Βαλβική ανεπάρκεια των φλεβών των κάτω άκρων

Σε τι αφορά αυτό το άρθρο:

Φλέβες των άκρων

Ας ρίξουμε μια προσεκτική ματιά στα πόδια και τα χέρια μας και ας προσπαθήσουμε να βρούμε τις φλέβες των άκρων. Είναι ορατές - πρόκειται για μπλε φλέβες που σχηματίζουν ραβδωτό αγγειακό μοτίβο, ιδιαίτερα έντονο στο ραχιαίο τμήμα των χεριών και των ποδιών. Όπως έχουμε ήδη καταλάβει, αυτές είναι επιφανειακές ή σαφενώδεις φλέβες. Έχουν μια συγκεκριμένη δομή: τους κύριους άξονες και τους παραπόταμους που ρέουν σε αυτά.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Όλες οι φλέβες των άκρων περιέχουν μια συσκευή βαλβίδας, η οποία κάνει τη ροή του αίματος μέσω των φλεβών σε μία ακριβώς κατεύθυνση.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Ανατομική δομή και λειτουργία των φλεβών στα πόδια

Όταν ένα άτομο κάνει κινήσεις, στα κάτω άκρα όταν περπατά, ειδικά όταν τρέχει, υπάρχει αυξημένη ζήτηση οξυγόνου στους μυς, το οποίο παρέχεται μαζί με αρτηριακό αίμα. Ο όγκος του ρέοντος αίματος αυξάνεται επίσης και το φλεβικό σύστημα βοηθά να το πραγματοποιήσει. Το σύμπλεγμα των φλεβών των κάτω άκρων αντιπροσωπεύεται από βαθιές και επιφανειακές (ή όπως ονομάζονται επίσης σαφένους) φλέβες. Οι επιφανειακές φλέβες στα πόδια είναι ορατές με γυμνό μάτι, που αντιπροσωπεύονται από τους κύριους κορμούς των μεγάλων και μικρών σαφενών φλεβών. Οι βαθιές φλέβες στα πόδια βρίσκονται πολύ κοντά στις αρτηρίες στα ενδομυϊκά κανάλια. Η ροή του αίματος μέσω των φλεβών πραγματοποιείται προς μία κατεύθυνση (προς την καρδιά), η οποία συμβαίνει λόγω της κοινής εργασίας της συσκευής βαλβίδας του φλεβικού συστήματος και των μυών των ποδιών. Οι βαθιές και επιφανειακές φλέβες αλληλοσυνδέονται με ειδικές διάτρητες φλέβες. Κανονικά, η ροή του αίματος μέσω των αρτηριών αντισταθμίζεται πλήρως από τη ροή του αίματος μέσω των φλεβών..

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Ανατομική δομή και λειτουργία των φλεβών στα χέρια

Η ανατομική δομή των φλεβών στους βραχίονες είναι βασικά παρόμοια με εκείνη των κάτω άκρων, με τη μόνη διαφορά ότι η εργασία που γίνεται από τους μύες των άνω άκρων είναι σημαντικά χαμηλότερη από εκείνη των μυών των ποδιών. Κατά συνέπεια, οι φλέβες στα χέρια αντιμετωπίζουν λιγότερο άγχος και δεν υπόκεινται σε κιρσούς. Οι φλέβες στα χέρια αντιπροσωπεύονται επίσης από βαθιές (συνοδευτικές) και σαφενώδεις αρτηρίες. Οι διατρητές συνδέουν τις υποδόριες και βαθιές φλέβες σε ένα μόνο δίκτυο. Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι το φλεβικό σχέδιο στο πίσω μέρος του καρπού είναι εξαιρετικά ατομικό και μοναδικό για κάθε άτομο..

Διαγνωστικά

Εξέταση: ορατές προεξοχές και διευθύνσεις σε όρθια θέση, διαταραχή του τροφικού δέρματος, πρήξιμο στην περιοχή του αστραγάλου, έλκη. Ψαλιδισμός των περιτονιακών ανοιγμάτων στον τόπο εξόδου των αδιάλυτων διάτρητων φλεβών, "εκρήγνυται" - ένα φαινόμενο (προεξέχουσες διάτρητες φλέβες).

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Δοκιμή Trendelenburg: έλεγχος της συνοχής των διάτρητων φλεβών και βαλβίδων. Ο ασθενής βρίσκεται, τα πόδια σηκώνονται προς τα πάνω> χαϊδεύοντας τις φλέβες από πάνω προς τα κάτω, συμπίεση του V. saphena magna στο μηρό με τουρνουά, στη συνέχεια εξέταση των επιφανειακών φλεβών σε όρθια θέση, συνήθως πολύ αργή ή χωρίς πλήρωση των φλεβών - οι διατρητές είναι συνεπείς. Μετά την αφαίρεση του τουρνουά, η απουσία οπισθοδρομικής πλήρωσης επιφανειακών φλεβών - οι φλεβικές βαλβίδες είναι συνεπείς.

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Το Trendelenburg 1 είναι θετικό: γρήγορη πλήρωση φλεβών με το τουρνουά να βρίσκεται ακόμα (

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Δοκιμή Perthes: έλεγχος της ευρυχωρίας των βαθιών φλεβών και της λειτουργικότητας - εφαρμογή τουρνουά στο μηρό σε όρθια θέση, ο ασθενής περπατά για αρκετά λεπτά. Κανονική: εκκένωση των φλεβών των ποδιών λόγω μυϊκής αντλίας - οι βαθιές φλέβες είναι κατοχυρωμένες.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Η δοκιμή Perthes είναι θετική: οι φλέβες αυξάνονται, εμφανίζεται πόνος - εξασθενημένη αίσθηση βαθιάς φλέβας (δευτερογενείς κιρσοί).

p, blockquote 9,0,1,0,0 ->

Δοκιμή Mahomer-Ochsner: έλεγχος της συνοχής του διατρητή - χρησιμοποιώντας 2 τουρνουά, μια συγκεκριμένη περιοχή του κάτω σκέλους είναι περιορισμένη. Ο ασθενής πρέπει να περπατήσει για αρκετά λεπτά σχετικά με ελαττωματικούς διατρητές σε αυτήν την περιοχή, εμφανίζονται κιτρίνιες προεξοχές (με τον ίδιο τρόπο, πραγματοποιείται η δοκιμή Pratt με 2 ελαστικούς επιδέσμους και ένα τουρνουά ή η δοκιμή Cooper με 3 τουρνουά).

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Αύξουσα φλεβογραφία των φλεβών των άκρων και της λεκάνης (ξεκινώντας από το ραχιαίο πόδι): διάγνωση της βαθιάς ευρυχωρίας των φλεβών, τη συνέπεια των διάτρητων φλεβών και τη σοβαρότητα (επικράτηση) των κιρσών.

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Ηχογραφία Doppler ή διπλή υπερηχογραφία: παθολογία: αυξημένη διαμέτρηση και οπισθοδρομική ροή αίματος μέσω του Vv. saphena, οπισθοδρομική ροή αίματος μέσω διατρητών (εκρήγνυται).

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Επιπλοκές των κιρσών των άκρων

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

  • ρήξη κιρσών, θρόμβωση βαθιάς φλέβας, πνευμονική εμβολή
  • για σκλήρυνση: ενδοφλέβιες ενέσεις, τοπικός ερεθισμός, αλλεργίες
  • χειρουργεία: τραυματισμός μηριαίας φλέβας, τραυματισμός μηριαίας αρτηρίας
  • αιμορραγία, μώλωπες, ορόματα, οίδημα (θεραπεία: επίδεσμοι συμπίεσης, λεμφική παροχέτευση, παρασκευάσματα ενζύμων, π.χ. Wobenzym)
  • παραβίαση της διαδικασίας επούλωσης (ειδικά με την παρουσία εκζεματικών αλλαγών του δέρματος ήδη πριν από τη χειρουργική επέμβαση, δεν λειτουργούν σε οξύ έκζεμα)
  • παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος πάνω από τομές δέρματος (15%, συχνά αποκατασταθεί)
  • λεμφικά συρίγγια (5%)

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Η θεραπεία των κιρσών των άκρων είναι δύσκολη και περιγράφεται σε ξεχωριστό άρθρο..

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Κοινή χρήση σε κοινωνικά δίκτυα:

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Προσοχή, μόνο ΣΗΜΕΡΑ!

p, blockquote 18,1,0,0,0 ->

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Συμπτώματα των κιρσών των άκρων

Με πρωτογενείς κιρσούς, απουσιάζουν κατά κανόνα παράπονα, είναι δυνατό να αισθανθείτε ένταση και βαρύτητα με παρατεταμένη παραμονή στα πόδια.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Με δευτερογενείς κιρσούς: έντονη αίσθηση έντασης και βαρύτητας, πόνος, πρήξιμο των άκρων, κνησμός, έκζεμα, συμφορητική δερματίτιδα, υπερχρωματισμός, Ulcus cruris venosum (τυπική τοποθεσία πάνω από τον εσωτερικό αστράγαλο), πιθανώς Atrophia blanche (αντανακλαστική στένωση αρτηρίων).

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Κλινική ταξινόμηση των κιρσών από το Marschall

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

  • Στάδιο Ι: χωρίς παράπονα, καλλυντικά ελαττώματα
  • Στάδιο II: αίσθημα βαρύτητας, νυχτερινές κράμπες, παραισθησία
  • Στάδιο III: οίδημα, σκλήρυνση του δέρματος, χρωματισμός, επουλωμένο Ulcus cruris
  • Στάδιο IV: Ulcus cruris venosum

Πού ξεκινά η ασθένεια και πώς προχωρά η ασθένεια

Αρχικά, μια παραβίαση της ροής του αίματος εκδηλώνεται με ένα τέτοιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα όπως η βαρύτητα στα πόδια, μια αίσθηση έκρηξης των άκρων από το εσωτερικό. Αυξημένη δυσφορία παρατηρείται κατά την εκτέλεση παρατεταμένης εργασίας σε καθιστή ή όρθια θέση. Τέτοια σημάδια CVI συχνά εξαφανίζονται σχεδόν εντελώς μετά την έναρξη της κίνησης (κανονικό περπάτημα). Το να ξαπλώνεις με υψωμένα πόδια προάγει την απόλυτη ανάκαμψη.

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Ελλείψει θεραπείας με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων, η CVI εξελίσσεται, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή κράμπες των μυών του μοσχαριού, την έντονη οδύνη τους. Συνήθως, μετά από έναν πλήρη ύπνο, η δυσφορία εξαλείφεται. Επίσης το βράδυ, υπάρχει πρήξιμο των ποδιών και των αστραγάλων. Εάν η ακατάλληλη θεραπεία οδηγεί στην ανάπτυξη του σταδίου μετά τη θρομβοφλεβίτιδα της φλεβικής ανεπάρκειας, το προσβεβλημένο κάτω πόδι αυξάνεται σε όγκο. Όσο περισσότερο διαταράσσεται η ροή του αίματος, τόσο μεγαλύτερη είναι η αύξηση του όγκου. Παρουσία ενός τέτοιου σημείου, ο επιπολασμός του οιδήματος παρέχει πληροφορίες σχετικά με τον εντοπισμό μετα-θρομβωτικών αλλαγών..

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Η φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων ταξινομείται με διάφορους τρόπους, αλλά η πιο βολική επιλογή είναι αυτή που εγκρίθηκε το 2000. Σύμφωνα με το έγγραφο, η φλεβική ανεπάρκεια αναπτύσσεται στους ακόλουθους 4 βαθμούς:

p, blockquote 27,0,0,1,0 ->

  • Τα συμπτώματα μηδέν - CVI δεν εμφανίζονται εξωτερικά, αλλά μπορούμε να μιλήσουμε για μια προδιάθεση για την ασθένεια (η θεραπεία είναι προληπτική).
  • Το πρώτο είναι ότι υπάρχει ένα σημάδι με τη μορφή συνδρόμου βαρέων ποδιών, υπάρχει πρήξιμο, το οποίο είναι παροδικό.
  • Το δεύτερο χαρακτηρίζεται από επίμονο οίδημα, μελάγχρωση τόσο σε μικρές όσο και σε σημαντικές ποσότητες. Μπορεί να αναπτυχθεί έκζεμα.
  • Τρίτον - σχηματίζονται τροφικά φλεβικά έλκη.

Εκτός από την κύρια ταξινόμηση κατά μοίρες, η φλεβική ανεπάρκεια χωρίζεται σε διάφορους τύπους ανάλογα με τον τύπο των φλεβών που εμπλέκονται στη διαδικασία:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

1. Η ήδη αναφερθείσα χρόνια φλεβική ανεπάρκεια ή CVI που επηρεάζει τις σαφενώδεις φλέβες.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

2. Βαλβική ανεπάρκεια, εάν η διαδικασία αναπτύσσεται στις διάτρητες φλέβες.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

3. Οξεία ανεπάρκεια, όταν η παραβίαση επηρέασε τη λειτουργία βαθιών μεγάλων αγγείων.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Το CVI είναι η πιο κοινή μορφή παθολογίας, οπότε αυτός ο τύπος πρέπει να εξεταστεί όσο το δυνατόν λεπτομερέστερα, λαμβάνοντας μια σαφή εικόνα των μεθόδων θεραπείας και της δυνατότητας θεραπείας στο σπίτι..

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Ανατομία

Υπάρχουν 3 φλεβικά συστήματα στην περιοχή κάτω άκρων:

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

  1. επιφανειακό, υποδόριο: V. saphena magna (ξεκινά στην περιοχή του εσωτερικού αστραγάλου και συνεχίζει στη βουβωνική χώρα) και V. saphena parva, καθώς και όλα τα πλευρικά κλαδιά που ρέουν σε αυτό
  2. βαθιά, ενδομυϊκή: μεταξύ της περιτονίας, το 40% του φλεβικού αίματος ρέει μέσα από τα βαθιά φλεβικά αγγεία, με τη βοήθεια μιας μυϊκής αντλίας (κύρια δράση), μιας αρθρικής αντλίας και φλεβικών βαλβίδων (με τη βοήθεια συμπίεσης από βαλβίδα σε βαλβίδα, το αίμα μεταφέρεται προς τα πάνω), παλμικά κύματα κοντά στις φλέβες που βρίσκονται αρτηρίες, αναπνευστική θωρακική κίνηση και αρνητική κολπική πίεση
  3. ενδομυϊκό: το σύστημα Soleus χρησιμεύει τόσο ως δεξαμενή αίματος και ρέει στο βαθύ φλεβικό σύστημα

Οι διάτρητες φλέβες συνδέουν τα επιφανειακά και βαθιά συστήματα.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Ταυτόχρονα, η φυσιολογική κατεύθυνση ασφαλίζεται από έξω προς τα μέσα με βαλβίδες:

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

  • Ομάδα Dodd: εσωτερική επιφάνεια του μεσαίου τρίτου του μηρού
  • Boyd band: η εσωτερική επιφάνεια του κάτω ποδιού ακριβώς κάτω από την άρθρωση του γόνατος
  • Ομάδα Cocket: 3 διάτρητες φλέβες στην εσωτερική επιφάνεια του κάτω ποδιού και του κάτω τρίτου, χαρακώματος 7,14 και 18 cm από τη σόλα
p, blockquote 37,0,0,0,1 ->

Linton Line: Τρέχει από τον εσωτερικό αστράγαλο στην άρθρωση του γόνατος μέσω διατρητών Boyd και Cocket.

Όλα σχετικά με τη φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων: οξεία και χρόνια

Ημερομηνία δημοσίευσης του άρθρου: 20.09.2018

Ημερομηνία ενημέρωσης άρθρου: 28.02.2019

Συγγραφέας: Dmitrieva Julia (Sych) - εξάσκηση καρδιολόγου

Η φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων είναι μια παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται όταν διαταράσσεται η εκροή αίματος από τα πόδια προς την καρδιά.

Το βιολογικό υγρό που δεν εμπλουτίζεται με οξυγόνο σταματά στις φλέβες. Υπό την πίεση του, τα αγγειακά τοιχώματα τεντώνονται και χάνουν την ελαστικότητά τους, η οποία εκδηλώνεται με το σχηματισμό οιδήματος, πόνου και τροφικών διαταραχών.

Λόγοι για την εμφάνιση

Το αίμα ρέει από τα πόδια στην καρδιά μέσω βαθιών και επιφανειακών φλεβών, οι οποίες διασυνδέονται από μικρά αγγεία, φλεβίδες. Αυτή η διαδικασία υποστηρίζεται από έναν αριθμό φυσιολογικών μηχανισμών. Το πρώτο και πιο σημαντικό είναι η συστολή των μυών των ποδιών κατά τη διάρκεια της κίνησης ενός ατόμου.

Με συστολή, ο μυϊκός ιστός συμπιέζει τις φλέβες, αναγκάζοντας το σωματικό υγρό να μετακινηθεί. Ωστόσο, το αίμα, στο οποίο δρα η βαρύτητα, δεν ορμά, αλλά κάτω.

Η εκροή του σε λάθος κατεύθυνση εμποδίζεται από τον δεύτερο μηχανισμό - τις φλεβικές βαλβίδες, οι οποίες σχηματίζονται από πτυχώσεις των μεμβρανών που καλύπτουν τις φλέβες από το εσωτερικό. Αποκλείουν τους αυλούς στα αγγεία και το αίμα αυξάνεται με ασφάλεια.

Η σταθερότητα της αντίστροφης ροής αίματος στα κάτω άκρα διατηρείται μόνο με την πλήρη λειτουργία της συσκευής βαλβίδας, φυσιολογικά σωστός τόνος των τοιχωμάτων των φλεβών και τακτική στένωση του αυλού τους κατά τη διάρκεια της μυϊκής συστολής. Εάν παραβιαστεί τουλάχιστον μία πάθηση, εμφανίζεται φλεβική ανεπάρκεια.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου:

  • θρομβοφλεβίτιδα - αποκλεισμός επιφανειακών αγγείων από θρόμβους αίματος.
  • φλεβοθρόμβωση - απόφραξη των βαθιών αγγείων από θρόμβους αίματος.
  • phlebeurysm;
  • μετα-θρομβοφλεβιτικό σύνδρομο - επιπλοκή της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας.
  • συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων.
  • ασθένειες του αίματος που οδηγούν σε παραβίαση της πήξης του.
  • ογκολογικές παθολογίες
  • μεταβολική διαταραχή
  • τραύμα στις φλέβες: μώλωπες, ενέσεις
  • υπέρβαρος;
  • τακτική άρση βαρών ·
  • ορμονικές διαταραχές.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

  • γενετική προδιάθεση, συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης σύνθεσης κολλαγόνου.
  • γήρας - με την πάροδο των ετών, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων χάνουν ελαστικότητα.
  • εγκυμοσύνη - το φορτίο στα σπηλαιώδη αγγεία αυξάνεται.
  • φύλο - οι γυναίκες έχουν περισσότερες φλεβικές ασθένειες από τους άνδρες επειδή έχουν υψηλότερα επίπεδα οιστρογόνων.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας

Σταθερές διεργασίες σε φόντο ανεπαρκούς δραστηριότητας, εξασθένιση του τόνου των φλεβικών τοιχωμάτων, ανωμαλίες στη δομή των βαλβίδων - το αποτέλεσμα όλων αυτών των διαταραχών είναι η στασιμότητα του αίματος στις φλέβες και η επέκτασή τους.

Ο αυλός στα αγγεία αυξάνεται, γεγονός που εμποδίζει το κλείσιμο των ακρών της βαλβίδας. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται βαλβική ανεπάρκεια - μια κατάσταση στην οποία αυτή η συσκευή δεν αποδίδει καλά τη λειτουργία της αποτροπής της εκροής αίματος σε λάθος κατεύθυνση.

Με την πάροδο του χρόνου, οι στάσιμες διαδικασίες εντείνονται και η πίεση στις φλέβες αυξάνεται. Η διαπερατότητα των τοιχωμάτων τους αυξάνεται και το πλάσμα αρχίζει να εισχωρεί στους γύρω ιστούς - έτσι σχηματίζεται το πρήξιμο των ποδιών..

Λόγω της μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος, οι μεταβολίτες συσσωρεύονται στα αγγεία. Εμφανίζεται τοπική πάχυνση του αίματος, ενεργοποιούνται τα λευκοκύτταρα, αυξάνεται η συγκέντρωση των ελεύθερων ριζών και των τοπικών φλεγμονωδών μεσολαβητών.

Στην ιδανική περίπτωση, μέρος της λέμφης πρέπει να ρέει στις φλέβες. Αλλά λόγω της αυξημένης πίεσης στα αγγεία, αυτή η διαδικασία διακόπτεται, η οποία προκαλεί δυσλειτουργία στο λεμφικό σύστημα και επιδεινώνει τις μεταβολικές διαταραχές. Ως αποτέλεσμα, οι μαλακοί ιστοί εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, σχηματίζονται τροφικά έλκη στο δέρμα..

Ο μηχανισμός προέλευσης της ανεπάρκειας των φλεβών απεικονίζεται στην εικόνα:

Μορφές και βαθμοί

Η φλεβική ανεπάρκεια ταξινομείται σε οξεία, χρόνια και βαλβίδα. Οι διαφορές μεταξύ των τριών μορφών της νόσου έγκειται στον εντοπισμό των διαταραχών της ροής του αίματος. Το CVI επηρεάζει τις βαθιές φλέβες των ποδιών, το CVI - επιφανειακό, το CVI - διάτρηση.

Μια άλλη διαφορά χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας που επηρεάζει τα κάτω άκρα είναι η διαίρεση της παθογένεσης σε στάδια χρησιμοποιώντας το σύστημα ταξινόμησης CEAP. Στη βάση του, καταρτίζεται ένας κώδικας που περιγράφει λεπτομερώς την κατάσταση του ασθενούς. Για παράδειγμα, αυτό είναι C4a, S, Es, Ap, Pr, 3, 12.

Κριτήριο ταξινόμησηςΣημειογραφίαΠεριγραφή
Φάση ασθένειαςΓ0Δεν υπάρχουν ορατές αλλαγές
Γ1Μικροί αγγειακοί αστερίσκοι εμφανίζονται στο δέρμα, στριμμένα στεφάνια λάμπουν
Γ2Διευρυμένα δοχεία με διάμετρο 3 mm
Γ3Οι μαλακοί ιστοί των ποδιών διογκώνονται
Γ4αΕμφανίζονται σημάδια δερματίτιδας, χρώσης
Γ4βΤο δέρμα είναι πιο πυκνό, η χρώση εντείνεται
Γ5Σχηματίζονται ρηχά τροφικά έλκη
Γ6Σχηματίζονται βαθιά τροφικά έλκη
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτωνΕΝΑΑσυμπτωματική πορεία
μικρόΠαράπονα
Αιτιολογία της νόσουΟικοΕκ γενετής
ΕπΗ αιτία δεν έχει καθοριστεί
ΕςΟ λόγος καθορίστηκε
Διαδικασία εντοπισμούΟπως καιΕπιφανειακά φλεβικά αγγεία
ΑπΔιάτρηση φλεβών (σύνδεση)
Ενα δΒαθιά φλεβικά αγγεία
ΕναΔεν βρέθηκαν αλλαγές στο φλεβικό σύστημα
Η φύση της παραβίασηςΠρΒλάβη βαλβίδας
ΤαχυδρομείοΠλήρης διακοπή της εκροής αίματος
Pr / oΟ συνδυασμός αυτών των δύο τύπων ασθενειών
ΠρΗ φλεβική εκροή δεν διαταράσσεται
Επηρεασμένο τμήμα του φλεβικού συστήματος1 έως 18Ένα κρυπτογράφηση μπορεί να περιέχει αρκετά ψηφία

Με βάση μια λεπτομερή περιγραφή της κατάστασης του ασθενούς, καθορίζεται ο βαθμός της νόσου και το επίπεδο της αναπηρίας.

Συνολικά, υπάρχουν 4 στάδια του CVI:

  • 0 - ασυμπτωματικό με πλήρη διατήρηση της ικανότητας εργασίας ·
  • 1 - εμφανίζονται ήπια συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της βαρύτητας στα πόδια, οίδημα μαλακών ιστών.
  • 2 - υπάρχουν έντονες εκδηλώσεις παθολογίας, απαιτείται αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας.
  • 3 - αναπτύσσονται σοβαρές τροφικές διαταραχές, ο ασθενής χάνει εντελώς την ικανότητά του να εργαστεί.

Συμπτώματα

Τα CVI και CVI δεν είναι τα ίδια. Η διαφορά μεταξύ της παθογένεσής τους οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του εντοπισμού και της αιτιολογίας της παθολογικής διαδικασίας..

Στην πρώτη περίπτωση, αναπτύσσεται στις βαθιές φλέβες των ποδιών στο πλαίσιο μιας απότομης παραβίασης της ροής του αίματος, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση ταχέως προοδευτικών εκδηλώσεων. Στη δεύτερη - στα επιφανειακά αγγεία και σταδιακά, ξεκινώντας με μια ασυμπτωματική πορεία και τελειώνοντας με έντονες τροφικές αλλαγές.

Οξεία μορφή

Σε οξεία φλεβική ανεπάρκεια, οι μαλακοί ιστοί στην πληγείσα περιοχή διογκώνονται γρήγορα. Το πόδι γίνεται μπλε ή χλωμό, χάνει την ευαισθησία, γίνεται κρύο σε σύγκριση με το υπόλοιπο σώμα. Αντίθετα, η συνολική θερμοκρασία αυξάνεται στους 40 ° C. Υπάρχουν έντονοι πόνοι, επιδεινωμένοι από την κίνηση.

Με τον καιρό, ο πόνος εξελίσσεται, αρχίζει να δίνει στα πυελικά όργανα. Η μικροκυκλοφορία του αίματος, ο μεταβολισμός και η ανταλλαγή αερίων διαταράσσονται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τέτοιες διεργασίες οδηγούν σε νέκρωση μαλακών ιστών, η οποία απειλεί τον ακρωτηριασμό των άκρων..

Χρόνια μορφή

Τα αρχικά στάδια της CVI συνοδεύονται από θολή συμπτώματα που εμφανίζονται ένα προς ένα ή σε ομάδες. Και αργά - ένα έντονο σύμπλεγμα συμπτωμάτων.

  • αίσθημα πληρότητας και βαρύτητας στα πόδια.
  • πόνος με σαφή εντοπισμό: δεξιά, αριστερά, κάτω, πάνω.
  • φλέβες αράχνης, τροφικά έλκη
  • οίδημα και πρήξιμο των μαλακών ιστών
  • κράμπες και σπασμοί των μυών του μοσχαριού, συχνότερα τη νύχτα.
  • υπερχρωματισμός ή αποχρωματισμός του δέρματος.
  • αλλαγές στη δομή του: ξηρότητα, μειωμένη ελαστικότητα.
  • την παρουσία ρωγμών, νεκρωτικών ή εστιασμένων εστιών.

Σημάδια φλεβικής ανεπάρκειας στη φωτογραφία:

Σε προχωρημένα στάδια της CVI, οι στάσιμες διεργασίες στα φλεβικά αγγεία μεγαλώνουν και ο όγκος του αίματος που κυκλοφορεί μέσω αυτών μειώνεται σημαντικά.

Επομένως, υπάρχει μια υπο-αντιστάθμιση (αύξηση) των τοπικών συμπτωμάτων και γενικά προστίθενται σε αυτά:

  • δύσπνοια;
  • ζάλη;
  • ναυτία;
  • αδυναμία;
  • υπνηλία;
  • απώλεια συνείδησης.

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια είναι μια κοινή πάθηση. Σε διαφορετικές χώρες, η συχνότητα της ανίχνευσής της είναι 30-60% του συνολικού πληθυσμού.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της φλεβικής αγγειακής ανεπάρκειας περιλαμβάνει τη συνέντευξη του ασθενούς, την εξέταση των άκρων και τη διεξαγωγή ορισμένων οργανικών μελετών:

  • Οι εξετάσεις αίματος για πήξη, συγκέντρωση αιμοπεταλίων, δείκτης προθρομβίνης σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε εάν το ιξώδες του αίματος έχει αυξηθεί προκειμένου να ανιχνευθεί ο κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων.
  • Ο υπέρηχος βοηθά στην εκτίμηση της κατάστασης των επιφανειακών φλεβικών αγγείων, της φύσης της ροής του αίματος και του βαθμού συμφόρησης σε αυτά.
  • Η διπλή σάρωση πραγματοποιείται για την εκτίμηση της κατάστασης των βαθιών φλεβικών αγγείων και της φύσης της ροής του αίματος σε αυτά.

Μερικές φορές, για ακριβή διάγνωση, πραγματοποιείται οπισθοδρομική φλεβογραφία - εξέταση ακτινογραφίας των φλεβικών αγγείων με την εισαγωγή ενός ειδικού παράγοντα αντίθεσης σε αυτά.

Ο παράγοντας αντίθεσης μπορεί να προκαλέσει αλλεργική ή φλεγμονώδη αντίδραση. Τέτοιες επιπλοκές είναι σπάνιες. Όμως, καθώς υπάρχει ακόμα κίνδυνος εμφάνισής τους, η φλεβογραφία συνταγογραφείται μόνο όταν απαιτείται επειγόντως..

Συντηρητική θεραπεία

Σε περίπτωση φλεβικής ανεπάρκειας, καταρτίζεται ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα θεραπείας, το οποίο περιλαμβάνει απαραιτήτως τη λήψη φαρμάκων, τη χρήση εσώρουχων συμπίεσης, την πραγματοποίηση θεραπευτικών και προφυλακτικών ασκήσεων, μεθόδων μασάζ και φυσιοθεραπείας.

Μια χρόνια ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Αλλά εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία στα αρχικά στάδια, μπορείτε να σταματήσετε την ανάπτυξή της και να επιτύχετε καλή επιτυχία στην πρόληψη της υποτροπής..

Η χρόνια μορφή παθολογίας αντιμετωπίζεται σε εξωτερικούς ασθενείς, οξεία - στην κλινική. Σε περίπτωση οξείας εκδήλωσης συμπτωμάτων AVI, πρέπει να καλείται έκτακτη ανάγκη.

Τα κύρια καθήκοντα της θεραπείας:

  • σταματήστε τη φλεγμονή?
  • ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος
  • αποκαταστήστε την ελαστικότητα των φλεβών.
  • μείωση της διαπερατότητας των φλεβικών τοιχωμάτων.
  • βελτίωση του μεταβολισμού στους μαλακούς ιστούς.

Γενικές συστάσεις

Σε περίπτωση φλεβικής ανεπάρκειας, θα πρέπει να αποφεύγεται η υπερθέρμανση των ποδιών, οπότε θα πρέπει να αρνηθείτε να επισκεφθείτε την παραλία και τα λουτρά. Για να αποφύγετε την αγγειοδιαστολή, θα πρέπει να ελαχιστοποιήσετε την κατανάλωση αλκοόλ.

Δεν μπορείτε να σταθείτε και να καθίσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα με τα πόδια σας λυγισμένα. Είναι απαραίτητο να ασχοληθείτε με την ιατρική γυμναστική και να οργανώσετε σωστά τον χώρο εργασίας, παρέχοντάς του μια καρέκλα με ανάκλιση στην πλάτη και ένα υποπόδιο.

Ένα υποχρεωτικό συστατικό της συντηρητικής θεραπείας για CVI και CVI είναι να τυλίγεται ένα άρρωστο άκρο με έναν ελαστικό επίδεσμο ή να φοράει εσώρουχα συμπίεσης. Τέτοια προϊόντα κατασκευάζονται από φυσικές ίνες και τεντώνονται μόνο σε μήκος..

Τα εσώρουχα διατίθενται σε μορφή γκολφ, καλσόν και καλσόν. Το μεγαλύτερο μέρος της πίεσης σε αυτό πέφτει στους αστραγάλους και τα πόδια - τοποθετεί πιο επιρρεπείς σε έλκος. Μπορεί να φορεθεί στο αριστερό ή το δεξί πόδι ή και στα δύο άκρα, ανάλογα με την κλίμακα της βλάβης.

Η συμπίεση δημιουργεί ένα βοηθητικό πλαίσιο για τα αγγεία και τα αποτρέπει από το τέντωμα. Επιπλέον, επιταχύνει την εκροή φλεβικού αίματος και αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων αίματος..

Για να ανακουφίσετε τον πόνο στο AVI, συνιστάται η εφαρμογή κρύων κομπρέσες στις πληγείσες περιοχές των ποδιών.

Φάρμακα

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας πρέπει να δρουν με πολύπλοκο τρόπο, παρέχοντας:

  • αφαίρεση πρηξίματος και σπασμών.
  • εξάλειψη του πόνου
  • ανακούφιση της φλεγμονής
  • αυξημένος αγγειακός τόνος.
  • ενίσχυση των τοιχωμάτων των φλεβών?
  • μείωση του ιξώδους του αίματος
  • ομαλοποίηση της ροής του αίματος
  • αραίωση αίματος.
Ομάδες ναρκωτικώνΠώς το κάνεις?
Ενετικό
  • Αποκαταστήστε την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων.
  • Ενισχύει τα τοιχώματα των φλεβών.
  • Αποτρέπει τους θρόμβους στο αίμα.
  • Ανακουφίστε ελαφρώς τη φλεγμονή.
  • Ομαλοποίηση της λεμφικής παροχέτευσης.
  • Μειώνει το πρήξιμο.
  • Με τη βοήθεια των βεντονικών, η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί, έχουν αποκλειστικά συμπτωματικό αποτέλεσμα.
Αγγειοπροστατευτές
  • Ενισχύει τα αγγειακά τοιχώματα.
  • Ανακουφίστε τη φλεγμονή.
  • Ομαλοποίηση του μεταβολισμού των ιστών.
  • Μειώνει την ικανότητα των αιμοπεταλίων να κολλάνε μεταξύ τους.
  • Αποτρέπει τη διάσπαση του κολλαγόνου.
  • Χαλαρώνει τα σπασμωδικά αγγεία.
  • Μειώστε τη διαπερατότητα των φλεβών.
Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες
  • Μειώστε το ιξώδες του αίματος.
  • Μειώστε τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
  • Βελτιώνει τη ροή του αίματος.
Αντιπηκτικά
  • Μειώστε την πήξη του αίματος.
  • Έχετε σωρευτικό αποτέλεσμα (μακροπρόθεσμη συσσώρευση του αποτελέσματος).

Τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από έναν φλεβολόγο - έναν ειδικό στη φλεβολογία, ένα τμήμα φαρμάκου αφιερωμένο σε φλεβικές ασθένειες. Δεν πρέπει να επιλέγετε φάρμακα χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πολλά από αυτά δεν μπορούν να συνδυαστούν, καθώς η ταυτόχρονη χρήση τους είναι γεμάτη με μείωση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας και την εμφάνιση επικίνδυνων παρενεργειών..

Ποια φάρμακα μπορείτε να επιλέξετε:

  • Από venotonics - δισκία Detralex, Venolek, Venarus, Phlebodia 600.
  • Από αγγειοπροστατευτές - πηκτές και αλοιφές Lioton 100, Venitan, Lavenum.
  • Από αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες - δισκία Aspirin Cardio, Cardiomagnet Nycomed.
  • Από αντιπηκτικά - διαλύματα σε γυάλινες κάψουλες για ενδοφλέβια χορήγηση μέσω σταγονόμετρου ή ένεσης Heparin, Clexan.

Για πολλά χρόνια πάσχω από φλεβική ανεπάρκεια και αυξημένη πήξη του αίματος με τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Πρόσφατα έπινα ένα δίμηνο πρόγραμμα Καρδιομαγνύλ. Η πυκνότητα του αίματος έχει μειωθεί, καθώς και ο πόνος στα πόδια. Η ευαισθησία του δέρματος έχει αυξηθεί, επιπλέον, έχει γίνει πιο ελαστική. Νομίζω ότι το φάρμακο αντιμετώπισε το έργο.

Όταν συμβαίνουν κράμπες στα πόδια τη νύχτα, πίνω κανονικό ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Γίνεται αμέσως πιο εύκολο, καταφέρνω ακόμη και να κοιμηθώ. Οι φλέβες των αραχνών από το φάρμακο είναι απίθανο να εξαφανιστούν, αλλά ο πόνος σίγουρα θα εξαφανιστεί.

Όλη η ενήλικη ζωή μου υποφέρω από φλεβική ανεπάρκεια και κιρσούς. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά από σύσταση ενός γυναικολόγου, άρχισε να λειαίνει τα πόδια της με το Lyoton 100. Είναι ασφαλές για το μωρό και ανακουφίζει θαυματουργά από την πρήξιμο. Από τα αρνητικά, μπορώ να ονομάσω μόνο την τιμή.

Κατά τη λήψη φαρμάκων, μην περιμένετε θαύμα. Ένα αξιοσημείωτο αποτέλεσμα μπορεί να εμφανιστεί μετά από 2-3 μήνες θεραπείας με φάρμακα και παραμένει για μια παρόμοια περίοδο. Δηλαδή, στη χρόνια πορεία της νόσου, η λήψη φαρμάκων θα πρέπει να επαναληφθεί από δύο φορές το χρόνο..

Φυσιοθεραπεία και μασάζ

Οι φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας, οι οποίες ενδείκνυνται για CVI, καταφεύγουν σε κυκλικά, επαναλαμβανόμενα μαθήματα κάθε 3, 6 ή 12 μήνες.

Ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τους τύπους των ταυτόχρονων παθολογιών, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • μαγνητοθεραπεία
  • darsonvalization;
  • μαγνητική θεραπεία με λέιζερ.
  • πνευματική συμπίεση
  • θεραπεία με λέιζερ;
  • διαδυναμικό ρεύμα;
  • ηλεκτροφόρηση της ηπαρίνης νατρίου, της θρυψίνης, των αντιβιοτικών.
  • υδροβαλνοθεραπεία.

Σε περίπτωση φλεβικής ανεπάρκειας, συνιστάται μασάζ. Βελτιώνει το μεταβολισμό στους ιστούς, επιταχύνει την κυκλοφορία των λεμφών και του αίματος, ανακουφίζει το φλεβικό σύστημα. Θα πρέπει να γίνει από ειδικό. Το αυτο-μασάζ δεν αντενδείκνυται, αλλά είναι λιγότερο αποτελεσματικό, καθώς είναι δύσκολο να αποκτήσετε τη σωστή τεχνική.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του με τα γόνατα ελαφρώς λυγισμένα και υψωμένα υπό γωνία 45 μοιρών. Με μονομερή βλάβη, κάντε πρώτα μασάζ στο υγιές πόδι και μετά στον ασθενή. Ξεκινήστε από τους γοφούς, τελειώστε με τα πόδια.

Χειρουργικές θεραπείες

Με την αναποτελεσματικότητα της παραδοσιακής θεραπείας και τη σταθερή εξέλιξη της φλεβικής ανεπάρκειας, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία, η οποία συνίσταται στην απομάκρυνση των κιρσών. Μια ένδειξη για τη χρήση χειρουργικών μεθόδων μπορεί να είναι θρομβοφλεβίτιδα, αιμορραγία από έλκη, έντονο καλλυντικό ελάττωμα..

Το σχήμα λειτουργίας αναπτύσσεται ξεχωριστά και εξαρτάται από τη φύση της παθολογίας. Στη σύγχρονη φλεβολογία, εφαρμόζονται οι ακόλουθες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας φλεβικής ανεπάρκειας:

Μέθοδος θεραπείαςΚατά προσέγγιση κόστος στη ΜόσχαΕίναι δυνατόν να γίνει σύμφωνα με το υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο
Σκληροπάθεια (σκληροθεραπεία)4-40 χιλιάδες ρούβλια.Ναί
Ακτινοβολία λέιζερ35-75 χιλιάδες ρούβλια.Δεν
Κατάργηση ραδιοσυχνοτήτων40-50 χιλιάδες ρούβλια.Δεν
Φλεβεκτομή30-70 χιλιάδες ρούβλια.Ναί
Απολίνωση διάτρησης φλεβών10-30 χιλιάδες ρούβλια.Ναί

Το κόστος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από την εσωτερική πολιτική της επιλεγμένης κλινικής, τον όγκο και την πολυπλοκότητα της εργασίας. Εάν πρέπει να αφαιρεθούν πολλές φλέβες αράχνης, η διαδικασία είναι φθηνή.

Χορήγηση σκληρυντικών

Η απλούστερη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας φλεβικής ανεπάρκειας είναι η σκληροθεραπεία. Εκτελείται μόνο για CVI, που εκδηλώνεται από κιρσούς και φλέβες αράχνης.

Η σκληροθεραπεία είναι μια απρόσκοπτη διαδικασία. Τα σκληρυντικά εγχύονται στα κενά του προσβεβλημένου στεφανιού, τα οποία «γεμίζουν» από το εσωτερικό. Ως αποτέλεσμα, το χειρουργικό αγγείο παύει να συμμετέχει στη ροή του αίματος..

Θεραπεία με λέιζερ

Η αφαίρεση με λέιζερ είναι ένας ελάχιστα επεμβατικός τρόπος για την απομάκρυνση των κιρσών. Ένας ακτινικός οδηγός φωτός εισάγεται στο δοχείο μέσω της παρακέντησης. Και μετά, χρησιμοποιώντας μια αντλία, ένα αντισηπτικό διάλυμα αντλείται στην περιοχή γύρω από αυτό, το οποίο μουδιάζει τους ιστούς και συμπιέζει τη φλέβα. Μειώνοντας τη διάμετρο του, οι περιφερειακοί ιστοί δεν υπερθερμαίνονται.

Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό αγγειακό λέιζερ, το οποίο εκπέμπει δύο τύπους κυμάτων: το ένα απορροφάται από την αιμοσφαιρίνη που είναι μέρος του αίματος, το άλλο - από τα φλεβικά τοιχώματα. Ως αποτέλεσμα, η φλέβα «παρασκευάζεται». Διάρκεια λειτουργίας - 40-60 λεπτά.

Κατάργηση ραδιοσυχνοτήτων

Η κατάλυση ραδιοσυχνοτήτων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα RFA και μια μηχανή υπερήχων. Ένας καθετήρας εισάγεται μέσω μιας μικρής παρακέντησης στην popliteal περιοχή στο κατεστραμμένο αγγείο. Τότε εκτίθεται σε υπερήχους. Ως αποτέλεσμα, η φλέβα συρρικνώνεται γύρω από τον καθετήρα..

Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός βγάζει τον καθετήρα και θεραπεύει το αγγείο σε όλο του το μήκος. Η ροή αίματος των άκρων κατανέμεται μέσω υγιών φλεβών.

Φλεβεκτομή

Η φλεβεκτομή πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικούς ανιχνευτές. Η προσβεβλημένη φλέβα απολινώνεται. Ένας καθετήρας εισάγεται μέσα από μικρές τομές και τραβιέται η κατεστραμμένη περιοχή. Η διαδικασία τελειώνει με την επιβολή καλλυντικών ραφών.

Απολίνωση διάτρησης φλεβών

Η ανεπάρκεια των διάτρητων φλεβών αντιμετωπίζεται με χειρουργικό επίδεσμο. Η λειτουργία πραγματοποιείται με ανοιχτό και κλειστό τρόπο.

Στην πρώτη περίπτωση, ο γιατρός κάνει μια τομή πάνω από την άρρωστη φλέβα, την κόβει και την επιδέσμει. Στη συνέχεια ράβεται η χειρουργική πρόσβαση. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική ή γενική αναισθησία, επομένως είναι ανώδυνη.

Στη δεύτερη περίπτωση, ο χειρουργός κάνει μια τομή πάνω από τη φλέβα και εισάγει ένα ενδοσκόπιο σε αυτό. Η σειρά των περαιτέρω δράσεων εξαρτάται από το μέγεθος του σκάφους: τα μικρά είναι καυτηριασμένα, τα μεγάλα δένονται. Στο τέλος της διαδικασίας, η χειρουργική πληγή ράβεται.

Τι μπορείτε να κάνετε μόνοι σας?

Για να επιταχύνετε την ανάρρωση από φλεβική ανεπάρκεια και να μειώσετε τη συχνότητα παροξύνσεων της χρόνιας μορφής της νόσου, πρέπει να τρώτε σωστά και να ασκείστε. Αλλά λάβετε υπόψη ότι κατά την οξεία πορεία της παθολογικής διαδικασίας, η σωματική δραστηριότητα αντενδείκνυται. Τέτοιοι ασθενείς πρέπει να συμμορφώνονται με την ανάπαυση στο κρεβάτι..

Λαϊκές θεραπείες

Σε περίπτωση φλεβικής ανεπάρκειας, μπορείτε να καταφύγετε στην παραδοσιακή ιατρική, αλλά μόνο αφού συζητήσετε την καταλληλότητα της χρήσης της με έναν γιατρό. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να αντιδράσουν με τα ενεργά συστατικά των φαρμάκων, οπότε μην τα χρησιμοποιείτε βιαστικά.

Λαϊκές συνταγές συνταγών:

  • Αφέψημα λυκίσκου. Ρίχνουμε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. ψιλοκομμένοι κώνοι λυκίσκου 200 ml βραστό νερό και κρατήστε το μείγμα σε υδατόλουτρο για 15 λεπτά. Πιείτε ένα αφέψημα των 250 ml τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
  • Βάλσαμο Wormwood. Τρίψτε τα φύλλα και τα λουλούδια του σκουληκιού μέχρι να μαλακώσουν. Συνδυάστε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. μίγματα με την ίδια ποσότητα ξινού γάλακτος. Ανακατέψτε το προϊόν και λιπάνετε τη γάζα με αυτό. Εφαρμόστε το στην περιοχή ανησυχίας στο πόδι για 5-6 ημέρες. Στη συνέχεια, πάρτε μια εβδομάδα μακριά και συνεχίστε τη θεραπεία.
  • Βάμμα μήλου. Ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό σε 3 μήλα. Καλύψτε το δοχείο με καπάκι και τυλίξτε με μια πετσέτα. Κρατήστε το σε ζεστό μέρος για 3 ώρες, στη συνέχεια πολτοποιήστε τα μήλα και στραγγίστε το νερό. Πίνετε 100 γραμμάρια βάμμα πριν από τα γεύματα δύο φορές την ημέρα.

Πολλοί θεραπευτές συμβουλεύουν τη χρήση της κρέμας Zorka για φλεβική ανεπάρκεια. Αυτό το προϊόν προορίζεται για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων σε αγελάδες, αλλά λόγω των ιδιαίτερων ιδιοτήτων του, προσέλκυσε το ενδιαφέρον των λαϊκών θεραπευτών, των κοσμετολόγων και του απονεμήθηκε το σήμα ποιότητας λευκόχρυσου και χρυσού του κρατικού προτύπου της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Σήμερα η κρέμα "Zorka" χρησιμοποιείται ενεργά στη θεραπεία των κιρσών και της φλεβικής ανεπάρκειας των κάτω και άνω άκρων. Θεραπεύει γρήγορα τις διαβρώσεις, τα έλκη και κάνει το δέρμα πιο ελαστικό.

Φυσικές ασκήσεις

Με φλεβική ανεπάρκεια, ενδείκνυται τακτικοί περίπατοι και σπορ. Μπορείτε να πάτε στην πισίνα, να τρέξετε, να ασκηθείτε στο γυμναστήριο, να κάνετε γυμναστική, να κάνετε ποδήλατο ή να ασκηθείτε στο σπίτι - αρκεί να κάνετε κάτι που συμβάλλει στη συστολή των μυών των ποδιών. Αλλά σε καμία περίπτωση δεν τους υπερβάλλουν.

Κατάλληλη διατροφή

Το υπερβολικό βάρος και η έλλειψη ουσιών στο σώμα μπορούν να προκαλέσουν την πρόοδο της νόσου γρήγορα. Ως εκ τούτου, κάθε άτομο που πάσχει από φλεβική ανεπάρκεια έχει μια λογική δίαιτα..

Θα πρέπει να συμπεριλάβετε στη διατροφή πολλά φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Από τις ίνες που περιέχουν, συντίθενται ινώδεις ίνες, με την έλλειψη των οποίων εξασθενίζουν τα φλεβικά τοιχώματα.

Τα λιπαρά, πικάντικα, ξινά και αλμυρά τρόφιμα πρέπει να εξαιρούνται από το μενού. Προκαλούν δίψα και μια μεγάλη ποσότητα υγρού στο σώμα οδηγεί σε υπερφόρτωση του φλεβικού συστήματος. Εάν είναι δύσκολο να εγκαταλείψετε το αγαπημένο σας φαγητό, θα πρέπει τουλάχιστον να περιορίσετε τη χρήση του..

Μια σημαντική πτυχή της θεραπευτικής διατροφής είναι η πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Η δυσκολία εκκένωσης των εντέρων είναι γεμάτη με αύξηση της πίεσης στα αγγεία και επιδείνωση της παθολογίας.

Συνέπειες της νόσου

Η φλεβική ανεπάρκεια είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Η μειωμένη ροή του αίματος από τα πόδια προς την καρδιά προκαλεί συχνά την ανάπτυξη κιρσών ή στενο-αποφρακτική θρόμβωση επιφανειακών και βαθιών φλεβών. Ένας σχισμένος θρόμβος αίματος περιπλανιέται στο κυκλοφορικό σύστημα και μερικές φορές προκαλεί πνευμονική εμβολή, η οποία είναι συχνά θανατηφόρα.

Μια άλλη πιθανή συνέπεια της θρόμβωσης είναι η ανάπτυξη του μετα-θρομβοφλεβιτικού συνδρόμου. Πρόκειται για μια σοβαρή χρόνια παθολογία, που συνοδεύεται από πλήρη καταστροφή των αγγειακών βαλβίδων και τον σχηματισμό φλεβικού εκζέματος..

Η μειωμένη εκροή κρόκων από τα πόδια μπορεί να προκαλέσει ρήξη της φλέβας, συνοδευόμενη από έντονη εσωτερική αιμορραγία. Μερικές φορές η φλεβική ανεπάρκεια οδηγεί σε περιφλεβίτιδα - φλεγμονή των ιστών κοντά στο προσβεβλημένο αγγείο.

Οι τροφικές πληγές στην επιφάνεια του δέρματος είναι επιρρεπείς σε μόλυνση. Εάν εισέλθουν βακτήρια ή ιοί, θα εμφανιστεί ταυτόχρονη δερματική νόσος. Για παράδειγμα, δερματίτιδα, πυόδερμα ή ερυσίπελα.

Πρόληψη

Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης ή επανεμφάνισης φλεβικής ανεπάρκειας, πρέπει να τηρήσετε έναν αριθμό προληπτικών κανόνων:

  • Μην κάθεστε με τα πόδια σας λυγισμένα ή σταυρωμένα.
  • πηγαίνετε στο κρεβάτι, βάλτε ένα μαξιλάρι κάτω από τα πόδια σας.
  • αποφύγετε την υπερθέρμανση των ποδιών, το ηλιακό έγκαυμα.
  • μην φοράτε σφιχτά ρούχα και παπούτσια.
  • φάτε λογικά?
  • να ζήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής
  • τεντώστε τακτικά τους μύες των ποδιών.
  • αποτρέψτε τη διαρροή των μυών.
  • παρακολούθηση βάρους
  • σταματήσουν το κάπνισμα και το αλκοόλ.

Η πρόγνωση για φλεβική ανεπάρκεια διαφέρει ανάλογα με τη σοβαρότητά της. Η ασθένεια είναι πιο εύκολο να ξεπεραστεί στα αρχικά στάδια. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει από 2 μήνες έως έξι μήνες και τελειώνει με πλήρη αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας. Είναι δύσκολο να απαλλαγούμε από προηγμένες μορφές παθολογίας, απαιτούν δια βίου θεραπεία και συχνά οδηγούν σε αναπηρία.

Ανεπάρκεια των βαλβίδων των διάτρητων φλεβών των ποδιών

Συμπτώματα

Ένα από τα μέρη του κυκλοφορικού συστήματος που βρίσκεται στα κάτω άκρα ενός ατόμου είναι οι διάτρητες φλέβες. Είναι ενδιαφέρον ότι το αίμα ρέει μέσω των φλεβών στα πόδια από κάτω προς τα πάνω..

Εάν ένα άτομο έχει αλλαγές παθολογικής φύσης, τότε αυτό γίνεται η αιτία των διαταραχών στην κυκλοφορία του αίματος και αυτό οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές.

Τι είναι λοιπόν οι διάτρητες φλέβες και τι ρόλο παίζουν;?

Οι περισσότερες από τις διάτρητες φλέβες έχουν ειδικές βαλβίδες που βρίσκονται ακριβώς πάνω από την περιτονία - τα συνδετικά περιβλήματα του κολλαγόνου. Χάρη σε αυτές τις βαλβίδες, το αίμα ρέει σε βαθύτερα κανάλια και συστήματα τύπου επιφάνειας.

Υπάρχουν δύο τύποι διάτρητων αγγείων:

  1. Απευθείας. Αυτές οι φλέβες συνδέουν τα βαθιά και επιφανειακά κανάλια. Τα σκάφη αυτού του τύπου είναι μεγάλα, αλλά δεν υπάρχουν πολλά από αυτά. Η φλέβα Coquet θεωρείται ένα καλό παράδειγμα μιας ευθείας διάτρησης φλέβας στο κάτω μέρος του ποδιού. Βρίσκεται στην περιοχή των τενόντων.
  2. Εμμεσος. Σκάφη αυτού του τύπου διασυνδέουν επίσης βαθιά και επιφανειακά κανάλια. Η διαφορά είναι ότι χρησιμοποιούν τα κανάλια αίματος των μυών για αυτό. Οι έμμεσες φλέβες είναι μικρές και άφθονες στα πόδια.

Εάν όλα τα είδη των παθολογικών αλλαγών αρχίσουν να αναπτύσσονται στα κάτω άκρα, τότε αυτό οδηγεί στην αποτυχία των διάτρητων φλεβών. Υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος, η οποία προκαλεί σοβαρές συνέπειες για την ανθρώπινη υγεία.

Τι είναι η αγγειακή ανεπάρκεια; Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται δυσλειτουργία στις βαλβίδες των διάτρητων φλεβών. Εξαιτίας αυτού, το μεγαλύτερο μέρος του αίματος αρχίζει να διοχετεύεται στις σαφενώδεις φλέβες από βαθιά κανάλια..

Μια τέτοια παθολογία οδηγεί στην εμφάνιση σοβαρού πρήγματος στην περιοχή των ποδιών, το χαρακτηριστικό της πίεσης του κυκλοφορικού συστήματος αρχίζει σταδιακά να αυξάνεται.

Λόγω της ανεπάρκειας των βαλβίδων των διάτρητων φλεβών, ασθένειες όπως η θρόμβωση, οι κιρσοί, η θρομβοφλεβίτιδα και άλλες μπορεί να αρχίσουν να αναπτύσσονται..

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν κιρσούς. Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη αυτής της νόσου θεωρείται η διάτρηση της ανεπάρκειας των φλεβών του ποδιού και άλλων τμημάτων των κάτω άκρων, η οποία προκαλεί αντίστροφη ροή αίματος. Επίσης, μια ανισορροπία στη δραστηριότητα των μυών, των ελαστικών και των κολλαγόνων δομών μπορεί να προκαλέσει την ταχεία ανάπτυξη των κιρσών..

Σταδιακά, το αίμα αρχίζει να σταματά στις διάτρητες φλέβες, γεγονός που οδηγεί σε αισθητή αύξηση του μεγέθους τους. Στη συνέχεια, το αίμα αρχίζει να απελευθερώνεται στο υποδόριο δίκτυο. Παρουσία κιρσών, ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από οίδημα, σπασμούς, αίσθημα σοβαρής βαρύτητας στα πόδια και οι φλέβες γίνονται έντονες.

Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία των κιρσών, μπορεί να εμφανιστεί μια πιο σοβαρή ασθένεια, η θρομβοφλεβίτιδα. Η παθολογία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές εμφανίζονται όταν ένας θρόμβος αίματος εισέρχεται σε μια βαθιά φλέβα που βρίσκεται στο μηρό. Εάν δεν συμβουλευτείτε εγκαίρως γιατρό, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει πνευμονική εμβολή.

Θρόμβωση

Δεν είναι ρεαλιστικό να παρατηρήσετε την εξέλιξη της παθολογίας στην εμφάνιση των κάτω άκρων. Αυτός είναι ο κίνδυνος της νόσου. Ένα άτομο σπάνια δίνει προσοχή στα συμπτώματα, επειδή δεν εκφράζονται με σαφήνεια.

Τα κύρια σημεία είναι ένα σπάνιο αίσθημα πόνου στα πόδια, καθώς και δυσκαμψία και βαρύτητα. Εάν δεν δώσετε προσοχή σε αυτά τα σημεία, τότε σύντομα η θρόμβωση μπορεί να εξελιχθεί σε οξεία μορφή ή θρομβοεμβολισμό.

Εάν παρατηρήσετε τα πρώτα σημάδια ανωμαλιών στο έργο των φλεβών των κάτω άκρων - μην αναβάλλετε την επίσκεψη στο γιατρό. Ο ειδικός θα πραγματοποιήσει διεξοδική εξέταση, θα μελετήσει τις αναλύσεις και θα κάνει λειτουργικές δοκιμές.

Φυσικά, αυτά τα διαγνωστικά μέτρα δεν θα είναι αρκετά για να κάνουν τη σωστή διάγνωση. Επομένως, επιπλέον, πρέπει να υποβληθείτε σε πιο διεξοδική εξέταση. Περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους διαγνωστικών:

  • Εργαστηριακές εξετάσεις: ανάλυση ούρων και αίματος. Με τη βοήθεια αναλύσεων, μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
  • Πηκτικό πρόγραμμα. Αυτή η μέθοδος ελέγχει τον βαθμό πήξης του αίματος.
  • Πραγματοποιείται υπερηχογραφία των ποδιών Doppler. Η διαδικασία βοηθά στην καταγραφή όλων των ορίων της ροής του αίματος, αλλά, δυστυχώς, η διαγνωστική μέθοδος δεν επιτρέπει την εξέταση ολόκληρης της φλέβας..
  • Υπέρηχος χρησιμοποιώντας διπλή σάρωση. Η τεχνική σάς επιτρέπει να μάθετε σε ποια κατάσταση είναι η ευρυχωρία των φλεβών των ποδιών, καθώς και να προσδιορίσετε την παρουσία χαρακτηριστικών του φλεβικού συστήματος, την παρουσία θρομβοεμβολισμού, θρόμβωσης.
  • Μελέτη αντίθεσης ακτίνων Χ. Συνταγογραφείται μόνο εάν ο ασθενής έχει επιπλοκές των παθολογιών των διάτρητων φλεβών.

Αφού ολοκληρωθεί η διάγνωση, ο γιατρός θα είναι σε θέση να μελετήσει προσεκτικά τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, να κάνει μια διάγνωση και να επιλέξει την πιο αποτελεσματική θεραπεία. Τα θεραπευτικά σχήματα μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση..

Εάν μια ενδελεχής εξέταση του ασθενούς έχει δείξει την παρουσία παθολογιών που σχετίζονται με διάτρηση φλεβών, τότε η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Σήμερα, υπάρχουν μόνο δύο επιλογές για τη θεραπεία των αγγείων των ποδιών: χειρουργική ή συντηρητική. Ο ειδικός επιλέγει την κατάλληλη θεραπευτική επιλογή ανάλογα με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της νόσου.

Εάν η παθολογία των διάτρητων φλεβών των κάτω άκρων μόλις άρχισε να αναπτύσσεται, τότε η συντηρητική θεραπεία θα είναι αρκετή. Αυτός ο τύπος θεραπείας περιέχει βασικά τις ακόλουθες αποχρώσεις:

  • Ο ασθενής πρέπει να φοράει ένδυμα συμπίεσης ή να κάνει διάτρηση φλέβας.
  • Πραγματοποιείται διορθωτική γυμναστική.
  • Η πήξη με λέιζερ, η σκληροθεραπεία γίνεται.
  • Υδροθεραπεία.
  • Χρησιμοποιούνται Venotonics.
  • Πρέπει να πάρετε φάρμακα για να εξαλείψετε το πρήξιμο και τη φλεγμονή.
  • Συμμόρφωση με μια ειδική δίαιτα.

Η συντηρητική μέθοδος θεραπείας βοηθά στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των προσβεβλημένων αγγείων, κάνει τις φλέβες πιο ελαστικές, ελαστικές και τακτοποιεί την κυκλοφορία του αίματος.

Μια τέτοια θεραπεία θεωρείται ριζική και χρησιμοποιείται μόνο εάν η παθολογία βρίσκεται σε προχωρημένη κατάσταση. Για να εξαλειφθεί η δυσλειτουργία των διάτρητων φλεβών, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, το προσβεβλημένο αγγείο αποκόπηκε ή απολινώθηκε..

Χρησιμοποιούνται πολλές επιλογές για χειρουργική επέμβαση, συγκεκριμένα:

  1. Σταυροεκτομή. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο κορμός του σαφενικού αγγείου αποκόπτεται απευθείας στο σημείο όπου εμφανίζεται η σύνδεση με τη βαθιά φλέβα.
  2. Απογύμνωση. Οι γιατροί αφαιρούν ένα συγκεκριμένο μέρος της φλέβας που έχει υποστεί παθολογικές αλλαγές.
  3. Μινιφλεκτομή. Αυτή η τεχνική διαφέρει από τις άλλες στο ότι οι τομές δεν γίνονται στο δέρμα του ασθενούς. Οι προσβεβλημένες φλέβες αφαιρούνται μόνο μέσω παρακέντησης. Μια τέτοια λειτουργία είναι ασφαλέστερη και η περίοδος ανάκτησης διαρκεί λίγο χρόνο..

Είναι καλύτερο να αποφύγετε την ασθένεια παρά να την αντιμετωπίσετε περαιτέρω. Έτσι, με την πάροδο του χρόνου, η ανεπάρκεια των διάτρητων φλεβών των κάτω άκρων δεν αρχίζει να εκδηλώνεται, αξίζει να ακολουθήσετε απλά προληπτικά μέτρα.

  1. Κάνετε τακτικά ασκήσεις ποδιών.
  2. Φοράτε πάντα ρούχα συμπίεσης εάν είναι απαραίτητο. Εάν θα είστε στα πόδια σας για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε είναι καλύτερα να φοράτε τέτοια εσώρουχα. Θα μειώσει το φορτίο στα κάτω άκρα και θα ελέγξει την κατάσταση της ροής του αίματος.
  3. Προσπαθήστε να κρατήσετε τα πόδια σας από το κρύο ή την υπερθέρμανση.
  4. Φροντίστε να περπατάτε στον καθαρό αέρα κάθε μέρα.
  5. Δεν πρέπει να φοράτε ρούχα που σφίγγουν έντονα τα πόδια σας.
  6. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, πρέπει να βάλετε τα πόδια σας σε μια μικρή ανύψωση για να τακτοποιήσετε την εκροή αίματος.
  7. Κάντε καθημερινό ντους αντίθεσης, το οποίο ενισχύει τέλεια τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
  8. Μειώστε στο ελάχιστο ή εξαλείψτε πλήρως τα τρόφιμα που είναι πολύ αλμυρά, λιπαρά ή τηγανητά. Το φαγητό σας πρέπει να είναι υγιές και πλήρες.
  9. Πηγαίνετε για σπορ.

Εάν ακολουθήσετε αυτούς τους απλούς κανόνες για την πρόληψη, τότε οι διάτρητες φλέβες των ποδιών σας θα είναι υγιείς καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής σας..

Ωστόσο, εάν παρατηρήσετε τουλάχιστον κάποια σημάδια ασθένειας, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό.

Η παράβλεψη των συμπτωμάτων των αγγειακών παθήσεων των κάτω άκρων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της αναπηρίας. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια από το νοσοκομείο εγκαίρως, περιγράφοντας όλα τα παράπονα..

Παρά το μικρό μέγεθος των φλεβικών βαλβίδων, εκτελούν την πιο σημαντική λειτουργία για την ανθρώπινη υγεία και τη φυσιολογική ζωή - καταπολεμώντας τις δυνάμεις της βαρύτητας, εμποδίζουν την αντίστροφη κίνηση του αίματος.

Εάν οι βαλβίδες των φλεβών για έναν ή τον άλλο λόγο δεν λειτουργούν (υπάρχει ανεπάρκεια βαλβίδων των φλεβών των κάτω άκρων), δεν απαιτείται η απαραίτητη εκροή αίματος και το άτομο αναπτύσσει μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια - φλεβική ανεπάρκεια, η οποία απαιτεί επείγουσα θεραπεία.

Η φλεβική ανεπάρκεια επηρεάζει δυσμενώς την εργασία ολόκληρου του καρδιαγγειακού συστήματος, συμβάλλει στην ταχεία κόπωση ενός ατόμου, μια γενική επιδείνωση της ευημερίας και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές διαταραχές στην εργασία της καρδιάς.

Όλες οι ανθρώπινες φλέβες (τόσο βαθιές όσο και επιφανειακές) έχουν βαλβίδες - μικροσκοπικά φυλλάδια στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων που εμποδίζουν τη ροή του αίματος στην πλάτη. Όταν συμβαίνει αστοχία στάγδην, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται σημαντικά.

Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ένα από τα συστατικά του αίματος - πλάσμα - διαπερνά τα τοιχώματα των φλεβών, χύνεται στους γύρω ιστούς. Έτσι διογκώνονται τα πόδια.

Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει εγκαίρως, το οίδημα θα προκαλέσει την ανάπτυξη ισχαιμίας και την εμφάνιση τροφικών ελκών στα κάτω άκρα (η ταξινόμηση των βαθμών CVI δηλώνει ότι η εμφάνιση ελκών είναι ένα σημάδι του τρίτου σταδίου της νόσου). Το έλκος του δέρματος είναι το πιο εμφανές σημάδι της αγγειακής ανεπάρκειας των ποδιών..

Ποιες είναι οι αιτίες της φλεβικής ανεπάρκειας; Σήμερα, οι επιστήμονες διακρίνουν τους ακόλουθους παράγοντες του CVI.

  1. Λίγη ή υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Με την υποδυναμία, στασιμότητα στα αίματα εμφανίζεται στασιμότητα του αίματος, οι φλέβες παραμορφώνονται, χάνουν την ελαστικότητα και αναπτύσσεται βαλβική ανεπάρκεια.
  2. Γενετική προδιάθεση. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία, όπως φλεβική ανεπάρκεια, απόφραξη φλεβών, χρόνια αρτηριακή ανεπάρκεια των κάτω άκρων, μπορούν να κληρονομηθούν και να ενσωματωθούν στο ανθρώπινο DNA..
  3. Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα. Καθώς ένα άτομο γερνάει, η ροή του αίματος του επιβραδύνεται, τα αιμοφόρα αγγεία γίνονται λεπτότερα και χάνουν την ελαστικότητά τους..
  4. Ορμονικές διαταραχές. Οι ορμονικές διαταραχές οδηγούν σε σοβαρές αλλαγές στο έργο όλων των ανθρώπινων οργάνων και συστημάτων, συμπεριλαμβανομένου του καρδιαγγειακού συστήματος.
  5. Λήψη ορισμένων φαρμάκων, χρήση αντισυλληπτικών που προκαλούν ορμονικές διαταραχές.
  6. Προβλήματα στην εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος (κυρίως υπέρταση).
  7. Πεπτικά προβλήματα (κυρίως δυσκοιλιότητα).
  • απώλεια μαλλιών στα πόδια
  • σοβαρός κνησμός του δέρματος
  • ένα ξαφνικό αίσθημα μούδιασμα στα άκρα.
  • υπερβολικά χαμηλή θερμοκρασία των ποδιών
  • μια ξαφνική έναρξη θερμότητας.

Φυσιολογία των συνδετικών αγγείων

Οι περισσότερες διάτρητες φλέβες έχουν βαλβίδες που βρίσκονται πάνω από τις περιτονίες, δηλαδή τα συνδετικά περιβλήματα κολλαγόνου. Με τη βοήθεια αυτών, το αίμα ρέει από το επιφανειακό σύστημα σε βαθιά κανάλια..

Τα σκάφη διάτρησης είναι δύο τύπων:

  1. Απευθείας. Δρουν ως άμεση σύνδεση μεταξύ επιφανειακών και βαθιών καναλιών. Αυτές οι φλέβες είναι μεγάλες, αλλά υπάρχουν λίγες από αυτές στα πόδια. Παραδείγματα τέτοιων διατρητικών είναι οι φλέβες Cockett που βρίσκονται στους τένοντες του κάτω ποδιού..
  2. Εμμεσος. Αυτά τα αγγεία συνδέουν επίσης τις επιφανειακές και βαθιές φλέβες, αλλά όχι άμεσα, αλλά μέσω των καναλιών αίματος των μυών. Υπάρχουν πολλά από αυτά στα κάτω άκρα, είναι μικρά σε μέγεθος..

Εάν οι διάτρητες φλέβες υποστούν παθολογικές αλλαγές, γίνουν αφερέγγυες, τότε η κυκλοφορία του αίματος εξασθενεί, προκαλώντας δυσμενείς συνέπειες.

Τα αγγεία λεπτά, όπως τα νήματα, και αρκετά κοντά, παίζουν σημαντικό ρόλο στο κυκλοφορικό σύστημα των κάτω άκρων. Διαπερνούν τους μύες, τους συνδετικούς ιστούς και παρέχουν λειτουργίες επικοινωνίας κατά τη μεταφορά αίματος στο κάτω πόδι. Το κύριο βάρος σε αυτό το πλαίσιο έγκειται μόνο σε λίγα στοιχεία που είναι πολύ σημαντικά από την άποψη της λειτουργικότητάς τους..

Από τη θέση τους στο κάτω πόδι, οι διάτρητες φλέβες χωρίζονται:

  • Τα κάτω πόδια που βρίσκονται κάτω είναι τα αγγεία του Dodd.
  • Τα κάτω πόδια που βρίσκονται στην κορυφή είναι τα αγγεία του Boyd.
  • οι τένοντες που τους στηρίζουν.

Μια άλλη διαίρεση είναι ανάλογα με την περιοχή της τοποθεσίας: πλευρική, μεσαία, οπίσθια. Οι δύο πρώτες ομάδες αγγείων είναι ευθείες και η οπίσθια ομάδα τα συνδέει με τις κύριες μυϊκές φλέβες..

Η βαλβική ανεπάρκεια των διάτρητων φλεβών του ποδιού εκφράζεται σε παραμόρφωση ή απουσία της συσκευής βαλβίδας. Από την αρχή των κιρσών, μόνο αυτές οι φλέβες μπορούν να σφίξουν.

Σύμφωνα με την πρακτική της διεξαγωγής υπερήχων αιμοφόρων αγγείων, είναι οι φλέβες του κάτω ποδιού που παρουσιάζουν αποτυχία και σε μεγαλύτερο βαθμό στο κάτω μέσο τμήμα. Εδώ, οι διάτρητες φλέβες δείχνουν ασυνέπεια, εμφανίζονται στην επιφάνεια του δέρματος με ένα περίπλοκο αγγειακό "αράχνης" μπλε χρώματος.

Παθολογικές εκδηλώσεις

Εξαιτίας αυτού, ένα άτομο αναπτύσσει πρήξιμο στην περιοχή των ποδιών και η πίεση στο κυκλοφορικό σύστημα αυξάνεται. Η ανεπαρκής βαλβίδα μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα προβλήματα όπως κιρσούς, θρομβοφλεβίτιδα και θρόμβωση..

Η πρώτη ασθένεια εμφανίζεται για πολλούς λόγους. Ένα από αυτά είναι η δυσλειτουργία των διάτρητων βαλβίδων όταν υπάρχει αντίστροφη ροή αίματος. Μια ανισορροπία μεταξύ της δραστηριότητας των μυών, του κολλαγόνου και των ελαστικών δομών οδηγεί σε αυτήν την ασθένεια..

Ως αποτέλεσμα, το αίμα σταματά στα διάτρητα αγγεία, γεγονός που προκαλεί αύξηση του μεγέθους των αγγείων. Μέσω αυτών, το αίμα αρχίζει να απελευθερώνεται στο υποδόριο δίκτυο. Με τις κιρσούς, οι φλέβες του ασθενούς ξεχωρίζουν αισθητά, παρατηρείται οίδημα, εμφανίζονται σπασμοί και αισθάνεται βαρύτητα στα άκρα. Με την πάροδο του χρόνου, το δέρμα στην πληγείσα περιοχή γίνεται σκοτεινό και πυκνωμένο. Εάν δεν ξεκινήσετε εγκαίρως τη θεραπεία αυτής της παθολογίας, τότε ξεκινούν τροφικές διαταραχές και εμφανίζονται έλκη στην περιοχή των ποδιών.

Μια άλλη ασθένεια είναι η θρομβοφλεβίτιδα. Σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της έλλειψης θεραπείας για κιρσούς των διάτρητων φλεβών, καρδιακή ανεπάρκεια, υψηλή πήξη του αίματος, βλάβη, διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών.

Η θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να είναι θανατηφόρα. Επικίνδυνες επιπλοκές εμφανίζονται όταν ένας θρόμβος αίματος εισέρχεται στη βαθιά φλέβα του μηρού, ο οποίος, εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω πνευμονική εμβολή.

Και η τελευταία σοβαρή παθολογία των διάτρητων αγγείων είναι η θρόμβωση. Είναι επικίνδυνο από το ότι είναι αδύνατο να παρατηρήσετε εξωτερικά την εξέλιξη αυτής της ασθένειας. Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου δεν είναι ιδιαίτερα έντονες, επομένως ένα άτομο δεν τους δίνει πάντα προσοχή.

Τα συμπτώματα της θρόμβωσης περιλαμβάνουν πόνο στα άκρα, που σπάνια εμφανίζεται, αίσθημα δυσκαμψίας και βαρύτητας στα πόδια. Εάν αγνοήσετε αυτά τα σημάδια, τότε είναι δυνατή η ανάπτυξη οξείας μορφής παθολογίας και θρομβοεμβολισμού..

Διαγνωστικές μέθοδοι

Εξέταση: ορατές προεξοχές και διευθύνσεις σε όρθια θέση, διαταραχή του τροφικού δέρματος, πρήξιμο στην περιοχή του αστραγάλου, έλκη. Ψαλιδισμός των περιτονιακών ανοιγμάτων στον τόπο εξόδου των αδιάλυτων διάτρητων φλεβών, "εκρήγνυται" - ένα φαινόμενο (προεξέχουσες διάτρητες φλέβες).

Δοκιμή Trendelenburg: έλεγχος της συνοχής των διάτρητων φλεβών και βαλβίδων. Ο ασθενής ψέματα, τα πόδια σηκώνονται gt; χαϊδεύοντας τις φλέβες από πάνω προς τα κάτω, συμπίεση του V. saphena magna στο μηρό με στρογγυλή στροφή, στη συνέχεια εξέταση των επιφανειακών φλεβών σε όρθια θέση, συνήθως πολύ αργή ή χωρίς πλήρωση των φλεβών - οι διατρητές είναι συνεπείς. Μετά την αφαίρεση του τουρνουά, η απουσία οπισθοδρομικής πλήρωσης επιφανειακών φλεβών - οι φλεβικές βαλβίδες είναι συνεπείς.

Το Trendelenburg 1 είναι θετικό: γρήγορη πλήρωση φλεβών με το τουρνουά να βρίσκεται ακόμα (

Δοκιμή Perthes: έλεγχος της ευρυχωρίας των βαθιών φλεβών και της λειτουργικότητας - εφαρμογή τουρνουά στο μηρό σε όρθια θέση, ο ασθενής περπατά για αρκετά λεπτά. Κανονική: εκκένωση των φλεβών των ποδιών λόγω μυϊκής αντλίας - οι βαθιές φλέβες είναι κατοχυρωμένες.

Η δοκιμή Perthes είναι θετική: οι φλέβες αυξάνονται, εμφανίζεται πόνος - εξασθενημένη αίσθηση βαθιάς φλέβας (δευτερογενείς κιρσοί).

Δοκιμή Mahomer-Ochsner: έλεγχος της συνοχής του διατρητή - χρησιμοποιώντας 2 τουρνουά, μια συγκεκριμένη περιοχή του κάτω σκέλους είναι περιορισμένη. Ο ασθενής πρέπει να περπατήσει για αρκετά λεπτά σχετικά με ελαττωματικούς διατρητές σε αυτήν την περιοχή, εμφανίζονται κιτρίνιες προεξοχές (με τον ίδιο τρόπο, πραγματοποιείται η δοκιμή Pratt με 2 ελαστικούς επιδέσμους και ένα τουρνουά ή η δοκιμή Cooper με 3 τουρνουά).

Αύξουσα φλεβογραφία των φλεβών των άκρων και της λεκάνης (ξεκινώντας από το ραχιαίο πόδι): διάγνωση της βαθιάς ευρυχωρίας των φλεβών, τη συνέπεια των διάτρητων φλεβών και τη σοβαρότητα (επικράτηση) των κιρσών.

Ηχογραφία Doppler ή διπλή υπερηχογραφία: παθολογία: αυξημένη διαμέτρηση και οπισθοδρομική ροή αίματος μέσω του Vv. saphena, οπισθοδρομική ροή αίματος μέσω διατρητών (εκρήγνυται).

Επιπλοκές των κιρσών των άκρων

  • ρήξη κιρσών, θρόμβωση βαθιάς φλέβας, πνευμονική εμβολή
  • για σκλήρυνση: ενδοφλέβιες ενέσεις, τοπικός ερεθισμός, αλλεργίες
  • χειρουργεία: τραυματισμός μηριαίας φλέβας, τραυματισμός μηριαίας αρτηρίας
  • αιμορραγία, μώλωπες, ορόματα, οίδημα (θεραπεία: επίδεσμοι συμπίεσης, λεμφική παροχέτευση, παρασκευάσματα ενζύμων, π.χ. Wobenzym)
  • παραβίαση της διαδικασίας επούλωσης (ειδικά με την παρουσία εκζεματικών αλλαγών του δέρματος ήδη πριν από τη χειρουργική επέμβαση, δεν λειτουργούν σε οξύ έκζεμα)
  • παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος πάνω από τομές δέρματος (15%, συχνά αποκατασταθεί)
  • λεμφικά συρίγγια (5%)

Η θεραπεία των κιρσών των άκρων είναι δύσκολη και περιγράφεται σε ξεχωριστό άρθρο..

Προσοχή, μόνο ΣΗΜΕΡΑ!

DF Beloyartsev Τμήμα Αγγειοχειρουργικής, Ινστιτούτο Χειρουργικής Α.Β. Vishnevsky RAMS, Μόσχα, Ρωσία D.F. Beloyartsev Τμήμα Αγγειοχειρουργικής, A.V. Vishnevsky Institute of Surgery, Ρωσική Ακαδημία Ιατρικών Επιστημών, Μόσχα

σχετικά με τα αποτελέσματα διαφόρων ιατρικών στατιστικών μελετών σε βιομηχανικά ανεπτυγμένες χώρες (ΗΠΑ, Μεγάλη Βρετανία, καθώς και στη Ρωσία.) έως και το 20% του πληθυσμού πάσχει από ασθένειες του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων, το οποίο καθορίζει την κοινωνική σημασία του προβλήματος. Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε σημαντικό αριθμό περιπτώσεων (περίπου 1% του πληθυσμού), οι ασθενείς αναπτύσσουν πολύπλοκες μορφές φλεβικής ανεπάρκειας, συνοδευόμενες από επίμονη και μακροχρόνια αναπηρία των ασθενών [1,2].

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ χρόνιων και οξέων ασθενειών των φλεβών των κάτω άκρων, καθώς και των συνεπειών τους. Οι χρόνιες καταστάσεις περιλαμβάνουν συγγενείς δυσπλασίες του φλεβικού συστήματος, κιρσούς, ανεπάρκεια των διάτρητων φλεβών και βαλβική ανεπάρκεια των βαθιών φλεβών. Μεταξύ των οξέων ασθενειών, διακρίνεται η οξεία θρομβοφλεβίτιδα των σαφενών ή των βαθιών φλεβών. Οι συνέπειες του τελευταίου περιλαμβάνουν μετα-θρομβοφλεβιτικό σύνδρομο..

Κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων

Οι ακριβείς αιτίες αυτής της ασθένειας δεν είναι σαφείς, αλλά η εμφάνισή της σχετίζεται με κληρονομικές διαταραχές της ελαστικότητας του φλεβικού τοιχώματος, που πραγματοποιούνται μέσω ορμονικών επιδράσεων και στο πλαίσιο της φλεβικής υπέρτασης [3]. Αυτή η άποψη υποστηρίζεται από το γεγονός της συχνότερης ανάπτυξης κιρσών στις γυναίκες, η οποία είναι οικογενειακού χαρακτήρα και εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό..

Βασικά, η διεύρυνση της κιρσούς εμφανίζεται στο σύστημα της μεγάλης σαφενώδους φλέβας, λιγότερο συχνά στο σύστημα του μικρού σαφένου, και ξεκινά με τους παραποτάμους του κορμού της φλέβας στο κάτω πόδι. Η φυσική πορεία της νόσου στο αρχικό στάδιο είναι αρκετά ευνοϊκή, για τα πρώτα 10 χρόνια ή περισσότερο, εκτός από ένα καλλυντικό ελάττωμα, οι ασθενείς μπορεί να μην ενοχλούνται από τίποτα.

Στο μέλλον, εάν δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρη θεραπεία, τα παράπονα για αίσθημα βαρύτητας, κόπωσης στα πόδια και πρήξιμο τους μετά από σωματική άσκηση (παρατεταμένο περπάτημα, στάση) ή μέχρι το απόγευμα, ειδικά στην καυτή περίοδο, αρχίζουν να συμμετέχουν. Είναι απαραίτητο να διακρίνουμε και να μάθουμε ακριβώς τι είδους συμπτώματα ανησυχεί ο ασθενής..

Οι περισσότεροι ασθενείς παραπονούνται για πόνο στα πόδια, αλλά με μια λεπτομερή ερώτηση είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί ότι είναι ακριβώς ένα αίσθημα πληρότητας, βαρύτητας, πληρότητας στα πόδια. Με ακόμη και μια μικρή ανάπαυση και μια ανυψωμένη θέση του άκρου, η σοβαρότητα των αισθήσεων μειώνεται. Αυτά τα συμπτώματα χαρακτηρίζουν τη φλεβική ανεπάρκεια σε αυτό το στάδιο της νόσου..

Εάν μιλάμε για πόνο, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν άλλες αιτίες (αρτηριακή ανεπάρκεια των κάτω άκρων, οξεία φλεβική θρόμβωση, πόνος στις αρθρώσεις κ.λπ.). Η επακόλουθη πρόοδος της νόσου, εκτός από την αύξηση του αριθμού και του μεγέθους των διασταλμένων φλεβών, οδηγεί στην εμφάνιση τροφικών διαταραχών, συχνότερα λόγω της προσάρτησης της ανικανότητας των διάτρητων φλεβών και της εμφάνισης ανεπάρκειας βαλβίδας βαθιάς φλέβας.

Οι τροφικές διαταραχές στο αρχικό στάδιο εκδηλώνονται με τοπική υπερχρωματισμό του δέρματος και στη συνέχεια προστίθεται συμπίεση (σκλήρυνση) του υποδόριου λίπους μέχρι την ανάπτυξη της κυτταρίτιδας. Αυτή η διαδικασία τελειώνει με το σχηματισμό ελκώδους-νεκρωτικού ελαττώματος, το οποίο μπορεί να φθάσει σε διάμετρο 10 cm ή περισσότερο, και να επεκταθεί βαθιά στην περιτονία.

Το τυπικό μέρος των φλεβικών τροφικών ελκών είναι η περιοχή του μεσαίου μυελό, αλλά ο εντοπισμός των ελκών στο κάτω πόδι μπορεί να είναι διαφορετικός και πολλαπλός. Στο στάδιο των τροφικών διαταραχών, έντονη φαγούρα, αίσθημα καύσου στην πληγείσα περιοχή ενώνουν. ένας αριθμός ασθενών αναπτύσσουν μικροβιακό έκζεμα. Το σύνδρομο πόνου στην περιοχή του έλκους μπορεί να μην είναι έντονο, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι έντονο.

Σε αυτό το στάδιο της νόσου, η σοβαρότητα και το πρήξιμο στο πόδι γίνεται μόνιμη. Τα φλεβικά έλκη διαφέρουν από τα αρτηριακά στο ότι το τελευταίο αναπτύσσεται ξεκινώντας από τα απομακρυσμένα μέρη του άκρου (ειδικότερα, στον σακχαρώδη διαβήτη), τα νεκρωτικά ελαττώματα στη φλεβική ανεπάρκεια δεν συνοδεύονται από περιφερική φλεγμονή, τα έλκη είναι βαθιά, με υποβαθμισμένες κάθετες άκρες, ο πυθμένας μαζί με λιγοστές ινώδεις-ορώδεις εκκρίσεις καλύπτεται με κοκκοποιήσεις, το δέρμα γύρω από τα έλκη είναι χρωματισμένο, ο υποδόριος ιστός επουλώνεται.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να αποτρέψουν την περαιτέρω εξέλιξη των ήδη υπαρχόντων κιρσών των σαφενών φλεβών. Ο μόνος τρόπος μιας τέτοιας πρόληψης είναι η ελαστική συμπίεση των άκρων. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να αρχίσει να χρησιμοποιεί ελαστικές κάλτσες ή επιδέσμους το πρωί, χωρίς να σηκωθεί από το κρεβάτι, όταν οι σαφενώδεις φλέβες δεν έχουν ακόμη γεμίσει και να τις φοράει όλη την ημέρα ενώ βρίσκεται στα πόδια του.

Διαφορετικά, το αποτέλεσμα του ελαστικού επιδέσμου δεν θα είναι. Η εφαρμογή επιδέσμων πρέπει να ξεκινά από τις άκρες των δακτύλων και να καλύπτει ομοιόμορφα ολόκληρο το άκρο, χωρίς να αφήνει ελεύθερες περιοχές στο απαιτούμενο επίπεδο. Φυσικά, λίγοι άνθρωποι μπορούν να ακολουθήσουν αυστηρά αυτούς τους κανόνες, και ως εκ τούτου οι κύριες μέθοδοι θεραπείας των κιρσών είναι χειρουργικές και, σε μικρότερο βαθμό, ένεση.

Πριν ξεκινήσει η θεραπεία των κιρσών, ο γιατρός πρέπει να έχει μια πολύ ξεκάθαρη ιδέα για την κατάσταση των βαθιών και διάτρητων φλεβών του άκρου. Σήμερα, δεν μπορεί να μείνει ούτε ένας ασθενής με φλεβολογικά αποτελέσματα χωρίς εξέταση υπερήχων. Αυτή η μελέτη, η οποία είναι μη επεμβατική, εξαιρετικά ενημερωτική σε έμπειρα χέρια, βραχυπρόθεσμα και απολύτως μη επαχθής για τον ασθενή, έγινε η κύρια μελέτη στη διάγνωση της φλεβικής ανεπάρκειας..

Η πιο σύγχρονη τεχνική είναι η διπλή σάρωση με έγχρωμη χαρτογράφηση Doppler, η οποία καθιστά δυνατή την αποκάλυψη της ευρυχωρίας και της κατάστασης των βαλβίδων των βαθιών φλεβών, από την κνήμη έως την κατώτερη κοιλότητα, την κατεύθυνση της ροής του αίματος στις διάτρητες και επιφανειακές φλέβες. Εάν αυτή η μέθοδος δεν είναι διαθέσιμη, οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε τυπικό υπερηχογράφημα Doppler, αν και είναι κατώτερο από το περιεχόμενο πληροφοριών και τη διαγνωστική ακρίβεια.

Μετά την ευρεία εισαγωγή τεχνικών υπερήχων στην πράξη, ο ρόλος της κλασικής φλεβογραφίας έχει εξαφανιστεί σε μεγάλο βαθμό. Σήμερα, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται πολύ σπάνια, κυρίως όταν είναι απαραίτητο να εκτελεστούν επανορθωτικές χειρουργικές επεμβάσεις (shunting ή plastic) σε βαθιές φλέβες του άκρου και κάθε χρόνο η συχνότητα της φλεβογραφίας που πραγματοποιείται μειώνεται λόγω της συσσώρευσης εμπειρίας και της αύξησης των δυνατοτήτων διαγνωστικών υπερήχων..

Σήμερα, η κλασική επέμβαση για κιρσούς, ριζοσπαστική φλεβεκτομή σε διάφορες τροποποιήσεις, πιο συχνά σύμφωνα με τον Troyanov - Trendelenburg, Babcock, Narat, έχει υποστεί σημαντικές αλλαγές. Πρώτα απ 'όλα, οι απαιτήσεις καλλυντικών για τη λειτουργία τοποθετούνται στην πρώτη θέση, οι οποίες περιλαμβάνουν τη χρήση μικρών τομών, ατραυματικών οργάνων, κάνοντας τομές δέρματος στις "σωστές", "καλλυντικές" κατευθύνσεις, τη χρήση ατραυματικών νημάτων και ένα ράμμα κατά το κλείσιμο του δέρματος..

Πιστεύεται ότι η φυλεκτομή από μόνη της ως χειρουργική επέμβαση δεν αντιπροσωπεύει τίποτα περίπλοκο, επομένως, σε όλο τον κόσμο εκτελείται συχνότερα σε γενικά χειρουργικά νοσοκομεία. Αλλά είναι ασθενείς που έχουν περάσει από εξειδικευμένα φλεβολογικά ή αγγειοχειρουργικά τμήματα που συχνά αντιμετωπίζουν υποτροπές κιρσών και σοβαρά καλλυντικά ελαττώματα μετά από εγχείρηση..

Οι αιτίες της υποτροπής μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες. Το πρώτο είναι τα σφάλματα της χειρουργικής τεχνικής, τα οποία απαντώνται συχνά σε μη εξειδικευμένα ιδρύματα και συνίστανται στη μη ριζική φύση της φλεβεκτομής. Η δεύτερη ομάδα σχετίζεται με ελλιπή προεγχειρητική διάγνωση. Οι ασθενείς λείπουν (δεν έχουν υποβληθεί σε υπερηχογράφημα) έντονη ανεπάρκεια των βαλβίδων των βαθιών φλεβών ή ανικανότητα των διάτρητων φλεβών και η τυπική φλεβοτομία δεν έχει νόημα, καθώς παραμένει η αιτία των κιρσών.

Αυτοί οι ασθενείς απαιτούν εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης απολίνωσης των διάτρητων φλεβών και / ή διόρθωση της συσκευής βαλβίδας βαθιάς φλέβας. Οι ενδείξεις για ενέσιμη θεραπεία (σκληροθεραπεία) για κιρσούς εξακολουθούν να συζητούνται. Η μέθοδος συνίσταται στην εισαγωγή ενός σκληρυντικού παράγοντα στη διευρυμένη φλέβα, της περαιτέρω συμπίεσης, της ερήμωσης και της σκλήρυνσης.

Τα σύγχρονα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αυτούς τους σκοπούς είναι αρκετά ασφαλή, δηλαδή Μην προκαλεί νέκρωση του δέρματος ή του υποδόριου ιστού όταν χορηγείται εξωφρενικά. Μερικοί ειδικοί χρησιμοποιούν τη σκληροθεραπεία για σχεδόν όλες τις μορφές κιρσών, ενώ άλλοι απορρίπτουν πλήρως τη μέθοδο. Πιθανότατα, η αλήθεια βρίσκεται κάπου στη μέση και είναι λογικό για τις νέες γυναίκες με τα αρχικά στάδια της νόσου να χρησιμοποιούν μια μέθοδο θεραπείας με ένεση..

Το μόνο πράγμα είναι ότι πρέπει να προειδοποιηθούν για την πιθανότητα υποτροπής (υψηλότερη από ό, τι με τη χειρουργική επέμβαση), την ανάγκη να φοράτε συνεχώς έναν επίδεσμο συμπίεσης στερέωσης για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως 3 - 6 εβδομάδες), η πιθανότητα πλήρους σκλήρυνσης των φλεβών μπορεί να απαιτήσει αρκετές συνεδρίες.

Η ομάδα των ασθενών με κιρσούς θα πρέπει να περιλαμβάνει ασθενείς με τελαγγειεκτασίες ("φλέβες αράχνης") και διόγκωση των μικρών σαφένων φλεβών, καθώς οι αιτίες αυτών των ασθενειών είναι πανομοιότυπες. Σε αυτήν την περίπτωση, μόνο η σκληροθεραπεία είναι η μόνη μέθοδος θεραπείας μετά τον αποκλεισμό βλαβών βαθιών και διάτρητων φλεβών..

  • Υπερηχογράφημα Doppler;
  • φλεβογραφία;
  • λεμφογραφία.
  1. CVI ή χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Παρουσία αυτής της ασθένειας, αναπτύσσεται αστοχία βαλβίδας και εμφανίζεται παραμόρφωση των αγγείων που βρίσκονται πιο κοντά στην επιφάνεια του δέρματος..
  2. Χρόνια ανεπάρκεια βαλβίδων διάτρησης αγγείων, φλεβών λεπτού τοιχώματος (ταξινομούνται ως επιφανειακά).
  3. Οξεία φλεβική ανεπάρκεια. Εάν εμφανιστεί οξεία βλάβη, αναπτύσσεται αστοχία βαλβίδας και εμφανίζεται βαθιά παραμόρφωση.

Μέθοδοι θεραπείας

Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της παθολογικής εκροής αίματος, την αφαίρεση αλλοιωμένων φλεβών και τη διατήρηση υγιών περιοχών των αιμοφόρων αγγείων. Κυρίως χρησιμοποιούνται είναι ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις με ελάχιστη βλάβη στους μαλακούς ιστούς, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • ενδοφλέβια εξάλειψη φλεβών λέιζερ.
  • μικρο-αφρώδης ελεγχόμενη σκληροθεραπεία ·
  • εξάλειψη ραδιοσυχνότητας των αιμοφόρων αγγείων.

Η φαρμακευτική θεραπεία αποτελείται από ομάδες φαρμάκων που βοηθούν στην πρόληψη της εξάπλωσης της παθολογίας και της εμφάνισης επιπλοκών με τη μορφή θρομβοφλεβίτιδας και ελκωτικών σχηματισμών. Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για τη μείωση της φλεγμονής. Για τη βελτίωση του τόνου των αγγειακών τοιχωμάτων και την εξάλειψη των αρνητικών συμπτωμάτων, χρησιμοποιούνται venotonics και angioprotectors (Detralex).

Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες όπως το Iloprost και το Ticlopidine χρησιμοποιούνται για την αραίωση του αίματος και τη βελτίωση της ροής του αίματος. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής των ιστών, συμπεριλαμβανομένων των Nimid και Ibuprofen. Για την αποφυγή θρόμβων αίματος, χρησιμοποιείται ένα φάρμακο όπως "Ηπαρίνη". Τα σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών συνταγογραφούνται χωρίς αποτυχία.

Εάν η εξέταση του ασθενούς δείχνει ότι έχει προβλήματα με τις διάτρητες φλέβες, τότε απαιτείται άμεση δράση..

Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι αγγειακής θεραπείας: συντηρητική και χειρουργική. Ποιο είναι καλύτερο για τον ασθενή εξαρτάται από τη γενική του κατάσταση, τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου.

Η συντηρητική μέθοδος προϋποθέτει τα εξής:

  • Χρησιμοποιώντας ενδύματα συμπίεσης.
  • Φυσιοθεραπεία.
  • Σκληροθεραπεία και πήξη με λέιζερ.
  • Υδροθεραπεία.
  • Η χρήση των βεντονικών.
  • Λήψη φαρμάκων που εξαλείφουν το πρήξιμο και καταστέλλουν τη φλεγμονώδη διαδικασία.
  • Συμμόρφωση με τα διαιτητικά τρόφιμα.

Αυτές οι μέθοδοι θεραπείας βοηθούν στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των διάτρητων φλεβών, στην αύξηση της σφριγηλότητας και της ελαστικότητάς τους, στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, και έχουν θετική επίδραση στο σώμα..

Η χειρουργική επέμβαση για κιρσούς είναι μια ριζική μέθοδος με την οποία είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από παθολογικές διεργασίες σε διατρητές ποδιών.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η δυσλειτουργία των φλεβών εξαλείφεται με απολίνωση ή αποκοπή του αγγείου.

Οι γιατροί εξασκούν τους ακόλουθους τύπους χειρουργικής επέμβασης:

  1. Σταυροεκτομή. Σημαίνει την εκτομή του κορμού του σαφενικού αγγείου στον τόπο όπου ρέει σε μια βαθιά φλέβα.
  2. Απογύμνωση. Κατά τη διαδικασία μιας τέτοιας επέμβασης, ο γιατρός αφαιρεί ένα μέρος της φλέβας που έχει υποστεί παθολογικές αλλαγές.
  3. Μινιφλεκτομή. Αυτή η τεχνική συνίσταται στην αφαίρεση ασθενών αγγείων χωρίς τομές, αντί για τα οποία ο γιατρός απλώς διαπερνά το δέρμα. Χάρη σε αυτήν την προσέγγιση, η περίοδος ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι πολύ ταχύτερη και ευκολότερη για τον ασθενή, σε αντίθεση με την κοιλιακή μέθοδο που χρησιμοποιήθηκε προηγουμένως..

Μόνο έμπειροι ειδικευμένοι ειδικοί εμπλέκονται στη μινιλεκτομή, επειδή απαιτεί ακρίβεια και σχολαστικότητα. Διαφορετικά, θα είναι δύσκολο να ληφθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα από τη θεραπεία..

Υπάρχουν διαφορετικές θεραπείες για βαθιά φλεβική ανεπάρκεια στα πόδια. Δυστυχώς, με τη βοήθεια της επέμβασης, δεν θα είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από την ασθένεια. Η αφαίρεση των φλεβών είναι αποτελεσματική εάν έχουν υποστεί βλάβη από κιρσούς, αλλά τα προβλήματα της βαλβίδας θα παραμείνουν μαζί σας. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η ομαλοποίηση της εργασίας των αγγειακών βαλβίδων. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με τους ακόλουθους τρόπους:

  • λήψη φαρμάκων που ομαλοποιούν τον τροφικό ιστό και τη σύνθεση του αίματος.
  • εκτέλεση εξειδικευμένων ασκήσεων ποδιών.
  • ομαλοποίηση της διατροφής
  • καταφεύγοντας σε τεχνικές φυσιοθεραπείας ·
  • αφαίρεση σοβαρά κατεστραμμένων φλεβών χειρουργικά.

Οι μέθοδοι για τη θεραπεία της νόσου εξαρτώνται άμεσα από την κατάσταση της υγείας ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Η θεραπεία με συμπίεση δεν είναι κατάλληλη για όλους, όπως και η χρήση αντιπηκτικών. Εάν το επιτρέπει ο γιατρός, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυτικά αφέψημα για να ομαλοποιήσετε την κατάστασή σας..

Φάρμακα

Ο τύπος των συνταγογραφούμενων φαρμάκων εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. Για τροφικά έλκη, συνταγογραφούνται εξωτερικά παρασκευάσματα με αντισηπτικά, τα οποία θα επιταχύνουν την επούλωση των πληγών. Για ασθενείς με δερματίτιδα και έκζεμα, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση τοπικών γλυκοκορτικοστεροειδών. Το Phlebotonics συνταγογραφείται σε όλους τους ασθενείς..

Μαγνητοθεραπεία

Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτή η φυσιοθεραπεία βασίζεται στη χρήση μαγνητικών πεδίων. Πιστεύεται ότι ένα τέτοιο αποτέλεσμα μειώνει το ιξώδες του αίματος, εξαλείφει τον πόνο στις αρθρώσεις κ.λπ. Ο ασθενής τοποθετείται σε μια ειδική συσκευή (magnetoturbotron) που δημιουργεί μαγνητικά πεδία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα χαρακτηριστικά του μαγνητικού πεδίου καθορίζονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η πορεία της θεραπείας είναι συνεδρίες. Οι γιατροί συστήνουν να υποβληθούν σε διαδικασίες ταυτόχρονα.

Αυτή η θεραπεία βασίζεται στην αύξηση της περιβαλλοντικής πίεσης γύρω από τις φλέβες. Η θεραπεία με συμπίεση βελτιώνει τη φλεβική εκροή, ομαλοποιεί τις αγγειακές βαλβίδες, μειώνει το ιξώδες του αίματος, μειώνει την ποσότητα του διάμεσου υγρού και ανακουφίζει από το οίδημα. Μια τέτοια θεραπεία βοηθά να απαλλαγούμε από κράμπες στα πόδια, προωθεί τη θεραπεία των τροφικών ελκών. Η θεραπεία συμπίεσης περιλαμβάνει:

  • φορώντας ειδική φανέλα.
  • τη χρήση ελαστικών επιδέσμων ·
  • διαδικασίες υλικού για τη δημιουργία μεταβλητής συμπίεσης.

Είναι βολικό για τους ασθενείς να χρησιμοποιούν καλσόν συμπίεσης στην καθημερινή ζωή. Το να το φοράς είναι τόσο εύκολο όσο τα κανονικά καλσόν ή κάλτσες. Όλα τα προϊόντα έχουν σχεδιαστεί λαμβάνοντας υπόψη την ανατομική δομή των ποδιών, έτσι ώστε να μην προκαλούν ενόχληση όταν φοριούνται. Τα προϊόντα συμπίεσης μπορούν να είναι προφυλακτικά και θεραπευτικά.

  1. Το ρολό πάντα περιστρέφεται.
  2. Αρχίζουν να τυλίγουν το πόδι από τα δάχτυλα των ποδιών.
  3. Η φτέρνα πρέπει να τυλίγεται σφιχτά με έναν επίδεσμο.
  4. Τα ειδικά μαξιλάρια τοποθετούνται σε επίπεδες περιοχές των ποδιών και τα μαξιλάρια τοποθετούνται στους αστραγάλους για να αποφευχθεί ο σχηματισμός πληγών πίεσης.
  5. Προς το μηρό, η πίεση μειώνεται παρά αυξάνεται.
  6. Εάν ο επίδεσμος γίνει σωστά, οι άκρες των δακτύλων θα γίνουν μπλε όταν ξαπλώνουν, αλλά θα επιστρέψουν στο φυσικό τους χρώμα όταν περπατάτε..

Η δράση συμπίεσης με τη βοήθεια ειδικών συσκευών ενδείκνυται για προοδευτική ανεπάρκεια βαλβίδων. Η πνευματική συμπίεση χρησιμοποιείται πιο συχνά. Συσκευές παρόμοιου τύπου μπορούν επίσης να αγοραστούν για οικιακή χρήση. Η συμπίεση υδραργύρου χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής έχει σοβαρή μορφή ανεπάρκειας, συνοδευόμενη από τροφικές διαταραχές στους ιστούς.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία με βότανα αναφέρεται ως συμπληρωματική. Από μόνη της, δεν θα είναι σε θέση να βοηθήσει στην αντιμετώπιση της ανεπάρκειας της βαλβίδας, αλλά μπορεί να εξαλείψει μερικά από τα δυσάρεστα συμπτώματα αυτής της ασθένειας. Τα άτομα που πάσχουν από αυτή την ασθένεια συμβουλεύονται τους θεραπευτές να πάρουν ένα αφέψημα από φλοιό τέφρας στο βουνό. Για να το προετοιμάσετε, θα χρειαστείτε 200 γραμμάρια ξηρού προϊόντος και 1 λίτρο βραστό νερό.

  • Έγχυση φλοιού και φύλλων φουντουκιού. Ανακατέψτε 1 κουταλάκι του γλυκού κάθε τύπου πρώτης ύλης και στη συνέχεια ρίξτε 250 ml βραστό νερό. Πάρτε το προκύπτον ζωμό 75 ml 3 φορές την ημέρα.
  • Κωνοφόρα λουτρά ποδιών. 1 κιλό ψιλοκομμένες βελόνες χύνονται με 5 λίτρα βραστό νερό. Το διάλυμα πρέπει να εγχυθεί για 1-2 ώρες. Απλώστε ένα μείγμα για λουτρά. Η θερμοκρασία του υγρού δεν πρέπει να είναι πολύ υψηλή.

Μαγνητοθεραπεία

Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτή η φυσιοθεραπεία βασίζεται στη χρήση μαγνητικών πεδίων. Πιστεύεται ότι ένα τέτοιο αποτέλεσμα μειώνει το ιξώδες του αίματος, εξαλείφει τον πόνο στις αρθρώσεις κ.λπ. Ο ασθενής τοποθετείται σε μια ειδική συσκευή (magnetoturbotron) που δημιουργεί μαγνητικά πεδία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα χαρακτηριστικά του μαγνητικού πεδίου καθορίζονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η πορεία της θεραπείας είναι 10-15 συνεδρίες. Οι γιατροί συστήνουν να υποβληθούν σε διαδικασίες ταυτόχρονα.

Προληπτικές δράσεις

Είναι πάντα καλύτερο να αποτρέψετε μια ασθένεια παρά να την αντιμετωπίσετε αργότερα. Οι ασθένειες των φλεβών δεν αποτελούν εξαίρεση. Ένα άτομο πρέπει να φροντίσει τα πόδια του από νεαρή ηλικία, ώστε να μην υπάρχουν αρνητικές συνέπειες στο μέλλον. Για την αποφυγή φλεβικών παθολογιών, συνιστάται να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες πρόληψης.

Οι γιατροί συμβουλεύουν τους ασθενείς:

  • Εκτελέστε ασκήσεις στα πόδια. Εάν ένα άτομο βρίσκεται σε στατική θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα κάθε μέρα, τότε είναι επιτακτική ανάγκη να κάνετε ασκήσεις. Μπορείτε να αφιερώσετε μόλις 5 λεπτά κάθε ώρα για να καταλήξετε, να περιστρέψετε και να λυγίσετε τα πόδια και τα δάχτυλα των ποδιών σας αρκετές φορές. Αυτή η γυμναστική θα σας επιτρέψει να ρυθμίσετε την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια..
  • Χρήση καλσόν συμπίεσης. Αυτός είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη ασθενειών διάτρησης φλεβών, που βοηθούν στην ομοιόμορφη κατανομή της πίεσης στα αιμοφόρα αγγεία, στη σταθεροποίηση της ροής του αίματος, στη βελτίωση της κατάστασης του σώματος και στην αποφυγή στασιμότητας.
  • Αποφύγετε την υποθερμία ή την υπερθέρμανση των άκρων. Το κρύο μειώνει απότομα τα αιμοφόρα αγγεία και η θερμότητα, αντίθετα, επεκτείνεται. Η υπερβολική έκθεση σε θερμοκρασίες μπορεί να διαταράξει την ελαστικότητα των ιστών, να αυξήσει ή να μειώσει τον αυλό και το μέγεθος των φλεβών.
  • Το περπάτημα. Οι γιατροί συστήνουν να περπατάτε τουλάχιστον 2 χλμ καθημερινά. Συνιστάται να το κάνετε αυτό το βράδυ και σε ένα μέρος με μεγάλη ποσότητα οξυγόνου. Οι πεζοπορίες έχουν ευεργετική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα και στην εργασία του κυκλοφορικού συστήματος.
  • Μην χρησιμοποιείτε ρούχα που είναι πολύ σφιχτά στα πόδια σας. Τέτοια πράγματα ασκούν έντονη πίεση στις διάτρητες φλέβες, παρεμποδίζοντας τη φυσιολογική αύξηση του αίματος προς τα πάνω. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο αναπτύσσει πρήξιμο και πόνο στα πόδια ενός τραβηγμένου χαρακτήρα.
  • Κρατήστε τα πόδια σας ψηλά κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτό θα ομαλοποιήσει την εκροή αίματος από αυτά..
  • Δώστε προτίμηση σε μια αντίθετη ψυχή. Η εναλλαγή ζεστού και κρύου νερού βοηθά στην ενίσχυση των αγγειακών τοιχωμάτων, διατηρώντας τα σε καλή κατάσταση.
  • Μην παρασυρθείτε με γλυκά, λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα. Η δίαιτα μπορεί επίσης να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην κατάσταση και τη λειτουργία των διάτρητων φλεβών..
  • ΑΘΛΟΥΜΑΙ. Υπέροχες δραστηριότητες είναι κολύμπι, ποδηλασία, περπάτημα, χορός.

Ακολουθώντας όλες αυτές τις συστάσεις, μπορείτε να διατηρήσετε τα πόδια σας υγιή. Αλλά ο κύριος κανόνας πρόληψης είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με τα πρώτα σημάδια παθολογίας και, εάν εντοπιστεί κάποιο πρόβλημα, λάβετε αμέσως όλα τα απαραίτητα μέτρα για να το εξαλείψετε..

Σήμερα, οι ασθένειες των διάτρητων φλεβών είναι συχνές. Επιπλέον, άρχισαν να παρατηρούνται σε νέους. Όταν εντοπίζεται παθολογία, είναι σημαντικό να καταστείλει την ανάπτυξή της. Εάν αγνοήσετε την ασθένεια, τότε θα προκύψουν επικίνδυνες επιπλοκές, οι οποίες δεν θα είναι εύκολο να αντιμετωπιστούν..

ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΤΟΥ ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΤΩΝ ΧΑΜΗΛΩΝ ΟΡΩΝ

Οι διάτρητες φλέβες είναι οι λεγόμενες φλέβες που συνδέουν τις επιφανειακές φλέβες με τις βαθιές. Συνήθως αυτά τα νήματα θεωρούνται φυσιολογικά εάν το μέγεθός τους είναι μικρότερο από 2 mm..

Ως τέτοιες, τέτοιες φλέβες δεν μπορούν να απεικονιστούν κατά την αμφίδρομη εξέταση. Σε ένα ικανό και υγιές άτομο, το αίμα μέσω των διάτρητων φλεβών μετακινείται από επιφανειακό σε βάθος.

Εάν βρεθούν κιρσοί, τότε οι βαλβίδες αυτών των νημάτων σταματούν να λειτουργούν σωστά..

Είναι πιθανό να υπάρχει ανεπαρκής βαλβίδα. Σε μια τέτοια κατάσταση, το αίμα αρχίζει να κινείται σε διαφορετική κατεύθυνση, δηλαδή, από βαθιές φλέβες σε επιφανειακές φλέβες. Η πίεση στο εξωτερικό φλεβικό σύστημα αυξάνεται με τον όγκο του αίματος που μεταφέρεται από βαθιές φλέβες σε άλλους, γεγονός που ενισχύει την ανάπτυξη κιρσών. Για την εξάλειψη της εξώθησης, οι διάτρητες φλέβες σφίγγονται.

Από τη στιγμή της έναρξης των κιρσών, μόνο οι διάτρητες φλέβες, οι οποίες έχουν μια ανίκανη συσκευή βαλβίδας, μπορούν να τραβηχθούν μαζί. Δεν υπάρχουν σταθερές ζώνες όπου βρίσκονται αυτές οι φλέβες. Αλλά σύμφωνα με τον υπέρηχο, τα αγγεία του κάτω ποδιού επηρεάζονται συχνότερα. Το κάτω τρίτο της μεσαίας επιφάνειας είναι πιο ευαίσθητο σε ζημιές..

Στη δεύτερη θέση βρίσκεται το μεσαίο τρίτο της επιφάνειας των προθέρμων. Επιπλέον, το μεσαίο τρίτο της οπίσθιας επιφάνειας μπορεί να επηρεαστεί. Και οι λιγότερες βλάβες εμφανίζονται στο άνω τρίτο. Στην κρυφή επιφάνεια του μηρού, οι διάτρητες φλέβες "δείχνουν την αποτυχία τους" σε περίπου 10% των ασθενών με κιρσούς.

Πολύ λιγότερα μπορεί να επηρεαστούν από τέτοια σπειρώματα στο πλευρικό επίπεδο του κάτω ποδιού και του πίσω μέρους του μηρού.

Η συστολή των ανίκανων διατρητικών φλεβών μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:

Εάν οι κιρσοί προχωρήσουν χωρίς επιπλοκές, τότε σε αυτήν την περίπτωση, γίνεται υπερφραστική συστολή των διάτρητων φλεβών.

Τι είναι η αποφρακτική φλεβική απολίνωση και ποια πρέπει να είναι η θεραπεία; Οι φλέβες εντός των υποδόριων και βαθιών φλεβικών συστημάτων που ρέουν μέσω των περιφερικών συστημάτων καλούνται διάτρητα.

Αυτές οι φλέβες αποτελούνται από δύο μέρη: το υπερφραστικό και το υποφυσικό. Το υπερφραστικό τμήμα είναι η απόσταση από την περιτονία έως τη σαφενώδη φλέβα. Υποφασιακό μέρος - η απόσταση από την περιτονία έως το υποφασιακό φλεβικό αγγείο.

Η υπερφραστική απολίνωση είναι ένα ράμμα που τραβάει ένα παράθυρο στην περιτονία.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να κάνετε σάρωση υπερήχων και να επισημάνετε τις διάτρητες φλέβες. Η όλη διαδικασία έχει ως εξής:

  1. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, στην περιοχή του λαμβανόμενου σημείου, είναι απαραίτητο να κάνετε μια τομή δέρματος μήκους 1,5-2 εκ. Οι άκρες του τραύματος πρέπει να απομακρυνθούν με ιατρική λαβή και στη συνέχεια να πιάσουν την κοντινή φλέβα στο υποδόριο στρώμα λίπους. Σε μικρή απόσταση, πρέπει να το επιλέξετε και να το διασχίσετε μεταξύ δύο κλιπ..
  2. Και τα δύο άκρα της φλέβας πρέπει να απελευθερωθούν από τον περιβάλλοντα ιστό. Το άκρο πρέπει να τραβιέται προς τα πάνω έως ότου ασφαλιστεί με φλέβα. Αυτή η φλέβα πρέπει να πάει βαθιά στην ουλή. Πρέπει να κατεβείτε στην περιτονία.
  3. Μόλις εμφανιστεί ένα "παράθυρο", χάρη στο οποίο προεξέχει η φλέβα, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι έχετε βρει το σωστό. Πρέπει να τοποθετηθεί ένα κλιπ στη διάτρητη φλέβα. Θα πρέπει να εφαρμόζεται δίπλα στην περιτονία, να διασχίζεται και να δένεται από το κούτσουρο..
  4. Το εύρος του διάτρητου νήματος πρέπει να ταιριάζει με το μέγεθος που ήταν το αποτέλεσμα κατά τη σάρωση ηχούς. Εάν δεν βρεθεί ομοιότητα, τότε ίσως μια άλλη φλέβα να βρίσκεται όχι μακριά από την πρώτη. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να ελέγξετε ξανά το άλλο άκρο της ίδιας φλέβας..

Εάν δεν έγινε σάρωση υπερήχων πριν από τη χειρουργική επέμβαση, τότε είναι αδύνατο να είμαστε απόλυτα σίγουροι για την ορθότητα του επιδέσμου..

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου δύο διάτρητες φλέβες με διαφορετικές καταστάσεις βαλβίδων είναι κοντά ταυτόχρονα. Εάν δέσετε ένα, τότε το δεύτερο, το οποίο δημιουργεί τα επιφανειακά σπειρώματα, μπορεί να μείνει.

Αυτό το λάθος θα οδηγήσει στο γεγονός ότι η ασθένεια θα επιδεινωθεί μόνο και θα προχωρήσει..

Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι αρκετά επώδυνη. Μπορεί να παρατηρήσετε πρήξιμο των άκρων και σοβαρά αιματώματα. Συχνά παρατηρούνται παροχέτευση λεμφών και παρατεταμένος σχηματισμός ουλών. Δηλαδή, η θεραπεία εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη χειρουργική τεχνική. Μετά από βαριές επεμβάσεις, μπορεί να εμφανιστεί μειωμένη ευαισθησία στην περιοχή της φτέρνας. Στην πράξη, δεν παρατηρείται βλάβη στα δερματικά νεύρα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάτρηση της φλεβικής ανεπάρκειας διαγιγνώσκεται με φυσική εξέταση ή υπερηχογράφημα. Λιγότερο συχνά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ραδιοφωνική φλεβογραφία. Συχνά, για τον εντοπισμό της παθολογίας, οι γιατροί πραγματοποιούν τους ακόλουθους χειρισμούς:

  • Οι λειτουργικές δοκιμές δεν είναι απολύτως ενημερωτικές, και με την παχυσαρκία ή το οίδημα, ο χειρισμός είναι δύσκολος. Η φλεβογραφία αντίθεσης ακτίνων Χ είναι μια ενημερωτική επιλογή για τον έλεγχο ανίκανων διάτρητων φλεβών. Αυτός ο τύπος διάγνωσης χρησιμοποιείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση σε μάλλον βαθιές φλέβες. Λιγότερο συχνά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση υποτροπιάζουσας νόσου μετά από χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, εκτελείται στην περίπτωση που είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα.
  • Η στερεοφλεβογραφία βοηθά στην εξαγωγή τρισδιάστατης εικόνας. Πολύ πιο συχνά, αυτός ο τύπος διάγνωσης χρησιμοποιείται στη μελέτη της σύνθετης ανατομίας των διάτρητων φλεβών των κάτω άκρων και της έλλειψης περιεχομένου πληροφοριών άλλων μεθόδων εξέτασης..
  • Ένας αρκετά δημοφιλής τύπος διάγνωσης είναι η υπερηχογραφία Doppler των κάτω άκρων. Η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής, φθηνή και προσιτή για όλους. Αλλά όλα τα όρια ροής αίματος καταγράφονται χωρίς οπτικοποίηση του ίδιου του αγγείου. Αυτό περιορίζει σημαντικά τις δυνατότητες αυτής της διαγνωστικής μεθόδου. Η υπερηχογραφία Doppler των κάτω άκρων είναι αρκετή για την ανίχνευση απλών μορφών κιρσών, καθώς υπάρχει υψηλή ανάλυση. Είναι αλήθεια ότι η ανίχνευση των διατρητών με αυτήν τη μέθοδο είναι μια πολύ επίπονη και χρονοβόρα διαδικασία. Το γεγονός που παρουσιάζεται μειώνει την αποτελεσματικότητα αυτής της διαδικασίας..
  • Η πιο σύγχρονη μέθοδος για τη διάγνωση του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων είναι η διπλή σάρωση. Η ευαισθησία της διαδικασίας είναι πολύ υψηλή. Εάν χρησιμοποιείτε χαρτογράφηση χρωμάτων, η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη συνοχή των διάτρητων φλεβών, η διάμετρος των οποίων είναι ίση με 1,5-2 mm. Χρησιμοποιώντας χαρτογράφηση ενέργειας, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η συνοχή των φλεβών με διάμετρο 0,2-0,4 mm. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος βοηθά στη λήψη ολοκληρωμένων πληροφοριών και σχεδιάζει ολόκληρη την εικόνα. Χρησιμοποιώντας την προτεινόμενη επιλογή, μπορείτε να προσδιορίσετε τη θέση, το μέγεθος και τη δομή των φλεβών. Ο χειρισμός κατέστησε δυνατή την απόδειξη του γεγονότος ότι η ανάπτυξη της διάτρησης της φλεβικής αστοχίας δεν εξαρτάται από τη διάμετρο των νημάτων. Με την αύξηση της συγγενούς φλεβικής ανεπάρκειας, καθώς και την ανεπάρκεια των διάτρητων χορδών, η διάμετρος αυτών των ίδιων φλεβών αυξάνεται επίσης.

Η ανεπάρκεια διάτρησης φλεβών είναι ένας από τους κύριους παράγοντες των κιρσών των κάτω άκρων. Εάν προκύψει παθολογία, είναι απαραίτητο να ελέγξετε το χρόνο και σε περίπτωση σοβαρού βαθμού, να λειτουργήσετε αμέσως. Δεν πρέπει να ξεκινήσετε την ασθένεια και δεν πρέπει να την αφήσετε να αρχίσει να προοδεύει.

Συμπτώματα και θεραπεία της διάτρησης της φλέβας κάτω από το άκρο Σύνδεση με την κύρια έκδοση

Υπάρχει μια ξεχωριστή ταξινόμηση του CVI. Αυτή η ταξινόμηση χαρακτηρίζει τον βαθμό της νόσου, δείχνει την ανάπτυξή της.

ΒαθμοίΣυμπτώματα
Μηδέν.Σύμφωνα με την ταξινόμηση, με μηδενικό βαθμό CVI, φλεβική ανεπάρκεια, παρά την ενεργή ανάπτυξή του, την αγγειακή απόφραξη και την αποτυχία φλεβικής βαλβίδας, πρακτικά δεν εκδηλώνεται. Οι ασθενείς με CVI μπορεί να έχουν σημεία άλλης νόσου - κιρσούς των ποδιών. Μεταξύ αυτών των σημείων: βαρύτητα στα πόδια, εμφάνιση "αγγειακών δικτύων", "διόγκωση" των φλεβών μετά από σωματική άσκηση.
Ο πρώτος.Στον πρώτο βαθμό CVI, όπως σημειώνει η ταξινόμηση, ένα άτομο ήδη βιώνει όχι μόνο βαρύτητα, αλλά και πόνο στα πόδια. Τα κάτω άκρα αρχίζουν να διογκώνονται, κουράζονται γρήγορα.
Το δεύτερο.Με το δεύτερο βαθμό CVI, τα πόδια διογκώνονται και μετά από σωματική άσκηση και εάν το άτομο είναι σε ηρεμία. Τα σημεία ηλικίας εμφανίζονται στο δέρμα των ποδιών. Ένα άτομο βιώνει συνεχώς έντονο πόνο στα κάτω άκρα, δεν μπορεί να κινηθεί κανονικά. Απαιτείται επείγουσα και μακροχρόνια θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας.
Τρίτος.Και, τέλος, στο τρίτο στάδιο του CVI, εμφανίζονται τροφικά έλκη στα πόδια. Εάν δεν ξεκινήσει επείγουσα θεραπεία σε αυτό το στάδιο, μπορεί να αναπτυχθεί θρομβοεμβολισμός (απόφραξη ενός αποσπασμένου θρόμβου αίματος σε μια μεγάλη αρτηρία) και μπορεί να συμβεί ακόμη και θάνατος..

Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε τη θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας των κάτω άκρων όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η θεραπεία για CVI μπορεί να χρησιμοποιηθεί συντηρητική, χειρουργική ή ελάχιστα επεμβατική. Έτσι, με μηδέν και πρώτους βαθμούς της νόσου, οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές θα είναι οι πιο αποτελεσματικές και ταχύτερες: σκληροθεραπεία, ακτινοβόληση με λέιζερ των προσβεβλημένων φλεβών.

Επίσης, στη θεραπεία των σταδίων CVI 0-2, η θεραπεία άσκησης και η ελαφριά σωματική δραστηριότητα χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση των φλεβών των ποδιών και την αποκατάσταση της ελαστικότητας στα αγγεία. Εάν πραγματοποιηθεί CVI τρίτου βαθμού, οι γιατροί πρέπει να αντιμετωπίσουν τροφικά έλκη. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας μεγάλο αριθμό αντιφλεγμονωδών και αντισηπτικών παραγόντων..

Η απομονωμένη ασθένεια είναι σπάνια. Πιο συχνά, η ανεπάρκεια των διάτρητων φλεβών συνδυάζεται με κιρσούς ή αναπτύσσεται σε ασθενείς με μετα-θρομβοφλεβιτικό σύνδρομο λόγω μειωμένης φλεβικής εκροής από το άκρο. Η κλινική εικόνα με μεμονωμένη ανεπάρκεια διάτρησης φλεβών είναι παρόμοια με αυτήν των κιρσών.

Οπτικά, παρατηρείται ένα πιο έντονο οίδημα, η επέκταση των σαφενών φλεβών του κάτω ποδιού μπορεί να μην ανιχνευθεί, οι τροφικές διαταραχές εμφανίζονται ταχύτερα και πιο σοβαρά. Όσον αφορά τη διαφορική διάγνωση, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι εάν οι τροφικές διαταραχές είναι κυκλικής φύσης, μιλάμε, πιθανότατα, για το μετα-θρομβοφλεβιτικό σύνδρομο.

Σε περίπτωση ανεπάρκειας των διάτρητων φλεβών, οι τροφικές διαταραχές περιορίζονται σε οποιαδήποτε από τις επιφάνειες του κάτω ποδιού (πλευρική, μεσαία, οπίσθια). Τα διαγνωστικά όργανα βασίζονται στον ακριβή τοπικό εντοπισμό των παθολογικά λειτουργικών διατρητικών φλεβών χρησιμοποιώντας διπλή σάρωση με έγχρωμη χαρτογράφηση Doppler.

Με μέτρια έντονο οίδημα και απουσία τροφικών αλλαγών, αρκεί η χρήση ελαστικής συμπίεσης. Σε άλλες περιπτώσεις, οι ασθενείς χρειάζονται χειρουργική θεραπεία. Αυτό είναι ένα αρκετά δύσκολο τμήμα της χειρουργικής επέμβασης, καθώς πολλοί ασθενείς με ανεπάρκεια διάτρησης φλεβών έχουν εκτεταμένα ελκώδη ελαττώματα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατόν να επιτευχθεί αυτο-κλείσιμο ενός τροφικού έλκους μετά από διόρθωση της ροής του φλεβικού αίματος (απολίνωση των διάτρητων φλεβών) και τέτοιοι ασθενείς απαιτούν άμεση ή καθυστερημένη πλαστική του έλκους. Η περιπλοκή της κατάστασης είναι η ανάγκη για τομές σε τροφικά αλλοιωμένες περιοχές του δέρματος, μετά τις οποίες οι χειρουργικές πληγές δεν επουλώνονται καλά.

Χρόνιος

Μη λειτουργική διάτρηση φλεβών: τι είναι

Οι περισσότεροι από εμάς είναι εξοικειωμένοι με μια τόσο δυσάρεστη ασθένεια όπως οι κιρσούς των κάτω άκρων. Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι ότι το αρχικό στάδιο της νόσου είναι η φλεβική αγγειακή ανεπάρκεια ή, όπως λέγεται επίσης, η αποτυχία των διάτρητων φλεβών..

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε τι είδους ασθένεια είναι, ποιες είναι οι αιτίες της εμφάνισής της και ποιες είναι οι συνέπειες εάν η θεραπεία είναι λανθασμένη και καθυστερημένη..

Υπάρχει συντηρητική και χειρουργική θεραπεία για έναν ανίκανο διατρητή. Η θεραπευτική θεραπεία είναι δυνατή στα αρχικά στάδια της παθολογίας διάτρησης των φλεβών των ποδιών. Αρχικά, μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα είναι ορατό στο κάτω μέρος του ποδιού, αλλά ήδη σε αυτό το στάδιο είναι καιρός να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

  • φορώντας εσώρουχα συμπίεσης.
  • σκληροθεραπεία;
  • πήξη με λέιζερ;
  • λήψη ενετικών, αντιπηκτικά.
  • λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και φαρμάκων κατά του οιδήματος.
  • πρόσληψη τροφής
  • διαδικασίες νερού
  • Άσκηση.

Η θεραπεία στοχεύει στην ενίσχυση των αγγειακών τοιχωμάτων, στην αύξηση της ελαστικότητάς τους, στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στο επίπεδο των βαθιών φλεβών.

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια ριζική τεχνική που εξαλείφει την παθολογία στις διάτρητες φλέβες του κάτω ποδιού. Η αστοχία των διατρητικών ποδιών διορθώνεται με απολίνωση του σκάφους ή με πλήρη εκτομή του αγγείου.

Οι κιρσοί απαιτούν απολίνωση των διάτρητων φλεβών με αδύναμο τόνο βαλβίδας. Οι διατρητές συνδέονται με ανοιχτές ή κλειστές χειρουργικές τεχνικές. Το Open είναι μια υπερφασική και υποφασική τεχνική. κλειστή τεχνική - ενδοσκοπική λειτουργία. Οι μη επιπλοκές κιρσούς αντιμετωπίζονται παραδοσιακά με μια υπερφραστική μέθοδο απολίνωσης των αφερέγγυων αγγείων.

Πολλές μέθοδοι είναι κοινές: διασταυρούμενη, απογύμνωση, μινιμπλεκτομή. Κάθε ένα από αυτά χρησιμοποιείται κατά την επιλογή του γιατρού, στον οποίο λαμβάνει υπόψη τον τύπο της νόσου, τον βαθμό παραμέλησης της νόσου, τη γενική ευημερία του ασθενούς. Τοπική ή γενική αναισθησία χρησιμοποιείται για τη μείωση του χρόνου ανάρρωσης και της επιστροφής του ασθενούς στην εργασία.

Σήμερα, έχει αναπτυχθεί μια σύγχρονη καινοτόμος μέθοδος επιφανειακού επιδέσμου χρησιμοποιώντας ειδικά όργανα. Ονομάζεται ανατομή διάτρησης φλεβών με ενδοσκόπιο. Η ιδιαιτερότητα της νέας μεθόδου έγκειται στη λειτουργία ενός οπτικού ενδοσκοπίου, το οποίο καθιστά δυνατή την εξ αποστάσεως εκτέλεση της λειτουργίας.

Γίνεται μία παρακέντηση, μέσω της οποίας το όργανο είναι ορατό και ο γιατρός έχει την ικανότητα να ελέγχει όλα τα στάδια της επέμβασης.

Λοιπόν, οι διάτρητες φλέβες των κάτω άκρων, τι είναι; Αυτός είναι ένας τύπος αγγείου που συνδέει τους επιφανειακούς και βαθιούς τύπους φλεβών..

Δεν πρέπει να έχουν μέγεθος μεγαλύτερο από 2 mm. Κανονικά, η κυκλοφορία του αίματος σε αυτά τα αγγεία συμβαίνει προς την κατεύθυνση από επιφανειακή έως βαθιά.

Εάν υπάρχει παραβίαση μιας τέτοιας διαδικασίας ή απόφραξη της βαλβίδας, τότε το άτομο αρχίζει να αναπτύσσει κιρσούς των κάτω άκρων.

Αυτή η παθολογική κατάσταση μελετήθηκε από τον επιστήμονα Loder στις αρχές του 19ου αιώνα. Κατά την εξέταση των αιμοφόρων αγγείων με διπλή μέθοδο, αυτός ο τύπος φλέβας δεν θα είναι ορατός.

Παρουσία διάτρησης της φλεβικής ανεπάρκειας, το αίμα αρχίζει να κινείται από βαθιά σε επιφανειακές περιοχές. Για την αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος, χρησιμοποιείται το τράβηγμα της πληγείσας περιοχής..

Μια ανίκανη διάτρητη φλέβα, τι είναι; Πρόκειται για έναν τύπο αγγείου στο οποίο η φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος είναι μειωμένη ή η βαλβίδα είναι φραγμένη (σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να μην υπάρχει καθόλου).

Το κάτω πόδι περιέχει έναν τεράστιο αριθμό διατρητικών αγγείων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι κιρσοί αναπτύσσονται συχνότερα στο κάτω μέρος του ποδιού. Ανακολουθία των διάτρητων φλεβών του κάτω ποδιού, τι είναι αυτό; Πρόκειται για δυσλειτουργία των φλεβικών βαλβίδων, στις οποίες αλλάζει η κατεύθυνση της ροής του αίματος (από βαθιά σε επιφανειακή).

Αιτίες και συμπτώματα

Λόγω αυτής της διαδικασίας, μπορούμε να παρατηρήσουμε υποδόρια συσσώρευση αίματος. Αυτό είναι το πρώτο στάδιο των κιρσών. Με την έγκαιρη θεραπεία και παραμέληση του προβλήματος, τέτοιες περιοχές γίνονται πιο πυκνές, στο μέλλον, είναι δυνατός ο σχηματισμός τροφικών ελκών στα πόδια.

Η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη στη φύση, καθώς με το σχηματισμό μεγάλου αριθμού θρόμβων αίματος, υπάρχει πιθανότητα ένα από αυτά να σπάσει μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτό μπορεί ακόμη και να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς..

Τα κύρια συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι:

  • σοβαρό πρήξιμο και πόνο στα κάτω άκρα, ειδικά στο τέλος της εργάσιμης ημέρας.
  • φλέβες αράχνης στα πόδια
  • συχνές κράμπες κατά τον ύπνο.

Θεραπεία φλεβών

Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης της διάτρησης της φλεβικής ανεπάρκειας είναι να τους επιδέσετε στη θέση της βαλβίδας που δεν λειτουργεί. Αφού υποβληθεί σε υπερηχογραφική εξέταση των ποδιών, ο γιατρός προσδιορίζει σαφώς τα σημεία όπου οι φλεβικές βαλβίδες δεν λειτουργούν.

Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι, γίνεται μια μικρή τομή, βρίσκεται η επιθυμητή φλέβα και σε αυτήν η διάτρητη φλέβα. Μετά από αυτό, ένα ειδικό ιατρικό κλιπ εφαρμόζεται στην διάτρητη περιοχή. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, μετά την οποία ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για κάποιο χρονικό διάστημα υπό την επίβλεψη γιατρών.

Εάν δεν πραγματοποιήθηκε σάρωση υπερήχων πριν από την επέμβαση, ο γιατρός θα αναζητήσει τυχαία τοποθεσία με ατελή διάτρητη φλέβα ή θα αρνηθεί τον ασθενή να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση..

Ο ασθενής πρέπει να αποκτήσει δύναμη και υπομονή, καθώς αυτή η περίοδος θα συνοδεύεται από έντονο πόνο, πρήξιμο στα πόδια και μώλωπες. Μερικές φορές μπορεί να σχηματιστεί ουλή στο σημείο τομής.

Μετά την επέμβαση, οι γιατροί συστήνουν στον ασθενή να φοράει ειδικά εσώρουχα συμπίεσης..

Η περίοδος αποκατάστασης εξαρτάται από την εμπειρία του χειρουργού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να αισθανθούν μούδιασμα στη φτέρνα, η οποία θα περάσει μετά από λίγο καιρό.

Έννοια διάτρησης φλέβες

Παρουσία διάτρησης της φλεβικής ανεπάρκειας, το αίμα αρχίζει να κινείται από βαθιά σε επιφανειακές περιοχές. Για την αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος, χρησιμοποιείται το τράβηγμα της πληγείσας περιοχής..

Το κάτω πόδι περιέχει έναν τεράστιο αριθμό διατρητικών αγγείων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι κιρσοί αναπτύσσονται συχνότερα στο κάτω μέρος του ποδιού. Ανακολουθία των διάτρητων φλεβών του κάτω ποδιού, τι είναι αυτό; Πρόκειται για δυσλειτουργία των φλεβικών βαλβίδων, στις οποίες αλλάζει η κατεύθυνση της ροής του αίματος (από βαθιά σε επιφανειακή).

Συμπτώματα των κιρσών των άκρων

Λόγοι για την επέκταση των διάτρητων φλεβών: αυξημένη φλεβική εκροή κατά μήκος των επιφανειακών οδών, υπερβολική πίεση στις φλέβες. Η έλλειψη μυϊκού τόνου οδηγεί σε υποβάθμιση της βαλβίδας και αντίστροφη ροή αίματος.

Η γενετική προδιάθεση παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου. Σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει κληρονομικό παράγοντα, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι βαλβίδες δεν θα λειτουργούν πάντα 100%, υπάρχει κίνδυνος κυκλοφοριακών διαταραχών στα κάτω άκρα.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι οι διάτρητες φλέβες δεν μπορούν να περάσουν μεγάλους όγκους υγρών από μόνες τους λόγω της παρουσίας ενός λεπτού αγγειακού τοιχώματος, το αίμα αρχίζει να συσσωρεύεται, γεγονός που οδηγεί στο οίδημα τους.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν παθολογία:

  1. Χρόνια υψηλή πίεση στις φλέβες.
  2. Χαμηλή σωματική δραστηριότητα.
  3. Διαταραχές των φλεβικών βαλβίδων.
  4. Εγκυμοσύνη.
  5. Βαριά σωματική δραστηριότητα.

Λαμβάνοντας υπόψη τον τεράστιο αριθμό παραγόντων που προκαλούν, καθώς και τον υψηλό κίνδυνο διακοπής της εργασίας των διάτρητων φλεβών σε γενετικό επίπεδο, οι άνθρωποι πρέπει να είναι προσεκτικοί στην υγεία τους, και να μην παραμελούν τις προληπτικές επισκέψεις στο γιατρό. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό της νόσου σε πρώιμο στάδιο και, στη συνέχεια, θα είναι πολύ πιο εύκολο να αντιμετωπιστεί..

Τα κύρια συμπτώματα της διάτρησης της φλέβας διάτρησης ποδιών περιλαμβάνουν:

  • Σοβαρό πρήξιμο των κάτω άκρων.
  • Επώδυνες αισθήσεις στα πόδια. Ο πόνος τείνει να εντείνεται προς το βράδυ.
  • Η εμφάνιση των αραχνών στα πόδια?
  • Σπασμοί τη νύχτα.

Για τη διάγνωση της νόσου στα αρχικά στάδια, απαιτούνται δοκιμές υλικού. Με τη βοήθεια υπερήχων, μπορούν να ανιχνευθούν παθολογικές φλέβες. Επιπλέον, οι εξετάσεις αίματος συνταγογραφούνται για την εκτίμηση της γενικής κατάστασης, των ακτίνων Χ, της CT, της μαγνητικής τομογραφίας, του Doppler.

Τα διαγνωστικά σάς επιτρέπουν να συνταγογραφήσετε επαρκή θεραπεία, καθώς και να ορίσετε τον βαθμό αναπηρίας. Έτσι, στον πρώτο βαθμό, ο ασθενής μπορεί να εργαστεί όπως πριν, αλλά με μικρούς περιορισμούς..

Τα συμπτώματα καθορίζουν τα τέσσερα στάδια της νόσου. Υπάρχουν δύο στάδια αποζημίωσης (1A και 1B) και αποζημίωσης (2A και 2B).

  • Στο πρώτο αντισταθμιστικό στάδιο, εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις, αίσθημα βαρύτητας κατά καιρούς. Επιληπτικές κρίσεις μπορεί να συμβούν το βράδυ και τη νύχτα.
  • Στο δεύτερο αντισταθμιστικό στάδιο, προσφέρεται έντονο πρήξιμο στην περιοχή του κάτω τρίτου του κάτω ποδιού και του ποδιού. Εμφανίζεται μετά το περπάτημα ή τη στάση..
  • Στο πρώτο στάδιο της αποσυμπίεσης, τα συμπτώματα εμφανίζονται σχεδόν πάντα, συχνά δημιουργούνται σπασμωδικά φαινόμενα, φαγούρα κοντά στη φλέβα. Το πρήξιμο επεκτείνεται στο άνω τρίτο του κάτω ποδιού.
  • Στο δεύτερο στάδιο της αντιστάθμισης, αποκαλύπτονται τροφικές αλλοιώσεις, σχηματίζονται έλκη. Η θρομβοφλεβίτιδα αναπτύσσεται, τα μαλλιά εξαφανίζονται στην περιοχή των κιρσών της σαφενώδους φλέβας και των παραπόταμων του GSV. Μπορεί να ενταχθεί μια δευτερογενής λοίμωξη των μαλακών ιστών, υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας.

Η ασθένεια έχει εμφανή εξωτερικά συμπτώματα. Στα κάτω άκρα, σχηματίζονται αστέρια που έχουν μπλε-κόκκινο χρώμα. Οι κόμβοι σχηματίζονται και επεκτείνονται, οι οποίοι συστρέφονται με τη μορφή σπειροειδούς, η θερμότητα γίνεται αισθητή στην πληγείσα περιοχή. Εάν ένα άτομο ψέματα ή σηκώσει τα πόδια του, η φλέβα φαίνεται να εξαφανίζεται και όταν σηκώνεται, πρήζεται και αυξάνεται. Η επιδερμίδα είναι ξηρή και μπλε.

Και αν δεν λάβετε θεραπεία, ξεχάστε τον γιατρό; Τότε είναι δυνατές επιπλοκές, όπως εξέλιξη των κιρσών, θρομβοφλεβίτιδα.

Η εξέλιξη των κιρσών δεν είναι μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα. Με την πάροδο του χρόνου, θα νιώσετε πιο ξεκάθαρα κόπωση στους μύες του μοσχαριού, θα εμφανιστεί οίδημα, συνήθως αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται το βράδυ. Η παραβίαση της φλεβικής εκροής οδηγεί σε στασιμότητα του αίματος στο φλεβικό σύστημα και στην απελευθέρωση του υγρού μέρους του αίματος στον περιβάλλοντα ιστό, αυτό εκδηλώνεται εξωτερικά από οίδημα.

Παρουσία τροφικών ελκών στο κάτω πόδι, ως συνέπεια της ήττας του φλεβικού κρεβατιού, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Συντηρητική θεραπεία που περιλαμβάνει στάγδην IV για βελτίωση της ροής του αίματος και μείωση του πρηξίματος. Είναι απαραίτητο να θεραπευτούν τα έλκη, για αυτό χρησιμοποιούνται αρκετές τοπικές αλοιφές, αντιβιοτικά, σκόνες σκόνης.

Σε περίπτωση ελκωτικών ελαττωμάτων στο κάτω μέρος του ποδιού δεν πρέπει να καθυστερείτε με συμβουλευτική και θεραπεία. Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν χειρουργό που θα επιλέξει το απαραίτητο και προσιτό συγκρότημα συντηρητικής θεραπείας. Στη συνέχεια, θα χρειαστείτε χειρουργική θεραπεία - φλεβεκτομή, με απολίνωση των φλεβών που βρίσκονται κάτω από την κρούστα του πρώην έλκους.

Σε περίπτωση αιμορραγίας από έλκος, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο πίεσης, αιμοστατικό, να ζητήσετε επειγόντως βοήθεια από έναν χειρουργό. Θα χρειαστεί να σταματήσετε χειρουργικά την αιμορραγία. Η χρήση ενός επιδέσμου και τουρνουά δεν σταματά πάντα την αιμορραγία.

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι απόφραξη του αυλού μιας φλέβας από έναν θρόμβο. Η θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να επηρεάσει τόσο τις βαθιές όσο και τις επιφανειακές φλέβες. Η πιο τρομερή επιπλοκή της ήδη θρομβοφλεβίτιδας μπορεί να είναι πνευμονική εμβολή. Ως εκ τούτου, σε περίπτωση διάγνωσης της θρομβοφλεβίτιδας, ενδείκνυται νοσηλεία σε νοσοκομείο και συντηρητική θεραπεία, η λύση των ερωτήσεων σχετικά με την ανάγκη χειρουργικής θεραπείας

Υπάρχουν πολλές διαγνώσεις σάρωσης Doppler και μία από αυτές είναι η διάτρηση της φλεβικής ανεπάρκειας. Υπάρχουν στοιχεία του κυκλοφορικού συστήματος των οποίων η λειτουργία μερικές φορές παραβλέπεται. Ένα από αυτά είναι οι διάτρητες φλέβες των κάτω άκρων. Τι είναι ? Το πιο εντυπωσιακό παράδειγμα είναι τα στεφάνια που πλέκουν τις πλευρικές επιφάνειες των ποδιών..

Το φλεβικό σύστημα περιέχει περίπου 100 διατρητές που συνδέουν βαθιές γραμμές με υποδόριες. Η λειτουργία τους είναι να δημιουργήσουν ένα ρυθμιστικό για την μυϊκή φλεβική αντλία. Το αίμα σε αυτά κινείται από έξω προς τα μέσα, όπου η μηριαία φλέβα συλλέγει την εκροή του κάτω άκρου:

  1. Οι διατρητές του Cockett λειτουργούν με την αντλία μυών του πέλματος και το αίμα απορροφάται μόνο όταν χαλαρώνει.
  2. Η διάτρηση του Boyd κάτω από το γόνατο συνδέει τη μεγαλύτερη σαφενώδη φλέβα, κνημιαία και λαϊκή φλέβα. Υποφέρει επίσης όταν κάθεται σταυροπόδι, καθώς και σε οδηγούς που πρέπει να κρατήσουν τα πόδια τους στα πεντάλ.
  3. Το διάτρητο του Dodd βρίσκεται στην είσοδο του καναλιού Gunther και στην έξοδο - διάτρητο του Gunther με το ίδιο όνομα. Το κανάλι βρίσκεται στη περιτονία που σχηματίζεται από τον ευρύ μεσαίο μηριαίο μυ και τον προσαγωγό magnus.

Όταν οι κιρσίδες εκδηλώνονται με οίδημα αγγείων που δεν τρέχουν κατακόρυφα, αλλά οριζόντια ή διαγώνια, είναι μια ανεπαρκής διάτρηση φλέβας. Τι είναι ? Αυτές οι φλέβες διαπερνούν τις μεμβράνες, μεταφέροντας αίμα σε κάθε βήμα.

Ένας καθιστικός τρόπος ζωής οδηγεί σε πραγματική στασιμότητα στις μεταβατικές δεξαμενές, η οποία, στο πλαίσιο της συμπίεσης, αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης. Συμπίεση της περιτονίας και, μαζί με αυτά, τα αγγεία παρατηρούνται κατά τη διάρκεια παρατεταμένης συνεδρίασης, φορώντας παπούτσια με στενό άξονα, σφιχτό παντελόνι.

Ο όρος «διαρροή» είναι συνώνυμος με την οριζόντια φλεβική παλινδρόμηση. Κανονικά, η εκροή πηγαίνει από επιφανειακές εθνικές οδούς σε βαθιές, και η παλινδρόμηση σημαίνει σταθεροποίηση της αντίστροφης κίνησης. Ο λόγος ονομάζεται αστοχία των βαλβίδων των επικοινωνιακών φλεβών. Η αμαξοστοιχία βαλβίδων πρέπει να αποτρέπει την αναρροή.

Πιστεύεται ότι αυτός ο μηχανισμός οδηγεί στην εξάπλωση των κιρσών και βλάβη στα βαθιά αγγεία. Η οριζόντια παλινδρόμηση ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια της νόσου και ταυτόχρονα, οι γιατροί διαγιγνώσκουν την αντίστροφη ροή του αίματος στη σαφινοφημική σύνδεση. Αυτό είναι το μέρος όπου το αίμα περνά από τη μακριά σαφένια φλέβα στη βαθιά μηριαία φλέβα..

Οι διάτρηση των κιρσών δεν ξεχωρίζουν ως ξεχωριστή μορφή κιρσών. Τις περισσότερες φορές, η αποτυχία επικοινωνίας αγγείων διαγιγνώσκεται ως μία από τις αιτίες της φλεβικής ανεπάρκειας. Οι διάτρηση των φλεβών διαστέλλονται σε πολλές περιπτώσεις:

  1. Αυξημένη φλεβική εκροή κατά μήκος επιφανειακών γραμμών και υπερβολικό φορτίο σε διατρητές.
  2. Η έλλειψη μυϊκής αντλίας οδηγεί σε αστοχία βαλβίδας και παλινδρόμηση αίματος.
  3. Η βαθιά φλεβική ανεπάρκεια αυξάνει την οπισθοδρομική ροή χωρίς αύξηση του όγκου της αντλίας - αυξάνοντας το αίμα προς τα πάνω.

Επομένως, δεν μπορεί να ειπωθεί ότι η αδυναμία των βαλβίδων των διατρητών επηρεάζει τη λειτουργία ολόκληρου του φλεβικού συστήματος..

Η μυο-φλεβική αντλία είναι ένας από τους κύριους παράγοντες για την επιστροφή του φλεβικού αίματος στην καρδιά. Πριν από 30 χρόνια, οι Gardner και Fox περιέγραψαν τα συστατικά του σε τέσσερα επίπεδα:

  • πόδι κατά μήκος των πλευρικών πελματικών φλεβών (πελματικοί μύες)
  • μυς κνήμης και πέλματος
  • popliteal fossa και gastrocnemius μυών;
  • μηριαίος - μυς ημιτεδινός, δικέφαλοι και τετρακέφαλοι μύες του μηρού

Το σύστημα φλεβικής αντλίας ξεκινά με τη φλεβική αψίδα του ποδιού και τις οριακές φλέβες, όπου λειτουργεί η μοναδική αντλία μυών. Κατά τη διάρκεια της συστολής του γαστροκνήμιου μυός, η εκροή είναι δυνατή μόνο μέσω των επιφανειακών αγγείων, καθώς οι οπίσθιες κνημιαίες και περιτοναϊκές φλέβες είναι κλειστές και το αίμα ρέει από αυτά προς τα πάνω. Υπό την επίδραση της πίεσης, το αίμα ρέει μερικώς στο επιφανειακό στρώμα κατά μήκος των διατρητών - της ζώνης Kokket.

Καθώς ο μυς χαλαρώνει, η πίεση μειώνεται. Ταυτόχρονα, σε ένα βαθύ κανάλι, η πίεση μειώνεται πιο σημαντικά, επειδή το αίμα έρχεται όχι μόνο από κάτω, αλλά και από τους διατρητές πίσω. Συμπεριλαμβάνεται από επιφανειακές φλέβες, οι οποίες συλλέγουν αίμα από το φλεβικό τόξο. Ως εκ τούτου, το έργο της μυο-φλεβικής αντλίας «εξάγει» το αίμα από το φλεβικό σύστημα του κάτω ποδιού.

Η χαλάρωση του γαστροκνήμιου μυός είναι δυνατή μόνο όταν τοποθετείτε το πόδι στη φτέρνα. Εάν δεν συμβεί, αναπτύσσεται η αφερεγγυότητα των διάτρητων φλεβών του ποδιού. Αυτή είναι η αιτία των κιρσών. Στην πραγματικότητα - συνέπεια της φλεβικής ανεπάρκειας.

Το φλεβικό αίμα από το κάτω άκρο διοχετεύεται στη μηριαία φλέβα, το οποίο ρέει στον λαγόνιο και στην κατώτερη φλέβα, που περνά μέσω του διαφράγματος.

Η αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εισπνοής σχετίζεται με τη μείωση του διαφράγματος. Καθώς εκπνέετε, το διάφραγμα αυξάνεται, μειώνοντας την πίεση και τη μυϊκή δύναμη των κοιλιακών μυών βοηθά στην άντληση αίματος από την κατώτερη φλέβα και την λαγόνια φλέβα στην καρδιά.

Πρόληψη

Τα γενικά προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν τη διατήρηση ενός ενεργού τρόπου ζωής, τη χρήση παπουτσιών χωρίς τακούνια, την αποφυγή παρατεταμένης συνεδρίασης ή περιστασιακά διαλείμματα πέντε λεπτών άσκησης. Το περπάτημα 30 λεπτά την ημέρα έχει αποδειχθεί ότι διατηρεί την αγγειακή υγεία.

Τα άτομα με γενετική προδιάθεση για αγγειακή νόσο πρέπει να περπατούν περισσότερο στον καθαρό αέρα. Το περπάτημα προάγει τη φυσική αποστράγγιση του αίματος από τα άκρα. Η τακτική προθέρμανση θα βοηθήσει στην αποφυγή πρήξιμο και βαρύτητα στα πόδια. Στο γραφείο, δεν πρέπει επίσης να κάθεστε συνεχώς στον υπολογιστή. Οι γιατροί συμβουλεύουν να κάνετε ελαφριά άσκηση ή τουλάχιστον να περπατάτε στο γραφείο κάθε 2-3 ώρες. Τα μέτρα πρόληψης περιλαμβάνουν:

  • φορώντας ιατρική φανέλα με ελαφρύ βαθμό συμπίεσης.
  • λήψη πολυβιταμινών
  • τρώει πολλά φυτικά τρόφιμα?
  • ομαλοποίηση του σωματικού βάρους
  • μειώνοντας την ποσότητα του αλατιού που καταναλώνεται.

Οι γιατροί συστήνουν να αποφεύγουν την επίπονη σωματική δραστηριότητα για άτομα με βαλβική ανεπάρκεια. Τέτοιοι ασθενείς δεν πρέπει να παρασυρθούν με το μαύρισμα, γιατί Το υπεριώδες φως επηρεάζει αρνητικά όχι μόνο την κατάσταση του δέρματος, αλλά και την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων. Παρουσία κιρσών, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε το μπάνιο, τη σάουνα και τα ζεστά λουτρά. Θα πρέπει να αντικατασταθούν με ένα ντους αντίθεσης, το οποίο έχει τονωτικό αποτέλεσμα σε ολόκληρο το σώμα..

Συγγραφέας του άρθρου: Mikhail Yuryevich Cherepenin, κολποπροστατολόγος, phlebologist, χειρουργός

Θέλετε να απαλλαγείτε από κιρσούς τον πρώτο χρόνο με τη βοήθεια υλικών από τους ειδικούς μας?

Η πρόληψη των κιρσών των κάτω άκρων είναι η εξάλειψη του κινδύνου:

  • άρνηση κατανάλωσης λιπαρών, τηγανισμένων τροφίμων, συμπερίληψη στη διατροφή της απαιτούμενης ποσότητας φρούτων και λαχανικών ·
  • φορώντας καλσόν συμπίεσης για άτομα που κινδυνεύουν, έγκυες γυναίκες.
  • μείωση στατικών φορτίων ·
  • σταθεροποίηση των ορμονικών επιπέδων?
  • έγκαιρη θεραπεία της δυσκοιλιότητας
  • μέτρια άσκηση
  • άρνηση σφιχτών ρούχων
  • καταπολέμηση της παχυσαρκίας.

Ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η αποτυχία της βαλβίδας οστού της μεγάλης σαφενώδους φλέβας δεν δείχνει πάντα την ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι προσωρινή και να οφείλεται σε εξωτερικούς και εσωτερικούς αρνητικούς παράγοντες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βλάβη υποδεικνύει κιρσούς, η οποία απαιτεί ακριβή διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία.

Είναι σημαντικό να το γνωρίζετε! Ακόμη και οι «παραμελημένες» κιρσίδες μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι, χωρίς χειρουργική επέμβαση και νοσοκομεία. Απλώς διαβάστε τι λέει η Ekaterina Andreeva διαβάστε τη σύσταση.

συμπέρασμα

Η διάτρηση των κιρσών δεν είναι ανεξάρτητη διάγνωση, αλλά προσδιορίζεται στα αρχικά στάδια της φλεβικής ανεπάρκειας. Η μελέτη του ρόλου της επικοινωνίας των φλεβών δείχνει ότι αποτελούν σημαντικό μέρος της εργασίας της μυο-φλεβικής αντλίας και επηρεάζονται δευτερευόντως..

Η ανεπαρκής διάτρηση των φλεβών είναι το πρώτο σύμπτωμα της εμφάνισης κιρσών στα πόδια. Με την πρόωρη θεραπεία και καθυστέρηση του προβλήματος, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές κυκλοφορικές διαταραχές στα πόδια, στο σχηματισμό μεγάλου αριθμού θρόμβων αίματος.

Ως εκ τούτου, στα πρώτα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, να πραγματοποιήσετε ποιοτική διάγνωση των αγγείων των κάτω άκρων. Εάν εντοπιστούν βαλβίδες που δεν λειτουργούν, τραβήξτε την πληγείσα περιοχή της διάτρησης φλέβας.

Μορφές βαλβικής ανεπάρκειας

Αυτή η ασθένεια είναι δύσκολο να εντοπιστεί στο οξύ στάδιο της. Ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από ένα μόνο σύμπτωμα ή να αντιμετωπίσει το πλήρες φάσμα των εκδηλώσεων της νόσου. Η τυπική ταξινόμηση του CVI (χρόνια φλεβική ανεπάρκεια) περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους ασθένειας:

  • ανεπάρκεια βαθιών φλεβών.
  • ανεπάρκεια σαφενών φλεβών.
  • ανεπάρκεια διάτρησης φλεβών.

Τα υποδόρια και διάτρητα αγγεία επηρεάζονται συχνότερα. Οι βαθιές φλέβες επηρεάζονται σπάνια. Οι γιατροί σε τέτοιες περιπτώσεις μιλούν για μια δευτερογενή μορφή της νόσου..

Αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε ασθενείς με γενετική προδιάθεση για κιρσούς. Τα αγγειακά τοιχώματα των ποδιών βρίσκονται υπό σταθερή υψηλή πίεση. Το αίμα αρχίζει να διαρρέει μέσω των φλεβών σε άλλους γειτονικούς ιστούς, προκαλώντας σοβαρό πρήξιμο και πάχυνση. Μικρότερα αγγεία πάσχουν επίσης από αυτήν την ασθένεια, επειδή.

Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος ασθένειας διαγιγνώσκεται σε ασθενείς. Οι βαλβίδες των υποδόριων καναλιών καταστρέφονται, η οποία συνοδεύεται από κάθετη παλινδρόμηση. Πολλές μελέτες επιβεβαιώνουν ότι απολύτως όλες οι βαλβίδες μπορεί να υποστούν βλάβη λόγω ασθένειας. Το αίμα μπορεί να ρέει στο ισχίο και σε μεγάλες υποδόριες γραμμές. Η ασθένεια ανιχνεύεται εύκολα με εξέταση υπερήχων.

Τα διάτρητα αγγεία συνδέουν τις βαθιές και σαφενώδεις φλέβες. Η βαλβική ανεπάρκεια αυτού του τμήματος του κυκλοφορικού συστήματος συνοδεύεται από οριζόντια παλινδρόμηση αίματος. Αυτή η παθολογία μπορεί να εξαλειφθεί μόνο με τη βοήθεια μιας επέμβασης. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια αναπτύσσεται στο κάτω μέρος του ποδιού..

Η ανεπάρκεια διάτρησης φλεβών συνοδεύεται από καταστροφή μυών, κολλαγόνου και ελαστικών ιστών. Ως αποτέλεσμα, το αίμα αρχίζει να σταματά και τα αγγεία γίνονται πιο πυκνά. Λόγω του γεγονότος ότι οι βαλβίδες δεν λειτουργούν καλά, η ροή του αίματος είναι μειωμένη. Το υγρό εισέρχεται στο υποδόριο αγγειακό δίκτυο, το οποίο οδηγεί σε πόνο, προεξέχουσες φλέβες και αίσθημα βαρύτητας. Η ασθένεια συνοδεύεται από τροφικά έλκη και θρομβοφλεβίτιδα.

Η χαμηλή σωματική δραστηριότητα, η μακροχρόνια παρουσία του σώματος σε μία θέση, η συγγενής παθολογία των καναλιών αίματος και άλλοι αρνητικοί παράγοντες συχνά οδηγούν σε ανεπαρκή εκροή στα φλεβικά αγγεία.

Η ανεπάρκεια των φλεβών είναι μια παθολογία που σχετίζεται με τη δυσλειτουργία των βαλβίδων των καναλιών αίματος. Μεταξύ των ηλικιωμένων, αυτή η ασθένεια είναι συχνή. Η κύρια αιτία της βαλβιδικής φλεβικής ανεπάρκειας είναι η απώλεια λειτουργικότητας του ενδοθηλίου που επενδύει την εσωτερική επιφάνεια των αγγείων..

Με θρόμβωση των καναλιών αίματος, παρατηρείται απόφραξη των αυλών τους. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η διάμετρος του αυλού αποκαθίσταται και οι βαλβίδες καταστρέφονται. Επηρεάζει την αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής του αίματος..

Η βαλβική ανεπάρκεια των φλεβών μπορεί να εξαπλωθεί στα υποδόρια, βαθιά, διάτρητα αγγεία. Επιπλέον, η ανεπάρκεια των βαλβίδων των διάτρητων φλεβών, το GSV (μεγάλο saphenous) εμφανίζεται πολύ πιο συχνά από την ήττα των βαθιών διαύλων αίματος.

Η χαμηλή σωματική δραστηριότητα, η μακροχρόνια παρουσία του σώματος σε μία θέση, η συγγενής παθολογία των καναλιών αίματος και άλλοι αρνητικοί παράγοντες συχνά οδηγούν σε ανεπαρκή εκροή στα φλεβικά αγγεία.Η ανεπάρκεια φλεβών είναι μια παθολογία που σχετίζεται με τη δυσλειτουργία των βαλβίδων των καναλιών αίματος..

Βαλβική ανεπάρκεια

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία της νόσου από τα πρώτα συμπτώματα, αλλά οι ασθενείς σπάνια πηγαίνουν στο γιατρό τόσο γρήγορα. Τις περισσότερες φορές ο ασθενής έρχεται όταν οι βαλβίδες έχουν υποστεί σοβαρή ζημιά και δεν ανταποκρίνονται καλά στις λειτουργίες τους. Επισήμως, υπάρχουν 4 βαθμοί σοβαρότητας της νόσου. Η λεπτομερής περιγραφή τους παρουσιάζεται στον παρακάτω πίνακα..