Εικονική κολονοσκόπηση

Η εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου είναι μια νέα ερευνητική μέθοδος που απλοποιεί σημαντικά τη διάγνωση των αιμορροΐδων.

Η φλεγμονή του παχέος εντέρου αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κακοήθους όγκου πολλές φορές. Στα πρώτα σημάδια παθολογίας (συχνή δυσκοιλιότητα, βαρύτητα στην κοιλιά, εντερική αιμορραγία), είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν νεοπλάσματα. Οι πρωκτολόγοι και οι γαστρεντερολόγοι προτρέπουν να υποβληθούν σε διαγνωστική μελέτη που ονομάζεται "κολονοσκόπηση".

Χρησιμοποιώντας αυτήν τη διαγνωστική μέθοδο, είναι δυνατόν να προσδιοριστούν οι αλλαγές στον εντερικό ιστό και η παρουσία ενός όγκου.

Σήμερα, η εικονική κολονοσκόπηση (VCS) είναι μια άνετη μέθοδος εξέτασης του ορθού..

Εξωτερικά, η μελέτη μοιάζει με MRI και MSCT

Η ουσία της μεθόδου

Τι είναι η εικονική κολονοσκόπηση και πώς γίνεται; Είναι μια διερευνητική μη επεμβατική διαγνωστική μέθοδος που μπορεί να αναλύσει και να αξιολογήσει την κατάσταση του παχέος εντέρου..

Η εικονική κολονοσκόπηση ως ερευνητική μέθοδος προτάθηκε για πρώτη φορά στις αρχές της δεκαετίας του '90. Η διαδικασία είναι μοναδική και θεωρείται η πιο ήπια και αποτελεσματική. Το κύριο διαγνωστικό εργαλείο είναι ένας σαρωτής CT.

Κατά τη διάρκεια της έρευνας, εμφανίζονται εικόνες 2D ή 3D για την αξιολόγηση των δεδομένων. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος βοηθά στην ανίχνευση νεοπλασμάτων μεγαλύτερων από 1 cm στο 90% των περιπτώσεων και λιγότερο από 1 cm στο 80% των περιπτώσεων. Σε αντίθεση με τη συμβατική κολονοσκόπηση, η εικονική εξέταση είναι απολύτως ασφαλής και εξαλείφει τον κίνδυνο βλάβης των τοιχωμάτων του ορθού.

Ενδείξεις για έρευνα

Η εικονική κολονοσκόπηση ενδείκνυται όταν η συμβατική κολονοσκόπηση αντενδείκνυται:

  1. ασθενείς με αιμορραγικές διαταραχές.
  2. με καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια
  3. εάν υπάρχει σοβαρός πόνος.
  4. εάν έχετε σπασμούς του εντέρου
  5. με αποφρακτικούς σχηματισμούς.

Επίσης, η εξέταση ανατίθεται:

  • με επαναλαμβανόμενη αιμορραγία.
  • με ανωμαλίες στην ανάπτυξη του παχέος εντέρου.
  • με οξεία και φλεγμονώδη διαδικασία στο έντερο.
  • με όγκους στο παχύ έντερο.
  • με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.
  • για παρακολούθηση πολύποδων.

Αντενδείξεις για τηλεδιάσκεψη

Υπάρχουν μερικοί περιορισμοί στη χρήση αυτής της μεθόδου και διαφέρουν κάπως από τις αντενδείξεις που είναι τυπικές για τη συμβατική κολονοσκόπηση:

  1. υπέρβαρος;
  2. πρόσφατη χειρουργική επέμβαση στη μικρή λεκάνη, στην κοιλιακή κοιλότητα.
  3. οξεία εκκολπωματίτιδα
  4. κολόνια
  5. εγκυμοσύνη;
  6. η παρουσία πρόσθεσης άρθρωσης ισχίου ·
  7. κλειστοφοβία.

Πλεονεκτήματα έναντι της συμβατικής κολονοσκόπησης


Η εικονική κολονοσκόπηση έχει τόσο θετικές πτυχές:

  • πολύ πιο εύκολο να ανεχτούμε?
  • δεν απαιτεί αναισθησία.
  • σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση ολόκληρου του εντερικού τοιχώματος και όχι μόνο της βλεννογόνου και του αυλού του. Αξιολογεί επίσης τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, τη μικρή λεκάνη.
  • μη επεμβατική μέθοδος - χωρίς κίνδυνο βλάβης του βλεννογόνου.
  • ο κίνδυνος διάτρησης του παχέος εντέρου είναι πολύ μικρότερος από ότι με την ενδοσκοπική κολονοσκόπηση.
  • χαμηλή δόση ακτινοβολίας
  • λήψη λεπτομερών εικόνων.
  • φυσιολογική ανοχή από τους ασθενείς.

Μειονεκτήματα μιας τέτοιας διάγνωσης

Εκτός από τα πλεονεκτήματα, αυτή η διαγνωστική μέθοδος έχει επίσης μειονεκτήματα:

  1. υπάρχει κίνδυνος να ληφθούν ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα (με κακώς προετοιμασμένο και ανεπαρκώς απομακρυσμένο κόλον με αέρα).
  2. Αυτή η ερευνητική μέθοδος δεν έχει σημασία εάν η διάγνωση δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί. Τότε χρησιμοποιείται μόνο η παραδοσιακή κολονοσκόπηση.
  3. η μέθοδος είναι αναποτελεσματική εάν το μέγεθος των πολύποδων είναι μικρότερο από 5 mm. Ένας τόσο μικρός σχηματισμός μπορεί εύκολα να κρυφτεί ανάμεσα σε φέτες.
  4. κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν μπορείτε να δείτε το χρώμα της βλεννογόνου.
  5. η μέθοδος VKS δεν αφαιρεί αμέσως τον πολύποδα ή κάνει βιοψία. Πρέπει να χρησιμοποιήσετε πρόσθετες μεθόδους.
  6. υψηλό κόστος της διαδικασίας.

Η διαδικασία διεξαγωγής τηλεδιάσκεψης


Η εικονική κολονοσκόπηση εκτελείται ως εξής:

  1. Πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να αδειάσετε τα έντερα. Μόνος ή με κλύσμα, ειδικά φάρμακα.
  2. Ο ασθενής βρίσκεται στη δεξιά του πλευρά, πόδια κάτω από αυτόν. Τοποθετείται στο τραπέζι της συσκευής. Ο ειδικός εισάγει ένα άκρο (5-7 cm) στο ορθό, λιπαίνεται με βαζελίνη, μέσω του οποίου διέρχεται ο αέρας ή το διοξείδιο του άνθρακα. Αυτό γίνεται με λαστιχένιο λαμπτήρα. Συνήθως 40 κτυπήματα ενός αχλαδιού αρκούν για την άντληση αέρα στο ορθό. Σημείωση: Εάν χρησιμοποιείται αέρας για να διογκώσει το παχύ έντερο, τότε το κόστος της διαδικασίας θα μειωθεί. Αλλά ο αέρας απορροφάται ελάχιστα στα έντερα και το διοξείδιο του άνθρακα είναι καλό. Αλλά το κόστος του είναι πιο ακριβό από τον αέρα.
  3. Όταν το ορθό γεμίζει με αέριο ή αέρα στο όριο (ένα άτομο αισθάνεται κοιλιακή δυσφορία), ο ασθενής θα πρέπει να ξαπλώνει ακίνητος, να αναπνέει ομοιόμορφα.
  4. Ο πίνακας, στον οποίο βρίσκεται ο ασθενής, μετακινείται μέσα στο σαρωτή, όπου λαμβάνονται περαιτέρω εικόνες. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, η συσκευή περιστρέφεται γύρω από το άτομο, τραβώντας φωτογραφίες σε διαφορετικές θέσεις. Όλες οι ληφθείσες εικόνες μεταφορτώνονται σε υπολογιστή για ανάλυση.
  5. Μετά τη σάρωση του ασθενούς στην πλάτη του, αναποδογυρίζεται στο στομάχι του και συνεχίζεται η εξέταση.
  6. Η διάρκεια της μελέτης είναι περίπου 7 λεπτά.
  7. Μετά το τέλος της διαδικασίας, ο ειδικός περιγράφει αμέσως τις εικόνες που αποκτήθηκαν. Αυτό συνήθως διαρκεί 30 λεπτά..
  8. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, ο γιατρός εντοπίσει πολύποδες ή όγκο, τότε κατευθύνει τον ασθενή για ενδοσκοπική εξέταση.

Κριτικές για άτομα

ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΕΧΟΥΣ ΓΙΑΤΡΟΥ

Ο συγγραφέας του άρθρου είναι ο Aleksey Aleksandrovich Egorov, πρωκτολόγος

Εικονική κολονοσκόπηση: μια εναλλακτική ή μια διάγνωση από μόνη της?

Πώς να "κοιτάξετε" στο παχύ έντερο χωρίς ενδοσκόπιο; Ένας τρόπος είναι η εικονική κολονοσκόπηση. Ο αναπληρωτής αναπληρωτής επικεφαλής ιατρός για τα διαγνωστικά ακτινοβολίας στην κλινική ειδικός Kursk Roman Aleksandrovich Strokov μας είπε για αυτήν τη σύγχρονη και πολλά υποσχόμενη ερευνητική μέθοδο.

- Ο Roman Alexandrovich, παρά τις επείγουσες συστάσεις των γιατρών, πολλοί προσπαθούν να αποφύγουν την κολονοσκόπηση, ως μια δυσάρεστη διαδικασία. Πριν από λίγο καιρό, εμφανίστηκε εικονική κολονοσκόπηση. Μπορεί να θεωρηθεί ως εναλλακτική λύση στην κλασική κολονοσκόπηση του εντέρου?

Ναι, αλλά μόνο ως μέθοδος διαγνωστικού ελέγχου. Εκείνοι. Είναι κατάλληλο για την ανίχνευση παθολογίας του εντέρου, ωστόσο, εάν εντοπιστούν αλλαγές, θα χρειαστεί μια πρόσθετη εξέταση με κλασική κολονοσκόπηση.

"Η κολονοσκόπηση (ή ινοκολονοσκόπηση) είναι μια ενδοσκοπική εξέταση του παχέος εντέρου και του ορθού χρησιμοποιώντας μια εύκαμπτη οπτική συσκευή, ένα ινοσκόπιο." Απόσπασμα από το άρθρο "Κολονοσκόπηση του εντέρου - είναι τρομακτικό;"

- Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αυτών των ερευνητικών μεθόδων?

Πρώτον, οι αρχές. Η κλασική κολονοσκόπηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια οπτική συσκευή - ένα ενδοσκόπιο (σε σχέση με το παχύ έντερο - ένα κολονοσκόπιο). Η εικονική χρήση υπολογιστικής τομογραφίας βασίζεται σε ακτίνες Χ.

Μια άλλη διαφορά είναι η εισβολή. Είναι πιο έμφυτη στην παραδοσιακή κολονοσκόπηση. Όταν είναι εικονική, εισάγεται μόνο ένα μικρό άκρο στο ορθό, μέσω του οποίου ο αέρας αντλείται στον αυλό του παχέος εντέρου χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα.

Μερικές φορές η κλασική τεχνική δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί λόγω, για παράδειγμα, της διαδικασίας προσκόλλησης, ορισμένων καθυστερημένων εργασιών. Μπορεί να υπάρχουν, ειδικότερα, μηχανικά εμπόδια στη διέλευση του ενδοσκοπίου. Ο αέρας που χρησιμοποιείται στην εικονική κολονοσκόπηση δεν είναι διαθέσιμος.

- Μπορεί η εικονική κολονοσκόπηση να αντικαταστήσει την εντερική απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;?

Εννοιολογικά, αυτές οι τεχνικές είναι εναλλάξιμες, αλλά η εικονική κολονοσκόπηση έχει πολλά πλεονεκτήματα. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει αέρας στο έντερο με εικονική τομογραφία, τότε με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπάρχει νερό (για να ισιώσει το έντερο). Είναι σαφές ότι εάν υπάρχει πολύ νερό στο έντερο, τότε είναι αρκετά δύσκολο για τον ασθενή να το διατηρήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα - παρά το γεγονός ότι η διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας του εντέρου είναι μεγαλύτερη από την εικονική.

- Και αν συγκρίνουμε το περιεχόμενο πληροφοριών της απεικόνισης εικονικού και μαγνητικού συντονισμού του παχέος εντέρου?

Το εικονικό είναι υψηλότερο.

- Πείτε μας για τις ενδείξεις για το διορισμό μιας εικονικής κολονοσκόπησης του εντέρου. Τι αποκαλύπτει αυτή η διάγνωση;?

Ενδείξεις για τη χρήση αυτής της μεθόδου ως μελέτη διαλογής (πρωτογενής ανίχνευση όγκων στο παχύ έντερο):

- ηλικίας άνω των 50 ετών

- ένα θετικό αποτέλεσμα δοκιμής για δείκτες όγκων ·

- απόκρυφο αίμα σε τεστ κοπράνων

- αναιμία άγνωστης προέλευσης

- ατελής ενδοσκοπική κολονοσκόπηση

- άτομα μιας ομάδας υψηλού κινδύνου με κληρονομικότητα που επιβαρύνεται από παθολογίες καρκίνου του εντέρου (δηλαδή, την παρουσία όγκων σε συγγενείς) ·

Η διαγνωστική εικονική κολονοσκόπηση ενδείκνυται για τους ακόλουθους πληθυσμούς:

- με επαναλαμβανόμενη αιμορραγία από το πεπτικό σύστημα.

- με τροποποιημένες λειτουργίες του εντέρου.

- με πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα

- με υποψίες ανωμαλίας στην ανάπτυξη του παχέος εντέρου, για τις φλεγμονώδεις παθολογίες του.

- με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.

- να επιθεωρήσει στενά περιοχές που δεν μπορούν να αξιολογηθούν με κολονοσκόπιο.

- για παρακολούθηση πολύποδων στη δυναμική.

«Οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί. Αυτές είναι περίοδοι ταχείας ανάπτυξης στα παιδιά, ελμινθικές ασθένειες, εγκυμοσύνη (όταν το παιδί «παίρνει» μέρος του σιδήρου από τη μητέρα). Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η συχνή μικρή αιμορραγία. " Απόσπασμα από το υλικό "Τι θα πει η αιμοσφαιρίνη;"

- Οποιαδήποτε διαγνωστική μέθοδος δεν έχει μόνο ενδείξεις, αλλά και αντενδείξεις. Πείτε μας πότε αντενδείκνυται η εικονική κολονοσκόπηση?

- πρώιμη περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση?

- στραγγαλισμένος κήλη του παχέος εντέρου

- εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η κλειστοφοβία δεν περιορίζεται στην εικονική κολονοσκόπηση. Διαβάστε το υλικό για το θέμα: "Είναι τρομακτικό να κάνετε μαγνητική τομογραφία;"

- Τι γίνεται με τα μειονεκτήματα της εικονικής κολονοσκόπησης; Αυτοί είναι?

Ναί. Το κύριο είναι ότι η εικόνα του εντέρου που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της μελέτης είναι εικονική, υπολογιστή. Κατά συνέπεια, δεν μπορούμε να αξιολογήσουμε τη φύση των αλλαγών στη βλεννογόνο μεμβράνη. Για παράδειγμα, εάν κοκκινίσει σε κάποιο μέρος, αυτό δεν θα είναι ορατό. Επιπλέον, εάν η παθολογική διαδικασία, ας πούμε, είναι επίπεδη, δηλαδή δεν προεξέχει στον εντερικό αυλό ή δεν πυκνώνει το εντερικό τοίχωμα, ούτε θα το δούμε.

Το επόμενο μειονέκτημα: είναι αδύνατο να ληφθεί υλικό για ιστολογική εξέταση.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
δυνατή εικονική κολονοσκόπηση
μόνο μικρή ενόχληση

- Roman Alexandrovich, πώς εκτελείται μια εικονική κολονοσκόπηση; Η μελέτη προκαλεί δυσφορία στον ασθενή?

Ο ασθενής, καλά προετοιμασμένος, έρχεται στην κλινική. Εγχέεται ένα αντισπασμωδικό φάρμακο για να χαλαρώσει το εντερικό τοίχωμα. Μετά από 10 λεπτά, γδύνεται στη μέση, ξαπλώνει στο τραπέζι τομογράφων. Ένας μικρός σωλήνας εισάγεται μέσα στο ορθό μέσω του οποίου ο αέρας πιέζεται μέσα στο έντερο. Προς το παρόν, είναι δυνατή μόνο μικρή ενόχληση. Στη συνέχεια, μια σειρά από βολές λαμβάνονται στην πλάτη και την κοιλιά.

Ο χειριστής αποσυνδέει τον σωλήνα από τη χειρολαβή και ο αέρας εξέρχεται σταδιακά από το έντερο. Η άκρη αφαιρείται και ο ασθενής φεύγει από την αίθουσα εξέτασης.

Στη συνέχεια, ο γιατρός αναλύει τα δεδομένα που λαμβάνονται, αξιολογώντας την ποιότητα της μελέτης και, εάν επιλύθηκε, την ερμηνεία και την περιγραφή τους.

Να έχουμε εικονική κολονοσκόπηση
ήταν πληροφοριακό, πολύ σημαντικό, μεταξύ άλλων,
σωστή προετοιμασία του παχέος εντέρου

- Τι σημαίνει «άραγε η μελέτη»; Μπορεί να μην λειτουργεί?

Το γεγονός είναι ότι για την εκτέλεση κάθε είδους κολονοσκόπησης, απαιτείται κατάλληλη προετοιμασία του εντέρου. Και εάν δεν πραγματοποιήθηκε σωστά, τότε ο γιατρός απλά δεν θα είναι σε θέση να αξιολογήσει τα δεδομένα που αποκτήθηκαν με επαρκή βαθμό αξιοπιστίας. Ειδικότερα, εάν τα κόπρανα παραμένουν στον εντερικό αυλό.

- Τι συμβαίνει μετά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της έρευνας?

Εάν εντοπιστεί κάποιος σχηματισμός που απαιτεί διευκρίνιση, συνιστούμε αμέσως να υποβληθείτε σε παραδοσιακή κολονοσκόπηση για να λάβετε επιπλέον δεδομένα και να κάνετε βιοψία.

- Δηλαδή, την ίδια μέρα, μπορείτε να υποβληθείτε σε κλασική κολονοσκόπηση.?

Σίγουρος. Μετά από όλα, τα έντερα του ασθενούς καθαρίζονται, προετοιμάζονται. Για να μην τον υποβάλετε σε επαναλαμβανόμενη προετοιμασία (και είναι αρκετά σοβαρό), μπορείτε να οργανώσετε και να διεξαγάγετε όλες τις μελέτες η μία μετά την άλλη, εάν είναι απαραίτητο.

- Πόσο διαρκεί μια εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου;?

Γενικά, η ίδια η μελέτη διαρκεί 10-15 λεπτά.

- Η εικονική κολονοσκόπηση απαιτεί ειδική εκπαίδευση των ασθενών?

Ναί. Είναι παρόμοιο με την προετοιμασία για ενδοσκοπική εξέταση. Ποιες είναι οι αρχές του; Την ημέρα πριν από τη μελέτη, ο ασθενής κάνει δίαιτα χωρίς σκωρίες. Εάν η εξέταση έχει προγραμματιστεί για τις πρωινές ώρες, τότε την παραμονή το μεσημέρι και το βράδυ δεν μπορείτε πλέον να φάτε, μπορείτε να πιείτε μόνο (για παράδειγμα, ζωμό, τσάι, καφέ). Κατά την ίδια περίοδο, ο ασθενής παίρνει ένα ειδικό καθαρτικό που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα (εξηγείται στην κλινική). Πριν από την ίδια την επέμβαση στην κλινική, εγχέεται αντισπασμωδικό για να χαλαρώσει τα έντερα..

- Για να εξετάσουμε αντικειμενικά τη μέθοδο, πείτε στους αναγνώστες μας σε ποιες καταστάσεις δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς παραδοσιακή κολονοσκόπηση?

Απαιτείται εάν κατά τη διάρκεια μιας εικονικής κολονοσκόπησης:

- υπάρχει υποψία σχηματισμού όγκου.

- βρέθηκε πολύποδος άνω των 5 mm (απαιτούν απαραίτητα ιστολογική εξέταση).

- βρέθηκε ένα αλλαγμένο εντερικό τοίχωμα.

Μερικές φορές οι άνθρωποι ρωτούν ποιο είναι καλύτερο: μια εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου ή μια παραδοσιακή, ενδοσκοπική κολονοσκόπηση; Δεν υπάρχει καλύτερο: εάν είναι απαραίτητο, η παραδοσιακή κολονοσκόπηση συμπληρώνει την εικονική και σας επιτρέπει να κάνετε αυτό που ο εικονικός δεν μπορεί απλώς να κάνει λόγω των τεχνικών χαρακτηριστικών της μεθόδου (για παράδειγμα, διεξαγωγή βιοψίας, αξιολόγηση ορισμένων χαρακτηριστικών της βλεννογόνου μεμβράνης).

- Απαιτείται παραπομπή γιατρού για να υποβληθεί σε εικονική κολονοσκόπηση?

Μόνο για παιδιά και εφήβους, καθώς αυτή είναι μια μέθοδος εξέτασης ακτίνων Χ. Εάν πραγματοποιούνται τέτοιες διαδικασίες, τότε μόνο προς την κατεύθυνση του γιατρού. Δεν χρησιμοποιούνται επίσης σε έγκυες γυναίκες..

Για άλλα άτομα, η κατεύθυνση είναι προαιρετική.

Θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη δυνατότητα υποβολής εικονικής κολονοσκόπησης; Επικοινωνήστε με τους ειδικούς μας

ΠΡΟΣΟΧΗ:

Στρόκοφ Ρωμαίος Αλεξάντροβιτς

Πτυχιούχος της Ιατρικής Ακαδημίας της Τασκένδης 2011, ειδικότητα "Γενική Ιατρική".

Το 2012 αποφοίτησε από την πρακτική άσκηση στην ειδικότητα "Ακτινολογία" στο Kursk State Medical University.

Σήμερα - ενεργεί. Αναπληρωτής Επικεφαλής Ιατρός για Διαγνωστικά Ακτινοβολίας στο Clinic Expert Kursk. Δέχεται στη διεύθυνση: st. Karl Liebknecht, 7 ετών.

Τι είναι η εικονική κολονοσκόπηση

Οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στο παχύ έντερο αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ογκολογικών παθολογιών. Χάρη στις σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους, είναι δυνατό να εντοπιστούν πολλές ασθένειες σε αυτόν τον τομέα σε πρώιμο στάδιο. Μαζί με άλλους χειρισμούς, η κολονοσκόπηση συχνά συνταγογραφείται σε ασθενείς. Η διαδικασία περιλαμβάνει εξέταση της εσωτερικής επιφάνειας του παχέος εντέρου με ενδοσκόπιο.

Ως αποτέλεσμα της εξέτασης, είναι δυνατό να εντοπιστούν αλλαγές στην εσωτερική επένδυση του εντέρου και των νεοπλασμάτων που έχουν εμφανιστεί. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς φοβούνται πολύ αυτόν τον χειρισμό. Η εικονική κολονοσκόπηση θεωρείται μια πιο βολική διαγνωστική μέθοδος. Φυσικά, αυτή η σχετικά νέα κατεύθυνση εγείρει μια σειρά ερωτήσεων: τι είναι η εικονική κολονοσκόπηση; Πώς διαφέρει από το κλασικό; Πώς αισθάνονται οι ασθενείς στη διαδικασία?

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη διαδικασία

Η εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου είναι μια ειδική τεχνική υπολογιστικής τομογραφίας, στην οποία μια εικονική τρισδιάστατη εικόνα της δομής διαφόρων τμημάτων του εντερικού σωλήνα αναδημιουργείται χρησιμοποιώντας έναν υπολογιστή. Μοιάζει με μια εικόνα που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας κλασικής εξέτασης με ένα ενδοσκόπιο..

Αυτό το διαγνωστικό συνεπάγεται υπολογιστική τομογραφία πολλών στρωμάτων (πολλαπλών σπειροειδών), επομένως έλαβε τη συντομογραφία - MSCT κολονοσκόπηση. Και μπορείτε επίσης να βρείτε ένα άλλο όνομα για αυτήν τη διαγνωστική μέθοδο - CT αποικιογραφία. Για την εφαρμογή του, χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός που δημιουργεί ακτίνες Χ, τις περνά μέσα από τους ιστούς του σώματος, τις αντιλαμβάνεται και αναλύει.

Διακριτικά χαρακτηριστικά από άλλες γνωστές διαδικασίες:

  • Η κύρια διαφορά μεταξύ MSCT και MRI είναι ότι στην πρώτη περίπτωση, το ανθρώπινο σώμα εκτίθεται σε ακτίνες Χ, και στη δεύτερη, από ηλεκτρομαγνητικό πεδίο..
  • Το MSCT του εντέρου διαφέρει από την κλασική ενδοσκόπηση απουσία πόνου και λήψη ακριβέστερης εικόνας. Ωστόσο, κατά τη διαδικασία της εικονικής διάγνωσης, είναι αδύνατο να ληφθεί δείγμα βιοψίας για έρευνα, πράγμα που σημαίνει ότι είναι επίσης αδύνατο να επιβεβαιωθεί αξιόπιστα η ογκοπαθολογία με αυτόν τον τρόπο..

Μια εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου μπορεί να δείξει χρωματικά τη γενική κατάσταση του εντέρου. Ο κολονοπροστατολόγος θα είναι σε θέση να εξετάσει όγκους, έλκη και διαβρώσεις και άλλες αλλαγές. Ωστόσο, δεν θα είναι δυνατό να εκτιμηθεί το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης και να εντοπιστούν μικροί σχηματισμοί κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας διαδικασίας..

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Τις περισσότερες φορές, η εικονική κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται για την εύρεση πολύποδων και άλλων παθολογικών σχηματισμών του παχέος εντέρου..

Ο διορισμός υπολογιστικής τομογραφίας του εντέρου μπορεί να συμβεί σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στον πεπτικό σωλήνα.
  • υποψία για ογκοπαθολογία
  • ασθενείς άνω των 40 ετών
  • ασθενείς με ελκώδεις αλλοιώσεις.
  • με συχνές πεπτικές διαταραχές χωρίς αντικειμενικούς λόγους.
  • για συχνό κοιλιακό άλγος άγνωστης προέλευσης.
  • για να ανιχνεύσει την πηγή της εντερικής αιμορραγίας.

Η κύρια αντένδειξη για μια τέτοια διάγνωση είναι η μεταφορά ενός παιδιού. Οποιαδήποτε ακτινοβολία, ακόμη και σε μικρές δόσεις, δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες λόγω του αυξημένου κινδύνου έκθεσης σε ενδομήτρια ανάπτυξη.

Ήδη την ημέρα της προβλεπόμενης διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να στερηθεί την εφαρμογή του σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • οξύ στάδιο οξείας αναπνευστικής λοίμωξης ή οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις ·
  • "Αιχμηρό στομάχι";
  • αναπνευστική ή καρδιακή ανεπάρκεια
  • γενική κακή υγεία του ασθενούς, πυρετός, αδυναμία
  • ισχαιμική κολίτιδα ή πεπτικό έλκος.

Για ασθενείς που κινδυνεύουν να αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου, θα πρέπει να πραγματοποιείται εικονική κολονοσκόπηση τουλάχιστον μία φορά κάθε 5 χρόνια.

Πλεονεκτήματα και αδυναμίες της διαδικασίας

  • Η διαδικασία δεν περιλαμβάνει την εισαγωγή οργάνων στο έντερο του ασθενούς μέσω του πρωκτού.
  • Ο κίνδυνος διεισδυτικής βλάβης στο παχύ έντερο κατά τη διάρκεια του MSCT είναι πολλές φορές μικρότερος από ότι με τη συμβατική κολονοσκόπηση.
  • Είναι ένας χειρισμός προτεραιότητας για ασθενείς με προβλήματα πήξης αίματος και σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • Πολύ ευκολότερο να ανεχθεί από τους ασθενείς και δεν απαιτεί τη χρήση κατασταλτικής αναισθησίας.
  • Στη διαδικασία, μπορείτε να εξετάσετε άλλα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής λεκάνης.

Αδυναμίες της αποικίας CT:

  • Υπάρχει μικρός κίνδυνος βλάβης του εντέρου εάν το έντερο είναι φουσκωμένο πριν αποσταλεί στο σαρωτή..
  • Κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας, ο ασθενής λαμβάνει μια δόση ακτινοβολίας, η ίδια με την ακτινοβολία υποβάθρου για 1 έτος και 8 μήνες.
  • Τεχνικά δύσκολο να γίνει χειρισμός σε παχύσαρκους ασθενείς.
  • Αυτή είναι μια καθαρά διαγνωστική διαδικασία. Εάν βρεθεί πολύποδας, πρέπει να κάνετε κλασική κολονοσκόπηση.

Τα διαγνωστικά υπολογιστών δεν μπορούν να αντικαταστήσουν πλήρως την επεμβατική κολονοσκόπηση.

Βήματα διαδικασίας

Η διαδικασία ενδέχεται να διαρκέσει διαφορετικό χρόνο ανάλογα με το μοντέλο εξοπλισμού. Κατά μέσο όρο, η εξέταση διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Η εικονική κολονοσκόπηση γίνεται ως εξής:

  1. Το πρώτο στάδιο είναι να αναγκάζουμε αέρα στα έντερα, το οποίο θα πρέπει να ισιώσει τα εντερικά τοιχώματα. Αυτός ο χειρισμός πραγματοποιείται στην ύπτια θέση του ασθενούς στον καναπέ. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας ειδικός σωλήνας ή αχλάδι.
  2. Στη συνέχεια, ο ασθενής τοποθετείται στο σαρωτή. Για να τραβήξετε φωτογραφίες σε διαφορετικές προβολές, ο εξοπλισμός περιστρέφεται γύρω από τον ασθενή.
  3. Ο ασθενής πρέπει να ακούει προσεκτικά τον γιατρό που θα επιβλέπει τις ενέργειές του και θα προειδοποιεί για την ανάγκη αλλαγής της στάσης του σώματος ή για να κρατήσει την αναπνοή του.
  4. Στο τέλος της διαδικασίας, ο υπερβολικός αέρας θα απομακρυνθεί από τα έντερα χρησιμοποιώντας ένα σωλήνα αερίου.
  5. Ο ασθενής μπορεί να λάβει τα αποτελέσματα της μελέτης εντός μίας ώρας. Προαιρετικά, μπορεί να είναι δίσκος ή εκτυπωμένες εικόνες.

Στη διαδικασία, οι ακτίνες Χ που διέρχονται από το σώμα του ασθενούς συλλαμβάνονται από έναν αισθητήρα και υποβάλλονται σε περαιτέρω επεξεργασία από έναν υπολογιστή. Μια στροφή της συσκευής γύρω από τον ασθενή ονομάζεται «φέτα». Με απλά λόγια, η διαδικασία μοιάζει με κοπή ψωμιού σε φέτες..

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Πριν κάνει μια εικονική κολονοσκόπηση, ο ασθενής πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην προετοιμασία:

  • Κατά τη διάρκεια μιας προκαταρκτικής συνομιλίας με έναν γιατρό, ο ασθενής πρέπει να αναφέρει όλες τις χρόνιες ασθένειες και τα φάρμακα που λαμβάνονται σε συνεχή βάση. Είναι ιδιαίτερα απαραίτητο να αναφερθεί εάν υπάρχουν σοβαρές παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος, των νεφρών ή του ήπατος.
  • Πριν από μια εικονική κολονοσκόπηση, θα πρέπει πρώτα να κάνετε μια ακτινογραφία εξέταση των κοιλιακών οργάνων.
  • 7-10 ημέρες πριν από τη διάγνωση, ο ασθενής θα ενημερωθεί να εγκαταλείψει φάρμακα που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ και τα παράγωγά του.
  • Η διατροφή πρέπει να προσαρμόζεται 48 ώρες πριν από την προγραμματισμένη διαδικασία. Τυχόν τρόφιμα που μπορούν να συμβάλουν στην αύξηση του μετεωρισμού (γάλα, όσπρια, μαύρο ψωμί, ανθρακούχα ποτά) πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή. Είναι καλύτερα αυτές τις μέρες να προτιμάτε τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, τα ψάρια, το βόειο κρέας με χαμηλά λιπαρά.
  • 24 ώρες πριν από την εξέταση, επιτρέπεται το πρωινό, μετά το οποίο μπορείτε να πίνετε μόνο τσάι και νερό.
  • Πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί για να καθαρίσετε τα έντερα, καθώς ο ανεπαρκής καθαρισμός μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τα αποτελέσματα. Για να καθαριστεί σωστά τα έντερα, πρέπει να δοθεί κλύσμα το βράδυ την παραμονή της εξέτασης και το πρωί την ημέρα της κολονοσκόπησης..

Το βράδυ, συνιστάται να καθαρίσετε τα έντερα δύο φορές με κενό 1 ώρας. Η καλύτερη στιγμή για αυτό είναι μετά τις 19:00. Τουλάχιστον ενάμισι λίτρο υγρού πρέπει να εγχέεται κάθε φορά. Πιστεύεται ότι τα έντερα καθαρίζονται πλήρως εάν βγει καθαρό νερό κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Εκτός από τους κλύσματα, ορισμένα καταφεύγουν στον καθαρισμό του εντέρου με φάρμακα: Fortrans, Duphalac, Fleet.

Μερικοί ασθενείς αποφασίζουν για μια εικονική κολονοσκόπηση μόνοι τους, χωρίς το διορισμό ενός πρωκτολόγου. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, με τα αποτελέσματα της εξέτασης, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για να κάνετε τη σωστή διάγνωση..

Κριτικές ασθενών

Αυτή η κατεύθυνση στη διαγνωστική είναι σχετικά νέα, επομένως οι ασθενείς αναζητούν ενεργά ανατροφοδότηση από εκείνους που έχουν ήδη κάνει τέτοιο χειρισμό..

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτός ο τύπος διάγνωσης έχει υψηλό κόστος, ωστόσο, προσελκύει πολλούς με την ασφάλειά του και την έλλειψη πόνου κατά την εκτέλεση. Ωστόσο, εάν ένας ειδικός επιμένει σε μια κλασική κολονοσκόπηση, τότε αξίζει να τον ακούσετε. Σε κάθε περίπτωση, ο θεράπων ιατρός μπορεί να επιλέξει τη μέθοδο διάγνωσης προτεραιότητας.

Κριτικές για εικονική κολονοσκόπηση

Δεν κατάλαβα κάτι, γιατί μετά από CT της κοιλιακής κοιλότητας CT του εντέρου; θα παρακολουθούν μόνο ένα ξεχωριστό έντερο. Αυτό εξετάζεται συνήθως κατά τη διάρκεια ρουτίνας κοιλιακής αξονικής τομογραφίας
με τόσες πολλές εξετάσεις ανά ιστότοπο, είναι πιο εύκολο να κάνετε μια κανονική κολονοσκόπηση

Μια φυσιολογική κολονοσκόπηση έγινε πριν από 2 εβδομάδες. Δεν βρήκαν απολύτως τίποτα εκεί. Σήμερα ήμουν στην κλινική του Υπουργείου Έκτακτης Ανάγκης με έναν γαστρεντερολόγο και πρότεινε να πάσχω από νόσο του Crohn στο λεπτό έντερο. πολύ σοβαρός κοιλιακός πόνος
Στο CT της κοιλιακής κοιλότητας, το έντερο δεν διογκώνεται, αλλά εδώ είναι

τι εννοείς με το έντερο kt; ιριδοσκόπηση; από πότε βλέπει ο Irrigo καλύτερα από μια πραγματική κολονοσκόπηση.
ότι δεν καταλαβαίνω καλά το σκεπτικό του γιατρού σας, συγγνώμη: 008:

όχι, όπως καταλαβαίνω ότι δεν είναι irrigo http://da-med.ru/diseases/cat-70/d-259/page-2.html

εικονική κολονοσκόπηση βλέπει λιγότερο και χειρότερα από μια πραγματική, είναι ακόμη δύσκολο να τα συγκρίνουμε
Δεν μπορώ να καταλάβω γιατί πρέπει να εκτεθείς έτσι, ειλικρινά
πληρώνετε για όλες αυτές τις εξετάσεις, ναι?

Όχι, σύμφωνα με το VHI, όλα είναι.. είναι μόνο η πρώτη πραγματική διάγνωση σε ένα μήνα. Το στομάχι μου πονάει για ένα μήνα τώρα και ο ρυθμός συνεχίζεται

καταλαβαίνετε, εάν ο γιατρός προτείνει τέτοια πράγματα, τότε θα ήταν λογικό να πάρει έναν δίσκο με κολονοσκόπηση και να τον δει προσεκτικά
και δεν σας ακτινοβολούν τόσο ανελέητα
πρέπει να υπάρχουν πολύ καλοί λόγοι για τόσο συχνή υπολογιστική τομογραφία

αλλά δεν μου έδωσαν δίσκο.. και δεν κοίταξαν το λεπτό έντερο εκεί. πρώην. όλα είναι κακά..
Ευχαριστώ!

Είναι αλήθεια ότι στο επόμενο θέμα έγραψαν ότι κοστίζει περίπου 40 tr.

εκείνοι. η κολονοσκόπηση δεν εξέτασε το λεπτό έντερο. weirder και weirder
κάντε κολονοσκόπηση σε κανονική τοποθεσία και με εγγραφή δίσκου
δεν χρειάζεται να ακτινοβοληθεί τόσο πολύ, το εικονικό έλκος κολονοσκόπησης του εντερικού τοιχώματος - για παράδειγμα - δεν θα δει με κανέναν τρόπο, και όχι μόνο δεν θα δει

Ναι, με κοίταξαν με τακτική κολονοσκόπηση μόνο μέχρι το τυφλό. Και τώρα το πρόβλημα είναι λεπτό.

Κρίνοντας από το γεγονός ότι μετά από αξονική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας μου είπαν ότι δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος για 4 μήνες, μπορείτε να φανταστείτε τις δόσεις ακτινοβολίας.

Είναι αλήθεια ότι στο επόμενο θέμα έγραψαν ότι κοστίζει περίπου 40 tr.

40 τρ. υπάρχει μόνο η ίδια η κάψουλα. Μια διαδικασία (συμπεριλαμβανομένου ενός καψακίου :)) - 55 tr.

Το θέμα είναι ήδη παλιό, αλλά ακόμα θα ρωτήσω: Πρέπει να ελέγξω τα έντερα.
Η κολονοσκόπηση είναι τρομακτική. Βρέθηκε μια αποικία υπολογιστών. Γράφουν ότι τα αποτελέσματα είναι καλά.

Για παράδειγμα, κάνουν εδώ: Ομοσπονδιακό Κρατικό Ίδρυμα "Συμβουλευτικό και Διαγνωστικό Κέντρο με Πολυκλινική" του Διοικητικού Τμήματος του Προέδρου της Ρωσικής Ομοσπονδίας στο Morskoy Prospekt.
http://www.spbpmc.ru/compcolon/print/7

Κοστίζει 4000 ρούβλια. Η κολονοσκόπηση, όπως το καταλαβαίνω, αξίζει επίσης. Νομίζω λοιπόν - τι να κάνω?

Και μετά, για να είμαι ειλικρινής, φοβάμαι τόσο πολύ για την προετοιμασία. Μου φαίνεται ότι κάθε προετοιμασία για μένα είναι αδύνατο. Έχω δυσκοιλιότητα όλη μου τη ζωή και πολύ καιρό. Επομένως, για να καθαρίσετε τα πάντα, πιθανότατα δεν χρειάζεται να φάτε τίποτα για ένα μήνα, αλλά φάτε Fortrans ή οτιδήποτε άλλο.

Γράφουν αυτό που δείχνουν. Αλλά δεν το δείχνουν. Εάν ενδείκνυται, κάντε μια φυσιολογική κολονοσκόπηση υπό αναισθησία.

Ω, είναι χειρότερο από ό, τι νόμιζα. Αυτό πρέπει να προσαρμοστεί. Η αναισθησία (γενικά) δεν μπορεί να επιβιώσει.

Και κάποιος που έκανε χωρίς ύπνο μπορεί να σας ηρεμήσει; Πόσο φορητό είναι; Και πού να κάνετε - στη θάλασσα?

Η αναισθησία (γενικά) δεν μπορεί να επιβιώσει.

Και κάποιος που έκανε χωρίς ύπνο μπορεί να σας ηρεμήσει; Πόσο φορητό είναι; Και πού να κάνετε - στη θάλασσα?
Ο κατάλογος των καταστάσεων στις οποίες η γενική αναισθησία είναι απαράδεκτη είναι τόσο στενή που δεν έχει νόημα να το συζητήσουμε. Πώς πιστεύετε ότι χειρίζονται ασθενείς σε σοβαρή κατάσταση; Υπάρχουν πολλές διάφορες αναισθησίες, θα πάρουν αυτό που χρειάζεστε.
Χωρίς αναισθησία, η κολονοσκόπηση μπορεί να είναι επώδυνη και συχνά αποτυγχάνει να εξετάσει ολόκληρο το έντερο. Εξαρτάται όχι μόνο από τις δεξιότητες του γιατρού, αλλά και από τα χαρακτηριστικά της ανατομίας σας.

Ο κατάλογος των καταστάσεων στις οποίες η γενική αναισθησία είναι απαράδεκτη είναι τόσο στενή που δεν έχει νόημα να το συζητήσουμε. Πώς πιστεύετε ότι χειρίζονται ασθενείς σε σοβαρή κατάσταση; Υπάρχουν πολλές διάφορες αναισθησίες, θα πάρουν αυτό που χρειάζεστε.

Διάβασα εδώ και πολύ καιρό, καθώς η κοπέλα πέθανε αφαιρώντας τα δόντια της σοφίας. Πριν από ένα μήνα, ένας φίλος θάφτηκε. Δεν βγήκε από κώμα μετά από αναισθησία κατά τη διάρκεια μιας απλής επέμβασης.
Είχα μια δύσκολη στιγμή να ανακάμψω από την τελευταία γενική αναισθησία - δεν θέλω να πειραστώ ξανά τη μοίρα.

Χωρίς αναισθησία, η κολονοσκόπηση μπορεί να είναι επώδυνη και συχνά αποτυγχάνει να εξετάσει ολόκληρο το έντερο. Εξαρτάται όχι μόνο από τις δεξιότητες του γιατρού, αλλά και από τα χαρακτηριστικά της ανατομίας σας.

: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010: Θα σκεφτώ. ευχαριστώ.

Διάβασα εδώ και πολύ καιρό, καθώς η κοπέλα πέθανε αφαιρώντας τα δόντια της σοφίας. Πριν από ένα μήνα, ένας φίλος θάφτηκε. Δεν βγήκε από κώμα μετά από αναισθησία κατά τη διάρκεια μιας απλής επέμβασης.
Είχα μια δύσκολη στιγμή να ανακάμψω από την τελευταία γενική αναισθησία - δεν θέλω να πειραστώ ξανά τη μοίρα.


Κατά την κολονοσκόπηση, χρησιμοποιείται ελαφριά αναισθησία, όχι το ίδιο με αυτό κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, δηλαδή όχι βαθιά, το ονομάζουν ακόμη και ύπνο, αν και δεν μου αρέσει και καμία αναισθησία

Διάβασα εδώ και πολύ καιρό, καθώς η κοπέλα πέθανε αφαιρώντας τα δόντια της σοφίας. Πριν από ένα μήνα, ένας φίλος θάφτηκε. Δεν βγήκε από κώμα μετά από αναισθησία κατά τη διάρκεια μιας απλής επέμβασης.

Κατά κανόνα, αυτός είναι ο αναλφαβητισμός ή η αμέλεια του αναισθησιολόγου. Κάντε τον χειρισμό σε μια κανονική κλινική όπου υπάρχει χειρουργική επέμβαση και ένα κανονικό τμήμα αναισθησιολογίας και ανάνηψης, δουλεύοντας "σε ροή" και όχι μία φορά το μήνα όταν ένας ασθενής που χρειάζεται γενική αναισθησία έρχεται σε αυτούς - και όλα θα πάνε καλά.

Εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου: σχόλια, τι είναι, πώς πραγματοποιείται

Οποιαδήποτε παραπομπή από γαστρεντερολόγο για οργανική εξέταση είναι πιθανό άγχος για τον ασθενή. Τρομακτικά ονόματα όπως η κολονοσκόπηση και η γαστροσκόπηση εμφανίζονται αμέσως στη μνήμη μου, και μπροστά στα μάτια μου εμφανίζεται μια εικόνα της επώδυνης διείσδυσης ενός σωλήνα με μια κάμερα στο έντερο. Όμως σχετικά πρόσφατα, μια νέα διάγνωση εμφανίστηκε στο οπλοστάσιο των γιατρών - εικονική κολονοσκόπηση, η οποία δεν έχει καμία σχέση με τις παραδοσιακές μεθόδους..

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας, τα πλεονεκτήματά της

Οι παθήσεις του παχέος εντέρου είναι όλο και πιο συχνές. Η έγκαιρη εξέταση σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις αιτίες των παθολογιών στα αρχικά στάδια, όταν η επιτυχία της θεραπείας μπορεί να είναι εγγυημένη. Η μέθοδος εικονικής κολονοσκόπησης χρησιμοποιείται στη Ρωσία από το 2007 και εξακολουθεί να μην είναι διαθέσιμη σε όλες τις πόλεις..

Για τη διενέργεια αυτής της διάγνωσης, χρησιμοποιείται ένας υπολογισμός τομογράφου πολλαπλών τεμαχίων (multislice). Αυτός ο εξοπλισμός υψηλής τεχνολογίας σαρώνει μεγάλα τμήματα του αμαξώματος σε πολλά τμήματα σε σύντομο χρονικό διάστημα και μια επανάσταση του εκπομπού δίνει πληροφορίες για διάφορες προβολές μιας ενότητας ταυτόχρονα..

Κατά τη διάρκεια μιας εικονικής κολοσκόπησης, στην οθόνη εμφανίζεται μια τρισδιάστατη εικόνα ολόκληρου του μεγάλου και μικρού τμήματος του λεπτού εντέρου και των γειτονικών κοιλιακών οργάνων. Αυτή η ευέλικτη απεικόνιση είναι ένα σημαντικό πλεονέκτημα της υπό εξέταση μεθόδου..

Η έρευνα αποκαλύπτει:

  • παθολογικές καταστροφικές ανωμαλίες στον εντερικό βλεννογόνο.
  • νεοπλάσματα, συμπεριλαμβανομένων των ογκολογικών.
  • εντερικοί πολύποδες;
  • κατάφυτοι λεμφαδένες σε όλο το έντερο.
  • ελαττώματα του αυλού του εντέρου.

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν την επιθεώρηση των δυσπρόσιτων περιοχών, για παράδειγμα, λόγω της στενότητας του περάσματος, των ισχυρών στροφών ή των βρόχων..

Πρέπει να σημειωθεί ότι η θεωρούμενη κολονοσκόπηση του εντέρου ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο διάτρησης των λεπτών τοιχωμάτων του διαγνωσμένου οργάνου (η βλάβη παραμένει δυνατή μόνο στο στάδιο πλήρωσης του με αέρα πριν από τη σάρωση).

Η εύκολη ανοχή από τους ασθενείς και η άνεση της ίδιας της διαδικασίας είναι άλλα πλεονεκτήματα της εικονικής τεχνικής.

Η έρευνα αποτελείται από τα ακόλουθα στάδια:

1. Για τη διεξαγωγή εικονικής εξέτασης, ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό τραπέζι, το οποίο θα κινείται αργά μέσα στον περιστρεφόμενο τομογράφο.

2. Για πλήρη σάρωση του εντέρου, παρέχεται αέρας μέσω ενός εξειδικευμένου σωλήνα που εισάγεται στο ορθό, επεκτείνοντας τα τοιχώματα των εξεταζόμενων οργάνων.

3. Ο σαρωτής αρχίζει να λειτουργεί. Στο στάδιο 1, ο ασθενής παίρνει ύπτια θέση. Κατά τη διάρκεια της περαιτέρω εξέτασης, θα χρειαστεί να αλλάξετε αυτή τη θέση αρκετές φορές. Σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, θα πρέπει να κρατάτε την αναπνοή σας μερικές φορές.

Η τομογραφία πραγματοποιείται σε ένα απομονωμένο δωμάτιο, ο γιατρός είναι έξω από αυτό, παρακολουθεί τι συμβαίνει μέσα από το γυαλί και καθοδηγεί τη διαδικασία μέσω ενός μικροφώνου. Ο χρόνος της εικονικής κολονοσκόπησης εξαρτάται από το μοντέλο του τομογράφου. Όσο περισσότεροι αισθητήρες, τόσο πιο γρήγορα συλλέγονται όλα τα δεδομένα για οπτικοποίηση 3D. Κατά μέσο όρο, η διαδικασία διαρκεί από 5 λεπτά έως μισή ώρα.

4. Τα διαγνωστικά τελειώνουν στρέφοντας τον διογκωμένο αέρα χρησιμοποιώντας ένα σωλήνα.

5. Μετά την ολοκλήρωση του τομογράφου, ο γιατρός χρειάζεται περίπου μία ώρα για να επεξεργαστεί τις πληροφορίες, να εκτυπώσει τα αποτελέσματα της εξέτασης.

Στον ασθενή δίδονται εικόνες των εντέρων (έντυπα ή ηλεκτρονικά μέσα) και ένα συμπέρασμα σχετικά με την πορεία της διάγνωσης. Για να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα που αποκτήθηκαν και να κάνετε μια διάγνωση, ζητήστε συμβουλή από τον θεράποντα ιατρό.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη μέθοδο

Το εύρος των λόγων για την κολονοσκόπηση του παχέος εντέρου, τόσο εικονικό όσο και παραδοσιακό, διαφέρει λίγο. Οι έρευνες συνταγογραφούνται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • υπάρχουν ενδείξεις παρουσίας νεοπλασμάτων, για παράδειγμα, πολύποδων ή όγκων διαφόρων προελεύσεων.
  • υπάρχουν συμπτώματα που δείχνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στα έντερα?
  • είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η θέση της αιμορραγίας.
  • για προληπτικά διαγνωστικά για όλα τα άτομα άνω των 50 ετών. Συνιστάται να επαναλαμβάνετε την εξέταση κάθε 7 χρόνια. Μια τέτοια διαδικασία είναι πολύ απαραίτητη για εκείνους που είχαν περιπτώσεις παθολογιών καρκίνου του παχέος εντέρου, πολύποδων και άλλων χρόνιων παθήσεων αυτού του οργάνου στην οικογένειά τους..

Απόλυτες απαγορεύσεις για εικονική κολονοσκόπηση:

  • εγκυμοσύνη (η δόση της ακτινοβολίας κατά την τομογραφία είναι μικρή και δεν βλάπτει έναν ενήλικα, αλλά για ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης παθολογιών).
  • παιδιά έως 14 ετών
  • ακραία παχυσαρκία (ένα άτομο που ζυγίζει πάνω από 140 κιλά δεν χωράει φυσικά στον πίνακα τομογράφων).

1. την ανάγκη λήψης δειγμάτων για βιοψία ή την πραγματοποίηση χειρουργικών επεμβάσεων, για παράδειγμα, απομάκρυνσης ενός πολύποδα. Σε αυτήν την περίπτωση, προτιμάται η ενδοσκοπική εξέταση.

2. την πιθανότητα παρουσίας αραιωμένων τμημάτων των εντερικών τοιχωμάτων, τα οποία θα υποστούν βλάβη ως αποτέλεσμα της ένεσης αέρα ·

3. την κατάσταση του ασθενούς στην οποία δεν μπορεί να πάρει και να κρατήσει μια θέση του σώματος, για παράδειγμα, λόγω σοβαρού πόνου ή ψυχικής αστάθειας.

Η εικονική εξέταση δεν επιτρέπει την ανίχνευση μικρών επίπεδων πολύποδων (λιγότερο από 5 mm) - ένα τέτοιο νεόπλασμα απλώς πέφτει στο ακάλυπτο κενό μεταξύ των τεμαχίων σάρωσης. Η μέθοδος είναι αναποτελεσματική στη διάγνωση καρκινώματος πλακωδών κυττάρων, όταν η προσβεβλημένη περιοχή δεν διακρίνεται σε πάχος από τα γύρω εντερικά τοιχώματα. Η εν λόγω εξέταση δεν καθιστά δυνατή την εκτίμηση του βλεννογόνου του οργάνου ανά χρώμα. Λαμβάνοντας υπόψη αυτά τα σημεία, ο θεράπων ιατρός προτιμά άλλες μεθόδους εξέτασης..

Προετοιμασία για τη διαδικασία

1. Πριν από την εικονική εξέταση προηγείται ακτινογραφία των περιτοναϊκών οργάνων.

2. 7 ημέρες πριν από τη διάγνωση, η λήψη φαρμάκων με βάση την ασπιρίνη πρέπει να ακυρωθεί.

3. Για δύο μέρες ξεκινά μια δίαιτα που μειώνει την πιθανότητα σχηματισμού αερίου. Εξαιρούνται από τη διατροφή: λιπαρά κρέατα και ψάρια, γαλακτοκομικά προϊόντα, όπως τυριά, ξηροί καρποί, όσπρια, ψωμί σίκαλης, διάφορα δημητριακά, ανθρακούχο νερό. Θα πρέπει να τρώτε κυρίως άπαχους ζωμούς, πιάτα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση, βραστό στήθος κοτόπουλου ή ψάρια με χαμηλά λιπαρά.

4. Την παραμονή της μελέτης, είναι δυνατό μόνο το πρωινό και στη συνέχεια επιτρέπεται να πίνει νερό, τσάι.

5. Τα έντερα πρέπει να καθαρίζονται σχολαστικά με κλύσματα και καθαρτικά.

Φέρτε μαζί σας την παραπομπή, το ιατρικό σας αρχείο, τις προηγούμενες εξετάσεις και τα αποτελέσματα προηγούμενων εξετάσεων.

Κριτικές για την εικονική κολονοσκόπηση

«Είμαι ήδη 54 ετών. Είμαι πιο εξοικειωμένος με τον καρκίνο του εντέρου - ο μπαμπάς μου ήταν άρρωστος με αυτό. Ως εκ τούτου, αποφάσισα για τον ξεκούραστο ύπνο μου για αυτήν την εξέταση. Όλα πήγαν πολύ γρήγορα και δεν ήταν καθόλου τρομακτικά. Οι εξετάσεις ήταν καλές, χάρη στους γιατρούς μου για την προσοχή και τη φροντίδα τους ".

«Ήξερα πώς γίνεται μια κολονοσκόπηση χρησιμοποιώντας τη συνήθη μέθοδο και πραγματικά δεν ήθελα να την βιώσω. Ο γιατρός πρότεινε να εξεταστεί ουσιαστικά. Είναι απλώς χώρος! Γρήγορο, ακριβές, μοντέρνο, άνετο ".

«Άρχισα να αντιμετωπίζω προβλήματα υγείας, γύρισα σε γαστρεντερολόγο. Με οδήγησε σε μια εικονική κολονοσκόπηση. Δεν είχα ιδέα τι ήταν το 3D, επιπλέον, δεν μπορούσα να πιστέψω καθόλου στην αλήθεια των χειρισμών. Αλλά το αποτέλεσμα με εξέπληξε. Ευχαριστώ τους γιατρούς για την έγκαιρη ανίχνευση του προβλήματος και την επιτυχή θεραπεία ".

Nadezhda Makeenko, Μόσχα.

«Με έστειλαν σε αυτήν την τομογραφία, με ακτινοβόλησαν, αλλά δεν έχει νόημα! Δεν ήταν δυνατό να αποκαλύψω τίποτα, έπρεπε να πάω σε μια παραδοσιακή κολονοσκόπηση. Αν και δυσάρεστο, αλλά όλα βρέθηκαν και εξετάστηκαν. Οι τεχνολογίες και οι καινοτομίες είναι, φυσικά, καλές, αλλά είναι πολύ νωρίς για να εγκαταλείψουμε παλιές μεθόδους. ".

Πότε είναι η εικονική κολονοσκόπηση πιο κατάλληλη?

Αυτή η διαδικασία είναι πολύ πιο άνετη από τις παραδοσιακές μεθόδους, έτσι όλο και περισσότεροι ασθενείς τείνουν προς αυτήν, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε το γεγονός ότι δεν εντοπίζονται όλα τα νεοπλάσματα χρησιμοποιώντας τομογράφημα. Εάν έχει ήδη γίνει σαφής διάγνωση, αλλά απαιτείται μια πλήρης εικόνα των εντέρων και των γειτονικών οργάνων, τότε αυτή η εξέταση είναι ιδανική. Αλλά αν υποψιάζεστε ογκολογία, δεν μπορείτε να εμπιστευτείτε πλήρως μια τέτοια διάγνωση, καθώς μπορεί να χάσετε μικρούς όγκους.

Κριτικές για εικονική κολονοσκόπηση

Διεύθυνση: 143423 Περιφέρεια Μόσχας, περιοχή Krasnogorsk, p / o Stepanovskoe, χωριό Ίστρα, σπίτι 27, κτίρια 1 έως 26

Τα μίνι λεωφορεία πηγαίνουν απευθείας από το Tushinskaya και το Krylatskoe σε αυτό το νοσοκομείο. Αυτό είναι το νοσοκομείο της Μόσχας, αλλά τώρα χτίστηκε έξω από τη περιφερειακή οδό της Μόσχας

Απλώς λέτε κατά τη διάρκεια της ηχογράφησης ότι το συνιστά ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης. Δεν τους αρέσει πραγματικά η «ανεξαρτησία», χρειάζονται μαρτυρία. Είπα ότι ένας οφθαλμίατρος με παρέπεμψε και δεν ζήτησα τίποτα άλλο, έγραψαν.
Επίσης, πείτε τους ότι είστε μη κάτοικοι και είναι πολύ δύσκολο να τους συναντήσετε δύο φορές. Το ξεφορτώθηκα ως μικρό παιδί. Υπάρχουν φυσιολογικοί γιατροί, αρκετά ανθρώπινοι

Μπορεί το παχύ έντερο να ελεγχθεί χωρίς ενδοσκόπηση; Μιλώντας για εικονική κολονοσκόπηση

Η σύγχρονη ιατρική συνεχίζει να κατέχει νέους τύπους διαγνωστικών, προσπαθώντας να τα κάνει ανώδυνα και όσο το δυνατόν πιο άνετα για τους ασθενείς. Μιλάμε για έναν από αυτούς τους τύπους εντερικής εξέτασης με έναν ακτινολόγο "Expert Clinic" Ιρκούτσκ Νικήτα Βαλεντίνοβιτς Μονακόφ.

- Nikita Valentinovich, τι είναι η εικονική κολονοσκόπηση; Μπορεί να αντικαταστήσει τη γνωστή κλασική κολονοσκόπηση (ενδοσκοπική εξέταση του παχέος εντέρου)?

- Η εικονική κολονοσκόπηση που πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία (CT) είναι ένας ειδικός τύπος εξέτασης όταν δημιουργείται μια τρισδιάστατη εικόνα ενός αντικειμένου σε έναν υπολογιστή - σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για το παχύ έντερο. Αυτό σας επιτρέπει να δείτε ολόκληρο το όργανο, το οποίο δεν είναι σε θέση να παρέχει κλασική κολονοσκόπηση. Το κύριο χαρακτηριστικό της εικονικής κολονοσκόπησης είναι ότι αυτή η διαδικασία είναι μη επεμβατική, μιλάμε για μια μέθοδο διαλογής. Παρεμπιπτόντως, κατά τη διάρκεια της ερευνητικής διαδικασίας, μπορείτε ταυτόχρονα να δείτε παθολογικές αλλαγές στα γειτονικά όργανα και, εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφήσετε τη λεπτομερή εξέτασή τους.

Όσον αφορά την αντικατάσταση μιας μεθόδου με μια άλλη. Κατά την εξέταση ενός ασθενούς με ήδη διαγνωσμένη διάγνωση, αρκεί μια εικονική κολονοσκόπηση για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της νόσου. Ωστόσο, εάν εμφανίζει πρόβλημα, ο ασθενής πιθανότατα θα πρέπει να υποβληθεί σε ενδοσκόπηση: μπορεί να είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε πολύποδες ή να κάνετε βιοψία.

- Συνοψίζοντας: ποια είναι η κύρια διαφορά μεταξύ εικονικής κολονοσκόπησης και παραδοσιακής, κλασικής κολονοσκόπησης?

- Η κύρια διαφορά είναι η μη επεμβατική έρευνα στον υπολογιστή. Είναι ανώδυνο και απολύτως όχι τραυματικό..

- Πώς γίνεται η εικονική κολονοσκόπηση?

- Ο ασθενής βρίσκεται στο τραπέζι του τομογράφου και πρώτα γίνεται μια δοκιμαστική σάρωση, το λεγόμενο τοπογράφημα - επιτρέπει στον γιατρό να αξιολογήσει πόσο καλά είναι προετοιμασμένο το άτομο για αυτήν τη διαδικασία. Εάν όλα τα μέρη του παχέος εντέρου είναι ορατά, αρχίζει η κύρια σάρωση. Πρώτον, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του και μετά μεταφέρεται στην αριστερή του πλευρά, και με τη βοήθεια ενός ειδικού αχλαδιού, ο γιατρός αντλεί αέρα στο έντερο μέσω του ορθού μέχρι να επεκταθεί πλήρως. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται σάρωση των κοιλιακών οργάνων τόσο στην ύπτια θέση όσο και στην κοιλιά. Αυτό ολοκληρώνει τη μελέτη. Εάν το άτομο είναι καλά προετοιμασμένο, η όλη διαδικασία διαρκεί 15-20 λεπτά.

- Τι είναι καλή προετοιμασία; Πώς να προετοιμάσετε έναν ασθενή για μια εικονική κολονοσκόπηση?

- Η προετοιμασία για τη μελέτη ξεκινά δύο ημέρες πριν. Περιλαμβάνει τρία συστατικά. Πρώτα απ 'όλα, η διατροφή είναι σημαντική για μια επιτυχημένη εικονική κολονοσκόπηση. Θα πρέπει να είναι χωρίς σκωρίες: εξαιρούνται σκληρά για πέψη τρόφιμα, όπως ψωμί με κόκκους σίτου, προϊόντα αλεύρι ολικής αλέσεως, μπισκότα βρώμης και όλα τα προϊόντα που προκαλούν ζύμωση. Αυτό περιλαμβάνει δημητριακά - σιτάρι, κεχρί, πλιγούρι βρώμης. Θα πρέπει επίσης να εξαιρέσετε φρούτα, μούρα, μαρμελάδα με σπόρους, σπόρους, λαχανικά με τραχύ δέρμα (ντομάτες, μελιτζάνες), ξηρούς καρπούς. Μπορείτε να φάτε σούπες με ρύζι, ζυμαρικά, αυγά σε οποιαδήποτε μορφή, τυρί cottage, οποιοδήποτε ψάρι. Την ημέρα της εξέτασης, πριν από τη διαδικασία, συνιστάται να πίνετε 2-2,5 λίτρα υγρού - συνηθισμένο πόσιμο νερό, ποτά φρούτων, χυμούς, κομπόστα. Δεν υπάρχει τίποτα.

Απαιτούνται επίσης ορισμένα καθαρτικά. Ο γιατρός θα εξηγήσει εκ των προτέρων πώς να τα πάρει.

Για να μειώσει τον αριθμό των αντικειμένων από τις κινήσεις του εντέρου, περίπου μία ώρα πριν από την έναρξη της μελέτης, ο γιατρός συνταγογραφεί επίσης αντισπασμωδικό.

Και ένα ακόμη συστατικό της προετοιμασίας. Κατά την έρευνα, χρησιμοποιούμε πάντα την επισήμανση των εντερικών περιεχομένων. Για αυτό, χρησιμοποιείται ένας παράγοντας αντίθεσης που περιέχει ιώδιο, εκ των οποίων 50 ml αραιώνονται σε 500 ml νερού. Την ημέρα πριν από τη μελέτη, στις 5 μ.μ., πίνουν 250 ml αυτού του διαλύματος, το υπόλοιπο - πριν τον ύπνο. Η επισήμανση βοηθά στη διαφοροποίηση του εντερικού περιεχομένου από οποιαδήποτε μάζα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι υπάρχουν αντενδείξεις στα φάρμακα και ότι απαιτείται ιατρική συμβουλή πριν από τη χρήση τους..

- Υπάρχουν αντενδείξεις για εικονική κολονοσκόπηση; Εάν ναι - τι?

- Ναι είναι. Το:

  • εγκυμοσύνη;
  • κλειστοφοβία;
  • ηλικία έως 14 ετών ·
  • «Οξεία κοιλιά» (σύμπλεγμα συμπτωμάτων που εμφανίζονται σε περίπτωση τραυματισμών και οξέων παθολογιών της κοιλιακής κοιλότητας και των οπισθοπεριτοναϊκών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της οξείας εκκολπωματίτιδας, του ενεργού σταδίου της ελκώδους κολίτιδας).
  • Η νόσος του Κρον;
  • πρόσφατη - εντός 3 μηνών - χειρουργική επέμβαση στο παχύ έντερο
  • ενεργή φλεγμονή του παχέος εντέρου
  • πρόσφατη χειρουργική επέμβαση στο παχέος εντέρου ή στο ορθό.

Οι συντάκτες προτείνουν:

Για αναφορά

Monakov Nikita Valentinovich

Αποφοίτησε από το Ιρκούτσκ Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο, Τμήμα Παιδιατρικής, το 2012.

2013-2014 - πρακτική άσκηση στην ακτινολογία.

2016 - επαγγελματική επανεκπαίδευση σε διαγνωστικά υπερήχων.

2018 - προχωρημένη εκπαίδευση στην ακτινολογία με ένα πρόγραμμα υπολογιστικής τομογραφίας.