Εξέταση και ανίχνευση αιμορροΐδων από πρωκτολόγο

Πώς εκτελεί ένας πρωκτολόγος εξέταση αιμορροΐδων και είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί ειδικά για επίσκεψη στο γιατρό?

Για οποιαδήποτε δυσφορία στον πρωκτό, οι ασθενείς συνήθως ζητούν βοήθεια από τον ίδιο τον γιατρό. Σε τελική ανάλυση, αυτό το είδος δυσφορίας συνήθως δείχνει την ανάπτυξη αιμορροΐδων..

Πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας, ο πρωκτολόγος (ή ο κολοπροκολόγος) εξετάζει τον ασθενή και πραγματοποιεί πρόσθετη εξέταση υλικού. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να δώσει παραπομπή για διαβούλευση με άλλους ειδικούς.

Πολλοί θεωρούν τις αιμορροΐδες μια κοινή ασθένεια που είναι εύκολο να απαλλαγούμε. Ωστόσο, η παράβλεψη της συνταγογραφούμενης εξέτασης μπορεί να οδηγήσει σε σφάλμα στη διάγνωση και εσφαλμένη θεραπεία με επιπλοκές..

Πώς γίνεται η εξέταση των αιμορροΐδων

Ένα ραντεβού με έναν πρωκτολόγο ξεκινά με μια συνομιλία. Στη συνέχεια, ο γιατρός πραγματοποιεί εξέταση δακτύλου. Ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ στην αριστερή του πλευρά. Για ακριβή διάγνωση, ο ειδικός πραγματοποιεί αμέσως ανοσοσκόπηση ή ορθοσκόπηση.

Καρέκλα εξέτασης

Αλγόριθμος ενεργειών ασθενούς:

  1. Απαντήστε σε όλες τις ερωτήσεις του γιατρού.
  2. Γδυθείτε κάτω από τη μέση και πηγαίνετε στον καναπέ (καρέκλα).
  3. Πάρτε τη στάση που πρότεινε ο γιατρός.

Οι σύγχρονες κλινικές διαθέτουν άνδρες και γυναίκες πρωκτολόγους στο προσωπικό τους.

Μετά από διαβούλευση, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες ερευνητικές μεθόδους

Η εξέταση σε γυναίκες προκαλεί συχνά αμηχανία! Οι εντυπωσιακοί ασθενείς μπορούν να κλείσουν ραντεβού με τον γιατρό στον οποίο μπορούν να πουν ανοιχτά για το πρόβλημά τους.

Οι αίθουσες εξέτασης είναι εξοπλισμένες με μεταβαλλόμενες περιοχές που περικλείονται από μια οθόνη. Η εξέταση πραγματοποιείται στην ίδια καρέκλα με το γραφείο ενός γυναικολόγου ή ουρολόγου ή σε έναν καναπέ. Οι ντροπαλοί ασθενείς προσφέρονται να χρησιμοποιούν σεντόνια procto μιας χρήσης, το οποίο καλύπτει πλήρως όλα τα οικεία μέρη.

Θέση ασθενούς

Η πρωκτολογική εξέταση είναι μια πολύ οικεία διαδικασία. Οι ασθενείς με σοβαρές αιμορροΐδες τοποθετούνται από τον γιατρό σε έναν καναπέ στην αριστερή πλευρά, μετά την οποία ξεκινά η εξέταση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής ξαπλώνει σε μια συνηθισμένη γυναικολογική καρέκλα και τραβά τα πόδια του στο στομάχι. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να λάβει θέση γόνατος-αγκώνα..

Για ευκολία, ειδικοί καναπέδες είναι εξοπλισμένοι σε κλινικές πρωκτολογίας

Ο μέσος ασθενής χρειάζεται την κατάλληλη στάση πριν συμβουλευτεί έναν γιατρό για να αντιμετωπίσει τα συναισθήματα της αμηχανίας. Επομένως, η αρχική εξέταση πραγματοποιείται συχνότερα στον καναπέ..

Με τη βοήθεια ενός βοηθού, ο γιατρός πραγματοποιεί οπτική εξέταση και εξέταση δακτύλου. Για μια πιο λεπτομερή εξέταση, ο ειδικός ζητά από τον ασθενή να λάβει διαφορετική θέση. Συνήθως μέχρι τότε ο ασθενής χαλαρώνει κάπως και αντιμετωπίζει ήρεμα τα αιτήματα του ειδικού.

Εξωτερική εξέταση

Η οπτική επιθεώρηση του περινέου και του πρωκτού περιλαμβάνει:

  1. μελετώντας το σχήμα του πρωκτού.
  2. αναγνώριση του κενού σφιγκτήρα ·
  3. αναγνώριση ουλών, παραμορφώσεων, συριγγίων, ερεθισμού.
  4. προσδιορισμός της σοβαρότητας και του μεγέθους των αιμορροΐδων, της αιμορραγίας τους και της ικανότητας επανατοποθέτησης στον πρωκτό χωρίς βοήθεια.

Ο γιατρός αξιολογεί τον βαθμό κλινικών συμπτωμάτων της νόσου, δηλαδή καθορίζει το στάδιο των αιμορροΐδων.

Χρησιμοποιώντας τον καθετήρα

Για την εκτίμηση του πρωκτικού αντανακλαστικού, πραγματοποιείται ερεθισμός εγκεφαλικού επεισοδίου του δέρματος της περινιαίας περιοχής χρησιμοποιώντας ειδικό ανιχνευτή. Ο ειδικός απλώνει τους γλουτούς του ασθενούς, εξετάζει τα τοιχώματα του πρωκτού, προσδιορίζει την παρουσία ρωγμών στο πρωκτικό κανάλι, καθώς και τη σοβαρότητα των εσωτερικών κόμβων.

Εξέταση δακτύλου

Αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι ζωτικής σημασίας για πρωκτολογικές ασθένειες.

Πραγματοποιώντας μια ψηφιακή εξέταση του ορθού, ο πρωκτολόγος καθορίζει:

  • παρουσία / απουσία συσταλτικής λειτουργίας του πρωκτικού σφιγκτήρα.
  • ο βαθμός πόνου στον ασθενή κατά τη διάρκεια της εξέτασης ·
  • την παρουσία ουλών και πολύποδων στη βλεννογόνο μεμβράνη του πρωκτικού σωλήνα.

Επειδή ο αιμορροϊδικός ιστός στον πρωκτικό σωλήνα είναι πολύ μαλακός και ελαστικός, κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής εξέτασης, οι αιμορροΐδες και τα ελαττώματα με τη μορφή πολύποδων ή ουλών μειώνονται και απλά δεν ανιχνεύονται. Η μετατόπιση της βλεννογόνου μεμβράνης κατά την ψηλάφηση δείχνει την παρουσία αυτών των ελαττωμάτων.

Προσδιορισμός του βαθμού απώλειας κόμβων

Το στάδιο της πρόπτωσης των κόμβων καθορίζεται σαφώς κατά τη διάρκεια της καταπόνησης του ασθενούς. Για να εκτιμήσει το πραγματικό μέγεθος των κόμβων, ο ασθενής καλείται να καθίσει στο κάθισμα τουαλέτας και να τεντωθεί έντονα. Αυτή τη στιγμή, μπορείτε να μάθετε αν μπορεί να τα θέσει μόνος του στον πρωκτό.

Αυτός ο δείκτης χρησιμεύει συχνά ως βάση για την επιλογή μιας μεθόδου ελάχιστα επεμβατικής παρέμβασης στη θεραπεία των αιμορροΐδων..

Ακόμα και κατά τη διάρκεια της ανοσοσκόπησης, δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί το μέγεθος των κόμβων. Κρατημένοι στον πρωκτό, φαίνονται πολύ μικρότεροι.

Πρόσθετη έρευνα

Εάν είναι απαραίτητο, σε ασθενείς με αιμορροΐδες συνταγογραφούνται ακτινογραφίες, ενδοσκοπικές, μορφολογικές μελέτες.

Πριν από την προγραμματισμένη επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να περάσει εξετάσεις αίματος για βιοχημεία, πήξη, σάκχαρο, παράγοντα resus, ηπατίτιδα ορού και λοίμωξη HIV. Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης εντοπιστούν ταυτόχρονες ασθένειες, τότε συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε άλλους ειδικούς..

Σε όλους τους ασθενείς με αιμορροΐδες συνιστάται σιγμοειδοσκόπηση. Αλλά αυτή η μέθοδος εξέτασης δεν ακυρώνει την εξέταση του πρωκτολόγου, έτσι ώστε να μην χάσετε την παθολογία του πρωκτικού σωλήνα.

Πώς να προετοιμαστείτε για εξέταση πρωκτολόγου

Για μια αποτελεσματική εξέταση από γιατρό, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί.

Λίγες ώρες πριν από τη λήψη, πρέπει να καθαρίσετε τα έντερα από τα κόπρανα με έναν από τους δύο τρόπους:

  • φτιάξτε ένα μικρό κλύσμα με Microlax.
  • το προηγούμενο βράδυ, κάντε ένα κλύσμα καθαρισμού χρησιμοποιώντας 1 λίτρο βραστό νερό που έχει κρυώσει σε θερμοκρασία δωματίου.

Οι ασθενείς με σοβαρό πόνο στον πρωκτό μπορούν να εξεταστούν από έναν πρωκτολόγο χωρίς προηγούμενη προετοιμασία.

ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΕΧΟΥΣ ΓΙΑΤΡΟΥ

Ο συγγραφέας του άρθρου είναι ο Aleksey Aleksandrovich Egorov, πρωκτολόγος

Προετοιμασία για εξέταση ιατρού - πρωκτολόγου

Ολοκληρωμένη πρωκτολογική εξέταση - 1290 ρούβλια 50% έκπτωση.

Προετοιμασία πριν από την εξέταση

Η σύνθετη πρωκτολογική εξέταση στις Διαδικτυακές Κλινικές περιλαμβάνει τις ακόλουθες υπηρεσίες:

  • Λεπτομερής διαβούλευση με έναν κολοπρωτολόγο, ακολουθούμενη από διάγνωση και θεραπεία ·
  • εξέταση δακτύλου του πρωκτού.
  • anoscopy (εξέταση του ορθού σε βάθος 10 cm).
  • σιγμοειδοσκόπηση (εξέταση του ορθού σε βάθος 20 cm).


Η αρχική εξέταση θα διαρκέσει λίγο περισσότερο από 40 λεπτά. Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει την ίδια ημέρα.

Η εξέταση διεξάγεται από έναν πρωκτολόγο σε μια άνετη θέση για τον ασθενή (που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά) χρησιμοποιώντας ένα αναισθητικό τζελ και, εάν είναι επιθυμητό, ​​στον ασθενή παρέχεται εσώρουχα μίας χρήσης. Ο ειδικός πραγματοποιεί ανοσοσκόπηση υπό έλεγχο βίντεο. Μετά την εξέταση, ο πρωκτολόγος επιλέγει την καταλληλότερη ατομική πορεία θεραπείας για τον ασθενή. Το κόστος της θεραπείας συμφωνείται εκ των προτέρων με τον ασθενή.

Πριν υποβληθείτε σε πρωκτολογική εξέταση, θα πρέπει να υποβληθείτε σε κάποια προετοιμασία.

  • Εάν η εγγραφή για το 1ο μισό της ημέρας.

Την παραμονή της ρεσεψιόν, στις 18:00 - το τελευταίο δείπνο, στις 20:00 - ένα κλύσμα (1,5-2 λίτρα βραστό νερό).

Την παραμονή από τις 19:00 και την ημέρα της εισδοχής, μην τρώτε γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά και φρούτα που έχουν υποστεί ζύμωση.

Την ημέρα της επίσκεψης - μπορεί να ληφθεί φαγητό (κατά προτίμηση υγρό).

Εάν το κλύσμα δεν μπορεί να γίνει, πιείτε Fortrans καθαρτικό την προηγούμενη ημέρα στις 17:00 - 18:00: αραιώστε ένα πακέτο ανά λίτρο νερού, πιείτε.

  • Εάν το ραντεβού είναι για το 2ο μισό της ημέρας.

Την παραμονή της ρεσεψιόν, στις 18:00 - το τελευταίο δείπνο.

Το πρωί, την ημέρα της επίσκεψης - ένα κλύσμα (1,5-2 λίτρα βραστό νερό).

Την παραμονή από τις 19:00 και την ημέρα της εισδοχής, μην τρώτε γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά και φρούτα που έχουν υποστεί ζύμωση.

Την ημέρα της επίσκεψης - μπορεί να ληφθεί φαγητό (κατά προτίμηση υγρό).

Εάν το κλύσμα δεν μπορεί να γίνει, την προηγούμενη μέρα, στις 17:00 - 18:00, πιείτε το καθαρτικό Fortrans: αραιώστε ένα πακέτο ανά λίτρο νερού, πιείτε το και θα γίνει καθαρισμός εντός 3 ωρών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν ο ασθενής δεν μπορεί να προετοιμάσει το καθαρτικό Fortrans, είναι δυνατό να προσφέρει:

  • "DUFALAC" - την παραμονή της λήψης 200 ml. αραιώστε το φάρμακο κατά 2 λίτρα. Νερό και ποτό από 19 έως 21 ώρες 1/2 ή ένα ποτήρι κάθε 15 λεπτά.
  • Και επίσης "Microlax" (κατάλληλο για εγκυμοσύνη και γαλουχία).

Είναι πιο βολικό να κάνετε κλύσμα που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά, χρησιμοποιώντας κρύο νερό.

Εάν για οποιονδήποτε λόγο δεν έχετε την ευκαιρία να κάνετε κλύσμα και να χρησιμοποιήσετε το "Fortrans", τότε θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο "Microlax".

Το βράδυ πριν επισκεφθείτε την κλινική, δεν συνιστάται να τρώτε τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένη παραγωγή φυσικού αερίου (μαύρο ψωμί, ανθρακούχα ποτά, ωμά λαχανικά και φρούτα κ.λπ.). Τα πιάτα με αυγά, σούπες με χαμηλά λιπαρά, πιάτα με ψάρι κ.λπ. είναι τα καλύτερα..

Το πρωί την ημέρα της ρεσεψιόν, επιτρέπεται ένα ελαφρύ πρωινό - ένα ποτήρι γλυκό τσάι ή καφέ και ένα μικρό σάντουιτς.

Εάν ανησυχείτε για σοβαρό πόνο και σοβαρό σπασμό, άφθονη αιμορραγία, τότε σε αυτήν την περίπτωση μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν κολοπροκτολόγο χωρίς προηγούμενη προετοιμασία..

Προετοιμασία για λήψη πρωκτολόγου

Πώς να προετοιμαστείτε για το ΠΡΩΤΟ ραντεβού με έναν DOCTOR-proctologist?

Εάν πρόκειται να κλείσετε ραντεβού με έναν πρωκτολόγο, τότε συνιστάται να προετοιμαστείτε ανάλογα για την εξέταση, θα πρέπει να εξετάσετε το ορθό όταν καθαριστεί από το περιεχόμενο.

Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι προετοιμασίας του εντέρου για χειρισμό:

  • καθαρτικά φάρμακα (FORTRANS)
  • καθαριστικά κλύσματα (σε καθαρό νερό).

Είναι καλύτερα να κλείσετε ραντεβού με έναν πρωκτολόγο με άδειο στομάχι. Όσοι δεν ανέχονται την πείνα ή υποφέρουν από διαβήτη μπορούν να έχουν ένα ελαφρύ σνακ πριν από την επίσκεψη. Δεν χρειάζεται να τρώτε τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν υπερβολικό σχηματισμό αερίων και χαλαρά κόπρανα: φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα, ανθρακούχα ποτά κ.λπ..

Επίσης, μην ξεχάσετε να πάρετε την κάρτα εξωτερικού σας, τα αποτελέσματα προηγούμενων εξετάσεων και άλλα ιατρικά έγγραφα.

Εάν η διαβούλευση με έναν πρωκτολόγο είναι επείγουσα, δηλ. έχετε έξαρση αιμορροΐδων, ρωγμές του πρωκτού και έξαρση συνοδευόμενη από έντονο πόνο στον πρωκτό, αιμορραγία και δεν χρειάζεται να προετοιμαστείτε για την εξέταση. Στο μέλλον, ο ειδικός, μετά την αρχική εξέταση, θα καθορίσει την ανάγκη για εξέταση. Μην τραυματίζετε άσκοπα τις πληγές. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει προσεκτικά μια εξέταση χωρίς αυτήν την προετοιμασία. Εάν είναι απαραίτητο, θα σας συνταγογραφηθεί θεραπεία για την ανακούφιση της επιδείνωσης ή του συνδρόμου πόνου και μετά από αυτό θα υποβληθείτε στις απαραίτητες οργανικές εξετάσεις..

Χαρακτηριστικά της εξέτασης στο "On Line Clinic"

Η έρευνα περιλαμβάνει:

  1. Anoscopy (εξέταση του ορθού σε βάθος 10 cm)
  2. Ρεκτοσκόπηση (εξέταση του ορθού σε βάθος 20 cm)
  3. Εξέταση δακτύλου στον πρωκτό
  4. Λεπτομερής διαβούλευση με τον γιατρό με τη διάγνωση και το διορισμό μιας πορείας θεραπείας (εάν είναι απαραίτητο)

Η εξέταση πραγματοποιείται σε μια άνετη θέση (σε έναν καναπέ, που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά) χρησιμοποιώντας ένα αναισθητικό τζελ (λιδοκαΐνη), το οποίο αποτρέπει την ενόχληση.

Η πλήρης πρωκτολογική εξέταση διαρκεί περίπου 30-40 λεπτά.

Χρησιμοποιούνται όργανα μιας χρήσης, πραγματοποιείται ανοσοσκόπηση υπό έλεγχο βίντεο.

Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει ήδη κατά την πρώτη εισαγωγή.

Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει ήδη κατά την πρώτη εισαγωγή.

Προετοιμασία με FORTRANS:

Η προετοιμασία πραγματοποιείται την παραμονή της μελέτης. Ταυτόχρονα, δεν χρειάζεται να ακολουθείτε δίαιτα χωρίς σκωρίες, καθώς και να δημιουργείτε κλύσματα καθαρισμού.

Συνιστάται να αρχίσετε να παίρνετε το Fortrans σε 1,5 - 2 ώρες μετά το φαγητό. Δεν μπορείτε πλέον να φάτε αφού αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο.

2 πακέτα σκόνης Fortrans αραιώνονται σε 2 λίτρα νερού και λαμβάνονται από 17 έως 19 ώρες. Διαλύστε το περιεχόμενο κάθε συσκευασίας σε 1 λίτρο πόσιμου νερού υψηλής ποιότητας σε θερμοκρασία δωματίου (είναι βολικό να χρησιμοποιείτε πλαστικό μπουκάλι 1,5 λίτρων από κάτω από το μεταλλικό νερό για να διαλύσετε το φάρμακο). Για 1 ώρα πρέπει να πιείτε 1 λίτρο διαλύματος, ένα ποτήρι για 15 λεπτά σε μικρές γουλιές. ο κατά προσέγγιση χρόνος δράσης του καθαρτικού είναι 18-21 ώρες.

3 πακέτα θα πρέπει να αγοραστούν για εκείνους τους ασθενείς που έχουν μεγάλα μεγέθη σώματος, δυσκοιλιότητα, συμφύσεις της κοιλιακής κοιλότητας, που είχαν προηγουμένως αναγνωριστεί επιμήκυνση ή πρόπτωση του παχέος εντέρου (κατά τη διέλευση του βαρίου μέσω των εντέρων, irrigo- ή κολονοσκόπηση).

Περίπου 1,5-2 ώρες μετά τη λήψη του πρώτου διαλύματος FORTRANS, θα εμφανιστούν χαλαρά κόπρανα, η οποία είναι μια φυσική συνέπεια της λήψης αυτού του φαρμάκου. Τα χαλαρά κόπρανα θα εμφανίζονται περιοδικά αρκετές φορές έως τις 21.00 - 22.00 περίπου. Μετά από αυτό, κατά κανόνα, η ώθηση σταματά και η προετοιμασία θεωρείται ολοκληρωμένη..

Εάν εμφανιστεί ναυτία μετά τη χρήση του διαλύματος, μπορείτε να δαγκώσετε μια φέτα λεμονιού. Συνιστάται επίσης να πίνετε το φάρμακο με απλή ψύξη, το οποίο μειώνει την ενόχληση..

Ο όρος «υγρό» περιλαμβάνει νερό, χωρίς στερεές σούπες, χυμούς φρούτων χωρίς πολτό, τσάι και καφέ, διαυγή ανθρακούχα και μη ανθρακούχα αναψυκτικά.

Γενικά, πριν από την αρχική εξέταση, ο ασθενής βάζει περίπου 3-4 ώρες πριν πάρει δύο κλύσματα καθαρισμού (σε καθαρό νερό) 1,5-2 λίτρα το καθένα με διάλειμμα μεταξύ τους για περίπου 45 λεπτά, η θερμοκρασία του νερού είναι περίπου 37 βαθμούς. Επίσης, δεν πρέπει να τρώτε τρόφιμα που προκαλούν μετεωρισμό την παραμονή. Εάν κλείσετε ραντεβού το βράδυ και κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν υπάρχει δυνατότητα προετοιμασίας, τότε μπορεί να δοθεί ένα κλύσμα καθαρισμού μετά την πρωινή καρέκλα.

Κατά την εξέταση το απόγευμα (περίπου 15-17 ώρες): ελαφρύ πρωινό, μην έχετε γεύμα. Οι κλύσματα καθαρισμού (κούπα Esmarch) γίνονται στις 12, 13, 14 ώρες. Κατά την εξέταση το πρωί: ελαφρύ δείπνο, ελαφρύ πρωινό. Το προηγούμενο βράδυ, 1-2 κλύσματα καθαρισμού (σε καθαρό νερό), 1 κλύσμα καθαρισμού το πρωί 1-1,5 ώρες πριν από την επίσκεψη.

Τεχνική για τη ρύθμιση ενός κλύσματος καθαρισμού

Για τον καθαρισμό και την προετοιμασία του εντέρου για έρευνα, χρησιμοποιείται η λεγόμενη κούπα Esmarch (οι ασθενείς το αποκαλούν συχνά «θερμαντικό επίθεμα» λόγω της εξωτερικής ομοιότητάς του). Το κλύσμα παραδίδεται σε μια επιρρεπής θέση στην αριστερή πλευρά με τα πόδια λυγισμένα και τραβηγμένα μέχρι το στομάχι. Συνιστάται να προετοιμάσετε ένα μπολ και μια πετσέτα (πετσέτα), σε περίπτωση που δεν μπορείτε να κρατήσετε νερό. 1-1,5 λίτρα ζεστού νερού (θερμοκρασία δωματίου) χύνεται στην κούπα του Esmarch, μετά την οποία ανεβαίνει σε ύψος 1-1,5 μέτρα. Ένας από τους συγγενείς σας μπορεί να κρατήσει το κλύσμα σε υπερυψωμένη κατάσταση ή, εάν κάνετε τη διαδικασία χωρίς βοηθούς, μπορείτε να το κρεμάσετε (για αυτό, κατά κανόνα, υπάρχει μια ειδική τρύπα στο κλύσμα). Μετά από αυτό, το άκρο κατεβαίνει στη λεκάνη, ανοίγει η βρύση (εάν δεν υπάρχει βρύση, μπορεί να αντικατασταθεί με μανταλάκι) και αέρας και απελευθερώνεται μια μικρή ποσότητα νερού, μετά την οποία κλείνει η βρύση. Το άκρο λιπαίνεται με βαζελίνη και εισάγεται στον πρωκτό, ανοίγει η βρύση, μετά την οποία το υγρό υπό πίεση εισέρχεται στο ορθό. Αφού αφαιρέσετε το άκρο, πλένεται με σαπούνι κάτω από τρεχούμενο ζεστό νερό και βράζει. Καλή προετοιμασία!

Πώς είναι το ραντεβού με τον πρωκτολόγο, πώς να προετοιμαστείτε για την εξέταση?

Η εξέταση από έναν πρωκτολόγο είναι απαραίτητη σε περίπτωση παραπόνων για διαταραχές των κοπράνων, απέκκριση αίματος με κόπρανα κατά τη διάρκεια των εντερικών κινήσεων, πόνο στα έντερα. Όλες οι κλινικές εκδηλώσεις που σχετίζονται με την εντερική παθολογία μειώνουν την ποιότητα ζωής. Η έγκαιρη διαβούλευση με έναν γιατρό θα καταστήσει δυνατή την αποφυγή σοβαρών επιπλοκών στο μέλλον, θα επιλέξει την πιο ήπια θεραπευτική μέθοδο και θα μειώσει τη διάρκεια της αποκατάστασης και το κόστος της θεραπείας.

Κατά την προετοιμασία για λήψη πρωκτολόγου, πρέπει να τηρούνται αρκετές καταστάσεις που θα βοηθήσουν τον ειδικό σε μια αντικειμενική εξέταση και θα διευκρινίσει τη διάγνωση. Αυτό είναι απαραίτητο για μια υψηλής ποιότητας εξωτερική μελέτη της περιπρωκτικής περιοχής και είναι σημαντικό για τη λήψη αξιόπιστων διαγνωστικών αποτελεσμάτων του ορθού και της πρωκτικής περιοχής με τη χρήση οργάνων..

Όταν απαιτείται επίσκεψη στον πρωκτολόγο?

Ένας ασθενής με παθολογία του εντέρου που οδηγεί σε παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, ρωγμή στην περιοχή του πρωκτού ή στην εμφάνιση διογκωμένων κιρσών με πόνο και αιμορραγία απαιτεί πάντα διεξοδική εξέταση από πρωκτολόγο (κολοποκτολόγος). Αυτοί οι όροι προσδιορίζουν την ίδια ειδικότητα του χειρουργικού προφίλ. Ο γιατρός ασχολείται με τη διάγνωση της παθολογίας του παχέος εντέρου και δίνει συστάσεις όχι μόνο για θεραπευτική αγωγή, αλλά και εάν χρειάζεται.

Το 1997, το όνομα της ιατρικής πειθαρχίας, που προσδιορίζει και θεραπεύει όλους τους τύπους παθολογικών αλλαγών στο παχύ έντερο, άλλαξε - εμφανίστηκε η κολοπροκτολογία. Αυτή είναι μια πιο ακριβής και σωστή ονομασία σε σύγκριση με την πρωκτολογία (πρωκτό - ορθό, κόλον - παχύ έντερο).

Εκτός από τις παραπάνω ασθένειες, παραπέμπεται επίσης ένας κολοπροκολόγος για διαβούλευση με υποψίες για τα ακόλουθα:

  • κολίτιδα διαφόρων αιτιολογιών (νόσος του Crohn, μη ειδικό έλκος).
  • πολύποδες;
  • όγκοι
  • εντερική απόφραξη
  • συγγενής παθολογία.

Ο λόγος για την επίσκεψη σε έναν στενό ειδικό είναι η εμφάνιση:

  • φαγούρα, αίσθημα συνεχούς καύσου στον πρωκτό
  • οξύς πόνος ή πόνος
  • ίχνη αίματος
  • αίσθημα ανεπαρκούς εκκένωσης του εντέρου και εμφάνιση ξένου αντικειμένου στο έντερο μετά από κίνηση του εντέρου.
  • φούσκωμα;
  • παθολογική απόρριψη.

Εάν βρεθεί ακόμη και ένα από αυτά τα συμπτώματα, απαιτείται ειδική διαβούλευση. Η διάγνωση γίνεται στην κλινική, στο γραφείο του γιατρού - γίνεται εξέταση και ψηλάφηση του πρωκτού και του ορθού. Εάν απαιτούνται πρόσθετες μέθοδοι, διεξάγεται πιο λεπτομερής εξέταση (κολονοσκόπηση, αρδευτική) σε δωμάτιο ειδικά εξοπλισμένο με ιατρικό εξοπλισμό. Για άνδρες και γυναίκες, οι διαγνωστικές διαδικασίες είναι παρόμοιες και δεν διαφέρουν ουσιαστικά.

Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση και να προσδιορίσετε την πορεία της κατάλληλης θεραπείας στη ρεσεψιόν, χρειάζεστε καθαρό έντερο.

Είναι αδύνατο να αγνοηθούν τα ανεπιθύμητα συμπτώματα, ακόμη και αν είναι βραχύβια ή χαμηλής έντασης. Πολλές ασθένειες του εντέρου κρύβονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, εκδηλώνονται μόνο με ένα ή δύο ασήμαντα, σύμφωνα με τον ασθενή, παράπονα. Μια λεπτομερής κλινική εικόνα σε πολλές περιπτώσεις προκύπτει ήδη σε μεταγενέστερο στάδιο, όταν το πρόβλημα μπορεί να επιλυθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Για προχωρημένο καρκίνο, μπορεί να μην ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Η υποχρεωτική επίσκεψη σε πρωκτολόγο αναφέρεται σε περιπτώσεις όπου:

  1. Η παρατεταμένη δυσκοιλιότητα ή διάρροια είναι ένα σημάδι της παθολογίας οποιουδήποτε πεπτικού οργάνου, η εκδήλωση ενός υπάρχοντος νεοπλάσματος, τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις, εντερική απόφραξη. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε εγκαίρως τα έντερα, καθώς με τη δυσκοιλιότητα, τα σκληρά αφυδατωμένα κόπρανα βλάπτουν τον εντερικό βλεννογόνο, σχηματίζοντας ρωγμές, αιμορραγία, προκαλώντας την εμφάνιση εσωτερικών αιμορροΐδων, εκκολπίσματος. Η διάρροια επιδεινώνει επίσης την υπάρχουσα παθολογία, ερεθίζει τον βλεννογόνο, οδηγεί στην πρόοδο της υποκείμενης παθολογίας.
  2. Αίμα που βρίσκεται στα κόπρανα, σε λευκά είδη, χαρτί υγείας είναι ένας λόγος για άμεση επίσκεψη σε γιατρό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να καθυστερήσει, τέτοιες αλλαγές δεν θα εξαφανιστούν από μόνες τους. Η αιμορραγία ή ακόμη και μικρά ίχνη αίματος μπορεί να είναι μια εκδήλωση μιας πρωκτικής ρωγμής, συριγγίου, κατεστραμμένου πολύποδα, αιμορροΐδων, κακοήθους όγκου.
  3. Οι αιμορροΐδες εκδηλώνονται με φαγούρα, συνεχή αίσθηση καψίματος που εντείνεται μετά την αφόδευση, δυσάρεστες αισθήσεις στον πρωκτό, αίσθημα ανεπαρκούς κίνησης του εντέρου. Εάν εμφανιστεί κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη. Τέτοιες εκδηλώσεις παρατηρούνται όχι μόνο με εξωτερική αιμορροϊδική νόσο. Οι εσωτερικοί κόμβοι χωρίς επαρκή θεραπεία μπορεί να προκαλέσουν ζημιά, πτώση και τσίμπημα. Ως αποτέλεσμα, οι επιπλοκές αναπτύσσονται με τη μορφή οξείας θρόμβωσης και επακόλουθη νέκρωση του κόμβου, παραπροκτίτιδα, σήψη - σοβαρές καταστάσεις που είναι απειλητικές για τη ζωή. Με περίπλοκες αιμορροΐδες, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Εάν επικοινωνήσετε όταν εμφανιστούν τα πρώτα παράπονα, η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί συντηρητικά με τη χρήση φαρμάκων.
  4. Πόνος κατά την κίνηση του εντέρου, ο οποίος σε προχωρημένες περιπτώσεις ενοχλεί σε όρθια ή καθιστή θέση, την εμφάνιση του τενσμού (ψευδείς επιθυμίες). Τέτοια συμπτώματα, ακόμη και απουσία αίματος, μπορεί να αποτελούν ένδειξη κακοήθους όγκου..

Προετοιμασία για επιθεώρηση

Τα προπαρασκευαστικά μέτρα για τη φυσική εξέταση της πρωκτικής περιοχής και του ορθού είναι τα ίδια στον αλγόριθμό τους για άνδρες και γυναίκες. Εάν η διαβούλευση με έναν ειδικό απαιτεί περίπου 1 ώρα, τότε οι δραστηριότητες που είναι απαραίτητες για μια επίσκεψη στον γιατρό χρειάζονται περισσότερο χρόνο. Η σημασία τους είναι να καθαρίσουν σωστά τα έντερα. Κάθε γιατρός θα σας πει λεπτομερώς πώς να προετοιμάσετε καλύτερα τα έντερα σε ένα ραντεβού στην κλινική. Είναι απαραίτητο να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό εκ των προτέρων, λαμβάνοντας υπόψη τον χρόνο προετοιμασίας.

Σε ήπιες περιπτώσεις, ελλείψει δυσκοιλιότητας, η εκκένωση των εντέρων αρκεί με φυσιολογικές κινήσεις του εντέρου και κλύσματα. Η εξέταση δεν απαιτεί πλήρη καθαρισμό όπως στην προετοιμασία για κολονοσκόπηση. Είναι επικίνδυνο να κάνετε κλύσμα σε περίπτωση πόνου ή σοβαρής αιμορραγίας. Αυτό θα οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες έως τη διάτρηση του εντερικού τοιχώματος..

Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί μια ειδική διατροφή και να λαμβάνει ορισμένα καθαρτικά την προηγούμενη ημέρα..

Εάν μια γυναίκα έχει εμμηνόρροια, η διαβούλευση πρέπει να προγραμματιστεί εκ νέου.

Κλύσμα ή καθαρτικό

Πριν πάτε στο γιατρό, πρέπει να καθαρίσετε φυσικά τα έντερα μόνοι σας. Με κανονικά κόπρανα, αυτό είναι αρκετό. Εάν ανησυχείτε για τη δυσκοιλιότητα, μπορείτε να πάρετε το συνιστώμενο καθαρτικό ή να καθαρίσετε τα έντερα με κλύσμα. Γίνεται μία φορά το προηγούμενο βράδυ (αλλά με σοβαρή δυσκοιλιότητα - στις 20.00 και 22.00) και δύο φορές το πρωί - 3-4 ώρες πριν από την ιατρική συμβουλή. Το διάστημα μεταξύ τους είναι 45 λεπτά..

Για ευκολία και αποτελεσματικότητα, συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε κλύσμα αχλαδιού, αλλά κούπα Esmarch. Έχει μεγάλο όγκο (2 λίτρα), η συσκευή είναι εξοπλισμένη με μακρύ σωλήνα με λεία άκρη, στο τέλος του οποίου υπάρχει βίδα. Πρόκειται για ένα είδος διακόπτη που έχει σχεδιαστεί για τη ρύθμιση της ροής του νερού.

Για την εγκατάσταση κλύσματος και πλύσης εντέρου καθαρισμού, δεν πρέπει να παίρνετε νερό βρύσης. Πρέπει να βράσετε ή να καθαρίσετε σε μια άνετη θερμοκρασία. Το κρύο νερό προκαλεί σπαστική συστολή των ορθών μυών, το ζεστό νερό οδηγεί σε εγκαύματα.

Η σωστή εφαρμογή της απελευθέρωσης περιττωμάτων αποτελείται από διάφορα στάδια:

  • γεμίστε μια κούπα με νερό, ελέγξτε την.
  • στερεώστε σε ύψος 1-1,5 μ.
  • λιπάνετε την πλαστική άκρη με βαζελίνη.
  • ξαπλώστε στην αριστερή πλευρά σας, απλώνοντας ένα πετρέλαιο, με τα πόδια σας λυγισμένα.
  • εισάγετε την άκρη στον πρωκτό γυρίζοντας τη βίδα.

Όλο το νερό κινείται στο έντερο σε περίπου 5 λεπτά. Εάν αισθάνεστε δυσφορία, πρέπει να κάνετε μασάζ στο στομάχι με ελαφριές κινήσεις προς τα δεξιά..

Η επιθυμία να αδειάσετε τα έντερα εμφανίζεται περίπου λίγα λεπτά μετά τη διαδικασία. Είναι απαραίτητο να αντέξετε 10 λεπτά και στη συνέχεια να ανακάμψετε.

Εάν είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσετε αυτήν τη μέθοδο για οποιονδήποτε λόγο, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ένα έτοιμο φαρμακευτικό παρασκεύασμα - Mirolax micro enema. Περιέχει ένα διάλυμα λαδιού, επηρεάζει απαλά τα έντερα και το καθαρίζει εύκολα. Το φάρμακο δεν τραυματίζει τους βλεννογόνους τοίχους, δεν διαταράσσει την κανονική μικροχλωρίδα και δρα γρήγορα - η επίδραση εμφανίζεται σε 5-10 λεπτά. Διατίθεται σε σωλήνες με άνετη μύτη. Έχει συνδυασμένο αποτέλεσμα: μαλακώνει τα κόπρανα και προάγει την αύξηση του υγρού στα έντερα (ταυτόχρονα έχει χημικό και μηχανικό αποτέλεσμα).

Το φάρμακο είναι εύκολο στη χρήση. Εφαρμόζεται σταδιακά:

  • μετά το άνοιγμα του σωλήνα, πιέστε μια μικρή ποσότητα για να λιπαίνετε το άκρο.
  • σε θέση ξαπλωμένη στην αριστερή πλευρά με τα γόνατα λυγισμένα στο στομάχι, εισάγετε την άκρη στον πρωκτό σε όλο το μήκος της και πιέστε το φάρμακο.
  • ανάρρωσε σε 15 λεπτά.

Η διαδικασία συνιστάται να γίνει 3 ώρες πριν επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Διατροφή

Πρέπει να προετοιμαστείτε για την επιθεώρηση εκ των προτέρων. 2 ημέρες πριν από την εξέταση, πρέπει να στραφείτε σε σπιτικά διαιτητικά τρόφιμα. Αυτό θα βοηθήσει στον καθαρισμό των εντέρων πριν από την εξέταση στο ιατρικό κέντρο. Συνιστάται να αποφεύγετε τα ποτά και τα τρόφιμα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίων. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να εξαιρέσετε:

  • Ψωμί σικάλεως;
  • λάχανο και άλλα φρέσκα λαχανικά ·
  • λιπαρά τρόφιμα που έχουν υποστεί ζύμωση και πλήρες γάλα ·
  • kvass, γλυκά ποτά με αέριο.

Αυτές τις μέρες, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τα πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα με μπαχαρικά που ερεθίζουν τα έντερα. Πρέπει να τρώτε φαγητό μόνο σε υγρή και υγρή συνοχή..

Μπορώ να πιω?

Συνιστάται η απόρριψη ανθρακούχων ποτών και χυμών με πολτό. Δεν υπάρχουν πλέον περιορισμοί στη χρήση ποτών.

Άλλες συστάσεις

Την ημέρα της επίσκεψης γιατρού, επιτρέπεται ελαφρύ πρωινό 1,5 ώρες πριν από την εξέταση.

Εάν, παρά την αυστηρή τήρηση της διατροφής για 2 ημέρες πριν από τη διαβούλευση, ο ασθενής επιμένει με μετεωρισμό και ο αυξημένος σχηματισμός αερίου συνεχίζεται, το απόγευμα, την παραμονή της εξέτασης και το πρωί, την ημέρα της επίσκεψης του γιατρού, συνιστάται να πίνετε ένα εντεροπροσροφητικό (για παράδειγμα ενεργό άνθρακα σε δισκία) ή Espumisan - 4 κάψουλες. Η δόση εξαρτάται από το σωματικό βάρος. Ελλείψει παχυσαρκίας, 4 δισκία άνθρακα αρκούν μία φορά σε περίπτωση σοβαρού φουσκώματος.

Με αυξημένο άγχος, καχυποψία, ψυχολογική αστάθεια και φόβους που μπορεί να προκύψουν από σκέψεις για την επερχόμενη διαδικασία, επιτρέπεται η λήψη ηρεμιστικών το βράδυ και το πρωί.

Διαδικασία εξέτασης δακτύλων

Η ψηφιακή εξέταση είναι το πρώτο απαραίτητο βήμα μετά την εξέταση του πρωκτού και του δέρματος γύρω από αυτό. Πριν από τη διάγνωση του ορθού, ο γιατρός, κατά τη διάρκεια μιας οπτικής εξέτασης, δίνει προσοχή στα ακόλουθα:

  • δέρμα γύρω από τον πρωκτό (υπερχρωματισμός, εκροή)
  • σχήμα και πιθανό άνοιγμα του πρωκτού.
  • παθολογικές αλλαγές - αναπτύξεις, παραμόρφωση, ουλές, νεοπλάσματα.
  • συρίγγια και τη φύση της απόρριψής τους ·
  • διευρυμένες εξωτερικές κιρσούς και την κατάστασή τους.

Διαιρώντας τα τοιχώματα του πρωκτού, μελετούν τη βλεννογόνο μεμβράνη, αποκαλύπτουν βλάβες και ρωγμές, έλκη, αξιολογούν τον πιθανό βαθμό πρόπτωσης των εσωτερικών φλεβικών κώνων και την ικανότητα της ανεξάρτητης μείωσής τους.

Μετά από εξωτερική εξέταση, γίνεται ψηφιακή εξέταση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αξιολογούνται τα ακόλουθα:

  • τόνος σφιγκτήρα (μειωμένη ή επίμονη αύξηση με τονωτική συστολή).
  • πόνος στην ψηλάφηση των εντερικών τοιχωμάτων.
  • την παρουσία ουλών, διηθήσεων, όγκων ή άλλων ελαττωμάτων.

Οι εσωτερικές κιρσούς δεν είναι ψηλαφητές κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης λόγω της ελαστικότητάς τους. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται μια άλλη τεχνική - πραγματοποιείται δοκιμή καταπόνησης. Η πιθανότητα απώλειας τους και η ικανότητα αυτοκατευθυνόμενης καθορίζονται.

Εάν ο ασθενής είναι ευκίνητος στη ρεσεψιόν, βιώνει ένα αίσθημα φόβου, παρά το ηρεμιστικό φάρμακο που έχει ληφθεί, έχει αυξημένο κατώφλι πόνου ή έχει οξύ πόνο, πραγματοποιείται πρώτα τοπική αναισθησία με τοπικό αναισθητικό. Ιδιαίτερα συχνά παρατηρούνται ψυχολογικά προβλήματα σε ένα κορίτσι που αρχικά εξετάζεται..

Θέση εξέτασης ορθού

Η διάγνωση με το δάχτυλο πραγματοποιείται όταν ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του με τα πόδια πιεσμένα στο στομάχι ή στη θέση του γόνατος-αγκώνα. Η εξέταση διεξάγεται στον πίνακα της πρωκτολογίας. Εάν ένα άτομο είναι σε σοβαρή κατάσταση, εξετάζεται από την πλευρά του με τα πόδια πιεσμένα στο στομάχι του. Αυτή η θέση βοηθά στην ψηλάφηση των τοιχωμάτων του ορθού με τη μέγιστη απόκτηση πληροφοριών και δημιουργεί συνθήκες υπό τις οποίες ο ασθενής δεν θα έχει πόνο..

Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής αλλάζει ρούχα: βγάζει τα ρούχα του με εσώρουχα στη μέση. Του δίνεται ένα εσώρουχο μίας χρήσης, το οποίο έχει μια τομή στον πρωκτό.

Πώς είναι η εξέταση σε γυναίκες?

Η πρωκτολογική διάγνωση στις γυναίκες πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως στους άνδρες. Η μόνη διαφορά μπορεί να είναι ότι πραγματοποιείται σε ειδική γυναικολογική καρέκλα. Ειδικά αν υπάρχουν παράπονα για πόνο και είναι δύσκολο να διαγνωστεί ο εντοπισμός του. Σε αυτήν την περίπτωση, η εξέταση από τον πρωκτολόγο μπορεί να συνδυαστεί με τη γυναικολογική εξέταση. Αλλά συνήθως αυτό γίνεται σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, σε νοσοκομείο και εάν ανιχνευθεί παθολογία από γυναικολόγο, ο ασθενής μεταφέρεται σε εξειδικευμένο τμήμα για επείγουσα περίθαλψη.

Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, εάν δεν υπάρχει επείγουσα ένδειξη, είναι προτιμότερο να αναβάλλετε την εξέταση από κολοπροκτόνο. Η έρευνα διεξάγεται 2-3 ημέρες πριν από την εμμηνόρροια ή 2-3 ημέρες μετά το τέλος τους. Σε επείγουσες περιπτώσεις, δεν πρέπει να περιμένετε, πρέπει να προετοιμαστείτε - καθαρισμός του εντέρου, διαδικασίες υγιεινής, χρήση ταμπόν. Ο γιατρός πρέπει να ενημερωθεί για την εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Η διαβούλευση σε τέτοιες περιπτώσεις πραγματοποιείται χωρίς εξέταση. Εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη, γίνεται ψηφιακή εξέταση. Οι υπόλοιπες απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες αναβάλλονται προσωρινά.

Η εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία από μόνη της αποτελεί παράγοντα προδιάθεσης για την εμφάνιση αιμορροΐδων, απαιτείται όταν εμφανίζονται παράπονα. Ο γιατρός θα αξιολογήσει το μέγεθος και την ικανότητα αιμορραγίας των φλεβικών κιρσών και θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Αυτό θα οδηγήσει σε σημαντική μείωση του κινδύνου επιπλοκών κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό..

Κατά τη διεξαγωγή ψηφιακής εξέτασης σε μια έγκυο γυναίκα, ένας ειδικός θα προσδιορίσει τη σοβαρότητα της ορθοκέλης - προεξοχή του εντερικού τοιχώματος με τη μορφή εκτροπής προς το οπίσθιο πρόσθιο μέρος του κόλπου. Με σημαντικό βαθμό προεξοχής και αραίωση του ορθοκολπικού διαφράγματος κατά τον τοκετό, μπορεί να συμβεί παραβίαση της ακεραιότητάς του όταν σπάσει το οπίσθιο τοίχωμα του κόλπου.

Αρχή εξέτασης ανδρών

Στους άνδρες, γίνεται μια διαγνωστική ψηφιακή εξέταση με τον συνηθισμένο τρόπο, χρησιμοποιούνται όλα τα στάδια: προκαταρκτική αποσαφήνιση παραπόνων και αναισθησίας, οπτική εξέταση και ψηλάφηση της εσωτερικής επιφάνειας του ορθού. Συχνά ένας ουρολόγος στέλνει έναν άνδρα για διαβούλευση με έναν πρωκτολόγο με μια ασαφή διάγνωση..

Αντενδείξεις για εξέταση

Είναι αδύνατο να γίνει σωστή διάγνωση για εντερική παθολογία χωρίς εξέταση και πρόσθετες εξετάσεις. Εκτός από τη διάγνωση των δακτύλων, συχνά συνταγογραφούνται ενδοσκοπική (σιγμοειδοσκόπηση, κολονοσκόπηση) και ακτινογραφία (αρδευτική). Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου μια τέτοια εξέταση αντενδείκνυται:

  • έντονος αφόρητος πόνος - πραγματοποιείται πρόσθετη αναισθησία για να καταστεί δυνατή η εξέταση.
  • μια απότομη στένωση του πρωκτού ή του ορθού.
  • επιδείνωση της υπάρχουσας υποκείμενης νόσου με έντονη κλινική (επώδυνες αιμορροΐδες με απαλλαγή αίματος, παραπροκτίτιδα, θρόμβωση κατεστραμμένων κιρσών).
  • γενική σοβαρή κατάσταση - μη αντισταθμιζόμενη καρδιαγγειακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • έντονη εντερική αιμορραγία.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί προκαταρκτική θεραπεία, για να σταθεροποιηθεί η κατάσταση, μετά την οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί εξέταση στο στάδιο της ύφεσης. Κατά το ραντεβού με έναν πρωκτολόγο, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε για την υγεία σας και την ταυτόχρονη παθολογία, προκειμένου να αποφύγετε επιπλοκές ή επιδείνωση της κατάστασης που προκαλείται από την εξέταση.

Δεν μπορείτε να αναβάλλετε τη διαβούλευση, ακόμα κι αν τα συμπτώματα είναι επεισόδια και δεν έχουν εκφραστεί. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, χειρουργική επέμβαση και σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής..

Πότε να πάτε στον πρωκτολόγο?

Είναι πάντα ευκολότερο να προλαμβάνεις ασθένειες παρά να θεραπεύσεις. Και αν αντιμετωπίζετε κάτι, τότε είναι πολύ πιο εύκολο να το κάνετε σε πρώιμο στάδιο. Κατά τα πρώτα συμπτώματα των πρωκτολογικών ασθενειών, μην καθυστερήσετε την επίσκεψή σας στο γιατρό! Να θυμάστε ότι οι λαϊκές θεραπείες και η αυτοθεραπεία είναι, στις περισσότερες περιπτώσεις, χάσιμο πολύτιμου χρόνου. Ο σύγχρονος εξοπλισμός επιτρέπει τη διάγνωση και τη θεραπεία, ελαχιστοποιώντας τον πόνο και την ταλαιπωρία, και δεν χρειάζεται να ντρέπεται ένας πρωκτολόγος.

Ας ρίξουμε μια ματιά στη λίστα των συμπτωμάτων για τα οποία δεν μπορείτε να αναβάλλετε μια επίσκεψη σε έναν ειδικό.

  • Το πρώτο και ένα από τα πιο σημαντικά είναι ο πόνος στον πρωκτό και στον ορθό. Η αίσθηση δυσφορίας ή πόνου είναι σταθερή ή διαλείπουσα και μπορεί να συμβεί ή να ενταθεί όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα, ενώ περπατάτε ή κάθεστε. Ακόμα και ένας ελαφρύς πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου θα πρέπει να αποτελεί ένδειξη να είστε πιο προσεκτικοί για την υγεία σας και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
  • Ο κνησμός και το κάψιμο μπορεί να συμβούν για μικρό χρονικό διάστημα, μπορεί να είναι συνεχείς, αλλά σε κάθε περίπτωση αυτό δεν μπορεί να ονομαστεί κανόνας.
  • Το επόμενο σημείο είναι οι διάφορες επιλογές. Το αίμα, η βλέννα, το πύον που είναι ορατά στα κόπρανα, στα λευκά είδη, σε χαρτί υγείας είναι ένα σημαντικό και επικίνδυνο σύμπτωμα.
  • Αξίζει να προσέξετε τυχόν αλλαγές στον πρωκτό. Οποιεσδήποτε προσκρούσεις, ερυθρότητα, έλκη, αποστήματα, ακόμη και δεν προκαλούν οδυνηρές αισθήσεις, είναι ένας σοβαρός λόγος για να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Αυτό περιλαμβάνει επίσης την αίσθηση πίεσης ή ξένων σωμάτων στα έντερα. Φυσικά, υπάρχουν επίσης αισθητικές αλλαγές: κονδυλώματα, κρόσσια, ρωγμές - όλα αυτά αντιμετωπίζονται με επιτυχία και διορθώνονται γρήγορα, συμπεριλαμβανομένης της βοήθειας ενός αποτελεσματικού λέιζερ, όπως στο "Κέντρο για την τεχνολογία λέιζερ".
  • Ο πρωκτολόγος ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία διαφόρων προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με την αφόδευση: διάρροια, δυσκοιλιότητα, ακράτεια αερίων ή κοπράνων, εκδηλώσεις ψευδών επιθυμιών και άλλη μη συμμόρφωση με τον κανόνα.
  • Ένα από τα σημαντικά συμπτώματα των αιμορροΐδων, το οποίο σίγουρα δεν μπορεί να αγνοηθεί, είναι η απελευθέρωση των αιμορροΐδων..
  • Φυσικά, μια επείγουσα επίσκεψη στον πρωκτολόγο είναι απαραίτητη μετά από τραυματισμούς στον πρωκτό, τα έντερα και τους γύρω ιστούς. Συμπεριλαμβανομένης μιας κοπής, μώλωπας και οποιασδήποτε άλλης παραβίασης της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης ή του δέρματος.
  • Ένα από τα πιο ευαίσθητα προβλήματα είναι η παρουσία ξένων σωμάτων στο ορθό. Μην προσπαθήσετε να αφαιρέσετε μόνοι σας το αντικείμενο, όποια κι αν είναι, αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στον βλεννογόνο και να προκαλέσει φλεγμονώδη διαδικασία. Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον πρωκτολόγο σας για βοήθεια! Τηρούμε πάντα τις αρχές της πλήρους εμπιστευτικότητας και της ευαίσθητης επικοινωνίας με τον ασθενή..

Υπάρχουν ορισμένες «ζώνες κινδύνου»: εκείνες για τις οποίες οι τακτικές προληπτικές εξετάσεις του πρωκτολόγου πρέπει να γίνουν συνήθεια. Επομένως, εάν δεν έχετε παράπονα, αλλά ανήκετε σε μία από αυτές τις ομάδες, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν προβλήματα.

  • Η πρώτη μεγάλη κατηγορία - οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έχουν γεννήσει πρόσφατα και ακόμη και εκείνες που απλά σχεδιάζουν να συλλάβουν.
  • Οι τακτικοί έλεγχοι είναι υποχρεωτικοί για παχύσαρκα και υπέρβαρα άτομα.
  • Υπάρχουν ορισμένα επαγγέλματα των οποίων οι εκπρόσωποι είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από πρωκτολογικές ασθένειες. Για παράδειγμα, αυτοί είναι μετακινούμενοι λόγω βαριάς ανύψωσης, υπάλληλοι γραφείου λόγω καθιστικού τρόπου ζωής ή κομμωτές λόγω του ότι είναι "στα πόδια τους".
  • Εάν σας αρέσει να τρώτε ανθυγιεινά τρόφιμα, να ασκείστε λίγο, να μην ακολουθείτε τους κανόνες και τη διατροφή, δυστυχώς, κινδυνεύετε. Σας συνιστούμε να συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο και να αναθεωρήσετε τον τρόπο ζωής σας.
  • Η λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών ή η υπερβολική χρήση καθαρτικών, για παράδειγμα, για να χάσετε βάρος, είναι ένας άλλος λόγος για να επισκεφθείτε το γιατρό σας.
  • Είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρακολουθείτε μετά από προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στην περιοχή του ορθού.
  • Μια προδιάθεση για σοβαρή ασθένεια μπορεί να κληρονομηθεί. Εάν οι συγγενείς του αίματος σας είχαν προβλήματα, αξίζει να κάνετε πρόληψη.
  • Αξίζει να προσθέσετε στη λίστα όλους όσοι ασκούν πρωκτικό σεξ. Εδώ, προληπτικές εξετάσεις και, φυσικά, μια επίσκεψη στο γιατρό με τα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα και τραυματισμούς είναι ιδιαίτερα σημαντικά..

Τώρα ξέρετε πότε να πάτε στον πρωκτολόγο. Μην αναβάλλετε την επίσκεψή σας και μην διστάσετε: Το "Κέντρο για την Τεχνολογία Λέιζερ" σας εγγυάται την εμπιστευτικότητα και μια αποτελεσματική λύση ακόμη και στα πιο οικεία προβλήματα!

Πώς να προετοιμαστείτε για ραντεβού με πρωκτολόγο

Προπαρασκευαστικές διαδικασίες

Πριν πάτε σε ραντεβού με έναν ειδικό στον τομέα της πρωκτολογίας, συνιστάται να καθαρίσετε το περιεχόμενο του ορθού. Αυτή η προκαταρκτική προετοιμασία θα βοηθήσει να γίνει η εξέταση πιο αποτελεσματική και ανώδυνη. Τις περισσότερες φορές, ένα κλύσμα καθαρισμού χρησιμοποιείται στο σπίτι, το οποίο χορηγείται μερικές ώρες πριν από την εξέταση ή το προηγούμενο βράδυ..

Για να κάνετε τη διαδικασία καθαρισμού, πρέπει να προετοιμαστείτε για αυτό. Πρέπει να διαθέτετε την κούπα του Esmarch. Μπορείτε να το αγοράσετε στο πλησιέστερο φαρμακείο. Πρόκειται για ένα δοχείο υγρού με όγκο περίπου ενάμισι λίτρα, στο οποίο συνδέεται ένας λαστιχένιος σωλήνας με αφαιρούμενο άκρο. Το νερό για κλύσμα χρησιμοποιείται βραστό ή πόσιμο, προθερμαίνεται πριν από τη χρήση σε θερμοκρασία σώματος. Η ίδια η διαδικασία δεν είναι περίπλοκη, μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους:

  1. ξαπλωμένος στο πλευρό του. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να απλώσετε το πετρέλαιο στο κρεβάτι, να ξαπλώσετε στην άκρη, συνήθως στην αριστερή πλευρά, τραβώντας τα γόνατά σας μέχρι το στομάχι σας. Η κούπα του Esmarch γεμάτη με νερό (1-1,5 λίτρα) πρέπει να ανυψωθεί σε ύψος 1 έως 1,5 μέτρα κατεβάζοντας τον ελαστικό σωλήνα. Μετά από αυτό, το λιπανμένο άκρο εισάγεται απαλά στον πρωκτό και το νερό ρέει ελεύθερα στα έντερα.
  2. Στα γόνατα. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται στο μπάνιο στη θέση του γόνατος-αγκώνα. Κλίνοντας από τη μία πλευρά, πρέπει να εισαγάγετε αργά το άκρο με το άλλο, χαμηλώνοντας το κεφάλι και τους ώμους σας ελαφρώς χαμηλότερα.

Όταν το υγρό στην κούπα είναι σχεδόν άδειο, ο σωλήνας συμπιέζεται και το άκρο αφαιρείται. Κρατήστε το νερό μέσα για τουλάχιστον 10 λεπτά. Εάν είναι απαραίτητο, το κλύσμα μπορεί να επαναληφθεί, αλλά όχι νωρίτερα μετά από 45 λεπτά. Αλλά εάν ο ασθενής αισθανθεί οδυνηρές αισθήσεις ή υπάρχει αιμορραγία, δεν συνιστάται να προετοιμαστεί για εξέταση με κλύσμα..

Καθαρισμός κλύσματος

Η προετοιμασία για εξέταση από γιατρό ξεκινά με μια κίνηση του εντέρου. Αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια της κούπας Esmarch (μια συσκευή κλύσματος που μοιάζει οπτικά με ένα μαξιλάρι θέρμανσης). Έρχεται με έναν πλαστικό σωλήνα με άκρο, ο οποίος είναι προσαρτημένος σε μια μικρή θηλή που βρίσκεται στο κάτω μέρος της κούπας του Esmarch.

Για να πραγματοποιήσετε ένα κλύσμα, πρέπει να τραβήξετε το πόσιμο νερό της συσκευής σε θερμοκρασία δωματίου, ενώ ρυθμίζετε την κούπα Esmarch σε ύψος τουλάχιστον 1,5 m και, στη συνέχεια, εισάγετε μια άκρη λιπανμένη με λάδι βαζελίνης στον πρωκτό, κάνοντας κύλιση ελαφρά. Όταν κάνετε ένα κλύσμα, πρέπει να ξαπλώσετε στη μία πλευρά και να λυγίσετε τα γόνατά σας. Όταν το νερό αρχίζει να ρέει, για να αποφευχθούν δυσάρεστες αισθήσεις, η πίεση του πρέπει να ρυθμιστεί. Εάν αισθανθείτε δυσφορία και πόνο στο στομάχι, μπορείτε να τον αγγίξετε δεξιόστροφα. Λίγο μετά το κλύσμα, θα αρχίσει η επιθυμία για αφόδευση και τα έντερα θα καθαριστούν. Συνιστάται να διατηρείτε νερό στο σώμα για περίπου 10 λεπτά και στη συνέχεια να το αδειάζετε.

Μερικές φορές ένα κλύσμα δεν είναι αρκετό, μπορείτε να περάσετε ένα ή περισσότερα κλύσματα μετά από ένα μικρό χρονικό διάστημα. Μπορείτε να καταλάβετε ότι τα έντερα καθαρίζονται πλήρως από την απουσία ακαθαρσιών κοπράνων στο χυμένο νερό. Αφού πραγματοποιήσετε όλους τους απαραίτητους χειρισμούς, το άκρο από το σωλήνα πρέπει να ξεπλυθεί καλά, να βράσει και να διπλωθεί για περαιτέρω χρήση. Ένα τέτοιο κλύσμα ενδείκνυται για άτομα με μεταβολικές διαταραχές και άτομα που πάσχουν από συχνή δυσκοιλιότητα. Πριν προετοιμαστείτε να δείτε έναν πρωκτολόγο, πρέπει να ακυρώσετε το δείπνο και το πρωινό, επιτρέπεται μόνο η χρήση γλυκού τσαγιού.

Εάν κάνατε ραντεβού, τότε προκειμένου οι πληροφορίες που αποκτήθηκαν ως αποτέλεσμα της αρχικής διαβούλευσης να είναι όσο το δυνατόν πληρέστερες, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για την εξέταση - για να καθαρίσετε τα τελικά τμήματα του παχέος εντέρου από τα περιεχόμενα.

ΑΥΤΟΜΑΤΟ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥ ΓΙΑ ΕΠΙΣΚΕΨΗ ΣΤΟ ΠΡΟΚΤΟΛΟΓΟ

Εάν έχετε μια επίσκεψη στον πρωκτολόγο, τότε για να εξασφαλίσετε την αποτελεσματικότητά του, πρέπει να προετοιμαστείτε ανάλογα. Στο σπίτι, τέτοια εκπαίδευση πρέπει να παρέχεται στον ίδιο τον ασθενή, διότι Οι παθήσεις του ορθού είναι ένα πολύ ευαίσθητο πρόβλημα στο οποίο η συμμετοχή ξένων, συμπεριλαμβανομένων συγγενών, δεν είναι πάντα επιθυμητή για τον ασθενή. Η αυτο-μελέτη συνίσταται στην προετοιμασία του ορθού για εξέταση ιατρού. Εάν έχετε σοβαρό πόνο στο ορθό ή αιμορραγία, ο γιατρός σας θα σας εξετάσει χωρίς προετοιμασία. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαφορετικές επιλογές προετοιμασίας:

Ο πρώτος και πιο συνηθισμένος τρόπος:
Επιλογή 1 - ρύθμιση των κλύσματα καθαρισμού (2 το απόγευμα το προηγούμενο βράδυ και 2 το πρωί την ημέρα της λήψης με νερό σε θερμοκρασία δωματίου και ένα διάστημα μεταξύ κλύσματος 30-40 λεπτών). Συνιστάται να διατηρείτε το νερό στο έντερο για 5-10 λεπτά, να περπατάτε με το ενέσιμο νερό, να αναπνέετε βαθιά στο στομάχι, να εργάζεστε με το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, να βρίσκεται στο στομάχι σας. Είναι καλύτερα να ρυθμίσετε πρωινού κλύσματα 1,5-2 ώρες πριν από την επίσκεψη. Εάν κλείσετε ραντεβού το βράδυ και κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν υπάρχει δυνατότητα προετοιμασίας, τότε μπορεί να δοθεί ένα κλύσμα καθαρισμού μετά την πρωινή καρέκλα. Για να βελτιώσετε την επίδραση των κλύσεων, μπορείτε να προσθέσετε 2 κουταλάκια του γλυκού σαπούνι σε σκόνη στο νερό, ή 2-3 κουταλιές της γλυκερίνης ή 1-2 κουταλιές της σούπας αλάτι ή ένα ποτήρι ζωμό χαμομηλιού.

2η επιλογή - μικροκλίστες με Microlax. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή έτοιμων μικρών κουταλιών. Το πρωί, 2-3 ώρες πριν από τη χορήγηση, το φάρμακο εγχέεται στο ορθό. Λειτουργεί για περίπου 1,5 ώρες, καθαρίζοντας πλήρως το ορθό.

Η κύρια προϋπόθεση και για τις δύο επιλογές προετοιμασίας είναι η πλήρης απομάκρυνση των υδάτων κλύσματος, για την οποία είναι απαραίτητο στο τέλος να πιέζουμε για 10-15 λεπτά πάνω από την τουαλέτα, διασφαλίζοντας ότι το νερό έκπλυσης έχει απομακρυνθεί εντελώς.
Μια επίσκεψη στον πρωκτολόγο δεν επιβάλλει διατροφικούς περιορισμούς, εκτός από τον αποκλεισμό των τροφίμων που σας προκαλούν αυξημένη παραγωγή αερίου.

Η δεύτερη και πιο βολική (αλλά πιο διαφορετική) μέθοδος προετοιμασίας του εντέρου είναι η χρήση διαφόρων καθαριστικών του εντέρου..
Επιλογή 1 - χρήση του φαρμάκου "Fortrans". 1 ημέρα πριν από την επίσκεψη - 4 φακελίσκοι Fortrans διαλύονται σε 4 λίτρα νερό και πίνουν κατά τη διάρκεια της ημέρας (συνήθως από τις 09:00 έως τις 20:00).
Επιλογή 2 - χρήση του φαρμάκου "Fleet"

Η ανάγκη για εξετάσεις

Ο σύγχρονος ρυθμός και ο τρόπος ζωής συμβάλλουν στην ανάπτυξη μιας τάσης για πολλές πρωκτολογικές ασθένειες, όπως αιμορροΐδες, κνησμός πρωκτού, πρωκτικές ρωγμές, παραπροκτίτιδα, κρυπτίτιδα και άλλα.

Η ακατάλληλη διατροφή, η υπερκατανάλωση τροφής, η έλλειψη κινητικότητας στην καθημερινή ζωή επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή της κανονικής λειτουργίας του ορθού.

Συνήθως, οι ασθένειες της πρωκτολογικής σφαίρας δεν εκδηλώνονται στα αρχικά στάδια, προχωρώντας σχεδόν ασυμπτωματικά. Τα χαρακτηριστικά σημεία εμφανίζονται μόνο στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου

Επομένως, είναι σημαντικό να κάνετε ένα ταξίδι σε έναν ειδικό που εξετάζει το ορθό, όταν εμφανιστούν τα πρώτα αισθητά συμπτώματα:

  • πόνος στην κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • δύσκολο άδειασμα
  • φούσκωμα
  • βλεννογόνο ή αιματηρή απόρριψη
  • δυσφορία στον πρωκτό.

Ένας ειδικός μπορεί να διαγνώσει αυτήν ή εκείνη την ασθένεια χάρη σε μια οπτική πρωκτολογική εξέταση του ασθενούς, την ψηφιακή ψηλάφηση και τις πρόσθετες διαδικασίες για τη μελέτη του παχέος εντέρου: anoscopy, sigmoidoscopy, καθώς και υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία. Προετοιμαστείτε για τέτοιες διαδικασίες την παραμονή του ιατρού..

Συνιστάται μια συγκεκριμένη διατροφή ως προετοιμασία για την εξέταση. Δεν συνιστάται να τρώτε το βράδυ, το οποίο προηγείται της εξέτασης και ελαφριά κατανάλωση καταναλώνεται όλη την ημέρα. Συνιστάται να πάτε στον γιατρό με άδειο στομάχι, αλλά εάν η επίσκεψη έχει προγραμματιστεί για αργότερα, επιτρέπονται ελαφριά σνακ.

Τι εξετάζει ο πρωκτολόγος και πώς είναι η εξέταση

Πώς πραγματοποιείται η εξέταση από τον πρωκτολόγο; Πρώτον, ο πρωκτολόγος ακούει τα παράπονα του ασθενούς, υποβάλλει ερωτήσεις και διευκρινίζει ορισμένα σημαντικά σημεία, όπως:

  • τη συχνότητα των κινήσεων του εντέρου
  • την παρουσία ενός αισθήματος ότι δεν αδειάζει τα έντερα ·
  • γενική κατάσταση της υγείας (εάν υπάρχει πονοκέφαλος, αδυναμία)
  • η παρουσία μείγματος αίματος, πύου ή βλέννας στα κόπρανα.
  • διατροφικά χαρακτηριστικά
  • πιθανή αυτοθεραπεία και με ποιους τρόπους ·
  • την παρουσία ταυτόχρονων παθολογιών, ιδιαίτερα γαστρεντερικών παθήσεων.

Επιπλέον, η ίδια η εξέταση πραγματοποιείται απευθείας. Πώς γίνεται η εξέταση του πρωκτολόγου σε άνδρες και γυναίκες?

Η νοσοκόμα συνοδεύει τον ασθενή στην αίθουσα εξέτασης, δίνει ιατρικά εσώρουχα για μία χρήση με τομή στον πρωκτό. Ο ασθενής βγάζει ρούχα στη μέση, ξαπλώνει στον καναπέ στη μία πλευρά ή γίνεται σε θέση αγκώνα-γόνατος.

Στη συνέχεια, πραγματοποιείται επιθεώρηση σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

  1. Οπτική επιθεώρηση - σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τη σοβαρότητα της τρέχουσας παθολογικής διαδικασίας.
  2. Εξέταση δάχτυλων - ο γιατρός προ-θεραπεύει τα χέρια και τον πρωκτό με αναισθητικό, το οποίο ανακουφίζει από την ταλαιπωρία. Αυτό το στάδιο σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των μυών, να εντοπίσετε σχηματισμούς. Είναι επίσης απαραίτητο να προσδιοριστούν πιθανές αντενδείξεις για τη διεξαγωγή ενδοσκοπικής εξέτασης..
  3. Anoscopy - μια διαδικασία για την ενδελεχή εξέταση του ορθού και του πρωκτού χρησιμοποιώντας ένα ωροσκόπιο.

Η εμφάνιση δυσφορίας και πόνου σε οικεία μέρη είναι ένα πολύ ευαίσθητο πρόβλημα.

Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς εξετάζει ο πρωκτολόγος, καθώς αυτό θα σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε διανοητικά για μια επίσκεψη στο νοσοκομείο.

Οι πιο διάσημοι γιατροί στην πρωτεύουσα

Όπως ήδη αναφέρθηκε, υπάρχουν πολλοί πρωκτολόγοι στη Μόσχα. Για παράδειγμα, στον ιστότοπο που αναφέρεται παραπάνω, υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με 103 ειδικούς: προσωπικά δεδομένα, διάρκεια υπηρεσίας, διεύθυνση που λαμβάνει ο γιατρός και πρόγραμμα εργασίας του, αριθμός τηλεφώνου για ραντεβού, το κόστος της διαβούλευσης και, φυσικά, κριτικές. Οι βαθμολογίες είναι διαφορετικές: "εξαιρετική", "καταπληκτική", "πολύ καλή". Οι 10 κορυφαίοι ειδικοί είναι οι εξής:

  • Chuiko Grigory Grigorievich.
  • Baichorova Zemfira Uzeirovna.
  • Μπασάνκαεφ Νικολάι Αντρέβιτς.
  • Manannikova Maria Alexandrovna.
  • Jalilov Shakir Shahbadinovich.
  • Vantsinova Elena Vladimirovna.
  • Ζαγκίροφ Φιζούλι Αμπούσμλιμοβιτς.
  • Danilov Andrey Ilyich.
  • Markov Sergey Valerievich.
  • Σαβίνα Άννα Βαλεριέφνα.

Για παράδειγμα, ο Nikolai Andreevich Bashankaev είναι ένας από τους πιο έμπειρους ειδικούς με σαράντα χρόνια εμπειρίας στην πρωκτολογία, υποψήφιος των ιατρικών επιστημών. Το κόστος εισόδου είναι 2100 ρούβλια. Ο χειρουργός-πρωκτολόγος Bashankaev έχει βοηθήσει περισσότερους από 14 χιλιάδες ασθενείς κατά τη διάρκεια της καριέρας του. Παρεμπιπτόντως, ο Nikolai Andreevich ήταν ένας από τους πρώτους που άρχισε να εκτελεί λειτουργίες χρησιμοποιώντας ένα λαπαροσκόπιο. Στρέφονται σε αυτόν στις πιο δύσκολες και προχωρημένες περιπτώσεις - με ασθένειες του παχέος εντέρου, του ορθού και του περινέου. Σύμφωνα με τις κριτικές των ασθενών, ο Bashankaev χρησιμοποιεί τις δικές του αναπτυγμένες τεχνικές για την ανακούφιση από τον πόνο στην αιμορροϊδεκτομή, διαθέτει αποτελεσματικές τεχνικές κοκκυγοδενίας και την καταπολέμηση του κνησμού του πρωκτού. Ο ειδικός από έτος σε έτος παρακολουθεί προχωρημένα μαθήματα κατάρτισης στην ειδικότητα "Χειρουργική", "Κολοπροκτολογία", "Herniology".

Ο Mayevsky Vladimir Leonidovich, απόφοιτος του Ιατρικού Ινστιτούτου του Γκόρκυ, ένας χειρουργός πρωκτολόγων με εμπειρία άνω των 30 ετών, λαμβάνει θερμές κριτικές από ασθενείς. Το κόστος εισόδου στο Vladimir Leonidovich είναι 1.750 ρούβλια. Ο γιατρός ειδικεύεται στην εκτέλεση πολύπλοκων επεμβάσεων στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, στο στήθος, στα άκρα · έχει τέλεια τεχνική λαπαροσκοπικών παρεμβάσεων. Ο Mayevsky είναι συχνός επιστημονικός και πρακτικός φόρουμ χειρουργικής και πρωκτολογίας.

Tolstykh Vladimir Sergeevich - επικεφαλής ιατρός του ιατρικού κέντρου "Bioss" στη Μόσχα. Εκτός από τις διοικητικές δραστηριότητες, ο ειδικός πραγματοποιεί καθημερινές χειρουργικές επεμβάσεις στο ορθό. Ένα χαρακτηριστικό της εξειδίκευσης του Tolstoy είναι η χειρουργική επέμβαση με ραδιοκύματα και λέιζερ, ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας. Συνιστάται να επικοινωνήσετε με τον Vladimir Sergeevich για ασθενείς με αιμορροΐδες: ο πρωκτολόγος είναι διάσημος για την τεχνική της μη χειρουργικής θεραπείας αυτής της νόσου.

Ο Reznik Evgeniya Aleksandrovna είναι νέος ειδικός στον τομέα της διάγνωσης και της θεραπείας των πρωκτολογικών παθολογιών, συμπεριλαμβανομένων όγκων του ορθού, συρίγγια, παραπροκτίτιδας, πρωκτικών ρωγμών, αιμορροΐδων. Η Ευγενία Αλεξάντροβνα είναι απόφοιτος του Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου της Μόσχας. Ο I. M. Sechenov, είναι συγγραφέας πολλών επιστημονικών μελετών. Κόστος εισόδου - 2300 ρούβλια.

Συνοψίζοντας: ένας πρωκτολόγος είναι ένας ειδικός που θεραπεύει και διαγιγνώσκει παθήσεις του ορθού. Εάν εντοπίσετε συμπτώματα παθολογίας στον εαυτό σας, μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά πηγαίνετε στο γιατρό το συντομότερο δυνατό. Η εγγραφή για διαβούλευση με γιατρό αυτού του προφίλ δεν είναι καθόλου δύσκολη. Αλλά ακόμα κι αν δεν υπάρχει διαθέσιμος πρωκτολόγος στο ιατρικό ίδρυμα, μην αγνοήσετε το πρόβλημα, επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο, χειρουργό ή θεραπευτή. Να θυμάστε ότι δεν υπάρχουν ακίνδυνες παθήσεις του ορθού: χωρίς θεραπεία, ακόμη και οι αιμορροΐδες γίνονται παράγοντες κινδύνου για το σχηματισμό κακοήθους όγκου.

Πώς μπορεί να βοηθήσει ένας πρωκτολόγος

Εάν αισθανθείτε δυσφορία στο ορθό, πόνο ή αιμορραγία, εάν θέλετε να διατηρήσετε την υγεία σας, στα πρώτα σημάδια της νόσου, μεταβείτε στο γραφείο του γιατρού και μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει τίποτα λάθος με την επίσκεψη στον πρωκτολόγο.

Είναι γνωστό ότι η έγκαιρη ανίχνευση και έγκαιρη θεραπεία των παθήσεων του ορθού μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο κακοήθων όγκων και άλλων καταστάσεων που επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Ο πρωκτολόγος θα πραγματοποιήσει όλες τις απαραίτητες μελέτες, ωστόσο, θα ξεκινήσει το ραντεβού του με μια έρευνα, διευκρινίζοντας τα παράπονά σας και το ιατρικό ιστορικό.

Τι πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με την προετοιμασία για ραντεβού σε πρωκτολόγους?

Πριν κλείσετε ραντεβού με έναν ειδικό, για τη μέγιστη αποτελεσματικότητα της εξέτασης της περιπρωκτικής περιοχής και της ψηφιακής εξέτασης του ορθού, πρέπει να κάνετε τη δική σας προετοιμασία. Για τον καθαρισμό των εντέρων, ο πρωκτολόγος θα σας συστήσει να βάλετε ένα κλύσμα καθαρισμού στο σπίτι..

Η διαδικασία κλύσματος είναι αρκετά απλή και δεν χρειάζεται πολύ χρόνο. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι κανόνες που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας..

Πρώτον, εάν έχετε κλείσει ραντεβού στην αρχή της ημέρας, τότε πριν από την εξέταση του πρωκτολόγου, πρέπει να βάλετε ένα κλύσμα με όγκο περίπου 1,5 λίτρα. Η διαδικασία θα πρέπει να επαναληφθεί το επόμενο πρωί. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα έντερα πρέπει να απελευθερωθούν από νερό 2-3 ώρες πριν από την εξέταση.

Δεύτερον, η προετοιμασία για τη λήψη ενός πρωκτολόγου συνεπάγεται επίσης τη μελέτη των τύπων κλύσματος και την επιλογή των πιο αποτελεσματικών. Συνιστούμε συνήθως στους ασθενείς μας να χρησιμοποιούν την περίφημη κούπα Esmarch - ένα θερμαντικό μαξιλάρι κατασκευασμένο από ελαστικό υλικό, στο οποίο είναι προσαρτημένος ένας ειδικός σωλήνας με πλαστική συμβουλή "σύριγγα"..

Τρίτον, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η διαδικασία με ένα κλύσμα καθαρισμού σε ορισμένες περιπτώσεις δεν εκτελείται. Εξαίρεση για τη διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας από μόνη της είναι η παρουσία αιμορραγίας από το ορθό, σοβαρός πόνος, πρόπτωση του εντέρου

Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν πρέπει να αναβάλλετε μια επίσκεψη στο γιατρό, επιπλέον να τραυματίσετε το ορθό, να εμπιστευτείτε τη δράση των επαγγελματιών. Εξάλλου, μόνο ο πρωκτολόγος ξέρει πού και πώς να βρει την αιτία της νόσου..

Κατά τη διάρκεια του ραντεβού, ο πρωκτολόγος διεξάγει όχι μόνο ψηφιακή εξέταση του ορθού. Μπορεί επίσης να σας ανατεθεί:

  • σιγμοειδοσκόπηση,
  • anoscopy ή κολποσκόπηση,
  • πρωκτική ακτινογραφία,
  • Υπέρηχος των πυελικών οργάνων και κοιλιακή κοιλότητα.

Εάν είναι απαραίτητο, τα εργαστηριακά διαγνωστικά θα ανατεθούν για να αποσαφηνίσουν τη διάγνωση, ειδικότερα, εξετάσεις αίματος, περιττώματα και άλλα. Ένας έμπειρος γιατρός - πρωκτολόγος θα καθορίσει την ακριβή διάγνωση, θα επιλέξει το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα για εσάς και θα ελέγξει τη θεραπεία σε όλα τα στάδια

Τώρα καταλαβαίνετε πόσο σημαντικό είναι να επισκεφθείτε έναν πρωκτολόγο

Αφεθείτε στην ευχαρίστηση να ζήσετε μια υγιή και ικανοποιητική ζωή

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με τον πρωκτολόγο μας καλώντας τα τηλέφωνα που αναφέρονται στην ενότητα Επαφές..

Οι αιμορροΐδες ως λόγος για αναφορά σε πρωκτολόγους

Αυτή η ασθένεια μπορεί να ονομαστεί πραγματικά η πιο κοινή στην πρωκτολογία. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία διαγιγνώσκεται στο δίκαιο φύλο. Η ασθένεια αναπτύσσεται, κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό. Ταυτόχρονα, δεν μπορεί να ειπωθεί ότι οι άνδρες δεν είναι καθόλου ευάλωτοι σε αυτό το πρόβλημα. Τα τελευταία χρόνια, οι αιμορροΐδες διαγιγνώσκονται όλο και πιο συχνά, ο λόγος για τον οποίο είναι η έλλειψη πλήρους σωματικής δραστηριότητας του πληθυσμού, κυρίως ενός καθιστικού τρόπου ζωής.

Οι πρωκτολόγοι λένε ότι οι αιμορροΐδες μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιαδήποτε ηλικία, ανεξάρτητα από την κοινωνική κατάσταση και τον τύπο δραστηριότητας. Διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν πρήξιμο των αιμορροΐδων, η σημαντική αύξηση του μεγέθους τους. Μεταξύ των λόγων που προκαλούν αυτήν την πρωκτολογική ασθένεια, συνήθως οδηγούν σε αιμορροΐδες:

  • χρόνια δυσκοιλιότητα
  • συχνή χρήση κλύσματος ή καθαρτικού.
  • καθιστική ζωή;
  • βαριά σωματική δραστηριότητα
  • τήρηση αυστηρής διατροφής για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • μη ισορροπημένη διατροφή με επικράτηση πρωτεϊνών και λιπαρών τροφών
  • εγκυμοσύνη και τοκετός
  • ενισχυμένη αθλητική προπόνηση
  • κληρονομική προδιάθεση;
  • κατάχρηση αλκοολούχων ποτών, προϊόντων, καθώς και πικάντικων και λιπαρών τροφίμων ·
  • αποτυχία στη λειτουργία του ορμονικού υποβάθρου.
  • είναι συχνά υπό άγχος.

Πώς να προετοιμαστείτε για μια επίσκεψη στους κανόνες του πρωκτολόγου, διαγνωστικά μέτρα

Μερικοί ασθενείς γνωρίζουν περίπου πώς να προετοιμαστούν για μια επίσκεψη σε έναν πρωκτολόγο, αλλά δεν καταλαβαίνουν γιατί είναι απαραίτητο και για ποιους σκοπούς έχει μια τέτοια εξέταση.

Στην πραγματικότητα, μια σωστή εξέταση από αυτόν τον ειδικό καθιστά δυνατή την ανίχνευση ορισμένων πρωκτολογικών ασθενειών, μεταξύ των οποίων μπορεί να είναι ορθική πρόπτωση, πρωκτίτιδα, πολύποδες, ογκολογία, ρωγμές ή αιμορροΐδες..

Με τη βοήθεια αυτής της εξέτασης, ένα άτομο μπορεί να αποκαλύψει το βαθμό παραμέλησης της νόσου και την παρουσία επιπλοκών.

Χάρη σε αυτό, ο γιατρός θα είναι σε θέση να επιλέξει τη σωστή μέθοδο θεραπείας για άνδρες και γυναίκες, με βάση τις ενδείξεις, τα διαγνωστικά αποτελέσματα και τη γενική κλινική εικόνα της κατάστασης του ασθενούς..

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο τρόπος προετοιμασίας για μια επίσκεψη σε έναν πρωκτολόγο συνεπάγεται την τήρηση ορισμένων ειδικών συστάσεων που σχετίζονται με τους βραδινούς καθαριστικούς κλύσματα, τη λήψη τροφών διατροφής και καθαρτικών. Η μη συμμόρφωση με τέτοια μέτρα θα συμβάλει στην παραβίαση της ακρίβειας των διαγνωστικών διαδικασιών..

Η διαδικασία εξέτασης

Μια εξέταση από έναν πρωκτολόγο περιλαμβάνει μια εξέταση της πρωκτικής περιοχής, καθώς και μια πρωταρχική ψηφιακή ορθική εξέταση. Κατά κανόνα, αυτό αρκεί για τον γιατρό να συντάξει μια συνολική εικόνα της εντερικής κατάστασης του ασθενούς..

Σε περίπτωση που ο γιατρός επιθυμεί να επαληθεύσει τη διάγνωση, μπορεί να δοθεί στον ασθενή πρόσθετες μελέτες.

Η ίδια η ορθική εξέταση είναι συνήθως ανώδυνη. Για να το πραγματοποιήσει, ο ασθενής τοποθετείται στο πλάι του σε έναν καναπέ. Μετά από αυτό, ο γιατρός ανιχνεύει το πρωκτικό κανάλι με τα δάχτυλά του..

Μπορεί επίσης να γίνει ψηλάφηση της κάτω κοιλίας.

Ο τρόπος προετοιμασίας για επίσκεψη σε πρωκτολόγο σχετίζεται με την ανάγκη για τις ακόλουθες πιο ενημερωτικές διαγνωστικές διαδικασίες:

  1. Ανοσοσκόπηση. Αυτή η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό όργανο που ονομάζεται anoscope. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση της εσωτερικής περιοχής του ορθού.

Εξωτερικά, το ωροσκόπιο μοιάζει με σωλήνα, μέσα στον οποίο υπάρχει μια ειδική οπτική συσκευή με φωτισμό.

Η ανάλυση γίνεται μετά από ψηφιακή ορθική εξέταση. Για αυτό, ο ασθενής τοποθετείται στο πλάι του με λυγισμένα γόνατα. Η συσκευή εισάγεται αργά στον πρωκτό.

Ρεκτομανοσκόπηση. Αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο ακριβής για τη διάγνωση ασθενειών του ορθού. Με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής, ο γιατρός θα είναι σε θέση να εξετάσει το έντερο σε βάθος 40 cm.

Ένα τέτοιο εργαλείο μοιάζει με μακρύ σωλήνα με ενσωματωμένο φωτισμό. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τη γενική κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου, τη λειτουργία του και την παρουσία παθολογιών. Όταν πραγματοποιείται από έμπειρο ειδικό, αυτή η διαδικασία είναι ανώδυνη και δεν απαιτεί αναισθησία.

Κολονοσκόπηση. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος βοηθά στον ακριβή εντοπισμό της ογκολογίας στο παχύ έντερο στα αρχικά στάδια. Μπορεί επίσης να ανιχνεύσει ελκώδη κολίτιδα και άλλες ασθένειες..

Η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας συσκευή κολονοσκοπίου. Για αυτό, χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία. Σε αυτήν την περίπτωση, το κολονοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό και κινείται προς τα εμπρός παρέχοντας αέρα για να ισιώσει το έντερο.

Αυτό το γεγονός είναι αρκετά δύσκολο. Απαιτεί την προσοχή και την εμπειρία ενός γιατρού.

Σε ποιες περιπτώσεις πηγαίνουν σε έναν πρωκτολόγο

Απαιτείται ραντεβού με πρωκτολόγο:

  • Εάν έχετε αιμορροΐδες. Ένας πρωκτολόγος θα διαγνώσει και θα αναπτύξει έναν αλγόριθμο θεραπείας χρησιμοποιώντας ένα εκτεταμένο οπλοστάσιο μη χειρουργικών μεθόδων. Σε αυτήν την περίπτωση, η πρωκτολογική εξέταση είναι πολύ σημαντική..
  • Με αλλαγές στις κινήσεις του εντέρου. Ένας σοβαρός λόγος για την επικοινωνία με έναν πρωκτολόγο είναι η παρουσία ακαθαρσιών στα κόπρανα με τη μορφή βλέννας, αίματος, πύου. Το αίμα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία πρωκτικών ρωγμών, αιμορροΐδων και όγκων του ορθού.
  • Για πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.

Επιπλέον, κάθε άτομο άνω των 40 ετών απαιτεί προληπτική εξέταση από έναν πρωκτολόγο. Στη ρεσεψιόν, ο γιατρός θα ρωτήσει τον ασθενή για τα συμπτώματα που τον ενοχλούν, μετά τα οποία θα προχωρήσει στην εξέταση. Σε πολλά σύγχρονα γραφεία, ένας πρωκτολόγος εξετάζεται χρησιμοποιώντας διαγνωστικά βίντεο. Η εξέταση πραγματοποιείται σε ξαπλωμένη θέση στο πλάι.

Είναι επιτακτική ανάγκη να επισκεφθείτε έναν πρωκτολόγο:

  • στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • μετά τον τοκετό
  • κατά την εμμηνόπαυση
  • εάν είστε υπέρβαροι
  • με παρατεταμένη καθιστική εργασία.
  • μετά από εγχείρηση αιμορροΐδας.

Πώς είναι η επιθεώρηση

Η προετοιμασία για την εξέταση είναι υποχρεωτικό μέτρο, χωρίς το οποίο είναι αδύνατο να αξιολογηθεί επαρκώς η κατάσταση του ορθού. Εάν το έντερο είναι γεμάτο, η εξέταση θα είναι αναποτελεσματική. Στην περίπτωση που ένα άτομο δεν είναι σε θέση να παραδώσει ανεξάρτητα ένα κλύσμα, ο καθαρισμός και η προετοιμασία των διαδικασιών πραγματοποιούνται απευθείας σε ιατρικό ίδρυμα..

Εάν ο ασθενής έρχεται για πρώτη φορά, εκτός από τη συνομιλία, τίποτα δεν τον περιμένει. Μια δεύτερη επίσκεψη περιλαμβάνει πάντα την εξέταση του ορθού. Για να γίνει αυτό, ένα άτομο ακολουθεί ορισμένους διατροφικούς κανόνες για 2-3 ημέρες. Δεν συνιστάται να έχετε πρωινό την ημέρα της επίσκεψης. Θα πρέπει να προετοιμαστείτε για εξέταση από έναν πρωκτολόγο σύμφωνα με όλους τους κανόνες.

Η διαδικασία εξέτασης του εντέρου ξεκινά με τη σωστή στάση του σώματος. Το άτομο πρέπει να γδύνεται κάτω από τη μέση και να βγάζει τα εσώρουχά του. Τότε ξαπλώνει στο πλάι του στον καναπέ ή παίρνει θέση αγκώνα-γόνατος Αυτή η κατάσταση ισχύει τόσο για γυναίκες όσο και για άνδρες. Πρώτον, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του πρωκτού και των ψηλαφητών. Ειδικά εργαλεία μπορούν να ανιχνεύσουν την παρουσία προσκρούσεων, πολύποδων και σχηματισμών. Εάν εμφανιστεί πόνος κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αξίζει να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό..

Πώς γίνεται η εξέταση του πρωκτολόγου σε γυναίκες

Η εξέταση της υγείας του πρωκτού και του ορθού στις γυναίκες πραγματοποιείται με δύο βασικούς τρόπους. Με πολλούς τρόπους, η διαδικασία εξέτασης εξαρτάται από τις συνθήκες της αίθουσας εξέτασης του γιατρού και τη διαθεσιμότητα ειδικού εξοπλισμού. Γενικά, η ίδια η αρχή της διάγνωσης της πιθανής παρουσίας ασθενειών με εντοπισμό στην πρωκτική περιοχή αποτελείται από τις ακόλουθες ενέργειες:

  1. Η ασθενής βγάζει εντελώς τα ρούχα και τα εσώρουχά της, μετατρέποντας σε ειδική βαμβακερή ρόμπα, η οποία έχει ευθεία τομή.
  2. Η γυναίκα ξαπλώνει στον καναπέ, που είναι μέρος του γενικού διαγνωστικού συγκροτήματος. Παίρνει μια οριζόντια θέση, που βρίσκεται στη δεξιά πλευρά. Το δεξί χέρι βρίσκεται κάτω από το κεφάλι και το αριστερό βρίσκεται ακριβώς κατά μήκος του σώματος.
  3. Με εντολή του πρωκτολόγου, η γυναίκα τραβά και τα δύο πόδια πιο κοντά στο στήθος και ο γιατρός αυτή τη στιγμή προχωρά στους χειρισμούς της εξέτασης.
  4. Το άκρο μιας ειδικής ιατρικής συσκευής - ένα ενδοσκόπιο, λιπαίνεται με μια μικρή ποσότητα βαζελίνης ή άλλου ιατρικού παράγοντα που παρέχει ολίσθηση και εισάγεται στον πρωκτό.
  5. Ο πρωκτολόγος κινείται αργά κατά μήκος του ορθού, εξετάζοντας προσεκτικά την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης του, αποκαλύπτοντας την παρουσία εξωγενών νεοπλασμάτων, ελκών, διάβρωσης, παρασιτικών μορφών ζωής.

Ο ενδοσκοπικός ανιχνευτής αποτελείται από μια ψηφιακή βιντεοκάμερα με υψηλή ποιότητα εικόνας. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό, σε μία μόνο διαδικασία, να λάβει ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της πρωκτικής κοιλότητας, τι είδους ασθένεια έχει η γυναίκα και τι πρέπει να γίνει για να θεραπεύσει τον ασθενή από την ασθένεια το συντομότερο δυνατό χωρίς αρνητικές συνέπειες και την ανάπτυξη επιπλοκών.

Η διάρκεια της πρωκτολογικής εξέτασης είναι 10 έως 25 λεπτά. Πολλά εξαρτώνται ακόμη από τη σοβαρότητα της τρέχουσας νόσου, την ηλικία της γυναίκας, την παρουσία ταυτόχρονων παθολογιών που επηρεάζουν την υγεία του ορθού και την περιοχή του πρωκτικού δακτυλίου.

Προκτολογική διάγνωση

Τόσο ο κολοπροκολόγος όσο και ο πρωκτολόγος είναι εκπρόσωποι της ίδιας εξειδίκευσης στενού προφίλ. Η κολοπροκτολογία είναι το νέο όνομα του ιατρικού κλάδου "Proctology" αφιερωμένο στη μελέτη ασθενειών του παχέος εντέρου. Εγκρίθηκε το 1997.

Για την ακριβέστερη διάγνωση της νόσου, απαιτείται η χρήση ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων. Η εξέταση πραγματοποιείται από έναν πρωκτολόγο μετά από προκαταρκτική προετοιμασία του ασθενούς. Εν συντομία για καθεμία από τις μεθόδους έρευνας, μπορούμε να πούμε τα εξής:

  • Anoscopy - εξέταση των βλεννογόνων του ορθού, η οποία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ωροσκοπίου σε βάθος 12 cm από τον πρωκτικό δακτύλιο.
  • Σιγμοειδοσκόπηση. Σε αντίθεση με την προηγούμενη μέθοδο, αυτή παρέχει την ευκαιρία να μελετηθούν απομακρυσμένες περιοχές της κάτω εντερικής περιοχής (περίπου 25 cm από τον πρωκτό). Ο γιατρός χρησιμοποιεί μια συσκευή που ονομάζεται ορθοσκόπιο.
  • Κολονοσκόπηση. Αυτή η τεχνική είναι μια παραλλαγή της ενδοσκοπικής εξέτασης, όπου χρησιμοποιώντας έναν ειδικό ανιχνευτή και μια μικρή κάμερα, μπορείτε να δείτε σχεδόν ολόκληρο το παχύ έντερο.
  • Irrigoscopy. Μια εναλλακτική λύση για την ακτινογραφία, η οποία εκτελείται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό παράγοντα αντίθεσης και σας επιτρέπει να τραβήξετε φωτογραφίες των βλεννογόνων στον πρωκτό.

Κατά τη διαβούλευση, ο πρωκτολόγος θα πει στον ασθενή πώς να προετοιμαστεί σωστά για οποιαδήποτε από αυτές τις διαδικασίες. Μετά την εξέταση και τη διάγνωση, ο ειδικός θα συνεχίσει να παρακολουθεί τον ασθενή καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Ένας σημαντικός ρόλος στην κατάρτιση ενός προγράμματος θεραπείας διαδραματίζεται από τον καθορισμό και τον αποκλεισμό ενός παράγοντα που προκαλεί την ασθένεια

Είναι σημαντικό να καθοριστούν οι θεραπευτικές και προληπτικές τακτικές που θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου.