Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης φλέβας ποδιών;

Οι κιρσοί σε πρώιμο στάδιο συνήθως ανταποκρίνονται καλά στη φαρμακευτική αγωγή. Αλλά εάν ξεκινήσει η ασθένεια ή εάν τα χάπια εξακολουθούν να μην είναι αποτελεσματικά, πρέπει να καταφύγετε στη βοήθεια αγγειοχειρουργών.

Ας μάθουμε πώς να κάνουμε χειρουργική επέμβαση στις φλέβες στα πόδια, αν αξίζει να φοβόμαστε και τι να κάνουμε μετά.

Όταν η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη

Οι κιρσοί είναι μια σοβαρή και, δυστυχώς, πολύ κοινή ασθένεια. Ειδικά στον σύγχρονο κόσμο, με τον καθιστικό τρόπο ζωής του, τη δυσμενή οικολογία και τις γενετικές ασθένειες.

Οι κιρσοί είναι μια ασθένεια των φλεβών που σχετίζονται με την εξασθένιση των εσωτερικών βαλβίδων και των φλεβικών τοιχωμάτων.

Η ροή του αίματος στις φλέβες επιβραδύνεται, συμβαίνει στασιμότητα, γεγονός που προκαλεί τέντωμα των τοιχωμάτων.

Εξαιτίας αυτού, οι φλέβες αρχίζουν να εμφανίζονται μέσω του δέρματος..

Φαίνεται πολύ άσχημο, αλλά δεν είναι το χειρότερο. Οι πιθανές επιπλοκές είναι πολύ χειρότερες:

Είναι για να αποφευχθούν αυτές οι επιπλοκές ή για να αποφευχθεί η ανάπτυξή τους και πραγματοποιούν χειρουργική επέμβαση για κιρσούς στα πόδια.

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται μια επέμβαση για την αφαίρεση των φλεβών των ποδιών; Υπάρχουν πολλές επιλογές για τις οποίες η χειρουργική επέμβαση.

  1. Σοβαρή βαρύτητα στα πόδια, πρήξιμο, κόπωση.
  2. Εκτεταμένες κιρσούς.
  3. Θρομβοφλεβίτιδα.
  4. Τροφικά έλκη.

Αν θα κάνετε τη λειτουργία

Πολλοί άνθρωποι φοβούνται οποιαδήποτε επέμβαση, αλλά εδώ η αφαίρεση των φλεβών στα πόδια ακούγεται ακόμη και τρομακτική. Πολλές ερωτήσεις και ανησυχίες προκύπτουν αμέσως. Και το κύριο πράγμα - πώς θα συνεχίσει το αίμα να ανεβαίνει στην καρδιά εάν αφαιρεθούν οι φλέβες; Στην πραγματικότητα, μόνο οι επιφανειακές φλέβες αφαιρούνται, ενώ έως και το 90% της ροής του αίματος διέρχεται από την εσωτερική, ισχυρότερη και δεν είναι επιρρεπής σε κιρσούς..

Πριν συμφωνήσετε σε εγχείρηση για κιρσούς, πρέπει να σταθμίσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα.

Σπουδαίος! Εάν εξακολουθείτε να έχετε αμφιβολίες, μην διστάσετε να ρωτήσετε το γιατρό σας, θα εξηγήσει τα πάντα, θα πει και θα δείξει.

Η σύγχρονη ιατρική έχει φτάσει στο σημείο όπου η απομάκρυνση των φλεβών είναι απολύτως ασφαλής.

Επιπλέον, μια σωστή λειτουργία εγγυάται την πλήρη εξάλειψη των κιρσών..

Φυσικά, υπό τον όρο ότι ο ασθενής ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Εάν αρνηθείτε τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να είστε ικανοποιημένοι με ελαφριά ανακούφιση από τα χάπια. Επιπλέον, η εμφάνιση κιρσών είναι ο κίνδυνος εμφάνισης θρομβοφλεβίτιδας. Και αυτή είναι ήδη μια θανατηφόρα ασθένεια.

Είναι αλήθεια ότι υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες η λειτουργία πραγματικά δεν αξίζει τον κόπο. Εάν η κατάσταση των φλεβών στα πόδια είναι πολύ παραμελημένη, τότε, δυστυχώς, η επέμβαση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί. Η κατάσταση των φλεβών πριν από την αφαίρεση αξιολογείται από έναν φλεβολόγο και έναν αγγειοχειρουργό. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να κάνετε υπερηχογραφική εξέταση των φλεβών, εξωτερική εξέταση και εξέταση αίματος.

Επίσης, μην κάνετε χειρουργική επέμβαση εάν ο ασθενής πάσχει από στεφανιαία νόσο ή υπέρταση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Οι δερματικές βλάβες, τα ανοιχτά τροφικά έλκη και διάφορες δερματικές παθήσεις είναι επίσης αντενδείξεις. Καθώς και μολυσματικές ασθένειες. Πρέπει να αντιμετωπιστούν πρώτα..

Σπουδαίος! Η επέμβαση αντενδείκνυται επίσης για ηλικιωμένους και εγκύους από το δεύτερο τρίμηνο..

Εάν ένας ειδικός, μετά από όλες τις μελέτες, επιμένει στη χειρουργική επέμβαση, δεν πρέπει να αρνηθείτε. Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών στα πόδια, υπάρχει η πιθανότητα να απαλλαγούμε από μια δυσάρεστη και επικίνδυνη ασθένεια για πάντα.

Πού να κάνετε χειρουργική φλέβα

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο πού ακριβώς θα εκτελέσετε τη λειτουργία. Η περαιτέρω κατάστασή τους εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τα προσόντα του γιατρού, στα χέρια των οποίων θα είναι τα πόδια σας. Η σωστή χειρουργική αντιμετώπιση των κιρσών των κάτω άκρων είναι απολύτως ασφαλής.

Σήμερα, σχεδόν κάθε πόλη έχει την ευκαιρία να επιλέξει κλινική και γιατρό. Τι πρέπει να προσέξετε?

  • Εξοπλισμός κλινικής. Ο σύγχρονος εξοπλισμός και τα κατάλληλα φάρμακα αυξάνουν τις πιθανότητες επιτυχούς έκβασης.
  • Προσόντα γιατρού. Μην διστάσετε να ρωτήσετε πού και πώς εκπαιδεύτηκε ο ειδικός, ελέγξτε όλα τα διπλώματα και τα πιστοποιητικά.
  • Κριτικές ασθενών. Το Διαδίκτυο μας δίνει την ευκαιρία να εξοικειωθούμε με τις πραγματικές και τις πιο διαφορετικές κριτικές ασθενών σχετικά με την κλινική και τον γιατρό.

Πώς πηγαίνει η λειτουργία

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές τεχνικές για τη χειρουργική αφαίρεση των φλεβών..

Η άμεση χειρουργική επέμβαση είναι η πιο αποδεδειγμένη, μακροχρόνια δοκιμή, αλλά ταυτόχρονα η πιο ριζοσπαστική μέθοδος.

Ο χειρουργός κάνει δύο τομές στο πόδι: στη βουβωνική χώρα και στον αστράγαλο.

Επιπλέον, γίνονται μικρότερες τομές στην περιοχή των κύριων φλεβικών κόμβων. Μέσω αυτών των τομών, η φλέβα αποκόπτεται..

Η ίδια η διαδικασία διαρκεί περίπου 2 ώρες. Μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική και γενική αναισθησία. Ένα λεπτό σύρμα εισάγεται μέσω της τομής στη βουβωνική χώρα - ένα φλεβικό εξολκέα, το οποίο αφαιρεί τη φλέβα. Μετά το τέλος της λειτουργίας, οι τομές ράβονται προσεκτικά. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι ακόμη και μια μεγάλη φλέβα με πολύ μεγάλο αυλό μπορεί να αφαιρεθεί με αυτόν τον τρόπο..

Σπουδαίος! Ο ασθενής θα μπορεί να σταθεί στα πόδια του ήδη 5 ώρες μετά την επέμβαση.

Μερικές φορές δεν είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε ολόκληρη τη φλέβα, αρκεί να απαλλαγείτε από το προσβεβλημένο τμήμα της. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται μινιφλεκτομή. Δύο μικρές τομές γίνονται στην περιοχή της πληγείσας περιοχής της φλέβας και μέσω αυτών αφαιρείται αυτή η περιοχή.

Τι να κάνετε μετά από χειρουργική επέμβαση φλέβας; Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του γιατρού. Είναι πολύ ατομικά και εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το βαθμό παραμέλησης της νόσου, τα ατομικά χαρακτηριστικά και τις συνακόλουθες ασθένειες..

Σκληροθεραπεία

Αυτή είναι μια από τις νεότερες μεθόδους αντιμετώπισης των κιρσών. Το κύριο πλεονέκτημά του έναντι της άμεσης λειτουργίας είναι η απουσία τομών. Η σκληροθεραπεία των φλεβών των κάτω άκρων πραγματοποιείται με σύριγγες με λεπτή βελόνα.

Εγχύεται ένα σκληρωτικό στη φλέβα. Υπό την επιρροή του, τα εσωτερικά στρώματα του αγγείου καταστρέφονται και τα μεσαία κόλλησαν απλά μεταξύ τους. Ως αποτέλεσμα, το αγγείο απλώς πέφτει έξω από την κυκλοφορία του αίματος..

Προσοχή! Μέσα σε 1-2 ημέρες, θα παρατηρήσετε πώς εξαφανίζεται η κατεστραμμένη φλέβα.

Μετά από μια τέτοια επέμβαση, ο ασθενής έρχεται στο μυαλό του πολύ νωρίτερα. Μέσα σε μια ώρα μπορεί να σηκωθεί και να κινηθεί μόνος του. Επιπλέον, η σκληροθεραπεία είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξει αιματώματα στο σημείο της ένεσης..

Αφαίρεση φλεβών λέιζερ

Μια άλλη καινοτόμος μέθοδος είναι η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ. Αυτό δημιουργεί επίσης μικρές τρυπήσεις μέσω των οποίων εισάγεται μια δίοδος εκπομπής φωτός λέιζερ μέσα στη φλέβα..

Θερμαίνει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και τα κολλάει μεταξύ τους. Ταυτόχρονα, όλοι οι μικροοργανισμοί πεθαίνουν υπό την επίδραση θερμοκρασιών, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα μόλυνσης..

Οι συνέπειες της αφαίρεσης λέιζερ των φλεβών των ποδιών είναι ελάχιστες. Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει κυριολεκτικά στο δρόμο για το σπίτι μετά τη δουλειά και την επόμενη μέρα ήδη επιστρέφει στη δουλειά..

Σπουδαίος! Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν χαμηλή διαθεσιμότητα: η διαδικασία είναι δαπανηρή και δεν διαθέτει κάθε απαραίτητο εξοπλισμό κάθε κλινική.

Αποκατάσταση και πιθανές συνέπειες

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση στη φλέβα των ποδιών διαρκεί λίγες ώρες. Και όσο πιο γρήγορα ο ασθενής αρχίζει να κινεί τα πόδια του, να τα λυγίζει, να τα γυρίζει, να τα σηκώνει, τόσο μικρότερο θα είναι. Και όσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση στις φλέβες των κάτω άκρων.

Είναι απαραίτητο από την αρχή να διεγείρεται η ροή του αίματος στα υπόλοιπα αγγεία, να προωθείται η ταχεία αύξηση του αίματος στην καρδιά. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε επίσης να βάλετε τα πόδια σας σε ένα μαξιλάρι έτσι ώστε τα πόδια να είναι πάνω από το επίπεδο της καρδιάς..

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών των κάτω άκρων μπορεί να διαρκέσει περίπου δύο μήνες. Προς το παρόν, είναι απαραίτητο να φοράτε καλσόν συμπίεσης, που επιλέγεται από ειδικό.

Όπως προαναφέρθηκε, οι συστάσεις μετά τη χειρουργική επέμβαση για κιρσούς είναι πολύ ατομικές. Ωστόσο, ορισμένες γενικεύσεις μπορούν ακόμη να γίνουν. Εκτός από τη χρήση εσώρουχων συμπίεσης, είναι σημαντικό:

  • αλλάξτε τον τρόπο ζωής σας σε πιο κινητό. Χωρίς αυτό, οι κιρσίδες θα επιστρέψουν αργά ή γρήγορα.
  • χάστε βάρος εάν είστε υπέρβαροι.
  • κάνετε ειδικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών των ποδιών.
  • ακολουθήστε μια δίαιτα για κιρσούς.
  • πίνετε φάρμακα για κιρσούς.

Οι συνέπειες της φλεβεκτομής είναι συνήθως ελάχιστες. Τα αιματώματα μπορεί να εμφανιστούν στην περιοχή των τομών ή των τρυπήσεων, αλλά συνήθως υποχωρούν γρήγορα. Μερικοί άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε υπερανάπτυξη του συνδετικού ιστού μπορεί να αναπτύξουν ουλές στο σημείο της τομής. Εάν γνωρίζετε αυτήν τη δυνατότητα πίσω σας, καλύτερα να επιλέξετε μια λιγότερο τραυματική μέθοδο..

Μετά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της φλέβας στο πόδι, είναι δυνατές σφραγίδες και πόνοι. Αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια, αλλά συμβαίνει μερικές φορές. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό..

Αποκατάσταση μετά την αφαίρεση φλέβας στο πόδι

Η συντηρητική θεραπεία των κιρσών δεν δίνει πάντα το επιθυμητό αποτέλεσμα. Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, για τη θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι, που συνίστανται στην πλήρη ή μερική απόσυρση των υποδόριων αγγείων από τη φλεβική κυκλοφορία. Όχι περισσότερο από το 10% του αίματος κυκλοφορεί μέσω των σαφενών φλεβών, επομένως η αφαίρεσή τους δεν έχει σημαντικό φορτίο στα βαθιά αγγεία. Η αποκατάσταση μετά την αφαίρεση μιας φλέβας στο πόδι αποσκοπεί στην πρόληψη επιπλοκών και την επιτάχυνση της ανάρρωσης και εξαρτάται από τον τύπο της επέμβασης, τον βαθμό τραύματος και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς..

Τύποι χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση φλεβών

Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι αφαίρεσης των φλεβών των ποδιών με νυστέρι:

  1. Φλεβεκτομή. Κλασική χειρουργική επέμβαση νυστέρι, η οποία περιλαμβάνει την πλήρη αφαίρεση της φλέβας με τομές στο πόδι. Χρησιμοποιείται για βλάβες μεγάλης κλίμακας των σαφενών φλεβών και κυρίως σε σχέση με μεγάλα αγγεία.
  2. Μίνι ή μικροφλεκτομή. Μερική απομάκρυνση του προσβεβλημένου αγγείου μέσω παρακέντησης στο δέρμα χρησιμοποιώντας ειδικά άγκιστρα.

Επιπλοκές και συνέπειες της φλεβεκτομής

Μετά από εγχείρηση για την απομάκρυνση των φλεβών, ενδέχεται να προκύψουν επιπλοκές, η πιθανότητα και η σοβαρότητα των οποίων καθορίζεται από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης, τα χαρακτηριστικά της ανάρρωσης, την πειθαρχία του ασθενούς σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού. Τις περισσότερες φορές, παρατηρούνται οι ακόλουθες συνέπειες της επέμβασης:

  • Μώλωπες στην περιοχή της ραφής.
  • Αιμορραγία της χειρουργικής πληγής
  • Αύξηση της θερμοκρασίας λίγες μέρες μετά τη φλεβεκτομή λόγω φλεγμονώδους διαδικασίας στη ζώνη ράμματος.
  • Δευτερογενής βακτηριακή λοίμωξη, που εκδηλώνεται με ερυθρότητα, φλεγμονή και εξουδετέρωση στην περιοχή της χειρουργικής ουλής.
  • Η εμφάνιση επώδυνων κορδονιών λόγω της συσσώρευσης αίματος στις φλέβες.
  • Βαθιά θρόμβωση φλέβας.

Συστάσεις μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των φλεβών των ποδιών

Η άμεση μετεγχειρητική περίοδος μετά την αφαίρεση των φλεβών στο πόδι διαρκεί περίπου 10 ημέρες - από τη στιγμή της επέμβασης έως τη στιγμή που αφαιρούνται τα ράμματα και συνταγογραφείται μια πορεία αποκατάστασης.

Την επόμενη μέρα μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να παρέχεται συμπίεση χρησιμοποιώντας ελαστικούς επιδέσμους ή καλσόν συμπίεσης. Αυτό θα επιτρέψει στον ασθενή να περπατήσει και να κάνει ελαφριές ασκήσεις:

  1. Μην βρέχετε το πόδι που λειτουργεί με νερό.
  2. Για να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος κατά τη διάρκεια του ύπνου, πρέπει να τοποθετηθεί σε μαξιλάρι ύψους 10-15 cm.
  3. Ενάντια στη φλεγμονή των ραφών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαμπρό πράσινο, μέσα - αντιβιοτικά. Εάν η ραφή πονάει, υποδεικνύονται ανακουφιστικά.

Αποκατάσταση μετά την αφαίρεση των κιρσών στο πόδι

Τα μέτρα αποκατάστασης αναπτύσσονται από τον θεράποντα ιατρό σε ατομική βάση. Η αποκατάσταση μετά την αφαίρεση των κιρσών παρέχει ένα ευρύ φάσμα μέτρων που στοχεύουν στην ταχύτερη ανάκαμψη όλων των λειτουργιών του σώματος, κυρίως του χειρουργικού άκρου. Ο τρόπος εργασίας και το υπόλοιπο του ατόμου που έχει αποκατασταθεί πρέπει να προβλέπει τα ακόλουθα κύρια σημεία:

  • Εξοικονόμηση συνθηκών εργασίας
  • Μέτρια φυσική δραστηριότητα, ειδικές ασκήσεις.
  • Ειδική διατροφή
  • Ελαστική συμπίεση;
  • Φαρμακευτική θεραπεία;
  • Μασάζ;
  • Φυσιοθεραπεία.

Συνθήκες εργασίας

Η χειρουργική επέμβαση φλέβας ποδιών, η μετεγχειρητική περίοδος και η αποκατάσταση αποτελούν τη βάση για την αναθεώρηση ολόκληρου του τρόπου ζωής. Αυτό αφορά κυρίως τις συνθήκες εργασίας. Όσοι έχουν υποβληθεί σε εγχείριση για κιρσούς των ποδιών αντενδείκνυται σε βαριά και μεσαία σωματική εργασία, εργασία που απαιτεί παρατεταμένη στάση ή καθιστικό. Ο τρόπος λειτουργίας πρέπει να επιτρέπει την εκφόρτωση παύσεων, την ανύψωση των ποδιών πάνω από το σώμα, την εκτέλεση απλών ασκήσεων για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος και της λέμφου στα πόδια. Δεν επιτρέπονται ακραίες θερμοκρασίες, υψηλή υγρασία, κραδασμοί.

Σωματική δραστηριότητα

Για να αποκλειστεί η συμφόρηση στο χειρουργικό πόδι και να διασφαλιστεί η φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος και των λεμφών, ο ασθενής πρέπει να αρχίσει να κινείται όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Η ανάπαυση στο κρεβάτι (εάν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο) θα πρέπει να τηρείται μόνο την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση. Την επόμενη μέρα, πρέπει να ξεκινήσετε το περπάτημα και να κάνετε ελαφριά άσκηση, η οποία θα πρέπει να περιλαμβάνει:

  • περπατώντας στα δάχτυλα των ποδιών και τα τακούνια.
  • κάμψη / επέκταση των ποδιών στις αρθρώσεις.
  • αναπαραγωγή / μείωση τους σαν ψαλίδι?
  • κυκλική περιστροφή των ποδιών.
  • ποδήλατο γυμναστικής.

Διατροφή

Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση φλέβας στα πόδια απαιτεί ισορροπημένη διατροφή με στόχο την αποκατάσταση της δύναμης του σώματος, την ενίσχυση της ανοσίας, τη μείωση του ιξώδους του αίματος, τη διατήρηση του φυσιολογικού βάρους και την πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Η περιεκτικότητα σε θερμίδες της τροφής και η ποσότητα βιταμινών και μικροστοιχείων που εισέρχονται στο σώμα πρέπει να ικανοποιούν τις ανάγκες του σώματος. Πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα καθαρού νερού, εξαιρουμένων των ποτών και των υγρών πιάτων.

Ελαστική συμπίεση

Η θεραπεία με συμπίεση ενδείκνυται για όλους τους ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για κιρσούς. Ο κύριος στόχος του είναι να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος στις βαθιές και επιφανειακές φλέβες. Η συμπίεση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ελαστικούς επιδέσμους ή καλσόν συμπίεσης. Η διάρκειά του καθορίζεται από τον γιατρό, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι δια βίου.

Φαρμακευτική θεραπεία

Ένα από τα κύρια καθήκοντα στην αποκατάσταση μετά την αφαίρεση των φλεβών στα πόδια είναι η πρόληψη τροφικών διαταραχών. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται φάρμακα που παρέχουν βεντονικά, αντιπηκτικά, φλεβοπροστατευτικά, αντιφλεγμονώδη, αποσυμφορητικά αποτελέσματα: ασπιρίνη, πεντοξυφυλλίνη, φάρμακα που βασίζονται στην τροξορουτίνη (τροξεβασίνη) και τη διοσμίνη (Detralex, Venarus, phlebodia).

Εάν, λόγω της δυσλειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα, η φυσιολογική απορρόφηση των φαρμάκων εξασθενεί, συνταγογραφούνται ενέσεις αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων. Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ως πρόσθετα κεφάλαια, συνταγογραφούνται φάρμακα για γενική ενίσχυση και ειδική δράση - βιταμίνες, ιχνοστοιχεία, αντιοξειδωτικά, κεφάλαια με βάση το Ginkgo Biloba. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άλλα φάρμακα, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς..

Φυσιοθεραπεία και μασάζ

Για την καταπολέμηση των τροφικών διαταραχών και της φλεγμονής, μπορεί να ενδείκνυται η ακτινοβόληση χαλαζία ή η θεραπεία με UHF..

Το μασάζ ενός άκρου με μια αφαιρεθείσα φλέβα απομακρύνει τη συμφόρηση και αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Ωστόσο, η ανάγκη του πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό. Το μασάζ πρέπει να είναι ελαφρύ, να γίνεται προσεκτικά, προς τα κάτω.

Πρόσθετες συστάσεις

Η μετεγχειρητική ουλή σχηματίζεται εντός 5-6 μηνών. Όλο αυτό το διάστημα, απαιτεί προσεκτική στάση. Ακολουθούν μερικές συμβουλές ότι μετά τη λειτουργία των κιρσών στα πόδια θα σας βοηθήσουν να επιταχύνετε την επούλωση του χειρουργικού τραυματισμού και να αποφύγετε τη μόλυνση..

  • Η κρούστα που σχηματίζεται στην ουλή δεν πρέπει να σκίζεται. Θα πέσουν μόνοι τους αφού επουλωθεί η πληγή..
  • Η ραφή δεν πρέπει να χτενίζεται · μπορεί να εφαρμοστεί λίγο ιώδιο για την ανακούφιση από τον κνησμό.
  • Όταν κάνετε ντους ή μπάνιο, πρέπει να εγκαταλείψετε τα σκληρά ρούχα και τα καλλυντικά.
  • Εάν εμφανιστεί ερυθρότητα στην ραφή ή αν βρεθούν τα άκρα των νημάτων, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να τα αφαιρέσετε.

συμπέρασμα

Εκτός από τη φυλεκτομή, οι φλεβολόγοι είναι εξοπλισμένοι με πιο σύγχρονες, ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους ριζικής θεραπείας των κιρσών, οι οποίες γίνονται όλο και πιο δημοφιλείς. Αυτές είναι η πήξη με λέιζερ, η αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων και η σκληροθεραπεία συμπίεσης. Με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους για τη θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας, αποκατάσταση μετά την αφαίρεση των κιρσών στα πόδια με τη μορφή με την οποία πραγματοποιείται μετά από φλεβοεκτομή δεν απαιτείται.

Οι συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση των φλεβών των ποδιών με κιρσούς

Οι φλεβολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov αντιμετωπίζουν κιρσούς χρησιμοποιώντας παραδοσιακές χειρουργικές επεμβάσεις και χρησιμοποιώντας καινοτόμες τεχνικές όπως σκληροθεραπεία, αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων και πήξη με λέιζερ. Οι κριτικές μετά τη χειρουργική επέμβαση φλέβας ποδιών είναι θετικές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από εγχείρηση για την απομάκρυνση των κιρσών, εμφανίζεται πλήρης ανάρρωση..

Η πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου εξαρτάται από τη σοβαρότητα των κιρσών, την παρουσία τροφικών διαταραχών, τον τύπο και τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης. Μετά από ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις, οι ασθενείς μπορούν να πάνε σπίτι την ημέρα της επέμβασης. Για τη θεραπεία ασθενών που χρειάζονται ιατρική παρακολούθηση, οι θάλαμοι με ευρωπαϊκό επίπεδο άνεσης είναι εξοπλισμένοι με όλα τα απαραίτητα.

Σοβαρές περιπτώσεις κιρσών συζητούνται από καθηγητές, γιατρούς ιατρικών επιστημών, γιατρούς της υψηλότερης κατηγορίας σε συνεδρίαση του Συμβουλίου Εμπειρογνωμόνων. Κορυφαίοι ειδικοί στον τομέα της φλεβολογίας επιλέγουν την καλύτερη επιλογή για χειρουργική επέμβαση, προβλέπουν την πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου. Το ιατρικό προσωπικό εκτελεί επαγγελματικά επιδέσμους μετά από χειρουργική επέμβαση φλέβας, φροντίζει τους ασθενείς.

Λειτουργικές παρεμβάσεις

Ο κύριος στόχος της χειρουργικής θεραπείας είναι η εξάλειψη του μηχανισμού ανάπτυξης της νόσου - παθολογικές φλεβικές εκκρίσεις. Αυτό επιτυγχάνεται με διατομή και απολίνωση των ανεπαρκών διάτρητων φλεβών, των λαγόνων-μηριαίων αναστομών και των σαφένων και λαγόνων φλεβών..

Λόγω της εισαγωγής σύγχρονων ελάχιστα επεμβατικών τεχνολογιών, οι φλεβολόγοι του Νοσοκομείου Yusupov δεν πραγματοποιούν επί του παρόντος ογκομετρικές τραυματικές επεμβάσεις για την απομάκρυνση των κιρσών με τομές με λωρίδες. Το στόμα της μεγάλης σαφενώδους φλέβας είναι απολύτως επεξεργασμένο από μικρές καλλυντικές προσεγγίσεις Brunner ("πρόσβαση μπικίνι"). Το άνοιγμα και η απολίνωση των διάτρητων φλεβών σύμφωνα με τον Müller και η μίνι-φλεβοκτομή με άγκιστρα Varadi γίνονται επίσης ευρέως. Μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της φλέβας, δεν παραμένουν ουλές παραμόρφωσης στο πόδι.

Μία από τις πιο δημοφιλείς χειρουργικές επεμβάσεις χαμηλού τραύματος για κιρσούς είναι η αφαίρεση ενδορινικού λέιζερ. Ο αυλός του παθολογικά μεταβαλλόμενου φλεβικού αγγείου κλείνει χωρίς την άμεση απομάκρυνσή του από το κάτω άκρο. Οι φλεβολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov εκτελούν αυτήν την επέμβαση υπό τον υποχρεωτικό έλεγχο της διπλής σάρωσης των φλεβών των κάτω άκρων. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής βρίσκεται στη χειρουργική κλινική από αρκετές ώρες έως την ημέρα. Οι κιρσοί μετά από χειρουργική επέμβαση ουσιαστικά δεν αναρρώνουν, δεν υπάρχει καλλυντικό ελάττωμα.

Οι φλεβολόγοι εκτελούν εξάλειψη των φλεβών με ραδιοσυχνότητα χρησιμοποιώντας ενδοαγγειακή τεχνική. Αφού αναισθητοποιήσει τη θέση παρακέντησης της φλέβας, ο γιατρός εισάγει έναν καθετήρα στον αυλό του κορμού της φλεβικής φλέβας και μετά τον περνά μέσω του αγωγού κατά μήκος του αυλού του αγγείου. Η θέση του καθετήρα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ελέγχεται από το γιατρό χρησιμοποιώντας διπλή σάρωση των αγγείων. Λόγω της θέρμανσης της εσωτερικής επένδυσης της φλέβας, ο αυλός του αγγείου είναι φραγμένος. Μετά από μια τέτοια επέμβαση σε φλέβα, το τοίχωμα του αγγείου καταρρέει, η μετεγχειρητική περίοδος λειτουργεί ομαλά και δεν δημιουργούνται καλλυντικά ελαττώματα..

Οι φλεβολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov χρησιμοποιούν εκλεκτική αφαίρεση φλεβικών κιρσών εξωτερικών ασθενών για τη θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Οι φλεβολόγοι χρησιμοποιούν την τεχνική miniflebectomy για να απομονώσουν τους παραποτάμους της κιρσούς της μεγάλης ή μικρής σαφενώδους φλέβας. Όταν μια τέτοια επέμβαση στις φλέβες των ποδιών πραγματοποιείται επιτυχώς, η μετεγχειρητική περίοδος προχωρά χωρίς επιπλοκές..

Μια καινοτόμος μέθοδος θεραπείας των κιρσών σε ασθενείς με τροφικά έλκη, οι φλεβολόγοι του Νοσοκομείου Yusupov πραγματοποιούν ενδοσκοπικές επεμβάσεις χρησιμοποιώντας την τεχνική SEPS. Μετά την επέμβαση, διακόπτεται η κατακόρυφη αντίστροφη ροή του αίματος μέσω των επιφανειακών φλεβών και η οριζόντια επιστροφή μέσω των διάτρησης (διάτρητα αγγεία). Λόγω της μείωσης της φλεβικής πίεσης στα μέρη του κάτω άκρου που βρίσκονται πιο μακριά από το μεσαίο επίπεδο του σώματος, δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για την αντίστροφη ανάπτυξη τροφικών διαταραχών. Μετά από ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των φλεβών των ποδιών, η μετεγχειρητική περίοδος είναι ευκολότερη από ό, τι μετά από υπερφραστική ή υποφασιακή απολίνωση των διάτρησης.

Επιπλοκές της μετεγχειρητικής περιόδου

Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών, ενδέχεται να προκύψουν επιπλοκές:

  • από την πλευρά του τραύματος.
  • λόγω βλάβης σε ανατομικές δομές.
  • θρομβοεμβολική.
Οι επιπλοκές του τραύματος (αιμορραγία, αιμάτωμα, οριακή νέκρωση, εξάντληση τραυμάτων) μετά από φλεβεκτομή είναι πιο συχνές από ό, τι με άλλες κοινές χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτό οφείλεται στην αδυναμία εξασφάλισης διεξοδικής αιμόστασης κατά την απομάκρυνση των επιφανειακών φλεβών, την ανάγκη να εκτελούνται τομές σε ζώνες ιστών με μεταβλητό τροφισμό.

Κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στις φλέβες, είναι πιθανή βλάβη σε μεγάλες αρτηρίες, βαθιές φλέβες, νεύρα, λεμφαδένες και αιμοφόρα αγγεία. Μπορεί να προκληθεί βλάβη στις αρτηρίες και τις βαθιές φλέβες κατά τη διάρκεια διορθωτικών επεμβάσεων σε βαλβίδες βαθιάς φλέβας ή χειρουργικές επεμβάσεις σε επιφανειακές φλέβες. Τέτοιες ζημιές δεν είναι καταστροφικές. Ένας εξειδικευμένος χειρουργός μπορεί εύκολα να τα αναγνωρίσει και να τα εξαλείψει κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Οι φλεβολόγοι του νοσοκομείου Yusupov έχουν υψηλή τεχνική χειρουργικής επέμβασης σε φλέβες, δεν επιτρέπουν τραυματισμούς σε άλλα αγγεία και νεύρα.

Όταν κάνετε διόρθωση εξωαγγειακής βαλβίδας, μπορεί να εμφανιστεί στένωση της μηριαίας φλέβας. Οι φλεβολόγοι του νοσοκομείου Yusupov, προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η επιπλοκή, πριν από την επέμβαση, μετρούν τη διάμετρο της μηριαίας φλέβας στην περιοχή της προτεινόμενης διόρθωσης κατά την εκτέλεση διπλής αγγειοσκόπησης.

Η βλάβη στα λεμφικά αγγεία και στους κόμβους μετά από χειρουργική επέμβαση φλέβας είναι πολύ συχνή. Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, οι ασθενείς αναπτύσσουν λεμφόρροια (αποστράγγιση λεμφών) από μετεγχειρητικά τραύματα, μπορεί να αναπτυχθούν λεμφικό οίδημα, διηθήματα και συρίγγια. Η παραβίαση της εκροής λεμφών οδηγεί στην ανάπτυξη υποτροπιάζουσας ερυσίπελας.

Κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στις φλέβες των κάτω άκρων, όλες οι συνθήκες δημιουργούνται για την ανάπτυξη θρόμβωσης βαθιάς φλέβας. Αγγειακός τραυματισμός, αυξημένη πήξη του αίματος κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, προσωρινή αδράνεια του ασθενούς οδηγεί σε αυτήν την τρομερή επιπλοκή. Είναι επικίνδυνα επειδή μπορούν να προκαλέσουν πνευμονική εμβολή..

Αιτίες αρνητικών συνεπειών

Η λειτουργία της φλεβοτομίας συνίσταται στην απολίνωση και την εκτομή των κιρσών των κάτω άκρων. Επί του παρόντος, οι φλεβολόγοι για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούν όλο και λιγότερο μεγάλες τομές που προκαλούν καλλυντικά ελαττώματα. Οι γιατροί της χειρουργικής κλινικής του νοσοκομείου Yusupov προτιμούν ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση - miniflebectomy. Όταν μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται για την αφαίρεση μιας φλέβας στο πόδι, οι συνέπειες είναι ελάχιστες..

Πολλές επιπλοκές της χειρουργικής αφαίρεσης φλέβας ποδιών βρίσκονται στον πυρήνα των χειρουργικών διαδικασιών:

  • Ο διαχωρισμός του στόματος της μεγάλης σαφενώδους φλέβας από τη μηριαία φλέβα μπορεί να συμβεί όταν η σαφενώδης φλέβα βρίσκεται αφύσικα και κάτω από τη συνηθισμένη θέση της. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, εμφανίζεται αιμορραγία που είναι δύσκολο να σταματήσει.
  • Μαζική αιμορραγία που σχετίζεται με το διαχωρισμό ενός διπλού στομίου ή ενός μεγάλου κλάδου.
  • Κατακερματισμός ή πλήρης σύνθλιψη με απόκλιση των άκρων της φλέβας κατά την εφαρμογή χειρουργικής λαβίδας στη φλέβα.
  • Η διασταύρωση της κύριας μηριαίας φλέβας παρατηρείται σε μια επιφανειακή θέση της μηριαίας φλέβας και απαιτεί την επιβολή κυκλικού αγγειακού ράμματος ή την απόδοση του αυτοφανούς πλαστικού.
  • Η αποφλοίωση της μηριαίας φλέβας συμβαίνει όταν ο χειρουργός παίρνει τη μηριαία φλέβα για την εισροή της μεγάλης σαφενώδους φλέβας ή απολινώνει τυφλά όταν εμφανίζεται αιμορραγία.
  • Το ράψιμο της μηριαίας αρτηρίας συνοδεύεται από την εμφάνιση εκτοξευμένης αρτηριακής αιμορραγίας, την οποία οι χειρουργοί σταματούν πιέζοντας την τρύπα με γάζα για 5-10 λεπτά ή επιβάλλοντας ένα ή δύο διακοπτόμενα αγγειακά ράμματα με ατραυματική βελόνα.
  • Ολίσθηση του συνδέσμου από τη μεγάλη σαφενώδη φλέβα με την ανάπτυξη μαζικής αιμορραγίας και το σχηματισμό αιματώματος στο άνω τρίτο του μηρού.
  • Αιμορραγία από πληγές στο μηρό ή στο κάτω μέρος του ποδιού μετά την αφαίρεση των διάτρητων ή επικοινωνιακών φλεβών.

Το επίπεδο προσόντων των φλεβολόγων του νοσοκομείου Yusupov, η τέλεια γνώση της τεχνικής χειρουργικών επεμβάσεων στις φλέβες των ποδιών σας επιτρέπει να αποφύγετε αυτές τις τρομερές επιπλοκές των αγγειακών επεμβάσεων.

Πρόληψη επιπλοκών

Για να αποφευχθούν επιπλοκές της μετεγχειρητικής περιόδου, οι φλεβολόγοι του νοσοκομείου Yusupov βοηθούν:

  • τέλεια γνώση της τεχνικής των χειρουργικών επεμβάσεων.
  • πλήρης εξέταση ασθενών που χρησιμοποιούν τον πιο πρόσφατο εξοπλισμό από κορυφαίους κατασκευαστές παγκοσμίως.
  • εφαρμογή σύγχρονων τεχνικών λειτουργιών ·
  • ιδανική φροντίδα ασθενών κατά την μετεγχειρητική περίοδο.
  • έγκαιρη ενεργοποίηση των ασθενών μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • τη χρήση των τελευταίων αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων υπό τον έλεγχο ενός πήγματος για την πρόληψη της θρόμβωσης.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς επιλέγονται μεμονωμένα τον τύπο του καλσόν συμπίεσης. Οι φλεβολόγοι δίνουν συστάσεις σχετικά με τη διάρκεια της χρήσης ελαστικών επιδέσμων σε περίπτωση ανεπάρκειας της συσκευής βαλβίδας βαθιάς φλέβας.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, οι φλεβολόγοι ανακουφίζουν τα υπολειπόμενα συμπτώματα χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, πρόληψη επιπλοκών και προληπτικά μέτρα σε ομάδες κινδύνου για υποτροπή, θρομβοφλεβίτιδα και μετεγχειρητική αποκατάσταση. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται σύγχρονα φλεβοτονικά με τον ακόλουθο στόχο:

  • Αυξημένος φλεβικός τόνος.
  • Μείωση της διαπερατότητας των τριχοειδών
  • Βελτίωση της λεμφικής παροχέτευσης
  • Ομαλοποίηση της μικροκυκλοφορίας.
  • Εξάλειψη των ρεολογικών διαταραχών.
  • Ανακούφιση της φλεγμονής.
Σε περίπτωση σοβαρών συνεπειών από επεμβάσεις στις φλέβες των ποδιών, χρησιμοποιούνται φάρμακα των ακόλουθων φαρμακολογικών ομάδων: αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ένζυμα. Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στις φλέβες του κάτω άκρου, που εκτελούνται με σύγχρονες συσκευές λέιζερ, οι οποίες είναι εξοπλισμένες με το νοσοκομείο Yusupov, απουσιάζουν ή εκφράζονται ελαφρώς.

Η συνταγογράφηση συνδυασμένης φαρμακευτικής αγωγής κατά τη μετεγχειρητική περίοδο και η συμπερίληψη αντιπηκτικών, αντιφλεγμονωδών και αναλγητικών φαρμάκων στο πρόγραμμα θεραπείας μπορεί να μειώσει τη συχνότητα των επιπλοκών κατά τη μετεγχειρητική περίοδο..

Για να υποβληθείτε σε εξέταση και θεραπεία των κιρσών χωρίς συνέπειες, κλείστε ραντεβού με έναν φλεβολόγο τηλεφωνικώς. Οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov εξαλείφουν επίσης επιτυχώς τις συνέπειες των χειρουργικών επεμβάσεων στη φλέβα των ποδιών που πραγματοποιήθηκαν σε άλλες κλινικές..
Για τη θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων με ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, κλείστε ραντεβού με έναν φλεβολόγο στο νοσοκομείο Yusupov τηλεφωνώντας. Οι φλεβολόγοι θα προσφέρουν την καλύτερη θεραπεία για την ασθένεια, θα σας πω τι να κάνετε μετά από χειρουργική επέμβαση φλέβας ποδιών.

Μέθοδοι αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση για κιρσούς και συστάσεις φλεβολόγων

Οι κιρσοί είναι μια παθολογική διαδικασία που δεν αποτελεί αρχικά μεγάλη απειλή και είναι σχεδόν ασυμπτωματική, υπόκειται σε εξέλιξη, απειλεί με σοβαρές κυκλοφορικές διαταραχές και σχετικά κλινικά συμπτώματα.

Για την καταπολέμηση των κιρσών, χρησιμοποιούνται φάρμακα, λαϊκές θεραπείες, φορώντας εσώρουχα συμπίεσης κ.λπ. Αλλά η πιο αποτελεσματική μέθοδος πάλης είναι η χειρουργική επέμβαση. Ποιες είναι οι λειτουργίες, ποιες είναι οι συνέπειές τους και πώς να διορθωθεί το αποτέλεσμα, θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο.

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για κιρσούς

Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τον τύπο, καθώς και από το στάδιο εξέλιξης των κιρσών. Λόγω του γεγονότος ότι οι κιρσοί δεν είναι μόνο ένα αισθητικό πρόβλημα, αλλά επίσης προκαλεί στασιμότητα του αίματος στα αγγεία, το σχηματισμό τροφικών ελκών και ακόμη και την ανάπτυξη θρομβοφιλίας, ο κύριος στόχος της επέμβασης είναι να αποκαταστήσει πλήρως την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια ή σε άλλες περιοχές όπου έχουν αναπτυχθεί κιρσοί.

Η απόφαση για τη διεξαγωγή της επέμβασης λαμβάνεται από κοινού με το γιατρό, οι κύριες ενδείξεις είναι τα τελευταία στάδια της ανάπτυξης της νόσου ή η έλλειψη κατάλληλου αποτελέσματος μετά από μια ορισμένη περίοδο συντηρητικής θεραπείας. Όσον αφορά τους ίδιους τους τύπους χειρουργικής επέμβασης, οι πιο δημοφιλείς και αποτελεσματικές πρέπει να συζητούνται ξεχωριστά..

Φλεβεκτομή

Ίσως αυτή η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης είναι η πιο δύσκολη όσον αφορά την εφαρμογή της και τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Η φλεβεκτομή πραγματοποιείται στις πιο προηγμένες περιπτώσεις κιρσών, η μέθοδος δεν είναι μόνο δύσκολη, αλλά και η πιο αποτελεσματική και καρδινάλια.

Χειρουργική φλέβα

Η επέμβαση πραγματοποιείται από χειρουργό υπό γενική αναισθησία και ακολουθεί νοσηλεία του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, γίνεται μια τομή στην περιοχή του προσβεβλημένου αγγείου, το οποίο παρέχει πρόσβαση στη φλέβα. Η αναστόμωση του αγγείου συνδέεται για να σταματήσει η παροχή αίματος, μετά την οποία αποκόπηκε η πληγείσα περιοχή του.

Λόγω της τραυματικής φύσης της επέμβασης, μετά την εφαρμογή της, απαιτείται μακρά περίοδος ανάρρωσης υπό την επίβλεψη γιατρών, επιδέσμων κ.λπ..

Μινιφλεκτομή

Μια πολύ ελαφριά παραλλαγή της επέμβασης που περιγράφεται παραπάνω, η οποία, φυσικά, πραγματοποιείται σε πολύ λιγότερο περίπλοκες και προχωρημένες περιπτώσεις κιρσών. Με τη βοήθεια της μινιμπλεκτομής, αφαιρούνται οι αγγειακοί κόμβοι και οι περιοχές εισροών απλής φλέβας.

Η αρχή της χειρουργικής επέμβασης βασίζεται στο γεγονός ότι ο χειρουργός κάνει μικρές τρυπήματα στο δέρμα. Με τη βοήθεια ενός ειδικού εργαλείου, ένα μέρος της μικρής φλέβας τραβιέται μέσω της τρύπας για περαιτέρω εκτομή.

Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι η αποτελεσματικότητά της λόγω αυστηρά καθορισμένων περιπτώσεων κιρσών, καθώς και σχεδόν πλήρης ανώδυνος λόγος από τοπική αναισθησία και μακρά περίοδο ανάρρωσης. Αφού επουλωθεί η παρακέντηση, δεν υπάρχουν σημάδια ή άλλα σημάδια στο δέρμα.

Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι

Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης για κιρσούς περιλαμβάνουν διαδικασίες κατά τις οποίες η βλάβη στην ακεραιότητα του δέρματος και των μαλακών ιστών είναι ελάχιστη. Μετά από τέτοιες επεμβάσεις, η περίοδος αποκατάστασης είναι μέγιστη 1-2 ημέρες (σε σπάνιες περιπτώσεις) και οι ίδιες οι διαδικασίες είναι ανώδυνες, καθώς πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία..

Αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν:

    1. Η σκληροθεραπεία ή η σκληροθεραπεία είναι μια πολύ ήπια μέθοδος κατά την οποία ουσίες, συνήθως με τη μορφή αφρού, εγχέονται στο αγγείο που επηρεάζεται από κιρσούς, γεγονός που οδηγεί σε σκλήρυνση, δηλαδή, κολλήσει στα τοιχώματα των αγγείων. Μετά από αυτό, η φλέβα αποκλείεται από τη διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος και σταδιακά υποχωρεί, συμβαίνει μια διαδικασία αντικατάστασης με συνδετικούς ιστούς..
    2. Η ενδοφλέβια αφαίρεση λέιζερ είναι μια σύγχρονη, μέγιστη αποτελεσματικότητα και, σύμφωνα με τους ειδικούς, η ασφαλέστερη μέθοδος. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ένας πολύ λεπτός οδηγός φωτός λέιζερ εισάγεται στη φλέβα. Όταν ενεργοποιείται το λέιζερ, η θερμοκρασία αυξάνεται στον αυλό του δοχείου, γεγονός που οδηγεί σε θερμική συγκόλληση των τοιχωμάτων του. Το λέιζερ ενεργοποιείται κατά τη διαδικασία της αντίστροφης πρόσφυσης, λόγω του οποίου τα τοιχώματα του δοχείου συγκολλούνται σε ολόκληρη την απαιτούμενη περιοχή. Η ακρίβεια της λειτουργίας επιτυγχάνεται λόγω της εφάπαξ χρήσης μιας μηχανής υπερήχων.
    3. Εξάλειψη ραδιοσυχνοτήτων - ένας καθετήρας εισάγεται στον φλεβικό αυλό, εφοδιασμένος με έναν οδηγό ακτινωτού φωτός, ο οποίος παρέχει στιγμιαίες εκρήξεις ραδιοσυχνοτήτων. Αυτή η διαδικασία βασίζεται στη διαδικασία πήξης του ενδοθηλίου της φλέβας, η οποία οδηγεί επίσης σε προσκόλληση των αγγειακών τοιχωμάτων. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η συγκολλημένη φλέβα στη συνέχεια αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό χωρίς καμία βλάβη στο σώμα και το κυκλοφορικό σύστημα..
Ενδοφλέβια αφαίρεση λέιζερ

Ποιες είναι οι συνέπειες αμέσως μετά την επέμβαση

Ανεξάρτητα από την πολυπλοκότητα και την κλίμακα της επέμβασης, οποιαδήποτε παρέμβαση στην κανονική λειτουργία του σώματος είναι αγχωτική. Επομένως, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, εάν δεν ήταν επείγουσα, ο γιατρός δίνει στον ασθενή συστάσεις σχετικά με τη διαδικασία προετοιμασίας, οι οποίες πρέπει να ακολουθούνται αυστηρά. Σε αυτήν την περίπτωση, η πιθανότητα επιπλοκών μειώνεται και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και η περίοδος αποκατάστασης επιταχύνεται..

Εάν μιλάμε συγκεκριμένα για τις συνέπειες, αξίζει να τονιστεί η μετεγχειρητική περίοδος μετά τη φλεβεκτομή και μετά από ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους θεραπείας:

  • Φλεβεκτομή - όπως αναφέρθηκε παραπάνω, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός κάνει μια τομή στο δέρμα, και επίσης συχνά ανατομίζει τον μαλακό ιστό εάν είναι απαραίτητο να φτάσει στις βαθιές φλέβες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μετά την επέμβαση, ο ασθενής υποφέρει από πόνο στην περιοχή της τομής, κάτι που είναι κατανοητό, ο γιατρός συνταγογραφεί παυσίπονα. Επίσης, οι μώλωπες και τα αιματώματα μπορούν να σχηματιστούν κάτω από το δέρμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στον τόπο της εσωτερικής αιμορραγίας, εάν δεν υπάρχει έντονη ερυθρότητα κάτω από αυτό, η διαδικασία επούλωσης είναι φυσιολογική, το αιμάτωμα θα υποχωρήσει με την πάροδο του χρόνου.
    Είναι εξαιρετικά σημαντικό κατά την μετεγχειρητική περίοδο να παρακολουθείται η κατάσταση των ραμμάτων, πρέπει να υποβάλλονται σε τακτική επεξεργασία και να γίνονται επιδέσμες, αντικαθιστώντας τους επιδέσμους με καθαρές. Όλο αυτό το διάστημα, ο ασθενής δείχνει τη μέγιστη φυσική ανάπαυση, το πόδι δεν πρέπει να φορτωθεί έτσι ώστε οι ραφές να μην διασκορπιστούν. Τα ράμματα αφαιρούνται περίπου 8-10 ημέρες μετά την επέμβαση, υπάρχει μια φυσιολογική διαδικασία αναγέννησης. Επιπλέον, το οίδημα μπορεί να αναπτυχθεί στο σημείο τομής μετά από χειρουργική επέμβαση..
  • Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση - οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας των κιρσών είναι πολύ λιγότερο τραυματικές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία επούλωσης διαρκεί μόνο 2-3 ημέρες, αυτή τη φορά συνιστάται να φοράτε επίδεσμο ή να σφραγίζετε το σημείο παρακέντησης με γύψο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η συνέπεια της διαδικασίας μπορεί να είναι κάψιμο, διάτρηση του αγγειακού τοιχώματος, αιμάτωμα. Ωστόσο, τέτοιες συνέπειες οφείλονται κυρίως στην αμέλεια των γιατρών..
Μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των κιρσών

Τι συνιστάται να κάνετε κατά τη διαδικασία αποκατάστασης

Συστάσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανάρρωσης δίδονται από χειρουργό ή φλεβολόγο που ασχολείται με τη θεραπεία των κιρσών. Σε γενικές γραμμές, δεν είναι πολύ περίπλοκα και σχετίζονται κυρίως με την αποκατάσταση μετά από φλεβεκτομή:

  1. Δημιουργήστε συνθήκες ανάπαυσης για το άκρο στο οποίο εκτελέστηκε η επέμβαση.
  2. Σάλτσες καθημερινά, αλλά η νοσοκόμα πρέπει να το κάνει μέχρι να αφαιρεθούν τα ράμματα.
  3. Όταν η πληγή επουλωθεί, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη φυσική θεραπεία..
  4. Συνιστάται να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  5. Η σωστή διατροφή είναι σημαντική, ειδικά κατά την περίοδο ανάρρωσης. Η τροφή πρέπει να είναι υγιεινή, πλούσια σε βιταμίνες και όχι πολύ βαρύ.
  6. Εάν έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα από γιατρό, πρέπει επίσης να λαμβάνονται αυστηρά, αυστηρά ακολουθώντας αυτές τις οδηγίες..

Για να έχετε μια πληρέστερη κατανόηση της διαδικασίας αποκατάστασης και να ανακάμψετε από τη χειρουργική επέμβαση όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά, εξετάστε τις κύριες θέσεις με περισσότερες λεπτομέρειες.

Γυμνάσια

Το ελάχιστο σύνολο απλών ασκήσεων για ανάρρωση πρέπει να γίνεται 1-2 φορές την ημέρα, μοιάζει με αυτό:

  1. Περπάτημα, κατά τη διάρκεια του οποίου πρέπει να γυρίσετε το πόδι σας από τη φτέρνα στο δάκτυλο.
  2. Λυγίστε ομαλά και λυγίστε το πόδι σας στο γόνατο.
  3. Ξαπλωμένος στην πλάτη σας, κάντε τις ασκήσεις "ποδήλατο" και "ψαλίδι".
  4. Αξίζει επίσης να αφιερώσετε περισσότερο χρόνο στο περπάτημα και στο περπάτημα, αλλά να μην επιτρέψετε σοβαρή υπερβολική εργασία..

Εσώρουχα συμπίεσης

Συνιστάται να φοράτε καλσόν συμπίεσης τόσο για την πρόληψη όσο και ως μέρος της σύνθετης θεραπείας των κιρσών και κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση, ακόμη και της πιο μικρής..

Μετά την επέμβαση, τέτοια εσώρουχα διατηρούν τον αγγειακό τόνο και αποτρέπουν την αιμορραγία. Ως εσώρουχα, μπορείτε να επιλέξετε καλσόν, ψηλά γόνατα, κάλτσες ή κάλτσες, ανάλογα με το μέρος του ποδιού που χρησιμοποιήθηκε..

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για ασθενείς που έχουν αναπτύξει επιπλοκές με τη μορφή τροφικών ελκών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε πορεία χαλαζίας ή θεραπείας με UHF..

Μασάζ

Αύξηση του τόνου των αιμοφόρων αγγείων και των μυών, αποκατάσταση της κινητικότητας, ενεργοποίηση των αναγεννητικών και μεταβολικών διεργασιών. Όλα αυτά μπορούν να επιτευχθούν επικοινωνώντας με έναν έμπειρο θεραπευτή μασάζ, ο οποίος μπορεί να επιταχύνει σημαντικά την ανάρρωση..

Διατροφική προσαρμογή

Πάνω, μιλήσαμε επίσης για την ανάγκη για σωστή διατροφή. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι είναι καλύτερο να εξαιρέσετε τον καφέ, καθώς και πολύ λιπαρά, αλμυρά, γλυκά, καπνιστά, πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα από τη διατροφή για λίγο. Δώστε προτίμηση σε φρούτα και λαχανικά, δημητριακά, γαλακτοκομικά προϊόντα και κρέατα διατροφής.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση για κιρσούς

Η χειρουργική αφαίρεση αλλαγμένων φλεβών μπορεί να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος, να μειώσει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος και να προσφέρει αισθητική επίδραση. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση για κιρσούς στα πόδια, διαφορετικά ενδέχεται να εμφανιστούν διάφορες αρνητικές συνέπειες και ο κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου θα αυξηθεί επίσης..

Πώς πηγαίνει η λειτουργία

Η φλεβεκτομή (χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση φλεβών) πραγματοποιείται υπό γενική ή επισκληρίδιο αναισθησία και συνήθως διαρκεί περίπου τρεις ώρες.

Πριν από την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξετάσεις:

  1. Κλινικές αναλύσεις;
  2. ΗΚΓ;
  3. Διαβούλευση με ειδικούς ιατρούς για τον εντοπισμό αντενδείξεων για χειρουργική επέμβαση και την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του σώματος.

Μια τέτοια εξέταση ελαχιστοποιεί τους κινδύνους επιπλοκών και τις αρνητικές συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης των κιρσών στα πόδια..

Περίοδος αποκατάστασης

Μετά τη λειτουργία των κιρσών των κάτω άκρων, ο ασθενής μένει στο νοσοκομείο για 1-3 ημέρες (η διάρκεια της παραμονής εξαρτάται από τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης, καθώς και από τη γενική κατάσταση του ασθενούς). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να φοράτε ειδικά εσώρουχα συμπίεσης, τα οποία δεν συνιστάται να αφαιρούνται ακόμη και τη νύχτα.

Οι ασθενείς συχνά έχουν έντονο πόνο μετά από εγχείρηση κιρσών (συνήθως κατά την πρώτη ημέρα), στην περίπτωση αυτή, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί αναλγητικά.

Τη δεύτερη έως την τέταρτη ημέρα, ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι.

Η αφαίρεση των ραφών και η εξέταση ελέγχου προβλέπονται την όγδοη έως τη δέκατη ημέρα μετά την επέμβαση. Ο φλεβολόγος θα αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς, θα πραγματοποιήσει έλεγχο υπερήχων και θα δώσει μεμονωμένες συστάσεις για την πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου και για πρόωρη αποκατάσταση μετά την αφαίρεση μιας φλέβας στο πόδι με κιρσούς.

Θεραπεία φαρμάκων

Μετά την αφαίρεση των φλεβών, η φαρμακευτική θεραπεία είναι υποχρεωτική, η οποία στοχεύει:

  • Βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα κάτω άκρα.
  • Πρόληψη θρόμβων αίματος
  • Αύξηση της ελαστικότητας των αιμοφόρων αγγείων.
  • Πρόληψη του σχηματισμού σφραγίδων και αιματωμάτων.
  1. Αντιπηκτικά (φάρμακα που μειώνουν τη δραστηριότητα της θρομβίνης στο αίμα ή εμποδίζουν το σχηματισμό προθρομβίνης στο ήπαρ).
  2. Φλεβοτονικά (βελτιώνουν την κατάσταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και έχουν αντιφλεγμονώδη δράση).
  3. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (αραιωτικά αίματος που εμποδίζουν τη συγκόλληση των αιμοπεταλίων).

Εσώρουχα συμπίεσης

Μετά τη λειτουργία, συνιστάται να χρησιμοποιείτε αμέσως ειδικά μετεγχειρητικά ενδύματα συμπίεσης (γόνατα, καλσόν ή καλσόν, ανάλογα με την πληγείσα περιοχή).

Η συμπίεση ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος, βελτιώνει τη ροή αίματος της βαθιάς φλέβας και αποτρέπει την επιφανειακή διόγκωση των φλεβών.

Στη συνέχεια, η μετεγχειρητική φανέλα αντικαθίσταται με εσώρουχα της απαιτούμενης τάξης συμπίεσης (η τάξη καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό) και τα καλσόν ή τα γόνατα φοριούνται καθημερινά.

Συνιστάται να φοράτε τα ρούχα σας αμέσως μετά το ξύπνημα χωρίς να σηκωθείτε από το κρεβάτι. Εάν έπρεπε να σηκωθείτε, τότε πριν βάλετε καλσόν ή ψηλά στο γόνατο, θα πρέπει να κρατάτε τα πόδια σας σε ανυψωμένη θέση για λίγα λεπτά.

Είναι επίσης σημαντικό να ταιριάζει με το μέγεθος των ρούχων. Τα εσώρουχα που είναι πολύ σφιχτά θα συμπιέσουν τις φλέβες και οι υπερμεγέθη κάλτσες δεν θα παρέχουν την απαραίτητη συμπίεση. Διατίθενται πίνακες μεγέθους για κάθε κατασκευαστή εσώρουχων συμπίεσης.

Περπάτημα μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά τη λειτουργία των κιρσών, μπορείτε να σηκωθείτε και να περπατήσετε αμέσως όταν εξαφανιστεί η αναισθησία. Εάν η επέμβαση πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους, τότε το περπάτημα είναι υποχρεωτική άσκηση. Ωστόσο, μην υπερβάλλετε την εργασία. Το φορτίο πρέπει να αυξάνεται σταδιακά, σύμφωνα με τις συστάσεις του θεράποντος φλεβολόγου.

Μπορείτε επίσης να σηκώσετε ελαφρώς και να λυγίσετε τα πόδια σας. Αυτή η ήπια γυμναστική θα βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος και θα επιταχύνει την αποκατάσταση μετά την αφαίρεση των κιρσών στο πόδι..

Φυσιοθεραπεία

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, ο ασθενής πρέπει να ασκήσει φυσιοθεραπεία. Εάν δεν μπορείτε να πάτε σε μαθήματα με ειδικούς, μπορείτε να κάνετε τις ακόλουθες ασκήσεις μόνοι σας:

  • Περπατώντας εναλλάξ στα δάκτυλα και τα τακούνια.
  • Επέκταση κάμψης των ποδιών από μια επιρρεπής θέση.
  • "Ποδήλατο";
  • Μείωση και αναπαραγωγή ανυψωμένων ποδιών ("ψαλίδι").

Ποιες άλλες ασκήσεις θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος, ο θεράπων ιατρός θα σας πει πότε θα δώσει συστάσεις μετά από χειρουργική επέμβαση για κιρσούς.

Διατροφή μετά από φλεβεκτομή

Ένας σημαντικός παράγοντας στο ερώτημα πώς είναι καλύτερο να ανακάμψετε από χειρουργική επέμβαση φλεβίτιδας είναι μια ειδική δίαιτα. Συνιστάται στους ασθενείς να έχουν μια πλήρη υγιεινή διατροφή που περιέχει τρόφιμα που έχουν ευεργετική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνουν την ελαστικότητά τους. Πρέπει να τρώτε λαχανικά και φρούτα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη C (εσπεριδοειδή, μαύρες σταφίδες, ακτινίδια). Αυτά τα προϊόντα όχι μόνο συμβάλλουν στην αύξηση της αντοχής του σώματος, αλλά και στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, στην ομαλοποίηση της ανταλλαγής υγρών και στην ανακούφιση του πρηξίματος..

Τα θαλασσινά είναι επίσης υγιή. Τα θαλασσινά βοηθούν στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Τα μύδια και τα φύκια είναι ιδιαίτερα χρήσιμα κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.

Για να ομαλοποιήσετε το πεπτικό σύστημα, πρέπει να τρώτε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες και φυτικές ίνες. Αυτά είναι λάχανο, πράσινη σαλάτα, φακές, σέλινο, μήλα, πλιγούρι βρώμης. Αυτά τα προϊόντα θα διεγείρουν την εξάλειψη των τοξινών και θα ομαλοποιήσουν την πεπτική δραστηριότητα, η οποία είναι πολύ σημαντική κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, κιρσούς των κάτω άκρων, καθώς ακόμη και μικρές παθολογίες της πεπτικής δραστηριότητας προκαλούν αύξηση της πίεσης στα αγγεία.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα, συνιστάται σκόρδο, λεμόνι, κρεμμύδι, κεράσια, ελαιόλαδο, μαύρο πιπέρι, κανέλα και τζίντζερ από μπαχαρικά.

Είναι καλύτερο να πίνετε καθαρό νερό ως ποτό. Συνιστάται να πίνετε περίπου δύο λίτρα την ημέρα (εάν δεν υπάρχουν προβλήματα στα νεφρά). Η κατανάλωση πολλών υγρών θα παρέχει επίσης αραίωση αίματος και θα αποτρέψει τη θρόμβωση..

Δεν συνιστώνται τα ακόλουθα τρόφιμα:

  • Αλμυρά και καπνιστά κρέατα (αυτό το φαγητό μπορεί να προκαλέσει οίδημα).
  • Γλυκα;
  • Ρολά, πίτες και άλλα γλυκά.
  • κόκκινο κρέας.

Επίσης, οι γιατροί προτείνουν τον περιορισμό της κατανάλωσης καφέ (συνιστάται να πίνετε όχι περισσότερο από δύο φλιτζάνια την ημέρα).

Τι δεν πρέπει να κάνετε μετά τη χειρουργική επέμβαση

Κατά την περίοδο της μετεγχειρητικής αποκατάστασης, είναι απαραίτητη η φυσική δραστηριότητα, αλλά απαγορεύεται αυστηρά η άρση βαρών, η εκτέλεση, η υπερβολική εργασία.

Μετεγχειρητικά ράμματα

Μετά τη λειτουργία των κιρσών των κάτω άκρων, είναι σημαντικό να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στις ραφές. Πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

  1. Μην χρησιμοποιείτε επιθετικά απορρυπαντικά και μην τρίβετε τις ραφές με χονδροειδή σφουγγάρια.
  2. Μην σκίζετε τον φλοιό που σχηματίζεται στις ραφές.
  3. Μην κάνετε ζεστό μπάνιο, μην επισκεφτείτε τη σάουνα και το μπάνιο.
  4. Χρησιμοποιήστε αντισηπτικά για τη θεραπεία ραφών (τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό).

Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στην αποφυγή επιπλοκών που σχετίζονται με τη μόλυνση των ραφών μετά από χειρουργική επέμβαση για κιρσούς στα πόδια και θα προωθήσουν επίσης την έγκαιρη επούλωση..

Πιθανές επιπλοκές

Μετά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών, είναι πιθανές οι ακόλουθες συνέπειες:

  • Ανεπαρκής αιμορραγία από μικρά αγγεία, τα οποία δεν ήταν δεμένα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
  • Μώλωπες (συνήθως εξαφανίζονται εντός 7-10 ημερών μετά την παρέμβαση).
  • Επώδυνες αισθήσεις (που σχετίζονται με τραυματισμό σε γειτονικούς ιστούς).
  • Οίηση.

Όσον αφορά τις επιπλοκές, είναι πιθανές οι ακόλουθες παθολογίες:

  • Αισθήματα μούδιασμα, απώλεια ευαισθησίας (αυτές οι επιδράσεις σχετίζονται με βλάβη των νεύρων).
  • Ακατάσχετη αιμορραγία;
  • Εξάλειψη ραμμάτων, σχηματισμός αιματώματος
  • Θρομβοεμβολισμός (θρόμβοι αίματος και απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων).

Ο κίνδυνος τέτοιων συνεπειών μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να ελαχιστοποιηθεί εάν ακολουθηθούν αυστηρά όλες οι συστάσεις και οδηγίες του θεράποντος φλεβολόγου, τα ράμματα αντιμετωπίζονται σωστά, είναι επιτακτική ανάγκη να σηκωθείτε και να περπατήσετε αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, να πάρετε φάρμακα που συνταγογραφήθηκαν από τον φλεβολόγο και να αποφύγετε την αυξημένη σωματική άσκηση.

Καλλυντική δράση μετά από φλεβεκτομή

Το αισθητικό αποτέλεσμα μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τον βαθμό φλεβικής βλάβης και τη γενική κατάσταση του σώματος. Εάν οι φλέβες αφαιρέθηκαν στο αρχικό στάδιο των κιρσών και ο ασθενής ακολούθησε σαφώς τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τον τρόπο συμπεριφοράς μετά τη χειρουργική επέμβαση για κιρσούς, τότε, κατά κανόνα, οι μετεγχειρητικές ουλές θα είναι πρακτικά αόρατες.

Εάν η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε με προχωρημένες κιρσούς (παρουσία τροφικών ελκών, μελάγχρωση, δερματίτιδα κ.λπ.), τότε ενδέχεται να παραμείνουν κάποια καλλυντικά ελαττώματα, για παράδειγμα, μελάγχρωση ή ουλές από έλκη.

Όσον αφορά την κατάσταση των μετεγχειρητικών ουλών, το καλλυντικό αποτέλεσμα εξαρτάται από την κατάσταση του σώματος και την ατομική αντίδραση. Μερικοί ασθενείς έχουν την τάση να σχηματίζουν τραχιά σημάδια, ακόμη και με μικρή παρέμβαση. Η μείωση του κινδύνου κολλοειδών ουλών θα επιτρέψει τη σωστή φροντίδα των ραμμάτων κατά την ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση των κιρσών.

Η πιθανότητα υποτροπής

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, τα παραμορφωμένα αγγεία και οι κιρσοί αφαιρούνται. Αυτό μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την κυκλοφορία του αίματος. Ωστόσο, οι υποτροπές μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι πολύ πιθανές: εάν υπάρχει τάση για κιρσούς, τότε με την πάροδο του χρόνου, ενδέχεται να υποφέρουν άλλες εξωτερικές φλέβες που ήταν υγιείς κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Τα προληπτικά μέτρα κατά των κιρσών θα βοηθήσουν στη μείωση των κινδύνων υποτροπής:

  1. Η σωματική δραστηριότητα (περπάτημα, κολύμπι, ειδικές ασκήσεις φυσικοθεραπείας είναι ιδιαίτερα καλές για την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων).
  2. Φοράτε εσώρουχα συμπίεσης (φροντίστε να φοράτε κάλτσες ή γόνατα κατά τη διάρκεια αθλητικών, σωματικών δραστηριοτήτων, πτήσεων με αεροπλάνα και άλλων καταστάσεων που προκαλούν φορτίο στα αιμοφόρα αγγεία και είναι καλύτερο να φοράτε ιατρικά εσώρουχα καθημερινά).
  3. Ομαλοποίηση του βάρους (το υπερβολικό βάρος παρέχει αυξημένο φορτίο σε ολόκληρο το σώμα και είναι ένας παράγοντας που αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης κιρσών).
  4. Κατάλληλη διατροφή;
  5. Απουσία αυξημένων φορτίων (με τον κίνδυνο εμφάνισης κιρσών, δεν συνιστάται η εργασία, δεν μπορείτε να φορέσετε βάρη, θα πρέπει να αποφύγετε αυξημένη σωματική άσκηση).
  6. Περιορισμός θερμικών διαδικασιών (οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν ατμόλουτρα, σάουνες, ζεστά λουτρά, καθώς η υψηλή θερμοκρασία παρέχει υψηλό φορτίο στα αγγεία).

Μια καλή πρόληψη των κιρσών είναι οι ειδικές ασκήσεις φυσικοθεραπείας και οποιεσδήποτε ασκήσεις που σχετίζονται με την ανύψωση των ποδιών από μια καθιστή ή ξαπλωμένη θέση. Μπορείτε να κάνετε ένα μασάζ των άκρων (συμπεριλαμβανομένης της λεμφικής παροχέτευσης), τέτοιες διαδικασίες θα σας βοηθήσουν να ομαλοποιήσετε τη ροή του αίματος και την αποστράγγιση της λέμφου, να ανακουφίσετε το πρήξιμο). Ωστόσο, πριν από τις συνεδρίες μασάζ, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε τον φλεβολόγο σας..

Συνιστάται επίσης ένα ντους αντίθεσης για τα κάτω άκρα (το κρύο και το ζεστό νερό πρέπει να εναλλάσσονται), τα λουτρά Kneipp, το περπάτημα σε βρεγμένο γρασίδι και η άμμος είναι επίσης μια εξαιρετική μέθοδος πρόληψης των κιρσών.

Πώς αφαιρέθηκε η φλεβίτιδα σύμφωνα με την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση

Και δεν πήραν δεκάρα

Μετά τον τοκετό, μια φουσκωμένη φλέβα εμφανίστηκε στο κάτω πόδι μου. Ο φλεβολόγος είπε: οι βαλβίδες δεν λειτουργούν, το αίμα σταματά, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν.

Ήταν τον Αύγουστο του 2018. Σε μια ιδιωτική κλινική, πλήρωσα 1.500 ρούβλια για ιατρική συμβουλή και υπερηχογράφημα των φλεβών και των δύο ποδιών. Εκεί ανακάλυψα το κόστος της λειτουργίας αφαίρεσης φλεβών - άλλες 50 χιλιάδες. Αλλά ένιωσα συγνώμη για τα χρήματα και υποβλήθηκα σε υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση.

Έχει περάσει ένας χρόνος από τότε, και η φλέβα δεν με ενοχλεί ακόμα. Σε αυτό το άρθρο θα σας πω πώς πήγε.

Ήταν τρομαχτικό

Τη στιγμή της επέμβασης ήμουν 29 ετών. Πριν από αυτό, δεν είχα σοβαρά προβλήματα υγείας, και ακόμη και η γιαγιά μου δεν μπορούσε να μοιραστεί την εμπειρία των χειρουργικών επεμβάσεων. Επιπλέον, φοβάμαι τον πόνο και στο γραφείο του οδοντιάτρου σας ζητώ να μου κάνετε δύο ενέσεις. Ως εκ τούτου, η υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση, ειδικά σε ένα συνηθισμένο νοσοκομείο της πόλης, συσχετίστηκα μόνο με αυτά που είδα στις ταινίες: 70χρονοι ασθενείς, τραυματισμένοι τοίχοι νοσοκομείου, γύψος που πέφτει στο κεφάλι τους, κοινόχρηστο μπάνιο στο πάτωμα, θλιβερό ιατρικό προσωπικό. Δεν θα κρύψω, φοβήθηκα πολύ.

Τώρα που όλα πάνε καλά, είμαι πιο ήρεμος για τις επεμβάσεις και τη δωρεάν ιατρική. Εάν μεταξύ των αναγνωστών υπάρχουν άνθρωποι που φοβούνται τους γιατρούς τουλάχιστον από εμένα, ίσως αυτό το άρθρο θα τους βοηθήσει να ξεπεράσουν τον φόβο τους και να βελτιώσουν την υγεία τους σε βάρος του κράτους..

Παραπομπή για χειρουργική επέμβαση

Ο δρόμος για τη λειτουργία με χρήματα προϋπολογισμού ξεκινά στην κλινική όπου έχει ανατεθεί το άτομο. Μου φάνηκε έτσι: πρώτα ήρθα σε έναν γενικό χειρουργό σε μια πολυκλινική, έδωσε μια παραπομπή σε έναν αγγειοχειρουργό σε ένα νοσοκομείο, ένας αγγειακός χειρουργός έδωσε μια παραπομπή για μια επέμβαση και χειρουργήθηκε στον εαυτό του.

Στην περίπτωσή μου, όλα απλοποιήθηκαν λόγω του γεγονότος ότι η κλινική και το νοσοκομείο βρίσκονται στο ίδιο κτίριο. Έχουν επίσης ένα συμβουλευτικό κέντρο με στενούς ειδικούς: καρδιολόγος, ενδοκρινολόγος, μαστολόγος, γαστρεντερολόγος, αγγειοχειρουργός και άλλους γιατρούς. Επομένως, στην πραγματικότητα, με έστειλαν από το ένα γραφείο στο άλλο..

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με τους γιατρούς μέσω τηλεφώνου μέσω του μητρώου ή σε ειδική υπηρεσία στο Krasnodar Territory. Δεν καταγράφουν για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, αλλά για χρονικό διάστημα: για παράδειγμα, από 9 έως 13. Αυτή τη στιγμή, πρέπει να έρθετε και να πάτε στη ρεσεψιόν με βάση την πρώτη σειρά, με την πρώτη εξυπηρέτηση. Έφτασα στον γενικό ιατρό του πολυκλινικού την επόμενη μέρα και έπρεπε να περιμένω δύο εβδομάδες για ραντεβού με τον αγγειοχειρουργό..

Ο χειρουργός στην κλινική εξέτασε το συμπέρασμα ενός ιδιωτικού φλεβολόγου, ένιωσε φλέβα και έδωσε παραπομπή σε αγγειοχειρουργό στο συμβουλευτικό τμήμα. Ο αγγειοχειρουργός επιβεβαίωσε τη διάγνωση ενός ιδιωτικού συναδέλφου: η φλέβα πρέπει να αφαιρεθεί. Εάν αυτό δεν γίνει, τα σαπικά έλκη θα αρχίσουν να εμφανίζονται στο πόδι με την πάροδο του χρόνου και θα σχηματιστούν θρόμβοι στο εσωτερικό της φλέβας - γενικά, υπάρχει λίγο ευχάριστο. Η επέμβαση ονομάζεται φλεβεκτομή και γίνεται σύμφωνα με την υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση.

Μου προσφέρθηκε να πραγματοποιήσω την επέμβαση είτε τον Σεπτέμβριο, ένα μήνα αργότερα - υπήρχε ένα «παράθυρο» στο πρόγραμμα του χειρουργού - ή με τη σειρά του, το Δεκέμβριο. Επέλεξα τον Δεκέμβριο: είναι ζεστό εδώ μέχρι τον Νοέμβριο, και τότε ήξερα ήδη ότι μετά την επέμβαση θα έπρεπε να φοράω εσώρουχα συμπίεσης για πέντε μήνες. Είναι τόσο ευχαρίστηση στη ζέστη.

Και δεν ήμουν έτοιμος διανοητικά. Στους φόβους μου για την επιχείρηση προστέθηκε κοινή γνώμη στο πρόσωπο των συγγενών, συναδέλφων και γειτόνων. Με διαβεβαίωσαν ότι το πόδι μου θα παραμορφωνόταν στο τοπικό νοσοκομείο, οπότε πρέπει σίγουρα να πάω στο περιφερειακό κέντρο, στο Κρασνοντάρ (Μόσχα, Νέα Υόρκη, υπογραμμίζω το απαραίτητο) για την επέμβαση. Και υπάρχει επίσης ένας σαμάνος στο Γκελεντζίκ - θα μιλήσει φλέβα, και όλα θα πάνε καλά.

Κατά τη διάρκεια της πορείας, έχω δείξει ότι η αναισθησία είναι ένα απρόβλεπτο πράγμα, μπορώ να κοιμηθώ και να μην ξυπνήσω. Επομένως, χρειαζόμουν επίσης χρόνο για να γράψω μια διαθήκη και να δώσω στον άντρα μου πολύτιμες οδηγίες για την αποτέφρωση..

Η επιχείρηση είχε προγραμματιστεί για τις 13 Δεκεμβρίου. Μια εβδομάδα μετά από αυτήν την ημερομηνία, προγραμματίστηκε ένα εταιρικό πάρτι της Πρωτοχρονιάς σε μια άλλη πόλη, και του είπα ήδη διανοητικά αντίο: ενώ ξεφεύγω από την αναισθησία, ενώ τα ράμματα αφαιρούνται, μέχρι να επιστρέψω στη συνηθισμένη μου ζωή. Όλα αυτά με έβαλαν σε κατάσταση σχεδόν πανικού.

Η φλεβοτομία των κιρσών γίνεται με υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση ή με χρήματα. Στο 4ο νοσοκομείο της πόλης του Σότσι, όπου έπρεπε να χρησιμοποιηθώ, τα χρήματα είναι 54 χιλιάδες ρούβλια, 10 χιλιάδες φθηνότερα από ό, τι σε ένα ιδιωτικό ιατρικό κέντρο, όπου για πρώτη φορά υπέβαλα αίτηση

Αναλύσεις πριν από τη χειρουργική επέμβαση

Ο αγγειοχειρουργός μου έδωσε επίσης μια λίστα με εξετάσεις που πρέπει να περάσουν για την επέμβαση:

  1. Γενική ανάλυση αίματος.
  2. Γενική ανάλυση ούρων.
  3. ΗΚΓ.
  4. Φθοριογραφία.
  5. Δοκιμές για HIV και AIDS.
  6. Ανάλυση για την ομάδα και τον παράγοντα Rh του αίματος.
  7. Υπερηχογράφημα φλεβών.

Με αυτήν τη λίστα, πήγα στο GP, ο οποίος μου έδωσε όλες τις οδηγίες και εξήγησε τι να κάνω με ποια σειρά. Ήταν περίπου ένας μήνας πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Έκανα τη φθοριογραφία την ίδια μέρα: αφού η κλινική και το νοσοκομείο βρίσκονται στο ίδιο κτίριο, μόλις κατέβηκα στον ένα όροφο στο τμήμα ακτινολογίας, στάθηκα στη γραμμή για μια ώρα και περπατούσα γύρω από την πλατεία του νοσοκομείου για μισή ώρα περιμένοντας τα αποτελέσματα. Δώρισα αίμα, ούρα και ΗΚΓ την επόμενη μέρα, χρειάστηκαν περίπου τρεις ώρες. Σχεδόν όλες οι εξετάσεις ήταν έτοιμες σε 3 ημέρες, HIV και AIDS σε 10 ημέρες.

Κάτι πήγε στραβά με τον υπέρηχο των φλεβών: μέχρι το τέλος του έτους, όλα τα μέρη είχαν προγραμματιστεί και δεν το έκανα. Αλλά ο αγγειοχειρουργός με διαβεβαίωσε: πριν από την επέμβαση, θα χρειαστεί να κάνετε ξανά την έρευνα, οπότε τώρα δεν μπορείτε να πληρώσετε για αυτό.

Σε ένα ιδιωτικό εργαστήριο, οι ίδιες δοκιμές γίνονται γρηγορότερα, αλλά με αυτόν τον τρόπο έσωσα περισσότερα από 3000 ρούβλια - σε σύγκριση με τις τιμές του Sochi "Invitro".

Αποτελέσματα φθοριογραφίας και εξετάσεων αίματος

Νοσηλεία σε νοσοκομείο

Έλεγξα τη θέλησή μου, αγόρασα τα δώρα της Πρωτοχρονιάς και διακόσμησα το δέντρο και μετά άρχισα να ετοιμάζομαι να πάω στο νοσοκομείο. Βάζω έγγραφα, κάλτσες, πιτζάμες, μια πετσέτα, ένα ζεστό σάλι, οδοντόκρεμα, αφρόλουτρο, καραμέλα, καφέ, μια θερμο κούπα, ένα βιβλίο και ακουστικά στην τσάντα. Κοιτώντας μπροστά, δεν έπρεπε να πάρω το βιβλίο, αλλά με την ποσότητα των γλυκών ενθουσιάστηκα.

Στο τμήμα έκτακτης ανάγκης, αποδείχθηκε ότι δεν είχα παραπέμψει για την επέμβαση από τον γενικό χειρουργό στην πολυκλινική. Για άλλη μια φορά χαίρομαι που όλα ήταν σε ένα κτίριο: έξω από +5 ° C και βροχή - ένας τυπικός χειμώνας στο Σότσι. Στη ρεσεψιόν της κλινικής, με συνάντησαν στα μισά και μου έδωσαν ένα εισιτήριο για τώρα. Αφού πέρασα μόνο σαράντα λεπτά στη σειρά, έλαβα το πολυπόθητο έγγραφο.

Στο τμήμα αγγειακής χειρουργικής, μου δόθηκε άδεια για όλη τη διάρκεια της παραμονής μου στο νοσοκομείο. Όπως μου είπαν, όλα θα διαρκέσουν 3-5 ημέρες, αλλά κανείς δεν θα με κρατήσει στο νοσοκομείο πάρα πολύ χρόνο. Μόλις φτάσω τελικά στις αισθήσεις μου και τίποτα δεν απειλεί την υγεία μου, θα απολυθώ.

Η κατάσταση στο τμήμα ήταν διαφορετική από την εικόνα του νοσοκομείου, το οποίο διαμορφώθηκε στο μυαλό μου χάρη στον κινηματογράφο. Το City Hospital No. 4 ιδρύθηκε τη δεκαετία του 1960, αλλά το κτίριο ξαναχτίστηκε και εκσυγχρονίστηκε για τους Ολυμπιακούς Αγώνες. Προφανώς, αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν βρήκα τους κουρελιασμένους τοίχους, τους γκρίνιους ασθενείς και τα μπαρ στα παράθυρα. Με έβαλαν σε ένα θάλαμο για δύο άτομα με ξεχωριστό μπάνιο, ντουλάπα, καθρέφτη, μεγάλο κρεβάτι και ένα μάτσο πρίζες και κουμπιά στο κεφάλι. Ήταν πολύ καθαρό και ήσυχο.

Οι θάλαμοι είναι καθαροί και υπάρχουν πολλά ακατανόητα κουμπιά και λαμπτήρεςΑναμνησία για κάθε ασθενή

Μετά τη νοσηλεία, ένας χειρουργός ήρθε στο θάλαμο και είπε ότι η επέμβαση είχε προγραμματιστεί για αύριο στις 11 π.μ. και ότι θα μπορούσα να κάνω ένα ελαφρύ δείπνο. Αργότερα, ο αναισθησιολόγος με επισκέφτηκε και είπε ότι η αναισθησία θα ήταν σπονδυλική στήλη - δηλαδή, θα ήμουν στον εαυτό μου, απλά δεν θα αισθανόμουν το κάτω μέρος του σώματος. Ήμουν πολύ χαρούμενος για αυτό, επειδή φοβόμουν την αναισθησία - αυτό είναι όταν ένα άτομο απενεργοποιείται εντελώς. Οι πιθανότητες είναι ότι η θέληση δεν θα είναι χρήσιμη για μένα.

Ήμουν τόσο χαρούμενος που τηλεφώνησα στη μητέρα μου. Ήρθε και έφερε πατάτες, καπουτσίνο και σάλτσα τυριών - κρίνοντας από τις μυρωδιές από την τραπεζαρία, δεν ήθελα να πάω εκεί. Ενα ελαφρύ δείπνο πραγματοποιήθηκε στο λόμπι του τμήματος. Αλλά έπρεπε να διαλύσω, γιατί ο χειρουργός με χάσει. Με έψαχνε για υπερηχογράφημα. Εξετάσαμε τις φλέβες μου και στη συνέχεια ο γιατρός σχεδίασε μια γραμμή για τη μελλοντική επέμβαση στο πόδι μου και εξήγησε λεπτομερώς τι θα έπρεπε να έχω.

Εν ολίγοις, έτσι κατάλαβα τα πάντα. Μικρές τομές γίνονται στη βουβωνική χώρα και στον αστράγαλο με λέιζερ, περίπου 2 cm η καθεμία. Η κιρσώδης διάτρηση διαπερνιέται σε όλο το μήκος της και τραβιέται από τις τομές σαν κορδόνι. Η επέμβαση είναι ελάχιστα επεμβατική, δηλαδή, με ελάχιστη παρέμβαση στο σώμα και ελάχιστους κινδύνους. Μετά την επέμβαση, βρήκα 10 τρυπήματα και δύο μικρά εγκαύματα από ένα λέιζερ - χωρίς ραφές ή ουλές. Δεν ήξερα για τέτοιες τεχνολογίες και όταν το ανακάλυψα, δεν πίστευα ότι στο Σότσι ξέρουν πραγματικά πώς. Συγγνώμη γιατροί.