Θεραπεία με λέιζερ των κιρσών

Στην ιατρική, μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος καταπολέμησης της νόσου χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο για τη θεραπεία των κιρσών. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται πήξη ενδορινικού λέιζερ των κιρσών (EVLK). Χάρη στον χειρισμό, τα άτομα με κιρσούς θεραπεύονται από την ασθένεια, επιτυγχάνοντας μέγιστα αποτελέσματα. Η θεραπεία με λέιζερ των κιρσών είναι ένας εύκολος τρόπος για τη θεραπεία της νόσου με ελάχιστους κινδύνους για την υγεία. Μετά τη θεραπεία, οι επιπλοκές και οι υποτροπές είναι εξαιρετικά σπάνιες..

Όλο και περισσότερο, οι γιατροί προσφέρουν στους ασθενείς την αφαίρεση των κιρσών με λέιζερ. Η μέθοδος βελτιώνεται ετησίως. Δεκάδες ιατρικά ιδρύματα προσφέρουν σκλήρυνση με λέιζερ και εξάλειψη των προσβεβλημένων φλεβών. Ο λόγος για τη δημοτικότητα της μεθόδου είναι εύκολο να εξηγηθεί - μετά την επέμβαση, ο ασθενής απαλλάσσεται από κιρσούς και αφήνει την κλινική υγιή.

Η πήξη με λέιζερ των κιρσών ήρθε στην ιατρική στις αρχές του ΧΧΙ αιώνα και επέτρεψε στους γιατρούς να προχωρήσουν στη θεραπεία των κιρσών. Στην αρχή της εισαγωγής της μεθόδου στην ιατρική, το κόστος της διαδικασίας ήταν υψηλό, δεν μπορούσαν όλοι να το χρησιμοποιήσουν. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, χρησιμοποιήθηκε ένα LED μίας χρήσης, με σημαντικό κόστος. Σταδιακά, η παραγωγή έγινε λιγότερο δαπανηρή, οδηγώντας σε μείωση του κόστους της διαδικασίας. Τώρα, όλοι που έχουν ανάγκη έχει το δικαίωμα να θεραπεύουν κιρσούς με λέιζερ.

Πώς είναι η λειτουργία

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι γιατροί επηρεάζουν άμεσα το τοίχωμα της προσβεβλημένης φλέβας ή του αγγείου με ακτινοβολία λέιζερ. Το λέιζερ εκπέμπει θερμότητα, υπό την επίδραση της οποίας λαμβάνει χώρα η διαδικασία σκλήρυνσης. Το αγγείο της κιρσοζέας είναι καυτηριασμένο και κλειστό.

Εάν εξετάσουμε λεπτομερώς τη διαδικασία καύσης, ο γιατρός κάνει πρώτα μια παρακέντηση στο δέρμα. Ένας οδηγός φωτός λέιζερ εισάγεται στη φλέβα. Το στοιχείο τρέχει κατά μήκος του νοσούντος τμήματος της φλέβας. Ο οδηγός φωτός παράγει μια δέσμη φωτός με μήκος κύματος 1500 nm. Η αιμοσφαιρίνη στο αίμα απορροφά το καθορισμένο φάσμα κυμάτων ανάλογα με τον βαθμό κορεσμού οξυγόνου στο αίμα. Όταν η ελαφριά ενέργεια απορροφάται από την αιμοσφαιρίνη, η θερμότητα απελευθερώνεται στο αίμα στις φλέβες. Υπάρχει μια "παρασκευή" του άρρωστου αγγείου με την απελευθερούμενη θερμότητα από το εσωτερικό, η τρύπα είναι κλειστή. Η ακτινοβολία λέιζερ δρα μόνο στην περιοχή της φλεβίτιδας, δεν βλάπτει τον περιβάλλοντα ιστό.

Για τον έλεγχο της διαδικασίας, εγκαθίσταται μια οθόνη υπερήχων. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τα αγγεία που δεν έχουν υποστεί αλλαγές υπό την επήρεια της νόσου προστατεύονται. Για αυτό, χορηγείται ένας ορισμένος αριθμός ενέσεων, γεμίζοντας το χώρο γύρω από τις φλέβες..

Μετά την πραγματοποίηση των απαραίτητων ενεργειών, ο οδηγός φωτός λέιζερ αφαιρείται. Η ακτινοβολία που εκπέμπεται από το λέιζερ συνδυάζει μικρά σωματίδια της προσβεβλημένης φλέβας, η οποία συγκολλάται. Σταδιακά, οι περιοχές σκληροποίησης διαλύονται.

Το αποτέλεσμα της επέμβασης είναι ότι το αίμα σταματά να κινείται κατά μήκος των τμημάτων αγγειακού πλέγματος. Οι βαθιές φλέβες χρησιμοποιούνται για να εξοπλίσουν την επιθυμητή περιοχή με αίμα.

Για τη διαδικασία, ο ασθενής δεν εισάγεται στο νοσοκομείο, η διαδικασία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Πρώτον, πραγματοποιείται παρατήρηση υπερήχων για τον ακριβή προσδιορισμό του τόπου ανάπτυξης των κιρσών. Για να επιλέξετε τη μέθοδο εκτέλεσης της επέμβασης, ο ασθενής αποστέλλεται για πλήρη εξέταση υπερήχων.

Πώς να προετοιμάσεις

Η διαδικασία EVLK είναι εύκολη, ο ασθενής δεν χρειάζεται να προετοιμαστεί ειδικά. Θα πρέπει μόνο να εξεταστούν προκαταρκτικά, να εξεταστούν για περιορισμούς. Είναι καλύτερα να υποβληθείτε σε έρευνα στο ίδρυμα όπου υποτίθεται ότι πρέπει να εκτελεστεί η επιχείρηση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός ενημερώνει τον ασθενή για τα φάρμακα που θα χρησιμοποιηθούν στο EVLK.

Εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός σε ορισμένα φάρμακα, ο ασθενής αναφέρει την κατάσταση στον θεράποντα ιατρό πριν από τη διαδικασία. Επίσης, ο ασθενής ενημερώνει τον γιατρό σχετικά με τα φάρμακα που έχουν ληφθεί, πιθανώς τα επιλεγμένα φάρμακα για να επιτύχουν τα μέγιστα αποτελέσματα και για να αποφευχθούν επιπλοκές, ο γιατρός θα σας ζητήσει να σταματήσετε προσωρινά τη λήψη.

Πριν από την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να γδυθεί και να αφαιρέσει κοσμήματα. Τα μέταλλα προσαρμόζουν τον εξοπλισμό.

Πλεονεκτήματα της διαδικασίας

Η θεραπεία με λέιζερ των κιρσών έχει πολλά πλεονεκτήματα. Τα κύρια πλεονεκτήματα είναι:

  • Η διαδικασία δεν απαιτεί τη χρήση αναισθησίας.
  • Δεν χρειάζεται να πάει στο νοσοκομείο, η επέμβαση πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς.
  • Δεν απαιτούνται μεγάλες τομές, μόνο μια μικρή παρακέντηση.
  • Γρήγορη ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση - 3-5 ημέρες.
  • Ένας μικρός αριθμός υποτροπών της νόσου.

Το κύριο πλεονέκτημα του EVLK είναι ότι η διαδικασία πραγματοποιείται χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής αναρρώνει γρήγορα. Μετά από λίγες μέρες επιστρέφει στον συνηθισμένο τρόπο ζωής του.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρειάζεται πολύς χρόνος για να ανακάμψει. Οι επιπλοκές και οι υποτροπές είναι εξαιρετικά σπάνιες μετά το EVLK. Η περίοδος ανάρρωσης δεν φέρνει πόνο. Μετά τη διαδικασία, τα συμπτώματα των κιρσών του ασθενούς εξαφανίζονται: το πρήξιμο δεν ενοχλεί, η βαρύτητα στα πόδια εξαφανίζεται. Η κυκλοφορία του αίματος των κάτω άκρων αποκαθίσταται. Χάρη στη διαδικασία EVLK, ο ασθενής δεν θα αναπτύξει προχωρημένο βαθμό της νόσου που θα οδηγήσει στην ανάπτυξη ελκών στο δέρμα, η θρομβοφλεβίτιδα είναι απίθανη.

Όταν δεν μπορείτε να εκτελέσετε τη διαδικασία

Δεν επιτρέπεται σε κάθε ασθενή με κιρσούς στα κάτω άκρα να θεραπεύει την ασθένεια με λέιζερ. Η διαδικασία EVLK δεν εκτελείται εάν η παθολογία έχει περάσει σε προχωρημένο στάδιο. Μερικές φορές η περιγραφόμενη μέθοδος θεραπείας συνδυάζεται με μια επέμβαση..

Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των κιρσών, όταν η επέκταση του στόματος της κύριας φλέβας δεν υπερβαίνει το 1 εκ. Η μέθοδος λέιζερ για τη θεραπεία φλεβών με μεγάλη διόγκωση είναι αναποτελεσματική - οι κιρσοί επιστρέφουν. Η διαδικασία EVLK δεν εκτελείται:

  • με την τάση να σχηματίζουν θρόμβους αίματος.
  • παρουσία ασθενειών που εντοπίστηκαν κατά την εξέταση ·
  • με χρόνια διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος.
  • εάν είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσετε κάλτσες συμπίεσης μετά τη διαδικασία ·
  • απουσία ευκαιρίας για ενεργή μετακίνηση κατά την περίοδο ανάκαμψης ·
  • με υψηλή επέκταση της σαφενώδους φλέβας.
  • παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή της παρακέντησης ·
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό για αρκετούς μήνες.

Αποτελέσματα και ανάκαμψη

Η διαδικασία EVLK είναι ανώδυνη και απαλή, μετά την οποία ο ασθενής υποτίθεται ότι τηρεί τις συστάσεις κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι καλύτερο για τον ασθενή να μην περπατά για αρκετές ώρες · είναι καλύτερο να πηγαίνει από την κλινική με αυτοκίνητο, αλλά όχι να οδηγεί..

Κατά την άφιξη στο σπίτι, είναι καλύτερα να πάτε για ύπνο, να ξαπλώσετε. Μετά από μερικές ώρες, συνιστάται στον ασθενή να ακολουθεί έναν ενεργό τρόπο ζωής. Μην ψέψετε, μην καθίσετε, μην στέκεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα - τέτοια συμπεριφορά θα οδηγήσει σε επιπλοκές. Μετά τη διαδικασία, ένα καλσόν συμπίεσης τοποθετείται για να βοηθήσει στην ανακούφιση της φλεγμονής και να επιταχύνει τους μώλωπες. Σε δύο εβδομάδες, οι γιατροί συμβουλεύουν να υποβληθούν σε εξέταση και να κάνουν υπερηχογράφημα. Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, οι γιατροί θα σας πουν πόσο περισσότερο να φορούν κάλτσες συμπίεσης.

Είναι καλύτερα να μην οδηγείτε μεγάλες αποστάσεις για μερικές εβδομάδες · ενώ οδηγείτε, το ανθρώπινο κυκλοφορικό σύστημα δέχεται υψηλό φορτίο.

Θετική δυναμική παρατηρείται σχεδόν σε κάθε ασθενή που υποβλήθηκε στη διαδικασία για την καταστροφή των κιρσών των κάτω άκρων. Τα συμπτώματα και τα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται ακόμη και μετά από ένα χρόνο. Περιοδικά, υπάρχουν περιπτώσεις ανανέωσης των κιρσών στα πόδια. Πιο συχνά, οι ασθενείς που αρνούνται να αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα..

Ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας επιτυγχάνεται τον πρώτο χρόνο μετά τη διαδικασία αφαίρεσης φλεβών στα πόδια. Τα αγγεία και οι φλέβες των κάτω άκρων, που εκτίθενται σε ακτινοβολία λέιζερ, σταδιακά γίνονται ελαφρώς αισθητά, δεν επιστρέφουν στην προεγχειρητική κατάσταση. Το αίσθημα βαρύτητας στα πόδια, "αστέρια από τα αιμοφόρα αγγεία" και άλλα συμπτώματα εξαφανίζονται. Το βάδισμα ενός ατόμου γίνεται ελαφρύ και πετάει.

Κάθε ασθενής πρέπει να γνωρίζει ότι για να παραταθεί το αποτέλεσμα και να διατηρηθεί μια υγιής κατάσταση των φλεβών στα πόδια, απαιτείται αλλαγή στον τρόπο ζωής. Μετά τη θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να αρνείται να φορά συχνά παπούτσια με ψηλά τακούνια, είναι καλύτερα να αφαιρείτε τα άβολα και σφιχτά ρούχα από την ντουλάπα, προσπαθήστε να μην σταθείτε για μεγάλο χρονικό διάστημα, αποκλείοντας την παρατεταμένη σωματική δραστηριότητα.

Συνιστάται να παρακολουθείτε το βάρος και τη διατροφή σας. Προσπαθήστε να ασκείστε καθημερινά το πρωί, κάντε 30 λεπτά με τα πόδια στον καθαρό αέρα τα βράδια. Κάντε μασάζ στα πόδια σας με μια σκληρή βούρτσα ενώ κάνετε μπάνιο.

Κάθε άτομο που έχει υποβληθεί σε θεραπεία με λέιζερ πρέπει να γνωρίζει ότι το πιο θετικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με πολύπλοκη θεραπεία.

Είναι δυνατή η αντιμετώπιση των κιρσών με λέιζερ?

Οι κιρσοί σχετίζονται με σημαντικές διαταραχές στο σώμα. Αλλά πολλοί ασθενείς, που δεν δίνουν σημασία στη σοβαρότητα του προβλήματος, πηγαίνουν στον γιατρό πολύ αργά, όταν η συντηρητική θεραπεία είναι ήδη αδύναμη. Από όλες τις μεθόδους χειρουργικής επέμβασης, η θεραπεία με λέιζερ θεωρείται η ασφαλέστερη και προτιμότερη. Αλλά πόσο αποτελεσματική είναι μια τέτοια διαδικασία και ποιες συνέπειες μπορεί να προκύψουν μετά την πραγματοποίησή της; Θα βοηθήσει το λέιζερ να απαλλαγούμε από τις κιρσούς για πάντα;?

Είναι σχεδόν αδύνατο να αποκατασταθούν οι φλέβες που έχουν υποστεί σημαντική ζημιά από κιρσούς. Ως εκ τούτου, οι γιατροί προσφέρουν στους ασθενείς διάφορες επεμβάσεις. Φοβούμενοι τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς αναβάλλουν τη λήψη απόφασης, η οποία οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη επιδείνωση της κατάστασης του αγγείου και την εμφάνιση επιπλοκών. Αλλά λίγοι άνθρωποι λαμβάνουν υπόψη ότι είναι δυνατόν να λυθεί το πρόβλημα των ασθενών αγγείων ακόμη και στο αρχικό στάδιο, και είναι πρακτικά ανώδυνο. Πράγματι, οι ξεπερασμένες χειρουργικές μέθοδοι έχουν αντικατασταθεί από τη θεραπεία με λέιζερ των κιρσών. Επιπλέον, η ίδια η λειτουργία μπορεί να εκτελεστεί τόσο ενδοφλεβίως όσο και διαδερμικά..

Όταν απαιτείται μια λειτουργία

Δυστυχώς, η συντηρητική θεραπεία για κιρσούς δεν δίνει πάντα τα επιθυμητά αποτελέσματα και η ασθένεια εξελίσσεται. Για την πρόληψη επιπλοκών, οι γιατροί συχνά προτείνουν ότι οι ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση. Ο κύριος στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η αποκατάσταση της ροής του αίματος..

Η λειτουργία μπορεί να ανατεθεί κατά την αναγνώριση:

  • παθολογικά αλλοιωμένες σαφενώδεις φλέβες.
  • διαταραχές εκροής αίματος σε βαθύτερες φλέβες.
  • τροφικές αλλαγές στο δέρμα με τη μορφή ατροφίας, εκδηλώσεων, απώλειας ευαισθησίας.
  • οξεία θρομβοφλεβίτιδα
  • οδυνηρά συμπτώματα που επιδεινώνουν τη ζωή του ασθενούς.

Η επιλογή της τεχνικής επέμβασης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και όχι με κανέναν τρόπο από την επιθυμία του ασθενούς. Η κατάσταση των ίδιων των αγγείων, η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών γίνονται οι κυρίαρχοι παράγοντες κατά την επιλογή ενός τρόπου επίλυσης του προβλήματος. Και όσο πιο γρήγορα ο ασθενής αποφασίσει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, τόσο πιο πιθανό είναι να πραγματοποιήσει μια λιγότερο τραυματική παρέμβαση που δίνει βέλτιστα αποτελέσματα. Αυτή είναι η μέθοδος που αντιμετωπίζει τις κιρσούς με λέιζερ, η οποία διαφέρει από άλλες μεθόδους με καλή ανοχή και σύντομη αποκατάσταση..

Πώς το λέιζερ βοηθά στην καταπολέμηση των κιρσών

Πριν από την εφεύρεση προηγμένων μεθόδων θεραπείας, η κατεστραμμένη φλέβα αφαιρέθηκε εντελώς με χειρουργική επέμβαση. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, παρέμειναν μη ελκυστικές ουλές και η ανάρρωση ήταν μεγάλη και σχετίζεται με τους κινδύνους υποτροπής και μόλυνσης..

Νέες σύγχρονες τεχνικές σάς επιτρέπουν να λύσετε το πρόβλημα χωρίς να καταφύγετε σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.

Θέρμανση ενός δοχείου με λέιζερ

Η θεραπεία με λέιζερ των κιρσών συνίσταται στη σκλήρυνση του κατεστραμμένου αγγείου. Υπό την επίδραση ενός παλμού κατευθυνόμενης δέσμης λέιζερ που έχει ένα ορισμένο μήκος, τα κύτταρα του αίματος θερμαίνονται. Σε αυτό το πλαίσιο, τα εσωτερικά τοιχώματα της φλέβας πήζουν, και το αίμα συμπιέζεται από αυτό. Στην πραγματικότητα, η φλέβα συγκολλάται και μετατρέπεται σε μικρό μαστίγιο. Η ροή του αίματος μέσω αυτού σταματά εντελώς - το αίμα αναγκάζεται να αναζητήσει νέους τρόπους προόδου. Η ροή του αίματος κατανέμεται σε όλο το υγιές αγγειακό σύστημα. Οι ιστοί που βρίσκονται δίπλα στη φλέβα παραμένουν άθικτοι, καθώς η δέσμη ενεργεί επιλεκτικά.

Με την πάροδο του χρόνου, η σφραγισμένη φλέβα σκληροποιείται και απορροφάται πλήρως. Δεδομένου ότι η στασιμότητα του αίματος μετά τη θεραπεία των κιρσών στα πόδια με λέιζερ αποκλείεται εντελώς, τα αρνητικά συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται επίσης.

Τύποι θεραπείας με λέιζερ

Συνήθως, η θεραπεία με λέιζερ των κιρσών πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα από τα πιθανά σχήματα, τα οποία επιλέγονται ανάλογα με την κατάσταση του αγγείου.

  1. Η διαδερμική θεραπεία με λέιζερ πραγματοποιείται χωρίς επαφή με το δέρμα. Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για την αφαίρεση του αγγειακού δικτύου, καθώς και των μικρών αγγείων, η διάμετρος των οποίων δεν υπερβαίνει τα 3 mm. Επομένως, συνταγογραφείται στα αρχικά στάδια της νόσου..
  2. Η ενδορινική θεραπεία των κιρσών με λέιζερ περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός LED στην κατεστραμμένη φλέβα, μέσω της οποίας η δέσμη λέιζερ παραδίδεται απευθείας στο κατεστραμμένο τμήμα της φλέβας. Ο έλεγχος κατά τη διάρκεια της επέμβασης πραγματοποιείται από τον γιατρό χρησιμοποιώντας υπερήχους. Σε αυτήν την περίπτωση, το μέγεθος του σκάφους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mm..
  3. Συνδυασμένη θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων, συνδυάζοντας τη φλεβεκτομή με την πήξη με λέιζερ. Διεξάγεται όταν η διάμετρος του ανοίγματος της φλέβας εισόδου υπερβαίνει το 1 cm. Σε αυτήν την περίπτωση, γίνεται μία τομή, που δεν υπερβαίνει το 1,5 cm.

Κάθε μία από αυτές τις τεχνικές έχει τις δικές της αντενδείξεις και ενδείξεις. Και μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τα οφέλη ενός συγκεκριμένου θεραπευτικού σχήματος για έναν συγκεκριμένο ασθενή..

Χαρακτηριστικά της διαδερμικής πήξης λέιζερ

Στην πραγματικότητα, αυτή η διαδικασία δεν είναι μια χειρουργική επέμβαση ως τέτοια, καθώς δεν πραγματοποιούνται χειρουργικές επεμβάσεις. Η έννοια της θεραπείας με λέιζερ για κιρσούς στα πόδια είναι μια επίδραση χωρίς επαφή στην προσβεβλημένη φλέβα. Επιπλέον, η διάμετρος του δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 mm. Δηλαδή, τα μικρά αγγεία είναι σκληρωμένα, τα οποία δίνουν οπτικά συμπτώματα με τη μορφή πλέγματος.

Διαδερμική έκθεση σε λέιζερ

Πολύ συχνά, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται στο τελικό στάδιο της θεραπείας των κιρσών μετά από πήξη μεγαλύτερων αγγείων..

Αυτή η διαδικασία δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Αμέσως πριν από τη διεξαγωγή των χειρισμών, το δέρμα αντιμετωπίζεται με ειδικό τζελ που έχει αναισθητικές ιδιότητες.

Με τη βοήθεια συγκεκριμένου εξοπλισμού, ο γιατρός κατευθύνει το λέιζερ απευθείας στα πληγείσα μικρά αγγεία. Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία και οι παθολογικές περιοχές παρακολουθούνται.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα τοιχώματα των φλεβών θερμαίνονται έως 70 βαθμούς, γεγονός που εξασφαλίζει την πρόσφυση τους. Συνήθως, κατά την πρώτη συνεδρία, είναι δυνατόν να αφαιρεθούν έως και το 80% των μικρών αγγείων. Για να απαλλαγείτε εντελώς από το αγγειακό δίκτυο, μπορεί να χρειαστούν έως και 3-4 διαδικασίες.

Μετά την έκθεση με λέιζερ, ενδέχεται να εμφανιστούν κόκκινα σημεία ή κηλίδες στο δέρμα. Αλλά κυριολεκτικά μέσα σε λίγες μέρες, απομακρύνονται χωρίς επιπλέον θεραπεία. Μπορείτε να επιταχύνετε την επούλωση χρησιμοποιώντας αλοιφή Actovigen. Οι γιατροί συστήνουν μετά από μια τέτοια θεραπεία να προστατεύουν τα πόδια από το άμεσο ηλιακό φως για τουλάχιστον ένα μήνα.

Όσον αφορά τις συνέπειες της θεραπείας με λέιζερ των κιρσών, είναι ασήμαντες και αναστρέψιμες. Η εμφάνιση μπορεί να παρατηρηθεί:

  • υπεραιμία;
  • πρήξιμο;
  • μικρές κόκκινες κουκκίδες.
  • αίσθηση καψίματος
  • χλωμό δέρμα.

Όλες αυτές οι συνέπειες εξαφανίζονται το πολύ σε μια εβδομάδα..

Χαρακτηριστικά της ενδοαγγειακής πήξης λέιζερ

Στην ιατρική πρακτική, μια τέτοια επέμβαση αναφέρεται ως EVLO ή EVLK. Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του, το λέιζερ δρα στη φλέβα από μέσα, δηλαδή, εισάγεται ειδικός εξοπλισμός στο δοχείο, το οποίο δημιουργεί ακτινοβολία λέιζερ, το οποίο δημιουργεί συνθήκες για την πρόσφυση του αγγείου.

Ενδείξεις

Συνήθως, οι γιατροί συστήνουν ενδοαγγειακή θεραπεία με λέιζερ των κιρσών για:

  • αστοχία βαλβίδων
  • η παρουσία σημείων τροφικών αλλαγών ·
  • η παρουσία τροφικών ελκών που δεν ανταποκρίνονται στη συντηρητική θεραπεία.

Υπάρχουν όμως ορισμένοι άμεσοι περιορισμοί για μια τέτοια επιχείρηση. Οι γιατροί αρνούνται να κάνουν EFLK εάν η διάμετρος του χειρουργικού αγγείου υπερβαίνει τα 10 mm ή η φλέβα έχει πολύπλοκες συσπάσεις, οι οποίες θα επηρεάσουν τη διέλευση του οδηγού φωτός.

Αντενδείξεις

Πριν από το EVLK, ο ασθενής υποβάλλεται σε εξέταση, συμπεριλαμβανομένων γενικών εξετάσεων αίματος, εξετάσεων ούρων και μελέτης των ίδιων των φλεβών. Οι ασθενείς δεν επιτρέπεται να υποβληθούν σε εγχείρηση χωρίς την άδεια του θεραπευτή, ο οποίος καθορίζει την παρουσία αντενδείξεων.

Οι άμεσες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • παθολογία αίματος
  • η παρουσία χρόνιων παθήσεων στο οξύ στάδιο.
  • θρομβοφλεβίτιδα και τάση να την αναπτύξουμε.
  • φλεγμονώδεις βλάβες του δέρματος.
  • λοιμώδεις ασθένειες που συνοδεύονται από πυρετό ·
  • έλλειψη κινητικότητας των ασθενών.

Τεχνική λειτουργίας

Αμέσως πριν από τη λειτουργία, εκτελείται διπλή σάρωση για να υποδείξει τα όρια των βαλβίδων προβλημάτων, την πορεία της ίδιας της φλέβας και τα σημεία σύνδεσης με άλλα αγγεία.

Σήμανση πριν από τη χειρουργική επέμβαση

Μετά από αυτό, γίνεται τοπική αναισθησία. Οι αναισθητικές ενέσεις γίνονται γύρω από το αγγείο που χειρίζεται χωρίς να επηρεάζεται η ίδια η φλέβα. Αυτή η μέθοδος όχι μόνο ανακουφίζει τον πόνο, αλλά βοηθά επίσης στην πρόληψη βλάβης στους ιστούς που περιβάλλουν το αγγείο..

Η θέση εισαγωγής LED απολυμαίνεται και ένα ενδοαγγειακό ενδοσκόπιο ή οδηγός φωτός εισάγεται απευθείας στη φλέβα χρησιμοποιώντας παρακέντηση.

Όταν χρησιμοποιείτε οπτικές ίνες, η εικόνα εμφανίζεται σε μια οθόνη και ο γιατρός ελέγχει ολόκληρη τη διαδικασία οπτικά.

Εάν χρησιμοποιείται τεχνική λειτουργίας που χρησιμοποιεί μόνο LED, ο έλεγχος πραγματοποιείται με χρήση υπερήχου Doppler.

Μια πιο προοδευτική τεχνική θεωρείται ένα σχήμα που χρησιμοποιεί ένα ενδοαγγειακό ενδοσκόπιο. Έτσι γίνεται η χειρουργική επέμβαση βαθιάς φλέβας και η θεραπεία με λέιζερ κιρσοκήλης.

Αφού έφτασε στα όρια των κατεστραμμένων βαλβίδων, ο γιατρός εκτοξεύει απευθείας μια δέσμη λέιζερ. Αρχίζει να θερμαίνει το αίμα στη φλέβα. Χωρίς απενεργοποίηση του εξοπλισμού, ο γιατρός αρχίζει να αφαιρεί αργά τον οδηγό φωτός από το αγγείο. Καθώς το λέιζερ κινείται, τα τοιχώματα των φλεβών κολλάνε μεταξύ τους.

Η όλη διαδικασία διαρκεί 30-60 λεπτά. Μετά από τέτοιους χειρισμούς, η χειρουργική φλέβα δεν απολινώνεται, καθώς η αιμορραγία αποκλείεται λόγω πήξης των αγγείων.

Εξαίρεση είναι μια συνδυασμένη επέμβαση, όταν το στόμα μιας μεγάλης φλέβας είναι δεμένο στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Μόνο τότε εισάγεται μια δίοδος εκπομπής φωτός λέιζερ μέσω της τομής μέσα στη φλέβα. Επίσης, μετά την πήξη με λέιζερ, μπορεί να είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι εισροές μεγάλων φλεβών, οι οποίες πραγματοποιούνται μέσω μικροδιατρήσεων χρησιμοποιώντας διάφορες τεχνικές..

Ποια διαδικασία θεραπείας των κιρσών με λέιζερ θα είναι η βέλτιστη, ο γιατρός θα είναι σε θέση να πει μόνο μετά από προκαταρκτική διπλή σάρωση.

Αναμόρφωση

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα πόδια τυλίγονται με ελαστικούς επιδέσμους ή φορούν ρούχα συμπίεσης. Ζητείται από τον ασθενή να λάβει οριζόντια θέση και να περπατήσει γύρω από το γραφείο.

Εντός 30 - 40 λεπτών μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να φύγει από το νοσοκομείο. Για άλλες 5-7 ημέρες, είναι απαραίτητο να φοράτε εσώρουχα συνεχούς συμπίεσης. Στο μέλλον, μπορεί να αφαιρεθεί τη νύχτα, αλλά το mono θα εγκαταλειφθεί εντελώς μόνο μετά από 1,5 μήνες.

Ιατρική εξέταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Η μετεγχειρητική εξέταση πραγματοποιείται για 3 ημέρες. Κατά το επόμενο έτος, είναι απαραίτητο να εξετάζετε περιοδικά τον θεράποντα ιατρό και να λαμβάνετε μέτρα για τη δευτερογενή πρόληψη των κιρσών..

Συνέπειες και πιθανές επιπλοκές

Σε σύγκριση με την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση, τα αποτελέσματα της έκθεσης με λέιζερ είναι ελάχιστα. Επιπλέον, πολλά από αυτά περνούν ανεξάρτητα.

Αυτή η ομάδα προσωρινών επιπλοκών περιλαμβάνει:

  1. Σύνδρομο μικρού πόνου, το οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις σχετίζεται με εσφαλμένα εσώρουχα συμπίεσης.
  2. Μώλωπες λόγω αντίδρασης σε αναισθητικές ενέσεις ή διάτρηση της ίδιας της φλέβας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αυτές οι μώλωπες συνήθως εξαφανίζονται μόνες τους..
  3. Αυξημένη θερμοκρασία στο φόντο της πήξης των πρωτεϊνών.
  4. Ένταση του αγγείου που λειτουργεί, η οποία προκαλεί δυσφορία κατά την κίνηση. Οι δυσάρεστες αισθήσεις εξαφανίζονται ένα μήνα μετά την επέμβαση.

Οι επιπλοκές που σχετίζονται με τη φλεγμονή των φλεβικών τοιχωμάτων και την ανάπτυξη θρόμβωσης θεωρούνται επικίνδυνες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται πρόσθετη θεραπεία, η οποία πρέπει να συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό..

Θεραπεία με λέιζερ των κιρσών των κάτω άκρων

Μια ασθένεια στην οποία οι φλέβες διευρύνονται, διαστέλλονται και χάνουν την ελαστικότητά τους είναι γνωστές ως κιρσοί. Το αποτέλεσμα της νόσου δεν είναι μόνο ένα αισθητό αισθητικό ελάττωμα, αλλά και ο σχηματισμός ελκών, που συνοδεύεται από έντονο πόνο. Η θεραπεία με λέιζερ των κιρσών των κάτω άκρων είναι μια από τις πιο σύγχρονες και ανώδυνες μεθόδους εξάλειψης της νόσου.

Αποκωδικοποίηση της διαδικασίας

Η θεραπεία με λέιζερ των κιρσών πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας σαρωτή διπλού υπερήχου. Σε αυτήν την περίπτωση, η ενέργεια του λέιζερ απορροφάται από την αιμοσφαιρίνη των ερυθροκυττάρων.

Ως αποτέλεσμα, μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα, μετατρέπονται σε θερμική ενέργεια, η τιμή της οποίας φτάνει τους 100 βαθμούς. Το πλάσμα του αίματος και τα στοιχεία του βράζουν. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συγκριθεί με ένα είδος θερμικού εγκαύματος των τοιχωμάτων της φλέβας, το οποίο προκαλεί το σχηματισμό θρόμβου αίματος..

Μετά από ένα μικρό χρονικό διάστημα, οι φλέβες διαλύονται και γίνονται σχεδόν αόρατες. Εάν η ασθένεια βρίσκεται σε προχωρημένη μορφή ανάπτυξης, καθίσταται απαραίτητο να επαναληφθεί η επέμβαση. Αυτό μπορεί να γίνει όχι νωρίτερα από 30 - 40 ημέρες.

Η δημοτικότητα της μεθόδου οφείλεται στα εγγενή πλεονεκτήματά της. Μεταξύ των πιο σημαντικών είναι τα ακόλουθα:

  1. Η επέμβαση εκτελείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Ο ασθενής περνά μόνο μερικές ώρες στην κλινική.
  2. Η διαδικασία δεν απαιτεί τη χρήση γενικής αναισθησίας. Αρκεί να αναισθητοποιούμε μόνο το μέρος όπου ο καθετήρας λέιζερ εισάγεται στη φλέβα. Χάρη σε αυτό, η περίοδος αποκατάστασης είναι σημαντικά μικρότερη..
  3. Δεν χρειάζεται ιατρική θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση.
  4. Οι ειδικοί παρακολουθούν την πρόοδο της λειτουργίας χρησιμοποιώντας παρακολούθηση υπερήχων χρησιμοποιώντας έγχρωμο υπερηχογράφημα Doppler. Αυτό εγγυάται την ακρίβεια της διαδικασίας.
  5. Μετά την επέμβαση, δεν υπάρχουν μετεγχειρητικά ράμματα, τρυπήματα και άλλα καλλυντικά ελαττώματα στην επιφάνεια του δέρματος του ασθενούς.
  6. Η μετεγχειρητική περίοδος δεν απαιτεί τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι.
  7. Για τη χειρουργική επέμβαση, ένα εφάπαξ όργανο χρησιμοποιείται για ενδοαγγειακή παρέμβαση. Χάρη σε αυτό, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος μόλυνσης στο σώμα..

Η παρουσία αυτών και άλλων πλεονεκτημάτων επιβεβαιώνει την αποτελεσματικότητα και την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας αφαίρεσης κιρσών με λέιζερ..

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση με λέιζερ

Η θεραπεία με λέιζερ των κιρσών ενδείκνυται για τους ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με διόγκωση των μεγάλων και μικρών σαφενών φλεβών. Σε αυτήν την περίπτωση, το μέγεθος της διαστολής του φλεβικού στομίου δεν υπερβαίνει το 1 cm και τα αγγεία βρίσκονται ομοιόμορφα, χωρίς το σχηματισμό πολλών στροφών.

Η χρήση λέιζερ θα είναι αποτελεσματική μόνο όταν η ασθένεια βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης..

Ποιος απαγορεύεται από αυτήν τη μέθοδο

Η αφαίρεση των φλεβών των ποδιών με λέιζερ δεν συνιστάται εάν η ασθένεια βρίσκεται στο δεύτερο, τρίτο ή τέταρτο στάδιο ανάπτυξης. Ο λόγος είναι ότι είναι πιθανό η φλέβα να διευρυνθεί ξανά.

Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι το λέιζερ δρα σε μια μικρή περιοχή της φλέβας, γεγονός που καθιστά δυνατή την αποφυγή βλάβης στους γύρω ιστούς. Εάν ένα άτομο έχει βλάβη σε μια μεγάλη περιοχή φλεβών, η χρήση της θεραπείας με λέιζερ δεν θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Εάν μιλάμε για αντενδείξεις για τη χρήση λέιζερ, μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε 2 ομάδες:

  • Απόλυτος. Αυτό περιλαμβάνει τις περιπτώσεις στις οποίες απαγορεύεται αυστηρά η χρήση του λέιζερ..
    • ο ασθενής έχει τη δυνατότητα να εμφανίσει θρομβοφλεβίτιδα.
    • παρατηρούνται χρόνιες ασθένειες του αίματος.
    • τα τοιχώματα των φλεβών έχουν σοβαρές βλάβες.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, η χρήση λέιζερ μπορεί να προκαλέσει μαζικούς θρόμβους αίματος..

  • Συγγενής. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αντενδείξεις που αναγκάζουν να αναβάλουν τη λειτουργία με λέιζερ για κάποιο χρονικό διάστημα:
    • την παρουσία τραυμάτων ή ελκών στην επιφάνεια του δέρματος του ασθενούς. Πρέπει πρώτα να θεραπευτούν. Διαφορετικά, δεν αποκλείεται η πιθανότητα επιπλοκών κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
    • την περίοδο κύησης και γαλουχίας. Αυτή τη στιγμή, το γυναικείο σώμα εξασθενεί και υπάρχει επίσης ένα βαρύ φορτίο στα κάτω άκρα.
    • υπέρβαρος.

Εάν ένας ασθενής έχει αντενδείξεις από την πρώτη ομάδα, οι ειδικοί τον προτείνουν να χρησιμοποιήσει μια διαφορετική μέθοδο θεραπείας των κιρσών. Εάν υπάρχουν σχετικές αντενδείξεις, είναι απαραίτητο να τα απαλλαγείτε πριν χρησιμοποιήσετε τη θεραπεία με λέιζερ..

Εκπαίδευση

Ένα από τα πλεονεκτήματα της θεραπείας με φλέβα με λέιζερ είναι ότι ο ασθενής δεν χρειάζεται να περάσει μια μακρά προπαρασκευαστική περίοδο..

Η προετοιμασία πριν από τη λειτουργία συνίσταται στη διεξαγωγή μιας τυπικής εξέτασης, η οποία περιλαμβάνει τους ακόλουθους χειρισμούς:

  • εξέταση αίματος και ούρων, στην οποία προσδιορίζεται η παρουσία επιπέδου σακχάρου, προσδιορίζεται ο βαθμός πήξης του αίματος, πραγματοποιείται βιοχημεία αίματος, προσδιορίζεται ο παράγοντας Rh και η ομάδα αίματος ·
  • ανάλυση για τον ιό HIV και την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών ·
  • φθοριογραφία
  • Χρησιμοποιώντας υπερήχους, οι ειδικοί προσδιορίζουν με ακρίβεια τη θέση της επέκτασης στις φλέβες των ποδιών.
  • εάν ο ασθενής είναι πολύ ταραγμένος, τους δίνονται ηρεμιστικά.

Με την ολοκλήρωση αυτών των χειρισμών, μπορείτε να προχωρήσετε στην ίδια τη λειτουργία.

Ποια μέθοδος θα επιλέξετε

Για τη θεραπεία των κιρσών, εκτός από την πήξη του ενδορινικού λέιζερ, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αρκετές αποτελεσματικές μέθοδοι. Μεταξύ των πιο δημοφιλών είναι τα ακόλουθα:

  1. Θεραπεία συμπίεσης. Η ουσία της μεθόδου είναι η χρήση εξωτερικής συμπίεσης των φλεβών, η οποία οδηγεί σε μείωση του μεγέθους τους. Μετά την επέμβαση, είναι πιθανό η φλέβα να αυξηθεί σε μήκος. Στους περισσότερους ασθενείς, υπάρχει ανάγκη για θεραπεία συμπίεσης καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ ποδιών εξαλείφει αυτήν την ανάγκη.
  2. Φλεβεκτομή. Σε αυτήν την περίπτωση, η φλέβα αποσυνδέεται χειρουργικά από το γενικό σύστημα φλέβας. Σε αυτήν την περίπτωση, η άρρωστη φλέβα αφαιρείται εντελώς, γεγονός που ελαχιστοποιεί την επανεμφάνιση της νόσου. Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι η υποχρεωτική χρήση γενικής αναισθησίας, η οποία οδηγεί σε αύξηση της περιόδου αποκατάστασης έως και 3 - 4 εβδομάδες.
  3. Σκληροθεραπεία. Αυτή είναι μια επεμβατική θεραπεία που χρησιμοποιεί ειδικό αφρό. Ο ασθενής εγχέεται σκληρυντικό, το οποίο αναγκάζει το αγγείο να κολλήσει μεταξύ τους. Δεν αποκλείεται η πιθανότητα εμφάνισης μετεγχειρητικών συνεπειών όπως ουλές ιστών, νέκρωση της επιφάνειας του δέρματος, αλλεργίες, ημικρανίες και άλλα..
  4. Εξάλειψη των φλεβών με ραδιοσυχνότητα. Πραγματοποιείται μέσω της χρήσης ραδιοκυμάτων. Ο καθετήρας εισάγεται στη φλέβα. Τα ραδιοκύματα προκαλούν τη συσσώρευση θερμότητας και κολλούν μεταξύ τους στα τοιχώματα των φλεβών. Αυτή η μέθοδος αντενδείκνυται σε ασθενείς με βηματοδότη ή απινιδωτές.

Από όλες τις παραπάνω μεθόδους, το EVLO των κιρσών είναι η πιο ήπια και αποτελεσματική. Η τελική απόφαση για την επιλογή μιας μεθόδου για τη θεραπεία των κιρσών μπορεί να ληφθεί μόνο μετά από ενδελεχή γενική εξέταση και μετά από σύσταση ειδικού φλεβολόγου..

Λειτουργία

Η αφαίρεση των κιρσών με λέιζερ είναι ένας χειρισμός που δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά. Διεξάγεται σε διάφορα στάδια:

  1. Σύμφωνα με έναν προκαθορισμένο χάρτη των φλεβών του ασθενούς, ο ειδικός πραγματοποιεί τοπική αναισθησία όπου θα πραγματοποιηθούν οι παρακένσεις.
  2. ένας καθετήρας εφοδιασμένος στο άκρο με λέιζερ εισάγεται στην κοιλότητα του δοχείου ·
  3. ο καθετήρας προχωρά σταδιακά στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και στη συνέχεια επιστρέφει. Σε αυτήν την περίπτωση, εκπέμπεται ενέργεια, η οποία οδηγεί στη σφράγιση της φλέβας.

Για να μην προκληθεί βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη, ο ασθενής πρέπει πρώτα να φοράει προστατευτικά γυαλιά.

Πόση ώρα θα πάρει

Ένα από τα πλεονεκτήματα της μεθόδου πήξης λέιζερ των αιμοφόρων αγγείων στα πόδια είναι ότι η ίδια η επέμβαση δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά.

Μετά από αυτό το διάστημα, ο ασθενής μπορεί ήδη να εγκαταλείψει ανεξάρτητα την κλινική εξωτερικών ασθενών. Η σύντομη διάρκεια της μεθόδου οφείλεται στην απουσία γενικής αναισθησίας, καθώς και σε χειρουργικές τομές της επιφάνειας του δέρματος στα πόδια του ασθενούς..

Μετεγχειρητική ανάκαμψη

Η θεραπεία με λέιζερ για κιρσούς περιλαμβάνει μια σύντομη μετεγχειρητική περίοδο. Για να περάσει σωστά, οι ειδικοί συνιστούν στον ασθενή να τηρεί τους ακόλουθους κανόνες:

  1. φορώντας εσώρουχα συμπίεσης.
  2. αποφύγετε το βαρύ φορτίο στα πόδια.
  3. περπατήστε στη φύση όσο το δυνατόν περισσότερο.
  4. πραγματοποιήστε σάρωση υπερήχων 10-14 ημέρες μετά την επέμβαση. Αυτό θα δώσει στον ειδικό μια εικόνα της κατάστασης των ανθρώπινων φλεβών στα σημεία της επέμβασης..

Μέσα σε 2-3 μήνες ο ασθενής έχει αναρρώσει πλήρως και είναι έτοιμος να ζήσει τη συνήθη ζωή του.

Αποτελέσματα και πιθανές συνέπειες

Εάν η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ στις φλέβες πραγματοποιηθεί εγκαίρως, η πιθανότητα η ασθένεια να επιστρέψει ξανά είναι πολύ χαμηλή. Ο ασθενής επιστρέφει στον κανονικό και συνηθισμένο τρόπο ζωής του μετά από μερικούς μήνες.

Οι αρνητικές συνέπειες μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των κιρσών στα πόδια είναι πολύ σπάνιες. Κατά κανόνα, αυτό μπορεί να είναι μια ελαφρά χρώση του δέρματος στα σημεία όπου έγινε η παρακέντηση. Μπορεί να εξαλειφθεί με τη λήψη φαρμάκων..

Μέσο κόστος θεραπείας με λέιζερ

Είναι ασφαλές να πούμε ότι το κόστος της θεραπείας με λέιζερ των κιρσών στα πόδια είναι το μόνο μειονέκτημα της μεθόδου. Εξαρτάται από παράγοντες όπως ο βαθμός ανάπτυξης της νόσου, ο εξοπλισμός που χρησιμοποιείται για τη χειρουργική επέμβαση, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Το κόστος της απομάκρυνσης με λέιζερ των κιρσών κυμαίνεται από 28-40 χιλιάδες ρούβλια.

Παρ 'όλα αυτά, αυτή η μέθοδος αναγνωρίζεται σε όλο τον κόσμο ως η πιο αποτελεσματική.!

Λέιζερ πήξη των κιρσών: τύποι διαδικασιών και η ουσία τους

Κιρσώδεις φλέβες - μια ασθένεια των φλεβών, στην οποία επηρεάζεται η εκροή αίματος από τα κάτω μέρη του σώματος προς τα πάνω. Ως αποτέλεσμα, η πίεση στα αγγεία αυξάνεται, οι φλεβικές βαλβίδες αποτυγχάνουν, τα αγγειακά τοιχώματα τεντώνονται και παραμορφώνονται. Για τη θεραπεία των κιρσών, οι ειδικοί χρησιμοποιούν μια ποικιλία μεθόδων. Ένας από τους σύγχρονους τρόπους για να απαλλαγείτε από την ασθένεια είναι η ενδοαγγειακή θεραπεία με λέιζερ. Σας επιτρέπει να αφαιρέσετε σχεδόν αμέσως τα εξωτερικά σημάδια της νόσου και να επιστρέψετε στην κανονική υγεία μετά από μια σύντομη αποκατάσταση. Οι φλεβολόγοι τείνουν να καταφεύγουν στη θεραπεία με λέιζερ των κιρσών εάν άλλες μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές.

Η ουσία της διαδικασίας

Η ουσία της πήξης με λέιζερ των φλεβών των κάτω άκρων είναι η «σφράγιση» του αυλού του αγγείου. Το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της θερμικής ενέργειας, υπό την επίδραση της οποίας συμβαίνει η πήξη των πρωτεϊνών που αποτελούν το αγγειακό τοίχωμα. Υπό τη δράση της ακτινοβολίας λέιζερ, τα μόρια πρωτεΐνης θερμαίνονται και «τυλίγονται», μειώνοντας τη διάμετρο του αυλού της φλέβας. Το αποτέλεσμα της αφαίρεσης των κιρσών με λέιζερ είναι ένα συγκολλημένο αγγείο, το οποίο τελικά θεραπεύεται, δηλαδή αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό.

Για να αφαιρέσετε τις κιρσούς με λέιζερ, δεν χρειάζεται να κάνετε τομές στο δέρμα, όπως συμβαίνει με άλλες μεθόδους θεραπείας. Όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται είτε μέσω του δέρματος είτε απευθείας μέσα στο δοχείο εισάγοντας ένα μικροσκοπικό πομπό λέιζερ σε αυτό. Η ίδια η επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών με ακτίνα λέιζερ είναι απολύτως ανώδυνη και δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από τη θεραπεία με λέιζερ των κιρσών είναι 5-7 φορές μικρότερη από ό, τι μετά τη φλεβεκτομή. Οι επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι απίθανες.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της διαδικασίας

Το κύριο πλεονέκτημα της πήξης με λέιζερ των κιρσών, που αναφέρεται συχνότερα από τους ασθενείς, είναι η αισθητική της επέμβασης. Μετά την παρέμβαση, δεν παραμένουν ίχνη στο σώμα, καθώς δεν επηρεάζεται η ακεραιότητα του δέρματος και των μαλακών ιστών. Μετά την παρέμβαση, δεν υπάρχουν μώλωπες, ερυθρότητα και άλλα σημάδια χειρουργικής επέμβασης στο σώμα. Επιπλέον, τα οφέλη της πήξης του ενδορινικού λέιζερ ή του EVLK περιλαμβάνουν:

  • η ταχύτητα της επέμβασης - ο ασθενής βρίσκεται στο γραφείο για περισσότερο από μία ώρα, μετά την οποία μπορεί να εγκαταλείψει αμέσως την κλινική.
  • έλλειψη μακροχρόνιας αποκατάστασης και ταχεία επιστροφή στην ικανότητα εργασίας - η πρώιμη μετεγχειρητική περίοδος διαρκεί μόνο μια ημέρα, μετά την οποία ο ασθενής μπορεί να εκτελέσει τη συνήθη εργασία του χωρίς τον κίνδυνο επιπλοκών ή υποτροπών.
  • ελάχιστη επίδραση στο σώμα λόγω της απουσίας γενικής αναισθησίας - η επέμβαση είναι ανώδυνη και η ήπια δυσφορία καταστέλλεται πλήρως μέσω της χρήσης τοπικών αναισθητικών.
  • ελάχιστοι κίνδυνοι παρενεργειών και επιπλοκών.

Οι φλεβολόγοι αποκαλούν το κύριο πλεονέκτημα της ενδοαγγειακής απόφραξης λέιζερ ή του EVLO στις κιρσούς σε ένα ευρύ φάσμα ενδείξεων. Η διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν αντενδείκνυνται άλλες μέθοδοι θεραπείας. Είναι κατάλληλο για την απομάκρυνση μικρών φλεβικών πλεγμάτων (πλέγμα) καθώς και για την αφαίρεση μεγάλων φλεβών.

Μεταξύ των μειονεκτημάτων της διαδικασίας, οι γιατροί και οι ασθενείς αποκαλούν το υψηλό κόστος της διαδικασίας. Εξαιτίας αυτού, είναι απρόσιτο σε ορισμένους ασθενείς. Αναφέρεται επίσης, αν και χαμηλή, αλλά η πιθανότητα υποτροπής της νόσου στα πλησιέστερα αγγεία του κάτω άκρου. Οι ειδικοί λένε ότι αυτό είναι δυνατό εάν δεν ακολουθηθούν προληπτικά μέτρα και συστάσεις κατά τη φάση της ανάκαμψης. Επιπλέον, τα μειονεκτήματα της θεραπείας με λέιζερ για κιρσούς περιλαμβάνουν αναποτελεσματικότητα με σοβαρές κιρσούς, όταν η διάμετρος τους υπερβαίνει τα 10 mm.

Σε αντίθεση με τη φλεβεκτομή, η οποία συνιστάται στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης, η θεραπεία με λέιζερ αντενδείκνυται παρουσία πλακών χοληστερόλης σε κοντινά αγγεία, η οποία μπορεί επίσης να χαρακτηριστεί ως μειονέκτημα της διαδικασίας.

Τύποι πήξης λέιζερ

Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας με λέιζερ για κιρσούς, οι οποίοι χρησιμοποιούνται για βλάβες φλεβών διαφορετικών διαμέτρων και εντοπισμού:

  1. Η διαδικασία για την πήξη των φλεβών με ενδορινικό λέιζερ είναι η εξάλειψη ενός αλλοιωμένου αγγείου σε μέσο και μεγάλο βάθος με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 10 mm. Για να αφαιρέσει τη φλέβα, ο γιατρός κάνει μια μικρή τομή πάνω από το αγγείο και εισάγει έναν λεπτό οδηγό φωτός - έναν εύκαμπτο σωλήνα στο τέλος του οποίου βρίσκεται ένας εκπομπός λέιζερ. Όταν το τέλος του οδηγού φωτός φτάσει στην περιοχή της φλέβας που πρέπει να "σφραγιστεί", ο γιατρός ανάβει το λέιζερ, εμφανίζεται ένα φλας, ως αποτέλεσμα του οποίου τα τοιχώματα των φλεβών στα πόδια κολλάνε μεταξύ τους. Το αποτέλεσμα της διαδικασίας είναι αισθητό αμέσως - οι φλέβες υποχωρούν, γίνονται λιγότερο αισθητές.
  2. Η διαδερμική πήξη με λέιζερ ή η διαδερμική διόρθωση είναι μια διαδικασία που πραγματοποιείται χωρίς τομές. Χρησιμοποιείται συχνότερα για την ήττα μικρών αγγείων με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 3 mm στην επιφάνεια των ποδιών. Η πραγματοποίηση πήξης με λέιζερ των κιρσών αυτού του τύπου πραγματοποιείται χωρίς τομές και κανένα τραυματισμό στο δέρμα. Ο γιατρός φέρνει έναν ελαφρύ οδηγό με μια ευρεία βάση πιο κοντά στην επιφάνεια του σώματος του ασθενούς, εμφανίζεται ένα φλας, το οποίο επηρεάζει τα αγγεία που βρίσκονται ακριβώς κάτω από τον πομπό. Η πήξη των φλεβών, όπως στην προηγούμενη περίπτωση, συμβαίνει σχεδόν αμέσως.

Κατά την αφαίρεση του επιφανειακού πλέγματος στα πόδια, ο γιατρός αξιολογεί οπτικά τον εντοπισμό των αγγείων. Στην περίπτωση θεραπείας με ενδορινικό λέιζερ, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι παρακολούθησης κυμάτων. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για διπλή σάρωση ή υπερηχογράφημα.

Θεραπεία με λέιζερ των κιρσών

Πριν από τη θεραπεία με λέιζερ των κιρσών, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση. Απαιτείται για να αποκλειστεί η παρουσία κρυφών αντενδείξεων στη διαδικασία. Δεδομένου ότι ο σακχαρώδης διαβήτης, η τάση για θρόμβωση ή ανεπαρκής πήξη του αίματος είναι αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για κιρσούς με λέιζερ, ο ασθενής θα πρέπει να περάσει γενικές και βιοχημικές εξετάσεις, αίμα για γλυκόζη, παράγοντα προθρομβίνης και εξέταση πήξης. Μπορεί επίσης να απαιτούνται δοκιμές, τα αποτελέσματα των οποίων μπορεί να υποδηλώνουν κρυφές λοιμώξεις.

Πριν από την αφαίρεση των κιρσών με λέιζερ, ζητείται από τον ασθενή να αφαιρέσει τα μαλλιά σε μέρη όπου βρίσκονται παθολογικά διασταλμένα αγγεία. Πριν ξεκινήσει τη θεραπεία με λέιζερ βαθιάς φλέβας με τη μέθοδο EVLO, ο γιατρός εκτελεί διπλή σάρωση του άκρου και κάνει ένα σημάδι. Σε αυτό, σημειώνει τις περιοχές των σκαφών που θα αφαιρεθούν. Μόνο μετά από αυτό ο γιατρός μπορεί να προχωρήσει απευθείας σε πήξη με λέιζερ των αγγείων στα πόδια..

Με επιφανειακή διάταξη φλεβών, δεν γίνεται σήμανση, καθώς ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει οπτικά τη θέση των παθολογικών αγγείων.

Η λειτουργία λέιζερ που χρησιμοποιεί τη μέθοδο EVLO ξεκινά με την εφαρμογή ενός τοπικού αναισθητικού. Αφού δουλέψει, ο γιατρός κάνει μια τομή στο δέρμα και εισάγει έναν ελαφρύ οδηγό στο αγγείο. Περαιτέρω, υπό τον έλεγχο του εξοπλισμού υπερήχων, τον μετακινεί στα επιθυμητά τμήματα των αγγείων και τα πήζει. Κατά μέσο όρο, η όλη διαδικασία διαρκεί από 30 έως 60 λεπτά.

Μετά το τέλος της παρέμβασης, οι τομές αντιμετωπίζονται με αντισηπτικά και σφραγίζονται με χειρουργική κόλλα. Αφού σκληρύνει, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος, τοποθετούνται μικρά μαξιλάρια σιλικόνης στην προβολή των τομών, τα οποία θα δημιουργήσουν πίεση και θα αποτρέψουν την αιμορραγία.

Κατά τη θεραπεία των επιφανειακών φλεβών, ο γιατρός εφαρμόζει ένα αναισθητικό και στη συνέχεια προχωρά στην πήξη των αγγείων. Ο εκπομπός του συστήματος λέιζερ μεταφέρεται στο δέρμα, μετά από αρκετές αναλαμπές μετακινείται και αντιμετωπίζεται μια νέα περιοχή. Ανάλογα με την περιοχή της βλάβης, η διαδικασία διαρκεί 10 έως 45 λεπτά. Μετά τη διόρθωση με λέιζερ του φλεβικού πλέγματος, εφαρμόζεται ένα τυπικό αποστειρωμένο επίδεσμο, πάνω από το οποίο τοποθετείται καλσόν συμπίεσης, το οποίο δεν πρέπει να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Αναμόρφωση

Η αποκατάσταση μετά την πήξη των φλεβών με λέιζερ δεν μπορεί να θεωρηθεί δύσκολη κατά την εκτέλεση και συνεπάγεται σημαντικές αλλαγές στη ζωή του ασθενούς. Η διατροφή και το επίπεδο σωματικής άσκησης δεν αλλάζουν και δεν απαιτούνται ειδικά φάρμακα. Εάν πραγματοποιήθηκε ενδορινική παρέμβαση, δεν συνιστάται να βρέχεται το σημείο τομής τις πρώτες ημέρες. Όταν πηγαίνετε στο ντους, θα πρέπει να το καλύψετε με ένα στρώμα μεμβράνης. Για 1-2 μήνες, θα πρέπει να φοράτε συνεχώς καλσόν συμπίεσης έτσι ώστε οι φλέβες να μπορούν να ανακάμψουν.

Από την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται στους ασθενείς να περπατούν περισσότερο. Αυτό θα βοηθήσει τα σκάφη να ανακάμψουν γρηγορότερα. Τις πρώτες μέρες, όταν οι πηκτικές φλέβες δεν έχουν ακόμη επουλωθεί, οι γιατροί συμβουλεύουν να κινούνται ενεργά στο σπίτι, αλλά ταυτόχρονα αποφεύγουν τα βαριά φορτία στα πόδια. Μόλις εμφανιστεί κόπωση, αξίζει να καθίσετε ή να ξαπλώσετε με τα πόδια σας ελαφρώς υψωμένα. Το περπάτημα στον καθαρό αέρα θα είναι επίσης χρήσιμο. Μετά από 30-45 ημέρες, μπορείτε να εξασκηθείτε σε αθλήματα.

Θεραπεία με λέιζερ για κιρσούς ή θεραπεία με λέιζερ των κιρσών, το κόστος της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση

Η σύγχρονη ιατρική και φαρμακολογία προσφέρουν ένα ευρύ φάσμα μεθόδων και εργαλείων για τη θεραπεία των κιρσών - μια ασθένεια στην οποία τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων γίνονται λεπτότερα, παραμορφώνονται και χάνουν την ελαστικότητα. Οι φλέβες και η θεραπεία με λέιζερ των ασθενειών τους αποτελούν σοβαρό πρόβλημα.

Μία από τις κορυφαίες θέσεις καταλαμβάνεται σωστά από την πήξη λέιζερ - μια ειδική μέθοδο που χαρακτηρίζεται από ελάχιστους κινδύνους τραυματισμού και μια αρκετά γρήγορη επίτευξη του αποτελέσματος.

Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για το θέμα: κιρσούς, θεραπεία με λέιζερ. Και επίσης πόσο κοστίζει η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για κιρσούς;.

Κιρσούς: θεραπεία με λέιζερ

Το πλήρες όνομα της θεραπείας με λέιζερ για κιρσούς είναι η πήξη των φλεβών με ενδορινική λέιζερ. Αυτή η διαδικασία βασίζεται στην επίδραση της θερμικής ενέργειας λέιζερ, η οποία εξαλείφει αποτελεσματικά την παλινδρόμηση της κίνησης των ροών αίματος.

Μια τέτοια ερώτηση ακούγεται συχνά: "Έχω κιρσούς - λέιζερ ή εγχείρηση;" Έχει αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα σε σχέση με τις παραδοσιακές χειρουργικές επεμβάσεις - ειδικότερα, τον ελάχιστο αριθμό τομών που πραγματοποιήθηκαν, καθώς και τη βραχεία παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο..

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά, θεραπεία με λέιζερ των κιρσών, τι είναι αυτό; Η διαδικασία πήξης με λέιζερ διαρκεί, κατά μέσο όρο, όχι περισσότερο από 45-60 λεπτά και αποτελείται από δύο διαδοχικά στάδια.

  1. Στο πρώτο στάδιο, η ακτίνα λέιζερ δρα σε ένα αιμοφόρο αγγείο που βρίσκεται κάτω από το δέρμα, στο οποίο διαταράσσεται η δραστηριότητα των βαλβίδων, ως αποτέλεσμα της οποίας υπήρξε παραβίαση της φυσιολογικής διαδικασίας της ροής του αίματος.
  2. Και στο δεύτερο στάδιο, αντιμετωπίζονται τα κύρια αγγεία που επηρεάζονται από κιρσούς.

Αυτή η διαδικασία συνιστάται να πραγματοποιείται στο δεύτερο ή τρίτο στάδιο ανάπτυξης των κιρσών. Είναι κατάλληλο για οποιαδήποτε περιοχή του σώματος, αλλά εκτελείται συχνότερα στην περιοχή των ποδιών..

Ένας εξειδικευμένος φλεβολόγος συνταγογραφεί θεραπεία με λέιζερ για κιρσούς μετά από εξέταση, η οποία περιλαμβάνει έναν αριθμό βιοχημικών εξετάσεων για τον εντοπισμό:

  • βασικές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του αίματος του ασθενούς ·
  • επίπεδα γλυκόζης;
  • Παράγοντας Rh;
  • δείκτης προθρομβίνης;
  • περίοδο πήξης του αίματος.

Αποδοτικότητα

  1. Η διαδικασία πήξης με λέιζερ είναι πολύ αποτελεσματική και έχει πολλά σημαντικά πλεονεκτήματα..
  2. Επειδή δεν υπάρχει ανάγκη για μεγάλες τομές, ο κίνδυνος τραυματισμού είναι εξαιρετικά χαμηλός εδώ..
  3. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, καθιστώντας την απολύτως ανώδυνη και σχεδόν ανεπαίσθητη.
  4. Η περίοδος ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση, διαρκεί κατά μέσο όρο έως επτά ημέρες και δεν απαιτεί ανάπαυση στο κρεβάτι.
  5. Στο 98% των περιπτώσεων, οι ασθενείς εμφανίζουν πλήρη ανάρρωση χωρίς υποτροπές των κιρσών.
  6. Η λειτουργία είναι απολύτως ασφαλής, καθώς κάθε στάδιο ελέγχεται αυστηρά.
  7. Η σωστή διεξαγωγή της διαδικασίας δεν συνεπάγεται παρενέργειες.
  8. Οι φλέβες και τα αιμοφόρα αγγεία επανέρχονται γρήγορα στην κανονική τους κατάσταση και δεν παραμένουν οι παραμικρές κηλίδες και ουλές στο δέρμα.

Περαιτέρω στο άρθρο: πώς είναι η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ των κιρσών και η τιμή της.

Στάδια της λειτουργίας

Υπάρχουν πολλές βασικές ενδείξεις για πήξη λέιζερ..

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • σχετικά μικρό αριθμό διασταλμένων αιμοφόρων αγγείων ·
  • επέκταση του στόματος του επιφανειακού δοχείου, που δεν υπερβαίνει τα δέκα χιλιοστά ·
  • η παρουσία τροφικών αλλαγών στην περιοχή των ποδιών ·
  • την πιο ομοιόμορφη τροχιά κίνησης, χωρίς σημαντικές στροφές, που μπορούν να δημιουργήσουν εμπόδια για την επίδραση της συσκευής λέιζερ.

Πώς να αντιμετωπίσετε σωστά τις κιρσούς με λέιζερ; Το αρχικό στάδιο αυτής της διαδικασίας είναι η σωστή προετοιμασία του ασθενούς. Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιούνται όλες οι απαραίτητες εξετάσεις που ορίζει ο γιατρός. Στη συνέχεια, θα πρέπει να αντιμετωπίζετε την πληγείσα περιοχή αφαιρώντας τις υπάρχουσες τρίχες από αυτήν με ξυράφι.

Μετά από αυτό, ο γιατρός, υπό έλεγχο υπερήχων, πρέπει να κάνει τη σωστή σήμανση, αφού έχει καθορίσει τα κατώτερα και ανώτερα όρια - σε αυτό το στάδιο, όλα τα μέρη των αγγείων που απαιτούν αφαίρεση επισημαίνονται με μέγιστη ακρίβεια.

Η λειτουργία των κιρσών με λέιζερ πραγματοποιείται ως εξής:

  1. Μετά την προκαταρκτική σήμανση, χορηγείται τοπική αναισθησία.
  2. Μόλις το αναισθητικό δράσει, ο γιατρός κάνει μια μικροσκοπική παρακέντηση του δέρματος και εισάγει προσεκτικά τον οδηγό φωτός μέσα του, τοποθετώντας τον όσο το δυνατόν πιο κοντά στην κατεστραμμένη αγγειακή βαλβίδα.
  3. Μετά από αυτό, ολόκληρος ο χώρος γύρω από το αγγείο γεμίζει με αναισθητικό διάλυμα, το οποίο ταυτόχρονα ανακουφίζει τον πόνο και προστατεύει τους ιστούς από την ισχυρή έκθεση στη θερμότητα..
  4. Στη συνέχεια παρέχεται ενέργεια στον οδηγό φωτός, ο οποίος πήζει το προσβεβλημένο αγγείο..
  5. Μετά τη διαδικασία, εφαρμόζεται ειδικός επίδεσμος στην περιοχή που έχει υποστεί αγωγή.
  6. Μια μέρα μετά την πήξη με λέιζερ, ένας έμπειρος φλεβολόγος εκτελεί διπλή σάρωση, η οποία σας επιτρέπει να ελέγξετε πόσο καλά επιλύονται οι θρόμβοι αίματος.

Τώρα ξέρετε πώς να αντιμετωπίζετε τις κιρσούς με λέιζερ. Περαιτέρω στο άρθρο: θεραπεία με λέιζερ των κιρσών, τιμές.

Πώς είναι η λειτουργία της θεραπείας των κιρσών με λέιζερ, η απάντηση στο βίντεο:

Θεραπεία με λέιζερ των κιρσών: τιμή

Λοιπόν, κιρσούς - χειρουργική επέμβαση με λέιζερ και η τιμή της. Σε κλινικές στη Ρωσία, το κόστος μιας επέμβασης για την απομάκρυνση των κιρσών με τη χρήση συσκευής λέιζερ ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο της νόσου.

Σας ενημερώνουμε για το μέσο κόστος της θεραπείας με λέιζερ για κιρσούς διαφόρων σταδίων:

  • Στάδιο 1 - από 21.000 έως 26.000 ρούβλια.
  • Στάδιο 2 - από 27.000 έως 34.000 ρούβλια.
  • Στάδιο 3 - από 35.000 έως 42.000 ρούβλια.
  • Στάδιο 4 - από 43.000 έως 47.000 ρούβλια.

Χαρακτηριστικά αποκατάστασης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η περίοδος αποκατάστασης μετά τη λειτουργία της αφαίρεσης των κιρσών με λέιζερ σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος διαρκεί όχι περισσότερο από πέντε έως επτά ημέρες. Προς το παρόν, προκειμένου να παγιωθεί αξιόπιστα το ληφθέν θεραπευτικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Συνήθως, εντός μίας ώρας μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι. Δεν απαιτείται ανάπαυση κρεβατιού σε αυτήν την περίπτωση. Αμέσως μετά την έκθεση με λέιζερ, ένα ειδικό ένδυμα συμπίεσης τοποθετείται στην περιοχή επεξεργασίας, η οποία επιτρέπει την ενίσχυση του θετικού αποτελέσματος.

Για μικρό χρονικό διάστημα μετά από αυτήν τη διαδικασία, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν τις ακόλουθες αισθήσεις και συμπτώματα:

  • πόνος στην περιοχή του ιστότοπου που εκτέθηκε σε έκθεση με λέιζερ.
  • μικρές μώλωπες
  • κατά τη διάρκεια της απόλυτης επέκτασης του άκρου, εμφανίζεται ένα αίσθημα έντασης, το οποίο εξαφανίζεται εντελώς τον δεύτερο μήνα.
  • την πρώτη μέρα υπάρχει μια γενική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Χρειάζεται μόνο μία εβδομάδα για να ανακάμψει πλήρως. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συστάσεις που συμβάλλουν στην ταχεία ομαλοποίηση της κατάστασης των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων:

  • εγκαταλείψτε εντελώς τις κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα και το αλκοόλ.
  • κάντε βόλτες στον καθαρό αέρα κάθε μέρα για τουλάχιστον τρεις ώρες - αυτό συμβάλλει στον κορεσμό του αίματος με οξυγόνο.
  • ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και φάτε εξαιρετικά υγιεινά, ασφαλή τρόφιμα.
  • αρνούνται να φορούν πολύ ψηλά και άβολα τακούνια.
  • να μην υποβληθεί σε υπερβολική σωματική άσκηση ·
  • Πάρτε φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να κάνουν τα τοιχώματα των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων πιο ελαστικά και ισχυρά.

Αντενδείξεις για θεραπεία με λέιζερ

Η λειτουργία της απομάκρυνσης με λέιζερ των κιρσών είναι μία από τις λιγότερο τραυματικές και πιο αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης αυτής της νόσου, ωστόσο, πριν από την εκτέλεσή της, πρέπει να ληφθούν υπόψη όλες οι αντενδείξεις και οι προειδοποιήσεις..

Η έκθεση με λέιζερ στα αιμοφόρα αγγεία απαγορεύεται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • σημαντική διάμετρο αγγείων - από 20 χιλιοστά και άνω ·
  • αυξημένη ευθραυστότητα και αδυναμία των φλεβών.
  • τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν στην περιοχή των κιρσών.
  • την ανάπτυξη ογκολογικών ασθενειών σε διάφορα στάδια ·
  • την περίοδο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Αυτό ισχύει για τα άτομα με αναπηρία:

  • βρόγχοι και πνεύμονες
  • ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Διαβήτης;
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος
  • χολοκυστίτιδα και η παρουσία λίθων στα νεφρά.
  • ηπατίτιδα;
  • αιμορραγία της μήτρας στις γυναίκες
  • αιμορραγικό αδένωμα του προστάτη στους άνδρες.
  • καθώς και αναιμία.

συμπέρασμα

Η απομάκρυνση των κιρσών με λέιζερ σήμερα είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές και αισθητικές μεθόδους τόνωσης των φλεβών σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Οι κιρσοί μπορούν να αφαιρεθούν με λέιζερ και η θεραπεία με λέιζερ για τις κιρσούς δεν θα βλάψει.

Για τη μέγιστη επιτυχία αυτής της επέμβασης, θα πρέπει να είστε πολύ υπεύθυνοι για την επιλογή κλινικής και ειδικών, δίνοντας προτεραιότητα σε όσους έχουν πλούσια επαγγελματική εμπειρία στην απομάκρυνση των κιρσών με λέιζερ και άψογη φήμη..

Θεραπεία των κιρσών με πήξη με λέιζερ. Υπάρχει αλήθεια στα πόδια μου

Οι κιρσοί, ή οι κιρσοί, στην καθημερινή ζωή συχνά αναφέρονται ως «η ασθένεια των κουρασμένων ποδιών». Αλλά στην πραγματικότητα, οι παράγοντες που το προκαλούν είναι πολύ πιο περίπλοκοι. Και η ίδια η ασθένεια δεν είναι καθόλου απλώς ένα αβλαβές καλλυντικό ελάττωμα. Οι κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων οδηγούν στην εμφάνιση χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας - μια κατάσταση, το τελικό αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να είναι η εμφάνιση φλεβικού τροφικού έλκους.

Φυσικά, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων αντιμετωπίζουμε κιρσούς μέτριας σοβαρότητας, η οποία τώρα αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά και πρακτικά χωρίς υποτροπή. Αλλά πρώτα τα πράγματα πρώτα.

Γιατί οι κιρσοί είναι επικίνδυνες;

Πόσο συχνή είναι η νόσος των κιρσών, είναι δύσκολο να πούμε: πολλοί ασθενείς το θεωρούν καλλυντικό ελάττωμα και δεν πάνε στον γιατρό. Σύμφωνα με δυτικούς επιστήμονες, τουλάχιστον το ένα τέταρτο του πληθυσμού στις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ευρώπη πάσχει από αυτό. Στη Ρωσία, η παθολογία καταγράφηκε σε περισσότερα από 30 εκατομμύρια άτομα [1]. Ταυτόχρονα, σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, όχι περισσότερο από 18% γνωρίζουν για την ασθένειά τους και όχι περισσότερο από το 8% λαμβάνουν θεραπεία [2].

Οι κιρσοί των κάτω άκρων είναι μια ασθένεια στην οποία αλλάζει η δομή του τοιχώματος των φλεβών. Τα αγγεία γίνονται μακρύτερα, συνεστραμμένα, στις περιοχές αραίωσης των τοιχωμάτων, ο αυλός επεκτείνεται, σχηματίζοντας κόμβους.

Με τις κιρσούς, η αναλογία των δύο κύριων δομικών πρωτεϊνών των φλεβικών τοιχωμάτων διαταράσσεται: κολλαγόνο και ελαστίνη. Εάν το κολλαγόνο σχηματίζει δυσκαμψία, τότε η ελαστίνη, όπως υποδηλώνει το όνομά της, είναι υπεύθυνη για την ελαστικότητα - την ικανότητα του τοιχώματος της φλέβας να επιστρέψει στην αρχική του κατάσταση. Σε ασθενείς με κιρσούς, η ποσότητα αυτής της πρωτεΐνης στο φλεβικό τοίχωμα μειώνεται [4]. Το ίδιο το κολλαγόνο αλλάζει επίσης: αντί του επικρατέστερου κολλαγόνου τύπου III, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ελαστικότητα, το περιεχόμενο του κολλαγόνου τύπου Ι αυξάνεται - άκαμπτο, διατηρώντας υπολειμματική παραμόρφωση. Επιπλέον, ο αριθμός των κυττάρων λείου μυός [5], που ρυθμίζουν τον αυλό του αγγείου, αλλάζει επίσης και η ικανότητα αλληλεπίδρασης μεταξύ τους μειώνεται [6]. Αυτές οι παθολογικές αλλαγές είναι κληρονομικής φύσης. Επιπλέον, οι εξωτερικοί παράγοντες συμμετέχουν:

  • μακροπρόθεσμα στατικά φορτία - η ανάγκη για ακίνητη στάση ή καθιστικό.
  • υπέρβαρος;
  • εγκυμοσύνη και τοκετός.

Μερικοί ειδικοί επισημαίνουν ότι η χρόνια δυσκοιλιότητα, τα σφιχτά ρούχα που αυξάνουν την ενδοκοιλιακή πίεση και τα ψηλά τακούνια που παρεμβαίνουν στη φυσιολογική λειτουργία της μυϊκής αντλίας στα πόδια ως παράγοντες προδιάθεσης..

Μεμονωμένα ή σε συνδυασμό, αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν την πίεση εντός του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων. Το αλλοιωμένο φλεβικό τοίχωμα παύει να "συγκρατεί" πίεση, ο αυλός της φλέβας διαστέλλεται. Ως αποτέλεσμα της διαστολής του αυλού της φλέβας, οι βαλβίδες, οι οποίες παρέχουν ροή αίματος σε μία μόνο κατεύθυνση, σταματούν να λειτουργούν. Παρουσιάζεται αναρροή - backflow. Η πίεση μέσα στην προσβεβλημένη φλέβα αυξάνεται ακόμη περισσότερο και ο φαύλος κύκλος κλείνει.

Η αυξημένη φλεβική πίεση σε συνδυασμό με μια αλλαγή στη δομή του τοιχώματος με την πάροδο του χρόνου προκαλεί φλεγμονώδη αντίδραση - στην αρχή μόνο στην επιφάνεια των βαλβίδων και στο εσωτερικό τοίχωμα των αγγείων. Σταδιακά, οι φλεγμονώδεις πρωτεΐνες και τα κύτταρα του αίματος αρχίζουν να "διαρρέουν" μέσω του κατεστραμμένου φλεβικού τοιχώματος στον γύρω ιστό. Εκεί καταστρέφονται, απελευθερώνοντας δραστικές ουσίες - φλεγμονώδεις μεσολαβητές. Βλάπτουν τα γύρω κύτταρα και προσελκύουν λεμφοκύτταρα, των οποίων η λειτουργία είναι να αφαιρέσει τον κατεστραμμένο ιστό. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται οίδημα, σκλήρυνση (σκλήρυνση) του δέρματος των ποδιών, υπερχρωματισμός. Αυτές οι διεργασίες μπορούν να προκαλέσουν φλεβικά τροφικά έλκη. Η παρατεταμένη φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος αυξάνει επίσης την πήξη του αίματος. Σε συνδυασμό με τη φλεβική συμφόρηση, αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι οι θρόμβοι αίματος αρχίζουν να σχηματίζονται στη φλέβα. Εμφανίζεται θρομβοφλεβίτιδα - μια άλλη επικίνδυνη επιπλοκή των κιρσών.

Οι εκδηλώσεις των κιρσών χωρίζονται σε αντικειμενικές και υποκειμενικές. Τα υποκειμενικά συμπτώματα είναι παράπονα ασθενών για:

  • βαρύτητα στα πόδια
  • γρήγορη κόπωση
  • παραισθησίες - δυσάρεστες αισθήσεις "προσκρούσεων χήνας", αλλαγές στην ευαισθησία.
  • αίσθημα καύσου στους μύες
  • πόνος στα πόδια, το χαρακτηριστικό του οποίου είναι ότι η ένταση μειώνεται μετά από μια βόλτα.
  • πρήξιμο το βράδυ
  • σύνδρομο ανήσυχων ποδιών - μια κατάσταση στην οποία η ταλαιπωρία στα πόδια σας σας εμποδίζει να κοιμηθείτε.
  • νυχτερινές κράμπες στα κάτω άκρα.

Ο συνδυασμός αυτών των συμπτωμάτων και της σοβαρότητάς τους είναι ατομικός και δεν συσχετίζεται πάντα με τις αλλαγές στο φλεβικό τοίχωμα και τους γύρω ιστούς..

Ο συνδυασμός υποκειμενικών καταγγελιών και αντικειμενικών αλλαγών στους ιστούς των κάτω άκρων αποτελεί τη βάση της σύγχρονης ταξινόμησης των κιρσών και της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας:

  • C0 - υπάρχουν παράπονα, αλλά δεν υπάρχουν αλλαγές στην εμφάνιση, οι βλάβες των φλεβών μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με ειδική εξέταση και εξετάσεις.
  • C1 - εμφανίζονται «αράχνες» (επιστημονική ονομασία - telangiectasias) ή ένα δίκτυο ενδοδερμικών διασταλμένων φλεβών (δικτυωτές κιρσίδες) γίνεται ορατό.
  • C2 - η διάμετρος των διασταλμένων σαφενών φλεβών υπερβαίνει τα 3 mm, εμφανίζονται κιρσοί.
  • C3 - το προσβεβλημένο πόδι διογκώνεται συνεχώς.
  • C4 - εμφανίζονται αλλαγές στους γύρω ιστούς: το δέρμα σκουραίνει (υπερχρωματισμός), αναπτύσσεται έκζεμα, σκλήρυνση του υποδόριου ιστού.
  • C5 - στάδιο θεραπευμένου έλκους.
  • C6 - στάδιο ανοιχτού έλκους.

Ξεκινώντας από το τέταρτο στάδιο, οι περιγραφόμενες τροφικές αλλαγές του δέρματος δεν μπορούν πλέον να εξαλειφθούν πλήρως. Ακόμη και οι θεραπευμένες κιρσούς σε αυτό το στάδιο δεν θα οδηγήσουν σε πλήρη απορρόφηση υπερχρωματισμού ή σκλήρυνσης. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε σχετικά με μια μάλλον επικίνδυνη επιπλοκή - τον θρομβοεμβολισμό.

Επομένως, δεν πρέπει να αναβάλλετε τη θεραπεία των κιρσών μέχρι αργότερα, ειδικά στο πλαίσιο των επιτευγμάτων της σύγχρονης φλεβολογίας.

Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας των κιρσών

Οι σύγχρονες μέθοδοι μπορούν να θεωρηθούν μέθοδοι που πληρούν διάφορα κριτήρια: ελάχιστη διεισδυτικότητα (τραύμα), υψηλή απόδοση, χαμηλή πιθανότητα υποτροπών και επιπλοκών, σύντομη περίοδος αποκατάστασης.

  • Συντηρητική θεραπεία. Περιλαμβάνει τη χρήση καλλυντικών συμπίεσης, αλοιφών και βεντονικών (από του στόματος φάρμακα). Σύγχρονες κλινικές οδηγίες υποδηλώνουν ότι τα ενετικά φάρμακα μπορούν να μειώσουν τις υποκειμενικές εκδηλώσεις (παράπονα) στα πρώτα στάδια της νόσου και να μειώσουν το οίδημα, αλλά δεν επηρεάζουν με κανέναν τρόπο την κατάσταση του ίδιου του φλεβικού τοιχώματος. Διαφορετικά είδη αλοιφών έχουν το ίδιο αποτέλεσμα. Το κάλτσες συμπίεσης θεωρείται πολύ αποτελεσματική θεραπεία για κιρσούς, καθώς μειώνει τις εκδηλώσεις φλεβικής ανεπάρκειας, ανακουφίζει τα υποκειμενικά παράπονα του ασθενούς και αποτρέπει την εξέλιξη των κιρσών. Ωστόσο, τα καλτσόν συμπίεσης δεν είναι σε θέση να θεραπεύσουν τις κιρσούς..
  • Παραδοσιακή χειρουργική αφαίρεση. Η προσβεβλημένη μεγάλη ή μικρή σαφενική φλέβα απολινώνεται στο σημείο όπου ρέει στο βαθύ φλεβικό σύστημα, μετά το οποίο αφαιρείται με ειδικό μεταλλικό καθετήρα. Αυτή η επέμβαση είναι αποτελεσματική, αλλά αρκετά τραυματική και απαιτεί μακροχρόνια ανάρρωση. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μετεγχειρητικών επιπλοκών - αιματωμάτων, μετεγχειρητικών παραισθησιών και νευραλγίας.
  • Σκληροθεραπεία. Ένα ειδικό παρασκεύασμα εγχέεται εντός της κιρσούς, η οποία "κολλά" τα τοιχώματά της. Η διαδικασία είναι χαμηλού τραυματισμού και συνιστάται για τη θεραπεία φλεβών μικρής διαμέτρου. Ωστόσο, σπάνια χρησιμοποιείται για την αφαίρεση του μη λειτουργικού κορμού των μεγάλων και μικρών σαφενών φλεβών, καθώς χαρακτηρίζεται από υψηλότερο ρυθμό υποτροπής. Επιπλέον, μια τέτοια δυσάρεστη επιπλοκή όπως η υπερχρωματισμός στο πλαίσιο της σκλήρυνσης είναι δυνατή..
  • Η ενδογενής πήξη με λέιζερ (EVLK) είναι μια ελάχιστα επεμβατική, ασφαλής, σύγχρονη και αποτελεσματική θεραπεία για τις κιρσούς. Έχει συνώνυμα: ενδοφλέβια αφαίρεση λέιζερ, ενδορινική πήξη των φλεβών των κάτω άκρων, ενδοφλέβια εξάλειψη λέιζερ (EVLO). Όμως όποιο και αν είναι το όνομα, η τεχνική της πήξης με λέιζερ παραμένει η ίδια. Ένας οδηγός ακτινωτής οπτικής ίνας εισάγεται μέσω της παρακέντησης στη φλέβα. Στη συνέχεια, με τη βοήθεια μιας ειδικής αντλίας, ένα αναισθητικό διάλυμα αντλείται γύρω από τη φλέβα, η οποία όχι μόνο αναισθητοποιεί τη διαδικασία, αλλά επίσης συμπιέζει τη φλέβα, μειώνοντας τη διάμετρο της και προστατεύοντας έτσι τους περιβάλλοντες ιστούς από την υπερθέρμανση. Για τη διαδικασία, χρησιμοποιούνται σύγχρονα αγγειακά λέιζερ, τα οποία δημιουργούν δύο κύματα: ένα από αυτά απορροφάται από αιμοσφαιρίνη αίματος, το δεύτερο - από το αγγειακό τοίχωμα. Η Βιέννη είναι «ζυθοποιία». Όλα τα στάδια (θέση του οδηγού φωτός, διήθηση του διαλύματος γύρω από τη φλέβα, η ίδια η διαδικασία «παρασκευής») παρακολουθούνται σε πραγματικό χρόνο από συσκευές υπερήχων. Η διάρκεια της διαδικασίας EVLK σε ένα άκρο είναι 30-60 λεπτά.
  • Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου:
    • Ελάχιστο τραύμα, το οποίο επιτρέπει την επέμβαση σε εξωτερικούς ασθενείς και με τοπική αναισθησία.
    • μπορείτε να πάτε στο σπίτι αμέσως μετά την επέμβαση.
    • γρήγορη ανάρρωση;
    • καλό καλλυντικό αποτέλεσμα: δεν υπάρχουν σημάδια και ουλές.
    • υψηλή απόδοση, χαμηλό ποσοστό υποτροπής.

Δεδομένου ότι η ενδοφλέβια πήξη λέιζερ θεωρείται επί του παρόντος ένας από τους πιο προηγμένους, χαμηλού τραυματισμού και ελάχιστα επεμβατικούς τύπους θεραπείας για κιρσούς, θα εξετάσουμε αυτήν την τεχνική με περισσότερες λεπτομέρειες..

Ενδείξεις για πήξη με λέιζερ

Η κύρια ένδειξη είναι οι κιρσοί, ανεξάρτητα από τη διάμετρο του φλεβικού κορμού και τις επιλογές για την ανατομική του δομή. Ήταν δυνατό να επεκταθεί το φάσμα των ενδείξεων του EVLK λόγω της τελειότητας του σύγχρονου εξοπλισμού - λέιζερ δύο κυμάτων, ακτινικές οπτικές ίνες.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, βράζουν σε σοβαρές σωματικές καταστάσεις του ασθενούς:

  • βαθιά φλεβική θρόμβωση (απόφραξη, απόφραξη, απόφραξη)
  • αποζημιωμένος σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1.
  • σοβαρή αθηροσκλήρωση των αρτηριών και ισχαιμία των κάτω άκρων
  • σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις: ισχαιμικές καρδιακές παθήσεις, ιδίως στηθάγχη στηθάγχης, εκτεταμένο έμφραγμα του μυοκαρδίου με μείωση της καρδιακής απόδοσης, σοβαρές μορφές καρδιακών αρρυθμιών, εγκεφαλικά επεισόδια [8].
  • σοβαρές διαταραχές πήξης του αίματος τόσο προς τα κάτω όσο και προς τα πάνω.
  • εγκυμοσύνη και θηλασμός
  • ατομική δυσανεξία στο αναισθητικό που χρησιμοποιείται ·
  • αδυναμία σωματικής άσκησης αμέσως μετά τη διαδικασία.
  • αδυναμία χρήσης καλσόν συμπίεσης.

Είναι χαρακτηριστικό ότι η ηλικία του ασθενούς δεν είναι αντένδειξη..

Πώς γίνεται η πήξη των φλεβών με λέιζερ;

Λίγο πριν από τη χειραγώγηση, θα πρέπει να αγοράσετε κάλτσες συμπίεσης του 2ου βαθμού συμπίεσης (25–32 mm Hg). Ο γιατρός θα σας πει λεπτομερώς ποιο μέγεθος απαιτείται. Η ίδια η πήξη του ενδορινικού λέιζερ δεν απαιτεί καμία ειδική προετοιμασία.

Όλα τα στάδια της ενδοφλέβιας εξάλειψης λέιζερ πραγματοποιούνται υπό συνεχή έλεγχο υπερήχων.

  1. Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, η φλέβα «σημειώνεται»: ο γιατρός βάζει σημάδια στο δέρμα, που αντιστοιχεί στα σημεία όπου το αίμα ρέει πίσω, οι εισροές στη φλέβα.
  2. Στην αρχή του χειρισμού, εμφανίζεται τοπική αναισθησία, η φλέβα είναι τρυπημένη (τρυπημένη). Οι αισθήσεις δεν διαφέρουν από τη συνήθη ενδοφλέβια ένεση. Ένας ακτινικός οδηγός φωτός εισάγεται στη φλέβα χρησιμοποιώντας έναν ειδικό καθετήρα.
  3. Στη συνέχεια, δημιουργείται ένα προστατευτικό "χιτώνιο" του αναισθητικού φαρμάκου γύρω από τη φλέβα. Υπό έλεγχο υπερήχων, χρησιμοποιώντας ειδική αντλία, ο γιατρός εγχέει ένα τοπικό αναισθητικό στο χώρο γύρω από το αγγείο. Αυτό επιτρέπει όχι μόνο την ανακούφιση του πόνου, αλλά και την προστασία των γύρω ιστών από την υπερβολική θερμότητα λέιζερ..
  4. Η ίδια η διαδικασία είναι κιρσοί EVLO. Στους σύγχρονους οδηγούς φωτός, η ακτινοβολία λέιζερ παρέχεται ομοιόμορφα σε ολόκληρη την περιφέρεια της συσκευής, παρέχοντας ομοιόμορφη θέρμανση της φλέβας από το εσωτερικό. Μετά την αφαίρεση του οδηγού φωτός, ο ασθενής υποβάλλεται σε υπερηχογραφική παρακολούθηση της κατάστασης του υπό θεραπεία αγγείου, καθώς και των βαθιών φλεβών του άκρου.
  5. Ο ασθενής φοράει ένδυμα συμπίεσης.

Αμέσως μετά το τέλος του χειρισμού, ο ασθενής πρέπει να κάνει μια βόλτα για τουλάχιστον 40 λεπτά.

Πιθανές επιπλοκές

Είναι λίγα, είναι προσωρινά και η πιθανότητα επιπλοκών σχετίζεται κυρίως με τη χρήση παρωχημένου ιατρικού εξοπλισμού και τα χαμηλά προσόντα γιατρού.

  • Βαθιά φλεβική θρόμβωση - μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με τάση αυξημένης θρόμβωσης. Επομένως, για να αποφευχθεί αυτή η επιπλοκή, στους ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται εντός 4-5 ημερών μετά την επέμβαση.
  • Θρομβοφλεβίτιδα - συνηθέστερα σχετίζεται με ανεπαρκή ένταση της έκθεσης σε λέιζερ.
  • Η χρώση κατά μήκος της υπό θεραπεία φλέβας διαλύεται εντός 1,5-2 μηνών.
  • Η αίσθηση της "τεντωμένης" φλέβας - εξαφανίζεται εντός 1,5 μηνών.

Για να αποφύγετε όσο το δυνατόν περισσότερες επιπλοκές, θα πρέπει να τηρείτε μερικούς απλούς κανόνες, η τήρηση των οποίων είναι απαραίτητη για την επιτυχή αποκατάσταση..

Αναμόρφωση

Την πρώτη ημέρα, μπορεί να υπάρχουν πόνοι και τραβώντας πόνοι κατά μήκος της φλέβας. Για την εξάλειψή τους, αρκούν τα συμβατικά παυσίπονα. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί τις πρώτες ημέρες. Αρκεί να παίρνεις παραδοσιακά μέσα που το μειώνουν.

Σε γενικές γραμμές, για την επιτυχή αποκατάσταση, πρέπει να τηρούνται 2 κύριες προϋποθέσεις - να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης και να διατηρείτε επαρκή σωματική δραστηριότητα..

  • Εσώρουχα συμπίεσης - κατά τις πρώτες 5 ημέρες, δεν αφαιρείται ακόμη και κατά τη διάρκεια ενός νυχτερινού ύπνου. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε η φλέβα να "κολλήσει" εντελώς και να επουλωθεί. Επιπλέον, τα καλτσόν συμπίεσης φοριούνται μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αρκεί να φοράτε ρούχα συμπίεσης για 2,5–3 μήνες, αλλά εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου (καθιστική εργασία, στάση εργασίας, λήψη γυναικείων σεξουαλικών ορμονικών φαρμάκων), είναι επιθυμητή η περαιτέρω προληπτική φθορά των καλτσών συμπίεσης.
  • Φυσική δραστηριότητα - συνιστάται να περπατάτε για τουλάχιστον μία ώρα την ημέρα. Αλλά θα πρέπει να σταματήσετε τα εντατικά αθλήματα για περίπου ένα μήνα..

Κατά τη διάρκεια του μήνα, πρέπει να αποφύγετε τα ζεστά λουτρά, τα μπάνια και τις σάουνες.

Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της μεθόδου

Η ανάλυση ξένων και εγχώριων δημοσιεύσεων δείχνει ότι η αποτελεσματικότητα της πήξης με λέιζερ των κιρσών κυμαίνεται από 93 έως 100% [9]. Οι αποτυχίες μπορούν να αποδοθούν σε διάφορες ομάδες παραγόντων:

  • ανατομικά χαρακτηριστικά της χειρουργικής φλέβας.
  • παραβιάσεις της τεχνικής απόδοσης του EVLK (ανεπαρκής ισχύς λέιζερ, ανεπαρκής συμπίεση της φλέβας με αναισθητικό διάλυμα).
  • μη συμμόρφωση του ασθενούς με τους κανόνες του μετεγχειρητικού καθεστώτος (συνήθως - άρνηση συμπίεσης).

Τα άμεσα και μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της πήξης με λέιζερ των φλεβών των κάτω άκρων είναι καλύτερα από αυτά της αφαίρεσης ραδιοσυχνοτήτων και της σκληροθεραπείας και είναι συγκρίσιμα με τις παραδοσιακές χειρουργικές τεχνικές. Ταυτόχρονα, η θεραπεία των κιρσών με λέιζερ είναι πολύ καλύτερα ανεκτή, ο χρόνος αποκατάστασης είναι μικρότερος και ο αριθμός των επιπλοκών είναι μικρότερος από ό, τι με τις κλασικές επεμβάσεις..

Πόσο κοστίζει η διαδικασία EVLK;?

Η διαδικασία πήξης με ενδορινικό λέιζερ απαιτεί εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας και ακριβά αναλώσιμα μιας χρήσης (οδηγοί φωτός), κάτι που εξηγεί το κόστος του. Στη Μόσχα, οι τιμές για τη θεραπεία με λέιζερ των κιρσών κυμαίνονται από 35 έως 75 χιλιάδες ρούβλια ανά άκρο. Το συνολικό ποσό θα εξαρτηθεί από τον όγκο και την πολυπλοκότητα της διαδικασίας, τον ιατρικό εξοπλισμό που χρησιμοποιήθηκε και τα προσόντα του γιατρού.

Έτσι, η ενδοφλέβια πήξη με λέιζερ είναι μια σύγχρονη αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας των κιρσών. Δίνει άριστα κλινικά αποτελέσματα και, στην πραγματικότητα, δεν αφήνει υπολείμματα. Το ελάχιστο τραύμα της έκθεσης σας επιτρέπει να επιστρέψετε στην κανονική ζωή (με μικρούς περιορισμούς) ήδη την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, χωρίς να απαιτείται νοσοκομειακή αγωγή και ειδικές προϋποθέσεις για ανάκαμψη.

Πώς να επιλέξετε κλινική

Ο Ermak Mikhail Yurievich, αγγειακός χειρουργός, φλεβολόγος της Κλινικής καινοτόμων ιατρικών τεχνολογιών "Gradient", λέει:

«Το αποτέλεσμα της πήξης με λέιζερ των φλεβών των κάτω άκρων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον επαγγελματισμό του ιατρικού προσωπικού, καθώς και από τα τεχνικά χαρακτηριστικά του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται. Αυτό σημαίνει ότι ο εξοπλισμός που χρησιμοποιείται πρέπει να είναι σύγχρονος και οι γιατροί πρέπει να είναι καταρτισμένοι. Ως εκ τούτου, θα συνιστούσα να επιλέξετε μια κλινική που ειδικεύεται σε αυτόν τον συγκεκριμένο τύπο υπηρεσίας, η οποία λειτουργεί εδώ και πολλά χρόνια και έχει μια δοκιμασμένη φήμη. Αυτό είναι, για παράδειγμα, η κλινική μας "Gradient". Χρησιμοποιούμε μόνο προηγμένο εξοπλισμό από παγκόσμιους κατασκευαστές, έχουμε μια προσιτή πολιτική τιμολόγησης και είμαστε υπεύθυνοι για τη βελτίωση των προσόντων του ιατρικού προσωπικού. ".

ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Το Gradient Clinic of Innovative Medical Technologies βρίσκεται στο κέντρο της Μόσχας, κοντά στους σταθμούς Chistye Prudy και Turgenevskaya του μετρό. Λειτουργεί καθημερινά και επτά ημέρες την εβδομάδα - από τις 9:00 έως τις 21:00.

Άδεια No.LO-77-01-012106 με ημερομηνία 12 Απριλίου 2016 που εκδόθηκε από το Υπουργείο Υγείας
της Μόσχας

Ορισμένες ιατρικές κλινικές μπορούν να προσφέρουν υπηρεσίες για τη θεραπεία των κιρσών χρησιμοποιώντας σύγχρονες τεχνολογίες, για παράδειγμα, πήξη με λέιζερ των φλεβών των κάτω άκρων.

Οι εκπτώσεις και οι εποχιακές προσφορές είναι μια εξαιρετική ευκαιρία για εξοικονόμηση χρημάτων!

Στην αρχική διαβούλευση, μπορείτε να ρωτήσετε τον χειρουργό ερωτήσεις ενδιαφέροντος, καθώς και να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία των κιρσών.

Το κόστος της πήξης με λέιζερ των φλεβών των κάτω άκρων μπορεί να εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, τον όγκο της θεραπείας και τα προσόντα του γιατρού..

Η χρήση της πήξης με λέιζερ των φλεβών των κάτω άκρων μπορεί να συνιστάται για κιρσούς.

Η πήξη με λέιζερ των φλεβών των κάτω άκρων διαρκεί περίπου 60 λεπτά και δεν απαιτεί νοσηλεία.

Κατά την επιλογή μιας κλινικής, θα πρέπει να προσέχετε την εμπειρία και τα προσόντα των ιατρών, τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται, καθώς και τη φήμη του ιατρικού οργανισμού.

  • 1 A.V. Litynsky, P.I Polyakov, S.G. Gorelik. Σύγχρονα προβλήματα των κιρσών των κάτω άκρων (επιδημιολογία, διάγνωση, θεραπεία) και τα χαρακτηριστικά της σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Γηριατρική Χειρουργική, 2012.
  • 2 V.Yu.Bogachev, I.A.Zolotukhin, A.N. Kuznetsov, O.V. Golovanova. Χρόνιες παθήσεις των φλεβών των κάτω άκρων: μια σύγχρονη ματιά στο «παλιό» πρόβλημα. Χειρουργική επέμβαση. 2008.
  • 3 A. Cornu-Thenard, P. Boivin, J. Baud et al. Σημασία του οικογενειακού παράγοντα στη νόσο του κιρσού. Κλινική μελέτη 134 οικογενειών, The Journal of Dermatologic Surgeon and Oncology. 1994.
  • 4 C. S. Lim, A. H. Davies. Παθογένεση των πρωτοπαθών κιρσών. BritishJournalofSurgery. 2009.
  • 5 S.V. Sapelkin, A.O. Baskaeva. Χρόνιες ασθένειες των φλεβών: κληρονομική ή επίκτητη; Χειρουργική επέμβαση. 2015.
  • 6 V.S. Saveliev, A.V. Pokrovsky, I.I. Zatevakhin et al. Ρωσικές κλινικές οδηγίες για τη διάγνωση και τη θεραπεία χρόνιων φλεβικών παθήσεων. Φλεβολογία. 2013.
  • 7 R. Weiss. Φλέβες κιρσών και φλέβες αράχνης. 2016.
  • 8 http://www.flebolog.org/lazer/
  • 9 Ε.Λ. Kalmykov, A.D. Gaibov, M.S. Ινοιάτοφ. Ενδοαρινική πήξη λέιζερ στη θεραπεία των κιρσών. Χειρουργικά νέα. 2013.

Σε γενικές γραμμές, το κόστος του ιατρικού εξοπλισμού και τα προσόντα των ιατρών στην κλινική είναι αλληλένδετα πράγματα, καθώς οι επενδυτές που έχουν επενδύσει σε ακριβό εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας για τη διεξαγωγή του EVLO είναι απίθανο να εμπιστεύονται το μεσαίο προσωπικό του και να διακινδυνεύουν τη φήμη της κλινικής. Ταυτόχρονα, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι υψηλές τιμές δεν αποτελούν ακόμη εγγύηση για εξάλειψη φλεβών λέιζερ υψηλής ποιότητας. Το κόστος μπορεί να υπερεκτιμηθεί λόγω ακριβά ενοίκια ή μη διαφανή πολιτική τιμολόγησης.