Πώς να ανακάμψετε γρήγορα και αποτελεσματικά από την εγχείρηση αιμορροΐδας?

Η αιμορροϊδεκτομή και άλλες χειρουργικές μέθοδοι βοηθούν να απαλλαγούμε από μια σοβαρή ασθένεια, αλλά αυτό είναι μόνο το τέλος του χειρουργικού μέρους της θεραπείας. Η περίοδος αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ημέρες έως αρκετούς μήνες (ανάλογα με τον τύπο της λειτουργίας).

Είναι πολύ σημαντικό αυτή τη στιγμή να κατανοήσουμε ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας, προκειμένου να ακολουθηθούν με ακρίβεια όλες οι συνταγές του γιατρού. Ο ρόλος του ασθενούς στη διαδικασία επούλωσης δεν είναι λιγότερο από εκείνον του πρωκτολόγου. Η πρόγνωση της χειρουργικής θεραπείας και ο κίνδυνος ανεπιθύμητων συνεπειών εξαρτάται από το πόσο γρήγορα αποκαθίστανται οι λειτουργίες των εντέρων και του πρωκτού..

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να ανακάμψει από τη χειρουργική επέμβαση

Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης. Όλες οι μέθοδοι απομάκρυνσης των αιμορροΐδων μπορούν να χωριστούν σε σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές και παραδοσιακές επεμβατικές. Στην πρώτη περίπτωση, χρησιμοποιούνται καινοτόμες τεχνολογίες, είναι λιγότερο τραυματικές από ένα νυστέρι, επομένως, οι επεμβάσεις εκτελούνται σε εξωτερικούς ασθενείς. Μεταξύ των πιο δημοφιλών ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών:

  1. Cryodestruction - καταστροφή των σχηματισμών με κατάψυξη σε υγρό άζωτο.
  2. Σκληροθεραπεία - το σκληρυντικό εγχέεται στα οζίδια, τα οποία κολλούν τα αγγεία και εμποδίζουν την ανάπτυξη του εξογκώματος.
  3. Λέιζερ και φωτοπηξία - επίδραση στην προβληματική περιοχή με λέιζερ ή υπέρυθρη ακτίνα. Ως αποτέλεσμα, τα υφάσματα διπλώνονται, ο κόμπος πεθαίνει.
  4. Απολίνωση - ένας δακτύλιος λατέξ τοποθετείται στη βάση του κόμβου, στερείται διατροφής, το κομμάτι εξαφανίζεται.
  5. Διστερισμός - περιορισμός της παροχής αίματος στη φλεγμονή της φλέβας με απολίνωση της αντίστοιχης αρτηρίας.

Η μη επεμβατική χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται στα πρώτα στάδια της νόσου, όταν οι κόμβοι δεν είναι πολύ μεγάλοι και δεν υπάρχει επιδείνωση. Η διαδικασία αφαίρεσης των κιρσών διαρκεί λίγα λεπτά, η περίοδος ανάρρωσης είναι αρκετές ημέρες.

Στο τρίτο ή τέταρτο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, το πρόβλημα πρέπει να επιλυθεί με πιο ριζικές μεθόδους:

  • Αιμορροϊδεκτομή (κλειστή ή ανοιχτή)
  • Αιμορροϊδοπηξία σύμφωνα με τον Longo.

Η επέμβαση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, με κλασική αιμορροϊδεκτομή, χρησιμοποιείται γενική αναισθησία. Το Hemorrhoidopexy, μια τροποποιημένη έκδοση της αιμορροϊδεκτομής, είναι μια πιο ήπια μέθοδος που δεν επηρεάζει σοβαρά τη λειτουργία των οργάνων και των συστημάτων. Εάν στην πρώτη περίπτωση, η αποκατάσταση μπορεί να συνεχιστεί για έξι μήνες, τότε στη δεύτερη - όχι περισσότερο από τρεις ημέρες. Παρά όλες τις δυσκολίες, οι επεμβατικές τεχνικές μειώνουν σημαντικά την πιθανότητα επανεμφάνισης αιμορροΐδων. Πολλά εξαρτώνται επίσης από την απόδοση του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι χρόνιες ασθένειες επιβραδύνουν το ρυθμό ανάρρωσης, αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών.

Θεραπεία αιμορροΐδας μετά από χειρουργική επέμβαση

Για να προχωρήσει κανονικά η επούλωση πληγών μετά από αιμορροϊδεκτομή και άλλες επεμβάσεις, ο ασθενής πρέπει να αναλάβει την ευθύνη για το αποτέλεσμα της θεραπείας ακόμη περισσότερο από τον γιατρό.

Το πρόγραμμα θεραπείας αποκατάστασης πρέπει να λαμβάνει υπόψη:

  1. Ηλικιακά χαρακτηριστικά του ασθενούς.
  2. Ο τύπος των αιμορροΐδων που λειτουργούν (εξωτερικά, εσωτερικά, συνδυασμένα).
  3. Η κύρια λειτουργία ή απλά ένα ενδιάμεσο στάδιο?
  4. Η παρουσία άλλων παθήσεων του εντέρου.
  5. Ταυτόχρονες χρόνιες παθολογίες.
  6. Πιθανές επιπλοκές μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων.

Εάν δεν ενοποιήσετε το αποτέλεσμα της χειρουργικής θεραπείας με φαρμακευτική αγωγή, υπάρχει απειλή απρόβλεπτων συμβάντων, υποτροπής αιμορροΐδων, επιπλοκών. Για την αποκατάσταση κατεστραμμένων ιστών, συνταγογραφήστε:

  • Ανακούφιση, σπιτικά κεριά από πάγο και κομπρέσες πάγου - για να σταματήσετε την αιμορραγία.
  • Proctosedil M, Natalsid, Procto-Glivenol - για την ανακούφιση της φλεγμονής στην προβληματική περιοχή.
  • Posterisan, Methyluarcil, Propolis DN - για αναγέννηση ιστών, ουλές ραμμάτων στην πρωκτική περιοχή και ορθό.
  • κεριά με novocaine, belladonna και συστηματικά φάρμακα Diclofenac, Nise, Pentalgin - ως παυσίπονα.
  • Κρέμα με βάση τη νιτρογλυκερίνη - ανακουφίζει τους σπασμούς σφιγκτήρα, ανακουφίζει από τον πόνο.

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες: δίσκους με εγχύσεις χαμομηλιού, τσουκνίδας, κατιφές, υπερμαγγανικού καλίου. Οι διαδικασίες μειώνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, απολυμαίνουν, επιταχύνουν την επούλωση των πληγών, αλλά χρησιμοποιούνται μόνο σε σύνθετη θεραπεία.

Χαρακτηριστικά της διαχείρισης των αιμορροΐδων μετά από χειρουργική επέμβαση

Η μετεγχειρητική διαχείριση, σύμφωνα με ορισμένους ειδικούς, είναι το 50% της επιτυχίας της χειρουργικής θεραπείας. Είναι καλό εάν ένας γιατρός σε μια κλινική εξωτερικών ασθενών είναι εξοικειωμένος με αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης, κατανοεί τα χαρακτηριστικά τους και ιδανικά τα έκανε ο ίδιος. Παρά τον πόνο όλων των εξετάσεων (ειδικά με την παρουσία τραυμάτων στο πρωκτικό κανάλι), η ψηλάφηση και άλλοι τύποι εξετάσεων βοηθούν στην πρόληψη επιπλοκών. Ο γιατρός πρέπει να συμβουλεύσει τι πρέπει να φοβάται ο ασθενής σε αυτό το στάδιο και αν αξίζει να ανησυχείτε καθόλου. Σε γενικές γραμμές, μετά την εκτομή αιμορροΐδων, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθεί ορισμένους κανόνες:

  1. Η ανάπαυση στο κρεβάτι συνιστάται για δύο εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Υποθερμία, ξαφνικές κινήσεις, ανεπαρκές στρες, ένταση των φωνητικών χορδών, άγχος - όλα μπορούν να προκαλέσουν υποτροπή.
  2. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων, τη δεύτερη ημέρα ο ασθενής μπορεί να προσπαθήσει να καθίσει. Αυτό γίνεται καλύτερα σε ένα μαλακό κρεβάτι. Για πρώτη φορά σε καθιστή θέση, αρκεί να περάσετε 5 λεπτά.
  3. Από την 15η ημέρα, μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε ειδική γυμναστική, την πρώτη ημέρα δίνονται μόνο 5 λεπτά στις ασκήσεις, με την πάροδο του χρόνου μπορείτε να αυξήσετε το φορτίο. Το περπάτημα με ήρεμο ρυθμό θα βοηθήσει στην επιτάχυνση της ανάρρωσης, ειδικά για υπέρβαρους ασθενείς.
  4. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλους τους κανονισμούς υγιεινής. Μετά από κάθε πράξη αφόδευσης, το περίνεο πλένεται με ζεστό νερό, κατά προτίμηση κάτω από το ντους, χωρίς να τραυματίζεται η περιοχή με τα χέρια και το σαπούνι, μπορείτε να ξεπλύνετε με έγχυση φαρμακευτικών φυτών. Η υπολειπόμενη υγρασία πρέπει να λεκέ με ένα μαλακό βαμβακερό πανί.
  5. Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, πρέπει να προσέχετε την άνεση στο χώρο εργασίας. Για τους εργαζόμενους γραφείου, ταμίες, οδηγούς σε μια καρέκλα, θα είναι κατάλληλος ένας κυλινδρικός μαξιλάρι σε σχήμα δακτυλίου.
  6. Οι γιατροί συστήνουν να απέχουν από τη σεξουαλική δραστηριότητα τις δύο πρώτες εβδομάδες. Στο μέλλον, μπορείτε να εξασκηθείτε στο ήρεμο κλασικό σεξ (η πρωκτική παραλλαγή και οι αιμορροΐδες μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι απολύτως ασύμβατες έννοιες, ο πρωκτός δεν προορίζεται από τη φύση για αυτούς τους σκοπούς).
  7. Είναι σημαντικό να βλέπετε τακτικά το γιατρό σας που σας παρακολουθεί για μετεγχειρητικές επιπλοκές..

Οι συστάσεις αφορούν κυρίως ασθενείς μετά από αιμορροϊδεκτομή και άλλες επεμβατικές επεμβάσεις. Με ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες, η ανάκτηση είναι λιγότερο επώδυνη και ταχύτερη, καθώς δεν υπήρχε σοβαρή παρέμβαση στην εργασία του σώματος. Εάν η επιφάνεια του τραύματος είναι μικρή, δεν υπάρχουν ράμματα ή ουλές, τότε δεν υπάρχουν επιδέσμους και πρόσθετες εξετάσεις.

Διατροφική θεραπεία μετά από εκτομή κόμβου

Η πλήρης ανάρρωση είναι αδύνατη χωρίς διόρθωση της διατροφικής συμπεριφοράς, καθώς είναι η τροφή που δημιουργεί συνθήκες για φυσιολογική λειτουργία του εντέρου. Για να αποφύγετε την υπερφόρτωση, πρέπει να τηρείτε τις ακόλουθες αρχές:

  • Ελέγξτε την έγκαιρη εκκένωση των εντέρων, καθώς οι διαταραχές στον ρυθμό της αφόδευσης τραυματίζουν την φλεγμονώδη επιφάνεια του βλεννογόνου. Η διάρροια από αυτήν την άποψη δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από τη δυσκοιλιότητα, καθώς η μακροχρόνια συνεδρίαση στην τουαλέτα είναι ένα επιπλέον φορτίο στο όργανο και το περιεχόμενο ενός τέτοιου εντέρου προκαλεί συχνά φλεγμονή..
  • Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά (5-6 φορές την ημέρα), αλλά ισορροπημένα. Είναι σημαντικό να μην υπερφαγείτε και να αφήνετε τα έντερα 10-12 ώρες για να ξεκουραστείτε.
  • Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη θερμική επεξεργασία των προϊόντων. Μια σαλάτα από ακατέργαστο λάχανο ή ραπανάκι, καθώς και ένα κομμάτι τηγανητό κρέας, θα ερεθίσει το ευαίσθητο κέλυφος με χονδροειδείς ίνες. Τα πιάτα χρησιμοποιούνται καλύτερα βρασμένα, μαγειρεμένα και ψημένα.
  • Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, οι πολτοποιημένες σούπες και τα δημητριακά, τα λαχανικά και τα φρούτα είναι χρήσιμα, τα οποία βελτιώνουν την εντερική κινητικότητα, αλλά δεν ενισχύουν τις διαδικασίες σχηματισμού αερίων σε αυτό..
  • Μπορείτε να φάτε άπαχο βρασμένο κρέας, ψάρια στον ατμό χωρίς ζεστά μπαχαρικά, τα οποία αυξάνουν τη ροή του αίματος στην προβληματική περιοχή, όπου η κανονική του εκροή δεν έχει ακόμη αποκατασταθεί.
  • Συμφωνήστε με το γιατρό σας σχετικά με το ποτό σας (κατά μέσο όρο - 2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα). Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας..
  • Η αισθητή σωματική δραστηριότητα θα βοηθήσει επίσης τα έντερα να αποκαταστήσουν τις λειτουργίες τους. Οι γιατροί συμβουλεύουν να περπατάτε περισσότερο μετά τη χειρουργική επέμβαση παρά να κάθεστε.

Την πρώτη ημέρα, η αφόδευση είναι ανεπιθύμητη, οπότε είναι καλύτερο για τον ασθενή να λιμοκτονήσει. Ορισμένοι πρωκτολόγοι δεν τηρούν αυτόν τον περιορισμό, πιστεύοντας ότι όσο πιο γρήγορα αρχίζουν να λειτουργούν κανονικά τα έντερα, τόσο πιο γρήγορα θα πραγματοποιηθεί η διαδικασία επούλωσης..

Καθοδηγηθείτε από τις οδηγίες του γιατρού σας. Από την επόμενη μέρα, μπορείτε να εστιάσετε στη λίστα των επιτρεπόμενων προϊόντων:

  1. Ιξώδες κουάκερ από φαγόπυρο, κεχρί, πλιγούρι βρώμης, μαγειρεμένο σε νερό
  2. Ημι-υγρές σούπες με ζωμό λαχανικών.
  3. Προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση (εκτός από το τυρί cottage) - ένα υποχρεωτικό συστατικό του μενού.
  4. Βρασμένα αυγά (κατά προτίμηση μαλακά βραστά).
  5. Αδύνατα παρασκευασμένο τσάι και εγχύσεις βοτάνων.
  6. Βρασμένο ή ατμό κρέας και ψάρι.

Το μενού μετά την επέμβαση πρέπει να περιέχει: καρότα, κουνουπίδι, ντομάτες, αγγούρια, πεπόνι και καρπούζι (εποχιακά), σέλινο, μήλα, δαμάσκηνα, πορτοκάλια και μπανάνες. Πρώτον, τα λαχανικά και τα φρούτα τρώγονται ψημένα ή μαγειρεμένα, σταδιακά μπορούν να εισαχθούν ωμά, εάν δεν προκαλούν μετεωρισμό.

Η μαύρη λίστα περιλαμβάνει αλμυρά, πικάντικα, καπνιστά, τηγανητά, λιπαρά και κονσερβοποιημένα τρόφιμα, ψημένα προϊόντα από λευκό αλεύρι. Από ποτά υπό την αυστηρότερη απαγόρευση, αλκοόλ (σε όλα τα είδη, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας), καθώς και ισχυρό τσάι και καφέ, ανθρακούχα ποτά, πλήρες φρέσκο ​​γάλα, ζελέ, kvass.

Ζυμαρικά, πατάτες και άλλα αμυλούχα τρόφιμα μπορούν να καταναλωθούν σε περιορισμένες ποσότητες. Από τα φρούτα και τα μούρα, τα σκυλόξυλα, τα αχλάδια, τα σταφύλια, τα ρόδια, τα λωτού, τα φραγκοστάφυλα δεν είναι χρήσιμα.

Πόσο πρέπει να τηρούνται οι αναφερόμενοι περιορισμοί; Όσοι ανυπομονούν για το τέλος της διατροφής, για να επιδοθούν επιτέλους σε πολλά και υπέροχα με λιχουδιές, θα πρέπει να είναι απογοητευμένοι. Περιορισμοί επιβάλλονται όχι μόνο στην περίοδο ανάρρωσης - πρέπει να ακολουθείτε μια δίαιτα (ίσως όχι τόσο αυστηρή) όλη τη ζωή σας. Μόνο η αυστηρή πειθαρχία θα σας βοηθήσει να αποφύγετε υποτροπές..

Μετεγχειρητικές επιπλοκές

Οι αρνητικές συνέπειες μετά από μια αποτελεσματικά εκτελούμενη λειτουργία είναι σπάνιες. Οι φόβοι που κυκλοφορούν σε θεματικά φόρουμ δεν είναι δικαιολογημένοι, αλλά πρέπει να γνωρίζετε για πιθανές επιπλοκές. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για μια τόσο σοβαρή επέμβαση όπως η αιμορροϊδεκτομή. Ανεπιθύμητα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν τόσο αμέσως μετά τη διαδικασία και λίγο μετά την εκτομή των αιμορροϊκών φλεβών. Μεταξύ των πιο κοινών επιπλοκών είναι:

  • Ishuriya. Η κατακράτηση ούρων είναι πιο συχνή στους άνδρες. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται μία ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο κίνδυνος απόκτησης ισουρίας αυξάνεται εάν χρησιμοποιείται επισκληρίδιος αναισθησία. Σε αυτήν την περίπτωση, τα ούρα απομακρύνονται με καθετήρα κατά τη διάρκεια της ημέρας, στο μέλλον η κατάσταση θα επανέλθει στο φυσιολογικό αυθόρμητα.
  • Αιμορραγία. Η απόρριψη του αίματος μπορεί να είναι λεπτή ή έντονη. Τις περισσότερες φορές, αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση, όταν τα πυκνωτικά περιττώματα τραυματίζουν φρέσκα σημάδια και ράμματα. Οι αιμορροΐδες μπορεί να αιμορραγούν μετά από εκτομή και λόγω του γεγονότος ότι τα αγγεία δεν είχαν επαρκώς καυτηριαστεί. Η κρούστα μπορεί να πέσει κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Στο πρώτο σημάδι αιμορραγίας, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για τα προβλήματα. Θα βρει έναν τρόπο να σταματήσει το αίμα και, εάν είναι απαραίτητο, να ράψει ξανά το κατεστραμμένο αγγείο. Κοντά στον πρωκτό, μια καθαρή πετσέτα γάζας με αλοιφή που απορροφά το αίμα πρέπει να διατηρείται συνεχώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Παρεμπιπτόντως, η κατανομή του ichor είναι ο κανόνας, καθώς μια ανοιχτή πληγή διαχωρίζει πάντα το εξίδρωμα. Σε αυτήν την περίπτωση, τα βαμβακερά μαξιλάρια δεν είναι μια επιλογή, διογκώνονται, περιπλέκοντας την κατάσταση. Δεν υπάρχει ζήτημα χαρτιού υγείας. Εάν το ichor δεν σας επιτρέπει να φύγετε από το σπίτι και η χαρτοπετσέτα δεν είναι αρκετή, ασφαλίστε το εσώρουχο με γυναικείο μαξιλάρι.
  • Σύνδρομο πόνου. Ο πόνος μετά από αιμορροΐδα είναι συχνός. Η πληγή καθαρίζεται, απελευθερώνεται αίμα. Ο εντερικός βλεννογόνος και η ορθική βαλβίδα έχουν πολλές νευρικές απολήξεις. Μετά το τέλος της επίδρασης της αναισθησίας, ο πόνος εμφανίζεται πάντα. Εάν έχετε χαμηλή ανοχή στον πόνο, χρησιμοποιήστε αναλγητικά. Η αίσθηση καψίματος μετά την αφόδευση με αναισθητικά δεν εξαλείφεται, πρέπει να το αποδεχτείτε.
  • Πρόπτωση του ορθού από τον πρωκτό. Αυτή η σπάνια επιπλοκή οφείλεται σε λάθος χειρουργού που προκάλεσε δυσλειτουργία του πρωκτικού σφιγκτήρα.
  • Μόλυνση. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί όταν ο ασθενής ή ο γιατρός παραβιάζει τις αρχές της υγιεινής. Όταν η λοίμωξη εισέρχεται στο τραύμα, αναπτύσσεται ο εξουδετέρωσης. Εξαλείψτε το πρόβλημα με αντιβακτηριακά φάρμακα, εάν είναι απαραίτητο, το μετεγχειρητικό ράμμα ανοίγει και πλένεται. Την πέμπτη ή την έβδομη ημέρα, μπορεί να βγει ένα γκρίζο φιλμ παρόμοιο με το πύον. Αυτό είναι το ινώδες - η ουσία που καλύπτει τις πληγές έως ότου καθαριστούν. Αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για αυτό.
  • Μομφή. Η μείωση της διαμέτρου του πρωκτού είναι δυνατή λόγω ακατάλληλων ραμμάτων. Το μέγεθος του πρωκτού αυξάνεται με τη χρήση ειδικών διαστολέων ή πλαστικής χειρουργικής ορθού.
  • Συρίγγια. Για την μετεγχειρητική περίοδο, αυτή είναι μια μάλλον σπάνια επιπλοκή. Αναπτύσσεται με ανακριβή ραφή των άκρων της πληγής, όταν συλλαμβάνονται ταυτόχρονα άλλοι ιστοί. Όταν ενώνεται μια λοίμωξη, η φλεγμονή αναπτύσσεται με το σχηματισμό παθολογικών διαύλων. Είναι επιτακτική ανάγκη να εξαλειφθεί το πρόβλημα (με συντηρητικές ή άμεσες μεθόδους).

Οι συνέπειες μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων μπορούν να εκδηλωθούν όχι μόνο στο φυσικό επίπεδο, αλλά και στο διανοητικό. Μερικοί ασθενείς φοβούνται τον πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, επειδή τα κόπρανα πρέπει να περάσουν από την επιφάνεια του τραύματος και αυτή η κατάσταση προκαλεί ψυχογενή δυσκοιλιότητα. Εξαλείψτε το πρόβλημα συνολικά: εκτός από τη συμβουλή ψυχολόγου, μπορεί επίσης να απαιτούνται καθαρτικά.

Η επιθυμία για κίνηση του εντέρου είναι συνήθως συχνότερη μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μερικές φορές είναι ψευδείς, αφού δεν υπάρχει αίσθηση ότι τα έντερα καθαρίζονται πλήρως. Τα τραύματα στο πρωκτικό κανάλι δεν επιτρέπουν πάντοτε στον σφιγκτήρα να ανταποκρίνεται επαρκώς, καθώς ο εγκέφαλος δεν ελέγχει καλά μια τέτοια κατάσταση, επομένως κρατάει κακώς. Εάν αυτή τη φορά δεν φτάσατε στην τουαλέτα, μην ανησυχείτε, αυτός είναι ο κανόνας για την μετεγχειρητική κατάσταση..

Συμπτώματα ανάπτυξης επιπλοκών

Τα σημάδια των αιμορροΐδων είναι γνωστά σε όλους όσους αντιμετώπισαν ποτέ αυτό το πρόβλημα, δεν είναι τίποτα που ονομάζουμε ενοχλητικές επιχειρηματικές αιμορροΐδες. Πώς να αναγνωρίσετε τις επικείμενες επιπλοκές μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας?

Εάν ακούτε το σώμα σας, μπορείτε πάντα να αναγνωρίσετε τα πρώτα σήματα:

  1. Η εμφάνιση ιχνών πύου στα κόπρανα, μπορεί επίσης να εκκριθεί μεταξύ πράξεων αφόδευσης. Μπορεί να υπάρχει υποψία μόλυνσης σε πληγές.
  2. Πόνος που επιμένει για δύο εβδομάδες. Συνήθως οι οδυνηρές αισθήσεις εξαφανίζονται την τρίτη ή τέταρτη ημέρα, κάποια δυσφορία κατά τη στιγμή της αφόδευσης παρατηρείται μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν το σύνδρομο πόνου επιμένει και ακόμη εντατικοποιηθεί, δεν είναι δυνατόν να αποφευχθούν διαβουλεύσεις με πρωκτολόγο.
  3. Πυρετός, πυρετός. Η υψηλή θερμοκρασία είναι σημάδι φλεγμονώδους διαδικασίας και διείσδυσης παθογόνου μικροχλωρίδας στην προβληματική περιοχή. Έως 38 βαθμοί είναι μια φυσιολογική αντίδραση σε ερεθιστικό παράγοντα (σε αυτήν την περίπτωση, κόπρανα) που μπαίνουν σε πληγές.
  4. Βαριά αιμορραγία. Τα ίχνη αίματος σε χαρτί υγείας ή εσώρουχα μετά την εντερική κίνηση είναι φυσιολογικά. Αλλά εάν διαρρέει αίμα μεταξύ των ταξιδιών στην τουαλέτα, μπορείτε να κερδίσετε τουλάχιστον αναιμία εάν δεν ζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια..

Εκτός από τα συμπτώματα που αναφέρονται, πρέπει να δώσετε προσοχή σε τυχόν ακατανόητες αλλαγές στην υγεία μετά από χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες, προκειμένου να υποβληθείτε σε πρόσθετη εξέταση εγκαίρως και να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα αρνητικών συνεπειών.

Πώς γίνεται μια επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων - είδη χειρουργικής επέμβασης, πορεία της διαδικασίας, αποκατάσταση

Ο τρόπος με τον οποίο γίνεται η αφαίρεση των αιμορροΐδων εξαρτάται από τη μέθοδο που χρησιμοποιείται. Σήμερα, χρησιμοποιούνται μερικές ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, χειρουργικές και και οι δύο ονομάζονται χειρουργικές επεμβάσεις. Η σκοπιμότητα αυτής ή αυτής της μεθόδου καθορίζεται από τον γιατρό και οι ειδικοί προσπαθούν επίσης με όλη τους τη δύναμη για να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση. Ορίστε φαρμακευτική θεραπεία. Σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Ενδείξεις

Η επέμβαση δεν πραγματοποιείται στο πρώτο στάδιο των αιμορροΐδων. Σε αυτήν την περίπτωση, η παθολογία προσφέρεται για θεραπεία με φάρμακα, λαϊκές θεραπείες, άσκηση και διατροφή. Ξεκινώντας από το δεύτερο στάδιο, πραγματοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες. Και μόνο στα τελευταία στάδια φαίνεται η ριζική χειρουργική επέμβαση..

Η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι:

  • πρόπτωση διευρυμένων αιμορροΐδων ακόμη και σε ηρεμία.
  • παρατηρείται συχνή αιμορραγία ποικίλης έντασης.
  • οι κόμβοι τείνουν να αυξάνονται, τα φάρμακα δεν βοηθούν στη διακοπή της διαδικασίας.
  • υπάρχει τάση για θρόμβωση, επιπλοκές αιμορροΐδων.
  • Λόγω της νόσου, η ποιότητα ζωής του ασθενούς επιδεινώνεται σημαντικά, αισθάνεται έντονος πόνος.
  • οι προηγούμενες μέθοδοι θεραπείας είναι αναποτελεσματικές.
  • προχωρημένο στάδιο αιμορροΐδων.

Με σοβαρή αιμορραγία, σταματά αρχικά και μετά ξεκινά η διαδικασία. Εάν είναι δυνατόν να περιμένετε λίγο, ο ασθενής συνταγογραφείται φάρμακο για την πρόληψη σοβαρής αιμορραγίας, μόνο τότε οι αιμορροΐδες αφαιρούνται.

Αντενδείξεις

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση λόγω της μακράς περιόδου ανάρρωσης, της παρουσίας διαφόρων χρόνιων ασθενειών. Η επέμβαση πραγματοποιείται με προσοχή με ταυτόχρονη φλεγμονή του παχέος εντέρου.

Άλλες αντενδείξεις:

  • η παρουσία συριγγίων εντοπισμένων στο κάτω έντερο.
  • εντερικές μολυσματικές ασθένειες
  • ογκολογικές διεργασίες στο παχύ έντερο.
  • ασθένειες του αναπνευστικού, καρδιακού συστήματος
  • προβλήματα με την πήξη του αίματος
  • εγκυμοσύνη.

Η επέμβαση μπορεί να καθυστερήσει έως ότου το άτομο θεραπεύσει άλλες χρόνιες ασθένειες, η γενική κατάσταση κανονικοποιηθεί, η γυναίκα γεννά.

Με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους, ο αριθμός των αντενδείξεων είναι ελάχιστος. Δεδομένου ότι δεν παρέχεται εκτομή ιστού κατά τη διάρκεια της επέμβασης, δεν υπάρχει αιμορραγία, η περίοδος ανάρρωσης είναι μικρή, η πιθανότητα επιπλοκών είναι χαμηλότερη.

Τύποι ριζικής χειρουργικής

Η επέμβαση πραγματοποιείται εάν άλλες μέθοδοι δεν παρέχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα. Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται αρκετές τεχνικές για την απομάκρυνση της αιμορροΐδας..

Αιμορροϊδεκτομή Milligan-Morgan

Η κλασική λειτουργία χρησιμοποιείται από το 1937. Οι ειδικοί βελτιώνουν συνεχώς τη μεθοδολογία, αλλάζοντας κάπως, έτσι υπάρχουν πολλές παραλλαγές.

  1. Η αρχική έκδοση της επέμβασης είναι ανοιχτή αιμορροϊδεκτομή. Στη διαδικασία χειρουργικής επέμβασης, ο φλεγμονώδης κόμβος και οι γειτονικοί ιστοί που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία αφαιρούνται. Η πληγή δεν ράβεται, αφήνεται να επουλωθεί φυσικά. Ο ασθενής νοσηλεύεται, παρακολουθείται η κατάσταση της πληγής και παρακολουθείται η διαδικασία επούλωσης. Ταυτόχρονα, συνταγογραφούνται φάρμακα για την πρόληψη της φλεγμονής, της διείσδυσης της λοίμωξης, της ανακούφισης του πόνου.
  2. Η κλειστή αιμορροϊδεκτομή ασκείται από το 1950 του περασμένου αιώνα. Διαφέρει από την προηγούμενη έκδοση στο τέλος. Μετά την αφαίρεση του κόμβου, η πληγή ράβεται. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, ο ασθενής πηγαίνει στο σπίτι λίγες ώρες μετά την αναισθησία.
  3. Η αιμορροϊδεκτομή του βλεννογόνου απαιτεί ειδική φροντίδα, υψηλά προσόντα του χειρουργού. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αφαιρείται μόνο ο παθολογικός κόμβος, η βλεννογόνος μεμβράνη δεν διαταράσσεται. Η περίοδος ανάρρωσης μειώνεται σημαντικά, οι ασθενείς ανέχονται την παρέμβαση ευκολότερα.

Το κύριο πλεονέκτημα της διαδικασίας είναι να απαλλαγείτε αμέσως από την πηγή των οδυνηρών συμπτωμάτων..

Υπάρχουν όμως σημαντικά μειονεκτήματα, καθώς η λειτουργία είναι εξαιρετικά περίπλοκη:

  • η διάρκεια της λειτουργίας είναι μεγαλύτερη από 1 ώρα ·
  • εκτελείται υπό γενική αναισθησία.
  • κατά τη διαδικασία, ένα άτομο χάνει μεγάλη ποσότητα αίματος.
  • περίοδος ανάκαμψης από 1 μήνα έως έξι μήνες ·
  • ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται.
  • έντονος πόνος γίνεται αισθητός στην αρχή μετά την επέμβαση.

Άτομα που έχουν υποφέρει από εκδηλώσεις αιμορροΐδων για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι έτοιμα να πάρουν τον κίνδυνο και να υποστούν δύσκολη αποκατάσταση. Η μέθοδος Melligan-Morgan δίνει μια ευκαιρία ανάκαμψης.

Αιμορροϊδοπηξία σύμφωνα με τη μέθοδο του Longo

Ιδρύθηκε από έναν Ιταλό πρωκτολόγο το 1993. Η διαδικασία χρησιμοποιείται πολύ πιο συχνά και αντικαθιστά σταδιακά την κλασική χειρουργική επέμβαση. Ο χρόνος που απαιτείται για την παρέμβαση είναι μικρότερος, το ποσοστό των επιπλοκών είναι χαμηλότερο, η περίοδος ανάρρωσης είναι μικρότερη.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η βλεννογόνος μεμβράνη γύρω από την αιμορροΐδα αποκόπτεται, το νεόπλασμα τραβιέται με κλιπ τιτανίου. Λόγω αυτού, η ροή του αίματος στο οζίδιο διακόπτεται, στεγνώνει με την πάροδο του χρόνου, πεθαίνει, εξαφανίζεται.

Οφέλη της διαδικασίας:

  1. εκτελείται με τοπική αναισθησία.
  2. ένας έμπειρος χειρουργός διαρκεί μόνο 15 λεπτά για να ολοκληρωθεί.
  3. η βλεννογόνος μεμβράνη αποκόπτεται, όπου δεν υπάρχουν νευρικές απολήξεις, αποτρέπεται ο πόνος.
  4. ο ασθενής χάνει τουλάχιστον αίμα.
  5. η επέμβαση πραγματοποιείται για ηλικιωμένους, έγκυες γυναίκες σε ειδικές καταστάσεις, γαλουχία, παρουσία χρόνιων παθήσεων ·
  6. σύντομη περίοδος ανάρρωσης - περίπου 3 εβδομάδες για πλήρη ανάρρωση.

Μεταξύ των μειονεκτημάτων είναι το υψηλό κόστος, η αδυναμία διεξαγωγής εξωτερικών αιμορροΐδων.

βίντεο

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά την κλασική επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για κάποιο χρονικό διάστημα · με τη μέθοδο Longo, τους επιτρέπεται να επιστρέψουν στο σπίτι αμέσως. Οι ειδικοί παρέχουν συστάσεις για να επιταχύνουν τη διαδικασία ανάκτησης.

  • Την πρώτη ημέρα, δεν επιτρέπεται να τρώει για να αποφευχθεί ο σχηματισμός περιττωμάτων. Συνιστάται να πίνετε περισσότερα. Από τη δεύτερη μέρα, ο ασθενής κάνει αυστηρή δίαιτα. Η σωστή διατροφή είναι το κλειδί για γρήγορη ανάρρωση, απουσία υποτροπών. Μέσα σε ένα μήνα, πρέπει να παρακολουθείτε αυστηρά την εργασία των εντέρων, να αποφεύγετε τη δυσκοιλιότητα, τη διάρροια.
  • Τα αλκοολούχα ποτά απαγορεύονται αυστηρά. Δεν συνιστώνται καθόλου για ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων. Διαφορετικά, αναπτύσσεται μια υποτροπή..
  • Πιείτε περισσότερο. Το υγρό μαλακώνει τα κόπρανα, βελτιώνει τις κινήσεις του εντέρου και ομαλοποιεί τη λειτουργία του εντέρου. Ωστόσο, δεν επιτρέπεται να πίνετε καφέ, δυνατό τσάι, μπύρα, kvass, ανθρακούχα ποτά. Συνιστώμενη κομπόστα από αποξηραμένα φρούτα, ποτά φρούτων, πράσινο τσάι, φυτικά αφέψημα, ακόμα μεταλλικό νερό.
  • Στην αρχή μετά την επέμβαση, εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις διαφορετικής έντασης. Για την ανακούφιση του πόνου, τα αναισθητικά συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων, πρωκτικών υπόθετων. Μπορείτε να πιείτε Nise, Kombispazm, Ketanov, Ketalong, Pentalgin. Με σοβαρό πόνο, χορηγείται ένεση Diclofenac, Dicloberl.
  • Επιταχύνετε τη διαδικασία ανάκτησης αλοιφών, κρέμας, υπόθετων. Συνταγογραφείτε Levomekol, Αλοιφή Ηπαρίνης, Proktosedil, Anuzol, Ανακούφιση κ.λπ. Συνιστάται επίσης να λαμβάνετε αντιφλεγμονώδεις, αντιμικροβιακούς παράγοντες.
  • Παράλληλα, χρησιμοποιούνται οι μέθοδοι της παραδοσιακής ιατρικής. Εκπλένονται με ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου. Κάντε τα λουτρά sitz μαζί του εάν η κίνηση του εντέρου είναι δύσκολη. Λιπάνετε τον πρωκτό με καλέντουλα, λάδια ιπποφαές, φτιάξτε λοσιόν από τριμμένες πατάτες κ.λπ. Όλες οι μέθοδοι πρέπει να συμφωνηθούν, να συζητηθούν με γιατρό.
  • Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τους κανόνες της οικείας υγιεινής. Πραγματοποιήστε το πλύσιμο το πρωί, το βράδυ, κάθε φορά μετά από εντερική κίνηση. Χρησιμοποιήστε υψηλής ποιότητας χαρτί υγείας ή υγρά μαντηλάκια.

Εάν οι συστάσεις δεν ακολουθηθούν, η περίοδος ανάκτησης καθυστερεί, είναι πιθανές υποτροπές.

Επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιο συχνές μετά την αιμορροϊδεκτομή. Μερικές φορές η κατάσταση απαιτεί επανειλημμένη παρέμβαση, αλλά για διαφορετικό λόγο.

  • Βαριά αιμορραγία. Είναι φυσιολογικό να έχετε αίμα κατά την πρώτη κίνηση του εντέρου, αλλά εάν η αιμορραγία σταματήσει γρήγορα δεν προκαλεί σοβαρό πόνο. Η άφθονη απόρριψη αίματος σε άλλες καταστάσεις υποδηλώνει χαμηλή πιστοποίηση ειδικού. Είναι δυνατή η ασυμφωνία των ραφών, η ατελής καυτηρίαση των φλεβών, των τριχοειδών αγγείων.
  • Κατακράτηση ούρων. Πιο συνηθισμένο στους άνδρες. Η διέξοδος από την κατάσταση είναι να χρησιμοποιήσετε έναν καθετήρα. Πρέπει να ζητήσω βοήθεια από ειδικούς.
  • Ψυχογενής δυσκοιλιότητα. Η δυσκοιλιότητα αναπτύσσεται στο πλαίσιο των φόβων του πόνου. Το άτομο φοβάται την κίνηση του εντέρου, οι μύες δεν μπορούν να χαλαρώσουν. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται να παίρνετε ηρεμιστικά με τη μορφή Valerian, Motherwort, να πίνετε ένα χάπι Drotaverine, Papaverine ή No-shpy και να κάνετε ένα ζεστό μπάνιο. Εάν αυτά τα μέτρα δεν βοηθήσουν, τα έντερα καθαρίζονται με κλύσμα..
  • Πρόπτωση του βλεννογόνου του ορθού. Εάν κατά τη διάρκεια της επέμβασης ο χειρουργός βλάψει τους μύες, αγγίξει τις απολήξεις των νεύρων, μπορεί να συμβεί πρόπτωση του ορθού. Απαιτείται λειτουργία για την εξάλειψη του ελαττώματος.
  • Στένωση του ορθικού καναλιού. Προκύπτει επίσης λόγω των χαμηλών προσόντων ενός ειδικού. Αναπτύξτε με όργανα ή εκτελέστε πλαστική χειρουργική.
  • Συρίγγια. Παθολογικά νεοπλάσματα που συνδέουν τον πρωκτικό βλεννογόνο με γειτονικά όργανα.
  • Σχηματισμός Pus. Δείχνει τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στις πληγές. Η κατάσταση απαιτεί θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα.

Οι επιπλοκές συμβαίνουν συχνότερα με χαμηλά προσόντα ενός ειδικού, μη συμμόρφωση με τις οδηγίες του χειρουργού από τον ασθενή.

Κόστος λειτουργίας

Αφαίρεση αιμορροΐδων με τη μέθοδο Milligan-Morgan σε κλινικές της Ρωσίας από 3.000 ρούβλια. έως 100 χιλιάδες ρούβλια. Θα πρέπει να πληρώσετε επιπλέον για μια προκαταρκτική, μεταγενέστερη διαβούλευση με έναν ειδικό. Οι υπηρεσίες κοστίζουν σε 1500 ρούβλια.

Θα πρέπει επίσης να λάβετε υπόψη την προπαρασκευαστική φαρμακευτική θεραπεία, η οποία θα απλοποιήσει τη λειτουργία, θα μειώσει τον κίνδυνο παρενεργειών - περίπου 5 χιλιάδες ρούβλια. Το κόστος σε κάθε κλινική είναι διαφορετικό. Η ακριβής τιμή των υπηρεσιών βρίσκεται στον τιμοκατάλογο στον επίσημο ιστότοπο του ιδρύματος. Το κόστος της λειτουργίας σύμφωνα με τη μέθοδο Longo είναι από 30 χιλιάδες ρούβλια. έως 150 χιλιάδες ρούβλια. Η τιμή της επέμβασης μπορεί να περιλαμβάνει αμέσως ολόκληρο τον κατάλογο υπηρεσιών, φαρμάκων.

Είναι καλύτερο να κάνουμε χειρουργική επέμβαση στην Ευρώπη

Αναμφίβολα, η επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων είναι εξαιρετικά δύσκολη. Η περίοδος αποκατάστασης, η απουσία επιπλοκών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα προσόντα των ειδικών. Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός κλινικών που προσφέρουν ακριβές υπηρεσίες στη Ρωσία. Δεν έχουν όλοι άψογη φήμη.

Οι ασθενείς με μεγάλο οικονομικό πλούτο πηγαίνουν στο εξωτερικό. Φυσικά, τα χρήματα μπορούν να κάνουν τα πάντα. Θα παρέχουν ένα δωμάτιο με ευρωπαϊκής ποιότητας επισκευή, τηλεόραση, θα παρέχουν ευγενική περιποίηση, υπηρεσίες. Αλλά όλα αυτά για τα χρήματα. Όσοι δεν τους έχουν πρέπει να εξετάσουν τις επιλογές στη χώρα τους. Για να ηρεμήσουμε τα νεύρα, αξίζει να σημειωθεί ότι έχουμε επίσης ειδικευμένους χειρουργούς και το προσωπικό χαμογελά επίσης, αλλά με λιγότερα χρήματα. Συνιστάται να συλλέξετε αρχικά περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κλινική, να διαβάσετε κριτικές, να ελέγξετε τη φήμη των γιατρών. Σε τελική ανάλυση, διακυβεύεται η υγεία σας.

Σχόλια από τους αναγνώστες μας

Αγαπητοί αναγνώστες, μπορείτε να αφήσετε τα σχόλιά σας σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης αιμορροΐδων στα σχόλια, θα είναι χρήσιμο για άλλους χρήστες του ιστότοπου!

Μαρίνα:

«Κάναμε δύο φορές αιμορροϊδεκτομή. Η ίδια η διαδικασία διήρκεσε περίπου 20 λεπτά, με τοπική αναισθησία. Θυμάμαι πώς ανέβηκα στην καρέκλα, μου έδωσαν μια ένεση. Και όλα ξεκίνησαν. Δεν υπήρχε πόνος, αλλά υπήρχαν δυσάρεστες αισθήσεις, κάτι καθυστέρησε, καταραμένο. Τότε εμφανίστηκε η ζεστασιά. Αυτό είναι όλο. Προσφέρθηκαν να καθίσουν στο διάδρομο, πρόσφεραν τσάι, έδωσαν συστάσεις για περαιτέρω ενέργειες. Στο σπίτι, η αναισθησία εξαφανίστηκε εντελώς και άρχισε να βασανίζεται. Πήγα στην τουαλέτα μόνο σε διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου μετά από καθιστικό. Αρχικά, έπινα παυσίπονα, αλείψαμε το επώδυνο σημείο με αλοιφές. Τη δεύτερη φορά ήξερα ήδη τι να προετοιμάσω. Αλλά μετά την επέμβαση δεν υπήρχε λιγότερος πόνος από αυτό. "

Αλέξανδρος:

«Μετά την επέμβαση, με κρατούσαν στο τμήμα για 10 ημέρες. Πραγματοποιήθηκαν σε γυναικολογική καρέκλα υπό γενική αναισθησία, δεν μπορώ να πω τίποτα. Στη συνέχεια εισήχθη ένας σωλήνας στον πρωκτό. Στην αρχή έπρεπε να κοιμηθώ μαζί της. Η επίδεση έγινε καθημερινά. Έδωσαν παυσίπονα όταν παραπονέθηκαν. Αυστηρή διατροφή, τσεκ-απ κάθε μέρα. Τότε με άφησαν να πάω σπίτι, αλλά αναρρώω για περίπου ένα μήνα. Πληρώθηκε 500 $ το 2007. "

Αλίνα:

«Δώσαμε αναισθησία στον νωτιαίο μυελό. Δεν ένιωσα τίποτα, αλλά άκουσα τα πάντα, ο γιατρός προσπάθησε ακόμη και να αστειεύεται. Οι κόμβοι τραβήχτηκαν πίσω, δέθηκαν, κόπηκαν. Όλα με τη σειρά τους. Την επόμενη μέρα έκανα απεργία πείνας και μου επιτρέπεται να σηκωθώ μόνο τη δεύτερη μέρα. Ήταν επώδυνο να πάω στην τουαλέτα για 2 ημέρες. Μου έδωσαν χάπια. Ήταν υπό παρακολούθηση για μια εβδομάδα, και συνέχισε να αντιμετωπίζεται στο σπίτι. Ένα μήνα αργότερα ένιωσα σαν ένα υγιές άτομο. "

Λειτουργία για την αφαίρεση των αιμορροΐδων φωτογραφία

Αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όταν μεταφέρουν ένα παιδί, οι μέλλουσες μητέρες έχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αιμορροΐδων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι έγκυες γυναίκες γίνονται λιγότερο κινητές, δεν τρώνε πάντα σωστά, συχνά κερδίζουν επιπλέον κιλά, είναι επιρρεπείς σε δυσκοιλιότητα και σε όλα αυτά, η έγκυος κοιλιά πιέζει τα ορθικά αγγεία, διακόπτοντας την εκροή αίματος από αυτές.

Τα πρώτα σημάδια αιμορροΐδων στις γυναίκες εμφανίζονται συχνότερα στο δεύτερο τρίμηνο. Εάν ένα κορίτσι ή μια γυναίκα δεν είχε αρρωστήσει με αυτήν την ασθένεια πριν, τότε οι κόμβοι ενδέχεται να μην πέσουν. Αλλά εάν υπάρχει ιστορικό αιμορροΐδων, τότε μια έγκαιρη έκκληση σε έναν ειδικό απειλεί με ταχεία εξέλιξη της νόσου.

Επομένως, ανεξάρτητα από το εάν οι αιμορροΐδες εμφανίστηκαν για πρώτη φορά ή είχαν υποτροπή, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο για να το αντιμετωπίσετε πριν τον τοκετό. Σε τελική ανάλυση, η διαδικασία γέννησης μπορεί να επιδεινώσει τη φλεγμονή των αιμορροΐδων..

Θεραπεία επιπλοκών μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων

Οι αιμορροΐδες και οι συνέπειές τους μετά τη χειρουργική επέμβαση απαιτούν υποχρεωτική θεραπεία. Σκεφτείτε πώς να αντιμετωπίσετε μεμονωμένες μετεγχειρητικές επιπλοκές.

  • Σε περίπτωση κατακράτησης ούρων, ένας καθετήρας εισάγεται για να απελευθερώσει την ουροδόχο κύστη από υγρό.
  • Με μια ελαφρά αιμορραγία, οι ειδικοί συνταγογραφούν αιμοστατικά υπόθετα και με μαζική αιμορραγία, τα αγγεία ξανα ράβονται ή απολινώνονται.
  • Με σύνδρομο σοβαρού πόνου, ενδείκνυται η χρήση αναισθητικών φαρμάκων, συνήθως με τη μορφή αλοιφών ή υπόθετων.
  • Ο καθαρισμός της μετεγχειρητικής πληγής απαιτεί αποστράγγιση και αντιβιοτική θεραπεία.
  • Σε περίπτωση πρόπτωσης του ορθού, πραγματοποιείται επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση με πλαστικό του πρωκτικού δακτυλίου.
  • Η στερέωση του ορθικού σωλήνα απαιτεί επίσης χειρουργική θεραπεία, κατά την οποία πραγματοποιείται πρωκτικό πλαστικό.
  • Το ορθικό συρίγγιο αντιμετωπίζεται συντηρητικά, αλλά εάν δεν επουλωθούν, τότε το φουσκωτό κανάλι αποκόπτεται.

Για να αποφύγετε επιπλοκές μετά από χειρουργική αντιμετώπιση αιμορροΐδων, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του θεράποντος γιατρού

Είναι επίσης σημαντικό να εκτελεστεί η επέμβαση από έμπειρο ειδικό, καθώς το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από τον επαγγελματισμό του πρωκτολόγου.

Γράφω για διάφορα θέματα. Μου αρέσει να μαθαίνω κάτι νέο. Είμαι στην ευχάριστη θέση να γράψω ενδιαφέροντα και χρήσιμα άρθρα για εσάς.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Τώρα προσπαθούν ολοένα και περισσότερο να χρησιμοποιούν χειρουργικές επεμβάσεις χαμηλού τραύματος για τη χειρουργική θεραπεία των αιμορροΐδων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι αποτελεσματικά στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας. Όταν, λόγω ενός συμπλέγματος αιτιών, η ασθένεια πηγαίνει μακριά, οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι καθίστανται ανίσχυρες για τη διόρθωση της κατάστασης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν υπάρχει τίποτα άλλο από την αφαίρεση των αιμορροΐδων με τον κλασικό τρόπο. Η ανοιχτή αιμορροειδεκτομή ενδείκνυται για τις ακόλουθες καταστάσεις.

Μια τέτοια επέμβαση ενδείκνυται για αιμορροΐδες σταδίου 4 (φωτογραφία)

  1. Αιμορροΐδες σε 4 στάδια ανάπτυξης. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω ψευδούς ντροπής, όταν οι ασθενείς ξεκινούν την ασθένεια και δεν ζητούν βοήθεια από ειδικευμένους ειδικούς. Ως αποτέλεσμα της ανεπιτυχούς αυτοθεραπείας για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ασθένεια εισέρχεται στο τελικό στάδιο, όταν οι φλεγμονώδεις κόμβοι δεν επανατοποθετούνται, θρόμβονται και προκαλούν πολλά προβλήματα. Οι κριτικές των εμπειρογνωμόνων σε αυτήν την περίπτωση είναι απογοητευτικές - δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς να αφαιρέσετε αιμορροϊδικούς σχηματισμούς.
  2. Σοβαρή αιμορραγία σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου. Εάν η απώλεια αίματος είναι σημαντική και οδηγεί σε αναιμία που απειλεί τη γενική υγεία, ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση Milligan-Morgan. Με την κανονική ογκομετρική απώλεια αίματος, οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι μπορεί να είναι αναποτελεσματικές.
  3. Οι συνδυασμένες (συνδυασμένες) αιμορροΐδες είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν συντηρητικά. Εάν μια προσπάθεια να επηρεαστεί η διαδικασία με φαρμακευτική αγωγή δεν οδηγεί σε θετικό αποτέλεσμα, θα πρέπει να καταφύγετε σε αιμορροϊδεκτομή.
  4. Σε περιπτώσεις όπου μία από τις μεθόδους της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης δεν έφερε τα αναμενόμενα αποτελέσματα ή, αντιθέτως, ξεκίνησαν επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση, αποφασίζεται η διεξαγωγή ανοικτής χειρουργικής επέμβασης..

Συντηρητική θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία των αιμορροΐδων συνίσταται στη λήψη συστημικών φαρμάκων-βεντονικών και στη χρήση τοπικών μορφών δοσολογίας - υπόθετα, κρέμες, αλοιφές και γέλες.

Σήμερα, τα Detralex, Troxevasin και Phlebodia 600 θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά συστηματικά φάρμακα για αιμορροΐδες, τα οποία ομαλοποιούν τον τόνο των σπηλαίων φλεβών, μειώνουν τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων τους και ομαλοποιούν την κυκλοφορία του αίματος στο χοριοειδές πλέγμα του ορθού.

Η δράση των υπόθετων και των αλοιφών κατά των αιμορροΐδων στοχεύει κυρίως στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, καθώς μπορεί να περιλαμβάνουν ανακούφιση από τον πόνο, αντιφλεγμονώδη, αιμοστατικά, αντιθρομβωτικά, αντιμικροβιακά και άλλα φάρμακα. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από τον τύπο και το κύριο σύμπτωμα των αιμορροΐδων, καθώς και από την παρουσία επιπλοκών.

Τις περισσότερες φορές, στους ασθενείς συνταγογραφούνται υπόθετα με έλαιο θαλάσσιου buckthorn, Relief, Proctosedil, Gepatrombin G, Posterisan, Procto-Glivenol, Natalsid και άλλα. Μεταξύ των αντιιμορροϊδικών αλοιφών, οι πιο δημοφιλείς είναι οι αλοιφές Aurobin, Troxevasin, Gepatrombin G, Proctosan, Levomecol και Fleming.

Επίσης, η συντηρητική θεραπεία των αιμορροΐδων μπορεί να συμπληρωθεί με λαϊκές θεραπείες, εάν το επιτρέπει ο θεράπων ιατρός.

Αιμορροΐδες μετά τον τοκετό

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, συσπάσεις και προσπάθειες, ειδικά εάν η γυναίκα έχει άλλους παράγοντες κινδύνου για αιμορροΐδες, προκαλεί την εμφάνιση αιμορροΐδων ή προκαλεί επιδείνωση της χρόνιας διαδικασίας.

Μετά τον τοκετό, οι γυναίκες είναι απασχολημένες με τη φροντίδα του παιδιού και δεν έχουν αρκετό χρόνο και ενέργεια για την υγεία τους, οπότε η ασθένεια εξελίσσεται.

Επίσης, οι γυναίκες φοβούνται να ξεκινήσουν τη θεραπεία για τη νόσο τους, καθώς τα περισσότερα φάρμακα περνούν στο μητρικό γάλα και μπορούν να βλάψουν το μωρό. Αλλά δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε αυτό, καθώς ένας έμπειρος ειδικός θα είναι σε θέση να επιλέξει την ασφαλέστερη μέθοδο αντιμετώπισης των αιμορροΐδων μετά τον τοκετό..

Πώς να θεραπεύσετε τις αιμορροΐδες

Η θεραπεία των αιμορροΐδων, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, δηλαδή να στοχεύει ταυτόχρονα στις αιτίες και τα συμπτώματα της νόσου.

Οι αιμορροΐδες που αντιμετωπίζονται αμέσως μπορούν να σταματήσουν. Επομένως, όσο νωρίτερα βλέπετε έναν επαγγελματία, τόσο περισσότερες πιθανότητες θα έχετε για πλήρη ανάρρωση..

Η επιλογή τακτικών για τη θεραπεία των αιμορροΐδων εξαρτάται από το στάδιο της αιμορροϊδικής διαδικασίας. Τα αρχικά στάδια της νόσου αντιμετωπίζονται με συντηρητικές μεθόδους και οι προχωρημένες μορφές αντιμετωπίζονται μόνο με χειρουργική επέμβαση..

Ανεξάρτητα από τις τακτικές που έχουν επιλεγεί για την καταπολέμηση των αιμορροΐδων, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα, να ακολουθήσει έναν ενεργό και υγιεινό τρόπο ζωής.

Πώς μοιάζουν οι αιμορροΐδες στις γυναίκες

Οι θηλυκές αιμορροΐδες ουσιαστικά δεν διαφέρουν από τις αρσενικές. Η κύρια διαφορά δεν έγκειται στα σημεία ή τον τύπο των αιμορροΐδων, αλλά στους παράγοντες που την προκαλούν.

Οι αρσενικές αιμορροΐδες εμφανίζονται συχνότερα στο πλαίσιο της βαριάς σωματικής εργασίας, του υποσιτισμού, της κατάχρησης αλκοόλ κ.λπ. Οι αιτίες των θηλυκών αιμορροΐδων είναι κυρίως ένας καθιστικός τρόπος ζωής, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός.

Μια κοινή αιτία αιμορροΐδων στα κορίτσια είναι η λανθασμένη καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους. Η επιθυμία να επιτύχουν ιδανικές παραμέτρους τους ωθεί να λιμοκτονούν και να κάθονται σε αυστηρές μη ισορροπημένες δίαιτες, οι οποίες οδηγούν σε δυσκοιλιότητα και αυτές, με τη σειρά τους, εμφανίζονται αρνητικά στο αγγειακό σύστημα του ορθού.

Ως εκ τούτου, θα εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά της νόσου των αιμορροϊδικών φλεβών, η οποία προκαλείται από αυτούς τους παράγοντες..

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων

Είναι σημαντικό για τους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε εκτομή αιμορροΐδων κατά τη μετεγχειρητική περίοδο να παρατηρήσουν την υγιεινή της ανορθωτικής περιοχής. Επίσης, σε όλους τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία συνταγογραφούνται φάρμακα με στόχο την ανακούφιση του πόνου, την πρόληψη της αιμορραγίας, την επιτάχυνση της επισκευής των ιστών, την πρόληψη βακτηριακών επιπλοκών και δυσκοιλιότητας

Αρχές υγιεινής της ανορθικής ζώνης κατά τη μετεγχειρητική περίοδο μετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων

  • ξεπλύνετε με ζεστό νερό και σαπούνι μωρού μετά από κάθε κίνηση του εντέρου.
  • αντικατάσταση της χρήσης χαρτιού τουαλέτας με πλυντήρια ·
  • μετά από υγιεινή τουαλέτα, ο πρωκτός δεν πρέπει να σκουπιστεί, αλλά να λερωθεί με μια μαλακή χαρτοπετσέτα.
  • ελλείψει ευκαιρίας πλύσης μετά από μετακίνηση του εντέρου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε υγρά μαντηλάκια με αντιβακτηριακή δράση

Ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση

Η περίοδος πλήρους ανάρρωσης μετά από αιμορροϊδεκτομή, ελλείψει επιπλοκών, διαρκεί έως και ένα μήνα. Μέσα σε μία εβδομάδα, ο ασθενής βρίσκεται σε νοσοκομείο. Συνταγογραφούνται μόνο όταν εμφανίζεται η πιθανότητα αυτο-αφόδευσης..

Τις πρώτες μέρες μετά την αιμορροειδεκτομή, οι ασθενείς εμφανίζουν σοβαρό πόνο στην περιοχή της επέμβασης, επομένως συνταγογραφούνται αναλγητικά φάρμακα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Οι επίδεσμοι γίνονται τακτικά χρησιμοποιώντας αντιμικροβιακές και αλοιφές επούλωσης πληγών (Methyluracil, Levomekol, αλοιφή Vishnevsky).

Επιπλοκές, εάν εμφανιστούν, τότε κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας, όταν ο ασθενής βρίσκεται ακόμα σε ιατρική εγκατάσταση, οπότε υπάρχει πάντα η ευκαιρία να ανταποκριθεί επαρκώς στο περιστατικό τους εγκαίρως. Οι επιπλοκές στις περισσότερες περιπτώσεις σχετίζονται με βακτηριακή μόλυνση της επιφάνειας του τραύματος και την επακόλουθη ανάπτυξη πυώδους φλεγμονής. Αυτό μπορεί να συμβεί για δύο λόγους:

  • παραβίαση των απαιτήσεων υγιεινής ·
  • εξασθενημένη ανοσία κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.

Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών σε συνδυασμό με τοπική αντιμικροβιακή θεραπεία συνήθως βοηθά στην ταχεία αντιμετώπιση της εστίασης της λοίμωξης.

Η αιμορροϊδεκτομή είναι το χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία αιμορροΐδων σταδίου IV, καθώς και για τη θρόμβωση των παρατεταμένων αιμορροΐδων

Αντενδείξεις για τη λειτουργία

Ορισμένες κατηγορίες ασθενών με αιμορροΐδες έχουν μια γενική κατάσταση υγείας που δεν επιτρέπει μια τέτοια επέμβαση. Αυτά περιλαμβάνουν:

Ο πρωκτολόγος θα επιλέγει πάντα τη σωστή θεραπεία για την ασθένεια εάν υπάρχουν αντενδείξεις για αιμορροϊδεκτομή

  • ηλικιωμένους;
  • πάσχουν από σοβαρές παθολογίες της καρδιάς.
  • άτομα με ανοσολογικές ανεπάρκειες ·
  • ασθενείς αποδυναμώθηκαν μετά από παρατεταμένη ασθένεια.

Παρουσία ανεπιθύμητων αντενδείξεων, η τακτική θεραπείας συνίσταται σε ένα σύμπλεγμα φαινομένων φαρμάκων με προσπάθειες χρήσης ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων, όπως απολίνωση ή κρυοαφαίρεση..

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων

Η αιμορροϊδεκτομή σύμφωνα με τον Milligan-Morgan και η αιμορροϊδοπηξία σύμφωνα με τη μέθοδο Longo είναι οι κύριες χειρουργικές μέθοδοι για τη θεραπεία των αιμορροΐδων.

Η αιμορροϊδεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο ή σε εξωτερικούς ασθενείς (όλα εξαρτώνται άμεσα από τα χαρακτηριστικά της νόσου). Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση - εξωτερικές αιμορροΐδες και εσωτερική δεύτερη (υπόκειται σε έντονη αύξηση στους κόμβους), τρίτο και τέταρτο στάδιο.

Η διαδικασία διαρκεί μισή ώρα. Η περίοδος αποκατάστασης σε σταθερές συνθήκες διαρκεί από τρεις ημέρες έως μια εβδομάδα. Μετά από πέντε εβδομάδες, η ικανότητα εργασίας αποκαθίσταται πλήρως. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, το σύνδρομο πόνου παρατηρείται σε όλους τους ασθενείς..

Η αιμορροϊδοπηξία σύμφωνα με τη μέθοδο Longo πραγματοποιείται αυστηρά σε σταθερές συνθήκες. Ένδειξη - εσωτερικές αιμορροΐδες κυρίως στο τρίτο στάδιο.

Η διάρκεια της λειτουργίας δεν υπερβαίνει τα είκοσι λεπτά. Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης στο νοσοκομείο είναι τρεις ημέρες. Η ικανότητα εργασίας αποκαθίσταται πλήρως σε μια εβδομάδα. Περίπου το 15% των ασθενών μετά από χειρουργική θεραπεία ανησυχούν για ήπιο πόνο.

Η χειρουργική θεραπεία των αιμορροΐδων σύμφωνα με το Longo πραγματοποιείται με σκοπό την αύξηση των αιμορροΐδων. Σε αυτήν την περίπτωση, μια μικρή περιοχή του εντερικού βλεννογόνου αποκόπτεται.

Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της επέμβασης και το βάθος της απομάκρυνσης των προσβεβλημένων ιστών, υπάρχουν ελάχιστα επεμβατικές και κλασικές επιλογές για παρεμβάσεις για αιμορροΐδες..

Ελάχιστα επεμβατικές λειτουργίες αναπτύσσονται γρήγορα σε σχέση με την εμφάνιση νέου εξοπλισμού και τεχνολογιών, την εμφάνιση σύγχρονων σκληρυντικών ουσιών. Συχνά πραγματοποιούνται σε εξωτερικούς ασθενείς, δηλαδή, μετά από μια τέτοια παρέμβαση, ο ασθενής επιτρέπεται να πάει σπίτι..

Οι κύριοι τύποι ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής για αιμορροΐδες:

  • υπέρυθρη φωτοπηξία;
  • σκληροθεραπεία;
  • απολίνωση με δακτυλίους λατέξ.
  • απολίνωση υπό έλεγχο υπερήχων (dopplerometry).
  • κρυο-καταστροφή κόμβων
  • εμβολή των κλαδιών της ανώτερης ορθικής αρτηρίας.

Στο τρίτο και τέταρτο στάδιο της νόσου, όταν οι πεσμένοι κόμβοι σφίγγονται, καθώς και με σοβαρή αιμορραγία, εκτελούνται ριζικές επεμβάσεις (διάφορες τροποποιήσεις της αιμορροϊδεκτομής), συχνά χρησιμοποιώντας λέιζερ, υπερήχους και άλλες σύγχρονες τεχνολογίες.

Ο σωστός συνδυασμός ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων, φαρμακευτικής αγωγής και χειρουργικής επέμβασης μπορεί να απαλλαγεί από αιμορροΐδες έως και το 90% όλων των ασθενών, ανεξάρτητα από το στάδιο της νόσου.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική ενδοφλέβια αναισθησία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν, για παράδειγμα, οι αιμορροΐδες είναι μικρές, η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία. Ο μέσος χρόνος για αιμορροϊδεκτομή είναι περίπου 30 λεπτά. Σε μισή ώρα, ο γιατρός απαλλάσσει ένα άτομο από μια δυσάρεστη ασθένεια όπως οι αιμορροΐδες. Η λειτουργία πραγματοποιείται ως εξής:

  1. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, ορίζει τα πόδια του στα στηρίγματα και τα λυγίζει στο στομάχι.
  2. Ο χειρουργός τεντώνει τον πρωκτό με ειδικό ορθικό καθρέφτη.
  3. Ο σφιγκτήρας "Alice" αρπάζει και τραβά τους κόμβους, συμπιέζει την αρτηρία για να εμποδίσει την πρόσβαση στους κόμβους.
  4. Οι κόμβοι τεμαχίζονται και ράβονται με ειδικό χειρουργικό νήμα.

Έχει περιγραφεί για χειρουργική αιμορροϊδεκτομή.

Αφού έχει πραγματοποιηθεί η επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων, ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή ότι τα μετεγχειρητικά μέτρα δεν είναι λιγότερο σημαντικά. Το κύριο σημείο μετά την εξάλειψη του προβλήματος είναι η σωστή διατροφή, την οποία πρέπει να ακολουθήσει ο ασθενής. Διατροφικοί κανόνες:

  1. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι πλήρη, ισορροπημένα και πλούσια σε όλες τις απαραίτητες ουσίες.
  2. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι κλασματικά, πρέπει να τρώτε σε μικρές μερίδες 6 ή 7 φορές την ημέρα.
  3. Τα προϊόντα πρέπει να είναι μαλακά, απαλά, ώστε να μην τραυματίζεται η πληγή με χονδροειδή κόπρανα.
  4. Η δίαιτα μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας, δηλαδή την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να είναι η ακόλουθη: μόνο ποτό (νερό χωρίς αέριο, περίπου 400 g ανά 10 kg βάρους). Δεν μπορείτε να πάρετε φαγητό την πρώτη ημέρα. Ο ασθενής πρέπει να αφήσει τις πληγές να επουλωθούν λίγο..
  5. Τη δεύτερη και τις επόμενες ημέρες, μπορείτε να φάτε τρόφιμα που δεν προκαλούν σχηματισμό αερίων.

Επιτρεπόμενα τρόφιμα και πιάτα

Τώρα θα εξετάσουμε ποια τρόφιμα μπορείτε να φάτε μετά από χειρουργική επέμβαση και πώς επηρεάζουν τις αιμορροΐδες.

  1. Πλιγούρι: φαγόπυρο, κεχρί και κριθάρι. Το κουάκερ από αυτά τα δημητριακά πρέπει να είναι εύθρυπτο, καθώς σε αυτήν τη μορφή θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση των εντέρων.
  2. Λαχανικά: ντομάτες, κολοκύθια, κολοκύθια, αγγούρια, λάχανο, καρότα, τεύτλα. Τα αναφερόμενα λαχανικά περιέχουν πολλές βιταμίνες και φυτικές ίνες, οι οποίες έχουν ευεργετική επίδραση στην πεπτική οδό..
  3. Προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση: κεφίρ, γιαούρτι, τυρί cottage και ψημένο γάλα που έχουν υποστεί ζύμωση είναι πλούσια σε ασβέστιο, το οποίο είναι απαραίτητο για την ενίσχυση των αγγειακών τοιχωμάτων. Επίσης, τα προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση περιέχουν ευεργετικά βακτήρια που βοηθούν στην αποφυγή της δυσβολίας..
  4. Ψωμί ολικής αλέσεως. Αυτό το προϊόν περιέχει βιταμίνες Β και φυτικές ίνες, οι οποίες είναι απαραίτητες για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας..
  5. Ποικιλίες κρέατος, πουλερικών και ψαριών με χαμηλά λιπαρά. Αυτά τα τρόφιμα περιέχουν αρκετές πρωτεΐνες για να βοηθήσουν το σώμα σας να ανακάμψει.
  6. Φρούτα: μήλα, πορτοκάλια, ροδάκινα, φράουλες, γκρέιπφρουτ. Αυτά τα φρούτα είναι πλούσια σε βιταμίνες, φυτικές ίνες και γλυκόζη, οπότε δεν μπορείτε να τα κάνετε χωρίς αυτά κατά την αποκατάσταση..

Σημάδια επιπλοκών

- Πόνος μετά τη διακοπή της έκθεσης σε αναλγητικά. Αυτή είναι ίσως η πιο κοινή επιπλοκή. Για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, του δίνεται έντονα αναισθητικά..

- Προβλήματα με την ούρηση. Αυτό συμβαίνει συχνά σε ασθενείς την πρώτη ημέρα της αποκατάστασης. Σε αυτήν την περίπτωση, εγκαθίσταται ένας καθετήρας για την απομάκρυνση των ούρων για ένα άτομο..

- Αιμορραγία. Εξαλείφεται με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων.

- Μείωση του πρωκτικού ανοίγματος λόγω λανθασμένων ραμμάτων. Αυτό το πρόβλημα αντιμετωπίζεται με τη χρήση διαστολέων. Εάν αυτό δεν λειτουργεί, τότε απαιτείται πλαστική χειρουργική επέμβαση του πρωκτικού σωλήνα..

- Αδυναμία του ορθικού σφιγκτήρα, με αποτέλεσμα την πρόπτωση του ορθού. Το πρόβλημα αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση.

- Η εμφάνιση φλυκταινών στην πληγή. Η θεραπεία συνίσταται στη λήψη αντιβιοτικών.

Σε αντίθεση με τις ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους θεραπείας, οι οποίες θεωρούνται σχετικά ασφαλείς και μη τραυματικές, η αιμορροϊδεκτομή μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες. Εμφανίζονται αμέσως μετά την εκτομή αιμορροΐδων ή μετά από λίγο. Οι πιο συχνές επιδείξεις μετά την αφαίρεση της αιμορροΐδας περιλαμβάνουν διάφορες καταστάσεις..

Διατήρηση της ούρησης (ισουρία). Εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες τις πρώτες 24 ώρες μετά την αφαίρεση. Ο κίνδυνος κατακράτησης ούρων αυξάνεται με τη χρήση επισκληρίδιας αναισθησίας. Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιείται για την αποστράγγιση των ούρων..

Αιμορραγία. Εμφανίζονται σε ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση λόγω βλάβης στον πρωκτικό βλεννογόνο από σχηματισμένα κόπρανα ή αποτυχία ραμμάτων. Μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι ραγισμένου πρωκτού. Εάν εντοπίσετε αιματηρή απόρριψη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό..

Πόνος. Μετά τη διακοπή της αναισθησίας, εμφανίζεται πόνος στον πρωκτό. Αυτό οφείλεται στην άφθονη ενδοχώρα των εντέρων. Εάν ο ασθενής ανησυχεί για πόνο, συνταγογραφούνται αναλγητικά.

Περιορισμός του πρωκτού. Εμφανίζεται επίσης μετά από αιμορροϊδεκτομή Milligan-Morgan. Ο λόγος είναι λανθασμένη ραφή. Για διόρθωση, χρησιμοποιούνται ειδικοί διαστολείς ή πλαστική χειρουργική του πρωκτού.

Ο φόβος της αφόδευσης. Είναι ψυχολογικό πρόβλημα. Ο ασθενής ανησυχεί για τον φόβο του πόνου κατά τις κινήσεις του εντέρου. Μπορεί να προκαλέσει ψυχογενή δυσκοιλιότητα. Η χρήση καθαρτικών θα βοηθήσει.

Οι επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι σπάνιες. Τις περισσότερες φορές, οι αρνητικές συνέπειες προκύπτουν από χειρουργικά λάθη ή μη συμμόρφωση με τους κανόνες αποκατάστασης από τον ίδιο τον ασθενή.

Οι πιο συνηθισμένες συνθήκες είναι:

  • παραβίαση ούρησης και αφόδευση
  • υδαρή ή πυώδης απόρριψη
  • η ανάπτυξη του πόνου
  • Αιμορραγία;
  • πρόπτωση τμημάτων του ορθού.
  • προσχώρηση βακτηριακής λοίμωξης ·
  • η εμφάνιση συριγγίων ·
  • παθολογική στένωση του πρωκτού.

Εάν η επέμβαση είναι επιτυχής, τα παραπάνω συμπτώματα εξαφανίζονται μέσα σε μια εβδομάδα ή δεν εμφανίζονται καθόλου. Εάν το αίμα βγαίνει από τον πρωκτό, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο, η παραμονή του στο νοσοκομείο παρατείνεται.

Διάφορες επιπλοκές που προκύπτουν μετά τη χειρουργική αφαίρεση των αιμορροΐδων είναι εξαιρετικά σπάνιες, η οποία προκαλείται από την επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων.

Για να αποφύγετε δυσάρεστες επιπλοκές, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τα προληπτικά μέτρα της νόσου κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Η σωστή διατροφή και δίαιτα είναι μία από τις βασικές προϋποθέσεις όχι μόνο για μια εύκολη περίοδο αποκατάστασης, αλλά και για την πρόληψη της νόσου..

Τι είναι οι αιμορροΐδες

Οι αιμορροΐδες, όπως πολλές άλλες ασθένειες, χωρίζονται σε διάφορους τύπους, ανάλογα με τη θέση των αιμορροΐδων. Επιπλέον, ο τύπος των αιμορροΐδων επηρεάζει όχι μόνο την επιλογή της τακτικής θεραπείας, αλλά και το πώς θα φαίνεται στη φωτογραφία..

Οι ειδικοί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους αιμορροΐδων:

  • ορθικές (εσωτερικές) αιμορροΐδες
  • εξωτερικές αιμορροΐδες
  • συνδυασμένες αιμορροΐδες.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα κάθε τύπο αιμορροΐδας.

Εσωτερικές αιμορροΐδες: χαρακτηριστικά, συμπτώματα και φωτογραφίες

Οι εσωτερικές αιμορροΐδες λέγεται ότι όταν οι αιμορροΐδες σχηματίζονται από τις σπηλαιώδεις φλέβες του υποβλεννογόνου στρώματος του ορθού και εντοπίζονται εντός του ορθικού σωλήνα πάνω από την οδοντωτή γραμμή.

Στα αρχικά στάδια της νόσου, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν δυσφορία, φαγούρα και κάψιμο στον πρωκτό, καθώς και αίσθημα ατελούς κίνησης του εντέρου. Με την ανάπτυξη της νόσου, η συμπτωματολογία επεκτείνεται - ο πόνος και η ροή του αίματος εμφανίζονται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Όταν οι αιμορροΐδες γίνονται μεγάλες, αρχίζουν να πέφτουν έξω από το ορθό..

Ο ασθενής δεν μπορεί να προσδιορίσει ανεξάρτητα την παρουσία εσωτερικών αιμορροΐδων στην αρχή της νόσου, αλλά όταν πέσουν έξω, η διάγνωση γίνεται αρκετά σαφής (βλ. Φωτογραφία εσωτερικών αιμορροΐδων).

Εξωτερικές αιμορροΐδες: χαρακτηριστικά, συμπτώματα και φωτογραφίες

Οι εξωτερικές αιμορροΐδες είναι κιρσώδεις φλέβες που βρίσκονται κάτω από το δέρμα γύρω από τον πρωκτικό δακτύλιο.

Οι εξωτερικές αιμορροΐδες μοιάζουν με πυκνά κεράσια που καλύπτονται με δέρμα. Οι εικόνες που παρουσιάζονται δείχνουν σαφώς τον εντοπισμό των εξωτερικών αιμορροΐδων.

Εάν οι εσωτερικές αιμορροΐδες δεν είναι ορατές στα πρώτα στάδια της νόσου, τότε ο ασθενής μπορεί να δει τις εξωτερικές αιμορροΐδες με γυμνό μάτι.

Οι εξωτερικές αιμορροΐδες χαρακτηρίζονται από σύνδρομο σοβαρού πόνου από την αρχή της νόσου. Επιπλέον, με αυτή τη μορφή της νόσου, η αιμορροϊδική αιμορραγία και η θρόμβωση των κώνων είναι πιο συχνές. Αυτή η τάση εξηγείται από το γεγονός ότι οι κόμβοι τραυματίζονται συνεχώς από εσώρουχα, σφιχτά ρούχα ή σκληρές επιφάνειες κοπράνων..

Παράγοντες κινδύνου

Τώρα ας δούμε τους παράγοντες που συμβάλλουν στη δυσλειτουργία των αιμορροϊδικών φλεβών. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • καθιστική ζωή. Τα άτομα με έλλειψη σωματικής δραστηριότητας είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αιμορροΐδες. Πρόκειται κυρίως για άτομα με «καθιστικό» επάγγελμα, δηλαδή: εκπαιδευτικοί, προγραμματιστές, οδηγοί, ταμίες, υπάλληλοι, πωλητές κ.λπ.
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Τις περισσότερες φορές, οι φορτωτές, οι κατασκευαστές, οι πλινθοκτιστές, οι μεταλλουργοί, οι ξυλοκόποι και άλλα άτομα των οποίων η εργασιακή δραστηριότητα σχετίζεται με την ανύψωση βαρών είναι άρρωστοι. Επίσης, ο κίνδυνος αιμορροΐδων είναι υψηλός στους αθλητές άρσης βαρών.
  • μη ισορροπημένη διατροφή. Η κυριαρχία στη διατροφή λιπαρών, τηγανητών, πικάντικων, αλμυρών και πικάντικων τροφίμων, καθώς και πρωτεϊνικών τροφών ζωικής προέλευσης και ανεπάρκειας φυτικών ινών οδηγεί σε διαταραχή των εντέρων.
  • χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Και οι δύο εντερικές δυσλειτουργίες επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση των αιμορροϊδικών φλεβών. Κατά τη διάρκεια της δυσκοιλιότητας, η πίεση στα αγγεία του ορθού αυξάνεται και, επιπλέον, τα σκληρά κόπρανα ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του ορθικού σωλήνα. Σε περίπτωση διάρροιας, τα συχνά ταξίδια στην τουαλέτα "με μεγάλο τρόπο" οδηγούν επίσης σε ενεργή ροή αίματος στις φλέβες του ορθού και τα υγρά κόπρανα ερεθίζουν τους βλεννογόνους.
  • βαριά κληρονομικότητα. Ορισμένοι ειδικοί θεωρούν ότι η κληρονομικότητα είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας για την ανάπτυξη αιμορροΐδων, καθώς η αδυναμία της φλεβικής συσκευής του ορθού βρίσκεται ακόμη και σε εμβρυϊκό επίπεδο. Και μπορούμε να συμφωνήσουμε με αυτήν την άποψη, επειδή υπάρχουν αιμορροΐδες συχνότερα σε εκείνους των οποίων οι στενοί συγγενείς πάσχουν από αυτήν την ασθένεια.
  • τακτική κατάχρηση αλκοολούχων ποτών. Όπως γνωρίζετε, το αλκοόλ αυξάνει την αρτηριακή πίεση, συμπεριλαμβανομένων των αγγείων της κοιλιακής κοιλότητας, έτσι οι πότες πέφτουν επίσης στη ζώνη κινδύνου για αιμορροΐδες.
  • εγκυμοσύνη και φυσικός τοκετός. Θα συζητήσουμε για αυτούς τους παράγοντες λεπτομερέστερα αργότερα στο θέμα.
  • όγκοι της μικρής λεκάνης. Οι ογκομετρικοί σχηματισμοί στην πυελική κοιλότητα συμπιέζουν τα αγγεία του ορθού, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η εκροή αίματος και δημιουργείται ένα ευνοϊκό έδαφος για αιμορροΐδες..

Χειρουργική επέμβαση

Στο πρώτο ή τρίτο στάδιο των αιμορροΐδων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας των αιμορροΐδων, τα πλεονεκτήματα των οποίων είναι η υψηλή απόδοση, ο πόνος, το χαμηλό τραύμα και η γρήγορη ανάρρωση..

Οι σύγχρονες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας των αιμορροΐδων περιλαμβάνουν σκληροθεραπεία, κρυοκαταστολή, φωτοπηξία, πήξη με λέιζερ και αποδιοργάνωση αιμορροΐδων, καθώς και σύνδεση τους με δακτυλίους λατέξ..

Ριζικές επεμβάσεις - η αιμορροϊδεκτομή και η λειτουργία του Longo ενδείκνυνται για αιμορροΐδες του τελευταίου σταδίου, καθώς η συντηρητική θεραπεία και οι ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις σε αυτήν την περίπτωση θα είναι ανίσχυρες.

Με αιμορροϊδεκτομή, αφαιρείται ολόκληρη η αιμορροΐδα και εκτελείται πλαστικό του βλεννογόνου του ορθού. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας του Longo, οι κόμβοι τραβούνται στο ορθικό κανάλι αφαιρώντας μέρος της βλεννογόνου μεμβράνης και ράβουν τις άκρες του, και μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα υποχωρούν, καθώς η κυκλοφορία του αίματος σε αυτά σταμάτησε.

Μετά την επέμβαση, εάν ο ασθενής ακολουθήσει τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, οι αιμορροΐδες δεν θα βγουν πλέον. Πώς είναι οι αιμορροΐδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε επίσης να δείτε στις φωτογραφίες που παρουσιάζονται.

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία

Η επέμβαση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων ενδείκνυται στην περίπτωση που τα συμπτώματα που έχουν προκύψει επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς ή υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης επιπλοκών επικίνδυνων για την υγεία. Οι ενδείξεις για την αφαίρεση των αιμορροΐδων θα είναι οι εξής:

  • πρόπτωση αιμορροϊδικών κώνων χωρίς αυθόρμητη μείωση.
  • την ανάπτυξη θρόμβωσης στον αγγειακό κώνο.
  • τσίμπημα του κόμβου
  • περιοδική βαριά αιμορραγία
  • μακροχρόνια παρουσία συμπτωμάτων όπως κνησμός, πόνος ή ελαφρά αιμορραγία από τον πρωκτό.
  • συχνή φλεγμονή της φλεβικής διαστολής.
  • εξέλιξη της νόσου στο πλαίσιο της συντηρητικής θεραπείας.

Το δεύτερο και το τρίτο στάδιο της παθολογίας με σοβαρή πορεία, αλλά χωρίς την ανάπτυξη επιπλοκών, δεν θα είναι ένδειξη χειρουργικής επέμβασης.

Συχνά, ο ίδιος ο ασθενής επιμένει στη χειρουργική θεραπεία, θεωρώντας αυτόν τον καλύτερο τρόπο για να απαλλαγούμε από δυσφορία στο ορθό. Εάν ο φλεβικός κόμβος έχει εκφραστεί καλά και η ασθένεια βρίσκεται σε ύφεση, τότε μπορεί να πραγματοποιηθεί εγχείρηση για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων, αλλά πριν από αυτό ο ασθενής έχει ενημερωθεί για μια μακρά και δύσκολη περίοδο αποκατάστασης, πιθανές μετεγχειρητικές επιπλοκές, καθώς και για τους τύπους αιμορροϊδεκτομής.

Χαρακτηριστικά των τροποποιήσεων της ανοιχτής αιμορροϊδεκτομής

Η επιχείρηση Milligan-Morgan, που αναπτύχθηκε στις αρχές του περασμένου αιώνα, βελτιώθηκε και τροποποιήθηκε επανειλημμένα κατά την τελευταία περίοδο. Υπάρχουν πολλές ποικιλίες τεχνικών αιμορροϊδεκτομής, οι πιο χρησιμοποιούμενες από αυτές είναι οι εξής:

Η επέμβαση Milligan-Morgan είναι μια ριζική θεραπεία των αιμορροΐδων με μια ανοιχτή μέθοδο

  • Κλειστή αιμορροϊδεκτομή σύμφωνα με τον Fergusson.
  • Πάρκο αιμορροϊδεκτομή (υποβλεννογονικό).

Η πρώτη τροποποίηση της αιμορροϊδεκτομής ενδείκνυται για μικρά μεγέθη αιμορροϊδικών σχηματισμών ή σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει προβλήματα με αιμοπηξία (πήξη του αίματος). Η ουσία της τεχνικής είναι η πλήρης ραφή των μετεγχειρητικών τραυμάτων. Η θεραπεία αυτό συμβαίνει πολύ πιο γρήγορα, αλλά ο κίνδυνος στένωσης του πρωκτού είναι υψηλότερος..

Η ιδιαιτερότητα της δεύτερης μεθόδου είναι ότι πρώτα η βλεννογόνος μεμβράνη τεμαχίζεται πάνω από τον κόμβο, και μόνο τότε το πόδι τραβιέται και αποκόπτεται ο παθολογικός ιστός. Μετά από αυτό, η πληγή ράβεται επίσης πλήρως. Αυτή η τεχνική είναι πιο περίπλοκη από την άποψη της εκτέλεσης, ωστόσο, η συντηρημένη βλεννογόνος μεμβράνη μπορεί να επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία επούλωσης. Οι κριτικές των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε αυτήν την επιλογή χειρουργικής επέμβασης είναι πολύ πιο αισιόδοξες σε σύγκριση με τις απαντήσεις σχετικά με την ανοιχτή μέθοδο.