Αιτίες αιμορραγίας από τον πρωκτό, τι πρέπει να κάνετε όταν εμφανίζεται αίμα από το ορθό

Το αίμα που ξεχειλίζει από τον πρωκτό είναι ένα σύμπτωμα που σπάνια γίνεται απαρατήρητο. Ακόμη και ένα μικρό μέρος του αίματος, το οποίο εμφανίζεται μία φορά, προκαλεί ανησυχία στον ασθενή και η άφθονη απώλεια αίματος μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του..

Οι αιτίες της αιμορραγίας από τον πρωκτό μπορεί να είναι μικρές ή μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρή παθολογία εσωτερικών οργάνων.

Όταν πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο?

  • εάν η αιμορραγία είναι άφθονη και δεν σταματά
  • εάν η αιμορραγία συνοδεύεται από αιματηρό εμετό
  • εάν η αιμορραγία συνοδεύεται από αιμορραγία από τη μύτη, μώλωπες και μώλωπες
  • εάν η αιμορραγία συνοδεύεται από επιδείνωση της γενικής κατάστασης
  • εάν, παράλληλα με την αιμορραγία, η θερμοκρασία αυξάνεται και έντονος πόνος στην κοιλιά

Αιτίες αιμορραγίας από τον πρωκτό

Ασθένειες του πεπτικού συστήματος:Λοιμώξεις:
  • γαστρικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος και διαβρωτική γαστρίτιδα
  • κιρσούς του οισοφάγου με θρομβοφλεβίτιδα της σπλήνας ή με κίρρωση του ήπατος
  • όγκοι - καρκίνος του παχέος εντέρου
  • εντερική φυματίωση
  • εντερικοί πολύποδες
  • εντερική εκκολπωση
  • Νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα
  • αιμορροΐδες, ρωγμές του πρωκτού
  • δυσεντερία
  • τυφοειδής πυρετός
  • αιμορραγικοί πυρετοί

    Αλλοι λόγοι

Ασθένειες του αίματος:
  • λευχαιμία
  • μεσεντερική θρόμβωση

Διαφορική διάγνωση ασθενειών του πεπτικού συστήματος, συνοδευόμενη από απελευθέρωση αίματος από τον πρωκτό

Χρώμα και ποσότητα αίματοςΗ φύση της καρέκλαςΆλλα συμπτώματαΑποτελέσματα πρόσθετων εξετάσεων
ΑιμορροϊδέςΜικρές έως μέτριες ποσότητες ερυθρού αίματος στην επιφάνεια των κοπράνων ή μετά από εντερική κίνησηΠιο συχνά - χρόνια δυσκοιλιότηταΚνησμός στην πρωκτική περιοχή, πόνος όταν μολυνθεί ο κόμβοςΚατά την εξέταση, μερικές φορές εξωτερικοί κόμβοι. Με ορθοσκόπηση - εσωτερικές αιμορροΐδες
Πρωκτική ρωγμήΜια μικρή ποσότητα ερυθρού αίματοςΠιο συχνά δυσκοιλιότηταΟξύς πόνος κατά τις κινήσεις του εντέρου και τις διαδικασίες υγιεινήςΚατά την εξέταση - βλάβη στο δέρμα και στο βλεννογόνο του ορθού
Έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλουΜε διάτρηση, μικρή ποσότητα αίματος ή βαριά αιμορραγία. Αιματηρή έμετο, κόπραναΑπίστευτο, με άφθονη αιμορραγία - καταρροή λόγω μεγάλης ποσότητας αίματοςΠροηγούμενοι «πεινασμένοι» πόνοι, με αιμορραγία - ωχρότητα στο δέρμα και αδυναμίαΜε γαστροδωδενοσκόπηση - ελκώδες ελάττωμα στον τοίχο του στομάχου, συχνά μέσω. Αίμα στο στομάχι
Αιμορραγία από τις φλέβες του οισοφάγουΑιματηρός έμετος, κόπρανα μαύρης πίσσας, συχνά άφθονη αιμορραγίαΥγρόΠροηγούμενη καούρα, βαρύτητα στο υποχόνδριο. Με έντονη αιμορραγία - αδυναμία, ωχρότηταΜε γαστροδωδενοσκόπηση - διασταλμένες φλέβες στον οισοφάγο, παρουσία υγρού αίματος, βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου
Εντερικοί πολύποδες και όγκοιΤις περισσότερες φορές, μια μικρή ποσότητα αίματος. Έντονη αιμορραγία μόνο όταν το εντερικό τοίχωμα καταστρέφεται. Χρώμα από κόκκινο σε μαύροΣυχνά - εντερική απόφραξη. Με όγκους του ορθού - ψευδή ώθηση για αφόδευσηΚοιλιακός πόνος, αδυναμία, απώλεια βάρους σε κακοήθεις όγκους. Οι μικροί πολύποδες είναι συνήθως ασυμπτωματικοίΜε κολονοσκόπηση, νεοπλάσματα στο έντερο. Επιβεβαίωση της διάγνωσης μετά από βιοψία (λήψη κομματιού του όγκου και εξέταση με μικροσκόπιο)
Νόσος του Crohn, NUCΠιο συχνά - χρόνια αιμορραγία με τη μορφή μείγματος αίματος στα κόπραναΔυσκοιλιότητα, διάρροιαΚοιλιακός πόνος (σε ολόκληρη την επιφάνεια ή κάτω αριστερά), αρθρίτιδα, δερματίτιδαΜε κολονοσκόπηση, μεγάλες ή τοπικές ελκώδεις αλλοιώσεις του εντέρου
ΛοιμώξειςΣημαντική ποσότητα αίματοςΠιο συχνά διάρροιαΚοιλιακός πόνος, πυρετός, μερικές φορές δερματικά εξανθήματαΦλεγμονώδεις αλλαγές στην εξέταση αίματος, συχνά - η απομόνωση του παθογόνου στην ανάλυση των περιττωμάτων

Έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου και διαβρωτική γαστρίτιδα

Πεπτικό έλκος ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια εμφανίζεται σε κύματα. Οι περίοδοι σχετικής ευεξίας αντικαθίστανται από παροξύνσεις. Εάν το έλκος του έλκους ή η διάβρωση στη γαστρίτιδα είναι μικρό, τότε μπορούν να εκδηλωθούν μόνο με «πεινασμένους» πόνους ή πόνο αμέσως μετά το φαγητό. Με την πάροδο του χρόνου, το έλκος μεγαλώνει σε πλάτος και βάθος, τρυπώντας τελικά το τοίχωμα του στομάχου ή του εντέρου. Εάν ένα αιμοφόρο αγγείο έχει υποστεί βλάβη, μπορεί να εμφανιστεί άφθονη και απειλητική για τη ζωή αιμορραγία..

Η ταυτόχρονη διάγνωση και θεραπεία πραγματοποιείται με γαστροσκόπηση: το έλκος του έλκους εντοπίζεται και καυτηριοποιείται. Αφού ομαλοποιηθεί η κατάσταση, αντιμετωπίζεται φλεγμονή στο στομάχι και απομακρύνονται τα επιβλαβή βακτήρια.

Αιμορροϊδές

Τα δύο τρίτα των ατόμων άνω των 45 ετών πάσχουν από αιμορροΐδες. Η αιτία της νόσου είναι οι κιρσίδες της πρωκτικής ορθικής περιοχής. Αυτές οι φλέβες μπορούν να διαστέλλονται έξω από τον πρωκτό και μέσα στο ορθό. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι δύο επιλογές συνδυάζονται.

  • κνησμός στον πρωκτό
  • απόρριψη ερυθρού αίματος κατά τις κινήσεις του εντέρου
  • ορατή απώλεια κόμβων όταν τεντώνετε ή ξεκουράζεστε
  • σοβαρός πόνος κατά τη διάρκεια της λοίμωξης και της θρόμβωσης του κόμβου

Η αιμορραγία με αιμορροΐδες μπορεί να έχει διαφορετική ένταση: από λίγες σταγόνες κατά τη διάρκεια των εντερικών κινήσεων έως άφθονη αιμορραγία, η οποία επιδεινώνει τη γενική κατάσταση και προκαλεί χρόνια αναιμία.

Σε κάθε περίπτωση, η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έναν πρωκτολόγο που θα κάνει ψηφιακή εξέταση, ορθοσκόπηση ή θα εφαρμόσει άλλες μεθόδους.

  • Το πρώτο βήμα πρέπει πάντα να είναι η κανονικοποίηση των κοπράνων. Η δυσκοιλιότητα και οι πολύ συχνές κινήσεις του εντέρου πρέπει να αποφεύγονται. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε κλασματική διατροφή, συμπεριλάβετε δαμάσκηνα, κεφίρ, τεύτλα και άλλα λαχανικά με φυτικές ίνες στη διατροφή (βλ. Δίαιτα για αιμορροΐδες). Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ελαφριά καθαρτικά με βάση τα φυτά (Mucofalk, Senade, πρεβιοτικά με το δραστικό συστατικό Lactulose, δείτε όλα τα καθαρτικά για δυσκοιλιότητα)
  • Στα αρχικά στάδια της νόσου, είναι δυνατόν να ανακουφίσετε τα συμπτώματα με φάρμακα. Για να σταματήσει η αιμορραγία, χρησιμοποιούνται ορθικά υπόθετα (Natalsid, Proctosan, βλ. Υπόθετα για αιμορροΐδες). Για την ανακούφιση του πόνου χρησιμοποιούνται αναλγητικά (αλοιφές αιμορροΐδας)
  • Εάν προχωρήσει η ασθένεια, χρησιμοποιούνται σκληροθεραπεία και χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας. Το αποτέλεσμα των επεμβάσεων είναι καλό, αλλά παραμένει ο κίνδυνος υποτροπής (βλ. Εξωτερικές αιμορροΐδες: θεραπεία, εσωτερικές αιμορροΐδες).

Πρωκτική ρωγμή

Το ευαίσθητο πρόβλημα των πρωκτικών ρωγμών εμφανίζεται κυρίως σε άτομα με δυσκοιλιότητα. Η συγκράτηση των κοπράνων, τα σκληρά κόπρανα σε συνδυασμό με ερεθισμό της ανορθικής περιοχής με σαπούνι και προϊόντα υγιεινής είναι γεμάτα με μικρο δάκρυα στο δέρμα και στους βλεννογόνους.

Ως αποτέλεσμα, κάθε ταξίδι στην τουαλέτα μετατρέπεται σε βασανιστήρια. Ο φόβος της αφόδευσης προκαλεί ψυχολογική δυσκοιλιότητα, κλείνει ένας φαύλος κύκλος. Τα κύρια συμπτώματα της πρωκτικής ρωγμής είναι το αίμα στα κόπρανα και ο έντονος πόνος κατά την κίνηση του εντέρου. Ο γιατρός κάνει μια διάγνωση αφού βρει μια ρωγμή στη μετάβαση του πρωκτικού βλεννογόνου στο δέρμα.

Θεραπεία πρωκτικών ρωγμών

  • Ομαλοποίηση κοπράνων. Ο καλύτερος τρόπος είναι να έχετε μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες και πολλά υγρά. Συνιστώνται φυτικά καθαρτικά σε ορισμένες περιπτώσεις.
  • Χρήση αλοιφών νιτρογλυκερίνης ή αναστολέων διαύλων ασβεστίου
  • Αποκλεισμός (ανακούφιση από τον πόνο) για να σπάσει τον φαύλο κύκλο. Αφού εξαφανιστεί ο πόνος, τα κόπρανα κανονικοποιούνται, η ρωγμή επουλώνεται.
  • Χειρουργική διόρθωση του σφιγκτήρα (εξάλειψη του σπασμού του)

Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου - ελκώδης κολίτιδα και νόσος του Crohn

Αυτές οι δύο ασθένειες είναι πολύ παρόμοιες μεταξύ τους, είναι χρόνιας φύσης και εκδηλώνονται από φλεγμονή, έλκη και δυσλειτουργία των εντέρων..

Εκδηλώσεις UC και νόσου του Crohn

  • πόνος (συνήθως σε όλη την κοιλιά ή κάτω αριστερά)
  • επαναλαμβανόμενα χαλαρά κόπρανα στο UC και δυσκοιλιότητα στη νόσο του Crohn
  • απόρριψη αίματος με κόπρανα (από σταγόνα έως μαζική αιμορραγία), μερικές φορές αναμιγνύεται με πύον
  • εξωεντερικές εκδηλώσεις: αρθρίτιδα, δερματίτιδα, ηπατική νόσος

Εάν μία από αυτές τις καταστάσεις επιβεβαιωθεί με κολονοσκόπηση και βιοψία, θα πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία. Και οι δύο ασθένειες, και ιδιαίτερα η ελκώδης κολίτιδα, μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό κακοήθων όγκων. Επιπλέον, τα έλκη μπορούν να αναπτυχθούν και να προκαλέσουν ρήξη του εντερικού τοιχώματος, αιμορραγία και περιτονίτιδα, η οποία αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή..

Το κύριο συστατικό της θεραπείας των ασθενειών είναι η πρεδνιζολόνη. Ανακουφίζει από τη φλεγμονή και εμποδίζει την επίθεση των δικών του ανοσοκυττάρων στα έντερα. Εκτός από αυτό, χρησιμοποιείται μια δίαιτα, αναλγητικά, αντιδιαρροϊκά. Με εκτεταμένες εντερικές αλλοιώσεις, πρέπει να αφαιρέσετε αμέσως το μέρος του οργάνου που καλύπτεται με έλκη. Μετά την επέμβαση, απαιτείται μακροχρόνια αποκατάσταση και χρήση ορμονικών φαρμάκων.

Κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου

Η παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στο ήπαρ με κίρρωση, ηπατίτιδα, όγκους και παρασιτικές ασθένειες οδηγεί στο γεγονός ότι αυξάνεται η πίεση στις υπόλοιπες φλέβες του σώματος. Συμπεριλαμβάνεται στις φλέβες του οισοφάγου και του στομάχου. Η ασθένεια δεν γίνεται αισθητή για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνήθως εκδηλώνεται σε προχωρημένα στάδια..

Εκδηλώσεις κιρσών του οισοφάγου:

  • καούρα, ρέψιμο, βαρύτητα μετά το φαγητό
  • πόνος στο ήπαρ
  • αιμορραγία (έμετος ερυθρού αίματος, με κίνηση του εντέρου - σκούρα κόπρανα)

Η αιμορραγία συμβαίνει συνήθως μετά από υπερκατανάλωση τροφής ή άσκηση. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος του αίματος είναι ασήμαντος, αλλά η τακτική απώλεια του οδηγεί σε αναιμία. Μερικές φορές η αιμορραγία είναι άφθονη.

  • θεραπεία υποκείμενης ηπατικής νόσου
  • αντιόξινα (για τη μείωση της καούρας και της βλάβης στον οισοφάγο)
  • σε περίπτωση άφθονης απόρριψης, η εισαγωγή ειδικού φουσκωμένου μπαλονιού στον οισοφάγο για να σταματήσει η αιμορραγία
  • χειρουργική θεραπεία της πυλαίας υπέρτασης (δημιουργία τεχνητών συνδέσεων μεταξύ των φλεβών του ήπατος)

Εντερικοί πολύποδες

Το Polyp είναι μια υπερανάπτυξη του εντερικού βλεννογόνου που ανεβαίνει πάνω από την επιφάνειά του. Μπορούν να είναι τυχαία παθολογία ή μπορεί να είναι κληρονομικά (σε αυτήν την περίπτωση, πολλές αναπτύξεις βρίσκονται ταυτόχρονα). Οι μικροί σχηματισμοί συνήθως δεν γίνονται αισθητοί με κανέναν τρόπο και ανακαλύπτονται κατά λάθος κατά την κολονοσκόπηση.

  • βλέννα στα κόπρανα και αίμα στα κόπρανα
  • δυσκοιλιότητα ή χαλαρά κόπρανα
  • σε σοβαρές περιπτώσεις, εντερική απόφραξη

Η οικογενειακή (κληρονομική) πολυπόσταση εκδηλώνεται από πόνο στα έντερα, συχνά κόπρανα και πρόσμειξη αίματος στα κόπρανα. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο με υψηλό ποσοστό μετάβασης ενός πολύποδα στον καρκίνο (περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων)

Η θεραπεία των εντερικών πολύποδων είναι δυνατή μόνο με χειρουργική επέμβαση. Είναι πολύ σημαντικό να διεξαχθεί μια μελέτη της περιφερικής ανάπτυξης για να αποκλειστεί ο καρκίνος. Με οικογενειακή διάχυτη πολυπόσταση, οι πολύποδες εμφανίζονται πολύ συχνά ξανά, επομένως η επέμβαση πρέπει να επαναλαμβάνεται περιοδικά.

Όγκοι του πεπτικού συστήματος

Οι όγκοι του στομάχου και των εντέρων εκδηλώνονται συχνά για πρώτη φορά ακριβώς με πρόσμιξη αίματος στα κόπρανα ή αιμορραγία. Ανάλογα με τον εντοπισμό του νεοπλάσματος, το χρώμα και η ποσότητα του αίματος θα διαφέρουν: όσο χαμηλότερη είναι η πηγή, τόσο πιο κόκκινη και φωτεινότερη απόρριψη.

Στον καρκίνο του εντέρου και του οισοφάγου, το αίμα είναι σκούρο χρώμα, συχνά συνοδεύεται από αιματηρό εμετό. Άλλα συμπτώματα όγκων του πεπτικού συστήματος είναι πόνος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, σημάδια εντερικής απόφραξης και γενικά συμπτώματα καρκίνου (απώλεια βάρους, αδυναμία, αναιμία).

Οι όγκοι διαγιγνώσκονται χρησιμοποιώντας CT, MRI, κολονοσκόπηση και ορθοσκόπηση. Με την έγκαιρη διάγνωση, τα νεοπλάσματα μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά και να αντιμετωπιστούν επιτυχώς με χημειοθεραπεία. Οι εντερικοί όγκοι, για παράδειγμα, αναπτύσσονται με την πάροδο των ετών και δεκαετιών, επομένως έχουν καλή πρόγνωση στα αρχικά στάδια. Δυστυχώς όμως, η ογκολογία στα αρχικά στάδια σπάνια ανιχνεύεται, μόνο κατά λάθος κατά την εξέταση για άλλο λόγο, καθώς στην αρχή η μετάλλαξη των κυττάρων και η ανάπτυξη όγκων είναι ασυμπτωματικές, οπότε ένα άτομο δεν συμβουλεύεται γιατρό εγκαίρως.

Εντερική εκκολπωση

Τα ανατομικά χαρακτηριστικά των εντέρων και η χρόνια δυσκοιλιότητα είναι η αιτία μιας άλλης δυσάρεστης νόσου. Η εντερική εκκολπωση είναι μια προεξοχή της βλεννογόνου μεμβράνης του εντερικού τοιχώματος μέσω της εξωτερικής της στιβάδας. Μπορείτε να το σκεφτείτε ως μια φυσαλίδα που έχει σχηματιστεί έξω από το έντερο. Τα περιεχόμενα αυτής της κοιλότητας αδειάζονται ελάχιστα. Με την πάροδο του χρόνου, υπάρχει φλεγμονή (εκκολπωματίτιδα). Μπορεί να περιπλέκεται από αιμορραγία, εντερική εισβολή και περιτονίτιδα..

Σημάδια της αρχικής εκκολπωματίτιδας:

  • κοιλιακό άλγος, ειδικά στην κάτω αριστερή πλευρά
  • αιμορραγία από τον πρωκτό
  • μερικές φορές - αύξηση της θερμοκρασίας

Ο κύριος στόχος στη θεραπεία της εκκολπωματίτιδας είναι η ανακούφιση της φλεγμονής και η διακοπή της αιμορραγίας. Πολύ συχνά πρέπει να καταφεύγετε σε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε μέρος του μολυσμένου εντέρου. Επειδή υπάρχουν συνήθως πολλαπλά εκκολπίσματα, πρέπει να υποβληθείτε σε κολονοσκόπηση για να εντοπίσετε άλλες προεξοχές.

Εντερικές και άλλες λοιμώξεις

Πολλές μολυσματικές ασθένειες έχουν επιζήμια επίδραση στα έντερα, οδηγώντας στο σχηματισμό ελκών, διαβρώσεων και φλεγμονωδών αλλαγών. Συχνά συμβαίνει αιμορραγία, μερικές φορές πολύ άφθονη. Έτσι, η δυσεντερία ξεκινά με ένα άφθονο υδατώδες σκαμνί και, στη συνέχεια, υπάρχουν σπάνιες κινήσεις του εντέρου με ανάμιξη βλέννας και αίματος. Ο τυφοειδής πυρετός διαγιγνώσκεται με υψηλό πυρετό, χαρακτηριστικό εξάνθημα στην κοιλιά και σκούρα κόπρανα λόγω αιμορραγίας. Οι αιμορραγικοί πυρετοί κάθε είδους εκδηλώνονται από θερμότητα και αιμορραγία σε πολλά όργανα. Οι περισσότερες από αυτές τις λοιμώξεις αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο με αντιβιοτικά, υγρά για ενυδάτωση και φάρμακα που υποστηρίζουν τη λειτουργία των οργάνων.

Ασθένειες του αίματος

Με την παθολογία του μυελού των οστών και του περιφερικού αίματος, όταν η αναιμία εμφανίζεται στη γενική ανάλυση, η έλλειψη ανοσοκυττάρων και αιμοπεταλίων, και υπάρχουν κύτταρα όγκου στο σημείο του μυελού των οστών. Με τις ασθένειες του αίματος, τα συμπτώματα χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

  • συμπτώματα αναιμίας (ωχρότητα, αδυναμία, αδύναμα μαλλιά και νύχια, ρίγη, αίσθημα δύσπνοιας)
  • συμπτώματα έλλειψης λευκών αιμοσφαιρίων (συχνές βακτηριακές, ιογενείς και μυκητιακές ασθένειες)
  • συμπτώματα έλλειψης αιμοπεταλίων (ρινορραγίες, σοβαρή αιμορραγία από τον πρωκτό μετά από μια δύσκολη κίνηση του εντέρου, παράλογη εμφάνιση μικρών και μεγάλων μώλωπες, αιμορραγία στην κοιλότητα των αρθρώσεων και των οργάνων)

Ο λόγος για αυτά τα συμπτώματα είναι η αντικατάσταση «καλών» κυττάρων αίματος με κακά, όγκους, δηλαδή βλαστοκύτταρα. Αυτά τα βλαστικά κύτταρα δεν εκτελούν τις απαιτούμενες λειτουργίες. Για την εξάλειψη όλων των συμπτωμάτων, απαιτείται θεραπεία με κυτταροστατικά. Η βαριά αιμορραγία συχνά απαιτεί μεταγγίσεις προϊόντων αίματος.

Τι να κάνετε με την αιμορραγία από τον πρωκτό?

Εάν βρείτε μικρή ποσότητα αίματος στα κόπρανα σας, τότε πρέπει να επισκεφθείτε έναν γενικό ιατρό ή πρωκτολόγο χωρίς καθυστέρηση. Εάν η αιμορραγία είναι άφθονη και συνοδεύεται από επιδείνωση της κατάστασης, τότε πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια σειρά εξετάσεων για να προσδιορίσει την πηγή της αιμορραγίας:

  • Ρεκτοσκόπηση - εξέταση των κάτω τμημάτων του πεπτικού σωλήνα. Μπορεί να ανιχνεύσει πρωκτικές ρωγμές, αιμορροΐδες και σχηματισμούς στο ορθό και μέρος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου
  • Κολονοσκόπηση - μια πιο λεπτομερής ενδοσκοπική εξέταση που σας επιτρέπει να δείτε όλες τις αλλαγές στο παχύ έντερο
  • Irrigoscopy - μια εξέταση με χρήση ακτινογραφίας και ενός μέσου αντίθεσης που ενίεται στο έντερο για να ληφθεί καθαρή εικόνα.
  • Η γαστροδεδονοσκόπηση είναι μια μελέτη με ενδοσκόπιο του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Συχνά χρησιμοποιείται μια μηχανή βιοψίας για να προκαλέσει τα έλκη.
  • Η λαπαροσκόπηση και η κοιλιακή χειρουργική είναι τόσο διαγνωστική όσο και θεραπευτική διαδικασία που σας επιτρέπει να εξετάσετε πλήρως την κοιλιακή κοιλότητα, να πάρετε υγρό για ανάλυση και να κάνετε βιοψία ύποπτη περιοχή.

Για πολλές ασθένειες, ο γιατρός συνιστά τη διεξαγωγή μιας απόκρισης αίματος κοπράνων. Συχνά συμβαίνει ότι δεν υπάρχει ορατή αιμορραγία, αλλά μια μικροσκοπική ποσότητα αίματος απελευθερώνεται μαζί με τα κόπρανα. Εάν το αποτέλεσμα της δοκιμής είναι θετικό, οι παραπάνω διαγνωστικές μέθοδοι πρέπει να εφαρμόζονται για την ανίχνευση της παθολογίας. Η θεραπεία της πρωκτικής αιμορραγίας εξαρτάται από την πηγή της.

Η αιμορραγία στον πρωκτό δεν είναι πάντα τρομερό σύμπτωμα. Αλλά είναι ένας απόλυτος λόγος να δεις έναν γιατρό και να προσέχεις την υγεία σου..

Αιτίες και συμπτώματα αιμορραγίας του ορθού στους άνδρες

Όλο και περισσότερο, οι άνδρες αντιμετωπίζουν αυτή τη διαταραχή του σώματος και αυτό τους οδηγεί σε έξαψη. Αναβάλλουν την επίλυση του προβλήματος σε ένα συρτάρι για αργότερα από φόβο. Αυτό το άρθρο έχει καλύψει όλους τους λόγους για τους οποίους αυτός ο φόβος πρέπει να εξαλειφθεί. Εάν απλά αγνοήσετε το πρόβλημα, τότε μπορεί να μετατραπεί σε επιπλοκές που δεν χρειάζεστε, πιστέψτε με.

Η ορθική αιμορραγία στους άνδρες εμφανίζεται ως κόκκινες κηλίδες σε χαρτί τουαλέτας - συνήθως μετά από κίνηση του εντέρου. Μπορεί επίσης να εμφανίζεται ως κόκκινες κηλίδες ή στάζει στο μπολ τουαλέτας.

Τι είναι η πρωκτική αιμορραγία?

Η ορθική αιμορραγία είναι μια διαταραχή στο πεπτικό σύστημα που εμφανίζεται συχνά ως έντονα κόκκινα σημάδια σε χαρτί υγείας μετά από μια κίνηση του εντέρου. Η ορθική αιμορραγία μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως σκούρο, σκούρο κόκκινο, καφέ, ή ακόμη και μαύρα κόπρανα. Μερικές φορές εμφανίζεται ως ρητίνη (μελένα).

Το χρώμα του αίματος μπορεί να δείξει σε ποιο όργανο βρίσκεται το πρόβλημα:

  • Το έντονο κόκκινο αίμα δείχνει αιμορραγία στο παχύ έντερο ή στο ορθό.
  • Το σκούρο κόκκινο ή καφέ χρώμα δείχνει συνήθως αιμορραγία στο παχύ έντερο ή στο λεπτό έντερο.
  • Το Melena σημαίνει συνήθως αιμορραγία στο στομάχι που μπορεί να εμφανιστεί λόγω έλκους.

Όμως δεν είναι ορατές όλες οι ορθικές αιμορραγίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να ανιχνευθούν κοιτάζοντας ένα δείγμα κοπράνων μέσω μικροσκοπίου. Υπάρχει επίσης ένα τεστ που γίνεται στο ιατρείο και ονομάζεται "Hemocult".

Ποιες είναι οι συχνές αιτίες της πρωκτικής αιμορραγίας στους άνδρες?

Αν και η πρωκτική αιμορραγία είναι πολύ συχνή, μόνο το ένα τρίτο εξ αυτών ζητά βοήθεια. Τα συμπτώματα συνήθως αναπτύσσονται πολύ γρήγορα και οι περισσότερες αιτίες αιμορραγίας είναι μικρές και μπορούν να αντιμετωπιστούν γρήγορα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας σοβαρής ιατρικής πάθησης, όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου..

Επομένως, κατά την ανίχνευση ιχνών αίματος μετά από μετακίνηση εντέρου, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ασθενοφόρο. Στην κλινική, ο γιατρός θα είναι σε θέση να διαγνώσει, να εντοπίσει τις αιτίες και να συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική θεραπεία.

Οι αιτίες αιμορραγίας από τον πρωκτό στους άνδρες είναι από καιρό γνωστές στους γιατρούς και περιλαμβάνουν:

  • Αιμορροϊδές.
  • Πρωκτική ρωγμή.
  • Πρωκτικό απόστημα.
  • Εκκολπωση / εκκολπωση
  • Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου;
  • Έλκη;
  • Πολύποδες του παχέος εντέρου και καρκίνος

Αιμορροϊδές

Διογκωμένες και διογκωμένες φλέβες στο ορθό (εσωτερικές αιμορροΐδες) ή στον πρωκτό (εξωτερικές αιμορροΐδες). Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί λόγω χρόνιας δυσκοιλιότητας, έντασης στην εργασία (άρση βαρών και ούτω καθεξής), παχυσαρκίας ή πρωκτικής επαφής.

Η θεραπεία των αιμορροΐδων περιλαμβάνει την εξάλειψη των ακόλουθων φαινομένων: δυσκοιλιότητα, αλλαγή στις εργασιακές συνήθειες, εξάλειψη της έντασης. Μερικές φορές χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Σύνδεση με ελαστική ταινία: Μια λαστιχένια ταινία γύρω από τη βάση της αιμορροϊκής βαλβίδας διακόπτει την κυκλοφορία του αίματος στο κύριο μέρος της αιμορροϊκής βαλβίδας και προκαλεί την αιμορροΐδα να πεθάνει.
  • Σκληροθεραπεία: η ένεση ενός χημικού διαλύματος γύρω από ένα αιμοφόρο αγγείο συμπιέζει τις αιμορροΐδες.
  • Laser: Η δέσμη λέιζερ χρησιμοποιείται για την καύση μικρών αιμορροΐδων.
  • Αιμορροϊκή απολίνωση αρτηρίας: Ένας ανιχνευτής Doppler χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό και τη σύνδεση των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τις αιμορροΐδες για να τα συρρικνωθούν..
  • Διαδικασία για πρόπτωση αιμορροΐδων: βάζει τις αιμορροΐδες που βγαίνουν από το πρωκτικό κανάλι στην αρχική τους θέση.
  • Αιμορροϊδεκτομή: Χειρουργική αφαίρεση αιμορροΐδων.

Η ασθένεια διαγιγνώσκεται από έναν πρωκτολόγο.

Πρωκτική ρωγμή

Μια πρωκτική ρωγμή, διάσπαση ή σχίσιμο στην επένδυση του πρωκτού προκαλεί πόνο στην καύση μετά από κίνηση του εντέρου. Ο πιο συνηθισμένος λόγος για την εμφάνιση είναι το πέρασμα μιας καρέκλας που είναι πολύ σκληρή. Ο πόνος προκαλείται από σπασμό των μυών του σφιγκτήρα. Αυτό είναι ένα προστατευτικό μέτρο του ανδρικού σώματος όταν περνά το σκαμνί και διευρύνεται το κενό. Η αιμορραγία είναι το αποτέλεσμα τραύματος σε υπάρχον δάκρυ.

Οι ρωγμές μπορούν να θεωρηθούν λανθασμένες και να διαγνωστούν ως αιμορροΐδες.

Μερικές φορές η παθολογία μπορεί να εξαφανιστεί από μόνη της, αλλά οι αλοιφές και τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να χαλαρώσουν τους μυς και να ανακουφίσουν τον πόνο για να επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης. Μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση για χρόνιες και υποτροπιάζουσες ρωγμές. Οι υπερβολικοί σπασμοί σφιγκτήρα επιβραδύνουν την αυτοθεραπεία.

Προκειμένου να αποφευχθεί η χρόνια μορφή της νόσου και η χειρουργική επέμβαση, πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό..

Περιανικό απόστημα

Υπάρχουν ειδικοί αδένες στον πρωκτό που διευκολύνουν την καλύτερη διέλευση των κοπράνων. Μία λοίμωξη μπορεί να συμβεί όταν ένας από αυτούς τους αδένες έχει αποκλειστεί. Σχηματίζεται μια τσέπη πύου, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα απόφραξης - αυτό είναι ένα απόστημα.

Ένα απόστημα μπορεί να αφαιρεθεί με τοπική αναισθησία στο ιατρείο. Τα μεγάλα αποστήματα χρειάζονται αποστράγγιση υπό γενική αναισθησία. Περίπου το ένα τρίτο των περιφερικών αποστημάτων εξελίσσεται σε πρωκτικό συρίγγιο.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να κατανοήσουμε πώς η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό μπορεί να διευκολύνει και να επιταχύνει τη διαδικασία της επιστροφής σε μια πλήρη ζωή..

Πρωκτικό συρίγγιο (συρίγγιο)

Ένα πρωκτικό συρίγγιο προκαλείται από λοίμωξη στην περιπρωκτική περιοχή. Ένα συρίγγιο είναι η σύνδεση μεταξύ του πρωκτού, του ορθού και του δέρματος γύρω από τον πρωκτό. Τα συρίγγια συνήθως ξεκινούν με λοίμωξη στον πρωκτό αδένα, η οποία υπάρχει φυσικά στον πρωκτό. Χρειάζεται χειρουργική επέμβαση.

Ορισμένα πρωκτικά συρίγγια εμφανίζονται για άλλους λόγους, όπως η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, η φυματίωση ή η ακτινοβολία. Άλλοι ενδέχεται να προκύψουν από προηγούμενη λειτουργία σε αυτόν τον τομέα..

Εκκολπωση

Η εκκολπωση αναπτύσσεται όταν σχηματίζονται μικροί σάκοι (εκκολπίδα) σε εξασθενημένες περιοχές της εντερικής επένδυσης και προεξέχουν μέσω του εντερικού τοιχώματος, συνήθως στο σιγμοειδές κόλον. Η εκφύλιση είναι συχνή στους ηλικιωμένους ενήλικες στις δυτικές κοινωνίες. Η διάγνωση πραγματοποιείται κατά την κολονοσκόπηση και τη σιγμοειδοσκόπηση.

Η εκκολπωση είναι μια καλοήθης διαταραχή, αλλά μπορεί να συμβεί αιμορραγία και λοίμωξη. Η εκκολπίδα συνήθως αναπτύσσεται χωρίς συμπτώματα, εκτός εάν μπλοκάρει ή μολυνθεί, προκαλώντας εκκολπωματίτιδα. Τα συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, πυρετό και αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου. Η θεραπεία είναι δίαιτα, αντιβιοτικά και χειρουργική επέμβαση.

Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου

Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου είναι φλεγμονή του λεπτού ή του παχέος εντέρου. Υπάρχουν 2 τύποι IBD. Ένας τύπος IBD είναι η νόσος του Crohn, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή στο πεπτικό σύστημα. Ένας άλλος τύπος IBD είναι η κολίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του παχέος εντέρου.

Υπάρχουν πολλοί άλλοι τύποι κολίτιδας:

  • Λοιμώδης κολίτιδα (προκαλείται από λοίμωξη που επηρεάζει το παχύ έντερο).
  • Ισχαιμική κολίτιδα (κακή παροχή αίματος στο παχύ έντερο).
  • Κολίτιδα ακτινοβολίας (μετά από ακτινοθεραπεία για ασθενείς με καρκίνο του προστάτη, του ορθού και του γυναικολογικού συστήματος).
  • Ελκώδης κολίτιδα (έλκη).

Τα συμπτώματα της IBD στους άνδρες περιλαμβάνουν:

  • Πυρετός.
  • Αιμορραγία από το ορθό.
  • Διάρροια.
  • Κοιλιακός πόνος και κράμπες.
  • Απόφραξη του εντέρου.

Η θεραπεία για φλεγμονώδη νόσο του εντέρου είναι κρίσιμη και μπορεί να περιλαμβάνει ειδική διατροφή, φάρμακα για την εξάλειψη ή τη μείωση της φλεγμονής, χειρουργική επέμβαση.

Έλκος του εντέρου

Ένα έλκος εμφανίζεται στην επένδυση της κοιλιάς ή στο πρώτο τμήμα του λεπτού εντέρου. Ένα έλκος είναι το αποτέλεσμα μιας ανισορροπίας στα πεπτικά υγρά στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο. Αν και ο κοιλιακός πόνος είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα έλκους, μερικές φορές αυτή η ανωμαλία δεν προκαλεί συμπτώματα.

Έλκη που αιμορραγούν στον πεπτικό σωλήνα μπορεί να προκαλέσουν μαύρα κόπρανα σαν πίσσα. Αλλά αυτή η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία χωρίς χειρουργική επέμβαση. Οι μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν:

  • Ειδική διατροφή.
  • Αντιβιοτικά.
  • Φάρμακα που μειώνουν την έκκριση γαστρικού οξέος.
  • Φάρμακα που αυξάνουν την αντοχή στο στομάχι.

Πολύποδες παχέος εντέρου

Δεδομένου ότι η αιμορραγία του ορθού μπορεί μερικές φορές να είναι σύμπτωμα καρκίνου του παχέος εντέρου - καρκίνου του ορθού - αυτός είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο η πρωκτική αιμορραγία δεν πρέπει να αγνοείται. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι μια κοινή μορφή καρκίνου που μπορεί να θεραπευτεί εάν διαγνωστεί αρκετά νωρίς.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου εμφανίζεται όταν η φυσιολογική ανάπτυξη και διαίρεση των κυττάρων γίνεται εκτός ελέγχου, οδηγώντας σε πολύποδες. Ένας πολύποδας μπορεί να μοιάζει με μύκητα που συνδέεται με την επένδυση του εντέρου. Οι πολύποδες μεγαλώνουν και αιμορραγούν.

Υπάρχουν πολλοί πολύποδες που δεν είναι καρκινικοί, αλλά θεωρούνται προκαρκινικοί και μπορούν να γίνουν καρκινικοί εάν αγνοηθούν, αλλά η αφαίρεση των πολύποδων μπορεί να αποτρέψει την επιπλοκή.

Η κολονοσκόπηση είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιείται από τους γιατρούς για την αφαίρεση και τον εντοπισμό πολύποδων. Τα άτομα που έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου είναι εκείνα που έχουν ήδη παρόμοια ασθένεια στην οικογένειά τους..
Δεν υπάρχουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Ως εκ τούτου, η πρόληψη και οι τακτικές εξετάσεις του σώματος είναι σημαντικές..

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω για αιμορραγία από το ορθό;

Είναι απαραίτητο να κλείσετε ραντεβού με έναν πρωκτολόγο. Εάν ζείτε σε ένα μικρό χωριό και δεν υπάρχει τέτοιος ειδικός στο νοσοκομείο, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή. Είναι υποχρεωμένος να γράψει ραντεβού σε ένα μεγαλύτερο νοσοκομείο στην περιοχή σας όπου υπάρχει πρωκτολόγος.

Για άνδρες που ζουν σε μεγάλες πόλεις, θα ήταν σκόπιμο να βρείτε τον πιο εξειδικευμένο ειδικό στην πρωκτολογία. Μπορεί να είναι είτε δημόσια κλινική είτε ιδιωτικό ιατρικό κέντρο..

Με σοβαρή αιμορραγία από τον πρωκτό, είναι απαραίτητο:

  • Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
  • Απλώστε μια συμπίεση με πάγο στον πρωκτό.
  • Μείνετε σε ύπτια θέση ανάπαυσης και αποκλείστε περιττές κινήσεις.
  • Προσπαθήστε να ηρεμήσετε, αυτή δεν είναι θανατηφόρα κατάσταση και αντιμετωπίζεται με επιτυχία σήμερα.
  • Περιμένετε να φτάσει ένα ασθενοφόρο.

Διάγνωση της πρωκτικής αιμορραγίας

Με αυτήν την ερώτηση, όλα είναι συνήθως απλά, επειδή οι παραβιάσεις είναι προφανείς και ο ίδιος ο ασθενής παρατηρεί το αίμα. Αλλά είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ανεξάρτητα η διάγνωση. Αυτό πρέπει να γίνεται μόνο από εξειδικευμένο πρωκτολόγο..

Ο πρωκτολόγος διευκρινίζει ορισμένες ερωτήσεις που σχετίζονται με το πρόβλημα με τον ασθενή, διεξάγει εξέταση του ορθού ή συνταγογραφεί πρόσθετες εξετάσεις αίματος, περιττώματα.

Σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Ανοσοσκόπηση.
  • Ρεκτοσκόπηση.
  • Irrigoscopy.
  • Γαστροδεδονοσκόπηση.
  • Κολονοσκόπηση.
  • Υπέρηχος.

Θεραπεία

Οι μέθοδοι θεραπείας για αιμορραγία στον πρωκτό στους άνδρες εξαρτώνται από τη διάγνωση που πραγματοποίησε ο γιατρός και από το συνταγογραφούμενο πρόγραμμα θεραπείας..

  • Αιμορροϊδές. Στα πρώτα στάδια, χρησιμοποιούνται αλοιφές και πρωκτικά υπόθετα που έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Με προχωρημένα στάδια, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση.
  • Πρωκτικό σχισμές. Συνήθως συνταγογραφούνται κεριά και αλοιφές. Τις περισσότερες φορές, η ανάρρωση του ασθενούς είναι αρκετά γρήγορη..
  • Περιανικό απόστημα. Πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση πυώδους συσσώρευσης και την εφαρμογή ταμπόν με φάρμακο. Το ταμπόν αλλάζει μέχρι τη στιγμή της θεραπείας.
  • Πρωκτικό συρίγγιο. Τις περισσότερες φορές, πραγματοποιείται μια απλή λειτουργία. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται μια δεύτερη επέμβαση μετά από 2 εβδομάδες. Ο ασθενής χρειάζεται επιδέσμους.
  • Εκκολπωση. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, εκχωρείται μια λειτουργία. Στα αρχικά στάδια της ανίχνευσης, η θεραπεία πραγματοποιείται με αντισπασμωδικά φάρμακα.
  • Έλκος του δωδεκαδακτύλου. Στο οξύ στάδιο και την επιπλοκή, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Κατά το αρχικό στάδιο, συνταγογραφείται αυστηρή δίαιτα και χρησιμοποιείται ηλεκτροφόρηση σε συνδυασμό με φάρμακα.
  • Εντερικοί πολύποδες. Η ιατρική θεραπεία πρακτικά δεν χρησιμοποιείται, αφού μόνο η χειρουργική αφαίρεση του πολύποδα μπορεί να σταματήσει την ανάπτυξη.

Μέθοδοι πρόληψης

Δεν είναι δύσκολο να αποφευχθούν δυσάρεστα προβλήματα υγείας:

  • Διατροφή. Μην χρησιμοποιείτε υπερβολικά πικάντικα τρόφιμα. Εξαιρέστε εντελώς γρήγορο φαγητό και ημιτελή προϊόντα, προϊόντα που περιέχουν μη φυσικά συστατικά. Τρώτε περισσότερα λαχανικά, δημητριακά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα.
  • Μπάνιο υποδοχής. Δεν συνιστάται να βρίσκεστε στο μπάνιο με πολύ ζεστό νερό.
  • Εκπαίδευση. Μην προσπαθείτε για μεγάλα βάρη, κάντε τα πάντα με συνέπεια. Καλύτερα να κάνετε περισσότερες μετρήσεις βάρους μεσαίου βάρους από 1 ή 2 επαναλήψεις με μέγιστο βάρος και υψηλό κίνδυνο αιμορροΐδων.
  • Φυσική άσκηση. Εάν έχετε καθιστική δουλειά, κάντε διαλείμματα κάθε ώρα και ζεσταθείτε. Ακόμα και οι καταλήψεις ή η αναρρίχηση σκάλες είναι αρκετές.
  • Τακτικές εξετάσεις. Συνιστάται να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση ολόκληρου του σώματος 1-2 φορές το χρόνο. Αυτή η διαδικασία είναι οικονομικά δαπανηρή, αλλά μπορεί να σώσει τη ζωή σας εάν εντοπιστεί έγκαιρη παραβίαση..

Ελπίζω να μην συναντήσετε ποτέ το παραπάνω πρόβλημα και, εάν το κάνετε, πιθανώς γνωρίζετε ήδη ότι υπάρχει διέξοδος και πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Άνδρες, προσέξτε την υγεία σας και μην αρρωστήσετε!

Αιματηρά κόπρανα (αίμα από τον πρωκτό)

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η εμφάνιση αίματος από τον πρωκτό ή στα κόπρανα μπορεί να οφείλεται σε τέντωμα των αιμοφόρων αγγείων (με αιμορροΐδες) ή σε ένα μικρό δάκρυ κοντά στον πρωκτό. Αλλά υπάρχουν πιο σοβαρές αιτίες αίματος στα κόπρανα που δεν μπορούν να αγνοηθούν..

Μην αφήσετε την προκατάληψη να εμποδίσει την εξέτασή σας. Πάντα να επισκέπτεστε έναν γιατρό εάν τα αιματηρά κόπρανα φαίνεται να αποκλείουν σοβαρή ασθένεια..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αιματηρά σημάδια σε χαρτί τουαλέτας ή μερικές σταγόνες αίματος από τον πρωκτό, που μετατρέπουν το νερό της τουαλέτας σε ροζ, είναι σημάδια αιμορροΐδων ή ένα μικρό δάκρυ στο δέρμα κοντά στον πρωκτό. Και οι δύο αυτές ασθένειες είναι πολύ συχνές, ωστόσο, πριν επισκεφθείτε έναν γιατρό, δεν μπορείτε ποτέ να είστε σίγουροι ότι η αιτία είναι ακριβώς σε αυτές..

Θυμηθείτε, το έντονο κόκκινο αίμα στα κόπρανα είναι ένα σημάδι ότι η πηγή της αιμορραγίας είναι πολύ κοντά στον πρωκτό. Εάν το αίμα είναι σκοτεινό και παχύ, τότε η βλάβη βρίσκεται στα υψηλότερα μέρη του πεπτικού συστήματος. Στη συνέχεια, το σκαμνί σας μπορεί να γίνει μαύρο ή δαμάσκηνο. Τα κόπρανα αυτού του χρώματος ονομάζονται μελένα. Η εμφάνιση μαύρων κοπράνων ή δαμάσκηνων απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Το αίμα στα κόπρανα είναι σημάδι καρκίνου?

Η εμφάνιση αίματος από τον πρωκτό αυξάνει συχνά την υποψία για καρκίνο του εντέρου. Το αίμα στα κόπρανα μπορεί πράγματι να συνοδεύσει την ογκολογία. Άλλοι παράγοντες κινδύνου για κακοήθεια του εντέρου μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • ηλικία άνω των 40 ετών ή μεγαλύτερη, οι κινήσεις του εντέρου έχουν γίνει συχνότερες τις τελευταίες 6 εβδομάδες.
  • είναι άνω των 60 ετών και αιμορραγούν για 6 μήνες ή περισσότερο.
  • ο γιατρός ανακάλυψε έναν άτυπο όγκο κατά την εξέταση ·
  • υποφέρετε από αναιμία (όχι αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια).
  • έχετε ένα ιστορικό καρκίνου που επιβαρύνεται?
  • έχετε ελκώδη κολίτιδα.

Περιττώματα με αίμα: οι κύριες αιτίες

Στη συνέχεια, θα μιλήσουμε για τις πιο κοινές αιτίες της εμφάνισης αίματος από τον πρωκτό. Ωστόσο, μην χρησιμοποιείτε αυτές τις πληροφορίες για αυτοθεραπεία, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό για μια σωστή διάγνωση..

Αιμορροϊδές

Οι αιμορροΐδες είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με την επέκταση των φλεβών γύρω από το ορθό. Μπορούν να αιμορραγούν όταν έχετε μια κίνηση του εντέρου, αφήνοντας έντονες κόκκινες ραβδώσεις αίματος στο σκαμνί σας, καθώς και σε χαρτί υγείας. Οι αιμορροΐδες χαρακτηρίζονται επίσης από φαγούρα γύρω από το ορθό. Τα συμπτώματα των αιμορροΐδων συχνά εξαφανίζονται μόνοι τους.

Πρωκτική ρωγμή

Η πρωκτική ρωγμή είναι ένα μικρό δάκρυ στο δέρμα κοντά στον πρωκτό, το οποίο συνοδεύεται από έντονο πόνο, καθώς αυτή η περιοχή είναι πολύ ευαίσθητη. Το αίμα είναι πάντα έντονο κόκκινο και η αιμορραγία σταματά γρήγορα. Μπορεί να προκύψει ψευδής ώθηση για αφόδευση ακόμη και αν το έντερο έχει ήδη αδειάσει. Η πρωκτική ρωγμή συνήθως θεραπεύεται μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Πρωκτικό συρίγγιο

Ένα πρωκτικό συρίγγιο είναι ένα μικρό κανάλι που βγαίνει από τον πρωκτό (πρωκτικό κανάλι) και ανοίγει στο δέρμα κοντά στον πρωκτό. Το πρωκτικό συρίγγιο μπορεί να είναι επώδυνο και να προκαλέσει αιμορραγία όταν έχετε κίνηση του εντέρου.

Αγγειοδιπλασία

Η αγγειοδυσπλασία είναι μια υπερανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων στο παχύ έντερο, η οποία είναι συχνά η αιτία της ανώδυνης αιμορραγίας από τον πρωκτό σε ηλικιωμένους.

Γαστρεντερίτιδα

Η γαστρεντερίτιδα είναι μια ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη του στομάχου ή των εντέρων που μπορεί να προκαλέσει διάρροια, έμετο και κράμπες στην κοιλιά. Το ανοσοποιητικό σύστημα συνήθως εκκαθαρίζει την ασθένεια σε λίγες ημέρες, αλλά το αίμα στα κόπρανα μπορεί να υποδηλώνει μια σοβαρή λοίμωξη, όπως η δυσεντερία.

Εντερικό εκφυλισμό

Τα εκκολπίσματα είναι μικρές προεξοχές του εντερικού βλεννογόνου. Περιέχουν εύθραυστα, αραιωμένα αιμοφόρα αγγεία που εκρήγνυνται και αιμορραγούν εύκολα.

Η εκκολπεία του εντέρου μπορεί να συνοδεύεται από ξαφνική, άφθονη, αλλά ανώδυνη απώλεια αίματος.

Πολύποδες του παχέος εντέρου και καρκίνος

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους κακοήθων νεοπλασμάτων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εμφάνιση αίματος στα κόπρανα πρέπει να είναι υποχρεωτικός λόγος για πρόωρη επίσκεψη στο γιατρό. Στα πρώτα στάδια του καρκίνου, τα αιματηρά κόπρανα μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα, οπότε μην το αγνοήσετε. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται ο καρκίνος του εντέρου, τόσο πιο αποτελεσματική είναι η θεραπεία του.

Ο καρκίνος του εντέρου ξεκινά με το σχηματισμό μικρών εξελίξεων στο εντερικό τοίχωμα - πολύποδες. Η έγκαιρη αφαίρεσή τους μπορεί να αποτρέψει το κακόηθες νεόπλασμα..

Καρκίνος του ορθού

Ο καρκίνος του ορθού είναι ένας τύπος καρκίνου του εντέρου που συνήθως προσβάλλει ηλικιωμένους, αλλά δεν αποκλείεται σε νεαρή ηλικία.

Η διάγνωση και η θεραπεία των καρκίνων του εντέρου πραγματοποιείται από έναν ογκολόγο, ο οποίος μπορεί να έχει μια πρόσθετη εξειδίκευση στην ογκοπρωτολογία (ογκολόγος πρωκτολόγος). Χρησιμοποιήστε την υπηρεσία μας για να βρείτε έναν καλό ογκολόγο χωρίς να φύγετε από το σπίτι σας.

Λιγότερο συχνές αιτίες αιμορραγίας του πρωκτού

Λήψη αντιπηκτικών, όπως βαρφαρίνη ή ασπιρίνη, τα οποία μειώνουν την πιθανότητα θρόμβωσης, αλλά μερικές φορές προκαλούν εσωτερική αιμορραγία.

Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου όπως η νόσος του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα. Αυτές οι χρόνιες καταστάσεις οδηγούν σε φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου. Η νόσος του Crohn επηρεάζει το άνω έντερο και η ελκώδης κολίτιδα επηρεάζει το κάτω έντερο. Και οι δύο ασθένειες προκαλούν διάρροια και αίμα στα κόπρανα..

Διάγνωση αιμορραγίας από τον πρωκτό

Εάν παρατηρήσετε αίμα στα κόπρανα, προσπαθήστε να επισκεφτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Για τη διάγνωση και τη θεραπεία, συνιστάται να βρείτε έναν πρωκτολόγο (κολοπροκτόλο). Εάν είναι δύσκολο να δείτε έναν γιατρό σε αυτήν την ειδικότητα, επισκεφθείτε έναν γενικό χειρουργό. Χρησιμοποιήστε την ενότητα "Ποιος το αντιμετωπίζει" για να μάθετε ποιος ειδικός είναι καλύτερος για εσάς.

Για να διαγνώσει αιμορραγία από τον πρωκτό, ο γιατρός θα πρέπει να κάνει ορθική εξέταση, κατά τη διάρκεια της οποίας εισάγει ένα γάντι στο πρωκτό και αισθάνεται το ορθό.

Προσπαθήστε να μην είστε ντροπαλοί ή νευρικοί: αυτή είναι μια γρήγορη και ανώδυνη μελέτη που συνήθως διαρκεί όχι περισσότερο από 5 λεπτά. Η ορθική εξέταση είναι μια τυπική διαδικασία κατά τη διάρκεια μιας προλογικής εξέτασης. Ενδέχεται να παραπεμφθείτε για περαιτέρω εξέταση στο νοσοκομείο, εάν είναι απαραίτητο.

Εάν το αίμα στα κόπρανα δεν είναι το κύριο σύμπτωμα της κακουχίας σας, αλλά έρχονται πρώτες οι διαταραχές όπως ναυτία, έμετος, κοιλιακός πόνος, γενική κακή υγεία και πυρετός, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό θεραπευτικού προφίλ: οικογενειακό γιατρό, γενικό ιατρό (παιδίατρος - για παιδιά). Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε εντερική λοίμωξη, μπορείτε να βρείτε έναν ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει να διαβάσετε

Εντοπισμός και μετάφραση που εκπονήθηκε από το Napopravku.ru. Οι επιλογές NHS παρείχαν δωρεάν το αρχικό περιεχόμενο. Είναι διαθέσιμο από το www.nhs.uk. Το NHS Choices δεν έχει ελέγξει και δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για τον εντοπισμό ή τη μετάφραση του αρχικού του περιεχομένου

Σημείωση πνευματικών δικαιωμάτων: "Πρωτότυπο περιεχόμενο του Υπουργείου Υγείας © 2020"

Όλα τα υλικά στον ιστότοπο έχουν ελεγχθεί από γιατρούς. Ωστόσο, ακόμη και το πιο αξιόπιστο άρθρο δεν επιτρέπει τη συνεκτίμηση όλων των χαρακτηριστικών της νόσου σε ένα συγκεκριμένο άτομο. Επομένως, οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπό μας δεν μπορούν να αντικαταστήσουν μια επίσκεψη στον γιατρό, αλλά τις συμπληρώνουν μόνο. Τα άρθρα προετοιμάζονται για ενημερωτικούς σκοπούς και είναι προκλητικού χαρακτήρα..

  • Βιβλιοθήκη
  • Συμπτώματα
  • Αιματηρά κόπρανα (αίμα από τον πρωκτό)

© 2020 NaPopravku - υπηρεσία σύστασης ιατρών και κλινικών στην Αγία Πετρούπολη
LLC "Napopravku.ru" OGRN 1147847038679

115184, Μόσχα, οδός Ozerkovsky, 12

Τι να κάνετε αν βρείτε κόπρανα με αίμα?

Το αίμα στα κόπρανα είναι ένα σύμπτωμα μεγάλου αριθμού αρκετά σοβαρών ασθενειών. Μερικές φορές αυτό είναι το μόνο σημάδι προβλημάτων, αλλά πιο συχνά η εμφάνιση αιματηρών εγκλεισμάτων συνοδεύεται από άλλες εκδηλώσεις που δεν είναι τυπικές για το σώμα σε φυσιολογικές συνθήκες. Συγκρίνοντας όλα τα συμπτώματα, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την κύρια αιτία του ανησυχητικού συμπτώματος..

Η αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα είναι η πιο κοινή αιτία αίματος στα κόπρανα. Το μήκος της πεπτικής οδού είναι περίπου 10 m, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι κορεσμένη με βακτήρια που μπορούν να τροποποιήσουν τη μορφή του αίματος που έχουμε συνηθίσει. Για αυτούς τους λόγους, σπάνια εισέρχεται στα κόπρανα αμετάβλητα. Φρέσκο ​​αίμα σε αυτά μπορεί να βρεθεί μόνο όταν η πηγή αιμορραγίας είναι κοντά στον πρωκτό. Τις περισσότερες φορές, ο εντοπισμός της αιμορραγίας είναι το ορθό ή τα κάτω μέρη του παχέος εντέρου. Όταν αιμορραγεί από την άνω πεπτική οδό, το χρώμα του αίματος στα κόπρανα αλλάζει, γίνεται σκούρο καφέ ή μαύρο (μελένα).

Με αιμορροΐδες, έναν κακοήθη όγκο των κάτω εντέρων, μια ρωγμή στον πρωκτό, ίχνη αίματος εμφανίζονται όχι μόνο στα κόπρανα, αλλά και σε χαρτί τουαλέτας, στα εσώρουχα. Εάν οι αιματηρές εγκλείσεις μοιάζουν με σκούρους κόκκινους θρόμβους ή ραβδώσεις, αυτό είναι ένα σύμπτωμα χρόνιας νόσου του εντέρου: ελκώδης κολίτιδα, δυσβολία, νόσος του Crohn. Εάν, με διάρροια με αιματηρές εγκλείσεις, ο ασθενής έχει σημαντική υπερθερμία, πόνο στο στομάχι - υπάρχει εντερική λοίμωξη (δυσεντερία, σαλμονέλλωση).

Δεν μπορεί να παρατηρηθεί κρυφό αίμα στα κόπρανα, ένα σημάδι σοβαρών γαστρεντερικών παθήσεων. Εάν υποψιάζεστε απόκρυφο αίμα, απαιτείται ειδική ανάλυση. Τρώγοντας τεύτλα, βατόμουρα, φραγκοστάφυλα, ντομάτες μπορεί να προκαλέσει ψευδή συναγερμό. Τα προϊόντα τους είναι παρόμοια με τη συμπερίληψη αίματος στα κόπρανα..

Όταν εμφανίζεται αίμα στα κόπρανα, τα προϊόντα που αλλάζουν το χρώμα των περιττωμάτων θα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή για 2-3 ημέρες. Εάν το ανησυχητικό σύμπτωμα παραμένει, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Φαρμακευτικά προϊόντα, όπως παρασκευάσματα ενεργού άνθρακα και σιδήρου, μπορούν να αλλάξουν ριζικά το χρώμα των κοπράνων.

Φωτεινό κόκκινο, μη θρομβωμένο αίμα

Ο ασθενής ανακαλύπτει αίμα όχι μόνο στα κόπρανα, αλλά και στα εσώρουχα, σε χαρτί τουαλέτας μετά από μια κίνηση του εντέρου, ο λόγος είναι η αιμορραγία λόγω μιας ρωγμής του πρωκτού, του ορθού όγκου, των εσωτερικών αιμορροΐδων.

Διάρροια με αιματηρές εγκλείσεις, υπερθερμία

Εντερικές λοιμώξεις - δυσεντερία, σαλμονέλλωση

Σκούρο κόκκινο θρόμβοι ή ραβδώσεις αίματος

Φλεγμονή του άνω εντέρου - ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn, δυσβολία

Θετικό αίμα απόκρυψης θετικό

Πολύποδες του παχέος εντέρου ή καρκίνος, επιπλοκές της ελμινθικής εισβολής, κακοήθεις όγκοι του στομάχου, οισοφάγος, ορθός

Εάν το αίμα είναι ορατό στα κόπρανα - οι λόγοι

Ραγισμένο πρωκτό. Το φωτεινό ερυθρό αίμα, που δεν αναμιγνύεται με κόπρανα, είναι σύμπτωμα πρωκτικής ρωγμής. Σχηματίζεται σε χρόνια δυσκοιλιότητα όταν ο ασθενής ασκεί υπερβολική μυϊκή προσπάθεια κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Αφού τα κόπρανα έχουν φύγει από τον ορθικό αμπούλο, αισθάνεται ελαφρά δυσφορία στην περιοχή του πρωκτικού ρωγμού. Το αίμα στα κόπρανα με αυτήν την παθολογία παρατηρείται για αρκετές ημέρες, ο όγκος του είναι αρκετά μικρός.

Είναι δυνατή η διάγνωση με οπτική εξέταση από χειρουργό ή πρωκτολόγο, καθώς και με ψηφιακή εξέταση της πρωκτικής περιοχής. Διόρθωση - αποκατάσταση τακτικών κινήσεων του εντέρου μέσω διατροφής και καθαρτικών. Επιπλέον, το Anusol ή τα κεριά με λάδι ιπποφαές χρησιμοποιούνται για 5-7 ημέρες.

Αιμορροϊδές. Σκούρο αίμα στα κόπρανα, που εμφανίζεται τακτικά στην επιφάνειά του, πόνος και φαγούρα στο ορθό, συνοδευόμενο από αίσθημα πληρότητας - συμπτώματα που δείχνουν αιμορροΐδες (κιρσούς του ορθού). Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση των αιμορροΐδων, όλοι σχετίζονται με υπερβολική πίεση ενδοκοιλιακής πίεσης, τέντωμα. Η βλάβη στα αγγειακά τοιχώματα προκαλεί αιμορραγία.

Με εξωτερικές αιμορροΐδες, οι κιρσοί είναι ορατοί κατά τη διάρκεια της οπτικής εξέτασης, με εσωτερικές αιμορροΐδες, βρίσκονται κατά τη διάρκεια της πρωκτικής σιγμοειδοσκόπησης. Η θεραπεία με αιμορροΐδες περιλαμβάνει συντηρητική θεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια της νόσου. Αυτά είναι βεντοτονικά με τη μορφή δισκίων (Troxerutin, Detralex, Ginkor Forte, Venoruton, Venolan), σταγόνες και σακχαρόπηκτα (Eskuzan), αλοιφές και πηκτές (Troxevasin, Antistax, Venitan), παράγοντες φλεβοσκλήρυνσης (Hepatrombin G με τη μορφή υπόθετων), Ethoxyscler. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται ΜΣΑΦ, αντιπηκτικά και καθαρτικά.

Η επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων πραγματοποιείται σε προχωρημένες περιπτώσεις, σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου ή σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης - με άφθονη αιμορραγία από τη φλεβική αιμορροΐδα.

Μη ειδική ελκώδης κολίτιδα. Αυτή η ασθένεια είναι αποτέλεσμα φλεγμονής της ανοσολογικής φύσης. Με την ελκώδη κολίτιδα, παρατηρούνται καταστροφικές διεργασίες στον βλεννογόνο και το υποβλεννογόνο του ορθού και του παχέος εντέρου. Το αίμα στα κόπρανα δεν είναι η μόνη ένδειξη της νόσου, στο πλαίσιο της εντερικής φλεγμονής, του πύου και της βλέννας εμφανίζονται στα κόπρανα, κοιλιακό άλγος, διάρροια, υπερθερμία, συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος. Επιπλοκές της παθολογίας - περιτονίτιδα, εντερική διάτρηση με αιμορραγία, εντερική απόφραξη.

Η διάγνωση γίνεται μετά από EGD και εξέταση εντερικού ιστού για ιστολογία. Θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας - θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή, κυτταροστατικά και σουλφαλαζίνη. Η επέμβαση έκτακτης ανάγκης ενδείκνυται για περίπλοκη κολίτιδα.

Η νόσος του Κρον. Η ασθένεια κληρονομείται ή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονής της ανοσολογικής φύσης. Αναπτύσσεται σε όλα τα μέρη του πεπτικού συστήματος ως επιπλοκή της ιλαράς, των τροφικών αλλεργιών, του καπνίσματος ή του στρες. Πιο συχνά εμφανίζεται στο παχύ έντερο και στο λεπτό έντερο.

Τα συμπτώματα της νόσου του Crohn είναι συχνή διάρροια, πύον, βλέννα και αίμα στα κόπρανα, πόνος στην κοιλιά και στις αρθρώσεις, δερματικό εξάνθημα, πυρετός, έλκη στο στόμα και μειωμένη οπτική οξύτητα. Διαγνωστικά - FGDS και ιστολογική εξέταση ιστών. Θεραπεία της νόσου - θεραπεία με Ciprofloxacin, Metasalazine, Metronidazole.

Εντερικές λοιμώξεις. Αίμα στα κόπρανα μπορεί να εμφανιστεί όταν παθογόνα οξέων εντερικών λοιμώξεων, που προκαλούνται από:

Ιοί (εντεροϊός, ροταϊός)

Βακτήρια (σταφυλόκοκκος, σαλμονέλα, klebsiella, paratyphoid και δυσεντερία βακίλια, campylobacter)

Η συνέπεια αυτών των λοιμώξεων είναι η ήττα του λεπτού εντέρου (εντερίτιδα) και του παχέος εντέρου (κολίτιδα).

Τα συμπτώματα της λοίμωξης είναι χαλαρά κόπρανα που περιέχουν πύον, βλέννα και αίμα στα κόπρανα, πυρετό. Με τους ιογενείς αιμορραγικούς πυρετούς του Ομσκ, της Κριμαίας και της Κεντρικής Ασίας, επηρεάζονται τα μικρά αγγεία. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση αιμορραγικού εξανθήματος στο δέρμα και στην εντερική αιμορραγία. Εάν το παχύ έντερο επηρεάζεται από κυτταρομεγαλοϊό, σημειώνεται διάρροια με αίμα, πυρετός και πόνος στην προβολή του εντέρου.

Διάγνωση λοιμώξεων - βακτηριολογική καλλιέργεια περιττωμάτων, μικροσκοπική και ορολογική εξέταση αίματος για την ανίχνευση αντιγόνων σε παθογόνα. Θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων στο οξύ στάδιο - θεραπεία με κεφαλοσπορίνη, φουραζολιδόνη, εντεροφουρίλη, σιπροφλοξασίνη, προβιοτικά. Θεραπεία των ιογενών εντερικών λοιμώξεων - Arbidol, ιντερφερόνες (Viferon, Kipferon). Ανθελμινθική θεραπεία - Τινιδαζόλη, Μετρονιδαζόλη, Πραζικουαντέλη (για σχιστοσωμίαση).

Όγκοι διαφορετικών τμημάτων του εντέρου. Τα συμπτώματα των ογκολογικών βλαβών είναι εντερική απόφραξη, αίμα στα κόπρανα με την καταστροφή του εντερικού τοιχώματος ή των αγγείων, διάτρηση με περιτονίτιδα κοπράνων. Διαγνωστικά - συνολική εξέταση ακτινογραφίας της κοιλιακής κοιλότητας (σύμπτωμα φυσαλίδων αερίου, "Κύπελλο Kloyber"). Θεραπεία - εκτομή τμήματος του εντέρου, πήξη των προσβεβλημένων αγγείων ή ράψιμο αυτών.

Δυσβακτηρίωση. Ένα εναλλακτικό όνομα είναι ο υπερβολικός βακτηριακός αποικισμός του εντέρου. Η δυσβακτηρίωση προκαλεί τη χρήση αντιβιοτικών. Το αίμα στα κόπρανα με αυτή την παθολογία εμφανίζεται όταν ο εντερικός βλεννογόνος επηρεάζεται από κλοστρίδια. Θεραπεία - Μετρονιδαζόλη, Βακτίμη, Βανκομυκίνη.

STI. Αυτή η συντομογραφία σημαίνει σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις - ορθική γονόρροια, ανορθική σύφιλη, έρπητα, αφροδίσια κοκκίωμα. Συμπτώματα - αίμα στα κόπρανα ή στην επιφάνειά του λόγω παραβίασης της ακεραιότητας του εντερικού βλεννογόνου.

Εάν οι λοιμώξεις περιπλέκονται από αθηροσκληρωτική βλάβη στις αρτηρίες, αναπτύσσεται ισχαιμική κολίτιδα (στέρηση οξυγόνου σε ένα από τα τμήματα του παχέος εντέρου). Τα συμπτώματα της ισχαιμικής κολίτιδας είναι οξύς πόνος στην εντερική περιοχή, αιμορραγία λόγω διάβρωσης του εντερικού τοιχώματος. Πρώτες βοήθειες, ή γρήγορη διάγνωση, είναι η λήψη νιτρογλυκερίνης. Με την ισχαιμία, ανακουφίζει τέλεια τον πόνο.

Αιτίες απόκρυψης αίματος στα κόπρανα

Το αίμα στα κόπρανα από την άνω γαστρεντερική οδό έχει συνήθως μια ελαφρώς διαφορετική εμφάνιση. Ο λόγος για αυτό είναι η διάσπαση της αιμοσφαιρίνης, η μετατροπή της σε θειικό σίδηρο. Ως αποτέλεσμα αυτής της βιοχημικής αντίδρασης, το αίμα γίνεται μαύρο, αυτό το σκαμνί ονομάζεται "melena".

Αιμορραγία από κιρσούς του οισοφάγου. Είναι μέρος του πυρήνα του συνδρόμου υπέρτασης που εμφανίζεται με κίρρωση του ήπατος. Πρόσθετα συμπτώματα είναι κόπρανα χρώματος πίσσας, πόνος στο στήθος μετά το φαγητό, έμετος με αίμα, υπόταση, αίσθημα παλμών της καρδιάς, κρύος ιδρώτας, πικρή γεύση στο στόμα, φλέβες αράχνης στην κοιλιά. Πρώτη βοήθεια έκτακτης ανάγκης για ρήξη των κιρσών του οισοφάγου - η εισαγωγή ενός καθετήρα μπαλονιού για να σταματήσει η αιμορραγία, συμπιέζοντας τις φλέβες.

Σύνδρομο Mallory-Weiss. Η εκδήλωση του συνδρόμου είναι ένα βαθύ αιμορραγικό ελάττωμα στη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου ή στο καρδιακό μέρος του στομάχου, φτάνοντας στο υποβλεννογόνο. Εμφανίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενου εμέτου σε ασθενείς με διάτρητο έλκος στομάχου ή σε άτομα που πάσχουν από αλκοολισμό. Τα κύρια συμπτώματα είναι το μαύρο-αίμα στα κόπρανα και ο έντονος πόνος. Θεραπεία - ανάπαυση στο κρεβάτι, αμινοκαπροϊκό οξύ και κεράσια ενδομυϊκά.

Αιμορραγία από έλκος στομάχου ή έλκος δωδεκαδακτύλου. Συμπτώματα - αιματηρό αίμα στα κόπρανα, απόκτηση υγρής συνοχής, ναυτία και έμετος με αίμα ("καφές"), λιποθυμία, ρίγη. Θεραπεία - εκτομή του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου, πιθανώς ράψιμο του έλκους.

Διάτρηση έλκους του δωδεκαδακτύλου. Επιπλοκή - συμμετρικά έλκη στην αντίθετη πλευρά του εντέρου. Τα συμπτώματα είναι οξύς πόνος με στιλέτο στα δεξιά, απώλεια συνείδησης, κρύος ιδρώτας, ρίγη, αδυναμία, ταχυκαρδία. Βοήθεια έκτακτης ανάγκης - επείγουσα λαπαροτομία με εκτομή του δωδεκαδακτύλου.

Καρκίνος στομάχου. Συμπτώματα - αποστροφή στα τρόφιμα, ιδίως κρέας, γρήγορο κορεσμό, αναιμία, αδυναμία, ξαφνική απώλεια βάρους, αιμορραγία ως αποτέλεσμα της βλάβης των ιστών.

Καρκίνο του εντέρου. Τα συμπτώματα είναι η εναλλασσόμενη διάρροια και η δυσκοιλιότητα, η ένταση στα έντερα, η ψευδή ώθηση να αδειάσει, οι κινήσεις του εντέρου που δεν φέρνουν ανακούφιση. Υπάρχουν περιττώματα που μοιάζουν με κορδέλα με πρόσμειξη αίματος στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, εντερική απόφραξη.

Όγκοι του οισοφάγου. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια, η διάσπαση των ιστών προκαλεί αιμορραγία και μελένα.

Το αίμα στα κόπρανα μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης με δηλητήριο αρουραίου ή δηλητηριώδη φυτά (γλυκό τριφύλλι, ευώνυμο). Ίσως η αιμορραγία είναι αποτέλεσμα μειωμένης λειτουργίας πήξης του αίματος κληρονομικής φύσης ή παρενεργειών φαρμάκων: ΜΣΑΦ (Ασπιρίνη, Diclofenac, Heparin, Xarepta). Η εμφάνιση αίματος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου κατά τη λήψη φαρμάκων είναι ένας λόγος για τη διακοπή του φαρμάκου και τη συμβουλή γιατρού.

Διάγνωση κρυφού αίματος στα κόπρανα

Με ελάχιστη απώλεια αίματος κατά την εκχύλιση των δοντιών, πληγές και έλκη στο στόμα, μικρή αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα, το αίμα στα κόπρανα μπορεί να μην είναι ορατό οπτικά. Για να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει, πραγματοποιείται εργαστηριακή δοκιμή που ονομάζεται "αντίδραση Gregersen".

Για τη μέγιστη αξιοπιστία της ανάλυσης, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει κρέας, ψάρι, να βουρτσίζει τα δόντια του ή να χρησιμοποιεί συμπληρώματα σιδήρου 3 ημέρες πριν από την ανάλυση. Τα κόπρανα που συλλέγονται μετά την παρασκευή υποβάλλονται σε επεξεργασία με διάλυμα αντιδραστηρίων σε οξικό οξύ, αναλύεται η αλλαγή χρώματος του παρασκευάσματος. Εάν γίνει μπλε ή πράσινο, η απόκρυφη εξέταση αίματος θεωρείται θετική.

Λόγοι για την παρουσία αίματος στα κόπρανα σε ένα παιδί

Στην παιδική ηλικία, σχεδόν όλες οι παθολογίες του πεπτικού συστήματος που περιγράφονται παραπάνω διαγιγνώσκονται, επομένως, αίμα στα κόπρανα στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί για τους ίδιους λόγους όπως και στους ενήλικες. Ωστόσο, στην παιδιατρική πρακτική, υπάρχουν συγκεκριμένοι λόγοι εγγενείς μόνο στην παιδική ηλικία..

Δυσβακτηρίωση. Ο υποσιτισμός στα βρέφη, η ακατάλληλη θεραπεία με αντιβιοτικά, η ασθενής ανοσολογική άμυνα μπορεί να οδηγήσει στα ακόλουθα συμπτώματα: φούσκωμα, βλέννα και αίμα στα κόπρανα, διάρροια, διάθεση, μειωμένη όρεξη. Ο λόγος για αυτό είναι η εντεροκολίτιδα που προκαλείται από το σταφυλόκοκκο ή το Klebsiella.

Διεξάγεται διαφορική διάγνωση της ελμινθίαση και οξέων εντερικών λοιμώξεων με παρόμοια συμπτώματα. Θεραπεία βρεφών - βακτηριοφάγοι από τον τύπο του παθογόνου, παιδιά άνω του ενός έτους - Enterofuril. Μετά την ανάλυση ελέγχου, διεξάγεται μια πορεία προβιοτικών (Linex, Bifilux, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Επιπλέον, προσφέρεται στα παιδιά ένας επιπλέον όγκος υγρού και μια προφυλακτική δόση βιταμίνης D. Η συνοχή των κοπράνων ρυθμίζεται από τη διατροφή, τη χρήση λακτουλόζης, Normase, Duphalac, υπόθετων με έλαιο θαλάσσιου buckthorn.

Εντερική απόφραξη. Οι πιο επικίνδυνες προϋποθέσεις για το αίμα στα κόπρανα σε παιδιά κάτω των δύο ετών είναι η εντερική απόφραξη ή η εντερική εγκοπή. Ο λόγος για αυτές τις καταστάσεις είναι μια συγγενής ανωμαλία στην ανάπτυξη του εντερικού σωλήνα, η υπερβολική σίτιση του παιδιού, η ταχεία σίτιση, η αλλαγή της συνήθους συνταγής γάλακτος. Η ενδοσκόπηση είναι η αλληλεπικάλυψη του εντερικού αυλού από ένα άλλο μέρος του. Η συνέπεια αυτού είναι η εντερική απόφραξη..

Όλα ξεκινούν με άγχος και έντονη κραυγή του μωρού μετά τη σίτιση, αναπνέοντας εμετό. Στη συνέχεια, υπάρχουν συχνά χαλαρά κόπρανα και αίμα στα κόπρανα. Αυτή η κατάσταση επιδεινώνεται γρήγορα, μέσα σε λίγες ώρες το παιδί αρχίζει να αφόδευση με κόκκινη βλέννα. Η καθυστέρηση στην ιατρική φροντίδα οδηγεί σε σοκ ή κατάρρευση, η οποία είναι θανατηφόρα.

Διαγνωστικά - απλή ακτινογραφία ή υπέρηχος της κοιλιακής κοιλότητας. Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποφευχθεί δίνοντας ένα κλύσμα βαρίου. Σε παιδιά άνω του ενός έτους, η πάθηση αντιμετωπίζεται με λαπαροτομία.

Τροφική αλλεργία. Τύποι τροφικών αλλεργιών:

Για πρωτεΐνη αγελαδινού γάλακτος,

Για πρόσθετα τροφίμων, χρώματα τροφίμων, γεύσεις.

Συμπτώματα αλλεργίας - διάρροια, αφρώδη κόπρανα, αίμα στα κόπρανα με τη μορφή ραβδώσεων, αιματηρές κηλίδες, δακρύρροια, ανήσυχη συμπεριφορά, ανεπαρκής αύξηση βάρους. Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας..

Απαιτείται ασθενοφόρο εάν τα παιδιά διαγνωστούν με τα ακόλουθα συμπτώματα:

Έμετος, παλινδρόμηση με τη μορφή κρήνης,

Συχνά χαλαρά κόπρανα,

Υπερβολική διέγερση ή αναστολή συμπεριφοράς.

Με τέτοιες εκδηλώσεις, απαιτείται θεραπεία σε νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών των παιδιών.

Αίμα στα κόπρανα στους άνδρες

Ένας συγκεκριμένος λόγος για την εμφάνιση αίματος στα κόπρανα στους άνδρες, που σχετίζεται με διαφορές φύλου, είναι τα τελευταία στάδια του καρκίνου του προστάτη. Σε προχωρημένο στάδιο, ο όγκος του προστάτη αναπτύσσεται μέσω του τοιχώματος του παχέος εντέρου και τραυματίζεται κατά τις κινήσεις του εντέρου.

Αίμα κατά τις κινήσεις του εντέρου στις γυναίκες

Οι συγκεκριμένοι λόγοι για την εμφάνιση αίματος στα κόπρανα στις γυναίκες σχετίζονται με τη φυσιολογία του γυναικείου σώματος:

Κιρσώδεις φλέβες του περινέου στο πλαίσιο του τελευταίου τριμήνου της εγκυμοσύνης.

Παρενέργειες της ακτινοθεραπείας για τον αναπαραγωγικό καρκίνο.

Στο τέλος της εγκυμοσύνης, η αναπτυσσόμενη μήτρα ασκεί μηχανική επίδραση στα όργανα της μικρής λεκάνης και του περιτοναίου. Τα κάτω μέρη του εντέρου, τα γεννητικά όργανα τροφοδοτούνται πιο έντονα με αίμα από το συνηθισμένο, η πήξη του ελαττώνεται ελαφρώς εντός του φυσιολογικού κανόνα για την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης. Επομένως, κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, που συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα, το αίμα στα κόπρανα είναι περιστασιακά δυνατή. Εάν ενταθεί, θα πρέπει να αναζητηθεί ιατρική βοήθεια για να διαφοροποιηθεί από την κολπική αιμορραγία. Πρόληψη της εμφάνισης αίματος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου - εισαγωγή τροφίμων με φυτικές ίνες στη διατροφή, χρήση μαλακού χαρτιού τουαλέτας.

Με την ενδομητρίωση σε μια γυναίκα, τα κύτταρα εξαπλώνονται σε διάφορα όργανα που λειτουργούν παρόμοια με τα κύτταρα του βλεννογόνου ενδομητρίου της μήτρας. Φέρνονται με τη ροή της λέμφου ή του αίματος. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, αιμορραγίες από ενδομητρίωση. Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με εντερική ενδομητρίωση, τότε τα κύτταρα θα παράγουν αίμα με βλέννα. Τις περισσότερες φορές, η ποσότητα του είναι ελάχιστη, η παθολογία ανιχνεύεται μόνο κατά τον έλεγχο για απόκρυφο αίμα και μόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Πιθανές επιπλοκές - με σημαντικές εστίες, εντερική απόφραξη, στένωση είναι πιθανές. Θεραπεία: Ορμονική θεραπεία.

Η κολίτιδα από ακτινοβολία μπορεί να είναι επιπλοκή της ακτινοθεραπείας. Τα συμπτώματά του είναι η εναλλαγή της διάρροιας και της δυσκοιλιότητας, η εμφάνιση βλέννας και αίματος στα κόπρανα. Η θεραπεία είναι συμπτωματική, με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζεται αναγέννηση του βλεννογόνου.

Τι να κάνετε αν βρείτε αίμα στα κόπρανα σας?

Όταν εμφανιστεί ένα τέτοιο σύμπτωμα, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ζητήσετε συμβουλές από έναν πρωκτολόγο και να το κάνετε το συντομότερο δυνατό. Ο γιατρός θα ανακαλύψει τις λεπτομέρειες της παθολογίας, θα μελετήσει την αναισθησία και θα συνταγογραφήσει διαγνωστικά μέτρα.

Εάν βρεθεί αίμα στα κόπρανα - βασικό εργαστήριο και οργάνωση διάγνωσης:

Ανάλυση περιττωμάτων για αυγά, σκουλήκια, απόκρυφο αίμα, κοπρογράφημα.

Οπτική εξέταση από έναν πρωκτολόγο της κατάστασης του πρωκτού.

Ορθική εξέταση του κάτω ορθού (κατάσταση ιστών, σφιγκτήρων, βλεννογόνων).

Σιγμοειδοσκόπηση - οργανική εξέταση του παχέος εντέρου, των ιστών και της περισταλτικής σε απόσταση έως και 40 cm.

Κατά την αποσαφήνιση της διάγνωσης, πραγματοποιούνται πρόσθετα διαγνωστικά:

Εξέταση ακτινογραφίας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Υπερηχογράφημα παχέος εντέρου

Για την εξέταση του ανώτερου πεπτικού συστήματος, απαιτείται διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο. Ο γιατρός θα αναλύσει τα παράπονα του ασθενούς, ψηλάφηση της κοιλιάς κατά την προβολή του στομάχου και του λεπτού εντέρου.

Υπέρηχος στομάχου και λεπτού εντέρου.

FGDS, ή γαστροσκόπηση (βοηθητική μέθοδος εξέτασης).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν εμφανιστεί αίμα στα κόπρανα, αρκετές μελέτες αρκούν για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μια έγκαιρη επίσκεψη σε έναν ειδικό και μια έγκαιρη διαγνωστική μελέτη θα βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας και της ζωής, στη μείωση της περιόδου ανάκαμψης της υγείας μετά τη θεραπεία.

Ο συγγραφέας του άρθρου: Volkov Dmitry Sergeevich | γ. μ. ν. χειρουργός, φλεβολόγος

Εκπαίδευση: Κρατικό Πανεπιστήμιο Ιατρικής και Οδοντιατρικής της Μόσχας (1996). Το 2003 έλαβε δίπλωμα από το Εκπαιδευτικό και Επιστημονικό Ιατρικό Κέντρο της Προεδρικής Διοίκησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας.