Βαθμολογία των Κορυφαίων 7 καλύτερων διουρητικών: ποιο να διαλέξετε, υπέρ και μειονεκτήματα, κριτικές, τιμή

Τα διουρητικά, με άλλο τρόπο τα διουρητικά, όταν καταναλώνονται, συμβάλλουν στην αποβολή υγρού. Χρησιμοποιούνται ευρέως τόσο για τη θεραπεία χρόνιων παθολογιών όσο και για την ανακούφιση από οξείες καταστάσεις, όπως πνευμονικό και εγκεφαλικό οίδημα. Μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο, μπορείτε να παίρνετε διουρητικά μόνοι σας, σε περιπτώσεις όπου δεν μπορείτε να συμβουλευτείτε γιατρό εγκαίρως. Επομένως, εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αναπληρώσετε το κιτ πρώτων βοηθειών με διουρητικά. Για να διευκολύνουμε την επιλογή του σωστού φαρμάκου, έχουμε συγκεντρώσει μια βαθμολογία με τα καλύτερα διουρητικά.

Ενδείξεις χρήσης

Το οίδημα και η λιπαρότητα εμφανίζονται λόγω της μείωσης του ρυθμού απέκκρισης υγρού από τα νεφρά. Θα πρέπει να σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε ένα διουρητικό για τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • αρτηριακή υπέρταση και υπέρταση
  • οιδήματα σύνδρομα που σχετίζονται με σωματικές ασθένειες.
  • γλαυκώμα;
  • διαβήτης insipidus;
  • οίδημα σύνδρομο σε νεογέννητα
  • ουρική αρθρίτιδα και σακχαρώδης διαβήτης
  • την παρουσία πέτρες στα νεφρά οξαλικού ·
  • για να διορθώσετε την ισορροπία νερού-αλατιού.
  • δηλητηρίαση με βαρβιτουρικά
  • σε καταστάσεις που συνοδεύονται από πτώση της ικανότητας διήθησης των νεφρών, για να αποφευχθεί η απόφραξη των νεφρικών σωληναρίων.

Εάν εντοπίσετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μετά από ατομική εξέταση και αναγνώριση της ακριβούς αιτίας κατακράτησης υγρών. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα συγκεκριμένο διουρητικό.

Βαθμολογία TOP 7 καλύτερα διουρητικά

Η βαθμολογία των καλύτερων μοντέλων περιλαμβάνει:

Ας εξετάσουμε κάθε δείγμα ξεχωριστά.

Φουροσεμίδη

Δρα κυρίως στο παχύ τμήμα του ανερχόμενου τμήματος του βρόχου του Henle. Διαφέρει στην ταχύτητα. Το διουρητικό αποτέλεσμα είναι έντονο, αλλά βραχύβιο. Όταν χρησιμοποιείται σε φόντο καρδιακής ανεπάρκειας, υπάρχει ταχεία μείωση της προφόρτισης στην καρδιά, που προκαλείται από την επέκταση των μεγάλων φλεβών.

Φόρμα έκδοσηςκόκκοι, διάλυμα, δισκία
Συνθήκες αποθήκευσηςέως τρία χρόνια
Απελευθέρωση από φαρμακείαμε ιατρικό ραντεβού
Δραστική ουσίαφουροσεμίδη

Τιμή: από 23 έως 29 ρούβλια.

  • γρήγορη δράση (έρχεται μετά από 5 λεπτά):
  • μειώνει το πρήξιμο σε νεφρική νόσο.
  • διάρκεια εφέ έως 6 ώρες.
  • απών.

Πήρα από καιρό σε καιρό ότι δεν ήταν ένα πρόγραμμα θεραπείας, ήταν ένα επείγον μέτρο, μία φορά την εβδομάδα ή μία φορά κάθε 2 εβδομάδες πήρα 0,5 δισκία το πρωί. Μετά από μιάμιση ώρα, ένιωσα ήδη την επίδραση των χαπιών στον εαυτό μου. Η φουροσεμίδη είναι σίγουρα ένα αποτελεσματικό χάπι, μόνο που πρέπει να τα παίρνετε με σύνεση και να παρακολουθείτε την απόκριση του σώματος.

Ινδαπαμίδη

Έχει ήπια αλατουρητικά και διουρητικά αποτελέσματα. Μειώνει τον τόνο των λείων μυών των αρτηριών και έχει αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, μειώνει το OPSS. Βοηθά στη μείωση της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας. Έχει αντιυπερτασική δράση σε δόσεις που δεν έχουν έντονο διουρητικό αποτέλεσμα.

Από φαρμακείαμε συνταγή
Διάρκεια ζωής3 χρόνια
Δραστική ουσίαινδαπαμίδη
Η μορφήκάψουλες, δισκία

Τιμή: από 59 έως 101 ρούβλια.

  • βοηθά στη μείωση του οιδήματος διαφόρων προελεύσεων.
  • δεν παρεμβαίνει στον κανονικό μεταβολισμό.
  • διάρκεια εφέ έως 24 ώρες.
  • αφαιρεί το μαγνήσιο και το κάλιο από το σώμα.

Λόγω της ήπιας δράσης του, συνταγογραφείται συνήθως μαζί με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα. Μόνο μου σημειώνω ότι το φάρμακο ταιριάζει απόλυτα, χωρίς παρενέργειες. Σημειώνω επίσης τη διαθεσιμότητα του φαρμάκου. Πωλείται σε οποιοδήποτε φαρμακείο, συνταγή.

Μαννιτόλη

Περιλαμβάνεται σε έναν αριθμό οσμωτικών διουρητικών. Αυξάνοντας την οσμωτικότητα του πλάσματος του αίματος, προκαλεί την κίνηση υγρού από τους ιστούς στην αγγειακή κλίνη. Δεν επηρεάζει τη σπειραματική διήθηση. Η διούρηση συνοδεύεται από μέτρια αύξηση της νατριουρίας χωρίς σημαντική επίδραση στην απέκκριση ιόντων καλίου. Δεν είναι αποτελεσματικό στην παραβίαση της λειτουργίας διήθησης των νεφρών, καθώς και στην αζωτιαιμία σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος και ασκίτη. Προκαλεί αύξηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος.

Ενεργό στοιχείομαννιτόλη
Περίοδος αποθήκευσης36 μήνες
Φόρμα έκδοσηςλύση
Όροι διακοπώνμε συνταγή

Τιμή: από 90 έως 145 ρούβλια.

  • το άζωτο δεν αυξάνεται.
  • αφαιρεί μεγάλο όγκο υγρού με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο.
  • δεν αυξάνει την ποσότητα αζώτου στο αίμα.
  • μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες (ξηρό δέρμα, στο στόμα, δυσπεψία, μειωμένη πίεση, εξανθήματα, φαγούρα στο δέρμα).

Υπό την επίδραση του φαρμάκου, η διαπερατότητα και η διατροφή των ιστών του σώματος βελτιώνεται. Τα αιματώματα διαλύονται, το οίδημα μειώνεται. Οι αρθρώσεις γίνονται πιο κινητές λόγω της αυξημένης ελαστικότητας του κατεστραμμένου δέρματος και οι προσκολλήσεις και οι συστολές εξαφανίζονται.

Veroshpiron

Στα απομακρυσμένα μέρη του νεφρονίου, αποτρέπει την κατακράτηση νερού και νατρίου από την αλδοστερόνη, μειώνει την έκκριση του καλίου της αλδοστερόνης και μειώνει τη σύνθεση των διαπερατών. Το μέγιστο αποτέλεσμα της λήψης του φαρμάκου σημειώνεται 7 ώρες μετά τη λήψη της κάψουλας και διαρκεί για 24 ώρες. Η μείωση της αρτηριακής πίεσης επιτυγχάνεται με διουρητικό αποτέλεσμα, εκδηλώνεται μετά από 2-5 εβδομάδες χορήγησης. Η δραστική ουσία γίνεται ενεργός μεταβολίτης. Το φάρμακο απεκκρίνεται από τα νεφρά.

Προϋποθέσεις διανομής από φαρμακείαμε συνταγή
Φόρμα έκδοσηςχάπια
Αποθήκευση5 χρόνια
Δραστική ουσίασπιρονολακτόνη

Τιμή: από 77 έως 261 ρούβλια.

  • μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αρτηριακή υπέρταση ή οίδημα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • σε κανονικό επίπεδο αρτηριακής πίεσης δεν το μειώνει.
  • ενεργεί απαλά, κατά τη διάρκεια της λήψης δεν χρειάζεται να αλλάξετε τη συνήθη καθημερινή ρουτίνα.
  • απών.

Αφαιρεί απαλά την περίσσεια από το σώμα, διατηρώντας παράλληλα το κάλιο. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για άτομα με καρδιαγγειακά νοσήματα, καθώς και για υπερτασικούς ασθενείς. Το φάρμακο είναι πολύ προσιτό, κάθε φαρμακείο έχει.

Ντάκαρμπ

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαταραχών εγκεφαλονωτιαίου υγρού και ενδοκρανιακής υπέρτασης μειώνοντας την περίσσεια παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο επίπεδο του αγγειακού πλέγματος του εγκεφάλου. Η ακεταζολαμίδη αυξάνει την απέκκριση των υδρογονανθράκων, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μεταβολικής οξέωσης. Το φάρμακο χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα στη θεραπεία της επιληψίας, καθώς η αναστολή της καρβονικής ανυδράσης στα νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου αναστέλλει την παθολογική διέγερση.

Από φαρμακείαιατρική συνταγή
Διάρκεια ζωής2 χρόνια
Ενεργό συστατικόακεταζολαμίδη
Ελευθέρωσηχάπια

Τιμή: από 232 έως 261 ρούβλια.

  • εξαλείφει το ήπιο οίδημα:
  • προωθεί την απομάκρυνση υγρού από τον εγκέφαλο, είναι το φάρμακο επιλογής για τον υδροκεφαλία.
  • μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ασθένειες που δεν σχετίζονται με μειωμένη νεφρική και καρδιακή λειτουργία.
  • μειώνει την όρεξη.

Είμαι ευγνώμων στον γιατρό που μου συνταγογράφησε μια καλά επιλεγμένη θεραπεία, οι πονοκέφαλοι είχαν φύγει. Μερικές φορές, όπως κάθε κανονικό άτομο, μπορεί να πάρω πονοκέφαλο, για παράδειγμα, λόγω αλλαγής του καιρού ή ξαφνικών αλλαγών στη θερμοκρασία. Αλλά αν νωρίτερα το πρωί μου ξεκίνησε με την κατάποση παυσίπονων από το κεφάλι, τώρα αυτό το φαινόμενο είναι σπάνιο!

Αμιλορίδη

Δρα κυρίως στο απώτερο τμήμα των νεφρικών σωληναρίων. Αυξάνει την απελευθέρωση ιόντων νατρίου και χλωρίου και μείωση της απελευθέρωσης ιόντων καλίου. Η δράση ξεκινά 2 ώρες μετά τη χορήγηση από το στόμα και διαρκεί έως και 24 ώρες. Προκαλεί λιγότερο έντονο διουρητικό αποτέλεσμα από τα θειαζιδικά διουρητικά. Όταν συνδυάζεται με διουρητικά που εκκρίνουν κάλιο, μειώνει τον κίνδυνο υποκαλιαιμίας και υπομαγνησιαιμίας.

Από φαρμακείαιατρική συνταγή
Ουσίααμιλορίδη
Η μορφήδισκία, κάψουλες
Περίοδος αποθήκευσης2 χρόνια

Τιμή: από 200 έως 350 ρούβλια.

  • η επίδραση του φαρμάκου μπορεί να διαρκέσει έως και 24 ώρες.
  • μειώνει την απέκκριση καλίου.
  • ήπια υποτασική δράση βοηθά στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης σε άτομα με υπέρταση.
  • Σπάνια, εμφανίζονται οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη: διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα, κόπωση.

Το κεφάλι μου άρχισε να πονάει άσχημα, οπότε το φάρμακο άλλαξε σε φάρμακο συνδυασμού με υδροχλωροθειαζίδη. Ως αποτέλεσμα αυτής της θεραπείας, ήταν δυνατόν να επιτευχθεί σταθεροποίηση πίεσης και να απαλλαγούμε από οίδημα..

Υποθειαζίδη

Το δραστικό συστατικό του δισκίου αναστέλλει την επαναπορρόφηση ιόντων νατρίου και χλωρίου σε απομακρυσμένες περιοχές των νεφρικών σωληναρίων. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα μετά τη λήψη του χαπιού στο εσωτερικό αναπτύσσεται μετά από περίπου 2 ώρες και διαρκεί για 6 ώρες. Υπό την επίδραση του φαρμάκου, οι δείκτες αρτηριακής πίεσης μειώνονται, το φορτίο στον καρδιακό μυ μειώνεται, το οίδημα των κάτω άκρων υποχωρεί.

Ενεργό συστατικόυδροχλωροθειαζίδη
Φόρμα έκδοσηςχάπια
Συνθήκες αποθήκευσης5 χρόνια
Συνθήκες από φαρμακείααυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή

Τιμή: από 85 έως 105 ρούβλια.

  • ανακουφίζει το οίδημα
  • κατάλληλο για μακροχρόνια θεραπεία
  • μειώνει την πίεση (το αποτέλεσμα διαρκεί έως και 18 ώρες).
  • απών.

Αντιμετωπίζει οίδημα γρήγορα, απαλά και μετά την πρώτη δόση, είναι αισθητό ένα αποτέλεσμα που θα διαρκέσει περίπου 6-12 ώρες. Ωστόσο, με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε το κάλιο στο αίμα..

Σύγκριση των κονδυλίων που παρουσιάζονται

Ο παρακάτω πίνακας συνοψίζει τα σύντομα χαρακτηριστικά των δειγμάτων που συζητήθηκαν παραπάνω..

ΜοντέλοΔραστική ουσίαΔιανομή από φαρμακείαΔιάρκεια ζωής (μήνες)Τιμή, τρίψιμο)
Φουροσεμίδηφουροσεμίδημε συνταγή36από 23 έως 29
Ινδαπαμίδηινδαπαμίδημε συνταγή36από 59 έως 101
Μαννιτόλημαννιτόληαποκλειστικά με ιατρική συνταγή36από 90 έως 145
Veroshpironσπιρονολακτόνημε συνταγή60από 77 έως 261
Ντάκαρμπακεταζολαμίδημε συνταγή24232 έως 261
Αμιλορίδηαμιλορίδημε συνταγή24από 200 έως 350
Υποθειαζίδηυδροχλωροθειαζίδηαυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή60από 85 έως 105

Καλύτερες λίστες

Ας επισημάνουμε τα καλύτερα μοντέλα στις κατηγορίες:

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στην παρουσιαζόμενη ποικιλία.

Τορασεμίδη - για οίδημα

Αποκλείει τους υποδοχείς αλκοστερόνης του μυοκαρδίου. μειώνει την ίνωση και βελτιώνει τη διαστολική λειτουργία του μυοκαρδίου. Η τορασεμίδη, σε μικρότερο βαθμό από τη φουροσεμίδη, προκαλεί υποκαλιαιμία, ενώ είναι πιο δραστική και η επίδρασή της είναι μεγαλύτερη. Το διουρητικό αποτέλεσμα διαρκεί έως και 18 ώρες, γεγονός που διευκολύνει την ανοχή της θεραπείας λόγω της απουσίας πολύ συχνής ούρησης τις πρώτες ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου στο εσωτερικό, γεγονός που περιορίζει τη δραστηριότητα των ασθενών. Η χρήση τορασεμίδης είναι η πιο λογική επιλογή για μακροχρόνια θεραπεία.

Κόστος: από 127 έως 412 ρούβλια.

TRIAMPUR COMPOSITUM - για απώλεια βάρους

Έχει διουρητικό και υποτασικό αποτέλεσμα. Έχει αντιυπερτασική δράση, η οποία οφείλεται στην επέκταση των αρτηριδίων. Το αντιυπερτασικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται σε 3-4 ημέρες, αλλά μπορεί να χρειαστούν 3-4 εβδομάδες για να επιτευχθεί το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Σε συνδυασμό με την υδροχλωροθειαζίδη, το triamterene είναι σε θέση να μειώσει την υποκαλιαιμία που προκαλείται από τα θειαζιδικά διουρητικά και να ενισχύσει τη διουρητική δράση της υδροχλωροθειαζίδης.

Κόστος: από 294 έως 319 ρούβλια.

KANEFRON - για έγκυες γυναίκες

Φυτικά παρασκευάσματα. Το Canephron έχει αντιβακτηριακή δράση, παρεμβαίνοντας στη φυσιολογική ζωτική δραστηριότητα των βακτηρίων και, συνεπώς, σταματά την αύξηση του αριθμού τους και περαιτέρω εξαπλώνεται στο σώμα. Επιπλέον, η δράση του Canephron αφορά ακόμη και μικροοργανισμούς που είναι ανεκτικοί στα περισσότερα αντιβιοτικά. Το διουρητικό αποτέλεσμα του φαρμάκου προάγει την ταχεία απομάκρυνση βακτηρίων από το σώμα του ασθενούς.

Κόστος: από 452 έως 515 ρούβλια.

Συμβουλές για επιλογή

Για να πάρετε ένα καλό εργαλείο για δική σας χρήση, πρέπει σίγουρα να προσέξετε:

  1. Θειαζίδη. Συνήθως χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπέρτασης και του οιδήματος. Βασικά για τη μείωση της πίεσης, η ένδειξη μπορεί να είναι η απομάκρυνση της περίσσειας υγρού από το σώμα. Ο μηχανισμός δράσης αυτής της σειράς βασίζεται στην απέκκριση νατρίου.
  2. Διουρητικά βρόχου. Προκαλούν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, αλλά δείχνουν ένα ιδιαίτερα έντονο αποτέλεσμα σε σύγκριση με τη θειαζίδη και, επιπλέον, με τα "αδέρφια" που δεν περιέχουν κάλιο. Στην ομάδα των διουρητικών, είναι ιδιαίτερα τοξικά, κατηγορηματικά ακατάλληλα για παρατεταμένη χρήση και απαιτούν ακριβή δοσολογία..
  3. Εξοικονόμηση καλίου Τα ασφαλέστερα και πιο ήπια διουρητικά, του οποίου ο μηχανισμός δράσης δεν αφαιρεί το κάλιο και το ασβέστιο από το σώμα, αλλά μειώνει την αρτηριακή πίεση και ανακουφίζει από το οίδημα. Έχουν ασθενές αποτέλεσμα κατά του οιδήματος. Το σημείο εφαρμογής τους είναι τα σωληνάρια των νεφρών των νεφρών, τα οποία είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση καλίου, την απορρόφηση νατρίου.
  4. Οσμωτικά διουρητικά. Ένας ειδικός τύπος διουρητικού. Από την άποψη της φαρμακολογίας, είναι αδρανείς ουσίες που χορηγούνται ενδοφλεβίως. Αυξάνουν την οσμωτικότητα του αίματος και ενισχύουν τη νεφρική διήθηση.

Διουρητικά φάρμακα - τα οποία είναι καλύτερα για λήψη.

Με ορισμένους τύπους ασθενειών, εμφανίζεται κατακράτηση υγρών στο σώμα, εμφανίζεται πρήξιμο των χεριών, των ποδιών και του προσώπου. Για συμπτωματική θεραπεία, για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, χρησιμοποιούνται ειδικά διουρητικά που προκαλούν αυξημένη παραγωγή ούρων, η οποία αφαιρεί την περίσσεια υγρών και αλάτων από το σώμα. Τα διουρητικά φάρμακα ή τα διουρητικά βοηθούν στην αντιμετώπιση της σοβαρής πορείας ασθενειών όπως υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, παχυσαρκία, κίρρωση του ήπατος, ενδοκρανιακή πίεση, οίδημα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, χρησιμοποιούνται για νεφρικές παθήσεις.

Η αρχή της δράσης των διουρητικών

Τα διουρητικά φάρμακα είναι φάρμακα διαφόρων χημικών δομών, τα οποία, σε μεγαλύτερο / μικρότερο βαθμό, επηρεάζουν την αύξηση της έντασης των νεφρών και, ως αποτέλεσμα, την άφθονη ούρηση. Χάρη σε αυτά, η επαναπορρόφηση αλάτων και νερού αναστέλλεται στα σωληνάρια των νεφρών, γεγονός που οδηγεί στον γρήγορο σχηματισμό ούρων και στην απέκκριση αυτών των ουσιών. Υπάρχουν φάρμακα που δρουν απευθείας στα νεφρά (νεφρικά) και φάρμακα που αυξάνουν την παραγωγή υγρών επηρεάζοντας άλλα συστήματα του σώματος (εξωφρενικά).

Αφαιρώντας την περίσσεια υγρού μαζί με νάτριο από το σώμα, ανακουφίζουν το πρήξιμο, τόσο εξωτερικό όσο και εσωτερικό, που σχετίζεται με ασθένειες των νεφρών και του ήπατος, μειώνουν το βάρος στην καρδιά και μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Εκτός από το προφανές θετικό αποτέλεσμα, διάφορα φάρμακα έχουν ορισμένα αρνητικά αποτελέσματα, επομένως, πρέπει να λαμβάνονται αποκλειστικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και στην υποδεικνυόμενη δοσολογία. Δεν συνιστάται η αγορά διουρητικών φαρμάκων μόνοι σας, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές:

  • Έκκριση σημαντικών αποθεμάτων καλίου από το σώμα. Αυτό το μεταλλικό στοιχείο βοηθά στην αφομοίωση υδατανθράκων, παρέχοντας στο σώμα ενέργεια, και συμμετέχει επίσης στη σύνθεση πρωτεϊνών. Το φυσιολογικό επίπεδο καλίου παρέχει έναν ομοιόμορφο ρυθμό του καρδιακού παλμού, την απαραίτητη δύναμη συστολών του καρδιακού μυός, ελέγχει τις ηλεκτροφυσιολογικές διεργασίες της καρδιάς.
  • Μερικά διουρητικά μπορεί να προκαλέσουν ανισορροπία καλίου με νάτριο, γεγονός που οδηγεί σε αρρυθμίες, ταχυκαρδία, εμφάνιση εξωσυστολών - σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό είναι θανατηφόρο.
  • Η έλλειψη καλίου οδηγεί σε συνεχή αίσθηση μυϊκής αδυναμίας, απαθής διάθεση, μούδιασμα των άκρων και προκαλεί κράμπες και υπνηλία. Μπορεί να προκαλέσει υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση), σοβαρή ζάλη, κατακράτηση ούρων, δυσκοιλιότητα.
  • Αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα. Ορισμένες θεραπείες μπορεί να οδηγήσουν σε δυσάρεστες ορμονικές συνέπειες - αυτό αφορά κυρίως τη μακροχρόνια μη εξουσιοδοτημένη χρήση. Σε αυτήν την περίπτωση, όταν λαμβάνετε διουρητικά στους άνδρες, υπάρχει κίνδυνος ανικανότητας, μερικές φορές υπάρχει αύξηση των μαστικών αδένων και οι γυναίκες διατρέχουν κίνδυνο εμμηνορρυσιακών ανωμαλιών και τριχών προσώπου.
  • Μεμονωμένες αντιδράσεις του σώματος. Με την ανεξέλεγκτη χρήση διουρητικών, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες - κνίδωση, κνησμός, αλλεργίες, υποδόριες αιμορραγίες, μείωση του επιπέδου στο αίμα των λευκοκυττάρων. Ιδιαίτερα προσεκτική πρέπει να λαμβάνεται από έγκυες γυναίκες, καθώς και από άτομα με διαβήτη - ορισμένα διουρητικά αντενδείκνυται πλήρως σε αυτές τις ομάδες ατόμων. Τα διουρητικά φάρμακα μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη, καθώς αυξάνουν τα επίπεδα χοληστερόλης.
  • Φθορά των νεφρών, της καρδιάς. Τα διουρητικά δημιουργούν ένα επιπλέον φορτίο σε αυτά τα όργανα, επομένως, με παρατεταμένη χρήση διουρητικών, μπορεί να παρατηρηθεί επιδείνωση.

Πότε είναι απαραίτητη η χρήση διουρητικών;

Πρέπει να σημειωθεί ότι η χρήση διουρητικών, κατά κανόνα, πραγματοποιείται μόνο σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Είναι σε θέση να ανακουφίσουν τα σοβαρά συμπτώματα ορισμένων ασθενειών, αλλά δεν μπορούν να δράσουν στην αιτία. Συνταγογραφούνται όταν εμφανίζεται οίδημα από τους ακόλουθους τύπους ασθενειών: διάμεση νεφρίτιδα, οξεία, χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, κιρσούς, κίρρωση, ηπατική νόσο, υποθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης, εγκυμοσύνη, καρκίνος, παχυσαρκία.

Η λήψη διουρητικών επηρεάζει αρνητικά όταν δεν υπάρχει προφανής ανάγκη για αυτό - για απώλεια βάρους, για αθλητικούς σκοπούς, προκειμένου να "στεγνώσει". Οι γιατροί προειδοποιούν για τους κινδύνους τέτοιων μεθόδων απώλειας βάρους: εάν δεν υπάρχει αυξημένο επίπεδο υγρών ή αλάτων σε ένα υγιές σώμα, τα διουρητικά μπορούν να διαταράξουν την ισορροπία νερού-αλατιού, η οποία θα οδηγήσει σε περαιτέρω προβλήματα υγείας. Η απώλεια κιλών με αυτόν τον τρόπο δικαιολογείται μόνο σε περίπτωση σοβαρής παχυσαρκίας, κατά την οποία συσσωρεύονται περίσσεια υγρού και νατρίου.

Υποδοχή για πρήξιμο των ποδιών, του προσώπου και των ματιών

Το πρήξιμο είναι συνήθως ένα σύμπτωμα μιας πιο σοβαρής ασθένειας ή της ανάπτυξής της. Τα διουρητικά σε αυτήν την περίπτωση λαμβάνονται μόνο μετά τον προσδιορισμό του, ανάλογα με το προσβεβλημένο σύστημα, ο τύπος και η θέση του πρηξίματος διαφέρει. Στις νεφρικές παθήσεις, ο εντοπισμός του οιδήματος μπορεί να είναι διαφορετικός, αλλά κυρίως είναι η περιοχή κάτω από τα μάτια. Αυτή η εκδήλωση της νόσου είναι πιο ορατή το πρωί, μόνο μετά το ξύπνημα. Εάν η βλάβη αγγίξει τα νεφρά, εμφανίζεται λευκό, μαλακό οίδημα - αυτό σημαίνει ότι τα όργανα έχουν γίνει πολύ χειρότερα για την αφαίρεση νερού με άλατα.

Λιγότερο συχνά, εμφανίζεται αλλεργικό πρήξιμο. Η αιτία του συμπτώματος είναι η καρδιακή ανεπάρκεια, με την ασθένεια, οίδημα εμφανίζεται στα πόδια, συνήθως τα βράδια, μετά από έντονο στρες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εάν η καρδιά είναι υγιής, τα πόδια μπορεί να διογκωθούν από κιρσούς. Ένα δυσάρεστο σύμπτωμα μπορεί να εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με παχυσαρκία και πολλές άλλες ασθένειες - πρέπει να μιλήσετε με έναν γιατρό σχετικά με τη λήψη διουρητικών φαρμάκων, ο οποίος θα καθορίσει τη βασική αιτία του πρηξίματος και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Τα διουρητικά φάρμακα δεν είναι πάντα απαραίτητα όταν εμφανίζεται οίδημα, επειδή μπορούν να μιλήσουν όχι για την εσωτερική παθολογία, αλλά για έναν τρόπο ζωής. Οι άνθρωποι που εργάζονται σκληρά είναι επιρρεπείς σε παρόμοιο σύμπτωμα. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, δεν χρειάζονται διουρητικά - είναι απαραίτητο να αλλάξετε το πεδίο δραστηριότητας ή να μειώσετε / αυξήσετε την έντασή του.

Από πίεση με υπέρταση

Τα διουρητικά φάρμακα είναι μια δημοφιλής θεραπεία για την υψηλή αρτηριακή πίεση. Λόγω της αυξημένης απέκκρισης υγρού μέσω των ούρων, το φορτίο στο καρδιαγγειακό σύστημα μειώνεται και το οίδημα περνά. Οι γιατροί καθορίζουν εάν ο ασθενής είναι άρρωστος με ταυτόχρονη ασθένεια - παχυσαρκία, διαβήτης, ορισμένα διουρητικά αντενδείκνυνται σε αυτές τις ασθένειες. Στη συνέχεια συνταγογραφείται ένα διουρητικό φάρμακο σε μια μικρή δόση. Εάν η πίεση αρχίσει να επιστρέφει στο φυσιολογικό, το φάρμακο επεκτείνεται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για υπέρταση, διαφορετικά το φάρμακο διακόπτεται.

Με καρδιακή ανεπάρκεια

Η καρδιακή ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από μεγάλη κατακράτηση υγρών στο σώμα, πρήξιμο, δύσπνοια, «γαλάζιο» χρώμα δέρματος. Ο όγκος του αίματος που αντλείται από την καρδιά αυξάνεται κατά 50%, δεν είναι κορεσμένος με οξυγόνο μέσω των πνευμόνων, επομένως δεν μπορεί να τρέφει πλήρως τα συστήματα του σώματος. Η συνεχής πείνα οξυγόνου οδηγεί στο γεγονός ότι η καρδιά είναι υπερφορτωμένη και με την πάροδο του χρόνου αλλάζει η δομή του ήπατος - δεν μπορεί πλέον να εκτελεί τις λειτουργίες της αποτελεσματικά. Μετά το συκώτι, τα νεφρά διαταράσσονται, τα οποία αφαιρούν κακώς τα υγρά και τα άλατα.

Λίγο καιρό μετά το διορισμό ενός διουρητικού φαρμάκου, η αποτελεσματικότητά του μπορεί να μειωθεί, έτσι οι γιατροί αλλάζουν από διουρητικά μεσαίας δράσης σε συνταγογραφούμενα ισχυρότερα φάρμακα. Ωστόσο, με τη συνεχή χρήση διουρητικών, σχηματίζεται αντίσταση, στην οποία είναι απαραίτητη η αντικατάσταση του διουρητικού ή η έναρξη της ένεσης ενδοφλεβίως. Η σύνθετη θεραπεία με διουρητικά στην καρδιακή ανεπάρκεια οδηγεί σε σημαντική βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς ακόμη και στις πιο δύσκολες περιπτώσεις, γεγονός που τελικά επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής.

Ο κύριος στόχος της λήψης διουρητικών κατά τη διάρκεια αυτής της νόσου είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων του πρήξιμου, η μείωση του βάρους του ασθενούς και η βελτίωση της ανοχής στην άσκηση. Στα αρχικά στάδια, οι ασθενείς απαλλάσσονται γρήγορα από τις δυσάρεστες συνέπειες της καρδιακής ανεπάρκειας. Με σοβαρή βλάβη στο καρδιαγγειακό σύστημα, η θεραπεία διαρκεί περισσότερο.

Αδυνάτισμα

Τα διουρητικά φάρμακα απομακρύνουν το νερό από το σώμα, το οποίο μπορεί να έχει καλή επίδραση στο σχήμα, αλλά είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι σε σχετικά φυσιολογικό βάρος, αυτό βλάπτει μόνο την υγεία. Λαμβάνοντας τα, δεν μπορείτε να απαλλαγείτε από λίπος, μόνο το υγρό αποβάλλεται. Η σοβαρή αφυδάτωση από τη λήψη μπορεί να φυτέψει την καρδιά, να διαταράξει την ισορροπία νερού-αλατιού του σώματος, επιπλέον, οι συνέπειες αυτής της παραβίασης μπορούν να γίνουν μη αναστρέψιμες. Οι γιατροί συνταγογραφούν διουρητικά για απώλεια βάρους μόνο με παχυσαρκία, αλλά χρησιμοποιούν διουρητικά αποκλειστικά φυτικής προέλευσης.

Κατα την εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη είναι μια δύσκολη και ευχάριστη στιγμή για μια γυναίκα, αλλά το πρήξιμο γίνεται συχνός σύντροφος, ειδικά τους τελευταίους μήνες. Στα πρώτα συμπτώματα πρηξίματος, ο γιατρός αρχίζει να παρακολουθεί την πορεία της γέννησης ενός παιδιού, διότι μπορεί να χρησιμεύσει ως σύμπτωμα τοξικότητας, νεφρικών, ηπατικών και καρδιακών προβλημάτων. Μια έγκυος γυναίκα αρχίζει να ακολουθεί δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε αλάτι, αλλά εάν αυτό δεν βοηθήσει το σύμπτωμα, ο ειδικός συνταγογραφεί θεραπεία με διουρητικά - μπορεί να είναι συνθετικές ή φυτικές ουσίες.

Πολλές έγκυες γυναίκες πιστεύουν λανθασμένα ότι τα φυσικά φρούτα ή βότανα που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα, λαμβανόμενα χωρίς σύσταση γιατρού, δεν θα είναι επιβλαβή. Ωστόσο, ακόμη και τα φυτικά διουρητικά μπορούν να αφαιρέσουν τα απαραίτητα άλατα για τον οργανισμό, πολύ περίσσεια υγρών, διαταράσσουν την ισορροπία του υλικού, η οποία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη του παιδιού. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε διουρητικές φράουλες, ρίζα μαϊντανού, φρούτα αρκεύθου. Αποδεκτά φάρμακα:

  • Canephron σε δισκία dragee. Έχει διουρητικό, αντιφλεγμονώδες, αντισηπτικό αποτέλεσμα. Φυτικά παρασκευάσματα. Λαμβάνεται με προσοχή σε όλα τα στάδια της εγκυμοσύνης.
  • Φυτολυσίνη. Θεραπεύει τις ασθένειες των νεφρών και των ουροφόρων οδών. Δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις, αλλά είναι απαράδεκτο να λαμβάνεται εάν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά.
  • Ευφυλλίνη. Έχει βρογχοδιασταλτικό, διουρητικό αποτέλεσμα. Όταν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πάρτε με προσοχή, συγκρίνοντας τα οφέλη για τη γυναίκα και το έμβρυο με τον πιθανό κίνδυνο.

Με σακχαρώδη διαβήτη

Οι γιατροί είναι εξαιρετικά προσεκτικοί όταν συνταγογραφούν διουρητικά φάρμακα ορισμένων ομάδων σε διαβητικούς και μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο. Ένα από τα ασφαλέστερα φαρμακευτικά διουρητικά εάν ένας ασθενής έχει διαβήτη είναι το Indapamide, το οποίο αφαιρεί το κάλιο, το μαγνήσιο και το νάτριο. Για να αναπληρώσει την ισορροπία των βασικών ουσιών ενώ παίρνει ένα διουρητικό, ένα άτομο πρέπει να τρώει τρόφιμα που περιέχουν κάλιο, πολλά φρέσκα λαχανικά, φρούτα, μούρα, ξηρούς καρπούς. Υπάρχει ένα παράγωγο του Indapamide - Indapamide-Retart, το οποίο έχει δείξει την υψηλότερη αποτελεσματικότητα και ασφάλεια κατά τη χρήση σε διαβήτη.

Σύγχρονα φάρμακα

Τα διουρητικά νέας γενιάς έχουν γίνει πιο προηγμένα, οπότε έχουν πολύ λιγότερες παρενέργειες. Για να επιλέξετε ένα καλό φάρμακο για έναν ασθενή, ο γιατρός πρέπει να πραγματοποιήσει μια εξέταση που θα βοηθήσει στον εντοπισμό των αιτίων της νόσου, την ακριβή κατάσταση του ασθενούς. Οι ειδικοί συνταγογραφούν σύγχρονα φαρμακευτικά διουρητικά φυτικής και συνθετικής προέλευσης, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και την ανοχή ορισμένων συστατικών στον ασθενή.

Φυτικά φάρμακα

Τα φυτικά διουρητικά είναι γνωστά από την αρχαιότητα, όταν δεν υπήρχαν συνθετικά φάρμακα για βελτιωμένη απέκκριση υγρών. Παρά το γεγονός ότι τέτοια διουρητικά είναι λιγότερο αποτελεσματικά, δεν έχουν παρενέργειες για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά ένας γιατρός θα πρέπει να τις συνταγογραφήσει ανάλογα με τη φύση της νόσου. Φυτικά φάρμακα:

  • Έγχυση σημύδας. Λαμβάνεται για ασθένειες των νεφρών και της καρδιάς.
  • Ένα αφέψημα από φύλλα lingonberry. Έχει διουρητικό, αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
  • Ένα αφέψημα από φύλλα bearberry. Θεραπεύει την ουροδόχο κύστη, το ουροποιητικό σύστημα. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για νεφρική νόσο και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Τσάι Rosehip. Δημιουργεί ένα διουρητικό, αποκαταστατικό αποτέλεσμα, χρήσιμο μετά από ασθένειες με αντιβιοτικά.

Ισχυρά διουρητικά

Τα διουρητικά ισχυρής και μέσης έκθεσης περιλαμβάνουν θειαζίδη, θειαζίδη, φάρμακα βρόχου. Τα διουρητικά βρόχου θεωρούνται τα πιο ισχυρά και χρησιμοποιούνται σε ακραίες περιπτώσεις όταν απαιτείται επείγον αποτέλεσμα. Οι δύο πρώτες ομάδες διουρητικών φαρμάκων μειώνουν αποτελεσματικά την αρτηριακή πίεση και προκαλούν λιγότερες παρενέργειες. Ισχυρά φάρμακα:

  • Φουροσεμίδη, ένα διουρητικό βρόχου. Χρησιμοποιείται για σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, υπέρταση. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου: αυξημένα επίπεδα σακχάρου, ζάλη, αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα, ουρική αρθρίτιδα, αφυδάτωση. Δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες, άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, ασθενείς με λύκο, διαβητικούς, παιδιά.
  • Τορασεμίδη, ένα διουρητικό βρόχου. Χρησιμοποιείται για ουσιαστική υπέρταση, καρδιά, νεφρική ανεπάρκεια. Παρενέργειες: αυξημένη γλυκόζη, ουρικό οξύ, λιπίδια του αίματος, μυϊκοί σπασμοί, αρτηριακή υπόταση, κεφαλαλγία, αλλεργικές αντιδράσεις. Αντενδείξεις του φαρμάκου: νεφρική ανεπάρκεια με ανουρία, αρτηριακή υπόταση, αρρυθμία. Άγνωστες αντιδράσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Ελαφρύ κάλιο

Τα διουρητικά φάρμακα που δεν περιέχουν κάλιο έχουν σχεδιαστεί για να διατηρούν το απαιτούμενο επίπεδο καλίου στο σώμα, απομακρύνοντας την περίσσεια υγρού και αλατιού. Οι παράγοντες εξοικονόμησης καλίου περιλαμβάνουν ανταγωνιστές αλδοστερόνης. Αυτά τα διουρητικά (όπως το Veroshpiron) εμποδίζουν τη δράση της ορμόνης αλδοστερόνης, η οποία είναι υπεύθυνη για την κατακράτηση αλατιού και νερού στο σώμα. Λαμβάνοντας τέτοια κεφάλαια, το σημαντικό πρόβλημα της διατήρησης του καλίου επιλύεται - το επίπεδό του παραμένει το ίδιο.

Αβλαβή προϊόντα για παιδιά

Οι γιατροί προσπαθούν να συνταγογραφήσουν προσεκτικά διουρητικά σε παιδιά, σε μικρές δόσεις και κατά διαστήματα, έτσι ώστε το παιδί να μπορεί να αναπληρώσει την τροφοδοσία καλίου, εάν δεν είναι φάρμακο που εξοικονομεί κάλιο. Δημοφιλή διουρητικά φάρμακα για παιδιά είναι το Veroshpiron (ομάδα που δεν περιέχει κάλιο), το Hypothiazide (ομάδα θειαζίδης και θειαζίδων διουρητικών), το Furosemide (ομάδα βρόχου). Εάν η περίπτωση δεν απαιτεί το διορισμό ενός συνθετικού φαρμάκου, συνταγογραφούνται φυτικά φάρμακα για παιδιά..

Κριτικές για την αποτελεσματικότητα και τις βλάβες των διουρητικών

Masha, 35 ετών: - «Το πρωί τα βλέφαρά μου άρχισαν να πρήζονται έντονα, ανησυχούσα τρομερά για αυτό. Έπινα λίγο τσάι lingonberry κάθε μέρα ως διουρητικό. Βοήθησε αργά, αλλά αποτελεσματικά και με ασφάλεια ".

Valentina, 28 ετών: - «Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πέρυσι, ξεκίνησε σοβαρό πρήξιμο των ποδιών, έτρεξα αμέσως στον γιατρό. Αποδείχθηκε ότι όλα είναι σωστά με την υγεία - το σώμα απλά δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στο φορτίο. Ορίστηκε μια διουρητική φυτολυσίνη, ήπια. Ήμουν νευρικός που θα υπήρχαν παρενέργειες, αλλά τίποτα δεν συνέβη..

Valentina, 41 ετών: - «Έχω ένα αρχικό στάδιο υπέρτασης. Πήρα μια μικρή δόση θειαζιδικού διουρητικού, με βοήθησε καλά, αισθάνομαι πολύ καλύτερα. Ταυτόχρονα πίνω βιταμίνες και παίρνω θεραπεία, με την πάροδο του χρόνου η ασθένεια πονάει λιγότερο ".

Ivanna, 36 ετών: - «Το παιδί εμφάνισε οίδημα πριν από αρκετά χρόνια, ο γιατρός διαπίστωσε ότι είχε προβλήματα στα νεφρά. Μαζί με σταγονόμετρα, έπιναν ένα διουρητικό φάρμακο - το Veroshpiron. Βοήθησε καλά, τα νεφρά θεραπεύτηκαν ".

Διουρητικά για οίδημα: δισκία με ήπιο, μεσαίο και ισχυρό αποτέλεσμα

Οι αποκλίσεις στο έργο των νεφρών, οι καρδιακές δομές συνοδεύονται από μια μάζα αρνητικών εκδηλώσεων. Η ένταση της έκκρισης υγρού, η διήθηση παραβιάζεται, πράγμα που σημαίνει ότι το νερό συγκρατείται, προκαλεί αύξηση του φορτίου στην καρδιά, σε όλο το σώμα.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης, της υπερτασικής κρίσης και άλλων φαινομένων. Το πρήξιμο είναι μόνο μία από τις πιθανές επιλογές, κοινά συμπτώματα.

Διουρητικά - μια ευρεία ομάδα φαρμάκων διαφόρων τύπων που χρησιμοποιούνται ενεργά στην πρακτική των νεφρολόγων και των ειδικών της καρδιάς ως επικουρικά.

Δεν είναι κατηγορηματικά ακατάλληλες για ανεξάρτητη χρήση, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αρνητικής αντίδρασης, παρενεργειών. Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων..

Ένα διουρητικό για οίδημα θα πρέπει να είναι ασφαλές, είναι σημαντικό να τηρείται η αρχή της σκοπιμότητας, επειδή δεν έχει νόημα η χρήση ανεπαρκώς ισχυρών φαρμάκων.

Για αυτόν τον λόγο, πρέπει πρώτα να εξεταστείτε διεξοδικά, μόνο τότε, υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, να πάρετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα..

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι τα διουρητικά κατηγορηματικά δεν είναι κατάλληλα για μόνιμη χρήση, είναι μάλλον μέσα για μια σύντομη πορεία ή μια εφάπαξ κατάσταση, ανάλογα με τις ανάγκες της εισαγωγής.

Μηχανισμός δράσης

Παρά το γεγονός ότι τα διουρητικά ταξινομούνται σε μία ομάδα, οι τρόποι με τους οποίους τα φάρμακα επηρεάζουν το σώμα είναι δραματικά διαφορετικοί.

Το ζήτημα πρέπει να εξεταστεί ξεχωριστά. Υπάρχουν τέσσερις τύποι φαρμάκων του υπό εξέταση τύπου..

  • Εξοικονόμηση καλίου Οι ασφαλέστερες θεραπείες, το αποτέλεσμα είναι σχετικά ήπιο. Αυτά έχουν πολλές θετικές πτυχές. Το κύριο μειονέκτημα δεν είναι αρκετά γρήγορο και ταυτόχρονα όχι τόσο σημαντικό αποτέλεσμα, γεγονός που καθιστά το φάρμακο ανεφάρμοστο ως πρώτες βοήθειες.

Ο μηχανισμός λειτουργίας ενός διουρητικού καλίου είναι βασισμένο στην ικανότητα μείωσης του ρυθμού μεταφοράς ιόντων ασβεστίου στο σώμα. Μειωμένη δραστηριότητα αλδοστερόνης.

Για το λόγο αυτό, υπάρχει μια αλλαγή στη φύση της διήθησης στα νεφρά. Το υγρό αποστραγγίζεται πιο γρήγορα.

Ωστόσο, εάν συγκρίνουμε διουρητικά καλίου και άλλα, η επίδραση του πρώτου θα είναι κάπως ασθενέστερη και έρχεται αργότερα.

Αυτά είναι ελαφριά διουρητικά, κατάλληλα για τη θεραπεία του οιδήματος του προσώπου, των ποδιών, των χεριών στο πλαίσιο των αρχικών σταδίων της καρδιακής ανεπάρκειας, νεφρικά προβλήματα χωρίς σοβαρή δυσλειτουργία.

  • Θειαζιδικά διουρητικά. Θεωρείται μέσος όρος αντοχής. Είναι πιο ισχυρές από αυτές που δεν περιέχουν κάλιο, ωστόσο, δεν είναι τόσο επιθετικές όσο και οι βρόχοι (βλ. Παρακάτω). Επομένως, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε μια ευρύτερη λίστα κλινικών περιπτώσεων..

Τα φάρμακα αυτού του τύπου χαρακτηρίζονται από μείωση του ρυθμού διήθησης στα νεφρικά σωληνάρια λόγω της επαναπορρόφησης νατρίου.

Ο παράγοντας, ωστόσο, αφαιρεί το κάλιο. Τι μπορεί να θεωρηθεί αρνητικό γνώρισμα. Αν και δεν είναι τόσο επιθετικό όσο άλλα φάρμακα.

Το αποτέλεσμα καθυστερεί, έρχεται μετά από μερικές ώρες και διαρκεί 4-5 ώρες. Η απομάκρυνση της δραστικής ουσίας σημειώνεται μετά από περίπου 12 ώρες.

Δεν είναι κατάλληλα για μακροχρόνια χρήση, επειδή προκαλούν καρδιακά προβλήματα. Οι ανεπαρκείς δόσεις σας θέτουν επίσης σε κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας..

Για μια λεπτομερή περιγραφή των θειαζιδικών διουρητικών με μια λίστα φαρμάκων, ανατρέξτε σε αυτό το άρθρο.

  • Διουρητικά βρόχου. Τα πιο επιθετικά φάρμακα αυτού του τύπου. Ο μηχανισμός δράσης είναι πολύπλοκος, με βάση τη μείωση του ρυθμού μεταφοράς καλίου, νατρίου και χλωρίου, το οποίο στο σύστημα οδηγεί σε ανεπαρκή επαναπορρόφηση υγρού από τα πρωτογενή ούρα και ενεργό διαχωρισμό των ούρων.

Η χρήση φαρμάκων βρόχου έχει νόημα μόνο για σοβαρό, σοβαρό οίδημα. Η επίδραση του φαρμάκου παρατηρείται σχεδόν αμέσως, μετά από 10-15 λεπτά και διαρκεί σχετικά μικρή.

Το εργαλείο δεν είναι επιλεκτικό ως προς την απέκκριση των ορυκτών, επειδή η ισορροπία του ηλεκτρολύτη είναι πάντα διαταραγμένη. Η λογική για τη χρήση διουρητικών βρόχου πρέπει να είναι ισχυρή.

  • Οσμωτικοί παράγοντες. Θεωρείται επίσης ισχυρό φάρμακο. Βασίζεται στην ικανότητα μείωσης της πίεσης στο πλάσμα.

Το αποτέλεσμα είναι γρήγορο. Το ελάχιστο χρονικό διάστημα διαρκεί (μέγιστο περίπου 4-5 ώρες, η κορυφή της δράσης πέφτει στα πρώτα 60 λεπτά).

Δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα είναι εξαιρετικά δραστικά, χρησιμοποιούνται κυρίως σε επείγουσα φροντίδα για εγκεφαλικούς τραυματισμούς, σοβαρά καρδιακά προβλήματα. Το οίδημα είναι μια επιπλέον βάση.

Ενδείξεις

Τα διουρητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται σε αυστηρά περιορισμένο αριθμό περιπτώσεων. Οι ενδείξεις εξαρτώνται από την κλινική κατάσταση.

Ενδεικτικός κατάλογος αυτών:

  • Συγκοπή. Παραβίαση της συσταλτικής λειτουργίας του μυοκαρδίου, λόγω της οποίας υπάρχει ανεπαρκής παροχή ιστών με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.
  • Προβλήματα στα νεφρά Σε μια αντισταθμιστική φάση, αλλά με την ανάπτυξη οιδήματος.
  • Πυελονεφρίτιδα, άλλες παθολογίες που προκαλούν κατακράτηση υγρών.

Όλες οι ονομαζόμενες βάσεις, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, προκαλούν οίδημα: πόδια, πρόσωπο. Τα διουρητικά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Αυτή δεν είναι η βάση της θεραπείας, αλλά απλώς ένας τρόπος για να αφαιρεθεί η εκδήλωση, η κύρια διάγνωση δεν εξαφανίζεται πουθενά.

Ταξινόμηση και κατάλογος των ναρκωτικών

Έχουν ήδη ονομαστεί ομάδες φαρμακευτικών προϊόντων. Θα πρέπει να τα σκεφτείτε με περισσότερες λεπτομέρειες..

ΟμάδαΟνομα
Εξοικονόμηση καλίου (αδύναμη)
  • Σπιρολακτόνη.
  • Veroshpiron.
  • Triametren.
  • Αμιλορίδη.
Θειαζίδη και θειαζίδη (μέτρια)
  • Διχλωθειαζίδη.
  • Υποθειαζίδη.
  • Ινδαπαμίδη.
  • Υδροχλωροθειαζίδη.
  • Κλοπαμίδη.
Οσμωτικό (ισχυρό)
  • Μαννιτόλη.
Loopback (ισχυρό)
  • Φουροσεμίδη.
  • Δύτης.
  • Lasix.
  • Βουμετανίδη.

Εξοικονόμηση καλίου

Φάρμακα αυτού του τύπου δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά στη μονοθεραπεία. Δηλαδή, η παράλληλη χρήση άλλων φαρμάκων είναι απαραίτητη. Συμπεριλαμβανομένων άλλων τύπων διουρητικών: βρόχος ή θειαζίδες.

Η εξοικονόμηση φαρμάκων σε μια τέτοια κατάσταση εκτελεί τη λειτουργία της υποστήριξης, χωρίς να επιτρέπει σοβαρή ανισορροπία ηλεκτρολυτών..

Η δράση των καλιοσυντηρητικών διουρητικών δεν καθιστά δυνατή την επίτευξη σημαντικής μείωσης της αρτηριακής πίεσης ακόμη και σε υψηλές δόσεις, επειδή η λίστα των λόγων για τη χρήση ναρκωτικών είναι περιορισμένη.

Κατά κανόνα, τα διουρητικά αυτού του τύπου λαμβάνονται στα αρχικά στάδια της καρδιακής ανεπάρκειας. Λιγότερο συχνά, με αρτηριακή υπέρταση και ασκίτη (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα) ως βοηθητικό μέτρο.

Το ήπιο αποτέλεσμα, ωστόσο, επιτρέπει τη χρήση φαρμάκων που δεν περιέχουν κάλιο για μεγάλο χρονικό διάστημα (σχετικά) σε μεγαλύτερο αριθμό ασθενών.

Επειδή υπάρχουν λιγότερες παρενέργειες, ο κίνδυνος εμφάνισης είναι επίσης χαμηλότερος..

Λίστα με τα πιο κοινά ονόματα:

  • Veroshpiron. Ένα ήπιο διουρητικό, συνταγογραφείται ιδιαίτερα συχνά για την ανακούφιση του μέτριου οιδήματος ως μέτρο συστηματικής ανακούφισης, όχι για μία χρήση.

Χρησιμοποιείται ως επικουρικό φάρμακο στη σύνθετη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.

Κατάλληλο για μια ευρεία ομάδα ασθενών, έχει ελάχιστες αντενδείξεις και, γενικά, είναι σχεδόν το ασφαλέστερο φάρμακο μεταξύ των διουρητικών γενικά.

  • Σπιρονολακτόνη. Εγχώριο ανάλογο του Veroshpiron. Διαθέτει εντελώς πανομοιότυπα φαρμακολογικά χαρακτηριστικά. Είναι εναλλάξιμα και μπορούν να χρησιμοποιηθούν εξίσου.
  • Τριαμτέρεν. Θεωρείται ένα πιο ισχυρό φάρμακο στην εν λόγω ομάδα. Κατάλληλο για τη θεραπεία της καρδιακής και νεφρικής ανεπάρκειας. Αρτηριακή υπέρταση. Αλλά και στο σύστημα.

Η ένταση της δράσης σας επιτρέπει να συνταγογραφήσετε το Triamteren στα αρχικά στάδια αυτών των ασθενειών ως απομονωμένος, μονοθεραπευτικός παράγοντας.

  • Το Amiloride έχει παρόμοιες ιδιότητες, αλλά προκαλεί περισσότερες παρενέργειες, επομένως συνταγογραφείται με προσοχή εάν ο ασθενής δεν ανέχεται άλλα ονόματα.

Σε όλες τις περιπτώσεις, η επίδραση της χρήσης διουρητικών από καλίου είναι καθυστερημένη. Έρχεται μετά από 1-2 ώρες, συνεχίζεται για περίπου 6 ώρες ή περισσότερο.

Θειαζίδης

Τα φάρμακα θεωρούνται μέσης έντασης επιρροής. Κατάλληλο για ανεξάρτητη χρήση σε ορισμένες περιπτώσεις.

Για παράδειγμα, στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης στα αρχικά στάδια ή ως φάρμακα για την ανακούφιση του οιδήματος στην κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια στην αντισταθμισμένη φάση ή λίγο αργότερα.

Ωστόσο, ως μέρος της θεραπείας των νεφρικών προβλημάτων, το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μεμονωμένα..

Το αποτέλεσμα είναι ελάχιστο. Επομένως, ενδείκνυται η παράλληλη χρήση με άλλα διουρητικά. Τα τυπικά ονόματα περιλαμβάνουν:

  • Ινδαπαμίδη. Συνταγογραφείται κυρίως στη δομή συνδυαστικής θεραπείας αρτηριακής υπέρτασης, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με υψηλή σταθερή αρτηριακή πίεση.

Ως ανεξάρτητο εργαλείο, πρακτικά δεν χρησιμοποιείται. Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από συχνή ανάπτυξη παρενεργειών..

Η ταχυκαρδία του κόλπου θεωρείται η κύρια, επειδή υπάρχουν συχνά περιπτώσεις ατομικής δυσανεξίας στο Indapamide, πρέπει να ακυρώσετε το φάρμακο και να αναθεωρήσετε την πορεία.

  • Υδροχλωροθειαζίδη. Τα πιο ήπια χάπια, σε σύγκριση με τα προηγούμενα, είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε πολλές κλινικές περιπτώσεις, όχι μόνο με αρτηριακή υπέρταση, αλλά και στο πλαίσιο της κίρρωσης του ήπατος, καρδιακής ανεπάρκειας στο σύστημα με άλλα φάρμακα.

Υπάρχει μια προειδοποίηση σχετικά με την υδροχλωροθειαζίδη: αυξάνει την ευαισθησία των δερματικών μεμβρανών στην υπεριώδη ακτινοβολία..

Επομένως, μετά την εφαρμογή, δεν συνιστάται να παραμείνετε κάτω από τον ήλιο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μπορεί να είναι επικίνδυνο, τα εγκαύματα συμβαίνουν πολύ πιο γρήγορα..

  • Κλοπαμίδη. Το εργαλείο είναι πανομοιότυπο όσον αφορά τις ενδείξεις με την υδροχλωροθειαζίδη. Ωστόσο, είναι πολύ πιο σοβαρή και χειρότερα ανεκτή από τους ασθενείς..

Το φάρμακο απομακρύνει ενεργά το κάλιο από το σώμα, επομένως, κατηγορηματικά δεν είναι κατάλληλο για μια μακρά ακόμη και μακρά πορεία θεραπείας.

Επιτρέπεται η χρήση του Klopamid κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά σε αυστηρά περιορισμένο αριθμό περιπτώσεων, όπως ορίζεται από έναν ειδικό και με πλήρη έλεγχο των εργαστηριακών παραμέτρων.

Τα διουρητικά της ομάδας θειαζίδης αρχίζουν να δρουν μετά από 1-2 ώρες. Το αποσυμφορητικό αποτέλεσμα διαρκεί περίπου 12 ώρες, ωστόσο, η κορυφή εμφανίζεται στα πρώτα 120-180 λεπτά, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Διουρητικά βρόχου

Θεωρείται το πιο ισχυρό μεταξύ όλων των φαρμάκων της υπό εξέταση φαρμακευτικής ομάδας.

Δρουν αδιάκριτα, απομακρύνουν το κάλιο, το νάτριο, προκαλούν ηλεκτρολυτικές διαταραχές, ειδικά με παρατεταμένη χρήση ή χρήση σε υψηλή δόση.

Βασικά, φάρμακα αυτού του τύπου λαμβάνονται για σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, καρδιακή ανεπάρκεια, αρτηριακή υπέρταση. Σε όλες τις περιπτώσεις, τα διουρητικά του βρόχου είναι ένα ισχυρό διουρητικό για το οίδημα.

Είναι λογικό να το χρησιμοποιείτε σε ακραίες περιπτώσεις σύμφωνα με τις ενδείξεις και τη συνταγή του ειδικού που παρακολουθεί.

Σε αντίθεση με την ομάδα θειαζίδης, τα φάρμακα βρόχου καθορίζονται από πολύ πιο ισχυρό διουρητικό αποτέλεσμα, αλλά είναι βραχύβια και τελειώνει μετά από 1-2 ώρες.

Δηλαδή, αυτά είναι κυρίως φάρμακα για επείγουσα χρήση. Εάν θεωρούμε φάρμακα τύπου βρόχου ως δισυρητικά δισκία για οίδημα των ποδιών, δεν έχει νόημα να τα χρησιμοποιούμε όταν πρόκειται για προσωρινές και ασήμαντες παραβιάσεις του μεταβολισμού νερού-αλατιού.

Η θεραπεία είναι πολύ ισχυρή, η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών είναι υψηλή. Επομένως, πρέπει να συζητήσετε το ζήτημα με το γιατρό σας..

Ποια ονόματα χρησιμοποιούνται πιο συχνά:

  • Φουροσεμίδη. Μορφή απελευθέρωσης: δισκία και αμπούλες για ένεση. Συνιστάται στις περισσότερες περιπτώσεις εάν χρειαστεί επειγόντως να σταματήσετε το πρήξιμο ή να ομαλοποιήσετε την αρτηριακή πίεση.

Ωστόσο, το αποτέλεσμα της χρήσης του είναι τόσο μεγάλο που σε περίπτωση υπερτασικών κρίσεων απαιτείται ακριβής δοσολογία ώστε να μην προκαλείται απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης..

Δεν είναι κατάλληλο για μακροχρόνια χρήση, καθώς και για χρήση σε μαθήματα. Μόνο κατά περίπτωση.

  • Lasix. Διατίθεται σε μορφή δισκίου και ένεσης. Θεωρείται πλήρες ανάλογο του Furosemide, δεν έχει θεμελιώδεις διαφορές από αυτό. Και τα δύο είναι εναλλάξιμα.

Υπάρχουν άλλα φάρμακα που αναφέρονται. Για παράδειγμα, Diuver.

Δεν υπάρχει θεμελιώδης διαφορά μεταξύ των διουρητικών του βρόχου, επομένως το ερώτημα αφορά μάλλον την ατομική ανοχή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.

Ωσμωτικός

Κατατάσσονται μεταξύ φαρμάκων μεσαίας ισχύος, περίπου ισοδύναμα με τα θειαζιδικά. Χρησιμοποιούνται ως μέρος της επείγουσας περίθαλψης σε ένα σύστημα με άλλα φάρμακα, καθώς και κατά τη διάρκεια του σταδίου της θεραπείας και της ανάρρωσης στο νοσοκομείο μετά από υπερτασικές κρίσεις, τραυματισμούς στο κεφάλι, άκρα, σε άλλες περιπτώσεις.

Το αποτέλεσμα βασίζεται σε μείωση της αρτηριακής πίεσης στο πλάσμα. Λόγω αυτού, επιτυγχάνεται αύξηση του όγκου της απέκκρισης υγρού.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σχετικά σπάνιες, τα φάρμακα είναι εύκολα ανεκτά από τους ασθενείς σε σύγκριση με τα ίδια μέσα βρόχου. Το κύριο όνομα είναι Mannitol, διαθέσιμο με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος.

Έχει νόημα να χρησιμοποιείτε φυτικά παρασκευάσματα?

Υπάρχουν επίσης οι λεγόμενες φυτικές θεραπείες. Πόσο δικαιολογημένη είναι η χρήση αυτών στη θεραπεία του οιδήματος?

Από την άποψη της επίσημης ιατρικής, διάφορα φυτικά παρασκευάσματα δεν θεωρούνται φάρμακα..

Ωστόσο, εάν ο ασθενής δεν έχει έντονα προβλήματα με την καρδιά, τα νεφρά, την αρτηριακή υπέρταση, δηλαδή, οργανικές αιτίες μειωμένης απέκκρισης υγρών, μπορούν να συνταγογραφηθούν φυτικά φάρμακα. Και ακόμη απαραίτητο, γιατί θα αποδειχθεί η πιο ήπια επιλογή θεραπείας..

Κατάλογος φυτικών διουρητικών δισκίων:

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι λογικό να χρησιμοποιείτε φυτικά παρασκευάσματα ακόμη και παρουσία νεφρικών και καρδιαγγειακών παθήσεων. Εξαρτάται από τη συγκεκριμένη κλινική κατάσταση.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ακόμη και τα φυτικά φάρμακα δεν είναι κατάλληλα για συνεχή χρήση..

Έτσι, είναι λογικό να συνταγογραφούνται φυτοφάρμακα για οίδημα του προσώπου, των ποδιών.

Αντενδείξεις

Οι λόγοι για την άρνηση λήψης διουρητικών φαρμάκων εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη ομάδα κεφαλαίων.

Αν μιλάμε για τη μέση λίστα:

  • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια. Επιπλέον, όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος κώματος. Επειδή το φορτίο στο σύστημα αποβολής αυξάνεται. Το σώμα δεν θα το αντέξει.
  • Το ίδιο ισχύει και για σοβαρές καταστάσεις καρδιακής δυσλειτουργίας..
  • Αντενδείκνυται κατηγορηματικά να συνταγογραφούνται διουρητικά για ελαττώματα καρδιακών δομών με σοβαρή αποσυμπίεση..
  • Αλλεργική αντίδραση, δυσανεξία στα δραστικά συστατικά του φαρμάκου ή βοηθητικά συστατικά.
  • Πολλαπλή ανοσοαπόκριση στα φάρμακα. Είναι σχετικά σπάνιο.

Συχνά ο λόγος άρνησης θεωρείται εγκυμοσύνη, η περίοδος του θηλασμού. Η ερώτηση είναι λεπτή, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό και να βασιστείτε στους σχολιασμούς για ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Αυτό δεν είναι αξίωμα, υπάρχουν πολλές αποχρώσεις στη συνταγογράφηση γυναικών σε κύηση.

Το ίδιο ισχύει και για τα παιδιά. Η χρήση φαρμάκων αντενδείκνυται γενικά ή έως και τρία χρόνια. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί το γεγονός.

Παρενέργειες

Υπάρχουν πολλά από αυτά. Όλα τα διουρητικά είναι επικίνδυνα σε έναν βαθμό ή άλλο, αλλά οι κίνδυνοι δεν είναι οι ίδιοι. Εάν λάβουμε κατά προσέγγιση κατάλογο αρνητικών φαινομένων:

  • Μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης. Ιδιαίτερα συχνά μετά τη χρήση οσμωτικών παραγόντων και διουρητικών τύπου βρόχου. Μπορεί να προκαλέσει κατάρρευση, εγκεφαλικό επεισόδιο, κώμα.
  • Διαταραχές της καρδιάς. Αρρυθμίες, άλλα επικίνδυνα φαινόμενα.
  • Δυσπεψία. Ναυτία, έμετος, καούρα, ρέψιμο, πεπτικά προβλήματα. Επίσης δυσκοιλιότητα, διάρροια. Εναλλακτικά το ένα και το άλλο.
  • Πονοκέφαλος, αποπροσανατολισμός στο διάστημα. Έμετος.
  • Αισθητική δυσλειτουργία. Συμπεριλαμβάνεται μειωμένη οπτική οξύτητα, απώλεια ακοής, εμβοές.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Μείωση του ρυθμού απέκκρισης των ούρων μετά το τέλος του φαρμάκου. Σε άνδρες ασθενείς με αδένωμα προστάτη. Ωστόσο, αυτό το φαινόμενο είναι σχετικά σπάνιο..

Τα διουρητικά για το περιφερικό οίδημα χρησιμοποιούνται ως μέσο για την απομάκρυνση του υπερβολικού υγρού από τους ιστούς και, εν μέρει, για την καταπολέμηση της βασικής αιτίας της υπερβολικής συσσώρευσής του..

Αλλά για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία. Τα διουρητικά από μόνα τους δεν αρκούν. Επιπλέον, δεν είναι κατάλληλα για συνεχή χρήση..

Διουρητικά για πίεση και υπέρταση

Υπάρχουν πολλοί τρόποι και μέσα για την καταπολέμηση της υπέρτασης. Είναι δικαιολογημένο να λαμβάνετε διουρητικό σε υψηλή πίεση και ποια χάπια συνταγογραφούνται για υπερτασικούς ασθενείς?

Τα διουρητικά φάρμακα ονομάζονται διουρητικά στην ιατρική. Το κύριο καθήκον αυτών των κεφαλαίων είναι να αφαιρέσετε το υπερβολικό υγρό και αλάτι από το σώμα..

Διουρητικά
Μειώνει την απορρόφηση των νεφρώνΤο αλάτι απεκκρίνεται στα ούρα

Τα διουρητικά λαμβάνονται με προσοχή

Τα διουρητικά συνταγογραφούνται από το γιατρό σας μετά την εξέταση. Τέτοια κεφάλαια συνιστώνται μόνο για μια περιορισμένη ομάδα ασθενών. Για παράδειγμα, όσοι αντιμετωπίζουν προβλήματα με αρτηριακή υπέρταση, νεφρική νόσο, οίδημα και καρδιακή ανεπάρκεια.

Εκτός από τις ευεργετικές ιδιότητες της απομάκρυνσης επιβλαβών ουσιών από το σώμα, τα διουρητικά μπορούν να αντικαταστήσουν τα ζωτικά μέταλλα και τις βιταμίνες.

Η αυτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει ένα άτομο να αναπτύξει προβλήματα υγείας.

Με παρατεταμένη χρήση, συμβαίνει συχνότερα:

  1. Αποτυχία των νεφρών
  2. Πόνος στις αρθρώσεις;
  3. Προβλήματα οστών
  4. Κράμπες στους μύες.

Εάν το φάρμακο έχει συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό, η δοσολογία του πρέπει να τηρείται αυστηρά.

Μηχανισμός δράσης στο καρδιαγγειακό σύστημα

Με τη μακροχρόνια χρήση φαρμακευτικών διουρητικών, η αρτηριακή πίεση ομαλοποιείται από:

  • Μετατόπιση νατρίου από το σώμα.
  • Αναστολή της απορρόφησης του νερού στα νεφρικά σωληνάρια.
  • Μειωμένο εξωκυτταρικό υγρό.
  • Μειωμένη περιφερειακή αγγειακή αντίσταση.

Με την αρχική θεραπεία, η καρδιακή έξοδος προφορτώνεται. Με τη μακροχρόνια θεραπεία, ο προηγούμενος κύκλος καρδιακής εξόδου επιστρέφει, αλλά μειώνεται η περιφερειακή αγγειακή αντίσταση.

Ο μηχανισμός της αντιυπερτασικής δράσης των διουρητικών χωρίζεται σε τρία ξεχωριστά στάδια:

  1. Οξεία φάση. Διαρκεί τις πρώτες 14 ημέρες.
  2. Υποξεία φάση. Χρειάζονται 1-1,5 μήνες.
  3. Χρόνια φάση. Πάνω από 2 μήνες θεραπείας.

Εάν κατά τους πρώτους μήνες της θεραπείας υπερισχύουν οι νεφρικοί μηχανισμοί, τότε με παρατεταμένη θεραπεία αγγειακή.

Διουρητικά για υψηλή αρτηριακή πίεση

Τα διουρητικά συχνά συνιστώνται ως πηγή μείωσης της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Η επαρκής πρόσληψή τους μειώνει το πρήξιμο, βελτιώνει τον καρδιακό ρυθμό και ομαλοποιεί την αρτηριακή πίεση.

Όλα τα φαρμακευτικά διουρητικά χωρίζονται σε ανεξάρτητες κατηγορίες:

Θειαζιδικά διουρητικά
Αυτή είναι η πιο δημοφιλής κατηγορία φαρμάκων και συχνά συνταγογραφείται για οίδημα που προκαλείται από βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, τα νεφρά και την καρδιά. Είναι το κύριο διουρητικό στη θεραπεία της χρόνιας αρτηριακής υπέρτασης.Γνωστά ονόματα φαρμάκων: Ινδαπαμίδη και Υδροχλωροθειαζίδη.
Διουρητικά βρόχου
Αυτά είναι τα πιο ισχυρά διουρητικά φάρμακα. Συνταγογραφούνται για σοβαρή υπέρταση και οίδημα διαφόρων προελεύσεων.Στο φαρμακείο μπορείτε να βρείτε φάρμακα: φουροσεμίδη και αιθακρυνικό οξύ.
Διουρητικά καλίου
Μια πολύ δημοφιλής κατηγορία χαπιών που χρησιμοποιούνται στην αντιυπερτασική θεραπεία. Σας επιτρέπει να διατηρείτε κάλιο, χρήσιμο για υπερτασικούς ασθενείς, χωρίς να το εκτοπίζετε από το σώμα. Τις περισσότερες φορές, τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι βοηθητικά και χρησιμοποιούνται σε συνδυασμένη θεραπευτική αγωγή.Αξιοσημείωτοι εκπρόσωποι: σπιρονολακτόνη και τριαμτερένη.
Οσμωτικά διουρητικά
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται ενδοφλεβίως. Αυξάνουν αποτελεσματικά την ωσμωτικότητα του αίματος και ομαλοποιούν την καλή λειτουργία των νεφρών..Ο κύριος εκπρόσωπος της σειράς: το φάρμακο μαννιτόλη.

Υπάρχει μια άλλη κατηγορία διουρητικών που ονομάζεται αναστολείς καρβονικής ανυδράσης. Λόγω του γεγονότος ότι δεν χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητο φάρμακο, χρησιμοποιείται πολύ σπάνια. Για παράδειγμα, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό υπέρτασης και γλαυκώματος..

Διουρητικά βότανα για υπέρταση

Όταν η αρτηριακή πίεση αυξάνεται περιστασιακά, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις διόγκωσης των άκρων, συνιστάται η χρήση διουρητικών βοτάνων.

Εάν το τονόμετρο δείχνει πίεση ≥ 150/90, απαιτείται διαβούλευση με έναν καρδιολόγο.

Αποτελεσματικά βότανα για την αφαίρεση αλατιού και υγρών από τον οργασμό:

  • Το γαϊδουράγκαθο είναι ένα καλό διουρητικό για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης στον άνθρωπο. Έχει ισχυρό διουρητικό αποτέλεσμα και χρησιμοποιείται τόσο ως ανεξάρτητος όσο και ως πρόσθετος παράγοντας στη θεραπεία της υπέρτασης, των νεφρών και των καρδιακών παθήσεων. Τα αφέψημα με βάση αυτό συνιστώνται για χρήση σε μικρές δόσεις. Εκτός από την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, το βότανο καθαρίζει το σώμα από επιβλαβείς τοξίνες.
  • Yarrow - έχει αντιυπερτασικά, αντιφλεγμονώδη και αποσυμφορητικά αποτελέσματα. Μειώνει τους μυϊκούς πόνους και τις κράμπες, μειώνει το πρήξιμο.
  • Το Bearberry είναι ένα διουρητικό βότανο με διουρητικές ιδιότητες. Εφαρμόζεται σε σύντομα μαθήματα.
  • Θυμάρι. Συχνά χρησιμοποιείται στη θεραπεία της υπέρτασης, ως ηρεμιστικό και διουρητικό.
  • Rosehip. Έχει αποδειχθεί ότι τα βάμματα και τα αφέψημα του τριαντάφυλλου με τα ούρα απομακρύνουν το περιττό υγρό και αλάτι.
  • Μέλισσα. Μια αποτελεσματική θεραπεία για ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Για αποσυμφορητικά αφέψημα, χρησιμοποιούν επίσης: linden, lingonberry φύλλα, ρίγανη, καλέντουλα, αιματοκύτταρο, viburnum, coltsfoot.

Η σύνθεση των αντιυπερτασικών παρασκευασμάτων περιλαμβάνει: St. John's wort, sage, birch buds, flax seed, nettle, mountain ash, elderberry.

Το πλεονέκτημα της χρήσης διουρητικών βοτάνων για πίεση:

  1. Ομαλοποιεί απαλά τους δείκτες του καρδιαγγειακού συστήματος.
  2. Μειώνει τόσο την αρτηριακή όσο και την ενδοκρανιακή πίεση.
  3. Δεν υπάρχει εξάρτηση από την εφαρμογή.
  4. Ελάχιστες παρενέργειες στα εσωτερικά όργανα.
  5. Ευνοϊκά και θεραπευτικά επηρεάζουν άλλα μέρη του σώματος.
  6. Αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό, μπορούν να λαμβάνονται ταυτόχρονα με χάπια υπέρτασης, μειώνοντας τη δόση του φαρμάκου.

Δεν συνιστάται ανεξάρτητη συνταγογράφηση της δόσης και του σχήματος λήψης διουρητικών βοτάνων. Απαιτείται συνταγή από τον επαγγελματία υγείας σας ή από εξειδικευμένο βοτανολόγο.

Λαϊκές θεραπείες για υπέρταση

Σε περίπτωση αλλεργίας σε χημικές ουσίες, οι γιατροί συμβουλεύουν τη χρήση ασφαλών συμπληρωμάτων διατροφής με διουρητικό αποτέλεσμα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βάμματα, τσάι, χυμούς, αφέψημα.

Για την καταπολέμηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, συνιστάται να προσθέσετε βακκίνια, μαϊντανό, άνηθο, βρώμη, ωμά τεύτλα στη διατροφή σας..

Ένας φυσιολογικός παλμός και εξαιρετικοί δείκτες αρτηριακής πίεσης διαγιγνώσκονται σε άτομα που πίνουν βάμματα και αφέψημα με πορεία:

  • Lingonberry, chokeberry και cranberry;
  • Bearberry και burdock ρίζες?
  • Hawthorn και αρκεύθου;
  • Motherwort και Valerian.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι αυτό βοηθά μόνο στην υψηλή αρτηριακή πίεση που προκαλείται από άγχος, άσκηση, κόπωση στην εργασία ή αϋπνία. Εάν η διάγνωση είναι «υπέρταση», απαιτεί φαρμακευτική αγωγή υπό την επίβλεψη ενός γενικού ιατρού.

Χάπια υψηλής αρτηριακής πίεσης με διουρητικό αποτέλεσμα

Τα διουρητικά δισκία υπό πίεση συνταγογραφούνται για υπερτασικούς ασθενείς μετά την εξέταση. Τις περισσότερες φορές είναι διουρητικά βρόχου που δρουν γρήγορα και αποτελεσματικά.


Τα κύρια διουρητικά φάρμακα στη θεραπεία της υπέρτασης

Τύποι ναρκωτικώνΔραστική ουσία
Θειαζίδη και θειαζίδηΧλωροταλιδόνη. Αρχική δόση: 12.5-15.0; Υδροχλωροθειαζίδη. Αρχική δόση: 12.5

Ινδαπαμίδη. Αρχική δόση: 1,25.

LoopbackΦουροσεμίδη. Δόση: 20.0-40.0;

Βουμετανίδη. Δόση: 0,5-1,0

Αιθακρυνικό οξύ. Έναρξη: 50.0;

Τορασεμίδη. Αρχική δόση: 2.5-5.0.

Εξοικονόμηση καλίουΣπιρονολακτόνη 25.0;

Eplerenone 50.0.

Σε μια υπερτασική κρίση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ισχυρά διουρητικά. Για παράδειγμα, Torasemid ή Lasix. Τέτοια φάρμακα λαμβάνονται σε σύντομο χρονικό διάστημα έως ότου σταθεροποιηθεί η αρτηριακή πίεση..

Πίνακας: αποτελεσματικά διουρητικά για υψηλή αρτηριακή πίεση

ΟνομαΠεριγραφή
Arifon retard (Ινδαπαμίδη)Ένα αποτελεσματικό φάρμακο για μια σταδιακή (ήπια) μείωση της αρτηριακής πίεσης. Δεν προκαλεί συχνή ούρηση. Μια εφάπαξ δόση διατηρεί την επίδρασή της για μια ημέρα.
ΦουροσεμίδηΧρησιμοποιείται συχνότερα για τη γρήγορη μείωση της αρτηριακής πίεσης σε υπερτασικές κρίσεις και καρδιακή ανεπάρκεια. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρόσθετο φάρμακο για οίδημα διαφόρων προελεύσεων.
ΥποθειαζίδηΈνα δημοφιλές διουρητικό. Μια εφάπαξ δόση με καθημερινή δράση των συστατικών το καθιστά βολικό στη χρήση.
ΔύτηςΙσχυρή επεξεργασία υψηλής πίεσης. Αποτρέπει την πρήξιμο στην καρδιακή ανεπάρκεια. Μέγιστο αποτέλεσμα μετά από 1-2 ώρες.
ΌρεγκτΈνα διουρητικό που αφαιρεί γρήγορα το νερό από το σώμα. Η επίδραση της ομαλοποίησης της αρτηριακής πίεσης είναι αισθητή μετά από μισή ώρα.
VeroshpironΜειώνει αποτελεσματικά την αρτηριακή πίεση, απομακρύνει τα άλατα, βελτιώνει την αφαίρεση υγρών από τα νεφρά.
ΚλοπαμίδηΣυνιστάται σε ηλικιωμένους ασθενείς να ομαλοποιήσουν τις παραμέτρους του καρδιαγγειακού συστήματος και να μειώσουν το πρήξιμο.

Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις και παρενέργειες. Απαιτείται η συμβουλή του γιατρού πριν από τη χρήση.

Η δοσολογία και η πορεία χορήγησης εξαρτώνται από την κατάσταση του οργασμού, τη διάγνωση και την ανάλυση της εξέτασης του ασθενούς. Η ανεξέλεγκτη χρήση διουρητικών μπορεί να προκαλέσει καρδιακά και νεφρικά προβλήματα.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις συστάσεις για τη διάγνωση και τη θεραπεία της υπέρτασης, τα θειαζιδικά διουρητικά αντενδείκνυνται σε ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα..

Δεν συνιστάται η χρήση διουρητικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Μόνο εάν είναι απαραίτητο, μετά από διαβούλευση με γιατρό για μεταβολικό σύνδρομο και μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη.

Παρενέργειες
Ανεπιθύμητα συμβάνταΥπονατριαιμία και απώλεια υγρών

Μειωμένη ποιότητα υγρού (ώθηση χρήσης τουαλέτας).

Αρρυθμία και επιληπτικές κρίσεις.

Με παρατεταμένη χρήσηΠαραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων και των υδατανθράκων

Πρόληψη

Για την πρόληψη της υπέρτασης, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τη διατροφή σας. Μπορείτε να προσθέσετε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο στη διατροφή σας.

Χρησιμοποιήστε αποτελεσματικά συμπληρώματα διατροφής με μαγνήσιο και κάλιο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με διουρητικά, αξίζει να μετρήσετε την αρτηριακή σας πίεση με ένα τονόμετρο 2 φορές την ημέρα. Είναι καλύτερα να καταγράφετε τα αποτελέσματα σε ένα ημερολόγιο για να τα δείξετε στον γιατρό κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης.

Τα διουρητικά παραμένουν ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα για οίδημα και υπέρταση. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις παρενέργειες και τις ανεπιθύμητες αντιδράσεις του σώματος..

Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, καθώς απαιτεί προσεκτική διάγνωση και ιατρική παρακολούθηση.

ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΕΧΟΥΣ ΓΙΑΤΡΟΥ

Ο συγγραφέας του άρθρου είναι η θεραπευτής Ivanova Svetlana Anatolyevna