Τα συμπτώματα μιας μικροσκόπησης σε γυναίκες μικρών και μεγάλων

Το Microstroke (παροδική ισχαιμική προσβολή, TIA) είναι μια παθολογική κατάσταση, η οποία "κλινικά" μοιάζει με εγκεφαλικό, αλλά είναι αναστρέψιμη. Συχνότητα εμφάνισης: 50-200 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες άτομα ετησίως. Αυτός ο δείκτης διαφέρει σημαντικά στις χώρες της ΕΕ, στις ΗΠΑ, στην πρώην ΚΑΚ. Σε ηλικιωμένες γυναίκες (75-79 ετών), διαγιγνώσκεται στο 3,6% των κλήσεων για επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Η πιθανότητα πλήρους εγκεφαλικού επεισοδίου τις πρώτες 48 ώρες μετά την ανάπτυξη της παθολογίας είναι 10-15%, εντός 3 μηνών - 10%, μετά από ένα χρόνο - 20%. Η ιατρική παρέμβαση για το TIA δεν θα βοηθήσει 4,5 ώρες μετά την έναρξη.

Τι είναι ένα μικροσκόπιο

Το Microstroke είναι ένας από τους τύπους οξείας εγκεφαλικής ισχαιμίας που εμφανίζεται με την ανάπτυξη αγγειακού σπασμού ή ελλιπούς απόφραξης της τροφοδοτικής αρτηρίας από έναν θρόμβο. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την πληγείσα περιοχή, ωστόσο, υπάρχουν γενικά σημεία που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό της ΤΙΑ σε όλες τις περιπτώσεις. Η διαφορική διάγνωση βασίζεται στον παράγοντα χρόνου. Τα φαινόμενα που προκαλούνται από παροδικές διαταραχές της ροής του αίματος εξαφανίζονται εντός 24 ωρών από τη στιγμή της εμφάνισης. Η περίοδος στέρησης οξυγόνου είναι μικρότερη από 85 λεπτά. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν οπτικά σημάδια νευρικού ιστού που πεθαίνουν σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας και της CT..

Αιτίες της νόσου και προκλητικοί παράγοντες

Η βαθιά αιτία της ΤΙΑ είναι η αυξημένη τάση σχηματισμού θρόμβων, αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών στο πλαίσιο του σακχαρώδους διαβήτη, υπέρταση, συγγενής παθολογία του εγκεφαλικού αρτηριακού δικτύου. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που πάσχουν από τις ακόλουθες ασθένειες και κακές συνήθειες:

  • Κάπνισμα καπνού.
  • Αρτηριακή υπέρταση.
  • Ισχαιμική καρδιακή πάθηση.
  • Θρομβοφιλία.
  • Ημικρανία.
  • Συγγενή καρδιακά ελαττώματα.
  • Από του στόματος αντισυλληπτική χρήση.
  • Διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων.
  • Αλκοολισμός.

Το φύλο και η ηλικία θεωρούνται μη διορθωμένοι παράγοντες. Λόγω φυσιολογικών χαρακτηριστικών, οι γυναίκες κάτω των 30 ετών δεν πάσχουν από αγγειακές αλλαγές που σχετίζονται με την αθηροσκλήρωση. Τα φαινόμενα TIA μπορεί να προκληθούν από τον αγγειακό σπασμό. Οι νεαροί άνδρες είναι επιρρεπείς σε ασθένειες από το αλκοόλ και την κατάχρηση καπνού, έναν καθιστικό τρόπο ζωής Η "κλινική" αναπτύσσεται τη στιγμή της άσκησης σωματικής εργασίας, με παρατεταμένη παραμονή σε θέση με το κεφάλι προς τα κάτω (εργασία στον κήπο), κατά τη διάρκεια της ζέστης, κατά τη διάρκεια ψυχολογικού σοκ.

Η Έλενα Μαλίσεβα και η μεταφορά Ζωντανά Υγιή

Συμπτώματα και πρώτα σημάδια στις γυναίκες

Οι κλινικές εκδηλώσεις μιας παροδικής ισχαιμικής προσβολής αναπτύσσονται ξαφνικά, τη στιγμή της σωματικής άσκησης ή σε ηρεμία. Ο ασθενής έχει εγκεφαλικά και εστιακά φαινόμενα. Αποκαλύφθηκε αστάθεια βάδισης, αποπροσανατολισμού, βραχυπρόθεσμης απώλειας μνήμης, διαταραχής ομιλίας. Κατά την εξέταση - ασυμμετρία προσώπου, πάρεση άκρων, διαταραχή συντονισμού. Υπάρχουν υποκειμενικά παράπονα του ασθενούς για μονόπλευρη όραση, οπτικές ψευδαισθήσεις (μύγες, χρωματιστές κηλίδες μπροστά στα μάτια), μούδιασμα ενός ή άλλου μέρους του σώματος. Οι νέες γυναίκες δεν έχουν πάντα όλα τα σημάδια της νόσου. Μερικές φορές η διαταραχή εκδηλώνεται ως σοβαρός πονοκέφαλος χωρίς να συνοδεύει νευρολογικά συμπτώματα.

Το ντεμπούτο μπορεί να χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μιας κρίσης που μοιάζει με επιληπτική. Έμετος, ναυτία είναι δυνατή. Σε πολλές περιπτώσεις, η διάγνωση γίνεται αναδρομικά, σύμφωνα με τα δεδομένα που λαμβάνονται με συνέντευξη του ασθενούς. Τα φαινόμενα ενός μικροκρόνου εξαφανίζονται αυτήν τη στιγμή. Η απουσία κλινικών συμπτωμάτων δεν αποτελεί λόγο άρνησης νοσηλείας. Ο ασθενής τοποθετείται στο νοσοκομείο του αγγειακού κέντρου, αποστέλλεται στο MSCT για να αξιολογήσει τις υπάρχουσες οργανικές αλλαγές, εάν υπάρχουν.

Ο ΤΥΠΟΣ μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα σημάδια: ένα στριμμένο στόμα, ομιλία, σοβαρός πονοκέφαλος, ένα άτομο δεν μπορεί να κρατήσει ένα από τα άνω άκρα χωρίς υποστήριξη. Η απώλεια συνείδησης με την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων είναι δυνατή. Ακόμα και ένα από αυτά τα συμπτώματα είναι ένας λόγος για την κλήση του EMS.

Πρώτες βοήθειες

Η αρχική ιατρική βοήθεια παρέχεται από την ομάδα ασθενοφόρων. Τέτοιοι ασθενείς δεν υποβάλλονται σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών · απαιτείται νοσηλεία σε εξειδικευμένο αγγειακό ή νευρολογικό τμήμα. Μετά από ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο, που μεταφέρεται στα πόδια και χωρίς νοσοκομειακή θεραπεία, συχνά αναπτύσσεται ένα πλήρες εγκεφαλικό έμφραγμα. Στο DHE, εγχύονται 400 ml Reopolyglucin. Εν απουσία της, ενδοφλέβια έγχυση 4-5 χιλιάδων μονάδων ηπαρίνης αραιωμένη με αλατούχο διάλυμα. Για την αποφυγή επιδείνωσης της κατάστασης και την προστασία του κεντρικού νευρικού συστήματος από υποξία, το Cerebrolysin χρησιμοποιείται σε δόση 10-50 ml ή άλλους νοοτροπικούς παράγοντες (Piracetam, Nootropil). Επιτρέπεται η θρομβολυτική θεραπεία με Metalize.

Η συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με ενδείξεις. Για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και την ανακούφιση της ψυχοκινητικής ανατάραξης, χρησιμοποιείται Relanium (2 ml / m) ή Droperidol σε παρόμοια δοσολογία. Η πίεση κατά τη διάρκεια της ισχαιμικής παροδικής επίθεσης θα πρέπει να αυξηθεί κατά 20-40 μονάδες από τους δείκτες απόδοσης. Αυτό βελτιώνει την αιμάτωση του αίματος στην πληγείσα περιοχή. Εάν η αναπνοή είναι μειωμένη, ο ασθενής μεταφέρεται σε μηχανικό αερισμό χρησιμοποιώντας μάσκα προσώπου ή λαρυγγική. Η νοσηλεία πραγματοποιείται επειγόντως, στο πλησιέστερο αγγειακό κέντρο. Στο δρόμο, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τις απαιτήσεις των προτύπων που στοχεύουν στη διατήρηση ζωτικών λειτουργιών.

Πριν από την άφιξη των γιατρών, το θύμα πρέπει να ξαπλώνεται σε ένα κρεβάτι χωρίς μαξιλάρι, με ένα υπερυψωμένο άκρο στο πόδι. Γυρίστε το κεφάλι σας στη μία πλευρά όταν κάνετε εμετό. Επιτρέπεται η χορήγηση 1-2 δισκίων Piracetam ή Actovegin. Άλλες μέθοδοι δεν ισχύουν από μόνες τους.

Θεραπεία μικροκρουσμού

Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τις αρχές της ανάρρωσης μετά από εγκεφαλικές ισχαιμικές διεργασίες. Οι στόχοι είναι οι εξής:

  • Ανακατασκευή της αιμάτωσης.
  • Νευροπροστασία.
  • Δευτερογενής πρόληψη.
  • Καταπολέμηση παραγόντων κινδύνου.

Το φάρμακο επιλογής για την αποκατάσταση φαρμάκων των εγκεφαλικών λειτουργιών είναι το Actovegin. Έχει μια περίπλοκη επίδραση, επηρεάζει τους βαθύς παθογενετικούς μηχανισμούς της ανάπτυξης ΤΙΑ, έχει μια επίδραση που μοιάζει με ινσουλίνη, προάγει την επέκταση των εγκεφαλικών αγγείων και την αυξημένη ροή αίματος στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Συνταγογραφείται στα 800-1200 mg, καθημερινά, για 10 ημέρες, με στάγδην. Στη συνέχεια, μεταβείτε στην έκδοση του φαρμάκου σε tablet. Πρέπει να λαμβάνεται 200 ​​mg τρεις φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι 2-3 μήνες από την έναρξη της θεραπείας. Ο δεύτερος προτιμώμενος παράγοντας είναι το Ceraxon (Κιτικολίνη). Άλλα νοοτοπικά φάρμακα είναι λιγότερο αποτελεσματικά. Σε νεαρούς ασθενείς, συνιστάται η χρήση αντισπασμωδικών που δρουν στο αγγειακό τοίχωμα. Λαμβάνοντας υπόψη ότι το TIA προκαλείται συχνά από ρινικό σπασμό σε αυτά, αυτή η δράση σας επιτρέπει να σταματήσετε γρήγορα τα κύρια συμπτώματα του εγκεφαλικού..

Η χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη για ασθενείς με κλινικά σημαντική αγγειακή στένωση στα συστήματα σπονδυλοβασών και καρωτίδων, ετερογενείς ασταθείς πλάκες, καρδιακές παθήσεις που σχηματίζουν θρόμβους. Πραγματοποιείται ενδοτερεκτομή - αφαίρεση του εσωτερικού τοιχώματος ενός αγγείου που επηρεάζεται από αθηροσκληρωτικό σχηματισμό Πριν και μετά την παρέμβαση, το άτομο λαμβάνει νοοτροπική θεραπεία. Αυτή η προσέγγιση σάς επιτρέπει να λύσετε ριζικά το πρόβλημα με την επέκταση του αυλού των μεγάλων αγγείων και να αποτρέψετε την εμφάνιση συμπτωμάτων εγκεφαλικού στο μέλλον..

Η δευτερογενής πρόληψη και ο έλεγχος των παραγόντων κινδύνου συνίσταται στην περιοδική, δύο φορές το χρόνο, στο πέρασμα μαθημάτων θεραπείας συντήρησης. Ο ασθενής ενδείκνυται για θεραπεία σε νοσοκομείο ημέρας ή σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών. Πραγματοποιείται έγχυση Actovegin, Cerakson. Οι στατίνες συνταγογραφούνται όπως απαιτείται. Σύμφωνα με ενδείξεις - ασκήσεις φυσικοθεραπείας, μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά. Απαγορεύεται το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ. Η παρουσία κακών συνηθειών και εθισμών είναι ουσιαστικά εγγύηση ότι η ΤΙΑ θα επανεμφανιστεί στο μέλλον.

Διαφορά από εγκεφαλικό

Η κύρια ανισότητα μιας παροδικής ισχαιμικής προσβολής από εγκεφαλικό έμφραγμα είναι η απουσία στην πρώτη περίπτωση αισθητών οργανικών αλλαγών στους εγκεφαλικούς ιστούς. Σε αυτήν την περίπτωση, οι μεταβολικές ανωμαλίες παραμένουν έως και 2 εβδομάδες από τη στιγμή που αναπτύσσονται τα συμπτώματα. Στις γυναίκες, ένα μικροσκόπιο εμφανίζεται εντός 24 ωρών ή λιγότερο. Οι μακροχρόνιες αντιδράσεις αποτελούν τη βάση που υποδηλώνει την παρουσία εστίασης της ενδοεγκεφαλικής νέκρωσης. Όλοι οι ασθενείς με νευρολογικά συμπτώματα παρουσιάζονται MSCT για να προσδιορίσουν τη φύση των υπαρχόντων σημείων και τις περαιτέρω θεραπευτικές τακτικές.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η ΤΙΑ είναι μια βραχυπρόθεσμη παροδική επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος, που περνά χωρίς υπολειμματικά αποτελέσματα. Το εγκεφαλικό είναι μια οργανική εγκεφαλική βλάβη που συνοδεύεται από επίμονες νευρολογικές διαταραχές.

Συνέπειες μιας μικροσκόπωσης στις γυναίκες

Η ισχαιμική επίθεση παροδικού τύπου δεν έχει σημαντικές συνέπειες. Οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται μόνες τους ή στο πλαίσιο της συνεχιζόμενης θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι μεταβολικές διαταραχές που εμφανίζονται μπορούν να διορθωθούν εντός 1-2 εβδομάδων. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο υψηλός κίνδυνος εμφάνισης εγκεφαλικού εμφράγματος. Μετά το TIA, αυξάνεται 3-5 φορές. Οι πρώτες 2 εβδομάδες από τη στιγμή που αναπτύσσεται η επίθεση θεωρούνται οι πιο επικίνδυνες..

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο, μια γυναίκα πρέπει να φροντίζει τακτικά την υγεία της καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής της. Πρέπει να ελέγχετε το επίπεδο λιπιδίων χαμηλής πυκνότητας στο αίμα, να ασχολείστε με δυναμικά αθλήματα (τρέξιμο, κολύμπι), να σταματήσετε το κάπνισμα και να πίνετε αλκοόλ. Όλα αυτά τα μέτρα είναι πιο σχετικά στη μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, όταν το ορμονικό σύστημα μιας γυναίκας παύει να την προστατεύει από την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης..

Στα γηρατειά, συνιστάται να αποφεύγετε την έντονη σωματική άσκηση, το άγχος, να μένετε στη ζέστη. Αποδεικνύεται ότι πραγματοποιείται τακτική ιατρική εξέταση, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό επικίνδυνων ασθενειών σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής τους. Με τη διάγνωση σακχαρώδους διαβήτη, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα πρέπει να παρακολουθούνται στενά. Έγκαιρη ένεση ινσουλίνης, επισκεφθείτε έναν γιατρό για να αξιολογήσετε τα αποτελέσματα της θεραπείας αντικατάστασης και να προσαρμόσετε τη δόση της ορμόνης. Στη συγγενή αγγειακή παθολογία, συνιστάται δια βίου παρακολούθηση από αγγειοχειρουργό.

Συμπέρασμα γιατρού

Ένα θηλυκό μικροσκόπιο είναι μια επικίνδυνη αλλά αναστρέψιμη ασθένεια. Όταν νοσηλεύεται, η ισχαιμία μπορεί να εξαλειφθεί. Σε αυτήν την περίπτωση, η φυσική κατάσταση του ασθενούς αποκαθίσταται. Οι καθυστερήσεις στη θεραπεία οδηγούν στην ανάπτυξη εγκεφαλικού εμφράγματος, η οποία δεν εξαφανίζεται χωρίς συνέπειες. Επομένως, απαγορεύεται αυστηρά να μεταφέρετε το TIA στο σπίτι, στα πόδια σας. Στα πρώτα σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου, ενδείκνυται νοσηλεία έκτακτης ανάγκης από την ιατρική ομάδα έκτακτης ανάγκης.

Τι είναι ένα μικροσκόπιο?

Πρώτα απ 'όλα, δεν πρέπει να βιάζεστε για ιατρικά βιβλία αναφοράς για να αναζητήσετε μια περιγραφή μιας μικροκρουσίας ως διάγνωση. Δεν υπάρχει τέτοιος όρος στη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων ICD-10. Ωστόσο, αυτή η έννοια, όπως, για παράδειγμα, μια άλλη φράση "αθλητική καρδιά" που είναι άγνωστη για την επίσημη ιατρική χρησιμοποιείται συχνά από τους Aesculapians. Ιδιαίτερα διαβρωτικοί νευρολόγοι, οι οποίοι φοβούνται όχι μόνο το νευρικό σύστημα του ασθενούς τους, αλλά και την επαγγελματική ορολογία, συνοφρύωσαν με δυσαρέσκεια όταν ακούνε για ένα μικροκτύπημα. Ναι, ίσως ο ορισμός της «παροδικής ισχαιμικής επίθεσης» θα είναι πιο σωστός, ωστόσο, αποτίνοντας φόρο τιμής στις καθιερωμένες ορολογικές παραδόσεις, η έννοια της μικροσκόπωσης έχει επίσης το δικαίωμα στη ζωή. Όλοι γνωρίζουν τι είναι ένα εγκεφαλικό: μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Έτσι, ένα μικροσκόπιο είναι το πρώτο σήμα, ένα είδος προρύθμισης σε ένα επικείμενο εγκεφαλικό επεισόδιο, όταν μικρές εστίες βλάβης, σχηματίζονται μικροαιμόνες στον εγκέφαλο. Σε αντίθεση με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, τα σημάδια ενός μικροκρουσμού δεν είναι τόσο έντονα και εξαφανίζονται μια ημέρα μετά την επίθεση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε τρεις από τις τέσσερις περιπτώσεις εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος, είναι ένα μικροκτύπημα που λαμβάνει χώρα.

  • αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων - «οπλισμένο σκυρόδεμα» αιτία εγκεφαλικών επεισοδίων και μικροστυπιών.
  • επίμονη και μακροχρόνια αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η οποία εμφανίζεται με υπέρταση.
  • διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Συμπτώματα Ministroke:

  • πονοκέφαλος και ζάλη
  • απόρριψη δυνατών ήχων και έντονου φωτός.
  • ναυτία, πιθανά επεισόδια εμέτου
  • παραβίαση της ευαισθησίας, μούδιασμα των άκρων, αίσθημα «χήνων» στο δέρμα.
  • ορισμένα σημεία συμπτωμάτων εγκεφαλικού επεισοδίου, συμπεριλαμβανομένων διαταραχών ομιλίας και κινητικού συντονισμού, παροδική παράλυση των άκρων.

Μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο: πρώτα σημάδια, θεραπεία στο σπίτι, αποκατάσταση

Άρθρα ειδικών ιατρικής

Σήμερα, μια μικροστροφή ή ισχαιμική προσβολή ορίζεται ως μια κατάσταση που συμβαίνει λόγω μιας προσωρινής (παροδικής) παραβίασης της ροής του αίματος σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου και συνοδεύεται από σημεία εστιακής νευρολογικής δυσλειτουργίας, όπως συμβαίνει με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Έτσι, στην ουσία, είναι μια ξαφνική επίθεση, αλλά με γρήγορα συμπτώματα..

Ωστόσο, στις προσεγγίσεις της ιατρικής στα κριτήρια για τη διάγνωση ενός μικροκρουσμού, εξακολουθούν να υπάρχουν αρκετές ανακρίβειες και ορισμένοι εξακολουθούν να το θεωρούν ότι είναι μόνο ένα μικρό εστιακό εγκεφαλικό επεισόδιο (για παράδειγμα, μια μίνι έκδοση ενός εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου). Είναι αλήθεια ότι ο καθένας είναι ομόφωνος κατά την άποψη ότι τα συμπτώματα ενός μικροκρόνου είναι παροδικά..

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και ενός μικροκρόνου?

Οι κύριες διαφορές μεταξύ του εγκεφαλικού επεισοδίου και του μικροκρουσμού (παροδική ισχαιμική προσβολή ή ΤΙΑ) αντικατοπτρίζονται στη Διεθνή Ταξινόμηση των Νόσων (ICD-10). Εάν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο με επίμονη εστιακή βλάβη στον εγκέφαλο αποδίδεται σε ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος (I00-I99), τότε ένα μικροκτύπημα - όπως και άλλες παροδικές καταστάσεις που οδηγούν σε προσωρινή υποδιάχυση του εγκεφάλου (ανεπαρκής παροχή αίματος) και εγκεφαλική ισχαιμία (καθυστερημένη ροή αίματος) - εισήλθε στην κατηγορία ασθενειών νευρικό σύστημα (G00-G99). Το εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνεται στο μπλοκ των εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων με εξασθενημένη παροχή εγκεφαλικού αίματος (I64) και η παροδική ισχαιμική προσβολή (G45.9), που συνήθως αναφέρεται ως μικροστύσημα, ανήκει στην υποκατηγορία των επεισοδιακών και παροξυσμικών διαταραχών (G40-G47). Τέτοιες διαταραχές εμφανίζονται ξαφνικά, οπότε οι πρόδρομοι ενός μικροκρόνου ουσιαστικά απουσιάζουν..

Όπως σημειώνουν οι ειδικοί, το TIA χαρακτηρίζεται από μια σύντομη εκδήλωση συμπτωμάτων: από αρκετά δευτερόλεπτα / λεπτά έως μια ώρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όπως δείχνει η πρακτική, η επίθεση διαρκεί λιγότερο από μισή ώρα. Η μέγιστη διάρκεια της εκδήλωσης των συμπτωμάτων μιας μικροπραγίας εξακολουθεί να θεωρείται 24 ώρες και εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου τα συμπτώματα επιμένουν, τότε διαγιγνώσκεται εγκεφαλικό. Εμπειρογνώμονες από την American Stroke Association (ASA), θεωρώντας την TIA ως επεισόδιο εστιακής (εστιακής) ισχαιμίας, δεν θεωρούν ότι ο παράγοντας χρόνου είναι ο κύριος παράγοντας, αλλά ο βαθμός βλάβης του εγκεφαλικού ιστού. Αυτό το διαγνωστικό κριτήριο εισήχθη σχετικά πρόσφατα - όταν κατέστη δυνατή η εξέταση μικροκρουσμού σε μαγνητική τομογραφία.

Πολλές νευρολογικές συνέπειες του εγκεφαλικού επεισοδίου - λόγω του σχηματισμού εστιών νέκρωσης των εγκεφαλικών κυττάρων - είναι μη αναστρέψιμες και κάνουν ένα άτομο με αναπηρία, και με ένα μικροσκόπιο, τα συμπτώματα υποχωρούν γρήγορα και η ΤΙΑ δεν οδηγεί σε μοιραία διακοπή του μεταβολισμού των εγκεφαλικών κυττάρων και του θανάτου τους. Έτσι, η μόνιμη αναπηρία μετά από ένα μικροσκόπιο μπορεί να απειλήσει μόνο με συχνές επαναλαμβανόμενες ισχαιμικές επιθέσεις. Αλλά ακόμη και η μόνη τέτοια επίθεση στον εγκέφαλο θεωρείται από τους γιατρούς ως πρόβλεψη ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου πλήρους κλίμακας στο μέλλον..

Σημειώνεται επίσης ότι σε σχεδόν κάθε τέταρτο ασθενή που έπασχε από μικροπληξία στα πόδια, κατά τη διάρκεια της εξέτασης που πραγματοποιήθηκε μετά το γεγονός, αποκαλύπτονται λανθάνουσες εγκεφαλοαγγειακές παθολογίες ή άλλες ασθένειες που εκδηλώνονται με τον ένα ή τον άλλο τρόπο κατά τη διάρκεια μιας ισχαιμικής επίθεσης..

Κωδικός ICD-10

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, το 35-40% των ανθρώπων που είχαν υποστεί ένα μικροσκόπιο τελικά θα υποστούν εγκεφαλικό. Την επόμενη εβδομάδα, εμφανίζεται στο 11% των ανθρώπων. τα επόμενα πέντε χρόνια - σε 24-29%. Αν και διαφορετικές πηγές δίνουν διαφορετικά δεδομένα, για παράδειγμα, ισχυρίζονται ότι ένα μήνα μετά από ένα μικροσκόπιο, σχεδόν το 5% των ασθενών έχουν ένα δεύτερο ή επαναλαμβανόμενο μικροσκόπιο.

Σύμφωνα με μελέτες που πραγματοποιήθηκαν το 2007-2010. ομάδα Γάλλων νευρολόγων, κατά τους πρώτους τρεις μήνες μετά την ΤΙΑ, το εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται στο 12-20% των ασθενών, μετά από ένα χρόνο - στο 18% και μετά από πέντε χρόνια - στο 9%.

Ταυτόχρονα, μια μικροστροφή σε άνδρες διαγιγνώσκεται πολύ πιο συχνά από μια μικροστροφή σε γυναίκες. Ίσως ο λόγος είναι ότι το ιξώδες του αίματος στους άνδρες είναι σχεδόν ενάμισι φορές υψηλότερο. Ωστόσο, παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία εμφανίζονται συχνότερα από ό, τι στους άνδρες της ηλικιακής κατηγορίας από 20 έως 45 ετών, και αυτό σχετίζεται με τη μακροχρόνια χρήση ορμονικής αντισύλληψης και παθολογιών της εγκυμοσύνης..

Στο 80-85% των περιπτώσεων, μια παροδική ισχαιμική προσβολή προκαλείται από απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων (ισχαιμικά μικρο-εγκεφαλικά επεισόδια), σε 15-20% - παρακέντηση του αίματος από εγκεφαλικά αγγεία (αιμορραγικά μικρο-εγκεφαλικά επεισόδια). Και ένα μικροσκόπιο στους νέους στο 40-50% των περιπτώσεων είναι αιμορραγικό.

Ένα μικροσκόπιο σε γήρατα (μετά από 60 χρόνια) αντιπροσωπεύει το 82% των καταγεγραμμένων και διαγνωσμένων περιπτώσεων. Για κατοίκους ευρωπαϊκών χωρών ηλικίας 65-75 ετών, το εγκεφαλικό επεισόδιο μετά το TIA αντιπροσωπεύει έως και 8% όλων των θανάτων σε άνδρες και 11% σε γυναίκες..

Δεν είναι γνωστό πόσο συχνά εμφανίζεται ένα μικροσκόπιο στα παιδιά, αλλά η συχνότητα της ΤΙΑ στην παιδιατρική, πιθανώς, δεν υπερβαίνει τις δύο περιπτώσεις για κάθε 100 χιλιάδες παιδιά. Ταυτόχρονα, περίπου τα μισά από όλα τα TIA στην παιδική ηλικία σχετίζονται με προβλήματα εγκεφαλικών αιμοφόρων αγγείων, το ένα τέταρτο - με το κλείσιμο του αγγείου από έναν θρόμβο λόγω διαφόρων καρδιολογικών παθολογιών, και στον ίδιο αριθμό περιπτώσεων, παρατηρείται μια ιδιοπαθή επίθεση παροδικής εγκεφαλικής ισχαιμίας..

Αιτίες μικροκρουσμού

Όλες οι πιθανές αιτίες της μικροσκόπησης στην κλινική νευρολογία λαμβάνονται υπόψη λαμβάνοντας υπόψη την παθογένεση των διαταραχών της ροής του αίματος στον εγκέφαλο. Επιπλέον, ανάλογα με την αιτιολογία αυτών των διαταραχών, διαφέρουν επίσης οι κύριοι τύποι μικρο-εγκεφαλικών - ισχαιμικός και αιμορραγικός..

Μερικοί νευρολόγοι συνεχίζουν να συμπεριλαμβάνουν στην έννοια της ΤΙΑ μια υπερτασική κρίση που επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του εγκεφάλου και τις οξείες μορφές εγκεφαλοπάθειας που σχετίζονται με υψηλή αρτηριακή πίεση παρόμοια στα συμπτώματα. Ωστόσο, αυτό, παρά την ομοιότητα των συμπτωμάτων, δεν πληροί τα γενικά αποδεκτά κριτήρια για την ταξινόμηση των νευρολογικών διαταραχών ως παροξυσμικών καταστάσεων..

Μεταξύ των αιτίων μιας παροδικής ισχαιμικής προσβολής, που ορίζεται ως ισχαιμική μικροστύσημα, υπάρχει μια ξαφνική στένωση ή πλήρης επικάλυψη του αυλού (εξάλειψη) του αγγείου από την αθηροσκληρωτική πλάκα που σχηματίζεται σε αυτό. Αυτό ισχύει για τα αρτηριακά αγγεία του εγκεφάλου, καθώς και για τις αρτηρίες που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο με αίμα (συγκεκριμένα, αυτό μπορεί να οφείλεται σε εσωτερική στένωση της καρωτιδικής αρτηρίας). Επιπλέον, σωματίδια μιας αποσυνθετικής αθηροσκληρωτικής πλάκας μπορούν να εισέλθουν με τη ροή του αίματος από ένα μικρό αγγείο στον εγκέφαλο - κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής.

Όπως και στα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, η παθογένεση μιας παροδικής ισχαιμικής προσβολής προκαλείται από μια τοπική μείωση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο, η οποία προκαλεί εστιακά νευρολογικά συμπτώματα. Εκτός από την αγγειοσυστολή στην αθηροσκλήρωση, η ροή του αίματος μπορεί να επιβραδύνει ή να σταματήσει:

  • λόγω εμβολής εγκεφαλικής αρτηρίας παρουσία κολπικής μαρμαρυγής, όταν η κολπική μαρμαρυγή προκαλεί στάση αίματος και σχηματισμό μικρών θρόμβων που κλείνουν τον αυλό του εγκεφαλικού αγγείου.
  • με απόφραξη περιφερειακών αγγείων του εγκεφάλου από θρόμβο από μεγάλα εγγύς αγγεία και άλλες εξωκρανιακές αρτηρίες.
  • λόγω θρομβοκυττάρωσης (αυξημένο επίπεδο αιμοπεταλίων στο αίμα) και παραβίαση της πήξης του.
  • με υπερβολική περιεκτικότητα λιπιδίων και λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα (υπερλιποπρωτεϊναιμία - κληρονομική ή μεταβολική παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος).
  • δευτερογενής ερυθροκυττάρωση, που οδηγεί σε αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων στο αίμα και αύξηση του ιξώδους του.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι - παρά την απομόνωση των συνδρόμων των σπονδυλοβιακών αρτηριακών συστημάτων (G45.0) και της καρωτιδικής αρτηρίας (G45.1) μεταξύ των παροξυσμικών καταστάσεων - στην πράξη συχνά θεωρούνται εξωκρανιακές παθογενετικές προϋποθέσεις για την εμφάνιση μικροτραυξιών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Η παθογένεση μπορεί επίσης να βρίσκεται στον σπασμό των εγκεφαλικών αγγείων που προκαλούνται από διαταραχές της αιμοδυναμικής του εγκεφάλου με παραβιάσεις οποιουδήποτε από τους μηχανισμούς της ρύθμισής του (νευρογενής, χυμικός, μεταβολικός κ.λπ..

Η αιμορραγική μικροπληξία - λόγω βλάβης σε ένα μικρό αγγείο και αιμορραγία στίγματος - συμβαίνει συχνότερα με απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε άτομα με αρτηριακή υπέρταση και εξασθενημένη εναπόθεση χοληστερόλης από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Σε αυτήν την περίπτωση, η παθογένεση συνίσταται στην προσωρινή δυσλειτουργία των νευρώνων στην περιοχή του εγκεφαλικού ιστού στη θέση του αιματώματος που σχηματίζεται. Και η φύση των συμπτωμάτων εξαρτάται από τον εντοπισμό της αιμορραγίας.

Παρεμπιπτόντως, μπορεί να υπάρχει μικροστροφή σε χαμηλή πίεση, του οποίου ο μηχανισμός ανάπτυξης σχετίζεται με μείωση της ταχύτητας της εγκεφαλικής ροής του αίματος (λόγω μειωμένου τόνου των αγγειακών τοιχωμάτων), μείωση του όγκου του αίματος στις αρτηρίες του εγκεφάλου, καθώς και αύξηση της διαφοράς στην περιεκτικότητα οξυγόνου στο αρτηριακό και φλεβικό αίμα.

Κάποιος μπορεί να μαντέψει μόνο πώς περνά ένα μικροσκόπιο σε ένα όνειρο: τα νευρολογικά συμπτώματα της ΤΙΑ, τα οποία μπορεί να εμφανιστούν σε έναν ύπνο, δεν τον κάνουν απαραίτητα να ξυπνήσει. Και όταν ξυπνήσετε, όλα τα σημάδια έχουν φύγει.

Και όταν εμφανίζεται ένα μικροσκόπιο στον διαβήτη τύπου Ι (εξαρτώμενο από την ινσουλίνη), το κύριο πράγμα είναι να το διακρίνουμε από τις νευρολογικές εκδηλώσεις της υπογλυκαιμίας, οι οποίες είναι πολύ παρόμοιες με τα συμπτώματα της ΤΙΑ.

Μεταξύ των αιτιών ενός μικροσκόπησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός από την προεκλαμψία με υψηλή αρτηριακή πίεση, πιθανή απόφραξη αρτηριακών αγγείων και εγκεφαλική φλεβική θρόμβωση, υπάρχει αύξηση του ιξώδους του αίματος (ειδικά στην τελευταία περίοδο της κύησης).

Η αναστρεψιμότητα των νευρολογικών συμπτωμάτων στις μικροστοιχείες πιθανότατα παρέχεται από αυθόρμητη λύση ή απόμακρη διέλευση ενός αποφρακτικού θρόμβου ή εμβόλου. Επιπλέον, η αποκατάσταση της αιμάτωσης στην ισχαιμική περιοχή γίνεται με αποζημίωση μέσω παράπλευρης κυκλοφορίας: κατά μήκος των οδών παράκαμψης - μέσω πλευρικών ασφαλειών.

Ωστόσο, η εγκεφαλική βλάβη που οφείλεται σε βραχυπρόθεσμη υποξία εξακολουθεί να μην αποκλείεται όταν εμφανίζονται πολλαπλά μικρο-εγκεφαλικά επεισόδια (όπως μια σειρά ισχαιμικών προσβολών) ή εκτεταμένο μικρο-εγκεφαλικό επεισόδιο που επηρεάζει πολλές ζώνες ταυτόχρονα.

«Microstroke - τι συμβαίνει και ποιος είναι ο κίνδυνος; Πρώτες βοήθειες και συνέπειες "

3 σχόλια

Τι είναι? Το Microstroke είναι η πιο κοινή μορφή αγγειακών διαταραχών που προκαλούν προβλήματα στην εγκεφαλική ροή του αίματος, που προκύπτουν και εκδηλώνονται από τοπικά ή εγκεφαλικά νευρολογικά σημεία. Μπορεί να περάσει από μόνη της ή ως αποτέλεσμα της θεραπείας με φάρμακα μέσα σε μια μέρα, χωρίς να αφήσει πίσω του νευρολογικά συμπτώματα, κάτι που επιβεβαιώνεται από τα δεδομένα των οργάνων διάγνωσης.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε κανένα από τα ιατρικά μητρώα, το «μικροσκόπιο», ως ανεξάρτητη ασθένεια, δεν έχει καταχωρηθεί. Αυτή η ορολογία χρησιμοποιείται από τους γιατρούς για να μεταδώσει στον ασθενή τη σοβαρότητα του προβλήματος. Δεδομένου ότι ακόμη και μια εφάπαξ εκδήλωση είναι μια ειδική προειδοποίηση του σώματος για την πιθανή ανάπτυξη αγγειακών διαταραχών πλήρους κλίμακας.

Στην ιατρική, αυτή η παθολογία ονομάζεται σύμπτωμα παροδικών (προσωρινών) διαταραχών στην εγκεφαλική κυκλοφορία του αίματος - PNMK. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σχεδόν οι μισοί ασθενείς που έχουν υποστεί προσωρινές διαταραχές στην εγκεφαλική ροή αίματος αποτελούν την κύρια ομάδα κινδύνου στην οποία μπορεί να αναπτυχθεί πλήρες εγκεφαλικό επεισόδιο (αιμορραγικό ή ισχαιμικό) τα επόμενα τρία χρόνια..

Πρέπει να σημειωθεί ότι το "microstroke" είναι ένας συλλογικός όρος που περιλαμβάνει την εκδήλωση τριών τύπων PNMK:

  • η ανάπτυξη μιας παροδικής (διερχόμενης) ισχαιμικής προσβολής ·
  • εκδήλωση της υπερτασικής εγκεφαλικής κρίσης.
  • ο σχηματισμός υπερτασικής εγκεφαλοπάθειας.

Ο μηχανισμός ενεργοποίησης για την ανάπτυξη PNMK είναι η οξεία πείνα οξυγόνου (υποξία) του εγκεφάλου. Με αυτήν την παθολογία, διαρκεί μόνο λίγα λεπτά, μετά τα οποία ομαλοποιείται η ροή του αίματος. Ένα μικροκτύπημα του εγκεφάλου αναφέρεται ως λιγότερο επικίνδυνη κατάσταση από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, και αυτό ισχύει, αλλά ακόμη και μικρές ποσότητες βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό είναι γεμάτες με σοβαρές συνέπειες.

Επιπλέον, το πιο αδύναμο φύλο είναι πιο συναισθηματικό, επιρρεπές σε άγχος και άγχος, το οποίο επηρεάζει την υγεία. Και σε γυναίκες που καπνίζουν, είναι έγκυες και λαμβάνουν ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια, ο κίνδυνος αγγειακών παθολογιών αυξάνεται πολλές φορές. Και λόγω της ταχείας εμφάνισης και της εξαφάνισης των πρώτων σημείων μιας μικροσκόπησης, η έγκαιρη διάγνωση της νόσου είναι δύσκολη.

Τα κύρια συμπτώματα μιας μικροπτύωσης

Επειδή, ως συνέπεια της εκδήλωσης ενός μικρο-εγκεφαλικού επεισοδίου είναι εστιακές βλάβες των εγκεφαλικών δομών, τα νευρολογικά σημεία εμφανίζονται σύμφωνα με τον εστιακό εντοπισμό των παθολογικών διαταραχών. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα αυτά τα εστιακά σημεία στον τόπο εντοπισμού διαταραχών εγκεφαλικής ροής αίματος.

Δεδομένου ότι και τα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου χωρίζονται σε 4 λοβούς, ας ξεκινήσουμε με σημάδια κυκλοφοριακών διαταραχών στις εστίες των μετωπιαίων λοβών:

Με αυτήν την παθολογική διαδικασία στις γυναίκες, τα συμπτώματα μιας μικροσκόπησης μπορούν να εκφραστούν:

  • Αλλαγές στις κινητικές λειτουργίες - με τη μορφή ασταθούς και ασταθούς βάδισης, έλλειψη ελέγχου των κινήσεων, λήθαργος και μειωμένη μυϊκή δύναμη. Τα δάχτυλα των άκρων μερικές φορές είναι περιορισμένα, προκαλώντας συσπάσεις σε αυτά.
  • Αναπτύσσονται σημάδια κινητικής αφίας, που εκδηλώνονται με διαταραχή της ομιλίας. Είναι δύσκολο για μια γυναίκα να βρει λέξεις για να περιγράψει οποιοδήποτε συμβάν ή ακόμη και να περιγράψει την κατάστασή της, είναι μπερδεμένη σε περιπτώσεις, καταλήξεις λέξεων και την παραίτησή τους.
  • Αλλαγές στις "συνήθειες" στη συμπεριφορά - μπορεί να είναι ακατάλληλη διασκέδαση και παιχνιδιάρικο, αποσπασμένο ή να πέσει σε οργή.
  • Παρατηρούνται διαταραχές μυρωδιάς. Συνήθως μονόπλευρη (ένα ρουθούνι δεν μυρίζει)

Τα συμπτώματα των διαταραχών της ροής του αίματος στους λοβούς του βλεννογόνου

  • Ο εντοπισμός των διαταραχών της ροής του αίματος σε αυτές τις περιοχές εκδηλώνεται με μείωση ή πλήρη διαταραχή της αφής (ευαισθησία στην αίσθηση). Μια γυναίκα δεν είναι σε θέση, με τα μάτια της κλειστά, να χαρακτηρίσει ένα απτό αντικείμενο - να περιγράψει πώς αισθάνεται, να προσδιορίσει τη δομή της (μαλακή, σκληρή, λεία ή τραχιά) και τη θερμοκρασία (κρύο ή ζεστό αντικείμενο).
  • Δύσκολο - ανάγνωση, γραφή, μέτρηση.

Σημάδια εστιακών βλαβών στους κροταφικούς λοβούς

  • Οι παραβιάσεις της ροής του αίματος σε αυτήν την περιοχή μπορούν να αντικατοπτρίζονται σε προβλήματα στη λειτουργία της ακοής, μέχρι την κώφωση.
  • Διαταραχές μνήμης και αστοχίες σε αυτήν, συχνές αισθήσεις συμβάντων που έχουν ήδη συμβεί σε αυτό (deja vu).
  • Σημάδια εμβοής (εμβοές και χτύπημα στα αυτιά).

Διαταραχές της ροής του αίματος στους ινιακούς λοβούς των εγκεφαλικών ημισφαιρίων

  • Τα συμπτώματα εκδηλώνονται από διαταραχές στις οπτικές λειτουργίες και την οπτική αντίληψη. Στην αρχή, η προβολή (οπτικό πεδίο) περιορίζεται σημαντικά, βαθμιαία μετακινείται σε πλήρη απώλεια.
  • Οι γυναίκες δεν μπορούν να απεικονίσουν αντικείμενα και ανθρώπους. Μπορούν να δουν ένα αντικείμενο, αλλά δεν μπορούν να το αναγνωρίσουν, δεν αναγνωρίζουν οικεία πρόσωπα, αλλά μπορούν να τα αναγνωρίσουν με όνομα και φωνή.

Πρώτα σημάδια - να είστε προσεκτικοί!

Μεταξύ των τυπικών πρώτων εκδηλώσεων μιας μικροπτύωσης στις γυναίκες, σημειώνονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Η εμφάνιση ξαφνικών σοβαρών ημικρανιών, μερικές φορές συνοδεύεται από ναυτία και έμετο. Βραχυπρόθεσμες κρίσεις πόνου στο κεφάλι, ακόμη και σε γυναίκες που δεν είναι επιρρεπείς σε ημικρανίες και που δεν ήξεραν τι είναι πριν.
  • Παθολογική ασυμμετρία του προσώπου (το πιο χαρακτηριστικό σημάδι ενός μικροκρόνου).
  • Βραχυπρόθεσμη λιποθυμία
  • Αναισθητοποιημένη κατάσταση και έλλειψη ανταπόκρισης στο περιβάλλον, αποπροσανατολισμός στο χρόνο και στο χώρο.
  • Σημάδια παραισθησίας, που εκδηλώνονται από μούδιασμα των άκρων και δυσάρεστες εξωτερικές αισθήσεις.
  • Απώλεια ευαισθησίας στη γλώσσα, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της προφοράς.

Εάν μια γυναίκα έχει αμφιβολίες, μπορείτε να προσδιορίσετε τον εαυτό σας με ένα μικροσκόπιο, κάνοντας απλές εξετάσεις.

  1. Πηγαίνετε στον καθρέφτη και χαμογελάστε - το χαμόγελο θα είναι στραβό και μια από τις γωνίες του στόματος θα παραμείνει στάσιμη.
  2. Δείξτε τη γλώσσα σας στον καθρέφτη - αποκλίνει από τη μία πλευρά.
  3. Δοκιμάστε τα τεντωμένα χέρια μπροστά σας και κρατήστε τα, κλείνοντας τα μάτια σας - ένα χέρι σίγουρα θα "πάει" κάτω.
  4. Σηκώστε τα δύο χέρια αργά προς τα πάνω - ένας βραχίονας συνήθως υστερεί.
  5. Προσπαθήστε να επαναλάβετε μια μακρά φράση ή γλωσσική ανατροπή χωρίς λάθη, με ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο θα παρατηρήσετε σίγουρα τη θολή ομιλία.

Μερικές φορές τα τυπικά σημάδια παροδικών κυκλοφοριακών διαταραχών ενδέχεται να μην εμφανίζονται, θυμίζοντας μόνο ασήμαντα μικρά ειδικά συμπτώματα:

  • αίσθημα ακούσιας περιστροφής του σώματος (σημάδια Vertigo)
  • απώλεια δύναμης και συνεχής αίσθηση κόπωσης
  • διπλωπία (διακλάδωση του αντικειμένου) και τρεμόπαιγμα των «μύγες».
  • οδηγεί βαρύτητα και αδυναμία στα άκρα.

Τέτοια φαινομενικά ασήμαντα σημάδια ενός μικροκτύπου μεταφέρονται συχνά από τις γυναίκες στα πόδια τους. Δυστυχώς, οι περισσότεροι ασθενείς δεν τους παίρνουν αρκετά σοβαρά, λαμβάνοντας τους για τις συνέπειες της υπερβολικής εργασίας μετά από μια κουραστική μέρα στη δουλειά. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη σοβαρότητα τέτοιων συμπτωμάτων, ειδικά εάν δεν εμφανίστηκαν νωρίτερα. Δεν πρέπει να τα αγνοήσετε, αυτό μπορεί να είναι το πρώτο "κουδούνι", ένα είδος προειδοποίησης για την ανάπτυξη μιας εκτεταμένης διαδικασίας.

Πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες?

Κατά κανόνα, οι γυναίκες με microstroke δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν μόνοι τους το πρόβλημα, γιατί μερικές φορές δεν το βλέπουν, σε αντίθεση με άλλους που μπορούν να το δουν καθαρά από έξω. Και για να αποφευχθούν ανεπιθύμητες συνέπειες, οι πρώτες βοήθειες που παρέχονται από τα αγαπημένα τους άτομα εγκαίρως για ένα μικρό-εγκεφαλικό.

Εάν, όταν μιλάει με μια γυναίκα, ξαφνικά σιωπά και τότε δεν είναι σε θέση να δηλώσει με σαφήνεια και να εκφράσει μια σκέψη, θα πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό. Έχοντας παρατηρήσει τα πρώτα σημάδια παθολογίας, είναι σημαντικό, πριν από την άφιξη του γιατρού, να παρέχετε σωστή βοήθεια:

  1. Η γυναίκα πρέπει να γεννηθεί σηκώνοντας το κεφάλι της.
  2. Παρέχετε καθαρή πρόσβαση αέρα (ανοιχτά παράθυρα, ενεργοποιήστε έναν ανεμιστήρα, κ.λπ.).
  3. Ξεκουμπώστε τα σφιχτά ρούχα.
  4. Για υψηλή αρτηριακή πίεση, δώστε το φάρμακο που χρησιμοποιεί το άτομο.

Δεν αξίζει να συνταγογραφήσετε το φάρμακο μόνοι σας. Καλύτερα να περιμένετε τον γιατρό.

  1. Η κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί μετά από ζεστό πόδι, ομοιοπαθητικό φάρμακο ή κρύα συμπίεση που εφαρμόζεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
  2. Το ελαφρύ κυκλικό μασάζ κεφαλής δεν θα βλάψει ούτε.
  3. Πριν από την άφιξη του γιατρού, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν κάνει ξαφνικές κινήσεις.

Θεραπεία και αποκατάσταση μετά από μικροκτύπημα

Η περαιτέρω θεραπεία ασθενών με μικροστύσημα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την επικαιρότητα των παρεχόμενων πρώτων βοηθειών - τις τρεις πρώτες ώρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων. Εάν έχουν περάσει έξι ή περισσότερες ώρες από την επιδείνωση της κατάστασης, τυχόν μέτρα δεν θα είναι αποτελεσματικά.

Η θεραπεία του PNMC βασίζεται σε φαρμακευτική θεραπεία που αποκαθιστά τη ροή του αίματος στους προσβεβλημένους εγκεφαλικούς ιστούς:

  1. Διορισμός αγγειοδιασταλτικών - "Instenon", "Pentoxifylline", "Xatinol" κ.λπ..
  2. Αγγειοδραστικά φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου - όπως "Euphyllina", "Cavinton", "Citicalina κ.λπ..
  3. Φάρμακα που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες - αγγειοπροστατευτές "Bilobila", "Tanakana" ή "Nimodipina" και "Mexicora".
  4. Φάρμακα που αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων - "Διπυριδαμόλη", "Ασπιρίνη" και "Τικλοπιδίνη".
  5. Μέσα από την ομάδα των νοοτροπικών που εξασφαλίζουν την αντίσταση των εγκεφαλικών κυττάρων σε επιθετικές επιδράσεις, βελτιώνουν τις λειτουργίες του εγκεφάλου και τη μνήμη - "Paracetam", "Cinnarizin" και άλλα φάρμακα αυτής της ομάδας.
  6. Υποστήριξη καρδιακών λειτουργιών - "Digoxin", "Korglikon", "Cordiomin".

Περίοδος αποκατάστασης και πρόγνωση

Ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα αποκατάστασης βοηθά στην επιτάχυνση της διαδικασίας ανάκαμψης μετά από ένα μικροσκόπιο. Είναι πολύ δύσκολο, σχεδόν αδύνατο να ανακάμψεις από ασθένεια μόνος σου. Επομένως, όλες οι διαδικασίες που ορίζονται σύμφωνα με το πρόγραμμα αποκατάστασης πρέπει να εκτελούνται αυστηρά. Για να επιταχύνετε την πλήρη ανάκτηση, βοηθήστε:

  • θεραπευτικές και χαλαρωτικές διαδικασίες μασάζ
  • ειδικά επιλεγμένες ασκήσεις φυσιοθεραπείας και αναπνευστικές ασκήσεις.
  • ατομικά καταρτισμένη διατροφή
  • συνεδρίες φυσιοθεραπείας.

Τέτοιες διαδικασίες είναι ιδιαίτερα σημαντικές για ηλικιωμένες γυναίκες, στις οποίες ένα μικροκτύπημα μπορεί να εκφραστεί ως μάλλον σοβαρή βλάβη..

Γιατί συμβαίνει ένα μικροσκόπιο - σημάδια, θεραπεία, συνέπειες

Στην επίσημη ιατρική, δεν υπάρχει κάτι σαν μικροσκόπιο. Υπάρχει μόνο μία συγκεκριμένη διάγνωση - ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, όταν, με οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, ένα άτομο κυριολεκτικά σε λίγες ώρες ή λεπτά έχει νευρολογικά συμπτώματα, είτε εγκεφαλικά είτε εστιακά.

Αλλά στην πράξη, συχνά ένα μικρο-εγκεφαλικό, ένα μίνι-εγκεφαλικό είναι όροι που χρησιμοποιούνται τόσο από τους γιατρούς όσο και από τους ασθενείς. Ας δούμε τι είναι, πώς συμβαίνει και ποια σημάδια δείχνουν ότι ένα άτομο είχε ένα μικροκτύπημα.

Τι είναι ένα μικροσκόπιο

Το Microinsu είναι μια νέκρωση του εγκεφαλικού ιστού λόγω θρόμβου αίματος ή απότομης στένωσης (ισχαιμίας) ενός μικρού αγγείου. Συχνά συγχέεται με μια παροδική ισχαιμική επίθεση, όταν η διατροφή του εγκεφάλου επιδεινώνεται, γεγονός που οδηγεί στην προσωρινή εμφάνιση νευρολογικών συμπτωμάτων εγκεφαλικών διαταραχών. Η επίθεση είναι πάντα αναστρέψιμη και δεν φέρνει τον εγκεφαλικό ιστό σε νεκρωτικές αλλαγές. Μπορεί να διαρκέσει από λίγα λεπτά έως μια μέρα. Με ένα μικροσκόπιο, οι αλλαγές των νεκρωτικών ιστών είναι ελάχιστες, αλλά είναι εκεί και δεν υπάρχει πλήρης αντιστρεψιμότητα της διαδικασίας, αν και μετά από αυτήν ο ασθενής μπορεί να αντισταθμίσει και να ανακάμψει αρκετά καλά.

Τις περισσότερες φορές, μια διαδερμική ισχαιμική επίθεση συμβαίνει λόγω θρόμβου αίματος, η οποία οδηγεί σε προσωρινό αποκλεισμό ή περιορισμό της παροχής αίματος σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου, αλλά κατά κανόνα, μόνο σε μικρά αγγεία και όταν αποκαθίσταται η ροή του αίματος, τα συμπτώματα «τύπου εγκεφαλικού» εξαφανίζονται. Σε πραγματικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το προσβεβλημένο αγγείο ή πολλά αγγεία παραμένουν μπλοκαρισμένα..

Στην πραγματικότητα, ένα μικροκτύπημα είναι το ίδιο εγκεφαλικό επεισόδιο, επηρεάζοντας μόνο τα μικρά αγγεία του εγκεφάλου, επομένως, η παραβίαση είναι σχεδόν αδιανόητη και η αποκατάσταση γίνεται γρήγορα.

Η απάτη ενός μικροκρόνου έγκειται στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν ξέρει τι συνέβη και αυτό είναι το πρώτο σήμα, μια προειδοποίηση ότι υπάρχει πραγματικός κίνδυνος σοβαρού εγκεφαλικού επεισοδίου στο μέλλον.

Παράγοντες κινδύνου και αιτίες μικροκρουσμού

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι το εγκεφαλικό επεισόδιο και η μικροπληξία επηρεάζουν άτομα άνω των 45 ετών, ωστόσο, ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτής της τρομερής νόσου αυξάνεται μετά από 30 χρόνια, ειδικά σε μετεωρολογικούς ανθρώπους που βρίσκονται σε κατάσταση χρόνιου στρες, υπερβολικής εργασίας, με τεράστια σωματική άσκηση. Επιπλέον, υπάρχει ένας αριθμός ασθενειών στις οποίες αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης ισχαιμικού μικρο-εγκεφαλικού επεισοδίου, όπως:

Οι προκλητικοί παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αιμορραγικών στίγματος στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν επίσης:

  • Ηλικία. Ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά με την ηλικία, ειδικά μετά από 60 χρόνια. Αλλά σήμερα, με άλλους παράγοντες που προκαλούν και ταυτόχρονες ασθένειες, ο κίνδυνος αυξάνεται μετά από 35 χρόνια.
  • Υπερβολική κατανάλωση, παχυσαρκία, υπερβολικό βάρος, κακή διατροφή, τρώγοντας πολλά λιπαρά τρόφιμα.
  • Καθιστικός τρόπος ζωής, καθιστική εργασία, έλλειψη τακτικής σωματικής άσκησης.
  • Κατάχρηση αλκόολ
  • Κάπνισμα
  • Μετεωαισθησία
  • Διαβήτης
  • Υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • Χρόνια υπερβολική εργασία και άγχος

Η αιτία μιας μικροσκόπησης είναι ένας σπασμός μικρών αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο, επομένως, λόγω της αιμορραγίας του στίγματος, μερικά από τα κύτταρα πεθαίνουν. Η διαδικασία θανάτου των εγκεφαλικών κυττάρων με μικροστύσημα διαρκεί κατά μέσο όρο 6 ώρες και στη συνέχεια υπάρχει σταδιακή ανάκαμψη της κατεστραμμένης περιοχής του εγκεφάλου.

Τα κύρια συμπτώματα μιας μικροπτύωσης

Τα σημάδια μιας μικροπληξίας είναι πανομοιότυπα με εκείνα ενός σοβαρού εγκεφαλικού επεισοδίου, επομένως, εάν εμφανιστούν οι ακόλουθες ασθένειες, ένα άτομο πρέπει να πάρει μια στάση, να σηκώσει το κεφάλι του, να βάλει μια κρύα πετσέτα στο μέτωπό του, να παρέχει καθαρό αέρα στο δωμάτιο και να καλέσει ασθενοφόρο. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Μούδιασμα του προσώπου και των άκρων
  • Ζάλη και ξαφνικός, έντονος πονοκέφαλος (βλέπε πονοκέφαλο στο μέτωπο)
  • Μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • Απώλεια συντονισμού κινήσεων, προβλήματα με το περπάτημα ή διατήρηση της ισορροπίας
  • Υπερευαισθησία σε έντονο φως και δυνατούς ήχους

Μπορεί επίσης να υπάρχουν επιπλέον συμπτώματα:

  • Γενική αδυναμία - αίσθημα αναισθητοποίησης, κούρασης, υπνηλίας
  • Ενδεχομένως, αλλά όχι απαραίτητα - βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης
  • Βραχυπρόθεσμη όραση
  • Προβλήματα ομιλίας, δυσκολία στην ομιλία και κατανόηση της ομιλίας

Ακόμη και αν εμφανιστούν μόνο 4-5 από τα αναφερόμενα σημάδια ενός μικροεμφυλώματος, αυτός είναι ο λόγος για άμεση ιατρική εξέταση και παροχή κατάλληλης βοήθειας.

Οι μικροστοιχείες δεν γίνονται απαρατήρητες: πολλές από αυτές τις μικρές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας οδηγούν σε αναστολή της πνευματικής λειτουργίας έως την άνοια (άνοια).

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, είναι τομογραφία. Όλα τα αξιοπρεπή αγγειακά κέντρα είναι πλέον εξοπλισμένα με τομογραφίες και η μελέτη διαφοροποιεί με ακρίβεια τη διάγνωση εγκεφαλικού επεισοδίου από παροδική ισχαιμία ή ογκομετρικά νεοπλάσματα στον εγκέφαλο..

Θεραπεία μικροκρουσμού

Με ένα μικροσκόπιο, είναι πολύ σημαντικό να παρέχετε εγκαίρως ιατρική περίθαλψη. Η θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική μόνο στις πρώτες 3 ώρες μετά την έναρξη των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, επομένως, όσο πιο γρήγορα ένα άτομο παραδίδεται σε ιατρικό ίδρυμα, όσο πιο γρήγορα λαμβάνει βοήθεια, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχει ο ασθενής για πλήρη ανάρρωση. Εάν έχουν περάσει περισσότερες από 6 ώρες μετά το μικροσκόπιο, οποιαδήποτε θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική..

Για την αποκατάσταση της ροής του αίματος στην πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Θρομβολυτικά.
  • Αντιπηκτικά. Άμεση (Ηπαρίνη). Ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους, ναπροπαρίνη (φραξιπαρίνη), ενοξυπαρίνη (κλεξάνιο), δαλτεπαρίνη (θραύσμα). Έμμεσο - βαρφαρίνη, συγχρονική, νεοδικουμαρίνη.
  • Διαλυτικά. Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη-καρδιο, ThromboASC, ασπιλικό). Για τη δυσανεξία της - κλοπιδογρέλη, διπυριδομόλη, τικλοπιδίνη.
  • Αγγειοδραστικά φάρμακα. Πεντοξυφυλλίνη, Vinpocetine, Trental, Courantil.
  • Δεξτράνες χαμηλού μοριακού βάρους. Ρεοπολυγλουκίνη, ρεομακρόδεξ.
  • Υποτασική. Εφαρμόζεται με αρτηριακή πίεση> 180/105 mm Hg. Αναστολείς ACE (εναλαπρίλη, καπτοπρίλη). Αναστολείς καναλιών ασβεστίου (νικαρδιπίνη).
  • Νευροπροστατευτικοί παράγοντες. Με χαμηλό επίπεδο ενδείξεων επιδράσεων, χρησιμοποιούνται στην πρακτική νευρολογία.
    1. Ανταγωνιστές του γλουταμινικού (παρασκευάσματα μαγνησίου).
    2. Αναστολείς του γλουταμινικού (γλυκίνη, semax).
    3. Νοοτροπικά (Cerebrolysin, Piracetam).
    4. Αντιοξειδωτικά (βιταμίνη Ε, ήπια).
  • Κατά την περίοδο ανάρρωσης, εμφανίζεται ο ασθενής - μασάζ, αναπνευστικές ασκήσεις, ασκήσεις φυσικοθεραπείας, διατροφή, φυσιοθεραπεία.

Πολύ ενδιαφέρουσες μελέτες που διεξήχθησαν από Αμερικανούς επιστήμονες έδειξαν ότι η χρήση κώνων πεύκων για εγκεφαλικό επεισόδιο μειώνει σημαντικά τις επιπτώσεις της καταστροφής των εγκεφαλικών κυττάρων. Επομένως, όλοι όσοι κινδυνεύουν από ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλικό επεισόδιο, ή απλά όλοι όσοι παρακολουθούν την υγεία τους, ειδικά άτομα άνω των 40 ετών, μπορούν να κάνουν μαθήματα τέτοιας θεραπείας για προφυλακτικούς σκοπούς χρησιμοποιώντας έγχυση ή βάμμα από κουκουνάρια. Περισσότερα για αυτό στο άρθρο μας..

Συνέπειες ενός μικροκρόνου

Τις περισσότερες φορές, δεν υπάρχουν εμφανείς άμεσες συνέπειες μετά από παροδικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μετά από ένα μικροσκόπιο μπορεί να παρουσιάσουν διαταραχές όπως - εξασθένηση της μνήμης, μειωμένη συγκέντρωση προσοχής, απουσία μυαλού, αυξημένη ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, δακρύρροια ή αντίστροφα επιθετικότητα μπορεί επίσης να εμφανιστούν.

Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που κυριολεκτικά εντός των επόμενων 3 ημερών μετά από αιμορραγία στίξης, ένας ασθενής εμφανίζει σοβαρό αιμορραγικό ή ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 60% των περιπτώσεων, μετά από ένα μικροσκόπιο, εμφανίζεται μια επαναλαμβανόμενη παροδική ισχαιμική προσβολή του εγκεφάλου. Και, κατά συνέπεια, οι συνέπειες γίνονται πιο σοβαρές.

Η αναβαλλόμενη παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας θα πρέπει να χρησιμεύσει ως λόγος να σκεφτούμε την κατάσταση της υγείας σας και να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας. Ομαλοποιήστε τον τρόπο ανάπαυσης και εργασίας, τη σωματική δραστηριότητα, το κάπνισμα και το αλκοόλ, ακολουθήστε μια δίαιτα, υποβάλλονται σε ιατρική εξέταση κάθε 2-3 χρόνια για να διαγνώσετε και να θεραπεύσετε στεφανιαία νόσο, αρρυθμίες, υπέρταση, αθηροσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη και άλλες ασθένειες εγκαίρως.

Microstroke - συμπτώματα και πρώτα σημάδια, αιτίες, συνέπειες, θεραπεία και πρόληψη

Ένα μικροσκόπιο είναι μια εγκεφαλική βλάβη που εμφανίζεται όχι μόνο στους ηλικιωμένους, αλλά και στους νέους. Δεν υπάρχει τέτοια έννοια στην επίσημη ιατρική. Με άλλα λόγια, μπορεί να ονομαστεί "παροδική διαταραχή εγκεφαλικής ροής αίματος (TIA)".

Ως αποτέλεσμα της λεγόμενης μικροκρουστικό, εμφανίζεται μικρή (σημείο) βλάβη στη δομή του εγκεφάλου. Δεδομένου ότι αυτές οι βλάβες είναι πολύ μικρές, οι ανωμαλίες που χαρακτηρίζουν το εγκεφαλικό δεν παραμένουν. Είναι δυνατόν να διαπιστωθεί το γεγονός της αιμορραγίας μικρού σημείου στον εγκέφαλο μόνο ως αποτέλεσμα της μεταθανάτιας εξέτασης..

Τι είδους ασθένεια είναι, πώς εκδηλώνεται σε ενήλικες, τα πρώτα σημάδια και μέθοδοι θεραπείας - περαιτέρω στο άρθρο.

Τι είναι ένα μικροσκόπιο?

Ένα μικροσκόπιο είναι μια νέκρωση του εγκεφαλικού ιστού λόγω θρόμβου αίματος ή απότομης στένωσης (ισχαιμίας) ενός μικρού αγγείου. Λόγω παραβίασης της παροχής αίματος στον εγκεφαλικό ιστό, αναπτύσσονται σημειακοί τραυματισμοί. Δεδομένου ότι η παθολογική διαδικασία επηρεάζει πολύ μικρές περιοχές της δομής, δεν υπάρχουν παραβιάσεις χαρακτηριστικές ενός «κλασικού» εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ένα μικροσκόπιο δεν μπορεί να ερμηνευθεί ως ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτή η έννοια στην ιατρική υπάρχει κάτω από τη διάγνωση παροδικής διαταραχής εγκεφαλικής ροής αίματος (CVI), που σημαίνει δυσλειτουργίες εγκεφαλικών λειτουργιών αγγειακής προέλευσης, οι οποίες εμφανίστηκαν ξαφνικά και συνοδεύονται από εγκεφαλικά ή εστιακά νευρολογικά συμπτώματα (όπως εγκεφαλικό επεισόδιο), αλλά μεταδίδονται μόνα τους ή υπό την επίδραση της θεραπείας κατά τα πρώτα 24 ώρες.

Ο μηχανισμός ενός μικροκρόνου είναι ο εξής:

  1. Υπάρχει απότομη αύξηση της πίεσης στα αγγεία ενός από τα μέρη του εγκεφάλου ή το αγγείο είναι φραγμένο με θρόμβο.
  2. Η κανονική κυκλοφορία του αίματος διακόπτεται, τα κύτταρα της πληγείσας περιοχής αρχίζουν να παρουσιάζουν έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών.
  3. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει περίπου έξι ώρες, εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η κυκλοφορία του αίματος αποκατασταθεί στον προηγούμενο όγκο της, οι εγκεφαλικοί ιστοί μπορούν επίσης να αποκατασταθούν..
  4. Εάν η κατάσταση διαρκεί περισσότερο, τα κύτταρα πεθαίνουν, αναπτύσσεται η νέκρωση και η περιοχή που επηρεάζεται από το εγκεφαλικό επεισόδιο γίνεται μεγαλύτερη.

Η κύρια απάτη των μικρο-εγκεφαλικών επεισοδίων έγκειται στη διαγραμμένη κλινική εικόνα - τα πρώτα σημάδια ενός μικρο-εγκεφαλικού εμφανίζονται αργότερα και πιο αργά, επομένως, η έναρξη των διαγνωστικών και θεραπευτικών μέτρων καθυστερεί σημαντικά. Και ξεκινά η μετέπειτα εξειδικευμένη θεραπεία εγκεφαλικών αγγειακών ατυχημάτων, τόσο χειρότερα είναι τα αποτελέσματα και η πρόγνωση..

Αιτίες εμφάνισης

Ο κατάλογος των φαινομένων που προκαλούν την εμφάνιση μικροκρουσμού είναι αρκετά «τυπικός» και ισχύει για πολλές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος:

  • υπερκατανάλωση τροφής
  • ευσαρκία;
  • κατάχρηση αλκόολ;
  • καθιστική εργασία και συνεχής φυσική αδράνεια.
  • συχνή υπερβολική εργασία, άγχος
  • κάπνισμα;
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • κακή οικολογία
  • χειρουργική επέμβαση στο παρελθόν (για παράδειγμα, αντικατάσταση βαλβίδας).
  • υπερβολικές ποσότητες ζωικών λιπών στην καθημερινή διατροφή.
  • σταθερές κλιματολογικές συνθήκες (προκαλούν αύξηση της αρτηριακής πίεσης).
  • μια απότομη αλλαγή στις συνήθεις κλιματολογικές και καιρικές συνθήκες.

Προκαλούν ένα μικροσκόπιο και ορισμένες ασθένειες:

  • Μη αντισταθμιζόμενος σακχαρώδης διαβήτης (με σταγόνες γλυκόζης).
  • Αθηροσκλήρωση στο στάδιο της εξέλιξης (μειώνει τη διάμετρο του αγγειακού αυλού).
  • Παραβίαση της εγκεφαλικής ροής αίματος, που διέρχεται στην καρδιά.
  • Βλάβη στις καρδιακές βαλβίδες μολυσματικής ή ρευματικής φύσης (συμβάλλουν στην καταστροφή τους).
  • Συγγενή καρδιακά ελαττώματα.
  • Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι η αιτία της ΤΙΑ, η οποία περιπλέκει τη διάγνωσή της.
  • Αρτηρίτιδα (μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων).
  • Θρόμβωση;
  • Αρρυθμίες - όταν διαταράσσεται ο καρδιακός παλμός, εμφανίζονται μικροθρόμβοι, φράζοντας τα αγγεία του εγκεφάλου (η αρρυθμία μειώνει την πίεση, εμποδίζει την εγκεφαλική ροή του αίματος).
  • Προβλήματα καρκίνου
  • Οι υπερτασικές ασθένειες, με τα έντονα συμπτώματά τους, επισκιάζουν όλα τα σημάδια ενός μικρο-εγκεφαλικού επεισοδίου.
  • Άπνοια (διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου για 10 δευτερόλεπτα ή περισσότερο).

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν άτομα με:

  • συνεχές νευρικό στρες σε επαγγέλματα που απαιτούν αυξημένη προσοχή.
  • αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των αγγείων του εγκεφάλου, των καρωτίδων και των σπονδυλικών αρτηριών.
  • καρδιακές παθήσεις, που συνοδεύονται ιδιαίτερα από αρρυθμίες, βαλβικά ελαττώματα.
  • υπέρταση και συμπτωματική υπέρταση.
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • αλλεργική αγγειίτιδα αυτοάνοσης φύσης.
  • σοβαρή οστεοχόνδρωση, κήλη της αυχενικής μοίρας με αγγειακή συμπίεση.
  • βλαστημένος όγκος, αιματογενείς μικρές μεταστάσεις.
  • τραύματα του κρανίου, που υποφέρουν από διάσειση του εγκεφάλου.
  • συγγενής αγγειακή παθολογία.

Συμπτώματα μικροπληξίας σε ενήλικες

Θα ήθελα να σημειώσω αμέσως ότι σε ένα μικροσκόπιο τα συμπτώματα εξαρτώνται άμεσα από τον εντοπισμό της εστίασης και το μέγεθος του προσβεβλημένου αγγείου που το τρέφει. Με απλά λόγια, όσο μικρότερο είναι το αγγείο, τόσο λιγότερο αξιόπιστα είναι τα πρώτα συμπτώματα της νόσου..

Με ένα μικροσκόπιο, τα συμπτώματα δεν χαρακτηρίζονται πάντα από ειδικότητα. Πολλοί ασθενείς τους αποδίδουν σε αλλαγές στην ατμοσφαιρική πίεση, τις καιρικές αλλαγές, το σωματικό ή ψυχοκινητικό στρες και τη χρόνια κόπωση. Τα πρώτα σημάδια μιας μικροκρουσμού είναι:

  • ζάλη;
  • η εμφάνιση "μύγας" μπροστά στα μάτια.
  • πονοκέφαλος ποικίλης έντασης.
  • γενική αδυναμία και αδιαθεσία
  • ναυτία.

Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Μούδιασμα του προσώπου και των άκρων
  • Ζάλη και ξαφνικός έντονος πονοκέφαλος
  • Μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • Μειωμένος συντονισμός κινήσεων, προβλήματα με το περπάτημα ή τη διατήρηση της ισορροπίας.
  • Υπερευαισθησία σε έντονο φως και δυνατούς ήχους.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν επιπλέον συμπτώματα:

  • Γενική αδυναμία - ένα αίσθημα αναισθησίας, αδυναμίας, υπνηλίας
  • Ενδεχομένως, αλλά όχι απαραίτητα - βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.
  • Βραχυπρόθεσμη όραση
  • Προβλήματα ομιλίας, δυσκολία στην ομιλία και κατανόηση της ομιλίας.

Ορισμένα σημεία μιας μικροκρουσμού (ασυμμετρία, προβλήματα όρασης...) θα εξαρτηθούν από την πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου. Εάν επηρεαστεί το αριστερό ημισφαίριο, τα συμπτώματα εμφανίζονται στη δεξιά πλευρά του σώματος. Και αντίστροφα.

Η απώλεια μνήμης είναι ένα από τα πιο εμφανή συμπτώματα ενός μικροπληξία. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης. Εάν ένα άτομο δεν έχει πλήρες ισχαιμικό ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, τότε η ανάκτηση της μνήμης πραγματοποιείται εντός 5-6 ωρών.

Πώς να αναγνωρίσετε τα πρώτα σημάδια μιας μικροκρουσμού σε ένα άτομο?

Τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα μιας μικροπληξίας ποικίλλουν σε ένα ευρύ φάσμα, το οποίο εξαρτάται από τη διάμετρο και τον εντοπισμό του προσβεβλημένου αρτηριακού αγγείου, καθώς και από τον μηχανισμό ανάπτυξης της διαταραχής (θρόμβος, εμβολή, σπασμός, συμπίεση, διαταραχή της αυτορρύθμισης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας κ.λπ.).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να μην υποψιάζεται καν ότι είχε ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο, για παράδειγμα, η συνήθης ζάλη, πονοκέφαλος, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο χέρι για αρκετά δευτερόλεπτα, θολή όραση, μυϊκή αδυναμία μπορεί να είναι σημάδια παροδικής ισχαιμικής επίθεσης.

Τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και ενός μικροκρουσμού είναι αρκετά παρόμοια, ωστόσο, μια επίθεση ενός μικροκρόνου διαρκεί από 5 λεπτά έως την ημέρα και είναι λιγότερο έντονη.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ποιες ενδεικτικές εξετάσεις μπορούν να γίνουν πριν πάτε στον γιατρό.

  • Χαμόγελο. Εάν ζητήσετε από τον ασθενή να χαμογελάσει, η ασυμμετρία του στόματος θα είναι αισθητή - μια γωνία θα είναι χαμηλότερη.
  • Ομιλία - ζητήστε από τον ασθενή να πει μερικές απλές φράσεις, όπως μια παροιμία ή ένα ρητό. Η ομιλία θα είναι πιο αργή και πιο ασαφής.
  • Κίνηση. Πρέπει να ζητήσετε από τον ασθενή να σηκώσει τα χέρια ή τα πόδια του. Εάν υπάρχουν εγκεφαλικά αγγειακά ατυχήματα, ένα από τα άκρα θα μείνει πίσω ή δεν θα υπακούσει καθόλου στον ιδιοκτήτη.

Ακόμα κι αν ο ασθενής έχει μόνο μερικά από τα συμπτώματα μιας μικροπτύωσης που αναφέρονται παραπάνω, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Η σωστή θεραπεία κατά την πρώτη ημέρα αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης.

Πρώτες βοήθειες

Η ταχεία βελτίωση της κατάστασης με ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο δεν πρέπει να παραπλανήσει αυτούς που είναι παρόντες.

  • Προσπαθήστε να καθίσετε ή να ξαπλώσετε σε μια άνετη θέση.
  • Μάθετε τον αριθμό τηλεφώνου των συγγενών και καλέστε τους.
  • Εφαρμόστε κρύο στο κεφάλι σας εάν είναι δυνατόν.
  • Ξεκουμπώστε το κολάρο, τη γραβάτα, τη ζώνη, τη ζώνη.
  • Εάν εμφανιστεί εμετός, γυρίστε το κεφάλι του θύματος προς τα πλάγια.
  • Φροντίστε να καλέσετε ασθενοφόρο.

Υπάρχοντα

Πολύ συχνά, μετά από παροδικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, δεν παρατηρούνται αισθητές συνέπειες. Όμως, μερικοί άνθρωποι βιώνουν τις ακόλουθες συνέπειες μιας μικροκρουσμού:

  • μειωμένη μνήμη,
  • μειωμένη συγκέντρωση,
  • ΑΠΟΣΠΑΣΗ,
  • αυξημένη ευερεθιστότητα,
  • καταθλιπτική κατάσταση,
  • δακρύρροια ή αντίστροφα επιθετικότητα.

Διαγνωστικά

Μετά την επίσκεψή σας από όλα τα συμπτώματα μιας μικροσκόπησης που παρουσιάζονται παραπάνω, θα πρέπει να πάτε σε ραντεβού με έναν γιατρό, ο οποίος θα σας στείλει για εξέταση προκειμένου να προσδιορίσετε την κατάσταση της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Τέτοιες μελέτες πρέπει να περιλαμβάνουν:

  • Διαγνωστικά μαγνητικού συντονισμού,
  • Η αξονική τομογραφία,
  • Αγγειογραφία.
  • Υπερηχογραφία Doppler.
  • Ηχοκαρδιογράφημα.
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).
  • Λεπτομερής εξέταση αίματος.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα μικροσκόπησης, πρέπει να καλέσετε έναν γιατρό: πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτά τα σημεία μπορεί επίσης να υποδηλώνουν ένα μεγάλο εστιακό εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η πρωτοβάθμια θεραπεία θα επικεντρωθεί στην υποκείμενη ασθένεια. Μερικές φορές απαιτείται πλήρης εξέταση (ειδικά σε νέους) για να μάθετε τι ακριβώς προκάλεσε μια βραχυπρόθεσμη παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.

Θεραπεία και ανάρρωση

Κατά την άφιξη του θύματος στο νοσοκομείο, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά εργαστηριακών και ακτινογραφικών εξετάσεων για να επιβεβαιώσει την προκαταρκτική διάγνωση. Κατά κανόνα, ανιχνεύεται ένα μικροσκόπιο σε μαγνητική τομογραφία, όπου οι σκοτεινές περιοχές του κατεστραμμένου εγκεφαλικού ιστού είναι σαφώς ορατές.

Φάρμακα

Περαιτέρω θεραπευτική αγωγή:

  • μέσα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος και των μεταβολικών διεργασιών στα αιμοφόρα αγγεία (αγγειοπροστατευτές): Nimopidin, Tanakan, Bilobil;
  • αγγειοδιασταλτικά φάρμακα: Instenon, νικοτινική ξανθινόλη, πεντοξυφυλλίνη.
  • φάρμακα για τη βελτίωση του μεταβολισμού: Mexicor, Actovegin;
  • Μέσα για τη μείωση της ικανότητας των ερυθροκυττάρων να σχηματίζουν θρόμβους αίματος στα αιμοφόρα αγγεία (αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες): Ticlopidine, Aspirin, Dipyridamole;
  • φάρμακα για τη βελτίωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας (νοοτροπικά): Cinnarizine, Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam.
  • Οι βιταμίνες (kadevit, dekamevit, corvitol) ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος, καθώς και βοηθούν στη βελτίωση της λειτουργίας του εγκεφάλου. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται περιοδικά για 1 t. 2 - 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα, για 1 μήνα, τότε πρέπει να κάνετε ένα σύντομο διάλειμμα για 1-2 εβδομάδες και να συνεχίσετε να παίρνετε.

Είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε ένα μικροσκόπιο μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού. Η κατ 'οίκον θεραπεία συνίσταται στην παροχή πρώτων βοηθειών πριν από την άφιξη ειδικών. Ο ασθενής πρέπει να ξαπλωθεί, σηκώνοντας ελαφρώς το κεφάλι του, να ηρεμήσει, καθώς ο πανικός επιδεινώνει μόνο την πορεία της επίθεσης, παρέχει οξυγόνο.

Αποκατάσταση μετά από μικροπληξία

Η ανάρρωση ενός ασθενούς μετά από μικροσκόπιο γίνεται καλύτερα στο σπίτι. Το σύμπλεγμα αποκατάστασης μη-ναρκωτικών-ελάχιστο αποτελείται από:

  • εξάλειψη των αγχωτικών καταστάσεων?
  • διακοπή του καπνίσματος και κατανάλωση αλκοόλ.
  • διατροφική θεραπεία, διόρθωση διατροφής, αντι-παχυσαρκία
  • φυτικό φάρμακο;
  • ασκήσεις φυσιοθεραπείας και μασάζ, τακτική σωματική δραστηριότητα
  • φυσιοθεραπεία, θεραπεία νερού και θερμότητας, κλιματοθεραπείας.
  • άλλες μη παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας και αποκατάστασης (βελονισμός, γιόγκα, ιεροθεραπεία κ.λπ.).

Αφού πάσχουν από μικροστροφή, απαγορεύεται αυστηρά στους ασθενείς να τρώνε αλμυρά, λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα, τα οποία ξυπνούν μόνο για να επιδεινώσουν τη γενική πορεία της νόσου. Η διατροφή των ασθενών πρέπει να έχει υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, που περιέχει μεγάλη ποσότητα βιταμινών (κάλιο και μαγνήσιο) απαραίτητες για την ομαλοποίηση του καρδιαγγειακού συστήματος.

Οι προβλέψεις αποκατάστασης μετά από ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτώνται από τις αιτίες της:

  • Εάν είναι στην επιφάνεια (υπέρβαρο, στρες), τότε η εξάλειψη των προκλητών θα είναι η καλύτερη πρόληψη υποτροπών και επιπλοκών.
  • Εάν η αιτία ήταν μια συγκεκριμένη ασθένεια, αναπτύσσεται μια αγωγή για τη θεραπεία της.

Πρόληψη

Οι μέθοδοι για την πρόληψη της μικροπληξίας σε οποιαδήποτε ηλικία περιλαμβάνουν:

  1. Ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης είναι το κύριο προληπτικό μέτρο. Η κύρια αιτία ενός μικροσκόπιου είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση ή μια απότομη αύξηση σε αυτό.
  2. Η διακοπή των κακών συνηθειών βοηθά στη σημαντική μείωση των κινδύνων της νόσου.
  3. Η κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής που δεν προάγει την παχυσαρκία είναι επίσης προληπτικό μέτρο.
  4. Η σταθερή μέτρια σωματική δραστηριότητα θα βοηθήσει όχι μόνο να κάνει το σώμα ισχυρό και κατάλληλο, αλλά και να διατηρήσει την υγεία των εγκεφαλικών αγγείων.
  5. Η μείωση των στρες και ο ύπνος είναι ένα άλλο κλειδί για την επιτυχία στην πρόληψη των μικρο-εγκεφαλικών..

Η μικροστροφή είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια που διαταράσσει τη λειτουργία του εγκεφάλου, προκαλώντας δυσάρεστα και ζωηρά συμπτώματα. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί αμέσως η παρουσιαζόμενη ασθένεια, ώστε να μην εκτίθεται το σώμα σας σε διάφορες επιπλοκές.