Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αιμορροΐδες και γιατί είναι σημαντικό να δείτε έναν επαγγελματία?

Αρχικά, οι ασθενείς ντρέπονται να επικοινωνήσουν με έναν ειδικό, δεδομένου ότι είναι απαράδεκτο να ενημερώνουμε για αιμορροϊδικές ασθένειες, είτε σε συγγενείς είτε ακόμη και σε επαγγελματίες γιατρούς..

Εν τω μεταξύ, η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης, αυξημένα συμπτώματα και ανάπτυξη επιπλοκών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι πρωκτολογικοί ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν σε ποιον γιατρό να πάει με αιμορροΐδες και τι τους περιμένει κατά τη διάρκεια της θεραπείας..

Ένα άτομο που αντιμετωπίζει συμπτώματα αιμορροΐδων πρέπει να γνωρίζει με ποιον γιατρό να επικοινωνήσει.

Γιατί πρέπει να δείτε έναν γιατρό?

Στα αρχικά στάδια, οι κιρσοί των αιμορροΐδων ουσιαστικά δεν ενοχλούν τους ασθενείς, περιστασιακά υπενθυμίζοντας σταγόνες αίματος σε χαρτί υγείας, φαγούρα, δυσφορία στο ορθικό κανάλι.

Τις περισσότερες φορές, εκείνοι οι ασθενείς που εμφανίζουν έντονα σημάδια της νόσου έρχονται να δουν τους γιατρούς:

Επιπλέον, πριν επισκεφθούν το γραφείο πρωκτολογίας, οι ίδιοι οι ασθενείς προσπαθούν να απαλλαγούν από τις αιμορροΐδες, χρησιμοποιώντας υπόθετα και αλοιφές. Ωστόσο, η επιλογή τους δεν επαληθεύεται πάντα και αντιστοιχεί στις ιδιαιτερότητες της παθολογικής διαδικασίας..

Η θεραπεία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της περιόδου επιδείνωσης καθιστά πολύ πιο δύσκολη τη διεξαγωγή διαγνωστικών διαδικασιών, καθώς οι περισσότερες εξετάσεις υλικού απαγορεύονται λόγω:

  • παρέχοντας δυσάρεστες και ακόμη και οδυνηρές αισθήσεις στον ασθενή.
  • υψηλό κίνδυνο επιδείνωσης της πορείας της ανώμαλης διαδικασίας λόγω μηχανικής καταπόνησης στον πρωκτό.

Σε μια τέτοια περίπτωση, ο γιατρός που θεραπεύει οξείες αιμορροΐδες ανακουφίζει αρχικά τα συμπτώματα της επιδείνωσης και μόνο τότε ορίζει τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες και θεραπευτικά ή χειρουργικά μέτρα.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο, στα πρώτα σημάδια της διεύρυνσης των κιρσών των αιμορροϊδών φλεβών, όχι για αυτοθεραπεία, αλλά για να συμβουλευτείτε έναν ειδικό που θα καθορίσει όλες τις αποχρώσεις της περαιτέρω θεραπείας.

Κατά τη θεραπεία των οξέων αιμορροΐδων, ο γιατρός αφαιρεί τα συμπτώματα της νόσου και μόνο τότε ορίζει τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε για αιμορροΐδες?

Επομένως, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η αιμορροϊδική νόσος προκειμένου να αποφευχθεί πιθανή επιδείνωση της κατάστασης και η εμφάνιση διαφόρων αρνητικών συνεπειών. Απομένει μόνο να καταλάβουμε με ποιον να επικοινωνήσετε σε περίπτωση εμφάνισης δυσάρεστων συμπτωμάτων.

Ένας γιατρός που θεραπεύει επαγγελματικά τις αιμορροΐδες ονομάζεται πρωκτολόγος ή κολοπροκολόγος. Μεταξύ των ασθενών, υπάρχει η αντίληψη ότι ο τελευταίος ασχολείται με κάτι άλλο - για παράδειγμα, πιο σοβαρές καταστάσεις. Ωστόσο, αυτή η άποψη είναι σε μεγάλο βαθμό λανθασμένη..

Ο γιατρός-πρωκτολόγος και ο γιατρός-κολοποκτολόγος είναι τα ονόματα του ίδιου ιατρικού επαγγέλματος. Στα τέλη της δεκαετίας του '90, το ρωσικό Υπουργείο Υγείας ευθυγράμμισε το όνομα της εξειδίκευσης "proctology" με τα διεθνή πρότυπα.

Από τότε, είναι συνηθισμένο να καλείται η επιστήμη και το πεδίο της ιατρικής, που ασχολείται με τη μελέτη και τη θεραπεία ασθενειών του παχέος εντέρου, του πρωκτικού καναλιού και της παρακτορικής ζώνης, δηλαδή της πρωκτολογίας..

Κατά συνέπεια, ένας ειδικός που ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτών των παθολογικών καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένης της εξειδίκευσης στις αιμορροΐδες, μπορεί να ονομαστεί τόσο πρωκτολόγος όσο και κολοπροκτολόγος με ίση πιθανότητα..

Ο πρωκτολόγος διεξάγει ειδικές διαγνωστικές διαδικασίες (χειροκίνητη εξέταση, χρησιμοποιώντας όργανα).

Γενικά, τα καθήκοντα ενός πρωκτολόγου, ο οποίος μπορεί να εργάζεται τόσο σε πολυκλινική όσο και σε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα, είναι τα ίδια. Σύμφωνα με τις περιγραφές της εργασίας, ο ιατρός πρέπει:

  • να πάρετε ασθενείς στο γραφείο και να κάνετε συμβουλές.
  • συνταγογράφηση και εκτέλεση ειδικών διαγνωστικών διαδικασιών (χειροκίνητη εξέταση, χρήση οργάνων), άλλες πρόσθετες εξετάσεις ·
  • να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση μετά τα διαγνωστικά μέτρα που ελήφθησαν και τη μελέτη αναμνηστικών δεδομένων ·
  • να συνταγογραφήσει στον ασθενή συντηρητική θεραπεία αιμορροΐδων (και άλλων πρωκτολογικών ασθενειών).
  • εκτελεί μια ποικιλία χειρουργικών χειρισμών, προσδιορίζει τα χαρακτηριστικά της περιόδου αποκατάστασης.
  • ελέγξτε την πορεία της νόσου, προσαρμόστε (εάν είναι απαραίτητο) τη θεραπευτική πορεία.

Σε κάθε ασθενή, η πορεία της νόσου διακρίνεται από έναν προκλητικό παράγοντα, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την παρουσία / απουσία αντενδείξεων. Γι 'αυτό πρέπει να εξατομικευτείτε.

Καθήκοντα χειρουργού κολοπροκτόνου

Λίγα λόγια πρέπει να ειπωθούν για τον πρωκτολόγο που εκτελεί τα καθήκοντα ενός χειρουργού. Αυτή είναι μια πιο λεπτή εξειδίκευση που κάνει σοβαρές απαιτήσεις στον γιατρό..

Οι ασθενείς συνήθως αποστέλλονται στο χειρουργικό τμήμα μόνο όταν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν έχουν φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα και η ευημερία του ατόμου αρχίζει να επιδεινώνεται γρήγορα.

Έτσι, στο ερώτημα ποιος γιατρός αντιμετωπίζει περίπλοκες αιμορροΐδες στα τελευταία στάδια της παθολογικής διαδικασίας, υπάρχει μόνο μία απάντηση - ένας χειρουργός πρωκτολόγος. Ο εμπειρογνώμονας αξιολογεί αντικειμενικά την κατάσταση του ασθενούς και επιλέγει την προτιμότερη χειρουργική μέθοδο θεραπείας.

Ένας χειρουργός-κολοποκτολόγος πραγματοποιεί χειρουργικές επεμβάσεις σε μια κλινική εξωτερικών ασθενών.

Ένας ειδικός, δεδομένης της πολυπλοκότητας της περίπτωσης και του σταδίου της αιμορροϊδικής νόσου, μπορεί να εκτελέσει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • χειρουργικές επεμβάσεις σε κλινική εξωτερικών ασθενών. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής εγκαταλείπει την ιατρική εγκατάσταση σχεδόν αμέσως μετά τη διαδικασία. Αυτό συμβαίνει συνήθως με ελάχιστα επεμβατική θεραπεία αιμορροΐδας.
  • κλασική αιμορροϊδεκτομή σε σταθερές καταστάσεις, όταν ο ασθενής πρέπει να ξαπλώσει στο θάλαμο για αρκετές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση έτσι ώστε οι επιφάνειες του τραύματος να είναι ελαφρώς σφιγμένες.
  • ο διορισμός ειδικών φαρμακευτικών προϊόντων και συνταγών για εναλλακτική ιατρική, οι οποίες θα μειώσουν τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης και θα επιταχύνουν την ανάρρωση του ασθενούς.

Τι άλλος γιατρός μπορεί να θεραπεύσει αιμορροΐδες σε γυναίκες και άνδρες?

Πολλοί ασθενείς που ζουν στο εσωτερικό ανησυχούν ότι δεν είναι πάντοτε δυνατό να απευθυνθούμε σε πρωκτολόγο, καθώς δεν έχουν όλοι οι πολυκλινικοί τόσο στενοί ειδικοί..

Ο γυναικολόγος συναντά τακτικά σημάδια αιμορροΐδων, ειδικά σε μέλλουσες μητέρες.

Εάν έχουν αναπτυχθεί αιμορροΐδες, με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω; Αυτό εξαρτάται ήδη από τη στελέχωση ενός συγκεκριμένου ιατρικού ιδρύματος. Ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει τις υπηρεσίες των ακόλουθων γιατρών:

  • θεραπευτής. Φυσικά, αυτός ο ειδικός απλά δεν είναι σε θέση να πραγματοποιήσει ιατρική εξέταση υψηλής ποιότητας του ορθικού σωλήνα, ωστόσο, με βάση τα συμπτώματα, μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που θα ανακουφίσουν την επιδείνωση και θα ανακουφίσουν την πάθηση. Στη συνέχεια, ο θεραπευτής θα γράψει μια παραπομπή στον πρωκτολόγο.
  • χειρουργός. Ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει ορισμένα διαγνωστικά μέτρα (μη ειδικά), να καθορίσει επίσης το αρχικό σχήμα θεραπείας και να παραπέμψει σε εξειδικευμένο γραφείο πρωκτολογίας.
  • γυναικολόγος. Ο γιατρός "Γυναίκα" αντιμετωπίζει τακτικά σημάδια αιμορροΐδων, ειδικά σε μέλλουσες μητέρες. Γι 'αυτό το ερώτημα ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αιμορροΐδες σε γυναίκες σε θέση μπορεί να απαντηθεί ως εξής: συμπεριλαμβανομένου ενός γυναικολόγου.

Απαιτούμενες διαγνωστικές διαδικασίες

Η είσοδος του ασθενούς πρέπει να ξεκινά με τη συλλογή και τη μελέτη αναμνηστικών δεδομένων.

Η κατάχρηση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει αιμορροΐδες στους άνδρες.

Ένας κολοποκτολόγος ή άλλος ειδικός πρέπει να ακούσει τα παράπονα του ασθενούς, να κατανοήσει πότε βρέθηκαν τα αρχικά σημεία και με ποιους τρόπους το άτομο προσπάθησε να εξαλείψει την ασθένεια πριν πάει στο γιατρό.

Επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει τους παράγοντες που προκαλούν αιμορροϊδικές νόσους, προκειμένου να τους αποκλείσει, εάν είναι δυνατόν, από τη ζωή του ασθενούς..

Οι αιμορροΐδες έχουν συνήθως την ίδια πορεία σε άνδρες και γυναίκες, αλλά οι αιτίες μπορεί να είναι διαφορετικές. Έτσι, είναι πιο συνηθισμένο για έναν άνδρα να κάνει κατάχρηση αλκοόλ και να σηκώνει βάρη και μια γυναίκα απειλεί την ασθένεια όταν μεταφέρει ένα παιδί και γεννά..

Στη συνέχεια, ο γιατρός διεξάγει μια οπτική εξέταση, η οποία είναι ιδιαίτερα ενημερωτική για την εξωτερική μορφή αιμορροΐδων. Μπορείτε επίσης να βρείτε εξωτερικούς εσωτερικούς σπηλαιώδεις σχηματισμούς..

Αλλά με εσωτερικές αιμορροΐδες, τα οζίδια βρίσκονται βαθιά στο ορθικό κανάλι, γι 'αυτό δεν μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια μιας τυπικής εξέτασης, εκτός εάν, φυσικά, άρχισαν να πέφτουν από το ορθό.

Σε μια τέτοια περίπτωση, ο γιατρός χρησιμοποιεί τη μέθοδο ψηλάφησης. Φορώντας γάντια, ο πρωκτολόγος ανιχνεύει τα τοιχώματα του ορθικού καναλιού. Με σοβαρές αιμορροΐδες, τα οζίδια γίνονται πυκνά, αυξάνονται σε μέγεθος, έτσι ώστε να είναι αρκετά εύκολο να εντοπιστούν με ψηφιακή εξέταση.

Η κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται για την εξέταση του ορθού.

Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση (και οι κιρσοί των πρωκτικών φλεβών δεν είναι η μόνη ασθένεια που συνοδεύεται από πόνο και αιμορραγία από το ορθό), απαιτείται μια πιο εις βάθος, οργανική μελέτη..

Αυτές οι μέθοδοι έρευνας περιλαμβάνουν:

  • ανασκόπηση. Ο πρωκτολόγος, «οπλισμένος» με ένα ωροσκόπιο, εξετάζει τον βλεννογόνο του ορθικού σωλήνα σε βάθος 10-12 εκατοστών από τον πρωκτικό δακτύλιο.
  • σιγμοειδοσκόπηση. Αυτή η μέθοδος βοηθά στην εξέταση πιο απομακρυσμένων περιοχών του κάτω εντέρου (περίπου 25 εκατοστά) χρησιμοποιώντας μια συσκευή που ονομάζεται "ορθοσκόπιο".
  • κολονοσκόπηση για αιμορροΐδες. Αυτή η μέθοδος είναι μια παραλλαγή της ενδοσκόπησης, στην οποία ο γιατρός εξετάζει τα χαρακτηριστικά του κάτω μέρους του πεπτικού σωλήνα χρησιμοποιώντας έναν ειδικό ανιχνευτή.
  • ακτινοσκόπηση. Με αυτήν την έκδοση της ακτινογραφίας, χρησιμοποιείται μια ειδική λύση αντίθεσης, η οποία καθιστά δυνατή τη λήψη εικόνων του βλεννογόνου του ορθικού σωλήνα.

Πώς να προετοιμαστείτε για το ραντεβού σας?

Έτσι, τώρα είναι σαφές ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αιμορροΐδες. Μένει να καταλάβω τι να πάρετε μαζί σας στο γραφείο της πρωκτολογίας.

Στο ραντεβού με τον πρωκτολόγο, πρέπει σίγουρα να πάρετε καλύμματα παπουτσιών.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καταγράψετε:

  • τυπικό σύνολο εγγράφων (πολιτική, ιατρική κάρτα, πιστοποιητικά) ·
  • μια πάνα (πρέπει να τοποθετηθεί σε μια καρέκλα κατά τη διάρκεια της εξέτασης).
  • καλύμματα παπουτσιών.

Με επιδεινωμένες αιμορροΐδες ή στο τελευταίο στάδιο της νόσου (κατά την έναρξη της διαδικασίας), θα πρέπει να προετοιμαστείτε για νοσοκομείο. Επομένως, ο ασθενής πρέπει να πάρει μαζί του πράγματα (ρούχα, είδη υγιεινής) που μπορεί να χρειαστούν στο θάλαμο.

Είναι καλύτερο να μην τρώτε τίποτα πριν από το ραντεβού, καθώς ο γιατρός μπορεί να σας στείλει για εξέταση αίματος..

Προσδιορισμός της μεθόδου θεραπείας

Αρκετές σημαντικές καταστάσεις επηρεάζουν την επιλογή του προτιμώμενου θεραπευτικού σχήματος..

Ο ειδικός συνταγογραφεί βεντονικά φάρμακα που εξαλείφουν την αγγειακή αδυναμία. Για παράδειγμα, ορθικά υπόθετα.

Έτσι, ο γιατρός θα καθοδηγηθεί από ορισμένους παράγοντες, όπως:

  • ο βαθμός της παθολογικής διαδικασίας ·
  • μορφή της νόσου - οξεία ή χρόνια?
  • εντοπισμός σπηλαίων σχηματισμών - εξωτερικών ή εσωτερικών.
  • η παρουσία επιπλοκών και συνακόλουθων ασθενειών ·
  • την ηλικία του ασθενούς
  • ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος (αλλεργίες, αδυναμία κ.λπ.).

Στην αρχή της νόσου, αντιμετωπίζονται αποκλειστικά με συντηρητική θεραπεία. Ο ειδικός συνταγογραφεί βεντονικά φάρμακα που εξαλείφουν την αγγειακή αδυναμία, τοπικά φάρμακα - πρωκτικά υπόθετα, αλοιφές και κρέμες.

Ένας ειδικευμένος γιατρός δεν θα βασίσει μια θεραπευτική πορεία σε αμφισβητήσιμα φάρμακα που δεν έχουν λάβει άδεια. Επιπλέον, ο γιατρός θα προσπαθήσει να αποφύγει την παραπομπή για χειρουργική επέμβαση..

Επίσης, ο πρωκτολόγος θα σας προτείνει να αποκλείσετε τους "προβοκάτορες": είναι σημαντικό να τηρείτε τα βέλτιστα μέτρα διατροφής και υγιεινής, να αυξάνετε τη σωματική δραστηριότητα (εντός λογικών ορίων), να μειώσετε το σωματικό βάρος κ.λπ..

Σε περίπτωση σοβαρών μορφών πρωκτολογικής νόσου, συνταγογραφείται αιμορροϊδεκτομή.

Εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν βοηθήσει, ο γιατρός συνταγογραφεί ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές, μεταξύ των οποίων μέθοδοι όπως είναι ιδιαίτερα δημοφιλείς:

Στην περίπτωση σοβαρών μορφών πρωκτολογικής νόσου, επιπλοκές, σοβαρές εγχειρήσεις συνταγογραφούνται - ανοιχτή ή κλειστή αιμορροϊδεκτομή. Ωστόσο, χρησιμοποιούνται όλο και λιγότερο συχνά, καθώς χαρακτηρίζονται από υψηλό τραύμα..

Γιατί η ασθένεια δεν εξαφανίζεται?

Μερικές φορές οι ασθενείς, ακόμη και μετά από επικοινωνία με έναν πρωκτολόγο, δεν παρατηρούν ορατές βελτιώσεις. Η διεύρυνση της κιρσώδης συνεχίζει να ενοχλεί, επιπλέον, αρχίζουν να εμφανίζονται σημάδια επιπλοκών.

Αυτό μπορεί να συμβεί για λόγους όπως:

  • χαμηλή προσόντα ενός ειδικού (η θεραπεία δεν λαμβάνει υπόψη τον βαθμό της νόσου, εσφαλμένα επιλεγμένα φάρμακα).
  • μη συμμόρφωση του ασθενούς με ιατρικές οδηγίες (για παράδειγμα, ο ασθενής δεν τολμά να ασκήσει σωματικές ασκήσεις, δεν ακολουθεί την υποχρεωτική πορεία θεραπείας).
  • χαρακτηριστικά του σώματος (η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια δεν επιτρέπει την πλήρη εξάλειψη των αρνητικών συμπτωμάτων).

Το ερώτημα για το τι λέγεται το όνομα του γιατρού που βοηθάει στις αιμορροΐδες είναι πραγματικά σημαντικό. Ένας έμπειρος πρωκτολόγος θα καθορίσει τον βαθμό και τον τύπο της νόσου, θα εντοπίσει επιπλοκές και θα επιλέξει τη σωστή θεραπεία.

Η αυτοθεραπεία είναι μια επικίνδυνη και μη παραγωγική οδός. Είναι πιο εύκολο να εμπιστευτείτε τους γιατρούς και να ξεχάσετε τα αρνητικά συμπτώματα παρά να καταπολεμήσετε τον πόνο και την αιμορραγία από το ορθό μόνοι σας.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε για αιμορροΐδες

Σε ποιον γιατρό να πάει για αιμορροΐδες είναι μια ερώτηση που σχετίζεται με πολλούς ανθρώπους. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως και στα μεταγενέστερα στάδια είναι λιγότερο επιδεκτική στη θεραπεία. Επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, συνιστάται να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ένας ειδικός που θεραπεύει ασθένειες του ορθού ονομάζεται πρωκτολόγος. Σε μεταγενέστερα στάδια, αυτός ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει εξέταση, αλλά ο χειρουργός θα συμμετέχει ήδη στη θεραπεία..

Εάν δεν υπάρχει απαραίτητος ειδικός στο χωριό, τότε ένας τοπικός θεραπευτής μπορεί να πραγματοποιήσει εξέταση και να συνταγογραφήσει φάρμακα για αιμορροΐδες.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε για αιμορροΐδες

Ένας πρωκτολόγος ή κολοπροκολόγος (στενότερη εξειδίκευση - θεραπεία του παχέος εντέρου και του ορθού) είναι ο πρώτος γιατρός μετά από γενικό ιατρό ή οικογενειακό γιατρό που θα πρέπει να συμβουλευτεί για να λύσει το πρόβλημα των αιμορροΐδων. Έχει επίσης το δικαίωμα να γράψει ραντεβού σε άλλους ειδικούς εάν απαιτείται πρόσθετη διαβούλευση. Για παράδειγμα, μια επίσκεψη σε γυναικολόγο είναι υποχρεωτική για τις γυναίκες..

Συνιστάται εξέταση από πρωκτολόγο εάν τα ακόλουθα συμπτώματα είναι ενοχλητικά: πόνος, ορθική αιμορραγία, αίσθηση ξένου σώματος στο ορθό, βαρύτητα στην περιοχή της πυέλου ή του ορθού.

Ο πρωκτολόγος διεξάγει μια ολοκληρωμένη εξέταση, συνταγογραφεί συντηρητική θεραπεία και παρακολουθεί την πρόοδό της, διορθώνοντάς την εάν είναι απαραίτητο. Ένας γιατρός αυτής της εξειδίκευσης, κατά κανόνα, είναι στο προσωπικό οποιασδήποτε πολυκλινικής.

Πολλοί ασθενείς αντιμετωπίζουν ψυχολογικά εμπόδια, φοβούνται ή ντρέπονται να συμβουλευτούν έναν πρωκτολόγο. Στην πραγματικότητα, η διαδικασία εξέτασης είναι πρακτικά ανώδυνη, ακόμη και αν πραγματοποιείται σιγμοειδοσκόπηση ή άλλη εξέταση ανιχνευτή. Η χειρουργική θεραπεία της προχωρημένης παθολογίας είναι μια πολύ πιο περίπλοκη διαδικασία, επομένως, η επίσκεψη δεν πρέπει να αναβληθεί.

Πώς να προετοιμαστείτε για ραντεβού με πρωκτολόγο

Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για εξέταση από έναν πρωκτολόγο. Το προηγούμενο βράδυ, είναι καλύτερο να παραλείψετε το δείπνο ή να φάτε κάτι ελαφρύ, κουάκερ ή ζωμό. Το πρωί την ημέρα της πρόσληψης, θα πρέπει να αποφεύγετε να τρώτε. Εάν δεν υπήρχε πρωινή κίνηση του εντέρου, συνιστάται η λήψη καθαρτικού ή η χρήση μικρο κλύσματος. Φροντίστε να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στην προσωπική υγιεινή..

Στα μεταγενέστερα στάδια των αιμορροΐδων, ο καθαρισμός του εντέρου και άλλες προπαρασκευαστικές διαδικασίες θα γίνουν από τον ίδιο τον γιατρό.

Ο ασθενής παραπέμπεται από έναν πρωκτολόγο για συνεννόηση με έναν χειρουργό εάν η θεραπεία με φαρμακολογικούς παράγοντες δεν είχε αποτέλεσμα, ή αν ανιχνεύθηκε ένα τελευταίο στάδιο της νόσου κατά την αρχική θεραπεία.

Για να μην χάνετε χρόνο στο γραφείο, ακόμη και πριν επισκεφθείτε το γιατρό, πρέπει να θυμηθείτε όλα τα παράπονα, τα συμπτώματα, καθώς και τα περιοδικά και τα χαρακτηριστικά της εμφάνισής τους. Εάν είναι απαραίτητο, είναι καλύτερο να καταγράψετε αυτά τα δεδομένα. Πρέπει να προσέχετε τον πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, το χρώμα και τη συνοχή των περιττωμάτων και άλλες δυσάρεστες αισθήσεις που, κατά τη γνώμη του ασθενούς, μπορεί να σχετίζονται με την ασθένεια. Η βοήθεια για τη συλλογή της αναμνηστικής για τον γιατρό είναι το άνοιγμα του ασθενούς, η συνειδητοποίησή του για την πορεία της παθολογικής διαδικασίας.

Πώς είναι το ραντεβού με τον πρωκτολόγο

Ανάλογα με το στάδιο των αιμορροΐδων, η διάγνωση μπορεί να διαφέρει, αλλά η βασική τεχνική αποτελείται από τα ακόλουθα σημεία:

  1. Συλλογή αναμνηστικής, δηλ. Ιστορικό συγκεκριμένης ασθένειας και καταγγελιών. Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός μπορεί να προτείνει μια προκαταρκτική διάγνωση, η οποία στη συνέχεια θα ελεγχθεί εργαστήριο και οργανική.
  2. Επιθεώρηση - χωρίζεται σε γενικά και τοπικά. Γενικά, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση και την εμφάνιση του ασθενούς στο σύνολό του. Πιο κατατοπιστική είναι η τοπική εξέταση, την οποία πραγματοποιεί χειροκίνητα ο κολοποκτολόγος (χειροκίνητη εξέταση) ή χρησιμοποιώντας όργανα (κάτοχοι, καθρέφτες). Πρώτα απ 'όλα, εκτιμάται η κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, ο βαθμός ανάπτυξης των αιμορροΐδων, η παρουσία ή η απουσία της επιφάνειας του τραύματος.
  3. Αποσαφήνιση εργαστηριακών εξετάσεων. Μετά την εξέταση, ο γιατρός θα στείλει μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, ένα κοπρογράφημα (ανάλυση κοπράνων), μπορεί επίσης να απαιτείται βακτηριακή καλλιέργεια περιττωμάτων για τον έλεγχο βακτηριακής λοίμωξης.
  4. Οργανολογική εξέταση. Για να γίνει αυτό, ένα anoscope εισάγεται στον πρωκτό και η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη. Τώρα ο γιατρός αξιολογεί λεπτομερώς τι δεν μπορούσε να δει κατά την αρχική εξέταση.
  5. Στο τέλος του ραντεβού, ανακοινώνεται μια πιθανή διάγνωση, η οποία μπορεί να ονομαστεί οριστική (καθώς και να διευκρινιστεί ή να αλλάξει) μόνο αφού έρθουν τα αποτελέσματα των δοκιμών και τα δεδομένα σιγμοειδοσκόπησης. Μετά από αυτό, συνταγογραφείται θεραπεία..

Ο προγραμματισμός χειρουργικών επεμβάσεων μπορεί να περιλαμβάνει μια λεπτομερή εξέταση και διαβούλευση με έναν φλεβολόγο - ειδικό σε φλεβική νόσο.

Χαρακτηριστικά του να πηγαίνετε σε γιατρό για αιμορροΐδες σε γυναίκες

Στις γυναίκες, η πρωκτολογική εξέταση πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως στους άνδρες. Αλλά τα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος είναι τέτοια που συχνά έχουν αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τον τοκετό. Επιπλέον, οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή του ορθού μπορεί να σχετίζονται με φλεγμονώδεις ή μολυσματικές-φλεγμονώδεις ασθένειες άλλων πυελικών οργάνων. Ως εκ τούτου, ένας γυναικολόγος συμμετέχει επίσης στην παρακολούθηση τέτοιων ασθενών..

Συχνά, ο γυναικολόγος γίνεται ο πρώτος γιατρός στον οποίο απευθύνεται ο ασθενής με αιμορροΐδες · σε άλλες περιπτώσεις, οι αιμορροΐδες μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια μιας συνηθισμένης γυναικολογικής εξέτασης. Ο γιατρός θα βρει αιμορροΐδες με εξωτερικές αιμορροΐδες. Ο πόνος θα δείξει εσωτερικές αιμορροΐδες (με διμηνιαία γυναικολογική εξέταση, το τοίχωμα του ορθού, το οποίο βρίσκεται ακριβώς πίσω από το οπίσθιο εμπρόσθιο μέρος του κόλπου, μπορεί να ερεθιστεί). Η παρουσία απόρριψης, πρωκτικών ρωγμών, ενός σαφώς καθορισμένου φλεβικού μοτίβου στον πρωκτό, οι φώκιες μπορεί να υποδηλώνουν αιμορροΐδες..

Μερικές φορές οι αιμορροΐδες στην περίοδο μετά τον τοκετό αναπτύσσονται μαζί με κιρσούς στον κόλπο. Στη συνέχεια, ένας ικανός γυναικολόγος θα εξετάσει κατ 'ανάγκη τη γυναίκα ή θα την στείλει στον πρωκτολόγο.

Ο γυναικολόγος μπορεί επίσης να παρακολουθεί την πρόσληψη φαρμάκων που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία των αιμορροΐδων και να προσαρμόζει τη θεραπεία προκειμένου να εξαλείψει φάρμακα που είναι δυνητικά επιβλαβή για τη μητέρα και το έμβρυο..

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω για αιμορροΐδες στα επόμενα στάδια

Ο ασθενής παραπέμπεται από έναν πρωκτολόγο για συνεννόηση με έναν χειρουργό εάν η θεραπεία με φαρμακολογικούς παράγοντες δεν είχε αποτέλεσμα ή εάν ανιχνευόταν καθυστερημένο στάδιο της νόσου κατά την αρχική θεραπεία. Μπορεί να είναι είτε ένας στενός ειδικός - ένας χειρουργός κολοποκτολόγων ή ένας γενικός χειρουργός.

Συνιστάται εξέταση από πρωκτολόγο εάν τα ακόλουθα συμπτώματα είναι ενοχλητικά: πόνος, ορθική αιμορραγία, αίσθηση ξένου σώματος στο ορθό, βαρύτητα στην περιοχή της πυέλου ή του ορθού.

Εξετάζει τον ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τις πληροφορίες που έλαβε από τον πρωκτολόγο. Με βάση τα δεδομένα, ο χειρουργός καθορίζει τη σκοπιμότητα της επέμβασης και καταρτίζει το σχέδιό της.

Ο προγραμματισμός χειρουργικών επεμβάσεων μπορεί να περιλαμβάνει λεπτομερή εξέταση και διαβούλευση με έναν φλεβολόγο - ειδικό για τη φλεβική νόσο. Εκτιμά τη ροή του αίματος στις φλέβες του αιμορροϊδικού πλέγματος, την κατάσταση των αγγείων και μπορεί να συνταγογραφήσει αγγειογραφία αντίθεσης.

Με αιμορροΐδες, και οι δύο ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις πραγματοποιούνται σε εξωτερικούς ασθενείς, μετά την οποία ο ασθενής θα είναι σύντομα σε θέση να επιστρέψει σε έναν κανονικό τρόπο ζωής, καθώς και μαζικές χειρουργικές επεμβάσεις για λόγους υγείας. Όπου είναι δυνατόν, προτιμάται η πρώτη κατηγορία, η οποία περιλαμβάνει:

  • απολίνωση με δακτυλίους λατέξ - η μέθοδος περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός ειδικού ελαστικού δακτυλίου στη βάση της αιμορροΐδας. Ο δακτύλιος συμπιέζει τα αγγεία, εμποδίζει τη ροή του αίματος στις αιμορροϊδικές φλέβες, λόγω του οποίου ο κόμβος απορρίπτεται μόνος του.
  • αποδυνάμωση των αιμορροΐδων. Κατά τη διάρκεια αυτού του χειρισμού, μια αρτηρία ράβεται που μεταφέρει αίμα στην υπερχείλιση της φλέβας.
  • σκληροθεραπεία. Μια ουσία εγχέεται στα αγγεία του ορθού, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού. Όταν ο αυλός κλείνει, το αίμα δεν ρέει στους πρησμένους κόμβους.
  • φωτογραφία και ηλεκτροπηξία - καυτηριασμός των αιμορροΐδων χρησιμοποιώντας μια δέσμη θερμότητας ή ένα ηλεκτρικό τόξο. Αποτελεσματικό στη διακοπή της αιμορραγίας και στη θεραπεία των αιμορροΐδων σταδίου 2 και 3.

Συχνά, ο γυναικολόγος γίνεται ο πρώτος γιατρός στον οποίο απευθύνεται ο ασθενής με αιμορροΐδες · σε άλλες περιπτώσεις, οι αιμορροΐδες μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια μιας συνηθισμένης γυναικολογικής εξέτασης..

Οι επεμβατικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • ριζική εκτομή αιμορροΐδων σύμφωνα με τον Milligan-Morgan. Η χειρουργική επέμβαση, η οποία από την εφεύρεσή της έχει αποκτήσει πολλές τροποποιήσεις, συνίσταται στην πλήρη απομάκρυνση των αιμορροΐδων, ακολουθούμενη από πήξη και ράψιμο των αγγείων.
  • Λονγκ λειτουργία. Αυτή είναι μια λιγότερο τραυματική έκδοση της προηγούμενης λειτουργίας, η οποία απαιτεί συρραπτικό. Μετά την εκτομή των κόμβων, η κρεμαστή βλεννογόνος με ειδικούς συνδετήρες συνδέεται με ολόκληρους τους ιστούς και ο αυλός των αγγείων στενεύει.

Εάν δεν υπάρχει απαραίτητος ειδικός στο χωριό, τότε ένας τοπικός θεραπευτής μπορεί να πραγματοποιήσει εξέταση και να συνταγογραφήσει φάρμακα για αιμορροΐδες. Σταματήστε την αιμορραγία από αιμορροΐδες υπό τη δύναμη ενός γιατρού ασθενοφόρου. Γυναικολόγος, proctologist, phlebologist, χειρουργός - οποιοσδήποτε από αυτούς τους γιατρούς θα παράσχει βοήθεια, το κύριο πράγμα είναι να ζητήσετε βοήθεια εγκαίρως.

βίντεο

Προσφέρουμε για προβολή βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Ποιος ειδικός θα βοηθήσει στη διάγνωση και τη θεραπεία των αιμορροΐδων?

Κάθε πέντε λεπτά, περισσότεροι από 10 χιλιάδες άνθρωποι σε όλο τον κόσμο δείχνουν τα πρώτα σημάδια αιμορροΐδων. Μέχρι την ηλικία των 45 ετών, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε πέμπτο άτομο πάσχει από αιμορροϊδική νόσο και αν προσθέσουμε εδώ εκείνους που δεν συμβουλεύονται γιατρό, το ίδιο ισχύει και για κάθε δεύτερο κάτοικο του πλανήτη..

Υπάρχουν πολλοί ενδιαφέροντες παράγοντες που σχετίζονται με την ασθένεια: ωστόσο, μερικοί από αυτούς συνδυάζουν το τραγικό και το αστείο. Για παράδειγμα, πολλοί ιστορικοί πιστεύουν ότι ο Ναπολέοντα έχασε τη μάχη του Βατερλώ ακριβώς λόγω αιμορροΐδων..

Ξέρετε τι είναι οι αιμορροΐδες;?

Σε ορισμένους, αυτή η ερώτηση μπορεί να φαίνεται σαν κοροϊδία, αλλά, στην πραγματικότητα, υπάρχει λίγη διασκέδαση. Λόγω της άγνοιας και της αναποφασιστικότητας όσον αφορά τη μετάβαση σε γιατρό που θεραπεύει αιμορροΐδες, πολλοί άνθρωποι προσπαθούν να θεραπεύσουν πρωκτίτιδα, πρωκτικές ρωγμές και άλλες ασθένειες του πρωκτού με συνταγές για αιμορροΐδες..

Μερικοί ασθενείς, αντίθετα, πιστεύουν ότι είναι ακόμα πολύ νέοι για να υποφέρουν από την «ασθένεια των ηλικιωμένων». Αλλά ένα τέτοιο υποτιμητικό όνομα είναι εσφαλμένο: αυτή η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί σε νέους, και σε παιδιά, ακόμη και σε βρέφη. Και τα άτομα στην κατηγορία 50+, απλώς λόγω κάποιων αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, είναι πιο επιρρεπή στην ανάπτυξη αιμορροΐδων (όπως, πράγματι, πολλές άλλες ασθένειες).

7 διατριβές για τις αιμορροΐδες που μπορεί να είναι αντιφατικές:

  1. Οι αιμορροΐδες πονάνε πάντα. Ο πόνος με αιμορροΐδες δεν είναι τόσο συχνός όσο πιστεύεται συνήθως. Υπάρχουν ορισμένες δυσάρεστες αισθήσεις, αλλά ακόμα δεν μπορείτε να τους ονομάσετε πόνο. Στα αρχικά στάδια, οι αιμορροΐδες σχεδόν ποτέ δεν έβλαψαν..
  2. Η ασθένεια εμφανίζεται λόγω του σχηματισμού αιμορροΐδων στο ορθό. Όχι, αυτή είναι μια λανθασμένη δήλωση. Οι κόμβοι είναι σπηλαιώδη σώματα που έχουν όλοι από τη γέννηση. Εκτελούν μια συγκρατητική λειτουργία και προστατεύουν ένα άτομο από την αμηχανία που μπορεί να προκαλέσει ένα φαγητό. Αλλά οι αιμορροϊδικές φλέβες παρατηρούνται μόνο εάν είναι φλεγμονώδεις..
  3. Οι αιμορροΐδες επηρεάζουν μόνο εκείνους που ακολουθούν καθιστικό τρόπο ζωής. Αυτό είναι εν μέρει αλήθεια, αλλά όσοι αντιμετωπίζουν αιμορροΐδες γνωρίζουν ότι άλλοι παράγοντες προκαλούν επίσης την ασθένεια. Το πιο συνηθισμένο από αυτά είναι πεπτικές διαταραχές που οδηγούν σε δυσκοιλιότητα..
  4. Δεν έχει σημασία πόσο καιρό κάθεστε στην τουαλέτα, το κύριο πράγμα είναι το αποτέλεσμα. Δεν είναι αλήθεια! Εκείνοι που τους αρέσει να «στέκονται» στην τουαλέτα για 20-30 λεπτά με smartphone ή tablet διατρέχουν τον κίνδυνο να πάρουν τις αιμορροΐδες τους νωρίτερα από αυτό που μπορεί να συμβεί λόγω ηλικίας. Η μακρά παραμονή στην τουαλέτα οδηγεί σε διαταραχές στην εκροή αίματος, συμφόρηση, που προκαλούν αιμορροΐδες.
  5. Οι αιμορροΐδες μπορούν να θεραπευτούν με βότανα. Εάν είστε οπαδός αυτής της θεωρίας, φροντίστε να τεκμηριώσετε την εξαιρετική εμπειρία σας και να μοιραστείτε με τους γιατρούς. Ίσως χρειαστεί να ακυρώσετε καινοτόμες μεθόδους αφαίρεσης κόμβων, επειδή υπάρχουν βότανα που αντιμετωπίζουν ανώδυνα τις αιμορροΐδες που έχουν πέσει. Η ειρωνεία είναι κατάλληλη, επειδή ο γιατρός αντιμετωπίζει τις αιμορροΐδες όχι με χαμομήλι και τσουκνίδες, αλλά με ισορροπημένα ακριβή φάρμακα. Μερικές φορές πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργικές μεθόδους, αλλά τα βότανα, δυστυχώς, είναι αναποτελεσματικά.
  6. Οι αιμορροΐδες κληρονομούνται. Αυτό όμως ισχύει. Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι η αιμορροϊδική νόσος έχει όντως προσδιοριστεί γενετικά. Αλλά αν ακολουθήσετε έναν σωστό τρόπο ζωής, τρώτε καλά, κινούνται πολύ, τότε η ασθένεια δεν θα ξυπνήσει ποτέ.
  7. Με αιμορροΐδες, πρέπει να πάτε απευθείας στο χειρουργό. Δεν είναι σαφές από πού προήλθε αυτός ο μύθος. Ένας γιατρός που ασχολείται με τις αιμορροΐδες ονομάζεται πρωκτολόγος. Και αν βρείτε τα πρώτα σημάδια αυτής της ασθένειας στον εαυτό σας, τότε βιαστείτε να πάρετε κουπόνι σε αυτόν τον ειδικό.

Ένας γιατρός που θεραπεύει αιμορροΐδες θα πρέπει να κάνει μια εξέταση, εξέταση και να κλείσει ραντεβού. Και δεν πρέπει να φοβάστε αυτό: όσο περισσότερο φοβάστε, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να χρειαστεί να πάτε στο χειρουργικό γραφείο για βοήθεια..

Ποιος είναι πρωκτολόγος και κολοπροκολόγος

Η πρωκτολογία είναι μια επιστήμη που ασχολείται με ασθένειες του ορθού · τα τελευταία χρόνια, ένα τμήμα που σχετίζεται με παθολογίες του παχέος εντέρου έχει επίσης συμπεριληφθεί σε αυτόν τον τομέα. Ως εκ τούτου, η επιστήμη άρχισε να ονομάζεται κολοπροκτολογία, αντίστοιχα, ένας γιατρός που θεραπεύει αιμορροΐδες είναι κολοπροκτολόγος. Και αυτή η επιστήμη είναι ήδη ένα τμήμα χειρουργικής επέμβασης.

Ένας κολοπροκτολόγος χρησιμοποιεί τόσο συντηρητικές όσο και χειρουργικές μεθόδους για τη θεραπεία των ασθενών του. Μπορούμε να πούμε ότι ο γιατρός αυτής της ειδικότητας είναι χειρουργός και θεραπευτής και αναισθησιολόγος. Τα μεγάλα ιατρικά κέντρα έχουν πάντα έναν τέτοιο ειδικό. Σε μικρούς οικισμούς, ένας τέτοιος ειδικός, φυσικά, μπορεί να μην είναι, επομένως, για την αρχική διαβούλευση, σε ποιον να πάει με αιμορροΐδες, είναι στον τοπικό θεραπευτή.

Πώς να προετοιμαστείτε για το ραντεβού του γιατρού σας

Εάν έχετε κλείσει ραντεβού με έναν πρωκτολόγο, πρέπει να προετοιμαστείτε για να επισκεφθείτε αυτόν τον γιατρό. Στη ρεσεψιόν, μια εξέταση θα σας περιμένει σίγουρα, επομένως πρέπει να καθαρίσετε τα έντερα. Πως? Ένα απλό κλύσμα καθαρισμού θα βοηθήσει. Εάν πάτε στο γιατρό αμέσως μετά τη δουλειά, κάντε το κλύσμα το πρωί. Εάν πηγαίνετε σε ραντεβού από το σπίτι, κάντε ένα κλύσμα 3-4 ώρες πριν επισκεφθείτε έναν γιατρό..

Μπορείτε να φάτε μετά το κλύσμα! Δεν πρέπει να πεινάτε όλη την ημέρα. Αλλά αν το κλύσμα έγινε το πρωί, τότε φάτε σε μικρές μερίδες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τυπικά κλύσματα και μικροκλίστες. Απλώς αγοράζετε το τελευταίο σε φαρμακείο - Enema Klin ή Mikrolax. Εάν κάνετε ένα κανονικό κλύσμα, προχωρήστε ως εξής: Προετοιμάστε 70-100 ml νερού σε θερμοκρασία δωματίου για εξέταση. Δεν πρέπει να περιπλέξετε την εργασία σας, να προσθέσετε υπερμαγγανικό κάλιο ή χαμομήλι εκεί, αυτό δεν θα δώσει τίποτα.

Δεν έχει σημασία τι χρησιμοποιείτε: ένα κανονικό κλύσμα φυσαλίδων ή το Microlax. Η μόνη ερώτηση είναι ποια είναι πιο βολική για εσάς. Για τον γιατρό, είναι σημαντικό το ορθό να είναι καθαρό και να είναι δυνατή η εξέτασή του..

Ένας γιατρός που θεραπεύει αιμορροΐδες θα σας ρωτήσει εάν κάποιος από τους συγγενείς σας είχε αυτή την κατάσταση. Θα ενδιαφέρεται επίσης για πιθανούς παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια. Αυτό περιλαμβάνεται στο στάδιο της συνέντευξης του ασθενούς και οι πληροφορίες που λέτε στον γιατρό μπορεί να είναι πολύ σημαντικές όταν καταρτίζετε ένα μεταγενέστερο θεραπευτικό σχήμα ή επιλέγοντας τους τύπους εξέτασης.

Πώς γίνεται η εξέταση από τον πρωκτολόγο

Δεν είναι μυστικό ότι πολλοί φοβούνται αυτήν την επιθεώρηση σαν φωτιά. Μόνο με την ιδέα του τι θα κάνει ο γιατρός με τον ασθενή, οι ασθενείς αλλάζουν τα πρόσωπά τους. Στην πραγματικότητα, δεν συμβαίνει τίποτα εξαιρετικά συναρπαστικό: στην περίπτωση που υπάρχει περισσότερος φόβος από πραγματικά τρομακτικό και επικίνδυνο.

Ο γιατρός καταλαβαίνει ότι κάθε ασθενής βιώνει άγχος, αμηχανία, ότι τσακίζεται και περιορίζεται κατά τη διάρκεια του ραντεβού. Και οι επαγγελματικές δεξιότητες ενός πρωκτολόγου περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, την ικανότητα δημιουργίας ενός περιβάλλοντος για τον ασθενή που θα είναι τουλάχιστον άβολα. Είναι επίσης σημαντικό για τον γιατρό ότι ο ασθενής δεν φοβάται, έρχεται σε αυτόν, έτσι ώστε η θεραπεία να γίνεται υπό έλεγχο και, ως εκ τούτου, υπάρχει αποτέλεσμα.

Ο ασθενής φέρνει μαζί του μια καθαρή πάνα και κάλτσες. Βάζει την πάνα σε έναν καναπέ ή μια ειδική καρέκλα (ανάλογα με το τι είναι εξοπλισμένο το γραφείο του πρωκτολόγου). Οι κάλτσες πρέπει να αλλάξουν σε καθαρό κάλτσες απλώς για ηθικούς λόγους. Συνήθως ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να σταθεί στον καναπέ στη θέση του γόνατος-αγκώνα. Είναι λοιπόν πιο βολικό για τον γιατρό να κάνει μια εξέταση..

Συχνά ο γιατρός πραγματοποιεί εξέταση χρησιμοποιώντας ειδικό ορθοσκόπιο προετοιμασίας. Η συσκευή σάς επιτρέπει να ελέγχετε τη λάμψη, το χρώμα, την ανακούφιση των εσωτερικών εντερικών τοιχωμάτων, μελετά τα χαρακτηριστικά του αγγειακού μοτίβου, διορθώνει παθολογικές αλλαγές. Ο γιατρός αξιολογεί επίσης τη λειτουργία του κινητήρα. Η διαδικασία με ορθοσκόπιο δεν έχει αντενδείξεις, αλλά εάν ο ασθενής πονάει (κάτι που είναι σπάνιο), θα του δοθεί αναισθησία..

Πώς γίνεται η εξέταση δακτύλου σε πρωκτολόγο

Κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει σε έναν καναπέ στην αριστερή του πλευρά. Ο γιατρός εισάγει το δάχτυλό του σε αποστειρωμένα γάντια στον πρωκτό, προ-λιπαίνει με βαζελίνη.

Ο ασθενής πρέπει να σφίξει τους ορθικούς μύες και στη συνέχεια να χαλαρώσει. Αυτοί οι χειρισμοί αποκαλύπτουν μια εικόνα της φυσικής λειτουργίας του ορθού..

Χάρη σε μια ψηφιακή εξέταση, ο πρωκτολόγος μπορεί να προσδιορίσει την κατάσταση των αιμορροΐδων, να αξιολογήσει την πιθανότητα θρόμβωσης και να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Συνήθως, απαιτείται εξέταση δακτύλου μετά την απομάκρυνση αιμορροϊδικής επιδείνωσης. Αυτό καθιστά δυνατή την εκτίμηση των πιθανών παροξύνσεων στις οποίες έχει οδηγήσει η ασθένεια, για να προσδιοριστεί εάν το στάδιο της έχει αλλάξει.

Ανασκόπηση σε πρωκτολόγο

Μια άλλη διαδικασία που πραγματοποιείται συχνά κατά τη διάρκεια της εξέτασης είναι η ανοσοσκόπηση. Αυτό είναι το όνομα της μελέτης του κάτω αμπούλου ορθού, καθώς και του πρωκτικού σωλήνα χρησιμοποιώντας ένα όργανο που ονομάζεται anoscope. Σήμερα, οι περισσότεροι γιατροί εκτελούν αυτήν τη διαδικασία με ένα όργανο μιας χρήσης, αλλά μερικές φορές υπάρχουν μεταλλικές συσκευές που πρέπει να αποστειρωθούν μετά από κάθε εξέταση..

Διαγνωστικά καθήκοντα του anoscope:

  • Εκτίμηση της κατάστασης του βλεννογόνου του ορθού. Ο γιατρός εστιάζει στο χρώμα και τη λάμψη της βλεννογόνου μεμβράνης, σε υπάρχουσες διαβρώσεις, μικρές αιμορραγίες και άλλες παραμορφώσεις.
  • Εκτίμηση του περιεχομένου στο ορθικό κανάλι - ραβδώσεις, εκκρίσεις βλεννογόνου, θρόμβοι αίματος.
  • Έλεγχος της κινητικότητας του βλεννογόνου του ορθού κατά την καταπόνηση.
  • Η παρουσία νεοπλασμάτων του πρωκτικού σωλήνα και του ορθού. Έτσι οι ινώδεις πολύποδες, οι όγκοι κ.λπ..
  • Εκτίμηση της κατάστασης των εσωτερικών αιμορροΐδων, σχιστόλιθων ανοιγμάτων, κρύπτων, ελαττωμάτων του πρωκτικού καναλιού, ογκομετρικές αυξήσεις.

Απαιτείται ανοσοσκόπηση τόσο για βιοψία όσο και για την οργάνωση χειρουργικών επεμβάσεων όπως απολίνωση με δακτυλίους λατέξ, σκληροθεραπεία αιμορροΐδων, εκτομή πολυπόδων.

Η ανοσοσκόπηση δεν προκαλεί πόνο. Ο ασθενής βιώνει μια μικρή διάσταση στο ορθό, παρόμοια με την επιθυμία για αφόδευση.

Ποιος και με ποια προβλήματα στρέφεται συχνά στον πρωκτολόγο

Κατά κανόνα, ο μέσος ασθενής πηγαίνει στον γιατρό όταν συμβαίνει κάτι σε αυτόν που όχι μόνο τον ανησυχεί, αλλά τον τρομάζει. Για κάποια δυσφορία, φαγούρα, προβλήματα αφόδευσης, ο ασθενής μπορεί να κλείσει τα μάτια του, αλλά όταν βλέπει αίμα σε χαρτί υγείας, δεν μπορεί πλέον να γίνει ανεκτό.

Πιστεύεται ότι οι άντρες είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν με αιμορροΐδες. Αλλά οι γιατροί που θεραπεύουν αιμορροΐδες ισχυρίζονται ότι οι ασθενείς και των δύο φύλων πάσχουν από αυτή την ασθένεια με την ίδια συχνότητα. Υπάρχουν όμως κάποιες διαφορές στη συχνότητα των διαγνώσεων: για παράδειγμα, το επιθηλιακό κοκκυγικό μεσογλουτικό πέρασμα βρίσκεται κυρίως στους άνδρες, αλλά οι πρωκτικές ρωγμές καταγράφονται συχνότερα στις γυναίκες.

Είναι λυπηρό που η ασθένεια (αιμορροΐδες) γίνεται νεότερη. Προηγουμένως, τα πρώτα παράπονα εμφανίστηκαν σε ασθενείς ηλικίας 40+, αλλά τώρα οι άνθρωποι στην ηλικία των 20-23 παρατηρούν εκδηλώσεις αιμορροϊδικής νόσου. Και οι πρωκτολόγοι βρίσκουν μια εξήγηση για αυτό: το γρήγορο φαγητό έχει γίνει συνήθης διατροφή για έναν τεράστιο αριθμό ανθρώπων, παρατεταμένη συνεδρίαση στην τουαλέτα σε ένα smartphone - στην ίδια αρνητική κουμπαρά.

Μακροχρόνια παραμονή στην οθόνη (κοινωνικά δίκτυα), η χαμηλή κινητικότητα προκάλεσε δυσκοιλιότητα, η οποία προκαλεί αιμορροΐδες.

7 σχόλια από έναν πρωκτολόγο: ενώ δεν είστε ακόμη στο γιατρό

Εάν δεν γνωρίζετε σε ποιον γιατρό να πάτε για αιμορροΐδες, επειδή δεν σας έχει «πάρει» ακόμα, τότε μπορεί να σας ενδιαφέρει τα ακόλουθα. Οι σύγχρονοι γιατροί συμμετέχουν ενεργά στη διαφώτιση: με τη βοήθεια του ίδιου Διαδικτύου, κοινωνικών δικτύων. Και αν δεν ανατρέξετε σε τέτοιο ενημερωτικό υλικό, αλλά τα διαβάσετε, τότε μπορούν να αποφευχθούν πολλά προβλήματα..

Οι πρωκτολόγοι δίνουν προσοχή:

  1. Ο αθλητισμός μπορεί να οδηγήσει σε αιμορροΐδες. Η προπόνηση δύναμης είναι δημοφιλής σήμερα - και μεταξύ των κοριτσιών. Εάν προσεγγίσετε χωρίς προβλήματα το μοντέρνο CrossFit, μπορείτε να κερδίσετε αιμορροΐδες. Οι γυναίκες δεν πηγαίνουν στη δουλειά ως φορτωτές επειδή είναι σωματικά δύσκολο και απλά επικίνδυνο. Αλλά όταν παίρνουν τις πιο δύσκολες μπάλες και αναποδογυρίζουν τα ελαστικά, είναι ακόμη χειρότερο. Τα σπορ αντοχής δεν φέρνουν υγεία σε κανέναν, αλλά εάν τους αρέσει το πιο αδύναμο σεξ (χωρίς λογικό προπονητή και φυσιολογική προσέγγιση), τότε το αποτέλεσμα αυτού του χόμπι μπορεί να είναι κολπική, μήτρα και ορθική πρόπτωση.
  2. Οι έγκυες γυναίκες μπορούν να αποτρέψουν τις αιμορροΐδες τους. Οι έγκυες γυναίκες είναι πράγματι πολύ ευαίσθητες στην ανάπτυξη αιμορροΐδων. Αλλά δεν είναι όλα απελπιστικά. Οι μέλλουσες μητέρες χρειάζονται επαρκή σωματική δραστηριότητα - αερόμπικ νερού και κολύμπι. Η ρύθμιση των κοπράνων είναι επίσης σημαντική, καθώς οι έγκυες γυναίκες συχνά υποφέρουν από δυσκοιλιότητα σε μεταγενέστερα στάδια..
  3. Ο αιμορροϊδικός κνησμός μπορεί να παραμείνει ακόμη και αν οι αιμορροΐδες επουλωθούν. Ακούγεται παράδοξο, αλλά είναι. Οι πρωκτολόγοι συχνά περιγράφουν περιπτώσεις όπου ακόμη και οι ασθενείς που θεραπεύονται εξακολουθούν να παραπονούνται για κνησμό πρωκτού. Ο γιατρός δεν βλέπει ούτε έναν λόγο για να είναι, αλλά είναι σαφές ότι ο ασθενής δεν λέει ψέματα. Αυτό οφείλεται σε ψυχολογικές διαταραχές. Επομένως, δεν χρειάζεται να εκπλαγείτε εάν ένας πρωκτολόγος στέλνει έναν ασθενή σε ψυχοθεραπευτή, έχει δίκιο. Και ήδη ένας άλλος γιατρός αντιμετωπίζει νευρολογικές και ψυχολογικές παθολογίες.
  4. Πηγαίνετε στο γιατρό όταν παρατηρήσετε ακόμη και μια σταγόνα αίματος από τον πρωκτό. Μην περιμένετε σοβαρή, άφθονη πρωκτική αιμορραγία - αυτό είναι ήδη πολύ επικίνδυνο. Και οι πρώτες σταγόνες αίματος είναι χαρακτηριστικές του αρχικού σταδίου των αιμορροΐδων, η οποία αντιμετωπίζεται καλά εάν δεν "αναβοσβήνει".
  5. Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα για αιμορροΐδες χωρίς ιατρική συνταγή. Και αν αγοράσατε ακόμη κεριά ή αλοιφή στο φαρμακείο, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες. Μεταξύ της λίστας αντενδείξεων, μπορεί να υπάρχει και μια σχετική για εσάς.
  6. Εάν σας έχει συνταγογραφηθεί χειρουργική θεραπεία, μην προσπαθήσετε να αποδείξετε λάθος τον γιατρό χρησιμοποιώντας μοναδικές λαϊκές θεραπείες. Συνήθως, το σενάριο για μια τέτοια επιμονή των ασθενών είναι το εξής: ο γιατρός συνταγογράφησε μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία (για παράδειγμα, σκληροθεραπεία), ο ασθενής δεν ήθελε χειρουργική επέμβαση και άρχισε να αντιμετωπίζεται με υπερμαγγανικό χαμομήλι και κάλιο. Κατώτατη γραμμή: έρχεται με μια επιδεινωμένη ασθένεια στα μεταγενέστερα στάδια της, όταν οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές δεν είναι πλέον αποτελεσματικές. Πρέπει να κάνω αιμορροϊδεκτομή - μια ολοκληρωμένη επέμβαση.
  7. Οι αιμορροΐδες μετά τον τοκετό πρέπει να αντιμετωπιστούν! Πολλές νέες μητέρες περιμένουν το μωρό να μεγαλώσει και να χάσει πολύτιμο χρόνο. Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να επηρεάσετε την παθολογία με μέσα που δεν θα βλάψουν τη γαλουχία. Το κύριο πράγμα είναι να επικοινωνήσετε με έναν πρωκτολόγο.

Πρέπει μια έγκυος γυναίκα να πάει σε έναν πρωκτολόγο?

Εάν αντιμετωπίζετε αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της κύησης, φυσικά, πηγαίνετε στο γιατρό. Είναι επικίνδυνο να ξεκινήσετε την ασθένεια: οι αιμορροΐδες κατά τον τοκετό είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητες. Λόγω πολλών παραγόντων, η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί μετά τον τοκετό και σε μια στιγμή που θα πρέπει να είστε έντονοι, ενεργοί, υγιείς, θα βασανιστείτε από μια δυσάρεστη ασθένεια.

Η θεραπεία των αιμορροΐδων σε έγκυες γυναίκες ακολουθεί ένα ειδικό σενάριο: απαγορεύονται πολλά φάρμακα για τις μέλλουσες μητέρες, αλλά ο γιατρός έχει μια εναλλακτική λύση έναντι αυτών των φαρμάκων. Στο οπλοστάσιο ενός πρωκτολόγου, κεριά και αλοιφές που είναι ασφαλείς για έγκυες γυναίκες. Αλλά η αυτοθεραπεία με βότανα δεν μπορεί να προκληθεί από αβλαβείς θεραπείες: ορισμένα φαρμακευτικά φυτά μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητα φαινόμενα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μέχρι την αποβολή και τον πρόωρο τοκετό.

Γιατί να πάτε σε έναν διατροφολόγο με αιμορροΐδες

Εάν έχετε ακούσει μια τέτοια σύσταση, τότε είναι απολύτως δίκαιο. Ένας διατροφολόγος είναι γιατρός που είναι ικανός ακριβώς σε θέματα ορθολογικής, ισορροπημένης διατροφής τόσο για υγιείς όσο και για άρρωστους. Ξέρει πώς να κάνει προσωπικές δίαιτες για οποιονδήποτε από τους ασθενείς του.

Η διατροφή είναι ο τύπος τροφής που δίνει σε ένα άτομο όλα τα απαραίτητα μεταλλικά και βιταμίνη σύμπλοκα και του επιτρέπει να αισθάνεται γεμάτος. Δεδομένου ότι ο συστηματικός υποσιτισμός μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών παθολογικών διαδικασιών στο σώμα, ένας ειδικός θα πρέπει να αντιμετωπίσει το πρόβλημα.

Αυτή η ασθένεια προκαλεί διαταραχές στη λειτουργία του πεπτικού σωλήνα, οι οποίες μπορεί να οφείλονται στον υποσιτισμό. Και ο ίδιος ο πρωκτολόγος συμβουλεύει τον ασθενή του να αλλάξει την προσέγγιση της διατροφής. Οι γενικές συστάσεις σχετικά με τη διατροφή από έναν πρωκτολόγο μπορεί να μην είναι αρκετές, επομένως η διαβούλευση με έναν διατροφολόγο θα γίνει ένα σημαντικό σημείο στη θεραπεία των αιμορροΐδων.

Αυτή η περιεκτική προσέγγιση δίνει αισιόδοξα αποτελέσματα.

Ένα πράγμα είναι ξεκάθαρο - οι αιμορροΐδες δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται σε ένα φόρουμ στο Διαδίκτυο, όχι σύμφωνα με τις συνταγές ενός γείτονα, όχι μόνοι τους (λόγω των δικών τους λόγων και πεποιθήσεων). Πρόκειται για μια σοβαρή αγγειακή νόσο που απαιτεί παρατήρηση από έναν πρωκτολόγο. Ο Phlebologist και ο διατροφολόγος είναι ειδικοί που θα σας βοηθήσουν να καταπολεμήσετε τις αιμορροΐδες ακόμη πιο γρήγορα και πιο αποτελεσματικά. Μόνο μια τέτοια κατάλληλη θεραπεία θα σας κάνει να μιλήσετε για την ασθένεια στο παρελθόν..

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε για αιμορροΐδες?

Οι αιμορροΐδες στο αρχικό στάδιο εκδηλώνονται από δυσάρεστα συμπτώματα (φαγούρα στον πρωκτό, αίσθημα ελλιπούς εκκένωσης των εντέρων). Η ασθένεια είναι συχνή στον ενήλικο πληθυσμό. Ιδιαίτερα επηρεάζει τους άντρες και τις γυναίκες με «καθιστικά» επαγγέλματα, καθιστικά. Η ντροπή καθιστά δύσκολη την επικοινωνία με την κλινική, παρεμβαίνει στην επιθυμία να μάθει ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αιμορροΐδες και πώς να κλείσει ραντεβού μαζί του εκτός των ωρών εργασίας.

Οι παροξύνσεις σχετίζονται με παραβίαση της διατροφής, άρση βάρους, εγκυμοσύνη.

Είναι αδύνατο να αποφευχθεί το πρόβλημα της θεραπείας. Η χρόνια πορεία της παθολογίας θα απαιτήσει χειρουργική επέμβαση. Επομένως, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν ειδικό σε περίπτωση ύποπτων προβλημάτων..

Σε ποιον γιατρό να πάει με αιμορροΐδες?

Δεδομένου ότι οι αιμορροϊδικές αλλαγές αφορούν το τελικό μέρος του πεπτικού συστήματος - τον ορθό, τους πρωκτολόγους ή, όπως καλούνται σύμφωνα με τις σύγχρονες συνθήκες, οι κολποπροστατευτές υποχρεούνται να διαγνώσουν και να θεραπεύσουν την παθολογία. Αυτοί είναι γιατροί υπεύθυνοι για οποιεσδήποτε ασθένειες του παχέος εντέρου, του πρωκτού, του περινέου.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 1/3 του πληθυσμού πάσχει από ασθένειες αυτού του εντοπισμού. Η πιο επικίνδυνη ασθένεια είναι ο καρκίνος, ο οποίος είναι δύσκολο να εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο. "Μεταμφιέζεται" ως άλλες ασθένειες ή δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης θα παρατηρηθεί αύξηση των αιμορροΐδων από γυναικολόγους για κορίτσια και γυναίκες, ουρολόγους κατά την εξέταση ανδρικών προβλημάτων. Τα έφηβα αγόρια πρέπει να εξεταστούν από χειρουργό όταν περνούν ιατρική επιτροπή σε στρατιωτικό γραφείο στρατολόγησης. Οι γιατροί παραπέμπουν τους ασθενείς σε έναν κολοποκτολόγο, εξηγούν την ανάγκη για μια επαγγελματική προσέγγιση στη θεραπεία ασθενειών.

Οι πρωκτολόγοι είναι διαθέσιμοι σε περιφερειακά νοσοκομεία. Εάν ένας τέτοιος ειδικός δεν είναι στο πρόγραμμα ραντεβού, τότε θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με τον χειρουργό. Σε τελική ανάλυση, η πρωκτολογία είναι ένας κλάδος της γενικής χειρουργικής, έτσι οι ειδικευμένοι γιατροί που πραγματοποιούν δωρεάν ραντεβού σε εξωτερικούς ασθενείς έχουν γνώση σε αυτόν τον τομέα (η πληρωμή πραγματοποιείται από το ταμείο CHI).

Υπάρχουν αρκετοί κολοπρολόγοι σε ιδιωτικές κλινικές περιφερειακών κέντρων. Πριν από την αίτηση, είναι καλύτερο να ρωτήσετε σχετικά με την άδεια, την κατηγορία του γιατρού, τη διάρκεια της υπηρεσίας στην ειδικότητα. Το κόστος της εισδοχής μπορεί να περιλαμβάνει οργανική εξέταση (ανοσοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση). Αυτό πρέπει να αποσαφηνιστεί εκ των προτέρων και να προετοιμαστεί όχι μόνο οικονομικά.

Εάν υπάρχει αιμορραγία ή οξύ πόνο στον πρωκτό, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο. Η επίθεση μπορεί να σχετίζεται με θρόμβωση ή τσίμπημα των κόμβων. Η καθυστέρηση στην παροχή βοήθειας οδηγεί σε νέκρωση ιστών (νέκρωση), σηπτική κατάσταση.

Προκτολόγος και Κολοπροστατολόγος

Στην ιατρική, τα ονόματα των ειδικοτήτων των ιατρών καθορίζονται από τον εγκεκριμένο «Κατάλογο» του Υπουργείου Υγείας. Στα κρατικά ιδρύματα, παρακολουθούν αυστηρά την αλληλογραφία της εγγραφής στο βιβλίο εργασίας και την πραγματική κατεύθυνση της εργασίας. Από το 2014, η αντικατάσταση του ονόματος «πρωκτολόγος» με «κολοπροκτολόγο», γιατροί εξοικειωμένοι με τα λατινικά εξηγούν την επέκταση των ορίων της μελέτης της παθολογίας από το απομονωμένο ορθό σε ολόκληρο το παχύ έντερο.

Στην καθημερινή ζωή, τόσο το παλιό όσο και το νέο όνομα ισχύουν, το νόημα δεν αλλάζει. Οι γιατροί εκπαιδεύονται με βάση τη γενική χειρουργική επέμβαση, η εξειδίκευση διαρκεί τουλάχιστον τέσσερις μήνες.

Στον τόπο εργασίας, οι κολοπροκτολόγοι χωρίζονται υπό όρους ανάλογα με το ιατρικό προφίλ:

  • σε θεραπευτές - ασχολούνται με τη φαρμακευτική αγωγή των αιμορροΐδων, των παρασιτικών και μολυσματικών ασθενειών του παχέος εντέρου, της νόσου του Crohn, διαφόρων κολίτιδων.
  • σε χειρουργούς - το προφίλ δείχνει τη χρήση ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων, χειρουργικών επεμβάσεων για όγκους, αιμορροΐδες, αφαίρεση πολύποδων με ενδοσκοπική συσκευή.

Ο πρώτος είναι ένας γιατρός που θεραπεύει τις αιμορροΐδες με την παραδοσιακή συνταγή διατροφής, φάρμακα, συνταγογραφεί φάρμακα για τοπικά και γενικά αποτελέσματα. Σπάνια εργάζονται σε εξειδικευμένα τμήματα νοσοκομείων. Μπορείτε να λάβετε θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς.

Ο δεύτερος δεν έρχεται σε αντίθεση με τις συνταγές του θεραπευτή, αλλά δέχεται ασθενείς μετά από ανεπιτυχείς προσπάθειες να περάσουν με λαϊκές μεθόδους, οι οποίες οδήγησαν σε προχωρημένο στάδιο, επιπλοκές με τη μορφή ρωγμών στο εντερικό τοίχωμα, χρόνια αιμορραγία με αναιμία, συχνή επώδυνη πρόπτωση και παραβίαση των εσωτερικών κόμβων. Πρακτική κατά τη διάρκεια των χειρισμών.

Και οι δύο τύποι πρωκτολόγων έχουν επαρκή γνώση των συμπτωμάτων των αιμορροΐδων, των σταδίων ανάπτυξης, των τύπων τακτικής θεραπείας. Σε μια συνομιλία με τον ασθενή, ανακαλύπτουν τη διάρκεια των συμπτωμάτων, κατανοούν τη σχέση μεταξύ παροξύνσεων και τους λόγους που προηγούνται της θεραπείας. Βεβαιωθείτε ότι έχετε εξετάσει τον πρωκτό και την ψηλάφηση του κάτω ορθού, την ανοσοσκόπηση, τη σιγμοειδοσκόπηση. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται μια ολοκληρωμένη εξέταση με irrigoscopy, κολονοσκόπηση.

Ο γιατρός αναπτύσσει ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, τις ταυτόχρονες ασθένειες. Παρακολουθεί και διαπιστώνει την αποτελεσματικότητα των ληφθέντων μέτρων. Προτείνει τη χρήση μίνι χειρουργικής επέμβασης στα στάδια II-III (επιβολή δακτυλίων λατέξ, σκληροθεραπεία για εξωτερικές αιμορροΐδες, απολίνωση αρτηριακών αγγείων), αποφασίζει τη σκοπιμότητα χρήσης ακτινοβολίας λέιζερ, κρυοθεραπείας, θερμικής πήξης.

Μετά τη χρήση των τεχνικών, το καθήκον του κολοπροκτόλου περιλαμβάνει θέματα πρόληψης επιδεινώσεων, διατηρώντας την επιτευχθείσα επιτυχία. Για να το κάνει αυτό, ο γιατρός εισάγει στον ασθενή τις σταθερές απαιτήσεις για τις διαδικασίες θεραπείας, διατροφής και υγιεινής.

Συνήθως, γιατροί θεραπευτικού και χειρουργικού προφίλ συμβουλεύονται ασθενείς με δευτερογενείς αιμορροΐδες, μετεγχειρητικές επιπλοκές.

Καθήκοντα χειρουργού κολοπροκτόνου

Ο χειρουργός-κολοπροκολόγος είναι έτοιμος να θεραπεύσει όχι μόνο αιμορροΐδες, αλλά και συγγενή παθολογία του παχέος εντέρου σε παιδιά, τραυματισμούς. Παρέχει φροντίδα ρουτίνας και έκτακτης ανάγκης σε ασθενείς με τις ακόλουθες ασθένειες:

  • περίπλοκες αιμορροΐδες
  • ρωγμές στο ορθό?
  • παραπροκτίτιδα;
  • πολύποδες;
  • κυστικοί σχηματισμοί;
  • όγκους.

Ο στόχος της εισαγωγής των ασθενών είναι να επιλέξει τον βέλτιστο τρόπο θεραπείας της νόσου. Γι 'αυτό, πραγματοποιείται αξιολόγηση διαγνωστικών πληροφοριών, πληροφοριών σχετικά με τη γενική κατάσταση του σώματος. Η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνει τη σύγκριση του βαθμού κινδύνου από την επέμβαση και την πρόγνωση της παθολογίας.

Ο κολοπρολόγος προσφέρει μεθόδους προετοιμασίας ενός ασθενούς για μια προγραμματισμένη επέμβαση, αφαιρεί τις παθολογικές δομές, αποκαθιστά την ακεραιότητα και τις λειτουργικές ικανότητες του εντέρου μέσω πλαστικής χειρουργικής. Η μετεγχειρητική διαχείριση πρέπει να περιλαμβάνει την κατάλληλη αγωγή, τη σίτιση, τις τοπικές και γενικές διαδικασίες, τις σάλτσες, τα φάρμακα.

Ο γιατρός θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη την ανταπόκριση του ασθενούς στα φάρμακα, να προβλέπει μόλυνση του μετεγχειρητικού τραύματος. Κατά την περίοδο ανάρρωσης, μεγάλη σημασία αποδίδεται στην περισταλτικότητα του παχέος εντέρου. Η πρόληψη της δυσκοιλιότητας είναι ένας από τους στόχους της απαλλαγής από την υποτροπή.

Ένας χειρουργός κολοπροκτόπου, εκτός από τους ασθενείς, ασχολείται με τη διαχείριση εγγράφων, συμπληρώνοντας αναφορές και στατιστικά έντυπα, αναλύοντας το έργο του. Η βελτίωση των γνώσεων και των δεξιοτήτων πραγματοποιείται τουλάχιστον μία φορά κάθε 5 χρόνια. Κατά τη διάρκεια του μαθήματος, ο γιατρός λαμβάνει νέες πληροφορίες σχετικά με τις επιχειρησιακές τεχνικές, τις ελάχιστα επεμβατικές και ενδοσκοπικές μεθόδους θεραπείας, τις δυνατότητες του σύγχρονου διαγνωστικού εξοπλισμού.

Πώς να προετοιμαστείτε για τον έλεγχο του γιατρού σας?

Είναι προτιμότερο να κλείσετε ραντεβού με έναν κολοποκτολόγο την ημέρα σας. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη προετοιμασίας για την επιθεώρηση. Για συμβατική ψηφιακή εξέταση, είναι επιθυμητός ο προκαταρκτικός καθαρισμός του εντέρου..

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, θα πρέπει να εγκαταλείψετε προϊόντα που προάγουν τη ζύμωση (σχηματισμός αερίου), κατακράτηση κοπράνων. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • γάλα;
  • όσπρια;
  • λάχανο;
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
  • τηγανητά φαγητά;
  • γλυκα;
  • ζαχαροπλαστική;
  • φρέσκο ​​αρτοποιείο
  • δυνατό τσάι και καφέ
  • αλκοόλ (συμπεριλαμβανομένης της μπύρας)
  • τουρσιά
  • ανθρακούχο νερό.

Το κάπνισμα δεν συνιστάται.

Το βράδυ, πρέπει να κάνετε καθαρισμό κλύσματα δύο φορές, νωρίς το πρωί ένα άλλο. Εάν η κατάστασή σας δεν σας επιτρέπει να αναβάλλετε τη διαδικασία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πρωκτικά υπόθετα με γλυκερίνη, τυπικά μικροκλύστες "Microlax". Ερεθίζουν τα νευρικά άκρα των εντέρων και προάγουν την εκκένωση μετά από 20 λεπτά.

Τα καλύτερα καθαριστικά είναι καθαρτικά ειδικά σχεδιασμένα για την προετοιμασία του εντέρου (Duphalac, Fortrans, Lavacol). Θα πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με το σχήμα μία ημέρα πριν από την εξέταση..

Μην ξεχάσετε να πάρετε μαζί σας:

  • διαβατήριο, ασφαλιστήριο συμβόλαιο, διεύθυνση
  • μια πάνα (τι γίνεται αν το ίδρυμα δεν θα έχει φύλλα μίας χρήσης) ·
  • καλύμματα παπουτσιών ή παπούτσια αντικατάστασης.
  • υγρά μαντηλάκια.

Για ντροπαλούς ανθρώπους, σας συμβουλεύουμε να αγοράσετε ειδικά εσώρουχα εκ των προτέρων στο φαρμακείο. Έχουν μια σχισμή στον πρωκτό.

Σε περίπτωση που ο γιατρός χρειάζεται επιπλέον αιματολογικές εξετάσεις, είναι καλύτερο να φτάσετε στο ραντεβού με άδειο στομάχι..

Η εξέταση από έναν κολοποκτολόγο είναι πάντα επώδυνη?

Ο γιατρός, πραγματοποιώντας μια εξέταση, λαμβάνει υπόψη την πιθανή οδυνηρή αντίδραση του ασθενούς, μια τεταμένη κατάσταση, ενθουσιασμό. Επομένως, προσπαθεί να ενεργήσει αργά, διατηρώντας λεκτική επαφή. Η διαδικασία ψηλάφησης είναι συνήθως ανώδυνη αλλά δυσάρεστη..

Για πόνο, ένα ταμπόν με αλοιφή dicaine εισάγεται στον πρωκτό, έξω από τον σφιγκτήρα λιπαίνεται με γέλη λιδοκαΐνης. Η ανακούφιση από τον πόνο έρχεται μετά από 20 λεπτά. Μόνο τότε ο γιατρός εισάγει το δάχτυλο.

Εάν ένας μπλε-μαύρος κόμβος είναι ορατός από έξω, τότε η εξέταση δεν πραγματοποιείται. Ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα αφαίρεση νεκρού ιστού.

Γιατί πρέπει να δείτε έναν γιατρό?

Τα συμπτώματα των αιμορροΐδων περιπλέκουν σημαντικά τη ζωή ενός ατόμου, αλλάζουν τον χαρακτήρα του. Τα σημάδια ασθένειας περιλαμβάνουν:

  • επώδυνες κινήσεις του εντέρου
  • αιμορραγία από κατεστραμμένους κόμβους.
  • εκροή του δέρματος γύρω από τον πρωκτό με ερεθισμό, κνησμό, διάβρωση.
  • αίσθηση εξωτερικών «προσκρούσεων κάτω από το δέρμα» ή ενός ξένου σώματος στον πρωκτικό σωλήνα.

Η έλλειψη μόνιμης θεραπείας δημιουργεί συνθήκες για την εμφάνιση ρωγμών, ρήξεων και εξουδετέρωσης. Το στάσιμο φλεβικό αίμα στους κόμβους σχηματίζει θρόμβους, θρομβώνει τον αυλό του αγγείου. Η οξεία θρόμβωση διαταράσσει τη διατροφή των ιστών, προκαλεί ισχαιμία και νέκρωση. Η κατάσταση του ασθενούς συνοδεύεται από έντονο πόνο, δηλητηρίαση.

Εάν ο θρόμβος δεν αφαιρεθεί αμέσως μαζί με τον κόμβο, τότε αποσυντεθεί, εμφανίζεται αιμορραγία. Η λοίμωξη από βακτήρια προστίθεται γρήγορα από το έντερο. Η διάχυση εμφανίζεται στον ιστό γύρω από το ορθό. Υπάρχει απειλή αποστήματος, σήψης, σχηματισμού συριγγίων σε γειτονικά όργανα.

Οι παραμελημένες περιπτώσεις θα απαιτήσουν πολύ περισσότερη προσπάθεια στη θεραπεία, εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση. Επομένως, είναι καλύτερα να λάβετε τα μέτρα που συνιστά ο γιατρός κατά των αιμορροΐδων στα αρχικά στάδια, χωρίς να περιμένετε την πρόοδο της διαδικασίας..

Τι άλλος γιατρός στην κλινική μπορεί να θεραπεύσει αιμορροΐδες?

Ελλείψει κολοπροκτόνου στην κλινική, οι ασθενείς παραλαμβάνονται από:

  1. Ο τοπικός θεραπευτής - θα υποψιαστεί την ασθένεια με συμπτώματα, θα συνταγογραφήσει φάρμακα, τοπικά πρωκτικά υπόθετα για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής. Δεν θα είναι σε θέση να διεξαγάγει μια ψηφιακή εξέταση, μια αννοσκόπηση. Θα δώσει παραπομπή στην πλησιέστερη κλινική όπου υπάρχει ειδικός.
  2. Μαιευτήρας-γυναικολόγος - βλέπει εξωτερικές αιμορροΐδες σε ασθενείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εξέτασης στην περίοδο μετά τον τοκετό. Συντάσσει φάρμακα που δεν έχουν αντενδείξεις για τη μητέρα και το έμβρυο κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Μετά τον τοκετό, θα παραπέμψει τη γυναίκα σε πρωκτολόγο.
  3. Χειρουργός - μπορεί να αντικαταστήσει προσωρινά τον πρωκτολόγο, να κάνει ψηφιακή εξέταση, να συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, θα συστήσει μια κλινική όπου είναι καλύτερο να χειριστείτε.

Κατά τη διάγνωση και τη θεραπεία των αιμορροΐδων, η συστολή οδηγεί σε μια ανεξέλεγκτη διαδικασία λειτουργίας στο φλεβικό σύστημα της λεκάνης. Όσο περισσότερο ο ασθενής έχει πόνο, τόσο πιο δύσκολο είναι να σταθεροποιηθεί η ασθένεια. Αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών και επείγουσας χειρουργικής επέμβασης. Έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό, η επιλογή της μεθόδου θεραπείας μπορεί να αποτρέψει τα επώδυνα σημάδια του τέταρτου σταδίου των αιμορροΐδων.