Αραιωτικά αίματος: χωρίς ασπιρίνη, νέα γενιά, λίστα

Πολλά έχουν ειπωθεί και γραφτεί για την ανάγκη αραίωσης του αίματος για τη θεραπεία και την πρόληψη πολλών τρομερών ασθενειών. Ο αριθμός των ναρκωτικών που εκτελούν αυτήν την εργασία αυξήθηκε επίσης πρόσφατα. Είναι επικίνδυνο να τα επιλέξετε μόνοι σας, μόνο ένας γιατρός πρέπει να τις επιλέξει για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Αλλά κάθε ενήλικας πρέπει να έχει μια ιδέα για τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την αραίωση του αίματος στην ιατρική τώρα. Δεν είναι υπερβολή να πούμε ότι κάθε δεύτερο άτομο λαμβάνει τέτοια φάρμακα μετά από 60 χρόνια, και με την αύξηση της ηλικίας, η συχνότητα της συνταγής τους αυξάνεται μόνο..

Γιατί πρέπει να αραιώσετε το αίμα σας

Η έννοια της «αραίωσης αίματος» δεν συνεπάγεται τόσο μεγάλη μείωση της «πυκνότητας» όσο και μείωση της ικανότητάς της να σχηματίζει θρόμβους αίματος. Το αίμα είναι ένα σύνθετο αυτορυθμιζόμενο σύστημα, πολλοί παράγοντες, τόσο πήξης όσο και αντιπηκτικής, κυκλοφορούν σε αυτό, το οποίο κανονικά θα πρέπει να είναι σε τέλεια ισορροπία.

Ωστόσο, καθώς το σώμα μεγαλώνει, οι περισσότεροι άνθρωποι μετατοπίζουν αυτήν την ισορροπία προς αυξημένη πήξη. Οι μηχανισμοί αυτού είναι διαφορετικοί, μερικοί δεν είναι πλήρως κατανοητοί, αλλά το γεγονός παραμένει: εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακές προσβολές, θρόμβωση και θρομβοεμβολισμός είναι θρόμβοι αίματος που εμποδίζουν τον αυλό ενός αγγείου και σταματούν τη ροή του αίματος σε ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματός μας. Αυτές οι αγγειακές καταστροφές είναι πολύ επικίνδυνες, δεν περνούν ποτέ χωρίς ίχνος: χωρίς έγκαιρη βοήθεια, αυτό είναι είτε ο θάνατος είτε η αναπηρία.

Επομένως, τα αραιωτικά αίματος βγαίνουν στην κορυφή για την πρόληψη της θρόμβωσης και του θρομβοεμβολισμού και, επομένως, αποτρέπουν την καρδιαγγειακή θνησιμότητα. Εκτός από προληπτικούς σκοπούς, χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της ήδη σχηματισμένης θρόμβωσης..

Οι κύριες ομάδες αραιωτικών αίματος

Ο σχηματισμός θρόμβου ενεργοποιείται από πολλούς από τους παράγοντες πήξης που βρίσκονται στο αίμα. Αυτή είναι μια πολύπλοκη αλληλουχία. Υπάρχουν:

  • Πρωτογενής αιμόσταση αιμοπεταλίων. Τα αιμοπετάλια που ενεργοποιούνται για διάφορους λόγους κολλάνε μεταξύ τους και το αγγειακό τοίχωμα και φράζουν τον αυλό ενός μικρού αγγείου.
  • Δευτερογενής αιμόσταση πήξης. Ενεργοποίηση παραγόντων πήξης πλάσματος και σχηματισμός θρόμβου ινώδους. Είναι τυπικό για δοχεία μεσαίου και μεγάλου διαμετρήματος..

Κατά συνέπεια, τα αραιωτικά αίματος χωρίζονται σε:

  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (αποτρέπουν την προσκόλληση των αιμοπεταλίων, αναστέλλουν την αιμόσταση αγγειακών αιμοπεταλίων).
  • Αντιπηκτικά (αποκλείουν τους παράγοντες πήξης του πλάσματος και αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων ινώδους).

Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες

Συνιστάται θεραπεία με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες:

  • με ισχαιμική καρδιακή νόσο
  • μετά από καρδιακή προσβολή
  • ασθενείς με διαταραχές του ρυθμού.
  • δευτερογενής πρόληψη θρόμβων αίματος σε άτομα που είχαν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή TIA.
  • πρωτογενής πρόληψη σε άτομα με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών.
  • μετά από οποιεσδήποτε επεμβάσεις στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.
  • ασθενείς με περιφερική αρτηριακή νόσο.

Παρασκευάσματα που περιέχουν ασπιρίνη

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA, ασπιρίνη) είναι ο πιο διάσημος και πρώτος αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας. Η ιδιότητά του να αποκλείει ένζυμα που εμπλέκονται στην ενεργοποίηση αιμοπεταλίων ανακαλύφθηκε το 1967. Και εξακολουθεί να είναι το «χρυσό πρότυπο» με το οποίο συγκρίνονται όλοι οι άλλοι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες.

Έχει αποδειχθεί ότι η δόση της ασπιρίνης επαρκής για την εκδήλωση της αντιαιμοπεταλιακής δράσης είναι 100 mg ανά ημέρα. Όταν χρησιμοποιείται για δευτερογενή πρόληψη, το ASA μπορεί να μειώσει τον αριθμό των θανάτων κατά 25-30%. Αυτό είναι ένα αρκετά αποτελεσματικό φάρμακο, φθηνό και διαθέσιμο για ένα ευρύ φάσμα ασθενών. Η ασπιρίνη απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα, η επίδρασή της εμφανίζεται σε 1-2 ώρες και διαρκεί μια ημέρα. Επομένως, πάρτε το μία φορά την ημέρα μετά τα γεύματα για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει παρασκευάσματα ασπιρίνης στην απαιτούμενη δόση 50-150 mg, κάτι που είναι πολύ βολικό για λήψη. Για να μειωθεί η ερεθιστική επίδραση στον γαστρικό βλεννογόνο, αυτή η ποσότητα ASA συνήθως περικλείεται σε εντερική μεμβράνη.

Εάν υπάρχει υποψία οξέος στεφανιαίου συνδρόμου, ο ασθενής πρέπει να μασά ένα κανονικό μη επικαλυμμένο δισκίο ασπιρίνης σε δόση 325-500 mg.

Βασικά φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη για μακροχρόνια χρήση

Εμπορική ονομασίαδόσηΣυσκευασία / τιμήΜέση τιμή για 1 tablet
Θρομβωτικό ACC50 mg28t / 42rub1,5 σελ
Θρομβωτικό ACC100 mg28 t / 46 ρούβλια1.6 σ
Θρομβωτικό ACC100 mg100 t / 150 σ1,5 σ
Θρομβωτικό ACC100 mg60 t / 105 σ1,7 σ
Acecardol100 mg30 t / 28 σ90 καπίκια
Aspikor100 mg30 t / 66 σ2.2 r
Καρδιακός50 mg30 t / 74 σ2.4 r
Καρδιακός100 mg30 t / 88 ρούβλια3 rbl
Καρδιομαγνήτης (ASK + υδροξείδιο μαγνησίου)75 mg30 t / 140 σ4,6 σ
Καρδιομαγνήτης75 mg100 t / 210 σ2.1 r
Καρδιομαγνήτης150 mg30 t / 195 τρίψιμο6,5 σ
Καρδιομαγνήτης150 mg100 t / 330 r3.3 r
Καρδιο ασπιρίνης300 mg30 t / 90 r3 rbl
Καρδιο ασπιρίνης100 mg56 t / 189r3.3 r
Agrenox (ασπιρίνη + διπυριδαμόλη)25 + 200 mg30 καπάκια / 920 τρίψιμο30 RUR

Η κύρια παρενέργεια του ASA είναι το έλκος, δηλαδή μπορεί να προκαλέσει διαβρώσεις, έλκη και αιμορραγία από το γαστρικό βλεννογόνο. Όταν συνταγογραφεί φάρμακα ασπιρίνης, ο γιατρός αξιολογεί τους πιθανούς κινδύνους και τα συγκρίνει με τα πιθανά οφέλη της λήψης.

Επομένως, ακόμη και ένα τόσο ευρέως διαφημιζόμενο και διαθέσιμο στο κοινό φάρμακο όπως η ασπιρίνη δεν χρειάζεται να συνταγογραφείται στον εαυτό σας. Επιπλέον, σύμφωνα με τα αποτελέσματα πρόσφατων μελετών, η επίδρασή της στην πρωτογενή πρόληψη καρδιαγγειακών επιπλοκών δεν έχει αποδειχθεί. Δηλαδή, εάν δεν έχετε υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή, δεν χρειάζεται να το πάρετε μόνοι σας "σε περίπτωση" χωρίς συμβουλή. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει όλους τους διαθέσιμους παράγοντες κινδύνου και να αποφασίσει εάν θα λάβει ASA.

Τα παρασκευάσματα ASA αντενδείκνυται σε διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα, εσωτερική αιμορραγία, αλλεργίες, εγκυμοσύνη. Χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα με βρογχικό άσθμα και αρτηριακή υπέρταση (η αρτηριακή πίεση πρέπει να μειωθεί στα 140/90 mm Hg)

Ωστόσο, οι γιατροί τείνουν να πιστεύουν ότι το ASA είναι πιο ευεργετικό από επιβλαβές. Ένα άλλο σημείο που αξίζει να αναφερθεί είναι ότι η τακτική λήψη ασπιρίνης έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του εντέρου..

Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες χωρίς ασπιρίνη

Οι παρενέργειες του ASA έχουν ωθήσει τους επιστήμονες να αναζητήσουν άλλα, ασφαλέστερα αραιωτικά αίματος με παρόμοια αποτελέσματα. Ως αποτέλεσμα, πολλά φάρμακα χωρίς ασπιρίνη με αντιθρομβωτικές ιδιότητες χρησιμοποιούνται επί του παρόντος στην κλινική πρακτική..

Αλλά θυμηθείτε ότι δεν υπάρχουν απολύτως ασφαλή φάρμακα σε αυτήν την ομάδα, καθένα από αυτά έχει τις δικές του αντενδείξεις και περιορισμούς, και συνταγογραφούνται επίσης μόνο από γιατρό. Ορισμένα νεότερα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα συνταγογραφούνται ως συμπλήρωμα της ασπιρίνης.

Διπυριδαμόλη (κοραντίλη)

Με τον μηχανισμό δράσης, είναι ένας αναστολέας φωσφοδιεστεράσης, έχει αγγειοδιασταλτικό και αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα. Το αποτέλεσμα είναι κάπως ασθενέστερο από αυτό της ασπιρίνης, αλλά είναι απολύτως δικαιολογημένο εάν η τελευταία είναι δυσανεκτική. Επίσης, η διπυριδαμόλη είναι ο μόνος αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας εγκεκριμένος για χρήση σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Λαμβάνεται στα 75 mg 3-4 φορές την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, η ημερήσια δόση αυξάνεται στα 450 mg.

Διατίθεται σε δισκία:

  • 25 mg το καθένα (100 δισκία, 415 ρούβλια)
  • 75 mg το καθένα (40 τεμάχια, 430 ρούβλια).

Το φάρμακο με την εμπορική ονομασία "Kurantil" (που παράγεται από την Berlin Chemie) θα κοστίζει 620 και 780 ρούβλια, αντίστοιχα.

Τικλοδιπίνη (Tiklid)

Ένας από τους πρώτους καταχωρημένους αναστολείς ADP (διφωσφορική αδενοσίνη). Αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, μειώνει το ιξώδες του αίματος και επιμηκύνει το χρόνο αιμορραγίας. Το Tiklid συνταγογραφείται 250 mg 2 φορές την ημέρα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται σε 3-4 ημέρες εισαγωγής.

Παρενέργειες - αιμορραγία, θρομβοπενία, λευκοπενία, κοιλιακό άλγος, διάρροια.
Τιμή: 30 καρτέλες. περίπου 1500 ρούβλια.

Κλοπιδογρέλη (Plavix)

Ο μηχανισμός δράσης είναι κοντά στην τικλοδιπίνη, αλλά πολύ πιο αποτελεσματικός και ασφαλέστερος από αυτόν. Χρησιμοποιείται από το 1998. Πάρτε 75 mg μία φορά την ημέρα με ή χωρίς τροφή.

Σύμφωνα με τη μεγάλη μελέτη CAPRIE, η κλοπιδογρέλη είναι πιο αποτελεσματική από την ασπιρίνη στην πρόληψη του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου και του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Αλλά το κόστος του είναι αρκετές φορές υψηλότερο, ειδικά για επώνυμα ομόλογα, που χαρακτηρίζονται από υψηλό βαθμό καθαρισμού:

  • Καρτέλα Clopidogrel 28. περίπου 350 ρούβλια,
  • Plavix - περίπου 930 ρούβλια,
  • Plagril - 430 ρούβλια,
  • Egithrombus - 916 ρούβλια,
  • Zylt - 950
  • Με ACS (οξύ στεφανιαίο σύνδρομο) - 300 mg μία φορά.
  • Για την πρόληψη της θρόμβωσης του στεντ μετά από stenting στεφανιαίων ή άλλων αρτηριών, καθώς και μετά από CABG. Ελλείψει αντενδείξεων, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την ασπιρίνη.
  • Αφού υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου ή ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Σε ασθενείς με περιφερική αρτηριακή απόφραξη.

Ticagrelor (brilinta)

Ένα σχετικά νέο φάρμακο (καταχωρήθηκε το 2010). Η αρχή της δράσης είναι παρόμοια με το clopidoglelu. Σύμφωνα με τις τελευταίες συστάσεις, το τελευταίο είναι προτιμότερο σε ασθενείς που υποβάλλονται σε stenting ή CABG. Διατίθεται σε δισκία των 60 και 90 mg, που λαμβάνονται 2 φορές την ημέρα. Αυτό είναι ένα μάλλον ακριβό φάρμακο..

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες, εκτός από την αιμορραγία, πρέπει να σημειωθούν δύσπνοια (14%).
Τιμή: μηνιαία θεραπεία με brilinta - περίπου 4500 ρούβλια.

Prasugrel (αποτέλεσμα)

Επίσης ένας σχετικά νέος αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας (χρησιμοποιείται από το 2009). Χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ACS για τους οποίους έχει προγραμματιστεί stenting. Θεωρείται πιο αποτελεσματική από την κλοπιδογρέλη, αλλά ταυτόχρονα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται συχνότερα. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο. Το κόστος ενός πακέτου είναι περίπου 4000 ρούβλια.

Κιλοσταζόλη (πλατάξ)

Ένα φάρμακο με αντιαιμοπεταλιακή και αγγειοδιασταλτική δράση. Επεκτείνει αποτελεσματικά τις αρτηρίες των κάτω άκρων (μηριαίου και popliteal). Χρησιμοποιείται κυρίως για εξάλειψη ασθενειών αυτών των αρτηριών (διαλείπουσα χωλότητα). Η δόση είναι 100 mg 2 φορές την ημέρα. Το κόστος μιας συσκευασίας των 60 δισκίων είναι περίπου 2.000 ρούβλια.

Πεντοξυφυλλίνη (Trental)

Ένα φάρμακο που συνδυάζει αντιαιμοπεταλιακά και αγγειοδιασταλτικά αποτελέσματα. Μειώνει το ιξώδες του αίματος, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία. Χρησιμοποιείται ως διάλυμα για ενδοφλέβια έγχυση και δισκία.
Το κόστος μιας συσκευασίας 60 δισκίων των 100 mg - 550 ρούβλια.

Η έννοια των αντιπηκτικών

Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που αναστέλλουν τη δραστηριότητα των παραγόντων πήξης του πλάσματος. Χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου μόνο αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι απαραίτητοι, για τη θεραπεία των θρομβοεμβολικών επιπλοκών, καθώς και για την πρόληψη, όταν ο κίνδυνος αυτών των επιπλοκών είναι πολύ υψηλός..

Υπάρχουν απόλυτες ενδείξεις για αντιπηκτική θεραπεία:

  • Πνευμονική εμβολή (PE).
  • Βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων.
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία περίοδος.
  • Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Κολπική μαρμαρυγή σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο.
  • Αναβάλλεται εγκεφαλικό επεισόδιο στο πλαίσιο της κολπικής μαρμαρυγής.
  • Προσθετικές καρδιακές βαλβίδες.
  • Κολπικός θρόμβος.
  • Στένωση στεντ.
  • Πρόληψη σχηματισμού θρόμβων κατά την αιμοκάθαρση.
  • Πρόληψη της ΡΕ σε ασθενείς μετά από αρθροπλαστική των αρθρώσεων.

Υπάρχουν τέτοιες ομάδες αυτών των φαρμάκων:

  • Άμεσα αντιπηκτικά. Αδρανοποιούν τη θρομβίνη απευθείας στο αίμα. Αυτή είναι η ηπαρίνη και οι διάφορες τροποποιήσεις της, καθώς και η ιρουδίνη.
  • Έμμεσα αντιπηκτικά. Αναστέλλουν το σχηματισμό παραγόντων πήξης στο πλάσμα στο ήπαρ. Αυτές περιλαμβάνουν κουμαρίνες (ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ), η πιο διάσημη από τις οποίες είναι η βαρφαρίνη. Λιγότερο συχνά χρησιμοποιούνται είναι το Phenilin, το Neodicumarin, το Syncumar.
  • Νέα αντιπηκτικά από το στόμα (NOACs).

Άμεσα αντιπηκτικά

Μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη (UFH)

Είναι ένα φυσικό αντιπηκτικό και υπάρχει σε πολλούς ιστούς του σώματός μας. Στο πλάσμα του αίματος, απενεργοποιεί τη θρομβίνη, μειώνοντας έτσι την ικανότητα σχηματισμού θρόμβων στο αίμα.

Η ηπαρίνη χορηγείται παρεντερικά (ενδοφλεβίως ή υποδόρια) σε υψηλές δόσεις - για τη θεραπεία της θρόμβωσης (οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, θρόμβωση αρτηριών των άκρων, πνευμονική εμβολή), σε μικρές δόσεις - για την πρόληψη του θρομβοεμβολισμού. Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή υπό τον έλεγχο της πήξης του αίματος και του APTT και μόνο σε νοσοκομείο.

Υπάρχουν επίσης αλοιφές και γέλες ηπαρίνης για τοπική χρήση (αλοιφή ηπαρίνης, Lyoton, Venitan, Venolife). Συνταγογραφούνται για κιρσούς, αιμορροΐδες.

Ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους (LMWH)

Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται από την UFH με αποπόλωση του μορίου του. Το χαμηλότερο μοριακό βάρος αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα των ηπαρινών καθώς και τη διάρκεια της δράσης τους. Συνήθως εγχέονται υποδορίως 1-2 φορές την ημέρα. Διατίθεται σε σύριγγες μιας χρήσης. Συνήθως συνταγογραφούμενη LMWH:

  • Dalteparin (Fragmin) 2500 IU / 0,2 ml - μια συσκευασία 10 συρίγγων κοστίζει περίπου 2200 ρούβλια.
  • Nadroparin (Fraxiparin) - διατίθεται σε διαφορετικές δόσεις, το κόστος μιας συσκευασίας των 10 τεμαχίων είναι από 2.100 έως 4.000 ρούβλια.
  • Ενοξοπρίνη (Clexane) - δοσολογίες σε σύριγγες από 2.000 έως 8.000 μονάδες, το κόστος μιας σύριγγας είναι από 300 έως 400 ρούβλια.
  • Bemiparin (Cybor) - σύριγγες 3500 IU 10 τεμάχια 3900 ρούβλια.

Ο κύριος τομέας εφαρμογής ηπαρινών χαμηλού μοριακού βάρους είναι η πρόληψη της θρόμβωσης σε μετεγχειρητικούς ασθενείς. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν σε έγκυες γυναίκες με σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων.

Sulodexide (Wessel)

αντιθρομβωτικό φάρμακο που αποτελείται από δύο γλυκοζαμινογλυκάνες που απομονώνονται από τη βλεννογόνο μεμβράνη του εντέρου ενός χοίρου. Ο μηχανισμός δράσης μοιάζει με LMWH. Χρησιμοποιείται κυρίως για την πρόληψη της μικροθρόμβωσης σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη. Το πλεονέκτημα είναι η καλή ανοχή του, καθώς και η δυνατότητα χρήσης του όχι μόνο σε ενέσιμα, αλλά και μέσα σε κάψουλες.
Το κόστος μιας συσκευασίας 10 αμπούλων είναι περίπου 2000 ρούβλια, 60 κάψουλες - 2600 ρούβλια.

Βαρφαρίνη

Η βαρφαρίνη συντέθηκε για πρώτη φορά το 1948 και μέχρι το 2009 ήταν ουσιαστικά το μόνο αντιπηκτικό που συνταγογραφήθηκε για μακροχρόνια χρήση. Θεωρείται ακόμη το σημείο αναφοράς έναντι του οποίου συγκρίνονται όλα τα νέα φάρμακα με το ίδιο αποτέλεσμα. Στο ήπαρ, εμποδίζει το μεταβολισμό της βιταμίνης Κ και έτσι εμποδίζει το σχηματισμό πολλών παραγόντων πήξης του πλάσματος. Ως αποτέλεσμα, το αίμα χάνει σημαντικά την ικανότητά του να σχηματίζει θρόμβους αίματος..

Η μακροχρόνια χρήση βαρφαρίνης μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης εγκεφαλικών επεισοδίων κατά 64%. Αλλά αυτό το φάρμακο είναι ατελές, είναι πολύ άβολο για συνεχή χρήση..

  • η ανάγκη για συχνή εργαστηριακή παρακολούθηση (INR πρέπει να διατηρείται εντός αυστηρών ορίων από 2 έως 3) και σταθερή προσαρμογή της δόσης,
  • αυστηρή τήρηση συγκεκριμένης διατροφής,
  • ασυμβατότητα με πολλά φάρμακα,
  • συχνές επιπλοκές όπως αιμορραγία.

Η βαρφαρίνη παραμένει το πιο διαδεδομένο αντιπηκτικό, κυρίως λόγω του προσιτού κόστους του. Η δόση της βαρφαρίνης επιλέγεται υπό έλεγχο INR, μερικές φορές η επιλογή της βέλτιστης δόσης διαρκεί αρκετούς μήνες.

Διατίθεται σε δισκία των 2,5 mg. Το κόστος των 100 δισκίων βαρφαρίνης κυμαίνεται από 90 έως 150 ρούβλια, ανάλογα με τον κατασκευαστή.

Νέα αντιπηκτικά από το στόμα (NOACs)

Η ταλαιπωρία της λήψης βαρφαρίνης ώθησε τους επιστήμονες να αναζητήσουν νέα φάρμακα για να μειώσουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος που θα μπορούσαν να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτά τα φάρμακα νέας γενιάς (NOACs) εισήχθησαν στην κλινική πρακτική μόλις πρόσφατα (το 2009), αλλά υιοθετήθηκαν γρήγορα από τους υγειονομικούς και τους ασθενείς..

Όλα τα PLA μπορούν να χωριστούν σε 2 ομάδες:

  • άμεσοι αναστολείς της θρομβίνης (Dabigatran) και
  • άμεσοι αναστολείς του παράγοντα Xa (Rivaroxaban, Apixaban, Endoxaban).

Η δράση τους είναι συγκρίσιμη με τη βαρφαρίνη, αλλά είναι πολύ πιο βολικό να συνεργάζονται μαζί τους τόσο για τον ιατρό όσο και για τον ασθενή. Το κύριο πλεονέκτημα είναι ότι δεν απαιτούν συστηματικό εργαστηριακό έλεγχο. Το κύριο μειονέκτημα είναι το υψηλό κόστος τους..

Dabigatran (pradaksa)

Το πρώτο φάρμακο που έσπασε το μονοπώλιο της βαρφαρίνης. Εφαρμόζεται από το 2010. Αναστέλλει τη θρομβίνη, εμποδίζοντας έτσι τη μετατροπή του ινωδογόνου σε ινώδες. Απορροφάται καλά από το πεπτικό σύστημα. Η δράση του είναι συγκρίσιμη με τη βαρφαρίνη. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες (αιμορραγία) είναι λιγότερο συχνές και η χρήση είναι πολύ πιο βολική.

Παράγεται σε κάψουλες σε δόση 75, 110 και 150 mg, λαμβανόμενη 1-2 φορές την ημέρα, η ημερήσια δόση επιλέγεται από το γιατρό ανάλογα με τον σκοπό του ραντεβού. Αντενδείκνυται σε αιμορραγία, πρόσφατο αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη. Συνήθως δεν απαιτείται εργαστηριακός έλεγχος.

Το κόστος μιας συσκευασίας των 30 καψουλών των 150 mg είναι περίπου 1800 ρούβλια.

Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban

Ο μηχανισμός δράσης τους είναι σχεδόν πανομοιότυπος. Αναστέλλουν τόσο τον ελεύθερο όσο και τον θρόμβο παράγοντα Xa. Ας αναφέρουμε αμέσως τα εμπορικά τους ονόματα:

  • Rivaroxaban - Xarelto
  • Apixaban - Eliquis
  • Endoxaban - Lixiana (δεν έχει εγγραφεί ακόμη στη Ρωσική Ομοσπονδία).

Οι ενδείξεις χρήσης είναι παρόμοιες με αυτές της βαρφαρίνης. Και τα τρία φάρμακα απορροφώνται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα..

Εάν μιλάμε για τις διαφορές, τότε η λήψη των δισκίων Rivaroxaban (Xarelto) πρέπει να λαμβάνεται με τροφή, τα υπόλοιπα - ανεξάρτητα από το φαγητό. Apixaban (Eliquis) - 2 φορές την ημέρα, το υπόλοιπο - 1 φορά.

Αποτελεσματικότητα για διάφορες παθολογίες και κίνδυνος αιμορραγίας σε σύγκριση με τη βαρφαρίνη:

Έντυπα κυκλοφορίας και τιμή:

Εμπορική ονομασία / δόσηΣυσκευασίαΤιμή συσκευασίαςΗμερήσια τιμή δόσης
Xarelto 15 mg28 καρτέλα2850 rbl100 RUR
Xarelto 20 mg28 καρτέλα2850 rbl100 RUR
100 καρτέλα9300 rbl93 RUR
Xarelto 10 mg30 καρτέλα3600 rbl120 RUR
Eliquis 5 mg, 2,5 mg20 καρτέλα840 rbl84 RUR
Eliquis 5 mg60 καρτέλα2420 rbl80 RUR

Πώς να αραιώσετε το αίμα χωρίς φάρμακα

Διατηρήστε την ισορροπία υγρών

Το παχύ αίμα είναι κυρίως έλλειψη νερού.

  • Πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα καθαρού νερού (ακριβέστερα, 30 g ανά 1 kg σωματικού βάρους). Εννοώ ακριβώς νερό, όχι τσάι, καφέ, διάφορα ανθρακούχα ποτά κ.λπ. Ταυτόχρονα, το νερό κακής ποιότητας με περίσσεια αλάτων μπορεί να βλάψει μόνο.
  • Σε περιπτώσεις όπου χάνεται υγρό, αυξάνουμε ανάλογα το πόσιμο. Χάνουμε υγρά κατά την υπερθέρμανση, έντονη σωματική εργασία, έμετο, διάρροια.

Άρνηση από το αλκοόλ, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας.

Το σάλιο του βδέλλου περιέχει ένα άμεσο αντιπηκτικό - ιρουδίνη. Ως εκ τούτου, η hirudotherapy είναι κατάλληλη για τους λάτρεις της φυσικής θεραπείας. Απλά μην το κάνετε μόνοι σας, εμπιστευτείτε τους ειδικούς.

Θρέψη

Υπάρχουν λίστες τροφίμων που παχύνουν ή αραιώνουν το αίμα. Ωστόσο, γενικά, δεν θα κάνουμε λάθος εάν τηρούμε τις αρχές μιας υγιεινής διατροφής με επαρκή ποσότητα λαχανικών, φρούτων, περιορίζοντας τον εαυτό μας σε ζάχαρη, αλάτι, κόκκινο κρέας, εξαιρουμένων των συντηρητικών και των καπνιστών κρεάτων. Οι φρέσκοι χυμοί είναι πολύ χρήσιμοι.

Φυτοθεραπεία

Πολλά φυτά πιστώνονται με ιδιότητες αραίωσης αίματος. Η επίσημη ιατρική αναγνωρίζει μόνο δύο από αυτές, οι οποίες στην πραγματικότητα περιέχουν δραστικές ουσίες που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος..

  • Το λευκό φλοιό ιτιάς περιέχει σαλικυλικό άλας. Από αυτό, στην πραγματικότητα, η ασπιρίνη ελήφθη για πρώτη φορά. Τα φαρμακεία πωλούν τόσο φυσικό αποξηραμένο φλοιό όσο και θρυμματισμένα σε κάψουλες (Salivitellin, Trombomin) ή σακούλες φίλτρου (Ivapirin). Φλοιός με 1 κουταλιά της σούπας σε ένα ποτήρι βραστό νερό σε ένα θερμό, αφήστε για 6-8 ώρες, πιείτε 2 κουταλιές της σούπας 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Οι κάψουλες λαμβάνονται 2 φορές την ημέρα.
  • Το γλυκό τριφύλλι περιέχει φυσικές κουμαρίνες. 1 κουταλιά της σούπας ξηρό γρασίδι (πωλείται στα φαρμακεία) ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό. Αφήστε το να βράσει για 30 λεπτά. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα.

Τα φυτικά παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται σε μαθήματα 3-4 εβδομάδων. Μην νομίζετε ότι είναι απολύτως ασφαλείς. Οι οδηγίες περιγράφουν πάντα αντενδείξεις.

Ερώτηση απάντηση

Τι δοκιμές δείχνουν ότι το αίμα είναι παχύ?

  • Πρώτα απ 'όλα, είναι ένας δείκτης του αιματοκρίτη (η αναλογία του υγρού μέρους του αίματος και της κυτταρικής μάζας του). Δεν πρέπει να υπερβαίνει το 0,55.
  • Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων είναι υψηλότερος από 6X / l.
  • Ιξώδες αίματος πάνω από 4.
  • Αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης, προθρομβίνης και ινωδογόνου στο πλάσμα πάνω από τα αποδεκτά πρότυπα.

Αλλά μόνο υγιείς άνθρωποι πρέπει να καθοδηγούνται από αυτούς τους δείκτες. Για ασθενείς με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αγγειακών επιπλοκών, συνταγογραφούνται φάρμακα για τη μείωση της πήξης ακόμη και με φυσιολογικό αιματοκρίτη και ιξώδες. Το παχύ αίμα και η τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος εξακολουθούν να είναι κάπως διαφορετικές έννοιες..

Πρέπει όλα τα άτομα άνω των 50 να λαμβάνουν αραιωτικά αίματος;?

Ο ισχυρισμός ότι όλοι μετά την ηλικία των 50 ετών πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα αραίωσης αίματος αμφισβητείται αυτήν τη στιγμή. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι εάν δεν υπάρχει ισχαιμική καρδιακή νόσος, κανένα ιστορικό εγκεφαλικών επεισοδίων, καρδιακές προσβολές, ένα άτομο δεν έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση καρδιάς, τότε δεν χρειάζεται να παίρνετε τέτοια φάρμακα χωρίς σκέψη. Ωστόσο, έχουν πολλές παρενέργειες..

Ωστόσο, υπάρχουν καταστάσεις όπου ο κίνδυνος εμφάνισης αγγειακών επιπλοκών είναι πολύ υψηλός. Μόνο ένας γενικός ιατρός ή καρδιολόγος μπορεί να εκτιμήσει την πιθανότητα ανάπτυξης τους, να σταθμίσει τα πιθανά οφέλη και τις βλάβες. Επομένως - χωρίς αυτοπροσδιορισμούς!

Ποια φάρμακα είναι ασφαλέστερα για άτομα με προβλήματα στο στομάχι;?

Εάν φάρμακα που αραιώνουν το αίμα είναι ζωτικής σημασίας, αλλά υπάρχουν προβλήματα στομάχου (γαστρίτιδα, έλκη), είναι ασφαλέστερο να λαμβάνετε διπυριδαμόλη (curantil) και, σε μικρότερο βαθμό, κλοπιδογρέλη. Ωστόσο, κατά τη στιγμή της έντονης επιδείνωσης, συνιστάται να σταματήσετε προσωρινά ακόμη και να τα πάρετε..

Πολύ συχνά, για τη μείωση του κινδύνου γαστρικής αιμορραγίας, στους ασθενείς συνταγογραφούνται αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (ομεπραζόλη, ραμπεπραζόλη, παντοπραζόλη και άλλα PPIs) ταυτόχρονα με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες. Το 2009, δημοσιεύθηκαν στοιχεία ότι η συγχορήγηση clopidogrel και PPI αυξάνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης εμφράγματος του μυοκαρδίου. Σε μικρότερο βαθμό, αυτό ισχύει για την παντοπραζόλη (Nolpaza). Επομένως, εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει nolpaz ταυτόχρονα με το clopidogrel, δεν πρέπει να το αντικαταστήσετε με φθηνότερη ομεπραζόλη.

Τι δοκιμές πρέπει να κάνετε για να ελέγξετε την πρόσληψη ασπιρίνης?

Αυτή η ερώτηση υποβάλλεται συχνά από ασθενείς. Έτσι, το ASA δεν θα επηρεάσει με κανέναν τρόπο τους δείκτες της γενικής εξέτασης αίματος. Και δεν είναι αλήθεια ότι μειώνει τον αριθμό των αιμοπεταλίων. Ο χρόνος πήξης μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς (περισσότερο από 5 λεπτά), αλλά αυτός είναι ο στόχος της θεραπείας. Υπάρχουν ειδικές δοκιμές για τη λειτουργική δραστηριότητα των αιμοπεταλίων, αλλά συνταγογραφούνται για ειδικές ενδείξεις. Επομένως, δεν έχει νόημα να δωρίσετε αίμα για να "ελέγξετε τη δράση της ασπιρίνης". Για την πρόληψη επιπλοκών, το EGD θα έχει μεγάλο όφελος (ετησίως ή όταν εμφανίζονται γαστρικά συμπτώματα) για τον έλεγχο του γαστρικού βλεννογόνου.

Φοβάμαι να πάρω αντιπηκτικά. Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αυτά?

Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει αντιπηκτικά, τότε ο ασθενής έχει πολύ υψηλό κίνδυνο εμφάνισης θρόμβων αίματος. Ναι, αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται συνήθως για τη ζωή. Ναι, υπάρχουν πάρα πολλές παρενέργειες και ταλαιπωρίες. Αλλά να θυμάστε ότι περισσότερο από 2 φορές μειώνουν την επίπτωση σοβαρών επιπλοκών. Εάν υπάρχει τέτοια πιθανότητα, γιατί να μην τη χρησιμοποιήσετε?

Ο γιατρός συνταγογράφησε πολλά φάρμακα ταυτόχρονα για να μειώσει την πήξη. Είναι αναγκαίο?

Μερικές φορές συνταγογραφείται διπλή και ακόμη τριπλή αντιθρομβωτική θεραπεία, όταν πρέπει να πάρετε πολλά φάρμακα ταυτόχρονα (ασπιρίνη + κλοπιδογρέλη, ασπιρίνη + βαρφαρίνη, ασπιρίνη + ηπαρίνη, ασπιρίνη + κλοπιδογρέλη + βαρφαρίνη). Αυτό είναι το διεθνές πρότυπο περίθαλψης. Οι γιατροί υποχρεούνται να συνταγογραφήσουν τέτοιους συνδυασμούς σε αυστηρά καθορισμένες καταστάσεις και να τους ακυρώσουν μόνο σε περιπτώσεις επιπλοκών. Συνήθως, η διπλή ή τριπλή θεραπεία χορηγείται μόνο για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο (για παράδειγμα, 12 μήνες μετά την υποβολή σε στεντ ή μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας).

Curantil - οδηγίες χρήσης, ανάλογα, σχόλια, τιμή

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Παρασκευή Curantil

Το Curantil είναι από καιρό γνωστό στη φαρμακευτική αγορά. Χρησιμοποιείται ως αντιαγγειακός (στηθάγχη), αντιαιμοπεταλιακός (αντιθρομβωτικός) και αγγειοπροστατευτικός (αγγειακός) παράγοντας.

Το Curantil έχει αγγειοδιασταλτική δράση κυρίως στα μικρά αγγεία της καρδιάς, αλλά σε μεγάλες δόσεις μειώνει την αντίσταση στις αρτηρίες ολόκληρου του σώματος και οδηγεί σε μείωση της αρτηριακής πίεσης. Λόγω της επέκτασης της διαμέτρου των αγγείων, η κυκλοφορία του αίματος αυξάνεται και η ροή οξυγόνου στα κύτταρα βελτιώνεται, επομένως, η βλαβερή επίδραση της υποξίας ή της ισχαιμίας, η οποία εμφανίζεται συχνά σε καρδιακές παθήσεις, ισοπεδώνεται. Το Curantil προωθεί το σχηματισμό εξασφαλίσεων (διαδρομές παράκαμψης) σε ισχαιμικές ζώνες, βελτιώνει τη λειτουργία του καρδιακού μυός, μειώνει την αρτηριακή πίεση.

Το Curantil βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στα αγγεία του εγκεφάλου, του αμφιβληστροειδούς, των νεφρών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επιβραδύνει τις δυστροφικές διαδικασίες στον πλακούντα, εξαλείφει την υποξία του εμβρυϊκού ιστού και αποκαθιστά την κυκλοφορία του αίματος του πλακούντα.

Επιπλέον, το φάρμακο αποτρέπει την προσκόλληση των αιμοπεταλίων και το σχηματισμό θρόμβων αίματος, ειδικά όταν συνδυάζεται με Curantil και ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Με αύξηση σε μία δόση του φαρμάκου, παρατηρείται μείωση της διάρκειας ζωής των αιμοπεταλίων και καταστολή της τάσης σχηματισμού θρόμβων. Αυτό το αποτέλεσμα χρησιμοποιείται στη θεραπεία ασθενών με θρόμβωση βαθιάς φλέβας. Η συνδυασμένη πρόσληψη Curantil και ακετυλοσαλικυλικού οξέος συνταγογραφείται συχνά στη σύνθετη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, καθώς και στη μείωση του κινδύνου επαναλαμβανόμενου εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο..

Το κύριο δραστικό συστατικό του Curantila είναι η διπυριδαμόλη, η οποία βοηθά στην αύξηση της παραγωγής ιντερφερόνης, μιας πρωτεΐνης που έχει έντονο αντιιικό αποτέλεσμα. Από την άποψη αυτή, το Curantil μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως φάρμακο που αυξάνει την αντίσταση του οργανισμού σε ιογενείς λοιμώξεις..

Και η τελευταία περιοχή της εφαρμογής Curantila είναι η ηχοκαρδιογραφία στρες και το σπινθηρογράφημα διάχυσης διπυριδαμόλης-θαλίου-201 στη διάγνωση της στεφανιαίας νόσου σε ασθενείς με αμετάβλητα στεφανιαία αγγεία. Σε αυτήν την περίπτωση, το φάρμακο χρησιμοποιείται ως διαγνωστικό εργαλείο για τον προσδιορισμό της κατάστασης του καρδιακού μυός, της ασφάλειας της συσκευής βαλβίδας και της συσταλτικής δραστηριότητάς του..

Έντυπα έκδοσης

Το Curantil διατίθεται σε δισκία, σακχαρόπηκτα και διαλύματα για ενδοφλέβια χορήγηση..

Τα δισκία είναι κίτρινα ή πρασινοκίτρινα, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο. Κάθε δισκίο περιέχει 25, 50, 75 ή 100 mg του δραστικού συστατικού διπυραδαμόλη. Ανάλογα με αυτό, το φάρμακο ονομάζεται Curantil 25, Curantil 50, Curantil 75 ή Curantil 100.

Το Dragee περιέχει 25 ή 75 mg διπυριδαμόλης. Τα κουφέτα συσκευάζονται συνήθως σε γυάλινα βάζα των 100 τεμ..

Ένα διάλυμα 0,5% διπυριδαμόλης παράγεται σε αμπούλες. 2 ml κάθε φύσιγγας περιέχει 0,01 g δραστικού συστατικού.

Οδηγίες για τη χρήση του Curantil

Ενδείξεις χρήσης

Το Curantil συνταγογραφείται για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών που έχουν αγγειακές διαταραχές στον εγκέφαλο, τον αμφιβληστροειδή, την καρδιά, τα νεφρά, τα βαθιά αγγεία των άκρων. Στη μαιευτική πρακτική, χρησιμοποιείται για διαταραχές του κυκλοφορικού στον πλακούντα και επιδείνωση των διατροφικών συνθηκών του εμβρύου.

Οι κύριες ενδείξεις για το διορισμό του Curantil είναι:

  • Θεραπεία ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων, υποξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου ή κατάσταση μετά την έμφραγμα, σταθερή στηθάγχη, ειδικά με δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Με αυτές τις ασθένειες, το Curantil μπορεί να συνταγογραφηθεί για προφυλακτικούς σκοπούς..
  • Πρόληψη θρομβοεμβολισμού και θρόμβωσης αρτηριών και φλεβών κατά την μετεγχειρητική περίοδο κατά την αντικατάσταση καρδιακών βαλβίδων.
  • Κοινή αθηροσκλήρωση των αγγείων της καρδιάς.
  • Καρδιακή ανεπάρκεια σε αποζημίωση.
  • Υπέρταση ΙΙ βαθμός και υψηλότερος.
  • Επιδείνωση της κυκλοφορίας του πλακούντα, υποξία του εμβρύου, ανεπάρκεια του πλακούντα.
  • Εξαλείφοντας την ενδοαρτηρίτιδα.
  • Χρόνια εγκεφαλική κυκλοφορική ανεπάρκεια, εγκεφαλικό έμφραγμα, κυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια.
  • Ως μέρος μιας ολοκληρωμένης θεραπείας για διάφορες μικροκυκλοφοριακές διαταραχές.
  • Ως ανοσορυθμιστικό φάρμακο (για την αύξηση της ανοσίας) κατά τη διάρκεια επιδημιών γρίπης, SARS.

Αντενδείξεις

Τυχόν οξείες καταστάσεις που προκαλούνται από μειωμένη μικροκυκλοφορία, ασταθείς ή μη αντισταθμιζόμενες ασθένειες, καθώς και αυξημένη αιμορραγία είναι αντενδείξεις για το διορισμό του Curantil..

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω των 12 ετών. Δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για το αβλαβές του στο σώμα του παιδιού.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ασθένειες ή καταστάσεις:

  • Οξύ εγκεφαλικό ή έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • Οξεία ή ασταθή στηθάγχη.
  • Καρδιακή, νεφρική, ηπατική ανεπάρκεια στο στάδιο της αποζημίωσης.
  • Αρτηριακή υπόταση, κατάρρευση, λιποθυμία
  • Φυτοαγγειακή δυστονία του υποτονικού τύπου.
  • Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού - κοιλιακές αρρυθμίες, κολπική μαρμαρυγή κ.λπ.
  • Αποφρακτικές ασθένειες του βρογχοπνευμονικού συστήματος.
  • Υποαγγειακή (υποαορτική) στένωση αορτής
  • Κοινή στεφανιαία σκλήρυνση
  • Η τάση για αυθόρμητη αιμορραγία, η παρουσία της νόσου του πεπτικού έλκους (λόγω της πιθανής ανάπτυξης αιμορραγίας), αιμορραγική διάθεση.
  • Δυσανεξία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.

Παρενέργειες

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συμβαίνει το φαινόμενο της «κλοπής» της καρδιάς - η οπισθοδρομική κίνηση του αίματος κατά μήκος των εξασφαλίσεων, παρακάμπτοντας τα στενά στεφανιαία αγγεία. Το σύνδρομο απόσυρσης μπορεί επίσης να αναπτυχθεί με την ανάπτυξη ασταθούς στηθάγχης ή εμφράγματος του μυοκαρδίου. Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται συνήθως με μακροχρόνια θεραπεία με Curantil..

Εξαιρετικά σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η κνίδωση και ο βρογχόσπασμος, καθώς και οι αλλαγές στο αίμα, ιδιαίτερα η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων (θρομβοπενία).

Σε αντίθεση με το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη), το Curantil δεν προκαλεί έλκος στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Θεραπεία Curantil

Ο γιατρός επιλέγει τη δόση και τη διάρκεια της πρόσληψης Curantil ξεχωριστά, με βάση τη μορφή της νόσου, τη σοβαρότητα της πορείας της και την ευαισθησία του ασθενούς στο φάρμακο. Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, σε ορισμένες περιπτώσεις - έως και 10 εβδομάδες ή περισσότερο.

Δεν επιτρέπεται η αυτοχορήγηση του φαρμάκου, διότι η εσφαλμένη ή παράλογη λήψη του μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς. Το Curantil είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο.

Πώς να πάρετε το Curantil?
Το φάρμακο λαμβάνεται πριν από τα γεύματα ή 1,5-2 ώρες μετά τα γεύματα. Το δισκίο ή τα χάπια δεν πρέπει να μασάται · πρέπει να καταπίνονται με επαρκή ποσότητα στάσιμου νερού..

Δοσολογία Curantil
Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 600 mg, συνταγογραφείται μόνο κατά τη θεραπεία σοβαρών διαταραχών. Με την ταυτόχρονη χορήγηση του Curantil με αντιπηκτικά ή ακετυλοσαλικυλικό οξύ, η δόση του Curantil μειώνεται στο μισό.

Ανάλογα με τη φύση της νόσου, το Curantil μπορεί να συνταγογραφηθεί στις ακόλουθες δόσεις:
1. Σε ισχαιμική καρδιακή νόσο, η αρχική ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 225 mg. Η δόση χωρίζεται σε 3 δόσεις.
2. Σε περίπτωση διαταραχών εγκεφαλικής κυκλοφορίας, το Curantil συνταγογραφείται 75 mg από 3 έως 6 φορές την ημέρα.
3. Ως αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας, το Curantil συνταγογραφείται 3-6 δισκία την ημέρα, διαιρώντας τη δόση σε αρκετές δόσεις. Εάν είναι απαραίτητο, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί σε 8-9 δισκία.
4. Κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης και ARVI, το Curantil λαμβάνεται 1-2 δισκία μία φορά την εβδομάδα για 1,5 μήνες. Για την αύξηση της ανοσίας σε συχνά άρρωστα άτομα, το φάρμακο συνταγογραφείται 100 mg την εβδομάδα (η δόση λαμβάνεται σε 2 δόσεις, το διάστημα μεταξύ των δόσεων είναι 2 ώρες) για έως 8-10 εβδομάδες.

Το Curantil κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Curantil επιτρέπεται να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν έχει αρνητική επίδραση στο έμβρυο. Ωστόσο, στο 2ο και 3ο τρίμηνο, πρέπει να λαμβάνεται με εξαιρετική προσοχή και εάν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις για αυτό..

Τις περισσότερες φορές, το έγκυο Curantil συνταγογραφείται για ανεπάρκεια πλακούντα, καθυστερημένη τοξίκωση, ταυτόχρονη καρδιαγγειακή και νεφρική παθολογία, πρόωρη γήρανση του πλακούντα, μεταγενέστερη εγκυμοσύνη.

Επίσης, το Curantil μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αυξήσει τη μη ειδική ανοσία σε έγκυες γυναίκες κατά τη διάρκεια περιόδων επικίνδυνων για ιογενείς ασθένειες ή με συχνές επιδείξεις υπάρχουσας χρόνιας ιογενούς λοίμωξης (για παράδειγμα, έρπητα των γεννητικών οργάνων).

Αλληλεπίδραση του Curantila με άλλα φάρμακα

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Curantil, είναι ανεπιθύμητο να καταναλώνετε ποτά που περιέχουν καφεΐνη (καφές, κακάο, τσάι, σύντροφος, Coca-Cola, Pepsi-Cola), καθώς και να λαμβάνετε το φάρμακο διουρετίνη. Αυτές οι ουσίες μπορούν να μειώσουν σημαντικά ή να εξουδετερώσουν πλήρως τις θετικές επιδράσεις του Curantil.

Με ταυτόχρονη θεραπεία με Curantil και έμμεσα αντιπηκτικά (φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος), καθώς και ακετυλοσαλικυλικό οξύ, η δόση του Curantil θα πρέπει να μειωθεί, επειδή η δραστηριότητά του αυξάνεται απότομα και υπάρχει κίνδυνος αυθόρμητης αιμορραγίας.

Το Curantil μπορεί να ενισχύσει την επίδραση των φαρμάκων που συνταγογραφούνται στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Και, αντίθετα, όταν χρησιμοποιείτε το Curantil και φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου του Αλτσχάιμερ, της άνοιας, της μυασθένειας, υπάρχει μείωση της δραστηριότητας του τελευταίου.

Η ταυτόχρονη χρήση αντιβιοτικών Curantil και κεφαλοσπορίνης (Cefamandol, Cefoperazone, Cefotetan) οδηγεί σε αύξηση των αντιαιμοπεταλιακών ιδιοτήτων του Curantil.

Τα αντιόξινα που χρησιμοποιούνται για αυξημένη λειτουργία σχηματισμού οξέος του στομάχου μειώνουν την απορρόφηση του Curantil, η οποία προκαλεί μείωση του θεραπευτικού αποτελέσματος.

Δεν επιτρέπεται η ανάμιξη του διαλύματος Curantil για ενδοφλέβια ένεση με άλλα ενέσιμα παρασκευάσματα λόγω του γεγονότος ότι μπορεί να καθιζάνει ένα αδιάλυτο ίζημα. Μην αναμιγνύετε το διάλυμα Curantil με Actovegin, διότι Το τελευταίο μπορεί να προκαλέσει αναφυλαξία. Ωστόσο, οι μορφές δισκίων Curantil και Actovegin συχνά συνταγογραφούνται στη σύνθετη θεραπεία μικροκυκλοφοριακών διαταραχών διαφόρων προελεύσεων..

Τα ανάλογα του Kurantil

Κριτικές για το φάρμακο

Galina, Vladikavkaz:
«Είχα μια δύσκολη εγκυμοσύνη, προχώρησε σε εμβρυϊκή ανεπάρκεια και υποξία στο μωρό. Ο γιατρός μου συνταγογράφησε το Curantil και το Actovegin για μένα. Δεν είχα συγκεκριμένη επιλογή - έπρεπε να πιω, γιατί ήθελα να γεννήσω μια υγιή κόρη. Δεν θα κρύψω, αρχικά υπήρχαν αμφιβολίες για την αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας, αλλά εξαφανίστηκαν μετά από 2 εβδομάδες, όταν ο γιατρός είδε σημαντικές βελτιώσεις στον πλακούντα κατά τη σάρωση υπερήχων. Έπινα το μάθημα για 21 ημέρες, και πάλι, για πρόληψη, η εγκυμοσύνη ήταν απολύτως φυσιολογική. Γέννησα εγκαίρως ένα υγιές κορίτσι. "

Irina, Syktyvkar:
"Το Curantil συνταγογραφήθηκε στον πατέρα μου, έχει μακροχρόνια προβλήματα με την εγκεφαλική κυκλοφορία. Η μαμά είπε ότι είχε συνεχή εμβοές και ζάλη, η όρασή του άρχισε να πέφτει, οπότε ο Curantil φάνηκε το πιο κατάλληλο φάρμακο. Ο μπαμπάς έπινε την πορεία που είχε συνταγογραφήσει ο γιατρός και, εκπληκτικά, έγινε πολύ καλύτερα εμφανίστηκε σθένος και σθένος και λίγο αργότερα, κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης από πνευμονολόγο, διαπιστώθηκε ότι η κατάσταση των πνευμόνων του είχε βελτιωθεί σημαντικά (ο μπαμπάς είχε πνευμοσκλήρωση).
Ήταν αργά το φθινόπωρο και το χειμώνα ανακαλύφθηκε μια άλλη θετική στιγμή από τη θεραπεία του Curantil. Ο μπαμπάς άρχισε να αρρωσταίνει λιγότερο συχνά, αν και νωρίτερα αυτός και η μητέρα είχαν χρόνο να κρυώσουν 5 φορές κατά τη διάρκεια του χειμώνα. Μετά τον κτύπημα, ο μπαμπάς αρρώστησε μόνο μία φορά κατά τη διάρκεια του χειμώνα, και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι πολύ άρρωστοι φίλοι ήρθαν να τους επισκεφθούν. Αυτά είναι λοιπόν τα θετικά αποτελέσματα. Αν και είναι καλύτερο να ζεις χωρίς χάπια, είναι ακόμα χημεία. "

Έλενα, Κρασνονγκράντ:
"Κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης, έπινα το Curantil σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Δεν μπορώ να πω ότι υπήρχαν πολύ αισθητά εξωτερικά αποτελέσματα, αλλά ο γιατρός ήταν ικανοποιημένος με το αποτέλεσμα της θεραπείας. Το μόνο πράγμα που παρατήρησα ήταν ότι το παιδί γεννήθηκε υγιές και πρακτικά δεν αρρώστησε για ολόκληρο το πρώτο έτος. εγκυμοσύνη, ο γιατρός μου συνταγογράφησε το Curantil ξανά, αλλά αποφάσισα να μην το πιω, γιατί ένιωσα υπέροχα και αποφάσισα να μην γεμίσω τον εαυτό μου και το μωρό με χάπια ακριβώς έτσι. Γέννησα κανονικά, χωρίς προβλήματα, αλλά παρατήρησα ότι αν το πρώτο παιδί δεν ήταν άρρωστο με τίποτα, στη συνέχεια το δεύτερο - κάθε 2-3 μήνες έπαιρνα κρυολόγημα. Οι οδηγίες για το φάρμακο λένε ότι ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα και βοηθά στην καταπολέμηση του κρυολογήματος. Από αυτή την άποψη, αποφάσισα ότι το Curantil βοηθά πραγματικά. "

Τιμή ναρκωτικών

Ο κύριος παραγωγός του Curantila είναι το Berlin-Chemie, Γερμανία. Το κόστος αυτού του φαρμάκου κυμαίνεται από 250 έως 600 ρούβλια για ένα πακέτο 120 δισκίων, ανάλογα με την περιοχή στην οποία βρίσκεται το φαρμακείο. Ωστόσο, άλλοι γερμανοί κατασκευαστές παράγουν Curantil σε χαμηλότερη τιμή. Για παράδειγμα, η A. Menarini Pharmaceutical Industry Group Group προσφέρει το φάρμακο στην τιμή των 200-210 ρούβλια ανά συσκευασία. Ταυτόχρονα, η κροατική εταιρεία PLIVA Hrvatska D.O.O. πωλεί ένα πακέτο 5 αμπούλες Kurantil για ένεση για 210 ρούβλια.

Αξίζει επίσης να θυμάστε ότι όσο υψηλότερη είναι η δόση του φαρμάκου, τόσο υψηλότερο θα είναι το κόστος του. Δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές στην τιμή του Curantil σε κουφέτα και σε δισκία.

Συγγραφέας: Pashkov M.K. Συντονιστής έργου περιεχομένου.

Πώς να πάρετε το Curantil για ενήλικες και παιδιά

Για τη βελτίωση της ανοσίας, το λεπτό αίμα, την πρόληψη θρόμβων αίματος, οι γιατροί συνταγογραφούν ένα φάρμακο που ονομάζεται Curantil - οδηγίες χρήσης επισυνάπτονται σε κάθε συσκευασία. Ένα χαρακτηριστικό φάρμακο σε αποδεκτή συγκέντρωση ομαλοποιεί τη στεφανιαία κυκλοφορία, αποτρέπει την ανεπάρκεια του πλακούντα και είναι εξαιρετικό για τη θεραπεία της γρίπης και του ARVI. Το αποτελεσματικό φάρμακο Curantil συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, αποκλείεται πλήρως η επιφανειακή αυτοθεραπεία.

Δισκία Curantil

Αυτό το φάρμακο ανήκει στη φαρμακολογική ομάδα αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, ανοσορυθμιστών. Παράγεται με τη μορφή στρογγυλών κιτρινοπράσινων δισκίων, που προορίζονται για στοματική χορήγηση. Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το Curantil έχει αντιαιμοπεταλιακές, αγγειοδιασταλτικές και ανοσορυθμιστικές ιδιότητες. Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για την πρόληψη της θρόμβωσης, στη δεύτερη - για το αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, στην τρίτη - για την εντατική παραγωγή φυσικής ιντερφερόνης. Σε μια επιδημία γρίπης, ένα τέτοιο φαρμακολογικό ραντεβού είναι επίσης κατάλληλο..

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το Curantil διατίθεται σε μορφή δισκίων και σακχαρόπηκτων, έχει διαφορετική συγκέντρωση του δραστικού συστατικού. Κάθε χάπι περιέχει 25, 50, 75 ή 100 mg διπυριδαμόλης, συσκευασμένο σε κυψέλες των 10 τεμαχίων. Αυτό είναι το όνομα της δραστικής ουσίας, η επιτρεπόμενη συγκέντρωση της οποίας παρέχει ένα σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Άλλα συστατικά της χημικής σύνθεσης του Curantil, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, παρουσιάζονται παρακάτω:

κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Σε περίπτωση διαταραχών του κυκλοφορικού, εάν υπάρχει σχηματισμός θρόμβου, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη του φαρμάκου Curantil. Μετά τη διείσδυση στο πεπτικό σύστημα, τα ενεργά συστατικά δρουν συστηματικά. Τα θεραπευτικά αποτελέσματα των αναστολέων κατευθύνονται στα αγγεία:

  • η ελαστικότητα των αγγειακών τοιχωμάτων αυξάνεται.
  • η αδυναμία των στεφανιαίων αγγείων είναι κανονικοποιημένη ·
  • η αρτηριακή πίεση σταθεροποιείται.
  • η ταχύτητα και ο όγκος της ροής του αίματος αυξάνεται.
  • είναι εγγυημένη η πρόληψη αιμορραγικών επιπλοκών.
  • η κυκλοφορία του πλακούντα επιστρέφει στο φυσιολογικό.
  • εξασφάλισε την αποτελεσματική πρόληψη της πρόωρης γήρανσης του πλακούντα.
  • πρόληψη σοβαρών καταστάσεων που σχετίζονται με υποξία του εμβρύου.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, πρέπει να πάρετε ολόκληρα τα δισκία Curantil, χωρίς μάσημα. Η δράση των δραστικών συστατικών παρατηρείται απευθείας στο στομάχι. Μία ώρα μετά την κατάποση, παρατηρείται η μέγιστη συγκέντρωση του ενεργού συστατικού στο αίμα, η μεταβολική διαδικασία εμφανίζεται απευθείας στο ήπαρ, οι ανενεργοί μεταβολίτες απεκκρίνονται μέσω των εντέρων, των νεφρών με ούρα.

Ενδείξεις χρήσης

Για ασθενείς με μειωμένη εγκεφαλική κυκλοφορία, οι γιατροί συστήνουν να ακολουθήσουν ολόκληρη την πορεία του Curantil. Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί ανεξάρτητα ή σε συνδυασμό, η συχνότητα της στοματικής χορήγησης διαπραγματεύεται ξεχωριστά, οι γενικές συστάσεις αναφέρονται στις οδηγίες. Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, παρατηρείται θετική δυναμική από τα δισκία Curantil για το σώμα του ασθενούς όταν:

  • διαταραχές ισχαιμικής εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • επιδείνωση της κιρσοί και της αρτηριακής θρόμβωσης
  • κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια
  • διαταραχές μικροκυκλοφορίας και επιπλοκές τέτοιων καταστάσεων.
  • πρόληψη της αρτηριακής υπέρτασης?
  • στεφανιαία νόσο, όταν ο ασθενής δεν ανέχεται ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
  • ιογενείς ασθένειες όπως η ARVI, η γρίπη
  • χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης καρδιακής βαλβίδας
  • ιογενείς λοιμώξεις διαφόρων αιτιολογιών.
  • ανεπάρκεια του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πώς να πάρετε το Curantil

Η από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου δεν σχετίζεται με τροφή, επομένως, πάρτε χάπια με άδειο στομάχι. Μην μασάτε μία δόση και μην την αλέσετε πρώτα σε σκόνη, πίνετε με άφθονο νερό, άλλο γλυκαντικό υγρό. Η ημερήσια δοσολογία του Curantil, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, εξαρτάται από τη συγκέντρωση του δραστικού συστατικού σε κάθε δισκίο και τη διάγνωση που πραγματοποιείται από τον γιατρό. Ακολουθούν μερικές πολύτιμες οδηγίες για τους ασθενείς:

  • με ισχαιμία της καρδιάς, 75 mg τρεις φορές την ημέρα.
  • για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, 25 mg d 3-6 φορές την ημέρα.
  • για τη μείωση της συσσώρευσης αιμοπεταλίων 75-225 mg ανά ημέρα.
  • για την πρόληψη της γρίπης και του ARVI, 2 δισκία (75 mg) ανά ημέρα - πρωί και βράδυ.
  • για παθογόνες λοιμώξεις, 75 mg τρεις φορές την ημέρα.

Ειδικές Οδηγίες

Δεδομένου ότι η επίδραση του φαρμάκου σχετίζεται με μείωση του δείκτη αρτηριακής πίεσης, συνιστάται να εγκαταλείψετε την οδήγηση οχημάτων, να εκτελείτε εργασία με μηχανισμούς ισχύος και πνευματική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Πριν χρησιμοποιήσετε τη διπυριδαμόλη ως μέρος μιας σύνθετης θεραπείας, φαίνεται να συμβουλεύεστε τον θεράποντα ιατρό, να μελετάτε τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

Το Curantil κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν παρατηρηθούν παραβιάσεις της ροής του αίματος κατά τη διάρκεια της κύησης, αυτή είναι μια κατάσταση που είναι επικίνδυνη για την ενδομήτρια ανάπτυξη. Ένα παιδί στη μήτρα υποφέρει από πείνα οξυγόνου και η προοδευτική υποξία μπορεί να βλάψει σημαντικά την υγεία του, από τις πρώτες μέρες της ζωής του, να τον μετατρέψει σε ανίατο άτομο με αναπηρία. Για να αποκατασταθεί πλήρως η ροή του αίματος του πλακούντα, απαιτείται η λήψη, σύμφωνα με τις οδηγίες, του φαρμάκου Curantil. Ένα χαρακτηριστικό φάρμακο θα διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία του πλακούντα, θα αποκαταστήσει την κανονική κυκλοφορία του αίματος - τη σύνδεση μεταξύ της μητέρας και του παιδιού.

Στην παιδική ηλικία

Οι οδηγίες χρήσης ενημερώνουν ότι τα δισκία Curantil και dragees αντενδείκνυται στην παιδική ηλικία. Μπορούν ήδη να χρησιμοποιηθούν για τον επιδιωκόμενο σκοπό από εφήβους, ξεκινώντας από την ηλικία των 12 ετών. Αυτό το φάρμακο βελτιώνει σημαντικά την κυκλοφορία του αίματος, αλλά είναι σημαντικό να είστε προσεκτικοί με την αιμορραγία, ο κίνδυνος της οποίας είναι ιδιαίτερα υψηλός στην παιδική ηλικία. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία και την προφυλακτική πορεία, φαίνεται να συμβουλεύεστε τον τοπικό παιδίατρο.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το φάρμακο Curantil εμπλέκεται σε ένα πολύπλοκο σχήμα θεραπείας και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με διάφορες φαρμακολογικές ομάδες. Οι γιατροί δεν αποκλείουν τέτοιες συσχετίσεις, αλλά είναι σημαντικό να μην ξεχνάμε τις επικρατούσες αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά. Ειδικές οδηγίες περιγράφονται στις λεπτομερείς οδηγίες χρήσης, που παρουσιάζονται παρακάτω:

  1. Τα παρασκευάσματα που περιέχουν καφεΐνη και διουρετίνη μειώνουν σημαντικά τη θεραπευτική δράση των δισκίων Curantil.
  2. Σε συνδυασμό με αντιπηκτικά και ασπιρίνη, ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται σημαντικά, επομένως οι συνιστώμενες δόσεις πρέπει να μειωθούν.
  3. Στη θεραπεία της νόσου του Alzheimer, της άνοιας, της μυασθένειας gravis, το θεραπευτικό αποτέλεσμα του Curantil εξασθενεί αισθητά.
  4. Σε συνδυασμό με αντιβιοτικά της σειράς κεφαλοσπορίνης, παρατηρείται σταθερή αύξηση των αντιαιμοπεταλιακών ιδιοτήτων του Curantil.
  5. Η δράση των αντιυπερτασικών φαρμάκων σε συνδυασμό με ένα χαρακτηριστικό φάρμακο ενισχύει τη θεραπευτική του δράση.
  6. Είναι καλύτερα να μην συνδυάσετε τη χρήση νιτρογλυκερίνης με δισκία Curantil, καθώς η αρτηριακή πίεση μειώνεται παθολογικά στο κρίσιμο ελάχιστο.
  7. Τα αντιόξινα σε συνδυασμό με το Curantil μειώνουν την απορρόφηση του τελευταίου, αποδυναμώνουν το σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα.
  8. Δραστικά συστατικά Το Curantil μπορεί να αποδυναμώσει τις αντιχολινεργικές επιδράσεις των αναστολέων της χολινεστεράσης.
  9. Το καθορισμένο φάρμακο σε συνδυασμό με παράγωγα ξανθίνης, που επικρατούν στο τσάι, τον καφέ, μειώνουν το συνολικό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Παρενέργειες και υπερδοσολογία

Τα δισκία Curantil βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος, αυξάνουν την ελαστικότητα των εγκεφαλικών αγγείων, αλλά η από του στόματος πρόσληψη μπορεί να βλάψει σημαντικά την υγεία. Στην αρχή του μαθήματος, δεν αποκλείονται παρενέργειες, οι οποίες μειώνουν την ποιότητα ζωής, εμποδίζουν την πρόωρη ανάρρωση του ασθενούς. Οι πιθανές ανωμαλίες, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, είναι οι εξής:

  • αστάθεια του καρδιακού ρυθμού: αρρυθμία, ταχυκαρδία
  • σημάδια δυσπεψίας: κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, διάρροια
  • αστάθεια του κεντρικού νευρικού συστήματος: ημικρανίες, ζάλη
  • δερματικά εξανθήματα ποικίλης έντασης.
  • ρινίτιδα, συμφόρηση μέσου ωτός.

Αντενδείξεις

Οι λεπτομερείς οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ιατρικούς περιορισμούς που μειώνουν τη λίστα των ασθενών, τους πιθανούς αγοραστές. Το χαρακτηριστικό φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στα ακόλουθα κλινικά σημεία:

  • ασταθής στηθάγχη
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια
  • καρδιακή ανεπάρκεια σταδίου αποζημίωσης
  • αρτηριακή υπόταση, κατάρρευση
  • υποαορτική αορτική στένωση;
  • υπερευαισθησία σε δραστικά συστατικά.

Όροι πώλησης και αποθήκευσης

Το Curantil πωλείται σε κάθε φαρμακείο, διανέμεται από φαρμακοποιούς χωρίς ιατρική συνταγή. Κατά την αγορά, πρέπει να τηρείτε αυστηρά την ημερομηνία λήξης, να μην παραβιάζετε τις συστάσεις ενός ειδικού, να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης. Είναι καλύτερα να φυλάσσετε το φάρμακο στο ψυγείο, για να αποφύγετε την επαφή των δισκίων με μικρά παιδιά. Οι κριτικές σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου αφήνονται όχι μόνο από τους ασθενείς, αλλά και από τους θεράποντες ιατρούς.

Τα ανάλογα του Kurantil

Το φάρμακο των 75 mg δεν είναι φθηνό, έτσι πολλοί ασθενείς προτιμούν τη φθηνότερη συντηρητική θεραπεία. Όταν επιλέγετε ένα αξιόπιστο ανάλογο του Curantil, συνιστάται να προσέχετε τέτοια φάρμακα:

Τιμή Curantil

Το κόστος του φαρμάκου στο φαρμακείο είναι υπερτιμημένο, επομένως η αγορά θα είναι φθηνότερη εάν παραγγείλετε το φάρμακο στο διαδίκτυο. Εκεί μπορείτε επίσης να βρείτε κριτικές σχετικά με τη θεραπεία με Curantil. Ακολουθούν οι κατά προσέγγιση τιμές στα φαρμακεία:

Αποτελεσματικά αραιωτικά αίματος

Το αίμα είναι το πιο σημαντικό συστατικό του σώματος, καθώς η κύρια λειτουργία του είναι να διασφαλίζει την ομαλή λειτουργία του και την προστασία του από διάφορους ανεπιθύμητους παράγοντες. Η κίνησή του παρέχεται μέσω των αιμοφόρων αγγείων..

Οι καταστάσεις προκύπτουν συχνά όταν το αίμα αρχίζει να πυκνώνει, το οποίο καθίσταται επικίνδυνο για την υγεία. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ειδικοί συνταγογραφούν αραιωτικά αίματος. Θα συζητηθούν περαιτέρω..

Κίνδυνος πυκνού αίματος

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αποδίδουν σημασία στο γεγονός ότι η παραβίαση της ροής του υγρού στο σώμα μπορεί να προκαλέσει διάφορες αρνητικές συνέπειες. Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει διάφορες παθολογικές διεργασίες που εξαρτώνται άμεσα από το ιξώδες του αίματος:

  • υπέρταση, που χαρακτηρίζεται από συνεχή αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • ισχαιμικό ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • έμφραγμα;
  • παραβίαση του καρδιαγγειακού συστήματος
  • αθηροσκλήρωση;
  • κιρσοί;
  • θρόμβοι αίματος.

Η ανάπτυξη καθεμιάς από τις αναφερόμενες ασθένειες μπορεί όχι μόνο να προκαλέσει αναπηρία, αλλά και να αποβεί μοιραία.

Βοηθήστε τα ναρκωτικά

Ο διορισμός οποιουδήποτε φαρμάκου πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό μετά από τη λήψη διαγνωστικών μέτρων. Επιπλέον, καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να κάνετε τακτικά εξετάσεις για την παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας..

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα αραιωτικά του αίματος δεν είναι φάρμακα κατά της πήξης. Δεν είναι σε θέση να διαλύσουν ήδη σχηματισμένους θρόμβους. Ωστόσο, λόγω των ιδιοτήτων τους, είναι δυνατόν να μειωθεί το ιξώδες του παχύ αίματος και να αποφευχθεί η ανάπτυξη θρόμβωσης..

Τι είδους φάρμακο να πάρετε και σε ποια δοσολογία, ο ειδικός αποφασίζει σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς, η σοβαρότητα της κατάστασης και πολλοί άλλοι παράγοντες..

Ομάδες ναρκωτικών

Όλα τα φάρμακα που αποτρέπουν τους θρόμβους αίματος χωρίζονται σε δύο ομάδες:

  1. Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Συμβάλλει στην αναστολή του σχηματισμού θρόμβων αίματος, η οποία αποτρέπει τη στηθάγχη.
  2. Αντιπηκτικά. Αυτά είναι φάρμακα που έχουν την ιδιότητα να αποτρέπουν την αυξημένη πήξη του αίματος και τη θρόμβωση στο μέλλον..

Τα φάρμακα του δεύτερου τύπου, με τη σειρά τους, ταξινομούνται σε:

  • έμμεσα φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται ως προφύλαξη μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • άμεση δράση, που χρησιμοποιείται στη διεξαγωγή προσωρινών θεραπευτικών μέτρων υπό τον έλεγχο εργαστηριακών μελετών.

Όλα τα φάρμακα που στοχεύουν στην αραίωση του αίματος, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να λαμβάνονται για να παρέχουν στον οργανισμό πρώτες βοήθειες. Η ίδια η παθολογική διαδικασία μπορεί να εξαλειφθεί μόνο ως αποτέλεσμα της θεραπείας της υποκείμενης νόσου.

Ποιος ενδείκνυται για χρήση

Είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα που συμβάλλουν στην αραίωση του αίματος μόνο με βάση τα αντίστοιχα αποτελέσματα των δοκιμών ή σε περίπτωση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Κατά κανόνα, ανάλογα με τον τύπο της εργαστηριακής δοκιμής, οι δείκτες ενδέχεται να διαφέρουν..

Εάν η τιμή του αιματοκρίτη είναι μεγαλύτερη από 0,55, το σώμα βρίσκεται σε σοβαρό κίνδυνο. Κατά τη διεξαγωγή γενικής εξέτασης αίματος για διαταραχή πήξης, θα παρατηρηθεί αύξηση της συγκέντρωσης των ερυθροκυττάρων σε 6 ή περισσότερο ανά λίτρο. Εάν, κατά την ανάλυση για ιξώδες, η τιμή του δείκτη είναι υψηλότερη από τέσσερα, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την απειλή.

Τα αντίστοιχα συμπτώματα θα δείξουν επίσης υπερβολικό πάχος του υγρού του αίματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αίσθημα ξηρότητας στο στόμα.
  • αφηρημάδα;
  • αυξημένη πίεση
  • αδυναμία;
  • βαρύτητα και κρύο στα κάτω άκρα
  • πονοκέφαλο.

Επιπλέον, το μυρμήγκιασμα και το μούδιασμα σε ορισμένες περιοχές του σώματος θεωρείται ένα από τα κύρια σημάδια. Όταν το αίμα παχύνεται, ο ασθενής θα είναι συνεχώς καταθλιπτικός.

Αποτελεσματικά προϊόντα για άτομα όλων των ηλικιών

Τα πιο αποτελεσματικά και συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα αραίωσης αίματος περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  1. Ηπαρίνη. Το ίδιο δραστικό συστατικό υπάρχει στη βλέννα των βδέλλων, η οποία εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος κατά τη διάρκεια ενός δαγκώματος.
  2. Νταμπιγκτράν. Είναι αναστολέας της θρομβίνης. Συμβάλλει στην επίτευξη ενός ενεργού επιπέδου πήξης.
  3. Βαρφαρίνη. Η δεύτερη θέση στη δημοτικότητα.
  4. Trental.
  5. Aspeckard. Βοηθά στον έλεγχο των θρόμβων στο αίμα.
  6. Rivaroxaban. Αναφέρεται σε εξαιρετικά επιλεκτικούς αναστολείς. Ένα σχετικά νέο φάρμακο.
  7. Aescusan. Προωθεί την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στις φλέβες, ενισχύει τα αγγειακά τοιχώματα.
  8. Φενιλίνη. Έχει αποτελεσματικό αποτέλεσμα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Επειδή αυτή η θεραπεία έχει πολλές αντενδείξεις, χρησιμοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις..
  9. Παρασκευάσματα υδροξειδίου του μαγνησίου (Cardiomagnyl). Ελέγξτε την πάχυνση υγρού αίματος.
  10. Πολυβιταμίνες. Βοηθά στην αποκατάσταση της αγγειακής δομής και στην πρόληψη θρόμβων αίματος.
  11. Ασπιρίνη.

Όλα τα παραπάνω μέσα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η αυτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει αρνητικές συνέπειες.

Μετά από 40-50 χρόνια

Μετά την ηλικία των 40, όλοι πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρική εξέταση, ακόμη και αν δεν πάσχουν από χρόνιες παθολογίες. Το σώμα εξασθενεί σταδιακά, κάτι που είναι πολύ πιο επικίνδυνο με την ανάπτυξη οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας.

Τα φάρμακα που συνταγογραφούν οι ειδικοί για να αραιώσουν το αίμα των ασθενών μετά από 50 χρόνια, αποτρέπουν την ανάπτυξη θρόμβωσης, καθώς και ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Ανά πάσα στιγμή, η ασπιρίνη θεωρήθηκε ένα από τα καλύτερα φάρμακα..

Επιπλέον, πρόσφατα άλλα φάρμακα έχουν αρχίσει να χρησιμοποιούνται ευρέως. Ο κατάλογος των φαρμάκων που συνιστώνται για χρήση σε μια πιο ώριμη ηλικία:

  • Βαρφαρίνη;
  • Ηπαρίνη;
  • Έξντα
  • Ασπιρίνη-καρδιο.

Επίσης, οι ενήλικες είναι κατάλληλοι για:

Τα χρηματικά ποσά πρέπει να χρησιμοποιηθούν σε ένα μάθημα με ένα διάλειμμα. Αυτό θα διατηρήσει το ιξώδες του υγρού αίματος στον κανόνα για ένα ολόκληρο έτος..

Τι μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν συνιστάται να χρησιμοποιείτε μόνοι σας αραιωτικά φάρμακα ενώ μεταφέρετε ένα παιδί. Το ραντεβού τους πρέπει να εξεταστεί αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό και μόνο μετά τη διεξαγωγή της κατάλληλης διαγνωστικής εξέτασης..

Επιπλέον, για προφυλακτικούς σκοπούς, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

Οι γυναίκες στη θέση τους συνταγογραφούνται πιο συχνά Curantil. Η δράση του φαρμάκου βοηθά στην ενίσχυση των αγγειακών τοιχωμάτων, στη βελτίωση της ροής του αίματος και στην πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Υπό σταθερές συνθήκες, η ηπαρίνη μπορεί να χορηγηθεί. Δεν έχει αρνητική επίδραση στο έμβρυο, καθώς δεν μπορεί να διασχίσει τον πλακούντα.

Ωστόσο, αξίζει να θυμάστε ότι όταν το χρησιμοποιείτε, ο κίνδυνος αποβολής ή πρόωρης γέννησης αυξάνεται. Για να αποφύγετε τέτοιες επιπλοκές, είναι απαραίτητο να λάβετε αυτό το φάρμακο μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός ειδικού..

Φθηνά χρήματα

Τα καλύτερα φθηνά φάρμακα αντιπροσωπεύονται από την ακόλουθη λίστα:

  • Acecardol;
  • Θρομβωτικό ACC;
  • Ασπιρίνη-καρδιο
  • Καρδιομαγνήτης;
  • Φαινυλίνη.

Είναι απαραίτητο να λάβετε οποιοδήποτε από τα χρήματα μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.

Η χρήση φαρμάκων για ασθένειες

Με την ανάπτυξη ορισμένων παθολογικών διαδικασιών, είναι απλώς απαραίτητη η λήψη φαρμάκων που βοηθούν στην πρόληψη της θρόμβωσης.

Έτσι, με τις κιρσούς, πρέπει να δώσετε μεγαλύτερη προσοχή στη σύνθεση του αίματος και να βεβαιωθείτε ότι δεν θα παχύνει. Ένα τζελ που ονομάζεται Lyoton έχει καλές ιδιότητες..

Μπορεί επίσης να συνταγογραφούνται δισκία Dipyridamole ή Curantil. Με την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, η χρήση αντιπηκτικών δεν θα είναι περιττή. Μπορεί να είναι Fraxiparin ή Clexane με τη μορφή ενέσεων, που είναι ανάλογα χαμηλού μοριακού βάρους της ηπαρίνης.

Εάν έχετε την τάση να παχύνετε το υγρό του αίματος, είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στην κατάσταση της υγείας σας για να αποφύγετε το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Για την επίλυση αυτού του προβλήματος, η ηπαρίνη και τα ανάλογα της χρησιμοποιούνται συχνά. Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός νέων θρόμβων αίματος, συνταγογραφείται βαρφαρίνη. Σε περίπτωση εκτεταμένης θρόμβωσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το Alteplase.

Για αρρυθμίες της ακτινοβολίας, συνιστάται να πίνετε βαρφαρίνη. Σε περίπτωση διάγνωσης υπέρτασης και καρδιακής ισχαιμίας - Καρδιομαγνήτης.

Αντενδείξεις

Πριν αποφασίσετε τη χρήση μιας συγκεκριμένης θεραπείας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, καθώς κάθε φάρμακο έχει σημαντικές αντενδείξεις.

Μεταξύ των πιο κοινών από αυτά είναι:

  • προδιάθεση για αιμορραγία
  • αιμορραγία στον εγκέφαλο
  • οξείες μορφές ελκών ή διαβρώσεων στα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια
  • περίοδο τεκνοποίησης (1ο και 3ο τρίμηνο) ·
  • γαλουχιά;
  • αλλεργικές αντιδράσεις;
  • πολυπόωση της μύτης
  • αρθρίτιδα;
  • ατομική δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ·
  • ηλικία κάτω των 18 ετών.

Δεν συνιστάται να επιλέξετε τα δικά σας φάρμακα που συμβάλλουν στην αραίωση του αίματος. Δεδομένων των πολλαπλών περιορισμών, απαιτείται διαβούλευση με έναν ειδικό. Μόνο ένας γιατρός θα μπορεί να επιλέξει σωστά τη θεραπεία και να συνταγογραφήσει την απαιτούμενη δοσολογία.

Παρενέργειες

Δεδομένου ότι τα περισσότερα φάρμακα περιέχουν ισχυρές ουσίες στη σύνθεσή τους, οι ασθενείς συχνά αναπτύσσουν παρενέργειες:

  • παραβίαση του πεπτικού συστήματος
  • ερεθισμός του γαστρεντερικού βλεννογόνου.
  • έλκη κατά τη λήψη χρημάτων για μεγάλο χρονικό διάστημα?
  • γαστρεντερική αιμορραγία
  • εξάνθημα στο δέρμα.
  • αδυναμία;
  • διαταραχή κοπράνων (διάρροια).

Για να αποφευχθεί αυτό, πρέπει να τηρείτε αυστηρά τις συνταγές του γιατρού και δεν μπορείτε ανεξάρτητα να αυξήσετε ή να μειώσετε τη δοσολογία του φαρμάκου..

Πρόληψη επιπλοκών

Για να διατηρηθεί το φυσιολογικό ιξώδες του αίματος και να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες, είναι απαραίτητο να ελέγξετε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ και την ποιότητα της διατροφής.

Είναι επίσης σημαντικό να τηρείτε μερικούς απλούς κανόνες πρόληψης:

  • μείωση της ποσότητας των τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη και ζάχαρη στη διατροφή.
  • τρώτε περισσότερα θαλασσινά.
  • Σταματήστε τα αλκοολούχα ποτά και το κάπνισμα.
  • να αφιερώσετε περισσότερο χρόνο για να ξεκουραστείτε και να περπατήσετε στον καθαρό αέρα.
  • άσκηση;
  • μην εκθέτετε το σώμα σε καταστάσεις άγχους.

Οι παράγοντες αραίωσης του αίματος είναι φάρμακα που είναι πολύ αποτελεσματικά. Χάρη στην επίδρασή τους, αυξάνεται η πιθανότητα πρόληψης της ανάπτυξης πολλών σοβαρών ασθενειών..