Κολονοσκόπηση του εντέρου - τι είναι και πώς να προετοιμαστεί?

Η κολονοσκόπηση του εντέρου είναι μια οργανική εξέταση του παχέος εντέρου και του κατώτερου τμήματος του (ορθού), η οποία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τη θεραπεία παθολογικών καταστάσεων αυτού του τμήματος του πεπτικού συστήματος.

Δείχνει λεπτομερώς την κατάσταση του βλεννογόνου. Μερικές φορές αυτή η διάγνωση ονομάζεται ινοκολονοσκόπηση (κολονοσκόπηση FCC). Συνήθως, η διαδικασία κολονοσκόπησης πραγματοποιείται από έναν διαγνωστή πρωκτολόγων, επικουρούμενο από μια νοσοκόμα. Αυτή η διαγνωστική διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ανιχνευτή στον πρωκτό, εξοπλισμένο με μια κάμερα στο τέλος, η οποία μεταδίδει μια εικόνα σε μια μεγάλη οθόνη. Μετά από αυτό, ο αέρας αντλείται στο έντερο, το οποίο εμποδίζει τα έντερα να κολλήσουν μεταξύ τους. Καθώς ο ανιχνευτής εξελίσσεται, εξετάζονται λεπτομερώς διάφορα μέρη του εντέρου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται όχι μόνο για την απεικόνιση προβλημάτων, αλλά επιτρέπει επίσης τους ακόλουθους χειρισμούς:

  • πάρτε δείγμα βιοψίας.
  • αφαιρέστε πολύποδες ή κορδόνια συνδετικού ιστού.
  • αφαιρέστε ξένα αντικείμενα?
  • σταματήστε την αιμορραγία
  • αποκαταστήστε την εντερική αστάθεια σε περίπτωση στένωσης.

Το κολονοσκόπιο είναι ένας μαλακός και εύκαμπτος ανιχνευτής που σας επιτρέπει να κινηθείτε απαλά σε όλες τις ανατομικές δομές του εντέρου χωρίς να τραυματίσετε τους ιστούς και χωρίς να προκαλέσετε πόνο στον ασθενή.

Τι συνταγογραφείται η κολονοσκόπηση;?

Το ραντεβού γίνεται μετά από διεξοδικό ιστορικό της νόσου. Ο λόγος για την κολονοσκόπηση είναι:

  1. Τα παράπονα των ασθενών για επίμονο επίμονο πόνο εντοπίζονται στην κοιλιά.
  2. Απαλλαγή από τον πρωκτό (πύον ή βλέννα).
  3. Ανίχνευση ιχνών αίματος στα κόπρανα.
  4. Προσδιορισμός διαταραχών του πεπτικού συστήματος (επίμονη δυσκοιλιότητα ή παρατεταμένη διάρροια).
  5. Ανεξήγητη αναιμία, σοβαρή απώλεια βάρους, κληρονομική προδιάθεση για καρκίνο του παχέος εντέρου.
  6. Υποψία ξένου σώματος στον αυλό ενός κοίλου οργάνου.
  7. Ανίχνευση συμπτωμάτων της νόσου του Crohn, εντερική απόφραξη, ελκώδης κολίτιδα (η κολονοσκόπηση θα βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης).

Επιπλέον, η διαγνωστική διαδικασία που περιγράφεται συχνά πραγματοποιείται μετά από σιγμοειδοσκόπηση ή ιριδοσκόπηση (λιγότερο ενημερωτικές δοκιμές) για να διευκρινιστεί η διάγνωση.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν καταστάσεις όπου ο ασθενής, σύμφωνα με μεμονωμένους δείκτες, δεν μπορεί ή δεν μπορεί να πραγματοποιήσει αυτήν τη διάγνωση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πρωκτολόγος πρέπει να καθορίσει γρήγορα πώς να ελέγξει τα έντερα χωρίς κολονοσκόπηση, να βρει έναν εναλλακτικό τρόπο παρά να το αντικαταστήσει..

Κατά τη διαβούλευση, ο γιατρός, πριν συνταγογραφήσει κολονοσκόπηση, πρέπει να καθορίσει εάν ο ασθενής του πάσχει:

  • πνευμονική ή καρδιακή ανεπάρκεια
  • φλεγμονώδεις μολυσματικές διαδικασίες οποιουδήποτε εντοπισμού.
  • ανεπαρκής πήξη του αίματος.
  • οξεία κολίτιδα ή έλκος
  • φλεγμονή του περιτοναίου ή της περιτονίτιδας.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα είναι αυστηρές αντενδείξεις για κολονοσκόπηση, οι οποίες μπορεί να είναι επιβλαβείς για την υγεία, περίπλοκες συνέπειες και απαιτούν εναλλακτικές λύσεις.

Η διαδικασία αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση ή αποβολή. Επομένως, πρέπει να επιλέξετε άλλες διαγνωστικές μεθόδους..

Πόσο κοστίζει η διαδικασία;?

Η τιμή είναι διαφορετική παντού, διαμορφώνεται λαμβάνοντας υπόψη ορισμένους παράγοντες: το όνομα της κλινικής, το επίπεδό της, τον τεχνικό εξοπλισμό, τα προσόντα του διαγνώστη. Ο καθένας από εμάς έχει πάντα μια εναλλακτική λύση: πηγαίνετε σε μια κυβερνητική υπηρεσία ή μια ιδιωτική κλινική που αγοράζει εξοπλισμό από την Bayer.

Στην πρώτη περίπτωση, το κόστος θα είναι αρκετά αποδεκτό. Στη Μόσχα, ξεκινά από 4500 ρούβλια.

Κολονοσκόπηση του εντέρου: σωστή προετοιμασία

Αυτή η διαδικασία είναι πολύ σοβαρή, επομένως απαιτεί προσεκτική προετοιμασία, η οποία ξεκινά τουλάχιστον 3 ημέρες πριν από την εξέταση. Απαραίτητη προϋπόθεση για την κολονοσκόπηση είναι ένα καθαρό έντερο, η παρουσία περιττωμάτων σε αυτό δεν θα επιτρέψει στον γιατρό να εκτελέσει τη διαδικασία.

Διατροφή

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε με την τήρηση μιας αυστηρής διατροφής, η οποία θα βοηθήσει στην αποφυγή του σχηματισμού μεγάλου όγκου πυκνών περιττωμάτων στα έντερα και της δυσκοιλιότητας.

Λίγες μέρες πριν από την κολονοσκόπηση, φρέσκα λαχανικά (λάχανο, ραπανάκια, ραπανάκια, αγγούρια, κρεμμύδια, βότανα, μπιζέλια, φασόλια και άλλα όσπρια), φρούτα (σταφύλια, μήλα, εσπεριδοειδή, μπανάνες), μαύρο ψωμί, φρεσκοψημένα προϊόντα μαγιάς, καπνιστό κρέας εξαιρούνται από τη διατροφή, μαρινάδες, τουρσιά, πικάντικα τρόφιμα, ρύζι, μαργαριτάρι κριθάρι και σιμιγδάλι, πλήρες γάλα, γλυκά και ανθρακούχα ποτά. Αυτά τα τρόφιμα μπορούν να αυξήσουν την παραγωγή αερίου στο έντερο, το οποίο επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του εντερικού κινητήρα..

Όλα τα λαχανικά θα πρέπει να υποβάλλονται σε θερμική επεξεργασία πριν από την κατανάλωση, τα φρούτα θα πρέπει να καταναλώνονται καλύτερα με τη μορφή ζελέ και κομπόστες, το κρέας και τα ψάρια δεν πρέπει να είναι λιπαρά (κοτόπουλο, κουνέλι, άπαχο χοιρινό, μερλούκιος, πέρκα, λοβός), το άσπρο ψωμί πρέπει να στεγνώνει, όχι σε τσάι και κομπόστες πρέπει να προσθέσετε ζάχαρη. Επιτρέπεται η χρήση ζυμωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων μόνο εάν δεν ενισχύουν τα έντερα.

Την ημέρα της μελέτης, η πρόσληψη τροφής απαγορεύεται, επομένως, τις περισσότερες φορές τέτοιες διαδικασίες πραγματοποιούνται το πρωί..

Καθαρισμός κλύσματα και καθαρτικά

Συνιστάται να λαμβάνετε από το στόμα έως και 60 ml καστορέλαιο τη νύχτα, κάτι που θα βοηθήσει τακτικές κινήσεις του εντέρου το πρωί. Με τη νόσο της χολόλιθου, τα έλαια δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ή η ποσότητα τους θα πρέπει να μειωθεί. Είναι δυνατόν να ληφθούν διάφορα καθαρτικά μετά από σύσταση ενός γιατρού.

Είναι επίσης απαραίτητο να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού το βράδυ εντός 2 ημερών πριν από την εξέταση. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται την ημέρα της μελέτης το πρωί, 3 ώρες πριν από την κολονοσκόπηση, ενώ το νερό που αφήνει το έντερο δεν πρέπει να περιέχει περιττώματα.

Ειδικές προετοιμασίες για προετοιμασία ενδοσκοπικών εξετάσεων

Η χρήση καστορέλαιο, καθαρτικά και κλύσματα μπορεί να αντικατασταθεί από τη χρήση σύγχρονων φαρμάκων ειδικά σχεδιασμένων για την προετοιμασία των ασθενών για μια τέτοια έρευνα. Συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό και πρέπει να χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες, όπως:

  • Fortrans;
  • Λαβακόλη;
  • Endofalk;
  • Στόλος Phospho-soda κ.λπ..

Χρησιμοποιώντας αυτά τα εργαλεία, μπορείτε να προετοιμάσετε γρήγορα και αποτελεσματικά τα έντερα για κολονοσκόπηση..

Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα έχουν ένα μειονέκτημα. Λαμβάνονται με μεγάλη ποσότητα νερού (έως 3-4 λίτρα), δεν μπορούν όλοι να πίνουν τόσο πολύ, ακόμα κι αν όχι ταυτόχρονα. Και για ορισμένους ασθενείς με καρδιαγγειακά ή νεφρικά νοσήματα, αυτό μπορεί ακόμη και να αντενδείκνυται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι παλιές μέθοδοι καθαρισμού του εντέρου χρησιμοποιούνται ακόμη σε πολλές περιπτώσεις σήμερα..

Διαδικασία

Οι ασθενείς συχνά έχουν φαντασίες σε λάθος κατεύθυνση και έχουν εντελώς λανθασμένη ιδέα για το πώς να κάνουν κολονοσκόπηση. Φαίνεται ότι τους περιμένει πραγματικός βασανισμός, αλλά η ιατρική από αυτή την άποψη έχει προχωρήσει από καιρό. Η εξέταση συνήθως χρησιμοποιεί ανακούφιση από τον πόνο ή καταστολή..

Κολονοσκόπηση με τοπική αναισθησία

Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπου η λιδοκαΐνη δρα ως δραστικό συστατικό (γέλη Luan, αλοιφή Dikain, γέλη ξυλοκαΐνης). Εφαρμόζονται στο ακροφύσιο κολονοσκοπίου που εισάγεται στον πρωκτό, ή λιπαίνονται απευθείας στη βλεννογόνο μεμβράνη. Επιπλέον, η τοπική αναισθησία μπορεί να επιτευχθεί με τη χορήγηση παρεντερικών αναισθητικών. Αλλά το κλειδί εδώ είναι ότι ο ασθενής έχει συνείδηση.

Νάρκωση

Μια άλλη επιλογή για προ-φάρμακο. Σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο βρίσκεται σε κατάσταση που μοιάζει με όνειρο. Είναι συνειδητός, αλλά ταυτόχρονα δεν είναι πληγωμένος ή άβολος. Για αυτό χρησιμοποιούνται τα Midazolam, Propofol.

Κολονοσκόπηση του εντέρου υπό γενική αναισθησία

Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την παρεντερική χορήγηση φαρμάκων που στέλνουν τον ασθενή σε έναν βαθύ ύπνο φαρμάκων με πλήρη έλλειψη συνείδησης. Η κολονοσκόπηση που πραγματοποιείται με αυτόν τον τρόπο ενδείκνυται ιδιαίτερα στην παιδιατρική πρακτική, για άτομα με χαμηλό κατώφλι πόνου και για παρακολούθηση από ψυχίατρο.

Η εντερική εξέταση πραγματοποιείται σε ειδικό περίπτερο για πρωκτολογικές εξετάσεις. Ζητείται από τον ασθενή να γδύνεται στη μέση, σε αντάλλαγμα του δίνεται διαγνωστικά εσώρουχα μίας χρήσης και τοποθετείται σε έναν καναπέ στην αριστερή του πλευρά. Σε αυτήν την περίπτωση, τα πόδια πρέπει να λυγίσουν στα γόνατα και να μετακινηθούν στο στομάχι. Όταν ο ασθενής λαμβάνει αναισθησία που επιλέγεται για αυτόν, ξεκινά η ίδια η διαδικασία..

Το κολονοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό, εγχύεται αέρας και ωθείται απαλά προς τα εμπρός. Για έλεγχο, ο γιατρός ανιχνεύει το μπροστινό τοίχωμα του περιτοναίου με το ένα χέρι για να καταλάβει πώς ο σωλήνας ξεπερνά τις καμπύλες του εντέρου. Όλο αυτό το διάστημα, ένα βίντεο εμφανίζεται στην οθόνη της οθόνης και ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά διάφορα μέρη του εντέρου. Στο τέλος της διαδικασίας, το κολονοσκόπιο αφαιρείται.

Εάν η διαδικασία πραγματοποιήθηκε με τοπική αναισθησία, τότε ο ασθενής επιτρέπεται να πάει στο σπίτι την ίδια ημέρα. Και εάν χρησιμοποιήθηκε γενική αναισθησία, τότε ο ασθενής θα πρέπει να περάσει αρκετές ημέρες στο νοσοκομείο και θα είναι υπό την επίβλεψη ειδικών. Η διαδικασία διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από μισή ώρα. Μπορείτε να εγγράψετε φωτογραφίες μεμονωμένων τμημάτων του εντέρου ή βίντεο κολονοσκόπησης σε ψηφιακό φορέα.

Δυνατότητες κολονοσκόπησης

Ποιες είναι οι δυνατότητες εξέτασης με κολονοσκόπιο?

  1. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει οπτικά την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, την εντερική κινητικότητα και να εντοπίσει φλεγμονώδεις αλλαγές.
  2. Καθίσταται δυνατή η αποσαφήνιση της διαμέτρου του εντερικού αυλού και, εάν είναι απαραίτητο, η επέκταση της εντερικής περιοχής στενεύει εξαιτίας των κυστρικών αλλαγών.
  3. Στην οθόνη της οθόνης, ο ειδικός βλέπει τις μικρότερες αλλαγές στα τοιχώματα του εντέρου και τους παθολογικούς σχηματισμούς (ρωγμές, πολύποδες του ορθού και του παχέος εντέρου, αιμορροΐδες, έλκη, εκκολπίδα, όγκους ή ξένα σώματα).
  4. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να αφαιρέσετε το ανιχνευμένο ξένο σώμα ή να πάρετε ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική εξέταση (βιοψία).
  5. Εάν βρεθούν μικρο καλοήθεις όγκοι ή πολύποδες, είναι δυνατόν να αφαιρεθούν αυτά τα νεοπλάσματα κατά τη διάρκεια της εξέτασης, σώζοντας έτσι τον ασθενή από χειρουργική επέμβαση.
  6. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι δυνατή η αναγνώριση των αιτίων της εντερικής αιμορραγίας και η εξάλειψή τους με θερμοπηξία (έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες).
  7. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός παίρνει την ευκαιρία να τραβήξει φωτογραφίες της εσωτερικής επιφάνειας του εντέρου.

Οι παραπάνω δυνατότητες καθιστούν τη διαδικασία κολονοσκόπησης την πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδο. Πραγματοποιείται σε πολλά δημόσια και ιδιωτικά ιατρικά ιδρύματα. Σύμφωνα με τη σύσταση του ΠΟΥ (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας), ως προληπτικό μέτρο, συνιστάται να υποβάλλονται σε κολονοσκόπηση μία φορά κάθε πέντε χρόνια για κάθε ασθενή μετά από 40 χρόνια. Εάν ένα άτομο έρχεται στον γιατρό με χαρακτηριστικά παράπονα, η μελέτη συνταγογραφείται χωρίς αποτυχία.

Ποιες ασθένειες αποκαλύπτει η κολονοσκόπηση;?

Η κολονοσκόπηση μπορεί να ανιχνεύσει τις ακόλουθες ασθένειες:

  1. Καρκίνο του παχέος εντέρου. Είναι ένας κακοήθης σχηματισμός που αναπτύσσεται από τα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης αυτού του οργάνου. Η κολονοσκόπηση επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωση της ανάπτυξης καρκίνου.
  2. Πολύς παχέος εντέρου. Παραβίαση της διαδικασίας ανανέωσης των κυττάρων, ο εντερικός βλεννογόνος μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό αναπτύξεων, δηλαδή πολύποδων. Ο κίνδυνος των πολύποδων είναι ότι, εάν δεν αντιμετωπιστούν, μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθεις σχηματισμούς. Η κολονοσκόπηση για αυτήν την ασθένεια είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος. Είναι επίσης δυνατό να αφαιρεθεί ένας πολύποδας χρησιμοποιώντας ένα κολονοσκόπιο..
  3. Μη ειδική ελκώδης κολίτιδα. Είναι μια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου. Η ακριβής αιτία της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί. Η ήττα του παχέος εντέρου στην ελκώδη κολίτιδα ξεκινά πάντα με το ορθό και με την πάροδο του χρόνου, η φλεγμονή εξαπλώνεται σε όλα τα μέρη του οργάνου. Η κολονοσκόπηση βοηθά στον εντοπισμό της ελκώδους κολίτιδας εγκαίρως. Επίσης, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτήν την ερευνητική μέθοδο, παρακολουθείται η διαδικασία επούλωσης.
  4. Εκκολπεία παχέος εντέρου. Η εκκολπίδα είναι εξογκώματα στο εντερικό τοίχωμα. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται, κατά κανόνα, στους ηλικιωμένους. Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη των διδακτικών προγραμμάτων είναι η κυριαρχία των προϊόντων κρέατος και αλευριού στα τρόφιμα που καταναλώνονται, καθώς και η σημαντική μείωση των φυτικών τροφίμων. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη της δυσκοιλιότητας και στην εμφάνιση εκφυλισμάτων. Επίσης, παράγοντες όπως η παχυσαρκία, ο μετεωρισμός και οι εντερικές λοιμώξεις επηρεάζουν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Η κολονοσκόπηση για αυτήν την ασθένεια σας επιτρέπει να δείτε το στόμα του εκκολπίσματος, καθώς και να προσδιορίσετε την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών.
  5. Η νόσος του Κρον. Είναι μια χρόνια μη ειδική φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα. Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια επηρεάζει τα έντερα, ωστόσο, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί βλάβη στον οισοφάγο και το στόμα. Η ακριβής αιτία της ανάπτυξης της νόσου του Crohn δεν έχει ακόμη εντοπιστεί, αλλά αιτίες όπως η κληρονομικότητα, οι γενετικές μεταλλάξεις και οι αυτοάνοσες διαδικασίες αναγνωρίζονται ως παράγοντες προδιάθεσης. Η κολονοσκόπηση για αυτήν την ασθένεια σας επιτρέπει να εντοπίσετε και να προσδιορίσετε τον βαθμό φλεγμονής, την παρουσία ελκών και την αιμορραγία.
  6. Εντερική φυματίωση. Είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από το mycobacterium tuberculosis. Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια είναι δευτερογενής, αφού αρχικά τα μυκοβακτήρια μολύνουν τους πνεύμονες και μόνο τότε είναι αιματογόνα ή λεμφογόνα στο έντερο. Η κολονοσκόπηση για εντερική φυματίωση πραγματοποιείται για να εξακριβωθεί η διάγνωση και να γίνει βιοψία εάν είναι απαραίτητο.

Σε γενικές γραμμές, μια κολονοσκοπική εξέταση σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση όλων των μερών του παχέος εντέρου: ορθού, παχέος εντέρου, τυφλού και σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Πρώτον, ο ενδοσκοπικός εξετάζει την περιοχή του κατώτερου γαστρεντερικού σωλήνα και στη συνέχεια αξιολογεί την κατάσταση του τυφλού και σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Το τυφλό οριοθετείται από το λεπτό έντερο, οπότε μπορείτε επίσης να εξετάσετε μέρος του λεπτού εντέρου.

Ποιος χρειάζεται κολονοσκόπηση και γιατί?

Ανακαλύπτουμε ποιες ασθένειες μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας αυτήν τη διαδικασία και τι θα συμβεί εάν δεν το αντιμετωπίσετε εγκαίρως.

- Παρακαλώ πείτε μου ποιος χρειάζεται να κάνει κολονοσκόπηση και πόσο συχνά; Πόσο κοστίζει αυτή η διαδικασία; Εξαφανίζεται με ανακούφιση από τον πόνο?

Η κολονοσκόπηση βίντεο είναι μια ενδοσκοπική εξέταση των εντέρων. Συνιστάται να διευκρινιστεί η διάγνωση, καθώς και να προληφθεί ο καρκίνος του παχέος εντέρου. Ταυτόχρονα, η κολονοσκόπηση αναγνωρίζεται ως το "χρυσό" διαγνωστικό πρότυπο, εξηγεί ο Andrey Drozdov, ένας ενδοσκοπικός με 26 χρόνια εμπειρίας από την Κλινική "Naedine".

Γιατί πρέπει να υποβληθείτε σε κολονοσκόπηση?

Συχνά κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ειδικά σε άτομα άνω των 40 ετών, εντοπίζονται εντερικοί πολύποδες - ένας καλοήθης σχηματισμός, ο οποίος είναι η ανάπτυξη του αδενικού επιθηλίου από το τοίχωμα του ορθού στον αυλό του. Οι περισσότεροι πολύποδες αναπτύσσονται στο ορθό και στο κάτω κόλον, λιγότερο συχνά στο άνω κόλον.

Ο κύριος κίνδυνος των πολύποδων είναι ότι οι κακοήθεις διεργασίες μπορούν να ξεκινήσουν σε τέτοια νεοπλάσματα. Στην πραγματικότητα, οι πολύποδες είναι προκαρκινικές καταστάσεις, επομένως, όταν ανιχνευθούν, απομακρύνονται και αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση, εξηγούν οι κολοπροκτολόγοι της κλινικής "Alone" Sergey Shorin και Anatoly Kokorin.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει εκείνους που έχουν κληρονομικούς παράγοντες, οι οποίοι στη διατροφή τους προτιμούν εξευγενισμένα τρόφιμα (ψημένα προϊόντα από αλεύρι λευκού σίτου, ζάχαρη, ραφιναρισμένο φυτικό έλαιο), ζωοτροφές και ανεπαρκείς χονδροειδείς ίνες και συχνά υποφέρουν από δυσκοιλιότητα.

Το κύριο πρόβλημα με τους πολύποδες είναι ότι οι επώδυνες αισθήσεις δεν έρχονται μέχρι να αρχίσουν σοβαρές επιπλοκές. Μικροί πολύποδες με διάμετρο λίγων χιλιοστών δεν ενοχλούν καθόλου τους ασθενείς και μπορούν να ανιχνευθούν μόνο κατά την εξέταση του παχέος εντέρου. Οι μεγαλύτεροι πολύποδες μπορούν να έλκη και να οδηγήσουν σε αιμορραγία..

Andrey Drozdov, ενδοσκοπικός

Λόγω της απουσίας σημείων στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος του παχέος εντέρου θεωρείται ένας από τους πιο ύπουλους τύπους αυτής της νόσου, σημειώνει ο Andrey Drozdov. Και σε ένα μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης αυτής της ασθένειας, η διάσωση ενός ατόμου μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολη..

Επομένως, άτομα άνω των 40 - 45 ετών πρέπει να επισκέπτονται τακτικά, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, να επισκέπτονται έναν πρωκτολόγο και να κάνουν κολονοσκόπηση. Αλλά εάν έχετε συγγενείς που πάσχουν από πολυπόωση, πρέπει να ξεκινήσετε τον έλεγχο μετά από 20 χρόνια, συμβουλεύουν οι γιατροί.

Το κύριο προληπτικό μέτρο για τον καρκίνο του παχέος εντέρου είναι η έγκαιρη απομάκρυνση των μικρών, σχεδόν πάντα ασυμπτωματικών πολύποδων. Για τη διευκόλυνση του ασθενούς, αυτός ο χειρουργικός χειρισμός πραγματοποιείται αμέσως κατά την κολονοσκόπηση - οι πολύποδες που εντοπίζονται αφαιρούνται αμέσως.

Είναι η κολονοσκόπηση πραγματικά επώδυνη και επικίνδυνη;?

Υπάρχουν τρεις επιλογές για τη διεξαγωγή κολονοσκόπησης: χωρίς αναισθησία, υπό ενδοφλέβια αναισθησία και υπό ύπνο φαρμάκων - αναισθησία. Υπό αναισθησία, οι ασθενείς όχι μόνο δεν αισθάνονται πόνο, αλλά επίσης απαλλάσσονται από συναισθήματα φόβου και άγχους.

«Συνήθως πραγματοποιώ ενδοσκοπική εξέταση μέσα σε μισή ώρα και μισή ώρα αργότερα - μία ώρα μετά από αυτήν (αυτή τη στιγμή ο ασθενής βρίσκεται υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού της κλινικής), ο ασθενής ανακτά πλήρη ικανότητα εργασίας», σημειώνει ο Andrey Drozdov. - Κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά την κολονοσκόπηση υπό τον ύπνο των φαρμάκων, δεν συνιστάται η οδήγηση και η κατανάλωση αλκοόλ. Δεν υπάρχουν άλλοι περιορισμοί.

Επίσης, ορισμένοι ασθενείς φοβούνται ότι κατά την κολονοσκόπηση υπάρχει κίνδυνος βλάβης στα έντερα και μόλυνσης με κάποιο είδος ασθένειας. Ωστόσο, σύμφωνα με τους γιατρούς, μια τέτοια πιθανότητα είναι εξαιρετικά μικρή, το πιο σημαντικό είναι ότι η εξέταση πραγματοποιείται από έμπειρο ειδικό..

- Όσον αφορά τη μόλυνση, είναι δυνατόν με επεξεργασία κολονοσκοπίων χαμηλής ποιότητας, - λέει ο Andrey Drozdov. - Στην κλινική "Μόνος", τα όργανα υποβάλλονται σε αυτόματη επεξεργασία χρησιμοποιώντας ειδικά απολυμαντικά. Αυτό εξαλείφει εντελώς τον κίνδυνο μόλυνσης.

Πόσο κοστίζει μια κολονοσκόπηση?

Επί του παρόντος, η κλινική "Naedinye" διαθέτει σύγχρονο εξοπλισμό κατηγορίας εμπειρογνωμόνων, ο οποίος επιτρέπει ένα πλήρες φάσμα εξετάσεων και διαγνωστικών. Το τηλεφωνικό κέντρο της κλινικής απασχολεί έμπειρους συμβούλους που θα απαντήσουν στον ασθενή σε όλες τις ερωτήσεις και θα σας πουν πώς να προετοιμαστείτε για τις διαδικασίες. Όλες οι λεπτομερείς πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στον ιστότοπο της κλινικής klinika-naedine.ru.

Εδώ μπορείτε να επιλέξετε μία από τις τρεις επιλογές έρευνας:

διαγνωστική κολονοσκόπηση βίντεο - 4 400 ρούβλια.

διαγνωστική κολονοσκόπηση βίντεο με αναισθησία - RUB 4.900;

διαγνωστική κολονοσκόπηση βίντεο υπό τον ύπνο φαρμάκων - 7 900 ρούβλια.

Κάθε εβδομάδα στην επίσημη ομάδα "VKontakte" της κλινικής "Naedine", δημοσιεύονται οι απαντήσεις των ειδικών σε ερωτήσεις από συνδρομητές. Μπορείτε να στείλετε τις ερωτήσεις σας μέσω e-mail: [email protected], καθώς και να τις ρωτήσετε στον ιστότοπο της κλινικής..

Κίροφ, st. Dzerzhinsky, 6;

τηλέφωνο: (8332) 32-77-77;

ώρες εργασίας: από τις 8:00 έως τις 20:00 (Δευ - Παρ), από τις 8:00 έως τις 18:00 (Σάββατο), από τις 8:00 έως τις 16:00 (Κυρ).

Η κλινική λειτουργεί 7 ημέρες την εβδομάδα, επτά ημέρες την εβδομάδα.

Άδεια LO-43-01-002872 με ημερομηνία 09/26/2018

Κύρια φωτογραφία: Κολοποκτολόγος Vasilisa Chernyatkina και ενδοσκοπικός Ρωμαίος Vorobyov

Ποια είναι καλύτερη κολονοσκόπηση ή αξονική τομογραφία των εντερικών πλεονεκτημάτων και μειονεκτημάτων

Η σύγχρονη ζωή των ανθρώπων είναι γεμάτη με συνεχές άγχος, ανθυγιεινή διατροφή και μια δυσμενής οικολογική ατμόσφαιρα. Το ανθρώπινο σώμα δεν μπορεί παρά να αντιδρά στις επιπτώσεις του περιβάλλοντος. Αυτό το αποτέλεσμα επηρεάζει επίσης το γαστρεντερικό σωλήνα. Όταν τίθεται το ερώτημα σχετικά με τη διάγνωση αυτού του συστήματος σώματος, πολλοί χάνονται στην επιλογή: ποιο είναι καλύτερο, κολονοσκόπηση ή μαγνητική τομογραφία του εντέρου. Μελετώντας τις πληροφορίες σχετικά με αυτές τις τεχνικές, μπορείτε να μάθετε για τις διαφορές και τα μειονεκτήματά τους. Αυτό θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τη σωστή διαδικασία για την περίπτωσή σας..

Μέθοδοι εξέτασης εντέρου

Όλες οι παθολογικές διεργασίες συγκεντρώνονται στο παχύ έντερο: τα κόπρανα συλλέγονται εδώ, προκαλώντας φλεγμονώδεις διεργασίες. Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν πολλοί τρόποι για την εκτίμηση της κατάστασης του πεπτικού σωλήνα. Τα πιο αξιόπιστα είναι η κολονοσκόπηση και η μαγνητική τομογραφία. Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι, όπως:

  • Υπερηχογράφημα εντέρου
  • irrigoscopy, κατά την οποία μπορείτε να κάνετε ακτινογραφίες.
  • εικονική έρευνα χρησιμοποιώντας ένα πρόγραμμα υπολογιστή, όταν λαμβάνεται μια ειδική κάψουλα - ένας αισθητήρας.

Κολονοσκόπηση του εντέρου

Αυτή η μέθοδος εμφανίστηκε τον περασμένο αιώνα μαζί με την ενδοσκοπική τεχνική βίντεο. Οι γιατροί αναγνωρίζουν ότι η κολονοσκόπηση είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος για την εξέταση των εντέρων. Η διαδικασία ονομάζεται επίσης κολονοσκόπηση βίντεο, επειδή εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα λεπτό, εύκαμπτο ινοκολοσκόπιο, το οποίο είναι εξοπλισμένο με μια μικροκάμερα. Εάν ένας ειδικός παρατηρήσει παθολογικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εξέτασης, τότε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να τσιμπήσει ένα κομμάτι ιστού για βιοψία. Ενδείξεις για ινοκολονοσκόπηση:

  • ανίχνευση κολίτιδας
  • ανίχνευση πολύποδων βλεννογόνου.
  • επιβεβαίωση της ογκολογίας.

Η ενδελεχής προετοιμασία για κολονοσκόπηση είναι το κλειδί για ένα υψηλό αποτέλεσμα της διαδικασίας:

  1. Τρώτε ελαφρύ, διαιτητικό φαγητό για αρκετές ημέρες. Τα προϊόντα που προκαλούν το σχηματισμό αερίων πρέπει να εξαιρούνται: όσπρια, ανθρακούχα ποτά, λάχανο.
  2. Την ημέρα πριν από την κολονοσκόπηση, τα γεύματα ακυρώνονται, επιτρέπεται να πίνει νερό και φυτικά αφέψημα.
  3. Ο καθαρισμός του εντέρου πραγματοποιείται από τον ασθενή ανεξάρτητα μία ημέρα πριν από τη διαδικασία ή στην κλινική. Ως αποτέλεσμα, η καρέκλα πρέπει να είναι διαφανής..
  4. Οι πάσχοντες από δυσκοιλιότητα πρέπει να λαμβάνουν καθαρτικά έως ότου καθαριστούν πλήρως τα έντερα..

Η διαδικασία εξέτασης αντενδείκνυται σε αιμορροϊδική αιμορραγία, σοβαρή φλεγμονή του ορθού. Η συνεδρία διαρκεί περίπου μισή ώρα, κατά την οποία ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί κάποια δυσφορία με τη μορφή φουσκώματος, εντερικού σπασμού. Περνά από τα ακόλουθα στάδια:

  1. Πραγματοποιείται τοπική αναισθησία.
  2. Ο γιατρός εισάγει προσεκτικά το κολονοσκόπιο ορθικά.
  3. Τα εντερικά τοιχώματα εξετάζονται διαδοχικά.
  4. Για μια ανώδυνη εξέταση, εγχύεται αέριο στο παχύ έντερο, το οποίο ισιώνει τις καμπύλες του εντέρου, έτσι ώστε ο ασθενής να αισθάνεται φούσκωμα.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού

Αυτή είναι μια μέθοδος υψηλής ακρίβειας για την εξέταση του λεπτού και παχιού πεπτικού οργάνου, η οποία βοηθά στον εντοπισμό των μικρότερων προβλημάτων στα αρχικά στάδια. Η μαγνητική τομογραφία είναι μια απολύτως ασφαλής και ανώδυνη μέθοδος. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα, η διαδικασία διαρκεί από δέκα λεπτά έως μισή ώρα. Τα αποτελέσματα της έρευνας μπορούν να ληφθούν την ίδια ημέρα. Η μαγνητική τομογραφία διακρίνει τέλεια μεταξύ των μαλακών ιστών και ένας έμπειρος ειδικός μπορεί εύκολα να δει όλες τις πιο απομακρυσμένες ζώνες των οργάνων που εξετάζονται. Ενδείξεις για τομογραφία:

  • φλεγμονώδεις ασθένειες του πεπτικού συστήματος
  • συχνή δυσκοιλιότητα
  • πολύποδες του εντερικού βλεννογόνου.
  • παθολογικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • αιμορροΐδες σε διαφορετικά στάδια?
  • εντερική ογκολογία.

Πριν κάνετε μαγνητική τομογραφία, πρέπει να κάνετε τις ακόλουθες προετοιμασίες:

  • την παραμονή, στον ασθενή εμφανίζεται ένα διαιτητικό γεύμα, το οποίο πρέπει να τηρείται τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία.
  • Μην τρώτε 12 ώρες πριν από τη διαδικασία.
  • καθαρισμός με καθαρτικό για να καθαρίσετε τα κόπρανα.

Κατά την εφαρμογή της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού, ο ειδικός έχει την ευκαιρία να εκτιμήσει την κατάσταση των οργάνων που εξετάζονται όσο το δυνατόν ακριβέστερα λόγω της εμφάνισης μιας τρισδιάστατης εικόνας στην οθόνη. Η διαδικασία πραγματοποιείται ως εξής:

  • ο ασθενής πρέπει να βγάλει όλα τα μεταλλικά προϊόντα.
  • ο ασθενής τοποθετείται σε κινούμενη επιφάνεια, στερεώνοντας με ζώνες στερέωσης.
  • τότε ο ασθενής τοποθετείται σε τομογραφία, όπου δημιουργείται σάρωση των οργάνων που εξετάστηκαν χρησιμοποιώντας μαγνητικό πεδίο.

Ολόκληρη η συνεδρία διαρκεί περίπου μία ώρα, κατά την οποία ο ασθενής μπορεί να χαλαρώσει και ακόμη και να κοιμηθεί. Η μόνη δυσφορία μιας τέτοιας διαδικασίας είναι η υποχρεωτική πλήρης ακινησία του σώματος. Η μαγνητική διάγνωση αντενδείκνυται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί τομογραφία εάν ο ασθενής έχει ενσωματωμένα, εσωτερικά μεταλλικά στοιχεία: καρδιακά διεγερτικά, ενδομήτρια συσκευή σε γυναίκες, οδοντικά εμφυτεύματα, πλάκες για σύντηξη οστικού ιστού σε περίπτωση καταγμάτων.
  • επικίνδυνη μαγνητική τομογραφία κατά τους δύο πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης.
  • η διαδικασία είναι αδύνατη σε μικρά παιδιά, σε αυτήν την ηλικία το παιδί δεν μπορεί να διατηρήσει πλήρη ακινησία του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πόσο ασφαλές είναι?

Μην φοβάστε τις συνέπειες. Το σώμα δέχεται μια μικρή δόση ακτινοβολίας. Η διάτρηση του εντέρου είναι σχεδόν ανύπαρκτη.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχουν παρενέργειες (ζάλη, πτώση της αρτηριακής πίεσης) στον παράγοντα αντίθεσης. Δεν προκαλούν επιπλοκές και περνούν γρήγορα.

Η ασφάλεια και ο πόνος της εικονικής κολονοσκόπησης, παρά το υψηλό κόστος, προσελκύει πολλούς ασθενείς. Αλλά όταν επιλέγετε μια εξέταση, είναι καλύτερα να ακούσετε τη γνώμη του γιατρού..

Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της κατάστασης, θα επιλέξει τη βέλτιστη διαγνωστική μέθοδο.

Σύγκριση κολονοσκόπησης και μαγνητικής τομογραφίας

Οι ασθενείς που χρειάζονται εξέταση εντέρου συχνά χάνουν όταν επιλέγουν μια διαδικασία. Ποια είναι καλύτερη, κολονοσκόπηση ή εντερική μαγνητική τομογραφία; Ένας συγκριτικός πίνακας των κύριων παραμέτρων θα σας βοηθήσει να κάνετε την επιλογή:

Όνομα διαδικασίας
Κολονοσκόπηση του εντέρουΑπεικόνιση μαγνητικού συντονισμού
ΠόνοςΑίσθημα φουσκώματος, δυσφορία όταν ο σωλήνας εισάγεται στο ορθό.Χωρίς δυσάρεστες αισθήσεις.
Το κόστοςΑπό 5000 έως 11000 ρούβλια.Από 3500 έως 5000 ρούβλια.
ΔιαθεσιμότηταΕίναι δυνατόν να εξερευνήσετε ακόμη και τα πιο μυστικά μέρη του παχέος εντέρου.Περιορίζεται λόγω της ανατομικής δομής του εντέρου.
Αποδοτικότητα100% υπόκειται στον επαγγελματισμό του γιατρού.Εξαρτάται από την περιοχή που μελετάται, δεν δίνει πάντα 100% αποτέλεσμα.
Διάρκεια10 έως 40 λεπτά.Περίπου μία ώρα.
Προετοιμασία για τη διαδικασίαΑπαιτείται καθαρισμός, με άδειο στομάχι.Απαιτείται καθαρισμός, με άδειο στομάχι.
Παρενέργειες, συνέπειεςΑπών.Απών.
Χαρακτηριστικά:Επιτρέπει κατά τη διάρκεια της εξέτασης να εκτελέσει μίνι χειρουργικές επεμβάσεις: αφαίρεση πολύποδων, λήψη δείγματος για βιοψία.Ο γιατρός έχει την ικανότητα να βλέπει την κατάσταση των οργάνων σε μια τρισδιάστατη εικόνα.

Πλεονεκτήματα της τεχνικής

  1. Ο γιατρός έχει την ευκαιρία να δει τη θέση κάθε τμήματος του παχέος εντέρου, των λεμφαδένων.
  2. Οπτικοποιήστε τον αυλό του γαστρεντερικού σωλήνα.
  3. Σχεδόν πλήρης απουσία ιατρικής (φαρμακευτικής, χειρουργικής) παρέμβασης.
  4. Εύκολη επιθεώρηση των περιοχών του γαστρεντερικού σωλήνα που δεν είναι προσβάσιμες κατά την εξέταση με ενδοσκόπιο.
  5. Υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών και ακρίβεια.
  6. Εξαιρετική ανοχή σε όλες τις κατηγορίες ασθενών.

Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται ως διαλογή για ύποπτους πολύποδες ή νεοπλάσματα. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, θα χρειαστεί μια τυπική κολονοσκόπηση - χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, είναι δυνατό να ληφθεί ένα δείγμα ιστού για περαιτέρω ιστολογική εξέταση ή να αποκοπεί ένας πολύποδας.

Βίντεο εξέτασης εντέρου

Μια επιλογή βίντεο σχετικά με τον τρόπο ελέγχου των εντέρων. Είναι γεμάτες χρήσιμες και βασικές πληροφορίες. Χάρη στο πρώτο βίντεο, θα έχετε την ευκαιρία να δείτε πώς γίνεται η εξέταση του εντέρου. Ο καθηγητής πρωκτολογίας θα σας πει όλες τις αποχρώσεις της διαδικασίας και θα διευκρινίσει εάν πονάει να κάνετε κολονοσκόπηση. Θα μάθετε εάν υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις σε αυτήν τη διαδικασία. Στο δεύτερο βίντεο, ο γιατρός θα μιλήσει για το ποιο είναι καλύτερο, μια κολονοσκόπηση ή μια μαγνητική τομογραφία του εντέρου. Παρακολουθήστε το βίντεο μέχρι το τέλος και μάθετε πώς να προετοιμαστείτε σωστά για ενδοκοιλιακή εξέταση.

Κολονοσκόπηση

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού

Διαφορά από τη συμβατική κολονοσκόπηση

Η εικονική διάγνωση διαφέρει από την εξέταση με ενδοσκόπιο:

  • Πλήρης απουσία πόνου.
  • Η ικανότητα γενικής αξιολόγησης του σχήματος του εντέρου, για να λάβετε μια πλήρη εικόνα της ανατομίας του.
  • Οπτικοποίηση σχεδόν όλων των στρωμάτων των εντερικών τοιχωμάτων.
  • Χωρίς περιορισμούς ηλικίας.
  • Δυνατότητα εκτέλεσης κατά τη μεταφορά ενός παιδιού.
  • Λήψη λεπτομερούς εικόνας ακόμη και απομακρυσμένων περιοχών του εντέρου.
  • Ενημερωτική τιμή με χαμηλή έκθεση.

Κανάλι ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΤΗ

Η ζωή ενός προγραμματιστή και ενδιαφέρουσες κριτικές για τα πάντα. Εγγραφείτε για να μην χάσετε νέα βίντεο.

Κατά τη διενέργεια εικονικής κολονοσκόπησης, χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ, ενώ η μαγνητική τομογραφία είναι ηλεκτρομαγνητικό πεδίο. Οι εικόνες είναι φωτεινές, τα υπάρχοντα προβλήματα είναι ορατά.

Ανασκοπήσεις διαδικασιών

Nikolay, 45 ετών: Δεν είχα ποτέ προβλήματα υγείας, αλλά πρόσφατα έμαθα ότι μετά από σαράντα πρέπει να ελέγξετε τα έντερα. Αποφάσισα να κάνω κολονοσκόπηση για να αποκλείσω μια κληρονομική προδιάθεση για την ογκολογία. Δύο ημέρες πριν από την εκδήλωση, πήγα σε δίαιτα και έκανα πλύσιμο εντέρου. Η διαδικασία πήγε καλά, δεν βρέθηκε παθολογία.

Νίνα, 52 ετών: Για αρκετά χρόνια υπέφερε από διάρροια, η οποία προκάλεσε πάντα αίμα. Η θερμοκρασία αυξήθηκε συχνά. Πήγα στην κλινική και μου συμβουλεύτηκε να κάνω υπερηχογράφημα των εντέρων. Για να το κάνω αυτό, έπρεπε να το καθαρίσω εντελώς. Το αποτέλεσμα έδειξε την παρουσία πολύποδων στο παχύ έντερο. Για να τα εξαλείψω, υποβλήθηκα σε κολοσκόπηση. Η λειτουργία ήταν επιτυχής.

Τατιάνα, 36 ετών: Μετά τον τοκετό, δεν μπορούσα να πάω στην τουαλέτα κανονικά, γι 'αυτό αποφάσισα να πάω για εντερική εξέταση. Για να το κάνω αυτό, έπρεπε να περάσω εξετάσεις αίματος, ούρων και περιττωμάτων. Ο πρωκτολόγος είπε ότι δείχνουν την παρουσία παθολογίας. Έπρεπε να κάνω μια κολονογραφία υπολογιστών, η οποία αποκάλυψε μεγάλη παρουσία πολύποδων και αιμορροΐδων.

Οι άνθρωποι συχνά ντρέπονται να παραδεχτούν προβλήματα στο έντερο και να αναβάλουν την επίσκεψή τους στο γιατρό. Ωστόσο, εάν ένα άτομο έχει χαμηλότερο κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα, αιμορραγία από τον πρωκτό και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσει με έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό, ο οποίος θα γράψει μια παραπομπή για τη διαδικασία. Ένας κοινός χειρισμός είναι μια κολονοσκόπηση, τι είναι, θα μάθετε λεπτομερώς παρακάτω. Η ερευνητική μέθοδος είναι ενημερωτική και δίνει μια πλήρη κλινική εικόνα.

Για ποιον αντενδείκνυται η διαδικασία;?

Κατά τη συνταγογράφηση βιντεοδιάσκεψης, λαμβάνονται υπόψη οι αντενδείξεις:

  • εγκυμοσύνη στο 2ο και 3ο εξάμηνο - λόγω της έκθεσης σε ακτινοβολία, το επίπεδο της οποίας αντιστοιχεί στη συνολική ακτινοβολία υποβάθρου για 20 μήνες ζωής, η διαδικασία πραγματοποιείται εξαιρετικά σπάνια, για λόγους υγείας.
  • ηλικία έως 14 ετών ·
  • βάρος άνω των 120 kg
  • οξεία χειρουργική παθολογία με παραβίαση μιας βουβωνικής ή ομφαλικής κήλης, εντερική απόφραξη.
  • κατάσταση στην πρώιμη περίοδο μετά την κοιλιακή χειρουργική?
  • αλλεργία σε παράγωγα ιωδίου εάν η διαδικασία εκτελείται με αντίθεση που περιέχει ιώδιο.

Μια σχετική αντένδειξη για μια γυναίκα είναι η γαλουχία.

Τι είναι η κολονοσκόπηση

Η ινοκολονοσκόπηση περιλαμβάνει εξέταση των εντέρων χρησιμοποιώντας κολονοσκόπιο - μια εύκαμπτη μακρά συσκευή με τη μορφή σωλήνα με οδηγό φωτός. Η συσκευή είναι εξοπλισμένη με προσοφθάλμιο φακό, σωλήνες αεραγωγού και λαβίδα, οι οποίοι αφαιρούν ανώδυνα το κυψελοειδές υλικό. Μια εικονική κολονοσκόπηση συνταγογραφείται συχνά από ειδικούς. Η μέθοδος βασίζεται στη δράση των ακτίνων Χ. Η μελέτη έχει περιορισμούς - δεν επιτρέπει τη δειγματοληψία ιστολογικού υλικού και τη βιοψία του, ανιχνεύοντας πολύποδες έως 5 mm.

Ενδείξεις

Η σιγμοειδοσκόπηση ή η κολονοσκόπηση είναι δύο διαφορετικές εξετάσεις του παχέος εντέρου που εκτελούν οι ειδικοί για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • υψηλός πυρετός με την πάροδο του χρόνου, η αιτία του οποίου είναι ασαφής.
  • επίμονη διάρροια ή δυσκοιλιότητα
  • εντερική απόφραξη
  • υποψία καλοήθων και κακοήθων σχηματισμών ·
  • απόρριψη αίματος ή πύου από τον πρωκτό.
  • ταχεία απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο.
  • αναιμία;
  • ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn
  • αίσθημα ξένου αντικειμένου στο ορθό.
  • παρουσία αίματος και βλέννας στα κόπρανα.

Αντενδείξεις

Η κολονοσκόπηση βίντεο δεν μπορεί να γίνει για ασθενείς με τις ακόλουθες παθολογίες:

  • εγκεφαλικό επεισόδιο, οξεία καρδιακή προσβολή
  • υπέρταση;
  • αρρυθμία
  • αναιμία άγνωστης ετυμολογίας.
  • αθηροσκλήρωση;
  • κατάσταση σοκ
  • εντερική διάτρηση
  • αορτικό ανευρυσμα;
  • πνευμονική καρδιακή ανεπάρκεια έντονης φύσης.
  • η παρουσία συμφύσεων στην κοιλιακή κοιλότητα ·
  • φλεγμονώδης μορφή κολίτιδας.
  • περιτονίτιδα;
  • οξύ στάδιο της ελκώδους κολίτιδας.

Οι αντενδείξεις για τη διαδικασία περιλαμβάνουν κακή προετοιμασία του εντέρου, επαναλαμβανόμενες χειρουργικές επεμβάσεις στην πυελική περιοχή και μεγάλες κήλες. Μπορεί να γίνει κολονοσκόπηση για αιμορροΐδες; Οι γιατροί δεν απαγορεύουν αυτήν τη διαδικασία, αντίθετα, η επέμβαση θα επιτρέψει την έγκαιρη αναγνώριση των κόμβων και θα ξεκινήσει τη θεραπεία έκτακτης ανάγκης.

Κολονοσκόπηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - ποια είναι η γνώμη των ειδικών; Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει την ισορροπία των οφελών και των βλαβών από τη διαδικασία. Πραγματοποιείται μόνο εάν ο ασθενής έχει άφθονη και παρατεταμένη γαστρεντερική αιμορραγία, υπάρχουν ισχυρές υποψίες σχηματισμού στο παχύ έντερο, σοβαρή διάρροια με έμμεσο παθογόνο (συνταγογραφείται ορθοσκόπηση), δυσφαγγία, μονή φαγία κ.λπ..

Μάθετε επίσης τι είναι η δυσκινησία του παχέος εντέρου, πώς να αντιμετωπίσετε αυτήν την ασθένεια.

Πώς γίνεται η κολονοσκόπηση

Η ρεκτοσιγμοκολονοσκόπηση πραγματοποιείται μετά από τρεις ημέρες προετοιμασίας του εντέρου. Η τεχνική είναι απλή. Ο άντρας ξαπλώνει στην αριστερή του πλευρά και λυγίζει τα γόνατά του. Ένα κολονοσκόπιο εισάγεται στο ορθό, ο σωλήνας του οποίου, κατά τη διάρκεια του χειρισμού, κινείται σε βάθος περίπου 1,5 μέτρα στο σημείο μετάβασης στο λεπτό έντερο. Πρώτον, το έντερο αντλείται με αέρα, ο οποίος διευκολύνει την προώθηση της συσκευής. Η κάμερα στο τέλος του κολονοσκοπίου μεταδίδει την εικόνα στην οθόνη, ο γιατρός την αναλύει και φωτογραφίζει περιοχές με παθολογία.

Πονάει η κολονοσκόπηση; Οι αισθήσεις είναι οδυνηρές, αλλά ανεκτές. Μια αλοιφή εφαρμόζεται στο τέλος του κολονοσκοπίου - τοπική αναισθησία και η κολονοϊνοσκόπηση πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία. Ένα παιδί κάτω των 12 ετών, ένας ασθενής με προσκόλληση, μια καταστροφική διαδικασία στο έντερο και ένα κατώφλι χαμηλού πόνου θα υποβληθεί σε κολονοσκόπηση υπό αναισθησία. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 15-30 λεπτά.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Τις περισσότερες φορές, η εικονική κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται για την εύρεση πολύποδων και άλλων παθολογικών σχηματισμών του παχέος εντέρου..

Ο διορισμός υπολογιστικής τομογραφίας του εντέρου μπορεί να συμβεί σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στον πεπτικό σωλήνα.
  • υποψία για ογκοπαθολογία
  • ασθενείς άνω των 40 ετών
  • ασθενείς με ελκώδεις αλλοιώσεις.
  • με συχνές πεπτικές διαταραχές χωρίς αντικειμενικούς λόγους.
  • για συχνό κοιλιακό άλγος άγνωστης προέλευσης.
  • για να ανιχνεύσει την πηγή της εντερικής αιμορραγίας.

Η κύρια αντένδειξη για μια τέτοια διάγνωση είναι η μεταφορά ενός παιδιού. Οποιαδήποτε ακτινοβολία, ακόμη και σε μικρές δόσεις, δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες λόγω του αυξημένου κινδύνου έκθεσης σε ενδομήτρια ανάπτυξη.

Ήδη την ημέρα της προβλεπόμενης διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να στερηθεί την εφαρμογή του σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • οξύ στάδιο οξείας αναπνευστικής λοίμωξης ή οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις ·
  • "Αιχμηρό στομάχι";
  • αναπνευστική ή καρδιακή ανεπάρκεια
  • γενική κακή υγεία του ασθενούς, πυρετός, αδυναμία
  • ισχαιμική κολίτιδα ή πεπτικό έλκος.

Για ασθενείς που κινδυνεύουν να αναπτύξουν καρκίνο του παχέος εντέρου, θα πρέπει να πραγματοποιείται εικονική κολονοσκόπηση τουλάχιστον μία φορά κάθε 5 χρόνια.

Προετοιμασία για κολονοσκόπηση

Τα αποτελέσματα εξαρτώνται από τον τρόπο με τον οποίο ακολουθείτε τις συστάσεις των ειδικών. Κολονοσκόπηση, τι είναι αυτό και ποια στάδια προετοιμασίας περιλαμβάνει; Τρία κύρια βήματα:

  1. Η δίαιτα καθαρισμού του εντέρου διαρκεί τρεις ημέρες. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι χωρίς σκωρίες - πλούσια σε φυτικές ίνες και ελαφρώς καθαρτικό.
  2. Την ημέρα πριν από την εξέταση, οι κανόνες διατροφής είναι πιο αυστηροί - για πρωινό και μεσημεριανό γεύμα, πρέπει να τρώτε ελαφριά τρόφιμα, το βράδυ μπορείτε να πιείτε μόνο. Επιτρέπεται μόνο το πόσιμο την ημέρα της διαδικασίας.
  3. Είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα. Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν κλύσμα. Γίνεται αρκετές φορές - ο πρώτος καθαρισμός την παραμονή της διαδικασίας, ο δεύτερος λίγο πριν την επέμβαση. Η διαδικασία δεν απαιτεί αναισθησία.

Προετοιμασίες για τον καθαρισμό του εντέρου

Τα σύγχρονα φάρμακα είναι πιο ήπια από τα κλύσματα και δεν οδηγούν σε επιπλοκές. Πώς να καθαρίσετε τα έντερα πριν από την κολονοσκόπηση; Η προετοιμασία για κολονοσκόπηση με Fortrans είναι ιδιαίτερα δημοφιλής. Ένα πακέτο διαλύεται σε 1 λίτρο νερού, ένας μέσος ενήλικας πρέπει να πίνει 3-4 λίτρα με ένταση περίπου 1 ποτήρι / ώρα. Το Duphalac πριν από την κολονοσκόπηση είναι επίσης αποτελεσματικό. Ένα μπουκάλι των 200 ml αραιώνεται σε δύο λίτρα νερού και πίνεται σε 2-3 ώρες.

Μενού διατροφής πριν από την κολονοσκόπηση

Η επιτυχία της διαδικασίας εξαρτάται από το πώς τρώτε σωστά. Τι μπορείτε να φάτε πριν από την κολονοσκόπηση:

  • γαλακτοκομικά προϊόντα;
  • ζωμοί σε άπαχο κρέας?
  • βραστά πουλερικά, βόειο κρέας, άπαχο ψάρι
  • ελαφριά μπισκότα, λευκό ψωμί ολικής αλέσεως.

Για να περάσει η διαδικασία χωρίς συνέπειες, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τρόφιμα που προκαλούν φούσκωμα: φρέσκα λαχανικά, βότανα, φρούτα, μούρα, καφέ ψωμί, όσπρια, κεχρί, πλιγούρι βρώμης, κριθάρι, γάλα, ανθρακούχα ποτά, kvass, ξηρούς καρπούς. Το τελευταίο γεύμα την παραμονή της διαδικασίας είναι έως τις 12:00. Εάν πλησιάσετε μια δίαιτα με υπευθυνότητα, η συσκευή θα εμφανίζει αξιόπιστα δεδομένα.

Εναλλακτική κολονοσκόπηση εντέρου

Υπάρχουν επιλογές για αυτήν τη διαδικασία, ποια να διαλέξετε, ανάλογα με τις ενδείξεις. Ποιο είναι πιο σχετικό: ιριδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση; Η πρώτη διαδικασία είναι μια ακτινογραφία, στην οποία νερό και θειικό βάριο χύνονται στο παχύ έντερο και στη συνέχεια λαμβάνονται εικόνες. Ο χειρισμός παρέχει εξαιρετικά ακριβή αποτελέσματα στη διάγνωση του καρκίνου του εντέρου. Η κολονοσκόπηση υπερήχου αναφέρεται επίσης σε ακριβείς μεθόδους και συνταγογραφείται για διαγνωσμένη ογκολογία.

Μια άλλη συναρπαστική ερώτηση: ποιο είναι καλύτερο - μια μαγνητική τομογραφία του εντέρου ή μια κολονοσκόπηση; Η πρώτη διαδικασία είναι πιο άνετη και δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Ωστόσο, δεν δίνει την πλήρη ευκαιρία να εξεταστούν οι υπέρθετοι βρόχοι του εντέρου και να ληφθεί υλικό για βιοψία. Το κόστος των διαδικασιών είναι περίπου το ίδιο, το οποίο θα επιλέξει κάποιος, θα πει ο θεράπων ιατρός.

Η αξονική τομογραφία

Η υπολογιστική τομογραφία (CT) είναι μια νέα μέθοδος εξέτασης του εντέρου που δεν περιλαμβάνει τη διείσδυση οργάνων στους εντερικούς βρόχους. Η μελέτη βασίζεται στην ικανότητα των ιστών να μεταδίδουν ακτίνες Χ με διαφορετικούς τρόπους. Σε αυτήν την περίπτωση, η δόση ακτινοβολίας είναι ασήμαντη και το αποτέλεσμα της διαδικασίας είναι κολοσσιαίο. Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε εικονική κολονοσκόπηση αφήνουν τις πιο θετικές κριτικές. Πράγματι, η μελέτη είναι γρήγορη, οι ασθενείς πρέπει μόνο να ξαπλώνουν ακίνητοι για κάποιο χρονικό διάστημα σε ένα ειδικό τραπέζι γύρω από το οποίο περιστρέφονται οι σαρωτές λήψης. Οι πληροφορίες που λαμβάνουν μεταδίδονται σε έναν ειδικό υπολογιστή, μετά τον οποίο υποβάλλονται σε επεξεργασία και ο ασθενής λαμβάνει μια πλήρη εικόνα του τι συμβαίνει στο έντερο. Τα αποτελέσματα αξονικής σάρωσης μπορούν να γραφτούν σε δίσκο.

Κριτικές ασθενών

Αφού ο γιατρός συνταγογραφήσει τη διαδικασία, πρέπει να είστε πολύ υπεύθυνοι για την προετοιμασία. Ακολούθησα όλες τις οδηγίες, αλλά η κολονοσκόπηση ήταν οδυνηρή επειδή έχω προσκολλήσεις στα έντερα μου.

Η διαδικασία πήγε καλά, νόμιζα ότι θα ήταν χειρότερη, αλλά ο Μπάραλιν ένεσε μαζί μου. Προέκυψαν πολλές δυσάρεστες στιγμές, αν και αρκετά ανεκτές. Το κύριο πράγμα είναι να βρεις έναν δροσερό ειδικό.

Ήμουν πολύ οδυνηρή και δυσάρεστη! Μετά τη διαδικασία, υπέφερα για δύο ακόμη μέρες με στομάχι και η διάρροια δεν άφησε σχεδόν την ίδια ποσότητα. Την επόμενη φορά θα το κάνω μόνο με αναισθησία.

Η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας κολονοσκόπησης και η πιθανότητα ανίχνευσης ανωμαλιών κατά τη διάρκεια αυτής εξαρτάται από την ποιότητα του προκαταρκτικού καθαρισμού του εντέρου. Η ανεπαρκής προετοιμασία του ασθενούς για τη μελέτη μπορεί να κάνει τον γιατρό να χάσει οποιαδήποτε παθολογική εστίαση. Επιπλέον, η ανεπαρκής προετοιμασία για την κολονοσκόπηση του εντέρου οδηγεί στο γεγονός ότι η διάγνωση σοβαρών ασθενειών πραγματοποιείται εγκαίρως. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αναγκάζεται να δαπανήσει επιπλέον κεφάλαια για επανεξέταση.

Τι κάνει η αξονική τομογραφία

Η αξονική τομογραφία του εντέρου δείχνει αξιόπιστα αύξηση του πάχους του τοιχώματος στον καρκίνο του γαστρεντερικού σωλήνα. Η CT του εντέρου είναι καλύτερη από την κολονοσκόπηση επειδή μπορεί να διαγνώσει κακοήθη νεοπλάσματα: λέμφωμα (όγκος των λεμφαδένων) και λιομυοσάρκωμα (κακοήθης όγκος λείων μυών), καθώς και τη νόσο του Crohn και τις ελκώδεις διεργασίες του πεπτικού συστήματος.

Η CT με εντερική αντίθεση καθιστά δυνατή την ανίχνευση:

  • εκκολπωματίτιδα (φλεγμονή του εκκολπώματος - προεξοχές του εντερικού τοιχώματος).
  • εντερική απόφραξη με χαρακτηριστικό πρήξιμο (που προκαλείται από μια φλεγμονώδη διαδικασία με το σχηματισμό συμφύσεων που συγκολλούν τα έντερα μεταξύ τους).
  • απόφραξη του εντερικού αυλού με όγκο ή λογισμό.

Πώς γίνεται η προετοιμασία για κολονοσκόπηση;

Για να επιτευχθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, τα έντερα του ασθενούς πρέπει να καθαριστούν από περιττώματα και τοξίνες. Πώς να προετοιμαστείτε για κολονοσκόπηση; Για τον καθαρισμό του ορθού, του λεπτού και του παχέος εντέρου, κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι - η διατροφή και η λήψη καθαρτικών. Διάφορες ρυθμίσεις υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων δημόσιων νοσοκομείων και ιδιωτικών κλινικών, χρησιμοποιούν εξαιρετικές μεθόδους καθαρισμού του εντέρου. Επομένως, πριν ξεκινήσετε την προετοιμασία για τη διαδικασία, είναι καλύτερο να ρωτήσετε το γιατρό σας τι πρέπει να περιλαμβάνει καθαρισμό του εντέρου πριν από μια κολονοσκόπηση. Εξετάστε μερικούς σημαντικούς κανόνες:

  • Όταν παίρνετε χάπια με βάση τη βαρφαρίνη, την ινσουλίνη, τα φάρμακα "Diclofenac", "Indomethacin", "Ibuprofen" ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό πριν από τη διαδικασία. Την ημέρα πριν από την κολονοσκόπηση, η χρήση των αναφερόμενων φαρμάκων σταματά.
  • Η μελέτη δεν επιτρέπει την πρόσληψη ενεργού άνθρακα και παρασκευασμάτων με σίδηρο σε 1-2 ημέρες.
  • Πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό για 2-3 ημέρες πριν από την εξέταση..
  • Η προετοιμασία για κολονοσκόπηση πρέπει να περιλαμβάνει σωματική άσκηση: τζόκινγκ, μακρύ περπάτημα, οκλαδόν, στρίψιμο (κοιλιακή άσκηση).

Παρασκευάσματα καθαρισμού παχέος εντέρου

Για τον καθαρισμό των εντέρων, ο γιατρός συνταγογραφεί ειδικά αλατούχα διαλύματα που ουσιαστικά δεν απορροφώνται από το παχύ έντερο. Λαμβάνοντας αυτά τα χρήματα με άφθονο νερό, ένα άτομο διεγείρει τον αποτελεσματικό καθαρισμό των τοιχωμάτων των πεπτικών οργάνων. Έτσι, το μεθυσμένο υγρό δεν απορροφάται στο αίμα, αλλά μεταφέρεται σε όλα τα μέρη του εντέρου, πλένοντας τις πτυχές και τα κενά από τα κόπρανα. Υπάρχουν πολλά κύρια φάρμακα σε αυτήν την ομάδα στα φαρμακεία. Έχουν περίπου ίση απόδοση, αλλά διαφέρουν ως προς τον τρόπο λήψης τους.

Φορτράν

Πώς να πάρετε σωστά το Fortrans; Το φάρμακο καθαρισμού του παχέος εντέρου (σακούλα σε σκόνη) πρέπει να αραιώνεται σε ένα λίτρο νερού. Για έναν ενήλικα, χρειάζεστε 3-4 λίτρα έτοιμου διαλύματος, με βάση ένα λίτρο ανά 20 κιλά βάρους. Αξίζει να το παίρνετε κάθε ώρα ξεκινώντας στις 14.00 την ημέρα πριν από την κολονοσκόπηση. Εναλλακτική μέθοδος: 1/2 του διαλύματος πίνεται το βράδυ πριν από τη διαδικασία και το υπόλοιπο λαμβάνεται το πρωί 3-4 ώρες πριν από την εξέταση. Ένα ανάλογο του Fortrans είναι το καθαρτικό φάρμακο Lavacol.

Ντουφαλάκη

Για την παρασκευή ενός διαλύματος, 100 ml Duphalac διαλύονται σε 3 λίτρα νερού. Πόσο πρέπει να πάρει ένας ενήλικας πριν από μια κολονοσκόπηση; Το ήμισυ του παρασκευασμένου διαλύματος πίνεται σταδιακά την ημέρα πριν από τη διαδικασία, ξεκινώντας από το μεσημέρι. Το δεύτερο μέρος λαμβάνεται το απόγευμα της ίδιας ημέρας, εάν η εξέταση πραγματοποιείται το πρωί ή το πρωί με καθορισμένη κολονοσκόπηση το μεσημέρι. Η φυσιολογική αντίδραση του σώματος στο φάρμακο θα είναι χαλαρά κόπρανα, ελαφρά φούσκωμα.

Μάθετε περισσότερα για το Duphalac - πώς να πάρετε για ενήλικες και παιδιά.

Στόλος φωσφο-σόδα

Όταν ενδείκνυται για τη χρήση του Fleet phospho-soda, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται το πρωί της ημέρας πριν από την κολονοσκόπηση. Αντί για πρωινό, ένα άτομο πίνει ένα ποτήρι νερό, μετά το οποίο παίρνει ένα διάλυμα (ένα μπουκάλι του φαρμάκου για 1 ποτήρι νερό). Αντί για μεσημεριανό, θα πρέπει να πίνετε ένα λίτρο υγρού, για παράδειγμα, χυμό ή άπαχη σούπα. Το βράδυ πίνουν ξανά νερό και μετά παίρνουν μια δεύτερη δόση Fleet phospho-soda, αραιώνοντάς την σε μισό ποτήρι νερό. Τότε πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 1 ποτήρι νερό.

Χρησιμοποιώντας κλύσμα

Μια εικονική κολονοσκόπηση του εντέρου απαιτεί ένα πλήρως καθαρισμένο πεπτικό σύστημα. Ένα κλύσμα θεωρείται η πιο αποτελεσματική μέθοδος καθαρισμού. Για τη διαδικασία, αξίζει να αγοράσετε λαστιχένιο λαμπτήρα και καστορέλαιο. Το δεύτερο λαμβάνεται από το στόμα (σε δόση 1 κουταλιά της σούπας. L.), έτσι ώστε ο καθαρισμός των εντέρων στο σπίτι με κλύσμα να έχει μεγαλύτερο αποτέλεσμα. Αξίζει να χρησιμοποιήσετε ένα αχλάδι πριν από μια κολονοσκόπηση όχι νωρίτερα από 3-4 ώρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας ή πριν από τον ύπνο, εάν η εξέταση θα πραγματοποιηθεί το πρωί.

Πώς διαφέρει από την κλασική έρευνα?

Υπάρχουν πολλές θεμελιώδεις διαφορές μεταξύ της VKS και της κλασικής κολονοσκόπησης:

  1. Μη επεμβατικότητα Για τον ασθενή, αυτή είναι η πιο σημαντική κατάσταση: πολλοί αρνούνται να μελετήσουν ακριβώς λόγω πόνου, δυσφορίας, φόβου παρενεργειών..
  2. Έλλειψη τραύματος. Χαμηλός κίνδυνος διάτρησης, αιμορραγίας λόγω της ίδιας της τεχνικής της μελέτης: δεν χρειάζεται να τοποθετήσετε έναν μακρύ κολονοσκόπιο ανιχνευτή και ο αέρας αντλείται μέσω του πρωκτού χρησιμοποιώντας έναν εύκαμπτο μαλακό σωλήνα.
  3. Δεν υπάρχει ανάγκη για καταστολή και αναισθησία. Από αυτήν την άποψη, δεν εμφανίζονται παρενέργειες από φάρμακα, δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε αναισθησιολόγο.
  4. Η πιθανότητα εξέτασης ασθενών με σοβαρή ανοσία, καθώς και των ηλικιωμένων, των παιδιών, των ασθενών με παθολογία πήξης του αίματος, λαμβάνοντας αντιπηκτικά.
  5. Αποτελεσματική παρουσία ενός τεράστιου όγκου ή εντερικής στένωσης, όταν ο κολονοσκόπιος ανιχνευτής δεν μπορεί να εισαχθεί.
  6. Ανίχνευση παθολογίας σε πρώιμο στάδιο.

Δίαιτα χωρίς σκωρίες πριν από την κολονοσκόπηση

Ένα άτομο πρέπει να αλλάξει τη διατροφή του σε ελαφρύτερο πριν από τη διαδικασία. Αφαιρέστε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες από τη διατροφή 3 ημέρες πριν από την εξέταση. Συνιστάται να παραλείψετε το δείπνο πριν από τη ινοκολονοσκόπηση. Ο περιορισμός στα τρόφιμα παίζει σημαντικό ρόλο ως προπαρασκευαστικό μέτρο για τη μελέτη του εντέρου. Η μη τήρηση της δίαιτας θα επηρεάσει αρνητικά τα διαγνωστικά αποτελέσματα και θα ακυρώσει όλα τα άλλα προπαρασκευαστικά μέτρα. Πριν από τη διαδικασία, απαγορεύεται η χρήση:

  • χόρτα, λαχανικά και φρούτα, εκτός από εκείνα που έχουν υποστεί θερμική επεξεργασία.
  • πλιγούρι βρώμης, σιτάρι, μαργαριτάρι κριθάρι και φασόλια ·
  • ξηροί καρποί, ξηροί καρποί (σταφίδες, αποξηραμένα βερίκοκα, δαμάσκηνα, ημερομηνίες)
  • μαύρο ψωμί, kvass;
  • σόδα, γάλα.

Κριτικές για καθαριστικά του εντέρου

Olesya, 30 ετών: Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός μου συνταγογράφησε κολονοσκόπηση. Ως προετοιμασία, συμβούλεψε τη χρήση δισκίων Fleet Phospho-soda. Το φάρμακο είναι πιο ήπιο από το Fortrans (ξέρω από τη δική μου εμπειρία), αλλά κοστίζει περισσότερο - περίπου 1000 r.

Timur, 23 ετών: Δεν ήξερα πώς γίνεται η κολονοσκόπηση και δεν πίστευα ότι η προετοιμασία για αυτήν θα ήταν η πιο δυσάρεστη στιγμή. Για να καθαρίσει τα έντερα, ο γιατρός συμβούλεψε να πάρει κλύσμα και να πιει Fortrans, το οποίο έχει πολύ δυσάρεστη γεύση. Η θεραπεία αποδείχθηκε αποτελεσματική, αλλά η κατανάλωση πολλών υγρών είναι προβληματική για μένα.

Σοφία, 36 ετών: Καθαρίστηκα με Lavacol - είναι φθηνό και πιο εύκολο να πιει από το ίδιο Fortrans ή Fleet. Το μόνο μειονέκτημα είναι ο τεράστιος όγκος νερού που πρέπει να καταναλώνεται ταυτόχρονα με το προϊόν.

Τι είναι η κολονοσκόπηση?

Η κολονοσκόπηση - αυτό που είναι, καθίσταται σαφές όταν μεταφράζεται ο ίδιος ο όρος από τα ελληνικά: παχύ έντερο - παχύ έντερο, πεδίο - για εξέταση, μελέτη Επί του παρόντος, είναι η πιο ακριβής και αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος παθολογίας του παχέος εντέρου. Χάρη σε αυτόν, επιβεβαιώνεται η προκαταρκτική διάγνωση, αφαιρούνται διάφοροι σχηματισμοί (για παράδειγμα, πολύποδες - πολυπεκτομή). Η διαδικασία εκτελείται από λειτουργικό ή πρωκτολόγο. Η αναισθησία γίνεται πριν την εκτελέσετε..

Η κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία πραγματοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις - εάν υπάρχει ιστορικό οξέων αλλεργικών αντιδράσεων σε οποιαδήποτε αναισθησία. Υπάρχουν πολλές ακόμη αντενδείξεις. Επίσης, ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να αρνηθεί την ανακούφιση από τον πόνο. Μετά από 45 χρόνια, κάθε άτομο πρέπει να υποβάλλεται σε διαδικασία ετησίως.

Τι είναι η κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση (ινοκολονοσκόπηση - FKS) είναι μια διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να οπτικοποιήσετε τη βλεννογόνο μεμβράνη της εσωτερικής επιφάνειας του παχέος εντέρου χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο. Η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης για ρουτίνα εξέταση. Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης βρεθούν παθολογικοί σχηματισμοί, με τη χρήση του FKS είναι δυνατή η λήψη βιοψίας, η αφαίρεση ενός πολύποδα μεγέθους 1-3 mm ή ένα αναγνωρισμένο ξένο σώμα.

Για τη διαδικασία χρησιμοποιείται ένα ινοκολοσκόπιο - μια οπτική συσκευή με μακρύ (160 cm) μαλακό σωλήνα. Είναι εξοπλισμένο με βιντεοκάμερα και οπίσθιο φωτισμό. Η εικόνα μπορεί να εμφανιστεί σε μια μεγάλη οθόνη, όπου μπορείτε να εξετάσετε λεπτομερώς τη δομή του εντέρου και να δείτε την παθολογία. Επίσης, η συσκευή διαθέτει πηγή κρύου φωτός που σας επιτρέπει να διεξάγετε έρευνα με ασφάλεια χωρίς να εκθέτετε τη βλεννογόνο μεμβράνη στον κίνδυνο εγκαυμάτων.

Κατά την εξέταση του εντερικού βλεννογόνου, αξιολογείται:

  • λάμψη, απαλότητα, χρώμα και η διαφορά τους από τον κανόνα.
  • αγγειακή κατάσταση
  • παθολογικές αλλαγές.

Για καλύτερη επισκόπηση και πιο λεπτομερή μελέτη της κατάστασης των εντερικών τοιχωμάτων, η συσκευή διαθέτει ειδικό σωλήνα. Εισάγεται στον καθετήρα. Με τη βοήθειά του, ο αέρας αντλείται, ο οποίος γεμίζει και ισιώνει τις πτυχές του εντέρου, βελτιώνοντας την ορατότητα.

Ειδικές λαβίδες μπορούν να εισαχθούν στην κοιλότητα του κολονοσκοπίου. Παίρνουν υλικό για ιστολογική εξέταση, απομακρύνουν πολύποδες, ξένα σώματα ή αναισθητοποίηση σε περίπτωση στένωσης. Η κολονοσκόπηση βίντεο είναι επίσης δυνατή. Ο εξοπλισμός βίντεο σάς επιτρέπει να φωτογραφίζετε προβληματικές περιοχές και να εμφανίζετε την εικόνα που προκύπτει στην οθόνη. Τα μειονεκτήματα της FCC περιλαμβάνουν:

  • επεμβατικότητα
  • η πιθανότητα τραυματισμού ·
  • πόνος;
  • εξάρτηση από ανατομικά χαρακτηριστικά (στενώσεις, γωνίες περιστροφής του εντέρου).

Κόστος του

Η μέση τιμή του FCC είναι από 4,5 έως 40 χιλιάδες ρούβλια. Εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Λαμβάνονται υπόψη:

  • το επίπεδο του ιατρικού ιδρύματος ·
  • προσόντα ειδικών?
  • διαθέσιμος εξοπλισμός
  • το πεδίο της έρευνας που διεξάγεται ·
  • επιλεγμένη μέθοδος ανακούφισης του πόνου.

Η τιμή περιλαμβάνει την αρχική διαβούλευση, τη διάρκεια παραμονής στην κλινική (με συγγενείς ή μόνοι σας). Οι χειρισμοί παίζουν σημαντικό ρόλο:

  • λήψη βιοψίας για ιστολογία.
  • πολυπεκτομή;
  • αφαίρεση ξένου αντικειμένου ·
  • διακοπή της αιμορραγίας.

Η έρευνα πραγματοποιείται δωρεάν στο περιφερειακό νοσοκομείο στον τόπο κατοικίας του ασθενούς. Σε γνωστές και διάσημες κλινικές, αυτό μπορεί να γίνει εν μέρει με ποσόστωση ή υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο, πληρώνοντας επιπλέον για πρόσθετες υπηρεσίες σύμφωνα με τον τιμοκατάλογο (όπως, για παράδειγμα, στο Ινστιτούτο Πρωτολογίας στη Μόσχα). Σε ιδιωτικά ιατρικά ιδρύματα εξοπλισμένα με ακριβή σύγχρονη τεχνολογία, το κόστος της έρευνας είναι πάντα υψηλότερο από ό, τι σε ένα δημόσιο νοσοκομείο.

Πού να πάρετε μια κολονοσκόπηση?

Ο ΠΟΥ συνιστά να υποβληθεί σε διαδικασία FCC για όλα τα άτομα άνω των 40 ετών, μία φορά κάθε 5 χρόνια. Αυτό ενδείκνυται ειδικά για ασθενείς με ιστορικό που επιβαρύνεται εάν ένας στενός συγγενής έχει καρκίνο. Στη Γερμανία, κάθε κάτοικος της χώρας μετά από 47 ετών υποχρεούται να κάνει το FCC μία φορά το χρόνο. Στις ΗΠΑ, αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται μία φορά το χρόνο για όλα τα άτομα άνω των 45 ετών..

Η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται σε ειδικά εξοπλισμένα δωμάτια μεγάλων ιατρικών ή διαγνωστικών κέντρων. Μπορείτε να εξεταστείτε σε οποιοδήποτε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα με τον απαραίτητο εξοπλισμό και τις εγκαταστάσεις για να παραμείνει ο ασθενής μετά τη διαδικασία που πραγματοποιείται υπό αναισθησία. Εάν το FKS πρόκειται να εκτελεστεί υπό γενική αναισθησία, απαιτείται αναισθησιολόγος-αναζωογόνηση στο προσωπικό, το οποίο πρέπει να συνταγογραφήσει αναισθησία και μονάδα εντατικής θεραπείας ή θάλαμο.

Για ποια διαδικασία γίνεται;?

Η FCC εκτελείται για τον προσδιορισμό της παθολογίας του παχέος εντέρου. Τα δεδομένα που λαμβάνονται επιβεβαιώνουν την προκαταρκτική διάγνωση. Ο εντοπισμός και ο βαθμός των παθολογικών αλλαγών καθορίζονται. Η μελέτη έχει ένα ευρύ φάσμα ενδείξεων:

  • παραβίαση της ακεραιότητας (ρωγμές, διάβρωση, έλκη, ουλές) του εντερικού τοιχώματος.
  • νεοπλάσματα (καλοήθης - πολύποδας, κακοήθης - καρκίνος), ξένα σώματα.
  • η ανάγκη για βιοψία ·
  • Αιμορραγία;
  • στένωση;
  • χαμηλή αιμοσφαιρίνη
  • σημαντική απώλεια βάρους
  • παρατεταμένη κατάσταση κάτω από τα εμπύρετα?
  • παραβίαση της διέλευσης μέσω των εντέρων ·
  • αλλαγή κοπράνων (δυσκοιλιότητα, διάρροια)
  • διαφορική διάγνωση δυσλειτουργίας (IBS - σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου) και οργανική παθολογία.

Κατά τη διεξαγωγή κολονοσκόπησης, ακόμη και στα αρχικά στάδια, είναι δυνατό να προσδιοριστεί:

  • πολύποδες και όγκοι
  • κυτταρικές αλλαγές
  • αγγειακές διαταραχές (αιμαγγείωμα, αγγειεκτασία, φλεβκτασία, κιρσούς)
  • εκκολπωση;
  • εντερική φυματίωση
  • φλεγμονή (κολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών)
  • έλκη στο εντερικό τοίχωμα (νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα, τροφικές διαταραχές).

Εκτός από τα διαγνωστικά, το FCC χρησιμοποιείται για θεραπευτικούς σκοπούς: μέσω ενός καθετήρα, μπορείτε να εισάγετε αιμοστατικά, αντικαρκινικά φάρμακα, να αφαιρέσετε έναν πολύποδα οποιουδήποτε μεγέθους, συμπεριλαμβανομένου του μικρότερου (έως 1 mm),

Στάδια κολονοσκόπησης

Η διαδικασία FCC περιλαμβάνει διάφορα στάδια:

  • εκπαίδευση;
  • αναισθησία;
  • διεξαγωγή έρευνας
  • παρατήρηση ασθενούς.

Πώς να κάνετε σωστή κολονοσκόπηση του εντέρου, ο ασθενής εξηγείται ομοίως στην κλινική όταν συνταγογραφείται η διαδικασία. Στη συνομιλία, ανακαλύπτουν την αναισθησία, συμπεριλαμβανομένης της αλλεργικής, εξηγούν γιατί απαιτείται η προετοιμασία, οι κανόνες για την εφαρμογή του και οι συνέπειες της κακής ποιότητας συμμόρφωσης. Ο ασθενής προετοιμάζεται για κολονοσκόπηση, φανταζόμενος ποια διαδικασία θα πρέπει να κάνει. Αυτές οι δραστηριότητες διαρκούν περίπου 2-3 ​​ημέρες. Περιλαμβάνει:

  • τήρηση μιας διατροφής
  • κάθαρση.

Η διατροφή περιλαμβάνει τον αποκλεισμό από τη διατροφή τροφίμων που προκαλούν την ανάπτυξη μετεωρισμού ή αυξημένης περισταλτικότητας (φρούτα και λαχανικά, μαύρο ψωμί, πλήρες γάλα). Την παραμονή της μελέτης, δεν μπορείτε να γευματίσετε και την ημέρα της χειραγώγησης πρέπει να αρνηθείτε το πρωινό.

Για τον καθαρισμό των εντέρων, χρησιμοποιούνται υψηλά κλύσματα ή φάρμακα (Fortrans σύμφωνα με το σχήμα). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί καστορέλαιο.

Η αναισθησία πραγματοποιείται πριν από την εκτέλεση του FCC. Στη συνέχεια χρησιμοποιείται ο ακόλουθος αλγόριθμος:

  • ο ασθενής βρίσκεται στο πλευρό του με τα γόνατά του στο στομάχι.
  • ο πρωκτός αντιμετωπίζεται με αναισθητικό.
  • δώστε αναισθησία
  • ο εύκαμπτος σωλήνας ινών εισάγεται προσεκτικά μέσω του πρωκτού.
  • σταδιακά μετακινώντας το σωλήνα μέσα στα έντερα, περιοδικά αντλώντας αέρα για να ισιώσει τις πτυχές.

Ο καθετήρας πρέπει να εισαχθεί μέχρι τη βαλβίδα burginium, η οποία κλείνει το τυφλό. Στο στάδιο της αφαίρεσης του σωλήνα από το έντερο, ο γιατρός εξετάζει και πάλι ολόκληρο το εντερικό βλεννογόνο.

Μετά το τέλος της COP, το αέριο απομακρύνεται από το έντερο μέσω ενός ειδικού καναλιού της συσκευής, ο ανιχνευτής αφαιρείται. Ο γιατρός που πραγματοποίησε τη μελέτη συνάγει ένα συμπέρασμα στο οποίο κάνει μια λεπτομερή καταγραφή της κατάστασης όλων των μερών του εντέρου και παραπέμπει τον ασθενή σε έναν στενό ειδικό.

Εάν χρησιμοποιήθηκε γενική αναισθησία, η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται έως ότου ανακάμψει εντελώς από τις επιδράσεις των φαρμάκων. Μετά από τοπική αναισθησία, ο ασθενής πηγαίνει στο σπίτι μετά τη διάγνωση.

Διάρκεια της διαδικασίας

Η ίδια η διαγνωστική διαδικασία διαρκεί 10-15 λεπτά. Κατά τη διαδικασία εκτέλεσης, πραγματοποιείται εγγραφή βίντεο. Στο μέλλον, μπορεί να αναθεωρηθεί και να αποσαφηνιστούν ασαφή σημεία..

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται βιοψία, αφαιρούνται οι πολύποδες, η περιοχή της στένωσης (στένωση) είναι βαριά, η αιμορραγία σταματά. Εάν αυτό είχε προγραμματιστεί εκ των προτέρων και δεν έγινε εύρημα κατά τη διάρκεια της μελέτης και στον ασθενή εγχύθηκε γενική αναισθησία, η διάρκεια του FCC είναι περίπου 1 ώρα. Εάν η διαδικασία καθυστερήσει, ο ασθενής αισθάνεται την επιθυμία για αφόδευση ενώ ο αέρας αντλείται στο έντερο.

Γιατί μπορεί να υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια της εξέτασης?

Η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται με προκαταρκτική αναισθησία και καταστολή. Για παιδιά κάτω των 12 ετών, η διαδικασία πραγματοποιείται με γενική αναισθησία. Σε ενήλικες ασθενείς ενδέχεται να μην ανακουφιστεί ο πόνος εάν υπάρχουν αντενδείξεις ή εάν ο ασθενής αρνείται την καταστολή ή το αναισθητικό.

Η υποχρεωτική αναισθησία, εκτός από μια πιθανώς ασταθή ψυχολογική κατάσταση, πραγματοποιείται σε συνδυασμό με πόνο που προκύπτει σε διαφορετικά στάδια της μελέτης. Για μερικούς ανθρώπους, ο φόβος του σοβαρού πόνου δεν εξαφανίζεται ακόμη και μετά την αναισθησία, γεγονός που επιδεινώνει τη γενική τους κατάσταση.

Το FKS μπορεί να είναι οδυνηρό εάν:

  • Εισαγωγή του καθετήρα στο ορθό - για να αποκλειστεί μια τέτοια πιθανότητα, η άκρη λιπαίνεται άφθονα με ένα ειδικά σχεδιασμένο τζελ ή βαζελίνη, είναι μικρού μεγέθους.
  • εξαναγκάζοντας τον αέρα και ισιώνοντας τις πτυχές και τις στροφές του εντέρου.
  • χειρισμός της άκρης στον εντερικό αυλό.
  • φλεγμονώδεις ουλές, συμφύσεις, απότομη στένωση του αυλού, ξένα αντικείμενα που παρεμβαίνουν στην πρόοδο του καθετήρα.
  • ανεπαρκής προετοιμασία του ασθενούς, όταν τα έντερα είναι φραγμένα με κόπρανα και η πρόοδος του καθετήρα παρεμποδίζεται από τα διαθέσιμα κόπρανα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος γίνεται τόσο έντονος που η μελέτη πρέπει να διακοπεί. Ταυτόχρονα, μπορεί να μεταφερθεί σε άλλη μέρα ή να συνεχιστεί ο χειρισμός υπό γενική αναισθησία..

Κατά την εξέταση, κάθε χειραγώγηση μπορεί να συνοδεύεται από πόνο. Εάν ο ασθενής δεν είναι καλά προετοιμασμένος ψυχολογικά, η διαδικασία γίνεται σκληρά. Για να ελαχιστοποιηθεί ο πόνος, εκτός από τον προκαταρκτικό καθαρισμό των εντέρων, χρησιμοποιείται ειδική στάση του ασθενούς. Το να ξαπλώνετε στο πλευρό σας με λυγισμένα πόδια μειώνει τον πόνο κατά την εισαγωγή του σωλήνα.

Εάν δεν είναι δυνατή η εξέταση του εντέρου με αυτήν τη μέθοδο λόγω του πόνου και του φόβου του ασθενούς, συνιστάται η κολονογραφία CT. Με τη βοήθειά του, εκτιμάται όχι μόνο η κατάσταση των εντέρων και οι αλλαγές στα γειτονικά όργανα, αλλά εντοπίζεται επίσης η παθολογία τους (για παράδειγμα, ανεύρυσμα αορτής). Ο τομογράφος προσομοιώνει τα έντερα, τη μικρή λεκάνη και την κοιλιακή κοιλότητα, κάτι που είναι σημαντικό για ύποπτα κακοήθη νεοπλάσματα σε αυτές τις περιοχές. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως στην κολοπροκτολογία. Έχει πολλά πλεονεκτήματα έναντι του KS:

  • μειώνεται ο κίνδυνος διάτρησης του εντερικού τοιχώματος.
  • Τα νεοπλάσματα απεικονίζονται στο αρχικό τους στάδιο.
  • δεν χρειάζεται να εισαγάγετε βαθιά τον ανιχνευτή - τα έντερα ισιώνονται με διοξείδιο του άνθρακα, αναγκάζοντάς τον στον πρωκτό μέσω του εξωτερικού σφιγκτήρα.
  • είναι μια εναλλακτική μέθοδος για εξασθενημένους, σοβαρούς και ηλικιωμένους ασθενείς ·
  • δεν απαιτεί αναισθησία ή καταστολή ·
  • αποτελεσματικό για τις στένωση (στένωση) του εντέρου ή για έναν τεράστιο όγκο - δεν χρειάζεται να τοποθετήσετε έναν μακρύ καθετήρα.

Αναισθησία

Η αναισθησία χορηγείται πριν από την κολονοσκόπηση. Εφαρμόζονται 3 τρόποι:

  1. Τοπική αναισθησία - εκτελείται χρησιμοποιώντας τον ίδιο τον εξοπλισμό. Η αναισθησία επιτυγχάνεται με τη δράση ενός φαρμάκου που βασίζεται στη λιδοκαΐνη (γέλη Xylocaine, gel Luan) που εφαρμόζεται στο άκρο της συσκευής. Το ίδιο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου. Ο ασθενής μπορεί να επικοινωνήσει με τον ενδοσκοπικό και να αναφέρει τα συναισθήματά του κατά την άντληση αέρα. Ο γιατρός προσαρμόζει την ανακούφιση του πόνου με βάση τα σχόλια του ασθενούς.
  2. Η γενική αναισθησία είναι αναισθησία, με την εισαγωγή της οποίας η συνείδηση ​​του ασθενούς απενεργοποιείται, δεν αισθάνεται πόνο. Ενδείκνυται για παιδιά κάτω των 12 ετών, άτομα με αυξημένο όριο πόνου.
  3. Καταστολή - η συνείδηση ​​του ασθενούς δεν είναι απενεργοποιημένη, αλλά δεν αισθάνεται πόνο και βρίσκεται σε κατάσταση παρόμοια με τον ύπνο. Εφαρμόστε το Midazolam, Propofol.

Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αναισθησία?

Το FKS πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία σε περιπτώσεις αλλεργικού ιστορικού που επιβαρύνεται, όταν οποιοδήποτε είδος ανακούφισης πόνου από φάρμακα μπορεί να προκαλέσει οξεία αλλεργική αντίδραση.

Υπάρχουν πολλές άλλες αντενδείξεις για τη γενική αναισθησία:

  • επιληψία με σπασμούς
  • αναφυλακτικό σοκ ή άλλες αλλεργικές αντιδράσεις στο ιστορικό.
  • ψυχική ασθένεια;
  • ασθένειες και διαταραχές του αίματος στο σύστημα πήξης
  • μη αντισταθμιζόμενες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, όπως καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • εγκυμοσύνη;
  • περίοδο θηλασμού ·

Σε αυτές τις περιπτώσεις, χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία. Συνίσταται στη θεραπεία της άκρης της συσκευής με λιδοκαΐνη.

Ποιος δεν πρέπει να έχει κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση έχει απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις. Είναι κυρίως τα ίδια με αυτά της γενικής αναισθησίας..

Οι απόλυτες αντενδείξεις είναι:

  1. Το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια σοβαρή κατάσταση, χωρίς θεραπεία, είναι πιθανός ο θάνατος. Οποιαδήποτε ενδοσκοπική εξέταση με τέτοια διάγνωση είναι απειλητική για τη ζωή..
  2. Διάτρηση του εντέρου - συνοδεύεται από αιμορραγία, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
  3. Η περιτονίτιδα είναι μια σοβαρή οξεία χειρουργική παθολογία που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
  4. Τα τελευταία στάδια της αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας είναι εξαιρετικά σοβαρές καταστάσεις.
  5. Ψυχιατρικές ασθένειες.
  6. Επιληψία.
  7. Οξείες λοιμώξεις με σοβαρή δηλητηρίαση.
  1. Κακή προετοιμασία, όταν τα έντερα δεν καθαρίζονται επαρκώς - τα υπόλοιπα κόπρανα εμποδίζουν την ολοκλήρωση της διαδικασίας.
  2. Η γενική σοβαρή κατάσταση ενός ασθενούς που βρίσκεται σε ανάπαυση στο κρεβάτι, όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθεί αναισθησία.
  3. Η διαταραχή πήξης του αίματος είναι η αιτία της αιμορραγίας ακόμη και με μικρές βλάβες στον εντερικό βλεννογόνο, οι οποίες απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
  4. Η μαζική αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα μπορεί να σταματήσει μόνο με χειρουργική επέμβαση. Στο 90% των περιπτώσεων με φυσιολογικό αριθμό αίματος, η εντερική αιμορραγία σταματά με τη μέθοδο KS.
  5. Εγκυμοσύνη - αλλά εάν η διαγνωστική χειρουργική επέμβαση γίνει εναλλακτική, η διαδικασία μπορεί να εκτελεστεί.
  6. Μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, ειδικά σε ένα ηλικιωμένο άτομο.
  7. Επιδείνωση της νόσου του Crohn, ελκώδης κολίτιδα, επίθεση εκκολπωματίτιδας - με αυτές τις παθολογίες, η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί όταν βρίσκονται σε ύφεση.

Οι αντενδείξεις για τη μελέτη δεν περιλαμβάνουν έμμηνο ρύση σε γυναίκες κατά τη στιγμή της διαδικασίας. Ο ενδοσκοπικός πρέπει να προειδοποιηθεί. Αυτή την ημέρα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το μαξιλάρι. Το ταμπόν πρέπει να απορρίπτεται, επειδή, επειδή είναι σφιχτά στο τοίχωμα της μήτρας, μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα της μελέτης και να οδηγήσει σε εσφαλμένη ερμηνεία.

Κολονοσκόπηση για αιμορροΐδες

Το εάν είναι δυνατόν να κάνετε KS για αιμορροΐδες, για να μην προκαλέσετε βλάβη, αποφασίζεται από τον γιατρό που εξετάζει τον ασθενή. Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, τότε λίγο πριν από τη μελέτη, ο ασθενής είναι προετοιμασμένος. Αποτελείται από διατροφή και καθαρισμό του εντέρου. Η έρευνα δεν θα λειτουργήσει χωρίς προκαταρκτική προετοιμασία.

3 ημέρες πριν από τη μελέτη, τα τρόφιμα είναι περιορισμένα με την ακόλουθη σειρά: εξαιρούνται τα φρούτα, τα λαχανικά, οι φυτικές ίνες, η κατανάλωση κρέατος μειώνεται, το τυρί cottage είναι περιορισμένο. Την παραμονή της μελέτης, επιτρέπεται μόνο υγρή τροφή (ζωμός, κεφίρ). Η ίδια η διαδικασία πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, αλλά πριν την εκτελέσετε, μπορείτε να πιείτε ένα ποτήρι ζεστό γλυκό τσάι. Η γλυκόζη θα δώσει στον ασθενή δύναμη.

Η ερευνητική μέθοδος για ύποπτες αιμορροΐδες είναι εξαιρετικά ενημερωτική: είναι σχεδόν αδύνατο να χάσετε την παθολογία με τη βοήθειά της. Χάρη στα οπτικά υψηλής ποιότητας και στον φωτισμό LED, απεικονίζονται ακόμη και μόνο αναδυόμενοι κόμβοι και μικρές ρωγμές. Εάν ταυτόχρονα ο ασθενής έχει αιμορραγία ή αιμορραγία αιμορροϊκών κώνων, πραγματοποιείται αμέσως τοπική καυτηρίαση της βλεννογόνου μεμβράνης.

Το FKS δεν πραγματοποιείται σε περίπτωση επιπλοκών αιμορροϊδικής νόσου (οξεία παραπροκτίτιδα ή πρωκτίτιδα). Η διαδικασία για υπάρχουσες αιμορροΐδες είναι γενικά ανώδυνη. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί δυσφορία όταν το εντερικό τοίχωμα τεντωθεί κατά τη διάρκεια του πληθωρισμού. Για να μειώσει την ταλαιπωρία, ο ασθενής μπορεί να αλλάξει ελαφρώς τη θέση του σώματος στον καναπέ με τη βοήθεια του ιατρικού προσωπικού.

Με τις διαθέσιμες ενδείξεις, πραγματοποιείται κολονοσκόπηση σε παιδί με αιμορροΐδες σε οποιαδήποτε ηλικία, ακόμη και σε ένα μήνα.

Γιατί είναι επικίνδυνη η διαδικασία;?

Παρά το γεγονός ότι η κολονοσκοπική μέθοδος είναι μια ελάχιστα επεμβατική ερευνητική μέθοδος, υπάρχει πιθανότητα κάποιων επιπλοκών κατά την εφαρμογή της. Σχετίζονται με την ίδια την έρευνα, με ανακούφιση από τον πόνο και καταστολή. Κατά τη διαδικασία κολονοσκόπησης, ενδέχεται να συμβούν τα ακόλουθα:

  • βλάβη (διάτρηση) από τη συσκευή του εντερικού τοιχώματος - 1%.
  • εντερική αιμορραγία - 0,1%.
  • βραχυπρόθεσμη μετεωρισμός, που συνοδεύεται από σύμπτωμα πόνου.
  • επώδυνες αισθήσεις στην κοιλιακή χώρα μετά από πολυπεκτομή με κατάσταση υπό-εμπύρετου (αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37-37,3 ° C) για 2-3 ημέρες.
  • την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων.
  • αναπνευστική ανακοπή ως αποτέλεσμα αναισθησίας - 0,5%.
  • παρατεταμένη απόσυρση από αναισθησία
  • παρατεταμένη (περισσότερο από τον εκτιμώμενο χρόνο) κατάθλιψη της συνείδησης.
  • δηλητηρίαση με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ·
  • λοίμωξη από ιογενή ηπατίτιδα C, σαλμονέλλωση.

Η βλάβη στο εντερικό τοίχωμα, η οποία δεν αποκλείεται με μια τέτοια μελέτη, σχετίζεται με την έλλειψη αισθήσεων του ασθενούς υπό αναισθησία και την επαφή με τον γιατρό που εκτελεί τον χειρισμό. Οι υπόλοιπες επιπλοκές είναι σπάνιες, επειδή πριν από την εκτέλεση του FKS, ο ασθενής εξετάζεται προσεκτικά, αξιολογείται η αναμνησία, συμπεριλαμβανομένου του αλλεργικού ιστορικού, και αξιολογούνται οι πιθανοί κίνδυνοι πιθανών επιπλοκών.