Είναι επώδυνο να κάνετε κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία

Κολονοσκόπηση - μια ενδοσκοπική εξέταση των βρόχων του παχέος εντέρου και του ορθού, η διαδικασία δεν θεωρείται ευχάριστη. Υπάρχουν πολλές αντικρουόμενες απόψεις σχετικά με αυτό το θέμα στο δίκτυο, αλλά ούτε μια αρνητική κριτική αξίζει να φοβάσαι τη διαδικασία τόσο πολύ που αρνείσαι και παραμελείς την υγεία σου προς όφελος της δικής σου δειλίας. Για να εκτιμήσετε τι συνιστά εντερική «εκτέλεση», πόσο επικίνδυνο είναι, είναι χρήσιμο να αναφερθείτε στα σχόλια των ανθρώπων που το έχουν περάσει:

Alena K., 21 ετών, Syktyvkar: «Όταν ο γιατρός εισήγαγε τον ανιχνευτή, ήταν λίγο οδυνηρό, τότε προέκυψε ένα αίσθημα μικρού γαργαλήματος. Αίσθημα μυρμηγκιασμού εμφανίστηκαν περιοδικά - ίσως αυτή τη στιγμή ο ανιχνευτής στηρίχτηκε εναντίον μου από μέσα. Θα συνιστούσα να το κάνω; Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει - σίγουρα ναι. ".

Boris E. 49 ετών, Armavir: «Αποδείχθηκε πιο οδυνηρό από το αναμενόμενο. Κυρίως, πιθανότατα, όταν ο γιατρός άντλησε αέρα μέσα μου. Υπήρχε μια αίσθηση έντονης έκρηξης και για μια στιγμή φαινόταν ότι επρόκειτο να σκάσω. Γενικά, η διαδικασία είναι ανεκτή. Εάν πρέπει να περάσετε, τότε αρνείστε - δειλία και αυτο-αντιπάθεια ".

Alexey I., 38 ετών, Μόσχα: «Οι αισθήσεις δεν είναι ευχάριστες, αλλά όχι καταστροφικές. Βασικά, ήταν δυσάρεστο όταν ο σωλήνας μόλις πέρασε από εσάς. Πιθανώς, είναι δικό του λάθος - δεν θα έπρεπε να έχετε συρρικνωθεί τόσο πολύ. Για όσους θα περάσουν - σας συμβουλεύω να χαλαρώσετε, αν και δεν είναι εύκολο. Αν διορίσουν περισσότερα, τους ζητώ να το κάνουν με αναισθησία. ".

Τα σχόλια δείχνουν ξεκάθαρα: οι άνθρωποι που απάντησαν μοιράζονται κοινές ενδείξεις στην αντίληψη, αλλά είναι παρόμοιοι σε ένα πράγμα - αν πρέπει να το κάνετε, είναι καλύτερα να υπομείνετε αυτή την άβολη μελέτη, έτσι ώστε αργότερα να μην ενοχληθείτε για την χαμένη ευκαιρία να αντιμετωπίσετε την ασθένεια εγκαίρως.

Συναισθήματα που βαρύνουν την κολονοσκόπηση

Είναι γνωστό από ιατρικές και μη ιατρικές πηγές - η ενδοσκοπική εξέταση που αναφέρεται περιλαμβάνει το τράβηγμα ενός εύκαμπτου (μαλακή σιλικόνη) ανιχνευτή με εξειδικευμένο εξοπλισμό στο τέλος ενός ατόμου. Το σπρώξιμο υποτίθεται ότι βρίσκεται στον πρωκτό (πρωκτός), το μέρος είναι οικείο, πράγμα που σημαίνει ότι συνδέονται ορισμένες ψυχολογικές εμπειρίες: μια θεμελιώδης απροθυμία να αποδείξει μια κρυφή περιοχή του σώματος, αμηχανία, ντροπή για πιθανές φυσικές εκκρίσεις ή οσμές, ψυχοσεξουαλικά διλήμματα (ομοφοβία). Εκτός από το συναισθηματικό πώμα, όσοι προετοιμάζονται για την κολονοσκόπηση αντιμετωπίζουν το καθήκον να ξεπεράσουν το κατώφλι του πόνου. Τι προκαλεί πόνο; Οι «δράστες του πόνου» χωρίζονται σε δύο κατηγορίες - εκείνες που εξαρτώνται από το θέμα και εκείνες που έχουν έρθει ανεξάρτητα..

Εξαρτώμενοι λόγοι περιλαμβάνουν τη συμπεριφορά ενός ατόμου κατά τη διάρκεια της μελέτης. Σε αυτήν την περίπτωση, το ψυχολογικό στοιχείο παίζει αρνητικό ρόλο. Υπερβολικός περιορισμός, αδυναμία απόλυτης χαλάρωσης, προστατευτικές κινήσεις του σώματος - ο ανιχνευτής ακουμπάει στα τοιχώματα του ορθού ή προσκολλάται στις βίλες του δέρματος του πρωκτού, δημιουργώντας οδυνηρές αισθήσεις. Με τη σωστή προσέγγιση, είναι δυνατόν να αποφευχθούν ανησυχίες.

Η προετοιμασία υψηλής ποιότητας παίζει σημαντικό ρόλο στην επιτυχή μετάβαση μιας κολονοσκόπησης. Ο ανεπαρκής καθαρισμός των βρόχων του παχέος εντέρου και του ορθού οδηγεί σε άνιση συσσώρευση υπολειμμάτων κοπράνων στον αυλό. Ένας ανιχνευτής που περνάει μπορεί να κολλήσει στο περιεχόμενο και, σε περαιτέρω διαγνωστικά, να δώσει ανακριβή αποτελέσματα και εάν οι μάζες είναι πολύ σκληρές, γλιστρούν και προκαλούν μικροτραύμα στα εντερικά τοιχώματα. Για να αποφύγετε τέτοια προβλήματα, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού όταν επιλέγετε μια δίαιτα πριν από τη διαδικασία..

Οι αιτίες του πόνου ανεξάρτητα από ένα άτομο περιλαμβάνουν πόνο που προκύπτει άμεσα κατά τη διάρκεια του τεστ. Ο γιατρός, για μια ακριβή εξέταση της κατάστασης των τοιχωμάτων του παχέος εντέρου, αναγκάζεται να επεκτείνει τεχνητά το όργανο - αυτό γίνεται με φυσώντας αέρα. Οι πίδακες επεκτείνουν τον εντερικό αυλό, τεντώνοντας βίαια - η αντίδραση του οργάνου είναι αρκετά οδυνηρή, ο ασθενής το αισθάνεται ακούσια. Το κύριο καθήκον της βοηθούσας νοσοκόμας είναι να αποτρέψει ξαφνικές κινήσεις στον ασθενή, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος ξαφνικού τραυματισμού στα έντερα. Ο πόνος μπορεί να εκδηλωθεί με άμεση δειγματοληψία κυττάρων (βιοψία) κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Τα επερχόμενα σύνδρομα πόνου πρέπει να ληφθούν υπόψη από τον ιατρό που κάνει τη διάγνωση, διαφορετικά μπορεί να μετατραπούν σε ισχυρό σοκ του πόνου.

Αναισθησία: ναι ή όχι?

Για να αποκλειστούν όσο το δυνατόν περισσότερο οι ανεπιθύμητες συνέπειες, οι άνθρωποι καλούνται να εκτελέσουν τη διαδικασία με γενική ή τοπική αναισθησία. Είτε πρόκειται να υποβληθεί σε διαδικασία χωρίς αναισθησία είτε να τη χρησιμοποιήσει - ο ασθενής αποφασίζει μεμονωμένα. Δεν υπάρχει ομόφωνη γνώμη.

Η γενική αναισθησία είναι μια τεχνητή αναστολή της δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος με αναστρέψιμη επίδραση αργότερα. Ένα άτομο εισάγεται στον τεχνητό ύπνο, υπάρχει μείωση της κύριας αντανακλαστικής δραστηριότητας, απώλεια συνείδησης και αμνησία συμβαίνουν κατά την περίοδο του ύπνου.

Η τοπική αναισθησία είναι ένα τοπικό κλείσιμο μεμονωμένων νευρικών κλάδων, μέσω της τεχνικής, επιτυγχάνεται πλήρης απουσία ευαίσθητων αισθήσεων, αλλά ο ασθενής είναι συνεχώς πλήρως συνειδητός και ικανός να θυμάται τα τρέχοντα συμβάντα. Η αναισθησία χωρίζεται σε υποτύπους:

  • Επισκληρίδιος ή νωτιαίος, όπου ο κύριος νευρικός κλάδος στην έξοδο από τη σπονδυλική στήλη είναι αποκλεισμένος. Η μέθοδος αναισθησίας χρησιμοποιείται ευρέως στην κολονοσκόπηση, σας επιτρέπει να απενεργοποιήσετε μερικώς τα κάτω μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Η τοπική αναισθησία είναι μια ένεση στον ιστό που περιβάλλει την οδυνηρή περιοχή. Χρησιμοποιείται κυρίως στην οδοντιατρική, την πλαστική χειρουργική και την τραυματολογία.
  • Η επιφανειακή αναισθησία είναι ένας τύπος ανακούφισης του πόνου όπου ένα αναισθητικό εφαρμόζεται στην επιφάνεια του δέρματος. Αυτός ο τύπος βρίσκεται στη γαστροσκόπηση - η ουσία εφαρμόζεται στον ανιχνευτή ή απευθείας στον πρωκτό πριν από την εισαγωγή του καθετήρα. Αυτό γίνεται εάν ένα άτομο πάσχει από αυξημένη ευαισθησία στον πόνο.

Ένας έμπειρος ενδοσκοπικός υποχρεούται να συμβουλεύει το άτομο σχετικά με τους τύπους αναισθησίας και να επιλέξει μαζί την κατάλληλη επιλογή.

Επιπλοκές μετά από κολονοσκόπηση

Η διαδικασία εσωτερικής επεμβατικής εξέτασης του παχέος εντέρου και του ορθού εξομοιώνεται με ασφάλεια με μια απλή χειρουργική επέμβαση. Και κάθε παρέμβαση είναι γεμάτη με βραχυπρόθεσμες ή συνολικές επιπλοκές..

Βραχυπρόθεσμες επιπλοκές

Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει απλές συνέπειες που εμφανίζονται αμέσως μετά τη λήψη βιοϋλικού, συνήθως διαρκεί από μία έως δύο ώρες έως τρεις έως τέσσερις ημέρες. Κυρίως οδυνηρές αισθήσεις στο σημείο εξέτασης ή κατά μήκος των βρόχων του εντέρου.

Μπορεί να είναι επώδυνο να τσιμπήσετε στον πρωκτό κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, μερικές φορές οι ασθενείς αισθάνονται κάτι στην κάτω κοιλιακή χώρα και το αποδίδουν στις συνέπειες της μελέτης. Αυτό είναι εν μέρει αλήθεια, αλλά συνήθως κάτι είναι αποτέλεσμα μιας μακράς αναγκαστικής νηστείας, απαραίτητο για την ολοκλήρωση της προετοιμασίας για ενδοσκοπική εξέταση.

Επιπλοκές μέτριας σοβαρότητας

Οι περίπλοκες συνέπειες περιλαμβάνουν αντανακλαστικές αντιδράσεις του εντέρου στις παρεμβάσεις. Στην τελευταία περίπτωση, είναι δυνατή η διάρροια ή το αντίθετο - δυσκοιλιότητα. Τα σύνδρομα συμβαίνουν εάν ένα άτομο αμέσως μετά τη διαδικασία «ανατινάξει το φαγητό», προσπαθώντας να ικανοποιήσει γρήγορα την ενοχλητική πείνα και να πνίξει τους πεινασμένους πονοκεφάλους που υποφέρουν οι άνθρωποι. Η απότομη πλήρωση του γαστρεντερικού σωλήνα με μάζες τροφίμων οδηγεί σε πολυάριθμους σπασμούς των τοιχωμάτων και προκαλεί βραχυπρόθεσμες διαταραχές στην εργασία των οργάνων. Είναι σημαντικό να τρώτε μικρές μερίδες, να καταναλώνετε αρκετό υγρό για σωστή απορρόφηση της τροφής.

Σοβαρές επιπλοκές

Το τελευταίο συστατικό είναι σοβαρές μορφές συνεπειών. Αυτό συμβατικά σημαίνει φυσικές και χημικές διαταραχές. Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για τραυματισμούς που ελήφθησαν κατά την κολονοσκόπηση: εσωτερικές μικρο-περικοπές που προκλήθηκαν κατά τη διάρκεια συλλογής βιοψίας και επιδεινωτική - διάτρηση των εντερικών τοιχωμάτων. Οι χημικές επιλογές περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο αναισθησίας. Ο βαθμός δράσης τους υπολογίζεται από απλά εξανθήματα στο δέρμα έως το πιο σοβαρό καθυστερημένο αναφυλακτικό σοκ. Επομένως, συνιστάται στους ασθενείς που έχουν υποβληθεί στη μελέτη να παραμείνουν στην κλινική για παρατήρηση - οι δύο τελευταίες κατηγορίες επιπλοκών, με λανθασμένη προσέγγιση στην τρέχουσα κατάσταση, συχνά οδηγούν σε θάνατο..

Οι ασθενείς εξετάζουν την κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία και τι πρέπει να κάνουν για να κάνουν τη διαδικασία ανώδυνη?

Οι κριτικές για την κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία είναι πολύ διαφορετικές. Έτσι, πραγματοποιείται σε σχεδόν όλους τους ελεύθερους δημόσιους οργανισμούς. Αλλά η αποδεδειγμένη γνώμη, για εκείνους που δεν έχουν κάνει ακόμα κάτι, είναι πολύ οδυνηρή, δυσάρεστη και τρομακτική. Τα τελευταία χρόνια, έχουν εμφανιστεί πολλές ιδιωτικές κλινικές, όπου οι εντερικές διαγνωστικές εξετάσεις πραγματοποιούνται με ελαφριά αναισθησία. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να αποφασίσετε αν δεν μπορείτε πραγματικά να κάνετε χωρίς αναισθησία, ή η διαδικασία δεν είναι τόσο τρομακτική όσο φαίνεται..

Οι περισσότεροι από αυτούς που έχουν περάσει από αυτό το τεστ συμφωνούν ότι η έρευνα είναι πραγματικά πολύ οδυνηρή. Και δεδομένου ότι το κατώφλι της ευαισθησίας και η κατάσταση των εντέρων είναι ατομικά, ο χαρακτήρας των αισθήσεων περιγράφεται με διαφορετικούς τρόπους - από «πολύ δυσάρεστο» και «μυρμήγκιασμα» έως «κολακευτικό πόνο, σχεδόν όπως κατά τη διάρκεια του τοκετού». Επομένως, είναι αδύνατο να προβλέψουμε τι θα αισθανθεί ένας συγκεκριμένος ασθενής. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, περιγράφουν τη διαδικασία με έκπληξη, καθώς αντί για πόνο ένιωσαν να σκάσουν και να γαργαλούν. Αυτό συμβαίνει επίσης. Ακολουθούν παραδείγματα 3 διαφορετικών αξιολογήσεων ασθενών:

Tatyana Fedorovna 57 ετών, Αγία Πετρούπολη

Πριν από περίπου 3 χρόνια μου χορηγήθηκε κολονοσκόπηση λόγω υποψίας πολύποδων στο έντερο. Το πέρασα σε ένα συνηθισμένο νοσοκομείο και δεν ήξερα καν ότι ήταν δυνατόν να κάνω αναισθησία. Οι αισθήσεις, φυσικά, είναι πολύ δυσάρεστες. Ειδικά όταν άρχισαν να αντλούν αέρα στα έντερα. Κάηκε στο στομάχι μου, φαινόταν ότι επρόκειτο να εκραγεί. Μερικές φορές τα τρυπήματα του οργάνου ήταν αισθητά, αλλά ο γιατρός είπε ότι ήταν ένας εντερικός βρόχος που δεν μπορούσε να περάσει με άλλο τρόπο. Πονάει μερικές φορές, αλλά όχι καθόλου, αλλά πολύ δυσάρεστο.

Μπόρις 43 ετών, Κρασνοντάρ

Έχω πολλά προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, οπότε η κολονοσκόπηση έχει ήδη συνταγογραφηθεί 4 φορές. Πάντα περνούσε χωρίς αναισθησία σε δημόσιο νοσοκομείο. Μόνο μία φορά ένιωσα έντονο πόνο όταν ένας άλλος γιατρός έκανε τη διαδικασία. Πιθανότατα έχει λίγη εμπειρία. Το υπόλοιπο της κολονοσκόπησης έγινε από τον επικεφαλής της πρωκτολογίας, δεν ένιωσα τίποτα παρά το πρήξιμο και την κίνηση κάτι μέσα.

Μαρίνα 37 ετών, Βλαδιβοστόκ

Ποτέ ξανά δεν θα συμφωνήσω σε αυτό χωρίς αναισθησία. Ελληνικά πόνους, ο χρόνος περνά αργά. Όπως συμβουλεύτηκε στα φόρουμ, δεν μπορούσα να συμπεριφερθώ ήρεμα. Φώναξε και έστρεψε. Ως αποτέλεσμα, η κολονοσκόπηση έπρεπε να διακοπεί στη δεύτερη στροφή του εντέρου. Ο γιατρός είπε ότι με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατό να τρυπήσω το εντερικό τοίχωμα, καθώς έκανα συσπάσεις. Δεν μπορώ να το αντέξω χωρίς αναισθησία..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://polips.ru/wp-content/themes/marafon/images/expert.png "alt =" ">

Πονάει η κολονοσκόπηση; Μάλλον ναι παρά όχι. Αλλά η έννοια αυτών των αισθήσεων είναι διαφορετική για όλους, καθώς η ψυχή, η ευαισθησία σε σωματικά βάσανα και η αποκτηθείσα εμπειρία είναι διαφορετική. Επίσης, μερικοί είναι απόλυτα τρόμοι από το FGDS, ενώ άλλοι υποβάλλονται σε εξέταση στομάχου απολύτως εύκολα. Επομένως, εάν ο ασθενής κατά τη διάρκεια της ζωής του παρατήρησε ότι ήταν έντονα αντιδραστικός στον πόνο, τότε είναι καλύτερο να βρει κλινική όπου η διάγνωση πραγματοποιείται υπό αναισθησία..

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προκαλούν αρνητικά συναισθήματα κατά τη διάγνωση:

  1. Ο ερεθισμός στην πρωκτική περιοχή λόγω του καθαρισμού του εντέρου με παρασκευάσματα για κολονοσκόπηση προκαλεί βασικά συναισθήματα κατά την εισαγωγή του καθετήρα. Επομένως, συνιστάται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου να πλένετε το δέρμα με νερό ή να το σκουπίζετε με βρεγμένα μαντηλάκια και επίσης να χρησιμοποιείτε λιπαρή κρέμα ή φαρμακευτική αλοιφή αρκετές φορές, για παράδειγμα, Bepanten.
  2. Η νευρική ένταση λόγω φόβου καταπονεί αυτόματα όλους τους μυς του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του πρωκτικού σφιγκτήρα, ο οποίος παρεμβαίνει στην κίνηση του κολονοσκοπίου και κάνει τη διαδικασία επώδυνη. Οι γιατροί συστήνουν να χαλαρώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο κατά τη διάγνωση, και επίσης να μην επινοήσετε φρικτές για τον εαυτό σας την παραμονή της μελέτης..
  3. Κακή προετοιμασία για κολονοσκόπηση, όταν θραύσματα περιττωμάτων παραμένουν στα τοιχώματα και στον αυλό. Σε αυτήν την περίπτωση, η ορατότητα μειώνεται, υπάρχει κίνδυνος λανθασμένων κινήσεων του οργάνου, ολίσθηση στο τοίχωμα της άκρης και ως αποτέλεσμα τραυματικών πινελιών, ο ασθενής πονάει. Θα μιλήσουμε για την προετοιμασία παρακάτω..
  4. Η βλάβη του βλεννογόνου σε σοβαρές παθήσεις του εντέρου αντιδρά έντονα στην παρέμβαση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι αισθήσεις είναι αιχμηρές, αφόρητες και μετά πονάνε. Η αναισθησία συνιστάται ιδιαίτερα σε αυτούς τους ασθενείς, καθώς ο πόνος μπορεί να φτάσει σε τέτοιες κορυφές που το άτομο θα παρεμβαίνει στη διάγνωση ή ακόμη και σε κατάσταση σοκ.
  5. Το τέντωμα των τοιχωμάτων κατά την άντληση των εντέρων με διοξείδιο του άνθρακα εκδηλώνεται από μια αίσθηση πληρότητας, πρήξιμο, έως και αρκετά αισθητό πόνο. Η ένταση των αισθήσεων είναι διαφορετική για όλους. Είναι αδύνατο να αποφευχθεί η επίδραση με οποιοδήποτε άλλο τρόπο εκτός από την αναισθησία.
  6. Στρέμματα του εντέρου - περιοχές που είναι δύσκολο να προωθήσουν το κολονοσκόπιο, η άκρη χτυπά τους τοίχους, προκαλώντας πόνο.
  7. Βιοψία - λήψη ενός κομματιού ιστού για ανάλυση. Συχνά συνοδεύεται από αφαίρεση του εντερικού πολύποδα. Εξαλείψτε το σχηματισμό με έναν ηλεκτρικό βρόχο που συγκρατεί τη σάρκα. Ο ασθενής αισθάνεται πόνο, αλλά η δύναμή του είναι ατομική.
  8. Ένας άπειρος γιατρός μπορεί να προκαλέσει αρνητικές εμπειρίες. Αδέξιες κινήσεις, μακρά κολονοσκόπηση, τραύμα στους τοίχους με όργανα. Για να αποφύγετε τέτοιες καταστάσεις, πρέπει να γνωρίζετε εκ των προτέρων σχετικά με την εμπειρία, τη φήμη και το πιστοποιητικό του γιατρού για τη διεξαγωγή έρευνας. Οι πληροφορίες είναι διαθέσιμες από κριτικές και τα έγγραφα πρέπει να παρέχονται στην κλινική.

Προσοχή! Μπορείτε να ελέγξετε τα έντερα για ασθένειες χωρίς κολονοσκόπηση, αλλά εάν βρεθεί πολύποδας ή η εικόνα είναι ασαφής, ο ασθενής θα πρέπει να συνεχίσει για μια διαδικασία με διείσδυση στο όργανο.

Στη χώρα μας, σύμφωνα με το συμβόλαιο της υποχρεωτικής ασφάλισης υγείας, τα επεμβατικά διαγνωστικά του εντέρου παρέχονται μόνο με τη χρήση τοπικής αναισθησίας. Αυτό συνίσταται στη θεραπεία του πρωκτού και του άκρου της συσκευής με ένα διάλυμα λιδοκαΐνης, το οποίο κάνει λίγα για την ανακούφιση του πόνου. Στην Ευρώπη και την Αμερική, η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται πάντα υπό γενική αναισθησία, αλλά αυτή η υπηρεσία περιλαμβάνεται στο κόστος της ασφαλισμένης πληρωμής.

Οι ειδικοί της Κολοπρολογικής θεωρούν ότι η καταστολή (αυτή είναι γενική αναισθησία με ελαφριά φάρμακα βραχείας δράσης) είναι απαραίτητη κατά τη διάρκεια της μελέτης. Αυτό όχι μόνο ανακουφίζει τον ασθενή από πόνο, αλλά βοηθά τον γιατρό να διαγνώσει γρήγορα και αποτελεσματικά. Τα αρνητικά συναισθήματα του ασθενούς επηρεάζουν τη διαδικασία ως εξής:

  • Ένας περιορισμένος πρωκτικός σφιγκτήρας παρεμβαίνει στην ομαλή κίνηση του κολονοσκοπίου.
  • Οι σπασμοί των εντερικών τοιχωμάτων παρεμποδίζουν μια καλή άποψη και χειρισμό.
  • Η ακούσια έκπλυση μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό του βλεννογόνου και ακόμη και στα τοιχώματα του οργάνου.
  • Οι κραυγές του ασθενούς και η ανήσυχη συμπεριφορά εμποδίζουν τον γιατρό να εστιάσει στη διάγνωση.

Επομένως, οι κολοπροκτόλοι είναι σίγουρα στο πλευρό της καταστολής. Υπό την επήρεια ναρκωτικών, ο ασθενής βρίσκεται ήρεμα και κοιμάται, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να ανταποκριθεί στα αιτήματα του γιατρού εάν είναι απαραίτητο να αλλάξει τη θέση του σώματος. Επιπλέον, το άγχος, οι αρνητικές εμπειρίες είναι ένας παράγοντας που προκαλεί την επιδείνωση των χρόνιων εντερικών παθήσεων..

Προσοχή! Ένα βίντεο για το πώς γίνεται μια κολονοσκόπηση θα σας απαλλάξει από αβάσιμους φόβους. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί επίσης να παρατηρήσει την πρόοδο της διάγνωσης στην οθόνη και να λάβει μαζί του το αρχείο εξέτασης.

Πολλά εξαρτώνται από τις μεμονωμένες αντιδράσεις και την εμπειρία του γιατρού. Το θέμα έχει μόνο 2 πράγματα:

  1. Πραγματοποιήστε πλήρη εκπαίδευση.
  2. Συντονιστείτε ψυχολογικά.

Πώς γίνεται η κολονοσκόπηση του εντέρου με αναισθησία και πόσο διαρκεί η διαδικασία?

Η κολονοσκόπηση είναι μια διαγνωστική ελάχιστα επεμβατική ερευνητική μέθοδος που σας επιτρέπει να αξιολογείτε αξιόπιστα την κατάσταση όλων των μερών του εντέρου για την ανάπτυξη ανατομικών παθολογιών, όγκων, διάτρησης και φλεγμονωδών εστιών. Δεδομένης της επώδυνης κολονοσκοπικής εξέτασης και της ταλαιπωρίας κατά την ένεση ατμοσφαιρών, υπάρχουν ενδείξεις για τη χρήση αναισθησίας: γενική αναισθησία, τοπική αναισθησία και καταστολή.

Κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία

Η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία εάν είναι αδύνατο να εκτελεστεί αναισθησία φαρμάκου λόγω οξείας αλλεργικής αντίδρασης, επιδεινωμένου κλινικού ιστορικού σε σχέση με ζωτικά όργανα και συστήματα.

Υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις για την ανάγκη για διαγνωστικό χειρισμό χωρίς αναισθησία:

  1. Ασθένειες του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης ικανότητας πήξης του αίματος.
  2. Ψυχικές διαταραχές που απαιτούν τη χρήση σοβαρών φαρμάκων.
  3. Εγκυμοσύνη και γαλουχία
  4. Επιληπτικές κρίσεις;
  5. Οξείες αλλεργικές αντιδράσεις, έως αναφυλακτικό σοκ.
  6. Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (ειδικά καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικά επεισόδια, έμφραγμα του μυοκαρδίου).

Για αυτούς τους ασθενείς, η ταλαιπωρία και ο πόνος μπορούν να ανακουφιστούν με τοπική αναισθησία, η οποία συνίσταται στη θεραπεία της άκρης του κολονοσκοπίου με λιδοκαΐνη..

Σημείωση: ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να αρνηθεί την αναισθησία λόγω φόβου για τη γενική κατάσταση του σώματος, φόβο παρενεργειών και ανεπιθύμητες επιπλοκές.

Είναι επώδυνο να κάνετε κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία?

Ο φόβος του σοβαρού πόνου προκαλεί συχνά έναν υποσυνείδητο φόβο σε ασθενείς ακόμη και όταν χρησιμοποιούν αναισθησία.

Για να ελαχιστοποιήσετε τις οδυνηρές αισθήσεις και να διευκολύνετε τον χειρισμό, υπάρχει ένα ολόκληρο ερευνητικό σχήμα:

  1. Προκαταρκτική προετοιμασία, καθαρισμός του εντέρου, διατροφή
  2. Μια ειδική στάση κατά τη χειραγώγηση (στάση στο πλάι με τα πόδια λυγισμένα προς το στομάχι).
  3. Ελεύθερη λίπανση του άκρου ανιχνευτή με βαζελίνη ή ειδικό τζελ.

Το κολονοσκόπιο έχει μικρά σχήματα, το ίδιο το άκρο έχει μικρή διάμετρο. Η κύρια δυσφορία οφείλεται στην ένεση αέρα και στον χειρισμό του άκρου στον εντερικό αυλό. Σε περίπτωση προσκόλλησης, φλεγμονής, απότομης στένωσης του εντερικού αυλού, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί έτσι ώστε η διαδικασία να αναβληθεί σε άλλη ημέρα ή να προσφερθεί γενική αναισθησία.

Μια σημαντική πτυχή μιας ανώδυνης κολονοσκόπησης είναι η ψυχολογική ετοιμότητα του ασθενούς. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί πάντα να διακόψει την εξέταση και να εφαρμόσει ένα τοπικό αναισθητικό.

Γιατί η έρευνα είναι επικίνδυνη?

Τα σύγχρονα φάρμακα αποκλείουν πρακτικά τις αρνητικές συνέπειες της αναισθησίας για τον οργανισμό ελλείψει ειδικών αντενδείξεων στον ασθενή.

Ο κύριος κίνδυνος σχετίζεται με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Η πιθανότητα βλάβης στα εντερικά τοιχώματα.
  • Παρατεταμένη αφύπνιση από αναισθησία.
  • Παρατεταμένη κατάθλιψη της συνείδησης.
  • Ανάπτυξη απρόβλεπτων αλλεργικών αντιδράσεων.
  • Διατήρηση συμπτωμάτων δηλητηρίασης.

Η εντερική βλάβη προκαλείται από την απουσία απολύτως οποιωνδήποτε αισθήσεων κατά τη διάρκεια της αναισθησίας και της επαφής με έναν διαγνωστικό. Διαφορετικά, οι επιπλοκές της αναισθησίας είναι μάλλον σπάνιες. Συνήθως, ο ασθενής εξετάζεται προσεκτικά, μελετάται ένα κλινικό ιστορικό και αξιολογούνται οι πιθανοί κίνδυνοι επιπλοκών κατά την εισαγωγή της αναισθησίας..

Κολονοσκόπηση με και χωρίς αναισθησία: η οποία είναι καλύτερη?

Η κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία σχετίζεται με την πιθανότητα δυσφορίας, σοβαρού πόνου, υπερβολικής ακούσιας μυϊκής συστολής του πρωκτού και των εντερικών σφιγκτήρων, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διαδικασία.

Τα κύρια πλεονεκτήματα της έρευνας χωρίς αναισθησία είναι:

  • διατηρώντας τη διαύγεια του νου,
  • διατηρώντας επαφή με το γιατρό,
  • επίγνωση του τι συμβαίνει,
  • τη δυνατότητα να επιστρέψετε γρήγορα στην προηγούμενη επιχείρηση.

Σε περίπτωση προσκόλλησης, φλεγμονής, απότομης στένωσης του εντερικού αυλού, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί έτσι ώστε η διαδικασία να αναβληθεί σε άλλη ημέρα ή να προσφερθεί γενική αναισθησία.

Η κολονοσκοπική εξέταση με αναισθησία είναι υποχρεωτική υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Παιδιά κάτω των 12-14 ετών
  • Οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες της βλεννογόνου μεμβράνης
  • Καταστάσεις ή περιοχές ισχυρής στένωσης του εντερικού αυλού.
  • Έλκος της βλεννογόνου μεμβράνης, διαβρωτικές εστίες.
  • Κακοήθεις εντερικοί όγκοι
  • Χαμηλό όριο πόνου
  • Νευρικές διαταραχές, ψυχικές διαταραχές, συναισθηματική αστάθεια.

Τα πλεονεκτήματα της αναισθησίας είναι η πλήρης απουσία πόνου, αρνητικών συναισθημάτων, φόβου.

Δεδομένης της τάσης πολλών ασθενών να αυξάνουν τον πιθανό κίνδυνο, μια τέτοια στάση απέναντι στη διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες:

  • λιποθυμία,
  • συγκοπή,
  • έμφραγμα,
  • αναπνευστική διαταραχή,
  • υστερία.

Πού μπορώ να το κάνω και πόσο κοστίζει?

Η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται σε οποιοδήποτε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα με ειδικό εξοπλισμό, ιατρικό προσωπικό, χώρους για την προσωρινή παραμονή του ασθενούς. Εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αναισθησία, το ίδρυμα θα πρέπει να είναι εξοπλισμένο με θαλάμους προσωρινής διαμονής, μονάδα εντατικής θεραπείας και αναισθησία.

Το μέσο κόστος για μια κολονοσκοπική εξέταση κυμαίνεται από 5.000 έως 40.000 ρούβλια.

Μια τέτοια κολοσσιαία διαφορά στην τιμή καθορίζεται από:

  • το κόστος της αρχικής διαβούλευσης,
  • ο σκοπός μιας κολονοσκόπησης (ανάγκη βιοψίας, αφαίρεση πολύποδων ή ανακούφιση της αιμορραγίας),
  • το κύρος της κλινικής,
  • την ανάγκη παραμονής στο νοσοκομείο για κάποιο χρονικό διάστημα (με ή χωρίς συγγενείς).

Στο Ινστιτούτο Πρωτολογίας στη Μόσχα, μπορείτε να κάνετε μια κολονοσκοπική εξέταση εν μέρει με ποσόστωση ή υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο και εν μέρει με επιπλέον πληρωμή σύμφωνα με τον τιμοκατάλογο των παρεχόμενων υπηρεσιών.

Η μελέτη είναι απολύτως δωρεάν διαθέσιμη στους ασθενείς στον τόπο κατοικίας τους, κατά κανόνα, στο περιφερειακό κλινικό νοσοκομείο.

Πώς να προετοιμάσεις?

Η κολονοσκοπική εξέταση, ανεξάρτητα από τον σκοπό της διαδικασίας, πραγματοποιείται μετά από κατάλληλη προετοιμασία. Ταυτόχρονα, η ανάγκη για αναισθησία ή τοπική αναισθησία δεν παίζει ιδιαίτερο ρόλο..

Υπάρχουν πολλά κύρια στάδια:

  1. Διατροφή πριν από την κολονοσκόπηση. Μια εβδομάδα πριν από τη χειραγώγηση, θα πρέπει να περιορίσετε την κατανάλωση αλευριού και προϊόντων που σχηματίζουν αέριο (ψωμί, ζαχαροπλαστική, φρέσκα φρούτα, λαχανικά), επιθετικά τρόφιμα (μπαχαρικά, καπνιστά κρέατα, τουρσιά, συντήρηση).
  2. Χαλάρωση στο σπίτι. Για να διευκολύνετε την εξάλειψη των περιττωμάτων, θα πρέπει να πάρετε κομπόστες από αποξηραμένα φρούτα (δαμάσκηνα, αποξηραμένα βερίκοκα, ασπρόμαυρες σταφίδες).
  3. Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, λήψη καθαρτικών φαρμάκων: Fortrans, Moviprep, Lavacol, κ.λπ. Lavacol ή Fortrans, το οποίο είναι καλύτερο για κολονοσκόπηση, διαβάστε εδώ.

Το χαρακτηριστικό και ο σκοπός της προπαρασκευαστικής περιόδου είναι η απόλυτη αφαίρεση των περιττωμάτων από τον αυλό του ορθού για τη βελτίωση της οπτικοποίησης των τοιχωμάτων του οργάνου, την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών και την ακρίβεια της διάγνωσης. Το τελευταίο γεύμα πριν από τη διαδικασία θα πρέπει να είναι όχι αργότερα από 12-14 ώρες.

Πριν από την κολονοσκόπηση υπό αναισθησία, μπορείτε να πιείτε νερό, αλλά όχι περισσότερο από 300 ml. Εκτός από το νερό, ας πούμε το πράσινο τσάι, αφέψημα από βότανα από χαμομήλι, αφέψημα από άγρια ​​τριαντάφυλλα.

Κατά την προετοιμασία για τον χειρισμό, είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις ιατρικές συστάσεις. Οι ακόλουθες οδηγίες είναι ιδιαίτερα σημαντικές για ασθενείς με:

  • σοβαρή κληρονομικότητα,
  • υπέρβαρος,
  • σακχαρώδης διαβήτης,
  • ορμονικές διαταραχές.

Πώς το κάνεις?

Η κολονοσκόπηση υπό αναισθησία πραγματοποιείται αυστηρά σε σταθερό περιβάλλον. Το πρωί πριν από την εξέταση, ο γιατρός εξετάζει και πάλι τον ασθενή για υγεία, την πιθανότητα ARVI ή κρυολογήματος, ο τύπος της αναισθησίας τελικά προσδιορίζεται.

Ο αλγόριθμος έχει ως εξής:

  1. Ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ στην αριστερή πλευρά με τα γόνατα τραβηγμένα στο στομάχι.
  2. Το πρωκτικό άνοιγμα αντιμετωπίζεται με αναισθητικό και χορηγείται αναισθησία.
  3. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται διαγνωστική εξέταση των εντερικών κοιλοτήτων. Εάν είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε πολύποδες, να σταματήσετε την αιμορραγία ή χειρουργικές επεμβάσεις, χρησιμοποιούνται ειδικά χειρουργικά εργαλεία. Αφαιρούμενα θραύσματα όγκων ή εστίες πολυπόθεσης αποστέλλονται για ιστολογική ανάλυση.
  4. Μετά τον χειρισμό, ο ασθενής μεταφέρεται στο θάλαμο για αφύπνιση. Όλο αυτό το διάστημα, η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται από ειδικούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται 24ωρη παραμονή στο νοσοκομείο μετά από γενική αναισθησία. Εάν απαιτείται κολονοσκόπηση υπό αναισθησία για ένα μικρό παιδί, τότε μετά από χειρισμό με έναν από τους γονείς, συνιστάται να παραμείνετε στο νοσοκομείο για 1-3 ημέρες.

Τι αναισθησία χρησιμοποιείται?

Βασικά, υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι αναισθησίας που χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά κατά την κολονοσκόπηση, ανεξάρτητα από τους ερευνητικούς στόχους:

  • Τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, το άκρο αντιμετωπίζεται με αναισθητικές ενώσεις για τη διευκόλυνση της διέλευσης του ανιχνευτή, την εξάλειψη σοβαρών συμπτωμάτων πόνου.
  • Κολονοσκόπηση ύπνου (καταστολή). Ο ασθενής κοιμάται κατά το ήμισυ κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορεί να αντιδράσει στις απαιτήσεις του γιατρού, δεν αισθάνεται πόνο και αισθάνεται κινήσεις στα έντερα. Ο βαθμός βύθισης στον ύπνο εξαρτάται από τη δοσολογία και το επιλεγμένο φάρμακο.
    Το κύριο καθήκον της ηρεμίας είναι η χαλάρωση του σώματος και των μυών. Το πλεονέκτημα είναι η έλλειψη επιρροής στα αναπνευστικά κέντρα, η δυνατότητα ταχείας μεταφοράς σε γενική αναισθησία. Το μόνο αντικειμενικό μειονέκτημα είναι το υψηλό κόστος..
  • Γενική αναισθησία. Υπό συστημική αναισθησία, δεν υπάρχει πόνος, η συνείδηση ​​του ασθενούς είναι εντελώς καταθλιπτική. Παρά την απόλυτη απουσία πόνου, το ξύπνημα από αναισθησία είναι πάντα δυσάρεστο: αίσθημα δίψας, ρίγη, βαρύ κεφάλι. Η μνήμη απουσιάζει εντελώς από τη στιγμή της χορήγησης φαρμάκων.
    Υπάρχουν διάφοροι τύποι τέτοιας αναισθησίας: ενδοφλέβια και αναισθησία εισπνοής. Στην πρώτη περίπτωση, το φάρμακο χορηγείται μέσω φλέβας, στη δεύτερη, το φάρμακο χορηγείται μέσω μάσκας οξυγόνου.

Η επιλογή της αναισθησίας εξαρτάται από πολλαπλά κριτήρια:

  • μαρτυρία,
  • την πολυπλοκότητα της κλινικής κατάστασης,
  • ο σκοπός της διαγνωστικής μελέτης,
  • την ηλικία και το γενικό ιατρικό ιστορικό του ασθενούς.

Σημείωση! Οποιοσδήποτε τύπος γενικής αναισθησίας, συμπεριλαμβανομένης της καταστολής, πραγματοποιείται σε γραφείο με δυνατότητα παροχής επείγουσας φροντίδας ανάνηψης σε περίπτωση απρόβλεπτων αντιδράσεων κατά τη διάρκεια του χειρισμού.

Πόσο διαρκεί μια εντερική κολονοσκόπηση υπό αναισθησία?

Η διάρκεια της διαδικασίας υπό αναισθησία είναι κάπως μεγαλύτερη και καθορίζεται πλήρως από τον σκοπό της διάγνωσης. Εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι παθολογικές εστίες, να αντιμετωπιστούν ορισμένες ασθένειες, να σταματήσει η αιμορραγία, η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει περίπου μία ώρα. Στην περίπτωση ρουτίνας διάγνωσης, 15-20 λεπτά αρκούν για μια πλήρη μελέτη..

Έτσι, η διαφορά μεταξύ της κονοσκοπικής εξέτασης με και χωρίς αναισθησία οφείλεται μόνο στην απουσία οδυνηρών αισθήσεων. Σύμφωνα με άλλα κριτήρια, δεν υπάρχουν ειδικές διαφορές.

Προτάσεις μετά τη μελέτη

Αμέσως μετά τη διαδικασία με αναισθησία, μπορείτε να πιείτε νερό σε μικρές δόσεις. Μετά από μερικές ώρες, το φαγητό επιτρέπεται. Εάν τα έντερα σας αισθάνονται γεμάτα αέρια, θα πρέπει να πάρετε απορροφητικά φάρμακα ή Espumisan.

Με την ομαλοποίηση της σαφήνειας της συνείδησης, μπορείτε να πάτε στο σπίτι και να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις:

  • προσκόλληση στο κρεβάτι ανάπαυσης έως 24 ώρες?
  • περιορισμός έντονων φορτίων ·
  • αποκλεισμός της πρωκτικής οικειότητας.

Δεν συνιστάται η οδήγηση αυτοκινήτου, η συμμετοχή σε εργασίες που απαιτούν συγκέντρωση, συγκέντρωση, ευθύνη για τη ζωή άλλων ανθρώπων.

Μετά από κολονοσκόπηση με αναισθησία, μπορείτε να αρχίσετε να τρώτε σε λίγες ώρες. Διαφορετικά, ενδέχεται να εμφανιστούν ανεξέλεγκτες περίοδοι εμετού. Δεν υπάρχουν ειδικές αλλαγές στη διατροφή μετά από κολονοσκόπηση.

Παρακολουθήστε ένα βίντεο με κριτική σχετικά με τη διεξαγωγή κολονοσκοπικής εξέτασης υπό αναισθησία:

Η κολονοσκόπηση με αναισθησία είναι μια αποτελεσματική μέθοδος ανακούφισης του πόνου κατά τη διάρκεια διαγνωστικών και θεραπευτικών χειρισμών, διευκολύνοντας το έργο ενός διαγνωστικού. Ακολουθώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού θα σας επιτρέψει να αποφύγετε επιπλοκές και να πάρετε την πιο αξιόπιστη αξιολόγηση της υγείας του εντερικού σωλήνα.

Πώς να βρείτε πολύποδες στη μύτη διαβάστε το άρθρο μας εδώ.

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό απευθείας στον πόρο μας.

ΑΡΡΙΓΚΟΣΚΟΠΙΑ !! Κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία.. που υποβλήθηκε.

Αυτή η εξέταση εκκρεμεί για νοσηλεία, δεν παρέχεται αναισθησία.
Izayelas, ανησυχώ πολύ, ξαναδιαβάσω ολόκληρο το Διαδίκτυο. Ηθικά, ήμουν συντονισμένος, αλλά θα ήθελα πραγματικά να μιλήσω με εκείνους που έχουν περάσει από αυτήν την «κόλαση» ή απλά πρόκειται να.

Δεν είμαι ο μόνος. : eerm:

Ήθελα περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την προετοιμασία, τη διατροφή και την ίδια τη διαδικασία... Οι γιατροί δεν είναι ομιλητικοί, εξηγούν λίγα (

,
Σας ευχαριστώ, θα εξετάσω το θέμα.. Αλλά δεν με πληγώνει πριν από τη συνέχεια, είμαι στο νοσοκομείο.. Απλά φτιάξτε από το μενού τι είναι δυνατό τι δεν είναι
Ίσως με λίγα λόγια να συζητήσουμε ποιος έκανε, τι υπάρχει σε 2-3 ημέρες
Διάβασα λίγο στο Διαδίκτυο, και το ψωμί δεν επιτρέπεται, και το κουάκερ δεν επιτρέπεται, ούτε λαχανικά ούτε φρούτα.

Αποδεικνύεται ότι, σε έναν σκίουρο?
Το έφτιαξα για τον εαυτό μου, το πρωί θα φάμε χυλό αύριο, δεν θα ξεκινήσω από το μεσημεριανό. Φέτα ψαριού, χυμός με νερό αραιωμένο χωρίς πολτό, αυγό, κεφίρ.
Σαν αυτό

Μέθοδοι ανακούφισης του πόνου για κολονοσκόπηση

Αιτίες επώδυνης αίσθησης κατά την κολονοσκόπηση

Όταν η διαδικασία εξέτασης του αυλού του παχέος εντέρου χρησιμοποιώντας κολονοσκόπιο εκτελείται χωρίς αναισθησία και ιατρική καταστολή, ένα άτομο αντιμετωπίζει μια ολόκληρη σειρά από δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις. Πολύ συχνά, οι ασθενείς παραπονιούνται για αίσθημα καύσου κατά τη διάγνωση. Οι επώδυνες αισθήσεις αρχίζουν να ενοχλούν ένα άτομο που βρίσκεται ήδη στο στάδιο της εξαναγκασμού του αέρα στον αυλό ενός οργάνου για να βελτιώσει την οπτικοποίησή του. Ένας άλλος παράγοντας στην εμφάνιση πόνου είναι η πρόοδος του κολονοσκοπικού ανιχνευτή κατά μήκος του εντερικού αυλού..

Κατά κανόνα, η δυσφορία και οι οδυνηρές αισθήσεις αφήνουν το άτομο μετά το τέλος της διαδικασίας. Η σοβαρότητα του πόνου εξαρτάται άμεσα από τον μεμονωμένο τόνο του γαστρεντερικού λείου μυός του ασθενούς. Όσο υψηλότερος είναι ο τόνος, τόσο ισχυρότερη είναι η αντίσταση των μυών όταν αντλείται αέρας. Αυξημένος πόνος εμφανίζεται επίσης όταν ο ανιχνευτής κολονοσκόπησης διασχίζει τις φυσιολογικές καμπύλες του εντέρου. Παράγοντες όπως το χαμηλό σωματικό βάρος του ασθενούς, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου που είχε προηγουμένως διαγνωστεί και η χαμηλή ευαισθησία στον πόνο μπορούν να επηρεάσουν την αύξηση της έντασης του πόνου..

Μέθοδοι ανακούφισης του πόνου

Πολλοί ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση έχουν έντονο φόβο για την πιθανή έναρξη του πόνου. Είναι ο φόβος που ωθεί τους ανθρώπους να αναζητήσουν διάφορες επιλογές για ανώδυνες εξετάσεις εντέρου. Για την καταπολέμηση του άγχους, της ταλαιπωρίας και του πόνου κατά την κολονοσκόπηση, έχουν αναπτυχθεί οι κύριοι τύποι ανακούφισης του πόνου, οι οποίοι ανακουφίζουν εν μέρει ή πλήρως τις δυσάρεστες αισθήσεις, ενώ ένα άτομο μπορεί να είναι συνειδητό και ασυνείδητο.

Φάρμακα ύπνου

Ένας από τους πιο συνηθισμένους τρόπους για την εξάλειψη της ταλαιπωρίας και της ταλαιπωρίας κατά τη διάρκεια αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας είναι ο ύπνος ή η καταστολή των φαρμάκων. Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι:

  1. Εξάλειψη του παράγοντα άγχους, του άγχους και του φόβου της χειραγώγησης.
  2. Κατάλληλο για χρήση σε παιδιά διαφόρων ηλικιών.
  3. Δυνατότητα ανώδυνης και χωρίς αίμα απομάκρυνσης πολύποδων, καθώς και εξάλειψη εστιών αιμορραγίας.
  4. Πλήρης απουσία δυσφορίας κατά την εξέταση του εντερικού αυλού.
  5. Πλήρης χαλάρωση των λείων μυών, η οποία εξαλείφει τις τραυματικές βλάβες του εντερικού βλεννογόνου από ένα κολονοσκόπιο.

Ένα σημαντικό πλεονέκτημα του ύπνου φαρμάκων είναι ότι όταν χρησιμοποιείται αυτή η τεχνική, η περίοδος εξέτασης του εντερικού αυλού μειώνεται λόγω της απουσίας οποιωνδήποτε εμποδίων στην πορεία του κολονοσκοπίου. Η τεχνική καταστολής δεν μπορεί να αποδοθεί σε επιλογές αναισθησίας, καθώς με την εισαγωγή φαρμάκων επιτυγχάνεται η επίδραση του βραχυπρόθεσμου επιφανειακού ύπνου. Μαζί με τα οφέλη, υπάρχουν μειονεκτήματα στον ύπνο των φαρμάκων. Αυτά τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν:

  1. Σύγχυση της συνείδησης μετά την έξοδο από τον ύπνο του φαρμάκου.
  2. Η τοξική επίδραση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στο ήπαρ και στα νεφρά.
  3. Υψηλός κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών λόγω της χορήγησης φαρμάκων.

Σε αντίθεση με τη γενική αναισθησία, ο ύπνος φαρμάκων χαρακτηρίζεται από σχετικά μικρή επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα, καθώς και από μικρή διάρκεια της επίδρασης. Γι 'αυτό, σε αντίθεση με την αναισθησία, αυτή η μέθοδος αναισθησίας έχει λιγότερες αντενδείξεις..

Αναισθησία

Για να εξαλειφθούν εντελώς τυχόν αισθήσεις κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, μπορεί να συνιστάται στον ασθενή να χρησιμοποιεί αναισθησία. Το αποτέλεσμα της αναισθησίας μπορεί να επιτευχθεί με εισπνοή ή ενδοφλέβια χορήγηση αναισθητικού. Η ενδοφλέβια αναισθησία περιλαμβάνει την ένεση φαρμάκων όπως το Diprivan ή το Propofol. Μετά τη χορήγηση φαρμάκων, ο ασθενής έχει συνείδηση, αλλά δεν αισθάνεται τίποτα. Ο εισπνεόμενος τύπος αναισθησίας χρησιμοποιείται συχνότερα κατά τη διεξαγωγή κολονοσκόπησης σε παιδιά.

Το αναισθητικό χορηγείται μέσω ειδικής μάσκας. Ο ασθενής εισπνέει ατμούς της αναισθητικής ουσίας και εισέρχεται στην κατάσταση ύπνου μετά από 5-6 πλήρεις αναπνοές. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου ανακούφισης του πόνου δεν είναι μόνο η πλήρης απουσία αισθήσεων, αλλά και η απουσία αναμνήσεων από τον χειρισμό που πραγματοποιήθηκε. Επιπλέον, η διάρκεια μιας οπτικής εξέτασης ενός οργάνου με αναισθησία μειώνεται κατά μέσο όρο 25%. Εάν χρησιμοποιήθηκε αναισθησία για τη μελέτη των εντέρων ενός παιδιού, τότε αυτό το συμβάν στο μέλλον θα εξαλείψει την εμφάνιση φόβου γιατρών και πόνου.

Τα αναισθητικά που χορηγούνται μέσω εισπνοής ή ενδοφλέβιας οδού διεγείρουν τη χαλάρωση των λείων μυών, διευκολύνοντας παράλληλα τη διέλευση του κολονοσκοπικού σωλήνα μέσω του εντέρου. Παρά τα προφανή πλεονεκτήματα, αυτή η μέθοδος ανακούφισης του πόνου δεν περνά χωρίς να αφήνει ίχνος στο σώμα του ασθενούς. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται είναι σκληρά στο σώμα και προκαλούν αυξημένη πίεση στο ήπαρ, τα νεφρά και το καρδιαγγειακό σύστημα. Η τεχνική της γενικής αναισθησίας είναι απαραίτητη εάν ο ασθενής χρειάζεται να κάνει βιοψία ανώδυνα ή να αφαιρέσει πολύποδες.

Τοπική αναισθησία

Μια άλλη επιλογή για την ελαχιστοποίηση των δυσάρεστων και οδυνηρών αισθήσεων κατά την εκτέλεση αυτής της μελέτης είναι η τοπική αναισθησία. Αυτή η τεχνική συνίσταται στην εφαρμογή τοπικών αναισθητικών αλοιφών ή πηκτών στην περιοχή του πρωκτού, καθώς και ενός κολονοσκοπικού ανιχνευτή. Καθώς το κολονοσκόπιο προχωρά, το τοπικό αναισθητικό θα κατανέμεται ομοιόμορφα στον εντερικό αυλό, με αποτέλεσμα το λεγόμενο φαινόμενο κατάψυξης..

Τα τοπικά αναισθητικά δεν ανακουφίζουν ένα άτομο από άγχος και φόβο για τη διαγνωστική διαδικασία, αλλά μειώνουν σημαντικά την ενόχληση κατά την εισαγωγή και την προώθηση ενός κολονοσκοπικού ανιχνευτή. Οι περισσότεροι από τους τύπους τοπικών αναισθητικών περιέχουν λιδοκαΐνη, η οποία εμποδίζει τη μετάδοση παλμών του πόνου. Ως πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου ανακούφισης του πόνου, μπορεί να σημειωθεί ότι τα φάρμακα δεν απορροφώνται στη συστηματική κυκλοφορία, δεν έχουν επιζήμια επίδραση στα όργανα και τα συστήματα και δεν προκαλούν τοξικομανία στο σώμα..

Όταν χρησιμοποιεί τοπικά αναισθητικά φάρμακα, το άτομο παραμένει συνειδητό και δεν αντιμετωπίζει προβλήματα μνήμης.

Φάρμακα αναισθησίας

Η σύγχρονη φαρμακευτική βιομηχανία παράγει ένα μεγάλο αριθμό ονομάτων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται επιτυχώς για διάφορους τύπους ανακούφισης του πόνου κατά την κολονοσκόπηση. Ανάλογα με τον τύπο της ανακούφισης του πόνου που επιλέγεται, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα ονόματα φαρμάκων:

  1. Γενική αναισθησία εισπνοής (Morphine, Norepinephrine, Fentanyl, Midazolam, Thiopental).
  2. Γενική ενδοφλέβια αναισθησία (Alurat, Thiamilal, Butisol, Phenobarbital, Midazolam, Alprazolam, Diazepam).
  3. Τοπική αναισθησία (αλοιφή Dicaine, Katejel, Luan gel, Xylocaine gel).

Ψυχολογική προετοιμασία

Πολλοί ασθενείς στους οποίους έχει ανατεθεί οπτική εξέταση του εντερικού αυλού χρησιμοποιώντας κολονοσκόπηση βιώνουν φόβο και ψυχο-συναισθηματική δυσφορία, η οποία προκαλείται από το φόβο δυσάρεστων αισθήσεων και πόνου, ντροπής και άλλων παραγόντων. Η ψυχολογική προετοιμασία βοηθά στη μείωση της ψυχολογικής δυσφορίας και τοποθετεί τον ασθενή σε αυτόν τον διαγνωστικό χειρισμό..

Αυτή η δραστηριότητα περιλαμβάνει μια συζήτηση γιατρού-ασθενούς, κατά τη διάρκεια της οποίας ο ειδικός ιατρός ενημερώνει το άτομο για τη σημασία της κολονοσκόπησης, τα οφέλη και τους στόχους της μεθόδου. Στον ασθενή παρέχονται πληροφορίες σχετικά με τα στάδια της μελέτης, καθώς και για τους κανόνες συμπεριφοράς πριν από τη στιγμή της μελέτης, κατά τη διάγνωση και μετά από αυτήν. Το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να μεταφέρει στον ασθενή πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια αυτού του τύπου διάγνωσης, καθώς και να τον πείσει για την πλήρη απουσία λόγων φόβου και αμηχανίας..

Μια ανώδυνη εναλλακτική λύση για την κολονοσκόπηση

Εάν ένα άτομο δεν έχει άμεσες ενδείξεις για τη διεξαγωγή κολονοσκοπικής εξέτασης, τότε μπορεί να του προσφερθεί μία από τις επιλογές για μια διαγνωστική εναλλακτική λύση. Άλλες μέθοδοι για την εκτίμηση της κατάστασης του εντέρου χρησιμοποιούνται εάν ο ασθενής έχει άμεσες αντενδείξεις για κολονοσκόπηση ή δεν χρειάζεται να λάβει βιοψία και να αφαιρέσει πολύποδες. Εναλλακτικές μέθοδοι εξέτασης εντέρων θα παρουσιαστούν παρακάτω..

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού δεν αποτελεί πλήρη εναλλακτική λύση στην κολονοσκόπηση. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μέθοδος συνταγογραφείται ως συμπλήρωμα. Χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία, είναι αδύνατο να εκτιμηθεί λεπτομερώς η κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου. Κατά κανόνα, με τη χρήση μαγνητικής τομογραφίας είναι δυνατή η εξέταση της πυελικής περιοχής, του εντέρου και των τελικών τμημάτων του παχέος εντέρου..

Εάν η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης, οι ιατροί ειδικοί είναι σε θέση να εντοπίσουν τον εντοπισμό καλοήθων και κακοήθων νεοπλασμάτων, εστιών φλεγμονής, πολύποδων, καθώς και διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών.

Εάν τα ελαττώματα της βλεννογόνου μεμβράνης είναι ήπια, δεν μπορούν να εντοπιστούν με τη βοήθεια μαγνητικής τομογραφίας.

Η αξονική τομογραφία

Εάν, για κάποιο λόγο, οι γιατροί δεν μπορούν να συνταγογραφήσουν κολονοσκόπηση σε έναν ασθενή, τότε προτιμούν να χρησιμοποιούν την υπολογιστική τομογραφία ως εναλλακτική λύση. Αυτή η τεχνική ανήκει σε διαγνωστικές μεθόδους ακτίνων Χ. Με τη βοήθεια της υπολογιστικής τομογραφίας, δεν είναι δυνατόν να εντοπιστούν πολλές παθολογικές αλλαγές στον εντερικό βλεννογόνο. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το σώμα του ασθενούς εκτίθεται σε έκθεση σε ακτινοβολία. Για να αυξηθεί το περιεχόμενο πληροφοριών, μπορεί να συνιστάται στον ασθενή να εκτελεί υπολογιστική τομογραφία με ραδιοαδιαφανή ουσία..

Irrigoscopy

Η ακτινογραφία ακτινογραφίας χρησιμοποιείται επίσης για τη διεξαγωγή μιας νευροσκοπικής εξέτασης. Προκειμένου να βελτιωθεί η οπτικοποίηση του εξεταζόμενου οργάνου, στον ασθενή χορηγείται ένα κλύσμα χρησιμοποιώντας θειικό βάριο, το οποίο δρα ως ραδιοαδιαφανές συστατικό. Κατά τη χρήση irrigoscopy, οι ειδικοί ιατροί είναι σε θέση να αξιολογήσουν τη λειτουργική κατάσταση των εντερικών πτυχών, της εντερικής ελαστικότητας, καθώς και τη δομή της βλεννογόνου μεμβράνης του οργάνου. Πριν από τη διεξαγωγή της μελέτης, ο ασθενής συνταγογραφεί ορισμένα μέτρα για τον καθαρισμό του εντερικού αυλού από τα υπολείμματα της πέψης της τροφής και της βλέννας. Για αυτό, συνιστάται να ακολουθείτε μια δίαιτα πρωτεΐνης για αρκετές ημέρες και να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού την παραμονή της ημέρας της μελέτης. Πριν από την πραγματοποίηση μιας σειράς δειγματοληπτικών ερευνών, ένα διάλυμα θειικού βαρίου εγχέεται στο ορθό.

Ενδοσκόπηση κάψουλας

Η τεχνική της ενδοσκόπησης κάψουλας έχει πολλά κοινά με την κλασική τεχνική κολονοσκόπησης, αλλά σε αντίθεση με την κολονοσκόπηση, η οπτική εξέταση του εντερικού αυλού δεν πραγματοποιείται με ανιχνευτή, αλλά χρησιμοποιώντας μια μικρή κάψουλα. Κάθε τέτοια κάψουλα διαθέτει μια ενσωματωμένη βιντεοκάμερα και έναν αισθητήρα που επιτρέπει τη μετάδοση της εικόνας στην οθόνη σε πραγματικό χρόνο. Όταν χρησιμοποιούν ενδοσκόπηση κάψουλας, ιατροί ειδικοί αξιολογούν επιτυχώς την κατάσταση του νήστιου και του ειλεού, καθώς και τα άνω και απώτερα μέρη του οργάνου. Προκειμένου η μικροσκοπική κάψουλα να μην αντιμετωπίσει κανένα εμπόδιο στο δρόμο της, 24 ώρες πριν από την έναρξη της διάγνωσης, συνιστάται στον ασθενή να σταματήσει να τρώει τραχιά και δύσκολα αφομοιώσιμη τροφή και να συνταγογραφήσει καθαρισμό του εντέρου χρησιμοποιώντας το φαρμακευτικό φάρμακο Fortrans ή ένα κλύσμα..

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μια ειδική συσκευή προσαρτάται στα ρούχα του ασθενούς, η οποία καταγράφει τα σήματα που δημιουργεί η κάψουλα. Επιπλέον, συνιστάται στο άτομο να καταπιεί τη διαγνωστική συσκευή, πλένοντάς την με μια μικρή ποσότητα νερού. Μετά από τόσο απλούς χειρισμούς, επιτρέπεται στον ασθενή να εγκαταλείψει την ιατρική εγκατάσταση και να αρχίσει να εκτελεί εργασίες ρουτίνας. Η αφαίρεση του διαγνωστικού καψακίου από το σώμα γίνεται αυθόρμητα, κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Μετά την έξοδο της κάψουλας, πρέπει να δοθεί σε ιατρό και να περιμένει τα αποτελέσματα της μελέτης..

Τα μειονεκτήματα αυτής της διαγνωστικής τεχνικής περιλαμβάνουν το υψηλό κόστος και τη δυνατότητα διεξαγωγής της σε όλες τις κλινικές..

Διαδικασία υπερήχου

Η εξέταση με υπερήχους του εντέρου μπορεί να θεωρηθεί μία από τις ασφαλέστερες και πιο άνετες. Κατά τη διάρκεια του διαγνωστικού χειρισμού, ο ασθενής βρίσκεται σε οριζόντια θέση στον καναπέ και ο ιατρός ειδικός πραγματοποιεί εξετάσεις οργάνων χρησιμοποιώντας μορφοτροπέα υπερήχων. Εάν ενδείκνυται, μπορεί να συμβουλευτεί τον ασθενή να χρησιμοποιήσει την τεχνική του υπερήχου. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός επιμήκους ανιχνευτή υπερήχων απευθείας στο ορθό. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του εντέρου..

Κριτικές ασθενών

Οι απόψεις των ασθενών που υποβάλλονται σε κολονοσκοπική εξέταση εντέρων με και χωρίς αναισθησία είναι μικτές. Οι ασθενείς με ατομικό χαμηλό κατώφλι ευαισθησίας στον πόνο υποστηρίζουν ενεργά τη χρήση τεχνικών ανακούφισης του πόνου, ενώ αυτοί που είναι πιο ανθεκτικοί στον πόνο συνιστούν να αποφεύγουν τη χρήση αναισθησίας.

Evgeny, 28 ετών:

«Έχω ένα χαμηλό όριο ευαισθησίας, οπότε μου συνιστούσε να συμβουλευτώ έναν αναισθησιολόγο, ακολουθούμενο από μια εισαγωγή στον ύπνο των φαρμάκων. Ο θεράπων ιατρός μου υποσχέθηκε ότι μετά τη χορήγηση παυσίπονων, δεν θα ένιωθα δυσφορία ή πόνο. Πράγματι, κατά τη διάρκεια της μελέτης, πρακτικά δεν ένιωσα τίποτα, ένιωσα μόνο πώς ο γιατρός έκανε κάποιες ενέργειες. Ίσως αυτή η μέθοδος ανακούφισης του πόνου έχει γίνει πανάκεια για μένα, αφού από την παιδική ηλικία δεν αντέχω τον πόνο και δεν νιώθω φόβο για ιατρικές διαδικασίες. ".

Όλγα, 49 ετών:

«Ο θεράπων ιατρός μου με πληροφόρησε ότι δεν χρειάζομαι μόνο μια κολονοσκόπηση, αλλά και μια διαδικασία για την αφαίρεση ενός πολύποδα στο παχύ έντερο. Προκειμένου να αποφευχθεί η ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια της επέμβασης, συμβουλεύτηκα να καταφύγω στην αναισθησία. Δεδομένου ότι η απομάκρυνση του πολύποδα κατά την κολονοσκόπηση είναι μια απλή διαδικασία, αποφασίστηκε να χρησιμοποιηθεί η καταστολή ως ανακούφιση από τον πόνο. Ήμουν ευχαριστημένος με αυτήν την επιλογή αναισθησίας. Ως μειονέκτημα, μπορώ να αναφέρω τη ζάλη και τον πονοκέφαλο τη στιγμή που βγαίνω από τον ύπνο των φαρμάκων ".

Ανώτατη ιατρική εκπαίδευση.
FGBOU VO Rostov State Medical University, ιατρική και προληπτική σχολή. Ιατρός στο ιατρικό διαγνωστικό κέντρο.

Είναι επώδυνο να κάνετε κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία

Η κολονοσκόπηση του εντέρου, είναι επώδυνη και υπάρχουν άλλες μέθοδοι εξέτασης; Χωρίς κολονοσκόπηση, είναι δύσκολο να γίνει ακριβής διάγνωση της νόσου του εντέρου. Οι περισσότεροι άνθρωποι φοβούνται μόνο το όνομα της διαδικασίας, που σχετίζεται με το γεγονός ότι η κολονοσκόπηση είναι επώδυνη και προκαλεί σημαντική ενόχληση.

Χαρακτηριστικά της εντερικής κολονοσκόπησης

Η κολονοσκόπηση του εντέρου αποσκοπεί στη διάγνωση της κατάστασης της βλεννογόνου αυτής του πεπτικού οργάνου. Η σύγχρονη συσκευή εξαλείφει πλήρως την πιθανότητα εγκαυμάτων βλεννογόνου. Το τμήμα εργασίας του κολονοσκοπίου έχει μήκος 145 cm με διάμετρο σωλήνα 1 cm, εξοπλισμένο με οπίσθιο φωτισμό στο τέλος και προσοφθάλμιο φακό. Υπάρχουν ειδικά κανάλια μέσα, μέσω αυτών, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, εισάγονται πρόσθετες συσκευές, με τη βοήθεια των οποίων πραγματοποιούνται διαγνωστικά και, εάν είναι αναπόφευκτη μια μίνι εγχείρηση για την απομάκρυνση των πολυπολικών σχηματισμών, παρέχεται αέρας στο έντερο για την εξομάλυνση των τοίχων. Το κολονοσκόπιο είναι εξοπλισμένο με λαβίδα απαραίτητη για τη συλλογή ιστολογικού υλικού κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Η κολονοσκόπηση του εντέρου βλάπτει τη διαδικασία; Αυτή η διαδικασία κολονοσκόπησης είναι δυσάρεστη, οι περισσότεροι άνθρωποι το κάνουν με φόβο. Οι καρκινικοί όγκοι του γαστρεντερικού συστήματος είναι σχεδόν αδύνατοι να εντοπιστούν στα αρχικά στάδια. Τα πρώτα στάδια της νόσου είναι ασυμπτωματικά. Με τη βοήθεια γαστροσκοπικών και κολονοσκοπικών μεθόδων, είναι δυνατόν να επιτευχθεί ανίχνευση της νόσου σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης.

Μια μέθοδος που σας επιτρέπει να εξετάσετε με ακρίβεια το παχύ έντερο και να εντοπίσετε μια ασθένεια αυτού του οργάνου ονομάζεται κολονοσκόπηση. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, ανιχνεύονται καλοήθεις και κακοί όγκοι, φλεγμονώδεις διεργασίες, υπάρχουσες ασθένειες.

Η κολονοσκοπική διαδικασία πραγματοποιείται από γιατρό εισάγοντας ένα σωλήνα κολονοσκοπίου στο ορθό για να διαπιστωθεί η ασθένεια: κολίτιδα (κοινή και ελκώδης), πολύποδες σχηματισμοί, πολύποδα, διάφορα νεοπλάσματα του παχέος εντέρου. Ο γιατρός, εάν είναι απαραίτητο, παίρνει ένα δείγμα ιστού για βιοψία για επακόλουθη εργαστηριακή εξέταση. Ο ανιχνευμένος πολύποδας αφαιρείται χρησιμοποιώντας σύγχρονο εξοπλισμό.

Η διαδικασία κολονοσκόπησης διαρκεί 30-40 λεπτά. Μετά την ολοκλήρωση της διαγνωστικής εξέτασης, ο γιατρός θα καταλήξει σε συμπέρασμα και θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Συνιστάται η κολονοσκόπηση να πραγματοποιείται σε άτομα ηλικίας από 50 ετών, με τη μέγιστη πιθανή πιθανότητα αύξησης της ανάπτυξης ορθοκολικών νεοπλασμάτων. Η απλούστερη παραλλαγή της ενδοσκοπικής εξέτασης είναι μια εικονική κολονοσκόπηση, μια μη επεμβατική μέθοδος μελέτης της νόσου - υπολογιστική τομογραφία, η οποία παρέχει την λιγότερο ενημερωτική εξέταση από την κλασική μέθοδο.

Διαδικασία κολονοσκόπησης

Η κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία ή με καταστολή χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ανίχνευση αίματος ή βλεννογόνων ακαθαρσιών στα κόπρανα.
  • κακή κληρονομικότητα
  • προηγούμενες επεμβάσεις στο παχύ έντερο ·
  • λήψη ασαφούς εικόνας της κατάστασης του εντέρου μετά από ακτινοσκόπηση, διάγνωση υπερήχων.

Είναι η κολονοσκόπηση επώδυνη και πώς γίνεται; Το κολονοσκόπιο είναι μια σχετικά μικρή συσκευή που χρησιμοποιείται για διαγνωστικά και δεν απαιτεί την επέμβαση χειρουργού. Ο ασθενής πρέπει να ξαπλώσει στη μία πλευρά και να λυγίσει τα πόδια του στο στομάχι, χαλαρώνοντας το πρωκτικό πέρασμα στο μέγιστο. Εάν ακολουθήσετε τις συστάσεις των ιατρών, δεν θα εμφανιστεί σοβαρός πόνος.

Εάν το έντερο έχει δομικές ανωμαλίες με τη μορφή συμφύσεων ή πολύποδων, τότε σε ορισμένα σημεία το κολονοσκόπιο θα έρθει σε επαφή με τη βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία έχει πολλαπλές απολήξεις νεύρων, και αυτό θα προκαλέσει πόνο. Υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις που σχετίζονται με την παρουσία του ορθού στο ορθό, στη συνέχεια στο έντερο, ένα ξένο σώμα και όταν παρέχεται αέρας στο έντερο, προκαλώντας μια αίσθηση έκρηξης.

Ο γιατρός κρατά τη διαδικασία εξέτασης υπό έλεγχο όλη την ώρα, ανάλογα με την ικανότητα της συσκευής ενδοσκοπίου να κινείται κατά μήκος του παχέος εντέρου και του ορθού, βλέπει την παρουσία παθολογίας. Στο τέλος της διαδικασίας, για κάποιο χρονικό διάστημα, μπορεί να παρατηρηθεί εντερική διαταραχή, η πρόσληψη εντεροπροσροφητικού θα βοηθήσει στην εξάλειψη του δυσάρεστου συμπτώματος. Μετά τη διαδικασία, πρέπει να ξαπλώνετε στο στομάχι σας για δύο ώρες για να αποφύγετε την εκδήλωση σπασμολυτικού πόνου. Μπορείτε να φάτε και να πιείτε στο τέλος της διαδικασίας.

Αναισθησία για κολονοσκόπηση

Οι ασθενείς που πιστεύουν ότι η κολονοσκόπηση είναι επώδυνη πρέπει να γνωρίζουν ότι η αναισθησία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ορισμένες περιπτώσεις. Για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, παρέχεται κολονοσκόπηση χωρίς πόνο. Η κολονοσκόπηση είναι η ίδια με και χωρίς αναισθητικά. Η κολονοσκόπηση παρέχει διάφορες μεθόδους ανακούφισης του πόνου:

  • τοπική αναισθησία
  • νάρκωση;
  • γενική αναισθησία.

Για να επιλέξετε τη βέλτιστη μέθοδο αναισθησίας, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη όλους τους λόγους που επηρεάζουν τις αισθήσεις κατά τη διάρκεια της περιόδου εξέτασης:

  1. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζεται από την εμπειρία του ενδοσκοπικού, επιδέξια διάγνωση με ελάχιστο αίσθημα δυσφορίας και ανώδυνης λειτουργίας, χωρίς τη χρήση μεθόδων αναισθησίας.
  2. Μια άνετη κολονοσκόπηση του εντέρου εξαρτάται από τον εκσυγχρονισμό των συσκευών και η αποτελεσματικότητά του θα είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωτική.
  3. Η ατομική φυσιολογία του ασθενούς έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ερευνητική διαδικασία: κατώφλι πόνου, εντερική δομή, ασθένειες εσωτερικών οργάνων. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η χρήση αναισθησίας.
  4. Ο αμοιβαίος συντονισμός των ενεργειών του γιατρού και του ασθενούς κατά τη διάρκεια της εξέτασης θα μειώσει την πιθανότητα δυσφορίας και πόνου.

Πριν ξεκινήσετε τη διάγνωση, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με την ανάγκη χρήσης αναισθησίας. Ορισμένοι τύποι αναισθησίας έχουν χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά.

Ελλείψει αντενδείξεων, οι γιατροί συχνά χρησιμοποιούν τοπική αναισθησία. Η τοπική αναισθησία δεν απαιτεί ειδική επίβλεψη από ενδοσκοπικό ή αναισθησιολόγο και είναι λιγότερο ευαίσθητη σε διάφορες επιπλοκές μετά τη χρήση αναισθητικών. Αυτή η μέθοδος δεν εξαλείφει εντελώς την ταλαιπωρία και τον πόνο κατά τη διάγνωση της νόσου..

Με τοπική αναισθησία, εφαρμόζεται ειδικός παράγοντας στη συσκευή ενδοσκοπίου για τη μείωση της ευαισθησίας των νευρικών απολήξεων σε άμεση επαφή με το αναισθητικό φάρμακο. Κατά τη διαδικασία μετακίνησης της συσκευής που λιπαίνεται με το φάρμακο μέσω των εντέρων, οι πόνοι μειώνονται αισθητά, ο ασθενής ανέχεται τη διαδικασία ευκολότερη από μια κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία, αλλά με κάποια δυσφορία. Για μεγαλύτερη άνεση, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε άλλα φάρμακα. Πριν από τη διαδικασία εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να λάβει αντισπασμωδικά και ηρεμιστικά..

Η κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται στον ύπνο, με δυνατότητα μερικής καταστολής ή με πλήρη απώλεια συνείδησης. Με καταστολή, το αίσθημα του φόβου και του άγχους εξαφανίζεται εντελώς. Ένα σημαντικό μειονέκτημα της χρήσης γενικής αναισθησίας είναι η αδυναμία αξιολόγησης της κατάστασης του ασθενούς από έναν ειδικό..

Αίσθημα πόνου κατά την κολονοσκόπηση του εντέρου

Η κολονοσκόπηση μπορεί να είναι επώδυνη εάν γίνει χωρίς αναισθησία. Η δυσφορία εκφράζεται από μια αίσθηση καψίματος. Η έναρξη του πόνου συμβαίνει τη στιγμή που ο αέρας εισέρχεται στο έντερο, αυτό τον διογκώνει για λεπτομερή μελέτη. Οι αισθήσεις πόνου είναι σχετικά βραχύβιες, κυριολεκτικά μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα, λόγω της ταχείας κίνησης της συσκευής. Γενικά, μια διαδικασία κολονοσκόπησης πραγματοποιείται χωρίς ανακούφιση από τον πόνο. Στο τέλος της διαδικασίας εξέτασης, η παροχή αέρα σταματά και ο πόνος εξαφανίζεται. Το αίσθημα έκρηξης εξαρτάται από την κατάσταση του εντερικού τόνου. Η αιτία του πόνου μπορεί να είναι η πρόοδος της συσκευής μέσω των εντερικών στροφών..

Πολλοί ασθενείς θεωρούν την κολονοσκόπηση μια επώδυνη διαδικασία λόγω της εξέτασης που πραγματοποιείται μέσω επαφής. Το έντερο δεν έχει νευρικές απολήξεις, ο πόνος από τη διαδικασία είναι ελάχιστος, αλλά υπάρχουν.

Η ένταση του πόνου εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος και το μεμονωμένο κατώφλι πόνου. Σημαντικός πόνος υπάρχει σε ασθενείς με καθιερωμένη διάγνωση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, και σε ιδιαίτερα λεπτούς ασθενείς.

Η ανάγκη για μια τέτοια διάγνωση μπορεί να είναι η παρουσία σημαντικών καταστροφικών διεργασιών στο έντερο του ασθενούς, από ενέργειες με τις οποίες ο ασθενής μπορεί να είναι σημαντικά επώδυνος.

Πιθανές επιπλοκές και αντενδείξεις για κολονοσκόπηση

Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για τη χρήση κολονοσκόπησης χωρίς αναισθησία: η παρουσία μεγάλου αριθμού σχηματισμών όγκων, κολλητικών παθήσεων στο έντερο, παιδιά κάτω των 12 ετών δεν είναι σε θέση να αντέξουν μια τέτοια διαδικασία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ειδικοί χρησιμοποιούν λιγότερο επικίνδυνη ανακούφιση από τον πόνο, καταστολή ή τοπική αναισθησία. Η χρήση αναισθησίας είναι δυνατή μόνο σε εξοπλισμένα χειρουργεία. Σε πολλές περιπτώσεις, η αναισθησία είναι παράλογη ή απαγορεύεται. Από τη δράση της αναισθησίας, μπορεί να υπάρχουν μεγαλύτερες αρνητικές συνέπειες από τον πόνο κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκοπικής εξέτασης. Η χρήση κολονοσκόπησης αντενδείκνυται για άτομα με σοβαρές διαταραχές στην εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος, με πνευμονική ανεπάρκεια, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ομφαλικές και βουβωνικές κήλες, αιμορραγία στο έντερο, ασθενείς με κακή πήξη του αίματος.

Οι περισσότεροι άνθρωποι φοβούνται όχι μόνο λόγω του πόνου της κολονοσκόπησης χωρίς αναισθησία, αλλά και λόγω των πιθανών επιπλοκών μετά τη διάγνωση. Μερικοί άνθρωποι δεν έχουν ιδέα για τη λειτουργία της συσκευής, πιστεύουν ότι είναι επιβλαβές για τα εσωτερικά όργανα. Η πιθανότητα τέτοιων περιπτώσεων είναι εξαιρετικά μικρή. Το να αισθάνεσαι άβολα ή γεμάτο έντερο είναι μια κοινή συνέπεια της κολονοσκόπησης. Μετά την ολοκλήρωση της διάγνωσης, ο ειδικός αφαιρεί τον αέρα που σχηματίζεται μέσα στο έντερο, αλλά μέρος αυτού θα παραμείνει.

Όταν παρατηρείται ο αναπτυσσόμενος πυώδης σχηματισμός και πολλά έλκη της βλεννογόνου στο έντερο, το κολονοσκόπιο σε σπάνιες περιπτώσεις προκαλεί βλάβη στα τοιχώματα της βλεννογόνου. Τότε θα χρειαστεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση, αλλά τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες. Μια πιθανή επιπλοκή μπορεί να συμβεί με την εντερική αιμορραγία μετά την αφαίρεση των πολυποειδών σχηματισμών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ειδικός καυτηριοποιεί την τραυματισμένη περιοχή, σταματώντας την αιμορραγία..

Μετά την αφαίρεση των πολυποειδών σχηματισμών με την κολονοσκοπική μέθοδο, η οποία λαμβάνει χώρα με τη χρήση αναισθησίας, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να παραταθεί σε ασθενείς. Ο πόνος ανακουφίζει με αναλγητικά φάρμακα. Βασικά, η διαδικασία κολονοσκόπησης πραγματοποιείται χωρίς ιδιαίτερες επιπλοκές για τους ασθενείς. Εάν εμφανιστούν συμπτωματικές εκδηλώσεις - αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ζάλη, αντανακλαστικά ναυτίας, έμετος ή εμφάνιση αιματηρών εκκρίσεων στα κόπρανα - μετά τη διαδικασία τις πρώτες ημέρες, ένα άτομο πρέπει να συμβουλευτεί επειγόντως έναν ειδικό.

Η κολονοσκόπηση είναι μια ελαφρώς επώδυνη διαδικασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται αναισθησία. Κατά την προετοιμασία για την εξέταση, ακολουθείται μια ειδική δίαιτα και τα έντερα καθαρίζονται με κλύσματα ή καθαρτικά. Στο τέλος της διαδικασίας, δεν χρειάζεται να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Ο πόνος με κολονοσκόπηση είναι μεμονωμένο θέμα.

Η κολονοσκόπηση είναι μια διαδικασία διαγνωστικής εξέτασης. Η εξέταση μπορεί να συνοδεύεται από πόνο και δυσάρεστη δυσφορία, αλλά δεν μπορείτε να το αρνηθείτε. Στη σύγχρονη εποχή, υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τη διενέργεια αυτής της διάγνωσης με την πλήρη εξάλειψη μιας πιθανής δυσάρεστης κατάστασης. Με τη βοήθεια της μεθόδου κολονοσκόπησης, είναι δυνατόν να εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές στα αρχικά στάδια και να πραγματοποιηθεί η απαραίτητη θεραπεία.

Η κολονοσκόπηση είναι μια μέθοδος εξέτασης των εντέρων σε όλο του το μήκος χρησιμοποιώντας κολονοσκόπιο. Η συνολική διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 25 λεπτά. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι ασθενείς εμφανίζουν σοβαρή δυσφορία, πόνο με κακή προετοιμασία και ορισμένα ανατομικά χαρακτηριστικά του εντερικού χώρου. Σπαστικοί πόνοι, ακόμη και με τοπική αναισθησία, είναι επίσης δυνατοί, γεγονός που αυξάνει το χρόνο της διαδικασίας, φέρνοντας ακόμη περισσότερη δυσφορία και άγχος. Η κολονοπική έρευνα μπορεί τώρα να πραγματοποιηθεί υπό γενική αναισθησία. Ο ασθενής κοιμάται, ο γιατρός διεξάγει μια μελέτη με τα έντερα όσο πιο χαλαρά γίνεται. Είναι τόσο επώδυνο να κάνετε κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία, η οποία επηρεάζει την ένταση του πόνου και ποιος ενδείκνυται για αναισθησία?

Βλάπτει ή όχι η κολονοσκόπηση - αλήθεια ή μύθος?

Για πολλούς ασθενείς, η κολονοσκόπηση είναι μια επώδυνη διαδικασία, δεδομένου ότι οι ασθενείς πηγαίνουν στο γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα πόνου και δυσφορίας. Ο πόνος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι σπαστικός, προκαλώντας στένωση του εντερικού χώρου, γεγονός που αυξάνει την ενόχληση κατά τη διέλευση του κολονοσκοπικού ανιχνευτή. Πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο διεξαγωγής της μελέτης και τη διάρκεια της κολονοσκόπησης σε αυτό το άρθρο.

Πολλοί γιατροί προτιμούν να χρησιμοποιούν τοπική αναισθησία για να διατηρήσουν την επαφή με τον ασθενή..

Γιατί πονάει - προδιαθεσικοί παράγοντες

Η ένταση και η φύση του πόνου εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των μεμονωμένων χαρακτηριστικών της εντερικής ανατομίας, του ορίου ευαισθησίας του ασθενούς και του βαθμού προετοιμασίας για τη διαδικασία.

Άλλες αιτίες πόνου είναι:

  • Επαγγελματισμός του γιατρού - μια μικρή εμπειρία με κολονοσκόπηση μπορεί να αυξήσει το επίπεδο του πόνου.
  • Η ανάγκη για έγχυση αέρα - η εισαγωγή ατμοσφαιρικού αερίου έως 3 λίτρα είναι σημαντική για την επέκταση του εντερικού αυλού.
  • Τεχνικός εξοπλισμός της αίθουσας ενδοσκόπησης - όσο νεότερος ο εξοπλισμός, τόσο πιο άνετη είναι η διαδικασία.
  • Η μη τήρηση των συστάσεων του γιατρού κατά την προετοιμασία της μελέτης είναι μια σημαντική πτυχή στην αύξηση του πόνου. Παρουσία στάσιμων περιττωμάτων στον εντερικό αυλό, η αδυναμία του κολονοσκοπίου μπορεί να είναι δύσκολη.

Σημείωση: ο παράγοντας άγχους αυξάνει την ευαισθησία των νευρικών απολήξεων του εντέρου, επομένως, με τον παραμικρό χειρισμό, το σώμα αντιδρά:

  • σπασμός,
  • μια απότομη στένωση του εντερικού αυλού, ειδικά στις περιοχές των σφαιρικών τομών.

Μέθοδοι ανακούφισης του πόνου

Η ενδοσκοπική εξέταση της εντερικής κοιλότητας πραγματοποιείται σύμφωνα με ιατρικές ενδείξεις, και επίσης, κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, απλά για να μην βιώσει καμία αίσθηση. Παρά την επιθυμία του ασθενούς, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη το κλινικό του ιστορικό, η ηλικία και τα χαρακτηριστικά του σώματος για να εφαρμοστεί ένας ή άλλος τύπος ανακούφισης του πόνου.

Κατά την κολονοσκοπική εξέταση, μπορούν να εφαρμοστούν 3 τύποι αναισθησίας.

Τοπική αναισθησία

Αυτή η μέθοδος αναισθησίας διατηρεί τη σαφήνεια της συνείδησης του ασθενούς. Το άκρο του κολονοσκοπίου λιπαίνεται με μια αναισθητική ένωση και εισάγεται στον ορθικό αυλό. Κατά την κίνηση της άκρης, ο εντερικός βλεννογόνος αναισθητοποιείται.

Μπορεί να συνεχιστεί η δυσφορία κατά τη χειραγώγηση. Η αναισθησία δεν είναι βαθιά, μειώνει μόνο την αντίδραση στην επιφανειακή επίδραση του κολονοσκοπίου.

Ρηχή καταστολή (ύπνος φαρμάκων)

Ο ελαφρύς τεχνητός ύπνος επιτυγχάνεται με ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου. Ο ασθενής χαλαρώνει εντελώς, σχεδόν δεν αισθάνεται τίποτα. Πολλά άτομα μπορούν να ανταποκριθούν στα λόγια του γιατρού. Εάν είναι απαραίτητο, η νοσοκόμα δίνει στον ασθενή την απαιτούμενη θέση σώματος.

Η μέθοδος έχει τόσο πλεονεκτήματα όσο και μειονεκτήματα, καθώς και αντενδείξεις. Η έλλειψη ευαισθησίας μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ακρίβεια της αξιολόγησης της μελέτης. Επιπλέον, υπάρχουν πάντα κίνδυνοι απρόβλεπτων σωματικών αντιδράσεων: αναπνευστική ανεπάρκεια, αλλεργικές και άλλες αυθόρμητες αντιδράσεις. Πώς γίνεται η κολονοσκόπηση με καταστολή, διαβάστε περισσότερα εδώ.

Γενική αναισθησία

Ένας ασθενής με αναισθησία εξομοιώνεται με βαθύ ύπνο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής δεν αισθάνεται τίποτα, κοιμάται βαθιά, η συνείδησή του είναι καταθλιπτική. Παρά την πλήρη απουσία πόνου, η κολονοσκόπηση του εντέρου υπό αναισθησία, ακριβώς λόγω της αναισθησίας, έχει πολλές παρενέργειες και αντενδείξεις.

Η αναισθησία έχει ιδιαίτερη επίδραση στην κατάσταση του εγκεφάλου..

Η σωστή επιλογή βαθιάς αναισθησίας για τον ασθενή καθορίζει σχεδόν πλήρως την υγεία του μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν πληρούνται όλες οι προϋποθέσεις επιλογής, έχει μελετηθεί το κλινικό ιστορικό, ο αναισθησιολόγος έχει λάβει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για την υγεία ενός ατόμου, τότε συνήθως δεν υπάρχουν δυσάρεστες συνέπειες. Ωστόσο, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος αυθόρμητων αντιδράσεων..

Ο επαγγελματισμός του αναισθησιολόγου και του ενδοσκοπίου είναι ένας σημαντικός παράγοντας για την ασφαλή εξέταση του εντέρου με κολονοσκόπιο.

Ενδείξεις για αναισθησία με αναισθησία

Οι κύριες ενδείξεις είναι πολλαπλά κριτήρια.

Ωστόσο, η γενική αναισθησία ενδείκνυται για τις ακόλουθες ομάδες ασθενών:

  • επιβαρυμένη ιστορία
  • επιδεινωμένες αιμορροΐδες
  • ψυχικές διαταραχές;
  • μετεγχειρητική κατάσταση
  • παιδιά κάτω των 12 ετών
  • η παρουσία εντερικών συμφύσεων, στένωσης.
  • χαμηλό κατώφλι πόνου.

Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι αρκεί μόνο μία επιθυμία για συνταγογράφηση ύπνου ή βαθιάς γενικής αναισθησίας. Αυτό ισχύει, αλλά εν μέρει. Ο αναισθησιολόγος πρέπει να λάβει υπόψη όλους τους πιθανούς κινδύνους σοβαρών επιπλοκών, έτσι ώστε η διαδικασία να είναι η πιο ανώδυνη.

Η κολονοσκόπηση είναι μια απαραίτητη ερευνητική μέθοδος για ασαφή συμπτώματα:

  • αιμορραγία από τον πρωκτό,
  • αιματηρά ή βλεννώδη συστατικά στα κόπρανα,
  • μαυρίσματος των κοπράνων.

Πόνος στον ομφαλό, στην κοιλιά, στα έντερα - λόγοι για να πάει στο γιατρό και να συνταγογραφηθεί κολονοσκόπηση. Η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως για την πρόληψη καρκίνου και όγκων στον εντερικό σωλήνα σε ασθενείς άνω των 40-45 ετών..

Ο ενδοσκοπικός σε αυτό το βίντεο λέει για το τι είναι μια κολονοσκόπηση και αν πονάει να το κάνει:

Η κολονοσκόπηση αναισθησίας είναι η μόνη μέθοδος ανακούφισης του πόνου για πολλούς ασθενείς. Οι γιατροί είναι πεπεισμένοι ότι η παρουσία οξέος πόνου, σπασμών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, σοβαρών παθολογιών του εντέρου είναι πολύ πιο επικίνδυνη από την αναισθησία. Η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού και τη σωστή οργάνωση της διαδικασίας αναισθησίας σάς επιτρέπει να κάνετε μια αξιόπιστη αξιολόγηση της υγείας του ασθενούς κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Πώς διαφέρει η κολονοσκόπηση από τη σιγμοειδοσκόπηση, διαβάστε το άρθρο μας εδώ.

Πολλές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερική οδός), που δεν ανιχνεύονται σε πρώιμα στάδια, οδηγούν σε θλιβερές συνέπειες. Αυτό συμβαίνει συχνά λόγω της αδυναμίας να εκτιμηθεί η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης ή λόγω φόβου για μια συγκεκριμένη εξέταση..

Μία από αυτές τις διαγνωστικές μεθόδους είναι η κολονοσκόπηση (FCS), η οποία είναι πάντα τρομακτική με την απλή κατανόηση ότι ο γιατρός θα εξετάσει τον εντερικό βλεννογόνο από μέσα. Ναι, πράγματι, αυτή η διαδικασία είναι η μελέτη της εσωτερικής επιφάνειας του εντέρου χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα ενδοσκόπιο, εισάγοντας το στον αυλό του παχέος εντέρου.

Παρά την παρουσία μικρών δυσάρεστων αισθήσεων, αυτή η εξέταση είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος που σας επιτρέπει να αποτρέψετε την ανάπτυξη πολλών παθολογιών στα αρχικά στάδια και να αρνηθείτε αυτό σημαίνει να υπογράψετε τον εαυτό σας μια απόφαση για μια οδυνηρή ασθένεια αργότερα. Μερικοί ασθενείς δεν έχουν ιδέα πώς μια κολονοσκόπηση μπορεί να είναι ανώδυνη χωρίς αναισθησία και προσπαθούν με οποιονδήποτε τρόπο να την αποφύγουν ή να πάνε με αναισθησία. Αλλά αυτή δεν είναι πάντα η καλύτερη διέξοδος..

Λεπτομερής κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι μια διεξοδική εξέταση των εντέρων χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο - μια ειδική συσκευή που αποτελείται από έναν μακρύ εύκαμπτο σωλήνα και στερεώνεται στο τέλος μιας μίνι κάμερας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αυτή η συσκευή εισάγεται μέσω του πρωκτικού περάσματος στο ορθό και κινείται σταδιακά σε όλο το παχύ έντερο..

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης και όταν εντοπίζονται διάφορα ελαττώματα στη βλεννογόνο μεμβράνη, ο διαγνωστής τις εκτοπίζει χρησιμοποιώντας λαβίδα με βρόχο συνδεδεμένο στο άκρο του ενδοσκοπίου. Το υλικό του ιστού αποστέλλεται στο εργαστήριο για λεπτομερή εξέταση της ποιότητας των νεοπλασμάτων. Μπορείτε να δείτε λεπτομερώς τη διαδικασία κολονοσκόπησης στο βίντεο.

Λόγω της πιθανότητας σχολαστικής εξέτασης και άμεσης επαφής με τον εντερικό βλεννογόνο, η κολονοσκόπηση θεωρείται η πιο ενημερωτική μέθοδος. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε την παρουσία πολύποδων και ελκών, φλεγμονωδών διεργασιών, καθώς και καρκίνου στα πρώτα στάδια της εμφάνισής τους πολύ πριν από τον εκφυλισμό σε κακοήθεις μορφές.

Πώς να αποφασίσετε για κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία?

Όσοι έχουν λάβει ραντεβού για εντερική εξέταση, κατά κανόνα, αρχίζουν να ρωτούν εκείνους που το έχουν ήδη κάνει, να συγκρίνουν τις κριτικές των ασθενών σχετικά με τη διαδικασία προκειμένου να αποφασίσουν να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση χωρίς αναισθησία ή με τη χρήση φαρμάκων για τον πόνο. Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε είναι τα ακόλουθα, έτσι ώστε να μην προκύψουν περιττοί φόβοι που μπορούν να μετατρέψουν την εξέταση σε εφιάλτη τόσο για τον ασθενή όσο και γιατρό..

Η διαδικασία διέλευσης του ίδιου του ενδοσκοπικού σωλήνα είναι ανώδυνη και μόνο όταν εισάγεται στον πρωκτό μπορεί να υπάρξουν μικρές αισθήσεις πόνου. Έτσι, όταν το ενδοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό δεν είναι επώδυνο, αρκεί να χαλαρώσετε τελείως και ο γιατρός, με τη σειρά του, εφαρμόζει ένα τζελ ή ειδικό λιπαντικό στην άκρη για να αποφύγει τον πόνο στον ασθενή.

Γίνεται δυσάρεστο τη στιγμή που ο διαγνωστικός αρχίζει να αντλεί τα έντερα με αέριο για να ισιώσει τις πτυχές του και να εξετάσει την επιφάνεια με περισσότερες λεπτομέρειες. Αλλά αυτός ο πόνος είναι περιοδικός, σπασμωδικός και εξαφανίζεται μόλις τελειώσει η εξέταση και ο γιατρός αποβάλλει αέρια από τα έντερα. Φυσικά, σε συνεννόηση με έναν γιατρό, μπορείτε να επιμείνετε και να κάνετε αναισθησία πριν από τη διαδικασία, αλλά υπάρχουν διάφορες αντενδείξεις στις οποίες είναι καλύτερα να αρνηθείτε την αναισθησία.

Πότε να κάνετε εξετάσεις εντέρου χωρίς αναισθησία?

Η διεξαγωγή κολονοσκόπησης κατά τη χρήση αναισθησίας, ακόμη και σε περιπτώσεις αυξημένου φόβου ασθενούς, δεν είναι δυνατή παρουσία:

  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο στο ιστορικό, ισχαιμική καρδιακή νόσο)
  • διαταραχές πήξης του αίματος
  • αλλεργικές αντιδράσεις στα αναισθητικά
  • ψυχιατρικές ή νευρολογικές ασθένειες
  • επιληψία;
  • εγκυμοσύνη.

Επίσης, ο ασθενής έχει το δικαίωμα να αρνηθεί την εξέταση υπό αναισθησία, προκαλώντας την απροθυμία του να εκθέσει το σώμα στον πιθανό κίνδυνο χρήσης παυσίπονων. Μερικοί ασθενείς αρνούνται την αναισθησία, φοβούμενοι ότι λόγω της μείωσης της ευαισθησίας, ενδέχεται να μην αισθανθούν το τραύμα του εντέρου με το ενδοσκόπιο. Όλες οι αντενδείξεις είναι, σε κάποιο βαθμό, σχετικές, και υπό ορισμένες συνθήκες που έχουν μεγάλη απειλή για τη ζωή του ασθενούς, γίνεται κολονοσκόπηση με αναισθησία..

Ποιος δεν θα είναι σε θέση να πραγματοποιήσει τη διαδικασία χωρίς αναισθησία?

Υπάρχουν πολλές κατηγορίες ασθενών οι οποίοι, λόγω ορισμένων χαρακτηριστικών, δεν θα μπορούν να υποβληθούν σε εξέταση χωρίς τη χρήση αναισθητικών φαρμάκων. Αυτοί οι ασθενείς περιλαμβάνουν:

  • Παιδιά κάτω των 12 ετών - δεδομένης της μικρής ηλικίας τους και της αδυναμίας τους να κατανοήσουν τη σημασία της μεθόδου, τα παιδιά φοβούνται τρομερά τυχόν παρεμβολές στο σώμα τους και δεδομένου ότι η διαδικασία πιθανότατα θα πρέπει να επαναληφθεί μετά από λίγο, είναι καλύτερα να αποφύγετε το ψυχικό τραύμα.
  • Ασθενείς που πάσχουν από κολλητική νόσο - οι προσκολλήσεις θα εμποδίσουν την πρόοδο του ενδοσκοπίου στο έντερο και θα προκαλέσουν σοβαρό πόνο σε άμεση επαφή.
  • Άτομα που έχουν στένωση (στένωση) στο παχύ έντερο ή στον πρωκτό, γεγονός που θα δυσκολευτεί να περάσει ο σωλήνας και ο ασθενής θα βιώσει αρκετά έντονο πόνο.
  • Ασθενείς με φλεγμονώδεις, μολυσματικές, ελκώδεις και καταστροφικές διεργασίες στο έντερο - οι τρομεροί κοιλιακοί πόνοι δεν θα επιτρέψουν στον γιατρό να εξετάσει και να διαγνώσει.

Χωρίς τη χρήση αναισθησίας, οι υπερβολικά ευαίσθητοι ασθενείς με κατώφλι χαμηλής ευαισθησίας δεν θα μπορούν να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση. Πράγματι, για αυτούς, οποιαδήποτε αίσθηση, ακόμη και θεωρείται ασήμαντη για τους απλούς ανθρώπους, μπορεί να γίνει αιτία πανικού, λιποθυμίας και καρδιακής προσβολής. Ως εκ τούτου, ο γιατρός, γνωρίζοντας αρχικά τα ψυχικά χαρακτηριστικά του ασθενούς του, προσπαθεί να συνταγογραφήσει μια διαδικασία για αυτόν χρησιμοποιώντας αναισθητικά..

Εάν ο ασθενής είχε συνταγογραφηθεί με άλλες μεθόδους διάγνωσης του εντέρου, όπως υπερηχογράφημα ή ιριδοσκόπηση, προκειμένου να μην πραγματοποιηθεί κολονοσκόπηση υπό αναισθησία λόγω της παρουσίας αντενδείξεων, αλλά δεν ήταν ενημερωτικές, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί FKS χωρίς αναισθησία. Ο φόβος του πόνου δεν είναι λόγος να σταματήσετε την κολονοσκόπηση.

Πιθανές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

Η διεξαγωγή κολονοσκόπησης χωρίς αναισθησία ήταν όσο το δυνατόν ευνοϊκότερη, είναι καλύτερα να προετοιμαστείτε για πιθανές αισθήσεις. Για να αποφύγετε τραυματισμό ή πόνο κατά την εισαγωγή του ενδοσκοπίου, χαλαρώστε και αφήστε τον γιατρό να εισάγει το σωλήνα στο ορθό.

Οδυνηρές αισθήσεις προκύπτουν από την είσοδο αερίου στο έντερο, το οποίο ισιώνει τα τοιχώματα για μια λεπτομερή μελέτη της επιφάνειάς τους. Αυτές οι αισθήσεις είναι παρόμοιες με τον μετεωρισμό και το φούσκωμα και περνούν γρήγορα μετά την αφαίρεση του αερίου. Ο βαθμός απόστασης και του πόνου εξαρτάται από τον τόνο των εντέρων - όταν είναι χαλαροί, είναι ασήμαντοι ή, καθόλου, απουσιάζουν. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί πόνος όταν το ενδοσκόπιο περνά μέσα από τις καμπύλες του παχέος εντέρου.

Είναι πραγματική η κολονοσκόπηση χωρίς πόνο;?

Ακόμα και αν λάβουμε υπόψη όλες τις πιθανές οδυνηρές αισθήσεις κατά την εξέταση των εντέρων, υπό ορισμένες συνθήκες, μπορείτε να περάσετε αυτήν τη διαδικασία εντελώς ανώδυνα χωρίς να χρησιμοποιήσετε μεθόδους αναισθησίας.

Για να γίνει αυτό, οι ακόλουθοι παράγοντες πρέπει να συμπίπτουν:

  • εμπειρία ενός ενδοσκοπικού, την ικανότητά του να εκτελεί τη διαδικασία με τη λιγότερη δυσφορία για τον ασθενή.
  • διαθεσιμότητα σύγχρονου εξοπλισμού που παρέχει μέγιστη άνεση και υψηλό βαθμό περιεχομένου πληροφοριών.
  • ένας επιτυχημένος συνδυασμός φυσιολογικών χαρακτηριστικών του ατόμου - η δομή του παχέος εντέρου, το κατώφλι του πόνου και η απουσία παθολογιών εσωτερικών οργάνων.
  • Η πλήρης αμοιβαία κατανόηση και ο συντονισμός των ενεργειών μεταξύ του διαγνώστη και του ασθενούς θα ανακουφίσει την ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Λόγω αυτών των παραγόντων είναι απαραίτητο να εξεταστεί προσεκτικά η επιλογή μιας κλινικής για κολονοσκόπηση προκειμένου να αξιοποιηθεί η ευκαιρία να υποβληθεί σε μια σημαντική διαδικασία χωρίς αναισθησία και απολύτως ανώδυνα..

Η κολονοσκόπηση είναι η πιο ενημερωτική εξέταση του εντέρου. Είναι συνταγογραφούμενο για ύποπτους όγκους και πολλές άλλες επικίνδυνες ασθένειες. Μετά από 40 χρόνια, συνιστάται για προληπτικούς σκοπούς. Είναι επώδυνο να κάνετε κολονοσκόπηση - ένα τέτοιο ερώτημα προκύπτει αναγκαστικά σε έναν ασθενή αμέσως μετά από ιατρικό ραντεβού. Είναι δύσκολο να δοθεί μια οριστική απάντηση. Πολλά εξαρτώνται από τη φυσιολογία και την ηλικία του ασθενούς, καθώς και από την ασθένεια που οδήγησε στο διορισμό της μελέτης.

Γιατί χρειάζεστε κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση του εντέρου είναι επώδυνη - η ερώτηση τίθεται σίγουρα στον γιατρό και πολλοί ασθενείς προσπαθούν να αποφύγουν μια τέτοια μελέτη. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχουν τόσες πολλές ενδείξεις για το ραντεβού, αλλά η μελέτη βοηθά στην έγκαιρη ανίχνευση πολλών σοβαρών παθολογιών και τελικά την πρόληψη του θανάτου. Η κολονοσκόπηση συνταγογραφείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • απόρριψη από το ορθό (βλέννα, αίμα ή πύον)
  • επίμονες διαταραχές κοπράνων
  • ξαφνική απώλεια βάρους ή αναιμία άγνωστης προέλευσης.
  • σύνδρομο πόνου στα έντερα
  • υποψία για ένα νεόπλασμα στο έντερο, την ανάγκη βιοψίας του εντερικού ιστού.
  • αφαίρεση πολύποδων, ξένων σωμάτων.

Πιθανές αιτίες πόνου κατά την κολονοσκόπηση

Δεν αξίζει να περιμένετε την εμφάνιση σοβαρού πόνου κατά τη διάρκεια της μελέτης. Το αν πονάει η κολονοσκόπηση εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι ο ενδοσκοπικός θα κάνει ό, τι είναι δυνατόν για να διασφαλίσει ότι η διαδικασία είναι όσο το δυνατόν πιο άνετη για τον ασθενή. Μεταξύ των κύριων λόγων που μπορούν να οδηγήσουν σε δυσφορία ή πόνο είναι:

  • διέλευση του ενδοσκοπίου μέσω φυσιολογικών καμπυλών, ιδιαίτερα έντονη στην περιοχή του ήπατος και του σπλήνα.
  • φούσκωμα των εντέρων του αέρα - είναι απαραίτητο να ισιώσει τις φυσικές πτυχές του εντέρου.
  • την παρουσία πολύποδων, νεοπλασμάτων, ξένων σωμάτων ή ρωγμών στον εντερικό αυλό.
  • ατομικά χαρακτηριστικά της εντερικής δομής.

Μέτρα για την πρόληψη του πόνου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ινοκολονοσκόπηση πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία, καθώς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η επαφή μεταξύ του γιατρού και του ασθενούς βοηθά στην πρόληψη του εντερικού τραύματος με ένα ενδοσκοπικό όργανο. Η μόνη απόλυτη ένδειξη για τη χρήση αναισθησίας είναι η κολονοσκόπηση για παιδιά.

Εάν ο ασθενής είναι αρκετά ήρεμος και χαλαρός, δεν απαιτείται η χρήση παυσίπονων. Για να διευκολυνθεί η εισαγωγή του ενδοσκοπίου στο ορθό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικά αναισθητικά τζελ. Σε αυτήν την περίπτωση, είτε το ίδιο το όργανο λιπαίνεται, μετά την οποία είναι δυνατή η ανώδυνη εισαγωγή του..

Εάν η ερώτηση είναι επώδυνη ή δεν ενοχλεί πάρα πολύ τον ασθενή ή εάν πρόκειται να αφαιρεθεί ένας πολύποδος / όγκος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί καταστολή για βιοψία. Για αυτό, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων, η δράση των οποίων μοιάζει με τη δράση φαρμάκων για αναισθησία. Ταυτόχρονα, διατηρείται η επαφή μεταξύ του ασθενούς και του γιατρού, αλλά δεν υπάρχει πόνος.

Ποια είναι η ουσία της διαδικασίας

Ο ασθενής εκτίθεται κάτω από τη μέση και ξαπλώνει στον καναπέ στην ύπτια θέση στην αριστερή πλευρά. Στο ορθό εισάγεται ένα ινωδοκονοσκόπιο, ένα ειδικό εύκαμπτο ενδοσκόπιο εξοπλισμένο με βιντεοκάμερα υψηλής ευκρίνειας. Καθώς μετακινείστε στα έντερα του ασθενούς, εγχύεται αέρας για να εξομαλύνει τις πτυχές του και να εξετάσει προσεκτικά ολόκληρη την επιφάνεια του βλεννογόνου. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται μαγνητοσκόπηση φωτογραφιών και βίντεο, πραγματοποιούνται ιατρικοί χειρισμοί.

Η όλη διαδικασία διαρκεί όχι περισσότερο από 20 λεπτά, μετά από τα οποία ο αέρας αντλείται από το έντερο, το ενδοσκόπιο αφαιρείται. Ο ασθενής δεν έχει δυσάρεστες αισθήσεις, δεν υπάρχουν περιορισμοί στη διατροφή ή είναι ελάχιστοι. Εάν αισθάνεστε φούσκωμα, συνιστάται ενεργός άνθρακας και ο πόνος στην εντερική περιοχή απαιτεί άμεση συμβουλή από ειδικούς..