Διαγνωστικά και θεραπεία αιμορροΐδων τρίτου βαθμού

Οι αιμορροΐδες είναι μια ασθένεια που κάθε άτομο είχε αρχικά. Ακούγεται τρομακτικό, αλλά είναι έτσι: οι σπηλαιώδεις ιστοί τοποθετούνται ακόμη και κατά την προγεννητική περίοδο. Οι ίδιες οι αιμορροΐδες αποτελούνται από αυτούς τους ιστούς. Παρέχονται από σοφή φύση για έναν λόγο, είναι οι κόμβοι που εκτελούν τη λειτουργία της συγκράτησης - λόγω της οποίας οι μάζες κοπράνων διατηρούνται στον πρωκτό. Αλλά υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, αυτοί οι κόμβοι φλεγμονώνονται, γεμίζουν υπερβολικά με αίμα και πέφτουν. Είναι φυσιολογικό; Φυσικά και όχι.

Η απώλεια κόμβων είναι χαρακτηριστικό του δεύτερου σταδίου της αιμορροϊδικής νόσου. Αλλά ταυτόχρονα, οι κόμβοι και οι δύο πέφτουν έξω και εισάγονται στη θέση τους. Κατά τη διάρκεια και μετά την αφόδευση, ένα άτομο αισθάνεται σαν κάτι ξένο να πέσει έξω από τον πρωκτό και να κρεμά, και τότε φαίνεται να απορροφάται από μόνο του. Οι αιμορροΐδες 3 στάδια αυτής της αντίστροφης μείωσης δεν συνεπάγονται: οι κόμβοι μπορούν να εισαχθούν στο πέρασμα, αλλά μόνο με τα χέρια σας.

Περιγραφή της νόσου

Το κύριο σύμπτωμα του τρίτου σταδίου της νόσου είναι η αυθόρμητη πρόπτωση αιμορροϊδικών κώνων. Δεν πέφτουν απλά, δεν μπαίνουν. Ο ασθενής κατανοεί: για να επιστρέψουν τα χτυπήματα στη θέση τους, πρέπει να προσαρμοστούν με τα χέρια τους. Αυτό σημαίνει ότι η ασθένειά σας έχει ήδη ξεκινήσει και δεν μπορείτε απλά να τραβήξετε με έναν γιατρό, πρέπει να πάτε σε αυτόν το συντομότερο δυνατό..

Η μυο-συνδεσμική συσκευή του πρωκτικού σωλήνα δεν μπορεί να συγκρατήσει το φλεβικό πλέγμα, εμφανίζονται δυστροφικές διεργασίες. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να παρατηρηθούν σημάδια των προηγούμενων σταδίων - αιμορραγία, ερεθισμός στον πρωκτό, κάψιμο και κνησμός, επώδυνες κινήσεις του εντέρου κ.λπ. Αλλά στο στάδιο 3 των αιμορροΐδων, είναι απλώς αδύνατο να ταιριάξουμε με αυτό το συμπτωματολογία ήρεμα: η ασθένεια μας αναγκάζει να εγκαταλείψουμε οικεία πράγματα, περιπλέκει τη σωματική δραστηριότητα, θέτει υπό αμφισβήτηση τη σεξουαλική μας ζωή.

Και αν νωρίτερα ο πόνος γινόταν αισθητός στις στιγμές της εντερικής κίνησης, τότε στο τρίτο στάδιο εμφανίζεται επίσης στην περίοδο μεταξύ των επισκέψεων στην τουαλέτα. Ο πόνος θα είναι ιδιαίτερα σοβαρός εάν το αιμορροϊδικό κομμάτι τσιμπήσει. Η αιμορραγία μπορεί επίσης να γίνει πιο έντονη, καθώς ο πρωκτικός βλεννογόνος γίνεται λεπτότερος και ακόμη και η παραμικρή πρόσκρουση οδηγεί σε αιμορραγία.

Ο αιμορροϊδικός κόμβος μεγαλώνει και ως εκ τούτου βλάπτεται συχνότερα από τα κόπρανα.

Αυτή είναι μια επικίνδυνη στιγμή και μια σοβαρή απειλή: απλά φανταστείτε, η αιμορραγία φτάνει σε τέτοια ένταση που ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί. Τέλος, ο πολύ κίνδυνος πτώσης των κόμβων - δεν θα έχετε πάντα την ευκαιρία να τους ισιώσετε πίσω και τελικά, εκτός του ορθού, οι κόμβοι δεν προστατεύονται από δυσμενείς παράγοντες. Τι να κάνω? Πηγαίνετε πιο γρήγορα στον πρωκτολόγο!

Διάγνωση της νόσου

Μόνο μια λεπτομερής διάγνωση θα δώσει στον ειδικό μια πλήρη εικόνα της νόσου. Ο γιατρός θα καθορίσει τη σωστή διάγνωση, θα καθορίσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς, θα επιλέξει τη σωστή θεραπευτική αγωγή και τη χειρουργική μέθοδο θεραπείας.

Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Συνέντευξη ασθενούς
  • Οπτική επιθεώρηση της περιοχής του πρωκτού.
  • Εξέταση δακτύλου
  • Ανοσοσκόπηση;
  • Irrigoscopy ή κολονοσκόπηση (εάν υπάρχει υποψία ογκολογίας).
  • Κλινική εξέταση αίματος και βιοχημεία αίματος (απαιτείται για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, καθώς και για την ανίχνευση αναιμίας και συμπτωμάτων φλεγμονής).

Πώς να προετοιμαστείτε για ειδικές μελέτες, ο γιατρός θα σας πει λεπτομερώς. Η απαίτηση για το πρώτο ραντεβού με έναν πρωκτολόγο είναι μία - πρέπει να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού εκ των προτέρων. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να αγοράσετε ειδικά μοντέρνα κλύσματα στο φαρμακείο, συνοδεύονται από μια σαφή, πολύ λεπτομερή οδηγία. Στην ιδανική περίπτωση, ένα κλύσμα πρέπει να γίνει 3-4 ώρες πριν πάει στο γιατρό. Μπορείτε να πάρετε μια καθαρή πάνα και κάλτσες μαζί σας στο γιατρό. Σε περίπτωση αμφιβολίας, καλέστε τη ρεσεψιόν: ένας ειδικός θα σας πει τι άλλο χρειάζεστε (και θα πρέπει) να έχετε μαζί σας.

Το να αρνηθεί κανείς να δει έναν γιατρό είναι πολύ επικίνδυνο

Μην ρωτάτε φίλους και παραδοσιακούς θεραπευτές πώς να θεραπεύσετε τις αιμορροΐδες του σταδίου 3. Ο πρωκτολόγος θα σας προσφέρει τη μόνη σωστή απάντηση και πραγματική βοήθεια. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι σπάνιοι ασθενείς αγνοούν μια ασθένεια που έχει ήδη αναπτυχθεί στο τρίτο στάδιο. Συνήθως, τα συμπτώματά της είναι απλώς αφόρητα. Ιδιαίτερα εάν έχετε μια αιμορροΐδα, η οποία ισούται με σοβαρό πόνο.

Επιπλέον, η έλλειψη θεραπείας για αιμορροΐδες σταδίου 3 είναι επικίνδυνη:

  1. Η θρόμβωση της αιμορροϊδικής φλέβας αποτελεί ένδειξη θεραπείας σε εσωτερικούς ασθενείς.
  2. Paroproctitis - αυτό είναι το όνομα της φλεγμονής του ορθικού ιστού, αυτή η ασθένεια που γίνεται εύκολα χρόνια και μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο χειρουργικά.
  3. Η αιμορραγία είναι απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Μόνο το συντηρητικό φάρμακο δεν θα βοηθήσει, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ήδη χειρουργικές μεθόδους. Οι φαρμακευτικές μέθοδοι θα ανακουφίσουν μόνο τα οδυνηρά συμπτώματα, αλλά οι κόμβοι δεν θα σταματήσουν να πέφτουν και παραμένουν όλοι οι κίνδυνοι επιπλοκών.

Απολίνωση με λατέξ δαχτυλίδια

Ένας σύγχρονος, δημοφιλής, μπορεί να πει κανείς καινοτόμο τρόπο αντιμετώπισης αιμορροΐδων. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή, η οποία ονομάζεται συνδετήρας. Χάρη σε αυτό το εργαλείο, ο δακτύλιος λατέξ ρίχνεται στον ίδιο τον κόμπο. Μετά από αυτό, η απολίνωση συμπιέζεται, συμπιέζει τα αγγεία που τροφοδοτούν τον σπηλαιώδη σχηματισμό. Η διαδικασία της νεκρωτοποίησης (δηλαδή, ο θάνατος των ιστών) ξεκινά σχεδόν αμέσως. Η βάση της αιμορροΐδας αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό, το κομμάτι στεγνώνει μέσα σε δύο εβδομάδες μετά τη μίνι επέμβαση. Μαζί με το δακτύλιο λατέξ, το ξηρό οζίδιο φεύγει φυσικά.

Ο σύνδεσμος συμπιέζει τη βάση του κόμβου πολύ αργά - επομένως, ο ασθενής δεν αισθάνεται πραγματικά τις διαδικασίες που συμβαίνουν στο ορθό. Αλλά η αίσθηση ενός ξένου σώματος στον πρωκτό είναι δυνατή. Η διαδικασία δεν είναι πολύ περίπλοκη, γίνεται συχνά, το 90% όλων των περιπτώσεων είναι θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας.

Αποστείρωση αιμορροΐδων

Όπως γνωρίζετε, οι κόμβοι τροφοδοτούνται με αρτηριακό αίμα. Το αίμα ρέει στα οζίδια μέσω των αρτηριών. Έτσι, μια τέτοια χειρουργική μέθοδος όπως η αποξένωση περιλαμβάνει σύνδεση των αιμοφόρων αγγείων με ένα ειδικό νήμα. Εάν ο γιατρός έκανε τα πάντα σωστά, τότε στο 95% των περιπτώσεων όλα πάνε τέλεια και το αποτέλεσμα είναι θετικό. Δηλαδή, τα αρνητικά συμπτώματα επανέρχονται σε μεμονωμένες περιπτώσεις..

Αλλά πριν απολινώσει τις αρτηρίες, ο γιατρός πρέπει πρώτα να τις βρει, για αυτό χρησιμοποιούν έναν αισθητήρα υπερήχων στο ωροσκόπιο. Όταν το όργανο εισάγεται στον πρωκτό, ο αισθητήρας αναζητά τα αγγεία και αναφέρει το γεγονός ότι το βρίσκει με ηχητικό σήμα. Υπάρχει μια μικρή τρύπα στο anoscope, μέσω της οποίας συνδέονται οι αρτηρίες.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τα οζίδια φαίνεται να ξεφουσκώνουν και στη συνέχεια η θέση του αιμορροϊδικού κομματιού αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό. Υπάρχουν όμως μερικές δυσκολίες: οι σπηλαιώδεις σχηματισμοί τροφοδοτούν συχνά 10 αρτηρίες ταυτόχρονα και για να είναι αποτελεσματική η διαδικασία, ο γιατρός πρέπει να τραβήξει όλα τα αγγεία.

Αυτή η διαδικασία (όπως πολλές άλλες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές) απαγορεύεται για:

  • Επιδείνωση των αιμορροΐδων
  • Παραισθητικό απόστημα;
  • Θρόμβωση του κόμβου
  • Πρωκτική ρωγμή.

Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι δεν συνιστάται η αποξένωση με τοπική αναισθησία σε ασθενείς με παθολογίες των πνευμόνων και καρδιαγγειακή δραστηριότητα..

Αιμορροϊδεκτομή

Η αιμορροϊδεκτομή θεωρείται η κλασική χειρουργική επέμβαση στη θεραπεία των αιμορροΐδων του σταδίου III. Μια τέτοια λειτουργία ενδείκνυται εάν οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές δεν φέρνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Επίσης, οι γιατροί καταφεύγουν σε αιμορροϊδεκτομή για οξεία αιμορραγία ή θρόμβωση σπηλαίων σχηματισμών.

Δύο παραλλαγές της κλασικής λειτουργίας:

  1. Δημόσια μέθοδος. Αφού ο γιατρός αποκόψει τις βλάβες, οι άκρες του τραύματος δεν ράβονται ειδικά, αλλά αφήνονται να επουλωθούν φυσικά..
  2. Ιδιωτική μέθοδος. Η επέμβαση δεν διαφέρει σημαντικά από την ανοιχτή, αλλά μόνο τα άκρα του τραύματος σε αυτήν την κατάσταση ράβονται από τον χειρουργό. Αυτό καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή της παρέμβασης χωρίς γενική αναισθησία..

Εάν είναι δυνατόν, ο γιατρός θα κάνει μια λιγότερο τραυματική επέμβαση - ονομάζεται αιμορροϊδοψία ή χειρουργική επέμβαση Longo. Σε αυτήν την περίπτωση, οι κόμβοι δεν αφαιρούνται, αλλά σφίγγονται με εκτομή του βλεννογόνου του ορθού. Επιπλέον, αποκόπτεται πάνω από μια συγκεκριμένη περιοχή, που χαρακτηρίζεται από χαμηλή ευαισθησία.

Μετεγχειρητική περίοδος

Λοιπόν, είναι δυνατόν να θεραπευτούν οι αιμορροΐδες του σταδίου 3 χωρίς χειρουργική επέμβαση; Όχι, αυτή η διάγνωση απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Αυτό το γεγονός πρέπει απλώς να γίνει αποδεκτό. Εάν ο γιατρός σας προσφέρει ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, τότε αυτή είναι η πιο αποδεκτή επιλογή - η ανάρρωση θα είναι γρήγορη και εύκολη.

Αλλά με τις παραδοσιακές χειρουργικές επεμβάσεις, μια αρκετά κοινή συνέπεια είναι ο πόνος στο ορθό και σε ολόκληρη την περιοχή του ορθού. Εάν υπάρχει πόνος, οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν αναλγητικά. Στους άνδρες, μετά τη χειρουργική επέμβαση, καταγράφονται προβλήματα με την ούρηση: και αυτό συμβαίνει συχνά για εκείνους που είχαν προηγουμένως βιώσει δυσκολίες με τη διαδικασία της ούρησης. Πρέπει να χρησιμοποιήσετε έναν καθετήρα.

Επίσης, η λεγόμενη ψυχολογική δυσκοιλιότητα θεωρείται αρκετά συχνή μετεγχειρητική επιπλοκή. Φυσικά, μετά τη χειρουργική επέμβαση, η πράξη της αφόδευσης θα είναι επώδυνη και άβολη για κάποιο χρονικό διάστημα. Επομένως, ο ασθενής αποφεύγει απλώς τη διαδικασία εκκένωσης των εντέρων, η οποία μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα. Αυτές οι καταστάσεις πρέπει επίσης να διορθωθούν από τον γιατρό - γι 'αυτόν τέτοιες συνέπειες της επέμβασης δεν θα αποτελεί έκπληξη, επομένως, οι ιατρικές τακτικές σε τέτοιες περιπτώσεις είναι καλά καθορισμένες και χρησιμοποιούνται ενεργά.

Διατροφή μετά από χειρουργική επέμβαση

Θα είναι ένα από τα σημαντικά μετεγχειρητικά ραντεβού. Το μενού ανάρρωσης πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα που μαλακώνουν τα κόπρανα. Αυτό θα συμβάλει στην ομαλοποίηση των διαδικασιών πέψης και, κατά συνέπεια, στην εκκένωση του εντέρου..

Μεταξύ τέτοιων προϊόντων:

  • Αποξηραμένο δαμάσκηνο;
  • Γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση (εκτός από το τυρί cottage) ·
  • Πλιγούρι βρώμης;
  • Μπρόκολο;
  • Μπανάνες
  • Αποξηραμένα βερίκοκα;
  • Κολοκύθι;
  • Κουάκερ κριθαριού και φαγόπυρου.
  • Παντζάρι;
  • Φυτικό λάδι.

Την πρώτη ημέρα της αποκατάστασης, οι γιατροί συνταγογραφούν καθαρτικά σε ασθενείς για να αποτρέψουν δυσκολίες στην αφόδευση.

Η θεραπεία αποκατάστασης περιλαμβάνει την ομαλοποίηση της διατροφής, τη διατήρηση ενός πραγματικά δραστήριου τρόπου ζωής, τον έλεγχο της σωματικής δραστηριότητας, καθώς και τη διακοπή του καπνού και του αλκοόλ. Ο γιατρός θα σας πει με περισσότερες λεπτομέρειες, επειδή κάθε ασθενής έχει τη δική του εικόνα για την ασθένεια και τα χαρακτηριστικά της μετεγχειρητικής περιόδου.

Γιατί οι άντρες είναι πιο πιθανό να βρουν αιμορροΐδες που τρέχουν

Με τους άνδρες αυτό συμβαίνει συχνότερα - τελικά, αφού πείστηκαν, έρχονται στον γιατρό και εκπλήσσονται όταν ανακαλύπτουν ότι έχουν αιμορροΐδες σταδίου 3. Αυτό οφείλεται εν μέρει στη ζάλη του ασθενούς και εν μέρει στα ανατομικά χαρακτηριστικά του άνδρα. Οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου έχουν υψηλότερο πρωκτικό κανάλι, γιατί για μεγάλο χρονικό διάστημα απλά δεν παρατηρούν την απώλεια κόμβων. Όμως, με σωματική άσκηση, καταπόνηση, καθώς και παρατεταμένη συνεδρίαση στην τουαλέτα, εξακολουθεί να καταγράφεται κάποια δυσφορία.

Επίσης, στους άνδρες, συχνά εντοπίζεται θρόμβωση της εξωτερικής αιμορροΐδας: αυτό συμβαίνει μετά τη λήψη αλκοόλ ή την άρση βαρών. Και αυτό αποτελεί επίσης μια πλήρη έκπληξη για τον ασθενή: έρχεται στο γιατρό για αλοιφή ή χάπια και φεύγει με παραπομπή για εγχείρηση..

Το πρόβλημα επιλύεται μόνο με χειρουργική επέμβαση. Και μόνο ένας πρωκτολόγος, αφού πραγματοποιήσει μια εξέταση και έρευνα, μπορεί να δώσει την απάντηση: θα χρειαστεί μια κλασική επέμβαση ή, κυριολεκτικά, μπορείτε να κάνετε με λίγο αίμα - χρησιμοποιήστε ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.

Κίνδυνοι αιμορροΐδων 3 βαθμοί: πώς να αποτρέψετε την περαιτέρω ανάπτυξη

Η έλλειψη έγκαιρης επαρκούς θεραπείας θα οδηγήσει στην πρόοδο της νόσου, αναπτύσσονται εσωτερικές αιμορροΐδες του 3ου βαθμού, η οποία συνοδεύεται από επώδυνες αισθήσεις και συχνή πρόπτωση αιμορροΐδων. Η αυτοθεραπεία σε αυτήν την περίπτωση είναι επικίνδυνη, ακόμη και οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας θα είναι αναποτελεσματικές. Στα μεταγενέστερα στάδια των αιμορροΐδων, χρησιμοποιούνται ριζικές και ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές μέθοδοι, οι οποίες θα εξασφαλίσουν πλήρη ανάρρωση..

Αιτίες αιμορροΐδων 3 βαθμούς

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη αιμορροΐδων δεν έχει τεκμηριωθεί, αλλά υπάρχει ένας κατάλογος παραγόντων που διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος στη μικρή λεκάνη, προκαλώντας φλεβική αγγειοδιαστολή και το σχηματισμό αιμορροΐδων κοιλοτήτων. Συχνές αιτίες αιμορροΐδων:

  • καθιστική ζωή;
  • συχνή δυσκοιλιότητα
  • λήψη καθαρτικών.
  • έλλειψη οικείας υγιεινής
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • κακές συνήθειες;
  • ακατάλληλη διατροφή
  • εγκυμοσύνη.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συμπτώματα ασθένειας

Οι αιμορροΐδες του σταδίου 3 χαρακτηρίζονται από έντονες αισθήσεις, τα κύρια συμπτώματα:

Στάδιο 3 θεραπεία

Στο στάδιο 3, είναι αδύνατο να αντιμετωπιστούν οι αιμορροΐδες αποκλειστικά με φάρμακα · ο πρωκτολόγος θα συνταγογραφήσει σύνθετη θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και θα προετοιμαστεί για χειρουργική απομάκρυνση της αιτίας της νόσου. Οι παραδοσιακές μέθοδοι ιατρικής χρησιμοποιούνται μετά από διαβούλευση με το γιατρό, θα διευκολύνουν προσωρινά την κατάσταση του ασθενούς και θα ανακουφίσουν τη φλεγμονή. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας με ριζικό τρόπο:

  • αιμορροϊδεκτομή (ανοιχτή, κλειστή)
  • Η εγκάρσια εκτομή του Longo.

Ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες:

  • σκληροθεραπεία;
  • υπέρυθρη πήξη.
  • Τράβηγμα με λατέξ δακτύλιο?
  • καυτηριασμός με άζωτο ·
  • αποδιανομή.

Η αυτοθεραπεία σε αυτήν την περίπτωση δεν είναι αποτελεσματική και επικίνδυνη για την υγεία, θα βοηθήσει στην εξάλειψη της συγκίνησης, αλλά ο γιατρός θα είναι σε θέση να αφαιρέσει την ανάπτυξη αιμορροΐδας μέσω χειρουργικής επέμβασης.

Τι είναι επικίνδυνο?

Ο μεγάλος φόβος του ασθενούς είναι η επιστροφή της νόσου και συνταγογραφείται η υποστηρικτική θεραπεία και η διατροφή για την πρόληψη ανεπιθύμητων συνεπειών. Μετά την επέμβαση, παρατηρούνται συχνά ψυχολογικές διαταραχές, αφού ο πόνος υποφέρει, ο ασθενής καταστέλλει την επιθυμία για αφόδευση και ούρηση. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται καθαρτικά ή έχει εγκατασταθεί καθετήρας. Λόγω της μεγάλης συσσώρευσης νευρικών απολήξεων για τις πρώτες 2-3 ημέρες, η θεραπεία πληγών συνοδεύεται από απελευθέρωση αίματος και πόνου. Για την ανακούφιση της κατάστασης, χορηγούνται αναισθητικά.

Μετά την επούλωση, μπορεί να συμβεί στένωση του πρωκτού, αυτό οφείλεται στο σφάλμα του γιατρού, ο οποίος, όταν ράβει, συνέλαβε μυϊκό ιστό. Οι αιμορροΐδες του τρίτου βαθμού είναι επικίνδυνες από το σχηματισμό συριγγίων και πυώδους συριγγίων. Δεν θα είναι δυνατή η διόρθωση της παθολογικής αλλαγής χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή είναι η μόλυνση με επακόλουθη εξάλειψη εάν δεν τηρηθούν οι συστάσεις του γιατρού και δεν υπάρχει κατάλληλη φροντίδα τραύματος.

Συντηρητική θεραπεία

Οι αιμορροΐδες πρέπει να αντιμετωπίζονται διεξοδικά, αυτό περιλαμβάνει υποστηρικτική φαρμακευτική θεραπεία για να προετοιμαστεί για περαιτέρω επέμβαση ή κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης. Το αρχικό στάδιο των αιμορροΐδων στο 80% των περιπτώσεων προβλέπει αποκλειστικά συντηρητικές μεθόδους θεραπείας με έγκαιρη αναζήτηση βοήθειας. Εφαρμοσμένες ομάδες φαρμάκων:

  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Χρησιμοποιούνται τόσο πριν όσο και μετά τη χειρουργική επέμβαση, αποτρέπουν την ανάπτυξη παθογόνων.
  • Κορτικοστεροειδή. Αποτελεσματική στο σχηματισμό θρόμβων αίματος μέσα στις αιμορροΐδες.
  • Φλεβοτονική. Βελτιώστε τον αγγειακό τόνο, προωθήστε την κανονική εκροή αίματος. Αποτρέπουν επίσης την αραίωση και τη ζημιά στους τοίχους των μεγάλων αρτηριών και των τριχοειδών αγγείων..
  • Αναλγητική. Ανακουφίζουν από τον έντονο πόνο, κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών που εγχύονται, στη συνέχεια χρησιμοποιούνται ορθικά υπόθετα ή δισκία.
  • Αντιβακτηριακό. Διορίζεται σε σπάνιες περιπτώσεις, εάν ο κόμβος άρχισε να εξασθενεί.

Τοπικά φάρμακα:

Χειρουργική αφαίρεσης αιμορροΐδας

Η αφαίρεση των αιμορροΐδων πραγματοποιείται απουσία θετικής δυναμικής συντηρητικών μεθόδων θεραπείας. Ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη των χρόνιων αιμορροΐδων είναι η χειρουργική επέμβαση. Η ριζική χειρουργική επέμβαση είναι πιο τραυματική για τον ασθενή και οδυνηρή κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, αλλά είναι κατάλληλη για τη θεραπεία εξωτερικών και εσωτερικών αιμορροΐδων. Υπάρχουν δύο τρόποι για την αφαίρεση της αιμορροϊδεκτομής:

  • Ανοιξε. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, ο χειρουργός αποκόπτει το κομμάτι μαζί με τον ορθικό βλεννογόνο και μέρος του κυκλοφορικού συστήματος, προκειμένου να αποφευχθούν υποτροπές. Η πληγή παραμένει ανοιχτή, το σφίξιμο συμβαίνει από μόνο του, αυτή η μέθοδος αποτρέπει τα σημάδια.
  • Κλειστό. Η ακολουθία ενεργειών επαναλαμβάνεται όπως με την ανοιχτή, μόνο στην περίπτωση αυτή εφαρμόζονται ράμματα στο τραύμα. Η επέμβαση πραγματοποιείται χωρίς τη χρήση γενικής αναισθησίας.

Η απομάκρυνση των αιμορροΐδων σύμφωνα με τη μέθοδο Longo θεωρείται η καλύτερη εναλλακτική λύση στην κλασική μέθοδο. Το κομμάτι της αιμορροΐδας δεν κόβεται, τραβιέται προς τα πάνω, λόγω της εκροής αίματος, μειώνεται σε μέγεθος, και στη συνέχεια η βλεννογόνος μεμβράνη γύρω από τον σχηματισμό χαράζεται δεξιόστροφα, συλλαμβάνοντας μικρά αιμοφόρα αγγεία. Οι συνδετήρες τιτανίου εφαρμόζονται στις άκρες των ραφών. Η διαδικασία συνταγογραφείται για την εσωτερική θέση των αιμορροΐδων.

Ελάχιστα επεμβατική θεραπεία

Θεραπευτική διατροφή

Η θεραπεία των αιμορροΐδων σταδίου 3 στο σπίτι πραγματοποιείται υπό τη σαφή καθοδήγηση ενός πρωκτολόγου και η διατροφή αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας. Για την περίοδο ανάρρωσης, θα πρέπει να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες, πικάντικα, αλμυρά, όξινα τρόφιμα που ερεθίζουν τον φλεγμονώδη εντερικό βλεννογόνο. Τα προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση τυλίγουν καλά τη βλεννογόνο και δεν υπερφορτώνουν το πεπτικό σύστημα. Για να αποτρέψετε τα τραύματα από τον τραυματισμό του πρωκτού, παρατηρήστε το καθεστώς κατανάλωσης. Για τους ασθενείς, το βότανο του yarrow και του χαμομηλιού είναι χρήσιμο, παρασκευάζεται σαν τσάι και πίνεται 3-4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Κλασματικά γεύματα, σε μικρές μερίδες.

Αιμορροΐδες Στάδιο 3:
θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση

Οι αιμορροΐδες είναι ο πιο συνηθισμένος λόγος για να πάτε σε έναν πρωκτολόγο · κάθε τέταρτος κάτοικος του πλανήτη πάσχει από αυτούς. Μεταξύ των αιτίων της νόσου: κληρονομικότητα, καθιστικός τρόπος ζωής, τάση δυσκοιλιότητας, κατάχρηση λιπαρών, πικάντικων τροφίμων και αλκοόλ. Οι αιμορροΐδες εμφανίζονται συχνά για πρώτη φορά μετά την εγκυμοσύνη. Όλες αυτές οι καταστάσεις οδηγούν σε αυξημένη πίεση μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα και συμφόρηση στη μικρή λεκάνη 2.

Στο 3ο στάδιο των χρόνιων αιμορροΐδων, οι κόμβοι πέφτουν και δεν μπορούν να προσαρμοστούν μόνοι τους · πρέπει να ρυθμιστούν χειροκίνητα ή οργανικά. Σχεδόν κάθε σκαμνί εξαφανίζεται με αιμορραγία. Το τρίτο στάδιο των αιμορροΐδων απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία, καθώς η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί.

Συμπτώματα αιμορροΐδων 3ου βαθμού

Ένα σημάδι της μετάβασης των χρόνιων αιμορροΐδων στο τρίτο στάδιο είναι η πρόπτωση των κόμβων μέσω του πρωκτού κατά την καταπόνηση, βήχα, αφόδευση, φτέρνισμα. Συχνά τραυματίζονται, οπότε η μείωση συνοδεύεται από αιμορραγία1. Οι ασθενείς ανησυχούν για τον πόνο που σχετίζεται με τη θρόμβωση στον κόμβο. Η τακτική βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης και της επένδυσης των αιμοφόρων αγγείων προκαλεί φλεγμονή, σπασμό του σφιγκτήρα. Η απόρριψη από το ορθό ερεθίζει το δέρμα και οδηγεί σε φαγούρα και ξύσιμο 2.

Το τρίτο στάδιο των αιμορροΐδων χωρίς θεραπεία συχνά περιπλέκεται από παραπληκτίτιδα, ρωγμές πρωκτού και μπορεί να προκαλέσει επίθεση οξέων αιμορροΐδων (παραβίαση αιμορροϊδικών κώνων ή απόφραξή τους με θρόμβο) 1. Συνοδεύεται από οξύ πόνο, σπασμό πρωκτού, πυρετό και αιμορραγία 3.

Μέθοδοι για τη θεραπεία αιμορροΐδων 3ου βαθμού

Η σύνθετη συντηρητική θεραπεία των αιμορροΐδων του σταδίου 3 είναι ένας συνδυασμός μιας δίαιτας που μειώνει τη δυσκοιλιότητα, τους μικροκλύστες με έλαια και τη φυσιοθεραπεία. Από τα φάρμακα, οι αλοιφές, οι κρέμες, τα υπόθετα χρησιμοποιούνται τοπικά, τα οποία έχουν αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες, θεραπευτικό αποτέλεσμα και σταματούν την αιμορραγία 4.

Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν αλοιφές και υπόθετα της σειράς Relief 5. Προάγουν την αγγειοσυστολή και σταματούν την αιμορραγία, μειώνουν το πρήξιμο, δρουν ως αναλγητικός και αντιπυριτικός παράγοντας..

Με αιμορροΐδες του 3ου βαθμού, τα βεντονικά και τα βιοφλαβονοειδή χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της μικροκυκλοφορίας και την ενίσχυση του αγγειακού τόνου 2.

Δυστυχώς, η θεραπεία των αιμορροΐδων του σταδίου 3 σπάνια ολοκληρώνεται χωρίς χειρουργική επέμβαση, καθώς οι αλλαγές στα αγγεία γίνονται μη αναστρέψιμες και η συντηρητική θεραπεία κάνει μόνο την κατάσταση του ασθενούς ευκολότερη.

Οι χειρουργικές μέθοδοι περιλαμβάνουν την αιμορροϊδεκτομή Milligan-Morgan, Parks, Longo και Fergusson. Σε απλές περιπτώσεις αιμορροΐδων, καταφεύγουν σε σκληροθεραπεία, κρυο- και ηλεκτροπηξία, επίδεσμο κόμβων και άλλες μεθόδους 1,3,4.

Θεραπεία των αιμορροΐδων 3 βαθμούς

Αιμορροΐδες 3 βαθμούς, έχει τα δικά του ατομικά χαρακτηριστικά. Οι εκδηλώσεις του προκαλούν σοβαρή δυσφορία στον ασθενή. Εάν στα αρχικά στάδια αρκεί να κάνετε φαρμακευτική αγωγή, τότε με σημαντική αύξηση των αιμορροΐδων, απαιτείται σχεδόν πάντα χειρουργική επέμβαση.

Παράγοντες ανάπτυξης

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη αιμορροΐδων στο τρίτο, τέταρτο στάδιο της νόσου είναι:

Παθητικός τρόπος ζωής

  • Καθιστικός, καθιστικός τρόπος ζωής. Σε κίνδυνο είναι μαθητές, ταμίες, προγραμματιστές.
  • Υπέρβαρος. Προωθεί κιρσούς στον πρωκτό.
  • Παρατεταμένη βαριά ανύψωση. Σε αυτήν την περίπτωση, παρατηρείται αύξηση της πλήρωσης αίματος των σπηλαίων σχηματισμών και της προεξοχής τους..
  • Κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ). Αραίωση και παραμόρφωση του αγγειακού τοιχώματος.
  • Εγκυμοσύνη, ειδικά πολλαπλή εγκυμοσύνη. Υπάρχει συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων και διαταραχές του κυκλοφορικού στην περιοχή της πυέλου.
  • Χρόνιες διαταραχές των κοπράνων (δυσκοιλιότητα ή διάρροια). Η συνεχής καταπόνηση ή ερεθισμός του πρωκτικού βλεννογόνου οδηγεί σε αύξηση των αιμορροϊδικών οζιδίων.

Επίσης, οι αιμορροΐδες μπορούν να προκαλέσουν συγγενή υπόταση και αυξημένη διαπερατότητα των φλεβικών τοιχωμάτων, αδυναμία των μυών του ορθικού σωλήνα, συμφόρηση στη μικρή λεκάνη.

Τα κύρια συμπτώματα

Οι κύριες εκδηλώσεις των αιμορροΐδων τρίτου ή τέταρτου βαθμού περιλαμβάνουν:

Οδυνηρά συμπτώματα

  • Η πρόπτωση των σπηλαίων κόμβων από το ορθό συμβαίνει όχι μόνο με σοβαρή δυσκοιλιότητα, αλλά και με ελαφρά ένταση του κοιλιακού τοιχώματος (βήχας, άρση βαρών).
  • Οι πεσμένες αιμορροΐδες δεν διορθώνονται. Εάν δεν τα ρυθμίσετε με τα χέρια σας, τότε ενδέχεται να παραβιαστούν..
  • Ο υποδόριος ιστός και το δέρμα γύρω από τον πρωκτό είναι οδυνηρές, μπλε ή μοβ προεξοχές.
  • Ο πόνος και το αίμα εμφανίζονται με κάθε κίνηση του εντέρου.

Ένας ασθενής σε αυτό το στάδιο της νόσου μπορεί να έχει πυρετό, ευερεθιστότητα και κόπωση.

Επιπλοκές

Στο τρίτο στάδιο των χρόνιων αιμορροΐδων, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

Επιπλοκές των αιμορροΐδων

  • Παραβίαση της αιμορροΐδας από τους μυς του σφιγκτήρα.
  • Ανάπτυξη παραπροκτίτιδας.
  • Αιμορραγία από διασταλμένες φλεβικές κοιλότητες.
  • Δευτερογενής λοίμωξη του δέρματος ή φλεγμονή.
  • Θρόμβωση των κιρσών του πρωκτού.

Όταν ένας ασθενής εμφανίσει οποιαδήποτε από τις παραπάνω εκδηλώσεις, χρειάζεται άμεση νοσηλεία. Η εξάλειψη ορισμένων επιπλοκών σε αυτό το στάδιο είναι δυνατή μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία

Αιμορροΐδες 3 βαθμών, η θεραπεία της είναι ριζικά διαφορετική από τη θεραπεία ηπιότερων σταδίων αυτής της ασθένειας. Περιλαμβάνει τη διεξαγωγή πολύπλοκων, χειρουργικών ή ελάχιστα επεμβατικών χειρισμών. Οι κύριες μέθοδοι παρατίθενται στον πίνακα.

Απολίνωση.Πρόκειται για απολίνωση φλεβών με ειδικά νήματα ή έλξη με ειδικούς δακτυλίους (αποχρώσεις). Η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 15-20 λεπτά. Η απολίνωση στα τελευταία στάδια των αιμορροΐδων είναι μια από τις ευκολότερες χειρουργικές επεμβάσεις. Λίγες μέρες μετά την επέμβαση, οι κόμβοι καταρρέουν και πέφτουν στην εντερική κοιλότητα. Στη συνέχεια, μέσα σε δύο εβδομάδες, απομακρύνονται..
Διστερίωση αιμορροϊκών φλεβών.Αυτή η μέθοδος είναι η βέλτιστη επιλογή για τον τρόπο αντιμετώπισης αιμορροΐδων βαθμού 3. Ο απομερισμός σάς επιτρέπει να αφαιρέσετε τις σχηματισμένες κοιλότητες κιρσών και να αποτρέψετε την εμφάνισή τους στο μέλλον. Υπάρχουν πολλές επιλογές για τέτοιες τεχνικές. Κατά τη χρήση της λειτουργίας HAL, πραγματοποιείται η απολίνωση των αρτηριών που παρέχουν αιμορροϊδικές διευρύνσεις. Η μέθοδος RAR συνίσταται στο ράψιμο της βάσης του, το τράβηγμα και τη στερέωση του στον ορθικό βλεννογόνο. Το πλεονέκτημα τέτοιων παρεμβάσεων στο 3ο στάδιο είναι η επιβολή αυτο-απορροφήσιμων ραμμάτων.
Υπέρυθρες ή ηλεκτροπηξίες.Η ηλεκτρική ενέργεια ή η υπέρυθρη ακτινοβολία εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή του εντέρου. Σχηματίζεται ένα έγκαυμα ιστού, αυτό οδηγεί σε ατροφία των φλεγμονωδών αιμορροϊκών σχηματισμών.
Θεραπεία με λέιζερ.Το μόνο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου στα μεταγενέστερα στάδια είναι το ακριβό κόστος. Η πήξη με λέιζερ μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο αυτής της νόσου. Αυτή η μέθοδος ενδείκνυται για οποιεσδήποτε καταστάσεις εξωτερικών αιμορροΐδων, θρόμβωσης και εκτεταμένης αιμορραγίας..
Αιμορροϊδεκτομή.Αυτή η παρέμβαση πραγματοποιείται στον ασθενή μόνο όταν αντισταθμίζονται οι χρόνιες ασθένειες. Μπορεί να γίνει με δύο τρόπους: ανοιχτό και κλειστό. Στην πρώτη περίπτωση, η μετεγχειρητική πληγή δεν ράβεται, θεραπεύεται από μόνη της. Εγκαθίστανται αποχετεύσεις, οι οποίες διευκολύνουν την εκροή παθολογικών υγρών. Με κλειστή αιμορροϊδεκτομή, η πληγή ράβεται.
Σκληροθεραπεία.Ειδικά φάρμακα εγχέονται στις διευρυμένες φλέβες που τις κάνουν να στενεύουν. Τα σκληρυμένα αγγεία δεν παρέχουν επαρκή διατροφή για τις κιρσούς, μειώνονται σε μέγεθος και εξαφανίζονται.

Είναι επικίνδυνη η λειτουργία

Με ένα προχωρημένο στάδιο αιμορροΐδων, η γενική κατάσταση ενός ατόμου επιδεινώνεται. Το σύνδρομο σοβαρού πόνου αυξάνεται, ο ασθενής αντιμετωπίζει απτή δυσφορία όταν στέκεται, κάθεται και διάφορες κινήσεις. Μπορεί να αναπτύξει αδυναμία, ζάλη, αναιμία με σοβαρή αιμορραγία από κιρσούς.

Η θεραπεία των αιμορροΐδων του σταδίου 3 χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου η ίδια η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βλάψει περισσότερο από την υπάρχουσα παθολογία.

Η λειτουργία αφαίρεσης κόμβων στα μεταγενέστερα στάδια μπορεί να είναι επικίνδυνη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Προϋπάρχουσα νεφρική, καρδιαγγειακή ή ηπατική δυσλειτουργία.
  • Επιδείνωση των αναπνευστικών παθήσεων (βρογχικό άσθμα, φυματίωση, σαρκοείδωση).
  • Κακοήθη νεοπλάσματα οποιασδήποτε αιτιολογίας.
  • Κακοήθης αρτηριακή υπέρταση.
  • Αποσυμπίεση σακχαρώδους διαβήτη με ανεξέλεγκτα επίπεδα γλυκόζης.
  • Ασθένειες της πήξης του αίματος ή των αντιπηκτικών συστημάτων.
  • Επιδείνωση της χρόνιας νόσου του εντέρου.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, το τρίτο στάδιο αντιμετωπίζεται με ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις. Ωστόσο, προσπαθούν να αποφύγουν την εφαρμογή τους σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή σε άτομα άνω των 70 ετών. Στην πρώτη περίπτωση, η επέμβαση αναβάλλεται μέχρι τη στιγμή του τοκετού, και στη δεύτερη, οι αιμορροΐδες βαθμού 3 αντιμετωπίζονται χωρίς χειρουργική επέμβαση. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε φάρμακα, αντιιμορροϊδικά υπόθετα, λουτρά, ειδικές ασκήσεις που ενισχύουν τους μυς του σφιγκτήρα.

Μετεγχειρητική περίοδος

Η περίοδος αποκατάστασης αποκατάστασης μετά από αιμορροϊδεκτομή ή άλλους χειρισμούς περιλαμβάνει:

Συνομιλία με το γιατρό

  • Συμμόρφωση με τη διατροφή. Τέτοιοι ασθενείς δεν πρέπει να υπερφορτώνουν το στομάχι με τροφή. Πρέπει να τρώτε σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά όλη την ημέρα. Τα γαλακτοκομικά τρόφιμα, το κρέας, τα ψάρια πρέπει να επικρατούν στη διατροφή. Το φρέσκο ​​και αλατισμένο λάχανο, το πλήρες γάλα, τα κουλούρια, τα πράσινα μπιζέλια πρέπει να είναι περιορισμένα, επειδή αυτά τα τρόφιμα προκαλούν αυξημένο μετεωρισμό. Για να σχηματιστεί μαλακή κόπρανα, πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερό την ημέρα..
  • Καθημερινές σάλτσες για 3-5 ημέρες.
  • Επαρκής σωματική δραστηριότητα. Ο ασθενής επιτρέπεται να σηκωθεί και να περπατήσει την επόμενη μέρα. Μετά από μερικές ημέρες, μπορεί να απελευθερωθεί στο σπίτι για θεραπεία εξωτερικών ασθενών. Για να μην προκαλέσει συμφόρηση στην πυελική περιοχή, για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές, συνιστάται να περπατάτε για τουλάχιστον 3-4 ώρες την ημέρα.
  • Καθιστικά μπάνια. Πρέπει να γίνονται με διάφορα αντισηπτικά (υπερμαγγανικό κάλιο, καλέντουλα, φασκόμηλο) προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση των μαλακών ιστών και των αιμορροΐδων..
  • Κατά τις πρώτες μετεγχειρητικές ημέρες, για τη διευκόλυνση των κινήσεων του εντέρου, συνιστάται να πίνετε καθαρτικό (λακτουζάνη, duphalac, bisacodyl). Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή πιθανών τραυμάτων στον πρωκτό από σκληρά κόπρανα..
  • Σε περίπτωση δυσφορίας στον πρωκτό, επιτρέπεται η εφαρμογή πάγου ή λοσιόν με απορροφήσιμη αλοιφή. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε ειδικό αντι-αιμορροϊδικό μαξιλάρι.

Σε περίπτωση συνδρόμου σοβαρού πόνου (το οποίο είναι δυνατό για σύντομο χρονικό διάστημα μετά τη χειρουργική επέμβαση), συνιστάται η λήψη ενός μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου (κετοπροφένη, νιμεσουλίδη, nurofen).

Πρόληψη

Η καλή πρόληψη 3 σταδίων χρόνιων αιμορροΐδων είναι:

Οι συστάσεις του γιατρού

  • Ομαλοποίηση του τρόπου ζωής.
  • Απόρριψη κακών συνηθειών.
  • Σπορ, κολύμπι.
  • Καθημερινή χρήση δημητριακών, χυμών, λαχανικών και φρούτων.
  • Όταν αναγκάζεται να καθίσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να σηκώνεστε από μια καρέκλα κάθε δύο έως τρεις ώρες, να περπατάτε γύρω από το δωμάτιο για αρκετά λεπτά.
  • Χρήση ειδικής επένδυσης για την πρόληψη της ανάπτυξης αιμορροΐδων.
  • Συμμόρφωση με τους κανόνες της οικείας υγιεινής: ξεπλύνετε μετά την αφόδευση με κρύο νερό.
  • Διεξαγωγή ειδικών ασκήσεων που βοηθούν στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των φλεβών και τονώνουν τους εντερικούς μύες.

Η θεραπεία του 3ου σταδίου των αιμορροΐδων απαιτεί δαπανηρή θεραπεία, υπομονή εκ μέρους του ασθενούς, τήρηση όλων των συστάσεων του θεράποντος ιατρού. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να απαλλαγείτε από αυτήν την ασθένεια στο σπίτι χρησιμοποιώντας διάφορες παραδοσιακές μεθόδους. Αυτό μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της νόσου, να εντείνει το στάδιο της και να προκαλέσει μη αναστρέψιμες αλλαγές..

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα (αίσθημα καύσου, αιμορραγία του πρωκτού), είναι απαραίτητο, χωρίς να ενοχληθεί το πρόβλημά σας, να συμβουλευτείτε αμέσως έναν πρωκτολόγο.

Πώς να θεραπεύσετε τις αιμορροΐδες τρίτου βαθμού?

Χρόνιες αιμορροΐδες 3 βαθμοί διαγιγνώσκονται σε άτομα που αρνούνται τη θεραπεία σε προηγούμενα στάδια. Η νόσος εμφανίζεται λόγω αύξησης του φορτίου στους σπηλαιώδεις φλεβικούς σχηματισμούς του ορθού, στασιμότητα του αίματος στη μικρή λεκάνη. Αιτίες: κακή κυκλοφορία, δυστροφικές αλλαγές στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και υποστήριξη μυϊκών σχηματισμών.

Η παθολογία είναι κοινή σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες "καθιστικών" επαγγελμάτων που περνούν το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου τους στα πόδια τους, σηκώνοντας βάρη. Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό αιμορροΐδων. Στο ιστορικό της νόσου, η τάση για δυσκοιλιότητα ή συχνή διάρροια, διατροφικές συνήθειες (πάθος για βαριά τηγανητά κρέατα, αλκοόλ, ζεστά μπαχαρικά), είναι σημαντικός παράγοντας κληρονομικότητας.

Οι υπάρχουσες ταξινομήσεις ερμηνεύουν τον βαθμό III των αιμορροΐδων ως απώλεια κόμβων από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια της αφόδευσης με την αδυναμία αυτο-επιστροφής στο μέρος, την ανάγκη για χειροκίνητη μείωση (σύμφωνα με τον Banov L. Jr.) Ο Goligher προσθέτει ένα υποχρεωτικό στοιχείο - αιμορραγία, και το Ρωσικό Ινστιτούτο Κολοπροκτολογίας δίνει έμφαση στην ίδια πιθανότητα αιμορραγίας ή απώλειας χωρίς αυτό.

Πώς εκδηλώνεται αιμορροΐδες βαθμού 3;?

Για αιμορροΐδες σε 3 στάδια (μοίρες), οι κλασικές διαφορές στον εντοπισμό είναι κατάλληλες:

  • στο εσωτερικό - εάν οι κόμβοι που βρίσκονται στο υποβρύχιο στρώμα του μεσαίου τμήματος του ορθού πέσουν έξω.
  • στο εξωτερικό - οι αλλαγές αφορούν μόνο τους υποδόριους σχηματισμούς γύρω από τον πρωκτό.
  • για μικτή ή συνδυασμένη - συνδυασμένη παθολογία και των δύο τύπων.

Τα συμπτώματα των αιμορροΐδων του τρίτου βαθμού παθολογίας είναι πολύ πιο σοβαρά από ό, τι στο δεύτερο. Μεταξύ αυτών ξεχωρίζουν:

  • συνεχής πόνος στον πόνο του πρωκτού και γύρω από την έξοδο, η επιδείνωση γίνεται αισθητή μετά την αφόδευση, η κατανάλωση αλκοόλ, μερικές φορές ο πόνος γίνεται οξείος, τον οποίο οι γιατροί συνδέουν με την πιθανότητα παραβίασης των εσωτερικών κόμβων που έχουν φτάσει στο επίπεδο του πρωκτικού σφιγκτήρα.
  • κνησμός του δέρματος μετατρέπεται σε μια οδυνηρή αίσθηση καψίματος στον πρωκτό.
  • η απόρριψη ερυθρού αίματος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου είναι ασυνεπής ή αυξάνει τη συχνότητα στην καθημερινή απώλεια αίματος, ορισμένοι ασθενείς δίνουν προσοχή στην αυθαίρετη ροή μιας ροής, σκούρους θρόμβους αίματος στην επιφάνεια των περιττωμάτων.
  • η συχνότητα της πρόπτωσης των αιμορροΐδων αλλάζει, εάν νωρίτερα η διαδικασία συσχετίστηκε με την πράξη της αφόδευσης, τώρα θεωρούνται ως ξένοι επώδυνοι σχηματισμοί όταν περπατάτε, φορώντας όχι πολύ βαριές σακούλες, πρέπει να κάνετε τη μείωση χειροκίνητα.

Η συνεχής αιμορραγία δεν γίνεται απαρατήρητη για το σώμα. Ο συνολικός αριθμός ερυθροκυττάρων και αιμοσφαιρίνης μειώνεται. Αυτά τα σημεία δείχνουν χρόνια αναιμία. Εκδηλώνεται από αδυναμία, ζάλη, ωχρότητα.

Μεταξύ των εξωτερικών ορατών συμπτωμάτων, σημειώνονται ίχνη γρατσουνίσματος, γρατσουνιές, προσχώρηση φλυκταινών (φουρουγκλίωση), κοκκίνισμα του δέρματος, κλάμα, δερματίτιδα. Η ασθένεια φτάνει στην κατάσταση του εκζέματος. Χαμένα οζίδια κόκκινου-κυανωτικού χρώματος γίνονται μπλε όταν τσιμπήσουν. Το μαύρο δείχνει την πιθανότητα νέκρωσης, αυτό το σύμπτωμα απαιτεί έκτακτα μέτρα.

Τα συμπτώματα σε 3 στάδια συγχέονται με την πρόπτωση της βλεννογόνου μεμβράνης ή ολόκληρου του ορθού. Το βλεννογόνο στρώμα, ξεφλούδισμα του υποβλεννογόνου, κατεβαίνει στον πρωκτό όταν τεντώνεται ή συνεχώς. Στην εμφάνιση, οι φλεγμονώδεις πρωκτικοί θηλές, τα βλαβερά αδενώματα στο πόδι μοιάζουν με κόμβους. Η διάγνωση των παρατεταμένων σχηματισμών απαιτεί προσεκτική εξέταση και λήψη υλικού για βιοψία. Επομένως, συχνά απαιτείται πλήρης εξέταση του παχέος εντέρου..

Συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας

Ένα μη χειρουργικό (συντηρητικό) θεραπευτικό σχήμα για αιμορροΐδες βαθμού 3 χρησιμοποιείται μόνο για εξασθενημένους ασθενείς, τους ηλικιωμένους. Παρέχει προσωρινή ανακούφιση, αλλά δεν εξαλείφει τα συμπτώματα της νόσου. Περιλαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι κατά την έξαρση, αλλαγή της διατροφής, περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας, λήψη φαρμάκων από το στόμα, χρήση υπόθετων και αλοιφών.

Δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς θεραπευτικές μεθόδους στο στάδιο της προεγχειρητικής προετοιμασίας. Στη συνέχεια, το αποτέλεσμα της προγραμματισμένης επέμβασης και η πρόγνωση είναι πολύ καλύτερα. Στο σπίτι, συνιστάται η χρήση λαϊκών θεραπειών για την υγιεινή θεραπεία του πρωκτού και του δέρματος. Τα άνθη της καλέντουλας, του χαμομηλιού, του βοτάνου φασκόμηλου, του φλοιού βελανιδιάς έχουν βακτηριοκτόνο και ξηραντικό αποτέλεσμα. Τα αφέψημα παρασκευάζονται σε θερμό και χρησιμοποιούνται σε δίσκους, προσθέτοντας διαλύματα για πλύσιμο σε νερό.

Φαρμακευτική θεραπεία

Με τη βοήθεια φαρμάκων, οι γιατροί προσπαθούν να μαλακώσουν τον μηχανισμό καταστροφής των κόμβων και των φλεβικών αγγείων, να εξακριβώσουν την εκροή αίματος από τα πυελικά όργανα και να μειώσουν το μέγεθος των αιμορροΐδων που έχουν πέσει. Τα ενετικά δισκία πρέπει να συνταγογραφούνται στο εσωτερικό. Το καλύτερο σύμφωνα με τις κριτικές των πρωκτολόγων είναι:

Για την πρόληψη της θρόμβωσης στους κόμβους, το Escuzan συνταγογραφείται σε σταγόνες, αλοιφή ηπαρίνης σε εφαρμογές, υπόθετα ηπαθρομβίνης. Τα αντιπηκτικά γενικής και τοπικής δράσης αποτρέπουν την αυξημένη πήξη του αίματος, τη συσσώρευση αιμοπεταλίων στην βρεγματική ζώνη των κοιλοτήτων. Αντιμετωπίστε με αυτά τα φάρμακα υπό την επίβλεψη αιματολογικών εξετάσεων..

Τα ορθικά υπόθετα απαιτούνται για τον περιορισμό της φλεγμονής και τη μείωση του πόνου. Ορίζεται ως συμπτωματική θεραπεία:

  • Ανώσολος.
  • Ultraproject.
  • Neoanuzole.
  • Proctosan.
  • Proctosedil.
  • Anestezol.
  • Λεβομέκολ.
  • Aurobin.
  • Αλοιφή Vishnevsky.
  • Ultraproject.

Για την ανακούφιση του πόνου, το εκχύλισμα belladonna σε κεριά συνιστάται ως μια χαλαρωτική θεραπεία σφιγκτήρα. Οι ασθενείς με καρδιακή νόσο θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή (προκαλεί ταχυκαρδία).

Τα αντιβιοτικά πρέπει να προστεθούν στα απαραίτητα φάρμακα εάν υπάρχουν αποστήματα στο δέρμα και διείσδυση στο εσωτερικό του εντέρου.

Ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές

Στη χειρουργική επέμβαση, οι αιματηρές μέθοδοι αφαίρεσης κόμβων χρησιμοποιώντας συσκευές ονομάζονται ελάχιστα επεμβατικές. Πιστεύεται ότι τα στάδια II και III ενδείκνυνται περισσότερο για τη χρήση της ευκαιρίας να επηρεάσουν τους σχηματισμούς που έχουν εγκαταλειφθεί με φυσικές μεθόδους και χημικές ουσίες. Ωστόσο, η εμπειρία χρήσης δείχνει την ανάγκη επιλογής ασθενών για διαδικασίες χωρίς σημάδια φλεγμονής..

Δεδομένου ότι εμφανίζονται επιπλοκές και υποτροπές, οι οποίες στη συνέχεια απαιτούν πλήρη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των κόμβων, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τη μέθοδο θεραπείας και όχι την επιθυμία του ασθενούς. Αναμφίβολα, ένα θετικό χαρακτηριστικό των μεθόδων είναι η απουσία της ανάγκης νοσηλείας. Μετά τη διαδικασία, οι ασθενείς μπορούν να είναι στο σπίτι. Το μειονέκτημα είναι η ανάγκη επανάληψης λόγω υποτροπών.

Απολίνωση με δακτυλίους λατέξ - χρησιμοποιείται όταν οι εσωτερικοί κόμβοι έχουν πέσει έξω, ένας δακτύλιος από ανθεκτικό υλικό πετάγεται από το "πόδι" από τον συνδετήρα. Η συμπίεση του εισερχόμενου αγγείου μετά από μερικές ημέρες προκαλεί νέκρωση και απόρριψη των ξηρών ιστών. Εφαρμόστε απολίνωση 1-2 κόμβων ταυτόχρονα. Οι ασθενείς αισθάνονται δυσφορία μέσα σε μια εβδομάδα.

Οι ειδικοί δίνουν εγγύηση αποτελεσματικότητας στο στάδιο ΙΙΙ του 87,9%, η διάρκεια της ύφεσης είναι έως και 10 χρόνια. Σύμφωνα με άλλα στοιχεία, υποτροπές παρατηρούνται στο 20-40% των περιπτώσεων..

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν αυθόρμητη απόρριψη του δακτυλίου απολίνωσης τη δεύτερη εβδομάδα μετά τη διαδικασία.

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες:

  • θρόμβωση κόμβων
  • αιμορραγία στο 2-6% των ασθενών.
  • πυελική σήψη (2 εβδομάδες μετά την απολίνωση του κόμβου σε ασθενείς με σοβαρή εξασθενημένη ανοσία).

Η θεραπεία των αιμορροΐδων με ακτίνα λέιζερ και υπέρυθρη πήξη οδηγεί σε εγκαύματα και επακόλουθες ουλές ιστών. Μετά τη θεραπεία με λέιζερ, η περίοδος χωρίς υποτροπές μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 10 χρόνια, η θερμική καταστροφή είναι λιγότερο σταθερή (υποτροπές παρατηρούνται μετά από 5 χρόνια).

Η σκληροθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εξωτερικών κόμβων, σε συνδυασμό με θεραπεία με λέιζερ. Μια λεπτή βελόνα εγχύεται στον κόμπο με μια ουσία που προκαλεί την κατάρρευση των τοιχωμάτων, την ξήρανση και το σημάδι. Επικίνδυνο ανακριβές χτύπημα. Χωρίς υποτροπή 3-7 ετών.

Σύμφωνα με ενημερωμένα στατιστικά στοιχεία:

  • την αποτελεσματικότητα της θεραπείας του σταδίου III - εντός 75-89% ·
  • υποτροπές συμβαίνουν στο 9% των περιπτώσεων.
  • σύνδρομο πόνου
  • θρόμβωση του κόμβου
  • νεκρωτικοποίηση βλεννογόνου.

Η προστατίτιδα επιδεινώνεται στους άνδρες.

Ο αποστειρωτισμός της αιμορροΐδας πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο ενός ειδικού αισθητήρα υπερήχων, υποδεικνύοντας την προβολή της αρτηριακής τροφοδοσίας. Είναι δεμένο με το πόδι του κόμματος. 4-6 αγγεία απολινώνονται σε μία λειτουργία. Η απουσία υποτροπών έχει παρατηρηθεί για περισσότερα από 10 χρόνια.

Cryodestruction - ένα κρυο-μπουρνούζι γεμάτο με υγρό άζωτο εισάγεται στον πρωκτικό σωλήνα. Χρησιμοποιείται για να επηρεάσει τους εξωτερικούς ή εσωτερικούς κόμβους σε θερμοκρασία -198 ° C. Υπό τέτοια επιρροή, καταρρέουν γρήγορα και ουλώνουν. Είναι δυνατή η επίτευξη αιμορροΐδων χωρίς υποτροπές έως και 10 χρόνια.

Είναι δυνατή η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση?

Καταστροφικές αλλαγές στους ιστούς των αιμορροΐδων είναι τόσο έντονες που δεν είναι δυνατή η αποκατάστασή τους. Απαιτείται αφαίρεση για την πρόληψη επιπλοκών. Επομένως, είναι αδύνατο να εξαλειφθούν τα σημάδια των αιμορροΐδων σε 3 στάδια χρησιμοποιώντας θεραπευτικές μεθόδους. Η χρήση φαρμάκων και υπόθετων σάς επιτρέπει να αναβάλλετε την παρέμβαση, αλλά να μην την ακυρώσετε πλήρως.

Χειρουργικές μέθοδοι

Η αφαίρεση ενός κόμβου ονομάζεται αιμορροϊδεκτομή. Για τη διεξαγωγή του ασθενούς, νοσηλεύονται σε χειρουργικό ή πρωκτολογικό τμήμα. Για σκοπούς αναισθησίας, ένα αναισθητικό εγχέεται στον νωτιαίο χώρο. Ο κόμπος τραβιέται προς τα έξω, ράβεται μαζί με το αγγείο και στη συνέχεια αποκόπτεται ο ιστός. Η επιφάνεια του τραύματος θεραπεύεται από μόνη της.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης, το ορθό ταμείται με επίδεσμο ασηπτικού διαλύματος. Η περίοδος αποκατάστασης είναι μεγάλη (1-1,5 μήνες). Οι χειρουργοί χρησιμοποιούν διαφορετικές τροποποιήσεις της επέμβασης.

  • σε άνδρες, οξεία κατακράτηση ούρων και προστατίτιδα (έως 36% των περιπτώσεων).
  • παραβίαση της εντερικής κίνησης (12%)
  • αιμορραγία (έως 6%)
  • λοίμωξη τραύματος (5,5%)
  • κυτταρική στένωση του πρωκτικού καναλιού (έως 6%).

Σε εξειδικευμένες κλινικές, τα ποσοστά επιπλοκών είναι χαμηλότερα.

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε απέκκριση ούρων από έναν καθετήρα στους άνδρες. Σε περίπτωση αιμορραγίας, ταμπόν εμποτισμένα με αδρεναλίνη εγχέονται στο ορθό.

Η δίαιτα για 3-4 ημέρες αλλάζει σε δίαιτα χωρίς σκωρίες για κατακράτηση τεχνητών κοπράνων και στη συνέχεια επιτρέπονται τρόφιμα που διεγείρουν την αφόδευση..

Κόστος θεραπείας αιμορροΐδας

Συνήθως, στην τιμή της θεραπείας με αιμορροΐδες περιλαμβάνονται μόνο ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές. Διεξάγονται σε ιδιωτικές κλινικές, δεδομένου ότι δεν περιλαμβάνονται στα πρότυπα των δημόσιων ιατρικών ιδρυμάτων. Αλλά το κόστος των βεντονικών φαρμάκων είναι επίσης σημαντικό. Για παράδειγμα, Phlebodia 600 - 1.812 ρούβλια, Detralex - 1.429 ρούβλια. (για ένα πακέτο) και το μάθημα απαιτεί τουλάχιστον τέσσερα.

Η σύνδεση με λατέξ θα κοστίσει 5.000-6.000 ρούβλια. για κάθε κόμβο.

Υπέρυθρη πήξη - έως 2.000 ρούβλια, αλλά αυτή η μέθοδος είναι λιγότερο αποτελεσματική.

Η θεραπεία με λέιζερ είναι η πιο ακριβή τεχνική - κατά μέσο όρο 20.000 ρούβλια.

Το κόστος της σκληροθεραπείας εξαρτάται από τη σκληρυντική ουσία που χρησιμοποιείται, για την εισαγωγή σε 1 κόμβο θα πρέπει να πληρώσετε 3.000-5.000 ρούβλια.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας αποτοξίνωσης, θα χρειαστεί μια τεχνική υπερήχων και ένας εξειδικευμένος ειδικός, οπότε η τιμή της ποικίλλει σε διαφορετικές κλινικές εντός του εύρους των 30.000-60.000 ρούβλια.

Για την κρυοαύξηση στους τιμοκαταλόγους το κόστος ορίζεται σε 8.000 ρούβλια.

Τι θα συμβεί αν δεν αντιμετωπιστεί?

Έχει αποδειχθεί ότι οι αιμορροΐδες αλλάζουν σημαντικά τον χαρακτήρα ενός ατόμου. Προηγουμένως, οι καλοπροαίρετοι άνθρωποι γίνονται ευερέθιστοι, δυσαρεστημένοι με τα πάντα, γυναίκες - δάκρυα, άντρες - αγενείς και δυσανεξίες στην οικογένεια.

Στις αιμορροΐδες του σταδίου 3, αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών. Χωρίς θεραπεία, ο ασθενής αναπτύσσει:

  • θρόμβωση κόμβων
  • παραβίαση ενός κινητού κόμβου με την ανάπτυξη θρόμβωσης, νέκρωσης τοίχου.
  • οξεία ή χρόνια αιμορραγία που οδηγεί σε αναιμία.
  • σχηματισμός ρωγμών στο ορθό.

Η μετάβαση στο στάδιο IV είναι εγγυημένη.

Η θεραπεία των αιμορροΐδων του σταδίου 3 θα απαιτήσει σημαντικό υλικό κόστος, υπομονή από τον ασθενή και τα αγαπημένα του άτομα. Η αλλαγή της διατροφής, το καθεστώς είναι δύσκολο για μερικούς ανθρώπους. Κάθε παραβίαση της διατροφής προκαλεί ολοένα και πιο σοβαρή επιδείνωση. Η διαβούλευση με έναν έμπειρο πρωκτολόγο θα σας βοηθήσει να επιλέξετε την καλύτερη επιλογή θεραπείας ή να αποφασίσετε αμέσως για χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία των αιμορροΐδων 3 βαθμούς. Μέθοδοι και χαρακτηριστικά

Οι αιμορροΐδες είναι μια από τις πιο δυσάρεστες ασθένειες που μετατρέπει τη ζωή του ασθενούς σε πραγματικό μαρτύριο, ειδικά εάν δεν αντιμετωπιστεί από τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα. Αυτή η ασθένεια δεν έχει σαφή σχέση φύλου - εξίσου συχνά διαγιγνώσκεται σε άνδρες και γυναίκες. Έχοντας εμφανιστεί μία φορά, τα συμπτώματα της νόσου σάς ενημερώνουν όλο και πιο συχνά και εάν δεν κάνετε δράση, μπορεί να εμφανιστούν αιμορροΐδες σταδίου 3, όπου ο πόνος θα συνοδεύει τον ασθενή σχεδόν συνεχώς.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Οι αιμορροΐδες αναφέρονται σε αγγειακές παθολογίες, και ως εκ τούτου η εμφάνισή της στο 90% των περιπτώσεων οφείλεται στην αρνητική επίδραση διαφόρων πτυχών στα αιμοφόρα αγγεία της πυελικής περιοχής. Η ουσία της νόσου συνίσταται στην εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στις φλέβες και τις αρτηρίες του ορθού, στην οποία η εκροή του φλεβικού αίματος είναι μειωμένη. Εάν υπάρχουν αιμορροΐδες σταδίου 3, ο ασθενής έχει μια ισχυρή αύξηση στους κόμβους, οι οποίοι, με το παραμικρό άγχος, πέφτουν έξω από τον πρωκτό προς τα έξω.

Οι πιο συχνές αιτίες της νόσου είναι:

  • ανθυγιεινή διατροφή, η οποία βασίζεται σε εκλεπτυσμένα, φτωχά σε φυτικές ίνες τρόφιμα ·
  • μια τάση για δυσκοιλιότητα
  • έλλειψη κίνησης
  • έλλειψη ή έλλειψη περινεϊκής υγιεινής ·
  • εγκυμοσύνη και τοκετός
  • σηκώνω βάρη;
  • κακές συνήθειες - χρήση αλκοόλ και καπνού.

Φυσικά, αυτά τα φαινόμενα δεν μπορούν ταυτόχρονα να οδηγήσουν στο σχηματισμό αιμορροΐδων τρίτου βαθμού, ωστόσο, αυτά προκαλούν εξασθένιση των αγγειακών τοιχωμάτων και με παρατεταμένη επιρροή στο σώμα, συμβάλλουν στην πρόοδο της νόσου έως το στάδιο 3.

Συμπτώματα αιμορροΐδων στο στάδιο 3

Τα συμπτώματα, τα οποία διαφέρουν ως προς τις αιμορροΐδες βαθμού 3, προκύπτουν από βαθιές αλλαγές στο αγγειακό τοίχωμα και από το σηραγγώδες σώμα στο ορθό. Δεδομένου ότι εξασθενούν, οι κόμβοι δεν μπορούν πλέον να κρατηθούν στην κανονική τους θέση και να πέσουν έξω από τον πρωκτό με το παραμικρό άγχος: όταν βήχετε και φτάρνισμα, ξαφνικές κινήσεις (πηδώντας, για παράδειγμα). Η εκκένωση μετατρέπεται σε πραγματικό βασανισμό καθόλου, καθώς ο πόνος γίνεται πολύ έντονος και δεν υποχωρεί για αρκετές ώρες μετά τη χρήση της τουαλέτας.

Επιπλέον, ο πόνος μπορεί να συμβεί όταν περπατάτε και κάθεστε. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι αιμορροΐδες βαθμού 3 μπορεί να περιπλεχθούν από τη θρόμβωση (σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος γίνεται πιο έντονος και παρατεταμένος), φλεγμονή του βλεννογόνου του πρωκτικού καναλιού, του δέρματος της περινιαίας περιοχής ή του υποδόριου λίπους. Η αιμορραγία σε αυτό το στάδιο των αιμορροΐδων εμφανίζεται πολύ συχνά, καθώς τα τοιχώματα των αγγείων γίνονται πιο λεπτά από ό, τι στα προηγούμενα στάδια της ανάπτυξης της νόσου.

Ελλείψει θεραπείας, η ασθένεια μετατρέπεται σε χρόνιες αιμορροΐδες του 3ου βαθμού. Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από περιόδους υποχώρησης των συμπτωμάτων και την επανάληψή τους. Είναι σημαντικό να μην χάσετε τη στιγμή και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ακόμη και αν η ασθένεια έχει υποχωρήσει και τα συμπτώματα έχουν εξασθενίσει σε δυσάρεστες αισθήσεις. Είναι σημαντικό για τους ασθενείς να καταλάβουν ότι οι αιμορροΐδες δεν ανήκουν σε ασθένειες που μπορούν να εξαφανιστούν μόνες τους - θα αναπτυχθεί περαιτέρω, η οποία είναι γεμάτη με πολλές σοβαρές επιπλοκές.

Πιθανές επιπλοκές αιμορροΐδων βαθμού 3

Με τη μετάβαση της νόσου στο τρίτο στάδιο, εμφανίζονται πολλοί κίνδυνοι, συμπεριλαμβανομένης της ταχείας μετάβασης της νόσου στο στάδιο 4 και της εμφάνισης των ακόλουθων επιπλοκών:

  • παραβίαση της βάσης της αιμορροΐδας
  • θρόμβωση αιμορροϊδικών φλεβών.
  • παραπροκτίτιδα με σχηματισμό συριγγίου.
  • ακατάσχετη αιμορραγία.

Τα αναφερόμενα φαινόμενα απαιτούν επείγουσα νοσηλεία και εξαλείφονται μόνο με χειρουργική επέμβαση..

Μέθοδοι θεραπείας αιμορροΐδων σε 3 στάδια

Μια ασθένεια όπως αιμορροΐδες βαθμού 3, η θεραπεία περιλαμβάνει ένα σύμπλεγμα. Πρέπει απαραιτήτως να περιλαμβάνει συμπτωματική θεραπεία, αγγειακή θεραπεία και ομαλοποίηση της λειτουργίας του εντέρου. Επιπλέον, οι περισσότεροι από τους ασθενείς που διαγνώστηκαν με το τρίτο στάδιο αιμορροΐδων παρουσιάζονται χειρουργική ή ελάχιστα επεμβατική θεραπεία με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • απολίνωση της αιμορροΐδας με δακτυλίους λατέξ.
  • αποδυνάμωση των αιμορροΐδων.
  • αιμορροϊδεκτομή
  • αφαίρεση αιμορροΐδας με λέιζερ ή ρεύματα υψηλής συχνότητας.
  • κρυοθεραπεία
  • υπέρυθρες ή ηλεκτροπηγικές αιμορροΐδες (η τελευταία χρησιμοποιείται σπάνια).

Κάθε μία από αυτές τις διαδικασίες διαθέτει χαρακτηριστικά που τους επιτρέπουν να χρησιμοποιούνται σε διαφορετικές καταστάσεις. Έτσι, η μέθοδος αφαίρεσης αιμορροΐδων με λέιζερ και πηκτικό υψηλής συχνότητας είναι αποτελεσματική και εύκολη από την άποψη της αποκατάστασης. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για οποιοδήποτε μέγεθος κόμβων και ακόμη και για αιμορραγία από αιμορροϊδικές φλέβες..

Σύκο. 3 Στάδιο απολίνωσης της αιμορροΐδας με δακτυλίους λατέξ.
Η απλούστερη, πιο δημοφιλής και αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης αιμορροΐδων 2 - 3 σταδίων.

Η απολίνωση του λατέξ και η αποαισθητοποίηση είναι επίσης αρκετά αποτελεσματικές διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη μιας παθολογίας όπως οι αιμορροΐδες του σταδίου 3 - η θεραπεία με τη χρήση τους τελειώνει με επιτυχία στις περισσότερες περιπτώσεις, αλλά έχουν περισσότερες αντενδείξεις από την απομάκρυνση με λέιζερ των φλεβικών πλεγμάτων και επίσης φέρουν τον κίνδυνο αιμορραγίας ή φλεγμονή των βλεννογόνων.

Η πήξη των αγγείων που τροφοδοτούν την αιμορροΐδα είναι μια άλλη δημοφιλής μέθοδος εξάλειψης της νόσου, η οποία σας επιτρέπει να εξαλείψετε τα συμπτώματα της νόσου μέσα σε λίγες ώρες μετά τη διαδικασία. Η αιμορροϊδεκτομή έχει επίσης το πιο ριζικό αποτέλεσμα - μια ριζική διαδικασία που συνίσταται στην απομάκρυνση των αιμορροϊδικών πλεγμάτων χρησιμοποιώντας την κλασική μέθοδο (με νυστέρι) ή τη χρήση λέιζερ ή νυστέρι υψηλής συχνότητας.

Σύκο. Στάδιο λειτουργίας αιμορροϊδεκτομής, ράψιμο και απολίνωση της αιμορροϊδικής αρτηρίας, τα λεγόμενα "πόδια του αιμορροϊδικού κόμβου".

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η θεραπεία αιμορροΐδων βαθμού 3 χωρίς χειρουργική επέμβαση (χειρουργική ή ελάχιστα επεμβατική) είναι μύθος. Κανένα φάρμακο δεν μπορεί να επιστρέψει τα αγγεία στο ορθό στην αρχική του υγιή κατάσταση. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι θεραπείας είναι οι λιγότερο τραυματικές. Εάν η ασθένεια μεταφερθεί στο τρίτο στάδιο, ο ασθενής αργά ή γρήγορα θα απευθυνθεί στον χειρουργό proctologist για βοήθεια.

Διατροφή για αιμορροΐδες 3 βαθμούς

Η ομαλοποίηση της διατροφής είναι μια σημαντική προϋπόθεση για την εξάλειψη των αιμορροΐδων βαθμού 3. Ακόμα κι αν ο ασθενής υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση, η διατροφή θα καθορίσει την κατάστασή του στο εγγύς μέλλον (κατά τη μετεγχειρητική) περίοδο και τουλάχιστον 2 - 3 μήνες μετά τη θεραπεία. Έτσι, ακόμη και ένα μικρό σφάλμα κατά τη σύνταξη του μενού μπορεί να μετατραπεί σε δυσκοιλιότητα ή διάρροια, η οποία θα προκαλέσει επιδείνωση των αιμορροΐδων ή την εμφάνιση νέων κόμβων.

Για να αποφευχθεί αυτό, συνιστάται να τηρείτε τις ακόλουθες διατροφικές αρχές:

  • εγκαταλείψτε το αλκοόλ, τον καφέ και τα ανθρακούχα ποτά - αποδυναμώνουν τα αιμοφόρα αγγεία και ερεθίζουν τα έντερα.
  • μην τρώτε πικάντικες και πικάντικες τροφές - ερεθίζουν τα έντερα και προκαλούν διαταραχές των κοπράνων.
  • εμπλουτίστε τη διατροφή με φυτικές ίνες - περιέχεται σε φρέσκα φρούτα, λαχανικά και σκούρα δημητριακά.
  • προσθέστε φυτικό λάδι στο μενού - με τη μορφή επιδέσμου για δημητριακά και σαλάτες, θα συμβάλει στην αύξηση της περισταλτικότητας.
  • πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερό την ημέρα.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, η δίαιτα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο αυστηρή. Κουάκερ (πλιγούρι βρώμης ή μαργαριτάρι κριθάρι, κατά προτίμηση γλοιώδες), αδύναμοι ζωμοί από άπαχο κρέας κοτόπουλου (χωρίς δέρμα!), Βρασμένα ή πουρέ λαχανικά, χυμοί και τσάι, ψωμί ολικής αλέσεως επιτρέπονται για χρήση στα τρόφιμα. Μετά από μια εβδομάδα, το μενού μπορεί να διαφοροποιηθεί.

Πώς να συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία αιμορροΐδων βαθμού 3 από τους ειδικούς μας. Για να το κάνετε αυτό, συμπληρώστε τη φόρμα επικοινωνίας με έναν πρωκτολόγο παρακάτω. Διατυπώστε τις πιο συγκεκριμένες ερωτήσεις ή περιγράψτε με ακρίβεια το πρόβλημά σας και αφήστε τη διεύθυνση email σας.