USDG φλεβών και αρτηριών των κάτω άκρων, που δείχνει πώς να το κάνετε

Ο υπέρηχος Doppler των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια συμβατική σάρωση υπερήχων δύο διαστάσεων σε συνδυασμό με υπερηχογράφημα Doppler. Δείχνει, εκτός από τη δομή και τη θέση των αγγείων, τη μέτρηση της ταχύτητας της ροής του αίματος μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Τα διαγνωστικά υπερήχων Doppler είναι κατατοπιστικά τόσο για εξέταση αρτηριακής όσο και φλεβικής ροής αίματος. Αυτή η διάγνωση σας επιτρέπει να εντοπίσετε με επιτυχία ασθένειες των φλεβών και των αρτηριών των ποδιών ακόμη και στα αρχικά στάδια..

Ο υπέρηχος Doppler έχει ορισμένα πλεονεκτήματα: ασφάλεια και πόνος, έλλειψη ειδικής προετοιμασίας για τη μελέτη και ανάγκη για περίοδο ανάρρωσης μετά από χειρισμό. Αυτό επιτρέπει τη διάγνωση να χρησιμοποιείται πολλές φορές για την παρακολούθηση δυναμικών αλλαγών κατά τη διάρκεια της θεραπείας..

Τι δείχνει το USDG για τα αγγεία των ποδιών

Η συντομογραφία UZDG σημαίνει υπερηχογράφημα Doppler, η αρχή της διάγνωσης βασίζεται στο εφέ Doppler. Είναι μια μέτρηση της αντανάκλασης των ηχητικών κυμάτων από κινούμενα αντικείμενα. Οι πληροφορίες στην οθόνη της μηχανής υπερήχων μετά την επεξεργασία των ληφθέντων δεδομένων δείχνουν μια δισδιάστατη έγχρωμη εικόνα. Δείχνει το σύστημα των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και μέρη όπου εμποδίζεται η φυσιολογική ροή του αίματος..

Κορυφή: Υπερηχογράφημα Doppler που δείχνει τη ροή του αίματος στη δεξιά μηριαία αρτηρία.

Με τη βοήθεια του USDG των αγγείων των ποδιών, μπορούν να εξεταστούν οι ακόλουθες φλέβες και αρτηρίες (βλ. Πίνακα).

ΑρτηρίεςΦλέβες
Ηλιάς,
μήρου,
popliteal,
οστό της κνήμης,
αρτηρίες του ποδιού.
Εκτός από τα παραπάνω
μεγάλες αρτηρίες
μπορείτε να αξιολογήσετε τα παρακλάδια τους.
Μήρου,
popliteal,
μεγάλο υποδόριο,
μικρό υποδόριο,
πρόσθια κνήμη,
σουράλ,
circumflex ilium,
ραχιαία φλεβική αψίδα,
οπίσθια τοξωτή φλέβα
ή η Βιέννη του Λεονάρντο,
διάτρηση φλεβών.

Στην οθόνη υπερήχων, ο υπερηχογράφος μπορεί να δει:

  • αγγειακά τοιχώματα.
  • διάμετρος του αυλού του αγγείου ·
  • σχήμα και τοποθεσία ·
  • την κατάσταση των φλεβικών βαλβίδων.
  • η ταχύτητα της ροής του αίματος μέσω των αγγείων και τα σημεία απόφραξης του ρεύματος ·
  • προσδιορισμός παλινδρόμησης (αντίστροφη ροή αίματος).
  • θρόμβου και των παραμέτρων του
  • αθηροσκληρωτικές πλάκες;
  • αρτηριοφλεβική δυσπλασία (AVM) - μια αγγειακή δυσπλασία που είναι ένα σύγχυση αλληλένδετων αρτηριών και φλεβών.

Ενδείξεις

Η υπερηχογραφία Doppler των αγγείων των κάτω άκρων συνταγογραφείται για ασθενείς με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πρήξιμο των ποδιών
  • συνεχώς κρύα πόδια?
  • αίσθημα μούδιασμα στα πόδια
  • πόνος και κράμπες στους μυς του μοσχαριού
  • αγγειακά "δίχτυα", "αστέρια", προεξέχουσες φλέβες.
  • βαρύτητα στα πόδια με παρατεταμένο περπάτημα ή που προκύπτει χωρίς λόγο.
  • μούδιασμα και ευαισθησία στα άκρα (π.χ. φραγκοστάφυλα)
  • κατά τον προσδιορισμό της ασυμμετρίας στα πόδια του ασθενούς (το ένα μπορεί να είναι παχύτερο από το άλλο).
  • μώλωπες με μικρές βλάβες, εκδορές που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Εκτός από την παρουσία καταγγελιών, η διαδικασία ανατίθεται σε άτομα που πάσχουν από ασθένειες όπως:

  • θρόμβωση;
  • αθηροσκλήρωση;
  • θρομβοφλεβίτιδα;
  • τροφικά έλκη;
  • αρτηριακά ανευρύσματα
  • αγγειοσπασμός (αρτηριακός σπασμός)
  • εξαλείφει την ενδοαρτηρίτιδα
  • κιρσούς των ποδιών
  • αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες.

Ασθένειες που μπορούν να βρεθούν

Η υπερηχογραφία Doppler των αγγείων των κάτω άκρων της κύριας ροής αίματος επιτρέπει τη διάγνωση των ακόλουθων ασθενειών των φλεβών και των αρτηριών:

  1. Εξαλείφοντας την ενδοαρτηρίτιδα, όταν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, απαιτείται επείγουσα θεραπεία.
  2. Διεξάγεται η αθηροσκλήρωση, η αξιολόγηση του σχηματισμού αθηροσκληρωτικών πλακών, ο βαθμός ανάπτυξής τους, καθώς και η επίδραση των υπαρχόντων σχηματισμών στη ροή του αίματος.
  3. Αγγειακά ανευρύσματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια παθολογικού τεντώματος του τοιχώματος του αγγείου, το οποίο οδήγησε στην αραίωσή του. Αξιολογείται ο κίνδυνος ρήξης του αλλαγμένου αγγείου υπό φορτίο και η ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.
  4. Κιρσώδεις φλέβες των ποδιών. Ο καθιστικός τρόπος ζωής και το υπερβολικό βάρος συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου. Η υπερχείλιση του αγγείου οδηγεί σε κιρσούς και στο μέλλον στο σχηματισμό θρόμβων αίματος, που είναι απειλητικά για τη ζωή σε περίπτωση διαχωρισμού.
  5. Φλεβική ανεπάρκεια των ποδιών, που προσδιορίζεται από την ατελή κατάρρευση της φλέβας, στη φάση συστολής, μέρος του αίματος ρίχνεται πίσω, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευση αίματος στην κοιλότητα της φλέβας και στο τέντωμα του αγγειακού τοιχώματος. Στο μέλλον, αυτό εκφράζεται στην ανεπαρκή διατροφή των ιστών των κάτω άκρων..
  6. Η θρόμβωση είναι μια επιπλοκή των κιρσών, όταν ανιχνεύεται ένας θρόμβος, αξιολογείται ο εντοπισμός του, ο βαθμός πλήρωσης του αγγείου, ένας νεαρός ή μεγάλος θρόμβος και ο κίνδυνος διαχωρισμού του.

Εκτός από τη διάγνωση, η υπερηχογραφία των αρτηριών μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε τον βαθμό παροχής αίματος στους ιστούς και να εντοπίσουμε παραβιάσεις της ευρυχωρίας των βαθιών φλεβών.

Υπερηχογράφημα των ποδιών Doppler

Συνιστάται να υποβληθείτε σε προληπτική υπερηχογραφία των αγγείων των ποδιών μία φορά κάθε έξι μήνες ή το χρόνο, εάν κινδυνεύετε. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα:

  1. εγκυμοσύνη;
  2. κάπνισμα;
  3. υπέρβαρος;
  4. Διαβήτης;
  5. περίοδος εμμηνόπαυσης
  6. άνω των 45 ετών
  7. άτομα με αγγειακές παθήσεις των ποδιών
  8. μακροχρόνια χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών.
  9. σκληρή σωματική εργασία (αθλητές, φορτωτές)
  10. εργασία που απαιτεί συνεχή στάση, περπάτημα (φύλακες, σερβιτόροι, μπάρμαν, πωλητές, δάσκαλοι).

Και επίσης δείτε τους περισσότερους από αυτούς τους παράγοντες που έχετε, τόσο περισσότερος λόγος για τη διεξαγωγή προληπτικής διάγνωσης υπερήχων των αιμοφόρων αγγείων.

Εκπαίδευση

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων των κάτω άκρων. Αλλά τα πόδια πρέπει να είναι καθαρά. Εάν έχετε παχιά μαλλιά στα πόδια σας, φυσικά, συνιστάται να τα ξυρίσετε για να διευκολύνετε τη διαδικασία..

Την ημέρα της διάγνωσης:

  • Δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ, καφέ, δυνατό τσάι, ενεργειακά ποτά.
  • Μην ασκείτε τζόκινγκ, ανύψωση βαρών, προπόνηση.
  • Απαγορεύεται το κάπνισμα 2 ώρες πριν από τη συνεδρία.

Εάν η διάγνωση πραγματοποιείται σε κρατικό ίδρυμα και είναι δωρεάν, τότε πρέπει να πάρετε μια πάνα για να ξαπλώσετε στον καναπέ, μια πετσέτα για να σκουπίσετε το τζελ που έχει εφαρμόσει ο γιατρός. Πάρτε την παραπομπή μαζί σας, καθώς και τα αποτελέσματα προηγούμενων ερευνών, εάν υπάρχουν, για να αξιολογήσετε τις αλλαγές και τη δυναμική.

Πώς γίνεται η υπερηχογραφία των αγγείων των κάτω άκρων

Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ύπτια θέση ή όρθια θέση του ασθενούς. Φυσικά, πρέπει να ελευθερώσετε τα πόδια σας από ρούχα και στη συνέχεια ο γιατρός εφαρμόζει ένα ειδικό τζελ και οδηγεί τον αισθητήρα υπερήχων κατά μήκος του δέρματος των ποδιών στην περιοχή εξέτασης.

Η διαδικασία USDG εκτελείται σε επιρρεπή και όρθια θέση.

Πριν ξεκινήσει η διαδικασία, ο γιατρός διεξάγει διάφορες εξετάσεις για να προσδιορίσει την περιοχή με πιθανές παραβιάσεις, στις οποίες η απεικόνιση πραγματοποιείται με τη μεγαλύτερη προσοχή. Ο υπέρηχος Doppler ανιχνεύει έναν πολύ μεταβαλλόμενο τύπο ροής αίματος και επιτρέπει στον γιατρό να προσδιορίσει το ποσό της θεραπείας που απαιτείται.

Οι ακόλουθες φλέβες είναι διαθέσιμες για τη μέθοδο Doppler:

  • το κάτω μέρος είναι κοίλο?
  • φλέβα του μηρού
  • υποδόρια μεγάλα και μικρά.
  • λαγός;
  • βαθιές κνήμες
  • popliteal;
  • ινώδες;
  • και sural φλέβες.

Ο διαγνωστικός γιατρός βλέπει την ταχύτητα πλήρωσης και τη δύναμη των φλεβών με αίμα σε πραγματικό χρόνο με τη μορφή θορύβου και γραφικών εφέ.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να κάνετε απλά πράγματα, όπως να σηκωθείτε από τον καναπέ ή να σηκώσετε το πόδι σας ψηλά. Αυτό είναι απαραίτητο για την αξιολόγηση της συμπεριφοράς του αγγειακού δικτύου σε μεταβαλλόμενη θέση και για την αξιολόγηση της εργασίας των φλεβών υπό φορτίο..

Η διαδικασία υπερήχων των κάτω άκρων διαρκεί από 10 έως 15 λεπτά καθαρού χρόνου για τη μελέτη, ίσως περισσότερο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο υπερηχολόγος θα αξιολογήσει πλήρως τη λειτουργικότητα των φλεβών και θα καθορίσει τις εστίες της παθολογίας. Στο τέλος της διαδικασίας, στον ασθενή παραδίδεται ένα πρωτόκολλο μελέτης, το οποίο πρέπει να παρουσιαστεί στον θεράποντα ιατρό. Ορισμένοι δείκτες μπορούν να αποκρυπτογραφηθούν και να κατανοηθούν από εσάς τι γράφεται εκεί, αλλά δεν χρειάζεται να εξαγάγετε τα δικά σας συμπεράσματα.

Αποκρυπτογράφηση

Θα αποκρυπτογραφήσουμε ποιοι δείκτες πρέπει να είναι φυσιολογικοί στο πρωτόκολλο και τι σημαίνουν αυτοί ή αυτοί οι όροι.

  • Οι φλέβες είναι διαπερατές, δεν διασταλούν, τα τοιχώματα δεν είναι παχιά. Το φυσιολογικό πάχος του αγγειακού τοιχώματος είναι από 0,9 έως 1,1 mm.
  • Συμπιεστική - δεν έχουν χάσει τον κανονικό τους τόνο, μπορεί να συρρικνωθεί.
  • Οι αυλοί των αρτηριών δεν περιορίζονται.
  • Οι βαλβίδες είναι συνεπείς, δεν υπάρχουν αναρροές - οι βαλβίδες κλείνουν εντελώς και δεν υπάρχει ροή αίματος.
  • Δεν υπάρχουν παθολογικές παλινδρόμηση κατά τη διεξαγωγή δοκιμών συμπίεσης και δοκιμών Valsalva - το αίμα δεν ρέει σε αντίστροφη μείωση κατά την εκτέλεση δοκιμών.
  • Η κίνηση της ροής του αίματος σε κάθε μεμονωμένο αγγείο σε διαφορετικές τοποθεσίες (η ταχύτητα έχει τις δικές της τιμές του κανόνα σε κάθε περιοχή και δεν μπορεί να μετρηθεί μόνο σε ένα μέρος). Κανονικά, η ταχύτητα ροής του αίματος στη μηριαία αρτηρία είναι περίπου ίση με 100 cm / s, στις αρτηρίες του κάτω ποδιού - 50 cm / s.
  • Δεν εντοπίζονται ενδοαυλικές δομές - αθηροσκληρωτικές πλάκες και θρόμβοι αίματος απουσιάζουν.
  • Δεν υπάρχουν παθολογικές συνδέσεις μεταξύ των αγγείων - ο κανόνας.
  • Η ροή αίματος φάσης σημαίνει ταχύτερη κατά την εκπνοή και πιο αργή κατά την εισπνοή, φυσιολογική.

Αντενδείξεις

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις στην υπερηχογραφία. Οι προσωρινές αντενδείξεις περιλαμβάνουν μια σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς ή άλλους αντικειμενικούς λόγους λόγω των οποίων ο ασθενής δεν μπορεί να ξαπλώσει. Εκτός από την ατομική δυσανεξία στο υπερηχογράφημα, αλλά μπορείτε να επιλέξετε υποαλλεργικό.

Αυτή η μέθοδος για την εξέταση των αιμοφόρων αγγείων είναι εντελώς ακίνδυνη. Επιπλέον, είναι ιδιαίτερα ενημερωτικό στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης διαφόρων ασθενειών, γεγονός που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε έγκαιρα τη σωστή διάγνωση και να ξεκινήσετε αποτελεσματική θεραπεία.

Τι είναι ο υπέρηχος φλεβών, αρτηριών, αγγείων και αρθρώσεων των κάτω άκρων: πώς γίνεται η διάγνωση και αποκρυπτογράφηση

Ο υπέρηχος των φλεβών των κάτω άκρων είναι μια διαγνωστική ιατρική διαδικασία που σας επιτρέπει να εντοπίσετε προβλήματα με την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία των ποδιών σε πρώιμο στάδιο. Η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης τόσο για διαφορική διάγνωση όσο και για παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας..

Ενδείξεις για τη διεξαγωγή: σε αυτήν την περίπτωση πρέπει να κάνετε?

Πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε?

Υπερηχογράφημα Doppler (δισδιάστατο doppler)

Προετοιμασία για έρευνα

Άρνηση λήψης φαρμάκων

Περιορισμός των καρδιακών επιταχύνσεων

Εξάλειψη αλκοόλ και καπνού

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της έρευνας

Πού και πόσο κοστίζει ο υπέρηχος των κάτω άκρων;?

Σχόλια και σχόλια

Ενδείξεις για τη διεξαγωγή: σε αυτήν την περίπτωση πρέπει να κάνετε?

Ένας υπέρηχος των ποδιών πρέπει να γίνει εάν υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πρήξιμο στα πόδια, τα πόδια
  • τακτική μυρμήγκιασμα και μούδιασμα των ποδιών
  • επέκταση των φλεβικών δομών και την εμφάνιση αγγειακών "αστεριών".
  • αλλαγή στη σκιά του επιθηλίου στα κάτω άκρα, κυάνωση του δέρματος από το πόδι στο μοσχάρι.
  • μακροχρόνια επούλωση τραυμάτων, τραυμάτων και ελκών ·
  • αίσθημα σταθερής αδυναμίας στα πόδια, πιθανή αλλαγή στη θερμοκρασία τους
  • συνεχής πόνος και κράμπες, που εμφανίζονται τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και κατά τη νύχτα.
  • διάφορες παθολογικές αλλαγές - διακοπή της ανάπτυξης των μαλλιών στα πόδια, κνησμός, μείωση του όγκου του κάτω ποδιού και χρώμιο.
  • τραυματισμός στις αρθρώσεις του γόνατος
  • αρθρική παθολογία.

Προβλέπεται εξέταση των αγγείων των ποδιών για τη διάγνωση των ακόλουθων ασθενειών:

  • phlebeurysm;
  • θρομβοφλεβίτιδα;
  • αθηροσκλήρωση;
  • θρόμβωση;
  • σπασμός των αρτηριών των ποδιών
  • διασταλμένες αρτηρίες
  • μια φλεγμονώδη ασθένεια των αρτηριών που τις προκαλεί να περιορίσουν
  • μη φυσιολογικές συνδέσεις μεταξύ αρτηριών και φλεβών.

Αντενδείξεις

Είναι αδύνατο να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων εάν υπάρχουν οι ακόλουθες απόλυτες αντενδείξεις:

  • οξείες μολυσματικές διεργασίες
  • δερματικές ασθένειες;
  • εγκαύματα
  • σοβαρή κατάσταση του ασθενούς
  • ψυχικές διαταραχές;
  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας
  • ανεπάρκεια της στεφανιαίας κυκλοφορίας
  • επίθεση βρογχικού άσθματος.
  • διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Σχετικές αντενδείξεις είναι αυτές της κατάστασης του σώματος στην οποία η διαδικασία θα έχει λίγες πληροφορίες, για παράδειγμα:

  • ευσαρκία;
  • πρήξιμο των ιστών, που προκαλείται από λεμφοστάση.
  • φούσκωμα.

Τι δείχνει?

Με τη βοήθεια υπερήχων των φλεβών των κάτω άκρων και της μικρής λεκάνης, μπορείτε:

  • δείτε τη θέση των αρτηριών, των φλεβών.
  • αξιολογούν την ακεραιότητά τους ·
  • μετρήστε το μέγεθος των αυλών των αιμοφόρων αγγείων.

Πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε?

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αγγειακών παθήσεων, συνιστάται η πραγματοποίηση υπερήχων δύο φορές το χρόνο για άτομα με διαβήτη ή παχυσαρκία. Επίσης, μια εξέταση υπερήχων πρέπει να γίνεται μία φορά το χρόνο για όσους έχουν υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα. Άτομα που διατρέχουν κίνδυνο - κάθε έξι μήνες.

Τύποι υπερήχων

Για τη διάγνωση αρτηριών και φλεβών των κάτω άκρων και τον ορισμό των ασθενειών, διεξάγονται τρεις τύποι έρευνας:

  • δισδιάστατη διπλογραφία.
  • διπλή αγγειοσκόπηση
  • τριπλή σάρωση.

Οι αναφερόμενες μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο για έλεγχο κατά την πρωτογενή διάγνωση όσο και για εις βάθος έρευνα..

Υπερηχογράφημα Doppler (δισδιάστατο doppler)

Το 2D Doppler είναι η παλαιότερη τεχνική που παράγει ασπρόμαυρη εικόνα. Αυτή η μέθοδος έρευνας δείχνει την ταχύτητα της ροής του αίματος. Με τη βοήθεια αυτού του δείκτη, αυξάνει την ακρίβεια της διάγνωσης της παθολογίας που εμποδίζει την κυκλοφορία του αίματος και τη σοβαρότητά της.

Η υπερηχογραφία Doppler των αγγείων των ποδιών συνταγογραφείται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κράμπες στους μύες του μοσχαριού.
  • πρήξιμο των ποδιών
  • συχνή ερυθρότητα, ωχρότητα, μπλε πόδια
  • βαρύτητα στα πόδια
  • μούδιασμα, χήνες
  • κράμπες των μυών του μοσχαριού
  • πόνος μετά από περπάτημα λιγότερο από 1000 μέτρα.
  • κρύα πόδια σε ζεστό καιρό, μια τάση να παγώνει?
  • αγγειακά δίκτυα, αστέρια
  • εμφάνιση στην παραμικρή μώλωπα.

Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις ακόλουθες παραμέτρους:

  • το σχήμα και τη θέση των σκαφών ·
  • διάμετρος του αυλού του αγγείου ·
  • την κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων.
  • κατάσταση αρτηριακών και φλεβικών βαλβίδων.
  • ταχύτητα ροής αίματος στα πόδια.
  • την παρουσία παλινδρόμησης, δηλαδή την αντίστροφη εκκένωση αίματος.
  • η παρουσία θρόμβων αίματος.
  • το μέγεθος, την πυκνότητα και τη δομή του θρόμβου ·
  • η παρουσία αθηροσκληρωτικών πλακών ·
  • παρουσία αρτηριοφλεβικών δυσπλασιών.

Διπλή σάρωση

Το UZDS είναι ένας υπερηχητικός τρόπος μελέτης, ο οποίος σας επιτρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς την κατάσταση του συστηματικού συστήματος του οργανισμού, για να εντοπίσετε ασθένειες που επηρεάζουν το φλεβικό και αποθητικό σύστημα. Η αμφίδρομη φλέβα σας επιτρέπει να υπολογίσετε την ταχύτητα της ροής του αίματος και με βάση την έντασή της, για να ενημερώσετε τον καρδιακό ρυθμό.

Αυτή η μέθοδος βοηθά στον προσδιορισμό των ακόλουθων παραμέτρων:

  • η δομή της φλέβας ή της κεραίας ·
  • ευρεία περιεκτικότητα σε αυλό
  • την κατάσταση των αεραγωγών ·
  • πάχος του γυάλινου τοιχώματος.
  • η παρουσία τρομπέτας ·
  • παρουσία ή απουσία επίπλευσης tampa ·
  • ο βαθμός βλάβης στα κύτταρα ·
  • συνθήκες μετά την παραγωγή ·
  • συγχρονισμός όλων των δεικτών από τα δεξιά και από τα αριστερά.

Η εξέταση με υπερήχους θα βοηθήσει στον εντοπισμό των ακόλουθων ασθενειών:

  • κολπικές φλέβες
  • ενδοπαρίτιδα
  • tromboflebit;
  • μετατραμφοφλεβιτικό σύνδρομο;
  • παραβίαση των βαλβίδων εξαερισμού.
  • ανευρισμός;
  • χρόνια φλεβική ανεπάρκεια
  • διαβητικό πόδι
  • βελτίωση στην ανάπτυξη των κοινωνιών.

3D σάρωση

Η τριπλή σάρωση των φλεβών των κάτω άκρων είναι μια σύγχρονη μελέτη ειδικών που προτείνει 3 τρόπους:

  • σάρωση σε γκρι κλίμακα (λειτουργία B)
  • Χρώμα (χρώμα) χαρτογράφηση Doppler (CDC);
  • φασματική dopplerography (υπερηχογραφική dopplerography, USG).

Ο υπέρηχος με τη βοήθεια ντετερμινιστικών συχνοτήτων διεισδύει στους ιστούς και απεικονίζει αμέσως την εικόνα του αγγείου που μελετήθηκε. Το εφέ Doppler σάς επιτρέπει να αλλάξετε τη συχνότητα των υπερήχων.

Μέσω αυτού, η έρευνα βοηθά:

  • αναγνώριση της συγγενούς και επίκτητης παθολογίας των φλεβών των κάτω άκρων ·
  • αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης της συσκευής βαλβίδας.

Αυτή η τεχνική παρέχει την ευκαιρία για διάγνωση και πρόληψη τέτοιων τύπων ασθενειών:

  • phlebeurysm;
  • αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων.
  • θρομβοφλεβίτιδα;
  • αγγειίτιδα
  • αγγειοπάθεια;
  • αναπτυξιακές ανωμαλίες και καταστροφή αγγειακών θέσεων ·
  • χρόνια φλεβική ανεπάρκεια
  • μετα-θρομβοφλεβιτικές ασθένειες.

Η τριπλή αγγειακή σάρωση επιτρέπει επίσης την παρακολούθηση μετεγχειρητικών διαγνωστικών.

Προετοιμασία για έρευνα

Πριν από μια σάρωση υπερήχων χρειάζεστε:

  • εκτελούν διαδικασίες υγιεινής ·
  • απόρριψη απαγορευμένων προϊόντων, αλκοόλ, καπνού, ναρκωτικών ·
  • μην εκθέτετε τα πόδια σε σωματικό στρες.

Είναι καλύτερα να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων το πρωί.

Άρνηση λήψης φαρμάκων

3 ημέρες πριν από τον υπέρηχο, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τις συστηματικές παραμέτρους της ροής του αίματος. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου. Ο ειδικός θα είναι σε θέση να προσαρμόσει τη διαδικασία παρακολούθησης.

Περιορισμός των καρδιακών επιταχύνσεων

Την ημέρα πριν από τον υπέρηχο, τα ακόλουθα τρόφιμα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή:

  • τσάι;
  • καφές;
  • σοκολάτα;
  • φυσικά και τεχνητά διεγερτικά της καρδιάς.

Εξάλειψη αλκοόλ και καπνού

Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε αλκοολούχα ποτά 2 ημέρες πριν από τον υπέρηχο. Επίσης, το κάπνισμα απαγορεύεται 2-3 ώρες πριν από τη διαδικασία..

Προσωπική υγιεινή

Εάν, λόγω των ατομικών χαρακτηριστικών, υπάρχουν πυκνά μαλλιά στα πόδια, συνιστάται να το ξυρίσετε για να διευκολύνετε την εργασία του γιατρού. Την ημέρα της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να διατηρείτε τα πόδια καθαρά.

Πως είναι?

Ο υπέρηχος των φλεβών των κάτω άκρων γίνεται ως εξής:

  1. Αρχικά, ο ασθενής πρέπει να αφαιρέσει ρούχα κάτω από τη μέση, εκτός από τα εσώρουχα.
  2. Στη συνέχεια, πρέπει να ξαπλώσετε στον καναπέ και να απλώσετε τα πόδια σας στο πλάτος του ώμου, έτσι ώστε η συσκευή να έχει πλήρη πρόσβαση στον εσωτερικό μηρό.
  3. Ο υπερηχογράφος εφαρμόζει ένα πήκτωμα στην επιφάνεια της περιοχής του ποδιού και περνά τον αισθητήρα πάνω από το δέρμα.
  4. Η εικόνα των αγγείων μεταδίδεται στην οθόνη του υπολογιστή, βάσει της οποίας ο γιατρός μπορεί να καθορίσει τους λόγους που προκάλεσαν τη στένωση του αγγείου.

Κατά τη διαφορική διάγνωση, ο ειδικός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να σηκωθεί στα πόδια του για να κάνει μια εξέταση σε όρθια θέση..

Κατά την εξέταση των αρτηριών, η πίεση μετριέται για τη σύγκριση τιμών στον ώμο και τον αστράγαλο.

Για να εντοπίσει μια αντίστροφη διακλάδωση αίματος, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει δύο ειδικές εξετάσεις:

  1. Δοκιμή συμπίεσης - το άκρο συμπιέζεται και εκτιμάται η ροή του αίματος σε συμπιεσμένα αγγεία.
  2. Δοκιμή Valsalva - λαμβάνεται μια εισπνοή, ενώ η μύτη και το στόμα είναι τσίμπημα. Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, πρέπει επίσης να πιέσετε λίγο, προσπαθώντας να εκπνεύσετε. Εάν υπάρχει ένα αρχικό στάδιο των κιρσών, μπορεί να εμφανιστεί παλινδρόμηση κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής.

Η εξέταση των σκαφών διαρκεί περίπου 10-15 λεπτά συνολικά.

Το Channel Center for Innovative Phlebology μιλά για το πώς εκτελείται ο υπέρηχος

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της έρευνας

  • Η διάγνωση με υπερήχους της κατάστασης των αγγείων των ποδιών είναι μια μη επεμβατική μέθοδος, ο ασθενής δεν αντιμετωπίζει δυσφορία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
  • Το Doppler διατίθεται στους περισσότερους ασθενείς λόγω του σχετικά χαμηλού κόστους του.
  • Δεν υπάρχει επιβλαβής επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας, επομένως η μελέτη μπορεί να επαναληφθεί τον απαιτούμενο αριθμό φορών.
  • τα υπερηχητικά κύματα μπορούν να ανακλώνονται από μαλακούς ιστούς, λόγω των οποίων είναι δυνατόν να ληφθεί μια πλήρης εικόνα της κατάστασης του αγγειακού συστήματος των ποδιών.
  • κακή εικόνα μικρών αρτηριών και φλεβών στο υπερηχογράφημα.
  • οι αθηροσκληρωτικές πλάκες μπορούν να επηρεάσουν τη διέλευση των ηχητικών κυμάτων, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διάγνωση.
  • Ο υπέρηχος δεν μπορεί να αντικαταστήσει πλήρως την αγγειογραφία, τη μαγνητική τομογραφία ή την CT.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Για να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα μιας σάρωσης υπερήχων, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό πρωτόκολλο στο οποίο εισάγονται όλα τα δεδομένα και οι δείκτες που αποκτήθηκαν ως αποτέλεσμα της εξέτασης:

  • διμερής εκτίμηση φλεβών ·
  • αντίδραση στις δοκιμές αναπνοής
  • απόκριση στη συμπίεση από τον αισθητήρα.
  • χαρακτηριστικά του αγγειακού τοιχώματος (ελαστικότητα, δυσκαμψία, πάχυνση).
  • τύπος ροής αίματος και συμμόρφωση με τους κανόνες.
  • την παρουσία θρόμβων αίματος στον αυλό των αγγείων ·
  • συνέπεια των βαλβίδων
  • παθολογική φλεβική παλινδρόμηση;
  • την παρουσία στένωσης και τον όγκο της ως ποσοστό.
  • θέση αφερέγγυων επικοινωνιακών φλεβών.
  • την παρουσία πλακών και τα χαρακτηριστικά τους: κινητικότητα, τοποθεσία, ομοιομορφία σύνθεσης, επιπλοκές.

Οι ακόλουθοι δείκτες χρησιμοποιούνται για την εκτίμηση της ροής του αίματος:

  1. Μέγιστος ρυθμός ροής αίματος για κάθε αγγείο.
  2. Το PI είναι ο δείκτης κυματισμών. Δείχνει τη μέγιστη εξάπλωση των ταχυτήτων στο αγγείο κατά τη διάρκεια του καρδιακού κύκλου, δηλαδή έναν παλμό.
  3. DF - συντελεστής απόσβεσης. Χαρακτηρίζει τη σχέση μεταξύ του δείκτη παλμών στα μακρινά και κοντά μέρη του άκρου.
  4. Παράμετροι πίεσης του αίματος. Κάθε ένα από τα αγγεία έχει τους δικούς του κανόνες, επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να προσέξει τη διαφορά στην πίεση. Μεταξύ διαφορετικών άκρων, δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 20 μονάδες.
  5. RI - δείκτης περιφερικής αγγειακής αντίστασης (αντίσταση).
  6. ABI - δείκτης αστραγάλου-βραχιόνων

Οι παράμετροι του κανόνα και της παθολογίας φαίνονται στον πίνακα:

ΔείκτεςΚανόναςΠαθολογία
Συγκρότημα αστραγάλου-βραχιόνιου (ABI)0,9 και υψηλότερη
  • 0,7-0,9 σημάδια αρτηριακής στένωσης;
  • 0.4 - κρίσιμη ισχαιμία των κάτω άκρων.
  • 0.3 - ανάπτυξη τροφικών ελκών.
Συντελεστής απόσβεσης1.15-1.48Μικρότερες τιμές δείχνουν αρτηριακή στένωση.
Περιορισμός της ταχύτητας ροής του αίματος στην κοινή μηριαία αρτηρία70-100 cm / sΛιγότερο από 70 και περισσότερα από 100 είναι παθολογία.
Η περιορισμένη ταχύτητα ροής αίματος στην λαϊκή αρτηρία50-75 cm / sΛιγότερο από 50 και περισσότερα από 75 είναι παθολογία.
Η περιορισμένη ταχύτητα ροής αίματος στο πρόσθιο και το οπίσθιο κνημιαίο30-55 cm / sΛιγότερο από 30 και περισσότερα από 55 είναι παθολογία.
Περιορίζοντας την ταχύτητα ροής του αίματος στην αρτηρία του σώματος του ποδιού25-50 cm / sΛιγότερο από 25 και περισσότερα από 50 είναι παθολογία.
Δείκτης αντοχής στη μηριαία αρτηρία100 cm / s και άνωΕξάλειψη των αρτηριών.
Δείκτης παλμών της Tibial αρτηρίας180 cm / s b dsitΕξάλειψη των αρτηριών.

Μόνο ένας ειδικός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει τα δεδομένα, κατά κανόνα είναι ένας φλεβολόγος.

Πού και πόσο κοστίζει ο υπέρηχος των κάτω άκρων;?

Ο υπέρηχος πραγματοποιείται σε οποιαδήποτε εμπορική και δημόσια κλινική γενικής εξειδίκευσης.

Μέσες τιμές για τη διαδικασία.

ΠεριοχήΤο κόστοςΕταιρεία
Μόσχααπό το 2300"Κ-Ιατρική"
Αγία Πετρούποληαπό το 1600"Εργαστήριο υγείας"
Τσελιάμπινσκαπό 1000"Καλός γιατρός"
Βλαδιβοστόκαπό το 1800"DiaMed"
Σαμάρααπό το 2400Σίλαμπ
Κρασνοντάραπό το 2000ARD-Κλινική

Σε περιπτώσεις όπου ένας γιατρός δίνει παραπομπή για σάρωση υπερήχων, μπορείτε να κάνετε τη μελέτη δωρεάν σε οποιαδήποτε κλινική, αλλά ταυτόχρονα, συχνά πρέπει να εγγραφείτε για τη διαδικασία εκ των προτέρων ή να παραμείνετε στην ουρά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

βίντεο

Ο τρόπος εκτέλεσης του υπερήχου των κάτω άκρων περιγράφεται από το κανάλι Med2Med στο βίντεό του

Υπέρηχος φλεβών και αγγείων των κάτω άκρων

Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν ένα τέτοιο πρόβλημα όπως οι κιρσούς, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι ότι ο έγκαιρος υπέρηχος των αγγείων των ποδιών μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή μιας τέτοιας ασθένειας. Αλλά οι κιρσοί είναι πολύ μακριά από τη μόνη ασθένεια στην οποία μια τέτοια μελέτη είναι απαραίτητη..

Τι είναι ο υπέρηχος των αγγείων των ποδιών

Ο υπέρηχος είναι μια διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιεί κύματα υπερήχων. Λειτουργεί έτσι: μια ειδική συσκευή εκπέμπει κύματα υπερήχων και αυτά, που αντανακλώνται από τους ιστούς του σώματος, καταγράφονται από έναν αισθητήρα. Περαιτέρω, τα κύματα μετατρέπονται σε εικόνα και ο διαγνωστής βλέπει την προκύπτουσα εικόνα και τα ψηφιακά δεδομένα. Ο υπέρηχος των αγγείων των κάτω άκρων επιτρέπει όχι μόνο την ανίχνευση των απαραίτητων δομών, αλλά και την πλήρη αξιολόγηση της κατάστασής τους. Η μέθοδος είναι ασφαλής και προς το παρόν δεν έχει απόλυτες αντενδείξεις για την εκτέλεση. Από τις σχετικές, διακρίνονται μόνο δερματικές βλάβες πάνω από τον τόπο μελέτης.

Τύποι υπερήχων των αγγείων των ποδιών

Υπάρχουν διάφοροι τύποι υπερήχων των φλεβών και των αγγείων των κάτω άκρων. Όλες αυτές οι μέθοδοι, αν και παρόμοιες, έχουν διαφορετική διαγνωστική αξία..

  1. Το δισδιάστατο υπερηχογράφημα Doppler, επίσης γνωστό ως USG, είναι μια σχετικά ξεπερασμένη μέθοδος υπερήχων. Σήμερα, υπάρχουν επίσης πιο ακριβείς μέθοδοι, γι 'αυτό χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ευρυχωρίας στις επιφανειακές, βαθιές και διάτρητες φλέβες. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εκτίμηση της κατάστασης της συσκευής βαλβίδων αυτών των φλεβών, αλλά εάν οι βαλβίδες βρίσκονται σε άτυπη θέση, η σάρωση υπερήχων δεν θα είναι σε θέση να τις ανιχνεύσει.
  2. Ο υπέρηχος Doppler των αγγείων και των φλεβών των κάτω άκρων καθιστά δυνατή την εκτίμηση της ροής του αίματος στην κυκλοφορία του αίματος, αλλά ταυτόχρονα δεν είναι δυνατή η ανάλυση της πλήρους λειτουργίας της αγγειακής συσκευής, η οποία κάνει μια τέτοια μελέτη, ως ένα βαθμό, "τυφλή".
  3. Η επόμενη μέθοδος είναι η υπερηχογραφική διπλή σάρωση (USDS) των αγγείων των κάτω άκρων ή η υπερηχογραφική αγγειοσκόπηση (USAS). Συνδυάζει έναν συνδυασμό της προηγούμενης και της ενεργειακής χαρτογράφησης. Ο υπέρηχος των σκελών των ποδιών επιτρέπει μια πιο λεπτομερή αξιολόγηση της κατάστασης των αγγείων και χρησιμοποιείται συχνότερα σε σύγχρονες κλινικές. Η χαρτογράφηση ενέργειας επιτρέπει στον ιατρό να εκτιμήσει την ταχύτητα ροής του αίματος με μεγαλύτερη ακρίβεια εμφανίζοντας τις ροές αίματος σε διαφορετικά χρώματα, ανάλογα με την ταχύτητά τους και με τη μέτρησή της. Είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση της συσκευής βαλβίδας, ακόμη και με άτυπη θέση φλεβών, αγγειακών τοιχωμάτων (βαθιά και επιφανειακά), την παρουσία θρόμβων αίματος και τη λεπτομέρεια τους. Όταν μελετάτε την κατάσταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, μπορείτε να προσδιορίσετε το βαθμό της βλάβης τους. Μεταξύ άλλων, η υπερηχογραφία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αιτία της επανεμφάνισης των κιρσών και χρησιμοποιείται στην προετοιμασία των ασθενών για τις περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις στα αγγεία των ποδιών..
  4. Η πιο αναβαθμισμένη μέθοδος είναι η τριπλή έρευνα. Εάν όλες οι μέθοδοι που περιγράφηκαν προηγουμένως παρείχαν στον γιατρό μια επίπεδη εικόνα, τότε ο υπέρηχος των αγγείων των ποδιών χρησιμοποιώντας τη μέθοδο triplex μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε την κατάσταση των αγγείων σε πλήρη 3D. Η ανάγκη για μια τέτοια ερευνητική μέθοδο εμφανίζεται στην περίπτωση χειρουργικών επεμβάσεων που απαιτούν τον ακριβή εντοπισμό όλων των δομών. Ως διάγνωση και πρόληψη απλούστερων ασθενειών, η χρήση της μεθόδου triplex είναι απλώς ακατάλληλη..

Ενδείξεις για υπερήχους των αγγείων των ποδιών

Δεν έχουν όλα τα άτομα ενδείξεις για υπερηχογράφημα φλεβών και αγγείων των κάτω άκρων. Οι ασθενείς που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη υποβάλλονται σε υποχρεωτική εξέταση, διότι Σε σακχαρώδη διαβήτη, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων επηρεάζονται συχνά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην απώλεια ενός ποδιού. Λόγω μιας τόσο σοβαρής επιπλοκής, τα κέντρα του διαβητικού ποδιού άνοιξαν..

Ένας άλλος λόγος για ζημιά στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση. Συχνά, οι υπερτασικοί ασθενείς είναι επιρρεπείς σε αθηροσκλήρωση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος. Συχνά, με βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων ή με θρόμβωση που προκαλείται από διάφορους παράγοντες, οι ασθενείς έχουν πόνο στα πόδια όταν περπατούν, τα πόδια παγώνουν ακόμη και σε κανονικές θερμοκρασίες περιβάλλοντος, εμφανίζονται νυχτερινοί πόνοι που εξαφανίζονται εάν ο ασθενής χαμηλώσει τα πόδια του από το κρεβάτι.

Για υπέρβαρα άτομα και άτομα με υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, οι γιατροί προτείνουν επίσης υπερηχογράφημα των αγγείων των ποδιών. Το γεγονός είναι ότι ένα αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα οδηγεί σε βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και στην επακόλουθη ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης..

Ένα άλλο ενδεχόμενο, που ενδεχομένως πάσχει από αγγειακές παθήσεις των ποδιών, είναι οι καπνιστές. Οι ασθενείς που είχαν έμφραγμα του μυοκαρδίου πρέπει να εξεταστούν για θρόμβους αίματος στα πόδια. Τα αγγεία των ποδιών είναι συχνά πηγή θρόμβων αίματος.

Οι ασθενείς που είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία για ασθένειες που σχετίζονται με τα αγγεία των ποδιών πρέπει να εξετάζονται τακτικά. Η παρουσία μετεγχειρητικών επιπλοκών ή υποτροπών θα υποδεικνύεται με υπερηχογράφημα των ποδιών. Στα κάτω άκρα ενός ατόμου υπάρχουν αγγειακοί σχηματισμοί - φλεβικοί κόλποι. Συνδέονται με διάτρηση φλεβών και σε περίπτωση ασθένειας που παρεμποδίζει τη ροή του αίματος από τα πόδια ή αυξάνει την πίεση, συσσωρεύουν φλεβικό αίμα.

Επομένως, υπάρχουν πολλές ενδείξεις για υπερηχογράφημα των αγγείων των ποδιών που σχετίζονται με φλεβικούς κόλπους. Το πρώτο σημάδι ότι οι ασθενείς δεν δίνουν αρκετή προσοχή είναι το οίδημα των ποδιών το βράδυ..

Περαιτέρω, οι ασθενείς αναπτύσσουν κιρσούς. Οι κιρσοί μπορεί να είναι πιο πρωτογενείς από το οίδημα. Μια άλλη εκδήλωση είναι κράμπες στα πόδια. Μερικές φορές η θερμοκρασία αυξάνεται τοπικά και το χρώμα του δέρματος αλλάζει. Σε παρατεταμένες περιπτώσεις, τα έλκη εμφανίζονται στα πόδια και οι αλλαγές χρώματος του δέρματος, που σχετίζονται με έντονη παραβίαση της παροχής αίματος στα κάτω άκρα. Για τη διάγνωση των περισσότερων από αυτά τα συμπτώματα και τον προσδιορισμό των αιτίων της εμφάνισής τους, αρκεί ο υπέρηχος Doppler των αγγείων και των φλεβών των κάτω άκρων..

Πώς γίνεται ο υπέρηχος των αγγείων των ποδιών;

Ο υπέρηχος των αγγείων των ποδιών δεν απαιτεί προκαταρκτική προετοιμασία. Τα πόδια του ασθενούς μπορούν να εξεταστούν αμέσως το συντομότερο δυνατό, ειδικά σε περίπτωση σοβαρού υποσιτισμού των ιστών των κάτω άκρων ή του κινδύνου ρήξης θρόμβου, που μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, πνευμονική εμβολή κ.λπ..

Μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο για τους ασθενείς να φτάσουν στο νοσοκομείο ή στο διαγνωστικό κέντρο, επειδή επηρεάζονται τα κάτω άκρα τους. Ο εξοπλισμός είναι αρκετά συμπαγής, κάτι που σας επιτρέπει να κάνετε υπερήχους των αγγείων των κάτω άκρων στο σπίτι.

Πριν από τη διεξαγωγή της εξέτασης, ο γιατρός πρέπει πρώτα να εξετάσει τα κάτω άκρα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο εξεταζόμενος καλείται να λυγίσει τα πόδια στην άρθρωση του γόνατος. Στη συνέχεια, τα πόδια εξετάζονται κάθετα. Μετά, όπως σε όλες τις εξετάσεις υπερήχων, η επιφάνεια εξέτασης λιπαίνεται με ένα πήκτωμα, το οποίο βελτιώνει την ποιότητα της εξέτασης. Προκειμένου ο γιατρός να αναλύσει τόσο επιφανειακές όσο και εξωτερικές φλέβες, αλλάζει το μήκος κύματος που εκπέμπεται από τη μηχανή υπερήχων.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει διάφορες εξετάσεις. Για αυτό, ζητείται από τον ασθενή να σηκώσει το πόδι ή / και να σφίξει το πόδι με τουρνουά. Τέτοιες εξετάσεις επιτρέπουν μια πιο λεπτομερή αξιολόγηση των φλεβών. Τα δομικά χαρακτηριστικά του φλεβικού κρεβατιού δεν επιτρέπουν την αξιολόγηση των φλεβών, καθώς και των αρτηριών..

Ένα ξεχωριστό μέρος στον υπέρηχο των αγγείων και των φλεβών των κάτω άκρων λαμβάνεται με την εξέταση του ποδιού. Ασθένειες που σχετίζονται με το πόδι και τον αστράγαλο μπορεί συχνά να είναι ασυμπτωματικές, οπότε αν πρήξιμο ή εμφάνιση μη έντονου αλλά τακτικού πόνου θα πρέπει να εξετάζεται. Στην ερώτηση: "Τι δείχνει ο υπέρηχος του ποδιού;" δεν μπορεί κανείς να απαντήσει με μία ασθένεια. Με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, ο ασθενής μπορεί να έχει αρθρώσεις και σε νεότερη ηλικία αρθρίτιδα που προκαλείται από διάφορους παράγοντες. Επίσης, η μελέτη πρέπει να διεξαχθεί σε περίπτωση ρήξης των συνδέσμων, τραυματισμών στις αρθρώσεις, ειδικά με τον κίνδυνο ενδοαρθρικής αιμορραγίας.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων υπερήχων των αγγείων και των φλεβών των κάτω άκρων

Αμέσως μετά τον υπέρηχο των αγγείων των ποδιών, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν φλεβολόγο (ή έναν ρευματολόγο, ανάλογα με την ασθένειά σας), ο οποίος θα αποκρυπτογραφήσει σωστά και θα συνταγογραφήσει μια κατάλληλη πορεία θεραπείας. Η αποκωδικοποίηση υπερήχων των αγγείων και των φλεβών των κάτω άκρων πραγματοποιείται μόνο από έναν φλεβολόγο ή έναν ρευματολόγο. Αν και οι διαγνωστικοί γνωρίζουν τη δουλειά τους τέλεια, δεν μπορούν να συνταγογραφήσουν πορεία θεραπείας σε ασθενείς. Τα δεδομένα που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της έρευνας είναι πολύ διαφορετικά..
Για να αποκρυπτογραφήσουν τη ροή του αίματος στις αρτηρίες σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερήχου, οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορους δείκτες. Μετρώνται οι μέγιστες και ελάχιστες ταχύτητες ροής αίματος στις αρτηρίες - Vmax και Vmin, αντίστοιχα. Η μέγιστη ταχύτητα καταγράφεται σε systole και η ελάχιστη σε διαστόλη.

Μετά από αυτό, προσδιορίζεται η αγγειακή αντίσταση (RI). Η αντίσταση είναι η διαφορά μεταξύ της μέγιστης και της ελάχιστης ταχύτητας ροής αίματος.
Υπάρχει ένας ακόμη πιο ευαίσθητος δείκτης από το RI - ο δείκτης παλμών (PI), ο οποίος μετράται με παρόμοιο τρόπο.

Μην ξεχνάτε τη σημαντική ικανότητα υπερήχων των αγγείων των ποδιών - τη δυνατότητα μέτρησης του πάχους του τοιχώματος του αγγείου (TIM).

Αυτός ο δείκτης είναι διαφορετικός για διαφορετικά σκάφη. Έτσι, για παράδειγμα, το πάχος του τοιχώματος της μηριαίας αρτηρίας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1,2 mm. Ο καλύτερος δείκτης θεωρείται πάχος κάτω από 1,1 mm. Και αν το τοίχωμα υπερβαίνει το επιτρεπόμενο πάχος κατά 1 mm ή περισσότερο, μπορούμε να μιλήσουμε για αθηροσκλήρωση της μηριαίας αρτηρίας.

Σύγκριση των δεικτών πίεσης στις κνημιαίες και βραχιόνιες αρτηρίες. Στο πρωτόκολλο υπερήχων των αγγείων των κάτω άκρων, αυτός ο δείκτης επισημαίνεται ως TIM. Οι αναλογίες πρέπει να είναι περίπου 1, σε ορισμένες περιπτώσεις ελαφρώς υψηλότερες.

Οι φλέβες δεν μπορούν να εκτιμηθούν με την ίδια μέθοδο, η οποία σχετίζεται με την ιδιαιτερότητα της δομής τους. Στην υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων και των φλεβών των ποδιών, δίνεται μεγάλη προσοχή στους φλεβικούς κόλπους. Αναγνωρίζονται θρόμβοι αίματος και αξιολογείται η συνοχή της βαλβίδας. Πραγματοποιούνται διάφορες δοκιμές.

Υπέρηχος των αγγείων των ποδιών

Προκειμένου το υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων να δείξει το πιο ενημερωτικό αποτέλεσμα, είναι σημαντικό να προετοιμαστεί σωστά για τη διαδικασία, ακολουθώντας τις συμβουλές και τις συστάσεις του γιατρού. Μια τέτοια οργανική εξέταση των φλεβών πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις του γιατρού. Κάντε υπερηχογράφημα για κιρσούς εάν υπάρχει εύλογη υποψία για μειωμένη ροή αίματος και θρόμβους αίματος.

Ενδείξεις

Ο γιατρός θα συστήσει να γίνεται υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων σε όλους τους ασθενείς με κιρσούς στο προοδευτικό στάδιο, καθώς και όταν υπάρχουν παράγοντες που δείχνουν την ανάπτυξη θρόμβωσης φλεβικής βαθιάς φλέβας, αθηροσκλήρωσης, αρτηριακού ανευρύσματος. Τα συμπτώματα που αποτελούν τη βάση ένδειξης για εξέταση είναι τα εξής:

  • το σχηματισμό διασταλμένων αγγείων και αστερίσκων στο δέρμα των ποδιών, τα οποία είναι ορατά με γυμνό μάτι και σταδιακά αυξάνουν το μέγεθος ·
  • πρήξιμο του άκρου, αποχρωματισμός του δέρματος
  • μούδιασμα, πόνος στα πόδια, ωχρότητα ή κυάνωση των ποδιών.
  • συχνές μυϊκές κράμπες
  • ο σχηματισμός εορταστικών, μακρών μη θεραπευτικών πληγών και διαβρώσεων.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πώς να προετοιμάσεις?

Η προετοιμασία για υπερηχογράφημα ή USG των αγγείων των κάτω άκρων δεν απαιτεί συμμόρφωση με αυστηρούς κανόνες και περιορισμούς. Την ημέρα της εξέτασης, απαγορεύεται να καταναλώνετε αλκοολούχα και ενεργειακά ποτά, καφέ, μαύρο τσάι. Και η βαριά σωματική δραστηριότητα αντενδείκνυται επίσης. Για να διευκολυνθεί η εργασία του γιατρού κατά την εξέταση των αρτηριών και των φλεβών, αξίζει να ξυρίσετε τα μαλλιά στα πόδια. Εάν εμφανιστεί θρομβοφλεβίτιδα στα κάτω άκρα, η αποτρίχωση και οποιαδήποτε άλλη τραυματική επίδραση στο δέρμα αντενδείκνυται. Η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση ενός ειδικού τζελ, οπότε πρέπει να πάρετε μια πετσέτα ή χαρτοπετσέτες στο γραφείο του γιατρού, με το οποίο μπορείτε στη συνέχεια να αφαιρέσετε το υπόλοιπο τζελ.

Ποιοι είναι οι τύποι?

Κλασικός υπέρηχος Doppler

Αυτή είναι μια ρουτίνα υπερηχογραφική εξέταση, η οποία συχνά συνταγογραφείται για φλεβικές-αρτηριακές παθολογίες των κάτω άκρων, καθώς και για την εξέταση των αρτηριών και των φλεβών των άνω άκρων. Ο γιατρός βλέπει τα διαγνωστικά αποτελέσματα στην οθόνη, η εικόνα παρουσιάζεται σε ασπρόμαυρο. Η υπερηχογραφία Doppler καθιστά δυνατή την εμφάνιση των ιδιαιτεροτήτων της παροχής αίματος στις εξεταζόμενες περιοχές και τη διάγνωση της νόσου στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης.

Διπλή αγγειοσκόπηση

Αυτό είναι το όνομα ενός υπερήχου των αγγείων των ποδιών, βάσει του κλασικού υπερήχου Doppler. Η μελέτη διαφέρει μόνο στο ότι ο γιατρός βλέπει την έγχρωμη εικόνα στην οθόνη. Αυτό καθιστά δυνατή την ακριβέστερη εκτίμηση της ταχύτητας και της κατεύθυνσης της ροής του αίματος. Η διπλή σάρωση των αιμοφόρων αγγείων ακολουθεί το ίδιο σχήμα με το κλασικό, αλλά τα αποτελέσματα είναι πιο ακριβή και περιεκτικά.

Πώς γίνεται ο υπέρηχος των φλεβών των κάτω άκρων;?

Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, ο γιατρός θα ζητήσει από τον ασθενή να αφαιρέσει τα ρούχα από το κάτω μέρος του σώματος. Ανάλογα με τη θέση της παθολογίας, η μελέτη θα διεξαχθεί σε όρθια, καθιστή ή ξαπλωμένη θέση. Κατά τη διάγνωση, ο ασθενής θα χρειαστεί να αλλάξει θέση αρκετές φορές, αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό να εξετάσει τις πληγείσες περιοχές με περισσότερες λεπτομέρειες και να εντοπίσει αγγειακά ελαττώματα..

Τι δείχνει?

Η σάρωση με υπερήχους των φλεβών των κάτω άκρων δείχνει την ένταση και τη φύση της ροής του αίματος. Με βάση αυτά τα δεδομένα, οι γιατροί αξιολογούν το βαθμό της αγγειακής λειτουργικότητας, καθορίζουν την ακεραιότητά τους. Αλλά αυτός ο τύπος διάγνωσης δεν είναι σε θέση να δείξει την κατάσταση της δομής των φλεβικών ή αρτηριακών τοιχωμάτων. Ως εκ τούτου, το γενικό συμπέρασμα συνάγεται λαμβάνοντας υπόψη όλα τα ληφθέντα δεδομένα..

Η διαφορά μεταξύ της διπλής σάρωσης είναι ότι κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός όχι μόνο μπορεί να αξιολογήσει τη λειτουργική ικανότητα του αγγείου, αλλά και να το εξετάσει λεπτομερώς, έχοντας λάβει μια εικόνα σε μέρη όπου η φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος είναι μειωμένη. Επιπλέον, η διπλή ενδοαγγειακή υπερηχογραφική σάρωση καθιστά δυνατή την εύρεση των λόγων για τη στένωση του αυλού, είτε πρόκειται για σπασμούς, αθηροσκληρωτικές πλάκες ή θρόμβους αίματος..

Ποσοστό και απόκλιση

Η ανατομία του φλεβικού συστήματος είναι πολύ μεταβλητή, επομένως, η κατάσταση της φλεβικής κλίνης δεν μπορεί να μετρηθεί με αριθμητικούς όρους. Κανονικά, τα δοχεία δεν πρέπει να διασταλούν, τα τοιχώματα έχουν φυσιολογικό πάχος, ο αυλός δεν μειώνεται. Επίσης, η αποκωδικοποίηση δείχνει την κατάσταση των βαλβίδων - η λειτουργία τους δεν διαταράσσεται, δεν υπάρχουν παλινδρόμηση. Στη μηριαία αρτηρία, η κανονική ταχύτητα ροής αίματος δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 100 m / s, στα αγγεία των ποδιών - 50 m / s. Τυχόν θρόμβοι αίματος και αθηροσκληρωτικές πλάκες απουσιάζουν σε υγιή αγγεία.

Σε μια παθολογική κατάσταση, η διαφορά στα αποτελέσματα της αποκωδικοποίησης είναι προφανής. Οι διαφορές από την κανονική κατάσταση μοιάζουν με αυτό:

Εάν ένας ασθενής έχει τουλάχιστον 1-2 τέτοιες διαταραχές, εκτός από τον υπέρηχο των αρτηριών των κάτω άκρων, θα είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε σειρά πρόσθετων διαγνωστικών μελετών. Αφού καθορίσει και επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ολοκληρωμένη θεραπευτική αγωγή.

Αντενδείξεις

Ο υπέρηχος ή το USDG των φλεβών των κάτω άκρων θεωρείται απολύτως ασφαλής, ανώδυνη και μη επεμβατική διαδικασία που δεν έχει περιορισμούς ή αντενδείξεις. Σπάνια, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει αλλεργική αντίδραση στο τζελ, το οποίο εφαρμόζεται στο δέρμα για μεγαλύτερη αγωγή του σήματος υπερήχων. Αλλά αυτή η κατάσταση είναι αρκετά επιλύσιμη, ο γιατρός θα επιλέξει ένα υποαλλεργικό τζελ που δεν έχει περιορισμούς και αντενδείξεις για χρήση..

Αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι ασφαλής για τα παιδιά..

Αυτός ο τύπος διάγνωσης συνταγογραφείται:

  • παιδιά και ηλικιωμένοι ·
  • ασθενείς με χρόνιες παθολογίες.
  • ασθενείς που πάσχουν από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις ή οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις ·
  • άνδρες και γυναίκες με εμφυτεύματα στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων βηματοδοτών.
  • έγκυος και γαλουχία
  • εκείνοι που είναι αλλεργικοί στην αντίθεση χρησιμοποιούνται για διαγνωστικές μελέτες ακτίνων Χ.
  • άτομα βάρους 120 κιλών και άνω.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πλεονεκτήματα του υπερήχου

Ο υπέρηχος ή το USDG των φλεβών των κάτω άκρων έχει ορισμένα σημαντικά πλεονεκτήματα. Το κύριο πλεονέκτημα είναι η ασφάλεια και ο πόνος των διαγνωστικών. Μετά την εξέταση, δεν υπάρχουν παρενέργειες, η ευεξία του ασθενούς δεν διαταράσσεται. Εάν το παρασκεύασμα πραγματοποιήθηκε σωστά, με βάση τα αποτελέσματα του υπερήχου, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια ολοκληρωμένη διάγνωση και να συνταγογραφήσει ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα.

Σε αντίθεση με τη μαγνητική τομογραφία ή την αξονική τομογραφία, όταν εκτελείτε σάρωση υπερήχων, το βάρος του ατόμου δεν παίζει σημαντικό ρόλο. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, ο ασθενής δεν επηρεάζεται από επιβλαβείς ακτινοβολίες, επομένως η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιαδήποτε συχνότητα χωρίς να ανησυχεί για την ανθρώπινη υγεία. Σημαντικά πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν την ταχύτητα της μελέτης, κατά μέσο όρο, ο υπέρηχος γίνεται όχι περισσότερο από 15 λεπτά, ενώ σε CT ή MRI διαρκεί μισή ώρα ή περισσότερο. Η υπερηχογραφία Doppler είναι προσιτή, ενώ, για παράδειγμα, η αγγειογραφία και η φλεβογραφία είναι πολύ πιο ακριβά.

συμπέρασμα

Ο υπέρηχος ή το USDG των αιμοφόρων αγγείων των κάτω άκρων καθιστούν δυνατή τη διάγνωση επικίνδυνων παθολογιών όπως:

  • αθηροσκλήρωση;
  • βαθιά και επιφανειακή θρόμβωση των φλεβών.
  • εξαλείφει την ενδοαρτηρίτιδα
  • κιρσούς των κάτω και άνω άκρων.

Η διαγνωστική εξέταση με υπερήχους επιτρέπει τη διάγνωση σε σύντομο χρονικό διάστημα, καθώς είναι μια πολύ ενημερωτική και αξιόπιστη μέθοδος. Παρά την ασφάλεια και την απουσία αντενδείξεων, συνιστάται να κάνετε σάρωση υπερήχων σύμφωνα με ιατρικές ενδείξεις. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να μάθετε την ακριβή διάγνωση και, εάν είναι απαραίτητο, να ξεκινήσετε επαρκή θεραπεία..

Πώς γίνεται ο υπέρηχος των αρτηριών και των φλεβών των κάτω άκρων και ποιος ενδείκνυται για τη μελέτη των αιμοφόρων αγγείων?

Ο υπέρηχος των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια δημοφιλής τεχνική για την ανίχνευση ασθενειών των αγγείων των ποδιών, ειδικά των φλεβών. Τώρα αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται στα περισσότερα ιατρικά κέντρα, το κόστος της είναι πολύ μέτριο και η απόδοση είναι υψηλή..

Υπερηχογράφημα φλεβών και αρτηριών στα πόδια - τι είδους εξέταση?

Η θεραπεία των κιρσών και άλλων αγγειακών παθολογιών πρέπει να ξεκινήσει μόνο μετά τη διάγνωση. Ο απλούστερος και πιο δημοφιλής τύπος εξέτασης των φλεβών των ποδιών είναι ο υπέρηχος των φλεβών των κάτω άκρων. Αυτή είναι μια μέθοδος διαλογής για την ανίχνευση διαφόρων παθολογιών ποδιών που σχετίζονται με διαταραχές του κυκλοφορικού..

Ο υπέρηχος των αγγείων των ποδιών είναι ένας απολύτως ασφαλής και απλός τρόπος για τη μελέτη του αγγειακού συστήματος. Τα αποτελέσματα υπερήχων είναι πολύ ακριβή, αξιόπιστα, οπότε ο γιατρός θα έχει πλήρεις πληροφορίες για τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση θεραπείας ή για το σχεδιασμό μιας επέμβασης.

Η αρχή της λειτουργίας της υπερηχογραφικής εξέτασης των αγγείων των κάτω άκρων έγκειται στην ικανότητα των κυμάτων χαμηλής συχνότητας να ανακλώνται από διαφορετικά αντικείμενα. Οι ταλαντώσεις ιστών και οργάνων καταγράφονται από ειδικούς αισθητήρες και στη συνέχεια διαμορφώνονται σε εικόνα στην οθόνη. Ο υπολογιστής υπολογίζει τους απαραίτητους δείκτες του έργου των αρτηριών και των φλεβών, καθορίζει την ταχύτητα της ροής του φλεβικού αίματος, δημιουργεί γραφικές εικόνες.

Οι σύγχρονες συσκευές επιτρέπουν στον υπέρηχο των φλεβών των ποδιών να προσδιορίζει τη διάμετρο των φλεβών, τα σημεία της στένωσης τους, την κατάσταση των τοιχωμάτων και μπορεί επίσης να αξιολογήσει τη ροή του αίματος σε λειτουργία 3-D. Υπάρχουν διάφοροι τύποι υπερήχων:

  1. Ο υπέρηχος Doppler είναι μια ρουτίνα μελέτη χωρίς την αξιολόγηση παραμέτρων ροής αίματος. Ήταν δημοφιλές πριν από αρκετά χρόνια, και τώρα αντικαθίσταται σταδιακά από τρισδιάστατα διαγνωστικά υπερήχων..
  2. Διπλή σάρωση. Η πιο ακριβής μέθοδος για την ανίχνευση κιρσών και άλλων αγγειακών διαταραχών. Βλέπει τέλεια τα τοιχώματα των φλεβών, τις βαλβίδες τους, μπορεί να βρει θρόμβους αίματος κ.λπ..
  3. UZDS με χαρτογράφηση χρωμάτων. Οι δείκτες ροής αίματος υποδεικνύονται σε διαφορετικά χρώματα, γεγονός που καθιστά την εικόνα ακόμη πιο ενημερωτική.

Υπερηχογράφημα των επιφανειακών και βαθιών φλεβών των κάτω άκρων - ενδείξεις

Συνήθως, ο ασθενής συνιστάται να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων αφού έχει ζητήσει βοήθεια από αγγειοχειρουργό ή φλεβολόγο, καθώς και από θεραπευτή. Είναι καλύτερο να πραγματοποιήσετε την έρευνα προς την κατεύθυνση του γιατρού, αλλά επειδή δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για τη συμπεριφορά του, ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να πάει στην κλινική για διάγνωση.

Τα παράπονα που πρέπει να αντιμετωπιστούν για την υπερηχογραφική εξέταση των ποδιών είναι:

  1. Μικρές φλέβες αράχνης, μικρά διασταλμένα αγγεία στα πόδια.
  2. Τακτική διόγκωση των ποδιών το βράδυ, μετά από σωματική εργασία ή χωρίς λόγο.
  3. Ξαφνική μονομερής διόγκωση των ποδιών.
  4. Σκοτεινά σημεία στα πόδια που δεν εξαφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, επιρρεπή στο ξεφλούδισμα.
  5. Τροφικά έλκη.
  6. Συνεχής κατάψυξη των ποδιών, αίσθημα κρύου ακόμη και όταν λαμβάνεται υπόψη η κανονική θερμοκρασία στο διαμέρισμα.
  7. Μούδιασμα των κάτω άκρων.
  8. Πόνος στα πόδια, ειδικά σε ηρεμία.
  9. Παύση της ανάπτυξης των μαλλιών στο πόδι, ανοιχτόχρωμο δέρμα στα πόδια.
  10. Σπασμοί.
  11. Οζίδια φλεβών, ορατές διασταλμένες και διογκωμένες φλέβες.
  12. Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών.
  13. Νυχτερινός πόνος στα δάχτυλα των κάτω άκρων.

Είναι υποχρεωτικό να πραγματοποιείτε τακτικά υπερήχους των αρτηριών των κάτω άκρων παρουσία σακχαρώδους διαβήτη προκειμένου να παρατηρήσετε την επιδείνωση της κατάστασής τους εγκαίρως. Επίσης, με ήδη διαγνωσμένες κιρσούς ή θρομβοφλεβίτιδα, μία φορά κάθε έξι μήνες (τουλάχιστον), θα πρέπει να υποβληθείτε σε αυτήν την εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, να αλλάξετε τη θεραπεία. Θα χρειαστεί επίσης σάρωση υπερήχων μετά τις επεμβάσεις στα αγγεία, καθώς και πριν από αυτά. Ο υπέρηχος συνταγογραφείται πάντα για βαθιές φλέβες των κάτω άκρων.

Υπέρηχος φλεβών και αρτηριών στα πόδια - πώς να προετοιμαστεί?

Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση για την εκτέλεση αυτού του τύπου διάγνωσης. Είναι λάθος να πιστεύετε ότι πριν από έναν υπέρηχο πρέπει να λιμοκτονούν, να πίνουν περισσότερο ή να είσαι στα πόδια σου. Εάν υπάρχουν ανωμαλίες στις φλέβες ή τις αρτηρίες, τότε ένας ειδικός που χρησιμοποιεί υπερηχογράφημα θα τις προσδιορίσει χωρίς προετοιμασία.

Επίσης, μην αρνηθείτε να πάρετε τα φάρμακα που συνιστά ο γιατρός πριν από την εξέταση. Το μόνο που πρέπει να λάβετε υπόψη είναι ότι όταν φοράτε καλσόν συμπίεσης, πρέπει να αφαιρεθεί πριν από τη σάρωση με υπερήχους. Αυτό μπορεί να γίνει απευθείας στο ιατρείο.

Πώς γίνεται η διαδικασία υπερήχων των αγγείων των ποδιών;?

Η μελέτη ουσιαστικά δεν διαφέρει από άλλους τύπους υπερήχων, οι οποίοι εκτελούνται για τη διάγνωση διαφόρων παθολογιών. Πριν από τη διαδικασία, εφαρμόζεται ειδικό αγώγιμο τζελ στο δέρμα των ποδιών. Εξαλείφει τις παρεμβολές που προκαλεί ο αέρας κάτω από τον αισθητήρα. Στη συνέχεια, ο γιατρός μετακινεί τον αισθητήρα σε διαφορετικές κατευθύνσεις, δίνοντας προσοχή στις εικόνες της οθόνης. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις ασθένειες βαθιάς φλέβας, οι οποίες θεωρούνται οι πιο επικίνδυνες.

Όσον αφορά τον χρόνο, η διάγνωση διαρκεί περίπου 25-45 λεπτά, η οποία εξαρτάται από τη φύση των υπαρχόντων προβλημάτων και τον αριθμό τους. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής ξαπλώνει με λυγισμένα και ίσια πόδια, τότε ο γιατρός του ζητά να σταθεί για λίγα λεπτά και συνεχίζει τη διάγνωση.

Η τιμή για ένα υπερηχογράφημα των κάτω άκρων δεν είναι συνήθως 1000-1500 ρούβλια. Ωστόσο, ανάλογα με την περιοχή και το επίπεδο της κλινικής, το κόστος μπορεί να αυξηθεί σε 3000 ρούβλια..

Υπερηχογράφημα των φλεβών και των αρτηριών των κάτω άκρων - τι δείχνει?

Τα αποτελέσματα της μελέτης θα περιγραφούν λεπτομερώς από τον γιατρό στο πρωτόκολλο. Κατά τη διάρκεια του υπερήχου, μελετάται προσεκτικά η κατάσταση των φλεβών, των αγγείων, της συσκευής βαλβίδων, της ομοιομορφίας της ροής του αίματος, των μεταβολών της στο πλαίσιο της στένωσης του αυλού των αγγείων ή της απόφραξής τους. Αναλύεται η δομή και η πορεία των φλεβών και των αρτηριών διαφόρων μεγεθών, η πιθανότητα συμπίεσης ή σπασμών.

Χρησιμοποιώντας τη διαδικασία, μπορείτε όχι μόνο να αξιολογήσετε τη φυσική κατάσταση των φλεβών και τη λειτουργικότητά τους, αλλά και να βρείτε την αιτία των παραβιάσεων. Έτσι, με στένωση ή απόφραξη των φλεβών, η αιτία μπορεί να είναι ένας θρόμβος, εμβόλιο, αθηροσκληρωτική πλάκα, όγκος κ.λπ. Όσον αφορά τους δείκτες ροής αίματος, το πρωτόκολλο πρέπει κατ 'ανάγκη να αντικατοπτρίζει:

  1. Αγγειακή αντίσταση.
  2. Ελάχιστη ταχύτητα ροής αίματος σε διαστόλη.
  3. Δείκτης κυματισμών.
  4. Αναλογία αρτηριακής πίεσης.

Ασθένειες για τις οποίες συνταγογραφείται υπερηχογράφημα των φλεβών, αρτηριών στα πόδια:

  1. Phlebeurysm.
  2. Φλεβοθρόμβωση.
  3. Θρομβοφλεβίτιδα.
  4. CVI - χρόνια φλεβική ανεπάρκεια.
  5. Βλάβη βαλβίδας.
  6. Ενδοαρτηρίτιδα.
  7. Εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης.
  8. Θρόμβωση, θρομβοεμβολισμός.
  9. Χρόνια αρτηριακή ανεπάρκεια.
  10. Η νόσος του Raynaud.
  11. Ανευρύσματα στα αγγεία των κάτω άκρων.

Η σάρωση με υπερήχους πρέπει να πραγματοποιείται από αρμόδιους ειδικούς που έχουν μεγάλη εμπειρία, διότι η σωστή ερμηνεία των ενδείξεων έχει μεγάλη σημασία. Επιπλέον, είναι καλύτερα να επισκεφθείτε αμέσως έναν φλεβολόγο ή αγγειοχειρουργό για να κάνετε διάγνωση και να επιλέξετε την κατάλληλη θεραπεία.

Υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων των κάτω άκρων

Ο υπέρηχος των φλεβών των κάτω άκρων είναι μια πολύ δημοφιλής διαδικασία, καθώς ο αριθμός των αγγειακών παθήσεων αυξάνεται. Αν νωρίτερα υπέφεραν κυρίως από ηλικιωμένους, τώρα υπάρχουν πολλοί νέοι μεταξύ των ασθενών του φλεβολόγου. Για την έγκαιρη διάγνωση παθολογιών, την αντιμετώπισή τους με επιτυχία και την πρόληψη σοβαρών συνεπειών, μερικές φορές είναι απαραίτητο να εξεταστούν όργανα χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα..

Η ουσία και η αρχή της τεχνικής

Ο υπέρηχος των αγγείων των κάτω άκρων είναι η πιο ενημερωτική και ασφαλής σύγχρονη μέθοδος για τη διάγνωση δυσλειτουργιών του κυκλοφορικού συστήματος. Η ουσία της μεθόδου είναι ότι τα υπερηχητικά κύματα που εκπέμπονται από έναν ειδικό αισθητήρα διεισδύουν στο δέρμα και στους μαλακούς ιστούς του σώματος.

Στη συνέχεια, διέρχονται από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και αντανακλώνται με έναν συγκεκριμένο τρόπο από τα κινούμενα σωματίδια του αίματος (συγκεκριμένα, από τα ερυθροκύτταρα). Το σήμα απόκρισης μετατρέπεται από τη συσκευή σε εικόνα, αποκωδικοποιώντας την οποία, ο γιατρός μπορεί να εξαγάγει σημαντικά συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος.

Ο αγγειακός υπέρηχος βασίζεται σε μια τεχνική που αναπτύχθηκε από τον Αυστριακό επιστήμονα Christian Doppler στο πρώτο μισό του 19ου αιώνα. Αυτό το άτομο δεν είχε καμία σχέση με την ιατρική, αλλά χρησιμοποιεί τις ανακαλύψεις του πολύ ενεργά. Η εξέταση με υπερήχους, σκοπός της οποίας είναι η μελέτη της κατάστασης του κυκλοφορικού συστήματος, ονομάζεται Doppler.

Τι σας επιτρέπει να δείτε αυτή η μέθοδος?

Η τυπική διαδικασία για τον υπέρηχο των φλεβών των ποδιών σας επιτρέπει να πάρετε μια ιδέα μόνο για το πώς τα αγγεία εκτελούν τις λειτουργίες τους. Για παράδειγμα, με ποια ταχύτητα το αίμα κινείται μέσω αυτών, δεν σταματά, ποιος είναι ο βαθμός πλήρωσης των αιμοφόρων αγγείων. Ο υπέρηχος δεν παρέχει άμεσες πληροφορίες σχετικά με τα δομικά χαρακτηριστικά των φλεβών - μόνο έμμεση.

Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα για τη ροή του αίματος, ο ειδικός συνάγει συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση των φλεβικών βαλβίδων, εάν διατηρείται η ακεραιότητα των αγγειακών τοιχωμάτων κ.λπ. Πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη δομή παρέχονται από έναν από τους τύπους υπερήχων - τρισδιάστατη σάρωση.

Ωστόσο, το συνηθισμένο Doppler είναι συνήθως αρκετό για να αποκαλύψει (ακόμη και στα αρχικά στάδια):

  • αθηροσκλήρωση;
  • ανεύρυσμα;
  • βαθιά φλεβική θρόμβωση
  • κιρσοί;
  • φλεβίτιδα;
  • ενδοαρτηρίτιδα
  • θρομβοφλεβίτιδα;
  • Η νόσος του Burger;
  • χρόνια φλεβική ανεπάρκεια.

Πολλές από αυτές τις παθολογίες είναι απειλητικές για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστούν. Η έγκαιρη διάγνωση σάς επιτρέπει να λαμβάνετε επαρκή μέτρα και να αποφεύγετε σοβαρές συνέπειες. Ο υπέρηχος στις περισσότερες περιπτώσεις σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία ασθενειών ακόμη και πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων, κάτι που είναι εξαιρετικά σημαντικό. Μια ειδική διαδικασία παρακολουθεί επίσης την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων σε ασθενείς που έχουν υποστεί οξεία θρόμβωση. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της επανεμφάνισης μιας επικίνδυνης ασθένειας..

Ποικιλίες αγγειακού υπερήχου

Η μέθοδος υπερήχων των φλεβών των κάτω άκρων έχει τρεις τύπους. Σύντομη περιγραφή καθενός από αυτά:

  • Ο υπέρηχος Doppler (2D Doppler) είναι η τυπική, παλαιότερη μέθοδος. Παρέχει ασπρόμαυρη εικόνα. Ωστόσο, δεν παρέχει άμεσες πληροφορίες σχετικά με τη δομή των σκαφών. Είναι το απλούστερο και πιο προσιτό. Δεν απαιτεί τη χρήση ογκώδους εξοπλισμού, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις ασθενών με κρεβάτι.
  • Η προβολή διπλής όψης είναι δύο σε ένα: doppler και σάρωση. Υποθέτει τη χρήση ψηφιακού εξοπλισμού. Παρέχει έγχρωμη εικόνα. Σας επιτρέπει να λαμβάνετε πληροφορίες όχι μόνο για τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος, αλλά και για την κατάσταση των ίδιων των αγγείων, τη δομή τους. Είναι πιο ακριβές και μοντέρνο από το συμβατικό Doppler.
  • Η τρισδιάστατη σάρωση περιλαμβάνει τη χρήση μιας τέτοιας υπερσύγχρονης μεθόδου όπως η χρωματική χαρτογράφηση. Σας επιτρέπει να αποκτήσετε μια τρισδιάστατη εικόνα, που ενημερώνει όχι μόνο για τα κύρια χαρακτηριστικά της ροής του αίματος, αλλά και για την έντασή της, η οποία υποδεικνύεται από τις αποχρώσεις.

Παρά το γεγονός ότι ο συμβατικός υπέρηχος Doppler θεωρείται ήδη κάπως ξεπερασμένος και το περιεχόμενο πληροφοριών του είναι χαμηλότερο σε σύγκριση με τους πιο σύγχρονους τύπους υπερήχων, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ακόμη ευρέως σήμερα. Αν και η σάρωση διπλής όψης βγαίνει σίγουρα στην κορυφή.

Σε ποιον εμφανίζεται ο υπέρηχος των αγγείων των ποδιών;?

Η μελέτη γίνεται με υποψία για τις ασθένειες που έχουν ήδη αναφερθεί παραπάνω (κιρσοί, θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα, αθηροσκλήρωση κ.λπ.). Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν διάγνωση:

  • αγγειακά δίκτυα στα πόδια.
  • πρησμένες φλέβες
  • την εμφάνιση κηλίδων ηλικίας στο δέρμα των κάτω άκρων.
  • πρήξιμο στα πόδια
  • βαρύτητα στα κάτω άκρα μετά από σωματική άσκηση
  • ελκώδεις αλλοιώσεις
  • μούδιασμα, "ρίγη", δυσάρεστο μυρμήγκιασμα στα πόδια.
  • πόνος όταν περπατάτε ή σε ξεκούραση
  • κρύα άκρα
  • ωχρά πόδια
  • κυανωτικά δάχτυλα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αγγειακών παθήσεων, συνιστάται να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα για άτομα που πάσχουν από διαβήτη ή παχυσαρκία, τα οποία έχουν υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα..

Οι βαριοί καπνιστές πρέπει επίσης να εξετάζονται τακτικά, καθώς η κακή τους συνήθεια οδηγεί στην καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων. Η διαδικασία υπερήχων είναι απολύτως ασφαλής, οπότε μπορεί να γίνεται συχνά. Δεν θα βλάψει την υγεία και το όφελος από την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας θα είναι μεγάλο.

Αντενδείξεις

Παρά την υψηλή ασφάλεια της μεθόδου, δεν επιτρέπεται σε όλες τις κατηγορίες ασθενών να τη χρησιμοποιούν. Έτσι, οι αντενδείξεις για τον υπέρηχο των αγγείων των κάτω άκρων είναι:

  • βλάβη στο δέρμα της εξεταζόμενης περιοχής (συμπεριλαμβανομένων των εγκαυμάτων).
  • οξείες μολυσματικές ασθένειες
  • ορισμένες καρδιακές παθολογίες (αρρυθμία, νέκρωση του μυοκαρδίου)
  • σοβαρές ψυχικές διαταραχές
  • βρογχικό άσθμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν τα οφέλη της μελέτης υπερτερούν των πιθανών κινδύνων, ο γιατρός αποφασίζει να πραγματοποιήσει σάρωση υπερήχων. Η ηλικία των παιδιών, η εγκυμοσύνη, η γαλουχία δεν περιλαμβάνονται στον κατάλογο αντενδείξεων. Αυτές οι κατηγορίες ασθενών μπορεί να είναι υπερηχογράφημα.

Προετοιμασία της διαδικασίας και της εφαρμογής της

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία πριν από την απεικόνιση του Doppler. Το μόνο που πρέπει να κάνει ο ασθενής είναι να εκτελεί διαδικασίες υγιεινής. Τα πόδια πρέπει να είναι καθαρά.

Στο γραφείο υπερήχων, θα πρέπει να βγάλετε τα ρούχα σας έτσι ώστε ο διαγνωστικός γιατρός να έχει πρόσβαση στα άκρα. Τα εσώρουχα παραμένουν στον ασθενή. Συνιστάται να φέρετε μια πετσέτα ή πάνα μαζί σας για να ξαπλώσετε. Δεν εκδίδονται σε όλα τα γραφεία.

Έχοντας γυμνό, ο ασθενής ξαπλωμένος στον καναπέ, τοποθετούνται ειδικά μανσέτες στα εξεταζόμενα άκρα για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Ο γιατρός εφαρμόζει ένα διαφανές τζελ στο δέρμα του ποδιού, το οποίο θα βελτιώσει την αγωγή υπερήχων μέσω μαλακών ιστών. Χωρίς αυτό το εργαλείο, δεν θα έχετε καθαρή εικόνα..

Τότε ξεκινά η ίδια η διαδικασία. Ο διαγνωστικός οδηγός καθοδηγεί έναν ειδικό αισθητήρα στην περιοχή που εξετάζεται, αγγίζοντας μόλις το δέρμα ή πιέζοντάς το πιο σκληρά. Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να κρατήσει την αναπνοή και την πίεση.

Οι διπλές σαρώσεις πραγματοποιούνται σε διαφορετικές θέσεις σώματος. Σε οριζόντια (ξαπλωμένη στην πλάτη, στομάχι, πλευρά) ή κατακόρυφη. Αυτό είναι απαραίτητο για τη λήψη ακριβέστερων πληροφοριών. Ο γιατρός καθοδηγεί τη διαδικασία και σας λέει ποια θέση να πάρετε. Κατά την εξέταση των βαθιών φλεβών, κατά κανόνα, χρησιμοποιείται μαύρο και άσπρο υπερηχογράφημα Doppler ή έγχρωμη έκδοση.

Η διάρκεια της διαδικασίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης και τον στόχο. Συνήθως είναι από 30 λεπτά έως μία ώρα. Ο υπέρηχος είναι μια εντελώς ανώδυνη εξέταση. Η μόνη δυσάρεστη αίσθηση μπορεί να προκληθεί εφαρμόζοντας ένα δροσερό τζελ στο δέρμα. Μετά το τέλος της διαδικασίας, το προϊόν πρέπει να σκουπιστεί με μια πετσέτα μαζί σας ή να δοθεί στο γραφείο..

Σχετικά με την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Τα αποτελέσματα του υπερήχου των κάτω άκρων είναι συνήθως έτοιμα 15-30 λεπτά μετά τη μελέτη. Ο ασθενής περιμένει την αποκρυπτογράφηση στο διάδρομο. Ο θεράπων ιατρός εξετάζει τα αποτελέσματα - δεν πρέπει να προσπαθείτε να διαγνώσετε τον εαυτό σας. Από το συμπέρασμα θα είναι δυνατό να μάθετε για (σχετικά):

  • η παρουσία ή απουσία θρόμβων αίματος, το μέγεθός τους, ο εντοπισμός τους, η συνέπεια, ο βαθμός επικάλυψης των αγγείων ·
  • εξάρτηση της ροής του αίματος από την αναπνοή
  • το πάχος των αγγειακών τοιχωμάτων.
  • ταχύτητα αίματος
  • εάν ο τύπος ροής του αίματος σε κάθε μία από τις αρτηρίες είναι φυσιολογικός ·
  • αρτηριακή πίεση στα αγγεία κ.λπ..

Ο γιατρός πρέπει να συγκρίνει τα αποτελέσματα που λαμβάνονται με τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων. Λαμβάνονται επίσης υπόψη τα παράπονα του ασθενούς, η ανάμνησή του, τα συμπεράσματα που προέκυψαν κατά την οπτική εξέταση. Μόνο μετά από εμπεριστατωμένη ανάλυση όλων των διαθέσιμων πληροφοριών απαιτείται ακριβής διάγνωση και θεραπεία.

Πού γίνεται ο υπέρηχος και πόσο κοστίζει?

Εάν ένας γιατρός δώσει παραπομπή για υπερηχογράφημα, μπορείτε να υποβληθείτε στη μελέτη δωρεάν στην κλινική. Συχνά πρέπει να εγγραφείτε εκ των προτέρων ή να στέκεστε σε μια ουρά, καθώς συνήθως υπάρχουν πολλοί άνθρωποι πρόθυμοι.

Όσοι επιθυμούν να το αποφύγουν, μπορούν να επικοινωνήσουν με μια ιδιωτική κλινική και να υποβληθούν στη διαδικασία με επιπλέον χρέωση. Αυτή η υπηρεσία είναι πολύ κοινή. Παρέχεται σε πολλά ιατρικά ιδρύματα.

Το κόστος της διαδικασίας εξαρτάται από τον τύπο του υπερήχου (συμβατική σάρωση Doppler, duplex ή 3D). Οι τεχνικές χρώματος είναι πιο ακριβές. Ο παραδοσιακός υπέρηχος μπορεί να κοστίσει 700-800 ρούβλια και πιο μοντέρνο - έως και 8 χιλιάδες. Η μέση τιμή στις ρωσικές κλινικές είναι περίπου 2-2,5 χιλιάδες ρούβλια.

Η υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια πολύ ενημερωτική σύγχρονη μέθοδος που σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες ασθένειες στα εμβρυϊκά στάδια. Χαρακτηρίζεται από υψηλή ασφάλεια και σχετική διαθεσιμότητα. Συνιστάται να το χρησιμοποιείτε όχι μόνο παρουσία συμπτωμάτων, αλλά και ως προληπτικό μέτρο..

Διαβάστε Για Φλεβική Θρόμβωση