Προκτίτιδα: συμπτώματα και θεραπείες (δίαιτα, φάρμακα, χειρουργική επέμβαση)

Η πρωκτίτιδα είναι μια φλεγμονή του πρωκτικού δακτυλίου και της βλεννογόνου μεμβράνης του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου, που βρίσκεται σε απόσταση όχι μεγαλύτερη από 15 cm από τον πρωκτό. Αυτό το τμήμα του εντέρου είναι εξοπλισμένο με ισχυρούς μύες και ο αυλός γεμίζει με βλέννα, γεγονός που διευκολύνει την ολίσθηση των περιττωμάτων. Με την πρωκτίτιδα, διαταράσσεται όχι μόνο η πέψη, αλλά και η γενική κατάσταση ενός ατόμου. Η φλεγμονή μπορεί να ποικίλει από ήπια ερυθρότητα έως διαβρώσεις και έλκη..

Το ορθό βρίσκεται δίπλα στην ουροδόχο κύστη και τον προστάτη στους άνδρες, και στον κόλπο και τη μήτρα στις γυναίκες. Με πρωκτίτιδα, η φλεγμονή εξαπλώνεται συχνά σε αυτά τα όργανα. Η συχνότητα της πρωκτίτιδας είναι υψηλή, έως και το 30% όλων των ατόμων που πάσχουν από ασθένειες του πεπτικού συστήματος είναι άρρωστοι. Οι μεσήλικες γυναίκες και οι μεσαίοι, οι ηλικιωμένοι και οι ηλικιωμένοι άνδρες είναι άρρωστοι.

Ταξινόμηση

Λόγω της εμφάνισης

  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, συχνότερα γονόρροια.
  • ακτινοβολία κατά τη διάρκεια θεραπείας για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ή του προστάτη.
  • δυσανεξία στη γλουτένη
  • κατάχρηση μπαχαρικών, πιπεριών, πικάντικων τροφίμων και αλκοόλ.
  • πρωκτικό σεξ;
  • έρπης;
  • ανεπαρκής θεραπεία κλύσματος
  • στρες;
  • στασιμότητα του αίματος με χρόνια δυσκοιλιότητα
  • παρασιτική εισβολή, συχνότερα από Trichomonas και δυσεντερία amoeba?
  • υποθερμία;
  • φλεγμονή ή εξάντληση του χώρου του Ντάγκλας - η εμβάθυνση του περιτοναίου μεταξύ της μήτρας και του ορθού.
  • κυστίτιδα
  • αιμορροϊδές;
  • προστατίτιδα στους άνδρες
  • αιδοιοκολπίτιδα στις γυναίκες
  • ιδιοπαθή - άγνωστη αιτία.

Κατά δραστηριότητα

Σύμφωνα με τη δραστηριότητα της διαδικασίας, η πρωκτίτιδα είναι οξεία και χρόνια. Η οξεία πρωκτίτιδα είναι βίαιη και δύσκολη, αλλά συχνά καταλήγει σε ανάρρωση. Η χρόνια στην αρχή είναι αργή, ενοχλεί λίγο, αλλά οδηγεί σε επιπλοκές.

Με αλλαγές στους ιστούς

Ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες των αλλαγών στους ιστούς του ορθού, διακρίνονται τέτοιες μορφές πρωκτίτιδας:

  • καταρροϊκή-αιμορραγική - η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται κόκκινη, σημεία αιμορραγίες είναι ορατά σε αυτό?
  • καταρροϊκό πυώδες - η βλεννογόνος μεμβράνη είναι φλεγμονή, η επιφάνεια καλύπτεται με πύον.
  • καταρροϊκός βλεννογόνος - υπάρχουν σημάδια φλεγμονής της βλεννογόνου μεμβράνης, στην επιφάνεια των οποίων υπάρχει πολλή βλέννα.
  • Πολύποδες - πολύποδες ή πολλαπλασιασμός υποβρύχιου ιστού σχηματίζονται στον αλλοιωμένο βλεννογόνο.
  • διαβρωτικό - μια κατάσταση που προηγείται του σχηματισμού ελκών ·
  • ελκώδες, στο οποίο ο σχηματισμός ελκωτικών ελαττωμάτων δεν υπερβαίνει το ορθό και το σιγμοειδές κόλον.

Συμπτώματα

Οξεία μορφή

Η οξεία πρωκτίτιδα είναι πολύ δύσκολη. Οι ακόλουθες εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές:

  • υψηλός πυρετός;
  • κνησμός και κάψιμο στον πρωκτό
  • ψευδή ώθηση για αφόδευση, στην οποία εκκρίνονται βλέννα και αίμα.
  • αίσθημα βαρύτητας και πίεσης στον πρωκτό.
  • αίσθηση ξένου σώματος στο ορθό.
  • η πέψη μπορεί να μην είναι μειωμένη.

Παρά την ταραχώδη πορεία και τη σοβαρή γενική κατάσταση, η οξεία πρωκτίτιδα συχνά καταλήγει σε πλήρη ανάρρωση..

Χρόνια μορφή

Η χρόνια πρωκτίτιδα αναπτύσσεται λανθάνουσα, η γενική κατάσταση δεν διαταράσσεται. Μπορεί να είναι ενοχλητικό:

  • αίσθημα καύσου στον πρωκτό
  • εκροή (υγρό που διαπερνά το δέρμα)
  • κνησμός.

Οι εκδηλώσεις διαγράφονται, οι ασθενείς σπάνια πηγαίνουν στον γιατρό στην αρχή. Ωστόσο, η διαδικασία συνεχίζεται, οι ασθενείς πραγματοποιούν διαβουλεύσεις με έναν πρωκτολόγο σχετικά με τις επιπλοκές που έχουν προκύψει..

Η χρόνια πρωκτίτιδα είναι πιο συχνή από την οξεία πρωκτίτιδα. Ανάλογα με τον τύπο βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές:

  1. Υπερτροφική μορφή. Η βλεννογόνος μεμβράνη πυκνώνει, οι πτυχές της γίνονται σκληρές και διογκωμένες.
  2. Νορμοτροφική μορφή. Μόνο σημάδια χρόνιας φλεγμονής είναι ορατά - οίδημα και οίδημα των κυττάρων.
  3. Ατροφική μορφή. Εμφανίζεται η ομαλότητα των πτυχών, αραίωση ολόκληρου του βλεννογόνου.

Σε όλες τις μορφές βλάβης, ο βλεννογόνος του ορθού είναι οιδώδης, εύκολα σχισμένος.

Παράγοντες κινδύνου

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη οξείας φλεγμονής ή επιδείνωσης της χρόνιας φλεγμονής:

  • σεξουαλικές προτιμήσεις: ομοφυλοφιλία Χρησιμοποιώντας τραχύ ή υπερμεγέθη δονητή για να ερεθίσει τον πρωκτικό δακτύλιο και στα δύο φύλα η χρήση διαφόρων ξένων αντικειμένων με σκοπό τη σεξουαλική ικανοποίηση, που οδηγεί σε χρόνιο τραύμα στο ορθό ·
  • εντερικές παθήσεις με χρόνια πορεία, ειδικά η νόσος του Crohn.
  • συστηματικές λοιμώξεις, ιδίως σύφιλη και γονόρροια.
  • φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων ή αγγειίτιδα.
  • επεμβάσεις στα πυελικά όργανα για καρκινικούς όγκους ακολουθούμενες από ακτινοβολία.
  • κατάχρηση κλύσματος ·
  • πολύ συχνή χρήση πρωκτικών υπόθετων.
  • διαρκής χρήση πικάντικης πιπεριάς.
  • συχνή χρήση ισχυρών αλκοολούχων ποτών.

Διαγνωστικά

Ο πρωκτολόγος μπορεί να υποψιάζεται την παρουσία οξείας ή χρόνιας διαδικασίας αμέσως μετά τη συνομιλία με τον ασθενή.

  • Ψηφιακή ορθική εξέταση. Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, πραγματοποιείται εξέταση δακτύλου, κατά την οποία ο πόνος, εντοπίζεται αλλαγή στη βλεννογόνο μεμβράνη, είναι ορατά αίμα και βλέννα στο γάντι.
  • Σιγμοειδοσκόπηση. Κατά την αρχική εξέταση, πραγματοποιείται σιγμοειδοσκόπηση ή οργανική εξέταση με δειγματοληψία ιστών για βιοψία.
  • Κολονοσκόπηση. Τα διαγνωστικά μπορούν να συμπληρωθούν με κολονοσκόπηση, η διαγνωστική αξία αυτών των μελετών είναι περίπου ίση με.

Οι γενικές κλινικές αναλύσεις είναι υποχρεωτικές:

  • εξέταση αίματος για βιοχημικές παραμέτρους.
  • ανάλυση των περιττωμάτων για εντεροβίαση;
  • βακτηριολογική καλλιέργεια περιττωμάτων για ευαισθησία στα αντιβιοτικά.

Αυτές οι μελέτες, μαζί με τα αποτελέσματα της βιοψίας, επαρκούν για τη διάγνωση και την επακόλουθη θεραπεία..

Θεραπεία

Η θεραπεία είναι περίπλοκη, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής, της φαρμακευτικής αγωγής, των τοπικών διαδικασιών. Στην οξεία περίοδο απαιτείται ανάπαυση στο κρεβάτι. Οι πυώδεις, διαβρωτικές, πολύποδες και ελκώδεις μορφές πρωκτίτιδας υπόκεινται σε νοσοκομειακή θεραπεία. Τα υπόλοιπα μπορούν να αντιμετωπιστούν σε εξωτερικούς ασθενείς.

Διατροφή

Η τροφή δεν πρέπει να ερεθίζει ή να τραυματίζει τον φλεγμονή του βλεννογόνου. Μια σωστή διατροφή είναι η βάση της ανάρρωσης, χωρίς αυτήν, η θεραπεία δεν βοηθά πολύ.

Προτεινόμενα ΠροϊόνταΔεν προτείνονται προϊόντα
  • γάλα που έχει υποστεί ζύμωση ·
  • ψημένα μήλα
  • πρωτεΐνη ομελέτα;
  • σημιγδάλι;
  • τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά
  • πουρέ λαχανικών σούπα?
  • κοτολέτες ατμού και κεφτεδάκια από άπαχο κρέας ή πουλερικά ·
  • βραστά ψάρια
  • τρυφερό κουάκερ σε νερό με λίγο φρέσκο ​​βούτυρο
  • πικάντικα, τηγανητά τρόφιμα
  • μπαχαρικό;
  • ζεστές σάλτσες
  • αλκοόλ οποιασδήποτε περιεκτικότητας ·
  • προϊόντα που περιέχουν φυτικές ίνες - φρέσκα λαχανικά, φρούτα, χονδροειδή δημητριακά - μαργαριτάρι κριθάρι, κριθάρι ·
  • τουρσιά και μαρινάδες?
  • άλας

Συνιστώμενα κλασματικά γεύματα έως 6 φορές την ημέρα με σύντομα διαλείμματα - 3 ή 4 ώρες. Ο όγκος σερβιρίσματος είναι μικρός, περίπου ένα ποτήρι.

Φάρμακα

Χρησιμοποιούνται πολλές ομάδες:

  • Αντιβιοτικά Διορίζεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής καλλιέργειας των περιττωμάτων. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες είναι οι φθοροκινολόνες, ιδίως η σιπροφλοξασίνη, το σιπρολέτο, καθώς και τα μακρολίδια - κλαριθρομυκίνη και άλλα. Μπορεί να υπάρχουν άλλοι συνδυασμοί, όλα εξαρτώνται από την ειδική μικροχλωρίδα που προκάλεσε την πρωκτίτιδα.
  • Σουλφοναμίδες - Biseptol ή Co-trimoxazole, Phtalazol. Τα φάρμακα δρουν αποκλειστικά στον εντερικό αυλό, διαταράσσουν τη σύνθεση μικροβιακών κυττάρων.
  • Κορτικοστεροειδείς ορμόνες για ελκώδη μορφή - Πρεδνιζολόνη, Τριαμκινολόνη, Πολκορτολόνη και άλλα.
  • Τα ορθικά υπόθετα - χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού, η ανεξάρτητη χρήση μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της νόσου. Είναι δυνατή η χρήση υπόθετων με θαλάσσιο ιπποφαές, πρόπολη, "Ultraproject", "Relief" και άλλα.
  • Άλλα φάρμακα σύμφωνα με ενδείξεις - αντιπυρετικά, ενίσχυση της ανοσίας, αποτοξίνωση, σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών.

Για οποιαδήποτε πορεία πρωκτίτιδας, η τοπική θεραπεία είναι σημαντική. Για να επιταχυνθεί η υποχώρηση της φλεγμονής, χρησιμοποιούνται μικροκλύστες με αφέψημα χαμομηλιού ή κολλαρόλη. Το Collargol είναι ένα αντισηπτικό κολλοειδές ασήμι που έχει ένα πρόσθετο στυπτικό αποτέλεσμα.

Μετά την υποχώρηση της φλεγμονής, είναι χρήσιμα τα κλύσματα θερμού ελαίου, τα λουτρά sitz με ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, η άρδευση του περινέου με ζεστό νερό, το ντους στο περίνεο είναι χρήσιμα.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, η θεραπεία σπα είναι χρήσιμη, κατά την οποία χρησιμοποιείται θεραπευτική λάσπη στην πυελική περιοχή, εντερική πλύση με αλκαλικά μεταλλικά νερά.

Λαϊκές θεραπείες

Με πρωκτίτιδα, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται καθαρτικά, καθώς ερεθίζουν τους βλεννογόνους.

Για τη δυσκοιλιότητα, συνιστώνται αφέψημα του λιναριού ή του σπόρου του φυτού. Οι σπόροι στον ατμό σχηματίζουν βλέννα, η οποία καλύπτει τα έντερα και βελτιώνει την κίνηση των περιττωμάτων.

Η παραδοσιακή ιατρική συνιστά, κατά τη διάρκεια της περιόδου φλεγμονής να υποχωρεί, σπιτικά κεριά από τριμμένες πατάτες, τα οποία επιταχύνουν την ανάκαμψη.

Χειρουργική επέμβαση

Η μακροχρόνια χρόνια πρωκτίτιδα οδηγεί στο σχηματισμό τραχιών ουλών, οι οποίες προκαλούν στένωση του ορθού. Αυτές οι περιπτώσεις αντιμετωπίζονται μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Πιθανές συνέπειες και πρόγνωση για τη ζωή

Η πρωκτίτιδα δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή. Η γενίκευση της λοίμωξης μπορεί να συμβεί με σημαντική μείωση της ανοσίας, αλλά αυτό σχετίζεται περισσότερο με μολυσματικές ασθένειες.

Στη χρόνια πρωκτίτιδα, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής για να μειώσετε τη συχνότητα των παροξύνσεων.

Πρόληψη

Η κύρια πρόληψη είναι η έγκαιρη θεραπεία ασθενειών που προκαλούν την εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα. Εξίσου σημαντική είναι η φυσιολογική σεξουαλική ζωή, όταν οι φυσικές τρύπες χρησιμοποιούνται μόνο για τον επιδιωκόμενο σκοπό τους..

Τα μέτρα πρόληψης περιλαμβάνουν την εξάλειψη της δυσκοιλιότητας, τη μείωση της ποσότητας αλκοολούχων ποτών. Η τοπική πρόληψη είναι να φοράτε λευκά είδη από φυσικά υφάσματα σε μέγεθος, να ζεσταίνεται σε κρύο καιρό, να αρνείται να κολυμπήσει σε κρύο νερό, να κάθεται σε ένα μαλακό μαξιλάρι σε μεγάλα ταξίδια, επαρκή γενική σωματική δραστηριότητα.

Εντερική πρωκτίτιδα

Εντερική πρωκτίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες

Η πρωκτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στο κάτω ορθό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια εμφανίζεται σε συνδυασμό με μολυσματική λοίμωξη του σιγμοειδούς παχέος εντέρου..

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η πρωκτίτιδα μπορεί επίσης να καλύψει την περιοχή του λιπώδους ιστού. Σε αυτήν την περίπτωση, η ασθένεια θα είναι τοπικής φύσης, που ονομάζεται παραπληκτίτιδα. Οι ειδικοί δεν έχουν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την έκταση και τον επιπολασμό της νόσου. Είναι γνωστό ότι συχνότερα επηρεάζει ασθενείς διαφορετικών ηλικιακών ομάδων και φύλου..

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Η κύρια ομάδα λόγων που οδηγούν στην ανάπτυξη πρωκτίτιδας:

  • εντερικές λοιμώξεις
  • η παρουσία της σύφιλης ·
  • την εμφάνιση παρασιτικών ασθενειών ·
  • η εμφάνιση μη ειδικής φλεγμονής ·
  • η παρουσία διαφόρων διαταραχών στο ορθό?
  • τρώγοντας τρόφιμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε θρεπτικά συστατικά.
  • γονόρροια πρωκτίτιδα - κατά τη διάρκεια αυτής της νόσου στις γυναίκες, βακτηριακά κύτταρα διεισδύουν στο ορθό από τον κόλπο.
  • την εμφάνιση της φυματίωσης - τα βακτηριακά κύτταρα εισέρχονται στο ορθό μαζί με την κυκλοφορία του αίματος, καθώς και μέσω πληγών, ενώ ένα άτομο έχει έλκη και συρίγγια.

Επιπλέον, η ανάπτυξη της πρωκτίτιδας προκαλείται από ορισμένες ασθένειες:

  • η παρουσία ογκολογικών νεοπλασμάτων στο ορθό.
  • μακροχρόνια έκθεση στην ακτινοβολία και την επίδραση των τοξικών ουσιών ·
  • η παρουσία αυτοάνοσων ασθενειών ·
  • ασθένειες που εντοπίζονται στη γαστρεντερική οδό είναι η ηπατίτιδα, καθώς και κίρρωση, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, ανάπτυξη γαστρίτιδας, ασθένεια πεπτικού έλκους, δυσβολία.
  • ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος - ανάπτυξη αιμορροΐδων, κιρσών, καθώς και θρομβοφλεβίτιδας, καρδιακής και φλεβικής ανεπάρκειας.

Ταξινόμηση

Μια ασθένεια όπως η πρωκτίτιδα μπορεί να διαγνωστεί σε διάφορες μορφές. Η διαφορά μεταξύ των ειδών είναι ο λόγος για τον σχηματισμό τους. Σε μορφή, αυτή η παθολογική διαδικασία είναι οξεία και χρόνια. Εξετάστε τι έχει η υποξείδια οξεία πρωκτίτιδα:

  1. Στασιμότητα - τα άτομα που έχουν επίμονη δυσκοιλιότητα και στασιμότητα του αίματος στα πυελικά όργανα κινδυνεύουν.
  2. Διατροφικό - ο σχηματισμός σχετίζεται με ακατάλληλη διατροφή και τη χρήση αλκοολούχων ποτών.
  3. Superficial - μια παθολογική διαδικασία που επηρεάζει μόνο το επιφανειακό στρώμα του βλεννογόνου.
  4. Catarrhal - χαρακτηρίζεται από την παρουσία αιμορραγιών που επηρεάζουν τον εντερικό βλεννογόνο.
  5. Διαβρωτικά - σχηματίζονται διαβρώσεις που επηρεάζουν τα εντερικά τοιχώματα. Αιμορραγική - ο λόγος για τον σχηματισμό - αιμορροΐδες.
  6. Ακτινοβολία - το αποτέλεσμα της θεραπείας με ακτινοβολία που χρησιμοποιείται για την εξάλειψη νεοπλασμάτων στα πυελικά όργανα.
  7. Λοιμώδη - βακτήρια που έχουν εισέλθει στο σώμα επηρεάζουν το σχηματισμό του. Λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο αυτών των ιών, ο θεράπων ιατρός μπορεί να διαγνώσει μια ασθένεια γονόρροιας, γονοκοκκικής, χλαμυδιακής και ερπητικής προέλευσης. Κατά κανόνα, η παρουσία ιών στο σώμα αποτελεί άμεση απειλή για την ανάπτυξη πυώδους διεργασίας. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με πυώδη πρωκτίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πυώδους πλάκας που εγκαθίσταται στα τοιχώματα του ορθού..

Η χρόνια πρωκτίτιδα μπορεί να έχει την ακόλουθη ταξινόμηση:

  1. Ατροφικό - το αποτέλεσμα της αραίωσης του βλεννογόνου του ορθού.
  2. Η μετα-ακτινοβολία είναι ένας τύπος ακτινοβολίας πρωκτίτιδας, μόνο η πορεία της εμφανίζεται σε χρόνια μορφή.
  3. Η υπερτροφική - πάχυνση του εντερικού τοιχώματος είναι χαρακτηριστική, επομένως έχει χαλαρότητα.

Συμπτώματα οξείας πρωκτίτιδας

Κατά κανόνα, σημάδια οξείας μορφής εμφανίζονται αμέσως ή αρκετές ώρες μετά τη δράση του βλαβερού παράγοντα (με εξαίρεση τους όγκους).

Οι ενήλικες ασθενείς ανησυχούν για δύο κύρια συμπτώματα πρωκτίτιδας:

  1. Παραβίαση της πράξης αφόδευσης - ο ασθενής «τραβάει συνεχώς στην τουαλέτα» (ψευδή ώθηση). Το σκαμνί, λόγω της αυξημένης συχνότητας των κινήσεων του εντέρου, αποκτά έναν γλοιώδη χαρακτήρα, μόνο η βλέννα (μικρή ποσότητα) αναμεμειγμένη με αίμα μπορεί να απελευθερωθεί. Η ανάπτυξη της δυσκοιλιότητας είναι δυνατή, λόγω ψυχολογικού αποκλεισμού - ο ασθενής φοβάται να πάει στην τουαλέτα, καθώς αυτό προκαλεί αύξηση του πόνου.
  2. Πόνος - χαμηλή έως μέτρια ένταση, που έχει χαρακτήρα έλξης, ο οποίος μπορεί να αυξηθεί κατά την κίνηση του εντέρου. Πολύ συχνά, ο ασθενής δεν μπορεί να υποδείξει την ακριβή θέση του συνδρόμου πόνου, καθώς ο πόνος μπορεί να εκπέμψει στην κάτω πλάτη ή στην κάτω κοιλιακή χώρα. Αλλά με μια ενεργή έρευνα, αποδεικνύεται ότι η ακριβής θέση του πόνου είναι η περιοχή του πρωκτού ή του ιερού. Οι δυσάρεστες αισθήσεις δεν εξαφανίζονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και αρχίζουν να ενοχλούν τον ασθενή, τον οδηγούν σε κατάσταση αυξημένης ευερεθιστότητας. Ανακουφίστε ελαφρώς το σύνδρομο πόνου λαμβάνοντας συνδυασμένα ("Spazmalgon", "Baralgin") ή αντιφλεγμονώδη ("Nimesulide", "Ibuprofen", "Ketorolac") φάρμακα.
  3. Τα σημάδια οξείας πρωκτίτιδας μπορούν να συμπληρωθούν από μείωση της όρεξης, βραχυπρόθεσμη αύξηση της θερμοκρασίας (όχι περισσότερο από 37,6 ° C), δυσφορία στην κοιλιά (λόγω κινητικής βλάβης).

Τα συμπτώματα της χρόνιας πρωκτίτιδας εναλλάσσονται με περιόδους ύφεσης. Το κύριο κριτήριο για τη διάγνωση είναι η πορεία της νόσου για περισσότερο από 6 μήνες. Η κλινική εικόνα της παθολογίας εκτός της περιόδου επιδείνωσης στις περισσότερες περιπτώσεις περιορίζεται σε μια περιοδική αίσθηση δυσφορίας στο ορθό. Δεδομένου ότι η αιτία της ανάπτυξης χρόνιας πρωκτίτιδας είναι συχνότερα η παρουσία άλλης παθολογίας, τα συμπτώματα αντικατοπτρίζουν κυρίως την ασθένεια που προκάλεσε το πρόβλημα.

Διαγνωστικά

Για τη σωστή διάγνωση της πρωκτίτιδας, θα πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση. Πρέπει να ξεκινήσετε τη διαδικασία με μια τακτική εξέταση των περιγεννητικών και πρωκτικών περιοχών..

Παρουσία οξείας πρωκτίτιδας ή κατά την επιδείνωση της χρόνιας μορφής παθολογίας, εμφανίζονται οι ακόλουθες αλλαγές:

  • το τοίχωμα του πρωκτικού καναλιού έχει χρώμα βαθύ κόκκινο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ρωγμές ανιχνεύονται οπτικά, με γυμνό μάτι.
  • Ενδέχεται να υπάρχουν ανοίγματα φουσκωτών καναλιών. Είναι μικρές προεξοχές του δέρματος που είναι επώδυνες στην ψηλάφηση και εκκρίνουν αίμα ή πύον.
  • ερυθρότητα του δέρματος στην περιγεννητική περιοχή (γύρω από τον πρωκτό).

Ένας αιμορραγικός τραυματισμός στον πρωκτό επιτρέπει σε κάποιον να υποψιάζεται την παρουσία οξείας πρωκτίτιδας. Με μακρά πορεία πρωκτίτιδας σε ενήλικες ασθενείς, παρατηρείται συχνά η εμφάνιση αιμορροϊδικών οζιδίων που έχουν σκούρο χρώμα. Κατά την εξέταση, μπορεί να βρίσκονται εντός του ορθού ή να προεξέχουν από την κοιλότητα του οργάνου.

Πώς να θεραπεύσετε την πρωκτίτιδα?

Συνήθως, η πρωκτίτιδα αντιμετωπίζεται στο σπίτι. Αλλά σε περίπτωση σοβαρών μορφών φλεγμονής, συνιστάται στον ασθενή να νοσηλευτεί σε νοσοκομείο: πρώτον, επιτρέπει στον ασθενή να ακολουθήσει μια δίαιτα, δεύτερον, βοηθά στην εγκατάλειψη κακών συνηθειών και την υγιεινή ζωή και τρίτον, παρέχει αποτελεσματική θεραπεία υπό την επίβλεψη ειδικών..

Κατά τη θεραπεία της πρωκτίτιδας, σε έναν ενήλικα μπορεί να συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Αντιαλλεργικά φάρμακα - χαλαρώστε τα τοιχώματα του ορθού.
  2. Αντισπασμωδικά (No-shpa) - για την ανακούφιση του πόνου, την εξάλειψη του σπασμού, τη διευκόλυνση των κινήσεων του εντέρου.
  3. Αντιβακτηριακό και αντιικό, ανάλογα με τα αποτελέσματα των βακτηριολογικών μελετών (μετρονιδαζόλη, χλωραμφενικόλη, πενικιλίνες, μακρολίδες κ.λπ.)
  4. Ορμονικά φάρμακα (δεξαμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη) - συνταγογραφούνται για ορισμένους τύπους πρωκτίτιδας.
  5. Μέσα που βελτιώνουν την αναγέννηση των ιστών (υπόθετα με μεθυλουρακίλη, λάδι ιπποφαές) - βοηθούν στην αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών, στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της φλεγμονής.

Συνιστώνται κλύσματα (για να διασφαλιστεί η κίνηση του εντέρου), κλύσματα με φαρμακευτικά διαλύματα, βότανα (χαμομήλι, καλέντουλα, κολλαργόλη) ως πρόσθετα μέτρα. Τα λουτρά Sessile με υπερμαγγανικό κάλιο έχουν τοπικό αντισηπτικό αποτέλεσμα.

Θεραπεία της χρόνιας μορφής

Δεδομένου ότι η χρόνια πρωκτίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από παθολογικές διεργασίες στο σώμα, στη θεραπεία του όλες οι προσπάθειες κατευθύνονται στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, λαμβάνονται ορισμένα μέτρα για την υποστήριξη της ανοσίας και την ανακούφιση της φλεγμονής..

  • Θεραπεία λάσπης.
  • Βαλνοθεραπεία.
  • Μασάζ.
  • Φυσιοθεραπεία.
  • Λουτρά ραδονίου.
  • Περιποίηση σπα.

Εάν η αιτία είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, τότε η θεραπεία περιλαμβάνει ορμονική θεραπεία. Για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, η θεραπεία με αντιβιοτικά πραγματοποιείται σε συνδυασμό με τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Για παρασιτικές ασθένειες, συνταγογραφούνται αντιπαρασιτικά φάρμακα, και παρουσία επιπλοκών, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική επέμβαση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Το καταφεύγουν σε περίπτωση επιπλοκών: σε περιπτώσεις όπου η πρωκτίτιδα μετατρέπεται σε παραπροκτίτιδα, δηλαδή η φλεγμονώδης διαδικασία εκτείνεται στον λιπώδη ιστό.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με στένωση του αυλού του ορθού, με την εμφάνιση νεοπλασμάτων, με μη ειδική ελκώδη κολίτιδα. Οι χειρουργικές μέθοδοι προσφεύγονται επίσης σε περίπτωση που η φλεγμονή δεν μπορεί να εξαλειφθεί με φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Λαϊκές θεραπείες

Με τη φλεγμονή του ορθού, οι θεραπείες από το οπλοστάσιο της παραδοσιακής ιατρικής έχουν αποδειχθεί καλά:

  1. Καθιστικά λουτρά - ρίξτε μισό ποτήρι βότανο αλογοουράς με ένα λίτρο βραστό νερό, αφήστε για δέκα λεπτά, στραγγίξτε και ρίξτε στο μπάνιο. Πάρτε τριάντα λεπτά.
  2. Μικροκλύστες από μια κουταλιά της σούπας διάλυμα 3% βορικού οξέος και μια κουταλιά της σούπας έγχυση καλέντουλας. Η διαδικασία πραγματοποιείται πριν πάτε για ύπνο κάθε μέρα.
  3. Εφαρμογή αφέψηματος καλέντουλας, δύο κουταλιές της σούπας τρεις φορές την ημέρα. Για να το προετοιμάσετε, ρίξτε δύο κουταλιές της σούπας λουλούδια με βραστό νερό και θερμάνετε για δεκαπέντε λεπτά σε λουτρό νερού. Μπορείτε να πραγματοποιήσετε μικροκλίστες με αυτό το εργαλείο αραιώνοντας ένα κουταλάκι του γλυκού της έγχυσης σε ένα τέταρτο ενός ποτηριού νερού.

Διατροφή για πρωκτίτιδα

Κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της πρωκτίτιδας, στον ασθενή παρέχεται φειδωλή τροφή από την άποψη των χημικών και μηχανικών δεικτών: χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ψάρια και ζωμοί κρέατος, ψάρια και κρέας στον ατμό σε ψιλοκομμένη μορφή, λευκά κράκερ, ζελέ, τριμμένο τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά, πολτοποιημένα δημητριακά. Το πλήρες γάλα και τα προϊόντα που είναι ανεκτά από τους ασθενείς αποκλείονται εντελώς. Καθώς η κατάσταση της υγείας βελτιώνεται, ο γιατρός επεκτείνει τη διατροφή, αν και ακόμη και στην περίοδο ύφεσης, προϊόντα που ερεθίζουν τον εντερικό βλεννογόνο - μαρινάδες, μπαχαρικά, αλκοολούχα ποτά - εξακολουθούν να αποκλείονται από την καθημερινή διατροφή.

Συνιστώνται κλασματικά γεύματα (6-7 φορές την ημέρα), σε μικρές μερίδες, χωρίς υπερφόρτωση των εντέρων με μεγάλη ποσότητα τροφής. Είναι καλό να πίνετε ένα ποτήρι ζεστό βραστό νερό πριν από το πρωινό (με άδειο στομάχι), στο οποίο προστίθενται δύο κουταλάκια του γλυκού. φυσικό μέλι και ο χυμός μιας σφηνοειδούς λεμόνι. Αυτό θα καθαρίσει τα έντερα και το στομάχι από τοξίνες και βλέννα που συσσωρεύονται όλη τη νύχτα, θα βελτιώσει τη διατροφή του στομάχου και των εντέρων με αίμα και θα ενεργοποιήσει την πέψη. Η βάση της διατροφής για πρωκτίτιδα είναι οι βλεννώδεις σούπες με βάση το πλιγούρι βρώμης ή το ζωμό ρυζιού, οι οποίες έχουν ιδιότητα περιβάλλουσας και προστατεύουν τη βλεννογόνο μεμβράνη από ερεθισμό και έκθεση σε παθογόνο μικροχλωρίδα.

Από τα λίπη, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε φυτικά έλαια (καλαμπόκι και ελαιόλαδα). Με μια παρατεταμένη πορεία πρωκτίτιδας, οι ασθενείς συνταγογραφούνται μια πρόσληψη μεταλλικών νερών - Arzni, Druskininkai, Truskavets, Borjomi, Essentuki.

Πρόληψη

Η πρωτογενής πρόληψη της πρωκτίτιδας περιλαμβάνει την παρακολούθηση μιας υγιεινής, ισορροπημένης διατροφής. Δεν συνιστάται ιδιαίτερα η κατάχρηση αλκοόλ, καθώς και τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα, διάφορα μπαχαρικά και βότανα. Είναι εξίσου σημαντικό να τηρείτε αυστηρά την υγιεινή των γεννητικών οργάνων και της πρωκτικής περιοχής. Κατά τη σεξουαλική επαφή, βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε αντισύλληψη φραγμού. Στα πρώτα σημάδια φλεγμονωδών παθήσεων στην πυελική περιοχή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Εάν έχει πραγματοποιηθεί σωστή θεραπεία και έχει επιτευχθεί ύφεση, η σωστή προσωπική υγιεινή και ο υγιεινός τρόπος ζωής γενικά θα βοηθήσουν επίσης στην αποφυγή περαιτέρω επιδεινώσεων. Τα άτομα με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης της εν λόγω ασθένειας πρέπει να παρακολουθούν την εργασία των εντέρων και των κοπράνων, καθώς και την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος.

Προκτίτιδα - τύποι, συμπτώματα και θεραπεία, φάρμακα

Γρήγορη πλοήγηση σελίδων

Κάπως έτσι συνέβη ότι μια από τις πιο δυσάρεστες και επώδυνες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα είναι ασθένειες του ορθού.

Φυσικά, είναι κακό αν ένα άτομο έχει πολύ πονόλαιμο, δυσκολεύεται να μιλήσει και να καταπιεί φαγητό με πόνο. Αλλά η κατάσταση είναι πολλές φορές χειρότερη όταν ένα άτομο βιώνει βασανιστικό πόνο, αιμορραγία από τον πρωκτό, ή είναι απλώς αδύνατο να πάει στην τουαλέτα για να αδειάσει ελεύθερα τα έντερά του..

Σήμερα θα μιλήσουμε για την πρωκτίτιδα, ή πιο συγκεκριμένα, για μια ολόκληρη ομάδα ασθενειών, οι οποίες συνδυάζονται σε αυτό το συλλογικό όνομα. Όλοι, ειδικά εκείνοι που βρίσκονται σε «καθιστική» δουλειά, πρέπει να γνωρίζουν τις αιτίες και τις εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας και πώς να θεραπεύουν την πρωκτίτιδα.

Προκτίτιδα - τι είναι αυτό?

Η πρωκτίτιδα είναι μια ολόκληρη ομάδα ασθενειών στις οποίες φλεγμονή του ορθικού τοιχώματος. Όπως γνωρίζετε, το ορθό είναι το τελευταίο μέρος του εντέρου γενικά και το τελευταίο μέρος του παχέος εντέρου ειδικότερα. Και είναι ακριβώς η παθολογία του παχέος εντέρου σε άλλες τομές που είναι συνήθως η αιτία της εμφάνισης φλεγμονωδών αλλαγών στο ορθό..

Ας ξεκαθαρίσουμε αμέσως ότι το ορθό, όπως όλα τα άλλα όργανα στην ανατομία, έχει διπλό όνομα. Λατινική γλώσσα - "ορθό", εξ ου και η ορθική εξέταση, ορθικά υπόθετα, σιγμοειδοσκόπηση και άλλοι όροι που "χειρίζονται" το ορθό. Και το ελληνικό όνομα είναι "proctos", που σημαίνει κυρίως ασθένειες: πρωκτίτιδα, παραπροκτίτιδα και ούτω καθεξής..

Επομένως, περαιτέρω στο κείμενο, θα χρησιμοποιήσουμε τόσο αυτά όσο και άλλα ονόματα, όπως απαιτείται..

Σχετικά με τις αιτίες της πρωκτίτιδας

Δεδομένου ότι το ορθό είναι μέρος του πεπτικού σωλήνα, οι καταιγίδες φτάνουν σε αυτό, που συμβαίνουν πολύ υψηλότερα. Υπάρχουν οι ακόλουθες κοινές αιτίες της ανάπτυξης της νόσου:

  • μείωση της μόλυνσης κάτω από τα ανώτερα τμήματα του εντέρου?
  • διάφορες αυτοάνοσες διαδικασίες και αλλεργίες.
  • μακροχρόνια χρήση καθαρτικών χωρίς διακοπή.
  • καταναλώνουν ισχυρά αλκοολούχα ποτά και ενοχλητικά (πικάντικα) τρόφιμα και σάλτσες.

Εκτός από τους γενικούς, υπάρχουν επίσης τοπικοί ή τοπικοί λόγοι. Πρόκειται για συχνή δυσκοιλιότητα ή διάρροια για διάφορους λόγους και χωρίς αυτά, συχνή χρήση φαρμάκων σε ορθική μορφή (κάψουλες, υπόθετα), συχνό πρωκτικό σεξ και τα "υποκατάστατά" του.

Επίσης, συγκεκριμένες λοιμώξεις (σύφιλη και φυματίωση), διάφορες ελμινθικές προσβολές και γονόρροια μπορούν να οδηγήσουν σε πρωκτίτιδα. Ειδικοί τύποι της νόσου είναι η αλλεργική και η πρωκτίτιδα ακτινοβολίας, ως μορφή εκδήλωσης ασθένειας ακτινοβολίας που προκαλείται από ιονίζουσα ακτινοβολία..

Δεδομένου ότι η ασθένεια έχει τόσες πολλές αιτίες, μπορεί να υποτεθεί ότι υπάρχουν πολλές μορφές της νόσου..

Τύποι πρωκτίτιδας στους ανθρώπους

Είναι πραγματικά. Πρώτα απ 'όλα, υπάρχει μια οξεία βλάβη και υπάρχει μια χρόνια τρέχουσα ασθένεια, με περιόδους παροξύνσεων και ύφεσης. Στη χρόνια πρωκτίτιδα, είναι σημαντικό πόσο έντονες είναι οι αλλαγές στον εντερικό βλεννογόνο. Επομένως, είναι δυνατόν να διακρίνουμε υπερτροφικές, νορμοτροφικές και ατροφικές παραλλαγές. Η οξεία πρωκτίτιδα, με τη σειρά της, συμβαίνει:

  1. Catarrhal (απλό);
  2. Πυώδης;
  3. Ελκωτικός. Ο προκάτοχος αυτής της μορφής είναι η διαβρωτική πρωκτίτιδα..
  4. Ελκώδες - νεκρωτικό (σοβαρή μορφή)
  5. Αιμορροών;
  6. Ινώδες.

Αλλά το ορθό δεν είναι καθόλου εύκολος σχηματισμός. Διαθέτει πολλά τμήματα και, ανάλογα με τον εντοπισμό του τόπου φλεγμονής, οι ειδικοί - οι πρωκτολόγοι εντοπίζουν πέντε παραλλαγές του μαθήματος, συγκεκριμένα: εκκολπωματίτιδα, κρυπτίτιδα, περινεϊκή πρωκτίτιδα, πηκτίνωση και θηρίτιδα. Δεν θα αναφερθούμε λεπτομερώς σε αυτές τις επιλογές, το κύριο πράγμα είναι να μάθουμε πώς προχωράει γενικά η προκτίτιδα και τι πρέπει να προσέξετε.

Συμπτώματα πρωκτίτιδας - πόνος και απαλλαγή

Υπάρχουν πολλά μόνιμα και προσωρινά «συμπτώματα εντερικής πρωκτίτιδας», όπως λένε οι άνθρωποι που δεν γνωρίζουν την ιατρική, καθώς και «φωτιστικά» της παραδοσιακής ιατρικής. Τα πιο συνηθισμένα και χαρακτηριστικά είναι:

  • Πόνος στο ορθό. Είναι σταθερές στην περίπτωση οξείας πρωκτίτιδας και ποικίλουν στη χρόνια φλεγμονή.
  • Κατανομές. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται σε οξεία ασθένεια. Ανάλογα με τη μορφή, είναι βλεννογόνοι, πυώδεις, οροί και αιμορραγικοί.
  • Σε μια οξεία διαδικασία, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, υπάρχει αδιαθεσία.
  • Υπάρχει παραβίαση της λειτουργίας εκκένωσης του οργάνου, ο σφιγκτήρας του εντέρου εξασθενεί έντονα, υπάρχει ένα κενό του πρωκτού και μπορεί να αναπτυχθεί λειτουργική ακράτεια κοπράνων.

Όσον αφορά τα συμπτώματα της χρόνιας πρωκτίτιδας, συμβαίνει συχνά ότι δεν υπάρχουν πρακτικά παράπονα. Ένα μείγμα βλέννας μπορεί να βρεθεί στα κόπρανα και η διάγνωση μπορεί συχνά να γίνει μόνο με σιγμοειδοσκόπηση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πορεία της νόσου μπορεί να είναι διαφορετική. Έτσι, η διαδικασία μπορεί να προχωρήσει ως παραπροκτίτιδα, με την εμπλοκή του πεπτικού εντέρου. Πιθανός πόνος στο βάθος της λεκάνης, αυξημένη λευκοκυττάρωση αίματος, παραβίαση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Έτσι εξελίσσεται η εκκολπωματίτιδα, στην οποία σχηματίζεται μια επώδυνη διήθηση, η οποία μπορεί να γίνει αισθητή στο πάχος του ορθικού τοιχώματος κατά την ψηφιακή της εξέταση.

Επίσης, μερικές φορές η ασθένεια προχωρά με μια περιοδική αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό και την εμφάνιση πόνου.

Σχετικά με τα διαγνωστικά

Η πρωκτίτιδα αναφέρεται σε ασθένειες που διαγιγνώσκονται εύκολα με βάση τα δεδομένα της εξέτασης και της εξέτασης, συμπεριλαμβανομένου του ορθού.

Ωστόσο, όπως στην περίπτωση χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας των κάτω άκρων, μόνο η χρήση πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων, όπως η σιγμοειδοσκόπηση, η εξέταση των περιττωμάτων για μικροχλωρίδα, η βακτηριολογική εξέταση, η ανάλυση των περιττωμάτων για τα αυγά σκουληκιών μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας της πρωκτίτιδας.

Το τελικό συμπέρασμα σχετικά με τη φύση της νόσου, στην περίπτωση της χρόνιας πρωκτίτιδας, σας επιτρέπει να κάνετε βιοψία του ορθού βλεννογόνου.

Θεραπεία πρωκτίτιδας - φάρμακα και διατροφή

Και σε οξείες και ιδιαίτερα σε χρόνιες μορφές πρωκτίτιδας, η συντηρητική θεραπεία είναι η κύρια. Οι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όταν κινδυνεύει η ζωή του ασθενούς, είναι σπάνιες. Τα κύρια συντηρητικά μέτρα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • διατροφή,
  • τοπική θεραπεία,
  • φυσιοθεραπεία,
  • αντιβιοτική θεραπεία.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτά τα στάδια..

Διατροφή

Η δίαιτα για πρωκτίτιδα μπορεί να μην διαφέρει από εκείνη για οξεία εντερική λοίμωξη - με εντερίτιδα ή εντεροκολίτιδα. Η βάση πρέπει να είναι η μέγιστη φυσική και χημική εξοικονόμηση του ορθού.

Δεδομένου ότι "το ορθό είναι μακριά", θερμικά μπορείτε να έχετε ποικιλία: ζεστά και κρύα πιάτα δεν απαγορεύονται. Εξαλείφει τις ακατέργαστες φυτικές ίνες και τα λαχανικά που μπορεί να μην αφομοιωθούν και να προκαλέσουν πόνο.

Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε εντελώς το αλκοόλ, λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα, σάλτσες και σνακ. Τα λιπαρά τρόφιμα μπορούν να επιταχύνουν τη διέλευση των τροφίμων και αυτό θα προκαλέσει έντονη μυϊκή συστολή των ορθικών τοιχωμάτων.

Η βάση της διατροφής θα πρέπει να είναι μέτρια ξινή και χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γαλακτοκομική τροφή, πιάτα στον ατμό, σούπες λαχανικών, πλιγούρι βρώμης, ψητά μήλα, τυρί cottage, ζελέ, ζελέ και μους.

Τοπική θεραπεία

Η τοπική θεραπεία της πρωκτίτιδας σημαίνει διάφορα λουτρά και κλύσματα με φυτικά παρασκευάσματα και ήπια αντισηπτικά, περινεϊκό ντους, κρατώντας μια τουαλέτα στον πρωκτό.

Από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται, μπορεί κανείς να ονομάσει καλέντουλα και αφέψημα από χαμομήλι, λάδι ιπποφαές, κολλοειδή διαλύματα αργύρου και άλλα συστατικά.

Αντιβιοτική θεραπεία

Με την επιδείνωση της χρόνιας πρωκτίτιδας, τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται μόνο όταν η φλεγμονώδης διαδικασία στο εντερικό τοίχωμα έχει διεισδύσει βαθύτερα από το υποβλεννογόνο και εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης και αύξησης της θερμοκρασίας.

Μια τέτοια αυστηρή προσέγγιση για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών δεν είναι τυχαία: τελικά, η πρόσληψή τους οδηγεί στην ανάπτυξη δυσβολίας και μπορεί να εκδηλωθεί στη διάρροια, γεγονός που επιδεινώνει την πορεία της υποκείμενης νόσου και απαιτεί άμεση διόρθωση..

Στην ίδια περίπτωση, εάν ο ασθενής έχει πυώδη, ελκώδη - νεκρωτική και άλλες μορφές σοβαρής πρωκτίτιδας, τότε τα αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούνται όχι μόνο εσωτερικά, αλλά και ενδοφλεβίως - τέτοιες μορφές της νόσου απαιτούν νοσηλεία σε χειρουργικό νοσοκομείο και σε ορισμένες περιπτώσεις ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση..

Από τα αντιβιοτικά, εμφανίζονται φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης, όπως "Amoxiclav" - αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ, κεφαλοσπορίνες της τρίτης και τέταρτης γενιάς, "Augmentin" και άλλα φάρμακα. Είναι επιθυμητό ότι πριν από τη χρήση υπήρχε αιτιολόγηση για το διορισμό αυτού του συγκεκριμένου φαρμάκου - πρέπει να λάβετε το αποτέλεσμα της βακτηριολογικής εξέτασης της απόρριψης από το ορθό.

Αμορτισέρ

Η παρασιτική πρωκτίτιδα απαιτεί ειδική θεραπεία, η οποία, για παράδειγμα, βασίζεται σε μαζική ελμινθική εισβολή από καρφίτσες. Το συνεχές ξύσιμο του πρωκτού οδηγεί στην ανάπτυξη μιας ειδικής μορφής περινεϊκής πρωκτίτιδας. Επομένως, σε περίπτωση που η περιοχή της φλεγμονής είναι πολύ ευρύτερη, τότε είναι απαραίτητο να κάνετε ξύσιμο από τις περιπρωκτικές πτυχές για εντεροβίαση, και να συνταγογραφήσετε φάρμακα για τη φλεγμονή..

Άλλοι τύποι ελμινθών σπάνια ευθύνονται για την ανάπτυξη της πρωκτικής φλεγμονής, αλλά οι αμοιβάδες της δυσεντερίας μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρή ελκώδη και ακόμη και διάτρητη διαδικασία. Είναι αλήθεια ότι δεν περιορίζονται μόνο στην εντερική ζώνη εκκίνησης, αλλά προκαλούν σοβαρή φλεγμονή στα άνω μέρη του παχέος εντέρου..

Η χρήση κεριών για πρωκτίτιδα

Δεδομένου ότι το ορθό βρίσκεται "στα σύνορα" και υπάρχει πρόσβαση σε αυτό, ένα πολύ σημαντικό συστατικό της θεραπείας είναι η χρήση φαρμακευτικών υπόθετων (πρωκτικά υπόθετα), τα οποία χρησιμοποιούνται για διάφορους σκοπούς. Τα κεριά για πρωκτίτιδα μπορούν να συνδυαστούν σε διάφορες ομάδες:

  • Υπάρχουν υπόθετα επούλωσης τραυμάτων που έχουν επίδραση επανορθωτικής δράσης. Αυτά είναι κεριά με μεθυλουρακίλη και θαλάσσιο ιπποφαές.
  • Αναθετικά υπόθετα, με μια επίδραση επανορθωτικής: «Ανακούφιση προόδου». Περιέχουν βενζοκαΐνη, η οποία βοηθά στην ανακούφιση του πόνου τόσο σε οξείες όσο και σε χρόνιες διεργασίες.
  • Απολύμανση και αντισηπτικά παρασκευάσματα με αντιφλεγμονώδη δράση - κεριά "Anuzol".
  • Υπόθετα που περιέχουν ισχυρό αντιφλεγμονώδες συστατικό - κορτικοστεροειδή ορμόνες με ανακουφιστικά πόνου - Doloprokt και Ultraproct.

Η θεραπεία της πρωκτίτιδας με υπόθετα θα πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον μία εβδομάδα..

Εκτός από αυτά τα θεραπευτικά μέτρα, είναι δυνατή η πραγματοποίηση αντιιικής (αντιρετροϊκής) θεραπείας σε ασθενείς με λοίμωξη HIV, θεραπεία λοίμωξης από έρπητα με τη μορφή έρπητα των γεννητικών οργάνων. Με άλλα λόγια, η θεραπεία της υποκείμενης νόσου απαιτείται όσο το δυνατόν περισσότερο. Εμφανίζεται επίσης η χρήση αντισπασμωδικών..

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία

Σπάνια πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για πρωκτίτιδα. Πρέπει να υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις για αυτό:

  • Παρακοκρωτική, ή νεοπλασματική πρωκτίτιδα, που προκαλείται από ορθικούς όγκους. Στα μεταγενέστερα στάδια του καρκίνου του ορθού, το έλκος και η αιμορραγία είναι μερικές φορές λανθασμένα για πρωκτίτιδα και αρχίζουν να αντιμετωπίζονται με "λαϊκές θεραπείες".
  • Παρουσία ελκώδους κολίτιδας, η NUC, η οποία βρίσκεται ασυνήθιστα χαμηλή.
  • Με την ανάπτυξη παραπροκτίτιδας και την εμφάνιση κλειστού πυώδους εστίασης στο πάχος του πυελικού και του περιτορθικού ιστού.

Τέλος, μπορεί να υπάρχουν πολλές πλαστικές χειρουργικές επεμβάσεις. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης από ελκώδη πρωκτίτιδα, σχηματίστηκε ένα σημάδι στο βλεννογόνο του ορθού, το οποίο προκάλεσε στένωση (στένωση του αυλού) του εντέρου και δυσκολία στην αφόδευση. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της εντερικής αστάθειας..

Θεραπεία χρόνιας πρωκτίτιδας σε ύφεση

Σε περίπτωση που τα συμπτώματα της πρωκτίτιδας δεν ενοχλούν, τότε ο ασθενής μπορεί να σταλεί στο τμήμα φυσικοθεραπείας ή σε θεραπεία σπα. Η θεραπεία με πελοειδή ενδείκνυται, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ταμπόν με θεραπευτική λάσπη, εντερική άρδευση.

Η εντερική πλύση είναι πολύ αποτελεσματική χρησιμοποιώντας μεταλλικά νερά με αλκαλική αντίδραση. Ομαλοποιούν την εντερική μικροχλωρίδα και είναι επίσης πηγές ωφέλιμων ιόντων και ιχνοστοιχείων, τα οποία έχουν θεραπευτική και αναγεννητική δράση..

Είναι επίσης σημαντικό αυτές οι αρδεύσεις να απομακρύνουν τη βλέννα, η οποία συνήθως είναι επιρρεπής σε λοίμωξη και στασιμότητα..

Πρόβλεψη

Εξετάσαμε εν συντομία τα συμπτώματα και τις αρχές της θεραπείας της πρωκτίτιδας σε ενήλικες - στην ίδια περίπτωση, εάν ένα άτομο δεν προσέχει την εντατικοποίηση των καταγγελιών ή, που συμβαίνει συχνά, διστάζει να πάει σε έναν πρωκτολόγο για πρώτη φορά στη ζωή του (ειδικά στον ανδρικό πληθυσμό, για έναν γνωστό λόγο), τότε μπορούν προκύπτουν σοβαρές επιπλοκές.

Αυτή είναι η διείσδυση και η προσκόλληση της λοίμωξης έως την περιτονίτιδα, την εντερική νέκρωση, την παρωπρωτίτιδα, το σχηματισμό εξωτερικών και εσωτερικών συριγγίων κοπράνων, τα οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν στο θάνατο του ασθενούς..

Σε περίπτωση που ο ασθενής διαγνωστεί έγκαιρα και ξεκινήσει συντηρητική θεραπεία, τότε η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί και να μην μετατραπεί σε χρόνια πρωκτίτιδα, τότε όλα τελειώνουν με πλήρη ανάρρωση..

Πρωκτίτιδα

Η πρωκτίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία στον πρωκτικό βλεννογόνο. Και, παρόλο που ο επιπολασμός αυτής της παθολογίας δεν είναι πολύ υψηλός και δεν αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή, τα προβλήματα του φυσιολογικού και ψυχολογικού σχεδίου στους ιδιοκτήτες του μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του ορθού βλεννογόνου.

Βρίσκεται μεταξύ του σιγμοειδούς παχέος εντέρου και του πρωκτού, έχει τη δική του περίσταση, είναι ένας ελαστικός σωλήνας μέσω του οποίου κινείται το εντερικό περιεχόμενο και στη συνέχεια εκκενώνεται από το σώμα. Μέσα υπάρχουν σφιγκτήρες, ή μυϊκοί σχηματισμοί, οι οποίοι συγκρατούν το κομμάτι τροφής ή συμβάλλουν στην απελευθέρωσή του στο εξωτερικό περιβάλλον. Η ευαισθησία του προβλήματος καθιστά δύσκολη την επίσκεψη σε γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα, γεγονός που οδηγεί στη χρονικότητα της διαδικασίας, επιμήκυνση του χρόνου θεραπείας και σημαντική αύξηση του κόστους της.

Η πρωκτίτιδα διαγιγνώσκεται σε 3 μορφές. Η οξεία και η υποξεία νόσος χαρακτηρίζεται από ταχεία πορεία, η οποία, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, ρέει σε χρόνια μορφή. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς έχουν τον τελευταίο τύπο. Συχνά, η πρωκτίτιδα συνοδεύεται από φλεγμονή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου και της παραπροκτίτιδας..

Δεν υπάρχουν ακριβή στατιστικά στοιχεία σχετικά με την εξάπλωση της νόσου στον πληθυσμό. Η ασθένεια είναι εξίσου πιθανό να εμφανιστεί τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Το ορθό αντιμετωπίζεται από έναν πρωκτολόγο.

Συμπτώματα πρωκτίτιδας

  • Πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
  • Δυσκοιλιότητα και διάρροια
  • Δυσκολίες στον προσδιορισμό του τόπου προέλευσης των οδυνηρών αισθήσεων.
  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην πλάτη της πλάτης, στην οικεία περιοχή, αλλά όταν παίρνετε μια αναισθησία κατόπιν ραντεβού σε έναν πρωκτολόγο, αποδεικνύεται ότι η πηγή του πόνου είναι ο ιερός ή ο πρωκτός.
  • Πόνος και κνησμός στην πρωκτική περιοχή, που επιδεινώνεται από την κίνηση του εντέρου.
  • Ερεθισμός και αίσθηση θερμότητας στον πρωκτό.
  • Ψευδή ώθηση να αδειάσετε τα έντερα.
  • Δυσφορία στο περίνεο με ακτινοβολία στα γεννητικά όργανα. Οι κοινές εκδηλώσεις μπορεί να εκληφθούν ως άλλη παθολογία, οδηγώντας σε καθυστερημένη διάγνωση και ακατάλληλη θεραπεία.
  • Πυώδης, αιματηρή ή βλεννώδης απόρριψη από τα έντερα.

Τα ακόλουθα σημεία δείχνουν σοβαρές διαταραχές που προκαλούνται από πρωκτίτιδα που επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα:

  • Αύξηση θερμοκρασίας
  • Μείωση βάρους σώματος
  • Ελλειψη ορεξης;
  • Γενική αδυναμία του σώματος
  • Διαταραχές της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης
  • Πόνος στις αρθρώσεις;
  • Εξάνθημα;
  • Ερυθρότητα των ματιών και ακούσια δάκρυα.

Τα 3 τελευταία σημάδια χαρακτηρίζουν την αλλεργική, ανοσοποιητική και μολυσματική πρωκτίτιδα. Συχνά αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται πριν αρχίσει η τοπική εκδήλωση της νόσου..

Τύποι ασθενειών

Ανάλογα με το παθογόνο, η πρωκτίτιδα χωρίζεται σε:

  • Παρασιτικός
  • Διατροφικό (προκαλείται από υποσιτισμό)
  • Στασιμότητα (εμφανίζεται με μακροχρόνιες διαταραχές του πεπτικού συστήματος)
  • ακτίνα
  • Gonorrheal
  • Χλαμύδια, κ.λπ..

Ανάλογα με την πορεία της νόσου, διακρίνονται οξεία, υποξεία και χρόνια πρωκτίτιδα..

Οξεία πρωκτίτιδα

Η οξεία πρωκτίτιδα ξεκινά πάντα ξαφνικά. Σημάδια της νόσου είναι η δυσκοιλιότητα, η ψευδή ώθηση να αδειάσει τα έντερα, ο έντονος πόνος, οι ερεθιστικές αισθήσεις βαρύτητας και θερμότητας, η εκκένωση αίματος και βλέννας, ο πυρετός, η επιδείνωση της γενικής κατάστασης και η υπερθέρμανση του σώματος. Η οξεία μορφή διαχέεται συχνά στη χρόνια μορφή. Αλλά η πρωκτίτιδα μπορεί να θεραπευτεί εάν ζητήσετε ιατρική βοήθεια εγκαίρως..

Η θεραπεία της οξείας πρωκτίτιδας περιλαμβάνει την ομαλοποίηση της διατροφής μέσω της διατροφής, την εξάλειψη της φλεγμονής με τοπικούς παράγοντες, κλύσματα, λουτρά sitz, λήψη αντιβιοτικών και ορμονικών φαρμάκων.

Ποικιλίες οξείας πρωκτίτιδας, ανάλογα με τον τύπο της φλεγμονής:

  • Ελκωτικός. Η βλεννογόνος μεμβράνη καλύπτεται με βαθιά έλκη.
  • Διαβρωτικός. Η βλεννογόνος μεμβράνη καλύπτεται με επιφανειακή διάβρωση.
  • Ελκώδες νεκρωτικό. Μαζί με τα έλκη, τα κύτταρα του πρωκτικού βλεννογόνου αρχίζουν να εξαφανίζονται.
  • Καταρροϊκός-βλεννογόνος. Η βλεννογόνος μεμβράνη διογκώνεται και γίνεται κόκκινη. Η βλέννα απελευθερώνεται από τον πρωκτό.
  • Καταρραλικός-αιμορραγικός. Το αίμα ρέει άφθονα στα αιμοφόρα αγγεία του άκρου του πεπτικού συστήματος, έτσι η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται κόκκινη και διογκώνεται. Ένας μεγάλος αριθμός αιμορραγιών εμφανίζεται στην επιφάνεια.
  • Πυώδες ινώδες. Η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται πολύ φλεγμονή, αλλάζει χρώμα και στην πυρήνα του εμφανίζεται ένα πυώδες ινώδες φιλμ, το οποίο είναι δύσκολο να αφαιρεθεί.
  • Πολυποσικός. Η βλεννογόνος μεμβράνη καλύπτεται με μικρές διεργασίες που μοιάζουν με πολύποδες.
  • Καταρροϊκό πυώδες. Εκτός από το πρήξιμο και την ερυθρότητα των βλεννογόνων, το πύον απελευθερώνεται από τον πρωκτό.

Χρόνια πρωκτίτιδα

Στη χρόνια πορεία της πρωκτίτιδας, συχνά εμφανίζεται πρωκτοσιγμοειδίτιδα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από συνεχή πόνο στην πρωκτική περιοχή. Ο ασθενής αισθάνεται τακτική δυσφορία, κνησμό, ερεθισμό και κάψιμο. Μαζί με τα κόπρανα, βλεννογόνο, πυώδης και αιματηρή εκκένωση βγαίνει. Με την επιδείνωση της χρόνιας πρωκτίτιδας, η δυσφορία αυξάνεται, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 37.1-38.0 ° C.

Για τη θεραπεία της νόσου, απαιτείται η ομαλοποίηση του πεπτικού συστήματος με τη βοήθεια της διατροφής. Οι πρωκτολόγοι χρησιμοποιούν μεθόδους φαρμακευτικής και μη φαρμακευτικής αγωγής για την εξάλειψη της φλεγμονής του βλεννογόνου του ορθού.

Ποικιλίες χρόνιας πρωκτίτιδας:

  • Νορμοτροφικό. Το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης αλλάζει, αλλά το πάχος και το σχήμα του παραμένουν αμετάβλητα.
  • Υπερτροφικός. Υπάρχει πρήξιμο των πτυχών και το βάθος τους αυξάνεται. Κατά την εξέταση, παρατηρούνται ψευδοπόλοι - η ανάπτυξη μεμονωμένων τμημάτων του ορθού.
  • Ατροφικό. Το βάθος των πτυχών μειώνεται. Η βλεννογόνος μεμβράνη αποκτά μια ανοιχτή απόχρωση και γίνεται λεπτότερη, έτσι τα αιμοφόρα αγγεία αρχίζουν να εμφανίζονται μέσω αυτής.

Οι ατροφικές και υπερτροφικές ποικιλίες χρόνιας πρωκτίτιδας συνοδεύονται πάντα από επιδείνωση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης του ακραίου εντέρου. Έλκη αιμορραγίας και διάβρωση μπορεί να εμφανιστούν στην επιφάνειά του. Λόγω αλλαγών ιστού ουλής, διαμέσου οπών εμφανίζονται στο εντερικό τοίχωμα και μείωση του φυσικού αυλού των αιμοφόρων αγγείων. Με πρωκτίτιδα ακτινοβολίας, εμφανίζονται έλκη που μοιάζουν με την αποσύνθεση των ογκολογικών όγκων.

Πρωκτίτιδα ακτινοβολίας

Κατά τη θεραπεία της ογκολογίας των πυελικών οργάνων με τη βοήθεια της έκθεσης σε ακτινοβολία, μπορεί να σχηματιστεί πρωκτίτιδα ακτινοβολίας. Σε αυτήν την περίπτωση, έντονος πόνος εμφανίζεται στην πρωκτική περιοχή. Παρατηρείται επίσης εκκένωση βλέννας, αίματος και πύου. Η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται - αδυναμία, πυρετός εμφανίζεται.

Για τη διάγνωση της πρωκτίτιδας ακτινοβολίας, το αίμα πρέπει να δωρίζεται για γενική ανάλυση. Επίσης, ο γιατρός παίρνει ένα στυλεό από το ορθικό τοίχωμα και εξετάζει τα έντερα με σιγμοειδοσκόπιο. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση τοπικών φαρμάκων για τη μείωση της φλεγμονής. Ο πρωκτολόγος συνταγογραφεί αντιβιοτικά, αντιισταμινικά και βιταμίνες.

Η οξεία πρωκτίτιδα είναι σπάνια, που χαρακτηρίζεται από έντονες εκδηλώσεις - πόνος και δυσφορία στην περιοχή του ορθού, εμφάνιση αίματος και πολλή βλέννα, επώδυνη ώθηση για αφόδευση, μερικές φορές πυρετός Ως εκ τούτου, οι ασθενείς συνήθως αναζητούν βοήθεια κατά την έναρξη της νόσου.

Μεταξύ της οξείας πρωκτίτιδας, διακρίνονται διάφορες επιλογές ανάλογα με τα μορφοϊστολογικά χαρακτηριστικά:

  • Προκατίτιδα καταρροϊκού βλεννογόνου, συνοδευόμενη από απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας βλέννας κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου στο φόντο του οιδήματος της εσωτερικής μεμβράνης.
  • Καταρροϊκή αιμορραγική παραλλαγή με εκτεταμένες αιμορραγίες στην εσωτερική επιφάνεια του εντερικού σωλήνα και πιθανή απώλεια αίματος.
  • Καταθλιπτική πυώδης διαδικασία, στην οποία μια σημαντική ποσότητα προϊόντων πύου και σήψης συσσωρεύεται στον αυλό.
  • Πολυειδής πρωκτίτιδα, η οποία μπορεί να γίνει το αρχικό στάδιο ανάπτυξης κακοήθους διαδικασίας.
  • Η αντιδραστική πρωκτίτιδα από ακτινοβολία είναι πολυμορφική με τη μορφή τενεσμού και κυστιατρικής στένωσης, πόνου και απόρριψης αιμορραγικών περιεχομένων, βλέννας και πύου.

Με την ελκώδη πρωκτίτιδα, τα μακροχρόνια μη θεραπευτικά ελαττώματα επιδεινώνουν σημαντικά την ευημερία του ασθενούς, μπορούν να οδηγήσουν σε αναιμία και διάτρηση.

Από τις πολλές επιπλοκές της πρωκτίτιδας, πρέπει να διακρίνονται τα ακόλουθα:

  • Ο σχηματισμός ελκωτικών ελαττωμάτων, που οδηγεί σε προοδευτική αναιμία.
  • Η εμφάνιση διατρήσεων ή οπών από τον αυλό του γαστρεντερικού σωλήνα στην κοιλιακή κοιλότητα και την ανάπτυξη περιτονίτιδας.
  • Η ανάπτυξη συριγγίων που συνδέουν την εντερική κοιλότητα και τα κοντινά όργανα.
  • Σχηματισμός αποστημάτων με πυώδη περιεκτικότητα.
  • Μια γενική μείωση της ανοσίας και ακόμη και η ανάπτυξη κακοήθων όγκων.

Οι λόγοι

Στην καρδιά αυτού του οικείου προβλήματος είναι η φλεγμονή, οι αιτίες της οποίας μπορεί να είναι:

1 Μηχανική ζημιά στην περιοχή του ορθού. Τραυματισμοί συμβαίνουν όταν το μασάζ του τελικού μέρους του οισοφάγου και του προστάτη αδένα γίνεται εσφαλμένα, ξένα αντικείμενα εισάγονται στον πρωκτό και πρωκτική επαφή.

2 Έγχυση χημικών, ζεστών ή κρύων υγρών στον πρωκτό. Συνήθως αυτό ασκείται κατά τη θεραπεία των εντέρων με λαϊκές μεθόδους. Επίσης, η πρωκτίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο της υπερβολικής χρήσης κλιπ φαρμακείου και πρωκτικών υπόθετων. Για τους σκοπούς της αυτοθεραπείας, οι άνθρωποι εγχέουν αλκοόλ, τερεβινθίνη, συμπυκνωμένα αιθέρια έλαια, ζεστά αλκοολούχα βάμματα με βάση την κόκκινη πιπεριά, χλωριούχο ασβέστιο στον πρωκτό κ.λπ. Όλοι αυτοί οι παράγοντες προκαλούν ερεθισμό και οδηγούν στην ανάπτυξη επιπλοκών και σοβαρών παθολογιών του εντέρου, επομένως, απαγορεύεται η χρήση τους για τη θεραπεία του ορθού..

3 παράσιτα Τα παρασιτικά σκουλήκια αρχίζουν να καταστρέφουν το εντερικό τοίχωμα. Αυτή η διαδικασία χαρακτηρίζεται από συνεχή δυσκοιλιότητα, αλλά το αίμα και η βλέννα δεν εμφανίζονται στα κόπρανα. Κατά την κολονοσκόπηση, ο πρωκτολόγος ανιχνεύει μεγάλο αριθμό παρασίτων, τα οποία βρίσκονται συχνότερα στο τυφλό και σιγμοειδές κόλον. Αν και τα σκουλήκια σπάνια εντοπίζονται στο ορθό, τα απόβλητά τους εξακολουθούν να οδηγούν σε φλεγμονώδεις διεργασίες.

4 Λοιμώδεις ασθένειες που ρέουν από τα πυελικά όργανα. Η φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος και η παραπροκτίτιδα μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα στο ορθό. Τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα παθογόνα προκαλούν επίσης συχνά την ανάπτυξη πρωκτίτιδας..

5 Παθολογικά νεοπλάσματα του ορθού.

6 Λανθασμένη διατροφή. Υπερβολική κατανάλωση τροφίμων που ερεθίζει τα έντερα - αλκοόλ και μπαχαρικά, λιπαρά και τηγανητά

7 Αυτοάνοσες ασθένειες.

8 Λοιμώδεις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Εάν το πεπτικό σύστημα επηρεάζεται από ιούς, βακτήρια, μύκητες, πρωτόζωα, τότε η πιθανότητα φλεγμονής του ορθού βλεννογόνου αυξάνεται σημαντικά.

9 Διατήρηση του εντερικού περιεχομένου λόγω παρατεταμένης δυσκοιλιότητας, η οποία οδηγεί σε εντερικό μικροτραύμα

10 Διαταραχές της νευρικής και κυκλοφοριακής παροχής των ακραίων μερών του εντέρου. Εάν το αίμα σταματήσει να ρέει στην κατώτερη μεσεντερική αρτηρία, η οποία είναι υπεύθυνη για τη θρέψη των εντέρων, τότε οι ιστοί του παχέος εντέρου αρχίζουν να πεθαίνουν.

11 Συνέπειες της έκθεσης σε ακτινοβολία στη θεραπεία της ογκολογικής παθολογίας των γειτονικών οργάνων και ιστών.

12 Μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων, ιδίως αντιβιοτικών, που οδηγούν σε διαταραχές της μικροχλωρίδας και δευτερογενή φλεγμονή.

13 Μη φλεγμονώδης νόσος του εντέρου - ρωγμές του πρωκτού ή αιμορροΐδες. συχνά εμφανίζεται σε γυναίκες μετά τον τοκετό.

14 Παθολογία των υπερκείμενων μερών του εντέρου, που οδηγεί σε διακοπή της εργασίας του - πεπτικό έλκος του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου, ηπατίτιδα και παγκρεατίτιδα.

15 Χειρουργικές επεμβάσεις και μηχανικές επιδράσεις στον εντερικό βλεννογόνο.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση ξεκινά με τη συνέντευξη του ασθενούς. Προκειμένου να μην γίνει λάθος με τη διάγνωση, οι γιατροί χρησιμοποιούν εργαστηριακές και οργανικές διαγνωστικές μεθόδους. Τις περισσότερες φορές, ένα σιγμοειδοσκόπιο χρησιμοποιείται για την εξέταση του ορθού και του τελικού τμήματος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Η σιγμοειδοσκόπηση είναι μια ακριβής διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να εξετάσετε 20 - 25 cm του εντέρου.

Διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Η εξέταση δακτύλου πραγματοποιείται από πρωκτολόγο σε ιατρικό ίδρυμα.
  • Πλήρης μέτρηση αίματος με λευκοφόρμιο και αριθμό αιμοπεταλίων.
  • Ανάλυση περιττωμάτων για απόκρυφο αίμα, παρουσία παθογόνου χλωρίδας και κυτταρικής σύνθεσης.
  • Σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση για την αξιολόγηση της κατάστασης του εντερικού βλεννογόνου και για τον εντοπισμό επιπλοκών.
  • Εάν είναι απαραίτητο, μια βιοψία (δειγματοληψία ιστού για περαιτέρω εξέταση) μπορεί να ληφθεί από μια ύποπτη περιοχή.

Κατά την εξέταση της βλεννογόνου του ορθού, δίνεται προσοχή στις ακόλουθες παθολογίες:

  • Η ακεραιότητα των εντερικών τοιχωμάτων.
  • Αλλαγές δομής
  • Η παρουσία σχηματισμών.
  • Απόρριψη πύου και βλέννας.
  • Αγγειακή κατάσταση
  • Αποχρωματισμός του βλεννογόνου.

Θεραπεία της πρωκτίτιδας

Ο πρωκτολόγος ασχολείται με τη θεραπεία της πρωκτίτιδας, μπορεί να είναι συντηρητικός ή χειρουργικός, αλλά θα πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα και να είναι ολοκληρωμένος! Στους ασθενείς χορηγείται ειδική διατροφή και ανάπαυση στο κρεβάτι.

Η διατροφή με πρωκτίτιδα παίζει σημαντικό ρόλο και έχει σχεδιαστεί για να μειώσει τις εκδηλώσεις της νόσου και τη σοβαρότητα του πόνου. Συνιστάται στον ασθενή να αποκλείσει τα πικάντικα, λιπαρά και τουρσί πιάτα από τη διατροφή. τρόφιμα που ενισχύουν την εντερική ζύμωση. φρέσκα φρούτα και λαχανικά σοκολάτα και φρεσκοψημένα προϊόντα. Απαγορεύεται το κάπνισμα και το αλκοόλ, ειδικά σε περιόδους επιδείνωσης της νόσου, στερεά και ερεθιστικά τρόφιμα. Συνιστώνται προϊόντα ζύμωσης, βραστά ή βρασμένα λαχανικά, δημητριακά στο νερό, ατμοί από κουνέλι, μοσχάρι ή κοτόπουλο.

Η πολλαπλότητα του φαγητού πρέπει να είναι 5-6 φορές την ημέρα, το φαγητό είναι φρέσκο, τα μερίδια είναι μικρά και σε μια άνετη θερμοκρασία. Ένα άτομο πρέπει να ξοδεύει όσο το δυνατόν λιγότερο χρόνο καθισμένος. Όταν επιτυγχάνεται βελτίωση, ο ασθενής συνταγογραφείται μέτρια φυσική δραστηριότητα. Συνιστάται θεραπεία σε σανατόρια και θέρετρα.

Εάν η οξεία πρωκτίτιδα είναι δύσκολη, τότε ο ασθενής νοσηλεύεται, καθώς πρέπει να βρίσκεται υπό τη συνεχή επίβλεψη ιατρικού προσωπικού. Το σχήμα σε σοβαρή κατάσταση μπορεί να είναι κρεβάτι? σε ήπιες μορφές, συνίσταται σε μέτρια δόση σωματικής δραστηριότητας για την πρόληψη της κορόστασης, περιορίζοντας τον χρόνο σε καθιστή θέση, προκειμένου να αποφευχθεί η στασιμότητα και η εναπόθεση αίματος στα πυελικά όργανα.

Μέθοδοι θεραπείας πρωκτίτιδας:

  • Εάν η ασθένεια έχει προκύψει λόγω παρασίτων, τότε συνταγογραφούνται ανθελμινθικά φάρμακα.
  • Όταν οι λοιμώξεις είναι η αιτία της φλεγμονής, τότε, ανάλογα με το παθογόνο, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και αντιιικοί παράγοντες για την καταστροφή της παθογόνου χλωρίδας και τη μείωση της σοβαρότητας της φλεγμονής.
  • Εάν η πρωκτίτιδα έχει αναπτυχθεί λόγω χρόνιων μορφών ασθενειών του πεπτικού συστήματος, τότε η υποκείμενη παθολογία αντιμετωπίζεται πρώτα.
  • Για την εξάλειψη των σπασμών, χρησιμοποιείται ψευδής ώθηση για αφόδευση και ανακούφιση από οδυνηρές αισθήσεις, αντισπασμωδικά και αναλγητικά.
  • Προκειμένου να βελτιωθεί η απόρριψη κοπράνων, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα λακτουλόζης ή φυτο-καθαρτικά, τα οποία βοηθούν απαλά και αποτελεσματικά να αδειάσουν τα έντερα.
  • Όταν αυξάνεται η θερμοκρασία, χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε συνδυασμό με αντιισταμινικά.
  • Για την ομαλοποίηση της δικής τους μικροχλωρίδας, συνταγογραφούνται πρεβιοτικά και προβιοτικά, τα οποία συμβάλλουν στην καταστροφή των παθογόνων και τον αποικισμό του εντέρου με φυσιολογική χλωρίδα.
  • Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοστεροειδή και κυτταροστατικά, υπό την προϋπόθεση ότι συνταγογραφούνται από γιατρό.

Κάθε μέρα, ο ασθενής καθαρίζει τα έντερα με ένα κλύσμα, μετά το οποίο εγχέει φάρμακα στον πρωκτό - ένα αφέψημα από χαμομήλι, καλέντουλα, ένα διάλυμα βασισμένο σε λάδι ιπποφαές. Τα φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με τη φύση και τον τύπο της φλεγμονώδους διαδικασίας. Επίσης συνταγογραφούνται λουτρά sitz, ορθικά υπόθετα και αερολύματα με αναγεννητική δράση..

Τα πιο δημοφιλή υπόθετα για τη θεραπεία της πρωκτίτιδας:

  • Ultraproct (το όνομα του φαρμάκου υποδεικνύει άμεσα τον σκοπό).
  • Proctosan;
  • Πρεδνιζολόνη (οι ασθενείς απομονώνουν αυτό το φάρμακο, σημειώνοντας την ταχεία έναρξη της ανακούφισης στις κριτικές).

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος και ανάπτυξη περιτονίτιδας.
  • Σχηματισμός αποστήματος;
  • Η εμφάνιση ορθικών συριγγίων που συνδέουν την κοιλότητα του ορθού και των γειτονικών οργάνων.
  • Η εμφάνιση μόνιμης στένωσης του εντέρου, η οποία εμποδίζει την εργασία του.
  • Ανάπτυξη όγκου στο πλαίσιο μιας παρατεταμένης πορείας της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Δεδομένης της ευαισθησίας του προβλήματος, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε για τα μέτρα πρωτογενούς πρόληψης της πρωκτίτιδας:

  • Απουσία μηχανικού τραύματος, ομαλοποίηση της σεξουαλικής συμπεριφοράς και άρνηση του πρωκτικού σεξ.
  • Χρησιμοποιώντας τις αρχές της ορθολογικής διατροφής ·
  • Διατήρηση της πυελικής υγιεινής και χρήση αντισύλληψης φραγμού και μέτρια σωματική δραστηριότητα.

Με ελάχιστα σημάδια ασθένειας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να ακολουθήσετε όλες τις επαγγελματικές συστάσεις.

Αφού υποφέρετε από πρωκτίτιδα, θυμηθείτε για δευτερεύοντα μέτρα πρόληψης, τα οποία συνίστανται στην τήρηση κανόνων υγιεινού τρόπου ζωής και προσωπικής υγιεινής, στην ομαλοποίηση των κοπράνων και στη γενική ασυλία με τακτική παρακολούθηση σε ιατρικά ιδρύματα.