Η ελκώδης νεκρωτική στοματίτιδα του Vincent

Η ελκώδης νεκρωτική στοματίτιδα του Vincent είναι μια ειδική φλεγμονώδης διαδικασία στη στοματική κοιλότητα, η οποία προκαλείται από σαπροφυτικά βακτήρια - το borrelia του Vincent και το fusiform bacillus. Η μολυσματική φύση της νόσου ανακαλύφθηκε το 1895. Η ανακάλυψη έγινε από τον βακτηριολόγο Vincent.

Οι περισσότερες περιπτώσεις είναι μεσήλικες - έως 35-40 ετών. Οι παροξύνσεις συμβαίνουν στην κρύα εποχή, η οποία σχετίζεται με μια φυσική αποδυνάμωση της ανοσολογικής άμυνας και την ενεργή εξάπλωση του ARVI και άλλων λοιμώξεων.

Τι είναι αυτή η ασθένεια

Η νεκρωτική ελκώδης ουλίτιδα είναι μια από τις πιο δυσάρεστες οδοντικές ασθένειες που οφείλονται στη μόλυνση του ιστού των ούλων και στην ενεργοποίηση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή, να αναπτυχθεί ανεξάρτητα ή να δράσει ως επιπλοκή άλλων ασθενειών. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η παθολογία μετατρέπεται σε επαναλαμβανόμενη μορφή καταρροϊκής ουλίτιδας, που χαρακτηρίζεται από οξεία φλεγμονή των ούλων, έλκος του βλεννογόνου και νέκρωση.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η συχνότητα ελκώδους ουλίτιδας το χειμώνα είναι πολύ μεγαλύτερη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι πολύ εξασθενημένο και πιο ευαίσθητο σε ιογενείς λοιμώξεις..

Διάγνωση στοματίτιδας σε παιδιά για θεραπεία


Όπως είπαμε νωρίτερα, οι νεαροί άνδρες και τα μικρά παιδιά κάτω των 3 ετών εκτίθενται συχνότερα στην ασθένεια. Είναι δυνατή η διάγνωση της νόσου μόνο σε κλινικό περιβάλλον. Κατά την ανάλυση, προσπαθούν να βρουν συμβιωτικούς οργανισμούς. Εάν καταγραφεί η παρουσία τους, τότε συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διαγνωστεί εγκαίρως η παρουσία λοίμωξης σε μικρά παιδιά, καθώς εξακολουθούν να έχουν αδύναμο σώμα για να αντισταθούν στη μόλυνση..

Εάν η στοματίτιδα μετατραπεί σε πονόλαιμο, τότε είναι απαραίτητο να ληφθεί δείγμα ανάλυσης από την επιφάνεια της νέκρωσης ή ενός βαθύτερου στρώματος, με περίπλοκη μορφή. Αξίζει να σημειωθεί ότι η ασθένεια του Βίνσεντ συχνά συνοδεύει άλλες επικίνδυνες ασθένειες, όπως τον ιό HIV, τη λευχαιμία, τη σύφιλη, την ουλίτιδα, το σκορπού και άλλα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εξέταση συχνά περιλαμβάνει διαδικασίες για τον έλεγχο των παραπάνω ασθενειών. Όταν εντοπίζεται στοματίτιδα σε παιδιά, η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο μετά από ακριβή προσδιορισμό της διάγνωσης.

Συμπτώματα

Σε σχεδόν κάθε περίπτωση, η νεκρωτική ελκώδης ουλίτιδα αρχίζει έντονα και συνοδεύεται από:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 39 βαθμούς.
  • δυνατός πονοκέφαλος;
  • αδυναμία, αδιαθεσία
  • αύξηση των λεμφαδένων που βρίσκονται στην υπογνάθια περιοχή και στον αυχένα.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα κύρια συμπτώματα συμπληρώνονται από:

  • φλεγμονή και πρήξιμο των ούλων, σχηματισμός αιμορραγικών ελκών και διάβρωση.
  • ο σχηματισμός ινώδους πλάκας στο θηλώδες και στο περιθωριακό τμήμα των ούλων ·
  • την εμφάνιση μίας δυσάρεστης οσμής από το στόμα, η οποία επιμένει μετά την εκτέλεση διαδικασιών υγιεινής ·
  • αυξημένη έκκριση των σιελογόνων αδένων.
  • πόνος.

Με τη νεκρωτική ελκώδη ουλίτιδα, είναι χαρακτηριστική μια αλλαγή στο ιξώδες του σάλιου: γίνεται παχύτερο και πιο ιξώδες. Λόγω των ισχυρών αισθήσεων πόνου στους ασθενείς, παρατηρούνται διαταραχές του λόγου, προκύπτουν δυσκολίες κατά το μάσημα των τροφίμων, μια άφθονη μαλακή πλάκα εμφανίζεται στα ούλα. Η παθολογία συνοδεύεται από έντονη δηλητηρίαση του σώματος και επιδείνωση της γενικής ευημερίας.

Πρόβλεψη

Με μια σωστά επιλεγμένη θεραπευτική αγωγή, η πρόγνωση είναι θετική, η μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Στην ιατρική πρακτική, έχουν καταγραφεί περιπτώσεις θανάτου. Εάν ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού, τα σημάδια βελτίωσης εμφανίζονται ήδη από 2-3 ημέρες θεραπείας, νεκρωτικές περιοχές, το σύνδρομο πόνου εξαφανίζεται, η αιμορραγία εξαφανίζεται. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε όξινα ποτά και τρόφιμα που ερεθίζουν τα έλκη. Αυτό το άρθρο θα σας πει για τους λόγους για την εμφάνιση κόκκινων κηλίδων στο στόμα..

Μετά τη διάγνωση της νόσου, συνιστάται να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία, διαφορετικά υπάρχει μεγάλη πιθανότητα υποτροπής..

Οι λόγοι

Η ανάπτυξη της νόσου του Vincent μπορεί να οφείλεται τόσο σε τοπικές όσο και σε γενικές αιτίες..

Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για τους ακόλουθους παράγοντες:

  • μη τήρηση της στοματικής υγιεινής ·
  • περιοδικό τραύμα στον ιστό των ούλων κατά το βούρτσισμα των δοντιών.
  • περίπλοκη ανάπτυξη των δοντιών σοφίας?
  • εσφαλμένα εγκατεστημένες οδοντοστοιχίες, τιράντες ή γεμίσματα ·
  • πουρί;
  • τερηδόνα;
  • στοματίτις.

Οι συνήθεις παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν:

  • ορισμένες παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα?
  • ηπατική και νεφρική νόσο
  • λειτουργικές διαταραχές του ενδοκρινικού και του κυκλοφορικού συστήματος
  • δηλητηρίαση του σώματος
  • δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων ·
  • κρυολογήματα ιογενούς αιτιολογίας: στηθάγχη, γρίπη
  • υπερβολική εργασία, συχνό άγχος, έλλειψη ύπνου
  • ακατάλληλη οργανωμένη διατροφή, ανεπάρκεια βιταμινών
  • Λοίμωξη HIV
  • πνευμονική φυματίωση
  • Διαβήτης;
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος
  • αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα.
  • έκθεση σε ακτινοβολία
  • τροφική δηλητηρίαση;
  • καταρροϊκή ουλίτιδα
  • εξασθενημένη ανοσία.

Πώς εμφανίζεται ένα τροφικό έλκος: προϋποθέσεις και μηχανισμός ανάπτυξης

Ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη μη θεραπευτικών ελκών είναι ο σοβαρός υποσιτισμός των ιστών. Όπως καταλαβαίνετε, με κιρσούς, που χαρακτηρίζονται από εξασθενημένη φλεβική εκροή, αυτό ακριβώς συμβαίνει.

Οι δυσλειτουργικές φλεβικές βαλβίδες προκαλούν ροή αίματος (παλινδρόμηση). Δηλαδή, το αίμα δεν κυκλοφορεί πλέον από πάνω προς τα κάτω, όπως σε κανονική κατάσταση. Αυτά τα χαρακτηριστικά της αιμοδυναμικής είναι συνέπεια και αιτία των κιρσών..

Λόγω του γεγονότος ότι το αίμα σταματά στους ιστούς των κάτω άκρων, η διατροφή των ιστών επιδεινώνεται. Η παθολογία του φλεβικού συστήματος εξελίσσεται, αλλά το έλκος δεν αναπτύσσεται αμέσως. Πρώτον, το δέρμα του κάτω ποδιού (συχνότερα έλκη κιρσών εμφανίζονται στο κάτω τρίτο του κάτω ποδιού) συμπιέζεται, αποκτά μια χαρακτηριστική γυαλιστερή λάμψη. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αυξημένο οίδημα στον γαστροκνήμιο μυ, βαρύτητα και αίσθημα πληρότητας.

Η πληγείσα περιοχή αρχίζει να φαγούρα, εμφανίζονται μικρές σταγόνες λεμφοειδούς υγρού στην επιφάνεια του δέρματος (αυτό συμβαίνει λόγω της ανάπτυξης τοπικής λεμφοστάσης).

Στη συνέχεια, ο ασθενής σημειώνει αύξηση της υπερχρωματισμού του δέρματος. Μετά από λίγο, αναπτύσσεται ένας «καρκίνος ενός μελλοντικού έλκους» στην πληγείσα περιοχή - μια λευκή περιοχή ατροφικού ιστού. Μόλις ένα άτομο βλάψει ελαφρώς την περιοχή της ατροφίας (για παράδειγμα, αγγίζει το ύφασμα του παντελονιού του), εμφανίζεται ένα έλκος σε αυτό το μέρος.

Στην αρχή, το έλκος μοιάζει με επιφανειακή πληγή με κρούστα, αλλά, καθώς εξελίσσεται η παθολογική διαδικασία, εμβαθύνει στους μαλακούς ιστούς του κάτω ποδιού. Επιπλέον, η περιοχή της επεκτείνεται..

Συνήθως σε αυτό το στάδιο ένα άτομο προσπαθεί να θεραπεύσει το έλκος μόνο του χρησιμοποιώντας τις συνήθεις μεθόδους (για παράδειγμα, αναζωογόνηση αλοιφών) - αλλά θα αποτύχει. Η επιφάνεια του τραύματος μολύνεται, αρχίζει να φουσκώνει και εμφανίζεται.

Η περιεκτικότητα του διαχωρισμένου βιολογικού υγρού εξαρτάται από την παρουσία και την ποσότητα των προσκολλημένων βακτηρίων. Κατά κανόνα, στην αρχή, το τραύμα ξεχειλίζει με εκκένωση λεμφοειδούς αίματος, τότε το ichor γίνεται πιο θολό και τελικά αποκτά μια χαρακτηριστική σήψη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις (για παράδειγμα, με εξασθενημένη ασυλία του ασθενούς), είναι δυνατή η προσκόλληση όχι μόνο βακτηριακών, αλλά και μυκητιασικών λοιμώξεων. Αυτό το γεγονός επιδεινώνει περαιτέρω την ανθρώπινη κατάσταση και επιδεινώνει κάπως την πρόγνωση..

Η μορφή

Στην οδοντιατρική, διακρίνονται οι οξείες και οι χρόνιες μορφές της νόσου. Και στις δύο περιπτώσεις, ελκώδεις νεκρωτικές εκδηλώσεις μπορεί να αναπτυχθούν στο πλαίσιο άλλων οδοντικών λοιμώξεων. Προκαλούνται συχνότερα από σπιροχέτες ή αρνητικά κατά gram αναερόβια φουζοβακτήρια..

Αιχμηρός

Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη και ταχεία ανάπτυξη. Οι εκδηλώσεις συνοδεύονται από πόνο, τα ούλα αποκτούν έντονο κόκκινο χρώμα, γίνεται οιδήματα.

Η πλήρης κλινική εικόνα μπορεί να παρατηρηθεί 2-3 ημέρες μετά τη μόλυνση. Το υψηλότερο ποσοστό νοσηρότητας παρατηρείται στην κρύα περίοδο, η οποία μπορεί να σχετίζεται με συχνή υποθερμία του σώματος, εξασθένιση της ανοσίας, μολυσματικές ασθένειες της ιογενούς αιτιολογίας.

Η οξεία ουλίτιδα είναι ένα από τα πρώτα σημάδια του AIDS.

Χρόνιος

Η χρόνια μορφή της νόσου είναι πιο συχνή στα παιδιά κατά την εφηβεία, λόγω της ανεπαρκούς στοματικής υγιεινής.

Τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από σταδιακή εμφάνιση:

  • η εμφάνιση αιμορραγικών ούλων, που επιδεινώνεται από το φαγητό ή το βούρτσισμα των δοντιών.
  • την εμφάνιση πρηξίματος ακολουθούμενη από την προσθήκη συγκεκριμένης οσμής ·
  • ο σχηματισμός μεμονωμένων ελκών και διαβρώσεων, που μπορούν να βρεθούν στις άκρες και τους θηλές των ούλων.

Περιγραφή της ελκώδους νεκρωτικής στοματίτιδας

Αυτή η ασθένεια νοείται ως λοίμωξη με ραβδί ή σπειροχαίτη σε σχήμα ατράκτου, που ονομάζεται Vincent. Τα παγκόσμια ιατρικά λεξικά περιγράφουν την ασθένεια με όρους όπως το στόμα, η αμυγδαλίτιδα και η στοματίτιδα με διάφορους τύπους έλκους. Εάν τα βακτήρια μολύνουν τα ούλα, τότε οι γιατροί ερμηνεύουν τη διάγνωση της ουλίτιδας του Vincent. Στην πράξη, υπάρχουν καταστάσεις όπου μια λοίμωξη επηρεάζει πολλά μέρη του ανθρώπινου σώματος. Για παράδειγμα, οι αμυγδαλές παλατίνης μπορεί να υποφέρουν και, στη συνέχεια, αυτή η ασθένεια ονομάζεται στηθάγχη του Vincent.

Στάδια

Υπάρχουν μόνο τρία στάδια στην ανάπτυξη της ουλίτιδας του Vincent.

Ανετα

Χαρακτηρίζεται από μια ήρεμη ροή χωρίς έντονα συμπτώματα, στην οποία ο πόνος των ούλων εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του φαγητού και του βουρτσίσματος των δοντιών. Μπορεί να εμφανιστεί κακή αναπνοή σε αυτό το στάδιο. Οι μεσοδόντιες θηλές επηρεάζονται κυρίως..

Μέση τιμή

Με μέτρια σοβαρότητα, η φλεγμονώδης διαδικασία εκτείνεται στο ελεύθερο μέρος των ούλων.

  • η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε δείκτες υποπλεγμάτων.
  • εμφανίζεται αδυναμία, αδιαθεσία
  • υπάρχει αιμορραγία και πρήξιμο των ούλων.

Οι ελκώδεις σχηματισμοί στο μεσαίο στάδιο ομαδοποιούνται στο μπροστινό μέρος των ούλων.

Βαρύς

Η σοβαρή ουλίτιδα εκδηλώνεται με αύξηση της θερμοκρασίας στους 39 βαθμούς, αύξηση του αριθμού των ελκωτικών ελαττωμάτων και της εμβάθυνσής τους.

Δεν επηρεάζεται μόνο η βλεννογόνος μεμβράνη, αλλά και ο μυϊκός και οστικός ιστός. Οι εναποθέσεις ινώδους σημειώνονται στο κάτω μέρος των ελκών.

Η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από απότομη επιδείνωση της γενικής ευημερίας και συχνά τελειώνει με οστεομυελίτιδα της πληγείσας περιοχής της γνάθου.

Υπάρχοντα

Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια είναι εύκολα θεραπεύσιμη και δεν αφήνει σχεδόν καθόλου συνέπειες. Το μόνο πράγμα είναι ότι τα προσβεβλημένα άκρα των ούλων δεν επιστρέφουν στην αρχική τους θέση, παραμένουν παραμορφωμένα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η μέτρια έως σοβαρή ουλίτιδα προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Η νεκρωτική βλάβη αλλάζει τις άκρες του περιγράμματος των ούλων και των μεσοδόντιων θηλών ή εκθέτει τους λαιμούς των δοντιών. Μετά τη θεραπεία της νόσου του έρπητα, παραμένουν ουλές και μικρές ουλές στους βλεννογόνους που δεν εξαφανίζονται.

Επικίνδυνες συνέπειες προκαλούνται από την πλήρη άρνηση θεραπείας. Η ασθένεια δεν εξαφανίζεται από μόνη της, η προσωρινή της μείωση σημαίνει μετάβαση σε χρόνια μορφή. Σταδιακά, τα ούλα επηρεάζονται από την ασθένεια, καλύπτοντας υγιείς περιοχές. Για αρκετά χρόνια, η περιοδοντίτιδα αναπτύσσεται και μετατρέπεται σε χρόνιο στάδιο.

Η νεκρωτική διαδικασία στη στοματική κοιλότητα πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό, διαφορετικά θα εξαπλωθεί περαιτέρω σε όλο το σώμα και θα οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες:

  • Χρόνια ουλίτιδα. Η ασθένεια θα επαναληφθεί συνεχώς, υπό οποιεσδήποτε ευνοϊκές συνθήκες..
  • Περιοδοντική νόσος. Χαλάρωση και απώλεια δοντιών. Μετά τη θεραπεία του προχωρημένου σταδίου της νεκρωτικής ουλίτιδας, η δομή του περιοδοντίου μπορεί να μην επιστρέψει στην προηγούμενη κατάσταση, η οποία θα προκαλέσει περαιτέρω την ανάπτυξη μη αναστρέψιμων οδοντικών προβλημάτων.
  • Οστεομυελίτιδα της γνάθου. Η ασθένεια επηρεάζει τα οστά και τους γύρω ιστούς. Εάν δεν ληφθεί δράση, εξαπλώνεται σε όλο το σκελετικό σύστημα του σώματος. Διαβάστε περισσότερα για την οστεομυελίτιδα και τη θεραπεία της εδώ.
  • Σήψη. Η κατάποση της παθογόνου χλωρίδας από ένα σάπιο μέρος του σώματος (στην περίπτωση αυτή, τα ούλα) στη γενική κυκλοφορία του αίματος. Χωρίς χειρουργική θεραπεία, είναι θανατηφόρο στο 90% των περιπτώσεων.
  • Οδοντογενής μηνιγγίτιδα. Φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου, που προκαλείται από νεκρωτικές διεργασίες στη γναθοπροσωπική περιοχή.

Σας προτείνουμε να εξοικειωθείτε με: Τι πρέπει να γνωρίζετε για την ουλίτιδα: αιτίες, θεραπεία και πρόληψη

Διαγνωστικά

Η διάγνωση αυτής της νόσου πραγματοποιείται από οδοντίατρο με βάση τα παράπονα των ασθενών και μια έντονη κλινική εικόνα. Κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας, τα ελκώδη ελαττώματα των ούλων, η αιμορραγία τους, ο βαθμός εξάπλωσης της τερηδόνας και η απουσία περιοδοντικών τσεπών.

Κατά την εξέταση, οι ασθενείς ανατίθενται:

  • μια γενική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του ρυθμού των ερυθροκυττάρων, του αριθμού των λευκοκυττάρων ·
  • βακτηριολογική εξέταση επιχρίσματος, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση σπειροχαιτών και φουσοβακτηρίων και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της λοίμωξης στο αντιμικροβιακό φάσμα.
  • Διεξάγονται RIF (αντίδραση ανοσοφθορισμού) και ELISA (ανοσολογικοί παράγοντες) του σάλιου για τον εντοπισμό παθογόνων βακτηρίων στο σάλιο και τον προσδιορισμό του επιπέδου της ανοσοσφαιρίνης Α.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, οι ασθενείς συνταγογραφούνται ορθοπαντογραφία - μια μελέτη που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση των οστών της γνάθου.

Η εκτίμηση της κυκλοφορίας του αίματος στα περιοδοντικά τριχοειδή γίνεται με ρεοπαραδοτογραφία.

Πριν από το διορισμό της θεραπείας, πραγματοποιείται διαφοροποίηση της ελκώδους ουλίτιδας με ασθένειες όπως το AIDS, η λευχαιμία, η νεκρωτική περιοδοντίτιδα και η ακοκκιοκυττάρωση..

Διαγνωστικά μέτρα

Οι οδοντίατροι ασχολούνται με τη διάγνωση και τη θεραπεία της ελκώδους νεκρωτικής στοματίτιδας του Vincent. Με τη δευτερογενή συμμετοχή των αμυγδαλών στην παθολογική διαδικασία, ενδείκνυται η διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Πρώτα απ 'όλα, απαιτείται προφορική ερώτηση του ασθενούς. Αυτή είναι μια από τις κεντρικές διαγνωστικές τεχνικές στις οποίες ένας ειδικός υποβάλλει κορυφαίες ερωτήσεις σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς. Στη συνέχεια, συλλέγεται η ανάμνηση (διευκρίνιση για τις ασθένειες που υπέστη ο ασθενής κατά τη διάρκεια της ζωής του). Στο μέλλον, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια οπτική αξιολόγηση της στοματικής κοιλότητας..

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ειδικός ανακαλύπτει ένα μόνο ελκώδες ελάττωμα ή πολλά από αυτά. Τα περιγράμματα είναι άνισα, ακαθόριστα. Το κάτω μέρος των σχηματισμών είναι γεμάτο με ορο-πράσινο ή κιτρινωπό άνθος. Όταν αγγίζετε το σχηματισμό, εντοπίζεται μεγάλη ποσότητα νεκρωτικού τρανσώματος και αιμορραγίας της δομής.

Το τελευταίο σημείο στο ζήτημα της προέλευσης της παθολογίας καλείται να υποβάλει εργαστηριακές μελέτες. Ο γιατρός παίρνει δείγματα του αποσυντιθέμενου ιστού για κυτταρολογική εξέταση. Επιπλέον, οι καλλιέργειες πραγματοποιούνται για βακτηριακή χλωρίδα. Αποκαλυφθέντα συμβιωτικά σύμπλοκα fusobacteria και spirochetes (treponema).

Μια γενική εξέταση αίματος δίνει μια κλασική εικόνα της φλεγμονώδους διαδικασίας: αύξηση της συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων, υψηλό ποσοστό καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR), χαμηλή συγκέντρωση ερυθροκυττάρων.

Με βάση τα δεδομένα των αντικειμενικών μελετών και τη συλλογή της αναμνηστικής, γίνεται διάγνωση. Με την οστεομυελίτιδα, εμφανίζεται η ακτινογραφία. Επιτρέπει την επαλήθευση της φερόμενης ασθένειας.

Θεραπεία

Η θεραπεία της ουλίτιδας του Vincent πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη των εξωτερικών εκδηλώσεων της νόσου, στη διακοπή της φλεγμονής και στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Φάρμακα

Οι ασθενείς με αυτήν τη διάγνωση καθαρίζουν τα δόντια τους σε οδοντιατρική κλινική. Η διαδικασία περιλαμβάνει την αφαίρεση του λογισμού και του νεκρού ιστού με τοπική αναισθησία, πλύσιμο των ελκών στα ούλα με αντισηπτικά διαλύματα και εφαρμογή συμπίεσης με Novocaine και Lidocaine για την ανακούφιση του πόνου.

  1. Σε σοβαρή ουλίτιδα, συνοδευόμενη από νεκρωτικές εκδηλώσεις, συνταγογραφούνται αντιμικροβιακά φάρμακα: Trichomonacid, Metronidazole, αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης. Η επιλογή των φαρμάκων πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του μολυσματικού παράγοντα σε αυτά.
  2. Για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Diclofenac και Indomethacin.
  3. Για την ενίσχυση του σώματος, συνταγογραφούνται σύμπλοκα βιταμινών, όπως ασκορβικό οξύ, βιταμίνες Β, φλαβονίδια.

Σε περίπτωση νεκρωτικών εκδηλώσεων, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση - εκτομή χαλασμένων ούλων ή μερική αφαίρεσή τους. Εφαρμόστε εφαρμογές με Chymotrypsin με τη σύνδεση φαρμάκων που προάγουν την αναγέννηση και αποκατάσταση ιστών.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση υποτροπών, η στοματική κοιλότητα απολυμαίνεται μετά την επέμβαση..

Τοπική θεραπεία

Η συντηρητική μέθοδος θεραπείας περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η χρήση του συνιστάται για ήπια έως μέτρια ασθένεια.

Η τοπική θεραπεία για ουλίτιδα περιλαμβάνει:

  1. Αναισθησία με ένεση με λιδοκαΐνη, τριμεκαΐνη, αναισθησία με εφαρμογές ή γέλη βενζοκαΐνης.
  2. Τα πρωτεολυτικά ένζυμα χρησιμοποιούνται για το πλύσιμο και τον καθαρισμό των ελκών και των διαβρώσεων: Chimopsin, Terrilitin, Trypsin.
  3. Προκειμένου να επιταχυνθούν οι αναγεννητικές διαδικασίες, καταφεύγουν στην εφαρμογή εφαρμογών με κερατοπλαστικά φάρμακα: Metirulacil και Actovegil. Το λάδι τριαντάφυλλου χρησιμοποιείται για τον ίδιο σκοπό..
  4. Θεραπεία των ούλων με αντισηπτικά διαλύματα. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται η φουρασιλίνη, το υπεροξείδιο του υδρογόνου, η χλωροφυλλίτη, η χλωρεξιδίνη, το Miramistin. Το ξέπλυμα πραγματοποιείται τρεις φορές την ημέρα, πάντα μετά τα γεύματα. Για την απολύμανση της στοματικής κοιλότητας, το νεκρωτικό τμήμα των ούλων λιπαίνεται με βάμμα 3% ιωδίου.
  5. Αντιβακτηριακή θεραπεία της προβληματικής περιοχής, η οποία πραγματοποιείται με εφαρμογή δεκαπέντε λεπτών με Dimexidum, Iruxol και Dioxidin.
  6. Εξάλειψη των νεκρωτικών περιοχών των ούλων με χημικά: Τρυψίνη, Terrilitin.

Τα κρεατοπλαστικά φάρμακα χρησιμοποιούνται μετά από απόρριψη νεκρωτικών σχηματισμών. Αυτοί οι χειρισμοί μπορούν να γίνουν στο σπίτι.

Είναι δυνατόν να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης με ουλίτιδα με τη βοήθεια φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών: UFO, ηλεκτροφόρηση.

Λαϊκές μέθοδοι

Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως πρόσθετες. Το Kalanchoe δίνει έντονο αντιφλεγμονώδες, αντιβακτηριακό και απολυμαντικό αποτέλεσμα. Από τα φύλλα αυτού του φυτού, μπορείτε να κάνετε αιτήσεις για εφαρμογή στην επιφάνεια των ούλων. Το φυτό συνθλίβεται, τυλίγεται με γάζα και εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή για 15 λεπτά.

Το λάδι με λουλούδια του Αγίου Ιωάννη του μούστου ή της καλέντουλας έχει επουλωτικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για νεκρωτική ουλίτιδα..

  • Πάρτε 50 γραμμάρια φαρμακευτικών πρώτων υλών, αλέστε σε μια υγρή κατάσταση.
  • ρίχνουμε 200 ml ελαιόλαδου.
  • επιμείνετε στο φάρμακο για 25 ημέρες.
  • καταπόνηση και χρήση για τη θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών.

Το μασάζ των ούλων με έλαια βοηθάει σε αυτήν την ασθένεια. Για την εφαρμογή του, χρησιμοποιείται ένας αποστειρωμένος επίδεσμος, ο οποίος τυλίγεται γύρω από το δάχτυλο και βυθίζεται σε ένα φαρμακευτικό διάλυμα. Ο χειρισμός πραγματοποιείται δύο φορές την ημέρα..

Αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας με ουλίτιδα είναι η σωστή διατροφή. Πρώτα απ 'όλα, τα γλυκά πρέπει να εξαιρούνται από το καθημερινό μενού, καθώς συμβάλλουν στην τερηδόνα. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε υποκατάστατα αντί για ζάχαρη. Τα τρόφιμα που είναι πολύ ζεστά και πολύ κρύα δεν πρέπει να καταναλώνονται: ερεθίζουν τους βλεννογόνους, αυξάνουν τον πόνο στην στοματική κοιλότητα και προάγουν την εξάπλωση της λοίμωξης.

Η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, με την υποχρεωτική συμπερίληψη φρέσκων λαχανικών και φρούτων πλούσιων σε βιταμίνες στη διατροφή.

Ο κατάλογος των προϊόντων που βελτιώνουν την υγεία των ούλων περιλαμβάνει:

  • μπρόκολο;
  • όλους τους τύπους εσπεριδοειδών ·
  • ακτινίδια;
  • καρότο;
  • Φράουλα;
  • τζίντζερ;
  • σουσάμι;
  • κρεμμύδι;
  • πρασινάδα.

Οικιακές θεραπείες

Αποτελεσματικές λαϊκές συνταγές:

  • αραιώστε το μπλε ιώδιο σε ίσες αναλογίες με νερό, χρησιμοποιήστε για ξέπλυμα τρεις φορές την ημέρα, στις πληγείσες περιοχές για πέντε λεπτά. απλώστε επιδέσμους που έχουν βρεθεί με ιώδιο.
  • έγχυση πρόπολης - ξεπλύνετε το στόμα σας μετά το φαγητό με ζεστό νερό, υπεροξείδιο του υδρογόνου, λιπάνετε τις πληγείσες περιοχές με βάμμα πρόπολης, στεγνώστε με ζεστό αέρα για να επιταχύνετε το σχηματισμό μιας μεμβράνης.
  • αραιώστε την έγχυση λουλουδιών χαμομηλιού με μικρή ποσότητα βορικού οξέος, ξεπλύνετε αρκετές φορές την ημέρα.
  • αραιώστε το θυμάρι με φυτικό έλαιο σε αναλογία 1: 3, πιείτε το μόνο του ή με μαρμελάδα, μέλι. Μην πάρετε με άδειο στομάχι.

Η κατ 'οίκον θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, τις αιτίες της νόσου, τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Πιθανές επιπλοκές

Η σοβαρή ουλίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Το πιο κοινό από αυτά είναι η στοματίτιδα του Vincent. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ελκών και διαβρώσεων στην στοματική κοιλότητα, έντονη υπεραιμία και πρήξιμο των ούλων. Παθολογικές αλλαγές στους ιστούς παρατηρούνται στην περιοχή της κάτω γνάθου, στην εσωτερική πλευρά των μάγουλων, κατά μήκος των πλευρικών τμημάτων της γλώσσας.

Η νεκρωτική στοματίτιδα, που εκδηλώνεται σε ήπια μορφή, χαρακτηρίζεται από τον περιορισμό των προσβεβλημένων περιοχών ελλείψει πρόσθετων συμπτωμάτων. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι ασθενείς έχουν μείωση της απόδοσης, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ενεργή εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας και αύξηση στην περιοχή της βλάβης.

Μεταξύ άλλων συνεπειών της ελκώδους μορφής ουλίτιδας, υπάρχουν:

  • οστεομυελίτιδα των οστών της γνάθου.
  • περιοδοντική νόσος των ούλων
  • απώλεια δοντιών
  • δηλητηρίαση αίματος;
  • μηνιγγίτιδα.

Πρόβλεψη και πρόληψη ↑

Ελλείψει θεραπείας, καθώς και σε περίπτωση αποτυχίας της, η ασθένεια συνήθως εξελίσσεται.

Μια αυξανόμενη περιοχή του στοματικού βλεννογόνου εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία, με την πιθανότητα περαιτέρω βλάβης στο δέρμα του προσώπου.

Ωστόσο, με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η ανακούφιση έρχεται μετά την πρώτη επίσκεψη και ο ασθενής αναρρώνει γρήγορα. Στο μέλλον, τέτοιοι ασθενείς χρειάζονται τακτική παρακολούθηση από έναν οδοντίατρο τουλάχιστον 2-3 φορές το χρόνο και η επόμενη επίσκεψη θα πρέπει να γίνει το αργότερο δύο μήνες μετά το τέλος της θεραπείας..

Ένα από τα πιο σημαντικά μέτρα για την πρόληψη της νεκρωτικής ελκώδους ουλίτιδας είναι η προσεκτική στοματική φροντίδα.

Είναι επίσης σημαντικό για την έγκαιρη επαγγελματική απομάκρυνση των σκληρών οδοντικών αποθέσεων και την εξάλειψη άλλων παραγόντων που οδηγούν σε βλάβη του βλεννογόνου. Οι αναδυόμενες ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες πρέπει να αποφεύγονται και να αντιμετωπίζονται αμέσως.

Διαγνωστικά του τροφικού έλκους και παθολογίες που έγιναν η βασική αιτία της ανάπτυξής του

  • Το γεγονός ότι το πόδι του ασθενούς δεν έχει μόνο μολυσμένη πληγή, αλλά τροφικό έλκος, αποδεικνύεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
  • Ο χαρακτηριστικός εντοπισμός ενός τροφικού έλκους είναι το κάτω τρίτο του ποδιού
  • Το δέρμα συνήθως παχύνεται γύρω από την πληγή
  • Το δέρμα σε άμεση γειτνίαση με την πληγή έχει έντονη χρώση
  • Με έντονη ψηλάφηση, σχηματίζονται χαρακτηριστικοί "λάκκοι" στους μαλακούς ιστούς
  • Η ίδια η επιφάνεια του τραύματος και οι γειτονικοί ιστοί εμφανίζουν σημάδια φλεγμονής (ερυθρότητα, οίδημα)
  • Η πληγή ξεχειλίζει, τα εκφρασμένα περιεχόμενα έχουν ένα μείγμα πύου και μια συγκεκριμένη μυρωδιά αποσύνθεσης

Εάν ένα άτομο έχει έντονες εκδηλώσεις αγγειακών παθολογιών (για παράδειγμα, διασταλμένες ελικοειδείς φλέβες που μοιάζουν με τσαμπιά σταφυλιών), τότε είναι λογικό να μιλάμε όχι μόνο για την αγγειακή αιτία της τροφικής ανάπτυξης, αλλά για το προχωρημένο στάδιο των κιρσών.

Συχνά, ασθενείς με τροφικά έλκη νοσηλεύονται μετά από θρομβοφλεβίτιδα..

Παρεμπιπτόντως, μερικές φορές ένα άτομο δεν συνειδητοποιεί καν ότι έχει υποστεί θρόμβωση - επειδή η παθολογία προχώρησε χωρίς έντονα σημάδια. Ωστόσο, με αυξημένη πήξη του αίματος, επεισόδια χειρουργικών επεμβάσεων ή παρατεταμένη ακινησία του ασθενούς, είναι λογικό να μιλάμε για μεγάλη πιθανότητα αναβολής της θρόμβωσης..

Για την εκτίμηση της κατάστασης του φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων, οι γιατροί του Κέντρου ANTIREFLUX χρησιμοποιούν πρωτοποριακές τεχνολογίες υψηλής ακρίβειας: το «χρυσό πρότυπο» για τη διάγνωση φλεβικών ασθενειών - αγγειοσκόπηση υπερήχων, καθώς και σπειροειδή υπολογιστική τομογραφία, η οποία παρέχει μια εικόνα σε τρισδιάστατη εφαρμογή. Αυτή η ερευνητική μέθοδος επιτρέπει την αποκάλυψη ακόμη και κρυφών αγγειακών παθολογιών..

Ελκώδης ουλίτιδα - αιτίες (αιτιολογία), θεραπεία, παθογένεση

Η ελκώδης ουλίτιδα είναι μια φλεγμονώδης περιοδοντική νόσος μολυσματικής φύσης. Στην οδοντιατρική, η φλεγμονώδης διαδικασία έχει ένα δεύτερο όνομα - στοματίτιδα του Vincent. Η παθολογική διαδικασία είναι δύσκολο να γίνει ανεκτή και συνοδεύεται από νεκρωτικά έλκη στον περιοδοντικό βλεννογόνο. Για ποιο λόγο υπάρχει ελκώδης φλεγμονή και ποιες μέθοδοι θεραπείας υπάρχουν?

Τι είναι η ελκώδης νεκρωτική ουλίτιδα?

Η ουλίτιδα του Vincent είναι μια φλεγμονή των ούλων που αναπτύσσεται λόγω παθογόνου μικροχλωρίδας και προχωρά με το σχηματισμό ελκωτικών βλαβών. Μεταξύ όλων των παθολογικών καταστάσεων των ούλων, η στοματίτιδα του Vincent δεν είναι μια κοινή ασθένεια, αλλά παρόλα αυτά, η κλινική εικόνα είναι σαφέστερη και η ίδια η ασθένεια είναι πολύ πιο δύσκολο να ανεχθεί..

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η νεκρωτική ουλίτιδα βρίσκεται στις περισσότερες περιπτώσεις σε άτομα ηλικίας 18 έως 37 ετών. Η ασθένεια των ούλων πρέπει να αντιμετωπιστεί από εξειδικευμένο επαγγελματία.

Ελλείψει θεραπείας, αυξάνεται ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών: στοματίτιδα, ελκώδης περιοδοντίτιδα, απόστημα μαλακού ιστού. Πώς φαίνεται η ασθένεια στην στοματική κοιλότητα φαίνεται από τη φωτογραφία.

Οι αιτίες της ουλίτιδας του Vincent. Αιτιολογία και παθογένεση

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση ελκώδους ουλίτιδας είναι η παθογόνος μικροχλωρίδα: αναερόβιοι μικροοργανισμοί, πολυμορφικά βακτήρια και σπιροχέτες.

Εάν ένα άτομο δεν ακολουθεί τους κανόνες υγιεινής στην στοματική περιοχή, η τοπική ασυλία του εξασθενεί. Η πλάκα στα ούλα και τα δόντια ερεθίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη, ευνοεί την ενεργό αναπαραγωγή βακτηρίων, προκαλώντας έτσι λοιμώδη φλεγμονή.

Άλλοι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της νεκρωτικής ελκώδους ουλίτιδας περιλαμβάνουν:

  • εξασθένιση του σώματος μετά από λοιμώξεις.
  • περικονοναρίτιδα (φλεγμονή του όγδοου δοντιού).
  • μηχανικές ή θερμικές επιδράσεις στον βλεννογόνο.
  • συνεχείς αγχωτικές καταστάσεις
  • ακατάλληλη διατροφή (έλλειψη βιταμινών και μετάλλων)
  • έλλειψη υγιούς τρόπου ζωής
  • την παρουσία HIV και ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος ·
  • Διαβήτης;
  • δηλητηρίαση του σώματος με τοξικές ουσίες.

Συμπτώματα της νεκρωτικής ελκώδους ουλίτιδας

Κατά κανόνα, τα σημάδια της ουλίτιδας εντοπίζονται εντατικά ξεκινώντας από το οξύ στάδιο της ουλίτιδας. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου των ούλων περιλαμβάνουν:

  • δύσκολο ανεκτό πόνο στην περιοχή της διάβρωσης.
  • οίδημα και υπεραιμία του βλεννογόνου των ούλων.
  • διάβρωση και έλκη καλυμμένα με λευκή βακτηριακή επικάλυψη.
  • halitosis (κακή αναπνοή)
  • απόρριψη αίματος από περιοδοντικούς θύλακες.
  • διεύρυνση των ουλών των ούλων.
  • την εμφάνιση σκληρών και μαλακών εναποθέσεων σε οδοντικές επιφάνειες που δεν μπορούν να καθαριστούν με κανονική οδοντόβουρτσα.

Εκτός από τα κύρια συμπτώματα, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται:

  • πόνος στο κεφάλι και στον αυχένα
  • αδυναμία;
  • Μυϊκοί πόνοι;
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 38 βαθμούς.

Έντυπα

Όπως με κάθε φλεγμονώδη νόσο, η ελκώδης νεκρωτική ουλίτιδα χαρακτηρίζεται από 2 μορφές ανάπτυξης: οξεία και χρόνια.

Οξεία μορφήΧρόνια μορφή
Παρατηρήθηκε στη μέση της ουλίτιδας.

Τα συμπτώματα είναι πιο έντονα. Δυσκολία μάσησης και ομιλίας.

Η βλεννώδης μεμβράνη του περιοδοντίου γίνεται υπεραιμική και οιδήματα.

Αναπτύσσεται μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Τα συμπτώματα είναι μέτρια.

Η εξέταση της στοματικής κοιλότητας αποκαλύπτει πολλαπλές διαβρωτικές βλάβες στον βλεννογόνο των ούλων.

Αισθάνεται κακή αναπνοή.

Οξεία ελκώδης ουλίτιδα

Η οξεία ελκώδης ουλίτιδα αναπτύσσεται σε φόντο κακής στοματικής υγιεινής. Τα Fusobacteria και οι spirochetes ερεθίζουν τους περιοδοντικούς ιστούς και προκαλούν το σχηματισμό ελκών.

Η οξεία μορφή παθολογίας εκφράζεται από την ταχεία ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η πλήρης κλινική εικόνα παρατηρείται ήδη από τη 2η ημέρα της ανάπτυξης της παθολογίας. Κατά κανόνα, λόγω της εξασθενημένης αντίστασης του σώματος, η συχνότητα της ελκώδους ουλίτιδας αυξάνεται την περίοδο του φθινοπώρου-της άνοιξης..

Η ανάπτυξη οξείας ελκώδους ουλίτιδας μπορεί να χρησιμεύσει ως ένδειξη μόλυνσης με AIDS και HIV λοίμωξη.

Χρόνια ελκώδης ουλίτιδα

Αυτή η μορφή ελκώδους ουλίτιδας εμφανίζεται κυρίως στους εφήβους. Αναπτύσσεται λόγω έλλειψης θεραπείας για την οξεία μορφή εντός 2-3 μηνών.

Τα σημάδια της παθολογίας εμφανίζονται σταδιακά: πρώτα, εμφανίζεται αιμορραγία των ούλων μετά το βούρτσισμα των δοντιών και κατά τη μηχανική επεξεργασία των τροφίμων, στη συνέχεια διογκώνονται οι θηλές των ούλων, εμφανίζονται πολλαπλά έλκη και διάβρωση.

Στάδια ανάπτυξης της ουλίτιδας του Vincent

Η ελκώδης ουλίτιδα του Vincent χαρακτηρίζεται από 3 στάδια της παθολογικής διαδικασίας: ήπια, μέτρια και σοβαρή.

ΑνεταΜέση τιμήΒαρύς
Οι ουλές των ούλων διογκώνονται και αυξάνουν το μέγεθος.

Οι κορυφές της θηλώδους περιοχής των ούλων καλύπτονται με λευκή επίστρωση.

Σημάδια φλεγμονής παρατηρούνται στους θηλές και στα οριακά ούλα. Εμφανίζονται πολλές πληγές, καλυμμένες με γκρι άνθηση.

Η στοματική υγιεινή δεν είναι ικανοποιητική.

Υπάρχει σοβαρή νέκρωση των θηλών-οριακών-κυψελιδικών ούλων.

Κατά την ψηλάφηση, τα ούλα αιμορραγούν, υπάρχει έντονη οδύνη.

Τα δόντια στην κάτω γνάθο είναι ½ μέρος της κορώνας που καλύπτεται με σκληρές οδοντικές αποθέσεις.

Ήπια σοβαρότητα

Η ήπια ελκώδης ουλίτιδα είναι η έναρξη της νόσου. Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει μόνο την θηλώδη περιοχή των ούλων (θηλές). Οι ουλές των ούλων αυξάνονται σε μέγεθος και γίνονται οδυνηρές. Υπάρχει απότομη αιμορραγία μετά το φαγητό και το βούρτσισμα των δοντιών σας. Η γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς δεν διαταράσσεται.

Μέσος βαθμός

Ο μέτριος βαθμός στοματίτιδας του Vincent χαρακτηρίζεται από φλεγμονή όχι μόνο των ουλών των ούλων, αλλά και των οριακών ούλων. Τα ούλα γίνονται πρησμένα, υπεραιμικά, επώδυνα κατά το μάσημα. Οι ασθενείς ανησυχούν για δυσάρεστη οσμή από τη στοματική κοιλότητα, τεράστια ποσότητα πλάκας και πέτρας. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 37 βαθμούς, υπάρχουν: αδυναμία, διαταραχή του ύπνου και αυξημένη ευερεθιστότητα.

Σοβαρός βαθμός

Η βλάβη εκτείνεται σε ολόκληρη την περιοδοντική περιοχή: θηλώδης-περιθωριακή-κυψελιδική ζώνη. Ο περιοδοντικός βλεννογόνος αναισθητοποιείται, έντονα επώδυνος. Η γενική υγεία επιδεινώνεται σημαντικά: η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 38 βαθμούς, εμφανίζονται μυϊκοί πόνοι. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πονοκέφαλο και απώλεια όρεξης. Τα υπογνάθια λεμφικά αγγεία διευρύνονται αισθητά.

Διάγνωση της νεκρωτικής ελκώδους ουλίτιδας από τον Vincent

Η διάγνωση καθορίζεται από γιατρό με βάση διαγνωστικά μέτρα. Κατά την πρώτη επίσκεψη στον οδοντίατρο, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες εξετάσεις:

  1. Συλλογή αναμνηστικής ζωής και ασθένειας (ηλικία, επάγγελμα, παρουσία κακών συνηθειών, παράπονα).
  2. Οπτική εξέταση (αξιολόγηση της φλεγμονώδους διαδικασίας, παρουσία ελκών και διαβρώσεων).
  3. Αίσθημα ψηλάφησης των λεμφαδένων (καθορίζεται από: μέγεθος, πρόσφυση, ευαισθησία).
  4. Μέτρηση θερμοκρασίας σώματος.
  5. Εργαστηριακές εξετάσεις (ανάλυση αίματος και ούρων, επίχρισμα από ελκώδεις επιφάνειες για τον προσδιορισμό του παθογόνου).
  6. Ορθοπαντογραφία (για τον καθορισμό του επιπέδου του περιόστεου).
  7. Ρεοπαραδοτογραφία (εξέταση αγγείων περιοδοντικών ιστών).

Εκτός από τις παραπάνω μελέτες, προβλέπονται εξετάσεις για τον ιό HIV, την ηπατίτιδα, το AIDS και την ογκολογία.

Θεραπεία της ελκώδους νεκρωτικής ουλίτιδας

Η ασθένεια απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία. Η θεραπεία της ελκώδους νεκρωτικής ουλίτιδας συνταγογραφείται από οδοντίατρο σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών αφού λάβει όλα τα αποτελέσματα μιας διαγνωστικής εξέτασης.

Η θεραπεία στοχεύει όχι μόνο στην εξάλειψη των δυσάρεστων αισθήσεων, αλλά και στην ενδυνάμωση ολόκληρου του σώματος. Η θεραπευτική δίαιτα είναι υποχρεωτική.

Τοπική θεραπεία

Για την ανακούφιση του πόνου και την ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας στη θεραπεία της ελκώδους ουλίτιδας, συνταγογραφείται τοπική θεραπεία:

  1. Επαγγελματικός καθαρισμός της στοματικής κοιλότητας (απομάκρυνση των βακτηρίων των ούλων πάνω και κάτω από τη μέθοδο υπερήχων ακολουθούμενη από στίλβωση).
  2. Αφαίρεση βακτηριακής πλάκας και νεκρωτικού ιστού από πληγείσες περιοχές (υπό τοπική αναισθησία).
  3. Θεραπεία διαβρώσεων και ελκών (έκπλυση του στόματος με αντισηπτικά διαλύματα με βότανα, εφαρμογή σε σημεία βλάβης).
  4. Η ανακούφιση από τον πόνο συμπιέζει στην περιοχή των φλεγμονωδών ούλων (Lidocaine).

Γενική θεραπεία

Μαζί με την τοπική θεραπεία για ουλίτιδα, συνταγογραφείται γενική θεραπεία.

  1. Λήψη μη ορμονικών παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων από το στόμα (Diclofenac).
  2. Μάθημα αντιβακτηριακών φαρμάκων (σειρά πενικιλίνης).
  3. Σύμπλεγμα βιταμινών και ανόργανων συστατικών (Vitrum, Komplevit).
  4. Θεραπευτική διατροφή (απόρριψη τηγανητών και πικάντικων τροφίμων σε υψηλές θερμοκρασίες. Συμπερίληψη στη διατροφή προϊόντων γαλακτικού οξέος, άπαχου κρέατος και ψαριού, ατμού).
  5. Πίνετε συχνά καθαρό νερό.
  6. Φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, UFO).

Λαϊκές θεραπείες για ουλίτιδα του Vincent

Οι λαϊκές θεραπείες είναι λιγότερο τοξικές από άλλα φάρμακα και βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής και του πόνου. Αλλά πρέπει να γνωρίζετε ότι είναι παράλογο να ακολουθείτε αποκλειστικά παραδοσιακή ιατρική. Ένα αποτελεσματικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί μόνο μέσω μιας ολοκληρωμένης θεραπείας της ελκώδους ουλίτιδας (τοπική και γενική).

Για να μειώσετε τον πόνο και τη φλεγμονή, ξεπλύνετε το στόμα με αφέψημα και βάμματα παρασκευασμένα με βάση:

Τα διαλύματα έκπλυσης παρασκευάζονται σύμφωνα με τις οδηγίες.

Ελκώδης ουλίτιδα στα παιδιά: κλινικά χαρακτηριστικά και θεραπεία

Τα αίτια της ελκώδους ουλίτιδας στα παιδιά είναι τα ίδια με αυτά του ενήλικου πληθυσμού: μη ικανοποιητικός καθαρισμός των δοντιών, βλάβη στον βλεννογόνο των ούλων, χρόνιες και μολυσματικές ασθένειες. Η κλινική εικόνα της νόσου στα παιδιά είναι πρήξιμο των ουλών των ούλων και των κυψελιδικών ούλων, συνοδευόμενη από αιμορραγία και πόνο κατά το φαγητό. Βακτηριακή πλάκα σχηματίζεται στα δόντια και τα ούλα και παρατηρείται οσμή από το στόμα.

Η θεραπεία για την ελκώδη ουλίτιδα στα παιδιά δεν διαφέρει από την κύρια θεραπεία της νόσου των ούλων. Μετά το διορισμό της θεραπείας, οι οδοντίατροι διδάσκουν στους γονείς και τα παιδιά τη σωστή τεχνική για το βούρτσισμα των δοντιών..

Συνέπειες και επιπλοκές της νεκρωτικής ελκώδους ουλίτιδας

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές:

  • στοματίτις;
  • περιοδοντίτιδα;
  • περιοδοντική νόσος;
  • τη χρόνια μορφή της ελκώδους ουλίτιδας.
  • πυώδης νεκρωτική διαδικασία στο οστό της γνάθου.
  • περιοδοντικό απόστημα;
  • Οδοντογενής μηνιγγίτιδα
  • φλέγμα.

Εάν η θεραπεία της ελκώδους ουλίτιδας αναβάλλεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, σε σοβαρά στάδια περιοδοντικής νόσου, είναι δυνατή η απώλεια των δοντιών και η ατροφία του περιόστεου..

Για να αποφύγετε τέτοιες συνέπειες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε εγκαίρως έναν γιατρό και να ξεκινήσετε αποτελεσματική θεραπεία..

Πρόβλεψη και πρόληψη

Στην περίπτωση ενός ήπιου σταδίου ελκώδους ουλίτιδας, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εξάλειψης της παθολογίας χωρίς επιπλοκές..

Οι μέτριες και σοβαρές μορφές της νόσου μπορούν να οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμες διαδικασίες: ύφεση των ούλων, έκθεση της αυχενικής περιοχής του δοντιού, παραμόρφωση του περιόστεου.

Για λόγους πρόληψης, είναι σημαντικό να είστε πολύ προσεκτικοί σχετικά με την στοματική υγιεινή. Θα πρέπει να επισκέπτεστε έναν οδοντίατρο μία φορά κάθε 6 μήνες για μια τακτική εξέταση και έγκαιρη ανίχνευση οδοντικών ασθενειών. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τυχόν παράγοντες που συμβάλλουν στη βλάβη του βλεννογόνου και επίσης να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες.

Η πλήρης απόρριψη της ελκώδους στοματίτιδας είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας της νόσου.

Δεν συνιστάται η άσκηση αυτοθεραπείας, επομένως, μπορείτε να επιδεινώσετε μόνο την πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Για να προστατευτείτε από την εμφάνιση παθολογίας, απλώς πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις παραπάνω προληπτικές συστάσεις.

Διαβάστε Για Φλεβική Θρόμβωση