Υπέρηχος μαιευτικής και γυναικολογίας

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Γυναικολογικός και μαιευτικός υπέρηχος

Αυτή είναι μια από τις μεθόδους εξέτασης υπερήχων για την κατάσταση των αναπαραγωγικών οργάνων στις γυναίκες. Ο υπέρηχος επιτρέπει τον εντοπισμό πολλών γυναικολογικών ασθενειών στα αρχικά στάδια και τη συνταγογράφηση θεραπείας. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται τόσο στη γυναικολογία όσο και στη μαιευτική, επειδή είναι πολύ ενημερωτική και ασφαλής..
Η εξέταση με υπερήχους έχει επίσης μεγάλη σημασία για την παρακολούθηση της ανάπτυξης του αναπαραγωγικού συστήματος σε νεαρά κορίτσια. Αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση παραβιάσεων στην ανάπτυξη αναπαραγωγικών οργάνων, καθώς και ασθενειών που στη συνέχεια προκαλούν υπογονιμότητα..
Η παραπομπή για υπερηχογραφική εξέταση γίνεται από γυναικολόγο μετά από τακτική εξέταση. Οι γυναικολογικές εξετάσεις πρέπει να γίνονται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, ακόμη και αν η γυναίκα αισθάνεται απόλυτα υγιής. Πράγματι, πολλές ασθένειες στα αρχικά στάδια αναπτύσσονται ασυμπτωματικά. Το νωρίτερο δυνατό, η ανίχνευσή τους σας επιτρέπει να αναρρώσετε χωρίς επιπλοκές και το συντομότερο δυνατό. Μια αμελής στάση απέναντι στην υγεία του ατόμου απειλεί τη στειρότητα.

Μέθοδος υπερήχων

Η μέθοδος εξέτασης υπερήχων αναπτύχθηκε πριν από 40 χρόνια. Σήμερα, αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι μία από τις πιο ευρέως χρησιμοποιούμενες λόγω του περιεχομένου της πληροφορίας, της απλότητας και της ασφάλειας..
Η μέθοδος βασίζεται στην αρχή του ραντάρ: η συσκευή εκπέμπει κύματα που απεικονίζονται από διαφορετικούς τύπους ιστών και οργάνων με διαφορετικούς τρόπους. Τα ανακλώμενα κύματα επιστρέφουν σε έναν ειδικό αισθητήρα, ο υπολογιστής συλλαμβάνει και επεξεργάζεται τα ληφθέντα δεδομένα, δημιουργώντας το περίγραμμα των εικόνων σε ασπρόμαυρο (οι πιο σύγχρονες συσκευές σας επιτρέπουν να δείτε ακόμη και έγχρωμη εικόνα και ακόμη και τρισδιάστατη).

Τι δείχνει ο υπέρηχος των πυελικών οργάνων;?

Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να μελετήσετε την κατάσταση σχεδόν όλων των εσωτερικών οργάνων. Η συσκευή εμφανίζει μια πολυεπίπεδη εικόνα, η οποία επιτρέπει τον υπολογισμό του μεγέθους του οργάνου.
Δεν είναι δυνατή η εξέταση της κατάστασης των κενών (κοίλων) οργάνων, όπως οι σάλπιγγες και τα οστά.

Η εξέταση με υπερήχους μπορεί να αποκαλύψει τις ακόλουθες ασθένειες:
1. Μύωμα της μήτρας. Εάν υπάρχει υποψία ινομυώματος, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα αμέσως μετά το τέλος της αιμορραγίας. Το γεγονός είναι ότι στη δεύτερη φάση του κύκλου, οι ινώδεις κόμβοι αυξάνονται υπό την επίδραση της ορμόνης προγεστερόνης και η εικόνα θα προκαταλάβει. Έτσι, η εξέταση υπερήχων για ινομυώματα θα δώσει εντελώς διαφορετικά αποτελέσματα. Όμως, οι γιατροί θα θεωρήσουν ότι αυτό που γίνεται στην αρχή του κύκλου είναι "σωστό". Η έρευνα δείχνει τον αριθμό των κόμβων, τα μεγέθη τους, καθώς και τη σύνθεση, τον εντοπισμό. Οι γυναίκες που έχουν ήδη διαγνωστεί με ινομυώματα θα πρέπει να υποβάλλουν εξετάσεις παρακολούθησης μία ή δύο φορές το χρόνο.

2. Ενδομητρίωση. Η εξέταση με υπερήχους για αυτήν την ασθένεια δείχνει την παρουσία εστιών στο μυϊκό στρώμα (την παρουσία αδενομύωσης). Η εξέταση συχνά προγραμματίζεται για το δεύτερο μέρος του κύκλου, όταν η επένδυση της μήτρας διογκώνεται και όλες οι αλλαγές είναι σαφώς ορατές. Η εξέταση δείχνει την παρουσία κύστεων ενδομητριοειδών στις ωοθήκες, οι οποίες διακρίνονται από μια ειδική δομή. Άλλοι τόποι ανάπτυξης ενδομητρίωσης είναι σχεδόν αδύνατοι να εντοπιστούν με χρήση υπερήχων.

3. Φλεγμονώδεις διαδικασίες του αναπαραγωγικού συστήματος. Εάν υπάρχει υποψία φλεγμονής, η εξέταση μπορεί να προγραμματιστεί για οποιαδήποτε φάση του κύκλου. Αλλά εάν υπάρχει πιθανότητα φλεγμονής των σωλήνων, συνιστάται να κάνετε μια άλλη μελέτη, αμέσως μετά την ολοκλήρωση της αιμορραγίας. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό της ροής του αίματος στους σωλήνες. Εάν η επένδυση της μήτρας φλεγμονή, η εξέταση συνταγογραφείται επίσης δύο φορές και στις δύο φάσεις για να προσδιοριστεί η πραγματική δομή του βλεννογόνου.

4. Διαταραχή των ωοθηκών. Η εξέταση με υπερήχους θα επιτρέψει τον προσδιορισμό της αιτίας της παραβίασης. Τις περισσότερες φορές, εάν οι ωοθήκες δυσλειτουργούν, δύο εξετάσεις συνταγογραφούνται στον ίδιο κύκλο. Κάντε το ίδιο για την παρακολούθηση της θεραπείας..

5. Υπερπλασία του βλεννογόνου της μήτρας (ενδομήτριο). Η εξέταση προγραμματίζεται αμέσως μετά το τέλος της αιμορραγίας. Θα σας επιτρέψει να δείτε εάν ο επώδυνος ιστός απορρίπτεται από μόνος του ή είναι απαραίτητο να τον αφαιρέσετε με τη βοήθεια μιας επέμβασης.

6. Νεοπλάσματα και κύστεις των ωοθηκών. Μια εξέταση υπερήχων αμέσως μετά την εμμηνορροϊκή αιμορραγία καθιστά δυνατή την αναγνώριση αυτών των ασθενειών. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι στη δεύτερη φάση του κύκλου, ένα μεγάλο (έως δύο εκατοστά) ωχρό σώμα και ωοθυλάκιο βρίσκονται σε μια υγιή γυναίκα. Ανεπαρκής έμπειρος γιατρός μπορεί να το συγχέει με ένα νεόπλασμα..

7. Η πιθανότητα εγκυμοσύνης, έκτοπη εγκυμοσύνη. Από την πέμπτη έως την έβδομη ημέρα της χαμένης εμμήνου ρύσεως, μπορείτε να εντοπίσετε το ωάριο και να διαγνώσετε την εγκυμοσύνη. Με εντοπισμό της ωοθήκης, η εγκυμοσύνη των σαλπίγγων ή της μήτρας ανιχνεύεται.

8. Μετά από εγχείρηση και τεχνητό τερματισμό της εγκυμοσύνης. Θα πρέπει να περιμένετε μέχρι το τέλος της πρώτης εμμήνου ρύσεως μετά τη χειρουργική επέμβαση και να είστε βέβαιος να κάνετε υπερηχογράφημα. Μερικές φορές πρέπει να το κάνετε ακόμη νωρίτερα εάν αντιμετωπίζετε ασθένειες.

Ενδείξεις για γυναικολογική υπερηχογραφική εξέταση

  • Κάτω κοιλιακό άλγος,
  • Απόρριψη αίματος από τον κόλπο,
  • Αδυναμία αφαίρεσης της ενδομήτριας συσκευής,
  • Υποψία πυελικής φλεγμονής,
  • Μελέτη της κατάστασης του ενδομητρίου (επένδυση της μήτρας), του μεγέθους της μήτρας,
  • Μελέτη της κατάστασης και του μεγέθους των ωοθηκών,
  • Μελέτη της κατάστασης των ωοθηκών στο πλαίσιο της θεραπείας υπογονιμότητας,
  • Ύποπτη εγκυμοσύνη, συμπεριλαμβανομένης της έκτοπης και πολλαπλής εγκυμοσύνης,
  • Μελέτη του μήκους του τραχήλου της μήτρας με πιθανότητα πρόωρης παράδοσης κατά τη διάρκεια της κύησης,
  • Εξέταση νεοπλασμάτων, διεύρυνσή τους,
  • Συλλογή ωοθηκών σε εξωσωματική γονιμοποίηση.

Εκπαίδευση

  • Δεν πρέπει να γίνεται υπερηχογράφημα για αρκετές ημέρες μετά από ακτινογραφία χρησιμοποιώντας σκιαγραφικό παράγοντα, όπως βάριο. Εφόσον το βάριο που δεν εκκενώνεται από το σώμα μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα της εξέτασης.
  • Πίνετε 1 έως 1,2 υγρά 60 λεπτά πριν από τη διατομική εξέταση για να διατηρήσετε την κύστη γεμάτη. Αυτό είναι απαραίτητο για να μετακινήσετε τους εντερικούς βρόχους προς τα πάνω (γεμίζει με αέρα και ο υπέρηχος περνά καλύτερα μέσω του υγρού). Σε ειδικές περιπτώσεις, για επείγουσα εξέταση, χρησιμοποιείται καθετήρας για την πλήρωση της ουροδόχου κύστης.
  • Συνιστάται να φοράτε χαλαρά και άνετα ρούχα που μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν.
  • Τα άτομα που είναι αλλεργικά στο λατέξ πρέπει να προειδοποιούν τον γιατρό πριν από τη διακολπική εξέταση.

Πώς γίνεται μια κοιλιακή εξέταση;?

Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ. Μια ειδική γέλη εφαρμόζεται στο σώμα του ασθενούς στο μελετημένο τμήμα για τη βελτίωση της επαφής του μορφοτροπέα της συσκευής με το δέρμα. Ο γιατρός τρέχει τον μορφοτροπέα της συσκευής πάνω από το σώμα και κοιτάζει την οθόνη. Η εικόνα είναι σε πραγματικό χρόνο. Ο ασθενής πρέπει να παραμείνει ακίνητος, μερικές φορές ο γιατρός ζητά να μην αναπνεύσει για λίγα δευτερόλεπτα. Μετά την εξέταση, στον ασθενή χορηγείται μια πετσέτα για να σκουπίσει την κοιλιά από το πήκτωμα.
Αυτή η διαδικασία ονομάζεται διαδερμική σάρωση (ο αισθητήρας βρίσκεται στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα) και είναι μία από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες. Όμως, στη μαιευτική και τη γυναικολογία, χρησιμοποιείται ένας άλλος τύπος εξέτασης: κοιλιακό (τραχηλικό).

Τι είναι η κολπική εξέταση και πώς γίνεται?

Αυτές οι μέθοδοι έρευνας χρησιμοποιούνται συνήθως σε συνδυασμό. Κατά τη διάρκεια της κολπικής εξέτασης, ο αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο και σας επιτρέπει να εξετάσετε την κατάσταση των πυελικών οργάνων πιο στενά και από διαφορετική γωνία. Δεδομένου ότι ο αισθητήρας "βλέπει" τα όργανα σε κοντινή απόσταση, και όχι μέσω του δέρματος και της ουροδόχου κύστης, η εικόνα είναι πιο ενημερωτική. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει την πιο λεπτομερή εξέταση των γυναικείων γεννητικών οργάνων και τον εντοπισμό ασθενειών στα αρχικά στάδια..

Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται μια δια-κοιλιακή σάρωση, μετά από την οποία γίνεται μια διακολπική. Μια τέτοια εξέταση καθιστά δυνατή τη σαφή μελέτη της κατάστασης της μήτρας, των ωοθηκών και των σαλπίγγων..

Ειδικές ενδείξεις για τη μέθοδο της κολπικής εξέτασης:

  • Παχύ στρώμα λιπαρών στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα,
  • Αδυναμία πλήρωσης της ουροδόχου κύστης,
  • Η πιθανότητα υπογονιμότητας ή θεραπείας γονιμότητας,
  • Αυξημένη μετεωρισμός στα έντερα.

Η διακολπική μέθοδος καθιστά δυνατή την ανίχνευση παθήσεων των αναπαραγωγικών οργάνων σε τέτοια στάδια όταν οι αλλαγές στην κατάστασή τους εξακολουθούν να είναι σχεδόν αόρατες.
Μερικές φορές κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας εξέτασης, η κοιλότητα της μήτρας γεμίζει με αλατόνερο και πραγματοποιείται υστεροσόγραμμα. Συχνά, μετά τον υπέρηχο, συνταγογραφούνται πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα, για παράδειγμα κολποσκόπηση.

Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου εξέτασης είναι ότι δεν χρειάζεται να γεμίσετε την ουροδόχο κύστη - μια διαδικασία που είναι δύσκολη για πολλές γυναίκες..

Πριν από τη διαδικασία εξέτασης κοιλότητας, πρέπει να πάτε στην τουαλέτα. Μετά από αυτό, θα πρέπει να αφαιρέσετε ρούχα και εσώρουχα από το κάτω μέρος του σώματος και να ξαπλώσετε στον καναπέ στην πλάτη σας. Ένας ειδικός ανιχνευτής για κολπική εξέταση είναι ένας κύλινδρος με διάμετρο περίπου δύο εκατοστών. Για στειρότητα, πριν από κάθε χρήση, τοποθετείται προφυλακτικό, το οποίο επεξεργάζεται με το ίδιο τζελ με το δέρμα για κοιλιακό υπερηχογράφημα. Στη συνέχεια, ο αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο. Αυτή η διαδικασία δεν προκαλεί καθόλου ενόχληση ή πόνο. Στη συνέχεια, ο γιατρός μετακινεί τον αισθητήρα και τον γυρίζει, ο οποίος είναι επίσης ανώδυνος για τον ασθενή..

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι από 10 έως 20 λεπτά. Στο τέλος της εξέτασης, ο γιατρός δίνει στον ασθενή ένα συμπέρασμα, καθώς και βίντεο ή φωτογραφικό υλικό. Είναι καλύτερο εάν το συμπέρασμα δεν γράφεται με το χέρι, αλλά εκτυπώνεται από τη συσκευή. Αυτό δείχνει τη διαθεσιμότητα σύγχρονου εξοπλισμού και δίνει επίσης σε άλλους γιατρούς την ευκαιρία να δουν την οπτική εικόνα της εξέτασης. Για να αποκρυπτογραφηθεί σωστά τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Παράγοντες που επηρεάζουν τα αποτελέσματα της έρευνας

  • Αυξημένο σωματικό βάρος,
  • Αέριο, αέρα ή κόπρανα στα έντερα,
  • Ραφές ή πληγή στον πρόσθιο κοιλιακό τοίχο,
  • Κίνηση κατά την εξέταση.

Ειδικό ιατρικό τζελ

Ένα ειδικό ιατρικό τζελ χρησιμοποιείται για εξέταση υπερήχων. Τέτοιες πηκτές είναι διαφορετικές στον βαθμό ηλεκτρικής αγωγιμότητας και πυκνότητας. Το πήκτωμα εφαρμόζεται στο δέρμα του ασθενούς πριν από την εξέταση, στο τέλος της εξέτασης, το τζελ σκουπίζεται εύκολα με χάρτινη πετσέτα. Το τζελ είναι ασφαλές για το σώμα, καθώς και για τα ρούχα, καθώς δεν αφήνει σημάδια στους ιστούς. Η διαδικασία εξέτασης χωρίς γέλη δεν θα δώσει αποτελέσματα, καθώς ο αισθητήρας δεν θα ταιριάζει αρκετά καλά στο σώμα και θα κινηθεί κατά μήκος της επιφάνειας του δέρματος.
Τα Ultragels είναι καθολικά και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για συσκευές που κατασκευάζονται από οποιαδήποτε εταιρεία. Τα τζελ διαφέρουν ως προς το ιξώδες σε τρεις κατηγορίες: χαμηλό, μεσαίο και υψηλό.
Για εφαρμογή, τα τζελ συσκευάζονται σε δοχεία βάρους έως 5 κιλών.

Εξέταση και ημέρα του κύκλου, καθώς και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως

Μια κολπική εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου. Αλλά για διαφορετικές ασθένειες, οι συστάσεις μπορεί να είναι διαφορετικές. Για παράδειγμα, με την πιθανότητα των ινομυωμάτων της μήτρας, συνιστάται να κάνετε μια εξέταση στην πρώτη φάση του κύκλου, με την πιθανότητα ενδομητρίωσης, αντίθετα, στη δεύτερη φάση.
Κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας, συνταγογραφείται μόνο διακολπικός υπέρηχος. Επιπλέον, εάν ο σκοπός της μελέτης είναι η εσωτερική επιφάνεια της μήτρας, τότε αναβάλλεται για μεταγενέστερη ημερομηνία. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, εξετάζονται μόνο οι ωοθήκες και τα τοιχώματα της μήτρας. Για να μην λερωθεί ο αισθητήρας, τοποθετείται προφυλακτικό.

Εξέταση της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας

Αυτή η μέθοδος έρευνας χρησιμοποιείται πολύ συχνά. Η εξέταση καθιστά δυνατή την εξέταση του σχήματος του οργάνου, του μεγέθους, της δομής, καθώς και των ελαττωμάτων στο σχηματισμό. Τις περισσότερες φορές, κατά την εξέταση της μήτρας, καθορίζεται αμέσως η κατάσταση των προσαρτημάτων..

Ενδείξεις:

  • Εμμηνορροϊκές ανωμαλίες,
  • Επώδυνη αιμορραγία,
  • Υπερβολική αιμορραγία,
  • Πόνος πριν και μετά την εμμηνόρροια,
  • Αδυναμία εγκυμοσύνης,
  • Αιμορραγία μεταξύ περιόδων,
  • Πιθανότητα εγκυμοσύνης.

Εάν μια γυναίκα δεν είναι έγκυος, τότε οι παράμετροι της μήτρας είναι οι εξής:
  • Μήκος - 7 cm,
  • Πλάτος - 6 cm,
  • Μπροστινή-οπίσθια μέτρηση - 4,2 cm.

Το πάχος της επένδυσης της μήτρας πρέπει να αντιστοιχεί στη φάση του κύκλου.
Οι κύριες ασθένειες που εντοπίστηκαν κατά την εξέταση: ινομυώματα, ενδομητρίωση, δυσπλασία της μήτρας, καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.

Εξέταση ωοθηκών

Η εξέταση εξετάζει το μέγεθος και τη δομή των ωοθηκών, καθώς και την παρουσία ωρίμανσης ωοθυλακίων σε αυτές. Μερικές φορές το μέγεθος των ωοθυλακίων σε μια συγκεκριμένη εμμηνορροϊκή φάση είναι σημαντικό..

Οι υγιείς ωοθήκες πρέπει να έχουν τις ακόλουθες μέγιστες διαστάσεις:

  • Μήκος - 3 cm,
  • Πλάτος - 2,5 εκ,
  • Πάχος - 1,5 εκ.

Ασθένειες που εντοπίστηκαν με υπερηχογραφική εξέταση των ωοθηκών:
  • Πολυκυστικό,
  • Κύστης των ωοθηκών,
  • Σαλπιγγίτιδα,
  • Νεοπλάσματα.

Εξέταση των σαλπίγγων

Κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης των πυελικών οργάνων, οι υγιείς σωλήνες δεν είναι ορατοί, καθώς είναι ένα κοίλο όργανο.
Το Echohysterosalpingoscopy χρησιμοποιείται για την εξέταση των σαλπίγγων..
Η ένδειξη για αυτήν τη διαγνωστική μέθοδο είναι η στειρότητα..
Η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται ακόμη ευρέως στην πράξη..
Η ηχοϋστεροσαλπιγγοσκόπηση είναι μια εξέταση υπερήχων με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στην κοιλότητα της μήτρας. Στην οθόνη παρακολούθησης, ο γιατρός παρακολουθεί τον τρόπο με τον οποίο η ουσία εισέρχεται στους σωλήνες από τη μήτρα και συνεπώς καταλήγει σε συμπεράσματα σχετικά με την ευρυχωρία των σωλήνων..
Η κοιλότητα της μήτρας γεμίζει με ένα αποστειρωμένο διάλυμα αντίθεσης στους 37 βαθμούς χρησιμοποιώντας έναν λεπτό καθετήρα. Η διαδικασία είναι εντελώς ακίνδυνη και ανώδυνη.
Συνταγογραφείται από 7 έως 12 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Πριν από τη διαδικασία, πραγματοποιούνται δοκιμές για τη μικροχλωρίδα του κόλπου, του τραχήλου της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας.

Αντενδείξεις:

  • Επιδείνωση οποιασδήποτε ασθένειας,
  • Η παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας στον κόλπο,
  • Αιμορραγία της μήτρας.

Μαιευτικό υπερηχογράφημα (εξέταση) - εξέταση του εμβρύου

Η μαιευτική είναι μια υπερηχογραφική εξέταση που πραγματοποιείται κατά την περίοδο της κύησης.
Εάν η εγκυμοσύνη προχωρά κανονικά, συνταγογραφούνται τρεις μαιευτικοί υπέρηχοι: στο πρώτο, δεύτερο και τρίτο τρίμηνο.
Μια εξέταση κατά το πρώτο τρίμηνο είναι απαραίτητη για τη διάγνωση της εγκυμοσύνης, για τον προσδιορισμό του αριθμού των εμβρύων και επίσης για τον προσδιορισμό ορισμένων αναπτυξιακών ανωμαλιών.
Η εξέταση στο δεύτερο τρίμηνο στοχεύει κυρίως στην ανίχνευση αναπτυξιακών ανωμαλιών και γενετικών παραμορφώσεων. Επιπλέον, είναι δυνατόν να εντοπιστεί μια παραβίαση της παροχής αίματος στο έμβρυο χρησιμοποιώντας Dopplerometry και να την εξαλειφθεί εγκαίρως. Και τέλος, στο δεύτερο τρίμηνο, μπορείτε να προσδιορίσετε το φύλο του αγέννητου μωρού..
Η εξέταση στο τρίτο τρίμηνο στοχεύει κυρίως στην εξέταση της εργασίας του πλακούντα. Σε ποια κατάσταση είναι και μπορεί να "λειτουργήσει" για ολόκληρη την καθορισμένη περίοδο; Υπάρχουν διακοπές ή πρόωρη γήρανση του πλακούντα; Αυτές οι διαδικασίες μπορούν να προκαλέσουν καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητη η βοήθεια των γιατρών, διαφορετικά το μωρό θα γεννηθεί με χαμηλό βάρος, υπανάπτυκτη ή πολύ αδύναμη. Στο τρίτο τρίμηνο, μπορείτε να βρείτε μερικές ακόμη ανωμαλίες του εμβρύου.

Εξέταση του νεογέννητου

Η υπερηχογραφική εξέταση ενός νεογέννητου θεωρείται η ασφαλέστερη. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, το σώμα του παιδιού δεν εκτίθεται σε ακτίνες Χ, το παιδί δεν χρειάζεται να σταθεροποιηθεί και να αναισθητοποιηθεί (όπως με μαγνητική τομογραφία). Η συχνότητα έκθεσης σε υπερήχους είναι 100 φορές μικρότερη από την ελάχιστη συχνότητα, με αποτέλεσμα τη θέρμανση των κυττάρων του σώματος. Από αυτήν την άποψη, είναι υπερηχογράφημα που χρησιμοποιείται σε όλες τις ανεπτυγμένες χώρες για την εξέταση νεογνών, καθώς και ενδομήτρια εξέταση του εμβρύου..

Η έγκαιρη εξέταση σάς επιτρέπει να εντοπίσετε ασθένειες και παθολογίες που μπορούν να εξαλειφθούν σε μερικούς μήνες. Ταυτόχρονα, η έναρξη της θεραπείας, με καθυστέρηση μόνο δύο έως τριών μηνών, μπορεί να μην είναι αρκετά αποτελεσματική και η ασθένεια δεν θα εξαλειφθεί ποτέ πλήρως..

Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, δυσπλασία ισχίου και εξάρθρωση ισχίου. Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία αμέσως μετά τη γέννηση, το παιδί θα αναρρώσει πλήρως έως την ηλικία των έξι μηνών. Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία σε ηλικία έξι μηνών, τότε, πιθανότατα, δεν θα μπορείτε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση..
Επομένως, στις περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες, ο υπέρηχος των αρθρώσεων του ισχίου γίνεται τις πρώτες 7 ημέρες μετά τη γέννηση στο νοσοκομείο. Στη Ρωσική Ομοσπονδία, δεν υπάρχει τέτοιος νόμος, επομένως, πρέπει να οργανώσετε ανεξάρτητα την εξέταση του μωρού τον πρώτο μήνα μετά τη γέννηση..

Ένα άλλο σημαντικό όργανο του μωρού που απαιτεί εξέταση είναι ο εγκέφαλος. Σε αυτήν την ηλικία, μπορείτε να εξετάσετε τον εγκέφαλο μέσω της γραμματοσειράς. Μια τέτοια εξέταση θα δείξει επιδείνωση της παροχής αίματος, τραύμα κατά τη γέννηση, ισχαιμικές διεργασίες που προκαλούνται από λιμοκτονία οξυγόνου κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης. Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, η λειτουργία του εγκεφάλου του μωρού μπορεί να μην σχηματιστεί σωστά, μπορεί να εμφανιστούν νευρολογικές ασθένειες..

Κατά τον τοκετό (τόσο φυσικό όσο και χειρουργικό), οι τραχηλικοί σπόνδυλοι του μωρού μπορεί να τραυματιστούν. Τέτοιοι τραυματισμοί απαιτούν επίσης παρέμβαση από γιατρούς για την πρόληψη περαιτέρω τραυματισμού του νωτιαίου μυελού. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στις πρώτες 12 εβδομάδες της ζωής, όταν οι μύες του αυχένα εξακολουθούν να είναι πολύ αδύναμοι. Η αποτυχία εντοπισμού αυτής της παραβίασης συνεπάγεται αλλαγή στον μυϊκό τόνο, καθώς και παραβίαση της παροχής αίματος.

Συνιστάται να κάνετε υπερηχογραφική εξέταση εσωτερικών οργάνων το αργότερο τρεις μήνες μετά τη γέννηση του παιδιού. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε περιπτώσεις όπου ο νεογνολόγος έχει αμφιβολίες σχετικά με τη φυσιολογική λειτουργία των ζωτικών οργάνων, εάν το μωρό δεν αναπτυχθεί καλά, έχει προβλήματα με την ούρηση ή την επεξεργασία τροφίμων.
Σε ορισμένες ανεπτυγμένες χώρες, τα νεογνά εξετάζονται επίσης με υπερηχογράφημα της οσφυϊκής μοίρας, του νωτιαίου μυελού για τον εντοπισμό ενός αριθμού γενετικών διαταραχών που απειλούν περαιτέρω το παιδί με νευρολογικές ασθένειες.

Εξέταση στο σπίτι

Η εξέταση υπερήχων στο σπίτι πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας φορητές συσκευές, οι οποίες σε καμία περίπτωση δεν είναι κατώτερες από την ευαισθησία στις σταθερές συσκευές. Αυτή η υπηρεσία έχει αρκετά υψηλή ζήτηση μεταξύ του πληθυσμού, καθώς σας απαλλάσσει από το να πρέπει να πάτε σε γιατρούς, να καθίσετε στις γραμμές στην κλινική και να σπαταλήσετε τον πολύτιμο χρόνο εργασίας σας..
Η εξέταση είναι πολύ δημοφιλής στις μέλλουσες μητέρες, γιατί η πολυκλινική είναι πάντα ο κίνδυνος να «πιάσει» μια ιογενή λοίμωξη. Επιπλέον, στα τελευταία στάδια, οποιαδήποτε κίνηση σχετίζεται με σωματικό στρες και κόπωση. Η αρχική προβολή μπορεί να γίνει χωρίς αυτήν.
Η κλήση ενός γιατρού με μια συσκευή πραγματοποιείται καλώντας τις κλινικές. Μετά την εξέταση, ο γιατρός θα γράψει το ραντεβού.

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει εξέταση υπερήχων;?

Αυτή η ερώτηση συνήθως προκύπτει σε μέλλουσες μητέρες οι οποίες, σύμφωνα με ιατρικές ενδείξεις, πρέπει να υποβληθούν σε τρεις έως τέσσερις υπερήχους για ολόκληρη την περίοδο της κύησης. Μια τέτοια συχνότητα εξετάσεων είναι απολύτως ασφαλής για το αναπτυσσόμενο έμβρυο και για το σώμα της μητέρας, εάν παρατηρηθούν όλες οι παράμετροι εξέτασης (συχνότητα υπερήχων).
Εάν μια έγκυος γυναίκα ανησυχεί πολύ για την ανάπτυξη του μωρού και θέλει να παρατηρεί την ανάπτυξή του πιο συχνά, συνιστάται να κάνετε όχι περισσότερα από έξι "υπερήχους" για ολόκληρη την περίοδο.
Για να καθησυχάσετε αυτές τις μητέρες που φοβούνται να κάνουν αυτήν την εξέταση και να την θεωρήσουν επιβλαβής, πρέπει να ειπωθεί ότι σε ορισμένες ξένες χώρες οι έγκυες γυναίκες δεν εξετάζονται καθόλου στις πολυθρόνες (όπως συνηθίζεται στη χώρα μας μέχρι μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή). Η πορεία της εγκυμοσύνης παρακολουθείται μόνο με τη βοήθεια εξετάσεων και υπερήχων..

Βλάβη από υπερήχους

  • Υπάρχει μικρή πιθανότητα μόλυνσης κατά την εκτέλεση μιας κολπικής διαδικασίας. Εάν ληφθεί ιστός για έρευνα, αυξάνεται η πιθανότητα αυτού. Η αύξηση της θερμοκρασίας μετά την εξέταση δείχνει λοίμωξη..
  • Ο υπέρηχος υψηλής συχνότητας μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνος για την ανθρώπινη υγεία. Έτσι, με αύξηση της συχνότητας άνω των 20 kHz, είναι πιθανή η ανάπτυξη αιμορραγιών, αναπνευστικής ανεπάρκειας και ακόμη και θανάτου. Αλλά! Κατά την εξέταση υπερήχων, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα με συχνότητα μόνο 2 έως 10 MHz, που είναι εκατοντάδες φορές μικρότερη από την επικίνδυνη συχνότητα. Έτσι, εάν η συσκευή είναι σε καλή κατάσταση λειτουργίας, τα υπερηχητικά κύματα από μόνα τους δεν μπορούν να βλάψουν.
    Το μεγαλύτερο μέρος της διαμάχης αφορά τους κινδύνους των εξετάσεων υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, δεν υπάρχουν ακόμη αξιόπιστες μελέτες που να αποδεικνύουν βλάβη..

Συγγραφέας: Pashkov M.K. Συντονιστής έργου περιεχομένου.

Πώς να προετοιμαστείτε για ένα υπερηχογράφημα πυέλου για μια γυναίκα και έναν άνδρα?

Υπάρχουν τρεις τρόποι για τη διεξαγωγή ενός πυελικού υπερήχου: δια-κοιλιακό, διακολπικό και εγκάρσιο. Το διαδερματικό (μέσω του κοιλιακού τοιχώματος) είναι κατάλληλο τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες. Διακολπικό - μόνο για γυναίκες και εγκάρσιο - μόνο για άνδρες. Κάθε μέθοδος απαιτεί ειδική προετοιμασία. Θα μάθετε για αυτά σε αυτό το άρθρο..

Κατά την πρώτη εξέταση, ο γυναικολόγος ή ο ουρολόγος δεν μπορεί να διαγνώσει αμέσως. Για να προσδιοριστεί σωστά η αιτία της νόσου, οι ειδικοί χρειάζονται πρόσθετα δεδομένα. Επομένως, συνταγογραφούν υπερήχους σε ασθενείς.

Αλλά ο γιατρός δεν μιλά πάντα για το πώς να προετοιμαστεί για υπερηχογράφημα της πυέλου. Μια γυναίκα και ένας άντρας πρέπει να κάνουν ελαφρώς διαφορετική εκπαίδευση, η οποία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον σκοπό της εξέτασης.

Πότε συνταγογραφείται υπερηχογράφημα της μικρής λεκάνης?

Αυτός ο τύπος εξέτασης συνταγογραφείται τόσο για σκοπούς προληπτικής έρευνας όσο και για την αποσαφήνιση της παθολογίας των ωοθηκών, της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας, του προστάτη, των σπερματικών κυστιδίων. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός αξιολογεί επίσης την κατάσταση της ουροδόχου κύστης και, έμμεσα, των εντέρων.

Ο υπέρηχος είναι ασφαλής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πράγμα που σημαίνει ότι σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τακτικά την κατάσταση του μελλοντικού μωρού και την υγεία της μητέρας, αλλά αυτή είναι μια ξεχωριστή εξειδικευμένη εξέταση.

Πώς είναι η διαδικασία?

Ανάλογα με το ποιο μέρος του σώματος εξετάζεται, ο υπέρηχος της πυέλου χωρίζεται σε 3 τύπους:

  • Διακοιλιακό: η κοιλιά του ασθενούς καλύπτεται με ειδικό πήκτωμα και ο γιατρός καθοδηγεί τον ανιχνευτή πάνω από την περιοχή της κοιλιάς που εξετάζεται. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, κατόπιν αιτήματος του γιατρού, περιστρέφεται μερικές φορές στο πλάι του, κρατά την αναπνοή του ή τεντώνει το στομάχι του.
  • Transvaginal: Ο καθετήρας εισάγεται μέσω του κόλπου. Αυτός ο τύπος χρησιμοποιείται για μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση των πυελικών οργάνων. Συχνά συνδυάζεται με διαδερμική πρόσβαση.
  • Transrectal: ο καθετήρας εισάγεται στο ορθό με τον ασθενή να βρίσκεται στο πλάι του. Χρησιμοποιείται για την εξέταση του προστάτη.

Αυτές οι μελέτες είναι ανώδυνες και μπορεί να προκαλέσουν λίγη δυσφορία. Η σάρωση υπερήχων δεν διαρκεί περισσότερο από 10-15 λεπτά, το συμπέρασμα εκδίδεται αμέσως. Κατά κανόνα, ένας γιατρός υπερήχων, εάν υπάρχουν αλλαγές, λαμβάνει ένα στιγμιότυπο της παθολογικής ζώνης, το οποίο με τη σειρά του θα βοηθήσει τον θεράποντα ιατρό να φτάσει στη σωστή διάγνωση και θεραπεία..

Πώς να προετοιμαστείτε για υπερηχογράφημα της πυέλου?

Προετοιμασία για διαδερμική εξέταση

Λόγω του ότι τα έντερα περνούν δίπλα από τα υπό μελέτη όργανα, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή. Η ακατάλληλη διατροφή μπορεί να παρακάμψει τα αποτελέσματα. Δύο ημέρες πριν από τη διαδικασία, εξαιρέστε από τη διατροφή:

  • ανθρακούχα ποτά,
  • όσπρια,
  • ωμά λαχανικά και φρούτα,
  • Προιοντα γαλακτος,
  • ζύμη μαγιάς και μαύρο ψωμί,
  • λιπαρό κρέας.

Φάτε με μέτρο και μικρά γεύματα.

Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφήσει ένα κλύσμα ή καθαρτικό, και να αποτρέψει το σχηματισμό αερίων - μερικά δισκία ενεργού άνθρακα.

Πίνετε μερικά ποτήρια νερό μία και μισή ώρα πριν από τη διαδικασία για να διατηρήσετε την κύστη γεμάτη. Μην ξεχνάτε την υγιεινή.

Φέρτε τα αποτελέσματα των προηγούμενων εξετάσεων, πληροφορίες σχετικά με τις διαγνώσεις στον υπέρηχο.

Προετοιμασία γυναικών για υπερηχογράφημα πυέλου

Δεν είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα για μια κολπική εξέταση, αλλά ένα πλήρες έντερο θα επηρεάσει την εξέταση, οπότε η ελαφριά διατροφή και ο καθαρισμός του εντέρου θα είναι ευεργετικά. Η κύστη πρέπει να είναι άδεια.

Συχνά η εξέταση μιας γυναίκας διενεργείται τόσο διακολπικά όσο και δια-κοιλιακά σε μία συνεδρία. Επομένως, ετοιμαστείτε για έναν διαδερμικό, και αφού ολοκληρωθεί, πηγαίνετε στην τουαλέτα, ακόμα κι αν πρέπει να διακόψετε τη διαδικασία..

Για την εξέταση της μήτρας και των ωοθηκών, 5-9 ημέρες του κύκλου ταιριάζουν καλύτερα, όταν τα όργανα είναι καλύτερα ορατά. Εάν παίρνετε ορμονική αντισύλληψη, ενημερώστε το γιατρό σας.

Προετοιμασία ανδρών για υπερηχογράφημα πυέλου

Οι άνδρες εξετάζονται είτε σωστά είτε μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, οπότε είναι σημαντικό να διατηρήσετε μια δίαιτα και να καθαρίσετε τα έντερα πριν από τη διαδικασία. Θα απαιτηθούν δύο καθαριστικά κλύσματα: την προηγούμενη ημέρα και την ημέρα της μελέτης.

Μην ξεχάσετε να πιείτε μερικά ποτήρια νερό μία και μισή ώρα πριν από την εξέταση: μια τέτοια εξέταση πραγματοποιείται μόνο όταν η κύστη είναι γεμάτη. Παρεμπιπτόντως, εάν γνωρίζετε με βεβαιότητα ότι δεν θα υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα μέσω διαμέσου, τότε δεν απαιτείται δίαιτα. Ωστόσο, είναι καλύτερο να προετοιμαστείτε για την πλήρη διαδικασία: ίσως η ανάγκη για πλήρη εξέταση θα εμφανιστεί ήδη στη διαδικασία.

Ο υπέρηχος στη γυναικολογία είναι μια αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος

Η ιστορία των διαγνωστικών υπερήχων άνω των 50 ετών πέρασε από διαφορετικά στάδια της ανάπτυξής της: μια περίοδο πλήρους άρνησης, δυσπιστίας, απροθυμία των ειδικών να χρησιμοποιήσουν τη μέθοδο, η οποία αντικαταστάθηκε από τον απόλυτο ενθουσιασμό και την επανεκτίμησή της. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από επαρκή αξιολόγηση των δυνατοτήτων και της αξιοπιστίας των αποτελεσμάτων της εξέτασης υπερήχων (ΗΠΑ).

Ο υπέρηχος στη γυναικολογία και τη μαιευτική έχει γίνει ιδιαίτερα δημοφιλής στους ασθενείς και τους γιατρούς. Επιτρέπει τη διάγνωση φλεγμονωδών ασθενειών και αναπτυξιακών ανωμαλιών με υψηλή αξιοπιστία, ανίχνευση όγκων της μικρής λεκάνης, συμπεριλαμβανομένων κατά τη διάρκεια εξετάσεων εξέτασης κ.λπ..

Πλεονεκτήματα της μεθόδου και λόγοι για τη δημοτικότητά της

Η μέθοδος κατέστη δυνατή λόγω τέτοιων βασικών ιδιοτήτων του υπερήχου όπως η εστίαση, η ικανότητα διάδοσης σε βιολογικούς ιστούς και διάφορες ανακλάσεις από πυκνά μέσα σώματος, συμπεριλαμβανομένων των ορίων μεταξύ τους. Η εξέταση με υπερήχους βασίζεται στην αρχή της ηχοδιάθεσης, η οποία είναι η αντίληψη των ανακλώμενων κυμάτων.

Μια ειδική συσκευή μετατροπέα συνδέεται με τη συσκευή που παράγει κύματα υπερήχων. Ως ένα από τα κύρια στοιχεία, περιλαμβάνει έναν μετασχηματιστή των ληφθέντων πληροφοριών. Με τη βοήθεια του αισθητήρα, εμφανίζεται κατευθυντική ακτινοβολία, η αντίληψη των ανακλώμενων σημάτων και η μετατροπή τους. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται μια συγκεκριμένη "εικόνα" στην οθόνη της συσκευής.

Κατά τη διέλευση ανόμοιων ιστών και κοιλοτήτων, εμφανίζονται διαφορετικοί βαθμοί εξασθένησης και απορρόφησης του κύματος, η μερική αντανάκλαση και διάθλασή του. Όταν συναντάμε ομοιογενείς δομές που έχουν την ίδια θερμοκρασία και πυκνότητα ιστού σε όλες τις περιοχές, ο υπέρηχος θα απορροφάται μερικώς ομοιόμορφα και θα αντανακλάται εξίσου, δημιουργώντας μια εικόνα ενός οργάνου με τα λίγο πολύ καθαρά όριά του. Εάν υπάρχει ιστός σε αυτό το περιβάλλον με διαφορετικά χαρακτηριστικά, για παράδειγμα, ένας μυοματώδης κόμβος στο μυϊκό στρώμα της μήτρας (μυομήτριο), διαφορετικές εντάσεις ανακλώμενων σημάτων σχηματίζονται στην οθόνη εμφάνισης του αντίστοιχου παθολογικού σχηματισμού με τα όριά του.

Η μέθοδος υπερήχων έχει λάβει ισχυρή θέση μεταξύ άλλων τύπων διαγνωστικών ακτινοβολίας. Η δημοτικότητά του οφείλεται:

  • την αξιοπιστία και το περιεχόμενο των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται, τα οποία στις περισσότερες ασθένειες συμπίπτουν με τα αποτελέσματα των παθολογικών μελετών (σε 85-100%) ·
  • τη διαθεσιμότητα της διαδικασίας, τη σχετική απλότητα και τη μη διεισδυτικότητα ·
  • η δυνατότητα λήψης πληροφοριών σε πραγματικό χρόνο ·
  • την ικανότητα διεξαγωγής διαγνωστικών και ορισμένων ιατρικών διαδικασιών υπό οπτικό έλεγχο ·
  • η απουσία αρνητικής επίδρασης στους ιστούς και το σώμα στο σύνολό του κατά τη διάρκεια μιας βραχυπρόθεσμης μελέτης ·
  • χαμηλό κόστος σε σύγκριση με άλλες μεθόδους διάγνωσης ακτινοβολίας.

Αρχές υπερήχων

Η διάγνωση με υπερήχους περιορίζεται σε καθορισμό ενδείξεων και στόχων, επιλέγοντας τον τύπο και τον τρόπο εξέτασης και προετοιμάζοντας τον ασθενή.

Ενδείξεις για τη διεξαγωγή

Στη γυναικολογία, συνιστάται υπερηχογράφημα:

  1. Σε περίπτωση εμμηνορρυσιακών ανωμαλιών και αλλαγών στη φύση τους (άφθονη ή, αντίστροφα, λιγοστή, πρόωρη ή καθυστερημένη, κ.λπ.), που μπορεί να αποτελούν ένδειξη δυσλειτουργίας των ωοθηκών, των ινομυωμάτων ή άλλων νεοπλασμάτων, των ενδομητριών ή του τραχήλου της μήτρας κ.λπ..
  2. Με πόνο της εμμηνόρροιας ως σύμπτωμα ενδομητρίωσης ή φλεγμονωδών διεργασιών, η υπόθεση της παρουσίας φλεγμονωδών παθήσεων της μήτρας, των σαλπίγγων, των ωοθηκών ή της πυελικής κοιλότητας.
  3. Με την εμφάνιση απαλλαγής ή / και πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα. μπορεί να εμφανιστούν με την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης των σαλπίγγων, στρέψη του σάλπιγγου, συγκολλητικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στη μικρή λεκάνη, όγκους, κύστεις των ωοθηκών.
  4. Για τη διάγνωση συγγενών ανωμαλιών στην ανάπτυξη της μήτρας και των εξαρτημάτων, της εγκυμοσύνης και της δυναμικής παρακολούθησης της ανάπτυξης του εμβρύου.
  5. Με μια ολοκληρωμένη διάγνωση των αιτιών της στειρότητας.
  6. Κατά τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών ή αμφιβολιών σχετικά με τη σωστή εγκατάσταση της ενδομήτριας συσκευής για τον έγκαιρο εντοπισμό επιπλοκών.
  7. Για διαταραχές των ούρων, συμπεριλαμβανομένης της ακράτειας ούρων.
  8. Πριν και μετά τη διαγνωστική θεραπεία, τον ιατρικό ή τον τερματισμό της εγκυμοσύνης.
  9. Ως ρουτίνα προληπτική εξέταση για την έγκαιρη ανίχνευση καλοήθων και κακοήθων όγκων που είναι ασυμπτωματικοί.

Τύποι και τρόποι

Πραγματοποιούνται διάφοροι τύποι υπερήχων στη γυναικολογία χρησιμοποιώντας αισθητήρες διαφορετικών σχημάτων. Διακρίνονται τρεις τύποι μελετών ανάλογα με τους στόχους και τις συνθήκες της ακουστικής πρόσβασης:

  1. Κολπικός υπέρηχος (μέσω του κόλπου) χρησιμοποιώντας έναν τυπικό μορφοτροπέα. Η απεικόνιση των πυελικών οργάνων με αυτήν τη μέθοδο είναι η πιο ξεκάθαρη. Πραγματοποιείται όταν η ουροδόχος κύστης είναι κενή εισάγοντας έναν ανιχνευτή στον κόλπο. Η διακολπική εξέταση χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις.
  2. Υπερηχοτοπικός ή υπερηχητικός δια-κοιλιακός - ο αισθητήρας χειρίζεται κατά μήκος της επιφάνειας των κάτω τμημάτων του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος με πλήρη ουροδόχο κύστη. Η τεχνική χρησιμοποιείται κυρίως παρουσία μεγάλων σχηματισμών στη μικρή λεκάνη..
  3. Υπερηχογράφημα ορθού - μέσω του ορθού. Αυτός ο τύπος διάγνωσης στη γυναικολογία χρησιμοποιείται μόνο κατά την εξέταση των παρθένων..

Η επιλογή της μεθόδου και, κατά συνέπεια, ο τύπος του αισθητήρα εξαρτάται από τα λειτουργικά και ανατομικά και τοπογραφικά χαρακτηριστικά της υπό μελέτη περιοχής ή από τη στοχοθετημένη μελέτη ενός συγκεκριμένου οργάνου ή πυελικής περιοχής.

Για υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, ο εξοπλισμός χρησιμοποιείται με διάφορους τρόπους που έχουν διαφορετικές δυνατότητες και έχουν αντίστοιχο σκοπό:

2D λειτουργία, ή δισδιάστατη

Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μιας εικόνας ενός επίπεδου χαρακτήρα γκρι-λευκού χρώματος με πολλές αποχρώσεις, δηλαδή, τα όργανα απεικονίζονται σε ένα επίπεδο (τομογράφημα). Στην πρακτική εργασία, η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα και είναι η βασική για οποιεσδήποτε εξετάσεις υπερήχων..

Αυτή η λειτουργία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το σχήμα και το μέγεθος της μήτρας και της κοιλότητάς της, τον αυχενικό σωλήνα, την κατάσταση του εσωτερικού τους κελύφους, τη θέση σε σχέση με άλλα όργανα της μικρής λεκάνης, τη δομή, το σχήμα και το μέγεθος της μήτρας και των ωοθηκών, την παρουσία μυωματικών κόμβων, την κατάσταση των ωοθηκών, το μέγεθος των ωοθυλακίων και το ωχρό σώμα, η παρουσία νεοπλασμάτων στη μικρή λεκάνη και το μέγεθός τους, η παρουσία υγρού, καθώς και ορισμένες παθολογικές αλλαγές στην ουροδόχο κύστη με επαρκή πλήρωση.

3D, ή τρισδιάστατη, αλλά στατική λειτουργία

Είναι μια συνθετική ογκομετρική εικόνα σε διάφορα επίπεδα (δύο ή περισσότερα). Αυτός ο τρόπος παρέχει τις προϋποθέσεις για τη μελέτη της στρώσης προς στρώση των πυελικών οργάνων σε διαφορετικά βάθη, καθώς και σε "φέτες" σε διαφορετικά επίπεδα και διαφορετικά πάχη - από μερικά εκατοστά έως λιγότερο από 1 χιλιοστόμετρο.

Εάν κάνετε υπερηχογράφημα στη γυναικολογία σε 3D, αυτό θα καταστήσει δυνατή τη διαπίστωση του φύλου του παιδιού, συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη της μήτρας (ένα κέρατο, δύο κέρατα, σε σχήμα σέλας), ακριβέστερα σχήματα και μεγέθη καλοήθων ή κακοήθων όγκων, κύστεις των ωοθηκών του ενδομητρίου, το μέγεθος του ενδομητρίου. Μπορείτε επίσης να διαγνώσετε την παρουσία πολύποδων και να προσδιορίσετε το μέγεθός τους, την παρουσία ενδομήτριων διαφράγματος και συγχύσεων (προσκολλήσεις), τη θέση της ενδομήτριας συσκευής, την αύξηση των στοιχείων της στη βλεννογόνο μεμβράνη των τοιχωμάτων ή την πρόπτωση από την κοιλότητα της μήτρας.

Λειτουργία 4D

Αυτή είναι μια τρισδιάστατη εικόνα, αλλά στη δυναμική. Σας επιτρέπει να δείτε τις κινήσεις του εμβρύου και τη δυναμική της ανάπτυξής του, να αναλύσετε λεπτομερώς την αγγείωση των πυελικών οργάνων μέσω της κυκλοφορίας του αίματος για διαφορική διάγνωση φλεγμονωδών διεργασιών με όγκους, να προσδιορίσετε τον όγκο τους, το ακριβές μέγεθος και ακόμη και τη φύση και την κατάσταση του όγκου, ανεπαρκή ροή αίματος στη νέκρωση του κόμβου του μυώματος. Μπορείτε επίσης να δείτε την κατάσταση της παροχής αίματος και των κιρσών της κοιλότητας και των πυελικών οργάνων, να διαγνώσετε φλεβική θρόμβωση.

Οι περισσότερες συσκευές συνδυάζουν λειτουργίες 3D και 4D με τη λειτουργία CID για την παραγωγή έγχρωμης εικόνας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, καθίσταται απαραίτητο να συνδυαστούν τρόποι εξέτασης και αισθητήρες υπερήχων, για παράδειγμα,.

Προετοιμασία του ασθενούς και βέλτιστος χρόνος διαγνωστικών

Ο γιατρός συνιστά σε κάθε ασθενή ξεχωριστά όταν είναι καλύτερα να κάνετε υπερηχογράφημα στη γυναικολογία. Σε τυπικές περιπτώσεις, συνιστάται να το κάνετε στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, δηλαδή 5-7 ημέρες μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Βέλτιστα, αυτή είναι η 3-5η ημέρα μετά το τέλος της, αλλά όχι αργότερα από 7-10 ημέρες του κύκλου. Για την αξιολόγηση της λειτουργίας των ωοθηκών (σχηματισμός ωχρού σώματος, ανάπτυξη ωοθυλακίων), ο υπέρηχος πραγματοποιείται την 8-10η, 14-16η και 22-24η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η πρώτη διάγνωση της εγκυμοσύνης είναι δυνατή από 3-4 εβδομάδες. Όταν χρησιμοποιείτε έναν κολπικό καθετήρα, είναι δυνατό νωρίτερα. Προκειμένου να εντοπιστούν ασυμπτωματικές παθολογικές διεργασίες, ειδικά όγκοι, συνιστάται σε όλες τις γυναίκες να πραγματοποιούν προφυλακτικό υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων ετησίως ή μία φορά κάθε 2 χρόνια, και μετά από 40 χρόνια - ετησίως.

Η μελέτη διεξάγεται με άδειο στομάχι μετά από κινήσεις του εντέρου και ούρηση. Το τελευταίο γεύμα θα πρέπει να είναι το αργότερο 8-12 ώρες πριν από τη διαδικασία. Παρουσία ορισμένων ενδείξεων, η μελέτη διεξάγεται ανεξάρτητα από το χρονοδιάγραμμα του εμμηνορροϊκού κύκλου:

  • σοβαρός πόνος
  • έντονη αιμορραγία
  • υποψία έκτοπης εγκυμοσύνης - σαλπίγγων, ωοθηκών, τραχήλου της μήτρας
  • αφαίρεση της ενδομήτριας συσκευής ·
  • παρουσία ξένου σώματος κ.λπ..

Η συνιστώμενη προετοιμασία για υπερηχογράφημα στη γυναικολογία στοχεύει στην απελευθέρωση των εντέρων από περιττώματα και αέρια όσο το δυνατόν περισσότερο. Αυτό είναι απαραίτητο για να διασφαλιστούν οι βέλτιστες συνθήκες για τη διέλευση των υπερηχητικών κυμάτων και την οπτικοποίησή τους στην οθόνη. Επομένως, η κατάλληλη προετοιμασία θα πρέπει να ξεκινήσει 3-4 ημέρες πριν από την επικείμενη μελέτη..

Κατά τη διάρκεια αυτών των ημερών, συνιστάται να εξαιρούνται τα άπεπτα και λιπαρά τρόφιμα και τρόφιμα που συμβάλλουν στο σχηματισμό αερίων στο έντερο από τη διατροφή. Τα τελευταία περιλαμβάνουν όσπρια, φρέσκα λαχανικά και φρούτα πλούσια σε φυτικές ίνες, καφέ ψωμί, πλήρες γάλα, ανθρακούχα ποτά, καφέ, ζαχαροπλαστική με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες (γλυκά, κέικ)

Για να βελτιώσετε την πέψη των τροφίμων, μπορείτε να πάρετε ενζυματικά παρασκευάσματα - Festal, Creon, Panzinorm, Enzistal και για καλύτερη αποβολή αερίων - Espumisan, Karbolen, εγχύσεις μάραθου ή χαμομηλιού. Εάν είστε επιρρεπείς σε δυσκοιλιότητα, συνιστάται καθαρτικά. Μην χρησιμοποιείτε καθαριστικά κλύσματα, καθώς αυτό συμβάλλει στην κατακράτηση αερίων και αέρα που παγιδεύεται στο νερό στα κάτω έντερα.

Για να γεμίσετε την ουροδόχο κύστη, εάν σκοπεύετε να πραγματοποιήσετε μια μελέτη μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, συνιστάται να πίνετε 1-1,5 λίτρα υγρού 1 ώρα πριν από τη διαδικασία (ανάλογα με την ηλικία και την παρουσία καρδιακών, αγγειακών ή νεφρικών παθήσεων).

Αποτελέσματα της εξέτασης υπερήχων στη γυναικολογία

Κατά τη διεξαγωγή υπερήχων των πυελικών οργάνων, δημιουργείται μια ολιστική άποψη των υπό μελέτη οργάνων με βάση τη σύγκριση και την ερμηνεία χαρακτηριστικών όπως ο εντοπισμός και η κινητικότητα ενός οργάνου ή των μερών του, του σχήματος και του μεγέθους, της δομής, των εξωτερικών και εσωτερικών περιγραμμάτων, της θέσης και της ανατομικής σχέσης με γειτονικές δομές ή όργανα, δείκτες λειτουργικότητας, ο βαθμός αγωγιμότητας των ηχητικών κυμάτων και ο βαθμός αντανάκλασης (ηχογένεση), η απουσία ή, αντιστρόφως, η παρουσία εφέ εγγενών ή μη χαρακτηριστικών των ακουστικών συστημάτων.

Το πρωτόκολλο εξέτασης περιγράφει μόνο τους παραπάνω δείκτες, αλλά δεν κάνει τελική διάγνωση. Συχνά, τα συμπεράσματα των ιατρικών ειδικών στη διάγνωση ακτινοβολίας σχετικά με τα αποτελέσματα της εξέτασης υπερήχων του ίδιου ασθενούς, τα οποία πραγματοποιήθηκαν σε διαφορετικά διαγνωστικά ιδρύματα, είναι διαφορετικά. Αυτό οφείλεται στον εξοπλισμό που χρησιμοποιήθηκε, στην επάρκεια της προετοιμασίας του ασθενούς για τη διαδικασία και στα καθήκοντα που έθεσε ο θεράπων γυναικολόγος, τα προσόντα του ειδικού.

Κατά κανόνα, ένας διαγνωστής, που περιγράφει την προκύπτουσα «εικόνα» της πυελικής κοιλότητας και των οργάνων της, μπορεί στο συμπέρασμά του να κάνει μόνο μια υπόθεση για ορισμένες αποκλίσεις από τον κανόνα, αλλά δεν κάνει τελική διάγνωση. Το Diagnostics είναι το προνόμιο ενός γυναικολόγου, ο οποίος διατυπώνει μια διάγνωση βάσει μιας συνολικής εξέτασης του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης μιας γενικής κλινικής εξέτασης, εργαστηριακών δεδομένων, των αποτελεσμάτων μιας ιστολογικής εξέτασης, πρόσθετων διαβουλεύσεων με τους απαραίτητους ειδικούς..

Ωστόσο, η σύγχρονη τεχνολογία υπερήχων, η οποία καθιστά δυνατή τη λήψη ογκομετρικών εικόνων των πυελικών οργάνων σε οποιοδήποτε βάθος και σε διαφορετικά επίπεδα, ειδικά σε πραγματικό χρόνο, παρέχει την ευκαιρία επίλυσης σύνθετων ζητημάτων διάγνωσης του κύριου αριθμού ασθενειών στη γυναικολογία και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι καθοριστικός παράγοντας για τη διάγνωση.

uziprosto.ru

Εγκυκλοπαίδεια υπερήχων και μαγνητική τομογραφία

Πώς γίνεται ένας γυναικολογικός υπέρηχος?

Ο υπέρηχος χρησιμοποιείται πολύ συχνά στη γυναικολογία και παραμένει η κύρια διάγνωση, χάρη στην οποία οι γιατροί αξιολογούν την κατάσταση των γεννητικών οργάνων των ασθενών, τον περιαφθαλμικό χώρο και επίσης τους συνδέσμους που υποστηρίζουν την ίδια τη μήτρα. Επί του παρόντος, υπάρχουν τρεις διαθέσιμες μέθοδοι έρευνας, οι οποίες διαφέρουν τόσο κατά τη διάρκεια της έρευνας όσο και στις ιδιαιτερότητες της προετοιμασίας. Επιπλέον, είναι πολύ σημαντικό να τηρείτε συγκεκριμένες ημέρες του κύκλου και άλλες συνταγές ειδικών. Συχνά είναι απαραίτητο να αποκρυπτογραφηθούν τα αποτελέσματα όχι μόνο από γυναικολόγους, αλλά και από υπερηχογράφους..

Λοιπόν, πώς γίνεται μια διαδικασία όπως ένας γυναικολογικός υπέρηχος;?

Πώς γίνεται ο γυναικολογικός υπέρηχος, ανάλογα με τους τύπους και τις μεθόδους του

Κάθε γυναίκα πρέπει να θυμάται ότι είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο όχι όταν κάτι είναι πολύ άρρωστο, αλλά μία φορά κάθε έξι μήνες. Η ίδια αρχή ισχύει για τον γυναικολογικό υπέρηχο: πρέπει να εκτελείται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο..

Το θέμα είναι ότι πολλές σοβαρές και επικίνδυνες ασθένειες της γυναικείας αναπαραγωγικής σφαίρας μπορούν να αναπτυχθούν χωρίς συμπτώματα, χωρίς πόνο, κρυμμένα και απαράδεκτα. Είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί η παρουσία τους όσο το δυνατόν νωρίτερα για να πραγματοποιηθεί η θεραπεία ταχύτερα και αποτελεσματικότερα. Όσον αφορά τη γενική αρχή της επιλογής των ημερομηνιών για τη διαδικασία, είναι καλύτερο να προγραμματίσετε την αρχική ρουτίνα εξέταση για την πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, περίπου την έκτη ή την έβδομη ημέρα, μετρώντας από την αρχή της εμμήνου ρύσεως..

Εάν ο ασθενής έχει προετοιμαστεί σωστά για την εξέταση, τα αποτελέσματα θα είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα. Και αυτό είναι πολύ σημαντικό για την επιτυχή θεραπεία και την ταχεία ανάρρωση. Σήμερα στη γυναικολογία χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι εξέτασης υπερήχων..

1. Διακολπικό υπερηχογράφημα. Διεξάγεται χρησιμοποιώντας ειδικό κολπικό καθετήρα, ο οποίος πρέπει να εισαχθεί στον κόλπο και να φέρεται στη μήτρα. Το κάνουν έτσι: ο αισθητήρας σαρώνει τα εσωτερικά γεννητικά όργανα και δίνει στον γιατρό όλες τις απαραίτητες πληροφορίες.

Υπερηχητικός μετατροπέας για υπερήχους

Μια τέτοια μελέτη θα πρέπει να πραγματοποιηθεί από την πέμπτη έως την έβδομη ημέρα του κύκλου και κάποια προετοιμασία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί..

Πρώτα απ 'όλα, δύο ημέρες πριν από την προγραμματισμένη διαδικασία, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε από το συνηθισμένο μενού όλα όσα μπορούν να ενισχύσουν τη διαδικασία σχηματισμού αερίων στο έντερο. Αυτά δεν είναι μόνο τα όσπρια, αλλά τα περισσότερα φρούτα, πολλά λαχανικά, υπερβολικό κρέας ή γάλα και τα παράγωγά του, και ανθρακούχα ποτά. Το θέμα είναι ότι το αέριο μπορεί να γίνει ένα σοβαρό πρόβλημα κατά τη διάρκεια της εξέτασης ή να προκαλέσει σφάλμα στη διάγνωση..

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι την παραμονή του υπερήχου, πρέπει να αδειάσετε τα έντερα. Εάν δεν μπορείτε να το κάνετε με φυσικά μέσα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και είτε να πάρετε ένα κλύσμα για να καθαρίσετε ή να πάρετε καθαρτικά (και πάλι, μόνο αυτά που συμβουλεύει ο ειδικός). Δεδομένου ότι η γεμάτη κύστη λειτουργεί ως ορόσημο για τον προσδιορισμό των εσωτερικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εξέτασης, την τελευταία φορά που μπορείτε να πάτε στην τουαλέτα μία ώρα (ή καλύτερα ενάμισι) πριν από τη διαδικασία.

Εάν πληρούνται όλες αυτές οι απλές απαιτήσεις, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για την αποτελεσματικότητα των διαγνωστικών. Η διαδικασία πραγματοποιείται ως εξής: η ασθενής βγάζει τα ρούχα της κάτω από τη μέση, ξαπλώνει στον καναπέ, λυγίζει τα πόδια της στα γόνατα. Ο λεπτός ανιχνευτής περικλείεται σε προφυλακτικό μίας χρήσης και τοποθετείται στον κόλπο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος δεν πρέπει να γίνεται αισθητός.

2. Σε ορισμένες περιπτώσεις (εξαιρετικά σπάνια), πραγματοποιείται εγκάρσιος γυναικολογικός υπέρηχος. Αυτή είναι η ίδια εξέταση με έναν ανιχνευτή, μόνο που εισάγεται στο ορθό. Η ίδια η συσκευή είναι λεπτότερη και μικρότερη από αυτή που χρησιμοποιείται για τον υπερηχογράφημα του κόλπου.

3. Το Echohysterosalpingogscopy (συντομογραφία ECHS) είναι μια ειδική εξέταση που ελέγχει το βαθμό αδράνειας των σαλπίγγων. Θα πρέπει να πραγματοποιείται από την έβδομη έως την ενδέκατη ημέρα του κύκλου (εάν είναι φυσιολογικό και είναι 28 ημέρες).

Αυτή η διαδικασία διεξάγεται μόνο σε εξωτερικούς ασθενείς και βοηθάει να διαπιστωθεί όχι μόνο η καταλληλότητα, αλλά και η παρουσία πιθανών ενδομήτριων παθολογιών. Η προετοιμασία για αυτό δεν διαφέρει από εκείνη για τον πρώτο τύπο εξέτασης, αλλά η εξέταση προχωρά διαφορετικά. Ένα ειδικό υγρό πρέπει να εγχέεται στην ίδια τη μήτρα υπό συγκεκριμένη πίεση. Εάν όλα είναι σύμφωνα με την ευκρίνεια των σωλήνων, το υγρό κατεβαίνει ήσυχα κατά μήκος αυτών στην περιοχή του αμφιβληστροειδούς. Εάν αυτό δεν συμβεί, ο ειδικός συνάγει συμπεράσματα και συνταγογραφεί μια συγκεκριμένη θεραπεία..

4. Διαδερματική εξέταση. Πραγματοποιείται μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και συνταγογραφείται από την πέμπτη έως την έβδομη ημέρα του κύκλου. Τα προπαρασκευαστικά μέτρα για τη διαδικασία ουσιαστικά δεν διαφέρουν από άλλα είδη υπερήχων. Η μόνη διαφορά είναι ότι η κύστη πρέπει να γεμίσει, δηλαδή, ο ασθενής πρέπει να αισθάνεται σαν να πηγαίνει στο μπάνιο..

5. Εάν ο ασθενής είναι έγκυος και χρειάζεται εξέταση, τότε ο υπέρηχος γίνεται ως εξής:

  • Τους πρώτους τρεις μήνες από την αρχή της εγκυμοσύνης, έως τη δέκατη έκτη εβδομάδα, η εξέταση θα διεξαχθεί με διακολπικό τρόπο. Οι προετοιμασίες για αυτό είναι εντελώς συνηθισμένες, δεν υπάρχει τίποτα ασυνήθιστο.
  • Ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο, χρησιμοποιείται η διαδερμική μέθοδος. Εάν η ασθενής δεν έχει γεννήσει ακόμη ή έχει γεννήσει μόνη της, ο βαθμός πληρότητας της ουροδόχου κύστης δεν παίζει κανένα ρόλο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Εάν μια γυναίκα έχει γεννήσει με καισαρική τομή, πρέπει να ληφθεί μέριμνα για να διασφαλιστεί ότι η ουροδόχος κύστη είναι γεμάτη κατά τη διάρκεια της εξέτασης..

Υπερηχογράφημα για έγκυες γυναίκες (διαδερματική μέθοδος)

6. Μια άλλη διαγνωστική υπερηχογραφική εξέταση είναι η θυλακομετρία. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό όχι μόνο της ημέρας της ωορρηξίας, αλλά και του πώς προχωρούν οι φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου. Με τη βοήθεια υπερήχων, ο ειδικός παρατηρεί πώς ωριμάζουν τα ωοθυλάκια, αυξάνεται το ενδομήτριο, εάν υπάρχουν σημάδια ωορρηξίας σε διαφορετικές φάσεις του κύκλου. Εάν αυτή η διαδικασία εκτελείται για πρώτη φορά, τότε συνήθως συνταγογραφείται από την τέταρτη έως την έκτη ημέρα από την αρχή του κύκλου (ή αμέσως μετά το τέλος της επόμενης εμμήνου ρύσεως).

Αυτή η επιλογή σχετίζεται με τη φυσιολογία μιας γυναίκας: αρκετά θυλάκια αναπτύσσονται ταυτόχρονα, σε μια συγκεκριμένη στιγμή ένα από αυτά αρχίζει να ξεπερνά τα άλλα σε ανάπτυξη. Όλες οι αλλαγές καταγράφονται χρησιμοποιώντας επαναλαμβανόμενο υπερηχογράφημα από τη δωδέκατη έως τη δέκατη τέταρτη ημέρα του κύκλου. Το τρίτο τεστ γίνεται περίπου πέντε ημέρες πριν από την έναρξη της επόμενης περιόδου σας. Η ίδια η διαδικασία γίνεται εγκάρσια.

Γιατί πρέπει να κάνετε γυναικολογικό υπερηχογράφημα

Η υπερηχογραφική εξέταση στον τομέα της γυναικολογίας πραγματοποιείται για διαφορετικούς σκοπούς.

1. Για την ανίχνευση διαφόρων ασθενειών των εσωτερικών γυναικείων γεννητικών οργάνων. Αυτό ισχύει για φλεγμονή, εξασθενημένη αδυναμία των σαλπίγγων, συσσώρευση αίματος εκεί, φλεγμονώδη υγρά ή πύον και άλλα προβλήματα.

2. Για να προσδιοριστούν τα χαρακτηριστικά της ανατομίας της μήτρας, των σαλπίγγων, των συνδέσμων, του τραχήλου της μήτρας.

3. Να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας που έχει ήδη πραγματοποιηθεί ή να γίνει η σωστή διάγνωση.

4. Για την ανίχνευση ανωμαλιών της εγκυμοσύνης (για παράδειγμα, εάν είναι έκτοπη).

5. Γυναικολογικός υπέρηχος απαιτείται για τον εντοπισμό επιπλοκών τόσο μετά τον τοκετό όσο και μετά την έκτρωση.

6. Για την ανίχνευση κακοήθων και καλοήθων σχηματισμών (όγκοι, πολύποδες, ινομυώματα), μελετήστε τα στάδια, την ανάπτυξή τους, την επίδραση στα όργανα και τους ιστούς.

7. Για τον έλεγχο της ενδομήτριας ανάπτυξης του μωρού και της κατάστασης της μητέρας.

8. Εάν μια γυναίκα λαμβάνει ένα ενδομήτριο αντισυλληπτικό, τότε απαιτείται σάρωση υπερήχων για τον έλεγχο της σωστής ρύθμισης ή αφαίρεσης. Με τη βοήθειά του μπορείτε να εντοπίσετε την απώλεια της από τη μήτρα, την ανάπτυξη ή τη λανθασμένη θέση.

Εάν εξεταστεί η μήτρα, ο γιατρός εξετάζει το σχήμα, τη θέση, το μέγεθος και τα τοιχώματά της, εξετάζει την κοιλότητα όχι μόνο της μήτρας, αλλά και το ενδομήτριο (εσωτερικό στρώμα). Σε περίπτωση που δοθεί προσοχή στις ωοθήκες, αξιολογείται η θέση τους, το μέγεθος τόσο των ωοθηκών όσο και των ωοθυλακίων, καθώς και του ωχρού σώματος, όλα αυτά αξιολογούνται με βάση την ημέρα του κύκλου, όπως συνήθως κάνουν όλοι οι ειδικοί. Στην πορεία, με μια τέτοια εξέταση όπως ένα γυναικολογικό υπερηχογράφημα, εξετάζουν επίσης την ουροδόχο κύστη, αξιολογούν την κατάστασή της και επίσης ελέγχουν προσεκτικά εάν υπάρχουν όγκοι στην πυελική περιοχή.

Εντοπισμένες παθολογίες και ηχώ τους (εν συντομία)

Ανάλογα με την περιοχή που εξετάζεται, ένας γυναικολογικός υπέρηχος μπορεί να αποκαλύψει διάφορα προβλήματα. Εάν εξετάζονται οι ωοθήκες, η οπτικοποίησή τους μπορεί να είναι πιο δύσκολη σε γυναίκες άνω των 50 ετών. Τα υγιή, φυσιολογικά όργανα είναι λιγότερο ηχογενή και ομοιογενή λόγω των μικρών θυλακίων τους. Τα ίδια τα θυλάκια ονομάζονται φυσιολογικές «κύστες», οι οποίες συνήθως εξαφανίζονται κατά τη δεύτερη φάση του κύκλου.

  • Εάν το θυλάκιο δεν σπάσει στη μέση του κύκλου, αναπτύσσεται κύστη στην ωοθήκη, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί σε διάμετρο μεγαλύτερη από τρία εκατοστά.
  • Εάν περιέχει αίμα, βρεγματικές αυξήσεις ή διάφραγμα, τότε σε υπερήχους η κύστη θα είναι ανευοική ή θα έχει μικτή ηχογένεση.
  • Ανάλογα με τον τύπο της κύστης, ο γιατρός θα λάβει διαφορετικές απαντήσεις από τη συσκευή. Οι κύστες συγκράτησης έχουν πιο ομαλά περιγράμματα, είναι πάντα καλοήθεις. Όμως, κύστεις με πολλούς θαλάμους και ενισχυμένο πίσω τοίχωμα είναι συνήθως κακοήθεις

Ωοθήκη με κύστη

Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με φλεγμονώδεις διεργασίες στην πυελική περιοχή, η εξέταση θα αποκαλύψει μια αλλοιωμένη ηχογένεση των παραμετρικών ιστών. Εάν πρόκειται για τη μήτρα, τότε ένα τέτοιο ακουστικό κριτήριο όπως η αυξημένη ηχογένεια υποδηλώνει την παρουσία σχηματισμών που πρέπει να επηρεαστούν στενά. Όταν μελετά το υποβλεννογόνο ή το ενδομυϊκό μυώμα της μήτρας, ο γιατρός θα εξετάσει την παραμόρφωση του M-echo.

Σε περίπτωση εξέτασης του ενδομητρίου, ο γυναικολογικός υπέρηχος βοηθά στον εντοπισμό ακόμη και μικρών κύστεων των οποίων η διάμετρος είναι μικρότερη από ένα εκατοστό. Αυτά τα δεδομένα θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της θεραπείας, στην αναγνώριση της ανάγκης για χειρουργική επέμβαση..
συμπέρασμα

Ο υπέρηχος στη γυναικολογία παραμένει μια από τις κύριες μεθόδους για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών και την ανίχνευση σχηματισμών. Δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό κατά την παρακολούθηση της υγείας ενός αγέννητου μωρού και της μητέρας του. Λόγω της αποτελεσματικότητας, του περιεχομένου πληροφοριών και της ασφάλειας αυτής της μεθόδου εξέτασης, είναι πάντοτε δημοφιλής..

Γυναικολογικό υπερηχογράφημα

7 λεπτά Συγγραφέας: Irina Bredikhina 630

Το γυναικείο σώμα είναι μια μοναδική δημιουργία που υφίσταται πολλούς μετασχηματισμούς σε όλη τη ζωή. Οποιαδήποτε, ακόμη και ασήμαντη, διακοπή της δραστηριότητάς του μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες, όπως, για παράδειγμα, η υπογονιμότητα, η στέρηση από την απαράμιλλη χαρά της μητρότητας.

Για να αποφύγετε μια τόσο θλιβερή σειρά συμβάντων, συνιστάται να υποβληθείτε σε προληπτική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει, χωρίς αποτυχία, έναν υπερηχογράφημα των γυναικείων οργάνων του αναπαραγωγικού και του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη αναγνώριση πολλών παθολογιών και θα λάβει τα κατάλληλα μέτρα..

Όταν μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα της πυέλου?

Η εξέταση με υπερήχους είναι μια από τις απλούστερες και πιο ενημερωτικές διαγνωστικές, επιπλέον, είναι απολύτως ανώδυνη και ακίνδυνη, επομένως συνταγογραφείται πρώτα απ 'όλα όταν συμβαίνουν πολλές παθολογικές εκδηλώσεις..

Έτσι, ο γιατρός συνταγογραφεί παραπομπή για υπερηχογράφημα εσωτερικών γυναικείων οργάνων εάν:

  • επώδυνες αισθήσεις στην περιοχή της βουβωνικής χώρας που τραβάει, πονάει χαρακτήρα.
  • ψευδής συχνή ώθηση ούρησης, συνοδευόμενη από δυσφορία.
  • πόνος κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης και αίσθημα καύσου στην ουρήθρα (ουρήθρα).
  • αιματηρή απόρριψη από τα γεννητικά όργανα, διαφορετική από την κανονική εμμηνόρροια.
  • έναν ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο με βαριές ή περιορισμένες περιόδους.
  • αιματουρία (ακαθαρσίες αίματος στα ούρα) και άλλα σημάδια ασθενειών της μικρής λεκάνης.

Εκτός από τα παθολογικά σημάδια, ο υπέρηχος εσωτερικών γυναικείων οργάνων γίνεται κατά τη διάρκεια της προγραμματισμένης προετοιμασίας για την εγκυμοσύνη, την εγκατάσταση ή την αφαίρεση του IUD (ενδομήτρια συσκευή), μετεγχειρητικός έλεγχος κατά την περίοδο αποκατάστασης. Για να αποκτήσετε την πιο λεπτομερή εικόνα των οργάνων, έχει μεγάλη σημασία την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου που θα εξεταστεί μια γυναίκα. Η διαδικασία θα είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωτική την 7-10η ημέρα του κύκλου, καθώς αυτή είναι η πιο κατάλληλη στιγμή για τη μελέτη της μήτρας και των ωοθηκών για την παρουσία παθολογιών όπως διάβρωση, πολυκυστική και άλλες..

Μεθοδολογία

Εξαρτάται από τις ενδείξεις, τις αντενδείξεις και τα χαρακτηριστικά ηλικίας των γυναικών, με ποιο τρόπο θα διεξαχθεί η έρευνα. Οι κύριοι τύποι υπερήχων του ουρογεννητικού συστήματος που χρησιμοποιούνται για τις γυναίκες είναι ο εγκάρσιος, ο τραυματικός και ο εγκάρσιος. Παρά τα γενικά σημεία, αυτές οι τεχνικές έχουν επίσης κάποιες διαφορές που πρέπει να ληφθούν υπόψη από τους ασθενείς κατά την προετοιμασία για τη διαδικασία..

Υπερηχογράφημα διαδερμικής

Η απλούστερη μέθοδος που χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις. Η ουσία του έγκειται στη μελέτη του ουρογεννητικού συστήματος σε γυναίκες με τη συνήθη κίνηση ενός εκπομπού υπερήχων στην κάτω κοιλιακή χώρα. Για να βελτιώσει την επαφή με το δέρμα και να ελαχιστοποιήσει την τριβή, ο διαγνωστής εφαρμόζει ένα ειδικό τζελ στον εκπομπό και στη συνέχεια εξετάζει τις προβολές των εσωτερικών οργάνων της μικρής λεκάνης.

Για να είναι τα αποτελέσματα όσο το δυνατόν ακριβέστερα, όλες οι παραπάνω τεχνικές απαιτούν ειδική εκπαίδευση, αποτελούμενη από περιορισμούς διατροφής και σωστή πλήρωση της ουροδόχου κύστης πριν από τη διαδικασία. Οι περιορισμοί των τροφίμων μοιάζουν με την αποφυγή τροφίμων που αυξάνουν την παραγωγή αερίου στο έντερο, καθώς οι φυσαλίδες αερίου μπορεί να θεωρηθούν εσφαλμένες για κύστες ή όγκους.

Τα απαγορευμένα τρόφιμα περιλαμβάνουν λιπαρά τυριά, κρέας, ψάρι και ζωμούς από αυτά, ωμά φρούτα και λαχανικά, πικάντικα, αλμυρά, τηγανητά, καπνιστά κρέατα, μπαχαρικά, γαλακτοκομικά προϊόντα και αρτοσκευάσματα, γλυκά.

Το αλκοόλ, τα ανθρακούχα ποτά και το νερό πρέπει να αποκλείονται και λίγες ώρες πριν από τη διαδικασία, δεν πρέπει να καπνίζετε, να μασάτε τσίχλα και να πιπιλίζετε γλειφιτζούρια. Το μενού σας 3-4 ημέρες πριν από τη μελέτη πρέπει να αποτελείται από άπαχο είδος κρέατος, πουλερικών, ψαριών και πρώτων πιάτων με βάση αυτά, βραστά λαχανικά, δημητριακά - φαγόπυρο, ρύζι, πλιγούρι βρώμης. Μπορείτε επίσης να φάτε 1 βραστό αυγό την ημέρα και να πιείτε 1 ποτήρι κεφίρ ή γάλα.

Επιτρέπεται να πίνετε αδύναμο τσάι ή καφέ κατά την προετοιμασία για σάρωση υπερήχων. Για έναν υπερηχογράφημα δια-κοιλιακού, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι η κύστη είναι γεμάτη - χάρη σε αυτό, οι εντερικοί βρόχοι θα αυξηθούν και τα εσωτερικά όργανα θα είναι διαθέσιμα για μελέτη. Για να γεμίσετε επαρκώς την ουροδόχο κύστη, μπορείτε απλά να αποφύγετε την ούρηση για τουλάχιστον 3 ώρες ή να πιείτε τουλάχιστον 1 λίτρο ακόμα 1-1,5 ώρες πριν από τον υπέρηχο.

Διακολπικό υπερηχογράφημα

Ή, όπως μερικές φορές ονομάζεται ενδοκολπικός υπέρηχος, παρά την ελαφρώς πιο περίπλοκη πρόσβαση, χρησιμοποιείται τόσο συχνά όσο η προηγούμενη τεχνική. Κατά την εφαρμογή του, χρησιμοποιείται ειδικός γυναικολογικός αισθητήρας με διάμετρο περίπου 3 cm, ο οποίος δεν προκαλεί πόνο κατά την εξέταση.

Η κολπική εξέταση, όπως και οι άλλες δύο διαδικασίες, διαρκεί όχι περισσότερο από 10-20 λεπτά και μόνο σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει λίγο περισσότερο. Η προετοιμασία για γυναικολογικό υπερηχογράφημα μέσω του κόλπου είναι ευκολότερη από ό, τι στον προηγούμενο - είναι απαραίτητο να ουρήσει πριν από την εξέταση, έτσι ώστε μια πλήρης κύστη να μην παρεμβαίνει στην κίνηση του μορφοτροπέα (αισθητήρας). Ο γιατρός το βάζει προφυλακτικό για λόγους υγιεινής, η ασθενής ξαπλώνει μαζί της στον καναπέ, απλώνει τα γόνατά της σύμφωνα με την αρχή της θέσης στη γυναικολογική καρέκλα. Ο ενδοκολπικός υπέρηχος μοιάζει αόριστα με τη μαιευτική εξέταση.

Υπερηχογράφημα

Στη γυναικολογία, χρησιμοποιείται επίσης η τεχνική του ορθού, αλλά πολύ λιγότερο συχνά - κυρίως σε παρθένες ή για κάποια συγκεκριμένη ένδειξη. Για να προετοιμαστείτε για μια σάρωση υπερήχων με αυτόν τον τρόπο, είναι επιτακτική ανάγκη να καθαρίσετε το ορθό των περιττωμάτων, καθώς η διαδικασία γίνεται με την εισαγωγή ενός ειδικού αισθητήρα σε αυτό.

Ο πρωκτικός μορφοτροπέας υπερήχου έχει ακόμη μικρότερη διάμετρο από τον κολπικό, οπότε δεν υπάρχει πόνος ή απλά δυσάρεστες αισθήσεις. Κατά τη διεξαγωγή γυναικολογικών διαγνωστικών, αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί επίσης προφυλακτικό και η λίπανσή του επιτρέπει στον γιατρό να εισέλθει στον πρωκτό εύκολα και ανώδυνα. Η κύστη δεν χρειάζεται να γεμίσει.

Χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης

Τώρα, δεν περνάει ούτε μία εγκυμοσύνη χωρίς διαγνωστικά υπερήχων για την κατάσταση των αναπαραγωγικών οργάνων της μητέρας και την ανάπτυξη του εμβρύου. Έτσι, εκτός από τον προσδιορισμό της παρουσίας σύλληψης, ο υπέρηχος έχει προγραμματιστεί τουλάχιστον τρεις φορές κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης - στις 11-13 εβδομάδες, 22-23 και 31-32. Αυτό σας επιτρέπει να διατηρείτε υπό έλεγχο την ενδομήτρια ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς και τον πιθανό σχηματισμό παθολογιών στο σώμα της μητέρας..

  • Στις 11-13 εβδομάδες, προσδιορίζονται οι σοβαρές παραβιάσεις της εμβρυϊκής ανάπτυξης, το πάχος της ζώνης κολάρου είναι ένας σημαντικός δείκτης της παρουσίας ή της απουσίας του συνδρόμου Down, εκτιμώνται τα ανατομικά χαρακτηριστικά.
  • Στις 22-23 εβδομάδες, καθίσταται δυνατή η μελέτη της δομής των κύριων οργάνων και συστημάτων του εμβρύου - του καρδιαγγειακού, νευρικού, πεπτικού συστήματος και του ουροποιητικού συστήματος. Προς το παρόν, μπορείτε να προσδιορίσετε το φύλο του μελλοντικού μωρού..
  • Στις 31-32 εβδομάδες, ο υπέρηχος δείχνει καθυστερημένες ανωμαλίες στην ανάπτυξη της καρδιάς, του γαστρεντερικού σωλήνα, του ουροποιητικού και του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και άλλων σημαντικών οργάνων. Επιπλέον, μελετάται ο ρυθμός ανάπτυξης και η συμμόρφωσή του με τους κανονικούς δείκτες..

Αποκωδικοποίηση ερευνητικού υλικού

Μετά το τέλος της διαδικασίας, ο διαγνωστής ερμηνεύει τα ληφθέντα δεδομένα. Το ερευνητικό πρωτόκολλο υποδεικνύει τον κανόνα και, εάν υπάρχει, αποκλίσεις από αυτό. Στην ιδανική περίπτωση, ένα τέτοιο συμπέρασμα πρέπει να γίνει από μαιευτήρα-γυναικολόγο ή ουρολόγο, δηλαδή γιατρό που ειδικεύεται σε ασθένειες των γυναικείων πυελικών οργάνων. Κατά την αποκωδικοποίηση, αξιολογούνται η θέση, το μέγεθος και η δομή της μήτρας, των σαλπίγγων, των ωοθηκών και της ουροδόχου κύστης.

Ενδείκνυται η παρουσία ή η απουσία ασβεστίου στην ουροδόχο κύστη και στα νεφρά και σχηματισμοί στο παχύ έντερο. Η παρουσία των ωοθυλακίων στις ωοθήκες και των παθολογικών σχηματισμών σε αυτά αποδεικνύεται. Διάφορες αποκλίσεις από τους φυσιολογικούς δείκτες δείχνουν την ανάπτυξη ασθενειών. Για παράδειγμα, η πάχυνση των τοιχωμάτων της μήτρας ή των σαλπίγγων μπορεί να είναι η ανάπτυξη ογκολογικών διεργασιών. Ένας στρογγυλεμένος σχηματισμός που διαγιγνώσκεται με υπερηχογράφημα μπορεί να είναι κύστεις ή ινομυώματα.

Εάν υπάρχει ταυτόχρονη μείωση στη μήτρα και αύξηση του μεγέθους της ωοθήκης, πιθανότατα μιλάμε για πολυκυστική νόσο. Μια αλλαγή στην ηχογένεση υποδηλώνει ινομυώματα (καλοήθη όγκο της μήτρας) ή ενδομητρίωση. Αλλά η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έναν έμπειρο ειδικό που είναι σε θέση να λάβει υπόψη όλες τις λεπτές αποχρώσεις σε εικόνες ή αρχεία. Ως αποτέλεσμα, η αποκωδικοποίηση του ερευνητικού υλικού περιέχει τις μικρότερες λεπτομέρειες για κάθε όργανο, βάσει του οποίου σχηματίζεται ένα συμπέρασμα, το οποίο εκδίδεται στον ασθενή. Στη συνέχεια, μπορεί να πάει στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για περαιτέρω συμβουλές..