Αιμορραγία από τον πρωκτό: αιτίες, θεραπεία

Εάν το αίμα προέρχεται από τον πρωκτό, αυτό δείχνει την παρουσία βλάβης στο ορθό. Για τη σωστή διάγνωση, πρέπει να προσέξετε τη φύση της αιμορραγίας και το χρώμα της απόρριψης..

Οι αιτίες της αιμορραγίας από τον πρωκτό μπορεί να είναι μικρές και μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρή παθολογία εσωτερικών οργάνων. Η περιοδική αιμορραγία από τον πρωκτό με την απελευθέρωση ερυθρού αίματος είναι ένα από τα σημάδια των αιμορροΐδων.

Η αιμορραγία από τον πρωκτό δεν είναι μόνιμη, αλλά περιοδική, στην αρχή μπορεί να σταματήσει και στη συνέχεια να επανεμφανιστεί. Ένα τέτοιο φαινόμενο δεν μπορεί να είναι ένδειξη ότι η ασθένεια έχει εξαφανιστεί..

Η εμφάνιση αίματος από τον πρωκτό μπορεί να είναι και ένα σύμπτωμα ασθενειών που δεν απειλούν τη ζωή ενός ατόμου, και ένα σημάδι πολύ σοβαρών ασθενειών στις οποίες δεν μπορεί κανείς να διστάσει να δει έναν γιατρό, καθώς αυτό μπορεί να είναι ζωτικής σημασίας. Η αιμορραγία από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια ή ανεξάρτητα από τις κινήσεις του εντέρου είναι ένα σύμπτωμα μιας παθολογικής διαδικασίας, που συμβαίνει συχνότερα στο παχύ έντερο ή κοντά στον πρωκτό..

Το αίμα στα κόπρανα (αίμα από τον πρωκτό, αιματηρά κόπρανα, πρωκτική αιμορραγία, εντερική αιμορραγία) είναι ένδειξη βλάβης στον εντερικό βλεννογόνο ή / και στα αιμοφόρα αγγεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν εμφανίζεται ερυθρό αίμα από τον πρωκτό, πρέπει να ανταποκριθείτε περισσότερο σαν ένα ενοχλητικό σήμα αυτοκινήτου από μια σειρήνα αεροπορικής επιδρομής. Αν και η αιμορραγία από τον πρωκτό αξίζει σίγουρα να δει έναν γιατρό σχετικά με αυτό, συνήθως παρουσιάζει μια πολύχρωμη και δραματική έκκληση στο σώμα σας. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, η αιμορραγία από τον πρωκτό ανήκει στην ομάδα συμπτωμάτων εσωτερικής αιμορραγίας και απαιτεί επείγουσα βοήθεια.

Ασθένειες που οδηγούν σε πρωκτική αιμορραγία:

  • Πρωκτική ρωγμή - είναι μια από τις κοινές πρωκτολογικές ασθένειες και είναι μια ρήξη του ορθικού βλεννογόνου στην άκρη του πρωκτού.
  • Οι αιμορροΐδες είναι μια ασθένεια που βασίζεται στην παθολογία των αιμορροϊδικών φλεβών (θρόμβωση, φλεγμονή, αραίωση των τοιχωμάτων, το ταρτοειδές τους) και ο σχηματισμός κόμβων κοντά στο ορθό.
  • Κρυπτίτης
  • η νόσος του Κρον
  • Οι κιρσοί του οισοφάγου (πολύ σπάνιες)
  • Κίρρωση του ήπατος
  • Παρασιτικά εντερικά νοσήματα (balantidiasis, shigellosis, μετατόπιση γεννητικών λοιμώξεων στο ορθό κ.λπ.), καθώς και ελμινθικές εισβολές.
  • Λοιμώδεις αιτίες αίματος στα κόπρανα (Δυσεντερία, Αμοιβία - πρωτοζωϊκή λοίμωξη)
  • Ενδομητρίωση που εμπλέκει τον βλεννογόνο του παχέος εντέρου (αιμορραγία που σχετίζεται με την εμμηνόρροια)
  • Πρωκτικό σεξ και εισαγωγή οποιουδήποτε ξένου σώματος στον πρωκτό
  • Παρενέργειες των φαρμάκων (ορισμένα αντιβιοτικά, φάρμακα καλίου μπορεί να προκαλέσουν έλκος του εντέρου και αιμορραγία)
  • Μερικές ανωμαλίες των εντερικών αγγείων (αιμαγγείωμα, κ.λπ.)
  • Πρωκτίτιδα
  • Πολύποδες του ορθού, του παχέος εντέρου (σχηματισμοί όγκου στην επιφάνεια του εντερικού βλεννογόνου)
  • Καρκίνος του ορθού, κόλον στο στάδιο της αποσύνθεσης
  • Καρκίνος άλλων μερών του εντέρου και του στομάχου (στο στάδιο της αποσύνθεσης)
  • Εντερική εκκολπίδα, ειδικά συγγενής εκκολπίδα Meckel λόγω απόφραξης του εμβρυϊκού αγωγού της βιτελίνης στο ειλεϊκό τοίχωμα
  • Έλκος στομάχου και / ή δωδεκαδακτύλου
  • Μη ειδική ελκώδης κολίτιδα
  • Τερματική ειλείτιδα διαφόρων φύσεων
  • Συστηματικές ασθένειες, που συνοδεύονται από παραβίαση της φυσιολογικής πήξης του αίματος, η οποία έχει ως αποτέλεσμα πολλαπλές αιμορραγίες στα εντερικά τοιχώματα και σε άλλα όργανα. Οι ρωγμές του πρωκτού εμφανίζονται στο πλαίσιο της συχνής δυσκοιλιότητας ή της διάρροιας, ενός καθιστικού τρόπου ζωής.

Οι οξείες πρωκτικές ρωγμές επουλώνονται μόνες τους όταν τα κόπρανα ομαλοποιούνται ή ο τρόπος ζωής διορθώνεται, ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια. Το συνεχές πρόσθετο τραύμα στα ήδη σχηματισμένα ελαττώματα περνώντας τα κόπρανα προκαλεί τη φλεγμονή τους, την εμφάνιση κνησμού, καύσου, σοβαρού πόνου στον πρωκτό. Η αιμορραγία σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να είναι διαφορετική - από ίχνη αίματος στα εσώρουχα έως ροή αίματος κατά τη διάρκεια ή μετά από τις κινήσεις του εντέρου. Είναι επίσης δυνατό να απελευθερωθούν σκούροι θρόμβοι αίματος μαζί με περιττώματα, η εμφάνιση λεκέδων αίματος στα λευκά είδη κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης ή χωρίς προφανή λόγο.

Στο 99% των περιπτώσεων, η αιμορραγία από τον πρωκτό σχετίζεται με αιμορροΐδες. Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν πιο σοβαρές παραβιάσεις. Δυστυχώς, ο μέσος άνθρωπος δεν μπορεί να καταλάβει ποια αιμορραγία πρέπει να θεωρηθεί σοβαρή και ποια όχι..

Οι παράγοντες κινδύνου για αιμορροΐδες θεωρούνται παχυσαρκία, συχνά σφάλματα στη διατροφή (πικάντικο, αλμυρό, αλκοόλ, καφές, κ.λπ.), καθιστικός τρόπος ζωής ή υπερβολική σωματική δραστηριότητα, καθώς και άγχος, λοιμώξεις και διαδικασίες όγκου στο ήπαρ και τα έντερα. Υπάρχει ένα ανεπτυγμένο αγγειακό δίκτυο μέσα στον πρωκτό. Βρίσκεται μέσα σε έναν πυκνό μυϊκό δακτύλιο, ο οποίος εξασφαλίζει τη διατήρηση του εντερικού περιεχομένου, αποτρέπει τη διέλευση των αερίων και την απελευθέρωση των βλεννογόνων εκκρίσεων. Με την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα αγγεία ή την προεξοχή τους στον αυλό του εντέρου, η οποία εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια προσπαθειών, σχηματίζονται αιμορροΐδες. Εκτός από τον κνησμό ή τον πόνο που προκαλούν, οι κόμβοι μπορούν επίσης να αιμορραγούν. Στην περίπτωση εσωτερικών αιμορροΐδων (όταν οι κόμβοι βρίσκονται εντός του ορθού και δεν είναι ορατοί από έξω για μεγάλο χρονικό διάστημα), η αιμορραγία από τον πρωκτό μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με μακρά διαδικασία ή εξωτερικές αιμορροΐδες κάτω από το δέρμα του πρωκτού, εμφανίζεται οδυνηρό πρήξιμο μοβ χρώματος, παρατεταμένος πόνος μέτριας έντασης, επιδεινωμένος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.

Εάν ο πόνος γίνει έντονος, αφόρητος, αυτό είναι ένα σημάδι αιμορροϊδικής θρόμβωσης. Τις δύο πρώτες μέρες, αυτή η επιπλοκή αντιμετωπίζεται με απλό ιατρικό χειρισμό. Η αιμορραγία μπορεί να έχει ποικίλη ένταση, αλλά πάντα "φρέσκο" αίμα. Η εμφάνιση θρόμβων για αιμορροΐδες είναι άτυπη.

Θεραπεία για αιμορραγία από τον πρωκτό

Η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα και στα χαρτιά είναι πάντα ένα σοβαρό και τρομερό σύμπτωμα που απαιτεί τη συμμετοχή ενός γιατρού, καθώς δεν μπορείτε να προσδιορίσετε ανεξάρτητα την ακριβή πηγή αιμορραγίας και να επιλέξετε μια κατάλληλη θεραπεία χωρίς ειδική εξέταση και χωρίς εξέταση. Η αρχική επίσκεψη στον πρωκτολόγο περιλαμβάνει ψηφιακή ορθική εξέταση και ορθοσκόπηση. Σε περίπτωση αμφιβολίας, πραγματοποιείται ενδοσκοπική ή ακτινογραφία εξέταση ολόκληρου του παχέος εντέρου.

Εάν ένα ερυθρό εκκένωση ή αίμα εμφανιστεί αμέσως μετά το σπρώξιμο, ειδικά παρουσία αιμορροΐδων, μπορείτε να προσπαθήσετε να αναλάβετε τον έλεγχο ορισμένων προβλημάτων. Πάρτε λίγο ειδικό χαρτί υγείας. Ακολουθήστε τις εύκολες προτάσεις. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα απαλό, μισό διπλωμένο χαρτί υγείας, ακόμα κι αν πρέπει να φέρετε το δικό σας ρολό για να το κάνετε. Μερικοί άνθρωποι χρησιμοποιούν έναν φτηνό τύπο χαρτιού τουαλέτας και αγγίζουν πληγές στον πρωκτό. Από εδώ, συμβαίνει αιμορραγία. Χρησιμοποιείτε πάντα μαλακό χαρτί και απλώστε το απαλά, αποφεύγοντας την ισχυρή τριβή. Κόψτε τα νύχια σας κοντά.

Τα μακριά νύχια με μανικιούρ μπορεί να είναι ένα καλό αφιέρωμα στη μόδα, αλλά αποτελούν κίνδυνο για τον πρωκτό και μπορεί να τραυματίσουν την αιμορροΐδα όταν σκουπίζουν τον πρωκτό, οδηγώντας σε ξαφνική αιμορραγία. Χρησιμοποιήστε μαλακτικά. Δοκιμάστε να τοποθετήσετε μια μικρή ποσότητα βαζελίνης Jelly στον πρωκτό σας προτού κάνετε εντερική κίνηση, κάτι που θα διευκολύνει τη διέλευση των εντερικών μαζών..

Να είστε προσεκτικοί ενώ τρώτε. Μασήστε καλά το φαγητό. Προσέξτε να μην καταπιείτε οτιδήποτε δεν μπορεί να βγει από τα έντερα, συμπεριλαμβανομένων των πρακτικών που δεν είναι εύπεπτα. Αν και αυτό δεν συμβαίνει συχνά, οι γιατροί πρέπει να παρακολουθούν τους ανθρώπους να καταπιούν μικρά κόκαλα. Τα οστά μπορεί να οδηγήσουν σε κοψίματα και τρυπήματα στο εντερικό τοίχωμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι δυνατή η απόρριψη αίματος από τον πρωκτό..

Πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό. Πίνετε έξι έως οκτώ ποτήρια νερό την ημέρα. Το νερό μαλακώνει τις εντερικές μάζες. Αυτό επιτρέπει τη φυσική κίνηση των εντέρων χωρίς μεγάλη προσπάθεια. Όσο πιέζει, τόσο πιθανότερο είναι η αιμορραγία από τον πρωκτό. Τρώτε περισσότερες φυτικές ίνες. Τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες - φρούτα, λαχανικά, όσπρια, άλευρα δημητριακά καθιστούν το σκαμνί πιο ογκώδες. Ακριβώς όπως το υγρό, βοηθούν στη μείωση της ώθησης κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, με τη σειρά της, αυτό μειώνει τη συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων και έτσι αποτρέπει την αιμορραγία.

Η θεραπεία με την παρουσία αίματος στα κόπρανα θα εξαρτηθεί από την παθολογία που προσδιορίζεται, καθώς όλες αυτές οι ασθένειες απαιτούν μια εντελώς διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία τους. Το χρώμα του αίματος στην πρωκτική αιμορραγία εξαρτάται από το πού προέρχεται το αίμα, από ποιο τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα. Όσο πιο κοντά το σημείο αιμορραγίας είναι στον πρωκτό, τόσο πιο φωτεινό είναι το αίμα. Η παρουσία λαμπερού κόκκινου φρέσκου αίματος στα κόπρανα υποδεικνύει αιμορραγία στην κάτω γαστρεντερική οδό, για παράδειγμα, από αιμορροΐδες με αιμορροΐδες, από πρωκτικές ρωγμές, από καρκινικό όγκο του ορθού κ.λπ. Συχνά, με αυτές τις ασθένειες, το ερυθρό αίμα παραμένει σε χαρτί υγείας και σεντόνια..

Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η αιμορραγία από τον πρωκτό είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα όχι μόνο των αιμορροΐδων, αλλά και του καρκίνου του παχέος εντέρου, των μεταστάσεων άλλων όγκων στο ήπαρ, συμπεριλαμβανομένων των ασθενών με αιμορροΐδες. Η πιο επικίνδυνη κατάσταση είναι όταν, για παράδειγμα, παρουσία έντονης αιμορραγίας εσωτερικής αιμορραγίας, ο καρκίνος αναπτύσσεται ταυτόχρονα στα υπερκείμενα μέρη του εντέρου. Ο καρκίνος σηματοδοτεί την παρουσία του με αίμα και συνεχίζετε να πιστεύετε ότι το αίμα οφείλεται σε αιμορροϊδικές προσκρούσεις.

Εξετάστε το ιατρικό ιστορικό. Στη ρεσεψιόν, ένας νεαρός άνδρας 27 ετών, ο οποίος παραπονέθηκε για δυσφορία στην πρωκτική περιοχή και αίμα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Κατά την εξέταση με ορθοσκόπιο, βρέθηκε μια εσωτερική διαβρωμένη αιμορροΐδα αιμορραγίας, και πάνω από έναν όγκο στένωσης του ορθοσιγμοειδούς τμήματος στο στάδιο αποσύνθεσης. Από την έρευνα, αποδείχθηκε ότι στην αρχή υπήρχε μόνο δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα, περισσότερο στα αριστερά, στη συνέχεια ασταθή κόπρανα με ραβδώσεις αίματος και στη συνέχεια οι αιμορροΐδες άρχισαν να πέφτουν με πλήρη αιμορραγία.

Όλο αυτό το διάστημα, ο ασθενής δεν πήγε στον πρωκτολόγο, γιατί Θεωρείται άβολο και ντροπιαστικό, αντιμετωπίστηκε ανεξάρτητα με διάφορα κεριά με βραχυπρόθεσμο θετικό αποτέλεσμα. Ως αποτέλεσμα, έπρεπε να εκτελεστεί εκτεταμένη επέμβαση για την απομάκρυνση του πρωτογενούς όγκου με εκτεταμένη ανατομή λεμφαδένων και απομάκρυνση κολοστομίας. Για περαιτέρω θεραπεία (χημειοθεραπεία), ο ασθενής παραπέμφθηκε σε ογκολόγο και το δεύτερο στάδιο ήταν το κλείσιμο της κολοστομίας. Επομένως, εάν παρατηρήσετε αιμορραγία από τον πρωκτό στα κόπρανα ή σε χαρτί υγείας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο το συντομότερο δυνατό για εξέταση και εξέταση..

Απαιτείται πλήρης εξέταση σε όλες τις περιπτώσεις εντερικής αιμορραγίας για να μην χάσετε επικίνδυνες ασθένειες! Προς το παρόν, οι γιατροί έχουν μεγάλο αριθμό φαρμάκων κατά της κιρσούς στο οπλοστάσιό τους. Τέτοια φάρμακα είναι το troxevasin, escusan, reparil, tribenoside, anavenol, aspirin, detralex. Όλα αυτά τα φάρμακα είναι συνθετικά (με εξαίρεση το aescusan) και έχουν μια σειρά αντενδείξεων για χρήση και παρενέργειες (αλλεργικές αντιδράσεις, δυσπεπτικά φαινόμενα, φυτικές-αγγειακές διαταραχές). Ένα σημαντικό αρνητικό σημείο είναι η επίδραση ενός φαρμάκου μόνο στη μία πλευρά της παθολογικής διαδικασίας, επομένως, για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί ένας συνδυασμός πολλών φαρμάκων. Η ανάπτυξη κεφαλαίων με πολύπλοκο αποτέλεσμα για τις κιρσούς είναι επείγον έργο.

Θυμηθείτε: κανονικά, το αίμα από το ορθό δεν μπορεί ποτέ να απελευθερωθεί. Κάθε αιμορραγία από το ορθό είναι πάντα παθολογία. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να προσδιορίσετε την αιτία το συντομότερο δυνατό - αυτό είναι το κλειδί για την έγκαιρη θεραπεία και ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα..

Αίμα από τον πρωκτό - τις αιτίες του συμπτώματος, τη διάγνωση ασθενειών και τον τρόπο διακοπής της αιμορραγίας

Εάν εμφανιστεί αίμα από τον πρωκτό μετά την αφόδευση, υπάρχει οξεία επίθεση πόνου, είναι πιθανό να εμφανιστούν αιμορροΐδες στον πρωκτό ή να εμφανιστεί μικροκράτηση. Για να αποφύγετε την αναιμία και άλλες επικίνδυνες επιπλοκές στην υγεία, στα πρώτα συμπτώματα της νόσου, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο. Η αιμορραγία από το ορθό στο αρχικό στάδιο αντιμετωπίζεται επιτυχώς με συντηρητικές μεθόδους, ενώ σε πολύπλοκες κλινικές εικόνες απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι το πρωκτικό αίμα

Αυτό δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένα δυσάρεστο σύμπτωμα που δείχνει την πορεία της παθολογικής διαδικασίας. Αυτό συμβαίνει συχνά με ρωγμές του πρωκτού, φλεγμονή και ρήξη αιμορροΐδων. Με βαριά αιμορραγία, απαιτείται άμεση νοσηλεία, η μέτρια απώλεια αίματος σταματά αποτελεσματικά στο σπίτι. Εάν εμφανίζονται λεκέδες αίματος στην επιφάνεια του λινού του πρωκτού, μην αγνοήσετε αυτό το σύμπτωμα, ήρθε η ώρα να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό, μέσω κλινικών εξετάσεων για να εντοπίσετε την αιτία της παθολογικής διαδικασίας.

Γιατί προέρχεται αίμα από τον πρωκτό

Ορισμένες ασθένειες του παχέος εντέρου προκαλούν αίμα από τον πρωκτό ποικίλης έντασης. Στις περισσότερες κλινικές εικόνες, εκτός από την εκκένωση αίματος, υπάρχει μια οξεία επίθεση πόνου, η οποία μπορεί να σταματήσει αποκλειστικά με φαρμακευτική αγωγή. Τις περισσότερες φορές, η χαρακτηριστική συμπτωματολογία κυριαρχεί μετά από μια κίνηση του εντέρου, αλλά σταδιακά υποχωρεί πριν από το επόμενο ταξίδι στην τουαλέτα:

  • πρωκτικές ρωγμές;
  • εσωτερικές ή εξωτερικές αιμορροΐδες
  • εκκολπωση του πεπτικού σωλήνα.
  • ορθικοί πολύποδες;
  • επιδείνωση των εντερικών λοιμώξεων
  • ογκολογία (κακοήθη νεοπλάσματα του εντέρου)
  • επιδείνωση της χρόνιας δυσκοιλιότητας.

Αιτίες αίματος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου

Εάν μετά από μια κίνηση του εντέρου, όταν ο ασθενής έπρεπε να σπρώξει πάρα πολύ, εμφανίστηκε αίμα, είναι πιθανό αυτή τη στιγμή να εμφανιστεί μια μικροκράτηση, η οποία είναι συνέπεια της χρόνιας δυσκοιλιότητας. Έτσι, μετά την εκκένωση των εντέρων, το χαρτί τουαλέτας χρωματίζεται ερυθρό, οξύς πόνος στον πρωκτό ανησυχεί. Για να κάνετε μια πιθανή διάγνωση και να αποκλείσετε τα εντερικά νεοπλάσματα, πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά το χρώμα του αίματος, την αφθονία της αιμορραγίας. Ακόμα και στο σπίτι, ο ασθενής μπορεί να καταλάβει γιατί προέκυψε ένα τόσο δυσάρεστο σύμπτωμα..

Ερυθρό αίμα από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου

Εάν εμφανιστεί μια μικρή ρωγμή του πρωκτού, εμφανίζεται ερυθρό αίμα σε χαρτί υγείας μετά την αφόδευση. Δεν υπάρχει έντονος πόνος, αλλά η ταλαιπωρία γίνεται αισθητή και διαταράσσει την πρώτη φορά μετά την κίνηση του εντέρου. Δεν παρατηρείται έντονη αιμορραγία από το ορθό και άλλοι λόγοι για την εμφάνιση αρκετών ερυθρών σταγόνων περιγράφονται παρακάτω:

  • εντερικοί πολύποδες;
  • καλοήθεις όγκοι
  • εντερικές λοιμώξεις
  • Η νόσος του Κρον;
  • αιμορροϊδές;
  • οξεία κολίτιδα.

Σκούρο αίμα

Μια τέτοια παθολογική απόρριψη από τον πρωκτό διακρίνεται από μεμονωμένους θρόμβους, έχει μέτριους όγκους, αλλά φοβίζει αισθητά τους ασθενείς με την εμφάνισή του. Για παράδειγμα, αυτό συμβαίνει σε κακοήθεις όγκους, εκκρίνεται επιπλέον η βλέννα και ανησυχεί το σύνδρομο οξέος πόνου. Επιπλέον, δεν αποκλείεται η παρουσία αιμορραγίας στο σκοτεινό έντερο. Άλλες αιτίες αυτού του συμπτώματος παρουσιάζονται παρακάτω:

  • χρόνιο έλκος στομάχου
  • αιμορραγία από τις φλέβες του οισοφάγου.
  • ρήξη καλοήθους όγκου και πολύποδων του παχέος εντέρου.
  • εκκολπωση;
  • εκτεταμένες βλάβες του στομάχου (σκούρο αίμα με βλάβη στον βλεννογόνο)
  • έλκος δωδεκαδακτύλου.

Αίμα κατά τις κινήσεις του εντέρου σε γυναίκες χωρίς πόνο

Εάν το σύνδρομο οξέος πόνου απουσιάζει εντελώς, είναι πιθανό η εμφάνιση αίματος από τον πρωκτό να σχετίζεται με τις ιδιαιτερότητες της καθημερινής διατροφής. Για παράδειγμα, μπορεί να συγχέεται με τα τεύτλα που ο ασθενής έτρωγε για μεσημεριανό γεύμα ή δείπνο. Το ίδιο συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, όταν η παρουσία απώλειας αίματος από τον πρωκτό είναι μια εμφανής εντύπωση του ασθενούς. Εάν, ωστόσο, το αίμα προέρχεται από τον πρωκτό, αλλά δεν υπάρχει πόνος, οι λόγοι είναι οι εξής:

  • τραυματισμός στο βλεννογόνο του ορθού.
  • επιδείνωση των ελκών του στομάχου
  • μικροκράματα του πρωκτού.
  • η αρχική μορφή αιμορροΐδων.
  • τραύμα στον πρωκτό με χαρτί υγείας.

Αίμα μετά από κίνηση του εντέρου

Εάν υπάρχουν ίχνη αίματος στο χαρτί τουαλέτας, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει πρόβλημα υγείας. Τις περισσότερες φορές, ένα τέτοιο δυσάρεστο σύμπτωμα συνοδεύει μία από τις μορφές αιμορροΐδων, ενώ συμπληρώνεται από αισθήσεις κνησμού, καύσου και εσωτερικής δυσφορίας. Το αίμα κυριαρχεί σε υγρή μορφή, ποικίλλει σε αποχρώσεις από κόκκινο έως καφέ. Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνιση αίματος από τον πρωκτό παρουσιάζονται παρακάτω:

  • παραβίαση της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων ·
  • τραύμα στον πρωκτικό βλεννογόνο.
  • ισχυρά κόπρανα (τάση για δυσκοιλιότητα)
  • κωλίτης;
  • εκκολπωση.

Χωρίς πόνο

Ελλείψει οξείας προσβολής του πόνου, ο ασθενής δεν δίνει προσοχή στην επικρατούσα κλινική εικόνα. Οι ασθενείς ηχεί τον συναγερμό εάν η αιμορραγία συνοδεύεται από επώδυνες επιθέσεις. Αυτή είναι η λανθασμένη προσέγγιση στο πρόβλημα της υγείας, καθώς ήδη πολύπλοκα στάδια αιμορροΐδων και όχι μόνο εκδηλώνονται με αυτόν τον τρόπο. Αίμα χωρίς πόνο υπάρχει στα ακόλουθα κλινικά σημεία:

  • χρόνια δυσκοιλιότητα
  • ξηρό δέρμα του πρωκτού.
  • πρώιμο στάδιο αιμορροΐδων
  • αγγειοδιπλασία;
  • βλάβη του βλεννογόνου.

Δυσκοιλιότητα και αίμα από τον πρωκτό

Εάν το στομάχι πονάει άσχημα και αναπτύσσεται χρόνια δυσκοιλιότητα, τα δυνατά κόπρανα προκαλούν μέτριο διαχωρισμό του αίματος από τον πρωκτό. Παρατηρείται μέτρια αιμορραγία από τον πρωκτό με εκτεταμένες βλάβες του πεπτικού συστήματος. Εναλλακτικά, το σώμα του ασθενούς αναπτύσσεται:

  • ορθικοί πολύποδες;
  • κολίτιδα, εντεροκολίτιδα
  • εκκολπωση;
  • κακοήθεις όγκοι του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • χρόνια δυσκοιλιότητα.

Διάρροια και αίμα

Με προοδευτικούς εντερικούς όγκους διαφορετικής αιτιολογίας, το αίμα απελευθερώνεται από τον πρωκτό, ενώ ο ασθενής διαμαρτύρεται συχνότερα για συστηματικές περιόδους αιματηρού εμέτου, ανώμαλης θερμοκρασίας σώματος, ρίγη και πυρετού. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται άμεση νοσηλεία, ακολουθούμενη από διάγνωση της κυρίαρχης παθολογικής διαδικασίας. Άλλοι λόγοι για την εμφάνιση αίματος από τον πρωκτό και την έντονη διάρροια παρουσιάζονται παρακάτω:

  • εντερικές λοιμώξεις
  • ελκώδης κολίτιδα
  • επιδείνωση των αιμορροΐδων
  • δηλητηρίαση του σώματος
  • χρόνια διάρροια.

Αιτίες αιμορραγίας από τον πρωκτό στους άνδρες

Μια χαρακτηριστική παθολογία μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο ανδρικό σώμα, ενώ οι πρωκτολόγοι αναφέρονται συχνά σε προοδευτικές αιμορροΐδες, υποτροπιάζει υπό την επίδραση παραγόντων που προκαλούν. Οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου σεξ σε μια τέτοια κλινική εικόνα δυσκολεύονται περισσότερο, καθώς η έντονη αιμορραγία επικρατεί όχι μόνο μετά την πράξη της αφόδευσης. Δεν πρέπει να υποφέρετε από οξύ πόνο, απαιτείται να σταματήσετε την παθολογική διαδικασία εγκαίρως, χωρίς να ασχοληθείτε με επιφανειακή αυτοθεραπεία. Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους βασικούς λόγους για την εμφάνιση αίματος από τον πρωκτό:

  • Νόσος του Crohn, που συμπληρώνεται από οξύ κοιλιακό άλγος.
  • πρωκτικές ρωγμές;
  • καρκίνος του ορθού
  • εντερικές λοιμώξεις
  • πολύποδες;
  • εκκολπωση;
  • αγγειοδιπλασία;
  • μη ειδική ελκώδης κολίτιδα.
  • κιρσούς του εντέρου.
  • εντερική φυματίωση.

Αίμα από τον πρωκτό του παιδιού

Εάν ένα τέτοιο δυσάρεστο σύμπτωμα κυριαρχεί στην παιδική ηλικία, οι παιδίατροι δεν το συσχετίζουν με τον καρκίνο του εντέρου και το σχηματισμό πολύποδων, αλλά επιμένουν σαφώς σε μια μη προγραμματισμένη επίσκεψη σε γαστρεντερολόγο και λεπτομερή κλινική διάγνωση. Πιο συχνά, εντοπίζονται ελμινθικές εισβολές, οι οποίες οδηγούν σε παραβίαση των κοπράνων, φαγούρα στην πρωκτική περιοχή. Απαιτείται να σταματήσει αμέσως η παθολογική διαδικασία, αλλά για αυτό είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν οι συστάσεις ειδικών στενής μορφής.

Άλλες αιτίες εμφάνισης αίματος από το οπίσθιο άνοιγμα, που σχετίζονται με την παιδική ηλικία, παρουσιάζονται παρακάτω:

  • τραύμα στον πρωκτό
  • τάση για χρόνια δυσκοιλιότητα
  • εντερικές λοιμώξεις
  • παθογόνα νεοπλάσματα του στομάχου.
  • αυξημένη ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων.

Πώς να αντιμετωπίσετε την αιμορραγία από τον πρωκτό

Για να σταματήσει το μαρτύριο του ασθενούς, ακόμη και με τα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα, απαιτείται να κλείσει ένα μη προγραμματισμένο ραντεβού με έναν πρωκτολόγο, να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση του γαστρεντερικού σωλήνα και να καθορίσει ένα σχήμα εντατικής θεραπείας. Η προσέγγιση του προβλήματος υγείας είναι περίπλοκη, ταυτόχρονα περιλαμβάνει τη διατροφική διόρθωση για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας και τη χρήση πρωκτικών υπόθετων για τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας και του συνοδευτικού συνδρόμου πόνου. Εδώ συμβουλεύουν οι έμπειροι ειδικοί:

  1. Για να απαλλαγείτε από μια ρωγμή του πρωκτού, είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε όχι μόνο αναγεννητικά παρασκευάσματα με τη μορφή αλοιφών και τζελ, αλλά και να κάνετε ορισμένες αλλαγές στην καθημερινή διατροφή - για να εμπλουτίσετε το μενού με τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες.
  2. Εάν, με την εκκολπωση, οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν παρέχουν θετική δυναμική, συνιστάται να συναινέσετε στην επέμβαση, αποκλείοντας έτσι σοβαρές επιπλοκές στην υγεία.
  3. Είναι καλύτερα να αφαιρέσετε πολύποδες με χειρουργικές μεθόδους, αφού μετά από μακροχρόνια συντηρητική θεραπεία υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επανεμφάνισής τους στον πρωκτό με επιδείνωση της παθολογικής διαδικασίας.

Θεραπεία αιμορραγίας για αιμορροΐδες

Η υπερβολική αιμορραγία με αιμορροΐδες μπορεί να εξαλειφθεί αποτελεσματικά με τη βοήθεια των βεντονικών και των αντι-αιμορροΐδων, τα οποία διατίθενται με τη μορφή αλοιφών, κρεμών και πρωκτικών υπόθετων. Εναλλακτικά, μπορεί να είναι κεριά ανακούφισης, Proctosan. Ο κύριος στόχος της φαρμακευτικής θεραπείας είναι να ανακουφίσει τη φλεγμονή, να σταματήσει το αίμα στις αιμορροΐδες, να απομακρύνει μια επίθεση πόνου και να επιταχύνει την ανάκτηση τραυματισμένων ιστών. Εάν η ασθένεια κυριαρχεί σε 4 μοίρες και οι κόμβοι πέσουν έξω ακόμη και στο στάδιο ανάπαυσης, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση. Μετά από αυτό, απαιτείται αποκατάσταση.

Αιμορραγία από τον πρωκτό

Είναι απίθανο να υπάρχει τουλάχιστον ένα άτομο που δεν θα προσέξει την εμφάνιση ενός τόσο ανησυχητικού συμπτώματος όπως αιμορραγία από τον πρωκτό.

Ανεξάρτητα από το πόσο μεγάλος είναι ο όγκος του αίματος που απελευθερώνεται και πόσο συχνά συμβαίνει, κάθε άτομο που νοιάζεται για την υγεία του θα καταλάβει αμέσως ότι δεν είναι όλα εντάξει μαζί του και, ιδανικά, θα συμβουλευτεί έναν γιατρό..

Αιμορραγία από το ορθό: αιτία πανικού?

Παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχουν ασήμαντοι λόγοι που θα μπορούσαν να προκαλέσουν ένα τέτοιο φαινόμενο, οι καταστάσεις μπορεί να είναι διαφορετικές. Μερικές φορές μπορείτε να περιμένετε λίγες ώρες πριν από μια νέα εργάσιμη ημέρα και, όπως συνήθως, να επισκεφθείτε έναν γιατρό και μερικές φορές η κατάσταση είναι επείγουσα: πρέπει να καλέσετε έναν γιατρό και να συμφωνείτε συχνά να νοσηλευτείτε.

Αυτές οι καταστάσεις έχουν ως εξής:

Άφθονη αιματηρή απόρριψη που δεν μπορεί να σταματήσει

Έμετος, με περιεχόμενο στα οποία είναι ορατά ίχνη αίματος.

Αιματηρή απόρριψη από τα ρινικά περάσματα.

Ανίχνευση αιματωμάτων, μώλωπες, η φύση των οποίων δεν είναι μηχανική (σύγχυση, εμφύσηση κ.λπ.).

Γενική επιδείνωση της υγείας: αυξημένη θερμοκρασία σώματος, εμφάνιση πόνου στην κοιλιά.

Εάν, αφού επισκεφθείτε την τουαλέτα, εντοπίσετε ίχνη αίματος σε χαρτί και υπάρχει μία από τις αναφερόμενες συνθήκες, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Αιτίες αιμορραγίας από τον πρωκτό

Όλοι οι υπάρχοντες λόγοι που οφείλονται στην αιμορραγία του ορθού μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε ομάδες:

Αιμορραγία που προκαλείται από μολυσματικές ασθένειες:

Ασθένειες που μπορούν να προσβληθούν με απροστάτευτη επαφή: αφροδίσιο κοκκίωμα, σύφιλη, έρπης των γεννητικών οργάνων

Ασθένειες του πεπτικού συστήματος:

Γαστρίτιδα με την απειλή μετάβασης σε έλκος

Κιρσώδεις φλέβες στον οισοφάγο

Ραγισμένο πρωκτό

Γιατί συμβαίνει αιμορραγία?

Είναι αρκετά λογικό ερώτημα που προκύπτει σε πολλούς ασθενείς με τις διαγνώσεις που αναφέρονται παραπάνω - συμβαίνει πάντα η πρωκτική αιμορραγία με αυτές τις ασθένειες; Σίγουρα περισσότερα από ένα άτομα που έχουν ξεφορτωθεί με επιτυχία μια συγκεκριμένη ασθένεια θα επιβεβαιώσουν ότι ένα τέτοιο σύμπτωμα δεν είναι απαραίτητο, αλλά παρ 'όλα αυτά, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς πρέπει να το αντιμετωπίσουν.

Όσον αφορά τις περιπτώσεις στις οποίες ο ασθενής έχει διαβρωτική γαστρίτιδα ή ελκώδεις αλλοιώσεις (στομάχι ή δωδεκαδάκτυλο), τότε στην αρχή τέτοιες καταστάσεις, φυσικά, δεν προκαλούν αιμορραγία. Ωστόσο, εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, το έλκος θα αυξηθεί όχι μόνο στην περιοχή, αλλά και θα "αναπτυχθεί" μέσα. Ενώ βρίσκεται εντός της βλεννογόνου μεμβράνης, ο ασθενής αισθάνεται μόνο πόνο, ωστόσο, εάν ένα αιμοφόρο αγγείο έχει υποστεί βλάβη, εμφανίζεται αιμορραγία, μέρος του αίματος εισέρχεται στα έντερα και εκκρίνεται στα κόπρανα.

Μία από τις πιο συχνές αιτίες της πρωκτικής αιμορραγίας είναι οι αιμορροΐδες. Ταυτόχρονα, αυτή είναι ίσως η ασφαλέστερη διάγνωση για τη ζωή ενός ασθενούς, ένα σύμπτωμα της οποίας είναι η εμφάνιση αίματος από τον πρωκτό. Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, δύο στα τρία άτομα πρέπει να αντιμετωπίσουν αιμορροΐδες μετά από 45 χρόνια. Ανάλογα με την κατάσταση της νόσου, ο εντοπισμός μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή μερικών σταγόνων ή άφθονης απόρριψης, προκαλώντας αναιμία.

Συχνά, η ανίχνευση της αιμορραγίας μετά την πράξη της αφόδευσης και η επίσκεψη στο γιατρό σχετικά αποκαλύπτει ότι ο ασθενής έχει πρωκτική σχισμή.

Πολύ συχνά αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται σε άτομα που:

Καθαρίζονται απορρυπαντικά για την υγιεινή του περινέου και του πρωκτού.

Τρώτε τρόφιμα που τελικά οδηγούν σε σοβαρά σκληρά κόπρανα.

Υπάρχουν πολλά στοιχεία ότι η αιτία της αιμορραγίας είναι ακριβώς ρωγμές. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής παρατηρεί αίμα μόνο αφού πάει στην τουαλέτα. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί αίσθημα καύσου όταν χρησιμοποιείτε σαπούνι και ο πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου γίνεται αφόρητος.

Συχνά, αιματηρή απόρριψη από τον πρωκτό μπορεί να εμφανιστεί με ελκώδη κολίτιδα ή με νόσο του Crohn. Αυτές είναι χρόνιες ασθένειες στις οποίες τα εντερικά τοιχώματα φλεγμονώνονται, εμφανίζονται έλκη πάνω τους και διαταράσσονται οι εντερικές λειτουργίες. Η αιμορραγία αρχίζει εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιήθηκε εγκαίρως και οι ελκώδεις αλλοιώσεις του εντέρου είχαν παραμεληθεί επαρκώς. Επίσης, αυτές οι ασθένειες προκαλούν μερικές φορές ρήξη των εντερικών τοιχωμάτων και έναν κακοήθη όγκο, ο οποίος επίσης θα εκδηλωθεί με αιμορραγία ποικίλης έντασης..

Σε ορισμένες ασθένειες, εμφανίζονται κυκλοφοριακές διαταραχές. Αυτές είναι η κίρρωση, οι όγκοι, η ηπατίτιδα και η παρουσία όλων των ειδών των παρασίτων. Λόγω αυτών των καταστάσεων, η πίεση στις υγιείς φλέβες του ανθρώπινου σώματος αυξάνεται σημαντικά. Αυτό το φαινόμενο δεν παρακάμπτεται από τις φλέβες του στομάχου και του οισοφάγου. Εάν η υποκείμενη ασθένεια ανιχνευόταν και αντιμετωπίστηκε έγκαιρα, ο ασθενής, πιθανότατα, δεν θα υποψιαστεί καν ότι οι φλέβες του είχαν αυξημένο στρες. Ωστόσο, εάν ξεκινήσει η ασθένεια, η επέκταση των φλεβών εξελίσσεται και απλά δεν μπορεί να αγνοηθεί: ο ασθενής αναπτύσσει καούρα, ρέψιμο, αφού τρώει στην περιοχή του ήπατος αισθάνεται βαρύτητα, συχνά πόνο. Είναι δυνατός ο εμετός του ερυθρού αίματος. Σε αυτό το στάδιο, εμφανίζεται αιματηρή απόρριψη στα κόπρανα. Είναι εξαιρετικά σπάνιο ότι η αιμορραγία είναι άφθονη..

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο εντερικός βλεννογόνος αρχίζει να αναπτύσσεται ανεξέλεγκτα, σχηματίζοντας αναπτύξεις πάνω από την επιφάνεια. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για πολύποδες. Ενώ είναι μικρά, ο ασθενής δεν γνωρίζει για την ύπαρξή τους και μόνο η προφυλακτική κολονοσκόπηση μπορεί να τα εντοπίσει. Ωστόσο, με την ανάπτυξη πολύποδων, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα και, κατά συνέπεια, ο ασθενής βρίσκει όλο και περισσότερο αίμα στα κόπρανα.

Η εμφάνιση ορθικής αιμορραγίας δεν σημαίνει πάντα μια παραμελημένη ασθένεια. Για παράδειγμα, με τους όγκους του πεπτικού συστήματος, είναι το πρώτο σύμπτωμα, αλλά το χρώμα και η ποσότητα της απόρριψης θα εξαρτηθούν από τη θέση του όγκου. Επίσης, σχεδόν αμέσως μπορείτε να εντοπίσετε αίμα με εντερική εκκολπωση, καθώς αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από προεξοχή των τοιχωμάτων.

Κάθε λοίμωξη που έχει εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα επηρεάζει αρνητικά τα έντερα. Συχνά, οι μολυσματικές ασθένειες προκαλούν το σχηματισμό ελκών στα τοιχώματά του, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία, συχνά πολύ άφθονη. Επομένως, εάν εντοπιστούν σημάδια μολυσματικών ασθενειών, απαιτείται να μην αυτοθεραπευτεί, αλλά να ζητήσει αμέσως την υποστήριξη ενός πρωκτολόγου.

Δυστυχώς, η αιμορραγία από τον πρωκτό είναι συχνά μια εκδήλωση κακοήθων ασθενειών του μυελού των οστών ή του αίματος. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια αιμορραγία είναι άφθονη, προκαλώντας αναιμία, στην οποία είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει χωρίς μετάγγιση αίματος.

Θεραπεία της αιμορραγίας από τον πρωκτό

Η ορθική αιμορραγία δεν είναι ασθένεια, αλλά σύμπτωμα, οπότε πρέπει να τη θεραπεύσετε πολύ, πολύ προσεκτικά. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο ασθενής δεν θα είναι σε θέση να προσδιορίσει ανεξάρτητα τι προκάλεσε την εμφάνιση του αίματος και ακόμη περισσότερο δεν θα μπορεί να επιλέξει τη σωστή θεραπεία.

Τι πρέπει να κάνετε εάν βρεθεί αιμορραγία από το ορθό?

Εάν, μετά την εκκένωση των εντέρων, διαπιστώσετε ότι υπάρχει πρόσμειξη αίματος στα κόπρανα ή ίχνη αυτού παραμείνει σε χαρτί τουαλέτας, μην πανικοβληθείτε εκ των προτέρων και απλώς προσπαθήστε να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή το συντομότερο δυνατό, ο οποίος πιθανότατα θα διορίσει συνεννόηση με έναν πρωκτολόγο. Εάν η αιμορραγία είναι αρκετά σοβαρή και ταυτόχρονα αισθάνεστε ότι η γενική σας κατάσταση επιδεινώνεται σταδιακά, καλέστε ένα ασθενοφόρο. Μόνο αφού ένας ειδικευμένος ειδικός προσδιορίσει τι ακριβώς προκάλεσε την κατάστασή σας, θα είναι δυνατή η συνταγογράφηση θεραπείας.

Διαγνωστικές μέθοδοι για αιμορραγία από τον πρωκτό

Στην ιατρική, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι για τον προσδιορισμό της αιμορραγίας από τον πρωκτό:

Ρεκτοσκόπηση - με τη βοήθειά του, το ανθρώπινο πεπτικό σύστημα εξετάζεται, και πιο συγκεκριμένα, τα κάτω μέρη του. Με αυτή τη μέθοδο, οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν αιμορροΐδες, ρωγμές πρωκτού, διάφορους σχηματισμούς στο σιγμοειδές ή / και στο ορθό..

Η κολονοσκόπηση δεν είναι τίποτα περισσότερο από μια πιο εκτεταμένη ορθοσκόπηση. Πραγματοποιείται με την ενδοσκοπική μέθοδο και σας επιτρέπει να εντοπίσετε όλες τις αλλαγές που έχουν συμβεί στη δομή του παχέος εντέρου.

Irrigoscopy - για την εφαρμογή του, μια ειδική ουσία εγχέεται στο έντερο, η οποία είναι απαραίτητη για τη λήψη μιας σαφούς εικόνας σε μια ακτινογραφία.

Γαστροδεδονοσκόπηση - εξέταση ασθενούς χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο, το οποίο επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης του πεπτικού συστήματος. Μερικές φορές αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία - του moxibustion - έλκους.

Η ανάλυση των περιττωμάτων, η οποία επιτρέπει την ταυτοποίηση του αίματος, ακόμη και αν είναι αόρατο οπτικά - συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου ο γιατρός υποψιάζεται ότι ο ασθενής έχει ασθένεια, ένα σύμπτωμα της οποίας είναι η πρωκτική αιμορραγία.

Θεραπεία για αιμορραγία από τον πρωκτό

Είναι απολύτως σαφές ότι με μια τέτοια ποικιλία αιτιών που προκαλούν πρωκτική αιμορραγία, δεν υπάρχει αμφιβολία για την ύπαρξη ενός μόνο θεραπευτικού σχήματος για όλους τους ασθενείς. Για άλλη μια φορά, αξίζει να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι η εν λόγω παθολογία δεν είναι μια ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα, και επομένως, για να την εξαλείψει, είναι απαραίτητο να θεραπευτεί η ασθένεια που προκάλεσε την αιμορραγία. Σε κάθε περίπτωση, το αίμα που εκκρίνεται από τον πρωκτό δεν είναι σοβαρή παθολογία, αλλά σε όλες τις περιπτώσεις, χωρίς εξαίρεση, αυτός είναι ένας λόγος για τον προγραμματισμό επίσκεψης στον γιατρό. Δεν υπάρχει αμφιβολία για αυτοθεραπεία, ακόμη και αν γνωρίζετε τι ακριβώς προκάλεσε την εμφάνιση αίματος.

Ανάλογα με το τι προκάλεσε το εν λόγω πρόβλημα, οι τρόποι και οι μέθοδοι αντιμετώπισής του θα διαφέρουν:

Φάρμακα - χρησιμοποιείται συχνότερα για τη μολυσματική φύση της ορθικής αιμορραγίας ή για ελμινθικές εισβολές. Η εξάλειψη της αιτίας συνεπάγεται την εξαφάνιση του ανησυχητικού συμπτώματος.

Λειτουργική - συνταγογραφείται για πολύποδες, νεοπλάσματα, προχωρημένες μορφές αιμορροΐδων.

Επαφή - χρησιμοποιείται για ελκώδεις βλάβες των τοιχωμάτων του στομάχου και / ή του δωδεκαδακτύλου (καυτηρίαση του έλκους).

Συνδυασμένο - απαιτείται συχνά για μια πιο αποτελεσματική καταπολέμηση της νόσου. Για παράδειγμα, με ένα έλκος, πραγματοποιείται πρώτη μοξιζίνη και μετά θεραπεία με αντιβιοτικά..

Υπόθετα για αιμορραγία από τον πρωκτό

Σημειώστε ότι δεν υπάρχει ούτε ένα φάρμακο στην περιγραφή του οποίου να λέει ότι χρησιμοποιείται για αιμορραγία από τον πρωκτό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η κατάσταση είναι συνέπεια εσωτερικών ασθενειών που απαιτούν μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Ωστόσο, με ορισμένες διαγνώσεις, η αιμορραγία εξαλείφεται, συμπεριλαμβανομένης της βοήθειας των πρωκτικών υπόθετων..

Τις περισσότερες φορές, τα υπόθετα για αιμορραγία από τον πρωκτό συνταγογραφούνται σε ασθενείς με αιμορροΐδες. Οι δραστικές ουσίες που συνθέτουν τέτοια φάρμακα έχουν πολλές δράσεις ταυτόχρονα: ανακουφίζουν τον πόνο και προάγουν την απορρόφηση των κόμβων. Επίσης, η θεραπεία της πρωκτικής αιμορραγίας με υπόθετα πραγματοποιείται εάν ο μόνος λόγος για την εμφάνιση αίματος είναι η χρόνια δυσκοιλιότητα, ως αποτέλεσμα της οποίας τα κόπρανα κατά τη διάρκεια της αφόδευσης είναι τόσο πυκνά που βλάπτουν τον βλεννογόνο. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται η χρήση υπόθετων που έχουν καθαρτικό αποτέλεσμα..

Ανεξάρτητα από το τι προκάλεσε την αιμορραγία από τον πρωκτό, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει ο ασθενής είναι να ζητήσει την υποστήριξη ενός ειδικευμένου επαγγελματία υγείας που θα κάνει μια ακριβή διάγνωση, θα διαπιστώσει την αιτία της αιμορραγίας και θα συνταγογραφήσει τη θεραπεία της.

Ο συγγραφέας του άρθρου: Volkov Dmitry Sergeevich | γ. μ. ν. χειρουργός, φλεβολόγος

Εκπαίδευση: Κρατικό Πανεπιστήμιο Ιατρικής και Οδοντιατρικής της Μόσχας (1996). Το 2003 έλαβε δίπλωμα από το Εκπαιδευτικό και Επιστημονικό Ιατρικό Κέντρο της Προεδρικής Διοίκησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Αίμα στον πρωκτό

Αίμα στον πρωκτό, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση

Η εμφάνιση αίματος από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια ή μετά την αφόδευση μπορεί να προκαλέσει ανησυχία στους ανθρώπους, ανεξάρτητα από το πώς και πότε βρέθηκε - σε χαρτί τουαλέτας ή μετά από κοπρογράμματα (ανάλυση κοπράνων). Οι ειδικοί-πρωκτολόγοι συμφωνούν αναμφισβήτητα σε μία άποψη - αυτό το σύμπτωμα ενημερώνει για την παθολογία στο πρωκτικό κανάλι ή / και πάνω από τα τμήματα του παχέος εντέρου..

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας του ασθενούς, η εμφάνιση αίματος στον πρωκτό μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, έμετο, εκδηλώσεις γενικής αδυναμίας ή ναυτίας, διαταραχή του πεπτικού συστήματος, αναιμία, απώλεια βάρους.

Αιτίες εμφάνισης αίματος στα κόπρανα

Η ορθική αιμορραγία υποδεικνύει αιμορραγία στο ορθό ή στο παχύ έντερο. Το χρώμα του αίματος μπορεί να είναι είτε κόκκινο ή κόκκινο. Οι γιατροί δίνουν επίσης προσοχή στο ίδιο το χρώμα των κοπράνων, καθώς το αίμα μπορεί να το λεκιάσει μαύρο.

Ας επισημάνουμε τους κύριους παράγοντες της εμφάνισης αίματος από τον πρωκτό:

Πρωκτική ρωγμή

Η ρωγμή του πρωκτού είναι μια μηχανική βλάβη στο ανοδέρμιο (το δέρμα του πρωκτικού καναλιού) με τη μορφή μικρών κοψίματος ή δακρύων, συνοδευόμενη από οδυνηρές αισθήσεις μαχαιρώματος και δυσφορία μετά την αφόδευση..

Πολύποδες ή ογκολογία

Καλοήθεις αναπτύξεις στον τοίχο του πρωκτικού σωλήνα που ονομάζονται πολύποδες, οι οποίοι, καθώς μεγαλώνουν, μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία και να εξελιχθούν σε καρκίνο του ορθού.

Φλεγμονώδεις διεργασίες στο παχύ έντερο, επηρεάζοντας τον βλεννογόνο του.

Τα εκκολπίσματα είναι κτηνοτροφικές προεξοχές στον τοίχο του παχέος εντέρου με τη μορφή μικρών σάκων. Όταν μια λοίμωξη εμφανίζεται λόγω της επιρροής των ιών ή των βακτηρίων, μπορεί να γίνει φλεγμονή και αιμορραγία και επίσης να προκαλέσει σοβαρό πόνο..

Μια κατάσταση ευθραυστότητας των φλεβικών αγγείων που οδηγεί σε αιμορραγία.

Φλεγμονώδεις διεργασίες στον τοίχο του στομάχου, του λεπτού εντέρου ή του δωδεκαδακτύλου, που προκαλούνται από την παθογόνο δράση των βακτηρίων Helicobacter pylori. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να συμβεί βάσει μακροχρόνιας φαρμακευτικής θεραπείας με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα..

Διάγνωση από έναν πρωκτολόγο όταν εμφανίζεται αίμα από τον πρωκτό

Εάν ένα άτομο έχει καταφύγιο στον πρωκτό, είναι επιτακτική ανάγκη να εγγραφείτε για διαβούλευση με έναν πρωκτολόγο με εξέταση. Η οπτική εξέταση του πρωκτικού καναλιού πραγματοποιείται με τη μορφή ειδικών οργάνων, όπως:

Μια ανώδυνη ερευνητική τεχνική που συνταγογραφείται για τους περισσότερους ασθενείς που έρχονται να δουν τον ασθενή. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε πολλές πρωκτολογικές ασθένειες σε πρώιμο στάδιο, καθώς και τον ακριβή εντοπισμό τους στο ορθό και το πρωκτικό κανάλι. Για παράδειγμα: πρωκτικές ρωγμές, κονδυλώματα και θηλώματα του πρωκτικού καναλιού, καλοήθη ή κακοήθη νεοπλάσματα, φλεγμονώδεις διεργασίες του ορθού, συρίγγια, υπερτροφικές θηλές των ορθικών τοιχωμάτων, πολύποδες κ.λπ..

Πριν από τη διαδικασία της ανασυγκρότησης, ο ασθενής πρέπει να προετοιμάσει, δηλαδή, να κάνει ένα κλύσμα καθαρισμού 1,5-2 λίτρα, ή ειδικούς μικροκλύστες. Εάν το επιθυμείτε, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε καθαρτικά, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται την ημέρα πριν από το ραντεβού (το βράδυ όταν επισκέπτεστε το γιατρό το πρωί).

Ο γιατρός εξετάζει το πρωκτικό κανάλι χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα ωροσκόπιο - ένα σωλήνα με ελαφρύ οδηγό στο τέλος. Περαιτέρω, το βιολογικό υλικό (βλέννα) λαμβάνεται από την επιφάνεια του πρωκτικού σωλήνα, ακολουθούμενο από την αποστολή του στο εργαστήριο για ιστολογική ανάλυση. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι κατά μέσο όρο περίπου 10-15 λεπτά.

Μια πιο αποτελεσματική διαδικασία για ενδοσκοπική εξέταση του πρωκτικού σωλήνα σε βάθος από 8 έως 20 εκατοστά, από το ορθό έως το σιγμοειδές κόλον. Χάρη σε αυτήν την τεχνική, ο θεράπων πρωκτολόγος μπορεί να αξιολογήσει με ακρίβεια την κατάσταση των εντέρων, καθώς και να εντοπίσει ουλές, πολύποδες, φλεγμονώδεις αιμορροΐδες και άλλα νεοπλάσματα. Να αφαιρεθεί.

Για τη μελέτη, χρησιμοποιείται ένα ορθοσκόπιο βίντεο - μια ενδοσκοπική συσκευή με δυνατότητα εγγραφής μιας εξέτασης βίντεο σε πραγματικό χρόνο. Ο ασθενής έχει επίσης την ευκαιρία να δει στην οθόνη μια εικόνα της κατάστασης του πρωκτικού καναλιού.

Η διαδικασία έχει πολλές αντενδείξεις για τη διεξαγωγή, όπως: οξεία ρωγμή πρωκτού, οξείες πυώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή μελέτης. Εάν ο ασθενής το επιθυμεί, χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία για μεγαλύτερη άνεση κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Η διάρκεια της διαδικασίας δεν υπερβαίνει τα 15-20 λεπτά. Το συντομότερο δυνατό, ο ασθενής λαμβάνει τα αποτελέσματα της μελέτης, καθώς και μια καταγραφή της διαδικασίας από ένα βίντεο ρεκτομανοσκόπιο.

3. Ψηφιακή εξέταση του ορθού

Μια υποχρεωτική ερευνητική μέθοδος, με βάση τα αποτελέσματα της οποίας ο θεράπων ιατρός αποφασίζει για τις επόμενες διαδικασίες - σιγμοειδοσκόπηση και ανοσοσκόπηση.

Χάρη σε ψηφιακή ορθική εξέταση, ο πρωκτολόγος λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την τρέχουσα κατάσταση του μυϊκού συστήματος του πρωκτικού σωλήνα, αποκαλύπτει αιμορραγία και άλλες παθολογικές καταστάσεις:

Διευρυμένες αιμορροΐδες,

Παθολογία της εγκυμοσύνης στα τοιχώματα του ορθού,

Νεοπλάσματα διαφόρων αιτιολογίας

Επιπλέον, η ψηφιακή εξέταση βοηθά στη μελέτη της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος των γυναικών και του προστάτη αδένα στους άνδρες..

Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι η ικανότητα εκτίμησης της κατάστασης του άνω ημικύκλου του ορθικού τοιχώματος, ανερχόμενος πάνω από τον πρωκτό, και η οποία δεν είναι διαθέσιμη για κανέναν από τους παραπάνω τύπους πρωκτολογικής εξέτασης.

Η διαδικασία δεν πραγματοποιείται εάν διαγνωστεί στένωση της πρωκτικής περιοχής ή με έντονο σύνδρομο πόνου.

Κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής εξέτασης, ο πρωκτολόγος εισάγει το δείκτη του δεξιού χεριού στον αυλό του πρωκτικού καναλιού, ανιχνεύοντας απαλά τα τοιχώματά του, από το σφιγκτήρα. Ανάλογα με τη συλλεγόμενη αναμνησία, ο ειδικός αξιολογεί την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, τον πόνο στην ψηλάφηση, τον τόνο, την ελαστικότητα και τον βαθμό εκτατότητας του ορθού.

Ποιες ασθένειες υποδεικνύει το αίμα από τον πρωκτό;?

Ακολουθεί μια λίστα με τις πιο πιθανές παθολογίες, ένα σύμπτωμα των οποίων μπορεί να είναι αίμα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου:

Οι αιμορροΐδες είναι μια παθολογική διόγκωση των φλεβών που βρίσκονται στον πρωκτικό σωλήνα. Η διαδικασία συνοδεύεται από αίσθημα βαρύτητας, παρουσία ξένου σώματος στο πρωκτικό κανάλι, πόνο και αιμορραγία ενώ πηγαίνετε στην τουαλέτα.

2. Πρωκτική ρωγμή

Η δεύτερη πιο κοινή παθολογική κατάσταση των τοιχωμάτων του πρωκτικού σωλήνα, η οποία προκαλεί στον ασθενή ταλαιπωρίες όπως οξύ πόνο, αιμορραγία και συχνή. Οι αιτίες της πρωκτικής ρωγμής μπορεί να είναι το πρωκτικό σεξ, η συχνή δυσκοιλιότητα, η άρση βαρέων φορτίων, η διάρροια, διάφορες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς και οι έντονες προσπάθειες κατά τον τοκετό..

Οι ρωγμές του ορθού είναι οξείες και χρόνιες. Στο 80% των περιπτώσεων, με συντηρητική θεραπεία, μια οξεία ρωγμή θεραπεύεται. Αλλά με ένα αρνητικό αποτέλεσμα της θεραπείας μετά από 6 εβδομάδες, πηγαίνει σε ένα χρόνιο στάδιο, ως αποτέλεσμα του οποίου ο ουλώδης ιστός εμφανίζεται στις άκρες της ρωγμής.

3. Κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων στο πρωκτικό κανάλι

Καλοήθεις, μικρού μεγέθους σχηματισμοί που προκύπτουν από τη διείσδυση και την αναπαραγωγή του ανθρώπινου ιού θηλώματος (HPV) στο σώμα και τη μείωση της ανοσίας. Μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία ή αίμα στα κόπρανα.

4. Ελκώδης κολίτιδα

Χρόνια παθολογία του παχέος εντέρου, προκαλώντας βλάβη στον βλεννογόνο και προκαλώντας διάρροια με ακαθαρσίες αίματος.

Μια ασθένεια που εμφανίζεται λόγω της εξασθένισης των λείων μυών του εντερικού τοιχώματος και του σχηματισμού κοιλοτήτων σε αυτό. Με την πάροδο του χρόνου, τα κόπρανα μπορούν να συσσωρευτούν σε αυτές τις κοιλότητες, προκαλώντας αιμορραγία και συχνή φλεγμονή..

Εκτός από αυτές τις ασθένειες, το αίμα στον πρωκτό μπορεί να υποδηλώνει παθολογίες όπως η νόσος του Crohn ή ο καρκίνος του παχέος εντέρου. Προκειμένου να εντοπιστεί οποιαδήποτε πρωκτολογική ασθένεια το συντομότερο δυνατόν και περαιτέρω αποτελεσματική θεραπεία, οι πρωκτολόγοι Med City συμβουλεύουν να υποβληθούν σε προληπτικές εξετάσεις τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Αυτό θα σας σώσει από μια μακρύτερη και πιο οδυνηρή θεραπεία για ασθένειες στα μεταγενέστερα στάδια..

Σε ποιον να επικοινωνήσετε εάν υπάρχει αίμα στα κόπρανα

Τα περιττώματα με ακαθαρσίες αίματος είναι ένας λόγος για επείγουσα επίσκεψη στον πρωκτολόγο. Εάν ο ασθενής παραπονιέται για πρωκτική αιμορραγία στον οικογενειακό γιατρό, ο τελευταίος τον παραπέμπει στον γαστρεντερολόγο. Εάν εμφανιστούν επιπλέον συμπτώματα με τη μορφή εμετού με ακαθαρσίες αίματος, αίσθημα σοβαρού πόνου στην κοιλιά, πυρετός, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο.

Ποιες μέθοδοι θεραπείας των πρωκτολογικών ασθενειών χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν τα συμπτώματα του αίματος στον πρωκτό?

Η κλινική "Med City" χρησιμοποιεί τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για τη θεραπεία ασθενειών του πρωκτικού καναλιού για την εποχή μας στην πρωτεύουσα..

Μια τεχνική για ανώδυνη απομάκρυνση των φλεγμονωδών αιμορροΐδων σε στάδια 1, 2 ή 3. Η διαδικασία δεν απαιτεί να βρίσκεστε σε νοσοκομείο σε ιατρικό ίδρυμα και διαρκεί περίπου 2 λεπτά.

Χειρουργική με ραδιοκύματα πρωκτικών ασθενειών

Μια ευρέως χρησιμοποιούμενη τεχνική για την εκτομή εξωτερικών αιμορροΐδων διαφόρων σταδίων, κονδυλωμάτων και θηλωμάτων, ρωγμών στον πρωκτό. Η μέθοδος ραδιοκυμάτων είναι απολύτως ακίνδυνη για τον ασθενή, καθώς δεν υπάρχει τραύμα ιστού. 90% αποτελεσματικό έναντι των παραπάνω παθολογιών.

Μια αιματηρή μέθοδος γρήγορης και ασφαλούς απομάκρυνσης εξωτερικών και εσωτερικών αιμορροΐδων με λέιζερ από τον Ιταλό κατασκευαστή DEKA. Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας με λέιζερ:

- αιμορροϊδοπλαστική λέιζερ - με τη βοήθεια μιας υπέρυθρης ακτίνας, ο γιατρός ενεργεί στον κόμβο, τη νεκρωτική (λόγω της παύσης της παροχής αίματος στον τομέα εφαρμογής της τεχνικής). Ταυτόχρονα, η ανατομική δομή των παρακείμενων ιστών δεν έχει υποστεί βλάβη.

Οφέλη της θεραπείας με λέιζερ στην πρωκτολογία

Αιματολογικές διαδικασίες - χωρίς τομές αιμορραγίας (όπως στην παραδοσιακή χειρουργική)

Ασφάλεια γειτονικών υφασμάτων

Χαμηλή πιθανότητα υποτροπής.

Εάν ένας ασθενής παρατηρήσει ένα σύμπτωμα της εμφάνισης αίματος από τον πρωκτό, αλλά αγνοήσει τις επισκέψεις στον γιατρό, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της νόσου που τον προκαλεί και επιδείνωση της ποιότητας ζωής. Επομένως, συνιστάται να εξετάζετε τακτικά έναν πρωκτολόγο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο..

Γιατί προέρχεται αίμα από τον πρωκτό; Αιτίες και συμπτώματα γαστρεντερικής αιμορραγίας

Η ορθική αιμορραγία φοβίζει πάντα τον ασθενή. Ακόμα κι αν παρατηρηθεί μόνο σταγόνα αίματος στα χαρτιά τουαλέτας, η κατάσταση δεν πρέπει να αφεθεί στην τύχη, οι συνέπειες μπορεί να είναι απρόβλεπτες. Το αίμα από τον πρωκτό είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα, επειδή ο εντοπισμός της αιμορραγίας μπορεί να βρίσκεται σε εντελώς διαφορετικό μέρος. Η αιμορραγία από τον πρωκτό και το ορθό περιλαμβάνεται στη Διεθνή Ταξινόμηση των Ασθενειών (ICD-10 κωδικός K62.5).

Γιατί αιμορραγεί ο πρωκτός;?

Οι λόγοι για τους οποίους υπάρχει σκοτεινό ή ερυθρό αίμα από τον πρωκτό είναι διαφορετικοί. Οι πιο συνηθισμένες είναι οι πρωκτικές ρωγμές και οι αιμορροΐδες, αλλά υπάρχουν και άλλες ασθένειες που προκαλούν την εμφάνισή της. Όσο πιο σκούρο είναι το αίμα στα κόπρανα, τόσο πιο μακριά από τον πρωκτό είναι η πηγή αιμορραγίας. Υπάρχουν καταστάσεις όπου η πρωκτική αιμορραγία δεν είναι αντιληπτή με γυμνό μάτι, αυτό είναι τυπικό, για παράδειγμα, για ελμινθικές εισβολές. Τα σκουλήκια αποστραγγίζουν την εντερική επένδυση και μικρά έλκη αρχίζουν να αιμορραγούν. Η μόνη απόδειξη αυτού είναι μια θετική απόκρυφη εξέταση αίματος..

Έλκη αιμορραγίας

Η περίπλοκη πορεία της διαβρωτικής γαστρίτιδας, του γαστρικού έλκους και του έλκους 12 δωδεκαδακτύλου οδηγεί σε βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα γαστρεντερική αιμορραγία ποικίλης έντασης. Ανάλογα με την ποσότητα του αίματος που χάνεται, εμφανίζονται τα αντίστοιχα συμπτώματα. Η τακτική απώλεια αίματος από μικρά αγγεία οδηγεί σε χρόνια αιμορραγική αναιμία και συνεχή κόπωση. Λόγω των ακαθαρσιών του αίματος, το σκαμνί γίνεται μαύρο, καθυστερεί - αυτό το φαινόμενο ονομάζεται μελένα και δείχνει αιμορραγία από το άνω έντερο.

Εάν ένα μεγάλο αγγείο έχει υποστεί ζημιά, ο ασθενής έχει κλασικά σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας. Ξαφνικά, ένας κοφτός πόνος στην κοιλιά εμφανίζεται, σοβαρή αδυναμία, έως απώλεια συνείδησης λόγω απότομης πτώσης της αρτηριακής πίεσης. Εμφανίζεται εμετός φρέσκου ή θρόμβου αίματος, που μοιάζει με αλεσμένους καφέ. Η κοιλιά γίνεται σκληρή σαν σανίδα. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται επείγουσα χειρουργική φροντίδα..

Ραγισμένο πρωκτό

Συχνά, φρέσκο ​​αίμα από τον πρωκτό προέρχεται από ρωγμές του πρωκτού. Αυτό το φαινόμενο δεν είναι ασυνήθιστο με παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, συχνή διάρροια, καθαρτική κατάχρηση, περινεϊκό τραύμα και τοκετό. Σε μια ξεχωριστή κατηγορία ασθενών με χρόνιες ρωγμές, διακρίνονται οι λάτρεις του πρωκτικού φύλου, κατά τη διάρκεια των οποίων οι λεπτές βλεννογόνες μεμβράνες του ορθού τραυματίζονται συνεχώς, ως αποτέλεσμα των οποίων εμφανίζονται διαμήκη ελαττώματα. Δεδομένου ότι πολλά αγγεία και νευρικές απολήξεις συγκεντρώνονται στο κάτω έντερο, η εμφάνιση μιας ρωγμής συνοδεύεται από έντονο, αφόρητο πόνο. Σε μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία, βλέννα και πύον προστίθενται στο αίμα και τα κόπρανα.

Αιμορροϊδές

Η σωματική αδράνεια, η καθιστική εργασία, η χρόνια δυσκοιλιότητα, το υπερβολικό βάρος, η εγκυμοσύνη, ο τοκετός και πολλοί άλλοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη αιμορροΐδων - στην επέκταση πολλαπλών φλεβών που βρίσκονται στο υποβλεννογόνο στρώμα του ορθού. Οι κιρσίδες σχηματίζουν αιμορροΐδες, οι οποίες προεξέχουν στον εντερικό αυλό ή προς τα έξω, προκαλώντας έτσι δυσφορία και πόνο σε ένα άτομο. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει κάψιμο και κνησμό.

Η απόρριψη αίματος από αιμορροΐδες έχει ορισμένα χαρακτηριστικά γνωρίσματα:

  • η αιμορραγία ποικίλει σε ένταση, από ήπια έως βαριά, αλλά το αίμα δεν αναμιγνύεται ποτέ με τα κόπρανα,
  • το αίμα είναι πάντα ελαφρύ, κόκκινο,
  • εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ή μετά τις κινήσεις του εντέρου,
  • με έντονη πίεση, ο κόμβος μπορεί να σκάσει.

Η περιοδική ελάχιστη αιμορραγία από αιμορροΐδες δεν παραβιάζει τη γενική κατάσταση και τον συνηθισμένο τρόπο ζωής του ασθενούς, αλλά με την πάροδο του χρόνου, η μετα-αιμορραγική αναιμία εξακολουθεί να αναπτύσσεται. Εάν αιμορροΐδες συνεχώς αιμορραγούν, αναπτύσσεται μια σοβαρή μορφή αναιμίας, συνοδευόμενη από κόπωση, λήθαργο και άλλες εκδηλώσεις. Η μηχανική βλάβη στους κόμβους συμβάλλει στην προσθήκη λοίμωξης και στην ανάπτυξη παραπροκτίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, το πύον απελευθερώνεται από τον πρωκτό μαζί με το αίμα. Η παραπροκτίτιδα είναι επικίνδυνη και απαιτεί υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση. Οι τοποθεσίες υπερκείμενου ιστού μπορούν να οδηγήσουν σε πρωκτική νέκρωση. Επιπλέον, σε περίπτωση βλάβης, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της μη συμβατικής επαφής, η αιμορροΐδα μπορεί να εκραγεί και να προκαλέσει άφθονη αιμορραγία, η οποία απειλεί τη ζωή του ασθενούς..

Κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου

Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης στη λεκάνη της ηπατικής πυλαίας φλέβας οδηγεί σε υπέρταση, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε διεύρυνση των οισοφαγικών φλεβών. Οι αιτίες αυτού του φαινομένου μπορεί να είναι όγκοι, θρόμβωση, κύστεις, φυματιώδεις αλλοιώσεις, κίρρωση, πέτρες στη χοληδόχο κύστη, συμφύσεις κ.λπ., λόγω των οποίων διαταράσσεται η φυσιολογική ηπατική ροή του αίματος. Κατά κανόνα, η εμφάνιση κιρσών στον οισοφάγο συνοδεύεται από εκδηλώσεις οισοφαγίτιδας: ρέψιμο, καούρα, αίσθημα βαρύτητας πίσω από το στήθος και διαταραχές κατάποσης. Κυρίως άνδρες άνω των 50 ετών είναι άρρωστοι, είναι ευάλωτοι στην εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας δύο φορές συχνότερα από τις γυναίκες. Με σωματική άσκηση, ειδικά μετά την κατανάλωση αλκοόλ ή με παρατεταμένο εμετό, η πίεση στις φλέβες αυξάνεται ακόμη περισσότερο και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του συνδρόμου Mallory-Weiss - διαμήκεις ρήξεις του επιφανειακού στρώματος του βλεννογόνου του οισοφάγου και της γαστρικής καρδιακής νόσου. Η ρήξη των διασταλμένων φλεβών μπορεί να είναι θανατηφόρα. Εάν οι κιρσοί αιμορραγούν συνεχώς, ο ασθενής θα παρατηρήσει την εμφάνιση σκοτεινών κοπράνων.

Ενδομητρίωση

Στις γυναίκες, υπάρχει μια παθολογία όπως η ενδομητρίωση, στην οποία τα κύτταρα του ενδομητρίου που ευθυγραμμίζουν την κοιλότητα της μήτρας αρχίζουν να αναπτύσσονται σε άλλα όργανα. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ετεροτροπία, η οποία μερικές φορές συμβαίνει σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε καισαρική τομή..

Με την εντερική ενδομητρίωση, τα συμπτώματα διαγράφονται και μόνο με πολλαπλή ετεροτροπία μπορούν να εμφανιστούν χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • φούσκωμα,
  • επιτακτική και επώδυνη τένις (ψευδή ώθηση για αφόδευση),
  • διάρροια ή δυσκοιλιότητα, ειδικά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως,
  • σημάδια εντερικής απόφραξης,
  • εξουθενωτικός πόνος.

Με αυτήν την εξέλιξη της παθολογίας εμφανίζονται παθολογικές ακαθαρσίες στα κόπρανα. Ωστόσο, η πρωκτική αιμορραγία σε αυτήν την ασθένεια είναι αρκετά σπάνια..

Φλεγμονώδεις διεργασίες και άλλες ασθένειες

Η αιμορραγία από τον πρωκτό μπορεί να είναι συνέπεια της ανάπτυξης φλεγμονής στο γαστρεντερικό σωλήνα, διαβρωτικών διεργασιών και της εμφάνισης νεοπλασμάτων. Ο λόγος μπορεί επίσης να έγκειται σε μηχανική βλάβη, τραύμα και διάφορες στροφές του εντέρου. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα άτομο έχει συνήθως άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα..

Διαβρωτικές βλάβες του εντέρου

Η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα (ελκώδης κολίτιδα) ταξινομούνται ως σοβαρές χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες. Η παθογένεσή τους είναι παρόμοια και η κύρια διαφορά είναι μόνο η πληγείσα περιοχή. Στο UC, εμφανίζονται διαβρώσεις και έλκη του βλεννογόνου στρώματος του παχέος εντέρου, συχνότερα το σιγμοειδές, και στη νόσο του Crohn, ολόκληρη η πεπτική οδός, από το στόμα έως τον πρωκτό, εμπλέκεται στη διαδικασία. Αυτές οι δύο ασθένειες έχουν ιστολογικές διαφορές που μπορούν να προσδιοριστούν με μικροσκόπηση δειγμάτων ιστού που λαμβάνονται από έναν ασθενή. Η διαφορική διάγνωση με τυφοειδή πυρετό είναι υποχρεωτική. Τα διαβρωτικά ελαττώματα του βλεννογόνου οδηγούν σε βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στο υποβλεννογόνο στρώμα. Με αυτές τις παθολογίες, εκτός από το γεγονός ότι αίμα ποικίλης έντασης και χρώματος προέρχεται από τον πρωκτό, εμφανίζονται αρκετά συμπτώματα:

  • χαλαρά κόπρανα και ώθηση να αδειάσει,
  • πόνος στην κοιλιακή χώρα (με NUC - κάτω αριστερά),
  • φούσκωμα, ναυτία και έμετος,
  • κυματοειδής πυρετός ποικίλης έντασης,
  • σταδιακή απώλεια βάρους,
  • παραβίαση του ισοζυγίου νερού και ηλεκτρολυτών,
  • πόνος στις αρθρώσεις.

Οι ασθενείς πάσχουν από σύνδρομο χρόνιας δηλητηρίασης και οζώδες ερυθήματος (οζώδη δερματικά εξανθήματα). Εάν η νόσος του Crohn εκδηλωθεί σε μια ψεύτικη μορφή, ο ασθενής ανησυχεί για τη συνεχή εμφάνιση και την κακή θεραπεία των πρωκτικών ρωγμών και των ορθικών συριγγίων.

Εντερικοί πολύποδες και ογκολογικές διεργασίες

Στα γηρατειά, περίπου το 1/5 του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από πολυπόωση του παχέος εντέρου. Κατά την κίνηση των περιττωμάτων, οι πολύποδες τραυματίζονται εύκολα. Όσο πιο κοντά είναι η πηγή αιμορραγίας στον πρωκτό, τόσο πιο ελαφριά είναι η ακαθαρσία του αίματος στα κόπρανα. Οι ορθικοί πολύποδες δίνουν στον ασθενή μια αίσθηση ξένου σώματος, σημαντική δυσφορία και προκαλεί δύσκολη αφόδευση. Δεδομένου ότι η πολυπόρωση είναι μια προκαρκινική πάθηση, είναι σημαντικό να διεξαχθεί ενδελεχής εξέταση με τον ορισμό των δεικτών όγκου και της βιοψίας. Όλοι οι εντερικοί πολύποδες υπόκεινται σε υποχρεωτική χειρουργική αφαίρεση.

Ο καρκίνος είναι μια από τις πιο δυσμενείς και σοβαρές αιτίες της εντερικής αιμορραγίας. Η διαδικασία του όγκου επηρεάζει όλα τα στρώματα των εντερικών τοιχωμάτων, οδηγώντας σε νέκρωση και αποσύνθεση των ιστών. Αυτό περιπλέκεται περαιτέρω από το γεγονός ότι η παροχή αίματος σε κακοήθη νεοπλάσματα, κατά κανόνα, είναι ισχυρή και η αιμορραγία από αυτά είναι αρκετά μαζική. Το αίμα υπάρχει στα κόπρανα κάθε ασθενή με καρκίνο του εντέρου και είναι ουσιαστικά το πρώτο σύμπτωμα της νόσου. Στη συνέχεια εμφανίζονται βλέννα και πύον. Σε αντίθεση με άλλες ασθένειες, όπως αιμορροΐδες, η κηλίδα δεν εξαρτάται από την πράξη της αφόδευσης.

Η εκκολπωση και άλλες αιτίες

Οι τοπικές προεξοχές των εντερικών τοιχωμάτων ονομάζονται εκκολπίδα. Είναι μονόκλινα ή πολλαπλά και έχουν διαφορετικά μεγέθη. Η εκκολπωση αναπτύσσεται συχνότερα σε ηλικιωμένους και γεροντικούς. Εάν το τοίχωμα της διόγκωσης τραυματιστεί, εμφανίζονται έντονα ερυθρά θρόμβοι αίματος ή ραβδώσεις αίματος στα κόπρανα. Η βακτηριακή λοίμωξη ενός τραυματισμένου εκφυλισμού ονομάζεται εκκολπωματίτιδα και η εντερική αιμορραγία συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος και πυρετό.

Η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα συμβαίνει επίσης για άλλους λόγους:

  • ταχέως αναπτυσσόμενες μολυσματικές ασθένειες - τυφοειδής πυρετός, δυσεντερία, χολέρα,
  • διεργασίες ακίδων,
  • εντερική θρόμβωση,
  • αιμορραγική αγγειίτιδα,
  • τραύμα.

Μαζί με το αίμα, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα με ακτινοβολία στην κάτω πλάτη ή τον πρωκτό, προβλήματα ούρησης, πυρετό.

Αιμορραγία σε παιδιά

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην εμφάνιση αίματος από τον πρωκτό σε νέους ασθενείς. Υπάρχουν πολλοί περισσότεροι λόγοι για αυτό από τους ενήλικες. Λόγω της έλλειψης λακτάσης, ενός ενζύμου απαραίτητου για τη διάσπαση της λακτόζης (σάκχαρο γάλακτος), τα νεογέννητα μπορεί να υποφέρουν από διάρροια και άφθονη εντερική χλωρίδα. Η παροδική αλλεργία στην πρωτεΐνη αγελαδινού γάλακτος είναι επίσης συχνή στα βρέφη. Και στις δύο περιπτώσεις, οι ραβδώσεις του αίματος εμφανίζονται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Σε αυτήν την περίπτωση, οι παθολογικές εκδηλώσεις διορθώνονται με δίαιτα..

Κατά τη μετάβαση σε συμπληρωματικές τροφές, τα μωρά αρχίζουν να εκκενώνονται με σχηματισμένα κόπρανα και μπορεί να εμφανιστούν ρωγμές του πρωκτού. Το ίδιο συμβαίνει εάν ένα παιδί πάσχει από χρόνια δυσκοιλιότητα. Με ενεργό περισταλτισμό, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές οξείες χειρουργικές παθολογίες, όπως ο όγκος ή η εγκοπή. Αυτό θα χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο στην κοιλιά, την εμφάνιση θρόμβων αίματος και βλέννας στα κόπρανα - ένα σύμπτωμα του «βατόμουρου βατόμουρο».

Τα παιδιά, τραβώντας συνεχώς τα δάχτυλα και διάφορα αντικείμενα στο στόμα τους, είναι πολύ πιο ευαίσθητα σε παρασιτικές προσβολές και εντερικές λοιμώξεις από τους ενήλικες. Ακόμη και μικρές ραβδώσεις αίματος σε μια πάνα ή στο εσώρουχο ενός παιδιού θα πρέπει να ενοχλήσουν τους γονείς και να αποτελέσουν λόγο για να δουν έναν γιατρό..

Διαγνωστικά μέτρα

Ο αλγόριθμος για διαγνωστικά μέτρα όταν εμφανίζεται αιματηρή εκκένωση από τον πρωκτό είναι αρκετά απλός. Ο γιατρός πρέπει να καθορίσει την ένταση της απώλειας αίματος, να διαφοροποιήσει την κρυφή αιμορραγία και να κάνει μια κλινική διάγνωση. Η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς εξαρτάται από τον όγκο του χαμένου αίματος. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τη διαφορά μεταξύ του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος (BCC) πριν και μετά την αιμορραγία, καθώς και του δείκτη σοκ Algover. Εκτός από την ψηλάφηση της κοιλιακής κοιλότητας, σε κάθε απολύτως ασθενή με πρωκτική αιμορραγία εμφανίζεται ψηφιακή εξέταση του ορθού.

Όταν η πηγή εντοπίζεται στο κάτω μέρος του εντέρου, χρησιμοποιούνται σιγμοειδοσκόπηση και ανοσοσκόπηση. Απαιτείται ινοσυσταγγοαστροδεδονοσκόπηση (FEGDS) για την επιβεβαίωση της γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Η πιο ενημερωτική μέθοδος για την ανίχνευση παθολογιών του παχέος εντέρου είναι η κολονοσκόπηση. Ωστόσο, η μαζική αιμορραγία μπορεί να αποτελεί αντένδειξη για μεθόδους ενδοσκοπικής εξέτασης. Σε αυτήν την περίπτωση, μια επέμβαση όπως η διαγνωστική λαπαροσκόπηση γίνεται απαραίτητο μέτρο. Σε περίπτωση μικρών βλεννογόνων βλαβών που δεν μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας τις παραπάνω μεθόδους, η ενδοσκόπηση βίντεο καψουλών αναγνωρίζεται ως καταλληλότερη διαγνωστική μέθοδος..

Πρώτες βοήθειες για πρωκτική αιμορραγία

Οι πρώτες πρώτες βοήθειες στον ασθενή μπορούν να παρασχεθούν στο σπίτι, προσπαθώντας να σταματήσουν την αιμορραγία. Για να το κάνετε αυτό, ξαπλώστε το άτομο, απλώστε κρύο στον πρωκτό. Με πολύ σοβαρή αιμορροϊκή αιμορραγία, χρησιμοποιούνται αναισθητικά και αλοιφές και υπόθετα που σταματούν το αίμα. Σε κάθε περίπτωση απαιτείται ιατρική συμβουλή. Σε περίπτωση αφθονίας και επίμονης αιμορραγίας, ειδικά εάν συνοδεύεται από εμετό, μώλωπες, έντονο πόνο, πυρετό και γενική επιδείνωση, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο.

Θεραπεία και πρόληψη

Με πρωκτική αιμορραγία, είναι επιτακτική ανάγκη να ληφθούν θεραπευτικά μέτρα που αποσκοπούν στην εξάλειψη της αιτίας της εμφάνισης του αίματος. Με επίμονη δυσκοιλιότητα, συνταγογραφούνται αποτελεσματικοί καθαρτικοί μικροκλύστες, για παράδειγμα Microlax. Και για διάρροια - ροφητικά και στυπτικά. Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να περιλαμβάνει αντιβιοτικά για την πρόληψη της ανάπτυξης μολυσματικών επιπλοκών. Οι μεταγγίσεις πλάσματος και υποκατάστατων αίματος ενδείκνυνται για την αποκατάσταση και τη διατήρηση του BCC. Προκειμένου να σταματήσει το αίμα και η θρόμβωση του κατεστραμμένου αγγείου, συνταγογραφούνται φάρμακα όπως Tranexam, αμινοκαπροϊκό οξύ, Ditsinon, βιταμίνη Κ.

Από λαϊκές θεραπείες, ένα αφέψημα ή βάμμα τσουκνίδας έχει αιμοστατικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, για τις περισσότερες ασθένειες που προκαλούν εντερική αιμορραγία, η χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης παραμένει η κύρια μέθοδος θεραπείας. Η απολίνωση των αιμορραγικών αγγείων ενδείκνυται όταν η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί συντηρητικά με φάρμακα..

Η πρόληψη συνίσταται, καταρχάς, στη διόρθωση του τρόπου ζωής, της ορθολογικής και ισορροπημένης διατροφής, της κατανάλωσης διαιτητικών προϊόντων, της θεραπείας χρόνιων παθήσεων, της υποβολής περιοδικών ιατρικών εξετάσεων και σύμφωνα με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού..