Τύποι και κόστος επεμβάσεων για κιρσούς

Αν ψάχνετε για μια απάντηση στην ερώτηση: "Πώς να αντιμετωπίσετε κιρσούς", ξέρετε ότι δεν είναι απαραίτητο, αλλά πολύ πιθανό, θα πρέπει να επιλέξετε: χειρουργική επέμβαση για κιρσούς των κάτω άκρων - προσωπικά είστε "για" ή "κατά"?

Κάνοντας αυτήν την επιλογή είναι αρκετά δύσκολη, επειδή η επέμβαση είναι συνήθως τρομακτική, και οι άνθρωποι θέλουν να την αποφύγουν με οποιονδήποτε τρόπο.

Δείτε πώς εκτελείται η εγχείρηση των κιρσών: τα υλικά βίντεο θα σας βοηθήσουν να κάνετε το δικό σας συμπέρασμα σχετικά με το πόσο τραυματική είναι, εάν είναι ασφαλής και εάν μια τέτοια επέμβαση είναι επιθυμητή για εσάς προσωπικά.

Αλλά το πιο σημαντικό, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε εάν η εγχείρηση για κιρσούς είναι μια επαρκώς αποτελεσματική λύση στο πρόβλημα της απαλλαγής από κιρσούς και ποιοι κανόνες πρέπει να ακολουθούνται μετά την επιτυχή εφαρμογή του. Και, φυσικά, ποιοι τύποι λειτουργιών υπάρχουν αυτήν τη στιγμή, θα ήταν επίσης ωραίο να μάθουμε περισσότερα..

Η εγχείρηση για κιρσούς δεν είναι τόσο τρομακτική και προς το παρόν, απέχει πολύ από την πιο τραυματική, από την άποψη των συνεπειών, των εγχειρήσεων. Από τότε, η πρόοδος, που έχει επηρεάσει σχεδόν όλους τους τομείς της ανθρώπινης ζωής, δεν έχει παρακάμψει την ιατρική. Μας έδωσε - στους ανθρώπους την ευκαιρία να επιλέξουμε σε μεγαλύτερο βαθμό από, ας πούμε, στο παρελθόν, ΧΧ αιώνα.

Για να μπορείτε να αποφασίσετε αν αξίζει να κάνετε τη χειρουργική επέμβαση ή είναι καλύτερα να περιορίσετε τον εαυτό σας στη φαρμακευτική θεραπεία, επισκεφθείτε το φόρουμ συζητώντας το θέμα: χειρουργική επέμβαση για κιρσούς - κριτικές για άτομα που έχουν λάβει ορισμένα αποτελέσματα μπορεί να είναι χρήσιμα για εσάς.

Αναφέροντας το κόστος της χειρουργικής επέμβασης για κιρσούς, πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία των κιρσών με χειρουργική μέθοδο είναι μια μάλλον δαπανηρή απόλαυση, αλλά περισσότερο σε αυτό αργότερα. Η τιμή για τη λειτουργία, πρώτα απ 'όλα, εξαρτάται από τον τύπο της.

Πράγματι, εκτός από τη χειρουργική αντιμετώπιση των κιρσών, η σύγχρονη ιατρική προσφέρει τη θεραπεία των διασταλμένων φλεβών με λέιζερ ή σκληροθεραπεία. Κάθε τύπος θεραπείας για κιρσούς έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όταν συμφωνείτε με την επέμβαση. Οι μη χειρουργικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τη χρήση κρέμας για κιρσούς.

Τύποι επεμβάσεων για κιρσούς

Θεωρούμε λοιπόν αυτήν την κατάσταση: υπάρχει ένα πρόβλημα - η θεραπεία των κιρσών είναι μια επέμβαση, ενώ συνιστάται ήδη από τον θεράποντα ιατρό. Αλλά ποιος από τους υπάρχοντες τύπους λειτουργιών είναι καλύτερο να επιλέξετε; Στη συνέχεια, θα περιγράψουμε εν συντομία τις πιο κοινές επεμβάσεις που βοηθούν στις κιρσούς και θα ξεκινήσουμε με μια σύντομη περιγραφή της χειρουργικής επέμβασης..

Χειρουργική επέμβαση

Το γεγονός είναι ότι οποιαδήποτε από τις επεμβάσεις, είτε πρόκειται για χειρουργική επέμβαση, σκληροθεραπεία ή θεραπεία με λέιζερ, έχει ως στόχο τον τερματισμό της ύπαρξης κιρσών. Εάν πρόκειται για χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός αφαιρεί τις ασθένειες φλέβες από κάτω από το δέρμα κάνοντας τομές στην αρχή και στο τέλος της πάχυνσης. Η επέμβαση γίνεται με αναισθησία, αν και επιτρέπεται και η τοπική αναισθησία, αλλά οι πληγές του νυστέρι, αν και μικρές, πρέπει να αντιμετωπίζονται μέχρι να επουλωθούν.

Σκληροθεραπεία

Η σκληροθεραπεία περιλαμβάνει την πλήρωση των διευρυμένων περιοχών με ειδικό αφρό, που σκληραίνει στα αγγεία, μετατρέποντάς τα σε ινώδες κορδόνι, το οποίο σταδιακά διαλύεται. Με απλά λόγια, τα αγγεία των φλεβών κολλούν μαζί με μια ειδική ένωση, η οποία εγχέεται στο αγγείο, και το αποτέλεσμα είναι το αποτέλεσμα της πλήρους εξαφάνισης του προβλήματος των κιρσών..

Και λεπτομερώς για το πώς λαμβάνει χώρα μια τέτοια λειτουργία των κιρσών - βίντεο και φωτογραφικό υλικό για τη σκληροθεραπεία, το οποίο μπορεί να βρεθεί πολλά στο Διαδίκτυο, θα δείξει τα πάντα με λεπτομέρεια.

Μπορείτε να δείτε πολλές χρήσιμες πληροφορίες για προσωπική γνωριμία, ξεκινώντας από το πώς φαίνονται όλα και τελειώνοντας με διάφορες σημαντικές λεπτομέρειες της επέμβασης, όπως, για παράδειγμα, ότι αυτή η διαδικασία διαρκεί λίγο χρόνο και η περίοδος αποκατάστασης περνά πολύ πιο γρήγορα από ό, τι μετά από χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία με λέιζερ των κιρσών

Η πιο δημοφιλής και λιγότερο τραυματική είναι η χειρουργική επέμβαση των κιρσών με λέιζερ.

Αυτός και οι προηγούμενοι τύποι θεραπείας για κιρσούς υποδηλώνουν τη διαθεσιμότητα κατάλληλου εξοπλισμού που σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση των φλεβών από το εσωτερικό και να κάνετε την ίδια τη θεραπεία..

Η θεραπεία με λέιζερ απαιτεί λίγο περισσότερο χρόνο, μπορείτε να δείτε πώς γίνεται η λειτουργία των κιρσών με λέιζερ και μπορείτε επίσης να επαληθεύσετε την πρακτικότητα αυτής της διαδικασίας κοιτάζοντας το υλικό στις κιρσούς των κάτω άκρων: χειρισμός - βίντεο στο τέλος αυτού του άρθρου. Η διαδικασία θεραπείας με λέιζερ έχει επίσης τις δικές της ιδιαιτερότητες, κάτι που είναι καλύτερο να μελετήσετε εκ των προτέρων, δηλαδή πριν αποφασίσετε σχετικά με τη λειτουργία..

Συστάσεις μετά από χειρουργική επέμβαση

Όλοι οι τύποι χειρουργικής θεραπείας σάς επιτρέπουν να απαλλαγείτε από τις τρομερές μπλε φλέβες, τις φλέβες των αραχνών, χάρη στις οποίες θα είναι δυνατό να φοράτε ξανά φούστες και φορέματα πάνω από το γόνατο και το κολάν του σώματος. Με αυτόν τον τρόπο, επιλύεται όχι μόνο το καλλυντικό, αλλά και το ορατό, πραγματικό πρόβλημα των κιρσών..

Και οι ίδιες οι κιρσίδες, ταυτόχρονα, δεν συνεχίζουν πλέον να κρέμονται πάνω από την ανθρώπινη υγεία με το "Sword of Damocles", όπως και με μια απλή κάλυψη των φλεβών αράχνης κάτω από παντελόνια και μακριά φορέματα.

Αλλά ένα σημαντικό σημείο είναι επίσης η κατανόηση ότι η συμπεριφορά των κιρσών μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από την αυστηρότερη τήρηση όλων των συστάσεων και των συνταγών του θεράποντος ιατρού, αν και, φυσικά, και από την ποιότητα της χειρουργικής επέμβασης. Τι προτείνουν οι γιατροί μετά από εγχείρηση για να απαλλαγούν από κιρσούς;?

  1. Μετά την επέμβαση, συνιστάται να επιδέσετε το χειρουργικό πόδι με έναν ελαστικό επίδεσμο.
  2. Υπάρχει απαγόρευση ανύψωσης μεγάλων βαρών άνω των 10 κιλών για 6 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  3. Προτείνονται αθλήματα όπως κολύμπι, περπάτημα και ποδηλασία. έχουν ευεργετική επίδραση στο κυκλοφορικό σύστημα στο σύνολό του.
  4. Η ομαλοποίηση του σωματικού βάρους είναι σημαντική εάν υπάρχει πρόβλημα υπερβολικού βάρους.
  5. Τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες πρέπει να φορούν ειδικά καλσόν ιατρικής συμπίεσης ή ψηλά στο γόνατο.
  6. Είναι απαραίτητο να παίρνετε το φάρμακο Ditralex τουλάχιστον 1 φορά το χρόνο ως προφύλαξη για κιρσούς (όπως συνιστάται από έναν φλεβολόγο).

Πριν κάνετε τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα των αγγείων χωρίς αποτυχία για να βεβαιωθείτε ότι η αφαίρεση των εξωτερικών φλεβών ή των τμημάτων τους δεν θα βλάψει τη γενική κυκλοφορία του αίματος στα πόδια και δεν θα προκαλέσει δυσάρεστες συνέπειες.

Κατά τη χειρουργική αντιμετώπιση μιας ασθένειας όπως οι κιρσούς: μετά την επέμβαση, είναι επιτακτική ανάγκη να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις, συμπεριλαμβανομένης, για παράδειγμα, της διατήρησης του λεγόμενου τρόπου ζωής.

Για να ξεχάσετε μια τέτοια ασθένεια όπως οι κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων - η επέμβαση, φυσικά, δεν πρέπει να είναι η μόνη διαδικασία στη διαδικασία ενός μακρού αγώνα για να απαλλαγείτε από κιρσούς.

Ως κύριες συστάσεις μετά την επέμβαση: Θα πρέπει να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες, ίσως να χάσετε βάρος και να είστε βέβαιος να ελέγξετε τη διατροφή σας, να σκεφτείτε τη λογική σωματική δραστηριότητα, να φοράτε ελαστικές κάλτσες ή καλσόν. Επίσης, θα πρέπει να αποχαιρετήσετε για τα ψηλά τακούνια για πάντα, ιδίως και όχι άνετα, όχι φυσιολογικά παπούτσια στο σύνολό του.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε για μια στιγμή ότι εάν έχετε θεραπευτεί από κιρσούς, η πρόληψή της, τώρα και για πάντα, πρέπει να πραγματοποιείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής σας, ώστε να μην του δοθεί η ευκαιρία να σας επιτεθεί ξανά.

Το κόστος των επεμβάσεων για κιρσούς

Εάν εξετάσουμε μια ασθένεια όπως οι κιρσούς των κάτω άκρων: η επέμβαση - η τιμή για αυτήν, ειδικότερα, θα εξαρτηθεί από το είδος της επέμβασης ή, για παράδειγμα, τη διάγνωση για την οποία μιλάμε. Σήμερα υπάρχουν διάφοροι τύποι επεμβάσεων που εκτελούνται για να απαλλαγούν από τους ασθενείς από κιρσούς:

  • φλαμπτεκτομή (χειρουργική αφαίρεση φλέβας)
  • σκληροθεραπεία;
  • χειρουργείο λέιζερ.

Επειδή δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς διαγνωστικές διαδικασίες για τη θεραπεία των κιρσών, λάβετε υπόψη το κόστος της επέμβασης και τη διπλή σάρωση των φλεβών ή, πιο απλά, τον υπέρηχο των αγγείων, το οποίο θα κοστίσει περίπου 1.700 ρούβλια, καθώς και διαβουλεύσεις με φλεβολόγοι σε κλινικές επί πληρωμή από 1.000 έως 1.500 ρούβλια. Και τώρα περισσότερα για τις τιμές για διάφορους τύπους συναλλαγών.

Κόστος χειρουργικής επέμβασης (φλεβεκτομή)

Η ίδια η φυλεκτομή (χειρουργική αφαίρεση φλεβών) μπορεί να κοστίσει, ανάλογα με τον βαθμό αγγειακής βλάβης, από 22 χιλιάδες έως 55 ρούβλια. Ίσως χρειαστεί επίσης να επαναφέρετε ή να δημιουργήσετε αγγειακή πρόσβαση, η οποία κοστίζει περίπου 30 χιλιάδες ρούβλια.

Δηλαδή, είναι εύκολο να υπολογιστεί πόσο θα κοστίσει η λειτουργία των κιρσών στα πόδια - η τιμή παρουσιάζεται για ιδιωτικές κλινικές. Στα δημόσια νοσοκομεία, αυτή η λειτουργία θα κοστίσει λιγότερο.

Κόστος σκληροθεραπείας

Μια πλήρης πορεία θεραπείας για σκληροθεραπεία φλεβών ενός άκρου κάτω από το Venovisor κοστίζει περίπου 35 χιλιάδες ρούβλια και μία συνεδρία 8-9 χιλιάδες ρούβλια.
Εάν συγκρίνουμε τη χειρουργική επέμβαση των κιρσών - την τιμή της χειρουργικής επέμβασης και της σκληροθεραπείας, τότε η διαφορά μεταξύ των διαδικασιών δεν είναι μεγάλη. Είναι απλώς ότι τα δημόσια νοσοκομεία στην περιοχή σας μπορεί να μην έχουν venovisor..

Κόστος χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ

Εάν πρέπει να θεραπεύσετε γρήγορα τις κιρσούς, η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ είναι μια εξάλειψη ενδορινικού λέιζερ (πήξη) και εκτιμάται σε 40-45 χιλιάδες ρούβλια (μέγιστη θεραπεία). Κλασματική χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για κιρσούς - η τιμή είναι εντός 7.000 ρούβλια.

Έτσι, συνοψίζοντας την έρευνα σχετικά με το πόσο κοστίζει η λειτουργία των κιρσών, ένας από τους αναγνώστες θα αναστενάζει δυστυχώς. Επειδή για μερικούς ανθρώπους, αυτό δεν είναι τόσο μεγάλο ποσό, αλλά για άλλους, ακόμη και η εύρεση 7.000 ρούβλια για μια επιχείρηση θα είναι ένα σημαντικό πρόβλημα.

Αλλά όταν παρουσιάζεται μια επιλογή: να ζήσετε μια πλήρη, υψηλής ποιότητας ζωή ή να πάσχετε από ασθένειες των ποδιών, οι οποίες (όπως και κάθε ασθένεια) τείνουν να εξελίσσονται, τότε φυσικά είναι προτιμότερο να προτιμάτε το πρώτο.

Σε κάθε περίπτωση, ανεξάρτητα από το πόσο κοστίζει η επέμβαση για κιρσούς στα πόδια: η τιμή είναι κρίσιμη - είναι η υγεία ενός αγαπημένου προσώπου ή ακόμα και της δικής σας ζωής. Αλλά για να λύσετε το μερικές φορές δύσκολο ζήτημα της επιλογής μιας μεθόδου για τη θεραπεία των κιρσών, πρέπει να μελετήσετε προσεκτικά όλες τις πληροφορίες σχετικά με αυτήν την ασθένεια.

Και μια καλή πηγή πληροφοριών, σήμερα, είναι θεματικά φόρουμ όπως κιρσούς στη χειρουργική επέμβαση στα πόδια - ανασκοπήσεις όλων των τύπων θεραπείας μπορούν να βρεθούν εδώ χωρίς δυσκολία.

Εάν πιστεύετε ότι το κόστος μιας επέμβασης για κιρσούς είναι ένα εντελώς «αφόρητο» ποσό για εσάς και συν την κατάλληλη θεραπεία μετά την επέμβαση θα κοστίσει μια αρκετά πένα, τότε είναι πιθανώς καλύτερο να αρνηθείτε την εγχείρηση εντελώς.

Λοιπόν, όλοι έχουν το δικαίωμα στην επιλογή τους. Είναι δυνατόν να επιτευχθεί κάποια βελτίωση της κατάστασης των φλεβών, ακόμη και πολύ σημαντική και χωρίς χειρουργική επέμβαση. Και αυτά είναι πραγματικά υπάρχοντα γεγονότα - ένα άτομο μπορεί πραγματικά να αντιμετωπίσει τις κιρσούς χωρίς χειρουργική επέμβαση, αλλά για αυτό χρειάζεστε, όπως λένε, "προχωρήστε με τον άλλο τρόπο." Δηλαδή, θα πρέπει να λιμοκτονήσετε, να ξεχάσετε το αλκοόλ και το κάπνισμα, να κάνετε τακτικές διαδικασίες και να μην παραμελήσετε τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας των κιρσών.

Θυμηθείτε ότι τα υγιή πόδια είναι ένα θεμέλιο χωρίς ρωγμές και καταστροφές, γεγονός που καθιστά δυνατή τη δημιουργία, την κίνηση, την αγάπη, απλά να ζήσετε και να είστε ελεύθεροι..

Χειρουργική φλεβίτιδα στα πόδια

Η καθυστερημένη πρόσβαση σε έναν φλεβολόγο με ανεπτυγμένες κιρσούς είναι ο κύριος λόγος ότι είναι πολύ αργά για να δράσει η ασθένεια με αλοιφή ή γέλη. Ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει πιο αποτελεσματική θεραπεία, μεταξύ των οποίων η πιο αποτελεσματική είναι η χειρουργική επέμβαση για κιρσούς στα πόδια. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι ακόμη και η χειρουργική αφαίρεση του προσβεβλημένου αγγείου δεν εγγυάται πλήρη θεραπεία - η ασθένεια μπορεί να εξαπλωθεί σε υγιείς ιστούς.

Phlebologist - γιατί επικοινωνήστε μαζί του

Σε ποιον πρέπει να επικοινωνήσετε εάν υπάρχει υποψία κιρσών; Κάποιος δεν πρέπει να περιμένει την εξάπλωση της νόσου, ήδη τα πρώτα συμπτώματα πρέπει να είναι ο κύριος λόγος για να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Μόνο ένας φλεβολόγος μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί τη διάγνωση και πρέπει πρώτα να επικοινωνήσει μαζί του. Μόνο αυτός, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να απευθυνθεί σε άλλο ειδικό.

Για ποια συμπτώματα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν φλεβολόγο; Δεν υπάρχουν τόσο λίγα από αυτά:

  1. φωτεινά αστέρια των αιμοφόρων αγγείων που εμφανίζονται στα κάτω άκρα.
  2. βαρύτητα στα πόδια, η οποία συνήθως συνοδεύεται από σοβαρό πρήξιμο.
  3. σπασμοί, που ενοχλούν συχνότερα τη νύχτα.
  4. αλλαγή στον τόνο του δέρματος, γίνεται πιο σκούρο και αφύσικο.

Εάν δεν βιαστείτε στο νοσοκομείο, η ασθένεια θα αρχίσει να αναπτύσσεται γρήγορα, οι φλέβες της αράχνης θα αρχίσουν να αυξάνονται σε μέγεθος και να προεξέχουν πάνω από το δέρμα. Η μόνη επιλογή θεραπείας σε τέτοιες περιπτώσεις είναι η χειρουργική επέμβαση για κιρσούς στα πόδια, την οποία θα συνταγογραφήσει ένας φλεβολόγος μετά από ενδελεχή εξέταση.

Τι είδους χειρουργικές επεμβάσεις ποδιών μπορεί να συνταγογραφήσει ένας φλεβολόγος;

Χειρουργική θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί ανάλογα με το βαθμό αγγειακής βλάβης. Μόνο ένας φλεβολόγος μπορεί να καθορίσει ποια μέθοδο απαλλαγής από την ασθένεια είναι απαραίτητη, αλλά αυτό θα απαιτήσει ορισμένες μελέτες..

Τύποι χειρουργικής επέμβασης ποδιών:

  1. Μινιφλεκτομή. Διεξάγεται με μικρές αγγειακές βλάβες. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός κάνει τρυπήματα, μέσω των οποίων αφαιρούνται οι φλέβες. Μετά τη διαδικασία, μικρά ελαττώματα παραμένουν στα κάτω άκρα, τα οποία είναι σχεδόν αόρατα.
  2. Φλεβεκτομή. Η πιο συνηθισμένη, αλλά και η πιο τραυματική για το δέρμα, η χειρουργική επέμβαση, που αφήνει πίσω του σημάδια. Ο χειρουργός κάνει μακρές τομές μέσω των οποίων αφαιρεί τα αγγεία που επηρεάζονται από την ασθένεια. Η αποκατάσταση είναι σύντομη - την επόμενη μέρα ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι.
  3. Η απογύμνωση είναι μικρή. Δεν γίνονται τομές - ο χειρουργός κάνει πολλά τρυπήματα μέσω των οποίων αφαιρείται μόνο το άρρωστο τμήμα του αγγείου.
  4. Σκληροθεραπεία. Μια ειδική ουσία εγχέεται στα προσβεβλημένα αγγεία, κολλά τους κατεστραμμένους ιστούς. Δεν υπάρχει καθόλου μετεγχειρητική περίοδος - ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι αμέσως μετά τη διαδικασία.
  5. Ενδοφλέβια πήξη. Η έκθεση στις προσβεβλημένες φλέβες με λέιζερ είναι η ασφαλέστερη και ταχύτερη μέθοδος θεραπείας. Η αποτελεσματικότητα και ο πόνος είναι τα κύρια πλεονεκτήματα της θεραπείας.

Η χειρουργική επέμβαση για κιρσούς στα πόδια είναι η πιο ακραία επιλογή θεραπείας, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι επίσης η πιο αποτελεσματική.

Χειρουργική με φλεβίτιδα με λέιζερ

Νέες μέθοδοι στην ιατρική καθιστούν δυνατή την απαλλαγή από τα πληγείσα αγγεία των κάτω άκρων σχεδόν ανώδυνα και με μικρούς τραυματισμούς. Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για κιρσούς είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση στη χειρουργική θεραπεία.

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται ενδοφλέβια πήξη; Δεν υπάρχουν τόσο λίγοι λόγοι για την επέμβαση και όλοι δεν προσφέρονται για τοπική θεραπεία ή χάπια:

  1. κιρσούς, στις οποίες επηρεάστηκαν μεγάλα και σημαντικά αγγεία.
  2. βαρύτητα και πρήξιμο στα κάτω άκρα που δεν ανταποκρίνονται σε άλλη μέθοδο θεραπείας.
  3. βρέθηκαν τροφικές αλλαγές στο δέρμα.
  4. Τα κάτω άκρα καλύπτονται με έλκη που δεν επηρεάζονται από τοπικά φάρμακα.

Πώς πραγματοποιείται η επέμβαση; Ο χειρουργός κάνει μια τομή μπροστά από το προσβεβλημένο αγγείο και εισάγει έναν ειδικό ανιχνευτή με ένα άκρο λέιζερ. Το λέιζερ κολλά τις πληγείσες περιοχές του αγγείου, μετά την οποία γίνεται η επόμενη τομή και η αποκατάσταση της φλέβας συνεχίζεται.

Επεξεργασία με λέιζερ - ποια είναι τα πλεονεκτήματα της μεθόδου σε σχέση με άλλες λειτουργίες

Παρά τον σημαντικό αριθμό τύπων χειρουργικών επεμβάσεων για κιρσούς, είναι το αποτέλεσμα λέιζερ που έχει αποκτήσει δημοτικότητα μεταξύ των ασθενών. Ένας σημαντικός ρόλος εδώ αποδίδεται στο χαμηλό κόστος της διαδικασίας, αλλά συνήθως τα θύματα της νόσου προσελκύονται από την απουσία πόνου κατά τη διάρκεια της επέμβασης και της αποτελεσματικότητας.

Η θεραπεία με λέιζερ έχει πολλά πλεονεκτήματα που προσελκύουν επίσης τους ασθενείς:

  1. αμέσως μετά την επέμβαση, μπορείτε να πάτε στο σπίτι και να κάνετε καθημερινές δραστηριότητες.
  2. η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.
  3. δεν υπάρχουν συνέπειες στο δέρμα.
  4. η διαδικασία πραγματοποιείται σε λίγες ώρες.
  5. Δεν απαιτείται αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση.
  6. δεν υπάρχει εντελώς κανένας κίνδυνος μώλωπας ή αιμορραγίας.
  7. η διαδικασία ουσιαστικά δεν έχει αντενδείξεις.

Πριν από την επέμβαση, θα πρέπει να υποβληθείτε σε ειδικές μελέτες που θα σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε ακριβώς ότι δεν υπάρχει άλλη επιλογή θεραπείας. Κατά τη διάρκεια μιας πρόσθετης εξέτασης, θα αποκαλυφθεί επίσης εάν υπάρχουν αντενδείξεις και εάν η λειτουργία του λέιζερ θα οδηγήσει σε επιπλοκές ή παρενέργειες.

Συνέπειες που μπορεί να συμβούν μετά τη χειρουργική επέμβαση

Ακόμα κι αν η λειτουργία, παρά την επιλεγμένη μέθοδο, ήταν επιτυχής, δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι δεν θα προκύψουν δυσάρεστες και απρόβλεπτες συνέπειες. Τις περισσότερες φορές, ειδικά εάν χρησιμοποιήθηκε χειρουργική επέμβαση, παραμένουν ουλές που μπορούν να παραμείνουν για μια ζωή. Για να το αποφύγετε αυτό, μπορείτε να ρωτήσετε εκ των προτέρων τον γιατρό ποια φάρμακα ή λαϊκές θεραπείες προάγουν την επούλωση και αποτρέπουν τα σημάδια..

Μια άλλη από τις συνέπειες που μπορεί να συμβεί μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι η υποτροπή της νόσου. Ακόμα κι αν η διαδικασία ήταν επιτυχής, οι γιατροί δεν μπορούν να εγγυηθούν ότι οι υγιείς ιστοί δεν θα επηρεαστούν από την ασθένεια. Φυσικά, αυτό δεν θα συμβεί αμέσως, αλλά είναι καλύτερα να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση των αγγείων και με τα πρώτα σημάδια βλάβης συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Μπορείτε να μάθετε πώς να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες από το γιατρό αμέσως μετά την επέμβαση. Ο phlebologist υποχρεούται όχι μόνο να πει λεπτομερώς ποια μέτρα θα χρησιμεύσει ως πρόληψη, αλλά και να προτείνει φάρμακα ή λαϊκές θεραπείες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο σπίτι για την πρόληψη της υποτροπής.

Αποκατάσταση - τι πρέπει να γίνει για την πρόληψη επιπλοκών μετά τη χειρουργική επέμβαση

Μόνο μετά από αρκετούς τύπους χειρουργικής επέμβασης μπορεί να χρειαστεί αποκατάσταση και αυτή η περίοδος έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Οι απαιτήσεις και οι κανόνες με τους οποίους πρέπει να συμμορφώνεται ο ασθενής καθορίζονται από τον ειδικό ξεχωριστά, σε ατομική βάση.

Τις περισσότερες φορές, κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συνταγογραφείται ιατρικό εσώρουχο, το οποίο βοηθά στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των αγγείων στα οποία έγινε η χειρουργική επέμβαση. Η τάξη και ο τύπος του καλτσιού συμπίεσης συνταγογραφείται μόνο από γιατρό, αυτό δεν μπορεί να γίνει ανεξάρτητα σε καμία περίπτωση - ένα λάθος στην επιλογή απειλεί να επανεμφανιστεί η ασθένεια. Η διάρκεια της χρήσης ιατρικών εσωρούχων καθορίζεται επίσης από τον φλεβολόγο - για ορισμένους ασθενείς, αρκετές εβδομάδες αρκούν, για άλλους, με επιπλοκές, θα πρέπει να φορούν φανέλα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Ένα άλλο στάδιο ανάρρωσης είναι η λήψη ειδικών φαρμάκων που αποκαθιστούν τη ροή του αίματος στα αγγεία που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο από έναν φλεβολόγο και πολλά από τα φάρμακα έχουν πολλές αντενδείξεις που πρέπει να μελετηθούν προσεκτικά πριν από τη λήψη.

Η χειρουργική επέμβαση για κιρσούς στα πόδια είναι σχεδόν ο μόνος τρόπος για να απαλλαγούμε από μια προοδευτική ασθένεια. Δεν χρειάζεται να φοβάστε να πάτε στο γιατρό εάν η ασθένεια αναπτυχθεί γρήγορα και αναπόφευκτα, επηρεάζοντας τους υγιείς ιστούς - εάν δεν σταματήσετε αμέσως την ασθένεια, ακόμη και η επέμβαση μπορεί να είναι ανίσχυρη.

Ποιοι τύποι επεμβάσεων συνταγογραφούνται για κιρσούς?

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας είναι αποτελεσματικές μόνο στα αρχικά στάδια των κιρσών. Και δεδομένου ότι συνήθως τα πρώτα σημεία αφήνονται χωρίς παρακολούθηση, η παθολογία συνεχίζει να αναπτύσσεται, μειώνοντας την αποτελεσματικότητα των μέσων που χρησιμοποιήθηκαν. Με σημαντική επιδείνωση των συμπτωμάτων, η μόνη επιλογή που αφαιρεί τις κιρσούς είναι η χειρουργική επέμβαση. Ένα ιδιαίτερο μέρος καταλαμβάνεται από την αποκατάσταση, η οποία απαιτεί από τους ασθενείς να συμμορφώνονται με τις ιατρικές συστάσεις..

Στο άρθρο θα σας πούμε:

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Εάν υπάρχουν κιρσούς, η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται σε ορισμένες περιπτώσεις.

Συγκεκριμένα, η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για ασθενείς με:

  • εκτεταμένες αγγειακές βλάβες, οι οποίες μπορούν να προσδιοριστούν με οπτική εξέταση.
  • συμπτώματα με τη μορφή οιδήματος, σταθερού πόνου και αίσθημα βαρύτητας.
  • σημαντικό κίνδυνο θρομβοφλεβίτιδας, τροφικών ελκών.

Η χειρουργική επέμβαση των κιρσών είναι κατάλληλη όταν η χρήση φαρμάκων δεν φέρνει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Είναι σημαντικό να μην επιτρέπεται η ανάπτυξη της νόσου μέχρι τη στιγμή που η χειρουργική θεραπεία είναι άχρηστη..

Για ορισμένους ασθενείς, η χειρουργική επέμβαση για κιρσούς στα πόδια μπορεί να αντενδείκνυται.

Αντενδείξεις

Η χειρουργική επέμβαση στο τελευταίο στάδιο είναι συχνά ακατάλληλη, επομένως, οι κιρσοί αντιμετωπίζονται με διάφορα φάρμακα. Βοηθούν στη μείωση κάπως της σοβαρότητας της νόσου, αλλά δεν μπορούν να την εξαλείψουν εντελώς..

Απαγορεύονται χειρουργικές επεμβάσεις για ασθενείς που πάσχουν από:

  • δερματικές παθήσεις φλεγμονώδους φύσης στο σημείο ανάπτυξης φλεβικής παθολογίας (για παράδειγμα, ερυσίπελα ή έκζεμα).
  • καρδιαγγειακές διαταραχές (στεφανιαία νόσος, υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια)
  • οξεία μορφή φλεβίτιδας
  • μολυσματικές ασθένειες (η χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή μετά την ανάρρωση).
  • φλεβική θρόμβωση, πνευμονική εμβολή (στην ιστορία)
  • εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης των αγγείων των κάτω άκρων.

Η χειρουργική θεραπεία για την εξάλειψη των κιρσών αντενδείκνυται σε ασθενείς άνω των 70, καθώς και σε έγκυες γυναίκες.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Η διαβούλευση με έναν φλεβολόγο θα σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε ικανοποιητικά για την επερχόμενη χειρουργική θεραπεία. Ο ασθενής έχει το δικαίωμα να υποβάλει ερωτήσεις που τον ενδιαφέρουν και σχετίζονται με την επέμβαση.

Ο θεράπων ιατρός κατευθύνει τον ασθενή να υποβληθεί σε μια σειρά διαγνωστικών διαδικασιών:

  • εξετάσεις αίματος και ούρων
  • φθοριογραφία
  • ηλεκτροκαρδιογραφία;
  • διπλή υπερηχογραφία.

Το προπαρασκευαστικό στάδιο προβλέπει την τήρηση ορισμένων προϋποθέσεων:

  1. 3 ημέρες πριν από την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί μια δίαιτα χωρίς σκωρίες, δηλαδή τηγανητά, αλμυρά, πικάντικα, καθώς και προϊόντα κρέατος και αλευριού.
  2. Τελευταίο γεύμα και πρόσληψη υγρών - 8 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
  3. Πρέπει να ξεχάσετε το αλκοόλ και τα τσιγάρα σε τουλάχιστον 3 ημέρες.
  4. Θα πρέπει να αφαιρέσετε τα μαλλιά από το πόδι στο οποίο θα εκτελεστεί η επέμβαση και θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ξυράφι.
  5. Εάν έχετε αποστήματα, μώλωπες ή βλάβη στο δέρμα, ενημερώστε το γιατρό σας.

Εάν ο ασθενής οδηγεί αυτοκίνητο, θα πρέπει να κανονίσει με κάποιον από συγγενείς ή φίλους να τον παραλάβει μετά την έξοδο. Κατά την οδήγηση απαγορεύεται.

Προετοιμασία για τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής ενδιαφέρεται για τον τύπο χειρουργικής επέμβασης που ενδείκνυται για αυτόν και πόσο κοστίζει η θεραπεία. Εάν ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί χειρουργική φλέβα, πολλοί παράγοντες επηρεάζουν την τιμή: το στάδιο της νόσου, το μήκος του αγγείου που επηρεάζεται από κιρσούς, αναισθησία κ.λπ..

Μέθοδοι για την αφαίρεση των κιρσών

Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλοί τύποι χειρουργικής θεραπείας για κιρσούς, η επιλογή μιας συγκεκριμένης τεχνικής γίνεται βάσει διαγνωστικών δεδομένων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φλεβικό αγγείο αφαιρείται εν μέρει ή πλήρως, σε άλλες - οι φλέβες, οι οποίες παραμορφώθηκαν με κιρσούς, σφραγίζονται ή στενεύουν με μια ειδική ουσία.

Φλεβεκτομή

Ένας τύπος χειρουργικής θεραπείας, κατά τον οποίο αποκόπηκαν οι περιοχές των αγγείων όπου υπάρχουν κιρσίδες. Μετά την απομάκρυνση, η κυκλοφορία του αίματος θα πραγματοποιηθεί μέσω φλεβών που βρίσκονται σε βαθιά θέση.

Η λειτουργία πραγματοποιείται ως εξής:

  1. Αφού η αναισθησία είναι αποτελεσματική, ο χειρουργός κάνει μικρές τομές (έως 5 mm).
  2. Η φλέβα αφαιρείται χρησιμοποιώντας ειδικό ανιχνευτή, μετά τον οποίο εκτοπίζεται η πληγείσα περιοχή.

Η διάρκεια της φλεβεκτομής είναι 1-2 ώρες. Στη συνέχεια, μια μικρή ουλή παραμένει στην περιοχή λειτουργίας..

Μικροφλεκτομή

Μια εξαιρετική εναλλακτική λύση στην προηγούμενη μέθοδο. Η ουσία της τεχνικής είναι ότι δεν χρειάζεται να κάνετε τομές 5 mm. Μια μικρή παρακέντηση είναι αρκετή για να εκτελέσει όλους τους απαραίτητους χειρισμούς με τη φλέβα. Επιπλέον, η ανάκαμψη σε αυτήν την περίπτωση είναι πολύ ταχύτερη, ενώ δεν υπάρχουν σημάδια..

Όλοι οι τύποι επεμβάσεων που πραγματοποιούνται για την εξάλειψη των κιρσών των ποδιών πάνε καλά και προκαλούν επιπλοκές σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις..

Χάρη σε αυτήν την τεχνική παρακέντησης, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από ακόμη και τις μεγάλες κιρσούς..

Απογύμνωση

Είναι ένας τύπος φλεβεκτομής. Με τη βοήθειά του, αφαιρείται ο κορμός της μεγάλης σαφενώδους φλέβας. Ο χειρουργός τραβά το αγγείο που έχει προσβληθεί από κιρσούς μέσω μιας μικρής τομής, χρησιμοποιώντας ένα ειδικό καθετήρα. Τομές γίνονται στο εσωτερικό της βουβωνικής χώρας και του αστραγάλου.

  • μερικό - μόνο τμήμα του φλεβικού αγγείου αποκόπτεται.
  • σύνολο - η ασθενής φλέβα τραβιέται μαζί με μικρά κλαδιά.

Η πραγματοποίηση τέτοιων χειρισμών απαιτεί μέγιστη φροντίδα από το γιατρό. Εάν υπάρχει τουλάχιστον μία εισροή χωρίς διασταύρωση, ο κίνδυνος υποτροπής αυξάνεται σημαντικά.

Σκληροθεραπεία

Αυτή είναι μια επέμβαση για την απομάκρυνση των προοδευτικών κιρσών, η οποία είναι ελάχιστα επεμβατική και δεν απαιτεί τομές. Οι ενέργειες του χειρουργού στοχεύουν στη στένωση του αυλού του νοσούντος αγγείου έως ότου εξαφανιστεί εντελώς.

Για αυτό, ένα σκληρυντικό εγχέεται σε μια φλέβα με ένεση. Το φάρμακο προάγει μη αναστρέψιμη βλάβη στα τοιχώματα του αγγείου με επακόλουθη υπερανάπτυξη του αυλού.

Η σκληροθεραπεία έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  • η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς ·
  • ο ασθενής επιτρέπεται να επιστρέψει στις καθημερινές υποθέσεις την επόμενη μέρα.
  • δεν χρειάζεται γενική αναισθησία.
  • δεν υπάρχουν ουλές μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ένα αρνητικό σημείο είναι η πιθανότητα επανεμφάνισης κιρσών. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει τις φλέβες που βρίσκονται δίπλα σε εκείνες όπου έγινε η ένεση του σκληρυντικού. Έχουν πραγματοποιηθεί έως και 10 ενέσεις σε μία διαδικασία και η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου μία ώρα.

Πρέπει να ειπωθεί για τους τύπους της σκληροθεραπείας:

  1. Αφρός. Το χρησιμοποιημένο παρασκεύασμα, σε επαφή με τον αέρα, σχηματίζει αφρό, ο οποίος γεμίζει την κοιλότητα του δοχείου. Το κλείσιμο του αυλού συμβαίνει σε σύντομο χρονικό διάστημα, ενώ αρκεί ακόμη και μια μικρή ποσότητα σκληρυντικού. Επιπλέον, για να επιτευχθούν ικανοποιητικά αποτελέσματα, πραγματοποιούνται 1-2 διαδικασίες, κατά τη διάρκεια της οποίας ο αφρός εγχέεται το πολύ 3 φορές.
  2. Μικροσκληροθεραπεία. Η τεχνική είναι κατάλληλη στα αρχικά στάδια της νόσου.
  3. Ηχοσκλήρωση. Είναι συνταγογραφείται για βλάβες των βαθιών φλεβών. Η ένεση γίνεται χρησιμοποιώντας σαρωτή υπερήχων, το οποίο σας επιτρέπει να διακρίνετε με σαφήνεια τον τόπο ένεσης του σκληρυντικού, να προσδιορίσετε με ακρίβεια την ποσότητα του φαρμάκου και να αποφύγετε ανεπιθύμητες συνέπειες.

Οι χειρισμοί που πραγματοποιήθηκαν είναι πρακτικά ανώδυνοι και, στη συνέχεια, οι ασθενείς αναρρώνουν γρήγορα.

Πήξη με λέιζερ

Αυτή η μέθοδος θεραπείας των κιρσών, που ονομάζεται ενδοφλέβια (ενδορινική) πήξη λέιζερ (εξάλειψη), περιλαμβάνει τη χρήση μιας ειδικής συσκευής - ενός λέιζερ LED.

Εγχύεται στην προσβεβλημένη φλέβα, και λόγω της επίδρασης της ακτινοβολίας του, οι εσωτερικές επιφάνειες του αγγείου συγκολλούνται. Το αίμα συνεχίζει να κυκλοφορεί μέσω υγιών φλεβών και η ευεξία του ασθενούς βελτιώνεται.

Πλεονεκτήματα της πήξης λέιζερ:

  • απουσία ουλών και κηλίδων ηλικίας στο δέρμα.
  • διενεργείται σε εξωτερικούς ασθενείς για 1-2 ώρες.
  • χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία.
  • οι χειρισμοί εκτελούνται υπό τον έλεγχο μιας μηχανής υπερήχων.
  • σύντομη περίοδος ανάκαμψης.

Η τελική κρίση για την επιτυχία της επιχείρησης είναι δυνατή μετά από 3 μήνες. Η χρήση λέιζερ εγγυάται την πλήρη εξάλειψη της νόσου χωρίς τον κίνδυνο υποτροπής.

Περίοδος αποκατάστασης μετά την αφαίρεση των φλεβών

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει ορισμένους κανόνες, οι οποίοι θα ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών και θα επιταχύνουν την ανάρρωση:

  1. Συνιστάται η χρήση καλτσών συμπίεσης. Ο θεράπων ιατρός θα βοηθήσει στην επιλογή του. Στην αρχή (περίπου 5 ημέρες), τα λευκά είδη δεν αφαιρούνται πριν πάτε για ύπνο και αργότερα η χρήση του επιτρέπεται μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  2. Για τη συντήρηση των αιμοφόρων αγγείων, το αλκοόλ και το κάπνισμα πρέπει να απαγορεύονται, καθώς η νικοτίνη και το αλκοόλ είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες των κιρσών.
  3. Πρέπει να αποφύγετε την υπερβολική σωματική άσκηση. Ακόμη και μικροί τραυματισμοί στα κάτω άκρα είναι επικίνδυνοι. Εάν ο ασθενής λάτρευε στο παρελθόν τον αθλητισμό, μπορείτε να επιστρέψετε στις τάξεις σε 1,5-2 μήνες.
  4. Για την αποφυγή υποτροπών, οι επεξεργασίες νερού δεν πρέπει να είναι ζεστές. Η σάουνα, το ατμόλουτρο και το σολάριουμ αντενδείκνυται.
  5. Δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν αισθητικές επεμβάσεις στις χειρουργικές περιοχές.
  6. Θα είναι χρήσιμο να κάνετε θεραπευτικές ασκήσεις.

Για να αποτρέψετε την επιστροφή των κιρσών μετά την επέμβαση, κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, θα χρειαστεί να πάρετε φάρμακα που συνταγογραφήθηκαν από τον γιατρό που θα βοηθήσουν τα αγγεία να ανακάμψουν. Είναι ανεπιθύμητο να αλλάξετε τη δοσολογία των φαρμάκων κατά την κρίση σας, η οποία είναι γεμάτη με ανεπιθύμητες συνέπειες. Εάν εμφανιστούν σημάδια φθοράς, είναι σημαντικό να δείτε αμέσως έναν φλεβολόγο.

Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης καθορίζεται ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου.

Πιθανές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση

Κανένας ειδικός δεν μπορεί να εγγυηθεί την πλήρη απουσία παρενεργειών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν ανάλογα με τη μέθοδο χειρουργικής θεραπείας που χρησιμοποιήθηκε.

Η φλεβεκτομή και η απογύμνωση μπορούν να περιστραφούν:

  • μούδιασμα στις κνήμες
  • μειωμένη ευαισθησία του δέρματος.
  • σύνδρομο πόνου
  • Αιμορραγία;
  • αιματώματα
  • υπερχείλιση της περιοχής λειτουργίας.

Μετά τη σκληροθεραπεία, είναι πιθανό:

  • πρήξιμο του αστραγάλου και του ποδιού
  • χρωματισμός;
  • ξεφλούδισμα και φαγούρα
  • οδυνηρές αισθήσεις
  • κάψιμο του δέρματος.

Εάν χρησιμοποιήθηκε LED λέιζερ, ο σχηματισμός:

  • φλεγμονή;
  • σκουραίνοντας περιοχές του δέρματος
  • μικρές μώλωπες
  • τραβώντας τον πόνο.

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης είναι η θρόμβωση. Αλλά η εμφάνισή του παρατηρείται σε σπάνιες περιπτώσεις. Με ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, ο κίνδυνος θρόμβων αίματος είναι αρκετά χαμηλός.

Χάρη στη χειρουργική θεραπεία, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε με επιτυχία από μια σοβαρή ασθένεια. Το κύριο πράγμα είναι να βρείτε έναν εξειδικευμένο ειδικό και να μην αγνοήσετε τις ιατρικές συστάσεις σχετικά με την περίοδο ανάρρωσης.

Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση φλεβών;

Η διεύρυνση της κιρσόζης προκαλεί κυκλοφορικές διαταραχές, προκαλεί εμφάνιση οιδήματος, υπερχρωματισμό του δέρματος στην περιοχή των μυών του μοσχαριού. Η έλλειψη θεραπείας είναι μια πορεία προς την αναπηρία. Μία από τις πιο αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση, καθώς άλλες ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι βρίσκονται ακόμη στο στάδιο της τελειότητας. Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση φλέβας; Τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του; Οι κανόνες και η πολυπλοκότητα της περιόδου αποκατάστασης συζητούνται περαιτέρω στο άρθρο..

Ο ρόλος της μεθόδου

Η νεότερη χειρουργική επέμβαση σήμερα είναι αρκετά ανεπτυγμένη και ακόμη και οι πιο περίπλοκες επεμβάσεις γίνονται εύκολα ανεκτές και δεν απειλούν τη ζωή. Εάν σταθμίσουμε τα υπέρ και τα κατά, τότε μια ριζική επίδραση στις πληγείσες περιοχές αποκαθιστά πλήρως τη ροή του αίματος.

Όταν ένας έμπειρος χειρουργός φτάσει στην επιχείρηση, τότε μπορεί κανείς να ελπίζει πλήρως για την πλήρη εξάλειψη των εξαντλητικών συμπτωμάτων των κιρσών: πρήξιμο και κόπωση των ποδιών, απόφραξη, μη θεραπευτικά τροφικά έλκη.

Αναφορά! Η χειρουργική επέμβαση φλεβών είναι η μόνη σωτηρία σε προχωρημένες περιπτώσεις, επειδή οι πόνοι στις αρθρώσεις είναι συνεχώς ενοχλητικοί και στερούνται ανάπαυσης. Εμφανίζεται ένα τρομακτικό άσχημο μπλε, τα αγγειακά τοιχώματα γίνονται λεπτότερα, τεντωμένα.

Φυσικά, ο ασθενής έχει το δικαίωμα να αποφασίσει για τον εαυτό του εάν θα συμφωνήσει ή όχι. Ωστόσο, η ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας με προχωρημένους κιρσούς είναι αναπόφευκτη. Η φαρμακευτική αγωγή αφαιρεί μόνο τα ορατά συμπτώματα. Μια παραμελημένη ασθένεια θεωρείται θανατηφόρα και οι συνέπειες μπορεί να είναι καταθλιπτικές.

Όταν διορίζεται

Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών:

  • θρομβοφλεβίτιδα;
  • κράμπες και πόνος στους μύες του μοσχαριού.
  • εκτεταμένες αγγειακές βλάβες.
  • τροφικά μη θεραπευτικά έλκη.
  • βαρύτητα, πρήξιμο των κάτω άκρων
  • δυσκαμψία κίνησης
  • θρομβοεμβολισμός;
  • προοδευτική φλεβοθρόμβωση
  • εκτεταμένες κιρσούς.
  • παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος
  • μη φυσιολογική επέκταση των τριχοειδών αγγείων.

Δυστυχώς, είναι σχεδόν αδύνατο να αποκατασταθούν πλήρως οι επηρεαζόμενες λειτουργίες βαλβίδων με άλλες μεθόδους έκθεσης, φάρμακα, αλοιφές, λευκά είδη συμπίεσης.

Υπάρχουν δημοφιλείς απαλές μέθοδοι για την αφαίρεση των φλεβών στα κάτω άκρα.

  1. Η miniflebectomy είναι ένας μικροεπεμβατικός τρόπος επηρεασμού των θραυσμάτων των αγγείων που έχουν προσβληθεί. Δεν οδηγεί σε επιπλοκές λόγω χειραγώγησης μέσω μικρών παρακέντρων.
  2. Φλεβεκτομή υπό γενική αναισθησία. Διεξάγεται στα πρώτα στάδια της νόσου. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, λαμβάνονται μέτρα για την αποκατάσταση της εκροής αίματος με διόρθωση της εξωρινικής βαλβίδας. Η μέθοδος δεν οδηγεί σε παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος, είναι απολύτως ανώδυνη και ασφαλής για την ανθρώπινη υγεία.
  3. Η σκληροθεραπεία είναι μια νέα μέθοδος στην οποία δεν γίνονται τομές, αλλά ένα σκληρωτικό εγχέεται χρησιμοποιώντας μια σύριγγα με λεπτή βελόνα. Το αγγείο απλώς πέφτει έξω από την κυκλοφορία του αίματος και, μετά από 1-2 ημέρες, γίνεται σχεδόν αόρατο στο δέρμα.
  4. Λέιζερ - μια καινοτόμος επιλογή με την τροφοδοσία ενός λέιζερ LED μέσω μιας μικρής διάτρησης μιας συγκεκριμένης θερμοκρασίας. Το λέιζερ αρχίζει να ζεσταίνει τα αγγειακά τοιχώματα και να κολλήσει μεταξύ τους, προκαλώντας το θάνατο των μικροοργανισμών, μειώνοντας την πιθανότητα μόλυνσης. Η διαδικασία πραγματοποιείται μέσα σε λίγα λεπτά και δεν χρειάζεται αποκατάσταση. Ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι σε 1,5 ώρες.
  5. Η κατάλυση ραδιοσυχνοτήτων είναι μία από τις επικίνδυνες επιλογές για χειρουργική επέμβαση, αλλά αφαιρεί ακόμη και τους κιρσούς, δεν χρειάζεται περίοδο αποκατάστασης.
  6. Η σαφενεκτομή πραγματοποιείται με προχωρημένη μορφή κιρσών κάνοντας μια τομή στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, εκτομή των προσβεβλημένων πόρων πριν από το στόμα. Ο αγγειοχειρουργός ανοίγει το προσβεβλημένο αγγείο στην περιοχή του αστραγάλου, εισάγει μια μεταλλική ομπρέλα, διαχωρίζει την πληγείσα περιοχή από τους γύρω υγιείς ιστούς.

Οι τύποι χειρουργικής επέμβασης διαφέρουν κάπως ως προς τον βαθμό πρόσκρουσης, το πλάτος της τομής ή τη διάτρηση στο δέρμα.

Η πήξη με λέιζερ είναι προτιμότερη όταν η διάμετρος της διασταλμένης φλέβας είναι μικρή. Η διαδικασία δεν είναι φθηνή, αλλά η παθολογία μετά τη θεραπεία με λέιζερ υποχωρεί γρήγορα. Το αποτέλεσμα είναι όμορφα πόδια και κανένα ίχνος κιρσών.

Η σκληροθεραπεία συνίσταται στη συγκόλληση των τοίχων με ένα ειδικό σκληροζωικό. Αλλά η διαδικασία έχει αντενδείξεις: υπέρταση, εγκυμοσύνη, σχηματισμός θρόμβου. Το σκληρυντικό, ή αφρός, αρχίζει να γεμίζει τον αυλό γρήγορα.

Αντενδείξεις

Το λέιζερ δεν συνταγογραφείται για καρδιακή ισχαιμία, εγκυμοσύνη, δερματικές αλλοιώσεις, έκζεμα, υψηλή αρτηριακή πίεση και σε γήρατα.

Η φλεβεκτομή δεν πραγματοποιείται για σοβαρή αρτηριακή υπέρταση, μολυσματικές ασθένειες, φλεγμονώδεις διεργασίες στο δέρμα, θρόμβωση, καρδιακές παθήσεις.

Διαγνωστικά

Μετά την αρχική εξέταση, ένας φλεβολόγος ή χειρουργός θα ανακατευθύνει τον ασθενή σε μια βιοχημική γενική εξέταση αίματος, ένα πήγμα και μια σειρά από τεχνικές οργάνων.

Πώς να προετοιμάσεις

Την παραμονή της διαδικασίας, συνιστάται να ξυρίσετε τα μαλλιά στην περιοχή που θα χειριστείτε. Συνήθως αυτή είναι η περιοχή της βουβωνικής χώρας όπου ο ειδικός θα κάνει χειρισμούς..

Πριν από τη χορήγηση φαρμάκων, θα πρέπει σίγουρα να προειδοποιήσετε τον αναισθησιολόγο για τις αλλεργίες σας..

Οι τεχνικές εκτέλεσης, ανάλογα με τον τύπο έκθεσης, ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ τους. Τα κύρια βήματα της κλασικής ριζοσπαστικής μεθόδου, που δοκιμάστηκαν και δοκιμάστηκαν με το χρόνο.

  1. Ο γιατρός κάνει δύο τομές στον αστράγαλο και τη βουβωνική χώρα. Επιπλέον, εάν είναι απαραίτητο, πολλές ακόμη μικρές τομές στην περιοχή των κύριων φλεβικών κόμβων για την αποστράγγιση του προσβεβλημένου αγγείου μέσω αυτών.
  2. Εισάγει έναν εξολκέα μέσω μιας τομής στη βουβωνική χώρα.
  3. Εμφανίζει μια φλέβα.
  4. Ράμματα με τακτοποίηση τις τομές, θεραπεία με αντισηπτικά.

Εάν η προσβεβλημένη φλέβα δεν είναι ογκώδης και δεν απαιτεί πλήρη απομάκρυνση, τότε πραγματοποιείται μινιφλεκτομή με την εξάλειψη μιας ξεχωριστής περιοχής μέσω 2 μικρών τομών. Με ογκομετρικά διασταλμένα αγγεία, σοβαρή κόπωση, πρήξιμο των ποδιών, επιπλοκές των κιρσών, τροφικά έλκη, αυτή η μέθοδος Bebcock εκτελείται με πλήρη αφαίρεση της φλέβας.

Η βέλτιστη παραλλαγή της επέμβασης προκαθορίζεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα των κιρσών, την ανατομία του φλεβικού συστήματος στον ασθενή. Απαιτείται πλήρης εξέταση την προηγούμενη ημέρα για να εκτιμηθεί ο κίνδυνος πιθανών επιπλοκών, να εντοπιστούν ή να αποκλειστούν αντενδείξεις για.

Αναφορά! Ραντεβού, συστάσεις, συμβουλές που δίνει ο γιατρός μετά από χειρουργικές επεμβάσεις σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Όλα εξαρτώνται από τις ταυτόχρονες ασθένειες, το στάδιο παραμέλησης των κιρσών, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Μετεγχειρητική περίοδος

Ο κύριος στόχος της μετεγχειρητικής περιόδου είναι να αποφευχθεί η επιδείνωση. Οι πρώτες 3-5 ημέρες ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο. Οι ενέσεις, τα αναλγητικά συνταγογραφούνται για σοβαρό πόνο στην περιοχή χειρουργικής επέμβασης. Οι πληγές αντιμετωπίζονται με αντισηπτικά. Φάρμακα μπορεί επίσης να αποδειχθεί ότι ενισχύουν το φλεβικό πλέγμα, βελτιώνουν τη ροή του αίματος.

Ο ασθενής, ακόμη και με ανάπαυση στο κρεβάτι, από τις πρώτες μέρες πρέπει να κάνει απλές κινήσεις με τα χέρια και τα πόδια του: κάμψη, περιστροφή, περιστροφή για βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Μετά τη φλεβεκτομή, συνιστάται να φοράτε έναν ελαστικό επίδεσμο επικαλυμμένο στην περιοχή από το πόδι μέχρι τη βουβωνική χώρα και να εκτελείτε επιδέσμους καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Σε περίπτωση φουσκώματος ή αιμορραγίας από πληγές, οι θεραπείες πραγματοποιούνται με αλκοόλ, διάλυμα διαμαντιών, ιώδιο.

Για 2-3 εβδομάδες κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, αξίζει να αρνηθείτε να πάρετε αλκοόλ, λιπαρά τρόφιμα και αυξημένα αθλήματα. Ενώ είναι σημαντικό να ασκήσετε άγχος στους μυς του μοσχαριού, απαλά και υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Αναφορά! Για να μειώσετε τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, για να αποφύγετε πιθανές συνέπειες, είναι σημαντικό να συμμορφώνεστε με όλες τις ιατρικές συνταγές: εγκαταλείψτε τα φορτία ισχύος για 3-4 μήνες, φορέστε καλσόν συμπίεσης. Μετά από 1,5 μήνες, μπορείτε να εγγραφείτε στην πισίνα.

Απαγορεύεται να βρέχετε τις περιοχές που έχουν υποστεί επεξεργασία, επισκεφθείτε το λουτρό για να αποφύγετε την απόκλιση των ραφών. Είναι σημαντικό να δοσολογείτε τη σωματική δραστηριότητα, και σε περίπτωση σοβαρού πρηξίματος των ποδιών, μειώστε την. Επίσης, επανεξετάστε τον τρόπο ζωής, κάντε μασάζ ποδιών, απλές ασκήσεις.

Συνέπειες και προβλέψεις

Οι επιπλοκές μετά την επέμβαση είναι πολύ πιθανές. Οι χειρουργοί θα πρέπει να προειδοποιούν τους ασθενείς σχετικά με αυτό, επειδή ένα εγχυμένο αναισθητικό ή μια μέθοδο χειρουργικής επέμβασης μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.

Συχνά εκτελείται φλεβοτομία, αλλά εάν οι ιστοί των κάτω άκρων έχουν υποστεί βλάβη, μπορεί να ανοίξει αιμορραγία ή μπορεί να εισέλθει βακτηριακή λοίμωξη, προκαλώντας την ανάπτυξη δευτερογενούς φλεγμονής. Σε περίπτωση τραύματος στα λεμφικά αγγεία, μπορεί να σχηματιστεί σοβαρό οίδημα και μώλωπες.

Κατά την εκτέλεση βαθιάς φλεβικής θρομβοεμβολής, είναι εξαιρετικά σημαντικό να παραμείνετε στο κρεβάτι, να φοράτε κάλτσες συμπίεσης, να μετακινείτε λιγότερο και να ακολουθείτε πλήρως τις προδιαγεγραμμένες οδηγίες. Επίσης, πρέπει να λαμβάνονται συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη βελτίωση της ρεολογίας του αίματος.

Η επέμβαση, ακόμη και από έναν έμπειρο χειρουργό σύμφωνα με όλους τους κανόνες, είναι γεμάτη επιπλοκές. Μπορεί να προκαλέσει εκτεταμένους μώλωπες τους πρώτους 1-4 μήνες, μώλωπες και σκλήρυνση σε σημεία παρακέντησης, σοβαρό πόνο όταν καταστραφούν τα άκρα των νεύρων.

Υπέρ και κατά

Οι κιρσοί είναι επικίνδυνες για τις επιπλοκές τους, ειδικά σε άτομα με ηλικία. Μπορεί να ξεκινήσει η ανάπτυξη ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, θρομβοεμβολής ή μεσεντερικής θρόμβωσης. Τότε ακόμη και οι πιο έμπειροι ειδικοί δεν θα αναλάβουν να προβλέψουν μια θεραπεία..

Όταν ένας αγγειοχειρουργός συνταγογραφεί εγχείρηση για κιρσούς, δεν πρέπει να αρνηθείτε. Μόνο η επεμβατική παρέμβαση ανακουφίζει τις οδυνηρές αισθήσεις.

Η φαρμακευτική αγωγή αφαιρεί μόνο τα ορατά συμπτώματα. Το πρόβλημα μετά τη χρήση τους παραμένει άλυτο.

Η πιθανότητα υποτροπής θα αυξηθεί απότομα εάν η παθολογική διαδικασία αρχίσει να αναπτύσσεται πάλι γρήγορα.

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια σοβαρή επέμβαση στο ανθρώπινο σώμα. Συχνά συνδέεται με αρνητικές συνέπειες, επιπλοκές, αιμορραγία, εξάτμιση τραυμάτων και αιματώματα στο δέρμα. Αλλά αυτή είναι η σωτηρία με προχωρημένες κιρσούς, όταν άλλες καινοτόμες τεχνικές και φάρμακα γίνονται σχεδόν άχρηστα..

Λειτουργία για κιρσούς: ενδείξεις, χειρουργικές και ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους, φυσικά, αποκατάσταση

Συγγραφέας: Averina Olesya Valerievna, MD, PhD, παθολόγος, καθηγητής του Τμήματος Πατ. ανατομία και παθολογική φυσιολογία, για λειτουργία.Info ©

Οι κιρσοί, ή οι κιρσοί, είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αδυναμία των βαλβίδων στις φλέβες και δυσλειτουργία του αγγειακού τοιχώματος, καθώς και από την κυκλοφοριακή συμφόρηση στις φλέβες των κάτω άκρων. Αυτή η παθολογία είναι γεμάτη όχι μόνο με παραβίαση του τροφισμού ή τη διατροφή των ιστών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δύσκολα και μακροχρόνια επούλωση τροφικών ελκών, αλλά είναι επίσης επικίνδυνο στο ότι στάσιμο αίμα πυκνώνει και σχηματίζονται θρόμβοι σε αυτό, οι οποίοι μπορούν να μεταφερθούν από το αίμα μέσω του σώματος. Επιπλέον, σε περίπτωση σχηματισμού θρομβωτικών επικαλύψεων στο αγγειακό τοίχωμα (φλεβοθρόμβωση), μπορεί να μολυνθεί με την ανάπτυξη τρομερών ασθενειών - θρομβοφλεβίτιδα.

Χειρουργικές επεμβάσεις για κιρσούς

Η εγχείρηση για κιρσούς των κάτω άκρων είναι ριζική και συνίσταται στην απομάκρυνση των προσβεβλημένων σαφενών φλεβών των κάτω άκρων (φλεβεκτομή) ή στη σκλήρυνση των βαθιών φλεβών του ποδιού και του μηρού.

Παραδοσιακά, η φλεβεκτομή (σταυροειτομή) πραγματοποιείται σύμφωνα με τη μέθοδο Bebcock και συνίσταται στην εισαγωγή ενός ανιχνευτή στον αυλό μιας φλέβας, ακολουθούμενο από το τράβηγμα της φλέβας εντελώς κατά μήκος της μέσω μιας τομής στο δέρμα προς τα έξω. Η τομή κλείνει στο τέλος της επέμβασης με ένα καλλυντικό ράμμα.

Η μίνι-φλεβεκτομή χρησιμοποιείται για την αφαίρεση πολύ μικρών τμημάτων μιας φλέβας · η απολίνωση της φλέβας δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Δεν γίνονται τομές στο δέρμα, αλλά ένα κομμάτι φλέβας αφαιρείται μέσω λεπτής διάτρησης στο δέρμα που δεν απαιτεί ραφές.

αριστερά - φλεβεκτομή, δεξιά - μίνι-φλεβεκτομή

Με μια μικρή περιοχή των βλαβών των κιρσών, μπορείτε να κάνετε μια πιο ήπια τεχνική - απογύμνωση. Αυτό τραβιέται με ένα λεπτό άγκιστρο μόνο των κιρσών. Το τέντωμα πραγματοποιείται μέσω δύο τομών στο δέρμα, ακολουθούμενο από το ράμμα τους. Μια παραλλαγή αυτής της τεχνικής είναι η κρυοσύνδεση - «κατάψυξη» της φλέβας στο κρυοσύνδεμα χρησιμοποιώντας χαμηλές θερμοκρασίες, ο κατεστραμμένος κόμβος τραβιέται επίσης.

φλεβοτεκτομή

Η σκληροθεραπεία μιας φλέβας είναι η εισαγωγή ενός σκληρυντικού στον αυλό του - μιας ουσίας που «κολλά» τα τοιχώματα των φλεβών μαζί, αλλά η φλέβα παραμένει βαθιά κάτω από το δέρμα, χωρίς να εκτελεί τη λειτουργία της. Η ροή του αίματος μέσω της φλέβας σταματά και πηγαίνει κατά μήκος των παράπλευρων αγγείων, χωρίς να διαταράσσεται η εκροή φλεβικού αίματος από το κάτω άκρο. Η σκληροθεραπεία της φλέβας πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο υπερήχων.

Η ενδοαγγειακή πήξη με λέιζερ με λέιζερ είναι η πιο πρόσφατη μέθοδος στη φλεβολογία και συνίσταται στην εισαγωγή ενός λεπτού ανιχνευτή στον αυλό της φλέβας με ακτινοβολία λέιζερ, η οποία έχει επίδραση στην κατεύθυνση στα τοιχώματα των φλεβών.

Η μέθοδος εξάλειψης των φλεβών με ραδιοσυχνότητα ανήκει επίσης στην πιο σύγχρονη θεραπεία των κιρσών, αλλά δεν διαθέτουν όλα τα ιατρικά ιδρύματα τον κατάλληλο εξοπλισμό. Η τεχνική συνίσταται στο φαινόμενο «καυτηριασμού» στο αγγειακό τοίχωμα ραδιοκυμάτων υψηλής συχνότητας.

Ενδείξεις για την απομάκρυνση των φλεβών

Δεν ενδείκνυται όλοι οι ασθενείς για χειρουργική επέμβαση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ακόμη απαραίτητο, καθώς είναι καλύτερο να αφαιρέσετε την πηγή πιθανής φλεγμονής και θρόμβων από το να περιμένετε επιπλοκές. Οι καταστάσεις που απαιτούν χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Κίνδυνος εμφάνισης ή ήδη εμφανιζόμενης θρομβοφλεβίτιδας,
  • Συχνές παροξύνσεις της θρομβοφλεβίτιδας,
  • Εκτεταμένες βλάβες των σαφενών φλεβών,
  • Σοβαρά συμπτώματα κιρσών - μια συνεχής αίσθηση βαρύτητας και πόνου στα πόδια,
  • Μη θεραπευτικά τροφικά έλκη,
  • Διατροφικές διαταραχές (τροφισμός) των ιστών των κάτω άκρων - αποχρωματισμός και ψύξη του δέρματος των ποδιών και των ποδιών.

Αντενδείξεις στη χειρουργική επέμβαση

Ακόμη και η ελάχιστη αγγειακή παρέμβαση αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Εγκυμοσύνη 11 και 111 τρίμηνα,
  • Οξείες μολυσματικές ασθένειες,
  • Επιδείξεις χρόνιων παθήσεων (βρογχικό άσθμα, σακχαρώδης διαβήτης, γαστρικό έλκος κ.λπ.),
  • Οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο,
  • Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου,
  • Ερυσίπελα των κάτω άκρων.

Σε κάθε περίπτωση, όλες οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις καθορίζονται από έναν φλεβολόγο ή χειρουργό κατά τη διάρκεια της προσωπικής εξέτασης του ασθενούς..

Ποια μέθοδος θα επιλέξετε?

Η χρήση μιας συγκεκριμένης μεθόδου θεραπείας αξιολογείται μόνο από γιατρό, βάσει του βαθμού εξάπλωσης της διαδικασίας.

Φυσικά, για τα μικρά οζίδια, προτιμώνται λιγότερο επεμβατικές μέθοδοι, όπως η μίνι-φλεβεκτομή, η σύντομη απογύμνωση, η εξάλειψη με λέιζερ και η σκλήρυνση, λόγω του γεγονότος ότι είναι λιγότερο τραυματικές και πρακτικά δεν απαιτούν περίοδο αποκατάστασης. Ταυτόχρονα, με μεγάλο μήκος κιρσών, προτιμάται η παραδοσιακή φλεβεκτομή, η οποία όχι μόνο απαιτεί αναισθησία της σπονδυλικής στήλης, αλλά είναι επίσης μια μάλλον τραυματική επέμβαση που αφήνει ένα αισθητικό ελάττωμα με τη μορφή μετεγχειρητικών ουλών στα πόδια..

Από αυτήν την άποψη, δεν πρέπει να αναβάλλετε μια επίσκεψη στο γιατρό με το υπάρχον αρχικό στάδιο των κιρσών, και ακόμη περισσότερο, δεν χρειάζεται να εγκαταλείψετε μια λιγότερο τραυματική επέμβαση εάν ο γιατρός είδε την ανάγκη για αυτό κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για χειρουργική επέμβαση?

Η απόφαση για την ανάγκη χειρουργικής θεραπείας λαμβάνεται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν φλεβολόγο ή αγγειοχειρουργό. Ωστόσο, σε πρώιμο στάδιο, όταν ο ασθενής ασχολείται μόνο με αισθητική δυσφορία με τη μορφή κιρσών, καθώς και με ελαφρά διόγκωση των ποδιών στο τέλος της ημέρας, μπορείτε να προσπαθήσετε να σταματήσετε την περαιτέρω εξέλιξη της διαδικασίας με τη βοήθεια καλλυντικών συμπίεσης και βεντονικών φαρμάκων..

Σε περίπτωση που υπάρχει πόνος στα άκρα και υπάρχει επίσης υψηλός κίνδυνος επιπλοκών, δεν συνιστάται η καθυστέρηση της επέμβασης.

Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

Πριν προγραμματίσει χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης φλεβών, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά απαραίτητων εξετάσεων. Αυτές περιλαμβάνουν διαβούλευση με χειρουργό ή φλεβολόγο, καθώς και υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων. Σε περίπτωση που αποδειχθεί ότι ο ασθενής αφαιρεί τις φλέβες, εξετάζεται στο στάδιο των εξωτερικών ασθενών, ειδικότερα, γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, εξετάσεις πήξης αίματος (INR, APTT κ.λπ.), ακτινογραφία ΗΚΓ και θώρακα..

Την ημέρα που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό, ο ασθενής πρέπει να εμφανιστεί στο ιατρικό ίδρυμα που ασκεί φλεβεκτομή. Μπορείτε να ξυρίσετε τα μαλλιά στο κάτω μέρος του ποδιού, το μηρό και τη βουβωνική χώρα στην πλευρά του προσβεβλημένου άκρου μόνοι σας. Την προηγούμενη μέρα, πρέπει να περιορίσετε τον εαυτό σας σε ένα ελαφρύ δείπνο, πρέπει να έρθετε σε εγχείρηση με άδειο στομάχι. Ο ασθενής πρέπει να προειδοποιήσει τον χειρουργό και τον αναισθησιολόγο σχετικά με τη δυσανεξία στα προηγούμενα φάρμακα.

Πώς εκτελείται η λειτουργία

Μετά την άφιξη του ασθενούς στην κλινική και την αρχική εξέταση από τον χειρουργό και τον αναισθησιολόγο, αποφασίζεται το ζήτημα της αναισθησίας. Στην περίπτωση της συμβατικής φλεβεκτομής, χρησιμοποιείται νωτιαία αναισθησία. Σε μίνι χειρουργικές επεμβάσεις, η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται με ένεση στο δέρμα με διαλύματα νοβοκαΐνης ή λιδοκαΐνης.

Μετά την έναρξη της αναισθησίας, ο χειρουργός καθορίζει τη θέση της φλέβας χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα Doppler (υπερηχογράφημα Doppler). Στη συνέχεια, ένας ανιχνευτής εισάγεται μέσω μιας τομής στο δέρμα στον αυλό της φλέβας και πραγματοποιείται το κύριο στάδιο της επέμβασης - η διασταύρωση και απολίνωση των τμημάτων της φλέβας κατά τη διάρκεια της φλεβεκτομής, τέντωμα της φλέβας κατά τη διάρκεια μίνι-φλεβοτεκτομής (μόνο μέσω παρακέντησης, όχι μέσω της τομής) ή με δράση λέιζερ στα τοιχώματα του αγγείου. Το κύριο στάδιο διαρκεί από μισή ώρα έως δύο έως τρεις ώρες, ανάλογα με τον όγκο της επέμβασης.

Μετά το κύριο στάδιο, ράβονται οι τομές στο δέρμα, εφαρμόζεται ασηπτικός επίδεσμος πίεσης στην πληγή και ο ασθενής συνοδεύεται στο θάλαμο, όπου θα παρακολουθείται για αρκετές ώρες έως την ημέρα. Στο θάλαμο, ο ασθενής φοράει ένα ένδυμα συμπίεσης που δεν απογειώνεται για τρεις ημέρες.

Μια μέρα αργότερα, ο ασθενής πηγαίνει σπίτι. Εάν ο χειρουργός συνταγογραφήσει επιδέσμους, ο ασθενής τους επισκέπτεται καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα. Τα ράμματα αφαιρούνται επτά ημέρες μετά την επέμβαση και δύο μήνες αργότερα πραγματοποιείται έλεγχος USDG των φλεβών των κάτω άκρων.

Βίντεο: προετοιμασία και πορεία της λειτουργίας

Είναι πιθανές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση?

Η χειρουργική τεχνική, που τελειοποιείται στην τελειότητα για δεκαετίες, επιτρέπει να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος μετεγχειρητικών επιπλοκών στο ελάχιστο. Ωστόσο, σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις (κάτω του 1%), η ανάπτυξη δυσμενών συνεπειών όπως:

  • Μετεγχειρητικά αιματώματα στο δέρμα - υποχωρούν εντός μερικών μηνών,
  • Μετεγχειρητικές σφραγίδες κάτω από το δέρμα κατά μήκος του κρεβατιού της αφαιρεθείσας φλέβας - εξαφανίζονται επίσης μετά από ένα ή δύο μήνες μετά την επέμβαση,
  • Μηχανική βλάβη στα λεμφικά αγγεία, που οδηγεί σε λεμφοστάση (συμφόρηση της λέμφης) - αντιμετωπίζεται συντηρητικά, αλλά μετά από μερικούς μήνες, η λέμφη αρχίζει να κυκλοφορεί μέσω των αναστομών και η αποστράγγιση της λέμφου από το άκρο πραγματοποιείται σωστά.
  • Βλάβη στα σαφενικά νεύρα, που εκδηλώνεται από παροδικές διαταραχές ευαισθησίας του δέρματος - αυτοεπιπεδούμενο μέσα σε λίγους μήνες.

Κόστος χειρουργικής φλέβας ποδιών

Η χειρουργική επέμβαση φλεβοτομίας μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς σε νοσοκομείο ημέρας στο χειρουργικό τμήμα του πολυκλινικού ή στο τμήμα αγγειακής χειρουργικής ενός νοσοκομείου όλο το 24ωρο. Οι χειρουργικές επεμβάσεις στις περισσότερες περιπτώσεις πραγματοποιούνται δωρεάν, εάν υποδεικνύεται, αλλά εάν ο ασθενής το επιθυμεί, μπορούν να εκτελεστούν χρησιμοποιώντας υπηρεσίες επί πληρωμή ή σε ιδιωτικές κλινικές..

Το κόστος των χειρουργικών επεμβάσεων ποικίλλει, κυμαινόμενο από 20 χιλιάδες ρούβλια για σκληροθεραπεία φλεβών στο ένα άκρο έως 30 χιλιάδες ρούβλια για μίνι-φλεμπτεκτομή και 45 χιλιάδες ρούβλια για φλεβοκτομή με παραμονή μίας ημέρας στο νοσοκομείο. Σε ορισμένες ιδιωτικές κλινικές, υπηρεσίες όπως η φλεβεκτομή, η παραμονή σε ένα 24ωρο νοσοκομείο για μία ημέρα, οι σάλτσες και η αφαίρεση των βελονιών, καθώς και η παρακολούθηση κατά τη διάρκεια ενός μήνα μπορεί να κοστίσει περίπου εκατό χιλιάδες ρούβλια..

Πρόγνωση και τρόπος ζωής μετά τη χειρουργική επέμβαση

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πόνοι στο χειρουργικό άκρο και ελαφρύ οίδημα είναι δυνατοί για αρκετές ημέρες. Για να ανακουφίσει τα δυσάρεστα συμπτώματα, ο γιατρός συνταγογραφεί μη στεροειδή φάρμακα - κετορόλη, μύτη κ.λπ. Αμέσως μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να αρχίσει να φοράει εσώρουχα συμπίεσης και να κάνει ασκήσεις φυσικοθεραπείας που συνταγογραφήθηκαν από τον γιατρό.

Τη δεύτερη ημέρα μετά την επέμβαση, ο ασθενής αφήνεται να περπατήσει λίγο. Μετά από μία ή δύο εβδομάδες, θα πρέπει να κάνετε αργό περπάτημα για μερικές ώρες την ημέρα.

Από τη διόρθωση στον τρόπο ζωής, τέτοιες διατάξεις είναι σχετικές όπως:

  • Απόρριψη κακών συνηθειών,
  • Η σωστή διατροφή με εξαίρεση τα λιπαρά και ανθυγιεινά τρόφιμα,
  • Συμμόρφωση με το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης,
  • Αποκλεισμός μόνο καθιστής ή μόνιμης θέσης κατά τις ώρες εργασίας - είναι απαραίτητο να αλλάξετε τη θέση των άκρων κατά τη διάρκεια της εργασίας.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι, κρίνοντας από τις κριτικές, οι επεμβάσεις για την αφαίρεση των φλεβών είναι ανεκτές αρκετά, και ουσιαστικά δεν προκύπτουν σοβαρές επιπλοκές. Επιπλέον, ο κίνδυνος απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών των κιρσών (για παράδειγμα θρομβοεμβολισμός) μειώνεται απότομα μετά την αφαίρεση της διασταλμένης φλέβας. Επί του παρόντος, οι χειρουργικές επεμβάσεις για ακρωτηριασμό ενός άκρου λόγω σοβαρής φλεγμονής και ακόμη και γάγγραινας λόγω θρομβοφλεβίτιδας (ειδικά στο πλαίσιο του σακχαρώδους διαβήτη) δεν είναι ασυνήθιστες, επομένως είναι καλύτερα να επικοινωνήσετε με έναν χειρουργό σε πρώιμο στάδιο και να μην αρνηθείτε να αφαιρέσετε τις φλέβες εάν είναι απαραίτητο. Έτσι, θα σώσετε τον εαυτό σας όχι μόνο τα υγιή άκρα, αλλά και την υγεία ολόκληρου του οργανισμού στο σύνολό του..