Η σιγμοειδίτιδα ως ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας του παχέος εντέρου

Η σιγμοειδίτιδα είναι το πεδίο της μελέτης της γαστρεντερολογίας και της πρωκτολογίας, και με επιβαρυντικό κλινικό ιστορικό του ασθενούς, καταφεύγουν στη βοήθεια εξειδικευμένων ειδικών. Η φλεγμονή επηρεάζει το σιγμοειδές κόλον, το οποίο είναι το τέλος του παχέος εντέρου. Η ασθένεια εξελίσσεται με τον ίδιο τρόπο όπως και άλλες παθολογίες του παχέος εντέρου (για παράδειγμα, εσωτερικές αιμορροΐδες). Η φλεγμονή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου μπορεί να συμβεί σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιών ή φύλων με την ίδια πιθανότητα. Με την έγκαιρη και σωστή θεραπευτική αγωγή, ο κίνδυνος χρόνιας παθογονικής διαδικασίας μειώνεται αρκετές φορές. Τι είναι λοιπόν - σιγμοειδίτιδα?

Η φύση της φλεγμονής

Η ανατομική δομή του εντέρου αποτελείται από δύο κύρια τμήματα: το λεπτό και το παχύ τμήμα. Στην πρώτη, πραγματοποιούνται όλες οι διαδικασίες επεξεργασίας του φαγητού που παρέχεται στο στομάχι και απορροφώνται όλα τα θρεπτικά συστατικά που περιέχονται στο φαγητό. Στο παχύ έντερο, κάθε πεπτική διαδικασία απουσιάζει εντελώς, αλλά τα συστατικά του ηλεκτρολύτη, η βιταμίνη και τα αμινοξέα, η ζάχαρη, τα οποία παράγονται από την εσωτερική μικροχλωρίδα της κοιλότητας, εισέρχονται στο αίμα από το τμήμα. Στο παχύ έντερο, πραγματοποιείται η συσσώρευση και ο επακόλουθος σχηματισμός τελικών μεταβολικών προϊόντων.

Η δομή του παχέος εντέρου αποτελείται από τμήματα του ορθού και του παχέος εντέρου, με το σιγμοειδές κόλον να αποτελεί το σχήμα S του άκρου του παχέος εντέρου. Υπάρχουν δύο τύποι σιγμοειδίτιδας:

  • απομονωμένη (μια σπάνια κλινική κατάσταση λόγω της ανατομικής εγγύτητας στο ορθό).
  • proctosigmoiditis (συνδυασμένη βλάβη του κατώτερου γαστρεντερικού σωλήνα).

Με την πρωκτοσιγμοειδίτιδα, μια παθολογική βλάβη μπορεί να εξαπλωθεί τόσο από το σιγμοειδές κόλον όσο και προς την αντίθετη κατεύθυνση. Η φλεγμονή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου στην κλινική πρακτική είναι πολύ πιο συχνή από τη φλεγμονή γειτονικών οργάνων. Αυτό οφείλεται στην τελική διαδικασία σχηματισμού περιττωμάτων στο σιγμοειδές κόλον. Η συμφόρηση και διάφορα δομικά χαρακτηριστικά μπορούν να γίνουν προκλητικοί παράγοντες όταν συμβαίνει παθολογία. Η φλεγμονή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου μπορεί να συμβεί στην οξεία φάση (πρωτογενής) και να είναι χρόνια παθογόνος διαδικασία.

Σπουδαίος! Τα συμπτώματα της σιγμοειδίτιδας εκδηλώνονται σε σοβαρό πόνο, γενική αδιαθεσία, σημάδια δηλητηρίασης. Η θεραπεία της σιγμοειδίτιδας είναι συχνά περίπλοκη και η προετοιμασία για θεραπεία απαιτεί προσεκτική διάγνωση.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Λοιπόν, τι είναι η σιγμοειδίτιδα και ποιοι είναι οι λόγοι για την εμφάνισή του; Οι αιτίες της εμφάνισης της νόσου μπορεί να οφείλονται σε διάφορους παράγοντες που προκαλούν. Μεταξύ των κυριότερων είναι η στασιμότητα των περιττωμάτων. Άλλοι παράγοντες που προκαλούν φλεγμονή είναι ανατομικά χαρακτηριστικά (αναπτυξιακές ανωμαλίες, εγκυμοσύνη), δομικά χαρακτηριστικά (παθολογία στροφών, σφιγκτήρες) και ανεπαρκής κυκλοφορία του αίματος. Ορισμένες ασθένειες και καταστάσεις του πεπτικού σωλήνα θεωρούνται άλλες αιτίες της φλεγμονώδους διαδικασίας..

Λοιμώξεις

Μια μολυσματική βλάβη είναι μια κοινή αιτία σχηματισμού φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα παθογόνα περιβάλλοντα παράγουν συγκεκριμένες τοξίνες που καταστρέφουν τους βλεννογόνους ιστούς της εντερικής οδού, οδηγώντας στο σχηματισμό διαβρώσεων ή ελκωτικών εστιών. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομίας του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, είναι αυτό το τμήμα που γίνεται το πιο ευάλωτο σε περίπτωση εντερικής λοίμωξης.

Διαταραχή του εντέρου

Οι διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα ή της δυσβολίας συμβάλλουν στον γρήγορο πολλαπλασιασμό της παθογόνου μικροχλωρίδας, επιδεινώνουν την πορεία της νόσου, αναστέλλουν τις φυσιολογικές διαδικασίες πέψης.

Χρόνιες παθολογίες

Η περίπλοκη γαστρεντερολογική ιστορία (νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα, μη ειδική) οδηγεί στο σχηματισμό διαβρώσεων στους εντερικούς βλεννογόνους ιστούς. Οι κύριες αιτίες ασθενειών που επηρεάζουν τις βλεννώδεις δομές του εντέρου είναι αυτοάνοσοι παράγοντες, επομένως δεν είναι δυνατόν να εξαλειφθούν γρήγορα. Συνήθως η σιγμοειδίτιδα με συνδυασμένες παθολογίες περιλαμβάνει τη συστηματική χρήση φαρμάκων για την ελαχιστοποίηση ή εξάλειψη των συμπτωμάτων της επιδείνωσης και είναι χρόνια.

Ισχαιμικοί εντερικοί μετασχηματισμοί

Η ισχαιμία νοείται ως παραβίαση των κυκλοφορικών διεργασιών σε διάφορα μέρη του εντερικού σωλήνα. Η πάθηση συχνά διαγιγνώσκεται με αθηροσκλήρωση. Η κυκλοφορική ανεπάρκεια μπορεί να προκληθεί από φυσιολογική συμπίεση του σιγμοειδούς παχέος εντέρου (περίοδος κύησης, δυσκοιλιότητα).

Ενδογενείς παράγοντες

Ραδιενεργή ακτινοβολία, θεραπευτική χημειοθεραπεία, διάφορες μελέτες με ραδιοϊσότοπα για ταυτόχρονες παθολογίες οργάνων και συστημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα. Μια έμμεση αιτία της νόσου μπορεί να είναι εσωτερικές γενικευμένες αιμορροΐδες με αιμορραγία και φλεγμονώδεις εστίες.

Σπουδαίος! Η αιτιολογία της νόσου συνδέεται συνήθως με ταυτόχρονες φλεγμονώδεις διεργασίες στα κάτω έντερα, καθώς και με την παρουσία ανατομικά αλλοιωμένων δομών.

Ταξινόμηση και τύποι

Η σιγμοειδίτιδα ταξινομείται σύμφωνα με διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις, γεγονός που διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό τη διάγνωση και το διορισμό μεταγενέστερης θεραπείας. Με τον τύπο της φλεγμονής, η σιγμοειδίτιδα ταξινομείται σε οξείες και χρόνιες μορφές. Από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας, η σιγμοειδίτιδα χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  • Καταρροή. Καταρροϊκή σιγμοειδίτιδα - τι είναι αυτό; Η καταρροϊκή σιγμοειδίτιδα καλύπτει μόνο την επιφάνεια των εντερικών βλεννογόνων δομών. Υπάρχει πρήξιμο, έντονη ερυθρότητα. Στο πλαίσιο της καταρροϊκής φλεγμονής, η έκκριση βλέννας αυξάνεται, επομένως ορισμένοι ειδικοί αποκαλούν αυτή τη μορφή σιγμοειδίτιδας του βλεννογόνου.
  • Διαβρωτικός. Οι διαβρωτικές εστίες σχηματίζονται στα τοιχώματα του εντέρου, τα οποία δεν έχουν καταστρεπτική επίδραση στα βαθιά στρώματα του εντερικού ιστού. Η διαβρωτική σιγμοειδίτιδα προκαλεί το σχηματισμό ελκωτικών θραυσμάτων.
  • Ελκώδες (διαφορετικά, πυώδης-αιμορραγική). Οι ελκώδεις εστίες σχηματίζονται στους βλεννογόνους ιστούς, οι οποίοι καταστρέφουν τα βαθύτερα στρώματα των εντερικών τοιχωμάτων..
  • Περισιγμοειδίτιδα. Οι ορώδεις μεμβράνες του εντέρου εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Γύρω από το ίδιο το έντερο, σχηματίζεται διήθηση, σχηματίζονται αυτοκόλλητα τμήματα μεταξύ των βρόχων του εντέρου, τα οποία μπορούν να εξαπλωθούν σε γειτονικά όργανα ή συνδετικό ιστό.

Στη διαφορική διάγνωση, πολλές μορφές σιγμοειδίτιδας εντοπίζονται συχνά ταυτόχρονα, η οποία σχετίζεται με μια μακροχρόνια τρέχουσα παθολογική διαδικασία και την παρουσία ενός επιβαρυνμένου ιστορικού των επιγαστρικών οργάνων.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα της φλεγμονής του σιγμοειδούς παχέος εντέρου εξαρτώνται από τη φύση της πορείας της παθολογικής διαδικασίας. Συνήθως, η ένταση των συμπτωμάτων και η φύση της πορείας της νόσου εξαρτώνται από τον τύπο πορείας της σιγμοειδίτιδας. Εάν στην οξεία μορφή η κατάσταση συνοδεύεται πάντα από ταχεία αύξηση των πρώτων σημείων, τότε με τη χρόνια ασθένεια τα συμπτώματα είναι συχνά θολά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πορεία της νόσου σε χρόνια μορφή μπορεί να είναι λανθάνουσα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • σοβαρός πόνος στο περιτόναιο του ασαφούς εντοπισμού.
  • υγροποιημένο σκαμνί αναμεμειγμένο με αίμα.
  • έμετος, περιόδους ναυτίας
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • γενική αδιαθεσία.


Ο πόνος μπορεί να είναι τόσο έντονος που κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, συχνά υποπτεύονται άλλες επικίνδυνες καταστάσεις των περιτοναϊκών οργάνων (περιτονίτιδα, νεφρικός κολικός, σκωληκοειδίτιδα). Η διαφορική διάγνωση για σοβαρό πόνο στοχεύει ακριβώς στην εξάλειψη επικίνδυνων, απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων. Η χρόνια σιγμοειδίτιδα είναι πολύ ηπιότερη, συχνά δεν συνοδεύεται από σοβαρό πόνο. Οι παροξύνσεις προκαλούν κρυολογήματα, μειωμένη ανοσία, επιδείνωση άλλων χρόνιων παθολογιών στο σώμα, τραύμα και στρες. Η επιδείνωση της σιγμοειδίτιδας σε χρόνια πορεία συνήθως συνδέεται με συμπτώματα μιας κατάστασης που το λίπος είναι έναυσμα για την ανάπτυξη της νόσου.

Διαγνωστικά μέτρα

Η διάγνωση της σιγμοειδίτιδας πραγματοποιείται συχνά συλλογικά με ειδικούς όπως γαστρεντερολόγος, γυναικολόγος, πρωκτολόγος, χειρουργός και ειδικός λοιμώξεων. Με έντονο κοιλιακό πόνο, ο καθορισμός απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων είναι υψίστης σημασίας. Πριν από την εκδήλωση της μορφής της νόσου και του τύπου της, αποκλείονται άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες σε διάφορα μέρη της κοιλιακής κοιλότητας (χολέρα, δυσβολία, εκδήλωση δυσεντερίας). Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα μέτρα:

  • τη μελέτη του κλινικού ιστορικού ·
  • εξέταση καταγγελιών ·
  • ψηλάφηση της κοιλιάς και της λαγόνιας περιοχής
  • αναλύσεις ούρων, αίματος (συχνότερα βιοχημική επέκταση)
  • ανάλυση περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα, δυσβίωση, εντερικές λοιμώξεις.
  • σιγμοειδοσκόπηση;
  • ακτινογραφία;
  • γυναικολογική εξέταση (για γυναίκες)
  • εξέταση από ουρολόγο (για άνδρες).

Εάν αποκλείονται όλες οι πιθανές παθολογίες με παρόμοια συμπτωματική εικόνα, τότε εκδηλώνεται σιγμοειδίτιδα ή φλεγμονή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Συνήθως, η διάγνωση της πρωτογενούς σιγμοειδίτιδας με εξαίρεση το σύμπτωμα της «οξείας κοιλιάς» δεν προκαλεί σοβαρά προβλήματα. Πριν ελέγξει το σιγμοειδές κόλον, ο γιατρός θα εξοικειωθεί με τους απαραίτητους κανόνες προετοιμασίας.

Η διαδικασία επούλωσης

Πώς αντιμετωπίζεται η σιγμοειδίτιδα, ποια καλά σύγχρονα φάρμακα συνταγογραφούνται για την εξάλειψη της παθολογίας; Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται αυστηρά ξεχωριστά. Το ίδιο ισχύει και για τις δόσεις. Η θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σιγμοειδές κόλον είναι χειρουργική ή παραδοσιακή με τη χρήση φαρμάκων. Μερικές φορές οι θεραπευτές συνδυάζουν τη θεραπεία της σιγμοειδίτιδας με λαϊκές θεραπείες για την ενίσχυση των αποτελεσμάτων της θεραπείας, καθώς και για την πρόληψη επιδεινώσεων στη χρόνια σιγμοειδίτιδα. Η θεραπεία της σιγμοειδίτιδας με φάρμακα πραγματοποιείται τόσο στο σπίτι όσο και στο νοσοκομείο. Οι κατά προσέγγιση θεραπευτικές τακτικές είναι οι εξής:

  • αντιβιοτικά (εξάλειψη της παθογόνου μικροχλωρίδας)
  • πρεβιοτικά (αποκατάσταση ευεργετικού περιβάλλοντος στο έντερο).
  • διαλύματα έγχυσης (αποκατάσταση ισορροπίας ηλεκτρολυτών)
  • ανοσορυθμιστές (ενίσχυση και ενίσχυση της ανοσοποιητικής άμυνας)
  • αντισπασμωδικά φάρμακα (εξάλειψη της φλεγμονής και του πόνου).

Ένα από τα γνωστά αντισπασμωδικά για ασθένειες του πεπτικού σωλήνα είναι το Salofalk. Με περίπλοκη σιγμοειδίτιδα, συνιστάται η διόρθωση της αγγειακής δομής για την αποκατάσταση ή βελτίωση της παροχής αίματος. Εκτός από τη θεραπεία, οι γιατροί συνταγογραφούν μια ειδική δίαιτα χωρίς επιθετικά συστατικά, με άφθονο πόσιμο, με ισορροπημένη περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και άλλες ουσίες (αριθμός πίνακα 4). Η θεραπεία της φλεγμονής του σιγμοειδούς παχέος εντέρου με λαϊκές θεραπείες πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με την παραδοσιακή ιατρική.

Διατροφή και σιγμοειδίτιδα

Η δίαιτα για την εντερική σιγμοειδίτιδα Νο. 4 (πίνακας αριθ. 4) στην κλινική ιατρική σημαίνει περιορισμός των θερμίδων σε 2000 kcal την ημέρα. Μια τέτοια διατροφή προάγει την αποβολή τοξινών και μεταβολικών προϊόντων, αναστέλλει τη φθορά και τη ζύμωση στις εντερικές κοιλότητες και μειώνει τα συμπτώματα της δηλητηρίασης. Η διάρκεια μιας τέτοιας διατροφής καθορίζεται σε ατομική βάση (περίπου 7-10 ημέρες). Οι ασθενείς τρώνε κλασματικά, σε μικρές μερίδες. Για χρόνια και οξεία σιγμοειδίτιδα, επιτρέπεται η χρήση:

  • διαιτητικό άπαχο κρέας (κουνέλι, κοτόπουλο, ψιλοκομμένο βραστό κρέας) ·
  • ψάρια με χαμηλά λιπαρά στον ατμό ή βραστά ·
  • μπαγιάτικο ψωμί;
  • Σούπες με άπαχο ζωμό (πουρέ)
  • ομελέτα αυγών, μαλακά βραστά αυγά
  • κοκκώδες τυρί cottage (επιπλέον πουρέ) ·
  • τριμμένα φρούτα.
Από το πόσιμο, κομπόστες χωρίς ζάχαρη, αφέψημα από ροδαλά ισχία, χυμό lingonberry ή cranberry, καθαρό πόσιμο νερό. Είναι απαραίτητο να εξαιρούνται τα ανθρακούχα ποτά, τα επιθετικά τρόφιμα, τα φρέσκα ψημένα προϊόντα, τα λιπαρά ψάρια ή το κρέας, τα όσπρια και τα ζυμαρικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται να αποκλείσετε το φαγητό εντελώς εκτός από το πόσιμο (αφέψημα από άγριο τριαντάφυλλο, χαμομήλι).

Πρόληψη και πρόγνωση

Ο κίνδυνος της νόσου μειώνεται στο σχηματισμό περιτονίτιδας, πρωκτίτιδας ή ορθοσιγμοειδίτιδας με παρατεταμένη ή περίπλοκη πορεία, καθώς και στη χρονικότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Τα προληπτικά μέτρα στοχεύουν στην εξάλειψη της οξείας σιγμοειδίτιδας και των επιδεινώσεων της νόσου σε χρόνια πορεία. Τα κύρια μέτρα περιλαμβάνουν:

  • κατάλληλη διατροφή;
  • υγιεινός τρόπος ζωής;
  • έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών ·
  • πρόληψη εντερικών λοιμώξεων
  • πρόληψη της δυσκοιλιότητας.

Η σιγμοειδίτιδα απαιτεί ακριβή διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία. Εάν ακολουθηθούν όλες οι ιατρικές συστάσεις στη χρόνια πορεία της νόσου, μπορεί να επιτευχθεί επίμονη κλινική ύφεση. Η θεραπεία της σιγμοειδίτιδας είναι μακροχρόνια, περιλαμβάνει όχι μόνο ιατρική ή χειρουργική διόρθωση, αλλά και έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Σχετικά με τη νόσο του Crohn ως προκλητικό παράγοντα της σιγμοειδίτιδας:

Σιγμοειδίτιδα - αιτίες, συμπτώματα, διατροφή, θεραπεία

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Τι είναι η σιγμοειδίτιδα?

Στην παραδοσιακή επιστημονική ιατρική, το επίθημα "-it" χρησιμοποιείται συνήθως για να υποδηλώσει φλεγμονώδεις διεργασίες. Έτσι, η σιγμοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη ενός από τα τελικά τμήματα του παχέος εντέρου, δηλαδή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου..

Για να αναλυθεί σωστά τα χαρακτηριστικά της πορείας των φλεγμονωδών διεργασιών στο σιγμοειδές κόλον, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του..

Όπως γνωρίζετε, το έντερο αποτελείται από ένα λεπτό και παχύ τμήμα. Στο λεπτό έντερο, η τροφή χωνεύεται και απορροφώνται τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Στο παχύ έντερο, η πέψη απουσιάζει εντελώς. Όσον αφορά την απορρόφηση, μόνο το νερό, οι βασικοί ηλεκτρολύτες, η γλυκόζη, καθώς και ορισμένα αμινοξέα και βιταμίνες που παράγονται από την εντερική μικροχλωρίδα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Εδώ συμβαίνει ο σχηματισμός περιττωμάτων..

Το παχύ έντερο αποτελείται από το παχύ έντερο και το ορθό. Το σιγμοειδές κόλον είναι το τελικό τμήμα σχήματος S του παχέος εντέρου. Η γειτνίαση με το ορθό και ορισμένα ανατομικοφυσιολογικά χαρακτηριστικά έχουν οδηγήσει στο γεγονός ότι η απομονωμένη σιγμοειδίτιδα είναι σχετικά σπάνια.

Κατά κανόνα, υπάρχει συνδυασμένη βλάβη του τελικού μέρους του γαστρεντερικού σωλήνα - πρωκτοσιγμοειδίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί τόσο απευθείας, κατά μήκος του εντέρου από το σιγμοειδές κόλον, όσο και στην αντίθετη κατεύθυνση..

Η σιγμοειδίτιδα είναι πολύ πιο συχνή από τις φλεγμονώδεις βλάβες σε άλλα μέρη του εντέρου. Αυτό οφείλεται, πρώτα απ 'όλα, στο γεγονός ότι στο σιγμοειδές κόλον σχήματος S συμβαίνει ο τελικός σχηματισμός περιττωμάτων. Η φυσιολογική στασιμότητα των περιττωμάτων συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.

Άλλοι παράγοντες που προκαλούν αυξημένη συχνότητα σιγμοειδίτιδας είναι:
1. Χαρακτηριστικά της ανατομικής θέσης (για παράδειγμα, το σιγμοειδές κόλον συχνά συμπιέζεται από την έγκυο μήτρα).
2. Δομές (φυσικές καμπύλες και φυσιολογικοί σφιγκτήρες που εμποδίζουν την κίνηση των περιττωμάτων).

Είναι το σιγμοειδές κόλον που επηρεάζεται συχνότερα σε περίπτωση ανεπαρκούς κυκλοφορίας του αίματος στο παχύ έντερο - αυτό διευκολύνεται από τα δομικά χαρακτηριστικά του κυκλοφορικού δικτύου του τμήματος.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις της σιγμοειδίτιδας εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες, όπως:

  • τύπος πορείας της νόσου (οξεία ή χρόνια).
  • τη φύση της ήττας του εντερικού τοιχώματος (καταρροϊκή, διαβρωτική ή ελκώδης σιγμοειδίτιδα) ·
  • χαρακτηριστικά κινητικών διαταραχών (σπαστική ή παραλυτική σιγμοειδίτιδα).
  • την παρουσία τοπικών και μακροπρόθεσμων επιπλοκών της διαδικασίας.

Επιπλέον, η κλινική εικόνα θα συμπληρωθεί από σημάδια της νόσου που προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία στο σιγμοειδές κόλον..

Ωστόσο, υπάρχουν κοινά χαρακτηριστικά συμπτώματα της σιγμοειδίτιδας:

  • σύνδρομο πόνου
  • παθολογικές αλλαγές στη φύση και τη συχνότητα των κοπράνων.
  • διαταραχές της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Σε τυπικές περιπτώσεις, ο πόνος με φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου εντοπίζεται στην αριστερή λαγόνια περιοχή (κάτω κοιλιακή χώρα αριστερά). Ο πόνος, κατά κανόνα, είναι αρκετά έντονος, ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης και του αριστερού ποδιού. Συχνά το σύνδρομο πόνου μοιάζει με επίθεση οξείας σκωληκοειδίτιδας στην αριστερή πλευρά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συχνά εντείνεται όταν σηκώνετε το πόδι ενώ ξαπλώνετε..

Ωστόσο, πρέπει να ληφθούν υπόψη τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Το μήκος του μπορεί να κυμαίνεται από 16 έως 63 cm. Επιπλέον, αυτό το τμήμα του παχέος εντέρου έχει ένα μακρύ μεσεντέριο, το οποίο συμβάλλει στην αυξημένη κινητικότητα του τμήματος.

Έτσι, το σιγμοειδές κόλον μπορεί να μετατοπιστεί στο δεξί μισό της κοιλιάς ή προς τα πάνω, μέχρι το διάφραγμα. Κατά συνέπεια, το σύνδρομο πόνου σε τέτοιες περιπτώσεις θα έχει έναν άτυπο εντοπισμό, επομένως, θα είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί διαφορική διάγνωση με βλάβες άλλων οργάνων και / και μερών του εντέρου..

Ανεξάρτητα από την ανατομική τοποθεσία του τμήματος, ο πόνος με σιγμοειδίτιδα, κατά κανόνα, εντείνεται μετά την κίνηση του εντέρου, με ξαφνικές κινήσεις, παρατεταμένο περπάτημα και κουνώντας οδήγηση.

Η σιγμοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από ανώμαλη συχνότητα κοπράνων με τη μορφή διάρροιας, λιγότερο συχνά από δυσκοιλιότητα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για συχνή επώδυνη ώθηση για αφόδευση - tenesmus. Το Tenesmus παράγει συχνά μικρές ποσότητες βλέννας, πύου και / ή αίματος.

Τα κόπρανα είναι συχνά υγρά, συχνά λιπαρά, μοιάζουν με κρέας. Στα κόπρανα, με γυμνό μάτι, είναι ορατά παθολογικά εγκλείσματα όπως πύον, βλέννα και / ή αίμα.

Με μια μακρά πορεία της νόσου, εμφανίζεται μια γενική εξάντληση του σώματος του ασθενούς, ο βαθμός της οποίας δείχνει τη σοβαρότητα της βλάβης του σιγμοειδούς παχέος εντέρου..

Οξεία και χρόνια σιγμοειδίτιδα

Όπως όλες οι φλεγμονώδεις διαδικασίες, η σιγμοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή..

Η οξεία σιγμοειδίτιδα αναπτύσσεται, κατά κανόνα, ξαφνικά και βίαια. Το σύνδρομο πόνου είναι συχνά τόσο έντονο που είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί διαφορική διάγνωση με τις παθολογίες της «οξείας κοιλιάς» (οξεία σκωληκοειδίτιδα, νεφρικός κολικός, οξείες γυναικολογικές παθήσεις σε γυναίκες κ.λπ.).

Εκτός από τον κοιλιακό πόνο στα αριστερά, η οξεία σιγμοειδίτιδα εκδηλώνεται από συχνά χαλαρά κόπρανα, συχνά με πύον και αίμα, tenesmus. Συχνά παρατηρείται ναυτία, χωρίς ανακούφιση από εμετό, πυρετό.

Η χρόνια σιγμοειδίτιδα εμφανίζεται με περιόδους ύφεσης, όταν τα σημάδια της φλεγμονής υποχωρούν. Η επιδείνωση της νόσου σχετίζεται συνήθως με:

  • Διατροφικές διαταραχές
  • νευρικό ή σωματικό στρες.
  • τραυματισμοί;
  • υποθερμία;
  • οξείες μολυσματικές ασθένειες (γρίπη, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις).

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων κατά την επιδείνωση της χρόνιας σιγμοειδίτιδας μπορεί να ποικίλει ευρέως και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ασθένεια που προκάλεσε τη φλεγμονή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου..

Καταρροϊκή και διαβρωτική σιγμοειδίτιδα

Η φλεγμονή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου μπορεί να συμβεί με διάφορους βαθμούς βλάβης στο τοίχωμα. Έτσι, διακρίνετε μεταξύ καταρροϊκού, διαβρωτικού, ελκώδους σιγμοειδίτιδας και περιισγμοειδίτιδας.

Η καταρροϊκή σιγμοειδίτιδα είναι η πιο ήπια μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας, στην οποία επηρεάζονται μόνο τα επιφανειακά στρώματα του επιθηλίου, χωρίς σοβαρή παραβίαση της ακεραιότητάς τους.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, τα επιφανειακά στρώματα των επιθηλιακών κυττάρων καταστρέφονται και σχηματίζονται περισσότερο ή λιγότερο έντονα ελαττώματα. Στη συνέχεια μιλούν για διαβρωτική σιγμοειδίτιδα.

Εάν η ασθένεια προχωρήσει, η διάβρωση βαθαίνει. Έτσι, επηρεάζονται τα βαθύτερα στρώματα του εντερικού βλεννογόνου - αναπτύσσεται ελκώδης σιγμοειδίτιδα.

Και τέλος, σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η φλεγμονή εξαπλώνεται σε όλα τα στρώματα του εντερικού τοιχώματος, εκτείνεται πέρα ​​από τα όριά της και επηρεάζει το σπλαχνικό περιτόναιο. Σε αυτήν την περίπτωση, το σιγμοειδές κόλον χάνει την κινητικότητά του, συγκολλώντας με παρακείμενα όργανα και ιστούς. Αυτή η παθολογία ονομάζεται περϊσιγμοειδίτιδα..

Εκτός από τις παραπάνω μορφές, η αιμορραγική (φλεγμονή του βλεννογόνου, συνοδευόμενη από την εμφάνιση αιμορραγικών στίγματος) και πυώδης αιμορραγική σιγμοειδίτιδα (αιμορραγική μορφή με μεγάλη ποσότητα πύου στην επιφάνεια του εντερικού βλεννογόνου) επίσης διακρίνονται μορφολογικά..

Οι λόγοι

Οι αιτίες της σιγμοειδίτιδας είναι αρκετά διαφορετικές. Για λόγους εμφάνισης, οι φλεγμονώδεις βλάβες του σιγμοειδούς παχέος εντέρου μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:
1. Οξεία και χρόνια σιγμοειδίτιδα που προκαλείται από εντερικές λοιμώξεις (δυσεντερία και εντερικές βλάβες που μοιάζουν με δυσεντερία).
2. Χρόνια σιγμοειδίτιδα χωρίς έλκος με εντερική δυσβολία.
3. Σιγμοειδίτιδα στις λεγόμενες μη ειδικές φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn).
4. Σιγμοειδίτιδα λόγω εντερικής κυκλοφορικής ανεπάρκειας (ισχαιμική σιγμοειδίτιδα).
5. Σιγμοειδίτιδα από ακτινοβολία.

Η διαφορική διάγνωση φλεγμονωδών βλαβών του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, που προκαλείται από διαφορετικές αιτίες, συχνά προκαλεί σοβαρές δυσκολίες. Εν τω μεταξύ, η τακτική αντιμετώπισης της σιγμοειδίτιδας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της νόσου..

Εντερικές λοιμώξεις

Η κλασική κλινική εικόνα της οξείας σιγμοειδίτιδας προκαλείται από τους αιτιολογικούς παράγοντες της δυσεντερίας - shigella. Αυτά τα βακτήρια παράγουν συγκεκριμένες τοξίνες που καταστρέφουν τα κύτταρα του επιθηλίου του παχέος εντέρου και συμβάλλουν στο έλκος στο τέλος του παχέος εντέρου.

Η ασθένεια μεταδίδεται από ένα άρρωστο άτομο σε ένα υγιές. Ασθενείς με ήπιες και λανθάνουσες μορφές οξείας δυσεντερίας, ασθενείς με χρόνια shigellosis και βακτηριακούς φορείς διατρέχουν ιδιαίτερο επιδημιολογικό κίνδυνο..

Η μόλυνση εμφανίζεται όταν τρώτε μολυσμένα τρόφιμα (ειδικά γαλακτοκομικά προϊόντα), χρησιμοποιώντας μη βρασμένο νερό, λιγότερο συχνά από βρώμικα χέρια. Πύλη για μόλυνση - γαστρεντερικό.

Η περίοδος επώασης κυμαίνεται από αρκετές ώρες έως μια εβδομάδα - συνήθως δύο έως τρεις ημέρες. Κατά κανόνα, η ασθένεια ξεκινά με εκδηλώσεις γαστρεντερίτιδας (ναυτία, έμετος, άφθονα και συχνά χαλαρά κόπρανα) και τη δεύτερη ή τέταρτη ημέρα της νόσου, εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα οξείας σιγμοειδίτιδας:

  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα στα αριστερά.
  • συχνή επώδυνη ώθηση για αφόδευση - tenesmus
  • ορατό αίμα και βλέννα στα κόπρανα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, το tenesmus ενοχλεί τον ασθενή αρκετές φορές την ώρα. Σε αυτήν την περίπτωση, αντί για κόπρανα, απελευθερώνεται μια μικρή ποσότητα βλέννας με αίμα - το λεγόμενο "ορθικό φτύσιμο".

Στο μέλλον, η ασθένεια εξελίσσεται ως πρωκτοσιγμοειδίτιδα.

Η οξεία δυσεντερία μπορεί να γίνει χρόνια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μετά από μια περίοδο φανταστικής ευεξίας, υποτροπές συμβαίνουν με χαρακτηριστικά συμπτώματα. Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει για χρόνια, οδηγώντας σε εξάντληση του ασθενούς και στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Εκτός από το Shigella, μια παρόμοια κλινική εικόνα μπορεί να προκληθεί από τη λεγόμενη εντερο-επεμβατική E. coli, η οποία παράγει μια παρόμοια τοξίνη..

Χρόνια σιγμοειδίτιδα χωρίς έλκος με εντερική δυσβολία

Η χρόνια σιγμοειδίτιδα χωρίς έλκος είναι μια πολυεθολογική ασθένεια, ο σημαντικότερος μηχανισμός ανάπτυξης της οποίας είναι η εντερική δυσβολία.

Οι διαταραχές στην ισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας μπορεί να προκύψουν από πολλούς λόγους. Πρώτα απ 'όλα, αυτές είναι οι μεταφερόμενες εντερικές λοιμώξεις και οι ελμινθικές εισβολές:

  • δυσεντερία;
  • σαλμονέλωση;
  • τοξικές λοιμώξεις
  • giardiasis, κ.λπ.).

Συχνά, η μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία γίνεται αιτία για την ανάπτυξη χρόνιας σιγμοειδίτιδας από έλκος..

Η έναρξη της παθολογίας διευκολύνεται από τον διατροφικό παράγοντα (παραβίαση της διατροφής, μονότονη διατροφή με έλλειψη βιταμινών και διαιτητικών ινών, κατάχρηση αλκοόλ, πικάντικα τρόφιμα κ.λπ.).

Επίσης, τέτοια ατομικά χαρακτηριστικά όπως η κληρονομική προδιάθεση και η τάση για αλλεργικές αντιδράσεις είναι σημαντικά..

Για χρόνια μη έλκος σιγμοειδίτιδα, φλεγμονώδη-δυστροφική και με παρατεταμένη πορεία - είναι χαρακτηριστικές οι ατροφικές αλλαγές στον εντερικό βλεννογόνο.

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα χρόνιας μη-έλκους σιγμοειδίτιδας είναι το αίσθημα πληρότητας και πόνου στην αριστερή λαγόνια περιοχή, που εκπέμπεται προς τα αριστερά στη βουβωνική χώρα και το περίνεο, που επιδεινώνεται από σωματική άσκηση, παρατεταμένο περπάτημα και κουνήσιμο.

Όσον αφορά τις διαταραχές των κοπράνων, οι ασθενείς συχνά διαμαρτύρονται για δυσκοιλιότητα ή / και δυσκοιλιότητα που ακολουθείται από διάρροια. Το Tenesmus είναι πιθανό, στο οποίο μια μικρή ποσότητα περιττωμάτων και αερίων φεύγει. Η διάρροια, κατά κανόνα, υποδηλώνει ταυτόχρονη ελμινθική εισβολή ή χρόνια λοίμωξη.

Συχνά, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στο ορθό. Σε αυτήν την περίπτωση, προστίθενται συμπτώματα όπως κατακερματισμένα κόπρανα («κόπρανα προβάτου»), αίσθημα ατελούς εκκένωσης των εντέρων μετά από κίνηση του εντέρου, κλάμα και φαγούρα στον πρωκτό. Με το σχηματισμό ρωγμών στην πρωκτική περιοχή, μπορεί να εμφανιστεί φρέσκο ​​αίμα στα κόπρανα.

Με μια παρατεταμένη πορεία χρόνιας σιγμοειδίτιδας χωρίς έλκος, αναπτύσσεται το σύνθετο σύνθετο: αυξημένη κόπωση, ευερεθιστότητα, κακός ύπνος. Συχνά, οι ασθενείς γίνονται ύποπτοι και υποφέρουν από καρκινοφοβία.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η βλάβη μπορεί να εξαπλωθεί στο λεπτό έντερο. Ταυτόχρονα, η εξάντληση του ασθενούς αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα λόγω της μειωμένης απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών..

Χρόνια σιγμοειδίτιδα με μη ειδική φλεγμονώδη νόσο του εντέρου

Μη ειδική ελκώδης κολίτιδα
Η ελκώδης κολίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια του παχέος εντέρου ανεξήγητης αιτιολογίας, που χαρακτηρίζεται από ελκώδεις βλάβες του εντερικού τοιχώματος και από την ανάπτυξη επιπλοκών, τόσο τοπικών όσο και συστημικών.

Τις περισσότερες φορές, στην ελκώδη κολίτιδα, το περιφερικό κόλον επηρεάζεται. Παθολογικές αλλαγές στο ορθό εμφανίζονται στο 100% των περιπτώσεων. Η δεύτερη πιο συχνή βλάβη είναι το σιγμοειδές κόλον. Όταν εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία, η ασθένεια εξελίσσεται με τη μορφή πρωκτοσιγμοειδίτιδας ή με τη μορφή μιας πιο κοινής μορφής της νόσου (στο 25% των ασθενών με ελκώδη κολίτιδα, η ασθένεια επηρεάζει ολόκληρο το παχύ έντερο).

Η ελκώδης κολίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά οι νέοι ηλικίας μεταξύ 20 και 40 ετών επηρεάζονται συχνότερα..

Τα πιο κοινά συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας είναι η διάρροια και η εντερική αιμορραγία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η συχνότητα των κοπράνων μπορεί να φτάσει 20-40 φορές την ημέρα και η ποσότητα του εκκρινόμενου αίματος μπορεί να φτάσει τα 100-300 ml / ημέρα. Τα κόπρανα ταυτόχρονα περιέχουν μεγάλη ποσότητα πύου και μπορεί να έχουν φτερωτό χαρακτήρα..

Τα χαλαρά κόπρανα προκαλούνται από μειωμένη απορρόφηση του νερού και η αιμορραγία προκαλείται από ελκώδη εντερικά τραύματα.

Το σύνδρομο πόνου με αυτή την ασθένεια είναι κράμπες στη φύση. Ο πόνος εμφανίζεται συχνότερα πριν από την κίνηση του εντέρου και ανακουφίζεται μετά από μια κίνηση του εντέρου. Μερικές φορές ο πόνος σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής, ειδικά με μη διατροφικές.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο σοβαρός συνεχής πόνος στην ελκώδη κολίτιδα δεν είναι χαρακτηριστικός, καθώς οι ελκώδεις αλλοιώσεις είναι εκτεταμένες, αλλά επιφανειακές (περιορίζονται στη βλεννογόνο μεμβράνη και το υποβλεννογόνο). Έτσι, η εμφάνιση οξέος πόνου μόνιμης φύσης μπορεί να υποδηλώνει σοβαρές επιπλοκές, όπως τοξική διαστολή (επέκταση) και / και διάτρηση (διάτρηση) του εντέρου.

Η σιγμοειδίτιδα με ελκώδη κολίτιδα συνοδεύεται από συμπτώματα δηλητηρίασης:

  • πυρετός;
  • γενική αδυναμία (έως την πλήρη αδυναμία)
  • πονοκέφαλο;
  • μειωμένη όρεξη
  • Διαταραχή ύπνου;
  • ευερέθιστο;
  • συναισθηματική αστάθεια
  • δακρύρροια.

Με μια παρατεταμένη πορεία της νόσου, ο ασθενής έχει εξαντληθεί και σε σοβαρές περιπτώσεις είναι δυνατή η ανάπτυξη συστηματικών αυτοάνοσων αλλοιώσεων, όπως:
  • Πολυαρθρίτιδα (μια παροδική διαταραχή των αρθρώσεων των οποίων τα συμπτώματα εξαφανίζονται κατά την ύφεση). Μερικές φορές η φλεγμονή των αρθρώσεων μπορεί να προηγηθεί της ανάπτυξης ελκώδους κολίτιδας..
  • Ερύθημα οζώδες (εμφάνιση κόμβων στις εκτεινόμενες επιφάνειες των άκρων). Το δέρμα πάνω από τους κόμβους αρχικά έχει μοβ-μπλε απόχρωση, στη συνέχεια γίνεται κίτρινο και παίρνει ένα κανονικό χρώμα.
  • Δερματικές βλάβες.
  • Παθολογία των ματιών.
  • Βλάβη στο ήπαρ και τους χοληφόρους πόρους (από εκφυλισμό λιπαρών ουσιών έως την ανάπτυξη κίρρωσης).
  • Ανάπτυξη αιμολυτικής αναιμίας, παθολογίας νεφρού, θυρεοειδούς αδένα (λιγότερο συχνή).

Όλες οι συστημικές βλάβες προκαλούνται από αυτοάνοση επιθετικότητα (μια διεστραμμένη απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος που παράγει αντισώματα στις πρωτεΐνες του ίδιου του σώματός του) και υποδεικνύουν τη σοβαρότητα της νόσου.

Η απομονωμένη proctosigmoiditis έχει, κατά κανόνα, μια χρόνια υποτροπιάζουσα πορεία, με περιόδους ύφεσης έως 3-6 μήνες και επιδείξεις ποικίλης σοβαρότητας.

Με ολικές και ολικές βλάβες του παχέος εντέρου, η ελκώδης κολίτιδα, κατά κανόνα, προχωρά σε οξεία ή φλεγμονώδη μορφή και συχνά οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

η νόσος του Κρον
Η νόσος του Crohn είναι μια τμηματική βλάβη του γαστρεντερικού σωλήνα ανεξήγητης αιτιολογίας, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φλεγμονωδών διηθήσεων, τον σχηματισμό βαθιών διαμήκων ελκών, συριγγίων και στεφανιαίων στενώσεων.

Στη νόσο του Crohn, ο ειλεός και το δεξί έντερο επηρεάζονται συχνότερα (ένα άλλο όνομα για την παθολογία είναι η τελική ειλείτιδα). Η Proctosigmoiditis αναπτύσσεται στο 20% των περιπτώσεων.

Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ωστόσο, η πρώτη συχνότητα εμφάνισης εμφανίζεται σε ηλικία 15-30 ετών, η δεύτερη - στα 50 χρόνια.

Υπάρχουν πολλές υποθέσεις σχετικά με την αιτιότητα της εμφάνισης παθολογίας από μολυσματικούς παράγοντες και την παραβίαση της φυσιολογικής κατάστασης της εντερικής μικροχλωρίδας - αλλά καμία από αυτές δεν έχει αποδειχθεί. Υπάρχει μια κληρονομική προδιάθεση (το 17% των ασθενών έχει οικογενειακό ιστορικό επιβαρυντικό). Ο διατροφικός παράγοντας έχει ιδιαίτερη σημασία στην ανάπτυξη της παθολογίας (έλλειψη φυτικών ινών στη διατροφή και συχνή χρήση χημικών συντηρητικών και χρωστικών στα τρόφιμα).

Η κλινική εικόνα ποικίλλει σημαντικά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας και τον επιπολασμό της. Η νόσος του Crohn με απομονωμένη βλάβη του παχέος εντέρου είναι συνήθως χρόνια, με περιοδικές παροξύνσεις.

Το σύνδρομο πόνου με πρωκτοσιγμοειδίτιδα έχει κράμπες. Ο πόνος εμφανίζεται την παραμονή της αφόδευσης και μειώνεται με την κίνηση του εντέρου. Μερικές φορές ο πόνος εντείνεται όταν αλλάζει η θέση του σώματος, γεγονός που δείχνει την παρουσία μιας κόλλας.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η διάρροια (έως 10-12 φορές την ημέρα) και η παρουσία αίματος στα κόπρανα. Στο 80% των ασθενών, σχηματίζονται πολλαπλές βαθιές ρωγμές χωρίς ουλές στον πρωκτό.

Η νόσος του Crohn χαρακτηρίζεται από βλάβη σε όλα τα στρώματα του εντερικού τοιχώματος, επομένως η παθολογία περιπλέκεται από την ανάπτυξη εσωτερικών και εξωτερικών συριγγίων.

Ακόμη και απουσία συριγγίων και αποστημάτων, τα συμπτώματα της σιγμοειδίτιδας στη νόσο του Crohn συνδυάζονται με σημάδια χρόνιας δηλητηρίασης και αφυδάτωσης. Τα πιο χαρακτηριστικά είναι η αδυναμία, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε αριθμούς υποπλεγμάτων, η ωχρότητα και η ξηρότητα του δέρματος, η μείωση του υποδόριου ιστού.

Ανεπαρκής εντερική κυκλοφορία (ισχαιμική σιγμοειδίτιδα)

Η ισχαιμική σιγμοειδίτιδα είναι μία από τις πιο κοινές κλινικές παραλλαγές της κυκλοφορικής ανεπάρκειας του παχέος εντέρου. Είναι χαρακτηριστικό ότι το ορθό δεν εμπλέκεται στη διαδικασία, καθώς τροφοδοτείται με αίμα από διάφορες πηγές..

Η πιο κοινή αιτία της ισχαιμικής σιγμοειδίτιδας είναι η αθηροσκλήρωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ασθένεια αναπτύσσεται σε μεγάλη ηλικία (60-70 ετών και άνω). Σε αυτήν την περίπτωση, κατά κανόνα, ο ασθενής έχει άλλες εκδηλώσεις αθηροσκλήρωσης, όπως ισχαιμική καρδιακή νόσο, διαλείπουσα χωλότητα, εγκεφαλική αθηροσκλήρωση..

Πολύ λιγότερο συχνά, η κυκλοφορική ανεπάρκεια του σιγμοειδούς παχέος εντέρου μπορεί να προκληθεί από συγγενείς αγγειακές δυσπλασίες, βλάβη σε συστημικές ασθένειες του συνδετικού ιστού (περιτοαρτίτιδα οζώδης κ.λπ.) ή εξωτερική συμπίεση (όγκος, διευρυμένοι λεμφαδένες, συμφύσεις).

Οι μορφολογικές αλλαγές στην ισχαιμική σιγμοειδίτιδα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία, τον βαθμό ανάπτυξης της παράπλευρης κυκλοφορίας και τη γενική κατάσταση του σώματος..

Παροδικά επεισόδια αγγειακής ανεπάρκειας μπορούν να προκαλέσουν αναστρέψιμες αλλαγές που εξαφανίζονται κατά την ύφεση, ωστόσο, η χρόνια πείνα οξυγόνου οδηγεί στον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού με τον επακόλουθο σχηματισμό ινωδών στενώσεων (στένωση του εντερικού αυλού).

Η φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλείται από ισχαιμία χαρακτηρίζεται από την προσθήκη δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης, βλάβης σε ολόκληρο το πάχος του εντερικού τοιχώματος με το σχηματισμό ελκών και επακόλουθη παραμόρφωση της κυτταρικής..

Με ισχαιμική σιγμοειδίτιδα, το πιο ειδικό σύνδρομο πόνου, το οποίο εμφανίζεται ακόμη και με ήπια πορεία της νόσου. Ο ισχαιμικός πόνος εμφανίζεται κατά την άσκηση που απαιτεί αυξημένη παροχή αίματος, δηλαδή μετά το φαγητό. Το σύνδρομο πόνου, κατά κανόνα, έχει παροξυσμικό χαρακτήρα και η επίθεση πόνου διαρκεί αρκετά (1-3 ώρες). Με την ανάπτυξη συμφύσεων και στενώσεων, ο πόνος γίνεται σταθερός.

Ο πόνος με ισχαιμική κολίτιδα είναι τόσο έντονος που οι ασθενείς χάνουν πολύ βάρος καθώς προσπαθούν να αποφύγουν να τρώνε επιθέσεις που προκαλούν επιθέσεις.

Οι διαταραχές των κοπράνων ποικίλλουν. Κατά τη διάρκεια της περιόδου επιδείνωσης, η διάρροια είναι πιο χαρακτηριστική, κατά τη διάρκεια της ύφεσης - δυσκοιλιότητα και / ή δυσκοιλιότητα, εναλλασσόμενη με διάρροια.

Η εντερική αιμορραγία εμφανίζεται στο 80% των ασθενών. Προκαλούνται από διαβρωτικές και ελκώδεις διεργασίες στο σιγμοειδές παχύ έντερο και μπορεί να έχουν ποικίλη σοβαρότητα - από μια ελαφρά πρόσμειξη αίματος στα κόπρανα έως την άφθονη αιμορραγία από το ορθό.

Οι μισοί από τους ασθενείς έχουν εκδηλώσει δυσπεπτικά συμπτώματα:

  • ναυτία;
  • μειωμένη όρεξη
  • ρέψιμο με αέρα ή / και φαγητό που τρώγεται.
  • φούσκωμα.

Η κλινική εικόνα της ισχαιμικής σιγμοειδίτιδας θυμίζει σε μεγάλο βαθμό την ελκώδη κολίτιδα, επομένως, σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, πρέπει να δοθεί προσοχή στα σημάδια των ορθικών αλλοιώσεων. Στην ελκώδη κολίτιδα, η βλάβη του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, κατά κανόνα, εμφανίζεται με τη μορφή πρωκτοσιγμοειδίτιδας, ενώ σε ισχαιμική μορφή, το ορθό παραμένει άθικτο.

Σιγμοειδίτιδα ακτινοβολίας

Η ακτινοβολία βλάβη στο σιγμοειδές κόλον εμφανίζεται, κατά κανόνα, σε καρκινοπαθείς μετά από ακτινοθεραπεία νεοπλασμάτων των πυελικών οργάνων ή των λεμφαδένων.

Η κολίτιδα από χρόνια ακτινοβολία μπορεί να αναπτυχθεί μήνες ή χρόνια μετά την έκθεση. Η κλινική του είναι σε μεγάλο βαθμό παρόμοια με την ισχαιμική και ελκώδη κολίτιδα. Η διάγνωση διαπιστώνεται με βάση το γεγονός ότι ο ασθενής εκτίθεται σε ακτινοβολία, με εξαίρεση τις παραπάνω ασθένειες.

Διατροφή

Διατροφή για οξεία σιγμοειδίτιδα

Με σοβαρή διάρροια, συνιστάται να περάσετε 1-3 ημέρες πεινασμένων. Οι ασθενείς μπορούν να πίνουν δυνατό τσάι χωρίς ζάχαρη, ζωμό τριαντάφυλλου κ.λπ. Στη συνέχεια μεταβαίνουν στη δίαιτα αριθμός 4, η οποία, όταν υποχωρεί η φλεγμονή, επεκτείνεται στις επιλογές 4b και 4c.

Η βασική αρχή της διατροφής για τη σιγμοειδίτιδα: οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν επαρκή ποσότητα θρεπτικών ουσιών, ιδίως πρωτεϊνών, βιταμινών, ηλεκτρολυτών και ιχνοστοιχείων. Όταν αντιστοιχίζεται ο αριθμός 4, η ποσότητα λιπών και υδατανθράκων μειώνεται στο κατώτερο όριο του φυσιολογικού κανόνα. Οι εκτεταμένες επιλογές 4b και 4c παρέχουν το κανονικό περιεχόμενο όλων των στοιχείων.

Το αλάτι εμπίπτει στον περιορισμό - έως το κατώτερο όριο του κανόνα (8-10 g), καθώς και όλα τα πιάτα που περιέχουν μηχανικούς, χημικούς ή θερμικούς ερεθιστικούς παράγοντες. Έτσι, εξαιρούνται κρύα (κάτω των 15 βαθμών Κελσίου) και ζεστά πιάτα, τα τρόφιμα βράζονται ή βράζονται στον ατμό. Ο Πίνακας 4 παρέχει μια ιδιαίτερα διεξοδική μηχανική επεξεργασία τροφίμων (σκούπισμα). Αυτή η απαίτηση μειώνεται κάπως στις επιλογές 4β και 4γ.

Η δίαιτα για σιγμοειδίτιδα βασίζεται στην κλασματική διατροφή (5-6 φορές την ημέρα). Εξαιρούνται προϊόντα που ενισχύουν τις διαδικασίες ζύμωσης και σήψης στο έντερο (χονδροειδείς φυτικές ίνες, πιάτα κρέατος χωρίς διατροφή που περιέχουν μεγάλη ποσότητα συνδετικού ιστού), καθώς και τρόφιμα που διεγείρουν την έκκριση πεπτικών χυμών και χολής.

Όταν η διαδικασία υποχωρήσει, ο ασθενής μεταφέρεται σε ένα κοινό τραπέζι με εξαίρεση τα πικάντικα, αλμυρά, τηγανητά, καπνιστά πιάτα, μπαχαρικά και αλκοόλ.

Διατροφή για χρόνια σιγμοειδίτιδα

Στη χρόνια σιγμοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της ύφεσης, για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα, συμπεριλάβετε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες στη διατροφή. Συνιστώ:

  • παντζάρι;
  • καρότο;
  • κολοκύθι;
  • αποξηραμένα βερίκοκα
  • δαμάσκηνα;
  • χυμοί λαχανικών και φρούτων ·
  • μπισκότα πίτουρου και ψωμί.

Με τάση για δυσκοιλιότητα, ο διορισμός σίτου και πίτουρου σίκαλης είναι πολύ αποτελεσματικός. Ρίξτε μια κουταλιά της σούπας πίτουρο με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήστε το να βράσει για 30 λεπτά. Στη συνέχεια, το νερό αποστραγγίζεται και το προκύπτον χυλό προστίθεται σε δημητριακά, τυρί cottage, σούπες ή λαμβάνεται σε καθαρή μορφή με νερό. Η δόση του πίτουρου μπορεί να αυξηθεί σε 6-8 κουταλιές της σούπας την ημέρα (ελλείψει πόνου και διάρροιας).

Σε περίπτωση μόνιμης ύφεσης, είναι καλύτερο να πάτε σε ένα κοινό τραπέζι με εξαίρεση το λιπαρό κρέας, τα πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, τα καπνιστά κρέατα και τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τα γλυκά και το αλκοόλ. Εάν ο διορισμός μιας γενικής δίαιτας προκαλεί επιδείνωση της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να επιστρέψετε στη δίαιτα 4c..

Η δίαιτα για χρόνια σιγμοειδίτιδα κατά τις παροξύνσεις είναι η ίδια με την οξεία σιγμοειδίτιδα. Σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια είναι σοβαρή και ο ασθενής χάνει πολύ βάρος (15% ή περισσότερο του σωματικού βάρους), πρέπει να καταφύγουμε σε παρεντερική διατροφή. Διαλύματα πρωτεϊνικών παρασκευασμάτων, απαραίτητα αμινοξέα, γαλακτώματα λίπους, διαλύματα γλυκόζης, ηλεκτρολύτες εγχέονται μέσω του καθετήρα στην υποκλείδια φλέβα.

Αιτιοτροπική θεραπεία

Σιγμοειδίτιδα που προκαλείται από εντερικές λοιμώξεις

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της οξείας μολυσματικής σιγμοειδίτιδας (Shigella dysentery και enteroinvasive Escherichia coli) είναι αυτο-εξαλείφουσες λοιμώξεις, επομένως η κύρια θεραπεία είναι μια αυστηρή δίαιτα, ενυδάτωση και θεραπεία με βιταμίνες.

Με άλλα λόγια, με φυσιολογική αντίσταση του οργανισμού, τα βακτήρια εκπλένονται ανεπανόρθωτα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, εάν υπάρχει υποψία οξείας μολυσματικής σιγμοειδίτιδας (πυρετός, τένις, αίμα, πύος ή βλέννα στα κόπρανα), η χρήση αντιδιαρροϊκών φαρμάκων αντενδείκνυται κατηγορηματικά (Imodium κ.λπ.).

Σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου, συνιστάται η χρήση αντιβακτηριακής θεραπείας, η οποία μειώνει σημαντικά την εμπύρετη περίοδο και βοηθά στη μείωση της δηλητηρίασης. Εμφανίζονται τα σουλφοναμίδια που δεν προκαλούν οξεία δυσβολία (Φουραζολιδόνη, Βισπετόλη κ.λπ.).

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για σοβαρή δυσεντερία σε ηλικιωμένους ασθενείς. Συνήθως, συνιστώνται φάρμακα της σειράς πενικιλλίνης και τετρακυκλίνης (τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη, αμπικιλλίνη). Μερικοί γιατροί προτιμούν τις φθοροκινολόνες (Ofloxacin et al.).

Στη χρόνια δυσεντερία, τα εντερικά αντισηπτικά (Ersefuril, Intetrix) και φάρμακα με στυπτικό και προσροφητικό αποτέλεσμα (Smecta) σε συνδυασμό με θεραπεία εμβολίου συνταγογραφούνται ως αιτιοτροπική θεραπεία.

Αφού επιτευχθεί ύφεση, πραγματοποιείται πορεία θεραπείας με βακτηριακά φάρμακα (Bifiform, Lactobacterin κ.λπ.) για 1-2 μήνες.

Χρόνια σιγμοειδίτιδα χωρίς έλκος

Η αιτιοτροπική θεραπεία της χρόνιας μη-έλκους σιγμοειδίτιδας συνίσταται στην αποκατάσταση της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, η οποία πραγματοποιείται σε δύο στάδια.

Στο πρώτο στάδιο, συνιστάται αντιβακτηριακή θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη την επικράτηση της παθολογικής μικροχλωρίδας. Χρησιμοποιήστε φάρμακα σουλφα (Biseptol, Phtalazol) ή εντερικά αντισηπτικά (Intetrix).

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται όπως απαιτείται. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται μια προκαταρκτική δοκιμή για την ευαισθησία των παθογόνων μικροοργανισμών στα φάρμακα. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε σύντομα μαθήματα (7-10 ημέρες) σε συνδυασμό με σύμπλοκα πολυβιταμινών.

Η πολύπλοκη θεραπεία της χρόνιας μη-έλκους σιγμοειδίτιδας περιλαμβάνει το διορισμό μη απορροφήσιμων αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Συνιστάται τοπική εφαρμογή σουλφασαλαζίνης.

Για σπαστικές διαταραχές εντερικής κινητικότητας, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά (No-shpa, Papaverine). Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται καλύτερα με 2 κουταλάκια του γλυκού σκόνη φύκι ή πίτουρο τη νύχτα για να βοηθήσουν στην αύξηση του όγκου και να μαλακώσουν τα κόπρανα και να προωθήσουν μια φυσιολογική κίνηση του εντέρου..

Στη θεραπεία της χρόνιας μη-έλκους σιγμοειδίτιδας, η φυτική ιατρική χρησιμοποιείται ευρέως. Τα φαρμακευτικά βότανα έχουν στυπτικά, αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα, έχουν θετική επίδραση στην εντερική κινητικότητα και μειώνουν τον μετεωρισμό.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, παρουσιάζονται διαδικασίες φυσιοθεραπείας, ασκήσεις φυσικοθεραπείας, μασάζ. Όταν συνταγογραφούνται, λαμβάνεται υπόψη ο τύπος διαταραχής της εντερικής κινητικότητας, η γενική κατάσταση του ασθενούς, η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών..

Χρόνια ελκώδης σιγμοειδίτιδα σε μη ειδικές φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου

Η βασική θεραπεία της σιγμοειδίτιδας (πρωκτοσιγμοειδίτιδα) στην ελκώδη κολίτιδα και τη νόσο του Crohn, πρώτα απ 'όλα, περιλαμβάνει το διορισμό αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που επηρεάζουν τον μηχανισμό ανάπτυξης παθολογίας.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν μη απορροφήσιμα στο έντερο φάρμακα που περιέχουν S-ASA (Sulfasalazine, Salofalk, Salazopyridazine) και στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (πρεδνιζολόνη).

Με απομονωμένη proctosigmoiditis, συνταγογραφείται τοπική θεραπεία με αυτά τα φάρμακα (κλύσματα, υπόθετα), η οποία σας επιτρέπει να μειώσετε στο ελάχιστο τις παρενέργειες τους.

Σε σοβαρή και μέτρια σοβαρή χρόνια ελκώδη σιγμοειδίτιδα, απαιτείται διόρθωση μεταβολικών (μεταβολικών) διαταραχών. Για αυτό, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια χορήγηση πλάσματος αίματος, διαλυμάτων γλυκόζης, αμινοξέων, ηλεκτρολυτών. Η εισαγωγή αυτών των φαρμάκων μειώνει επίσης το επίπεδο δηλητηρίασης και βελτιώνει την κατάσταση του μικροαγγειακού συστήματος, η οποία ομαλοποιεί τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Για τη θεραπεία της αναιμίας που προκαλείται από εντερική αιμορραγία, τα σκευάσματα σιδήρου χορηγούνται ενδοφλεβίως (Polyfer) ή ενδομυϊκά (Ferrum-lek). Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η μετάγγιση ερυθροκυττάρων χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση της αναιμίας.

Με την απειλή ανάπτυξης δευτερογενούς πυώδους λοίμωξης και σήψης, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα. Μετά την καταστολή της παθογόνου μικροχλωρίδας, συνιστώνται μεγάλες (2-3 μήνες) πορείες βακτηριακής θεραπείας (Colibacterin, Bifikol κ.λπ.)..

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, όπως:

  • διάτρηση των ελκών ·
  • έντονες δομές που οδηγούν σε εντερική απόφραξη.
  • ο σχηματισμός εξωτερικών ή εσωτερικών συριγγίων ·
  • τοξική επέκταση του εντέρου, ανεκτική στη θεραπεία (24 ώρες)
  • μαγνητοποίηση (σχηματισμός κακοήθους όγκου).
  • άφθονη αιμορραγία, δεν επιδέχεται περίπλοκη θεραπεία.

Ισχαιμική σιγμοειδίτιδα

Η θεραπεία της ισχαιμικής σιγμοειδίτιδας εξαρτάται από τον βαθμό αγγειακής ανεπάρκειας. Για σοβαρή οξεία ισχαιμία που οδηγεί σε εντερική νέκρωση, πραγματοποιείται κολεκτομή αριστεράς πλευράς.

Σε χρόνια κυκλοφορική ανεπάρκεια, η ειοτροπική θεραπεία μπορεί να είναι ριζική (αγγειακή πλαστική) ή συντηρητική (διόρθωση της καρδιακής ανεπάρκειας και υποογκαιμία).

Με έντονη φλεγμονώδη διαδικασία (έλκος), η ισχαιμική κολίτιδα αντιμετωπίζεται σύμφωνα με τα σχήματα θεραπείας για την ελκώδη κολίτιδα.

Σε περιπτώσεις όπου κυριαρχούν δυστροφικές διεργασίες και εκφράζεται δυσβολία, συνταγογραφούνται θεραπευτικές αγωγές που είναι κοινές για την ομάδα κολίτιδας χωρίς έλκους..

Σιγμοειδίτιδα ακτινοβολίας

Τοπική θεραπεία

Η τοπική θεραπεία ενδείκνυται για χρόνια σιγμοειδίτιδα και πρωκτοσιγμοειδίτιδα, ανεξάρτητα από την αιτία της νόσου. Αυτός ο τύπος θεραπείας έχει πλεονεκτήματα όπως στοχευμένη δράση και ελάχιστες παρενέργειες. Τα πιο διαδεδομένα είναι μικροκλίστες.

Οι στυπτικοί και προσροφητικοί μικροκλύστες (ονομάζονται επίσης αντιφλεγμονώδεις) χρησιμοποιούνται με χρήση αμύλου, χαμομηλιού, τανίνης, St. John's wort.

Εμφανίζονται επίσης αντισηπτικοί μικροκλύστες με διάλυμα πρόπολης, Furacilin, Syntomycin.

Λάδι βαλσαμικά μικροκλύστες από λάδι ιπποφαές ανακουφίζουν τον ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης, μειώνουν τη σοβαρότητα της φλεγμονής, προάγουν την ταχεία επούλωση των ελκών και των διαβρώσεων.

Επίσης χρησιμοποιούνται "επούλωση" μικροκυκλωμάτων με ζελέ Solcoseryl, τα οποία επιταχύνουν την επιθηλίωση των εντερικών ελαττωμάτων.

Οι μικροκυκλωτήρες εγχύονται όλη τη νύχτα και διατηρούνται μέχρι την ώθηση για αφόδευση. Το μάθημα αποτελείται από 8-10 διαδικασίες. Η ποσότητα της φαρμακευτικής ουσίας ανά μικροκλύστη είναι 30-50 ml. Με μια έντονη φλεγμονώδη διαδικασία, χρησιμοποιούνται αντισηπτικοί και αντιφλεγμονώδεις μικροκύστες, έπειτα έλαιο και επούλωση.

Εκτός από τους μικροκλίστες, για την τοπική θεραπεία της σιγμοειδίτιδας και της πρωκτοσιγμοειδίτιδας, χρησιμοποιούνται θεραπευτικά κλύσματα, τα οποία περιλαμβάνουν βότανα που έχουν αντιφλεγμονώδη και περιβάλλουσα επίδραση:

  • ρίζα marshmallow;
  • λουλούδια από μαύρο elderberry;
  • Φλοιός βελανιδιάς;
  • Βότανο του Αγίου Ιωάννη
  • άνθη καλέντουλας
  • φύλλα φασκόμηλου κ.λπ..

Τα φαρμακευτικά κλύσματα χρησιμοποιούνται με τη μορφή φυτικών αφέψημα, ο όγκος τους είναι 200-400 ml. Ο ασθενής πρέπει να κρατήσει το κλύσμα όσο το δυνατόν περισσότερο, γυρίζοντας από πλευρά σε πλευρά. Η πορεία της θεραπείας είναι 1 - 1,5 μήνες.

Με την πρωκτοσιγμοειδίτιδα, παρατηρήθηκε θετικό αποτέλεσμα μετά από κλύσματα με φουρακιλίνη, ηλιέλαιο και επίσης κατά τη χρήση φαρμακευτικών υπόθετων.

Σιγμοειδίτιδα (φλεγμονή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου): συμπτώματα και θεραπείες

Η σιγμοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του βλεννογόνου του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, που συνοδεύεται από εκφυλιστικές αλλαγές, μειωμένη κινητική και εκκριτική λειτουργία του εντέρου. Τα συμπτώματα και η θεραπεία της νόσου εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου.

Ταξινόμηση της σιγμοειδίτιδας

Από το βαθμό της ήττας

Ανάλογα με τον βαθμό δυστροφικών αλλαγών στη βλεννογόνο μεμβράνη, η σιγμοειδίτιδα είναι:

Λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας που έχει προκύψει, η βλεννογόνος μεμβράνη υφίσταται καταστροφικές αλλαγές. Τα επιθηλιακά κύτταρα καταστρέφονται. Με την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας, εμφανίζονται ελαττώματα στο βλεννογόνο - διάβρωση. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, ή επιλέγονται ανεπαρκείς θεραπευτικές μέθοδοι, τότε μικρές «πληγές» θα μετατραπούν σε έλκη. Έτσι εμφανίζεται η ελκώδης σιγμοειδίτιδα. Και η ασθένεια θα εξελιχθεί σε περισιγμοειδίτιδα εάν καταστροφικές αλλαγές επηρεάζουν όλα τα στρώματα του εντερικού τοιχώματος και των γειτονικών οργάνων.

Με τη ροή

Οι τύποι της σιγμοειδίτιδας διαφέρουν κατά τη διάρκεια της νόσου:

  • fulminant (αστραπή γρήγορα)
  • οξύς;
  • χρόνιος;
  • επαναλαμβανόμενος.

Με μια ολοκληρωτική πορεία, η ασθένεια εκδηλώνεται ξαφνικά, εξελίσσεται γρήγορα. Μέσα σε λίγες μέρες, αυτή η μορφή σιγμοειδίτιδας, χωρίς έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, είναι θανατηφόρα..

Η οξεία σιγμοειδίτιδα προχωρά πιο εύκολα, ανταποκρίνεται καλύτερα στη θεραπεία, αλλά εάν η αιτία της φλεγμονής δεν εξαλειφθεί, τότε η ασθένεια γίνεται χρόνια. Αυτή η μορφή είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί, συχνότερα οδηγεί σε υποτροπές και σοβαρές επιπλοκές..

Λόγω της εμφάνισης

  • μολυσματικός;
  • ψευδομεμβράνη;
  • ισχαιμική;
  • ακτινοβολία;
  • μικροσκοπική και λεμφοκυτταρική?
  • μη ειδικός.

Οι μορφές της νόσου διαφέρουν όχι μόνο στην πορεία, στη φύση των καταστροφικών αλλαγών. Κάθε τύπος σιγμοειδίτιδας έχει ορισμένα συμπτώματα..

Συμπτώματα

Γενικός

Με φλεγμονή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, οι ασθενείς με οποιαδήποτε μορφή της νόσου διαμαρτύρονται για:

  • διάρροια;
  • σκαμνί τη νύχτα
  • tenesmus;
  • κοιλιακός πόνος (σοβαρός και μέτριος στην αριστερή κοιλιά με ακτινοβολία στο αριστερό πόδι και στην οσφυϊκή περιοχή).
  • απώλεια βάρους;
  • φούσκωμα
  • θορυβώδης;
  • φούσκωμα;
  • τα κόπρανα των φετινών αναμιγνύονται με βλέννα.

Λόγω της έντονης φλεγμονώδους διαδικασίας, η λειτουργία φραγμού του παχέος εντέρου διακόπτεται. Επιβλαβείς ουσίες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και προκαλούν σύνδρομο ενδοτοξαιμίας, που εκδηλώνεται από:

Η φύση των κύριων εκδηλώσεων, η ένταση και η σοβαρότητά τους, εξαρτάται από τον τύπο της σιγμοειδίτιδας.

Ελκώδης σιγμοειδίτιδα

Ανεξάρτητα από την αιτία της φλεγμονής, εάν έχουν σχηματιστεί έλκη στη βλεννογόνο μεμβράνη του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, τότε οι ασθενείς παραπονιούνται για:

  • Η παρουσία αίματος στα κόπρανα. Με σιγμοειδίτιδα, ερυθρό αίμα απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Μπορεί να είναι ραβδώσεις αίματος, μικρή έκκριση, έντονη εντερική αιμορραγία. Με φλεγμονή του εγγύς εντέρου, το αίμα αναμιγνύεται με κόπρανα και είναι πιο σκούρο.
  • Διαταραχές κινητικότητας. Η διάρροια είναι χαρακτηριστικό της σιγμοειδίτιδας. Συχνότητα κοπράνων έως 20 φορές την ημέρα. Η ελκώδης σιγμοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από συχνές νυκτερινές κοπράνες. Εάν η ασθένεια είναι ήπια, τότε η καρέκλα δεν υπερβαίνει τις 5 φορές την ημέρα. Στα κόπρανα, το αίμα και η βλέννα βρίσκονται. Η δυσκοιλιότητα είναι λιγότερο συχνή. Είναι πιο χαρακτηριστικά της πρωκτοσιγμοειδίτιδας (όταν το ορθό εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία).
  • Tenesmus. Η ψευδή ώθηση για αφόδευση εμφανίζεται με έντονη φλεγμονώδη διαδικασία στο σιγμοειδές κόλον. Ταυτόχρονα, η συχνότητα των κοπράνων είναι εντός των φυσιολογικών ορίων. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αίσθημα ατελούς εκκένωσης του ορθού.
  • Κοιλιακό άλγος. Όταν επηρεάζεται το σιγμοειδές κόλον, εμφανίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα, εντείνεται πριν από την πράξη της αφόδευσης και εξαφανίζεται μετά από αυτό. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παραπονιούνται για δυσφορία. Εάν όλα τα στρώματα του εντερικού τοιχώματος εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, ο πόνος γίνεται σοβαρός.
  • Ξαφνική απώλεια βάρους. Η όρεξη μειώνεται λόγω του συχνού πόνου. Η φλεγμονώδης διαδικασία στο έντερο οδηγεί σε μειωμένη απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών. Κατά συνέπεια, το σωματικό βάρος μειώνεται απότομα.
  • Εξωγήινες εκδηλώσεις. Η φλεγμονή συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Με εντερική βλάβη (ειδικά εάν η σιγμοειδίτιδα προκαλείται από λοίμωξη), εμφανίζονται συμπτώματα δηλητηρίασης. Η αναιμία εμφανίζεται σε σοβαρές περιπτώσεις, λόγω συχνής αιμορραγίας και μειωμένης απορρόφησης.

Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι πιο έντονα κατά τη διάρκεια της υπερκείμενης σιγμοειδίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια ξεκινά ξαφνικά. Αιματηρή διάρροια περισσότερες από 30 φορές την ημέρα. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται απότομα, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης αυξάνονται γρήγορα. Αμέσως προκύπτουν επιπλοκές που, χωρίς επείγουσα χειρουργική επέμβαση, οδηγούν σε θάνατο μέσα σε μια μέρα.

Καταρροϊκή σιγμοειδίτιδα

Η σιγμοειδίτιδα από έλκος είναι ηπιότερη. Χαρακτηρίζεται από:

  • Κοιλιακό άλγος. Εμφανίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα, γύρω από τον ομφαλό, ακτινοβολεί προς τα πίσω. Εντατικοποιείται 5-7 ώρες μετά το φαγητό, με το τίναγμα του σώματος, το άλμα. Η έντασή του προωθείται από προϊόντα που αυξάνουν το σχηματισμό αερίου. Μειώνεται μετά την αφόδευση, περνώντας αέρια.
  • Διάρροια. Πιο συχνά εμφανίζεται το πρωί μετά το φαγητό. Τα κόπρανα είναι λιγοστά, παραμορφωμένα με βλέννα. Η διάρροια εναλλάσσεται με τη δυσκοιλιότητα, τα κόπρανα κατακερματισμένα (όπως "πρόβατα", κορδέλα, κορδόνια). Τα κόπρανα υγροποιούνται από βλέννα, φλεγμονώδες εξίδρωμα. Η διάρροια επιδεινώνεται αφού τρώτε λιπαρά τρόφιμα, γάλα, φυτικές ίνες, όσπρια.

Η καταρροϊκή μορφή συνοδεύεται από ναυτία, ξηρότητα και πικρία στο στόμα, ρίψη αέρα.

Μη ειδική ελκώδης σιγμοειδίτιδα

Δεδομένου ότι αυτός ο τύπος ασθένειας προκαλείται από δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, εκτός από τα τυπικά συμπτώματα της ελκώδους σιγμοειδίτιδας, χαρακτηρίζεται από αυτοάνοσες συστηματικές εκδηλώσεις:

  • βλάβη στις αρθρώσεις (αρθραλγία, αρθρίτιδα, σπονδυλοαρθρίτιδα)
  • δερματίτιδα
  • οζώδες ερύθημα;
  • αφθονική στοματίτιδα
  • γογγενικό πυόδερμα;
  • τροφικά έλκη των κάτω άκρων.
  • οστεοπόρωση;
  • βλάβη του ήπατος
  • βλάβη των ματιών (επιπεφυκίτιδα, καταρράκτης, οπτική νευρίτιδα κ.λπ.).

Μια ακριβής διάγνωση διαπιστώνεται μετά από ενδελεχή εξέταση, η οποία περιλαμβάνει μια μορφολογική και ιστολογική εξέταση μιας βιοψίας που λαμβάνεται από την προσβεβλημένη βλεννογόνο μεμβράνη (βλ. Εντερική βιοψία).

Ισχαιμική σιγμοειδίτιδα

Η ισχαιμική σιγμοειδίτιδα εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η παροχή αίματος στο σιγμοειδές κόλον. Μπορεί να είναι 3 τύπων και για κάθε τύπο της πορείας της νόσου, ορισμένα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

  1. Παροδικός. Εκδηλώνεται ως κράμπες στους κοιλιακούς πόνους που εμφανίζονται 20-60 λεπτά μετά το φαγητό, λόγω σωματικής δραστηριότητας, μεταβολών στη θέση του σώματος. Ο πόνος συνοδεύεται από φούσκωμα. Επιθέσεις πόνου στο ύψος της πέψης συμβαίνουν λόγω αντανακλαστικού αγγειόσπασμου και ονομάζονται "κοιλιακός φρύνος". Η εντερική κινητικότητα είναι μειωμένη, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα. Λόγω της έλλειψης σφιγκτήρων του πρωκτού, οι ασθενείς παραπονιούνται για ασταθή κόπρανα.
  2. Αυστηρότερος. Εμφανίζεται με παρατεταμένες διαταραχές του κυκλοφορικού. Οι ασθενείς παραπονιούνται για κράμπες στους κοιλιακούς πόνους, δυσκοιλιότητα, κακή εκκένωση αερίου, βουητό στην κοιλιά. Η ορθική εξέταση αποκαλύπτει αιματηρή βλέννα.
  3. Γαγγραινώδης. Η πιο σοβαρή μορφή ισχαιμικής σιγμοειδίτιδας. Λόγω μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος, νέκρωσης, γάγγραινας του παχέος εντέρου, εμφανίζεται διάχυτη περιτονίτιδα. Εκδηλώνεται σε αφόρητο πόνο, αιματηρή διάρροια, χαμηλή αρτηριακή πίεση. Οι ασθενείς είναι ανήσυχοι κατά την εξέταση. Το δέρμα είναι χλωμό, με απόχρωση, η γλώσσα είναι στεγνή, η κοιλιά δεν συμμετέχει στην πράξη της αναπνοής. Απαιτείται επείγουσα επέμβαση, καθώς η πιθανότητα θανάτου είναι υψηλή.

Σιγμοειδίτιδα ακτινοβολίας

Παρατηρείται κυρίως σε ασθενείς που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία για σιγμοειδή και καρκίνο του ορθού. Χαρακτηρίζεται από τυπικά συμπτώματα φλεγμονής:

  • tenesmus;
  • σπαστικός πόνος στην αριστερή λαγόνια και ανορεκτική περιοχή
  • διάρροια;
  • εντερική αιμορραγία.

Μεταξύ όλων των τύπων τραυματισμού εντερικής ακτινοβολίας, η σιγμοειδίτιδα και η πρωκτοσιγμοειδίτιδα είναι οι πιο δύσκολες. Η πρόγνωση της νόσου είναι δυσμενής.

Μικροσκοπική και λεμφοκυτταρική σιγμοειδίτιδα

Η ανάπτυξη αυτών των τύπων σιγμοειδίτιδας σχετίζεται με αυτοάνοσες αντιδράσεις. Φαίνεται:

  • υδαρή διάρροια (συχνότητα κοπράνων 3-5 φορές ανά ρυθμό)
  • μέτρια απώλεια βάρους
  • σπαστικός, όχι έντονος πόνος.

Η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και μπορεί να διαρκέσει χρόνια.

Ψευδομεμβρανώδης σιγμοειδίτιδα

Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται αρκετές ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά. Μερικές φορές η ασθένεια αναπτύσσεται ένα μήνα μετά την πρώτη δόση αντιβιοτικών. Κύρια συμπτώματα:

  • άφθονη υδαρή διάρροια.
  • κόπρανα αναμεμειγμένα με αίμα.
  • κράμπες στον κοιλιακό πόνο
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος (άνω των 38,4 ° C)
  • σημάδια αφυδάτωσης (ξηρό δέρμα κ.λπ.)
  • διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Τα συμπτώματα συχνά υποχωρούν μετά τη διακοπή της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά στο ορθό και μετά πηγαίνει στο σιγμοειδές. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πρωκτολόγος κάνει μια διάγνωση - πρωκτοσιγμοειδίτιδα. Η βλεννογόνος μεμβράνη του σιγμοειδούς παχέος εντέρου μπορεί επίσης να φλεγμονή. Και οι κύριες αιτίες της παθολογικής διαδικασίας είναι:

  • μόλυνση;
  • μηχανικός ή χημικός ερεθισμός του εντερικού τοιχώματος.
  • χαρακτηριστικά της παροχής αίματος στο σιγμοειδές κόλον.
  • αυτοάνοσες παθολογίες ·
  • λήψη αντιβιοτικών
  • άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος
  • ακτινοθεραπεία.

Κατά συνέπεια, οι παράγοντες κινδύνου για την ασθένεια είναι:

  1. Μη συμμόρφωση με τους βασικούς κανόνες υγιεινής. Οι εντερικές λοιμώξεις μεταδίδονται μέσω της οδού κοπράνων. Πλύνετε τα χέρια σας πριν φάτε, φροντίστε να τα ξεπλύνετε καλά πριν φάτε φρούτα και λαχανικά. Επίσης, μην τρώτε τρόφιμα που θα μπορούσαν να επιδεινωθούν, ακόμη και αν δεν έχουν εμφανιστεί ακόμη δυσάρεστη μυρωδιά και εμφανή σημάδια αποσύνθεσης, αλλά η διάρκεια ζωής έχει λήξει.
  2. Ακατάλληλη διατροφή. Κακή μάσηση φαγητού, σνακ στο τρέξιμο, κατανάλωση τροφίμων που προκαλούν δυσκοιλιότητα οδηγούν σε μηχανικό τραυματισμό του εντερικού βλεννογόνου, του οισοφάγου και του στομάχου. Διάφορα συντηρητικά, βαφές και άλλα πρόσθετα που περιέχονται σε προϊόντα ερεθίζουν και προκαλούν έλκη (για γεύση, μακροχρόνια αποθήκευση).
  3. Αντιβιοτικά Πρέπει να λαμβάνονται μόνο για ορισμένες ενδείξεις. Αναστέλλουν τη φυσιολογική μικροχλωρίδα, προάγουν την ανάπτυξη ευκαιριακών στελεχών στο έντερο. Αυτοί οι μικροοργανισμοί παράγουν τοξίνες που καταστρέφουν τον εντερικό βλεννογόνο.
  4. Όλες οι ασθένειες του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της τερηδόνας. Οποιεσδήποτε ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται έγκαιρα.
  5. Κάπνισμα. Το γεγονός ότι το κάπνισμα συμβάλλει στο σχηματισμό ελκών είναι αποδεδειγμένο γεγονός σε πολλές μελέτες..
  6. Ακτινοθεραπεία. Δεδομένου ότι συνταγογραφείται σε ασθενείς με καρκίνο, σε περίπτωση καρκίνου δεν είναι καθόλου αδύνατο να το αρνηθούμε. Ωστόσο, οι ογκολογικές ασθένειες είναι πιο σοβαρές και πιο τρομερές από τη συνηθισμένη φλεγμονή. Επιπλέον, η σιγμοειδίτιδα εμφανίζεται όταν η έκθεση στην ακτινοβολία υπερβαίνει τα 40-50 Gy. Και για τη θεραπεία των νεοπλασμάτων, χρησιμοποιούνται μικρότερες δόσεις..

Θεραπεία

Η θεραπεία της σιγμοειδίτιδας είναι πολύπλοκη. Στόχος είναι:

  • εξάλειψη της αιτίας της νόσου ·
  • μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας
  • επούλωση ελκών ·
  • πρόληψη υποτροπών.

Για να απαλλαγείτε από την ασθένεια, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα, να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή και να ολοκληρώσετε την πορεία της θεραπείας που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Λοιπόν, ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία (μετά από προκαταρκτική διαβούλευση με έναν ειδικό), χρησιμοποιήστε εναλλακτικές μεθόδους.

Διατροφή

Η εντερική διατροφή είναι βασικό συστατικό της θεραπείας με σιγμοειδίτιδα. Σε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου, συνιστάται ο πίνακας θεραπείας αριθ. 4.

Δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιούν οι ασθενείς:

  • γάλα;
  • φρέσκα λαχανικά και φρούτα (μπορούν να βράσουν ή να τριφθούν μόνο).
  • μπαχαρικά;
  • προϊόντα φρέσκου αλευριού
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα;
  • μέλι, μαρμελάδα.

Όταν επιλέγετε πιάτα, λάβετε υπόψη ότι οι ασθενείς χρειάζονται μια εύπεπτη πρωτεΐνη και τα λίπη πρέπει να είναι περιορισμένα. Συνιστώ:

  • κράκερ λευκού ψωμιού
  • αδύναμοι ζωμοί κρέατος
  • γλοιώδεις σούπες (φαγόπυρο, ρύζι)
  • αλεσμένο κρέας (άπαχο), στον ατμό ·
  • πρωτεΐνη ομελέτα;
  • άπαχο φρέσκο ​​ψάρι
  • βούτυρο;
  • τυρί cottage
  • αδύναμο τσάι
  • πηκτή;
  • αφέψημα μαύρης σταφίδας, βατόμουρου.

Η διατροφή δεν αφορά μόνο την επιλογή των επιτρεπόμενων τροφίμων. Με σιγμοειδίτιδα, πρέπει να τρώτε κάθε 2-3 ώρες (δεν συνιστάται να τρώτε πριν από το κρεβάτι και τη νύχτα), σε μικρές μερίδες.

Εάν ο ασθενής χάνει δραματικά το βάρος ή η σιγμοειδίτιδα προχωρήσει σε μια φλεγμονώδη μορφή, η παρεντερική διατροφή ενδείκνυται στους ασθενείς. Συνιστάται ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων γλυκόζης, ηλεκτρολυτών, πρωτεϊνικών παρασκευασμάτων, ενδολιπιδίων, λιποφουνδίνης.

Φάρμακα

Για τη θεραπεία της σιγμοειδίτιδας, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:

  1. Βασικό αντιφλεγμονώδες. Κατά τη διάρκεια της νόσου, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα 5-αμινοσαλικυλικού οξέος (salofalk, mesalazine, pentas). Σε σοβαρές περιπτώσεις, κορτικοστεροειδή. Με τη σιγμοειδίτιδα, είναι πιο κατάλληλο να τα χρησιμοποιείτε τοπικά με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων, κλύσματα.
  2. Αντισπασμωδικά. Ανακουφίστε τον μυϊκό σπασμό, εξαλείψτε τον πόνο.
  3. Αντιδιαρροϊκά φάρμακα. Συνταγή: Loperamide, Smecta, Enterosgel.
  4. Κατά του έλκους. Συνταγογραφούνται για την ταχεία επούλωση των ελκών και των διαβρώσεων..
  5. Προβιοτικά. Είναι απαραίτητα για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας.

Για αυτοάνοσες αντιδράσεις, συνταγογραφούνται ανοσοκατασταλτικά.

Για τη θεραπεία της ισχαιμικής σιγμοειδίτιδας, συνταγογραφούνται φάρμακα που αποκαθιστούν και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος. Απαιτείται συχνά χειρουργική επέμβαση. Επομένως, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αγγειολόγο αγγειοχειρουργό.

Εάν η ασθένεια είναι δύσκολη, έχουν προκύψει επιπλοκές - η χειρουργική θεραπεία είναι υποχρεωτική.

Λαϊκές θεραπείες

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται ως πρόσθετο συστατικό της σύνθετης θεραπείας. Συνιστώνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Δεδομένου ότι η αφόδευση είναι επώδυνη με σιγμοειδίτιδα και πρωκτοσιγμοειδίτιδα, συνιστάται η πρόκληση κοπράνων με κλύσμα με έγχυση χαμομηλιού.

Με διάρροια με αιματηρή απόρριψη, πίνουν αφέψημα από:

  • όρθια ριζώματα cinquefoil
  • ριζώματα ιατρικού καυστήρα ·
  • βότανα από τσοπανόσκυλο.

Για τη μείωση των διεργασιών ζύμωσης και σήψης, συνταγογραφούνται αφέψημα:

  • φλοιός βελανιδιάς;
  • κώνοι
  • φρούτα κερασιάς.

Οι παραδοσιακές μέθοδοι δεν θεραπεύουν τη σιγμοειδίτιδα, αλλά μειώνουν μόνο τις εκδηλώσεις των κύριων κλινικών εκδηλώσεων. Εάν εγκαταλείψετε τη διατροφή, και ακόμη περισσότερο, τα φάρμακα, τότε θα υπάρξουν επιπλοκές της σιγμοειδίτιδας.

Πιθανές συνέπειες

Η λανθασμένη, έγκαιρη θεραπεία της σιγμοειδίτιδας οδηγεί σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Οι συνέπειες της νόσου είναι θανατηφόρες σε λίγες μέρες. Επιπλοκή σιγμοειδίτιδα:

  • τοξική διαστολή του παχέος εντέρου.
  • διάτρηση;
  • μαζική αιμορραγία
  • στενώσεις και απόφραξη του παχέος εντέρου
  • σήψη;
  • περιτονίτιδα;
  • θρόμβωση, θρομβοεμβολισμός
  • Καρκίνος.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών συνεπειών, είναι επιτακτική ανάγκη όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα εντερικής δυσλειτουργίας (διάρροια, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, μετεωρισμός, τενσμός, κοιλιακός πόνος), θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο.

Πρόληψη

Η σιγμοειδίτιδα συχνά τελειώνει με μια πλήρη ήττα του παχέος εντέρου. Η ασθένεια, ακόμη και αν είναι ήπια, είναι γεμάτη με επικίνδυνες επιπλοκές. Αλλά μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξή του, για αυτό χρειάζεστε:

  • Κόψε το κάπνισμα;
  • μην ξεχνάτε την υγιεινή.
  • τρώτε σωστά (όχι μόνο επιλέξτε υγιεινά τρόφιμα, αλλά και ακολουθήστε τους βασικούς κανόνες διατροφής).
  • μην συνταγογραφείτε φάρμακα για τον εαυτό σας και ειδικά τα αντιβιοτικά.
  • έγκαιρη θεραπεία άλλων ασθενειών.

Στο παραμικρό σημάδι της σιγμοειδίτιδας, πρέπει να δείτε έναν ειδικό. Μόνο με τη βοήθεια επαρκούς θεραπείας μπορούν να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές, συχνά θανατηφόρες.