Αφαίρεση φλεβών λέιζερ

Η φλεβεκτομή πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία ή επισκληρίδιο αναισθησία, συνήθως σε συνδυασμό με μινιφλεκτομή.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με ελάχιστο αριθμό τομών και ακόμη και με προχωρημένες κιρσούς, όλες οι ραφές είναι καλλυντικές και μικρού μεγέθους. Σήμερα η φλεβεκτομή είναι αρκετά ριζοσπαστική, αλλά έχει τα μειονεκτήματά της: αιματώματα κατά μήκος της φλέβας, πόνος σε αυτήν την περιοχή, ανάγκη παραμονής στο νοσοκομείο για 3-4 ημέρες, αναισθησία ή επισκληρίδιο αναισθησία, περίοδος αποκατάστασης από 1 έως 2 μήνες.

Η μέθοδος EVLK στερείται όλων αυτών των μειονεκτημάτων. Αυτή είναι η νεότερη και πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας των κιρσών. Η λειτουργία εκτελείται υπό έλεγχο υπερήχων. Μέσω τρυπήματος του δέρματος στο κάτω μέρος του ποδιού, εισάγεται ένας ελαφρύς οδηγός μέσα στη φλέβα, ο οποίος περνά κατά μήκος ολόκληρης της αλλαγμένης φλέβας. Στη συνέχεια, οι ιστοί γύρω από τη φλέβα αναισθητοποιούνται και η φλέβα πήζει ξανά υπό στενό έλεγχο υπερήχων. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, τοποθετείται κάλτσα και ο ασθενής αρχίζει να περπατά μέσα σε μία ώρα. Μπορείτε να ξεκινήσετε να εργάζεστε την επόμενη μέρα.

Οφέλη του EVLK:

  • διαδικασία εξωτερικών ασθενών, απόρριψη μετά από 1-2 ώρες.
  • δεν χρειάζεται αναισθησία ή επισκληρίδιο αναισθησία.
  • εξαιρετικό καλλυντικό αποτέλεσμα: η λειτουργία πραγματοποιείται μέσω παρακέντησης του δέρματος.
  • ελάχιστα αιματώματα και πόνος
  • επιστροφή στην κανονική ζωή την επόμενη μέρα.
  • η ηλικία του ασθενούς δεν έχει σημασία.
  • η προεγχειρητική προετοιμασία συνίσταται στην αφαίρεση των τριχών των ποδιών.
  • ελάχιστες αναλύσεις ·
  • τη δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης σε δύο άκρα ·
  • η επέμβαση πραγματοποιείται σε 24ωρο νοσοκομείο της GAUZ "Central City Clinical Hospital No. 18" και σε περίπτωση απρόβλεπτων περιστάσεων, είναι εγγυημένη η νοσηλεία στο χειρουργικό τμήμα

μειονεκτήματα:

  • υψηλό κόστος της λειτουργίας - από 35.000 ρούβλια.
  • δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά την αναβολή της θρομβοφλεβίτιδας.
  • δεν είναι δυνατή με διάμετρο φλέβα μεγαλύτερη από 2 cm.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΒΑΡΙΚΩΣΗΣ

("Φλέβες αράχνης", φλεβικό "πλέγμα", κιρσοί, τροφικά έλκη)

Η θεραπεία των κιρσών στην κλινική μας έχει πραγματοποιηθεί για πάνω από 14 χρόνια. Αρκετή εμπειρία και θετικά αποτελέσματα από τη θεραπεία αυτής της παθολογίας έχουν συσσωρευτεί..

Οι περισσότεροι από τους ασθενείς μας είναι γυναίκες, συχνότερα νεαρές γυναίκες, οι οποίες αναπτύσσουν τελαγγειεκτασία - «φλέβες αραχνών», καθώς και δικτυώδεις κιρσούς - ενδοδερμικές κιρσούς. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, η σκληροθεραπεία και η μικροσκληροθεραπεία είναι αποτελεσματικά..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κυανωτικοί κόμβοι κιρσών εμφανίζονται στα πόδια, οι οποίοι, εκτός από επώδυνες αισθήσεις, οδηγούν σε στασιμότητα του αίματος και συνοδεύονται από οίδημα, κράμπες στα μοσχάρια, αλλά το πιο σημαντικό, μπορούν να χρησιμεύσουν ως πηγή επικίνδυνων θρόμβων αίματος με επακόλουθες επιπλοκές, έως μοιραία αποτελέσματα. Είναι δυνατή η εξάλειψη τέτοιων κιρσών με τη βοήθεια της μινιφλεκτομής, η οποία εγγυάται καλές καλλυντικές και θεραπευτικές επιδράσεις..

Μινιφλεκτομή

Το τέλος της νόσου είναι πολύ λυπηρό, καθώς απουσία θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν μακροχρόνια τροφικά έλκη χωρίς θεραπεία. Εκτός από τη μείωση της ποιότητας ζωής και των κοινωνικών περιορισμών, απαιτείται μακρά και δαπανηρή θεραπεία. Είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστούν οι ασθενείς σε αυτό το στάδιο (βλ. Θεραπεία τροφικών ελκών).

Σε κάθε στάδιο της νόσου, διάφορες μέθοδοι θεραπείας των κιρσών, ανάλογα με το στάδιο, έχουν αναπτυχθεί και εγκριθεί από την Ένωση Φλεβολόγων της Ρωσίας, στην κλινική μας που χρησιμοποιούνται με επιτυχία:

  • Μικροσκληροθεραπεία - εξάλειψη των "φλεβών της αράχνης" (7000 τρίψιμο. 1 συνεδρία),
  • Σκληροθεραπεία - εξάλειψη των κιρσών (7000 τρίψιμο. 1 συνεδρία),
  • Miniflebectomy - αφαίρεση κιρσών μέσω παρακέντησης του δέρματος (7.000 ρούβλια - 20 cm φλεβών),
  • Φλεβεκτομή - χειρουργική αφαίρεση του κορμού της μεγάλης σαφενώδους φλέβας (από 20.000 ρούβλια),
  • Ενδοσκοπική ανατομή διάτρησης φλεβών για τροφικά έλκη (10.000 - 12.000 ρούβλια),
  • Συνδυασμένη φλεβεκτομή (από 25.000 ρούβλια)
  • EVLK (από 35.000 ρούβλια)

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΤΡΟΦΙΚΗΣ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΙΚΗΣ ΗΛΕΚΤΡΟΛΟΓΙΑΣ

Όπως δείχνει η μακροχρόνια εμπειρία μας στη θεραπεία ασθενών με τροφικά έλκη, όλες οι αρχές της διαχείρισης τραυμάτων παραβιάζονται εντελώς τόσο από τους γιατρούς όσο και από τους ασθενείς: χρησιμοποιούνται διάφορες αλοιφές (Vishnevsky, ichthyol κ.λπ.), λαϊκές θεραπείες (ούρα, βότανα, κολλιτσίδες κ.λπ.) και τα λοιπά.). Η θεραπεία συμπίεσης, η φαρμακοθεραπεία αγνοούνται εντελώς, χρησιμοποιούνται περιττά συμπληρώματα διατροφής. Όλα αυτά οδηγούν στην εμφάνιση τεράστιων παραμελημένων ελκών, τα οποία στη συνέχεια είναι εξαιρετικά δύσκολο να αντιμετωπιστούν και σχηματίζεται αρνητισμός έναντι των εργαζομένων στον τομέα της υγείας..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να επεξεργαστείτε σωστά την ελκώδη επιφάνεια, να επιλέξετε ένα κάλυμμα πληγής που αντιστοιχεί στο στάδιο της διαδικασίας του τραύματος. Ορισμένες σάλτσες παραμένουν στην πληγή για έως και 7 ημέρες, κάτι που δεν απαιτεί επώδυνες καθημερινές σάλτσες. Η μοντέρνα φανέλα συμπίεσης αποτελείται από 2 γκολφ που φοριούνται το ένα πάνω στο άλλο για μέγιστη άνεση κατά τη διάρκεια της ημέρας και κατά τη διάρκεια της νύχτας..

Κιρσούς στα πόδια, θεραπεία με λέιζερ

Πριν από λίγες δεκαετίες, ήταν πολύ δύσκολο να θεραπευτούν οι κιρσοί στα πόδια · η θεραπεία με λέιζερ έκανε αυτή τη διαδικασία πολύ πιο εύκολη. Η χειρουργική της τραυματικής φλέβας είναι παρελθόν.

Τι θέλατε να μάθετε, αλλά φοβήσατε να ρωτήσετε για τη θεραπεία με λέιζερ των φλεβών των ποδιών

Η νόσος των κιρσών έχει διάφορα στάδια. Στην αρχή του, δεν έχει έντονα συμπτώματα. Συνήθως ο ασθενής δεν δίνει προσοχή εάν:

  1. Τα πόδια διογκώθηκαν ελαφρώς το βράδυ, αλλά το πρωί το πρήξιμο εξαφανίστηκε.
  2. Μετά από μια μέρα εργασίας, υπάρχει ένα αίσθημα κόπωσης, πληρότητας στα πόδια.
  3. Οι αστράγαλοι άλλαξαν χρώμα.
  4. Οι αγγειακοί ιστός αράχνης και οι αστερίσκοι έγιναν ορατοί κάτω από το δέρμα.

Στο αρχικό στάδιο, οι κιρσοί αντιμετωπίζονται μόνο συντηρητικά. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιείται ένα θεραπευτικό λέιζερ. Η θεραπεία με λέιζερ θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από τις φλέβες των αραχνών ενεργώντας μέσω του δέρματος. Το ζήτημα της επέμβασης στο δεύτερο - τρίτο στάδιο των κιρσών αποφασίζεται από γιατρό - φλεβολόγο. Αφού εξετάσει τον ασθενή, θα του πει για όλες τις πιθανές μεθόδους χειρουργικής θεραπείας. Μην διστάσετε να ρωτήσετε σχετικά με τη θεραπεία με λέιζερ ποδιών. Ο γιατρός θα σας πει για όλα τα στάδια της χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ, την περίοδο ανάρρωσης και τις πιθανές επιπλοκές.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση φλεβών με λέιζερ

Εάν η επέμβαση για την απομάκρυνση των φλεβών της αράχνης πραγματοποιείται χωρίς να παραβιάζεται η ακεραιότητα του δέρματος, τότε το λεγόμενο EVLK ή το ενδορινικό, δηλαδή εσωτερική, πήξη με λέιζερ γίνεται μόνο μέσω παρακέντησης. Εάν γίνει διάγνωση κιρσών στα πόδια, συνταγογραφείται θεραπεία με λέιζερ ή EVLK στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Ανεπαρκής ή δυσλειτουργία φλεβικών βαλβίδων.
  2. Διάγνωση κιρσών με επιπλοκές με τη μορφή τροφικών διαταραχών.
  3. Έλκη χωρίς επούλωση ή κακή επούλωση λόγω τροφικών διαταραχών ιστού.

Όταν συνταγογραφείτε χειρουργική επέμβαση με λέιζερ, τα ανατομικά χαρακτηριστικά του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων έχουν μεγάλη σημασία..

Πρώτα απ 'όλα, είναι:

  • ο αυλός των φλεβών, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mm.
  • η φλέβα, η οποία θα συγκολληθεί με το λέιζερ, έχει ευθεία πορεία.
  • την παρουσία στρεβλωμένων φλεβών που παρεμβαίνουν στην προώθηση του οδηγού φωτός.

Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση φλεβών λέιζερ αξιολογούνται μετά από ειδική εκπαίδευση και εξετάσεις.

Πώς να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση με λέιζερ

Η έναρξη οποιασδήποτε θεραπείας ξεκινά με τη συμβουλή ιατρού. Ο γιατρός πρέπει να πει όχι μόνο για τα συμπτώματα που σας ενοχλούν, αλλά και για τις ταυτόχρονες ασθένειες και τα φάρμακα που λαμβάνονται. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για όσους πάσχουν από ασθένειες όπως ο διαβήτης οποιουδήποτε τύπου ή αλλεργίες στα φάρμακα. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις και θα σας πει πώς να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση με λέιζερ.

Πριν από την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να δωρίσει αίμα για εργαστηριακές εξετάσεις:

  • για τον προσδιορισμό του αριθμού των αιμοπεταλίων και της πήξης ·
  • για βιοχημικούς δείκτες ·
  • για την παρουσία ιών, συμπεριλαμβανομένου του HIV και της ηπατίτιδας C, B.
  • για την ομάδα αίματος και τον παράγοντα Rh.

Θα χρειαστεί επίσης να κάνετε ούρα για γενική ανάλυση. Επιπλέον, πρέπει να περάσετε:

Τρεις ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση με λέιζερ, πρέπει να εγκαταλείψετε λιπαρές τροφές, κρέας, λαρδί, λουκάνικα, ψημένα προϊόντα. Συνιστάται να τρώτε ελαφριά και εύπεπτη τροφή. Την παραμονή της επέμβασης, είναι απαραίτητο να πιπιλίζετε ένα ελαφρύ δείπνο σε περίπου 18-19 ώρες. Αρκεί ένα ποτήρι φυσικό γιαούρτι ή ένα πιάτο υγρού κουάκερ. Το βράδυ, ο ασθενής πρέπει να καθαρίσει τα έντερα με κλύσμα. Για να το πραγματοποιήσετε, πρέπει να χρησιμοποιήσετε 1,5 λίτρα νερού. Οκτώ ώρες πριν από την έναρξη της επέμβασης, ο ασθενής σταματά να πίνει νερό.

Το άκρο στο οποίο θα εκτελεστεί η λειτουργία πρέπει να ξυριστεί με ξυράφι ασφαλείας. Δεν είναι δυνατή η αποτρίχωση με κερί ή χημικά.

Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση οποιουδήποτε αλκοόλ. Την ημέρα της επέμβασης, πρέπει να φτάσετε στο νοσοκομείο με άνετα χαλαρά ρούχα. Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει να φροντίζει εκ των προτέρων ειδικά εσώρουχα με αποτέλεσμα συμπίεσης ή ελαστικούς επιδέσμους. Θα τα χρειαστεί αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση με λέιζερ. Παρά το γεγονός ότι στη διάγνωση των κιρσών στα πόδια, η θεραπεία με λέιζερ είναι λίγο τραυματική, έχει αντενδείξεις.

Θεραπεία με λέιζερ των κιρσών, αντενδείξεις

Η θεραπεία των κιρσών των ποδιών με λέιζερ έχει αντενδείξεις. Αυτό είναι κυρίως:

  • Η περίοδος αναμονής για το μωρό και η περίοδος του θηλασμού.
  • Κατάσταση μετά το εγκεφαλικό και μετά το έμφραγμα ·
  • Ορισμένα καρδιακά ελαττώματα, σοβαρό στάδιο στεφανιαίας νόσου.
  • Η ανάγκη για επείγουσα θεραπεία μιας άλλης ασθένειας.
  • Η παρουσία στην περιοχή της υποτιθέμενης διάτρησης ανοιχτών επιφανειών τραύματος, αποστημάτων, ελκών.
  • Ακίνητη ή καθιστική κατάσταση του ασθενούς. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη να περπατάτε μετά από χειρουργική επέμβαση με λέιζερ.
  • Οξεία θρόμβωση φλέβας στα πόδια.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η παχυσαρκία είναι μια σχετική αντένδειξη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με τη χρήση εσώρουχων συμπίεσης..

Τα κύρια στάδια της χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ στις φλέβες των ποδιών

Παρά τη μικρή διάτρηση, η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ εξακολουθεί να αποτελεί χειρουργική διαδικασία. Διεξάγεται σε ειδικό χειρουργείο. Μπορούν να σημειωθούν τα ακόλουθα κύρια στάδια χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ στις φλέβες των ποδιών:

  1. Αναισθησία. Η γενική αναισθησία δεν γίνεται με το EVLK. Οι ασθενείς ανέχονται τη διαδικασία καλά με τοπική αναισθησία. Η περιοχή της φλέβας εγχέεται με αναισθητικό φάρμακο. Ο χειριστής μπορεί να αισθανθεί μόνο μια μικρή αίσθηση καψίματος.
  2. Σε όρθια θέση, ο ασθενής υποβάλλεται σε υπερηχογραφική εξέταση των φλεβών και ειδική σήμανση της θέσης των φλεβών και των βαλβίδων.
  3. Ο ασθενής τοποθετείται στο τραπέζι χειρουργείου. Σκουπίστε το σημείο παρακέντησης με απολυμαντικό διάλυμα.
  4. Γίνεται διάτρηση και εισάγεται ένας ελαφρύς οδηγός. Περαιτέρω χειρουργική επέμβαση με λέιζερ στις φλέβες των ποδιών είναι υπό τον έλεγχο της σάρωσης με υπερήχους, που συντομογραφείται ως USDG.

Μετά από όλους τους χειρισμούς, το σημείο παρακέντησης κλείνει με αποστειρωμένο στυλεό γάζας. Το χειρισμένο άκρο επιδένεται με ειδικό επίδεσμο. Ο ασθενής ανεβαίνει σε όρθια θέση. Μέσα σε 40 λεπτά, κινείται με βήματα. Η διαδικασία είναι υπό την επίβλεψη γιατρού. Κατά κανόνα, όλοι οι χειρισμοί διαρκούν περίπου δύο ώρες. Την ίδια ημέρα, ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι.

Περίοδος αποκατάστασης μετά από θεραπεία με λέιζερ φλεβών, επιπλοκών

Μετά την επέμβαση, πρέπει να φοράτε ειδική φανέλα ή επίδεσμο με ελαστικούς επιδέσμους. Σε ήπιες περιπτώσεις, αρκεί να το κάνετε αυτό για 1-2 εβδομάδες, σε δύσκολες περιπτώσεις έως 10-12 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί κάποια συστολή στο μηρό και στο γόνατο..

Μετά τη λειτουργία, δεν μπορείτε να πάτε στο ατμόλουτρο. Αλλά το περπάτημα δεν είναι μόνο δυνατό, αλλά και απαραίτητο. Πρέπει να δείτε έναν γιατρό σε δύο εβδομάδες. Δεν θα εξετάσει μόνο τον ασθενή, αλλά και θα πραγματοποιήσει σάρωση υπερήχων ελέγχου. Αυτή η έρευνα θα διεξαχθεί δύο φορές περισσότερο. Ένας μετά από δύο μήνες Η αποκατάσταση μετά τη θεραπεία με φλέβα με λέιζερ συνήθως ολοκληρώνεται μέχρι αυτή τη στιγμή. Όλες οι μώλωπες, κηλίδες και ερυθρότητα εξαφανίζονται, το σημείο παρακέντησης γίνεται αόρατο. Μια έρευνα έξι μήνες αργότερα επιβεβαιώνει το αποτέλεσμα. Μέχρι αυτή τη στιγμή, δεν έχει απομείνει ίχνος της αρρώστιας φλέβας.

Αν και είναι πολύ σπάνιες, οι επιπλοκές είναι πιθανές:

  • Αύξηση της θερμοκρασίας τις πρώτες ημέρες. Περνά χωρίς επιπλέον θεραπεία.
  • Ισχυρός πόνος στο χειρουργικό άκρο. Κατά κανόνα, συνδέονται με εσώρουχα που έχουν επιλεγεί με ακατάλληλο τρόπο ή με επίδεσμο με κακή εφαρμογή.
  • Μια σοβαρή επιπλοκή είναι η φλεγμονή στο αγγείο που λειτουργεί. Η θρομβοφλεβίτιδα είναι συνήθως το αποτέλεσμα ανεπαρκούς έκθεσης στη θερμότητα. Εμφανίζεται μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας.
  • Η θρόμβωση είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή επιπλοκή. Απαιτείται μακροχρόνια περίπλοκη θεραπεία.

Σήμερα, οι κιρσοί στα πόδια δεν είναι ετυμηγορία, η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, αλλά εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά από ό, τι με τη συμβατική χειρουργική επέμβαση. Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας παραμένει στον γιατρό και τον ασθενή..

Θεραπεία των κιρσών με πήξη με λέιζερ. Υπάρχει αλήθεια στα πόδια μου

Οι κιρσοί, ή οι κιρσοί, στην καθημερινή ζωή συχνά αναφέρονται ως «η ασθένεια των κουρασμένων ποδιών». Αλλά στην πραγματικότητα, οι παράγοντες που το προκαλούν είναι πολύ πιο περίπλοκοι. Και η ίδια η ασθένεια δεν είναι καθόλου απλώς ένα αβλαβές καλλυντικό ελάττωμα. Οι κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων οδηγούν στην εμφάνιση χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας - μια κατάσταση, το τελικό αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να είναι η εμφάνιση φλεβικού τροφικού έλκους.

Φυσικά, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων αντιμετωπίζουμε κιρσούς μέτριας σοβαρότητας, η οποία τώρα αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά και πρακτικά χωρίς υποτροπή. Αλλά πρώτα τα πράγματα πρώτα.

Γιατί οι κιρσοί είναι επικίνδυνες;

Πόσο συχνή είναι η νόσος των κιρσών, είναι δύσκολο να πούμε: πολλοί ασθενείς το θεωρούν καλλυντικό ελάττωμα και δεν πάνε στον γιατρό. Σύμφωνα με δυτικούς επιστήμονες, τουλάχιστον το ένα τέταρτο του πληθυσμού στις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ευρώπη πάσχει από αυτό. Στη Ρωσία, η παθολογία καταγράφηκε σε περισσότερα από 30 εκατομμύρια άτομα [1]. Ταυτόχρονα, σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, όχι περισσότερο από 18% γνωρίζουν για την ασθένειά τους και όχι περισσότερο από το 8% λαμβάνουν θεραπεία [2].

Οι κιρσοί των κάτω άκρων είναι μια ασθένεια στην οποία αλλάζει η δομή του τοιχώματος των φλεβών. Τα αγγεία γίνονται μακρύτερα, συνεστραμμένα, στις περιοχές αραίωσης των τοιχωμάτων, ο αυλός επεκτείνεται, σχηματίζοντας κόμβους.

Με τις κιρσούς, η αναλογία των δύο κύριων δομικών πρωτεϊνών των φλεβικών τοιχωμάτων διαταράσσεται: κολλαγόνο και ελαστίνη. Εάν το κολλαγόνο σχηματίζει δυσκαμψία, τότε η ελαστίνη, όπως υποδηλώνει το όνομά της, είναι υπεύθυνη για την ελαστικότητα - την ικανότητα του τοιχώματος της φλέβας να επιστρέψει στην αρχική του κατάσταση. Σε ασθενείς με κιρσούς, η ποσότητα αυτής της πρωτεΐνης στο φλεβικό τοίχωμα μειώνεται [4]. Το ίδιο το κολλαγόνο αλλάζει επίσης: αντί του επικρατέστερου κολλαγόνου τύπου III, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ελαστικότητα, το περιεχόμενο του κολλαγόνου τύπου Ι αυξάνεται - άκαμπτο, διατηρώντας υπολειμματική παραμόρφωση. Επιπλέον, ο αριθμός των κυττάρων λείου μυός [5], που ρυθμίζουν τον αυλό του αγγείου, αλλάζει επίσης και η ικανότητα αλληλεπίδρασης μεταξύ τους μειώνεται [6]. Αυτές οι παθολογικές αλλαγές είναι κληρονομικής φύσης. Επιπλέον, οι εξωτερικοί παράγοντες συμμετέχουν:

  • μακροπρόθεσμα στατικά φορτία - η ανάγκη για ακίνητη στάση ή καθιστικό.
  • υπέρβαρος;
  • εγκυμοσύνη και τοκετός.

Μερικοί ειδικοί επισημαίνουν ότι η χρόνια δυσκοιλιότητα, τα σφιχτά ρούχα που αυξάνουν την ενδοκοιλιακή πίεση και τα ψηλά τακούνια που παρεμβαίνουν στη φυσιολογική λειτουργία της μυϊκής αντλίας στα πόδια ως παράγοντες προδιάθεσης..

Μεμονωμένα ή σε συνδυασμό, αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν την πίεση εντός του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων. Το αλλοιωμένο φλεβικό τοίχωμα παύει να "συγκρατεί" πίεση, ο αυλός της φλέβας διαστέλλεται. Ως αποτέλεσμα της διαστολής του αυλού της φλέβας, οι βαλβίδες, οι οποίες παρέχουν ροή αίματος σε μία μόνο κατεύθυνση, σταματούν να λειτουργούν. Παρουσιάζεται αναρροή - backflow. Η πίεση μέσα στην προσβεβλημένη φλέβα αυξάνεται ακόμη περισσότερο και ο φαύλος κύκλος κλείνει.

Η αυξημένη φλεβική πίεση σε συνδυασμό με μια αλλαγή στη δομή του τοιχώματος με την πάροδο του χρόνου προκαλεί φλεγμονώδη αντίδραση - στην αρχή μόνο στην επιφάνεια των βαλβίδων και στο εσωτερικό τοίχωμα των αγγείων. Σταδιακά, οι φλεγμονώδεις πρωτεΐνες και τα κύτταρα του αίματος αρχίζουν να "διαρρέουν" μέσω του κατεστραμμένου φλεβικού τοιχώματος στον γύρω ιστό. Εκεί καταστρέφονται, απελευθερώνοντας δραστικές ουσίες - φλεγμονώδεις μεσολαβητές. Βλάπτουν τα γύρω κύτταρα και προσελκύουν λεμφοκύτταρα, των οποίων η λειτουργία είναι να αφαιρέσει τον κατεστραμμένο ιστό. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται οίδημα, σκλήρυνση (σκλήρυνση) του δέρματος των ποδιών, υπερχρωματισμός. Αυτές οι διεργασίες μπορούν να προκαλέσουν φλεβικά τροφικά έλκη. Η παρατεταμένη φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος αυξάνει επίσης την πήξη του αίματος. Σε συνδυασμό με τη φλεβική συμφόρηση, αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι οι θρόμβοι αίματος αρχίζουν να σχηματίζονται στη φλέβα. Εμφανίζεται θρομβοφλεβίτιδα - μια άλλη επικίνδυνη επιπλοκή των κιρσών.

Οι εκδηλώσεις των κιρσών χωρίζονται σε αντικειμενικές και υποκειμενικές. Τα υποκειμενικά συμπτώματα είναι παράπονα ασθενών για:

  • βαρύτητα στα πόδια
  • γρήγορη κόπωση
  • παραισθησίες - δυσάρεστες αισθήσεις "προσκρούσεων χήνας", αλλαγές στην ευαισθησία.
  • αίσθημα καύσου στους μύες
  • πόνος στα πόδια, το χαρακτηριστικό του οποίου είναι ότι η ένταση μειώνεται μετά από μια βόλτα.
  • πρήξιμο το βράδυ
  • σύνδρομο ανήσυχων ποδιών - μια κατάσταση στην οποία η ταλαιπωρία στα πόδια σας σας εμποδίζει να κοιμηθείτε.
  • νυχτερινές κράμπες στα κάτω άκρα.

Ο συνδυασμός αυτών των συμπτωμάτων και της σοβαρότητάς τους είναι ατομικός και δεν συσχετίζεται πάντα με τις αλλαγές στο φλεβικό τοίχωμα και τους γύρω ιστούς..

Ο συνδυασμός υποκειμενικών καταγγελιών και αντικειμενικών αλλαγών στους ιστούς των κάτω άκρων αποτελεί τη βάση της σύγχρονης ταξινόμησης των κιρσών και της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας:

  • C0 - υπάρχουν παράπονα, αλλά δεν υπάρχουν αλλαγές στην εμφάνιση, οι βλάβες των φλεβών μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με ειδική εξέταση και εξετάσεις.
  • C1 - εμφανίζονται «αράχνες» (επιστημονική ονομασία - telangiectasias) ή ένα δίκτυο ενδοδερμικών διασταλμένων φλεβών (δικτυωτές κιρσίδες) γίνεται ορατό.
  • C2 - η διάμετρος των διασταλμένων σαφενών φλεβών υπερβαίνει τα 3 mm, εμφανίζονται κιρσοί.
  • C3 - το προσβεβλημένο πόδι διογκώνεται συνεχώς.
  • C4 - εμφανίζονται αλλαγές στους γύρω ιστούς: το δέρμα σκουραίνει (υπερχρωματισμός), αναπτύσσεται έκζεμα, σκλήρυνση του υποδόριου ιστού.
  • C5 - στάδιο θεραπευμένου έλκους.
  • C6 - στάδιο ανοιχτού έλκους.

Ξεκινώντας από το τέταρτο στάδιο, οι περιγραφόμενες τροφικές αλλαγές του δέρματος δεν μπορούν πλέον να εξαλειφθούν πλήρως. Ακόμη και οι θεραπευμένες κιρσούς σε αυτό το στάδιο δεν θα οδηγήσουν σε πλήρη απορρόφηση υπερχρωματισμού ή σκλήρυνσης. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε σχετικά με μια μάλλον επικίνδυνη επιπλοκή - τον θρομβοεμβολισμό.

Επομένως, δεν πρέπει να αναβάλλετε τη θεραπεία των κιρσών μέχρι αργότερα, ειδικά στο πλαίσιο των επιτευγμάτων της σύγχρονης φλεβολογίας.

Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας των κιρσών

Οι σύγχρονες μέθοδοι μπορούν να θεωρηθούν μέθοδοι που πληρούν διάφορα κριτήρια: ελάχιστη διεισδυτικότητα (τραύμα), υψηλή απόδοση, χαμηλή πιθανότητα υποτροπών και επιπλοκών, σύντομη περίοδος αποκατάστασης.

  • Συντηρητική θεραπεία. Περιλαμβάνει τη χρήση καλλυντικών συμπίεσης, αλοιφών και βεντονικών (από του στόματος φάρμακα). Σύγχρονες κλινικές οδηγίες υποδηλώνουν ότι τα ενετικά φάρμακα μπορούν να μειώσουν τις υποκειμενικές εκδηλώσεις (παράπονα) στα πρώτα στάδια της νόσου και να μειώσουν το οίδημα, αλλά δεν επηρεάζουν με κανέναν τρόπο την κατάσταση του ίδιου του φλεβικού τοιχώματος. Διαφορετικά είδη αλοιφών έχουν το ίδιο αποτέλεσμα. Το κάλτσες συμπίεσης θεωρείται πολύ αποτελεσματική θεραπεία για κιρσούς, καθώς μειώνει τις εκδηλώσεις φλεβικής ανεπάρκειας, ανακουφίζει τα υποκειμενικά παράπονα του ασθενούς και αποτρέπει την εξέλιξη των κιρσών. Ωστόσο, τα καλτσόν συμπίεσης δεν είναι σε θέση να θεραπεύσουν τις κιρσούς..
  • Παραδοσιακή χειρουργική αφαίρεση. Η προσβεβλημένη μεγάλη ή μικρή σαφενική φλέβα απολινώνεται στο σημείο όπου ρέει στο βαθύ φλεβικό σύστημα, μετά το οποίο αφαιρείται με ειδικό μεταλλικό καθετήρα. Αυτή η επέμβαση είναι αποτελεσματική, αλλά αρκετά τραυματική και απαιτεί μακροχρόνια ανάρρωση. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μετεγχειρητικών επιπλοκών - αιματωμάτων, μετεγχειρητικών παραισθησιών και νευραλγίας.
  • Σκληροθεραπεία. Ένα ειδικό παρασκεύασμα εγχέεται εντός της κιρσούς, η οποία "κολλά" τα τοιχώματά της. Η διαδικασία είναι χαμηλού τραυματισμού και συνιστάται για τη θεραπεία φλεβών μικρής διαμέτρου. Ωστόσο, σπάνια χρησιμοποιείται για την αφαίρεση του μη λειτουργικού κορμού των μεγάλων και μικρών σαφενών φλεβών, καθώς χαρακτηρίζεται από υψηλότερο ρυθμό υποτροπής. Επιπλέον, μια τέτοια δυσάρεστη επιπλοκή όπως η υπερχρωματισμός στο πλαίσιο της σκλήρυνσης είναι δυνατή..
  • Η ενδογενής πήξη με λέιζερ (EVLK) είναι μια ελάχιστα επεμβατική, ασφαλής, σύγχρονη και αποτελεσματική θεραπεία για τις κιρσούς. Έχει συνώνυμα: ενδοφλέβια αφαίρεση λέιζερ, ενδορινική πήξη των φλεβών των κάτω άκρων, ενδοφλέβια εξάλειψη λέιζερ (EVLO). Όμως όποιο και αν είναι το όνομα, η τεχνική της πήξης με λέιζερ παραμένει η ίδια. Ένας οδηγός ακτινωτής οπτικής ίνας εισάγεται μέσω της παρακέντησης στη φλέβα. Στη συνέχεια, με τη βοήθεια μιας ειδικής αντλίας, ένα αναισθητικό διάλυμα αντλείται γύρω από τη φλέβα, η οποία όχι μόνο αναισθητοποιεί τη διαδικασία, αλλά επίσης συμπιέζει τη φλέβα, μειώνοντας τη διάμετρο της και προστατεύοντας έτσι τους περιβάλλοντες ιστούς από την υπερθέρμανση. Για τη διαδικασία, χρησιμοποιούνται σύγχρονα αγγειακά λέιζερ, τα οποία δημιουργούν δύο κύματα: ένα από αυτά απορροφάται από αιμοσφαιρίνη αίματος, το δεύτερο - από το αγγειακό τοίχωμα. Η Βιέννη είναι «ζυθοποιία». Όλα τα στάδια (θέση του οδηγού φωτός, διήθηση του διαλύματος γύρω από τη φλέβα, η ίδια η διαδικασία «παρασκευής») παρακολουθούνται σε πραγματικό χρόνο από συσκευές υπερήχων. Η διάρκεια της διαδικασίας EVLK σε ένα άκρο είναι 30-60 λεπτά.
  • Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου:
    • Ελάχιστο τραύμα, το οποίο επιτρέπει την επέμβαση σε εξωτερικούς ασθενείς και με τοπική αναισθησία.
    • μπορείτε να πάτε στο σπίτι αμέσως μετά την επέμβαση.
    • γρήγορη ανάρρωση;
    • καλό καλλυντικό αποτέλεσμα: δεν υπάρχουν σημάδια και ουλές.
    • υψηλή απόδοση, χαμηλό ποσοστό υποτροπής.

Δεδομένου ότι η ενδοφλέβια πήξη λέιζερ θεωρείται επί του παρόντος ένας από τους πιο προηγμένους, χαμηλού τραυματισμού και ελάχιστα επεμβατικούς τύπους θεραπείας για κιρσούς, θα εξετάσουμε αυτήν την τεχνική με περισσότερες λεπτομέρειες..

Ενδείξεις για πήξη με λέιζερ

Η κύρια ένδειξη είναι οι κιρσοί, ανεξάρτητα από τη διάμετρο του φλεβικού κορμού και τις επιλογές για την ανατομική του δομή. Ήταν δυνατό να επεκταθεί το φάσμα των ενδείξεων του EVLK λόγω της τελειότητας του σύγχρονου εξοπλισμού - λέιζερ δύο κυμάτων, ακτινικές οπτικές ίνες.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, βράζουν σε σοβαρές σωματικές καταστάσεις του ασθενούς:

  • βαθιά φλεβική θρόμβωση (απόφραξη, απόφραξη, απόφραξη)
  • αποζημιωμένος σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1.
  • σοβαρή αθηροσκλήρωση των αρτηριών και ισχαιμία των κάτω άκρων
  • σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις: ισχαιμικές καρδιακές παθήσεις, ιδίως στηθάγχη στηθάγχης, εκτεταμένο έμφραγμα του μυοκαρδίου με μείωση της καρδιακής απόδοσης, σοβαρές μορφές καρδιακών αρρυθμιών, εγκεφαλικά επεισόδια [8].
  • σοβαρές διαταραχές πήξης του αίματος τόσο προς τα κάτω όσο και προς τα πάνω.
  • εγκυμοσύνη και θηλασμός
  • ατομική δυσανεξία στο αναισθητικό που χρησιμοποιείται ·
  • αδυναμία σωματικής άσκησης αμέσως μετά τη διαδικασία.
  • αδυναμία χρήσης καλσόν συμπίεσης.

Είναι χαρακτηριστικό ότι η ηλικία του ασθενούς δεν είναι αντένδειξη..

Πώς γίνεται η πήξη των φλεβών με λέιζερ;

Λίγο πριν από τη χειραγώγηση, θα πρέπει να αγοράσετε κάλτσες συμπίεσης του 2ου βαθμού συμπίεσης (25–32 mm Hg). Ο γιατρός θα σας πει λεπτομερώς ποιο μέγεθος απαιτείται. Η ίδια η πήξη του ενδορινικού λέιζερ δεν απαιτεί καμία ειδική προετοιμασία.

Όλα τα στάδια της ενδοφλέβιας εξάλειψης λέιζερ πραγματοποιούνται υπό συνεχή έλεγχο υπερήχων.

  1. Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, η φλέβα «σημειώνεται»: ο γιατρός βάζει σημάδια στο δέρμα, που αντιστοιχεί στα σημεία όπου το αίμα ρέει πίσω, οι εισροές στη φλέβα.
  2. Στην αρχή του χειρισμού, εμφανίζεται τοπική αναισθησία, η φλέβα είναι τρυπημένη (τρυπημένη). Οι αισθήσεις δεν διαφέρουν από τη συνήθη ενδοφλέβια ένεση. Ένας ακτινικός οδηγός φωτός εισάγεται στη φλέβα χρησιμοποιώντας έναν ειδικό καθετήρα.
  3. Στη συνέχεια, δημιουργείται ένα προστατευτικό "χιτώνιο" του αναισθητικού φαρμάκου γύρω από τη φλέβα. Υπό έλεγχο υπερήχων, χρησιμοποιώντας ειδική αντλία, ο γιατρός εγχέει ένα τοπικό αναισθητικό στο χώρο γύρω από το αγγείο. Αυτό επιτρέπει όχι μόνο την ανακούφιση του πόνου, αλλά και την προστασία των γύρω ιστών από την υπερβολική θερμότητα λέιζερ..
  4. Η ίδια η διαδικασία είναι κιρσοί EVLO. Στους σύγχρονους οδηγούς φωτός, η ακτινοβολία λέιζερ παρέχεται ομοιόμορφα σε ολόκληρη την περιφέρεια της συσκευής, παρέχοντας ομοιόμορφη θέρμανση της φλέβας από το εσωτερικό. Μετά την αφαίρεση του οδηγού φωτός, ο ασθενής υποβάλλεται σε υπερηχογραφική παρακολούθηση της κατάστασης του υπό θεραπεία αγγείου, καθώς και των βαθιών φλεβών του άκρου.
  5. Ο ασθενής φοράει ένδυμα συμπίεσης.

Αμέσως μετά το τέλος του χειρισμού, ο ασθενής πρέπει να κάνει μια βόλτα για τουλάχιστον 40 λεπτά.

Πιθανές επιπλοκές

Είναι λίγα, είναι προσωρινά και η πιθανότητα επιπλοκών σχετίζεται κυρίως με τη χρήση παρωχημένου ιατρικού εξοπλισμού και τα χαμηλά προσόντα γιατρού.

  • Βαθιά φλεβική θρόμβωση - μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με τάση αυξημένης θρόμβωσης. Επομένως, για να αποφευχθεί αυτή η επιπλοκή, στους ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται εντός 4-5 ημερών μετά την επέμβαση.
  • Θρομβοφλεβίτιδα - συνηθέστερα σχετίζεται με ανεπαρκή ένταση της έκθεσης σε λέιζερ.
  • Η χρώση κατά μήκος της υπό θεραπεία φλέβας διαλύεται εντός 1,5-2 μηνών.
  • Η αίσθηση της "τεντωμένης" φλέβας - εξαφανίζεται εντός 1,5 μηνών.

Για να αποφύγετε όσο το δυνατόν περισσότερες επιπλοκές, θα πρέπει να τηρείτε μερικούς απλούς κανόνες, η τήρηση των οποίων είναι απαραίτητη για την επιτυχή αποκατάσταση..

Αναμόρφωση

Την πρώτη ημέρα, μπορεί να υπάρχουν πόνοι και τραβώντας πόνοι κατά μήκος της φλέβας. Για την εξάλειψή τους, αρκούν τα συμβατικά παυσίπονα. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί τις πρώτες ημέρες. Αρκεί να παίρνεις παραδοσιακά μέσα που το μειώνουν.

Σε γενικές γραμμές, για την επιτυχή αποκατάσταση, πρέπει να τηρούνται 2 κύριες προϋποθέσεις - να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης και να διατηρείτε επαρκή σωματική δραστηριότητα..

  • Εσώρουχα συμπίεσης - κατά τις πρώτες 5 ημέρες, δεν αφαιρείται ακόμη και κατά τη διάρκεια ενός νυχτερινού ύπνου. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε η φλέβα να "κολλήσει" εντελώς και να επουλωθεί. Επιπλέον, τα καλτσόν συμπίεσης φοριούνται μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αρκεί να φοράτε ρούχα συμπίεσης για 2,5–3 μήνες, αλλά εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου (καθιστική εργασία, στάση εργασίας, λήψη γυναικείων σεξουαλικών ορμονικών φαρμάκων), είναι επιθυμητή η περαιτέρω προληπτική φθορά των καλτσών συμπίεσης.
  • Φυσική δραστηριότητα - συνιστάται να περπατάτε για τουλάχιστον μία ώρα την ημέρα. Αλλά θα πρέπει να σταματήσετε τα εντατικά αθλήματα για περίπου ένα μήνα..

Κατά τη διάρκεια του μήνα, πρέπει να αποφύγετε τα ζεστά λουτρά, τα μπάνια και τις σάουνες.

Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της μεθόδου

Η ανάλυση ξένων και εγχώριων δημοσιεύσεων δείχνει ότι η αποτελεσματικότητα της πήξης με λέιζερ των κιρσών κυμαίνεται από 93 έως 100% [9]. Οι αποτυχίες μπορούν να αποδοθούν σε διάφορες ομάδες παραγόντων:

  • ανατομικά χαρακτηριστικά της χειρουργικής φλέβας.
  • παραβιάσεις της τεχνικής απόδοσης του EVLK (ανεπαρκής ισχύς λέιζερ, ανεπαρκής συμπίεση της φλέβας με αναισθητικό διάλυμα).
  • μη συμμόρφωση του ασθενούς με τους κανόνες του μετεγχειρητικού καθεστώτος (συνήθως - άρνηση συμπίεσης).

Τα άμεσα και μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της πήξης με λέιζερ των φλεβών των κάτω άκρων είναι καλύτερα από αυτά της αφαίρεσης ραδιοσυχνοτήτων και της σκληροθεραπείας και είναι συγκρίσιμα με τις παραδοσιακές χειρουργικές τεχνικές. Ταυτόχρονα, η θεραπεία των κιρσών με λέιζερ είναι πολύ καλύτερα ανεκτή, ο χρόνος αποκατάστασης είναι μικρότερος και ο αριθμός των επιπλοκών είναι μικρότερος από ό, τι με τις κλασικές επεμβάσεις..

Πόσο κοστίζει η διαδικασία EVLK;?

Η διαδικασία πήξης με ενδορινικό λέιζερ απαιτεί εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας και ακριβά αναλώσιμα μιας χρήσης (οδηγοί φωτός), κάτι που εξηγεί το κόστος του. Στη Μόσχα, οι τιμές για τη θεραπεία με λέιζερ των κιρσών κυμαίνονται από 35 έως 75 χιλιάδες ρούβλια ανά άκρο. Το συνολικό ποσό θα εξαρτηθεί από τον όγκο και την πολυπλοκότητα της διαδικασίας, τον ιατρικό εξοπλισμό που χρησιμοποιήθηκε και τα προσόντα του γιατρού.

Έτσι, η ενδοφλέβια πήξη με λέιζερ είναι μια σύγχρονη αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας των κιρσών. Δίνει άριστα κλινικά αποτελέσματα και, στην πραγματικότητα, δεν αφήνει υπολείμματα. Το ελάχιστο τραύμα της έκθεσης σας επιτρέπει να επιστρέψετε στην κανονική ζωή (με μικρούς περιορισμούς) ήδη την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, χωρίς να απαιτείται νοσοκομειακή αγωγή και ειδικές προϋποθέσεις για ανάκαμψη.

Πώς να επιλέξετε κλινική

Ο Ermak Mikhail Yurievich, αγγειακός χειρουργός, φλεβολόγος της Κλινικής καινοτόμων ιατρικών τεχνολογιών "Gradient", λέει:

«Το αποτέλεσμα της πήξης με λέιζερ των φλεβών των κάτω άκρων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον επαγγελματισμό του ιατρικού προσωπικού, καθώς και από τα τεχνικά χαρακτηριστικά του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται. Αυτό σημαίνει ότι ο εξοπλισμός που χρησιμοποιείται πρέπει να είναι σύγχρονος και οι γιατροί πρέπει να είναι καταρτισμένοι. Ως εκ τούτου, θα συνιστούσα να επιλέξετε μια κλινική που ειδικεύεται σε αυτόν τον συγκεκριμένο τύπο υπηρεσίας, η οποία λειτουργεί εδώ και πολλά χρόνια και έχει μια δοκιμασμένη φήμη. Αυτό είναι, για παράδειγμα, η κλινική μας "Gradient". Χρησιμοποιούμε μόνο προηγμένο εξοπλισμό από παγκόσμιους κατασκευαστές, έχουμε μια προσιτή πολιτική τιμολόγησης και είμαστε υπεύθυνοι για τη βελτίωση των προσόντων του ιατρικού προσωπικού. ".

ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Το Gradient Clinic of Innovative Medical Technologies βρίσκεται στο κέντρο της Μόσχας, κοντά στους σταθμούς Chistye Prudy και Turgenevskaya του μετρό. Λειτουργεί καθημερινά και επτά ημέρες την εβδομάδα - από τις 9:00 έως τις 21:00.

Άδεια No.LO-77-01-012106 με ημερομηνία 12 Απριλίου 2016 που εκδόθηκε από το Υπουργείο Υγείας
της Μόσχας

Ορισμένες ιατρικές κλινικές μπορούν να προσφέρουν υπηρεσίες για τη θεραπεία των κιρσών χρησιμοποιώντας σύγχρονες τεχνολογίες, για παράδειγμα, πήξη με λέιζερ των φλεβών των κάτω άκρων.

Οι εκπτώσεις και οι εποχιακές προσφορές είναι μια εξαιρετική ευκαιρία για εξοικονόμηση χρημάτων!

Στην αρχική διαβούλευση, μπορείτε να ρωτήσετε τον χειρουργό ερωτήσεις ενδιαφέροντος, καθώς και να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία των κιρσών.

Το κόστος της πήξης με λέιζερ των φλεβών των κάτω άκρων μπορεί να εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τον όγκο της θεραπείας και τα προσόντα του γιατρού..

Η χρήση της πήξης με λέιζερ των φλεβών των κάτω άκρων μπορεί να συνιστάται για κιρσούς.

Η πήξη με λέιζερ των φλεβών των κάτω άκρων διαρκεί περίπου 60 λεπτά και δεν απαιτεί νοσηλεία.

Κατά την επιλογή μιας κλινικής, θα πρέπει να προσέχετε την εμπειρία και τα προσόντα των ιατρών, τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται, καθώς και τη φήμη του ιατρικού οργανισμού.

  • 1 A.V. Litynsky, P.I Polyakov, S.G. Gorelik. Σύγχρονα προβλήματα των κιρσών των κάτω άκρων (επιδημιολογία, διάγνωση, θεραπεία) και τα χαρακτηριστικά της σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Γηριατρική Χειρουργική, 2012.
  • 2 V.Yu.Bogachev, I.A.Zolotukhin, A.N. Kuznetsov, O.V. Golovanova. Χρόνιες παθήσεις των φλεβών των κάτω άκρων: μια σύγχρονη ματιά στο «παλιό» πρόβλημα. Χειρουργική επέμβαση. 2008.
  • 3 A. Cornu-Thenard, P. Boivin, J. Baud et al. Σημασία του οικογενειακού παράγοντα στη νόσο του κιρσού. Κλινική μελέτη 134 οικογενειών, The Journal of Dermatologic Surgeon and Oncology. 1994.
  • 4 C. S. Lim, A. H. Davies. Παθογένεση των πρωτοπαθών κιρσών. BritishJournalofSurgery. 2009.
  • 5 S.V. Sapelkin, A.O. Baskaeva. Χρόνιες ασθένειες των φλεβών: κληρονομική ή επίκτητη; Χειρουργική επέμβαση. 2015.
  • 6 V.S. Saveliev, A.V. Pokrovsky, I.I. Zatevakhin et al. Ρωσικές κλινικές οδηγίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία χρόνιων φλεβικών παθήσεων. Φλεβολογία. 2013.
  • 7 R. Weiss. Φλέβες κιρσών και φλέβες αράχνης. 2016.
  • 8 http://www.flebolog.org/lazer/
  • 9 Ε.Λ. Kalmykov, A.D. Gaibov, M.S. Ινοιάτοφ. Ενδοαρινική πήξη λέιζερ στη θεραπεία των κιρσών. Χειρουργικά νέα. 2013.

Σε γενικές γραμμές, το κόστος του ιατρικού εξοπλισμού και τα προσόντα των ιατρών στην κλινική είναι αλληλένδετα πράγματα, καθώς οι επενδυτές που έχουν επενδύσει σε ακριβό εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας για τη διεξαγωγή του EVLO είναι απίθανο να εμπιστεύονται το μεσαίο προσωπικό του και να διακινδυνεύουν τη φήμη της κλινικής. Ταυτόχρονα, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι υψηλές τιμές δεν αποτελούν ακόμη εγγύηση για εξάλειψη φλεβών λέιζερ υψηλής ποιότητας. Το κόστος μπορεί να υπερεκτιμηθεί λόγω ακριβά ενοίκια ή μη διαφανή πολιτική τιμολόγησης.

Θεραπεία με λέιζερ των κιρσών - μια καινοτόμος μέθοδος θεραπείας

Σήμερα οι κιρσοί είναι από τις πιο κοινές ασθένειες. Τις περισσότερες φορές οι γυναίκες υπόκεινται σε αυτό, αλλά και οι άνδρες δεν είναι 100% ασφαλισμένοι. Ταυτόχρονα, οι κιρσοί δεν είναι μόνο άσχημες προεξέχουσες φλέβες ή αγγειακά δίκτυα. Η ασθένεια έχει επικίνδυνες συνέπειες για το σώμα, ιδιαίτερα, οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος, ο διαχωρισμός του οποίου είναι θανατηφόρος. Λίγοι ασθενείς αποφασίζουν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση, οπότε η καλύτερη λύση είναι να γίνει αφαίρεση φλεβών λέιζερ.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία των κιρσών

Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, συνιστώνται πολλές βασικές μέθοδοι θεραπείας των κιρσών: φαρμακευτική αγωγή, χρήση σκληροθεραπείας, χειρουργική επέμβαση και θεραπεία με λέιζερ. Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την απόφαση ενός φλεβολόγου μετά από όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και εξετάσεις..

Βάση θεραπείας με λέιζερ

Η θεραπεία με λέιζερ των κιρσών είναι μια χαμηλή τραυματική και σχεδόν ανώδυνη διαδικασία. Περνά πολύ γρήγορα - ο ασθενής δεν χρειάζεται να πάρει άδεια ασθενείας, την επόμενη μέρα μπορείτε να πάτε στη δουλειά και να μην υποφέρετε από πόνο ή δυσφορία. Το αποτέλεσμα έχει προφανή επίδραση τόσο στην υγεία όσο και στην εμφάνιση του προσβεβλημένου μέρους του σώματος..

Είναι ανεπιθύμητο να τρέχετε κιρσούς. Με τη λέξη «ανεπιθύμητη», οι ειδικοί σημαίνουν σοβαρό κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς

Συνταγή θεραπείας με λέιζερ για:

  • την παρουσία διασταλμένων φλεβών, κόμβων ή φλεβικών δικτύων κάτω από το δέρμα.
  • μειωμένη κυκλοφορία των άκρων, προκαλώντας πρήξιμο και έντονο πόνο.
  • τροφικές αλλαγές στους μαλακούς ιστούς.
  • οξεία θρομβοφλεβίτιδα
  • έλλειψη επίδρασης από τη φαρμακευτική αγωγή.

Αντενδείξεις για το διορισμό της θεραπείας με φλέβα με λέιζερ

Αυτή η θεραπεία συνταγογραφείται συχνά σε ασθενείς με κιρσούς, αλλά δεν είναι κατάλληλη για όλους. Δεν συνιστάται η πραγματοποίηση θεραπείας με λέιζερ σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • εάν ο ασθενής πάσχει από αθηροσκλήρωση, ειδικά όταν επηρεάζονται τα κάτω άκρα ·
  • με σακχαρώδη διαβήτη χωρίς αποζημίωση.
  • τάση για θρόμβωση

Η ασθένεια αλλάζει τα φλεβικά αγγεία έτσι ώστε αυτές οι μεταμορφώσεις να συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβου αίματος

  • όταν ο ασθενής έχει σοβαρές ασθένειες σωματικής φύσης - καρδιά, νεφρά, δέρμα κ.λπ.
  • εάν ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί ενεργά μετά τη χειρουργική επέμβαση ·
  • εάν ο ασθενής υπέστη πρόσφατα καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι επιρρεπής σε σύνθετες μορφές αρρυθμίας.
  • ο ασθενής πάσχει από ισχαιμική καρδιακή νόσο ή στηθάγχη ηρεμίας.

Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε περιπτώσεις όπου το άτομο δεν έχει καμία από αυτές τις αντενδείξεις.

Πώς είναι η αφαίρεση λέιζερ των φλεβών των ποδιών

Η θεραπεία περιλαμβάνει διάφορα στάδια: προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, απομάκρυνση φλεβών με λέιζερ και μετεγχειρητική περίοδο. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε κάθε στάδιο..

Λένε ότι δεν υπάρχει εκ των προτέρων πανάκεια. Ισως. Αλλά σχεδόν κανένας δεν θα ψάξει για μια άλλη, πιο αποτελεσματική μέθοδο, γνωρίζοντας την ύπαρξη του EVLK

Η προετοιμασία για αυτήν τη λειτουργία ουσιαστικά δεν διαφέρει από την τυπική. Ξεκινά με μια συνομιλία με έναν φλεβολόγο, κατά την οποία αποδεικνύεται:

  1. Χαρακτηριστικά και σοβαρότητα της νόσου - πόσο καλά κλείνουν οι βαλβίδες, υπάρχουν τροφικά έλκη, πόσο καλά κυκλοφορεί το αίμα στις βαθιές φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία.
  2. Ο γιατρός θα ανακαλύψει ποια φάρμακα παίρνει ο ασθενής, όπως ορμονικά ή καρδιακά φάρμακα. Ο ειδικός συνταγογραφεί φάρμακα για να βοηθήσει το σώμα του ασθενούς να προετοιμαστεί για τη χειρουργική επέμβαση.
  3. Συνιστάται στις γυναίκες να μιλήσουν με το γιατρό τους για τον εμμηνορροϊκό κύκλο τους, προκειμένου να επιλέξουν τον καταλληλότερο χρόνο για χειρουργική επέμβαση..
  4. Διεξάγονται ιατρικές διαδικασίες για τον προσδιορισμό της κατάστασης της υγείας και της παρουσίας αντενδείξεων στον ασθενή. Ένας γιατρός πρέπει να εγκρίνει για την αφαίρεση φλεβών λέιζερ.
  5. Δύο εβδομάδες πριν από τη διαδικασία, αξίζει να περιορίσετε την έκθεση του δέρματος στο άμεσο ηλιακό φως και να μην επισκεφθείτε το σολάριουμ.
  6. Σε λίγες μέρες είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα μαλλιά στην επιθυμητή περιοχή του δέρματος.
  7. Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, πρέπει να ακολουθήσετε το μενού διατροφής. Κάντε ένα ντους και φορέστε με φυσικά, μη εμποδιστικά ρούχα χωρίς περιττά συνδετήρες ή ελαστικές ταινίες.

Η μέθοδος θεραπείας βασίζεται στη θερμική επίδραση στο προσβεβλημένο αιμοφόρο αγγείο, στο οποίο το τελευταίο "παρασκευάζεται".

Η ενδογενής πήξη λέιζερ είναι η ίδια σύνδεση. Υπό την επίδραση της ενέργειας λέιζερ, εμφανίζεται ένα είδος σφράγισης της ασθένειας

Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ενδοφλέβια πήξη και λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια:

  • τοπική αναισθησία. Δεν απαιτείται γενική αναισθησία, καθώς η επέμβαση είναι σχεδόν ανώδυνη.
  • μια λεπτή οπτική ίνα εισάγεται στο αιμοφόρο αγγείο και μετακινείται στο σημείο της βλάβης.
  • η ώθηση που προκύπτει στην άκρη του καθετήρα επηρεάζει το αίμα και σχηματίζει φυσαλίδες ατμών.
  • Ο ατμός δρα στα τοιχώματα του αγγείου, προκαλώντας τους να κολλήσουν μεταξύ τους. Στη συνέχεια, η σφραγισμένη φλέβα θα γίνει μέρος του συνδετικού ιστού.

Η θεραπεία με λέιζερ των κιρσών είναι άνετη και αποτελεσματική ανεξάρτητα από τη διάμετρο των προσβεβλημένων φλεβών.

Επιλογές μετεγχειρητικών μαθημάτων

Μετά την αφαίρεση της φλέβας με λέιζερ, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • την πρώτη ημέρα, μπορεί να εμφανιστεί πόνος, ο οποίος εξαλείφεται με αντιφλεγμονώδη και αναισθητικά φάρμακα.

Μην ξεχάσετε τις συστάσεις μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η εφαρμογή τους αποτελεί προϋπόθεση ακόμη και μετά από μια τόσο απλή παρέμβαση.

  • η περιοχή της κολλημένης φλέβας δέχεται προσωρινά μη φυσιολογική χρώση.
  • στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης, τα αιματώματα εμφανίζονται ότι διαλύονται εντός δύο εβδομάδων.
  • το κολλημένο αγγείο προκαλεί αίσθημα στεγανότητας.
  • Λόγω θερμικών επιδράσεων, η θερμοκρασία της περιοχής επεξεργασίας αυξάνεται για μικρό χρονικό διάστημα.
  • θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να εμφανιστεί μετά από μία ή δύο εβδομάδες, απαιτώντας επιπλέον θεραπεία.

Πολύ σπάνια, συμβαίνει θρόμβωση βαθιάς φλέβας, η πιο επικίνδυνη επιπλοκή στην οποία απαιτείται ειδική βοήθεια.

Συστάσεις για μετεγχειρητική θεραπεία

Κατά την περίοδο της μετεγχειρητικής αποκατάστασης, πρέπει κανείς να τηρεί αυτούς τους απλούς κανόνες:

Αφαίρεση με λέιζερ φλεβών και αιμοφόρων αγγείων: χαρακτηριστικά του

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι κιρσοί είναι από τις δέκα πιο κοινές ασθένειες του 21ου αιώνα στη Ρωσία. Σήμερα παρατηρείται στο ήμισυ του πληθυσμού της χώρας, επηρεάζοντας κυρίως το γυναικείο φύλο. Η αφαίρεση των φλεβών με λέιζερ είναι ένας σύγχρονος και ασφαλής τρόπος για να ξεπεραστεί αυτή η επικίνδυνη ασθένεια και να απαλλαγούμε από τον βασανιστικό πόνο. Μια τέτοια λειτουργία χαρακτηρίζεται από μια σύντομη περίοδο αποκατάστασης, την απουσία σοβαρών επιπλοκών και την άμεση λήψη των επιθυμητών αποτελεσμάτων..

Σχετικά με τη φύση της νόσου και ενδείξεις παρέμβασης

Η διόρθωση με λέιζερ των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις. Οι πιο προβληματικές παθολογίες που απαιτούν θεραπεία είναι:

  • επέκταση των σαφενών φλεβών.
  • οίδημα και πόνος στα πόδια που προκαλείται από κακή κυκλοφορία.
  • αλλαγές στους μαλακούς ιστούς τροφικής φύσης.
  • θρομβοφλεβίτιδα (στο οξύ στάδιο).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η προέλευση των κιρσών βασίζεται σε γενετικό παράγοντα, λιγότερο συχνά - ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος ή απότομες διακυμάνσεις του βάρους.

Όχι μόνο οι φλέβες στα άκρα, αλλά και τα αγγεία στο πρόσωπο, υφίστανται αρνητικές αλλαγές. Σε μια τέτοια περίπτωση, η αφαίρεση των αιμοφόρων αγγείων στο πρόσωπο με λέιζερ είναι σημαντική για:

  • την παρουσία αστερίσκων στο δέρμα (δίκτυα μικρών, επιφανειακών αγγείων που βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια) ·
  • ροδόχρου ακμή;
  • κόκκινα και φλεβικά οζίδια.

Τέτοια φαινόμενα εξηγούνται από αλλεργίες, αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, υψηλή αρτηριακή πίεση ή ορμονικές αλλαγές. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ροδόχρου ακμή μπορεί να εμφανιστεί λόγω κρυοπαγήματος..

Ταξινόμηση με λέιζερ για χειρουργική επέμβαση

Η αφαίρεση των αιμοφόρων αγγείων με λέιζερ πραγματοποιείται με βάση ένα λέιζερ νεοδυμίου και διόδων. Και οι δύο χρησιμοποιούν σχετικά μικρά τριχοειδή και δεν είναι κατάλληλα για κιρσούς. Η αρχή της δράσης τους βασίζεται στην απορρόφηση των παλμών από την αιμοσφαιρίνη, λόγω της οποίας δεν βλάπτουν τους γύρω μαλακούς ιστούς.

Χαρακτηριστικό γνώρισμαΛέιζερ διόδωνΛέιζερ νεοδυμίου
ΕνδειξηΑιμαγγειώματα και αγγεία στα πόδια σε μέγεθος έως 2 mmΤριχοειδή, τριχοειδή μάτια και γρανάζια έως 4 mm
Διάρκεια μαθήματοςΈως 4 συνεδρίες, διάλειμμα μεταξύ συνεδριών - ένα μήνα2 έως 4 συνεδρίες, διάλειμμα από 21 σε 60 ημέρες
Τύπος ανακούφισης πόνουΨύξηΨύξη και τοπική αναισθησία

Τα λέιζερ υψηλής συχνότητας νέας γενιάς χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των κιρσών. Η χρήση τους δεν ασκείται από κοσμετολόγους, η χρήση επιτρέπεται σε εξειδικευμένα κέντρα.

Χαρακτηριστικό γνώρισμαΛέιζερ νερούΛέιζερ αιμοσφαιρίνης
ΠόνοςΑπουσιάζειΔυσφορία, χωρίς σοβαρό πόνο
ΠαρενέργειεςΜώλωπες και μώλωπες, εμφανίζονται σε 4 από τις 10 περιπτώσειςΜώλωπες, αιματώματα σε 9 στους 10 ασθενείς, σπάνια θρόμβωση
Λειτουργική αρχήΟι ελαφρύι παλμοί απορροφώνται από το συστατικό του αίματος στο νερόΟι ελαφρύι παλμοί απορροφώνται από την αιμοσφαιρίνη
ΑποδοτικότηταΟι ακριβείς πληροφορίες δεν καταγράφονται στη διαδικασία μελέτηςΠερίπου 96 τοις εκατό
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Εάν είναι απαραίτητη η θεραπεία με φλέβα, η προετοιμασία για τη λειτουργία ξεκινά με υποχρεωτική προκαταρκτική διαβούλευση. Διεξάγεται από έναν φλεβολόγο, ο οποίος, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δεδομένων εξέτασης και εξέτασης, πρέπει να απαντήσει στις ακόλουθες ερωτήσεις:

  • το επίπεδο βαθιάς ευρυχωρίας ·
  • την τρέχουσα κατάσταση της συσκευής βαλβίδας ·
  • επίπεδο μικροκυκλοφορίας αίματος.

Είναι δυνατή η απόκτηση τέτοιων πληροφοριών μετά από διαγνωστικά (υπερηχογράφημα, dopplerography).

2 εβδομάδες πριν από την επέμβαση, θα πρέπει να σταματήσετε να κάνετε ηλιοθεραπεία, 5-7 ημέρες, να αφαιρέσετε τα μαλλιά στα πόδια σας. Την ημέρα της επέμβασης, δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση, δεν επιβάλλονται περιορισμοί, ωστόσο, εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να ντυθείτε με χαλαρά ρούχα από φυσικά υλικά για να ελαχιστοποιήσετε τον ερεθισμό.

Η αρχή της λειτουργίας

Η απομάκρυνση των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων με λέιζερ ονομάζεται πήξη ενδορινικού λέιζερ. Σήμερα, αυτή η διαδικασία τοποθετείται ως ασφαλής και αποτελεσματική εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση. Οι χειρισμοί πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία, αντί για τομή στην προβληματική περιοχή, γίνεται παρακέντηση μέσω της οποίας εισάγεται ένα ειδικό LED συνδεδεμένο με συσκευή λέιζερ στην προσβεβλημένη φλέβα ή αγγείο. Παρουσιάζεται αυστηρά με ταυτόχρονο υπέρηχο, επιτρέποντάς σας να δείτε τη σωστή θέση του αισθητήρα.

Η αρχή της αφαίρεσης λέιζερ (σφράγιση) των φλεβών

Το μήκος κύματος λέιζερ για σφράγιση φλεβών είναι 1500 nm. Το φως του απορροφάται από την αιμοσφαιρίνη ή το υδατικό συστατικό του αίματος, μετατρέπεται σε θερμότητα, η οποία σφραγίζει το αγγείο, εμποδίζοντας την κυκλοφορία του αίματος σε μια ξεχωριστή περιοχή.

Για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, αρκεί μια διαδικασία, σε σπάνιες περιπτώσεις με πολύπλοκες βλάβες, η θεραπεία πραγματοποιείται σε μια πορεία 3 - 5 συνεδριών με διαστήματα 2 εβδομάδων.

Μέτρα αποκατάστασης

Επιτρέπεται να φύγει από την κλινική αμέσως μετά τη θεραπεία · η πλήρης ανάρρωση πραγματοποιείται στο σπίτι. Αμέσως μετά τη λειτουργία, είναι απαραίτητο να αγοράσετε και να φορέσετε ειδικά ρούχα συμπίεσης (καλσόν ή κάλτσες). Οι πρώτες δύο ημέρες φοριούνται σε μόνιμη βάση, από την τρίτη ημέρα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της ημέρας και αφαιρούνται τη νύχτα. Τις επόμενες μέρες, αυτό το σεντόνι θα χρειαστεί κατά την περίοδο της άσκησης, το περπάτημα, αυτή η λειτουργία θα πρέπει να τηρηθεί για 2,5 - 3 μήνες.

Λίγες μέρες μετά την επέμβαση, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν φλεβολόγο για πρόσθετες διαβουλεύσεις και αξιολόγηση της τρέχουσας κατάστασης. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα δώσει στον ασθενή ειδικές συστάσεις. Μην φοβάστε να βάλετε ένα βαρύ φορτίο στο σώμα, η ανάπαυση στο κρεβάτι αποθαρρύνεται έντονα, για να διατηρήσετε τη σωστή κατάσταση που πρέπει να κινηθείτε ενεργά (υπάρχουν συστάσεις που πρέπει να περπατήσετε 5 χλμ την ημέρα), χωρίς να ξεχνάτε να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης.

Πριν και μετά τις φωτογραφίες

Φωτογραφίες πριν και μετά την αφαίρεση με λέιζερ των φλεβών των ποδιών

Φωτογραφίες πριν και μετά την αφαίρεση με λέιζερ των φλεβών των ποδιών

Φωτογραφίες πριν και μετά την αφαίρεση με λέιζερ των φλεβών του προσώπου

Φωτογραφίες πριν και μετά την αφαίρεση λέιζερ των αιμοφόρων αγγείων στα πόδια

Φωτογραφίες πριν και μετά την αφαίρεση λέιζερ των αιμοφόρων αγγείων στο σώμα

Οφέλη

Δεν είναι τυχαίο ότι η απομάκρυνση των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων με λέιζερ αναγνωρίζεται από ειδικούς και σε ζήτηση μεταξύ των ασθενών. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την τάση, μεταξύ των οποίων:

  • Μακροχρόνια θετικά αποτελέσματα που μπορούν να αξιολογηθούν αμέσως μετά την παρέμβαση.
  • Δυνατότητα επιστροφής στον συνήθη τρόπο ζωής σας σε 1-2 ώρες μετά τη διαδικασία.
  • Η ελάχιστη περίοδος αποκατάστασης και η απουσία ειδικών απαιτήσεων για την εφαρμογή της.
  • Απουσία ουλών, πόνου, αρνητικών επιπτώσεων σε παρακείμενους μαλακούς ιστούς.
  • Διάρκεια χειραγώγησης - περίπου μία ώρα.
  • Ικανότητα επεξεργασίας δύο ποδιών σε μία συνεδρία.
  • Η παρουσία ελέγχου της κατάστασης κατά τη διάρκεια της επέμβασης με χρήση υπερήχων.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

μειονεκτήματα

Σπάνια, αλλά μπορείτε να βρείτε αρνητικές κριτικές σχετικά με τη διόρθωση φλεβών λέιζερ. Η διαδικασία είναι αναποτελεσματική σε δύο περιπτώσεις:

  • επέκταση του στόματος της μεγάλης σαφενής φλέβας κατά περισσότερο από ένα εκατοστό.
  • ανώμαλη πορεία του κορμού της φλέβας, παρεμποδίζοντας τη διέλευση του αισθητήρα.

Πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι η επέμβαση μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση και την ανάπτυξη ορισμένων επιπλοκών..

Αντενδείξεις

Πριν πραγματοποιήσετε την παρέμβαση, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις για την εφαρμογή της. Έτσι, οι φλεβολόγοι δεν συνιστούν χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για:

  • τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
  • επιδείνωση των χρόνιων παθολογιών.
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • ογκολογία;
  • εγκυμοσύνη;
  • φυματίωση;
  • συνεχής εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος στα κάτω άκρα.
  • η παρουσία φλεγμονής στην προβληματική περιοχή.
  • σημαντική επέκταση των φλεβών (περισσότερο από ένα εκατοστό)
  • αδυναμία εφαρμογής συστάσεων για την περίοδο αποκατάστασης.

Η χειρουργική επέμβαση πρέπει να αναβληθεί για 2 έως 3 εβδομάδες εάν έχετε πρόσφατο ηλιακό έγκαυμα ή εάν παίρνετε αντιβιοτικά.

Το κόστος

Η απομάκρυνση των φλεβών είναι μια πληρωμένη διαδικασία, η τιμή της αποτελείται από το κόστος των προκαταρκτικών διαβουλεύσεων και εξετάσεων (από 2.000 έως 3.000 ρούβλια), την ίδια τη λειτουργία (από 10.000 ρούβλια) και την αγορά ειδικών εσωρούχων για αποκατάσταση (από 2.000 ρούβλια).

Το κόστος της θεραπείας των αιμοφόρων αγγείων στο πρόσωπο είναι πολύ χαμηλότερο, οι ακριβείς αριθμοί καθορίζονται από το μέγεθος και τον τύπο της εκπαίδευσης:

ΠρόβλημαΦλέβες αράχνης στο πρόσωποΤριχοειδήΤριχοειδές πλέγμαΦλέβες αράχνης στο σώμαΤελαγγειεκτασία
Τιμή (ρούβλια)Από 1000 ανά 1 τετραγωνικό. εκΑπό 800 (έως 1 cm)Από το 2500Από 600 ανά 1 τετραγωνικό. εκΑπό 7000

Η απομάκρυνση των φλεβών στα πόδια με λέιζερ, καθώς και μικρά τριχοειδή αγγεία στο πρόσωπο, είναι μια σύγχρονη ασφαλής και αποτελεσματική διαδικασία που αποφεύγει τη χειρουργική επέμβαση. Η αρχή της διεξαγωγής μιας τέτοιας διαδικασίας βασίζεται στην απορρόφηση των ελαφρών παλμών από την αιμοσφαιρίνη, μετατρέποντάς τα σε θερμότητα, λόγω της οποίας τα αγγεία σφραγίζονται και η ροή του αίματος στη θέση τους σταματά.