Εντερική irrigoscopy: ενδείξεις, αντενδείξεις, προετοιμασία για τη μελέτη

Η ιριδοσκόπηση είναι μια εξέταση ακτινογραφίας του κάτω εντέρου - του παχέος εντέρου. Η ουσία του έχει ως εξής: μια ραδιοαδιαφανής ουσία εγχέεται στο κόλον (συνήθως χρησιμοποιείται θειικό βάριο ή / και αέρας), το οποίο γεμίζει τον αυλό του και στη συνέχεια λαμβάνεται ακτινογραφία. Το έντερο δεν μπορεί να συγκρατήσει ακτινοβολία γάμμα, επομένως, δεν είναι ορατό στην ακτινογραφία χωρίς αντίθεση.

Στο άρθρο μας, θα μιλήσουμε για το τι θα δει ο γιατρός κατά τη διεξαγωγή μιας νεροσκοπίας, για τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις σε αυτήν τη διαγνωστική μέθοδο, καθώς και για το πώς να προετοιμαστεί για τη μελέτη και για τη μεθοδολογία για τη διεξαγωγή της..

Τύποι και δυνατότητες της μεθόδου

Υπάρχουν 2 τύποι irrigoscopy: απλή ή διπλή αντίθεση. Η πρώτη διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή στο παχύ έντερο μόνο μιας ουσίας - είτε θειικού βαρίου είτε αέρα, και στη διαδικασία της δεύτερης μελέτης με το πρώτο φάρμακο αντικαθίσταται από τη μελέτη με τη δεύτερη.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας irrigoscopy, ο παράγοντας σκιαγραφικής ακτινογραφίας γεμίζει σταδιακά το παχύ έντερο, το οποίο επιτρέπει στον ειδικό να:

  • να μελετήσει τη δομή του, τη θέση του σε σχέση με τα γειτονικά όργανα ·
  • να αξιολογήσει την κατάσταση των τοιχωμάτων του οργάνου, να εντοπίσει την παρουσία ελκών, ουλών, προεξοχών, συριγγίων, δομικών ανωμαλιών και επίσης να εντοπίσει νεοπλάσματα.
  • για την εκτίμηση της κατάστασης της ειλεοκυκλικής βαλβίδας, η οποία βρίσκεται μεταξύ του λεπτού και του παχέος εντέρου και δεν επιτρέπει τη ρίψη των περιττωμάτων από την κάτω γαστρεντερική οδό προς τα άνω ·
  • Κάντε ένα συμπέρασμα για το πώς λειτουργεί το παχύ έντερο.

Ενδείξεις για έρευνα

Η Irrigoscopy συνταγογραφείται εάν ο ασθενής έχει τις ακόλουθες διαταραχές:

  • δυσφορία και πόνος στον πρωκτό
  • απόρριψη βλέννας, αίματος και πύου με κόπρανα.
  • χρόνια δυσπεψία, δυσκοιλιότητα και ασαφή διάρροια.
  • υποψία κακοήθων ή καλοήθων όγκων.
  • παθολογική επιμήκυνση του παχέος εντέρου και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου.
  • διόγκωση των εντερικών τοιχωμάτων (εκκολπίδα).
  • συρίγγια;
  • συμφύσεις και ουλές που προκαλούνται από φλεγμονή ή χειρουργική επέμβαση ·
  • οξεία εντερική απόφραξη (μόνο το βάριο χρησιμοποιείται ως παράγοντας αντίθεσης, όχι αέρας).

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης για τον έλεγχο της αποκατάστασης της δομής και των λειτουργιών του εντέρου μετά από εγχείρηση για την αφαίρεση μέρους του, καθώς και για την αξιολόγηση της λειτουργίας των τεχνητών αρθρώσεων (αναστομές).

Αντενδείξεις

Οι γενικές αντενδείξεις για την irrigoscopy είναι οι εξής:

  • διεύρυνση του παχέος εντέρου (τοξική διαστολή, διαστολή), που προκαλείται από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων ή ιών.
  • μια βαθιά βιοψία που πραγματοποιήθηκε εντός 7 ημερών πριν από την προγραμματισμένη μελέτη ·
  • σοβαρή σωματική παθολογία (εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιαγγειακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια, μη αντισταθμισμένη αρτηριακή υπέρταση με αίσθημα παλμών). κατά τη διάρκεια της irrigoscopy, οι ασθενείς, κατά κανόνα, ανησυχούν, ανησυχούν και αυτό μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της νόσου.
  • υποψία ή γεγονός διάτρησης του εντερικού τοιχώματος (η παρουσία μιας διαμπερούς τρύπας σε αυτό) - επιπλοκές της νόσου του πεπτικού έλκους, εκκολπωματίτιδα ή ογκοπαθολογία.
  • εγκυμοσύνη.

Οι αντενδείξεις για την ιριδοσκόπηση διπλής αντίθεσης είναι:

  • έλλειψη κινητικότητας, κατάσταση θανάτου του ασθενούς, κώμα
  • κλινική οξείας κοιλιάς
  • οξεία εντερική απόφραξη (στην περίπτωση αυτή, πραγματοποιείται μελέτη μόνο με θειικό βάριο).

Εκπαίδευση

Η Irrigoscopy, όπως κάθε άλλη εξέταση του εντέρου, απαιτεί ειδική προετοιμασία.

Είναι σημαντικό το παχύ έντερο να μην περιέχει περιττώματα κατά τη στιγμή της εξέτασης. Αυτό θα επιτρέψει στον παράγοντα αντίθεσης να γεμίσει βέλτιστα την εντερική κοιλότητα, το οποίο είναι το κλειδί για το μέγιστο περιεχόμενο πληροφοριών της irrigoscopy.

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα πριν από τη μελέτη. Για 48-72 ώρες θα πρέπει να εγκαταλείψει τρόφιμα που προκαλούν αέριο και βαριά κόπρανα. Αυτά είναι:

  • γάλα;
  • μαύρο ψωμί
  • μαργαριτάρι κριθάρι, κεχρί και πλιγούρι βρώμης
  • όσπρια;
  • φρέσκα λαχανικά και φρούτα
  • δυνατοί ζωμοί κρέατος.
  • χυλό σιμιγδάλι;
  • αποξηραμένο άσπρο ψωμί
  • άπαχα κρέατα και ψάρια, αυγά.

Από τις μεθόδους θερμικής επεξεργασίας, συνιστάται ο βρασμός και ο ατμός. Το μεσημεριανό γεύμα την προηγούμενη ημέρα πρέπει να είναι ελαφρύ, είναι καλύτερα να αρνηθείτε το δείπνο εντελώς. Επίσης, δεν συνιστάται να έχετε πρωινό την ημέρα της εξέτασης - είναι σημαντικό να το έχετε με άδειο στομάχι..

Την παραμονή της διαδικασίας και την ημέρα της εφαρμογής της, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα παίρνοντας καθαρτικό ή ρυθμίζοντας κλύσματα καθαρισμού. Κατά τη διεξαγωγή κλύσματος, πρέπει να χορηγείται τουλάχιστον 1 λίτρο υγρού κάθε φορά. Επαναλάβετε αυτήν τη διαδικασία έως ότου βγει καθαρό νερό από τα έντερα.

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ειδικά παρασκευάσματα - οσμωτικά καθαρτικά ή παράγοντες με βάση τη λακτόζη (Normase, Fortrans, Fleet Phospho-soda). Θα βοηθήσουν στον καθαρισμό των εντέρων πιο αποτελεσματικά. Πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες - αυστηρά σύμφωνα με το σχήμα.

Πριν από την εξέταση, ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό ποια φάρμακα παίρνει. Μερικά από αυτά πιθανότατα θα πρέπει να εγκαταλειφθούν προσωρινά. Έτσι, την ημέρα πριν από την εξέταση, αποκλείονται ενέσεις ινσουλίνης, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθώς και φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος.

Μεθοδολογία

Σήμερα, η κύρια μέθοδος εξέτασης του παχέος εντέρου είναι η ιριδοσκόπηση διπλής αντίθεσης.

Κατά κανόνα, η διαδικασία γίνεται ανεκτή από τους ασθενείς ικανοποιητικά. Η μελέτη δεν συνοδεύεται από έντονο πόνο και διαρκεί κατά μέσο όρο 15 έως 45 λεπτά. Πραγματοποιείται στην αίθουσα ακτίνων Χ. Πριν από την έναρξη μιας ιριδοσκόπησης, πραγματοποιείται σιγμοειδοσκόπηση για την εξέταση του ορθού.

  1. Για εξέταση, χρησιμοποιείται η συσκευή Bobrov. Είναι ένα βάζο 1-2 λίτρων με σφιχτό καπάκι. Συνδέονται 2 σωλήνες. Στο τέλος ενός από αυτά είναι ένας λαστιχένιος λαμπτήρας, ο οποίος τροφοδοτεί αέρα στο δοχείο. Ένας άλλος σωλήνας συνδέεται με ένα σύστημα μίας χρήσης μέσω του οποίου το εναιώρημα βαρίου εισέρχεται στα έντερα.
  2. Το θειικό βάριο αραιώνεται με νερό, το προκύπτον εναιώρημα θερμαίνεται στους 33-35 βαθμούς, ανακινείται. Το διάλυμα χύνεται σε ένα βάζο και εγχύεται αέρας σε αυτό χρησιμοποιώντας ένα αχλάδι. Η υψηλή πίεση που δημιουργείται στο βάζο βοηθά το εναιώρημα του βαρίου να ανέβει μέσω ενός άλλου σωλήνα στο έντερο.
  3. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής βρίσκεται σε κεκλιμένη επιφάνεια στη θέση Sims: ενδιάμεσο μεταξύ ξαπλωμένου στο πλάι και κοιλίας του (στην πραγματικότητα, μόνο ένα μέρος της κοιλιάς του βρίσκεται στον καναπέ). Τα χέρια πίσω από την πλάτη, τα πόδια κάμπτονται ελαφρώς στους αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατος, το άνω πόδι λυγίζει περισσότερο από το κάτω.
  4. Υπό τον έλεγχο των ακτίνων Χ, ένας εύκαμπτος σωλήνας, προ-λιπανμένος με βαζελίνη, εισάγεται στον πρωκτό του ασθενούς. Μέσω αυτού, ένα εναιώρημα βαρίου με όγκο έως 2 λίτρα τροφοδοτείται αργά στα έντερα. Προκειμένου η αντίθεση να κατανέμεται ομοιόμορφα στο παχύ έντερο, ο ασθενής δεν ξαπλώνει ακίνητα, αλλά περιοδικά (κατόπιν αιτήματος του γιατρού) περιστρέφεται στο στομάχι, την αριστερή και τη δεξιά πλευρά του.
  5. Καθώς το βάριο κινείται διαμέσου του εντέρου, λαμβάνονται αρκετές έρευνες και παρατηρήσεις φωτογραφιών των διαφόρων τμημάτων του. Όταν ο παράγοντας αντίθεσης διανέμεται πλήρως (φτάνει στο τυφλό), λαμβάνεται μια επισκόπηση της κοιλιακής κοιλότητας.
  6. Ο ασθενής αδειάζει τα έντερα, μετά από τον οποίο του δίνεται 1 ακόμη - η τελική - εικόνα επισκόπησης της κοιλιακής κοιλότητας.
  7. Χρησιμοποιώντας την ίδια συσκευή, τα έντερα γεμίζουν με αέρα. Τεντώνει καλά τα τοιχώματα του εντέρου, ισιώνει τις πτυχές και αυξάνει τον αυλό του, γεγονός που καθιστά δυνατή την εκτίμηση της ανακούφισης του εντερικού βλεννογόνου και τη διάγνωση πολύποδων, προεξοχών του εντερικού τοιχώματος, νεοπλασμάτων που δεν είναι αισθητά με απλή αντίθεση.

Η απλή αντίθεση τελειώνει στο βήμα 6. Συνήθως εκτελείται σε ηλικιωμένους, αδύναμους ασθενείς, σε περίπτωση υποψίας απόφραξης (απόφραξη) του παχέος εντέρου και εάν ο ασθενής δεν είχε χρόνο να προετοιμάσει το έντερο για εξέταση.

Η δυσκοιλιότητα είναι δυνατή εντός 24-72 ωρών μετά τη διαδικασία. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για ηλικιωμένους ασθενείς. Για να αποφευχθούν τέτοιες συνέπειες, τα άτομα συνιστάται να πίνουν πολλά υγρά, μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και, σε ορισμένες περιπτώσεις, να λαμβάνουν καθαρτικά ή να παίρνουν ένα κλύσμα..

Επιπλοκές

Εάν η διαδικασία διεξαχθεί σωστά, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις, σπάνια παρατηρούνται επιπλοκές μετά από αυτήν, αλλά μερικές φορές είναι πιθανό:

  • την εμφάνιση μιας διαμπερούς οπής στα τοιχώματα του εντέρου (διάτρηση) ·
  • διείσδυση της αντίθεσης στην κοιλιακή κοιλότητα ή οπισθοπεριτοναϊκός χώρος.
  • εμβολή βαρίου (μέσο αντίθεσης που εισέρχεται στο αίμα).

Αυτές οι καταστάσεις αποτελούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς, επομένως, απαιτούν επείγουσα ιατρική βοήθεια..

Κανονική εικόνα

Η θέση και το σχήμα του υγιούς παχέος εντέρου είναι κατάλληλη για την ηλικία του ατόμου. Το τείχος του είναι ομοιόμορφα τεντώσιμο, ελαστικό Η ανακούφιση του βλεννογόνου έχει χαρακτηριστικές προεξοχές, που ονομάζονται gaustras. ο αυλός έχει περίπου την ίδια διάμετρο, δεν έχει έντονα στενώματα. Τα τοιχώματα του εντέρου δεν συγκολλούνται μεταξύ τους.

Irrigoscopy στην παιδιατρική

Αυτή η διαδικασία σπάνια πραγματοποιείται για παιδιά - σε περιπτώσεις όπου απαιτείται επείγουσα διάγνωση. Δεν είναι εύκολο να προετοιμάσει ένα παιδί για μια νεροσκόπηση, διότι στη διαδικασία θα χρειαστεί να πίνει πολύ νερό και να υπομείνει πολλά κλύσματα. Εάν η μελέτη έχει ανατεθεί, δεν πρέπει να ανησυχείτε, αλλά είναι απαραίτητο να εξηγήσετε τη σημασία της διαδικασίας στο παιδί και να το ηρεμήσετε..

συμπέρασμα

Η ιριδοσκόπηση είναι μια ενημερωτική μέθοδος εξέτασης του παχέος εντέρου, η οποία επιτρέπει τη διάγνωση ορισμένων ασθενειών του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σήμερα αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται με διπλή αντίθεση - με την εναλλακτική χρήση υδατικού διαλύματος θειικού βαρίου και αέρα.

Η Irrigoscopy είναι μια αρκετά σοβαρή εξέταση. Εάν είναι δυνατόν, ο ασθενής πρέπει να προσεγγίσει προσεκτικά την επιλογή ιατρικής εγκατάστασης όπου θα πραγματοποιηθεί. Σε τελική ανάλυση, πώς θα πραγματοποιηθεί η διαδικασία, πόσο ενημερωτικό θα είναι το αποτέλεσμα, εξαρτάται από την ποιότητα της προετοιμασίας για τη μελέτη, και από τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται και από τον επαγγελματισμό του γιατρού..

Ο γιατρός της διαγνωστικής ακτινοβολίας Ginzburg L.Z. μιλάει για το πώς να προετοιμαστεί για μια νεροσκόπηση:

Irrigoscopy. Τι είναι η irrigoscopy, ενδείξεις, ποιες ασθένειες ανιχνεύει

Irrigoscopy - Εξέταση ακτινογραφίας του παχέος εντέρου μετά την εισαγωγή ενός ραδιοαυτού παράγοντα αντίθεσης. Το μείγμα βαρίου εγχέεται με κλύσμα που ακολουθείται από μια σειρά ακτίνων Χ.

Η μελέτη συμβάλλει στον εντοπισμό διαφόρων παθολογιών του παχέος εντέρου: όγκων, εκκολπίσματος, πολύποδων, ελκών, στενοχωριακής στένωσης. Η ιριδοσκόπηση σας επιτρέπει να εξετάσετε τα χαρακτηριστικά της δομής και την ανακούφιση του παχέος εντέρου σε όλο το μήκος του. Σε αντίθεση με την ενδοσκοπική εξέταση, με irrigoscopy, οι αλλαγές στις εντερικές πτυχές δεν γίνονται απαρατήρητες..

Υπάρχουν δύο τύποι irrigoscopy:

  • απλή αντίθεση - η εισαγωγή ενός διαλύματος θειικού βαρίου
  • διπλή αντίθεση - η εισαγωγή βαρίου σε συνδυασμό με τον αέρα

Η Irrigoscopy είναι μια ανώδυνη και μη τραυματική διαδικασία. Η έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης είναι σημαντικά μικρότερη από ό, τι με την υπολογιστική τομογραφία (CT).

Τι είναι η irrigoscopy

Irrigoscopy - Εξέταση ακτινογραφίας του παχέος εντέρου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη λήψη δεδομένων κατάστασης:

  • ανερχόμενη άνω και κάτω τελεία
  • εγκάρσιο κόλον
  • φθίνουσα άνω και κάτω τελεία,
  • σιγμοειδές κόλον
  • πρωκτός.

Προκειμένου τα μέσα αντίθεσης ακτίνων Χ να καλύπτουν πυκνά την εσωτερική επιφάνεια των κάτω εντέρων, πρέπει να χορηγούνται με κλύσμα και να μην λαμβάνονται από το στόμα..

Πεδία της ιριδοσκόπησης:

  • αποσαφήνιση της διάγνωσης για ασθένειες του παχέος εντέρου
  • εντοπισμός όγκων, πολύποδων, εκκολπώματος
  • εκτίμηση της ανακούφισης της βλεννογόνου του παχέος εντέρου, αναγνώριση ελκών και περιοχών ατροφίας της βλεννογόνου μεμβράνης
  • αναγνώριση εντερικών δυσπλασιών
  • μελέτη των χαρακτηριστικών της λειτουργίας του παχέος εντέρου: σπασμοί, ατονία
Τεχνική Irrigoscopy:

  • Ο ασθενής τοποθετείται σε κεκλιμένο τραπέζι στην αίθουσα ακτίνων Χ.
  • Πριν από τη μελέτη, πραγματοποιείται σιγμοειδοσκόπηση για την εξέταση του πρωκτικού καναλιού και του ορθού. Για αυτό, χρησιμοποιείται ειδική συσκευή σιγμοειδοσκόπιο.
  • Ο ασθενής πρέπει να αναλάβει τη θέση Simps: στο πλάι, τα πόδια λυγισμένα, το άνω πόδι λυγίζει περισσότερο προς το στομάχι από το κάτω.
  • Ένας εύκαμπτος, λιπανμένος ορθικός σωλήνας εισάγεται στον πρωκτό.
  • Υπό έλεγχο ακτίνων Χ, ένα διάλυμα βαρίου 1,5-2 λίτρων τροφοδοτείται αργά μέσω του σωλήνα υπό πίεση.
  • Όταν τα έντερα είναι γεμάτα, μπορεί να εμφανιστεί δυσφορία και η επιθυμία για αφόδευση. Για να τα αντιμετωπίσει, συνιστάται στον ασθενή να αναπνέει αργά από το στόμα. Μην αφήσετε τη λύση να διαρρεύσει, καθώς η μελέτη γίνεται ανεπαρκής.
  • Για ομοιόμορφη κατανομή του βαρίου στο παχύ έντερο, το τραπέζι είναι κεκλιμένο, ο ασθενής καλείται αρκετές φορές να κυλήσει στο στομάχι και στο πλάι του. Ταυτόχρονα, λαμβάνονται εικόνες από διαφορετικά μέρη του εντέρου.
  • Μετά την πλήρωση του τυφλού, λαμβάνεται μια εικόνα επισκόπησης της κοιλιακής κοιλότητας.
  • Ζητείται από τον ασθενή να κάνει εντερική κίνηση. Συνοδεύεται στην τουαλέτα ή προσφέρεται βάρκα.
  • Μετά την εκκένωση, λαμβάνεται μια άλλη απλή ακτινογραφία. Εδώ τελειώνει η απλή αντίθεση.
  • Εάν συνταγογραφείται διπλή αντίθεση, τότε με τη βοήθεια της συσκευής Bobrov, τα έντερα γεμίζουν με αέρα. Τεντώνει τα έντερα και σας επιτρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς την ανακούφιση της βλεννογόνου. Αυτή η διαδικασία βοηθά στον εντοπισμό όγκων, πολύποδων και εκκολπίσματος που δεν είναι ορατοί με απλή αντίθεση.

Τι ανιχνεύει κανονικά μια ιριδοσκόπηση

Κανονικά, η θέση, το μήκος, το σχήμα του παχέος εντέρου μπορεί να ποικίλλει σημαντικά από άτομο σε άτομο..

  • Το σχήμα και η θέση του παχέος εντέρου αντιστοιχεί στον κανόνα ηλικίας.
  • Ελαστικότητα και ελαστικότητα ομοιόμορφη σε όλο το παχύ έντερο.
  • Εντερικός αυλός χωρίς αιχμηρές συσπάσεις και προσκολλήσεις.
  • Η ανακούφιση της βλεννογόνου μεμβράνης είναι χαρακτηριστική. Το παχύ έντερο έχει γκάστα - κυκλικές προεξοχές του τοίχου.

Υπάρχουν 2 επιλογές για τον ρυθμό ανακούφισης: ήρεμος και ενθουσιασμένος. Με ένα ήρεμο έντερο, οι πτυχές εξομαλύνονται, οι αποστάσεις μεταξύ τους αυξάνονται. Με αναταραχές του εντέρου, η οίστρα είναι έντονη και βρίσκεται το ένα κοντά στο άλλο.

  • Η λειτουργία της βαλβίδας Bauhinia εκτελείται, διαχωρίζοντας το λεπτό και το παχύ έντερο. Δεν επιτρέπει στο μέσο αντίθεσης να εισέλθει στο λεπτό έντερο.

  • Ενδείξεις για irrigoscopy

    ΠαθολογίαΣκοπός του ραντεβούΣημάδια αυτής της ασθένειας
    Παρουσία αίματος, πύου και βλέννας στα κόπραναΠροσδιορίστε την παθολογία που προκαλεί τις διαταραχέςΒρέθηκαν ελαττώματα στη βλεννογόνο μεμβράνη του παχέος εντέρου γεμάτη με παράγοντα αντίθεσης (έλκη, εκκολπίδα). Πολύποδες - μοιάζουν με προεξοχές μανιταριών στον εντερικό τοίχο. Τα διηθήματα και οι περιοχές φλεγμονής μοιάζουν με πάχυνση του εντερικού τοιχώματος.
    Πόνος στον πρωκτό και κατά μήκος του παχέος εντέρουΠροσδιορίστε τη φύση και τον εντοπισμό της παθολογίας.Η εξέταση μπορεί να αποκαλύψει πολύποδες, εκκολπίδες, περιοχές φλεγμονής και σπασμού.
    Υποψία καρκίνου του εντέρουΠροσδιορίστε το μέγεθος και τη θέση του όγκου.Μια στρογγυλεμένη μάζα στον τοίχο του παχέος εντέρου. Η επιφάνειά του μπορεί να είναι λεία ή διαβρωμένη.
    Οξεία εντερική απόφραξηΠροσδιορίστε τον τόπο στένωσης του εντέρουΤο παχύ έντερο στενεύει απότομα. Ο παράγοντας αντίθεσης δεν περνά στα άνω του τμήματα. Η απόφραξη αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα κάμψης, κυστιατρικών αλλαγών, τσίμπημα του βρόχου του παχέος εντέρου στο άνοιγμα του διαφράγματος.
    Χρόνια διάρροια και δυσκοιλιότηταΠροσδιορίστε παραβιάσεις του τόνου του παχέος εντέρου.Η διάρροια εμφανίζεται όταν αυξάνεται ο τόνος ολόκληρου του εντέρου ή των τομών του. Στις ακτίνες Χ, αυτό εκδηλώνεται από τη στένωση του αυλού και την αυξημένη αναδίπλωση. Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται με κολίτιδα..
    Η δυσκοιλιότητα συμβαίνει με μείωση του εντερικού τόνου. Αυτό εκδηλώνεται από την ομαλότητα των πτυχών και την επέκταση του αυλού του παχέος εντέρου..

    Προετοιμασία για irrigoscopy

    Κατά τη διάρκεια μιας προκαταρκτικής συνομιλίας με έναν γιατρό, ο ασθενής πρέπει να μιλήσει για ταυτόχρονες οξείες και χρόνιες ασθένειες. Πείτε μας ποια φάρμακα παίρνετε. Συνήθως δεν χρειάζεται να τις ακυρώσετε, αλλά ο γιατρός πρέπει να έχει τις πληροφορίες.

    Η ακρίβεια της μελέτης εξαρτάται από την ποιότητα του καθαρισμού του εντέρου. Τα υπολείμματα κοπράνων στο παχύ έντερο μπορούν να παραμορφώσουν το αποτέλεσμα και να οδηγήσουν σε εσφαλμένη διάγνωση. Ως εκ τούτου, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού κατά την προετοιμασία της irrigoscopy..

    Υπάρχουν τρεις τρόποι καθαρισμού των εντέρων πριν από τη δοκιμή:

    • φάρμακο Fortrans
    • καθαρισμός κλύσματα
    • συνεδρία υδροκολλοθεραπείας
      Καθαρισμός παχέος εντέρου με Fortrans.

    Εάν η irrigoscopy πραγματοποιείται το πρωί της επόμενης ημέρας, τότε το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι στις 2 μ.μ..

    • 16-17 υποδοχή του πρώτου λίτρου του Fortrans
    • 17-18 υποδοχή του δεύτερου λίτρου του Fortrans
    • 18-19 υποδοχή του τρίτου λίτρου του Fortrans

    Ένας φακελλίσκος του φαρμάκου αραιώνεται σε ένα λίτρο νερού. Για να βελτιώσετε τη γεύση, μπορείτε να προσθέσετε χυμό λεμονιού ή ποτό με άλλο χυμό φρούτων χωρίς πολτό. Καταναλώστε 1 ποτήρι κάθε 15 λεπτά. Το καθαρτικό τίθεται σε ισχύ σε μία ώρα. Το αποτέλεσμα τελειώνει 3-5 ώρες μετά την τελευταία μερίδα. Μετά τον καθαρισμό των εντέρων, μόνο τσάι, χυμός, ζωμός ή ακόμα νερό μπορεί να καταναλωθεί.

    Η καθαρτική πρόσληψη συνιστάται σε ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα και εκκολπίδα, για τους οποίους αντενδείκνυνται τα κλύσματα..
    Προετοιμασία του εντέρου με κλύσματα.

    2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν οι πατάτες, το ρύζι, τα προϊόντα αρτοποιίας, τα λαχανικά και το γάλα από τη διατροφή. Τελευταίο γεύμα στις 4 μ.μ. Το βράδυ, την παραμονή της μελέτης, πραγματοποιούνται 2 κλύσματα καθαρισμού (στις 18 και 21 ώρες). Ο όγκος του καθενός είναι 1 λίτρο. Για τη διαδικασία, χρησιμοποιήστε νερό που θερμαίνεται σε θερμοκρασία 36 βαθμών. Το πρωί επιτρέπεται ελαφρύ πρωινό. Πριν από την irrigoscopy, 2 ακόμη κλύσματα έχουν γίνει. Εάν το νερό πλυσίματος δεν είναι αρκετά καθαρό, τότε η διαδικασία επαναλαμβάνεται.
    Προετοιμασία με υδροθεραπεία παχέος εντέρου.

    Στο τμήμα πρωκτολογίας, αμέσως πριν από την εξέταση, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια συνεδρία υδροκολλοθεραπείας. Πρόκειται για πλύση του παχέος εντέρου με μεγάλη ποσότητα νερού (έως 30 λίτρα). Αυτή η διαδικασία πρέπει να έχει συμφωνηθεί προηγουμένως στο τμήμα.

    Πρέπει να πάρετε μαζί σας στη διαδικασία της irrigoscopy:

    • παντούφλες
    • νυχτικό που φοριέται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
    • ρόμπα για να περπατήσετε στην τουαλέτα
    • δύο σεντόνια - το ένα τοποθετείται στον καναπέ, το άλλο μπορεί να καλυφθεί
    • σαπούνι και πετσέτα για διαδικασίες υγιεινής μετά από ιριδοσκόπηση

    Ποιες ασθένειες αποκαλύπτει η irrigoscopy;

    Ένας έμπειρος ακτινολόγος μπορεί να διαγνώσει τις αλλαγές στην εικόνα. Παρακάτω είναι οι παθολογίες του παχέος εντέρου που ανιχνεύονται με irrigoscopy και τα ακτινολογικά συμπτώματά τους.

      Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (λειτουργική διαταραχή του παχέος εντέρου):

    • Οι ανώμαλες πτυχές haustra δείχνουν ότι ορισμένες περιοχές του παχέος εντέρου είναι υπερβολικά τεταμένες και άλλες υπερβολικά χαλαρές.
    • Ατελής εκκένωση του μέσου αντίθεσης μετά από μια κίνηση του εντέρου. Το έντερο λειτουργεί χωρίς συντονισμό - διαταράσσεται η νευρική ρύθμιση της εργασίας του.
    • Περιορισμοί που προκαλούνται από σπασμούς σε διάφορα μέρη του παχέος εντέρου.

  • Μη έλκος (χρόνια) κολίτιδα:

    • Ανώμαλος αυλός του παχέος εντέρου - άνιση συστολή των εντερικών λείων μυών.
    • Περιορισμός του παχέος εντέρου ως αποτέλεσμα σπασμού. Μερικές φορές ο αυλός είναι αποκλεισμένος εντελώς και το βάριο δεν περνά πιο πέρα.
    • Περιοχές ασύμμετρης συστολής των εντερικών τοιχωμάτων. Οι φλεγμονώδεις εστίες διαταράσσουν την εντερική κινητικότητα.
    • Στις σπασμωδικές περιοχές, οι πτυχές είναι έντονες, τα κενά μεταξύ τους είναι ελάχιστα.

  • Μη ειδική ελκώδης κολίτιδα:

    • Η ανακούφιση του βλεννογόνου είναι λεπτή, δικτυωτή. Μια τέτοια εικόνα δίνεται από την πλήρωση ελκών και περιοχών νέκρωσης ιστών με βάριο..
    • Οι αιχμηρές μικρές προεξοχές στο περίγραμμα του εντέρου είναι ψευδοπόλοι. Πρόκειται για υπερανάπτυξη του εντερικού ιστού γύρω από τις πληγείσες περιοχές. Αυτές οι εξελίξεις σχηματίζονται όταν η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρεί και θεωρούνται ανάλογα του ουλώδους ιστού.
    • Εναλλασσόμενες περιοχές επέκτασης και σπασμού του εντέρου. Αυτή η αντίδραση στον πόνο και τη φλεγμονή δεν βρίσκεται σε όλους τους ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα..

  • Εκκολπωση:

    • Το εντερικό τοίχωμα έχει ανώμαλο περίγραμμα. Ο παράγοντας αντίθεσης διεισδύει στις τσέπες - εκκολπίδα. Μπορούν να έχουν μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως 5 εκατοστά..
    • Μια ιερή προεξοχή με μια στενότερη βάση - ένα εκκολπικό σχήμα σχηματίζεται συχνότερα στο σιγμοειδές και το κατερχόμενο κόλον.
    • Η επεκτασιμότητα και η ελαστικότητα του εντερικού τοιχώματος κοντά στο φλεγμονώδες εκφυλισμό είναι μειωμένη. Μια οιδήσιμη περιοχή σχηματίζεται γύρω από αυτήν - μια διήθηση, λόγω της οποίας διαταράσσεται η επεκτασιμότητα του εντερικού τοιχώματος.
    • Όταν το εκκολπωματικό ρήγμα σπάσει, ο παράγοντας αντίθεσης ρέει στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτό το στάδιο, η irrigoscopy διακόπτεται και ο ασθενής παραπέμπεται σε χειρουργική επέμβαση..
    • Συχνά τα προσβεβλημένα μέρη του εντέρου εκτοπίζονται λόγω φλεγμονωδών αλλαγών.

  • Καρκίνο του παχέος εντέρου:

    • Οι πρώιμοι καρκίνοι είναι μικρές, στρογγυλές, καλά καθορισμένες αυξήσεις.
    • Ο όγκος μοιάζει με ανομοιογένεια, ένα μικρό επίπεδο ελάττωμα στο περίγραμμα του εντέρου.
    • Πολυποειδή καρκινώματα - ένας δακτύλιος ή ημι-δακτύλιος ξεχωρίζει στο φόντο των εντερικών πτυχών. Αυτά είναι τα περιγράμματα ενός όγκου που ανεβαίνει πάνω από την επιφάνεια του βλεννογόνου..
    • Οι όγκοι του κουνουπιδιού μοιάζουν με πλήρωση ελαττωμάτων στο έντερο με ανώμαλα υποβαθμισμένα άκρα.
    • Γύρω από τον όγκο, η ανακούφιση του εντέρου αλλάζει, οι πτυχές μπορεί να απουσιάζουν. Είναι το αποτέλεσμα της διόγκωσης και του ατονίου του εντερικού τοιχώματος.
    • Η συσσώρευση του παράγοντα αντίθεσης κοντά στον όγκο ή στην επιφάνειά του υποδηλώνει έλκος, διάσπαση του όγκου.

  • Πολύποδες παχέος εντέρου:

    • Στρογγυλεμένες ή αιχμηρές μάζες στο εντερικό τοίχωμα που μοιάζουν με ελαττώματα πλήρωσης (περιοχές που δεν βάφονται με βάριο)
    • Σε μεγάλους πολύποδες, μπορεί να δει κανείς ένα πεντάλ, που είναι το χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτών των σχηματισμών..
    • Η Irrigoscopy αποκαλύπτει πολύποδες μεγαλύτερους από 1 cm.

  • Πώς να προετοιμαστείτε για την ιριδοσκόπηση του εντέρου?

    Στην ιατρική, χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι για τη λήψη αντικειμενικών πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση του παχέος εντέρου του ασθενούς..

    Η ιριδοσκόπηση είναι μια μελέτη του εντέρου, η οποία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας θειικό βάριο.

    Η ουσία εισάγεται μέσω του ορθού μέσω ενός κλύσματος, το οποίο αποκαλύπτει παθολογίες και καθιστά δυνατή τη διάγνωση χωρίς υπολογιστική τομογραφία.

    Ενδείξεις για τη διεξαγωγή

    Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει αυτήν την ερευνητική μέθοδο για τα ακόλουθα προβλήματα:

    • Πόνος στον πρωκτό
    • Τακτική δυσκοιλιότητα ή διάρροια
    • Ελκώδης κολίτιδα
    • Η νόσος του Κρον;
    • Απόρριψη βλέννας, αίματος ή πύου από τον πρωκτό
    • Συρίγγια;
    • Παραβίαση του εντερικού σχηματισμού
    • Ύποπτος όγκος;
    • Εκκολπωση.

    Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός αποφασίζει ποιο είναι καλύτερο - μια νεροσκόπηση ή κολονοσκόπηση, ανάλογα με την προκαταρκτική διάγνωση.

    Στον ασθενή θα δοθούν λεπτομερείς οδηγίες σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για τη διαδικασία στο σπίτι, τον τρόπο διεξαγωγής της μελέτης και τι δείχνει η irrigoscopy.

    Ο ειδικός πρέπει επίσης να δώσει συστάσεις σχετικά με το τι να φάει πριν από την irrigoscopy και να απαντήσει σε διάφορες ερωτήσεις του ασθενούς, για παράδειγμα, μπορεί αυτή η διαδικασία να γίνει κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και τι μπορεί να καταναλωθεί μετά την irrigoscopy.

    Πως είναι?

    Το έντερο έχει σημαντικές λειτουργίες για το σώμα, ωστόσο, λόγω της δομής του, η εξέταση του δεν ήταν τόσο πολύ πριν, ήταν δύσκολο μέχρι να εμφανιστεί η εντερική νεροσκόπηση.

    Τι είναι? Η ιριδοσκόπηση είναι μια μελέτη του εντέρου με ένα διάλυμα, μια εντελώς ασφαλή και ανώδυνη διαδικασία, κατά την οποία ο ασθενής αισθάνεται ελαφρά δυσφορία.

    Προκαλείται από την εισαγωγή ενός παράγοντα που ξεκινά το περίγραμμα των εντέρων και τους επιτρέπει να στερεώνονται σε ακτίνες Χ.

    Η διαδικασία της έρευνας μοιάζει με αυτήν:

    1. Ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ από τη μία πλευρά.
    2. Του δίνεται το φάρμακο μέσω ενός μικρού σωλήνα.
    3. Μετά από αυτό, λαμβάνονται αρκετές φωτογραφίες, για τις οποίες χρησιμοποιείται ειδική συσκευή για irrigoscopy.
    4. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να παρακολουθήσει τη διαδικασία σε βίντεο για να πάρει τις πιο ακριβείς πληροφορίες.

    Ο χρόνος έρευνας διαρκεί από 15 έως 45 λεπτά. Η δόση ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι ελάχιστη, επομένως θεωρείται μία από τις ασφαλέστερες διαγνωστικές μεθόδους..

    Το θειικό βάριο παρέχεται με τη χρήση της συσκευής Bobrov για irrigoscopy, που αποτελείται από δοχείο και 2 σωλήνες. Το άκρο ενός από τους σωλήνες είναι ένα αχλάδι, με το οποίο παρέχεται αέρας στο κουτί. Η ουσία γεμίζει τα έντερα, επιτρέποντας στον γιατρό να τραβήξει φωτογραφίες όλων των τομών. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπει να αλλάξει θέση αρκετές φορές (ξαπλωμένος στο στομάχι, πλάτη, πλάι).

    Μετά την αφαίρεση του σωλήνα, τα έντερα αδειάζονται και γεμίζονται με αέρα. Αυτό παρέχει μια επιπλέον ευκαιρία για τη λεπτομερή επιθεώρηση των τοίχων..

    Προετοιμασία για irrigoscopy

    Η προκαταρκτική προετοιμασία για την irrigoscopy του εντέρου μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στο σπίτι όσο και εντός των τειχών του νοσοκομείου.

    Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων εξαρτάται άμεσα από το πόσο σωστά πραγματοποιήθηκε η προετοιμασία της διαδικασίας.

    Ο ασθενής χρειάζεται μια δίαιτα πριν από την ακτινοσκόπηση και τους καθαρισμούς (κλύσματα, φάρμακα).

    Μια προπαρασκευαστική δίαιτα συνίσταται στην αποφυγή τροφών που μπορεί να προκαλέσουν φούσκωμα για αρκετές ημέρες. Αυτά περιλαμβάνουν φρέσκα λαχανικά και φρούτα, καφέ ψωμί, βότανα, μερικά δημητριακά.

    Συνιστάται να μαγειρεύετε στον ατμό ή ψητά πιάτα. Την παραμονή της μελέτης, αποκλείονται δείπνο και πρωινά γεύματα. Τα ποτά περιλαμβάνουν ζωμό κοτόπουλου, τσάι και κομπόστα.

    Εάν το παιδί ετοιμάζεται για την εξέταση, συνιστάται να αφαιρέσετε τη βόλτα στον καθαρό αέρα την τελευταία ημέρα πριν από αυτό, ώστε να μην τονωθεί η όρεξη.

    Τόσο η προετοιμασία με κλύσματα όσο και η λήψη ειδικών παρασκευασμάτων μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως διαδικασίες καθαρισμού..

    Η προετοιμασία για μια νεροσκόπηση με Fortrans συνεπάγεται τη λήψη ενός φαρμάκου που είναι πιο κατάλληλο για τον καθαρισμό των εντέρων. Συνήθως ξεκινά το απόγευμα και τελειώνει πριν από το κρεβάτι. Για παράδειγμα, εάν η διαδικασία είναι το πρωί, η προετοιμασία του Fortrans ξεκινά στις 16:00 και τελειώνει στις 22:00.

    Καθαρισμός εντέρου πριν από την ιριδοσκόπηση

    Για τον καθαρισμό των εντέρων πριν από την ιριδοσκόπηση, χρησιμοποιούνται ειδικά παρασκευάσματα με ισχυρό καθαρτικό αποτέλεσμα..

    Εκτός από το Fortrans, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πιο σύγχρονη θεραπεία, το Fleet phospho-soda. Όταν το χρησιμοποιείτε, δεν χρειάζεται να περάσετε όλη την ημέρα για την προετοιμασία και να πιείτε 4 λίτρα υγρού με δυσάρεστη γεύση, όπως συμβαίνει με το Fortrans και τα ανάλογα του.

    Απλώς πρέπει να πιείτε ένα ποτήρι του προϊόντος το βράδυ (πρώτη δόση) και το πρωί (δεύτερη δόση), μετά την οποία υπάρχει γρήγορος και αποτελεσματικός καθαρισμός. Ωστόσο, έχει πολλές παρενέργειες και μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση, επιληπτικές κρίσεις, αρρυθμίες και να επηρεάσει τη λειτουργία των νεφρών..

    Στη φωτογραφία: Fortrans

    Ο ασθενής δεν χρειάζεται να καθαρίσει ξανά τα έντερα μετά τη διαδικασία. Εάν πραγματοποιήθηκε ιριδοσκόπηση βαρίου, κατά την περίοδο του καθαρισμού του εντέρου, τα κόπρανα μπορεί να έχουν λευκό χρώμα. Κατά κανόνα, το σώμα καθαρίζεται από αυτό σε μία ή δύο ημέρες. Για να επιταχυνθεί αυτή η διαδικασία, συνιστάται στον ασθενή να πίνει περισσότερο καθαρό νερό..

    Εάν υπάρχει αυξημένος σχηματισμός αερίου μετά τη διαδικασία, μπορείτε να πίνετε 10-20 δισκία ενεργού άνθρακα πριν πάτε για ύπνο (ανάλογα με το βάρος). Αυτό θα βοηθήσει να καθαρίσει το αέριο από τα έντερα..

    Αντενδείξεις

    Υπάρχουν λίγες αντενδείξεις σχετικά με τη χρήση αυτής της μεθόδου:

    • Ταχυκαρδία;
    • Ελκώδης κολίτιδα
    • Εκκολπωματίτιδα
    • Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος.
    • Τοξικό megacolon;
    • Εγκυμοσύνη.

    Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η διαδικασία δεν απαγορεύεται. Η σεξουαλική επαφή πριν από την irrigoscopy είναι ανεπιθύμητη, ειδικά για τα κορίτσια.

    Που?

    Η ιριδοσκόπηση είναι μια δημοφιλής διαγνωστική μέθοδος, επομένως εκτελείται σε σχεδόν κάθε ιατρικό κέντρο.

    Η τιμή της υπηρεσίας εξαρτάται από το επίπεδο της κλινικής και κυμαίνεται κατά μέσο όρο από 2.000 έως 5.000 ρούβλια. Το κόστος επηρεάζεται από τα προσόντα του γιατρού που το εκτελεί.

    Ιατρικά ιδρύματα στη Μόσχα, όπου πραγματοποιείται ιριδοσκόπηση:

    1. Διεθνές ιατρικό κέντρο "ON CLINIC".
    2. Πολυεπιστημονική ιατρική εκμετάλλευση "CM-Clinic".
    3. Δίκτυο κλινικών "Μητέρα και παιδί".

    Διαφορά μεταξύ κολονοσκόπησης και ιριδοσκόπησης

    Για την ακριβέστερη διάγνωση των εντερικών προβλημάτων, χρησιμοποιείται μια ιριδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση. Και οι δύο μέθοδοι καθιστούν δυνατή την αναγνώριση παθολογιών κατά μήκος του παχέος εντέρου, ωστόσο, στην τεχνική είναι ριζικά διαφορετικές μεταξύ τους..

    Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της irrigoscopy και της κολονοσκόπησης?

    1. Στην πρώτη περίπτωση, η μελέτη του παχέος εντέρου πραγματοποιείται ακτινογραφία, για την οποία χρησιμοποιείται συσκευή για ριζοσκόπηση και εντερικές πλύσεις.
    2. Η κολονοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική εξέταση. Ένας ειδικός θάλαμος εισάγεται στο κόλον και συνδέεται με έναν εύκαμπτο, λεπτό σωλήνα. Με τη βοήθειά της, ο γιατρός εξετάζει την εσωτερική επιφάνεια του παχέος εντέρου και σημειώνει παθολογικές αλλαγές.
    3. Μια άλλη διαφορά μεταξύ τους είναι ότι η κολονοσκόπηση, εκτός από μια εξέταση, επιτρέπει επιπλέον χειρισμούς, για παράδειγμα, διακοπή της αιμορραγίας, αφαίρεση ενός πολύποδα, αποκατάσταση του εντερικού αυλού στη ζώνη στένωσης και ούτω καθεξής. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, μπορείτε επίσης να κάνετε βιοψία ή να παρακολουθήσετε την ποιότητα της θεραπείας..

    Οι αιμορροΐδες μπορεί να μην είναι η μόνη ασθένεια, επομένως η διάγνωση πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη. Μάθετε πώς να προετοιμάζεστε για κολονοσκόπηση για τη διάγνωση αιμορροΐδων.

    Κάθε γιατρός αποφασίζει τι θα είναι πιο κατατοπιστικό - ιριδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση στη συγκεκριμένη κατάσταση του ασθενούς, με βάση τα παράπονα και την προκαταρκτική διάγνωσή του.

    Η προετοιμασία ενός ασθενούς για κολονοσκόπηση, εκτός από την παρακολούθηση μιας ειδικής δίαιτας, περιλαμβάνει πολλά καθαριστικά κλύσματα.

    Παρά την εμφάνιση τέτοιων νεότερων διαγνωστικών τεχνικών όπως η μαγνητική τομογραφία και η υπολογιστική τομογραφία, η irrigoscopy παραμένει σημαντική για την εξέταση των εντέρων και τη λήψη πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς..

    Αναθεώρηση βίντεο

    Κριτικές ασθενών

    Αντόν, 35 ετών: «Έκανα ριζοσκόπηση σε ιδιωτική κλινική με παραπομπή από τον γαστρεντερολόγο μου. Η προετοιμασία ήταν πιο δυσάρεστη από οτιδήποτε άλλο, γιατί έπρεπε να πιω το φάρμακο "Fortrans" και λειτούργησε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η εξέταση διαρκεί περίπου 20 λεπτά, δεν πονάει, αλλά αισθάνεται σαν να εγχέεται διάλυμα. Όταν τελείωσε, πήγα στη δουλειά και δεν ένιωσα ενόχληση κατά τη διάρκεια της ημέρας ".

    Άννα, 42 ετών: «Σε σύγκριση με την κολονοσκόπηση, η irrigoscopy είναι πιο ήπια, αλλά όχι λιγότερο ενημερωτική. Δυστυχώς, έπρεπε να περάσω και τις δύο διαδικασίες ταυτόχρονα, οπότε υπάρχει κάτι για σύγκριση. Πριν από την irrigoscopy, υπήρχε μια επιλογή: να καθαρίσετε τα έντερα με ένα κλύσμα ή να πιείτε το φάρμακο σύμφωνα με το σχήμα. Επέλεξα ένα κλύσμα, καθώς μου φαινόταν γρηγορότερο και ευκολότερο. Η ίδια η irrigoscopy φάνηκε γρήγορη: Ξάπλωσα στον καναπέ, ένεσα την ουσία, εμφανίστηκε μια εικόνα στην οθόνη, άντλησα το διάλυμα και ένεσα αέρα (ήταν λίγο δυσάρεστο). Τότε έπρεπε να περάσω αρκετά λεπτά στην τουαλέτα ".

    Πώς πραγματοποιείται η irrigoscopy του εντέρου;?

    Irrigoscopy κυριολεκτικά σημαίνει άρδευση και εξερεύνηση. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση περιγράμματος του παχέος εντέρου και είναι μια από τις κύριες μεθόδους ιατρικής αξιολόγησης της κατάστασης του παχέος εντέρου..

    Κατά τη διάρκεια της μελέτης, λαμβάνονται ακτίνες Χ, με τη βοήθεια των οποίων είναι δυνατή η εκτίμηση της θέσης και του μεγέθους του οργάνου, των λειτουργικών χαρακτηριστικών, της εμφάνισης υπαρχόντων όγκων, του εκκολπώματος, των συριγγίων.

    Σε σύγκριση με την κολονοσκόπηση, η μέθοδος είναι πιο ήπια, αλλά μπορεί να μην λειτουργεί σε περίπτωση μικρών αλλαγών στην ανακούφιση του παχέος εντέρου.

    Η κολονοσκόπηση σας επιτρέπει να εξετάσετε ολόκληρο το μήκος του παχέος εντέρου, να αφαιρέσετε αμέσως τους υπάρχοντες πολύποδες σε μέγεθος μικρότερο από 1 mm και να πραγματοποιήσετε βιοψία, αλλά αυτή η μέθοδος είναι πιο πιθανό να οδηγήσει σε επιπλοκές από μια νευροσκόπηση ή σιγμοειδοσκόπηση.

    Ενδείξεις

    Μια διαδικασία irrigoscopy ορίζεται εάν η μέθοδος κολονοσκόπησης δεν έδωσε σαφή αποτελέσματα, καθώς υπάρχουν τμήματα "τυφλών" ζωνών στο παχύ έντερο. Και επίσης εάν είναι αδύνατο, σύμφωνα με ενδείξεις, να εκτελεστεί η διαδικασία κολονοσκόπησης.

    Ενδείξεις:

    • Χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
    • Αιμορροΐδες με αιμορραγία.
    • Απαλλαγή άγνωστης αιτιολογίας από τον πρωκτό.
    • Υποψιάζεται η νόσος του Crohn.
    • Συρίγγια.
    • Όγκοι.
    • Μη ειδική ελκώδης κολίτιδα.
    • Πόνος στην πρωκτική περιοχή.

    Η irrigoscopy σάς επιτρέπει να βλέπετε παθολογικές αλλαγές σε περιοχές που δεν είναι προσβάσιμες στην κολονοσκόπηση, για παράδειγμα, στο περίπλοκο σιγμοειδές κόλον.

    Τι άλλο δείχνει η διαδικασία:

    • Η κατάσταση της εντερικής ελαστικότητας.
    • Χαρακτηριστικό τέντωμα τοίχου.
    • Η ικανότητα μιας βαλβίδας μεταξύ δύο τμημάτων του εντέρου να περάσει το περιεχόμενο.
    • Διαρθρωτικές ανωμαλίες.
    • Cicatricial αλλαγές στον εντερικό ιστό.

    Η Irrigoscopy πραγματοποιείται για ενήλικες ασθενείς, άνδρες που έχουν γεννήσει και δεν έχουν γεννήσει ποτέ γυναίκες.

    Για τα παιδιά, συνταγογραφείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις ως επείγον μέτρο, για παράδειγμα, με εντερική απόφραξη ακόμη και σε νεογέννητο μωρό ή εγκοπή.

    Αντενδείξεις

    Για να αποκλειστούν οι αρνητικές συνέπειες της διαδικασίας, πρέπει να ληφθούν υπόψη οι αντενδείξεις για την irrigoscopy. Η πρώτη αντένδειξη θα είναι υποψία για πιθανή εντερική διάτρηση μετά τη διαδικασία..

    Η εντερική εξέταση δεν είναι κατάλληλη εάν:

    • Εγκυμοσύνη.
    • Μηνιαίος κύκλος μιας γυναίκας.
    • Ελκώδης κολίτιδα σε οξεία μορφή.
    • Παθολογία της καρδιάς.
    • Επιπλοκές της ελκώδους κολίτιδας.

    Η διαδικασία πραγματοποιείται με προσοχή παρουσία κυστικής πνευμονίας, ανεπαρκούς κυκλοφορίας αίματος, διάρροιας.

    Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η διαδικασία δεν πραγματοποιείται λόγω της πιθανής αναξιοπιστίας των αποτελεσμάτων, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η μήτρα αυξάνεται, η οποία συμπιέζει τα εντερικά τοιχώματα.

    Προετοιμασία για irrigoscopy

    Για να είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστη η διάγνωση, είναι απαραίτητος ένας καλός και σωστός καθαρισμός του εντέρου πριν από τη διαδικασία..

    Ο καθαρισμός περιλαμβάνει δίαιτα και φάρμακα που μπορούν να καθαρίσουν απαλά και σχολαστικά όλες τις περιοχές των εντέρων.

    Διατροφή και διατροφή

    Η δίαιτα ακολουθείται συνήθως 3-4 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Τα τρόφιμα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή που προάγει το σχηματισμό αερίων, φούσκωμα και απαιτεί μακροχρόνια πεπτικότητα.

    Κατά τη διάρκεια της περιόδου προετοιμασίας, απαγορεύονται τα ακόλουθα:

    • Κουάκερ μαργαριτάρι κριθάρι
    • Κουάκερ κεχρί;
    • Πλιγούρι βρώμης;
    • Οσπρια;
    • Εσπεριδοειδές;
    • Μπανάνες
    • Ωμά τεύτλα;
    • Ωμά καρότα;
    • Ωμό λάχανο;
    • Οποιαδήποτε χόρτα?
    • Σκόρδο και κρεμμύδια σε οποιαδήποτε μορφή.
    • Μήλα
    • Δαμάσκηνα, ροδάκινα, βερίκοκα.
    • Μαύρο ψωμί;
    • Ανθρακούχα ποτά;
    • Καπνιστά προϊόντα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
    • Λιπαρά κρέατα και ψάρια.

    Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει μόνο βραστά τρόφιμα που αποτελούνται από άπαχο κρέας, ψάρι, αυγά, αποξηραμένο άσπρο ψωμί.

    Την ημέρα πριν από την εξέταση των εντέρων, είναι καλύτερο να στραφείτε σε υγρή τροφή και να καταναλώσετε ζελέ, ζωμό με χαμηλά λιπαρά, αδύναμο τσάι.

    Η συνολική ποσότητα υγρού πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 λίτρα.

    Την ημέρα πριν από τη μελέτη, είναι καλύτερο να παραλείψετε το δείπνο και να μην κάνετε πρωινό την ημέρα της διαδικασίας.

    Fortrans και άλλα καθαρτικά

    Την επόμενη ημέρα πριν από την irrigoscopy, τα έντερα καθαρίζονται στο σπίτι με ειδικά παρασκευάσματα ή με κλύσμα.

    Από τα φάρμακα, το Lavacol ή το Fortrans είναι κατάλληλο, τα οποία ουσιαστικά δεν έχουν παρενέργειες.

    Κάθε φακελάκι Fortrans σας λέει πώς να το πάρετε σωστά.

    Συνήθως, μια λύση για λήψη προετοιμάζεται ως εξής:

    • 1 φακελάκι για 15-20 κιλά σωματικού βάρους αραιώνεται σε 1 λίτρο βραστό νερό και αυτό το διάλυμα πρέπει να καταναλώνεται εντός μίας ώρας.
    • Ένα άτομο βάρους 75 κιλών πρέπει να πάρει 4 λίτρα διαλύματος από 4 φακελίσκους εντός 4 ωρών.
    • Το φάρμακο αρχίζει να δρα σχεδόν αμέσως, δεν απορροφάται στο στομάχι, πηγαίνει κατευθείαν στα έντερα, απεκκρίνεται πλήρως με περιττώματα.
    • Κατά τη λήψη του διαλύματος, δεν υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις, οι οποίες είναι όταν καθαρίζετε τα έντερα με κλύσμα.

    Είναι καλύτερο να κάνετε τη διαδικασία 1 ημέρα πριν από την εξέταση του εντέρου, αφού μετά το τέλος της πρόσληψης η επιθυμία να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες.

    Καθαρισμός κλύσματος

    Ένα κλύσμα χορηγείται το βράδυ, την παραμονή της ημέρας εξέτασης και το πρωί την ημέρα της irrigoscopy. Μπορείτε να πιείτε μια κουταλιά καστορέλαιο πριν από τη διαδικασία. 1-1,5 λίτρα καθαρού παρασκευασμένου νερού ενίεται στο έντερο. Ο καθαρισμός πραγματοποιείται έως ότου το νερό που ρέει έξω από τα έντερα είναι καθαρό. Το βράδυ, οι χειρισμοί με κλύσμα μπορούν να γίνουν δύο φορές..

    Διαδικασία

    Η Irrigoscopy είναι μια ανώδυνη και μη τραυματική διαδικασία, η δε δόση ακτινοβολίας είναι ελάχιστη. Συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, τον πρωκτολόγο ή τον γαστρεντερολόγο και εκτελείται επίσης από γιατρό ή ειδικό ακτινολόγο.

    Η διαδικασία εξέτασης διαρκεί μόνο περίπου 45 λεπτά και είναι δύο τύπων: με συμβατική αντίθεση και διπλή.

    Συμβατική αντίθεση

    • Ένας σωλήνας με ραδιοαδιαφανή ουσία εισάγεται στον πρωκτό, χύνεται στο έντερο υπό την επίβλεψη ακτινογραφίας.
    • Ο ίδιος ο παράγοντας αντίθεσης θερμαίνεται στη βέλτιστη θερμοκρασία πριν από την έγχυση. Σε έναν ενήλικα, ο όγκος του περιέχοντος υγρού είναι περίπου 2 λίτρα..
    • Μερικές φορές διοχετεύεται λίγο αέρας στο έντερο πριν από την ένεση του βαρίου, ώστε η αντίθεση να καλύψει καλύτερα το εντερικό τοίχωμα.
    • Οι ακτίνες Χ λαμβάνονται αφού γεμίσει το παχύ έντερο.
    • Στη συνέχεια ξεκινά η αφόδευση και το διάλυμα φεύγει από το σώμα, μετά το οποίο εξετάζεται η επιφάνεια της εντερικής μεμβράνης.

    Διπλή αντίθεση

    Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την ανίχνευση όγκων, ελκών, φλεγμονωδών διεργασιών και νεκρωτικών περιοχών.

    Για να γίνει αυτό, εισάγεται ένα διάλυμα στο έντερο έως ότου γεμίσει το μεσαίο τρίτο του κατεβαίνοντος εντέρου και στη συνέχεια εγχύεται αέρας έως ότου το όργανο διογκωθεί πλήρως.

    Η ερευνητική μέθοδος ή η αρχή της αρδεογραφίας δεν θα διαφέρει από τις συμβατικές αντιθέσεις. Χρησιμοποιείται όταν υπάρχει υποψία εγκεφαλοαισθησίας, με εκκολπωματώσεις, ασυνήθιστα επιμήκη κόλον, με ύποπτο καρκίνο του εντέρου.

    Σε περίπτωση απόφραξης του παχέος εντέρου, οι ειδικοί μπορούν να χρησιμοποιήσουν άλλους υδατοδιαλυτούς παράγοντες αντί για βάριο, αλλά η ποιότητα των ακτίνων Χ επιδεινώνεται..

    Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά από κολοστομία, σε τέτοιες περιπτώσεις, το θειικό βάριο εγχέεται μέσω του στομίου (τεχνητό άνοιγμα).

    Irrigoscopy για παιδιά

    Όπως ήδη αναφέρθηκε, αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται στο παιδί ως έσχατη λύση, με ορισμένες ενδείξεις..

    Η προετοιμασία για τη διαδικασία θα είναι η ίδια όπως και για έναν ενήλικα: πίνοντας άφθονα υγρά, υγρά τρόφιμα, ένα κλύσμα χρησιμοποιείται ως καθαριστικό.

    Κατά την εκτέλεση της διαδικασίας irrigoscopy, χρησιμοποιούνται ειδικές μικρές συμβουλές και μειωμένη ποσότητα διαλύματος αντίθεσης, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού.

    Σε αυτήν τη διαδικασία, δεν υπάρχει τίποτα επικίνδυνο για το παιδί, το βάριο αφαιρείται από το σώμα χωρίς συνέπειες..

    Περίοδος αποκατάστασης

    Μετά τη διαδικασία εξέτασης του εντέρου, μπορεί να προκληθεί κατακράτηση κοπράνων και λεκέδες, συνήθως διαρκεί περίπου 2-3 ​​ημέρες, έως ότου το βάριο εξαλειφθεί εντελώς από το σώμα.

    Για να αποφύγετε το σχηματισμό δυσκοιλιότητας, πρέπει να αποφύγετε να τρώτε τις επόμενες ώρες μετά την ιριδοσκόπηση και, στη συνέχεια, να ακολουθήσετε μια δίαιτα χωρίς σκωρίες.

    Δεν προκύπτουν επιπλοκές μετά τη διαδικασία, με την επιφύλαξη όλων των κανόνων για την εφαρμογή της.

    Εάν ξαφνικά έχετε πόνο στο στομάχι ή υπάρχουν άλλες δυσάρεστες αισθήσεις, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας για αυτό, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει εντερική διάτρηση και να απαιτείται άμεση θεραπεία.

    Εάν η τεχνολογία της διαδικασίας δεν ακολουθηθεί σωστά, το βάριο μπορεί να εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα, εμφανίζεται η λεγόμενη εμβολή βαρίου..

    Τιμή διαδικασίας

    Το κόστος επηρεάζεται από τον βαθμό πολυπλοκότητας της διαδικασίας, το επίπεδο της κλινικής, τα προσόντα του γιατρού.

    Η τιμή για μια ιριδοσκόπηση σε κλινικές της Ρωσικής Ομοσπονδίας ξεκινά από 1000 ρούβλια.

    Το μέσο κόστος της διαδικασίας είναι περίπου 3.000 ρούβλια και πραγματοποιείται σε σχεδόν οποιοδήποτε ιατρικό κέντρο.

    Κριτικές ασθενών

    Ναταλία: Είχα κάνει αυτή τη διαδικασία πριν από 4 χρόνια. Ακολούθησα ό, τι είπε ο γιατρός, μια δίαιτα πριν από την ιριδοσκόπηση και έπινα πολύ νερό, έπινα επίσης το duphalac ως καθαρτικό και έτρεξα στην τουαλέτα για έξι ώρες. Το πρωί πήγα στην κλινική, όπου με έβαλαν στο πλάι μου, έβαλα ένα σωλήνα και ένιωσα ότι άντλησα αέρα και υγρό. Τότε γύρισα, ο γιατρός πήρε φωτογραφίες, δεν έβλαψε καθόλου.

    Vyacheslav: Έχω υποβληθεί σε κολονοσκόπηση και σε irrigoscopy. Υπάρχει λοιπόν κάτι που να συγκρίνουμε, η irrigoscopy είναι πραγματικά πιο μαλακή, αλλά λιγότερο ενημερωτική. Πριν από τη διαδικασία, δεν έπινα καθαρτικό, επέλεξα ένα κλύσμα.

    Όλγα: Μετά τη διαδικασία, πήγα στη δουλειά, καθώς τίποτα δεν έβλαψε και δεν υπήρχε ανάγκη να πάω στην τουαλέτα. Στη συνέχεια, το Barium βγήκε για μερικές μέρες, ναι, τα περιττώματα ήταν εν μέρει υπόλευκα και αυτό ήταν.

    Τι είναι η irrigoscopy του εντέρου; Προετοιμασία για την εξέταση

    Πώς γίνεται η έρευνα?

    Ο παράγοντας αντίθεσης εγχέεται στα έντερα χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα. Για αυτό, ο αυλός του πρέπει να καθαριστεί. Το εναιώρημα βαρίου γεμίζει το παχύ έντερο. Στη συνέχεια, μια σειρά ακτίνων Χ λαμβάνονται με αλλαγή στη θέση του σώματος του ασθενούς. Μετά την απελευθέρωση των εντέρων από την αντίθεση, μελετάται η ανακούφιση των εντέρων και η συσταλτικότητά του. Προκειμένου να ληφθούν πιο λεπτομερείς και καθαρές εικόνες, είναι δυνατή η επακόλουθη πλήρωση του εντέρου με αέρα. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται διπλή αντίθεση. Σε αυτήν την περίπτωση, η ουσία που παραμένει στα εντερικά τοιχώματα σας επιτρέπει να δείτε το πίσω τοίχωμα του εντέρου..

    Η διπλή αντίθεση δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε σημαντικά εξασθενημένους ασθενείς, καθώς και κατά τη διεξαγωγή έρευνας σε ασθενείς με σημαντικό μήκος του εντέρου. Αντενδείκνυται σε περιπτώσεις υπόνοιας εγκοπή. Εάν η μελέτη διεξάγεται για την ανίχνευση εντερικής απόφραξης ή όταν υπάρχει απειλή διάτρησης του εντερικού τοιχώματος, συνιστάται η αντικατάσταση του εναιωρήματος βαρίου με έναν παράγοντα αντίθεσης σε υδατοδιαλυτή βάση. Σε αυτήν την περίπτωση, η πορεία της μελέτης παραμένει η ίδια, αλλά η σαφήνεια των εικόνων ακτίνων Χ θα είναι ελαφρώς χαμηλότερη. Ο παράγοντας αντίθεσης εγχέεται υπό έλεγχο φθοριοσκόπησης. Η κατανομή του ρυθμίζεται από την πίεση της εισερχόμενης αντίθεσης και τη θέση του σώματος του ασθενούς.

    Γιατί πραγματοποιείται μια νεροσκόπηση;?

    Χρησιμοποιώντας αυτήν την ερευνητική μέθοδο, μπορείτε να λάβετε πληροφορίες σχετικά με το παχύ έντερο: την κατάσταση, το μέγεθος, την ανακούφιση και τη θέση της στην κοιλιακή κοιλότητα. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορείτε να μάθετε για τις δυνατότητες των εντέρων (συσταλτικότητα, επεκτασιμότητα, κ.λπ.), η οποία δείχνει τον βαθμό λειτουργικών διαταραχών.

    Το Irrigoscopy χρησιμοποιείται σε ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν σε κολονοσκόπηση. Είναι μια λιγότερο τραυματική μέθοδος. Ως αποτέλεσμα της μελέτης, θα ληφθούν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του εντερικού τοιχώματος, όχι μόνο σε ευθείες τομές, αλλά και σε στροφές..

    Ποιος χρειάζεται ιριδοσκόπηση?

    Η ιριδοσκόπηση ενδείκνυται για ασθενείς που υποπτεύονται ασθένειες όπως ελκώδη κολίτιδα, όγκο του παχέος εντέρου, νόσο του Crohn, δυσπλασίες, εκκολπίδες, συρίγγια και επίσης εάν είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η πορεία τους στη δυναμική.

    Αντενδείξεις

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξέταση είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς. Ωστόσο, έχει τις δικές του αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

    • εκτεταμένη φλεγμονώδης νόσος του εντέρου στην οξεία φάση (εκκολπωματίτιδα, ελκώδης κολίτιδα).
    • εγκυμοσύνη;
    • διάτρηση του εντερικού τοιχώματος (απόλυτη αντένδειξη). μπορεί να συμβεί διάτρηση του παχέος εντέρου κατά τη διάρκεια της irrigoscopy (μια σπάνια επιπλοκή).
    • σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς (σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμία κ.λπ.).

    Πώς μεταφέρεται η μελέτη?

    Οι ασθενείς συχνά ρωτούν πώς είναι ανεκτή η irrigoscopy, πονάει, πόσο συχνά αναπτύσσονται επιπλοκές; Μην ανησυχείς. Η διαδικασία δεν συνοδεύεται από σημαντικό πόνο και διαρκεί από 10 έως 50 λεπτά. Είναι λιγότερο τραυματική από την κολονοσκόπηση και εκτελείται με μικρότερο φορτίο ακτίνων Χ από τη μαγνητική τομογραφία.

    Πώς πραγματοποιείται η προετοιμασία για την έρευνα;?

    Το περιεχόμενο πληροφοριών της διαδικασίας θα εξαρτηθεί από την ορθότητα και την ποιότητα του παρασκευάσματος. Τα υπολείμματα του κομματιού τροφής μπορούν να επηρεάσουν την πλήρωση του εντέρου με αντίθεση και να οδηγήσουν σε εσφαλμένη ερμηνεία των ληφθέντων δεδομένων. Η προετοιμασία για την irrigoscopy του εντέρου έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Πριν προχωρήσετε στην εφαρμογή του, πρέπει να καταλάβετε πώς γίνεται. Η προετοιμασία αποτελείται από ένα σύνολο δραστηριοτήτων, οι οποίες περιλαμβάνουν:

    • Διατροφή. Αρχίζει να χρησιμοποιείται 2 έως 3 ημέρες πριν από την irrigoscopy. Είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν τα δημητριακά (πλιγούρι βρώμης, κεχρί, κριθάρι μαργαριταριού), ωμά λαχανικά (λάχανο, καρότα, τεύτλα) και χόρτα, όσπρια (φασόλια, μπιζέλια, φακές), φρούτα (αχλάδια, μήλα, βερίκοκα, μπανάνες), ψωμί αλεύρου σίκαλης και χονδρική άλεση, γαλακτοκομικά προϊόντα. Τι μπορείτε να φάτε πριν από μια νεροσκόπηση; Συνιστάται η χρήση ασθενών ζωμών, βραστών και ατμών πιάτων. Η πρόσληψη υγρών πρέπει να είναι έως 2 λίτρα την ημέρα. Την ημέρα που προηγείται της irrigoscopy, είναι απαραίτητο να κάνετε ελαφρύ το μεσημεριανό γεύμα και το δείπνο πρέπει να εγκαταλείπεται εντελώς. Το πρωινό αντενδείκνυται την ημέρα της μελέτης. Εάν η εξέταση γίνει το απόγευμα, επιτρέπεται στον ασθενή να πίνει νερό.
    • Κλύσματα. Οι περισσότεροι ασθενείς ξέρουν τι είναι. Ο καθαρισμός του εντέρου είναι απαραίτητη προϋπόθεση για μια επιτυχημένη νεροσκόπηση. Τα κλύσματα μπορούν να ξεπλύνουν τα έντερα. Για αυτό, εισάγεται νερό σε αυτό. Ο όγκος του είναι περίπου ένα λίτρο. Η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιηθεί έως ότου χυθεί καθαρό νερό πλύσης. Τα κλύσματα εκτελούνται δύο φορές (την παραμονή και την ημέρα της εξέτασης).
    • Η χρήση καθαρτικών. Βοηθούν επίσης να αδειάσουν τα έντερα. Ο καθαρισμός πραγματοποιείται από τα Fortrans, Duphalac και άλλα σύγχρονα μέσα. Με τη βοήθειά τους, δεν θα είναι δύσκολο για τον ασθενή να προετοιμαστεί για την irrigoscopy σύμφωνα με το προτεινόμενο σχήμα. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα τουλάχιστον 6 ώρες πριν από τη μελέτη.

    Τεχνική έρευνας

    Η έρευνα πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

    • Ανάμειξη αντίθεσης. Για αυτό, προστίθεται νερό σε θειικό βάριο σε αναλογία 1: 4 - 1: 5. Αυτό μπορεί να γίνει εκ των προτέρων και πριν από την εξέταση, το τελικό μείγμα θερμαίνεται στους 34 - 35 ° C. Εάν η αντίθεση είναι πιο κρύα, μπορεί να συμβούν σπαστικές συσπάσεις του εντέρου, καθιστώντας τη διαδικασία μη ενημερωτική.
    • Τοποθέτηση του ασθενούς σε κεκλιμένο τραπέζι.
    • Παρουσιάζουμε την αντίθεση. Με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής, ένα εναιώρημα βαρίου εισάγεται στο ορθό. Η χωρητικότητα της δεξαμενής είναι 2 λίτρα. Αυτό είναι αρκετό για να γεμίσει. Μετακινώντας υπό πίεση στον εντερικό αυλό, η αντίθεση επαναλαμβάνει όλες τις στροφές, τις προεξοχές και τις καταθλίψεις. Αφού το εναιώρημα φτάσει στη διασταύρωση του παχέος εντέρου ή ενός εμποδίου στο υγρό, η εισαγωγή του διακόπτεται.
    • Τραβήξτε μια σειρά από εικόνες της κοιλιάς.

  • Ο σωλήνας που χρησιμοποιείται για την παροχή της αντίθεσης αφαιρείται από το ορθό.
  • Έχετε μια κίνηση του εντέρου.
  • Όταν πραγματοποιείται διπλή αντίθεση, ένας σωλήνας από τη συσκευή Bobrov εισάγεται και πάλι στο ορθό.
  • Ο αέρας αντλείται μέσα στα έντερα.
  • Αφού ισιώσει τα εντερικά τοιχώματα που έχουν υποστεί επεξεργασία με βάριο, η ανακούφισή του μελετάται με τη μικρότερη λεπτομέρεια.
  • Όταν λαμβάνονται ακτίνες Χ?

    Κατά τη διεξαγωγή μιας νεφροσκοπίας, ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες κατά τη στιγμή της διαδικασίας και, στο μέλλον, όταν μελετά τις ληφθείσες εικόνες. Υπάρχει μια τυπική ακολουθία των χρόνων κατά τις οποίες λαμβάνονται οι ακτίνες Χ:

    • εκτελείται απλή ακτινογραφία πριν εισαχθεί η αντίθεση στο έντερο.
    • κατά τη διάρκεια της πλήρωσης των εντέρων με αντίθεση, πραγματοποιείται μια σειρά ερευνών και παρατήρησης εικόνων των περιοχών που στοχεύουν στη μελέτη.
    • μετά την κίνηση του εντέρου, λαμβάνεται μια εικόνα επισκόπησης.
    • μετά την εισαγωγή αέρα στον αυλό του εντέρου, λαμβάνεται μια εικόνα επισκόπησης.

    Αυτή η διαδικασία είναι στάνταρ. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αυξήσετε τον αριθμό των εικόνων που έχετε τραβήξει.

    Τι να κάνετε μετά την έρευνα?

    Λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια της εξέτασης, δεν χρησιμοποιείται αναισθησία, δεν υπάρχει ανάγκη για πρόσθετα μέτρα μετά τη διαδικασία. Παρά το γεγονός ότι οι περισσότεροι ασθενείς είναι καλά ανεκτές ιριδοσκόπηση και δεν απαιτούν επιπλέον προσπάθεια, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν:

    • Δυσκοιλιότητα. Αυτή είναι μια κοινή αντίδραση σε μια πλήρη κίνηση του εντέρου. Εάν δεν υπάρχει κόπρανα για περισσότερο από 2 ημέρες, συνιστάται η χρήση καθαρτικών. Το χρώμα του κόπρανα μπορεί να είναι ελαφρύτερο από το συνηθισμένο - αυτό οφείλεται στην εξάλειψη των υπολειμμάτων του εναιωρήματος βαρίου και δεν βλάπτει την υγεία.
    • Η μηχανική απόφραξη μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της εξέτασης και θα απαιτήσει ιατρική βοήθεια.
    • Η διάτρηση του εντέρου, ο σχηματισμός εμβολίου βαρίου, οι κοιλιακές διαρροές και τα κοκκιώματα είναι εξαιρετικά σπάνιες επιπλοκές της διαδικασίας και απαιτούν ιατρική βοήθεια..

    Ποια συμπτώματα απαιτούν ιατρική φροντίδα μετά από ακτινοσκόπηση?

    Εάν, μετά τη μελέτη, προέκυψαν τα ακόλουθα παράπονα, πρέπει να ζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια:

    • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 38 ° C και άνω ·
    • η εμφάνιση σοβαρού εμέτου
    • η εμφάνιση αιμορραγίας από το ορθό.
    • την εμφάνιση έντονου πόνου στην κοιλιά.
    • η εμφάνιση ζάλης, σοβαρή αδυναμία, απώλεια συνείδησης
    • η εμφάνιση αιματηρής διάρροιας.

    Αυτά τα παράπονα μπορεί να προκύψουν για λόγους που δεν σχετίζονται με τη μελέτη. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να το αποδείξει αυτό..