Διάγνωση αιμορροΐδων

Η αποτελεσματική θεραπεία των αιμορροΐδων, όπως κάθε ασθένεια, είναι δύσκολη χωρίς ακριβή διάγνωση. Αν και τα κύρια συμπτώματα των αιμορροΐδων είναι γνωστά σε όλους, έχουν παρόμοια εκδήλωση με πρωκτικές ρωγμές, ογκολογία και πολλές άλλες εξαιρετικά δυσάρεστες ασθένειες. Για να πάρετε τη σωστή διάγνωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - πρωκτολόγο.

Πώς διαγιγνώσκεται οι αιμορροΐδες;

Για τη διάγνωση της νόσου, ο πρωκτολόγος κάνει εξωτερική εξέταση του ασθενούς. Για εξέταση, ο ασθενής παίρνει θέση γόνατος-αγκώνα, κάθεται σε γυναικολογική καρέκλα ή ξαπλώνει στην πλάτη του με τα γόνατα υψωμένα ψηλά στο στήθος. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός εξετάζει πρώτα τον πρωκτό για την παρουσία σχηματισμών ουλών και άλλων αλλαγών που μπορεί να είναι στο σφιγκτήρα ή στο δέρμα γύρω από αυτό. Έτσι, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο βαθμός ανάπτυξης των αιμορροΐδων, η ένταση της αιμορραγίας και η πιθανότητα του αγγειακού πλέγματος να επιστρέψει ανεξάρτητα στη θέση του..

Κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής εξέτασης, ο πρωκτολόγος αναλύει τον ερεθισμό του δέρματος του πρωκτού για να δει τον ρυθμό συστολής των πρωκτικών μυών. Κατά την εξέταση του αραιωμένου πρωκτού, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία πρωκτικών ρωγμών και η σοβαρότητα των αιμορροΐδων. Επιπλέον, πραγματοποιούνται διαγνωστικά δάχτυλων. Χρησιμοποιώντας την ψηφιακή μέθοδο, ο πρωκτολόγος πρέπει να καθορίσει τον τόνο των πρωκτικών σφιγκτήρων, την ένταση του πόνου κατά τη διάρκεια της εξέτασης και να εντοπίσει την παρουσία ελαττωμάτων που μπορεί να υπάρχουν στη βλεννογόνο μεμβράνη του πρωκτικού σωλήνα. Παρά το ευρύ φάσμα προβλημάτων που μπορούν να εντοπιστούν με τη χρήση ψηφιακών διαγνωστικών, δεν καθιστά δυνατή την ακριβή αξιολόγηση του μεγέθους των αιμορροΐδων, καθώς οι κόμβοι συστέλλονται όταν τους πιέζονται και γίνονται μικρότεροι από το πραγματικό τους μέγεθος. Για μια αντικειμενική αξιολόγηση του μεγέθους των αιμορροΐδων, ο ασθενής πρέπει να σπρώξει, μόνο τότε προσδιορίζεται ο βαθμός πρόπτωσης των αιμορροΐδων..

Μέθοδοι διάγνωσης αιμορροΐδων

  1. Εξέταση αίματος. Σε περίπτωση διάγνωσης αιμορροΐδων, ο πρωκτολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει μια εξέταση αίματος, η οποία δείχνει την παρουσία στο σώμα του ασθενούς αναιμίας, μια ασθένεια που μπορεί να εμφανιστεί λόγω τακτικής αιμορραγίας.
  2. Ανάλυση κοπράνων. Η ανάλυση των περιττωμάτων για τη διάγνωση αιμορροΐδων ονομάζεται κοπρογράφημα. Σε ένα συμμογράφημα, ο γιατρός εξετάζει το περιεχόμενο των μεταβολικών υποπροϊόντων. Χάρη σε αυτήν την ανάλυση, είναι δυνατόν να κατανοήσουμε πόσο καλά πέφτει η τροφή στο στομάχι και εάν υπάρχουν ακαθαρσίες στα κόπρανα (για παράδειγμα, υπερβολική ποσότητα βλέννας, η οποία υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο άνω έντερο). Σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτός από το κοπρογράφημα, είναι απαραίτητο να αναλυθούν τα κόπρανα για απόκρυφο αίμα. Ο σκοπός αυτής της ανάλυσης είναι να προσδιορίσει την παρουσία και την ένταση της αιμορραγίας. Η απόκρυφη εξέταση αίματος απαιτεί κάποια προετοιμασία του ασθενούς. Δύο, τρεις ημέρες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία της ανάλυσης, απαγορεύεται η χρήση οδοντόκρεμας, η κατανάλωση τροφών που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των περιττωμάτων (για παράδειγμα, τεύτλα, ρόδια), προκειμένου να αποφευχθούν σφάλματα κατά την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης.
  3. Διαγνωστικά δάχτυλων. Η μέθοδος της ψηφιακής διάγνωσης είναι υποχρεωτική για τη μελέτη οποιασδήποτε ασθένειας στο ορθό. Αυτή η μελέτη βοηθά στον προσδιορισμό με μεγάλη ακρίβεια της κατάστασης στην οποία βρίσκεται το ορθό. Για την πραγματοποίηση ψηφιακών διαγνωστικών, ο ασθενής πρέπει να πάρει τη θέση του γόνατος-αγκώνα, τη θέση του ώμου-αγκώνα ή να βρίσκεται σε μία από τις πλευρές, φέρνοντας τα γόνατα ψηλά στο στομάχι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιτρέπεται η ξαπλωμένη πλάτη, τα γόνατα υψώνονται ψηλά στο στήθος ή η υιοθέτηση μιας καθιστής θέσης με τα γόνατα χωριστά. Κατά τη διεξαγωγή ψηφιακών διαγνωστικών εξετάζεται το πρωκτικό αντανακλαστικό του Rossolimo, δηλαδή ο βαθμός συστολής των μυών του σφιγκτήρα. Στην περίπτωση των εξασθενημένων μυών του σφιγκτήρα, υπάρχει κίνδυνος μόνιμης πρόκλησης αιμορροΐδων. Για την εκτέλεση της μεθόδου των δακτύλων, ο πρωκτολόγος φοράει ιατρικό γάντι από λατέξ και λιπαίνει το δείκτη με βαζελίνη. Πριν ο πρωκτολόγος εισάγει το δάχτυλό του στον πρωκτό, ο ασθενής πρέπει να τεντωθεί λίγο, καθώς όταν πηγαίνει στην τουαλέτα και κατά τη διάρκεια της ίδιας της εξέτασης, προσπαθήστε να είστε όσο το δυνατόν πιο χαλαροί. Η διάγνωση των δακτύλων πραγματοποιείται με μεγάλη προσοχή, μελετώντας σταδιακά ολόκληρο το πρωκτικό κανάλι. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο πρωκτολόγος μπορεί να δώσει μια αντικειμενική εκτίμηση του βαθμού αδράνειας του πρωκτικού καναλιού, να καθορίσει σε ποιο τόνο είναι οι μύες. Για να εξετάσετε τα τοιχώματα του πρωκτικού σωλήνα για νεοπλάσματα και φλεγμονή, ψηλαφείται. Προχωρώντας, ο πρωκτολόγος αξιολογεί το αμφιβολικό ορθό..
  4. Μέθοδος κολονοσκόπησης. Αυτή η μελέτη επιτρέπει την οπτική εξέταση του παχέος εντέρου και τον προσδιορισμό της κατάστασης των βλεννογόνων του. Ένα ενδοσκόπιο χρησιμοποιείται για διαγνωστικά.
  5. Μέθοδος Irrigoscopy. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια ακτινογραφία που ονομάζεται irrigoscopy είναι απαραίτητη πριν από την πραγματοποίηση κολονοσκόπησης. Πριν από την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε εντελώς το ορθό από τα κόπρανα.

Προπαρασκευαστικές διαδικασίες πριν από τη διάγνωση

Για την επιτυχία της μελέτης, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί διεξοδικά, ώστε οι αναλύσεις να μην έχουν λάθη. Εάν ο ασθενής έχει δυσκοιλιότητα που διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες, είναι απαραίτητο:

  • Το καστορέλαιο (περίπου 40 γραμμάρια) λαμβάνεται από το στόμα 15 ώρες πριν από τη διαδικασία. Η λήψη καθαρτικών φαρμάκων σε αυτήν την περίπτωση δεν είναι αποτελεσματική,
  • μετά την εκκένωση, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε δύο κλύσματα πριν από τον ύπνο, έως και ενάμισι λίτρα, δύο ώρες,
  • αμέσως μετά το ξύπνημα, την ημέρα της μελέτης, θα πρέπει να βάλετε επιπλέον κλύσματα, με ένα χρονικό διάστημα,
  • πριν από τη μελέτη, μπορείτε να πιείτε τσάι για να απαλύνει το αίσθημα της πείνας, για να διευκολύνετε τη μεταφορά της μελέτης,
  • Εάν ο ασθενής έχει επίμονη δυσκοιλιότητα, πρέπει να γίνουν πρόσθετες διαδικασίες λίγες ημέρες πριν από την κολονοσκόπηση.

Μέσα σε τρεις, τέσσερις ημέρες πριν από τη μελέτη, πρέπει να αλλάξετε τη διατροφή σας. Κατά τη δίαιτα, απαγορεύεται να τρώτε ψωμί, λαχανικά, όσπρια και φρούτα. Λαμβάνοντας καθαρτικά κάθε μέρα.

Κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι μια από τις πιο δύσκολες διαγνωστικές διαδικασίες, η οποία απαιτεί από τον ασθενή να ακολουθήσει όλες τις συστάσεις του γιατρού όσο το δυνατόν ακριβέστερα. Η δυσφορία θα γίνει αισθητή κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Πριν από τη διεξαγωγή της μελέτης, ο ασθενής πρέπει να απαλλαγεί εντελώς από τα εσώρουχα και να πάρει μια ανάποδη θέση στην αριστερή πλευρά. Λυγίστε τα γόνατά σας μέχρι την κοιλιά σας.

Ένα ειδικό φάρμακο - ένα ενδοσκόπιο, εισάγεται στον πρωκτό και κινείται προς τα πάνω κατά μήκος του ορθού, συνοδευόμενο από μια μικρή απελευθέρωση μάζας αέρα για την επέκταση του αυλού. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορεί να ζητηθεί από τον ασθενή να αλλάξει θέση και να ανατραπεί στην άλλη πλευρά ή να ξαπλώσει στην πλάτη του.

Υπάρχουν στιγμές που η κολονοσκόπηση από μόνη της δεν είναι αρκετή και πραγματοποιείται μικροεξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης για ακριβή διάγνωση. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται βιοψία. Η βιοψία πραγματοποιείται με ειδική σύριγγα για τη λήψη δειγμάτων βλεννογόνου.

Κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, τα έντερα γεμίζουν με αέρα. Από αυτό, ο ασθενής έχει την αίσθηση της έκπληξης, από την οποία μπορεί να υπάρχει η αίσθηση ότι πρέπει να πάει στην τουαλέτα. Αφού ολοκληρωθεί η διαδικασία, απορροφάται ο αέρας που γεμίζει τα έντερα. Η διάταση του εντέρου με τον αέρα προκαλεί μέτριο πόνο στον ασθενή. Όταν το ενδοσκόπιο κινείται, μπορεί να υπάρχει μετατόπιση των εντέρων, από την οποία ο πόνος θα γίνει ισχυρότερος για μια στιγμή..

Τέλος της έρευνας

Μετά το τέλος της κολονοσκόπησης, μπορείτε να φάτε και να πιείτε. Σε περίπτωση μόνιμης αίσθησης υπερχείλισης με αέρια και απουσίας ανεξάρτητης απελευθέρωσης αέρα από το έντερο, μπορείτε να πάρετε ενεργό άνθρακα. Μετά τη διάγνωση των αιμορροΐδων με κολονοσκόπηση, πρέπει να ξαπλώσετε στο στομάχι σας για αρκετές ώρες.

Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν για αιμορροΐδες

Οι εργαστηριακές εξετάσεις για αιμορροΐδες είναι το πιο σημαντικό μέρος των διαγνωστικών: με τη βοήθειά τους, θα είναι δυνατό να εντοπιστεί η ασθένεια σε οποιοδήποτε στάδιο, να καταρτιστεί η πλήρης κλινική εικόνα της, να εντοπιστούν έγκαιρα επιπλοκές της παθολογίας και να προσδιοριστεί το καταλληλότερο θεραπευτικό σχήμα. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνετε για αιμορροΐδες.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις για αιμορροΐδες είναι το πιο σημαντικό μέρος της διάγνωσης..

Εξέταση αίματος

Κατά τη διεξαγωγή μιας εξέτασης αίματος και κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της μελέτης, πρώτα απ 'όλα, δίνεται προσοχή στον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR). Ένας αυξημένος δείκτης δείχνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Ωστόσο, αυτό το σύμπτωμα δεν είναι συγκεκριμένο, επομένως θεωρείται μόνο σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα της νόσου..

Η αύξηση του αριθμού των λεμφοκυττάρων και των λευκοκυττάρων δείχνει επίσης την ανάπτυξη σοβαρής φλεγμονής ή την παρουσία θρόμβωσης, η οποία απαιτεί άμεση θεραπεία.

Εάν υπάρχει υποψία σχηματισμού θρόμβου, πραγματοποιείται επίσης πήξη - εξέταση για πήξη του αίματος.

Μια λεπτομερής εξέταση αίματος περιλαμβάνει επίσης τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης. Εάν οι αιμορροΐδες συνοδεύονται από αιμορραγία, αυτός ο δείκτης αποκλίνει από τον κανόνα προς τα κάτω, που είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης των αρχικών σταδίων της αναιμίας.

Μια γενική εξέταση αίματος για αιμορροΐδες πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, το πρωί. Το τελευταίο γεύμα θα πρέπει να είναι το αργότερο 8 ώρες πριν από την ανάλυση..

Για ανάλυση αιμορροΐδων, ένα βιοϋλικό λαμβάνεται από το δάχτυλο. Συνιστάται να εγκαταλείψετε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα και αλκοόλ 2-3 ημέρες πριν από τη διάγνωση. Την παραμονή της εξέτασης, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η χρήση νικοτίνης.

Εξέταση κοπράνων για αίμα

Η ανάλυση των περιττωμάτων για το απόκρυφο αίμα αποκαλύπτει αιμορραγία που αναπτύσσεται στις αιμορροΐδες, η οποία δεν προσδιορίζεται με εξωτερική εξέταση και σιγμοειδοσκόπηση.

Κατά την εκτέλεση αυτής της μελέτης, τα κόπρανα εξετάζονται με μικροσκόπιο για την παρουσία ερυθροκυττάρων - κυττάρων αίματος.

Εάν υπάρχουν κόπρανα, αυτό δείχνει την παρουσία αιμορραγίας..

Η ανάλυση των περιττωμάτων για το απόκρυφο αίμα βοηθά στον εντοπισμό ταυτόχρονης παθολογίας που συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή των αιμορροΐδων, ιδίως του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Η ανάλυση των κοπράνων για το απόκρυφο αίμα βοηθά στον εντοπισμό ταυτόχρονης παθολογίας που συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή των αιμορροΐδων.

Προκειμένου τα αποτελέσματα των διαγνωστικών να είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστα, πριν από την εξέταση των περιττωμάτων για την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε:

  • Εντός 1 εβδομάδας πριν από τη διαδικασία, δεν συνιστάται η λήψη φαρμάκων από το στόμα, η χρήση ορθικών υπόθετων και αντιιμορροϊδικών αλοιφών, καθώς τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τις παραμέτρους της μελέτης.
  • Για 2-3 ημέρες, δεν μπορείτε να βουρτσίζετε τα δόντια σας, να τρώτε τρόφιμα που λεκιάζουν τα κόπρανα κόκκινα. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τα ψάρια, το κρέας, το συκώτι, τα φασόλια, το κόκκινο πιπέρι.
  • Πρέπει να κάνετε την ανάλυση το αργότερο 2 ημέρες πριν από την ακτινογραφία.
  • Η συλλογή βιοϋλικών πρέπει να πραγματοποιείται μετά από ενδελεχή καθαρισμό της πρωκτικής περιοχής..

Οι γυναίκες δεν συνιστάται να εξεταστούν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως: σωματίδια αίματος μπορούν να εισέλθουν από τον κόλπο στα κόπρανα και να παραμορφώσουν το διαγνωστικό αποτέλεσμα.

Τι πρέπει να κάνετε εάν βγουν οι αιμορροΐδες; Διαβάστε περισσότερα εδώ.

Κοπρογραμμα

Το Coprogram είναι μια μικροσκοπική εξέταση των περιττωμάτων, κατά την οποία αξιολογείται το χρώμα, η συνέπεια και η σύνθεση των κοπράνων. Αλλαγές στους δείκτες ανάλυσης μπορεί να υποδηλώνουν διαταραχές στη λειτουργία των εντέρων και την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στο ορθό. Με τις αιμορροΐδες, τα διαγνωστικά αποτελέσματα συχνά αποκαλύπτουν την παρουσία βλέννας, αίματος, υπολειμμάτων τροφίμων που δεν έχουν υποστεί πέψη.

Η δυσκοιλιότητα, που συνοδεύει την ασθένεια, δίνει στα κόπρανα μια πυκνή συνέπεια.

Η δυσκοιλιότητα που συνοδεύει την ασθένεια δίνει στα κόπρανα μια πυκνή συνέπεια. Για 2-3 ημέρες πριν από τη διεξαγωγή της μελέτης, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα, εξαιρουμένων των τροφών που μπορούν να συμβάλουν στη χρώση των περιττωμάτων (καρότα, τεύτλα κ.λπ.).

Βιοψία

Η βιοψία σας επιτρέπει να διαπιστώσετε αντικειμενικά τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας στις αιμορροΐδες και να αποκλείσετε (ή να επιβεβαιώσετε) την παρουσία κακοήθων κυττάρων στις αιμορροΐδες. Αυτές οι μελέτες διαδραματίζουν μεγάλο ρόλο στον καθορισμό της κατάλληλης θεραπευτικής αγωγής για αιμορροΐδες.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός χρησιμοποιεί μια ειδική συσκευή (σιγμοειδοσκόπιο) που εισάγεται στο πρωκτικό κανάλι του ασθενούς και μια λεπτή βελόνα για να συλλέξει ένα μικρό μέρος του ορθού βλεννογόνου, μετά το οποίο το βιοϋλικό τοποθετείται σε ένα ειδικό διάλυμα και εξετάζεται κάτω από ένα μικροσκόπιο. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι ασθενείς δεν αισθάνονται πόνο, αλλά εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπική αναισθησία.

Οι αντενδείξεις για τη βιοψία είναι:

  • 1ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • οξείες μολυσματικές ασθένειες
  • παθολογία των πυελικών οργάνων στις γυναίκες (στο οξύ στάδιο).
  • σοβαρή καρδιακή νόσο
  • περίοδο ανάρρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση στο πεπτικό σύστημα και στο αναπαραγωγικό σύστημα.

Τι δοκιμές λαμβάνονται πριν από τη λειτουργία

Για χειρουργική επέμβαση αιμορροΐδας, θα πρέπει να υποβληθείτε στις ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

  • γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος ·
  • γενική ανάλυση ούρων
  • πήξη;
  • δοκιμή για τον προσδιορισμό του παράγοντα Rh και της ομάδας αίματος ·
  • εξέταση αίματος για HIV, σύφιλη, ηπατίτιδα Β και Γ.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο 2 εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Τα αποτελέσματα άλλων μελετών ισχύουν για 1 μήνα..

Η παράβλεψη μιας ασθένειας όπως οι αιμορροΐδες μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Το αίμα σε μια πρησμένη φλέβα μπορεί να σχηματίσει θρόμβους που προκαλούν το θάνατο του γύρω ιστού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση..

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί έντονη αιμορραγία, η οποία θα οδηγήσει σε αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, συνοδευόμενη από διάφορες ασθένειες. Εάν τα συμπτώματα των αιμορροΐδων δεν έχουν βελτιωθεί μετά τη θεραπεία στο σπίτι, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας.

Διαγνωστικά

Οι αιμορροΐδες μπορούν να συνοδεύουν μια σειρά ασθενειών, μία από τις οποίες είναι ο καρκίνος του ορθού, επομένως είναι σημαντικό να κάνετε έγκαιρη διάγνωση. Η αιμορραγία και ο πρωκτικός πόνος δεν πρέπει ποτέ να αποδίδονται τυφλά στις αιμορροΐδες.

Ο γιατρός πρέπει να εξετάσει προσεκτικά τον ασθενή για να κάνει μια ακριβή διάγνωση και να αναφέρει τις ακριβείς αιτίες αιμορραγίας και άλλων συμπτωμάτων. Για την απομόνωση των αιμορροΐδων από διάφορες άλλες ασθένειες του ορθού και για την ακριβή διάγνωση, πραγματοποιούνται διάφορες μελέτες:

Φυσική εξέταση (εξωτερική εξέταση)

Στο γραφείο του χειρουργού του παχέος εντέρου, πραγματοποιείται λεπτομερής εξέταση, η οποία είναι καθοριστική για περαιτέρω διάγνωση. Οι ασθενείς εξετάζονται συνήθως σε πλευρική θέση, με τα γόνατα πιεσμένα σταθερά στο στήθος.

Ορισμένα νοσοκομεία διαθέτουν γραφεία που διαθέτουν τραπέζι που κρατά τον ασθενή σε θέση «κάτω». Η εξωτερική εξέταση διευκολύνει τον εντοπισμό θρομβωμένων εξωτερικών αιμορροΐδων, οι οποίες συχνά εμφανίζονται ως σκληρό, μωβ οζίδιο. Ένα θρομβωμένο έρμα μπορεί να έχει μώλωπες έλκη. Ο γιατρός αξιολογεί την ακεραιότητα του σφιγκτήρα.

Το τμήμα ψηφιακής ορθικής εξέτασης συνοδεύεται από εξέταση του πρωκτικού καναλιού χρησιμοποιώντας φωτιζόμενο όργανο - ένα ωροσκόπιο. Οι περισσότεροι ασθενείς αντιμετωπίζουν μικρή ενόχληση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Άτομα με ρωγμές του πρωκτού μπορεί να παρουσιάσουν ελαφρά αιμορραγία.

Ψηφιακή ορθική εξέταση

Μια ψηφιακή ορθική εξέταση γίνεται για να αναζητηθούν προβλήματα με όργανα και άλλες δομές στην πυελική και κάτω κοιλιακή χώρα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός εισάγει απαλά το δείκτη του δεξιού χεριού στο ορθό. Μπορεί να χρησιμοποιήσει το άλλο του χέρι για να ασκήσει πίεση στην κάτω κοιλιακή χώρα ή τη λεκάνη για εξέταση..

Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να αφαιρέσει ρούχα κάτω από τη μέση. Οι άνδρες εξετάζονται συχνά κάμπτοντας προς τα εμπρός ή ξαπλωμένοι στην αριστερή πλευρά με τα γόνατα λυγισμένα προς το στήθος τους. Οι γυναίκες ξαπλώνουν συχνά στην πλάτη τους σε γυναικολογική καρέκλα. Αυτή η διαδικασία αντενδείκνυται σε ασθενείς με σύνδρομο σοβαρού πόνου και απότομη στένωση του πρωκτικού σωλήνα..

Κολονοσκόπηση

Αυτή η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας κολονοσκόπιο, στο τέλος του οποίου υπάρχει ειδική κάμερα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση λαβίδας για την αφαίρεση ενός μικρού δείγματος ιστού, το οποίο στη συνέχεια θα σταλεί σε εργαστήριο για δοκιμή..

Ο γιατρός σας θα δώσει οδηγίες σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για την κολονοσκόπηση σας. Η κύρια απαίτηση δεν είναι να τρώτε 12 ώρες πριν από τη διαδικασία. Σε 24 ώρες είναι δυνατή μια υγρή δίαιτα, η οποία περιλαμβάνει χυμούς, τσάι, ζωμό. Τα καθαρτικά και τα κλύσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον καθαρισμό του πεπτικού συστήματος. Η κολονοσκόπηση έχει τους δικούς της κινδύνους και επιπλοκές. Οι κυριότερες είναι μια απροσδόκητη αντίδραση στην αναισθησία και η αιμορραγία κατά τη διάρκεια μιας διόπωσης..

Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, θα αλλάξετε σε ειδικά ρούχα μιας χρήσης. Το ηρεμιστικό χορηγείται συνήθως σε μορφή χαπιού. Θα βρεθείτε στο πλευρό σας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο γιατρός θα οδηγήσει έναν εύκαμπτο σωλήνα (κολονοσκόπιο) στο ορθό σας. Η εικόνα που μεταδίδεται από το κολονοσκόπιο θα παρατηρηθεί από τον γιατρό μέσω της οθόνης. Μόλις καθοριστεί η περιοχή για λεπτομερή εξέταση, ο γιατρός θα εγχύσει διοξείδιο του άνθρακα στο παχύ έντερο. Αυτό θα δώσει μια πιο ακριβή εικόνα της κατάστασης των ιστών..

Μετά από κολονοσκόπηση, μπορεί να υπάρξει βραχυπρόθεσμο φούσκωμα, δεν συνιστάται η οδήγηση αυτοκινήτου για 24 ώρες μετά τη διαδικασία.

Ανοσοσκόπηση

Για να εκτελέσει ανοσοσκόπηση, ο γιατρός σας εισάγει μια συσκευή που ονομάζεται anoscope στο πρωκτό σας. Συνήθως είναι κατασκευασμένο από πλαστικό (μίας χρήσης) ή από ανοξείδωτο χάλυβα (αποστειρωμένο). Το anoscope επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει λεπτομερώς τους ιστούς στην πρωκτική περιοχή. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στη θέση του εμβρύου ή να σκύβει πάνω από το τραπέζι. Η διαδικασία είναι ανώδυνη και δεν προκαλεί σοβαρή ενόχληση.

Η ανοσοσκόπηση μπορεί να αποκαλύψει ορισμένα προβλήματα, όπως:

Ρεκτορανοσκόπηση

Η μέθοδος σάς επιτρέπει να εξετάσετε τον πρωκτικό βλεννογόνο. Αποκαλύπτει τις αιτίες του πόνου, δυσκολία στην αφόδευση, την παρουσία εσωτερικών αιμορροΐδων.

Η διαδικασία πραγματοποιείται με όργανο κολονοϊνών, το οποίο σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς όλα τα μέρη του παχέος εντέρου. Τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία, τα άπεπτα τρόφιμα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή και ένα κλύσμα πρέπει να χορηγείται το βράδυ πριν από την ημέρα της ορθοσκοπίας. Το κλύσμα δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 λίτρο σε όγκο και θερμοκρασία 25-35 μοίρες. Η περίσσεια υγρού τεντώνει άσκοπα το εντερικό τοίχωμα.

Irrigoscopy

Αυτή είναι μια μέθοδος ακτινογραφικής εξέτασης αντίθεσης του παχέος εντέρου. Ο ασθενής εγχέεται μέσω του πρωκτού με θειικό βάριο και μετά από 5-6 ώρες ο γιατρός αρχίζει να εξετάζει τα έντερα. Χάρη στο υγρό, η ακτινογραφία δείχνει κενά, σκοτεινές περιοχές, οι οποίες βοηθούν στον προσδιορισμό της γενικής κατάστασης μιας παχιάς γάτας, της παρουσίας νεοπλασμάτων.

Αντενδείξεις σε αυτήν την ερευνητική μέθοδο:

  • Καρδιαγγειακές παθήσεις.
  • Εγκυμοσύνη.
  • Ελκώδης κολίτιδα σε οξεία μορφή.

Αναλύσεις για αιμορροΐδες

Η ανάλυση επιτρέπει την πιο αποτελεσματική θεραπεία. Εκτός από μια γενική εξέταση αίματος, είναι πιο συχνές 2 εξετάσεις:

Διαγνωστικός έλεγχος αίματος κοπράνων

Για αυτό το τεστ, ο ασθενής πρέπει να συλλέξει ένα μικρό δείγμα κοπράνων στο σπίτι ή ο γιατρός το συλλέγει κατά τη διάρκεια ορθικής εξέτασης..

Εάν η δοκιμή γίνεται στο σπίτι:

  1. Συλλέξτε ένα δείγμα κοπράνων από τρεις κινήσεις του εντέρου, μία προς μία.
  2. Πρέπει να τοποθετήσετε μια μικρή ποσότητα κοπράνων από κάθε κίνηση του εντέρου σε ξεχωριστό σωλήνα..
  3. Το υλικό αποστέλλεται για εξέταση.

Μην παίρνετε δείγματα από το νερό στην τουαλέτα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σφάλματα κατά τη διάρκεια εργαστηριακών δοκιμών.

3 ημέρες πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τέτοια προϊόντα:

Αυτό το τεστ ανιχνεύει την παρουσία αίματος στην πεπτική οδό και επιτρέπει στον γιατρό να πραγματοποιήσει περαιτέρω θεραπεία..

Κοπρογραμμα

Το κοπρογράφημα σας επιτρέπει να εξετάσετε τα κόπρανα ενός άρρωστου ατόμου και να εντοπίσετε φλεγμονώδεις διεργασίες στο παχύ έντερο. Ο ασθενής μαζεύει την ίδια την καρέκλα σε ένα ειδικό πιάτο και την παραδίδει στο εργαστήριο το αργότερο 12 ώρες μετά την κίνηση του εντέρου. Δεν μπορείτε να πάρετε υλικό για ανάλυση μετά τη χρήση κλύσματος και την εισαγωγή υπόθετων.

Το εργαστήριο εξετάζει:

  • Περιττώματα.
  • Η μορφή.
  • Συνοχή.
  • Χρώμα.
  • Μυρωδιά.
  • Η παρουσία ακατέργαστων υπολειμμάτων τροφίμων.
  • Χλαπάτσα.
  • Αίμα.
  • Πύο.
  • Η παρουσία παρασίτων.

Δοκιμή απόκρυψης αίματος κοπράνων

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί αυτήν την ανάλυση όταν υπάρχει υποψία για καρκίνο. Ο ασθενής πρέπει να προσεγγίσει σοβαρά την προετοιμασία της ανάλυσης, επειδή ακόμη και οι παραμικρές παραβιάσεις θα οδηγήσουν στην έκδοση λανθασμένου αποτελέσματος. Το κύριο πράγμα στην προετοιμασία μιας δίαιτας που θα σας συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Απαγορεύεται η χορήγηση κλύσματος και η λήψη φαρμάκων που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των κοπράνων. Το υλικό πρέπει να συλλέγεται αυστηρά μετά από αυθόρμητη αφόδευση, δεν επιτρέπεται η παρουσία ούρων. Η εξέταση απόκρυψης αίματος κοπράνων βοηθά στην ανίχνευση καρκίνου του παχέος εντέρου και αιμορροΐδων.

Οι αιμορροΐδες ενοχλούν κάθε δέκατο κάτοικο του πλανήτη, αν και πολλοί σκέφτηκαν: "Αυτό δεν θα με επηρεάσει." Πώς να εντοπίσετε τις αιμορροΐδες στο βασικό της σύστημα για να θεραπεύσετε την ασθένεια εγκαίρως και να αποφύγετε την εξέλιξη της παθολογίας?

Ίσως δεν πρέπει να αντιλαμβάνεστε τις αιμορροΐδες ως ανεξάρτητη ασθένεια, αυτή είναι μία από τις ποικιλίες των κιρσών. Αλλά η παρουσία αιμορροΐδων στο ορθό καταστρέφει σημαντικά την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Η επίσκεψη σε γιατρό σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου μπορεί να τελειώσει μόνο με μια ριζική αφαίρεση των προσκρούσεων, ακολουθούμενη από μια περίοδο αποκατάστασης. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε την ασθένεια στα αρχικά ή ενδιάμεσα στάδια, όταν η συντηρητική θεραπεία θα βοηθήσει τον ασθενή..

Τι μπορεί να προκαλέσει υποψία

Ακόμη και πριν από την έναρξη του χαρακτηριστικού πόνου στην περιοχή του πρωκτικού σφιγκτήρα, μπορεί να υπάρχει συχνή δυσκοιλιότητα. Αυτό το πρόβλημα είναι το πρώτο σήμα ανάπτυξης παθολογίας..

Εάν έχετε τη συνήθεια να παραμείνετε στην τουαλέτα, σκεφτείτε το: οι γιατροί έχουν βρει μια σχέση μεταξύ της μακράς παραμονής στην τουαλέτα και της εμφάνισης αιμορροΐδων.

Εάν κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης ένα άτομο πρέπει να ωθεί συνεχώς, υπάρχει ένα μεγάλο φορτίο στον πρωκτό. Αυτό προκαλεί κιρσούς στο αιμορροϊδικό πλέγμα. Εάν αντιμετωπίζετε τακτικά δυσκοιλιότητα και δεν γνωρίζετε πώς να αναγνωρίζετε την αιτία τους, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν πρωκτολόγο, ώστε να μπορεί να πραγματοποιήσει εξέταση.

Η δυσκοιλιότητα δεν είναι το μόνο πρόβλημα που ανησυχεί τους ασθενείς με αιμορροΐδες..

Μπορείτε να καταλάβετε ότι έχετε αιμορροΐδες με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • οδυνηρές αισθήσεις στον πρωκτό και το περίνεο.
  • αίσθημα κνησμού και καψίματος στο ορθό.
  • απόρριψη αίματος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
  • ψηλάφηση του πρηξίματος χαρακτηριστικό της νόσου στην περιοχή του πρωκτικού σφιγκτήρα.

Συχνά απαιτείται διαφορική διάγνωση, καθώς τα συμπτώματα της εκδήλωσης είναι παρόμοια με άλλες παθολογίες: μια ογκολογική διαδικασία στο έντερο, πολύποδες και εντερική πρόπτωση. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει τις αιμορροΐδες εξετάζοντας τον ασθενή και μια σειρά από εξετάσεις.

Εάν ο ασθενής εντοπίσει αιμορραγία από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, η ασθένεια γίνεται χρόνια ή έχει φτάσει στο τελευταίο στάδιο ανάπτυξης.

Όσο πιο γρήγορα αναζητήσετε ιατρική βοήθεια όταν εντοπίσετε σημάδια ασθένειας στο σπίτι, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία..

Προσδιορισμός του σταδίου της νόσου

Προτού προσδιορίσετε μόνοι σας τις αιμορροΐδες, πρέπει να γνωρίζετε για κάθε στάδιο της παθολογίας και να καταλάβετε πού μπορεί να είναι αποτελεσματική η φαρμακευτική θεραπεία και πού απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Οι αιμορροΐδες αναπτύσσονται σε 4 στάδια:

  1. Στο πρώτο στάδιο, εμφανίζεται μόνο ο σχηματισμός κόμβων. Προς το παρόν δεν εμφανίζεται η πρωκτική αιμορραγία, αλλά όταν αδειάσετε, υπάρχει προφανής δυσφορία, φούσκωμα. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, είναι πολύ δύσκολο να αναγνωρίσετε μόνοι σας τις αιμορροΐδες. Για να ελέγξετε τις υποψίες σας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο.
  2. Στο δεύτερο στάδιο της νόσου, οι κόμβοι έχουν ήδη σχηματιστεί στην πρωκτική περιοχή. Με έντονη σωματική άσκηση, μπορούν να πέσουν έξω από τον πρωκτό. Το άτομο πρέπει να κατεβάσει τα τέσσερα και να επανατοποθετήσει προσεκτικά τον πεσμένο κόμπο πίσω στο ορθό. Ταυτόχρονα, το αίμα εμφανίζεται ήδη κατά την εκκένωση, σοβαρός πόνος στο περίνεο, συχνή δυσκοιλιότητα.
  3. Το τρίτο στάδιο της παθολογίας χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των κόμβων και μετατροπή τους σε εξογκώματα. Βρίσκονται γύρω από τον πρωκτικό σφιγκτήρα, καλύπτονται με δέρμα στην κορυφή και είναι πολύ οδυνηρές. Για να αναγνωρίσετε το τρίτο στάδιο των αιμορροΐδων, πρέπει να ξαπλώσετε στην πλάτη σας και να σηκώσετε τα πόδια σας ψηλότερα. Νιώστε απαλά τον πρωκτό σας και προσδιορίστε εάν έχετε αιμορροΐδες.
  4. Το τέταρτο, τελευταίο στάδιο της νόσου προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Ο ασθενής δεν είναι πλέον σε θέση να αποκαταστήσει μόνος του τις αιμορροΐδες. Κάθε κίνηση μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο στον πρωκτό. Η εξέταση για αιμορροΐδες σταδίου 4 δείχνει ότι οι πρωκτικές ρωγμές έχουν προστεθεί στους φλεγμονώδεις κόμβους.

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η ασθένεια εμφανίζεται μόνο στους άνδρες. Επειδή είναι πιο πιθανό να βιώσουν έντονη σωματική άσκηση, η οποία προκαλεί την ασθένεια. Αλλά αποδεικνύεται ότι οι γυναίκες έχουν προβλήματα στο ορθό εξίσου συχνά. Εξετάστε τις αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν αιμορροΐδες σε γυναίκες και άνδρες.

Πώς προκύπτουν οι θηλυκές αιμορροΐδες;

Τα σημάδια των αιμορροΐδων στις γυναίκες είναι παρόμοια με τις γενικές εκδηλώσεις της νόσου. Σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χαρακτηρίζονται από υψηλό πυρετό και πόνο στη μικρή λεκάνη. Αυτά τα σημάδια παθολογίας εκδηλώνονται ενεργά στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή τη στιγμή, σχεδόν όλοι μπορεί να αναπτύξουν αιμορροΐδες. Ο λόγος είναι η αναπτυσσόμενη μήτρα, η οποία πιέζει το μεγαλύτερο μέρος του βάρους της στο ορθό. Το μέλλον
οι μητέρες βιώνουν δυσκοιλιότητα, η οποία μπορεί να προκαλέσει κιρσούς στον πρωκτό.

Η ανάπτυξη αιμορροΐδων σε γυναίκες μετά τον τοκετό διαγιγνώσκεται λιγότερο συχνά από ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αυτοδιάγνωση τις πρώτες ημέρες μετά τον τοκετό περιπλέκεται από το γεγονός ότι μια γυναίκα αισθάνεται μια αίσθηση πίεσης στον πρωκτό, σαν να είναι αδράνεια. Ως εκ τούτου, το καθήκον του ιατρικού προσωπικού κατά τη διάρκεια των γυναικολογικών εξετάσεων μετά τον τοκετό είναι μια προσεκτική εξέταση της πρωκτικής περιοχής προκειμένου να αναγνωριστεί εγκαίρως η παθολογική ασθένεια..

Εάν οι γιατροί υποψιάζονται τον σχηματισμό αιμορροΐδων σε γυναίκες, διεξάγουν μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση για τη διάγνωση των αιμορροΐδων και συνταγογραφούν συντηρητική θεραπεία. Εάν μια εξωτερική εξέταση ρουτίνας δεν έδειχνε εάν μια γυναίκα έχει πρόβλημα, αλλά 10 ημέρες μετά τον τοκετό, δεν είχε δυσφορία στην πρωκτική περιοχή, θα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό. Εάν υποψιάζεστε μια ασθένεια στο ορθό, ο γιατρός θα σας πει ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν για να εξακριβωθεί η διάγνωση.

Είναι ανεπιθύμητο να αντιμετωπίζετε τη θεραπεία των αιμορροΐδων σε γυναίκες στο σπίτι!

Τι σηματοδοτεί την ανάπτυξη αρσενικών αιμορροΐδων

Για να ανακαλύψει ότι έχει αιμορροΐδες, ένας άντρας μπορεί να κάνει τα πάντα σύμφωνα με τα ίδια συμπτώματα: φαγούρα και κάψιμο στο ορθό, προβλήματα με κόπρανα, αίμα κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Μπορεί να αντιμετωπίσει τις ακόλουθες αλλαγές:

  • πρήξιμο του πρωκτικού σφιγκτήρα
  • δυσφορία στον πρωκτό όταν κάθεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • πόνος κατά την εκκένωση
  • αίσθημα μυρμηγκιάσματος στο περίνεο κατά τη σεξουαλική επαφή.

Τι εξετάσεις πρέπει να κάνετε για τη διάγνωση αιμορροΐδων

Τα διαγνωστικά, εκτός από την εξέταση του πρωκτού του ασθενούς, πρέπει να περιλαμβάνουν την παράδοση εξετάσεων στον ασθενή για να διαπιστωθεί η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο έντερο και αναιμία.

Εάν υπάρχει υποψία αιμορροΐδων, ο ασθενής πρέπει να περάσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • περιττώματα για κοπρογράφημα.
  • περιττώματα για την ανίχνευση αιμορραγίας.
  • εξέταση αίματος.

Πριν εντοπίσει τις φλεγμονώδεις αιμορροΐδες, ο γιατρός τον στέλνει στην παράδοση περιττωμάτων για ένα κοπρογράφημα. Αυτές οι διαδικασίες είναι μικροσκοπία και εξέταση της χημικής σύνθεσης των περιττωμάτων.

Το ορθικό τραύμα μπορεί να εμφανιστεί με βλέννα στα κόπρανα.

Οι δοκιμές για αιμορροΐδες αποκαλύπτουν την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα κόπρανα, όταν είναι αόρατα με γυμνό μάτι. Και η αιμορραγία από το στόμα σηματοδοτεί ασθένεια του εντέρου. Πριν αποφασίσει εάν ένας ασθενής χρειάζεται αυτό το τεστ, ο γιατρός θα πρέπει να ακούσει προσεκτικά το παράπονο. Εάν ο ασθενής αισθάνεται πόνο στην κοιλιά, ναυτία, καούρα, έχει συχνή δυσκοιλιότητα και προτρέπει να αδειάσει - μια ανάλυση είναι υποχρεωτική κατά τη διάγνωση.

Ο καθορισμός της σύνθεσης του αίματος είναι σημαντικός και ενδεικτικός της διάγνωσης..

Εάν τα εντερικά αγγεία τραυματίστηκαν με αιμορροΐδες, τότε μπορεί να αναπτυχθεί αιμορραγικό σύνδρομο - αιμορραγία των βλεννογόνων. Αυτό εξηγεί την ανάγκη για εξέταση αίματος..

Είναι σημαντικό ο κόμβος που έπεσε κατά τη διάρκεια ανεξάρτητης εξέτασης του πρωκτού να λέει ότι δεν ζητήσατε βοήθεια από γιατρό εγκαίρως, αγνοώντας τον κνησμό, το κάψιμο και άλλα σημάδια της νόσου.

Τι εξετάσεις πρέπει να γίνουν για αιμορροΐδες: αίμα, κοπρογράφημα και άλλες μελέτες

Η διάγνωση των αιμορροΐδων είναι ένα σημαντικό στάδιο στον εντοπισμό της νόσου και στην εφαρμογή της σωστής θεραπείας. Ο πρωκτολόγος μπορεί να διαγνώσει με ακρίβεια το στάδιο των εντερικών αλλοιώσεων. Η θεραπεία οργανώνεται σύμφωνα με αυτά τα δεδομένα.

Οι αιμορροΐδες είναι συχνές σε άτομα σε διαφορετικές ηλικίες. Η σύγχρονη ιατρική πρακτική δείχνει ότι όλο και περισσότεροι νέοι ασθενείς απευθύνονται σε γιατρούς με αυτό το πρόβλημα. Έχουν παραβίαση των φλεβικών αγγείων στο έντερο και συχνά σε προχωρημένο στάδιο.

Τι εξετάσεις για αιμορροΐδες πρέπει να υποβληθείτε?

Στη γενική δομή της συχνότητας εμφάνισης πρωκτολογικών ασθενειών, οι αιμορροΐδες βρίσκονται στην τρίτη θέση, δεύτερη μετά την κολίτιδα και τη δυσκοιλιότητα. Τα κλινικά συμπτώματα της νόσου, παρά την παρουσία αρκετών ειδικών διαφορών, είναι παρόμοια με άλλες διαταραχές στη λειτουργία των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτό δείχνει την ανάγκη για διαφορική διάγνωση..

Μια εις βάθος μελέτη του προβλήματος επιτρέπει στον γιατρό να συμπεράνει εάν οι αιμορροΐδες είναι μια ανεξάρτητη παθολογία ή μόνο ένα σύμπτωμα μιας πιο σοβαρής διαταραχής.

Ο αλγόριθμος για αποτελεσματική διάγνωση περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

  • Λήψη αναμνηστικής και μελέτη της κληρονομικότητας του ασθενούς.
  • Οπτική επιθεώρηση ιστών στην περιοχή του σφιγκτήρα.
  • Ψηλάφηση του πρωκτικού καναλιού.

Η ψηλάφηση χρησιμοποιείται συχνά για τη διάγνωση της παθολογίας. Αυτή είναι μια προσιτή μέθοδος, καθώς δεν απαιτεί τη χρήση ειδικών συσκευών. Αλλά βοηθά έναν ειδικό να αποκτήσει γρήγορα πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ορθού βλεννογόνου.

Διαγνωστικά της κατάστασης του πρωκτικού περάσματος χρησιμοποιώντας ορθικό καθρέφτη διπλού φύλλου με φωτιστικό - anoscope. Επιτρέπει την εξέταση με βάθος 8-12 cm.

Μια μέθοδος ενδοσκοπικής εξέτασης που καθορίζει την υγεία του ορθού στις υπερκείμενες τομές. Η ρεκτοσκόπηση επιτρέπει τη διαφοροποίηση με ασθένειες παρόμοιες στη συμπτωματολογία - πολύποδες, έλκη, σχηματισμούς όγκων.

Ένα ορθοσκόπιο - μια συσκευή που έχει σχήμα σωλήνα με φωτισμό ινών και οπτική.

Βήματα φυσικής εξέτασης

Όταν επισκέπτεστε έναν ειδικό, πραγματοποιείται μια λεπτομερής συζήτηση για να μάθετε πώς ξεκίνησε η βλάβη, τι ενοχλούν τα συμπτώματα.

Για να αποσαφηνιστεί η φερόμενη ασθένεια, να προσδιοριστεί η μορφή και η σοβαρότητα, για τη διαφοροποίηση της νόσου, απαιτείται ψηλάφηση, μέθοδοι διάγνωσης οργάνων, εργαστηριακή ανάλυση αναλύσεων.

Για να προετοιμαστεί για τη φυσική διάγνωση, ένας άνδρας ή μια γυναίκα θα πρέπει να είναι εντελώς απαλλαγμένος από κόπρανα. Για εξέταση με αιμορροΐδες, η προετοιμασία του ασθενούς πραγματοποιείται το βράδυ: ένα κλύσμα χορηγείται με καθαρό νερό. Το ίδιο γίνεται το πρωί μία ώρα πριν από τη διάγνωση. Η εξέταση διαρκεί όχι περισσότερο από 10 λεπτά.

  1. Ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά σε έναν καναπέ και τραβά τα γόνατά του προς αυτόν. Μερικές φορές η διάγνωση πραγματοποιείται στη θέση του γόνατος-αγκώνα - σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
  2. Ο ειδικός φοράει αποστειρωμένα γάντια, τα λειαίνει με αναισθητικό.
  3. Πρώτον, γίνεται αισθητή η περιοχή του πρωκτού, του ιερού, της ουράς, ο γιατρός θα ζητήσει από το άτομο να στραγγίσει.
  4. Εάν ο ασθενής αισθανθεί έντονο πόνο στον πρωκτό, η ψηλάφηση σταματά.
  5. Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός καθορίζει την παρουσία κόμβων, την κατάσταση της βλεννογόνου και των μυών. Η ψηλάφηση επιτρέπει τη διάγνωση της ικανότητας των αιμορροϊκών κόμβων να προσαρμόζονται πίσω.
  6. Ο ερεθισμός με ανιχνευτή πρωκτού θα σας επιτρέψει να διαπιστώσετε τη σωστή λειτουργία του πρωκτικού αντανακλαστικού.

Μέθοδοι οργανολογικής εξέτασης

Οι μέθοδοι οργανοληπτικής εξέτασης θα βοηθήσουν στη σωστή διάγνωση της νόσου στα αρχικά στάδια. Κάθε μέθοδος χαρακτηρίζεται από τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Μόνο ένας ειδικός θα επιλέξει τη σωστή μέθοδο ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.

Κολονοσκόπηση

Μια τέτοια εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο. Αυτή δεν είναι μια πολύ ευχάριστη διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί πόνο. Ο ανιχνευτής εισάγεται μέσω του πρωκτού στα έντερα. Όταν κινείται, παρέχεται αέρας για να ισιώσει τα εντερικά τοιχώματα. Αυτό βοηθά στην εμφάνιση ακόμη και ελάχιστων διαταραχών στη δομή του βλεννογόνου..

Σπουδαίος! Ο σωλήνας του ενδοσκοπίου έχει μεγάλο μήκος ώστε να μπορεί να εξεταστεί ολόκληρο το έντερο. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, ο αέρας από το έντερο αναρροφάται από τον ίδιο σωλήνα ενδοσκοπίου.

Η κολονοσκόπηση ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ογκολογία του ορθού
  • πολύποδες;
  • φλεγμονή;
  • ο σχηματισμός ελκών ·
  • την παρουσία ακαθαρσιών αίματος στα κόπρανα.
  • πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
  • χρόνια δυσκοιλιότητα
  • στομαχόπονος.

Η εξέταση βοηθά στη διάγνωση φλεγμονής, νεοπλασμάτων όγκου, διαφόρων τραυματισμών του εντερικού βλεννογόνου. Επίσης, μέσω της διαδικασίας, πραγματοποιείται δειγματοληψία υλικού για βιοψία.

Μερικές φορές η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται για ιατρικούς σκοπούς, για παράδειγμα, για εκτομή ενός πολύποδα. Η διαδικασία επιτρέπεται υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν παραβιάσεις της ακεραιότητας του εντέρου, περιτονίτιδα, αφθονία αιμορραγίας, οξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Irrigoscopy

Αυτός ο τύπος διάγνωσης πραγματοποιείται μέσω υπερήχων. Η μέθοδος έχει μία απόχρωση - πριν περάσει από τον πρωκτό, εγχύεται θειικό βάριο. Λεκιάζει τα έντερα στην εικόνα. Η ουσία δεν απορροφάται, επομένως είναι απολύτως ασφαλής. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, αφαιρείται με κλύσμα..

Η ίδια η διαδικασία είναι ανώδυνη, οπότε δεν χρειάζεται αναισθησία. Αλλά η προκαταρκτική προετοιμασία είναι σημαντική, διότι δεν πρέπει να παραμείνουν κόπρανα στην κοιλιακή κοιλότητα. Από αυτήν την άποψη, πραγματοποιούνται πρώτα οι ακόλουθοι χειρισμοί:

  • Εντός 2 ωρών πριν τον ύπνο, πιείτε 40 γραμμάρια καστορέλαιο, αυτό θα προκαλέσει κίνηση του εντέρου.
  • Στη συνέχεια, κάντε δύο κλύσματα καθαρισμού?
  • Αφού ξυπνήσετε το πρωί, κάντε ένα επιπλέον κλύσμα επίσης 2 φορές με ένα διάλειμμα 1 ώρας.
  • Μετά από αυτό, απαγορεύεται το φαγητό. Με συχνή δυσκοιλιότητα, συνταγογραφείται μια ειδική δίαιτα τρεις ημέρες πριν από την εξέταση.
  • Η ιριδοσκόπηση διαρκεί περίπου 20 λεπτά. Βοηθά τον γιατρό να εντοπίσει την παρουσία αιμορροϊκών κόμβων, ακόμη και κρυφών αργών μορφών και άλλων σχετικών διαταραχών στο γαστρεντερικό σωλήνα..

Οι ενδείξεις για irrigoscopy είναι:

  • αιμορροϊδές;
  • εντερική απόφραξη
  • ορθικοί πολύποδες
  • υποψία για ογκολογία.

Απαγορεύεται η διάγνωση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εντερικά έλκη
  • φλεγμονή στο εκκολπισμό;
  • εντερικά τραύματα που παραβιάζουν την ακεραιότητά του.
  • εγκυμοσύνη.

Η προετοιμασία περιλαμβάνει επίσης την πραγματοποίηση του καθαρισμού. Αφού ολοκληρώσετε την irrigoscopy, δεν πρέπει να τρώτε για αρκετές ώρες. Τα έντερα πρέπει να έχουν χρόνο για να καθαρίσουν την αντίθεση.

Ανοσοσκόπηση

Τα διαγνωστικά οργανώνονται από μια συσκευή - ένα ωροσκόπιο. Πρόκειται για μια ειδική συσκευή που μοιάζει με γυναικολογικό καθρέφτη. Πριν από την εισαγωγή, οι βαλβίδες λιπαίνονται με γλυκερίνη.

Ο ασθενής πρέπει να πάρει μια θέση γόνατος-αγκώνα, και στη συνέχεια ο σωλήνας εισάγεται στον πρωκτό για μερικά εκατοστά χωρίς πίεση με ελαφρές κυκλικές κινήσεις.

Τα οπτικά εγκαθίστανται στην άκρη, η οποία θα επιτρέψει να διαπιστωθούν παραβιάσεις της ακεραιότητας του ορθού, να διαγνωστεί η φλεγμονή και ο σχηματισμός αιμορροΐδων..

Το μειονέκτημα μιας τέτοιας διάγνωσης είναι ότι η μελέτη περιορίζεται στα 8-15 cm. Η εξέταση απαγορεύεται σε περίπτωση αιμορροΐδων θρομβωμένης μορφής ή στο στάδιο επιδείνωσης της νόσου, με εγκαύματα του περινέου, στένωση του αυλού του ορθού εντέρου, οξεία παραπροκτίτιδα και θρόμβωση.

Σπουδαίος! Κατά τη διάρκεια της ανοσοσκόπησης, ο γιατρός μπορεί να λάβει δείγμα ιστού για ιστολογική εξέταση, όπως απαιτείται. Αυτό βοηθά στον εντοπισμό της κυτταρικής σύνθεσης σε μια ύποπτη περιοχή και καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση με την ογκολογία..

Ως προετοιμασία για τη διαδικασία, ένα κλύσμα καθαρισμού είναι υποχρεωτικά τοποθετημένο ή η πρόσληψη καθαρτικών εμφανίζεται για να καθαρίσει τα έντερα. Σε περίπτωση πόνου στον πρωκτό, αυτή η περιοχή και η συσκευή λιπαίνονται με αναισθητικό. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται ανοσοσκόπηση σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

  • Ο ασθενής είναι σε θέση αγκώνα-γόνατος.
  • Η πρωκτική περιοχή αλείφεται με αναισθητικό παράγοντα.
  • Το ωροσκόπιο εισάγεται σε βάθος 15 cm.
  • Πραγματοποιείται μελέτη του ορθού, ο ειδικός οπτικοποιεί τα νεοπλάσματα.

Η εξέταση διαρκεί λιγότερο από 10 λεπτά και βοηθά στον εντοπισμό της αιτίας του πόνου και της αιμορραγίας στον πρωκτό. Επίσης, η μέθοδος χρησιμοποιείται ενεργά για θεραπευτικούς σκοπούς - κατά την οργάνωση σκληροθεραπείας, πήξης και απολίνωσης αιμορροΐδων.

Ρεκτορανοσκόπηση

Ουσιαστικά, αυτή η τεχνική μοιάζει πολύ με την ανασκοπία. Η διαφορά είναι ότι μια βαθύτερη εξέταση πραγματοποιείται με ένα ρετρονοσκόπιο - έως 30 cm. Η διαδικασία πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

  • Ο ασθενής παίρνει μια πλευρική θέση γόνατος-αγκώνα.
  • Για να διευκολυνθεί η εισαγωγή, ο σωλήνας της συσκευής αλείφεται με μια αναισθητική ένωση.
  • Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός διαφοροποιεί εσωτερικές αιμορροΐδες, κονδυλώματα, πρωκτικά συρίγγια, νεοπλάσματα όγκου, θρόμβωση αιμορροΐδων κόμβων.

Απαγορεύεται η διεξαγωγή της διαδικασίας αιμορραγίας, διαχωρισμού πύου ή βλέννας, με αφόρητο πόνο στην περιοχή του ορθού.

Πριν από τη διάγνωση, πραγματοποιείται πλήρης ορθικός καθαρισμός. Η διαδικασία πρέπει να εκτελείται με άδειο στομάχι.

Διάφορες μέθοδοι οργανολογικής διάγνωσης των αιμορροΐδων βοηθούν στα αρχικά στάδια της βλάβης να κάνουν μια διάγνωση, πράγμα που σημαίνει τη διεξαγωγή αποτελεσματικής θεραπείας χωρίς επιπλοκές και συνέπειες για το σώμα. Ο γιατρός επιλέγει μεμονωμένα μια μέθοδο για την ανίχνευση της νόσου.

Ποιες εξετάσεις συνταγογραφούνται για την επιβεβαίωση των αιμορροΐδων?

Είναι αδύνατο να παραμεληθούν τα συμπτώματα των αιμορροΐδων, καθώς μπορεί να μιλήσει για σοβαρή βλάβη και ακόμη και επιπλοκές. Για τον αποκλεισμό επικίνδυνων καταστάσεων, πραγματοποιούνται δοκιμές, πραγματοποιείται εργαστηριακή διάγνωση αιμορροΐδων.

Πρώτον, ο ασθενής κάνει μια γενική εξέταση αίματος. Αυτό βοηθά στον προσδιορισμό της επίδρασης της νόσου στο σώμα. Απαιτούνται εξετάσεις ήπατος και νεφρού. Με αιμορραγικό σύνδρομο, τραύμα στα αγγεία του εντέρου, απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις. Η αρχή εφαρμογής έχει ως εξής:

  1. Το αίμα λαμβάνεται από ένα δάχτυλο το πρωί και πάντα με άδειο στομάχι.
  2. Είναι καλύτερα να σταματήσετε να τρώτε το βράδυ. Απαγορεύεται να καταναλώνετε τα πάντα εκτός από νερό, αλλά σε περιορισμένες ποσότητες. Όταν πίνετε αλκοόλ, επιτρέπεται να κάνετε το τεστ μόνο μετά από 3 ημέρες.
  3. Είναι σημαντικό να σταματήσετε τα σπορ, τις σάουνες την προηγούμενη ημέρα.

Αυτή είναι μια υποχρεωτική μελέτη εάν υποψιάζεστε την εμφάνιση αιμορροΐδων. Περιλαμβάνει:

  1. μικροσκοπική διάγνωση?
  2. χημική ανάλυση.

Η γενική ανάλυση παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ορθότητα του περάσματος της πέψης. Ταυτόχρονα, ελέγχεται η παρουσία ξένων ακαθαρσιών στα κόπρανα - υπερβολική βλέννα με αίμα, που δείχνει φλεγμονή και αιμορροΐδες. Τα τεστ κοπράνων (κοπρογράφημα) σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε:

  1. αιμορραγία του ορθού.
  2. ανάπτυξη επιπλοκών - παραπληκτίτιδα.

Ένα άτομο δεν θα είναι σε θέση να διεξάγει ανεξάρτητη εξέταση και θεραπεία χωρίς την παρέμβαση ενός ειδικού. Όταν μια ασθενής παραπονιέται για αφόρητο πόνο στην πρωκτική περιοχή και στο ορθό, συχνά μιλάει για πρόπτωση αιμορροϊκών κόμβων ή για την ανάπτυξη θρόμβωσης. Σε μια τέτοια περίπτωση, οργανώνεται μια μικρο-εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης - μια βιοψία.

Αυτός ο τύπος διάγνωσης καθιστά δυνατή τη διάγνωση των διάχυτων διαταραχών, της παρουσίας πολύποδων, άλλων νεοπλασμάτων και επίσης:

  1. εκτιμήστε τη σοβαρότητα των αιμορροΐδων.
  2. προσδιορίστε την κατάσταση των βλεννογόνων επιφανειών.
  3. παρακολούθηση της θεραπείας?
  4. αξιολογεί τη σοβαρότητα της νόσου.

Η θεραπεία με αιμορροΐδες πρέπει να συνταγογραφείται μόνο μετά από πλήρη ολοκληρωμένη εξέταση. Θα βοηθήσει τον γιατρό να λάβει αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τη σοβαρότητα και την πορεία της νόσου, την παρουσία επιπλέον επιπλοκών. Όλα αυτά μαζί μας επιτρέπουν να παρέχουμε στον ασθενή αποτελεσματική βοήθεια και να τον θεραπεύσουμε από αιμορροΐδες..

Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν για αιμορροΐδες?

Οποιαδήποτε ασθένεια απαιτεί ακριβή διάγνωση. Επιπλέον, εάν υπάρχουν υποψίες αιμορροΐδων, όταν πρέπει να αποκλειστούν άλλες επικίνδυνες παθολογίες. Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν για αιμορροΐδες και πώς να προετοιμαστούν σωστά για αυτές, εάν ο γιατρός δεν το είπε στο πρώτο ραντεβού.

Αναλύσεις για αιμορροΐδες: γιατί χρειάζονται και τι δείχνουν

Για να γίνει η σωστή διάγνωση, δεν είναι σημαντικές μόνο οι μέθοδοι ενόργανης έρευνας - ανοσοσκόπηση, ορθοσκόπηση, κολονοσκόπηση, εντερική ακτινογραφία.

Στην αρχή της εξέτασης, ο πρωκτολόγος θα συνταγογραφήσει:

  • αίμα για γενική ανάλυση.
  • περιττώματα για απόκρυφο αίμα
  • κοπρογράμματα κοπράνων.

Εάν ο ασθενής πρόκειται να υποβληθεί σε εγχείρηση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων, πρέπει επίσης να περάσει αυτές τις εξετάσεις..

Το κοπρογράφημα θα σας πει για τη διαδικασία πέψης των τροφίμων στο στομάχι και τα έντερα, για την κατάσταση των οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος.

Περιλαμβάνει φυσική, οπτική εξέταση των περιττωμάτων, την οξύτητά τους, την παρουσία βλέννας, πύου, ακατέργαστων τροφίμων και υπολειμμάτων επιθηλίου και άλλα εγκλείσματα.

Με βάση τη μελέτη του κομογράφου, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί εύκολα να προσδιορίσει τις παθολογίες οποιουδήποτε από τα μέρη του εντέρου και του στομάχου, του ήπατος και του παγκρέατος, τα συμπτώματα των οποίων είναι παρόμοια με αυτά των αιμορροΐδων..

Και το πιο σημαντικό, όπως η απόκρυφη εξέταση αίματος, αυτή η μέθοδος θα σας βοηθήσει να μην χάσετε την έναρξη του σχηματισμού κακοήθους όγκου. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ανάλυση των περιττωμάτων για κοπρογράφημα, διαβάστε το άρθρο μας στον σύνδεσμο.

Για τη διάγνωση των αιμορροΐδων, συχνά αρκεί μια οπτική και ορθική εξέταση της κατάστασης του ορθού, των περιττωμάτων και του αίματος..

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Πραγματοποιείται πρώτα μια εξέταση αίματος για αιμορροΐδες. Ανιχνεύει την παρουσία ή την απουσία αναιμίας σε έναν ασθενή, ο οποίος συχνά υποφέρει από αυτούς που έχουν πρωκτική αιμορραγία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Λόγω της τακτικής απώλειας αίματος, αναπτύσσεται παθολογία.

Ορός αίματος εξετάζεται για εξετάσεις ήπατος και νεφρού σε περίπτωση βλάβης στα αγγεία του ορθού, αιμορραγία τους, παρουσία αιμορραγικού συνδρόμου.

Χωρίς αποτυχία, συνταγογραφείται γενική εξέταση αίματος πριν από την επέμβαση. Ακόμα κι αν είχε γίνει λίγες μέρες πριν, διορίζεται ξανά για να προσδιορίσει πώς ο ασθενής ανέχεται την αναισθησία και ποια είναι η κατάστασή του την παραμονή της χειρουργικής επέμβασης.

Εξέταση αίματος για αιμορροΐδες: πώς να δωρίσετε και να προετοιμαστείτε

  1. Το αίμα λαμβάνεται στο εργαστήριο από το δάχτυλο. Χρησιμοποιείται ένας αναλώσιμος μίας χρήσης.
  2. Αυτό γίνεται συνήθως το πρωί με άδειο στομάχι..
  3. Μην κάνετε δείπνο την προηγούμενη μέρα, αφού ξυπνήσετε, μην πάρετε τίποτα εκτός από καθαρό νερό.
  4. Σταματήστε να παίρνετε αλκοολούχα ποτά δύο ημέρες πριν από τη δωρεά αίματος.
  5. Δεν μπορείτε να επισκεφθείτε τη μπανιέρα και τη σάουνα την παραμονή, να εξαιρέσετε πολύ βαριά σωματική δραστηριότητα και σπορ.

Αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος

Κανονικό σε έναν υγιή ενήλικαΤι κάνει
Αιμοσφαιρίνηαπό 130 έως 160 g / lΤα αυξημένα αποτελέσματα δείχνουν λανθάνουσα απώλεια αίματος και επιβεβαιώνουν την αναιμία. Χαμηλά ποσοστά παρατηρούνται με παθολογίες αίματος ή σχετίζονται με αφυδάτωση.
Ερυθροκύτταρααπό 4,3 έως 6,2 ανά 10Αυτός ο αριθμός αυξάνεται λόγω ταυτόχρονης νόσου, λαμβάνοντας ορμονικά φάρμακα, για παράδειγμα, αντιιμορροϊδικές αλοιφές. Η μείωση του δείκτη υποδηλώνει απώλεια αίματος, εγκυμοσύνη, φλεγμονώδεις χρόνιες ασθένειες, αναιμία.
Λευκοκύτταρααπό 4 έως 10 έως 10Με υψηλό ρυθμό, εκχωρείται μια πρόσθετη λεπτομερής εξέταση αίματος, η οποία θα δείχνει λεπτομερώς ποια από τα λευκοκύτταρα δυσλειτουργούν.

Οι αυξημένοι αριθμοί λεμφοκυττάρων υποδηλώνουν φλεγμονή και τα ηωσινόφιλα δείχνουν την παρουσία αλλεργιογόνου.

Η ανάλυση θα δείξει το περιεχόμενο του ESR και των αιμοπεταλίων, τα οποία κανονικά πρέπει να αντιστοιχούν σε δείκτες από 180 έως 320 έως 10.

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων ESR στις αιμορροΐδες αυξάνεται σημαντικά, καθώς υπάρχει σοβαρή φλεγμονή.

Τα αποτελέσματα των δεικτών, τα χαρακτηριστικά και οι συγκρίσεις τους μπορούν να αξιολογηθούν σωστά μόνο από γιατρό. Μετά από εξέταση αίματος, ο γιατρός μπορεί να αποκλείσει αμέσως τον καρκίνο, οποιεσδήποτε άλλες εξετάσεις και οργάνωση και να συνταγογραφήσει αμέσως θεραπεία.

Ανάλυση κοπράνων

Είναι ένα σημαντικό μέρος της διάγνωσης των αιμορροΐδων και συνταγογραφείται χωρίς αποτυχία. Ο ασθενής υποβάλλεται σε ανάλυση για απόκρυφο αίμα στα κόπρανα και ανάλυση για ένα κομογράφημα.

Δοκιμή απόκρυψης αίματος κοπράνων

Συνιστάται για υποψία αιμορραγίας, όταν το αίμα δεν είναι ορατό οπτικά ή με μικροσκοπική εξέταση, αλλά ο ασθενής αισθάνεται πόνο και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.

Για λεπτομέρειες σχετικά με το είδος της ανάλυσης, πώς να δωρίσετε κόπρανα για απόκρυφο αίμα, πώς να προετοιμαστείτε για αυτό και πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα, διαβάστε το άρθρο μας.

Κοπρογραμμα

Είναι μια μακροσκοπική, χημική, μικροσκοπική εξέταση των περιττωμάτων, σας επιτρέπει να σχεδιάσετε μια πλήρη εικόνα της πέψης και της κατάστασης των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Βιοψία

  • Εξετάζει τον πρωκτικό βλεννογόνο εάν ο ασθενής αισθάνεται πόνο στο περίνεο ή υπάρχει υποψία εσωτερικών αιμορροΐδων ή αιμορροϊδικής φλεβικής θρόμβωσης.
  • Το υλικό για ανάλυση λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της οργανικής εξέτασης - ορθοσκοπίας.
  • Μια δοκιμή βιοψίας θα βοηθήσει στη διαπίστωση:
  • η παρουσία θρόμβωσης, νεοπλασμάτων, πολύποδων.
  • παραβιάσεις της ακεραιότητας των τοιχωμάτων και των βλεννογόνων του ορθού, η κατάστασή τους γενικά ·
  • προσδιορισμός του βαθμού της νόσου ·
  • παρακολουθεί τη διαδικασία θεραπείας και την αποτελεσματικότητά της.

Αναλύσεις πριν από τη χειρουργική επέμβαση

Οι σύγχρονες μέθοδοι εκτομής των αιμορροΐδων περιλαμβάνουν αναισθησία, τοπική ή γενική αναισθησία κατόπιν αιτήματος του ασθενούς.

Απαιτείται ειδική προετοιμασία για τον αποκλεισμό αλλεργιών σε φάρμακα, σακχαρώδη διαβήτη, αναιμία, μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Αυτές οι παθολογίες μπορεί να έχουν αρνητικές συνέπειες κατά τη διάρκεια της αναισθησίας και να επηρεάσουν αρνητικά το αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης..

Πριν από την επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων, οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν στις ακόλουθες εξετάσεις:

  • γενική εξέταση των ούρων, των φυσικοχημικών δεικτών και των ιζημάτων της.
  • αίμα για γεννητικές λοιμώξεις, ιό ανοσοανεπάρκειας και σύφιλη.
  • μια λεπτομερή εξέταση αίματος που εξετάζει περισσότερους από 20 δείκτες και είναι η πιο ενημερωτική σε σύγκριση με τη γενική ανάλυση ·
  • γλυκόζη αίματος
  • πήξη, που καθορίζει την πήξη του αίματος.
  • ανάλυση περιττωμάτων για αυγά σκουληκιών ·
  • βακτηριολογική σπορά περιττωμάτων για παθογόνο μικροχλωρίδα. Μια πολύ σημαντική ανάλυση, καθώς η παρουσία βακτηρίων που είναι εχθρικά στο σώμα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές πυώδεις διεργασίες μετά την επέμβαση, η οποία ακυρώνει όλες τις προσπάθειες των χειρουργών.

Η κάρτα εξωτερικών ασθενών του ασθενούς πρέπει να υποδεικνύει τις χρόνιες ασθένειες ή τις φλεγμονές του σε οξεία μορφή, διαθέσιμη αυτή τη στιγμή και άδεια για χειρουργική επέμβαση από εξειδικευμένο γιατρό, για παράδειγμα, έναν ενδοκρινολόγο, καρδιολόγο, θεραπευτή.

Ασθένειες που αποκλείουν τη χειρουργική θεραπεία:

  • ισχαιμία;
  • παθολογία των νεφρών και του ήπατος
  • καρκινικοί όγκοι
  • μια προσωρινή αντένδειξη είναι η γρίπη ή το κρυολόγημα.

Τι εξετάσεις πρέπει να γίνουν για αιμορροΐδες?

Στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις, η ορθική εξέταση και οι εργαστηριακές εξετάσεις για αιμορροΐδες είναι κρίσιμες για τον προσδιορισμό του τύπου και της σοβαρότητας αυτής της νόσου. Επιπλέον, απαιτούνται μελέτες αίματος, περιττωμάτων και ούρων για τον αποκλεισμό της παρουσίας άλλων επικίνδυνων παθολογιών..

Στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις, οι εργαστηριακές εξετάσεις για αιμορροΐδες είναι ζωτικής σημασίας για τον προσδιορισμό του τύπου και της σοβαρότητας αυτής της νόσου..

Εξέταση αίματος

Πολλοί ασθενείς με αιμορροΐδες έχουν χρόνια πρωκτική αιμορραγία, η οποία συχνά οδηγεί σε αναιμία. Μια γενική εξέταση αίματος μπορεί να αποκαλύψει την παρουσία ή την απουσία της. Είναι επίσης σημαντικό να προσδιοριστεί η κατάσταση των αγγείων του ορθού, να διαπιστωθεί η σοβαρότητα του αιμορραγικού συνδρόμου. Τέτοιες πληροφορίες δίνονται στον πρωκτολόγο με λεπτομερή εξέταση αίματος με νεφρική και ηπατική εξέταση..

Πώς γίνεται η ανάλυση

Το αλκοόλ δεν πρέπει να καταναλώνεται 2-3 ημέρες πριν από τη δωρεά αίματος. Η σωματική δραστηριότητα και οι διαδικασίες μπάνιου πρέπει να αποκλείονται. Πρέπει να παραλείψετε το δείπνο το προηγούμενο βράδυ. Το αίμα χορηγείται το πρωί, πάντα με άδειο στομάχι. Μπορείτε να πιείτε μόνο λίγο νερό. Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται από το δάχτυλο με διάτρηση με βελόνα μίας χρήσης (scarifier).

Δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ 2-3 ημέρες πριν από τη δωρεά αίματος.

Αποτελέσματα ανάλυσης

Ένα υγιές άτομο πρέπει να έχει 130-160 g / l αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Ένας υπερεκτιμημένος δείκτης μιλά για τις κρυφές απώλειές του και την παρουσία της αναιμίας, και μια υποτιμημένη - της αφυδάτωσης του σώματος ή των παθολογικών ανωμαλιών στον τύπο αίματος. Εάν ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι μικρότερος από 6,2x1012 / l, αυτό επιβεβαιώνει επίσης την ανάπτυξη αναιμίας..

Τα δεδομένα σχετικά με τον αριθμό των λευκοκυττάρων επιτρέπουν επίσης την ανίχνευση της νόσου. Όταν υπάρχουν περισσότερα από 10x109 / g, ο πρωκτολόγος συνταγογραφεί μια πρόσθετη εξέταση αίματος με εκτεταμένο αριθμό λευκοκυττάρων για τον προσδιορισμό του βαθμού της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Δεν υπάρχει αμφιβολία για την παρουσία του εάν τα πρότυπα υπερβαίνουν τους δείκτες τόσο του ESR (άνω των 10-15 mm / h) όσο και των λεμφοκυττάρων (πάνω από 4,5x109 / l).

Μετά από εξετάσεις αίματος, ο γιατρός πιθανότατα υποψιάζεται ή αποκλείει την παρουσία όγκου του ορθού στον ασθενή..

Εξέταση κοπράνων για αίμα

Αυτή η ανάλυση είναι απαραίτητη όταν ίχνη αίματος δεν είναι ορατά ούτε οπτικά ούτε με τη βοήθεια μικροσκοπίου και η συμπτωματολογία προκαλεί την υποψία αιμορραγίας από τον πρωκτολόγο. Η ανάλυση των περιττωμάτων για το απόκρυφο αίμα του εργαστηρίου πραγματοποιείται συχνότερα με την ανοσοχημική μέθοδο χρησιμοποιώντας αντιδραστήρια που ανιχνεύουν την παρουσία αιμοσφαιρίνης.

Η δοκιμή βενζιδίνης εφαρμόζεται επίσης (αντίδραση Adler-Gregersen), ωστόσο, 2 εβδομάδες πριν από την παράδοση των περιττωμάτων, απαιτείται η εξαίρεση τροφών που περιέχουν κρέας και σίδηρο.

Για να ελέγξετε τα κόπρανα δεν δίνει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, δεν πρέπει να τρώτε αυγά κοτόπουλου, ντομάτες, πράσινα λαχανικά, μήλα.

Εκτός:

  • δεν πρέπει να παίρνετε καθαρτικά, φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος (ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, ξανθινόλη, πεντοξυφυλλίνη), φάρμακα που περιέχουν ενώσεις σιδήρου.
  • δεν πρέπει να κάνετε κλύσματα, να εισάγετε πρωκτικά υπόθετα.
  • κολονοσκόπηση (εξέταση της κατάστασης των εντέρων με ειδική συσκευή - ένα ενδοσκόπιο), ακτινοσκόπηση (ακτινογραφία των εντέρων με χρήση ενός μέσου αντίθεσης), στην οποία μπορεί να προκύψουν τραυματισμοί στο βλεννογόνο.
  • δεν μπορείτε να βουρτσίζετε τα δόντια σας για αρκετές ημέρες, ώστε να μην τραυματίσετε κατά λάθος τα ούλα σας.

Η απώλεια αίματος είναι συχνή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μπορεί να είναι επικίνδυνη τόσο για το αναπτυσσόμενο έμβρυο όσο και για τη μητέρα. Χρησιμοποιώντας αυτήν την ανάλυση, διαπιστώνεται η αιτία, ο εντοπισμός και η σοβαρότητα της αιμορραγίας. Δεν έχει νόημα να διεξαχθεί μια τέτοια μελέτη κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, 3 ημέρες πριν και μετά από αυτήν..

Για να είναι αντικειμενικά τα αποτελέσματα της ανάλυσης, είναι σημαντικό να συλλέγονται σωστά τα θραύσματα των περιττωμάτων σε ένα αποστειρωμένο δοχείο φαρμακείου με την παρεχόμενη σπάτουλα.

Για να είναι αντικειμενικά τα αποτελέσματα των δοκιμών, είναι σημαντικό να συλλέγετε σωστά δείγματα κοπράνων. Πρέπει:

  1. Προ-ούρηση στην τουαλέτα για να αποφευχθεί η είσοδος σταγονιδίων στα ούρα, καθώς μπορεί να περιέχει αίμα.
  2. Αδειάστε τα έντερα σε ένα δοχείο πλυμένο με αντιβακτηριακό σαπούνι.
  3. Συλλέξτε θραύσματα κοπράνων από διαφορετικές περιοχές περιττωμάτων σε ένα αποστειρωμένο δοχείο φαρμακείου χρησιμοποιώντας τη συνημμένη σπάτουλα.
  4. Γεμίστε όχι περισσότερο από το 1/3 του δοχείου με περιττώματα.
  5. Βιδώστε καλά το καπάκι.
  6. Επιστρέψτε το δοχείο μαζί με παραπομπή γιατρού στο εργαστήριο το αργότερο 3 ώρες.

Ο χρόνος ανάλυσης είναι από 3 έως 6 ημέρες. Θετικό αποτέλεσμα λαμβάνεται υπόψη εάν βρεθούν περισσότερα από 2 mg αιμοσφαιρίνης (ή 50 ng / ml) σε 1 g περιττωμάτων. Τις περισσότερες φορές, αυτό δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία που συμβαίνει στο παχύ έντερο με βλάβη στον βλεννογόνο. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο γιατρός συχνά συνταγογραφεί κολονοσκόπηση.

Λάβετε υπόψη: ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν είναι πάντα αξιόπιστο.

Για να βεβαιωθείτε επιτέλους ότι δεν υπάρχει αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα ή σε άλλα εσωτερικά όργανα, ο πρωκτολόγος συνταγογραφεί επαναλαμβανόμενη ανάλυση των περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα ή κοπρογράφημα.

Κοπρογραμμα

Πρόκειται για μια ολοκληρωμένη μακρο-, μικροσκοπική, βακτηριολογική και χημική εξέταση των περιττωμάτων. Παρέχει μέγιστες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα και σχετικά με ανωμαλίες στον πρωκτικό σωλήνα, συμπεριλαμβανομένων κακοήθων όγκων..

Κατά τη διεξαγωγή ενός συμμογράφου:

  • μελετούνται οι φυσικές και χημικές ιδιότητες των περιττωμάτων (χρώμα, σύσταση, οσμή) ·
  • προσδιορίζονται μικροσκοπικοί δείκτες.
  • διαπιστώνεται η παρουσία παθογόνου χλωρίδας, δυσβολίας.
  • τα παράσιτα, τα αυγά και τους απογόνους τους αναγνωρίζονται.

Πριν από την παράδοση των περιττωμάτων στο εργαστήριο, πρέπει να πραγματοποιηθεί ειδική προετοιμασία. Το βιοϋλικό πρέπει να είναι απαλλαγμένο από φυτικές ίνες και υπολείμματα τροφίμων. Για αυτό, μια δίαιτα σύμφωνα με τον Schmidt ή τον Pevzner συνταγογραφείται με περιορισμό θερμίδων στα 2400-3000 kcal και με κυρίως δίαιτα γαλακτοκομικών προϊόντων ή κρέατος.

Πριν από την παράδοση των περιττωμάτων στο εργαστήριο, συνταγογραφείται δίαιτα σύμφωνα με τον Schmidt ή Pevzner με κυρίως δίαιτα γαλακτοκομικών προϊόντων ή κρέατος.

Την ημέρα πριν από τη συλλογή βιοϋλικών απαγορεύεται:

  • πίνετε καφέ, τσάι, αλκοόλ.
  • Πάρτε φάρμακα που περιέχουν βάριο ή βισμούθιο, καθαρτικά, φάρμακα για διάρροια.
  • κάνετε κλύσματα?
  • εισαγάγετε πρωκτικά υπόθετα.

Βιοψία

Εάν υποψιάζεστε μια επιδείνωση των εσωτερικών αιμορροΐδων, όταν ο ασθενής αισθάνεται πόνο στην περινεϊκή περιοχή, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η κατάσταση του ορθού βλεννογόνου.

Τα δείγματα βιοϋλικών αποσπάται κατά τη διάρκεια της ορθοσκοπίας - μια οργανική διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο.

Η ιστολογική ανάλυση των ιστών αποκαλύπτει τη σοβαρότητα και τις επιπλοκές της νόσου. Αυτό είναι κυρίως:

  • ο σχηματισμός πολύποδων, κακοήθων όγκων
  • η παρουσία θρόμβωσης αιμορροΐδων.
  • διάτρηση των τοιχωμάτων του ορθού.

Η ιστολογική ανάλυση των ιστών αποκαλύπτει τη σοβαρότητα και τις επιπλοκές της νόσου.

Τι δοκιμές λαμβάνονται πριν από τη λειτουργία

Την παραμονή της χειρουργικής θεραπείας των αιμορροΐδων, ο γιατρός πρέπει να έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • γενικές και λεπτομερείς εξετάσεις αίματος του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων για ηπατίτιδα Β και C, λοίμωξη από HIV, σύφιλη.
  • γενική ανάλυση ούρων
  • δοκιμές περιττωμάτων για παθογόνο μικροχλωρίδα και αυγά σκουληκιών.

Η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών στις οποίες αντενδείκνυται η χειρουργική θεραπεία των αιμορροΐδων είναι υποχρεωτική. Αυτές είναι σοβαρές παθολογίες της καρδιάς, των νεφρών, του ήπατος, καθώς και των καρκινικών όγκων..

Για τη λειτουργία των αιμορροΐδων, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει ακριβώς ποια είναι η κατάσταση του σώματος κάθε ασθενούς, επομένως, οι εξετάσεις συνταγογραφούνται αυστηρά μεμονωμένα. Με βάση τις πληροφορίες που ελήφθησαν, ο πρωκτολόγος επιλέγει τη μέθοδο αφαίρεσης αιμορροΐδων και την επιλογή ανακούφισης του πόνου - τοπική αναισθησία ή αναισθησία.

Ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνουν για αιμορροΐδες?

Ο γιατρός στη ρεσεψιόν θα σας πει ποιες εξετάσεις λαμβάνονται για αιμορροΐδες. Πράγματι, για να αναπτυχθεί μια ατομική θεραπευτική αγωγή και να επιλεγούν τα σωστά φάρμακα, είναι απαραίτητο όχι μόνο να εξεταστεί ο ασθενής, αλλά και να ληφθούν τα αποτελέσματα εργαστηριακών και οργάνων ερευνητικών μεθόδων..

Κάθε ασθενής πρέπει να αποστέλλεται για γενικές εξετάσεις αίματος, κοπρογράφημα και απόκρυφο αίμα στα κόπρανα. Αυτές οι μελέτες είναι υποχρεωτικές όχι μόνο κατά τη διάγνωση, αλλά και πριν από τη χειρουργική επέμβαση..

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα προτείνει πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, την παρουσία ταυτόχρονων παθήσεων και επιπλοκών.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Η απλούστερη και πιο προσιτή διαγνωστική μέθοδος είναι ένας πλήρης αριθμός αίματος. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να προσδιορίσετε προκαταρκτικά την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο ανθρώπινο σώμα. Αυτό αποδεικνύεται από τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Οι κανονικές τιμές ESR για τις γυναίκες κυμαίνονται από 3-15 mm ανά ώρα, για τους άνδρες λίγο λιγότερο - 2-10 mm ανά ώρα.

Το ESR στις αιμορροΐδες, κατά κανόνα, αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που υποδηλώνει μια ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία.

Αυτό το σύμπτωμα λαμβάνεται υπόψη μόνο σε συνδυασμό με πολλούς άλλους παράγοντες, καθώς δεν είναι συγκεκριμένο, αλλά συνοδεύει πολλές ασθένειες.

Η καθίζηση των ερυθροκυττάρων επιταχύνεται επίσης όταν εμφανίζεται αναιμία, η οποία αναπτύσσεται σε ασθενείς ως αποτέλεσμα αιμορραγίας από αιμορροΐδες και πάχυνσης πλάσματος.

Η έγκαιρη διεξαγωγή αυτής της ανάλυσης θα βοηθήσει εγκαίρως στον προσδιορισμό του αρχικού σταδίου της αναιμίας, η οποία αναπτύσσεται με αιμορραγία. Ακόμα κι αν αυτές οι εκδηλώσεις είναι πολύ θολές και δεν έχουν έντονα κλινικά συμπτώματα.

Η απότομη πτώση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης είναι ένα αρκετά τρομερό σημάδι, καθώς η αναιμία μπορεί να προκαλέσει σημαντική επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Αυτός ο δείκτης είναι πολύ σημαντικός εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, καθώς απειλεί την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων και των λεμφοκυττάρων στο αίμα υποδηλώνει μια έντονη φλεγμονώδη διαδικασία που απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση.

Οι εξετάσεις αίματος για αιμορροΐδες μπορούν να δείξουν την ανάπτυξη επιπλοκών ως αποτέλεσμα της θεραπείας. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής παίρνει φάρμακα με βάση ορμόνες για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει κίνδυνος αύξησης του επιπέδου των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα..

Μια γενική εξέταση αίματος για αιμορροΐδες πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι. Τα αποτελέσματα μπορούν να αξιολογηθούν μόνο από ειδικό. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει πρόσθετες μελέτες και θα προσαρμόσει το θεραπευτικό σχήμα.

Τι εξετάσεις λαμβάνονται για αιμορροΐδες?

Οι εξετάσεις αιμορροΐδων χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση και τη διαφοροποίηση από άλλες καταστάσεις. Επίσης, οι διαδικασίες βοηθούν στην αποσαφήνιση της κατάστασης του ασθενούς, στην σωστή προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση, στον εντοπισμό επιπλοκών και στην εύρεση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Οι εξετάσεις αιμορροΐδων χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση και τη διαφοροποίηση από άλλες καταστάσεις.

Εξέταση αίματος

Με τις αιμορροΐδες, μια γενική μελέτη μπορεί να αποδειχθεί μη ενημερωτική, καθώς στα αρχικά στάδια κατά τη διάρκεια της ύφεσης δεν υπάρχουν πρακτικά καμία αλλαγή. Η ανάλυση χρησιμοποιείται σε πολύπλοκα διαγνωστικά.

Οι συχνές παροξύνσεις που συνοδεύονται από αιμορραγία μπορούν να προκαλέσουν αναιμία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η συγκέντρωση και ο μέσος όγκος των ερυθροκυττάρων μειώνεται και η συγκέντρωση των αιμοπεταλίων και του ESR αυξάνεται..

Με φλεγμονή των βλεννογόνων, αυξάνεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων.

Οι ακόλουθοι δείκτες θεωρούνται φυσιολογικοί:

  • επίπεδο αιμοσφαιρίνης - 130-160;
  • η συγκέντρωση των ερυθροκυττάρων είναι 4,3-6,2 * 10 έως τον 12ο βαθμό ·
  • ο μέσος όγκος των ερυθροκυττάρων είναι 80-99.
  • συγκέντρωση αιμοπεταλίων - 180-320 * 10 στον 9ο βαθμό.
  • ESR - έως 20;
  • ο αριθμός των λευκοκυττάρων - 4-9 * 10 έως τον 9ο βαθμό.

Με αιμορραγικό σύνδρομο και μαζική βλάβη στα αγγεία του ορθού, συνταγογραφείται μια λεπτομερής εξέταση αίματος, η οποία περιλαμβάνει νεφρικές και ηπατικές εξετάσεις. Οι δείκτες σάς επιτρέπουν να αποσαφηνίσετε την κατάσταση των οργάνων.

Για την ανάλυση, αρκεί ένας μικρός όγκος αίματος, επομένως, συνήθως το υλικό λαμβάνεται από ένα δάχτυλο χρησιμοποιώντας ένα scarifier. Ο ασθενής δεν θα πρέπει να δειπνήσει την παραμονή και 2 ημέρες πριν επισκεφθεί το νοσοκομείο, να αποκλείσει το ποτό, τον αθλητισμό, τη σωματική δραστηριότητα και την έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες. Παραλείψτε το πρωινό σας γεύμα.

Εξέταση κοπράνων για αίμα

Μια εξέταση απόκρυψης αίματος κοπράνων αποκαλύπτει μικροσκοπική βλάβη στα έντερα. Αυτό είναι σημαντικό όχι μόνο για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και της αποτελεσματικής θεραπείας των αιμορροΐδων, αλλά και για τον αποκλεισμό άλλων παθολογιών. Για παράδειγμα, η νόσος του Crohn προκαλεί αιμορραγία σε διάφορα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα..

Η εξέταση απόκρυψης αίματος κοπράνων αποκαλύπτει μικροσκοπική εντερική βλάβη.

Μια εβδομάδα πριν από την παράδοση του υλικού, ο ασθενής πρέπει να αρνηθεί να πάρει οποιαδήποτε φάρμακα και να χρησιμοποιήσει λαϊκές θεραπείες και κλύσματα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, ενημερώστε τον θεράποντα ιατρό ώστε να λάβει αντικειμενικά υπόψη τις αποκλίσεις. Για 2-3 ημέρες, δεν μπορείτε να βουρτσίζετε τα δόντια σας, γιατί.

υπάρχει κίνδυνος βλάβης στα ούλα και τα σωματίδια αίματος που εισέρχονται στο στομάχι. Η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο 7-10 ημέρες μετά την ακτινογραφία με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης. Οι γυναίκες δεν πρέπει να συλλέγουν υλικό 3 ημέρες πριν από την εμμηνόρροια, κατά τη διάρκεια και μετά μέσα σε 3 ημέρες.

Για να λάβετε τα σωστά αποτελέσματα της εξέτασης των περιττωμάτων, 4-5 ημέρες πριν από τη λήψη του υλικού, απορρίψτε ορισμένα προϊόντα. Αυτά περιλαμβάνουν τα μήλα, τα τεύτλα, τις ντομάτες, την πάπρικα, το σπανάκι, τα ψάρια, το κρέας και τα εντόσθια.

Τα πιάτα που περιέχουν ίχνη αίματος και μεγάλη ποσότητα σιδήρου μπορούν να παραμορφώσουν τις μετρήσεις. Εξαιρέστε από το μενού τυχόν τρόφιμα που μπορούν να ερεθίσουν τους βλεννογόνους: αλκοόλ, καπνιστό κρέας, μαρινάδες κ.λπ..

Για να συλλέξετε τα κόπρανα, θα χρειαστείτε ένα αποστειρωμένο δοχείο και δοχείο εκκένωσης (δοχείο, δοχείο κ.λπ.). Το τελευταίο πρέπει να απολυμανθεί με σαπούνι και βραστό νερό. Αποφύγετε τα ούρα στο δείγμα.

Η απαιτούμενη ποσότητα υλικού δεν υπερβαίνει το ένα τρίτο του όγκου του δοχείου. Συνιστάται η λήψη πολλών θραυσμάτων έτσι ώστε τα αποτελέσματα να είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστα..

Ο μέγιστος χρόνος αποθήκευσης του υλικού στο ψυγείο είναι 3 ώρες.

Κοπρογραμμα

Η γενική ανάλυση των περιττωμάτων περιλαμβάνει μικροσκοπικές και χημικές εξετάσεις. Οι ληφθέντες δείκτες μας επιτρέπουν να συμπεράνουμε σχετικά με την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στην περιοχή του ορθού. Με αιμορροΐδες, θρόμβοι βλέννας και αίματος βρίσκονται στα κόπρανα. Υπάρχει μια αλλαγή στο σχήμα των περιττωμάτων, οι μάζες γίνονται σαν κορδέλες.

Το κοπρογράφημα αποκαλύπτει τα ατομικά χαρακτηριστικά της πέψης και τις ταυτόχρονες διαταραχές του πεπτικού σωλήνα. Αυτό σας επιτρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή για δυσκοιλιότητα, διάρροια, στασιμότητα των περιττωμάτων κ.λπ..

Τα αποτελέσματα δείχνουν σε ποιο τμήμα εμφανίζεται η αιμορραγία.

Επίσης, κατά τη διεξαγωγή ενός συμμογράφου, μερικές φορές εντοπίζονται εκπρόσωποι της παθογόνου μικροχλωρίδας, οι οποίες είναι η αιτία της ανάπτυξης παραπροκτίτιδας και άλλων μολυσματικών ασθενειών.

Η συλλογή υλικού πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως όταν ανιχνεύεται απόκρυφο αίμα. Η εκκένωση πρέπει να είναι φυσική, χωρίς τη χρήση διεγερτικών, καθαρτικών ή κλύσματος. Συνιστάται να μην αυξήσετε την αναλογία ινών στο μενού εάν τα κόπρανα έχουν φυσιολογική συνοχή.

Βιοψία

Η βιοψία είναι μια μικροσκοπική εξέταση των ιστών των εντερικών βλεννογόνων. Η διαδικασία επιτρέπει μια εγγυημένη ανίχνευση της νόσου, αλλά συνταγογραφείται μόνο εάν ο ασθενής αισθάνεται πόνο υψηλής έντασης στο πρωκτικό κανάλι. Τα αποτελέσματα βοηθούν στον αποκλεισμό της παρουσίας θρόμβωσης, διάχυτων αλλοιώσεων, παθολογικών σχηματισμών κ.λπ..

Το υλικό λαμβάνεται με ειδική συσκευή για σιγμοειδοσκόπηση. Η τελευταία διαδικασία σας επιτρέπει να εξετάσετε την εσωτερική επιφάνεια του εντέρου.

Ελέγξτε το μενού 2-3 ημέρες πριν επισκεφθείτε το νοσοκομείο. Εξαλείψτε τα τρόφιμα που προκαλούν ζύμωση και παραγωγή αερίου από τη διατροφή σας.

Αυτά περιλαμβάνουν τα όσπρια, μερικά λαχανικά (λευκό λάχανο, ραπανάκια, ραπανάκια), φρούτα (κεράσια, σταφύλια, μήλα) και δημητριακά (πλιγούρι βρώμης, κριθάρι).

Επιτρέπεται η χρήση ποικιλιών ψαριών και κρέατος με χαμηλά λιπαρά, αλκοολούχων ποτών, μπανανών, ρυζιού και κράκερ ελλείψει δυσκοιλιότητας.

Καθαρίστε τα έντερα την ημέρα πριν από τη δοκιμή. Η επιλογή της μεθόδου πραγματοποιείται από τον γιατρό.

Η βιοψία δεν πρέπει να πραγματοποιείται εάν:

  • διεύρυνση του ορθού λόγω τοξικής βλάβης.
  • σοβαρές καταστάσεις
  • πυελική περιτονίτιδα
  • εκκολπωματίτιδα
  • φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος
  • μεταδοτικές ασθένειες.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η βιοψία επιτρέπεται, αλλά μόνο μετά την αξιολόγηση των οφελών και των κινδύνων.

Τι δοκιμές λαμβάνονται πριν από τη λειτουργία

Για χειρουργική επέμβαση σε αιμορροΐδες, προετοιμάστε πρώτα και διευκρινίστε την κατάσταση του ασθενούς.

Για αυτό, συνταγογραφούνται γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων, δοκιμές για επίπεδα γλυκόζης, συσχέτιση ομάδων, ρήσος και παρουσία αντισωμάτων, καθώς και ένα πήγμα.

Οι διαδικασίες σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την παρουσία άλλων ασθενειών και αντενδείξεων, να προσδιορίσετε το επίπεδο πήξης του αίματος και να προσαρμόσετε τα προπαρασκευαστικά μέτρα εάν είναι απαραίτητο.

Τι αναλύσεις είναι τρόποι για την έγκαιρη διάγνωση αιμορροΐδων?

Η διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας είναι αδύνατη χωρίς την παράδοση εργαστηριακών δειγμάτων. Οι δοκιμές για αιμορροΐδες περιλαμβάνουν εξέταση αίματος, κοπρογράφημα, εξέταση απόκρυψης αίματος κοπράνων και βιοψία.

Αυτές οι διαδικασίες απαιτούνται για τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου, της παρουσίας ταυτόχρονης νόσου, καθώς και για τη συνταγογράφηση μιας αποτελεσματικής θεραπείας..

Οι κακοί δείκτες μπορούν να αποτελέσουν λόγο για τον διορισμό πρόσθετων εξετάσεων, ανάλογα με την κατάσταση του σώματος του ασθενούς.

Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση των αιμορροΐδων, καθώς και να μελετήσει τον βαθμό προόδου της νόσου και το διορισμό της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξετάσεις σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού..

Εξέταση αίματος

Πρώτον, ο ασθενής πρέπει να κάνει μια γενική ανάλυση για να προσδιορίσει τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης, λευκοκυττάρων και ερυθροκυττάρων. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό να αποκλείσει άλλες ασθένειες, όπως η αναιμία. Προσδιορίζονται επίσης τα λεμφοκύτταρα - ένας τύπος λευκοκυττάρων που σχηματίζουν ανθρώπινη ανοσία.

Εάν ο αριθμός των λεμφοκυττάρων υπερβαίνει τον επιτρεπόμενο κανόνα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών. Επιπλέον, οι γιατροί συνταγογραφούν μια εξέταση ορού αίματος για να αποκλείσουν ασθένειες του ήπατος και των νεφρών. Μια εξέταση αίματος για αιμορροΐδες λαμβάνεται με άδειο στομάχι.

Επιπλέον, οι ηπατικές εξετάσεις πραγματοποιούνται με νεφρικές εξετάσεις για την ανίχνευση αγγειακών βλαβών στην περιοχή του ορθού και του αιμορραγικού συνδρόμου.

ΟνομαΑνδρεςγυναίκες
Αιμοσφαιρίνη130-170 g / l120-150 g / l
Αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων4,0-9,0 x (10 έως την 9η ισχύ)
Αριθμός ερυθροκυττάρων4,0-5,0 x (10 έως 12η ισχύς)3,5-4,7 x (10 έως 12η ισχύς)

Τι εξετάσεις λαμβάνονται για αιμορροΐδες?

Οι εργαστηριακές εξετάσεις για αιμορροΐδες είναι το πιο σημαντικό μέρος των διαγνωστικών: με τη βοήθειά τους, θα είναι δυνατό να εντοπιστεί η ασθένεια σε οποιοδήποτε στάδιο, να καταρτιστεί η πλήρης κλινική εικόνα της, να εντοπιστούν έγκαιρα επιπλοκές της παθολογίας και να προσδιοριστεί το καταλληλότερο θεραπευτικό σχήμα. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνετε για αιμορροΐδες.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις για αιμορροΐδες είναι το πιο σημαντικό μέρος της διάγνωσης..

Εξέταση αίματος

Κατά τη διεξαγωγή μιας εξέτασης αίματος και κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της μελέτης, πρώτα απ 'όλα, δίνεται προσοχή στον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR). Ένας αυξημένος δείκτης δείχνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Ωστόσο, αυτό το σύμπτωμα δεν είναι συγκεκριμένο, επομένως θεωρείται μόνο σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα της νόσου..

Η αύξηση του αριθμού των λεμφοκυττάρων και των λευκοκυττάρων δείχνει επίσης την ανάπτυξη σοβαρής φλεγμονής ή την παρουσία θρόμβωσης, η οποία απαιτεί άμεση θεραπεία.

Εάν υπάρχει υποψία σχηματισμού θρόμβου, πραγματοποιείται επίσης πήξη - εξέταση για πήξη του αίματος.

Μια λεπτομερής εξέταση αίματος περιλαμβάνει επίσης τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης. Εάν οι αιμορροΐδες συνοδεύονται από αιμορραγία, αυτός ο δείκτης αποκλίνει από τον κανόνα προς τα κάτω, που είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης των αρχικών σταδίων της αναιμίας.

Μια γενική εξέταση αίματος για αιμορροΐδες πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, το πρωί. Το τελευταίο γεύμα θα πρέπει να είναι το αργότερο 8 ώρες πριν από την ανάλυση..

Για ανάλυση αιμορροΐδων, ένα βιοϋλικό λαμβάνεται από το δάχτυλο. Συνιστάται να εγκαταλείψετε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα και αλκοόλ 2-3 ημέρες πριν από τη διάγνωση. Την παραμονή της εξέτασης, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η χρήση νικοτίνης.

Εξέταση κοπράνων για αίμα

Η ανάλυση των περιττωμάτων για το απόκρυφο αίμα αποκαλύπτει αιμορραγία που αναπτύσσεται στις αιμορροΐδες, η οποία δεν προσδιορίζεται με εξωτερική εξέταση και σιγμοειδοσκόπηση.

Κατά την εκτέλεση αυτής της μελέτης, τα κόπρανα εξετάζονται με μικροσκόπιο για την παρουσία ερυθροκυττάρων - κυττάρων αίματος.

Εάν υπάρχουν κόπρανα, αυτό δείχνει την παρουσία αιμορραγίας..

Τα πρώτα σημάδια της αθηροσκλήρωσης

Η ανάλυση των περιττωμάτων για το απόκρυφο αίμα βοηθά στον εντοπισμό ταυτόχρονης παθολογίας που συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή των αιμορροΐδων, ιδίως του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Η ανάλυση των κοπράνων για το απόκρυφο αίμα βοηθά στον εντοπισμό ταυτόχρονης παθολογίας που συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή των αιμορροΐδων.

Προκειμένου τα αποτελέσματα των διαγνωστικών να είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστα, πριν από την εξέταση των περιττωμάτων για την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε:

  • Εντός 1 εβδομάδας πριν από τη διαδικασία, δεν συνιστάται η λήψη φαρμάκων από το στόμα, η χρήση ορθικών υπόθετων και αντιιμορροϊδικών αλοιφών, καθώς τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τις παραμέτρους της μελέτης.
  • Για 2-3 ημέρες, δεν μπορείτε να βουρτσίζετε τα δόντια σας, να τρώτε τρόφιμα που λεκιάζουν τα κόπρανα κόκκινα. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τα ψάρια, το κρέας, το συκώτι, τα φασόλια, το κόκκινο πιπέρι.
  • Πρέπει να κάνετε την ανάλυση το αργότερο 2 ημέρες πριν από την ακτινογραφία.
  • Η συλλογή βιοϋλικών πρέπει να πραγματοποιείται μετά από ενδελεχή καθαρισμό της πρωκτικής περιοχής..

Οι γυναίκες δεν συνιστάται να εξεταστούν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως: σωματίδια αίματος μπορούν να εισέλθουν από τον κόλπο στα κόπρανα και να παραμορφώσουν το διαγνωστικό αποτέλεσμα.

Κοπρογραμμα

Το Coprogram είναι μια μικροσκοπική εξέταση των περιττωμάτων, κατά την οποία αξιολογείται το χρώμα, η συνέπεια και η σύνθεση των κοπράνων. Αλλαγές στους δείκτες ανάλυσης μπορεί να υποδηλώνουν διαταραχές στη λειτουργία των εντέρων και την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στο ορθό. Με τις αιμορροΐδες, τα διαγνωστικά αποτελέσματα συχνά αποκαλύπτουν την παρουσία βλέννας, αίματος, υπολειμμάτων τροφίμων που δεν έχουν υποστεί πέψη.

Η δυσκοιλιότητα, που συνοδεύει την ασθένεια, δίνει στα κόπρανα μια πυκνή συνέπεια.

Η δυσκοιλιότητα που συνοδεύει την ασθένεια δίνει στα κόπρανα μια πυκνή συνέπεια. Για 2-3 ημέρες πριν από τη διεξαγωγή της μελέτης, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα, εξαιρουμένων των τροφών που μπορούν να συμβάλουν στη χρώση των περιττωμάτων (καρότα, τεύτλα κ.λπ.).

Βιοψία

Η βιοψία σας επιτρέπει να διαπιστώσετε αντικειμενικά τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας στις αιμορροΐδες και να αποκλείσετε (ή να επιβεβαιώσετε) την παρουσία κακοήθων κυττάρων στις αιμορροΐδες. Αυτές οι μελέτες διαδραματίζουν μεγάλο ρόλο στον καθορισμό της κατάλληλης θεραπευτικής αγωγής για αιμορροΐδες.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός χρησιμοποιεί μια ειδική συσκευή (σιγμοειδοσκόπιο) που εισάγεται στο πρωκτικό κανάλι του ασθενούς και μια λεπτή βελόνα για να συλλέξει ένα μικρό μέρος του ορθού βλεννογόνου, μετά το οποίο το βιοϋλικό τοποθετείται σε ένα ειδικό διάλυμα και εξετάζεται κάτω από ένα μικροσκόπιο. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι ασθενείς δεν αισθάνονται πόνο, αλλά εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπική αναισθησία.

Οι αντενδείξεις για τη βιοψία είναι:

  • 1ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • οξείες μολυσματικές ασθένειες
  • παθολογία των πυελικών οργάνων στις γυναίκες (στο οξύ στάδιο).
  • σοβαρή καρδιακή νόσο
  • περίοδο ανάρρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση στο πεπτικό σύστημα και στο αναπαραγωγικό σύστημα.

Τι δοκιμές λαμβάνονται πριν από τη λειτουργία

Για χειρουργική επέμβαση αιμορροΐδας, θα πρέπει να υποβληθείτε στις ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

  • γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος ·
  • γενική ανάλυση ούρων
  • πήξη;
  • δοκιμή για τον προσδιορισμό του παράγοντα Rh και της ομάδας αίματος ·
  • εξέταση αίματος για HIV, σύφιλη, ηπατίτιδα Β και Γ.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο 2 εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Τα αποτελέσματα άλλων μελετών ισχύουν για 1 μήνα..