Σιγμοειδοσκόπηση (RRS), πώς να προετοιμάσετε, πώς να καθαρίσετε τα έντερα (χάπια, κλύσματα, φάρμακα)

Εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αρκετές εξετάσεις και η ΔΕΗ είναι στη λίστα, τότε λογικά θέτει την ερώτηση, τι είναι αυτό; Πρέπει να γνωρίζετε ότι μια ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση του ορθού βλεννογόνου και το απώτερο τρίτο του σιγμοειδούς κόλου είναι η σιγμοειδοσκόπηση (RRS).

Το περιεχόμενο του άρθρου:

Εξετάζοντας οπτικά τα τοιχώματα του παχέος εντέρου έως και 25 cm από τον πρωκτό, ο διαγνωστής μπορεί να εντοπίσει την παρουσία βλεννογόνων ελαττωμάτων, την ανάπτυξη νεοπλασμάτων. Επιπλέον, είναι δυνατή η λήψη δείγματος βιοψίας από την περιοχή αυξημένης εγρήγορσης. Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για σιγμοειδοσκόπηση και πώς να το κάνετε σωστά, θα το περιγράψουμε με περισσότερες λεπτομέρειες, καθώς η σιγμοειδοσκόπηση δεν πραγματοποιείται χωρίς προετοιμασία.

Πώς να κάνετε Sigmoidoscopy, πώς να κάνετε PPC

Για τη διαδικασία χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή - ένα σιγμοειδοσκόπιο, εξοπλισμένο με έναν εύκαμπτο σωλήνα με συσκευές φωτισμού και παροχής αέρα. Το αντλημένο τμήμα αέρα είναι απαραίτητο για την επέκταση του εντερικού αυλού. Με την ορθή τήρηση της τεχνικής εισαγωγής του εύκαμπτου σωλήνα της συσκευής, ο ασθενής δεν αισθάνεται επώδυνες αισθήσεις, επομένως δεν απαιτείται αναισθησία. Μόνο η εμφάνιση ελαφράς ταλαιπωρίας από τον εξαναγκασμένο αέρα στην εντερική κοιλότητα είναι δυνατή, αλλά περνά γρήγορα.

Τι μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της διαγνωστικής σιγμοειδοσκόπησης; Κακό επίπεδο ποιότητας προετοιμασίας του ασθενούς για τη διαδικασία. Μια καλή ρύθμιση για τη ΔΕΗ περιλαμβάνει την προετοιμασία του εντέρου καθαρίζοντας τα κόπρανα. Αυτό επιτυγχάνεται παρακολουθώντας μια δίαιτα χωρίς σκωρίες για 3-4 ημέρες την παραμονή της εξέτασης και πραγματοποιώντας ειδικές διαδικασίες καθαρισμού που εκτελούνται αμέσως πριν από το RMS. Η σωστή προετοιμασία του ασθενούς για σιγμοειδοσκόπηση βοηθά στη βελτίωση της οπτικοποίησης της κατάστασης του ορθού βλεννογόνου. Διαφορετικά, παρουσία υπολειμμάτων κοπράνων, θα είναι δύσκολο για τον διαγνωστικό να εντοπίσει σημάδια φλεγμονής της βλεννογόνου μεμβράνης και την παρουσία διαφόρων ελαττωμάτων στα εντερικά τοιχώματα: ουλές, ρωγμές, έλκη, σχηματισμούς πολυπότωσης. Τα αποτελέσματα της διάγνωσης θα είναι αναξιόπιστα.

Στο διαγνωστικό τμήμα, ο γιατρός θα δώσει μια σειρά συστάσεων σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για το PMS. Αφορούν τη διατροφή και τους καθαρισμούς που πρέπει να γίνουν ώστε τα εντερικά τοιχώματα να είναι εντελώς απαλλαγμένα από περιττώματα..

Τι μπορείτε να φάτε πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση και τι δεν μπορείτε

Πώς πρέπει να τρώτε πριν από τη ΔΕΗ για να προετοιμάσετε τα έντερα σας για τον επόμενο καθαρισμό; Η προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση δεν προβλέπει πολύ αυστηρούς περιορισμούς, όπως πιστεύουν πολλοί. Η αρχή είναι ότι η διατροφή βοηθά στην εκφόρτωση των εντέρων. Τι μπορείτε να φάτε πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση; Ως μέρος του μενού, πρέπει να παρέχετε προϊόντα που δεν σκώνουν τα έντερα με χονδροειδείς ίνες, αποσυντίθενται γρήγορα και χωνεύονται εύκολα.

Μπορείτε να ελέγξετε τη λίστα με τα πράγματα που δεν μπορούν να καταναλωθούν πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση με το γιατρό σας. Πρέπει να αρνηθείτε:

1 λιπαρά κρέατα και πιάτα με ψάρι.

2 ζυμαρικά

3 κουάκερ από κριθάρι, κεχρί, όσπρια.

5 ψωμάκια με μαγιά και προϊόντα αρτοποιίας, συμπεριλαμβανομένου του ψωμιού σίκαλης.

6 αλκοόλ, σόδα, kvass, συμπυκνωμένοι χυμοί.

7 φρέσκα φρούτα και λαχανικά πλούσια σε φυτικές ίνες (όλοι οι τύποι λάχανου) · σάλτσες, μπαχαρικά.

Ποια είναι η σωστή διατροφή πριν υποβληθείτε σε ΔΕΗ; Προνομιούχος:

1 άπαχο κρέας και ψάρι

2 φυτικά σούπα πουρέ

3 βρασμένα λαχανικά

4 τυρί cottage, γιαούρτι χαμηλής ή μηδενικής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

5 τυριά φέτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και άλατα.

6 αραιωμένους χυμούς.

7 τσάι από βότανα.

Η μέθοδος μαγειρέματος των προϊόντων αποκλείει το τηγάνισμα · είναι καλύτερο να μαγειρεύετε ή να ψήνετε λαχανικά. Το κρέας και τα ψάρια μπορούν να βράσουν ή να μαγειρευτούν από αυτά κοτολέτες ατμού και κεφτεδάκια.

Για ένα δείγμα, μπορείτε να ακολουθήσετε το ακόλουθο μενού, το οποίο παρατηρείται για 3 ημέρες.

Τι μπορείτε να φάτε 3 ημέρες πριν από τη ΔΕΗ:

1 για πρωινό, μια μερίδα πλιγούρι βρώμης, αποξηραμένο λευκό ψωμί με μια φέτα τυρί φέτα, αραιωμένο χυμό είναι κατάλληλα.

2 για μεσημεριανό γεύμα: ζωμό στήθους κοτόπουλου ή γαλοπούλας, μερικά κεφτεδάκια μοσχάρι με βρασμένα λαχανικά.

3 για ένα απογευματινό σνακ, μια κατσαρόλα τυρί cottage, ένα ποτήρι πράσινο τσάι είναι κατάλληλο.

4 δείπνο: ένα ποτήρι κεφίρ με μπισκότα μπισκότων.

Τι πρέπει να φάτε 2 ημέρες πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση της ΔΕΗ:

1 κουάκερ φτιαγμένο από φαγόπυρο, ρύζι, σιμιγδάλι, μαγειρεμένο χωρίς προσθήκη γάλακτος, μόνο σε νερό.

3 βραστά, ψητά ψάρια ή κοτολέτες ατμού (κεφτεδάκια).

4 ποτήρια γιαούρτι με χαμηλά λιπαρά ή ψημένο γάλα που έχει υποστεί ζύμωση.

5 χαμομήλι τσάι.

Τι πρέπει να φάτε 1 ημέρα πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση της ΔΕΗ:

1 πρωινό: μερικά βραστά αυγά κοτόπουλου, 1 τοστ με μια φέτα τυρί.

2 ζωμός λαχανικών, αδύναμο τσάι με βάλσαμο λεμονιού, μπισκότα

Παραλείφθηκε 3 δείπνο.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου συμμόρφωσης με μια δίαιτα χωρίς σκωρίες, πρέπει να παραλείψετε την ενεργή προπόνηση για όσους έχουν συνηθίσει στην κανονική σωματική δραστηριότητα. Αυτό θα βοηθήσει το σώμα να ανεχθεί πιο εύκολα μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων. Με μια διαιτητική διατροφή, η εργασία των εντέρων ομαλοποιείται, το επίπεδο σχηματισμού αερίου μειώνεται, γεγονός που συμβάλλει στην εκφόρτωσή του. Αυτό προετοιμάζει καλά τα εντερικά τοιχώματα για επακόλουθες διαδικασίες καθαρισμού..

Πώς να καθαρίσετε τα έντερα πριν από τη διαδικασία

Υπάρχουν πολλές οδηγίες για να μάθετε πώς να καθαρίζετε σωστά τα έντερα πριν από τη ΔΕΗ (σιγμοειδοσκόπηση). Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για σιγμοειδοσκόπηση; Είναι δυνατόν να απελευθερωθούν οι περιοχές του σιγμοειδούς και του ορθού από τις μάζες κοπράνων όσο το δυνατόν περισσότερο με μηχανικό (απλό κλύσμα) και φαρμακευτική αγωγή. Αυτό που είναι πιο κατάλληλο για τον ασθενή, θα πρέπει να ζητήσει από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος είναι εξοικειωμένος με το ιατρικό ιστορικό του. Για τους περισσότερους μεσήλικες ασθενείς, δεν είναι δύσκολο να βάλουμε ένα κλύσμα, επομένως επιλέγουν συχνά αυτή τη μέθοδο καθαρισμού, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς συνιστώνται φάρμακα και δισκία για τον καθαρισμό του εντέρου εάν είναι δύσκολο για αυτούς να κάνουν κλύσμα.

Πώς να τοποθετήσετε σωστά ένα κλύσμα πριν από το RMS

Είναι σημαντικό να κάνετε ένα βραδινό κλύσμα την ημέρα που προηγείται του PMS και του πρωινού κλύσματος μερικές ώρες πριν από τη δοκιμή. Το κλύσμα πρέπει να εκτελείται με την ακόλουθη σειρά:

1 ετοιμάστε μια κούπα Esmarch με 1,5-2 λίτρα νερό, το οποίο πρέπει πρώτα να βράσει και να κρυώσει.

2 τοποθετήστε την κούπα έτσι ώστε να είναι περίπου 1 m υψηλότερο από το επίπεδο της λεκάνης.

3 ξαπλώστε στην αριστερή πλευρά σας με τα πόδια σας λυγισμένα πιο κοντά στο στομάχι σας.

4 μετά τη λίπανση του άκρου με βαζελίνη και απελευθέρωση αέρα, εισάγετε απαλά το άκρο στο ορθό, ανοίξτε τη βαλβίδα στον ελαστικό σωλήνα για να αφήσετε το νερό να ρέει.

5 εάν εμφανιστεί μια ώθηση αφόδευσης, πρέπει να περιμένετε κλείνοντας τη βαλβίδα για να σταματήσετε τη ροή του νερού και πιέζοντας τους γλουτούς με την παλάμη του χεριού σας.

6 μετά την είσοδο όλου του νερού, πρέπει να περιμένετε περίπου 10 λεπτά και στη συνέχεια να αδειάσετε τα έντερα.

Εάν η ΔΕΗ είχε συνταγογραφηθεί για 9-10 π.μ., τότε το κλύσμα πρέπει να δοθεί περίπου στις 6-7 π.μ. Εάν ο ασθενής ανέχεται καλά το κλύσμα (χωρίς σοβαρούς σπασμούς του εντέρου), συνιστώνται 2 πρωί κλύσματα με διάστημα 1 ώρας, αλλά αυτό δεν είναι απαραίτητο. Το νερό που βγαίνει μετά το πρωϊνό κλύσμα θα πρέπει να είναι σχεδόν διαφανές, επιτρέπεται μόνο η παρουσία βλεννογόνων εγκλεισμάτων. Αυτό είναι ένα σημάδι ότι τα τοιχώματα του ορθού καθαρίζονται επαρκώς από περιττώματα. Ένα κλύσμα δεν μπορεί να εκτελεστεί με φλεγμονώδεις αιμορροΐδες, ελκώδεις βλάβες του βλεννογόνου, βαθιές ρωγμές στον πρωκτό.

Δισκία και παρασκευάσματα για τον καθαρισμό των εντέρων πριν από το RMS

Όσοι έχουν αρνηθεί ένα κλύσμα μπορούν να επωφεληθούν από τη βοήθεια φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για τον καθαρισμό των εντέρων. Τα Fortrans, Lavacol, Fleet phospho-soda, Duphalac, Microlax περιλαμβάνονται στη λίστα των σύγχρονων αποτελεσματικών φαρμάκων..

Φορτράν

Αναφέρεται σε ασφαλείς θεραπείες που προωθούν τον απαλό καθαρισμό του εντέρου στο σπίτι. Το φάρμακο δεν παραβιάζει την εντερική μικροχλωρίδα, δεν επηρεάζει την πορεία των βιολογικών διεργασιών στο σώμα. Η απέκκριση πραγματοποιείται κατά τη διαδικασία της φυσικής αφόδευσης. Η αρχή της δράσης βασίζεται στην επιβράδυνση της απορρόφησης του υγρού, το οποίο υγροποιεί τις κοπράνες, τις αφαιρεί μαζί με τις εναποθέσεις που συσσωρεύονται στα εντερικά τοιχώματα. Κατά την αφόδευση με το Fortrans, δεν υπάρχει σπασμωδικός πόνος.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο καθαρισμός με αυτό το φάρμακο συνεπάγεται την κατανάλωση σημαντικού όγκου διαλύματος. Ένα πακέτο είναι αρκετό για 20 κιλά σωματικού βάρους. Αραιώνεται σύμφωνα με τις οδηγίες σε βραστό νερό (1 λίτρο) και το διάλυμα λαμβάνεται σε μικρές δόσεις εντός 1 ώρας. Αυτό οδηγεί σε σταδιακή μαλάκωση των κοπράνων. Έχοντας υπολογίσει τον απαιτούμενο αριθμό σάκων, διαλύουν ολόκληρη την ποσότητα της σκόνης και του ποτού, επιλέγοντας ένα από τα σχήματα που είναι πιο συνεπή με το χρόνο του ραντεβού της σιγμοειδοσκόπησης. Η προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση το απόγευμα έχει τα δικά της χαρακτηριστικά..

Εξέταση το πρωί:

Πρέπει να φάτε την τελευταία φορά στο μεσημεριανό γεύμα της ημέρας που προηγείται της εξέτασης. Το βράδυ, μπορείτε να πιείτε ένα ποτήρι στραγγισμένο ζωμό ή τσάι χωρίς ζάχαρη. Μετά τις 16:00, πάρτε μια λύση από 2 πακέτα Fortrans, διατηρήστε μια ώρα και μισή και ολοκληρώστε τα υπόλοιπα. Ο χρόνος εκκένωσης εμφανίζεται σε διαφορετικούς ασθενείς με διαφορετικούς τρόπους, αλλά τις περισσότερες φορές συμβαίνει μερικές ώρες μετά τη λήψη του πρώτου μέρους του διαλύματος, στη συνέχεια πάλι και τελειώνει, μετά από 3 ώρες από την τελική κατανάλωση του διαλύματος.

Το check-up έχει προγραμματιστεί για το απόγευμα:

Η σκόνη από 2 πακέτα του φαρμάκου πίνεται μετά τις 18:00 την προηγούμενη ημέρα και το υπόλοιπο πίνεται το αργότερο στις 6-7 π.μ. την ημέρα της εξέτασης. Η αφόδευση το πρωί συμβαίνει μετά από 1 ώρα. Τα υγροποιημένα κόπρανα μπορούν να παρατηρηθούν για άλλες 1-2 ημέρες και στη συνέχεια τα πάντα επιστρέφουν στο φυσιολογικό.

Οι ασθενείς με σοβαρή νεφρική νόσο που έχουν καρδιακή ανεπάρκεια πρέπει να λάβουν έγκριση από γιατρό για να χρησιμοποιήσουν το Fortrans. Ίσως θα συστήσει μια άλλη θεραπεία. Είναι επίσης απαραίτητο να ειδοποιήσετε τον θεράποντα ιατρό εάν ο ασθενής παίρνει άλλα φάρμακα, καθώς η επίδρασή του μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα του Fortrans..

Στόλος φωσφο-σόδα

Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, αλλά αξίζει να εξοικειωθείτε με τις αντενδείξεις για τη χρήση του. Μαλακώνει τα κόπρανα. Έχοντας μελετήσει λεπτομερώς τις οδηγίες, πρέπει να τηρήσετε αυστηρά και να τηρήσετε τη δοσολογία, ώστε να μην προκαλέσετε παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού.

Εάν η ΔΕΗ συνταγογραφείται το πρωί, τότε μετά το πρωινό την ημέρα που προηγείται της διαδικασίας, πιείτε το πρώτο μπουκάλι και το δεύτερο μετά το δείπνο. Εάν πρέπει να εξεταστείτε το απόγευμα, τότε το πρώτο μπουκάλι λαμβάνεται το απόγευμα μετά το δείπνο και το δεύτερο - το πρωί την ημέρα της ΔΕΗ.

Λαβακόλη

Η λήψη της Lavacol ξεκινά στις 15:00 περίπου το απόγευμα σε μικρές μερίδες μέχρι το τέλος της ημέρας, εάν πρέπει να εξεταστεί το επόμενο πρωί. Εάν συνταγογραφήθηκε RMS για το δεύτερο μισό της ημέρας, τότε η υπολογισμένη δόση του φαρμάκου χωρίζεται σε 2 ίσα μέρη, το ένα λαμβάνεται το βράδυ και το άλλο λαμβάνεται με άδειο στομάχι νωρίς το πρωί την ημέρα του RMS..

Ντουφαλάκη

Αυτό το φάρμακο έχει εγκριθεί για ασθενείς διαφόρων ηλικιών. Μαζί του, μπορεί να πραγματοποιηθεί η σωστή προετοιμασία του παιδιού για σιγμοειδοσκόπηση. Η δραστική ουσία δρα στα εντερικά τοιχώματα, η οποία συμβάλλει στην απελευθέρωσή τους από τα κόπρανα. Το βολικό εναιώρημα αραιώνεται γρήγορα σε διάλυμα που πρέπει να πίνεται σύμφωνα με τις οδηγίες. Εάν υπάρχουν σημάδια μετεωρισμού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κάψουλες Espumisan.

Microlax

Αυτή η θεραπεία έχει σχεδιαστεί για να εκτελεί μικροκλίστες, η οποία πρέπει να γίνεται δύο φορές σε διαστήματα 20 λεπτών το βράδυ και το πρωί την ημέρα της ΔΕΗ. Η αφόδευση εμφανίζεται πολύ γρήγορα, 15-20 λεπτά μετά τους μικροκλίστες. Η ειδική συσκευασία με την άκρη και τη δομή του πηκτώματος του παρασκευάσματος διευκολύνει τη διαδικασία εκτέλεσης του καθαρισμού του εντέρου. Το Microlax είναι καλά ανεκτό, συνταγογραφείται ακόμη και για βρέφη, ουσιαστικά δεν έχει αντενδείξεις. Ο υψηλής ποιότητας καθαρισμός του εντέρου είναι το κλειδί για τη λήψη αξιόπιστων πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση των ιστών του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου ως αποτέλεσμα της σιγμοειδοσκόπησης.

Αλγόριθμος για προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση και διαδικασία

Η ουσία της ορθοσκόπησης είναι να εκτελέσετε τη διαδικασία χωρίς αναισθησία ή αναισθησία, καθώς ο χρόνος για την εξέταση είναι περιορισμένος και το ορθοσκόπιο εισάγεται σε ρηχό βάθος. Για την επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων, καθώς και για τη μείωση του πόνου, πραγματοποιείται προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση, η οποία περιλαμβάνει διάφορα στάδια. Για την ανακούφιση των πρωκτικών ρωγμών ή των τραυματισμών, χρησιμοποιούνται ειδικά τοπικά αναισθητικά πριν από τη διαδικασία..

Διαγνωστική διαδικασία προετοιμασίας

Διατροφή πριν από τη διαδικασία

Μέθοδοι καθαρισμού του εντέρου

Σχόλια και σχόλια

Διαγνωστική διαδικασία προετοιμασίας

Κατά την προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση, πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις:

  • ακολουθήστε μια δίαιτα χωρίς σκωρία?
  • αποφύγετε την υπερβολική σωματική άσκηση ·
  • καθαρίζει τα έντερα.

Το βίντεο που παρουσιάζεται από το κανάλι "Gastro Video" περιγράφει λεπτομερώς τον αλγόριθμο και τη διαδικασία προετοιμασίας ενός ασθενούς για ορθοσκόπηση.

Διατροφή πριν από τη διαδικασία

Τρεις ημέρες πριν από την ενδοσκοπική εξέταση του παχέος εντέρου, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να φάτε σωστά, εκτός από τα χονδροειδή τρόφιμα που περιέχουν φυτικές ίνες από τη διατροφή. Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει εύκολα εύπεπτα τρόφιμα, που δεν προκαλεί αίσθημα βαρύτητας και δυσφορίας στο στομάχι.

Θα πρέπει να απέχετε από τέτοια προϊόντα:

  • λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
  • πατάτες σε οποιαδήποτε μορφή ·
  • ζυμαρικά και ψητά
  • όσπρια και ξηροί καρποί
  • σοκολάτα, αλκοόλ, μαύρο τσάι, καφές
  • μπαχαρικά, καρυκεύματα, καπνιστά κρέατα.
  • ψωμί σικάλεως.

Μην τρώτε λάχανο και μήλα, καθώς μπορούν να προκαλέσουν υπερβολικό σχηματισμό αερίων και ζύμωση στα έντερα. Τέτοιες διεργασίες στο σώμα του ασθενούς μπορούν να επηρεάσουν το περιεχόμενο πληροφοριών της σιγμοειδοσκόπησης..

Είναι απαραίτητο να συμπεριλάβετε στη διατροφή:

  • άπαχο ψάρι και κρέας
  • ζωμοί λαχανικών;
  • γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση ·
  • αραιωμένοι χυμοί (σημύδα, καρότο, μήλο, δαμάσκηνο)
  • βότανα και πράσινα τσάγια
  • λαχανικά (καρότα, κολοκύθα)
  • αποξηραμένα φρούτα (δαμάσκηνα, σταφίδες).

Κατάλογος τροφίμων που προκαλούν φούσκωμα και αέριο

Κατά προσέγγιση μενού διατροφής για τρεις ημέρες

Πρώτη μέραΔεύτερη μέραΤην ΤΡΙΤΗ μερα
ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑΠλιγούρι βρώμης, βότανα ή πράσινο τσάι, τοστ με χαμηλά λιπαράλευκό ψωμί, τσάι, κουάκερ φαγόπυρουβραστό αυγό, τοστ με τυρί χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ένα ποτήρι κομπόστα αποξηραμένων φρούτων
ΜεσημεριανόKefir με 0% λίποςένα ποτήρι κεφίρ χαμηλών λιπαρών-
ΜεσημεριανόΖωμός κρέατος με χαμηλά λιπαρά, κεφτεδάκια στον ατμό, σαλάτα λαχανικώνβραστά ψάρια με ρύζι, αραιωμένο χυμό μήλουζωμό, μπισκότα, πράσινο ή τσάι από βότανα
Απογευματινό σνακΧαμηλά λιπαρά τυρί cottage και μούρα κατσαρόλα, ένα ποτήρι κομπόστα αποξηραμένων φρούτωνγιαούρτι 0% λίπος χωρίς πρόσθετα-
ΔείπνοΖυμωμένο ψημένο γάλα με ξηρά μπισκόταχυλό σιμιγδάλι με γάλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, τσάι με λεμόνι και μέλι-

Στην περίπτωση που ένα άτομο πάσχει από δυσκοιλιότητα, η δίαιτα πρέπει να ακολουθείται για 4 ημέρες πριν από τη μελέτη.

Μέθοδοι καθαρισμού του εντέρου

Την ημέρα πριν από την ορθοσκόπηση, ο ασθενής συνταγογραφείται προετοιμασία του εντέρου. Πολλές μέθοδοι καθαρισμού του σώματος πριν από τη διαδικασία είναι ευρέως γνωστές..

Καθαρισμός με κλύσματα

Συνιστάται να βάλετε ένα κλύσμα το βράδυ πριν από δύο φορές με ένα διάστημα μιας ώρας. Ο καθαρισμός πραγματοποιείται ρίχνοντας 1-1,5 λίτρα ζεστού νερού στα έντερα. Το πρωί της εξέτασης, μια παρόμοια διαδικασία επαναλαμβάνεται αρκετές φορές έως ότου το νερό πλύσης είναι διαυγές..

Τα κλύσματα δεν μπορούν να γίνουν αν έχετε:

  • ρωγμές;
  • αιμορροϊδές;
  • έλκη του δωδεκαδακτύλου.

Κούπα Esmarch, από 150 ρούβλια.

Καθαρισμός με καθαρτικά

Το παχύ έντερο προ-καθαρίζεται με ήπια καθαρτικά. Η απαιτούμενη δοσολογία του φαρμάκου συνταγογραφείται από το γιατρό μετά από διαβούλευση.

Φορτράν

Συχνά, τα έντερα προετοιμάζονται για σιγμοειδοσκόπηση χρησιμοποιώντας το φάρμακο Fortrans. Σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στο φάρμακο, αντικαθίσταται από αναλογικά φάρμακα με καθαρτικό αποτέλεσμα (για παράδειγμα, Fleet, Forlax).

Μια σακούλα Fortrans αραιώνεται με ένα λίτρο βραστό νερό. Πρέπει να πίνεται σε μικρές γουλιά. Μέσα σε μια ώρα, ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται τα αποτελέσματα του καθαρτικού. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε 4 λίτρα διαλύματος ανά βράδυ. Μερικές φορές επιτρέπεται η χρήση δύο φακελλών το βράδυ και δύο το πρωί, αλλά τουλάχιστον 3-4 ώρες πρέπει να περάσουν από τη στιγμή της τελευταίας εισαγωγής στη σιγμοειδοσκόπηση..

Lavacol, Duphalac, Microlax

Το φάρμακο Lavacol διατίθεται σε μορφή φακελίσκων με δραστική ουσία και δρα στο σώμα όπως το Fortrans. Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις. Το περιεχόμενο ενός φακελίσκου είναι για ένα ποτήρι νερό. Το Lavacol λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι.

Το Duphalac αντιμετωπίζει τέλεια την απαλότητα των περιττωμάτων, τα οποία:

  • καθαρίζει
  • ενισχύει την εντερική περίσταση.

200 g καθαρτικού αραιώνονται με 2 λίτρα νερού και πίνουν σε μικρές γουλιές.

Το Microlax βοηθά στον καθαρισμό των εντέρων και στην απομάκρυνση των τοξινών και των τοξινών από το σώμα. Η μορφή απελευθέρωσης είναι μια συμπαγής σύριγγα με δραστική ουσία που εγχέεται στο ορθό. Αυτό το καθαρτικό χρησιμοποιείται συχνά. Το απόγευμα, την παραμονή της διαδικασίας, 2 σύριγγες χρησιμοποιούνται εναλλάξ μετά από 20 λεπτά. Το πρωί, επαναλαμβάνονται οι χειρισμοί με το Mikrolax.

Στόλος φωσφο-σόδα

Το φάρμακο διατηρεί νερό στο σώμα, μαλακώνει τα κόπρανα. Το κύριο πλεονέκτημα του Fleet phospho-soda είναι ότι τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου δεν απορροφώνται στο αίμα, αλλά εκκρίνονται φυσικά.

Το καθαρτικό δεν συνιστάται για άτομα που πάσχουν από:

  • Νεφρική Νόσος;
  • διαταραχές στην εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Ο στόλος φωσφο-σόδα δεν συνταγογραφείται σε άτομα:

  • με εντερική απόφραξη.
  • μετά από δίαιτα χωρίς αλάτι.

Το φάρμακο λαμβάνεται την ημέρα πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση.

φωτογραφίες

Η φωτογραφία δείχνει καθαρτικά που χρησιμοποιούνται για τον καθαρισμό του παχέος εντέρου..

Κόστος σιγμοειδοσκόπησης

Στα δημόσια ιατρικά ιδρύματα, ειδικοί στον τομέα της πρωκτολογίας εκτελούν αυτήν τη διαδικασία δωρεάν. Οι ιδιωτικές κλινικές καθορίζουν το κόστος της σιγμοειδοσκόπησης ανάλογα με το επίπεδο του ιατρικού κέντρου και τον βαθμό προσόντων του κολλοπροκωτού.

Κατά μέσο όρο, το κόστος μιας εξέτασης είναι περίπου 2.000 ρούβλια.

βίντεο

Το βίντεο του καναλιού "Ένωση Παιδιατρικών της Ρωσίας" περιγράφει λεπτομερώς τον τρόπο προετοιμασίας για σιγμοειδοσκόπηση (κολονοσκόπηση, ορθοσιγμοσκόπηση) χρησιμοποιώντας οσμωτικά καθαρτικά στο σπίτι..

Ρεκτοσκόπηση

Άρθρα ειδικών ιατρικής

Η ορθοσκοπία (ή ορθοσκοπία) είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος διαγνωστικής εξέτασης του επιθηλίου του ορθού και επίσης, μερικές φορές, των περιφερικών τμημάτων του σιγμοειδούς παχέος εντέρου.

Με ορθοσκόπηση, πραγματοποιείται οπτική εξέταση αυτών των τμημάτων του εντέρου χρησιμοποιώντας μια συσκευή - ένα ορθοσκόπιο (ή ορθοσκόπιο). Η συσκευή εισάγεται μέσω του πρωκτού του ασθενούς στο ορθό και μπορεί να εξετάσει περιοχές του ορθού και του σιγμοειδούς εντέρου σε απόσταση έως και τριάντα έως τριάντα πέντε εκατοστών από τον πρωκτό..

Το ορθοσκόπιο είναι ένας κυρτός σωλήνας μικρής διαμέτρου έως και τριάντα εκατοστών. Είναι εξοπλισμένο με φωτιστικό ψυχρού φωτός - λαμπτήρα και συσκευή παροχής αέρα. Παρέχεται αέρας για την επέκταση της ορθικής κοιλότητας, ώστε να παρέχει τη δυνατότητα εξέτασής του. Στη συνέχεια, αφού ο αέρας φουσκώσει την πρωκτική κοιλότητα, η συσκευή αποσυνδέεται για την τροφοδοσία της και ένα προσοφθάλμιο (ή κάμερα) συνδέεται στο ορθοσκόπιο, προοριζόμενο για οπτική επιθεώρηση. Με τη βοήθεια ενός προσοφθαλμίου, οι πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του εντέρου μεταδίδονται σε μια ειδική οθόνη, στην οποία μπορεί να κλιμακωθεί η εικόνα.

Οι δυνατότητες διάγνωσης με ορθοσκόπηση σας επιτρέπουν να εξετάσετε το ορθό σε βάθος τριάντα έως τριάντα πέντε εκατοστών από τον πρωκτό. Στη σύγχρονη ιατρική πρακτική, αυτή η ερευνητική μέθοδος χρησιμοποιείται πολύ συχνά, καθώς έχει υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών και είναι εντελώς ανώδυνη για τον ασθενή..

Η διάρκεια της εξέτασης του εντέρου εξαρτάται από τον αριθμό των διαγνωστικών διαδικασιών που χρησιμοποιήθηκαν. Σε κανονικές περιπτώσεις, η ορθοσκόπηση πραγματοποιείται εντός δέκα λεπτών..

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εξέτασης, ένας ειδικός πρωκτολόγος καταφεύγει στην αξιολόγηση του χρώματος, της υγρασίας, της στιλπνότητας, της ανακούφισης και της ελαστικότητας του επιθηλίου, της αναδίπλωσης, του αγγειακού μοτίβου, του τόνου και της κινητικής λειτουργίας του εντέρου. Μεγάλη σημασία αποδίδεται στην αναζήτηση παθολογικών αλλαγών ή σχηματισμών του ορθού.

Προετοιμασία για ορθοσκόπηση

Η προετοιμασία για ορθοσκόπηση έχει μεγάλη σημασία, καθώς η αξιοπιστία των διαγνωστικών αποτελεσμάτων εξαρτάται από αυτήν..

Λίγες μέρες πριν από την ορθοσκόπηση, ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιήσει μια ειδική δίαιτα. Συνίσταται στην εγκατάλειψη ορισμένων τροφίμων. Απαγορεύονται προϊόντα αρτοποιίας, λαχανικά, φρούτα, όσπρια (φασόλια, μπιζέλια, φακές, φασόλια, ρεβίθια, σόγια κ.ο.κ.), γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά, αλκοολούχα ποτά, καφές και ανθρακούχα ποτά. Κατά τη διάρκεια της ημέρας που προηγείται της ορθοσκοπίας, πρέπει να χρησιμοποιείται δίαιτα χαμηλής σκωρίας που δεν προκαλεί μετεωρισμό..

Το βράδυ πριν από την επόμενη μέρα της διάγνωσης, μπορείτε να πίνετε μόνο τσάι από ποτά και πιάτα.

Επίσης, το βράδυ, πραγματοποιείται ένα κλύσμα καθαρισμού, το οποίο επαναλαμβάνεται μία ή δύο ώρες πριν από τη διαδικασία το πρωί. Για ένα κλύσμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά τζελ καθαρισμού που έχουν σχεδιαστεί για αυτόν τον σκοπό. Ή, ένα κλύσμα χρησιμοποιείται με ενάμισι έως δύο λίτρα νερού σε θερμοκρασία δωματίου χρησιμοποιώντας μια κούπα Esmarch, η οποία είναι διαθέσιμη σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Είναι πολύ σημαντικό να καθαρίσετε σχολαστικά τα έντερα πριν από την εξέταση, η εγκυρότητα των αποτελεσμάτων της εξέτασης εξαρτάται από αυτό..

Συνιστάται να αρνηθείτε το πρωινό την ημέρα της διαδικασίας. Πριν από την εξέταση, ενδείκνυται να πίνετε μόνο καθαρό μη ανθρακούχο νερό..

Εάν η διαδικασία της ορθοσκόπησης έχει προγραμματιστεί για το βράδυ, τότε κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να περιορίσετε τη διατροφή σας όσο το δυνατόν περισσότερο. Δύο ώρες πριν από την ορθοσκόπηση, θα πρέπει να εφαρμόσετε δύο ή τρεις μικροκλίστες του παρασκευάσματος Microlax. Αυτό μπορεί να γίνει και στην εργασία - η χρήση του Mikrolax είναι μια βολική και γρήγορη διαδικασία.

Μέθοδος για την πραγματοποίηση κλύσματος καθαρισμού:

  • Λαμβάνεται μια κούπα Esmarch, με όγκο ενάμισι έως δύο λίτρων, που είναι ένα ποτήρι, σμάλτο δοχείο ή ένα δοχείο κατασκευασμένο από πλαστικό μιας χρήσης. Τις περισσότερες φορές, η κούπα του Esmarch είναι καουτσούκ. Μια θηλή είναι προσαρτημένη στο κάτω μέρος του δοχείου, στο οποίο πρέπει να τοποθετήσετε ένα λαστιχένιο σωλήνα. Στο τέλος του σωλήνα υπάρχει ένα αφαιρούμενο άκρο, οκτώ έως δέκα εκατοστά μήκος, το οποίο είναι κατασκευασμένο από πλαστικό. Το άκρο πρέπει να επιθεωρείται πριν από τη χρήση - πρέπει να είναι άθικτο και τα άκρα του να είναι ίσια. Μια βαλβίδα βρίσκεται κοντά στο άκρο, με τη βοήθεια της οποίας ανοίγει και θάβεται η ροή του νερού. Εάν δεν υπάρχει βαλβίδα, τότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαφορετικά κλιπ ή μανταλάκια..
  • Το κλύσμα πραγματοποιείται με πόσιμο νερό. Εάν η διαδικασία καθαρισμού πραγματοποιείται για παιδιά, τότε συνιστάται να βράσετε το νερό και να το κρυώσετε σε θερμοκρασία δωματίου. Για ένα κλύσμα, χρησιμοποιείται νερό, με θερμοκρασία από είκοσι πέντε έως είκοσι οκτώ βαθμούς. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται πιο κρύο νερό καθώς αυξάνει την κινητική λειτουργία των εντέρων και προκαλεί επίσης δυσάρεστες αισθήσεις σε αυτό. Το νερό για ένα κλύσμα με θερμοκρασία σώματος ή υψηλότερη είναι επίσης ακατάλληλο για χρήση, καθώς έχει την ιδιαιτερότητα της ταχείας απορρόφησης στο εντερικό τοίχωμα. 3.
  • Νερό χύνεται στην κούπα του Esmarch, με όγκο ενάμισι λίτρο, η δεξαμενή ανεβαίνει σε ύψος ενάμισι μέτρο και στερεώνεται εκεί. Αυτό γίνεται καλύτερα στο μπάνιο. Η άκρη λιπαίνεται με βρεφική κρέμα, βαζελίνη ή φυτικό λάδι. Μετά από αυτό, το άκρο χαμηλώνει και η βαλβίδα ανοίγει ελαφρώς για να απελευθερώσει μια μικρή ποσότητα νερού από το σωλήνα, καθώς και τον αέρα. Στη συνέχεια, πρέπει να γεμίσετε το σωλήνα με νερό, μετά το οποίο η βαλβίδα πρέπει να είναι κλειστή.
  • Στο μπάνιο, πρέπει να πάρετε τη θέση του γόνατος-αγκώνα, με στήριξη στον έναν αγκώνα και με το άλλο χέρι εισάγετε την άκρη στον πρωκτό. Πρέπει να εισαχθεί σε κυκλική κίνηση, με αργό ρυθμό και με μεγάλη προσοχή. Στη συνέχεια, πρέπει να ανοίξετε τη βρύση και να εισάγετε νερό στα έντερα. Εάν συμβεί αυτό ώστε το νερό να μην ρέει πλήρως στο έντερο, αλλά υπάρχει πόνος, πρέπει να κλείσετε τη βαλβίδα και να αναπνεύσετε λίγο. Στη συνέχεια, μπορείτε να ανοίξετε ξανά τη βαλβίδα και να συνεχίσετε την εισαγωγή νερού. Όταν το νερό ρέει έξω από τη δεξαμενή, πρέπει να αφαιρέσετε την άκρη από τον πρωκτό και να τοποθετήσετε ένα έτοιμο παρέμβυσμα στη θέση του.
  • Ο συνιστώμενος χρόνος κατά τον οποίο είναι απαραίτητο να κρατάτε νερό είναι τουλάχιστον δέκα λεπτά. Εάν αισθανθείτε πόνο ή αίσθημα φουσκώματος, μπορείτε να ανακουφίσετε αυτά τα συμπτώματα με ελαφρύ κυκλικό εγκεφαλικό επεισόδιο στην κοιλιά. Μπορείτε να περπατήσετε γύρω από το σπίτι ή να ξαπλώνετε στο στομάχι σας καθ 'όλη τη διάρκεια της κράτησης του κλύσματος.
  • Η δεύτερη επιλογή για ένα κλύσμα καθαρισμού βρίσκεται στο κρεβάτι. Είναι απαραίτητο να πάρετε μια θέση ψέματος στην αριστερή πλευρά και να λυγίσετε τα πόδια σας και να τα τραβήξετε προς το μέρος σας. Ένα περιτύλιγμα από ελαιόλαδο ή πλαστικό τοποθετείται κάτω από την περιοχή των γλουτών, ένα από τα άκρα του οποίου κατεβαίνει σε έναν κάδο που βρίσκεται δίπλα στο κρεβάτι. Αυτό πρέπει να γίνει σε περίπτωση που δεν μπορείτε να κρατήσετε όλο το νερό στα έντερα σας. Το λιπανμένο άκρο εισάγεται στον πρωκτό. Τα αρχικά τρία έως τέσσερα εκατοστά εισάγονται προς τον ομφαλό και τα επόμενα πέντε έως έξι εκατοστά κίνησης του άκρου πραγματοποιούνται σε μια διεύθυνση παράλληλη προς τον κόκκυγα, ανυψώνοντας ελαφρώς προς την κατεύθυνση του περινέου εκείνο το τμήμα του άκρου που βρίσκεται έξω. Εάν παρατηρηθούν διάφορα εμπόδια, για παράδειγμα, η άκρη ακουμπά σε στερεά κόπρανα, τότε ο σωλήνας πρέπει να ωθηθεί προς τα πίσω και η βαλβίδα πρέπει να ανοίξει. Το νερό που παρέχεται υπό πίεση θα αρχίσει να ρέει στο έντερο και με τη βοήθειά του μπορεί να εξαλειφθεί η «συμφόρηση». Σε αυτήν την περίπτωση, θα υπάρχει μια αίσθηση πληρότητας των εντέρων και θέλετε να το αδειάσετε. Σε αυτό το σημείο, πρέπει να μειώσετε την παροχή νερού κλείνοντας τη βαλβίδα. Κατά την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων, μπορείτε να αγγίξετε την κοιλιά με μαλακές κυκλικές κινήσεις. Μετά την εισαγωγή του νερού, πρέπει να ξαπλώσετε για δέκα λεπτά στο πλάι ή στην πλάτη σας, αναπνέοντας βαθιά.
  • Εάν το ορθό είναι φραγμένο με κόπρανα, ώστε το νερό να μην μπορεί να περάσει στο έντερο, πρέπει να αφαιρέσετε το σωλήνα από τον πρωκτό, να τον καθαρίσετε έξω και μέσα και, στη συνέχεια, επαναλάβετε τη διαδικασία.
  • Όταν εισάγεται νερό στα έντερα, δεν πρέπει να το ρίξετε εντελώς από την κούπα Esmarch - είναι καλύτερο να αφήσετε μια μικρή ποσότητα υγρού στο κάτω μέρος. Μετά την οποία η βαλβίδα είναι κλειστή και το άκρο αφαιρείται από τον πρωκτό.
  • Μετά από ένα καθαρισμό κλύσμα, η άκρη αφαιρείται, πλένεται καλά με σαπούνι κάτω από ένα ρεύμα ζεστού νερού και στη συνέχεια βράζεται.
  • Κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας καθαρισμού, όχι περισσότερο από ενάμισι έως δύο λίτρα υγρού μπορούν να εισέλθουν στα έντερα. Εάν εκτελούνται δύο κλύσματα, ένα προς ένα, τότε πρέπει να γίνει ένα χρονικό διάστημα από τριάντα πέντε έως σαράντα πέντε λεπτά μεταξύ τους. Βάλτε το δεύτερο κλύσμα μόνο αφού υπάρχει εμπιστοσύνη ότι τα περιεχόμενα του πρώτου κλύσματος έχουν αφήσει εντελώς τα έντερα.

Microlax πριν από την ορθοσκόπηση

Το Mikrolax μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν από την ορθοσκόπηση αντί για ένα κλύσμα καθαρισμού. Είναι μια τοπική λύση που έχει ήδη παρασκευαστεί για χρήση, η οποία συσκευάζεται σε σωληνάρια των 5 ml το καθένα. Στη συσκευασία του φαρμάκου, παράγονται τέσσερα κομμάτια σωλήνων και το καθένα προορίζεται για χρήση μία φορά.

Για να χρησιμοποιήσετε το Microlax, αρκεί να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να τις ακολουθήσετε. Ταυτόχρονα, το φάρμακο έχει σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε σχεδόν όλες τις συνθήκες όπου υπάρχει μπάνιο, συμπεριλαμβανομένης της εργασίας και ούτω καθεξής..

Μετά την εισαγωγή του Mikrolax στον πρωκτό, το αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από πέντε έως δεκαπέντε λεπτά. Με αυτό το φάρμακο, μπορείτε εύκολα να καθαρίσετε το απώτερο σιγμοειδές κόλον σε απόσταση είκοσι έως τριάντα εκατοστών. Ο καθαρισμός σε αυτήν την απόσταση είναι αρκετά κατάλληλος για εξέταση και ορθοσκόπηση..

Η δράση του φαρμάκου είναι μαλακή και αρωματική, δεν έχει επιθετική επίδραση στα έντερα του ασθενούς και επίσης δεν έχει παρενέργειες για ολόκληρο τον οργανισμό. Δεδομένου ότι το Microlax είναι μια ασφαλής θεραπεία, συνταγογραφείται για χρήση σε ενήλικες και παιδιά, καθώς και για εγκύους και θηλάζουσες μητέρες κατά τη διάρκεια του θηλασμού..

Το Microlax χρησιμοποιείται ως εξής: πρέπει να απαλλαγείτε από τη στεγανοποίηση που βρίσκεται στην άκρη του σωλήνα. Στη συνέχεια, πρέπει να πιέσετε λίγο το σωλήνα έτσι ώστε η σταγόνα του φαρμάκου να χάσει την άκρη του κλύσματος. Μετά από αυτό, το άκρο του μικροκλύματος εισάγεται στον πρωκτό, ο σωλήνας συμπιέζεται και το περιεχόμενό του συμπιέζεται πλήρως. Στο τέλος της διαδικασίας, το άκρο αφαιρείται από τον πρωκτό, κατά τη διάρκεια του οποίου ο σωλήνας πρέπει να συνεχίσει να συμπιέζεται.

Για να προετοιμαστείτε για μια ορθοσκόπηση, πρέπει να εισαγάγετε δύο έως τρεις σωλήνες του φαρμάκου στο έντερο σε χρονικό διάστημα μεταξύ πέντε και δέκα λεπτών μεταξύ τους. Η εκκένωση του εντέρου παρατηρείται πέντε έως είκοσι λεπτά μετά τη χρήση του φαρμάκου.

Εάν, για κάποιο λόγο, δεν υπάρχει κίνηση του εντέρου μετά τη χρήση του δεύτερου σωλήνα του φαρμάκου, αυτό σημαίνει ότι απλά δεν υπάρχει περιεχόμενο στα έντερα και η προετοιμασία για ορθοσκόπηση ήταν επιτυχής. Αλλά εάν ο ασθενής έχει αμφιβολίες σχετικά με την ποιότητα των προπαρασκευαστικών χειρισμών, μπορεί να παραδοθεί ένα τρίτο μικρό κλύσμα.

Το Microlax χρησιμοποιείται για τη διεξαγωγή διαγνωστικής εξέτασης το αργότερο τρεις ώρες πριν από τη διαδικασία και όχι νωρίτερα από έξι ώρες πριν από την εξέταση.

Πώς να προετοιμαστείτε για σιγμοειδοσκόπηση στο σπίτι

Η σιγμοειδοσκόπηση είναι μια μέθοδος εξέτασης της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου. Το ορθοσκόπιο σάς επιτρέπει να εντοπίσετε βλεννογόνο βλάβη, πολύποδες, όγκους, πηγές αιμορραγίας και στένωση του εντερικού αυλού.

  • 2 Χρησιμοποιώντας κλύσματα για προετοιμασία της διαδικασίας
  • 3 Μέθοδος ρύθμισης κλύσματος στην αριστερή πλευρά
  • 4 Πώς να τοποθετήσετε σωστά την άκρη του κλύσματος
  • 5 Δήλωση του κλύσματος στη θέση του γόνατος-αγκώνα
  • 6 τρόποι ρύθμισης κλύσματος
  • 7 Παρασκευή με καθαρτικά
  • 8 Πώς να πάρετε flit
  • 9 Προετοιμασία και διεξαγωγή σιγμοειδοσκόπησης σε παιδιά
  • 10 Βίντεο σχετικά με το τι είναι η σιγμοειδοσκόπηση και πώς εκτελείται η διαδικασία

Πώς πραγματοποιείται η σιγμοειδοσκόπηση?

Το RRS πραγματοποιείται σε εξοπλισμένο γραφείο χρησιμοποιώντας ειδικό όργανο - ένα σιγμοειδοσκόπιο. Πρόκειται για μια συσκευή με μεταλλικό ή εύκαμπτο πλαστικό σωλήνα διαφόρων διαμέτρων (1 cm, 2 cm), μήκους 25-35 cm. Η συσκευή είναι εξοπλισμένη με συστήματα φωτισμού και βίντεο, προσοφθάλμιο φακό με ειδικούς φακούς, πρόσθετη συσκευή με αχλάδι σχεδιασμένο για άντληση αέρα.
Χάρη στο οπτικό μέρος, ο ενδοσκοπικός, κατά τη διάρκεια της μελέτης, κάνει μια λεπτομερή ανάλυση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης του ορθού και του τελικού τμήματος του σιγμοειδούς κόλου, αξιολογεί το χρώμα, την ομαλότητα, τη λάμψη, την ακεραιότητα. Για καλύτερη οπτικοποίηση και περαιτέρω ανεμπόδιστη διέλευση του ανιχνευτή, το έντερο διογκώνεται με αέρα, τον οποίο ο γιατρός αντλεί χειροκίνητα. Για την εξέταση παιδιών, χρησιμοποιούνται ορθοσκόπια για παιδιά με μικρή διάμετρο σωλήνα.

Η ευέλικτη έκδοση του σιγμοειδοσκοπίου είναι πιο άνετη. Προκαλεί λιγότερο δυσάρεστες αισθήσεις, δεδομένου ότι είναι μαλακό, έχει μικρότερη διάμετρο από το μέταλλο, πρακτικά δεν γίνεται αισθητό όταν διέρχεται από το έντερο.

Σε σύγχρονες συσκευές για τη διεξαγωγή RRS με οπτικές ίνες, είναι δυνατή η εμφάνιση έγχρωμης εικόνας στην οθόνη και η λήψη βίντεο από τον χειρισμό για προβολή. Η τεχνολογία ορθοσκοπίας βίντεο σάς επιτρέπει να βλέπετε λεπτομερώς την ανακούφιση του βλεννογόνου, των ελαττωμάτων και των νεοπλασμάτων, για να εκτιμήσετε το χρώμα, την παρουσία οιδήματος κατά τη διάρκεια της φλεγμονής.

Κάτω από τον έλεγχο της εικόνας στην οθόνη ή στο οπτικό μέρος της συσκευής, είναι δυνατόν να πραγματοποιηθούν οι απλούστεροι χειρισμοί (λήψη υλικού βιοψίας, αφαίρεση πολύποδα ή κόμβου, πήξη ενός αναγνωρισμένου αιμορραγικού αγγείου, τοπική χορήγηση φαρμάκου, καθαρισμός του εντέρου σε περίπτωση στενότητας του αιφνιδίου σε συγκεκριμένη περιοχή, αφαίρεση ξένου αντικειμένου).

Η συσκευή λειτουργίας είναι ελαφρώς διαφορετική από τη διαγνωστική: υπάρχει ένα επιπλέον κανάλι στον σωλήνα μέσω του οποίου εισάγεται ένα ειδικό πρόσθετο όργανο (βρόχος για πολυπεκτομή ή λαβίδα για τη λήψη βιοψίας). Η τεχνική διεξαγωγής διαγνωστικής και θεραπευτικής ορθοσκόπησης δεν διαφέρει, ο αλγόριθμός της είναι ο ίδιος.

Επί του παρόντος, παράγονται ινώδη καλώδια μιας χρήσης, τα οποία είναι κατασκευασμένα από υψηλής ποιότητας πλαστικό. Τέτοια εργαλεία προορίζονται για μεμονωμένη χρήση, μετά την οποία απορρίπτονται. Είναι υγιεινό και ασφαλές για τον ασθενή. Εάν η διαδικασία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο χρησιμοποιώντας ιατρικά εργαλεία διαθέσιμα στο δωμάτιο ενδοσκόπησης, μετά από κάθε χειρισμό, η νοσοκόμα το επεξεργάζεται - διαδικασία απολύμανσης και αποστείρωσης πολλαπλών σταδίων.

Ο ασθενής βρίσκεται στον ιατρικό καναπέ στη θέση του γόνατος-αγκώνα ή βρίσκεται στην αριστερή πλευρά με τα γόνατα τραβηγμένα στο στομάχι. Ο σωλήνας λιπαίνεται προκαταρκτικά με βαζελίνη και περιστρέφεται 4-5 cm στο έντερο. Η περαιτέρω πρόοδός του ελέγχεται οπτικά χρησιμοποιώντας ένα ενσωματωμένο οπτικό σύστημα και σύστημα φωτισμού.

Περίπου 13-14 cm, η συσκευή εισέρχεται στη σιγμοειδή περιοχή. Ο εντοπισμός συμπίπτει με την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης σε αυτό το μέρος. Επομένως, ο ασθενής έχει την εντολή να αναπνέει βαθιά και αργά, να χαλαρώνει όσο το δυνατόν περισσότερο. Ο γιατρός αυτή τη στιγμή αντλεί αέρα με αχλάδι για να ισιώσει το έντερο και να επεκτείνει τον αυλό του. Το πέρασμα του καθετήρα διευκολύνεται από αυτές τις ενέργειες..

Η διάρκεια του χειρισμού είναι περίπου 10 έως 30 λεπτά και εξαρτάται από τους στόχους του RRMS, την κατάσταση του ασθενούς, την αναγνωρισμένη παθολογία.

Γενικά, το RMS είναι μια ανώδυνη και ασφαλής διαδικασία και εκτελείται χωρίς αναισθησία. Με την επιμονή του ασθενούς, τα αναλγητικά μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως.

Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται άβολα κατά τη στιγμή της εισαγωγής της συσκευής στο ορθό, ενώ αντλεί αέρα κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Η διαδικασία προκαλεί επίσης πόνο παρουσία νεοπλασμάτων, αιμορροΐδων, αιμορραγίας, στενώσεων του εντέρου που προκαλούνται από έναν όγκο. Με μεγάλες εσωτερικές αιμορροΐδες, μπορεί να πέσουν έξω. Ο πόνος μπορεί να προκληθεί από μια εξωτερική αιμορραγία, η οποία μπορεί να υποστεί βλάβη ακόμη περισσότερο κατά την εισαγωγή του ορθοσκοπίου.

Συχνές ερωτήσεις

Εδώ συγκεντρώνονται όλες οι ερωτήσεις που προκύπτουν συχνότερα μεταξύ των επισκεπτών του ιστότοπού μας σχετικά με τη διαδικασία που παρουσιάζεται.

Τι είναι καλύτερη σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση?

Η διαφορά μεταξύ των δύο παρουσιαζόμενων ερευνητικών μεθόδων είναι:

  • το πεδίο της διάγνωσης (η κολονοσκόπηση είναι πολύ πιο ενημερωτική) ·
  • τις δυνατότητες των εξετάσεων (κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, το ενδοσκόπιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διεξαγωγή της λεγόμενης διαγνωστικής βιοψίας) ·
  • εκτέλεση χειρισμών με διαφορετικό εξοπλισμό.

Η διαφορά μεταξύ σιγμοειδοσκόπησης και κολονοσκόπησης είναι ότι η τελευταία, εάν είναι απαραίτητο, από διαγνωστικό χειρισμό μπορεί ομαλά να μετακινηθεί σε θεραπευτική, καθώς ένα κολονοσκόπιο μπορεί να αφαιρέσει διάφορους σχηματισμούς, να πήξει τα αιμοφόρα αγγεία και να εξαλείψει τη στένωση του παχέος εντέρου. Έτσι, η κολονοσκόπηση είναι μια πιο πλήρης και ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος..

Σιγμοειδοσκόπηση - πονάει?

Σε σύγκριση με άλλες ενδοσκοπικές διαδικασίες, η σιγμοειδοσκόπηση δεν είναι επώδυνη. Ταυτόχρονα, ορισμένες δυσάρεστες αισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν όταν εισάγεται αέρας και στην περίπτωση της διέλευσης ενός σιγμοειδοσκοπίου από το ορθό στο σιγμοειδές κόλον. Εάν ο ασθενής έχει αυξημένο όριο πόνου, το σημείο της ένεσης αντιμετωπίζεται με αναισθητικό. Η διαδικασία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με γενική αναισθησία..

Πιθανές επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Η σιγμοειδοσκόπηση είναι μια διαδικασία που σας επιτρέπει να εξετάσετε οπτικά τον πρωκτικό βλεννογόνο.

Η σιγμοειδοσκόπηση είναι μια διαδικασία που σας επιτρέπει να εξετάσετε οπτικά τον πρωκτικό βλεννογόνο
Η διαδικασία πραγματοποιείται με μια ειδική συσκευή - ένα σιγμοειδοσκόπιο, που αποτελείται από:

  • σωλήνες;
  • προσοφθάλμιο (φακός)
  • φωτιστικό;
  • συσκευή παροχής αέρα.

Όλα αυτά τα μέρη βρίσκονται σε έναν μικρό μεταλλικό σωλήνα, από τον οποίο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποσυνδέεται ένα αχλάδι για άντληση αέρα και τοποθετείται ένας φακός στη θέση του.

Επίσης, η συσκευή διαθέτει ένα επιπλέον κανάλι μέσω του οποίου ο γιατρός, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να εισέλθει:

  • έναν βρόχο για την αφαίρεση ενός πολύποδα.
  • τσιμπίδα.

Το οπτικό σύστημα επιτρέπει στον γιατρό να δει την κατάσταση των εντέρων
Αυτό είναι απαραίτητο, διότι μερικές φορές κατά τη διάρκεια της σιγμοειδοσκόπησης απαιτείται η λήψη υλικού για ιστολογική ανάλυση, η αφαίρεση ενός πολύποδα ή η διακοπή της αιμορραγίας.

Το ρεκτομαντοσκόπιο μπορεί να συνδεθεί με ένα σύστημα βίντεο και στη συνέχεια η διαδικασία μπορεί να παρατηρηθεί μέσω της οθόνης.

Σιγμοειδοσκόπηση πίσω. Θα μπορούσαν να υπάρξουν επιπλοκές μετά από αυτό; Μερικές φορές οι ασθενείς μετά τη διαδικασία διαμαρτύρονται για:

  • σχηματισμός ενεργού αερίου
  • ελαφρά αίσθηση ναυτίας
  • κράμπες στο στομάχι.

Αυτή είναι μια φυσιολογική κατάσταση που σύντομα θα περάσει. Χειρότερο εάν αρχίσει ο πυρετός και τα κόπρανα είναι ραγισμένα με αίμα. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να πάτε επειγόντως στο νοσοκομείο - το γεγονός είναι ότι περιστασιακά με σιγμοειδοσκόπηση, είναι δυνατή η εντερική διάτρηση (ρήξη). Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής νοσηλεύεται αμέσως. Αλλά μια τέτοια κατάσταση είναι πολύ απίθανη. Για να αποφύγετε όλους τους κινδύνους, θα πρέπει να επιλέξετε έναν ικανό έμπειρο γιατρό.

Μπορεί να εμφανιστεί ενεργός σχηματισμός αερίου

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες μετά τη σιγμοειδοσκόπηση. Αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, παρά την ασφάλεια της μεθόδου, είναι πιθανό:

  • διάτρηση του ορθικού τοιχώματος.
  • αιμορραγία μετά από βιοψία, πολυπεκτομή, αφαίρεση της αιμορροΐδας.

Μερικές φορές ο ασθενής ανησυχεί για:

  • πόνος στην κοιλιά
  • αυξημένος σχηματισμός αερίου
  • ναυτία.

Αλλά αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται γρήγορα. Υπάρχουν στιγμές που ο πόνος συνοδεύεται από αιματηρή απόρριψη. Αυτό οφείλεται σε βλάβη του βλεννογόνου κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας. Ο εντερικός βλεννογόνος μπορεί επίσης να φλεγμονή μετά από ορθοσκόπηση. Η εμφάνιση αίματος πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό. Εάν είναι απαραίτητο, ένας ειδικός θα συνταγογραφήσει θεραπεία.

Η ανάκτηση μετά τη διάγνωση είναι αρκετά γρήγορη, σχεδόν αμέσως. Για μερικές ακόμη ώρες, μπορεί να υπάρχει μια αίσθηση φουσκώματος και ήπιων κράμπες. Αλλά συνήθως αυτό δεν σας εμποδίζει να επιστρέψετε σε έναν κανονικό τρόπο ζωής..

Δεν χρειάζεται να ακολουθήσετε καμία δίαιτα μετά από χειρισμό, θα πρέπει να περιορίσετε μόνο την κατανάλωση βαρέων τροφίμων και αλκοόλ κατά τη διάρκεια της ημέρας. Πίνετε περισσότερο νερό και ασκήστε. Αυτό θα βοηθήσει τα έντερα να ανακάμψουν μέσα σε μια εβδομάδα..

Επιπλοκές που σχετίζονται πλήρως με τον μη επαγγελματισμό του γιατρού είναι η διάτρηση των εντερικών τοιχωμάτων ή μια λοίμωξη. Μπορούν να προκαλέσουν:

  • αύξηση θερμοκρασίας
  • ναυτία και έμετος;
  • σοβαρός κοιλιακός πόνος
  • αίμα στα κόπρανα.

Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται βοήθεια γιατρού ή κλήση ασθενοφόρου..

Ενώ αυτές οι καταστάσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες, προσπαθήστε να βρείτε έναν γιατρό που έχει καλές κριτικές για τον ασθενή. Δεν θα επιτρέψει επιπλοκές, καθώς θα κάνει χειρισμούς σύμφωνα με όλους τους κανόνες..

Εάν σας έχει δοθεί σιγμοειδοσκόπηση του εντέρου, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να το αγνοήσετε, απλώς πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα αξιόπιστο ιατρικό ίδρυμα και να επιλέξετε έναν αρμόδιο ειδικό. Το κόστος της διαδικασίας κυμαίνεται από 1500 έως 2000 ρούβλια.

Μην φοβάστε, δεν θα βλάψει. Αλλά θα μπορείτε να εξετάσετε σοβαρά το κάτω έντερο, να εντοπίσετε σοβαρές παθολογίες στην αρχή της ανάπτυξής τους και έτσι να σώσετε τη ζωή σας.

Πώς γίνεται μια ορθική εξέταση rrs;

Για τη διευκόλυνση της ορθοσκοπίας, ο ασθενής θα πρέπει να πάρει μια οριζόντια θέση (στο πλάι) ή να γονατίσει, ενώ ακουμπά στους αγκώνες. Η παρουσιαζόμενη θέση είναι άνετη τόσο για τον ασθενή όσο και για τον ιατρό, λόγω της χαλάρωσης του περιτοναίου - έτσι, ο σωλήνας του ενδοσκοπίου είναι ευκολότερος να κινηθεί.

Ένας ειδικός ενδοσκοπικός παρακολουθεί ότι οι συσκευές δεν ακουμπούν στο εντερικό τοίχωμα, αλλά κινούνται ελεύθερα κατά μήκος του αυλού. Προκειμένου τα εντερικά τοιχώματα να είναι πιο ίσια και για ευκολία διάγνωσης, οι μάζες αέρα αντλούνται στο έντερο χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή.

Η σωστή προετοιμασία το απόγευμα θα διασφαλίσει ότι το ορθοσκόπιο μπορεί να εισαχθεί σε βάθος 25 έως 30 εκ. Σημειώνεται ότι υπάρχουν ειδικές διαιρέσεις στον σωλήνα που επιτρέπουν στον ενδοσκοπικό να παρακολουθεί πόσο μακριά εισήχθη η συσκευή. Είναι επίσης σημαντικό για τον εντοπισμό της τοποθεσίας όχι μόνο των πολύποδων, αλλά και των νεοπλασμάτων στην επιφάνεια των βλεννογόνων.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι συνήθως από πέντε έως 15 λεπτά, ωστόσο, εάν είναι απαραίτητο να εκτελεστεί η επέμβαση, η διάρκεια μπορεί να αυξηθεί. Ιδιαίτερα αξιοσημείωτο είναι το πώς πρέπει να είναι η ανάκαμψη.

Πώς να ανακάμψετε από μια εξέταση

Κατά τις δύο πρώτες ημέρες μετά τη σιγμοειδοσκόπηση, συνιστάται να ακολουθήσετε μια δίαιτα:

  • Μην τρώτε τρόφιμα που προκαλούν δυσκοιλιότητα ή φούσκωμα.
  • πιείτε περισσότερο υγρό?
  • σταματήστε τα αλκοολούχα ποτά, τον εθισμό στη νικοτίνη.

Η σιγμοειδοσκόπηση σπάνια σχετίζεται με επιπλοκές. Μπορεί να είναι διάτρηση (σχηματισμός οπών) στο εντερικό τοίχωμα, αιμορραγία ή φλεγμονή..

Τα συμπτώματα, σε περίπτωση που θα πρέπει να ζητήσετε επειγόντως βοήθεια από έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό, είναι οδυνηρές αισθήσεις στην κοιλιά, ναυτία και έμετος, καθώς και αδυναμία, ζάλη και λιποθυμία. Επίσης, η αιμορραγία από τον πρωκτό πρέπει να θεωρείται κρίσιμη εκδήλωση..

Προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση - αλγόριθμος

Ο γιατρός σας θα σας πει πώς να προετοιμαστείτε για σιγμοειδοσκόπηση. Πρέπει να προετοιμαστείτε για αυτήν τη διαδικασία εκ των προτέρων, ιδανικά δύο ημέρες νωρίτερα. Κατά το διορισμό, ο πρωκτολόγος θα σας πει λεπτομερώς για όλες τις αποχρώσεις της προετοιμασίας:

  1. Συμμόρφωση με δίαιτα. Για αυτές τις δύο ημέρες, ο ασθενής θα πρέπει να εγκαταλείψει πολλά προϊόντα που προκαλούν σχηματισμό αερίων και διαδικασίες ζύμωσης. Σχεδόν όλα τα δημητριακά (ειδικότερα, πλιγούρι βρώμης), όσπρια, μαύρο ψωμί, φρούτα και λαχανικά, τουρσιά, λιπαρά κρέατα, καθώς και προϊόντα σόδας, κβας και αλευριού περιλαμβάνονται στη λίστα των απαγορευμένων. Το αλκοόλ απαγορεύεται επίσης αυστηρά..
  2. Οι διαδικασίες καθαρισμού του εντέρου ξεκινούν μια μέρα πριν. Αυτό το στάδιο προετοιμασίας μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους:
  • κλύσμα. Πραγματοποιείται το βράδυ και το πρωί λίγο πριν από την εξέταση.
  • καθαρτικό. Συνιστάται πιο συχνά "Fortance", μπορείτε επίσης να πάρετε το "Fleet". Το επιλεγμένο φάρμακο αραιώνεται σε 1 λίτρο νερού και πίνεται αργά, το αποτέλεσμα εμφανίζεται σε μια ώρα. Κατά την προετοιμασία της διαδικασίας, πίνετε τέσσερα λίτρα: δύο λίτρα ανά σκύλα την παραμονή της ορθοσκοπίας και δύο το πρωί την ημέρα της διαδικασίας, αλλά όχι αργότερα από τρεις έως τέσσερις ώρες.
  • πρωκτικοί μικροκλύστες. Για παράδειγμα, το "Norgalax" είναι ένα προϊόν σε ένα μικρό μπουκάλι με ειδική συμβουλή. Πριν πάτε για ύπνο, δύο τέτοια κλύσματα γίνονται με διάστημα 20 λεπτών, το πρωί - ένα άλλο. Το καθαρτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται γρήγορα, μερικές φορές μέσα σε 5-10 λεπτά.

Καθαρτικό "Fortrans"

Η προετοιμασία του ασθενούς πρέπει να περιλαμβάνει μια νοητική στάση. Θυμηθείτε ότι κανένας γιατρός δεν θα κάνει αυτή τη διαδικασία μέσω πόνου, το μέγιστο που σας απειλεί είναι ήπια δυσφορία. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να συντονιστείτε σωστά, να μην φοβάστε και να μην τσιμπήσετε, αλλά, αντίθετα, να χαλαρώσετε. Τότε όλα θα πάνε καλά!

Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για ορθοσκόπηση του ορθού εκ των προτέρων. Η προετοιμασία ξεκινά 3-4 ημέρες πριν από τον προβλεπόμενο χειρισμό: εξαρτάται από τη διάρκεια της δυσκοιλιότητας και τη σοβαρότητά της, από τη φάση της αιμορροϊδικής νόσου και άλλων παθολογιών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα έντερα καθαρίζονται με τη βοήθεια:

  • διατροφή;
  • καθαρισμό κλύσματα?
  • καθαρτικά φάρμακα.

Στο σπίτι, ο καθαρισμός του εντέρου πρέπει να γίνει προσεκτικά, διαφορετικά, κατά τη διάρκεια της μελέτης, ενδέχεται να μην δείτε πολύποδα ή αιμορροϊδικό κομμάτι λόγω των υπολειμμάτων περιττωμάτων στα εντερικά τοιχώματα. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται καθαριστικά κλύσματα και καθαρτικά. Ο γιατρός θα αποφασίσει ποια μέθοδος είναι καλύτερη για τον ασθενή για καλύτερη προετοιμασία. Θα συμβουλεύει αποτελεσματικά καθαρτικά, συχνότητα πρόσληψης και δοσολογία. Στον ασθενή στη ρεσεψιόν δίνεται ένα σημείωμα που περιέχει μια λίστα:

  • απαγορευμένα τρόφιμα που δεν συνιστώνται να τρώνε για αρκετές ημέρες.
  • παρασκευάσματα ξεχωριστά κατάλληλα για τον καθαρισμό των εντέρων ·
  • εκτελώντας κλύσματα, τη διαδικασία εφαρμογής τους.

Καθαρισμός εντέρου

Για προετοιμασία υψηλής ποιότητας για τη διαδικασία, συνιστάται να κάνετε υψηλής καθαρισμού κλύσματα την παραμονή της μελέτης, το βράδυ και το πρωί, την ημέρα της χειραγώγησης. Για το σκοπό αυτό είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε την κούπα του Esmarch. Σε σύγκριση με ένα κλύσμα αχλαδιού, η χρήση του είναι πολύ πιο αποτελεσματική: περιέχει έως και 2 λίτρα υγρού.

Για παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, συνιστάται να πίνετε 1-2 κουταλιές της σούπας καστορέλαιο πριν από ένα κλύσμα.

Το κλύσμα γίνεται στην πιο άνετη θέση: ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά με τα γόνατά του τραβηγμένα στο στομάχι. Η κούπα του Esmarch ενισχύεται σε ύψος 1-1,5 μ. Πριν από τη διαδικασία, η βαλβίδα ανοίγει και απελευθερώνεται αέρας. Στο τέλος του κλύσματος, είναι απαραίτητο να αφήσετε μια μικρή ποσότητα υγρού σε αυτό για να αποφύγετε την είσοδο αέρα στο έντερο..

Πριν τοποθετήσετε το άκρο στον πρωκτό, λιπαίνεται με βαζελίνη. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 10 λεπτά. Για τα επόμενα 10 λεπτά, πρέπει να προσπαθήσετε να συγκρατήσετε υγρό στα έντερα, μόνο μετά να ανακάμψετε. Ένα κλύσμα θεωρείται σωστό εάν στο τέλος μιας κίνησης του εντέρου βγαίνει νερό χωρίς ακαθαρσίες περιττωμάτων. Μετά από 40-60 λεπτά, επαναλάβετε το.

το άκρο των μικροκυκλωμάτων λιπαίνεται με βαζελίνη, εισάγεται απαλά στο ορθό ενώ βρίσκεται στην αριστερή πλευρά. Συνιστάται σε έναν ενήλικα την ημέρα της μελέτης 2-3 μικροκλύστες μία ώρα πριν από τη μελέτη. Όσον αφορά τον χρόνο, μια τέτοια προετοιμασία διαρκεί πολύ λιγότερο χρόνο, περνά χωρίς την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων.

  • με αιμορροΐδες με αιμορραγία εξωτερικούς ή εσωτερικούς κόμβους, με την απώλεια μεγάλων εσωτερικών προσκρούσεων.
  • με επώδυνες ρωγμές με αιμορραγία.
  • με έλκη στον τοίχο του ορθού.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα καθαρτικά χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων ή πόσιμου διαλύματος. Για χρόνια δυσκοιλιότητα, το Fortrans είναι αποτελεσματικό. Αυτό το φάρμακο έχει τη μορφή δόσης σε σκόνη σε φακελάκια. Ο υπολογισμός της απαιτούμενης ποσότητας πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος: 1 φακελάκι - για 20 κιλά βάρους ενός ατόμου.

Εάν, λαμβάνοντας υπόψη το βάρος, χρειάζονται 2,5 σάκοι του φαρμάκου, η δόση στρογγυλοποιείται στο 3. Η σκόνη αραιώνεται σε νερό (1 σακούλα - για 1 λίτρο) και πίνεται για 1 ώρα, 1 ποτήρι κάθε 15 λεπτά σε μικρές γουλιά. Η γεύση του φαρμάκου είναι γλυκιά, όταν εμφανιστεί δυσφορία ή ναυτία, μπορείτε να φάτε μια φέτα λεμονιού ή να πιέσετε ένα λεμόνι σε ένα διάλυμα.

Η εκκένωση ξεκινά 1-2 ώρες μετά το πρώτο ποτό και τελειώνει 4-5 ώρες μετά την κατανάλωση του τελευταίου ποτηριού του φαρμάκου. Την παραμονή της μελέτης, το Fortrans λαμβάνεται το απόγευμα, στις 14-15 ώρες. Μετά από ένα διάλειμμα μιας ώρας, πιείτε το υπόλοιπο ποσό. Την ημέρα της μελέτης, εάν έχει προγραμματιστεί για το απόγευμα, το καθαρτικό λαμβάνεται στις 6 π.μ. Η αφόδευση εμφανίζεται μετά από 30 λεπτά.

Το φάρμακο λαμβάνεται το βράδυ πριν από τη μελέτη και το πρωί την ημέρα της διαδικασίας. Το πλεονέκτημα είναι η ανώδυνη εκκένωση των εντέρων κατά τον καθαρισμό των εντέρων, η απουσία τενσμού.

Η διατροφή πρέπει να τηρείται για 2-3 ημέρες για να απαλλαγούμε από την εντερική σκωρία και τον μετεωρισμό. Για το σκοπό αυτό, εξαιρέστε από το μενού:

  • φρέσκα αρτοσκευάσματα και αρτοσκευάσματα ·
  • φρέσκα και τουρσί λαχανικά (ειδικά λάχανο) και φρούτα.
  • όλοι οι τύποι οσπρίων
  • Ψωμί σικάλεως;
  • γαλακτοκομικά προϊόντα;
  • λουκάνικο, κονσερβοποιημένα τρόφιμα.

Μην πίνετε ζαχαρούχα ανθρακούχα ποτά, χυμούς με πολτό, πλήρες γάλα. Η τροφή στη διατροφή πρέπει να είναι ημι-υγρή ή υγρή σε συνοχή. Το ποτό δεν είναι περιορισμένο (εκτός από τα αναφερόμενα ποτά).

Μια τέτοια δίαιτα οδηγεί σε μείωση του σχηματισμού αερίων, ομαλοποιεί τα έντερα. Παρά τον μακρύ κατάλογο των απαγορευμένων τροφίμων, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλά που επιτρέπονται:

  • άπαχο κρέας και ψάρι, ψημένο ή βρασμένο.
  • μπισκότα μπισκότων, παξιμάδι
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά ·
  • σούπες λαχανικών.

Πρέπει να πάρετε μαζί σας πάνες μίας χρήσης ή ένα φύλλο μαζί σας, αν και σε πολλά νοσοκομεία στα ενδοσκοπικά δωμάτια στον ασθενή παρέχεται εσώρουχα μίας χρήσης (διαγνωστικά παντελόνια, πουκάμισο). Πρέπει να έχετε παραπομπή από γιατρό, κάρτα εξωτερικού ιατρείου με τα αποτελέσματα προηγούμενων εξετάσεων.

Περιεχόμενο αποτελεσματικότητας και πληροφοριών

Τα αποτελέσματα της εξέτασης παραδίδονται στον ασθενή την ίδια ημέρα. Ο γιατρός-ενδοσκοπικός, με βάση τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, επιλέγει αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας και δίνει συστάσεις για περαιτέρω εξέταση.

Η ρεκτοσκόπηση θεωρείται σχετικά ασφαλής και, εάν ακολουθηθεί η τεχνική, δεν προκαλεί επιπλοκές.

Εάν η συσκευή δεν έχει εισαχθεί σωστά, είναι πιθανές ρωγμές στον βλεννογόνο, τον πρωκτικό σφιγκτήρα και τη διάτρηση. Πώς να προετοιμαστείτε για σιγμοειδοσκόπηση στο σπίτι θα πρέπει να ελέγξετε με το γιατρό σας.

Η διαδικασία για τη διεξαγωγή ορθοσκοπίας

Ένα ραντεβού με έναν πρωκτολόγο την ημέρα της διαδικασίας ξεκινά με το γεγονός ότι εξηγεί λεπτομερώς πώς να συμπεριφέρεται προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές και πόνος, πώς μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας και τι δεν συνιστάται.

Στη συνέχεια, υπάρχει μια υποχρεωτική ψηφιακή εξέταση του ορθού.

Ο ασθενής γδύνεται κάτω από τη μέση και βρίσκεται σε έναν ειδικό ψηλό καναπέ στο πλάι του, πιο κοντά στην άκρη, ή παίρνει μια θέση γόνατος-αγκώνα με έμφαση στο αριστερό χέρι. Εξαρτάται από τον σκοπό της έρευνας.

Ο γιατρός επιλέγει τη στάση, αλλά τις περισσότερες φορές είναι η δεύτερη επιλογή, καθώς σε αυτή τη θέση το ορθό και το σιγμοειδές κόλον είναι στο ίδιο επίπεδο και η διάγνωση είναι λιγότερο επώδυνη.

Συχνά η αμηχανία και η ντροπή προκαλούν την ανάγκη να γδυθεί. Σήμερα στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε ειδικά εσώρουχα μίας χρήσης - εσώρουχα ή σορτς με ειδική τρύπα στην περιοχή του καβάλου. Περισσότερες λεπτομέρειες - στο άρθρο μας στο link__.

Φροντίστε να ενημερώσετε τον πρωκτολόγο εάν:

  • είναι έγκυος
  • πάσχετε από καρδιαγγειακές παθήσεις ή διαβήτη.
  • έχετε προβλήματα με το βρογχοπνευμονικό σύστημα.
  • παίρνουν φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από άλλο ειδικό.

Πώς γίνεται η ορθοσκόπηση:

  1. Το άκρο του σωλήνα, λιπασμένο με ειδικό εργαλείο, εισάγεται στον αυλό του ορθού σε απόσταση 4-5 cm με προσεκτικές περιστροφές. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να πιέζει λίγο για να διευκολύνει τη διαδικασία..
  2. Στη συνέχεια, ο γιατρός αφαιρεί τον αποφρακτήρα από το σωλήνα (μια συσκευή που διακόπτει την παροχή αέρα), τοποθετεί έναν οπτικό φακό στη θέση του.
  3. Αντλώντας αέρα με αχλάδι, ισιώνει τα εντερικά τοιχώματα έτσι ώστε να φαίνεται καλύτερα, ωθεί σταδιακά τον σωλήνα περαιτέρω, παρατηρώντας ήδη τη διαδικασία μέσα στον προσοφθάλμιο φακό.
  4. Σε αυτό το σημείο, πρέπει να χαλαρώσετε και να εκτελέσετε τις ενέργειες που συνιστά ο γιατρός..
  5. Εάν η εξέταση επηρεάζεται από τα υπολείμματα περιττωμάτων, πυώδους ή βλεννογόνου, αφαιρούνται με βαμβάκι ή ηλεκτρική αναρρόφηση..
  6. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε βρόχο πήξης ή λαβίδα για να αφαιρέσετε πολύποδες ή να πάρετε δείγματα ιστών για ιστολογία.
  7. Ο γιατρός απελευθερώνει αέρα από τα έντερα και επίσης αφαιρεί προσεκτικά το σιγμοειδοσκόπιο από το περίνεο.

Αυτό ολοκληρώνει την έρευνα. Δεν διαρκεί περισσότερο από 7 λεπτά στο χρόνο. Το αποτέλεσμα είναι συνήθως έτοιμο σε 1-2 εβδομάδες..

Με τη θέση του γόνατος-αγκώνα, στο τέλος θα πρέπει να ξαπλώσετε λίγο στην πλάτη σας.

Μετά από αυτό, ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί και να πάει σπίτι..

Πονάει

Όχι, η διαδικασία είναι αρκετά ανώδυνη σε σύγκριση, για παράδειγμα, με κολονοσκόπηση. Οι δυσάρεστες αισθήσεις, συγκρίσιμες με τις αισθήσεις κατά τη διάρκεια ενός κλύσματος, μπορούν να γίνουν αισθητές μόνο όταν ο αέρας διοχετεύεται στο έντερο. Σε αυτό το σημείο, ο γιατρός συνιστά να πάρει μια αργή βαθιά αναπνοή μέσα και έξω..

Μπορείτε να βρείτε κριτικές στα φόρουμ που επιβεβαιώνουν ότι οι χειρισμοί του πρωκτολόγου είναι απολύτως ανώδυνοι.

Ασθενείς με ρωγμές του πρωκτού, σοβαρή φλεγμονή ή αιμορραγία, παιδιά κάτω των 12 ετών διαγιγνώσκονται με τοπική αναισθησία, απλώς με τη θεραπεία του σημείου εισόδου του σιγμοειδοσκοπίου με αναισθητικό.

Οι εντερικοί βλεννογόνοι ιστοί δεν έχουν νευρικές απολήξεις, οπότε ο ασθενής δεν αισθάνεται δυσφορία κατά την απομάκρυνση των πολύποδων ή άλλων ιατρικών διαδικασιών.

Η έρευνα διεξάγεται ως εξής:

  • Ο ασθενής τοποθετείται σε ειδική καρέκλα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιτρέπεται να λάβει θέση αγκώνα-γόνατος ή να βρίσκεται στο πλάι του.
  • Ο πρωκτολόγος εισάγει ένα ρεκτοσκόπιο στον πρωκτό σε βάθος περίπου 3-5 cm και εγχέει αέρα στο όργανο.
  • Ο γιατρός εξετάζει τα εσωτερικά, ζητώντας πότε να αναπνεύσει και να χαλαρώσει.

Η βραχυπρόθεσμη αναισθησία είναι απαραίτητη μόνο για σιγμοειδοσκόπηση σε μικρά παιδιά.

Καθαρισμός με κλύσμα

Η προετοιμασία ενός ασθενούς για σιγμοειδοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ένα κλασικό κλύσμα. Οι κλύσματα καθαρισμού εκτελούνται χρησιμοποιώντας την κούπα Esmarch. Το κλύσμα πρέπει να γίνει το προηγούμενο βράδυ και στη συνέχεια το πρωί της ημέρας έχει προγραμματιστεί η διαδικασία..

Ο ασθενής βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά με λυγισμένα γόνατα. Το δοχείο γεμίζει με ψυχρό βραστό νερό (1,5 λίτρα) και κρέμεται. Αφού ξεφουσκώσει ο σωλήνας, το άκρο εισάγεται στον πρωκτό και παρέχεται νερό. Ο ασθενής θα πρέπει να διατηρεί νερό στο έντερο για όσο το δυνατόν περισσότερο μέχρι την επόμενη εκκένωση.

Εάν ο ασθενής θέλει να πάρει ακριβή διαγνωστικά αποτελέσματα και να μην επαναλάβει ξανά αυτήν την μάλλον δυσάρεστη διαδικασία, τότε πρέπει να ακολουθήσει όλες τις συνταγές του γιατρού που περιλαμβάνουν ειδική διατροφή αυτές τις μέρες, καθώς και τη χρήση καθαρτικών, φαρμακευτικών μικροκυκλωμάτων ή κλασικών κλύσεων..

Κόστος στη Ρωσία και στο εξωτερικό

Η τιμή για τη διαδικασία είναι προσιτή. Εξαρτάται από την κλινική στην οποία πραγματοποιείται η διάγνωση, τα προσόντα του γιατρού. Το κόστος στη Ρωσία μπορεί να κυμαίνεται από 700 έως 1.000 ρούβλια. Η πόλη στην οποία εξετάζεται ο ασθενής παίζει ρόλο. Σε μεγάλες πόλεις, η τιμή της ΔΕΗ είναι από 1.800 έως 3.600 ρούβλια, σε ορισμένες κλινικές της Μόσχας - 4.000 ρούβλια, κατά μέσο όρο - 2.000 ρούβλια.

Εάν ένας τοπικός θεραπευτής ή γαστρεντερολόγος ζητήσει τη μελέτη, τότε η ορθοσκόπηση πραγματοποιείται δωρεάν στην κλινική του τόπου κατοικίας.

Στο Κίεβο, το κόστος είναι 350 εθνικού νομίσματος.

Στη Γερμανία, ανάλογα με την κλινική - 200-500 ευρώ, αφαίρεση ενός πολύποδου - 50-80 ευρώ.

Στο Ισραήλ, η διαγνωστική σιγμοειδοσκόπηση κοστίζει 84 $, ιατρικό RRMS με βιοψία - 273 $, διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο - 548 $.

Για τη σιγμοειδοσκόπηση, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να επιλέξετε μια αξιόπιστη κλινική με θετικές κριτικές και έναν εξειδικευμένο γιατρό με μακροχρόνια εμπειρία στη διεξαγωγή έρευνας. Μετά από αυτό, πρέπει να εστιάσετε στο κόστος.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Αυτή η διαγνωστική διαδικασία πρακτικά δεν έχει αντενδείξεις για τη διεξαγωγή. Οι υπάρχοντες περιορισμοί περιλαμβάνουν τις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αιμορροΐδες στο οξύ στάδιο.
  • διάφοροι τραυματισμοί του πρωκτού.
  • φλεγμονώδεις ασθένειες στα πυελικά όργανα ή στο ορθό.
  • παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος
  • παθολογία της ψυχής
  • στένωση του αυλού του πρωκτού.
  • περιτονίτιδα.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται να απορρίψετε τη σιγμοειδοσκόπηση και να την αντικαταστήσετε με παρόμοια διαγνωστική διαδικασία..

Τι είναι η εντερική σιγμοειδοσκόπηση

Η διαδικασία συνταγογραφείται σε σχεδόν όλους όσους στρέφονται στον πρωκτολόγο με παράπονα στο γαστρεντερικό σωλήνα, σας επιτρέπει να εξετάσετε το ορθό και το σιγμοειδές κόλον εντός 5 λεπτών, να εντοπίσετε παθολογίες και να συνταγογραφήσετε θεραπεία.

Για τη μελέτη των βλεννογόνων του πρωκτού του πρωκτού και του κάτω μέρους του σιγμοειδούς παχέος εντέρου σε βάθος 35 cm, χρησιμοποιείται ειδική συσκευή σιγμοειδοσκοπίου..

Έχει προσοφθάλμιους φακούς υψηλής ακρίβειας που βοηθούν στην οπτική ανίχνευση των μικρότερων όγκων και παίρνουν αμέσως ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική εξέταση.

Αυτό συμβάλλει στην ανίχνευση ενός καρκινικού όγκου στο αρχικό στάδιο και στη διάσωση της ζωής του ασθενούς..

Η ορθοσκόπηση του ορθού είναι μια διαδικασία που ο καθένας μας μετά από 40 χρόνια θα πρέπει να υποβληθεί μία φορά το χρόνο, όπως συμβουλεύουν οι παραπροϊστολόγοι, για προληπτικούς σκοπούς.

Με τη βοήθεια ενός σιγμοειδοσκοπίου, ο πρωκτολόγος μπορεί να αξιολογήσει τις πιο σημαντικές παραμέτρους των εντερικών τοιχωμάτων:

  • χρώμα και τόνος των βλεννογόνων.
  • υποβλεννογόνο κατάσταση
  • ανάγλυφο σχέδιο?
  • ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων
  • η παρουσία αιμορροΐδων, πολύποδων, ελκών και διαβρώσεων ·
  • ρωγμές, ουλές, ξένα σώματα.

Ένας επαγγελματίας θα αναγνωρίσει γρήγορα τις φλεγμονώδεις διεργασίες και τι τις προκαλεί, θα αξιολογήσει την απόδοση των εντέρων και θα είναι σε θέση να κάνει μια σωστή διάγνωση. Αλλά μόνο εάν η παθολογία δεν απέχει περισσότερο από 35 cm από τον πρωκτό.

Διαφορετικά, ή εάν προκύψει αμφισβητήσιμη κατάσταση, ο ασθενής αποστέλλεται για κολονοσκόπηση.

Η συσκευή επιτρέπει απευθείας κατά την επιθεώρηση:

  • Πάρτε ιστό από μια ύποπτη περιοχή του ορθού για βιοψία.
  • αφαιρέστε πολύποδες
  • καυτηρίαση νεοπλασμάτων?
  • σταματήστε την αιμορραγία των αιμοφόρων αγγείων κάνοντας τα να πήξουν.
  • bougie, δηλαδή, επεκτείνετε το πρωκτικό κανάλι όταν στενεύει.

Όχι πάντα, οι εσωτερικοί αιμορροϊδικοί κώνοι μπορούν να προσδιοριστούν με οπτική εξέταση ή ορθική, ψηφιακή εξέταση του περινέου. Συχνά βρίσκονται πολύ ψηλά, μπορούν να διαγνωστούν μόνο με σιγμοειδοσκόπιο.

Οι αιμορροΐδες μπορεί να είναι ένα σημάδι σοβαρής φλεγμονής, μέχρι και συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Η έγκαιρη διάγνωση θα αποκαλύψει έναν καρκινικό όγκο και θα σώσει τη ζωή σας.

Οι οξείες αιμορροΐδες προκαλούν σχεδόν πάντα αφόρητες οδυνηρές αισθήσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, η σιγμοειδοσκόπηση πραγματοποιείται μετά την αφαίρεση της φλεγμονής. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, χορηγείται τοπική αναισθησία.

Ερευνητικοί στόχοι

Μέσα για τον καθαρισμό του σώματος από κακόβουλα παράσιτα. Μην αφήσετε τον εαυτό σας να αρρωστήσει

Η σιγμοειδοσκόπηση περιλαμβάνει μια οπτική εξέταση του ορθού και εν μέρει το σιγμοειδές κόλον χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα ορθοσκόπιο.

Αυτό το όργανο είναι ατσάλινος ή πλαστικός σωλήνας εφοδιασμένος με προσοφθάλμιο φακό και ενσωματωμένο σύστημα φωτισμού..

Κατά τη σιγμοειδοσκόπηση, ο εντερικός βλεννογόνος διατίθεται στον γιατρό για εξέταση σε απόσταση έως 35 cm από το επίπεδο του πρωκτού.

Για πρώτη φορά, εντερικές μελέτες παρόμοιες με τη σιγμοειδοσκόπηση άρχισαν να διεξάγονται στη Ρωσία πριν από διακόσια χρόνια περίπου.

Στην εποχή μας, η τεχνική της σιγμοειδοσκόπησης έχει αλλάξει κάπως και έχει γίνει πιο τέλεια και άνετη για τον ασθενή..

Η χρήση εντερικής σιγμοειδοσκόπησης σάς επιτρέπει να διαπιστώσετε την αιτία:

πόνος στο ορθό διάρροια ή δυσκοιλιότητα δυσλειτουργίες του εντέρου την εμφάνιση βλέννας, αίματος ή πυώδους εκκρίσεως. αίσθημα ατελούς εκκένωσης.

Η σιγμοειδοσκόπηση συνταγογραφείται όχι μόνο εάν υπάρχει ιατρική ένδειξη, αλλά και ως προληπτικό μέτρο για άτομα άνω των 40 ετών, καθώς και για βιοψία, πριν από την υδροκολονοσκόπηση και για λόγους υγείας - με έντονη αιμορραγία από το έντερο.

Σύμφωνα με τους πρωκτολόγους, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση παθολογιών και να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος σχηματισμού κακοήθων δομών στο έντερο, πρέπει να πραγματοποιείται σιγμοειδοσκόπηση σε κάθε πρωκτολογική εξέταση..

Με τη βοήθεια της σιγμοειδοσκόπησης, διατίθεται έγκαιρη διάγνωση της στενοχωριακής στένωσης, όγκων, ελκωτικών σχηματισμών και διαβρώσεων, πολύποδων, κολίτιδας, νόσου του Crohn, πρωκτίτιδας και αιμορροΐδων..

Μερικά λεπτά σιγμοειδοσκόπησης αρκούν για να αξιολογήσει ο γιατρός την ανακούφιση, το επίπεδο ελαστικότητας, το αγγειακό μοτίβο, το χρώμα, την ακεραιότητα ή τον βαθμό βλάβης στον εντερικό βλεννογόνο, καθώς και το κινητικό δυναμικό του.

Υπάρχουν λίγες αντενδείξεις για τη σιγμοειδοσκόπηση, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν. Είναι ακατάλληλο να πραγματοποιείται εξέταση σε σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, ακόμη και αν προκαλείται από ασθένειες διαφορετικής αιτιολογίας, για παράδειγμα, αναπνευστική ανεπάρκεια, καρδιαγγειακές παθολογίες ή μειωμένη εγκεφαλική κυκλοφορία.

Η σιγμοειδοσκόπηση δεν συνιστάται παρουσία οξέων μορφών εντερικών παθήσεων - παραπροκτίτιδα, αιμορροΐδες με ταυτόχρονη θρόμβωση, πρωκτικές ρωγμές.

Rectoromanoscopy: σχόλια

«Όταν μου δόθηκε σιγμοειδοσκόπηση, φοβόμουν ότι θα ήταν πολύ οδυνηρό! Για αρκετές ημέρες ήμουν σε μια ατμόσφαιρα φόβου και οδυνηρής προσδοκίας, και αυτό ήταν το πιο δυσάρεστο. Η ίδια η μελέτη αποδείχθηκε αρκετά φυσιολογική και, το σημαντικότερο, γρήγορη. Δεν θα έπρεπε να φοβόσουν ".

«Δεν είναι η πρώτη φορά που υποβάλλω σιγμοειδοσκόπηση. Είναι δυσάρεστο, φυσικά, αλλά η υγεία σας είναι πιο ακριβή. Το κύριο πράγμα είναι να χαλαρώσετε και να ακούσετε τις συμβουλές του γιατρού, θα σας πει πότε να είστε υπομονετικοί και πότε να αναπνέετε βαθιά. Είναι επίσης σημαντικό να καθαρίσετε σχολαστικά τα έντερα πριν από αυτό, και τότε όλα θα πάνε καλά. ".

Ανάκτηση

Η σιγμοειδοσκόπηση θεωρείται μια διαγνωστική μελέτη που πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς και δεν επηρεάζει τον συνηθισμένο τρόπο ζωής του ασθενούς στο μέλλον. Ωστόσο, μετά τον χειρισμό, ο ασθενής πρέπει να ακούσει τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και να ακολουθήσει ορισμένους κανόνες. Συνιστάται να σταματήσετε την οδήγηση για 24 ώρες μετά τη διαδικασία.

Τα ηρεμιστικά παραμένουν στο αίμα τις επόμενες 24 ώρες και μπορούν να επηρεάσουν τη γενική κατάσταση ενός ατόμου. Απαγορεύεται επίσης αυστηρά η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών την επόμενη μέρα. Εάν ο θεράπων ιατρός έπαιρνε υλικό βιοψίας ή κατόριζε έναν πολύποδα, παρατηρείται κηλίδα από τον πρωκτό. Η εκφόρτιση θεωρείται φυσιολογική και δεν είναι επικίνδυνη. Μετά τη σιγμοειδοσκόπηση, συνιστάται να τηρείτε τη συνταγογραφούμενη διατροφή και να αρνηθείτε να χρησιμοποιήσετε τρόφιμα που προκαλούν σχηματισμό αερίων, για παράδειγμα, όσπρια.

Ανάκτηση και επιπλοκές μετά από σιγμοειδοσκόπηση

Πρόκειται για μεταλλικό ή εύκαμπτο κοίλο σωλήνα με φωτιστικό στο τέλος, στον οποίο συνδέονται εν σειρά ανάλογα με τις ανάγκες:

  • ένα σύστημα παροχής αέρα στο έντερο για να δείτε καλύτερα τις πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • οπτικοί προσοφθάλμιοι φακοί για επιθεώρηση ·
  • λαβίδα για συλλογή ιστών για ιστολογική εξέταση ·
  • ειδικός βρόχος για την αφαίρεση νεοπλασμάτων.

Μερικές φορές η συσκευή είναι συνδεδεμένη στην οθόνη και στη συνέχεια ο πρωκτολόγος βλέπει τα αποτελέσματα της εξέτασης στην οθόνη.

Στα σύγχρονα κλινικά κέντρα χρησιμοποιείται συχνά ένα σιγμοειδοσκόπιο, του οποίου ο σωλήνας είναι εύκαμπτος και μικρής, μέγιστης διαμέτρου 12 mm.

Η συσκευή μπορεί να έχει διαφορετικά μήκη, από 25 έως 35 εκ. Η διάμετρος επιλέγεται επίσης μεμονωμένα. Έρχεται σε 10, 15 και 20 mm.

Οι πρωκτολόγοι είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί στην επιλογή του μεγέθους του σιγμοειδοσκοπίου κατά την εξέταση ενός παιδιού.

Ποιο είναι καλύτερο: σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση - η ερώτηση δεν είναι απολύτως σωστή. Και οι δύο διαδικασίες με την ίδια συχνότητα συνταγογραφούνται και εκτελούνται σε νοσοκομεία, που αλληλοσυμπληρώνονται.

Η επιλογή της μεθόδου γίνεται από τον πρωκτολόγο, λαμβάνοντας υπόψη τη συγκεκριμένη κατάσταση του ασθενούς. Συχνά για ορθοσκόπηση, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται κολονοσκόπηση, για παράδειγμα, όταν ο ασθενής αισθάνεται αδιαθεσία και το RRS (Retra Romanoscopy) δεν αποκάλυψε παθολογία.

Rectoromanoscope - ένας άκαμπτος ή εύκαμπτος σωλήνας που σας επιτρέπει να εξετάσετε τα τοιχώματα του ορθού και του περιφερικού σιγμοειδούς κόλου σε απόσταση όχι μεγαλύτερη από 35 cm από τον πρωκτό.

Κολονοσκόπιο - έχει μαλακό σωλήνα. Στο τέλος υπάρχει μια ισχυρή βιντεοκάμερα και μια συσκευή φωτισμού, οι πληροφορίες εμφανίζονται σε μια οθόνη υπολογιστή. Σας επιτρέπει να δείτε λεπτομερώς όλα τα μέρη του παχέος εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του τυφλού.

Η ορθοσκόπηση συνταγογραφείται στην περίπτωση:

  • παρατεταμένη συχνή δυσκοιλιότητα
  • διαταραχές των κοπράνων, όταν η διάρροια αντικαθίσταται από σκλήρυνση των περιττωμάτων.
  • αίσθημα ατελούς κίνησης του εντέρου.
  • επώδυνο σύνδρομο, κοπή και κάψιμο στο περίνεο ή στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • απόρριψη πύου και βλέννας από τον πρωκτό.
  • χρόνιες αιμορροΐδες
  • υποψία για καρκινικό όγκο ή καλοήθη σχηματισμό στο ορθό.
  • απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο?
  • παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της προηγούμενης συνταγογραφούμενης θεραπείας ·
  • προληπτική εξέταση μετά από 40 χρόνια, ώστε να μην χάσετε το αρχικό στάδιο του καρκίνου του ορθού.

Με όλα αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να γίνει διάγνωση εξετάζοντας μόνο την κατάσταση του ορθού..

Η κολονοσκόπηση θα συνταγογραφηθεί σε περίπτωση υποψίας παθολογίας του άνω εντέρου και στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αιμορραγία από τον πρωκτό
  • αναιμία, απότομη πτώση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης, γρήγορη κόπωση και αδυναμία.
  • υποψίες για νόσο του Crohn
  • απότομη απώλεια βάρους με φυσιολογική συνήθη διατροφή.
  • απόκρυφο αίμα στα κόπρανα σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης.
  • συνεχής πόνος στα έντερα και κολικός στην κοιλιά, δυσφορία
  • επερχόμενη γυναικολογική χειρουργική?
  • αφαίρεση πολύποδων και καυτηρίαση των ελκών που βρίσκονται στην άνω γαστρεντερική οδό.
  • ύποπτοι καρκίνοι του εντέρου.

Η κολονοσκόπηση είναι πολύ πιο ενημερωτική και δίνει μια ιδέα για την κατάσταση του οργάνου και τις αλλαγές που συμβαίνουν εκεί γενικά.

Αλλά αν μιλάμε για τα κάτω μέρη, είναι προτιμότερο να κάνουμε ορθοσκόπηση, καθώς το κολονοσκόπιο σχεδόν δεν τα βλέπει.

  • πολύ πιο εύκολο στη μεταφορά?
  • έχει λιγότερες αντενδείξεις.
  • εκτελείται κυρίως χωρίς αναισθησία.
  • διαρκεί μόνο 5 λεπτά.
  • προετοιμασία για αυτό δεν απαιτεί ειδική φροντίδα?
  • μετά τη διαδικασία, οι ασθενείς συνήθως δεν αισθάνονται δυσφορία και επιπλοκές.
  • υπάρχει κίνδυνος απώλειας της ανάπτυξης της νόσου στο άνω έντερο.
  • μια πιο σοβαρή και επώδυνη διαδικασία.
  • συχνά εκτελείται με αναισθησία, έως και γενική αναισθησία.
  • με τον καιρό μπορεί να διαρκέσει έως και μία ώρα.
  • σας επιτρέπει να διαγνώσετε πιο σοβαρές και βαθιές παθολογίες οργάνων.
  • Η προετοιμασία στο σπίτι ή στατικά διαρκεί περισσότερο.
  • εάν τα έντερα δεν καθαρίζονται σωστά, η διάγνωση δεν πραγματοποιείται.
  • έχει περισσότερες αντενδείξεις και επιπλοκές.
  • επιτρέπει με υψηλό βαθμό πιθανότητας εντοπισμού σοβαρών παθολογιών στα αρχικά στάδια σε όλο το έντερο.

Υπάρχουν αντενδείξεις?

Η σιγμοειδοσκόπηση είναι μια εξέταση που δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες διαγνώσεις. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για σοβαρή αιμορραγία από το ορθό, καθώς και απότομη ρωγμή του πρωκτού. Η επιθεώρηση είναι απαράδεκτη για:

  • στένωση του εντερικού αυλού.
  • οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες του περιτοναίου, για παράδειγμα, περιτονίτιδα.
  • οξεία μορφή παραπληκτίτιδας
  • πνευμονική και καρδιακή ανεπάρκεια
  • ψυχικές διαταραχές.

Είναι ανεπιθύμητο να εκτελέσετε τη διαδικασία ακόμη και με μια γενική επιδεινωμένη κατάσταση - υψηλή θερμοκρασία, αδυναμία.

Επιπλέον, πρέπει να γνωρίζετε τα πάντα για την ίδια τη σιγμοειδοσκόπηση, αλλά και για την προετοιμασία της μελέτης..

Ιατρικές ενδείξεις

Η συσκευή είναι εξοπλισμένη με ένα σύγχρονο οπτικό σύστημα υψηλής ακρίβειας που επιτρέπει την ανίχνευση προβλημάτων του κάτω εντέρου - διάβρωση, ρωγμές, βαθιές αιμορροΐδες, έλκη, όγκοι, φλεγμονώδεις διεργασίες..

Ο λόγος για τον διορισμό της διαδικασίας είναι τα ακόλουθα παράπονα ασθενούς:

  • πύον ή βλέννα από τον πρωκτό.
  • τραβώντας πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα, συχνά συνοδεύονται από δυσκοιλιότητα και σκληρά κόπρανα.
  • οδυνηρές αισθήσεις στο περίνεο και στο κάτω έντερο.
  • κληρονομική προδιάθεση;
  • συχνά προβλήματα με την εκκένωση, την αίσθηση πλήρους μετά από μια εντερική κίνηση
  • αιμορραγία με αιμορροΐδες
  • διάρροια που εναλλάσσεται με δυσκοιλιότητα.
  • επιδείνωση των υφιστάμενων παθήσεων του εντέρου.

Μετά την εξέταση, ο πρωκτολόγος μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί:

  • την παρουσία ενός καρκινικού όγκου, λαμβάνουν υλικό για ιστολογική εξέταση ·
  • Η νόσος του Κρον;
  • μη ειδική ελκώδης κολίτιδα.
  • προκοσιγμοειδίτιδα;
  • πρωκτίτιδα
  • συνεχιζόμενες παθολογικές αλλαγές και φλεγμονώδεις διεργασίες χαρακτηριστικές μιας προκαρκινικής πάθησης.
  • πολύποδες, εσωτερικές ρωγμές, διάβρωση;
  • συγγενείς ανωμαλίες του περιφερικού εντέρου.
  • η παρουσία εσωτερικών αιμορροΐδων.
  • καρκίνο του προστάτη ή των πυελικών οργάνων

Επιπλέον, η διαδικασία συχνά συνταγογραφείται για γυναίκες από γυναικολόγους και άνδρες - από ουρολόγους πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή ως προληπτική εξέταση για την έγκαιρη ανίχνευση κακοήθων όγκων..

Κριτικές γυναικών και ανδρών σχετικά με την έρευνα

Οι κριτικές των γυναικών για τη σιγμοειδοσκόπηση είναι πολύ διαφορετικές: πολλοί σημειώνουν την ταχύτητα της διάγνωσης και την πληροφόρησή της. Ταυτόχρονα, οι γυναίκες εκπρόσωποι δίνουν προσοχή σε ορισμένες οδυνηρές αισθήσεις ως αποτέλεσμα της εξέτασης. Ωστόσο, αυτές οι εκδηλώσεις δεν είναι τόσο σημαντικές που δεν μπορούν να υποστούν..

Οι άνδρες, ωστόσο, επισημαίνουν ότι η ίδια η διαδικασία της σιγμοειδοσκόπησης δεν είναι πολύ ευχάριστη. Η πιο οξεία στιγμή είναι όταν ο αέρας αρχίζει να ρέει στη συσκευή και στο έντερο. Επιπλέον, ένα χαρακτηριστικό αυτής της διαδικασίας είναι η ανάγκη μακροχρόνιας προετοιμασίας με κλύσματα, τα οποία πραγματοποιούνται την παραμονή και την ημέρα της εξέτασης. Ωστόσο, η πιθανότητα ανακούφισης του πόνου και μιας λεπτομερούς εξέτασης μειώνει όλα τα αναφερόμενα μειονεκτήματα της παρέμβασης σε τίποτα..

Η σιγμοειδοσκόπηση είναι μια αρκετά δημοφιλής διαγνωστική μέθοδος στην πρωκτολογία. Όπως και με άλλες ενδοσκοπικές μελέτες του πεπτικού συστήματος, η προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση παίζει σημαντικό ρόλο στην επίτευξη ακριβών διαγνωστικών αποτελεσμάτων..

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά

Πρέπει να ξεκινήσετε την προετοιμασία σε 2 ημέρες. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό, καθώς όχι μόνο η ακρίβεια της μελέτης, αλλά και ο πόνος της θα εξαρτηθεί από τον ενδελεχή καθαρισμό..

Η προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση αποτελείται από δύο στάδια - μια δίαιτα χωρίς σκωρίες και τον καθαρισμό των εντέρων από περιττώματα και αέρια.

Η δίαιτα πρέπει να ξεκινήσει 48 ώρες πριν από τη μελέτη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα προϊόντα που προκαλούν ζύμωση και μεγάλο όγκο περιττωμάτων πρέπει να απορρίπτονται. Αυτά είναι φρούτα και λαχανικά, ανθρακούχα και αλκοολούχα ποτά, χοντρό ψωμί, γλυκά και προϊόντα αλευριού, ορισμένοι τύποι δημητριακών - κεχρί, πλιγούρι βρώμης και κριθάρι. Εξαλείψτε λιπαρά, καπνιστά και πικάντικα τρόφιμα, μαρινάδες και μπαχαρικά.

Δώστε προτίμηση σε άπαχο ψάρι και κρέας, ζωμούς, κράκερ και μπισκότα, σιμιγδάλι ή κουάκερ ρυζιού σε νερό. Από ποτά, απλό νερό, τσάι από βότανα, κεφίρ, ψημένο γάλα που έχει υποστεί ζύμωση, το ayran επιτρέπεται.

Το βράδυ την παραμονή της μελέτης και το πρωί, θα πρέπει να καθαρίσετε τα έντερα. Κάντε ένα κλύσμα ή χρησιμοποιήστε καθαρτικά όπως το Fortrans, το Mikrolax - η επιλογή θα γίνει μαζί με τον γιατρό στο προκαταρκτικό ραντεβού.

Δείγμα μενού

Η προετοιμασία για την έρευνα μπορεί να πάρει ένα δείγμα μενού, σχεδιασμένο για 3 ημέρες. Τρεις ημέρες πριν από τη διάγνωση:

  • Το πρωί - πλιγούρι βρώμης, βρασμένο σε νερό με μια κουταλιά μέλι, ένα καρβέλι τυρί και πράσινο τσάι.
  • Δεύτερο πρωινό - ένα ποτήρι ζυμωμένο γάλα με χαμηλά λιπαρά ή κεφίρ με 2 μπισκότα.
  • Μεσημεριανό γεύμα - ζωμός με χαμηλά λιπαρά (κοτόπουλο, γαλοπούλα, μοσχάρι), 2 κεφτεδάκια και φρέσκια σαλάτα αγγουριού.
  • Απογευματινό σνακ - κατσαρόλα τυρί cottage και αποξηραμένα φρούτα COMPOT.
  • Βραδινό γεύμα - 200 ml γάλακτος χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και 3 μπισκότα.

Δύο ημέρες πριν από την εξέταση:

  • Πρωινό γεύμα - κουάκερ φαγόπυρου και μια φέτα βραστό στήθος κοτόπουλου και ένα ποτήρι πράσινο τσάι με λεμόνι.
  • Πρώτο σνακ - 200 ml κεφίρ χωρίς λιπαρά.
  • Μεσημεριανό - ένα κομμάτι βρασμένου μπακαλιάρου (μπορείτε να το ψήσετε), κουάκερ ρυζιού, χωρίς λάδι και ένα ποτήρι χυμό μήλου.
  • Δεύτερο σνακ - ένα ποτήρι γιαούρτι με χαμηλά λιπαρά χωρίς πρόσθετα.
  • Βραδινό γεύμα - σιμιγδάλι βραστό σε νερό, ένα ποτήρι πράσινο τσάι με μια κουταλιά μέλι.

Μία ημέρα πριν από την εξέταση:

  • Πρωινό - 1 βραστό αυγό κοτόπουλου, ένα καρβέλι τυρί με χαμηλά λιπαρά, ένα ποτήρι κομπόστα αποξηραμένων φρούτων.
  • Μεσημεριανό - ζωμό κοτόπουλου με χαμηλά λιπαρά, πράσινο τσάι, μπισκότα μπισκότων.
  • Θα πρέπει να αρνηθείτε σνακ και δείπνο και μετά από 2-4 ώρες μετά το μεσημεριανό γεύμα, ο ασθενής θα πρέπει να καθαρίσει τα έντερα με ένα κλύσμα..