αριθμού θηλωμάτων στο στομάχι συνήθως δεν συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα. Μερικές φορές τα σημάδια της θηλωτίτιδας συμπίπτουν πλήρως με τα σημάδια της υποκείμενης στομαχικής νόσου. Τα συμπτώματα εμφανίζονται σε μεταγενέστερα στάδια όταν ο όγκος μεγαλώνει και σχηματίζονται διαβρώσεις.

Η διαβρωτική μορφή μπορεί να έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ξινή ρέψιμο?
  • καούρα;
  • μυρίζει από το στόμα?
  • Γουργούρισμα στο στομάχι
  • ναυτία, ώθηση για εμετό
  • επιγαστρικός πόνος.

Η εκτοξευθείσα θητίτιδα γίνεται χρόνια, πιθανώς εκφυλισμένη σε καρκίνο. Η χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από πιο επικίνδυνες καταστάσεις και συμπτώματα:

  • αδυναμία, κόπωση
  • κορεσμός γρήγορου φαγητού, αίσθηση γεμάτου στομάχου, βαρύτητα σε αυτό.
  • αυξημένος επιγαστρικός πόνος κατά τη διάρκεια και μετά το φαγητό.
  • φούσκωμα
  • δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
  • ασταθή κόπρανα (διάρροια που εναλλάσσονται με δυσκοιλιότητα)
  • Ο πόνος μπορεί να είναι τόσο οδυνηρός όσο και οξύς.

Πρόσθετα συμπτώματα σε περίπτωση αναιμίας λόγω γαστρικής αιμορραγίας μπορεί να περιλαμβάνουν: ξηρά, εύθραυστα μαλλιά και νύχια. ωχρότητα του δέρματος αίσθημα παλμών της καρδιάς, δύσπνοια πονοκέφαλος, ζάλη απώλεια μαλλιών. Αυτά δεν είναι χαρακτηριστικά σημάδια για την θηλή, αλλά μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία της..

Ο κίνδυνος της θηλωτίτιδας

Οποιοδήποτε καλοήθη νεόπλασμα, ειδικά το θηλώδες, μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη υπό ορισμένες συνθήκες. Αυτός είναι ο κύριος κίνδυνος της νόσου. Αυτή η κατάσταση γίνεται ιδιαίτερα απειλητική εάν δεν υπάρχουν κλινικά σημεία ή έγκαιρη διάγνωση..

Στην οξεία διαβρωτική μορφή, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος γαστρικής αιμορραγίας, ακολουθούμενος από αναιμία, έλλειψη σιδήρου και λιμοκτονία του σώματος. Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος μπορεί να μεταδοθεί από μητέρα σε παιδί, μέσω σεξουαλικής επαφής, μέσω ειδών υγιεινής, ακόμη και όταν αγγίζεται.

Διαγνωστικά

Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η παρουσία θηλωμάτων στο στομάχι, απαιτούνται διαγνωστικές εξετάσεις - εξετάσεις και οργάνωση.

Το κοίλο όργανο, το οποίο είναι το στομάχι, εξετάζεται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο εξοπλισμένο με βιντεοκάμερα και συσκευή φωτισμού. Επομένως, ο γιατρός βλέπει και μελετά την κατάσταση του βλεννογόνου στην οθόνη, εξετάζοντας την παρουσία, τη θέση, το χαρακτηριστικό των νεοπλασμάτων, τις διαβρώσεις, τις εστίες φλεγμονής, τις λείες πτυχές. Επιπλέον, θραύσματα ιστού λαμβάνονται για ιστολογία.

Κατά την εξέταση των περιττωμάτων, μπορεί να εντοπιστεί απόκρυφο αίμα σε αυτό, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία αιμορραγίας. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής θα συνταγογραφηθεί επιπλέον ακτινογραφία και υπερηχογράφημα εάν τα δεδομένα που συλλέγονται δεν επαρκούν. Πραγματοποιείται επίσης πλήρης μέτρηση αίματος για τον έλεγχο της αναιμίας..

Θεραπεία της θηλωτίτιδας του στομάχου

Μετά τον προσδιορισμό της ακριβούς διάγνωσης και τη μελέτη του αριθμού, της θέσης, των χαρακτηριστικών των θηλωμάτων, αφαιρούνται - εκτομή. Πραγματοποιείται με μεταλλικό βρόχο, ο οποίος είναι εξοπλισμένος με γαστροσκόπιο. Πριν από την εισαγωγή της συσκευής μέσω της στοματικής κοιλότητας στον οισοφάγο, αναισθητοποιείται με Lidocaine. Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης στο φάρμακο, αντικαθίσταται με άλλο αναισθητικό.

Η ανακούφιση από τον πόνο είναι απαραίτητη όχι μόνο για την ανακούφιση από την ταλαιπωρία, αλλά και για την αποφυγή της απόφραξης. Στη συνέχεια, ο ασθενής τοποθετείται στην αριστερή πλευρά με τα γόνατα πιεσμένα στο στομάχι. Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να σταματήσετε την πρόσληψη τροφής του ασθενούς. Το στομάχι του ασθενούς πρέπει να είναι άδειο πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Τα μεσαία θηλώματα θηλωμάτων αφαιρούνται με μεταλλικό βρόχο. Για την απομάκρυνση μεγάλων θηλωμάτων, απαιτείται μια περίπλοκη χειρουργική επέμβαση κοιλότητας. Πολλαπλά μικρά επίπεδα θηλώματα μπορούν να αφαιρεθούν με λέιζερ.

Τα μικρά μεμονωμένα νεοπλάσματα δεν αφαιρούνται. Σε αυτούς τους ασθενείς συνταγογραφείται δίαιτα, προσαρμογές στον τρόπο ζωής, FGS (ινογαστροσκόπηση) δύο φορές το χρόνο. Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης ανιχνευθεί σημαντική ανάπτυξη θηλώματος, αφαιρείται αμέσως.

Η επιτυχία της θεραπείας της γαστρικής θηρίτιδας εξαρτάται όχι μόνο από τον επαγγελματισμό του χειρουργού, αλλά και από την επιτυχή θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η οποία συνοδεύεται από θηρίτιδα..

Υπάρχουν εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας των θηλωμάτων, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό, με μεγάλη προσοχή, τηρώντας αυστηρά ή επιλέγοντας την απαιτούμενη δοσολογία. Ο βασικός κανόνας: παρακολουθήστε την ευημερία σας όταν χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες και σταματήστε να τις παίρνετε με την παραμικρή επιδείνωση της κατάστασης.

Για τη θεραπεία της θηρίτιδας, χρησιμοποιήστε:

  1. Λιλά χρώμα - 2 κουταλιές της σούπας ανά 1-1,5 λίτρα βραστό νερό, αφήστε για τουλάχιστον 6 ώρες. Πάρτε μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα για ένα μήνα.
  2. Celandine και καλέντουλα - 5 g του μείγματος ανά 0,5 λίτρα βραστό νερό, αφήστε για 4 ώρες. Καταναλώστε μια κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα για ένα μήνα.
  3. Burdock root - πλύνετε, ψιλοκόψτε, πάρτε 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. για 2 ποτήρια νερό, βράστε για 5 λεπτά. Αφήστε να κρυώσει και πάρτε σε ζεστή μορφή τον στραγγισμένο ζωμό σε ένα ποτήρι, όχι περισσότερο από 3 ποτήρια την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-2,5 μήνες.
  4. Celandine - ρίξτε 1 κουταλάκι του γλυκού αποξηραμένο φυτό με 0,5 λίτρα βραστό νερό, βράστε σε υδατόλουτρο ή χαμηλή φωτιά για 10 λεπτά. Επιμείνετε σε ένα ζεστό μέρος για 5 ώρες χωρίς τέντωμα. Πίνετε 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα για 1 μήνα. Μην ξεχνάτε ότι η celandine είναι ένα φυτό δηλητηριώδες για τον άνθρωπο..

Πρόληψη

Για να αποφύγετε τη μόλυνση από ιό θηλώματος, συμπεριλαμβανομένης της εμφάνισης θηλωτίτιδας του στομάχου, πρέπει:

  • τρώτε σωστά
  • αποφύγετε τις κακές συνήθειες
  • ενίσχυση της ασυλίας
  • χρησιμοποιήστε προφυλακτικά.
  • μην περπατάτε χωρίς παπούτσια σε δημόσια λουτρά, πισίνες και άλλα μέρη υψηλής υγρασίας.
  • Χρησιμοποιήστε προϊόντα και πιάτα προσωπικής υγιεινής.
  • ζήσε μια υγιή ζωή
  • αποφύγετε τη χειραψία με αγνώστους, ανθυγιεινούς ανθρώπους.

Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος μπορεί να είναι ανενεργός για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και αν έχει εισέλθει στο σώμα.

Αλλά εάν έχει συμβεί λοίμωξη ή υπάρχει υποψία ότι έχει συμβεί, πρέπει να προσέχετε συνεχώς την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, ώστε αυτός ο ιός να μην ξεκινήσει την καταστροφική του δράση, η οποία συχνά οδηγεί σε κακοήθεις ογκολογικές ασθένειες..

Οι πληροφορίες στον ιστότοπό μας παρέχονται από ειδικευμένους γιατρούς και προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Μην κάνετε αυτοθεραπεία! Φροντίστε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό!

Συγγραφέας: Rumyantsev V.G. Εμπειρία 34 ετών.

Γαστρεντερολόγος, καθηγητής, γιατρός ιατρικών επιστημών. Διορίζει διαγνωστικά και θεραπεία. Ομάδα εμπειρογνωμόνων για τις φλεγμονώδεις ασθένειες. Συγγραφέας πάνω από 300 επιστημονικών εργασιών.