Θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων - συμπτώματα, φωτογραφίες και θεραπεία, φάρμακα

Η τορφοφλεβίτιδα συχνά περιπλέκει την πορεία των κιρσών. Αν και τα συμπτώματα είναι αρκετά σοβαρά, πολλοί ασθενείς διστάζουν να δουν έναν γιατρό να αγνοεί τον θανατηφόρο κίνδυνο.

Συχνά, η αγγειακή νόσος απαιτεί επείγουσα ιατρική βοήθεια για την αποφυγή απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας..

Γρήγορη πλοήγηση σελίδων

Θρομβοφλεβίτιδα - τι είναι αυτό?

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι μια αγγειακή νόσος που περιλαμβάνει δύο αρνητικές διεργασίες: φλεγμονή και σχηματισμός θρόμβου. Τις περισσότερες φορές, η θρομβοφλεβίτιδα επηρεάζει τις φλέβες των κάτω άκρων, τόσο επιφανειακές όσο και βαθιές. Η ασθένεια έχει μια απρόβλεπτη πορεία.

Ανά πάσα στιγμή, ένας θρόμβος αίματος μπορεί να σπάσει από τον τοίχο και να εμποδίσει την πνευμονική αρτηρία, τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου (εγκεφαλικό επεισόδιο) ή την καρδιά (καρδιακή προσβολή), τα οποία συχνά οδηγούν σε στιγμιαίο θάνατο.

Αιτιολογία της νόσου

Η θρομβοφλεβίτιδα αναπτύσσεται πάντα στο πλαίσιο της πρωτογενούς παθολογίας. Τις περισσότερες φορές, η θρομβοφλεβίτιδα διαγιγνώσκεται σε άτομα:

  1. Υποφέρουν από κιρσούς - στασιμότητα του αίματος στο κάτω μέρος του σώματος λόγω της αδυναμίας του φλεβικού τοιχώματος.
  2. Έχοντας συγγενείς αίματος με διάγνωση αγγειακής παθολογίας.
  3. Με αυξημένη πήξη του αίματος - αυτή η κατάσταση παρατηρείται σε ενδοκρινικές παθήσεις, ογκοπαθολογία, σοβαρές ηπατικές παθήσεις.
  4. Με παράγοντα τραύματος στο φλεβικό τοίχωμα - μολυσματική τοξική βλάβη, αυτοάνοση ανεπάρκεια ή ενέσεις που δεν γίνονται σύμφωνα με τους κανόνες.

Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας περιλαμβάνει έγκυες γυναίκες, παχύσαρκους ασθενείς, ασθενείς με κλίνη, ηλικιωμένους και άτομα που οδηγούν σε καθιστικό τρόπο ζωής (οδηγοί, προγραμματιστές, υπάλληλοι γραφείου).

Τα πρώτα σημάδια θρομβοφλεβίτιδας ανά τύπο (φωτογραφία)

Φωτογραφίες θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων

Με τον εντοπισμό της εστίασης στη φλεγμονή, οι γιατροί διαγιγνώσκουν:

  • θρομβοφλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών.
  • παθολογία φλεβικών αγγείων σε βαθιά θέση (αλλιώς ονομάζεται φλεβοθρόμβωση).

Η κλινική εικόνα εξαρτάται από το ρυθμό ανάπτυξης οδυνηρών σημείων θρομβοφλεβίτιδας:

  1. Οξεία θρομβοφλεβίτιδα - διαγιγνώσκεται πολύ σπάνια, τα έντονα συμπτώματα αυξάνονται και φτάνουν στο αποκορύφωμα ήδη την 2η ημέρα.
  2. Υποξεία πορεία - συχνά παρατηρείται με βαθιά φλεβική βλάβη, σημάδια θρομβοφλεβίτιδας είναι λιγότερο έντονα, αναπτύσσονται σε κύματα.
  3. Χρόνια θρομβοφλεβίτιδα - εστίες φλεγμονής εμφανίζονται περιοδικά, ενώ ο εντοπισμός τους μπορεί να αλλάξει (μεταναστευτική θρομβοφλεβίτιδα).

Τα συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας και η έντασή τους εξαρτώνται από το βάθος της βλάβης του φλεβικού συστήματος και τον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης.

Θρομβοφλεβίτιδα των σαφενών φλεβών των ποδιών

Θρομβοφλεβίτιδα των σαφενών φλεβών των ποδιών φωτογραφία 2

Συχνά, η ήττα των φλεβών των κάτω άκρων προκαλείται από μια μακρά πορεία κιρσών. Η θρομβοφλεβίτιδα των κιρσών μπορεί να υποψιαστεί από επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Τυπικά σημάδια:

  • ριπές πόνος στο προσβεβλημένο πόδι, κάποια ανακούφιση φέρνει ανυψώνοντας το άρρωστο άκρο ψηλότερα (βάλτε σε καρέκλα, σηκώστε το πόδι στον τοίχο ενώ ξαπλώνετε)
  • η εμφάνιση μιας μοβ-κυανοτικής περιοχής πάνω από το σημείο της βλάβης, το δέρμα κάτω από τη θρόμβωση γίνεται χλωμό.
  • η εμφάνιση ενός φλεβικού σχήματος λόγω κιρσών.
  • στο πλαίσιο μιας γενικής αύξησης της θερμοκρασίας στους 38 ° C, το προσβεβλημένο άκρο παραμένει κρύο.

Συμπτώματα (φωτογραφία) θρομβοφλεβίτιδας βαθιάς φλέβας των ποδιών

Συχνά, η έναρξη της φλεβοθρόμβωσης μένει χωρίς επιτήρηση λόγω των ήπιων αρχικών συμπτωμάτων. Με βαθιές φλεβικές βλάβες, ο ασθενής σημειώνει:

  • αυξημένη βαρύτητα στο πόδι
  • πρήξιμο;
  • αυξημένος πόνος όταν γυρίζετε το κάτω πόδι προς τα μέσα, θέση του κάτω ποδιού.
  • αίσθημα καύσου στον γαστροκνήμιο μυ, μια δυσάρεστη αίσθηση σέρνεται
  • τη σταδιακή εμφάνιση μιας πυκνής περιοχής πάνω από την προσβεβλημένη φλέβα ·
  • κατανομή της κυάνωσης κατά μήκος της φλέβας.

Η βαθιά θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων μπορεί να υποχωρήσει και να ενταθεί ξανά. Συχνά, ο ασθενής καταγράφει μια αλλαγή στον εντοπισμό των εξωτερικών εκδηλώσεων της νόσου (μεταναστευτική μορφή).

Παρά τη διαγραφή των συμπτωμάτων, αυτός ο τύπος φλεβικής βλάβης δεν είναι λιγότερο επικίνδυνος όσον αφορά τον διαχωρισμό του θρόμβου από την οξεία και υποξεία μορφή.

Θρομβοφλεβίτιδα της μηριαίας φλέβας

Η θρομβοφλεβίτιδα της μεγάλης μηριαίας φλέβας προκαλεί υψηλό πυρετό και έντονο πόνο που εξαπλώνεται στο πόδι, στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην κάτω πλάτη.

Το άκρο και ο γλουτός από την πλευρά της βλάβης διογκώνονται, το δέρμα στο πόδι γίνεται λευκό με μοβ απόχρωση, οι επιφανειακές φλέβες στο πόδι και το κοιλιακό τοίχωμα δείχνουν σαφώς μέσω του δέρματος. Τα σοβαρά συμπτώματα δείχνουν ότι η φλέβα εμποδίζεται από έναν θρόμβο.

Σημαντικά διαγνωστικά σημεία θρομβοφλεβίτιδας

  • Το σύμπτωμα του Louvel - ο πόνος στο τραυματισμένο πόδι επιδεινώνεται κατά το φτέρνισμα, βήχας.
  • Σύμπτωμα Homans - ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, τα πόδια είναι λυγισμένα, οι κυκλικές κινήσεις του ποδιού προκαλούν πόνο.
  • Έλεγχος Optica-Ramines - μια μανσέτα από μια συσκευή μέτρησης πίεσης εφαρμόζεται κάτω από το γόνατο, εισάγεται αέρας σε αυτό. Με αυτόν τον χειρισμό, έντονος πόνος εμφανίζεται στο popliteal fossa και ακτινοβολεί στο κάτω πόδι..
  • Δοκιμή Lowenberg - το μανόμετρο τονομέτρου εφαρμόζεται στο κάτω πόδι και γεμίζει με αέρα. Η θρομβοφλεβίτιδα υποδηλώνεται από πόνο που εμφανίζεται σε περίπου 80-100 mm Hg. Τέχνη. Ένα υγιές άτομο δεν αισθάνεται δυσφορία έως ότου η πίεση στη μανσέτα αυξηθεί στα 170 mm Hg. αγ.
  • Δοκιμή Moses - πόνος που προκαλείται από συμπίεση του κάτω ποδιού μπροστά και πίσω, χαρακτηριστικό της θρομβοφλεβίτιδας βαθιάς φλέβας.

Καταστάσεις που περιπλέκουν την πορεία της θρομβοφλεβίτιδας

Έλλειψη έγκαιρης θεραπείας, η χρόνια πορεία της θρομβοφλεβίτιδας είναι γεμάτη με την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών:

1) Εξάρθρωση θρόμβου (σηπτική θρομβοφλεβίτιδα) - πυώδης σύντηξη θρόμβου στην επιφανειακή φλέβα προκαλεί την ανάπτυξη αποστήματος ή φλεγμονής φλεγμονής.

Η βαθιά εξάτμιση της εστίασης της θρομβοφλεβίτιδας προκαλεί σήψη στο αίμα. Μια σηπτική κατάσταση χαρακτηρίζεται από απότομη επιδείνωση της κατάστασης, σοβαρή δηλητηρίαση.

Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση ανάνηψη και μαζική αντιβιοτική θεραπεία..

2) Μετα-θρομβοφλεβιτιδική νόσος (ελεφαντίαση) - μια σημαντική αύξηση του μεγέθους του τραυματισμένου άκρου σχετίζεται με χρόνια φλεβική ανεπάρκεια και συνοδεύεται από συχνούς σπασμούς, συνεχή πόνο και σχηματισμό τροφικών ελκών στο φόντο μιας σκοτεινής περιοχής.

Θεραπεία θρομβοφλεβίτιδας - αποτελεσματικά φάρμακα και τεχνικές

Οι μέθοδοι θεραπείας για τη θρομβοφλεβίτιδα εξαρτώνται άμεσα από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου και την ταχύτητα ανάπτυξης των συμπτωμάτων. Με έγκαιρη έκκληση σε ιατρικό ίδρυμα, η trmbophlebitis αντιμετωπίζεται συντηρητικά, αν και συχνά απαιτείται νοσηλεία του ασθενούς.

Η ριζοσπαστική επέμβαση - μια χειρουργική επέμβαση - πραγματοποιείται σε ασταθή κατάσταση και μεγάλη απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Συντηρητική θεραπεία

Η μη χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει τοπική έκθεση και γενική φαρμακευτική αγωγή. Η δοσολογία των φαρμάκων, η διάρκεια της χρήσης τους επιλέγονται από τον παρακολουθούμενο φλεβολόγο, λαμβάνοντας υπόψη τα διαγνωστικά δεδομένα και τη σοβαρότητα των εξωτερικών εκδηλώσεων της νόσου.

  • Αντιθρομβωτικές αλοιφές - Ηπαρίνη;
  • Πηκτώματα και αλοιφές που περιέχουν ΜΣΑΦ - Ινδομεθακίνη, Diclofenac και τα ανάλογα τους (έχουν αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση).
  • Φυσιοθεραπεία - UHF, μαγνητοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση με μη στεροειδή φάρμακα, τοπική θεραπεία με βδέλλες.

Σπουδαίος! Οι αλοιφές εφαρμόζονται απαλά και είναι αποτελεσματικές μόνο εάν οι σαφενώδεις φλέβες έχουν υποστεί βλάβη. Απαγορεύεται αυστηρά το τρίψιμο και το μασάζ στο πόνο στο πόδι. Η έκθεση ακόμη και με μικρή δύναμη μπορεί να προκαλέσει διαχωρισμό θρόμβου. Η πορεία της θεραπείας με αλοιφές - 2 εβδομάδες.

Η γενική φαρμακευτική αγωγή πραγματοποιείται μετά την εξάλειψη των εξωτερικών συμπτωμάτων και αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας της θρομβοφλεβίτιδας. Ο φλεβολόγος επιλέγει ξεχωριστά ένα θεραπευτικό σχήμα με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • αντιπηκτικά - δισκία που περιέχουν ασπιρίνη (Thrombo ACC), σε σοβαρές περιπτώσεις, ενέσεις ηπαρίνης υπό ιατρική παρακολούθηση.
  • φάρμακα από την ομάδα NSAID - Ortofen, Diclofenac, Voltaren (οι ενέσιμες μορφές είναι πιο αποτελεσματικές).
  • βεντονικά φάρμακα - Το Detralex θεωρείται το καλύτερο βεντονικό, η πορεία της χορήγησης είναι μεγάλη (τουλάχιστον 3 μήνες).
  • αντιβιοτική θεραπεία - μόνο εάν ανιχνευθεί βακτηριακή χλωρίδα στο αίμα, εφαρμόζονται προσεκτικά (πυκνώνουν το αίμα).

Διατροφή για θρομβοφλεβίτιδα

Η θεραπευτική διατροφή γίνεται λαμβάνοντας υπόψη τον κορεσμό του μενού με προϊόντα που βοηθούν στην ενίσχυση των αγγειακών τοιχωμάτων:

  • καρυκεύματα - κανέλα, πιπέρι (ειδικά κόκκινο)
  • μούρα - καρπούζι, βακκίνια, dogwood, σταφύλια, τυχόν αποξηραμένα φρούτα.
  • λαχανικά - τα κρεμμύδια και το σκόρδο είναι ιδιαίτερα χρήσιμα για τα αιμοφόρα αγγεία.

Οι ασθενείς με θρομβοφλεβίτιδα θα πρέπει να αρνούνται να χρησιμοποιούν μαρινάδες, χόρτα, συκώτι, αλκοόλ, σπανάκι, καφέ. Περιορισμένα κρέατα και γλυκά πιάτα, όσπρια, μπανάνες και ζωικά λίπη.

Χειρουργική θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με οξεία μορφή θρομβοφλεβίτιδας, την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας και τον διαχωρισμό ενός θρόμβου που επιβεβαιώνεται από οργανική έρευνα (επέμβαση έκτακτης ανάγκης για τη διάσωση ζωής).

Οι χειρουργοί εξασκούν τις ακόλουθες σύγχρονες χειρουργικές μεθόδους:

Ενδοαγγειακή θρομβεκτομή - φέρνοντας έναν καθετήρα στη θέση της θρόμβωσης και καταστρέφοντας τον θρόμβο με ένα ειδικό μικροσυσκευή ή φάρμακο. Ο ιατρικός καθετηριασμός γίνεται με τοπική αναισθησία, η πορεία των χειρισμών παρακολουθείται σε ψηφιακή οθόνη.

Η εμφύτευση διακαθετήρα ενός πλέγματος φίλτρου σε ένα αγγείο - ένας ειδικός σχεδιασμός αποτρέπει την πρόοδο των θρόμβων αίματος σε ζωτικά αγγεία (πνεύμονες, καρδιά, εγκέφαλος). Μετά τη χειρουργική επέμβαση, στον ασθενή συνταγογραφείται μακρά πορεία αντιπηκτικών..

Αποκοπή - η επιβολή κλιπ, η στένωση του αυλού του αγγείου, πάνω από τη θέση της θρόμβωσης, συνιστάται εάν η θρομβομετρία του διακαθετήρα που είχε προηγουμένως εκτελεστεί είναι αναποτελεσματική και ανιχνευθούν πολλαπλοί θρόμβοι αίματος..

Η επέμβαση είναι αρκετά ριζοσπαστική, αργότερα είναι δυνατή η ανάπτυξη στασιμότητας στο χειρουργικό άκρο.

Πρόβλεψη

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, γεμάτη με ξαφνική επιδείνωση της κατάστασης όταν σπάει ένας θρόμβος αίματος. Μόνο η έγκαιρη θεραπεία και η μακροχρόνια περίπλοκη θεραπεία με φάρμακα μπορούν να εξαλείψουν τη φλεγμονή και να διαλύσουν ήδη σχηματισμένους θρόμβους αίματος.

Σε αυτήν την περίπτωση, οι σειρές φαρμάκων για βεντονικά και αντιπηκτικά πρέπει να επαναλαμβάνονται τακτικά μετά τις εξετάσεις..

Θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων

Η θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων είναι μια ασθένεια των φλεβών των κάτω άκρων φλεγμονώδους φύσης, που συνοδεύεται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος στον αυλό τους. Στη γενική δομή της επίπτωσης της θρομβοφλεβίτιδας, αυτός ο εντοπισμός της παθολογίας αντιπροσωπεύει περίπου το 80-90%, δηλαδή, η συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η παθογένεση της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων είναι μάλλον περίπλοκη. Πολλοί παράγοντες εμπλέκονται ταυτόχρονα σε αυτό:

  • αυξημένο ιξώδες και πήξη του αίματος.
  • επιβράδυνση της ροής του φλεβικού αίματος.
  • βλάβη στη συσκευή της βαλβίδας ή στο τοίχωμα της φλέβας.
  • προσχώρηση.

Η πιο επικίνδυνη είναι η βαθιά φλεβική θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του θρόμβου που σχηματίζεται εδώ. Μια απότομη επιβράδυνση της ροής του αίματος στο προσβεβλημένο σύστημα φλέβας, σε συνδυασμό με αυξημένη πήξη του αίματος, προκαλεί το σχηματισμό ενός ερυθρού θρόμβου που αποτελείται από ερυθροκύτταρα, έναν μικρό αριθμό αιμοπεταλίων και ινών ινώδους. Ο θρόμβος συνδέεται με το φλεβικό τοίχωμα στη μία πλευρά, ενώ το άλλο άκρο του αιωρείται ελεύθερα στον αυλό του αγγείου. Με την πρόοδο της παθολογικής διαδικασίας, ο θρόμβος μπορεί να φτάσει σε σημαντικό μήκος (20-25 cm). Το κεφάλι του είναι στις περισσότερες περιπτώσεις στερεωμένο κοντά στη φλεβική βαλβίδα και η ουρά του γεμίζει σχεδόν ολόκληρο το κλαδί της φλέβας. Ένας τέτοιος θρόμβος αίματος ονομάζεται αιωρούμενος, δηλαδή αιωρούμενος.

Τις πρώτες μέρες μετά την έναρξη του σχηματισμού θρόμβων, το κεφάλι του είναι ελάχιστα στερεωμένο στο τοίχωμα της φλέβας, επομένως υπάρχει μεγάλος κίνδυνος διαχωρισμού του, ο οποίος, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη θρομβοεμβολής της πνευμονικής αρτηρίας ή των μεγάλων κλαδιών της.

Μετά από 5-6 ημέρες από την έναρξη του σχηματισμού θρόμβου στην προσβεβλημένη φλέβα, ξεκινά μια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία συμβάλλει στην καλύτερη πρόσφυση του θρόμβου αίματος στο φλεβικό τοίχωμα και στη μείωση του κινδύνου θρομβοεμβολικών (που προκαλείται από το διαχωρισμό ενός θρόμβου) επιπλοκές.

Ελλείψει επαρκούς θεραπείας στο 20% των περιπτώσεων, η ασθένεια τελειώνει με την ανάπτυξη πνευμονικής εμβολής, η οποία γίνεται αιτία θανάτου στο 15-20% των ασθενών.

Οι προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων είναι:

  • Κιρσοί;
  • φλεβική στάση που προκαλείται από παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι, πυελικούς όγκους, εγκυμοσύνη, υπερβολικό βάρος.
  • τοπική ή συστημική βακτηριακή λοίμωξη ·
  • μεταγεννητική περίοδος
  • λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα (σε αυτήν την περίπτωση, ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα αυξημένος σε γυναίκες που καπνίζουν).
  • κακοήθη νεοπλάσματα (καρκίνος του παγκρέατος, στομάχι, πνεύμονες)
  • σύνδρομο διάδοσης ενδοαγγειακής πήξης (σύνδρομο διάδοσης ενδοαγγειακής πήξης).
  • μετα-θρομβοφλεβιτική νόσος;
  • τραύμα;
  • χρόνιες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος
  • κατάσταση μετά από άμβλωση ή άλλη χειρουργική επέμβαση.
  • παρατεταμένος καθετηριασμός φλεβών.
  • συστηματικές ασθένειες.

Μορφές της νόσου

Η θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων, ανάλογα με τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, χωρίζεται σε οξεία, υποξεία και χρόνια. Η χρόνια μορφή της νόσου εμφανίζεται με περιοδικά εναλλασσόμενα στάδια ύφεσης και επιδείνωσης, επομένως συνήθως ονομάζεται χρόνια υποτροπιάζουσα θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων.

Ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, η θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών και βαθιών φλεβών των κάτω άκρων απομονώνεται.

Σημάδια θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων

Η κλινική εικόνα της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της νόσου.

Η οξεία θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων εμφανίζεται ξαφνικά. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται απότομα στους 38-39 ° C, η οποία συνοδεύεται από έντονα ρίγη (ρίγη). Κατά την ψηλάφηση, η προσβεβλημένη φλέβα θεωρείται ως επώδυνο κορδόνι. Το δέρμα πάνω από αυτό είναι συχνά υπεραιμικό. Ο υποδόριος ιστός μπορεί να συμπιεστεί, κάτι που εξηγείται από το σχηματισμό διήθησης. Οι ενδοκολπικοί λεμφαδένες στην πληγείσα πλευρά διευρύνονται.

Τα συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων στην υποξεία μορφή είναι λιγότερο έντονα. Η νόσος εμφανίζεται συνήθως σε φυσιολογική θερμοκρασία σώματος (σε μερικούς ασθενείς, τις πρώτες ημέρες, μπορεί να υπάρχει ελαφρός πυρετός έως και 38 ° C). Η γενική κατάσταση υποφέρει λίγο. Όταν περπατάτε, εμφανίζονται μέτριες οδυνηρές αισθήσεις, αλλά δεν υπάρχουν τοπικά σημάδια ενεργού φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η υποτροπιάζουσα χρόνια μορφή θρομβοφλεβίτιδας των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων χαρακτηρίζεται από επιδείνωση μιας προηγούμενης φλεγμονώδους διαδικασίας ή απόσυρση νέων τμημάτων του φλεβικού κρεβατιού σε αυτήν, δηλαδή, έχει σημάδια παρόμοια με μια οξεία ή υποξεία πορεία. Δεν υπάρχουν συμπτώματα κατά τη διάρκεια της ύφεσης..

Σε χρόνια υποτροπιάζουσα θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείται τριμηνιαία προληπτική θεραπεία της νόσου, με στόχο την πρόληψη της εμφάνισης παροξύνσεων..

Η βαθιά φλεβική θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων στους μισούς ασθενείς είναι ασυμπτωματική. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται, κατά κανόνα, αναδρομικά μετά την ανάπτυξη θρομβοεμβολικών επιπλοκών, συνήθως πνευμονική εμβολή.

Στο υπόλοιπο 50% των ασθενών, σημεία της νόσου είναι:

  • αίσθημα βαρύτητας στα πόδια
  • επίμονο οίδημα του κάτω ποδιού ή ολόκληρου του προσβεβλημένου κάτω άκρου.
  • ριπές πόνος στον μυ του μοσχαριού
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 39-40 ° C (με οξεία μορφή θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων).
  • Το σύμπτωμα του Pratt (γυαλιστερό δέρμα πάνω από τη βλάβη, στο οποίο το σχέδιο του υποδόριου φλεβικού δικτύου είναι καθαρά ορατό).
  • Το σύμπτωμα του Payr (ο πόνος εξαπλώνεται κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας του μηρού, του κάτω ποδιού και του ποδιού).
  • Σύμπτωμα Homans (ραχιαιμία του ποδιού συνοδεύεται από πόνο στον μυ του μοσχαριού).
  • Το σύμπτωμα του Lyuvenberg (συμπίεση του κάτω ποδιού από τη μανσέτα από το τονόμετρο όταν δημιουργείται πίεση 80-100 mm Hg οδηγεί σε πόνο, αν και κανονικά θα πρέπει να εμφανίζονται σε πίεση άνω των 150-180 mm Hg).
  • το προσβεβλημένο άκρο αισθάνεται πιο κρύο από το υγιές.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της θρομβοφλεβίτιδας των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων δεν είναι δύσκολη και πραγματοποιείται με βάση δεδομένα σχετικά με τη χαρακτηριστική κλινική εικόνα της νόσου, μια αντικειμενική εξέταση του ασθενούς και τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων (υπάρχει αύξηση του δείκτη προθρομβίνης στο αίμα, λευκοκυττάρωση με μετατόπιση του τύπου λευκοκυττάρων προς τα αριστερά, αυξημένη ESR).

Η θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων διαφοροποιείται από τη λεμφαγγίτιδα και την ερυσίπελα.

Η πιο ακριβής διαγνωστική μέθοδος για τη θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων είναι η απομακρυσμένη ανερχόμενη φλεβογραφία. Ο παράγοντας σκιαγραφικής ακτινογραφίας εγχέεται σε μία από τις σαφενώδεις φλέβες του ποδιού κάτω από το επίπεδο της τουρνουά που συμπιέζει τον αστράγαλο, το οποίο του επιτρέπει να επαναπροσανατολιστεί στο σύστημα βαθιάς φλέβας, μετά την οποία λαμβάνεται η ακτινογραφία.

Επίσης, κατά τη διάγνωση αυτής της μορφής της νόσου, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι διάγνωσης οργάνων:

  • Υπερηχογράφημα Doppler;
  • plethysmography σύνθετης αντίστασης
  • σάρωση χρησιμοποιώντας ινωδογόνο επισημασμένο με ισότοπο 125.

Στη γενική δομή της επίπτωσης της θρομβοφλεβίτιδας, το μερίδιο των κάτω άκρων είναι περίπου 80-90%, δηλαδή, η συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων.

Η βαθιά φλεβική θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων πρέπει να διαφοροποιηθεί με διάφορες άλλες ασθένειες και, πάνω απ 'όλα, με την κυτταρίτιδα (φλεγμονή του υποδόριου ιστού), ρήξη μιας αρθρικής κύστης (κύστη Baker), λεμφικό οίδημα (λεμφοίδημα), συμπίεση της φλέβας από έξω από διευρυμένους λεμφαδένες ή όγκο, ρήξη μυϊκή θλάση.

Θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων

Η θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων μπορεί να είναι χειρουργική ή συντηρητική.

Η συντηρητική θεραπεία ξεκινά με την παροχή στον ασθενή ανάπαυσης στο κρεβάτι για 7-10 ημέρες. Το προσβεβλημένο άκρο επιδένεται με ελαστικούς επιδέσμους, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο διαχωρισμού θρόμβων και την ανάπτυξη θρομβοεμβολικών επιπλοκών και του δίνει αυξημένη θέση. Η παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι δεν δικαιολογείται. Μόλις η φλεγμονή αρχίσει να υποχωρεί, το κινητικό καθεστώς του ασθενούς θα πρέπει να επεκταθεί σταδιακά. Η σωματική δραστηριότητα και οι συσπάσεις των μυών βελτιώνουν τη ροή του αίματος μέσω των βαθιών φλεβών, μειώνουν τον κίνδυνο νέων θρόμβων αίματος.

Κομπρέσες με αλοιφή Vishnevsky, ημι-αλκοόλη ή συμπιέσεις λαδιού, καθώς και αλοιφές και τζελ με ηπαρίνη εφαρμόζονται τοπικά.

Για αντιφλεγμονώδεις σκοπούς, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε υψηλή θερμοκρασία σώματος ή την ανάπτυξη πυώδους θρομβοφλεβίτιδας στα κάτω άκρα, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Τα ινωδολυτικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο στα πολύ πρώιμα στάδια της νόσου, τα οποία συνήθως δεν διαγιγνώσκονται. Στο μέλλον, οι προσπάθειες θρομβόλυσης μπορούν να οδηγήσουν σε κατακερματισμό του θρόμβου και στην ανάπτυξη πνευμονικής εμβολής. Επομένως, η θρομβολυτική θεραπεία σε ασθενείς χωρίς εγκατεστημένα φίλτρα cava αντενδείκνυται..

Στο σχήμα της συντηρητικής θεραπείας της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων, τα αντιπηκτικά φάρμακα παίζουν σημαντικό ρόλο, τα οποία μειώνουν το χρόνο πήξης του αίματος και μειώνουν έτσι τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Εάν ο ασθενής έχει αντενδείξεις για το διορισμό αντιπηκτικών (ανοιχτή μορφή φυματίωσης, πεπτικό έλκος του στομάχου και δωδεκαδάκτυλου, φρέσκα τραύματα, αιμορραγική διάθεση), τότε σε αυτήν την περίπτωση είναι δυνατή η διεξαγωγή ιιδοθεραπείας (θεραπεία με βδέλλες).

Για τη βελτίωση της κατάστασης του φλεβικού τοιχώματος σε ασθενείς με θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων, χρησιμοποιούνται βεντονικοί παράγοντες.

Όταν σχηματίζεται ένας πλωτός θρόμβος, συνοδευόμενος από υψηλό κίνδυνο θρομβοεμβολικών επιπλοκών, υποδεικνύεται χειρουργική επέμβαση, σκοπός της οποίας είναι η εγκατάσταση ενός φίλτρου cava στην κατώτερη φλεβική κάβα σε επίπεδο κάτω από τις νεφρικές φλέβες.

Με πυώδη θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων, εκτελείται η επέμβαση Troyanov-Trendelenburg.

Αφού υποχωρήσει η οξεία φλεγμονή, οι ασθενείς με θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων παραπέμπονται σε θεραπεία με σανατόριο (ενδείκνυται η φυσιοθεραπεία υλικού, τα λουτρά ραδονίου ή υδρόθειου).

Διατροφή για θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων

Η σωστά οργανωμένη διατροφή δημιουργεί τις απαραίτητες προϋποθέσεις για τη βελτίωση της κατάστασης των ασθενών, μειώνει την περίοδο αποκατάστασης και μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής. Η δίαιτα για θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων θα πρέπει να παρέχει:

  • ενίσχυση του φλεβικού τοιχώματος.
  • βελτίωση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος.
  • ομαλοποίηση του σωματικού βάρους του ασθενούς.

Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά το καθεστώς νερού. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, πρέπει να πίνετε τουλάχιστον δύο λίτρα υγρού. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ελέγχετε την ποσότητα υγρού που καταναλώνεται σε ζεστό καιρό, καθώς η έντονη εφίδρωση μπορεί να προκαλέσει πάχυνση του αίματος.

Η διατροφή των ασθενών με θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων πρέπει να περιλαμβάνει επαρκείς ποσότητες φρέσκων λαχανικών και φρούτων, τα οποία παρέχουν στον οργανισμό βιταμίνες και ιχνοστοιχεία, κάτι που είναι απαραίτητο για τη βελτίωση του τόνου του φλεβικού τοιχώματος..

Η διατροφή για θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων περιλαμβάνει τα ακόλουθα τρόφιμα:

  • φυτικά έλαια ψυχρής πίεσης (συνιστάται να χρησιμοποιείτε λιναρόσπορο για σάλτσα σαλάτας κάθε μέρα).
  • πεπόνια (καρπούζι, πεπόνι, κολοκύθα)
  • τζίντζερ, κανέλα
  • κρεμμύδια, σκόρδο, φυλλώδη λαχανικά.
  • κακάο, σοκολάτα;
  • όλους τους τύπους φρούτων, μούρων
  • λιπαρές ποικιλίες θαλασσινών ψαριών.

Τα κεράσια και τα σμέουρα είναι ιδιαίτερα χρήσιμα για τη θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων. Περιέχουν μια φυσική αντιφλεγμονώδη ουσία - το σαλικυλικό οξύ, το οποίο όχι μόνο μειώνει τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά έχει και κάποια αντιπηκτική δράση.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Οι επιπλοκές της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων μπορεί να είναι:

  • πνευμονική εμβολή;
  • στρεπτοκοκκική λεμφαγγειίτιδα
  • λευκό επώδυνο φλέγμα (που σχετίζεται με σπασμό αρτηρίας που τρέχει δίπλα σε θρόμβωση)
  • μπλε φλέγματα πόνου (αναπτύσσεται στο προσβεβλημένο άκρο με σχεδόν πλήρη απόφραξη της φλεβικής εκροής αίματος).
  • πυώδης σύντηξη θρόμβου, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό αποστήματος, φλέγματος, και σε σοβαρές περιπτώσεις προκαλούν σήψη.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων είναι σοβαρή. Ελλείψει επαρκούς θεραπείας στο 20% των περιπτώσεων, η ασθένεια τελειώνει με την ανάπτυξη πνευμονικής εμβολής, η οποία γίνεται αιτία θανάτου στο 15-20% των ασθενών. Ταυτόχρονα, ο έγκαιρος διορισμός αντιπηκτικής θεραπείας μπορεί να μειώσει τη θνησιμότητα κατά περισσότερο από 10 φορές.

Τα κεράσια και τα σμέουρα είναι χρήσιμα για τη θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων. Περιέχουν μια φυσική αντιφλεγμονώδη ουσία - το σαλικυλικό οξύ, το οποίο μειώνει τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και έχει κάποια αντιπηκτική δράση.

Πρόληψη

Η πρόληψη της ανάπτυξης θρομβοφλεβίτιδας στα κάτω άκρα πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  • έγκαιρη ανίχνευση και ενεργή θεραπεία ασθενειών των φλεβών των κάτω άκρων.
  • αποκατάσταση εστιών χρόνιας λοίμωξης στο σώμα του ασθενούς.
  • έγκαιρη ενεργοποίηση των ασθενών κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
  • ενεργός τρόπος ζωής
  • κατάλληλη διατροφή;
  • συμμόρφωση με το καθεστώς των υδάτων ·
  • υποχρεωτική φθορά καλτσών συμπίεσης για κιρσούς των κάτω άκρων.

Σε περίπτωση χρόνιας επαναλαμβανόμενης θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείται τριμηνιαία προληπτική θεραπεία της νόσου, με στόχο την πρόληψη της εμφάνισης παροξύνσεων. Θα πρέπει να περιλαμβάνει τον διορισμό διαδικασιών phleboprotectors και φυσιοθεραπείας (λέιζερ, μαγνητική θεραπεία).

Θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων: συμπτώματα, αιτίες, τύποι, διάγνωση, πρόληψη, διατροφή και θεραπεία

Γεια σας αγαπητοί επισκέπτες του ιστότοπου! Εδώ θα μάθετε τα πάντα για τη θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων, τα συμπτώματα εκδήλωσης (φωτογραφία) και τις μεθόδους θεραπείας. Θρομβοφλεβίτιδα - τι είναι αυτό?

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι μια φλεγμονή των φλεβών των αιμοφόρων αγγείων που συμβαίνει λόγω του σχηματισμού θρόμβου (θρόμβος αίματος) στον αυλό των φλεβών. Η ασθένεια επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες..

Συμπτώματα θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων: φωτογραφία, αρχικό στάδιο

1. Ένα άτομο αισθάνεται έντονο πόνο στο φλεγμονώδες τμήμα της φλέβας.

2. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται 37,5-38 βαθμούς.

3. Η φλέβα αισθάνεται σκληρή και επώδυνη στην αφή..

4. Σε περίπτωση θρομβοφλεβίτιδας, το δέρμα των κάτω άκρων στην πληγείσα περιοχή γίνεται κόκκινο, πρήζεται, γίνεται ζεστό και επώδυνο.

5. Το άτομο εξασθενεί και αισθάνεται μια γενική αδιαθεσία.

Θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων: οξεία θρομβοφλεβίτιδα

Αιτίες θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων

Οι λόγοι που προκαλούν την εμφάνιση θρόμβων αίματος χωρίζονται σε εξωτερικούς και εσωτερικούς.

Εξωτερικοί παράγοντες

1. Τραυματισμός στη φλέβα και τους παρακείμενους ιστούς.

2. Παρατεταμένη φυσική εργασία, αναγκάζοντας να σηκωθούν βάρη ή να σταθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

3. Παχυσαρκία.

Εσωτερικοί λόγοι

1. Πολλαπλή εγκυμοσύνη.

2. Θεραπεία με ορμονικά φάρμακα.

3. Κακή κληρονομικότητα.

4. Ανεπάρκεια ανόργανων συστατικών και βιταμινών.

5. Το παχύ αίμα ρέει αργά μέσω των αιμοφόρων αγγείων.

Κυρίως σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στους μηρούς, τους αστραγάλους ή τον μυ του μοσχαριού.

Θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων: θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας

Τύποι θρομβοφλεβίτιδας

1. Οξεία θρομβοφλεβίτιδα. Η ασθένεια ξεκινά απροσδόκητα και διαρκεί 4 εβδομάδες. Τα συμπτώματα θυμίζουν την ασθένεια για άλλους έξι μήνες. Η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται σε 38 *. Αποδυναμώνει και αισθάνεται έντονο πόνο, υπάρχει μια αλλαγή στο μέγεθος των λεμφαδένων.

2. Θρομβοφλεβίτιδα που επηρεάζει τις επιφανειακές φλέβες των ποδιών. Στο πόδι, υπάρχουν εμφανή περιγράμματα οζιδίων που περιέχουν θρόμβους αίματος. Το δέρμα διογκώνεται και γίνεται κόκκινο.

Όταν πιέζει τις φλέβες, ο ασθενής αισθάνεται πόνο. Εάν η αιτία της νόσου ήταν λοίμωξη, τότε ο πόνος και το περίγραμμα των προσβεβλημένων αγγείων γίνονται αισθητά σε όλο το μήκος της φλέβας. Η ασθένεια διαρκεί από 10 ημέρες έως περίπου ένα μήνα.

3. Βαθιά φλεβική θρομβοφλεβίτιδα. Κυρίως, οι άνθρωποι που τηρούν το κρεβάτι ξεκουράζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα υποφέρουν. Η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται σε 40 *. Εμφανίζεται σοβαρός πόνος. Αλλά σε ορισμένους ασθενείς, ο πόνος και το πρήξιμο είναι ήπια. Η βλάβη γίνεται μπλε..

Ο πόνος ανακουφίζεται όταν ο ασθενής ξαπλώνει. Εάν πατήσετε το κάτω πόδι προς τα δεξιά και τα αριστερά, ο πόνος μειώνεται απότομα. Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει θρομβοεμβολισμό του αναπνευστικού συστήματος. Στη συνέχεια, ο θρόμβος αίματος διακόπτεται και μεταφέρεται με το αίμα στην πνευμονική αρτηρία..

Στην καλύτερη περίπτωση, αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια ή πνευμονία. Στη χειρότερη περίπτωση, ο ασθενής πεθαίνει εντός 30 λεπτών. Η ασθένεια διαρκεί 10 ημέρες ή αρκετούς μήνες.

Θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων

Θρομβοφλεβίτιδα σε έγκυο γυναίκα

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η σύνθεση και η ποσότητα του αίματος αλλάζει. Έτσι, το σώμα ετοιμάζεται να παρέχει καλύτερα οξυγόνο στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Και αντισταθμίστε την απώλεια αίματος κατά τον τοκετό. Αλλά η αλλαγή της ποσότητας και της ποιότητας του αίματος αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος..

Εάν μια γυναίκα είναι παχουλή, πάσχει από τοξίκωση και κινείται λίγο, τότε η πιθανότητα θρόμβων αίματος αυξάνεται δραματικά. Η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας μειώνει τον αγγειακό τόνο. Η παρουσία ενός ή περισσότερων σημείων προκαλεί την ασθένεια.

Θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων: συμπτώματα, φωτογραφίες και θεραπεία σε έγκυες γυναίκες. Η θρομβοφλεβίτιδα σε έγκυες γυναίκες εκδηλώνεται συχνότερα τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης. Η ασθένεια επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη του μωρού. Δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο.

Η θρομβοφλεβίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε θρόμβωση και σήψη της φλέβας. Οι γιατροί δεν χρησιμοποιούν αντιβιοτικά για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας σε μια έγκυο γυναίκα. Ο ασθενής συνταγογραφείται φλεβοτονικά: "Vasoket", "Venoplant", "Detralex". Τα φάρμακα μειώνουν τον πόνο και το πρήξιμο των ιστών, ενισχύουν την επένδυση των αιμοφόρων αγγείων, μειώνουν τη διαπερατότητα.

Για τη μείωση της φλεγμονής και του οιδήματος, χρησιμοποιούνται τα "Ortofen" και "Sinmeton". Η αραίωση του αίματος προωθείται από: "Tiklid" και "Clopidogrel". Η θεραπεία κατά τη μεταφορά ενός μωρού αποτελείται κυρίως από συμπίεση και λοσιόν. Για αυτό, χρησιμοποιούνται κόκκινες ντομάτες. Οι ντομάτες συνθλίβονται και εφαρμόζονται στις πληγείσες περιοχές της επιδερμίδας, τυλίγονται με πολυαιθυλένιο στην κορυφή και μονώνονται με ένα ζεστό μαντήλι.

Η συμπίεση λειτουργεί για 2 ώρες. Στη συνέχεια θα πρέπει να αντικατασταθεί με άλλες ψιλοκομμένες ντομάτες. Η διαδικασία ενεργοποιεί τη ροή του αίματος στα προσβεβλημένα αγγεία. Η επέμβαση πραγματοποιείται σε έγκυο γυναίκα εάν η μητέρα ή το μωρό κινδυνεύει να πεθάνει. Σε άλλες περιπτώσεις, η λειτουργία αναβάλλεται έως την περίοδο μετά τον τοκετό..

Θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων

Διάγνωση της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων

Η ασθένεια διαγιγνώσκεται από έναν χειρουργό φλεβολόγου.

1. Εκτός από την εξέταση και τα παράπονα των ασθενών, ορίζει μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του χρόνου πήξης του αίματος.

2. Υπερηχογράφημα αιμοφόρων αγγείων.

3. Χρησιμοποιούνται ηχογραφία και σάρωση Doppler.

4. Χρησιμοποιείται υπολογιστική τομογραφία.

Θεραπεία με βδέλλες θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων

Θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας των φλεβών των κάτω άκρων

Η θρομβοφλεβίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται. Διαφορετικά, ο θρόμβος αίματος μπορεί να σπάσει και το άτομο να γίνει ανίκανο και μπορεί ακόμη και να πεθάνει. Εμφανίζονται τροφικά έλκη και είναι δυνατή η σήψη. Ένας ασθενής με σοβαρή φλεγμονή των φλεβών θα πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία σε νοσοκομείο.

Αρχικά, η ασθένεια μπορεί να απαλλαγεί από φλεγμονή στο σπίτι. Στη συνέχεια, εφαρμόζουν μασάζ, φορούν εσώρουχα αδυνατίσματος και τυλίγουν την πληγείσα περιοχή του δέρματος με σφικτούς επιδέσμους.

1. Οι μη στεροειδείς αλοιφές βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής. Αυτά είναι τα «Diclofenac», «Indovazin», «Nurofen» -gel. Αλοιφή 2-3 φορές όλη την ημέρα λιπάνετε απλά τις πληγείσες περιοχές της επιδερμίδας, εάν δεν υπάρχουν έλκη. Οι διαδικασίες διαρκούν μισό μήνα.

2. Θεραπεία με βδέλλες. Κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της νόσου, βοηθάει η ιεροθεραπεία. Αυτή η θεραπεία είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για ασθενείς που δεν ανέχονται φάρμακα αραίωσης αίματος. Πριν εφαρμόσετε βδέλλες, το δέρμα πρέπει να πλυθεί, να στεγνώσει και να λερωθεί με γλυκό σιρόπι..

Οι βδέλλες είναι κλιμακωτές. Οι βδέλλες ενίουν ένα ένζυμο στο αίμα για να αραιώσουν το αίμα. Οι βδέλλες αντιμετωπίζονται μόνο σε νοσοκομείο. Χρησιμοποιούνται έως και δέκα σε μία διαδικασία και τοποθετούνται στη φλέβα που έχει υποστεί ζημιά..

3. Ορίστε το "Trental" για να ενεργοποιήσετε τη διαπερατότητα του αίματος και να αποτρέψετε την εμφάνιση θρόμβων.

4. Στην οξεία μορφή της νόσου, η αλοιφή ηπαρίνης βοηθά.

5. Τα λοσιόν γίνονται από την αλοιφή του Vishnevsky.

6. Σε σοβαρές περιπτώσεις, με το σχηματισμό τροφικών ελκών, χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά με πενικιλίνη. Αυτό είναι "Augmentin", "Tetracycline".

7. Όταν εμφανιστεί πύον, ο ασθενής εγχέεται στο μυ.

8. Ορίστε αντιμικροβιακά σταγονόμετρα.

9. Ορίστε χειρουργική επέμβαση εάν είναι δυνατόν να σκιστεί ένας θρόμβος αίματος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει θάνατο του ασθενούς. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα φίλτρο εισάγεται στη φλέβα. Αποτρέπει την κυκλοφορία θρόμβων αίματος.

10. Για να μειώσετε τον αυλό του δοχείου, δημιουργήστε ένα υλικολογισμικό ή τοποθετήστε ένα κλιπ.

11. Για τις γυναίκες που μεταφέρουν ένα μωρό, η επέμβαση αναβάλλεται.

Εφαρμογή για θρομβοφλεβίτιδα προϊόντων μελισσών

Εφαρμογή για θρομβοφλεβίτιδα προϊόντων μελισσών

1. Απλώστε 3 κουταλιές της σούπας μέλι σε έναν επίδεσμο διπλωμένο σε 5 στρώσεις και απλώστε στην πληγείσα περιοχή του δέρματος. Αντί για επίδεσμο, μπορείτε να πάρετε ένα φύλλο λάχανου.

2. Για τη θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας, πρέπει να αναμίξετε 10 γραμμάρια. θρυμματισμένη πρόπολη και 35 γρ. βούτυρο. Το μείγμα θερμαίνεται για ¼ ώρα και λιπαίνει την ασθενή περιοχή της επιδερμίδας για να ανακουφίσει τον πόνο.

3. Χρησιμοποιήστε μια χούφτα νεκρών και αποξηραμένων μελισσών. Χύνονται σε ένα δοχείο και εμποτίζονται με μισό λίτρο βότκα ή ιατρικό αλκοόλ. Το δοχείο αφήνεται για 10 ημέρες σε ένα σκοτεινό δωμάτιο. Στη συνέχεια, τα έντομα αφαιρούνται και το υγρό χρησιμοποιείται για λοσιόν. Οι θεραπείες μειώνουν τον πόνο.

4. Τα τσιμπήματα μελισσών μπορούν επίσης να μειώσουν τον πόνο.

Θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων: θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

1. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας ένα μείγμα 2 μεγάλων τσαμπιών συντριμμένων φύλλων κομφρέ και 100 γρ. φρέσκο ​​λιωμένο λίπος χήνας. Ο παράγοντας τίθεται σε χαμηλή φωτιά για ένα τέταρτο της ώρας για να ζεσταθεί. Το φάρμακο αποθηκεύεται σε ράφι ψυγείου και οι κιρσοί λιπαίνονται ανάλογα με τις ανάγκες.

2. Θεραπεία με αφέψημα. Για να προετοιμάσετε το φάρμακο, θα χρειαστείτε 30 γραμμάρια. Βυθίστε τους θρυμματισμένους κώνους λυκίσκου σε ένα ποτήρι ζεστό νερό και βάλτε σε χαμηλή φωτιά για 25 λεπτά. Το δοχείο μονώνεται με ένα ζεστό μαντήλι για 1 ώρα. Το προϊόν διηθείται και λαμβάνεται σε 100 ml 2 φορές όλη την ημέρα.

3. Θεραπεία με χυμό λουλουδιών οξαλίδας αλόγου. Ο χυμός συμπιέζεται από τα λουλούδια και 15 σταγόνες λαμβάνονται τρεις φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.

4. Θεραπεία με αφέψημα από βότανα. Για την παρασκευή του, ανακατέψτε σε ίσες αναλογίες yarrow, mountain arnica, St. John's wort. Μια πρέζα του μείγματος εμποτίζεται σε ένα ποτήρι βραστό νερό και καταναλώνεται ως τσάι 1 φορά την ημέρα.

Προκειμένου οι λαϊκές θεραπείες να μην προκαλούν αλλεργίες, θα πρέπει να ζητήσετε συμβουλές από έναν πιστοποιημένο ειδικό πριν τη χρησιμοποιήσετε..

Πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων

1. Πρέπει να σταματήσετε να πίνετε αλκοολούχα ποτά, να σταματήσετε το κάπνισμα προϊόντων καπνού.

2. Η έκχυση κρύου και ζεστού νερού στα πόδια αποτρέπει την ασθένεια.

3. Χρήση ενδυμάτων συμπιεστών και ελαστικών επιδέσμων.

4. Δεν χρειάζεται να σηκώνετε και να μεταφέρετε βαριά αντικείμενα και να στέκεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων: δίαιτα

1. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κονσερβοποιημένα τρόφιμα, μαρινάδες, καπνιστά κρέατα και τουρσιά.

2. Δεν πρέπει να πίνετε ποτά που περιέχουν καφεΐνη.

3. Συνιστάται να συμπεριλάβετε στο μενού φύκια, όχι λιπαρό κεφίρ, τυρί cottage, ψάρι, φρέσκα φρούτα, μούρα και λαχανικά.

4. Είναι χρήσιμο να πίνετε περισσότερο υγρό και να τρώτε δημητριακά από δημητριακά.

Θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων: συμπτώματα, φωτογραφίες, αναγνώριση και θεραπεία

Οι στατιστικές αναφέρουν ότι οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων. Ψηλά τακούνια, κοντές φούστες ακόμη και σε κρύο καιρό, λαμβάνοντας ορμονικά αντισυλληπτικά - όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των φλεβικών τοιχωμάτων στα πόδια.

Η θρομβοφλεβίτιδα έχει σοβαρές συνέπειες για το σώμα, οι πιο επικίνδυνες από τις οποίες είναι η πνευμονική εμβολή και η σήψη. Τι πρέπει να προσέξετε και πώς να αποφύγετε επιπλοκές; Θα εξετάσουμε όλα τα συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων και τις μεθόδους διάγνωσής της, θα δείξουμε τη φωτογραφία της και θα πούμε για τις μεθόδους θεραπείας της νόσου.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος των φλεβικών τοιχωμάτων που προκαλείται από το σχηματισμό θρόμβου αίματος (θρόμβου) στον αυλό του αγγείου. Η ασθένεια ξεκινά συχνά με κιρσούς. Στο 90% των ανθρώπων, η θρομβοφλεβίτιδα επηρεάζει τα κάτω άκρα. Τόσο τα επιφανειακά αγγεία όσο και οι βαθιές φλέβες είναι ευαίσθητα σε φλεγμονή. Υπάρχουν πυώδεις και μη πυώδεις μορφές θρομβοφλεβίτιδας. Η ασθένεια είναι οξεία, υποξεία και χρόνια..

Ένας συνδυασμός τριών παραγόντων είναι σημαντικός για την ανάπτυξη της νόσου:

  1. Επιβράδυνση της ταχύτητας της ροής του αίματος. Οι διαταραχές του κυκλοφορικού διευκολύνονται από:
    • καθιστικός και καθιστικός τρόπος ζωής
    • ασθένειες που απαιτούν παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι ·
    • την επιβολή καλουπιού ή επιδέσμων με περιορισμένη κινητικότητα στα πόδια ·
    • αλλαγές στο έργο του καρδιαγγειακού συστήματος?
  2. Αυξημένη πήξη του αίματος. Μπορεί να είναι συγγενής ή να προκαλείται από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, ορμονικών διαταραχών, λοιμώξεων.
  3. Φλεγμονή και βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων είναι ευαίσθητα σε βλάβες, τραυματίζονται γρήγορα λόγω συχνών ενέσεων, μηχανικής βλάβης (τραυματισμοί στα πόδια), χειρισμοί, εγκατάσταση φλεβικών καθετήρων.

Συμπτώματα και σημεία

Η θρομβοφλεβίτιδα στο αρχικό στάδιο προχωρά απαρατήρητη από ένα άτομο. Πολλοί πηγαίνουν στο γιατρό όταν η ασθένεια γίνει οξεία. Τότε η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει έκπληξη σε ένα άτομο. Είναι χρήσιμο να γνωρίζετε εκ των προτέρων τι να ψάξετε. Στην αρχή, τα συμπτώματα είναι ήπια, αλλά φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν παρατηρήσετε σημάδια θρομβοφλεβίτιδας.

Οι πρώιμες βλάβες των επιφανειακών φλεβών χαρακτηρίζονται από:

  • εξογκώματα και οζίδια στις φλέβες που είναι ορατές με γυμνό μάτι.
  • ελαφρά διόγκωση και υπεραιμία (ερυθρότητα) στην περιοχή της φλεγμονής.
  • πρήξιμο και ερυθρότητα.

Μερικές φορές η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ελαφρώς ή η περιοχή της φλεγμονής στο πόδι ζεσταίνεται.

Εάν αγνοήσετε τα πρώτα συμπτώματα, η φλεγμονή θα εξαπλωθεί, θα προστεθεί πόνος, τα οζίδια στα πόδια θα γίνουν μεγαλύτερα και πιο αισθητά, η θερμοκρασία θα αυξηθεί.

Ερυθρότητα του ποδιού και πρήξιμο του ποδιού, φούσκωμα των φλεβών με θρομβοφλεβίτιδα εμφανίζονται σε αυτήν τη φωτογραφία:

Τα κύρια συμπτώματα της βαθιάς φλεβικής θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων:

  • πόνος στην περιοχή της φλεγμονής.
  • σοβαρό πρήξιμο και ερυθρότητα
  • συμπίεση στην περιοχή του σχηματισμού θρόμβων.
  • την εμφάνιση ενός φλεβικού δικτύου στο πόδι ·
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Ο πόνος μπορεί να είναι σοβαρός, ειδικά όταν κάθεται και υποχωρεί ελαφρώς όταν σηκώνετε το πόδι προς τα πάνω. Η σοβαρότητα και η φύση των συμπτωμάτων στην ήττα των βαθιών φλεβών του ποδιού εξαρτάται από τον τόπο σχηματισμού θρόμβων και το μέγεθός του. Όταν οι φλέβες του κάτω ποδιού μπλοκάρουν, ένα άτομο αισθάνεται πόνο στον μυ του μόσχου, το κάτω πόδι πρήζεται και το δέρμα μπορεί να γίνει μπλε. Εάν αγνοήσετε την κατάσταση σε αυτό το στάδιο, μετά από μία έως δύο ημέρες, ολόκληρη η επιφάνεια των ποδιών θα καλυφθεί με ένα δίκτυο πρησμένων φλεβών..

Όταν ο θρόμβος εντοπίζεται στην κοινή μηριαία φλέβα, ο ασθενής αισθάνεται οξύ πόνο σε ολόκληρο το πόδι, το άκρο πρήζεται και γίνεται μπλε. Οι φλέβες διογκώνονται έντονα, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί σε υψηλούς αριθμούς.

Πώς μοιάζει το προχωρημένο στάδιο της θρομβοφλεβίτιδας βαθιάς φλέβας, δείτε τη φωτογραφία:

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια και τη διαφορά στις μορφές της, δείτε το βίντεο:

Τι θεραπεύει ο γιατρός και πότε να πάει σε αυτόν?

Είναι επικίνδυνο να καθυστερήσετε μια επίσκεψη σε γιατρό εάν επηρεαστούν οι βαθιές φλέβες των ποδιών. Λόγω της ταχείας αύξησης του θρόμβου αίματος και του ρυθμού ροής του αίματος, ο θρόμβος μπορεί να σταματήσει ανά πάσα στιγμή και να μεταφερθεί με αίμα σε οποιοδήποτε αγγείο του σώματος. Η απόφραξη των μεγάλων αρτηριών είναι απειλητική για τη ζωή του ασθενούς. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα θρομβοφλεβίτιδας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν φλεβολόγο.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να γίνει η σωστή διάγνωση, ο γιατρός θα σας παραπέμψει σε εξέταση. Ο ειδικός θα πρέπει να προσδιορίσει τον βαθμό αγγειακής βλάβης και τη θέση του θρόμβου, καθώς η θεραπεία της βαθιάς και επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας είναι διαφορετική.

Η διαφορική διάγνωση βασίζεται στα γενικά συμπτώματα της νόσου. Η απόφραξη των επιφανειακών φλεβών διακρίνεται από τη νόσο Vinivarter-Buerger, την οζώδη λεμφαγγίτιδα, την περιαρρίτιδα. Οι γιατροί διαφοροποιούν τη βαθιά θρομβοφλεβίτιδα με τη θρόμβωση των αρτηριακών κορμών, τη θρομβοεμβολή, τη νόσο του Raynaud.

Για τη σωστή διάγνωση, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τις ακόλουθες μεθόδους:

  • μια γενική εξέταση αίματος με πήξη για τον προσδιορισμό της πήξης του αίματος.
  • Υπερηχογράφημα Doppler (αποκαλύπτει τη θέση του θρόμβου και το επίπεδο της ροής του αίματος).
  • φλεβογραφία (η πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος για αγγειακές βλάβες, ειδικά βαθιές).
  • Ακτινογραφίες και ΗΚΓ για τον εντοπισμό προβλημάτων στην εργασία της καρδιάς.
  • MRI, εάν άλλες μέθοδοι δεν ήταν ενημερωτικές.

Πώς να θεραπεύσετε?

Επιφανειακές φλέβες στα πόδια

Η θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων πραγματοποιείται στο ελάχιστο. Μερικές φορές είναι δυνατό να γίνει με δίαιτα, ανάπαυση και παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας (αλοιφές και αφέψημα). Σε ήπιες περιπτώσεις, η φλεγμονή εξαφανίζεται από μόνη της και ο γιατρός συνιστά τη λήψη προληπτικών μέτρων για την πρόληψη επιδεινώσεων στο μέλλον..

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:

  • λήψη αραιωτικών αίματος
  • αντιβιοτικά για λοίμωξη
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα
  • αλοιφές για την εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής (κετονικό τζελ, αλοιφή ηπαρίνης).
  • φάρμακα για τη διάλυση ενός θρόμβου (ινωδολυσίνη, χυμοτρυψίνη, στρεπτοκινάση κ.λπ.) ·
  • διατροφή.

Η θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών δεν αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τον ασθενή και εξαφανίζεται σε 1-2 εβδομάδες χωρίς συνέπειες. Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται σπάνια. Υπό την προϋπόθεση διαβούλευσης με τον θεράποντα ιατρό, μπορούν να επιτραπούν εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας..

Βαθές φλέβες

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από τα αποτελέσματα της διάγνωσης, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη θέση του σχηματισμού θρόμβου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η νοσηλεία ενδείκνυται για τη διάγνωση της ακριβούς κατάστασης του ασθενούς και την εκτίμηση του βαθμού φλεγμονής. Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική.

Από την πρώτη ημέρα θεραπείας της οξείας θρομβοφλεβίτιδας βαθιάς φλέβας των κάτω άκρων, ο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση στο κρεβάτι και δίαιτα. Τα πόδια τοποθετούνται ψηλότερα για καλύτερη ροή αίματος. Περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας για την αποφυγή του διαχωρισμού θρόμβων αίματος. Η συντηρητική θεραπεία είναι παρόμοια με τη θεραπεία για βλάβες επιφανειακών αγγείων.

Εκτός από τα παραπάνω, συνιστάται:

  • αναλγητικά για τη μείωση του πόνου στα πόδια
  • ελαστική επίδεση ενός πονεμένου άκρου για 10 ημέρες και στη συνέχεια φορώντας εσώρουχα συμπίεσης.
  • πίνοντας άφθονα υγρά, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις.
  • φυσιοθεραπεία και hirudotherapy μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό?
  • ψυχολογική ειρήνη.

Όταν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν λειτουργούν, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Ένα τμήμα του προσβεβλημένου αγγείου αφαιρείται μαζί με έναν θρόμβο. Ο θρόμβος μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς τομή, μέσω παρακέντησης. Για να αποφευχθεί η θρόμβωση, ο χειρουργός συνδέει τη μεγάλη σαφενώδη φλέβα.

Η επέμβαση για θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων γίνεται με τοπική αναισθησία. Η νοσηλεία είναι απαραίτητη μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις, η ελάχιστη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, ο ασθενής έχει την ευκαιρία να ολοκληρώσει τη θεραπεία στο σπίτι.

Μέτρα πρόληψης

Η πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας των κάτω άκρων συνίσταται στη διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής και του βέλτιστου φορτίου στα πόδια και πρέπει να περιλαμβάνει:

  • καθημερινές βόλτες και αθλήματα
  • κολύμπι;
  • αποφεύγοντας να βρίσκεστε σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα ·
  • άφθονο ποτό.

Εάν λόγω της φύσης της δραστηριότητάς σας πρέπει να αφιερώσετε πολύ χρόνο στα πόδια σας ή κινδυνεύετε για άλλους λόγους, μην παραμένετε προληπτικά μέτρα και επισκεφθείτε εγκαίρως έναν γιατρό..

Θρομβοφλεβίτιδα - συμπτώματα και θεραπεία

Πόνος στο πόδι ή το χέρι, ελαφριά ερυθρότητα και διόγκωση της φλέβας τόσο οικεία σε πολλούς ανθρώπους - είναι τόσο ακίνδυνη κατάσταση που δεν πρέπει να προσέχετε; Προειδοποιημένος σημαίνει προετοιμασμένος. Σκεφτείτε σήμερα την ασθένεια θρομβοφλεβίτιδα και όλα όσα σχετίζονται με αυτήν.

Τι είναι η θρομβοφλεβίτιδα?

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι μια ασθένεια του κυκλοφορικού συστήματος που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των τοιχωμάτων των φλεβών με τον περαιτέρω σχηματισμό θρόμβων αίματος σε σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτό οδηγεί σε στένωση του αυλού της κυκλοφορίας του αίματος και σε μειωμένη κυκλοφορία του αίματος. Ο ιστός που περιβάλλει τη φλέβα μπορεί επίσης να εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία εκφράζεται εξωτερικά από ερυθρότητα και άλλα ελαττώματα στην επιφάνεια του δέρματος..

Στη σύγχρονη εξειδικευμένη βιβλιογραφία, η θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να βρεθεί υπό τους όρους «επιφανειακή θρόμβωση φλεβών» (TPV, επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα) και «θρόμβωση βαθιάς φλέβας (DVT, βαθιά θρομβοφλεφλίτιδα), τα οποία δίνουν αμέσως μια πιο ακριβή εικόνα του εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας. Πολλοί γιατροί σημαίνουν θρομβοφλεβίτιδα κυρίως την ήττα των επιφανειακών φλεβών..
Είναι επίσης γνωστές και άλλες, παρόμοιες διαγνώσεις - «κιρσομπολοφλεβίτιδα» (υποδηλώνει βλάβη στη φλεβίτιδα) και «φλεβοθρόμβωση» (στην αρχή σχηματίζεται ένας θρόμβος, από τον οποίο αναπτύσσεται φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος.

Τα κύρια συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας εξαρτώνται από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, αλλά σε μεγαλύτερο βαθμό είναι τοπικές οδυνηρές αισθήσεις, ερύθημα,

Οι κύριες αιτίες της νόσου είναι το τραύμα στα αιμοφόρα αγγεία, στο οποίο εμφανίζεται ένα έμπλαστρο λευκοκυττάρων και αιμοπεταλίων στο σημείο του τραυματισμού για την πρόληψη της απώλειας αίματος. Σημαντικοί και πιθανώς οι κύριοι παράγοντες στην ανάπτυξη της θρομβοφλεβίτιδας είναι οι κιρσοί, ένα αυξημένο επίπεδο κακής χοληστερόλης στο αίμα, οι λοιμώξεις, ένας καθιστικός τρόπος ζωής, η υποθερμία.

Η κακία της διαδικασίας σχηματισμού θρόμβου έγκειται στην ικανότητά της να διασπάται από το εσωτερικό τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου με περαιτέρω κίνηση κατά μήκος του καναλιού, ενώ αποσυντίθεται σε μικρότερους θρόμβους αίματος καθώς κινείται και εμποδίζει την κυκλοφορία του αίματος σε διαφορετικά μέρη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας θρόμβος αίματος φτάνει στον καρδιακό μυ ή στον εγκέφαλο, προκαλώντας θανατηφόρες ασθένειες όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου, το εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλες..

Ανάπτυξη ασθενειών (παθογένεση)

Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στην κυκλοφορία του αίματος είναι μια φυσική αντίδραση του σώματος σε βλάβη σε φλέβα, αρτηρία και άλλα αγγεία. Όταν παραβιάζεται η ακεραιότητα, παράγονται παράγοντες πήξης του αίματος, οι οποίοι είναι μια ομάδα ουσιών, σε μεγαλύτερο βαθμό διάφορες πρωτεΐνες με οργανικές ουσίες (ινωδογόνο, προθρομβίνη, θρομβοπλαστίνη και άλλες) που περιέχονται σε πλάσμα και αιμοπετάλια, τα οποία, ομαδοποιώντας, σφραγίζουν κυριολεκτικά την "τρύπα". Ωστόσο, στον τόπο της βλάβης, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία, συμβάλλοντας στο οίδημα του αγγείου και τη στένωση του, και ακόμη και μια μεμβράνη από ένα κομμάτι αιμοπεταλίων.

Ο πρωταγωνιστικός ρόλος στο σχηματισμό της θρομβοφλεβίτιδας διαδραματίζεται από 3 παράγοντες, που ονομάζονται επίσης «τριάδα του Virchow»:

  • Βλάβη στο αγγείο, που μπορεί να προκληθεί από τραυματισμό ή από την ανάπτυξη φλεγμονών διαφόρων αιτιολογιών.
  • Αλλαγές στην πήξη του αίματος (θρομβοφιλία, μετάλλαξη Leiden)
  • Μειωμένη ταχύτητα της φλεβικής κυκλοφορίας (αθηροσκλήρωση, παχυσαρκία, κιρσούς και άλλα).

Στατιστική

Σύμφωνα με ιατρικά δεδομένα, ο αριθμός των επιβεβαιωμένων διαγνώσεων είναι περίπου 0,5 ανά 1000 άτομα ηλικίας κάτω των 30 ετών και περίπου 1,5 ανά 1000 μεταξύ των ηλικιωμένων. Επιπλέον, οι γυναίκες με αυτή την ασθένεια εμφανίζονται 2-3 φορές πιο συχνά από τους άνδρες.

Με εντοπισμό - η θρομβοφλεβίτιδα της μεγάλης σαφενώδους φλέβας εμφανίζεται σε περίπου 65-80% των ασθενών, η μικρή σαφενώδης φλέβα σε 10-20% και 5-10% πέφτει στη διμερή παραλλαγή.

Μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων κυριαρχούν οι κιρσίδες των κάτω άκρων - έως και 62% των ασθενών.

ICD-10: I80, I82.1
ICD-10-KM: I80.0
ICD-9: 451
ICD-9-KM: 451.0, 451.2

Συμπτώματα

Η συμπτωματολογία της νόσου εξαρτάται από τον εντοπισμό της διαδικασίας, την αιτιολογία της και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Σε ορισμένα άτομα, οι κλινικές εκδηλώσεις περιορίζονται εντελώς στις τοπικές εκδηλώσεις και ουσιαστικά δεν τους ενοχλούν.

Τα πρώτα σημάδια θρομβοφλεβίτιδας

  • Αίσθημα πόνου στην περιοχή της φλεγμονής και του σχηματισμού θρόμβων.
  • Στην επιφάνεια του δέρματος εμφανίζεται μια μικρή σφραγίδα σε σχήμα σφαίρας, η οποία τείνει να εξαφανιστεί εάν το πόδι είναι εκτεταμένο.
  • Στη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας, το δέρμα γίνεται κόκκινο, αν και η υπεραιμία περιορίζεται μόνο από τη φλέβα, δηλ. έχει σαφή όρια και δεν εκτείνεται σε μεγάλες περιοχές ·
  • Εάν οι γύρω φλέβες εμπλέκονται στη φλεγμονή, μπορεί να παρατηρηθεί στην επιφάνεια ένα «φλεβικό δίκτυο» που μοιάζει με ιστούς αράχνης..

Τα κύρια συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας

  • Επώδυνες αισθήσεις στο πόδι ή το χέρι, στη θέση ενός θρόμβου, που επιδεινώνονται από ψηλάφηση της φλεγμονώδους περιοχής ή απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος, με καύση ή παλλόμενο χαρακτήρα.
  • Τοπική αύξηση της θερμοκρασίας, κνησμός, πρήξιμο, ερυθρότητα και με σοβαρή ή πλήρη απόφραξη, μπλε αποχρωματισμός, μερικές φορές το μεγαλύτερο ή πλήρως ολόκληρο το πόδι.
  • Η πρόοδος της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε γενική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38 ° C.
  • Σε περίπτωση μόλυνσης της φλεγμονώδους περιοχής, εμφανίζονται πυώδεις διεργασίες (απόστημα), ενώ ο πόνος εντείνεται και ενοχλεί ένα άτομο σε οποιαδήποτε κατάσταση, ακόμη και απουσία κίνησης.
  • Εάν οι περιφερικές φλέβες εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, το φλεβικό πλέγμα γίνεται πιο έντονο, χρωματισμένο σε σκούρους μπλε τόνους.
  • Υπάρχει μια αύξηση στους περιφερειακούς λεμφαδένες, ειδικά αυτή η εκδήλωση εμφανίζεται γρήγορα στη μολυσματική φύση της νόσου.
  • Τοξικότητα του σώματος, που εκφράζεται από επιδείνωση της όρεξης, ναυτία, γενική κακουχία, ανοιχτόχρωμο δέρμα κ.λπ. - εμφανίζεται με αποστήματα και άλλες πυώδεις διεργασίες.

Κλινικές εκδηλώσεις ανάλογα με την προσβεβλημένη φλέβα

Συμπτώματα επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας. Παρατηρούνται τα παραπάνω σημεία - εντοπισμένος πόνος, υπεραιμία, οίδημα, υπερθερμία, αύξηση του μεγέθους και συμπίεση του προσβεβλημένου αγγείου. Ο πόνος εντείνεται τη στιγμή της ανίχνευσης του «κόμματος» ή της ενεργού σωματικής κίνησης. Σε περίπτωση παρατεταμένης χρόνιας πορείας, ο υποδόριος ιστός πυκνώνει και, κατά συνέπεια, τοπική αραίωση του δέρματος, το οποίο μπορεί να συμβάλει στο σχηματισμό τροφικών ελκών που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα βαθιάς θρομβοφλεβίτιδας. Το κύριο σύμπτωμα είναι ένας έντονος πόνος που εκρήγνυται στα βάθη του ποδιού, ο οποίος μειώνεται κάπως όταν το άκρο ξαπλώνει ή όταν βρίσκεται σε υπερυψωμένο μέρος, αλλά επιδεινώνεται από ψηλάφηση, προσπαθεί να καθίσει ή να μην σταθεί με πλήρη πόδια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πόνος είναι λεπτός. Το πρήξιμο του άκρου εμφανίζεται επίσης με τη μετάβαση στην περιοχή του βουβωνικού-οσχείου, στους γλουτούς και ακόμη και στο πρόσθιο τμήμα της κοιλιακής κοιλότητας. Το χρώμα του δέρματος απέναντι από τη βλάβη αποκτά κυάνωση, και το ίδιο το δέρμα σε αυτό το μέρος γίνεται τεντωμένο, με ελαφρά γυαλάδα. Τυπικό για βαθιά θρομβοφλεβίτιδα και συμπτώματα των Moses, Lovenberg, Opitsa-Ramines.

Εάν η παθολογική διαδικασία αναπτυχθεί στη μηριαία φλέβα ή στις βαθιές πυελικές φλέβες, υπάρχει ένας θαμπό πόνος, που επιδεινώνεται από βαθιά ψηλάφηση. Μερικές φορές υπάρχει οίδημα και πόνος σε όλο το άκρο. Μπορεί να εμφανιστεί ψηλαφητό κομμάτι στη βουβωνική χώρα.

Εάν επηρεαστεί η φλεβική κάβα ή η λαγόνια φλέβα, εμφανίζεται πρήξιμο, πόνος και ερυθρότητα / μπλε χρώμα των φλεβικών καναλιών στο μπροστινό μέρος της κοιλιάς. Και τα δύο πόδια μπορεί επίσης να διογκωθούν.

Συμπτώματα θρομβοφλεβίτιδας χεριών. Εμφανίζεται κυρίως λόγω ένεσης ή άλλων παραγόντων που βλάπτουν το δέρμα, όπου υπάρχει τοπικός πόνος, σκλήρυνση, πρήξιμο, ερυθρότητα του δέρματος. Η εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας στα βαθύτερα μέρη των φλεβικών αγγείων ουσιαστικά δεν συμβαίνει.

Η σοβαρότητα της παθολογίας σε οποιαδήποτε περιοχή εξαρτάται κυρίως από το μέγεθος του θρόμβου και τον αριθμό των γύρω αγγείων που εμπλέκονται στη διαδικασία.

Επιπλοκές της θρομβοφλεβίτιδας

Επιπλοκές της επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας μπορεί να είναι:

  • Ανάπτυξη θρόμβωσης βαθιάς φλέβας.
  • Κυτταρίτιδα ("φλούδα πορτοκαλιού");
  • Γάγγραινα των ποδιών ή των χεριών.
  • Κατανομή πυώδους εμβολής (σχισμένοι θρόμβοι αίματος) μέσω του κυκλοφορικού συστήματος με περαιτέρω σχηματισμό σήψης.
  • Πνευμονική εμβολή (PE), η οποία, αν και πολύ σπάνια, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του ασθενούς.

Οι επιπλοκές της θρομβοφλεβίτιδας βαθιάς φλέβας μπορεί να είναι:

  • Μετα-θρομβωτική νόσος με την εμφάνιση τροφικών ελκών που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έκζεμα.
  • Σήψη;
  • Πνευμονική εμβολή (PE), που οδηγεί σε αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Έμφραγμα του πνεύμονα
  • Φλέγμα (λευκό ή μπλε).

Αιτίες θρομβοφλεβίτιδας

Για την ανάπτυξη της θρομβοφλεβίτιδας, απαιτείται συνδυασμός διαφόρων παραγόντων, μεταξύ των οποίων κυριαρχεί:

  • Μόλυνση του σώματος με διάφορους τύπους παθογόνων μικροοργανισμών - ιούς, βακτήρια, μύκητες, πρωτόζωα και άλλα.
  • Αργή ροή αίματος, η οποία μπορεί να συμβάλει σε έναν καθιστικό και καθιστικό τρόπο ζωής (σωματική αδράνεια), την αφυδάτωση, τις ασθένειες του αίματος.
  • Μια τάση για θρόμβωση - ιδιαίτερα χαρακτηριστικό των κιρσών (έως και 60% όλων των περιπτώσεων), αιμοφιλία, πήξη, αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, σχετιζόμενη θρομβοπενία, μειωμένη παραγωγή παράγοντα ανάπτυξης αιμοπεταλίων στο μυελό των οστών, παχυσαρκία.
  • Κληρονομικότητα, η οποία είναι ιδιαίτερα έντονη σε παθολογίες όπως κιρσούς (κιρσούς).
  • Τραυματισμός στα αιμοφόρα αγγεία, συμπεριλαμβανομένου ένεση, δειγματοληψία αίματος, τοποθέτηση καθετήρα, χειρουργική επέμβαση, άμβλωση, έγχυση μαλακού ιστού, κατάγματα άκρων και άλλα.
  • Μείωση της αντιδραστικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο συχνότερα προκαλείται από υποθερμία, στρες, υποβιταμίνωση, παρουσία χρόνιων λοιμώξεων, κατάχρηση αλκοόλ, δηλητηρίαση.
  • Κακές συνήθειες - αλκοολισμός, κάπνισμα
  • Εγκυμοσύνη, στην οποία το παιδί μέσα στην κοιλιά, καθώς μεγαλώνει και αναπτύσσεται, μπορεί να τσιμπήσει τα αιμοφόρα αγγεία της λεκάνης.
  • Ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων, ιδιαίτερα ορμονικής φύσης (στη θεραπεία του PMS, της εμμηνόπαυσης και άλλων καταστάσεων, στοματικά αντισυλληπτικά), κυτταροστατικά.
  • Φοράτε σφιχτά ρούχα που σφίγγουν τα αιμοφόρα αγγεία - σφιχτό παντελόνι (ειδικά για κορίτσια), μικρά εσώρουχα, σφιχτά παπούτσια, καθώς και γύψο, επίδεσμοι.
  • Η εμφάνιση κακοήθων όγκων (καρκίνων), ιδίως όγκων των πνευμόνων, του παγκρέατος και του στομάχου.
  • Άλλες ασθένειες και καταστάσεις - αλλεργίες, αθηροσκλήρωση, αιμορροΐδες, έμφραγμα του μυοκαρδίου, παράλυση, μετα-εγκεφαλική κατάσταση,

Ομάδες κινδύνου

  • Προσωπικό γραφείου;
  • Άτομα που χρησιμοποιούν συχνά διαφορετικό τύπο μεταφοράς για την κυκλοφορία τους - οδηγοί ταξί, φορτηγά και άλλους οδηγούς.
  • Γυναίκες που χρησιμοποιούν ορμονικά φάρμακα.
  • Υπέρβαρα άτομα
  • Έγκυες γυναίκες και εκείνοι που έχουν γεννήσει ένα παιδί.
  • Ανενεργά ηλικιωμένα άτομα.

Τύποι θρομβοφλεβίτιδας

Η ταξινόμηση της θρομβοφλεβίτιδας έχει ως εξής:

Με τη ροή:

Οξεία - χαρακτηρίζεται από οξεία πορεία με σύνδρομο σοβαρού πόνου, τοπικό και γενικό πυρετό, οίδημα, υπεραιμία και μερικές φορές κυάνωση. Διαρκεί έως 1 μήνα.

Subacute - διαρκεί έως και 6 μήνες.

Χρόνια - χαρακτηρίζεται από περιοδικές υποτροπές της νόσου και μακρά πορεία, συχνά εκκριτική. Τα συμπτώματα είναι ήπια, επιδεινωμένα από σωματική άσκηση ή έκθεση σε παθολογικούς παράγοντες.

Με εντοπισμό

Επιφανειακή (θρομβοφλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών) - που χαρακτηρίζεται από τοπικές εκδηλώσεις με τη μορφή επώδυνων σφραγίδων και ερυθρότητας, οίδημα της φλεγμονώδους περιοχής και άλλα σημάδια, για τα οποία γράψαμε νωρίτερα στο άρθρο. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στα πόδια.

Βαθιά (βαθιά φλεβική θρομβοφλεβίτιδα) - η ανάπτυξη εμφανίζεται κυρίως στις βαθιές φλέβες των ποδιών (μηριαίο) και στη μικρή λεκάνη. σε μικρότερο βαθμό - στη φλέβα, την πύλη και τις ηπατικές φλέβες. Χαρακτηρίζεται από πρήξιμο του προσβεβλημένου άκρου, βαθιά κρυμμένο πόνο που μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το πόδι και να αυξηθεί με ψηλάφηση.

Νόσος Paget-Schrötter - η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται στις μασχαλιαίες και υποκλείδιες φλέβες.

Η νόσος του Mondor - η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τις σαφενώδεις φλέβες του πρόσθιου τοιχώματος του στέρνου.

Νόσος Budd-Chiari - μια παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται στις ηπατικές φλέβες (πύλη και άλλα).

Διαγνωστικά της θρομβοφλεβίτιδας

Η διάγνωση της θρομβοφλεβίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:

  • Οπτική εξέταση, ψηλάφηση, συλλογή παραπόνων, αναισθησία.
  • Εξπρές δοκιμές με τη μορφή δοκιμών πορείας και καλωδίωσης.
  • Φλεβογραφία;
  • Υπερηχογράφημα - αγγειοσκόπηση των φλεβών, dopplerography, sonoelastography;
  • Ρευογραφία σε κάτω άκρα.
  • Υπολογιστική τομογραφία (CT), CT αγγειογραφία;
  • Ακτινογραφία θώρακα (για την εξαίρεση της ΡΕ) - για χρόνια ασθένεια.
  • Γενικές, βιοχημικές και πηκτικές αιματολογικές εξετάσεις - μελέτη παραγόντων πήξης.
  • Εξέταση ραδιονουκλεϊδίων χρησιμοποιώντας ισότοπα ιωδίου (I-131) και τεχνήτιο (Tc-99).
  • Ένα από τα σημαντικά κριτήρια στη μελέτη των βιοϋλικών είναι η παρουσία μετάλλαξης πρωτεΐνης S, ανεπάρκειας AT-III, ανεπάρκειας αντιπηκτικής πρωτεΐνης C, μετάλλαξης Leiden και άλλων γενετικών πολυμορφισμών.

Θεραπεία θρομβοφλεβίτιδας

Πώς αντιμετωπίζεται η θρομβοφλεβίτιδα; Η θεραπεία της νόσου μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση του σώματος, διότι το λάθος σχήμα και η επιλογή των φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει στον διαχωρισμό ενός θρόμβου αίματος και πολύ σοβαρών συνεπειών. Επίσης, η επιλογή φαρμάκων εξαρτάται από τη θέση και την αιτιολογία της νόσου..

Η θεραπευτική αγωγή για τη θρομβοφλεβίτιδα περιλαμβάνει:

1. Συντηρητική θεραπεία.
2. Φυσικοθεραπεία.
3. Χειρουργική θεραπεία.
4. Διατροφή.

Ο στόχος είναι η μείωση του κινδύνου ρήξης και επιπλοκών του θρόμβου, η μείωση των κλινικών εκδηλώσεων και η πρόληψη δευτερογενών θρόμβων.

Γενικές συστάσεις

Με επιφανειακές βλάβες, η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως στο σπίτι ή σε εξωτερικούς ασθενείς. Η θεραπεία της βαθιάς θρομβοφλεβίτιδας πραγματοποιείται μόνο σε στάσιμες καταστάσεις, επειδή Εκεί μπορούν να παρέχονται συνθήκες για την πρόληψη του σχηματισμού πνευμονικής εμβολής (ΡΕ). Επιπλέον, σε στάσιμη κατάσταση το αίμα μπορεί να λαμβάνεται καθημερινά για την παρακολούθηση της πήξης του, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη συνταγογράφηση αντιπηκτικής θεραπείας..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός συνταγογραφεί την παροχή ανάπαυσης για την πληγείσα περιοχή, για την οποία χρησιμοποιείται η επιβολή ελαστικού επιδέσμου (όχι πολύ σφιχτού) ή φορώντας ελαστική κάλτσα. Τα ελαστικά εσώρουχα αποτρέπουν επίσης τους θρόμβους να «προεξέχουν» προς τα έξω, διατηρεί τον αγγειακό τόνο και μειώνει την περαιτέρω πρόοδο της νόσου με τη μορφή εμβολής που εξαπλώνεται σε άλλα μέρη της κυκλοφορίας του αίματος.

Το προσβεβλημένο άκρο για να ανακουφίσει το πρήξιμο και να βελτιώσει τη μικροκυκλοφορία, τη θρέψη των ιστών, είναι καλύτερο να διατηρηθεί σε αυξημένη θέση.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε το αλκοόλ (με εξαίρεση τις ελάχιστες δόσεις μερικών σταγόνων, οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη λαϊκή θεραπεία) και το κάπνισμα.

1. Συντηρητική θεραπεία (φάρμακα για θρομβοφλεβίτιδα)

1.1. Αντιπηκτικά

Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που μειώνουν τη λειτουργία της πήξης του αίματος, καθώς και αποτρέπουν την υπερβολική πήξη του αίματος και βοηθούν στη διάλυση των θρόμβων στο αίμα. Χωρίζονται σε 2 κύριους τύπους - άμεση δράση (δράση μειώνοντας τη θρομβίνη απευθείας στο αίμα) και έμμεση (αποτρέψτε το σχηματισμό προθρομβίνης στα ηπατικά κύτταρα)

Τα αντιπηκτικά με άμεση δράση αντιπροσωπεύονται κυρίως από ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους - ενοξαπαρίνη (Lovenox, Clexane, Anfibra), νατριούχο παρναπαρίνη (Fluxum), dalteparin (Fragmina) και άλλα. Χρησιμοποιούνται ως υποδόρια ένεση έως και 2 φορές την ημέρα. Χαρακτηρίζονται από ελάχιστες παρενέργειες και μέγιστη αποτελεσματικότητα..

Τα έμμεσα αντιπηκτικά είναι πιο έντονα, επομένως χρησιμοποιούνται αυστηρά υπό την επίβλεψη ιατρού και εργαστηριακών εξετάσεων. Υπάρχουν ορισμένες σοβαρές αντενδείξεις - έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, κιρσοί του οισοφάγου, ανεπάρκεια πρωτεϊνών C και S, οξεία αιμορραγία και άλλα. Μεταξύ των δημοφιλών φαρμάκων είναι η βαρφαρίνη ("Warfarin").

Σε περίπτωση αντενδείξεων για αντιπηκτικά, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει hirudotherapy (θεραπεία με ιατρικές βδέλλες).

1.2. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)

ΜΣΑΦ - έχουν την ικανότητα να ανακουφίζουν τον πόνο, να ανακουφίζουν τη φλεγμονή και το πρήξιμο και να αραιώνουν το αίμα. Μεταξύ των δημοφιλών ΜΣΑΦ για τη φλεβίτιδα, μπορεί κανείς να διακρίνει - "Diclofenac", "Ibuprofen", nimesulides ("Nimesil", "Afida"), dexketoprofen ("Dexalgin").

Δημοφιλείς αλοιφές για θρομβοφλεβίτιδα, η οποία μπορεί να συνταγογραφηθεί αντί για εσωτερική χρήση, η οποία είναι σημαντική για επιφανειακές παθολογικές διεργασίες - "Diclofenac", "Fastum gel", "Voltaren", "Ortofen".

1.3. Άλλα φάρμακα:

Venotonic, angioprotectors - που στοχεύουν στη βελτίωση της ροής του φλεβικού αίματος μειώνοντας την εκτασιμότητα αυτών των αγγείων και μειώνοντας τη διαπερατότητα των τριχοειδών τοιχωμάτων: Venarus, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600, Anaverol, Eskuzan, Troxevasin.

Παράγοντες διάσπασης - με στόχο τη μείωση της προσκόλλησης των αιμοπεταλίων, των ερυθροκυττάρων, την απόθεση και την αύξηση του μεγέθους των αθηροσκληρωτικών πλακών: "Trental", "Reopolyglucin".

Οι αλοιφές ηπαρίνης χρησιμοποιούνται για θρόμβωση επιφανειακών φλεβών, η οποία βοηθά σε ορισμένες περιπτώσεις να απορρίψει τις ενέσεις και συνεπώς αποτρέπει περιττό τραύμα στα αιμοφόρα αγγεία: "Lyoton", "Hepatrombin", "αλοιφή ηπαρίνης". Ορισμένες αλοιφές ηπαρίνης έχουν την ιδιότητα τόσο του αναισθητικού όσο και της ανακούφισης της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Αντιβιοτικά - συνταγογραφούνται για πυώδεις διεργασίες και άλλα σημάδια βακτηριακής λοίμωξης, καθώς και στην περίπτωση ανίχνευσης βακτηρίων ως πηγή της νόσου. Η επιλογή του αντιβιοτικού γίνεται βάσει βακτηριολογικής έρευνας και εξαρτάται από τον τύπο των βακτηρίων και την αντοχή τους στο φάρμακο.

2. Φυσικοθεραπεία

Οι θεραπείες φυσιοθεραπείας συνταγογραφούνται μετά τη μετάβαση της νόσου από την οξεία φάση στην λανθάνουσα πορεία. Μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών.

Οι δημοφιλείς μέθοδοι φυσικοθεραπείας για τη θρομβοφλεβίτιδα είναι - μαγνητοθεραπεία, παλμικά ρεύματα.

Η εκτέλεση ειδικών σωματικών ασκήσεων (θεραπεία άσκησης), οι οποίες συνταγογραφούνται κατά την περίοδο αποκατάστασης, έχει ευεργετική επίδραση στο σώμα.

3. Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία (χειρουργική επέμβαση) συνταγογραφείται ελλείψει θετικής επίδρασης από τη συντηρητική θεραπεία, καθώς και απειλή για τη ζωή του ασθενούς, για παράδειγμα, σε περίπτωση προοδευτικής θρόμβωσης με αντίστοιχο αποτέλεσμα με τη μορφή πνευμονικής εμβολής και άλλων.

Μεταξύ των κύριων μεθόδων χειρουργικής επέμβασης είναι:

Εμβολτεκτομή - απομάκρυνση εμβολής (σχισμένος θρόμβος αίματος) από την κυκλοφορία του αίματος.

Φλεβεκτομή - αφαίρεση κιρσών με χειρουργική επέμβαση.

Εμφύτευση φίλτρου ενδοαυλικής ομπρέλας - ένα ειδικό φίλτρο είναι εγκατεστημένο στην κυκλοφορία του αίματος, το οποίο εμποδίζει την εμβολή να μετακινηθεί σε απειλητικές για τη ζωή περιοχές του σώματος.

Stenting της κυκλοφορίας του αίματος (τεχνολογία Aspirex Straub) χρησιμοποιείται για βαθιά θρομβοφλεβίτιδα και άλλες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Βασίζεται στην εισαγωγή ενός ειδικού στεντ ή μπαλονιού στη στένωση του αυλού του αιμοφόρου αγγείου, το οποίο το επεκτείνει μηχανικά, βελτιώνοντας έτσι τη ροή του αίματος. Είναι μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση, επομένως είναι κατάλληλη για σχεδόν κάθε ηλικία του ασθενούς.

Ακρωτηριασμός ενός άκρου - πραγματοποιείται σε περίπτωση γαστρεντερικών διεργασιών με κίνδυνο ανάπτυξης δηλητηρίασης αίματος (σήψη).

4. Διατροφή

Κατά τη θεραπεία διαφόρων θρόμβωσης, πρέπει να αποφύγετε να τρώτε βαριά τρόφιμα - λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα, καπνιστά κρέατα, αλκοόλ.

Ταυτόχρονα, επικεντρωθείτε σε πολύ εμπλουτισμένα τρόφιμα, τα οποία θα βοηθήσουν στην αύξηση της αντίστασης του σώματος όχι μόνο στις παθολογικές διεργασίες, αλλά και στους μολυσματικούς μικροοργανισμούς..

Θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Σπουδαίος! Πριν χρησιμοποιήσετε, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό!

Αλοιφή πρόπολης. Φτιάξτε αλοιφή πρόπολης, για την οποία αναμειγνύετε θρυμματισμένη πρόπολη και βούτυρο σε αναλογία 3 έως 10. Χρησιμοποιήστε την προκύπτουσα αλοιφή ως συμπιέσεις ή ελαφρά τρίψιμο.

Λίπος χήνας και κομφρέ. Λιώστε 100 g λίπους χήνας σε υδατόλουτρο και, στη συνέχεια, προσθέστε 30 g ψιλοκομμένης ρίζας κομφρέι σε αυτό και σιγοβράστε για περίπου 15 λεπτά. Στη συνέχεια, το προϊόν φιλτράρεται και εφαρμόζεται στο δέρμα στην πληγείσα περιοχή με τη μορφή κομπρέσες.

Αγριοκάστανο. Οι ουσίες που περιέχονται στο κάστανο του αλόγου βοηθούν στη μείωση της πήξης του αίματος, στη μείωση της φλεγμονής, στην ανακούφιση του πρήγματος και στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στα τριχοειδή αγγεία. Όσον αφορά τη δράση, αυτό το φυτό είναι παρόμοιο με τα αντιπηκτικά, τα βεντονικά και τα αντιπηκτικά, επομένως, το κάστανο χρησιμοποιείται ενεργά από παραδοσιακούς θεραπευτές για θρόμβωση διαφόρων φύσεων. Για να προετοιμάσετε το προϊόν, πρέπει να ρίξετε 50 γραμμάρια θρυμματισμένης καφέ φλούδας από τα φρούτα με 500 ml ιατρικού αλκοόλ 70% ή καλή βότκα, να το κλείσετε σφιχτά με ένα καπάκι και να το τοποθετήσετε σε ένα σκοτεινό δροσερό μέρος για έγχυση, για 2 εβδομάδες, ανακινώντας το βάμμα κάθε μέρα και στη συνέχεια φιλτράρετε. Το βάμμα λαμβάνεται σε 30 σταγόνες, αραιώνεται σε 30 ml νερού, 3 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα και μετά από μια εβδομάδα η δοσολογία αυξάνεται σε 4 φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι 30-45 ημέρες. Για να αυξήσετε το αποτέλεσμα, αυτό το βάμμα μπορεί να εφαρμοστεί επιπλέον στο βίντεο μιας συμπίεσης αραιωμένης με νερό σε αναλογία 1 προς 1. Με επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα, μπορείτε να δοκιμάσετε να χρησιμοποιήσετε μόνο κομπρέσες.

Kalanchoe. Αλέθουμε με ένα μαχαίρι ή ένα ψαλίδι 100 γρ. Φύλλα Kalanchoe και ρίχνουμε 500 ml βότκας υψηλής ποιότητας σε ένα σκοτεινό μπολ, σκεπάζουμε σφιχτά με ένα καπάκι και ρυθμίζουμε για μια εβδομάδα για έγχυση, ανακινώντας το προϊόν καθημερινά. Στραγγίστε και εφαρμόστε το βάμμα ως τρίψιμο στα άκρα, με αύξοντα τρόπο - από τις άκρες των δακτύλων έως την περιοχή της πυέλου ή τους ώμους εάν τρίβετε τα χέρια σας.

Πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας

Η πρόληψη περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  • Μετακινηθείτε περισσότερο, περπατήστε συνεχώς, ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής, κάντε ασκήσεις, το καλοκαίρι - κολυμπήστε περισσότερο.
  • Διατηρήστε την ισορροπία νερού του σώματος - πίνετε αρκετό νερό.
  • Συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως εάν εμφανιστούν συμπτώματα διαφόρων ασθενειών.
  • Με κιρσούς των ποδιών, φορέστε ειδική ιατρική φανέλα.
  • Αποφύγετε την υποθερμία του σώματος, συμπεριλαμβανομένων τοπικός;
  • Φορέστε μόνο άνετα παπούτσια και άνετα ρούχα - αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα κορίτσια.
  • Αποφύγετε τη χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα και άλλων ορμονικών φαρμάκων χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
  • Όταν ξεκουράζεστε, βάλτε τα πόδια σας σε έναν μικρό λόφο, ο οποίος έχει ευεργετική επίδραση στην εσωτερική ροή του αίματος των κάτω άκρων.
  • Στα τρόφιμα, δώστε προσοχή στη χρήση τροφίμων που είναι πολύ πλούσια σε ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) και ρουτίνη (βιταμίνη P).