Πιθανές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση

Δεν τολμούν όλοι οι ασθενείς στη ριζική θεραπεία των αιμορροΐδων. Μερικοί ανησυχούν για την προοπτική της αναπηρίας, άλλοι ανησυχούν ότι μπορεί να έχουν διάφορες επιπλοκές. Μετά την επέμβαση των αιμορροΐδων, ακόμη και αν πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με όλους τους κανόνες, οι ασθενείς μπορεί να διαταραχθούν από πόνο, προβλήματα με την κίνηση του εντέρου, αιμορραγία και βλεννογόνο από το ορθό, τοπική και γενική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Μπορούν να αποφευχθούν οι δυσάρεστες συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης; Τι να κάνετε με καθεμία από τις παραπάνω επιπλοκές; Είναι ασφαλής η χειρουργική επέμβαση σε αιμορροΐδες;?

Η ζωή είναι πόνος ή μία από τις πιο συχνές επιπλοκές

Ο πόνος μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας είναι μια από τις πιο συχνές δυσάρεστες συνέπειες. Ανάλογα με τη μέθοδο θεραπείας που επιλέχθηκε, η διάρκεια του συνδρόμου πόνου και η ισχύς του θα αλλάξουν. Για παράδειγμα, όταν οι κόμβοι αποκόπτονται σύμφωνα με τον Milligan-Morgan, οι ασθενείς παραπονιούνται για έντονο πόνο που επιμένει για 2-3 εβδομάδες. Μερικές φορές ακόμη και τα σοβαρά παυσίπονα δεν μπορούν να ανακουφίσουν την ταλαιπωρία..

Οι γιατροί συμβουλεύουν να εξαλείψουν τις συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης με τη μορφή συνδρόμου πόνου με τη βοήθεια φαρμάκων, ειδικής διατροφής και θεραπευτικών παραγόντων. Πρώτον, πρέπει να αλλάξετε τη διατροφή μετά την επέμβαση για να αφαιρέσετε τους κόμβους. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι ελαφριά τρόφιμα που δεν προκαλούν δυσκοιλιότητα και σχηματισμό αερίων στα έντερα. Το σκληρυμένο κόπρανα όταν κινείται κατά μήκος του ορθού θα τραυματίσει τη βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία είναι ευάλωτη μετά τη χειρουργική επέμβαση, προκαλώντας αύξηση του πόνου.

Η θερμοκρασία μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας και ο έντονος πόνος μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε αυτήν την περίπτωση, προσπαθήστε να δείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό..

Οι γιατροί σας συμβουλεύουν να εξετάσετε προσεκτικά τη σύνθεση της διατροφής κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Το σύνδρομο μακροχρόνιου πόνου μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα. Μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας, οι πράξεις αφόδευσης πρέπει να είναι κανονικές, διαφορετικά ο ασθενής διατρέχει τον κίνδυνο να αντιμετωπίσει άλλες δυσάρεστες επιπλοκές, για παράδειγμα, με τη μορφή απόκλισης ραφής, την εμφάνιση πρωκτικών ρωγμών, την ανάπτυξη φλεγμονώδους διαδικασίας στην κοιλότητα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων σταματά μετά από 3-5 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, στους ασθενείς συνταγογραφείται ειδική φαρμακευτική θεραπεία, η οποία αποτελείται από:

  • Παυσίπονα;
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα
  • βεντοτονική;
  • αντιπηκτικά.

Τα φάρμακα επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς, τα δυσάρεστα συμπτώματα και τις αντενδείξεις. Ως πρόσθετο αποτέλεσμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικές αλοιφές, κομπρέσες, ορθικά υπόθετα. Για να επιταχυνθεί η ανάρρωση, συνιστάται στους ασθενείς μέτρια σωματική δραστηριότητα με τη μορφή περπατήματος. Μπορείτε να ξεκινήσετε να εκτελείτε τέτοιες ασκήσεις μόνο 1,5-2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση..

Μετά την απομάκρυνση των αιμορροΐδων με λέιζερ, το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά.

Προβλήματα με το πεπτικό σύστημα

Η ακράτεια κοπράνων είναι μια άλλη συχνή εμφάνιση μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μια τέτοια επιπλοκή παρατηρείται λόγω συγγενών ελαττωμάτων του ορθικού σφιγκτήρα ή της μηχανικής βλάβης κατά τη διάρκεια της επέμβασης για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων. Η ακράτεια κοπράνων μπορεί επίσης να συμβεί για ψυχολογικούς λόγους. Για τους περισσότερους ασθενείς, η διαδικασία αφόδευσης μετά από χειρουργική επέμβαση προκαλεί σημαντικό πόνο. Για να μην αισθανθούν δυσφορία, οι ασθενείς αρχίζουν ασυνείδητα να χαλαρώνουν τον σφιγκτήρα.

Ένα τέτοιο σύμπτωμα εξαλείφεται, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Για παράδειγμα, εάν ο ασθενής πάσχει από αέρια και υγρά κόπρανα, τότε ο γιατρός θα πρέπει να ανακαλύψει τις αιτίες της διάρροιας. Η μετεγχειρητική διάρροια αντιμετωπίζεται με ειδική διατροφή, φάρμακα και βραχυπρόθεσμη φυσιοθεραπεία. Η ηλεκτρική διέγερση των μυών του πρωκτού έχει αποδειχθεί καλά. Η γυμναστική Kegel, η οποία διορίζεται από έναν ειδικό σε θέματα θεραπείας άσκησης και έναν πρωκτολόγο, δείχνει επίσης θετικό αποτέλεσμα..

Εάν οι μύες είχαν υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της επέμβασης για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων, τότε ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε δεύτερη χειρουργική επέμβαση..

Εάν καταλαβαίνετε με περισσότερες λεπτομέρειες τις αιτίες της διάρροιας μετά από χειρουργική επέμβαση και τρόπους για την εξάλειψή της, τότε πρέπει να σημειωθούν τα ακόλουθα:

  1. Η διάρροια που προκαλείται από κακής ποιότητας τροφή ή τροφική δηλητηρίαση αντιμετωπίζεται με φάρμακα. Στους ασθενείς μπορεί να συνταγογραφηθεί μια σειρά Smecta ή Imodium. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να ανακουφίσουν ένα δυσάρεστο σύμπτωμα εντός 1-4 ημερών.
  2. Η διάρροια, η οποία προκλήθηκε από ένα νευρικό υπερβολικό στέλεχος ή έχει ψυχολογική βάση, σταματά με ηρεμιστικά. Επίσης, οι ασθενείς πρέπει να προσέχουν τον ύπνο και την εγρήγορση, να μειώνουν τον αριθμό των αγχωτικών καταστάσεων.
  3. Σε περίπτωση ακράτειας κοπράνων που προκαλείται από γαστρεντερική νόσο, η υγεία του ασθενούς θα πρέπει να επαναδιαγνωστεί και πρέπει να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία..
  4. Συχνά, η διάρροια εμφανίζεται κατά τη λήψη αντιβιοτικών. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία με φάρμακα αυτής της ομάδας ακυρώνεται, συνταγογραφούνται φάρμακα που μπορούν να ηρεμήσουν τον γαστρεντερικό βλεννογόνο.
  5. Η διάρροια που προκαλείται από την ανεπαρκή παραγωγή ενζύμων τροφίμων αντιμετωπίζεται με παρασκευάσματα που περιέχουν ένζυμα, συμπληρώματα διατροφής.

Σε περίπτωση αλλαγών στην κατάσταση της υγείας, οι ασθενείς πρέπει να ενημερώσουν τον θεράποντα ιατρό. Η μακροχρόνια έλλειψη σωστής θεραπείας της διάρροιας στο πλαίσιο των αιμορροΐδων μπορεί να παρατείνει την περίοδο αποκατάστασης για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Παρεμπιπτόντως, η δυσκοιλιότητα μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας συμβαίνει τόσο συχνά όσο η διάρροια. Μπορεί να αναπτυχθεί λόγω δυσβολίας, ως αποτέλεσμα των επιδράσεων της αναισθησίας. Ένα δυσάρεστο σύμπτωμα εξαλείφεται με τη βοήθεια μιας ειδικής διατροφής, ήπια καθαρτικά.

Αιμορραγία, βλεννογόνος και πυώδης εκκένωση

Η αιμορραγία συμβαίνει συχνά μετά την κλασική αιμορροϊδεκτομή. Τα ανοιχτά τραύματα σε μέρη όπου υπήρχαν αιμορροΐδες μπορούν εύκολα να τραυματιστούν εάν δεν ακολουθηθούν συστάσεις κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Ένα επώδυνο σύμπτωμα μπορεί να προκληθεί από σκληρυμένα κόπρανα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να παρακολουθούν τα τρόφιμα και τα κόπρανα, να χρησιμοποιούν φάρμακα και να διατηρούν την υγιεινή της πρωκτικής περιοχής. Σε τελική ανάλυση, εάν η ραφή είναι ανοιχτή, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονώδης διαδικασία στο ορθό. Στη συνέχεια, η μέτρηση θα διαρκέσει για λίγα λεπτά.

Μετά την εκτομή των κόμβων σύμφωνα με τον Milligan-Morgan, οι ασθενείς πρέπει να παραμείνουν στο νοσοκομείο για περίπου μια εβδομάδα, ώστε οι ειδικοί να μπορούν να εντοπίσουν και να σταματήσουν τις επιπλοκές εγκαίρως.

Μέσα σε λίγες ημέρες από τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης, η περιοχή του πρωκτού πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντισηπτικές αλοιφές, πρέπει να χρησιμοποιηθούν πρωκτικά υπόθετα (όπως συνιστάται από γιατρό) και οι επίδεσμοι πρέπει να εφαρμόζονται με ειδικό διάλυμα. Τέτοιες μέθοδοι θα αποτρέψουν την ανάπτυξη αιμορραγίας και θα μειώσουν τον πόνο. Επιπλέον, οι γιατροί συμβουλεύουν την πρώτη εβδομάδα να προτιμούν τα τρόφιμα με υγρά και πουρέ, τα οποία θα αποτρέψουν τον βλεννογόνο.

Μια άλλη δυσάρεστη συνέπεια είναι η βλεννογόνο μετά την επέμβαση. Λίγοι από τους ασθενείς δίνουν προσοχή σε ένα τέτοιο σύμπτωμα. Αλλά μάταια! Η βλέννα παράγεται από το γαστρεντερικό σωλήνα σε οποιοδήποτε άτομο, ωστόσο, μετά από χειρουργική επέμβαση, η ποσότητα του μπορεί να αυξηθεί και επιπλέον, ο ασθενής θα ενοχληθεί από κνησμό και κάψιμο στο ορθό, πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Τέτοια συμπτώματα υποδηλώνουν εσφαλμένη θεραπεία ή την αρχή μιας επιπλοκής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς πρέπει να συμβουλευτούν επειγόντως έναν πρωκτολόγο, να υποβληθούν σε εξετάσεις και εξετάσεις..

Συχνά, η πυώδης απόρριψη συνοδεύεται από σύνδρομο σοβαρού πόνου, η θερμοκρασία μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων αυξάνεται στους 37-39 βαθμούς. Αυτό δείχνει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και την εισαγωγή της λοίμωξης σε φρέσκα τραύματα. Η θεραπεία αυτής της επιπλοκής πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, διαφορετικά η περίπτωση μπορεί να αποβεί μοιραία..

Συμπερασματικά, είναι απαραίτητο να σημειωθεί μια τέτοια επιπλοκή όπως ο μυϊκός σπασμός. Η ακούσια στένωση του πρωκτού μπορεί να συμβεί πριν από την αφόδευση ή αμέσως μετά την έναρξη της πράξης. Η αιτία του σπασμού είναι ο ερεθισμός των νευρικών απολήξεων. Το σύμπτωμα μπορεί να περιπλέκεται από έντονο πόνο, την ανάπτυξη φόβου εκκένωσης των εντέρων. Μια τέτοια επιπλοκή αντιμετωπίζεται ιατρικά με τη βοήθεια ορθικών υπόθετων, αλοιφών. Ζεστά λουτρά sitz, τα οποία πρέπει να γίνονται 1-2 φορές την ημέρα, βοηθούν επίσης καλά..

Τι συμβαίνει μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας

Φωτογραφία από tropicalweather.info

Ο πιο σύγχρονος τύπος χειρουργικής είναι η αιμορροϊδεκτομή. Η επέμβαση χρησιμοποιείται για την ασθένεια στα στάδια ΙΙΙ και IV, την παρουσία μεγάλων αιμορροΐδων και τη θρόμβωση των παρατεταμένων κόμβων. Ο χειρουργός αποκόπτει το περιπρωκτικό δέρμα, τη βλεννογόνο μεμβράνη του πρωκτού και του ορθού και στη συνέχεια στερεώνει τον ιστό στους γειτονικούς. Εάν τα τραύματα ράβονται, η επέμβαση θεωρείται κλειστή, εάν αφήνεται ανοιχτή περιοχή - ανοιχτή. Επίσης, η επέμβαση πραγματοποιείται με λέιζερ και πήξη.

Πόσο καιρό είναι η περίοδος ανάκτησης και τα χαρακτηριστικά κοπράνων αυτήν τη στιγμή

Η περίοδος ανάρρωσης μετά την αιμορροϊδεκτομή εξαρτάται από τον τύπο της επέμβασης που επιλέχθηκε και διαρκεί από αρκετές ημέρες έως 2-3 εβδομάδες. Λαμβάνεται υπόψη η σοβαρότητα της προηγούμενης νόσου. Πόσο καιρό θα χρειαστεί αποκατάσταση μετά από εγχείρηση για την απομάκρυνση παραμελημένων αιμορροΐδων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον ίδιο τον ασθενή.

Το πρώτο σκαμνί μετά την αιμορροϊδεκτομή είναι πολύ σημαντικό - τα σκληρά κόπρανα δεν πρέπει να γρατσουνίσουν και να καταστρέψουν την μη επουλωμένη βλεννογόνο μεμβράνη του πρωκτού και του ορθού. Εξαιτίας αυτού, στους ασθενείς συνταγογραφείται μια ειδική δίαιτα που αποκλείει την ανάπτυξη δυσκοιλιότητας μετά από χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες.

Μπορώ να καθίσω μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας?

Οι ασθενείς ρωτούν εάν είναι δυνατόν να κάθονται μετά από χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες, εάν θα υπάρξουν συνέπειες από την αφαίρεση των αιμορροΐδων. Για 2-3 εβδομάδες, οι γιατροί συστήνουν να μην κάνουν καθιστή θέση και να περιορίζουν τη σωματική δραστηριότητα. Για να επιταχύνετε την ανάρρωση και να αποφύγετε τον πόνο μετά από χειρουργική επέμβαση σε αιμορροΐδες, μετά από 7 ημέρες μπορείτε να περπατήσετε, να κάνετε ασκήσεις αναπνοής, να τηρείτε αυστηρούς κανόνες υγιεινής.

Υγιεινή και χειρισμός

Για να αποφευχθεί η αύξηση της θερμοκρασίας, ο καθαρισμός και η ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, είναι σημαντικό να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στους κανόνες υγιεινής μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων:

  • πλύνετε τον πρωκτό με δροσερό νερό και αντιβακτηριακό σαπούνι κάθε φορά μετά από μια κίνηση του εντέρου.
  • αρνηθείτε να χρησιμοποιήσετε χαρτί υγείας - είναι καλύτερα να το αντικαταστήσετε με υγρά μαντηλάκια, ώστε να μην τραυματιστεί η βλεννογόνος μεμβράνη.
  • Μην χτενίζετε τον ιστό του πρωκτού εάν μετά την επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων που προκαλεί φαγούρα - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δευτερογενή λοίμωξη.
  • Κάντε αποκαταστατικά λουτρά με αφέψημα αντιφλεγμονωδών και θεραπευτικών βοτάνων - χαμομήλι, καλέντουλα, φασκόμηλο, St. John's wort, plantain.
  • Οι γυναίκες αρνούνται να φορούν λουριά, προτιμώντας ευρύχωρα εσώρουχα από φυσικά αναπνέοντα υλικά.

Οι γιατροί συστήνουν τη χρήση διαλυμάτων Furacilin, υπεροξειδίου του υδρογόνου, χλωρεξιδίνης αραιωμένων με βραστό νερό ως απολυμαντικών και αντισηπτικών παραγόντων για τη θεραπεία του πρωκτού. Ο ευκολότερος τρόπος επεξεργασίας είναι το απαλό πλύσιμο με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου. Όταν η βλεννογόνος μεμβράνη του πρωκτού αποκαθίσταται μετά από ανοιχτή αιμορροϊδεκτομή, εξαρτάται από μέτρα που στοχεύουν στην καταστροφή της παθογόνου χλωρίδας, της ανακούφισης του πόνου και της απολύμανσης των προσβεβλημένων περιοχών.

Θρέψη

Η δυσκοιλιότητα μετά από χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες είναι μια κοινή αιτία επιπλοκών. Ως εκ τούτου, στους ασθενείς συνταγογραφείται μια ειδική δίαιτα που διεγείρει την εντερική περισταλτικότητα. Παρά το γεγονός ότι η ιατρική διατροφή περιορίζει τη χρήση πολλών τροφίμων και πιάτων, θα πρέπει να είναι κορεσμένη, να περιέχει τις ουσίες και τα σύμπλοκα βιταμινών που είναι απαραίτητα για τον οργανισμό.

Πόσο καιρό οι αιμορροΐδες επουλώνονται μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από την τήρηση της συνιστώμενης διατροφής. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει σίγουρα να τρώει γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Περιέχουν φυτικές ίνες, οι οποίες είναι απαραίτητες για τη βελτίωση της απορρόφησης και της επεξεργασίας των τροφίμων. Ένα άλλο σημαντικό σημείο είναι η κλασματική διατροφή. Συνιστάται να τρώτε 5-6 φορές την ημέρα, σε μερίδες που δεν υπερβαίνουν τα 200 ml.

Τις πρώτες 24 ώρες μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί πλήρως η πρόσληψη τροφής. Τις επόμενες ημέρες, η δίαιτα επεκτείνεται σταδιακά, προκειμένου να αποφευχθεί βλάβη στον βλεννογόνο του πρωκτού από σκληρά κόπρανα. Τι μπορείτε να φάτε κατά την περίοδο αποκατάστασης:

  • δημητριακά και σούπες από δημητριακά - φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, κεχρί;
  • γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση - ξινή κρέμα με χαμηλά λιπαρά, τυρί cottage μιας ημέρας, κεφίρ, γιαούρτι.
  • άπαχο κρέας;
  • λαχανικά - τεύτλα, μπρόκολο, καρότα, κολοκύθα
  • φυτικό έλαιο (ελιά, ηλίανθος);
  • φρούτα και μούρα από τα οποία έχουν αφαιρεθεί προηγουμένως οι σπόροι.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε τη συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ - 1,5-2 λίτρα υγρού πρέπει να καταναλώνεται ανά ημέρα. Μπορεί να είναι ποτά φρούτων, καθαρό νερό, κομπόστες, πράσινο τσάι, αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων. Απαγορεύεται το μαγείρεμα φαγητού με τηγάνισμα. Καλύτερα να ψήνουμε φαγητό, βράζουμε ή ατμό.

Ποια προϊόντα πρέπει να απορρίπτονται μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας:

  • λουκάνικο, λουκάνικα
  • έτοιμες σάλτσες
  • ζεστά καρυκεύματα
  • λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα και προϊόντα κρέατος ·
  • δυνατοί ζωμοί κρέατος
  • γρήγορο φαγητό;
  • ποτά με αέρια?
  • μανιτάρια
  • αλκοόλ;
  • muffins και αρτοσκευάσματα ·
  • τουρσιά και μαρινάδες.

Επιπλοκές μετά από αιμορροϊδεκτομή λόγω μη τήρησης των διατροφικών κανόνων συμβαίνουν συχνά, οπότε η κατανάλωση της σωστής τροφής και η σωστή θερμική επεξεργασία των τροφίμων είναι μια μεγάλη συμβολή στην αποφυγή των συνεπειών της παρέμβασης.

Επιτρέπεται η σωματική δραστηριότητα?

Φωτογραφία από το runnerclub.ru


Για να αποφευχθεί η αιμορραγία του βλεννογόνου μετά από αιμορροϊδεκτομή, είναι σημαντική η πλήρης περίοδος αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένου του περιορισμού της σωματικής δραστηριότητας την πρώτη εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, η φυσική δραστηριότητα είναι σημαντική για την πλήρη επούλωση των ιστών, την πρόληψη του βλεννογόνου οιδήματος, τη βελτίωση της περισταλτικότητας, την πρόληψη της δυσκοιλιότητας και των επιπλοκών τις επόμενες 2-3 εβδομάδες μετά την αιμορροϊδεκτομή..

Είναι απαραίτητο να κινηθείτε για να εξαλείψετε τη στασιμότητα στα ορθικά τριχοειδή. Τις πρώτες 30-60 ημέρες, μπορείτε να κάνετε ελαφριές ασκήσεις χωρίς υπερβολική προπόνηση των κάτω κοιλιακών μυών. Οι αναπνευστικές ασκήσεις είναι χρήσιμες. Ανυψώνονται βάρη ανύψωσης, ποδηλασία και σπορ ισχύος. Μπορείτε να κολυμπήσετε, να περπατήσετε, να κάνετε γυμναστικές ασκήσεις, τζόκινγκ, ενώ αποφεύγετε τη σωματική εργασία.

Θεραπεία

Απαλλαγή αιματηρής φύσης μετά από αιμορροϊδεκτομή, σύνδρομο πόνου, πυρετός είναι σημάδια επικείμενων επιπλοκών κατά την περίοδο ανάρρωσης. Για την πρόληψή τους, συνταγογραφούνται φάρμακα για την επίτευξη των ακόλουθων εργασιών:

  • γρήγορη αναγέννηση ιστών.
  • ανακούφιση και πρόληψη της φλεγμονής.
  • πρόληψη της αιμορραγίας
  • ανακούφιση από τον πόνο
  • αντισηπτικό του πρωκτού
  • πρόληψη της δυσκοιλιότητας.

Η αλοιφή μετά από χειρουργική επέμβαση σε αιμορροΐδες χρησιμοποιείται για εξωτερική θεραπεία τραυμάτων, αποτρέποντας την εισαγωγή δευτερογενούς λοίμωξης. Μεταξύ των παρασκευασμάτων με τη μορφή αλοιφών, διακρίνονται τα ακόλουθα, τα οποία ενδείκνυνται για χρήση κατά την περίοδο ανάρρωσης:

  • Posterisan - ενεργοποιεί την τοπική ανοσία, μειώνει τη φλεγμονή, επιταχύνει την αναγέννηση και την επούλωση των ιστών. Περισσότερα για το Posterisan →
  • Levomekol - χρησιμοποιείται για την πρόληψη δευτερογενούς λοίμωξης, περιέχει ένα αντιβιοτικό και ένα θεραπευτικό συστατικό.
  • Bezornil - μια αλοιφή που περιέχει μόσχο, ανθρακικό ψευδάργυρο, μαργαριτάρια, κεχριμπάρι και άλλα συστατικά, ανακουφίζει από το πρήξιμο, τη φλεγμονή, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.
  • Η αλοιφή του Vishnevsky είναι ένα φθηνό αλλά αποτελεσματικό παρασκεύασμα με στυπτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Μια εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση υπόθετων. Πρέπει να έχουν αναλγητικές και αντισηπτικές ιδιότητες. Κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται εάν εμφανιστεί ένα κομμάτι μετά την αφαίρεση αιμορροΐδων ή σημάδια φλεγμονής:

  • παυσίπονα και αντισπασμωδικά - Anuzol, Nigepan, Relief, Procto-Glivenol;
  • ανακούφιση της φλεγμονής - Nurofen, Diclofenac;
  • αιμοστατικό και βεντονικό - Procto-Glivenol, Relief Advance;
  • πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος - Hepatothrombin, Nigepan
  • αντισηπτικό, απολύμανση - Sea buckthorn, Betiol, Propolis;
  • με αποσυμφορητικό αποτέλεσμα - Neoanuzole, Proctosan.

Όταν η βλεννογόνος μεμβράνη του πρωκτού αποκαθίσταται μετά από ανοιχτή αιμορροϊδεκτομή, εξαρτάται επίσης από την ποιότητα του κόπρανα. Για τη διευκόλυνση των κινήσεων του εντέρου, τα υπόθετα γλυκερίνης χρησιμοποιούνται για την προστασία των ιστών από βλάβες.

Μεταξύ των λαϊκών θεραπειών που είναι κατάλληλες για αποκατάσταση μετά από αιμορροϊδεκτομή λέιζερ ή πήξη, διακρίνονται αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων και φυτών:

  • αλόη - μπορείτε να φτιάξετε κεριά από το φυτό, να προετοιμάσετε ένα αφέψημα, να πιέσετε το χυμό και να προετοιμάσετε λοσιόν για θεραπευτικές περιοχές.
  • πίσσα σημύδας - πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. σημαίνει, ανακατέψτε σε 2 λίτρα ζεστό βραστό νερό, κάντε μπάνιο μέχρι να κρυώσει η σύνθεση.
  • yarrow - η έγχυση ή το αφέψημα μπορούν να παρασκευαστούν σύμφωνα με τις οδηγίες που συνοδεύουν ένα κουτί με φαρμακευτικό βότανο.
  • χαμομήλι - 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. βότανα ατμού με ένα ποτήρι βραστό νερό, στέλεχος, πάγωμα σε καλούπια, χρήση με τη μορφή κεριών για ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή.

Εάν, μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων, ανησυχεί σοβαρός κνησμός, το βότανο celandine θα το αφαιρέσει. Μπορείτε να κάνετε λοσιόν για να μειώσετε τη φλεγμονή ή να προσθέσετε ένα αφέψημα σε ένα λουτρό ζεστού νερού..

Πιθανές επιπλοκές μετά την αιμορροϊδεκτομή

Οι συνέπειες της απομάκρυνσης των αιμορροΐδων μπορεί να εμφανιστούν τόσο στις πρώτες 3-5 ημέρες όσο και μετά από 2-3 μήνες. Οι πιο συχνές είναι:

  • κατακράτηση ούρων - επιλύεται με εγκατάσταση καθετήρα.
  • σοβαρός πόνος - απαιτεί τον διορισμό ναρκωτικών φαρμάκων για τον πόνο.
  • αιμορραγία - σε περίπτωση μη εκφρασμένου συνδρόμου, χρησιμοποιείται σφουγγάρι, ταμπόν, με εντατική ροή αίματος, χειρουργική επέμβαση.
  • στένωση του πρωκτικού σωλήνα - παρατηρείται με λάθος τεχνική κατά τη διάρκεια της επέμβασης, διορθωμένη με πλαστικά.
  • συρίγγια και εκκρίσεις - σχηματίζονται όταν συνδέεται μια δευτερογενής λοίμωξη, δεν παρατηρείται υγιεινή, εξαλείφονται από αντιβακτηριακούς παράγοντες, με αναποτελεσματικότητα με το άνοιγμα και την αποστράγγιση.

Περιστασιακά υπάρχει υποτροπή αιμορροΐδων (μετά από 5-10 χρόνια), σε μερικούς ασθενείς - νωρίτερα. Για να αποφευχθεί αυτό, ο ασθενής πρέπει να τηρεί προληπτικά μέτρα για τη ζωή, να επισκέπτεται τακτικά τον πρωκτολόγο, να απαλλάσσει τις κακές συνήθειες και να τρώει σωστά.

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων είναι μια σοβαρή χειρουργική διαδικασία που απαιτεί μακρά πορεία αποκατάστασης. Με την επιφύλαξη ιατρικών συστάσεων, διατροφής, χρήσης συνταγογραφούμενων φαρμάκων, η περίοδος ανάρρωσης διαρκεί ένα ελάχιστο χρονικό διάστημα και αποτρέπει πιθανές επιπλοκές.

Συγγραφέας: Μαρίνα Ερμάκοβα, γιατρός,
ειδικά για το xVarikoz.ru

Χρήσιμο βίντεο σχετικά με την ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση στο πρωκτικό κανάλι

Κατάλογος πηγών:

  • Αιμορροΐδες, ένας οδηγός γιατρών // Vorobiev G.I., Blagodarny L.A., Shelygin Yu.A. // 2010 // Literra
  • Δυνατότητες ελάχιστης επεμβατικής θεραπείας της αιμορροϊδικής νόσου // Χειρουργική εξωτερικού ασθενή, 2018.-N 3-4.-P.77-82.
  • Πρόληψη μετεγχειρητικού σχηματισμού στερέωσης του πρωκτικού σωλήνα μετά από αιμορροϊδεκτομή // Medical Bulletin of the North Caucasus, 2018.-N 2.-P.450-452.

Θεραπεία, επιπλοκές και τρόπος ζωής μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας

Η χειρουργική αντιμετώπιση των αιμορροΐδων σε προχωρημένες περιπτώσεις είναι η μόνη λύση στο πρόβλημα. Βοηθά στην οριστική ή μόνιμη εξάλειψη σοβαρών συμπτωμάτων της νόσου και στη σημαντική βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς αφαιρώντας τις αιμορροΐδες. Σε αυτήν την περίπτωση, η περίοδος αποκατάστασης μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων είναι πολύ σημαντική. Απαιτείται αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού, σωστή διατροφή και τρόπος ζωής για την επίτευξη επιτυχών αποτελεσμάτων της επέμβασης, για την πρόληψη επιπλοκών και υποτροπών..

Οι όροι αποκατάστασης εξαρτώνται από την επιλεγμένη μέθοδο χειρουργικής θεραπείας και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Η αποκατάσταση της πλήρους ικανότητας εργασίας μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες εάν χρησιμοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές ή περίπου ένας μήνας εάν ο ασθενής υποβλήθηκε σε αιμορροϊδεκτομή. Με την ανάπτυξη επιπλοκών, η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης αυξάνεται σημαντικά.

Πιθανές επιπλοκές κατά τη μετεγχειρητική περίοδο

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν επιπλοκές. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζονται λίγο μετά την επέμβαση, αλλά ορισμένες μακροπρόθεσμες συνέπειες μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και μετά από μερικούς μήνες. Για την εξάλειψη των επιπλοκών, απαιτείται πρόσθετη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων μερικές φορές χειρουργικής.

Οποιεσδήποτε μέθοδοι χειρουργικής αφαίρεσης αιμορροΐδων μπορεί να συνοδεύονται από ανεπιθύμητες συνέπειες, μόνο η συχνότητα εμφάνισής τους διαφέρει. Όσο πιο σοβαρή είναι η επέμβαση, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος. Οι μετεγχειρητικές επιπλοκές κατά την αφαίρεση των αιμορροΐδων περιλαμβάνουν:

  • Σύνδρομο πόνου. Η εμφάνιση του πόνου μετά τη διακοπή της δράσης της αναισθησίας οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχουν πολλές νευρικές απολήξεις στον πρωκτό. Κανονικά, ο πόνος μπορεί να παραμείνει για αρκετές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Περινιακό οίδημα. Μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας, το παρατεταμένο και έντονο οίδημα οδηγεί σε μειωμένη μικροκυκλοφορία, η οποία περιπλέκει τις διαδικασίες επούλωσης των πληγών και οδηγεί στο σχηματισμό πυκνού ιστού ουλής.
  • Καθυστερημένη ούρηση. Αυτή η επιπλοκή εξαλείφεται εισάγοντας έναν καθετήρα στην ουρήθρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται στους άνδρες, καθώς και με τη χρήση επισκληρίδιας αναισθησίας.
  • Ο φόβος της αφόδευσης. Συχνά κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, οι ασθενείς βιώνουν ένα αίσθημα φόβου όταν είναι απαραίτητο να αδειάσουν τα έντερα, το οποίο σχετίζεται, πρώτα απ 'όλα, με πιθανό σοβαρό πόνο.
  • Αιμορραγία. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα τραυματισμού μετεγχειρητικής πληγής με πυκνά κόπρανα, σχηματισμό πρωκτικών ρωγμών ή ελλιπούς καυτηριασμού των αγγείων κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Για να σταματήσετε την αιμορραγία, ανάλογα με την αιτία της, εφαρμόστε ταμπόν με αδρεναλίνη, αιμοστατικό σφουγγάρι ή ράψτε ένα αγγείο.
  • Περιορισμός του πρωκτικού ανοίγματος. Μπορεί να σχηματιστεί ως αποτέλεσμα αιμορροϊδεκτομής, εάν τα χειρουργικά ράμματα είχαν τοποθετηθεί λανθασμένα. Αυτή η συνέπεια εξαλείφεται με διαστολέα ή, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μέσω πλαστικής χειρουργικής.
  • Ορθική πρόπτωση. Προκαλείται από παραβίαση του πρωκτικού σφιγκτήρα. Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης κατά τη χειρουργική επέμβαση στις νευρομυϊκές ίνες του ορθού. Για τη θεραπεία του, μπορούν να χρησιμοποιηθούν συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι.
  • Μετεγχειρητικά συρίγγια. Αναφέρεται στις μακροπρόθεσμες συνέπειες της επιχείρησης. Είναι κανάλια που εξέρχονται από το ορθό. Ο λόγος για την εμφάνισή τους μπορεί να είναι ακατάλληλο ράψιμο και μόλυνση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται για την εξάλειψη των συριγγίων.
  • Διαπύηση. Σχηματίζεται όταν τα παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στις μετεγχειρητικές πληγές. Για τη θεραπεία της εξουδετέρωσης, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, και σε σοβαρές περιπτώσεις, το άνοιγμα και το πλύσιμο της πληγής.

Σημαντικό: Το μαλακό, ο έντονος πόνος, τα ρίγη και ο υψηλός πυρετός μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας μπορεί να υποδηλώνουν το σχηματισμό συριγγίων ή άλλων πυώδους επιπλοκών στην πρωκτική περιοχή. Εάν εντοπίσετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό..

Επανάληψη της νόσου

Δυστυχώς, με τη χρήση των περισσότερων χειρουργικών μεθόδων για τη θεραπεία των αιμορροΐδων μετά τη χειρουργική επέμβαση, δεν αποκλείεται η πιθανότητα υποτροπής της νόσου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα σημαντικό μέρος των σπηλαίων ιστών παραμένει μετά την αφαίρεση των διευρυμένων κόμβων. Όταν εκτίθεται σε προκλητικούς παράγοντες όπως δυσκοιλιότητα, παρατεταμένη συνεδρίαση, βαριά σωματική δραστηριότητα κ.λπ., η ασθένεια μπορεί σύντομα να εμφανιστεί ξανά.

Σημαντικό: Η συμμόρφωση με τα μέτρα πρόληψης των αιμορροΐδων σας επιτρέπει να καθυστερήσετε ή να εξαλείψετε πλήρως τις υποτροπές για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η υψηλότερη συχνότητα υποτροπών παρατηρείται στη θεραπεία των αιμορροΐδων με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους. Γι 'αυτό η αποτελεσματικότητά τους στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου δεν είναι πολύ υψηλή. Για παράδειγμα, μετά από σκληροθεραπεία ή υπέρυθρη φωτοπηξία, η πιθανότητα επανεμφάνισης διογκωμένων αιμορροΐδων σε έναν ασθενή είναι 50% ή περισσότερο. Από την άλλη πλευρά, όταν ένας ασθενής εκτελεί τόσο σοβαρές χειρουργικές επεμβάσεις όπως η αιμορροϊδεκτομή ή η διακρατική εκτομή για την εξάλειψη των αιμορροΐδων, ουσιαστικά δεν υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου..

Η περίοδος αποκατάστασης μετά την απομάκρυνση των αιμορροΐδων

Η ταχύτητα αποκατάστασης μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Σε αυτήν την περίπτωση, η επιλεγμένη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας έχει μεγάλη σημασία. Ελλείψει επιπλοκών, η πλήρης αποκατάσταση και αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας μετά από ανοιχτή αιμορροϊδεκτομή θα διαρκέσει περίπου 5 εβδομάδες, ενώ μετά τη χρήση ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην κανονική ζωή σε 3 ημέρες. Με οποιαδήποτε μέθοδο χειρουργικής επέμβασης κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα, να χειριστεί σωστά τις προκύπτουσες πληγές στην πρωκτική περιοχή, να ακολουθήσει έναν συγκεκριμένο τρόπο σωματικής δραστηριότητας.

Σημαντικό: Η αυστηρή συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού μετά τη χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει στην επιτάχυνση της ανάρρωσης και στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.

Η χρήση ναρκωτικών κατά την μετεγχειρητική περίοδο

Για αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθούν διάφορα φάρμακα:

  • Παυσίπονα;
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα
  • καθαρτικά;
  • αντιβιοτικά.

Τα ανακουφιστικά πόνου χρειάζονται τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση ή τη μείωση της έντασης του πόνου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ασθενείς με υψηλή ευαισθησία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ακόμη και ναρκωτικά αναλγητικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

Για την ανακούφιση της φλεγμονής, τη διακοπή της αιμορραγίας και την επιτάχυνση της αναγέννησης των ιστών, συχνά συνταγογραφούνται αλοιφές και ορθικά υπόθετα μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας. Μπορεί να είναι κεριά Natalsid, Ανακούφιση, κεριά μεθυλουρακίλης. Επίσης, για την επιτάχυνση της αναγέννησης ιστών που έχουν υποστεί βλάβη ως αποτέλεσμα της επέμβασης και για την ανακούφιση της φλεγμονής, τα λουτρά με την προσθήκη υπερμαγγανικού καλίου ή αφέψημα χαμομηλιού, καλέντουλας, φασκόμηλου είναι αποτελεσματικά. Προκειμένου να αποφευχθούν μολυσματικές επιπλοκές, συνταγογραφούνται τοπικά αντιβακτηριακά φάρμακα, για παράδειγμα, αλοιφή Levomekol.

Συμβουλή: Για να αποτρέψετε την είσοδο παθογόνων μικροοργανισμών στο τραύμα, πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.

Διατροφή στη μετεγχειρητική περίοδο

Μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Αυτό θα διευκολύνει και θα επιταχύνει την ανάρρωσή σας. Το κύριο καθήκον της διατροφικής διατροφής είναι η πρόληψη της δυσκοιλιότητας και του σχηματισμού μαλακών περιττωμάτων. Συνιστάται η νηστεία την πρώτη ημέρα. Στο μέλλον, η δίαιτα πρέπει να προετοιμάζεται λαμβάνοντας υπόψη τις ακόλουθες απαιτήσεις:

  • κλασματική διατροφή
  • την απουσία προϊόντων που ερεθίζουν τα εντερικά τοιχώματα και προάγουν το σχηματισμό αερίων ·
  • τη χρήση προϊόντων σε βρασμένη, στιφάδο ή στον ατμό μορφή ·
  • καθημερινή χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση ·
  • αποκλεισμός σκληρών προς πέψη τροφίμων (μανιτάρια, λιπαρά κρέατα) ·
  • την υπεροχή των δημητριακών, των λαχανικών και των φρούτων, πλούσια σε βιταμίνες και φυτικές ίνες ·
  • αποκλεισμός αλκοόλ, ισχυρός καφές, γλυκά, καρυκεύματα, μπαχαρικά, μαρινάδες, κονσέρβες.

Σημαντικό: Εκτός από τη συμμόρφωση με μια διατροφή, το σωστό καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ έχει μεγάλη σημασία. Η μη κατανάλωση αρκετών υγρών (λιγότερο από 2 λίτρα) μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα.

Σωματική δραστηριότητα

Για επιτυχή ανάρρωση μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας, πρέπει να ακολουθήσετε έναν συγκεκριμένο τρόπο σωματικής δραστηριότητας. Απαγορεύεται αυστηρά η σωματική δραστηριότητα, ο αθλητισμός και η άρση βαρών. Συνήθως, δύο εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε ελαφριά άσκηση. Το κύριο πράγμα είναι να αυξήσετε σταδιακά το φορτίο και να αποφύγετε την υπέρταση. Μαθήματα θεραπείας άσκησης, περίπατοι με τα πόδια θα είναι χρήσιμα.

Η σωματική δραστηριότητα, όπως κολύμπι, γιόγκα, ελαφρύ τζόκινγκ, είναι μια αποτελεσματική πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου. Όταν κάνετε γυμναστική, είναι σημαντικό να εστιάσετε στον πόνο. Οι ασκήσεις που προκαλούν πόνο στον πρωκτό θα πρέπει να εγκαταλειφθούν για λίγο.

Χαρακτηριστικά αποκατάστασης και περίοδος ανάρρωσης μετά από αιμορροϊδεκτομή

Από το άρθρο θα μάθετε για τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων, μεθόδους για την επιτάχυνση της ανάρρωσης, πιθανές επιπλοκές και πρόληψη της υποτροπής.

Πόσο αιμορροΐδες θεραπεύονται μετά τη χειρουργική επέμβαση

Η περίοδος ανάρρωσης μετά την απομάκρυνση των αιμορροΐδων εξαρτάται από τη μέθοδο της παρέμβασης που πραγματοποιήθηκε, την παρουσία επιπλοκών και τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Οι σύγχρονοι πρωκτολόγοι (κολοπροκτολόγοι) ασκούν ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές για την εξάλειψη των αιμορροΐδων και την κλασική εκτομή των αιμορροΐδων.

Κάθε ελάχιστα επεμβατική επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διάφορους φυσικούς, μηχανικούς, χημικούς παράγοντες, έχει μια σύντομη μετεγχειρητική περίοδο μετά την απομάκρυνση των αιμορροΐδων: από μερικές ημέρες έως μερικές εβδομάδες, μερικές φορές μήνες.

Ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές

Οι καινοτόμες τεχνολογίες είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές στα πρώτα στάδια του σχηματισμού κόμπων. Περίοδος αποκατάστασης:

  • με επιτυχημένη αποτονοποίηση (εναλλακτική επίδεση όλων των αγγείων που παρέχουν τον κόμβο υπό έλεγχο υπερήχων), πρακτικά δεν απαιτείται αποκατάσταση: μερικές ώρες παρατήρησης σε πολυκλινικό ή ημερήσιο νοσοκομείο, μερικές φορές εντός 2-3 ημερών, αμέσως μετά την έξοδο μπορείτε να αρχίσετε να εργάζεστε.
  • απολίνωση του κόμβου με δακτυλίους λατέξ (το πόδι του κόμματος συμπιέζεται σταδιακά με δακτύλιο λατέξ, το οποίο ρίχνεται πάνω από τη βάση του κομματιού, ο κόμβος πεθαίνει, βγαίνει σε μερικές εβδομάδες φυσικά μαζί με το δαχτυλίδι) - βασικά, αυτή είναι η περίοδος αποκατάστασης.
  • η σκληροθεραπεία (ερήμωση του κόμβου υπό τη δράση ενός σκληρυντικού φαρμάκου που εγχέεται απευθείας στον κόμβο) περιλαμβάνει αποκατάσταση εξωτερικών ασθενών σε δύο έως τρεις ημέρες, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να ελέγξετε την κανονικότητα των κοπράνων.
  • πήξη με υπέρυθρο φως (καυτηρίαση του κόμβου) - δύο έως τρεις ώρες μετεγχειρητική παρατήρηση ενός γιατρού και δύο ημερών αποκατάστασης στο σπίτι, θεωρείται ότι ο ασθενής μπορεί να ζήσει μια φυσιολογική ζωή, ακολουθώντας μια φειδωλή διατροφή για τις πρώτες ημέρες και μια εβδομάδα για να αποφευχθεί η έντονη σωματική άσκηση.
  • πήξη με λέιζερ (αφαίρεση κόμβου με εστιασμένη δέσμη λέιζερ) - απόρριψη την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης μετά από μια ώρα παρακολούθησης από γιατρό, χωρίς ειδικούς περιορισμούς, συνήθη τρόπο ζωής, εκτός από την άρση βαρών κατά την πρώτη εβδομάδα μετά την επέμβαση.
  • cryodestruction (κατάψυξη του κόμβου με υγρό άζωτο) - η αποκατάσταση διαρκεί όχι περισσότερο από 10 ημέρες, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν φάρμακα που διεγείρουν την ανοσία για να επιταχύνουν τη διαδικασία επιθηλιοποίησης: Posterisan, Methyluracil, Trichopolum, μια ειδική διατροφή.

Το αιώνιο ερώτημα: ελάχιστα επεμβατική ή χειρουργική θεραπεία; Ο Lev Baghdasaryan απαντά.

Ριζοσπαστικές λειτουργίες

Αιμορροϊδεκτομή - πλήρης εκτομή αιμορροΐδων σύμφωνα με Milligan-Morgan ή αιμορροϊδοπηξία σύμφωνα με το Longo με έλξη αιμορροΐδων εντός του ορθικού σωλήνα. Πρόκειται για στάσιμες τραυματικές επεμβάσεις, οι οποίες εκτελούνται, κατά κανόνα, υπό γενική αναισθησία και απαιτούν υποχρεωτική ιατρική παρακολούθηση κατά τη μετεγχειρητική περίοδο..

Η αποκατάσταση είναι μεγάλη. Η επέμβαση του Longo είναι λιγότερο τραυματική, οι επιπλοκές είναι αρκετά σπάνιες, οπότε η περίοδος ανάρρωσης είναι εντός των τριών ημερών έως την εβδομάδα. Η παρέμβαση Milligan-Morgan περιλαμβάνει έναν μήνα αποκατάστασης, μερικές φορές περισσότερο.

Ανάκτηση μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων

Στην πραγματικότητα, όταν πρόκειται για αποκατάσταση, θεωρείται μια ριζική παρέμβαση: ανοιχτή, κλειστή αιμορροϊδεκτομή ή αφαίρεση αιμορροΐδων χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Longo. Η αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση των αιμορροΐδων ή η περίοδος ανάρρωσης είναι ένα σύνολο μέτρων που έχουν σχεδιαστεί για την ομαλοποίηση των διαταραγμένων λειτουργιών του σώματος. Συνήθως η μετεγχειρητική περίοδος περιλαμβάνει διάφορα στάδια και βασίζεται στις γενικές αρχές της ανάρρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση:

  • ξεκούραση στις πρώτες μέρες
  • έλλειψη ξαφνικών κινήσεων, ένταση των κοιλιακών μυών.
  • επιστροφή στις αθλητικές δραστηριότητες σε δύο εβδομάδες, ξεκινώντας με το περπάτημα στη θέση του και αναπνευστικές ασκήσεις.
  • συμμόρφωση με τους κανόνες της οικείας υγιεινής ·
  • όταν κάνετε καθιστική εργασία, καθίστε σε μια καρέκλα σε ειδικό δαχτυλίδι μαξιλαριού.
  • σεξ - ένα μήνα μετά την επέμβαση, πρωκτικό - απαγορεύεται.

Διαδικασίες υγιεινής

Μετά τη χειρουργική επέμβαση αιμορροΐδας, είναι σημαντική η σωστή φροντίδα της περιπρωκτικής περιοχής. Αυτό προστατεύει το δέρμα και τους βλεννογόνους από δευτερογενή λοίμωξη..

Οι γιατροί συνιστούν να πλένεται ολόκληρη η περίοδος αποκατάστασης μετά από κάθε κίνηση του εντέρου με δροσερό νερό και το πρωί και το βράδυ, καθαρίζεται η περιοχή με ζεστό νερό και σαπούνι μωρού. Ταυτόχρονα, δεν μπορείτε να το παρακάνετε με τέτοιες διαδικασίες ώστε να μην στεγνώσετε το δέρμα με σαπούνι. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικές κρέμες για την επούλωση πληγών και μικροπραγμάτων.

Η ουσία της χρήσης κρύου νερού είναι η τόνωση των φλεβών, το ζεστό νερό με σαπούνι προάγει την καλύτερη απολύμανση. Για μέγιστο αποτέλεσμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων: χαμομήλι, τσουκνίδα, καλέντουλα, yarrow, string, celandine, συμπεριλαμβανομένων ζεστών λουτρών sitz. Στεγνώστε μόνο με ένα μαλακό πανί..

Απαγορεύεται να φοράτε σφιχτά εσώρουχα με χοντρές συνθετικές ραφές, λουριά, σφιχτά τζιν, σορτς, σφιχτές ζώνες εξαιρούνται.

Φυσική άσκηση

Η γρήγορη αποκατάσταση μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας απαιτεί λογική σωματική δραστηριότητα. Εάν κατά την πρώτη ημέρα απαγορεύεται οποιαδήποτε κίνηση, η ανάπαυση στο κρεβάτι παρατηρείται για επτά ημέρες, και μετά από μια εβδομάδα συνιστάται να περπατάτε στο διάδρομο του νοσοκομείου ή του νοσοκομείου. Ως αποτέλεσμα, ο μεταβολισμός βελτιώνεται, η ροή του αίματος ομαλοποιείται, τα μετεγχειρητικά ράμματα αναγεννιούνται γρηγορότερα και αποτρέπεται ο σχηματισμός αιμορροϊδικών περιθωρίων..

Οι ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές παρεμβάσεις περιορίζουν τη σωματική δραστηριότητα κατά τις πρώτες 7 ημέρες, αλλά το προληπτικό περπάτημα μπορεί να εξασκηθεί ήδη τη δεύτερη ημέρα μετά την επέμβαση. Ξεκινώντας από πέντε έως δέκα λεπτά, θα πρέπει σταδιακά να αυξήσετε τη διάρκεια.

Απαγορεύεται η έντονη σωματική δραστηριότητα, άλματα, καταλήψεις, ασκήσεις δύναμης: ποδηλασία, εξοπλισμός άσκησης, αλτήρες, σχοινί, push-ups. Ενθαρρύνονται οι ασκήσεις αναπνοής και το περπάτημα.

Εμφανίζεται το σύμπλεγμα Kegel, το οποίο διεγείρει την ανάπτυξη των μυών του περινέου και αποκαθιστά τον τόνο τους.

Η χρήση φαρμάκων

Οι αιμορροΐδες μετά τη χειρουργική επέμβαση υπόκεινται σε ιατρική διόρθωση σύμφωνα με ένα μεμονωμένο σχήμα για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της δυσλειτουργίας του πεπτικού συστήματος. Η ουσία της σύνθετης θεραπείας για αιμορροΐδες είναι η ισοπέδωση των αρνητικών συνεπειών μιας κλασικής επέμβασης ή των ελάχιστα επεμβατικών αναλόγων της, διατηρώντας παράλληλα τη λειτουργία των αιμορροϊδικών σπηλαίων..

Το ιστορικό της μετεγχειρητικής θεραπείας των αιμορροΐδων αποτελεί εγγύηση για την πλήρη εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, συμβάλλει στη σημαντική βελτίωση της κατάστασης των ασθενών και στην αποκατάσταση της ποιότητας ζωής του ασθενούς..

Τα κριτήρια για την αποτελεσματικότητα της αποκατάστασης φαρμάκων μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας είναι:

  • ομαλοποίηση της εντερικής δραστηριότητας
  • την εξαφάνιση των χαμηλότερων τιμών από το ορθό ·
  • ανακούφιση από τον πόνο
  • ομαλοποίηση του τόνου του πρωκτού.
  • αναγέννηση κατεστραμμένων ιστών.

Υπάρχουν δύο τομείς θεραπείας με φάρμακα - τοπική και συστηματική θεραπεία, που χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό.

Μεταξύ των συστημικών φαρμάκων, η προτεραιότητα ανήκει στο Detralex venotonics - τη μόνη μικροποιημένη σύνθεση δισκίου. Τα Venarus ή Phlebodia 600 συνταγογραφούνται επίσης. Η λήψη του Detralex ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο μετεγχειρητικής θρόμβωσης, την ανάγκη για συστηματικά αναλγητικά και τοπικά φάρμακα.

Ο πόνος και η ταλαιπωρία στην περιοχή του ορθού μπορούν να συνοδεύσουν τον ασθενή 2-3 ημέρες μετά την τοπική παρέμβαση και έως και 2 εβδομάδες μετά από ριζική χειρουργική επέμβαση. Ο πόνος κατά την ψηφιακή εξέταση ορθού κατά την περίοδο αποκατάστασης μπορεί να μειωθεί με άρδευση του ορθού με Cathejel ή Instillagel με λιδοκαΐνη.

Με την ανάπτυξη ενός φόβου εκκένωσης, για τη διευκόλυνση της αφόδευσης, ξεκινώντας από την τρίτη ημέρα μετά την επέμβαση, πριν από κάθε εκκένωση του ορθού, πρέπει να τοποθετηθεί ένα μικρό κλύσμα ζεστού (38-40 ° C) νερού σε όγκο 100 έως 150 ml με την προσθήκη 30-50 ml λαδιού βαζελίνης.

Με την πάροδο του χρόνου, στο πλαίσιο της μετεγχειρητικής επούλωσης των πληγών, της πρόσληψης διαιτητικών ινών και των οσμωτικών καθαρτικών, ο πόνος θα εξαφανιστεί και η αυτο-αφόδευση θα ανακάμψει. Για την ανακούφιση της ταλαιπωρίας στον τόπο παρέμβασης, συνιστάται έως και δύο εβδομάδες αλοιφών με τοπικά αναισθητικά: Proctosan, Neo-Anusol και συστηματικά δισκία μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων: Ketoprofen, Ketorolac, Nise. Σε μεταγενέστερη ημερομηνία - έως και ένα μήνα ή περισσότερο, είναι δυνατή η χρήση υπόθετων: Natalsid, Relief και Relief Advance.

Με κλειστή αιμορροϊδεκτομή, την πέμπτη ή την ένατη ημέρα μετά την επέμβαση, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από το ορθό μετά την κίνηση του εντέρου. Η λήψη του Detralex σε συνδυασμό με το Trichopolum μειώνει αυτόν τον κίνδυνο και η αποτελεσματικότητα του Detralex και του Phlebodia στη θεραπεία της αιμορροϊδικής αιμορραγίας φτάνει το 90%.

Σε τοπικό επίπεδο, χρησιμοποιείται η αλοιφή troxevasin, η οποία ανακουφίζει τη φλεγμονή, την κνησμό, τον πόνο, αυξάνει τη δύναμη και τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων, ενισχύει τα τριχοειδή και μειώνει τη διαπερατότητά τους. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν βιολογικά αντισηπτικά υπόθετα, Natalsid, υπόθετα με αδρεναλίνη ή θρομβίνη. Τα ταμπόν με αιμοστατικό σφουγγάρι ή ινώδη ταμπόν είναι πιο αποτελεσματικά.

Σε περίπτωση θρόμβωσης μετά από χειρουργική αφαίρεση εσωτερικών ή εξωτερικών αιμορροΐδων, βελτιώνει τη ροή του αίματος, ανακουφίζει τη φλεγμονή, ανακουφίζει από το πρήξιμο με αλοιφή ηπαρίνης ή συνδυασμένα θρομβολυτικά (πήκτωμα Lioton, υπόθετα Nigepan, Hepatrombin G).

Ένα από τα καθήκοντα της αποκατάστασης σε νοσοκομείο μετά από μια επιτυχημένη επέμβαση προηγμένων αιμορροΐδων είναι η ομαλοποίηση των κοπράνων. Το μαλάκωμα των περιττωμάτων επιτυγχάνεται με διατροφή, καθαρτικά, διαιτητικές ίνες, οι οποίες συγκρατούν το νερό, προάγουν την κίνηση του τροφικού καθαρισμού μέσω των εντέρων. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται ένζυμα, συμβιωτικά και διεγερτικά περισταλτισμού. Η επιλογή του φαρμάκου είναι ατομική. Και:

  • Εάν τα έντερα ερεθίζονται σε συνδυασμό με δυσκοιλιότητα, χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά: Spasmomen, Duspatalin, Buscopan.
  • Με ατονία - διεγερτικά της κίνησης του κομματιού των τροφίμων μέσω των εντέρων Ganaton, Itoprid, χολερετικά φάρμακα. Ελλείψει αποτελέσματος - μικροκρυσταλλική κυτταρίνη σε μεμονωμένη δοσολογία ή Mucofalk.
  • Σε περίπτωση διάρροιας, συνιστάται η χρήση απορροφητικών ουσιών: Smecta, Neointestopan, Polyphepan, ένζυμα, βακτηριακά παρασκευάσματα: Creon, Panzinorm, Baktisubtil, Khilak forte.
  • Για την εξάλειψη των τοπικών φλεγμονωδών αλλαγών, χρησιμοποιούνται φάρμακα με ορμόνες: Proctosedil, Posterisan, Aurobin.
  • Για την πρόληψη δευτερογενούς λοίμωξης, ενδείκνυται η αλοιφή Levomekol, Ichthyol, Vishnevsky.

Διατροφή μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων

Η περίοδος αποκατάστασης μετά την απομάκρυνση των αιμορροΐδων πρέπει να συνοδεύεται από ειδική δίαιτα, η οποία συμβάλλει στην ταχεία ανάρρωση της περισταλτικής και αποτρέπει τις υποτροπές. Είναι σημαντικό να συμπεριλάβετε στο καθημερινό μενού λαχανικά, φρούτα - μια πηγή ινών και βιταμινών και τα προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση που διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα, αποτρέπουν τη δυσκοιλιότητα.

Τα φρούτα και τα λαχανικά επιλέγονται εποχιακά, κατά προτίμηση όχι εξωτικά, αλλά τοπικά. Είναι σημαντικό να πίνετε αρκετό νερό την ημέρα (40 ml ανά 1 κιλό σωματικού βάρους).

Πότε να καθίσετε μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας?

Είναι αδύνατο να απαντηθεί αυτή η ερώτηση χωρίς αμφιβολία: όλα εξαρτώνται από τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης, την ποιότητα της χειρουργικής επέμβασης, τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, την άμυνα του σώματος και τη συμμόρφωση με τις συστάσεις του χειρουργού κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να εστιάσετε στη γνώμη του πρωκτολόγου. Με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, μπορείτε συνήθως να καθίσετε αμέσως μετά την παρέμβαση.

Μετά την κλασική εκτομή, η αποφασιστική σημασία ανήκει στη σωστή φαρμακευτική θεραπεία, η οποία συνταγογραφείται από τον γιατρό, δίαιτα στο πλαίσιο της εξάλειψης του στρες και της άρσης των βαρών. Το κριτήριο για την πιθανότητα καθίσματος θα είναι η κατάσταση των ραφών και της αναγέννησης των ιστών στην περιοχή όπου έχει διακυβευθεί η ακεραιότητα του δέρματος και των βλεννογόνων..

Συχνά, αυτό είναι μόνο τρεις έως τέσσερις ημέρες μετά την επέμβαση, το οποίο είναι αρκετά αρκετό για να εκτελέσει τις ελάχιστες απαραίτητες κινήσεις όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα, για παράδειγμα. Για πλήρη συνεδρίαση μετά από αιμορροϊδεκτομή, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον δύο έως τρεις εβδομάδες, μερικές φορές περισσότερες. Βοηθά στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης χρησιμοποιώντας ένα μαξιλάρι κύκλου με μια τρύπα στη μέση για να καθίσετε.

Πιθανές επιπλοκές κατά τη μετεγχειρητική περίοδο

Ορισμένες επιπλοκές εμφανίζονται συχνά κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Για παράδειγμα, ένα αίσθημα δυσφορίας, πόνου συνοδεύει την μετεγχειρητική περίοδο τόσο με την κλασική εκτομή των κόμβων όσο και με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές με διαφορετικές εντάσεις. Όμως η αιμορραγία, η απόκλιση ραφών, ο καθαρισμός και άλλες επιπλοκές είναι αρκετά σπάνιες.

Μετά από χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες, σοβαρή δυσφορία και πόνος συνοδεύουν σχεδόν όλους τους ασθενείς, ειδικά τις πρώτες μετεγχειρητικές ημέρες. Αυτό εξηγείται από τον τερματισμό της δράσης της αναισθησίας. Μερικές φορές η ένταση του πόνου είναι τόσο υψηλή που είναι αδύνατο να γίνει χωρίς ναρκωτικά αναλγητικά: Omnopon, Promedol, Tramadol. Εάν ο πόνος δεν είναι τόσο έντονος, συνταγογραφούνται Diclofenac, Rofecoxib, Nimesulide και άλλα φάρμακα.

Ο πρωκτολόγος Lev Baghdasaryan μοιράζεται την εμπειρία του.

Δευτερογενής λοίμωξη

Εάν εμφανιστεί φλεγμονή μετά τη χειρουργική επέμβαση, η οποία προκαλείται συχνότερα από την προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης εάν δεν τηρούνται οι κανόνες της οικείας υγιεινής, εμφανίζεται στους ασθενείς συστημική και τοπική θεραπεία με αντιβιοτικά. Τα συστηματικά φάρμακα είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Φάρμακα μετά τη λήψη του αποτελέσματος της σποράς από την αλλοίωση και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του εμβολιασμένου μικροβίου στο αντιβακτηριακό φάρμακο, εάν είναι απαραίτητο, μετατρέπονται σε συγκεκριμένο παθογόνο φάρμακο: Αμπικιλλίνη, Λεβοφλοξασίνη, Γενταμυκίνη.

Τοπικό πλύσιμο των ραφών και της επιφάνειας του τραύματος με διαλύματα αντισηπτικών τύπου Miramistin χρησιμοποιείται, εάν είναι απαραίτητο, συνδέεται αντιβακτηριακό υπόστρωμα τύπου Levomekol.

Αιμορραγία

Η αιμορραγία μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας είναι μια αρκετά συχνή επιπλοκή της χειρουργικής θεραπείας. Η ορθική υποτομή μπορεί να εμφανιστεί αμέσως μετά τη διαδικασία ή να καθυστερήσει επιπλοκή. Ο λόγος είναι τραύμα στις ραφές από περιττώματα. Η παραβίαση της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης ποικίλλει σοβαρότητα, αυτό καθορίζει την ένταση της αιμορραγίας από τον πρωκτό.

Εάν η συμβατική αιμοστατική θεραπεία αποτύχει να σταματήσει την απώλεια αίματος, απαιτείται δεύτερη χειρουργική επέμβαση με διπλή ραφή. Μετά από αυτό, χρησιμοποιήστε ένα αιμοστατικό σφουγγάρι εμποτισμένο με αδρεναλίνη.

Γιατί αιμορραγεί μετά την απομάκρυνση των αιμορροΐδων και τι πρέπει να κάνουμε; είπε ο πρωκτολόγος Lev Baghdasaryan. Παρακολούθηση του βίντεο.

Παραβίαση της ούρησης

Μερικές φορές μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων, εμφανίζεται οξεία κατακράτηση ούρων. Οι άνδρες είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι σε αυτήν την περίπτωση λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής της ουρήθρας. Το πρόβλημα μπορεί να λυθεί μόνο με προσωρινή χρήση καθετήρα.

Περιορισμός του πρωκτού

Πολύ συχνά, μετά την απομάκρυνση της αιμορροΐδας, εμφανίζεται μια άλλη επιπλοκή - στένωση του πρωκτού. Αυτό είναι το αποτέλεσμα της κακής εκτέλεσης χειρουργικής επέμβασης με ελάττωμα στο ράψιμο. Ο ασθενής έχει πόνο κατά τις κινήσεις του εντέρου, αίσθημα ατελούς εκκένωσης του εντέρου, τα κόπρανα αποκτούν σχήμα κορδέλας. Η επιπλοκή είναι επικίνδυνη από το σχηματισμό στένωσης του πρωκτού, επομένως απαιτεί άμεση θεραπεία. Από τα φάρμακα, το Longidaza είναι το πιο προτιμώμενο. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια ειδική δίαιτα, να κάνει μια πορεία μασάζ του πρωκτικού σφιγκτήρα. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, συνταγογραφείται πλαστικό πρωκτού.

Απώλεια ορθού

Αυτή η επιπλοκή - το αποτέλεσμα της αδυναμίας της βαλβίδας - είναι πολύ σπάνια · εμφανίζεται μετά την εκτομή των αιμορροΐδων του σταδίου 4, σε προχωρημένη μορφή ή στο πλαίσιο σοβαρής κατάστασης του ασθενούς πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η ένταση της αναγνωρισμένης επιπλοκής υποδηλώνει ότι το πρόβλημα θα πρέπει να επιλυθεί με συνδυασμένη συντηρητική θεραπεία ή επανεπεξεργασία. Οι βοηθητικές μέθοδοι μπορεί να είναι: μασάζ, διατροφή, ένα σύνολο σωματικών ασκήσεων.

Συρίγγια

Οι τρύπες που εμφανίζονται λόγω μιας ισχυρής φλεγμονώδους διαδικασίας ή εξάτμισης της ανορθωτικής περιοχής ως αποτέλεσμα δευτερογενούς λοίμωξης ονομάζονται συρίγγια. Αυτή είναι συνήθως μια καθυστερημένη επιπλοκή (αρκετοί μήνες μετά την αιμορροϊδεκτομή). Η παθολογία συνοδεύεται από πόνο, υπερθερμία, παραμόρφωση του πρωκτού, ουλές των τοιχωμάτων του ορθού. Χειρουργική θεραπεία: πλαστικό. Αποκατάσταση - μια εβδομάδα, μετά την οποία ο ασθενής αποβάλλεται στο σπίτι.

Πρόληψη υποτροπών

Κατά την αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση των αιμορροΐδων ενός ατόμου, περιμένουν πολλές αρνητικές συνέπειες, η εξάλειψη των οποίων εξαρτάται όχι μόνο από τις αρμόδιες ενέργειες του γιατρού, την έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, αλλά και από τις προσπάθειες του ίδιου του ασθενούς.

Ο κόμβος δεν θα επανεμφανιστεί μόνο στον τόπο αφαίρεσής του. Όμως η αιτία της νόσου δεν εξαλείφεται με την επέμβαση, επομένως είναι πιθανές υποτροπές. Η πρόληψη μιας τέτοιας κατάστασης μπορεί να εξεταστεί:

  • σωστή αγωγή κατανάλωσης (40 ml ανά 1 κιλό σωματικού βάρους).
  • παρατήρηση από γιατρό για όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης με την εφαρμογή όλων των απαραίτητων συστάσεων ·
  • πλήρης απόρριψη της νικοτίνης και του αλκοόλ ·
  • λογική σωματική δραστηριότητα, προληπτικές ασκήσεις Kegel.

Το αν μια υποτροπή συμβαίνει ή όχι εξαρτάται άμεσα από τη συμπεριφορά του ίδιου του ασθενούς..

Μετά την αφαίρεση των αιμορροϊκών κόμβων, είναι αδύνατο να παραμεληθούν οι κανόνες αποκατάστασης σύμφωνα με τις κριτικές των γιατρών και των ασθενών. Σε περίπτωση σχολαστικής τήρησης της διατροφής, της ειδικής γυμναστικής και των κανόνων της οικείας υγιεινής, μπορούν να αποφευχθούν επιπλοκές και να αποκατασταθεί η προεγχειρητική ποιότητα ζωής.

Η πρωκτολόγος Maryana Abritsova μοιράζεται την εμπειρία της.

Συστάσεις για ανάρρωση μετά από χειρουργική αφαίρεση αιμορροΐδων

Η εκτομή των αιμορροΐδων δεν επιτρέπει ακόμη να υποθέσουμε ότι όλα είναι πίσω. Η εφαρμογή των συστάσεων του πρωκτολόγου στη μετεγχειρητική περίοδο μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων είναι ένα σημαντικό στάδιο θεραπείας και η πρόγνωση της θεραπείας και η πιθανότητα επιπλοκών εξαρτώνται από το πόσο αποκαθίσταται η εργασία του ορθού και του πρωκτού. Για να ανακάμψετε από μια ασθένεια, πρέπει να εξοικειωθείτε με τις βασικές αρχές της μετεγχειρητικής αποκατάστασης..

Διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου

Ο χρόνος ανάκαμψης από τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  • χειρουργικές τεχνικές
  • τύπος αιμορροϊδικής βλάβης (εσωτερική, εξωτερική ή συνδυασμένη).
  • ηλικία;
  • υπάρχουσες εντερικές παθήσεις ·
  • τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος (οι χρόνιες ασθένειες επιβραδύνουν τη μετεγχειρητική θεραπεία και αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών).

Πόσο διαρκεί η μετεγχειρητική αποκατάσταση; Κατά μέσο όρο, η αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση των αιμορροΐδων διαρκεί από 2 εβδομάδες έως ενάμισι μήνα και η περαιτέρω πρόγνωση της νόσου εξαρτάται από το πόσο ο ασθενής ακολουθεί ιατρικές συστάσεις αυτή τη στιγμή..

Οι κύριοι κανόνες αποκατάστασης

Η μέθοδος ανάρρωσης κατά την μετεγχειρητική περίοδο επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή και στοχεύει στην αποκατάσταση της πλήρους λειτουργίας των αγγείων. Η θεραπεία μετά από αιμορροϊδεκτομή πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • Χρήση φαρμάκων. Για να επιταχυνθεί η επούλωση μετεγχειρητικών ραμμάτων, αλοιφές ή υπόθετα εφαρμόζονται τοπικά μετά από χειρουργική επέμβαση με αναισθητικό, επούλωση πληγών, αντιφλεγμονώδες ή αιμοστατικό αποτέλεσμα (επιλέγονται φάρμακα λαμβάνοντας υπόψη το πρόβλημα του ασθενούς μετά την εκτομή αιμορροϊδικών κώνων). Με μια επιτυχημένη επέμβαση, ενδέχεται να μην απαιτείται φαρμακευτική αγωγή.
  • Διατροφή τροφίμων. Ενώ η επούλωση των ουλών μετά την εκτομή των αιμορροΐδων, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος τραυματισμού στη βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού ή του πρωκτού από εντερικά αέρια και πυκνά κόπρανα. Η τροφή κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης πρέπει να απορροφάται εύκολα από το σώμα και να μην καθυστερεί στα έντερα.
  • Συμμόρφωση με την υγιεινή. Είναι απαραίτητο να πλένετε τον πρωκτό με κρύο νερό και βρεφικό σαπούνι. Η μη τήρηση της υγιεινής κατά την μετεγχειρητική περίοδο μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων προκαλεί συχνά μόλυνση των ραφών με παθογόνο μικροχλωρίδα.
  • Επαρκής σωματική δραστηριότητα. Παρά το γεγονός ότι, για περίπου 4 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες, πολλοί ασθενείς αισθάνονται πολύ καλύτερα σε σύγκριση με την προεγχειρητική κατάσταση, οι ουλές δεν έχουν ακόμη επουλωθεί και είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η σωματική δραστηριότητα στην πυελική περιοχή για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές.

Προκειμένου η ανάκαμψη μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων να μην επιπλοκές, πρέπει να τηρούνται όλα τα σημεία των ιατρικών συστάσεων. Η μη τήρηση των κανόνων αποκατάστασης μπορεί να προκαλέσει την επανεμφάνιση αιμορροΐδων ή την εμφάνιση άλλων προβλημάτων στον ασθενή.

Προβλήματα ασθενών κατά την πρώιμη περίοδο της αποκατάστασης

Η χειρουργική εξάλειψη των αιμορροΐδων δεν ανακουφίζει πάντοτε αμέσως τον ασθενή από προβλήματα, συχνά υπάρχουν πρώιμες μετεγχειρητικές επιπλοκές. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς έχουν τις ακόλουθες δυσάρεστες εκδηλώσεις:

  • Σύνδρομο σοβαρού πόνου. Αφού εξασθενεί το αποτέλεσμα της αναισθησίας, οι ασθενείς αναπτύσσουν πόνο στον πρωκτό. Μερικές φορές οι επώδυνες αισθήσεις είναι τόσο απαράδεκτες που ενέσεις μη ναρκωτικών (Nimesulide, Diclofenac) ή ναρκωτικών (Promedol, Omnopon) αναλγητικών συνταγογραφούνται για την ανακούφιση της κατάστασης ενός ατόμου. Συνήθως οι έντονοι πόνοι διαρκούν όχι περισσότερο από 2-3 ημέρες και σταδιακά υποχωρούν καθώς οι μετεγχειρητικές ουλές επουλώνονται.
  • Κατακράτηση ούρων. Προσωρινή δυσκολία στην ούρηση εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας, όταν χρησιμοποιήθηκε επισκληρίδιο αναισθησία. Αυτή η διαταραχή είναι προσωρινή και σπάνια απαιτείται θεραπεία, συνήθως η φυσιολογική ούρηση αποκαθίσταται μόνη της εντός 24 ωρών μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων. Για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, ενδείκνυται ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης..
  • Πρόπτωση της πρωκτικής περιοχής. Παρόμοιες συνέπειες μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων σε ασθενείς δεν συμβαίνουν συχνά και συνήθως εμφανίζεται όταν ο πρωκτικός σφιγκτήρας επηρεάστηκε κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή το άτομο έχει αδυναμία στη βαλβίδα. Για την εξάλειψη της παραβίασης που έχει προκύψει, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, χρησιμοποιείται συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία.
  • Περιορισμός του πρωκτικού ανοίγματος. Αυτό συμβαίνει εάν η αιμορροϊδεκτομή έγινε με ακατάλληλο ράμμα. Σε ασθενείς, οι συνέπειες της ακατάλληλης συρραφής των χειρουργικών τραυμάτων θα είναι πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και συνεχής αίσθηση ατελούς κίνησης του εντέρου..

Μια επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων, εκτός από τον πόνο στην περιοχή της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να μην προκαλέσει αρνητικές συνέπειες, αλλά ορισμένοι ασθενείς έχουν ψυχολογικά προβλήματα που σχετίζονται με την πράξη της αφόδευσης. Ένα άτομο φοβάται την κατακράτηση κοπράνων και ταυτόχρονα φοβάται να πάει στην τουαλέτα. Για την εξάλειψη του προβλήματος που προέκυψε, συνταγογραφείται η λήψη καθαρτικών και, για τον πόνο, ελαφριά αναλγητικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς χρειάζονται τη βοήθεια ψυχολόγου για να αντιμετωπίσουν τον φόβο..

Ένα ψυχολογικό πρόβλημα σχετικά με την κίνηση του εντέρου, εάν δεν ξεκινήσει εγκαίρως, τελικά θα οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα και τραύμα στον πρωκτό.

Διατροφικά βασικά

Η πλήρης ανάρρωση μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται άμεσα από το τι τρώει ένα άτομο. Τα τρόφιμα κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάκτησης πρέπει να συμμορφώνονται με τους ακόλουθους κανόνες:

  • Ισορροπία. Παρά τον αποκλεισμό ορισμένων τροφών από τη διατροφή, ο οργανισμός πρέπει να λαμβάνει τις απαραίτητες βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά.
  • Κλασματικότητα. Συνιστάται να τρώτε σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά (έως 5-6 φορές την ημέρα).
  • Μέθοδος μαγειρέματος. Για να μειώσετε τον κίνδυνο εντερικών διαταραχών, δεν συνιστάται να τηγανίζετε φαγητό · συνιστάται να προετοιμάζετε γεύματα μαγειρεύοντας, ψήνοντας ή μαγειρεύοντας.
  • Μέθοδος φαγητού. Κάθε κομμάτι πρέπει να μασάται καλά πριν από την κατάποση και να αποφεύγετε να πίνετε διάφορα ποτά με φαγητό.

Οι προτεινόμενες συμβουλές θα βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου δυσκοιλιότητας και μετεωρισμού, που μπορεί να προκαλέσουν πόνο και δυσφορία κατά την περίοδο αποκατάστασης..

Εκτός από τους κανόνες πρόσληψης τροφής, πρέπει να δοθεί προσοχή στο σύνολο των τροφίμων, επειδή ο τύπος της τροφής που καταναλώνεται εξαρτάται από την πλήρη λειτουργία των εντέρων.

Υγιεινό φαγητό

Το μενού της μετεγχειρητικής περιόδου πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες και υγρασία.

  • κουάκερ (εκτός από το ρύζι και το σιμιγδάλι)
  • σούπες λαχανικών
  • πουρέ λαχανικών;
  • ομελέτες
  • κατσαρόλες από κρέας ή τυρί cottage
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά ·
  • φρούτα και μούρα χωρίς σπόρους ·
  • κομπόστες και χυμοί?
  • αλεσμένο ή ψιλοκομμένο άπαχο κρέας και ψάρι.

Συνιστάται να χρησιμοποιείτε φρέσκα λαχανικά με προσοχή. Επιτρέπεται να τρώνε μόνο εάν το άτομο δεν έχει την τάση για μετεωρισμό..

Απαγορευμένα τρόφιμα

Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση απαιτεί την ελαχιστοποίηση του φορτίου στα έντερα. Κατάργηση από το μενού:

  • φρέσκο ​​γάλα;
  • λιπαρά ψάρια και ζωμούς κρέατος ·
  • καρυκεύματα;
  • σάλτσες
  • μαγιονέζα;
  • λαχανικά με χονδροειδείς ίνες (κρεμμύδια, ραπανάκια, σπανάκι κ.λπ.) ·
  • λιπαρά ψάρια και κρέας ·
  • πλούσια φρέσκα αρτοσκευάσματα
  • τυχόν προϊόντα κακάου ·
  • φρούτα και μούρα που περιέχουν μικρούς σπόρους (σμέουρα, ακτινίδια)
  • δυνατός καφές και τσάι
  • αλκοολούχα ποτά;
  • ανθρακουχο νερο.

Αφού ολοκληρωθεί η επέμβαση, δεν συνιστάται στους ασθενείς να τρώνε φαγητό κατά την πρώτη ημέρα και στη συνέχεια πρέπει να τρώνε σύμφωνα με τους παραπάνω κανόνες.

Πολλοί ασθενείς δυσκολεύονται να περιοριστούν στα τρόφιμα και πολύ συχνά οι γιατροί ακούνε την ερώτηση: "Μετά την εκτομή αιμορροΐδων, πόσο πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα;" Τουλάχιστον όσο οι ουλές επουλώνονται μετά τη χειρουργική επέμβαση (κατά μέσο όρο, αυτό συμβαίνει μέσα σε ένα μήνα).

Όσοι περιμένουν ανυπόμονα το τέλος της δίαιτας για να απολαύσουν ένα νόστιμο γεύμα θα πρέπει να σκεφτούν τις πιθανές συνέπειες: με υπερβολική χρήση βαριάς και πικάντικης τροφής, οι αιμορροΐδες μπορεί να επανεμφανιστούν μετά την επέμβαση. Οι πρωκτολόγοι συνιστούν στους ασθενείς, ακόμη και μετά το τέλος του σταδίου αποκατάστασης, να τηρούν μια πιο ήπια εκδοχή της προτεινόμενης διατροφής και να τρώνε επιβλαβή τρόφιμα σε μικρές ποσότητες.

Φυσική δραστηριότητα μετά από χειρουργική επέμβαση

Η θεραπεία των αιμορροΐδων δεν τελειώνει με τη χειρουργική επέμβαση, μετά την αφαίρεση των αιμορροϊδικών κώνων, προκειμένου να εξασφαλιστεί η πλήρης ανάκαμψη της εργασίας του σώματος, είναι απαραίτητο να παρέχεται ελαφρύ φορτίο στην περινεϊκή περιοχή κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Ανάλογα με τον χρόνο που έχει περάσει από την αιμορροϊδεκτομή, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν τα ακόλουθα:

  • Τις πρώτες μέρες, ξεκούραση. Οι ασθενείς πρέπει να τηρούν αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, ενώ απαγορεύεται αυστηρά να στραγγίζει τον Τύπο και να κάνει ξαφνικές κινήσεις. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ιστοί που έχουν υποστεί βλάβη από τη χειρουργική επέμβαση θεραπεύονται ενεργά και σχηματίζονται ουλές.
  • Η άσκηση μπορεί να γίνει μόνο 2-3 εβδομάδες. Οι πρωκτολόγοι συνιστούν να κάνετε περπάτημα στη θέση ή ασκήσεις αναπνοής. Η σωματική δραστηριότητα που δεν υπερβαίνει τους μυς του περινέου βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς και η επούλωση της ουλής διαρκεί λιγότερο χρόνο.

Η σεξουαλική επαφή επιτρέπεται μόνο 2-3 εβδομάδες μετά την αιμορροϊδεκτομή, ενώ η πρωκτική σεξουαλική επαφή απαγορεύεται αυστηρά.

Η μετεγχειρητική ανάρρωση διαρκεί έως και 2 μήνες και όλο αυτό το διάστημα, οι ασθενείς θεωρούνται ανάπηροι.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος εκ νέου σχηματισμού αιμορροΐδων, συνιστάται να μην καθίσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για άτομα των οποίων η εργασιακή δραστηριότητα σχετίζεται με μεγάλη συνεδρίαση στο τραπέζι ή οδήγηση, οι γιατροί συμβουλεύουν να αγοράσουν ένα ειδικό μαξιλάρι σε σχήμα δακτυλίου στο κάθισμα.

Συμβουλές υγιεινής

Συνιστάται στα άτομα με αφαιρούμενες αιμορροΐδες να τηρούν τους ακόλουθους κανόνες:

  • Φορέστε μαλακά εσώρουχα. Είναι απαράδεκτο να φοράτε κιλότες από χοντρό συνθετικό ύφασμα. Και απαγορεύεται στις γυναίκες να φορούν λουριά.
  • Πλύνετε τον καβάλο με νερό και σαπούνι μωρών 2 φορές την ημέρα.
  • Χρησιμοποιήστε μόνο μαλακό χαρτί υγείας (εάν είναι δυνατόν, συνιστάται να ξεπλένετε με κρύο νερό μετά από κάθε κίνηση του εντέρου).

Η συμμόρφωση με τις συστάσεις υγιεινής μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης μετεγχειρητικών ραμμάτων.

Πιθανές μετεγχειρητικές επιπλοκές

Η απομάκρυνση των αιμορροΐδων μπορεί να είναι επιτυχής, αλλά λόγω της παραβίασης από τους ασθενείς των κανόνων αποκατάστασης, μερικές φορές προκύπτουν επιπλοκές:

  • Η εμφάνιση του εξουδετέρωσης. Το πιο κοινό πρόβλημα με κακή υγιεινή. Εάν δεν αρχίσετε να αντιμετωπίζετε εγκαίρως τα σχηματισμένα αποστήματα, τότε στο μέλλον αυτό θα οδηγήσει σε φλέγμα ή στο σχηματισμό ορθικού συριγγίου.
  • Η εμφάνιση αιμορραγίας. Μια παρόμοια επιπλοκή γίνεται συνέπεια τραύματος στις περιοχές του πρωκτού και του ορθού που δεν έχουν ακόμη επουλωθεί με περιττώματα ή με έντονη ένταση στους μυς του περινέου. Η αιμορραγία μπορεί να είναι ελαφριά ή άφθονη (σε περίπτωση βλάβης μεγάλων αγγείων). Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται αιμοστατικοί σπόγγοι και, εάν είναι απαραίτητο, εγχύονται αιμοστατικοί παράγοντες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα φαινόμενα μπορούν να αποφευχθούν με την τήρηση ιατρικών συστάσεων..

Σημάδια επιπλοκών

Μπορείτε να υποπτευθείτε αποκλίσεις στη μετεγχειρητική θεραπεία με τα ακόλουθα σημεία:

  • Παρατεταμένος σοβαρός πόνος. Η κανονική διάρκεια του σοβαρού πόνου δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 2-3 ημέρες. Στους περισσότερους ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση, ο πόνος γίνεται μέτρια ανεκτός ήδη μία ημέρα μετά την επέμβαση.
  • Πυρετός. Την πρώτη ημέρα, είναι δυνατή μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας των υποπλεγμάτων, αλλά εάν η υπερθερμία διαρκεί αρκετές ημέρες, τότε αυτό είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Η εμφάνιση πυώδους εκκένωσης από τον πρωκτό (εμφανίζεται με κόπρανα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου).
  • Λεκέδες αίματος στο πλυντήριο. Επιτρέπεται μια μικρή ποσότητα αίματος με περιττώματα, αλλά εάν η αιμορραγία είναι άφθονη και σημειώνεται όχι μόνο κατά τη διάρκεια του ταξιδιού στην τουαλέτα, αλλά και σε ηρεμία, τότε αυτό είναι ένα επικίνδυνο σημάδι.

Οι συνέπειες που συνοδεύουν τις αιμορροΐδες είναι πάντα επικίνδυνες και απαιτούν άμεση θεραπεία. Εάν αγνοήσετε τα συμπτώματα που έχουν προκύψει, μπορεί να αναπτυχθούν στο μέλλον απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις..

Ο χειρουργός μπορεί να κάνει χειρουργική επέμβαση και να αφαιρέσει αιμορροΐδες, αλλά η περαιτέρω ανάρρωση εξαρτάται όχι μόνο από τον γιατρό, αλλά και από τον ασθενή. Εάν ο ασθενής ακολουθεί αυστηρά τις ιατρικές συστάσεις σχετικά με τη διατροφή, την υγιεινή και τη σωματική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, τότε η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Κατά τη διάρκεια της περιόδου επούλωσης των μετεγχειρητικών ουλών, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος και σχεδόν δεν υπάρχει υποτροπή της νόσου..