Αντιπηκτικά - φάρμακα που αραιώνουν το αίμα για κιρσούς

Για την πρόληψη επιπλοκών των κιρσών με τη μορφή θρόμβωσης και θρομβοφλεβίτιδας, συνταγογραφούνται φάρμακα αραίωσης αίματος - αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Επιβραδύνουν την πήξη του αίματος ή εμποδίζουν τα αιμοπετάλια να κολλήσουν μεταξύ τους και να σχηματίσουν θρόμβους. Λόγω της μεγάλης πιθανότητας ανεπιθύμητων ενεργειών, τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή και αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις..

Πώς το κάνεις

Οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων συμβάλλουν στη μείωση του ιξώδους του αίματος:

Αντιπηκτικά

Αποτρέπουν την πήξη - πήξη του αίματος. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι:

  • Άμεση (γρήγορη δράση). Αναστέλλουν τη δραστηριότητα της θρομβίνης, ενός ενζύμου που είναι υπεύθυνο για την πήξη του αίματος και το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Σε αυτά περιλαμβάνονται ηπαρίνη νατρίου και ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους (ναπροπαρίνη ασβεστίου, ρεβιριρίνη νατρίου, ενοξαπαρίνη νατρίου), καθώς και εκχύλισμα σάλιου από ιρουδίνη.
  • Έμμεσο (μακράς δράσης) ή ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ. Διαταράσσουν τη λειτουργία του κύκλου βιταμίνης Κ στο ήπαρ, μειώνοντας τη σύνθεση των παραγόντων πήξης του αίματος που εξαρτώνται από αυτό. Το αποτέλεσμα αναπτύσσεται μετά από μια περίοδο καθυστέρησης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει βαρφαρίνη, dicumarin, neodikumarin, marcumar, phenylin, syncumar.

Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες)

Επιβραδύνουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και ερυθροκυττάρων, μειώνουν την ικανότητά τους να προσκολλώνται στο εσωτερικό στρώμα του αγγειακού τοιχώματος, μειώνοντας τον κίνδυνο θρόμβωσης. Βελτιώνουν την παραμόρφωση των ερυθροκυττάρων και τη διέλευσή τους μέσω των τριχοειδών αγγείων, αυξάνουν τη ρευστότητα του αίματος. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στα αρχικά στάδια της πήξης - στο σχηματισμό ενός πρωτογενούς θρόμβου.

Σε έναν βαθμό ή άλλο, η προσκόλληση των αιμοπεταλίων αποτρέπεται από φάρμακα διαφορετικών φαρμακολογικών ομάδων. Ωστόσο, στην πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας, προτιμάται τέτοιες ουσίες:

  • Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) είναι ο πιο δημοφιλής και προσιτός αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας από την ομάδα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Για να επιτευχθεί ένα διαρκές αποτέλεσμα, αρκεί να λαμβάνετε τακτικά μικρές δόσεις της ουσίας. Έχει πολλές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου έλκους ή αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • Διπυριδαμόλη - εκτός από την αναστολή της συσσώρευσης αιμοπεταλίων, ο παράγοντας επεκτείνει τα αγγεία της καρδιάς και βελτιώνει την παροχή οξυγόνου στο όργανο, ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος (συμπεριλαμβανομένων περιφερικών και εγκεφαλικών). Όσον αφορά την αντιθρομβωτική δράση, είναι κοντά στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ, αλλά είναι καλύτερα ανεκτή και δεν οδηγεί σε γαστρικό έλκος.
  • Clopidogrel - αλλάζει τη δομή των αιμοπεταλίων, μειώνοντας τη λειτουργικότητά τους. Είναι η μόνη ουσία που αποδεικνύεται αποτελεσματική στην τριπλή αντιθρομβωτική θεραπεία που συνδυάζει ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη και αντιπηκτική βαρφαρίνη.
  • Η τικλοπιδίνη είναι ένας ισχυρός αναστολέας της συσσώρευσης και της προσκόλλησης των αιμοπεταλίων, παρατείνει τον χρόνο αιμορραγίας, βελτιώνει την αγγειακή μικροκυκλοφορία και την αντίσταση των ιστών στην υποξία. Χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά από τα παραπάνω περιγραφόμενα φάρμακα, ενώ η ταυτόχρονη χορήγηση άλλων φαρμάκων αραίωσης αίματος είναι ανεπιθύμητη.
  • Πεντοξυφυλλίνη - αγγειοδιασταλτικός παράγοντας, αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας και αγγειοπροστατευτικός, βελτιώνει την οξυγόνωση και τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, ομαλοποιεί τη μικροκυκλοφορία.

Σπουδαίος! Τα αντιπηκτικά και οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες δεν μπορούν να καταστρέψουν έναν ήδη σχηματισμένο θρόμβο αίματος. Αποτρέπουν την περαιτέρω ανάπτυξή του και αποτρέπουν την αγγειακή απόφραξη.

Φάρμακα

Οι παράγοντες αραίωσης του αίματος έχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης:

Ενέσεις

Συνήθως εκτελούνται με άμεσα αντιπηκτικά - Heparin, Nadroparin, Pentosan Polysulfate SP 54. Αυτή η μορφή δοσολογίας παρέχει το γρηγορότερο δυνατό αποτέλεσμα, αλλά χρησιμοποιείται μόνο σε νοσοκομεία, δηλαδή δεν είναι κατάλληλο για μακροχρόνια θεραπεία εξωτερικών ασθενών και πρόληψη θρόμβωσης.

Χάπια

Προορίζονται για κατάποση, ενώ η διάλυση του κελύφους του φαρμάκου συμβαίνει στο στομάχι, μετά την οποία η δραστική ουσία απορροφάται στο αίμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα λαμβάνονται για αρκετούς μήνες, μερικές φορές καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Δεδομένου ότι τα φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας, είναι σημαντικό να τηρείτε το δοσολογικό σχήμα και το διάστημα δοσολογίας. Η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται από τον γιατρό.

Για την πρωτογενή και δευτερογενή πρόληψη της θρόμβωσης, χρησιμοποιούνται πιο συχνά τα ακόλουθα:

  • ακετυλοσαλικυλικό οξύ - μέρος των φαρμάκων Asafen, Aspikor, Aspinat, Aspirin, Acecardol, Cardiomagnil, Cardiopyrin, Magnikor, Thrombo ACC,
  • dipyridamole - Agrenox, Antistenocardin, Curantil, Persantin, Trombonyl,
  • clopidogrel - Aggregal, Detromb, Zylt, Cardogrel, Clopidex, Tromborel,
  • τικλοπιδίνη - Aklotin, Vasotic, Ipaton, Tiklid,
  • warfarin - Warfarex,
  • πεντοξυφυλλίνη - Agapurin, Vasonite, Pentilin, Pentoxipharm, Trental.

Μέσα για τοπική χρήση (αλοιφές, πηκτές, κρέμες, σπρέι ποδιών) συμπληρώνουν αποτελεσματικά την πρόσληψη δισκίων και καψουλών και σε ορισμένες περιπτώσεις (με μη κιρσώδεις φλέβες) αντικαθιστούν τη στοματική θεραπεία.

Για τη βελτίωση της ροής του αίματος, την εξάλειψη της φλεβικής στάσης και την πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

  • ηπαρίνη και ηπαρινοειδή - Venolife, αλοιφή ηπαρίνης, Heparoid Zentiva, Liogel, Lyoton, Trombless, Thrombophobe, Thrombocid,
  • hirudin (piyavit) - Girudo, Hirudoven, Doctor Ven, Sophia.

Άλλες ομάδες

Στα αρχικά στάδια των κιρσών, για τη βελτίωση της ρεολογίας του αίματος και την πρόληψη της θρόμβωσης, μπορούν να συνταγογραφηθούν φλεβοτονικά φάρμακα που βασίζονται σε φυτικά συστατικά. Λαμβάνονται εσωτερικά και χρησιμοποιούνται εξωτερικά. Η δράση αυτών των ουσιών στοχεύει κυρίως στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και στη μείωση της διαπερατότητάς τους, ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και της μικροκυκλοφορίας. Δείχνουν επίσης ιδιότητες αραίωσης αίματος:

  • escin (εκχύλισμα καστανιάς) - Aescin, Venitan, Venoda, Venoton, Escuzan,
  • troxerutin (παράγωγο της βιταμίνης P) - Venolan, Venorutinol, Ginkor Fort, Troxevasin, Phleboton,
  • diosmin (bioflavonoid) - Avenue, Vasoket, Venarus, Detralex, Phlebodia, Fleboxar.

Βλέπετε ανακρίβειες, ελλιπείς ή λανθασμένες πληροφορίες; Μάθετε πώς να κάνετε το άρθρο σας καλύτερο?

Θέλετε να προσφέρετε φωτογραφίες για το θέμα για δημοσίευση?

Βοηθήστε μας να βελτιώσουμε τον ιστότοπο! Αφήστε ένα μήνυμα και τις επαφές σας στα σχόλια - θα επικοινωνήσουμε μαζί σας και μαζί θα βελτιώσουμε τη δημοσίευση!

Αραιωτικά αίματος, προϊόντα και μέθοδοι

Η θρόμβωση είναι μια σοβαρή παθολογία που προκαλείται από την εμφάνιση θρόμβων αίματος στα αγγεία, η οποία εμποδίζει την κίνηση του αίματος μέσω της αγγειακής κοιλότητας. Ο κίνδυνος αντιπροσωπεύεται από επιπλοκές της νόσου, μερικές φορές καταλήγει σε αναπηρία και ακόμη και θάνατο του ασθενούς.

Ο σχηματισμός θρόμβου προκαλεί μια σειρά σοβαρών διαγνώσεων: ισχαιμία, έμφραγμα του μυοκαρδίου, πνευμονική εμβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο. Για να αποφευχθεί η ένταση της νόσου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι αραιώνει το αίμα και απομακρύνει τη θρόμβωση.

Αιτίες θρόμβωσης

Η ιατρική έχει αποδείξει πολλούς λόγους για την εμφάνιση θρόμβων αίματος. Αυτά είναι τα χαρακτηριστικά της σύνθεσης του αίματος και των παθολογικών αλλαγών και των συνθηκών της ανθρώπινης ζωής. Η ίδια η φλεγμονή ξεκινά στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και στην κοιλότητα της φλέβας. Τις περισσότερες φορές, ο σχηματισμός θρόμβων αίματος συμβάλλει στο σχηματισμό αιματηρών πλακών στις αρτηρίες του αίματος..

Αιτίες της πάχυνσης του αίματος:

  • ανεπαρκής ποσότητα αλατιού στο σώμα.
  • τρώγοντας τρόφιμα που φράζουν τα έντερα?
  • υπερβολική απορρόφηση γλυκών
  • έλλειψη οξυγόνου;
  • δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες της ανθρώπινης ζωής ·
  • συνέπειες που προκαλούνται από τη χρήση αντιβιοτικών ·
  • τις συνέπειες της έκθεσης σε ακτινοβολία ·
  • μειωμένη ηπατική λειτουργία
  • αφυδάτωση του σώματος
  • μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων. Για παράδειγμα, με την πρώτη ματιά, τόσο αβλαβές όπως το εκχύλισμα motherwort ή βαλεριάνα.

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, ζάχαρης, πατάτες τηγανιτές, καπνιστά κρέατα, ψητά, ανθρακούχα ποτά μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή των μεταβολικών διεργασιών στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Η αύξηση του ιξώδους του αίματος αυξάνει τον κίνδυνο κιρσών και ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει καρδιακά προβλήματα. Ακολουθήστε συμβουλές για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος και να απαλλαγείτε από θρόμβους αίματος.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση θρόμβων αίματος και πάχυνσης αίματος, πρέπει να δώσετε προσοχή στις φλέβες και να κάνετε μια λεπτομερή εξέταση αίματος. Η κύρια αιτία θρόμβων αίματος είναι η υψηλή πήξη του αίματος. Ένας τεράστιος αριθμός φαρμάκων είναι γνωστοί για την αραίωση της δράσης που μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη θρόμβων αίματος. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης πολλές μέθοδοι για τη θεραπεία της θρόμβωσης και της αραίωσης του αίματος..

Οικιακές θεραπείες για θρόμβωση

Υπάρχουν συνταγές για αλκοολούχα βάμματα, που παρασκευάζονται στο σπίτι, των οποίων η δράση αραιώνει το αίμα και ανακουφίζει τη φλεβική συμφόρηση των φλεβών των κάτω άκρων. Ας δούμε μερικές από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες:

  1. Βάζουμε 3 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. ταξιανθίες ακακίας σε ένα βάζο, ρίξτε εκεί ενάμιση ποτήρι αλκοόλ. Κλείστε το βάζο σφιχτά στην κορυφή και αφαιρέστε το για έγχυση σε μέρος προστατευμένο από το φως για ένα μήνα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το φάρμακο θα εγχύσει και θα είναι έτοιμο για χρήση. Για να το κάνετε αυτό, φιλτράρετε την έγχυση σε ένα βολικό γυάλινο δοχείο, μπορείτε να το εμφιαλώσετε και να το εφαρμόσετε εξωτερικά ως εξής: τρίψτε τον παράγοντα στην πληγείσα περιοχή των φλεβών των κάτω άκρων ή αραιώστε την έγχυση με νερό σε αναλογία 1: 3 και κάντε μια συμπίεση. Αυτή η μέθοδος όχι μόνο αραιώνει το αίμα, αλλά επίσης ανακουφίζει την κόπωση και το πρήξιμο των κάτω άκρων..
  2. Αλέθουμε τις αποξηραμένες ρίζες του Potentilla λευκές έως τη σκόνη, τη γεμίζουμε σε ένα γυάλινο δοχείο και το γεμίζουμε με βότκα. Θα είναι αρκετά 100 g γρασίδι και δύο μπουκάλια βότκα 0,5 λίτρων. Στη συνέχεια τοποθετούμε το δοχείο σε σκοτεινό μέρος και το ξεχνάμε για δύο εβδομάδες. Διηθήστε καλά το βάμμα και, αραιώνοντας λίγο με νερό, πάρτε από του στόματος δόση: 1 κουταλάκι του γλυκού. τρεις φορές την ημέρα. Το βάμμα αραιώνει το αίμα και αποτρέπει τους θρόμβους στο αίμα.
  3. Αλέστε τα προ-αποξηραμένα κάστανα σε γουδί και ανακατέψτε μισό ποτήρι της προκύπτουσας πρώτης ύλης και 0,5 λίτρα. βότκα. Αποθηκεύστε το δοχείο με το βάμμα σε σκοτεινό μέρος για 20 ημέρες. Στη συνέχεια φιλτράρουμε και παίρνουμε 10-15 σταγόνες 2 φορές την ημέρα. Όταν λαμβάνεται τακτικά, η φαρμακευτική έγχυση προάγει την αραίωση του αίματος.

Θεραπευτικά λουτρά

Τα λουτρά που βασίζονται σε φαρμακευτικά φυτά χρησιμεύουν για την αραίωση του αίματος, οι συνταγές για τις οποίες δίνονται παρακάτω:

  1. 750 g ρίζας μαυρίσματος στην κορυφή καλύπτονται με 4,5 λίτρα νερού και διατηρούνται σε χαμηλή φωτιά σε ένα πάρκο για 1,5 ώρα. Τα πόδια πρέπει να κάνουν διαδικασίες νερού εντός 30 λεπτών, αλλά μετά από προκαταρκτική ψύξη.
  2. Τα λουτρά με βάση το φλοιό της βελανιδιάς και της ιτιάς συμβάλλουν στην αραίωση του αίματος. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε ίσες αναλογίες αποξηραμένων φυτών, ρίξτε βραστό νερό πάνω του και στη συνέχεια κρατήστε το σημείο βρασμού στη σόμπα για σαράντα λεπτά. Αφαιρούμε το μείγμα από θερμότητα, ψύχεται και διηθείται. Τα λουτρά χρησιμοποιούνται μετά από αραίωση με μικρή ποσότητα νερού. Τέτοιες διαδικασίες είναι αρκετά αποτελεσματικές και συμβάλλουν στην αραίωση του αίματος..

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η σωστή διατροφή είναι ένα προληπτικό μέτρο κατά της θρόμβωσης. Επομένως, μπορείτε να αραιώσετε το αίμα σας εάν απλώς προσαρμόσετε τον τρόπο ζωής σας. Οι ειδικοί προτείνουν να πίνετε άφθονα υγρά. Η ημερήσια ποσότητα νερού πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 λίτρα.

Θρέψη

Αποφύγετε να τρώτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη, μια κοινή αιτία αγγειακής απόφραξης και κακή φλεβική παροχέτευση..

Μια μεγάλη υποστήριξη στη διατήρηση της υγείας είναι η χρήση σωστών και υγιεινών τροφίμων. Υπάρχει μια λίστα με ομάδες τροφίμων που μπορούν να αραιώσουν το αίμα:

  1. Καλλιέργειες λαχανικών. Η κατανάλωση ντοματών, τεύτλων, λάχανο τουρσί, γλυκών πιπεριών, αγγουριών μόνο ή ως μέρος των πιάτων προάγει την αραίωση του αίματος, εξαλείφει τον κίνδυνο θρόμβωσης.
  2. Η πρόσληψη φρούτων ρυθμίζει την ικανότητα πήξης του αίματος και βοηθά στη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα. Τα μήλα, τα ρόδια, τα εσπεριδοειδή συμβάλλουν στην αραίωση του αίματος: λεμόνια, γκρέιπφρουτ, πορτοκάλια, μανταρίνια.
  3. Οι φυσικοί χυμοί με βάση τα βακκίνια, τις φράουλες, τις σταφίδες, τα βερίκοκα, τις ντομάτες, τα ροδάκινα, τα μήλα, τα καρότα και τα τεύτλα συμβάλλουν στην αραίωση του αίματος και είναι πολύ ευεργετικά για ολόκληρο το σώμα.
  4. Φυτικά έλαια - λιναρόσπορος, ηλίανθος, ιπποφαές. Πρέπει να συνηθίσετε τη σάλτσα σαλάτας λαχανικών με φυτικό έλαιο και όχι με μαγιονέζα. Θα πάρετε μια ελαφριά βιταμίνη τροφής που μπορεί να αραιώσει το αίμα και να αυξήσει την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων. Το κύριο πράγμα είναι να παρατηρήσουμε το μέτρο της χρήσης αυτών των προϊόντων, ιδίως για άτομα που πάσχουν από παγκρεατικές διαταραχές.
  5. Προτιμάμε το κρέας με χαμηλότερη περιεκτικότητα σε λιπαρά: μοσχάρι, κοτόπουλο, άπαχο χοιρινό. Τα ψάρια παραμένουν η κύρια πηγή πρωτεϊνών. Τα αυγά και τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι εξαιρετικά σπάνια.

Τα παράγωγα της βιταμίνης Κ περιλαμβάνονται στον πίνακα απαγορευμένων τροφίμων που συμβάλλουν στην πάχυνση του αίματος. Οι μπανάνες, το σπανάκι, το μαρούλι, το μαρούλι, η αλφάλφα, το μπρόκολο, το αβοκάντο, το ακτινίδιο και ορισμένα δημητριακά έχουν αντίστροφη επίδραση στο αίμα, παχύνοντας το..

Φαρμακευτική θεραπεία

Η ιατρική παραμένει η κύρια θεραπεία για τη θρόμβωση. Οι δυνατότητές του έχουν πλεονεκτήματα έναντι άλλων μεθόδων θεραπείας. Μόνο σε μια κλινική είναι δυνατή η διεξοδική διάγνωση και η ακριβής διάγνωση, καθώς και η αξιολόγηση του βαθμού ανάπτυξης της νόσου. Μετά από μια σειρά διαδικασιών για τη μελέτη της υγείας, εμφανίζεται μια εικόνα των χαρακτηριστικών του οργανισμού, ιδίως η σύνθεση του αίματος του ασθενούς. Μια γενική εξέταση αίματος θα δείξει το επίπεδο της πυκνότητάς του.

Η θρομβολυτική θεραπεία ενδείκνυται για προσβολές εμφράγματος ή εγκεφαλικού επεισοδίου του μυοκαρδίου, η οποία επιλύει τους ήδη σχηματισμένους θρόμβους αίματος. Χρησιμοποιούνται θρομβολυτικά στρεπτοκινάση, alteplase. Για οξείες καταστάσεις που προκαλούνται από επιπλοκές, τα αντιπηκτικά φάρμακα φαίνεται να βοηθούν στην αραίωση του αίματος και στην πρόληψη της ανάπτυξης θρόμβωσης.

Τα αντιπηκτικά φάρμακα αποτρέπουν τους θρόμβους στο αίμα μειώνοντας τα επίπεδα ινώδους. Αυτή η ομάδα φαρμάκων συνταγογραφείται αυστηρά από έναν ειδικό, διότι στην περίπτωση αυτοχορήγησης, είναι πιθανό η ασθένεια να επιδεινωθεί λόγω της εμφάνισης επιπλοκών. Η απελευθέρωση αντιπηκτικών επιτρέπεται σε μορφή δισκίου και με τη μορφή ενέσεων.

Ο Χιρουδίν θεωρείται φυσικό αντιπηκτικό από την αρχαιότητα. Αυτή η ουσία είναι συστατικό της χημικής σύνθεσης του σάλιου από βδέλλα.

Σήμερα η ιεροθεραπεία κερδίζει δημοτικότητα. Το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται εντός δύο ωρών μετά την ένεση ιρουδίνης στο ανθρώπινο δέρμα ως αποτέλεσμα δαγκώματος βδέλλα.

Η φαρμακολογία αναπτύσσεται ραγδαία και προσφέρει αντιπηκτικά φάρμακα νέας γενιάς. Η δράση αυτών των φαρμάκων αραιώνει το αίμα, επηρεάζοντας το επίπεδο πήξης του αίματος και όχι τον θρόμβο αίματος όπως πολλά άλλα φάρμακα. Αυτό σταματά την παραγωγή θρομβίνης, η οποία συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος..

Χειρουργική επέμβαση

Η κλινική εικόνα της νόσου με θρόμβωση μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση γίνεται μερικές φορές απαραίτητη μέθοδος θεραπείας σε περιπτώσεις εμφράγματος του μυοκαρδίου, πνευμονικής εμβολής. Ο χειρουργός αφαιρεί έναν θρόμβο αίματος από το ανθρώπινο σώμα.

Η χειρουργική μέθοδος θεραπείας της θρόμβωσης έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  1. Η θεραπεία της θρόμβωσης είναι λιγότερο χρονοβόρα (η θεραπεία με φάρμακα μπορεί να διαρκέσει χρόνια).
  2. Έχει το αποτέλεσμα άμεσης καταστροφής θρόμβων αίματος και εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξή τους.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις μεθόδους αραίωσης αίματος για φλεβικές ασθένειες. Συνιστάται αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Εκτός από τα φάρμακα, περιλαμβάνει τη χρήση εσωρούχων συμπίεσης, ελαστικών επιδέσμων, φλεβοτονικών προϊόντων φυσικής προέλευσης, τα οποία εμποδίζουν την ανάπτυξη θρόμβωσης. Το πιο συνηθισμένο είναι το κάστανο.

Η θρόμβωση θεωρείται ένα πολύπλευρο παθολογικό χαρακτηριστικό. Όπως πολλές φυσιολογικές παθήσεις, αποτρέπεται καλύτερα από τη θεραπεία. Και εάν εμφανιστούν συμπτώματα θρόμβωσης, μην κάνετε αυτοδιάγνωση και μην χρησιμοποιήσετε συνταγές θεραπευτή, αλλά επικοινωνήστε με ιατρικό ίδρυμα. Οι εξεταζόμενες μέθοδοι λαϊκών συνταγών για θρόμβωση πρέπει να συμφωνηθούν με τον θεράποντα ιατρό.

Προληπτικές θεραπείες για θρόμβωση

Τα προληπτικά μέτρα αραίωσης αίματος προωθούνται από:

  1. Παρασκευάσματα που είναι παράγωγα του ακετυλοσαλικυλικού οξέος: ασπιρίνη, ασπιρίνη-καρδιο, καρδιομαγνυλ. Τα φάρμακα αυτής της φαρμακολογικής ομάδας λαμβάνονται σε δοσολογία όπως συνταγογραφείται. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ δεν είναι κατάλληλο για κάθε οργανισμό και έχει αρκετές αντενδείξεις. Αυτός ο παράγοντας έχει βλαβερή επίδραση στο γαστρεντερικό σωλήνα και μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ελκών. Ως εκ τούτου, όταν συνταγογραφεί θεραπεία, ο γιατρός θα λάβει σίγουρα υπόψη την παρουσία τέτοιων παραγόντων.
  2. "Κλοπιδογρέλη". Αυτό το φάρμακο έχει τη μορφή γέλης που αποτρέπει την προσκόλληση των αιμοσφαιρίων - αιμοπεταλίων. Το "Clopidogrel" αραιώνει ενεργά το αίμα και αποτρέπει τον περαιτέρω σχηματισμό θρόμβων αίματος.
  3. Φάρμακα για τη μείωση των λιπιδίων (μείωση λιπιδίων) για θρόμβωση. Ο μηχανισμός δράσης είναι να αναστέλλει ένα ένζυμο που προκαλεί αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης, το οποίο δημιουργεί μια διαδικασία αγγειακής απόφραξης. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων, τα πιο δημοφιλή είναι η «σιμβαστατίνη», η «ατορβαστατίνη». Αυτά είναι αποτελεσματικά φάρμακα που εμποδίζουν την ανάπτυξη θρόμβωσης των κάτω άκρων..

Άσκηση ως πρόληψη της θρόμβωσης

Οποιαδήποτε κίνηση των χεριών, των ποδιών, των στροφών του σώματος - καθημερινός φυσικός χειρισμός - συμβάλλει στον τόνο των αιμοφόρων αγγείων ενός ατόμου, πράγμα που σημαίνει ότι εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Επομένως, οι άνθρωποι που ακολουθούν έναν καθιστικό τρόπο ζωής εμπίπτουν φυσικά στην κατηγορία κινδύνου: η εκροή αίματος μέσω του φλεβικού συστήματος μειώνεται, η οποία συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Η φυσική θεραπεία για την πρόληψη της θρόμβωσης μπορεί να γίνει οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Απλά πρέπει να βρείτε 15 λεπτά ελεύθερου χρόνου και προθέρμανση. Οι κινήσεις είναι αρκετά απλές και δεν θα περιπλέξουν την απόδοση ενός ατόμου οποιασδήποτε κατηγορίας και ηλικίας:

  1. Αφαιρούμε τα παπούτσια μας, στέκουμε στο πάτωμα και κάνουμε εναλλασσόμενα ρολά από τα δάχτυλα στα τακούνια.
  2. Καθίζουμε σε μια καρέκλα, τραβάμε τα πόδια μας προς τα εμπρός παράλληλα με το πάτωμα. Αρχίζουμε να τεντώνουμε τις κάλτσες σε κίνηση μακριά από τους εαυτούς μας, στη συνέχεια προσελκύουμε τον εαυτό μας κατά μήκος της τροχιάς "από τον εαυτό μας στον εαυτό μας".
  3. Στεκόμαστε ευθεία. Στην καταμέτρηση του "ένα" - ανεβαίνουμε λίγο στα δάχτυλα των ποδιών μας, στην αρίθμηση του "δύο" - πέφτουμε απότομα.
  4. Περπατώντας στη θέση του. Είναι σημαντικό να σηκώσετε το πόδι σας όσο το δυνατόν περισσότερο με βήματα, κάμπτοντας τα γόνατά σας. Στη συνέχεια, κάνουμε την ίδια άσκηση, μόνο ρίχνοντας τα πόδια μας πίσω μας.

Αυτές οι αρκετά απλές και εύκολες ασκήσεις στο σπίτι θα σας βοηθήσουν να αποτρέψετε τη θρόμβωση..

Διαδικασίες μασάζ

Οι συνεδρίες μασάζ ενεργοποιούν τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων και των φλεβών, ανακουφίζουν τη βαρύτητα των κάτω άκρων και συμβάλλουν στην αραίωση του αίματος. Το μασάζ δεν ενδείκνυται για όλους τους τύπους θρόμβωσης. Κατά τη διάγνωση της επέκτασης των φλεβικών κόμβων ή πυκνών φλεγμονωδών περιοχών, απαγορεύεται να αγγίξετε τέτοιες περιοχές.

Ο μασέρ ξεκινά τη διαδικασία τρίβοντας τα λάκκα στο πέλμα. Ένας τέτοιος χειρισμός περιστροφικών κινήσεων με γροθιά πραγματοποιείται.

Το επόμενο βήμα είναι να κάνετε μασάζ στο μοσχάρι του κάτω ποδιού. Η δράση απλώνεται σε ολόκληρη την περιοχή του γαστροκνήμιου μυός με καθοδηγούμενες κινήσεις από κάτω προς τα πάνω. Αυτή η μέθοδος ζυμώνει αποτελεσματικά τα αιμοφόρα αγγεία, τις φλέβες και ομαλοποιεί τη ροή του αίματος, αποτρέποντας την ανάπτυξη θρόμβωσης..

Στη συνέχεια, από τη βάση του ποδιού έως την κορυφή του μηρού, εκτελούνται μασάζ με τα δύο χέρια. Η τεχνική εκτέλεσης είναι ίδια με το προηγούμενο σχήμα..

Αραιωτικά αίματος: περιγραφή των πιο δημοφιλών

Τα φάρμακα μειώνουν την πήξη του αίματος και αποτρέπουν τους θρόμβους στο αίμα. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμα για ασθενείς άνω των 50 ετών..

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Το αίμα είναι 90% νερό, επομένως, με ανεπαρκή πρόσληψη υγρών, καθώς και για άλλους λόγους, το ιξώδες του μπορεί να αυξηθεί. Ως αποτέλεσμα, η κυκλοφορία του αίματος στις φλέβες εξασθενεί, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, φράσσονται τα αιμοφόρα αγγεία και σχηματίζονται αθηροσκληρωτικές πλάκες. Η αύξηση του ιξώδους του αίματος επηρεάζει την εργασία όλων των οργάνων, επομένως, η γενική κατάσταση της ανθρώπινης υγείας επιδεινώνεται.

Ο σχηματισμός θρόμβων μπορεί να προκαλέσει πλήρη απόφραξη του αγγείου και ακόμη και θάνατο του ασθενούς.

Εάν το αίμα δεν αραιωθεί, εμφανίζονται ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος λόγω της τάσης για θρόμβωση. Οι πιο επικίνδυνες παθολογίες:

  • θρόμβωση;
  • θρομβοφλεβίτιδα, πνευμονική εμβολή
  • υπέρταση;
  • phlebeurysm;
  • χρόνια φλεβική ανεπάρκεια
  • αθηροσκλήρωση;
  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • αιμορραγία στον εγκέφαλο
  • τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Αυτές οι ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν αναπηρία και ακόμη και θάνατο ενός ατόμου. Μπορείτε να αραιώσετε το αίμα με φάρμακα (ενέσεις και χάπια), με τη βοήθεια της σωστής διατροφής και ενός υγιεινού τρόπου ζωής, καθώς και με την παραδοσιακή ιατρική.

Η πιο αποτελεσματική φαρμακευτική θεραπεία, δηλαδή αραιωτικά αίματος. Αποτρέπουν τους θρόμβους στο αίμα και βελτιώνουν την ποιότητα του αίματος. Αλλά αυτά τα φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες και αντενδείξεις..

Η λήψη αραιωτικών αίματος αντενδείκνυται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή διάθεση
  • περικαρδίτις;
  • συγκοπή;
  • μειωμένη πήξη του αίματος
  • υψηλή αγγειακή διαπερατότητα
  • κακοήθη νεοπλάσματα
  • σοβαρές παθολογίες των νεφρών και του ήπατος
  • έλκος στομάχου και 12 έλκος δωδεκαδακτύλου.
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου λόγω της υψηλής αρτηριακής πίεσης.
  • αιμορραγία διαφόρων προελεύσεων.
  • Εμμηνόρροια;
  • εγκυμοσύνη, περίοδο γαλουχίας.

Αυτές είναι γενικές αντενδείξεις για όλα τα φάρμακα που αραιώνουν το αίμα. Κάθε μεμονωμένο εργαλείο μπορεί να έχει το δικό του.

Ομάδες ναρκωτικών

Υπάρχουν 2 ομάδες φαρμάκων που αραιώνουν το αίμα και ενισχύουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Αυτά είναι αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά μέσα..

Τα φάρμακα της πρώτης ομάδας μειώνουν την παραγωγή ινώδους, δηλαδή έχουν καταθλιπτική επίδραση στο σύστημα πήξης του αίματος. Αυτά είναι φάρμακα που αποτρέπουν τους θρόμβους στο αίμα..

Τα αντιπηκτικά είναι δύο τύπων:

  • Αμεση δράση. Αυτά τα φάρμακα για θρόμβους αίματος δρουν αμέσως μετά την είσοδο στο σώμα, αλλά έχουν βραχυπρόθεσμη επίδραση. Δεν μειώνουν μόνο το ιξώδες του αίματος, αλλά επίσης μειώνουν την αγγειακή διαπερατότητα, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και μειώνουν τον αγγειακό σπασμό. Σε αυτά περιλαμβάνονται φάρμακα μη κλασματικής ηπαρίνης (ηπαρίνη), ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους (Dalteparin, Nadroparin), αναστολείς θρομβίνης (Girolog, Piyavit) και ηπαρινοειδών (Silodexide, Pentosan).
  • Έμμεση δράση: Τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν έχουν άμεσο αποτέλεσμα. Το αποτέλεσμα είναι αισθητό καθώς η δραστική ουσία συσσωρεύεται στο σώμα. Τα φάρμακα αναστέλλουν τη διαδικασία σχηματισμού θρόμβου, δρουν απευθείας στον θρόμβο, γεγονός που προκαλεί τη διάλυση του θρόμβου. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο για θεραπεία όσο και για πρόληψη. Αυτά είναι τα φάρμακα Warfarin, Sincumar, Fenindion και Neodikumarin.

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες εμποδίζουν τα αιμοπετάλια να κολλήσουν μεταξύ τους, καθώς και να ομαλοποιήσουν τη διαδικασία παραγωγής τους, είναι η πρόληψη της θρόμβωσης.

Αποτελεσματικές θεραπείες για θρόμβους αίματος - Ασπιρίνη, Trental, Kurantil, Cardiopyrin, Lamifiban, Tiklopedin και άλλα.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Το διαλυτικό πρέπει να συνταγογραφείται από το γιατρό με βάση τις ενδείξεις, την κατάσταση των αγγείων και των φλεβών. Για παράδειγμα, με κιρσούς, τα κεφάλαια θα πρέπει να έχουν το ακόλουθο αποτέλεσμα:

  • ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων?
  • αραιώστε το αίμα
  • πρόληψη θρόμβων αίματος.

Η θεραπεία των κιρσών πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Το Phlebodia 600, Detralex, Thrombo ASS θα είναι αποτελεσματικό για την αποκατάσταση της φλεβικής κυκλοφορίας..

Για τη διάλυση των θρόμβων στο αίμα, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε θεραπεία με τέτοια φάρμακα για θρόμβωση - Gerparin, Warfarin, ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Ενισχύει τα αιμοφόρα αγγεία και ομαλοποιεί τη φλεβική κυκλοφορία. Μειώστε την πιθανότητα συμπλοκών πολυβιταμινών σχηματισμού θρόμβου, καθώς και φαρμάκων Urokinase, Alteplase και Streptokinase. Βοηθά στη διάλυση θρόμβων αίματος Wobenzym.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, προσπαθούν να κάνουν χωρίς παράγωγα ασπιρίνης και ακετυλοσαλικυλικού οξέος, καθώς έχουν πολλές αντενδείξεις.

Ασπιρίνη

Αυτό είναι ένα φάρμακο ακετυλοσαλικυλικού οξέος που όχι μόνο αραιώνει το αίμα, αλλά έχει επίσης αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και αντιπυρετικά αποτελέσματα..

Η ασπιρίνη είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για θρόμβους αίματος στα αιμοφόρα αγγεία, διότι εμποδίζει τα αιμοπετάλια να κολλήσουν μεταξύ τους και βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία.

Καρδιομαγνήτης

Είναι ένα αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο, ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Προωθεί την απορρόφηση των θρόμβων στο αίμα. Το φάρμακο έχει παρόμοιο αποτέλεσμα με την ασπιρίνη, αλλά χάρη στο μαγνήσιο στη σύνθεση, έχει πιο ήπια επίδραση στο στομάχι.

Το Cardiomagnet είναι κατάλληλο για τη θεραπεία τέτοιων ασθενειών:

  • αθηροσκλήρωση;
  • phlebeurysm;
  • θρόμβωση;
  • επιδείνωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • κυνάγχη.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη σύγκριση Cardiomagnyl και Thromboass →

Κουραντίλ

Ένας αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας που είναι κατάλληλος για την πρόληψη και τη θεραπεία της θρόμβωσης. Αποτελεσματική στην αθηροσκλήρωση, αγγειακή ανεπάρκεια και κιρσούς, καθώς βελτιώνει την εγκεφαλική κυκλοφορία, τη μικροκυκλοφορία.

Φαινυλίνη

Είναι ένα έμμεσο αντιπηκτικό. Μειώνει την πήξη του αίματος, μειώνει την πιθανότητα θρόμβων και βελτιώνει επίσης την αγγειακή διαπερατότητα. Οι θρόμβοι αίματος διαλύονται μόνο μετά την ολοκλήρωση της πλήρους θεραπείας. Το αποτέλεσμα είναι αισθητό 30 ώρες μετά τη χορήγηση.

Το φάρμακο έχει πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες, επομένως δεν πρέπει να υπερβαίνετε τη διάρκεια της θεραπείας.

Aspeckard

Είναι ένα αντιθρομβωτικό φάρμακο που είναι κατάλληλο για την πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων. Έχει αντι-θρομβωτική δράση, ενισχύει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, αραιώνει το αίμα και επομένως μειώνει την πιθανότητα εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής..

Η δραστική ουσία του Aspecard είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, επομένως ο παράγοντας έχει αντιπυρετικό και αναλγητικό αποτέλεσμα. Δεν πρέπει να λαμβάνεται για γαστρεντερικές παθήσεις.

Το Aspecard είναι ένα από τα καλύτερα φάρμακα αραίωσης.

Aescusan

Το φάρμακο προέρχεται από την ομάδα των αγγειοπροστατευτών. Αποτελεσματικό για κιρσούς και φλεβική ανεπάρκεια. Ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος, αραιώνει το αίμα, αυξάνει την ελαστικότητα και τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων.

Θρομβωτικό ACC

Αυτό είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων. Η δραστική ουσία είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Κατάλληλο για την πρόληψη καρδιακής προσβολής, θρόμβωσης, καθώς και για την πρόληψη εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος. Το Thrombotic ACC μειώνει την πήξη του αίματος.

Τζίνγκο Μπιλόμπα

Το εργαλείο μειώνει τη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, αυξάνει τον αγγειακό τόνο. Το Gingo Biloba αραιώνει το αίμα και επομένως αποτρέπει τους θρόμβους στο αίμα.

Προετοιμασίες για έγκυες γυναίκες

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ιξώδες του αίματος αυξάνεται, οπότε η θρόμβωση είναι υψηλή. Τα περισσότερα φάρμακα αραίωσης απαγορεύονται. Εάν οι αποκλίσεις από τον κανόνα των δεικτών πήξης του αίματος είναι ασήμαντες, τότε μπορείτε να αποφύγετε τη θεραπεία με φάρμακα, αρκεί να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να πάρετε παραδοσιακή ιατρική.

Με την πιθανότητα επιπλοκών, ο γιατρός συνταγογραφεί χάπια για θρόμβωση:

Τα αραιωτικά μέσα αντενδείκνυνται για χρήση κατά το πρώτο τρίμηνο. Τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης, η λήψη φαρμάκων για τη διάλυση θρόμβων αίματος μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση..

Τα αντιπηκτικά φάρμακα είναι σοβαρά φάρμακα. Θα πρέπει να λαμβάνονται μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού, τηρώντας τη δοσολογία και τη δοσολογία. Με τη λανθασμένη θεραπεία, προκύπτουν σοβαρές επιπλοκές.

Αραιωτικά αίματος: χωρίς ασπιρίνη, νέα γενιά, λίστα

Πολλά έχουν ειπωθεί και γραφτεί για την ανάγκη αραίωσης του αίματος για τη θεραπεία και την πρόληψη πολλών τρομερών ασθενειών. Ο αριθμός των ναρκωτικών που εκτελούν αυτήν την εργασία αυξήθηκε επίσης πρόσφατα. Είναι επικίνδυνο να τα επιλέξετε μόνοι σας, μόνο ένας γιατρός πρέπει να τις επιλέξει για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Αλλά κάθε ενήλικας πρέπει να έχει μια ιδέα για τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την αραίωση του αίματος στην ιατρική τώρα. Δεν είναι υπερβολή να πούμε ότι κάθε δεύτερο άτομο λαμβάνει τέτοια φάρμακα μετά από 60 χρόνια, και με την αύξηση της ηλικίας, η συχνότητα της συνταγής τους αυξάνεται μόνο..

Γιατί πρέπει να αραιώσετε το αίμα σας

Η έννοια της «αραίωσης αίματος» δεν συνεπάγεται τόσο μεγάλη μείωση της «πυκνότητας» όσο και μείωση της ικανότητάς της να σχηματίζει θρόμβους αίματος. Το αίμα είναι ένα σύνθετο αυτορυθμιζόμενο σύστημα, πολλοί παράγοντες, τόσο πήξης όσο και αντιπηκτικής, κυκλοφορούν σε αυτό, το οποίο κανονικά θα πρέπει να είναι σε τέλεια ισορροπία.

Ωστόσο, καθώς το σώμα μεγαλώνει, οι περισσότεροι άνθρωποι μετατοπίζουν αυτήν την ισορροπία προς αυξημένη πήξη. Οι μηχανισμοί αυτού είναι διαφορετικοί, μερικοί δεν είναι πλήρως κατανοητοί, αλλά το γεγονός παραμένει: εγκεφαλικά επεισόδια, καρδιακές προσβολές, θρόμβωση και θρομβοεμβολισμός είναι θρόμβοι αίματος που εμποδίζουν τον αυλό ενός αγγείου και σταματούν τη ροή του αίματος σε ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματός μας. Αυτές οι αγγειακές καταστροφές είναι πολύ επικίνδυνες, δεν περνούν ποτέ χωρίς ίχνος: χωρίς έγκαιρη βοήθεια, αυτό είναι είτε ο θάνατος είτε η αναπηρία.

Επομένως, τα αραιωτικά αίματος βγαίνουν στην κορυφή για την πρόληψη της θρόμβωσης και του θρομβοεμβολισμού και, επομένως, αποτρέπουν την καρδιαγγειακή θνησιμότητα. Εκτός από προληπτικούς σκοπούς, χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της ήδη σχηματισμένης θρόμβωσης..

Οι κύριες ομάδες αραιωτικών αίματος

Ο σχηματισμός θρόμβου ενεργοποιείται από πολλούς από τους παράγοντες πήξης που βρίσκονται στο αίμα. Αυτή είναι μια πολύπλοκη αλληλουχία. Υπάρχουν:

  • Πρωτογενής αιμόσταση αιμοπεταλίων. Τα αιμοπετάλια που ενεργοποιούνται για διάφορους λόγους κολλάνε μεταξύ τους και το αγγειακό τοίχωμα και φράζουν τον αυλό ενός μικρού αγγείου.
  • Δευτερογενής αιμόσταση πήξης. Ενεργοποίηση παραγόντων πήξης πλάσματος και σχηματισμός θρόμβου ινώδους. Είναι τυπικό για δοχεία μεσαίου και μεγάλου διαμετρήματος..

Κατά συνέπεια, τα αραιωτικά αίματος χωρίζονται σε:

  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (αποτρέπουν την προσκόλληση των αιμοπεταλίων, αναστέλλουν την αιμόσταση αγγειακών αιμοπεταλίων).
  • Αντιπηκτικά (αποκλείουν τους παράγοντες πήξης του πλάσματος και αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων ινώδους).

Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες

Συνιστάται θεραπεία με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες:

  • με ισχαιμική καρδιακή νόσο
  • μετά από καρδιακή προσβολή
  • ασθενείς με διαταραχές του ρυθμού.
  • δευτερογενής πρόληψη θρόμβων αίματος σε άτομα που είχαν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή TIA.
  • πρωτογενής πρόληψη σε άτομα με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών.
  • μετά από οποιεσδήποτε επεμβάσεις στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.
  • ασθενείς με περιφερική αρτηριακή νόσο.

Παρασκευάσματα που περιέχουν ασπιρίνη

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA, ασπιρίνη) είναι ο πιο διάσημος και πρώτος αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας. Η ιδιότητά του να αποκλείει ένζυμα που εμπλέκονται στην ενεργοποίηση αιμοπεταλίων ανακαλύφθηκε το 1967. Και εξακολουθεί να είναι το «χρυσό πρότυπο» με το οποίο συγκρίνονται όλοι οι άλλοι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες.

Έχει αποδειχθεί ότι η δόση της ασπιρίνης επαρκής για την εκδήλωση της αντιαιμοπεταλιακής δράσης είναι 100 mg ανά ημέρα. Όταν χρησιμοποιείται για δευτερογενή πρόληψη, το ASA μπορεί να μειώσει τον αριθμό των θανάτων κατά 25-30%. Αυτό είναι ένα αρκετά αποτελεσματικό φάρμακο, φθηνό και διαθέσιμο για ένα ευρύ φάσμα ασθενών. Η ασπιρίνη απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα, η επίδρασή της εμφανίζεται σε 1-2 ώρες και διαρκεί μια ημέρα. Επομένως, πάρτε το μία φορά την ημέρα μετά τα γεύματα για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει παρασκευάσματα ασπιρίνης στην απαιτούμενη δόση 50-150 mg, κάτι που είναι πολύ βολικό για λήψη. Για να μειωθεί η ερεθιστική επίδραση στον γαστρικό βλεννογόνο, αυτή η ποσότητα ASA συνήθως περικλείεται σε εντερική μεμβράνη.

Εάν υπάρχει υποψία οξέος στεφανιαίου συνδρόμου, ο ασθενής πρέπει να μασά ένα κανονικό μη επικαλυμμένο δισκίο ασπιρίνης σε δόση 325-500 mg.

Βασικά φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη για μακροχρόνια χρήση

Εμπορική ονομασίαδόσηΣυσκευασία / τιμήΜέση τιμή για 1 tablet
Θρομβωτικό ACC50 mg28t / 42rub1,5 σελ
Θρομβωτικό ACC100 mg28 t / 46 ρούβλια1.6 σ
Θρομβωτικό ACC100 mg100 t / 150 σ1,5 σ
Θρομβωτικό ACC100 mg60 t / 105 σ1,7 σ
Acecardol100 mg30 t / 28 σ90 καπίκια
Aspikor100 mg30 t / 66 σ2.2 r
Καρδιακός50 mg30 t / 74 σ2.4 r
Καρδιακός100 mg30 t / 88 ρούβλια3 rbl
Καρδιομαγνήτης (ASK + υδροξείδιο μαγνησίου)75 mg30 t / 140 σ4,6 σ
Καρδιομαγνήτης75 mg100 t / 210 σ2.1 r
Καρδιομαγνήτης150 mg30 t / 195 τρίψιμο6,5 σ
Καρδιομαγνήτης150 mg100 t / 330 r3.3 r
Καρδιο ασπιρίνης300 mg30 t / 90 r3 rbl
Καρδιο ασπιρίνης100 mg56 t / 189r3.3 r
Agrenox (ασπιρίνη + διπυριδαμόλη)25 + 200 mg30 καπάκια / 920 τρίψιμο30 RUR

Η κύρια παρενέργεια του ASA είναι το έλκος, δηλαδή μπορεί να προκαλέσει διαβρώσεις, έλκη και αιμορραγία από το γαστρικό βλεννογόνο. Όταν συνταγογραφεί φάρμακα ασπιρίνης, ο γιατρός αξιολογεί τους πιθανούς κινδύνους και τα συγκρίνει με τα πιθανά οφέλη της λήψης.

Επομένως, ακόμη και ένα τόσο ευρέως διαφημιζόμενο και διαθέσιμο στο κοινό φάρμακο όπως η ασπιρίνη δεν χρειάζεται να συνταγογραφείται στον εαυτό σας. Επιπλέον, σύμφωνα με τα αποτελέσματα πρόσφατων μελετών, η επίδρασή της στην πρωτογενή πρόληψη καρδιαγγειακών επιπλοκών δεν έχει αποδειχθεί. Δηλαδή, εάν δεν έχετε υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή, δεν χρειάζεται να το πάρετε μόνοι σας "σε περίπτωση" χωρίς συμβουλή. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει όλους τους διαθέσιμους παράγοντες κινδύνου και να αποφασίσει εάν θα λάβει ASA.

Τα παρασκευάσματα ASA αντενδείκνυται σε διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα, εσωτερική αιμορραγία, αλλεργίες, εγκυμοσύνη. Χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα με βρογχικό άσθμα και αρτηριακή υπέρταση (η αρτηριακή πίεση πρέπει να μειωθεί στα 140/90 mm Hg)

Ωστόσο, οι γιατροί τείνουν να πιστεύουν ότι το ASA είναι πιο ευεργετικό από επιβλαβές. Ένα άλλο σημείο που αξίζει να αναφερθεί είναι ότι η τακτική λήψη ασπιρίνης έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του εντέρου..

Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες χωρίς ασπιρίνη

Οι παρενέργειες του ASA έχουν ωθήσει τους επιστήμονες να αναζητήσουν άλλα, ασφαλέστερα αραιωτικά αίματος με παρόμοια αποτελέσματα. Ως αποτέλεσμα, πολλά φάρμακα χωρίς ασπιρίνη με αντιθρομβωτικές ιδιότητες χρησιμοποιούνται επί του παρόντος στην κλινική πρακτική..

Αλλά θυμηθείτε ότι δεν υπάρχουν απολύτως ασφαλή φάρμακα σε αυτήν την ομάδα, καθένα από αυτά έχει τις δικές του αντενδείξεις και περιορισμούς, και συνταγογραφούνται επίσης μόνο από γιατρό. Ορισμένα νεότερα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα συνταγογραφούνται ως συμπλήρωμα της ασπιρίνης.

Διπυριδαμόλη (κοραντίλη)

Με τον μηχανισμό δράσης, είναι ένας αναστολέας φωσφοδιεστεράσης, έχει αγγειοδιασταλτικό και αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα. Το αποτέλεσμα είναι κάπως ασθενέστερο από αυτό της ασπιρίνης, αλλά είναι απολύτως δικαιολογημένο εάν η τελευταία είναι δυσανεκτική. Επίσης, η διπυριδαμόλη είναι ο μόνος αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας εγκεκριμένος για χρήση σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Λαμβάνεται στα 75 mg 3-4 φορές την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, η ημερήσια δόση αυξάνεται στα 450 mg.

Διατίθεται σε δισκία:

  • 25 mg το καθένα (100 δισκία, 415 ρούβλια)
  • 75 mg το καθένα (40 τεμάχια, 430 ρούβλια).

Το φάρμακο με την εμπορική ονομασία "Kurantil" (που παράγεται από την Berlin Chemie) θα κοστίζει 620 και 780 ρούβλια, αντίστοιχα.

Τικλοδιπίνη (Tiklid)

Ένας από τους πρώτους καταχωρημένους αναστολείς ADP (διφωσφορική αδενοσίνη). Αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, μειώνει το ιξώδες του αίματος και επιμηκύνει το χρόνο αιμορραγίας. Το Tiklid συνταγογραφείται 250 mg 2 φορές την ημέρα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται σε 3-4 ημέρες εισαγωγής.

Παρενέργειες - αιμορραγία, θρομβοπενία, λευκοπενία, κοιλιακό άλγος, διάρροια.
Τιμή: 30 καρτέλες. περίπου 1500 ρούβλια.

Κλοπιδογρέλη (Plavix)

Ο μηχανισμός δράσης είναι κοντά στην τικλοδιπίνη, αλλά πολύ πιο αποτελεσματικός και ασφαλέστερος από αυτόν. Χρησιμοποιείται από το 1998. Πάρτε 75 mg μία φορά την ημέρα με ή χωρίς τροφή.

Σύμφωνα με τη μεγάλη μελέτη CAPRIE, η κλοπιδογρέλη είναι πιο αποτελεσματική από την ασπιρίνη στην πρόληψη του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου και του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Αλλά το κόστος του είναι αρκετές φορές υψηλότερο, ειδικά για επώνυμα ομόλογα, που χαρακτηρίζονται από υψηλό βαθμό καθαρισμού:

  • Καρτέλα Clopidogrel 28. περίπου 350 ρούβλια,
  • Plavix - περίπου 930 ρούβλια,
  • Plagril - 430 ρούβλια,
  • Egithrombus - 916 ρούβλια,
  • Zylt - 950
  • Με ACS (οξύ στεφανιαίο σύνδρομο) - 300 mg μία φορά.
  • Για την πρόληψη της θρόμβωσης του στεντ μετά από stenting στεφανιαίων ή άλλων αρτηριών, καθώς και μετά από CABG. Ελλείψει αντενδείξεων, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την ασπιρίνη.
  • Αφού υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου ή ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Σε ασθενείς με περιφερική αρτηριακή απόφραξη.

Ticagrelor (brilinta)

Ένα σχετικά νέο φάρμακο (καταχωρήθηκε το 2010). Η αρχή της δράσης είναι παρόμοια με το clopidoglelu. Σύμφωνα με τις τελευταίες συστάσεις, το τελευταίο είναι προτιμότερο σε ασθενείς που υποβάλλονται σε stenting ή CABG. Διατίθεται σε δισκία των 60 και 90 mg, που λαμβάνονται 2 φορές την ημέρα. Αυτό είναι ένα μάλλον ακριβό φάρμακο..

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες, εκτός από την αιμορραγία, πρέπει να σημειωθούν δύσπνοια (14%).
Τιμή: μηνιαία θεραπεία με brilinta - περίπου 4500 ρούβλια.

Prasugrel (αποτέλεσμα)

Επίσης ένας σχετικά νέος αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας (χρησιμοποιείται από το 2009). Χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ACS για τους οποίους έχει προγραμματιστεί stenting. Θεωρείται πιο αποτελεσματική από την κλοπιδογρέλη, αλλά ταυτόχρονα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται συχνότερα. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο. Το κόστος ενός πακέτου είναι περίπου 4000 ρούβλια.

Κιλοσταζόλη (πλατάξ)

Ένα φάρμακο με αντιαιμοπεταλιακή και αγγειοδιασταλτική δράση. Επεκτείνει αποτελεσματικά τις αρτηρίες των κάτω άκρων (μηριαίου και popliteal). Χρησιμοποιείται κυρίως για εξάλειψη ασθενειών αυτών των αρτηριών (διαλείπουσα χωλότητα). Η δόση είναι 100 mg 2 φορές την ημέρα. Το κόστος μιας συσκευασίας των 60 δισκίων είναι περίπου 2.000 ρούβλια.

Πεντοξυφυλλίνη (Trental)

Ένα φάρμακο που συνδυάζει αντιαιμοπεταλιακά και αγγειοδιασταλτικά αποτελέσματα. Μειώνει το ιξώδες του αίματος, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία. Χρησιμοποιείται ως διάλυμα για ενδοφλέβια έγχυση και δισκία.
Το κόστος μιας συσκευασίας 60 δισκίων των 100 mg - 550 ρούβλια.

Η έννοια των αντιπηκτικών

Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που αναστέλλουν τη δραστηριότητα των παραγόντων πήξης του πλάσματος. Χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου μόνο αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι απαραίτητοι, για τη θεραπεία των θρομβοεμβολικών επιπλοκών, καθώς και για την πρόληψη, όταν ο κίνδυνος αυτών των επιπλοκών είναι πολύ υψηλός..

Υπάρχουν απόλυτες ενδείξεις για αντιπηκτική θεραπεία:

  • Πνευμονική εμβολή (PE).
  • Βαθιά φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων.
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου, οξεία περίοδος.
  • Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Κολπική μαρμαρυγή σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο.
  • Αναβάλλεται εγκεφαλικό επεισόδιο στο πλαίσιο της κολπικής μαρμαρυγής.
  • Προσθετικές καρδιακές βαλβίδες.
  • Κολπικός θρόμβος.
  • Στένωση στεντ.
  • Πρόληψη σχηματισμού θρόμβων κατά την αιμοκάθαρση.
  • Πρόληψη της ΡΕ σε ασθενείς μετά από αρθροπλαστική των αρθρώσεων.

Υπάρχουν τέτοιες ομάδες αυτών των φαρμάκων:

  • Άμεσα αντιπηκτικά. Αδρανοποιούν τη θρομβίνη απευθείας στο αίμα. Αυτή είναι η ηπαρίνη και οι διάφορες τροποποιήσεις της, καθώς και η ιρουδίνη.
  • Έμμεσα αντιπηκτικά. Αναστέλλουν το σχηματισμό παραγόντων πήξης στο πλάσμα στο ήπαρ. Αυτές περιλαμβάνουν κουμαρίνες (ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ), η πιο διάσημη από τις οποίες είναι η βαρφαρίνη. Λιγότερο συχνά χρησιμοποιούνται είναι το Phenilin, το Neodicumarin, το Syncumar.
  • Νέα αντιπηκτικά από το στόμα (NOACs).

Άμεσα αντιπηκτικά

Μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη (UFH)

Είναι ένα φυσικό αντιπηκτικό και υπάρχει σε πολλούς ιστούς του σώματός μας. Στο πλάσμα του αίματος, απενεργοποιεί τη θρομβίνη, μειώνοντας έτσι την ικανότητα σχηματισμού θρόμβων στο αίμα.

Η ηπαρίνη χορηγείται παρεντερικά (ενδοφλεβίως ή υποδόρια) σε υψηλές δόσεις - για τη θεραπεία της θρόμβωσης (οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, θρόμβωση αρτηριών των άκρων, πνευμονική εμβολή), σε μικρές δόσεις - για την πρόληψη του θρομβοεμβολισμού. Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή υπό τον έλεγχο της πήξης του αίματος και του APTT και μόνο σε νοσοκομείο.

Υπάρχουν επίσης αλοιφές και γέλες ηπαρίνης για τοπική χρήση (αλοιφή ηπαρίνης, Lyoton, Venitan, Venolife). Συνταγογραφούνται για κιρσούς, αιμορροΐδες.

Ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους (LMWH)

Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται από την UFH με αποπόλωση του μορίου του. Το χαμηλότερο μοριακό βάρος αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα των ηπαρινών καθώς και τη διάρκεια της δράσης τους. Συνήθως εγχέονται υποδορίως 1-2 φορές την ημέρα. Διατίθεται σε σύριγγες μιας χρήσης. Συνήθως συνταγογραφούμενη LMWH:

  • Dalteparin (Fragmin) 2500 IU / 0,2 ml - μια συσκευασία 10 συρίγγων κοστίζει περίπου 2200 ρούβλια.
  • Nadroparin (Fraxiparin) - διατίθεται σε διαφορετικές δόσεις, το κόστος μιας συσκευασίας των 10 τεμαχίων είναι από 2.100 έως 4.000 ρούβλια.
  • Ενοξοπρίνη (Clexane) - δοσολογίες σε σύριγγες από 2.000 έως 8.000 μονάδες, το κόστος μιας σύριγγας είναι από 300 έως 400 ρούβλια.
  • Bemiparin (Cybor) - σύριγγες 3500 IU 10 τεμάχια 3900 ρούβλια.

Ο κύριος τομέας εφαρμογής ηπαρινών χαμηλού μοριακού βάρους είναι η πρόληψη της θρόμβωσης σε μετεγχειρητικούς ασθενείς. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν σε έγκυες γυναίκες με σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων.

Sulodexide (Wessel)

αντιθρομβωτικό φάρμακο που αποτελείται από δύο γλυκοζαμινογλυκάνες που απομονώνονται από τη βλεννογόνο μεμβράνη του εντέρου ενός χοίρου. Ο μηχανισμός δράσης μοιάζει με LMWH. Χρησιμοποιείται κυρίως για την πρόληψη της μικροθρόμβωσης σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη. Το πλεονέκτημα είναι η καλή ανοχή του, καθώς και η δυνατότητα χρήσης του όχι μόνο σε ενέσιμα, αλλά και μέσα σε κάψουλες.
Το κόστος μιας συσκευασίας 10 αμπούλων είναι περίπου 2000 ρούβλια, 60 κάψουλες - 2600 ρούβλια.

Βαρφαρίνη

Η βαρφαρίνη συντέθηκε για πρώτη φορά το 1948 και μέχρι το 2009 ήταν ουσιαστικά το μόνο αντιπηκτικό που συνταγογραφήθηκε για μακροχρόνια χρήση. Θεωρείται ακόμη το σημείο αναφοράς έναντι του οποίου συγκρίνονται όλα τα νέα φάρμακα με το ίδιο αποτέλεσμα. Στο ήπαρ, εμποδίζει το μεταβολισμό της βιταμίνης Κ και έτσι εμποδίζει το σχηματισμό πολλών παραγόντων πήξης του πλάσματος. Ως αποτέλεσμα, το αίμα χάνει σημαντικά την ικανότητά του να σχηματίζει θρόμβους αίματος..

Η μακροχρόνια χρήση βαρφαρίνης μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης εγκεφαλικών επεισοδίων κατά 64%. Αλλά αυτό το φάρμακο είναι ατελές, είναι πολύ άβολο για συνεχή χρήση..

  • η ανάγκη για συχνή εργαστηριακή παρακολούθηση (INR πρέπει να διατηρείται εντός αυστηρών ορίων από 2 έως 3) και σταθερή προσαρμογή της δόσης,
  • αυστηρή τήρηση συγκεκριμένης διατροφής,
  • ασυμβατότητα με πολλά φάρμακα,
  • συχνές επιπλοκές όπως αιμορραγία.

Η βαρφαρίνη παραμένει το πιο διαδεδομένο αντιπηκτικό, κυρίως λόγω του προσιτού κόστους του. Η δόση της βαρφαρίνης επιλέγεται υπό έλεγχο INR, μερικές φορές η επιλογή της βέλτιστης δόσης διαρκεί αρκετούς μήνες.

Διατίθεται σε δισκία των 2,5 mg. Το κόστος των 100 δισκίων βαρφαρίνης κυμαίνεται από 90 έως 150 ρούβλια, ανάλογα με τον κατασκευαστή.

Νέα αντιπηκτικά από το στόμα (NOACs)

Η ταλαιπωρία της λήψης βαρφαρίνης ώθησε τους επιστήμονες να αναζητήσουν νέα φάρμακα για να μειώσουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος που θα μπορούσαν να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτά τα φάρμακα νέας γενιάς (NOACs) εισήχθησαν στην κλινική πρακτική μόλις πρόσφατα (το 2009), αλλά υιοθετήθηκαν γρήγορα από τους υγειονομικούς και τους ασθενείς..

Όλα τα PLA μπορούν να χωριστούν σε 2 ομάδες:

  • άμεσοι αναστολείς της θρομβίνης (Dabigatran) και
  • άμεσοι αναστολείς του παράγοντα Xa (Rivaroxaban, Apixaban, Endoxaban).

Η δράση τους είναι συγκρίσιμη με τη βαρφαρίνη, αλλά είναι πολύ πιο βολικό να συνεργάζονται μαζί τους τόσο για τον ιατρό όσο και για τον ασθενή. Το κύριο πλεονέκτημα είναι ότι δεν απαιτούν συστηματικό εργαστηριακό έλεγχο. Το κύριο μειονέκτημα είναι το υψηλό κόστος τους..

Dabigatran (pradaksa)

Το πρώτο φάρμακο που έσπασε το μονοπώλιο της βαρφαρίνης. Εφαρμόζεται από το 2010. Αναστέλλει τη θρομβίνη, εμποδίζοντας έτσι τη μετατροπή του ινωδογόνου σε ινώδες. Απορροφάται καλά από το πεπτικό σύστημα. Η δράση του είναι συγκρίσιμη με τη βαρφαρίνη. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες (αιμορραγία) είναι λιγότερο συχνές και η χρήση είναι πολύ πιο βολική.

Παράγεται σε κάψουλες σε δόση 75, 110 και 150 mg, λαμβανόμενη 1-2 φορές την ημέρα, η ημερήσια δόση επιλέγεται από το γιατρό ανάλογα με τον σκοπό του ραντεβού. Αντενδείκνυται σε αιμορραγία, πρόσφατο αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη. Συνήθως δεν απαιτείται εργαστηριακός έλεγχος.

Το κόστος μιας συσκευασίας των 30 καψουλών των 150 mg είναι περίπου 1800 ρούβλια.

Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban

Ο μηχανισμός δράσης τους είναι σχεδόν πανομοιότυπος. Αναστέλλουν τόσο τον ελεύθερο όσο και τον θρόμβο παράγοντα Xa. Ας αναφέρουμε αμέσως τα εμπορικά τους ονόματα:

  • Rivaroxaban - Xarelto
  • Apixaban - Eliquis
  • Endoxaban - Lixiana (δεν έχει εγγραφεί ακόμη στη Ρωσική Ομοσπονδία).

Οι ενδείξεις χρήσης είναι παρόμοιες με αυτές της βαρφαρίνης. Και τα τρία φάρμακα απορροφώνται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα..

Εάν μιλάμε για τις διαφορές, τότε η λήψη των δισκίων Rivaroxaban (Xarelto) πρέπει να λαμβάνεται με τροφή, τα υπόλοιπα - ανεξάρτητα από το φαγητό. Apixaban (Eliquis) - 2 φορές την ημέρα, το υπόλοιπο - 1 φορά.

Αποτελεσματικότητα για διάφορες παθολογίες και κίνδυνος αιμορραγίας σε σύγκριση με τη βαρφαρίνη:

Έντυπα κυκλοφορίας και τιμή:

Εμπορική ονομασία / δόσηΣυσκευασίαΤιμή συσκευασίαςΗμερήσια τιμή δόσης
Xarelto 15 mg28 καρτέλα2850 rbl100 RUR
Xarelto 20 mg28 καρτέλα2850 rbl100 RUR
100 καρτέλα9300 rbl93 RUR
Xarelto 10 mg30 καρτέλα3600 rbl120 RUR
Eliquis 5 mg, 2,5 mg20 καρτέλα840 rbl84 RUR
Eliquis 5 mg60 καρτέλα2420 rbl80 RUR

Πώς να αραιώσετε το αίμα χωρίς φάρμακα

Διατηρήστε την ισορροπία υγρών

Το παχύ αίμα είναι κυρίως έλλειψη νερού.

  • Πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα καθαρού νερού (ακριβέστερα, 30 g ανά 1 kg σωματικού βάρους). Εννοώ ακριβώς νερό, όχι τσάι, καφέ, διάφορα ανθρακούχα ποτά κ.λπ. Ταυτόχρονα, το νερό κακής ποιότητας με περίσσεια αλάτων μπορεί να βλάψει μόνο.
  • Σε περιπτώσεις όπου χάνεται υγρό, αυξάνουμε ανάλογα το πόσιμο. Χάνουμε υγρά κατά την υπερθέρμανση, έντονη σωματική εργασία, έμετο, διάρροια.

Άρνηση από το αλκοόλ, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας.

Το σάλιο του βδέλλου περιέχει ένα άμεσο αντιπηκτικό - ιρουδίνη. Ως εκ τούτου, η hirudotherapy είναι κατάλληλη για τους λάτρεις της φυσικής θεραπείας. Απλά μην το κάνετε μόνοι σας, εμπιστευτείτε τους ειδικούς.

Θρέψη

Υπάρχουν λίστες τροφίμων που παχύνουν ή αραιώνουν το αίμα. Ωστόσο, γενικά, δεν θα κάνουμε λάθος εάν τηρούμε τις αρχές μιας υγιεινής διατροφής με επαρκή ποσότητα λαχανικών, φρούτων, περιορίζοντας τον εαυτό μας σε ζάχαρη, αλάτι, κόκκινο κρέας, εξαιρουμένων των συντηρητικών και των καπνιστών κρεάτων. Οι φρέσκοι χυμοί είναι πολύ χρήσιμοι.

Φυτοθεραπεία

Πολλά φυτά πιστώνονται με ιδιότητες αραίωσης αίματος. Η επίσημη ιατρική αναγνωρίζει μόνο δύο από αυτές, οι οποίες στην πραγματικότητα περιέχουν δραστικές ουσίες που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος..

  • Το λευκό φλοιό ιτιάς περιέχει σαλικυλικό άλας. Από αυτό, στην πραγματικότητα, η ασπιρίνη ελήφθη για πρώτη φορά. Τα φαρμακεία πωλούν τόσο φυσικό αποξηραμένο φλοιό όσο και θρυμματισμένα σε κάψουλες (Salivitellin, Trombomin) ή σακούλες φίλτρου (Ivapirin). Φλοιός με 1 κουταλιά της σούπας σε ένα ποτήρι βραστό νερό σε ένα θερμό, αφήστε για 6-8 ώρες, πιείτε 2 κουταλιές της σούπας 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Οι κάψουλες λαμβάνονται 2 φορές την ημέρα.
  • Το γλυκό τριφύλλι περιέχει φυσικές κουμαρίνες. 1 κουταλιά της σούπας ξηρό γρασίδι (πωλείται στα φαρμακεία) ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό. Αφήστε το να βράσει για 30 λεπτά. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα.

Τα φυτικά παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται σε μαθήματα 3-4 εβδομάδων. Μην νομίζετε ότι είναι απολύτως ασφαλείς. Οι οδηγίες περιγράφουν πάντα αντενδείξεις.

Ερώτηση απάντηση

Τι δοκιμές δείχνουν ότι το αίμα είναι παχύ?

  • Πρώτα απ 'όλα, είναι ένας δείκτης του αιματοκρίτη (η αναλογία του υγρού μέρους του αίματος και της κυτταρικής μάζας του). Δεν πρέπει να υπερβαίνει το 0,55.
  • Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων είναι υψηλότερος από 6X / l.
  • Ιξώδες αίματος πάνω από 4.
  • Αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης, προθρομβίνης και ινωδογόνου στο πλάσμα πάνω από τα αποδεκτά πρότυπα.

Αλλά μόνο υγιείς άνθρωποι πρέπει να καθοδηγούνται από αυτούς τους δείκτες. Για ασθενείς με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αγγειακών επιπλοκών, συνταγογραφούνται φάρμακα για τη μείωση της πήξης ακόμη και με φυσιολογικό αιματοκρίτη και ιξώδες. Το παχύ αίμα και η τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος εξακολουθούν να είναι κάπως διαφορετικές έννοιες..

Πρέπει όλα τα άτομα άνω των 50 να λαμβάνουν αραιωτικά αίματος;?

Ο ισχυρισμός ότι όλοι μετά την ηλικία των 50 ετών πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα αραίωσης αίματος αμφισβητείται αυτήν τη στιγμή. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι εάν δεν υπάρχει ισχαιμική καρδιακή νόσος, κανένα ιστορικό εγκεφαλικών επεισοδίων, καρδιακές προσβολές, ένα άτομο δεν έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση καρδιάς, τότε δεν χρειάζεται να παίρνετε τέτοια φάρμακα χωρίς σκέψη. Ωστόσο, έχουν πολλές παρενέργειες..

Ωστόσο, υπάρχουν καταστάσεις όπου ο κίνδυνος εμφάνισης αγγειακών επιπλοκών είναι πολύ υψηλός. Μόνο ένας γενικός ιατρός ή καρδιολόγος μπορεί να εκτιμήσει την πιθανότητα ανάπτυξης τους, να σταθμίσει τα πιθανά οφέλη και τις βλάβες. Επομένως - χωρίς αυτοπροσδιορισμούς!

Ποια φάρμακα είναι ασφαλέστερα για άτομα με προβλήματα στο στομάχι;?

Εάν φάρμακα που αραιώνουν το αίμα είναι ζωτικής σημασίας, αλλά υπάρχουν προβλήματα στομάχου (γαστρίτιδα, έλκη), είναι ασφαλέστερο να λαμβάνετε διπυριδαμόλη (curantil) και, σε μικρότερο βαθμό, κλοπιδογρέλη. Ωστόσο, κατά τη στιγμή της έντονης επιδείνωσης, συνιστάται να σταματήσετε προσωρινά ακόμη και να τα πάρετε..

Πολύ συχνά, για τη μείωση του κινδύνου γαστρικής αιμορραγίας, στους ασθενείς συνταγογραφούνται αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (ομεπραζόλη, ραμπεπραζόλη, παντοπραζόλη και άλλα PPIs) ταυτόχρονα με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες. Το 2009, δημοσιεύθηκαν στοιχεία ότι η συγχορήγηση clopidogrel και PPI αυξάνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης εμφράγματος του μυοκαρδίου. Σε μικρότερο βαθμό, αυτό ισχύει για την παντοπραζόλη (Nolpaza). Επομένως, εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει nolpaz ταυτόχρονα με το clopidogrel, δεν πρέπει να το αντικαταστήσετε με φθηνότερη ομεπραζόλη.

Τι δοκιμές πρέπει να κάνετε για να ελέγξετε την πρόσληψη ασπιρίνης?

Αυτή η ερώτηση υποβάλλεται συχνά από ασθενείς. Έτσι, το ASA δεν θα επηρεάσει με κανέναν τρόπο τους δείκτες της γενικής εξέτασης αίματος. Και δεν είναι αλήθεια ότι μειώνει τον αριθμό των αιμοπεταλίων. Ο χρόνος πήξης μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς (περισσότερο από 5 λεπτά), αλλά αυτός είναι ο στόχος της θεραπείας. Υπάρχουν ειδικές δοκιμές για τη λειτουργική δραστηριότητα των αιμοπεταλίων, αλλά συνταγογραφούνται για ειδικές ενδείξεις. Επομένως, δεν έχει νόημα να δωρίσετε αίμα για να "ελέγξετε τη δράση της ασπιρίνης". Για την πρόληψη επιπλοκών, το EGD θα έχει μεγάλο όφελος (ετησίως ή όταν εμφανίζονται γαστρικά συμπτώματα) για τον έλεγχο του γαστρικού βλεννογόνου.

Φοβάμαι να πάρω αντιπηκτικά. Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αυτά?

Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει αντιπηκτικά, τότε ο ασθενής έχει πολύ υψηλό κίνδυνο εμφάνισης θρόμβων αίματος. Ναι, αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται συνήθως για τη ζωή. Ναι, υπάρχουν πάρα πολλές παρενέργειες και ταλαιπωρίες. Αλλά να θυμάστε ότι περισσότερο από 2 φορές μειώνουν την επίπτωση σοβαρών επιπλοκών. Εάν υπάρχει τέτοια πιθανότητα, γιατί να μην τη χρησιμοποιήσετε?

Ο γιατρός συνταγογράφησε πολλά φάρμακα ταυτόχρονα για να μειώσει την πήξη. Είναι αναγκαίο?

Μερικές φορές συνταγογραφείται διπλή και ακόμη τριπλή αντιθρομβωτική θεραπεία, όταν πρέπει να πάρετε πολλά φάρμακα ταυτόχρονα (ασπιρίνη + κλοπιδογρέλη, ασπιρίνη + βαρφαρίνη, ασπιρίνη + ηπαρίνη, ασπιρίνη + κλοπιδογρέλη + βαρφαρίνη). Αυτό είναι το διεθνές πρότυπο περίθαλψης. Οι γιατροί υποχρεούνται να συνταγογραφήσουν τέτοιους συνδυασμούς σε αυστηρά καθορισμένες καταστάσεις και να τους ακυρώσουν μόνο σε περιπτώσεις επιπλοκών. Συνήθως, η διπλή ή τριπλή θεραπεία χορηγείται μόνο για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο (για παράδειγμα, 12 μήνες μετά την υποβολή σε στεντ ή μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας).