Τύποι επεμβάσεων για την απομάκρυνση των κιρσών και πιθανές συνέπειες

Οι κιρσοί ή οι κιρσοί, αυτές οι συνθέσεις στη φλεβολογία σημαίνουν παθολογία, συνοδευόμενη από τροποποίηση, δηλαδή παραμόρφωση των φλεβών. Τα αγγεία που μεταφέρουν αίμα στην καρδιά επεκτείνονται, επιμηκύνονται, τα τοιχώματά τους γίνονται λεπτότερα και διαταράσσεται η λειτουργία των φλεβικών βαλβίδων.

Εάν το πρώτο στάδιο των κιρσών αντιμετωπίζεται πολύ αποτελεσματικά με συντηρητικές μεθόδους, τότε η εξέλιξη της νόσου στα στάδια 2 και 3 μπορεί να θεραπευτεί μόνο με χειρουργική επέμβαση, φάρμακα και άλλες μέθοδοι μπορούν να σταματήσουν μόνο την εξέλιξη της παθολογίας. Αυτό το άρθρο θα συζητήσει τις κύριες χειρουργικές μεθόδους για τη θεραπεία των κιρσών, τα χαρακτηριστικά της εφαρμογής τους κ.λπ..

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Λόγω του γεγονότος ότι στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης κιρσών, η χειρουργική επέμβαση είναι εξαιρετικά σπάνια λόγω της έλλειψης ανάγκης, ένας πολύ σημαντικός παράγοντας είναι οι ενδείξεις για την επέμβαση. Η απόφαση βασίζεται στα δεδομένα που ελήφθησαν κατά τη λεπτομερή διάγνωση των αιμοφόρων αγγείων και λαμβάνεται από τον ασθενή μαζί με το γιατρό.

Ο phlebologist υποχρεούται να μιλήσει για τους κινδύνους της προτεινόμενης επέμβασης, τη διάρκεια και τις αποχρώσεις της αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση, οι οποίοι στη συνέχεια πραγματοποιούνται μόνο με τη συγκατάθεση του ασθενούς.

Όσον αφορά τις ίδιες τις ενδείξεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για κιρσούς σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Παθολογική επέκταση και επακόλουθη παραμόρφωση των καθαρά σαφενών φλεβών του δεύτερου βαθμού σοβαρότητας και υψηλότερης.
  • Εκτεταμένες μορφές κιρσών, η ασθένεια επηρεάζει όχι μόνο τις σαφένους, αλλά κυρίως τις βαθιές φλέβες, ή η παραμόρφωση των αγγείων εκτείνεται σε πάρα πολλά από τα κάτω άκρα.
  • Υπάρχει μια σοβαρή διαταραχή του κυκλοφορικού, που συνοδεύεται από επιδεινωμένες στάσεις αίματος.
  • Σοβαρές μορφές οιδήματος, σύνδρομο πόνου υψηλού βαθμού έντασης, που συνοδεύεται από διακριτά εξωτερικά (αισθητικά) σημάδια κιρσών.
  • Ο σχηματισμός τροφικών ελκών στο δέρμα ή υποδόρια αιματώματα λόγω παραβίασης της ακεραιότητας των αγγείων.
  • Πρόοδος της παθολογικής διαδικασίας έως την απόφραξη των φλεβικών αγγείων και την ανάπτυξη οξείας μορφής θρομβοφλεβίτιδας.
  • Έλλειψη θετικής δυναμικής κατά τη διάρκεια της συντηρητικής θεραπείας, δηλαδή όταν τα φάρμακα και άλλες μέθοδοι αντιμετώπισης των κιρσών είναι ανίσχυρες.
Χειρουργική επέμβαση για κιρσούς

Περιορισμοί και αντενδείξεις για τη λειτουργία

Δυστυχώς, ακόμη και με την εμφάνιση σοβαρών μορφών κιρσών, που συνοδεύονται από επιπλοκές και σοβαρή κλινική εικόνα, δεν είναι πάντα δυνατό για έναν ασθενή να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση..

Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις, οι οποίες, εάν δεν αποκλείουν εντελώς τη δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης, αναγκάζονται να αναβάλουν την επέμβαση για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα:

  • Ισχαιμική καρδιακή νόσος - σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια πληρέστερη και ολοκληρωμένη εξέταση.
  • Το ίδιο ισχύει και για 3 βαθμούς σοβαρότητας της υπέρτασης..
  • Ενεργές μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα - πριν από τη λειτουργία για τη θεραπεία των κιρσών, πρέπει να αντιμετωπίσετε τη λοίμωξη ή να εξαλείψετε τη φλεγμονή.
  • 2 και 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης - σε σχέση με τις έγκυες γυναίκες, είναι καλύτερο να αναβάλλετε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση έως ότου η γυναίκα γεννήσει. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις όπου υπάρχει σοβαρός κίνδυνος για τη ζωή της μητέρας ή του παιδιού και η επέμβαση μπορεί να βοηθήσει.
  • Δερματική νόσος στην περιοχή της επέμβασης για την καταπολέμηση των κιρσών. Μιλάμε για έκζεμα, διάφορες μορφές δερματοπάθειας κ.λπ..
  • Υπάρχουν επίσης ορισμένοι περιορισμοί ηλικίας, φυσικά, για τους ηλικιωμένους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το γήρας, καθώς και οι συνακόλουθες γεροντικές ασθένειες, αυξάνουν τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών ή θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή ενός ατόμου στο τραπέζι χειρουργείου..

Χειρουργικές μέθοδοι για κιρσούς

Εάν, ωστόσο, ο γιατρός, βάσει των διαγνωστικών που πραγματοποιήθηκαν και μετά την εξέταση του ασθενούς, είναι σίγουρος για την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης, απομένει να επιλέξει την καταλληλότερη και αποτελεσματικότερη μέθοδο, ανάλογα με τον βαθμό εξέλιξης των κιρσών και έναν αριθμό άλλων παραγόντων. Για να κατανοήσουμε ποιες είναι οι εγχειρήσεις και σε ποιες περιπτώσεις εκτελούνται, θα εξετάσουμε τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους χειρουργικής θεραπείας των κιρσών..

Συνδυασμένη φλεβεκτομή

Μια πλήρης επέμβαση, η οποία εκτελείται υπό γενική αναισθησία και μπορεί να διαρκέσει έως και 2 ώρες, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της εργασίας. Η φλεβοτομία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των αρχικών μορφών κιρσών, αλλά συχνότερα αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε προχωρημένες περιπτώσεις, όταν η νόσος έχει προχωρήσει σοβαρά.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός κάνει μια τομή μήκους έως 2 εκατοστών εάν η επέμβαση πραγματοποιείται στην περιοχή του αστραγάλου ή έως 5 εκατοστά όταν λειτουργεί σε μεγαλύτερη περιοχή, για παράδειγμα στη βουβωνική χώρα. Συχνά, αυτές οι τομές είναι ρηχές, αφού αφαιρούνται κυρίως οι επιφανειακές φλέβες..

Η αρχή της επέμβασης είναι η απολίνωση της αναστόμωσης του αγγείου με επακόλουθη αφαίρεση του τμήματος της φλέβας που επηρεάζεται από κιρσούς. Επίσης, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός μπορεί να διορθώσει τις φλεβικές βαλβίδες προκειμένου να αποκαταστήσει τη φυσιολογική ροή του αίματος..

Στο τέλος της επέμβασης, εφαρμόζονται καλλυντικά ράμματα στις τομές, γίνεται επίδεσμος και εφαρμόζεται ελαστικός επίδεσμος στην περιοχή λειτουργίας για την αποφυγή αιμορραγίας.

Φλεβεκτομή - χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση φλεβών

Μινιφλεκτομή

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, πραγματοποιείται επίσης η εκτομή της προσβεβλημένης περιοχής της φλέβας, ωστόσο, η κλίμακα της επέμβασης είναι μικρότερη, μπορεί μάλλον να θεωρηθεί καθαρά καλλυντική. Η ουσία είναι ότι ο γιατρός κάνει μια μικρή παρακέντηση στο δέρμα, μέσω της οποίας βγάζει ένα μέρος της φλέβας που πρέπει να κοπεί. Μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται κυρίως σε μικρά αγγεία, και τα πλεονεκτήματά της είναι ο πόνος (λόγω τοπικής αναισθησίας) και η ελάχιστη περίοδος ανάρρωσης..

Σκληροθεραπεία

Μια σχετικά νέα τεχνική, μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος, η οποία φημίζεται για την αποτελεσματικότητά της, καθώς και την απουσία επώδυνων αισθήσεων λόγω της ίδιας τοπικής αναισθησίας και μιας πρακτικά απουσίας περιόδου αποκατάστασης.

Η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας ειδικής ουσίας στον αυλό της φλέβας - ένα αφρώδες σκληρυντικό. Αυτή η ουσία οδηγεί στην κατάρρευση των τοιχωμάτων του αγγείου με την επακόλουθη κόλλησή τους. Ως αποτέλεσμα, η φλέβα παύει να συμμετέχει στη διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος, σταδιακά υποχωρεί και αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό.

Η μέθοδος της σκληροθεραπείας χρησιμοποιείται κυρίως για την εξάλειψη των μικρών επιφανειακών αγγείων, καθώς και για να απαλλαγούμε από τις λεγόμενες «φλέβες αράχνης».

Πήξη με λέιζερ

Ο πιο σύγχρονος και, σύμφωνα με πολλούς ειδικούς, ένας αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης των κιρσών. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι ένας οδηγός φωτός λέιζερ εισάγεται στον φλεβικό αυλό μέσω ανοίγματος μόλις 2 χιλιοστών. Όταν το τελευταίο ενεργοποιηθεί, αρχίζει να εκπέμπει κύματα λέιζερ, η θερμοκρασία αυξάνεται μέσα στο δοχείο και καθώς αφαιρείται το λέιζερ, τα τοιχώματα των φλεβών καταρρέουν και κολλάνε μεταξύ τους. Στη συνέχεια, το δοχείο εξαφανίζεται από μόνο του, αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό.

Φυσικά, το κύριο πλεονέκτημα μιας τέτοιας διαδικασίας είναι η σχεδόν πλήρης απουσία ορατών βλαβών στο δέρμα, καθώς και η απουσία της ανάγκης για περίοδο αποκατάστασης..

Πιθανές συνέπειες

Ακόμη και η πιο ήπια λειτουργία αφήνει ορισμένα σημάδια και μπορεί να οδηγήσει σε συνέπειες. Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ανατομικό συστατικό του σώματος αφαιρείται - ένα πλήρες αγγείο. Φυσικά, με τη συνδυασμένη φλεβεκτομή, τέτοιες συνέπειες μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαρές από μερικές μώλωπες μετά από πήξη με λέιζερ..

Εξετάστε τις πιο βασικές συνέπειες που προκύπτουν περιοδικά μετά από έναν συγκεκριμένο τύπο χειρουργικής θεραπείας:

  1. Κατά την εξάλειψη των κιρσών χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους, εξαιρουμένης της αφαίρεσης του αγγείου, υπάρχει κίνδυνος υποτροπής. Αυτός ο κίνδυνος είναι ελάχιστος μόνο κατά την πήξη με λέιζερ, μόνο 5%.
  2. Εγκαύματα - συμβαίνουν μετά από εργασίες κατά τις οποίες εφαρμόστηκε θερμική έκθεση.
  3. Αιμορραγία - μπορεί να ξεκινήσει μετά από οποιονδήποτε τύπο παρέμβασης, αλλά πιο πιθανό μετά από φλεβεκτομή.
  4. Υπάρχουν επίσης γνωστές περιπτώσεις βλάβης των νεύρων, αλλά αυτός ο παράγοντας αναφέρεται αποκλειστικά στο επίπεδο επαγγελματισμού του χειρουργού.

ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ αποκατάστασης

Η αποκατάσταση, δηλαδή η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση, απαιτείται σε καθεμία από τις περιγραφείσες περιπτώσεις, αλλά εάν μετά την πήξη αυτή η διαδικασία διαρκεί μόνο μερικές ημέρες, τότε μετά από μια συνδυασμένη φλεβοτεκτομή μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες. Για την ομαλή και γρήγορη ανάκτηση, είναι σημαντικό να τηρείτε απλές συστάσεις:

  1. Ακολουθήστε όλες τις συμβουλές του γιατρού σας.
  2. Φορέστε ρούχα συμπίεσης ή ελαστικούς επιδέσμους.
  3. Εάν έχουν συμβεί τομές, είναι σημαντικό να περιμένετε να επουλωθούν..
  4. Αφού επουλωθούν οι τομές, είναι σημαντικό να αποκατασταθεί η σωματική δραστηριότητα, η άσκηση και η τακτική βόλτα θα βοηθήσει σε αυτό..
  5. Εάν ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει φάρμακα, πάρτε τα σύμφωνα με αυτές τις οδηγίες..
  6. Είναι επίσης χρήσιμο μετά τη χειρουργική επέμβαση και για την πρόληψη των κιρσών να επισκεφθείτε έναν μασέρ.
  7. Για τουλάχιστον 2-3 μήνες, μην υποβληθείτε σε σοβαρή σωματική δραστηριότητα.

Εάν η επέμβαση πήγε καλά και ο ασθενής ακολούθησε πλήρως τις οδηγίες του γιατρού για ανάρρωση, η πιθανότητα ευνοϊκού αποτελέσματος είναι πολύ υψηλή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κιρσοί μπορούν να θεραπευτούν, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια δεν μπορεί να επηρεάσει άλλα αγγεία. Για αυτόν τον λόγο, η πρόληψη των κιρσών πρέπει πάντα να γίνεται εάν υπήρχαν περιπτώσεις ανάπτυξης αυτής της παθολογίας..

Πώς να αφαιρέσετε τις φλέβες των ποδιών

Ερώτημα +7 (499) 432-9653, +7 (499) 726-8168, +7 (499) 936-9971

Κρατικός δημοσιονομικός φορέας υγειονομικής περίθαλψης της πόλης της Μόσχας "Κλινικό Νοσοκομείο Πόλης Νο. 31 του Υπουργείου Υγείας της Πόλης της Μόσχας"

Πόλη Κλινικό Νοσοκομείο №31 "Δημοσιεύσεις" Φλεβολογία "Λειτουργία για την αφαίρεση φλεβών στα πόδια

Χειρουργική αφαίρεσης φλεβών ποδιών

Γιατί ο αριθμός των χειρουργικών επεμβάσεων στη φλέβα των ποδιών αυξάνεται κάθε χρόνο;?

Η ανάπτυξη των κιρσών διευκολύνεται από τέτοιες «κακές» συνήθειες ενός σύγχρονου ατόμου που αλλοιώνεται από τον πολιτισμό, όπως:

  • καθιστικός τρόπος ζωής (οι συστολές των μυών των ποδιών συμβάλλουν στην εκροή αίματος από τις φλέβες των κάτω άκρων - αυτή είναι η λεγόμενη «δεύτερη καρδιά»).
  • υπέρβαρο (στις ΗΠΑ, όπου η παχυσαρκία έχει γίνει εθνικό πρόβλημα, το 25-30% του ενήλικου πληθυσμού πάσχει από κιρσούς των ποδιών).
  • επαγγέλματα που σχετίζονται με μακρά παραμονή σε όρθια ή καθιστή θέση (η παρατεταμένη παραμονή στον υπολογιστή, ειδικά εάν υπάρχει κακή συνήθεια να ρίχνεις το ένα πόδι πάνω από το άλλο, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κιρσούς).

Τα αρχικά στάδια της νόσου είναι συχνά εντελώς ασυμπτωματικά, ενώ η συντηρητική θεραπεία δεν είναι σε θέση να αποκαταστήσει παθολογικά τεντωμένες φλέβες και παραμορφωμένες φλεβικές βαλβίδες. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συχνά συστήνουν την απομάκρυνση της φλέβας για ασθενείς που βρίσκονται ήδη στην πρώτη επίσκεψη..

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Μια ένδειξη για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των κιρσών μπορεί να είναι οποιαδήποτε εκδήλωση της νόσου που μειώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς, όπως:

  • παραβιάσεις της συσκευής βαλβίδων που αποκαλύφθηκαν μετά από ραντεβού γιατρού σε συνδυασμό με το τέντωμα του τοιχώματος της σαφενής φλέβας (αυτό είναι το κύριο κριτήριο ότι η συντηρητική θεραπεία δεν είναι πλέον αποτελεσματική).
  • θρόμβωση της σαφενώδους φλέβας (θρομβοφλεβίτιδα).
  • συμπτώματα φλεβικής ανεπάρκειας (νυχτερινές κράμπες στους μύες του μοσχαριού, πόνος και αίσθημα βαρύτητας στα πόδια, οίδημα), τα οποία δεν ανταποκρίνονται καλά στη συντηρητική θεραπεία.
  • την παρουσία τροφικών ελκών της φλεβικής αιτιολογίας (όταν υπάρχει "τροφή" ενός έλκους της διευρυμένης φλέβας).
  • αισθητικό ελάττωμα (οι διασταλμένες φλέβες στα πόδια είναι μια ελκυστική θέα).

Η επέμβαση για την εξάλειψη των κιρσών μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες μεθόδους, οι οποίες διαφέρουν σημαντικά στον όγκο της παρέμβασης και, κατά συνέπεια, στις συνέπειες για το σώμα..

Κατά την επιλογή μιας τεχνικής, οι χειρουργοί καθοδηγούνται κυρίως από το στάδιο της διαδικασίας, επομένως είναι καλύτερα να μην περιμένετε την ανάπτυξη επιπλοκών, αλλά να συμφωνήσετε εγκαίρως για την αφαίρεση των φλεβών.

Όταν δεν μπορείτε να εκτελέσετε μια λειτουργία

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών στα κάτω άκρα δεν είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη χειρουργική διαδικασία για το σώμα. Ωστόσο, η απομάκρυνση των φλεβών πρέπει να αναβάλλεται παρουσία οξέων ασθενειών (γρίπη, SARS κ.λπ.), καθώς και σε περίπτωση επιδείνωσης οποιασδήποτε χρόνιας παθολογίας..

Επιπλέον, η απομάκρυνση των κιρσών των κάτω άκρων μπορεί να καθυστερήσει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Οι φλέβες επιστρέφουν συχνά στην κανονική τους εμφάνιση μετά τον τοκετό. Αυτό συμβαίνει κατά τους πρώτους 4-5 μήνες μετά τον τοκετό..

Πρέπει να πω ότι δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις στη χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη των κιρσών. Σε περιπτώσεις όπου οι κιρσοί αποτελούν πραγματική απειλή για τη ζωή του ασθενούς και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, η απομάκρυνση των φλεβών πραγματοποιείται σε οποιαδήποτε ηλικία και σε οποιαδήποτε κατάσταση του σώματος (παχυσαρκία, υψηλή αρτηριακή πίεση κ.λπ.).

Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση για κιρσούς των κάτω άκρων

Ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις για κιρσούς δεν παρέχουν μηχανική αφαίρεση φλεβικών αγγείων. Ο κύριος μηχανισμός δράσης αυτών των διαδικασιών είναι η χημική (ειδική λύση) ή φυσική επίδραση (λέιζερ, ακτινοβολία υψηλής συχνότητας) στην εσωτερική επένδυση της φλέβας. Ως αποτέλεσμα, οι κιρσίδες καταρρέουν και γίνονται υπερβολικές.

Οι ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιούνται σύμφωνα με ενδείξεις έχουν τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  • υψηλή απόδοση (οι υποτροπές είναι εξαιρετικά σπάνιες).
  • δεν χρειάζεται νοσηλεία.
  • έλλειψη σοβαρών τραυματικών επιδράσεων στο σώμα.
  • καλή ανοχή της διαδικασίας από τους ασθενείς ·
  • το ελάχιστο ποσοστό επιπλοκών και δυσάρεστων παρενεργειών ·
  • συντομότερη περίοδος ανάκαμψης
  • δεν χρειάζεται γενική αναισθησία (όσον αφορά τον πόνο είναι συγκρίσιμο με την οδοντιατρική θεραπεία).

Σήμερα υπάρχουν αρκετές μέθοδοι ελάχιστα επεμβατικής παρέμβασης, για τις οποίες μπορείτε να διαβάσετε παρακάτω..

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της αφαίρεσης φλεβών με σκληροθεραπεία

Η μέθοδος της σκληροθεραπείας βασίζεται στη χημική σύνδεση των εσωτερικών τοιχωμάτων των φλεβών εισάγοντας μια ειδική ουσία - το σκληρωτικό. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν το σχετικά χαμηλό κόστος αφαίρεσης φλεβών.

Ωστόσο, με σημαντικό επιπολασμό της διαδικασίας, ενδέχεται να χρειαστούν αρκετές συνεδρίες σκληροθεραπείας - η διαδικασία θεραπείας μπορεί να διαρκέσει έως και 1 μήνα.

Στην κλινική μας, χρησιμοποιούμε σκληροθεραπεία για την απομάκρυνση των επιφανειακών μικρών φλεβών και των φλεβών της αράχνης (δικτυωτές κιρσοί).

Επιπλέον, η σκληροθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συνδυασμένη τεχνική για εκτεταμένες βλάβες σε συνδυασμό με εξάλειψη λέιζερ ή αφαίρεση RF και μινιφλεκτομή..

Η σκληροθεραπεία είναι επίσης η καλύτερη μέθοδος για τη θεραπεία τροφικών ελκών, όταν το δέρμα πάνω από τη φλέβα αλλάζει και δεν μπορούν να γίνουν τομές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιούμε την εισαγωγή σκληρυντικού στη φλέβα που τροφοδοτεί το έλκος υπό έλεγχο υπερήχων.

Ως σκληρυντικό στην κλινική μας, χρησιμοποιούμε την αφρώδη ουσία ethoxysclerol, αυτή η μέθοδος εγγυάται υψηλή απόδοση, καθώς η σκληρυντική ουσία εξαπλώνεται καλύτερα μέσω του προσβεβλημένου αγγείου.

Οφέλη της αφαίρεσης φλεβών με εξάλειψη ενδοφλέβιου λέιζερ

Η ενδοφλέβια εξάλειψη με λέιζερ (EVLO) είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος αφαίρεσης κιρσών των κάτω άκρων χρησιμοποιώντας ακτίνα λέιζερ.

Σε σύγκριση με τη σκληροθεραπεία, το EVLO έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  • απόλυτη ανώδυνη (η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία).
  • υψηλή ακρίβεια (όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται υπό έλεγχο υπερήχων).
  • σύμφωνα με τις ενδείξεις του EVLO, μπορεί να συμπληρωθεί με τη διαδικασία της μινιφλεκτομής (αφαίρεση διασταλμένων αγωγών), η δυνατότητα αυτή μειώνει σημαντικά τη λίστα των ενδείξεων για μηχανική αφαίρεση φλεβών.
  • μώλωπες μετά τη διαδικασία είναι λιγότερο συχνές.
  • το μετεγχειρητικό σύνδρομο πόνου είναι λιγότερο έντονο.
  • έλλειψη σημείων ηλικίας στα σημεία της ένεσης ·
  • συντομότερη περίοδος ανάκαμψης.

Η κατάλυση ραδιοσυχνότητας είναι η πιο σύγχρονη μέθοδος ελάχιστης επεμβατικής θεραπείας των κιρσών

Η εμφάνιση της κατάλυσης ραδιοσυχνοτήτων (εξάλειψη ραδιοσυχνοτήτων, RFO) μείωσε σημαντικά τον αριθμό των περιπτώσεων όταν ο μόνος τρόπος για την επίλυση του προβλήματος ήταν η χειρουργική (μηχανική) αφαίρεση των κιρσών.

Με τη βοήθεια ενός ηλεκτροδίου ραδιοσυχνότητας, το οποίο εισάγεται στην κοιλότητα της φλέβας υπό έλεγχο υπερήχων, μπορούν να «συγκολληθούν» μεγάλοι φλεβικοί κορμοί με διάμετρο 15 mm ή περισσότερο..

Η εξάλειψη RF έχει όλα τα πλεονεκτήματα του EVLO. Επιπλέον, το RFO είναι ανώτερο από την εξάλειψη των ενδορινικών λέιζερ στις ακόλουθες παραμέτρους:

  • χρήση ηλεκτροδίων μίας χρήσης
  • πλήρης αυτοματοποίηση της διαδικασίας, επιτρέποντας την αποφυγή ενοχλητικών λαθών (η συσκευή είναι εξοπλισμένη με έναν αισθητήρα και λειτουργεί σύμφωνα με τη μέθοδο ανατροφοδότησης, έτσι ώστε με μεγαλύτερο πλάτος δοχείου, αποστέλλεται αυτόματα περισσότερη ενέργεια).
  • η διαδικασία διαρκεί πολύ λιγότερο χρόνο.
  • μετά από ένα χρόνο, η φλέβα που έχει υποστεί επεξεργασία με RFO απορροφάται πλήρως (όταν χρησιμοποιείται το EVLO παραμένει με τη μορφή κλώνου).

Το μόνο μειονέκτημα της κατάλυσης ραδιοσυχνοτήτων είναι το υψηλό κόστος της διαδικασίας..

Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των κιρσών στα κάτω άκρα

Η φλεβοτομία ή η χειρουργική αφαίρεση των κιρσών είναι μια πιο ριζική χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει την πλήρη ή μερική αφαίρεση του προσβεβλημένου φλεβικού κορμού (μεγάλη ή μικρή φλέβα) μαζί με όλα τα κλαδιά, καθώς και απολίνωση της αναστόμωσης με βαθιές φλέβες του άκρου.

Η φλεβεκτομή πραγματοποιείται σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, επομένως, συχνά συμπληρώνεται με τη χρήση ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων για την αφαίρεση των υπολειπόμενων κλαδιών και των κιρσών.

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά τη φλεβεκτομή είναι συνήθως μεγαλύτερη από ό, τι στην περίπτωση των ελάχιστα επεμβατικών παρεμβάσεων. Οι μετεγχειρητικές πληγές παραμένουν στο χειρουργικό πόδι, οι οποίες απαιτούν προσεκτική φροντίδα.

Μικρές μώλωπες και εκτεταμένα αιματώματα μετά από φλεβεκτομή είναι πολύ πιο συχνές, συχνά υπάρχουν φλεγμονώδεις διηθήσεις (σφραγίδες).

Ωστόσο, με τη σωστή φροντίδα, όλες οι δυσάρεστες παρενέργειες εξαφανίζονται εντελώς. Σε σημεία τομών, παραμένουν μικρές, λεπτές ουλές, οι οποίες, κατά κανόνα, δεν προκαλούν μεγάλες καταγγελίες.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Ανεξάρτητα από την επιλεγμένη μέθοδο χειρουργικής θεραπείας, πριν από την επέμβαση για την αφαίρεση των φλεβών, θα πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση, η οποία περιλαμβάνει τυπικές εργαστηριακές εξετάσεις (γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, πήξη, γλυκόζη αίματος κ.λπ.).

Επιπλέον, μια υπερηχογραφική σάρωση των φλεβών και εξετάσεις για μολύνσεις από το αίμα (ηπατίτιδα, σύφιλη, HIV).

Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε (αντισυλληπτικά, ιβουπροφαίνη, ασπιρίνη κ.λπ.), καθώς και για περιπτώσεις αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα.

Συνέπειες της χειρουργικής αφαίρεσης φλεβών. Πώς να συμπεριφερθείτε για να αποφύγετε επιπλοκές

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση θρομβωτικών επιπλοκών, οι γιατροί χρησιμοποιούν ειδικούς παράγοντες - αντιπηκτικά, τα οποία επιλέγονται ανάλογα με τους δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος..

Μετά το EVLO και το RFO, συνιστάται ένα πρώιμο φορτίο στα πόδια (περπάτημα). Σε περιπτώσεις όπου η επέμβαση πραγματοποιήθηκε με τη μέθοδο της φλεβεκτομής ενώ περπατούσατε, μπορεί να εμφανιστεί σύνδρομο παροδικού πόνου.

Μετά την αφαίρεση των κιρσών, θα χρειαστεί ορισμένος χρόνος για να τηρήσετε αυστηρά τις ακόλουθες οδηγίες:

  • φοράτε καλσόν συμπίεσης (οι κάλτσες είναι πιο άνετες).
  • απορρίψτε θερμικές διαδικασίες (σάουνα με υψηλές θερμοκρασίες, ηλιοθεραπεία στην παραλία κ.λπ.).

Η διάρκεια των περιορισμών καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, τη μέθοδο της επέμβασης, τον όγκο των αφαιρούμενων φλεβών, τη γενική κατάσταση του σώματος και τη δυναμική της διαδικασίας ανάρρωσης.

Πώς να αποφύγετε την υποτροπή

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι οι κιρσοί εμφανίζονται σε άτομα με κληρονομική προδιάθεση, επομένως, μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να γίνουν τα πάντα για να μην επιστρέψει η ασθένεια, δηλαδή:

  • παρακολουθήστε το δικό σας βάρος.
  • αποφύγετε το παρατεταμένο στατικό φορτίο.
  • υποβληθείτε σε θεραπεία με βεντονικά φάρμακα.
  • Φοράτε εσώρουχα συμπίεσης εάν αναφέρεται.

Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση?

Σε περιπτώσεις όπου έχουν συμβεί μη αναστρέψιμες αλλαγές στο τοίχωμα της φλέβας, δυστυχώς, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση. Με παρατεταμένη ανάπτυξη, οι κιρσίδες απειλούν με επιπλοκές όπως:

  • μαζική αιμορραγία από διασταλμένες φλέβες.
  • θρόμβωση των φλεβικών κορμών.
  • θρομβοεμβολικές επιπλοκές (συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής ανακοπής, του πνευμονικού εμφράγματος κ.λπ.)
  • τροφικά έλκη κ.λπ..

Δεν υπάρχουν μαγικές αλοιφές που διαλύουν τον ζωντανό ιστό (διασταλμένες φλέβες). Τα περισσότερα από αυτά τα προϊόντα έχουν μόνο ένα τοπικό αποτέλεσμα που αποσπά την προσοχή, προκαλώντας μια αίσθηση «ψύχους» όταν εφαρμόζεται. Η πρόληψη της θρόμβωσης με αλοιφές χωρίς να φοράτε καλλυντικά συμπίεσης δεν είναι αποτελεσματική. Η θεραπεία της θρόμβωσης, ως μονοθεραπεία, είναι επίσης εντελώς αναποτελεσματική..

Μπορεί να αναβληθεί η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης φλεβών;?

Οι σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης φλεβών σάς επιτρέπουν να απαλλαγείτε από την ασθένεια με αρκετά άνετο τρόπο και στο μέλλον να ζείτε μια πλήρη ζωή χωρίς ουσιαστικά περιορισμούς.

Εάν σε αυτό το σημείο δεν έχετε την ευκαιρία να εκτελέσετε μια επέμβαση, τότε η μόνη μέθοδος που μπορεί να αναβάλει την εμφάνιση επιπλοκών είναι η συνεχής φθορά των καλτσών συμπίεσης 2 ή 3 κατηγορίας συμπίεσης.

Συνεχώς - αυτό συμβαίνει επίσης το καλοκαίρι, όταν ο κίνδυνος θρόμβωσης είναι ιδιαίτερα υψηλός. Τα πλεκτά συμπίεσης μετά από χειρουργική επέμβαση φοριούνται για 2-3 εβδομάδες, μετά τις οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις μπορείτε να το ξεχάσετε.

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι όσο αργότερα ο ασθενής απευθυνθεί στο γιατρό, τόσο πιο ακριβή θα είναι η θεραπεία και ότι στα τελευταία στάδια είναι απαραίτητη η τραυματική παρέμβαση..

Μην αναβάλλετε την εργασία επ 'αόριστον. Να προσέχεις τον εαυτό σου. να είναι υγιής.

Ο φλεβολόγος του Κλινικού Νοσοκομείου City 31 θα πραγματοποιήσει διεξοδική εξέταση και θα επιλέξει τη βέλτιστη επιλογή θεραπείας χρησιμοποιώντας ασφαλείς σύγχρονες μεθόδους: θεραπεία φαρμάκων, σκληροθεραπεία, μινιφλεκτομή, αφαίρεση ενδορινικού λέιζερ και άλλα.

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν αμειβόμενο γιατρό καλώντας το Συμβουλευτικό και Διαγνωστικό Κέντρο +7 (499) 936-99-89 ή συμπληρώνοντας τη φόρμα.

Οι όροι για την παροχή υπηρεσιών επί πληρωμή μπορείτε να βρείτε εδώ

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού για μια πολιτική και παραπομπή OMS καλώντας στο +7 (499) 936-99-71.

Οι συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση των φλεβών των ποδιών με κιρσούς

Οι φλεβολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov αντιμετωπίζουν κιρσούς χρησιμοποιώντας παραδοσιακές χειρουργικές επεμβάσεις και χρησιμοποιώντας καινοτόμες τεχνικές όπως σκληροθεραπεία, αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων και πήξη με λέιζερ. Οι κριτικές μετά τη χειρουργική επέμβαση φλέβας ποδιών είναι θετικές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από εγχείρηση για την απομάκρυνση των κιρσών, εμφανίζεται πλήρης ανάρρωση..

Η πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου εξαρτάται από τη σοβαρότητα των κιρσών, την παρουσία τροφικών διαταραχών, τον τύπο και τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης. Μετά από ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις, οι ασθενείς μπορούν να πάνε σπίτι την ημέρα της επέμβασης. Για τη θεραπεία ασθενών που χρειάζονται ιατρική παρακολούθηση, οι θάλαμοι με ευρωπαϊκό επίπεδο άνεσης είναι εξοπλισμένοι με όλα τα απαραίτητα.

Σοβαρές περιπτώσεις κιρσών συζητούνται από καθηγητές, γιατρούς ιατρικών επιστημών, γιατρούς της υψηλότερης κατηγορίας σε συνεδρίαση του Συμβουλίου Εμπειρογνωμόνων. Κορυφαίοι ειδικοί στον τομέα της φλεβολογίας επιλέγουν την καλύτερη επιλογή για χειρουργική επέμβαση, προβλέπουν την πορεία της μετεγχειρητικής περιόδου. Το ιατρικό προσωπικό εκτελεί επαγγελματικά επιδέσμους μετά από χειρουργική επέμβαση φλέβας, φροντίζει τους ασθενείς.

Λειτουργικές παρεμβάσεις

Ο κύριος στόχος της χειρουργικής θεραπείας είναι η εξάλειψη του μηχανισμού ανάπτυξης της νόσου - παθολογικές φλεβικές εκκρίσεις. Αυτό επιτυγχάνεται με διατομή και απολίνωση των ανεπαρκών διάτρητων φλεβών, των λαγόνων-μηριαίων αναστομών και των σαφένων και λαγόνων φλεβών..

Λόγω της εισαγωγής σύγχρονων ελάχιστα επεμβατικών τεχνολογιών, οι φλεβολόγοι του Νοσοκομείου Yusupov δεν πραγματοποιούν επί του παρόντος ογκομετρικές τραυματικές επεμβάσεις για την απομάκρυνση των κιρσών με τομές με λωρίδες. Το στόμα της μεγάλης σαφενώδους φλέβας είναι απολύτως επεξεργασμένο από μικρές καλλυντικές προσεγγίσεις Brunner ("πρόσβαση μπικίνι"). Το άνοιγμα και η απολίνωση των διάτρητων φλεβών σύμφωνα με τον Müller και η μίνι-φλεβοκτομή με άγκιστρα Varadi γίνονται επίσης ευρέως. Μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της φλέβας, δεν παραμένουν ουλές παραμόρφωσης στο πόδι.

Μία από τις πιο δημοφιλείς χειρουργικές επεμβάσεις χαμηλού τραύματος για κιρσούς είναι η αφαίρεση ενδορινικού λέιζερ. Ο αυλός του παθολογικά μεταβαλλόμενου φλεβικού αγγείου κλείνει χωρίς την άμεση απομάκρυνσή του από το κάτω άκρο. Οι φλεβολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov εκτελούν αυτήν την επέμβαση υπό τον υποχρεωτικό έλεγχο της διπλής σάρωσης των φλεβών των κάτω άκρων. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής βρίσκεται στη χειρουργική κλινική από αρκετές ώρες έως την ημέρα. Οι κιρσοί μετά από χειρουργική επέμβαση ουσιαστικά δεν αναρρώνουν, δεν υπάρχει καλλυντικό ελάττωμα.

Οι φλεβολόγοι εκτελούν εξάλειψη των φλεβών με ραδιοσυχνότητα χρησιμοποιώντας ενδοαγγειακή τεχνική. Αφού αναισθητοποιήσει τη θέση παρακέντησης της φλέβας, ο γιατρός εισάγει έναν καθετήρα στον αυλό του κορμού της φλεβικής φλέβας και μετά τον περνά μέσω του αγωγού κατά μήκος του αυλού του αγγείου. Η θέση του καθετήρα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ελέγχεται από το γιατρό χρησιμοποιώντας διπλή σάρωση των αγγείων. Λόγω της θέρμανσης της εσωτερικής επένδυσης της φλέβας, ο αυλός του αγγείου είναι φραγμένος. Μετά από μια τέτοια επέμβαση σε φλέβα, το τοίχωμα του αγγείου καταρρέει, η μετεγχειρητική περίοδος λειτουργεί ομαλά και δεν δημιουργούνται καλλυντικά ελαττώματα..

Οι φλεβολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov χρησιμοποιούν εκλεκτική αφαίρεση φλεβικών κιρσών εξωτερικών ασθενών για τη θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Οι φλεβολόγοι χρησιμοποιούν την τεχνική miniflebectomy για να απομονώσουν τους παραποτάμους της κιρσούς της μεγάλης ή μικρής σαφενώδους φλέβας. Όταν μια τέτοια επέμβαση στις φλέβες των ποδιών πραγματοποιείται επιτυχώς, η μετεγχειρητική περίοδος προχωρά χωρίς επιπλοκές..

Μια καινοτόμος μέθοδος θεραπείας των κιρσών σε ασθενείς με τροφικά έλκη, οι φλεβολόγοι του Νοσοκομείου Yusupov πραγματοποιούν ενδοσκοπικές επεμβάσεις χρησιμοποιώντας την τεχνική SEPS. Μετά την επέμβαση, διακόπτεται η κατακόρυφη αντίστροφη ροή του αίματος μέσω των επιφανειακών φλεβών και η οριζόντια επιστροφή μέσω των διάτρησης (διάτρητα αγγεία). Λόγω της μείωσης της φλεβικής πίεσης στα μέρη του κάτω άκρου που βρίσκονται πιο μακριά από το μεσαίο επίπεδο του σώματος, δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για την αντίστροφη ανάπτυξη τροφικών διαταραχών. Μετά από ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των φλεβών των ποδιών, η μετεγχειρητική περίοδος είναι ευκολότερη από ό, τι μετά από υπερφραστική ή υποφασιακή απολίνωση των διάτρησης.

Επιπλοκές της μετεγχειρητικής περιόδου

Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των κιρσών, ενδέχεται να προκύψουν επιπλοκές:

  • από την πλευρά του τραύματος.
  • λόγω βλάβης σε ανατομικές δομές.
  • θρομβοεμβολική.
Οι επιπλοκές του τραύματος (αιμορραγία, αιμάτωμα, οριακή νέκρωση, εξάντληση τραυμάτων) μετά από φλεβεκτομή είναι πιο συχνές από ό, τι με άλλες κοινές χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτό οφείλεται στην αδυναμία εξασφάλισης διεξοδικής αιμόστασης κατά την απομάκρυνση των επιφανειακών φλεβών, την ανάγκη να εκτελούνται τομές σε ζώνες ιστών με μεταβλητό τροφισμό.

Κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στις φλέβες, είναι πιθανή βλάβη σε μεγάλες αρτηρίες, βαθιές φλέβες, νεύρα, λεμφαδένες και αιμοφόρα αγγεία. Μπορεί να προκληθεί βλάβη στις αρτηρίες και τις βαθιές φλέβες κατά τη διάρκεια διορθωτικών επεμβάσεων σε βαλβίδες βαθιάς φλέβας ή χειρουργικές επεμβάσεις σε επιφανειακές φλέβες. Τέτοιες ζημιές δεν είναι καταστροφικές. Ένας εξειδικευμένος χειρουργός μπορεί εύκολα να τα αναγνωρίσει και να τα εξαλείψει κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Οι φλεβολόγοι του νοσοκομείου Yusupov έχουν υψηλή τεχνική χειρουργικής επέμβασης σε φλέβες, δεν επιτρέπουν τραυματισμούς σε άλλα αγγεία και νεύρα.

Όταν κάνετε διόρθωση εξωαγγειακής βαλβίδας, μπορεί να εμφανιστεί στένωση της μηριαίας φλέβας. Οι φλεβολόγοι του νοσοκομείου Yusupov, προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η επιπλοκή, πριν από την επέμβαση, μετρούν τη διάμετρο της μηριαίας φλέβας στην περιοχή της προτεινόμενης διόρθωσης κατά την εκτέλεση διπλής αγγειοσκόπησης.

Η βλάβη στα λεμφικά αγγεία και στους κόμβους μετά από χειρουργική επέμβαση φλέβας είναι πολύ συχνή. Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, οι ασθενείς αναπτύσσουν λεμφόρροια (αποστράγγιση λεμφών) από μετεγχειρητικά τραύματα, μπορεί να αναπτυχθούν λεμφικό οίδημα, διηθήματα και συρίγγια. Η παραβίαση της εκροής λεμφών οδηγεί στην ανάπτυξη υποτροπιάζουσας ερυσίπελας.

Κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων στις φλέβες των κάτω άκρων, όλες οι συνθήκες δημιουργούνται για την ανάπτυξη θρόμβωσης βαθιάς φλέβας. Αγγειακός τραυματισμός, αυξημένη πήξη του αίματος κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, προσωρινή αδράνεια του ασθενούς οδηγεί σε αυτήν την τρομερή επιπλοκή. Είναι επικίνδυνα επειδή μπορούν να προκαλέσουν πνευμονική εμβολή..

Αιτίες αρνητικών συνεπειών

Η λειτουργία της φλεβοτομίας συνίσταται στην απολίνωση και την εκτομή των κιρσών των κάτω άκρων. Επί του παρόντος, οι φλεβολόγοι για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούν όλο και λιγότερο μεγάλες τομές που προκαλούν καλλυντικά ελαττώματα. Οι γιατροί της χειρουργικής κλινικής του νοσοκομείου Yusupov προτιμούν ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση - miniflebectomy. Όταν μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται για την αφαίρεση μιας φλέβας στο πόδι, οι συνέπειες είναι ελάχιστες..

Πολλές επιπλοκές της χειρουργικής αφαίρεσης φλέβας ποδιών βρίσκονται στον πυρήνα των χειρουργικών διαδικασιών:

  • Ο διαχωρισμός του στόματος της μεγάλης σαφενώδους φλέβας από τη μηριαία φλέβα μπορεί να συμβεί όταν η σαφενώδης φλέβα βρίσκεται αφύσικα και κάτω από τη συνηθισμένη θέση της. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, εμφανίζεται αιμορραγία που είναι δύσκολο να σταματήσει.
  • Μαζική αιμορραγία που σχετίζεται με το διαχωρισμό ενός διπλού στομίου ή ενός μεγάλου κλάδου.
  • Κατακερματισμός ή πλήρης σύνθλιψη με απόκλιση των άκρων της φλέβας κατά την εφαρμογή χειρουργικής λαβίδας στη φλέβα.
  • Η διασταύρωση της κύριας μηριαίας φλέβας παρατηρείται σε μια επιφανειακή θέση της μηριαίας φλέβας και απαιτεί την επιβολή κυκλικού αγγειακού ράμματος ή την απόδοση του αυτοφανούς πλαστικού.
  • Η αποφλοίωση της μηριαίας φλέβας συμβαίνει όταν ο χειρουργός παίρνει τη μηριαία φλέβα για την εισροή της μεγάλης σαφενώδους φλέβας ή απολινώνει τυφλά όταν εμφανίζεται αιμορραγία.
  • Το ράψιμο της μηριαίας αρτηρίας συνοδεύεται από την εμφάνιση εκτοξευμένης αρτηριακής αιμορραγίας, την οποία οι χειρουργοί σταματούν πιέζοντας την τρύπα με γάζα για 5-10 λεπτά ή επιβάλλοντας ένα ή δύο διακοπτόμενα αγγειακά ράμματα με ατραυματική βελόνα.
  • Ολίσθηση του συνδέσμου από τη μεγάλη σαφενώδη φλέβα με την ανάπτυξη μαζικής αιμορραγίας και το σχηματισμό αιματώματος στο άνω τρίτο του μηρού.
  • Αιμορραγία από πληγές στο μηρό ή στο κάτω μέρος του ποδιού μετά την αφαίρεση των διάτρητων ή επικοινωνιακών φλεβών.

Το επίπεδο προσόντων των φλεβολόγων του νοσοκομείου Yusupov, η τέλεια γνώση της τεχνικής χειρουργικών επεμβάσεων στις φλέβες των ποδιών σας επιτρέπει να αποφύγετε αυτές τις τρομερές επιπλοκές των αγγειακών επεμβάσεων.

Πρόληψη επιπλοκών

Για να αποφευχθούν επιπλοκές της μετεγχειρητικής περιόδου, οι φλεβολόγοι του νοσοκομείου Yusupov βοηθούν:

  • τέλεια γνώση της τεχνικής των χειρουργικών επεμβάσεων.
  • πλήρης εξέταση ασθενών που χρησιμοποιούν τον πιο πρόσφατο εξοπλισμό από κορυφαίους κατασκευαστές παγκοσμίως.
  • εφαρμογή σύγχρονων τεχνικών λειτουργιών ·
  • ιδανική φροντίδα ασθενών κατά την μετεγχειρητική περίοδο.
  • έγκαιρη ενεργοποίηση των ασθενών μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • τη χρήση των τελευταίων αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων υπό τον έλεγχο ενός πήγματος για την πρόληψη της θρόμβωσης.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς επιλέγονται μεμονωμένα τον τύπο του καλσόν συμπίεσης. Οι φλεβολόγοι δίνουν συστάσεις σχετικά με τη διάρκεια της χρήσης ελαστικών επιδέσμων σε περίπτωση ανεπάρκειας της συσκευής βαλβίδας βαθιάς φλέβας.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, οι φλεβολόγοι ανακουφίζουν τα υπολειπόμενα συμπτώματα χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, πρόληψη επιπλοκών και προληπτικά μέτρα σε ομάδες κινδύνου για υποτροπή, θρομβοφλεβίτιδα και μετεγχειρητική αποκατάσταση. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται σύγχρονα φλεβοτονικά με τον ακόλουθο στόχο:

  • Αυξημένος φλεβικός τόνος.
  • Μείωση της διαπερατότητας των τριχοειδών
  • Βελτίωση της λεμφικής παροχέτευσης
  • Ομαλοποίηση της μικροκυκλοφορίας.
  • Εξάλειψη των ρεολογικών διαταραχών.
  • Ανακούφιση της φλεγμονής.
Σε περίπτωση σοβαρών συνεπειών από επεμβάσεις στις φλέβες των ποδιών, χρησιμοποιούνται φάρμακα των ακόλουθων φαρμακολογικών ομάδων: αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ένζυμα. Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στις φλέβες του κάτω άκρου, που εκτελούνται με σύγχρονες συσκευές λέιζερ, οι οποίες είναι εξοπλισμένες με το νοσοκομείο Yusupov, απουσιάζουν ή εκφράζονται ελαφρώς.

Η συνταγογράφηση συνδυασμένης φαρμακευτικής αγωγής κατά τη μετεγχειρητική περίοδο και η συμπερίληψη αντιπηκτικών, αντιφλεγμονωδών και αναλγητικών φαρμάκων στο πρόγραμμα θεραπείας μπορεί να μειώσει τη συχνότητα των επιπλοκών κατά τη μετεγχειρητική περίοδο..

Για να υποβληθείτε σε εξέταση και θεραπεία των κιρσών χωρίς συνέπειες, κλείστε ραντεβού με έναν φλεβολόγο τηλεφωνικώς. Οι γιατροί του νοσοκομείου Yusupov εξαλείφουν επίσης επιτυχώς τις συνέπειες των χειρουργικών επεμβάσεων στη φλέβα των ποδιών που πραγματοποιήθηκαν σε άλλες κλινικές..
Για τη θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων με ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, κλείστε ραντεβού με έναν φλεβολόγο στο νοσοκομείο Yusupov τηλεφωνώντας. Οι φλεβολόγοι θα προσφέρουν την καλύτερη θεραπεία για την ασθένεια, θα σας πω τι να κάνετε μετά από χειρουργική επέμβαση φλέβας ποδιών.

Αφαίρεση λέιζερ ποδιών με κιρσούς. Πώς πηγαίνει η επέμβαση, η μετεγχειρητική περίοδος, η αποκατάσταση, οι συνέπειες, οι επιπλοκές

Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, στη Ρωσία περίπου το 20% των ανδρών και περισσότερο από το 40% των γυναικών πάσχουν από κιρσούς. Ένα μόλις αισθητό πλέγμα στο δέρμα αντικαθίσταται από υποδόριους κόμβους, οι οποίοι περιορίζονται περιοδικά και πληγώνουν.

Μία από τις προοδευτικές σύγχρονες μεθόδους θεραπείας μιας ασθένειας σε σοβαρό στάδιο είναι η απομάκρυνση των φλεβών στα πόδια με λέιζερ. Αυτός είναι ένας από τους πιο αξιόπιστους και λιγότερο τραυματικούς τρόπους που μπορούν να αντιμετωπίσουν εντελώς τις κιρσούς.

Όταν η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη?

Οι κιρσώδεις φλέβες είναι αλλαγές στα τοιχώματα των φλεβικών αγγείων, τα οποία είναι μη αναστρέψιμα, επηρεάζουν αρνητικά την παροχή ροής αίματος σε πολλά ζωτικά ανθρώπινα όργανα. Συνήθως, η διάγνωση χρησιμοποιεί την ταξινόμηση των σταδίων που αναπτύχθηκε από τον διάσημο φλεβολόγο V.S. Soloviev..

Σύμφωνα με αυτήν, μπορούν να παρατηρηθούν 4 στάδια στην ασθένεια:

  • Στάδιο Ι - αποζημίωση. Σε αυτό το στάδιο, τα εξωτερικά συμπτώματα απουσιάζουν σχεδόν εντελώς, ωστόσο, τα φλεβικά αγγεία υφίστανται ήδη αυξημένο στρες. Μία από τις εκδηλώσεις του αρχικού σταδίου των κιρσών είναι η κόπωση, οίδημα στα πόδια στο τέλος της ημέρας, περιοδικές κράμπες.
  • Στάδιο II - υπο-αντιστάθμιση. Η παθολογική διαδικασία επιταχύνεται και εμφανίζονται συμπτώματα όπως φλέβες αράχνης, κνησμός του δέρματος, σοβαρό πρήξιμο, που υποφέρουν όχι μόνο τα βράδια, αλλά και κατά τη διάρκεια της ημέρας..
  • Στάδιο III - αποσυμπίεση. Η διαδικασία μετάβασης των κιρσών στο τρίτο στάδιο απαιτεί πολύ λίγο χρόνο. Το πρήξιμο εκείνη τη στιγμή είναι ήδη μόνιμο, το δέρμα αλλάζει χρώμα, ο κνησμός εντείνεται, εμφανίζονται τροφικά έλκη. Υπάρχουν συχνές επιπλοκές με τη μορφή θρομβοφλεβίτιδας και θρόμβωσης βαθιάς φλέβας.
  • Στάδιο IV - ο ακραίος βαθμός φλεβικής ανεπάρκειας. Μαζί της, τα έλκη συλλάβουν μια μεγάλη περιοχή του δέρματος των ποδιών, οι φλέβες επεκτείνονται και λειτουργούν ως "συστάδες". Υπάρχουν ανωμαλίες στην εργασία της καρδιάς και ο ασθενής απαιτεί επείγουσα νοσηλεία και επείγουσα θεραπεία.

Η αφαίρεση των φλεβών των ποδιών με λέιζερ συνιστάται στο αρχικό στάδιο, όταν οι φλέβες έχουν αυλό όχι περισσότερο από 1 cm, και οι πρώτες τροφικές αλλαγές παρατηρούνται στην περιοχή του δέρματος. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται συχνά σε πιο σοβαρά στάδια των κιρσών..

Θεραπεία με λέιζερ για κιρσούς στα πόδια

Η ουσία της διαδικασίας αφαίρεσης φλεβών λέιζερ (πήξη λέιζερ) είναι η αρχή της σφράγισης. Το λέιζερ "κόλλες" ή "σφραγίζει" ένα ασθενές φλεβικό ή τριχοειδές αγγείο, καταστρέφοντας έτσι τη δομή του και αφαιρώντας το από το σύστημα γενικής ροής του αίματος. Η μέθοδος σχεδόν δεν περιλαμβάνει τραυματισμούς στο δέρμα και τους μυϊκούς ιστούς (τομές) και διαρκεί μόνο 30-40 λεπτά σε εξωτερικούς ασθενείς.

Συμβατικά, η πήξη με λέιζερ μπορεί να χωριστεί σε 2 στάδια:

  • Δράση με λέιζερ στο υποδόριο φλεβικό αγγείο, με δυσλειτουργία των βαλβίδων.
  • Επιπτώσεις στους παραπόταμους των κύριων φλεβικών αγγείων, που είναι η αιτία των «παραμορφωμένων» ποδιών.

Στο τέλος της διαδικασίας πήξης, η κυκλοφορία του αίματος περνά μόνο από υγιείς φλέβες και ο ασθενής αισθάνεται σημαντική ανακούφιση σε μια μέρα..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κιρσοί επηρεάζουν τις γυναίκες μετά από 40 χρόνια. Μαζί με τις συνέπειες, ανησυχούν για την ασυνήθιστη εμφάνιση των ποδιών τους, την οποία πρέπει να κρύβουν κάτω από παντελόνι και μακριά ρούχα. Η ικανότητα γρήγορης επίλυσης του προβλήματος και αποκατάστασης της εμφάνισης με ελάχιστους κινδύνους είναι ένα από τα κύρια πλεονεκτήματα της μεθόδου.

Οφέλη της θεραπείας με λέιζερ για κιρσούς

Η αφαίρεση των φλεβών των ποδιών με λέιζερ απαιτείται λόγω των πολλών πλεονεκτημάτων της πήξης.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Έλλειψη χειρουργικής επέμβασης, που σημαίνει μεγάλες τομές, ουλές και ουλές, κάτι που είναι τυπικό για χειρουργική επέμβαση. Επίσης, μετά τη διαδικασία, δεν υπάρχουν αιματώματα ή μώλωπες..
  • Η τοπική αναισθησία είναι πολύ πιο ήπια από τη γενική αναισθησία. Ταυτόχρονα, κάνει τη διαδικασία εντελώς ανώδυνη. Ο ασθενής δεν αντιμετωπίζει δυσφορία.
  • Η περίοδος αποκατάστασης δεν είναι παρά μια εβδομάδα. Δεν προβλέπει λειτουργία παστέλ και περιορίζει ελάχιστα τις καθημερινές δραστηριότητες του ασθενούς.
Αφαίρεση λέιζερ των ποδιών: πριν και μετά.
  • Κάθε στάδιο της λειτουργίας παρακολουθείται προσεκτικά, το οποίο εγγυάται την πλήρη ασφάλεια ολόκληρης της διαδικασίας στο σύνολό της.
  • Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 98% των ασθενών αναρρώνουν πλήρως μετά τη χειρουργική επέμβαση χωρίς συνέπειες και υποτροπές.
  • Η απουσία παρενεργειών είναι επίσης αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της μεθόδου πήξης λέιζερ..
  • Η μέθοδος απομάκρυνσης με λέιζερ εγγυάται όχι μόνο μια ολοκληρωμένη λύση στο πρόβλημα των κιρσών, αλλά και καθιστά δυνατή την αίσθηση του αποτελέσματος της διαδικασίας την επόμενη μέρα μετά την επέμβαση.

Μειονεκτήματα σε σύγκριση με άλλες μεθόδους

Η πήξη με λέιζερ, όπως κάθε είδους ιατρική παρέμβαση, έχει ορισμένα μειονεκτήματα. Ωστόσο, τα πλεονεκτήματα της διαδικασίας υπερτερούν κατά πολύ των μειονεκτημάτων. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν επιπλοκές, οι οποίες σε σπάνιες περιπτώσεις καταγράφηκαν σε ασθενείς.

Μεταξύ αυτών είναι:

  • Προσωρινή αισθητηριακή διαταραχή του κάτω άκρου.
  • Σε σπάνιες περιπτώσεις, αιμάτωμα ή αιμορραγία. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει λόγω της μικρής εμπειρίας ενός ειδικού με τον εξοπλισμό.
  • Θρομβοφλεβίτιδα, εξάπλωση λοιμώξεων και φλεβίτιδα. Αυτό το αποτέλεσμα συμβαίνει συχνότερα όταν ο ασθενής έχει προδιάθεση για θρόμβους αίματος και χαμηλή ανοσία..
  • Ελαφριά χρώση ορισμένων περιοχών του δέρματος.
  • Ήπιες αισθήσεις πόνου που προκύπτουν από υπερευαισθησία ή αναισθησία κακής ποιότητας.

Μερικές φορές υπήρχε υπερθερμία, ένταση των φλεβών, περνώντας μέσα σε 20-30 ημέρες. Επίσης, οι ειδικοί προτείνουν να εγκαταλείψετε το μαύρισμα και το σολάριουμ για ένα μήνα μετά την επέμβαση..

Χαρακτηριστικά αφαίρεσης φλεβών λέιζερ

Κατά τη διαδικασία πήξης με λέιζερ, χρησιμοποιούνται 2 τύποι έκθεσης. Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Μόνο ένας φλεβολόγος μπορεί να καθορίσει τη βέλτιστη μέθοδο και να τον προτείνει στον ασθενή βάσει των προκαταρκτικών δεδομένων της εξέτασης και των αποτελεσμάτων των εξετάσεων.

Ενδορινική πήξη λέιζερ (EVLK)

Το EVLK είναι μια μέθοδος επαφής στην οποία υπάρχει θερμική επίδραση στα κύτταρα της εσωτερικής επιφάνειας των φλεβικών αγγείων. Τη στιγμή της εφαρμογής λέιζερ, ξεκινά η διαδικασία της πάχυνσης του αίματος και του σχηματισμού φυσαλίδων ατμού, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζεται ένας θρόμβος αίματος, ο οποίος κολλάει, και τελικά "σφραγίζει" το αγγείο.

Οι ενδείξεις για τη χρήση αυτής της μεθόδου είναι:

  • αυλό αγγείου μικρότερο από 10 mm ·
  • ομαλή πορεία της σαφενώδους φλέβας
  • ένας μικρός αριθμός φλεβών που έχουν υποστεί αγωγή.

Διαδερμική πήξη λέιζερ

Με αυτήν τη μέθοδο, δεν υπάρχει άμεση επαφή με τη φλέβα. Ωστόσο, τα τοιχώματα των φλεβικών αγγείων θερμαίνονται στους 70 ° C, με αποτέλεσμα την προσκόλληση των φλεβικών τοιχωμάτων. Η εφαρμογή αυτής της μεθόδου δεν απαιτεί μακρά προκαταρκτική προετοιμασία..

Οι ενδείξεις για τη διαδικασία είναι:

  • ο αυλός των φλεβών είναι μικρότερο από 3 mm.
  • την παρουσία αραχνών στο δέρμα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρούνται ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή οιδήματος ή αλλαγές στον τόνο του δέρματος σε ελαφρύτερο (σχεδόν λευκό). Αλλά περνά με την πάροδο του χρόνου.

Ενδείξεις

Η απόφαση για το διορισμό και τη διεξαγωγή της διαδικασίας πήξης με λέιζερ λαμβάνεται μόνο από έναν φλεβολόγο.

Οι κύριες ενδείξεις είναι:

  • κιρσούς με αυλό μικρότερο από 10 mm.
  • η παρουσία φλεβών αράχνης.
  • παραβιάσεις της διαδικασίας κυτταρικής διατροφής στο κάτω μέρος του ποδιού.
  • διασταλμένοι παραπόταμοι των μεγάλων φλεβών.

Σε κάθε περίπτωση, για να λάβει μια τελική απόφαση, ο ειδικός πρέπει να εξοικειωθεί με τα αποτελέσματα μιας πλήρους εξέτασης..

Αντενδείξεις

Η αφαίρεση με λέιζερ των φλεβών των ποδιών μπορεί να βλάψει την υγεία ενός ασθενούς σε ορισμένες περιπτώσεις. Αυτές οι αντενδείξεις μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε απόλυτες και σχετικές.

Οι απόλυτες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • θρομβοφλεβίτιδα και την τάση του σώματος να σχηματίζει θρόμβους αίματος.
  • υψηλό βαθμό ζημιάς στα τοιχώματα των φλεβικών αγγείων ·
  • χρόνια φύση των κυκλοφορικών διαταραχών στα κάτω άκρα.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας υπό αυτές τις συνθήκες, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μαζικής θρόμβωσης..

Μεταξύ των σχετικών ενδείξεων είναι:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή του δέρματος.
  • υποτροπή χρόνιων παθήσεων
  • υψηλός βαθμός παχυσαρκίας
  • αθηροσκλήρωση;
  • εγκυμοσύνη και γαλουχία
  • καρδιακή ασθένεια;
  • αδυναμία χρήσης εσώρουχων συμπίεσης κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Ταξινόμηση με λέιζερ για χειρουργική επέμβαση

Η απομάκρυνση με λέιζερ μεγάλων φλεβών στα πόδια περιλαμβάνει τη χρήση του EVLK. Για να δουλέψετε με τριχοειδή που βρίσκονται στην ίδια την επιφάνεια του δέρματος, χρησιμοποιούνται άλλοι 2 τύποι λέιζερ: νεοδύμιο και δίοδος.

Χαρακτηριστικά:

  • Το λέιζερ διόδων χρησιμοποιείται για την αφαίρεση μικρών τριχοειδών αγγείων έως 1,5-2 mm. Για το μεγαλύτερο αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιούνται 3-4 συνεδρίες με διαστήματα μεταξύ των διαδικασιών που δεν υπερβαίνουν τις 4 εβδομάδες.
  • Το λέιζερ νεοδυμίου χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των φλεβών και των φλεβών της αράχνης με αυλό έως 3 mm. Απαιτεί λιγότερες συνεδρίες - από 2 έως 4, με διάλειμμα 3-6 μηνών, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Τοπική αναισθησία ή αναισθητικές κρέμες χρησιμοποιούνται για ανακούφιση από τον πόνο πριν από τη διαδικασία..

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση. Αναλύσεις και προκαταρκτική εξέταση

Η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τη λήψη αναμνηστικής και την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των κλινικών μελετών. Κατά τη διάρκεια της αναμνηστικής, ο φλεβολόγος εντοπίζει τις αιτίες και τα συμπτώματα της νόσου, καθορίζει την κατά προσέγγιση περίοδο της πορείας της. Είναι επίσης υποχρεωτικό να καθοριστεί ποια συντηρητική θεραπεία υπέστη ο ασθενής πριν ληφθεί απόφαση σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση..

Οι κλινικές δοκιμές που πρέπει να ολοκληρωθούν περιλαμβάνουν:

  • υπερηχογράφημα φλεβικών αγγείων
  • Ανάλυση ούρων
  • εξέταση πήξης αίματος, RW, καθώς και γενική βιοχημική ανάλυση.

Το βράδυ την παραμονή της διαδικασίας, συνταγογραφείται κλύσμα καθαρισμού. Μην τρώτε ή πίνετε την ημέρα της πήξης με λέιζερ.

Στάδια της λειτουργίας

Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για την αφαίρεση των φλεβών των ποδιών περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

  1. Αναισθησία. Η τοπική αναισθησία είναι αρκετή για να απομακρύνει κάθε πόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται ηρεμιστικό στον ασθενή. Η νωτιαία αναισθησία χρησιμοποιείται σπάνια, μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις..
  2. Θεραπεία της περιοχής του δέρματος με απολυμαντικό.
  3. Εισαγωγή ενός ελαφρού οδηγού σε μια κατεστραμμένη φλέβα. Γι 'αυτό, γίνεται μικρο-τομή 3-5 mm. Η κίνηση του οδηγού φωτός στο δοχείο ελέγχεται από μια συσκευή υπερήχων.
  4. Θερμική πρόσκρουση. Ως αποτέλεσμα αυτού, το σκάφος προσκολλάται και τα κανάλια καυτηριοποιούνται..

Με τη διαδερμική πήξη, τα δύο πρώτα στάδια είναι πανομοιότυπα, αλλά αντί για διάτρηση, χρησιμοποιείται θερμική επίδραση στο δέρμα, με αποτέλεσμα να παραμένει ένα μικρό έγκαυμα, το οποίο περνά με την πάροδο του χρόνου.

Μια τέτοια επέμβαση διαρκεί από 40 έως 90 λεπτά, ανάλογα με την περιοχή της βλάβης. Μετά από αυτό, ο ασθενής βρίσκεται στην κλινική για άλλες 3-4 ώρες και απελευθερώνεται στο σπίτι την ίδια ημέρα. Μετά από 3 ημέρες, πραγματοποιείται μετεγχειρητική εξέταση του ασθενούς για να διαπιστωθεί η ταχύτητα της επούλωσης και της ανάρρωσης μετά τη διαδικασία..

Μετεγχειρητική περίοδος

Αμέσως μετά την πήξη, ο ασθενής φοράει ρούχα συμπίεσης, τα οποία συνιστώνται να φορεθούν για τους επόμενους 1,5-2 μήνες.

Για να επιτύχει το αποτέλεσμα, ο ασθενής χρειάζεται:

  • φοράτε πάντα εσώρουχα συμπίεσης.
  • Κάντε καθημερινές βόλτες για τουλάχιστον 3 ώρες.
  • τρώτε υγιεινές τροφές.

Οι καθημερινές βόλτες συμβάλλουν στον κορεσμό του αίματος με οξυγόνο, το οποίο έχει θετική επίδραση στον τόνο των φλεβικών αγγείων. Επιπλέον, η λαμβανόμενη μέτρια φυσική δραστηριότητα επιτρέπει στο αίμα να «επιταχυνθεί», συμβάλλοντας στην ταχύτερη ανάκαμψη του σώματος μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ο ασθενής δεν μπορεί:

  • κάπνισμα και κατανάλωση αλκοόλ
  • Φοράτε άβολα παπούτσια ή ψηλοτάκουνα παπούτσια.
  • να υποστεί έντονο σωματικό άγχος.
  • Πάρτε φάρμακα που επηρεάζουν την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων.
  • επισκεφθείτε το λουτρό, τη σάουνα, το σολάριουμ.
  • κάνω ηλιοθεραπεία.

Υπάρχοντα

Όπως κάθε ιατρική διαδικασία, η πήξη με λέιζερ έχει πολλές συνέπειες για το σώμα και την ευεξία του ασθενούς..

Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει:

  • ελαφρύς πόνος και μώλωπες σε σημεία παρακέντησης ή στο σημείο εγκαύματος.
  • ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • προσωρινή εξασθένηση της ευαισθησίας λόγω της χρήσης αναισθησίας.
  • μια αίσθηση έντασης στα φλεβικά αγγεία.

Όλα αυτά τα δυσάρεστα συμπτώματα είναι συνέπεια της επέμβασης και εξαφανίζονται αρκετά γρήγορα. Ωστόσο, σε περίπτωση μακροπρόθεσμης φύσης των συνεπειών, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό..

Πιθανές επιπλοκές

Οι πιο σοβαρές επιπλοκές είναι πολύ σπάνιες και εκφράζονται στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση του πόνου σε σημεία παρακέντησης.
  • φλεγμονή και ανάπτυξη πυώδους εστίας στις θέσεις παρακέντησης με EVLK.
  • η εμφάνιση μη χαρακτηριστικής χρωματικής επιδερμίδας.
  • μυϊκός πόνος όταν περπατάτε
  • πρήξιμο των ποδιών.

Όλα αυτά είναι έμμεσα σημάδια μιας ασθένειας όπως η φλεβική θρόμβωση. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό..

Εσώρουχα συμπίεσης

Συνιστάται να φοράτε εσώρουχα συμπίεσης για τις πρώτες 5 ημέρες της περιόδου αποκατάστασης όλο το εικοσιτετράωρο. Στη συνέχεια, μπορείτε να αλλάξετε τη φθορά της ημέρας μόνο για 1,5-2 μήνες.

Οι τυπικοί τύποι ενδυμάτων συμπίεσης για κιρσούς είναι:

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ένας ελαστικός επίδεσμος. Λόγω της ανάγκης χρήσης εσωρούχων συμπίεσης, οι γιατροί συστήνουν χειρουργική επέμβαση κατά την κρύα περίοδο, όταν το φοράτε δεν προκαλεί μεγάλη ενόχληση..

Πού να κάνετε τη λειτουργία και κατά προσέγγιση τιμές

Όταν επιλέγετε μια κλινική για εγχείρηση, πρέπει να προσέχετε όχι μόνο τον παράγοντα τιμής, αλλά και τον εξοπλισμό, τα προσόντα και την εμπειρία των ειδικών. Ο τελευταίος εξοπλισμός εγγυάται όχι μόνο την επιτυχία της συνεδρία πήξης, αλλά και την ελάχιστη δυσφορία που θα πρέπει να αντιμετωπίσει ο ασθενής..

Αξίζει να προσέξετε εάν η κλινική διαθέτει άλλες μεθόδους θεραπείας της νόσου. Σύμφωνα με την πλειονότητα των ειδικών στα αιμοφόρα αγγεία και το ανθρώπινο κυκλοφορικό σύστημα, η θεραπεία των κιρσών πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Ως εκ τούτου, μια μονόπλευρη προσέγγιση δεν είναι ευπρόσδεκτη από τους επαγγελματίες φλεβολόγους..

Οι τιμές για αυτήν την υπηρεσία διαφέρουν όχι μόνο από κλινική σε κλινική, αλλά και από κέντρο σε περιοχή.

Το μέσο κόστος μιας διαδικασίας στη Μόσχα είναι 30-60 χιλιάδες ρούβλια, εξαιρουμένου του κόστους της διαβούλευσης με έναν χειρουργό φλεβολόγου και τη διεξαγωγή όλων των κλινικών δοκιμών. Σε ορισμένες κλινικές, το επίπεδο τιμών φτάνει τις 80 χιλιάδες, αλλά αυτό είναι μάλλον μια εξαίρεση από τον κανόνα..

Στις περιοχές, το κόστος της λειτουργίας είναι χαμηλότερο - 25-40 χιλιάδες ρούβλια. Ωστόσο, κατά την επέμβαση σε περιφερειακή κλινική, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται. Η καλύτερη επιλογή είναι μια εξειδικευμένη κλινική, όπου το κύριο προφίλ είναι ακριβώς η καταπολέμηση των κιρσών..

Επίσης, έχει μεγάλη σημασία ο αριθμός των χειρουργικών επεμβάσεων, οι κριτικές ασθενών και η περίοδος παραμονής και εργασίας ενός ιατρικού ιδρύματος σε αυτό το τμήμα..

Η διαδικασία για την απομάκρυνση με λέιζερ των φλεβών των ποδιών μπορεί να είναι πραγματική σωτηρία για άτομα που πάσχουν από κιρσούς. Ανώδυνη, ελάχιστο τραύμα και η ικανότητα να κινείται σχεδόν αμέσως μετά τη συνεδρία είναι τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα της μεθόδου. Για το λόγο αυτό, η πήξη με λέιζερ είναι τόσο απαιτητική και δημοφιλής λειτουργία..

Σχέδιο άρθρου: Oleg Lozinsky

Βίντεο σχετικά με την αφαίρεση των φλεβών των ποδιών με λέιζερ

Αρχή της αφαίρεσης φλεβών λέιζερ:

Πώς μοιάζουν τα πόδια 10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση: