Χαρακτηριστικά του πόνου στην καρδιά (καρδιαλγία): τι μπορεί να είναι και τι να κάνει?

Εξετάστε το ενδεχόμενο πόνου, πιέσεων, μαχαιριών και άλλων πόνων στην καρδιά, συμπτώματα και αιτίες καρδιαλγίας, διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη, τι πρέπει να κάνετε στο σπίτι?

Πώς να καταλάβετε ότι ο καρδιακός πόνος

Η καρδιά μπορεί να βλάψει με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τους λόγους που παρουσιάζονται στον πίνακα.

Τύπος πόνουΠροδιαγραφές
ΟδυνηρόςΤο πιο ακατανόητο, προκύπτει ως αποτέλεσμα ορμονικών αλλαγών στο σώμα, σε φόντο στρες (καρδιοναύρωση), οστεοχόνδρωση, ή είναι ένα σημάδι επίθεσης στηθάγχης.

Essence - μια αλλαγή στον τόνο των αιμοφόρων αγγείων με υποσιτισμό ιστών και οργάνων που βρίσκονται στο μεσοθωράκιο ή κοντά σε αυτό

ΚαταπιεστικόςΗ πιο συχνή (έως 99%). Σχεδόν πάντα, η αιτία της εμφάνισής του έγκειται στη διακοπή του μυοκαρδίου και των μεγάλων αγγείων: καρδιομυοπάθεια, μυοκαρδίτιδα, καρδιακή νόσος των βαλβίδων, αορτή. Η ουσία είναι παραβίαση της αιμοδυναμικής
ΜαχαίριΜη ειδικό, συμβαίνει συχνότερα με ισχαιμία της καρδιάς διαφόρων προελεύσεων και αγγειακό σπασμό (25%). Μεταξύ των μη καρδιακών αιτιών, η οστεοχόνδρωση βρίσκεται στο προβάδισμα (έως και 80%)
ΧαζόςΕμφανίζεται μετά από τραυματισμούς ή ως επίθεση στηθάγχης, απαιτεί παραπομπή σε ειδικό, καθώς η προοδευτική υποξία του μυοκαρδίου διαφόρων αιτιολογιών δημιουργεί τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών
ΤραβώνταςΜια επικίνδυνη κατάσταση, προειδοποίηση για πιθανή καρδιακή προσβολή ή όγκο του μαστού, χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ποιότητας ζωής, συνεχή δυσφορία ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης ισχαιμίας ιστού
ΑιχμηρόςΟ πόνος στην καρδιά είναι εξαιρετικά δυνατός, δεν μπορεί να γίνει ανεκτός, η ταλαιπωρία εκτείνεται σε ολόκληρο το αριστερό μισό του στήθους, ακτινοβολεί στον αριστερό βραχίονα, κάτω από την ωμοπλάτη, τον αυχένα, τα εγκαύματα, ψήνει - στο 95% των περιπτώσεων, γίνεται πρόδρομος μιας απειλητικής για τη ζωή παθολογίας της καρδιάς
ΑιχμηρόςΣυνήθως εμφανίζεται ξαφνικά στο πλαίσιο της σωματικής άσκησης και προχωρά γρήγορα, προειδοποίηση για επίθεση στηθάγχης, προ-έμφραγμα, τραύμα, συνοδευόμενη από αρρυθμία
Πόνος στα αριστερά κάτω από την καρδιάΣπάνια έχει καρδιακή προέλευση: στο επιγάστριο, τα όργανα του πεπτικού συστήματος, το διάφραγμα ή οι πνεύμονες είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν δυσφορία
Πόνος όταν βήχετε ή εισπνέετεΟ λόγος είναι η παθολογία του πνευμονικού συστήματος ή της οστεοχόνδρωσης, ο καρδιακός πόνος δεν σχετίζεται με την αναπνοή και την κίνηση
Ακτινοβόλος πόνοςΑυτό είναι ένα σημάδι σοβαρής καρδιακής παθολογίας, υποδηλώνουν αύξηση της ισχαιμίας του μυοκαρδίου, του προ-εμφράγματος, της προ-εγκεφαλικής κατάστασης

Είναι αδύνατο να καταλάβουμε ότι είναι η καρδιά που πονά χωρίς πλήρη κλινική και εργαστηριακή εξέταση, ακόμη και γνωρίζοντας πώς αλλάζει η φύση των δυσάρεστων αισθήσεων πίσω από το στήθος. Πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

Το μερίδιο της καρδιαλγίας αντιπροσωπεύει έως και το 70% της δυσφορίας πίσω από το στήθος, ενώ το υπόλοιπο 30% είναι εξωκαρδιακής προέλευσης. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά σημάδια δυσλειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος, τα οποία εμφανίζονται ακόμη και πριν από την έναρξη του πόνου και προειδοποιούν για τον κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρής παθολογίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • πόνος στην αριστερή πλευρά του στήθους
  • δυσφορία μετά την άσκηση, η οποία εξαφανίζεται μετά από σύντομη ανάπαυση ή διακόπτεται από τη νιτρογλυκερίνη.
  • δύσπνοια;
  • ροχαλητό, άπνοια ύπνου
  • κολλώδες

Αυτά είναι πρώιμα συμπτώματα καρδιακών προβλημάτων που βοηθούν στην πρόληψη σοβαρών παθολογιών..

Αιτίες και συμπτώματα καρδιαλγίας

Ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς μπορεί να χωριστεί σε καρδιακή και μη καρδιακή, που σχετίζεται με ορισμένα συμπτώματα, τα οποία φαίνονται ιδιαίτερα καθαρά στην έκδοση του πίνακα.

Οι λόγοιΣυμπτώματα
Καρδιακός
Καρδιακά ελαττώματαΠώς η καρδιά πονάει με συγγενή ή επίκτητα ανατομικά ελαττώματα βοηθά στην κατανόηση των ακόλουθων συμπτωμάτων και σημείων:

  • αισθήσεις πίσω από το στέρνο ενός χαρακτήρα κοπής, μαχαιριού, πόνου?
  • δύσπνοια;
  • αδυναμία;
  • ακροκυάνωση;
  • αρρυθμίες;
  • ελαφρότητα
  • ιδρώνοντας.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι η διακύμανση της αρτηριακής πίεσης

ΑΜΙΟ πόνος στην περιοχή της καρδιάς είναι έντονος, πιέζοντας, ακτινοβολεί στην πλάτη και κάτω από την ωμοπλάτη, συνοδευόμενος από:

  • ένα αίσθημα φόβου θανάτου.
  • άφθονος ιδρώτας
  • ταχυκαρδία.

Η νιτρογλυκερίνη δεν βοηθά, οποιαδήποτε κίνηση αυξάνει την ενόχληση

ΜυοκαρδίτιδαΧαρακτηρίζεται από ήπιες αισθήσεις πόνου πίσω από το στέρνο, οι οποίες εντείνονται με σωματική άσκηση και δεν απομακρύνονται από τη νιτρογλυκερίνη
ΚαρδιομυοπάθειαΔιακριτικά χαρακτηριστικά της νόσου είναι η διάχυτη φύση της καρδιαλγίας και η αλλαγή της καθώς η ασθένεια εξελίσσεται: στην αρχή η καρδιά πονάει συνεχώς, η δυσφορία δεν εξαρτάται από τη φυσική δραστηριότητα και δεν σταματά από νιτρικά άλατα, τότε οι πόνοι γίνονται παροξυσμικοί, εμφανίζονται αυθόρμητα ή μετά από υπερβολική πίεση, αλλά απομακρύνονται από τη νιτρογλυκερίνη
ΣτηθάγχηΑυτό είναι ένα σύμπτωμα ισχαιμικής καρδιακής νόσου, που εμφανίζεται στον τομέα της φόρτωσης, συνοδευόμενο από:

  • δυσκολία στην αναπνοή;
  • ταχυκαρδία;
  • θαμπό, πιεστικό, συσφιγκτικό πόνο στο στέρνο.
  • αδυναμία;
  • ζάλη.

Αφαιρείται καλά από τα νιτρικά άλατα

Ανεύρυσμα αορτικής ανατομήςΜια οξεία κατάσταση που απαιτεί επείγουσα περίθαλψη χαρακτηρίζεται από εξαιρετικά σοβαρό πόνο στο στήθος, έως και απώλεια συνείδησης και είναι θανατηφόρο
ΤΕΛΑΜια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, όταν ένα άτομο δεν έχει χρόνο να καταλάβει γιατί η καρδιά του πονάει, με δύσπνοια, πόνο στο στήθος, επιδεινώνεται από την εισπνοή, αλλά δεν χορηγεί πουθενά, ταχυκαρδία, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, που οδηγεί σε κατάρρευση και θάνατο
ΠερικαρδίτιςΟ πόνος στην περιοχή της καρδιάς είναι θαμπός, εντοπίζεται στο κέντρο του στέρνου, αυξάνεται με βήχα, σε καθιστή θέση, δίνει στον αριστερό βραχίονα, το λαιμό, συνοδευόμενο από συχνές αίσθημα παλμών
ΑρρυθμίαΈνα ξεχωριστό χαρακτηριστικό είναι η ακτινοβόληση στο αριστερό χέρι με πόνο οποιασδήποτε φύσης σε συνδυασμό με παραβίαση του καρδιακού ρυθμού
Εξωκαρδιακή
Διακοπτική νευραλγία, μυοσίτιδαΟι δυσάρεστες αισθήσεις μοιάζουν με επίθεση στηθάγχης, αλλά εντείνονται με αναπνοή, βήχα, κίνηση, χαρακτήρα - οξεία, όπως οσφυαλγία, εντοπισμένη κατά μήκος των πλευρών στο αριστερό μισό του στήθους
Οστεοχόνδρωση, μεσοσπονδύλιο κήληΠονάει στην περιοχή της καρδιάς, αλλά την δίνει ταυτόχρονα στην πλάτη και την αριστερή πλευρά της κοιλιάς, μπορεί να μοιάζει με στηθάγχη, αλλά η δυσφορία αυξάνεται με την κίνηση, δεν αφαιρείται από τη νιτρογλυκερίνη
Ασθένειες του πεπτικού σωλήναΠάντα δυσάρεστες αισθήσεις που σχετίζονται με το φαγητό, έχουν πόνο στη φύση, συνοδεύονται από ρέψιμο, καούρα, μετεωρισμό
Διαταραχές του ΚΝΣΠαρατεταμένος πόνος στα αριστερά πίσω από το στέρνο, συνοδευόμενος από:

  • ανησυχία;
  • αυπνία;
  • συναισθηματική αστάθεια
  • μειωμένη λίμπιντο
  • ημικρανία
Πνευμονικές παθολογίεςΗ δυσφορία πονάει, είναι σταθερή, ανάλογα με την εισπνοή. Συνδυάζεται με δύσπνοια, βήχα, υπερθερμία

Διαγνωστικά

Είναι χαρακτηριστικό για την εξέταση ενός ατόμου με παράπονα καρδιακού πόνου διαφορετικής φύσης:

  • συλλογή αναμνηστικών, φυσική εξέταση ·
  • τονομετρία, παρακολούθηση καρδιακού ρυθμού
  • UAC, OAM, βιοχημεία, τεστ ορμονών.
  • Εξέταση ακτινογραφίας: επισκόπηση του στήθους, φθοριογραφία, CT, MSCT.
  • ECG, EchoCG, Holter;
  • Υπερηχογράφημα των νεφρών
  • εξέταση fundus;
  • Μαγνητική τομογραφία

Υπάρχουν επίσης συγκεκριμένα διαγνωστικά σημεία που βοηθούν στη διαφοροποίηση του καρδιακού και του μη καρδιακού πόνου..

ΚαρδιακόςΆκαρδος
Εντοπισμένος πίσω από το στέρνο ή στα αριστερά τουΕντοπίστε, μπορείτε να το δείξετε με το δάχτυλό σας
Ακτινοβολήστε στον αριστερό βραχίονα, το λαιμό, την ωμοπλάτηΑκτινοβολήστε κατά μήκος των πλευρών προς τα αριστερά, στη σπονδυλική στήλη
Χαρακτήρας - καταπιεστική, καύση, μαχαίρωμα (σπάνια)Με τη μορφή ενός lumbago, μαχαιρώματος, πόνου
Αυξάνεται υπό φορτίοΕνεργοποιείται από κίνηση, αναπνοή, φαγητό
Πιο συχνά παροξυσμικήΠιο συχνά μόνιμη
Μειώνεται σε κατάσταση ηρεμίαςΣυρρικνώνεται σε μια άνετη θέση σώματος
Διακόπηκε με νιτρογλυκερίνηΔεν μπορεί να σταματήσει η νιτρογλυκερίνη, αλλά αφαιρείται με παυσίπονα
Η πίεση στο στήθος δεν επιδεινώνει τον πόνοΗ πίεση είναι επώδυνη
Συνοδεύεται από δύσπνοια, ταχυκαρδία, αρρυθμία. Διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση, υπεριδρωσία, γενική αδυναμίαΕίναι πιθανά συμπτώματα σπασμού της σπονδυλικής στήλης, βήχα, υπερθερμίας, καούρας, πίκρας στο στόμα, ρέψιμο χωρίς σημαντική διαταραχή της ευεξίας.

Πρώτες βοήθειες στο σπίτι, εάν η αιτία είναι γνωστή

Εάν ο πόνος στην καρδιά δεν εμφανίστηκε για πρώτη φορά, αλλά αυτό που πρέπει να ληφθεί έχει ήδη συμφωνηθεί με τον γιατρό, είναι γνωστός ο αλγόριθμος ενεργειών.

ΑιτίαΕνέργειες
ΣτηθάγχηΓια πόνο στην καρδιά, μπορείτε να πάρετε:

  • Δισκίο νιτρογλυκερίνης
  • μασάτε ένα δισκίο Cardiomagnyl ή Aspirin.
  • με φυσιολογική ή υψηλή αρτηριακή πίεση, χωρίς αρρυθμία, ταχυκαρδία - χρησιμοποιήστε βήτα-αποκλειστές: Metoprolol, Nebival, Bisoprolol;
  • η έλλειψη αποτελέσματος μέσα σε μισή ώρα είναι λόγος να καλέσετε ασθενοφόρο.
  • η αυτοανακούφιση μιας επίθεσης είναι ένας λόγος για να δείτε έναν γιατρό
Φλεγμονή της επένδυσης της καρδιάςΥποτίθεται ότι παίρνουν παυσίπονα: Analgin, Diclofenac, Dolaren, Nimid, κατόπιν κλήση γιατρού ή ανεξάρτητη έκκληση για καρδιολόγο
Διακοπτική νευραλγία, προβλήματα στη σπονδυλική στήληΣυνιστάται η λήψη ΜΣΑΦ (ΜΣΑΦ): Nurofen, Ketoprofen, Meloxicam και, στη συνέχεια, επικοινωνήστε με έναν νευρολόγο
Διαταραχές του πεπτικού σωλήναΟ βασικός κανόνας είναι η δίαιτα, για τον πόνο: Omez, Maalox, Famotidine, Motilium, Motoricum και κατόπιν διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο

Βοηθήστε εάν η αιτιολογία του πόνου στην περιοχή της καρδιάς δεν είναι σαφής

Εάν είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με τι σχετίζονται οι δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή της καρδιάς, ανεξάρτητα από την αιτία τους, είναι απαραίτητο:

  • μην πανικοβληθείτε, ηρεμήστε, αναπνέετε ρηχά, ομοιόμορφα.
  • εξασφαλίστε πλήρη ξεκούραση - χωρίς κίνηση, επιλέξτε μια θέση που είναι άνετη για τον εαυτό σας: ξαπλωμένη, καθισμένη, όρθια.
  • ανοιχτά παράθυρα
  • χαλαρώστε τα στενά μέρη του ρουχισμού.
  • εάν είναι δυνατόν, πραγματοποιήστε παρακολούθηση τονομετρίας και καρδιακού ρυθμού: εάν η αρτηριακή πίεση είναι πάνω από 140/90 ή κάτω από 100/60 και ο καρδιακός ρυθμός είναι πάνω από 95 ή κάτω από 55 παλμούς / λεπτό, απαιτείται κλήση ασθενοφόρου.
  • εάν ο πόνος επιμένει, πρέπει να πάρετε παυσίπονα: Ketanov, Imet, Panadol σε συνδυασμό με ασπιρίνη ή απλά μασάτε μια ασπιρίνη (δισκίο).
  • η έλλειψη αποτελέσματος στα επόμενα 20 λεπτά είναι λόγος για επείγουσα κλήση σε ασθενοφόρο (κίνδυνος καρδιακής προσβολής).

Με δυσφορία πίσω από το στέρνο οποιασδήποτε αιτιολογίας, δεν πρέπει να λαμβάνονται φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη: Καφεΐνη, Citramon, Copacil και άλλα.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη προφύλαξη. Συνιστώνται βασικές δραστηριότητες για όλους όσους φροντίζουν την υγεία τους:

  • περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας (άρση βαρών όχι περισσότερο από 4 κιλά, απαγόρευση σκληρής σωματικής εργασίας και αθλημάτων που σχετίζονται με έντονη υπερπόνηση) ·
  • διατήρηση ελάχιστης σωματικής δραστηριότητας: περπάτημα, ποδηλασία, σκι. κολύμπι;
  • περιορισμός στη διατροφή ζωικών πρωτεϊνών (κρέας, λουκάνικα, λουκάνικα, λιπαρό γάλα, βούτυρο) με αναδιανομή υπέρ των φυτικών τροφών (διαιτητικό κρέας, ψάρι, φυτικό έλαιο) ·
  • απόρριψη κακών συνηθειών
  • κλινική εξέταση;
  • προφυλακτική πρόσληψη ασπιρίνης, Panangin, βιταμίνης Ε, D για τη διατήρηση του μυοκαρδίου.
  • ένα κιτ έκτακτης ανάγκης στο σπίτι: Νιτρογλυκερίνη, ασπιρίνη, Corvalol - πρέπει να είναι πάντα κοντά σας
  • θεραπεία σπα σε εξειδικευμένα σανατόρια υπό την καθοδήγηση του θεράποντος καρδιολόγου

Ο καρδιακός πόνος δεν μπορεί να αγνοηθεί. Απαιτούν τακτική παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας και σωστή πρόληψη..

Πόνος στην καρδιά

Γενικές πληροφορίες

Μόνο μια υγιής καρδιά μπορεί να εγγυηθεί μια μακρά και γεμάτη ζωή ζωή. Ο συνεχής πόνος κάτω από την καρδιά στα αριστερά απαιτεί προσεκτική εξέταση και αναγνώριση της πραγματικής αιτίας. Ο καρδιακός πόνος είναι πάντα ενδεικτικός των καρδιακών προβλημάτων και πώς να διακρίνετε έναν τύπο πόνου από τον άλλο - θα μάθετε από αυτό το άρθρο.

Εάν εξετάσουμε την προβολή της καρδιάς στο στήθος, τότε βρίσκεται από το άνω άκρο του χόνδρου 3 νευρώσεις στο κάτω άκρο του στέρνου. Η κορυφή της καρδιάς προβάλλεται στον 5ο μεσοπλεύριο χώρο 2 cm από τη γραμμή που διασχίζει τη μέση της κλείδας. Τα δεξιά όρια βρίσκονται από τον χόνδρο της 3ης πλευράς έως τον 5ο μεσοπλεύριο χώρο στα δεξιά. Ένα χαρακτηριστικό του καρδιακού πόνου είναι η ακτινοβολία τους στο βραχίονα και κάτω από την ωμοπλάτη. Η αντανάκλαση του συνδρόμου πόνου μπορεί να απομονωθεί (ο πόνος στην καρδιά ακτινοβολεί στο αριστερό χέρι, στη γνάθο προς τα αριστερά, στα δάχτυλα του αριστερού χεριού) ή μπορεί να είναι διάχυτος (ο ασθενής δεν μπορεί να πει ακριβώς πού βρίσκεται στον πόνο). Είναι εξαιρετικά σπάνιο ότι ο πόνος εκπέμπεται στο δεξί χέρι ή στον αριστερό ώμο.

Συνήθως οποιαδήποτε δυσφορία στην αριστερή πλευρά του θώρακα και εάν ο πόνος ακτινοβολεί στον αριστερό βραχίονα λαμβάνεται για καρδιακό πόνο, ανεξάρτητα από την ένταση και τη φύση του πόνου. Ωστόσο, η τυπική θέση του πόνου στην καρδιακή παθολογία είναι η περιοχή πίσω από το στέρνο στα αριστερά έως τη μέση της μασχάλης.

Παθογένεση

Σφιχτός, πιεστικός πόνος στην περιοχή της καρδιάς

Αυτός ο τύπος πόνου ενημερώνει τον καρδιακό μυ για στέρηση οξυγόνου και θεωρείται συνήθως καρδιακός. Ο πιεστικός πόνος στην καρδιά εμφανίζεται με όλες τις μορφές στεφανιαίας νόσου. Με στηθάγχη, ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας και εξαφανίζεται μόνος του σε κατάσταση ηρεμίας. Ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί με τη λήψη νιτρογλυκερίνης, Nitrospray. Το θετικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της επέκτασης του αυλού των στεφανιαίων αρτηριών και της ανακατανομής του αίματος μεταξύ των μυϊκών στρωμάτων. Ο πιεστικός πόνος προβάλλεται στην περιοχή της καρδιάς και ακτινοβολεί κάτω από την ωμοπλάτη και στον αριστερό βραχίονα.

Ο πόνος στην καρδιά εκπέμπεται στην ωμοπλάτη σε περίπτωση διαταραχών ρυθμού και αγωγιμότητας:

Ο πόνος συνοδεύεται από άνιση παλμό και φόβο θανάτου. Επιπλέον, αναπτύσσεται δύσπνοια, γεγονός που υποδηλώνει ανεπαρκή κυκλοφορία του αίματος. Άτυπος πόνος που εκπέμπεται στην αριστερή ωμοπλάτη και μπορεί να εμφανιστεί τις πρώτες πρωινές ώρες, σε κατάσταση ηρεμίας, μιλά για στηθάγχη του Prinzmetal (νυκτερινός στεφανιαίος σπασμός).

Οξύς πόνος στην περιοχή της καρδιάς

Αυτός ο τύπος πόνου απαιτεί επείγουσα φροντίδα, διότι επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Ο πόνος στο κάψιμο μπορεί να υποδεικνύει μια επικίνδυνη κατάσταση.

  • Στηθάγχη. Οξύς πόνος στην περιοχή της καρδιάς εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της θρόμβωσης, της οξείας στένωσης των στεφανιαίων αγγείων (στεφανιαία νόσος), του εμβολισμού. Σε αυτήν την περίπτωση, η λήψη νιτρογλυκερίνης δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση. Η μη έγκαιρη παροχή βοήθειας μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση του μυοκαρδίου. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από τη λήψη δύο δισκίων νιτρογλυκερίνης, πρέπει να καλέσετε την ομάδα ασθενοφόρων. Ο έντονος πόνος στην καρδιά από τον ενθουσιασμό εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ενός απότομου σπασμού των αρτηριών στο νεύρο. Αυτό το σύμπτωμα εξαφανίζεται από μόνο του και δεν απαιτεί βοήθεια έκτακτης ανάγκης..
  • Εμφραγμα μυοκαρδίου. Αυτή είναι η νέκρωση του καρδιακού μυός. Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο για τη διατήρηση της ζωής και της ποιότητάς της, διότι υψηλός κίνδυνος αναπηρίας. Με έμφραγμα του μυοκαρδίου, ο πόνος παρατείνεται, σοβαρός, συνοδεύεται από φόβο θανάτου και αίσθημα έλλειψης αέρα, τρόμου και εφίδρωσης. Η λήψη νιτρογλυκερίνης δεν ανακουφίζει. Σπάνια, το σύνδρομο πόνου είναι άτυπο και ακτινοβολεί στην κοιλιά, προσομοιώνοντας τον εντερικό κολικό. Το σύνδρομο πόνου στο έμφραγμα του μυοκαρδίου σταματά μόνο από τη νευροληπτική αναλγησία με τη χρήση ισχυρών αναλγητικών.
  • Ασθένειες του οισοφάγου και του στομάχου. Ένας απότομος πόνος στην καρδιά μπορεί να εμφανιστεί λόγω μιας ασθένειας του οισοφάγου ή του στομάχου. Με διάτρηση του στομάχου με έλκος, εμφανίζεται έντονος πόνος στο στιλέτο, ο οποίος συνοδεύεται από το τρεμόπαιγμα των μυγών μπροστά στα μάτια, ζάλη και ακόμη και απώλεια συνείδησης. Η πάθηση απαιτεί άμεση χειρουργική προσοχή.
  • Πνευμονική εμβολή. Όσο μεγαλύτερες είναι οι φραγμένες αρτηρίες και όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός τους, τόσο πιο έντονο είναι το σύνδρομο πόνου. Ο θρόμβος εισέρχεται στις αρτηρίες του πνεύμονα από τις κιρσούς των κάτω άκρων και του πυελικού συστήματος. Όταν τα βαρέλια μεγάλου διαμετρήματος καταστρέφονται, αναπτύσσεται κατάρρευση και απώλεια συνείδησης. Αυτή η κατάσταση θεωρείται επείγουσα και απαιτεί βοήθεια έκτακτης ανάγκης..
  • Ανατομή του ανευρύσματος της αορτής. Στο πλαίσιο της μακροχρόνιας ανεξέλεγκτης αρτηριακής υπέρτασης, με συνάρτηση της αορτής, αγγειίτιδα, αθηροσκλήρωση, εμφανίζεται αορτική ανατομή. Οι χειρουργικές επεμβάσεις στην καρδιά και την αορτή μπορούν να προκαλέσουν παράγοντα. Με μια διαμήκη ρήξη της εσωτερικής επένδυσης του αγγείου, το αίμα συσσωρεύεται μεταξύ των στρωμάτων της αορτής. Ο ασθενής έχει ένα δάκρυ, έντονο πόνο στην περιοχή της καρδιάς και πίσω από το στέρνο, που εκπέμπεται στην ωμοπλάτη. Η αρτηριακή πίεση μπορεί να συσσωρευτεί στην αρχή και μετά να μειωθεί απότομα. Το δέρμα αποκτά κυανοτική απόχρωση, καταγράφεται η ασυμμετρία των παλμών. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται από τη μετάβαση σε κώμα.
  • Σπασμένα πλευρά. Οξύς πόνος μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα κάταξης των πλευρών. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος θα πονάει..

Ραφές στην περιοχή της καρδιάς

Περιστασιακά, ο μερικές φορές αναδυόμενος πόνος στην καρδιά χωρίς ζάλη, λιποθυμία και απώλεια συνείδησης δεν σχετίζεται με διαταραχές του κυκλοφορικού, πράγμα που σημαίνει ότι δεν είναι τόσο επικίνδυνο.

Αιτίες πόνου μαχαιρώματος στην καρδιά:

  • Σπάνιοι πόνοι μαχαιριών στην αριστερή πλευρά εμφανίζονται με μυοκαρδίτιδα, ταχυκαρδία, εξωσυστόλες.
  • Συχνά τσιμπήματα στην περιοχή της καρδιάς με νευροκυκλοφοριακή δυστονία, όταν τα αγγεία δεν είναι σε θέση να περιορίσουν επαρκώς και να επεκταθούν ανάλογα με το φορτίο.
  • Πονάει την καρδιά και είναι δύσκολο να αναπνεύσει με μεσοπλεύρια νευραλγία, όταν το νεύρο φλεγμονή. Μια παρόμοια εικόνα παρατηρείται με έρπητα ζωστήρα, η οποία επηρεάζει τις νευρικές απολήξεις και τους κόμβους, που συνοδεύουν τα συμπτώματα μαχαιρώματος και κοπής του πόνου.
  • Εάν τσιμπήσει με αναστεναγμό, τότε ο λόγος μπορεί να κρύβεται κάτω από μυοσίτιδα, η οποία συμβαίνει όταν οι μύες είναι τεντωμένοι και υποθερμικοί (τι σημαίνει αυτό - δείτε εδώ).
  • Το σύνδρομο πόνου μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (φυματίωση, καρκίνος, πλευρίτιδα, πνευμονία). Οι ασθενείς παραπονιούνται για ξηρό βήχα, εφίδρωση και πυρετό. Για να μάθετε γιατί τα καρδιακά τσιμπήματα θα βοηθήσουν έναν πνευμονολόγο.

Πόνος στον πόνο στην περιοχή της καρδιάς

Οι αιτίες του πόνου στην καρδιά μπορεί να συσχετιστούν με καρδιοναυρώσεις. Ο πόνος στο τράβηγμα ή ο πόνος δεν έχει καμία σχέση με την κυκλοφορία του αίματος στην καρδιά, ή οι αλλαγές είναι ασήμαντες. Τέτοιοι ασθενείς έχουν κατάθλιψη, άγχος, καχυποψία..

Θαμπό πόνος στην περιοχή της καρδιάς

Σοβαρός πόνος εμφανίζεται με την ανατομή της αορτής, του ΡΕ, του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Οι ασθενείς μπορεί να αναστατωθούν, με έντονο φόβο θανάτου. Θαμπή πόνος στην καρδιά μπορεί να συμβεί με φλεγμονή του μεσοθωρακίου, όταν η πυώδης διαδικασία εξελίσσεται και συμπιέζει τους γύρω ιστούς.

Πόνος στην καρδιά κατά την εισπνοή

Πολύ συχνά, οι ασθενείς έρχονται με ένα τέτοιο παράπονο. Ο πόνος στην καρδιά κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς αναπνοής, καθώς και κατά την εκπνοή, μπορεί να είναι εντελώς ακίνδυνος ή μπορεί να είναι ένα σημάδι σοβαρής καρδιαγγειακής ή πνευμονικής παθολογίας. Αιτίες πόνου στην καρδιά κατά την εισπνοή:

Εάν η καρδιά τρυπάει κατά την εισπνοή, τότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό και να εξεταστείτε. Οι λόγοι μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί και μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει γιατί, όταν εισπνέει, τρυπάει στην περιοχή της καρδιάς. Είναι σημαντικό πότε και μετά από το οποίο εμφανίστηκε το σύνδρομο πόνου, ποια είναι η διάρκειά του. Τις περισσότερες φορές, η καρδιά τρυπάει κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς αναπνοής όταν το νευρικό σύστημα είναι κατεστραμμένο (νευραλγία, τσίμπημα της νευρικής ρίζας).

Αιτίες πόνου στην περιοχή της καρδιάς

Οι πιο συχνές καρδιακές αιτίες είναι:

Καρδιά τσιμπήματα κατά την εισπνοή

Οι λόγοι μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί, αλλά τις περισσότερες φορές ο πόνος στην έμπνευση συμβαίνει με μεσοπλευρική νευραλγία ή με τσίμπημα νεύρου. Το χαρακτηριστικό σύνδρομο πόνου εμφανίζεται ακριβώς με εκδρομή στο στήθος και συμπίεση των νευρικών απολήξεων. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας νευρολόγος θα ασχοληθεί με τη θεραπεία..

Τα αίτια του καρδιακού πόνου μπορεί να μην σχετίζονται με την εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος. Οι ακόλουθες γαστρεντερολογικές ασθένειες οδηγούν σε πόνο στο στήθος:

Άλλοι λόγοι για τους οποίους πονάει η καρδιά:

  • έκθεση σε τοξικές ουσίες (αλκοόλ, κάπνισμα, ναρκωτικά) ·
  • μυϊκή βλάβη
  • ασθένειες του πνευμονικού συστήματος
  • παθολογικές αλλαγές στα μεγάλα αγγεία (θρομβοεμβολισμός, ανεύρυσμα αορτής).
  • ασθένειες που επηρεάζουν το σκελετικό σύστημα ·
  • αλλαγές στο μεσοθωράκιο.

Οι αιτίες του πόνου στην καρδιά μπορεί να είναι ψυχοσωματικές. Το σύνδρομο πόνου μπορεί να συμβεί μετά από παρατεταμένη νευρική υπερπόνηση ή μετά από άγχος. Σε κάθε περίπτωση, εάν εμφανιστεί πόνος στην καρδιά, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο για να αποκλείσετε τις καρδιακές παθήσεις και να καθορίσετε περαιτέρω τακτικές εξέτασης. Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Οι πραγματικές αιτίες κολικού στην καρδιά μπορούν να εξακριβωθούν μόνο από γιατρό μετά από ενδελεχή εξέταση..

Συμπτώματα καρδιακού πόνου

Δεν υπάρχει καμία κλινική εικόνα, διότι κάθε τύπος πόνου είναι μια εκδήλωση μιας συγκεκριμένης παθολογικής διαδικασίας. Ο γιατρός θα σας πει πώς να προσδιορίσετε τον καρδιακό πόνο, να μάθετε την αιτία του, αλλά υπάρχουν γενικές ιδέες για το πώς να αναγνωρίσετε τον πόνο στην καρδιά. Χαρακτηριστικά σημάδια πόνου στην καρδιά με μεσοπλεύρια νευραλγία, ταχυκαρδία, διαταραχές της ροής του αίματος: ο πόνος μαχαιρώνει στη φύση και προκαλείται από σωματική άσκηση. Όταν η νευρική ρίζα τσιμπάται, ο πόνος εντείνεται με την έμπνευση, ενώ ο πόνος είναι μικρής διάρκειας. Με τη σωματική δραστηριότητα, ο πόνος αυξάνεται, υπάρχει βήχας, δύσπνοια.

Τα συμπτώματα του καρδιακού πόνου ενός παρατεταμένου, πόνου χαρακτήρα μπορεί να υποδηλώνουν ψυχοσωματική, η οποία είναι πιο συχνή στους νέους. Σε αυτήν την περίπτωση, σημειώνονται επιπλέον τα ακόλουθα:

  • διαταραχή ύπνου;
  • διαταραχές της όρεξης
  • ξαφνικές μεταβολές της διάθεσης
  • απάθεια;
  • πονοκεφάλους.

Μετά την επιβεβαίωση του ψυχοσωματικού παράγοντα, ο ασθενής παραπέμπεται για διαβούλευση με ψυχοθεραπευτή, νευρολόγο.

Με καρδιακές παθήσεις, εμφανίζονται επίσης τα ακόλουθα συμπτώματα:

Μην αγνοείτε τα συμπτώματά σας, η απώλεια χρόνου κατά τη διάγνωση της νόσου μπορεί να επιδεινώσει μόνο την κατάσταση και να επηρεάσει αρνητικά την υγεία.

Πόνος στην καρδιά με οστεοχόνδρωση

Δεν είναι πάντα δυνατό να διαφοροποιηθεί γρήγορα το σύνδρομο πόνου και να το διακρίνουμε από την οστεοχόνδρωση. Εάν ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς προκαλείται από οστεοχόνδρωση, τότε εμφανίζονται επίσης τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αίσθημα μούδιασμα στα χέρια.
  • μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα
  • πόνος στο αριστερό χέρι
  • αυξημένο σύνδρομο πόνου όταν γυρίζετε το κεφάλι, σηκώνετε το χέρι, γυρίζετε το σώμα.

Αυτά είναι τα κύρια συμπτώματα. Ο καρδιακός πόνος στην οστεοχόνδρωση μπορεί να είναι χρόνιος.

Πόνος στην καρδιά με VSD

Με τη φυτική αγγειακή δυστονία, η κλινική εικόνα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αδυναμίας των στεφανιαίων αρτηριών να προσαρμοστούν στο φορτίο του ασθενούς. Τα συμπτώματα με VSD απαιτούν προσεκτική επαλήθευση κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας με ασθενείς, τις περισσότερες φορές υπάρχει σαφής ψυχοσωματική.

Πόνος στην καρδιά μετά την άσκηση

Το σύνδρομο πόνου μετά την άσκηση μπορεί να συμβεί τόσο στους απλούς ανθρώπους όσο και στους αθλητές. Στην πρώτη περίπτωση, ο λόγος μπορεί να είναι μια ρητή έλλειψη εκπαίδευσης ή παθολογία της καρδιάς. Στους αθλητές, ο καρδιακός πόνος μετά την προπόνηση απαιτεί αναστολή και εξέταση.

Συμπτώματα καρδιακού πόνου στις γυναίκες

Το πιο δίκαιο σεξ έχει επίσης καρδιακούς πόνους. Τα συμπτώματα στις γυναίκες δεν διαφέρουν πολύ από την κλινική εικόνα των ανδρών. Πρέπει να σημειωθεί ότι στις γυναίκες, οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι ευκολότερες και με λιγότερες επιπλοκές..

Πώς να πείτε τη νευραλγία από τον καρδιακό πόνο

Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να πει κανείς έναν πόνο στην καρδιά από άλλο. Ωστόσο, είναι εξαιρετικά σημαντικό να διακρίνουμε τη μεσοπλευρική νευραλγία από τον καρδιακό πόνο στο χρόνο. Η καρδιαγγειακή παθολογία συνοδεύεται όχι μόνο από διάχυτο πόνο, αλλά και δύσπνοια, εφίδρωση. Η μεσοπλευρική νευραλγία είναι πιο συχνή και μη μόνιμη. Ο πόνος εμφανίζεται με μια συγκεκριμένη κίνηση, η οποία προκαλεί τσίμπημα της νευρικής ρίζας.

Αναλύσεις και διαγνωστικά

Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να προσδιορίσει την ακριβή αιτία του καρδιακού πόνου μετά από πλήρη εξέταση και διάγνωση. Πρώτον, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, ανακαλύπτει τα παράπονα, τη διάρκεια της νόσου, τη φύση των πόνων, τον εντοπισμό τους, καθορίζει ποια πρόσθετα συμπτώματα υπάρχουν. Οι μέθοδοι εργαστηριακής και οργανικής εξέτασης βοηθούν στην αποσαφήνιση της διάγνωσης:

  • φθοριογραφία
  • ηλεκτροκαρδιογράφημα;
  • χημεία αίματος
  • γενική ανάλυση αίματος
  • αγγεομετρία;
  • Ηχοκαρδιογραφία;
  • CT;
  • Μαγνητική τομογραφία.

Θεραπεία, τι να κάνετε με πόνο στην καρδιά

Εάν εμφανιστεί πόνος, συνιστάται να κλείσετε ραντεβού με γιατρό και να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση. Ειδικά εάν οι πόνοι είναι τακτικοί και παρεμβαίνουν στον συνηθισμένο τρόπο ζωής.

Καρδιά, τι να κάνω; Η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μετά την εξέταση. Τι να κάνετε εάν πονάει η καρδιά σας:

  • φαρμακευτική θεραπεία (τα ονόματα των χαπιών για καρδιακό πόνο καθορίζονται από το γιατρό μετά τη διάγνωση).
  • διαδικασίες φυσιοθεραπείας ·
  • χειρουργική επέμβαση.

Φάρμακα τι πρέπει να πάρετε για πόνο στην καρδιά

Εάν υπάρχει πόνος στην καρδιά, τι να κάνετε; Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, ωστόσο, υπάρχουν φάρμακα που θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης:

Ο γιατρός σας θα σας πει τι να πίνετε και ποια φάρμακα να πάρετε. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρων..

Διαδικασίες και λειτουργίες

Εάν υπάρχει υποψία ισχαιμίας, η οποία προκαλεί πόνο πίσω από το στέρνο, πραγματοποιείται στεφανιαία αγγειογραφία, η οποία δείχνει την αδιαφάνεια των καρδιακών αγγείων και την παρουσία αθηροσκληρωτικών πλακών στους τοίχους. Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία ή πραγματοποιείται εμβολιασμός παράκαμψης / παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Μερικές λαϊκές θεραπείες βοηθούν στην ανακούφιση του καρδιακού πόνου, αλλά δεν αποκλείουν τον εντοπισμό της πραγματικής αιτίας του συνδρόμου πόνου και τη λήψη της θεραπευτικής αγωγής που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό.

  • Η έγχυση ξηρών φύλλων βάλσαμου λεμονιού βοηθά στη μείωση της δύσπνοιας και της σοβαρότητας του πόνου στην καρδιά: ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας. κουταλιές της σούπας βότανα 300 ml βραστό νερό. Η προετοιμασμένη έγχυση πρέπει να λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα, μισό ποτήρι..
  • Βάμμα με βότκα καρυδιάς. Πάρτε 30 άγουρα καρύδια, ψιλοκόψτε και καλύψτε με 1 λίτρο αλκοόλ / βότκα. Επιμείνετε στον ήλιο για δύο εβδομάδες. Η προετοιμασμένη έγχυση πρέπει να λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα, 20 σταγόνες. Η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται από την υγεία (όχι περισσότερο από 4 εβδομάδες).
  • Μπορείτε να βελτιώσετε τη λειτουργία της καρδιάς μασώντας φλούδα λεμονιού.
  • Έγχυση ρίζας Rosehip. Τρίψτε τη ρίζα και ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό πάνω από 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά φίλτρο. Σιγοβράστε το μείγμα για 15 λεπτά σε χαμηλή φωτιά. Καταναλώστε τρεις φορές την ημέρα αντί για τσάι για δύο εβδομάδες.
  • Το έλαιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί εξωτερικά για πόνο στην καρδιά. Τρίψτε στην αριστερή πλευρά του θώρακα για πόνο για 3-5 λεπτά.

Πόνος στην καρδιά. Πρώτες βοήθειες

Υπάρχει ένας συγκεκριμένος αλγόριθμος για την παροχή βοήθειας, ο οποίος στοχεύει στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και τον κρατά ξύπνιο μέχρι την άφιξη της ομάδας ασθενοφόρων. Πρώτες βοήθειες για πόνο στην καρδιά:

  • ηρεμήστε τον ασθενή, ξαπλώστε σε οριζόντια επιφάνεια.
  • για δύσπνοια και δύσπνοια - δώστε καθιστή θέση.
  • αφαιρέστε τα ενοχλητικά ρούχα, ανοίξτε το γιακά του πουκάμισου.
  • μετρήστε την αρτηριακή πίεση, τον παλμό.

Οι πρώτες βοήθειες περιλαμβάνουν τη λήψη υπογλώσσιας νιτρογλυκερίνης.

Το παιδί παραπονιέται για καρδιακό πόνο

Ο καρδιακός πόνος στα παιδιά προκαλείται συνήθως από αγχωτικές καταστάσεις και έχει χαρακτήρα μαχαιριού. Το σύνδρομο πόνου μειώνεται ή εξαφανίζεται τελείως μετά τη λήψη ηρεμιστικών φαρμάκων και την αλλαγή της προσοχής του παιδιού. Σε μαθητές δημοτικού σχολείου, ο καρδιακός πόνος μπορεί να σχετίζεται με μια περίοδο ταχείας ανάπτυξης, όταν η ανάπτυξη του μυϊκού ιστού δεν συμβαδίζει με την ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν την καρδιά.

Στην εφηβεία, ο πόνος συνδέεται συχνότερα με μια διαταραχή του αυτόνομου νευρικού συστήματος (φυτική δυστονία). Παρατηρείται χαμηλή αρτηριακή πίεση και ο πόνος μαχαιρώματος εμφανίζεται καθαρά στην αριστερή πλευρά του στήθους. Το σύνδρομο πόνου εντείνεται την άνοιξη και το καλοκαίρι. Με χαμηλή αρτηριακή πίεση και πόνο στο στήθος, αξίζει να δείτε το παιδί στο γιατρό. Εάν εμφανιστεί πόνος στο πλαίσιο ιογενούς λοίμωξης, γρίπης, SARS ή 2-3 εβδομάδων μετά από οστρακιά και πονόλαιμο, τότε το παιδί εξετάζεται πιο προσεκτικά, ώστε να μην χάσει ρευματισμούς ή μυοκαρδίτιδα.

Κατάλογος πηγών

  • Chazov E.I. Θρόμβωση και εμβολή στην κλινική εσωτερικών ασθενειών / E.I. Chazov. - Μ.: Medicine, 2007
  • Litovskiy, Ι. Α. Αθηροσκλήρωση και υπέρταση. Ερωτήματα παθογένεσης, διάγνωσης και θεραπείας: μονογραφία. / Ι.Α. Litovskiy, A.V. Γκόρντενκο. - Μ.: SpetsLit, 2013.
  • Gitun, T.V. Διαγνωστικό βιβλίο αναφοράς καρδιολόγου / T.V. Γκιτόν. - Μ.: ΕΚΔΟΣΗ ΣΠΙΤΙ "AST", 2002

Εκπαίδευση: Αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο Bashkir με πτυχίο Γενικής Ιατρικής. Το 2011 έλαβε δίπλωμα και πιστοποιητικό στην ειδικότητα "Θεραπεία". Το 2012 έλαβε 2 πιστοποιητικά και πτυχία στην ειδικότητα «Λειτουργική διάγνωση» και «Καρδιολογία». Το 2013, παρακολούθησε μαθήματα με θέμα "Τοπικά ζητήματα ωτορινολαρυγγολογίας στη θεραπεία". Το 2014 ολοκλήρωσε μαθήματα επανεκτίμησης στην ειδικότητα "Κλινική ηχοκαρδιογραφία" και μαθήματα στην ειδικότητα "Ιατρική αποκατάσταση". Το 2017, ολοκλήρωσε προχωρημένα μαθήματα κατάρτισης στην ειδικότητα "Αγγειακός υπέρηχος".

Εργασιακή εμπειρία: Από το 2011 έως το 2014 εργάστηκε ως θεραπευτής και καρδιολόγος στο MBUZ Polyclinic No. 33 στην Ufa. Από το 2014, εργάστηκε ως καρδιολόγος και γιατρός λειτουργικής διάγνωσης στο MBUZ Polyclinic No. 33 στο Ufa. Από το 2016 εργάζεται ως καρδιολόγος στην Πολυκλινική Νο. 50 στην Ufa. Μέλος της Ρωσικής Εταιρείας Καρδιολογίας.

Καρδιακός πόνος: κατά την εισπνοή, αιχμηρή, πίεση, πόνος, μαχαίρωμα, πώς να ξεχωρίσετε από τα μη καρδιακά

Ο πόνος που εμφανίζεται στην αριστερή πλευρά κοντά στην καρδιά είναι ένα εξαιρετικά τρομακτικό σύμπτωμα. Μπορεί να σημαίνει ότι κάτι δεν πάει καλά με την καρδιά σας. Για παράδειγμα, έχει αναπτυχθεί ισχαιμική ή υπερτασική νόσος, καρδιακή νόσος ή καρδιομυοπάθεια. Αλλά το ίδιο σημάδι μπορεί να είναι μια εκδήλωση παθολογιών της σπονδυλικής στήλης, των πλευρών στα αριστερά. Πόνοι από εσωτερικά όργανα μπορούν να δοθούν στην αριστερή πλευρά: στομάχι, σπλήνα, παχύ έντερο.

Πού βρίσκεται πραγματικά η καρδιά;

Το ανώτερο οστό που τρέχει οριζόντια στο τοίχωμα του θώρακα είναι η κλείδα. Πίσω από αυτό είναι το πρώτο πλευρό, κάτω μπορείτε να αισθανθείτε ένα μικρό κενό μαλακών μυών και κάτω από αυτό - το δεύτερο πλευρό. Περαιτέρω, σε διαστήματα, υπάρχουν 3, 4, 5, 6, 7 και 8 άκρα. Τα ακόλουθα αξιοθέατα βοηθούν επίσης στην πλοήγηση:

  • μια θηλή ενός άνδρα: είναι επίπεδο με το 5ο πλευρό.
  • Η προς τα κάτω γωνία της ωμοπλάτης αντιστοιχεί στην 7η πλευρά σε άτομα και των δύο φύλων.

Η καρδιά ενός ατόμου είναι περίπου το μέγεθος της γροθιάς του, τοποθετημένη έτσι ώστε το πιο προεξέχον δείκτη να δείχνει προς τα κάτω και προς τα αριστερά. Η καρδιά βρίσκεται ως εξής (σημείο προς σημείο):

  • από το άνω άκρο του δεύτερου πλευρού, όπου είναι προσαρτημένο στο στέρνο στη δεξιά πλευρά.
  • το επόμενο σημείο στο οποίο πηγαίνει η γραμμή είναι το άνω άκρο των 3 πλευρών, 1-1,5 cm στα δεξιά της δεξιάς άκρης του στέρνου.
  • επόμενο σημείο: σε ένα τόξο από 3 έως 5 πλευρές στα δεξιά, 1-2 cm στα δεξιά της δεξιάς άκρης του στέρνου.

Αυτό ήταν το σωστό περίγραμμα της καρδιάς. Τώρα θα περιγράψουμε το κάτω: τρέχει από το τελευταίο σημείο που περιγράφεται στη δεξιά πλευρά του στήθους και πηγαίνει λοξά στο διάστημα μεταξύ 5 και 6 πλευρών στα αριστερά, στο σημείο που βρίσκεται στα δεξιά της αριστερής μεσαίας κλειστής γραμμής κατά 1-2 cm.

Αριστερό περίγραμμα της καρδιάς: από το τελευταίο σημείο, η γραμμή πηγαίνει σε τόξο σε σημείο 2-2,5 cm στα αριστερά της αριστεράς άκρης του στέρνου, στο επίπεδο των 3 πλευρών.

Αυτή η θέση καταλαμβάνεται από την καρδιά, μαζί με μεγάλα αγγεία που ρέουν μέσα και έξω από αυτήν:

  1. ανώτερη φλέβα: βρίσκεται στη δεξιά άκρη του στέρνου, από 2 έως 3 νευρώσεις. φέρνει αίμα φτωχό σε οξυγόνο από το άνω μισό του σώματος.
  2. αορτή: εντοπισμένη στο επίπεδο της λαβής του στέρνου, από 2 έως 3 πλευρές στα αριστερά. Μεταφέρει οξυγονωμένο αίμα στα όργανα
  3. πνευμονικός κορμός: βρίσκεται μπροστά από τα υπόλοιπα αγγεία, πηγαίνει μπροστά από την αορτή προς τα αριστερά και προς τα πίσω. Ένα τέτοιο αγγείο απαιτείται για τη μεταφορά αίματος στους πνεύμονες, όπου θα κορεστεί με οξυγόνο..

Εάν πονάει στην περιοχή της καρδιάς

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά του στήθους προκαλείται από δύο τύπους αιτιών:

  1. καρδιακή, που προκαλείται από ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων που την τροφοδοτούν.
  2. μη καρδιολογικό, που ξεκίνησε από πολλές άλλες παθολογίες. Έχουν τη δική τους διαίρεση ανάλογα με το σύστημα οργάνων που προκάλεσε το σύνδρομο.

Τα ακόλουθα σημάδια δείχνουν ότι είναι η καρδιά που πονά:

  • εντοπισμός του πόνου: πίσω από το στέρνο και προς τα αριστερά, προς την αριστερή άκρη της κλείδας.
  • ο χαρακτήρας μπορεί να είναι διαφορετικός: πόνος, μαχαίρωμα, πάτημα ή θαμπό.
  • δεν συνοδεύεται από πόνο στους μεσοπλεύριους χώρους ή στους σπονδύλους.
  • δεν υπάρχει σχέση με ένα συγκεκριμένο είδος κίνησης (για παράδειγμα, περιστροφή του βραχίονα στην άρθρωση του ώμου ή αύξηση του βραχίονα), ο πόνος εμφανίζεται συχνότερα μετά από σωματική άσκηση.
  • μπορεί να υπάρχει σύνδεση με την πρόσληψη τροφής - ο καρδιακός πόνος με στηθάγχη σχετίζεται με την πρόσληψη άφθονης τροφής ή με το περπάτημα αμέσως μετά το φαγητό, αλλά στη συνέχεια δεν συνοδεύεται από καούρα, ρέψιμο ή διαταραχές των κοπράνων.
  • μπορεί να δώσει στο αριστερό χέρι (ειδικά το μικρό δάχτυλο), το αριστερό μισό της κάτω γνάθου, την περιοχή της αριστερής ωμοπλάτης, αλλά ταυτόχρονα - δεν υπάρχει παραβίαση της ευαισθησίας του χεριού, δεν παγώνει, δεν εξασθενεί, το δέρμα δεν αρχίζει να γίνεται χλωμό και τα μαλλιά πέφτουν.

Καρδιακός πόνος: τι είδους καρδιακός πόνος?

Οι ακόλουθες αιτίες πόνου που προκαλούνται από ασθένειες της ίδιας της καρδιάς μπορούν να ονομάζονται:

Στηθάγχη

Αυτός είναι ένας τύπος στεφανιαίας νόσου. Συνδέεται με το γεγονός ότι λόγω της αθηροσκληρωτικής πλάκας, του θρόμβου ή του σπασμού που βρίσκεται στην στεφανιαία αρτηρία, η διάμετρος αυτού του αγγείου που τροφοδοτεί τις δομές της καρδιάς μειώνεται. Το τελευταίο λαμβάνει λιγότερο οξυγόνο και στέλνει σήματα πόνου. Χαρακτηριστικά του τελευταίου:

  • συμβαίνει συχνότερα μετά από σωματικό ή συναισθηματικό στρες: ανύψωση βαρών, αναρρίχηση σκάλες, γρήγορο περπάτημα, περπάτημα ενάντια στον άνεμο (ιδιαίτερα κρύο, ειδικά το πρωί), περπάτημα μετά το φαγητό.
  • μπορεί να εμφανιστεί τη νύχτα το πρωί ή μετά το ξύπνημα, όταν το άτομο δεν έχει σηκωθεί ακόμη από το κρεβάτι (αυτή είναι η στηθάγχη του Prinzmetall).
  • μετά από ανάπαυση ή διακοπή στην πρώτη περίπτωση ή λήψη "Corinfar", "Nifedipine" ή "Fenigidin" - στη δεύτερη, ο πόνος εξαφανίζεται.
  • συμπίεση του πόνου, ψήσιμο
  • εντοπισμένο είτε πίσω από το στέρνο, είτε στα αριστερά του στέρνου, η περιοχή του μπορεί να υποδεικνύεται από το επίθεμα του δακτύλου.
  • μπορεί να δώσει στην περιοχή του αριστερού χεριού, ωμοπλάτες? το αριστερό μισό της γνάθου.
  • αφαιρέθηκε με "Νιτρογλυκερίνη" μετά από 10-15 δευτερόλεπτα.

Εμφραγμα μυοκαρδίου

Αυτή είναι η δεύτερη και πιο σοβαρή μορφή στεφανιαίας νόσου. Αναπτύσσεται όταν αυτές οι πλάκες ή οι αρτηρίες που προκάλεσαν βραχυπρόθεσμα, μόνο με συναισθηματικό ή σωματικό στρες, λιμοκτονία του μυοκαρδίου, μεγάλωσαν και μπλοκάρουν την αρτηρία σχεδόν εντελώς. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί όταν από κάπου (από κάποια φλέβα, πιο συχνά στα πόδια) ένας θρόμβος αίματος ή ένα κομμάτι λίπους πέταξε, το οποίο έφραξε την αρτηρία. Ως αποτέλεσμα, η περιοχή της καρδιάς, εάν δεν παρέχεται επαγγελματική βοήθεια εντός μίας ώρας με την εισαγωγή ενός φαρμάκου που διαλύει το θρόμβο του αίματος, θα πεθάνει.

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Στην κλασική έκδοση, αυτά είναι:

  • βίαιος, καύσος, δακρυγόνος πόνος στην αριστερή πλευρά στην περιοχή της καρδιάς. Είναι τόσο δυνατό που ένα άτομο μπορεί ακόμη και να χάσει τη συνείδησή του.
  • δεν αφαιρείται από τη "Νιτρογλυκερίνη" και το υπόλοιπο.
  • δίνει στο αριστερό χέρι, την ωμοπλάτη, το λαιμό και το σαγόνι - στην αριστερή πλευρά.
  • ο πόνος μεγαλώνει σε κύματα.
  • συνοδεύεται από δύσπνοια, ναυτία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  • κρύος ιδρώτας στο δέρμα.

Η καρδιακή προσβολή είναι μια ύπουλη ασθένεια: εάν εκδηλώνεται συνήθως, δίνει σε ένα άτομο μια ευκαιρία για σωτηρία. Αλλά και με αυτήν την επικίνδυνη ασθένεια, μόνο το χέρι, το σαγόνι ή ακόμη και ένα μικρό δάχτυλο στο αριστερό χέρι μπορεί να βλάψει. Μπορεί να υπάρχει ένας ανώμαλος καρδιακός ρυθμός ή ξαφνικά, χωρίς προφανή λόγο, να εμφανιστεί πόνος στο στομάχι ή χαλαρά κόπρανα.

Περικαρδίτις

Αυτό είναι το όνομα της φλεγμονής του καρδιακού σάκου που προκαλείται από μια μολυσματική αιτία. Οι άνθρωποι περιγράφουν αυτόν τον πόνο ως:

  • πόνος στο στήθος (ή λένε: "Εντοπισμένος στα βάθη του στήθους").
  • χαρακτήρας μαχαιριών;
  • χειρότερα όταν ξαπλώνεις?
  • εξασθενεί εάν το κάθισμα ή το όρθιο κάμπτεται ελαφρώς προς τα εμπρός.
  • πολύ, σε πολλές περιπτώσεις περνά από καιρό σε καιρό.
  • δεν δίνει πουθενά?
  • δεν αφαιρείται με νιτρογλυκερίνη.
  • εμφανίζεται μετά από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, πνευμονία και άλλες ασθένειες που προκαλούνται από μικρόβια.
  • συνοδεύεται από αδυναμία, πυρετό.

Πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας

Μια τέτοια «κάμψη» της βαλβίδας στον αριστερό κόλπο (κανονικά τα πέταλά της θα πρέπει να ανοίγουν σε συστολή και να κλείνουν σφιχτά σε διαστόλη) έχει είτε συγγενή αιτία είτε αναπτύσσεται μετά από ρευματισμούς, έμφραγμα του μυοκαρδίου ή μυοκαρδίτιδα, στο πλαίσιο του λύκου, της στεφανιαίας νόσου ή άλλων καρδιακών παθήσεων.

  • όχι έντονος καρδιακός πόνος
  • επιθέσεις με γρήγορο καρδιακό παλμό.
  • διακοπές στην εργασία της καρδιάς.
  • ζάλη;
  • λιποθυμία
  • ναυτία;
  • αίσθημα «εξογκώματος» στο λαιμό.
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • Λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος στον εγκέφαλο, ένα άτομο με πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας είναι επιρρεπές σε κατάθλιψη, περιόδους κακής διάθεσης.

Ανεύρυσμα αορτικής ανατομής

Αυτό είναι το όνομα μιας κατάστασης όταν μια επέκταση - ένα ανεύρυσμα - εμφανίζεται στην αορτή, το μεγαλύτερο αγγείο με την υψηλότερη πίεση. Στη συνέχεια, σε αυτό το πλαίσιο, μεταξύ των στρωμάτων που σχηματίζουν το τοίχωμα του ανευρύσματος, εμφανίζεται μια συσσώρευση αίματος - ένα αιμάτωμα. «Σέρνεται» προς τα κάτω, ξεφλουδίζοντας τα στρώματα του αορτικού τοιχώματος μεταξύ τους. Ως αποτέλεσμα, το τοίχωμα του αγγείου γίνεται αδύναμο και μπορεί να σχιστεί ανά πάσα στιγμή, προκαλώντας μαζική αιμορραγία..

Ένα ανατομικό ανεύρυσμα σπάνια εμφανίζεται «από μόνο του», συνήθως προηγείται μιας περιόδου κατά την οποία ένα άτομο έχει συνεχώς υψηλή αρτηριακή πίεση ή πάσχει από αθηροσκλήρωση, όταν σχηματίζονται πλάκες στην αορτική περιοχή ή η σύφιλη ή το σύνδρομο Marfan γίνεται η αιτία της πάθησης.

Πόνος με ανατομή του αορτικού ανευρύσματος:

  • ισχυρός;
  • βρίσκεται πίσω από το άνω στέρνο.
  • μπορεί να δώσει στο λαιμό, κάτω γνάθο?
  • μπορεί να γίνει αισθητή σε όλο το στήθος.
  • διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες.
  • δεν αφαιρείται με νιτρογλυκερίνη.
  • μπορεί να συνοδεύεται από μπλε πρόσωπο και οίδημα των σφαγίτιδων φλεβών που βρίσκονται στις πλευρικές επιφάνειες του λαιμού.

Αορτίτιδα

Αυτό είναι το όνομα της φλεγμονής και των τριών (παναρθρίτιδα) ή τμήματος (ενδαορθίτιδα, μεσαρθρίτιδα, υπεραορτίτιδα) των μεμβρανών της θωρακικής αορτής. Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι:

  • λοίμωξη (στρεπτόκοκκος, σύφιλη, φυματίωση, βρουκέλλωση)
  • αυτοάνοσες ασθένειες (νόσος του Takayasu, κολλαγόνωση, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, θρομβοαγγανίτιδα obliterans).
  • φλεγμονή μπορεί να "περάσει" από τα φλεγμονώδη όργανα που βρίσκονται δίπλα στην αορτή: με πνευμονία, πνευμονικό απόστημα, μολυσματική ενδοκαρδίτιδα, μεσοθωρίτιδα.

Η ασθένεια εκδηλώνεται από μια ομάδα συμπτωμάτων: μερικά από αυτά είναι σημάδια της υποκείμενης νόσου, άλλα είναι εκδηλώσεις μειωμένης παροχής αίματος σε εσωτερικά όργανα ή στον εγκέφαλο, και ακόμη άλλα είναι συμπτώματα άμεσης φλεγμονής της αορτής. Τα τελευταία περιλαμβάνουν:

  • πιέζοντας και κάνοντας πόνους στο στήθος.
  • πιο συχνά - πίσω από τη λαβή του στέρνου, αλλά ο πόνος μπορεί να δοθεί στα αριστερά.
  • δίνεται στον λαιμό, ανάμεσα στις ωμοπλάτες, στην "επιγαστρική" περιοχή.
  • ο παλμός στις καρωτιδικές και ακτινικές αρτηρίες δεν είναι συμμετρικός, μπορεί να απουσιάζει εντελώς από τη μία πλευρά.
  • μπορεί να μην ανιχνευθεί αρτηριακή πίεση στο ένα χέρι.

Ενδοκαρδίτιδα

Αυτό είναι το όνομα της φλεγμονής της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς, από την οποία κατασκευάζονται οι βαλβίδες, οι χορδές της κύριας «αντλίας» ενός ατόμου. Ο πόνος σε αυτήν την ασθένεια εμφανίζεται σπάνια - μόνο στα μεταγενέστερα στάδια του, όταν ο ασθενής ασκεί σωματική δραστηριότητα ή βιώνει έντονο συναίσθημα. Πονάει, όχι έντονη, μπορεί να δώσει στο χέρι και στο λαιμό.

Άλλα σημεία ενδοκαρδίτιδας είναι:

  • αύξηση θερμοκρασίας, συχνά - σε χαμηλές τιμές.
  • η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται και μειώνεται χωρίς προφανή λόγο.
  • πυρετός που συνοδεύεται από αίσθημα κρυολόγησης ή σοβαρών ρίγη.
  • το δέρμα είναι χλωμό, μπορεί να είναι ρηχό.
  • τα νύχια πυκνώνουν, γίνονται σαν γυαλί σε ένα ρολόι.
  • εάν τραβήξετε το κάτω βλέφαρο, σε μερικούς ανθρώπους μπορείτε να εντοπίσετε αιμορραγίες στο επιπεφυκότα.
  • επηρεάζονται μικρές αρθρώσεις των χεριών.
  • γρήγορη απώλεια βάρους
  • περιοδικά ζάλη και πονοκέφαλο, αλλά σε οριζόντια θέση αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Καρδιομυοπάθεια

Υπάρχουν 3 τύποι αυτής της ασθένειας, αλλά ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς είναι χαρακτηριστικός μόνο της υπερτροφικής παραλλαγής. Το σύνδρομο πόνου δεν διαφέρει από αυτό της στηθάγχης και εμφανίζεται ακόμη και μετά από σωματική άσκηση.

Εκτός από τον πόνο, η υπερτροφική καρδιομυοπάθεια εκδηλώνεται:

  • δυσκολία στην αναπνοή;
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • βήχας;
  • ζάλη και λιποθυμία
  • οίδημα των ποδιών (βλέπε καρδιακό οίδημα).
  • αυξημένη κόπωση.

Καρδιακά ελαττώματα

Είναι είτε συγγενείς στη φύση, είτε αναπτύσσονται στο πλαίσιο του μεταφερόμενου ρευματισμού. Ο καρδιακός πόνος συνήθως συνοδεύει μόνο στένωση του ανοίγματος της αορτής - μείωση της διαμέτρου στο μέρος όπου η αορτή αφήνει την καρδιά.

Το σύνδρομο πόνου σε αυτήν την περίπτωση είναι σταθερό, ο χαρακτήρας του είναι γκρίνια, μαχαιρώνοντας, πιέζοντας. Επιπλέον, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται συχνά και το οίδημα εμφανίζεται στα πόδια. Δεν υπάρχουν άλλα σημεία ειδικά για την στένωση της αορτής..

Μυοκαρδίτιδα

Η φλεγμονή του καρδιακού μυός, που είναι συχνότερα συνέπεια της μόλυνσης από γρίπη ή εντεροϊό, εκδηλώνεται επίσης ως πόνος στην καρδιά στο 75-90% των περιπτώσεων. Έχουν χαρακτήρα μαχαιρώματος ή πόνου, προκύπτουν τόσο σε σχέση με τη σωματική άσκηση όσο και σε κατάσταση σχετικής ανάπαυσης, μετά την άσκηση. Σημειώνεται επίσης αυξημένη κόπωση και αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Η νιτρογλυκερίνη δεν βοηθά στην ανακούφιση του πόνου.

Δυστροφία του μυοκαρδίου

Αυτό είναι το όνομα μιας ομάδας καρδιακών παθήσεων στην οποία ο καρδιακός μυς δεν είναι φλεγμονή και δεν υφίσταται εκφυλισμό, αλλά ταυτόχρονα επηρεάζονται οι βασικές λειτουργίες της καρδιάς, που σχετίζονται με τη συσταλτικότητα και τον ρυθμό της..

Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί ως σύνδρομο πόνου διαφορετικής φύσης. Τις περισσότερες φορές αυτοί είναι πόνοι ή ενοχλητικοί πόνοι που εμφανίζονται στο πλαίσιο μιας αίσθησης θερμότητας ή, αντίθετα, της αυξημένης ψυχρότητας των άκρων, εφίδρωση. Επιπλέον, παρατηρούνται αδυναμία, αυξημένη κόπωση, συχνός πονοκέφαλος..

Υπερτονική νόσος

Η συνεχής υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο από πονοκέφαλο, «μύγες» μπροστά στα μάτια ή από αίσθημα «παλίρροιας». Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί στην αριστερή πλευρά του θώρακα, ο οποίος έχει πόνο, πιεστικό χαρακτήρα ή αίσθημα "βαρύτητας" στο στήθος.

Αυτά είναι, καταρχήν, όλες οι καρδιακές παθήσεις που μπορούν να συνοδεύονται από πόνο στην αριστερή πλευρά του θώρακα. Υπάρχουν πολύ περισσότερες μη καρδιολογικές παθολογίες που προκαλούν αυτό το σύμπτωμα και τώρα θα τις αναλύσουμε.

Μη καρδιολογικές ασθένειες

Διακρίνονται σε διάφορες ομάδες, ανάλογα με το σύστημα οργάνων που ήταν η αιτία αυτού του συμπτώματος..

Ψυχοευρολογικές παθολογίες

Οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή της καρδιάς μπορεί να προκληθούν από καρδιοναύρωση και κυκλοθυμικές καταστάσεις, οι οποίες είναι πανομοιότυπες στις εκδηλώσεις τους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, παρά τον πλούτο των συμπτωμάτων, δεν εντοπίζεται παθολογία κατά την εξέταση της καρδιάς και των εσωτερικών οργάνων. Το άτομο σημειώνει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ο πόνος στην αριστερή πλευρά του στήθους εμφανίζεται το πρωί πριν ξυπνήσει ή κατά τη διάρκεια αυτού.
  • Οι επιθέσεις εμφανίζονται σχεδόν πάντα κατά την υπερθέρμανση, παρά τις κρύες και θυελλώδεις μέρες, όπως συμβαίνει με τη στηθάγχη.
  • Μπορεί να προκληθεί από κατάθλιψη ή κατάσταση συγκρούσεων.
  • ο πόνος δεν εξαφανίζεται εάν σταματήσετε ή παίρνετε νιτρογλυκερίνη. Μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετές ημέρες και μπορεί να εμφανιστεί αρκετές φορές την ημέρα (έως 5), διαρκεί 1-2 ώρες. Σε αυτήν την περίπτωση, η φύση του πόνου μπορεί να αλλάζει κάθε φορά.
  • εάν κάνετε μερικές ελαφριές σωματικές ασκήσεις, μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο.
  • η φύση του πόνου μπορεί να είναι διαφορετική: συμπίεση, βαρύτητα, μυρμήγκιασμα, μπορεί να περιγραφεί ως "κενό" στο στήθος ή, αντίθετα, έκρηξη. Μπορεί να υπάρχει «οδυνηρός πόνος» ή σύνδρομο σοβαρής έντασης, που συνοδεύεται από φόβο θανάτου.
  • ο πόνος ακτινοβολεί στο λαιμό, και οι δύο ωμοπλάτες, μπορεί να συλλάβει το δεξί μισό του στήθους, τη σπονδυλική στήλη.
  • μπορείτε να υποδείξετε με ακρίβεια το σημείο στο οποίο σημειώνεται ο μέγιστος πόνος.
  • η ευαισθησία της αριστερής θηλής αυξάνεται.
  • η κατάσταση επιδεινώνεται όταν αντιμετωπίζετε οποιαδήποτε - θετικά ή αρνητικά - συναισθήματα.
  • κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ένα άτομο αρχίζει να αναπνέει συχνά και επιφανειακά, ως αποτέλεσμα του οποίου η περιεκτικότητα του διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα μειώνεται, η οποία συνοδεύεται από ζάλη, ένα συναίσθημα φόβου, μπορεί να χρησιμεύσει ως βάση για την ανάπτυξη αρρυθμίας.
  • για όλη τη συχνότητα και την ένταση των επιθέσεων, φάρμακα όπως η "Νιτρογλυκερίνη" ή "Anaprilin" δεν τα επηρεάζουν. διαρκούν για χρόνια, δεν οδηγούν στην ανάπτυξη συμπτωμάτων καρδιακής ανεπάρκειας: δύσπνοια, οίδημα στα πόδια, αλλαγές στην ακτινογραφία των πνευμόνων ή υπερηχογραφική εικόνα του ήπατος.

Οι ασθενείς με καρδιοναύρωση είναι ομιλητικοί, ιδιότροποι, αλλάζουν τη θέση τους κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, αναζητώντας μια τοπική θεραπεία για να ανακουφίσουν τον πόνο. Κατά τη λήψη της "Νιτρογλυκερίνης", το αποτέλεσμα δεν εμφανίζεται μετά από 1,5-3 λεπτά, όπως με την άσκηση στηθάγχη, αλλά σχεδόν αμέσως ή μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα. Πιο αποτελεσματικά τέτοια άτομα βοηθούνται από φάρμακα όπως το Valocordin, το Gidazepam ή το βάμμα βαλεριάνας.

Η νευροκυκλοφοριακή δυστονία είναι η δεύτερη κύρια παθολογία, στην οποία δεν υπάρχουν αλλαγές ούτε στη λειτουργία ούτε στη δομή των εσωτερικών οργάνων, αλλά ταυτόχρονα το άτομο πάσχει από "καρδιακούς" πόνους. Μπορούν να έχουν την ακόλουθη φύση:

  1. Εντοπισμένο στην περιοχή κοντά στη θηλή, έχουν ασθενή ή μέτρια σοβαρότητα, διαρκούν αρκετά λεπτά - αρκετές ώρες. Η βαλιδόλη και η νιτρογλυκερίνη βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος καρδιαλγίας..
  2. Πόνος ή πίεση, συνοδευόμενη από αύξηση της αρτηριακής πίεσης, φόβο, τρέμουλο, εφίδρωση, δύσπνοια. Μπορείτε να αφαιρέσετε μια τέτοια επίθεση με τη βοήθεια του Anaprilin (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) σε συνδυασμό με βάμμα βαλεριάνας ή μητρικού μαστού.
  3. Έχετε έναν καυτό χαρακτήρα, εντοπίστε πίσω από το στέρνο ή στα αριστερά του, να συνοδεύονται από αυξημένη ευαισθησία των μεσοπλεύρων χώρων κατά την ανίχνευσή τους. Η νιτρογλυκερίνη, το validol ή το valocordin δεν ανακουφίζουν την επίθεση. Το έμπλαστρο μουστάρδας που εφαρμόζεται στην περιοχή της καρδιάς το κάνει..
  4. Να πιέζετε, να πιέζετε, να πονάτε χαρακτήρα, να εντοπίζετε πίσω από το στέρνο, να ενταθείτε με το περπάτημα και τη σωματική άσκηση.

Πόνος σε ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος και των νευρικών απολήξεων

Το σύνδρομο πόνου μπορεί να εμφανιστεί με ερεθισμό των νεύρων που ενυδατώνουν τους μεσοπλεύριους μύες, με φλεγμονή των πλευρικών και χόνδρων μερών των πλευρών.

Νευραλγία μεσοπλευρικού νεύρου

Ο πόνος είναι σταθερός, επιδεινώνεται από την αναπνοή (ιδιαίτερα βαθιά εισπνοή), κάμπτοντας το σώμα προς την ίδια κατεύθυνση. Ένας ή περισσότεροι μεσοπλεύριοι χώροι είναι οδυνηροί. Εάν η μεσοπλεύρια νευραλγία προκαλείται από τον ιό του έρπητα ζωστήρα, τότε σε έναν μεσοπλεύριο χώρο, μπορούν να βρεθούν φυσαλίδες γεμάτες με διαφανές υγρό.

Εκτός από αυτόν τον πόνο, δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα. Μόνο εάν η νευραλγία προκαλείται από τον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα μπορεί η θερμοκρασία να αυξηθεί. Στην περίπτωση ενός εξασθενημένου οργανισμού, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές από το νευρικό σύστημα: μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα.

Μυοσίτιδα μεσοπλεύρων μυών

Σε αυτήν την περίπτωση, σημειώνεται πόνος στους μύες της καρδιακής περιοχής. Εντείνει με μια βαθιά αναπνοή και όταν το σώμα λυγίζει σε μια υγιή κατεύθυνση. Εάν αρχίσετε να αισθάνεστε τον προσβεβλημένο μυ, αισθάνεστε πόνο.

Σύνδρομο ωμοπλάτης

Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος εμφανίζεται κάτω από την ωμοπλάτη, ακτινοβολεί στο λαιμό και στη ζώνη του ώμου (αυτό που αποκαλούμε «ώμος»), το εμπρόσθιο τμήμα του θωρακικού τοιχώματος. Η διάγνωση είναι αρκετά απλή: εάν ο ασθενής βάλει το χέρι του στον αντίθετο ώμο, τότε στην επάνω γωνία της ωμοπλάτης ή στη σπονδυλική στήλη σε αυτό το μέρος μπορείτε να αισθανθείτε το σημείο του μέγιστου πόνου.

Σύνδρομο ενδοκαψικού πόνου

Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν το σύμπλεγμα δομών που βρίσκεται μεταξύ των ωμοπλάτων είναι φλεγμονή: μύες, σύνδεσμοι και περιτονία. Ξεκινά με την εμφάνιση βαρύτητας στην ενδοκεφαλική ζώνη. Στη συνέχεια αναπτύσσεται το σύνδρομο πόνου, το οποίο έχει σπασμένο, βαρετό, καύσιμο χαρακτήρα. Η έντασή του αυξάνεται κατά τη διάρκεια του συναισθηματικού στρες, κατά τη διάρκεια ενός νυχτερινού ύπνου, όταν αναπνέει και γυρίζει το σώμα, ακτινοβολεί στο λαιμό, τον ώμο, το αντιβράχιο και το χέρι. Το σύνδρομο διαφέρει από τη μεσοπλευρική νευραλγία και τον καρδιακό πόνο στο ότι σημεία πόνου μπορούν να βρεθούν στην περιοχή της ωμοπλάτης και οι μεσοπλεύριοι μύες είναι ανώδυνοι.

Φλεγμονή του πλευρικού χόνδρου (χονδρίτιδα) στην αριστερή πλευρά

Εκδηλώνεται από την εμφάνιση πρήξιμο ενός από τους χόνδρους. είναι οδυνηρό. Μετά από λίγο, η οιδηματώδης περιοχή μαλακώνει, μπορεί να ανοίξει με την απελευθέρωση πύου. Σε αυτήν την περίπτωση, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί σε αριθμούς υποπλεγμάτων. Ακόμα και μετά το άνοιγμα του αποστήματος στην περιοχή του φλεγμονώδους πλευρού, ο πόνος επιμένει, ο οποίος μπορεί να ενοχλεί για 1-3 χρόνια.

Σύνδρομο Tietze

Αυτό είναι το όνομα μιας ασθένειας μιας ανεξήγητης αιτίας, στην οποία ένας ή περισσότεροι χόνδροι του πυρά φλεγμονώνονται στον τόπο όπου ενώνουν το στέρνο. Το σύνδρομο εκδηλώνεται από πόνο στον εντοπισμό της φλεγμονής, ο οποίος εντείνεται όταν πιέζετε σε αυτήν την περιοχή, φτάρνισμα, μετακινείτε, καθώς και με βαθιά αναπνοή.

Η ασθένεια προχωρά με περιόδους επιδείνωσης, όταν εμφανίζονται όλα τα συμπτώματα και ύφεση, όταν ένα άτομο αισθάνεται υγιές..

Τραυματισμοί, κατάγματα, μώλωπες των πλευρών

Εάν προκληθεί τραυματισμός και στη συνέχεια σημειωθεί πόνος στο στήθος, είναι αδύνατο να διαφοροποιηθούν από τα συμπτώματα, είτε πρόκειται για μώλωπες ή κατάγματα. Και οι δύο αυτές παθολογίες εκδηλώνονται από έντονο πόνο που εξαπλώνεται σε ολόκληρο το στήθος. αυξάνεται με την αναπνοή. Ακόμα κι αν ήταν κάταγμα και επουλώθηκε, ο πόνος στο στήθος θα εξακολουθεί να σημειώνεται για κάποιο χρονικό διάστημα.

Όγκος ενός από τα πλευρά στα αριστερά - οστεοσάρκωμα

Μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Η ογκοπαθολογία εκδηλώνεται από σύνδρομο πόνου εντοπισμένο στην περιοχή των πλευρών. Εντείνει τη νύχτα και χαρακτηρίζεται από έναν ελκυστικό χαρακτήρα. Στα μεταγενέστερα στάδια, υπάρχει πρήξιμο στην περιοχή του προσβεβλημένου πλευρού.

Οστεοχόνδρωση

Όταν πιέζετε δέσμες νωτιαίων νεύρων στα αριστερά, εμφανίζεται πόνος στην περιοχή των πλευρών. Το:

  • οδυνηρός;
  • συνεχής;
  • αλλάζει ένταση κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος.
  • αυξάνεται με τη σωματική δραστηριότητα, την υπερθέρμανση, τα ρεύματα και την υποθερμία.

Πρόσθετα συμπτώματα είναι:

  • μυρμήγκιασμα και μούδιασμα στο αριστερό χέρι,
  • αδυναμία των μυών της,
  • μπορεί να υπάρχει πόνος στον αριστερό βραχίονα,
  • που έχει τρεις επιλογές διανομής:
    • κατά μήκος της εξωτερικής επιφάνειας του αντίχειρα και του δείκτη.
    • κατά μήκος του εσωτερικού, πλησιέστερα στο μικρό δάχτυλο, στην περιοχή του χεριού.
    • κατά μήκος του πίσω-εξωτερικού τμήματος, κατευθύνοντας προς το μεσαίο δάχτυλο - αυτό θα εξαρτηθεί από το ποια από τις ρίζες είναι τσίμπημα.

Οστεοπόρωση

Αυτό είναι το όνομα μιας παθολογίας στην οποία η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στα οστά (συμπεριλαμβανομένων των πλευρών) είναι πολύ χαμηλή. Εμφανίζεται λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης, κακής απορρόφησης ή αυξημένης καταστροφής.

Η παθολογία είναι ασυμπτωματική, μπορείτε να μάθετε σχετικά με αυτήν εάν κάνετε υπερηχογραφική πυκνομετρία των πλευρών (μάθετε την πυκνότητά τους). Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται όταν εμφανίζονται μικρές ρωγμές ή κατάγματα στα πλευρά που εμφανίζονται όταν το σώμα κάμπτεται ή στρέφεται απότομα. Κατά τη διάρκεια αυτών των κινήσεων, υπάρχει συνήθως έντονος, έντονος πόνος στην περιοχή των πλευρών, ο οποίος στη συνέχεια επιμένει όταν αλλάζει η θέση του σώματος..

Herniated δίσκος

Αυτή η παθολογία - παρόμοια με την οστεοχόνδρωση, σχετίζεται με τον υποσιτισμό του μεσοσπονδύλιου δίσκου με την επακόλουθη καταστροφή του. Μόνο στην περίπτωση κήλης, το τμήμα του δίσκου που δεν μπορεί να καταστραφεί αρχίζει να προεξέχει πέρα ​​από τους σπονδύλους και να συμπιέζει τα νεύρα που περνούν εκεί.

Μια κήλη εκδηλώνεται με σύνδρομο πόνου:

  • αυξάνεται σταδιακά?
  • αύξηση στον πιο έντονο βαθμό, οδηγώντας ακόμη και σε απώλεια συνείδησης.
  • δίνει στο λαιμό ή το χέρι, όπου έχει χαρακτήρα πυροβολισμού.

Τα συμπτώματα μπορεί να συγχέονται με το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η κύρια διαφορά είναι το γεγονός ότι με έναν δίσκο με κήλη, η γενική κατάσταση ενός ατόμου δεν υποφέρει.

Ινομυαλγία

Αυτό είναι το όνομα του χρόνιου μυοσκελετικού πόνου που εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο σε συμμετρικές περιοχές του σώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται μετά από στρες ή συναισθηματικό τραύμα. Τα πλευρά πληγώνουν όχι μόνο στα αριστερά, αλλά και στα δεξιά, ο πόνος εντείνεται με τη βροχή και μια παρόμοια αλλαγή στις καιρικές συνθήκες.

Ένα άτομο σημειώνει ένα αίσθημα δυσκαμψίας στο στήθος, παραπονιέται για κακό ύπνο, επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους. Μειωμένος συντονισμός των κινήσεών του. υποφέρει η ποιότητα ζωής.

Σύνδρομο μυο-περιτονίας

Αυτή η ασθένεια δεν είναι ασυνήθιστη. Η αιτία του είναι ένας τραυματισμός στους μαλακούς ιστούς του θώρακα (σε αυτήν την περίπτωση, προς τα αριστερά), στον οποίο το αίμα βγαίνει στους μύες, το υγρό μέρος του ιδρώνει και εναποτίθεται πρωτεΐνη ινώδους, την οποία το αίμα χρειάζεται για να εξασφαλίσει τη διαδικασία πήξης. Ως αποτέλεσμα ενός τέτοιου εμποτισμού των μυών, ο τόνος τους αυξάνεται απότομα, γεγονός που προκαλεί σύνδρομο πόνου, που περιγράφεται ως «στους μύες» ή ως «στα πλευρά», ποικίλης έντασης, αλλάζοντας με την κίνηση.

Όλες οι παραπάνω ασθένειες από την περιγραφόμενη ομάδα, υπάρχει πόνος στα πλευρά. Αυτό το σύμπτωμα θα σημειωθεί επίσης με πλευρίτιδα, υπεζωκοτικούς όγκους και καρδιοναύρωση. Θα μιλήσουμε για τις πλευρικές ασθένειες παρακάτω.

Όταν η αιτία είναι μια ασθένεια ενός από τα εσωτερικά όργανα

Το σύνδρομο πόνου, εντοπισμένο κοντά στην καρδιά, μπορεί να προκληθεί από παθολογία των πνευμόνων και του υπεζωκότα, στα οποία τυλίγονται. Μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα ασθενειών των μεσοθωρακικών οργάνων - του συμπλέγματος των οργάνων που βρίσκεται μεταξύ των δύο πνευμόνων, δίπλα στην καρδιά. Ασθένειες του οισοφάγου, του στομάχου, της χοληδόχου κύστης και του ήπατος μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο που μοιάζει με καρδιακό πόνο..

Ασθένεια των πνευμόνων

  1. Πνευμονία. Τις περισσότερες φορές, η καρδιακή περιοχή θα βλάψει εάν φλεγμονή ολόκληρος ο λοβός (πνευμονία). Λιγότερο συχνά, η "καρδιαλγία" θα σημειωθεί με πνευμονία εστιακού χαρακτήρα. Το σύνδρομο πόνου είναι μαχαιρώματος, επιδεινώνεται από εισπνοή και βήχα. Επιπλέον, παρατηρείται πυρετός, αδυναμία, βήχας, ναυτία, έλλειψη όρεξης..
  2. Απόστημα του πνεύμονα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πυρετός, η έλλειψη όρεξης, η ναυτία, ο πόνος στους μύες και τα οστά έρχονται στο προσκήνιο. Το σύνδρομο πόνου στα αριστερά του στέρνου διαφέρει σε ένταση, ειδικά εάν το απόστημα πρόκειται να διαπεράσει τον βρόγχο. Εάν το απόστημα βρίσκεται κοντά στο θωρακικό τοίχωμα, θα σημειωθεί αυξημένος πόνος όταν πιέζετε το πλευρό ή τον μεσοπλεύριο χώρο.
  3. Η πνευμονιοκονίαση είναι μια χρόνια ασθένεια που προκαλείται από την εισπνοή βιομηχανικής σκόνης, την οποία οι πνεύμονες προσπαθούν να διαχωρίσουν από υγιείς περιοχές χρησιμοποιώντας συνδετικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, οι αναπνευστικές ζώνες γίνονται μικρότερες. Η ασθένεια εκδηλώνεται ως δύσπνοια, βήχας, πόνου στο στήθος, που εκπέμπεται στην ενδοκυτταρική περιοχή και κάτω από την ωμοπλάτη. Η εξέλιξη της νόσου χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας έως 38 βαθμούς, αδυναμία, εφίδρωση, απώλεια βάρους.
  4. Φυματίωση των πνευμόνων. Ο θωρακικός πόνος σε αυτήν την περίπτωση εμφανίζεται μόνο όταν το ειδικό χαρακτηριστικό της φλεγμονής της φυματιώδους διαδικασίας εξαπλώνεται στον υπεζωκότα που περιβάλλει τους πνεύμονες ή το θωρακικό τοίχωμα (πλευρικό-μυϊκό πλαίσιο). Πριν από αυτό, δίνεται προσοχή στην απώλεια βάρους, εφίδρωση, έλλειψη όρεξης, αυξημένη κόπωση, πυρετός χαμηλού βαθμού και βήχα. Το σύνδρομο πόνου αυξάνεται με αναπνοή, βήχα, πίεση στο στήθος.
  5. Όγκος των πνευμόνων. Υπάρχει συνεχής πόνος διαφορετικής φύσης: πόνος, πίεση, θαμπό, κάψιμο ή βαρετό, επιδεινωμένος από βήχα και βαθιά αναπνοή. Μπορεί να δώσει στον ώμο, το λαιμό, το κεφάλι, το στομάχι. μπορεί να ακτινοβολεί προς τα δεξιά ή να περικυκλώνεται.
  6. Το Pleurisy είναι φλεγμονή του υπεζωκότα, δηλαδή της μεμβράνης που καλύπτει τους πνεύμονες. Είναι σχεδόν πάντα μια επιπλοκή της πνευμονίας, των όγκων του πνεύμονα ή των τραυματισμών. Εάν αναπτυχθεί πλευρίτιδα αριστεράς πλευράς, το σύνδρομο πόνου μπορεί να εντοπιστεί στην περιοχή της καρδιάς. Συνδέεται με την αναπνοή και επιδεινώνεται επίσης από το βήχα. Επιπλέον, υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας, δύσπνοια.
  7. Πνευμοθώρακας. Αυτό είναι το όνομα της κατάστασης στην οποία ο αέρας εισέρχεται μεταξύ του υπεζωκότα και του πνεύμονα. Είναι ασυμπίεστο, επομένως, με αύξηση του όγκου του, συμπιέζει τον πνεύμονα και, στη συνέχεια, την καρδιά με αιμοφόρα αγγεία. Η κατάσταση είναι επικίνδυνη και απαιτεί επείγουσα νοσηλεία. Η παθολογία εκδηλώνεται με πόνους μαχαιρώματος στην πλευρά της βλάβης. Το δίνει στο χέρι, στο λαιμό, στο στέρνο. Επιβαρύνεται με αναπνοή, βήχα, κινήσεις. Μπορεί να συνοδεύεται από φόβο θανάτου.

Παθολογίες του μεσοθωρακίου

Δεν υπάρχουν πάρα πολλά από αυτά:

  • Pneumomediastinum (εμφύσημα του μεσοθωρακίου) - η είσοδος αέρα στον λιπώδη ιστό, που βρίσκεται γύρω από την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού, βλάβης κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή πυώδους σύντηξης ιστών που περιέχουν αέρα - του οισοφάγου, της τραχείας, των βρόγχων ή των πνευμόνων. Συμπτώματα: αίσθημα πίεσης πίσω από το στέρνο, δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια.
  • Πνευμονική εμβολή. Είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ξαφνικό, έντονο πόνο πίσω από το στήθος, ο οποίος είναι χειρότερος με βαθιά αναπνοή και βήχα. Σημειώνεται επίσης δύσπνοια, αίσθημα παλμών, απώλεια συνείδησης..
  • Η τραχειίτιδα είναι μια φλεγμονή του τραχειακού βλεννογόνου. Εκδηλώνεται ως βήχας, ξηρός πόνος που καίγεται πίσω από το στήθος..
  • Οισοφαγικός σπασμός. Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης είναι δύσκολο να διακριθούν από μια επίθεση στηθάγχης: το σύνδρομο πόνου εντοπίζεται πίσω από το στέρνο, στην περιοχή της καρδιάς και της ωμοπλάτης και απομακρύνεται από νιτρογλυκερίνη.

Ασθένειες των κοιλιακών οργάνων

Οι ακόλουθες παθολογίες μπορούν να προκαλέσουν πόνο παρόμοιο με τον καρδιακό πόνο:

  1. Η οισοφαγίτιδα είναι μια φλεγμονή της επένδυσης του οισοφάγου. Χαρακτηρίζεται από μια αίσθηση καψίματος πίσω από το στήθος, η οποία επιδεινώνεται με την κατάποση ιδιαίτερα σκληρών, ζεστών ή κρύων τροφίμων..
  2. Αχαλασία της καρδιακής επέκτασης του οισοφάγου ανοίγματος του στομάχου. Το σύνδρομο οπισθοστερικού πόνου σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής. Σημειώνονται επίσης καούρα και ναυτία..
  3. Hernia του οισοφάγου ανοίγματος του διαφράγματος. Το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται ή εντείνεται μετά το φαγητό, καθώς και σε οριζόντια θέση. Ο πόνος εξαφανίζεται με αλλαγή στη θέση του σώματος.
  4. Πεπτικό έλκος ή 12 έλκος δωδεκαδακτύλου. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος εμφανίζεται είτε με άδειο στομάχι, είτε 1-2 ώρες μετά το φαγητό. Σημειώνεται επίσης η καούρα..
  5. Η επιδείνωση της χρόνιας χολοκυστίτιδας συνήθως συνοδεύεται από πόνο κάτω από τα πλευρά στα δεξιά, αλλά μπορεί επίσης να εκπέμψει στο αριστερό μισό του στήθους. Επιπλέον, υπάρχει πικρία στο στόμα, χαλαρώνοντας τα κόπρανα.
  6. Επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, εάν η φλεγμονή εντοπίζεται στην ουρά του παγκρέατος, εκτός από ναυτία, έμετο και χαλαρά κόπρανα, συνοδευόμενη από πόνο στην αριστερή πλευρά του στήθους.

Διαγνωστικά ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του πόνου

Εξετάσαμε τις παθολογίες που προκαλούν σύνδρομο πόνου εντοπισμένες στο αριστερό μισό του θώρακα. Τώρα ας δούμε τι πόνο δίνει ο καθένας από αυτούς.

Είναι ένας θαμπό πόνος

Ο πόνος στον πόνο είναι τυπικός για:

  • στηθάγχη;
  • μυοκαρδίτιδα
  • καρδιοναύρωση;
  • πεπτικό έλκος και 12 έλκος δωδεκαδακτύλου.
  • σκολίωση;
  • οστεοχόνδρωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
  • επιδείνωση της παγκρεατίτιδας.

Η φύση του συνδρόμου πόνου

Ο πόνος στο ράψιμο συμβαίνει όταν:

  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • περικαρδίτις;
  • καρδιοναύρωση;
  • υπερτροφική καρδιομυοπάθεια;
  • νευροκυκλοφοριακή δυστονία
  • μεσοπλευρική νευραλγία
  • πνευμονία;
  • πλευρίτιδα;
  • φυματίωση;
  • έρπης;
  • καρκίνος του πνεύμονα ή του βρόγχου.

Καταπιεστικός χαρακτήρας

Ο πιεστικός πόνος μπορεί να είναι μια εκδήλωση:

  • στηθάγχη;
  • μυοκαρδίτιδα
  • πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας
  • περικαρδίτις;
  • ένα ξένο σώμα του οισοφάγου (σε αυτήν την περίπτωση, σημειώνεται το γεγονός της κατάποσης κάποιου μη φαγώσιμου αντικειμένου, για παράδειγμα, ενός οστού ψαριού).
  • καρδιομυοπάθεια;
  • δυστροφία του μυοκαρδίου
  • καρδιακοί όγκοι (π.χ. μυξώματα).
  • δηλητηρίαση με φάρμακα, αλκοόλ, ναρκωτικά, οργανικές ενώσεις φωσφόρου, δηλητήρια. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει το γεγονός της λήψης ναρκωτικών, αλκοόλ, θεραπείας φυτών από παράσιτα και ούτω καθεξής.
  • έλκη στομάχου στη διασταύρωση με τον οισοφάγο.

Εάν η φύση του πόνου είναι απότομη

Συνήθως χρησιμοποιώ τη λέξη "αιχμηρός πόνος" μόνο για να περιγράψω το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Εκτός από την καρδιαλγία αυτής της φύσης, υπάρχει μια γενική επιδείνωση της κατάστασης, ο κρύος ιδρώτας, η κεφαλαλγία και οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Ακτινοβολία καρδιαλγίας - στην αριστερή ωμοπλάτη, βραχίονα.

Εάν ο πόνος αισθάνεται "σοβαρός"

Σοβαρός πόνος εμφανίζεται όταν:

  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • οστεοχόνδρωση των τραχηλικών και θωρακικών περιοχών.
  • μεσοπλεύρια νευραλγία, που προκαλείται ειδικά από έρπητα ζωστήρα.
  • θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας.
  • ρήξη ανευρύσματος ανατομής αορτής
  • μυοκαρδίτιδα.

Το σύνδρομο πόνου γίνεται αισθητό συνεχώς ή τις περισσότερες φορές

Ο σταθερός πόνος είναι χαρακτηριστικό της οστεοχόνδρωσης. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει επιδείνωση της κατάστασης, αλλά μπορεί να υπάρχουν "χτυπήματα χήνας" και μούδιασμα στο αριστερό χέρι, μείωση της αντοχής του. Ένα παρόμοιο παράπονο περιγράφεται για περικαρδίτιδα - φλεγμονή του εξωτερικού κελύφους της καρδιάς - του σάκου της καρδιάς. Χαρακτηρίζεται επίσης από γενική αδιαθεσία και πυρετό. Η περικαρδίτιδα μπορεί επίσης να είναι μια πηγή συχνού πόνου που εξαφανίζεται από καιρό σε καιρό. Έτσι μπορεί να περιγραφεί το σύνδρομο πόνου με εμμηνόπαυση ή διαταραχές άγχους..

Σύνδρομο αμβλύ πόνου

Εάν αισθανθείτε έναν θαμπό πόνο στην περιοχή της καρδιάς, μπορεί να είναι:

  • σύνδρομο πρόσθιου θωρακικού τοιχώματος.
  • αρτηριακή υπέρταση (σε αυτήν την περίπτωση, καταγράφεται υψηλή αρτηριακή πίεση)
  • υπερφόρτωση των μεσοπλεύρων μυών, για παράδειγμα, με πολύ έντονη φυσική προπόνηση ή παρατεταμένο παιχνίδι με όργανα ανέμου.

Οξύς πόνος στην περιοχή της καρδιάς

Οξύς πόνος παρατηρείται με πλευρίτιδα ή περικαρδίτιδα. Και οι δύο ασθένειες χαρακτηρίζονται από πυρετό και αδυναμία..

Ο ενοχλητικός πόνος

Είναι τυπικό για:

  • θρόμβωση;
  • νευροκυκλοφοριακή δυστονία.
  • στηθάγχη;
  • οστεοχόνδρωση;
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Σύνδρομο πόνου καψίματος

Ένα τέτοιο σύμπτωμα παρατηρείται με έμφραγμα του μυοκαρδίου, στην περίπτωση αυτή θα υπάρξει απότομη επιδείνωση της κατάστασης, μπορεί να υπάρχει θόλωση συνείδησης λόγω επώδυνου σοκ. Ο πόνος στη νεύρωση περιγράφεται με τον ίδιο τρόπο, όταν εμφανίζονται ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές.

Διαγνωστικά ανάλογα με τις καταστάσεις του συνδρόμου πόνου και τα συνοδευτικά συμπτώματα

Ας εξετάσουμε τα πρόσθετα χαρακτηριστικά του συνδρόμου πόνου:

  1. Εάν ο πόνος ακτινοβολεί στην ωμοπλάτη, μπορεί να είναι: στηθάγχη, σπασμός του οισοφάγου, έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιοναύρωση.
  2. Όταν ο πόνος αυξάνεται με εισπνοή, αυτό υποδηλώνει: μεσοπλεύρια νευραλγία, πλευρίτιδα ή μυοσίτιδα των μεσοπλεύρων μυών. Όταν η ένταση του συνδρόμου πόνου αυξάνεται με βαθιά αναπνοή, μπορεί να είναι: πνευμονία ή πνευμονική εμβολή. Και στις δύο περιπτώσεις, υπάρχει μια επιδείνωση της γενικής κατάστασης, αλλά με πνευμονία, αυτό συμβαίνει σταδιακά, και με PE, η μέτρηση διαρκεί λεπτά.
  3. Εάν το σύνδρομο πόνου αυξηθεί με την κίνηση, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι οστεοχόνδρωσης της αυχενικής ή θωρακικής περιοχής..
  4. Όταν εμφανιστεί πόνος, αφήνοντας το χέρι, το άτομο μπορεί να έχει μία από τις ακόλουθες καταστάσεις:
    • οστεοχόνδρωση;
    • μυοσίτιδα των μεσοπλεύρων μυών στην αριστερή πλευρά.
    • έμφραγμα μυοκαρδίου;
    • στηθάγχη;
    • σύνδρομο με διακυτταρικό πόνο.
    • ενδοκαρδίτιδα
    • πνευμοθώρακας.
  5. Όταν το σύνδρομο πόνου συνοδεύεται από δύσπνοια:
    • έμφραγμα μυοκαρδίου;
    • πνευμοθώρακας;
    • πνευμονική εμβολή;
    • πνευμονία;
    • ρήξη ανευρύσματος αορτής.
  6. Εάν και η αδυναμία και ο πόνος εμφανίζονται στην περιοχή της καρδιάς, μπορεί να είναι φυματίωση, πλευρίτιδα, περικαρδίτιδα, ανατομή του αορτικού ανευρύσματος, πνευμονία.
  7. Ο συνδυασμός "πόνος + ζάλη" είναι τυπικός για:
    • πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας
    • καρδιομυοπάθεια;
    • καρδιοναύρωση;
    • οστεοχόνδρωση ή κήλη της αυχενικής μοίρας, συνοδευόμενη από συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας.

Τι να κάνετε με καρδιαλγία

Εάν έχετε πόνο στην περιοχή της καρδιάς σας, τι να κάνετε:

  • Σταματήστε να εκτελείτε οποιαδήποτε ενέργεια, πάρτε μια θέση κλίσης, βάλτε τα πόδια σας ακριβώς κάτω από το σώμα (εάν υπάρχει ζάλη - πάνω από τη θέση του σώματος).
  • Ξεκουμπώστε όλα τα παρεμβαλλόμενα ρούχα, ζητήστε να ανοίξετε τα παράθυρα.
  • Εάν ο πόνος είναι παρόμοιος με αυτόν που περιγράφεται στη στηθάγχη, πάρτε το "Nitroglycerin" κάτω από τη γλώσσα. Εάν το σύνδρομο σταματήσει από 1-2 δισκία (δρουν εντός 1,5-3 λεπτών), την ίδια ημέρα ή την επόμενη, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τη διάγνωση της στεφανιαίας νόσου και τη συνταγογράφηση κατάλληλης θεραπείας. Δεν μπορείτε να πιείτε περισσότερα χάπια - από αυτά, μεταξύ άλλων, η πίεση μειώνεται (ο πονοκέφαλος του Π.Σ. μετά τη λήψη νιτρογλυκερίνης είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο, αφαιρείται από το "Validol" ή το "Corvalment", το οποίο περιέχει μενθόλη).
  • Εάν η νιτρογλυκερίνη δεν βοηθήσει, και ταυτόχρονα υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή, αδυναμία, ελαφρότητα, σοβαρή ωχρότητα - καλέστε ένα ασθενοφόρο, φροντίστε να υποδείξετε ότι υπάρχει πόνος στην καρδιά. Προηγουμένως, μπορείτε να πάρετε ένα χάπι αναισθητικού: "Diclofenac", "Analgin", "Nimesil" ή άλλο.
  • Εάν ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς έχει εξαφανιστεί αφού σταματήσετε, αυτή η κατάσταση απαιτεί έγκαιρη διάγνωση χρησιμοποιώντας καρδιογράφημα και υπερηχογράφημα της καρδιάς. Η μη προσοχή απειλεί την επιδείνωση της κατάστασης με την ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.

Η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο από γιατρό - με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, καθώς οι ασθένειες που εκδηλώνονται με αυτό το σύμπτωμα είναι ριζικά διαφορετικές. Η αυτοθεραπεία, για παράδειγμα, η οστεοχόνδρωση, η οποία στην πραγματικότητα αποδεικνύεται μυοκαρδίτιδα, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας, όταν οποιαδήποτε λανθασμένη κίνηση θα συνοδεύεται από δύσπνοια, αίσθημα δύσπνοιας και πρήξιμο.

Έτσι, το σύνδρομο πόνου που εντοπίζεται στην περιοχή της καρδιάς μπορεί να προκαλείται όχι μόνο από καρδιακές παθήσεις. Πολύ πιο συχνά, οι αιτίες του είναι παθολογίες των πλευρών και των μεσοπλεύρων μυών, της σπονδυλικής στήλης, του οισοφάγου και του στομάχου. Για να αρχίσετε να κινείστε προς την κατεύθυνση της διάγνωσης, πρέπει να δηλώσετε τα παράπονά σας στον θεραπευτή. Ο γιατρός είτε θα διευθετήσει ανεξάρτητα το προβληματικό πρόβλημα, είτε θα σας παραπέμψει στον σωστό ειδικό. Αυτή θα είναι μια καλύτερη λύση από το να υποβάλετε εξετάσεις μόνοι σας, σπαταλώντας χρόνο και χρήμα..