Πώς να βελτιώσετε την κυκλοφορία στα πόδια σας κάνοντας αλλαγές στον τρόπο ζωής

Η κακή κυκλοφορία του αίματος μπορεί να επηρεάσει αρνητικά ολόκληρο το σώμα. Μπορεί να επηρεάσει τον εγκέφαλο, προκαλώντας κόπωση, ζάλη, απώλεια μνήμης και συχνούς και ανεξήγητους πονοκεφάλους. Μπορεί επίσης να επηρεάσει την καρδιά, προκαλώντας πόνο στο στήθος, αδυναμία εκτέλεσης απλών αερόβιων δραστηριοτήτων, όπως ανέβασμα σκαλοπατιών χωρίς δύσπνοια. αυξάνει την αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα χοληστερόλης.

Η καρδιακή προσβολή και το εγκεφαλικό είναι οι κύριοι κίνδυνοι της κακής κυκλοφορίας.

Οι ασθενείς συχνά απευθύνονται σε γιατρούς με μια ερώτηση σχετικά με τον τρόπο βελτίωσης της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια. Τα περισσότερα από αυτά έχουν κάποια (αν όχι όλα) συμπτώματα σοβαρών φλεβικών και αρτηριακών προβλημάτων.

Σημάδια αρτηριακής και φλεβικής ανεπάρκειας

Τα συμπτώματα και τα σημάδια κακής κυκλοφορίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια, τα πόδια ή τα δάχτυλα.
  • Αλλαγές στη θερμοκρασία του δέρματος (κρύα χέρια, πόδια και αυτιά).
  • Κούραση.
  • Απώλεια μαλλιών.
  • Ζάλη.
  • Ξηρό δέρμα.
  • Οίδημα στα πόδια, τα χέρια και / ή τα δάχτυλα.
  • Κιρσούς, έλκη ποδιών και βραχιόνων.
  • Πονοκέφαλοι.
  • Η επιδείνωση της λίμπιντο.
  • Κνησμός, ιδιαίτερα φαγούρα στο δέρμα των χεριών και των ποδιών.
  • Αλλαγές στο χρώμα του δέρματος (γίνεται πιο ανοιχτόχρωμο, μπλε ή κοκκινωπό χρώμα, μια κατάσταση γνωστή ως κυάνωση - ένδειξη ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου).
  • Κράμπες στα πόδια, τους γλουτούς ή τα χέρια κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε δραστηριότητας.
  • Πόνος στα πόδια ή αδρανές.
  • Κακή αναγνώριση της θερμοκρασίας και του πόνου.
  • Δυσκολία στην αναπνοή.
  • Ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί.
  • Κακή ανάμνηση.

Αιτίες παθολογίας

Προβλήματα με το κυκλοφορικό σύστημα μπορεί να προκληθούν από ορισμένες ασθένειες (τυπικά κυρίως για τους ηλικιωμένους) και από παράγοντες του τρόπου ζωής.

Οι συνηθισμένοι παράγοντες που συμβάλλουν στην κακή κυκλοφορία είναι το κάπνισμα, το αλκοόλ, η καφεΐνη, οι κακές διατροφικές συνήθειες, η ανεπαρκής άσκηση και η συνεδρίαση χωρίς μετακίνηση για παρατεταμένα χρονικά διαστήματα.

Ιατρικές αιτίες κακής κυκλοφορίας του αίματος:

  • εγκυμοσύνη;
  • επιπλοκές από προηγούμενη ασθένεια.
  • Διαβήτης;
  • φτωχή διατροφή;
  • υψηλή χοληστερόλη;
  • νόσο του θυρεοειδούς;
  • αύξηση βάρους;
  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • καρδιακές διαταραχές
  • γυναικολογικές διαταραχές
  • διαταραχές των αιμοφόρων αγγείων?
  • αρτηριακές και φλεβικές διαταραχές
  • σκλήρυνση των αρτηριών (αθηροσκλήρωση)
  • διαλείπουσα χωλότητα ·
  • θρομβοφλεβίτιδα;
  • νευρικές διαταραχές
  • αναιμία;
  • ασφυξία;
  • βρογχίτιδα;
  • πνευμονία;
  • εμφύσημα;
  • διατροφικές διαταραχές;
  • τροφικές αλλεργίες.

Τρόποι για την καταπολέμηση των κυκλοφοριακών διαταραχών

Δεν είναι πρόβλημα για τους γιατρούς να συμβουλεύουν τον ασθενή σχετικά με το πώς να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια, επειδή οι διαταραχές στο κυκλοφορικό σύστημα μπορούν να αντιμετωπιστούν τόσο με φάρμακα όσο και με αλλαγές στον τρόπο ζωής, καθώς και με εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας. Ο στόχος είναι η πρόληψη προβλημάτων κυκλοφορίας, η ανακούφιση από τον πόνο.

Οι ήπιες περιπτώσεις κακοποίησης τείνουν να απαιτούν ένα πρόγραμμα αερόβιας άσκησης, μια υγιεινή διατροφή και χαμηλές δόσεις ασπιρίνης. Υπάρχουν φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή διαθέσιμα σε φαρμακεία όπως η ασπιρίνη, η πεντοξυφυλλίνη και οι κρέμες ηπαρινινοειδών, τα οποία μπορεί να είναι χρήσιμα για ήπια κυκλοφοριακά προβλήματα.

Χειρουργικές επεμβάσεις όπως η φλεβεκτομή βοηθούν άτομα με σοβαρά προβλήματα κυκλοφορίας στα πόδια. Οι βιταμίνες Β6 και Β12, η ​​βιταμίνη C, η βιταμίνη Ε, η νιασίνη και το μαγνήσιο είναι χρήσιμες για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια. Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν φυσική θεραπεία και υδροθεραπεία σε ασθενείς που ενδιαφέρονται να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια..

Για να σταματήσετε το κάπνισμα

Η διακοπή του καπνίσματος είναι μία από τις κορυφαίες συστάσεις για καπνιστές με κακή κυκλοφορία, καθώς αυτή η κακή συνήθεια προκαλεί σκλήρυνση των αρτηριών και χρόνια στένωση των αιμοφόρων αγγείων. Η νικοτίνη και το μονοξείδιο του άνθρακα που βρίσκονται στα τσιγάρα επηρεάζουν αρνητικά τα αιμοφόρα αγγεία που εμπλέκονται στη φυσιολογική ροή του αίματος. Όταν συμβεί αυτό, το λίπος και η πλάκα αρχίζουν να προσκολλώνται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, "φράζουν".

Αποφυγή κατάχρησης αλκοόλ

Εκτός από τη διακοπή του καπνίσματος, υπάρχουν και άλλοι τρόποι βελτίωσης της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια σας, νικώντας τις κακές συνήθειες. Είναι απαραίτητο να αποφευχθούν μεγάλες δόσεις αλκοόλ, καθώς το αλκοόλ εμποδίζει το ενδοθήλιο και τους λείους μυς να ελέγχουν τη ροή του αίματος.

Ομαλοποίηση βάρους

Το υπερβολικό βάρος οδηγεί σε επιπλέον πίεση στο κυκλοφορικό σύστημα και επίσης αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης υπέρτασης και αυξημένων επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα. Όλες αυτές οι συνέπειες της παχυσαρκίας, μαζί, οδηγούν σε πολύ συχνά προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα σε παχύσαρκα άτομα..

Κακή κυκλοφορία του αίματος στα πόδια: τι να κάνετε και ποια παραδοσιακή ιατρική θα βοηθήσει

Ένα από τα απλούστερα και πιο αποτελεσματικά παραδοσιακά φάρμακα για κακή κυκλοφορία είναι η εναλλασσόμενη χρήση ζεστού και κρύου νερού για τα κάτω άκρα..

Η βύθιση των κάτω άκρων σε ζεστό νερό (περίπου 40 μοίρες) θα διεγείρει την αγγειοδιαστολή κοντά στην επιφάνεια του δέρματος, η οποία αναγκάζει το αίμα να ρέει στο δέρμα και ρυθμίζει τη θερμοκρασία του σώματος.

Μετά την έκθεση των κάτω άκρων σε ζεστό νερό, η βύθιση των ποδιών σε κρύο νερό (από μηδέν έως 10 μοίρες) θα προκαλέσει τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων, αυτό θα αποτρέψει τη ροή του αίματος από το δέρμα και θα διατηρήσει το σώμα σε κατάλληλη θερμοκρασία. Επαναλαμβάνοντας αυτήν τη διαδικασία αρκετές φορές στο σπίτι, μπορείτε να ομαλοποιήσετε την παροχή αίματος στα πόδια, να αυξήσετε τον τόνο του δέρματος και να επιταχύνετε την παροχή οξυγόνου στους ιστούς του σώματος..

Μασάζ, βελονισμός

Σύμφωνα με την American Massage Therapy Association, το μασάζ μπορεί να αυξήσει την κυκλοφορία του αίματος και των λεμφών στο ανθρώπινο σώμα. Αλλά τα αποτελέσματα του μασάζ υπερβαίνουν απλώς τη βελτίωση της ροής του αίματος. μασάζ μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλαγές στο αίμα. Η ικανότητα οξυγόνου στο αίμα μπορεί να αυξηθεί κατά 10 έως 15 τοις εκατό μετά το μασάζ.

Οι βελονιστές, όπως και οι θεραπευτές μασάζ, μπορούν να βελτιώσουν την υγεία ενός ατόμου που πάσχει από κακή κυκλοφορία στα πόδια. Ο πλοίαρχος βελονισμού θα σας πει τι να κάνετε σε αυτό το πρόβλημα μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση του ασθενούς. Σε τελική ανάλυση, η κακή κυκλοφορία στα πόδια μπορεί να προκληθεί από πολλές διαφορετικές καταστάσεις. Και κάθε κατάσταση απαιτεί ένεση ορισμένων σημείων, αν και υπάρχουν πολλά κοινά σημεία.

Μερικά από αυτά τα κοινά σημεία ισχύουν για το παχύ έντερο, το συκώτι, τον σπλήνα και την ουροδόχο κύστη. Μετά από μια συνεδρία βελονισμού, μπορεί να αντιμετωπίσετε κνησμό, κάψιμο και προσωρινό μούδιασμα στην περιοχή όπου βρισκόταν η βελόνα.

Φυσικές ασκήσεις

Η σωματική αδράνεια είναι μια από τις κύριες αιτίες της κακής κυκλοφορίας στα πόδια. Η σωματική άσκηση, ιδίως οι αερόβιες δραστηριότητες, όπως το γρήγορο περπάτημα, η ποδηλασία και το κολύμπι, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια και στο υπόλοιπο σώμα.

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2000, οι υπερτασικοί ασθενείς που έκαναν αερόβια άσκηση παρουσίασαν σημαντική αύξηση της τριχοειδούς πυκνότητας. Τα τριχοειδή αγγεία είναι μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν οξυγόνο στους ιστούς του σώματος. Βελτιστοποιούν την ανθρώπινη κυκλοφορία δημιουργώντας νέα κανάλια για τη ροή του αίματος και την παροχή οξυγόνου.

Κατάλληλη διατροφή

Μια μελέτη του 2004 που δημοσιεύθηκε στο American Journal of Cardiology διαπίστωσε ότι όταν οι καπνιστές εγχύθηκαν με βιταμίνη C, η κυκλοφορία τους αυξήθηκε. Η βιταμίνη C είναι υπεύθυνη για την παραγωγή και «επισκευή» των αιμοφόρων αγγείων, η οποία είναι απαραίτητη για την κυκλοφορία του αίματος.

Η βιταμίνη C βρίσκεται στα περισσότερα φρούτα και λαχανικά. Επομένως, πρέπει να τρώτε περισσότερα ώριμα εσπεριδοειδή, ακτινίδια, μάνγκο, μούρα και πεπόνια και να μην παραμελείτε τα πράσινα λαχανικά. Η αύξηση της πρόσληψης βιταμίνης Ε βελτιώνει επίσης την κυκλοφορία του αίματος επειδή διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και αποτρέπει το πήγμα του αίματος.

Τα φυτικά έλαια και τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά είναι οι κύριες πηγές βιταμίνης Ε, εκτός από τα αμύγδαλα, τα φιστίκια, τα φουντούκια και τους ηλιόσπορους. Το 1992, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η χορήγηση ωμέγα-3 λιπαρών οξέων σε αρουραίους με τη μορφή ιχθυελαίου αύξησε τη ροή του αίματος στο ήπαρ..

Ενώ το κορεσμένο λίπος προκάλεσε συσσώρευση πλάκας στις αρτηρίες και μειωμένη κυκλοφορία του αίματος, τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα βελτίωσαν πραγματικά την κυκλοφορία και πρόληψαν τις καρδιακές παθήσεις..

Η καλύτερη πηγή λιπαρών οξέων μακράς αλυσίδας ωμέγα-3 είναι θαλασσινά, ιδιαίτερα πέρκα και σολομός του Ατλαντικού. Τα οστρακοειδή, οι γαρίδες και ο αστακός περιέχουν ωμέγα-3 λίπη, αλλά σε πολύ χαμηλότερες ποσότητες από τα ψάρια. Οι βιταμίνες είναι γνωστό ότι παίζουν σημαντικό ρόλο στον μεταβολισμό των κυττάρων.

Μια μελέτη του 2011 διαπίστωσε ότι δύο χρόνια καθημερινής συμπλήρωσης φυλλικού οξέος και βιταμίνης Β-12 αύξησαν την κυκλοφορία του αίματος σε άτομα με καρδιακές παθήσεις. Το φολικό οξύ βρίσκεται σε φυλλώδη πράσινα λαχανικά, φιστίκια και μπιζέλια. Το B-12 βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες σε ψάρια, κρέας, αυγά και γαλακτοκομικά προϊόντα.

Βότανα και συμπληρώματα

Το πιπέρι καγιέν χρησιμοποιείται ευρέως ως καρύκευμα στο μαγείρεμα. Ωστόσο, είναι επίσης μια δημοφιλής λαϊκή θεραπεία στην Ινδία, την Κίνα, την Ιαπωνία και την Κορέα. Επίσης, το πιπέρι καγιέν χρησιμοποιείται από σύγχρονους naturopaths και βοτανολόγους για την ανακούφιση των πεπτικών προβλημάτων, των μυών και των αρθρώσεων, καθώς και για την εξάλειψη της κακής κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια..

Τι να κάνετε με πιπέρι καγιέν; Χρησιμοποιήστε το ως καρύκευμα για φαγητό (σε λογικές ποσότητες, φυσικά, επειδή είναι πολύ ζεστό). Το πιπέρι καγιέν βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος μειώνοντας τους θρόμβους του αίματος, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση και αποτρέποντας την αθηροσκλήρωση. Λέει λοιπόν ο φυσιοπαθητικός γιατρός Sharol Tilgner στο βιβλίο του "Herbal Medicine from the Heart of the Earth". Αυτή η θεραπεία είναι καλύτερη για άτομα με σταθερά κρύα πόδια..

Ενώ τα παραδοσιακά φάρμακα μπορούν να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος, είναι χρήσιμο να κατανοήσουμε τα αίτια της κακής κυκλοφορίας. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να οφείλεται σε ορισμένες καταστάσεις και η αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της κακής κυκλοφορίας στα πόδια. Τι πρέπει να κάνετε για να διαγνώσετε μια ασθένεια που έχει προκαλέσει πόνο και πρήξιμο στα πόδια; Συμβουλευτείτε έναν φλεβολόγο. Θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Αγγειακά παρασκευάσματα και αλοιφές για τη βελτίωση της κυκλοφορίας στα πόδια

Ο συνδυασμός άσκησης και φαρμακευτικής αγωγής λειτουργεί καλύτερα για τη θεραπεία της κακής κυκλοφορίας. Ωστόσο, δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι την ικανότητα ή επαρκή δύναμη να ασκούν τακτικά. Ως εκ τούτου, η πιο κοινή θεραπεία για κυκλοφοριακά προβλήματα είναι αγγειακά φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας στα πόδια..

Ένας συνήθως συνταγογραφούμενος αγγειακός παράγοντας είναι τα δισκία πεντοξυφυλλίνης. Ξένες μελέτες για την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου έχουν αναμιχθεί. Ορισμένες μελέτες έχουν αναφέρει μικρές επιδράσεις στην ικανότητα περπατήματος. Άλλοι έχουν βρει αυτό το φάρμακο για να βελτιώσει σημαντικά τη σωματική δραστηριότητα σε άτομα με αγγειακές διαταραχές. Η σιλοσταζόλη ανακουφίζει τα συμπτώματα σε πολλά άτομα με κακή κυκλοφορία.

Ωστόσο, είναι ένα ακριβό φάρμακο και προς το παρόν συνιστάται μόνο σε ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή διαλείπουσα χωλότητα που δεν ανταποκρίνονται στην ασπιρίνη ή σε λιγότερο ακριβές θεραπείες..

Άλλα φάρμακα

Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα μειώνουν τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα. Οι περισσότεροι ασθενείς με περιφερική αρτηριακή νόσο πρέπει να λαμβάνουν αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο. Ο πιο κοινός αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας είναι η ασπιρίνη. Ως εναλλακτική λύση στις αλλεργίες της ασπιρίνης, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει κλοπιδογρέλη (Plavix).

Η έρευνα δείχνει ότι η προσθήκη αντιπηκτικού φαρμάκου όπως η βαρφαρίνη στη θεραπεία των αιμοπεταλίων δεν βοηθά στην πρόληψη καρδιακών επιπλοκών σε αγγειακές παθήσεις και μπορεί ακόμη και να αυξήσει τον κίνδυνο απειλητικής για τη ζωή αιμορραγίας.

Χρήση αλοιφών

Μαζί με αγγειακά φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια, οι γιατροί συνήθως συνιστούν στους ασθενείς να ανακουφίζουν τον πόνο και τον κνησμό στα πόδια χρησιμοποιώντας διάφορα εξειδικευμένα τζελ, κρέμες και αλοιφές..

Διεγείρουν τη μικροκυκλοφορία, βελτιώνουν τη διατροφή των ιστών των κάτω άκρων και του τροφισμού τους και συμβάλλουν στη βελτίωση της ελαστικότητας των φλεβικών τοιχωμάτων. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα περιλαμβάνουν: Troxevasin, Venolife, Troxerutin και Venoruton.

Χειρουργικές μέθοδοι

Πριν προσφερθεί στον ασθενή μια χειρουργική μέθοδο αποκατάστασης της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια - φλεβοτεκτομή εξωτερικών ασθενών - ο γιατρός θα αξιολογήσει την κατάσταση των φλεβών του ασθενούς για να καταλάβει εάν υπάρχουν κιρσούς και ποια είναι η σοβαρότητά του.

Επίσης, για τη διάγνωση της κατάστασης του ασθενούς πριν από την επέμβαση, θα χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα:

  • δοκιμή αντισωμάτων
  • δοκιμή σακχάρου στο αίμα
  • εξέταση αίματος για σημάδια πήξης του αίματος.
  • υπέρηχος;
  • Η αξονική τομογραφία;
  • εξετάσεις αρτηριακής πίεσης στα πόδια.

Η διαδικασία απαιτεί μικρές τομές (λιγότερο από 2-4 mm) κάτω από τοπική αναισθησία, έτσι ώστε ο χειρουργός να μπορεί να φθάσει στις κατεστραμμένες φλέβες και να τις αφαιρέσει. Η φλεβεκτομή εξωτερικών ασθενών συνήθως ολοκληρώνεται εντός μίας ώρας, ανάλογα με το μέγεθος, τη θέση και την πολυπλοκότητα των κιρσών.

Μετά τη φλεβεκτομή, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθούν αγγειακά φάρμακα για κάποιο χρονικό διάστημα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια. Εάν η επέμβαση ήταν επιτυχής και η κυκλοφορία του αίματος αποκαταστάθηκε, ο φλεβολόγος θα ακυρώσει τη λήψη τους.

Διαταραχές του κυκλοφορικού άκρου των κάτω άκρων

Συμπτώματα διαταραχών του κυκλοφορικού των κάτω άκρων

Η κακή κυκλοφορία στα κάτω άκρα σημαίνει μειωμένη ροή αίματος προς τα άκρα λόγω στένωσης ή απόφραξης των αρτηριών. Συνοδεύεται από πόνο κατά το περπάτημα, που εξαφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας στάσης. Αυτό ονομάζεται διαλείπουσα χωλότητα. Μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες, αλλά δείχνει πάντα σοβαρά προβλήματα με τις αρτηρίες. Επομένως, κατά την πρώτη εμφάνιση των συμπτωμάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να διαγνώσετε.

Είναι γνωστοί οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου για διαλείπουσα χωλότητα:

- παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων.

Με διαλείπουσα χωλότητα, μπορεί να εμφανιστεί πόνος σε διάφορα μέρη του ποδιού: ξεκινώντας από το πόδι και ανεβαίνοντας ψηλότερα στο κάτω πόδι, γόνατο, μηρό, σε μερικά φτάνει στο κάτω μέρος της πλάτης. Μερικές φορές τα συμπτώματα των κυκλοφοριακών διαταραχών είναι η βαρύτητα ή η αδυναμία στα πόδια, κράμπες, μούδιασμα, ρίγη. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, η περιφερική αρτηριακή νόσος δεν δίνει καθόλου συμπτώματα..

Αιτίες κυκλοφοριακών διαταραχών των κάτω άκρων

Υπάρχουν πολλές αιτίες κυκλοφοριακών διαταραχών, αλλά μπορούν να χωριστούν σε τρεις μεγάλες ομάδες: βλάβη στις αρτηρίες (περιφερειακά μέρη), αγγειοσυστολή λόγω σχηματισμού αθηροσκληρωτικών πλακών, φλεγμονή του αρτηριακού τοιχώματος, αρτηριακός σπασμός.

Οι πιο κοινές αιτίες τέτοιων διαταραχών είναι οι ακόλουθες ασθένειες:

· Εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων. Επηρεάζει άτομα και των δύο φύλων, διαφορετικών ηλικιών, αλλά πιο συχνά άνδρες μετά από σαράντα. Η χοληστερόλη και οι λιποειδείς ουσίες (λιπίδια) συσσωρεύονται στο αγγείο, σχηματίζουν σκληρωτικές πλάκες, γεγονός που οδηγεί σε πλήρη ή μερική απόφραξη του αγγείου.

· Εξαλείφοντας την ενδοαρτηρίτιδα (θρομβοαγγειίτιδα). Χρόνια αυτοάνοση αγγειακή νόσος. Το αίμα δεν ρέει σε επαρκείς ποσότητες λόγω σπασμωδικών αγγείων του μηρού. Οι νέοι (άντρες) είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε αυτήν την ταχέως αναπτυσσόμενη ασθένεια, καθώς οι κακές συνήθειες συμβάλλουν σημαντικά στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας..

· Βλάβη των αιμοφόρων αγγείων από σακχαρώδη διαβήτη. Η πιο τρομερή επιπλοκή είναι το λεγόμενο διαβητικό πόδι. Λόγω ανεπαρκούς κυκλοφορίας του αίματος στα κάτω άκρα, πυώδης-νεκρωτική σήψη του ποδιού, ξεκινά η γάγγραινα, η οποία συχνά οδηγεί σε ακρωτηριασμό.

· Κιρσούς (ή θρομβοφλεβίτιδα). Η εκροή αίματος διαταράσσεται, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων εξασθενίζουν.

Διάγνωση των κυκλοφορικών διαταραχών των κάτω άκρων

Κατά τη διάγνωση και την επιλογή της καταλληλότερης μεθόδου θεραπείας γιατρού, παράγοντες όπως η αιτία της νόσου (αθηροσκλήρωση, ενδοαρτηρίτιδα κ.λπ.), ο εντοπισμός (βάθος της βλάβης), ο τύπος της βλάβης (πλήρες ή μερικό κλείσιμο του αγγείου) και ο βαθμός αρτηριακής βλάβης είναι σημαντικοί. Για τη διευκόλυνση της διάγνωσης, η αρτηριακή ανεπάρκεια χωρίστηκε σε στάδια, ανάλογα με τα συμπτώματα:

- Στάδιο Ι (πλήρης αποζημίωση): κόπωση, ψυχρότητα των ποδιών, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα που εμφανίζεται μόνο μετά από σωματική άσκηση.

- Στάδιο II (αστοχία κατά τη διάρκεια λειτουργικών φορτίων): διαλείπουσα χωλότητα προστίθεται στα συμπτώματα του πρώτου σταδίου, αναγκάζοντας τον ασθενή να επιβραδύνει ή να σταματήσει.

- Στάδιο III (αποτυχία σε ηρεμία): συνοδεύεται από συνεχή πόνο ή πόνο τη νύχτα.

- Στάδιο IV (ελκωτικές νεκρωτικές αλλαγές στο άκρο): συνοδευόμενος από ισχαιμικό πόνο, εμφανίζονται σημάδια γάγγραινας. Οι ασθενείς χρειάζονται ναρκωτικά παυσίπονα.

Για τη διάγνωση διαταραχών του κυκλοφορικού, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι και ο ασθενής πρέπει απλώς να επικοινωνήσει με έναν ειδικό (χειρουργό) ο οποίος θα διενεργήσει μια πρόσωπο με πρόσωπο εξέταση, ψηλάφηση, κρουστά (κτύπημα), ακρόαση (ακούγοντας το έργο των οργάνων). Μετά από αυτό, θα πρέπει να υποβληθείτε σε υποχρεωτικές μελέτες, όπως:

· Υπερηχογραφική διπλασία των αιμοφόρων αγγείων (επίδειξη σε πραγματικό χρόνο της κατεύθυνσης, της ταχύτητας και του όγκου της ροής του αίματος).

· Αγγειογραφία (εξέταση ακτινογραφίας αντίθεσης της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και της ροής του αίματος).

· Capillaroscopy (μη επεμβατική μέθοδος για τη μελέτη της μικροκυκλοφορίας σε επίπεδο ιστού).

· Θερμομετρία (μέτρηση της θερμοκρασίας του δέρματος).

Αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού ή μαγνητική τομογραφία με αντίθεση (το μέσο αντίθεσης εγχύεται ενδοφλεβίως, το οποίο παρέχει πιο λεπτομερείς πληροφορίες από ό, τι με τη μαγνητική τομογραφία).

Θεραπεία των κυκλοφορικών διαταραχών των κάτω άκρων

Αφού αποσαφηνίσει τη διάγνωση, ο γιατρός θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Η θεραπεία των κυκλοφοριακών διαταραχών στα άκρα μπορεί να χωριστεί σε δύο τύπους: φυσιοθεραπευτική (συντηρητική) και χειρουργική (χειρουργική). Για να μην χρειάζεται να καταφύγετε σε χειρουργική θεραπεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό και να ξεκινήσετε τη φυσιοθεραπεία. Για θετική δυναμική ανάκαμψης, είναι επιτακτική ανάγκη να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες, όπως το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ, η κατανάλωση λιπαρών τροφών, ένας ανενεργός τρόπος ζωής.

Επιπλέον, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φαρμακολογική θεραπεία. Η σειρά φαρμάκων μπορεί να χωριστεί στις ακόλουθες ομάδες: αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (πρόληψη της αθηροσκλήρωσης των αρτηριών, αύξηση της ροής του αίματος, με διαλείπουσα χωλότητα, αύξηση της διανυόμενης απόστασης), αντιπηκτικά (πρόληψη θρόμβων αίματος, αναστολή της δραστηριότητας πήξης του αίματος).

Εάν ο ασθενής δεν ζήτησε βοήθεια εγκαίρως και δεν ξεκίνησε τη θεραπεία, είναι πιθανό να υπάρχει ανάγκη για χειρουργική θεραπεία, η οποία μπορεί να χωριστεί σε δύο τύπους: αγγειοπλαστική και ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Αγγειοπλαστική - ένας λεπτός καθετήρας με ένα μπαλόνι στο τέλος εισάγεται μέσω μιας παρακέντησης στη βουβωνική χώρα στην αρτηρία προς τη θέση της απόφραξης. Έχοντας φτάσει στην επιθυμητή θέση, το μπαλόνι φουσκώνει, διαστέλλοντας έτσι την αρτηρία και αποκαθιστώντας τη ροή του αίματος. Ένα στεντ τοποθετείται σε αυτό το μέρος για να αποφευχθεί η στένωση της αρτηρίας..

Οι κυκλοφοριακές διαταραχές των κάτω άκρων αντιμετωπίζονται με επιτυχία σήμερα, αλλά η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον ίδιο τον ασθενή και τον αυτοέλεγχό του..

Ο συγγραφέας του άρθρου: Kuzmina Vera Valerievna | Ενδοκρινολόγος, διατροφολόγος

Εκπαίδευση: Δίπλωμα του ρωσικού κρατικού ιατρικού πανεπιστημίου NI Pirogov με πτυχίο Γενικής Ιατρικής (2004). Κατοικία στο Κρατικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας Ιατρικής και Οδοντιατρικής, δίπλωμα ενδοκρινολογίας (2006).

Διαταραχές της κυκλοφορίας των ποδιών: αιτίες και μέθοδοι θεραπείας

Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ειδικούς ιατρούς για να διασφαλιστεί ότι είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερο και πραγματικό.

Έχουμε αυστηρές οδηγίες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι σύνδεσμοι με δυνατότητα κλικ σε τέτοιες μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα υλικά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Οι κυκλοφοριακές διαταραχές των ποδιών μπορούν να σηματοδοτήσουν ασθένειες που είναι λανθάνουσες και για τις οποίες κανείς δεν γνωρίζει καν. Με ποια σημεία μπορεί να κρίνει κανείς για την εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στα πόδια και ποιοι είναι οι λόγοι για αυτές τις αποκλίσεις?

Προβλήματα κυκλοφορίας - προβλήματα ευεξίας

Όταν η κυκλοφορία του αίματος στα πόδια διαταράσσεται, ένα άτομο μπορεί να έχει μεγάλα προβλήματα με την ευεξία. Οι σπασμοί μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά. Χωρίς προφανή λόγο, ανά πάσα στιγμή της ημέρας, οι σπασμοί μπορούν να προσπεράσουν ένα άτομο.

Μπορεί να υπάρχει ταυτόχρονα χαμηλή (συχνότερα) ή σημαντικά μειωμένη θερμοκρασία των ποδιών και των χεριών (οι γιατροί αποκαλούν αυτό το "κρύο πόδι" ή "κρύα χέρια"). Ως αποτέλεσμα της κακής κυκλοφορίας του αίματος, οι αστερίσκοι από μικρές φλέβες μπορούν να εμφανιστούν στα πόδια, το πλέγμα αυτών των φλεβών - αυτό ήδη δείχνει το αρχικό στάδιο των κιρσών. Και ο λόγος είναι η κακή κυκλοφορία του αίματος στα πόδια..

Υποδυναμία

Γιατί υπάρχουν προβλήματα με την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια; Πρώτα απ 'όλα, είναι ένας καθιστικός τρόπος ζωής, όταν το αίμα σταματά στις φλέβες και γίνονται κρύα, μπορούν γρήγορα να κουραστούν και να πληγωθούν. Γνωρίζετε την κατάσταση κατά την οποία παγώνετε συνεχώς, αλλά μόλις περπατήσετε ή τρέξετε, και θέλετε να βγάλετε αμέσως τα ρούχα σας, επειδή είναι ζεστά; Δεν υπάρχει αμφιβολία: έχετε επιταχύνει τη ροή του αίματος και έτσι απαλλαγείτε από το σύνδρομο κρύων ποδιών και χεριών..

Τι να κάνω?

Φυσικά, ασκηθείτε στο γυμναστήριο ή απλά αντικαταστήστε το κάθισμα σε ένα μέρος με το περπάτημα και το τζόκινγκ. Έτσι μπορείτε να ενεργοποιήσετε τη ροή του αίματος χωρίς φάρμακα και ταυτόχρονα να αντιμετωπίσετε το υπερβολικό βάρος..

Μεταβολικές διαταραχές

Αυτή είναι μια σοβαρή αιτία κακής κυκλοφορίας. Δεν είναι τόσο εύκολο να το αντιμετωπίσουμε. Όταν ένα άτομο έχει ενδοκρινικές διαταραχές, μπορεί επίσης να είναι παχύσαρκος ή απλά υπέρβαρος. Και επειδή τα πόδια φέρουν το μεγαλύτερο βάρος από όλα τα μέρη του σώματος, φέρουν σωματικό βάρος, τότε η ροή του αίματος μπορεί να επιβραδυνθεί, το κυκλοφορικό σύστημα μπορεί να μην αντέχει σε σταθερά φορτία και να προκύψουν προβλήματα υγείας: οίδημα των ποδιών, κιρσοί, θρομβοφλεβίτιδα και άλλες ασθένειες των ποδιών.

Τι να κάνω?

Εξετάστε ορμόνες και υποβληθείτε σε θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, εάν είναι απαραίτητο. Αυτή τη στιγμή, για πιο αποτελεσματική θεραπεία, θα πρέπει να ασχοληθείτε με εφικτά φορτία, ασκήσεις για την ενίσχυση των ποδιών και των αστραγάλων.

Τέτοιες ασκήσεις θα ενισχύσουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, θα κάνουν τα πόδια πιο ανθεκτικά και θα τα απαλλάξουν από το φορτίο. Το κολύμπι είναι ιδανικό για την ανακούφιση του βάρους από τα πόδια σας (ιδιαίτερα για την ενίσχυση του κυκλοφορικού σας συστήματος)..

Περισσότερα για το σύνδρομο κρύων ποδιών

Συχνά συμβαίνει ότι ακόμη και στη ζέστη, ένα άτομο έχει κρύα πόδια και χέρια. Πρώτον, είναι πολύ δυσάρεστο, ειδικά όταν κάνετε έρωτα ή απλά χειραψία. Δεύτερον, θα πρέπει να είστε σε επιφυλακή, επειδή το σύνδρομο των κρύων ποδιών και των χεριών δεν προκύπτει από το μηδέν - αυτό είναι συνέπεια ασθενειών που εμφανίζονται ανεπαίσθητα στο σώμα. Ειδικότερα, για τις αδυναμίες του κυκλοφορικού συστήματος και την κακή απόδοσή του.

Το σύνδρομο κρύων ποδιών μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως αυξημένη ευαισθησία των άκρων στο κρύο. Ακόμα και με ένα ελαφρύ κρύο, ένα άτομο υποφέρει, επειδή τα δάκτυλα και τα πόδια του είναι πολύ κρύα, και αυτό προκαλεί μεγάλη ενόχληση. Χρειάζεστε πρόσθετα μέσα θέρμανσης που δεν χρησιμοποιούν άλλοι άνθρωποι: μονωμένα παπούτσια, εξαιρετικά ζεστές κάλτσες, συνεχές ζεστό τσάι ή καφέ και η εργασία σε ένα δροσερό δωμάτιο είναι αδιαμφισβήτητη..

Αιτίες κρύου ποδιού

Όταν ένα άτομο έχει ανεπαρκή ελαστικότητα στα τοιχώματα των φλεβών, τα στεφάνια είναι λεπτά, το αίμα διατρέχει αργά μέσω αυτών, μπορεί να πάσχει από σύνδρομο κρύων ποδιών. Μόλις μειωθεί η θερμοκρασία περιβάλλοντος, τα αγγεία συστέλλονται, γεγονός που καθιστά τη ροή του αίματος πιο αργή. Και το αίμα είναι μια πολύ σημαντική ουσία στο ανθρώπινο σώμα: μόλις επιβραδύνει την κυκλοφορία του, η θερμοκρασία ολόκληρου του σώματος μπορεί να αυξηθεί για να κρατήσει το άτομο ζεστό. Δηλαδή, ενεργοποιούνται οι φυσικοί θερμορυθμιστές του ανθρώπινου σώματος. Και μόλις κρυώσουν τα πόδια σας, πηγαίνετε - ένα κρύο.

Ο λόγος για τα κρύα πόδια είναι επίσης στη δομή τους.

Ένα άτομο με ανεπαρκώς αναπτυγμένους μυς στα πόδια του έχει πολύ ασθενέστερη ροή αίματος από κάποιον που ενισχύει τους μυς. Επομένως, τα πόδια είναι πιο κρύα.

Ανατομικά, τα πόδια έχουν σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο ώστε να μην έχουν αρκετό λιπαρό ιστό κάτω από το δέρμα - μια αποθήκη που δημιουργήθηκε για να ζεσταίνει το σώμα. Αλλά το δέρμα των ποδιών καταλαμβάνει μια μεγάλη επιφάνεια. Εδώ είναι τα πόδια και γίνονται κρύα. Η κακή ροή του αίματος μπορεί επίσης να οφείλεται στη φυσική λεπτότητα των φλεβών και στην αδυναμία των τοιχωμάτων τους..

Το κάπνισμα μπορεί επίσης να συμβάλει στην κακή παροχή αίματος, καθώς αυξάνει την ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων, και εξαιτίας αυτού, οι περιφερειακές αρτηρίες στενεύουν. Και αν δώσετε στα πόδια ένα αυξημένο φορτίο ή ακόμη και τους στερείτε την κίνηση εντελώς, η ροή του αίματος στα πόδια και τα χέρια μειώνεται ακόμη περισσότερο προκειμένου να αυξηθεί στο σώμα και έτσι να διατηρηθεί η θερμική ισορροπία του σώματος..

Υπάρχουν επίσης λόγοι για κρύα πόδια - αυτό είναι το λιμό οξυγόνου των αρτηριών λόγω κρυολογήματος: βρογχίτιδα, πνευμονία. Μπορεί επίσης να είναι παραμόρφωση και βλάβη στις αρτηρίες, καθώς και το σύνδρομο Raynaud (συμπίεση νευρικών δεσμών).

Εάν, ταυτόχρονα, ένα άτομο εξακολουθεί να φορά σφιχτά παπούτσια, σφιχτά καλσόν ή κάλτσες, παραμένει στο κρύο για μεγάλο χρονικό διάστημα, η κακή ροή του αίματος και το σύνδρομο κρύων ποδιών επιδεινώνονται περαιτέρω. Επιπλέον, η υποθερμία των ποδιών οδηγεί επίσης σε αμυγδαλίτιδα, κυστίτιδα, βρογχίτιδα, ακόμη και πνευμονία. Για τις γυναίκες αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο: μπορεί να έχουν μειωμένη γονιμότητα (την ικανότητα να συλλάβουν και να γεννήσουν ένα παιδί).

Τα πρώτα συμπτώματα της κακής κυκλοφορίας στα πόδια δεν είναι μόνο ψυχρότητα στα άκρα, αλλά και κόκκινα ή σκούρα κόκκινα οζίδια στα πόδια και τα χέρια. Ονομάζονται ρίγη. Αυτά τα οζίδια είναι πολύ φαγούρα και μπορεί να βλάψουν.

Σε ποιον να επικοινωνήσετε?

Τι χρειάζεται για τη γενική ενίσχυση των αγγείων των ποδιών?

Εάν οι συγγενείς σας έχουν υποφέρει από διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, πρέπει να το λάβετε αυτό υπόψη και να είστε προσεκτικοί για να προστατεύσετε την υγεία των ποδιών σας. Και εάν έχετε σημάδια κυκλοφοριακών διαταραχών στα πόδια, όπως οίδημα, αγγειακές στοίβες, αυξημένη κόπωση στα πόδια, πόνος στα πόδια, τόσο περισσότερο πρέπει να κάνετε πρόληψη.

Μέσα για τα πόδια - πρέπει να χρησιμοποιηθούν για να κάνουν το δέρμα ελαστικό και τα τοιχώματα των αγγείων των ποδιών - ισχυρότερα. Αυτά μπορεί να είναι καταπραϋντικά βάλσαμα, αλοιφές, σπρέι κατά της υπερβολικής εφίδρωσης των ποδιών, βακτηριοκτόνες σκόνες, πηκτές μασάζ..

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα πόδια φέρουν αυξημένο φορτίο και η κυκλοφορία του αίματος της γυναίκας στα πόδια μπορεί να μειωθεί. Τότε θα χρειαστείτε έναν επίδεσμο, καλσόν με εφέ συμπίεσης, ειδική γυμναστική για τα πόδια, άνετα ορθοπεδικά παπούτσια.

Απασχολημένο πρόγραμμα εργασίας. Εάν, από τη φύση της δραστηριότητάς του, ένα άτομο πρέπει να περπατήσει πολύ (αγγελιαφόροι, ταχυδρόμοι), να τρέξει (στρατιωτικός, αθλητής), να σταθεί στα πόδια του (δάσκαλος, κομμωτής), να καθίσει (υπάλληλος γραφείου), η εκφόρτωση είναι απαραίτητη μετά από μια εργάσιμη ημέρα. Διαφορετικά, τα πόδια σας δεν θα διαρκέσουν πολύ και θα σας ευχαριστήσουν για την αυξημένη κόπωση, τις ασθένειες των αρθρώσεων και των τενόντων, των οστών στα δάχτυλα των ποδιών. Επομένως, πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς τη στάση σας ενώ κάθεστε (όχι "toe-to-toe!"), Φορέστε παπούτσια με ψηλά τακούνια για όχι περισσότερο από 4 ώρες χωρίς διάλειμμα, μην φοράτε σφιχτά καλσόν ή κάλτσες. Τα παπούτσια δεν πρέπει να σφίγγουν το πόδι με στενά κορδόνια, συνδετήρες ή ιμάντες - αυτό θα επιβραδύνει τη ροή του αίματος και θα συμβάλει στο οίδημα των ποδιών.

Το να είσαι σε θέση να ξεφορτώσεις σημαίνει να είσαι σε θέση να εναλλάσσομαι ανάμεσα σε διαφορετικούς τύπους δραστηριοτήτων: συνεδρίαση, περπάτημα, στάση, τρέξιμο. Στη συνέχεια, τα πόδια θα φέρουν ένα λογικό φορτίο και δεν θα είναι τόσο κουρασμένα όσο σε μονότονη λειτουργία. Επιστρέφοντας στο σπίτι από τη δουλειά, κάθε τεμπέλης, κάνετε μια απλή άσκηση εκφόρτωσης: ξαπλώστε ανάσκελα. Πετάξτε τα πόδια σας πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας και ξαπλώστε εκεί για 10-15 λεπτά. Η ροή του αίματος θα εκφορτωθεί, δεν θα είναι τόσο έντονη.

Με επίπεδα πόδια και έντονο φορτίο στα πόδια, το μασάζ βοηθά πολύ καλά. Μπορείς να το κάνεις. Εκτός αν ο γιατρός σας συμβουλεύσει να μην κάνετε μασάζ προς το παρόν. Μπορείτε να κάνετε ένα γενικό μασάζ ποδιών, αυτο-μασάζ, μασάζ με ζεστές πέτρες για τα πόδια και τα πόδια, μασάζ με μια θεραπευτική σκούπα στο μπάνιο, μασάζ στο σαλόνι μετά από ένα πεντικιούρ, καθώς και ένα στοιχειώδες αλλά πολύ αποτελεσματικό μασάζ για κάθε δάχτυλο και μοσχάρι. Αυτό θα βελτιώσει σημαντικά την κυκλοφορία του αίματος, θα κάνει τα πόδια και τα δάχτυλα πιο εύκαμπτα και θα βελτιώσει την ελαστικότητα των αρθρώσεων των ποδιών..

Συμβουλές κατά της κακής κυκλοφορίας των ποδιών

Αυτές οι μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό ή μία κάθε φορά. Αλλά η πολύπλοκη θεραπεία είναι, φυσικά, πιο αποτελεσματική.

Συμπίεση αλκοόλ - βοηθά στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια. Μπορεί να γίνει πολύ απλά. Μουλιάστε τις κάλτσες με αλκοόλ και τρίψτε τα στα πόδια σας. Μπορείτε να τα αφαιρέσετε όταν το αλκοόλ έχει εξατμιστεί και οι κάλτσες είναι στεγνές. Αυτή η απλή μέθοδος θα βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια, θα τα προστατεύσει από το κρύο εάν ένα άτομο είναι παγωμένο..

Τα μαγνητικά πέλματα είναι αρκετά αποτελεσματικά στην καταπολέμηση της κακής κυκλοφορίας των ποδιών. Πωλούνται στα φαρμακεία και έχουν καλή επίδραση στα πόδια. Τα μαγνητικά πέλματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για 4-5 ώρες την ημέρα ή περισσότερο, μπορείτε ακόμη και να κοιμηθείτε σε αυτά. Το κάνουν έτσι: πριν κοιμηθούν, βάζουν μαγνητικά πέλματα σε κάλτσες και κοιμούνται μέσα τους. Και το πρωί πυροβολούν. Κατά τη διάρκεια της νύχτας, τα πόδια ξεκουράζονται, η κυκλοφορία του αίματος σε αυτά αποκαθίσταται.

Μενού για καλή κυκλοφορία του αίματος

Για να είναι ενεργή η κυκλοφορία του αίματος, το αίμα δεν ήταν τόσο παχύ και ταχύτερα ρέει μέσω των αγγείων, πρέπει να συμπεριλάβετε ειδικά προϊόντα στο μενού.

Πώς να φτιάξετε το σωστό μενού για καλή κυκλοφορία του αίματος; Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να συμπεριλάβετε στη διατροφή τρόφιμα που διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια. Αυτά είναι καρότα, δημητριακά ρυζιού και φαγόπυρο, μαγειρεμένα με τη μορφή δημητριακών, μήλων, κόκκινων ψαριών, τεύτλων. Αυτή η τροφή θα καθαρίσει τα αιμοφόρα αγγεία από τη χοληστερόλη..

Παρεμπιπτόντως, οι πλάκες χοληστερόλης προκύπτουν ακριβώς λόγω των λιπαρών τροφών, τα οποία πρέπει να δοσολογούνται με σύνεση και όχι υπερβολική κατανάλωση. Όταν το αίμα γίνεται πολύ παχύ λόγω λιπαρών τροφών, δεν μπορεί να κινηθεί αρκετά γρήγορα μέσω των αγγείων, στερώντας τα από οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, και ως εκ τούτου τα πόδια παγώνουν.

Είναι πολύ καλό να πίνετε περιστασιακά ποτά με τζίντζερ στη σύνθεση. Μισό κουταλάκι του γλυκού τζίντζερ, ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι, μαύρο πιπέρι στην άκρη ενός μαχαιριού - ρίξτε όλα αυτά σε ένα ποτήρι βραστό ζεστό νερό. Αυτό το ποτό θα ζεσταθεί και θα διεγείρει τη ροή του αίματος στα πόδια. Θα σας βοηθήσει επίσης να αποφύγετε να αρρωστήσετε από υποθερμία..

Οι κόκκινες και μαύρες πιπεριές στη διατροφή, καθώς και η μουστάρδα και το χρένο, είναι επίσης καλές για το αίμα. Διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος, βοηθούν στην καταπολέμηση του συνδρόμου των κρύων ποδιών, αποτρέπουν την υπερβολική πάχυνση του αίματος.

Το ακατέργαστο σκόρδο, οι κάψουλες σκόρδου ή η ξηρή σκόνη βελτιώνουν ενεργά την κυκλοφορία του αίματος.

Το Gingko biloba είναι ένα εξωτικό βότανο που επίσης λειτουργεί καλά ενάντια στην αργή κυκλοφορία. Αυτό το φάρμακο πωλείται στα φαρμακεία.

Η έγχυση hawthorn όχι μόνο διαποτίζει το αίμα με βιταμίνες, αλλά βοηθά επίσης στην καταπολέμηση του κρυολογήματος, στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Η καθαρή έγχυση κραταίγου μπορεί να ληφθεί 2 φορές την ημέρα - πρωί και βράδυ 20 λεπτά πριν από το πρωινό. Μια σύνθετη σύνθεση κανέλας και τζίντζερ μπορεί να προστεθεί στον κραταίγου, αυτό θα εμπλουτίσει περαιτέρω το αίμα με χρήσιμες ουσίες και θα βοηθήσει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Το καρπούζι είναι πολύ αποτελεσματικό στη βελτίωση της ποιότητας του αίματος. Περιέχει λυκοπένιο, το οποίο βοηθά στον εμπλουτισμό του αίματος με ευεργετικές ουσίες. Το λυκοπένιο μειώνει επίσης το επίπεδο της κακής χοληστερόλης στο αίμα και βοηθά στην ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος. Έτσι, στην εποχή των καρπουζιών, τρώτε περισσότερα από αυτά για υγεία. Κάθε μικρή φέτα καρπουζιού περιέχει έως 14 χιλιοστόγραμμα λυκοπενίου.

Το Ginseng είναι ένα φυτό που είναι χρήσιμο όχι μόνο για τη δραστικότητα. Αυτή η αρχαία θεραπεία θα βοηθήσει το αίμα στα πόδια να κινηθεί πιο ενεργά. Το Ginseng, που λαμβάνεται σε σύμπλεγμα βιταμινών ή βάμμα, θα βοηθήσει τη ροή του αίματος να κινείται ταχύτερα, διασφαλίζοντας τη ροή του στα πόδια. Ταυτόχρονα, ο γενικός τόνος του σώματος αυξάνεται σημαντικά - γίνεστε πιο χαρούμενοι από ένα παράδειγμα.

Άλλες θεραπείες για κρύα πόδια

Εάν ένα άτομο έχει σύνδρομο κρύου ποδιού και ένα που συνοδεύεται από ρίγη (οζίδια στα δάχτυλα), μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλοιφή με καλέντουλα στη σύνθεση ή αλοιφή με πάπρικα. Αυτές οι αλοιφές μπορούν να εφαρμοστούν στα πόδια όσο το δέρμα τους είναι άθικτο..

Η ανύψωση των ποδιών είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, αποδεδειγμένη για αιώνες. Επιπλέον, είναι ένας καλός τρόπος για τη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Για να κάνετε αυτή τη διαδικασία ακόμη πιο αποτελεσματική, μπορείτε να προσθέσετε μια κουταλιά της σούπας ξηρή σκόνη μουστάρδας (πολύ αποτελεσματική για κρυολογήματα), δεντρολίβανο ή ρίγανη (αυτά τα βότανα πωλούνται στα φαρμακεία) σε ζεστό νερό. Εναλλακτικά, μπορείτε να προσθέσετε αλεσμένο μαύρο πιπέρι με θρυμματισμένο τζίντζερ σε ένα τόσο ζεστό μπάνιο. Αυτή η θεραπεία βελτιώνει τέλεια την κυκλοφορία του αίματος, τονώνει τα αιμοφόρα αγγεία, τα ενδυναμώνει..

Οι καυτές κομπρέσες είναι ένας καλός τρόπος για να διεγείρετε την κυκλοφορία στα πόδια σας πριν βγείτε στο κρύο. Πρέπει να εφαρμοστεί μια συμπίεση βρεγμένη με ζεστό νερό στα πόδια. Κρατήστε για 3 λεπτά - απλώστε πάγο. Και πάλι - ζεστή συμπίεση για τρία λεπτά. Αυτή η μέθοδος ενεργοποιεί τέλεια τη ροή του αίματος. Η δεύτερη επιλογή είναι η εναλλαγή μεταξύ ζεστού και κρύου ντους. Αυτό θα βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των ποδιών..

Δεν χρειάζεται να συμπιέσετε τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό θα οδηγήσει σε κακή κυκλοφορία. Μην παρασυρθείτε με σφιχτά αθλητικά ρούχα, πολύ σφιχτά κολάν, καλσόν, κάλτσες, κάλτσες. Εάν φοριέται σε τακτική βάση, μπορεί να ενέχει κίνδυνο απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων επειδή τα συμπιέζει και εμποδίζει την κανονική ροή του αίματος..

Βοηθήστε τα σκάφη σας αγοράζοντας ειδικές κάλτσες. Αυτές δεν είναι απλές κάλτσες, αλλά ελαστικές. Μπορούν να φορεθούν όταν πρέπει να καθίσετε σε ένα μέρος για μεγάλο χρονικό διάστημα και όταν η ροή του αίματος είναι ιδιαίτερα αγχωμένη. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκύψει κατά τη διάρκεια μιας πτήσης. Αυτές οι κάλτσες είναι κατασκευασμένες από ειδικά ελαστικά υλικά. Μπορείτε να τα αγοράσετε στο φαρμακείο. Βοηθούν το αίμα να μην σταματήσει, οι αστράγαλοι και τα πόδια ξεφορτώνονται ακόμη και όταν το άτομο κάθεται σε ένα μέρος. Μειώνει τον κίνδυνο θρόμβωσης και αποτρέπει αγγειακές μπλοκαρίσεις.

Σωστή στάση καθίσματος. Αυτό αποτελεί προϋπόθεση για να μην διαταραχθεί η ροή του αίματος στα πόδια. Τα πόδια σας πρέπει να είναι στο πάτωμα και να μην κρέμονται πάνω από το πάτωμα. Μπορείτε να βάλετε ελαφρώς το ένα πόδι προς τα εμπρός και να αφήσετε το άλλο να στέκεται όρθιο. Δεν μπορείτε να καθίσετε σε ένα μέρος για περισσότερο από 45 λεπτά - πρέπει σίγουρα να περπατήσετε και να αλλάξετε τη θέση των ποδιών.

Η χρήση αρωματικών ελαίων βελτιώνει πολύ καλά τη ροή του αίματος. Η αρωματοθεραπεία είναι ένα αναγνωρισμένο φάρμακο όχι μόνο για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, αλλά και για μια καλή διάθεση. Και αν κάνετε μασάζ χρησιμοποιώντας αρωματικά έλαια, θα βοηθήσει στην ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια..

Εδώ είναι μια καλή συνταγή για μασάζ αρώματος. Συνδυάστε το αλεσμένο μαύρο πιπέρι και 3 σταγόνες δεντρολίβανο. Προσθέστε ελαιόλαδο εκεί, επίσης, 3 σταγόνες και κάντε μασάζ στα πόδια σας με αυτό το μείγμα. Το μόνο πράγμα είναι ότι ένα τέτοιο μασάζ με δεντρολίβανο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά τις πρώτες εβδομάδες. Μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής..

Η ρεφλεξολογία θα είναι μια μεγάλη βοήθεια για την αντιμετώπιση ασθενειών των ποδιών και της κακής ροής του αίματος. Εάν ένας ειδικός κάνει μασάζ στα επιθυμητά σημεία στα πόδια, η ροή του αίματος θα βελτιωθεί σημαντικά. Είναι επίσης μια καλή πρόληψη των παθήσεων των ποδιών..

Διαταραχές του κυκλοφορικού στα άκρα

Οι περισσότεροι ασθενείς θεωρούν ότι η έναρξη του πόνου στους μύες των κάτω άκρων είναι η αρχή της νόσου τους. Ωστόσο, 2-3 χρόνια πριν από την εμφάνισή τους, πολλοί ασθενείς έχουν αυξημένη κόπωση των μυών των ποδιών κατά τη σωματική άσκηση, την ψυχρότητα και τα κρύα πόδια. Τα πρώτα στάδια χαρακτηρίζονται από αυξημένη ευαισθησία σε χαμηλές θερμοκρασίες και αίσθημα μούδιασμα στο προσβεβλημένο άκρο. Οι ασθενείς αναγκάζονται να περπατούν συνεχώς σε ζεστές κάλτσες ανεξάρτητα από τον καιρό. Μπορεί να εμφανιστεί απώλεια μυών, απώλεια μαλλιών και αργή ανάπτυξη των νυχιών. Οι ασθενείς, κατά κανόνα, δεν δίνουν προσοχή σε αυτά τα «προδρομικά» φαινόμενα, καθώς δεν προκαλούν δυσλειτουργία του άκρου και δεν περιορίζουν την ικανότητα εργασίας.

Το κύριο κλινικό σημάδι ανεπαρκούς παροχής αίματος στα πόδια είναι ένα σύμπτωμα διαλείπουσας χωλότητας. Τις περισσότερες φορές, εκδηλώνεται ως πόνος στους μύες του μοσχαριού που εμφανίζεται όταν περπατά και κάνει τον ασθενή να σταματήσει. Μετά από μια σύντομη ανάπαυση, ο πόνος σταματά και ο ασθενής μπορεί να περπατήσει ξανά σε μια συγκεκριμένη απόσταση. Αρχικά, ο πόνος είναι διαλείπουμενος και συχνά εμφανίζεται μετά από παρατεταμένη σωματική άσκηση, ειδικά μετά από έντονο περπάτημα. Όταν ανεβαίνετε σε βουνό ή σκάλες, ο πόνος εμφανίζεται πολύ πιο γρήγορα από ό, τι όταν περπατάτε σε επίπεδο έδαφος. Η μείωση του φορτίου βελτιώνει την ευεξία του ασθενούς και, χωρίς να το παρατηρήσει, προσπαθεί να μειώσει την ταχύτητα κίνησης. Όταν αποκλείονται οι αορτές ή οι λαγόνιες αρτηρίες, ο ισχαιμικός μυϊκός πόνος μπορεί να εντοπιστεί στους μύες του γλουτού, της πλάτης και του μηρού («υψηλή διαλείπουσα χωλότητα»). Στα αρχικά στάδια, αυτός ο τύπος διαλείπουσας χωλότητας εκδηλώνεται ως τραβώντας μια επώδυνη αίσθηση στους γλουτούς και στο πίσω μέρος των μηρών. Οι γιατροί συχνά ερμηνεύουν αυτούς τους πόνους ως εκδήλωση της οσφυϊκής ρινίτιδας. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο πόνος γίνεται συνεχής σύντροφος ενώ περπατάτε. Εμφανίζονται μετά από μια ορισμένη απόσταση, αναγκάζοντας τον ασθενή να σταματήσει και να ξεκουραστεί. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η απόσταση με τα πόδια γίνεται μικρότερη και απαιτείται περισσότερος χρόνος ανάπαυσης. Και όταν η ροή του αίματος γίνεται ανεπαρκής για να καλύψει τις μεταβολικές ανάγκες των ιστών του άκρου σε περίπτωση απουσίας κίνησης, εμφανίζεται πόνος σε ηρεμία. Συνήθως εμφανίζεται τη νύχτα όταν ο ασθενής βρίσκεται σε οριζόντια θέση και γίνεται αισθητός στα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών. Ο πόνος αναγκάζει τον ασθενή να χαμηλώνει το πόδι του από το κρεβάτι κάθε 2-3 ώρες. Ο πόνος σε ηρεμία είναι ένα τρομερό σύμπτωμα που δείχνει μια κρίσιμη διαταραχή του κυκλοφορικού στο άκρο και την ταχεία ανάπτυξη ελκωτικών-νεκρωτικών αλλαγών στους μαλακούς ιστούς του ποδιού, μέχρι τη γάγγραινα. Η απόφραξη της διακλάδωσης της αορτής και της λαγόνιας αρτηρίας (σύνδρομο Leriche) εκδηλώνεται από συμπτώματα χρόνιας αρτηριακής ανεπάρκειας και στα δύο πόδια και δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων, όπως ανικανότητα και ακράτεια αερίου.

Η εξέταση του προσβεβλημένου άκρου αποκαλύπτει ωχρότητα και αραίωση του δέρματος, τριχόπτωση και μυϊκή απώλεια. Η μείωση της θερμοκρασίας του δέρματος και η απουσία παλμών των αρτηριών σε όλα τα επίπεδα μακριά από τη θέση απόφραξης δείχνουν επίσης παραβίαση της παροχής αίματος στα πόδια..

Στάδια χρόνιας ισχαιμίας

Η σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου σε διάφορες λειτουργικές καταστάσεις και οι τροφικές διαταραχές αντικατοπτρίζουν το βαθμό εξασθένησης της αρτηριακής κυκλοφορίας στο άκρο και καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου. Στην κλινική πρακτική, η ταξινόμηση Fontaine-Pokrovsky της σοβαρότητας της χρόνιας ισχαιμίας των κάτω άκρων χρησιμοποιείται ευρέως, η οποία διακρίνει τέσσερα στάδια (Πίνακας 3.).

Επί του παρόντος, το τρίτο και το τέταρτο στάδιο συνδυάζονται συνήθως με τη γενική ονομασία «κρίσιμη ισχαιμία». Η κατανομή των ασθενών με αυτούς τους βαθμούς ισχαιμίας σε μια ξεχωριστή ομάδα σχετίζεται με υψηλή πιθανότητα ακρωτηριασμού και την ανάγκη για θεραπεία εσωτερικών ασθενών στα αγγειακά τμήματα..

Οξεία ισχαιμία

Η οξεία θρόμβωση και η εμβολή εκδηλώνονται από το σύνδρομο οξείας ισχαιμίας άκρων. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής ξαφνικά εμφανίζει πόνο στο προσβεβλημένο άκρο, υπάρχει ένα αίσθημα μούδιασμα και κρύο θραύση, επιφανειακή και βαθιά ευαισθησία είναι αναστατωμένη. Με σοβαρή ισχαιμία, οι ενεργές κινήσεις στα άκρα διαταράσσονται γρήγορα, μέχρι την πλήρη ακινησία. Η εμφάνιση οιδήματος του μυϊκού υποσυστήματος είναι ένα σημάδι σοβαρής ισχαιμίας των άκρων. Το πιο τρομερό σημάδι της οξείας αρτηριακής απόφραξης είναι η ισχαιμική μυϊκή συστολή με μειωμένες παθητικές κινήσεις στις αρθρώσεις. Αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει την έναρξη των νευροβιοτικών αλλαγών στους μαλακούς ιστούς και την απειλή της γάγγραινας του άκρου. Η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων και ο ρυθμός αύξησής τους εξαρτώνται από την κατάσταση της παράπλευρης κυκλοφορίας στο προσβεβλημένο άκρο και αντικατοπτρίζει το βαθμό της ισχαιμίας του. Σύμφωνα με κλινικά σημεία, υπάρχουν τρεις βαθμοί οξείας ισχαιμίας άκρων (Πίνακας 4.).

Για την ακριβέστερη αξιολόγηση του βαθμού κυκλοφοριακών διαταραχών στο άκρο, του επιπέδου και της έκτασης της βλάβης, οργανικές διαγνωστικές μέθοδοι.

Οργάνωση διαγνωστικών

Σε ασθενείς με ισχαιμία των άκρων, το πρώτο βήμα είναι η εκτέλεση υπερήχων Doppler. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του επιπέδου απόφραξης και την αντικειμενική αξιολόγηση του βαθμού εξασθένησης της παροχής αίματος στα απομακρυσμένα μέρη του προσβεβλημένου άκρου..

Με την υπερηχογραφία Doppler, η μέγιστη αρτηριακή συστολική πίεση μετριέται σε διαφορετικά τμήματα του άκρου και υπολογίζονται οι λεγόμενοι δείκτες πίεσης. Τις περισσότερες φορές, προσδιορίζεται ο δείκτης αστραγάλου-βραχιόνιου (ΑΒΙ), ο οποίος εκφράζει την αναλογία πίεσης στις αρτηρίες του κάτω ποδιού και της βραγχιακής αρτηρίας. Κανονικά, αυτός ο δείκτης είναι ίσος ή μεγαλύτερος από έναν. Ένας δείκτης κάτω από 0, 9 σχεδόν πάντα αντικατοπτρίζει την παρουσία αιμοδυναμικά σημαντικής στένωσης ή απόφραξης της μεγάλης αρτηρίας. Η τιμή αυτού του δείκτη κάτω από 0, 3 αντικατοπτρίζει μια κρίσιμη μείωση στην κυκλοφορία του αίματος και την απειλή της ανάπτυξης γάγγραινας των άκρων. Πιο πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της αρτηριακής κλίνης παρέχονται με υπερηχογράφημα. Η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον βαθμό και το μήκος της αγγειακής βλάβης και να επιλέξετε μια κατάλληλη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης.

Τακτική θεραπείας

Ο καθορισμός του σταδίου της χρόνιας ισχαιμίας σε έναν συγκεκριμένο ασθενή είναι θεμελιώδους σημασίας, καθώς καθορίζει τις τακτικές θεραπείας. Παρουσία σταδίου ισχαιμίας «Α» ή «II», ο ασθενής πραγματοποιείται κυρίως μόνο με συντηρητική θεραπεία. Παρουσία ισχαιμίας «Β» του σταδίου ΙΙ, η θεραπεία ξεκινά με συντηρητική θεραπεία και, ανάλογα με την αποτελεσματικότητά της, μπορούν να ληφθούν δύο αποφάσεις: είτε να συνεχιστεί η συντηρητική θεραπεία είτε να εκτελεστεί μια επανορθωτική αγγειακή επέμβαση για τον ασθενή, ειδικά εάν ο ασθενής επιμένει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής και στη μείωση της διαλείπουσας χωλότητας. Ο προσδιορισμός του δείκτη αστραγάλου-βραχιόνων σε συνδυασμό με τη δοκιμή διάδρομου καθιστά δυνατή την αποσαφήνιση του σταδίου της νόσου και τη διάκριση μεταξύ ασθενών με ασθενείς με «διαλείπουσα χωλότητα» ασθενείς που βρίσκονται κοντά σε κρίσιμη ισχαιμία. Ασθενείς που δεν μπορούν να περπατήσουν 200 μέτρα ή έχουν περάσει αυτήν την απόσταση, αλλά ο χρόνος ανάρρωσης του δείκτη αστραγάλου-βραχιόνων στον οποίο υπερβαίνει τα 15-16 λεπτά, χρειάζονται χειρουργική αποκατάσταση της κύριας ροής αίματος.

Μια άλλη βασική προσέγγιση θα πρέπει να είναι σε ασθενείς με ισχαιμία σταδίου III και IV. Με αυτούς τους βαθμούς ισχαιμίας άκρων, τα καλύτερα αποτελέσματα επιτυγχάνονται με επανορθωτική αγγειακή χειρουργική επέμβαση. Στην ισχαιμία του σταδίου IV, η επανορθωτική χειρουργική επέμβαση συνδυάζεται με νεκρεκτομή ή μικρό ακρωτηριασμό. Εάν είναι αδύνατο να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος σε ασθενείς με κρίσιμη ισχαιμία, το άκρο ακρωτηριαστεί. Πρέπει να τονιστεί ότι το 90% των ακρωτηριασμών των κάτω άκρων παγκοσμίως πραγματοποιείται ακριβώς για κρίσιμη ισχαιμία. Στο πλαίσιο του σακχαρώδους διαβήτη, η κρίσιμη ισχαιμία εμφανίζεται περίπου 5 φορές πιο συχνά.

Η τακτική αντιμετώπισης της οξείας αρτηριακής απόφραξης εξαρτάται από την αιτία που την προκάλεσε και καθορίζεται από τον βαθμό ισχαιμίας των άκρων (Πίνακας 5). Με μέτρια ισχαιμία, δεν υπάρχει επείγουσα ανάγκη για επέμβαση έκτακτης ανάγκης και υπάρχει μια ευκαιρία για μια συντηρητική θεραπεία δοκιμής. Αυτό μπορεί να είναι αντιπηκτική θεραπεία, θρομβόλυση καθετήρα ή θρομβκτομή καθετήρα. Εάν μια τέτοια θεραπεία δεν είναι επιτυχής, στους ασθενείς παρουσιάζεται επείγουσα θρομβοεμβολεκτομή ή επανορθωτική χειρουργική επέμβαση στα κύρια αγγεία. Η σοβαρή οξεία ισχαιμία στα άκρα απαιτεί επείγουσα αποκατάσταση της αρτηριακής ροής του αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, μόνο μια πλήρης χειρουργική αφαίρεση της απόφραξης εξασφαλίζει τη διατήρηση της βιωσιμότητας του άκρου και την αποκατάσταση της λειτουργίας του. Με τη συνολική ισχαιμική συστολή του άκρου, η αποκατάσταση της αρτηριακής ροής αίματος αντενδείκνυται σε σχέση με την ανάπτυξη μη διορθωμένου μεταισχαιμικού συνδρόμου και την απειλή πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνων. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο επείγων πρωταρχικός ακρωτηριασμός ενός άκρου μπορεί να είναι το μόνο δυνατό μέτρο για τη διάσωση της ζωής του ασθενούς..

Ούτε η ηλικία του ασθενούς, ούτε η παρουσία στεφανιαίας νόσου, ούτε προηγούμενα έμφραγμα του μυοκαρδίου, ούτε αρτηριακή υπέρταση, ούτε άλλες ασθένειες αποτελούν αντένδειξη για αγγειακή χειρουργική επέμβαση. Οι αντενδείξεις μπορεί να είναι μόνο καρδιακή ανεπάρκεια βαθμού 2Β-3, η παρουσία ενός ακραίου βαθμού χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας που απαιτεί αιμοκάθαρση και σοβαρή αντιρροπούμενη πνευμονική ανεπάρκεια.

Μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας

Η τεχνική των περισσότερων επανορθωτικών αγγειακών επεμβάσεων είναι καλά εδραιωμένη. Η μελέτη των μακροπρόθεσμων μακροπρόθεσμων αποτελεσμάτων αποκάλυψε μικρές διαφορές στην ευρυχωρία διαφόρων παραλείψεων στην περιφερική αναστόμωση με την λαϊκή αρτηρία πάνω από το διάκενο της άρθρωσης του γόνατος. Επομένως, σε αυτή τη θέση, χρησιμοποιούνται συνθετικές πολυτετραφθοροαιθυλενικές προσθέσεις. Εάν είναι απαραίτητο να παρακάμψετε αρτηρίες με περιφερική αναστόμωση κάτω από την άρθρωση του γόνατος, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιήσετε μια μεγάλη σαφενώδη φλέβα του ασθενούς.

Την τελευταία δεκαετία, οι ενδορινικές παρεμβάσεις χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο στη θεραπεία εξαλειφόμενων ασθενειών των αρτηριών των κάτω άκρων. Η στενότητα των αρτηριών των κάτω άκρων πραγματοποιείται ξεκινώντας από το στάδιο ΙΙ της νόσου. Το πιο συχνά εκτελούμενο stenting είναι η λαγόνια, επιφανειακή μηριαία και popliteal αρτηρίες. Ωστόσο, το φάσμα των ενδοαγγειακών παρεμβάσεων επεκτείνεται κάθε χρόνο. Επί του παρόντος, είναι δυνατόν να αντιμετωπιστούν αλλοιώσεις μικρότερων αρτηριών με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο. Ο ιδανικός τύπος βλάβης για stenting είναι μια σύντομη ομόκεντρο στένωση ή απομονωμένη απόφραξη μικρότερη από 5 cm για τον λαγόνιο και λιγότερο από 10 cm για τις επιφανειακές μηριαίες αρτηρίες. Πλήρης εξαφάνιση ή σημαντική μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της ισχαιμίας των κάτω άκρων παρατηρείται στο 90-95% των περιπτώσεων. Η ευκρίνεια του διασταλμένου αυλού των λαγόνων αρτηριών εντός 5 ετών μετά από ενδοαγγειακές επεμβάσεις είναι 85-90%, των μηριαίων αρτηριών - 60-75%. Όσο πιο μακριά βρίσκεται το τμήμα που λειτουργεί και όσο μικρότερη είναι η διάμετρος του, τόσο χειρότερα είναι τα αποτελέσματα της επαναγγείωσης. Οι αιτίες της επαναστένωσης μακροπρόθεσμα μετά την ενδοπρόθεση είναι η υπερπλασία των νεογνών, λιγότερο συχνά μηχανική παραμόρφωση του στεντ.

Οι κοινοί παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί της ανάπτυξης διαταραχών παροχής αίματος σε διάφορα όργανα καθορίζουν τις ενοποιημένες αρχές της εξάλειψής τους. Γνωρίζοντας τους, όπως το έθεσε ο P. Ehrlich, θα μας απαλλάξει από την ανάγκη να ρίξουμε τη «μαγική σφαίρα» μας για κάθε ασθένεια. Η θεραπεία παραβιάσεων οποιασδήποτε περιφερειακής αρτηριακής ροής αίματος πρέπει να στοχεύει στην επιβράδυνση της υποκείμενης παθολογικής διαδικασίας, στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού στην πληγείσα περιοχή και στην πρόληψη της οξείας θρόμβωσης. Λαμβάνοντας υπόψη τη χρόνια πορεία της νόσου, η θεραπεία πρέπει να είναι συνεχής και δια βίου σε όλους τους ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν υποβληθεί σε επανορθωτική χειρουργική επέμβαση στις κύριες αρτηρίες..

Διαγνωστικά κριτήρια για μη ειδική αορτοαρτηρίτιδα

(American Rheumatological Association, 1990) Πίνακας 1.

¨ Ηλικία κάτω των 40 ετών

¨ "Διαλείπουσα χωλότητα" των άνω άκρων - ταχεία ανάπτυξη κόπωσης και δυσφορίας όταν εργάζεστε με τα χέρια.

¨ Αδυναμία του παλμού στην ακτινική αρτηρία, εξασθένιση του παλμού σε μία ή και στις δύο βραχιόνιες αρτηρίες.

¨ Η διαφορά στη συστολική αρτηριακή πίεση στις δεξιές και τις αριστερές βραχιόνιες αρτηρίες είναι μεγαλύτερη από 10 mm Hg. αγ.

¨ Συστολική μουρμουρίστε τις υποκλείδιες αρτηρίες ή την κοιλιακή αορτή.

¨ Αγγειογραφικές αλλαγές: στένωση ή απόφραξη της αορτής και / ή των κλάδων της, που δεν σχετίζονται με αθηροσκλήρωση, ινομυώδη δυσπλασία ή άλλες αιτίες. Οι αλλαγές είναι συνήθως τοπικές ή τμηματικές.

Διαγνωστικά κριτήρια για την αποφλοιωτική θρομβοαγγειίτιδα

¨ Έναρξη πριν από την ηλικία των 45 ετών

¨ Καμία πηγή εμβολισμού

¨ Χωρίς τραυματισμό

¨ Χωρίς αυτοάνοση ασθένεια

¨ Έλλειψη διαβήτη

¨ Απουσία υπερλιπιδαιμίας

¨ Έλλειψη υπερπηκτικότητας

¨ Κανονικές εγγύς αρτηρίες

¨ Αντικειμενικές ενδείξεις περιφερικών αποφράξεων (αγγειογραφία, αγγειοσκόπηση, κ.λπ.)

Διαγνωστικά κριτήρια για την αποφλοίωση της θρομβοαγγειίτιδας:

- Ένα μεγάλο κριτήριο είναι η ισχαιμία των κάτω άκρων σε νεαρούς καπνιστές απουσία υπερλιπιδαιμίας, σακχαρώδη διαβήτη, ασθένειες συστημικού συνδετικού ιστού, αιματολογική παθολογία ή τροβοεμβολισμός.

- Επαναλαμβανόμενη μεταναστευτική θρομβοφλεβίτιδα.

- Ισχαιμία άνω άκρου.

Στάδια χρόνιας αρτηριακής ανεπάρκειας. Πίνακας 3.

I - Αρχικές εκδηλώσεις (ψυχρότητα, κρύο, παραισθησία,

ανώδυνο περπάτημα έως 1000 μέτρα).

II - Ανεπάρκεια της κυκλοφορίας του αίματος κατά τη διάρκεια του λειτουργικού στρες

("Διαλείπουσα χωλότητα"). Απόσταση χωρίς πόνο:

II А - πάνω από 200 m.

II B - λιγότερο από 200 m.

III - Ανεπάρκεια της κυκλοφορίας του αίματος σε ηρεμία (πόνος σε ηρεμία ή με

IV - Νεκρωτικές ελκώδεις αλλαγές στο άκρο.

Βαθμοί οξείας ισχαιμίας άκρων Πίνακας 4.

I - Μούδιασμα, παραισθησία, πόνος σε κατάσταση ηρεμίας ή κατά την άσκηση.

II - Διαταραχές της κίνησης ή / και υποφυσιακό οίδημα:

II A - Paresis (περιορισμός των ενεργών κινήσεων).

II B - Παράλυση (έλλειψη ενεργών κινήσεων).

II B - Υποφυσικό οίδημα.

III - Σύσπαση του άκρου:

III А - Μερική σύμβαση

III B - Συνολική σύμβαση.

Διαχείριση ασθενών με οξεία αρτηριακή απόφραξη

Η φύση της αρτηριακής απόφραξης

Εμβολισμός

Θρόμβωση

Εγώ

Αγγειοπλαστική και stenting μπαλόνι

Επείγουσα επανορθωτική χειρουργική επέμβαση

ΙΙ

ΚΑΙ

ΙΙ

σι

Χειρουργική ανάκαμψη έκτακτης ανάγκης

ΙΙ

ΣΕ

Χειρουργική ανάκαμψη έκτακτης ανάγκης

αρτηριακή ροή αίματος + φασιοτομία

III

ΚΑΙ

Επείγουσα χειρουργική αποκατάσταση της αρτηριακής ροής αίματος + φασιοτομία + νεκρεκτομή

III

σι

Επείγονς πρωταρχικός ακρωτηριασμός

Συντάκτης άρθρου:

Μπάρινοφ Βίκτορ Ευγενέβιτς

Προϊστάμενος Τμήματος - Καρδιοαγγειακός Χειρουργός, MD, DSc, Αναπληρωτής Καθηγητής

Το άρθρο προστέθηκε στις 23 Μαΐου 2016.