Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας και διάγνωσης των αιμορροΐδων

Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, το 20% των κατοίκων του κόσμου (κυρίως ενήλικες άνδρες σε ηλικία εργασίας) πάσχουν από αιμορροΐδες. Δεδομένου ότι δεν το βλέπουν όλοι ως πρόβλημα που απαιτεί ιατρική φροντίδα, ο αριθμός αυτών των ασθενών είναι πολύ υψηλότερος. Τι είναι αυτή η ασθένεια, πώς να την αναγνωρίσετε, πόσο επικίνδυνη είναι και πώς να απαλλαγείτε από τις αιμορροΐδες, είναι χρήσιμο να γνωρίζουν όλοι.

Τι είναι οι αιμορροΐδες και πώς μοιάζει

Οι αιμορροΐδες είναι κιρσοί του ορθού. Η ασθένεια εντοπίζεται στην ανορθική ζώνη (στον πρωκτό). Βασίζεται σε εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στα φλεβικά πλέγματα του ορθού βλεννογόνου, που χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό αιμορροΐδων. Αυτές οι προεξοχές μεγεθύνονται με την πάροδο του χρόνου, γίνονται φλεγμονή, τραυματίζονται, αιμορραγούν, προχωρούν στην είσοδο και πέφτουν έξω.

Είναι επίσης πιθανό τσίμπημα των κόμβων και ο σχηματισμός θρόμβων αίματος με στάση αίματος. Όλες αυτές οι συνέπειες δεν φέρνουν απλώς ενόχληση στον ασθενή - μπορούν να αποτελέσουν πραγματική απειλή για την ικανότητά του να εργάζεται και ακόμη και για τη ζωή. Η τάση του corverna cavernosa να σταματήσει το αίμα, το οποίο πήζει, σχηματίζοντας φλεγμονώδεις κόμβους, μπορεί να είναι συγγενές ή να αποκτηθεί.

Οι αιτίες των αιμορροΐδων

Οι γιατροί κάνουν διάκριση μεταξύ αγγειακών και μηχανικών προϋποθέσεων για την ανάπτυξη της νόσου. Στην πρώτη περίπτωση, η αιτία είναι η υπερβολική συσσώρευση αίματος λόγω εξασθενημένης φλεβικής εκροής, προκαλώντας υπερτροφία του στεφανιαίου σώματος και σχηματισμό αιμορροΐδων. Προκαλούν αγγειακές αλλαγές, καθιστικό τρόπο ζωής, διατροφικές συνήθειες που συμβάλλουν στη χρόνια δυσκοιλιότητα, ανεπαρκή σωματική δραστηριότητα, κατάχρηση αλκοόλ, εγκυμοσύνη.

Οι μηχανικές προϋποθέσεις προκύπτουν υπό την επίδραση δυσμενών συνθηκών που προκαλούν διατάσεις τεντώματος και εκφυλισμού των μυϊκών ιστών του ορθού. Αυτό συμβάλλει στη μετατόπιση των αιμορροΐδων και στην πρόοδό τους στον πρωκτό έως ότου πέσουν από αυτήν..

Οι αιμορροΐδες είναι μια πολυπαραγοντική ασθένεια, ένας από τους λόγους για την εμφάνισή της είναι μια γενετική προδιάθεση. Άλλες προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:

  1. Φυσική αδράνεια, καθιστική ή μόνιμη εργασία (οδηγοί, δάσκαλοι, πωλητές, κομμωτές, υπάλληλοι γραφείου).
  2. Παραβιάσεις του ρυθμού της αφόδευσης.
  3. Αφόρητη σωματική δραστηριότητα (φορτωτές, κατασκευαστές, αθλητές).
  4. Μη ισορροπημένη διατροφή με επικράτηση αλμυρών, πικάντικων, λιπαρών, κονσερβοποιημένων τροφίμων.
  5. Η παχυσαρκία, κυρίως του κοιλιακού τύπου (το λίπος συγκεντρώνεται στην κοιλιά).
  6. Παραβίαση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ
  7. Κατάχρηση αλκόολ;
  8. Εγκυμοσύνη και φυσική εργασία
  9. Σταθερή υποθερμία των πυελικών οργάνων.
  10. Καρδιαγγειακή ανεπάρκεια
  11. φλεγμονή στο ουρογεννητικό σύστημα.

Τύποι αιμορροΐδων

Εσωτερική είναι κιρσούς πάνω από τον ορθικό σφιγκτήρα. Για αυτόν τον λόγο, δεν μπορείτε να δείτε μόνοι σας τις αλλαγές. Μπορείτε να σκεφτείτε την παρουσία της νόσου με περιοδική ανώδυνη αιμορραγία από το ορθικό κανάλι (ίχνη μπορεί να φανεί σε χαρτί υγείας ή περιττώματα), δυσφορία κατά την κίνηση του εντέρου, αίσθημα ελλιπούς εκκένωσης των εντέρων.

Με εξωτερικές αιμορροΐδες, οι κόμβοι βρίσκονται κάτω από τον πρωκτικό σφιγκτήρα, ο ασθενής έχει την ευκαιρία να τις δει και να τις αισθανθεί. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να μην υπάρχει αίμα, αλλά υπάρχει έντονος πόνος στον πρωκτό λόγω της παραμικρής αμέλειας.

Το όνομα "συνδυασμένες αιμορροΐδες" μιλά από μόνο του: το πρόβλημα υπάρχει τόσο μέσα, στις αιμορροϊδικές φλέβες του ορθού, όσο και έξω, στις σαφενώδεις φλέβες του πρωκτού. Αυτός ο τύπος συνδυάζει τα συμπτώματα των δύο προηγούμενων τύπων.

Η κλινική εικόνα της νόσου

Χωρίς θεραπεία εγκαίρως, στο αρχικό στάδιο, οι αιμορροΐδες αποκτούν γρήγορα μια χρόνια μορφή, που χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες φάσεις επιδείνωσης και ύφεσης. Εάν αφήσετε την ασθένεια να ακολουθήσει την πορεία της, θα προχωρήσει, προκαλώντας μη αναστρέψιμες αλλαγές στο φλεβικό σύστημα της ανορθικής ζώνης του εντέρου..

Η ασθένεια γλιστράει ανεπαίσθητα και σταδιακά. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια, μόνο μερικά στρέφονται προς τον πρωκτολόγο - εκείνους που δεν έχουν κανένα σύμπλεγμα σχετικά με την "άβολη ασθένεια". Οι παροξύνσεις στο αρχικό στάδιο είναι βραχυπρόθεσμες, χωρίς έντονα συμπτώματα. Κνησμός, βαρύτητα στον πρωκτό, αιμορραγία, πόνος είναι ενοχλητικός στη δυσκοιλιότητα, εγκυμοσύνη, σωματική υπερφόρτωση, κατάχρηση αλκοόλ και πικάντικων τροφίμων και σε άλλες κρίσιμες καταστάσεις. Η συχνή αιμορραγία οδηγεί γρήγορα σε αναιμία.

Πηγαίνουν στον γιατρό από φόβο αιμορραγίας (τελικά, η επιλογή της ογκολογίας δεν αποκλείεται!), Καθώς και σε περίπτωση σοβαρών παροξύνσεων, όταν δεν υπάρχει δύναμη να υπομείνει, και η ασθένεια εξαλείφει εντελώς τη συνήθη ένδυση. Σε τέτοιες καταστάσεις, οι αιμορροΐδες διαγιγνώσκονται σε μεταγενέστερο στάδιο, όταν η φαρμακευτική αγωγή δεν είναι πλέον απαραίτητη..

Χωρίς επαρκή θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές: θρόμβωση και νέκρωση ιστών, πυώδης παραπροκτίτιδα, ογκολογικά προβλήματα.

Από το 1961 έως σήμερα, χωρίς σημαντικές αλλαγές, οι αιμορροΐδες ταξινομούνται σε τέσσερα στάδια:

  • Οι αιμορροϊδικές πυκνώσεις είναι ελαφρώς υπερτροφικές, μπορούν να προεξέχουν στον αυλό του πρωκτού. Κατά την αφόδευση, οι ασθενείς μπορεί μερικές φορές να παραπονεθούν για ίχνη ερυθρού καθαρού αίματος από τα αιμοφόρα αγγεία.
  • Οι κόμβοι έχουν αυξηθεί σημαντικά, κατά τη διάρκεια της αφόδευσης πέφτουν έξω από τον πρωκτό, ρυθμίζοντας αυθόρμητα και μετά πίσω.
  • Οι αιμορροϊδικές προσκρούσεις πέφτουν τόσο όταν επισκέπτεστε την τουαλέτα, όσο και κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, βήχα, φτέρνισμα Δεν προσαρμόζονται πλέον μόνα τους, πρέπει να βοηθήσετε με τα χέρια σας.
  • Οι κόμβοι πέφτουν συνεχώς, είναι δυνατόν να διορθωθούν μόνο για μικρό χρονικό διάστημα. Το στάδιο χαρακτηρίζεται από οδυνηρά συμπτώματα: παραβίαση, θρόμβωση, λοίμωξη, επικίνδυνο για την υγεία και τη ζωή.

Συμπτώματα αιμορροΐδας

Συχνά η ασθένεια είναι ασυμπτωματική και αυτή είναι η δόλια, καθώς ανησυχεί σοβαρά για αυτήν ήδη στα μεταγενέστερα στάδια, όταν η συντηρητική θεραπεία είναι ανίσχυρη. Πώς να αναγνωρίσετε τις αιμορροΐδες εγκαίρως, ώστε να μην καταλήξετε στο τραπέζι χειρουργείου?

  1. Ίχνη αίματος σε χαρτί υγείας, σεντόνια και εντερικά περιεχόμενα μετά την κίνηση του εντέρου μπορεί να εμφανιστούν ήδη στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου. Παρά το γεγονός ότι η διαδικασία είναι ανώδυνη και περιοδική, αυτός είναι ένας λόγος για επίσκεψη στον πρωκτολόγο.
  2. Η εμφάνιση στον πρωκτό των παρατεταμένων αιμορροΐδων, ακόμη και αν δεν ενοχλούν ακόμη.
  3. Η δυσφορία, η βαρύτητα και η αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό αυξάνονται με τις κινήσεις του εντέρου. Έχετε την αίσθηση ότι δεν αδειάζετε εντελώς τα έντερά σας.
  4. Κνησμός στην πρωκτική περιοχή λόγω καυστικού εξιδρώματος που προκύπτει από φλεγμονή και ερεθισμό των βλεννογόνων.
  5. Οίδημα του περινέου για τον ίδιο λόγο.
  6. Πόνος στον πόνο που επιδεινώνεται μετά την τουαλέτα.
  7. Εάν έχετε βρει ακόμη και μεμονωμένα σημάδια αιμορροΐδων, δεν θα βλάψει να εξεταστεί.

Γιατί είναι επικίνδυνες οι αιμορροΐδες;

Οι κιρσοί του ορθού μπορούν να γίνουν ανεκτές προς το παρόν, αλλά στις πρώτες επιπλοκές θα πρέπει να το μετανιώσετε.

Η αιμορραγία με εκρηκτικά αγγεία είναι συνήθως ασήμαντη, με καθαρό ερυθρό αίμα, σε σπάνιες περιπτώσεις, άφθονο, σκούρο χρώμα, με θρόμβους. Όλα εξαρτώνται από το σε ποιο στάδιο της νόσου εκδηλώνεται το σύμπτωμα. Εκφράζεται, κατά κανόνα, κατά τις κινήσεις του εντέρου. Δεν υπάρχει πόνος, η κατάσταση είναι φυσιολογική, αλλά με τακτική αιμορραγία, είναι πιθανή αναιμία.

Απώλεια κόμβων προς τα έξω. Το σύμπτωμα εμφανίζεται από το δεύτερο στάδιο. Αρχικά, αυτό σχετίζεται με τη μετάβαση στην τουαλέτα, στη συνέχεια με οποιοδήποτε μυϊκό φορτίο ή πίεση (γέλιο, βήχας, φτέρνισμα). Με την πάροδο του χρόνου, χωρίς τη βοήθεια των χεριών, οι προσκρούσεις δεν επαναφέρονται πλέον..

Τσίμπημα κόμβων. Με έναν φλεγμονώδη ή αντανακλαστικό σπασμό του πρωκτικού σφιγκτήρα, είναι δυνατή η τσίμπημα των προσκρούσεων. Οι ασθενείς παραπονιούνται για οξύ πόνο και πρόπτωση των κόμβων. Ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς βοήθειας, είναι δυνατή η αγγειακή θρόμβωση.

Η θρόμβωση του αιμορροϊδικού πλέγματος είναι η πιο σοβαρή επιπλοκή των αιμορροΐδων. Δεν παρατηρούνται μόνο τοπικές διαταραχές της ροής του αίματος, αλλά και επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Κατά την εξέταση της προβληματικής περιοχής, οι αιμορροϊδικοί κώνοι φαίνονται τεταμένοι, πρησμένοι και διογκωμένοι. Χρώμα - σκούρο κόκκινο, μπορεί να παρατηρηθούν σημάδια νέκρωσης ιστών. Η γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς δεν είναι ικανοποιητική: σοβαρός πόνος, δυσπεπτικές διαταραχές, πυρετός, κακή όρεξη, αδυναμία.

Μέθοδοι διάγνωσης αιμορροΐδων

Η απουσία έντονων συμπτωμάτων, ειδικά στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, περιπλέκει τη διάγνωση. Η απλούστερη και πιο προσιτή μέθοδος που χρησιμοποιούν οι πρωκτολόγοι είναι ψηλάφηση. Η εξέταση πραγματοποιείται μετά την ανακούφιση του συνδρόμου οξέος πόνου. Ο ασθενής τοποθετείται στο πλάι του στη θέση του εμβρύου. Ο γιατρός βυθίζει το δείκτη σε ένα γάντι λερωμένο με βαζελίνη στον πρωκτό και αισθάνεται όλα τα εξογκώματα που γειτνιάζουν με τον σφιγκτήρα: το μέγεθος, τη θέση τους, τον πόνο, την πυκνότητα.

Εκτός από την κατάσταση των ορθικών ιστών, την απόδοση του σφιγκτήρα, την ανακούφιση της βλεννογόνου επιφάνειας με όλους τους τραυματισμούς (κόμβοι, ρωγμές), εκτιμάται η πιθανότητα αιμορραγίας. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη γραμμή Hilton που διαχωρίζει τις εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροΐδες. Ο πρωκτολόγος αξιολογεί τον τόνο του σφιγκτήρα: εάν αποδυναμωθεί, ο κίνδυνος πτώσης των κόμβων είναι υψηλός. Δυστυχώς, αυτή η διαθέσιμη μέθοδος επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης μόνο εν μέρει: οι προσκρούσεις γίνονται αισθητές κυρίως στην είσοδο του ορθού.

Για περαιτέρω εξέταση, χρησιμοποιούνται οργανικές τεχνικές:

  1. Ανοσοσκόπηση. Ένας ειδικός καθρέφτης και φωτισμός είναι εγκατεστημένοι σε μια ειδική συσκευή. Η συσκευή επιτρέπει την προβολή ορθικών καναλιών σε βάθος έως 12 cm.
  2. Σιγμοειδοσκόπηση. Η εξέταση της επιφάνειας του βλεννογόνου με ενδοσκόπιο βοηθά να δείτε σπηλαιώδεις σχηματισμούς σε απόσταση έως 30 cm. Μια πρόσθετη συσκευή θα λάβει ένα δείγμα για βιοψία εάν υπάρχουν υποψίες για την παρουσία νεοπλασμάτων στο ορθό.
  3. Εξέταση υπερήχων. Ο υπέρηχος πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό αισθητήρα που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε λεπτομερώς την κατάσταση των εντέρων και του πρωκτού.
  4. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν επίσης να στείλουν για ακτινογραφία εξέταση των πυελικών οργάνων.

Πριν από την εξέταση, ο ασθενής πρέπει να προετοιμάσει τα έντερα. Μπορείτε να το καθαρίσετε κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, αλλά δεν θα βλάψει να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού. Εάν το κάτω έντερο είναι γεμάτο, η διάγνωση είναι άχρηστη. Ολοκληρωμένη προετοιμασία για επίσκεψη στην κλινική με διαδικασίες υγιεινής.

Εκτός από αυτές τις μεθόδους, οι αιμορροΐδες δοκιμάζονται επίσης σε εργαστηριακές συνθήκες: πραγματοποιούν εξέταση αίματος για να ανιχνεύσουν αναιμία, να αξιολογήσουν ένα κομπόγραμμα που αποδεικνύει εντερική λειτουργικότητα, να πραγματοποιήσουν μια δοκιμή για κρυφή εσωτερική αιμορραγία, να εξετάσουν τα κόπρανα.

Η διαφορική διάγνωση πρέπει να αποκλείει τον ογκολογικό παράγοντα, καθώς τα κακοήθη νεοπλάσματα μπορούν επίσης να αιμορραγούν και να προκαλέσουν αίσθημα βαρύτητας στον πρωκτό. Στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της νόσου, η κλινική εικόνα των παθολογιών είναι ίδια.

Εάν υπάρχει υποψία αιμορροΐδων, μην αναβάλλετε την επίσκεψη στον πρωκτολόγο για μεγάλο χρονικό διάστημα: μόνο η έγκαιρη διάγνωση θα σας πει πώς να απαλλαγείτε από τις αιμορροΐδες για πάντα χωρίς επιπλοκές και επεμβατικές επεμβάσεις.

Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας αιμορροΐδων

Αξιολογώντας την υγεία του ασθενούς γενικά και τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο πρωκτολόγος καταρτίζει ένα θεραπευτικό σχήμα. Στην παραδοσιακή ιατρική, χρησιμοποιούνται δύο προσεγγίσεις για την εξάλειψη της παθολογίας: συντηρητική και χειρουργική.

Η φαρμακευτική θεραπεία συνιστάται στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της νόσου. Τα φάρμακα αντιμετωπίζονται τόσο για επιδείνωση όσο και για χρόνια στάδια. Η χειρουργική θεραπεία, ειδικά η επεμβατική χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται μόνο σε αυστηρές ενδείξεις. Για παράδειγμα, η αιμορροϊδεκτομή συνταγογραφείται μόνο από το 15% όλων των ασθενών με αιμορροΐδες. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει στο τέταρτο στάδιο, όταν πέφτουν μεγάλοι κόμβοι, οι διασταλμένες φλέβες παραβιάζονται, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, ενώνεται μια λοίμωξη..

Συντηρητική θεραπεία

Η επιλογή φαρμάκων για τη θεραπεία των αιμορροΐδων είναι ευθύνη του θεράποντος ιατρού. Υπάρχουν τόσα πολλά φάρμακα που αναπτύχθηκαν από αιμορροϊδικές φλέβες κιρσών που δεν είναι εύκολο για έναν έμπειρο γιατρό να αξιολογήσει την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά τους. Και η κατανάλωση χαπιών για αιμορροΐδες με τη συμβουλή φίλων είναι απλώς έγκλημα.

Στο πρώτο ή δεύτερο στάδιο της νόσου, χρησιμοποιείται πολύπλοκη θεραπεία των αιμορροΐδων, συνήθως συνταγογραφούνται φάρμακα των ακόλουθων ομάδων:

  • Ενετικά. Οι πόροι προορίζονται για την ενίσχυση των ασθενών φλεβών - η κύρια αιτία των αιμορροΐδων. Τα Flebodia 600, Detralex, Venarus θα βοηθήσουν στην αύξηση της ελαστικότητάς τους, στη βελτίωση της ροής του αίματος και στην ανακούφιση της στασιμότητας. Χρησιμοποιήστε τοπικά το τζελ Troxevasin.
  • Μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, ανακούφιση φλεγμονής, υπόθετα και αλοιφές εφαρμόζονται τοπικά. Από τα φάρμακα της κατηγορίας NSAID, οι αιμορροΐδες αντιμετωπίζονται με αλοιφή Relief, Indometatsion, Levomekol, Vishnevsky. Από τα ορμονικά ανάλογα - παράγοντες που βασίζονται στην υδροκορτιζόνη: Ultraproctom, Relief Ultra, Proctosedil M. Η δεύτερη επιλογή είναι υψηλότερη σε απόδοση, αλλά υπάρχουν περισσότερα απρόβλεπτα φαινόμενα σε τέτοια φάρμακα.
  • Αντισηπτικά. Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας συνταγογραφούνται όταν μολυνθεί η διαδικασία. Ένα βιοδραστικό φυσικό σύμπλοκο (καλέντουλα, θαλάσσιος ιπποφαές, πρόπολη), συμπληρωμένο με δραστικές χημικές ενώσεις (ψευδάργυρος, βισμούθιο), αναπτύχθηκε για την αναστολή της εξάπλωσης αποικιών παθογόνων μικροβίων. Σε τοπικό επίπεδο, απολυμαίνονται με κεριά με βάση το θαλάσσιο buckthorn, το Iichthyol ή το Anusol, το Neo-Anusol, το Anestezol.
  • Αναισθητικά. Ο πόνος με αιμορροΐδες δεν πρέπει να γίνεται ανεκτός. Ακόμα και στο σπίτι, ο γιατρός θα προτείνει αναισθητική φλεγμονή με Nise, Ibuklin, Pentalgin. Βοηθούν επίσης τα υπόθετα με novocaine, belladonna ή Anestezol, Relief Advance, Ginkor Prokto, Neo-Anusol, Procto-Glivenol. Τα εξωτερικά εξογκώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με αλοιφή Bezornil.
  • Φάρμακα για την επούλωση πληγών. Τα υπόθετα με μεθυλουρακίλη, λάδι ιπποφαές, πρόπολη και λάδι συκωτιού καρχαρία διεγείρουν τις διαδικασίες αναγέννησης των κατεστραμμένων ιστών.
  • Αιμοστατική. Τα φάρμακα προορίζονται για τον έλεγχο της αιμορραγίας. Σε μορφή δισκίου, το Vikasol συνταγογραφείται, με τη μορφή υπόθετων - κεριών με αδρεναλίνη. Τα Advance, Relief, Relief Procto-Glivenol, Natalsid είναι επίσης κατάλληλα για τη στένωση του φλεβικού δικτύου και την αποκατάσταση των κατεστραμμένων μυϊκών ινών..
  • Αντιπηκτικά. Με την απειλή σχηματισμού θρόμβων αίματος, το αίμα αραιώνεται με αλοιφές και υπόθετα με βάση την ηπαρίνη.

Σε περίπτωση διαταραχών στο ρυθμό της αφόδευσης, ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει καθαρτικά: Guttalax, Duphalac, Normase, Portalak. Θα βοηθήσουν στη βελτίωση της λειτουργίας των εντέρων, στην εξάλειψη της στασιμότητας του αίματος στις φλέβες, στη μείωση της πίεσης στις αιμορροΐδες λόγω υπερχείλισης του εντέρου..

Χειρουργικές τεχνικές

Στα τελευταία στάδια των αιμορροΐδων, τα φάρμακα μπορούν να παρατείνουν μόνο την περίοδο ύφεσης - μόνο επεμβατικές και ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις μπορούν να απαλλαγούν μόνιμα από κιρσούς των αιμορροΐδων. Μεταξύ των τελευταίων, τα πιο δημοφιλή είναι:

  1. Φωτοπηξία - έκθεση των κόμβων σε μια στενά εστιασμένη δέσμη λέιζερ (επιταχύνει τον ρυθμό πήξης των πρωτεϊνών στις φλέβες).
  2. Σκληροθεραπεία - τοποθέτηση σκληρυντικών στους κόμβους. Κολλούν κυριολεκτικά τα αγγεία, βλάπτοντας τη διατροφή των σπηλαίων σχηματισμών. Σταδιακά ο κόμβος εξαφανίζεται και θεραπεύεται.
  3. Απολίνωση - συστολή του ποδιού της αιμορροΐδας με δακτύλιο λατέξ.
  4. Cryodestruction - πρόβλημα κατάψυξης φλεβών με υγρό άζωτο.
  5. Λειτουργία του Long - τσίμπημα της βάσης του κόμβου με ένα όργανο μιας χρήσης, όπως ένα συρραπτικό, για να μειωθεί η παροχή αίματος.

Οι ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις χρειάζονται λίγα λεπτά. Λόγω του χαμηλού τους τραύματος, γίνονται χωρίς αναισθησία, σε εξωτερικούς ασθενείς. Δεν υπάρχει σοβαρή παρέμβαση στην εργασία του σώματος, επομένως η περίοδος αποκατάστασης είναι σύντομη.

Εάν οι αναφερόμενες μέθοδοι δεν είναι αρκετές και ξεκινήσει η ασθένεια, ενδείκνυται αιμορροϊδεκτομή. Η εκτομή αιμορροΐδων είναι μια σοβαρή επέμβαση. Γίνεται σε νοσοκομείο με γενική αναισθησία. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί ένα ηλεκτρικό μαχαίρι ως νυστέρι. Όχι μόνο κόβει με ακρίβεια τον ιστό, αλλά και καθαρίζει την πληγή, αποτρέποντας την αιμορραγία. Μετά την απολύμανση του βλεννογόνου, ένας πρωκτικός καθρέφτης εισάγεται στην πρωκτική δίοδο. Ένας σφιγκτήρας αφαιρείται από το έντερο, η βάση του ράβεται με νήμα catgut. Το χτύπημα αποκόπτεται και το πόδι σφίγγεται σταθερά. Τα άκρα ράβονται, η πληγή απολυμαίνεται και μια τουρντούα εμποτισμένη με αλοιφή εγχύεται στο έντερο για 6 ώρες.

Μετά την εκτομή των κόμβων, η πληγή ράβεται ή αφήνεται ανοιχτή: μερικές φορές θεραπεύεται γρηγορότερα χωρίς περιττές ραφές. Η επέμβαση είναι τραυματική, καθώς πολλοί ιστοί επηρεάζονται, επομένως, ο ασθενής παρατηρείται σε νοσοκομείο για αρκετές ημέρες και, γενικά, η περίοδος ανάρρωσης θα είναι μεγάλη - έως και έξι μήνες ή περισσότερο..

Εκτός από την κλασική αιμορροϊδεκτομή, χρησιμοποιείται επίσης το «πρότυπο χρυσού», η τροποποιημένη του έκδοση, η οποία απαιτεί υψηλά προσόντα του χειρουργού. Κατά τη λειτουργία του Long, αφαιρείται μέρος του ορθού (βρίσκεται πάνω από την οδοντωτή γραμμή). Σε αυτήν την περίπτωση, ο κόμβος δεν αποκόπτεται, αλλά τραβιέται λόγω της εκτομής ενός μέρους της βλεννογόνου μεμβράνης. Οι άκρες του τραύματος στερεώνονται με συνδετήρες τιτανίου.

Η διατροφή επιδεινώνεται στους αλλοιωμένους κόμβους, στεγνώνει και ο συνδετικός ιστός τους αντικαθιστά. Η επέμβαση διαρκεί κατά μέσο όρο 20 λεπτά, ο ασθενής μένει στο νοσοκομείο για έως και τρεις ημέρες. Η διαδικασία είναι λιγότερο επώδυνη από την κλασική έκδοση και επομένως η περίοδος ανάκτησης διαρκεί κατά μέσο όρο μια εβδομάδα. Δεν υπάρχουν πληγές, δεν ράμματα, διατηρείται η ανατομία του πρωκτικού σωλήνα, επομένως ο κίνδυνος επιπλοκών είναι χαμηλότερος.

Δυνατότητες παραδοσιακής ιατρικής

Τα οφέλη των εγχύσεων βοτάνων και άλλων παραδοσιακών φαρμάκων που συνιστώνται στη θεραπεία των αιμορροΐδων αναγνωρίζονται επίσης από τους πρωκτολόγους. Ωστόσο, είναι δυνατή η χρήση κομπρέσες, μπανιέρες, ταμπόν, υπόθετα και αλοιφές μόνο μετά από συμφωνία με τον γιατρό, καθώς το καθήκον τους είναι βοηθητικό. Σε συνδυασμό με φάρμακα, θα βοηθήσουν στην εδραίωση της επίδρασης της θεραπείας ή στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση. Τα φαρμακευτικά βότανα έχουν επίσης αντενδείξεις, θα πρέπει να τα ελέγξετε για συμβατότητα με φάρμακα, να κάνετε αλλεργικές εξετάσεις.

Ο φλοιός βελανιδιάς, η καλέντουλα και τα άνθη χαμομηλιού, οι φλοιοί κρεμμυδιών, τα φύλλα άγριας φράουλας, το φασκόμηλο και το βαλσαμόχορτο θα βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων των αιμορροΐδων. Φαρμακευτικές εγχύσεις και αφέψημα από αυτά και άλλα συστατικά χρησιμοποιούνται για άρδευση σε μικροκλύστες, για συμπιέσεις και λουτρά, για την παρασκευή σπιτικών αλοιφών και υπόθετων. Τσάι φτιαγμένο από ροδαλά ισχία και φύλλα βατόμουρου είναι χρήσιμο να λαμβάνεται από το στόμα, να πιείτε για αιμορροΐδες και αραιωμένο χυμό τεύτλων.

Ο πρωκτικός βλεννογόνος μπορεί να ποτιστεί με αραιωμένο υγρό μέλι και χυμό πατάτας. Τα ορθικά υπόθετα παρασκευάζονται από αυτά τα συστατικά, καθώς και από φύλλα αλόης. Τα αφέψημα βοτάνων και άλλων υγρών συστατικών πρέπει να καταψύχονται σε χάρτινα καλούπια κατασκευασμένα με τη μορφή κώνου. Τα κεριά κόβονται από πατάτες. Για τη διευκόλυνση της εισαγωγής, μπορούν να λιπαίνονται με βαζελίνη ή ακόμα καλύτερα με λάδι ιπποφαές, το οποίο παρέχει ένα επιπλέον θεραπευτικό αποτέλεσμα. Τα υπόθετα εγχέονται ξαπλωμένα στο πλάι τους, με λυγισμένα πόδια. Συνιστάται να παραμείνετε σε αυτήν τη θέση για άλλη μισή ώρα. Για να απορροφηθεί πλήρως το φάρμακο.

Μπορείτε να φτιάξετε σπιτική αλοιφή χρησιμοποιώντας ελαιόλαδο και κερί μέλισσας. Οι εξωτερικοί κώνοι λιπαίνονται με το χέρι, για τους εσωτερικούς κόμβους στο φαρμακείο πρέπει να αγοράσετε μια ειδική συμβουλή. Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να καθαρίσετε τα έντερα και να πλύνετε τα χέρια σας και την προβληματική περιοχή με σαπούνι.

Ο κνησμός στον πρωκτό, που εμφανίζεται μετά από εξίδρωση από φλεγμονή, μπορεί να καταπραΰνει με λοσιόν με ψιλοκομμένα φρέσκα μούρα σορβιών, αφέψημα από ορεινές περιοχές ή απλώς συμπιέζει με κρύο νερό.

Διατροφική θεραπεία για αιμορροΐδες

Μια δίαιτα για αιμορροΐδες είναι το θεμέλιο χωρίς το οποίο είναι αδύνατη η επιτυχία οποιουδήποτε τύπου θεραπείας. Βασίζεται σε κλασματική (5-6 φορές την ημέρα) διατροφή με τρόφιμα που δεν ερεθίζουν τον εντερικό βλεννογόνο, δεν παραβιάζουν το ρυθμό της αφόδευσης και δεν αυξάνουν το σχηματισμό αερίων. Για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα, είναι επίσης σημαντικό να ελέγχετε το καθεστώς κατανάλωσης - έως και 2,5 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα. Ένας γιατρός θα σας βοηθήσει να προσαρμόσετε τον κανόνα σας.

Οι μέθοδοι θερμικής επεξεργασίας για τα τρόφιμα πρέπει να είναι ήπιες. Οι ακατέργαστες, χονδροειδείς ίνες, όπως σαλάτα από ραπανάκι ή λάχανο, ή πικάντικες τηγανητές ή καπνιστές τροφές που ερεθίζουν τα πονόλαιμα είναι ανθυγιεινά. Τα βραστά, μαγειρευτά ή ψημένα λαχανικά, οι καθαρισμένες ημι-υγρές σούπες, τα ιξώδη δημητριακά, οι κατσαρόλες και τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση (εκτός από το τυρί cottage) πρέπει να αποτελούν τη βάση της διατροφής. Φρέσκα λαχανικά και φρούτα, τα δημητριακά θα βοηθήσουν στη διατήρηση του ρυθμού των ινών, γεγονός που βελτιώνει την εντερική κινητικότητα. Τα αυγά, το άπαχο βρασμένο κρέας και τα ψάρια στον ατμό είναι χρήσιμα.

Ο κατάλογος των απαγορευμένων τροφίμων περιλαμβάνει λευκό ψωμί, δυνατό τσάι και καφέ, σοκολάτα και όλα τα όσπρια, ζεστά μπαχαρικά, ραπανάκια, ραπανάκια, λευκό λάχανο, ρύζι, ζελέ και πατάτες. Η χρήση αλκοολούχων ποτών, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας, αποκλείεται εντελώς.

Τα τρόφιμα πρέπει να βοηθήσουν τα φάρμακα, να δημιουργήσουν ένα βλεννογόνο περιβάλλον στα έντερα που ενισχύει την επίδραση των φαρμάκων.

Μέτρα πρόληψης

Πώς να αποτρέψετε την εξέλιξη των αιμορροΐδων ή τουλάχιστον να παρατείνει την περίοδο ύφεσης σε περίπτωση χρόνιας μορφής; Ένα γραμμάριο πρόληψης αξίζει ένα κιλό θεραπείας, ανέφεραν οι αρχαίοι θεραπευτές. Και επομένως το καλύτερο φάρμακο σε αυτήν την περίπτωση είναι η πρόληψη. Κρίνοντας από τις κριτικές σε θεματικά φόρουμ, πολλοί ενδιαφέρονται για την ερώτηση: είναι δυνατόν να πεθάνουμε από αιμορροΐδες; Για να αποφύγετε τον πίνακα λειτουργίας και σοβαρές επιπλοκές, αναλύστε τη διατροφική σας συμπεριφορά και τον τρόπο ζωής:

  • Ελέγχετε πάντα την έγκαιρη κίνηση του εντέρου; Μετά από όλα, το περιεχόμενό του δημιουργεί πρόσθετη πίεση στις φλέβες, τραυματίζει τον βλεννογόνο, με καθυστέρηση στην πράξη της αφόδευσης, μερικές από τις τοξίνες απορροφώνται και πάλι στην κυκλοφορία του αίματος, δηλητηριάζοντας το σώμα.
  • Γνωρίζετε το ποσοστό του νερού σας; Εάν όχι, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με το ποτό σας. Η έλλειψη υγρού προκαλεί μια τάση για δυσκοιλιότητα, η οποία αυξάνει το φορτίο στο ορθό.
  • Υπάρχουν αρκετά λαχανικά και φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση στη διατροφή σας; Κάνετε κατάχρηση αλκοόλ, λιπαρά, αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα; Η ακατάλληλη διατροφή ακυρώνει όλες τις προσπάθειες των γιατρών και δημιουργεί τις προϋποθέσεις για μια νέα επιδείνωση.
  • Έχετε τον έλεγχο των μυϊκών σας φορτίων, ανυψώνετε υπερβολικά βάρη (δεν έχει σημασία - στην εργασία ή στο γυμναστήριο); Η βαριά σωματική εργασία είναι ένας από τους παράγοντες κινδύνου για αιμορροΐδες.
  • Κρατάτε τον ύπνο, την ξεκούραση, τη σωματική σας δραστηριότητα; Όταν κάθεστε ή στέκεστε στη δουλειά, πρέπει να κάνετε διαλείμματα για γυμναστική. Το κολύμπι και το περπάτημα στον καθαρό αέρα με ήρεμο ρυθμό είναι χρήσιμα.
  • Παρακολουθείτε το βάρος σας; Η παχυσαρκία είναι ένας άλλος λόγος για την ανάπτυξη αιμορροΐδων.
  • Ακολουθείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής; Μετά από κάθε επίσκεψη στην τουαλέτα, πρέπει να πλένετε το περίνεο με σαπούνι, πρώτα με ζεστό νερό και μετά με κρύο νερό, για να συστέλλονται οι μύες και τα αιμοφόρα αγγεία.

Προφανώς, η τροποποίηση του τρόπου ζωής είναι το πρώτο βήμα για την εξάλειψη των αιμορροϊδικών φλεβών από κιρσούς.

Το πιο κοινό πρόβλημα που αντιμετωπίζει ένας πρωκτολόγος είναι οι αιμορροΐδες. Και όλοι οι ασθενείς ανησυχούν για το πώς να θεραπεύσουν γρήγορα τις αιμορροΐδες και, κατά προτίμηση, για πάντα. Υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση, παρακολουθήστε μαθήματα βεντονικών δύο φορές το χρόνο για προληπτικούς σκοπούς, αλλάξτε τις διατροφικές σας συνήθειες και τον τρόπο ζωής σας - αυτό θα προσθέσει τις πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης.

Αιμορροϊδές

Οι αιμορροΐδες είναι κιρσούς στο ορθό. Η φλεγμονή του αιμορροϊδικού κόμβου χαρακτηρίζεται από θρόμβωση, αλλαγή στο σχήμα και παθολογική επέκταση των αιμορροϊδικών φλεβών που σχηματίζουν κόμβους γύρω από το ορθό.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 25% των ανθρώπων πάσχουν από αιμορροΐδες, η οποία επιδεινώνεται από καιρό σε καιρό. Και περισσότερο από το 70% των ανθρώπων εμφανίζουν τουλάχιστον περιστασιακά διάφορα συμπτώματα αιμορροΐδων, όπως δυσφορία στον πρωκτό, κνησμό και πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.

Οι αιμορροΐδες στις γυναίκες εμφανίζονται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Οι αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να αντιμετωπίζονται με πολύ ήπιες μεθόδους, δεδομένου ότι μια έγκυος γυναίκα δεν συνιστάται να παίρνει ορισμένα φάρμακα για αιμορροΐδες, τα οποία συνήθως συνταγογραφούνται. Οι αιμορροΐδες στους άνδρες είναι επίσης πολύ συχνές, που προκαλούνται από διάφορους άλλους λόγους και παράγοντες, οι οποίοι θα συζητηθούν παρακάτω..

Ποιες είναι οι αιτίες των αιμορροΐδων?

Είναι γενικά αποδεκτό ότι οι αιμορροΐδες αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της αυξημένης ροής του αίματος ή της ανεπαρκούς εκροής, η οποία οδηγεί σε στάσιμες διαδικασίες. Οι λόγοι και οι παράγοντες για την ανάπτυξη αιμορροΐδων είναι:

  • Κληρονομική προδιάθεση για αιμορροΐδες. Αυτός είναι ο κύριος παράγοντας στην εμφάνιση των αιμορροΐδων, που πρέπει πρώτα να αναφερθούν. Και παρόλο που οι αιμορροΐδες δεν κληρονομούνται, η προδιάθεση για αυτή την ασθένεια μπορεί να προσδιοριστεί από γενετικούς παράγοντες. Η κληρονομιά ορισμένων ομάδων γονιδίων οδηγεί σε συγγενή αδυναμία ή δυσλειτουργία των αγγείων που βρίσκονται στο ορθό. Αυτός είναι ο λόγος για την αυξημένη ροή και την ανεπαρκή εκροή αίματος μέσω των σπηλαίων φλεβών, γεγονός που οδηγεί σε παθολογική επέκταση των τελευταίων. Η παρατεταμένη επέκταση των σπηλαίων φλεβών οδηγεί σε αραίωση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, η οποία συμβάλλει στην εμφάνιση αιμορραγίας στις αιμορροΐδες..
  • Παρατεταμένη εργασία και ανύψωση βάρους. Εκτός από τον καθιστικό τρόπο ζωής, η σωματική υπερφόρτωση συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη αιμορροΐδων. Πρώτα απ 'όλα, αυτό ισχύει για άτομα που αναγκάζονται να παραμείνουν σε όρθια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει δασκάλους, καθηγητές, θυρωρούς, φύλακες, κομμωτές και άλλα. Η άρση βαρών είναι ένας άλλος λόγος για την ανάπτυξη αιμορροΐδων και την πρόπτωση αιμορροΐδων.
  • Καθιστική ζωή. Πρόκειται για έναν σοβαρό αρνητικό παράγοντα, που επηρεάζει κυρίως τους εργαζόμενους στα γραφεία, τους οδηγούς και τα άτομα με καθιστικό τρόπο ζωής. Ένας καθιστικός τρόπος ζωής συμβάλλει στην ανάπτυξη αιμορροΐδων μέσω διαφόρων μηχανισμών. Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι μια αυξημένη πίεση στα αγγεία του ορθού σε καθιστή θέση. Με παρατεταμένη συνεδρίαση, η περιοχή του πρωκτού θερμαίνεται ελαφρώς, γεγονός που οδηγεί σε συμφόρηση και αγγειοδιαστολή. Επιπλέον, η έλλειψη σωματικής άσκησης είναι ένας σίγουρος τρόπος για την ανάπτυξη φλεβικής ανεπάρκειας. Αυτό ισχύει επίσης για τις φλέβες που βρίσκονται στο ορθό.
  • Χρόνια δυσκοιλιότητα και διάρροια. Τα άτομα με χρόνια δυσκοιλιότητα είναι επίσης επιρρεπή στην ανάπτυξη αιμορροΐδων. Γιατί συμβαίνει αυτό? Το πρόβλημα είναι ότι με τη δυσκοιλιότητα, τα κόπρανα σκληραίνουν, ασκώντας πίεση στις φλέβες στο κάτω έντερο. Αυτό οδηγεί σε επιδείνωση της παροχής αίματος στο σπήλαιο και στην εμφάνιση αιμορροΐδων. Ένας επιπλέον παράγοντας στη δυσκοιλιότητα είναι η συνήθεια να πιέζετε σκληρά κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, η οποία δημιουργεί επιπλέον πίεση στα αγγεία του ορθού.

Εκτός από τη δυσκοιλιότητα, συμβάλλει στην ανάπτυξη αιμορροΐδων και σοβαρής διάρροιας (διάρροια), η οποία οδηγεί σε ερεθισμό και φλεγμονή του ορθού βλεννογόνου.

  • Εγκυμοσύνη. Οι αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού είναι συχνό φαινόμενο, καθώς η έμβρυο δημιουργεί πίεση στα φλεβικά αγγεία του ορθού. Και οι επίμονες προσπάθειες κατά τον τοκετό επιδεινώνουν μόνο την πορεία των αιμορροΐδων και συμβάλλουν στο σχηματισμό νέων αιμορροΐδων.
  • Ακατάλληλη διατροφή, κατάχρηση πικάντικων τροφίμων και αλκοόλ. Ένας σημαντικός παράγοντας στην εμφάνιση των αιμορροΐδων είναι ο υποσιτισμός. Συγκεκριμένα, η κατάχρηση πικάντικης τροφής οδηγεί σε ερεθισμό του εντερικού βλεννογόνου και επίσης διεγείρει την αυξημένη ροή του αίματος στο ορθό. Και η ανεπαρκής κατανάλωση φυτικών ινών επιδεινώνει την εντερική κινητικότητα. Ο προκλητικός παράγοντας στην ανάπτυξη αιμορροΐδων είναι το αλκοόλ, το οποίο διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία. Η λήψη αλκοολούχων ποτών, ακόμη και σε μικρές ποσότητες, μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση χρόνιων αιμορροΐδων.

Οι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αιμορροΐδων:

  1. Ευσαρκία.
  2. Κληρονομική προδιάθεση.
  3. Καθιστικός τρόπος ζωής (σωματική αδράνεια) ή εργασία που σχετίζεται με χαμηλή σωματική δραστηριότητα.
  4. Δραστηριότητες που περιλαμβάνουν υπερβολική μυϊκή ένταση (επίπονη άσκηση).
  5. Στρες.
  6. Μειωμένη εκροή αίματος στο ορθό.
  7. Συχνή δυσκοιλιότητα.
  8. Φλεγμονώδεις και όγκοι στο έντερο και στο ήπαρ.
  9. Μόλυνση.
  10. Κάπνισμα.

Εσωτερική και εξωτερική

Στον τόπο εμφάνισης αιμορροΐδων, η ασθένεια χωρίζεται σε δύο βασικούς τύπους: εσωτερικές αιμορροΐδες και εξωτερικές.

Με εξωτερικές αιμορροΐδες, σχηματίζονται κόμβοι σε άμεση γειτνίαση με τον πρωκτό, από την άποψη αυτή, η ευαίσθητη επιφάνειά τους συχνά διασπάται και η αιμορραγία συμβαίνει με έντονο ερυθρό αίμα. Οι επώδυνες αισθήσεις με εξωτερικές αιμορροΐδες είναι αρκετά έντονες και ισχυρές, αλλά όσον αφορά την αυτοδιάγνωση, αυτός ο τύπος δεν παρουσιάζει δυσκολίες.

Η εσωτερική εμφάνιση αιμορροΐδων, αν και ενέχει πολύ πιο σοβαρή απειλή για την υγεία, συχνά χαρακτηρίζεται από πλήρη απουσία πόνου (ειδικά στο αρχικό στάδιο της νόσου). Αυτό το γεγονός εξηγείται από το γεγονός ότι οι αιμορροΐδες βρίσκονται βαθιά μέσα και η επιφάνειά τους είναι η ίδια ευαίσθητη βλεννογόνος μεμβράνη του ορθού που την ευθυγραμμίζει.

Βαθμοί

Συνήθως υπάρχουν 3 βαθμοί εσωτερικών αιμορροΐδων:

  • 1ος βαθμός. Οι αιμορροϊδικές φλέβες βρίσκονται στον πρωκτικό πόρο και μπορεί να μην γίνουν αισθητές (ακόμη και με ορθική εξέταση). Καταγγελίες για φλεγμονή του πρωκτού και αιμορραγία, "συστροφή" πόνος μετά από κίνηση του εντέρου.
  • 2ος βαθμός. Οι κόμβοι προεξέχουν από τον πρωκτό όταν τεντώνουν και εξαφανίζονται μόνοι τους. Κατ 'αρχήν, οι ίδιες διαταραχές παρατηρούνται εδώ όπως στις αιμορροΐδες βαθμού 1, ωστόσο, οι μικρές ρήξεις της βλεννογόνου μεμβράνης είναι πιο συχνές και η φλεγμονή του πρωκτού είναι πιο έντονη.
  • 3ος βαθμός. Χαρακτηρίζεται από τη λεγόμενη πρόπτωση αιμορροΐδων, η οποία δεν μπορεί να προσαρμοστεί από μόνη της. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ίδια με εκείνα του βαθμού 2, αλλά η ακράτεια κοπράνων και αερίων αναπτύσσεται συχνά επιπλέον. Κατά την εξέταση, οι αιμορροΐδες που πέφτουν διακρίνονται από την πρόπτωση του πρωκτού με ακτινωτή διέλευση αυλακώσεων, κυανωτικό χρωματισμό και ανώμαλη επιφάνεια..

Συμπτώματα αιμορροΐδας

Σημεία αιμορροΐδων που χαρακτηρίζουν όλα τα στάδια ανάπτυξης της νόσου:

  • δυσφορία στον πρωκτό
  • πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου (στην αρχή ασήμαντος, τότε - ισχυρός).
  • αιμορραγία από τον πρωκτό
  • σχηματισμός και ανάπτυξη αιμορροΐδων.

Οι αιμορροΐδες (βλέπε φωτογραφία) είναι μια χρόνια παθολογία που εξελίσσεται εδώ και πολλά χρόνια. Ο ρυθμός ανάπτυξης της νόσου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η διατροφή, ο τρόπος ζωής.

Το αρχικό στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από ελαφρά αύξηση των φλεβών στην πρωκτική περιοχή. Συνήθως ένα τέτοιο σημάδι δεν γίνεται αντιληπτό. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από αιματηρή απόρριψη από το ορθό που εμφανίζεται αμέσως μετά την κίνηση του εντέρου. Το αίμα φαίνεται εύκολα σε χαρτί υγείας. Αξίζει να θυμόμαστε ότι ένα τέτοιο σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό των κακοήθων εντερικών όγκων, επομένως, εάν συμβεί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο. Η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό και ο διορισμός της θεραπείας θα διευκολύνουν την επιβράδυνση της ανάπτυξης αιμορροΐδων.

Στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, ο ασθενής μπορεί περιοδικά να αισθάνεται δυσφορία στον πρωκτό, φαγούρα. Συχνά έχει μια αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό. Οι αιμορροΐδες αρχίζουν να πέφτουν κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και εξακολουθούν να προσαρμόζονται εύκολα προς τα μέσα.

Το τρίτο στάδιο των αιμορροΐδων χαρακτηρίζεται από αύξηση των ήδη υπαρχόντων συμπτωμάτων. Οι μεγάλοι φλεβικοί κόμβοι στον πρωκτό καθιστούν δύσκολο να αδειάσει τα έντερα, να προκαλέσει δυσκοιλιότητα, η ίδια η πράξη της αφόδευσης συνοδεύεται από πόνο και αιμορραγία. Η βαριά αιμορραγία με αιμορροΐδες είναι επικίνδυνη, με την πάροδο του χρόνου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αναιμίας.

Το τελευταίο στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από αύξηση του μεγέθους των αιμορροΐδων. Δεν μπορούν να ρυθμιστούν με το χέρι. Η παρουσία διασταλμένων φλεβών στον πρωκτό προκαλεί σοβαρή δυσφορία, πονάει τον ασθενή να καθίσει, να πάει στην τουαλέτα. Προβληματίζεται από έντονη αιμορραγία κατά τη διάρκεια κάθε κίνησης του εντέρου. Το τέταρτο στάδιο ανάπτυξης των αιμορροΐδων μπορεί να περιπλέκεται από τέτοια δυσάρεστα και επικίνδυνα φαινόμενα όπως η θρόμβωση των φλεβών στην περιοχή του άκρου του ορθού.

Αιμορροΐδες σε έγκυες γυναίκες

Πολύ συχνά εμφανίζονται αιμορροΐδες κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Οι αιτίες των αιμορροΐδων είναι η συστολή της διευρυμένης μήτρας των εντερικών φλεβών, η οποία οδηγεί σε επιδείνωση της ροής του αίματος από τα έντερα και από το περίνεο. Οι φλέβες αυξάνουν τη διάμετρο και αλλάζουν σχήμα. Η επαναλαμβανόμενη δυσκοιλιότητα σε έγκυες γυναίκες μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνισή της..

Ωστόσο, στις περισσότερες γυναίκες, τα συμπτώματα των αιμορροΐδων εξαφανίζονται μετά τον τοκετό, έτσι οι ορμονικές αλλαγές πιστεύεται ότι είναι η αιτία. Πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως μετά την ανίχνευση των πρώτων συμπτωμάτων του. Είναι σημαντικό να αντιμετωπίσετε τη δυσκοιλιότητα, για παράδειγμα, λαμβάνοντας φάρμακα για να χαλαρώσετε τα κόπρανα (Forlax, Laminarid, Methylcellulose), να τηρείτε τους κανόνες υγιεινής (πλύσιμο του πρωκτού μετά την αφόδευση). Τα φάρμακα για αιμορροΐδες (Aurobin, Relief κ.λπ.) χρησιμοποιούνται κυρίως εξωτερικά με τη μορφή αλοιφών και υπόθετων. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις.

Η πρόληψη των αιμορροΐδων πρέπει να πραγματοποιείται από τις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης - συνθέστε μια κατάλληλη δίαιτα για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας, μην φοράτε στενές ζώνες, περάστε περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα, το περπάτημα είναι χρήσιμο.

Ποιος είναι ο κίνδυνος?

Η εξέλιξη της νόσου χωρίς κατάλληλη θεραπεία θα οδηγήσει σε μια σειρά από πολύ δυσάρεστες επιπλοκές..

  1. Αναιμία (αναπτύσσεται με παρατεταμένη πορεία της νόσου με έντονη αιμορραγία).
  2. Φλεγμονώδεις διεργασίες στους γύρω ιστούς, έως την ανάπτυξη παραπροκτίτιδας (φλεγμονή του ιστού γύρω από το ορθό). Η παραπροκτίτιδα θεωρείται πολύ σοβαρή επιπλοκή που απαιτεί σοβαρή θεραπεία..
  3. Ραγισμένο πρωκτό. Η πιο κοινή αιτία σοβαρού πόνου στις αιμορροΐδες. Οι ρωγμές δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη και τη διείσδυση διαφόρων λοιμώξεων βαθιά στους μαλακούς ιστούς. Αυτό το γεγονός μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας τρομερής επιπλοκής όπως ένα απόστημα (περιορισμένη πυώδης φλεγμονή, η οποία συνοδεύεται από γενική αδιαθεσία, πυρετό και σύνδρομο σοβαρού πόνου). Αυτή η επιπλοκή απαιτεί υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση..
  4. Φαγούρα Μια πολύ δυσάρεστη επιπλοκή που δρα όχι μόνο ως μια ισχυρή αρνητική ψυχολογική στιγμή, υπονομεύοντας την ψυχοκινητική κατάσταση του ασθενούς. Ο συνεχής μηχανικός ερεθισμός της πρωκτικής περιοχής μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την πορεία της νόσου. Επιπλέον, η μόνιμη βλάβη των ιστών αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης διαφόρων όγκων..
  5. Ανεπάρκεια πρωκτικού σφιγκτήρα, ακράτεια αερίων και κοπράνων (συχνά στους ηλικιωμένους).

Από αυτό προκύπτει ότι οι αιμορροΐδες χρειάζονται έγκαιρη διάγνωση και άμεσα μέτρα για την επίλυση αυτού του προβλήματος..

Πώς μοιάζουν οι αιμορροΐδες: φωτογραφία

Διαγνωστικά

Κατά κανόνα, η διάγνωση δεν σχετίζεται με ειδικές δυσκολίες, η καθιέρωση της διάγνωσης πραγματοποιείται στο πλαίσιο της συνέντευξης του ασθενούς και της αρχικής εξέτασης εξωτερικών ασθενών. Η επιθεώρηση βοηθά στον προσδιορισμό:

  • ο βαθμός πρόπτωσης των κόμβων από τον πρωκτό,
  • αξιολογεί την πιθανότητα της αντίστροφης μείωσής τους,
  • κατάσταση του δέρματος,
  • καθώς και η συνάφεια και ο βαθμός αιμορραγίας.

Τα συμπτώματα των αιμορροΐδων είναι παρόμοια με ορισμένες άλλες καταστάσεις. Επομένως, η διάγνωση πρέπει να είναι διεξοδική, διότι υπάρχει κίνδυνος να συνταγογραφηθεί λανθασμένη θεραπεία. Οι αιμορροΐδες μπορεί να συγχέονται με:

  • πρωκτική ρωγμή, η οποία συνοδεύεται επίσης από μικρή αιμορραγία, πόνο κατά την κίνηση του εντέρου.
  • καρκίνος του ορθού (κακοήθεις εντερικοί όγκοι εμφανίζονται με αιμορραγία).
  • πρόπτωση του ορθού.
  • κολίτιδα, πολύποδες και κονδυλώματα.

Εάν παρατηρήσετε τα πρώτα σημάδια της νόσου, μην αναβάλλετε την επίσκεψη στο γιατρό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η έγκαιρη διάγνωση θα διευκολύνει τη θεραπεία και θα αποτρέψει όχι μόνο επιπλοκές, αλλά και χειρουργική επέμβαση.

Πώς να θεραπεύσετε τις αιμορροΐδες?

Συντηρητική θεραπεία για αιμορροΐδες:

  1. Είναι επιτακτική ανάγκη να ομαλοποιήσετε τις κινήσεις του εντέρου. Το σκαμνί πρέπει να είναι κανονικό και μαλακό. Για την ομαλοποίηση των κοπράνων με αιμορροΐδες, συνιστάται τροφή με φυτικές ίνες, συμπεριλαμβανομένου του πίτουρου σίτου, αλλά η ποσότητα τους θα πρέπει να αυξάνεται σταδιακά για 2-3 εβδομάδες. (από 5-10 g έως 20 g ανά ημέρα), που εξαλείφει την εμφάνιση δυσφορίας.
  2. Για δυσκοιλιότητα, μπορείτε να συστήσετε λακτουλόζη έως 30-40 ml την ημέρα για να επιτύχετε ένα καθημερινό μαλακό κόπρανα και άλλα μέσα, ακολουθήστε μια δίαιτα και συστάσεις για δυσκοιλιότητα.

Τοπικά παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία: πρωκτικός κεριά από αιμορροΐδες και αλοιφές.

  • Τα υπόθετα που περιέχουν μικρές δόσεις ναρκωτικών ουσιών (για παράδειγμα, Belladonna κ.λπ.) βοηθούν στον πόνο. Μπορείτε να συνταγογραφήσετε υπόθετα Anusol, Anestezol, Natalsid, Ichthyol, Proctoglyvenol, Ultraproct (υπόθετα, αλοιφή), Proctosedil, ανάλογα με τα συμπτώματα και το στάδιο της νόσου.
  • Εάν δεν υπάρχει αιμορραγία, μπορείτε να συνταγογραφήσετε υπόθετα ή ανακούφιση αλοιφής, Hepatrombin-G, Hepazolon, κ.λπ..
  • Για πόνο, εκτός από τα κεριά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κρύα λοσιόν, αλλά όχι περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα.
  • Για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα των τοπικών φαρμάκων, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε από του στόματος παράγοντες που βελτιώνουν τον τόνο των φλεβικών αγγείων και αποτρέπουν τη θρόμβωση: Detralex, Phlebodia, Troxevasin.
    • Ντετράλεξ πιείτε για τουλάχιστον 2-3 μήνες.

    Για χρόνιες αιμορροΐδες: πάρτε 1 καρτέλα. 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες. Στη συνέχεια, μπορείτε να πάρετε 2 καρτέλες. μία φορά την ημέρα με γεύματα.
    Για οξείες αιμορροΐδες: εντός 4 ημερών, πάρτε 2 καρτέλες. 3 φορές την ημέρα και μετά 2 ταμπλέτες για 3 ημέρες. 2 φορές την ημέρα με γεύματα.
    Στη συνέχεια, συνεχίστε να λαμβάνετε 1 καρτέλα. 2 φορές την ημέρα.

    • Φλεβοδία πιείτε 1 καρτέλα. (600mg) 2 φορές την ημέρα, για 7 ημέρες. Στη συνέχεια, 1 καρτέλα. μία φορά εντός 1-2 μηνών.
  • Η πρόπτωση των αιμορροΐδων (πρόπτωση) είναι η βάση για την απολίνωσή τους.
  • Με τη θρόμβωση των αιμορροϊκών φλεβών, το κρύο και η λιδοκαΐνη (διάλυμα 1%) εφαρμόζονται τοπικά και στο μέλλον είναι δυνατή η επίδεση.
  • Σε περίπτωση υποτροπής παρά τη θεραπεία, συνιστάται αιμορροϊδεκτομή (βλέπε παρακάτω).

Οι μέθοδοι θεραπείας της φαρμακευτικής αγωγής είναι αποκλειστικά συμπτωματικές - δηλαδή, οι αιμορροΐδες δεν θεραπεύονται ριζικά. Ωστόσο, σας επιτρέπουν να αντιμετωπίζετε προσωρινά τα δυσάρεστα σημάδια αιμορροΐδων. Εάν ο ασθενής, μετά από φαρμακευτική αγωγή, ακολουθήσει τις ιατρικές συστάσεις για την πρόληψη της υποτροπής, μπορεί να αποφευχθεί η χειρουργική θεραπεία.

Αλλά όχι πάντα οι ασθενείς μπορούν να ακολουθήσουν όλες τις συστάσεις..

Ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές

Η ελάχιστα επεμβατική θεραπεία σας επιτρέπει να ξεφορτωθείτε γρήγορα και χωρίς σοβαρούς τραυματισμούς ένα τόσο ευαίσθητο πρόβλημα όπως οι αιμορροΐδες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι θεραπευτικές μέθοδοι καταστέλλουν μόνο τα συμπτώματα της νόσου, καθυστερώντας τη στιγμή που είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν πιο ριζοσπαστικές μέθοδοι. Πριν συνταγογραφήσει μια συγκεκριμένη διαδικασία, ο γιατρός εξετάζει το ιστορικό του ασθενούς, διεξάγει μια ολοκληρωμένη εξέταση, αξιολογεί όλους τους πιθανούς κινδύνους.

  • Σκληροθεραπεία - πρόκειται για θεραπεία με χαμηλή τραυματισμό μέσω ειδικών σκληρυντικών ουσιών που εισάγονται στον κόμβο, κολλούν τα τοιχώματά του, λόγω των οποίων είναι δυνατόν να επιτευχθεί ο τερματισμός της διατροφής και του θανάτου τους στο μέλλον. Η τεχνική πραγματοποιείται μόνο σε 1-3 στάδια. Δεν αποκλείει τον κίνδυνο επανεμφάνισης της νόσου και είναι αποτελεσματικό μόνο για μικρές αιμορροΐδες.
  • Ηλεκτροπηξία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο ενός ωροσκοπίου. Ένα ηλεκτρόδιο φέρεται στο σκέλος του κόμβου και οι ιστοί πηκτίζονται (συγκολλούνται), μετά τον οποίο γρήγορα πεθαίνουν. Σε μία διαδικασία, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από 1-2 παθολογικές εστίες. Μετά την κόλληση, η αιμορροΐδα σταματά να τρέφεται και να μεγαλώνει και μετά από λίγο εξαφανίζεται εντελώς.
  • Απολίνωση με λατέξ δαχτυλίδια - μια από τις πιο σύγχρονες μεθόδους ελάχιστης επεμβατικής θεραπείας των εσωτερικών αιμορροΐδων του σταδίου 1-3. Μέσω του ωροσκοπίου, ένας σύνδεσμος λατέξ εφαρμόζεται στο πόδι του κόμβου, το οποίο οδηγεί σε συμπίεση των ιστών και εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτούς. Μετά από 8-14 ημέρες, η αιμορροΐδα πεθαίνει και φέρεται μαζί με δακτύλιο λατέξ.
  • Κρυοθεραπεία - βραχυπρόθεσμη έκθεση σε αιμορροΐδες με υγρό άζωτο. Μετά από αυτό, η αιμορροΐδα πεθαίνει και εξαφανίζεται. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, οπότε δεν υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις.

Οι ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες αντενδείκνυται για:

  • επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ορθό και στον πρωκτό.
  • πρωκτικές ρωγμές, τραυματισμοί
  • θρόμβωση αιμορροΐδων.

Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι αντιμετώπισης αιμορροΐδων μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο στα στάδια 1-3 της νόσου, πάντα χωρίς επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Όλες οι διαδικασίες πραγματοποιούνται μετά από τοπική αναισθησία. Η γενική αναισθησία δεν είναι απαραίτητη. Μόνο 1-3 κόμβοι μπορούν να αφαιρεθούν σε μία συνεδρία. Μερικές φορές η θεραπεία πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια, σε διαστήματα αρκετών εβδομάδων.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία στο τρίτο και τέταρτο στάδιο..

Η επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων, που προτάθηκε τη δεκαετία του '30 του περασμένου αιώνα, εξακολουθεί να χρησιμοποιείται και συνεχίζει να τροποποιείται. Υπάρχουν βασικά δύο τύποι λειτουργιών στον κόσμο:

  1. Κλειστή αιμορροϊδεκτομή. Χρησιμοποιείται στα στάδια III και IV της νόσου.
  2. Ανοιχτή αιμορροϊδεκτομή. Επίσης στα στάδια III και IV, αλλά περιπλέκονται από ρωγμή πρωκτού ή παραπροκτίτιδα.

Επίσης, το 1993, προτάθηκε μια νέα μέθοδος αντιμετώπισης αιμορροΐδων, έγινε από τον Ιταλό γιατρό A. Longo, το οποίο συνίσταται στην κυκλική αφαίρεση του βλεννογόνου-βλεννογόνου στρώματος του ορθού χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή..

Οι ασθενείς απαλλάσσονται 3-4 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, η αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας πραγματοποιείται σε 5-7 ημέρες. Υπάρχει επίσης ένα μικρό ποσοστό μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Διατροφή και δίαιτα μετά από χειρουργική επέμβαση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες μπορούν να αρχίσουν να πίνουν και να τρώνε λίγες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Αλλά παρατηρήστε τον πίνακα διατροφής (σύμφωνα με τον Pevzner 1a), εξαιρέστε τα τρόφιμα και τα πιάτα που διεγείρουν την έκκριση του στομάχου και ερεθίζουν τους βλεννογόνους του. Τα τρόφιμα πρέπει να μαγειρεύονται σε καθαρή μορφή, τα τρόφιμα να βράζονται στον ατμό ή να βράσουν σε νερό, πρέπει να ληφθούν σε υγρή και υγρή κατάσταση. Εξαίρεση: ζεστά και κρύα, προϊόντα ψωμιού και αλευριού, ωμά λαχανικά, φρούτα, τυρί, γαλακτοκομικά προϊόντα, ξινή κρέμα, τυρί cottage, μπαχαρικά, σάλτσες, καφές, τσάι.

Τρώτε 6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Η αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του εντέρου συμβαίνει συνήθως τη δεύτερη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, επομένως, μπορείτε να μεταβείτε σε μια κανονική δίαιτα. Όμως, φυσικά, όλα τα πικάντικα και πικάντικα πιάτα πρέπει να εξαιρούνται και το αλκοόλ θα πρέπει επίσης να ξεχαστεί. Τηρώντας αυτές τις συστάσεις, μπορείτε να μειώσετε το χρόνο ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση και να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών..

Οικιακή θεραπεία

Υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα της αιμορροΐδας στο σπίτι. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι δεν θα βοηθήσουν να απαλλαγούμε από την ασθένεια:

  • Τα ζεστά μπάνια βοηθούν καλά. Μπορείτε να κάνετε μπάνιο ή απλά να καθίσετε σε μια λεκάνη νερού. Πρέπει να τοποθετήσετε την περιοχή του πρωκτού σε ζεστό νερό για 10-15 λεπτά 2-3 φορές την ημέρα.
  • Καλή υγιεινή της πρωκτικής περιοχής. Πρέπει να κάνετε μπάνιο ή ντους καθημερινά, να πλένετε καλά την περιοχή του πρωκτού.
  • Αποφύγετε τη χρήση σαπουνιού ή άλλων προϊόντων που μπορεί να ερεθίσουν τον πρωκτό σας. Αποφύγετε τη χρήση αρωματικών υγρών μαντηλιών που περιέχουν αλκοόλ.
  • Μην χρησιμοποιείτε κανονικό χαρτί υγείας. Καλύτερα να χρησιμοποιείτε υγρά μαντηλάκια, αλλά χωρίς αλκοόλ.
  • Χρησιμοποιήστε κρύο. Για να ανακουφίσετε το πρήξιμο στον πρωκτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κρύα μαξιλάρια θέρμανσης, παγοκύστες, ένα πανί εμποτισμένο με κρύο νερό.

Επιπλέον, μια δίαιτα για αιμορροΐδες έχει δύο στόχους: την πρόληψη της δυσκοιλιότητας και του ερεθισμού στην περιοχή του ορθού. Βασικές συστάσεις:

  • Πίνετε πολλά υγρά. Αυτό θα βοηθήσει να κάνει το σκαμνί πιο μαλακό, καθιστώντας ευκολότερο να περάσει μέσα από τα έντερα..
  • Η διατροφή σας πρέπει να περιλαμβάνει περισσότερα λαχανικά, φρούτα, δημητριακά. Περιέχουν φυτικές ίνες που βοηθούν στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας.
  • Αποφύγετε το αλκοόλ, τον καφέ, το δυνατό τσάι.
  • Περιορίστε τα πικάντικα τρόφιμα, τα μπαχαρικά.
  • Είναι καλύτερα να παίρνετε φαγητό σε μικρές μερίδες, 4-5 φορές την ημέρα..
  • Φάτε περίπου την ίδια ώρα.
  • Η σωματική δραστηριότητα βοηθά επίσης στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του εντέρου.

Γυμναστική

Οι ασκήσεις γυμναστικής στοχεύουν στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας και στην ενίσχυση του πρωκτικού σφιγκτήρα. Για παράδειγμα, βελτιώνοντας τη ροή του αίματος και ενισχύοντας το μυϊκό στρώμα της πρέσας, μπορείτε να ομαλοποιήσετε τη λειτουργία του εντέρου και, επομένως, να αποτρέψετε τη δυσκοιλιότητα:

  • Η άσκηση "ψαλίδι" πραγματοποιείται ξαπλωμένη στην πλάτη σας με υψωμένα πόδια, τα οποία πρέπει να απλώνονται και να διασχίζονται εναλλάξ.
  • Το "Ποδηλασία" είναι μια αρκετά γνωστή άσκηση, η οποία μοιάζει πολύ με την ποδηλασία, αν και ξαπλωμένη στην πλάτη σας.
  • Ή μπορείτε να ξαπλώσετε στο πάτωμα (στην πλάτη σας), να βάλετε τα πόδια σας ίσια, να σηκώσετε το ένα ή το άλλο πόδι, αν είναι δυνατόν, φτάνοντας σε ορθή γωνία στις αρθρώσεις του ισχίου. Ή λυγίστε τα γόνατά σας και απλώστε τα, ενώ προσπαθείτε να σκίσετε τη λεκάνη από το πάτωμα όσο το δυνατόν περισσότερο.

Ένα άτομο είναι τόσο διευθετημένο ώστε να αισθάνεται το «πέμπτο σημείο» του σε οποιαδήποτε θέση και είναι σε θέση να το οδηγήσει, επομένως η γυμναστική για την ενίσχυση του πρωκτού δεν απαιτεί προσαρμογές και μπορεί να εκτελεστεί οπουδήποτε και όσοι γύρω από αυτό είναι απίθανο να παρατηρήσουν.

Έτσι, ασκήσεις για την ενίσχυση του σφιγκτήρα:

  1. Σηκωθείτε, σταυρώστε τα πόδια σας και κάντε ρυθμική χαλάρωση και ένταση των γλουτιαίων μυών.
  2. Επιλέξτε την πιο σκληρή καρέκλα, καθίστε, κλίνει προς τα εμπρός λίγο (μπορείτε εύκολα να το κάνετε στο γραφείο σας), προσπαθήστε εναλλακτικά να συσφίξετε και να χαλαρώσετε τον σφιγκτήρα για 10 δευτερόλεπτα, προσπαθώντας να σπρώξετε τον πρωκτό στο ορθό. Η άσκηση θα πρέπει να διατεθεί 20 λεπτά, τα οποία, αν είναι επιθυμητό, ​​μπορούν πάντα να βρεθούν.

Ποια μέθοδος αφαίρεσης αιμορροΐδων να επιλέξετε?

Η τακτική θεραπείας θα καθοριστεί από το στάδιο της χρόνιας πορείας της νόσου. Υπάρχουν συνολικά 4 στάδια.

  1. Για το πρώτο στάδιο, παρουσιάζεται: συντηρητική θεραπεία με φάρμακα που ενισχύουν τα αγγεία, φωτοπηκτική υπέρυθρη ακτινοβολία και σκληροθεραπεία.
  2. Δεύτερο στάδιο: υπέρυθρη φωτοπηξία, σκληροθεραπεία, απολίνωση δακτυλίου λατέξ.
  3. Στάδιο τρίτο: απολίνωση δακτυλίου λατέξ και δυσλειτουργία αιμορροΐδων.
  4. Στάδιο τέσσερα: χειρουργική θεραπεία.

Αυτή η προσέγγιση στη θεραπεία επιτρέπει την επίτευξη καλών αποτελεσμάτων στο 98-100% των ασθενών..

Πρόληψη

Η καλύτερη θεραπεία για τις αιμορροΐδες είναι η πρόληψη. Υπάρχουν προδιαθετικοί παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου:

  • ακανόνιστες κινήσεις του εντέρου, τάση για δυσκοιλιότητα ή διάρροια, συνήθεια να τεντώνετε κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή να κάθεται στην τουαλέτα για μεγάλο χρονικό διάστημα με ένα βιβλίο.
  • σκληρή σωματική εργασία και, αντίθετα, έλλειψη κίνησης, παρατεταμένη συνεδρίαση
  • εγκυμοσύνη και τοκετός
  • κατάχρηση αλκόολ.

Αυτό σημαίνει ότι οι προσαρμογές του τρόπου ζωής θα βοηθήσουν στη διευκόλυνση της πορείας της νόσου..

  1. Συνιστάται να επανεξετάσετε τη διατροφή: να εγκαταλείψετε απλούς υδατάνθρακες (ψημένα προϊόντα, γλυκά) υπέρ σύνθετων (λαχανικά, φρούτα, βότανα, ψωμί με κόκκους), αντί για τσάι και καφέ, πίνετε νερό, κατά προτίμηση ακόμα - αυτό θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση των κοπράνων.
  2. Αποφύγετε το αλκοόλ, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας.
  3. Με αιμορροΐδες, ιππασία, άρση βαρών, ποδηλασία είναι ανεπιθύμητες, αλλά το περπάτημα ή το κολύμπι είναι απλά απαραίτητο.
  4. Είναι χρήσιμο να ενισχυθούν οι μύες της κοιλιάς και των γλουτών, να κάνετε γυμναστική Kegel.
  5. Το να κάθεται στην τουαλέτα για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι μια κακή συνήθεια. Αλλά μετά την επίσκεψη στην τουαλέτα, η χρήση μπιντέ ή ένα ντους για πλύσιμο, αντίθετα, είναι πολύ χρήσιμη.

Εάν, παρά όλα τα προληπτικά μέτρα, η επιδείνωση δεν μπορούσε να αποφευχθεί, δεν υπάρχει λόγος πανικού. Συνιστάται να αλλάξετε τη θέση καθίσματος σε ξαπλωμένη θέση, να εφαρμόσετε δροσερές κομπρέσες εμποτισμένες σε ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου στο πονόδοντο ή να κανονίσετε λουτρά με χαμομήλι (όχι ζεστό!), Μην ξεχάσετε τη διατροφή και την προσωπική υγιεινή.

Θα προσθέσω επίσης υπέρυθρη ή λέιζερ φωτοπηξία στη θεραπεία. Η μέθοδος είναι πιθανώς η ασφαλέστερη απ 'όλα, δοκίμασα τον εαυτό μου μετά τον τοκετό όταν αντιμετώπισα για πρώτη φορά αιμορροΐδες.

Στην OH CLINIC, οι κόμβοι αφαιρέθηκαν πριν από περίπου μισό χρόνο, αλλά όπως θυμάμαι τώρα που φοβόμουν ότι δεν ήταν ρεαλιστικό, αλλά όλα αποδείχθηκαν όσο το δυνατόν πιο ανώδυνα και γρήγορα. Εφόσον είχα μόνο λίγους κόμβους, ο γιατρός αντιμετώπισε ταυτόχρονα το πρόβλημά μου. Επομένως, σας συμβουλεύω, εάν ξαφνικά εμφανιστεί μια ασθένεια όπως αιμορροΐδες, τότε είναι καλύτερα να μην καθυστερήσετε να πάτε στον γιατρό ή να σπαταλήσετε χρόνο, προσπάθεια και χρήματα για φάρμακα.

Η φωτοπηξία δίνει ένα αποτέλεσμα πολλές φορές καλύτερο από τη συντηρητική θεραπεία!

Κλάβα

Όπως είπε ο γιατρός, η χρόνια δυσκοιλιότητα είναι το πρώτο πράγμα που προκαλεί αιμορροΐδες, το υπόλοιπο πηγαίνει ως επιπλέον αιτίες. Επομένως, είναι σημαντικό να αντιμετωπίσουμε τόσο το αρχικό πρόβλημα όσο και τις συνέπειές του. Μου συνταγογραφήθηκε δίαιτα + fibralax για χρόνια δυσκοιλιότητα και συμπτώματα αιμορροΐδας. Αγόρασα επίσης υπόθετα γλυκερίνης και τζελ για να μειώσω τον πόνο στον πρωκτό.

Συμπτώματα και θεραπεία εσωτερικών αιμορροΐδων

Μια ασθένεια στην οποία εμφανίζεται μια επώδυνη αιμορροΐδα στο ορθό ονομάζεται εσωτερικές αιμορροΐδες. Ο ασθενής διαμαρτύρεται πρώτα για δυσφορία όταν πηγαίνει στην τουαλέτα και μετά υποφέρει από σοβαρή αιμορραγία από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Η θεραπεία πρέπει να ακολουθείται αμέσως και οι γιατροί δεν αποκλείουν τη χειρουργική επέμβαση. Οι εσωτερικές αιμορροΐδες αντιμετωπίζονται επιτυχώς από έναν πρωκτολόγο, αλλά δεν είναι όλοι οι ασθενείς έτοιμοι να επικοινωνήσουν με έναν τέτοιο ειδικό με ένα τόσο πικάντικο πρόβλημα.

Τι είναι οι εσωτερικές αιμορροΐδες

Αυτή η ασθένεια σχετίζεται με μια χρόνια παραβίαση του αιματοποιητικού συστήματος, όταν οι αιμορροΐδες του ορθού διευρύνονται παθολογικά, ενοχλώντας με τον πόνο τους κατά τη φυσική απόρριψη των περιττωμάτων. Συχνά, η ασθένεια αναπτύσσεται με προοδευτική εγκυμοσύνη και η μέλλουσα μητέρα μπορεί να την προσδιορίσει εξετάζοντας τον πρωκτό, τον ορθό. Προκειμένου να επιτευχθεί τελική ανάρρωση, είναι σημαντικό όχι μόνο να εξαλειφθεί ο πόνος και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά και να αποκατασταθεί η διαταραγμένη ροή του φλεβικού αίματος..

Συμπτώματα

Το πρώτο σημάδι της νόσου είναι δυσφορία κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, φαγούρα και κάψιμο στον πρωκτό. Ο εσωτερικός κόμβος πονάει κατά περιόδους, όταν οι περίοδοι ύφεσης των αιμορροΐδων αντικαθίστανται από οξείες υποτροπές. Η αυξημένη πίεση στον πρωκτό γίνεται συχνή, αλλά σταδιακά εμφανίζονται ακαθαρσίες αίματος με τα κόπρανα. Άλλα σημεία εσωτερικών αιμορροΐδων:

  • ελαφριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
  • αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό
  • χρόνια δυσκοιλιότητα και προδιάθεση για τέτοια?
  • απώλεια εσωτερικών κόμβων
  • έντονη αιμορραγία του ορθού.

Πώς βλάπτουν οι εσωτερικές αιμορροΐδες

Η παθολογική διαδικασία ξεκινά με εσωτερική δυσφορία, η οποία εξελίσσεται σε αισθητό πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Ο ασθενής αντιμετωπίζει δυσφορία που μπορεί να συγκριθεί με την παρουσία ξένου σώματος στον πρωκτό. Αυτή η ανώμαλη στασιμότητα του αίματος στις φλέβες εξελίσσεται σε έντονη αιμορραγία με την πάροδο του χρόνου και ο πόνος όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα γίνεται ανυπόφορος, κάψιμο.

Πρώτα σημάδια

Η ασθένεια είναι ασυμπτωματική για κάποιο χρονικό διάστημα και ο ασθενής δεν γνωρίζει καν την ύπαρξή της. Με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα των αιμορροΐδων, τα οποία μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής, μετατρέπουν τα συνηθισμένα ταξίδια στην τουαλέτα σε βασανιστήρια. Πρέπει να προσέχετε τέτοιες αλλαγές στη γενική ευημερία:

  • πόνος στο ορθό
  • δυσφορία στην κοιλιακή περιοχή
  • παραβίαση της εντερικής κινητικότητας.
  • δύσκολες κινήσεις του εντέρου
  • επιδείνωση της γενικής ευημερίας.

Οι λόγοι

Εάν η τουαλέτα προκαλεί οξύ πόνο, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως και να προσδιορίσετε από κοινού τις κύριες αιτίες των εσωτερικών αιμορροΐδων. Η κλινική της νόσου είναι η μακροχρόνια συμφόρηση του αίματος στην περιοχή του ορθού και η αιτιολογία της παθολογικής διαδικασίας έχει ως εξής:

  • αυξημένη σωματική δραστηριότητα όλη την ημέρα.
  • υψηλή ενδοκοιλιακή πίεση.
  • μεγάλη όρθια στάση.
  • αδυναμία των αγγειακών τοιχωμάτων.
  • σκληρή σωματική εργασία
  • προοδευτική εγκυμοσύνη
  • παθητικός τρόπος ζωής
  • ένα από τα στάδια της παχυσαρκίας?
  • νεοπλάσματα όγκου
  • γενετικός παράγοντας.

Στάδια

Πριν από την επιλογή μιας αποτελεσματικής θεραπείας για τις εσωτερικές αιμορροΐδες, απαιτείται να προσδιοριστεί το στάδιο της νόσου, να υποτεθεί το μέγεθος του επώδυνου ορθικού κόμβου. Μια προοδευτική παθολογική διαδικασία έχει διάφορα στάδια ανάπτυξης:

  1. Πρώτο στάδιο. Δεν υπάρχει προεξοχή των κόμβων και αντί για πόνο, ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία μετά από μια κίνηση του εντέρου.
  2. Δεύτερο επίπεδο. Οι επώδυνοι κόμβοι αυξάνονται, ένα αίσθημα βαρύτητας και ένα αίσθημα παρουσίας ξένου σώματος στο έντερο αυξάνεται, υπάρχει αιματηρή απόρριψη.
  3. Τρίτο στάδιο. Οι κόμβοι πέφτουν έξω από τον πρωκτό με ελάχιστη σωματική άσκηση, υπάρχουν σημάδια φλεγμονής του βλεννογόνου, ρωγμές στο ορθό, αιμορραγία.
  4. Στάδιο τέσσερα. Οι εσωτερικοί κόμβοι είναι πολύ επώδυνοι και χαλαροί, ο αριθμός των υποτροπών αυξάνεται συστηματικά.

Επιπλοκές

Η εκκένωση του εντέρου διαταραγμένη από αιμορροΐδες, η οποία συνοδεύεται από οξύ πόνο και έντονη αιμορραγία, τελικά δίνει σοβαρές επιπλοκές. Πιθανές συνέπειες:

  • θρόμβωση και νέκρωση αιμορροΐδων.
  • πρόπτωση αιμορροΐδων.
  • επίμονη αιμορραγία
  • ανεπάρκεια του πρωκτικού σφιγκτήρα.
  • ακράτεια αερίων, περιττωμάτων.

Πώς να αναγνωρίσετε τις εσωτερικές αιμορροΐδες

Μια παρόμοια μελέτη του ορθού πραγματοποιείται από έναν πρωκτολόγο, ένα ραντεβού με το οποίο πρέπει να κλείσετε ραντεβού στα πρώτα συμπτώματα των αιμορροΐδων. Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί επιτυχώς μια εσωτερική ασθένεια μετά την τελική διάγνωση και γι 'αυτό ο γιατρός συνιστά να υποβληθεί σε μια σειρά κλινικών εξετάσεων. Το:

  1. Ανοσοσκόπηση. Μελέτη αιμορροΐδων εισάγοντας ένα σωλήνα στον πρωκτό.
  2. Σιγμοειδοσκόπηση. Διεξάγεται ως anoscopy, αλλά εξετάζονται απομακρυσμένοι κόμβοι.
  3. Κολονοσκόπηση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στα πρώτα συμπτώματα των αιμορροΐδων μετά την εξέταση.

Θεραπεία

Μερικά αναλγητικά δεν αρκούν για να απαλλαγούμε από αυτήν την ασθένεια. Η αποτελεσματική θεραπεία των εσωτερικών αιμορροΐδων περιλαμβάνει την ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων διαφόρων φαρμακολογικών ομάδων, βιταμινών. Αυτά είναι βεντοτονικά, θρομβολυτικά, αντισηπτικά και αιμοστατικοί παράγοντες. Εάν η πηγή της παθολογίας δεν προσδιοριστεί εγκαίρως, η επέμβαση είναι μια ριζική μέθοδος εντατικής θεραπείας, ατομική σε κάθε κλινική περίπτωση..

Κεριά

Εάν βρεθούν αιμορροΐδες στο εσωτερικό, η σύγχρονη ιατρική παρέχει ειδικά δισκία για στοματική χρήση, αλοιφές για τοπική χρήση, ορθικά υπόθετα και βιταμίνες. Η δράση των υπόθετων είναι τοπική, επομένως, οι αιμορροΐδες μπορούν να αντιμετωπιστούν με αυτόν τον τρόπο ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με ελάχιστο κίνδυνο ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου. Εδώ είναι τα αποτελεσματικά φάρμακα σε μια δεδομένη κατεύθυνση:

  1. Υπόθετα ινδομεθακίνης. Αυτά είναι υπόθετα με αντιφλεγμονώδη δράση, τα οποία αυξάνουν την ελαστικότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, ομαλοποιούν τη ροή του αίματος μέσω των φλεβών. Ένεση 1 υπόθετο από το ορθό, κατά προτίμηση τη νύχτα. Διάρκεια μαθήματος - 7-10 ημέρες.
  2. Υπόθετα με ηπαρίνη. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο στο αρχικό στάδιο των αιμορροΐδων, τότε είναι άχρηστο. Η λίστα των αντενδείξεων είναι ελάχιστη. Χορηγήστε 1 υπόθετο στην έναρξη του οξέος σταδίου. Η πορεία της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες, πριν από την έναρξη της ύφεσης.
  3. Ανακούφιση εκ των προτέρων. Τα ορθικά υπόθετα για την εξάλειψη του πόνου και την ομαλοποίηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς επιτρέπονται ακόμη και για έγκυες γυναίκες. Εισάγετε 1 υπόθετο στον πρωκτό τη νύχτα για 10 ημέρες. Οι αντενδείξεις και οι ανεπιθύμητες ενέργειες απουσιάζουν σχεδόν εντελώς.
  4. Ultraproject. Τα υπόθετα συνταγογραφούνται για οξεία πρωκτίτιδα, πρωκτικές ρωγμές, όλες τις μορφές αιμορροΐδων. Χορηγήστε από το ορθό παρουσία οξέος πόνου μετά από εντερική κίνηση, 1 υπόθετο για μια εβδομάδα.
  5. Ιβουπροφαίνη. Πρόκειται για έναν εκπρόσωπο της ομάδας NSAID για την εξάλειψη του συνδρόμου οξέος πόνου. Ένεση των υπόθετων στον πρωκτό μετά από κινήσεις του εντέρου, 1-2 κομμάτια όλη την ημέρα. Εάν υπάρχουν άλλα συμπτώματα αιμορροΐδων, το φάρμακο δεν είναι πλέον αποτελεσματικό..

Ριζοσπαστικές θεραπείες

Ελλείψει θετικής δυναμικής από συντηρητικές μεθόδους, ο πρωκτολόγος θα προτείνει χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται στην πυελική περιοχή. Η επέμβαση περιλαμβάνει εκτομή, απομάκρυνση θρομβωτικών μαζών και πλήρη διάθεση θρομβωτικών αιμορροΐδων. Στον σύγχρονο κόσμο, χρησιμοποιώντας καινοτόμες τεχνολογίες, έχει αναπτυχθεί θεραπεία με λέιζερ, η οποία θεωρείται ασφαλέστερη και πιο αποτελεσματική μέθοδος, αλλά κοστίζει πολύ περισσότερο τον ασθενή..

Λαϊκές συνταγές

Τα φυσικά ενετικά με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων είναι επίσης πολύ δημοφιλή, ειδικά εάν η φυτική σύνθεση περιέχει κάστανο αλόγου και εκχύλισμα viburnum. Τέτοια φάρμακα επεκτείνουν τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων, αυξάνουν την ελαστικότητα των αγγειακών τοιχωμάτων και αποτρέπουν την παθολογική έκταση των φλεβών. Η θετική δυναμική εκδηλώνεται επίσης όταν χρησιμοποιείτε άλλες λαϊκές συνταγές:

  1. Κόψτε ένα κερί από ωμές πατάτες, τοποθετήστε το ορθά όλη τη νύχτα. Εκτελέστε τη διαδικασία για 7 συνεχόμενες νύχτες και ο εσωτερικός κόμβος θα εξαφανιστεί ανεπαίσθητα.
  2. Ρίξτε 2 κιλά επιτραπέζιο αλάτι σε ένα πλήρες μπάνιο με ζεστό νερό και ανακατέψτε. Εκτελέστε μια επεξεργασία νερού κάθε δεύτερη μέρα για να απαλλαγείτε εντελώς από τον οξύ πόνο.
  3. Ρίξτε το ένα τέταρτο ενός ποτηριού ψιλοκομμένο βότανο σελαντίνης με 1 λίτρο βραστό νερό, καλύψτε και κρυώστε. Ο ψυχρός ζωμός σε ζεστή μορφή, καταναλώνει 1 ποτήρι 3 φορές την ημέρα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Με την έγκαιρη ανταπόκριση στις αναδυόμενες αιμορροΐδες, το κλινικό αποτέλεσμα είναι ευνοϊκό. Αν και η ασθένεια έχει χρόνια μορφή, αρχίζει μια μακρά περίοδο ύφεσης. Για τον αποκλεισμό επανειλημμένων επιθέσεων και απλώς για λόγους πρόληψης, συνιστώνται τα ακόλουθα μέτρα για ασθενείς σε κίνδυνο:

  • συμμόρφωση με τους κανόνες της υγιεινής διατροφής ·
  • σωματική δραστηριότητα;
  • μείωση της σωματικής δραστηριότητας
  • απόρριψη κακών συνηθειών
  • έλεγχος βάρους.