Κονδυλώματα στον πρωκτό

Τα κονδυλώματα στον πρωκτό μοιάζουν με αιμορροΐδες. Μοιάζουν με οζίδια που αναπτύσσονται γύρω από τον πρωκτό ή στο ορθό. Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος..

Τα κύρια συμπτώματα των κονδυλωμάτων του πρωκτού είναι ο κνησμός και το κάψιμο. Οι μάζες συχνά καταστρέφονται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και κατά τη διάρκεια των διαδικασιών υγιεινής, με αποτέλεσμα την αιμορραγία.

Η θεραπεία για πρωκτικούς κονδυλωμάτων είναι να τα αφαιρέσετε. Δυστυχώς, προς το παρόν δεν υπάρχουν εγγυημένες μέθοδοι θεραπείας που να αποτρέπουν την υποτροπή της νόσου..

Κονδυλώματα στον πρωκτό


Μία από τις εκδηλώσεις του ιού του ανθρώπινου θηλώματος (HPV) είναι τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων ή το θηλώδες. Επηρεάζουν όχι μόνο το δέρμα και τους βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων, αλλά και τις περιοχές του πρωκτού, το πρωκτικό κανάλι, που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση.

Οι γιατροί αποκαλούν τέτοιους σχηματισμούς "perianal".

Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος έχει περισσότερους από 100 τύπους, αλλά μόνο δύο τύποι προκαλούν την ανάπτυξη κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων - τον έκτο και τον ενδέκατο.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια και πόσο επικίνδυνη είναι?

Ένα άτομο μπορεί να μην υποψιάζεται καν ότι είναι φορέας HPV. Επειδή η πρωτογενής λοίμωξη εμφανίζεται απαρατήρητη και για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπό τον έλεγχο του ανοσοποιητικού συστήματος, ο ιός δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο.

Το χρονικό διάστημα από την κατάποση έως την εμφάνιση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων είναι από αρκετές εβδομάδες έως αρκετά χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ιός διεισδύει βαθιά στους ιστούς και αναπτύσσεται ενεργά εκεί..

Συμπτώματα της νόσου


Όταν τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων εμφανίζονται στην περινιακή περιοχή, ένα άτομο μπορεί να διαταραχθεί από ένα αίσθημα δυσφορίας, φαγούρα και κάψιμο, μια αίσθηση ξένου σώματος στην πρωκτική περιοχή.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια


Είναι σχηματισμοί με τη μορφή γκρι-ροζ θηλών διαφόρων σχημάτων και μεγεθών. Μπορούν να είναι μονόκλινα ή διατεταγμένα σε ομάδες με τη μορφή νησιών, μεταξύ των οποίων είναι ορατό το καθαρό, ανεπηρέαστο δέρμα..

Οι εκδηλώσεις ιών συνήθως συνδέονται με εξασθενημένη άμυνα. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε αυτό:

  • υποθερμία;
  • κάπνισμα;
  • συναισθηματικό στρες
  • χρόνια κόπωση;
  • αβιταμίνωση κ.λπ..

Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων στον πρωκτό και στον πρωκτικό σωλήνα (όπου μπορούν επίσης να εξαπλωθούν) μπορούν να επηρεάσουν τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες.

Πώς συμβαίνει η λοίμωξη


Βασικά, η μετάδοση γίνεται σεξουαλικά, αλλά η επαφή με το νοικοκυριό μέσω μικροτραύματος (ρωγμές, εκδορές) των βλεννογόνων ή του δέρματος δεν αποκλείεται..

Αλλά όταν, μετά την "ωρίμανση", μπαίνει στα ανώτερα στρώματα του δέρματος, ο φορέας του - ένα άτομο - γίνεται φορέας της νόσου, την οποία άλλοι άνθρωποι μπορούν επίσης να μολυνθούν..

Επιπλοκές

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η ασθένεια επαναλαμβάνεται συχνά, δηλαδή, ακόμη και μετά την απομάκρυνση των εξελίξεων, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επανεμφάνισής τους, δεδομένου ότι προς το παρόν δεν είναι δυνατή η πλήρη ανάρρωση από τη μόλυνση..

Όλοι οι τύποι HPV χωρίζονται από γιατρούς σε δύο ομάδες: με υψηλό και χαμηλό κίνδυνο καρκίνου. Οι τύποι που προκαλούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων ταξινομούνται ως "χαμηλού κινδύνου". Ωστόσο, σύμφωνα με την τελευταία έρευνα επιστημόνων, υπάρχει στενή σχέση μεταξύ της ανάπτυξης καρκίνου τύπου πλακώδους κυττάρου και του HPV.

Ένας άλλος κίνδυνος είναι η πιθανή ανάπτυξη κακοήθους νεοπλάσματος του πρωκτικού σωλήνα σε γυναίκες που έλαβαν θεραπεία για καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου του κόλπου ή του τραχήλου.

Με την προσθήκη μιας λοίμωξης και την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο, ερυθρότητα, πόνος στους προσβεβλημένους ιστούς, αναπτύσσονται συρίγγιες οδούς, διαταράσσεται η γενική ευεξία κ.λπ..
Λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών, είναι σημαντικό να υποβάλλονται τακτικά σε εξέταση από έναν κολοπρωτολόγο και, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των διαγνωστικών, να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία.

Διάγνωση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στον πρωκτό


Πριν από τη θεραπεία των κονδυλωμάτων, πρέπει να υποβληθείτε σε ενδελεχή διάγνωση..

  1. Η εξέταση του πρωκτού και του ορθού πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδική συσκευή - ένα ωροσκόπιο που εισάγεται στο κανάλι.
  2. Ο τύπος του ιού καθορίζεται με δοκιμή PCR.
  3. Για να προσδιοριστούν με σαφήνεια τα όρια της εξάπλωσης των κονδυλωμάτων, πραγματοποιείται δοκιμή ξιδιού. Η περιοχή του πρωκτού υποβάλλεται σε επεξεργασία με διάλυμα οξικού οξέος 3%, μετά το οποίο η πληγείσα περιοχή γίνεται γκρι-λευκή. Αυτό είναι απαραίτητο για μια επιτυχημένη βιοψία και πριν από την αφαίρεση.
  4. Μέρος του υλικού αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο.
  5. Παρουσία κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, απαιτείται εξέταση αίματος για λοίμωξη TORCH και γενικό επίχρισμα για τον αποκλεισμό της παρουσίας σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.

Μόλις γίνει η διάγνωση, ο γιατρός αποφασίζει πώς να θεραπεύσει τα πρωκτικά κονδυλώματα.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε

Τα πρωκτικά κονδυλώματα διαγιγνώσκονται σε συνεννόηση με πρωκτολόγο, δερματοβενιολόγο και παιδίατρο.

Δεδομένου ότι ο τόπος εντοπισμού σπάνια ορίζεται αυστηρά, τα κονδυλώματα μπορούν να εξαπλωθούν στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, εμφανίζονται στην κολπική περιοχή των γυναικών και επηρεάζουν το πέος στους άνδρες. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται εξέταση από γυναικολόγο ή ουρολόγο..

Θεραπεία κονδυλωμάτων


Η θεραπεία των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων περιλαμβάνει τρία υποχρεωτικά συστατικά:

  • Απομάκρυνση ορατών εκδηλώσεων ιογενούς δραστηριότητας (κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων) με ιό εντοπισμένο σε αυτές, γύρω και υποκείμενες περιοχές του δέρματος.
  • Ανοσοθεραπεία.
  • Αντιιική θεραπεία.

Δυστυχώς, προς το παρόν δεν υπάρχει εγγυημένη μέθοδος δια βίου θεραπείας για κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Η κλινική χρησιμοποιεί μόνο τις πιο αξιόπιστες, αποδεδειγμένες και αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, επιτρέποντάς σας να επιτύχετε τα καλύτερα αποτελέσματα θεραπείας για αυτήν την ασθένεια με ελάχιστη ενόχληση..

Τρόπος διαγραφής

Προκειμένου να αποφευχθούν τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων από την αιτία σχηματισμού κακοήθους όγκου, πρέπει να τα απαλλαγείτε με τη βοήθεια γιατρών. Πρώτον, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε όλες τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες, να περάσει τις κατάλληλες εξετάσεις, βάσει των οποίων ο γιατρός κάνει διάγνωση και συνταγογραφεί την καταλληλότερη θεραπεία.

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της πρωκτικής ανάπτυξης. Για αυτό, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες τεχνικές:

  1. Θεραπεία με λέιζερ.
  2. Ηλεκτροπηξία.
  3. Μέθοδος ραδιοκυμάτων χρησιμοποιώντας τη συσκευή Surgitron.
  4. Κρυοκαταστροφή.

Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός χειρίζεται ένα συνηθισμένο χειρουργικό νυστέρι. Τα κονδυλώματα αφαιρούνται πάντα με τοπική αναισθησία, ανεξάρτητα από την επιλεγμένη τεχνική.

Μετά από μια τέτοια επέμβαση, η ελάχιστη περίοδος αποκατάστασης παρατηρείται σε σύγκριση με άλλες μεθόδους..

Στο σπίτι

Πώς να θεραπεύσετε τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων χρησιμοποιώντας cryopharm; Το πιο σημαντικό πράγμα στη διαδικασία είναι να μην αγγίζετε υγιές δέρμα. Για μια τέτοια θεραπεία, απαιτείται εξωτερική βοήθεια..

  • Έχοντας αγοράσει μια ειδική κολλητική ταινία εμποτισμένη με φαρμακευτική σύνθεση σε φαρμακείο, μπορείτε να προσπαθήσετε να καταστρέψετε το νεόπλασμα.
  • Οι κατασκευαστές ταινιών υπόσχονται να απαλλαγούν από τη συσσώρευση σε 3 ώρες.
  • Η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει σημαντική δυσφορία λόγω της στενής πίεσης του θηλώματος στο δέρμα.
  • Για να μειωθεί ο πόνος της διαδικασίας, συνιστάται η προ-υγρασία της μολυσμένης περιοχής με νερό.

Λαϊκές θεραπείες

  1. Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες συνεπάγεται τη χρήση χυμού πατάτας, αφέψημα αγριοτριανταφυλλιάς, βάμμα τσουκνίδας, αλογουράς ή πεταλούδας. Οποιοδήποτε από αυτά τα υγρά υγραίνεται με την πληγείσα περιοχή του δέρματος αρκετές φορές την ημέρα..
  2. Ο χυμός Celandine χρησιμοποιείται εδώ και πολύ καιρό για την απομάκρυνση των αναπτύξεων ή των θηλωμάτων. Εφαρμόζεται αποκλειστικά στα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, μετά τον ατμό του δέρματος. Περιοχές γύρω από το νεόπλασμα λερώνονται με λιπαρή κρέμα. Δεδομένης της θέσης του πρωκτικού θηλώματος, είναι εξαιρετικά δύσκολο να εκτελέσετε αυτή τη διαδικασία μόνοι σας..
  3. Το Chaga μπορεί να βελτιώσει την αποτελεσματικότητα της σελαντίνης. Ο ψυχρός ζωμός αυτών των συστατικών χύνεται σε καλούπια για μετέπειτα κατάψυξη. Οι προκύπτοντες κύβοι εφαρμόζονται στο θηλώδες για 3 λεπτά.
  4. Η παραδοσιακή ιατρική συμβουλεύει τη θεραπεία της ανάπτυξης με ιώδιο. Προηγουμένως, το δέρμα γύρω από τα θηλώματα λιπαίνεται με λιπαρή κρέμα ή λάδι. Το ιώδιο εφαρμόζεται κατευθείαν κατευθείαν στην ίδια την ανάπτυξη. Οι περιγραφόμενοι χειρισμοί πραγματοποιούνται όχι περισσότερο από 3 φορές την ημέρα..

Θεραπεία σε έγκυες γυναίκες

Η θεραπεία του θηλώματος στον πρωκτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων.

Επιτρέπονται μέθοδοι απομάκρυνσης νεοπλάσματος που δεν περιλαμβάνουν αναισθησία (αφαίρεση λέιζερ ή κρυοθεραπεία). Πώς να αντιμετωπίσετε τα πρωκτικά θηλώματα σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε.

Πώς αφαιρείται από τα παιδιά

Για την καταπολέμηση των θηλωμάτων στα παιδιά, χρησιμοποιείται αφαίρεση λέιζερ, κατάψυξη και χειρουργική μέθοδος.

Πώς να επηρεάσει τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων σε ένα παιδί, αποφασίζει ο γιατρός, ξεκινώντας από παράγοντες όπως η ηλικία, η κατάσταση του δέρματος, η παρουσία χρόνιων ασθενειών.

Πρόληψη της υποτροπής των πρωκτικών κονδυλωμάτων


Η απομάκρυνση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων επιλύει κυρίως ένα καλλυντικό πρόβλημα, δεν ανακουφίζει τη μόλυνση από τον HPV και δεν αποτρέπει την περαιτέρω μετάδοση του ιού. Η επανεμφάνιση (αναδημιουργία) των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι ο ανθρώπινος ιός θηλώματος, μια φορά στο ανθρώπινο σώμα, βρίσκεται συνεχώς σε αυτό, μερικές φορές χωρίς να προκαλέσει κλινικές εκδηλώσεις

Η επανεμφάνιση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων συμβαίνει με εξασθένηση της γενικής και τοπικής ανοσίας, με τραυματισμό στο δέρμα και στους βλεννογόνους κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Ως εκ τούτου, οι κολποπροστατευτές EMC συνιστούν στους ασθενείς, μετά την αφαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, να παρακολουθούνται τακτικά από τον θεράποντα ιατρό και να αφαιρούν αμέσως τα νεοσυσταθέντα κονδυλώματα..

Εάν ο ασθενής είναι γυναίκα, μετά την απομάκρυνση των πρωκτικών κονδυλωμάτων, συνιστάται να παρακολουθείτε έναν γυναικολόγο και να ελέγχετε τη μόλυνση από ιού θηλώματος: τακτική ανάλυση επιχρισμάτων από το w / m για κυτταρολογία και κολποσκόπηση. Εάν ο ασθενής είναι άνδρας, συνιστάται διαβούλευση με ουρολόγο και επακόλουθο έλεγχο της λοίμωξης του ιού θηλώματος λαμβάνοντας επιχρίσματα από την ουρήθρα.

Συμπτώματα και θεραπεία του ορθού κονδυλώματος

Το κονδύλωμα του ορθού εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος, επομένως, για να απαλλαγούμε από αυτήν την ασθένεια, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα και να καθαριστεί το σώμα από τοξίνες. Βρίσκεται στον εντερικό βλεννογόνο, τα κονδυλώματα δίνουν σε ένα άτομο πολλές δυσάρεστες αισθήσεις. Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους. Στην πρώτη περίπτωση, εντοπίζονται εκρήξεις στις βλεννογόνες μεμβράνες. Με μια πιο σοβαρή πορεία θηλωμάτωσης, τα κονδυλώματα εμφανίζονται ως πολλαπλές βλάβες των βλεννογόνων. Είναι σε θέση να συγκεντρωθούν για να σχηματίσουν μεγάλες συστάδες, παρόμοιες με τις ταξιανθίες κουνουπιδιών..

Στα πρώτα στάδια της νόσου, αναπτύσσονται μικρές αναπτύξεις στα τοιχώματα των εντέρων ή στο δέρμα κοντά στον πρωκτό. Σύμφωνα με έρευνα, σε ασθενείς με κονδυλώματα στην περινιακή περιοχή, παρόμοιοι σχηματισμοί βρίσκονται συχνά στο ορθό. Επομένως, η διάγνωση της νόσου πρέπει να περιλαμβάνει σιγμοειδοσκόπηση. Ο ιός που προκαλεί κονδυλομάτωση μπορεί να μεταδοθεί τόσο σεξουαλικά όσο και μέσω της καθημερινής ζωής, μπορεί να βρίσκεται σε αδρανή κατάσταση στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα της ορθικής θηλωμάτωσης

Όταν οι αυξήσεις των βλεννογόνων είναι μικρές, ενδέχεται να μην εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο. Καθώς αυξάνονται, εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της νόσου: κνησμός, πόνος και μικρή αιμορραγία κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Τα κονδυλώματα που βρίσκονται στο δέρμα του πρωκτού οδηγούν σε βλεννογόνο, αιματηρή ή πυώδη εκκένωση. Υπάρχει σταθερή υγρασία στην περιπρωκτική περιοχή, καύση και πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Η ηθική και σωματική δυσφορία προκαλείται από την εκφόρτιση με μια έντονη δυσάρεστη οσμή, η οποία εμφανίζεται όταν συνδέεται μια βακτηριακή λοίμωξη ή σχηματίζεται ένα σωρό κανάλι.

Όταν προκύπτουν επιπλοκές, η γενική κατάσταση του σώματος επιδεινώνεται, ενδείκνυνται σημάδια δηλητηρίασης, εμφανίζεται χρόνια κόπωση και η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ελαφρώς. Ο ρυθμός ανάπτυξης κονδυλώματος στο ορθό εξαρτάται από το στέλεχος του ιού και η συχνότητα υποτροπών, η σοβαρότητα της νόσου και ο αριθμός των εξανθημάτων εξαρτώνται από την κατάσταση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Ως εκ τούτου, μετά την αφαίρεση των αυξήσεων, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη αντιιικών φαρμάκων και ανοσοδιεγερτικών. Όχι λιγότερο σημαντική είναι η αναθεώρηση της διατροφής, εγκαταλείποντας τις κακές συνήθειες..

Οι επιπλοκές των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στο ορθό είναι παρόμοιες με τις συνέπειες της θηλώματος των γεννητικών οργάνων. Η παρατεταμένη παρουσία αναπτύξεων στον εντερικό βλεννογόνο οδηγεί στην ανάπτυξη καρκινώματος πλακωδών κυττάρων. Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, ο γιατρός πρέπει να προσέξει τις παραμικρές εκδηλώσεις της νόσου..

Για παράδειγμα, παρουσία θηλωμάτων στην περινιακή περιοχή, είναι απαραίτητο να εξεταστούν τα τοιχώματα του ορθού · στις γυναίκες εξετάζεται επίσης ο τράχηλος. Μετά την απομάκρυνση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, το υλικό αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση, καθώς η θηλώματα πρέπει να διαφοροποιείται από άλλες ασθένειες: σύφιλη, κακοήθης όγκος.

Η εμφάνιση των δερματικών αναπτύξεων διευκολύνει τη διάκρισή τους από εκδηλώσεις άλλων παθολογιών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση γίνεται με βάση τα αποτελέσματα της αρχικής εξέτασης. Ο γιατρός εφιστά την προσοχή στη συσσώρευση δερματικών αναπτύξεων που βρίσκονται στις βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων. Μια ψηφιακή εξέταση του ορθού αποκαλύπτει μεγάλα κονδυλώματα στους τοίχους του, τα οποία μπορεί να είναι μονό και πολλαπλά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η σιγμοειδοσκόπηση είναι υποχρεωτική. Η εξέταση αποκαλύπτει αλλαγές στη δομή του εντερικού τοιχώματος, την παρουσία ερυθρότητας και αιμορραγίας. Τα πρωκτικά θηλώματα εμφανίζονται σπάνια πάνω από την ανορθική γραμμή, επομένως δεν πρέπει να υπάρχουν δυσκολίες κατά την εξέταση. Απαιτείται έλεγχος για σύφιλη και HIV πριν από τη συνταγογράφηση.

Μέθοδοι θεραπείας για κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων

Για την εξάλειψη των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, χρησιμοποιούνται τόσο ιατρικές όσο και χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας. Η συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται παρουσία μεμονωμένων μικρών εξανθημάτων που δεν εξαπλώνονται σε μεγάλες περιοχές της βλεννογόνου μεμβράνης. Για την απομάκρυνση της ανάπτυξης, χρησιμοποιείται διάλυμα Kondilin, το οποίο περιλαμβάνει ποδοφυλλοτοξίνη.

Έχει κυτταροτοξικές ιδιότητες και προωθεί το έλκος και τον ερεθισμό. Η λύση εφαρμόζεται με εξαιρετική προσοχή, αποφεύγοντας την επαφή με υγιείς ιστούς. Το φάρμακο χρησιμοποιείται 2 φορές την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 3 ημέρες. Μετά από αυτό, κάντε ένα διάλειμμα 4 ημερών και επαναλάβετε τη θεραπεία..

Οι περισσότεροι ασθενείς πηγαίνουν στο γιατρό με προχωρημένες μορφές της νόσου, όταν τα κονδυλώματα αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος. Σε αυτήν την περίπτωση, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία. Τα κονδυλώματα απομακρύνονται χρησιμοποιώντας ραδιοκύματα ή έκθεση με λέιζερ, ηλεκτροπηξία και νυστέρι. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με την εξάπλωση της διαδικασίας, την παρουσία κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στις βλεννογόνους μεμβράνες του πρωκτικού σωλήνα. Σε σοβαρές μορφές παθολογίας, η θεραπεία πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Η αφαίρεση μεγάλων αναπτύξεων οδηγεί σε ουλές και παραμόρφωση του εντερικού τοιχώματος. Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Η ηλεκτροπηξία συνίσταται στη σύλληψη και αποκοπή του πυλώματος με ηλεκτρικό βρόχο. Η ταυτόχρονη καυτηρίαση των αιμοφόρων αγγείων αποτρέπει την ανάπτυξη αιμορραγίας.

Καμία μέθοδος θεραπείας δεν μπορεί να απαλλαγεί εντελώς από τον ιό. Ως εκ τούτου, υπάρχει ο κίνδυνος ανασυγκρότησης των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, η συχνότητα των υποτροπών εξαρτάται από τη μέθοδο θεραπείας και τη συμμόρφωση με τους προληπτικούς κανόνες, για τους οποίους ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει μετά τη διαδικασία.

Η απαλλαγή από τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία βοηθά στη μείωση του κινδύνου επανεμφάνισης των αναπτύξεων.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, πρέπει να χρησιμοποιούνται τοπικά ανοσοδιεγερτικά. Όλοι οι άνθρωποι που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία θα πρέπει να επισκέπτονται τακτικά έναν κολοπροκτολόγο.

Κονδυλώματα στον πρωκτό, συμπτώματα, θεραπεία

Η πιο δυσάρεστη ασθένεια στην πρωκτολογία είναι τα θηλώματα και τα κονδυλώματα. Είναι το αποτέλεσμα της διείσδυσης του ιού του ανθρώπινου θηλώματος στο σώμα. Τα κονδυλώματα στο ορθό είναι καλοήθη, ωστόσο, με ορισμένους προκλητικούς παράγοντες, μπορούν να εξελιχθούν σε κακοήθη όγκο.

Θήλωμα ή νεόπλασμα στον πρωκτό, συμπτώματα και ταξινόμηση

Τα κονδυλώματα είναι ιογενή στο ορθό, τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται ανάλογα με τον τόπο εντοπισμού και τον επιπολασμό τους:

  1. Οι αυξήσεις είναι ενιαίες και μικρές, πρακτικά αόρατες.
  2. Μια μεγάλη συσσώρευση σχηματισμών καταλαμβάνει μια μεγάλη περιοχή.
  3. Πολλαπλές αναπτύξεις, σχηματίζοντας μεγάλους ομίλους.

Κόνδυλο ή μάζα στον πρωκτό συμπτώματα στην εμφάνιση και το σχήμα:

  1. Επισημαίνεται - διακρίνεται από τη μεγάλη συσσώρευση αυξήσεων σε ένα μέρος. Η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο, κνησμό, επίμονη απόρριψη από τον πρωκτό. Ο ιός μεταδίδεται μέσω σεξουαλικής επαφής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια επηρεάζει εκείνους τους ανθρώπους που έχουν γκέι προσανατολισμό. Πιθανή μετάβαση σε κακοήθη όγκο.
  2. Η υπερανάπτυξη του επίπεδου ιστού εμφανίζεται στο ορθό, καθώς και στο ουροποιητικό σύστημα. Είναι σχεδόν αδύνατο να διαγνωστεί η ανάπτυξη της νόσου σε πρώιμο στάδιο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εκφυλίζεται σε καρκίνο.
  3. Ευρύ - προκύπτει όχι λόγω του γεγονότος ότι ο ανθρώπινος ιός θηλώματος βρίσκεται στο σώμα, αλλά λόγω της ανάπτυξης μιας ασθένειας όπως η σύφιλη. Τα αντιιικά φάρμακα για θεραπεία δεν βοηθούν.

Κονδυλώματα σε ένα άτομο γύρω από τον πρωκτό, συμπτώματα και αιτίες

Οι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στη διείσδυση του ιού στο σώμα είναι οι εξής:

  1. Η ανοσία εξασθενεί.
  2. Στρες.
  3. Ο ασθενής έχει υποβληθεί σε χημειοθεραπεία στο παρελθόν.
  4. Χρησιμοποιώντας το αντισυλληπτικό πηνίο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  5. Αγνοήστε την προσωπική υγιεινή.

Με το σχηματισμό μιας τέτοιας δυσάρεστης ασθένειας, οι ασθενείς παραπονιούνται ότι ένα ξένο αντικείμενο γίνεται αισθητό στον πρωκτό. Αυτή η κατάσταση προκαλείται επειδή οι αναπτύξεις έχουν χαρακτηριστική δομή. Ένα συνεχές αίσθημα πόνου συνοδεύεται από κνησμό και κάψιμο, πάντα βρεγμένο γύρω από τον πρωκτό.

Καθώς μεγαλώνουν οι αναπτύξεις, το αίμα θα απελευθερώνεται και ο πόνος θα γίνει πιο σοβαρός, λόγω του γεγονότος ότι οι αναπτύξεις καταστρέφονται από περιττώματα.

Η απόρριψη από τον πρωκτό έχει μυρωδιά. Όταν ενωθεί η λοίμωξη, οι αναπτύξεις θα αρχίσουν να γίνονται κόκκινες, θα πρηστούν και θα φλεγμονώσουν. Μια παραμελημένη μορφή της νόσου μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό συριγγίου. Θα προκληθεί δηλητηρίαση από το σώμα, η οποία θα επηρεάσει αρνητικά τη γενική κατάσταση του σώματος.

Το θηρίωμα είναι στραμμένο στο ορθό, τα συμπτώματα δεν θα είναι αισθητά εάν το μέγεθος των σχηματισμών είναι μικρό. Με τον καθαρισμό, μπορεί να παρατηρηθεί μια μάζα πράσινου ή κίτρινου. Είναι δυνατή η αύξηση της θερμοκρασίας έως 38 βαθμούς.

Διαγνωστικά

Μετά την έναρξη των πρώτων συμπτωμάτων, πρέπει να επικοινωνήσετε με ιατρικό ίδρυμα. Ο ασθενής διαγιγνώσκεται ως εξής:

  1. Οπτική εξέταση του ασθενούς. Χρειάζεται να αποδειχθεί η αιτία της φλεγμονής και της επίμονης δυσφορίας.
  2. Ψηλάφηση. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια η θέση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.
  3. Ανάλυση για την ανίχνευση ανθρώπινου ιού θηλώματος και σύφιλης.
  4. Κυτταρολογική και μορφολογική διάγνωση. Λαμβάνεται βιοψία, τα αποτελέσματα μας επιτρέπουν να διαπιστώσουμε εάν ο σχηματισμός είναι κακοήθης ή καλοήθης.

Τα πρωκτικά κονδυλώματα είναι μια μάλλον δυσάρεστη ασθένεια, εάν εντοπιστεί, θα πρέπει να επανεξετάσετε τον τρόπο ζωής σας. Όσο πιο γρήγορα πραγματοποιηθεί η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες για θετικό αποτέλεσμα..

Θεραπεία των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων

Τα κονδυλώματα, εντοπισμένα στον πρωκτό, μοιάζουν πολύ με αιμορροΐδες. Αυτά είναι μικρά οζίδια που αναπτύσσονται στο ορθό ή γύρω από τον πρωκτό. Οι αναπτύξεις μπορεί να είναι μονές ή πολλαπλές, ενώ συγχωνεύονται σε μία και μοιάζουν πολύ με ένα σωρό κουνουπίδι. Η θεραπεία των αναδυόμενων πρωκτικών κονδυλωμάτων πρέπει να γίνεται σε ιατρικό ίδρυμα, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές.

Διαγνωστικά

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι μια ρουτίνα εξέταση του ασθενούς. Ωστόσο, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι σε εκείνους τους ανθρώπους που ασκούν πρωκτικό σεξ, τα κονδυλώματα μπορούν να εντοπιστούν αποκλειστικά εντός του ορθού και να μην υπερβαίνουν αυτό..

Προκειμένου να γίνει ακριβής διάγνωση, ο ασθενής υποβάλλεται σε μια διαδικασία όπως η ανασκοπία, ενώ ο σφιγκτήρας πρέπει να είναι καλά χαλαρωμένος, απαιτείται καλός φωτισμός και ειδικός μεγεθυντικός φακός.

Εάν υποψιάζεστε ογκολογία, είναι απαραίτητο να κάνετε ιστολογική εξέταση, το υλικό λαμβάνεται από διαφορετικά μέρη του νεοπλάσματος. Για να αφαιρέσετε τα θηλώματα στον ιερέα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν δερματολόγο ή πρωκτολόγο, μετά την εξέταση θα συνταγογραφήσουν την απαραίτητη θεραπεία.

Θεραπεία των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στον πρωκτό

Αυτές οι αυξήσεις που εντοπίζονται από μεγάλες εστίες πρέπει να αφαιρεθούν χωρίς αποτυχία. Πολλές παραδοσιακές μέθοδοι χρησιμοποιούνται σήμερα για την εκτομή των σχηματισμών - νυστέρι, θεραπεία ραδιοκυμάτων, έκθεση με λέιζερ, κρυοκαταστροφή, καθώς και χημική καταστροφή.

Η θεραπεία των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στο περίνεο και στον πρωκτό δεν τελειώνει με το γεγονός ότι αφαιρούνται. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αντιιική θεραπεία, καθώς και να ληφθούν ανοσορυθμιστικά φάρμακα. Δυστυχώς, δεν είναι δυνατόν να απαλλαγείτε εντελώς από ιικά κονδυλώματα στον πρωκτό. Ακόμα και μετά από τόσες πολλές μεθόδους θεραπείας, η λοίμωξη θα συνεχίσει να παραμένει στο σώμα και όταν εμφανιστούν παράγοντες που προκαλούν, θα γίνει και πάλι αισθητή.

Πρόσφατα, οι γιατροί κατάφεραν να αναπτύξουν τη λεγόμενη ανοσοθεραπεία κατά των πρωκτικών κονδυλωμάτων. Για αυτό, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε ένα αυτόνομο εμβόλιο. Αλλά επειδή η παρασκευή ενός εμβολίου απαιτεί τουλάχιστον πέντε γραμμάρια ιστών κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, δεν είναι πάντα δυνατό να γίνει.

Όσον αφορά την αυτοθεραπεία, δεν αξίζει να το κάνετε σε αυτή την ασθένεια. Σε τελική ανάλυση, η εκπαίδευση μπορεί εύκολα να εκφυλιστεί σε ογκολογία και αυτό είναι ήδη μια σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Γι 'αυτό, όταν εμφανίζονται συμπτώματα μιας ασθένειας, πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα..

Ανδρογεννητικά κονδυλώματα (Ανδρογεννητικά κονδυλώματα, κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων της περινιακής περιοχής, Περιανιακά κονδυλώματα, Περιανιακά κονδυλώματα)

Η αναγεννητική κονδυλομάτωση είναι η ανάπτυξη κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στον πρωκτό και το περίνεο. Εκδηλώνεται από αισθήσεις δυσφορίας και ξένο σώμα στον πρωκτό, κνησμό πρωκτού, αίσθημα υγρασίας, πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Η παθολογία γίνεται πηγή ψυχολογικών και σεξουαλικών προβλημάτων. Υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού στους σχηματισμούς με αιμορραγία και επακόλουθη μόλυνση. Είναι πιθανός κακοήθης μετασχηματισμός. Η διάγνωση γίνεται με βάση δεδομένα εξέτασης, εργαστηριακές και οργανικές μελέτες. Η θεραπεία περιλαμβάνει την αφαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, τον διορισμό κεφαλαίων για την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος.

ICD-10

Γενικές πληροφορίες

Η αναγεννητική κονδυλομάτωση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στον πρωκτό και τα γεννητικά όργανα, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί σε γιγαντιαίες αναλογίες και να κλείσει τον πρωκτό. Η συσσώρευση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων μοιάζει με κουνουπίδι στην εμφάνιση. Οι γίγαντες κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων καλούνται επίσης όγκο Buschke-Levenshtein (επιστήμονες που περιέγραψαν για πρώτη φορά ένα τέτοιο φαινόμενο το 1925).

Οι λόγοι

Η αναγεννητική κονδυλομάτωση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης με ανθρώπινους ιού θηλώματος τύπους 6 και 11. Αυτός ο ιός είναι πολύ κοινός, προκαλώντας διάφορα είδη ασθενειών του δέρματος και των βλεννογόνων. Μέχρι σήμερα, έχουν εντοπιστεί περισσότερες από 100 ποικιλίες του ιού που προκαλούν μια ποικιλία παθολογιών (διάφοροι τύποι κονδυλωμάτων, κονδυλωμάτων, θηλωμάτων).

Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος είναι μία από τις πιο συχνές σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους που είναι σεξουαλικά ενεργοί είναι φορείς αυτού του ιού (συχνά διαφόρων τύπων). Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο φορέας του ιού είναι ασυμπτωματικός. Η εμφάνιση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων παρατηρείται σε όχι περισσότερο από 1-2% των περιπτώσεων του αντίστοιχου τύπου φορέα ιού. Υποτίθεται ότι για την εμφάνιση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων σε άτομα που έχουν μολυνθεί με HPV τύπους 6 ή 11, είναι επίσης απαραίτητη μια γενική και τοπική αποδυνάμωση της ανοσολογικής άμυνας..

Οι στατιστικές δείχνουν μια υψηλή συχνότητα εμφάνισης των περιφερικών κονδυλωμάτων μεταξύ των ομοφυλοφίλων, αλλά ο εντοπισμός των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στον πρωκτό δεν είναι απαραίτητα το αποτέλεσμα της πρωκτικής επαφής. Όταν μολυνθεί, ο ιός διεισδύει σε μια αρκετά εκτεταμένη περιοχή του δέρματος και των βλεννογόνων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, και η περινιακή περιοχή βρίσκεται πολύ κοντά τόσο στα γεννητικά όργανα ανδρών και γυναικών.

Παθογένεση

Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος, ο οποίος προκαλεί αναγεννητική κονδυλώτωση, βρίσκεται στα κύτταρα των βαθιών στρωμάτων του δέρματος και των βλεννογόνων των γεννητικών οργάνων, χωρίς να διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος. Καθώς οι αναπόσπαστοι ιστοί ανανεώνονται και τα βαθιά στρώματα μετακινούνται στην επιφάνεια, ο ιός μεταναστεύει μαζί με τα κύτταρα, τα οποία φτάνουν στην επιφάνεια του δέρματος και προκαλούν την ανάπτυξη κλινικών συμπτωμάτων. Ο ιός που απελευθερώνεται στην επιφάνεια καθίσταται ικανός μόλυνσης. Η μόλυνση με τον ιό που προκαλεί κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων συμβαίνει σε επαφή. Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη εμφανίζεται κατά τη σεξουαλική επαφή (κολπικός, πρωκτικός, πολύ λιγότερο συχνά από του στόματος). Προφανώς, είναι δυνατή η μόλυνση με νοικοκυριό, αλλά δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία που να επιβεβαιώνουν την πιθανότητα αυτής της μεθόδου μετάδοσης.

Από τη μόλυνση με τον ιό έως την έναρξη και την ανάπτυξη των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες ή αρκετά χρόνια. Αυτή τη στιγμή, ο ιός αναπτύσσεται σε βαθιά στρώματα και δεν έρχεται στην επιφάνεια. Αυτή η ασυμπτωματική μεταφορά συνήθως δεν είναι πολύ μεταδοτική. Ο εντοπισμός των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων γίνεται συχνότερα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων (στους άνδρες στο κεφάλι του πέους, στις γυναίκες στα μικρά χείλη και στη μείζονα), αλλά συχνά σε γυναίκες και άνδρες, κονδυλώματα αναπτύσσονται στον πρωκτό. Τέτοια κονδυλώματα ονομάζονται περινιακά..

Συμπτώματα κονδυλωμάτωσης

Η ασθένεια εκδηλώνεται από την εμφάνιση και την ανάπτυξη των θηλωτικών σχηματισμών στον πρωκτό, ένα αίσθημα δυσφορίας, την παρουσία ενός ξένου σώματος στην περινεϊκή περιοχή. Συχνά στην περιοχή του πρωκτού, υπάρχει διαβροχή (εκχύλιση) του δέρματος. Τα μεγάλα κονδυλώματα μπορούν να υποστούν μηχανική βλάβη, με αποτέλεσμα τον πόνο και την αιματηρή απόρριψη.

Τα μεγάλα κονδυλώματα είναι ικανά να εκκρίνουν υγρό με δυσάρεστη οσμή. Μπορεί να εμφανιστούν εσώρουχα περάσματα στο πάχος των γιγαντιαίων αναπτύξεων. Η προσχώρηση της φλεγμονής συμβάλλει στην ανάπτυξη συμπτωμάτων γενικής δηλητηρίασης (πυρετός, αδυναμία, κεφαλαλγία). Τα περιπρωκτικά κονδυλώματα μπορούν να αναπτυχθούν με αρκετά υψηλό ρυθμό, αλλά ο έντονος πόνος για αυτήν την ασθένεια δεν είναι τυπικός. Εάν υπάρχει έντονος πόνος στον πρωκτό, είναι απαραίτητο να υποθέσετε οποιαδήποτε ταυτόχρονη παθολογία (αιμορροΐδες, ρωγμή πρωκτού, παραπροκτίτιδα κ.λπ.).

Επιπλοκές

Η αναγεννητική κονδυλομάτωση τείνει να εμφανίζει υποτροπές, τόσο στην περίπτωση της συντηρητικής θεραπείας όσο και μετά από χειρουργική αφαίρεση των αναπτύξεων. Σε περιπτώσεις σχηματισμού γιγάντιων κονδυλωμάτων και εμφάνισης αναπτύξεων στον πρωκτικό σωλήνα, υπάρχει κάποια πιθανότητα ανάπτυξης καρκινώματος πλακωδών κυττάρων, επομένως, τα αφαιρούμενα κονδυλώματα υποβάλλονται σε ιστολογική εξέταση και οι ασθενείς με όγκους Buschke-Levenshtein (γιγαντιαία κονδυλώματα) υπόκεινται σε προσεκτική εξέταση και εξέταση.

Επιπλέον, τα μεγάλα κονδυλώματα μπορούν να υποστούν βλάβη και αιμορραγία, η περιοχή που επηρεάζεται από την κονδυλομάτωση είναι επιρρεπής στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Λόγω της μακροχρόνιας ύπαρξης αναπτύξεων στον πρωκτό, η παρατεταμένη διαβροχή του δέρματος συμβάλλει στον ερεθισμό και την ανάπτυξη της περιπρωκτικής δερματίτιδας.

Διαγνωστικά

Η κλινική εικόνα της αναγεννητικής κονδυλομάτωσης είναι αρκετά χαρακτηριστική, η διάγνωση γίνεται με βάση τα δεδομένα της εξέτασης και την ταυτοποίηση των περιγεννητικών κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων. Επιπλέον, πραγματοποιείται διεξοδική εξέταση των γεννητικών οργάνων, καθώς μπορεί επίσης να υπάρχουν αυξήσεις.

Για τον εντοπισμό των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στον πρωκτικό πόρο, ο πρωκτολόγος πραγματοποιεί ψηφιακή εξέταση. Η ένδειξη για αυτό είναι η ανίχνευση ακόμη και μικρών σχηματισμών στην περινιακή περιοχή. Κατά την εξέταση του πρωκτικού σωλήνα, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων γίνονται αισθητά ως μικρά οζίδια πυκνής συνοχής. Οι γιγαντιαίοι περιτοναϊκοί κονδυλωμάτων συχνά συνοδεύονται από βλάβη στην βλεννογόνο μεμβράνη του πρωκτικού σωλήνα. Για τον ίδιο σκοπό (ταυτοποίηση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στον πρωκτικό σωλήνα), πραγματοποιείται ανοσοσκόπηση.

Σε άτομα με HIV λοίμωξη με σύνδρομο ανάπτυξης ανοσοανεπάρκειας, τα κονδυλώματα τείνουν να αναπτύσσονται γρήγορα σε γιγαντιαία μεγέθη, σχηματίζοντας συστάδες που μοιάζουν με κουνουπίδι (όγκος Buschke-Levenshtein). Τέτοιοι όγκοι αποτελούν παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη καρκινώματος πλακωδών κυττάρων, ειδικά σε ασθενείς με λοίμωξη HIV. Η ιστολογική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει διεισδυτικά συστατικά του καρκίνου σε μεγάλους κόμβους αυτού του όγκου. Σε ασθενείς με ύποπτο κακοήθη νεόπλασμα, πρέπει να πραγματοποιείται σιγμοειδοσκόπηση. Συχνά κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, παρατηρείται υπεραιμία (μερικές φορές κοκκώδης) του ορθού βλεννογόνου. Στο ίδιο το ορθό (πάνω από την ανορθική γραμμή), δεν παρατηρούνται κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.

Όταν ανιχνεύεται αναγεννητική κονδυλομάτωση, όλοι οι ασθενείς εξετάζονται για HIV και σύφιλη (δοκιμή RPR). Η επιβεβαίωση της διάγνωσης γίνεται με βάση την κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση δειγμάτων βιοψίας γεννητικών κονδυλωμάτων. Επιπλέον, αντισώματα έναντι του ιού του ανθρώπινου θηλώματος μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα με ELISA. Η απομόνωση ιού DNA από κύτταρα του προσβεβλημένου ιστού πραγματοποιείται επίσης με διαγνωστικά PCR.

Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων διαφοροποιούνται κυρίως με τα σύφιλα κονδυλώματα και το molluscum contagiosum. Το Molluscum contagiosum εμφανίζεται συνήθως με λευκές αναπτύξεις με τη μορφή πλακών χωρίς τήξη με υγρή επίπεδη επιφάνεια. Υποψιάζονται σύφιλη κονδυλώματα εάν εντοπιστεί θετική αντίδραση Wasserman. Η τελική διάγνωση γίνεται μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της ορολογικής ανάλυσης. ανίχνευση ορισμένων αντισωμάτων και μετά το συμπέρασμα του venereologist. Όταν ανιχνεύονται κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, γίνεται εξέταση για τον ιό HIV και άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Στη διαφορική διάγνωση της κονδυλομάτωσης και των κακοήθων νεοπλασμάτων, η κυτταρολογική εξέταση παίζει τον κύριο ρόλο.

Θεραπεία της αναγεννητικής κονδυλομάτωσης

Η σύγχρονη ιατρική δεν ξέρει πώς να καταστρέψει τελικά τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος, επομένως η θεραπεία στοχεύει στην απαλλαγή των συμπτωμάτων και στην πρόληψη της επανεμφάνισης επιπλοκών. Η χειρουργική αφαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων δεν αποκλείει την επακόλουθη μετάδοση του ιού σε έναν σύντροφο, καθώς ο ασθενής παραμένει φορέας ιών και εάν τα μολυσμένα κύτταρα βρίσκονται επιφανειακά στο δέρμα, μπορεί να είναι πηγή μόλυνσης. Η ανάπτυξη υποτροπών μετά τη θεραπεία των περιφερικών κονδυλωμάτων συμβαίνει στο 30% των ασθενών.

Οι τακτικές θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με το μέγεθος, τον αριθμό, τον εντοπισμό των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, τις ταυτόχρονες ουρογεννητικές λοιμώξεις και τη γενική κατάσταση του σώματος. Μικρά περιανιακά κονδυλώματα που δεν συγχωνεύονται σε συσσωματώματα υπόκεινται σε συντηρητική θεραπεία. Τα κονδυλώματα καυτηριοποιούνται με ένα διάλυμα ποδοφυλλοτοξίνης (εφαρμόζοντας το στο προσβεβλημένο δέρμα με ένα ειδικό ραβδί που συνοδεύει το φάρμακο). Αποφύγετε να παίρνετε το φάρμακο σε περιοχές που δεν επηρεάζονται. Για την καταστολή του πολλαπλασιασμού του ιού και την πρόληψη υποτροπών, συνταγογραφούνται τοπικοί αντιιικοί παράγοντες (ποδοφυλλοτοξίνη, βρωμοναφθοκινόνη). Οι τοπικοί παράγοντες συνδυάζονται με γενική ανοσοδιεγερτική θεραπεία.

Η πιο ριζοσπαστική μέθοδος για να απαλλαγούμε από τα περιπρωκτικά κονδυλώματα είναι η χειρουργική τους αφαίρεση. Οι αυξήσεις αποκόπτονται σε αμετάβλητους ιστούς, απομακρύνονται με λέιζερ υδρογονανθράκων, χρησιμοποιούνται μέθοδοι χημικής κυτταρικής αποδόμησης (συμπυκνωμένα διαλύματα καυστικών οξέων, κυτταροτοξικών φαρμάκων). Ωστόσο, οι μέθοδοι απομάκρυνσης των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων δεν οδηγούν στην πρόληψη της επανεμφάνισής τους, καθώς ο ανθρώπινος ιός θηλώματος συνεχίζει να αναπτύσσεται στα βαθιά στρώματα των γύρω ιστών. Επιπλέον, ο καυτηριασμός με χημικά αντιδραστήρια των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στον πρωκτικό πόρο είναι ακατάλληλος, καθώς δεν είναι αρκετά αποτελεσματικός και οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών (τοπική φλεγμονή, κνησμός, κλάμα και διάβρωση των βλεννογόνων μεμβρανών).

Τακτικά μαθήματα γενικής θεραπείας με ιντερφερόνη και τους επαγωγείς της, άλλα ανοσοδιεγερτικά βοηθούν στην πρόληψη της ανάπτυξης περιπρωκτικών κονδυλωμάτων και πάλι μετά την αφαίρεσή τους. Αμέσως μετά το τέλος της θεραπείας συνδυασμένης ανοσοθεραπείας, ο αριθμός των ασθενών με θετικό τεστ DNA για HPV μειώνεται κατά μιάμιση έως δύο φορές. Αξίζει ιδιαίτερα να σημειωθεί ο θετικός ρόλος της ανοσοθεραπείας στην πρόληψη της κακοήθειας των αναπτύξεων με υψηλό καρκινογόνο κίνδυνο. Ο κίνδυνος ογκογονικότητας σε ασθενείς που έλαβαν ανοσοθεραπευτική αγωγή μειώνεται επίσης σχεδόν κατά το ήμισυ..

Η θεραπεία των γεννητικών κονδυλωμάτων συνταγογραφείται τόσο στο άτομο που υπέβαλε αίτηση απευθείας όσο και στον σεξουαλικό του σύντροφο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται η άρνηση της σεξουαλικής επαφής. Η συνδυαστική θεραπεία, ο συνδυασμός μεθόδων κυτταρικής αποδόμησης των υπαρχόντων αυξήσεων με το διορισμό ανοσοδιεγερτικών παραγόντων γενικής δράσης, είναι το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα που βοηθά στη βελτίωση της ποιότητας ζωής και στη μείωση της πιθανότητας επανεμφάνισης κλινικών εκδηλώσεων της νόσου.

Η χειρουργική αφαίρεση των περιπρωκτικών κονδυλωμάτων, κατά κανόνα, γίνεται με τοπική αναισθησία και αναφέρεται σε παρεμβάσεις χαμηλού τραύματος. Απαιτείται γενική αναισθησία και μακροχρόνια μετεγχειρητική παρατήρηση εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι εκτεταμένες αυξήσεις. Με πολλά κονδυλώματα, καθώς και με τεράστια ανάπτυξη, η χειρουργική αφαίρεσή τους είναι δυνατή σε διάφορα στάδια. Η ταυτόχρονη εκτομή μεγάλων κονδυλωμάτων στην πρακτική πρωκτολογία συνήθως δεν χρησιμοποιείται, καθώς τα προκύπτοντα εκτεταμένα ιστικά ελαττώματα θεραπεύονται με δυσκολία και μπορούν να οδηγήσουν σε παραμορφώσεις της περιπρωκτικής περιοχής.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Ανεξάρτητα από την τεχνική για την αφαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, η πιθανότητα επανεμφάνισης της αναγεννητικής κονδυλομάτωσης σε όλες τις περιπτώσεις είναι σχεδόν η ίδια. Η πρόληψη της επανεμφάνισης της παθολογίας είναι μια πολύπλοκη θεραπεία που χρησιμοποιεί αντιιικούς παράγοντες και ανοσοθεραπεία, καθώς και τη διατήρηση της ανοσίας, τακτικά προγράμματα θεραπείας υπό την επίβλεψη ειδικού. Εάν εντοπιστούν κακοήθη κύτταρα στη μορφολογική δομή των κονδυλωμάτων, η πρόγνωση είναι δυσμενής.

Κονδυλώματα στο ορθό

Μία από τις δυσάρεστες και επικίνδυνες ασθένειες στην πρωκτολογία είναι τα κονδυλώματα και τα θηλώματα. Αναφέρονται στις εξωτερικές εκδηλώσεις μολυσματικής λοίμωξης του σώματος με ιό θηλώματος. Τα κονδυλώματα είναι καλοήθη, αλλά υπό δυσμενείς συνθήκες, γίνονται κακοήθη.

Περιγραφή

Τα κονδυλώματα του ορθού μοιάζουν προς τα έξω με αιμορροΐδες, καθώς σχηματίζονται με τη μορφή οζιδίων. Αναπτύσσονται στον χώρο του περιανού ή στον αυλό του ίδιου του εντέρου. Οι αυξήσεις μπορεί να είναι ενιαίες, αλλά διαφορετικών μεγεθών - από μικρές έως μεγάλες. Μπορεί να υπάρχουν πολλές εκδηλώσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, σχηματίζουν ένα μεγάλο όμιλο με αιχμηρά άκρα. Το πρωκτικό θηλώωμα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έντονης διαίρεσης των ιογενών κυττάρων από μίτωση, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη της επιδερμίδας και των δερματικών θηλών.

Ο αιτιολογικός παράγοντας των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων είναι ο ιός των θηλωμάτων, ο οποίος έχει την ικανότητα να ζει για μεγάλο χρονικό διάστημα στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος, διατηρώντας παράλληλα τη δραστηριότητα. Αυτός ο παθογόνος μικροοργανισμός μεταδίδεται μέσω στενής επαφής με το δέρμα ενός μολυσμένου ατόμου, λιγότερο συχνά μέσω της σεξουαλικής επαφής. Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στη δυνατότητα μετατροπής απλών αναπτύξεων σε καρκίνο με μετάσταση σε άλλα όργανα.

Κατά την έναρξη της νόσου, ένας μικρός κόμβος αναπτύσσεται στο βλεννογόνο επιθήλιο του εντέρου ή στο δέρμα του περινέου. Δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται ο πρώτος τύπος κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, η σιγμοειδοσκόπηση συνταγογραφείται ως διαγνωστική μέθοδος..

Μετά την είσοδο στο σώμα, ο ιός συσσωρεύεται στο κάτω στρώμα της επιδερμίδας. Οποιοσδήποτε χρόνος μπορεί να περάσει πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα - από 7 ημέρες έως αρκετά χρόνια. Ο ιός ζει στο δέρμα και στο βλεννογόνο επιθήλιο. Μετά την ενεργοποίηση του ιού του θηλώματος, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται αμέσως. Με την αύξηση του αριθμού των ώριμων κυττάρων, ο ιός αρχίζει να κινείται πιο κοντά στην επιφάνεια, η οποία είναι η αιτία των αναπτύξεων. Σε αυτή τη φάση, ένα άτομο είναι φορέας της νόσου.

Ταξινόμηση κονδυλωμάτων

Υπάρχει μια τραχιά διαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στο ορθό ως προς τον επιπολασμό:

  • ασυνεπείς ή μεμονωμένες μικρές τιμές ·
  • πολλαπλά, επηρεάζοντας μια μεγάλη επιφάνεια του βλεννογόνου.
  • πολλαπλά, σχηματίζοντας σταθερά μεγάλα συγκροτήματα.

Με τη μορφή και την εμφάνιση του κονδυλώματος είναι:

  1. Επισημαίνεται, χαρακτηρίζεται από μεγάλο αριθμό εξελίξεων. Συνοδεύεται από έντονο κνησμό, πόνο, έντονη έξοδο από τον πρωκτό. Σεξουαλικά μεταδιδόμενο. Ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων καταγράφηκε σε άτομα με μη παραδοσιακό προσανατολισμό. Ροζ αναπτύξεις σχηματίζονται στο δέρμα και αναπτύσσονται γρήγορα. Με θηλώματα, υπάρχει υψηλός κίνδυνος μετατροπής σε καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
  2. Επίπεδη, που χαρακτηρίζεται από ρύπανση των βλεννογόνων ιστών του τραχήλου, του τραχήλου και του ουροποιητικού συστήματος. Στα αρχικά στάδια, η παθολογία είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Αναγεννήθηκε επίσης σε καρκίνο.
  3. Ευρεία, προκαλούμενη από σύφιλη. Επομένως, τα αντιιικά δεν βοηθούν.

Ιδιαίτερα μεγάλα κονδυλώματα ή συσσωματώματα προκαλούν πολλές σοβαρές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της δυσκοιλιότητας.

Αιτίες και συμπτώματα

Οι κύριοι παράγοντες που αποδυναμώνουν την άμυνα του οργανισμού έναντι ιών είναι:

  • μειωμένη ανοσολογική κατάσταση
  • τακτικό σωματικό και ψυχολογικό άγχος.
  • μειωμένη ανοσία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • χημειοθεραπεία που μεταφέρθηκε προηγουμένως
  • θεραπεία αντικατάστασης ορμονών
  • μακροχρόνια χρήση της αντισυλληπτικής σπείρας.

Ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι μια κοινή αιτία της νόσου..

Με το σχηματισμό κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, οι ασθενείς παραπονιούνται για την αίσθηση ξένου σωματιδίου στο πρωκτικό κανάλι, η οποία προκαλείται από τα δομικά χαρακτηριστικά της ανάπτυξης. Η ασθένεια συνοδεύεται από κνησμό, κάψιμο, αίσθηση υγρασίας γύρω από τον πρωκτό. Όταν το μέγεθος των αναπτύξεων είναι ιδιαίτερα μεγάλο, υπάρχει απαλλαγή αίματος και έντονος πόνος, που προκαλείται από συνεχές τραύμα στον πρωκτό με κόπρανα, τρίβοντας με ρούχα.

Οι απορρίψεις από μεγάλα πρωκτικά κονδυλώματα μυρίζουν συχνά άσχημα. Εάν μια λοίμωξη ενταχθεί στην παθολογία, οι αναπτύξεις γίνονται φλεγμονή, κοκκινίλες, πρησμένες και συνεχώς πληγωμένες. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία έχει περάσει σε παρατεταμένη μορφή, μπορεί να σχηματιστεί συρίγγιο στο κονδύλωμα. Αυτό θα προκαλέσει σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος με απότομη επιδείνωση της γενικής κατάστασης..

Όταν τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων στο ορθό είναι μικρά, δεν εμφανίζονται συμπτώματα. Καθώς μεγαλώνετε, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια: δυσφορία, σοβαρός κνησμός, αιμορραγία διαφορετικής έντασης. Με τον καθαρισμό, εμφανίζονται κίτρινες-πράσινες μάζες. Η φλεγμονή μετατρέπεται σε οξεία μορφή, συνεπώς, συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας 37,5 ° C και άνω.

Ο ρυθμός ανάπτυξης και ανάπτυξης των μυτερών σχηματισμών εξαρτάται από τη δραστηριότητα του μακροοργανισμού και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Διαγνωστικά

  1. Οπτική επιθεώρηση. Παράγεται από γιατρό για να εντοπίσει την αιτία της φλεγμονής και της δυσφορίας. Ο γιατρός εξετάζει το δέρμα στο περίνεο, εξωτερικό και εσωτερικό στα γεννητικά όργανα, σε γυναίκες στη βλεννογόνο μεμβράνη του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας.
  2. Ψηλάφηση. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να διευκρινίσετε τη θέση του κονδυλώματος κατά μήκος του εντερικού αυλού. Οι αυξήσεις ψηλαφούνται ως ξεχωριστά στοιχεία με πυκνή συνοχή, συγχωνεύονται σε πολλά συγκροτήματα.
  3. Σιγμοειδοσκόπηση. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε τον κοκκώδη και υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης, να προσδιορίσετε εάν υπάρχει ή όχι αιμορραγία στην επιφάνεια της συσσώρευσης λόγω της συχνής καταπάτησης.
  4. Δοκιμές για HIV και σύφιλη. Με τη βοήθειά τους, είναι δυνατή η διαφορική διάγνωση των ευρέων κονδυλωμάτων, οι εκδηλώσεις των οποίων είναι παρόμοιες με τη δευτερογενή σύφιλη..
  5. Μορφολογική και κυτταρολογική διάγνωση υλικού βιοψίας, που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την καρκινική ή μη καρκινική φύση.

Εάν ο ασθενής συχνά ασχολείται με πρωκτικό σεξ, παραπονιέται για σοβαρό κνησμό στο περίνεο, πρέπει να παραπεμφθεί για ανοσοσκόπηση με πλήρως χαλαρωμένο σφιγκτήρα του πρωκτού. Δεδομένου ότι αυτός ο τύπος κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων χαρακτηρίζεται από εξάπλωση μόνο στον πρωκτό, πραγματοποιείται διεξοδική εξέταση αυτής της περιοχής κάτω από ένα μεγεθυντικό φακό..

Θεραπεία

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι αντιμετώπισης των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, διαφορετικής αποτελεσματικότητας και εκτέλεσης:

  1. Φαρμακευτική αγωγή. Συνταγογραφούμενα φάρμακα που διορθώνουν την απόδοση του ανοσοποιητικού συστήματος, φάρμακα για τη θεραπεία του ιού του θηλώματος. Εντυπωσιακά παραδείγματα ενεργών ανοσοδιαμορφωτών είναι τα "Viferon" και "Likopid", τα οποία είναι μια ομάδα ρυθμιστών ανοσοαπόκρισης. Διαδεδομένο φάρμακο "Genferon" με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων που περιέχουν ιντερφερόνη. Το "Allokin-alpha" χρησιμοποιείται στην ανακούφιση του θηλώματος, το οποίο είναι επιρρεπές σε μετασχηματισμό σε καρκίνο. Για την τόνωση της ενεργού εργασίας του ανοσοποιητικού συστήματος, συνταγογραφείται ενδομυϊκή έγχυση - "Immunomax". Για την απομάκρυνση του κνησμού και του πρηξίματος, συνιστάται το Epigen Intim spray.
  2. Χειρουργικές μέθοδοι. Η θεραπεία περιλαμβάνει ηλεκτροθερμοπηξία, απομάκρυνση με ραδιοκύματα υψηλής συχνότητας χρησιμοποιώντας τη συσκευή Surgitron, καταστροφή λέιζερ, κρυοκαταστροφή και παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση με νυστέρι. Τα ριζοσπαστικά μέτρα στη θεραπεία λαμβάνονται με μεγάλα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων με τη μετάβαση της διαδικασίας στο πρωκτικό κανάλι. Με πολλαπλούς σχηματισμούς, η λειτουργία πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Διαφορετικά, είναι δυνατή η σοβαρή παραμόρφωση του πρωκτικού σωλήνα..
  3. Παραδοσιακές μέθοδοι. Χρησιμοποιούνται ως βοήθημα για την αύξηση της ανοσίας και για να σφίξουν γρήγορα τα τραύματα μετά την απομάκρυνση του κονδυλώματος. Πρέπει να επεξεργαστείτε την πληγείσα περιοχή με χυμό πατάτας, αφέψημα αγριοτριανταφυλλιάς, βάμμα φυτού, τσουκνίδας, αλογοουράς. Τα λοσιόν γίνονται από αυτά τα κεφάλαια πολλές φορές την ημέρα. Ο χυμός Celandine λειτουργεί αποτελεσματικά κατά την αφαίρεση της ανάπτυξης, η οποία εφαρμόζεται στην αιχμηρή κορυφή του ομίλου μετά από προκαταρκτικό ατμό.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πιθανές επιπλοκές

Η κύρια επιπλοκή μετά την ανάπτυξη κονδυλώματος είναι η πιθανότητα εκφυλισμού των κυττάρων του σε καρκινικά. Ακόμη και η προσπάθεια εκτομής της ανάπτυξης δεν διασφαλίζει κάτι τέτοιο. Οι όγκοι των πλακωδών κυττάρων, όπως τα κονδυλώματα Buschke-Levenshtein, συχνά αναπτύσσονται.

Εάν αφαιρέσετε εντελώς τα περιπρωκτικά κονδυλώματα, δεν υπάρχει 100% εγγύηση ότι δεν θα επαναληφθεί.

Τα κονδυλώματα στο ορθό (φωτογραφία στο Διαδίκτυο) εμφανίζονται όταν ένας ασθενής έχει μολυνθεί από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος. Πιο συχνά, η ασθένεια αναπτύσσεται σε άτομα που ασκούν πρωκτικό σεξ. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ασθένεια δεν εμφανίζει κλινικά συμπτώματα. Οι πρωκτολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov κάνουν μια διάγνωση με βάση οπτικά σημάδια (την παρουσία αναπτύξεων γύρω από τον πρωκτό), τα αποτελέσματα ιολογικών, ανοσολογικών και ιστολογικών μελετών.

Τα μεγάλα ορθικά κονδυλώματα μπορούν να προκαλέσουν πόνο και εξασθένιση των κινήσεων του εντέρου. Οι γιατροί του τμήματος πρωκτολογίας πραγματοποιούν πολύπλοκη θεραπεία του κονδυλώματος στο ορθό: εκτομή της ανάπτυξης ή της καταστροφής όταν εκτίθενται σε διάφορους τύπους ενέργειας (ηλεκτρικό, λέιζερ, ραδιοκύμα), έκθεση στην αιτία της νόσου με αντιιικά και ανοσορυθμιστικά φαρμακολογικά φάρμακα. Παρά τη χρήση σύγχρονων πιο αποτελεσματικών φαρμάκων, πολύ συχνά κονδυλώματα στο ορθό εμφανίζονται ξανά στο τέλος της θεραπείας. Για το λόγο αυτό, οι πρωκτολόγοι συνιστούν στους ασθενείς να εμβολιαστούν κατά του ιού του ανθρώπινου θηλώματος πριν από την πρώτη σεξουαλική επαφή..

Αιτίες του ορθικού κονδυλώματος

Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος, που προκαλεί την ανάπτυξη κονδυλώματος στο ορθό, μεταδίδεται από άτομο σε άτομο μέσω σεξουαλικής επαφής ή μέσω άμεσης επαφής του δέρματος και των βλεννογόνων. Επιπλέον, η λοίμωξη δεν έχει παραδοσιακές ομάδες κινδύνου. Όλοι οι άνθρωποι που είναι σεξουαλικά ενεργοί μπορούν να αρρωσταίνουν. Οι μέθοδοι αντισύλληψης φραγμού δεν εγγυώνται την προστασία από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος.

Σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη κονδυλώματος στο ορθό περιλαμβάνουν:

  • Πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας
  • Ένας μεγάλος αριθμός σεξουαλικών συντρόφων.
  • Άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Οι επιστήμονες γνωρίζουν περίπου 100 τύπους ανθρώπινου ιού θηλώματος. Το 90% των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων προκαλείται από ιούς του έκτου και του ενδέκατου τύπου. Η ασθένεια εξελίσσεται σταθερά, ωστόσο, οι πρωκτολόγοι παρατηρούν μερικές φορές μια αυθόρμητη αντίστροφη ανάπτυξη της νόσου ή μακροπρόθεσμη σταθεροποίηση της παθολογικής διαδικασίας. Τα κονδυλώματα του ορθού σπάνια βρίσκονται πάνω από την οδοντοστοιχία.

Τύποι, συμπτώματα κονδυλωμάτων του ορθού των γεννητικών οργάνων

Τα κονδυλώματα του ορθού μπορούν να είναι αιχμηρά, θηλώδη, θηλώδη. Οι πρωκτολόγοι τους αποκαλούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Ωστόσο, η μορφή της εκπαίδευσης δεν αντιστοιχεί πάντα στο όνομα, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διάγνωση.

Τα απλά κονδυλώματα είναι πιο κοινά. Περιστασιακά, οι πρωκτολόγοι παρατηρούν τεράστιους σχηματισμούς - πάνω από 18 εκ. Οι γιατροί τους αποκαλούν όγκους Buschke-Levenshtein. Μερικές φορές γίγαντα κονδυλώματα αναπτύσσονται στο ορθικό κανάλι. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ιστολόγοι εντοπίζουν άτυπα κύτταρα σε αυτά. Οι κύριες κλινικές μορφές ορθικών κονδυλωμάτων περιλαμβάνουν ινώδη επιθηλιακά μονά ή πολλαπλά σχηματισμούς με ευρεία βάση ή λεπτό στέλεχος με τη μορφή θηλωμάτων, θηλών, καθώς και σχηματισμούς με τη μορφή κηλίδων, "κουνουπίδι" ή "χτένα κόκορας", που εντοπίζονται στο ορθό.

Για τη διάγνωση των κονδυλωμάτων των πρωκτικών των γεννητικών οργάνων, οι πρωκτολόγοι χρησιμοποιούν ανοσοσκόπηση. Για τα άτυπα κονδυλώματα, τα οποία δημιουργούν δυσκολίες στη διάγνωση, είναι χρωματισμένα ή υποτροπιάζουν, λαμβάνουν βιοψία και διεξάγουν ιστολογική εξέταση βιολογικού υλικού. Φροντίστε να πραγματοποιήσετε εξέταση αίματος για σύφιλη και ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Ο προσδιορισμός του δεοξυριβονουκλεϊκού οξέος του ανθρώπινου ιού θηλώματος με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) επιτρέπει την ανίχνευση όχι μόνο του ίδιου του ιού, αλλά και των ποικιλιών του. Με μια λανθάνουσα μορφή μόλυνσης, αυτή η μέθοδος δεν είναι πολύ ενημερωτική..

Οι κλινικές εκδηλώσεις της λοίμωξης από ιό ανθρώπινου θηλώματος συνοδεύονται από αλλαγές στην τοπική και συστημική ανοσία, οι οποίες συμβάλλουν στην ενεργοποίηση του ιού. Η ασθένεια διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συχνά ενώνεται μια δευτερογενής λοίμωξη, η οποία επιδεινώνει τα κύρια συμπτώματα του ορθικού κονδυλώματος: κνησμός, πόνος, αιμορραγία. Οι ασθενείς βιώνουν μειωμένη ποιότητα ζωής, σοβαρή σωματική και ψυχολογική δυσφορία, άγχος για την ανάπτυξη καρκίνου. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα κονδυλώματα σπάνια μετατρέπονται σε καρκίνο του ορθού..

Θεραπεία των κονδυλωμάτων των πρωκτικών των γεννητικών οργάνων

Εάν ένας ασθενής που πάσχει από ορθικά κονδυλώματα διαπιστωθεί ότι έχει διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, οι γιατροί του Νοσοκομείου Yusupov διεξάγουν ανοσοδιαμορφωτική θεραπεία. Μετά τη θεραπεία, η ανάκαμψη των ασθενών με 75-80% των ασθενών με μόνο κονδυλώματα του ορθού μικρού μεγέθους ανακάμπτει. Εάν ο ασθενής έχει κατάσταση ανοσοανεπάρκειας, συμβουλεύεται έναν ανοσολόγο. Επιλύει το ζήτημα της διόρθωσης των ανοσολογικών διαταραχών (θεραπεία με συστηματικούς ανοσορυθμιστές).

Η χειρουργική θεραπεία του κονδυλώματος στο ορθό ξεκινά με την υπογεγραμμένη συγκατάθεση του ασθενούς για θεραπεία, την απουσία χρόνιων παθήσεων στο στάδιο της αποζημίωσης, σοβαρή δυσλειτουργία οργάνων. Ο ασθενής προσφέρεται να κάνει χειρουργική επέμβαση εάν υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις:

  • Αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.
  • Αδυναμία καταστροφής των σχηματισμών σε εξωτερικούς ασθενείς:
  • Υποψία κακοήθους μετασχηματισμού.

Οι αντενδείξεις για τη χειρουργική αντιμετώπιση ορθικών κονδυλωμάτων είναι σοβαρές ασθένειες διαφόρων οργάνων και συστημάτων στο στάδιο της αποσυμπίεσης. Η επέμβαση πραγματοποιείται αφού βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς λόγω της θεραπείας. Ο χρόνος της ριζικής επέμβασης καθορίζεται από την κλινική πορεία της νόσου. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς στο πρόλογο του νοσοκομείου Yusupov λειτουργούν με προγραμματισμένο τρόπο.

Εάν ένας ασθενής έχει κονδύλωμα στο ορθό, οι πρωκτολόγοι του νοσοκομείου Yusupov χρησιμοποιούν τους ακόλουθους τύπους καταστροφής νεοπλασμάτων:

  • Χημική ουσία;
  • Κυτταροτοξική;
  • Φυσική (εκτομή κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, έκθεση σε κρύο, ηλεκτρισμός, λέιζερ).

Η επιλογή της μεθόδου λειτουργίας καθορίζεται από την περιοχή της βλάβης, την παρουσία ή την απουσία βλαβών του πρωκτικού σωλήνα, την παρουσία ή την απουσία υποψίας κακοήθειας των σχηματισμών. Με μεμονωμένα κονδυλώματα μικρών μεγεθών, η χημική καταστροφή πραγματοποιείται με το φάρμακο "Solcoderm". Μετά την εφαρμογή του φαρμάκου, το κύριο δραστικό συστατικό διεισδύει γρήγορα στον προσβεβλημένο ιστό και το μουμιοποιεί. Με τον εντοπισμό των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στο ορθό, οι πρωκτολόγοι δεν εκτελούν χημική καταστροφή με το φάρμακο Feresol.

Η εκτομή των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων πραγματοποιείται με οξεία οδό, ηλεκτροπηξία, χρησιμοποιώντας χειρουργική επέμβαση ραδιοκυμάτων. Στον ασθενή χορηγείται αναισθησία της σπονδυλικής στήλης. Οι πρωκτολόγοι χρησιμοποιούν ένα τυπικό σύνολο χειρουργικών οργάνων, έναν μονοπολικό ηλεκτροσυσσωρευτή με τυπικά ακροφύσια ή τη συσκευή Surgitron. Όταν τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων βρίσκονται στον πρωκτικό σωλήνα του ορθού, το κάτω μέρος της πληγής είναι ο εσωτερικός σφιγκτήρας.

Μετά την αφαίρεση των σχηματισμών, πραγματοποιείται μορφολογική εξέταση. Εάν υπάρχουν στοιχεία για κακοήθεια, η υπόθεση συζητείται σε συνεδρίαση του Συμβουλίου Εμπειρογνωμόνων με τη συμμετοχή καθηγητών, γιατρών ιατρικών επιστημών, κορυφαίων πρωκτολόγων, ογκολόγων και ακτινολόγων. Οι ασθενείς με επαληθευμένο καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία στην ογκολογική κλινική. Σε περίπτωση υποτροπής της νόσου με κονδυλώματα μεγέθους ενός εκατοστού, πραγματοποιείται χημική καταστροφή. Εάν το μέγεθος του σχηματισμού είναι μεγαλύτερο από ένα εκατοστό, πραγματοποιείται εκτομή εντός υγιών ιστών.

Για την απομάκρυνση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στο ορθό, οι πρωκτολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov χρησιμοποιούν εξάτμιση με λέιζερ. Λόγω της υψηλής θερμοκρασίας, συμβαίνει μια εξαιρετικά γρήγορη εξάτμιση του ιστού και του ενδοκυτταρικού υγρού και μετά η καύση του ξηρού υπολείμματος. Κατά τη διάρκεια της κρυοκαταστροφής (καταστροφή των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων από χαμηλή θερμοκρασία), ο θάνατος των καρκινικών κυττάρων συμβαίνει μέσω του σχηματισμού εξωκυτταρικών και ενδοκυτταρικών κρυστάλλων πάγου, στάσης αίματος, η οποία οδηγεί σε νέκρωση ιστών, στην χυμική και κυτταρική ανοσοαπόκριση του σώματος στην κρυοθεραπεία. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για μεμονωμένους σχηματισμούς μικρών μεγεθών.

Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για ορθικά κονδυλώματα επίδεσμο τακτικά κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Συνίστανται στην απολύμανση των επιφανειών του τραύματος με αντισηπτικά διαλύματα και στην εφαρμογή βάσεων αλοιφής σε υδατοδιαλυτή βάση στην επιφάνεια του τραύματος. Μετά από επεμβάσεις για την απομάκρυνση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων του ορθού, λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα:

  • Μαλακτικό κόπρανα με δίαιτα
  • Λήψη καθαρτικών.
  • Εσωτερική υγιεινή της ανορθικής ζώνης.
  • Περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας που σχετίζεται με αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση και ένταση των μυών του πυελικού εδάφους.

Μετά την έξοδο από το τμήμα πρωκτολογίας, για την περίοδο της επούλωσης των πληγών, οι ασθενείς βρίσκονται υπό την επίβλεψη ενός πρωκτολόγου στο νοσοκομείο Yusupov. Για να υποβληθείτε σε εξέταση και θεραπεία κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στην περιοχή του πρωκτού, καλέστε το κέντρο επικοινωνίας.

Σήμερα, το πρόβλημα των πρωκτικών κονδυλωμάτων είναι γνωστό σε πολλούς, αλλά δεν καταλαβαίνουν όλοι πώς απειλεί ένα άτομο. Όπως γνωρίζετε, όσο νωρίτερα διαγνωστεί η ασθένεια, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία. Αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσει να καταλάβετε τι είδους ασθένεια είναι, πώς είναι επικίνδυνο για ένα άτομο και πώς μπορείτε να υποψιάζεστε μια παρόμοια ασθένεια στον εαυτό σας στα αρχικά στάδια, καθώς και τις αρχές της θεραπείας και της πρόληψης.

Τι είναι τα κονδυλώματα

Τα κονδυλώματα (θηλώματα) είναι η υπερανάπτυξη του δέρματος ή των βλεννογόνων που προκαλούνται από τους ιούς των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV). Εάν αναπτύσσονται στο δέρμα, ονομάζονται κονδυλώματα και εάν στις βλεννογόνους, ονομάζονται κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων..

Τα κονδυλώματα του ορθού είναι ροζ-γκρι αναπτύξεις που αναπτύσσονται γύρω από τον πρωκτό. Παρέχουν σωματική και ψυχολογική δυσφορία σε ένα άτομο, και το χειρότερο απ 'όλα, μπορεί να έχουν κακές συνέπειες μακροπρόθεσμα. Η πιο επικίνδυνη από τις επιπλοκές είναι η πλήρης απόφραξη του ορθικού ανοίγματος ή κακοήθεια.

Ανατομία του πρωκτικού σωλήνα του ορθού

Το πρωκτικό κανάλι είναι το τελικό τμήμα ολόκληρου του εντέρου. Ξεκινά από όπου το ορθό επεκτείνεται και τελειώνει στο πρωκτικό άνοιγμα που ονομάζεται πρωκτός. Το μήκος του είναι 2,5-5 εκ. Στην έξοδο από το έντερο, εκτός από το τυπικό μυϊκό στρώμα, υπάρχουν κυκλικοί μύες ή σφιγκτήρες. Χρησιμεύουν στον έλεγχο της πράξης αφόδευσης, συμπίεσης και ανοίγματος του πρωκτικού σωλήνα σύμφωνα με τις ανάγκες του ατόμου.
Αυτό το τμήμα διαθέτει πολύ καλή παροχή αίματος, καθώς και ενδοσκόπηση, και ως εκ τούτου το κανάλι είναι πολύ ευάλωτο σε διάφορες επιρροές.

Η αιτία της νόσου

Είναι μια ασυμπτωματική ιογενής ασθένεια, συχνά σεξουαλικά μεταδιδόμενη. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι HPV. Κατά κανόνα, ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα συμβάλλει στην ασθένεια. Έχοντας μολυνθεί από τον ιό, ένα άτομο μπορεί να γίνει φορέας και ακόμα να μην αρρωστήσει. Σε άλλες περιπτώσεις, ο HPV εισβάλλει στο επιθήλιο, προκαλώντας τον πολλαπλασιασμό του.

Ταξινόμηση κονδυλωμάτων

Στην περινιακή περιοχή, υπάρχουν τρεις τύποι παθολογικών σχηματισμών:

  • Μονό, συνήθως μικρό.
  • Πολλαπλοί σχηματισμοί.
  • Συγκροτήματα, τα οποία είναι μια συγχώνευση πολλαπλών οντοτήτων, αντί να μοιάζουν ελαφρώς με το κουνουπίδι.

Συμπτώματα κονδυλωμάτωσης

Εάν οι σχηματισμοί είναι απομονωμένοι, τότε η ασθένεια προχωρά χωρίς ουσιαστικά συμπτώματα. Η αύξηση ή η ανάπτυξή τους μπορεί να υποψιαστεί παρουσία τέτοιων σημείων:

  • Δυσφορία στον πρωκτό.
  • Κνησμός στην περινιακή ζώνη.
  • Ασχημη μυρωδιά.
  • Η παρουσία ερυθρού αίματος.
  • Βλεννώδης απόρριψη από τον πρωκτό.
  • Πόνος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.

Με την πρόοδο της νόσου, μπορεί να σχηματιστούν συρίγγια, τα οποία αργότερα φλεγμονώνονται. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής αναπτύσσει νέα συμπτώματα:

  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Αδυναμία, δηλητηρίαση.
  • Πονοκέφαλος και μυϊκός πόνος.
  • Θολό, κίτρινο-πράσινο εκκένωση από τον πρωκτό.
  • Πολύ δυσάρεστη μυρωδιά.

Σε αυτό το στάδιο, η διαδικασία επιδεινώνεται, καταστέλλει την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς, και το χειρότερο από όλα, η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και στο μέλλον και η αποκατάσταση. Η έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό θα σας προστατεύσει από τις αρνητικές συνέπειες..

Διάγνωση της νόσου

Για να κάνετε σωστά μια κλινική διάγνωση, πρέπει να πραγματοποιήσετε διάφορες οργανικές και εργαστηριακές έρευνες, καθώς και να συμβουλευτείτε άλλους ειδικούς. Για αυτό χρειάζεστε:

  • Πραγματοποιήστε εξωτερική εξέταση και ψηλάφηση.
  • Ρεκτορανοσκόπηση.
  • Ανοσοσκόπηση.
  • Μελέτη γενικής ανάλυσης αίματος και ούρων.
  • Διεξαγωγή ανοσοσερολογικών εξετάσεων για τον ιό HIV και τη σύφιλη.
  • Διαβούλευση με δερματοβενιολόγο.
  • Για τις γυναίκες, απαιτείται γυναικολογική εξέταση για τον αποκλεισμό της κονδυλομάτωσης ή της δυσπλασίας του τραχήλου.

Με εξωτερική εξέταση, είναι ήδη δυνατό να γίνει προηγούμενη διάγνωση και με τη βοήθεια ψηλάφησης να εκτιμηθεί το στάδιο της διαδικασίας. Η σιγμοειδοσκόπηση και επιπρόσθετα η ανιοσκόπηση θα βοηθήσουν στην λεπτομερή εξέταση των αλλαγών στην επιφάνεια του εντέρου, καθώς και στην κατάσταση των σχηματισμών, οι οποίοι συχνά τραυματίζονται κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Μια ορολογική εξέταση αίματος θα βοηθήσει στον αποκλεισμό των συφιλιτικών ούλων και των αλλαγών που προκαλούνται από τη μόλυνση από τον ιό HIV. Μόνο μετά από αυτό, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια ακριβή κλινική διάγνωση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία..

Πρέπει να σημειωθεί ότι κατά την ενδοσκόπηση του ορθού, είναι απαραίτητο να ληφθούν δείγματα ιστού κονδυλώματος για ιστολογική εξέταση. Το γεγονός είναι ότι η αιτία της κονδυλομάτωσης είναι συχνά οι τύποι HPV «χαμηλού ογκογόνου κινδύνου», οι οποίοι προκαλούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Αλλά αν η αιτία είναι οι τύποι «υψηλού ογκογόνου κινδύνου», τότε η ασθένεια μπορεί να είναι κακοήθης γένεσης. Ανάλογα με το παθογόνο, η θεραπεία και η πρόγνωση της νόσου είναι αρκετά διαφορετικές..

Θεραπεία της κονδυλομάτωσης

Ανάλογα με το στάδιο της διαδικασίας, υπάρχουν δύο βασικές μέθοδοι:

  • Συντηρητική φαρμακοθεραπεία.
  • Χειρουργική επέμβαση.

Όταν οι αναπτύξεις είναι μονές, μικρές, χωρίς συσσωματώματα και με καθαρά άκρα, η φαρμακευτική θεραπεία θεωρείται η βέλτιστη επιλογή θεραπείας. Χρησιμοποιούν φάρμακα με βάση την podophyllotoxin (για παράδειγμα, Kondilin). Αυτή η λύση έχει κυτταροτοξικό αποτέλεσμα, καταστρέφοντας τα κύτταρα στα οποία ζει ο ιός. Χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εφαρμογέα, η ουσία εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές χωρίς να αγγίζει υγιείς ιστούς. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 ημέρες, δύο φορές την ημέρα, μετά την οποία πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα σε 4 ημέρες. Στη συνέχεια επαναλαμβάνεται η διαδικασία. Επιπλέον, συνταγογραφούνται τοπικές αλοιφές και παρασκευάσματα που αυξάνουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Αλλά οι περισσότεροι ασθενείς ζητούν βοήθεια μόνο όταν οι σχηματισμοί έχουν φτάσει σε τεράστια μεγέθη. Σε αυτήν την περίπτωση, η φαρμακευτική θεραπεία δεν θα είναι αποτελεσματική. Τέτοιοι ασθενείς χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν αρκετές χειρουργικές μέθοδοι:

  • Η κλασική μέθοδος αφαίρεσης με ένα νυστέρι.
  • Μέθοδος Cryodestruction χρησιμοποιώντας υγρό άζωτο.
  • Ηλεκτροπηξία ή αφαίρεση με ροή ηλεκτρικής ενέργειας.
  • Έκθεση ραδιοκυμάτων χρησιμοποιώντας τη συσκευή Surgitron.
  • Μέθοδος αφαίρεσης μαχαιριού λέιζερ μικρού κύματος.
  • Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει διάφορα διαδοχικά στάδια, ανάλογα με το στάδιο της παραμέλησης της νόσου.

Αν μιλάμε για τα τρία τελευταία, είναι τα πιο ήπια, καθώς συμβάλλουν στην πήξη των αιμοφόρων αγγείων, αποτρέποντας έτσι την αιμορραγία..

Προβλέψεις για τη θεραπεία των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, υπάρχει πάντα κίνδυνος επαναλαμβανόμενης διαδικασίας. Ωστόσο, λόγω της περίπλοκης θεραπείας, η πιθανότητα υποτροπής μειώνεται. Εάν η κονδυλομάτωση περιπλέκετο επίσης από φλεγμονή ή συρίγγια, η πιθανότητα νίκης της νόσου μειώνεται ελαφρώς, λόγω της μετάβασης σε χρόνια πορεία. Σε περιπτώσεις όπου η διαδικασία ήταν κακοήθης, οι πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης είναι ακόμη λιγότερες..

Πρόληψη

Δεδομένου ότι η μείωση της ανοσίας συμβάλλει στην υποτροπή της νόσου, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την αύξηση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό θα σας βοηθήσει:

  • Προσωπική υγιεινή.
  • Έλλειψη συχνής αλλαγής σεξουαλικών συντρόφων.
  • Καλή διατροφή, πρωινή προπόνηση και βραδινή βόλτα.
  • Εμβολιασμός κατά του HPV.
  • Επίσκεψη σε γιατρό δύο φορές το χρόνο για τουλάχιστον 5 χρόνια.

Παραγωγή

Τα κονδυλώματα στο ορθό είναι πολύ επικίνδυνοι σχηματισμοί που μπορούν να γίνουν ένα μεγάλο πρόβλημα ελλείψει έγκαιρης θεραπείας. Για να μην μπείτε σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τον εαυτό σας και την υγεία σας..