Κολονοσκόπηση με ή χωρίς αναισθησία, η οποία είναι καλύτερη?

Η κολονοσκόπηση βίντεο υπό αναισθησία είναι μια μέθοδος εξέτασης των κάτω και άνω τμημάτων του παχέος εντέρου. Η ανάγκη να υποβληθεί σε εξέταση προκαλεί μια διφορούμενη αντίδραση σε ασθενείς: από κατηγορηματική άρνηση στο φόβο της διαδικασίας. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η σωστή επιλογή γιατρού και κλινικής με εξοπλισμό υψηλής ποιότητας ελαχιστοποιεί τους κινδύνους και καθιστά τη διαδικασία σχεδόν ανώδυνη.

Περιεχόμενο

Περιγραφή μεθόδου

Η κολονοσκόπηση είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένας ενδοσκοπικός σωλήνας εισάγεται μέσω του πρωκτού στο έντερο. Καθώς κινείται, εξετάζεται η κατάσταση των τοιχωμάτων, προσδιορίζεται ο αυλός τους και η παρουσία ογκομετρικών σχηματισμών. Η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη με πολλαπλή μεγέθυνση.

Πριν από την παρέμβαση, πραγματοποιείται διαβούλευση, όπου αποκλείονται οι αντενδείξεις και επιλέγεται η μέθοδος αναισθησίας. Για κολονοσκόπηση, εκτελούνται οι ακόλουθες μέθοδοι ανακούφισης του πόνου:

Πανω σε αυτο το θεμα

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ιστολογίας και κυτταρολογίας

  • Όλγα Βλαντιμίροβνα Κάζοβα
  • 4 Δεκεμβρίου 2019.

Η τοπική αναισθησία περιλαμβάνει την εφαρμογή αναισθητικού μόνο στον ενδοσκόπιο σωλήνα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής θα αισθανθεί την εισαγωγή της συσκευής, καθώς και την ταλαιπωρία όταν αντλείται αέρας.

Ο τεχνητός ύπνος επιτυγχάνεται με τη χορήγηση ηρεμιστικών (όπως η προποφόλη). Με αυτόν τον τύπο αναισθησίας, οι μύες στο κοιλιακό τοίχωμα χαλαρώνουν, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο βλάβης του εντέρου. Αποκλείουν εντελώς τις αισθήσεις πόνου για μικρό χρονικό διάστημα..

Μετά από μια τέτοια αναισθησία, δεν χρειάζεται να παραμείνετε υπό επίβλεψη, καθώς η καταστολή θα περάσει γρήγορα. Η κολονοσκόπηση ύπνου έχει επιλεγεί ως η κύρια μέθοδος αναισθησίας στην παγκόσμια ιατρική. Χρησιμοποιείται σε όλες σχεδόν τις μελέτες στην Ευρώπη και στις ΗΠΑ..

Η γενική αναισθησία επιλέγεται σε περιπτώσεις όπου δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν άλλες μέθοδοι (για παράδειγμα, με κολλητική νόσο). Η επέμβαση πραγματοποιείται στο χειρουργείο.

Ενδείξεις

Η διαδικασία ενδείκνυται για διάγνωση, δυναμική παρατήρηση σχηματισμών στον εντερικό αυλό, καθώς και έλεγχο μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η ενδοσκοπική εξέταση πραγματοποιείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Αναιμία άγνωστης αιτιολογίας.
  • Χρόνια δυσκοιλιότητα.
  • Απώλεια βάρους χωρίς αντικειμενικούς λόγους.
  • Αύξηση του επιπέδου των ειδικών δεικτών όγκου.
  • Εξέταση ομάδων κινδύνου για εντερικούς όγκους.
  • Η βιοψία νεοπλασμάτων ανιχνεύθηκε με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
  • Εκκολπωση.
  • Αφαίρεση μικρών πολύποδων (έως 2 mm).

Η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται επίσης ως επείγουσα θεραπεία για εντερική αιμορραγία. Ενδείκνυται για μη επεμβατικές διαδικασίες, όπως η εκτομή ενός βλεννογόνου.

Αντενδείξεις

Η ενδοσκοπική εξέταση δεν πραγματοποιείται σε οξείες ασθένειες που συνοδεύονται από αύξηση της θερμοκρασίας, στην καρδιακή και πνευμονική παθολογία στο στάδιο της αποσυμπίεσης.

Λόγω του κινδύνου αιμορραγίας, η κολονοσκόπηση δεν πραγματοποιείται για παθολογία του κυκλοφορικού συστήματος. Η λήψη αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων είναι σχετική αντένδειξη. Κατά την προετοιμασία της μελέτης, συζητούν με το γιατρό για πόσο καιρό δεν χορηγούνται.

Η διαδικασία απαγορεύεται σε περίπτωση περιτονίτιδας και υποψίας για αυτήν. Δεν γίνεται για άτομα που είναι αλλεργικά στα αναισθητικά..

Μέθοδοι ανακούφισης του πόνου για κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι η πιο προσιτή μέθοδος στην ιατρική για τη διάγνωση της παθολογίας του παχέος εντέρου. Μια βιντεοκάμερα, τοποθετημένη στο τέλος του ενδοσκοπικού σωλήνα, βοηθά στην οπτική εξέταση της επιφάνειας του εντέρου, στην αναγνώριση πολύποδων, ελκών, ουλών, όγκων. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η διαδικασία θα πρέπει να εκτελείται σε όλους τους ενήλικες ασθενείς μετά την ηλικία των 50 ετών για να προσδιορίσει το αρχικό στάδιο του καρκίνου. Η κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία είναι ενδεικτική ή όπως επιθυμεί ο ασθενής.

Χωρίς αναισθησία, τα άτομα με υψηλό όριο ευαισθησίας στον πόνο μπορούν να αντέξουν. Άλλοι το βρίσκουν πολύ δυσάρεστο και επώδυνο. Η κολονοσκόπηση συνιστάται ετησίως για ενήλικες με τις ακόλουθες παθήσεις:

  • ασαφής αιμορραγία από το πρωκτικό πέρασμα.
  • Σιδηροπενική αναιμία;
  • τάση για διάρροια
  • χάνω βάρος;
  • εντερικές ασθένειες φλεγμονώδους φύσης.
  • επίμονος κοιλιακός πόνος.

Ποια μέθοδος αναισθησίας χρησιμοποιείται καλύτερα σε μια συγκεκριμένη περίπτωση αποφασίζεται από τον αναισθησιολόγο. Για να γίνει αυτό, εξετάζει προκαταρκτικά τον ασθενή, ελέγχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας από την κάρτα εξωτερικών ασθενών, αναλύει.

Τύποι ανακούφισης πόνου που χρησιμοποιούνται στην κολονοσκόπηση

Για να πάρει πλήρη αποτελέσματα της εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε ήρεμη, χαλαρή κατάσταση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η κολονοσκοπική συσκευή επιτρέπει την ταυτόχρονη λήψη υλικού για μια ολοκληρωμένη μελέτη (για κυτταρολογία, καλλιέργεια δεξαμενών) και αφαίρεση μικρών πολύποδων στο έντερο. Επομένως, η τεχνική χρησιμοποιείται τόσο για διαγνωστικούς όσο και για θεραπευτικούς σκοπούς. Οι πιο πολύτιμες αντικειμενικές πληροφορίες παρέχονται μέσω κολονοσκόπησης βίντεο, όταν η οθόνη παρακολούθησης είναι συνδεδεμένη κατά τη διάρκεια της προόδου της συσκευής.

Η κολονοσκόπηση του εντέρου υπό αναισθησία συνεπάγεται μερική ή πλήρη απώλεια συνείδησης του ασθενούς. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε:

  • ελαφρύς βραχυπρόθεσμος ύπνος (καταστολή) με την εισαγωγή φαρμάκων ηρεμιστικού και αναλγητικού αποτελέσματος, είναι δυνατή η επαφή με έναν γιατρό, αν και η ευαισθησία στον πόνο καταστέλλεται.
  • πλήρης αναισθησία (γενική αναισθησία) - βαθύ ασυνείδητο, έλλειψη ευαισθησίας, μνήμη.

Στην πρώτη περίπτωση, οι ασθενείς ξυπνούν γρήγορα μετά τη διαδικασία, κάτι που είναι σημαντικό για τις διαδικασίες εξωτερικών ασθενών σε μια πολυκλινική. Μερικοί σημειώνουν τον ελλιπή αποκλεισμό του πόνου, της δυσφορίας.

Η γενική αναισθησία διαρκεί περισσότερο, θα πάρει λίγο χρόνο για να ξανακερδίσει. Επομένως, πραγματοποιείται σε νοσοκομεία όπου υπάρχουν αναισθησιολόγοι στο προσωπικό, υπάρχουν θέσεις στους θαλάμους. Η εξάλειψη των αρνητικών συνεπειών απαιτεί ειδικό ιατρικό εξοπλισμό. Μερικές φορές, η αναισθησία χρησιμοποιείται για ταυτόχρονη ινογαστροδεδοδενοσκόπηση.

Τοπική αναισθησία

Υπάρχουν φάρμακα με τοπικά αναισθητικά αποτελέσματα. Χρησιμοποιούνται σε οποιοδήποτε γραφείο πρωκτολογίας για την εξάλειψη του πόνου όταν ένας σωλήνας εισάγεται στο ορθό. Η τοπική καταστολή της ευαισθησίας επιτυγχάνεται με λίπανση του άκρου του ενδοσκοπίου με ειδικές αλοιφές ή γέλες με το κύριο συστατικό - λιδοκαΐνη.

  • Luan gel;
  • αλοιφή dicain;
  • Κάτετζελ;
  • Πηκτή ξυλοκαΐνης.

Στην αρχή της διαδικασίας, οι ασθενείς επιβεβαιώνουν ότι δεν έχουν πόνο. Η ταλαιπωρία και ο πόνος συμβαίνουν όταν οι καταρρακτικοί εντερικοί βρόχοι διογκώνονται με αέρα για λόγους πλήρους εξέτασης. Για τοπική αναισθησία, δεν χρειάζεστε γιατρό αναισθησιολόγο. Πραγματοποιείται από πρωκτολόγο ή ενδοσκοπικό που ασχολείται με κολονοσκόπηση σε ιατρικό ίδρυμα.

Νάρκωση

Η αναισθησία υπό την επίδραση των ενέσιμων ηρεμιστικών ονομάζεται "επιφανειακή", "ενδοφλέβια". Η καταστολή με κολονοσκόπηση βοηθά στην ηρεμία διεγερτικών ασθενών, στην εξάλειψη του φόβου, στη χαλάρωση των μυών και στην απενεργοποίηση των συναισθημάτων. Δεν απαιτεί αναισθητικό εξοπλισμό. Πώς να προετοιμαστεί, λέει ο γιατρός.

Το υπνωτικό αποτέλεσμα των ενέσιμων φαρμάκων δεν διαρκεί πολύ και τελειώνει στο τέλος της διαδικασίας. Οι άνθρωποι δεν βιώνουν δυσάρεστες αισθήσεις, εκτιμούν τη μεταφερόμενη μελέτη ως ανώδυνη.

Συνήθως ασκείται σε εξωτερικούς ασθενείς, σε κλινικές όπου δεν είναι δυνατόν να αφήσετε τον ασθενή για μακροχρόνια παρατήρηση μετά από αναισθησία. Ένα άτομο πρέπει να ξαπλώσει ή να καθίσει σε μια καρέκλα για έως και δύο ώρες. Τότε μπορείτε να πάτε σπίτι. Το συμπέρασμα εκδίδεται αμέσως, εκτός από τα αποτελέσματα της βιοψίας.

Οι αρνητικές ενέργειες λαμβάνονται υπόψη:

  • αλλεργικές αντιδράσεις στα ναρκωτικά
  • έμετος κατά την αναισθησία
  • παραβίαση του ρυθμού των καρδιακών συσπάσεων.
  • επίδραση στην αναπνοή.

Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο αναισθητικό είναι το Propofol (Diprivan). Χορηγείται με ενδοφλέβια στάγδην. Η δοσολογία υπολογίζεται με βάση το βάρος και την ηλικία του ασθενούς. Αρχίζει να δρα σχεδόν αμέσως (αιχμή μετά από 1,5 λεπτά), καθώς από τη χημική δομή είμαστε καλά διαλυτοί στα λίπη, διεισδύει γρήγορα στον εγκέφαλο. Το αποτέλεσμα τελειώνει σε 10-15 λεπτά.

Για ηλικιωμένους ασθενείς, ενδείκνυνται χαμηλότερες δόσεις. Η χρήση καταστολής για παιδιά επιτρέπεται μετά την ηλικία των τριών ετών. Το φάρμακο απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (διέρχεται από τον φραγμό του πλακούντα) και τη γαλουχία. Οι γιατροί γνωρίζουν ότι η χορήγηση είναι δυνατή μόνο με διάλυμα γλυκόζης 5%. Δεν αναμιγνύεται με άλλα υγρά. Συμβατό με αναλγητικά και μυοχαλαρωτικά (φάρμακα που χαλαρώνουν τους μυς).

Γενική αναισθησία

Η κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία πραγματοποιείται μόνο σε στάσιμη κατάσταση. Μια τέτοια διαδικασία απαιτεί μηχανή αναισθησίας και χειρουργείο με εξοπλισμό ανάνηψης. Ο αναισθησιολόγος διασφαλίζει ότι ο ασθενής βυθίζεται σε βαθύ ύπνο. Για αυτό, τα ηρεμιστικά χρησιμοποιούνται στο εισαγωγικό στάδιο και στη συνέχεια συνδέονται τα ναρκωτικά αναισθητικά. Ο σκοπός της εφαρμογής είναι μια ανώδυνη σε βάθος εξέταση, ενδοσκοπική χειρουργική.

Ενδείκνυται για παιδιά κάτω των 12 ετών με προσκόλληση στα έντερα. Η αναισθησία διαρκεί περισσότερο από την έρευνα. Οι ασθενείς ξυπνούν στο δωμάτιο αποκατάστασης. Ο βαθύς ύπνος ανακουφίζει τον πόνο. Δεν υπάρχει ίχνος παρέμβασης στη μνήμη.

Η γενική αναισθησία χρησιμοποιείται σπάνια. Απαιτείται ελεγχόμενη προετοιμασία, συνοδεύεται από αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών και έχει αντενδείξεις. Ο κίνδυνος υπερβαίνει την ανάγκη.

Πιθανές επιπλοκές

Η κύρια επιπλοκή της κολονοσκόπησης είναι η ρήξη (διάτρηση) του εντερικού τοιχώματος. Λιγότερο συχνά, παρατηρείται εντερική αιμορραγία από την περιοχή της αφαίρεσης του πολύποδα ή της βιοψίας.

Εάν η εξέταση πραγματοποιείται υπό αναισθησία, τότε προστίθενται οι πιθανές εκδηλώσεις ατομικής αντίδρασης στη δράση αναισθητικών φαρμάκων.

Οι σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες του Diprivan περιλαμβάνουν:

  • υπόταση;
  • μείωση του καρδιακού ρυθμού σε 60 ή λιγότερο
  • διακοπή της αναπνοής
  • σπασμοί
  • πνευμονικό οίδημα.

Μερικές φορές, μετά το ξύπνημα, οι ασθενείς παρατηρούν πονοκέφαλο τύπου ημικρανίας, ναυτία, έμετο.

Ανεξάρτητα από τη θέση της κολονοσκόπησης, υπάρχει πάντα ένα κιτ στο γραφείο σε περίπτωση ανάγκης για βοήθεια έκτακτης ανάγκης (ανάνηψη). Περιλαμβάνει ειδικά ισχυρά φάρμακα, έναν αναπνευστήρα. Ο έλεγχος πραγματοποιείται πριν από τη διαδικασία.

Εμφανίζονται επιπλοκές εάν ο ασθενής παραβλέψει τη συμβουλή του γιατρού σχετικά με τις διατροφικές απαιτήσεις, την τήρηση του σχήματος πριν από την προβλεπόμενη διαδικασία.

Προετοιμασία για εξέταση με αναισθησία

Σε μια συνομιλία με τον ασθενή πριν από την επερχόμενη αναισθησία, ο γιατρός διευκρινίζει την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα, της ταυτόχρονης παθολογίας, της μεταφοράς προηγούμενων επεμβάσεων και της αναισθησίας, εάν υπάρχει. Για τον υπολογισμό της δοσολογίας, ο ασθενής ζυγίζεται, μετράται το ύψος, η αρτηριακή πίεση, ο ρυθμός παλμού. Η μελέτη ΗΚΓ είναι υποχρεωτική.

Για να εξετάσει τα έντερα, πρέπει να καθαριστεί από περιττώματα. Για αυτό, συνιστάται μια ειδική δίαιτα. Το σχήμα προετοιμασίας του εντέρου για κολονοσκόπηση περιλαμβάνει:

  • τουλάχιστον ένα διάλειμμα πέντε ημερών στη λήψη φαρμάκων, συμπληρωμάτων διατροφής με φυτικές ίνες, βιταμίνη Ε, παράγοντες που περιέχουν σίδηρο.
  • από το μενού αποκλείεται η απαγόρευση τριών ημερών στη διατροφή για τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες (λαχανικά, φρούτα), ποτά και εκχυλιστικά που αυξάνουν την παραγωγή αερίου (όσπρια, μανιτάρια, λάχανο, ανθρακούχο νερό).

Την τελευταία ημέρα επιτρέπεται μόνο πόσιμο νερό · τα καθαρτικά δισκία χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις ενδείξεις. 3 ώρες πριν από την έναρξη της αναισθησίας, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση υγρών και τροφίμων. Οι ασθενείς λαμβάνουν μια καταπραϋντική ένεση πριν μεταφερθούν στο χειρουργείο..

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας με διαφορετικούς τύπους αναισθησίας

Η τοπική αναισθησία σάς επιτρέπει να διατηρείτε επαφή με τον ασθενή. Ο γιατρός ελέγχει τις αισθήσεις του ασθενούς, καταπραΰνει. Ο αυξημένος πόνος απαιτεί αναστολή της διαδικασίας, ανακαλύπτοντας την αιτία.

Με γενική αναισθησία, αποκλείεται η επαφή με τον ασθενή, οπότε πρέπει να βασιστείτε στην εμπειρία του γιατρού, αυξημένη προσοχή. Η παρουσία αραιωμένων εντερικών τοιχωμάτων αυξάνει την πιθανότητα τραυματισμού και διάτρησης.

Το φάρμακο διατίθεται στο σώμα του ασθενούς με ενδοφλέβια στάγδην ή εισπνοή. Η αναισθησία μάσκας (εισπνοή αναισθητικού αερίου μέσω μάσκας) ενδείκνυται περισσότερο όταν είναι απαραίτητο να εξεταστούν τα παιδιά. Τα μωρά κοιμούνται ήσυχα μετά από μερικές αναπνοές.

Η χρήση της νωτιαίας αναισθησίας για κολονοσκόπηση είναι μια σημαντική διαμάχη μεταξύ των αναισθησιολόγων. Γίνεται διάτρηση με ειδική βελόνα με περιοριστή στο επίπεδο I - II των οσφυϊκών σπονδύλων. Ένα αναισθητικό εγχέεται στον υποαραχνοειδή χώρο του νωτιαίου μυελού. Μπλοκάρει τη μετάδοση παλμών από τα νωτιαία νεύρα, φέρνοντας πληροφορίες από τα κάτω μέρη του κορμού. Ο ασθενής δεν αισθάνεται την εισαγωγή του κολονοσκοπίου στα έντερα, αλλά βλέπει και ακούει όλα όσα συμβαίνουν.

Οι αντίπαλοι της μεθόδου είναι έντονα εναντίον της. Η βλάβη τέτοιων ενεργειών εξηγείται από την έλλειψη απαραίτητων δεξιοτήτων γιατρών, την έλλειψη υψηλού βαθμού ανακούφισης του πόνου, τον κίνδυνο τραυματισμού του νωτιαίου μυελού.

Αντενδείξεις για τη χρήση αναισθησίας και αναισθησίας κατά την κολονοσκόπηση

Οι γιατροί πρέπει να λάβουν υπόψη την επιθυμία του ασθενούς να μην αισθανθεί πόνο κατά την κολονοσκόπηση. Μερικοί άνθρωποι φοβούνται την αναισθησία περισσότερο από τις εξετάσεις του εντέρου.

Η χρήση γενικής αναισθησίας είναι περιορισμένη:

  • με μη αντισταθμιζόμενα καρδιακά ελαττώματα, κυκλοφορική ανεπάρκεια άλλης προέλευσης.
  • με πνευμονικές παθήσεις στο οξύ στάδιο.
  • με ψυχικά και σοβαρά νευρολογικά προβλήματα.

Για παιδιά, ισχύουν αντενδείξεις:

  • οποιαδήποτε αύξηση της θερμοκρασίας ·
  • για ταυτόχρονες ασθένειες.
  • για φλυκταινώδεις βλάβες του δέρματος.
  • είναι λιποβαρή που σχετίζεται με καθυστερήσεις στη διατροφή ή την ανάπτυξη.

Για τοπική και ηρεμιστική δράση, υπάρχουν αρκετά φάρμακα στο οπλοστάσιο των αναισθησιολόγων για να επιλέξουν το βέλτιστο σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Είναι πολύ πιο δύσκολο να αποφευχθούν επιπλοκές εάν μια κολονοσκόπηση πρέπει να πραγματοποιηθεί σε επείγουσα βάση (αιμορραγία). Ο ασθενής δεν είναι προετοιμασμένος, ο εμετός είναι δυνατός με αναρρόφηση τροφικών υπολειμμάτων στην τραχεία.

Η μελέτη αντενδείκνυται για τα ακόλουθα:

  • γραπτή άρνηση του ασθενούς ·
  • υποψία για ρήξη του παχέος εντέρου?
  • σοβαρή εντερική βλάβη (τοξική μεγακόλωνα, κολίτιδα).
  • πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • κλινικά σημεία περιτοναϊκού ερεθισμού.
  • έλλειψη προετοιμασίας του εντέρου.

Μέσες τιμές για διαδικασίες στη Ρωσία

Όταν επιλέγετε μια πληρωμένη κολονοσκόπηση, σας συμβουλεύουμε να δώσετε προσοχή στη συμπερίληψη στη σύμβαση ενός συμβουλευτικού ραντεβού ενός πρωκτολόγου, γαστρεντερολόγου, ενός συνδυασμού της διαδικασίας με τη λήψη και τη διεξαγωγή βιοψίας και άλλων εξετάσεων.

Το κόστος εξαρτάται από το άθροισμα των αναφερόμενων υπηρεσιών στο τελικό τιμολόγιο. Μερικά από αυτά μπορούν να πραγματοποιηθούν δωρεάν στην κλινική. Η τιμή σε διάφορες πόλεις καθορίζεται από το κύρος της κλινικής, τον επιστημονικό τίτλο και την κατηγορία του ενδοσκοπικού. Η συμμετοχή αναισθησιολόγου και η χορήγηση αναισθησίας διπλασιάζει το κόστος.

Οι διακυμάνσεις στα περιφερειακά κέντρα είναι 4000-20000 ρούβλια.

Το υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο για τους Ρώσους πολίτες περιλαμβάνει τη μεταφορά χρημάτων για κολονοσκόπηση σε ιδιωτικές κλινικές. Με την ίδια επιτυχία, μπορείτε να κάνετε τη διαδικασία σε μια κλινική της πόλης, όπου υπάρχει εξοπλισμός. Ίσως χρειαστεί να εγγραφείτε για μια ουρά. Δεν παρέχεται αναισθησία, προτείνεται να πληρώσετε επιπλέον από τα δικά σας χρήματα. Οι ασφαλιστικές εταιρείες δεν πληρώνουν πάντα για τη χρήση ανακούφισης πόνου, ελέγχουν αυστηρά την εγκυρότητα σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Κολονοσκόπηση με ή χωρίς αναισθησία - η οποία είναι καλύτερη?

Μάθετε τις αντικειμενικές ενδείξεις για αναισθησία κατά την κολονοσκόπηση στην κατάσταση του γιατρού. Εκτιμά τη γενική αντίδραση του ασθενούς, ρωτά για την αντίσταση στον πόνο, τις επιθέσεις απώλειας συνείδησης. Εάν ο ασθενής έχει χρόνια νόσο του εντέρου, προσκολλήσεις, τότε σοβαρός πόνος μπορεί να οδηγήσει σε σοκ. Επομένως, τέτοιες περιπτώσεις απαιτούν αναμφίβολα αναισθησία..

Οι ξένοι γιατροί θεωρούν έγκλημα τη διεξαγωγή διαδικασιών χωρίς αναισθησία που μπορεί να προκαλέσει πόνο. Οι δυνατότητες των κλινικών μας είναι περιορισμένες, όπως και η ικανότητα του πληθυσμού να πληρώνει. Οι οικιακοί πρωκτολόγοι υποστηρίζουν την αρνητική τους στάση στην ανακούφιση από τον πόνο:

  • προκατάληψη στην αξιολόγηση της ευαισθησίας τους από ασθενείς που θεωρούν ότι η δυσφορία όταν τα έντερα είναι πρησμένα ως πόνος.
  • υψηλός πρόσθετος κίνδυνος από γενική αναισθησία στο πλαίσιο μιας σύντομης δυσάρεστης διαδικασίας.
  • την ανάγκη επαφής με τον ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη την αντίδραση κατά την προώθηση του σωλήνα, την αλλαγή της θέσης του ασθενούς για βελτίωση της ορατότητας και την εξέταση του τυφλού με το προσάρτημα.

Κάθε περίπτωση απαιτεί μια ατομική προσέγγιση. Οι ασθενείς πρέπει να αξιολογήσουν την αντοχή τους, να προετοιμαστούν για την ταλαιπωρία και να επιτρέψουν την απαραίτητη έρευνα. Δεν υπάρχει τίποτα που να το αντικαθιστά. Με σοβαρή νευρική αστάθεια, είναι καλύτερα να αποφασίσετε αμέσως σχετικά με την υποστήριξη της αναισθησίας. Ένας ενήλικας πρέπει συνειδητά να εξετάσει την πιθανότητα επιπλοκών..

Πόσο καλύτερα να κάνετε κολονοσκόπηση σύμφωνα με τους γιατρούς - υπό αναισθησία ή χωρίς

Το ερώτημα προέκυψε μπροστά σας, για να κάνετε κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία ή όχι; Η λύση απαιτεί πραγματικά σοβαρή ανάλυση. Η καταστολή ανακουφίζει τον ασθενή από αρνητικές εντυπώσεις, αλλά η υπηρεσία θα πρέπει να πληρώσει ένα εντυπωσιακό ποσό. Με βάση τα σχόλια των ασθενών και τις απόψεις των γιατρών, έχουμε συντάξει μια επισκόπηση των παραλλαγών της διαδικασίας με και χωρίς αναισθησία..

Σε κάθε περίπτωση, προσπαθούν να διευκολύνουν τον ασθενή να διαγνώσει τα έντερα. Επομένως, υπάρχουν 3 επιλογές για αναισθησία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας:

  1. Τοπική θεραπεία με διάλυμα Lidocaine ή ανάλογα της πρωκτικής περιοχής και του άκρου του κολονοσκοπίου. Αυτό εξαλείφει τις αισθήσεις κατά την εισαγωγή της συσκευής, αλλά δεν ανακουφίζει τον πόνο κατά την άντληση του οργάνου με αέριο ή όταν το όργανο αγγίζει τους τοίχους. Μπορούμε να πούμε ότι η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται ζωντανά, αλλά 7 στους 10 ασθενείς ανέχονται ήρεμα τους χειρισμούς του γιατρού.
  2. Ηρεμία ή άλλως ύπνος φαρμάκων. Μια ειδική μορφή γενικής αναισθησίας, η οποία έχει σχεδιαστεί για 30-40 λεπτά, και δεν προκαλεί παρενέργειες κατά την αφύπνιση. Ένα άτομο ακούει τα πάντα, αλλά δεν αισθάνεται τίποτα. Ανάλογα με το φάρμακο, μπορεί να θυμάται ή όχι τα γεγονότα της κολονοσκόπησης. Συνήθως η προποφόλη χρησιμοποιείται για καταστολή..
  3. Η γενική αναισθησία χρησιμοποιείται σπάνια. Συνήθως για παιδιά κάτω των 12 ετών, καθώς και για ασθενείς με χαμηλό κατώφλι πόνου και βλάβες των εντερικών τοιχωμάτων. Αυτή η αναισθησία χρησιμοποιείται μόνο σε χειρουργείο νοσοκομείου. Μετά από ένα άτομο πρέπει να αναρρώσει στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες.

Προσοχή! Η κολονοσκόπηση υπό αναισθησία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από εκείνες τις κλινικές όπου υπάρχει ειδικός αναισθησιολόγος και οι κατάλληλες άδειες.

Εκτός από την πλήρη ανακούφιση του πόνου και της ταλαιπωρίας, καθώς και της ντροπής και του φόβου, ο ασθενής δεν εκτίθεται στους κινδύνους γενικής αναισθησίας. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν παράγοντες για τον διαγνώστη και τον ασθενή που εξετάζεται, τόσο καλύτερη είναι η διαδικασία υπό αναισθησία:

  • Τα μικρά παιδιά μπορεί να φοβούνται και να συμπεριφέρονται με τέτοιο τρόπο ώστε να ξεχνούν την εξέταση. Επιπλέον, ο πόνος της διαδικασίας για το παιδί είναι πολύ σοβαρό άγχος. Επομένως, για αυτούς κολονοσκόπηση μόνο με καταστολή ·
  • Οι ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας τσιμπήθηκαν έντονα λόγω ενός συμπλέγματος αρνητικών αισθήσεων (φόβος, ντροπή, πόνος κ.λπ.). Αυτό οδηγεί σε δυσκολίες στην εισαγωγή της συσκευής και σε αρνητικές αισθήσεις.
  • Μερικές φορές, λόγω σοβαρής αγωνίας, η κολονοσκόπηση πρέπει να σταματήσει στα μισά.
  • Όταν χρησιμοποιεί καταστολή, ένα άτομο καταλαβαίνει τα πάντα, ο γιατρός μπορεί να του ζητήσει να αναδιπλωθεί αρκετές φορές για να περάσει ελεύθερα δύσκολες περιοχές του εντέρου. Σε κατάσταση άγχους λόγω αρνητικών συναισθημάτων, ο ασθενής παύει να αντιλαμβάνεται επαρκώς τα αιτήματα του γιατρού και η εργασία γίνεται πολύ δύσκολη.
  • Πολλές παθολογίες του εντέρου εξελίσσονται υπό την επίδραση του στρες. Επομένως, η έλλειψη ανακούφισης του πόνου οδηγεί σε επιδείνωση χρόνιων προβλημάτων.
  • Τα ανεξέλεγκτα τσιμπήματα από τον πόνο είναι επικίνδυνα από τραυματισμούς στον τοίχο με την άκρη του κολονοσκοπίου. Όταν χρησιμοποιείτε αναισθησία, ο κίνδυνος βλάβης είναι αμελητέος.
  • Κάτω από την αναισθησία, η διάγνωση διαρκεί λιγότερο χρόνο, δεδομένου ότι ο κολοποκτολόγος δεν χρειάζεται να αποσπάται από τις αντιδράσεις του ατόμου.

Με απλά λόγια, κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης υπό καταστολή, ο ασθενής δεν είναι οδυνηρός και ο γιατρός είναι άνετος στην εργασία. Ως εκ τούτου, η αναισθησία βοηθά στην επίτευξη ενός αξιόπιστου διαγνωστικού αποτελέσματος με ελάχιστες επιπλοκές..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://polips.ru/wp-content/themes/marafon/images/expert.png "alt =" ">

Παρά τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα της ηρεμίας, η κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία, σύμφωνα με ασθενείς και γιατρούς, σε 8 περιπτώσεις στις 10 περνά χωρίς προβλήματα και επιπλοκές. Επομένως, αυτή η επιλογή δεν πρέπει να αποκλειστεί εντελώς..

Δεν έχει σημασία αν χρησιμοποιείται αναισθησία, ο καθαρισμός του εντέρου πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα τυπικό σχέδιο:

  1. Διατροφή χωρίς σκωρίες για 3-5 ημέρες. Η διατροφή περιλαμβάνει γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, άπαχο κρέας, πουλερικά και ψάρια, ζωμούς με χαμηλή συγκέντρωση, βραστά λαχανικά. Είναι επιθυμητό να περιοριστεί ο όγκος, ειδικά των στερεών τροφίμων. Από προϊόντα αλευριού, επιτρέπεται η κατανάλωση κροτίδων, μπαγιάτικων ψωμιών και μπισκότων μπισκότων, αλλά και εντός εύλογων ορίων. Την τελευταία ημέρα, το δείπνο καθαρίζεται.
  2. Το βράδυ πριν από την κολονοσκόπηση, το παχύ έντερο καθαρίζεται με καθαρτικό. Αυτό είναι 2-4 λίτρα διαλύματος, το οποίο πίνεται σε 3-4 ώρες. Ως αποτέλεσμα, όλο το περιεχόμενο του οργάνου μεταφέρεται έξω και τα τοιχώματα πλένονται.

Εάν η διάγνωση υποτίθεται ότι γίνεται με καταστολή, τότε είναι σημαντικό να αποκλείσετε το φαγητό το βράδυ και δεν πρέπει να πίνετε νερό το πρωί. Σε περίπτωση που η κολονοσκόπηση προγραμματιστεί για μεταγενέστερο χρονικό διάστημα από τις 14:00 έως τις 19:00, η ​​λειτουργία ξηρού ξεκινά τουλάχιστον 6 ώρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας.

Προσοχή! Η προετοιμασία για κολονοσκόπηση πραγματοποιείται με ειδικά φάρμακα - Fortrans, Moviprep, Lavacol, Pikoprep, Endofalk και άλλα.

Η τιμή για τη διάγνωση του εντέρου διαφέρει ανάλογα με την περιοχή και τη συγκεκριμένη κλινική. Κατά μέσο όρο, θα πρέπει να πληρώσετε 2.500-5.000 ρούβλια για την εξέταση, έως 10.000-12.000 κατ 'ανώτατο όριο. Εάν ο ασθενής θέλει να χρησιμοποιήσει αναισθησία, τότε πρέπει να πληρώσετε επιπλέον. Το κόστος της αναισθησίας είναι περίπου 30-50% του κόστους μιας κολονοσκόπησης. Ως αποτέλεσμα, πηγαίνει από 4 έως 20 χιλιάδες για διαγνωστικά υπό καταστολή.

Ο τελικός έλεγχος μπορεί να περιλαμβάνει βιοψία, αφαίρεση πολύποδων, ραντεβού γιατρού. Η τιμή της αναισθησίας συνίσταται στο κόστος του φαρμάκου, σε συνεννόηση με έναν αναισθησιολόγο, παρακολούθηση μετά τη διαδικασία.

Προσοχή! Το κόστος εξαρτάται κυρίως από το πού γίνεται η κολονοσκόπηση. Έχουμε ήδη παρουσιάσει τον κατάλογο των κλινικών και των τιμών στον ιστότοπο.

Σύμφωνα με το υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο, το οποίο έχουν όλοι οι πολίτες της Ρωσίας, μπορείτε να λάβετε δωρεάν μόνο εντερική διάγνωση με τοπική αναισθησία. Ορισμένοι οργανισμοί που παρέχουν στους υπαλλήλους ασφάλιση VHI περιλαμβάνουν ιατρικές υπηρεσίες και αναισθησία. Ως εκ τούτου, ο ασθενής θα μπορεί να υποβληθεί σε κολονοσκόπηση με καταστολή, χωρίς να πληρώσει επιπλέον, στην κρατική κλινική..

Μπορείτε να εξοικονομήσετε και να μειώσετε το ποσό κατά ένα εντυπωσιακό τμήμα μέσω προσφορών ή κουπονιών. Πολλές ιδιωτικές κλινικές ασκούν τακτικά εκπτώσεις σε αρχικά ραντεβού, διαγνωστικά και άλλες υπηρεσίες. Πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στον επίσημο ιστότοπο του ιδρύματος ή σε υπηρεσίες που παρέχουν κουπόνια για διάφορες υπηρεσίες.

Τα φάρμακα για τον ύπνο είναι σχετικά ακίνδυνα. Αντενδείκνυται για παιδιά κάτω του ενός μηνός, για έγκυες γυναίκες. Για ασθενείς με επιληψία, σοβαρές παθολογίες καρδιάς και νεφρού, χαμηλό σωματικό βάρος, υπόταση και αναπνευστικά προβλήματα, η καταστολή με Propofol ή άλλος παρόμοιος παράγοντας πραγματοποιείται με προσοχή. Επίσης, μπορεί να υπάρχουν ατομικοί περιορισμοί με αναιμία, σε μεγάλη ηλικία, εξασθένιση του σώματος..

Θεωρητικά, όταν χρησιμοποιείτε μια τέτοια αναισθησία, υπάρχει κίνδυνος κρίσιμης μείωσης της πίεσης, πνευμονικού οιδήματος και καρδιακής προσβολής. Επομένως, κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται συνεχώς υπό την επίβλεψη ενός αναισθησιολόγου..

Ταυτόχρονα, αποτρέπεται ο κίνδυνος βλάβης στο εντερικό τοίχωμα από τη συσκευή κατά τη χρήση καταστολής, καθώς ο ασθενής βρίσκεται ήρεμα και δεν συστρέφεται..

Προσοχή! Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι λογικό να ελέγχετε τα έντερα για ασθένειες χωρίς κολονοσκόπηση χρησιμοποιώντας MRI, υπερηχογράφημα, CT ή ακτινογραφία.

Παρενέργειες φαρμάκων για ύπνο φαρμάκων:

Στην πραγματικότητα, οι ασθενείς αισθάνονται φυσιολογικοί μετά το ξύπνημα. Υπάρχει μικρή αδυναμία και σύγχυση στα πρώτα 30 λεπτά. Μέσα σε 1-2 ώρες, ένα άτομο φεύγει από την κλινική μόνος του. Ενώ το θέμα παραμένει στο ίδρυμα, εποπτεύεται από αναισθησιολόγο και νοσηλευτικό προσωπικό. Οι γιατροί εξακολουθούν να συμβουλεύουν να ζητήσουν από κάποιον κοντά να σας συνοδεύει από την κλινική.

Δεν υπάρχει τίποτα να πει για τη διάγνωση υπό καταστολή στους ασθενείς, καθώς δεν θυμούνται την πορεία της διαδικασίας. Κατά την αφύπνιση, παρατηρείται δυσφορία στην κοιλιά. Αυτό συνήθως αποβάλλεται με ένεση No-shpa..

Αλλά οι απόψεις των ανθρώπων που υποβλήθηκαν σε κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία είναι ριζικά διαφορετικές. Υπάρχουν 3 επιλογές για εμφανίσεις:

  1. Ήταν πολύ οδυνηρό, τόσο που ο ασθενής δεν μπορούσε να αντέξει μέχρι το τέλος της διαδικασίας και ο γιατρός έπρεπε να το διακόψει.
  2. Είναι δυσάρεστο και άβολο από την πλήρωση των εντέρων με αέριο, πονάει όταν το κολονοσκόπιο κινείται γύρω από τις στροφές του οργάνου. Αλλά γενικά ανεκτική.
  3. Διάταση της κοιλιάς και ελαφρύ γαργάλημα.

Όταν επιλέγει με ή χωρίς αναισθησία, ο ασθενής πρέπει να επικεντρωθεί στην ατομική αντίδραση στον πόνο, στην ψυχολογική στάση και στις συστάσεις του γιατρού.

Προσοχή! Για έναν συγκεκριμένο ασθενή, η ερώτηση δεν μπορεί να απαντηθεί - κολονοσκόπηση, πονάει. Υπάρχουν όμως παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο αρνητικών συναισθημάτων..

Οι ειδικοί τάσσονται απολύτως υπέρ της διάγνωσης του εντέρου υπό καταστολή, ειδικά για εκείνους τους ασθενείς που έχουν ήδη προβλήματα στο όργανο. Ένα σημαντικό ερώτημα παραμένει για τον εξεταζόμενο - εάν πρέπει να πληρώσετε για αναισθησία ή να είστε υπομονετικοί. Αλλά αν αυτό δεν είναι δυνατό, δεν πρέπει να είστε πολύ αναστατωμένοι, χιλιάδες άνθρωποι περνούν καθημερινά από κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία, και όλα είναι καλά με αυτούς..

Η κολονοσκόπηση με ή χωρίς αναισθησία, είναι καλύτερη

Για να συνεχίσετε τη μελέτη σε μια κινητή συσκευή, ΣΑΡΩΣΤΕ τον κωδικό QR χρησιμοποιώντας το ειδικό. προγράμματα ή κάμερες μιας κινητής συσκευής

Τυχαία επιλογή

Αυτή η λειτουργία επιλέγει τυχαία πληροφορίες για τη μελέτη σας,
εκτελέστε την επιλογή κάνοντας κλικ στο παρακάτω κουμπί

Τυχαία επιλογή

Ανατροφοδότηση
Στείλτε μας email

Μήνυμα λάθους
Τι να βελτιώσουμε?

Εισαγωγή:

Η ενδοσκοπική εξέταση του εντέρου είναι το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση του καρκίνου του ορθού και άλλων ασθενειών. Είναι συνταγογραφείται για διαγνωστικούς, θεραπευτικούς και προφυλακτικούς σκοπούς. Αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσει να μάθετε τις ακόλουθες αποχρώσεις αυτού του χειρισμού:

  • Colonosocia χωρίς αναισθησία - πονάει?
  • Μέθοδοι ανακούφισης του πόνου.
  • Μπορεί η κολονοσκόπηση να γίνει χωρίς αναισθησία ή όχι.
  • Πώς γίνεται.

Πλήρες κείμενο του άρθρου:

Τι είναι αυτό?

Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση ενδοσκοπικού εξοπλισμού εξοπλισμένου με κάμερα. Η συσκευή εισάγεται μέσω του πρωκτού, σταδιακά προχωρά σε όλο το μήκος του παχέος εντέρου. Η εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη σε πραγματικό χρόνο, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση των τοίχων και της κοιλότητας, να εντοπίσει τυχόν νεοπλάσματα, απόφραξη, ξένο σώμα, εστίες διάβρωσης ή φλεγμονής και πολλά άλλα. Σήμερα, πρακτικά δεν διεξάγεται κολονοσκόπηση. Μόνο αυτή η τεχνική είναι εξαιρετικά ενημερωτική και ασφαλής..

Παρά την απουσία βλάβης στην υγεία του ασθενούς, σπάνια πραγματοποιείται κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία. Αυτό οφείλεται σε σοβαρή δυσφορία και ελαφρύ πόνο που εμφανίζεται κατά την εξέταση ή την εκτέλεση ιατρικών διαδικασιών. Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, 3 βασικοί τύποι αναισθησίας χρησιμοποιούνται πριν από αυτήν τη διαδικασία:

  1. Κολονοσκόπηση του εντέρου χωρίς αναισθησία, σε ένα όνειρο. Σε αυτήν την περίπτωση, εφαρμόζεται καταστολή. Ο ασθενής εγχέεται ηρεμιστικό φάρμακο με υπνωτικό αποτέλεσμα, όταν ενεργοποιηθεί, η ευαισθησία του στον πόνο είναι θαμπή.
  2. Τοπική αναισθησία. Το άκρο του ενδοσκοπίου λιπαίνεται με αναισθητικό για την ανακούφιση από την ταλαιπωρία μετά την εισαγωγή του σωλήνα. Ωστόσο, η δράση του είναι αναποτελεσματική κατά την έγχυση αέρα στο εσωτερικό, καθώς δρα τοπικά και μόνο στα πρώτα στάδια της επιθεώρησης..
  3. Αναισθητικός ύπνος. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται στο χειρουργείο. Ο αναισθησιολόγος επιλέγει τη σύνθεση και τη δοσολογία των φαρμάκων, μετά την εισαγωγή των οποίων ο ασθενής γίνεται αναίσθητος. Η διάρκεια αυτής της κατάστασης υπερβαίνει τη διάρκεια της ενδοσκόπησης. Κατά κανόνα, αυτή η μέθοδος συνταγογραφείται για άτομα με χαμηλό κατώφλι πόνου και παιδιά κάτω των 12 ετών..

Η κολονοσκόπηση γίνεται χωρίς αναισθησία?

Παρά την παρουσία πόνου και δυσφορίας κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, επιτρέπεται να πραγματοποιηθεί χωρίς προηγούμενη αναισθησία. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να αξιολογήσει την καταλληλότητα αυτής της απόφασης. Μπορείτε επίσης να μάθετε από αυτόν πώς να υποβληθεί σε κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία και τι απαιτείται για αυτό..

Πονάει?

Πολλοί ασθενείς δεν γνωρίζουν πώς γίνεται μια κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία και τι θα βιώσουν κατά τη στιγμή της εξέτασης. Είναι σχεδόν αδύνατο να απαντήσουμε με σαφήνεια σε αυτήν την ερώτηση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κάθε άτομο έχει ένα ατομικό όριο ευαισθησίας. Για μερικούς ανθρώπους, αυτός ο χειρισμός σχετίζεται με ανεκτή δυσφορία, ενώ άλλοι αντιμετωπίζουν έντονο πόνο, γεγονός που καθιστά αδύνατη την περαιτέρω έρευνα χωρίς τη χρήση παυσίπονων. Κατά κανόνα, το ζήτημα της αναισθησίας συζητείται με τον θεράποντα ιατρό και τον αναισθησιολόγο..

Πώς γίνεται μια κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία?

Η άρνηση χρήσης ύπνου φαρμάκων δεν επηρεάζει την ακολουθία αυτού του ιατρικού χειρισμού. Ο προκαταρκτικός ερευνητής θα πρέπει να καθαρίσει τα έντερα με κλύσμα ή καθαρτικά. Λίγες μέρες πριν από την εξέταση, συνιστάται να ακολουθείτε μια δίαιτα, να περιορίζετε την κατανάλωση χρωστικών τροφίμων και ορισμένα φάρμακα (για παράδειγμα, ενεργό άνθρακα). Δεν απαιτείται πρωινό την ημέρα της μελέτης. Αξίζει επίσης να αφαιρέσετε φακούς επαφής και οδοντοστοιχίες (εάν υπάρχουν).

Δεδομένου ότι η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία σε μια τυπική ακολουθία, τα κύρια στάδια της είναι:

  1. Βγάλτε τα ρούχα σας και ξαπλώστε στον καναπέ (στην αριστερή σας πλευρά, τραβήξτε τα γόνατά σας στο στήθος σας).
  2. Τοπική αναισθητική ένεση (εάν είναι επιθυμητό).
  3. Λίπανση του ενδοσκοπίου με ειδικό λάδι για καλύτερη ευκρίνεια.
  4. Η εισαγωγή εξοπλισμού που μεταδίδει μια εικόνα στην οθόνη στον πρωκτό.
  5. Εξέταση ανατομικών δομών, βιοψίας ή ενδοσκοπικής θεραπείας.
  6. Αφαίρεση του σωλήνα.

Παραγωγή:

Γνωρίζοντας τη διαδικασία διεξαγωγής της εξέτασης, ο ασθενής μπορεί ψυχικά να προσαρμοστεί εκ των προτέρων. Αυτό θα σας βοηθήσει να χαλαρώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο, να ηρεμήσετε, να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις και οποιεσδήποτε επιπλοκές μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας..

Πόσο διαρκεί μια κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία

Θα σας καλέσουμε ξανά εντός 1 λεπτού

Μόσχα, προοπτική Balaklavsky, 5

Η ιστολογία, από τον ορισμό της, είναι η επιστήμη της μελέτης της ανάπτυξης και της δομής των ιστών διαφόρων οργάνων και συστημάτων του ανθρώπινου σώματος..

Αυτή είναι μια ενδοσκοπική εξέταση, χάρη στην οποία οι γιατροί έχουν την ευκαιρία να εξετάσουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου..

All inclusive (με δοκιμές, με καταστολή)

Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα των αιμορροΐδων εμφανίζονται διαφορετικά ανάλογα με το βαθμό εξέλιξης της νόσου..

Δυστυχώς, η κολίτιδα δεν μπορεί να θεραπευτεί μόνο με φάρμακα..

Η θεραπεία οποιουδήποτε τύπου πρωκτικής ρωγμής στοχεύει πρωτίστως στην ανακούφιση του σπασμού του σφιγκτήρα και του πόνου.

All inclusive (νοσοκομειακό συγκρότημα, καταστολή, κολονοσκόπηση)

σύγχρονη θεραπεία όλων των πρωκτολογικών ασθενειών

Η κολονοσκόπηση είναι μια διαγνωστική μέθοδος για την εξέταση του εντέρου, που πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο. Η διαδικασία θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές σε αυτόν τον τομέα, επιπλέον, είναι ανώδυνη και απολύτως ασφαλής. Η αναισθησία κατά τη διάρκεια της εφαρμογής της χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, μόνο σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής είναι πολύ ευαίσθητος στον πόνο. Και σήμερα θα εξετάσουμε τέτοιες περιπτώσεις και ταυτόχρονα θα ανακαλύψουμε πόσο διαρκεί μια κολονοσκόπηση υπό αναισθησία.

Κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία

Αυτή η διαδικασία εκτελείται με αναισθησία όταν εφαρμόζεται στις ακόλουθες ομάδες ασθενών:

• Ασθενείς με εντερική κολλητική νόσο.

• Ασθενείς με καταστροφικές εντερικές διεργασίες.

Η αναισθητική κολονοσκόπηση γίνεται είτε με γενική αναισθησία είτε με καταστολή. Η τελευταία μέθοδος επιτρέπει στον ασθενή να τεθεί σε κατάσταση μη παρατεταμένου ύπνου φαρμάκων. Αυτό βοηθάται από φάρμακα όπως το Propofol και το Midazolam. Με την κατάλληλη αναισθησία, ο ασθενής δεν έχει προβλήματα με την αναπνευστική οδό, κάτι που αποτελεί άλλο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου..

Προετοιμασία για κολονοσκόπηση

Η επιτυχία της διάγνωσης εξαρτάται από τη σωστή προετοιμασία. Θα πρέπει να ξεκινήσει 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα, καθώς και να ξεπλύνετε τα έντερα, μπορεί να συνταγογραφηθεί αντισπασμωδικά από γιατρό. Μπορείτε να λάβετε άλλες προτάσεις από έναν ειδικό.

Πώς γίνεται η κολονοσκόπηση?

Η τεχνική για την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας είναι πολύ απλή. Ο ασθενής θα πρέπει να είναι γυμνός κάτω από τη μέση και στη συνέχεια να βρίσκεται στην αριστερή πλευρά στον καναπέ. Τα πόδια πρέπει να λυγίζουν και να πιέζονται στο στομάχι. Στη συνέχεια εισάγεται ένα ενδοσκόπιο στο ορθό, ο πρωκτός λιπαίνεται με αναισθητική αλοιφή ή γέλη πριν από αυτό. Αυτή η συσκευή εισάγεται σταδιακά στο έντερο και σας επιτρέπει να εξετάσετε τους τοίχους της. Πριν από την εισαγωγή του ενδοσκοπίου, ο αέρας πιέζεται στο έντερο, αυτό σας επιτρέπει να ισιώσετε τις πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης, γεγονός που βελτιώνει την ορατότητα.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για τη διάγνωση

Έχουμε φτάσει στο κύριο ερώτημα του πόσο διαρκεί μια κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία. Η όλη διαδικασία μπορεί να διαρκέσει 10 λεπτά. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτός ο χρόνος μπορεί να αυξηθεί έως και μισή ώρα, ειδικά εάν απαιτούνται διάφορες θεραπευτικές και διαγνωστικές διαδικασίες. Σε κάθε περίπτωση, ο χρόνος της διαδικασίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τύπου της διάγνωσης της νόσου και των δεδομένων που πρέπει να ληφθούν..

Κριτικές ασθενών

Ακόμα κι αν ο γιατρός περιγράφει λεπτομερώς όλες τις αποχρώσεις της διαδικασίας και διαβεβαιώνει ότι όλα μπορούν να αντέξουν χωρίς αναισθησία, αυτό, κατά κανόνα, δεν είναι αρκετό και ο ασθενής αρχίζει να αναζητά ενεργά ανατροφοδότηση από άλλους ασθενείς σχετικά με την κολονοσκόπηση. Φαίνεται ότι οι γιατροί έχουν μόνο μια θεωρία, και αυτός που υποβλήθηκε σε αυτή τη διαδικασία ο ίδιος μπορεί να δώσει μια αληθινή περιγραφή αυτής της χειραγώγησης και να πει με βεβαιότητα πόσο επώδυνη είναι μια κολονοσκόπηση..

Vladislav, 25 ετών: «Φυσικά, όπως και όλοι οι άλλοι, πριν από τη διαδικασία, διάβασα πολλά για τα κοσμικά βασανιστήρια κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας και φοβόμουν τρομερά γι 'αυτό. Αλλά δεν είχα άλλη επιλογή και έπρεπε να συμφωνήσω. Κέρδισα κέρδος, αρνήθηκα σκόπιμα την αναισθησία. Η όλη διαδικασία στην περίπτωσή μου χρειάστηκε 7 λεπτά, το πολύ, 10. Το γιατρό και η νοσοκόμα συνάντησαν εξαιρετικές, με αποσπάσουν ενεργά στη διαδικασία. Δεν έβλαψε καθόλου. Συνειδητοποίησα ότι είναι σημαντικό να προετοιμαστεί διεξοδικά για τη διαδικασία. Και, παρεμπιπτόντως, αυτό αποδείχθηκε πιο δυσάρεστο για μένα από την ίδια την εισαγωγή του κολονοσκοπίου. Θα το πω αυτό - μπορεί να βλάψει κάποιον, αλλά όλα αυτά είναι ατομικά ".

Καρίνα, 37 ετών: «Πιστέψτε ότι είναι πιο οδυνηρό να γεννήσετε! Στην περίπτωσή μου, η διαδικασία διήρκεσε σχεδόν 30 λεπτά, αλλά ήταν δυνατόν να υπομείνουμε τα πάντα. Ήταν ιδιαίτερα οδυνηρό όταν η συσκευή πέρασε τις γωνίες του παχέος εντέρου. Λοιπόν, είναι πολύ δυσάρεστο όταν αφήνουν τον αέρα - αυτή τη στιγμή ξεκινάει έντονη ώθηση για χρήση της τουαλέτας και αισθάνεται σαν φούσκωμα από υπερβολική κατανάλωση. Δεν χρησιμοποίησα αναισθησία ή χάπια, μόλις πήρα μερικά χάπια motherwort πριν από τη διαδικασία. Μετά την κολονοσκόπηση, ένιωσα πληρότητα και παρότρυνση να χρησιμοποιήσω την τουαλέτα για μερικές ακόμη ώρες, αλλά τότε εξαφανίστηκε. Τρομακτικό - ναι. Πονάει τρομερά - όχι. Το κύριο πράγμα είναι να βρεις έναν καλό ειδικό ".

Είναι απολύτως φυσιολογικό ο ασθενής να ενοχλείται από την ερώτηση, κολονοσκόπηση του εντέρου - πονάει ή όχι; Η διαδικασία είναι πραγματικά μη τυπική. Όμως ο ασθενής δεν θα βρει συναίνεση, καθώς όλα είναι πολύ ατομικά. Αλλά αν συνεργάζεστε παραγωγικά με έναν γιατρό, τότε σε κάθε περίπτωση η όλη διαδικασία θα πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατό και με την ελάχιστη ενόχληση για τον ασθενή..

Ενδείξεις

Σύμφωνα με τις συστάσεις μιας από τις πιο διάσημες ενώσεις υγείας, μια τέτοια διαδικασία πρέπει να πραγματοποιείται τουλάχιστον μία φορά κάθε πέντε χρόνια για άτομα άνω των σαράντα ετών. Ωστόσο, εάν υπάρχουν παράπονα σχετικά με τη λειτουργία του εντέρου, τότε η κολονοσκόπηση πρέπει να πραγματοποιείται αμέσως. Τέτοιες ενδείξεις περιλαμβάνουν:

• διάφορα είδη απόρριψης από τα έντερα.

• πόνος στο γαστρεντερικό σωλήνα.

• τακτικές διαταραχές στα κόπρανα.

• απότομη και παράλογη απώλεια βάρους.

• υποψία για παρουσία καρκίνου.

• πολύποδες και άλλοι σχηματισμοί που αναγνωρίζονται με ορθοσκόπιο.

Υπάρχουν όμως ορισμένες καταστάσεις στις οποίες η διαδικασία κολονοσκόπησης αντενδείκνυται λόγω της παρουσίας των ακόλουθων παθολογιών:

• οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στο γαστρεντερικό σωλήνα.

• όλους τους τύπους καρδιακής και πνευμονικής ανεπάρκειας.

• την παρουσία ασθενειών που σχετίζονται με την κακή πήξη του υγρού του αίματος.

• με έντονη ελκώδη κολίτιδα.

• εάν ο ασθενής έχει περιτονίτιδα. Η διεξαγωγή κολονοσκόπησης για όλες τις παραπάνω ασθένειες αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή του ασθενούς, επομένως αντικαθίσταται με εναλλακτικά μέτρα.

Διαδικασία κολονοσκόπησης

Η τεχνική για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας έρευνας είναι αρκετά απλή. Ο ασθενής, απογυμνωμένος στη μέση, τοποθετείται σε ιατρικό κρεβάτι, γυρίζοντας στην αριστερή του πλευρά. Σε αυτήν την περίπτωση, τα πόδια του πρέπει να λυγίζουν στις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου και να πιέζονται στο στομάχι (στάση του εμβρύου). Ο ειδικός της κολονοσκόπησης εισάγει προσεκτικά τη συσκευή στο ορθό. Πρέπει να σημειωθεί ότι σε περίπτωση ειδικής ευαισθησίας, ο ασθενής προ-λιπαίνεται με αναισθητικά τζελ..

Πού είναι η διαδικασία

Πριν επιλέξετε ένα συγκεκριμένο διαγνωστικό κέντρο ή κλινική, θα πρέπει να μάθετε πού γίνεται η κολονοσκόπηση με γενική αναισθησία. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε οικιακό ιατρικό ίδρυμα όσο και σε ξένο νοσοκομείο..

Εμπειρογνώμονες που εργάζονται σε χώρες όπως:

Ωστόσο, πρόσφατα, η κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία πραγματοποιήθηκε με επιτυχία από οικιακούς ειδικούς. Απλά πρέπει να διαβάσετε τις αξιολογήσεις των ασθενών που έχουν ήδη διαγνωστεί σε μια συγκεκριμένη κλινική..

Η ουσία της διάγνωσης

Το κολονοσκόπιο είναι ένας μακρύς εύκαμπτος σωλήνας (έως 145 cm). Είναι εξοπλισμένο με φωτισμό LED, κάμερα και οπές για την εισαγωγή πρόσθετων οργάνων - πηκτικό, λαβίδα.

Ο ανιχνευτής είναι επίσης εξοπλισμένος με μια ειδική συσκευή παροχής αέρα. Είναι απαραίτητο το έντερο να λειαίνει. Αυτό διευκολύνει τη διέλευση της συσκευής.

Η κολονοσκόπηση σας επιτρέπει να μεταφέρετε μια εικόνα του εντέρου σε μια οθόνη. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να εντοπίσετε ακόμη και τις παραμικρές αποκλίσεις, να πραγματοποιήσετε βιοψία, να αφαιρέσετε μικρούς σχηματισμούς και να εξοικειώσετε αιμορραγικά έλκη και διάβρωση.

Περιγραφή μελέτης

Η κολονοσκόπηση είναι ουσιαστικά μια οπτική εξέταση των εντέρων "από το εσωτερικό". Το πληροφοριακό περιεχόμενο της κολονοσκόπησης είναι αναμφισβήτητο. Ωστόσο, χρησιμοποιείται ως έσχατη λύση. Συχνά, ο ασθενής αναβάλλει αυτό το διαγνωστικό τεστ, ελπίζοντας μέχρι το τελευταίο ότι άλλες εξετάσεις θα βοηθήσουν στην επίλυση του προβλήματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όλοι εκτελούν τη διαδικασία διαφορετικά. Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται εάν πονάει η κολονοσκόπηση; Δεν υπάρχει καμία απάντηση: για μερικούς, η μελέτη είναι πολύ οδυνηρή, άλλοι την ανέχονται εύκολα.

Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας κολονοσκόπιο - έναν ειδικό ανιχνευτή εξοπλισμένο με μικρο-κάμερα και σύστημα φωτισμού. Ο σωλήνας του καθετήρα είναι εύκαμπτος, ο οποίος του επιτρέπει να κινείται κατά μήκος των καμπυλών του εντέρου. Επιπλέον, είναι εξοπλισμένο με λαβίδα εξαγωγής ιστού και σύστημα παροχής αέρα έτσι ώστε τα εντερικά τοιχώματα να μπορούν να ισιώσουν..

Svetlana, 27 ετών: "Κολονοσκόπηση: κόλαση στη γη"

Έχει περάσει ένας μήνας από τότε που υποβλήθηκα στην πιο φρικτή και οδυνηρή διαδικασία και δεν μπορώ ακόμα να ξεχάσω αυτόν τον εφιάλτη. Για μένα, η κολονοσκόπηση ήταν η τελευταία διαγνωστική χορδή. Όταν τα ανεξερεύνητα όργανα του στομάχου εξαντλήθηκαν, αποδείχθηκε ότι το πρόβλημα παρέμεινε να αναζητηθεί μόνο στα έντερα. Επιπλέον, αποδείχθηκε ότι δεν μπορούσε να εξεταστεί με οποιονδήποτε άλλο τρόπο: ούτε υπερηχογράφημα ούτε ακτινογραφία.

Η κόλαση ξεκίνησε με το Fortrans, ένα ειδικό καθαρτικό που συνταγογραφήθηκε πριν από την κολονοσκόπηση. Είναι απλώς ένα μεγάλο καθαρτικό: μόλις ξεπλύνομαι ή οδηγούσα στις τουαλέτες. Όμως, όπως αποδείχθηκε, αυτά ήταν μικρά πράγματα. Μου φάνηκε ότι το χειρότερο πράγμα ήταν η εισαγωγή της συσκευής στα έντερα. Και μόλις αποφάσισα να αναπνέω ανακούφιση, καθώς ο εφιάλτης άρχισε στην πραγματικότητα.

Ακόμη και μια προκαταρκτική ένεση αναισθητικού δεν βοήθησε. Προσπάθησα ηρωικά να αντέξω, αλλά μετά από λίγα λεπτά σταμάτησα και άρχισα να κλαίω, να ουρλιάζω, να κλαίω και να στριμώχνω. Τότε συνειδητοποίησα ότι η έκφραση να βγούμε στον τοίχο δεν είναι μια μεταφορά. Σε γενικές γραμμές, η διαδικασία μοιάζει με μεσαιωνικά βασανιστήρια. Για περίπου 15 λεπτά με κοροϊδεύουν κυριολεκτικά. Στο τέλος επρόκειτο να λιποθυμήσω.

Όταν με ελευθέρωσαν, δεν μπορούσα να έρθω στο μυαλό μου για πολύ καιρό. Μόλις το έκανα σπίτι - βρυχηθμός και χαζάρι. Το στομάχι μου πονάει για δύο μέρες, δεν μπορούσα να σηκωθώ, και το «μπόνους» σε αυτό ήταν η αδιάκοπη διάρροια. Το πιο ενοχλητικό είναι ότι δεν χρειάζομαι κολονοσκόπηση. Όπως αποδείχθηκε, τα έντερα μου είναι σε πλήρη σειρά. Αλλά αν ξαφνικά πρέπει να περάσω ξανά από αυτήν την κόλαση, δεν θα το συμφωνήσω χωρίς αναισθησία, υπό αναισθησία - και μόνο.

Maxim, 34 ετών: "Είχα μια κολονοσκόπηση δώδεκα φορές και κάθε φορά διαφορετικές αισθήσεις"

Η κολονοσκόπηση μπορεί να είναι ανεκτή και πολύ επώδυνη. Όλα εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά του ασθενούς: τη γενική κατάσταση του σώματος, τον επαγγελματισμό των γιατρών και τον ίδιο τον εξοπλισμό. Είναι ενδιαφέρον ότι η έρευνα στο εξωτερικό δεν πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία, με αναισθησία κάνουμε τη διαδικασία μόνο με ξεχωριστό, πολύ σημαντικό κόστος και ακόμη και τότε όχι σε κάθε νοσοκομείο.

Την τελευταία φορά που είχα μια έντονη αίσθηση ότι με έπαιρναν. Άκουσα κάπου ότι μια ένεση no-shpa πριν από τη διαδικασία θα βοηθήσει να ανακουφίσει λίγο τον πόνο. Παραδόξως, όταν η κολονοσκόπηση γίνεται με παλιό εξοπλισμό, με ασπρόμαυρη εικόνα στην οθόνη, δεν βλάπτει όσο τα σύγχρονα κολονοσκόπια..

Ένα σημαντικό σημείο: εάν δεν είχατε εγχειρήσεις πριν από την κολονοσκόπηση, η μελέτη δεν θα ήταν τόσο επώδυνη. Λένε ότι οι αισθήσεις εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το ίδιο το σχήμα των εντέρων. Ναι, για ορισμένους αυτή η διαδικασία είναι ανώδυνη, ενώ για άλλους γίνεται πραγματικό βασανισμό. Επομένως, δεν υποστηρίζω εκείνους που κατηγορούν εκείνους που φέρεται να λένε ψέματα για κοσμικά βασανιστήρια. Και είναι σίγουρα ανόητο να συγκρίνουμε την κολονοσκόπηση με το FGS. Δεν το πίστευα ούτε, μέχρι που ήμουν στα παπούτσια κάποιου άλλου και ήμουν πεπεισμένος ότι αυτή η εξέταση θα μπορούσε να είναι είτε εύκολη είτε πολύ δύσκολη, ανάλογα με τις περιστάσεις..

Ενδείξεις

Οι ενδείξεις για τη διάγνωση είναι διάφορες παθολογικές ανωμαλίες στη λειτουργία του οργάνου και οι υποψίες τους. Η κολονοσκόπηση γίνεται για:

  1. Χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  2. Προσμείξεις κοπράνων: βλέννα, πύον, αίμα.
  3. Πόνος στην κοιλιά.
  4. Σχηματισμοί που εντοπίστηκαν με άλλες μεθόδους εξέτασης.
  5. Ύποπτος καρκίνος, εντερική απόφραξη, νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα.
  6. Απότομη, περιττή απώλεια βάρους.
  7. Αναιμία - για τον αποκλεισμό της αιμορραγίας και των ελκών.

Επίσης, συνιστάται η κολονοσκόπηση του εντέρου κάθε λίγα χρόνια για ασθενείς που έχουν φτάσει την ηλικία των 50 ετών και με ιστορικό καρκίνου σε συγγενείς.

Αντενδείξεις

Η κολονοσκόπηση δεν είναι πάντα δυνατή. Υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις όπου η διαδικασία απαγορεύεται:

  1. Καρδιακή ή πνευμονική ανεπάρκεια.
  2. Φλεγμονώδεις διεργασίες στα έντερα.
  3. Κακή πήξη του αίματος.
  4. Επιδείνωση της ελκώδους κολίτιδας.
  5. Περιοδοντίτιδα.
  6. Οξείες μολυσματικές ασθένειες.
  7. Εκκολπωματίτιδα.
  8. Εκτεταμένη εντερική αιμορραγία.

Επίσης, η κολονοσκόπηση δεν συνιστάται σε ασθενείς κάτω των 14 ετών και σε έγκυες γυναίκες..

Πώς γίνεται η κολονοσκόπηση?

Η κολονοσκόπηση του εντέρου πραγματοποιείται από κολοπροκτολόγο. Διεξάγεται σε διάφορα στάδια:

  1. Ο εξεταζόμενος ξαπλώνεται στον καναπέ στη θέση του εμβρύου. Πρέπει να βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά, να ισιώνει το αριστερό του πόδι και να λυγίζει το δεξί του.
  2. Το άκρο του καθετήρα εισάγεται στον πρωκτό με απαλές κυκλικές κινήσεις.
  3. Ο γιατρός προωθεί προσεκτικά το κολονοσκόπιο κατά μήκος του εντέρου. Ταυτόχρονα, φυσάει αέρα για να εξομαλύνει τους βλεννογόνους και η νοσοκόμα μπορεί να πιέσει την κοιλιά του ασθενούς για να καθοδηγήσει τον σωλήνα.
  4. Εάν εντοπίστηκαν μικροί σχηματισμοί κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, αφαιρούνται αμέσως με τη βοήθεια λαβίδας και η αιμορραγία προκαλείται.
  5. Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται βιοψία κατά τη διάρκεια κολονοσκόπησης.

Η εξέταση συνδέεται πάντα με δυσφορία. Επομένως, συνιστάται να μην κάνετε κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία και να εφαρμόσετε έναν από τους τύπους αναισθησίας: τοπική, γενική ή καταστολή. Η πλήρης αναισθησία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.

Τι είναι αυτό?

Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση ενδοσκοπικού εξοπλισμού εξοπλισμένου με κάμερα. Η συσκευή εισάγεται μέσω του πρωκτού, σταδιακά προχωρά σε όλο το μήκος του παχέος εντέρου. Η εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη σε πραγματικό χρόνο, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση των τοίχων και της κοιλότητας, να εντοπίσει τυχόν νεοπλάσματα, απόφραξη, ξένο σώμα, εστίες διάβρωσης ή φλεγμονής και πολλά άλλα. Σήμερα, πρακτικά δεν διεξάγεται κολονοσκόπηση. Μόνο αυτή η τεχνική είναι εξαιρετικά ενημερωτική και ασφαλής..

Παρά την απουσία βλάβης στην υγεία του ασθενούς, σπάνια πραγματοποιείται κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία. Αυτό οφείλεται σε σοβαρή δυσφορία και ελαφρύ πόνο που εμφανίζεται κατά την εξέταση ή την εκτέλεση ιατρικών διαδικασιών. Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, 3 βασικοί τύποι αναισθησίας χρησιμοποιούνται πριν από αυτήν τη διαδικασία:

  1. Κολονοσκόπηση του εντέρου χωρίς αναισθησία, σε ένα όνειρο
    . Σε αυτήν την περίπτωση, εφαρμόζεται καταστολή. Ο ασθενής εγχέεται ηρεμιστικό φάρμακο με υπνωτικό αποτέλεσμα, όταν ενεργοποιηθεί, η ευαισθησία του στον πόνο είναι θαμπή.
  2. Τοπική αναισθησία
    . Το άκρο του ενδοσκοπίου λιπαίνεται με αναισθητικό για την ανακούφιση από την ταλαιπωρία μετά την εισαγωγή του σωλήνα. Ωστόσο, η δράση του είναι αναποτελεσματική κατά την έγχυση αέρα στο εσωτερικό, καθώς δρα τοπικά και μόνο στα πρώτα στάδια της επιθεώρησης..
  3. Ναρκωτικός ύπνος
    . Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται στο χειρουργείο. Ο αναισθησιολόγος επιλέγει τη σύνθεση και τη δοσολογία των φαρμάκων, μετά την εισαγωγή των οποίων ο ασθενής γίνεται αναίσθητος. Η διάρκεια αυτής της κατάστασης υπερβαίνει τη διάρκεια της ενδοσκόπησης. Κατά κανόνα, αυτή η μέθοδος συνταγογραφείται για άτομα με χαμηλό κατώφλι πόνου και παιδιά κάτω των 12 ετών..

Πόσο διαρκεί μια κολονοσκόπηση?

Η διάρκεια της εξέτασης του εντέρου εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  1. Προσόντα και εμπειρία γιατρού.
  2. Ποιότητα και εκσυγχρονισμός του διαγνωστικού εξοπλισμού.
  3. Η δομή του εντέρου ενός συγκεκριμένου ασθενούς: πόσο είναι καμπύλη.
  4. Η παρουσία νεοπλασμάτων, αιμορραγία, εκδηλώσεις.
  5. Η ανάγκη για άλλες διαδικασίες: βιοψία, καυτηριασμός, μικροχειρουργική.

Κατά μέσο όρο, μια κολονοσκόπηση διαρκεί 15 έως 20 λεπτά. Η διάρκειά του μπορεί να ποικίλει. Εάν η διαπερατότητα του εντέρου είναι καλή, δεν βρέθηκαν παθολογίες, η περίοδος μειώνεται σε 10 λεπτά. Εάν απαιτούνται αποκλίσεις ή πρόσθετοι χειρισμοί, ο χρόνος αυξάνεται σε 40 - 60 λεπτά.

Πιθανές αιτίες πόνου κατά την κολονοσκόπηση

Δεν αξίζει να περιμένετε την εμφάνιση σοβαρού πόνου κατά τη διάρκεια της μελέτης. Το αν πονάει η κολονοσκόπηση εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι ο ενδοσκοπικός θα κάνει ό, τι είναι δυνατόν για να διασφαλίσει ότι η διαδικασία είναι όσο το δυνατόν πιο άνετη για τον ασθενή. Μεταξύ των κύριων λόγων που μπορούν να οδηγήσουν σε δυσφορία ή πόνο είναι:

  • διέλευση του ενδοσκοπίου μέσω φυσιολογικών καμπυλών, ιδιαίτερα έντονη στην περιοχή του ήπατος και του σπλήνα.
  • φούσκωμα των εντέρων του αέρα - είναι απαραίτητο να ισιώσει τις φυσικές πτυχές του εντέρου.
  • την παρουσία πολύποδων, νεοπλασμάτων, ξένων σωμάτων ή ρωγμών στον εντερικό αυλό.
  • ατομικά χαρακτηριστικά της εντερικής δομής.

Περίοδος μετά την έρευνα

Συνιστάται να παραμείνετε στο κρεβάτι για αρκετές ώρες μετά την κολονοσκόπηση. Είναι καλύτερα να ξαπλώνετε στο στομάχι σας - θα διευκολύνει τον υπόλοιπο αέρα να διαφύγει από τα έντερα. Δεν υπάρχουν διατροφικοί περιορισμοί. Ο ασθενής επιτρέπεται να τρώει οποιαδήποτε τροφή.

Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να μην πιείτε ή να φάτε για αρκετές ώρες. Αυτή η σύσταση δίνεται σε περιπτώσεις όπου έγινε εντερική μικροεπεξεργασία.

Η κολονοσκόπηση είναι γενικά ασφαλής. Μόνο μερικές φορές (σε 1% όλων των περιπτώσεων) μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές:

  1. Διάτρηση των εντερικών τοιχωμάτων. Συνήθως εμφανίζεται παρουσία πυώδους διεργασίας ή έλκους του βλεννογόνου. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός πραγματοποιεί χειρουργική επέμβαση και επισκευάζει τη βλάβη.
  2. Αιμορραγία. Ίσως μετά την αφαίρεση των πολύποδων και άλλων σχηματισμών. Απομακρύνεται αμέσως.
  3. Πόνος στην κοιλιά. Εμφανίζεται μετά από βιοψία ή αφαίρεση νεοπλασμάτων. Υποδεικνύεται η λήψη αναλγητικών.

Η κολονοσκόπηση είναι η πιο ακριβής και ενημερωτική μέθοδος για την εξέταση του εντέρου. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις περισσότερες παθολογίες στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης. Η διάρκειά του εξαρτάται από τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, την ανάγκη για άλλους χειρισμούς, την ποιότητα του εξοπλισμού και την εμπειρία του γιατρού..

Προετοιμασία για εξέταση με αναισθησία

Σε μια συνομιλία με τον ασθενή πριν από την επερχόμενη αναισθησία, ο γιατρός διευκρινίζει την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα, της ταυτόχρονης παθολογίας, της μεταφοράς προηγούμενων επεμβάσεων και της αναισθησίας, εάν υπάρχει. Για τον υπολογισμό της δοσολογίας, ο ασθενής ζυγίζεται, μετράται το ύψος, η αρτηριακή πίεση, ο ρυθμός παλμού. Η μελέτη ΗΚΓ είναι υποχρεωτική.

Για να εξετάσει τα έντερα, πρέπει να καθαριστεί από περιττώματα. Για αυτό, συνιστάται μια ειδική δίαιτα. Το σχήμα προετοιμασίας του εντέρου για κολονοσκόπηση περιλαμβάνει:

  • τουλάχιστον ένα διάλειμμα πέντε ημερών στη λήψη φαρμάκων, συμπληρωμάτων διατροφής με φυτικές ίνες, βιταμίνη Ε, παράγοντες που περιέχουν σίδηρο.
  • από το μενού αποκλείεται η απαγόρευση τριών ημερών στη διατροφή για τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες (λαχανικά, φρούτα), ποτά και εκχυλιστικά που αυξάνουν την παραγωγή αερίου (όσπρια, μανιτάρια, λάχανο, ανθρακούχο νερό).

Την τελευταία ημέρα επιτρέπεται μόνο πόσιμο νερό · τα καθαρτικά δισκία χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις ενδείξεις. 3 ώρες πριν από την έναρξη της αναισθησίας, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση υγρών και τροφίμων. Οι ασθενείς λαμβάνουν μια καταπραϋντική ένεση πριν μεταφερθούν στο χειρουργείο..