Υπόταση - ένα πρωτόκολλο παροχής βοήθειας στο στάδιο έκτακτης ανάγκης

I95 Υπόταση

I95.1 Ορθοστατική υπόταση

I95.2 Υπόταση που προκαλείται από τα ναρκωτικά

Κύρια κλινικά συμπτώματα

Υπόταση

  • Αρτηριακή υπόταση, που δεν σχετίζεται με αλλαγή στη στάση του σώματος, τη θέση του σώματος, τη λήψη φαρμάκων.
  • Απουσία κλινικών συμπτωμάτων σωματικών και νευρολογικών παθήσεων, τραυματισμοί.

Ορθοστατική υπόταση

  • Αρτηριακή υπόταση που σχετίζεται με αλλαγή στη στάση του σώματος, στη θέση του σώματος.
  • Απουσία κλινικών συμπτωμάτων σωματικών και νευρολογικών παθήσεων, τραυματισμοί.

Υπόταση που προκαλείται από ναρκωτικά

  • Αρτηριακή υπόταση που σχετίζεται με τη λήψη φαρμάκων.
  • Απουσία κλινικών συμπτωμάτων σωματικών και νευρολογικών παθήσεων, τραυματισμοί.

Διαγνωστικά μέτρα

  1. Συλλογή αναμνηστικής (ταυτόχρονα με διαγνωστικά και θεραπευτικά μέτρα).
  2. Εξέταση από γιατρό (παραϊατρικό) ασθενοφόρου ή από ειδικό της ομάδας ασθενοφόρων πεδίου του αντίστοιχου προφίλ.
  3. Παλμική οξυμετρία;
  4. Γενική θερμομετρία
  5. Καταχώριση ηλεκτροκαρδιογραφήματος, αποκωδικοποίηση, περιγραφή και ερμηνεία ηλεκτροκαρδιογραφικών δεδομένων.

Θεραπευτικές δραστηριότητες

Με επίμονη αρτηριακή υπόταση:

  1. Οριζόντια ή αντικραδασμική θέση.
  2. Καθετηριασμός της κυβικής ή και άλλων περιφερικών φλεβών.
  3. Χλωριούχο νάτριο 0,9% - σε / σε (ενδοοσθικό) με ρυθμό 10 ml / kg / ώρα, υπό τον ακουστικό έλεγχο των πνευμόνων. επί τόπου και κατά τη διάρκεια της ιατρικής εκκένωσης ·
  4. Ιατρική εκκένωση σύμφωνα με ενδείξεις (βλ. "Γενικά τακτικά μέτρα").

Γενικές τακτικές δραστηριότητες

Εάν υπάρχει ιστορικό επεισοδίων αρτηριακής υπότασης που δεν σχετίζεται με τη λήψη φαρμάκων ή ο ασθενής αρνείται να υποβληθεί σε ιατρική εκκένωση:

Για ομάδες όλων των προφίλ:

  1. Εκτελέστε θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο.
  2. Εάν η ιατρική εκκένωση ακυρωθεί:
  • Έκδοση απαλλαγής από την ιατρική εκκένωση στην κάρτα κλήσης ασθενοφόρου.
  1. Δώστε προτάσεις:
  • ξεκούραση στο κρεβάτι;
  • εξάλειψη φορτίων: φυσική και αισθητηριακή.
  1. Κάντε μια ενεργή κλήση σε έναν τοπικό θεραπευτή.
  2. Με τη συγκατάθεση του ασθενούς ή του νόμιμου εκπροσώπου του στην ενεργή κλήση του τοπικού θεραπευτή:
  • μεταφέρετε μια ενεργή κλήση στην πολυκλινική μέσω νοσοκόμου (παραϊατρικό) για να λαμβάνετε κλήσεις και να τις μεταφέρετε σε ομάδες πεδίου.

Όταν ένα επεισόδιο αρτηριακής υπότασης εμφανίζεται για πρώτη φορά ή από δημόσιους χώρους και για κοινωνικούς λόγους ή με αρτηριακή υπόταση που σχετίζεται με τη λήψη φαρμάκων:

Για ομάδες όλων των προφίλ:

  1. Εκτελέστε θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο.
  2. Εκτελέστε ιατρική εκκένωση.

Αρτηριακή υπόταση φροντίδας έκτακτης ανάγκης

Η αντίδραση του καρδιαγγειακού συστήματος είναι η παροχή αίματος στους ιστούς του σώματος σύμφωνα με τις μεταβολικές τους ανάγκες. Η παροχή αίματος στους ιστούς μπορεί να διατηρηθεί σε ικανοποιητικό επίπεδο με χαμηλή συστηματική αρτηριακή πίεση και, αντίθετα, η παροχή αίματος μπορεί να είναι ανεπαρκής σε σχέση με το πλαίσιο της φυσιολογικής πίεσης. Ωστόσο, είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί η σημασία της έγκαιρης αναγνώρισης και διόρθωσης της υπότασης σε περίπτωση που η μείωση της αρτηριακής πίεσης (BP) από μόνη της μπορεί να οδηγήσει σε ανεπαρκή παροχή αίματος σε ζωτικές δομές όπως η καρδιά και ο εγκέφαλος..

1. Αν και η μείωση της συστηματικής συστολικής πίεσης σε τιμές μικρότερες από 80 mm Hg. Τέχνη. μπορεί να θεωρηθεί ως υποτασική κατάσταση, ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, απαιτείται ατομική προσέγγιση, καθώς μερικές φορές οι χαμηλότερες τιμές της αρτηριακής πίεσης αντιστοιχούν στον κανόνα. Ομοίως, η BP είναι πάνω από 80 mm Hg. Τέχνη. μπορεί να θεωρηθεί ως υποτασική κατάσταση σε έναν ασθενή με αρχική υπέρταση. Κατά τον προσδιορισμό της πίεσης σε παχύσαρκα άτομα, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν πιθανά αντικείμενα. Για αυτό, μετράται τόσο η κεντρική (καρωτίδα) όσο και η περιφερειακή πίεση (στα χέρια και τα πόδια).

2. Η υπόταση μπορεί να θεωρηθεί ως μια κατάσταση που απειλεί άμεσα τη ζωή του ασθενούς σε περίπτωση ψυχικής διαταραχής ή καρδιακής αρρυθμίας. Μεταξύ των προφανών λόγων για την υπόταση μπορεί να ονομαστεί αιμορραγία σε περίπτωση τυχαίας διακοπής της ενδοαρτηριακής σύνδεσης του συστήματος, υποξαιμία ή υπερκαπνία που οφείλεται σε δυσλειτουργία του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και υπερβολική δόση νιτροπρωσσίδης με στάγδην. Σε περίπτωση υπότασης που προκαλείται από υπερβολική δόση φαρμάκου, η ενδοφλέβια ναλοξόνη θα πρέπει να χορηγείται σε δόση 0,4 mg. Η υπόταση που προκαλείται από τη συμπίεση της κατώτερης φλέβας από μια μάζα στην κοιλιακή κοιλότητα, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να εξαλειφθεί τοποθετώντας τον ασθενή σε ύπτια θέση. Η περικαρδιακή καρδιακή ταμπόν προκαλεί συχνά υπόταση, η οποία απαιτεί τη διόρθωση της περικαρδιοκέντησης. Στη θωρακική χειρουργική επέμβαση, η μετεγχειρητική περίοδος μπορεί να περιπλέκεται με περικαρδιακό ή μεσοθωρακικό ταμπόν, για να εξαλειφθεί ποια εντατική αναρρόφηση πραγματοποιείται μέσω σωλήνα αποστράγγισης (εάν έχει εγκατασταθεί) και εάν αυτή η τεχνική είναι αναποτελεσματική, εκτελείται ρεθορακοτομία.

3. Εάν η αιτία της υπότασης δεν είναι σαφής, καθώς και όταν η υπόταση είναι ανθεκτική στην πρωτογενή θεραπεία, απαιτείται άμεση θεραπεία ενδοφλέβιας έγχυσης. Ο όγκος του ενέσιμου υγρού εξαρτάται από τα αποτελέσματα της θεραπείας, αλλά η αρχική ταχέως χορηγούμενη δόση πρέπει να είναι τουλάχιστον 500 ml. Η ένεση IV ξεκινά με ένα διάλυμα, ο τύπος του οποίου εξαρτάται από την αιτία της υπότασης. Η έλλειψη άμεσης απόκρισης είναι ένδειξη για την σταγόνα ντοπαμίνης σε δόση 2-15 μg / kg / λεπτό. Εάν η συστημική πίεση παραμένει σε ανησυχητικό επίπεδο, θα πρέπει να ξεκινήσει η εισαγωγή υδροτρυγικής νορεπινεφρίνης έως ότου επιτευχθεί κλινική επίδραση.

Τα ακόλουθα θα περιγράψουν τη θεραπεία υποτασικών παθήσεων σε ασθενείς με χαμηλή ή φυσιολογική πίεση πλήρωσης του αριστερού κόλπου στο πλαίσιο χαμηλής ή υψηλής πίεσης στο δεξιό κόλπο..

1. Πληροφορίες για τον προσδιορισμό της αιτίας της υπότασης μπορούν να ληφθούν από δεδομένα ιστορικού και φυσικής εξέτασης. Ωστόσο, είναι συχνά απαραίτητο να προσδιοριστεί η πίεση πλήρωσης του αριστερού κόλπου με βάση τη μέτρηση της τριχοειδούς πίεσης σφήνας, καθώς και την άμεση μέτρηση της πίεσης στο δεξιό κόλπο. Η ερμηνεία των δεδομένων κολπικής πίεσης που λαμβάνονται είναι δύσκολη λόγω της παρουσίας πίεσης γύρω από τα μεγάλα αγγεία και τους θαλάμους της καρδιάς, η οποία αντιπροσωπεύεται από υπεζωκοτική πίεση (ή, πιο σωστά, ενδοπερικαρδιακή πίεση). Η πνευμονική πίεση δεν είναι πάντα γνωστή. Οι τιμές Pkz και Ppp που δίνονται σε αυτήν την ενότητα αντικατοπτρίζουν τα επίπεδα των αντίστοιχων πιέσεων που καθορίζονται στο τέλος της αυθόρμητης λήξης σε ατμοσφαιρική πίεση. Τα επίπεδα πίεσης πλήρωσης ασθενούς κατά τη διάρκεια του θετικού εξαερισμού πίεσης στο τέλος της εκπνευστικής πίεσης πρέπει να μειωθούν κατά περίπου το ένα τρίτο της πίεσης των αναπνευστικών οδών.

2. Η υποβολιμία διαγιγνώσκεται όταν η πίεση μειώνεται τόσο στον δεξιό όσο και στον αριστερό κόλπο. Η υποβολιμία μπορεί να προκληθεί από: απώλεια υγρού προς τα έξω (αιμορραγία, εγκαύματα, έμετος, διάρροια, πολυουρία, υπερβολική εφίδρωση). απώλεια υγρού στο σώμα (π.χ. δυναμική ή μηχανική απόφραξη του γαστρεντερικού σωλήνα, τραύμα, εσωτερική αιμορραγία, σήψη). Απόφραξη της κατώτερης φλέβας (IVC) ή ανώτερης φλέβας (SVC) (π.χ. λόγω ανάπτυξης όγκου, φλεβικής θρόμβωσης ή εμβολής). υπερβολική δόση φαρμάκου που οδηγεί σε διαστολή των περιφερικών φλεβών. καθώς και ανεπάρκεια επινεφριδίων. Μια κοινή αιτία υπότασης σε ασθενείς με ΜΕΘ είναι η σήψη, στην οποία η πρωταρχική νορμοτακτικότητα, η περιφερική αγγειοδιαστολή και η υψηλή καρδιακή έξοδο αντικαθίστανται από υπόταση και μειωμένη καρδιακή έξοδο ως ρευστοποιητής σε ιστούς ως αποτέλεσμα της εξασθένησης της τριχοειδούς διαπερατότητας. Μολονότι η ειοτροπική αρχή της θεραπείας της υπότασης είναι καθοριστική (η χρήση αντιβιοτικών για σήψη, στεροειδή για ανεπάρκεια επινεφριδίων), είναι σημαντικό να διατηρηθεί η πίεση σε επαρκές επίπεδο έως ότου επιτευχθεί το αποτέλεσμα της κύριας θεραπείας. Δεν υπάρχει συναίνεση σχετικά με το ποια υγρά πρέπει να χορηγούνται για υπόταση, αν και πρόσφατες έρευνες προτείνουν τη χρήση κολλοειδών και όχι κρυσταλλικών διαλυμάτων για τη μείωση του κινδύνου ταυτόχρονης πνευμονικής οίδημα. Μερικές φορές καταφεύγουν σε μεταγγίσεις αίματος για να διατηρήσουν τον αιματοκρίτη στο 35-40%. Οι δόσεις ντοπαμίνης που χορηγούνται με έγχυση μπορούν να αυξηθούν στα 15 μg / kg / λεπτό. ελλείψει αύξησης της συστολικής πίεσης, η νοραδρεναλίνη πρέπει να προστεθεί σε δόση 2-5 μg / min. Θα πρέπει επίσης να προσδιορίσει την αποτελεσματικότητα της ναλοξόνης που χορηγείται IV σε δόση 1-6 mg.

3. Η συστηματική υπόταση και η αύξηση του RAP μπορεί να συνοδεύουν το έμφραγμα του μυοκαρδίου της δεξιάς κοιλίας. Η ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας λόγω της αυξημένης πνευμονικής αγγειακής αντοχής ή της ισχαιμίας του μυοκαρδίου περιγράφεται όλο και περισσότερο ως σοβαρή επιπλοκή σε ασθενείς που υποβάλλονται σε ανάνηψη για υποβολικό ή σηπτικό σοκ. Η αυξημένη αντίσταση των πνευμονικών αγγείων και η ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας θεωρούνται η κύρια αιτία επιπλοκών και θνησιμότητας σε ασθενείς με οξείες πνευμονικές παθήσεις (οξεία πνευμονία, σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας σε ενήλικες). Οι προσπάθειες για μείωση της πνευμονικής αγγειακής αντοχής χωρίς παρόμοια ή μεγαλύτερη μείωση της συστημικής αντίστασης δεν ήταν πάντα επιτυχημένες. Ανάμεσα στις σπάνιες αιτίες της απόφραξης της ροής του αίματος από τη δεξιά καρδιά είναι η μαζική πνευμονική εμβολή ή το μυξώμα του δεξιού κόλπου. Σε αυτές τις καταστάσεις, είναι δυνατή μόνο χειρουργική θεραπεία.

ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΦΡΟΝΤΙΔΑ. ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΠΟΛΥΜΟΝΙΚΗ ΑΝΑΝΕΩΣΗ: ΑΡΤΗΡΙΚΗ ΥΠΟΤΩΝΙΑ

* Συντελεστής αντίκτυπου για το 2018 σύμφωνα με το RSCI

Το περιοδικό περιλαμβάνεται στον κατάλογο επιστημονικών δημοσιεύσεων με κριτές από την Επιτροπή Ανώτερης Βεβαίωσης.

Διαβάστε στο νέο τεύχος

* Η υπόταση διαγιγνώσκεται εάν η συστολική αρτηριακή πίεση δεν υπερβαίνει τα 90 mm Hg. το σοκ είναι ένα κλινικό σύνδρομο που χαρακτηρίζεται, εκτός από την υπόταση, από σημάδια κακής διάχυσης των περιφερικών ιστών (κρύο δέρμα, ολιγουρία, ανουρία, λήθαργος και λήθαργος).
** Απαιτείται ολοκληρωμένη αξιολόγηση, συμπεριλαμβανομένων δεδομένων για την υποκείμενη ασθένεια, καταγραφή ΗΚΓ, ακτινογραφία θώρακος, επεμβατικός προσδιορισμός της αιμοδυναμικής κατάστασης.
Πριν από τη δημιουργία σύνδεσης μεταξύ των συμπτωμάτων και της συστολής του μυοκαρδίου, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει επαρκής πίεση πλήρωσης των κοιλιών της καρδιάς (χωρίς απόλυτη ή σχετική υπογλυκαιμία):
Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης απουσία πνευμονικού οιδήματος, εισάγετε ενδοφλεβίως γρήγορα 250-500 ml υγρού, πιθανώς επανειλημμένα (έλεγχος του βαθμού συμφόρησης στους πνεύμονες και, εάν είναι δυνατόν, τουλάχιστον κεντρική φλεβική πίεση).
Σε περίπτωση ανεπαρκούς αύξησης της αρτηριακής πίεσης, ξεκινήστε την έγχυση ενός παράγοντα πίεσης, η επιλογή του οποίου εξαρτάται από το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης.
Χαρακτηριστικά της διόρθωσης της εξασθενημένης συσταλτικότητας του μυοκαρδίου:
· Διόρθωση του κυκλοφορούντος όγκου αίματος και του καρδιακού ρυθμού.
Εξάλειψη άλλων διαταραχών (υποξία, υπογλυκαιμία, υπερβολική δόση φαρμάκων).
· Υποστήριξη της μαλακτικής συσταλτικότητας με ενδοφλέβια έγχυση θετικών ινοτροπικών παραγόντων, μείωση του προ- και μετά το φορτίο (συνταγή αρτηριακών και φλεβικών αγγειοδιασταλτικών, διουρητικά και άλλα μέτρα) ·
· Η ενδοαορτική αναστολή του μπαλονιού ή η χρήση μηχανικών μέσων παράκαμψης των κοιλιών της καρδιάς θεωρούνται ως «γέφυρα» σε επεμβατικές παρεμβάσεις.
· Θρομβολυτική θεραπεία κατά την οξεία περίοδο εμφράγματος του μυοκαρδίου (ωστόσο, εάν είναι δυνατόν, πρέπει να προτιμώνται επεμβατικές μέθοδοι επαναγγείωσης του μυοκαρδίου, πιο αποτελεσματικές σε αυτήν την περίπτωση).
Επαναγγείωση του μυοκαρδίου με χρήση αγγειοπλαστικής ή μοσχεύματος παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, χειρουργική διόρθωση υφιστάμενων ενδοκαρδιακών αιμοδυναμικών διαταραχών, μεταμόσχευση καρδιάς σύμφωνα με ενδείξεις.
Η επιλογή ενός παράγοντα πίεσης με συστολική αρτηριακή πίεση μικρότερη από 70 mm Hg. Τέχνη.:
· Ενδοφλέβια νορεπινεφρίνη με ρυθμό 0,5-30 μg / kg ανά λεπτό.
· Με αύξηση της αρτηριακής πίεσης στα 70-100 mm Hg. προσπαθήστε να μεταβείτε σε έγχυση ντοπαμίνης με ρυθμό 2,5-20 mcg / kg ανά λεπτό (μπορείτε να ξεκινήσετε με έγχυση ντοπαμίνης και να χρησιμοποιήσετε νορεπινεφρίνη μόνο εάν είναι αναποτελεσματική).
Είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί αντισπασμός ενδοαορτικής μπαλονιού.
Η επιλογή ενός παράγοντα πίεσης για συστολική αρτηριακή πίεση από 70 έως 100 mm Hg. Τέχνη.:
· Φάρμακο επιλογής - ντοπαμίνη (ρυθμός έγχυσης 2,5-20 μg / kg ανά λεπτό).
• είναι δυνατή ταυτόχρονη (αλλά όχι απομονωμένη) έγχυση δοβουταμίνης.
Εάν απαιτούνται ρυθμοί έγχυσης ντοπαμίνης άνω των 20 mcg / kg ανά λεπτό για τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης, θα πρέπει να συζητηθεί το συμπλήρωμα νορεπινεφρίνης.
Σε περίπτωση εμφράγματος του μυοκαρδίου της δεξιάς κοιλίας, το φάρμακο επιλογής είναι η δοβουταμίνη. είναι απαραίτητο το ενδοφλέβιο υγρό, αποκλείεται η χρήση αγγειοδιασταλτικών και διουρητικών. αποτελεσματική χρήση αντισυλληπτικών ενδοαορτικών μπαλονιών.
Η επιλογή ενός παράγοντα πίεσης για συστολική αρτηριακή πίεση άνω των 100 mm Hg. και φυσιολογική διαστολική αρτηριακή πίεση:
· Φάρμακο επιλογής - δοβουταμίνη (ρυθμός έγχυσης 2-20 mcg / kg ανά λεπτό).

Αρτηριακή υπόταση (υπόταση). Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της υπότασης

Καλημέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Αυτό το άρθρο θα επικεντρωθεί στην υπόταση (αρτηριακή) ή στην αρτηριακή υπόταση, τις αιτίες, τα συμπτώματά της και επίσης να μάθει πώς να θεραπεύει την υπόταση στο σπίτι.

Αλλά πρώτα, ας κάνουμε κάποιες διευκρινίσεις:

Η υπόταση είναι αρτηριακού και μυϊκού τύπου. Υπάρχει μεγάλη σύγχυση στο δίκτυο σχετικά με αυτό, αλλά το σφάλμα είναι προφανώς η αρχαία ελληνική λέξη "ὑπό", η οποία μεταφράζεται ως "κάτω, κάτω", σε συνδυασμό με τον τελικό "τόνο". Ως αποτέλεσμα, κυριολεκτικά, η υπόταση είναι ένας μειωμένος τόνος, ο οποίος μπορεί να είναι τόσο μυός (μυϊκή αδυναμία, μυϊκές παθήσεις) όσο και γενικά (εκφράζεται από χαμηλή αρτηριακή πίεση).

Σήμερα θα μιλήσουμε συγκεκριμένα για την αρτηριακή υπόταση, η οποία συστηματοποιείται με μεγαλύτερη ακρίβεια με το όνομα - «αρτηριακή υπόταση». Ετσι…

Η αρτηριακή υπόταση (υπόταση) είναι μια επίμονη μείωση της αρτηριακής πίεσης (αρτηριακή πίεση) σε επίπεδα χαμηλότερα κατά 20% από τη συνήθη τιμή ή στα 90/60 mm. rt. Τέχνη. και παρακάτω.

Μερικά από τα κύρια σημάδια της υπότασης είναι συμπτώματα όπως σκουρόχρωμο των ματιών (όταν ένα άτομο, για παράδειγμα, κάθισε κάτω και στη συνέχεια σηκώθηκε ξαφνικά), ελαφριά ζάλη και γενική αδυναμία.

Ο κύριος κίνδυνος της αρτηριακής υπότασης είναι η πείνα οξυγόνου του εγκεφάλου και άλλων εσωτερικών οργάνων, η οποία εμφανίζεται λόγω της ανεπαρκούς παροχής αίματος, επειδή η χαμηλή αρτηριακή πίεση αποτελεί παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος, στην πραγματικότητα, είναι ανεπαρκής κυκλοφορία. Από αυτή την άποψη, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει σοβαρές οξείες ασθένειες σχεδόν όλων των οργάνων. Για να αποφευχθεί αυτό, στο πρώτο σημάδι της υπότασης, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.!

Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι οι γυναίκες υποφέρουν από συμπτώματα που προκαλούνται από υπόταση συχνότερα από τους άνδρες. Ίσως αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι πολλές σύγχρονες γυναίκες έχουν υιοθετήσει τον τρόπο ζωής των ανδρών, από την άποψη του βασικού εισοδήματος της οικογένειας.

Ορισμένοι ειδικοί υποστηρίζουν ότι τα άτομα με χρόνια υπόταση ζουν κατά μέσο όρο 10 χρόνια περισσότερο από ό, τι τα περισσότερα υγιή άτομα. Επιπλέον, με βάση την έρευνά τους, υποστηρίζουν ότι η χρόνια μορφή της νόσου αναστέλλει την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης..

Η αρτηριακή υπόταση μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία (βραχυπρόθεσμη απότομη μείωση της πίεσης) και χρόνια (μια κατάσταση όπου ένα άτομο έχει συνεχώς χαμηλή αρτηριακή πίεση).

Υπόταση. ICD

ICD-10: I95
ICD-9: 458

Τύποι αρτηριακής υπότασης (υπόταση)

Η αρτηριακή υπόταση ταξινομείται στους ακόλουθους τύπους:

- Οξεία υπόταση (οξεία αρτηριακή υπόταση)
- Χρόνια υπόταση (χρόνια αρτηριακή υπόταση)
- - Πρωτογενής χρόνια αρτηριακή υπόταση.
- - Δευτερογενής χρόνια αρτηριακή υπόταση.

Οξεία υπόταση (απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης). Αυτός ο τύπος υπότασης είναι πολύ επικίνδυνος επειδή το επίπεδο παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο μειώνεται απότομα (υποξία), η οποία μετά από λίγο μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Ταυτόχρονα, μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να συνοδεύεται από ασθένειες εσωτερικών οργάνων όπως: έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοβαρή αρρυθμία, πνευμονική εμβολή, αλλεργικές αντιδράσεις κ.λπ..

Η απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης απαιτεί επείγουσα ιατρική βοήθεια!

Δηλητηρίαση (αλκοόλ, τρόφιμα, φάρμακα, φάρμακα), απώλεια αίματος, οξείες λοιμώξεις, σήψη, αφυδάτωση κ.λπ..

Χρόνια υπόταση (συνεχώς χαμηλή αρτηριακή πίεση). Αυτή η μορφή υπότασης αναφέρεται συχνά ως φυσιολογική υπόταση. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι ένας συνεχής σύντροφος της ζωής πολλών ανθρώπων, για παράδειγμα, των κατοίκων των υψίπεδων, των τροπικών περιοχών, των ψυχρών περιοχών της Γης ή των αθλητών, ως τρόπος προσαρμογής του σώματος στον τρόπο ζωής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η επίμονη χαμηλή αρτηριακή πίεση δεν θεωρείται ασθένεια..

Ο κύριος κίνδυνος της χρόνιας υπότασης είναι ο κίνδυνος ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στα γηρατειά..

Ταυτόχρονα, η χρόνια αρτηριακή υπόταση είναι σοβαρός αντίπαλος πολλών νέων, διότι Οι συχνές βλάβες, σε ορισμένες περιπτώσεις εξελίσσονται σε κατάρρευση, δεν σας επιτρέπουν να εργάζεστε συνεχώς παραγωγικά και να επιτυγχάνετε επιτυχία σε διάφορους τομείς της ζωής.

Πρωτογενής (ιδιοπαθή ή ουσιαστική) υπόταση. Αυτή η κατάσταση του σώματος απομονώνεται ως ανεξάρτητη ασθένεια. Η αιτία και η αιτιολογία αυτή τη στιγμή είναι το αντικείμενο διαμάχης και διαφωνίας, αλλά μεταξύ των εντοπισμένων αιτιών - μακροχρόνια ψυχο-συναισθηματική υπέρταση (κατάθλιψη, άγχος).

Είναι πολύ σημαντικό να αποφευχθεί η υπερχείλιση αυτής της μορφής της νόσου κατά τη διάρκεια παρατεταμένης περιόδου έλλειψης οξυγόνου ολόκληρου του οργανισμού..

Δευτερογενής αρτηριακή υπόταση. Σε αντίθεση με την πρωτογενή υπόταση, η δευτερογενής υπόταση είναι ένα σύμπτωμα άλλων ασθενειών, όπως: αρρυθμία, καρδιαγγειακές παθήσεις, εγκεφαλικές βλάβες, οστεοχόνδρωση της τραχηλικής σπονδυλικής στήλης, ασθένειες του αναπνευστικού και ενδοκρινικού συστήματος, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων, γαστρεντερικές παθήσεις, όγκοι, σακχαρώδης διαβήτης, κίρρωση του ήπατος, αλκοολισμός κ.λπ..

Ορθοστατική υπόταση - μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης όταν ένα άτομο σηκώνεται απότομα μετά από παρατεταμένη στάση ή ψέματα.

Αιτίες χαμηλής αρτηριακής πίεσης

Έχουμε ήδη συζητήσει μερικές από τις αιτίες της χαμηλής αρτηριακής πίεσης, αγαπητοί αναγνώστες, τώρα ας συνοψίσουμε την εικόνα και να μάθουμε τι άλλο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αρτηριακής υπότασης.

Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος: αθηροσκλήρωση, αρρυθμία, στένωση αορτής, καρδιακή ανεπάρκεια.

Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα: δηλητηρίαση, έλκος στομάχου.

Ανοσοποιητικό σύστημα: ανεπάρκεια βιταμινών, ειδικά ανεπάρκεια βιταμινών C, E, ομάδα Β.

Νευρολογικές παθήσεις: βλαστική-αγγειακή δυστονία (VVD), κατάθλιψη, χρόνια κόπωση, ψυχική κόπωση, νευρώσεις.

Άλλες ασθένειες και καταστάσεις του σώματος: αλλεργικές αντιδράσεις, ηπατίτιδα, ρευματισμοί, οστεοχόνδρωση της τραχήλου της μήτρας, ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, απώλεια αίματος, σήψη, εγκαύματα, αναφυλακτικό σοκ, τραυματισμοί στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό,.

Προσαρμογή στις συνθήκες διαβίωσης: υψηλή υγρασία, λεπτός αέρας, έντονο κρύο.

Προσαρμογή στη συνεχή σωματική δραστηριότητα, για παράδειγμα, σε αθλητές, όπου η χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι ένας προστατευτικός μηχανισμός του σώματος, ως αποτέλεσμα του οποίου ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται, γεγονός που προκαλεί μείωση της πίεσης.

Η εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να προκαλέσει περιόδους υπότασης. Κατά τη διάρκεια αυτής της «ενδιαφέρουσας» περιόδου, ο αγγειακός τόνος μιας γυναίκας μπορεί να μειωθεί.

Η χρόνια χαμηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να μεταδοθεί γενετικά.

Συμπτώματα υπότασης (αρτηριακή υπόταση)

Τι είναι η υπόταση και ποιες είναι οι αιτίες της που έχουμε ήδη διευθετήσει, τώρα ας προχωρήσουμε στην εξέταση του ζητήματος - "συμπτώματα υπότασης".

Φυσικά, το πιο σημαντικό σημάδι της αρτηριακής υπότασης είναι η χαμηλή και η χαμηλή αρτηριακή πίεση - κάτω από 90/60.

Άλλα σημεία υπότασης περιλαμβάνουν:

- γενική αδυναμία, κόπωση
- απάθεια, απώλεια δύναμης, μερικές φορές, ακόμη και το πρωί, υπνηλία
- ωχρότητα
- ζάλη
- σκουραίνει στα μάτια, λιποθυμία
- πονοκεφάλους
- θόρυβος στα αυτιά
- νευρικότητα, ευερεθιστότητα
- πόνος στην καρδιά;
- κακή ανοχή ξαφνικών αλλαγών στο περιβάλλον ή άγχος στο σώμα: ζέστη, κρύο, υγρασία, σωματική δραστηριότητα κ.λπ.
- εξασθένηση της μνήμης, έλλειψη προσοχής,
- διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου.
- παραβίαση της ισχύος
- παραβίαση της θερμορύθμισης (τα πόδια και τα χέρια είναι κρύα).
- αυξημένη εφίδρωση, ειδικά στις παλάμες και τα πόδια.
- τάση για αδιαθεσία στην κίνηση
- διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, συχνή ναυτία.
- συχνό χασμουρητό (λόγω έλλειψης οξυγόνου)

Επιπλοκές της υπότασης

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε έγκυες γυναίκες με συμπτώματα υπότασης. Ανεπαρκές οξυγόνο στο αίμα οδηγεί σε λιμοκτονία του εμβρύου, που μπορεί να οδηγήσει σε κακή ανάπτυξη ή δυσπλασία.

Μερικές φορές, με λανθασμένη θεραπεία της υπότασης, αυτή η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε άλλη - υπέρταση (αρτηριακή υπέρταση ή υψηλή αρτηριακή πίεση), αλλά με μια περίπλοκη αιτιολογία και συμπτώματα, που περιπλέκει τη θεραπεία της.

Με την επιδείνωση της αρτηριακής υπότασης, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει καρδιογενές σοκ, στο οποίο ο παλμός εξασθενεί, η πίεση δεν ανιχνεύεται, η ούρηση καταστέλλεται και λιποθυμία. Οι πρώτες βοήθειες σε αυτήν την κατάσταση είναι να βάλουν ένα άτομο σε οριζόντια θέση, να παρέχουν εισροή καθαρού αέρα και να καλέσουν επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Η πιο σημαντική επιπλοκή της υπότασης είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο και η καρδιακή προσβολή, τα οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα..

Διάγνωση αρτηριακής υπότασης

Η υπόταση διαγιγνώσκεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

- ερώτηση του ασθενούς για την παρουσία διαφόρων συμπτωμάτων προκειμένου να εντοπιστεί η αιτία της νόσου ·
- ταυτοποίηση του τύπου υπότασης: φυσιολογικός ή παθολογικός τύπος ·
- συστηματική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης ·
- ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ) ·
- Ηχοκαρδιογραφία Doppler.
- καρδιοενδογραφία, κ.λπ..

Θεραπεία της αρτηριακής υπότασης (υπόταση)

Η θεραπεία της υπότασης (αρτηριακή υπόταση) πραγματοποιείται με πολύπλοκο τρόπο και περιλαμβάνει διόρθωση του τρόπου ζωής του ασθενούς με την προσθήκη ορισμένων φαρμάκων που στοχεύουν στην αύξηση του αρτηριακού τόνου. Εάν η διάγνωση έχει αποδείξει ότι η αιτία της νόσου είναι μια άλλη ασθένεια, τότε η θεραπεία στοχεύει, πρώτα απ 'όλα, στην εξάλειψή της..

Η διόρθωση του τρόπου ζωής περιλαμβάνει:

- ορθολογική εναλλαγή της εργάσιμης ημέρας με ανάπαυση ·
- υγιής ύπνος
- κατάλληλη διατροφή;
- αποκλεισμός κακών συνηθειών ·
- μέτρια σωματική δραστηριότητα (ασκήσεις φυσικοθεραπείας)
- βόλτες στο ύπαιθρο
- σκλήρυνση του σώματος (αντίθεση ντους).

Ας τα εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες.

Βήμα 1: Εργασία ημέρα / ανάπαυση. Η ομαλοποίηση των ωρών εργασίας με ανάπαυση είναι μία από τις κύριες «φάλαινες» στην οποία βασίζεται η θεραπεία της αρτηριακής υπότασης. Εάν το σώμα είναι υπερβολικά καταπονημένο, καταναλώνεται περισσότερη ζωτικότητα, υπάρχει αυξημένο φορτίο στην καρδιά, το νευρικό σύστημα και σε ολόκληρο το σώμα στο σύνολό του. Εάν δεν αποκαταστήσετε τη δύναμη, το σώμα εξαντλείται και γίνεται ευάλωτο σε διάφορες ασθένειες.

Βήμα 2: Κοιμηθείτε καλά. Για ένα συνηθισμένο υγιές άτομο, αρκεί ο ύπνος για 6-8 ώρες για να αναρρώσει. Για υποτονικούς ασθενείς, ο ύπνος πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 10-12 ώρες, ειδικά εάν ο καιρός είναι κρύος έξω, χαμηλή ατμοσφαιρική πίεση. Όταν ένα άτομο κοιμάται αρκετά, δεν πρέπει να σηκωθείτε αμέσως από το κρεβάτι, αλλά μάλλον να ξαπλώσετε ήσυχα για λίγα λεπτά, να τραβήξετε τον εαυτό σας και, στη συνέχεια, να κατεβάσετε τα πόδια σας στο πάτωμα και να καθίσετε για ένα ή δύο λεπτά. Στη συνέχεια, μπορείτε να σηκωθείτε ήρεμα για την επιχείρησή σας. Με αυτή τη σειρά, ένα άτομο ελαχιστοποιεί τις ξαφνικές αλλαγές στην πίεση και όλα αυτά τα παράγωγα, με τη μορφή ζάλης, σκουρόχρωμο και μύγες στα μάτια.

Βήμα 3: Η σωστή διατροφή. Τα τρόφιμα κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να καταναλώνονται 3-5 φορές, χωρίς να τρώνε υπερβολικά, δηλαδή φάτε σε μικρές μερίδες. Δεν συνιστάται να τρώτε φαγητό πριν από το κρεβάτι. Κατά την επιλογή των προϊόντων διατροφής, πρέπει να δοθεί έμφαση στη χωρητικότητα τους - βιταμίνες, ιχνοστοιχεία και αντιοξειδωτικά.

Επιπλέον, υποτασικοί ασθενείς συνιστάται να τρώνε πικάντικες, πικάντικες και αλμυρές τροφές, οι οποίες μαζί με τις ιδιότητές τους ενεργοποιούν το σώμα και αυξάνουν την αρτηριακή πίεση..

Ειδικά μεταξύ των προϊόντων, οι ειδικοί προτείνουν: μαγιά, επιτραπέζιο αλάτι, σκληρά τυριά, καφέ, πράσινο και μαύρο τσάι, πράσινα φυλλώδη λαχανικά, ροδαλά ισχία, εσπεριδοειδή και άλλα φρούτα.

Βήμα 4: κακές συνήθειες. Ένας ασθενής με αρτηριακή υπόταση πρέπει σίγουρα να εγκαταλείψει το κάπνισμα και να πίνει αλκοολούχα ποτά.

Βήμα 5: Μέτρια σωματική δραστηριότητα (ασκήσεις φυσικοθεραπείας). Η μέτρια σωματική δραστηριότητα στο σώμα συμβάλλει στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού, καθώς και στην εξάλειψη των μεταβολικών προϊόντων από το σώμα. Επιπλέον, σταθεροποιεί την εργασία και ενισχύει το καρδιαγγειακό σύστημα. Όταν κινείται, η κυκλοφορία του αίματος βελτιώνεται, ο αγγειακός τόνος αυξάνεται και όλα τα όργανα λαμβάνουν την απαραίτητη δόση οξυγόνου.

Η συνιστώμενη σωματική δραστηριότητα για υπόταση είναι - πρωινές ασκήσεις, ελαφρύ τζόκινγκ, κολύμπι, γρήγορο περπάτημα, ποδηλασία, ασκήσεις φυσικοθεραπείας, αθλητικά παιχνίδια.

Βήμα 6 και 7: Το περπάτημα στον καθαρό αέρα και η σκλήρυνση του σώματός σας είναι απαραίτητα συμπληρωματικά μέτρα όταν αντιμετωπίζετε χαμηλή αρτηριακή πίεση. Συμβάλλουν στη γενική ενίσχυση του σώματος και όλων των μερών του, και επίσης το προστατεύουν από το επιβλαβές περιβάλλον και τις διάφορες ασθένειες..

Η σκλήρυνση σώματος περιλαμβάνει - ένα ντους αντίθεσης, ρίχνει κρύο νερό (πάνω από το κεφάλι), ένα μπάνιο και σάουνα. Απλώς λάβετε υπόψη ότι η διαφορά θερμοκρασίας δεν πρέπει να είναι πολύ μεγάλη..

Φάρμακα για αρτηριακή υπόταση (υπόταση)

Μερικοί υποτασικοί ασθενείς χρησιμοποιούν βραχυπρόθεσμα φάρμακα για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης - ισχυρό τσάι, καφέ, διάφορα χάπια για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αλλά, κατά κανόνα, μετά από μερικές ώρες ή την επόμενη μέρα, η πίεση εξακολουθεί να είναι χαμηλή. Ο κίνδυνος αυτού του τύπου θεραπείας για υπόταση είναι η μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή ή επιδείνωση της νόσου με τη μορφή επιπλοκών, οι οποίες γράφονται λίγο παραπάνω. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αιτία της νόσου δεν εξαλείφεται και ο χαμένος χρόνος περιπλέκει μόνο τη συνολική εικόνα της υγείας του υποτονικού.

Για να αποφευχθεί αυτό, πριν χρησιμοποιήσετε χάπια ή άλλα φάρμακα για χαμηλή αρτηριακή πίεση, συμβουλευτείτε το γιατρό σας, ο οποίος συνταγογραφεί φάρμακα για υπόταση μόνο μετά την απόδειξη της αιτίας της νόσου..

Τα περισσότερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για υπόταση, δηλ. έχουν σχεδιαστεί για να αυξάνουν την αρτηριακή πίεση, έχουν στη σύνθεση τους - καφεΐνη, η οποία είναι στην πραγματικότητα υπεύθυνη για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Ας εξετάσουμε μερικά από αυτά.

Φάρμακα για χαμηλή αρτηριακή πίεση: "Askofen", "Kofetamin", "Ortho-taurine", "Pyramine", "Regulton", "Saparal", "Citramon".

Αξίζει να σημειωθεί εδώ ότι με υπερβολική δόση καφεΐνης, μπορεί να συμβεί η αντίθετη διαδικασία - αυξημένος καρδιακός ρυθμός, άγχος και αυξημένη ούρηση. Η βέλτιστη δόση καφεΐνης είναι 0,1 g / ημέρα.

Εάν ο ασθενής έχει μείωση της ψυχικής ικανότητας, συμπεριλαμβάνεται χρησιμοποιούνται προβλήματα μνήμης, μειωμένη συγκέντρωση, νοοτροπικά φάρμακα. Η λειτουργία τους είναι να μειώσουν την ανάγκη οξυγόνου από τα κύτταρα του σώματος, καθώς και να αποκαταστήσουν όλες τις ζωτικές διαδικασίες που είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της υγείας ενός υποτασικού.

Νοοτροπικά φάρμακα για υπόταση: "Aminalon", "Vinpocetine", "Cavinton", "Xanthinol Nicotinate", "Niceroglin", "Nootropil", "Picamilon", "Tanakan", "Phenibut", "Cinnarizin", "Encephabol".

Μέσα για τη διατήρηση της λειτουργίας του εγκεφάλου σε χαμηλή αρτηριακή πίεση (αμινοξέα, πρωτεΐνες κ.λπ.): "Γλυκίνη", "Κιτρουλλίνη", "Cerebrolysin".

Άλλα φάρμακα για χαμηλή αρτηριακή πίεση: "Heptamil", "Gutron", "Rantarin", "Symptol", "Ekdisten".

Πρόσθετα μέτρα για τη θεραπεία της υπότασης

- διάφοροι τύποι μασάζ: βελονισμός, υδρομασάζ, ρεφλεξολογία
- αρωματοθεραπεία
- αεροϊοθεραπεία (εισπνοή όζοντος αέρα, καθώς και χρήση darsonval στην καρδιά, το τριχωτό της κεφαλής και το λαιμό)
- επίσκεψη σε ψυχοθεραπευτή.

Θεραπεία της υπότασης με λαϊκές θεραπείες

Σπουδαίος! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για χαμηλή και χαμηλή αρτηριακή πίεση, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Η θεραπεία της υπότασης στο σπίτι μπορεί να γίνει με τα ακόλουθα μέσα:

Καφές με μέλι και λεμόνι. Αλέθουμε 50 γραμμάρια φρυγανισμένων κόκκων καφέ, τα οποία μπορούν να γίνουν με μύλο καφέ. Προσθέστε αλεσμένο καφέ σε 500 γραμμάρια μέλι και πιέστε το χυμό από 1 λεμόνι εδώ. Ανακατέψτε καλά τα πάντα. Το εργαλείο πρέπει να λαμβάνεται σε 1 κουταλάκι του γλυκού 2 ώρες μετά το φαγητό. Αποθηκεύστε το προϊόν στο ψυγείο.

Λεμονόχορτο. Ρίξτε τους θρυμματισμένους καρπούς του Schisandra chinensis 40 ° με αλκοόλ, σε αναλογία 1:10. Επιμείνετε το προϊόν σε σκοτεινό μέρος για 2 εβδομάδες. Πάρτε το βάμμα 25-40 σταγόνες ανά 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά κρύου νερού 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Τζίντζερ. Διαλύστε μισό κουταλάκι του γλυκού σκόνη τζίντζερ σε 1 φλιτζάνι γλυκό δυνατό τσάι. Πάρτε το προϊόν 3 φορές την ημέρα για 1 εβδομάδα.

Rhodiola rosea (χρυσή ρίζα). Πίνετε εκχύλισμα Rhodiola rosea 5-10 σταγόνες 20 λεπτά πριν από τα γεύματα, 2-3 φορές την ημέρα για 10-20 ημέρες.

Τέλη χαμηλής πίεσης

Σημείωση 1: η - μέρη.
Σημείωση 2: Πάρτε όλες τις αναγραφόμενες χρεώσεις για 1/3-¼ ποτήρι 3-4 φορές την ημέρα, για 1-2 μήνες. Στη συνέχεια κάνουμε ένα διάλειμμα για ένα μήνα και το μάθημα μπορεί να επαναληφθεί.
Σημείωση 3. Για να προετοιμάσετε τη συλλογή, πρέπει να ρίξετε 2 κουταλιές της σούπας σε ένα θερμό και ρίξτε 2 φλιτζάνια βραστό νερό και στη συνέχεια αφήστε το να παρασκευαστεί για 12 ώρες.

Αριθμός συλλογής 1: Βότανο St. John's wort (3 ώρες), βότανο Bupleur (2 ώρες), βότανο Mordovian (2 ώρες), βότανο Chicory (2 ώρες), ρίζα Leuzea (2 ώρες), ρίζα γλυκόριζας (3 ώρες) ), ρίζα πικραλίδας (2 ώρες), φρούτα αρκεύθου (1 ώρα).

Αριθμός συλλογής 2: βότανο veronica (2 ώρες), βότανο του Αγίου Ιωάννη (5 ώρες), βότανο αψιθιάς (1 ώρα), βότανο φασκόμηλου (3 ώρες), φύλλα ρολογιού (4 ώρες), ταξιανθίες αθάνατων (2 ώρες) ), μαυρισμένες ταξιανθίες (2 ώρες), άνθη κιχωρίου (1 ώρα), ρίζα πικραλίδας (1 ώρα), ρίζωμα με ρίζες ελεκαμπάνης (1 ώρα).

Αριθμός συλλογής 3: Βότανο St. John's wort (4 ώρες), βότανο yarrow (4 ώρες), βότανο κιχωρίου (2 ώρες), φύλλα φράουλας (2 ώρες), ρίζωμα καλαμιού (1 ώρα), φρούτα αρκεύθου (1 ώρα) ), ροδαλά ισχία 4 ώρες).

Συλλογή αριθ. 4: βότανο ταρτάρ (1 ώρα), βότανο τσουκνίδας (2 ώρες), βότανο αλογουράς (2 ώρες), φύλλα σημύδας (4 ώρες), φύλλα μέντας (1 ώρα), φύλλα φράουλας (2 ώρες).), φύλλα σταφίδας (2 ώρες), ρίζα πικραλίδας (4 ώρες), ρίζωμα με ρίζες ηλεκτροκαμπάνης (1 ώρα), ροδαλά ισχία (6 ώρες).

Αριθμός συλλογής 5: βότανο yarrow (2 κουταλιές της σούπας), βότανο ρύγχος (1 κουταλάκι του γλυκού), βότανο knotweed (2 κουταλάκια του γλυκού), λουλούδια τάνσυ (1 κουταλάκι του γλυκού), ρίζα γλυκόριζας (2 κουτ ), φρούτα hawthorn (3 ώρες), μούρα σορβιών (2 ώρες).

Αριθμός συλλογής 6: Βότανο του Αγίου Ιωάννη (4 ώρες), βότανο (4 ώρες), βότανο ρίγανης (4 ώρες), βότανο knotweed (2 ώρες), φύλλα φυτού (4 ώρες), φύλλα μέντας (2 ώρες) ), ροδαλά ισχία (6 ώρες), φρούτα αρκεύθου (1 ώρα), ρίζωμα καλαμιού (1 ώρα).

Αριθμός συλλογής 7: φύλλα βατόμουρου (1 κουταλάκι του γλυκού), φύλλα lingonberry (1 κουταλάκι του γλυκού), φύλλα μαύρης σταφίδας (1 κουταλάκι του γλυκού), μούρο με πυκνά φύλλα (2 κουταλάκια του γλυκού), ξεχασμένη πένα (1 κουταλάκι του γλυκού), χρυσή ρίζα (1 κουταλάκι του γλυκού).), στενόφυλλα (1 κουταλάκι του γλυκού), θυμάρι (0,5 κουταλάκι του γλυκού). Τρεις κουταλιές της σούπας. τα κουτάλια συλλογής χύνονται με ένα λίτρο νερό και βράζονται σε χαμηλή φωτιά για 5-7 λεπτά. Στη συνέχεια, ο παράγοντας εγχύεται για 30 λεπτά και λαμβάνεται 2-3 ποτήρια την ημέρα, όπως το κανονικό τσάι, με την προσθήκη ζάχαρης ή μελιού.

Πρόληψη της αρτηριακής υπότασης

Προκειμένου η χαμηλή και χαμηλή αρτηριακή πίεση να μην σας ενοχλεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής σας, προσπαθήστε να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

- περιοδικά μετράτε την αρτηριακή σας πίεση, διατηρείτε αρχείο καταγραφής μέτρησης.
- επισκέπτεστε έναν καρδιολόγο περιοδικά.
- προσπαθήστε να ακολουθήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
- τρώτε κυρίως τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες ή πάρτε σύμπλοκα βιταμινών.
- τηρείτε το καθεστώς ημέρας / νύχτας, εργασίας / ανάπαυσης ·
- Κοιμήσου αρκετά;
- αποφύγετε το άγχος, σκεφτείτε την αλλαγή θέσεων εργασίας, εάν είναι απαραίτητο.
- Ενίσχυση του σώματός σας με σκλήρυνση και μέτρια σωματική δραστηριότητα.
- κορεσμός της ζωής σας με θετικά συναισθήματα. Θυμηθείτε, "Μια χαρούμενη καρδιά είναι καλή ως φάρμακο, αλλά ένα λυπημένο πνεύμα στεγνώνει τα οστά" (Βίβλος, Παροιμίες 17:22).

Αρτηριακή υπόταση φροντίδας έκτακτης ανάγκης

Αρτηριακή υπόταση

Οι δείκτες αρτηριακής πίεσης είναι ξεχωριστοί για τον καθένα, αλλά όταν μειώνεται απότομα και προκαλεί ορισμένα συμπτώματα, αυτή είναι η κύρια αρτηριακή υπόταση. Η υπόταση εμφανίζεται σε παιδιά και ενήλικες. Συνοδεύεται από ζάλη, έλλειψη συντονισμού και σε σοβαρές περιπτώσεις οδηγεί ακόμη και σε λιποθυμία ή κατάρρευση. Η παθολογία εκδηλώνεται σε άτομα διαφόρων ηλικιών, αλλά πιο συχνά σε νέους και ακόμη και σε εφήβους. Μια επίθεση υπότασης μπορεί να εξαφανιστεί από μόνη της ή να απαιτεί επείγουσα νοσηλεία. Εξαρτάται από τους λόγους που το προκάλεσαν..

Ποικιλίες ασθένειας

Η υπόταση μπορεί να αναπτυχθεί έντονα ή να έχει χρόνια πορεία. Η παθογένεση συνίσταται σε μείωση του τόνου των αιμοφόρων αγγείων και εξασθένιση του τόνου του μυοκαρδίου. Η οξεία αρτηριακή υπόταση αναπτύσσεται με απότομη επέκταση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων ή με παθολογική μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος. Με αυτή τη φύση του μαθήματος, απαιτείται ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Η χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από σταδιακή μείωση της αρτηριακής πίεσης. Εάν προχωρήσει η υπόταση, τότε η υπόταση θα έχει τυπικά συμπτώματα ατόμων με χαμηλή αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, η παθολογία έχει τους ακόλουθους τύπους:

  • Η ιδιοπαθή ή ορθοστατική υπόταση είναι η τάση του σώματος να μειώσει δραματικά την αρτηριακή πίεση (εντός 10-20 μονάδων).
  • Η μεταγευματική υπόταση είναι υπόταση που εμφανίζεται μετά την κατανάλωση τροφής από τον ασθενή..
  • Η συμπτωματική υπόταση αναπτύσσεται στο πλαίσιο σημαντικών ασθενειών (γαστρεντερική οδός, καρδιαγγειακό σύστημα, νεφρός, αναπνευστικά όργανα). Σε αυτήν την περίπτωση, η πρωτοπαθής υπόταση έχει συμπτώματα παρόμοια με αυτά της υποκείμενης νόσου..
  • Η εγκεφαλική υπόταση οφείλεται σε μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη που επηρεάζει την επένδυση του εγκεφάλου.
  • Η σοβαρή αρτηριακή υπόταση εκδηλώνεται από μια δραματική μείωση της αρτηριακής πίεσης, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται μια υποτονική κρίση.
  • Η διαστολική υπόταση εμφανίζεται στους ηλικιωμένους και σχετίζεται με την ανάπτυξη αγγειακής αθηροσκλήρωσης.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Λόγοι υπότασης

Υπάρχουν τέτοιοι λόγοι για την αρτηριακή υπόταση:

  • φυτική δυστονία;
  • αγχωτικές καταστάσεις
  • διαταραχή ύπνου;
  • καταθλιπτική κατάσταση
  • αναιμία;
  • Στομαχικο Ελκος;
  • καρδιακές παθήσεις;
  • παθολογία του ενδοκρινολογικού και νευρικού συστήματος.
  • η παρουσία διαβήτη
  • ασθένειες κορυφογραμμής
  • ογκολογικές ασθένειες
  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • κορύφωση.
  • μαζική αιμορραγία
  • σοβαρή αφυδάτωση
  • τραύμα;
  • δηλητηρίαση;
  • ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ.
  • ξαφνική καρδιακή ανεπάρκεια.

Συμπτώματα της νόσου

  • μια έντονη εμφάνιση πόνου σε διάφορα μέρη του κεφαλιού.
  • η εμφάνιση ζάλης
  • μειωμένη απόδοση
  • η εμφάνιση ναυτίας και εμέτου.
  • πόνος στο στήθος
  • αλλαγή θερμοκρασίας
  • αστάθεια διάθεσης:
  • η εμφάνιση του φόβου, του άγχους.
  • ταχυκαρδία.
  • αυξημένη εφίδρωση
  • επιδείνωση της όρασης
  • σκουραίνει στα μάτια
  • η εμφάνιση αδυναμίας και ζάλης.
  • απώλεια ακοής.
  • συχνός καρδιακός παλμός
  • σοβαρή κόπωση
  • βαριά εφίδρωση
  • η εμφάνιση πονοκέφαλου και ζάλης.
  • θολή όραση;
  • πόνος στο στήθος;
  • λεύκανση του δέρματος.
  • απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  • γρήγορη αναπνοή και σφυγμός
  • άφθονη εφίδρωση
  • απώλεια συνείδησης.
  • θόρυβος στα αυτιά
  • η εμφάνιση ζάλης
  • "Βαριά" στο κεφάλι.
  • επιδείνωση του ύπνου
  • απώλεια μνήμης.
  • "Μύγες" μπροστά στα μάτια.
  • βαριά εφίδρωση
  • έντονο και έντονο πόνο στο κεφάλι.
  • εξασθενημένος συντονισμός του σώματος
  • αποπροσανατολισμός στο περιβάλλον ·
  • κατάρρευση.

Επιπλοκές της υπότασης

Υπάρχουν τέτοιες επιπλοκές:

  • διαταραχές στο έργο της καρδιάς και εμφάνιση αρρυθμιών.
  • η εμφάνιση στεφανιαίας νόσου ·
  • Εγκεφαλικό;
  • καρδιογενές σοκ
  • συχνή λιποθυμία
  • μειωμένη μνήμη
  • μειωμένη οπτική οξύτητα.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Υποτονική κρίση

Μια υποτονική επίθεση είναι μια απότομη πτώση της πίεσης, η οποία οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Ταυτόχρονα, οι τιμές της αρτηριακής πίεσης πέφτουν κάτω από 100/60 mm Hg. Τέχνη. Οι λόγοι αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι παράγοντες άγχους, ασθένειες εσωτερικών οργάνων και επιπλοκές τους, σοκ, ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, ογκολογία. Μια υποτονική επίθεση εκδηλώνεται με την εμφάνιση υπνηλίας, λήθαργου, τρόμου στα χέρια και τα πόδια. Υπάρχει επίσης ωχρότητα του δέρματος, ζάλη, λιποθυμία.

Πρώτες βοήθειες για μια κρίση

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα υποτονικής κρίσης, είναι επείγουσα ανάγκη να πάει στο νοσοκομείο. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε οι πρώτες βοήθειες για μια κρίση πραγματοποιούνται στο σπίτι. Για να γίνει αυτό, το υποτονικό άτομο πρέπει να ξαπλώνει στο κρεβάτι χωρίς μαξιλάρι, να ξεκουμπώνει τα ενοχλητικά ρούχα, να αερίζει το δωμάτιο. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, είναι σημαντικό να προσπαθήσετε να την ηρεμήσετε χωρίς καταστολή. Σε περίπτωση ελαφριάς κεφαλής ή απώλειας συνείδησης, μυρίζει βαμβάκι εμποτισμένο με αμμωνία. Εάν η κατάσταση δεν βελτιωθεί, τότε ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί.

Σε ποιον να επικοινωνήσετε?

Εάν εμφανιστούν σημάδια υπότασης, το πρώτο βήμα είναι να δείτε έναν θεραπευτή. Θα συλλέξει όλα τα παράπονα, θα τα εξετάσει και θα τα παραπέμψει για διαβούλευση με έναν καρδιολόγο, νευρολόγο και ενδοκρινολόγο. Αυτοί οι ειδικοί θα διενεργήσουν έρευνα, εξέταση, θα καθορίσουν διαγνωστικά μέτρα και θα πραγματοποιήσουν διαφορικά διαγνωστικά. Μετά από αυτό, θα γίνει μια ακριβής διάγνωση και θα συνταγογραφηθεί μια αποτελεσματική θεραπεία..

Διάγνωση αρτηριακής υπότασης

  1. Γενική ανάλυση αίματος.
  2. Γενική ανάλυση ούρων.
  3. Χημεία αίματος.
  4. ΗΚΓ.
  5. Υπερηχογράφημα καρδιάς.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Θεραπεία της νόσου

Εάν η αρτηριακή υπόταση ανησυχεί συνεχώς, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως. Θα αναλάβει την ασθένεια, θα εξετάσει τον ασθενή, θα διαγνώσει και θα διαγνώσει. Μετά από αυτό, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει φάρμακα, λαϊκές μεθόδους και διαιτητικές τροφές, που επιλέγονται για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

φαρμακευτική αγωγή

Η αρτηριακή υπόταση αντιμετωπίζεται με τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. τονωτικό - βάμματα Eleutherococcus, Ginseng, Chinese Schizandra;
  2. αλκαλοειδές πουρίνη - "Καφεΐνη";
  3. εγκεφαλοπροστατευτές - "Cinnarizin", "Actovegin";
  4. nootropics - "Nootropil", "Piracetam", "Lucetam";
  5. βιταμίνες - "Undevit", "Aevit".

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Παραδοσιακή θεραπεία

Η αρτηριακή υπόταση αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια συνταγών λαϊκής θεραπείας:

  1. Με υπόταση, βοηθά στην έγχυση φραγκόσυκου. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού ξηρά βότανα και προσθέστε σε 1 ποτήρι ζεστό νερό. Επιμένουμε για 20 λεπτά και φιλτράρουμε. Πίνετε 1/3 φλιτζάνι πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα.
  2. Παίρνουμε μια αναλογία 1: 1 ψιλοκομμένης ρίζας κιχωρίου και αλεσμένης βρώμης. Γεμίστε όλα με 2 ποτήρια ζεστό νερό. Αυτό το μείγμα πρέπει να εγχυθεί για 2 ώρες. Καταναλώστε ¼ ποτήρι μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
  3. Πάρτε μισή κουταλιά αλεσμένο τζίντζερ και προσθέστε σε ένα ποτήρι γλυκό δυνατό τσάι. Καταναλώστε 3 φορές την ημέρα όλη την εβδομάδα.
  4. Η λήψη ισχυρού μαύρου τσαγιού ή καφέ μπορεί επίσης να βοηθήσει..

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Άλλη θεραπεία

Για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, συνταγογραφούνται διατροφικά γεύματα, τα οποία θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση της κατάστασης. Συνιστάται η χρήση:

  • γεύματα με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι.
  • μπαχαρικό;
  • λιπαρά ψάρια και κρέας ·
  • πλούσια προϊόντα αλευριού
  • αμυλούχα τρόφιμα
  • ποτά με καφεΐνη
  • γλυκός;
  • φρούτα και λαχανικά;
  • μέλι.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πρόληψη της υπότασης

Εάν στη νεολαία του ο ασθενής ανησυχούσε για υπόταση, τότε σε μια πιο ώριμη ηλικία, λόγω αλλαγής στον αγγειακό τόνο, αναπτύσσει φυσιολογική ένταση. Αυτό όμως δεν συμβαίνει πάντα, επομένως πρέπει να παρακολουθείτε την αρτηριακή σας πίεση. Συνιστάται στους ασθενείς με υπόταση να εξομαλύνουν τον τρόπο ύπνου τους (8-9 ώρες) και να μην εκθέτουν το σώμα τους σε περιττό σωματικό και συναισθηματικό στρες. Πρέπει επίσης να παρακολουθείτε τη διατροφή. Είναι χρήσιμο να είστε περισσότερο στον καθαρό αέρα, να κάνετε ασκήσεις φυσικοθεραπείας και να πηγαίνετε στην πισίνα και να κάνετε μασάζ.

Συμπτώματα και θεραπεία της ορθοστατικής αρτηριακής υπότασης (υπόταση) και επείγουσα περίθαλψη για κατάρρευση

Η ορθοστατική υπόταση είναι μια πτώση της αρτηριακής πίεσης (άνω και κάτω) όταν η θέση του σώματος αλλάζει σε κάθετη. Αυτή η διάγνωση γίνεται όταν η πίεση ενός ατόμου είναι χαμηλότερη όταν στέκεται από ό, τι κάθεται ή ξαπλώνει. Μια τέτοια παραβίαση της ρύθμισης της πίεσης δεν ισχύει για ανεξάρτητες ασθένειες, αλλά προκύπτει ως αποτέλεσμα διαφόρων λόγων. Σε κίνδυνο - τα ηλικιωμένα και νεαρά κορίτσια.

Κανονικά, το ανθρώπινο καρδιαγγειακό σύστημα παρέχει σχετική σταθερότητα της αρτηριακής πίεσης όταν αλλάζει στάση. Ο αντισταθμιστικός μηχανισμός ενός υγιούς οργανισμού λειτουργεί με τέτοιο τρόπο ώστε όταν η θέση του σώματος αλλάζει από οριζόντια σε κάθετη, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται και τα αγγεία των κάτω άκρων ελαφρά σπασμό, ωθώντας το αίμα προς τα πάνω.

Η ορθοστατική (ορθοστατική) υπόταση ή η ορθοστατική κατάρρευση, συμβαίνει λόγω μιας πρόωρης αντίδρασης της καρδιαγγειακής συσκευής σε μια αλλαγή στην κατάσταση του σώματος στο διάστημα, η οποία προκαλεί μείωση της πίεσης στα αγγεία, ανεπαρκή ροή αίματος στον εγκέφαλο και, κατά συνέπεια, την πείνα του οξυγόνου.

Η ορθοστατική υπόταση, η αιτία της οποίας μπορεί να βρεθεί σε πολλές παθολογίες, προκαλείται συχνότερα από:

  • μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος - αυτή η πάθηση έχει την ιατρική ονομασία της υποβολίας και εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς πρόσληψης υγρών στο σώμα, της άφθονης απώλειας αίματος, της λήψης διουρητικών ή φαρμάκων που χαλαρώνουν τους λείους μυς των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
  • παρενέργειες από μακρά πορεία θεραπείας με αντιυπερτασικά φάρμακα ή αντικαταθλιπτικά, συμπεριλαμβανομένων αναστολέων μονοαμινοξειδάσης και τρικυκλικών.
  • ασθένειες που συνοδεύονται από βλάβη των αγγειακών συσκευών, στένωση του αυλού των αρτηριών, ενδοκρινικές ασθένειες όπως χρόνια ανεπάρκεια φλοιού των επινεφριδίων, επινεφριδιακός όγκος, σακχαρώδης διαβήτης.
  • καταστάσεις που σχετίζονται με απότομη μείωση του σωματικού βάρους (ανορεξία, βουλιμία, νευρική εξάντληση).
  • νευρολογικές παθολογίες (βλαστική δυστονία, παρκινσονισμός, ατροφία πολλαπλών συστημάτων που προκαλείται από εκφυλισμό νευρικών κυττάρων σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου).

Η διαταραχή μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε άτομο μετά από μακρά παραμονή σε οριζόντια θέση, ειδικά στους ηλικιωμένους και στις γυναίκες που εργάζονται, καθώς και σε άτομα με εξασθενημένο αγγειακό τόνο. Συχνά, το φαινόμενο της ορθοστατικής υπότασης παρατηρείται σε κορίτσια εφήβων ή νεαρών κοριτσιών, η οποία σχετίζεται με άνιση ανάπτυξη της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου..

Σφιχτή επίδεση των κάτω άκρων, τα οποία οι ορειβάτες, οι λάτρεις του bungee jumping, οι κατασκευαστές και άλλα άτομα των οποίων η εργασία σχετίζεται με το ύψος, παράγουν για ρελέ, μπορούν να εμποδίσουν τη ροή του αίματος προς την καρδιά και να προκαλέσουν συμπτώματα ορθοστατικής υπότασης. Για τον ίδιο λόγο, ένας σφιχτός κορσέ μπορεί να εμποδίσει τη ροή του αίματος..

Ορθοστατική κατάρρευση θα πρέπει να υποψιαστεί εάν, όταν αλλάζει η θέση του σώματος σε κατακόρυφο εντός 2-5 λεπτών, τα μάτια ενός ατόμου σκουραίνουν και εμφανίζεται ζάλη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται λιποθυμία. Η ορθοστατική υπόταση, τα συμπτώματα της οποίας μπορεί να εκδηλωθεί σε διάφορους συνδυασμούς, διαγιγνώσκεται εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα σημεία:

  • πτώση του δείκτη της άνω, ή συστολικής πίεσης, κατά 20 ή περισσότερες μονάδες.
  • πτώση του δείκτη της χαμηλότερης ή διαστολικής πίεσης κατά 10 ή περισσότερες μονάδες.
  • ζάλη, απώλεια συνείδησης ή άλλα φαινόμενα (υπερβολική εφίδρωση, σπασμοί, γενική αδυναμία) ανεπαρκής παροχή αίματος στον εγκέφαλο όταν σηκώνεται ξαφνικά.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, υπάρχουν 3 βαθμοί σοβαρότητας αυτής της διαταραχής:

  • ήπια - σπάνια ζάλη χωρίς απώλεια συνείδησης
  • μεσαία - επεισοδιακή απώλεια συνείδησης ως αποτέλεσμα του σηκωμένου ή της παρατεταμένης στάσης.
  • σοβαρή - συχνή απώλεια συνείδησης κατά την αλλαγή σε όρθια θέση, συμπεριλαμβανομένης της μετάβασης από ύπτια θέση σε καθιστή ή μισή θέση.

Η ορθοστατική υπόταση της ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας αναπτύσσεται σταδιακά για αρκετά δευτερόλεπτα. Χάρη σε αυτό, ένα άτομο έχει χρόνο να ανταποκριθεί επαρκώς στην επιδείνωση της υγείας: καθίστε, μαλακώστε την πτώση με τη βοήθεια των χεριών του.

Με έναν σοβαρό βαθμό της νόσου, απώλεια συνείδησης μπορεί να συμβεί ξαφνικά, συνοδευόμενη από σπασμούς συσπάσεις, τραυματισμούς από πτώση. Η λιποθυμία μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετά λεπτά.

Επείγουσα φροντίδα

Όταν εμφανίζεται ορθοστατική κατάρρευση, η επείγουσα περίθαλψη περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  1. Τραβήξτε απαλά το κεφάλι του ασθενούς προς τα πίσω.
  2. Παρέχετε βοήθεια για να σταματήσετε την αιμορραγία εάν προκαλεί την κατάρρευση.
  3. Καλέστε την ιατρική ομάδα έκτακτης ανάγκης.
  4. Ανοίξτε τα παράθυρα στο δωμάτιο για να έχετε καθαρό αέρα.
  5. Χρησιμοποιήστε ζεστά μαξιλάρια θέρμανσης και τοποθετήστε τα στο θύμα.
  6. Απελευθερώστε τον ασθενή από στενά ρούχα που περιορίζει την αναπνοή του.
  7. Το πρόσωπο και το στήθος του θύματος μπορούν να υγραίνονται με κρύο νερό.
  8. Εάν το άτομο δεν ξαναβρεί τη συνείδησή του, βυθίστε ένα βαμβακερό στυλεό σε αμμωνία και, αφού το πιέσετε ελαφρώς, μεταφέρετέ το απαλά στα ρουθούνια του ασθενούς.
  9. Τρίψτε τα χέρια και τα πόδια του ασθενούς με ένα σκληρό πανί ή βούρτσα.
  10. Προσφέρετε στο άτομο που έχει συνειδητοποιήσει να πιει ένα φλιτζάνι γλυκό μαύρο τσάι ή καφέ.

Εάν είναι δυνατόν, στον ασθενή χορηγείται υποδόρια ένεση καφεΐνης (10%) 1 ml ή κορδαμίνη 1-2 ml.

Εάν υπάρχει υποψία ορθοστατικής αρτηριακής υπότασης, απαγορεύεται στον ασθενή να παίρνει φάρμακα για αγγειοδιαστολή (Valokordin, Papaverin, No-Shpu κ.λπ.) και άλλοι δεν συνιστώνται να προσπαθήσουν να φέρουν το θύμα στη ζωή χτυπώντας τα μάγουλα.

Οι θεραπευτικές τακτικές επιλέγονται ξεχωριστά από τον γιατρό μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση του ασθενούς και προσδιορισμό της υποκείμενης νόσου. Ορθοστατική κατάρρευση, η οποία αντιμετωπίζεται σε εξωτερικούς ασθενείς με ήπια έως μέτρια σοβαρότητα, μπορεί να απαιτήσει νοσηλεία σε σοβαρή παθολογία.

Η μη φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει:

  • Ακύρωση φαρμάκων που μπορεί να προκαλέσουν μειωμένη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης.
  • Ανάπτυξη βέλτιστου σχήματος σωματικής άσκησης και ανάπαυσης.
  • Θεραπευτική γυμναστική: ασκήσεις με στόχο την άσκηση και τονισμό των μυών της κοιλιάς και των ποδιών, αυξάνοντας έτσι τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων.
  • Ανάπτυξη της ικανότητας της ομαλής αλλαγής της στάσης του σώματος όταν στέκεται (χωρίς ξαφνικές κινήσεις).
  • Διατήρηση βέλτιστων συνθηκών θερμοκρασίας και υγρασίας στο δωμάτιο.
  • Προσαρμογές διατροφής: Αύξηση της ποσότητας τροφών πλούσιων σε κάλιο και κατανάλωση επαρκούς ποσότητας αλατιού (εντός του εύρους ηλικιών). Το νάτριο σε επιτραπέζιο αλάτι κρατά υγρό στο σώμα, το οποίο αυξάνει την αρτηριακή πίεση.
  • Κοιμηθείτε σε ένα ψηλό μαξιλάρι με το κεφάλι σας ανυψωμένο για να αποφύγετε τη συσσώρευση υπερβολικής πίεσης σε οριζόντια θέση.
  • Χρήση κάλτσες συμπίεσης και εσώρουχα. Δεν αφήνουν την πιθανότητα το αίμα να αποτίθεται άσκοπα (στάσιμο) στο φλεβικό σύστημα των ποδιών..

Εάν οι παραπάνω μέθοδοι δεν έχουν βιώσιμο θετικό αποτέλεσμα για την ορθοστατική υπόταση, η θεραπεία συνεχίζεται με την εισαγωγή φαρμακευτικής θεραπείας, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • αδρενομιμητικά - έχουν περιοριστική επίδραση στα περιφερειακά αγγεία για να αποτρέψουν την αύξηση της πίεσης κατά τη διάρκεια μιας αλλαγής στη θέση του σώματος.
  • βήτα-αποκλειστές - ρυθμίζουν την ισορροπία νερού-αλατιού και την αρτηριακή πίεση ενισχύοντας τη δράση των ορμονών του επινεφριδιακού φλοιού, έχουν θετική επίδραση στον αγγειακό τόνο και στο αυτόνομο νευρικό σύστημα.
  • ορυκτοκορτικοστεροειδή - διατηρούν ιόντα νατρίου στο αίμα, αυξάνουν την ικανότητα σπασμού των περιφερειακών αγγείων, η οποία αποτρέπει την απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης όταν σηκώνεται.
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - παρεμβαίνουν στη σύνθεση των προσταγλανδινών, συμπεριλαμβανομένων των νεφρικών, που έχουν αγγειοδιασταλτική δράση.
  • adaptogens - επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, διεγείροντας το συμπαθητικό μέρος του αυτόνομου νευρικού συστήματος, το οποίο ρυθμίζει, ιδίως, το έργο του κυκλοφορικού συστήματος.

Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν:

  • ορισμένες ασθένειες που είναι η κύρια αιτία της ορθοστατικής κατάρρευσης (όγκος των επινεφριδίων, στένωση ή απόφραξη του αυλού των αρτηριών).
  • την ανάγκη εμφύτευσης βηματοδότη για την αποκατάσταση του καρδιακού ρυθμού (η επέμβαση εξακολουθεί να μην εγγυάται την πλήρη εξαφάνιση των φαινομένων της ορθοστατικής κατάρρευσης).

Η ορθοστατική υπόταση όχι μόνο μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής, αλλά σχετίζεται επίσης με τους κινδύνους σοβαρών επιπλοκών για τον ασθενή, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν υπάρχει υποψία αυτής της παθολογίας, ενδείκνυται το πέρασμα μιας ολοκληρωμένης ιατρικής εξέτασης, το οποίο καθιστά δυνατό τον έγκαιρο προσδιορισμό και τη θεραπεία της κύριας αιτίας της διαταραχής στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης.