Κρυπτίτιδα - συμπτώματα και θεραπεία

Η κρυπτίτιδα είναι μια φλεγμονή των αυλακώσεων των κρύπτων morgan που βρίσκονται γύρω από ολόκληρη την περιφέρεια μέσα στον πρωκτικό σωλήνα, σχηματίζοντας οδοντωτή γραμμή. Η ασθένεια εμφανίζεται σε ενήλικες και παιδιά, ανεξάρτητα από την ηλικία και το φύλο. Η οξεία κρυπτίτιδα σπάνια υποχωρεί μόνη της. Είναι συνήθως χρόνια και επαναλαμβάνεται τακτικά, προκαλώντας δυσφορία στον πρωκτό.

Γιατί φλεγμονή των εντερικών κρύπτων

Οι πρωκτικοί κρύπτες είναι διατεταγμένοι με τέτοιο τρόπο ώστε οι αυλακώσεις τους να είναι ανοιχτές για τα συντρίμμια των τροφίμων που κινούνται μέσω των εντέρων στον πρωκτό. Επομένως, η κατάποση περιττωμάτων σε αυτά είναι μια φυσιολογική διαδικασία. Στο κάτω μέρος κάθε κρύπτης υπάρχει μια έξοδος για έναν αδένα που παράγει βλέννα. Περικλείει το κοπράκι κοπράνων, και ολισθαίνει εύκολα από την κατάθλιψη και μετά βγαίνει μαζί με τα υπόλοιπα κόπρανα..

Η φλεγμονή εμφανίζεται όταν οι κρύπτες δεν μπορούν να εκκαθαριστούν. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διαταραχή στην παραγωγή βλέννας ή απόφραξη στην έξοδο του αδένα που την εκκρίνει. Τα κόπρανα μπορούν επίσης να παραμείνουν μέσα στις κοιλότητες εάν τα τοιχώματά τους έχουν υποστεί ζημιά από στερεά σωματίδια που περιέχονται σε αυτό. Στη συνέχεια, οι κρύπτες διογκώνονται, ο αυλός τους στενεύει και αυτό περιπλέκει την έξοδο των περιττωμάτων.

Η κρυψίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από:

  • πρωκτικές ρωγμές;
  • διαταραχές των κοπράνων (διάρροια, δυσκοιλιότητα)
  • αύξηση των αιμορροΐδων.
  • συχνή κατανάλωση λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων.

Τα κόπρανα περιέχουν όχι μόνο τα ακατέργαστα σωματίδια τροφίμων, αλλά και βακτήρια. Εάν βρίσκεται μέσα στην πρωκτική κρύπτη για πολύ καιρό, τα μικρόβια αρχίζουν να ερεθίζουν τα τοιχώματά της. Έτσι αναπτύσσεται η φλεγμονή.

Συμπτώματα της ανάπτυξης της νόσου

Το πρώτο σημάδι της κρυψίτιδας είναι ο πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Για να μην το ξαναβιώσετε, όταν η επιθυμία να αδειάσει το έντερο, οι ασθενείς μερικές φορές προσπαθούν να αναβάλουν το ταξίδι στην τουαλέτα. Αυτό οδηγεί σε δυσκοιλιότητα, η οποία επιδεινώνει την πορεία της νόσου. Ως αποτέλεσμα, προστίθενται νέα συμπτώματα:

  • πόνος στην ανορθική ζώνη, που δεν σχετίζεται με την πράξη της αφόδευσης.
  • κνησμός και κάψιμο, αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό.
  • αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή στο τέλος μιας εντερικής κίνησης.

Εάν ξεκινήσει η νόσος, σχηματίζονται έλκη στα πρωκτικά κρύπτα. Το περιεχόμενό τους απελευθερώνεται στον αυλό του εντέρου και στη συνέχεια έξω από τον πρωκτό. Επομένως, υπάρχει η αίσθηση ότι ο πρωκτός βρέχεται συνεχώς.

Πιθανές επιπλοκές

Όταν η κρυπτίτιδα μπαίνει στο στάδιο απελευθέρωσης του περιεχομένου των αποστημάτων, αυξάνεται ο κίνδυνος εξάπλωσης της λοίμωξης στον ορθικό ιστό. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει τον βλεννογόνο της, αναπτύσσεται πρωκτίτιδα. Εάν μεταβεί στην ίνα που περιβάλλει το έντερο, αρχίζει η παραπροκτίτιδα. Η έλλειψη θεραπείας για αυτές τις ασθένειες μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων - περιτονίτιδα και σήψη.

Μέθοδοι θεραπείας κρυπτίτιδας

Η κρυπτίτιδα χωρίς επιπλοκές αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους. Ο στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση της αποστράγγισης των εντερικών κρύπτων. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φαρμακευτική θεραπεία και μια πορεία διαδικασιών υγιεινής:

  • λουτρά sitz σε διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.
  • μικροκλύστες με κολλαργκόλη ή άλλο αντισηπτικό φάρμακο.
  • πρωκτικά υπόθετα με αντισηπτικό, ψύξη και / ή αναλγητικό αποτέλεσμα.

Η διατροφή παίζει ιδιαίτερο ρόλο στη θεραπεία της κρυψίτιδας. Στόχος του είναι η επίτευξη τακτικών, μαλακών κοπράνων. Για αυτό, τα αλκοολούχα ποτά, τα αλμυρά και τα πολύ καρυκεύματα πιάτα εξαιρούνται από τη διατροφή του ασθενούς. Τα τρόφιμα που καταναλώνονται πρέπει να περιέχουν επαρκή ποσότητα χονδροειδών ινών και να υποβάλλονται σε θερμική επεξεργασία.

Εάν κατά τη διάρκεια της πορείας ο ασθενής έχει δυσκοιλιότητα, αποκλείεται η χρήση καθαρτικών. Προκαλούν επαναλαμβανόμενη παρόρμηση για αφόδευση. Η συχνή καταπόνηση θα επιδεινώσει μόνο την πορεία της νόσου. Επομένως, είναι καλύτερο να καθαρίσετε τα έντερα με δυσκοιλιότητα με κλύσμα..

Χειρουργική θεραπεία της κρυπτίτιδας

Η πυώδης περίπλοκη κρυπτίτιδα αντιμετωπίζεται με χειρουργική μέθοδο. Ο σκοπός της επέμβασης είναι να ανοίξει η κοιλότητα με πύον έτσι ώστε να μην διεισδύσει στον εντερικό ιστό. Η αυτοψία πραγματοποιείται με αποκοπή του αποστήματος:

  • λέιζερ;
  • ραδιοκύματα;
  • υπέρυθρη ακτινοβολία.

Αυτές οι θεραπείες για την κρυπτίτιδα είναι ελάχιστα επεμβατικές. Είναι λιγότερο τραυματικές και ανώδυνες, επομένως η διαδικασία εκτομής του αποστήματος μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς και χωρίς αναισθησία. Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί αρκετές ημέρες. Οι ιστοί συνήθως επουλώνονται χωρίς ουλές.

Εάν υπάρχει πόνος στον πρωκτό ή άλλα σημάδια κρυπτίτιδας, επικοινωνήστε με έναν πρωκτολόγο στο Ιατρικό Κέντρο Harmony. Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου θα μας επιτρέψει να περιοριστούμε στις μεθόδους συντηρητικής θεραπείας και να μειώσουμε τον κίνδυνο επιπλοκών..

Τα κρυπτικά έντερα είναι

Σύμφωνα με μορφολογικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά, τα έντερα χωρίζονται σε λεπτά και παχιά τμήματα..

Το λεπτό έντερο (έντερο εντέρου) βρίσκεται μεταξύ του στομάχου και του τυφλού. Το μήκος του λεπτού εντέρου είναι 4-5 μέτρα, η διάμετρος είναι περίπου 5 εκ. Υπάρχουν τρία τμήματα: δωδεκαδάκτυλο, νήστιδα και ειλεός. Όλα τα είδη θρεπτικών συστατικών - πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες - επεξεργάζονται χημικά στο λεπτό έντερο. Τα ένζυμα εντεροκινάσης, κιναζογόνου και θρυψίνης, που διασπώνται απλές πρωτεΐνες, εμπλέκονται στην πέψη των πρωτεϊνών. ερεψίνη, η οποία διασπά τα πεπτίδια σε αμινοξέα, η νουκλεάση χωνεύει πολύπλοκες πρωτεΐνες, νουκλεοπρωτεΐνες. Οι υδατάνθρακες χωνεύονται από αμυλάση, μαλτάση, σακχαράση, λακτάση και φωσφατάση, ενώ τα λίπη χωνεύονται από λιπάση. Στο λεπτό έντερο, λαμβάνει χώρα η διαδικασία απορρόφησης των προϊόντων της διάσπασης των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων στο αίμα και τα λεμφικά αγγεία. Το έντερο εκτελεί μια μηχανική (εκκένωση) λειτουργία - ωθεί τα σωματίδια τροφίμων (χύμα) προς το παχύ έντερο. Το λεπτό έντερο χαρακτηρίζεται επίσης από μια ενδοκρινική λειτουργία που εκτελείται από ειδικά εκκριτικά κύτταρα και συνίσταται στην παραγωγή βιολογικά δραστικών ουσιών - σεροτονίνη, ισταμίνη, μοτιλίνη, εκκριτική, εντερογλυκογόνη, χολοκυστοκίνη, παγκρεοσιμίνη, γαστρίνη.

Το τοίχωμα του λεπτού εντέρου αποτελείται από τέσσερις μεμβράνες: βλεννογόνος (tunica βλεννογόνος), submucosa (tunica submcosa), μυς (tunica muscularis), ορός (tunica serosa).

Η βλεννογόνος μεμβράνη αντιπροσωπεύεται από το επιθήλιο (μονοστρωματικό κυλινδρικό περιθώριο), τη δική του πλάκα (χαλαρός ινώδης συνδετικός ιστός), τη μυϊκή πλάκα (κύτταρα λείου μυός). Ένα χαρακτηριστικό της ανακούφισης της βλεννογόνου του λεπτού εντέρου είναι η παρουσία κυκλικών πτυχών, λαχνών και κρύπτων.

Οι κυκλικές πτυχές σχηματίζονται από τον βλεννογόνο και το βλεννογόνο.

Η εντερική βίλα είναι μια δακτυλοειδής ανάπτυξη της βλεννογόνου μεμβράνης ύψους 5-1,5 mm, κατευθυνόμενη στον αυλό του λεπτού εντέρου. Οι βίλες βασίζονται στον συνδετικό ιστό του ελάσματος, στον οποίο βρίσκονται μεμονωμένα λεία μυοκύτταρα. Η επιφάνεια των λαχνών καλύπτεται με ένα στρωματικό επιθήλιο ενός στρώματος, στο οποίο διακρίνονται τρεις τύποι κυττάρων: στήλη επιθηλιακά κύτταρα, κύπελλα και εντερικά ενδοκρινοκύτταρα..

Τα στήλη των επιθηλιακών κυττάρων των λαχνών (lepitheliocyti columnares) αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος του επιθηλιακού στρώματος των λαχνών. Αυτά είναι ψηλά κυλινδρικά κελιά σε μέγεθος 25 μικρά. Στην κορυφή της επιφάνειας, έχουν μικροβιότοπους, οι οποίοι κάτω από ένα ελαφρύ μικροσκόπιο έχουν την εμφάνιση ραβδωτού περιγράμματος. Το ύψος των μικροβίων είναι περίπου 1 μm, η διάμετρος είναι 0,1 μm. Η παρουσία στο λεπτό έντερο των λαχνών, καθώς και των μικροβίων των στηλών κυττάρων, η απορροφητική επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης του λεπτού εντέρου αυξάνεται δεκαπλάσια. Τα στήλη των επιθηλιακών κυττάρων έχουν οβάλ πυρήνα, ένα καλά αναπτυγμένο ενδοπλασματικό δίκτυο και λυσοσώματα. Το ακραίο τμήμα του κυττάρου περιέχει τονωτικά νήματα (τερματικό στρώμα), με τη συμμετοχή των οποίων σχηματίζονται ακραίες πλάκες και στενές επαφές, αδιαπέραστες από ουσίες από τον αυλό του λεπτού εντέρου.

Τα στήλη των επιθηλιακών κυττάρων των λαχνών είναι το κύριο λειτουργικό στοιχείο των διαδικασιών πέψης και απορρόφησης στο λεπτό έντερο. Οι μικροβίλες αυτών των κυττάρων απορροφούν ένζυμα στην επιφάνειά τους και διασπώνται τροφές από αυτά. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται βρεγματική πέψη, σε αντίθεση με την κοιλότητα και την ενδοκυτταρική, η οποία λαμβάνει χώρα στον αυλό του εντερικού σωλήνα. Στην επιφάνεια των μικροβίλων υπάρχει ένας γλυκοκάλυκας, που αντιπροσωπεύεται από λιποπρωτεΐνες και γλυκοζαμινογλυκάνες. Τα προϊόντα της διάσπασης των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων - αμινοξέα και μονοσακχαρίτες - μεταφέρονται από την κορυφαία επιφάνεια του κυττάρου στο βασικό, από όπου εισέρχονται στα τριχοειδή της βάσης του συνδετικού ιστού των λαχνών μέσω της βασικής μεμβράνης. Αυτός ο τρόπος απορρόφησης είναι επίσης τυπικός για νερό, μεταλλικά άλατα και βιταμίνες που διαλύονται σε αυτό. Τα λίπη απορροφώνται είτε με φαγοκυττάρωση γαλακτωματοποιημένων σταγονιδίων λίπους από στήλη επιθηλιακών κυττάρων, είτε με απορρόφηση γλυκερόλης και λιπαρών οξέων, ακολουθούμενη από επανασύνθεση ουδέτερου λίπους στο κυτταρόπλασμα των κυττάρων. Τα λιπίδια μέσω της βασικής επιφάνειας του πλασμώματος των κολλοειδών επιθηλιακών κυττάρων εισέρχονται στα λεμφικά τριχοειδή.

Τα εξωκρινοκύτταρα σφαιριδίων (exocrinocyti caliciformes) είναι μονοκύτταροι αδένες που παράγουν βλεννώδεις εκκρίσεις. Στο διευρυμένο τμήμα κορυφής, το κύτταρο συσσωρεύει ένα μυστικό, και στο στενό βασικό τμήμα, βρίσκονται ο πυρήνας, το ενδοπλασματικό δίκτυο και η συσκευή Goldka. Κύτταρα κυττάρων βρίσκονται στην επιφάνεια των λαχνών μόνο, περιτριγυρισμένα από στήλη επιθηλιακά κύτταρα. Το μυστικό των κυττάρων του κυττάρου χρησιμεύει για να ενυδατώνει την επιφάνεια του εντερικού βλεννογόνου και έτσι διευκολύνει την κίνηση σωματιδίων τροφής.

Τα ενδοκρινοκύτταρα (endocrinocyti dastrointestinales) είναι διασκορπισμένα μεμονωμένα μεταξύ των κιονοειδών επιθηλιακών κυττάρων με περίγραμμα. Μεταξύ των ενδοκρινοκυττάρων του λεπτού εντέρου, διακρίνονται τα EC-, A-, S-, I-, G-, D-κύτταρα. Τα προϊόντα της συνθετικής τους δράσης είναι ένας αριθμός βιολογικά δραστικών ουσιών που έχουν τοπική επίδραση στην έκκριση, την απορρόφηση και την κινητικότητα του εντέρου..

Οι εντερικές κρύπτες είναι σωληνοειδείς επιθηλιακές καταστολές στα προπύλανα του εντερικού βλεννογόνου. Η είσοδος στην κρύπτη ανοίγει ανάμεσα στις βάσεις των παρακείμενων λαχνών. Το βάθος των κρύπτων είναι 0,3-0,5 mm, η διάμετρος είναι περίπου 0,07 mm. Το λεπτό έντερο περιέχει περίπου 150 εκατομμύρια κρύπτες, μαζί με τις βίλες, αυξάνουν σημαντικά τη λειτουργικά ενεργή περιοχή του λεπτού εντέρου. Μεταξύ κρυπτικών επιθηλιακών κυττάρων, εκτός από τα στήλη κυττάρων με περίγραμμα, κύπελλα και ενδοκρινοκύτταρα, υπάρχουν επίσης στήλη επιθηλιακών κυττάρων χωρίς περίγραμμα και εξωκρινοκύτταρα με οξύφιλο κοκκώδη (κύτταρα Paneth).

Τα εξωκρινοκύτταρα με όξινοφιλους κόκκους ή κύτταρα Paneth (ενδοκρινοκύτταρο cumgranulis acidophilis) βρίσκονται σε ομάδες κοντά στο κάτω μέρος των κρύπτων. Τα κύτταρα είναι πρισματικά, στο ακραίο τμήμα των οποίων υπάρχουν μεγάλοι όξινοι εκκριτικοί κόκκοι. Ο πυρήνας, το ενδοπλασματικό δίκτυο και το σύμπλοκο Golgi μετατοπίζονται στο βασικό τμήμα του κυττάρου. Το κυτταρόπλασμα των κυττάρων Paneth χρωματίζεται βασεόφιλα. Τα κύτταρα του Paneth εκκρίνουν διπεπτιδάσες (ερεψίνη), οι οποίες διασπώνται διπεπτίδια σε αμινοξέα, και παράγουν επίσης ένζυμα που εξουδετερώνουν το υδροχλωρικό οξύ, το οποίο εισέρχεται στο λεπτό έντερο με σωματίδια τροφίμων.

Τα στήλη επιθηλιακών κυττάρων χωρίς περίγραμμα ή αδιαφοροποίητα επιθηλιακά κύτταρα (ενδοκρινοκυτταρικά nondilferentitati) είναι κακώς διαφοροποιημένα κύτταρα που είναι η πηγή φυσιολογικής αναγέννησης του επιθηλίου των κρύπτων και των λαχνών του λεπτού εντέρου. Στη δομή, μοιάζουν με ακροειδή κύτταρα, αλλά δεν υπάρχουν μικροβίλια στην κορυφή τους..

Δική του πλάκα η βλεννογόνος μεμβράνη του λεπτού εντέρου σχηματίζεται κυρίως από χαλαρό ινώδη συνδετικό ιστό, όπου συναντώνται στοιχεία του δικτυωτού συνδετικού ιστού. Στα προπλάσματα του στρώματος, οι συσσωρεύσεις λεμφοκυττάρων σχηματίζουν μεμονωμένα (μοναχικά) ωοθυλάκια, καθώς και ομαδοποιημένα λεμφοειδή θυλάκια. Μεγάλα σμήνη ωοθυλακίων διεισδύουν στον βλεννογόνο της μυϊκής στο υποβλεννογόνο του εντέρου.

Μυϊκή πλάκα η βλεννογόνος μεμβράνη σχηματίζεται από δύο στρώσεις λείων μυοκυττάρων - εσωτερική κυκλική και εξωτερική διαμήκη.

Το υποβλεννογόνο του τοιχώματος του λεπτού εντέρου σχηματίζεται από χαλαρό ινώδη συνδετικό ιστό, ο οποίος περιέχει μεγάλο αριθμό αίματος και λεμφικών αγγείων, νευρικά πλέγματα. Στο δωδεκαδάκτυλο του υποβλεννογόνου είναι τα τελικά εκκριτικά τμήματα των δωδεκαδακτύλων (Bruner) αδένων. Στη δομή, αυτοί είναι σύνθετοι διακλαδισμένοι σωληνοειδείς αδένες με εκκρίσεις βλεννογόνου-πρωτεΐνης. Τα ακραία τμήματα των αδένων αποτελούνται από βλεννοκύτταρα, κύτταρα Paneth και ενδοκρινοκύτταρα (κύτταρα S). Οι αγωγοί απέκκρισης ανοίγουν στον εντερικό αυλό στη βάση των κρύπτων ή μεταξύ γειτονικών λαχνών. Οι εκκριτικοί αγωγοί είναι κατασκευασμένοι από κυβικά βλεννοκύτταρα, τα οποία στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης αντικαθίστανται από στήλη με περίγραμμα. Η έκκριση των δωδεκαδακτυλικών αδένων προστατεύει τη βλεννογόνο μεμβράνη του δωδεκαδακτύλου από τις επιβλαβείς επιδράσεις του γαστρικού χυμού. Διπεπτιδάσες - προϊόντα των δωδεκαδακτυλικών αδένων - διασπούν διπεπτίδια σε αμινοξέα, η αμυλάση διασπά τους υδατάνθρακες. Επιπλέον, το μυστικό των δωδεκαδακτυλικών αδένων εμπλέκεται στην εξουδετέρωση των όξινων ενώσεων του γαστρικού χυμού.

Η μυϊκή μεμβράνη του λεπτού εντέρου σχηματίζεται από δύο στρώσεις λείων μυοκυττάρων: μια εσωτερική πλάγια κυκλική και μια εξωτερική πλάγια διαμήκη. Ανάμεσά τους υπάρχουν στρώματα χαλαρού ινώδους συνδετικού ιστού, πλούσια σε νευροαγγειακά πλέγματα. Λειτουργία μυϊκής μεμβράνης: ανάδευση και προώθηση προϊόντων πέψης (chyme).

Η ορώδης μεμβράνη του λεπτού εντέρου σχηματίζεται από χαλαρό ινώδη συνδετικό ιστό, ο οποίος καλύπτεται με μεσοθήλιο. Καλύπτει το εξωτερικό του λεπτού εντέρου από όλες τις πλευρές, με εξαίρεση το δωδεκαδάκτυλο, το οποίο καλύπτεται από το περιτόναιο μόνο μπροστά, και σε άλλα μέρη έχει μεμβράνη συνδετικού ιστού.

Το παχύ έντερο (έντερο crassum) είναι το τμήμα του πεπτικού σωλήνα που παρέχει το σχηματισμό και την αγωγή των περιττωμάτων. Μεταβολικά προϊόντα, άλατα βαρέων μετάλλων και άλλα απελευθερώνονται στον αυλό του παχέος εντέρου. Η βακτηριακή χλωρίδα του παχέος εντέρου παράγει βιταμίνες των ομάδων Β και Κ, καθώς και εξασφαλίζει την πέψη των ινών.

Ανατομικά, τα ακόλουθα τμήματα διακρίνονται στο παχύ έντερο: το τυφλό, το προσάρτημα, το κόλον (ανερχόμενα, εγκάρσια και φθίνουσα τομή του), το σιγμοειδές και το ορθό. Μήκος άνω και κάτω τελείας 1,2-1,5 m, διάμετρος 10 mm. Στο τοίχωμα του παχέος εντέρου, διακρίνονται τέσσερις μεμβράνες: βλεννογόνος, υποβλεννογόνος, μυϊκός και εξωτερικός - ορός ή τυχαίος.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του παχέος εντέρου σχηματίζεται από ένα πρισματικό επιθήλιο μονής στιβάδας, ένα έλασμα συνδετικού ιστού και μια μυϊκή πλάκα. Η ανακούφιση του βλεννογόνου του παχέος εντέρου καθορίζεται από την παρουσία μεγάλου αριθμού κυκλικών πτυχών, κρύπτων και της απουσίας λαχνών. Οι κυκλικές πτυχές σχηματίζονται στην εσωτερική επιφάνεια του εντέρου από τη βλεννογόνο μεμβράνη και το υποβλεννογόνο. Βρίσκονται απέναντι και έχουν σχήμα ημισελήνου. Τα περισσότερα από τα επιθηλιακά κύτταρα του παχέος εντέρου αντιπροσωπεύονται από κύπελλα, υπάρχουν λιγότερα στήλη με ραβδωτό περίγραμμα και ενδοκρινοκύτταρα. Στη βάση των κρύπτων υπάρχουν αδιαφοροποίητα κελιά. Αυτά τα κύτταρα δεν διαφέρουν σημαντικά από παρόμοια κύτταρα στο λεπτό έντερο. Η βλέννα επικαλύπτει το επιθήλιο και προωθεί την ολίσθηση και το σχηματισμό περιττωμάτων.

Στα προπλαστικά στρώματα της βλεννογόνου μεμβράνης, υπάρχουν σημαντικές συσσωρεύσεις λεμφοκυττάρων, τα οποία σχηματίζουν μεγάλα μεμονωμένα λεμφικά θυλάκια, τα οποία μπορούν να διεισδύσουν στη μυϊκή πλάκα της βλεννογόνου μεμβράνης και να συγχωνευθούν με παρόμοιους σχηματισμούς του υποβλεννογόνου. Οι συσσωρεύσεις των διαχωρισμένων λεμφοκυττάρων και των λεμφικών ωοθυλακίων του τοιχώματος του πεπτικού σωλήνα θεωρούνται ανάλογες με τον θύλακα (bursa) των πτηνών Fabritius, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την ωρίμανση και την απόκτηση ανοσολογικής ικανότητας από Β-λεμφοκύτταρα.

Υπάρχουν ιδιαίτερα πολλά λεμφικά θυλάκια στον τοίχο του παραρτήματος. Το επιθήλιο της βλεννογόνου μεμβράνης είναι ένα πρισματικό μονής στιβάδας, διηθημένο με λεμφοκύτταρα, με μικρή περιεκτικότητα κυττάρων κύπελλων. Περιέχει κύτταρα Paneth και εντερικά ενδοκρινοκύτταρα. Στα ενδοκρινοκύτταρα του προσαρτήματος, συντίθεται το κύριο μέρος της σεροτονίνης και της μελατονίνης του σώματος. Το σωστό έλασμα της βλεννογόνου μεμβράνης χωρίς αιχμηρό περίγραμμα (λόγω της αδύναμης ανάπτυξης της μυϊκής πλάκας της βλεννογόνου μεμβράνης) περνά μέσα στο βλεννογόνο. Στο έπλασμα του φύλλου και στο υποβλεννογόνο, υπάρχουν πολλές μεγάλες συγκεντρώσεις λεμφοειδών ιστών σε μέρη. Το παράρτημα εκτελεί προστατευτική λειτουργία, οι συσσωρεύσεις λεμφοειδών αποτελούν μέρος των περιφερειακών τμημάτων του ανοσοποιητικού συστήματος του ιστού σε αυτό

Η μυϊκή πλάκα του βλεννογόνου του παχέος εντέρου σχηματίζεται από δύο στρώματα λείων μυοκυττάρων: μια εσωτερική κυκλική και μια εξωτερική πλάγια διαμήκη.

Το υποβλεννογόνο του παχέος εντέρου σχηματίζεται από χαλαρό ινώδη συνδετικό ιστό, στον οποίο υπάρχουν συσσωρεύσεις λιποκυττάρων, καθώς και σημαντικός αριθμός λεμφικών θυλακίων. Το υποβλεννογόνο περιέχει το νευροαγγειακό πλέγμα.

Η μυϊκή μεμβράνη του παχέος εντέρου σχηματίζεται από δύο στρώματα λείων μυοκυττάρων: εσωτερική κυκλική και εξωτερική διαμήκη, μεταξύ τους υπάρχουν στρώματα χαλαρού ινώδους συνδετικού ιστού. Στο κόλον, το εξωτερικό στρώμα λείων μυοκυττάρων δεν είναι συνεχές, αλλά σχηματίζει τρεις διαμήκεις κορδέλες. Η συντόμευση μεμονωμένων τμημάτων του εσωτερικού στρώματος λείων μυοκυττάρων της μυϊκής μεμβράνης συμβάλλει στο σχηματισμό εγκάρσιων πτυχών του τοιχώματος του παχέος εντέρου.

Η εξωτερική μεμβράνη του περισσότερου παχέος εντέρου είναι ορώδης, στο ουραίο τμήμα του ορθού, τυχαία.

Το ορθό έχει πολλά δομικά χαρακτηριστικά. Διακρίνει μεταξύ των άνω (πυελική) και κατώτερη (πρωκτική) μέρη, τα οποία χωρίζονται μεταξύ τους με εγκάρσιες πτυχές.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του άνω ορθού καλύπτεται με ένα κυβικό επιθήλιο μιας στρώσης, το οποίο σχηματίζει βαθιές κρύπτες.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του πρωκτού του ορθού σχηματίζεται από τρεις ζώνες διαφορετικής δομής: στήλη, ενδιάμεσο και δέρμα.

Η στήλη καλύπτεται με στρωματοποιημένο κυβικό επιθήλιο, η ενδιάμεση ζώνη καλύπτεται με στρωματοποιημένο πλακώδες μη κερατινοποιημένο επιθήλιο, η δερματική ζώνη καλύπτεται με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο κερατινοποίησης.

Η δική της πλάκα της στήλης σχηματίζει 10-12 διαμήκεις πτυχές, περιέχει κενά αίματος, μεμονωμένα λεμφικά θυλάκια, υπόστρωμα: στοιχειώδεις πρωκτικούς αδένες. Το σωστό έλασμα του ενδιάμεσου και της ζώνης είναι πλούσιο σε ελαστικές ίνες, οι σμηγματογόνες ζελατίνες βρίσκονται εδώ, υπάρχουν διαχωρισμένα λεμφοκύτταρα. Τα θυλάκια της τρίχας, τα τελικά τμήματα των αποκριτικών ιδρωτοποιών αδένων, οι σμηγματογόνοι αδένες εμφανίζονται στα προπύλανα του ορθού στο τμήμα του δέρματος.

Η μυϊκή πλάκα του ορθικού βλεννογόνου σχηματίζεται από τα εσωτερικά κυκλικά και εξωτερικά διαμήκη στρώματα λείων μυοκυττάρων.

Το υποβλεννογόνο του ορθού σχηματίζεται από χαλαρό ινώδη συνδετικό ιστό στον οποίο βρίσκονται τα νευρικά και αγγειακά πλέγματα.

Η μυϊκή μεμβράνη του ορθού σχηματίζεται από τα εσωτερικά κυκλικά εξωτερικά διαμήκη στρώματα λείων μυοκυττάρων. Το μυϊκό στρώμα σχηματίζει δύο σφιγκτήρες που παίζουν σημαντικό ρόλο στην πράξη της αφόδευσης. Ο εσωτερικός σφιγκτήρας του ορθού σχηματίζεται με πάχυνση των λείων μυοκυττάρων του εσωτερικού στρώματος της μυϊκής μεμβράνης, του εξωτερικού - από δέσμες ινών ραβδωτού μυϊκού ιστού.

Το άνω μέρος του ορθού καλύπτεται με μια οροειδή μεμβράνη από έξω, το πρωκτικό τμήμα καλύπτεται με μια μεμβράνη εμφυτευμάτων.

Τι είναι η κρυπτίτιδα: πώς εκδηλώνεται και πώς να τη θεραπεύσει

Στο ορθό, το καθένα έχει ειδικά κόλπους - Morgan crypts. Αυτά είναι ένα είδος τσέπες που βρίσκονται κοντά στον πρωκτό. Ένα κοπράνων κοπράνων περνά συνεχώς από αυτά, ενώ οι πρωκτικοί αδένες εκκρίνουν ειδική βλέννα για την εύκολη κίνηση και γρήγορη εκκένωση. Σε υγιή κατάσταση, οι κρύπτες δεν επηρεάζονται από παθογόνα λόγω της δράσης της έκκρισης των πρωκτικών αδένων. Αλλά στα κόπρανα, συχνά εντοπίζονται μικρά στερεά σωματίδια, τα οποία τραυματίζουν, τραυματίζουν την κρύπτη και μπορεί να συμβεί λοίμωξη και η συνέπεια της είναι φλεγμονή της κρύπτης ή της κρυπτίτιδας. Οι βαθιές "τσέπες" είναι πιο συχνά ευαίσθητες σε αυτήν την ασθένεια, όπου η στασιμότητα των κοπράνων, είναι πιο πιθανή η απόφραξη των καναλιών..

Αιτίες εμφάνισης

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες της κρυψίτιδας είναι:

  • τραύμα στην κρύπτη από σκληρά κόπρανα.
  • παρατεταμένη δυσκοιλιότητα ή διάρροια
  • απόφραξη του πρωκτικού αγωγού.

Εάν τα έντερα είναι υγιή και η διατροφή ενός ατόμου είναι σωστή, τότε δεν υπάρχει στασιμότητα των κοπράνων, πράγμα που σημαίνει ότι δεν υπάρχει απειλή μόλυνσης των κρύπτων με μικρόβια και βακτήρια. Ως αποτέλεσμα της δυσκοιλιότητας, ενδέχεται να εμφανιστεί ακατάλληλη ή κακή υγιεινή του περινέου, με χλαμύδια, γονόρροια, φλεγμονώδεις εσωτερικές αιμορροΐδες, διάρροια λόγω δηλητηρίασης, δυσβολία, διατροφικές διαταραχές, κρυπτίτιδα. Αυτοί είναι οι κύριοι λόγοι του. Η κρυπτίτιδα συχνά εξελίσσεται σε πρωκτίτιδα ή παραπροκτίτιδα και μπορεί να οδηγήσει σε συρίγγια και ρωγμές στον πρωκτό. Λιγότερο συχνά, η κρυπτίτιδα μετατρέπεται σε καρκίνο..

Συμπτώματα κρυψίτιδας

Ο σοβαρός πόνος κατά την εκκένωση είναι ένα παρόμοιο σύμπτωμα για αιμορροΐδες και κρυπτίτιδα. Αλλά στη δεύτερη περίπτωση, ο πόνος είναι συνήθως παλλόμενος και δεν εξαφανίζεται μετά από μια κίνηση του εντέρου. Επομένως, ο ασθενής, λόγω της απροθυμίας να βιώσει πόνο, μπορεί να καθυστερήσει τα κόπρανα και να καθυστερήσει τη στιγμή της επόμενης εκκένωσης, η οποία επιδεινώνει μόνο τα συμπτώματα.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της κρυψίτιδας, ο ασθενής έχει μια αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό, βαρύτητα στο στομάχι, αίσθημα καύσου, πρήξιμο του πρωκτού, υπάρχουν ίχνη αίματος στα κόπρανα.

Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, όταν το απόστημα στην κρύπτη σχηματίζεται πλήρως, μπορεί να εμφανιστεί πυώδης εκκένωση και η αίσθηση βαρύτητας και οξείας έλξης ή παλλόμενου πόνου δεν θα εξαφανιστεί ακόμη και σε ήρεμη κατάσταση. Σε αυτήν την περίπτωση, η φλεγμονώδης διαδικασία εντείνεται μερικές φορές και μετά υποχωρεί, όπως τα κύρια συμπτώματα. Ο ασθενής μπορεί επιπλέον να αισθάνεται σταθερή υγρασία κοντά στον πρωκτό, πρήξιμο, έκκριση βλέννας, φαγούρα κατά τον σχηματισμό αποστήματος.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί σε πολλές κρύπτες και στον ορθικό βλεννογόνο, η παρατεταμένη φλεγμονή μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια, να οδηγήσει σε εξασθένιση της άμυνας του σώματος. Όταν ξεσπάσει το απόστημα, αποκαθίσταται η αποστράγγιση της κρύπτης, γίνεται φυσιολογική και τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Αλλά αν το απόστημα δεν σπάσει, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές με τη μορφή ουλών, παραβιάσεων της ελαστικότητας του ορθού, του σχηματισμού συριγγίων και δύσκολης αφόδευσης.

Διαγνωστικά

Με την έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό (σε περίπτωση εμφανών συμπτωμάτων κρυπτίτιδας), η διάγνωση θα καθοριστεί γρήγορα με βάση την εξέταση του ασθενούς. Τα διαγνωστικά κρυπτίτιδας αποτελούνται από:

  • ανακρίνοντας τον ασθενή.
  • εξέταση της πρωκτικής περιοχής.
  • ψηλάφηση του περινέου.
  • ψηφιακή εξέταση του πρωκτικού περάσματος.
  • σιγμοειδοσκόπηση;
  • αναλυση
  • βιοψία - επιλογή ενός μικρού ιστού για εξέταση ιστολογίας (εάν υπάρχει υποψία κακοήθους όγκου).

Επιπλέον, για να διευκρινιστεί η εικόνα της πορείας της φλεγμονής, της πρωκτογραφίας, της συριγγίας για τη μελέτη των συριγγίων, μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογραφία. Κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής εξέτασης του πρωκτού, η κρυπτίτιδα διαφοροποιείται από την παραπροκτίτιδα, άλλες ασθένειες του ορθού.

Θεραπεία

Η έγκαιρη διάγνωση, η απλή κρυπτίτιδα αντιμετωπίζεται συντηρητικά υπό την επίβλεψη ενός πρωκτολόγου. Οι στόχοι της θεραπείας είναι: αποκλεισμός της πιθανότητας μετάβασης οξείας κρυψίτιδας σε χρόνια κρυπτίτιδα, απαλλαγή από τον ασθενή με σοβαρά συμπτώματα, πλήρη ανάρρωση, πρόληψη επιπλοκών. Η θεραπεία της κρυπτίτιδας είναι περίπλοκη, περιλαμβάνει διατροφή, φάρμακα, αλοιφές, μικροκρυστάλλους, ορθικά υπόθετα, λαϊκές θεραπείες.

Είναι πολύ σημαντικό να εκτελείτε διεξοδικά διαδικασίες υγιεινής για το περίνεο, ειδικά γύρω από τον πρωκτό. Μετά από κάθε κίνηση του εντέρου, αυτή η περιοχή δεν πρέπει να καθαρίζεται μόνο, αλλά και να πλένεται με ζεστό νερό και σαπούνι. Συνιστάται η χρήση αντιβακτηριακών απολυμαντικών ταμπόν.

Η διατροφή ενός ασθενούς με κρυπτίτιδα πρέπει να περιλαμβάνει τροφές και γεύματα πλούσια σε φυτικές ίνες. Πρόκειται για δημητριακά (εκτός από το ρύζι και το σιμιγδάλι), λαχανικά, φρούτα, ψωμί ολικής αλέσεως. Τα αρτοσκευάσματα, τα μπαχαρικά, τα γλυκά, τα καυτά μπαχαρικά και τα πιάτα, οι μαρινάδες, τα λιπαρά τρόφιμα πρέπει να είναι περιορισμένα ή να αποκλείονται.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να τρώτε φαγητό σε καθαρή μορφή. Μπορείτε να φάτε μια μικρή ποσότητα αποξηραμένων βερίκοκων και δαμάσκηνων, έχουν φυσικό καθαρτικό αποτέλεσμα. Συνιστάται να πίνετε έως και δύο λίτρα μη ανθρακούχου νερού ποιότητας την ημέρα.

Ένας κολοπρωτολόγος, σε μια συνομιλία με έναν ασθενή, σίγουρα θα προτείνει έναν ενεργό τρόπο ζωής, για να απαλλαγούμε από τις κακές συνήθειες. Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει τη χρήση αφέψημα φυτών - χαμομήλι, τσουκνίδα, καλέντουλα, St. John's wort, για τη λήψη λουτρών sitz και την ανακούφιση της φλεγμονής. Για ένα τέτοιο μπάνιο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα διάλυμα αλατιού και σόδας. Χρόνος μπάνιου - 10-15 λεπτά, δεν πρέπει να υπάρχει ζεστό μπάνιο (όχι υψηλότερο από 37-38 ° C). Πριν χρησιμοποιήσετε παραδοσιακές συνταγές, πρέπει να τις συζητήσετε με το γιατρό σας..

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης της νόσου σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Αυτά μπορεί να είναι καθαρτικά, τακτικά κλύσματα (με κολλαρόλη 3%) - για μια εβδομάδα, αλοιφές για φαγούρα, πρήξιμο και για την εξάλειψη των περιοχών που κλαίνε γύρω από τον πρωκτό (υδροκορτιζόνη, αλοιφή ηπαρίνης). Ένα καθαρτικό συνταγογραφείται αρκετά σπάνια για να αποφευχθεί η εμφάνιση διάρροιας, επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους για τη θεραπεία της κρυψίτιδας:

  • θεραπεία με λέιζερ - το λέιζερ αφαιρεί ανώδυνα τα κύτταρα με παθολογία υπό τοπική αναισθησία χωρίς αιμορραγία, χωρίς περαιτέρω ουλές.
  • μέθοδος ραδιοκυμάτων - πήξη ραδιοκυμάτων, μέρη των προσβεβλημένων ιστών αφαιρούνται με τη μέθοδο υψηλής συχνότητας, υγιείς παραμένουν άθικτοι.
  • φωτοπηξία με υπέρυθρο φως - επίδραση σε παθογόνους οργανισμούς και κύτταρα με υπέρυθρη ακτινοβολία, η διαδικασία διαρκεί πολύ λίγο χρόνο, αφού ο ασθενής μπορεί αμέσως να εργαστεί, δεν απαιτείται αποκατάσταση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται χειρουργική εκτομή κρύπτου ή συριγγίου. Οποιαδήποτε έγκαιρη θεραπεία ανακουφίζει εντελώς τον ασθενή από οξεία κρυψίτιδα, ανοίγει ένα πυώδες απόστημα, βγαίνει πύον, αποκαθίσταται η αποστράγγιση της κρύπτης, τα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της κρυπτίτιδας, απαιτείται προσεκτική υγιεινή του περινέου, ειδικά γύρω από τον πρωκτό, μετά από κάθε κίνηση του εντέρου, σωματική δραστηριότητα και σωστή διατροφή. Τα ίδια μέτρα είναι απαραίτητα για την πρόληψη της νόσου. Εδώ μπορείτε να προσθέσετε την εξάλειψη των κακών συνηθειών, το περπάτημα πριν από το κρεβάτι, τα αθλήματα, το σωστό σχήμα κατανάλωσης αλκοόλ. Τα προβιοτικά θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της ωφέλιμης εντερικής μικροχλωρίδας.

Ένα προληπτικό μέτρο κατά της κρυπτίτιδας είναι η υιοθέτηση λουτρών με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, απολυμάνουν, αποτρέποντας την ανάπτυξη παθογόνου χλωρίδας. Θα πρέπει να προσπαθήσετε να μην καταπιείτε λάκκους από κεράσια ή δαμάσκηνα, να μην τρώτε σπόρους με φλούδες, να μην καταπίνετε κομμάτια οστών. Τα αναφερόμενα προληπτικά μέτρα όχι μόνο θα βοηθήσουν στην αποφυγή της κρυψίτιδας ή της υποτροπής της, αλλά και στην ομαλοποίηση της κατάστασης ολόκληρου του οργανισμού. Ως αποτέλεσμα, το βάρος μπορεί να μειωθεί, τα αιμοφόρα αγγεία και τα έντερα θα γίνουν καθαρότερα..

Οι πληροφορίες στον ιστότοπό μας παρέχονται από ειδικευμένους γιατρούς και προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Μην κάνετε αυτοθεραπεία! Φροντίστε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό!

Συγγραφέας: Rumyantsev V.G. Εμπειρία 34 ετών.

Γαστρεντερολόγος, καθηγητής, γιατρός ιατρικών επιστημών. Διορίζει διαγνωστικά και θεραπεία. Ομάδα εμπειρογνωμόνων για τις φλεγμονώδεις ασθένειες. Συγγραφέας πάνω από 300 επιστημονικών εργασιών.

Κρυπτίτιδα ασθένειας: τι είναι, ποια είναι τα συμπτώματα και οι αιτίες της?

Τα συμπτώματα της κρυψίτιδας καθιστούν δυνατή την υποψία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή των τυφλών θυλάκων του ορθού και αποτελούν σήμα για επικοινωνία με έναν πρωκτολόγο. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η παθολογία μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές, όπως η πρωκτίτιδα, η παραπροκτίτιδα, οι πυροφλεγμονώδεις διεργασίες που επηρεάζουν τον μαλακό ιστό.

Τι είναι η κρυπτίτη?

Ο όρος «κρυψίτιδα» ορίζει μια φλεγμονώδη νόσο που επηρεάζει την επένδυση των ορθικών θύλακες, οι οποίες βρίσκονται στην πρωκτική περιοχή και ονομάζονται κρύπτες. Η παθολογία είναι κοινή, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών και αρνητικών συνεπειών για το σώμα. Σύμφωνα με το ICD-10 (διεθνής ταξινόμηση ασθενειών), η ασθένεια έλαβε τον κωδικό Κ60.

Υπάρχουν 2 παραλλαγές του μαθήματος παθολογίας.

Χρόνια μορφή

Η κλινική παραλλαγή της πορείας της παθολογίας χαρακτηρίζεται από βαθμιαία αύξηση των συμπτωμάτων που επιμένουν για χρονικό διάστημα που υπερβαίνει τους έξι μήνες. Ένα άτομο ανησυχεί για έναν ανεξέλεγκτο θαμπό πόνο στον πρωκτό. Η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενα στάδια ύφεσης (βελτίωση της κατάστασης) με υποτροπή (επιδείνωση). Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται και η φλεγμονώδης αντίδραση εξαπλώνεται, αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών.

Οξεία μορφή

Η οξεία μορφή κλινικής κρυπτίτιδας χαρακτηρίζεται από σύντομο χρονικό διάστημα έως 1 μήνα. Συνοδεύεται από διάφορα κλινικά συμπτώματα. Στο 60% των περιπτώσεων, οξύς πόνος εμφανίζεται στην πρωκτική περιοχή. Η βλέννα απελευθερώνεται από αυτό, η οποία οδηγεί σε εξάντληση και κάψιμο πόνου στο δέρμα του περινέου και των περιπρωκτικών πτυχών. Οι επώδυνες αισθήσεις είναι παλμικής φύσης και ακτινοβολούν στον ιερό, κάτω πλάτη και είναι χαρακτηριστικές της οξείας κρυπτίτιδας.

Παράγοντες που προκαλούν την έναρξη της παθολογίας

Η κύρια αιτία της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι διάφορα μη ειδικά βακτήρια (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, Escherichia coli). Πολλαπλασιάζονται στην βλεννογόνο των κρύπτων του ορθού και διεισδύουν επίσης στους αδένες μέσω των εκκριτικών αγωγών. Η διείσδυση και η ενεργοποίηση μιας βακτηριακής λοίμωξης προκαλείται από την επίδραση διαφόρων παραγόντων:

  1. Χρόνια δυσκοιλιότητα - τα πυκνά κόπρανα παραμένουν εν μέρει στις τσέπες, προκαλώντας έτσι την ενεργοποίηση των βακτηρίων.
  2. Διαταραχή της λειτουργικής κατάστασης των αδένων της βλεννογόνου μεμβράνης, ως αποτέλεσμα της οποίας υπάρχει απόφραξη των εκκριτικών αγωγών και δημιουργούνται συνθήκες για την ενεργοποίηση μιας βακτηριακής λοίμωξης.
  3. Συστηματικοί τραυματισμοί της βλεννώδους μεμβράνης της περιοχής της κρύπτης, οι οποίοι είναι δυνατοί όταν κάνετε πρωκτικό σεξ.
  4. Μειωμένη δραστηριότητα ανοσίας, στην οποία ενεργοποιούνται υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί.
  5. Παράλογη οικεία υγιεινή - η χρήση ακατέργαστου χαρτιού μετά την αφόδευση, η απουσία πλύσης του περινέου με καθαρό νερό ή η χρήση απορρυπαντικών που δεν προορίζονται για οικεία υγιεινή.

Η γνώση των προκλητικών παραγόντων καθιστά δυνατή τη λήψη αποτελεσματικών προληπτικών μέτρων που αποσκοπούν στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου.

Συμπτώματα της νόσου

Η κύρια κλινική εκδήλωση μιας φλεγμονώδους αντίδρασης στην περιοχή των βλεννογόνων θυλάκων είναι ο πόνος ποικίλης σοβαρότητας. Στην οξεία πορεία της κρυψίτιδας, έχει υψηλή ένταση και μπορεί να ενοχλήσει ένα άτομο σε ηρεμία. Στη χρόνια πορεία της παθολογίας, οι αισθήσεις δυσφορίας εμφανίζονται κυρίως κατά την πράξη της αφόδευσης. Άλλες εκδηλώσεις παθολογίας εμφανίζονται επίσης:

  1. Αίσθημα βαρύτητας στο περίνεο.
  2. Αίσθηση καψίματος στο δέρμα των περιπρωστικών πτυχών που προκαλούνται από τον εκφυλισμό.
  3. Αίσθημα ξένου αντικειμένου στο ορθό.

Η σοβαρότητα και η φύση των κλινικών εκδηλώσεων της κρυπτίτιδας εξαρτώνται από την πορεία της παθολογίας. Στην οξεία μορφή, είναι πιο έντονα, οι αισθήσεις του πόνου γίνονται οξείες. Μια σοβαρή πορεία συνοδεύεται από επιδείνωση της γενικής κατάστασης ενός ατόμου με την εμφάνιση σημείων γενικής δηλητηρίασης. Περιλαμβάνουν αδυναμία, πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις και τους μύες, απώλεια όρεξης, μέχρι την πλήρη απουσία του, πονοκέφαλο. Στη χρόνια πορεία της νόσου, τα κλινικά συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα, συνήθως εντείνονται κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.

Στο ραντεβού, ο γιατρός συλλέγει προσεκτικά πληροφορίες (ιστορικό) σχετικά με το χρόνο εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων της παθολογίας, της φύσης και της σοβαρότητάς τους, καθώς και τη σύνδεση με φυσιολογικές διεργασίες (ούρηση, κίνηση του εντέρου). Η διάγνωση κρυψίτιδας περιλαμβάνει εξέταση. Ο ειδικός πραγματοποιεί ψηλάφηση (ανίχνευση) των ιστών της περιοχής ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, καθώς και ορθική ψηφιακή εξέταση (εισαγωγή του δείκτη στην πρωκτική κοιλότητα και διερεύνηση της εσωτερικής επιφάνειας των τοιχωμάτων). Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται επιπλέον σιγμοειδοσκόπηση (με τη βοήθεια μιας ειδικής οπτικής συσκευής, εξετάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη στην περιοχή της κρύπτης), η οποία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της φύσης της φλεγμονής, της σοβαρότητας και του επιπολασμού της.

Για την εκτίμηση του βαθμού λειτουργικών διαταραχών, συνταγογραφούνται άλλες μέθοδοι εργαστηριακής, οργανικής και λειτουργικής έρευνας. Με βάση όλα τα αποτελέσματα, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση και επιλέγει την κατάλληλη θεραπεία.

Μέθοδοι θεραπείας ασθενειών

Η θεραπεία της κρυπτίτιδας είναι περίπλοκη, περιλαμβάνει 2 κύριους τομείς - συντηρητική θεραπεία και επεμβατική χειρουργική επέμβαση. Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση 3 τομέων μέτρων:

  1. Διατροφή.
  2. Φαρμακευτική θεραπεία.
  3. Συστάσεις υγιεινής.

Μια θεραπευτική δίαιτα περιλαμβάνει την εξάλειψη λιπαρών, τηγανητών τροφών, τουρσιών, τουρσιών, μπαχαρικών και αλκοόλ. Η διατροφή πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα βιταμινών, φυτικών ινών, γαλακτοκομικών προϊόντων και υγρών που έχουν υποστεί ζύμωση. Αυτό σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε τα κόπρανα, να αποφύγετε την ανάπτυξη δυσκοιλιότητας και τραύματος ιστού με πυκνά κόπρανα. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τον διορισμό φαρμάκων διαφόρων φαρμακολογικών ομάδων:

  1. Υπόθετα με αντιφλεγμονώδη δράση (Proctosan).
  2. Παρασκευάσματα με αντιβακτηριακή και αντισηπτική δράση (υπόθετα Levomekol).
  3. Ανοσοδιαμορφωτές, προσαρμογογόνα (βάμμα ginseng, eleutherococcus).
  4. Πολυβιταμίνες (Multitabs).

Η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί στο πλαίσιο της εφαρμογής των συστάσεων υγιεινής. Μετά από κάθε επίσκεψη στην τουαλέτα, συνιστάται να πλένετε την περιοχή του περινέου με καθαρό ζεστό νερό χωρίς να χρησιμοποιείτε απορρυπαντικά, ειδικά δεν προορίζονται για οικεία υγιεινή. Τη νύχτα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες με τη μορφή λουτρού sitz με την προσθήκη αφέψημα φαρμακευτικών φυτών (φαρμακευτικό χαμομήλι).

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει ριζική απομάκρυνση της κρύπτης που επηρεάζεται από τη φλεγμονώδη αντίδραση. Πραγματοποιείται με χειρουργική επέμβαση ή χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές σύγχρονες τεχνικές, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  1. Θεραπεία με λέιζερ - αφαίρεση λέιζερ.
  2. Ηλεκτροπηξία - τοπική έκθεση σε σταθερό ηλεκτρικό ρεύμα συγκεκριμένης ισχύος και συχνότητας, η οποία οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας στα κύτταρα και του θανάτου τους.
  3. Υπέρυθρη πήξη - σημειακή έκθεση σε υπέρυθρη ακτινοβολία.
  4. Εκτομή ραδιοκυμάτων - μια τεχνική για εφέ χωρίς επαφή στον ιστό.

Μετά την αφαίρεση των προσβεβλημένων κρυπτογράφησης, πρέπει να λάβετε θεραπεία με φάρμακα. Η θεραπεία στοχεύει στην πρόληψη βακτηριακών λοιμώξεων, στην ανάπτυξη αιμορραγίας, καθώς και στην ταχεία επούλωση των ιστών.

Σπουδαίος! Το κόστος των ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών αφαίρεσης κρυπτογράφησης είναι υψηλότερο σε σύγκριση με τη συμβατική χειρουργική επέμβαση, αλλά η εφαρμογή τους σας επιτρέπει να μειώσετε τη μετεγχειρητική περίοδο και να αποφύγετε επιπλοκές.

Επικίνδυνες επιπλοκές

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, καθώς και στο πλαίσιο μιας σοβαρής πορείας κρυπτίτιδας, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες επικίνδυνες επιπλοκές:

  1. Crypt suppuration - το πύον συσσωρεύεται στην τσέπη, η οποία συνήθως ρέει στον ορθικό αυλό.
  2. Παραπροκτίτιδα - φλεγμονή του μαλακού ιστού που περιβάλλει το ορθό, εμφανίζεται συνήθως στο πλαίσιο της εξάπλωσης της λοίμωξης.
  3. Απόστημα - μια πυώδης κοιλότητα στους ιστούς, που περιβάλλεται από μεμβράνη συνδετικού ιστού.
  4. Το φλέγμα είναι μια σοβαρή επιπλοκή που συνοδεύεται από ιστούς που εκβάλλουν με πύον.
  5. Συρίγγια - ο σχηματισμός καναλιών που επικοινωνούν μέσω του τοιχώματος του ορθού με μαλακό ιστό ή βγαίνουν έξω.

Η ανάπτυξη επιπλοκών συνοδεύεται από αύξηση των φαινομένων της δηλητηρίασης, επιδείνωση της ανθρώπινης κατάστασης. Μπορεί να είναι συνέπεια χρόνιας και οξείας κρυψίτιδας. Τα συμπτώματα και η θεραπεία καθορίζονται από το γιατρό σας. Συνήθως απαιτεί χειρουργική θεραπεία.

Πρόβλεψη

Με την έγκαιρη έναρξη της σωστής θεραπείας, η πρόγνωση της κρυπτίτιδας είναι ευνοϊκή. Ταυτόχρονα, είναι δυνατόν να επιτευχθεί ανάρρωση χωρίς να εκτελεστεί χειρουργική επέμβαση. Η μετάβαση της νόσου στο χρόνιο στάδιο προκαλεί περαιτέρω ανάπτυξη επιπλοκών με την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

Αδένας του Lieberkün (εντερική κρύπτη)

Ο αδένας του Lieberkühn (Latin glandulae Lieberkuehnianae) είναι μια σωληνοειδής εμβάθυνση του επιθηλίου του εντερικού βλεννογόνου. Ονομάζεται επίσης κρύπτη του Lieberkun, εντερική κρύπτη ή αδένα του Galeati.

Ο σίδηρος του Lieberkühn (κρύπτη), μαζί με τον εντερικό λαιμό, είναι μία από τις δύο πιο σημαντικές δομικές μονάδες του εντερικού βλεννογόνου. Για κάθε λαό σε ένα άτομο, υπάρχουν από 4 έως 7 αδένες Lieberkun. Στο δωδεκαδάκτυλο, ο αριθμός των αδένων του Lieberkun ανά εντερική λαιμό είναι μέγιστος και φτάνει τα επτά. Κατά την κατεύθυνση του ουραίου, ο αριθμός των αδένων του Lieberkyun μειώνεται, αλλά ο αριθμός των κυττάρων που βρίσκονται στους βίλους και στους αδένες του Lieberkyun παραμένει σχεδόν σταθερός σε όλο το έντερο.

Το βάθος των αδένων του Lieberkun είναι 166,4 ± 6,0 μm, η αναλογία του βάθους του αδένα προς το ύψος των εντερικών λαχνών είναι περίπου 1: 1,35.

Οι αδένες του Lieberkühn είναι επενδεδυμένοι με κυλινδρικό επιθήλιο μίας στρώσης, το ύψος του οποίου είναι υψηλότερο στο στόμα απ 'ότι στη βάση. Το μέσο ύψος του επιθηλίου είναι περίπου 18 μικρά. Το επιθήλιο περιέχει διάφορα κύτταρα: κύπελλα που εκκρίνουν βλέννα, οξύφιλα εντεροκύτταρα, κύτταρα χωρίς περιορισμό. Στους αδένες Lieberkune, αντιπροσωπεύεται μια μεγάλη ποικιλία ενδοκρινικών κυττάρων: I-κύτταρα που παράγουν χολοκυστοκίνη, S-κύτταρα - εκκριβίνη, K-κύτταρα - εξαρτώμενη από τη γλυκόζη ινσουλινοτροπικό πολυπεπτίδιο, M-κύτταρα - motilin, D-κύτταρα - σωματοστατίνη, G-κύτταρα - γαστρίνη και άλλα. Οι κρυπές lyberkunovy του δωδεκαδακτύλου και της νήστιδας περιέχουν τη συντριπτική πλειονότητα όλων των κυττάρων I, κυττάρων S και κυττάρων του σώματος. Το κάτω μέρος των αδένων του Lieberkun φτάνει στο μυϊκό στρώμα των βλεννογόνων και το στόμα ανοίγει στο κενό μεταξύ των εντερικών λαχνών.

Το κάτω μέρος των κρύπτων Lieberkun περιέχει μεγάλο αριθμό αδιαφοροποίητων άπειρων κυττάρων, τα οποία διαιρούνται εντατικά και χρησιμεύουν ως πηγή αναπλήρωσης των κυττάρων των αδένων Lieberkun και των εντερικών λαχνών..

Οι κρύπτες Lieberkühn του παχέος εντέρου είναι βαθύτερες από το λεπτό έντερο και περιέχουν περισσότερα κύτταρα που παράγουν βλέννα.

Κρυπτίτης

Η κρυπτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης αλλαγή στις πρωκτικές κρύπτες. Το βάθος των κρυπτογράφησης είναι διαφορετικό για όλα τα άτομα, η πιθανότητα ανάπτυξης κρυπτίτιδας είναι μεγαλύτερη με ένα αυξημένο βάθος κρυπτογράφησης. Κακώς εκκενωμένες κρύπτες, μάζες κοπράνων σταματούν μέσα τους, η μικροβιακή χλωρίδα οδηγεί σε φλεγμονώδεις επιδράσεις. Η δυσκοιλιότητα και η διάρροια οδηγούν σε τραύμα στις κρύπτες με περιττώματα και επιδείνωση της κρυπτίτιδας. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην κρυψίτιδα μετατρέπονται εύκολα σε χρόνια μορφή λόγω της κακής αποστράγγισης της κρύπτης, της επαναμόλυνσης με εντερικά περιεχόμενα και μόνιμου τραυματισμού. Μια μακρά φλεγμονώδης διαδικασία στην κρυπτίτιδα οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές - οξεία και χρόνια παραπροκτίτιδα και πρωκτίτιδα, πρωκτικές ρωγμές, ανάπτυξη καρκίνου με βάση χρόνια κρυπτίτιδα και φλεγμονή των πρωκτικών αδένων.

Συμπτώματα κρυψίτιδας

Τα συμπτώματα της κρυψίτιδας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της τρέχουσας νόσου, τον επιπολασμό της και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Οι ασθενείς βιώνουν βαρύτητα, πίεση στον πρωκτό, πόνο από θαμπό και αδύναμο έως κάψιμο και οξεία με οσφυαλγία και εκτεταμένη ακτινοβολία. Ο πόνος γίνεται παλλόμενος με έντονη εξάτμιση. Συχνά, ο πόνος σχετίζεται με την αφόδευση, οι ασθενείς αρχίζουν να συγκρατούν τα κόπρανα, επιδεινώνοντας τη φλεγμονώδη διαδικασία, εμφανίζεται σπασμός σφιγκτήρα.

Επιπλοκές της κρυπτίτιδας

Στην περίπτωση που ο καθαρισμός στην κρύπτη δεν ανοίγει μόνος του στον εντερικό αυλό, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στους γύρω ιστούς (γειτονικές κρύπτες, πρωκτικός βλεννογόνος, περιβάλλουσα λιπώδης ιστός). Το αποτέλεσμα είναι πρωκτίτιδα, παραπροκτίτιδα, ορθικά συρίγγια.

Εάν έχει ανοίξει ένα απόστημα στην κρύπτη, αλλά η αποστράγγιση είναι ανεπαρκής, ή οι παράγοντες που προκάλεσαν την ανάπτυξη κρυπτίτιδας (οι κινήσεις του εντέρου εξακολουθούν να είναι δύσκολες, η βλεννογόνος μεμβράνη επανειλημμένα τραυματίζεται, η αποστράγγιση κρύπτης είναι ανεπαρκής), η κρυπτίτιδα γίνεται χρόνια.

Η χρόνια κρυπτίτιδα είναι γεμάτη με την ανάπτυξη κυστιατρικών παραμορφώσεων του ορθικού τοιχώματος, τον σχηματισμό ενός ελλιπούς συρίγγιου, τον σχηματισμό τραχιάς ουλής ιστού στην περιοχή όπου βρίσκεται ο πυθμένας των κρύπτων (πηκεντώσεις). Εάν η πηκτένωση επηρεάζει περισσότερο από το ένα τέταρτο των ιστών που καλύπτουν τον πρωκτικό σωλήνα, μειώνονται οι ελαστικές ιδιότητες των τοιχωμάτων του και η εκτασιμότητα του ορθού. Αυτό συμβάλλει στην επιδείνωση της δυσκολίας στην κίνηση του εντέρου..

Διαγνωστικά κρυπτίτιδας

Εκτός από τη συνέντευξη, τον εντοπισμό παραπόνων, τη λήψη αναμνηστικής και φυσικής εξέτασης (συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης και της ψηλάφησης του περινέου και της περιπρωκτικής ζώνης), τα μέτρα για τη διάγνωση της κρυπτίτιδας περιλαμβάνουν μια ψηφιακή εξέταση του πρωκτού με ενδελεχή εξέταση της περιοχής όπου βρίσκονται οι κρύπτες για τον εντοπισμό της περιοχής του τοπικού πόνου, οίδημα και εξουδετέρωσης. Η ανοσοσκόπηση και η σιγμοειδοσκόπηση σας επιτρέπουν να εξετάσετε προσεκτικά τον πρωκτικό σωλήνα, το τελικό τμήμα του ορθού, να εξετάσετε την κατάσταση του βλεννογόνου, να οπτικοποιήσετε τη φλεγμονώδη κρύπτη (οίδημα, υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης, πλάκα ινώδους, με πίεση, μπορεί να σημειωθεί έξοδος πύου).

Σε ορισμένες περιπτώσεις (σπάνια) κατά τη διάρκεια της ανοσοσκόπησης, μπορείτε να βρείτε το στόμα του εκκριτικού πόρου του πρωκτικού αδένα, ο οποίος ξεχωρίζει ως μια φωτεινή κόκκινη κουκίδα στον υπεραιμικό βλεννογόνο.
Η ρεκτοσκόπηση σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, για να αποκλείσετε πιθανές παθολογίες.

Η λήψη βιοψίας αμφισβητήσιμων περιοχών του εντερικού τοιχώματος σάς επιτρέπει να αποκλείσετε ένα κακοήθη νεόπλασμα. Η υπερηχογραφία (με χρήση ορθικού ανιχνευτή) και η πρωκτογραφία μπορούν να πραγματοποιηθούν εάν είναι απαραίτητο για να διευκρινιστούν τα δεδομένα. Ο σχηματισμός συριγγίου απαιτεί την εξέτασή τους χρησιμοποιώντας συριγμό.

Θεραπεία κρυπτίτιδας

Ως αποτέλεσμα της εξέτασης που έγινε, με βάση τις ενδείξεις, εφαρμόζονται διάφορες μεθοδολογίες για τη θεραπεία της κρυπτίτιδας.
Για τη θεραπεία της κρυψίτιδας, χρησιμοποιείται προηγμένος εξοπλισμός, η κρυπτίτιδα αντιμετωπίζεται με φάρμακα, περιφερειακή θεραπεία (αλοιφές, υπόθετα). Οι εφαρμοζόμενες μεθοδολογίες για τη θεραπεία της κρυπτίτιδας επιτρέπουν στον ασθενή να διατηρήσει τον κανονικό ρυθμό της ζωής, να εξαλείψει τις περιττές επιπλοκές.

Πρόβλεψη κρυπτογράφησης

Η οξεία κρυπτίτιδα επιλύεται συχνότερα ανοίγοντας ένα απόστημα στην κρύπτη και ξεθωριάζοντας σημάδια φλεγμονής με πλήρη θεραπεία. Σε περίπτωση επανεμφάνισης της φλεγμονώδους διαδικασίας, εμφανίζεται χρόνια. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται έγκαιρη, προσεκτική και επαρκής θεραπεία, καθώς η χρόνια φλεγμονή της κρύπτης οδηγεί στην εξάπλωση της διαδικασίας στους γύρω ιστούς..

Κρυπτίτης

Η κρυπτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που εμφανίζεται συχνά στο πλαίσιο των αιμορροΐδων και συχνά κρύβεται πίσω από τα συμπτώματά της. Αυτή η ασθένεια είναι γεμάτη με πολλές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του σχηματισμού ορθικού συριγγίου και του σχηματισμού κακοήθων όγκων. Επομένως, είναι σημαντικό να διαγνωστεί και να εξαλειφθεί εγκαίρως η φλεγμονώδης διαδικασία..

Τι είναι η κρυπτίτη και γιατί εμφανίζεται

Οι πρωκτολόγοι ορίζουν την κρυψίτιδα ως φλεγμονή της μορκανικής κρύπτης - τους κόλπους στον πρωκτό, που στρέφονται κατά της κίνησης των περιττωμάτων. Σε αυτούς τους κόλπους είναι αδένες που εκκρίνουν ένα βλεννογόνο μυστικό. Όταν το κοπράκι κοπράνων περνά μέσα από αυτές τις τσέπες, τυλίγεται σε ένα μυστικό, έτσι ώστε η αφόδευση να γίνεται πιο εύκολα και χωρίς τον κίνδυνο τραυματισμού στον πρωκτό.

Όταν υπάρχει πρήξιμο των σεληνιακών "πτερυγίων" που σχηματίζουν τους κόλπους, τα κομμάτια των κοπράνων συγκρατούνται σε αυτά και κλείνουν μερικώς ή πλήρως τους αγωγούς του αδένα. Το αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας είναι η στασιμότητα των εκκρίσεων και της φλεγμονής. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει στο πλαίσιο των αιμορροΐδων, στο οποίο ο βλεννογόνος του ορθού διογκώνεται και η αφόδευση είναι δύσκολη.

Για να μάθετε τι είναι η κρυπτίτιδα του πρωκτού, κινδυνεύουν επίσης τα άτομα που πάσχουν από χρόνια διάρροια και δυσκοιλιότητα στο πλαίσιο της πρωκτοσιγμοειδίτιδας, της πρωκτίτιδας και της παραπροκτίτιδας. Τα ξένα σώματα στα κόπρανα μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή: χονδροειδείς φυτικές ίνες, φλοιό δημητριακών και σπόρους.

Ενδιαφέρον γεγονός! Οι περισσότεροι ασθενείς τείνουν να συσχετίζουν κρυπτίτιδα και κρύο, καθώς η φλεγμονή στην κατανόησή τους συμβαίνει στο πλαίσιο της υποθερμίας. Στην πραγματικότητα, αυτή η σύνδεση δεν επιβεβαιώνεται επιστημονικά..

Η κρυψώνα που αναβοσβήνει γίνεται φλεγμονή όταν τραυματίζεται ο πρωκτικός βλεννογόνος. Αυτά μπορεί να είναι πρωκτικές ρωγμές, οι συνέπειες του πρωκτικού φύλου, πληγές στη βλεννογόνο με αιμορροΐδες. Η τελευταία επιλογή είναι η πιο κοινή, επομένως οι πρωκτολόγοι αποδίδουν την οξεία και χρόνια κρυπτίτιδα σε επιπλοκές των αιμορροΐδων.

Συμπτώματα κρυψίτιδας

Η ασθένεια δεν έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα με τα οποία μπορεί κανείς να διαγνώσει με ακρίβεια την κρυπτίτιδα. Προχωράει όπως οι περισσότερες φλεγμονώδεις αλλαγές στο ορθό. Αυτή είναι η αίσθηση ενός ξένου αντικειμένου στο ορθό, πρήξιμο του πρωκτού και ερυθρότητα των βλεννογόνων, φαγούρα και κάψιμο στον πρωκτό.

Τα ακόλουθα σημεία συμβάλλουν στη διαφοροποίηση της νόσου:

  • πόνος στο ορθό, ο οποίος γίνεται ιδιαίτερα αισθητός όταν ξαπλώνετε.
  • πυροβολώντας πόνο στον πρωκτό κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
  • αιματηρή, βλεννογόνο από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια των εντερικών κινήσεων.

Με το σχηματισμό ενός αποστήματος στην κρύπτη morgan, τα συμπτώματα συμπληρώνονται με συνεχή πόνο ή συσπάσεις στο ορθό. Κατά την προσπάθεια αφόδευσης, εμφανίζεται σπασμός σφιγκτήρα. Η πυώδης εκκένωση είναι ορατή στην επιφάνεια του κόπρανα.

Ένα σημαντικό σημείο! Η οσμή στα κόπρανα είναι ορατή μόνο όταν το πύον εισέρχεται στον εντερικό αυλό. Εάν εξαπλωθεί στους ιστούς που περιβάλλουν το ορθό, εμφανίζονται οδυνηρά συμπτώματα στο περίνεο, στους γλουτούς, στον κόκκυγα ή στην κάτω κοιλιακή χώρα, ανάλογα με το πού βρίσκεται η παθολογική εστίαση.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, υπάρχει κίνδυνος να εμφανιστεί χρόνια κρυπτίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια θα προχωρήσει σε κύματα: περίοδοι απουσίας συμπτωμάτων θα αντικατασταθούν από παροξύνσεις. Σε αυτό, η φλεγμονή της κρύπτης είναι παρόμοια με τις αιμορροΐδες..

Διάγνωση της νόσου

Όταν εμφανίζονται σημάδια που υποδηλώνουν φλεγμονή της κρύπτης, ο πρωκτολόγος διεξάγει ψηφιακή εξέταση του ορθού, κατά την οποία ανιχνεύει κάθε κρύπτη για σφραγίδες και οίδημα, επώδυνες περιοχές και πυώδεις κοιλότητες.

Το πρωταρχικό καθήκον του γιατρού είναι να αποκλείσει την μυϊκή παραπληκτίτιδα και το ημιτελές εντερικό συρίγγιο, επομένως, εάν υπάρχουν εμφανή σημάδια της νόσου, πραγματοποιείται μια οργανική μελέτη:

  • ανοσοσκόπηση
  • σιγμοειδοσκόπηση;
  • TRUS - εγκάρσιο υπερηχογράφημα.

Χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους, μπορείτε να εκτιμήσετε οπτικά την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης του ορθού και των κρύπτων και να εντοπίσετε την εξάντληση. Εάν έχετε προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου (κατακράτηση κοπράνων ή ακράτεια), γίνεται πρωκτογραφία. Εάν υπάρχει υποψία παρουσίας κακοήθων όγκων του ορθού, λαμβάνεται υλικό για εξέταση (βιοψία).

Μέθοδοι θεραπείας κρυπτίτιδας

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να θυμάστε κατά τη διάγνωση της κρυψίτιδας είναι ότι είναι μια ασθένεια που, ελλείψει θεραπείας, συχνότερα από άλλες πρωκτολογικές διαταραχές οδηγεί σε λοιμώξεις του ορθού και των μαλακών ιστών στην περινιακή περιοχή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, εάν υπάρχει υποψία, η θεραπεία απαιτεί τη χρήση διαφόρων μεθόδων, όπως συντηρητική και χειρουργική.

Οι ασθενείς συχνά προσπαθούν να θεραπεύσουν μόνη τους τη φλεγμονή της κρύπτης με φάρμακα που προορίζονται για την καταπολέμηση των αιμορροΐδων. Τέτοια φάρμακα δεν αντιμετωπίζουν φλεγμονή και παραμορφώνουν τα συμπτώματα, τα οποία αργά ή γρήγορα οδηγούν σε επιπλοκές..

Θεραπεία φαρμάκων

Η συντηρητική θεραπεία περιορίζεται στη χρήση τοπικών παρασκευασμάτων "Proctosedil" και "Aurobin", αλοιφή ηπαρίνης και υπόθετα με υδροκορτιζόνη. Επιτρέπεται επίσης η χρήση υπόθετων με αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακά συστατικά - εκχύλισμα belladonna, λεβομεκιτίνη. Πριν πάτε για ύπνο, 50 ml διαλύματος κολλαργόλης (0,3%) εγχέονται στο ορθό. Αυτή η θεραπεία πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 10 ημέρες..

Για να διευκολυνθούν οι κινήσεις του εντέρου, χρησιμοποιούνται μικροκλίστες με όγκο 50 ml λίγο πριν επισκεφθείτε την τουαλέτα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ελαφρώς ζεστό φυτικό λάδι, απλό νερό ή αρωματικά με βότανα. Μετά από κάθε κίνηση του εντέρου, το περίνεο πλένεται με νερό με την προσθήκη υπερμαγγανικού καλίου. Εξασκηθείτε στα λουτρά sitz με ένα ροζ διάλυμα φουροσιλίνης, protargol.

Σπουδαίος! Τα από του στόματος φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται για τη ρύθμιση των κοπράνων στην κρυπτίτιδα. Ιδιαίτερα επικίνδυνο για αυτήν την ασθένεια είναι καθαρτικά που προκαλούν πρόσθετο οίδημα του βλεννογόνου του ορθού.

Εάν σε 2-3 εβδομάδες τα συμπτώματα της νόσου δεν υποχωρήσουν ή αυξηθεί ο κίνδυνος εξουδετέρωσης, μεταβαίνουν σε μια ριζική μέθοδο θεραπείας - χειρουργική εκτομή της Morganic Cry.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η φαρμακευτική θεραπεία αποτύχει, η φλεγμονή της κρύπτης αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε μία από τις πιο αποτελεσματικές διαδικασίες:

  • φωτοπηξία της κρύπτης.
  • πήξη με λέιζερ;
  • θεραπεία ραδιοκυμάτων;
  • Η λειτουργία του Gabriel (εκτομή της κρύπτης με μέρος του υποβλεννογόνου και του ινώδους ιστού).

Για 2 εβδομάδες, έως ότου αποκατασταθεί πλήρως ο βλεννογόνος του ορθού, συνεχίστε να χρησιμοποιείτε τοπικές αντιφλεγμονώδεις και αντιμικροβιακές αλοιφές και υπόθετα..

Λαϊκές θεραπείες

Μαζί με τις κλασικές μεθόδους, χρησιμοποιούνται επίσης λαϊκές θεραπείες:

  • λουτρά με θαλασσινό αλάτι
  • λουτρά με αφέψημα από φλοιό βελανιδιάς, καλέντουλα και χαμομήλι.
  • μικροκλύστες με φαρμακευτικά βότανα.

Σπουδαίος! Διάφορα αφέψημα και εγχύσεις μειώνουν το πρήξιμο και διευκολύνουν την ενόχληση, αλλά δεν απομακρύνουν τη φλεγμονή, επομένως, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ανεξάρτητα φάρμακα για την κρυψίτιδα!

Διατροφή

Οι γιατροί δίαιτας αποκαλούν τη βάση θεραπείας για οξεία και χρόνια κρυπτίτιδα. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η ομαλοποίηση των κοπράνων και η εξάλειψη του τραύματος στην κρύπτη. Τα χαλαρά κόπρανα με μια τέτοια ασθένεια δεν είναι λιγότερο επιβλαβή από τα σκληρά κόπρανα. Μια ισορροπημένη διατροφή σας βοηθά να επιτύχετε μια υγιή ισορροπία.

Το μενού του ασθενούς περιλαμβάνει:

  • φρέσκα φρούτα και λαχανικά
  • δημητριακά, στα οποία δεν υπάρχουν άπεπτα φιλμ και φλοιό?
  • άπαχο κρέας και ψάρι
  • ποτά γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση και τυρί cottage.

Μέχρι την πλήρη ανάρρωση, θα πρέπει να αποφεύγετε τροφές που προκαλούν φούσκωμα, δυσκοιλιότητα και διάρροια. Αυτά περιλαμβάνουν μανιτάρια, λευκό λάχανο, όλους τους τύπους οσπρίων, λιπαρά κρέατα, ψητά. Αξίζει να απορρίψετε από ζεστά μπαχαρικά, ξηρούς καρπούς και σπόρους, καθώς μπορούν να ερεθίσουν τον φλεγμονή του ορθού βλεννογόνου. Η αύξηση της ποσότητας των υγρών που πίνετε είναι ευεργετική για την ανάκτηση των κοπράνων. Είναι απαραίτητο να καταναλώνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερό, κομπόστα, φρέσκους χυμούς και ποτά φρούτων την ημέρα.

Πιθανές επιπλοκές της κρυψίτιδας και της πρόγνωσης

Οι επιπλοκές είναι χαρακτηριστικές της πυώδους κρυψίτιδας, στην οποία το απόστημα ανοίγεται όχι στον εντερικό αυλό, αλλά σε μαλακούς ιστούς. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται πρωκτίτιδα, παραπροκτίτιδα και σχηματίζεται συρίγγιο του ορθού.

Σε έναν δυσμενή συνδυασμό περιστάσεων, αναπτύσσεται πηκτίνωση - στο κάτω μέρος της κρύπτης, σχηματίζονται ουλές ιστοί, οι οποίοι οδηγούν σε μείωση της ελαστικότητας των ορθικών τοιχωμάτων. Ταυτόχρονα, η κίνηση του εντέρου γίνεται πολύ επώδυνη..

Η ευνοϊκή πρόγνωση για μια τέτοια ασθένεια εμφανίζεται μόνο με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Κατά τη μετάβαση σε μια χρόνια μορφή, η ασθένεια κρυπτίτιδα, μια φωτογραφία της οποίας συχνά συγχέεται με φλεγμονώδεις αιμορροΐδες, έχει δυσμενές αποτέλεσμα και στο 90% των περιπτώσεων απαιτείται σοβαρή θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης.

Πρόληψη ασθενείας

Για την πρόληψη της κρυψίτιδας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα σύνολο μέτρων. Πρώτα απ 'όλα, μια αύξηση της σωματικής δραστηριότητας είναι απαραίτητη για την αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος στη μικρή λεκάνη και το ορθό, καθώς και για την αποκατάσταση της εντερικής λειτουργίας. Τόσο οι εξωτερικοί περίπατοι όσο και η γυμναστική Kegle για την ενίσχυση των πυελικών μυών θα είναι χρήσιμες. Δείτε τα βίντεο άσκησης παρακάτω..

Πρέπει να γίνεται δύο φορές την ημέρα και με καθιστική εργασία κάθε ώρα. Το κολύμπι, η ποδηλασία και άλλα αθλήματα θα είναι μια καλή προσθήκη στη γυμναστική..

Η σωστή διατροφή θα βοηθήσει επίσης στην αποφυγή προβλημάτων με το ορθό. Αξίζει να προτιμάτε βραστά και μαγειρευτά πιάτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι και μπαχαρικά. Το αλκοόλ, ο καφές, τα ανθρακούχα ποτά πρέπει να εξαιρεθούν εντελώς από το μενού. Θα πρέπει να αντικατασταθούν από χυμούς και κομπόστες, τσάι από βότανα, ποτά γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση και συνηθισμένο νερό.

Εάν εμφανιστεί δυσφορία στο ορθό, ακόμη και αν δεν είναι οξύς πόνος, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο. Έτσι θα είναι δυνατόν να αποφευχθεί η εξάπλωση λοιμώξεων και η μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή..