Πώς να ζήσετε με παραπληκτίτιδα διαφορετικών μορφών: χαρακτηριστικά θεραπείας και πρόληψη της υποτροπής με σωστή ανάρρωση

Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία της παραπληκτίτιδας μετά τη χειρουργική επέμβαση και να προχωρά χωρίς αρνητικές συνέπειες, κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, ενώ η πληγή επουλώνεται και αποκαθίσταται η λειτουργικότητα των εντέρων, είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις οδηγίες του γιατρού. Αφού αφαιρεθεί το συρίγγιο, ο ασθενής πρέπει να κάνει τα πάντα για να επιταχύνει την επούλωση. Για την περίοδο αποκατάστασης, εκδίδεται άδεια ασθενείας. Έτσι, ένα άτομο θα είναι σε θέση να επικεντρωθεί πλήρως στην ανάρρωση και να αποκλείσει από τη ζωή τους παράγοντες που προκαλούν υποτροπή στο μέγιστο..

Αιτίες και συμπτώματα της νόσου

Ένα παραπρακτικό συρίγγιο σχηματίζεται μετά τη διείσδυση ενός μολυσματικού παθογόνου στη βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αδύναμο και δεν μπορεί να καταπολεμήσει τη λοίμωξη, σύντομα θα σχηματιστεί ένα κομμάτι στο ορθό. Πονάει, αυξάνει το μέγεθος, προκαλώντας φλεγμονή. Η θερμοκρασία ενός ατόμου αυξάνεται, τα ρίγη ανησυχούν, η γενική υγεία επιδεινώνεται. Όταν κινείται, ο ασθενής προσπαθεί να απλώσει τα πόδια του όσο το δυνατόν ευρύτερα, γιατί κατά τη διάρκεια του περπατήματος υπάρχει οξεία δυσφορία. Ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί μια πιο σοβαρή επιπλοκή είναι η αντιμετώπιση του προβλήματος με χειρουργική επέμβαση. Αλλά μετά την απομάκρυνση του συριγγίου, η αποκατάσταση αποκατάστασης θεωρείται ένα σημαντικό στάδιο, κατά τη διάρκεια του οποίου μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετεγχειρητική διαταραχή. Για να το αποφύγετε αυτό, είναι σημαντικό να λάβετε σοβαρά υπόψη το πρόβλημα. Συνιστάται να κάνετε τα πάντα, ώστε να μην προκύψουν αρνητικές συνέπειες.

Θεραπεία παθολογίας

Φάρμακα

Η μετεγχειρητική φαρμακευτική αγωγή στοχεύει στην πρόληψη της λοίμωξης, στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του πόνου και στην επιτάχυνση της επούλωσης της μετεγχειρητικής ουλής. Τις πρώτες 5-7 ημέρες, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Ο ασθενής επίδεσμος καθημερινά, για τον οποίο χρησιμοποιείται αντιβακτηριακή αλοιφή:

Από πάνω, η πληγή αντιμετωπίζεται με ιώδιο ή λαμπρό πράσινο. Για να αποφευχθεί το φλεγμονώδες οίδημα στον τόπο όπου βρίσκεται η παροχέτευση, συνταγογραφείται μια πορεία συστηματικών και τοπικών αντιβιοτικών. Και επίσης αντιβακτηριακοί παράγοντες είναι απαραίτητοι εάν ο ασθενής έχει οξεία παραπροκτίτιδα. Στις πρώτες 2-3 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, το άτομο θα πονάει. Για την ανακούφιση της κατάστασης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει παυσίπονα "Analgin", "Pentalgin", "Tempalgin". Και επίσης τα υπόθετα "Ultraproctitis", που περιέχουν ένα ορμονικό φάρμακο και ένα αναισθητικό, έχουν αποδειχθεί καλά. Όταν το ράμμα είναι ήδη σφιγμένο και η κατάσταση του ασθενούς ομαλοποιηθεί, η ανάρρωση θα συνεχιστεί στο σπίτι, αλλά υπό την αυστηρή επίβλεψη γιατρού.

Διατροφικές αρχές

Στις πρώτες 12 ώρες μετά τη χειρουργική αφαίρεση, απαγορεύεται η κατανάλωση τροφής. Μπορείτε να πιείτε απλό νερό λίγο κάθε φορά. Μετά από αυτήν την περίοδο, ο γιατρός θα σας επιτρέψει να φάτε ένα ελαφρύ πιάτο χωρίς μπαχαρικά και με ελάχιστη περιεκτικότητα σε αλάτι. Επιτρέπεται η χρήση:

  • ψιλοκομμένο βρασμένο άπαχο κρέας ή ψάρι.
  • ζωμός λαχανικών ή σούπα?
  • ομελέτα στον ατμό
  • παχύρρευστο κουάκερ στο νερό.
  • τριμμένα βρασμένα τεύτλα ·
  • κεφτεδάκια στον ατμό ή κοτολέτες.
Για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα, ο ασθενής πρέπει να πιει κεφίρ.

Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά και μικρές μερίδες. Στην μετεγχειρητική περίοδο, υπάρχει πάντα υψηλός κίνδυνος δυσκοιλιότητας, που μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη διαδικασία επούλωσης. Για να αποφευχθεί αυτό, συνιστάται να συμπεριλάβετε στη διατροφή 2% κεφίρ, ζυμωμένο ψημένο γάλα, αποξηραμένα φρούτα και να πίνετε άφθονα υγρά. Αυτή η αυστηρή δίαιτα δεν χρειάζεται να ακολουθείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν ο κίνδυνος επιπλοκών μετά την επέμβαση έχει περάσει, το μενού μπορεί σταδιακά να επεκταθεί. Ωστόσο, δεν συνιστάται η κατανάλωση πικάντικων, βαριών και τηγανισμένων τροφίμων..

Επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση

Οι μετεγχειρητικές συνέπειες της παραπροκτίτιδας μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή του ασθενούς. Εάν η απομάκρυνση του συριγγίου πραγματοποιήθηκε λανθασμένα, σε αυτό το σημείο η ουλή γίνεται ξανά πυκνότερη, με αποτέλεσμα το άτομο να διαταράσσεται από συχνές υποτροπές. Αλλά η πιο σοβαρή συνέπεια είναι η μόλυνση της πληγής. Εάν το πύον δεν αφαιρεθεί σωστά και δεν πραγματοποιηθεί θεραπεία με αντιβιοτικά, αναπτύσσεται ένα απόστημα, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να εμφανιστεί δηλητηρίαση από το αίμα. Μια άλλη επιπλοκή είναι η ανεπάρκεια του πρωκτικού σφιγκτήρα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας για διάφορες μορφές παθολογίας

Οξεία παραπροκτίτιδα

Έτσι, μετά από χειρουργική θεραπεία, μια τραχιά ουλή δεν παραμένει στο σημείο της εκτομής, είναι απαραίτητο να κάνετε επιδέσμους με αντισηπτικό καθημερινά. Επίσης, η πληγή πρέπει να λερωθεί με αντιβακτηριακούς τοπικούς παράγοντες. Χρησιμοποιούνται συχνά αλοιφές "Levomekol", "Fusimet". Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός εξετάζει την πληγή, αξιολογεί την απόρριψη και τη φύση της. Όταν ο κίνδυνος επιπλοκών έχει περάσει, συνιστάται να υποβληθείτε σε μια φυσιοθεραπεία χρησιμοποιώντας:

  • υπεριώδης ακτινοβολία;
  • εξαιρετικά υψηλές συχνότητες έως 70 W ·
  • ΦΟΥΡΝΟΣ ΜΙΚΡΟΚΥΜΑΤΩΝ.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Χρόνιος

Συχνά, για τη χειρουργική αντιμετώπιση της χρόνιας παραπροκτίτιδας, η επέμβαση πραγματοποιείται όπως έχει προγραμματιστεί, έτσι ο ασθενής μπορεί να προετοιμαστεί εκ των προτέρων για την περίοδο αποκατάστασης και να αποτρέψει αρνητικές συνέπειες. Οι συστάσεις μετά τη χειρουργική επέμβαση μοιάζουν με αυτό:

  • Κάνετε αντισηπτικούς επιδέσμους καθημερινά, χρησιμοποιώντας επίσης αντιβακτηριακά φάρμακα.
  • Εάν η θερμοκρασία αυξηθεί μετά από χειρουργική επέμβαση για παραπληκτίτιδα, ακολουθήστε μια σειρά συστημικών αντιβιοτικών με τη μορφή ενέσεων ή δισκίων.
  • Ενώ η πληγή θεραπεύεται, συνιστάται να ακολουθείτε μια δίαιτα και να παίρνετε καθαρτικά για να μαλακώσετε τα κόπρανα.

Ενώ η περίοδος ανάρρωσης είναι σε εξέλιξη και οι πληγές δεν έχουν ακόμη επουλωθεί πλήρως, απαγορεύεται η χρήση κλύσματος. Όταν τα ράμματα σφίγγονται και ο πόνος σταματά να σας ενοχλεί, μπορείτε να το πλύνετε με χαμομήλι. Θα βοηθήσουν τους ιστούς να αναγεννηθούν γρηγορότερα και να αποτρέψουν το σχηματισμό τραχιών ουλών..

Μη θεραπευτική πληγή

Εάν μετά τη χειρουργική επέμβαση δεν υπήρχαν παραβιάσεις και το άτομο ακολούθησε όλες τις οδηγίες του γιατρού, η πλήρης επούλωση εμφανίζεται σε 3–3,5 εβδομάδες. Διαφορετικά, σχηματίζεται μη θεραπευτική πληγή στη θέση εκτομής, από την οποία προέρχεται η πυώδης εκκένωση. Αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει την προσθήκη μιας βακτηριακής λοίμωξης, η οποία πρέπει να αντιμετωπιστεί επειγόντως. Επομένως, δεν είναι ασφαλές να καθυστερήσετε μια επίσκεψη σε γιατρό. Μερικές φορές, μετά από χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός παρατηρεί ότι ένα άτομο έχει μια μη αναπτυσσόμενη τρύπα που απομένει από το συρίγγιο, το οποίο δεν θεραπεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στην περίπτωση αυτή, όπως έχει προγραμματιστεί, αλλά όχι νωρίτερα μετά από 9-12 μήνες, συνταγογραφείται μια δεύτερη επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας ο χειρουργός θα εξαλείψει το ελάττωμα.

Πρόληψη υποτροπών

Για να μην επανεμφανιστεί η ασθένεια σε άνδρες και γυναίκες, μετά από χειρουργική θεραπεία, πρέπει να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού που αντιμετωπίζει το πρόβλημα. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να αυξηθεί η ανοσία, να καθιερωθεί η διατροφή και να συμπεριληφθούν τα αθλήματα στην καθημερινή ζωή. Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε συνταγογραφούμενα φάρμακα σύμφωνα με το σχήμα και όχι να κάνετε αυτοθεραπεία. Εάν ένα άτομο παρατηρήσει ότι η πληγή δεν επουλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και βγαίνει από το πύον, απαγορεύεται να λαμβάνει μόνη της μέτρα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες, να προκαλέσει σήψη. Η πρόληψη της παραπληκτίτιδας μετά από χειρουργική επέμβαση συνίσταται στην προσεκτική τήρηση των κανόνων της προσωπικής υγιεινής. Κάθε φορά μετά την πράξη της αφόδευσης, συνιστάται να πλένετε το δέρμα γύρω από τον πρωκτό με αντισηπτικό και πριν πάτε για ύπνο, να κάνετε καθιστικό μπάνιο με χαμομήλι, πετρέλαιο και.

Η σωστή θεραπεία της παραπροκτίτιδας μετά από χειρουργική επέμβαση

Όταν δεν υπάρχει χρόνος για να τραβήξετε περισσότερα, οι γιατροί συνταγογραφούν χειρουργική επέμβαση για τη διάγνωση της παραπροκτίτιδας, μετά την επέμβαση, η θεραπεία συνεχίζεται, διαφορετικά η ασθένεια θα επιστρέψει σε χρόνια μορφή. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, οι γιατροί μπορεί να κάνουν προγραμματισμένες ή επείγουσες παρεμβάσεις. Με απρογραμμάτιστες επεμβάσεις, ο ασθενής δεν έχει χρόνο να προετοιμάσει και να συνειδητοποιήσει διανοητικά το πρόβλημά του, οπότε ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι είναι αδύνατο να αποφευχθεί η χειρουργική αφαίρεση πυώδους μάζας και κανένα χάπι ή ενέσεις δεν μπορεί να βοηθήσει.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα αισθανθεί δυσφορία, μερικές φορές θα αισθανθεί πόνο στο σημείο παρέμβασης. Για μια γρήγορη και επιτυχημένη ανάρρωση, χρειάζεται μια μακρά περίοδο επούλωσης και αποκατάστασης πληγών. Αυτό μπορεί να διαρκέσει περίπου ένα μήνα. Ο κατάλογος των απαραίτητων ενεργειών θα περιλαμβάνει σίγουρα το σωστό φαγητό, χωρίς συστατικά που σχηματίζουν αέριο, πολύ νερό, κλύσματα, λουτρά και αυστηρή τήρηση της προσωπικής υγιεινής.

Τι να κάνετε μετά από έκτακτη ανάγκη?

Η πληγή μετά τη χειρουργική επέμβαση θα εκδηλωθεί σε μικρό πόνο, αλλά εάν ο ασθενής δεν μπορεί να τα ανεχθεί, θα του δοθούν αναλγητικά. 3-4 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ένα άτομο μπορεί να προσπαθήσει να φάει ένα ελαφρύ γεύμα που δεν θα περιέχει τηγανητά, καπνιστά, αλμυρά, πικάντικα ή γλυκά τρόφιμα. Μπορείτε να πίνετε μόνο μη ανθρακούχο υγρό.

Ένας επίδεσμος θα εφαρμοστεί στο μέρος όπου εκτελέστηκε η λειτουργία, η οποία θα αλλάζει κάθε μέρα. Για να θεραπεύσουν τις πληγές και να επιταχύνουν τη διαδικασία αναγέννησης ιστών, οι γιατροί χρησιμοποιούν αντισηπτικά, μεθυλουρακίλη και αντιβακτηριακές αλοιφές. Σε αυτήν την περίπτωση, ο θεράπων ιατρός μπορεί να ανοίγει την πληγή λίγο κάθε μέρα, κάτι που θα συμβάλει στην ταχύτερη επίδραση της σύσφιγής του. Και επίσης με αυτόν τον τρόπο είναι απαραίτητο να ελέγξετε το μέρος για την ορθότητα των συνεχιζόμενων θεραπευτικών διαδικασιών. Ο ασθενής θα περάσει αρκετές ημέρες στο νοσοκομείο.

Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής πρέπει να ανακτήσει τα κόπρανα (2-3 ημέρες) ή να υποβληθεί σε κλύσμα καθαρισμού. Ο ασθενής θα λάβει συμβουλή από φυσιοθεραπευτή, μετά την οποία θα παρακολουθήσει μία από τις ακόλουθες διαδικασίες: μικροκύματα, υπεριώδη ακτινοβολία ή εξαιρετικά υψηλές συχνότητες. Η διαδικασία φυσιοθεραπείας θα διαρκέσει 10 λεπτά και συνταγογραφείται για μια περίοδο 5 έως 14 ημερών, σε ορισμένες περιπτώσεις θα συνεχιστεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Η διάρκεια παραμονής σε ιατρικό ίδρυμα εξαρτάται από την ταχύτητα της ανάρρωσης. Επομένως, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις συνταγές του γιατρού..

Σχέδιο δράσης μετά από μια προγραμματισμένη λειτουργία

Η θεραπεία της παραπληκτίτιδας μετά από μια προγραμματισμένη επέμβαση είναι ταχύτερη, ευκολότερη και χωρίς συνέπειες. Συνήθως, τέτοιες παρεμβάσεις συμβαίνουν στη χρόνια μορφή της νόσου, όταν ο ασθενής γνωρίζει ήδη τα συμπτώματα και το σχέδιο για περαιτέρω δράση. Κατά κανόνα, οι γιατροί πραγματοποιούν τις ίδιες δραστηριότητες όπως μετά από μια μη προγραμματισμένη παρέμβαση: καθημερινές αντισηπτικές σάλτσες, χρήση συστημικών αντιβιοτικών (εάν είναι απαραίτητο), εξοικονόμηση δίαιτας και καθαρτικά..

Στο σπίτι

Δεν αξίζει να σταματήσετε τη θεραπεία της παραπροκτίτιδας μετά την απόρριψη. Ο ασθενής θα πρέπει να συνεχίσει να ντύνεται σύμφωνα με το σχήμα που θα του δείξει η νοσοκόμα. Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, όταν το ντύσιμο δεν μπορεί να γίνει μόνοι σας, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον χειρουργό.

Η θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση στο σπίτι θα είναι λιγότερο απαιτητική για τη στειρότητα, όπως ήταν στο νοσοκομείο, επειδή τα πιο σημαντικά στάδια της επούλωσης πληγών που πέρασε ένα άτομο υπό την στενή επίβλεψη των γιατρών. Επομένως, για ντύσιμο θα χρειαστείτε:

  • κοπή γάζας (επίδεσμος)
  • χλωρεξιδίνη;
  • αλοιφή λεβομεκόλης.

Η χλωρεξιδίνη εφαρμόζεται στη γάζα και στη συνέχεια το τραύμα καθαρίζεται προσεκτικά, μετά το οποίο στεγνώνει και αλείφεται με αλοιφή. Ένας επίδεσμος ή επίδεσμος γάζας πρέπει να εφαρμόζεται πάνω από την πληγή. Μετά από κάθε πράξη αφόδευσης, το άτομο πρέπει είτε να ξεπλένει την πληγή με χλωρεξιδίνη είτε να κάνει λουτρά sitz. Μην ανησυχείτε εάν το αιματηρό υγρό διαρρέει από το σημείο τομής. Μια τέτοια απόρριψη από την πληγή θεωρείται φυσιολογική..

Με τη διάγνωση της παραπληκτίτιδας, η θεραπεία μετά την απόρριψη καθυστερεί για 3 μεγάλες εβδομάδες, σε δύσκολες περιπτώσεις - για 4. Επομένως, πρέπει να βρείτε χρόνο και τουλάχιστον αρκετές φορές για να εμφανιστεί στον χειρουργό ή τον πρωκτολόγο. Οι ασθενείς των οποίων η πληγή δεν επουλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτούν έναν γιατρό. Πιστεύεται ότι η ασθένεια δεν μπορούσε να θεραπευτεί και θα χρειαστεί άλλη χειρουργική επέμβαση, η οποία θα πραγματοποιηθεί σε ένα χρόνο. Μερικές φορές οι γιατροί παραιτούνται από το διορισμό τοπικών συστημικών αντιβιοτικών, αλλά μόνο εάν η αιτία της μη θεραπευτικής πληγής είναι μια βακτηριακή επιπλοκή.

Εξοικονόμηση διατροφής μετά από χειρουργική επέμβαση

Ο ασθενής θα πρέπει απαραίτητα να θεραπεύσει τον εαυτό του με αυστηρές δίαιτες και να σταματήσει εντελώς να πίνει αλκοολούχα ποτά..

Η διατροφή αποτελείται από ρύζι και σιμιγδάλι στο νερό, ομελέτες πρωτεΐνης, ψημένο μήλο, βραστό διαιτητικό κρέας, το οποίο πρέπει να ψιλοκομμένο και ψάρια στον ατμό.

Μπορείτε να φάτε μόνο ό, τι είναι καλά χωνευμένο και βγαίνει εύκολα από το σώμα. Ένας λεπτομερής κατάλογος επιτρεπόμενων γευμάτων και προϊόντων θα παρέχεται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς και το αποτέλεσμα της επέμβασης. Φροντίστε να πίνετε άφθονα υγρά - έως 1,5 λίτρα την ημέρα.

Πώς να ζήσετε με παραπληκτίτιδα διαφορετικών μορφών: χαρακτηριστικά θεραπείας και πρόληψη της υποτροπής με σωστή ανάρρωση

Η πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία των ορθικών ιστών κατά μήκος της περιφέρειας οδηγεί στο σχηματισμό πρωκτού συρίγγου, σοβαρού πόνου, όταν απαιτείται εγχείρηση για την αποκοπή της παθολογίας, για τον καθαρισμό της κοιλότητας από πυώδη περιεχόμενα. Ασθένειες με οξεία (χρόνια) πορεία ονομάζονται παραπληκτίτιδα, η θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαρκέσει πολύ, είναι επίπονη και περίπλοκη.

Οι περισσότεροι ασθενείς είναι άτομα από 20 έως 60 ετών, αυτή η παθολογία σπάνια διαγιγνώσκεται σε ένα παιδί.

Ο ειδικός που παρακολουθεί ασχολείται με την ανάπτυξη θεραπευτικών τεχνικών με βάση την έρευνα που διεξήχθη, τα αποτελέσματα των δοκιμών που αποκτήθηκαν. Συχνά συμβαίνει ότι η επούλωση πληγών μετά την εξάλειψη της παραπροκτίτιδας παρατείνεται, οπότε οι ασθενείς θα πρέπει να υποβληθούν σε μακροχρόνια αποκατάσταση, πρώτα σε νοσοκομείο, στη συνέχεια στο σπίτι με τη μορφή καθημερινών επιδέσμων, επεξεργάζοντας θέσεις πληγών με αντιβακτηριακούς παράγοντες για να επιταχύνουν την επούλωση, αναγέννηση χαλασμένων ιστών..

Η σωστή θεραπεία της παραπροκτίτιδας μετά από χειρουργική επέμβαση

Όταν δεν υπάρχει χρόνος για να τραβήξετε περισσότερα, οι γιατροί συνταγογραφούν χειρουργική επέμβαση για τη διάγνωση της παραπροκτίτιδας, μετά την επέμβαση, η θεραπεία συνεχίζεται, διαφορετικά η ασθένεια θα επιστρέψει σε χρόνια μορφή. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, οι γιατροί μπορεί να κάνουν προγραμματισμένες ή επείγουσες παρεμβάσεις. Με απρογραμμάτιστες επεμβάσεις, ο ασθενής δεν έχει χρόνο να προετοιμάσει και να συνειδητοποιήσει διανοητικά το πρόβλημά του, οπότε ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι είναι αδύνατο να αποφευχθεί η χειρουργική αφαίρεση πυώδους μάζας και κανένα χάπι ή ενέσεις δεν μπορεί να βοηθήσει.
Μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα αισθανθεί δυσφορία, μερικές φορές θα αισθανθεί πόνο στο σημείο παρέμβασης. Για μια γρήγορη και επιτυχημένη ανάρρωση, χρειάζεται μια μακρά περίοδο επούλωσης και αποκατάστασης πληγών. Αυτό μπορεί να διαρκέσει περίπου ένα μήνα. Ο κατάλογος των απαραίτητων ενεργειών θα περιλαμβάνει σίγουρα το σωστό φαγητό, χωρίς συστατικά που σχηματίζουν αέριο, πολύ νερό, κλύσματα, λουτρά και αυστηρή τήρηση της προσωπικής υγιεινής.

Προϊόντα από την παραδοσιακή ιατρική χρήσιμα για την παραπληκτίτιδα

Μια δίαιτα για μια ασθένεια περιλαμβάνει τη χρήση της παραδοσιακής ιατρικής. Τα συστατικά επιταχύνουν την επούλωση των πληγών μετά από χειρουργική επέμβαση, ανακουφίζουν σοβαρά συμπτώματα της νόσου.

Με τη σωστή διατροφή, τη χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων και την προσθήκη των ακόλουθων θεραπειών, το θετικό αποτέλεσμα θα πολλαπλασιαστεί. Οι ακόλουθες εγχύσεις έχουν αποδειχθεί καλύτερα:

  • επιμείνετε μισή ώρα για 1 κουταλάκι του γλυκού. Το βαλσαμόχορτο, το yarrow και το χαμομήλι σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Πίνετε μισό ποτήρι 1 φορά την ημέρα το πρωί.
  • πιείτε ένα διάλυμα πετρελαίου. Για να προετοιμαστείτε για 3 λίτρα βραστό ζεστό νερό, πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού. αυτής της ουσίας, ανακατέψτε. Καταναλώστε 4 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Η δοσολογία στην αρχή της θεραπείας δεν υπερβαίνει το 1 κουτ. λύση κάθε φορά. Αργότερα, εντός 2 εβδομάδων, το ποσό των χρημάτων αυξάνεται σε 3 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. Μετά την πρώτη εβδομάδα εισαγωγής, αξίζει να αλλάξετε τη λήψη της ουσίας 20 λεπτά πριν από τα γεύματα.
  • καταναλώστε βραστά τεύτλα 3 φορές την ημέρα σε μικρές δόσεις για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα της διάρροιας.
  • ο φρέσκος χυμός καρότου αναμιγνύεται σε αναλογία 1: 3 με χυμό σπανάκι και λαμβάνεται πριν από τα γεύματα. Επιτρέπονται έως 0,5 λίτρα διαλύματος ανά ημέρα.

Με την παραπροκτίτιδα, είναι σημαντικό να μην επιτρέψετε υποθερμία, να ακολουθήσετε τη συνιστώμενη δίαιτα και επιπλέον να πάρετε σύμπλοκα βιταμινών για να βελτιώσετε τη γενική κατάσταση του σώματος, ανοσία (βιταμίνη C, ομάδα Β). Εμφανίζεται η λήψη μέσων αύξησης της ανοσίας.

Τι να κάνετε μετά από έκτακτη ανάγκη?

Η πληγή μετά τη χειρουργική επέμβαση θα εκδηλωθεί σε μικρό πόνο, αλλά εάν ο ασθενής δεν μπορεί να τα ανεχθεί, θα του δοθούν αναλγητικά. 3-4 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ένα άτομο μπορεί να προσπαθήσει να φάει ένα ελαφρύ γεύμα που δεν θα περιέχει τηγανητά, καπνιστά, αλμυρά, πικάντικα ή γλυκά τρόφιμα. Μπορείτε να πίνετε μόνο μη ανθρακούχο υγρό.

Ένας επίδεσμος θα εφαρμοστεί στο μέρος όπου εκτελέστηκε η λειτουργία, η οποία θα αλλάζει κάθε μέρα. Για να θεραπεύσουν τις πληγές και να επιταχύνουν τη διαδικασία αναγέννησης ιστών, οι γιατροί χρησιμοποιούν αντισηπτικά, μεθυλουρακίλη και αντιβακτηριακές αλοιφές. Σε αυτήν την περίπτωση, ο θεράπων ιατρός μπορεί να ανοίγει την πληγή λίγο κάθε μέρα, κάτι που θα συμβάλει στην ταχύτερη επίδραση της σύσφιγής του. Και επίσης με αυτόν τον τρόπο είναι απαραίτητο να ελέγξετε το μέρος για την ορθότητα των συνεχιζόμενων θεραπευτικών διαδικασιών. Ο ασθενής θα περάσει αρκετές ημέρες στο νοσοκομείο.

Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής πρέπει να ανακτήσει τα κόπρανα (2-3 ημέρες) ή να υποβληθεί σε κλύσμα καθαρισμού. Ο ασθενής θα λάβει συμβουλή από φυσιοθεραπευτή, μετά την οποία θα παρακολουθήσει μία από τις ακόλουθες διαδικασίες: μικροκύματα, υπεριώδη ακτινοβολία ή εξαιρετικά υψηλές συχνότητες. Η διαδικασία φυσιοθεραπείας θα διαρκέσει 10 λεπτά και συνταγογραφείται για μια περίοδο 5 έως 14 ημερών, σε ορισμένες περιπτώσεις θα συνεχιστεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Η διάρκεια παραμονής σε ιατρικό ίδρυμα εξαρτάται από την ταχύτητα της ανάρρωσης. Επομένως, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις συνταγές του γιατρού..

Διατροφή για ασθένειες και διαταραχές των κοπράνων

Παρατηρώντας μια δίαιτα, περιορίστε τη χρήση φρέσκων τροφών, ισχυρού καφέ, υγρών με αέρια. Απαιτούνται άλλοι περιορισμοί μόνο 2-3 ημέρες μετά τη λειτουργία και, στη συνέχεια, επιτρέπεται η χρήση αυτών των πιάτων. Εάν υπάρχουν επίμονες διαταραχές κοπράνων πριν από την επέμβαση, η δίαιτα παρακολουθείται από τον θεράποντα ιατρό. Πολλά τρόφιμα απαγορεύονται για μέρες μετά από ιατρική παρέμβαση.

Με σοβαρή δυσκοιλιότητα ως μέρος της διατροφής, πρέπει να προτιμάται τα σύμπλοκα πλούσια σε φυτικές ίνες. Ο υγιής κατάλογος περιλαμβάνει φρέσκα φρούτα, όσπρια και δημητριακά. Συνιστάται η χρήση ολικής αλέσεως αντί για απλό ψωμί. Μπορείτε να πιείτε απλό νερό, χυμούς, ποτά γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση.

Με διάρροια, η χρήση των παραπάνω προϊόντων θα πρέπει να είναι περιορισμένη. Προσπαθήστε να ελαχιστοποιήσετε τη χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων, και ιδίως ποτών γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση. Παρουσία σακχαρώδη διαβήτη και προβλήματα με τα κόπρανα, ο γιατρός καταρτίζει μια λίστα απαγορευμένων τροφίμων και μια κατά προσέγγιση διατροφή.

Εάν ο ασθενής υποβλήθηκε σε πλαστική χειρουργική επέμβαση του ορθικού πτερυγίου με ραφή του σφιγκτήρα, υπογράφεται υποχρεωτική δίαιτα. Συχνά χρησιμοποιείται μια συνταγή: αποξηραμένα βερίκοκα, δαμάσκηνα χύνονται με βραστό νερό όλη τη νύχτα, το πρωί πίνουν υγρό και τρώνε μούρα. Μερικά δείχνονται βραστά τεύτλα, φρέσκο ​​χυμό καρότου.

Σχέδιο δράσης μετά από μια προγραμματισμένη λειτουργία

Η θεραπεία της παραπληκτίτιδας μετά από μια προγραμματισμένη επέμβαση είναι ταχύτερη, ευκολότερη και χωρίς συνέπειες. Συνήθως, τέτοιες παρεμβάσεις συμβαίνουν στη χρόνια μορφή της νόσου, όταν ο ασθενής γνωρίζει ήδη τα συμπτώματα και το σχέδιο για περαιτέρω δράση. Κατά κανόνα, οι γιατροί πραγματοποιούν τις ίδιες δραστηριότητες όπως μετά από μια μη προγραμματισμένη παρέμβαση: καθημερινές αντισηπτικές σάλτσες, χρήση συστημικών αντιβιοτικών (εάν είναι απαραίτητο), εξοικονόμηση δίαιτας και καθαρτικά..

Στο σπίτι

Δεν αξίζει να σταματήσετε τη θεραπεία της παραπροκτίτιδας μετά την απόρριψη. Ο ασθενής θα πρέπει να συνεχίσει να ντύνεται σύμφωνα με το σχήμα που θα του δείξει η νοσοκόμα. Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, όταν το ντύσιμο δεν μπορεί να γίνει μόνοι σας, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον χειρουργό.

Η θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση στο σπίτι θα είναι λιγότερο απαιτητική για τη στειρότητα, όπως ήταν στο νοσοκομείο, επειδή τα πιο σημαντικά στάδια της επούλωσης πληγών που πέρασε ένα άτομο υπό την στενή επίβλεψη των γιατρών. Επομένως, για ντύσιμο θα χρειαστείτε:

  • κοπή γάζας (επίδεσμος)
  • χλωρεξιδίνη;
  • αλοιφή λεβομεκόλης.

Η χλωρεξιδίνη εφαρμόζεται στη γάζα και στη συνέχεια το τραύμα καθαρίζεται προσεκτικά, μετά το οποίο στεγνώνει και αλείφεται με αλοιφή. Ένας επίδεσμος ή επίδεσμος γάζας πρέπει να εφαρμόζεται πάνω από την πληγή. Μετά από κάθε πράξη αφόδευσης, το άτομο πρέπει είτε να ξεπλένει την πληγή με χλωρεξιδίνη είτε να κάνει λουτρά sitz. Μην ανησυχείτε εάν το αιματηρό υγρό διαρρέει από το σημείο τομής. Μια τέτοια απόρριψη από την πληγή θεωρείται φυσιολογική..

Με τη διάγνωση της παραπληκτίτιδας, η θεραπεία μετά την απόρριψη καθυστερεί για 3 μεγάλες εβδομάδες, σε δύσκολες περιπτώσεις - για 4. Επομένως, πρέπει να βρείτε χρόνο και τουλάχιστον αρκετές φορές για να εμφανιστεί στον χειρουργό ή τον πρωκτολόγο. Οι ασθενείς των οποίων η πληγή δεν επουλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτούν έναν γιατρό. Πιστεύεται ότι η ασθένεια δεν μπορούσε να θεραπευτεί και θα χρειαστεί άλλη χειρουργική επέμβαση, η οποία θα πραγματοποιηθεί σε ένα χρόνο. Μερικές φορές οι γιατροί παραιτούνται από το διορισμό τοπικών συστημικών αντιβιοτικών, αλλά μόνο εάν η αιτία της μη θεραπευτικής πληγής είναι μια βακτηριακή επιπλοκή.

Εξοικονόμηση διατροφής μετά από χειρουργική επέμβαση

Ο ασθενής θα πρέπει απαραίτητα να θεραπεύσει τον εαυτό του με αυστηρές δίαιτες και να σταματήσει εντελώς να πίνει αλκοολούχα ποτά..

Η διατροφή αποτελείται από ρύζι και σιμιγδάλι στο νερό, ομελέτες πρωτεΐνης, ψημένο μήλο, βραστό διαιτητικό κρέας, το οποίο πρέπει να ψιλοκομμένο και ψάρια στον ατμό.

Μπορείτε να φάτε μόνο ό, τι είναι καλά χωνευμένο και βγαίνει εύκολα από το σώμα. Ένας λεπτομερής κατάλογος επιτρεπόμενων γευμάτων και προϊόντων θα παρέχεται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς και το αποτέλεσμα της επέμβασης. Φροντίστε να πίνετε άφθονα υγρά - έως 1,5 λίτρα την ημέρα.

Συμπτώματα της φολιδωτής παραπροκτίτιδας

Για να κατανοήσετε την αρχή της θεραπείας για παραπληκτίτιδα με συρίγγια, πρέπει να καταλάβετε ποια συμπτώματα έχει η ασθένεια:

  • Η εμφάνιση συχνής πυώδους εκκρίσεως και η παρουσία κνησμού και ερεθισμού στον πρωκτό.
  • Συνοδευτικές κινήσεις του εντέρου με οδυνηρές αισθήσεις, όχι ισχυρές, αλλά αρκετά αισθητές.
  • Κυματιστή πορεία παραπληκτίτιδας: επιδείνωση και ύφεση.
  • Καμία μείωση του όγκου πύου.

Θεραπεία συριγγίων με παραπληκτίτιδα

Μετά τη διάγνωση της χρόνιας παραπροκτίτιδας, οι ειδικοί συνιστούν πάντα χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί απλά: μόνο μια τέτοια επιλογή θεραπείας θα βοηθήσει να απαλλαγούμε εντελώς από την ασθένεια, στην οποία όχι μόνο αφαιρούνται οι φλεγμονώδεις εστίες, αλλά και η πληγείσα περιοχή του δέρματος. Η λειτουργία πραγματοποιείται ως εξής:

  • Το συρίγγιο τεμαχίζεται κατά την είσοδο στην πρωκτική κοιλότητα.
  • Η πυώδης τσέπη θα αποστραγγιστεί.
  • Το συρίγγιο αποκόπτεται όταν ράβεται ο σφιγκτήρας.
  • Το εσωτερικό άνοιγμα του συριγγίου αποβάλλεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης στην περιοχή του υποδόριου βλεννογόνου.

Το συρίγγιο μετά την παραπροκτίτιδα

Η θεραπεία της παραπροκτίτιδας μετά από χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει προληπτικά και θεραπευτικά μέτρα πληγής. Έτσι, οι κύριες διαδικασίες είναι:

  • Συμμόρφωση με τη διατροφή.
  • Περιποίηση πληγής.
  • Η χρήση λαϊκών θεραπειών.

Τις πρώτες μέρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να τρώει φειδωλή τροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες. Απαγορεύεται να τρώτε πολύ αλμυρά, πικάντικα, τηγανητά, καπνιστά τρόφιμα, καθώς και τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες. Αξίζει να σημειωθεί ότι μια τέτοια δίαιτα πρέπει να ακολουθείται μέχρι την πλήρη ανάρρωση. Πρέπει επίσης να πίνετε αρκετό νερό. Τα ανθρακούχα και αλκοολούχα ποτά με παραπροκτίτιδα υπόκεινται στην αυστηρότερη απαγόρευση. Μετά από 5-7 ημέρες, επιτρέπεται η επέκταση της δίαιτας, ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, μετά την παραπροκτίτιδα, όλα τα τρόφιμα πρέπει να παρασκευάζονται με οποιονδήποτε τρόπο, εκτός από το τηγάνισμα. Δεν πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς τη χρήση φυτικών λιπών, καθώς ορισμένες ομάδες βιταμινών δεν μπορούν να απορροφηθούν χωρίς αυτές.

Η φροντίδα των πληγών πρέπει να είναι διεξοδική, αλλά η ίδια η διαδικασία είναι αρκετά απλή. Μετά την επέμβαση, μπορούν να συνταγογραφηθούν επιδέσμους με αλοιφές και ορθικά υπόθετα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Όσον αφορά τους επιδέσμους κατά την αφαίρεση του συριγγίου, αποσκοπούν στην επούλωση του τραύματος, καθώς και στην προστασία του από μολύνσεις. Ο επίδεσμος μπορεί να γίνει ανεξάρτητα ή με τη βοήθεια ειδικού. Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδεις, θεραπευτικές πληγές και αντιβακτηριακές αλοιφές. Αξίζει να σημειωθεί ότι η ίδια η αλοιφή δεν πρέπει να εφαρμόζεται στην κοιλότητα του τραύματος, η οποία παραμένει μετά την απομάκρυνση του συριγγίου με παραπροκτίτιδα, καθώς η εκροή υγρού θα μπλοκαριστεί, κάτι που είναι ανεπιθύμητο. Αφού ολοκληρωθεί η αφόδευση, η πληγή πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό ή απλά να ξεπλένεται. Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν εντοπίσετε αιματηρή εκφόρτιση στον επίδεσμο, τότε αυτό είναι αρκετά τυπικό όταν αφαιρείτε το συρίγγιο και πρέπει επειγόντως να αντικατασταθεί.

Τα καθιστικά μπάνια με διάφορες λύσεις χρησιμοποιούνται επίσης για τη φροντίδα του τραύματος από την αφαίρεση του συριγγίου. Έτσι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μούμια, φαρμακευτικά φυτά και θαλασσινό αλάτι. Για την πρώτη περίπτωση, μια ταυτόχρονη μούμια αραιώνεται σε 5 λίτρα νερού. Τα αφέψημα των φαρμακευτικών φυτών για παραπροκτίτιδα μπορούν να αραιωθούν σε 5 λίτρα νερού. Τα λουτρά με θαλασσινό αλάτι παρέχουν αραίωση 2 κουταλιών της σούπας πρώτων υλών σε 5 λίτρα νερού. Όλοι αυτοί οι παράγοντες έχουν αντιβακτηριακά, αντιφλεγμονώδη και ανοσοδιεγερτικά αποτελέσματα..

Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία του συριγγίου με παραπροκτίτιδα με ήδη πραγματοποιηθείσα λειτουργία περιλαμβάνουν κλύσματα με φαρμακευτικές εγχύσεις βοτάνων. Είναι οι απλούστερες και πιο δημοφιλείς μέθοδοι. Ως έγχυση, μπορείτε να πάρετε ένα αφέψημα από χαμομήλι, yarrow και φασκόμηλο. Αξίζει να σημειωθεί ότι ένα φαρμακευτικό κλύσμα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά από καθαρισμό, προκειμένου να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της μεθόδου.

Η κατ 'οίκον θεραπεία για παραπληκτίτιδα θα είναι αποτελεσματική μόνο εάν ακολουθείτε τις συστάσεις ενός ειδικού και σε συνδυασμό με επίσημο φάρμακο. Το φυτικό φάρμακο είναι ένα συμπλήρωμα και δεν είναι κατάλληλο για την πλήρη θεραπεία της χρόνιας παραπροκτίτιδας με τη μυθική μορφή. Ανεξάρτητα από το γεγονός ότι μπορείτε να βρείτε μεγάλο αριθμό θετικών κριτικών σχετικά με ένα συγκεκριμένο εργαλείο, δεν πρέπει να τις εμπιστεύεστε πλήρως.

Θεραπεία της παραπροκτίτιδας μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά τη διάγνωση της νόσου "παραπροκτίτιδα", πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία - έκτακτη ανάγκη ή προγραμματισμένη, ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων, αλλά ένα πράγμα παραμένει το κύριο πράγμα: είναι απαραίτητο να ανοίξετε το απόστημα, να αφαιρέσετε τη φλεγμονώδη πρωκτική κρύπτη (κόλπος), τους πρωκτικούς αδένες που εμπλέκονται στη διαδικασία και να εκκενώσετε το πύον. Αλλά δεν τελειώνει εκεί: η παραπροκτίτιδα χρειάζεται θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση..

Τι συμβαίνει σε ασθενείς με παραπροκτίτιδα αμέσως μετά την επέμβαση; Τι μπορεί και τι δεν μπορεί να γίνει; Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες και τις συστάσεις του γιατρού και της νοσοκόμας. Η επίδραση της αναισθησίας τελειώνει λίγο μετά το ξύπνημα. Στην περιοχή της μετεγχειρητικής πληγής, είναι πιθανός πόνος και δυσφορία. Εάν αυτές οι αισθήσεις είναι ισχυρές, τότε συνταγογραφούνται διάφορα φάρμακα για τον πόνο..

Επιτρέπεται να τρώει και να πίνει λίγες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Το φαγητό πρέπει να είναι ελαφρύ, απαλό. Μην τρώτε τρόφιμα που σχηματίζουν αέριο, τηγανητά, πολύ αλμυρά ή γλυκά, καθώς και πικάντικα.

Οξεία παραπροκτίτιδα: θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση

Έτσι, τα κύρια σημεία στην περίπτωση μιας οξείας διαδικασίας θα είναι:

1. Κάθε μέρα το τραύμα επιδένεται με αντισηπτικούς παράγοντες (χλωρεξιδίνη, διοξειδίνη, βεταδίνη, ιωδοπύρηνο κ.λπ.) και αντιβακτηριακές αλοιφές (λεβομεκόλη, φουσιμέτ), καθώς και μεθυλουρακίλη για την επιτάχυνση της αναγέννησης των ιστών. Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια κάθε επιδέσμου, ο γιατρός ελέγχει την ορθότητα της επούλωσης, όπως ήταν, "ανοίγει" την πληγή, έτσι ώστε να αναγεννηθεί από τον πυθμένα. Αυτό το συμβάν μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, οπότε θα συνταγογραφούνται φάρμακα για τον πόνο.

2. Διαδικασίες φυσικοθεραπείας (μετά από διαβούλευση με φυσιοθεραπευτή):

  • υπεριώδης ακτινοβολία
  • εξαιρετικά υψηλές συχνότητες 40-70 W
  • μικροκύματα 20-60 W

Η πιο κατάλληλη διαδικασία επιλέγεται, πραγματοποιείται στο νοσοκομείο κάθε μέρα για 10 λεπτά, συνολική διάρκεια από 5 ημέρες έως 2 εβδομάδες, μερικές φορές περισσότερο.

Αυτά τα μέτρα πραγματοποιούνται ως θεραπεία για οξεία παραπροκτίτιδα μετά από χειρουργική επέμβαση, τόσο ριζική (ένα στάδιο) όσο και μετά το πρώτο στάδιο παρέμβασης πολλαπλών σταδίων.

Χαρακτηριστικά του σχηματισμού παραβίασης

Όπως γνωρίζετε, η οξεία παραπροκτίτιδα, αφήνοντας πίσω τις πυώδεις εστίες, οδηγεί στο σχηματισμό παραισθητικού συριγγίου. Το ένα τρίτο των ασθενών που έχουν παραπροκτίτιδα δεν βιάζονται να υποβληθούν σε θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα έλκη ανοίγουν αυθόρμητα. Ωστόσο, χωρίς θεραπεία, η ασθένεια γίνεται χρόνια, συνοδευόμενη από τα αντίστοιχα σημεία.

Τα ορθικά συρίγγια μπορούν επίσης να εμφανιστούν μετά από χειρουργική επέμβαση, όπως το γαστρικό συρίγγιο..

Όταν το συρίγγιο μόλις αρχίζει να σχηματίζεται, ο ασθενής πάσχει από εκδηλώσεις που χαρακτηρίζουν μια πυώδη διαδικασία:

  • έντονες οδυνηρές αισθήσεις
  • υπεραιμία;
  • μέθη;
  • οίδημα.

Τα χρόνια εντερικά συρίγγια έχουν διαφορετικά συμπτώματα. Υπάρχει μια εναλλαγή ύφεσης και επιδείνωσης, ενώ η πληγείσα περιοχή είναι φαγούρα και υπάρχει εκκένωση με τη μορφή πύου, ichor και περιττωμάτων.

Όσο περισσότερο προχωρά το ορθικό συρίγγιο, τόσο πιο δύσκολη θα είναι η λειτουργία. Επιπλέον, αυξάνεται ο κίνδυνος κακοήθους συριγγίου..

Η χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης πραγματοποιείται σε ασθενείς με επιδείνωση χρόνιου συριγγίου.

Χρόνια παραπροκτίτιδα μετά από χειρουργική επέμβαση

Κατά κανόνα, η χειρουργική θεραπεία για τη χρόνια πορεία αυτής της ασθένειας πραγματοποιείται με προγραμματισμένο τρόπο, επομένως, οι ασθενείς αισθάνονται συχνά καλύτερα κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, οι επιπλοκές είναι λιγότερο συχνές. Η θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση είναι παρόμοια με εκείνη που είναι απαραίτητη στην περίπτωση οξείας παραπροκτίτιδας:

  1. Καθημερινές σάλτσες με αντισηπτικά και τοπικά αντιβακτηριακά.
  2. Η χρήση συστημικών αντιβιοτικών σύμφωνα με ενδείξεις: εάν υπάρχει ισχυρή μετεγχειρητική φλεγμονή στο τραύμα, μετά από πλαστική χειρουργική επέμβαση για πρωκτικό συρίγγιο.
  3. Η χρήση καθαρτικών και ο διορισμός διατροφής σύμφωνα με ενδείξεις: επίσης μετά από πλαστική χειρουργική. Η διατροφή στοχεύει στο να μαλακώσει τα κόπρανα: προϊόντα γαλακτικού οξέος, αποξηραμένα φρούτα, περιοριστικά λαχανικά, ωμά φρούτα.

Χαρακτηριστικά της διατροφής και της διατροφής για παραπληκτίτιδα

Απαιτείται ειδική διατροφή παρουσία πολλών παθήσεων του εντέρου. Η παραπροκτίτιδα δεν αποτελεί εξαίρεση. Η κατανάλωση ενός συγκεκριμένου φαγητού μπορεί να οδηγήσει σε βελτίωση και επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς..

Η διατροφή για παραπροκτίτιδα δεν είναι ένα αυστηρό μενού, αλλά μόνο μια σειρά από διατροφικές συστάσεις, οι οποίες είναι πολύ επιθυμητές για κάθε ασθενή να ακολουθήσει.

Τι να κάνετε στο σπίτι?

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, η θεραπεία της παραπροκτίτιδας μετά τη χειρουργική επέμβαση συνεχίζεται. Κατ 'αρχάς, το άρρωστο άτομο, μόνο του ή με βοηθό, θα πρέπει να συνεχίσει να επιδένει. Η μέθοδος θα παρουσιαστεί από γιατρό στο νοσοκομείο πριν από την έξοδο. Μερικές φορές, εάν είναι αδύνατο να κάνετε ντύσιμο στο σπίτι, μπορείτε να πάτε στην κλινική για να δείτε τον χειρουργό.

Η φροντίδα τραυμάτων στο σπίτι δεν είναι δύσκολη: δεν απαιτεί πλήρη στειρότητα. Για ντύσιμο, χρειάζεστε έναν επίδεσμο ή γάζα διπλωμένη σε διάφορα στρώματα, ένα αντισηπτικό (υπεροξείδιο του υδρογόνου, χλωρεξιδίνη - μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο), καθώς και αντιβακτηριακές αλοιφές (το Levomekol συνήθως βρίσκεται σε κάθε σπίτι). Με ένα διάλυμα αντισηπτικού χρησιμοποιώντας γάζα, πρέπει να καθαρίσετε προσεκτικά την πληγή, στη συνέχεια να την στεγνώσετε και να την αντιμετωπίσετε με αλοιφή. Δεν είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε έναν επίδεσμο ή γάζα στην ίδια την πληγή, έτσι ώστε η εκροή από αυτήν να μην διαταραχθεί, πρέπει να εφαρμοστεί ένας επίδεσμος πάνω από την πληγή.

Τα αναπτυσσόμενα μαλλιά πρέπει να κόβονται ή να ξυρίζονται προσεκτικά. Αφού αδειάσετε τα έντερα, αξίζει να κάνετε λουτρά sitz ή απλά να ξεπλύνετε την τομή με αντισηπτικά. Εάν η εκτόξευση της τομής είναι ενοχλητική, τα τακάκια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την προστασία των εσωρούχων σας..

Η αιματηρή απόρριψη από τραύμα ή ορθό μετά από χειρουργική επέμβαση για παραπληκτίτιδα είναι φυσιολογική. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας..

Ανάκτηση κοπράνων

Η αποκατάσταση κοπράνων μετά από χειρουργική επέμβαση παραπροκτίτιδας διαρκεί κατά μέσο όρο 2 έως 4 ημέρες. Κατά κανόνα, επανέρχεται στο φυσιολογικό ενώ ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο. Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί ένα κλύσμα καθαρισμού. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να γίνει αρκετές φορές..

Η λήψη καθαρτικού δεν συνιστάται σε όλους τους ασθενείς. Και ακόμη και αν συνταγογραφούνται φάρμακα τέτοιου τύπου από γιατρό, τότε έχουν εξαιρετικά ήπια επίδραση και φυσική σύνθεση. Δεν συνιστάται να επιλέγετε και να παίρνετε καθαρτικά φάρμακα μόνοι σας..

Μπορείτε να ομαλοποιήσετε τα κόπρανα στο σπίτι με ένα κλύσμα, που αποτελείται από:

  • βαζελίνη;
  • πρόπολη (40-50%);
  • αλοιφή γαλακτώματος με αντιιικό συστατικό (για παράδειγμα, ιντερφερόνη).

Η βάση λαδιού προάγει την ταχεία απέκκριση των περιττωμάτων.

Θεραπεία της παραπροκτίτιδας μετά από χειρουργική επέμβαση: μη επούλωση πληγής

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι η μετεγχειρητική περίοδος (δηλαδή, η περίοδος έως την πλήρη επούλωση) στην περίπτωση της παραπροκτίτιδας είναι τουλάχιστον 3 εβδομάδες. Μερικές φορές, ανάλογα με την πολυπλοκότητα και τον όγκο της λειτουργίας, αυτή η περίοδος μπορεί να διαρκέσει περισσότερο. Οι σάλτσες γίνονται συνήθως για 3-4 εβδομάδες. Ακόμη και κάνοντας σάλτσες στο σπίτι, πρέπει να ελέγχετε περιοδικά έναν χειρουργό, καλύτερα από έναν πρωκτολόγο.

Εάν ανησυχείτε ότι η πληγή δεν επουλώνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση για παραπληκτίτιδα, θα πρέπει σίγουρα να ενημερώσετε το γιατρό σας για αυτό. Μερικές φορές συμβαίνει ότι η παραπληκτίτιδα, ιδιαίτερα χρόνια, με την παρουσία συριγγίου, δεν μπορεί να θεραπευτεί. Στη συνέχεια, κατά την ψηλάφηση, θα καθοριστεί από ένα υπερβολικό συρίγγιο. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται μια δεύτερη λειτουργία, αλλά συνήθως όχι νωρίτερα από ένα χρόνο αργότερα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια πληγή που δεν θεραπεύεται μπορεί να σχετίζεται με βακτηριακές επιπλοκές. Σε μια τέτοια περίπτωση, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται τοπικά και συστηματικά (σε δισκία ή ενέσεις).

Πιθανές επιπλοκές

Εάν εξοικειωθείτε με τις πληροφορίες που παρέχουν οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε τέτοιες διαδικασίες σχετικά με την μετεγχειρητική περίοδο, τότε, κατά κανόνα, όλοι λένε ότι είναι πολύ σημαντικό να τηρείτε τη σωστή διατροφή και να τηρείτε την υγιεινή.

Εάν λίγες ημέρες μετά την επέμβαση ο ασθενής αισθανθεί κάποια συμπύκνωση και εκκένωση από την πληγή, τότε αυτό μπορεί να είναι μια φυσιολογική διαδικασία επούλωσης. Ωστόσο, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για τον τύπο του υγρού που ρέει. Εάν μιλάμε για συσσώρευση πύου, τότε η πληγή πρέπει να καθαριστεί αμέσως..

Μερικές φορές μετά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του συριγγίου, ορισμένοι ασθενείς δεν παρατηρούν αλλαγές στην κατάστασή τους. Σε μια τέτοια περίπτωση, μπορεί να απαιτείται δεύτερη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, τέτοια γεγονότα πραγματοποιούνται όχι νωρίτερα από ένα χρόνο μετά την πρώτη χειρουργική επέμβαση..

Μερικοί ασθενείς υποφέρουν από πολύ πόνο. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται συντηρητική θεραπεία ή αντιβιοτική θεραπεία. Ωστόσο, ακόμη και η επιτυχής επούλωση τραυμάτων δεν σημαίνει ότι ο ασθενής δεν θα χρειαστεί ξανά να κάνει μια δεύτερη διαδικασία για την εκτομή του συριγγίου..

Μια αμελής στάση απέναντι στις συστάσεις των ειδικών μπορεί να προκαλέσει τέτοιες επιπλοκές:

  • σύνδρομο πόνου (στην κοιλιά ή στο περίνεο).
  • παραβίαση της ούρησης
  • προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου
  • ήττα από πυώδεις μάζες του τοιχώματος του κόλπου ή του ορθού.
  • ξαφνικό άνοιγμα του αποστήματος?
  • τήξη του εντερικού βλεννογόνου με πυώδεις μάζες της θέσης πάνω από την ανορθική ζώνη (συνοδευόμενη από την είσοδο του ορθικού περιεχομένου στον παραρτικό ιστό και την ταχεία ανάπτυξη λοίμωξης)
  • ανακάλυψη στην περιτοναϊκή κοιλότητα (περιτονίτιδα).
  • διανομή από μια τοποθεσία σε άλλες ·
  • σοβαρή σήψη της πληγής
  • υπερθερμία;
  • αργή επούλωση ή έλλειψη θεραπευτικής δυναμικής.
  • φούσκωμα;
  • ανεξέλεγκτες κινήσεις του εντέρου
  • υποτροπή της παραπροκτίτιδας.

Η οξεία και χρόνια παραπληκτίτιδα απαιτεί έγκαιρη θεραπεία - άμεση ριζική χειρουργική επέμβαση. Η αυτοθεραπεία, οι συντηρητικές τεχνικές είναι αναποτελεσματικές και οδηγούν στην έναρξη της νόσου, στην εμφάνιση ευνοϊκών συνθηκών για επιπλοκές και επιδείνωση της ευεξίας του ασθενούς.

Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός συριγγίου με παραπροκτίτιδα έχει σαφείς συστάσεις, η παραβίαση των οποίων θα οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες. Επομένως, μια δίαιτα για παραπληκτίτιδα, περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας, υγιεινή και άλλα προληπτικά μέτρα είναι εξαιρετικά σημαντική κατά τους πρώτους 3 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση..

18 βίντεο μπορεί να περιέχουν συγκλονιστικό περιεχόμενο!

Οι μετεγχειρητικές συνέπειες της παραπροκτίτιδας μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή του ασθενούς. Εάν η απομάκρυνση του συριγγίου πραγματοποιήθηκε λανθασμένα, σε αυτό το σημείο η ουλή γίνεται ξανά πυκνότερη, με αποτέλεσμα το άτομο να διαταράσσεται από συχνές υποτροπές. Αλλά η πιο σοβαρή συνέπεια είναι η μόλυνση της πληγής. Εάν το πύον δεν αφαιρεθεί σωστά και δεν πραγματοποιηθεί θεραπεία με αντιβιοτικά, αναπτύσσεται ένα απόστημα, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να εμφανιστεί δηλητηρίαση από το αίμα. Μια άλλη επιπλοκή είναι η ανεπάρκεια του πρωκτικού σφιγκτήρα.

Μηχανισμός σκανδάλης

Μετά τις αιμορροΐδες και την κολίτιδα, αυτή είναι ίσως η πιο κοινή πρωκτολογική ασθένεια. Και ένα από τα πιο ύπουλα. Σε παραμελημένη κατάσταση, η πυώδης φλεγμονή του λιπώδους ιστού που περιβάλλει το ορθό μπορεί να οδηγήσει σε τρομερές συνέπειες.

Ο μηχανισμός εκκίνησης της νόσου, ο οποίος μοιάζει εξωτερικά με μια φούσκα που προκύπτει από τον αυλό του ορθού, είναι μια λοίμωξη που έχει διεισδύσει μέσω των κρύπτων (τσέπες που βρίσκονται στα όρια του άνω και μεσαίου τρίτου του πρωκτικού καναλιού) στους αγωγούς των πρωκτικών αδένων που είναι απαραίτητοι για την «ενυδάτωση» αυτής της ζώνης. Σε αυτά αναπτύσσεται η φλεγμονή, γεμάτη με την ταχεία ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας..

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτήν την εξέλιξη των εκδηλώσεων. Και πρώτα απ 'όλα - μικροτραύμα της πρωκτικής περιοχής, σχηματισμένη με δυσκοιλιότητα ή συχνή διάρροια. Κολίτιδα, ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες στις οποίες διαταράσσεται το κόπρανα είναι συχνά σύντροφοι της παραπροκτίτιδας.

Συμβάλλει στην ανάπτυξη της νόσου και στη μείωση της ανοσίας (συχνά αναπτύσσεται η παραπροκτίτιδα στο πλαίσιο ενός βασικού SARS), καθώς και η σωματική δραστηριότητα, η άρση βάρους, η αδιάκριτη πρόσληψη πικάντικων και λιπαρών τροφών, "αρωματισμένων" με αλκοόλ. Αυτός είναι ο λόγος που οι περισσότεροι άνδρες σε ηλικία εργασίας πάσχουν από παραπροκτίτιδα - από 20 έως 50 ετών?

Πυώδης χιονοστιβάδα

Σπουδαίος
Η σοβαρότητα της παραπροκτίτιδας εξαρτάται από το παθογόνο της - δηλαδή τον τύπο της λοίμωξης που την προκαλεί. Η πιο σύνθετη οξεία παραπροκτίτιδα προκαλείται από την αναερόβια μικροχλωρίδα (κλοστρίδια, βακτηριοειδή κ.λπ.). Ο αριθμός των θανάτων σε αυτήν την περίπτωση, σύμφωνα με διάφορες πηγές, φτάνει από 15% σε 40%. Ευτυχώς, μια τέτοια παραπροκτίτιδα εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά (5-10%) από αυτές που προκαλούνται από μια αερόβια λοίμωξη (E.coli, σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι κ.λπ.), οι οποίες αντιμετωπίζονται επιτυχώς. Εκτός αν, φυσικά, δεν εκτελούνται.

Η έρευνα διεξάγεται...

Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί με τις πιο στοιχειώδεις μεθόδους, οι οποίες δεν απαιτούν υψηλές ιατρικές τεχνολογίες. Μερικές φορές μια απλή οπτική και / ή ψηφιακή εξέταση αρκεί για να γίνει η σωστή διάγνωση, κατά την οποία αξιολογείται η κατάσταση του δέρματος και του υποδόριου ιστού γύρω από τον πρωκτό και μέσα στον πρωκτικό σωλήνα: υπάρχει υπεραιμία, οίδημα, επώδυνη συμπίεση σε αυτήν την περιοχή.

Και για να μην συγχέουμε αυτές τις εκδηλώσεις παραπληκτίτιδας με συμπτώματα παρόμοια με αυτά της επιδείνωσης των εσωτερικών αιμορροΐδων, συνιστάται η συμπλήρωση της ψηφιακής εξέτασης με εξέταση χρησιμοποιώντας ορθικό καθρέφτη. Φυσικά, εάν το επιτρέπει ο ασθενής.

Όμως, εάν η διάγνωση δεν είναι σαφής και μιλάμε για παραπροκτίτιδα βαθύτερου εντοπισμού, οι μέθοδοι οργανολογικής εξέτασης δεν μπορούν να απαλλαγούν από: υπερηχογράφημα χρησιμοποιώντας ορθικό ανιχνευτή που εισάγεται στον πρωκτικό σωλήνα ή σιγμοειδοσκόπηση (ενδοσκοπική εξέταση του ορθού).

Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, υπάρχει μόνο μία διέξοδος - χειρουργική επέμβαση. Δυστυχώς, δεν υπάρχουν άλλοι τρόποι αντιμετώπισης της οξείας παραπροκτίτιδας. Για την ανακούφιση της φλεγμονής, το απόστημα πρέπει να ανοίγεται, να πλένεται και να στραγγίζεται (καθαρίζεται από πύον), να συμπληρώνεται με καθημερινό ξέπλυμα και επίδεσμοι με αντισηπτικά διαλύματα και αλοιφές..

Τύποι και διάγνωση παθολογίας

Για επιτυχή θεραπεία της παραπροκτίτιδας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί σωστά η μορφή του. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι παραπροκτίτιδας:

  • οξεία πυώδης ισιορθική παραπροκτίτιδα - στην περιοχή του πυελικού ορθικού ιστού κάτω από τον μυ του ανελκυστήρα του πρωκτού.
  • οπισθορθωτική παραπροκτίτιδα - εντοπισμένη στον οπίσθιο ορθικό χώρο.
  • pelviorectal - βρίσκεται στον βαθύ πυελικό ιστό πάνω από τον μυ του ανελκυστήρα.
  • οξεία υποδόρια παραπληκτίτιδα και υποβλεννογόνος - που βρίσκεται επιφανειακά.

Η θέση του συριγγίου καθορίζει την πορεία της επέμβασης, επομένως είναι τόσο σημαντικό στο διαγνωστικό στάδιο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η θέση της βλάβης.

Η έναρξη της παθολογίας διευκολύνεται από τη δυσκοιλιότητα και τις αιμορροΐδες - το παθογόνο εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα μέσω ρωγμών στον πρωκτό, μικρο κατάγματα. Λιγότερο συχνά, η μόλυνση συμβαίνει λόγω της απόφραξης του ορθικού πόρου.

Η διάγνωση της οξείας πυώδους παραπροκτίτιδας βασίζεται στη λήψη αναμνηστικής - καταγγελίες για συμπτώματα - λόγος για τη συνταγογράφηση ψηλάφησης και την εξέταση του ασθενούς με περισσότερες λεπτομέρειες. Με μια ψηφιακή εξέταση του πρωκτού και του ορθού, το άτομο αισθάνεται απότομη αύξηση της δυσφορίας. Πρέπει να αισθανθείτε προσεκτικά τον ορθικό τοίχο, κινούμενο κατά μήκος του τοιχώματος του καναλιού απέναντι από το απόστημα. Τα διαγνωστικά με τη βοήθεια οργάνων ή ειδικών συσκευών για οξεία παραπροκτίτιδα χρησιμοποιούνται σπάνια λόγω του συνδρόμου σοβαρού πόνου.

Η σιγμοειδοσκόπηση, η ανοσοσκόπηση και η σφιγκτομετρία θα είναι αποτελεσματικά, αλλά είναι δύσκολο να εκτελεστούν λόγω πόνου.

Η διαφοροποίηση του συριγγίου είναι αρκετά δύσκολη - τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με:

  • τερατόμα του παρακτορικού ιστού.
  • όγκος του ορθού
  • οίδημα της παρακτορικής κοιλότητας.
  • Διαστημικό απόστημα Douglas;
  • βράζει απόστημα.

Πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας, πρέπει να αποκλειστούν όλες οι παθολογίες με παρόμοια συμπτώματα. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τα χαρακτηριστικά των ασθενειών:

  1. Επιδερμοειδής, δερμοειδής κύστη, τερατόμα στο εσωτερικό γεμάτο με ζελατινώδη, τυλιγμένη μάζα.
  2. Το απόστημα του Douglas εμφανίζεται μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στα περιτοναϊκά όργανα. Μπορείτε να προσδιορίσετε τη διαφορά χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα ή δι-ψηφιακή, διμηνιαία εξέταση.
  3. Ο κακοήθης όγκος αποκλείεται μετά από βιοψία, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία και πρωκτογραφία του κόκκυγα και του ιερού.

Η διαφοροποίηση της παθολογίας πρέπει να πραγματοποιηθεί γρήγορα προκειμένου να αποφευχθεί η ανακάλυψη ενός αποστήματος χωρητικότητας στον ιστό - μια τέτοια κατάσταση απειλεί την υγεία και τη ζωή του ασθενούς. Η μακροχρόνια παραμέληση του προβλήματος συμβάλλει στη μετάβαση της νόσου από οξεία σε χρόνια μορφή.

Μια ριζική λύση

Παρεμπιπτόντως
Παρά το γεγονός ότι αυτή η ασθένεια δεν ακούγεται, η παραπροκτίτιδα δεν είναι ένα σπάνιο πρόβλημα. Σύμφωνα με μελέτες που διεξήχθησαν βάσει του Κλινικού Νοσοκομείου Μόσχας 15 της Μόσχας, περισσότεροι από το 1/4 των ασθενών (δηλαδή, 27%) του τμήματος πρωκτολογίας είναι ασθενείς με οξεία παραπροκτίτιδα.

Δεν αρκεί όμως μόνο η απομάκρυνση της φλεγμονής: για να αποφευχθούν περαιτέρω υποτροπές της νόσου, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί το συρίγγιο που σχηματίζεται στη θέση της φλεγμονής (πυώδης διέλευση). Ποιο είναι ένα αρκετά δύσκολο έργο που απαιτεί καλή γνώση και μεγάλη εμπειρία από το γιατρό.

Διαφορετικά, κατά την αφαίρεση του συριγγίου, η μυϊκή συσκευή του πρωκτού μπορεί να υποστεί βλάβη, η οποία είναι γεμάτη με ανεπάρκεια σφιγκτήρα και ακράτεια κοπράνων.

Η επέμβαση για το άνοιγμα και την αποστράγγιση ενός επιφανειακού αποστήματος μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία, αλλά όταν πρόκειται για βαθιά παραπροκτίτιδα - υπό σπονδυλική αναισθησία και μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Μεταξύ των ειδικών, υπάρχει συνεχής συζήτηση για το χρονοδιάγραμμα μιας ριζικής παρέμβασης για την εκτομή ενός ορθικού συριγγίου. Ορισμένοι πιστεύουν ότι μια τέτοια λειτουργία γίνεται καλύτερα ταυτόχρονα με την παροχή έκτακτης βοήθειας. Αυτό οδηγεί σε ταχύτερη ανάρρωση των ασθενών και ανακουφίζει από το ψυχολογικό τραύμα που προκαλείται από την επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση..

Άλλοι πιστεύουν ότι στην οξεία πυώδη φλεγμονή, δεν είναι πάντοτε δυνατό να προσδιοριστεί σωστά η θέση του συσσωματωμένου σωλήνα σε σχέση με τους μυς της συσκευής μεμβράνης του ορθού, η οποία είναι γεμάτη με λανθασμένη λειτουργία και επακόλουθη επανεμφάνιση της νόσου.

Συνέπειες μιας περίπλοκης νόσου

Εάν διαγνώστηκε οξεία παραπροκτίτιδα, αλλά ο ασθενής αρνήθηκε να υποβληθεί σε εγχείρηση, τότε προκύπτουν δυσάρεστες συνέπειες με την αυτοθεραπεία.

Τότε ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει πιθανές επιπλοκές, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • pelvioperitonitis στην πυελική περιοχή.
  • περιτονίτιδα λόγω λοίμωξης στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • η νόσος του Κρον.

Λόγω της εισόδου λοίμωξης σε άλλους ιστούς και συστήματα, εμφανίζεται πυώδης σύντηξη των πυελικών οργάνων. Το ορθό και το ουρογεννητικό σύστημα είναι πιο κατεστραμμένα. Μερικές φορές η λοίμωξη φτάνει στον πεπτικό σωλήνα. Αυτό οδηγεί στην έναρξη της νόσου του Crohn. Μια πιθανή συνέπεια είναι η θρόμβωση των αγγείων και των φλεβών της πυελικής περιοχής. Μια επικίνδυνη επιπλοκή είναι ο θάνατος ή η μετάβαση σε μια επαναλαμβανόμενη μορφή της νόσου..

Το "AiF" συνιστά

Μπορείτε να αποφύγετε την παραπληκτίτιδα παρατηρώντας έναν αριθμό απλών κανόνων:

>> Πίνετε τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα υγρών την ημέρα.

>> Τρώτε περισσότερα δημητριακά, φρέσκα λαχανικά και φρούτα (ειδικά κολοκυθάκια υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες, κολοκύθα, δαμάσκηνα, μπανάνες, βερίκοκα).

>> Συνιστάται η προσθήκη σίκαλης ή πίτουρου σίτου στα τρόφιμα για τη διευκόλυνση των κινήσεων του εντέρου και την εξάλειψη της δυσκοιλιότητας.

>> Αλλά μην παρασυρόμαστε με καθαρτικά και κλύσματα.

>> Αδειάστε τα έντερά σας μόνο εάν αισθάνεστε την επιθυμία.

>> Εάν είστε υπέρβαροι, λάβετε μέτρα για να το ξεφορτωθείτε.

>> Μετακινήστε περισσότερα, αποφεύγοντας τα σπορ, προσπαθήστε να μην σηκώσετε βάρη στις καλοκαιρινές εξοχικές κατοικίες και στο σπίτι.

Διατροφή

Η χειρουργική επέμβαση και η ανάρρωση από την παραπροκτίτιδα είναι μια δύσκολη διαδικασία που θέτει το σώμα υπό πίεση. Εκτός από μια ειδική δίαιτα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την πρόσληψη ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων και βιταμινών. Ιδιαίτερα συχνά αυτά τα φάρμακα συνιστώνται για ασθενείς ηλικίας συνταξιοδότησης και άτομα με εξασθενημένη ανοσία..

Η ειδική διατροφή περιλαμβάνει τρόφιμα που απορροφώνται εύκολα από το σώμα. Αρχικά, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει κρέας (σε οποιαδήποτε μορφή). Από τη δεύτερη μετεγχειρητική εβδομάδα, επιτρέπεται το βραστό άπαχο κοτόπουλο.

Ένα άτομο πρέπει να αποκλείσει εντελώς από τη διατροφή γλυκά, αλεύρι, πικάντικα, λιπαρά και σχηματίζοντας αέρια τρόφιμα (συγκεκριμένα, ανθρακούχο νερό). Δεν συνιστάται η υπερβολική κατανάλωση αλμυρού και εποχιακού φαγητού.

Η ιδανική διατροφή περιλαμβάνει σούπες, δημητριακά, βραστά ή στον ατμό ψάρια, λευκό κρέας, λαχανικά και φρούτα. Για να επιταχυνθεί η ανάκτηση των κοπράνων, χρησιμοποιούνται αποξηραμένα φρούτα, ειδικά δαμάσκηνα. Είναι ένα καλό υποκατάστατο των φυσικών καθαρτικών φαρμακείων.

Τηρείτε αυστηρά τη διατροφή για τουλάχιστον ένα μήνα της περιόδου αποκατάστασης.

Παραπροκτίτιδα μετά από χειρουργική επέμβαση: θεραπεία κατά την μετεγχειρητική περίοδο

Το ένα τέταρτο των εξεταζόμενων ασθενών, που φέρεται να μην έχουν παράπονα για τίποτα, πάσχουν από πρωκτολογική ασθένεια. Οι λόγοι για την αναβολή της επίσκεψης στο γιατρό είναι συχνά η συστολή του ασθενούς ή ο αναλφαβητισμός του κοινού και η έλλειψη κατανόησης του ειδικού που πρέπει να αντιμετωπιστεί με τέτοια προβλήματα.

Η παραπροκτίτιδα είναι μια πυώδης φλεγμονή της περι-ορθικής κυτταρίνης, είτε στο χρόνιο στάδιο είτε οξεία. Η ασθένεια είναι μια από τις πιο συχνές πρωκτολογικές φλεγμονές. Το μερίδιο όλων των πρωκτολογικών ασθενειών είναι κατά μέσο όρο τριάντα τοις εκατό.

Οι αιτίες της παραπροκτίτιδας και των τύπων της

Η βασική αιτία της παραπροκτίτιδας είναι λοιμώξεις. Πιθανότατα θα είναι λοιμώξεις όπως E. coli (Escherichia coli), Proteus (Latin Proteus), στρεπτόκοκκοι (Latin Streptococcus), σταφυλόκοκκοι (από το γένος Staphylococcaceae λοιμώξεις.).

Η παραπροκτίτιδα είναι των ακόλουθων τύπων:

  • υποδόριος;
  • ισχιορθική;
  • πυελική-ορθική.

Κατά τη διάρκεια της νόσου, υπάρχει οξεία, καθώς και χρόνια παραπληκτίτιδα.

Η οξεία παραπροκτίτιδα ονομάζεται πυώδης φλεγμονή του παρακτορικού ιστού. Ο ασθενής που πάσχει από αυτό χρειάζεται έγκαιρη και υψηλής ποιότητας ιατρική περίθαλψη.

Ένας πρωκτολόγος που ασχολείται με τη φλεγμονή του ορθικού ιστού πρέπει να είναι ειδικευμένος ειδικός.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η οξεία παραπροκτίτιδα είναι επικίνδυνη με διάφορες επιπλοκές, καθώς και τη μετάβαση σε ένα χρόνιο στάδιο.

Η κατάλληλη θεραπεία καθιστά δυνατή την αποφυγή αυτού. Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα παραπάνω, εάν εντοπίσετε σημάδια φλεγμονής πρωκτολογικής φύσης, πρέπει να αναζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια.

Επίσης, διακρίνετε μεταξύ της φολιδωτής χρόνιας παραπροκτίτιδας και της χρόνιας παραπροκτίτιδας χωρίς φουσκωτά τούνελ..

Η χρόνια παραπροκτίτιδα είναι μια μακροχρόνια φλεγμονή που αναπτύσσεται στον πρωκτό κόλπο, τον περιτο ορθικό ιστό, τον ενδοσυνθετικό χώρο του ασθενούς. Οδηγεί στον σχηματισμό συριγγίων.

Μάθετε από αυτό το άρθρο εάν η παραπληκτίτιδα μπορεί να θεραπευτεί χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η πρόληψη της παραπληκτίτιδας στοχεύει στην πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου και συνεπάγεται τους ακόλουθους κανόνες:

  • πρόληψη πεπτικών διαταραχών (διάρροια, δυσκοιλιότητα)
  • τήρηση μιας εξειδικευμένης διατροφής ·
  • έγκαιρη θεραπεία χρόνιων εστιών λοίμωξης.
  • ορθολογική θεραπεία άλλων παθήσεων του ορθού και του πρωκτού.
  • διατηρώντας έναν ενεργό τρόπο ζωής
  • αποκλεισμός κακών συνηθειών.

Γενικά, οι προβλέψεις για την έγκαιρη θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι ευνοϊκές. Όμως, τα μακροχρόνια συρίγγια συχνά οδηγούν στην εξάπλωση της διαδικασίας στο ισχιακό νεύρο με την έναρξη της ισιορθρικής παραπροκτίτιδας, του πυελικού ορθικού ιστού (οπισθορθωτική μορφή) και άλλων οργάνων και ιστών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία γίνεται πιο δύσκολη και η πρόγνωση γίνεται αβέβαιη..

Μέθοδοι θεραπείας

Η ιατρική γνωρίζει μόνο μια χειρουργική μέθοδο θεραπείας της παραπροκτίτιδας. Μόνο όταν πραγματοποιείται εκτομή του αποστήματος είναι δυνατόν να θεραπευτεί ευνοϊκά αυτή η πρωκτολογική ασθένεια.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται υπό γενική αναισθησία. Η εκτομή του αποστήματος πραγματοποιείται αμέσως, αμέσως μετά τη διάγνωση του ασθενούς.

Υπάρχουν τρεις μέθοδοι θεραπείας της οξείας παραπροκτίτιδας:

  • η πυώδης φλεγμονή των ιστών αποκαλύπτεται χειρουργικά.
  • παρέχεται η εκροή του περιεχομένου του αποστήματος (πυώδης φλεγμονή).
  • αποκλείεται η πιθανότητα διείσδυσης μόλυνσης στον λιπώδη ιστό της ίνας.

Μόνο με χειρουργική θεραπεία μπορούμε να μιλήσουμε για τον αποκλεισμό της οξείας παραπροκτίτιδας σε έναν ασθενή.

Η χρόνια παραπληκτίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά και φυσιοθεραπεία.

Το επόμενο στάδιο της θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το συρίγγιο αποβάλλεται.

Η επέμβαση πραγματοποιείται συχνά σε διάφορα στάδια, καθώς υπάρχει ανάγκη εξάλειψης των αιτίων της νόσου.

Μια εβδομάδα μετά την επέμβαση, στον ασθενή ανατίθεται το επόμενο στάδιο χειρουργικής επέμβασης με την αφαίρεση των ασθενών κόλπων και αδένων. Είναι εξαιρετικά σπάνιο να εκτελούνται ταυτόχρονα και τα δύο στάδια της λειτουργίας..

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι για να πραγματοποιηθεί μια τέτοια επέμβαση, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ακριβώς πού βρίσκεται η πυώδης φλεγμονή των ιστών. Ο ιστός γύρω από το απόστημα δεν πρέπει να μολυνθεί.

Μία από τις πιο συχνές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι η ακράτεια κοπράνων. Αυτή η επιπλοκή προκύπτει λόγω του γεγονότος ότι το απόστημα βρίσκεται αρκετά βαθιά και υπάρχει ανάγκη κοπής του σφιγκτήρα, το οποίο με τη σειρά του αυξάνει την πιθανότητα αναπόφευκτης εκτομής της συσκευής κλεισίματος του πρωκτού.

Για τη θεραπεία της χρόνιας μορφής παραπροκτίτιδας, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες χειρουργικές μέθοδοι:

  1. Η εκτομή της φλεγμονής του πυώδους ιστού θεωρείται η πιο αποτελεσματική μέθοδος. Το μειονέκτημα αυτών των χειρισμών είναι ο υψηλός κίνδυνος ανεπάρκειας σφιγκτήρα. Οι επιπλοκές εμφανίζονται πολύ συχνά και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η επούλωση μετά την παραπροκτίτιδα είναι εξαιρετικά αργή.
  2. Απομάκρυνση του συριγγίου με την εγκατάσταση ενός "μπαλώματος" από τον εντερικό ιστό στο σημείο της αφαίρεσης. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι αρκετά αποτελεσματική. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εάν το σχολαστικό τούνελ είναι αρκετά ευρύ. Υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών με τη μορφή μειωμένης λειτουργίας του σφιγκτήρα.
  3. Στα αρχικά στάδια της νόσου, η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η εισαγωγή ταμπόν από τους ιστούς των εντέρων των ζώων. Εδώ περιλαμβάνονται επιπλοκές με τη μορφή δυσλειτουργιών του σφιγκτήρα.

Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης για κάθε ασθενή καθορίζεται από τον παρακολουθούμενο πρωκτολόγο του μετά από ενδελεχή εξέταση και μελέτη όλων των σημείων παραπροκτίτιδας..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της παραπληκτίτιδας μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο θεράπων πρωκτολόγος προσφέρει στον ασθενή να πίνει φάρμακα (αντιβιοτικά), οι επίδεσμοι πρέπει επίσης να γίνονται περιοδικά.

Η πλήρης ανάρρωση του ασθενούς μπορεί να ειπωθεί μετά από 5 - 6 εβδομάδες, μετά τις τελευταίες διαδικασίες θεραπείας. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής πρέπει ασφαλώς να τηρεί τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Αφού βγει από την αναισθησία, ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται πόνο στην περιοχή εκτομής του συριγγίου ή πυώδης φλεγμονή των ιστών.

Προκειμένου να μειωθεί ο πόνος, στον ασθενή συνταγογραφούνται διάφορα παυσίπονα.

Με παραπληκτίτιδα, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο θεράπων ιατρός διεξάγει διεξοδική εξέταση της πληγής, του περιεχομένου της και επίσης συνταγογραφεί αντιπυρετικά φάρμακα..

Απαγορεύεται η λήψη τροφής και νερού για 12 ώρες μετά την επέμβαση. Τα χείλη του ασθενούς αφήνονται να υγραίνονται με νερό. Ο πόνος στην περιοχή του αποστήματος μπορεί να διαρκέσει έως και 4 ημέρες μετά την επέμβαση.

Πόσο καιρό θεραπεύεται η παραπροκτίτιδα μετά τη χειρουργική επέμβαση; Με ένα ριζικό άνοιγμα, η πλήρης επούλωση πληγών εμφανίζεται συνήθως μέσα σε ένα μήνα.

Μάθετε από αυτό το άρθρο πώς να θεραπεύσετε την παραπροκτίτιδα σε νεογέννητα και μεγαλύτερα παιδιά..

Πιθανές μετεγχειρητικές επιπλοκές και τρόποι αντιμετώπισής τους

Με ακατάλληλη θεραπεία ή απουσία της κατά την μετεγχειρητική περίοδο, αναπτύσσονται οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • απόκλιση ραφών ·
  • αιμορραγία ποικίλης σοβαρότητας
  • ο σχηματισμός εντερικού συριγγίου μετά από χειρουργική επέμβαση ·
  • λοίμωξη ιστού με επακόλουθη φλεγμονή, στο μέλλον μπορεί να σχηματιστεί πυώδης εστίαση.
  • στένωση του πρωκτού αυλού, που οδηγεί σε χρόνια δυσκοιλιότητα.
  • παραβίαση της λειτουργικής κατάστασης του εντέρου.

Η πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών επιτυγχάνεται στο πλαίσιο επαρκούς θεραπείας για παραπροκτίτιδα μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση συχνά απαιτείται για ριζική θεραπεία της παραπροκτίτιδας. Ο χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο μετά την επέμβαση και η διάρκεια της αποκατάστασης καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Ορίζει θεραπευτικά μέτρα ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας και τον όγκο της επέμβασης..

  1. Ένα V.K., Rivkin V.L. Πρωτολογία έκτακτης ανάγκης. Μ.: Εκδοτικός οίκος Medpraktika. Μ., 2003.144 δ.
  2. Bogomazov Yu.K., Tumanov A.B. Πλεονεκτήματα της αιμορροϊδεκτομής με τη χρήση της συσκευής UDO-38 // Πραγματικά προβλήματα της κολοπροκτολογίας: Mater. 2 συνέδρια κολοπροκτόνων της Ρωσίας με διεθνή συμμετοχή. Ufa, 2007 S. 138-139.
  3. Anakhosyan V.R., Bagdasarov G.A., Ostrin P.I., Kogan L.V. Μερικά ζητήματα χειρουργικής θεραπείας οξείας παραπροκτίτιδας. Σοβ. med., 1977, αρ. 12, σελ. 48-51.
  4. Aregvi M.E., Sackier J. Ελάχιστα επεμβατική κολλοπρολογία (μεταφρασμένη από Αγγλικά) Μ., Medicine, 1999, σελ. εκατό.
  5. Dultsev Yu.V., Sapamov K.N. Παραπροκτίτιδα. - Μ., 1981

Η παραπροκτίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τον περιτολικό ιστό. Η πιο κοινή αιτία αυτής της ασθένειας είναι η διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών μέσω ρωγμών στο ορθό. λιγότερο συχνά, αυτή η παθολογία μπορεί να συμβεί όταν η λοίμωξη μεταφέρεται από άλλη εστία μέσω των αιματογόνων ή λεμφογόνων οδών. Η κύρια μέθοδος θεραπείας για αυτήν την ασθένεια είναι η χειρουργική επέμβαση..


Η θεραπεία της παραπροκτίτιδας μετά από χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει μεθόδους μη φαρμακευτικής αγωγής (προσήλωση στο σχήμα και διατροφή) και φαρμακευτικής αγωγής (χρήση αντιβακτηριακών και αντισηπτικών παραγόντων). Αυτό και πολλά άλλα θα συζητηθούν στο άρθρο μας..

Διατροφή ασθενούς

Ένα άτομο μετά την επέμβαση απαιτεί την τήρηση του σωστού σχήματος και της διατροφής. Η διατροφή μετά τη λειτουργία της παραπροκτίτιδας απαιτεί την αυστηρή προσήλωσή της, καθώς η ομαλοποίηση των κοπράνων του ασθενούς κατά τη μετεγχειρητική περίοδο της παραπροκτίτιδας εξαρτάται από την ποιότητα της πρόσληψης τροφής. Ο ασθενής απαγορεύεται από τρόφιμα που προκαλούν αύξηση του αερίου στα έντερα. Απαγορεύεται επίσης το φρέσκο ​​φρούτο.

12 ώρες μετά την εκτομή του αποστήματος, επιτρέπεται στον ασθενή να πίνει νερό ακόμα σε μικρές γουλιά. Η τροφή μετά από χειρουργική επέμβαση παραπροκτίτιδας πρέπει να είναι υγρή και όχι βαριά.

Προτεινόμενα προϊόντα:

  • ρύζι βρασμένο σε νερό.
  • ζωμός κοτόπουλου (ζωμός γαλοπούλας, ζωμός κουνελιού είναι δυνατή).
  • κουάκερ με σιμιγδάλι με βάση το νερό
  • πουρέ κρέατος
  • βραστά ψάρια ή ατμό ·
  • βρασμένα τεύτλα ·
  • ελαφρές σούπες πουρέ λαχανικών.

Η πρόληψη μετά από χειρουργική επέμβαση παραπληκτίτιδας είναι η τήρηση όλων των συστάσεων και ιατρικών συνταγών από τον θεράποντα ιατρό (λήψη φαρμάκων κ.λπ.).

Συνιστάται επίσης να καταναλώνετε άφθονο νερό. Η φθηνή διατροφή που περιγράφεται παραπάνω διαρκεί 2 ημέρες.