Λόγοι για την αύξηση της κρεατινίνης στο αίμα, πώς να το μειώσετε και τι φαγητό να φάτε για να το μειώσετε

Η κρεατινίνη είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, σχηματίζεται και εκκρίνεται τακτικά από το σώμα, υπάρχει μια συνεχής συνεχής διαδικασία που σχετίζεται με το ήπαρ, τα νεφρά και τους μυς. Από μόνη της, η αύξηση του επιπέδου στο αίμα δεν είναι επικίνδυνη, αλλά αλληλεπιδρά πάντα με ορισμένες ασθένειες, συχνά σηματοδοτεί δυσλειτουργία στο νεφρικό σύστημα..

Πολύ συχνά υπάρχει προσωρινή αύξηση της κρεατινίνης, λόγω της αφυδάτωσης του σώματος, επίσης εάν το φαγητό περιέχει πολλή πρωτεΐνη (για παράδειγμα, πολύ κρέας στη διατροφή) και όταν λαμβάνετε ορισμένα φάρμακα.

Πρότυπα αίματος

Δεν υπάρχουν πανομοιότυποι δείκτες του κανόνα της κρεατινίνης, είναι διαφορετικό για όλους τους ανθρώπους και, επομένως, κατά τον έλεγχο του επιπέδου κρεατινίνης, το φύλο και η ηλικία του ατόμου πρέπει να ληφθούν υπόψη.

Τα επίπεδα κρεατινίνης μπορεί να ποικίλλουν:

  • Με την ηλικία,
  • Με διάφορες παθολογίες,
  • Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας,
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού,
  • Όταν παίρνετε ορισμένα φάρμακα, αντιβιοτικά.

Πίνακας φυσιολογικών επιπέδων κρεατινίνης.

Κατηγορία ατόμων; Μωρά Παιδιά σχολείου; Γυναίκες; Ανδρες

Κανονικοί δείκτες46-10628-6345-8075-110

Η δραστηριότητα του σώματος εξαρτάται από το επίπεδο της κρεατινίνης, και στους άνδρες και τις γυναίκες αυτοί οι κανόνες είναι διαφορετικοί, και στα παιδιά, οι κανόνες της κρεατινίνης εξαρτώνται από την ηλικία.

γυναίκεςΟι γυναίκες είναι ελαφρύτερες σε βάρος και έχουν λιγότερη σωματική δραστηριότητα, εκτός από τις γυναίκες αθλητές και τους bodybuilders
ΑνδρεςΟι άνδρες έχουν περισσότερο βάρος, έχουν περισσότερη σωματική δραστηριότητα
ΠαιδιάΣτα παιδιά, το επίπεδο της κρεατινίνης εξαρτάται από την ηλικία, το παιδί μεγαλώνει, αυξάνει το βάρος και, κατά συνέπεια, η κρεατινίνη αυξάνεται
Φυσική άσκησηΣε αθλητές με βαριά φορτία και αύξηση της μυϊκής μάζας
Ορμονικό φόντοΠερίοδοι και εγκυμοσύνη
Όγκος και μάζαΤαχεία αύξηση βάρους, υπέρβαρο
ΘρέψηΕάν η διατροφή περιέχει πολλή πρωτεΐνη, το επίπεδο της κρεατινίνης αυξάνεται.

Υπερεκρεαιναιμία και υποκαρεατινιναιμία

Η υπερκαρετιναιμία είναι μια κατάσταση στην οποία το επίπεδο της κρεατινίνης στο αίμα είναι αυξημένο. Συνήθως δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, αλλά γίνεται αισθητή μόνο με απότομες αλλαγές από τον κανόνα σε υψηλό επίπεδο. Υποκαρετιναιμία - μια κατάσταση στην οποία τα επίπεδα κρεατίνης είναι χαμηλά και σχετίζονται με το μεταβολισμό.

Αιτίες χαμηλής κρεατινίνης:

  • Νηστεία και σπατάλη του σώματος με δίαιτες,
  • Απώλεια βάρους με δίαιτες,
  • Μυϊκή δυστροφία στο πλαίσιο των ασθενειών τους,
  • Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς υπάρχει αναδιάρθρωση του σώματος και συνεχής τοξίκωση.

Συμπτώματα και επιδράσεις της υψηλής κρεατινίνης στο σώμα

  • Μυς και μερικές φορές πόνος στις αρθρώσεις,
  • Γρήγορη κόπωση και γενική αδυναμία του σώματος,
  • Οίδημα των κάτω άκρων,
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση,
  • Απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετος, αναιμία, δύσπνοια,
  • Αύξηση ή μείωση της καθημερινής ούρησης,
  • Αλλαγές ως αποτέλεσμα γενικής ούρησης.

Λόγοι για την αύξηση της κρεατινίνης

Οι λόγοι μπορεί να είναι παθολογικοί και φυσιολογικοί.

Φυσιολογικά περιλαμβάνουν:

  • Ακατάλληλη διατροφή,
  • Υπερβολική σωματική δραστηριότητα,
  • Δεν υπάρχει αρκετή ή υπερβολική πρόσληψη υγρών,
  • Κακές συνήθειες.

Δεδομένου ότι η κρεατινίνη απεκκρίνεται από το σώμα μόνο στα ούρα, τότε αρχικά μπορεί να είναι νεφρική ανεπάρκεια..

Ένα υψηλό επίπεδο κρεατινίνης στο σώμα μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο τέτοιων ασθενειών (παθολογικοί λόγοι):

  • Μυϊκός τραυματισμός,
  • Λειτουργίες,
  • Σοβαρά εγκαύματα,
  • Αφυδάτωση του σώματος,
  • Διαβήτης,
  • Συγκοπή,
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Πώς να μειώσετε την αυξημένη κρεατινίνη στο αίμα

Για να μειωθεί σημαντικά το επίπεδο της κρεατινίνης στο αίμα σύμφωνα με τον κανόνα του, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να θεραπευτεί η ασθένεια, λόγω της οποίας η κρεατινίνη αυξήθηκε.

Μπορείτε επίσης να μειώσετε την κρεατινίνη με μια ισορροπημένη διατροφή και δίαιτα, να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες.

Εάν βρεθεί υψηλή κρεατινίνη στο αίμα, απαιτείται πλήρης εξέταση για να εντοπιστεί η αιτία και πιθανώς η ασθένεια στην οποία σημειώθηκε η αύξηση. Χρειάζεται απαραίτητα μια διαβούλευση με έναν διατροφολόγο για την προσαρμογή της διατροφής.

Πρέπει να αρνηθείτε:

  • Λίπος κρέας,
  • Τηγανητό, καπνιστό και πικάντικο,
  • Καφές, δυνατό τσάι,
  • Γλυκά και γλυκά με τη μορφή κέικ και γλυκών.

Συνιστάται η μετάβαση σε πιο διαιτητική:

  • Κουνέλι, γαλοπούλα, μοσχάρι,
  • Γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση (κεφίρ, γιαούρτι, τυρί, τυρί cottage, ψημένο γάλα που έχει υποστεί ζύμωση),
  • Διάφορα δημητριακά στα οποία μπορείτε να προσθέσετε βούτυρο, φυτικά και ελαιόλαδο,
  • Τα κοτολέτες, τα ψάρια και τα κεφτεδάκια είναι καλύτερα στον ατμό ή στο βρασμένο,
  • Ζυμαρικά και ψωμί ολικής αλέσεως,
  • Από γλυκό, η ζάχαρη μπορεί να είναι σε μικρές ποσότητες, μπορεί να αντικατασταθεί με μέλι ή μαρμελάδα μούρων,
  • Φρέσκα λαχανικά, φρούτα και μούρα.

Λαμβάνεται επίσης υπόψη η ποσότητα των τροφίμων. Πίνετε άφθονο τσάι από φασκόμηλο, πικραλίδα και τσουκνίδα.

Sage Ρίξτε 2 κουταλάκια του γλυκού φασκόμηλο σε 200 ml ζεστού νερού, αφήστε για περίπου 30 λεπτά και στη συνέχεια στραγγίστε. Μπορείτε να προσθέσετε μέλι στη γεύση. Πάρτε 3 φορές την ημέρα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Αφέψημα ρίζας πικραλίδαςΣυνιστάται να αγοράσετε ρίζες πικραλίδας σε φαρμακείο ή να συλλέξετε σε μια οικολογικά καθαρή περιοχή. Κόψτε τη ρίζα, πάρτε 4 κουταλάκια του γλυκού και ρίξτε 0,5 λίτρα βραστό νερό και βράστε για άλλα 15 λεπτά, στη συνέχεια στραγγίστε και ψύξτε σε θερμοκρασία δωματίου. Πάρτε 0,25 ml ποτήρι 4 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.
ΤσουκνίδαΡίξτε 1 κουταλιά της σούπας τσουκνίδα σε 200 ml βραστό νερό. Εγχύστε για περίπου μία ώρα και μετά στραγγίστε. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας 30 λεπτά πριν από τα γεύματα, τρεις φορές την ημέρα.

Βίντεο: Διατροφή για τη μείωση της κρεατινίνης. Τρεις τροφές που βλάπτουν τα νεφρά.

Βιοχημεία για κρεατινίνη και ουρία που σχετίζεται με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια)

Μια βιοχημική ανάλυση συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό και δίνεται προκειμένου να προσδιοριστούν οι λόγοι για την αύξηση της κρεατινίνης, και στο μέλλον, ο ειδικός συνταγογραφεί θεραπεία, διαγνωστικά και συστάσεις για τη μείωσή της. Σε άτομα με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η κρεατινίνη αυξάνεται συνεχώς και αυξάνεται αρκετές φορές. Η συγκέντρωση της ουρίας και της κρεατινίνης είναι ένας δείκτης της λειτουργίας του νεφρικού συστήματος.

Ο σχηματισμός ουρίας, καθώς και κρεατινίνης, αυξάνεται όταν καταναλώνεται μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης. Η αύξηση της κρεατινίνης συμβαίνει νωρίτερα από την αύξηση της ουρίας. Με βάση τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής ανάλυσης, οι δείκτες του επιπέδου της κρεατινίνης και της ουρίας στο αίμα ή στα ούρα βοηθούν στον προσδιορισμό διαφόρων παθολογιών και της γενικής κατάστασης και λειτουργίας των νεφρών..

Μονάδα μέτρησης: mg πρωτεΐνης λευκωματίνης ανά g ή mmol κρεατινίνης. Υπάρχουν διάφορα στάδια CRF και σε όλα αυτά τα στάδια υπάρχουν διαφορετικοί δείκτες επιπέδων κρεατινίνης.

Η βιοχημική ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε δύο στάδια:

Αίμα; Λαμβάνεται αίμα για βιοχημεία από φλέβα, κατά προτίμηση με άδειο στομάχι.

Γιατί αυξάνεται η κρεατινίνη στο αίμα, τι σημαίνει?

Η κρεατινίνη είναι προϊόν της αντίδρασης φωσφορικής κρεατίνης. Αυτή η ουσία, που συμμετέχει στον ενεργειακό μεταβολισμό των ιστών, σχηματίζεται στους μύες και απελευθερώνεται εν μέρει στο κυκλοφορικό σύστημα. Αποβάλλεται από το σώμα μαζί με τα ούρα..

Παραβίαση του μεταβολισμού της κρεατινίνης - διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας. Ένας υψηλός βαθμός κρεατινίνης στο αίμα είναι ένδειξη νεφρικής ανεπάρκειας διαφόρων σταδίων, καθώς και ορμονικών διαταραχών, ασθενειών διαφόρων οργάνων.

Για να προσδιοριστεί η κατάσταση της κρεατινίνης, πραγματοποιείται ειδική βιοχημική ανάλυση των ούρων

Όταν απαιτείται μια τέτοια ανάλυση?

Μια εξέταση αίματος για κρεατινίνη είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους διαγνωστικών, η οποία συνταγογραφείται από γιατρό για να ανακαλύψει τη φύση και τις αιτίες των διαταραχών στα νεφρά και το μυϊκό σύστημα.

Απαιτείται εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της κρεατίνης εάν:

  • υπάρχουν ενδείξεις που δείχνουν αύξηση της ποσότητας κρεατινίνης.
  • διενεργείται εξέταση προσώπου που έχει εκφράσει την επιθυμία να γίνει δότης νεφρών ·
  • διαγιγνώσκεται ουρολιθίαση, παθολογία του μυϊκού συστήματος ή των νεφρών.
  • προσδιορίζεται η απαιτούμενη δόση ενός φαρμάκου με τοξική δράση, η οποία απεκκρίνεται από το σώμα από τα νεφρά.

Σε περίπτωση που η συγκέντρωση της κρεατινίνης αυξάνεται, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα: δυσκολία στην αναπνοή, πόνος ή αίσθημα βαρύτητας στο κάτω μέρος της πλάτης, κόπωση, σύγχυση, αίσθημα σοβαρής εξάντλησης.

Κρεατινίνη αίματος - τι είναι αυτό?

Τι μιλάει η κρεατινίνη και τι είναι αυτό; Αυτή η ουσία θεωρείται ένα από τα τελικά προϊόντα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών στο σώμα, γεγονός που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση του μυϊκού συστήματος και των νεφρών ενός ατόμου.

Η κρεατινίνη είναι ένα από τα υπόλοιπα στοιχεία αζώτου. Με τη σειρά του, το εναπομένον άζωτο είναι μια συλλογή μη πρωτεϊνικών ουσιών στο αίμα που περιέχουν άζωτο. Προωθεί την απέκκριση της ουρίας, της αμμωνίας, του ουρικού οξέος από το σώμα μέσω των νεφρών. Από το επίπεδο της κρεατινίνης στο αίμα (και άλλα συστατικά του υπολειπόμενου αζώτου) κρίνεται η κατάσταση της αποκριτικής λειτουργίας των ανθρώπινων νεφρών.

Το ποσοστό της κρεατινίνης σε άνδρες και γυναίκες

Ο ρυθμός κρεατινίνης στο αίμα εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία και το επίπεδο, εκτός από τη νεφρική δραστηριότητα, από τη σωματική διάπλαση (συσσώρευση μυϊκής μάζας) και τις διατροφικές προτιμήσεις. Η κρεατινίνη του ανδρικού σώματος πρέπει σχεδόν πάντα να είναι υψηλότερη από εκείνη των γυναικών μιας παρόμοιας ηλικιακής ομάδας.

  • Για ένα παιδί από 0 έως 1 έτους 3,0 - 11,0
  • Σε παιδιά από 1 έως 7 ετών 2,0 - 5,0
  • Παιδιά και έφηβοι 7-14 ετών 3,0 - 8,0
  • Αγόρια και κορίτσια ηλικίας 15-16 ετών 5.0 - 11.0
  • Άνδρες 8.4 - 13.6
  • Γυναίκες 6,6 - 11,7

Κατά τη διεξαγωγή της ανάλυσης σε άλλες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται άλλες μονάδες μέτρησης - μικρογραμμομόρια ανά λίτρο (μmol / l). Στη συνέχεια, οι κανονικές τιμές για τις γυναίκες κυμαίνονται από 44,0 έως 97,0 μmol / l και στους άνδρες - από 44,0 έως 115,0 μmol / λίτρο.

Αιτίες αυξημένης κρεατινίνης

Τι σημαίνει? Εάν λάβουμε υπόψη τους κύριους λόγους για τους οποίους η κρεατινίνη στο αίμα αυξάνεται σε άνδρες ή γυναίκες, τότε μεταξύ αυτών μπορούμε να διακρίνουμε:

  1. Διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η οποία είναι συνέπεια απολύτως οποιασδήποτε νεφρικής νόσου, για παράδειγμα, χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, χρόνια πυελονεφρίτιδα, πολυκυστική νεφρική νόσος κ.λπ..
  2. Καταστροφή μυϊκού ιστού, νέκρωση, γάγγραινα.
  3. Η εκτεταμένη μυϊκή βλάβη από τραυματισμούς ή εγκαύματα μπορεί να προκαλέσει αύξηση της κρεατινίνης στο αίμα..
  4. Απώλεια υγρών, αφυδάτωση.
  5. Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια στην οποία ο μυϊκός ιστός αρχίζει να αποσυντίθεται λόγω της αυξημένης παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών.
  6. Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος (καρδιακή ανεπάρκεια) με ανεπαρκή αρτηριακή πίεση στα σπειράματα των νεφρών, γεγονός που μειώνει τη διήθηση των πρωτογενών ούρων σε αυτά (σπειραματική διήθηση) και την απέκκριση της κρεατινίνης.
  7. Ασθένεια ακτινοβολίας - λόγω της δράσης της ιονίζουσας ακτινοβολίας, υπάρχει σταδιακή καταστροφή όλων των κυττάρων του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των μυϊκών κυττάρων.

Εάν μια εξέταση αίματος αποκαλύψει αύξηση των επιπέδων κρεατινίνης, πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να την επαναλάβετε, επειδή κανείς δεν είναι απαλλαγμένος από εργαστηριακά σφάλματα. Εάν οι δείκτες παρεκκλίνουν ξανά από τον κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πρόσθετη εξέταση και στη συνέχεια θεραπεία, η οποία, κατά κανόνα, στοχεύει στην αποκατάσταση της νεφρικής λειτουργίας.

Φυσιολογικές αιτίες

Τι σημαίνει αυτό? Πρώτα απ 'όλα, η αύξηση της κρεατινίνης στο αίμα μπορεί να είναι συνέπεια μιας μη ισορροπημένης διατροφής, στην οποία υπάρχει μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης. Στην περίπτωση αυτή, ενεργοποιείται η σύνθεση φωσφορικής κρεατίνης, η οποία οδηγεί αυτόματα σε αύξηση της κρεατινίνης. Αυτό είναι συνηθισμένο για τους bodybuilders, οι οποίοι πρέπει να καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες πρωτεΐνης για την οικοδόμηση μυών..

Σε ενήλικες που δεν ασχολούνται με τον αθλητισμό, μια αύξηση της κρεατινίνης άνω του φυσιολογικού μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους φυσιολογικούς παράγοντες:

  • έντονη σωματική δραστηριότητα
  • άφθονη εσωτερική αιμορραγία
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων?
  • βλάβη στον μυϊκό ιστό που προκαλείται από ασθένεια ή τραυματισμό ·
  • αφυδάτωση του σώματος (με έλλειψη υγρού, η συγκέντρωση ορισμένων ουσιών, συμπεριλαμβανομένης της κρεατινίνης, στο αίμα αρχίζει να αυξάνεται).
  • η εγκυμοσύνη είναι ένα «τεστ» για ολόκληρο τον οργανισμό, συμπεριλαμβανομένων των μυών και των νεφρών, επομένως μια αύξηση της κρεατινίνης σε αυτή την περίπτωση συμβαίνει συχνά.
  • εντερική απόφραξη και απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος (εάν η κρεατινίνη δεν αφήνει το σώμα φυσικά, αρχίζει να συσσωρεύεται στο αίμα).

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, η κρεατινίνη αίματος αυξάνεται, κατά κανόνα, χωρίς κριτική. Κατά τη διόρθωση της διατροφής, τη διακοπή της λήψης φαρμάκων, την ομαλοποίηση του βάρους, "όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό".

Εκκαθάριση - τι σημαίνει?

Η κάθαρση είναι η ικανότητα των οργάνων να καθαρίζουν το αίμα από συγκεκριμένες ουσίες. Όσον αφορά την κάθαρση κρεατινίνης, εννοείται η ικανότητα των νεφρών να αφαιρέσουν πλήρως αυτή την ουσία από το αίμα. Η νεφρική λειτουργία μπορεί να εκτιμηθεί με το ρυθμό με τον οποίο αφαιρούνται η κρεατινίνη και η ινουλίνη από το αίμα. Η ινουλίνη χρησιμοποιείται για επιστημονικούς σκοπούς και η κρεατινίνη χρησιμοποιείται στην ιατρική πρακτική, λόγω σταθερών συγκεντρώσεων στο αίμα και στα ούρα.

Για αυτό, η συγκέντρωσή του στα ούρα καθορίζεται ανά ημέρα, ενώ ο ασθενής συλλέγει ούρα σε ένα πιάτο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Τώρα πιο συχνά χρησιμοποιείται μόνο μία βιοχημική ανάλυση για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της κρεατινίνης στο αίμα και για τον υπολογισμό της κάθαρσης υπάρχει μια ειδική φόρμουλα που λαμβάνει υπόψη το βάρος και την ηλικία του ατόμου.

Η χαμηλή κάθαρση υποδεικνύει μείωση της σπειραματικής διήθησης με την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.

Συμπτώματα

Με υψηλή περιεκτικότητα σε κρεατινίνη στο αίμα, ο ασθενής στις περισσότερες περιπτώσεις διαγιγνώσκεται με νεφρική βλάβη. Μπορούν να αναγνωριστούν από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  1. Παραβίαση της ούρησης. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει αμφότερες τη διούρηση (τα ούρα γενικά παύει να απεκκρίνονται από το σώμα) και την πολυουρία, περισσότερα από 2 λίτρα ούρων απεκκρίνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  2. Ειδικές αισθήσεις πόνου εμφανίζονται στην κάτω πλάτη, στην κάτω πλάτη.
  3. Εμφανίζεται υψηλή αρτηριακή πίεση.
  4. Υπάρχει πρήξιμο.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος δείχνει όχι μόνο υψηλή κρεατινίνη, αλλά και υψηλή περιεκτικότητα σε ουρία ή άλλα συστατικά μέρη του υπολειπόμενου αζώτου.

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα κρεατινίνης στο αίμα?

Να θυμάστε ότι το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μόνο αφού εξεταστεί πλήρως ένα άτομο, θα είναι δυνατό να μιλήσουμε για συγκεκριμένες συστάσεις που θα βοηθήσουν στη μείωση της συγκέντρωσης της κρεατινίνης.

Σε περιπτώσεις σημαντικής αύξησης της κρεατινίνης, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα που βοηθούν στην ομαλοποίηση της διαδικασίας διάσπασης των πρωτεϊνών (κετοστερίλη, λεσφεφάνη, λεσπινεφρίλη). Εάν μια βιοχημική εξέταση αίματος δείχνει ελαφρά αύξηση της κρεατινίνης, ενώ δεν υπάρχουν ανησυχητικά συμπτώματα, πρέπει να επανεξετάσετε τον τρόπο ζωής σας και να προσαρμόσετε τη διατροφή σας.

Απαιτούνται επίσης προσαρμογές στον τρόπο ζωής και τη σωματική δραστηριότητα. Πρέπει να προσαρμοστούν στις πραγματικές δυνατότητες του οργανισμού. Εάν δεν εντοπιστούν παθολογικοί λόγοι για αύξηση της κρεατινίνης και η μόνη επιλογή για αυτήν την κατάσταση είναι η υπερβολική σωματική δραστηριότητα, ελαχιστοποιούνται όσο το δυνατόν περισσότερο.

Διατροφή

Το αυξημένο επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα μπορεί να μειωθεί γρήγορα και εύκολα με την ομαλοποίηση της διατροφής σε ποιοτικούς και ποσοτικούς όρους. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να φάτε περισσότερα:

Ταυτόχρονα, περιορίστε τη χρήση:

  • τροφές πρωτεΐνης;
  • αποξηραμένα φρούτα;
  • άλας;
  • ζάχαρη (συμπεριλαμβανομένης εκείνης που περιέχεται στα τελικά προϊόντα).

Η διόρθωση της σωματικής δραστηριότητας δεν θα είναι περιττή. Πρέπει να αντιστοιχεί στις πραγματικές δυνατότητες του σώματος.

Τι είναι η κρεατινίνη; Αιτίες και συμπτώματα αυξημένης κρεατινίνης. Αναλύσεις και θεραπεία

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Τι είναι η κρεατινίνη?

Η κρεατινίνη είναι μια ουσία που είναι απόβλητο του ανθρώπινου σώματος. Είναι το τελικό προϊόν μιας αλυσίδας βιοχημικών αντιδράσεων με στόχο την απόκτηση ενέργειας. Έτσι, η ίδια η κρεατινίνη δεν εκτελεί σημαντικές λειτουργίες στο σώμα..

Ωστόσο, αυτή η ουσία έχει μεγάλη διαγνωστική αξία στην ιατρική. Υπάρχουν επί του παρόντος πολλές βολικές μέθοδοι για τον γρήγορο προσδιορισμό του επιπέδου της κρεατινίνης στο αίμα και στα ούρα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, οι ειδικοί μπορούν να εντοπίσουν ορισμένες παθολογίες.

Τι είναι υπεύθυνο και από πού προέρχεται η κρεατινίνη στο σώμα?

Η ίδια η κρεατινίνη είναι μια ουσία επιβλαβής για τον οργανισμό, η οποία συνήθως εκκρίνεται στα ούρα. Εμφανίζεται στο αίμα ως αποτέλεσμα βιοχημικών αντιδράσεων στα μυϊκά κύτταρα..

Η κρεατινίνη δεν έχει χρήσιμες λειτουργίες στο σώμα και δεν είναι υπεύθυνη για βιολογικές διαδικασίες.

Η ακόλουθη αλυσίδα αντιδράσεων οδηγεί στην εμφάνιση κρεατινίνης στο αίμα και στα ούρα:

  • Το αμινοξύ κρεατίνη αποστέλλεται στο ήπαρ, όπου σχηματίζεται φωσφορική κρεατίνη. Αυτή η ένωση παίζει σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό και τη μεταφορά ενέργειας στο σώμα..
  • Η φωσφορική κρεατίνη μεταφέρεται με το αίμα στους μυς του σώματος, όπου ένα ειδικό ένζυμο, φωσφοκινάση κρεατίνης (CPK), το διασπά.
  • Μετά τη διάσπαση της φωσφορικής κρεατίνης, σχηματίζονται μόρια τριφωσφορικού οξέος αδενοσίνης (ΑΤΡ), τα οποία είναι η κύρια πηγή ενέργειας για τα ζωντανά κύτταρα. Το ΑΤΡ στη συνέχεια θα χρησιμοποιηθεί για τη σύσπαση των μυϊκών ινών, την ανάπτυξη και διαίρεση των κυττάρων και τον σχηματισμό νέων κυτταρικών στοιχείων.
  • Μετά τον διαχωρισμό του φωσφορικού μέρους, η φωσφορική κρεατίνη μετατρέπεται σε κρεατινίνη, η οποία επιστρέφεται στο αίμα. Είναι το τελικό προϊόν της αντίδρασης και δεν εκτελεί πλέον καμία χρήσιμη λειτουργία. Κανονικά, αυτή η ουσία αφαιρείται απλώς από το σώμα μέσω των νεφρών..

Τι είναι η σπειραματική διήθηση?

Η σπειραματική διήθηση αναφέρεται στη διαδικασία καθαρισμού του αίματος στα νεφρόνια, τις λειτουργικές μονάδες των νεφρών. Το αίμα εισέρχεται στη συσκευή διήθησης νεφρών (glomerulus), όπου οι ενώσεις χαμηλού μοριακού βάρους και ένα σημαντικό μέρος του νερού απομακρύνονται από αυτό. Οι μεγάλες πρωτεϊνικές ενώσεις και τα κύτταρα του αίματος συνήθως δεν διέρχονται μέσω της μεμβράνης. Ως αποτέλεσμα του πρώτου σταδίου διήθησης, σχηματίζονται πρωτογενή ούρα. Μεταξύ άλλων ουσιών, η κρεατινίνη υπάρχει επίσης σε αυτήν..

Στο δεύτερο στάδιο, εμφανίζεται η αντίστροφη απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών, καθώς δεν είναι επιβλαβείς όλες οι ενώσεις χαμηλού μοριακού βάρους στο αίμα. Για παράδειγμα, η γλυκόζη, τα αμινοξέα και τα περισσότερα από τα μόρια του νερού επιστρέφουν στην κυκλοφορία του αίματος. Η κρεατινίνη δεν απορροφάται και απεκκρίνεται στα ούρα.

Η διήθηση του αίματος στα νεφρά είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία και εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • αρτηριακή πίεση
  • την κατάσταση των σπειραμάτων και των νεφρικών σωληναρίων ·
  • διαπερατότητα τριχοειδών τοιχωμάτων.
  • συγκέντρωση πρωτεϊνών στο πλάσμα (ογκοτική πίεση).
Επίσης, η διήθηση ορισμένων ουσιών εξαρτάται από τη συγκέντρωσή τους στο αίμα. Για παράδειγμα, η γλυκόζη δεν ανιχνεύεται κανονικά στα ούρα, αλλά εάν το επίπεδο της στο αίμα αυξηθεί, τότε η περίσσεια δεν θα απορροφηθεί πίσω και θα εκκρίνεται στα ούρα. Σε ένα υγιές σώμα, η ποσότητα κρεατινίνης που απεκκρίνεται στα ούρα είναι σχετικά σταθερή. Ο προσδιορισμός του στο αίμα και στα ούρα είναι σημαντικός, πρώτα απ 'όλα, για την αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας..

Τι δείχνει η κρεατινίνη?

Όσον αφορά τη διάγνωση, η κρεατίνη είναι ένας πολύ σημαντικός δείκτης. Συνήθως προσδιορίζεται ως μέρος μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος. Κατά κύριο λόγο, η κρεατινίνη δείχνει πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά. Σε διάφορες παθολογικές διεργασίες, η σπειραματική διήθηση μπορεί να επιδεινωθεί. Στη συνέχεια, η κρεατινίνη θα συσσωρευτεί στο αίμα, και στην ανάλυση θα αυξηθεί το επίπεδό της.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κρεατινίνη δείχνει επίσης την παθολογία άλλων οργάνων και συστημάτων. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δευτερεύουσας διαγνωστικής σημασίας. Για παράδειγμα, η υψηλή κρεατινίνη μπορεί να υποδηλώνει βλάβη των μυών (μετά από τραυματισμό), κακή ηπατική λειτουργία κ.λπ. Για να λάβετε τη μέγιστη ποσότητα πληροφοριών, υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να προσδιορίσετε το επίπεδο της κρεατινίνης στα ούρα και στο αίμα.

Συμπτώματα υψηλής κρεατινίνης

Η ίδια η κρεατινίνη είναι μια ασθενώς τοξική ένωση, επομένως μια μικρή αύξηση της συγκέντρωσής της στο αίμα συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα ή παράπονα σε ασθενείς. Με σοβαρές παθολογίες των νεφρών και ορισμένων άλλων εσωτερικών οργάνων, το επίπεδο της κρεατινίνης στο αίμα μπορεί να υπερβεί τον κανόνα κατά 10 φορές ή περισσότερο. Τότε ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει πονοκεφάλους, ναυτία και άλλα σημάδια γενικής δηλητηρίασης. Ωστόσο, τα συνακόλουθα συμπτώματα και διαταραχές (η υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε την αύξηση της κρεατινίνης) συνήθως έρχονται πρώτα..

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς με υψηλή κρεατινίνη έχουν τα ακόλουθα προβλήματα:

  • νεφρικό οίδημα
  • πόνος στην περιοχή των νεφρών (στο επίπεδο της κάτω πλάτης)
  • ασταθείς μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης.
  • μειωμένη ούρηση
  • δύσπνοια και κόπωση
  • γεύση στο στόμα
  • επιληπτικές κρίσεις (σε σοβαρές περιπτώσεις).
Όλα αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται όχι μόνο από τις τοξικές επιδράσεις της κρεατινίνης. Συνήθως, μαζί με αυτό, άλλες, πιο τοξικές ουσίες (που βρίσκονται επίσης στην εξέταση αίματος και στην ανάλυση ούρων) διατηρούνται στο αίμα. Η ανισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη είναι επίσης συχνή. Τέτοιες πολύπλοκες διαταραχές συνήθως οδηγούν στην εμφάνιση των παραπάνω συμπτωμάτων..

Γιατί η υψηλή κρεατινίνη είναι επικίνδυνη?

Από μόνη της, η κρεατινίνη δεν προκαλεί σοβαρές διαταραχές, επομένως η ελαφρά αύξηση της δεν είναι επικίνδυνη για το σώμα. Πολύ πιο σοβαρές μπορεί να είναι παθολογίες που οδήγησαν σε αύξηση της κρεατινίνης στο αίμα ή στα ούρα. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι διάφορες μεταβολικές διαταραχές, σοβαρές ασθένειες των νεφρών, του ήπατος ή του μυϊκού ιστού. Υπολογίζεται ότι η αύξηση των επιπέδων κρεατινίνης στα ούρα εμφανίζεται όταν περισσότερα από τα μισά κύτταρα στα νεφρά παύουν να λειτουργούν. Δηλαδή, μιλάμε για μια πολύ σοβαρή παθολογία, επειδή η αύξηση της κρεατινίνης δεν είναι η μόνη συνέπεια της νεφρικής ανεπάρκειας..

Έτσι, οι ασθενείς με αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης πρέπει να επισκεφθούν έναν γιατρό που θα πραγματοποιήσει πρόσθετες εξετάσεις και θα ανακαλύψει τις αιτίες αυτής της διαταραχής. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι πιο επικίνδυνες από αυτές - φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά, νεφρική ανεπάρκεια, σοβαρές κυκλοφορικές διαταραχές, ορισμένες διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος. Χωρίς εξειδικευμένη θεραπεία, αυτές οι ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στην ανθρώπινη υγεία..

Ανάλυση για κρεατινίνη

Υπάρχουν διάφοροι τύποι δοκιμών κρεατινίνης. Όσον αφορά τη διάγνωση, το πιο σημαντικό πράγμα είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο της κρεατινίνης στο αίμα και τα ούρα του ασθενούς. Στο αίμα, η κρεατινίνη συνήθως προσδιορίζεται ως μέρος μιας βιοχημικής ανάλυσης. Αυτή η δοκιμή συνταγογραφείται για τους περισσότερους ασθενείς για την αξιολόγηση της υγείας των νεφρών. Οι πιο αντικειμενικές πληροφορίες παρέχονται συγκρίνοντας το επίπεδο της κρεατινίνης στο αίμα και στα ούρα.

Κατά κανόνα, η παραπομπή για ανάλυση δίνεται από τον θεράποντα ιατρό μετά την εξέταση του ασθενούς. Αλλά ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να πάει στο εργαστήριο και να περάσει εξετάσεις για προληπτικούς σκοπούς..

Πού και πώς να δοκιμάσετε την κρεατινίνη?

Μια βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της κρεατινίνης, πραγματοποιείται από όλα σχεδόν τα εργαστήρια. Για αυτό, το φλεβικό αίμα λαμβάνεται από τον ασθενή (συνήθως από την κυβική φλέβα). Δεδομένου ότι αυτή η ανάλυση είναι ρουτίνα, το κόστος της είναι αρκετά προσιτή σε όλες τις κλινικές. Εάν έχετε ασφαλιστήριο συμβόλαιο και παραπομπή από γιατρό, αυτό γίνεται δωρεάν.

Η ούρηση για την κρεατινίνη γίνεται ως μέρος μιας βιοχημικής ανάλυσης ούρων. Για αυτό, λαμβάνεται συνήθως ένα καθημερινό δείγμα, το οποίο είναι σημαντικό να συλλέγεται σωστά. Ο ασθενής πρέπει να κρατά την τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Η πρώτη μερίδα δεν συλλέγεται σε αυτήν την περίπτωση. Στη συνέχεια, όλα τα τμήματα χύνονται σε ένα δοχείο. Στην ιδανική περίπτωση, το πρώτο και το τελευταίο τμήμα θα πρέπει να συγκομίζονται περίπου στις 7 π.μ. με διαφορά ημέρας. Ο ίδιος ο ασθενής μετρά τον συνολικό όγκο που συλλέχθηκε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αλλά στέλνει μόνο 100 ml στο εργαστήριο με συνοδευτική σημείωση (πρέπει να αναφέρετε τον όγκο των ημερήσιων ούρων και το βάρος του ασθενούς). Κατά τη διάρκεια της ημέρας, κατά τη συλλογή του δείγματος, δεν πρέπει να κάνετε σωματική δραστηριότητα, κατάχρηση αλκοόλ ή προϊόντα καπνού. Η διατροφή και η πρόσληψη υγρών πρέπει να είναι φυσιολογική..

Εάν τα ούρα συλλέγονται για τον προσδιορισμό συγκεκριμένων ουσιών (και όχι μόνο της κρεατινίνης), ο γιατρός σας μπορεί να δώσει πρόσθετες οδηγίες.

Χρειάζομαι προετοιμασία για δωρεά αίματος για βιοχημική ανάλυση?

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη δωρεά αίματος για κρεατινίνη, καθώς το επίπεδό του είναι σχετικά σταθερό και εξαρτάται ελάχιστα από εξωτερικούς παράγοντες. Με άλλα λόγια, ανεξάρτητα από το τι κάνει ή τρώει ο ασθενής κατά τη διάρκεια της ημέρας, το επίπεδο κρεατινίνης θα αυξηθεί ελαφρώς. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες συστάσεις, η συμμόρφωση με τις οποίες θα καταστήσει το αποτέλεσμα πιο αντικειμενικό..

Πριν λάβει μια βιοχημική εξέταση αίματος, ο ασθενής πρέπει να θυμάται τους ακόλουθους κανόνες:

  • Το αίμα πρέπει να λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 8-12 ώρες από τη στιγμή του τελευταίου γεύματος. Επιτρέπεται η λήψη αίματος μετά από 6 ώρες, υπό την προϋπόθεση ότι το δείπνο ήταν ελαφρύ, χωρίς λιπαρά τρόφιμα.
  • Το αίμα δεν χορηγείται αμέσως μετά την άφιξη του ασθενούς στο εργαστήριο. Πρέπει να ξεκουραστείτε για 10 έως 15 λεπτά σε καθιστή θέση. Αυτό θα χαλαρώσει τους μυς και θα ομαλοποιήσει ορισμένους δείκτες..
  • Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα, θα πρέπει, εάν είναι δυνατόν, να ακυρωθούν πριν από τη δωρεά αίματος. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό και τα αποτελέσματα της ανάλυσης απαιτούνται επειγόντως, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει το εργαστήριο και τον θεράποντα ιατρό σχετικά με τα φάρμακα που παίρνει..
  • 1-2 ημέρες πριν από τη δωρεά αίματος, δεν πρέπει να καταναλώνετε αλκοόλ, λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα. Όλα αυτά μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, τα οποία θα παραμορφώσουν το αποτέλεσμα..
Το επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα, εάν δεν τηρηθούν οι παραπάνω κανόνες, μπορεί να είναι κάπως υπερεκτιμημένο, αλλά αυτό δεν είναι αποφασιστικό. Είναι σημαντικό, πολλά συμπεράσματα συνάγονται κατά τη σύγκριση των επιπέδων κρεατινίνης με τα επίπεδα άλλων ουσιών στο αίμα (π.χ., η αναλογία πρωτεΐνης / κρεατινίνης). Έτσι, για να συλλέξει αξιόπιστες πληροφορίες, ο ασθενής πρέπει ακόμη να κάνει βιοχημική εξέταση αίματος (και όχι μόνο για κρεατινίνη), και η συμμόρφωση με τις παραπάνω συστάσεις αποτελεί σημαντική προϋπόθεση.

Μέθοδοι για τον προσδιορισμό της κρεατινίνης (δοκιμασία ταινίας, Cockroft-Gault, μέθοδος Jaffe, δοκιμή Reberg, δείγματα σε μεμονωμένα και καθημερινά ούρα)

Επί του παρόντος, υπάρχουν διάφοροι τρόποι προσδιορισμού του επιπέδου της κρεατινίνης στα ούρα και στο αίμα. Βασικά, οι διαφορές είναι στις βιοχημικές αντιδράσεις που χρησιμοποιούνται για αυτό. Κάθε εργαστήριο επιλέγει αυτές τις μεθόδους που θεωρεί πιο βολικές, αξιόπιστες ή πρακτικές..

Ο προσδιορισμός των επιπέδων κρεατινίνης είναι δυνατός με τους ακόλουθους τρόπους:

  • Δοκιμαστικές ταινίες. Οι ταινίες μέτρησης είναι επί του παρόντος η ταχύτερη δοκιμή για κρεατινίνη. Πωλούνται σε ορισμένα μεγάλα φαρμακεία και ιατρικές εταιρείες και ο ασθενής μπορεί να τις χρησιμοποιήσει στο σπίτι. Μια σταγόνα αίματος εφαρμόζεται σε μια λωρίδα ειδικού υλικού, και κατά τη διάρκεια μιας χημικής αντίδρασης, προσδιορίζεται το επίπεδο της κρεατινίνης (οριζόντιες λωρίδες εμφανίζονται στη δοκιμή, υποδεικνύοντας τη συγκέντρωση αυτής της ουσίας). Το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί μέσα σε λίγα λεπτά. Δυστυχώς, οι ταινίες μέτρησης δεν είναι πολύ ακριβείς και αυτή η μέθοδος θεωρείται αναξιόπιστη για σοβαρές ιατρικές παθήσεις. Δεν χρησιμοποιείται σε ιατρικά εργαστήρια.
  • Σύμφωνα με την Cockcroft-Gault. Η φόρμουλα Cockcroft-Gault αντικατοπτρίζει το ρυθμό σπειραματικής διήθησης αίματος στα νεφρά (πόσο αποτελεσματικά απεκκρίνονται διάφορες ουσίες από τα νεφρά). Είναι χρήσιμο στην εκτίμηση της νεφρικής ανεπάρκειας..
  • Η μέθοδος του Jaffe. Αυτή η μέθοδος είναι μια ακολουθία χημικών αντιδράσεων, ως αποτέλεσμα της οποίας καθορίζεται το επίπεδο της κρεατινίνης τόσο στο αίμα όσο και στα ούρα. Σύμφωνα με αυτήν τη μέθοδο (μερικές φορές με μικρές τροποποιήσεις), η κρεατινίνη προσδιορίζεται στα περισσότερα βιοχημικά εργαστήρια..
  • Δοκιμή Reberg-Tareev. Με αυτό το τεστ, το εργαστήριο μπορεί να καθορίσει τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης στα νεφρά. Το κύριο κριτήριο για την αξιολόγηση αυτού του δείκτη είναι ακριβώς το επίπεδο της κρεατινίνης. Η συγκέντρωσή του μετριέται παράλληλα σε δείγματα αίματος και ούρων (υπάρχουν αρκετές μέθοδοι), μετά τις οποίες η αποτελεσματικότητα των νεφρών υπολογίζεται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό τύπο.

Ποιες είναι οι μονάδες μέτρησης του επιπέδου της κρεατινίνης στο πλάσμα και τα ούρα?

Ο κανόνας της κρεατινίνης σε άνδρες, γυναίκες και παιδιά

Το επίπεδο της κρεατινίνης στο αίμα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ένα από αυτά είναι το φύλο και η ηλικία του ασθενούς. Πιστεύεται ότι οι άνδρες έχουν περισσότερο ενεργειακό κόστος στο σώμα από τις γυναίκες. Έχουν επίσης περισσότερη μυϊκή μάζα. Αυτό καθορίζει ένα υψηλότερο επίπεδο κρεατινίνης. Επίσης, σε ενήλικες, το επίπεδο της κρεατινίνης είναι ελαφρώς υψηλότερο από ό, τι στα παιδιά (σε μια συγκεκριμένη ηλικία).

Επί του παρόντος, οι γιατροί καθοδηγούνται από τα ακόλουθα ποσοστά κρεατινίνης (στο αίμα και τα ούρα), ανάλογα με το φύλο:

  • Ανδρες. Στον ορό του αίματος 62 - 132 μmol / l ή 0,7 - 1,4 mg / dl. Στα ούρα 800 - 2000 mg / ημέρα ή 7,1 - 17,7 mmol / ημέρα.
  • Γυναίκες. Στον ορό του αίματος 44 - 97 μmol / l ή 0,5 - 1,1 mg / dl. Στα ούρα 600 - 1800 mg / ημέρα ή 5,3 - 15,9 mmol / ημέρα.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φυσιολογικό επίπεδο κρεατινίνης στις γυναίκες αλλάζει και εξαρτάται, μεταξύ άλλων, από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στα παιδιά, το φυσιολογικό επίπεδο κρεατινίνης εξαρτάται από την ηλικία και δεν υπάρχει ενιαίος κανόνας για όλους τους ασθενείς κάτω των 18 ετών..

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι μικρές αποκλίσεις στους κανόνες είναι δυνατές ανάλογα με το εργαστήριο στο οποίο πραγματοποιήθηκε η μελέτη. Όλα τα εργαστήρια χρησιμοποιούν αντιδραστήρια διαφορετικής μάρκας και ποιότητας και μερικές φορές υπάρχουν διαφορές στις χημικές μεθόδους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα περισσότερα εργαστήρια, όταν δίνουν αποτελέσματα σε έναν ασθενή, δείχνουν επίσης τα φυσιολογικά όρια, τα οποία καθορίστηκαν πειραματικά για αυτό το συγκεκριμένο εργαστήριο. Κατά κανόνα, διαφέρουν ελαφρώς από τα παραπάνω όρια..

Κανονικά επίπεδα κρεατινίνης σε διαφορετικές ηλικίες (ηλικιακός πίνακας)

Τα επίπεδα κρεατινίνης μπορεί να κυμαίνονται σημαντικά ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς. Οι μεγαλύτερες διαφορές παρατηρούνται σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στην παιδική ηλικία, ένα άτομο μεγαλώνει με διαφορετικούς ρυθμούς και το σώμα απαιτεί διαφορετικές ποσότητες ενέργειας. Η ανάπτυξη είναι πιο έντονη στα βρέφη. Η επόμενη περίοδος ενεργού ανάπτυξης πέφτει στην εφηβεία. Αυτή τη στιγμή, υπάρχει ένα έντονο σύνολο μυϊκής μάζας και σχηματίζεται περισσότερη κρεατινίνη στο σώμα. Κατά συνέπεια, οι κανόνες για κάθε ηλικία θα είναι διαφορετικοί.

Τα πρότυπα της κρεατινίνης στο αίμα και στα ούρα εξαρτώνται από την ηλικία

Όρια ορού (μmol / l)

Κανονικά όρια στα ούρα (μmol ανά 1 kg σωματικού βάρους ανά ημέρα)

12 - 18 ετών (έφηβοι)


Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ποσοστό κρεατινίνης για τα παιδιά υπολογίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με την ηλικία και το βάρος τους. Το εργαστήριο μπορεί να μην παρέχει αυτές τις πληροφορίες από μόνο του, αλλά ο γιατρός, ερμηνεύοντας τα αποτελέσματα, θα υπολογίζει πάντα ξανά τον κανόνα..

Ποιος είναι ο τύπος υπολογισμού για την κάθαρση κρεατινίνης (αριθμομηχανή)?

Η λεγόμενη ενδογενής κάθαρση κρεατινίνης έχει τη μεγαλύτερη διαγνωστική αξία. Αυτός ο δείκτης αντικατοπτρίζει την αποτελεσματικότητα του καθαρισμού αίματος από τα νεφρά. Σε πολλές ασθένειες των νεφρών, η κάθαρση είναι μειωμένη και οι γιατροί πρέπει να υπολογίσουν συγκεκριμένους αριθμούς για αποτελεσματική θεραπεία. Για παράδειγμα, με έντονη μείωση της διήθησης, είναι λογικό να πραγματοποιείται αιμοκάθαρση (τεχνητός καθαρισμός αίματος χρησιμοποιώντας ειδική συσκευή).

Επί του παρόντος, για τον υπολογισμό της κάθαρσης κρεατινίνης, χρησιμοποιούνται ειδικοί υπολογιστές, στους οποίους ο ασθενής μπορεί ανεξάρτητα να εισάγει δεδομένα και να πάρει το αποτέλεσμα. Παρόμοιες αριθμομηχανές διατίθενται ελεύθερα σε πολλούς ιστότοπους. Το εργαστήριο χρησιμοποιεί επίσης ειδικά προγράμματα για αυτό. Τα αποτελέσματα που θα εισαχθούν σε ένα τέτοιο πρόγραμμα λαμβάνονται με τη μέθοδο Reberg-Tareev. Η συγκέντρωση της κρεατινίνης στον ορό του αίματος και στα ούρα προσδιορίζεται στον ασθενή (ένα δείγμα λαμβάνεται ανά ώρα, λαμβάνοντας υπόψη τον όγκο των ούρων ή συλλέγονται όλα τα καθημερινά ούρα).

Ο υπολογισμός της κάθαρσης κρεατινίνης βασίζεται στον ακόλουθο τύπο:

КлФ = МхД / П, στο οποίο

CLF - ρυθμός σπειραματικής διήθησης, προσδιοριζόμενος σε ml / min.
M είναι η συγκέντρωση της κρεατινίνης στα ούρα.
Pl - συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα του αίματος.
Δ - λεπτή διούρηση (ρυθμός σχηματισμού ούρων).

Κανονικά, αυτός ο αριθμός είναι από 80 έως 160 ml / min, αλλά μπορεί να ποικίλει ανάλογα με το φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Για τις γυναίκες κάτω των 40 ετών, ο αριθμός αυτός είναι συνήθως υψηλότερος από τους άνδρες και μετά από 40 χρόνια, είναι ελαφρώς χαμηλότερος. Ο χρόνος που απαιτείται για τη συλλογή της ανάλυσης είναι επίσης σημαντικός. Είναι γνωστό ότι ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης ποικίλλει ανάλογα με την ώρα της ημέρας. Η μέγιστη ένδειξη καθορίζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας και το πρωί και το βράδυ είναι ελαφρώς χαμηλότερη.

Συνήθως ο ασθενής δεν χρειάζεται να υπολογίσει τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης ανεξάρτητα. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, οι εργαζόμενοι στο εργαστήριο ή ο θεράπων ιατρός το κάνουν για αυτόν.

Αποκρυπτογράφηση της αναλογίας πρωτεΐνης και κρεατινίνης (δείκτης)

Για να εκτιμηθεί ο βαθμός νεφρικής ανεπάρκειας, χρησιμοποιείται σήμερα ένας ειδικός δείκτης, ο οποίος αντικατοπτρίζει την αναλογία πρωτεΐνης και κρεατινίνης στα ούρα. Η μονάδα μέτρησης στην περίπτωση αυτή είναι mg πρωτεΐνης λευκωματίνης ανά g ή mmol κρεατινίνης (ανάλογα με τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται). Κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής λειτουργίας των νεφρών, η αλβουμίνη πρακτικά δεν απεκκρίνεται στα ούρα. Η τιμή του δείκτη θα κυμαίνεται από 0 - 30 mg / g. Με διάφορες παθολογίες των νεφρών, μπορεί να αυξηθεί. Μια πολύ υψηλή τιμή θεωρείται ότι υπερβαίνει τα 300 mg / g. Με σοβαρό νεφρωτικό σύνδρομο, όταν τα νεφρά πρακτικά δεν φιλτράρουν το αίμα, η αναλογία πρωτεΐνης και κρεατινίνης μπορεί να φτάσει τα 2000 mg / g ή περισσότερο.

Ο προσδιορισμός αυτού του δείκτη πραγματοποιείται συνήθως στο εργαστήριο σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Για να επιτευχθεί ένα αντικειμενικό αποτέλεσμα, γίνονται αρκετές εξετάσεις ούρων.

Αιτίες της υψηλής κρεατινίνης στο αίμα και στα ούρα

Οι αιτίες της υψηλής κρεατινίνης μπορούν να χωριστούν σε παθολογικές και φυσιολογικές. Οι παθολογικές ασθένειες περιλαμβάνουν ορισμένες ασθένειες των νεφρών, του ήπατος και των μεταβολικών διαταραχών στους ιστούς. Είναι σχεδόν αδύνατο να αναγνωρίσουμε με ακρίβεια την ασθένεια μόνο με την ανάλυση της κρεατινίνης. Οι φυσιολογικοί λόγοι περιλαμβάνουν παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο της κρεατινίνης ελλείψει παθολογίας (δίαιτα, εγκυμοσύνη κ.λπ.). Έτσι, η αυξημένη κρεατινίνη δεν δείχνει πάντα παθολογία και δεν πρέπει να ανησυχείτε εκ των προτέρων..

Τα υψηλά επίπεδα κρεατινίνης στο αίμα και τα ούρα μπορούν να εξηγηθούν από διάφορους μηχανισμούς:

  • Επιδείνωση της σπειραματικής διήθησης. Τα νεφρά συνήθως εκκρίνουν περίσσεια κρεατινίνης στα ούρα. Εάν το σώμα παράγει περίσσεια αυτής της ουσίας για διάφορους λόγους, η συγκέντρωσή του στα ούρα αυξάνεται. Με διαταραχές διήθησης, η κρεατινίνη μπορεί να σχηματιστεί στη συνήθη ποσότητα, αλλά θα παραμείνει στο αίμα. Η νεφρική λειτουργία συνήθως επηρεάζεται σε διάφορες ασθένειες αυτού του οργάνου..
  • Αυξημένος σχηματισμός κρεατινίνης. Αυτός ο μηχανισμός είναι λιγότερο κοινός. Για διάφορους λόγους, σχηματίζεται πάρα πολύ κρεατινίνη στο σώμα, το οποίο δεν έχει χρόνο να αποβληθεί πλήρως ακόμη και από υγιή νεφρά με φυσιολογικό ρυθμό διήθησης. Στη συνέχεια, η συγκέντρωση αυτής της ουσίας θα αυξηθεί τόσο στο αίμα όσο και στα ούρα (αναλογικά). Η αυξημένη απελευθέρωση κρεατινίνης στο αίμα είναι δυνατή σε ασθένειες που συνοδεύονται από διάσπαση του μυϊκού ιστού.
Έτσι, τα αποτελέσματα του τεστ κρεατινίνης μπορούν να ερμηνευθούν με διαφορετικούς τρόπους. Ο ίδιος ο ασθενής δεν μπορεί να προσδιορίσει ποιοι από τους μηχανισμούς προκάλεσαν αύξηση του επιπέδου της κρεατινίνης στο αίμα. Αρχικά, ο γιατρός θα αποκλείσει εξωτερικές επιδράσεις (φυσιολογικοί λόγοι) και για να εντοπίσει μια συγκεκριμένη παθολογία, θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις. Σε κάθε περίπτωση, δεν πρέπει να ανησυχείτε εκ των προτέρων με ελαφρά αύξηση της κρεατινίνης. Αυτό δεν δείχνει πάντα την παρουσία σοβαρής παθολογίας. Εάν αυτός ο δείκτης αυξηθεί σε μια προληπτική ανάλυση, απλά πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Σε ποιες ασθένειες αυξάνεται η κρεατινίνη?

Υπάρχουν πολλές παθολογίες διαφορετικής φύσης που μπορούν να επηρεάσουν το σχηματισμό και την απέκκριση της κρεατινίνης από το σώμα. Πρώτα απ 'όλα, αυτές είναι ασθένειες των νεφρών, του ήπατος και του μυϊκού ιστού. Το πρόβλημα είναι ότι ορισμένες παθολογίες (για παράδειγμα, ενδοκρινικές ή κληρονομικές) επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα ως σύνολο. Η αυξημένη κρεατινίνη σε αυτές τις ασθένειες είναι μια ταυτόχρονη διαταραχή (όχι πάντα μόνιμη) και όχι το κύριο πρόβλημα.

Η συγκέντρωση της κρεατινίνης στο αίμα μπορεί να αυξηθεί με τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Σε αυτήν την περίπτωση, η διήθηση αίματος είναι μειωμένη και η κρεατινίνη είναι ένας σημαντικός διαγνωστικός δείκτης..
  • Ηπατική νόσος. Πολλές φλεγμονώδεις ασθένειες του ήπατος παρεμποδίζουν τη φυσιολογική παραγωγή ουσιών που σχετίζονται με την παραγωγή κρεατινίνης. Η ηπατική βλάβη μπορεί να είναι μολυσματική, τοξική ή τραυματική. Σε κάθε περίπτωση, τα υψηλά επίπεδα κρεατινίνης είναι μία από τις πιθανές εκδηλώσεις..
  • Τραυματισμοί. Με εκτεταμένους τραυματισμούς μαλακού ιστού, εμφανίζεται νέκρωση (θάνατος) μεγάλου αριθμού κυττάρων. Οι ουσίες που περιέχονται σε αυτά τα κύτταρα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος σε μεγάλες ποσότητες, γεγονός που εξηγεί την έντονη αύξηση των επιπέδων κρεατινίνης. Τέτοιοι τραυματισμοί μπορεί να είναι εγκαύματα, κρυοπαγήματα, σύνθλιψη (σύνδρομο συντριβής). Επίσης, οι ιστοί μπορεί να πεθάνουν λόγω έλλειψης οξυγόνου σε περίπτωση αγγειακού τραυματισμού, θρόμβωσης, γάγγραινας. Είναι γνωστό ότι η κρεατινίνη παραμένει αυξημένη για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου (στην περίπτωση αυτή, ένα μέρος του καρδιακού μυός πεθαίνει).
  • Ενδοκρινικές (ορμονικές) παθολογίες. Οι ορμόνες ρυθμίζουν πολλές διαδικασίες στο σώμα, επομένως η επίδρασή τους είναι συνήθως περίπλοκη. Η θυρεοτοξίκωση (περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών), η υπερκορτιζόλη (περίσσεια ορμονών του επινεφριδιακού φλοιού) και ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να προκαλέσουν αυξημένη παραγωγή κρεατινίνης, λόγω της οποίας μπορεί να αυξηθεί ακόμη και με φυσιολογική νεφρική διήθηση.
  • Αφυδάτωση. Σε ορισμένες ασθένειες, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν παρατεταμένη διάρροια ή άφθονο εμετό. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος μειώνεται και η συγκέντρωση της κρεατινίνης στο αίμα αυξάνεται, αν και σχηματίζεται με τον συνήθη ρυθμό.
  • Ορισμένες μυϊκές παθήσεις. Οι κύριοι καταναλωτές ενέργειας στο σώμα είναι τα μυϊκά κύτταρα. Με έναν αριθμό παθολογιών μυϊκού ιστού, αυτά τα κύτταρα αποσυντίθενται σταδιακά, και γι 'αυτό απελευθερώνεται πολύ κρεατινίνη στο αίμα. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί με μυασθένεια gravis, διάφορες μυοσίτιδα, μυϊκή δυστροφία κ.λπ..
  • Μερικές μολυσματικές ασθένειες. Ορισμένοι μικροοργανισμοί μπορούν να μολύνουν τους νεφρούς, το ήπαρ και ακόμη και τους μυϊκούς ιστούς, προκαλώντας αύξηση των επιπέδων κρεατινίνης.
  • Ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες. Στις αυτοάνοσες παθολογίες, τα αντισώματα προσβάλλουν τα κύτταρα του ίδιου του σώματος. Πολύ συχνά, οι ασθενείς εμφανίζουν φλεγμονή στην περιοχή των αρθρώσεων, επηρεάζεται η σπειραματική συσκευή των νεφρών και μερικές φορές μυϊκός ιστός.
Υπάρχουν επίσης φυσιολογικοί λόγοι για την αύξηση των επιπέδων κρεατινίνης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι προσωρινές και δεν απαιτούν ειδική μεταχείριση. Αυτοί οι λόγοι πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών..

Η κρεατινίνη αίματος και ούρων μπορεί να αυξηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • βαριά σωματική δραστηριότητα (τακτικά ή την παραμονή της δοκιμής) ·
  • σε επαγγελματίες αθλητές με μεγάλη μυϊκή μάζα (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης φαρμάκων που βασίζονται σε στεροειδείς ορμόνες και κρεατίνη).
  • σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
  • με παρατεταμένο υποσιτισμό ή αυστηρή διατροφή.
  • σε ορισμένα ηλικιωμένα άτομα (ανάλογα με το μέγεθος του σώματος).
  • μια διατροφή με πολλά προϊόντα κρέατος.
Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, ο μεταβολισμός του σώματος επιταχύνεται ή ο μυϊκός ιστός διαλύεται, γεγονός που προκαλεί αυξημένο επίπεδο κρεατινίνης..

Σπειραματονεφρίτιδα

Τις περισσότερες φορές, η σπειραματονεφρίτιδα σχετίζεται με τις ακόλουθες ασθένειες και εξωτερικούς παράγοντες:

  • αυτοάνοσες διεργασίες (αντισώματα που παράγονται από τον οργανισμό προσβάλλουν τα δικά του κύτταρα).
  • επιπλοκές ορισμένων ασθενειών (για παράδειγμα, στρεπτόκοκκος πονόλαιμος)
  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • μερικές τοξίνες κ.λπ..

Πυελονεφρίτιδα

Οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (ARF και CRF)

Ηπατίτιδα

Καρκίνος (καρκίνος) και χημειοθεραπεία

Με πολλούς καρκίνους, οι ασθενείς χάνουν πολύ βάρος. Αυτό οφείλεται εν μέρει στη διάσπαση του λιπώδους ιστού, αλλά ο εκφυλισμός των μυϊκών ινών συμβαίνει συνήθως σε μεταγενέστερα στάδια. Ως αποτέλεσμα, μια μεγάλη ποσότητα προϊόντων μεταβολισμού ενέργειας εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και το επίπεδο της κρεατινίνης αυξάνεται. Αυτό δεν συμβαίνει με όλους τους καρκίνους..

Εάν η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται ως θεραπεία για τον ασθενή, το επίπεδο της κρεατινίνης συνήθως αυξάνεται κατά τη διάρκεια της πορείας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ίδια τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα είναι τοξίνες που καταστρέφουν τα κύτταρα. Όσο υψηλότερη είναι η δόση και όσο πιο συχνές γίνεται, τόσο περισσότερα κύτταρα διασπώνται και τόσο περισσότερα μεταβολικά προϊόντα εισέρχονται στο αίμα.

Γιατί η κρεατινίνη αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Κατ 'αρχήν, τα επίπεδα κρεατινίνης μπορεί να ποικίλουν σημαντικά καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Διάφορες διαταραχές στην εργασία των νεφρών σε έγκυες γυναίκες είναι αρκετά συχνές, αλλά τα φυσιολογικά όρια της κρεατινίνης αλλάζουν κάπως. Γι 'αυτό, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται στις γυναίκες να δίνουν τακτικά αίμα για βιοχημική ανάλυση..

Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η συγκέντρωση κρεατινίνης στο αίμα είναι συνήθως χαμηλή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι περισσότερο υγρό διατηρείται στο σώμα, ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος αυξάνεται και η συνήθης ποσότητα κρεατινίνης «αραιώνεται» σε μεγαλύτερο όγκο υγρού. Στην πραγματικότητα, ο ρυθμός σχηματισμού κρεατινίνης και η καθημερινή έκκριση ούρων παραμένει περίπου ο ίδιος. Το φυσιολογικό επίπεδο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θεωρείται συγκέντρωση 35 - 70 μmol / l.

Στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης (δεύτερο και τρίτο τρίμηνο), τα επίπεδα κρεατινίνης μπορεί να είναι ελαφρώς αυξημένα. Αυτό είναι επίσης μια παραλλαγή του κανόνα και εξηγείται από την αυξημένη δαπάνη ενέργειας, η οποία δαπανάται για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του παιδιού. Μια σημαντική αύξηση της κρεατινίνης μπορεί να υποδηλώνει σοβαρές επιπλοκές της εγκυμοσύνης - εκλαμψία, σοβαρή τοξίκωση, αιμορραγία. Σε κάθε περίπτωση, τα αποτελέσματα των εξετάσεων μελετώνται προσεκτικά από τον θεράποντα ιατρό που παρακολουθεί την πορεία της εγκυμοσύνης.

Η κρεατινίνη αυξάνει τον διαβήτη?

Η διατροφή επηρεάζει τα επίπεδα κρεατινίνης (ποια τρόφιμα)?

Το επίπεδο κρεατινίνης είναι ένας σχετικά σταθερός δείκτης που αλλάζει ελάχιστα υπό την επίδραση διαφόρων εξωτερικών παραγόντων. Ωστόσο, με τη χρήση ορισμένων προϊόντων διατροφής, είναι δυνατές μικρές αλλαγές στη βιοχημική εξέταση αίματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εξακολουθούν να μην υπερβαίνουν το ανώτατο όριο του κανόνα..

Πιστεύεται ότι το επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς με την κατανάλωση των ακόλουθων τροφίμων σε μεγάλες ποσότητες:

  • λιπαρά κρέατα και, γενικά, κρέας σε μεγάλες ποσότητες ·
  • ζωικά λίπη;
  • λιπαρά ψάρια και μεγάλο αριθμό ψαριών ·
  • οστρακοειδή και άλλα θαλασσινά πλούσια σε πρωτεΐνες (συκώτι γάδου, χαβιάρι κ.λπ.).
  • φρέσκα προϊόντα μαγιάς.
Όλα αυτά τα τρόφιμα περιέχουν μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης, η οποία, όταν διασπάται, αυξάνει την κρεατινίνη. Επίσης, οι πρωτεΐνες και τα υπερβολικά λιπαρά τρόφιμα μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία του ήπατος και να διατηρήσουν το νερό στους ιστούς, γεγονός που προκαλεί αύξηση της συγκέντρωσης της κρεατινίνης. Αυτά τα τρόφιμα μπορεί να έχουν ελαφριά επίδραση στα επίπεδα κρεατινίνης, ειδικά εάν καταναλώνονται πριν από μια εξέταση αίματος. Επίσης, αυτά τα προϊόντα πρέπει να απορρίπτονται σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, των οποίων τα επίπεδα κρεατινίνης είναι ήδη αυξημένα..

Σε γυναίκες με δίαιτα απώλειας βάρους, τα επίπεδα κρεατινίνης μπορεί να αυξηθούν παρουσία σοβαρής σπατάλης. Η έλλειψη ενέργειας στο σώμα αναπληρώνεται μέσω της διάσπασης του μυϊκού ιστού. Εάν αυτό δεν συμβεί, αλλά ο όγκος της μυϊκής μάζας είναι πολύ μικρός, το επίπεδο της κρεατινίνης μπορεί να διατηρηθεί στο χαμηλότερο όριο του κανόνα..

Η μεταμόσχευση (μεταμόσχευση) ή η αφαίρεση του νεφρού επηρεάζει τα επίπεδα κρεατινίνης?

Επί του παρόντος, η μεταμόσχευση νεφρού είναι μία από τις πιο κοινές επεμβάσεις στη μεταμόσχευση. Πραγματοποιείται όταν ο νεφρός δεν λειτουργεί λόγω μη αναστρέψιμης βλάβης. Σε ορισμένες περιπτώσεις (για παράδειγμα, σε καρκίνο των νεφρών), απουσία δότη, ο νεφρός μπορεί απλά να αφαιρεθεί. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι επακόλουθες εξετάσεις αίματος και ούρων πρέπει να παρακολουθούνται με ιδιαίτερη προσοχή..

Η αφαίρεση του νεφρού επηρεάζει τις εξετάσεις για τους ακόλουθους λόγους:

  • ο σχηματισμός ούρων μειώνεται και επιβραδύνεται.
  • το αίμα φιλτράρεται πιο αργά και ορισμένες ουσίες συγκρατούνται στο αίμα.
  • αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο κυτταρικός θάνατος μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της βιοχημικής ανάλυσης.
Εάν το υπόλοιπο νεφρό λειτουργεί κανονικά, τα επίπεδα κρεατινίνης στο αίμα είναι συνήθως φυσιολογικά ή ελαφρώς αυξημένα. Οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν μια ειδική δίαιτα.

Μετά από μεταμόσχευση νεφρού, χρειάζεται λίγος χρόνος (συνήθως 3 - 6 μήνες) πριν από τη μεταμόσχευση νεφρού ριζώσει κανονικά και εκτελεί πλήρως τις λειτουργίες του. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου «προσαρμογής», η κρεατινίνη συνήθως αυξάνεται. Ένα χρόνο μετά την επέμβαση, η βιοχημική εξέταση αίματος επανέρχεται συνήθως στο φυσιολογικό. Σε όλες τις περιπτώσεις, μετά από μεταμόσχευση νεφρού ή απομάκρυνση, μια βιοχημική εξέταση αίματος πρέπει να πραγματοποιείται τακτικά σύμφωνα με το πρόγραμμα που ορίζει ο γιατρός. Τα αποτελέσματα ερμηνεύονται από έναν ειδικό λαμβάνοντας υπόψη την αρχική παθολογία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Δεν υπάρχουν ομοιόμορφοι κανόνες σε αυτές τις περιπτώσεις.

Τι να κάνετε εάν η κρεατινίνη ενός αθλητή είναι αυξημένη?

Οι επαγγελματίες αθλητές βιώνουν περισσότερη σωματική δραστηριότητα και έχουν μεγαλύτερη μυϊκή μάζα από το μέσο άτομο. Οι μύες τους χρειάζονται περισσότερη ενέργεια ακόμη και όταν δεν υπάρχει στρες (για παράδειγμα, εκτός εποχής). Επιπλέον, σε πολλά αθλήματα, οι αθλητές ακολουθούν δίαιτα υψηλής θερμιδικής αξίας και χρησιμοποιούν ειδικά μείγματα για να κερδίσουν μυϊκή μάζα. Όλα αυτά ανοικοδομούν το μεταβολισμό του σώματος και οδηγούν σε αύξηση του επιπέδου της κρεατινίνης στο αίμα, ακόμη και αν δεν υπάρχει παθολογία.

Έτσι, το ανώτατο όριο του κανόνα κρεατινίνης για τους αθλητές είναι ελαφρώς υψηλότερο. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι οι αθλητές δεν μπορούν να αρρωστήσουν και δεν έχουν προβλήματα στα νεφρά. Η σοβαρή σωματική άσκηση αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης ορισμένων παθολογιών, επομένως, ο γιατρός, έχοντας δει αυξημένη κρεατινίνη στην ανάλυση ενός αθλητή, θα πρέπει να συνταγογραφήσει άλλες μελέτες για τον αποκλεισμό ασθενειών.

Θεραπεία για αυξημένη κρεατινίνη

Η αυξημένη κρεατινίνη από μόνη της δεν αποτελεί σοβαρή απειλή για τον ασθενή. Δείχνει μόνο μια σειρά παραβιάσεων και αποκλίσεων στο έργο διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Γι 'αυτό δεν είναι απολύτως σωστό να μιλάμε για τη θεραπεία της αυξημένης κρεατινίνης. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης σάς επιτρέπει να κάνετε τη σωστή διάγνωση και να μάθετε τι προκάλεσε τις παραβιάσεις.

Η θεραπεία σε ασθενείς με αυξημένη κρεατινίνη πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης παθολογίας. Οι τακτικές σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να είναι διαφορετικές..

Η αυτοθεραπεία είναι σε κάθε περίπτωση απαράδεκτη, καθώς μια σημαντική αύξηση στα επίπεδα κρεατινίνης συνήθως υποδηλώνει σοβαρές παραβιάσεις..

Η αυξημένη ίδια κρεατινίνη (καθώς και άλλες ουσίες που ενδέχεται να μην απεκκρίνονται στα ούρα) μπορούν να απομακρυνθούν χρησιμοποιώντας αιμοκάθαρση. Η ενδοφλέβια στάγδην χορήγηση ειδικών διαλυμάτων είναι επίσης δυνατή, η οποία «αραιώνει» το αίμα και εξασθενεί την επίδραση των τοξικών ουσιών.

Αιμοκάθαρση

Η αιμοκάθαρση είναι μια μέθοδος τεχνητού καθαρισμού αίματος. Με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής («τεχνητό νεφρό»), το αίμα διοχετεύεται μέσω ενός συστήματος φίλτρων που απομακρύνουν τοξικές ουσίες από αυτό, και τα κύτταρα του αίματος και άλλα φυσιολογικά στοιχεία επιστρέφουν στα αγγεία. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται συνήθως για να καθαρίσει γρήγορα το αίμα. Ως αποτέλεσμα, το επίπεδο όχι μόνο της κρεατινίνης μειώνεται, αλλά και άλλων μεταβολικών προϊόντων (ουρία, χολερυθρίνη κ.λπ.).

Οι κύριες ενδείξεις για αιμοκάθαρση είναι:

  • οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σε σοβαρή νεφρική νόσο.
  • κάποια δηλητηρίαση?
  • υψηλά επίπεδα κρεατινίνης, ουρίας και άλλων τοξικών μεταβολικών προϊόντων.
  • περίσσεια όγκου υγρού στο σώμα, συνοδευόμενη από σοβαρό οίδημα (πνεύμονες, εγκέφαλος κ.λπ.).
Η αιμοκάθαρση συνταγογραφείται από το γιατρό ως ένα από τα συστατικά της θεραπείας. Αυτή η μέθοδος δεν επηρεάζει την εξάλειψη της υποκείμενης παθολογίας που οδήγησε σε νεφρική ανεπάρκεια, αλλά υποστηρίζει μόνο την κανονική λειτουργία του σώματος. Πολλοί ασθενείς με χρόνιες παθολογίες αναγκάζονται να υποβάλλονται τακτικά σε αιμοκάθαρση για την πρόληψη της επιδείνωσης..

Τι χάπια και φάρμακα πίνουν εάν η κρεατινίνη αυξάνεται ή μειώνεται?

Πώς να μειώσετε την κρεατινίνη με λαϊκές θεραπείες?

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, οι λαϊκές θεραπείες δεν μπορούν να βοηθήσουν αποτελεσματικά στη μείωση της κρεατινίνης. Αυτή η ουσία παράγεται συνήθως σε φυσιολογικές ποσότητες στο σώμα και το πρόβλημα είναι ότι δεν μπορεί να εξαλειφθεί από τα νεφρά. Οι τακτικές θεραπείας πρέπει να στοχεύουν στη βοήθεια των νεφρών και στην αποκατάσταση της σπειραματικής διήθησης το συντομότερο δυνατό. Οι λαϊκές θεραπείες σε αυτές τις περιπτώσεις δίνουν προσωρινό αποτέλεσμα και η κρεατινίνη σύντομα θα συσσωρευτεί ξανά. Επιπλέον, το κύριο πρόβλημα για το σώμα δεν είναι η υψηλή κρεατινίνη, αλλά η συσσώρευση άλλων τοξικών ουσιών στο αίμα..

Οι ακόλουθες λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση των επιπέδων κρεατινίνης στο αίμα:

  • Τσάι τσουκνίδας. Τα ξηρά φύλλα τσουκνίδας παρασκευάζονται σε θερμό για 6 - 8 ώρες (2 κουταλιές της σούπας ανά 0,5 λίτρα βραστό νερό). Συνιστάται να πίνετε αυτό το τσάι 2 - 3 φλιτζάνια την ημέρα..
  • Ρίζα φασκόμηλου. Το τσάι Sage root διατίθεται σε πολλά φαρμακεία. Μπορείτε επίσης να στεγνώσετε μόνοι σας τη ρίζα φασκόμηλου και στη συνέχεια να ετοιμάσετε 2 έως 3 κουταλάκια του γλυκού ανά λίτρο βραστό νερό..
  • Έγχυση Rosehip. 2 κουταλιές της σούπας ροδαλά ισχία χύνονται με 1 λίτρο βραστό νερό και επιμένουν για τουλάχιστον 4 ώρες. Πίνετε έγχυση σε 2 κουταλιές της σούπας 3 φορές την ημέρα.
  • Σπόροι άνηθου. Οι ξηροί σπόροι άνηθου χύνονται με βραστό νερό (1 γεμάτο κουταλάκι του γλυκού για μισό ποτήρι νερό) και αφήνονται να κρυώσουν σε θερμοκρασία δωματίου (δεν πρέπει να το κρυώνετε ειδικά). Μετά από αυτό, η έγχυση μεταγγίζεται μέσω διπλωμένης γάζας και το νερό πίνεται πριν από τα γεύματα..
Τα περισσότερα από αυτά τα προϊόντα είναι διουρητικά και βελτιώνουν τη λειτουργία των νεφρών. Σε ένα υγιές σώμα, αυτό προάγει την αποβολή της κρεατινίνης από το αίμα στα ούρα. Ωστόσο, σε περίπτωση σοβαρής νεφρικής νόσου, όταν ήδη φιλτράρουν το αίμα, η χρήση αυτών των εγχύσεων μπορεί να επιδεινώσει σοβαρά την κατάσταση του ασθενούς. Η κατεύθυνση του αίματος στα νεφρά και η υπερφόρτωση με υγρό είναι απλώς επικίνδυνη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, πριν χρησιμοποιήσετε οποιεσδήποτε λαϊκές θεραπείες, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να προσδιορίσετε τον λόγο για την αύξηση της κρεατινίνης στο αίμα ή στα ούρα..

Χρειάζεται να αυξήσω την κρεατινίνη?

Δεδομένου ότι η διαδικασία του μεταβολισμού της κρεατίνης και της φωσφορικής κρεατίνης συμβαίνει συνεχώς στο σώμα, η κρεατίνη σχηματίζεται επίσης συνεχώς. Η μείωση του επιπέδου στις αναλύσεις είναι εξαιρετικά σπάνια στην ιατρική πρακτική. Αυτό συνήθως υποδηλώνει επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών και μειωμένη μυϊκή εργασία, η οποία μπορεί να συμβεί σε διάφορες παθολογίες. Ωστόσο, η ίδια η χαμηλή κρεατινίνη δεν είναι επικίνδυνη και δεν είναι ειδικά απαραίτητη η αύξηση της..

Τις περισσότερες φορές, η μειωμένη κρεατινίνη εμφανίζεται στις ακόλουθες παθολογικές και φυσιολογικές (φυσιολογικές) καταστάσεις:

  • σοβαρή εξάντληση
  • τήρηση αυστηρής διατροφής ή μακροχρόνιας χορτοφαγικής διατροφής.
  • ορισμένες ασθένειες που συνοδεύονται από παράλυση και μυϊκή δυστροφία.
  • μακροχρόνια θεραπεία με ορισμένα φάρμακα (γλυκοκορτικοειδή κ.λπ.).
  • πρώτες εβδομάδες εγκυμοσύνης.
Εάν το επίπεδο της κρεατινίνης στα ούρα είναι χαμηλό, αυτό δείχνει σοβαρή νεφρική βλάβη. Αυτό σημαίνει ότι άλλα όργανα λειτουργούν κανονικά, αλλά πρακτικά δεν υπάρχει διήθηση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται επείγουσα επίσκεψη σε γιατρό για να ξεκινήσει η θεραπεία για νεφρική νόσο..