Ορθικοί πολύποδες

Οι ορθικοί πολύποδες είναι όγκοι που είναι συχνά καλοήθεις. Μπορεί να είναι ενιαίο ή πολλαπλό. Σχηματίζεται στο εντερικό τοίχωμα, μετά το οποίο μεγαλώνει και φτάνει στον αυλό του. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι γεμίζει εντελώς το χώρο του..

Οι αιτίες των νεοπλασμάτων είναι επί του παρόντος άγνωστες στους ειδικούς στον τομέα της πρωκτολογίας και της γαστρεντερολογίας, ωστόσο, υπάρχουν πολλές υποθέσεις σχετικά με την προέλευσή τους, οι οποίες βασίζονται στη φλεγμονή αυτού του οργάνου..

Ο ορθικός πολύποδας, τα συμπτώματα του οποίου μπορεί να μην εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, στην κλινική του εικόνα έχει μη ειδικά σημάδια, δηλαδή κνησμό και πόνο στην ανορεκτική περιοχή, καθώς και την ανάπτυξη ορθικών αιμορραγιών.

Η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με βάση τις οργανικές εξετάσεις του ορθού, αλλά η εργαστηριακή διάγνωση και η φυσική εξέταση δεν είναι η τελευταία..

Η θεραπεία της νόσου στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων περιλαμβάνει την πραγματοποίηση χειρουργικής επέμβασης για την εκτομή του σχηματισμού, αλλά επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τοπικά φάρμακα, δηλαδή πρωκτικά υπόθετα. Η δυνατότητα χρήσης λαϊκών φαρμάκων, ιδίως της φικελίνης, δεν αποκλείεται, αλλά μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.

Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών μιας τέτοιας παθολογίας, εκχωρείται η δική της έννοια - ο κωδικός ICD-10 - K62.1.

Αιτιολογία

Οι ορθικοί πολύποδες είναι νεοπλάσματα που διαγιγνώσκονται σε οποιοδήποτε άτομο, ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία.

Ένας παρόμοιος σχηματισμός όγκου συνδέεται στα τοιχώματα του ορθού χρησιμοποιώντας ένα πόδι. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι πολύποδες μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε όργανο της κοίλης δομής, ωστόσο, είναι πιο συνηθισμένοι στον πεπτικό σωλήνα..

Παρά το γεγονός ότι οι λόγοι για την εμφάνιση των πολύποδων είναι άγνωστοι, οι κλινικοί γιατροί εντοπίζουν διάφορες θεωρίες του σχηματισμού τους. Η πιο κοινή υπόθεση θεωρεί αυτούς τους καλοήθεις όγκους ως συνέπεια μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα τοιχώματα του ορθού..

Δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί σε ένα παιδί, υπάρχει επίσης μια θεωρία ότι αυτό διευκολύνεται από τον ακατάλληλο σχηματισμό των εντερικών τοιχωμάτων και του βλεννογόνου στρώματος του πεπτικού σωλήνα κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου.

Επιπλέον, υπάρχουν και άλλοι προδιαθεσικοί παράγοντες για την εμφάνιση πολύποδων στο ορθό και παρατηρείται η ανάπτυξή τους. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες ·
  • έλλειψη σωματικής δραστηριότητας στη ζωή ενός ατόμου.
  • κακή διατροφή, ιδίως η κατανάλωση μεγάλου αριθμού τροφίμων και πιάτων που ερεθίζουν τα τοιχώματα του πεπτικού συστήματος. Αυτό πρέπει να περιλαμβάνει ακανόνιστα γεύματα, εθισμό σε λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα, καπνιστό κρέας και κονσέρβες, τουρσιά και ζαχαροπλαστικά, καφέ και ανθρακούχα ποτά.
  • κατάχρηση κακών συνηθειών, ιδίως κατανάλωση αλκοόλ.
  • η πορεία σοβαρών ασθενειών μολυσματικής φύσης ·
  • αποτυχία του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος ·
  • τακτική έκθεση στο άγχος.
  • ορμονική ανισορροπία, η οποία μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο της δυσλειτουργίας των ωοθηκών ή των επινεφριδίων.
  • ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων.

Επίσης, δεν αποκλείεται η πιθανότητα γενετικής προδιάθεσης, επειδή πολύ συχνά σχηματίστηκε ορθικός πολύποδος σε άτομα των οποίων οι συγγενείς είχαν παρόμοιο πρόβλημα. Επιπλέον, πιστεύεται ότι η οικογενειακή πολυπόρωση είναι πιο συχνά επιρρεπής σε μεταμόρφωση σε καρκίνο..

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τον αριθμό και την έκταση της παθολογικής διαδικασίας, οι πολύποδες σε ένα παιδί και έναν ενήλικα είναι:

  • μονόκλινο;
  • πολλαπλά - ενώ υπάρχουν αρκετά νεοπλάσματα σε διαφορετικές ζώνες αυτού του οργάνου.
  • διάχυτη - ενώ οι πολύποδες καλύπτουν ολόκληρη την επιφάνεια του προσβεβλημένου οργάνου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλούν για πολύποδα. Η πιο συχνά διαγνωσμένη διάχυτη πολυπόσταση οικογενειακής προέλευσης.

Με τη μορφολογική τους δομή, οι καλοήθεις σχηματισμοί χωρίζονται σε:

  • αδενικός πολύποδας - αποτελείται από το ανώτερο στρώμα ή τον αδενικό ιστό της επένδυσης του ορθού.
  • αδενικός βολώδης πολύποδας;
  • ο βολικός πολύποδας του ορθού είναι ένας κόμβος που καλύπτεται με μεγάλο αριθμό αιμοφόρων αγγείων και είναι πολύ ευάλωτος σε μηχανικές βλάβες.
  • κυστική κοκκοποίηση πολυπόδων
  • υπερπλαστικός τύπος;
  • ινώδης πολύποδας - περιλαμβάνει κύτταρα συνδετικού ιστού και συχνά αναπτύσσεται από αιμορροϊδικό κομμάτι. Λόγω αυτού του παράγοντα, ειδικοί από τους τομείς της πρωκτολογίας και της γαστρεντερολογίας ασχολούνται με τη θεραπεία της παθολογίας.
  • αδενωματώδης πολύποδας - διαφέρει από άλλες μορφές στο ότι μετατρέπεται συχνότερα σε καρκίνο. Αυτή η διαδικασία παρατηρείται στο 1% όλων των περιπτώσεων..

Ένας ξεχωριστός τύπος είναι η ψευδοπολίωση - η οποία είναι μια υπερανάπτυξη της ορθικής μεμβράνης όπως οι πολύποδες. Αυτό συμβαίνει στο πλαίσιο της φλεγμονής στο γαστρεντερικό σωλήνα..

Παρά την παρουσία πολλών μορφών της νόσου, τα συμπτώματα και η θεραπεία θα είναι ακριβώς τα ίδια..

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα των πολύποδων στο ορθό δεν είναι συγκεκριμένα, πράγμα που σημαίνει ότι η παρουσία τους δεν μπορεί να υποδείξει με ακρίβεια την πορεία αυτής της συγκεκριμένης νόσου. Επιπλέον, για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να απουσιάζουν εντελώς. Τα πρώτα σημάδια θα εμφανιστούν όταν σχηματιστούν πολλοί πολύποδες ή όταν ο όγκος φτάσει σε μεγάλο μέγεθος.

Συχνά, η παθολογία είναι μια διαγνωστική έκπληξη και ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης ή όταν διαγνωστεί μια εντελώς διαφορετική ασθένεια.

Τα πιο συνηθισμένα σημάδια των ορθικών πολύποδων είναι:

  • επώδυνες αισθήσεις - εντοπίζονται στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην λαγόνια περιοχή, και επίσης πονάνε στη φύση.
  • παραβίαση της πράξης αφόδευσης, η οποία εκφράζεται σε δυσκοιλιότητα και διάρροια, ωστόσο, οι ασθενείς συχνά παραπονούνται για δυσκοιλιότητα, καθώς ο όγκος οδηγεί σε μερική εντερική απόφραξη.
  • ο σχηματισμός πρωκτικών ρωγμών και αιμορροΐδων, συχνά εσωτερικού εντοπισμού.
  • Η πρωκτική αιμορραγία είναι το πιο συγκεκριμένο σύμπτωμα, καθώς η εμφάνισή του κάνει τους ανθρώπους να αναζητούν εξειδικευμένη βοήθεια.
  • κνησμός και κάψιμο στην πρωκτική περιοχή
  • δυσφορία κατά τις κινήσεις του εντέρου.
  • την εμφάνιση παθολογικών ακαθαρσιών στα κόπρανα - μιλάμε για αίμα και βλέννα.
  • αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας - δείχνει την προσθήκη μιας λοίμωξης.
  • αίσθηση ξένου αντικειμένου στο πρωκτικό πέρασμα - ένα τέτοιο σημάδι δεν είναι μόνιμο, αλλά είναι παροξυσμικό.
  • ερυθρότητα και πρήξιμο του δέρματος γύρω από τον πρωκτό - αυτό συμβαίνει στο πλαίσιο της σταθερής βλέννας ή του αίματος από τον πρωκτό.

Οι πολύποδες στο ορθό στα παιδιά μπορούν να διαγνωστούν μόνο μέσω μεθόδων οργανολογικής έρευνας, καθώς ένα σύμπτωμα όπως η πρωκτική αιμορραγία είναι χαρακτηριστικό ενός μεγάλου αριθμού παθολογιών. Εξαιτίας αυτού, εάν εμφανιστεί ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό..

Διαγνωστικά

Η διαπίστωση της σωστής διάγνωσης βασίζεται σε οργανικές εξετάσεις, ωστόσο, πρέπει να συμπληρώνονται με εργαστηριακές εξετάσεις και φυσική εξέταση πρέπει να προηγείται..

Έτσι, εάν εμφανιστεί πολύποδας στο ορθό, τότε η αρχική διάγνωση θα περιλαμβάνει:

  • τη μελέτη του ιστορικού ζωής και του ιατρικού ιστορικού όχι μόνο του ασθενούς, αλλά και των στενών συγγενών του - αυτό είναι απαραίτητο για να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την κληρονομικότητα ή να εντοπίσει έναν άλλο χαρακτηριστικό παράγοντα προδιάθεσης ·
  • διεξαγωγή διεξοδικής φυσικής εξέτασης της ανορθικής περιοχής από τον κλινικό ιατρό - για να εκτιμήσει την κατάσταση του δέρματος και την πιθανή ανίχνευση ενός μεγάλου πολύπλευρου πολύποδα. Αυτό περιλαμβάνει επίσης εξέταση δακτύλου του πρωκτικού σωλήνα.
  • μια λεπτομερή έρευνα του ασθενούς - για να μάθετε την πρώτη φορά της έναρξης και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων ενός πολύποδα στο ορθό, καθώς και την παρουσία πρόσθετων συμπτωμάτων.

Το εργαστηριακό μέρος των διαγνωστικών προβλέπει τα εξής:

  • γενική κλινική εξέταση αίματος - για πιθανή ανίχνευση αναιμίας.
  • βιοχημεία αίματος - για αναζήτηση σημείων συγκεκριμένης παθολογικής διαδικασίας.
  • ανάλυση περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα.

Τα διαγνωστικά όργανα βασίζονται στις ακόλουθες διαδικασίες:

  • σιγμοειδοσκόπηση;
  • κολονοσκόπηση;
  • irrigoscopy, η οποία είναι μια ακτινογραφία του εντέρου χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης.
  • βιοψίες
  • CT και MRI - για οπτικοποίηση όλων των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Οι ορθικοί πολύποδες πρέπει να διαφοροποιούνται από:

  • αιμορροϊδικοί κώνοι, εσωτερικοί ή εξωτερικοί.
  • πρωκτικές ρωγμές;
  • λιπόματα ή ινομυώματα.
  • πρωκτικά συρίγγια;
  • ακτινομύκωση του παχέος εντέρου.
  • κύστεις και όγκοι του παρακτορικού ιστού.
  • η νόσος του Κρον.

Θεραπεία

Η επιβεβαίωση της διάγνωσης των πολύποδων στο ορθό απαιτεί άμεση νοσηλεία του ασθενούς και χειρουργική επέμβαση. Η εκτομή ενός καλοήθους νεοπλάσματος πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:

  • ενδοσκοπικές διαδικασίες - αυτό θα πρέπει να περιλαμβάνει ηλεκτροεξέταση. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται τόσο για μεγάλους όσο και για μικρούς πολύποδες. Η μόνη διαφορά είναι στον αριθμό μιας τέτοιας ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής.
  • χειρουργικά - χρησιμοποιείται συχνά για οικογενειακή διάχυτη πολυπόωση ή για υποψία κακοήθειας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ορθικοί πολύποδες υποβάλλονται σε θεραπεία διακρατικά ή μέσω μιας ανοιχτής προσέγγισης. Το ζήτημα της πλήρους ή μερικής εκτομής του ορθού αποφασίζεται σε ατομική βάση με κάθε ασθενή..

Πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι αδύνατη..

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, οι ασθενείς πρέπει επίσης να ακολουθούν ορισμένους κανόνες που θα αποτρέψουν την ανάπτυξη επιπλοκών ή την επανεμφάνιση της νόσου. Η μετεγχειρητική θεραπεία συνταγογραφείται μόνο από γιατρό και αποτελείται από:

  • λήψη φαρμάκων - για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
  • συμμόρφωση με μια φθηνή διατροφή
  • η χρήση τοπικών φαρμάκων - τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα υπόθετα για πολύποδες με αντιφλεγμονώδη δράση.
  • τη χρήση εναλλακτικών φαρμάκων.

Το τελευταίο δεν πρέπει να είναι η μόνη επιλογή θεραπείας. Ωστόσο, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων φαρμακευτικών βοτάνων και φυτών:

  • μήτρα του βορίου
  • βελόνες ερυθρελάτης ή πεύκου
  • celandine και St. John's wort.
  • yarrow και chaga;
  • μέλι και χρένο?
  • φλοιός βελανιδιάς και viburnum.

Επιπλοκές

Παρά το γεγονός ότι οι ορθικοί πολύποδες είναι καλοήθεις σχηματισμοί, η παράβλεψη των συμπτωμάτων ή η έναρξη της θεραπείας αργά μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών:

  • αναιμία - εμφανίζεται στο πλαίσιο της άφθονης ορθικής αιμορραγίας.
  • συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία άλλων τμημάτων του ορθού ·
  • πρωκτική ρωγμή;
  • μετατροπή σε ογκολογία.

Λόγω του πιθανού σχηματισμού τέτοιων συνεπειών, οι ασθενείς δεν πρέπει να έχουν ερώτηση - εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι ορθικοί πολύποδες?

Πρόληψη και πρόγνωση

Δεν υπάρχουν ειδικά σχεδιασμένα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης μιας τέτοιας ασθένειας. Ωστόσο, συνιστώνται οι ακόλουθοι γενικοί κανόνες:

  • ακολουθήστε έναν υγιή και μέτρια ενεργό τρόπο ζωής.
  • τρώτε σωστά και λογικά.
  • Πάρτε φάρμακα αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
  • Αντιμετωπίστε αμέσως τυχόν φλεγμονώδεις ή μολυσματικές διεργασίες του πεπτικού σωλήνα.
  • αποφύγετε το άγχος εάν είναι δυνατόν.
  • υποβάλλονται σε πλήρη προληπτική ιατρική εξέταση αρκετές φορές το χρόνο.

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας αυξάνει τις πιθανότητες ευνοϊκής έκβασης και μειώνει την πιθανότητα επιπλοκών. Ωστόσο, δεν αποκλείεται η πιθανότητα υποτροπής της νόσου - αυτό συμβαίνει συχνά αρκετά χρόνια μετά την επέμβαση. Η οικογενειακή πολυπόρωση έχει κακή πρόγνωση - μπορεί να μετατραπεί σε καρκίνο.

Θεραπεία των ορθικών πολύποδων

Χαρακτηριστικά της αιτιολογίας και της παθογένεσης

Τις περισσότερες φορές, οι ορθικοί πολύποδες εμφανίζονται σε άτομα με κληρονομική προδιάθεση, η οποία σχετίζεται με περιπτώσεις καρκίνου στην επόμενη συγγενή. Τώρα εμφανίζονται με την ίδια συχνότητα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες..

Σε πρώιμο στάδιο, ανακαλύπτονται κατά τύχη, όταν ένα άτομο στρέφεται σε γιατρούς για άλλη παθολογία ή κατά τη διάρκεια προληπτικών εξετάσεων. Τα πρώτα συμπτώματα στο μέλλον θα σχετίζονται με την ανάπτυξη νεοπλασμάτων και την ιστολογική τους προέλευση..

Η πραγματική αιτία του σχηματισμού πολύποδων στο ορθό δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί, ωστόσο, η επίδραση των ακόλουθων παραγόντων ενεργοποίησης παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτό:

  • Τάση δυσκοιλιότητας;
  • Η παρουσία ρωγμών στο πρωκτικό κανάλι και σφιγκτήρα.
  • Αναβληθείσες μολυσματικές ασθένειες. Ο κίνδυνος εμφάνισης ορθικού πολύποδα αυξάνεται με τη χρονικότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Συγγενείς δυσπλασίες ή γενετικές μεταλλάξεις.
  • Σοβαρές νευροψυχιατρικές διαταραχές
  • Χαμηλή περιεκτικότητα φυτικών ινών στη διατροφή, υπερβολική κατανάλωση λιπών και τροφίμων που περιέχουν πιθανές καρκινογόνες ουσίες.
  • Φυσική αδράνεια (έλλειψη κινητικότητας), δυσμενές περιβάλλον.

Η ορθική πολυπόσταση δεν εμφανίζεται εάν η βλεννογόνος μεμβράνη είναι υγιής.

Επομένως, πολλοί συγκεκριμένοι τύποι ζημιών μπορούν να προστεθούν σε αυτήν τη λίστα. Το θεμελιώδες σημείο είναι ότι λειτουργούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο κυρίαρχος παράγοντας που συνέβαλε στο σχηματισμό του πολύποδα, ο οποίος μας φέρνει στην πολυεθολογική φύση της νόσου..

Συμπτώματα και τύποι

Τα συμπτώματα και η θεραπεία των ορθικών πολύποδων σχετίζονται στενά με τον τύπο στον οποίο ανήκουν. Λόγω του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου, η μορφολογική ταξινόμηση έχει μεγάλη σημασία, καθώς και ο βαθμός επικράτησης της διαδικασίας..

Διάφοροι τύποι καλοήθων νεοπλασμάτων του πρωκτού διαφέρουν στις εκδηλώσεις τους, επομένως υπάρχει άμεση σχέση με την κλινική εικόνα και την επιλογή τακτικών θεραπείας.

Κύρια ταξινόμηση

Το ορθό είναι σχετικά μικρό, οπότε δεν είναι πάντοτε δίκαιο να μιλάμε για διάχυτη πολυπόρωση, η οποία επηρεάζει το μεγαλύτερο μέρος του πεπτικού σωλήνα. Ως αποτέλεσμα, μόνο μεμονωμένα ή ομαδικά νεοπλάσματα μπορούν να αναγνωριστούν μεμονωμένα..

Για να καταλάβετε τι είναι ο ορθικός πολύποδας, πρέπει να εξοικειωθείτε με τη μορφολογική ταξινόμηση.

Σωληνοειδές αδένωμα

Πρόκειται για έναν καλοήθη τύπο πολύποδων που προέρχονται από αδενικό ιστό. Τις περισσότερες φορές μοιάζουν με υπερπλαστική ανάπτυξη σε πεντάλ ή σε ευρύτερη βάση. Κατά τη διάρκεια της ορθοσκόπησης, ο θεράπων ιατρός σημειώνει μια ομοιότητα με τη δομή ενός φυσιολογικού εντερικού τοιχώματος.

Ωστόσο, η συνοχή τους είναι πολύ πυκνότερη, γι 'αυτό, όταν προσπαθεί να μετατοπιστεί κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής εξέτασης, η βλεννογόνος μεμβράνη λαμβάνεται επίσης. Πολύποδες αυτού του τύπου σπάνια αιμορραγούν ή έλκη.

Αδενωματώδεις πολύποδες

Οι αδενωματώδεις ορθικοί πολύποδες προέρχονται από κύτταρα του αδενικού επιθηλίου, προκαλώντας συχνά καρκίνο. Συχνά, τέτοιοι σχηματισμοί υφίστανται πρώτα κυστική διαστολή. Στο προγνωστικό σχέδιο, ο βαθμός διαφοροποίησης τους έχει σημασία, ο οποίος αντιπροσωπεύεται από τις ακόλουθες επιλογές:

  • Ήπια δυσπλασία;
  • Μέτρια δυσπλασία;
  • Σημαντική δυσπλασία.

Το βασικό σημάδι κακοήθειας ενός τέτοιου πολύποδα είναι ένας ακραίος βαθμός δυσπλασίας, που εκδηλώνεται από μια ανωμαλία των πυρήνων και του πολυμορφισμού.

Υπερπλαστικοί πολύποδες

Οι υπερπλαστικές αναπτύξεις συνήθως δεν ξεπερνούν τα 5 mm σε διάμετρο, επομένως, προσδιορίζεται οπτικά μια ελαφρά ανύψωση πάνω από την επιφάνεια του ορθού βλεννογόνου. Οι πολύποδες έχουν μαλακό και κανονικό χρώμα, σπάνια κακοήθεις.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν θεωρούνται μορφολογικά αληθινά ορθικά αδενώματα..

Ινώδη πολύποδες

Ο ινώδης πολύποδας του ορθού σχηματίζεται από δομές συνδετικού ιστού, ενώ έχει σημαντικό αριθμό αγγείων, το οποίο συχνά οδηγεί σε άφθονη αιμορραγία όταν υποστεί βλάβη.

Ένα χαρακτηριστικό αυτού του είδους είναι η παρουσία φλεγμονώδους διήθησης από κυτταρικά στοιχεία (ηωσινόφιλα, ουδετερόφιλα, λεμφοκύτταρα), που οδηγεί στο οίδημα του. Ορατά διασταλμένοι αγγειακοί αυλοί παρατηρούνται οπτικά.

Φλεβοί πολύποδες (αδενώματα των βλαστών)

Τέτοιοι πολύποδες του ορθού αναπτύσσονται γρήγορα στον αυλό, έχοντας μια λεπτή λοβωτή δομή και βελούδινη εμφάνιση. Είναι συχνά μονό, αλλά μάλλον μεγάλα σε μέγεθος - έως 6 εκ. Κατά την εξέταση, μπορείτε να δείτε τις βίλες, οι οποίες είναι εύκολα κατεστραμμένες και αιμορραγούν έντονα λόγω της αφθονίας των αιμοφόρων αγγείων στη δομή τους.

Η παρουσία μικτών μορφών αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο μετασχηματισμού σε καρκίνο του παχέος εντέρου.

Γενική κλινική εικόνα

Οι ορθικοί πολύποδες μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ακαθαρσίες αίματος / βλέννας στα κόπρανα. Στην πραγματικότητα, είναι ένα από τα κύρια σημάδια που κάνει το άτομο να δει έναν γιατρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σχετίζονται με παραβίαση της ακεραιότητας των αγγείων λόγω βλάβης από περιττώματα ή άλλους λόγους, γεγονός που οδηγεί σε αναιμία.
  • Παραβίαση της πράξης αφόδευσης. Ξεκινώντας από ένα πρώιμο στάδιο, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει ορισμένα προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου, τα οποία εκδηλώνονται με τη μορφή δυσκοιλιότητας και διάρροιας, που συχνά ακολουθούνται από. Με προκλητικούς παράγοντες, στένωση του εντερικού αυλού λόγω ανάπτυξης όγκου και ερεθισμού της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • Επώδυνος μηλίτης. Συνήθως εμφανίζεται παρουσία άλλων κλινικών εκδηλώσεων. Μπορεί να είναι συνέπεια στασιμότητας του αίματος στους ιστούς της μικρής λεκάνης, υπερέκταση των τοιχωμάτων του ορθού και παραβίαση της πράξης αφόδευσης.
  • Αίσθημα ξένου σώματος. Αυτό το σημάδι είναι υποκειμενικό, επιτρέποντας στον γιατρό όχι μόνο να υποψιάζεται τη φύση του νεοπλάσματος, αλλά και το κατά προσέγγιση μέγεθος.

Ο επιπολασμός της πολύποψης του πρωκτού, το μέγεθος των νεοπλασμάτων και ο εντοπισμός τους καθορίζουν την ένταση της εκδήλωσης των συμπτωμάτων. Ταυτόχρονα, δεν μπορούν να αποκλειστούν σημάδια βλάβης σε άλλα όργανα ή η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του ορθού..

Δεδομένης της μη ειδικότητας των συμπτωμάτων, σε περίπτωση πυρετού ή εμφάνισης αφθώδους πυώδους εκκρίσεως από τον πρωκτό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, οι πολύποδες που έχουν θρεπτικό πεντάλ μπορεί να πέσουν.

Θεραπεία

Αφού επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο γιατρός αποφασίζει εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ο πολύποδας. Το εύρος, η πρόσβαση και ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της νόσου και τα προσόντα του χειρουργού. Η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, επομένως χρησιμοποιείται λόγω μιας επιπρόσθετης μεθόδου ή παρηγορητικής φροντίδας σε σοβαρά ασθενείς.

Μπορείτε να προσπαθήσετε να θεραπεύσετε πολύποδες χωρίς χειρουργική επέμβαση, αλλά είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη ότι ο κίνδυνος επιδείνωσης της κατάστασης, της υποτροπής ή της ανάπτυξης καρκίνου του ορθού είναι πολύ υψηλός.

Αποτρέποντας τη χειρουργική επέμβαση, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθούν συμπτωματικές θεραπείες. Πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν έχουν άμεσο θεραπευτικό αποτέλεσμα, επομένως η σκοπιμότητα της συντηρητικής θεραπείας για πολύποδες είναι αμφισβητήσιμη.

Αρχές χειρουργικής

Η μόνη μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση επιβεβαιώνεται μετά τη λήψη δεδομένων σχετικά με τα μορφολογικά χαρακτηριστικά του πολύποδα (προέλευση ιστού).

Οι ορθικοί πολύποδες εκτοπίζονται λαμβάνοντας υπόψη τη δυνατότητα διατήρησης όλων των σωματικών λειτουργιών. Πραγματοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι παρεμβάσεων:

  • Ηλεκτροπηξία;
  • Αφαίρεση του πολύποδα κατά την κολονοσκόπηση.
  • Διατομή κοιλιακού ιστού.
  • Ριζική αφαίρεση του ορθού. Η επέμβαση είναι ανάπηρη, επομένως εκτελείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις (πολλαπλές βλάβες, υποψία κακοήθειας).

Εάν η διαδικασία εξαπλωθεί στα υπερκείμενα τμήματα, μπορεί να απαιτείται εκτομή μεγάλου μέρους του παχέος εντέρου με το σχηματισμό προσωρινής ή μόνιμης κολοστομίας.

Αρχές της συντηρητικής θεραπείας

Ως εκ τούτου, δεν υπάρχουν συντηρητικές μέθοδοι αντιμετώπισης των πολύποδων. Ως υποστηρικτική και συμπτωματική θεραπεία, είναι δυνατό να συνταγογραφηθούν διάφορα φάρμακα (καθαρτικά, ανακουφιστικά άλγη, παρασκευάσματα σιδήρου, διαλύματα έγχυσης) πριν και μετά τη μετεγχειρητική περίοδο, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς.

Οι ορθικοί πολύποδες δεν μπορούν να θεραπευτούν χωρίς χειρουργική επέμβαση!

Υπάρχουν ενδείξεις ότι τα υπόθετα "Chistobilin" χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πολύποδων, αποφεύγοντας τη χειρουργική επέμβαση. Περιέχουν φυσικά συστατικά (εκχυλίσματα από αιματοκύτταρο και ρίζα κολλιτσίδα), τα οποία έχουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • Αντιφλεγμονώδες
  • Αναισθητικό;
  • Αντινεοπλασματικό;
  • Ανοσοδιέγερση.

Αυτά τα υπόθετα θεωρούνται πιο υγιεινά μέσα, που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη διαφόρων νεοπλασμάτων στα πυελικά όργανα. Προς το παρόν δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα που να επιτρέπουν την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς τους..

Πώς να αφαιρέσετε πολύποδες στο έντερο

Οι εντερικοί πολύποδες είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Το γεγονός είναι ότι είναι σε θέση να γίνουν κακοήθεις σχηματισμοί, επομένως, να οδηγήσουν σε ογκολογία. Με τη μορφή πολυπόρωσης, γίνεται ακόμη πιο επικίνδυνο εάν υπάρχουν πολύποδες στο έντερο. Η θεραπεία περιπτώσεων μέτριας σοβαρότητας προϋποθέτει ήδη 100% χειρουργική επέμβαση. Αλλά το κύριο πρόβλημα δεν είναι ποια θεραπεία πρέπει να διαλέξετε, αλλά πώς να διαγνώσετε την ασθένεια. Οι πολύποδες πρακτικά δεν εμφανίζονται με κανένα τρόπο, συνήθως η ανάπτυξή τους συνοδεύεται από συμπτώματα γνωστά σε πολλές άλλες ασθένειες: δυσκοιλιότητα, διάρροια, φούσκωμα.

Λόγοι για την εμφάνιση πολύποδων στο έντερο

Οι εντερικοί πολύποδες είναι καλοήθη νεοπλάσματα που είναι πιο πιθανό να γίνουν κακοήθη. Οι εκτάσεις βρίσκονται στα εσωτερικά τοιχώματα του οργάνου ή στο κάτω μέρος του παχέος εντέρου, στο ορθό. Μπορούν να κρατηθούν σε ένα πόδι ή να αναπτυχθούν εντελώς στο διάστημα.

Οι πολύποδες είναι μαλακοί στην αφή, η επιφάνεια είναι θαμπή, αλλά μερικές φορές υπάρχει βλέννα. Το χρώμα είναι διαφορετικό - ποικίλλει από καφέ σε ροζ με κίτρινη απόχρωση. Το σχήμα αναφέρεται πιο συχνά στον γύρο, αλλά οι εκτάσεις στο στέλεχος έχουν σχήμα μανιταριού, μερικές φορές βρέθηκαν κλαδιά δείγματα.

Οι γιατροί δεν έχουν ακόμη αποδείξει τους ακριβείς λόγους για το σχηματισμό των αναπτύξεων. Αλλά αυτό το γεγονός δεν επηρεάζει τον τρόπο αντιμετώπισης των πολύποδων. Υπάρχουν ορισμένες θεωρίες (βασίζονται σε πειραματικές παρατηρήσεις της αναμνηστικής των ασθενών). Μεταξύ αυτών είναι:

  1. Φλεγμονώδεις διεργασίες στα έντερα. Ως αποτέλεσμα, οι επιθηλιακοί ιστοί αντιδρούν ταχύτερα, επειδή πρέπει να αντικαταστήσουν γρήγορα τις κατεστραμμένες περιοχές. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ανεξέλεγκτη ανάπτυξη. Οι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν εντερίτιδα, δυσεντερία, κολίτιδα..
  2. Δυσμενής οικολογική κατάσταση. Οι επιστήμονες έχουν δείξει ότι τα άτομα που δεν έχουν φρέσκο ​​οξυγόνο αναγκάζονται να τρώνε τροφή με χημικές ουσίες παρατηρούν συχνότερα πολύποδες στο έντερο.
  3. Αγγειακή δυσλειτουργία. Οδηγεί στο σχηματισμό πολύποδων αθηροσκλήρωσης, κιρσών.
  4. Γενετική προδιάθεση. Τα έντερα μπορεί να λειτουργούν διαφορετικά για ανεξήγητους λόγους. Αυτό περιλαμβάνει επίσης τη θεωρία της εξασθενημένης εμβρυϊκής ανάπτυξης - η δομή του εντέρου με πολύποδες σχηματίζεται στη μήτρα, αλλά τα συμπτώματα εμφανίζονται αργότερα, με ταυτόχρονα παράγοντες.
  5. Δυσανεξία στη γλουτένη και άλλες τροφικές αλλεργίες. Τα τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη αναγνωρίζονται από τα έντερα ως ξένοι παράγοντες, ως αποτέλεσμα των οποίων το σώμα αρχίζει να τα καταπολεμά, γεγονός που προκαλεί βλάβη στον βλεννογόνο. Η αποκατάσταση απαιτεί επιθηλιακή εργασία, η οποία μπορεί να σχηματίσει λανθασμένο νέο ιστό.

Πολύ λιγότερο συχνές, αλλά οδηγούν σε πολύποδες στο έντερο, ασθένειες όπως η γαστρίτιδα, η χολολιθίαση.

Συμπτώματα

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα που καθορίζουν τη συγκεκριμένη ασθένεια. Αλλά μπορείτε να κάνετε μια αρχική διάγνωση στο σπίτι και, στη συνέχεια, να το ελέγξετε με έναν γιατρό εάν εντοπίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • απέκκριση αίματος και βλέννας στα κόπρανα.
  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
  • δυσκοιλιότητα και διάρροια
  • ναυτία και ρέψιμο
  • αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό
  • αιμορραγία από τον πρωκτό.

Τα συμπτώματα των πολύποδων του παχέος εντέρου και του στομάχου είναι αρκετά κοινά. Μπορούν να υποδείξουν μια σειρά άλλων ασθενειών. Επομένως, η μόνη σωστή διαγνωστική μέθοδος είναι να επισκεφτείτε έναν γιατρό..

Διαγνωστικά

Μια κοινή διαγνωστική μέθοδος είναι η δωρεά περιττωμάτων για αίμα. Μια εργαστηριακή δοκιμή καθορίζει εάν υπάρχουν ακόμη και τα μικρότερα σωματίδια αίματος. Αλλά πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν θεωρείται εγγύηση 100% ότι δεν υπάρχουν πολύποδες στο έντερο. Το γεγονός είναι ότι το αίμα στα αρχικά στάδια της εκπαίδευσης μπορεί να μην απελευθερώνεται.

Σύγχρονες μέθοδοι όπως η CT και η μαγνητική τομογραφία επιτρέπουν σε έναν ειδικό να παρατηρήσει ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εντέρου και σε παρακείμενες τομές και να καθορίσει τις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης, εάν υπάρχουν. Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι είναι επίσης κοινές:

  • ακτινοσκόπηση
  • διαγνωστικά δακτύλων
  • κολονοσκόπηση.

Στο στάδιο που βρέθηκαν αυξήσεις, είναι σημαντικό για τους ιατρούς να καθορίσουν τις ιδιαιτερότητές τους. Παρόμοιοι τύποι είναι τα ινομυώματα, τα αγγειώματα, τα λιπόματα. Για αυτό, χρησιμοποιούνται τεχνικές ιστολογίας..

Θεραπεία με πολύποδα

Οι πολύποδες στο έντερο και σε άλλα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα αντιμετωπίζονται κυρίως με χειρουργική επέμβαση. Αλλά εάν η ασθένεια βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο ή όταν πρόκειται για την πρόληψή της, τότε οι φαρμακευτικές μέθοδοι και η παραδοσιακή ιατρική είναι αποτελεσματικές.

Αρχικά, αξίζει να σημειωθεί ότι η παραδοσιακή ιατρική εγκαταλείπει την ιδέα ότι οι πολύποδες μπορούν να θεραπευτούν με φάρμακα. Για οποιοδήποτε μέγεθος του πολύποδα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική επέμβαση

Η πιο δημοφιλής μέθοδος είναι η ενδοσκοπική εκτομή. Ο βρόχος συλλαμβάνει τον πολύποδα, αφαιρείται και αφαιρείται ηλεκτρικά. Αλλά εμφανίζονται και άλλες χειρουργικές μέθοδοι:

  • με πολύποδες στο ορθό - πολυπεκτομή.
  • με μεγάλους πολύποδες στο πόδι, τριχωτούς πολύποδες - άνοιγμα του εντερικού αυλού.
  • με πολύποδες που βρίσκονται κοντά στον πρωκτό - εγκάρσια τομή.

Μετά από οποιοδήποτε είδος αφαίρεσης, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα για αρκετούς μήνες.

Θεραπεία φαρμάκων

Αν και η φαρμακευτική αγωγή δεν ασκείται με φάρμακα, ορισμένοι ασθενείς εξακολουθούν να σημειώνουν την αποτελεσματικότητά του. Οι γιατροί λένε ότι τα χάπια μπορούν να χρησιμοποιηθούν πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά δεν υποκαθιστούν τη χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά και αντισπασμωδικά.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία ορθών πολύποδων με λαϊκές θεραπείες δεν συνιστάται από τους γιατρούς. Αλλά στο Διαδίκτυο μπορείτε να βρείτε πολλές συνταγές και θετικές κριτικές. Δημοφιλή είναι:

  1. Κλύσματα με celandine για πολύποδες. Ένα κουταλάκι του γλυκού celandine παρασκευάζεται με λίτρα νερού, τα έντερα πλένονται δύο φορές για 15 ημέρες. Μετά από διάλειμμα δύο εβδομάδων, τα κλύσματα γίνονται με τον ίδιο τρόπο, αλλά με τον υπολογισμό 1 κουταλιά της σούπας ανά λίτρο.
  2. Ζωμός Viburnum με γογγύλι. Ρίχνουμε 2 κουταλιές της σούπας viburnum και δύο κουταλιές της σούπας βότανα με 300 ml νερό. Επιμείνετε 4 ώρες, πάρτε το ένα τρίτο ενός ποτηριού πριν από τα γεύματα.
  3. Ταμπόν με λάδι καμφοράς. 4 κουταλιές λάδι αναμιγνύονται με μια κουταλιά μέλι. Βρέξτε ένα βαμβάκι στο μείγμα και εισάγετε στον πρωκτό όλη τη νύχτα. Το μάθημα αποτελείται από 10-15 διαδικασίες.

Επίσης, δοκιμάστε βάμματα από σπόρους κολοκύθας, κρόκους αυγού, λάδι ιπποφαές, χρυσό μουστάκι και άλλα.

Πρόληψη της νόσου

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα προληπτικά μέτρα. Αλλά με βάση τους λόγους, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι δεν πρέπει να κακομεταχειρίζουμε τις κακές συνήθειες, να τρώμε σωστά, να ελέγχετε τακτικά με έναν γιατρό και να αντιμετωπίζετε εγκαίρως ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα..

Περίπου δέκα τοις εκατό των Ρώσων που έχουν φτάσει στην ηλικία των σαράντα έχουν πολύποδες στο έντερο τους. Τα περισσότερα από αυτά είναι άνδρες - σχηματίζονται ενάμισι φορές πιο συχνά από τις γυναίκες. Με την έγκαιρη διάγνωση (παράδοση περιττωμάτων ανάλυση), η ασθένεια διαγιγνώσκεται. Επομένως, θα είναι δυνατό να το θεραπεύσουμε. Κατά μέσο όρο, το 90% των ασθενών που ζήτησαν έγκαιρα βοήθεια έχουν θετικό αποτέλεσμα.

Οι γιατροί απαντούν ξεκάθαρα ότι οι ερωτήσεις για το πώς να απαλλαγούμε από πολύποδες χωρίς χειρουργική επέμβαση δεν έχουν νόημα. Αυτό δεν μπορεί να γίνει ξεκάθαρα. Επιπλέον, η θεραπεία με χάπια, βότανα μπορεί να οδηγήσει σε τραύμα στα εντερικά τοιχώματα και στην ανάπτυξη πολύποδων..

Εάν εντοπίσετε σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter.

Πολύποδες στο ορθό: συμπτώματα, θεραπεία, επιπλοκές

Οι πολύποδες στο ορθό είναι καλοήθη επιθηλιακά νεοπλάσματα που βρίσκονται στα τοιχώματα του εντέρου και αναπτύσσονται στον αυλό του.

Βρίσκονται στο 7,5% των ενηλίκων ασθενών κατά τη διάρκεια της σιγμοειδοσκόπησης. Ωστόσο, οι γιατροί πιστεύουν ότι υπάρχουν πολύ περισσότερα άτομα με αυτήν την ασθένεια, καθώς είναι πρακτικά ασυμπτωματική. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, τα νεοπλάσματα στο ορθό βρίσκονται κατά τη διάρκεια της αυτοψίας στο 30% των ασθενών.

Οι εντερικοί πολύποδες θεωρούνται μάλλον επικίνδυνη προκαρκινική ασθένεια, που σημαίνει ότι συχνά εκφυλίζονται σε κακοήθεις όγκους. Είναι πιο συχνές σε άτομα που τρώνε μεγάλες ποσότητες λιπαρών τροφών..

Ταξινόμηση

Ανάλογα με την ιστολογική δομή, αυτά τα νεοπλάσματα ταξινομούνται ως εξής:

Οι ινώδεις ορθικοί πολύποδες αναπτύσσονται από αδενικό ιστό και παρατηρούνται σε περίπου 20% των ασθενών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μοιάζουν με μανιτάρι με φαρδύ στέλεχος, αλλά μπορούν επίσης να έχουν διακλαδισμένο ή σφαιρικό σχήμα.

Αυτός ο τύπος ανάπτυξης σχηματίζεται επίσης από επιθηλιακό ιστό. Είναι κόμποι σε μικρά πόδια και απλώνονται κατά μήκος των τοιχωμάτων του ορθού. Οι βλαβεροί πολύποδες είναι πλούσιοι σε αιμοφόρα αγγεία, επομένως έχουν έντονο κόκκινο χρώμα. Το μέγεθος αυτών των σχηματισμών μπορεί να φτάσει τα 3 εκ. Συχνά έλκονται και αιμορραγούν. Στο 40% των περιπτώσεων, αυτές οι αυξήσεις είναι κακοήθεις.

Είναι μικρές κύστες που βασίζονται σε σωληνοειδείς καταστολές στο εντερικό επιθήλιο. Αυτά είναι μικρά νεοπλάσματα, το μέγεθος των οποίων δεν υπερβαίνει τα 0,5 cm. Έχουν μαλακή σύσταση και αυξάνονται ελαφρώς πάνω από την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης, επομένως η ασθένεια στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματική

Οι ινώδεις πολύποδες είναι αρκετά πυκνοί και πρακτικά δεν διαφέρουν στο χρώμα από τον βλεννογόνο. Μπορούν να φτάσουν σε διάμετρο 2-3 εκατοστών. Τέτοια νεοπλάσματα ουσιαστικά δεν αιμορραγούν και έλκη δεν εμφανίζονται στην επιφάνειά τους, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να εκφυλιστούν σε κακοήθη όγκο..

Ανάλογα με τον αριθμό των νεοπλασμάτων, ταξινομούνται ως εξής:

  • διάχυτη: η εμφάνισή τους παρατηρείται με οικογενειακή πολυπόσταση, είναι σχεδόν αδύνατο να μετρηθούν.
  • single: πιο συχνά είναι μια μεγάλη ανάπτυξη?
  • πολλαπλές: συνήθως οι πολύποδες αναπτύσσονται σε ομάδες (σε ορισμένες περιπτώσεις, χαοτικά).

Οι λόγοι

Οι λόγοι για την εμφάνιση τέτοιων νεοπλασμάτων περιλαμβάνουν:

  • χρόνια νόσος του εντέρου (πρωκτοσιγμοειδίτιδα, κολίτιδα, ελκώδης κολίτιδα). Αυτές οι παθολογίες προκαλούν εκφυλιστικές αλλαγές στον πρωκτικό βλεννογόνο, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό πολύποδων.
  • οξείες μολυσματικές ασθένειες (σαλμονέλωση, δυσεντερία, μόλυνση από ροταϊό). Εάν δεν μπορούν να σταματήσουν την οξεία περίοδο, τότε συμβαίνουν δομικές αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη και η ακεραιότητα των κυτταρικών δομών διαταράσσεται, η οποία στη συνέχεια καθίσταται απαραίτητη προϋπόθεση για το σχηματισμό των αναπτύξεων.
  • υποδυναμία. Ένας καθιστικός τρόπος ζωής οδηγεί σε συμφόρηση, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η εκροή λεμφικού υγρού και φλεβικού αίματος και εμφανίζεται οίδημα. Όλα αυτά επιδεινώνονται από τη δυσκοιλιότητα και σχηματίζουν αλλαγές στο ορθό για τον επακόλουθο σχηματισμό νεοπλασμάτων.
  • ακατάλληλη διατροφή. Συχνά, τα νεοπλάσματα στο έντερο σχηματίζονται με τη συχνή χρήση λιπαρών τροφών και γρήγορου φαγητού. Η κατανάλωση τέτοιων τροφίμων γίνεται η αιτία της δυσπεψίας και έχει αρνητική επίδραση στη βλεννογόνο μεμβράνη.
  • ορμονικές διαταραχές. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ενδοκρινικών ασθενειών ή κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης στις γυναίκες.

Συμπτώματα ορθικών πολύποδων

Οι μικροί σχηματισμοί δεν προκαλούν δυσάρεστα συμπτώματα στον ασθενή · μπορούν να εντοπιστούν κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η οποία πραγματοποιείται για τη διάγνωση άλλων παθολογιών. Μια ανάπτυξη που έχει φτάσει σε μεγάλο μέγεθος μπορεί να εκδηλωθεί. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχουν σημεία που είναι χαρακτηριστικά άλλων εντερικών παθολογιών..

Διαταραχή κοπράνων

Αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται ήδη σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Ένα άτομο έχει μακροχρόνια δυσκοιλιότητα, καθώς ένας πολύποδας που αναπτύσσεται στον εντερικό αυλό εμποδίζει την απελευθέρωση περιττωμάτων.

Αρχικά, η δυσκοιλιότητα είναι σπάνια και ακολουθείται από διάρροια. Τα χαλαρά κόπρανα προκαλούνται από ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης.

Στο μέλλον, ο ασθενής αντιμετωπίζει δυσκοιλιότητα πιο συχνά και, καθώς τα έντερα γεμίζουν με πολύποδες, γίνονται όλο και περισσότερο. Συχνά με αυτό το πρόβλημα το άτομο στρέφεται σε γιατρό, αφού αρχίζει να πηγαίνει στην τουαλέτα 1-2 φορές την εβδομάδα.

Δυσφορία στην πρωκτική περιοχή

Με την ανάπτυξη ιστών σε μεσαία ή μεγάλα μεγέθη, ο σχηματισμός αρχίζει να πιέζεται στο εντερικό τοίχωμα. Η κοιλότητά της μειώνεται σταδιακά και το άτομο αρχίζει να αισθάνεται δυσφορία στο ορθό ή στο πλάι της ηβικής. Αρχικά, αυτό το συναίσθημα εμφανίζεται περιοδικά με την κίνηση περισταλτικών κυμάτων στο έντερο..

Εάν τα νεοπλάσματα φτάσουν σε μεγάλα μεγέθη, ενώ ένα άτομο πάσχει από δυσκοιλιότητα, τότε βιώνει συνεχώς δυσφορία.

Στομαχόπονος

Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα αναφέρεται ως αργά συμπτώματα που δείχνουν την παρουσία παθολογίας. Ο πόνος εμφανίζεται όταν μια μάζα μεγαλώνει σημαντικά μεγαλύτερη και γεμίζει τον εντερικό αυλό, η οποία με τη σειρά της προκαλεί δυσκοιλιότητα.

Τα κόπρανα συλλέγονται στους εντερικούς βρόχους και τεντώνουν τα τοιχώματα, η οποία είναι η αιτία του πόνου. Μπορούν επίσης να προκληθούν από συσσωρευμένα αέρια..

Βλεννογόνος και αίμα στα κόπρανα

Η παρουσία αίματος και βλέννας στα κόπρανα είναι ένα από τα πιο κοινά σημάδια παθολογίας. Ο λόγος για αυτό είναι η υπερέκκριση των αδένων της βλεννογόνου. Παράγουν βλέννα, η οποία ενυδατώνει το ορθό και διευκολύνει την κίνηση των περιττωμάτων..

Η ανάπτυξη, η οποία βρίσκεται στη βλεννογόνο μεμβράνη, είναι ένας ερεθιστικός παράγοντας και προκαλεί υπερβολική έκκριση βλέννας που συσσωρεύεται στα έντερα. Εάν δεν απεκκρίνεται ως αποτέλεσμα δυσκοιλιότητας για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε γίνεται έδαφος αναπαραγωγής παθογόνων βακτηρίων. Επομένως, κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, μπορεί να παρατηρηθεί βλεννογόνος απόρριψη.

Όταν παραβιάζεται η ακεραιότητα των αιμοφόρων αγγείων, εμφανίζεται αίμα στα κόπρανα. Αρχικά, μοιάζει με μικρές ρίγες στην επιφάνεια του σκαμνιού. Αλλά με τη νέκρωση του πολύποδα ή το τσίμπημά του, η αιμορραγία μπορεί να είναι σημαντική.

Διαγνωστικά

Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της νόσου:

Αυτή είναι μια υποχρεωτική πρωτογενής διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να μελετήσετε τη δομή των ιστών στην περιοχή του πρωκτού σε μήκος περίπου 10 cm. Ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση των σφιγκτήρων, την ευρυχωρία του πρωκτικού σωλήνα, προσδιορίζει τους σχηματισμούς και καθορίζει την ελαστικότητα και την κινητικότητα της βλεννογόνου μεμβράνης. Επίσης, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ειδικός ανιχνεύει την παρουσία αίματος ή βλέννας.

Το παχύ έντερο εξετάζεται χρησιμοποιώντας σιγμοειδοσκόπιο (ένα κοίλο ενδοσκοπικό σωλήνα εξοπλισμένο με βιντεοκάμερα). Η συσκευή εισάγεται μέσω του πρωκτού και οι πτυχές του ορθού ισιώνονται με τη βοήθεια αέρα. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, καθώς και να εντοπίσετε παθολογικές αλλαγές. Εάν εντοπιστεί ανάπτυξη, γίνεται βιοψία (ο ιστός λαμβάνεται για έρευνα)

Εάν η διάγνωση των νεοπλασμάτων είναι δύσκολη, ένας παράγοντας αντίθεσης που απορροφά τις ακτίνες Χ εγχύεται στην εντερική κοιλότητα. Μετά τη συμπλήρωση των εντερικών τμημάτων, λαμβάνονται φωτογραφίες επισκόπησης και παρατήρησης. Στη φωτογραφία, μπορείτε να προσδιορίσετε μια ανάπτυξη

Θεραπεία των πολύποδων στο ορθό

Η θεραπεία των πολύποδων στο ορθό χωρίς χειρουργική επέμβαση δεν πραγματοποιείται, εξαλείφονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Υπάρχουν διαφορετικές μέθοδοι για την αφαίρεση τέτοιων νεοπλασμάτων..

Διακρατική εκτομή

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των πολύποδων που βρίσκονται κοντά στον πρωκτό (όχι περισσότερο από 10 cm). Πριν από τη διαδικασία, τα έντερα καθαρίζονται με κλύσμα.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Με τη βοήθεια ορθικού καθρέφτη, ο πρωκτός διευρύνεται. Στη συνέχεια αφαιρείται ο σχηματισμός, εφαρμόζονται ράμματα ή τα δοχεία ηλεκτροπηκτούν. Στο επόμενο στάδιο, η πληγή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό. Ένα ταμπόν εμποτισμένο με βαλσαμικό ύφασμα σύμφωνα με τον Vishnevsky εισάγεται στο ορθό.

Μια εξέταση ελέγχου διενεργείται δύο μήνες αργότερα. Το κύριο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ο κίνδυνος αιμορραγίας..

Ηλεκτροπηξία

Η ηλεκτροπηξία πραγματοποιείται εάν ο ασθενής έχει μία μόνο ανάπτυξη μεγέθους έως 3 cm, εντοπισμένος σε απόσταση 10 έως 30 cm από τον πρωκτό.

Η διαδικασία πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως η σιγμοειδοσκόπηση. Προκαθαρίστε τα έντερα. Στη συνέχεια, το σιγμοειδοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό και εξετάζονται τα εντερικά τοιχώματα. Μετά την οπτικοποίηση των πολύποδων, εισάγεται ένας διαθερμικός βρόχος, με τον οποίο συλλαμβάνεται το πεντάλ του σχηματισμού.

Στο επόμενο στάδιο, εφαρμόζεται ένα ρεύμα στον βρόχο, μετά τον οποίο τραβιέται το νεόπλασμα. Εάν η συσσώρευση είναι μικρή (έως 0,3 cm), τότε αποβάλλεται με ένα μόνο άγγιγμα, ως αποτέλεσμα του οποίου καίγεται. Μια επιπλοκή αυτής της διαδικασίας μπορεί να είναι διάτρηση του εντερικού τοιχώματος..

Διακρατική ενδοσκοπική μικροχειρουργική

Αυτή είναι μια σύγχρονη αποτελεσματική μέθοδος που σας επιτρέπει να εξαλείψετε πολύποδες σε οποιοδήποτε μέρος του ορθού. Ο χειρισμός πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας χειρουργικό πρωκτοσκόπιο. Εγχύεται στην πρωκτική κοιλότητα, στη συνέχεια παρέχεται διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο διογκώνει τον αυλό.

Η βιντεοκάμερα σάς επιτρέπει να εντοπίζετε νεοπλάσματα και να μεταδίδετε την εικόνα στην οθόνη. Με τη βοήθεια ειδικών οργάνων, ο πολύποδος αποκόπτεται και η αιμορραγία εξαλείφεται με πήξη. Οι μετεγχειρητικές επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες (περίπου 1% των ασθενών).

Σε σύγκριση με γνωστές μεθόδους τοπικής απομάκρυνσης του ορθού, η διαδερμική ενδοσκοπική μικροχειρουργική έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  • ακριβής εκτομή (χάρη στον οπτικό έλεγχο στο μυϊκό στρώμα).
  • παροχή αιμόστασης.

Η χρήση αυτής της μεθόδου δικαιολογείται περισσότερο όταν είναι απαραίτητη η απομάκρυνση των αδενωματώδους πολύποδων σε ευρεία βάση. Η ενδοσκοπική μικροχειρουργική μπορεί να συνδυαστεί με κοιλιακή χειρουργική επέμβαση για σύγχρονες βλάβες όγκου του παχέος εντέρου και του ορθού.

Εκτομή

Αυτή είναι μια ριζική μέθοδος που χρησιμοποιείται όταν υπάρχει υποψία κακοήθους νεοπλάσματος. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Αρχικά, γίνεται μια τομή στο κοιλιακό τοίχωμα και στο μέλλον, ένα μέρος του ορθού αφαιρείται μαζί με τον πολύποδα.

Εάν ο όγκος είναι κακοήθης, τότε το ορθό αφαιρείται εντελώς. Παρουσία μεταστάσεων, τα λεμφικά αγγεία αποβάλλονται..

Παραδοσιακές μέθοδοι ιατρικής

Στη λαϊκή ιατρική, η celandine χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νόσου. Ο χυμός αυτού του φυτού περιέχει ουσίες που επηρεάζουν τους όγκους. Για την παρασκευή του προϊόντος, ένα κουταλάκι του γλυκού χυμό celandine διαλύεται σε 1 λίτρο ζεστό βραστό νερό. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ξηρή celandine: ένα κουταλάκι του γλυκού πρώτες ύλες χύνεται με 300 ml νερού και βράζεται σε υδατόλουτρο για 20 λεπτά.

Το διάλυμα εφαρμόζεται ορθικά: εγχέεται στο ορθό για 20-30 λεπτά χρησιμοποιώντας ένα συνδυασμένο μαξιλάρι θέρμανσης ή σύριγγα.

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η έλλειψη αποδεικτικών στοιχείων της παραδοσιακής ιατρικής για νεοπλάσματα στο έντερο και ο υπάρχων υψηλός κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια ανεπαρκούς θεραπείας..

Επιπλοκές

Εάν τα εντοπισμένα νεοπλάσματα δεν αφαιρεθούν εγκαίρως, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • κακοήθεια της εκπαίδευσης (εκφυλισμός σε καρκινικό όγκο)
  • φλεγμονώδης διαδικασία στο έντερο (εντεροκολίτιδα).
  • ο σχηματισμός κοπράνων ·
  • αναιμία;
  • εντερική απόφραξη.

Οι πολύποδες στο ορθό είναι μια αρκετά σοβαρή παθολογία, επομένως, εάν υποψιάζεστε την παρουσία τους, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

βίντεο

Προσφέρουμε για προβολή βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Τα κύρια συμπτώματα και θεραπεία ορθών πολύποδων με χειρουργική επέμβαση

Μερικές φορές σχηματίζονται εκκρίσεις στη βλεννογόνο του κάτω εντέρου - πολύποδες στο ορθό. Η δύσκολη έγκαιρη διάγνωση λόγω της ασυμπτωματικής πορείας της παθολογίας οδηγεί στον κίνδυνο κακοήθους εκφυλισμού των πολύποδων. Η θεραπεία των εξελίξεων του ορθού είναι συνήθως γρήγορη. Θεραπευτικά μέτρα με τη μορφή αλοιφών, υπόθετων χρησιμοποιούνται ως προεγχειρητικό παρασκεύασμα και κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Πώς σχηματίζεται μια ανάπτυξη στο ορθό

Ένας πολύποδας στο ορθό μπορεί να βρεθεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, ακόμη και σε ένα παιδί. Είναι ανώμαλες αναπτύξεις του αδενικού στρώματος της βλεννογόνου μεμβράνης του πρωκτικού σωλήνα. Στους άνδρες, οι πολύποδες βρίσκονται ενάμισι φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες.

Αρχικά, οι πολυποδομημένοι πολύποδες είναι καλοήθεις. Βρίσκονται μεμονωμένα ή σε ομάδες στο παχύ έντερο και στο ορθό. Μπορεί να είναι μπάλα, μανιτάρι ή διακλάδωση.

Η δομή του νεοπλάσματος είναι μαλακή, η επιφάνεια καλύπτεται με μεγάλη ποσότητα βλέννας. Οι όγκοι προεξέχουν στον εντερικό αυλό. Οι μεγάλοι πολύποδες μπορούν να πέσουν έξω από τον πρωκτό.

Τύποι πολύποδων

Από τον τύπο των ιστών που σχηματίζουν τη δομή, διακρίνονται διάφοροι τύποι εντερικών εξελίξεων:

  • βολικός πολύποδας του ορθού - εμφανίζεται συχνά στους ηλικιωμένους. Οι εκτάσεις σε μια ευρεία βάση μπορούν να καλύψουν το εντερικό τοίχωμα σαν ένα χαλί. Η επιφάνεια του βολικού πολύποδα διαπερνάται πυκνά με αιμοφόρα αγγεία. Συχνά εκδηλώνονται ως αιμορραγία από το πρωκτικό κανάλι. Έχετε υψηλό κίνδυνο ογκογόνου εκφυλισμού.
  • ινώδες πολύποδο - σχηματισμένο από συνδετικό ιστό, καλυμμένο με επιθήλιο. Ο σχηματισμός ινώδους ανάπτυξης προηγείται από μια φλεγμονώδη διαδικασία του ορθού - αιμορροΐδες, κρυπτίτιδα, πρωκτίτιδα. Αυτός είναι ο πιο ακίνδυνος τύπος εξελίξεων όσον αφορά τη μετατροπή σε καρκινικό όγκο.
  • αδενωματώδης πολύποδας του ορθού - μεγαλώνει σε μεγάλα μεγέθη, διαμέτρου άνω του 1 cm. Έχουν 2 τύπους ινών στη δομή - σωληνοειδείς και βίλες. Όσο υψηλότερη είναι η αναλογία των φλεβικών δομών, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα κακοήθειας των αναπτύξεων και η εμφάνιση καρκίνου του ορθού.
  • νεανικός ή κυστικός πολύποδας του ορθού στα παιδιά, εξωτερικά παρόμοιος με μικρές συστάδες καλυμμένες με μεγάλη ποσότητα βλέννας. Συνήθως αυτοί είναι μεμονωμένοι σχηματισμοί, που κυμαίνονται σε μέγεθος από 5 έως 20 mm.

Πολλοί πολυποειδείς σχηματισμοί στο πρωκτικό κανάλι κληρονομούνται. Οι εξελίξεις ομαδοποιούνται, σχηματίζοντας πολλά νησάκια. Ο αριθμός των διαδικασιών είναι από εκατό έως χίλιες. Τέτοιοι πολύποδες ονομάζονται οικογενειακοί, με υψηλό βαθμό πιθανότητας να είναι κακοήθεις..

Πώς εκδηλώνονται οι πολύποδες

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα σημάδια πολύποδων με τα οποία μπορεί κανείς να εκτιμήσει με ακρίβεια την παρουσία ορθικών εξελίξεων. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ανωμαλία προχωρά χωρίς εξωτερικές εκδηλώσεις. Η τυχαία ανίχνευση ορθικής ανάπτυξης κατά τη διάρκεια της εξέτασης αποτελεί έκπληξη για τον ασθενή.

Τα πρώτα συμπτώματα των ορθικών πολύποδων ξεκινούν με μια αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό. Μετά από μια κίνηση του εντέρου, φαίνεται ότι η κίνηση του εντέρου ήταν ελλιπής. Ο ασθενής παρατηρεί μια αφύσικα άφθονη έκκριση βλέννας από τον πρωκτό. Η εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου διευκολύνεται από την αύξηση του μεγέθους του νεοπλάσματος.

Καθώς η ανάπτυξη μεγαλώνει σε διάμετρο 1 cm ή περισσότερο, τα συμπτώματα των πολύποδων στο ορθό γίνονται φωτεινότερα και πιο διακριτά:

  • συχνή βλεννο-αιματηρή απόρριψη από τον πρωκτικό πόρο.
  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, επιδεινωμένος από την πλήρωση του παχέος εντέρου. Στις γυναίκες, τα συμπτώματα των ορθικών πολύποδων μερικές φορές εκλαμβάνονται ως γυναικολογικά προβλήματα.
  • ένας μεγάλος πολύποδας μπορεί να μπλοκάρει τον εντερικό αυλό. Σε αυτήν την περίπτωση, η χρόνια δυσκοιλιότητα προστίθεται στα συμπτώματα της πολυπότωσης.
  • Η τακτική κατακράτηση κοπράνων προκαλεί φούσκωμα του εντέρου, αυξημένη παραγωγή αερίου, διεργασίες πυρετού.
  • ένας μεγάλος πολύποδας κοντά στον πρωκτικό δακτύλιο προεξέχει προς τα έξω και μπορεί να εκληφθεί ως αιμορροΐδες. Μια τέτοια ανάπτυξη υπόκειται σε παραβίαση, γεγονός που το καθιστά πολύ επώδυνο.
  • κνησμός, καύση της περιπρωκτικής περιοχής
  • παρατηρείται ρωγμή στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό.
  • βλάβη στο αγγειακό δίκτυο του παραρτήματος με πυκνά κόπρανα προκαλεί χρόνια αιμορραγία.
  • απώλεια αίματος οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμίας. Σημάδια αναιμίας σε ενήλικες είναι η ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων, κόπωση, ζάλη, υπνηλία.

Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές των πολύποδων είναι η έντονη αιμορραγία. Η ανάπτυξη του καρκίνου αναπτύσσεται σε 5-15 χρόνια και μπορεί να προληφθεί με έγκαιρη θεραπεία. Με τη μακροχρόνια ύπαρξη, οι συνέπειες εκφράζονται στον σχηματισμό ορθικών συριγγίων.

Οι αδενωματώδεις πολύποδες στο ορθό είναι επικίνδυνοι ως έναυσμα για εκτεταμένη εντερική φλεγμονή. Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα υποδηλώνει την έναρξη της φλεγμονής..

Γιατί οι πολύποδες αναπτύσσονται στο ορθό

Δεν ήταν ακόμη δυνατό να εντοπιστεί η πραγματική αιτία των πολύποδων. Οι επιστήμονες κάνουν υποθέσεις σχετικά με την αιτιολογία των ορθών αναπτύξεων:

  • δυσλειτουργία του γαστρεντερικού βλεννογόνου από παρατεταμένη φλεγμονώδη διαδικασία.
  • ερεθισμός του ορθού με στάσιμα κόπρανα λόγω δυσκοιλιότητας.
  • η αιτία των εξελίξεων του πρωκτικού σωλήνα μπορεί να είναι επίμονη διάρροια, η οποία επίσης ερεθίζει το έντερο.
  • κληρονομική προδιάθεση;
  • χρόνιες ασθένειες των νεφρών και του ήπατος που παρεμβαίνουν στην παροχή αίματος στα έντερα.
  • ανθυγιεινός τρόπος ζωής - έλλειψη κίνησης, κάπνισμα, αλκοολισμός, ανθυγιεινή διατροφή.
  • ζουν σε δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, επιβλαβείς συνθήκες εργασίας.

Στα παιδιά, παρατηρούνται συγγενείς πολύποδες που αναπτύσσονται ως παθολογία της ενδομήτριας ανάπτυξης. Η εξάπλωση της νόσου με πολύποδα διευκολύνεται από τη σωματική αδράνεια, την κατανάλωση ημιτελών προϊόντων, την ταχεία αύξηση βάρους.

Πώς να αναγνωρίσετε πολύποδες στο ορθό

Ένας πρωκτολόγος θα βοηθήσει στον εντοπισμό της ανάπτυξης του ορθού. Για να βρείτε εξελίξεις που βρίσκονται κοντά στον πρωκτό, αρκεί να κάνετε ψηφιακή εξέταση του ορθού.

Για να διευκρινιστούν οι υποψίες, για να αποκλειστούν νεοπλάσματα διαφορετικής φύσης, θα επιτρέψει η σιγμοειδοσκόπηση. Η εξέταση του ορθικού αυλού από το εσωτερικό γίνεται μέσω ενός ορθοσκοπίου. Εισάγεται συσκευή ορθοσκοπίου στην πρωκτική κοιλότητα. Η συσκευή είναι ένας εύκαμπτος σωλήνας με φακό και κάμερα.

Το ορθοσκόπιο, μεταξύ άλλων, είναι εξοπλισμένο με συσκευή παροχής αέρα στην εντερική κοιλότητα. Τα δεδομένα από το ορθοσκόπιο φαίνονται στην οθόνη. Η συσκευή καθιστά δυνατή την εξέταση του παχέος εντέρου σε βάθος 15 έως 30 cm.

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται βιοψία ορθού πολύποδα χρησιμοποιώντας ορθοσκόπιο. Το ληφθέν βιοϋλικό αποστέλλεται στο εργαστήριο, όπου προετοιμάζονται παρασκευάσματα για μικροσκόπηση. Η δομή του πολύποδα εξετάζεται με μικροσκόπιο. Ο ιστός του νεοπλάσματος μπορεί να υποβληθεί σε χημική έρευνα.

Χρησιμοποιούνται επίσης κολονοσκόπηση, ακτινογραφία με θειικό βάριο, ανάλυση απόκρυψης αίματος κοπράνων, υπολογιστική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, οι πολύποδες διαφοροποιούνται από όγκους άλλων ιστών, διαπιστώνεται το μέγεθος, ο εντοπισμός και η δομή τους.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον ορθό πολύποδα

Οι γιατροί προτείνουν τη θεραπεία πολύποδων στο ορθό αποκλειστικά με χειρουργική αφαίρεση της ανάπτυξης. Συνήθως προγραμματίζεται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός πολύποδα. Ενώ περιμένουμε στη σειρά για την προγραμματισμένη αφαίρεση του πολύποδα, οι συμπτωματικές εκδηλώσεις αφαιρούνται με κεριά, αλοιφές και λαϊκές συνταγές.

Καταπολέμηση των εκδηλώσεων των πολύποδων

Επώδυνες αισθήσεις, μικρή αιμορραγία, ταυτόχρονες παθολογίες με τη μορφή ρωγμών, φλεγμονής, οιδήματος αφαιρούνται με φάρμακα.

Τα υπόθετα από ορθικούς πολύποδες χρησιμοποιούνται μετά από διαβούλευση με έναν πρωκτολόγο. Κεριά με ανακούφιση από φαινυλεφρίνη είναι σε θέση να εξαλείψουν την αιμορραγία. Τα υπόθετα εισάγονται προσεκτικά 2 φορές την ημέρα μετά τις κινήσεις του εντέρου και τις διαδικασίες υγιεινής.

Η πρωκτική περιοχή θα αναισθητοποιηθεί από υπόθετα Aurobin, Neo-Anusol, Anestezin, Olestezin, Relief Ultra. Τα αναισθητικά σε αυτά τα υπόθετα μπλοκάρουν προσωρινά την αγωγή των παλμών του πόνου.

Οι αλοιφές χρησιμοποιούνται για να μαλακώσουν το δέρμα γύρω από τον πρωκτό. Η αλοιφή Levomekol περιέχει μεθυλουρακίλη και χλωραμφενικόλη. Έχει αντιβακτηριακά και θεραπευτικά αποτελέσματα. Η αλοιφή εφαρμόζεται ομοιόμορφα στην περιοχή γύρω από τον πρωκτό.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ταμπόν για να το κάνετε στον πρωκτό. Η θεραπεία πραγματοποιείται 2-3 φορές την ημέρα μετά τις κινήσεις του εντέρου και την υγιεινή. Η πορεία των εφαρμογών αλοιφής διαρκεί από μία εβδομάδα έως ένα μήνα.

Οι λαϊκές συνταγές χρησιμοποιούνται ως βοηθήματα. Το εξωτερικό πλύσιμο με αφέψημα σελαντίνης, χαμομηλιού, καλέντουλας, φασκόμηλου θα μειώσει τις εκδηλώσεις οιδήματος, φλεγμονής, θα εξαλείψει τον κνησμό και το ξεφλούδισμα.

Δεν υπάρχουν μέθοδοι θεραπείας χωρίς χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία πολυπόδων στο ορθό. Η μόνη θεραπεία για πολύποδες είναι η χειρουργική επέμβαση.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση είναι μια κρίσιμη στιγμή για τη θεραπεία των παθολογικών εξελίξεων του ορθού. Ο ασθενής υποβάλλεται σε εξετάσεις:

  • γενική εξέταση αίματος, για γλυκόζη, για ομάδα και παράγοντα Rh, πήξη
  • γενική ανάλυση ούρων
  • ηλεκτροκαρδιογράφημα;
  • εξετάσεις για HIV, ηπατίτιδα.

Η διαβούλευση με καρδιολόγο, αιματολόγο και θεραπευτή είναι υποχρεωτική. Μια εβδομάδα πριν από την επέμβαση, σταματήστε να παίρνετε:

  • παρασκευάσματα που περιέχουν σίδηρο (βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής) ·
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα
  • ουσίες που επηρεάζουν την πήξη του αίματος - αντιπηκτικά.

Το βράδυ, την παραμονή της επιχείρησης, ένα ελαφρύ δείπνο στις 18:00. Μην τρώτε ή πίνετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μην κάνετε κλύσμα καθαρισμού.

Χειρουργική επέμβαση

Η λειτουργία αφαίρεσης ενός πολύποδα στο ορθό εκτελείται σε εξοπλισμό που χρησιμοποιεί σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνολογίες.

Ενδοσκοπική λαβίδα

Η ορθική ανάπτυξη αφαιρείται χρησιμοποιώντας κολονοσκόπιο. Το κολονοσκόπιο εισέρχεται στον ορθικό αυλό και μετακινείται στη θέση της προσάρτησης του πολύποδα. Αφού βρήκε έναν πολύποδα, ο γιατρός εισάγει ένα χειρουργικό όργανο στο κολονοσκόπιο. Η ανάπτυξη αφαιρείται, τα αιμοφόρα αγγεία καυτηριοποιούνται για την αποφυγή αιμορραγίας. Ο αποκομμένος ιστός αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Η διαδικασία αφαίρεσης ενός πολύποδα στο ορθό διαρκεί 30 λεπτά. Πραγματοποιείται υπό γενική ενδοφλέβια αναισθησία. Παραμένουν στο νοσοκομείο για περίπου 2 ημέρες, εάν η θεραπεία θεραπεύσει καλά, στέλνονται στο σπίτι.

Ηλεκτρικός βρόχος

Η επεξεργασία των πολύποδων στο ορθό με μεγέθη έως 3 cm πραγματοποιείται με ηλεκτρικό βρόχο. Πρώτον, το ορθό εξετάζεται με ορθοσκόπιο. Στη συνέχεια εισάγεται ένας βρόχος ηλεκτροδίου στο κανάλι βιοψίας του ορθοσκοπίου. Ο βρόχος εφαρμόζεται στον πολύποδα, εφαρμόζεται ένα ηλεκτρικό ρεύμα και ο βρόχος σφίγγεται. Με τη βοήθεια ενός διαθερμικού βρόχου, η ανάπτυξη διακόπτεται και τα αιμοφόρα αγγεία καυτηριοποιούνται και δεν αιμορραγούν. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι κατάλληλη μόνο για μικρές αναπτύξεις σε ένα λεπτό στέλεχος..

Ενδοσκοπική ηλεκτρική εκτομή

Η θεραπεία ορθών πολύποδων σε μια μεγάλη βάση, μεγέθους περίπου 15 cm, που σέρνεται κατά μήκος του εντερικού τοιχώματος, πραγματοποιείται με ηλεκτρική εκτομή υπό τον έλεγχο ενδοσκοπίου. Τα όρια της εστίασης της συσσώρευσης των αυξήσεων υποδεικνύονται με την εισαγωγή γλυκερόλης με μπλε μεθυλενίου.

Ένα ηλεκτρικό νυστέρι που εισάγεται στο ορθό κόβει την ανάπτυξη μαζί με τον βλεννογόνο. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλους τους ιστούς του πολύποδα, αλλιώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επαναλαμβανόμενης υποτροπής.

Λειτουργία με λέιζερ

Πραγματοποιείται με δύο μεθόδους - πήξη και εκτομή. Η πήξη γίνεται με τοπική αναισθησία, η εκτομή γίνεται με γενική αναισθησία. Το λέιζερ καυτηριοποιεί στρώμα με στρώση την ανάπτυξη του εντερικού βλεννογόνου κατά τη διάρκεια της πήξης. Εάν το νεόπλασμα είναι 5 cm ή περισσότερο, αποκόπτεται σε μέρη με νυστέρι λέιζερ. Μέθοδος χωρίς αίμα με σύντομη περίοδο ανάρρωσης.

Εκτομή ορθού

Εάν όλες οι προσπάθειες θεραπείας των αναπτύξεων με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές έχουν αποτύχει και οι πολύποδες αναπτύσσονται ξανά και ξανά, τότε καταφεύγουν σε ορθική εκτομή. Η περιοχή που επηρεάζεται από την πολύποση αποκόπτεται μέσω μιας τομής στο εντερικό τοίχωμα. Εφαρμόζεται ράμμα στο έντερο.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, το ορθό αφαιρείται εντελώς. Το σιγμοειδές κόλον φέρεται στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, τοποθετείται σακούλα κολοστομίας. Σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο γίνεται ανάπηρο..

Τι να κάνετε μετά τη χειρουργική επέμβαση

Αμέσως μετά την παρέμβαση, ο ασθενής μεταφέρεται στο θάλαμο. Η ανάπαυση στο κρεβάτι διαρκεί 12-24 ώρες. Το ιατρικό προσωπικό παρακολουθεί την κατάσταση του μετεγχειρητικού πεδίου. Η θερμοκρασία και η πίεση μετρώνται τακτικά. Δεν μπορείτε να φάτε για 24 ώρες, να πιείτε μερικές γουλιά νερό μετά από 2 ώρες.

Η δίαιτα μετά από χειρουργική επέμβαση μειώνει το άγχος στο έντερο:

  • τη δεύτερη μέρα, μπορείτε να πιείτε νερό, αδύναμο τσάι. Επιτρέπεται ζωμός κοτόπουλου με χαμηλά λιπαρά ή ζωμός λαχανικών.
  • έως την τρίτη ημέρα, πουρέ, πολύ υγρό πουρέ λαχανικών σε νερό χωρίς λάδι, υδατώδη ζελέ φρούτων.
  • την τέταρτη μέρα, δοκιμάζουν κεφτεδάκια με κοτόπουλο στον ατμό, σούπα με δημητριακά με λαχανικά και λαχανικά.
  • την πέμπτη ημέρα, ο χειρουργός ασθενής βρίσκεται ήδη στο σπίτι. Τα γεύματα αποτελούνται από βραστό άπαχο κρέας και λαχανικά, ελαφριές σούπες από δημητριακά και λαχανικά, μους φρούτων.
  • μέχρι το τέλος της εβδομάδας, τα προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση εισάγονται, παρακολουθώντας την αντίδραση του σώματος. Δεν πρέπει να επιτρέπεται δυσκοιλιότητα, τραυματίζουν το ορθό.

Το καθημερινό πρόγραμμα περιλαμβάνει έξι μικρά γεύματα την ημέρα. Εξαιρέστε τηγανητά, πικάντικα, καπνιστά, τουρσί, λιπαρά τρόφιμα. Τα προϊόντα αλευριού, τα ψημένα προϊόντα, το ψωμί μαγιάς δεν καταναλώνονται.

Προκαλούν δυσκοιλιότητα, υπερβολικό σχηματισμό αερίων. Το σχήμα κατανάλωσης είναι πολύ σημαντικό, πρέπει να πίνετε 1,5-2 λίτρα υγρού. Τα καλύτερα ποτά είναι επιτραπέζιο μεταλλικό νερό χωρίς αέριο, αδύναμο τσάι, εγχύσεις βοτάνων μέντας και χαμομηλιού, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων.

Λειτουργίες ανάκτησης

Η περίοδος ανάρρωσης διαρκεί από 2 εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Δεν συνιστάται να καθίσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα, να σταθείτε, να σηκώσετε βαριά αντικείμενα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Συνιστάται να περπατήσετε 2-3 χιλιόμετρα την ημέρα με χαλαρό ρυθμό, με ξεκούραση.

Η αιμορραγία είναι μια επιπλοκή της επέμβασης. Σε 1-3 ημέρες, σχετίζεται με ανεπαρκή υψηλής ποιότητας καυτηρίαση του στελέχους ανάπτυξης. Η απέκκριση αίματος για 4-6 ημέρες σημαίνει τον διαχωρισμό της κηλίδας. Εάν, τις ημέρες 7-10, κοιλιακοί πόνοι, έντονη αιμορραγία από τον πρωκτό, σοβαρό πρήξιμο της πρωκτικής περιοχής και άλλες ενοχλητικές αισθήσεις, πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Η πραγματοποιηθείσα θεραπευτική αφαίρεση πολύποδων δεν αναιρεί την πιθανότητα επανεμφάνισης του νεοπλάσματος. Οι πολύποδες μπορούν να αναπτυχθούν ξανά. Για να αποφευχθεί η επιστροφή της νόσου, είναι απαραίτητο να εξετάζουμε τα έντερα για νεοπλάσματα κάθε χρόνο. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να λάβετε υπόψη αυτές τις συμβουλές για άτομα άνω των 50 ετών..

Η ανάπτυξη του ορθού που εντοπίστηκε και αφαιρέθηκε σε πρώιμο στάδιο είναι η καλύτερη πρόληψη του καρκίνου του εντέρου. Μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες, διακοπή του καπνίσματος και αλκοόλ έχει μεγάλη σημασία για την πρόληψη των πολύποδων..

Οι πληροφορίες στον ιστότοπό μας παρέχονται από ειδικευμένους γιατρούς και προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Μην κάνετε αυτοθεραπεία! Φροντίστε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό!

Συγγραφέας: Rumyantsev V.G. Εμπειρία 34 ετών.

Γαστρεντερολόγος, καθηγητής, γιατρός ιατρικών επιστημών. Διορίζει διαγνωστικά και θεραπεία. Ομάδα εμπειρογνωμόνων για τις φλεγμονώδεις ασθένειες. Συγγραφέας πάνω από 300 επιστημονικών εργασιών.