Αιμορραγική αγγειίτιδα στα παιδιά: κλινικά χαρακτηριστικά, θεραπεία και πρόγνωση

Αιμορραγική αγγειίτιδα στα παιδιά: κλινικά χαρακτηριστικά, θεραπεία και πρόγνωση

Οι αιτίες της αιμορραγικής αγγειίτιδας στα παιδιά

Η εμφάνιση αιμορραγικής αγγειίτιδας οφείλεται στο σχηματισμό ανοσοκυττάρων μαζί με την αύξηση της δραστικότητας των πρωτεϊνικών ενώσεων. Τα πρωτεϊνικά κλάσματα κινούνται με τη ροή του αίματος, εναποτίθενται μέσα σε μικρά αγγειακά πλέγματα, προκαλώντας άσηπτη καταστροφή των αγγειακών δομών.

Η αιμορραγική αγγειίτιδα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων από τις αρθρώσεις, τα νεφρά, το δέρμα και το πεπτικό σύστημα

Στο πλαίσιο των ζημιών στα τριχοειδή τοιχώματα, αυξάνεται η διαπερατότητά τους. Σχηματίζονται θρόμβοι και ινώδες. Αυτό εξηγεί την εμφάνιση μιας χαρακτηριστικής κλινικής εικόνας - αιμορραγικό σύνδρομο δέρματος με συμμετοχή στην παθολογική διαδικασία των αρθρώσεων, των νεφρών, του πεπτικού συστήματος.

Οι ακριβείς αιτίες της συστηματικής νόσου δεν έχουν μελετηθεί, ωστόσο, οι κλινικοί γιατροί εντοπίζουν έναν αριθμό παραγόντων προδιάθεσης που επηρεάζουν άμεσα ή έμμεσα την εμφάνιση αιμορραγικής αγγειίτιδας:

  • μεταφέρθηκαν μολύνσεις βακτηριακής, ιογενούς, μυκητιακής ή παρασιτικής γένεσης, συμπεριλαμβανομένης της περίπλοκης πορείας τους.
  • διάφορες παθολογίες των αιματοποιητικών οργάνων, ασθενειών του αίματος, για παράδειγμα, αιμοφιλία.
  • μακροχρόνια φαρμακευτική θεραπεία, κυρίως με αντιβακτηριακά φάρμακα από την ομάδα μακρολιδίων, πενικιλλίνων ή αντιαρρυθμικών φαρμάκων.
  • λευχαιμία;
  • αλλεργική ανεπάρκεια που επιβαρύνεται - τα παιδιά με υψηλή αλλεργική απόκριση ανήκουν σε ειδική ομάδα κινδύνου.
  • κληρονομική προδιάθεση και γενετικές αιτίες.
  • μεταφερόμενες πράξεις.

Άλλοι λόγοι μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ανάπτυξη της νόσου:

  • ηλιακή ακτινοβολία
  • τοπικά ή εξωτικά τσιμπήματα εντόμων ·
  • υποθερμία; κακοήθεις όγκοι
  • χρόνια δηλητηρίαση
  • μεταβολικές διαταραχές
  • Διαβήτης;
  • ενδοκρινικές παθολογίες και ορμονική ανισορροπία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν μπορεί να αποδειχθεί η πραγματική αιτία μιας συστηματικής νόσου. Ορισμένοι κλινικοί γιατροί προτείνουν ότι η αρνητική επίδραση των σκανδαλισμάτων εμφανίζεται μόνο υπό την κατάσταση των γονιδιωματικών μεταλλάξεων, αυξημένων ανοσολογικών αντιδράσεων του σώματος.

Συμπτώματα

Οι πρωτογενείς εκδηλώσεις στα παιδιά συνήθως συνδέονται με βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα και στο μυοσκελετικό σύστημα. Η μορφή των παιδιών χαρακτηρίζεται από την αναστρεψιμότητα της παθολογίας με λειτουργική νεφρική ανεπάρκεια.

Με έγκαιρη βοήθεια, η ασθένεια περνά μετά από 1-2 μήνες χωρίς σοβαρές συνέπειες. Τα σημάδια αιμορραγικής αγγειίτιδας στα παιδιά ταξινομούνται ανά τύπο βλάβης σε ένα συγκεκριμένο όργανο.

Νεφρική μορφή

Η νεφρική βλάβη στην αιμορραγική αγγειίτιδα μοιάζει με την πορεία της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας.

Νεφρικά συμπτώματα:

  • γενική αδιαθεσία, αδυναμία
  • εκδηλώσεις δηλητηρίασης ·
  • δυσουρικές διαταραχές
  • πρήξιμο;
  • η εμφάνιση στα ούρα της πρωτεΐνης, των ερυθροκυττάρων.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Στην οξεία μορφή, εμφανίζεται έντονη πρωτεϊνουρία - απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα. Μερικές φορές η ασθένεια είναι λανθάνουσα, αλλά αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας.

Βλάβη στο δέρμα και στα όργανα του περιτοναίου

Η ασθένεια ξεκινά με οξύ σπαστικό πόνο στο περιτόναιο, εξάνθημα. Ο πόνος προκαλείται από αιμορραγικά εξανθήματα μέσα στα τοιχώματα του επιγάστρου, όργανα του πεπτικού συστήματος. Η ένταση των επιθέσεων είναι συχνά μέτρια, δεν οδηγεί σε λειτουργικές διαταραχές.

Η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και της υποκείμενης αιτίας της νόσου

Με εντοπισμό οξέος πόνου στην ομφαλική περιοχή ή στην κάτω δεξιά κοιλιακή χώρα, υπάρχει υποψία φλεγμονής του προσαρτήματος. Η αγγειίτιδα μπορεί να προκαλέσει περιττή χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της υποψίας σκωληκοειδίτιδας.

Στον εμετό, παρατηρείται αίμα ή αλλοίωση της συνοχής του. Με ευνοϊκή πορεία, τα συμπτώματα εξαφανίζονται ήδη την 3η ημέρα. Επιπλοκές λόγω της ανάπτυξης περιτονίτιδας.

Δέρμα και αρθρική μορφή

Οι αρθρώσεις των κάτω άκρων επηρεάζονται κυρίως: το οστό του ισχίου, τα γόνατα, η άρθρωση του αστραγάλου. Υπάρχουν περιπτώσεις αρθρίτιδας της άρθρωσης του καρπού, αγκώνες. Κατά την εξέταση, παρατηρείται συμμετρική διόγκωση των προσβεβλημένων άκρων, ερυθρότητα.

Τα κοινά παράπονα περιλαμβάνουν:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • παραβίαση της αρθρικής κινητικότητας ·
  • αδιαθεσία, απάθεια;
  • πόνος με οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα.

Στα μικρά παιδιά, υπάρχει μια αλλαγή στην ψυχοκινητική κατάσταση: δακρύρροια, διάθεση, επιθυμία να ξαπλώσει περισσότερο. Η έκταση της βλάβης ποικίλλει πολύ. Ο πόνος μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμος ή χρόνιος, που είναι χαρακτηριστικό των έντονων αλλαγών.

Οι αρθρικές βλάβες στα παιδιά είναι αναστρέψιμες. Μετά από μερικές ημέρες, το πρήξιμο και ο πόνος εξαφανίζονται και η κινητική λειτουργία των αρθρώσεων αποκαθίσταται. Οι εστίες παραμόρφωσης είναι σπάνιες, χαρακτηριστικές μόνο για ασθενείς με επιβαρυμένο ρευματολογικό ιστορικό.

Δερματική μορφή

Τα συμπτώματα της δερματικής μορφής αιμορραγικής αγγειίτιδας σχετίζονται με την εμφάνιση αιμορραγικού εξανθήματος. Η φύση του εξανθήματος ποικίλλει σημαντικά. Πρώτα, εμφανίζεται ένα πυκνό οζίδιο ροζ ή κόκκινου, το οποίο γίνεται χλωμό με πίεση. Με την πάροδο του χρόνου, η σκιά του εξανθήματος γίνεται σχεδόν μοβ ή κυανωτική, δεν αλλάζει κατά την ψηλάφηση. Το εξάνθημα είναι μικρό ή μεγάλο, μερικές φορές συγχωνεύεται σε ένα μόνο συγκρότημα.

Η διατροφή είναι μια σημαντική πτυχή της επιτυχούς θεραπείας της αιμορραγικής αγγειίτιδας στα παιδιά

Το εξάνθημα εντοπίζεται στους γλουτούς, την κοιλιά, τα άκρα. Μερικές φορές υπάρχουν ίχνη αιμορραγιών μικρού σημείου στις βλεννογόνους μεμβράνες της στοματικής κοιλότητας. Άλλα συμπτώματα προκαλούνται από φαγούρα, κάψιμο, πρήξιμο και συνοδευτική ερυθρότητα.

Γενικές κλινικές πτυχές

Σύμφωνα με τον τύπο του μαθήματος, οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ φλεγμονώδους, υποξείας, οξείας και χρόνιας μορφής αιμορραγικής αγγειίτιδας. Η γρήγορη μορφή χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων - εμπύρετο σύνδρομο, πόνος στις αρθρώσεις, κοιλιά και μη ικανοποιητική υγεία. Η υπερθερμία σταματά σύντομα.

Με εκτεταμένη παθολογική διαδικασία, την ανάπτυξη γαστρεντερικής αιμορραγίας, νέκρωση των βλεννογόνων των εσωτερικών οργάνων.

Η κατάσταση ενός παιδιού με φλεγμονώδη μορφή είναι πάντα εξαιρετικά δύσκολη, σχεδόν όλα τα όργανα και οι δομές εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία και στο 100% - τα νεφρά. Η έλλειψη φροντίδας ανάνηψης οδηγεί σε θάνατο.

Η υποξεία και οξεία πορεία αναπτύσσεται σταδιακά, συνοδευόμενη από μέτριο πόνο, αδιαθεσία και εξανθήματα. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια. Η χρόνια αιμορραγική αγγειίτιδα έχει επικίνδυνες συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης νεφρικής ανεπάρκειας.

Ερευνητικές μέθοδοι

Η διάγνωση της αιμορραγικής αγγειίτιδας στα παιδιά δεν είναι δύσκολη. Οι εργαστηριακές και οργανικές ερευνητικές μέθοδοι δικαιολογούνται κατά την επιδεινωμένη πορεία της αγγειίτιδας.

Οι νεφρικές και αρθρικές μορφές της νόσου απαιτούν πιο λεπτομερή έρευνα. Διεξάγεται εξέταση αίματος για την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα. Χρησιμοποιούνται ακτινογραφικές εξετάσεις του στέρνου, υπερηχογράφημα του γαστρεντερικού σωλήνα και των νεφρών, νεφροσκοπιογραφία, βιοψία εστιών δερματικών εξανθημάτων. Η ασθένεια διαφοροποιείται από άλλες μορφές παθολογικής αγγειακής φλεγμονής με χαρακτηριστικά συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν θρομβοκυτταροπενική πορφύρα.

Θεραπευτικό σχήμα

Η θεραπεία της νόσου είναι συντηρητική. Σε περίπτωση περίπλοκης πορείας, το παιδί απαιτεί νοσηλεία, ανάνηψη, εάν είναι απαραίτητο.

Θρομβοπενική πορφύρα - μια μορφή αιμορραγικής αγγειίτιδας με παρόμοια συμπτώματα

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • ορμόνες
  • ανοσοκατασταλτικά;
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • αντιισταμινικά;
  • απορροφητικά
  • ανακουφιστικά για τον πόνο
  • αντιπηκτικά;
  • Βιταμίνες Β.

Η θεραπεία εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού, το κλινικό ιστορικό, τη γενική σωματική κατάσταση. Η συνολική διαμονή σε σταθερές συνθήκες είναι 2-3 εβδομάδες. Στην οξεία περίοδο, ο ασθενής εμφανίζεται στο κρεβάτι. Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται πλασμαφαίρεση, μετάγγιση αίματος, έγχυση ανοσοσφαιρίνης, αιμοκάθαρση.

Διατροφή

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη διατροφική θεραπεία. Με μια συστηματική ασθένεια, τα παιδιά χρειάζονται μια διατροφική διατροφή, η οποία συνίσταται στον αποκλεισμό επιθετικών συστατικών τροφίμων: σοκολάτα και κακάο, εσπεριδοειδή, χρωματιστά ποτά, ανθρακούχο νερό, προϊόντα με γλουταμινικό νάτριο και ενισχυτικά γεύσης, όλα τα κόκκινα φρούτα και τα μούρα. Παρόμοιοι περιορισμοί εμφανίζονται στην οξεία περίοδο της νόσου..

Η διατροφή συνιστάται επίσης για προφύλαξη. Μερικές φορές η αλλαγή στη διατροφή είναι δια βίου.

Επιπλοκές και πρόγνωση

Η αιμορραγική αγγειίτιδα στα παιδιά έχει πολλές σοβαρές συνέπειες. Μια επικίνδυνη επιπλοκή είναι η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η οποία προκαλείται από την κακοήθη πορεία της σπειραματονεφρίτιδας. Η σοβαρή αλλεργική πορφύρα προκαλεί συχνά αιμορραγία των επιγαστρικών οργάνων, εγκεφαλική αιμορραγία. Η βαριά αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει σε κώμα, κατάρρευση. Τα θανατηφόρα περιστατικά με την υψηλότερη συχνότητα καταγράφονται με φλεγμονώδη μορφή ηπατίτιδας Β. Οι κλινικές οδηγίες εξατομικεύονται.

Η πρόγνωση εξαρτάται από τη μορφή της πορείας της νόσου. Με ήπια μορφή, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η πλήρης μορφή μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο ενός παιδιού, που σχετίζεται με εγκεφαλική αιμορραγία. Η θνησιμότητα οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας. Η έγκαιρη θεραπεία και η τήρηση ιατρικών συστάσεων μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών και μη αναστρέψιμων συνεπειών.

Αιμορραγική αγγειίτιδα

Περιγραφή

Η αιμορραγική αγγειίτιδα ή η νόσος Schönlein-Henoch είναι ένας κοινός τύπος αγγειίτιδας, στον οποίο υπάρχει μια φλεγμονώδης βλάβη μικροαγγείων, καθώς και η μικροθρομβωτική τους.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η αιμορραγική αγγειίτιδα προσβάλλει περίπου 14 άτομα στα 100.000..

Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια επηρεάζει τα αγγεία των νεφρών, των οργάνων του πεπτικού συστήματος και του δέρματος. Με αιμορραγική αγγειίτιδα της μορφής του δέρματος, οι ασθενείς έχουν ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η παθολογία ονομάζεται επίσης αλλεργική αιμορραγική αγγειίτιδα..

Η αιμορραγική αγγειίτιδα επηρεάζει ασθενείς διαφορετικών ηλικιών, ωστόσο, σε παιδιά κάτω των 3 ετών, είναι λιγότερο συχνή. Το κύριο ποσοστό των ασθενών είναι παιδιά και έφηβοι ηλικίας 4-20 ετών (περίπου το 40% όλων των ασθενών). Αξίζει να σημειωθεί ότι τα αρσενικά πάσχουν από αιμορραγική αγγειίτιδα συχνότερα (η αναλογία των ασθενών είναι 2: 1). Συνήθως, η μέγιστη συχνότητα εμφανίζεται την άνοιξη..

Ο κωδικός ICD 10 της αιμορραγικής αγγειίτιδας έχει τη μορφή D65-D69. Αυτό σημαίνει ότι ανήκει στην ομάδα ασθενειών με τον κωδικό D69, δηλαδή έχει σημάδια αλλεργικής πορφύρας. Ταυτόχρονα, το D65 υποδεικνύει την παρουσία ενδοαγγειακών παθολογιών, στην οποία υπάρχει παραβίαση της πήξης του αίματος.

Παθογένεση και αιτίες της παθολογίας

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου Schleiman-Henoch είναι οι στρεπτόκοκκοι, τα μυκόπλασμα και οι αναπνευστικές λοιμώξεις..

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια αρχίζει συχνότερα να εμφανίζει τα πρώτα της συμπτώματα μια εβδομάδα ή ένα μήνα μετά από σοβαρές μολυσματικές ασθένειες..

Ωστόσο, οι λοιμώξεις δεν είναι η μόνη αιτία της νόσου. Συχνά η ώθηση για την ανάπτυξη της νόσου είναι η υποθερμία, η χρήση εμβολίου κακής ποιότητας ή ακατάλληλων φαρμάκων, αλλεργικών αντιδράσεων, καθώς και δαγκώματα ή εγκαύματα εντόμων. Οι αιτίες της αιμορραγικής αγγειίτιδας σε ενήλικες μπορεί να είναι η χρήση ορισμένων αντιβακτηριακών φαρμάκων, ειδικά της ομάδας πενικιλίνης.

Η αιτία μιας ασθένειας όπως η αιμορραγική αγγειίτιδα μπορεί να είναι παραβίαση της ασυλίας του ασθενούς. Έχει παρατηρηθεί ότι οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε διάφορες εκδηλώσεις αλλεργικών αντιδράσεων πάσχουν από τη νόσο Shenlein-Henoch πιο συχνά. Έτσι, το ανοσοποιητικό σύστημα ορισμένων ασθενών ενεργοποιεί το σύστημα φιλοφρόνησης, το οποίο τελικά αρχίζει να επιτίθεται στα αγγεία του ίδιου του σώματός τους. Τα κύτταρα ανοσίας μπορούν επίσης να εισβάλουν στα τοιχώματα των προσβεβλημένων αγγείων. Ως αποτέλεσμα, η πήξη του αίματος συμβαίνει και, ως αποτέλεσμα, σχηματισμός θρόμβων. Δεδομένου ότι τα τοιχώματα των αγγείων χάνουν την ακεραιότητά τους, το αίμα μέσα τους αρχίζει να βγαίνει. Αυτό εξηγεί το σχηματισμό κόκκινων κηλίδων στην δερματική αιμορραγική αγγειίτιδα..

Η αιμορραγική αγγειίτιδα σε ενήλικες συχνά συνδυάζεται με μεταβολικές διαταραχές. Η εγκυμοσύνη μιας γυναίκας μπορεί επίσης να γίνει ένας παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα των ασθενών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου επηρεάζεται εύκολα από διάφορους δυσμενείς παράγοντες από το εξωτερικό. Η αιμορραγική αγγειίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συνοδεύεται από απόφραξη του πλακούντα, στέρηση οξυγόνου και εμβρυϊκή υποανάπτυξη.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αιμορραγική αγγειίτιδα?

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, ο ασθενής πρέπει να επικοινωνήσει με τον γιατρό του το συντομότερο δυνατό. Και παρόλο που δεν ασχολείται με τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε έναν ειδικό που χρειάζεται. Κατά κανόνα, σε έναν ρευματολόγο - έναν γιατρό που αντιμετωπίζει ρευματικές ασθένειες. Αυτές περιλαμβάνουν διάφορες παθολογίες συνδετικών ιστών και αρθρώσεων, που χαρακτηρίζονται από αυτοάνοση φύση. Αυτή η ομάδα νόσου περιλαμβάνει αιμορραγική αγγειίτιδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε στενότερους ειδικούς, για παράδειγμα, έναν νεφρολόγο ή έναν χειρουργό, για να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία. Μόνο μετά από αυτό θα δοθεί στον ασθενή μια ακριβής διάγνωση, θα συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία και θα προταθεί μια δίαιτα.

Ποικιλίες αιμορραγικής αγγειίτιδας

Από τη φύση της κλινικής πορείας, η αιμορραγική αγγειίτιδα χωρίζεται σε οξεία (κατά κανόνα, συμβαίνει στα πρώτα στάδια της νόσου ή σε στιγμές επιδείνωσης) και στη φάση υποχώρησης (η περίοδος βελτίωσης της ευεξίας του ασθενούς).

Με βάση τη σοβαρότητα, η νόσος Schönlein - Henoch είναι:

  • ήπιος. Στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής έχει σχετικά ικανοποιητική κατάσταση. Έχει μια μικρή ποσότητα εξανθήματος και ο πόνος στις αρθρώσεις είναι ήπιος.
  • Μεσαίο. Ο ασθενής έχει έντονο εξάνθημα, ο πόνος στις αρθρώσεις συνδυάζεται συχνά με αρθρίτιδα, μερικές φορές υπάρχει δυσφορία στην κοιλιακή κοιλότητα, μπορεί να υπάρχουν ακαθαρσίες αίματος στα ούρα.
  • αυστηρός. Στο σώμα του ασθενούς, υπάρχουν πολλαπλά εξανθήματα με περιοχές νέκρωσης, εμφανίζεται οίδημα του Quincke, το σύμπλεγμα πρωτεϊνών-λιπιδίων διαταράσσεται ως αποτέλεσμα νεφρικής βλάβης, υπάρχει αίμα στα ούρα, αιμορραγία συμβαίνει στο πεπτικό σύστημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα νεφρά μπορεί να σταματήσουν να λειτουργούν..

Ανάλογα με τη διάρκεια του μαθήματος, η ασθένεια χωρίζεται σε: οξεία (λιγότερο από 2 μήνες), παρατεταμένη (περίπου 6 μήνες) και χρόνια.

Με βάση τον τύπο οργάνων που επηρεάζει η ασθένεια, οι μορφές αιμορραγικής αγγειίτιδας μπορεί να είναι οι εξής:

  • αιμορραγική αγγειίτιδα του δέρματος - η ασθένεια επηρεάζει μόνο το δέρμα. Τις περισσότερες φορές, η δερματική μορφή της νόσου αναπτύσσεται λόγω κληρονομικής προδιάθεσης, λοίμωξης και αλλεργιών.
  • δερματική αρθρική μορφή αιμορραγικής αγγειίτιδας - εκτός από το δέρμα, οι αρθρώσεις επηρεάζονται επίσης, και, κατά κανόνα, μεγάλες (για παράδειγμα, γόνατο). Αξίζει να σημειωθεί ότι οι γιατροί διαγιγνώσκουν συχνότερα αιμορραγική αγγειίτιδα των ποδιών, η οποία συχνά συνοδεύεται από το οίδημα τους.
  • αιμορραγική αγγειίτιδα της κοιλιακής μορφής - η ασθένεια επηρεάζει το δέρμα και το πεπτικό σύστημα. Σε αυτήν τη μορφή, οι ασθενείς μπορεί να παραπονεθούν για δυσφορία στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • νεφρική - η ασθένεια επηρεάζει τα νεφρά. Με αυτόν τον τύπο παθολογίας, δερματικά εξανθήματα σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζονται..

Αιμορραγική αγγειίτιδα σε παιδιά

Σε αντίθεση με τους ενήλικες, η αιμορραγική αγγειίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται συχνότερα χωρίς εξανθήματα στο δέρμα (στο 50% των περιπτώσεων). Σε ενήλικες, το ποσοστό αυτό είναι 30%. Σε παιδιατρικούς ασθενείς, η ασθένεια ξεκινά με βλάβη στο πεπτικό σύστημα και στις αρθρώσεις..

Η νεφρική βλάβη σε αυτά είναι αρκετά σπάνια, προχωρά σε ήπια μορφή και η λειτουργία των οργάνων μετά την ανάρρωση αποκαθίσταται γρήγορα. Η καρδιά με αυτή την παθολογία στα παιδιά πάσχει επίσης πολύ λιγότερο συχνά από ό, τι στους ενήλικες..

Με βάση αυτό, γίνεται σαφές ότι η πρόγνωση της νόσου στα παιδιά είναι αρκετά ευνοϊκή, ειδικά με έγκαιρη διάγνωση, σωστή θεραπεία και πρόληψη της μετάβασης της νόσου από το οξύ στάδιο στο χρόνιο. Ωστόσο, με βάση το γεγονός ότι οι ακριβείς αιτίες της αιμορραγικής αγγειίτιδας δεν έχουν ακόμη αποσαφηνιστεί, ακόμη και μετά την ανάρρωση, τέτοια παιδιά χρειάζονται δια βίου προστατευτικό καθεστώς..

Πρόβλεψη και συνέπειες

Η αιμορραγική αγγειίτιδα της δερματικής μορφής δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Εάν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί άμεσα, το 50% των ασθενών θεραπεύεται επιτυχώς. Στους υπόλοιπους ασθενείς, οι γιατροί επιτυγχάνουν ύφεση, η οποία, δυστυχώς, από καιρό σε καιρό μπορεί να μετατραπεί σε οξεία μορφή..

Γενικά, η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της παθολογίας, τις αιτίες των αιτίων της και τη φύση της πορείας της..

Η χρόνια μορφή της νόσου με περιοδικές επιδείξεις συμπτωμάτων και ελάχιστη νεφρική βλάβη έχει μια από τις πιο ευνοϊκές προγνώσεις. Ωστόσο, εάν δεν αντιμετωπιστεί, η συνέπεια της αιμορραγικής αγγειίτιδας σε ενήλικες μπορεί να είναι νεφρική δυσλειτουργία. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε ιατρικές διαδικασίες για να καθαρίσει το αίμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Σε μια σοβαρή μορφή κοιλιακής δερματικής αιμορραγικής αγγειίτιδας, είναι δύσκολο να προβλεφθεί το αποτέλεσμα της νόσου.

Μεταξύ των κύριων συνεπειών της αιμορραγικής αγγειίτιδας είναι:

  • φλεγμονώδη βλάβη των κοιλιακών οργάνων.
  • χρόνια νεφρική νόσο που χαρακτηρίζεται από διαταραχή των λειτουργιών τους για περίοδο 3 μηνών ή περισσότερο.
  • παραβίαση της εντερικής παθητικότητας, θάνατος ορισμένων περιοχών εσωτερικών οργάνων.
  • μείωση της αιμοσφαιρίνης
  • δυσλειτουργία εσωτερικών οργάνων και συστημάτων.

Οι ασθενείς με αιμορραγική αγγειίτιδα δεν εγγράφονται στον στρατό. Συνήθως τους δίνεται στρατιωτική ταυτότητα και αποστέλλονται στο αποθεματικό.

Συμπτώματα

Η αιμορραγική αγγειίτιδα είναι μια μάλλον σπάνια ασθένεια. Επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία και τα τριχοειδή αγγεία και ανήκει στην κατηγορία των μολυσματικών και αλλεργικών αγγειακών παθήσεων. Ανάλογα με τη μορφή και την πολυπλοκότητα της νόσου, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν κάπως..

Η οξεία πορεία της αγγειίτιδας χαρακτηρίζεται από την ταυτόχρονη εκδήλωση όλων (ή σχεδόν όλων) συμπτωμάτων. Ειδικά είναι απαραίτητο να επισημανθεί η λεγόμενη γρήγορη πορεία της νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να ζητήσετε εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης στην εντατική περίθαλψη το συντομότερο δυνατό. Διαφορετικά, ο ασθενής διατρέχει τον κίνδυνο θανάτου λόγω νεφρικής ανεπάρκειας, μετά από λίγες μόνο ώρες από την έναρξη των συμπτωμάτων..

Αλλά συνήθως η πορεία της νόσου δεν είναι τόσο γρήγορη και τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται για κάποιο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, μια εβδομάδα). Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να αντιδράτε μόλις παρατηρήσετε τέτοια σημάδια ασθένειας. Θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από ειδικούς. Τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά και μπορεί ακόμη και να εξαφανιστούν, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια έχει υποχωρήσει.

Ανεξάρτητα από την πολυπλοκότητα και την παροδικότητα της αγγειίτιδας, τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται σε ενήλικες:

  • Εξάνθημα στο δέρμα με αγγειίτιδα. Συχνά, η έναρξη των συμπτωμάτων ξεκινά με την εμφάνιση ενός εξανθήματος ή, μάλλον, μικρών αιμορραγιών στα κάτω πόδια και τα πόδια. Με την πάροδο του χρόνου, το εξάνθημα αυξάνεται υψηλότερα και επηρεάζει τις περιοχές στους γοφούς και τους γλουτούς, περιοχές γύρω από τις αρθρώσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εξανθήματα εμφανίζονται επίσης στην κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης. Οπτικά, το εξάνθημα μοιάζει με μικρές κόκκινες φουσκάλες που δεν εξαφανίζονται ακόμη και μετά το πάτημα. Το εξάνθημα μπορεί να έχει διαφορετική ένταση: τόσο μικρά μεμονωμένα στίγματα όσο και εκτεταμένοι σχηματισμοί που συγχωνεύονται μεταξύ τους. Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα σημεία θα μετατραπούν σε σημεία ηλικίας..
  • Σε ορισμένους ασθενείς, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38-39 ° C, η κατάσταση του ασθενούς χαρακτηρίζεται από λήθαργο, υπάρχει αίσθημα κόπωσης και βαρύτητας. Είναι καλύτερο για τον ασθενή να ξαπλώνει και να προσπαθεί να ξεκουραστεί. Μην ενοχλείτε τον ασθενή πριν φτάσει ο γιατρός.
  • Φαγούρα στο δέρμα. Στις μισές περιπτώσεις αιμορραγικής αγγειίτιδας, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν φαγούρα. Ξεκινά συχνά όταν εμφανίζονται μικρά έλκη στη θέση του εξανθήματος, τα οποία σχηματίζονται ως αποτέλεσμα νέκρωσης ιστών στη θέση του εξανθήματος.
  • Ο πόνος στις αρθρώσεις είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της αιμορραγικής αγγειίτιδας. Εμφανίζεται συχνά στα αρχικά στάδια της νόσου. Ο πόνος εμφανίζεται στις μεγάλες αρθρώσεις των γόνατων ή των αρθρώσεων του ισχίου. Μερικές φορές οι φλεγμονώδεις αρθρώσεις διογκώνονται και αλλάζουν ακόμη και το σχήμα τους ελαφρώς. Μετά από λίγες μέρες, το πρήξιμο εξαφανίζεται από μόνο του και ο πόνος σταματά και η εργασία της άρθρωσης επιστρέφει στο φυσιολογικό..
  • Πόνος στην κοιλιά. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της γαστρεντερικής αιμορραγίας. Πολύ συχνά, αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται μαζί με άλλα συμπτώματα αιμορραγικής αγγειίτιδας σε ενήλικες. Οι πόνοι μοιάζουν με συσπάσεις και ανακουφίζονται λαμβάνοντας τη θέση του γόνατος-αγκώνα. Μερικές φορές εμετός και χαλαρά κόπρανα αναμεμειγμένα με αίμα ή βλέννα προστίθενται στα συμπτώματα της αιμορραγικής αγγειίτιδας. Αλλά μετά από μερικές ημέρες, τα συμπτώματα του οξέος πόνου θα εξαφανιστούν από μόνα τους..
  • Η νεφρική βλάβη είναι ένα από τα πιο σημαντικά και επικίνδυνα συμπτώματα της αιμορραγικής αγγειίτιδας. Ο ασθενής έχει πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, πρήξιμο στο πρόσωπο και τα χέρια και η θερμοκρασία αυξάνεται. Μερικές φορές μικρές ποσότητες αίματος εμφανίζονται στα ούρα. Ο ασθενής αισθάνεται συνεχή αδυναμία και απάθεια, το πρόσωπό του γίνεται χλωμό, υπάρχει συνεχής έλλειψη όρεξης. Αυτά τα συμπτώματα πρέπει να αντιμετωπιστούν ιδιαίτερα προσεκτικά, διότι στην αιμορραγική αγγειίτιδα οδηγούν στην ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, η οποία, με τη σειρά της, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Εκτός από τα γενικά αποδεκτά συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, μπορεί επίσης να εμφανιστούν μεμονωμένα συμπτώματα, όπως:

  • Πονοκέφαλος και ημικρανία
  • Ζάλη;
  • Μειωμένη μνήμη;
  • Αφηρημάδα;
  • Ευερέθιστο.

Όλα δείχνουν διαταραχές στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Διαγιγνώσκονται επίσης βλάβες στους πνεύμονες, οι οποίες εκδηλώνονται από σοβαρό βήχα με βήχα βλέννας αίματος, δύσπνοια. Μερικές φορές οι άνδρες αισθάνονται πόνο και πρήξιμο στους όρχεις.

Συμπτώματα στα παιδιά

Δυστυχώς, όχι μόνο οι ενήλικες αλλά και τα παιδιά εκτίθενται σε αυτήν την ασθένεια. Σε αυτήν την περίπτωση, τα συμπτώματα στα μωρά είναι κάπως διαφορετικά. Να θυμάστε ότι η αυτοθεραπεία οδηγεί μόνο στην επιδείνωση της νόσου. Αξίζει σίγουρα να επισκεφτείτε έναν παιδίατρο για να προσδιορίσετε την ακριβή διάγνωση και την επιλογή της θεραπείας για το παιδί..

Με αιμορραγική αγγειίτιδα, ανάλογα με τη φύση των συμπτωμάτων, διακρίνονται τα ακόλουθα σύνδρομα:

  • Δερματικός
  • Αρθρικός
  • Νεφρών
  • Κοιλιακός
  • Κακοήθης με πονηρή πορεία.

Όλοι μπορούν να εκτελέσουν, να συνεργαστούν με πολλούς άλλους ή ανεξάρτητα. Με αιμορραγική αγγειίτιδα, αγγειακή βλάβη παρατηρείται σε οποιαδήποτε περιοχή, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, των νεφρών, του εγκεφάλου και των μεμβρανών του.

Εξετάστε λεπτομερέστερα την αιμορραγική αγγειίτιδα και τα συμπτώματά της στα παιδιά:

  • Σύνδρομο δέρματος. Αυτό το σύμπτωμα είναι πιο κοινό από άλλα. Το εξάνθημα επηρεάζει συχνότερα τα πόδια, τους γλουτούς και λιγότερο συχνά την κάτω πλάτη και την κοιλιά. Μοιάζει με αιματηρά σπυράκια, μερικές φορές (σε πιο σοβαρή μορφή) γίνεται κρούστα και παίρνει τη μορφή μικρών πληγών. Ακόμα και μετά τη θεραπεία της νόσου, παρατηρείται αξιοσημείωτη χρώση στο σημείο του εξανθήματος..
  • Σύνδρομο αρθρικού Εμφανίζεται με το εξάνθημα ή λίγο μετά την εμφάνισή του και χαρακτηρίζεται από πόνο διαφορετικής έντασης στην περιοχή των μεγάλων αρθρώσεων. Τις περισσότερες φορές στα παιδιά, ο πόνος εξαφανίζεται αρκετά γρήγορα, αλλά μπορεί να επαναληφθεί κατά τη διάρκεια ενός επαναλαμβανόμενου εξανθήματος.
  • Κοιλιακό σύνδρομο με αιμορραγική αγγειίτιδα παρατηρείται αρκετά συχνά (σε περίπου 65% των ασθενών παιδιών). Το κοιλιακό σύνδρομο προηγείται συχνά του εξανθήματος και άλλων συμπτωμάτων αιμορραγικής αγγειίτιδας, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση. Ο πόνος στην κοιλιά είναι κράμπες και είναι συχνά σοβαρός. Προκαλείται από αιμορραγίες στο εντερικό τοίχωμα, είναι πιθανή αιματηρή έμετος ή αφόδευση με ακαθαρσίες αίματος. Με βαριά αιμορραγία, παρατηρείται απώλεια συνείδησης ή απότομη ανάπτυξη αναιμίας, προκαλείται εντερική απόφραξη, σκωληκοειδίτιδα και στρέψη της κύστης των ωοθηκών. Γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να δώσετε προσοχή στα συμπτώματα το συντομότερο δυνατό και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για βοήθεια..

Είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί η αιμορραγική αγγειίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας είναι μάλλον ασαφή, γεγονός που συχνά οδηγεί σε περιττές χειρουργικές επεμβάσεις..

Στα παιδιά, τα συμπτώματα μερικές φορές περιλαμβάνουν πονοκεφάλους και άλλες διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, βλάβη στους πνεύμονες και πνευμονική αιμορραγία. Στην αιμορραγική αγγειίτιδα, μπορούν επίσης να εντοπιστούν ακαθαρσίες αίματος στα ούρα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της αιμορραγικής αγγειίτιδας μπορεί να τεκμηριωθεί μόνο από γιατρό, με βάση τη φύση των δερματικών εξανθημάτων, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας ή της απουσίας εξανθημάτων στα πόδια. Ωστόσο, δεν είναι τόσο απλό. Ακόμη και έμπειροι ιατροί μπορεί να έχουν προβλήματα με τη διάγνωση εάν τα πρώτα συμπτώματα του ασθενούς δεν εμφανίστηκαν με τη μορφή δερματικών εξανθημάτων, αλλά με τη μορφή πόνου στις αρθρώσεις ή δυσφορίας στην κοιλιακή κοιλότητα. Κατά κανόνα, αυτά τα σημάδια της νόσου συνοδεύονται επίσης από χημικές αλλαγές στη σύνθεση των ούρων..

Συνήθως, ο γιατρός κάνει μια ακριβή διάγνωση μόνο μετά την εμφάνιση εξανθήματος στο σώμα του ασθενούς..

Η αιμορραγική αγγειίτιδα είναι μια μάλλον σπάνια και περίπλοκη ασθένεια, επομένως, για να γίνει ακριβής διάγνωση, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να απευθυνθεί όχι μόνο στον τοπικό θεραπευτή.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, οι ασθενείς μερικές φορές πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση από χειρουργό, νεφρολόγο, πνευμονολόγο, ανοσολόγο, ειδικό για μολυσματικές ασθένειες, γιατρό ΩΡΛ, οδοντίατρο (για την πιθανή ανίχνευση και θεραπεία λοιμώξεων στη στοματική κοιλότητα) και έναν αλλεργιολόγο.

Για να διακρίνουμε την αιμορραγική αγγειίτιδα από άλλες ασθένειες, απαιτείται σχεδόν πάντα η βοήθεια γιατρού υπερήχων, ακτινολόγου και ορισμένων άλλων ιατρών..

Εργαστηριακές ερευνητικές μέθοδοι

Για τη διάγνωση της αιμορραγικής αγγειίτιδας, χρειάζονται σχεδόν πάντα διάφορες αναλύσεις βιολογικών υγρών..

Μια κλινική εξέταση αίματος για αιμορραγική αγγειίτιδα είναι μια εργαστηριακή εξέταση που καθορίζει πόσο περιέχεται κάθε τύπος αιμοσφαιρίων. Χάρη σε αυτό, οι επαγγελματίες υγείας μπορούν να αξιολογήσουν την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων του ασθενούς..

Κατά κανόνα, κατά τη διεξαγωγή εξετάσεων αίματος σε ασθενείς, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, των ηωσινόφιλων, των κοκκιοκυττάρων των ουδετερόφιλων και των αιμοπεταλίων. Εάν ο ασθενής δεν έχει αιμορραγία εσωτερικών οργάνων, τότε η ποσότητα αιμοσφαιρίνης και ερυθροκυττάρων παραμένει σε φυσιολογική ποσότητα.

Εκτός από αυτήν την ανάλυση, οι γιατροί καταφεύγουν συχνά σε μια γενική εξέταση ούρων..

Η γενική ανάλυση ούρων είναι μια μέθοδος εργαστηριακής εξέτασης στην οποία οι ειδικοί προσδιορίζουν τις φυσικές ιδιότητες και τη χημική σύνθεση των ούρων του ασθενούς.

Οι αναγνώσεις ούρων σε ασθενείς μπορεί να διαφέρουν από το φυσιολογικό εάν η ασθένεια συνοδεύεται από φλεγμονώδη νεφρική βλάβη. Σε αυτήν την περίπτωση, η ανάλυση δείχνει συνήθως αλλαγές στο παροδικό ίζημα ούρων. Οι ασθενείς με αιμορραγική αγγειίτιδα έχουν αυξημένη πήξη του αίματος. Επομένως, για τον έλεγχο της δυναμικής της θεραπείας, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείται πλήρης μέτρηση αίματος από καιρό σε καιρό. Έτσι, τα εργαστηριακά διαγνωστικά του αίματος του ασθενούς θα είναι σε θέση να δείξουν στον ειδικό εάν το αίμα του ασθενούς έχει γίνει περισσότερο ή λιγότερο επιρρεπές σε θρόμβους..

Αξίζει να σημειωθεί ότι η αυξημένη πήξη του αίματος είναι αρκετά έντονη σε σοβαρές ασθένειες..

Εάν η ασθένεια του ασθενούς έχει κυματοειδές χαρακτήρα και συνοδεύεται από φλεγμονώδη νεφρική βλάβη, τότε αυτό μπορεί να χρησιμεύσει ως λόγος για τη διεξαγωγή ανοσογράφου και την ανίχνευση κρυφών βακτηριακών ή ιογενών λοιμώξεων. Συνήθως, σε ασθενείς, ειδικά στην παιδική ηλικία, μια εξέταση αίματος δείχνει αυξημένο επίπεδο IgG. Με συνεχώς επαναλαμβανόμενες ασθένειες και φλεγμονή των νεφρών στο αίμα, υπάρχει συχνά αυξημένη ποσότητα κρυοσφαιρινών και κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος για αιμορραγική αγγειίτιδα συνιστάται να χρησιμοποιείται μόνο εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα νεφρικής νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, η ανάλυση συνήθως δείχνει υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο και άζωτο σκωρίες..

Μέθοδοι οργανολογικής έρευνας

Εάν υποδεικνύεται, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει ΗΚΓ στον ασθενή.

Το ΗΚΓ είναι μια μέθοδος οργανικής έρευνας, στην οποία η φύση της καρδιάς αντανακλάται στην οθόνη της συσκευής.

Πολύ συχνά, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, οι γιατροί συμβουλεύουν τους ασθενείς να υποβληθούν σε ακτινογραφία θώρακος.

Η ακτινογραφία είναι μια άλλη οργανική ερευνητική μέθοδος στην οποία ένας ειδικός φωτογραφίζει διάφορα όργανα και μέρη του σώματος του ασθενούς χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ και έτσι λαμβάνει μια εικόνα προβολής της επιθυμητής περιοχής σε χαρτί ή δίσκο. Επιπλέον, μπορεί να είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και των νεφρών..

Ο υπέρηχος είναι μια μη επεμβατική διαγνωστική μέθοδος στην οποία ο γιατρός εξετάζει τα εσωτερικά όργανα του ασθενούς χρησιμοποιώντας υπερηχητικά κύματα.

Οι γιατροί συχνά κάνουν νεφροσκοπιογραφία σε παιδιά. Δεδομένου ότι η νεφρική νόσος είναι εξαιρετικά σπάνια σε παιδιατρικούς ασθενείς, η ανίχνευση τυχόν ανωμαλιών με αυτήν τη μέθοδο εξέτασης μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία αιμορραγικής αγγειίτιδας στον ασθενή. Ωστόσο, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται όχι μόνο για τη διάγνωση αιμορραγικής αγγειίτιδας. Χρησιμοποιείται συχνά για τον έλεγχο της δυναμικής της θεραπείας και την περαιτέρω πρόβλεψη της πορείας της νόσου..

Εάν, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς εξακολουθεί να επιτίθεται στους ιστούς των νεφρών του, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει νεφρική βιοψία.

Η βιοψία είναι μια διαγνωστική μέθοδος στην οποία ένας γιατρός τρυπάει ένα κομμάτι ιστού από ένα όργανο που εξετάζεται και το εξετάζει με μικροσκόπιο. Είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για τη διάγνωση πολλών σοβαρών ασθενειών..

Διαφορική διάγνωση αιμορραγικής αγγειίτιδας

Κατά τη διάγνωση της αιμορραγικής αγγειίτιδας, είναι σημαντικό να διακρίνουμε αυτήν την ασθένεια από άλλες παθολογίες που μπορεί επίσης να συνοδεύονται από εξανθήματα στο δέρμα, για παράδειγμα, από ορισμένες ασθένειες του ήπατος, μολυσματικές ασθένειες, ασθένειες του λεμφικού συστήματος, νεφρούς και αρθρώσεις, καθώς και κακοήθη νεοπλάσματα.

Εάν ένας ασθενής έχει ένα μικρό, άφθονο εξάνθημα στο σώμα, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται ότι έχει θρομβοπενική πορφύρα. Ωστόσο, με αιμορραγική αγγειίτιδα, το εξάνθημα εντοπίζεται συνήθως μόνο σε ορισμένα σημεία (κυρίως στους γλουτούς και τα κάτω άκρα), ενώ το επίπεδο των αιμοπεταλίων στο αίμα δεν μειώνεται.

Το κοιλιακό σύνδρομο, το οποίο συχνά συνοδεύει την αιμορραγική αγγειίτιδα, είναι πολύ σημαντικό να γίνει διάκριση από τις κοιλιακές παθήσεις που απαιτούν επείγουσα θεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν: διάτρητο έλκος, σκωληκοειδίτιδα, εντερική απόφραξη και ελκώδεις αλλοιώσεις των τοιχωμάτων του παχέος εντέρου.

Με αιμορραγική αγγειίτιδα, οι ασθενείς αναπτύσσουν επίσης μαύρα κόπρανα με δυσάρεστη οσμή, μπορεί να έχουν κράμπες στον κοιλιακό πόνο και έμετο με πρόσμειξη αίματος. Ωστόσο, εκτός από αυτό, δείχνουν επίσης σημάδια βλάβης στις αρθρώσεις και υπάρχει ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα στο σώμα. Για το λόγο αυτό, όταν οι ασθενείς με οξείες κοιλιακές παθήσεις γίνονται δεκτοί στο νοσοκομείο, ο γιατρός μπορεί να τους εξετάσει για την παρουσία δερματικών εξανθημάτων, για έλεγχο αρθρίτιδας και φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά..

Εάν ένας ασθενής έχει σοβαρή βλάβη στον ιστό των νεφρών, τότε ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται ότι έχει ασθένειες στις οποίες τα σπειράματα έχουν υποστεί βλάβη. Σε αυτήν την περίπτωση, για να βεβαιωθείτε για την παρουσία αιμορραγικής αγγειίτιδας, θα χρειαστεί μια εξέταση αίματος ή μια οργανική ερευνητική μέθοδος..

Εάν ο ασθενής εξακολουθεί να έχει σοβαρή νεφρική νόσο, τότε ο γιατρός συνήθως ρωτά εάν ο ασθενής του είχε αιμορραγική αγγειίτιδα στην παιδική ηλικία.

Ταυτόχρονα, η νεφρική νόσος πρέπει να διακρίνεται από ιδιοπαθή υποτροπιάζουσα μακροαυτουρία, η οποία συχνά επαναλαμβάνεται παρά την επιθετική θεραπεία..

Η διαφορική διάγνωση της αιμορραγικής αγγειίτιδας από άλλες ασθένειες των αρθρώσεων συνήθως δεν είναι δύσκολη. Εξαίρεση σε αυτήν την κατάσταση μπορεί να είναι ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος. Αν και σε αυτήν την περίπτωση, ανοσολογικοί δείκτες βρίσκονται στο αίμα του ασθενούς που δεν είναι εγγενείς στην αιμορραγική αγγειίτιδα.

Με βάση όλα αυτά, μπορεί κανείς να καταλάβει ότι είναι αδύνατο να γίνει μια διάγνωση όπως αιμορραγική αγγειίτιδα από μόνη της στο σπίτι. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι αυτή η παθολογία μπορεί να έχει παρόμοια συμπτώματα με κάποιες άλλες παθολογίες. Αυτός είναι ο λόγος που ακόμη και έμπειροι γιατροί, όταν διαγιγνώσκουν αιμορραγική αγγειίτιδα, αναγκάζονται να καταφύγουν σε εργαστηριακές και οργανικές ερευνητικές μεθόδους..

Μόνο εάν η διάγνωση γίνει σωστά, ο ασθενής θα αντιμετωπιστεί όσο το δυνατόν γρηγορότερα, εύκολα και αποτελεσματικά. Από αυτό προκύπτει ότι η θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας στο σπίτι δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να πραγματοποιείται χωρίς τη συμβουλή ειδικού..

Θεραπεία

Στη σύγχρονη ιατρική, κατά κανόνα, χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας σε ενήλικες και παιδιά (δίαιτα, φαρμακευτική αγωγή, ανάπαυση στο κρεβάτι).

Η θεραπεία σε ενήλικες, η οποία συνταγογραφείται σε άτομα που πάσχουν από αιμορραγική αγγειίτιδα, έχει μια σειρά χαρακτηριστικών και συστάσεων.

Ο στόχος της θεραπείας τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά είναι η αποκατάσταση της φυσικής λειτουργίας των οργάνων που επηρεάζονται από αιμορραγική αγγειίτιδα και γενικά ολόκληρης της ανοσίας, η οποία μπορεί να επιτευχθεί μόνο με πολύπλοκη θεραπεία. Απαγορεύεται αυστηρά η άρνηση θεραπείας για αιμορραγική αγγειίτιδα..

Για να κατανοήσετε πώς να θεραπεύσετε την αιμορραγική αγγειίτιδα σε ενήλικες, τι μπορεί να καταναλωθεί με αυτήν την ασθένεια, συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που ασχολείται με την πρόληψη και τη θεραπεία αυτής της νόσου. Η θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, πρέπει να προσεγγίζεται με κάθε ευθύνη και σοβαρότητα..

Πολύ συχνά, οι ασθενείς δεν γνωρίζουν ποιος γιατρός να επικοινωνήσει με το πρόβλημα της αιμορραγικής αγγειίτιδας, πώς αντιμετωπίζεται και ποια θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική. Οι διαβουλεύσεις για τη θεραπεία μιας ασθένειας όπως η αιμορραγική αγγειίτιδα σε ενήλικες και παιδιά, καθώς και η πραγματική θεραπεία της ίδιας της νόσου (αιμορραγική αγγειίτιδα), πραγματοποιούνται από έναν ρευματολόγο ο οποίος, ως αποτέλεσμα της εξέτασης, θα συντάξει κατάλληλες συστάσεις και θα συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο σχέδιο θεραπείας..

Όλοι οι άνθρωποι που αναπτύσσουν δερματική αιμορραγική αγγειίτιδα πρέπει να νοσηλευτούν χωρίς να υποβληθούν σε θεραπεία. Η θεραπεία σε ενήλικες μπορεί να καθυστερήσει, ωστόσο, να είστε υπομονετικοί. Είναι αδύνατο να ξεκινήσετε αιμορραγική αγγειίτιδα, είναι γεμάτο με ακόμη πιο περίπλοκες ασθένειες που είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Όταν συνταγογραφείται θεραπεία και ένα άτομο που πάσχει από αιμορραγική αγγειίτιδα νοσηλεύεται, πρέπει να τηρεί ορισμένους κανόνες που συνοδεύουν τη θεραπεία της νόσου, τους οποίους ορίζει ο γιατρός:

  • Κατά τη θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί το περιττό άγχος στα πόδια και την υποθερμία τους. Τότε ο χρόνος θεραπείας θα μειωθεί σημαντικά..
  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της αιμορραγικής αγγειίτιδας σε ενήλικες και παιδιά, πρέπει να αποκλειστούν όλοι οι εμβολιασμοί και οι εμβολιασμοί. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας και η παράλληλη διεξαγωγή προγραμματισμένων και μη προγραμματισμένων εμβολιασμών είναι απαράδεκτη.
  • Πολλά φάρμακα αντενδείκνυται σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία. Απαγορεύεται σε ενήλικες και παιδιά:

Θεραπεία άλλων ασθενειών, ταυτόχρονα με αιμορραγική αγγειίτιδα με αντιβιοτικούς παράγοντες.

  • θεραπεία (ή πρόληψη) με βιταμίνες.
  • θεραπεία με σουλφοναμίδη
  • θεραπεία με αμινοκαπροϊκά οξέα.
  • θεραπεία με φάρμακα που περιέχουν ασβέστιο και πολλά άλλα.

Λόγω του γεγονότος ότι πολλά φάρμακα αντενδείκνυνται στην αιμορραγική αγγειίτιδα, δεν αξίζει να θεραπεύσετε τη νόσο μόνοι σας, είναι πολύ επικίνδυνο!

Κατά τη θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας σε ενήλικες και παιδιά, ολόκληρη η μολυσμένη (αιμορραγική αγγειίτιδα) επιφάνεια πρέπει να αντιμετωπίζεται προσεκτικά. Η θεραπεία με αντιβιοτικά συνταγογραφείται από γιατρό βάσει σοβαρών λόγων όταν η αιμορραγική αγγειίτιδα δεν ανταποκρίνεται σε άλλη θεραπεία.

Εάν, όταν εμφανιστεί αιμορραγική αγγειίτιδα, πολλά από τα σοβαρά σύνδρομά της αναπτύσσονται ταυτόχρονα ή το ένα μετά το άλλο, τα οποία δεν ανταποκρίνονται στην τυπική θεραπεία, τότε αυτό χρησιμεύει ως σοβαρός λόγος για τη συνταγογράφηση μιας μεμονωμένης μεθόδου θεραπείας. Το πώς θα αντιμετωπιστεί κάθε ένα από αυτά αποφασίζεται επίσης από τον γιατρό σε ατομική βάση..

Εάν η αιμορραγική αγγειίτιδα σε ενήλικες είναι δύσκολη και δύσκολη στη θεραπεία, όταν η αιμορραγική αγγειίτιδα σε ενήλικες με δερματική μορφή συνοδεύεται από έντονη δηλητηρίαση, η οποία χρειάζεται επίσης θεραπεία, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν συστάσεις για τον ασθενή να κάνει πλασμαφαίρεση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η θεραπεία πραγματοποιείται με τον καθαρισμό του αίματος από επιβλαβείς τοξίνες, οι οποίες μεταφέρουν αιμορραγική αγγειίτιδα. Η θεραπεία σε ενήλικες με αυτή τη μέθοδο είναι πολύ αποτελεσματική και αποτελεσματική. Η αιμορραγική αγγειίτιδα σταδιακά θα υποχωρήσει, κάτι που φαίνεται από τα αποτελέσματα.

Ακολουθώντας τις συστάσεις του γιατρού για μια ειδική δίαιτα για αιμορραγική αγγειίτιδα σε ενήλικες και παιδιά είναι απαραίτητη προϋπόθεση για αποτελεσματική θεραπεία.

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία της νόσου επικεντρώνεται στην εξάλειψη των επιπλοκών που προκαλούνται από αιμορραγική αγγειίτιδα. Για παράδειγμα, η θεραπεία στοχεύει στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα, βοηθώντας στη μείωση της οξύτητας. Μια ακόμη πιο αυστηρή δίαιτα συνταγογραφείται για μια τέτοια επιπλοκή της αιμορραγικής αγγειίτιδας, ως δυσλειτουργία του στομάχου. Συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιείται συχνά όταν εργάζεστε με ασθενείς με αιμορραγική αγγειίτιδα.

Ως πρόσθετη θεραπεία σε ενήλικες με αιμορραγική αγγειίτιδα, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • θεραπεία μασάζ
  • θεραπεία με συγκεκριμένες ασκήσεις.

Με αυτές τις μεθόδους, η αιμορραγική αγγειίτιδα αντιμετωπίζεται ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία..

Τα άτομα που πάσχουν από αιμορραγική αγγειίτιδα μπορούν να αναθέσουν θεραπεία μασάζ μόνο σε έμπειρο ειδικό. Αυτό θα προσφέρει επιπλέον διαβεβαίωση ότι η θεραπεία θα είναι αποτελεσματική..

Αιμορραγική αγγειίτιδα. Λειτουργική θεραπεία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Τέτοια μέτρα χρησιμοποιούνται σε προχωρημένες και σοβαρές περιπτώσεις αιμορραγικής αγγειίτιδας σε ενήλικες, με την αναποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής αγωγής.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η αιμορραγική αγγειίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικές (τυπικές) μεθόδους. Η αιμορραγική αγγειίτιδα απαιτεί χειρουργική θεραπεία αποκλειστικά σε περιπτώσεις σοβαρών μορφών της νόσου και επιπλοκών που προκύπτουν στο φόντο τους και δεν προσφέρονται για άλλη θεραπεία.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αγγειίτιδας:

Μέχρι σήμερα, δεν έχει αναπτυχθεί ειδική θεραπεία για αιμορραγική αγγειίτιδα τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Κατά την περίοδο επιδείνωσης της νόσου, απαιτείται "σίδηρος" συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού, ειδικά - τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι και της διατροφής.

Οι γιατροί αποδίδουν ιδιαίτερη σημασία στη θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, σε μια δίαιτα που παρέχεται ειδικά για αυτές τις περιπτώσεις..

Θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας. Διατροφή.

Η συμμόρφωση με μια ειδική δίαιτα είναι ένα πολύ σημαντικό στάδιο στη σύνθετη θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Η διατροφή για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας είναι στην πρώτη θέση..

Στη θεραπεία τέτοιων συμπτωμάτων αιμορραγικής αγγειίτιδας, όπως δυσπεψία, χαλαρά κόπρανα, αιμορραγία στα έντερα σε ενήλικες, συνιστάται να συνταγογραφείτε δίαιτα, σύμφωνα με τον πίνακα 1, σε παιδιά - δίαιτα αριθμός 5. Τι μπορεί να καταναλωθεί και ο κύριος κατάλογος των τροφίμων που περιλαμβάνονται στη διατροφή, θα πρέπει να συζητηθεί επιπλέον με το γιατρό.

Έτσι, κατά τη διάρκεια της θεραπείας της αιμορραγικής αγγειίτιδας σε ενήλικες και παιδιά, οποιοσδήποτε ασθενής χρειάζεται μια δίαιτα που να εξοικονομεί γαστρεντερικό σωλήνα. Από τη διατροφή του ασθενούς, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε εκείνα τα προϊόντα που περιλαμβάνουν αλλεργιογόνα συστατικά. Η θεραπεία χωρίς δίαιτα δεν θα λειτουργήσει.

Η δίαιτα είναι επίσης απαραίτητη μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Κατά την περίοδο αποκατάστασης της αιμορραγικής αγγειίτιδας σε ενήλικες και παιδιά, η δίαιτα συνεπάγεται την εξαίρεση ενός συγκεκριμένου καταλόγου τροφίμων από τη διατροφή του ασθενούς. Για γόνιμη θεραπεία, τα τρόφιμα πρέπει να βράζονται, να μαγειρεύονται, να βράζονται στον ατμό, να ψηθούν (χωρίς να προσθέσετε λάδι), η χρήση αλατιού πρέπει να ελαχιστοποιηθεί - μια συνήθης διατροφή χωρίς λίπος. Η αιμορραγική αγγειίτιδα «δεν ανέχεται» τίποτα τηγανητό, λιπαρό και πικάντικο.

Κατάλογος τροφίμων που απαγορεύονται από τη διατροφή για αιμορραγική αγγειίτιδα:

    προϊόντα κακάου και το ίδιο το κακάο ·

προϊόντα καφέ και τον ίδιο τον καφέ ·

σοκολάτα και μπάρες από αυτήν?

κόκκινα μούρα, λαχανικά και φρούτα.

Μετά, μέσω της θεραπείας, επιτυγχάνεται ύφεση της αιμορραγικής αγγειίτιδας, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια αντι-αλλεργιογόνο δίαιτα για ένα έτος (αυτή η περίοδος ύφεσης πρέπει να είναι τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά), μειώνοντας σταδιακά τη λίστα των τροφίμων που απαγορεύονται από τη δίαιτα.

Οι γιατροί επιλέγουν ένα σχέδιο διατροφής και μια λίστα με τρόφιμα κατά την ύφεση της αιμορραγικής αγγειίτιδας υποκειμενικά για καθένα από τους ασθενείς, λαμβάνοντας υπόψη τις μεθόδους θεραπείας, τις εκδηλώσεις της αιμορραγικής αγγειίτιδας και τα χαρακτηριστικά της αναμνηστικής.

συμπέρασμα

Έτσι, η θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά πραγματοποιείται υπό συνθήκες μιας ειδικά επιλεγμένης (αντιαλλεργικής) διατροφής και αυστηρής τήρησης της ανάπαυσης στο κρεβάτι που συνιστά ο γιατρός. Όταν ένας ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία για αιμορραγική αγγειίτιδα, οι ειδικοί διακόπτουν συνήθως φάρμακα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν την ασθένεια ή που θα μπορούσαν θεωρητικά να την προκαλέσουν..

Επίσης, η θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας σε ενήλικες και παιδιά προβλέπει κάποιο περιορισμό της κινητικής δραστηριότητας του ασθενούς. Μερικές φορές σε έναν ασθενή με αιμορραγική αγγειίτιδα θα εμφανίζεται ανάπαυση στο κρεβάτι για τρεις έως τέσσερις εβδομάδες κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας ο ασθενής παραβιάσει τις συστάσεις του γιατρού (ακόμη και σχετικά με την ανάπαυση στο κρεβάτι), μπορεί να παρουσιάσει δευτερογενές κύμα αιμορραγικής αγγειίτιδας με ακόμη περισσότερα ερεθιστικά δερματικά εξανθήματα, τα οποία χαρακτηρίζονται από ειδικούς ως ορθοστατική πορφύρα.

Οι γιατροί παρέχουν ευνοϊκές προβλέψεις για τη θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας σε ενήλικες και παιδιά. Απαντώντας στην ερώτηση: "Πώς να θεραπεύσετε την αιμορραγική αγγειίτιδα;" Τονίζουν ότι η θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας θα είναι πιο αποτελεσματική από ό, τι προηγουμένως αναζητούσε ιατρική βοήθεια. Παραμέληση της θεραπείας, η διατροφή είναι γεμάτη με σοβαρά προβλήματα, επειδή η αιμορραγική αγγειίτιδα είναι επικίνδυνη για επιπλοκές.

Είναι πολύ σημαντικό να θυμόμαστε ότι:

  • η αιμορραγική αγγειίτιδα χρειάζεται θεραπεία,
  • Είναι απαραίτητο να αποφύγετε την αυτοθεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας.
  • Χρειάζεται βοήθεια στη θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας στα πρώτα της σημεία.
  • Η θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας πρέπει να εμπιστεύεται μόνο ειδικευμένους ειδικούς.
  • κατά τη θεραπεία μιας ασθένειας, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε μια δίαιτα.
  • Η πρόληψη της αιμορραγικής αγγειίτιδας σε ενήλικες και παιδιά περιλαμβάνει την έγκαιρη ανίχνευσή της, 2 φορές το χρόνο θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα καθαρισμού, να υποβληθείτε εγκαίρως σε θεραπεία λοίμωξης.

Φάρμακα

Η θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας φαίνεται να περιορίζει τα τρόφιμα με πιθανά αλλεργιογόνα, σε περιπτώσεις με κοιλιακές μορφές, είναι απαραίτητο, εάν είναι δυνατόν, να τηρηθεί η πείνα για 2-4 ημέρες. Ωστόσο, ένας βασικός ρόλος διαδραματίζεται από τη συντηρητική (φαρμακευτική) θεραπεία, χωρίς την οποία η αιμορραγική αγγειίτιδα δεν μπορεί ποτέ να θεραπευτεί. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

  • Άμεσα αντιπηκτικά.
  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες.
  • Σε συνδυασμό με φάρμακα σουλφόνης (αντιλόπωση).
  • Αντιισταμινικά (με τη μορφή αλοιφής και από το στόμα).
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Γλυκοκορτικοστεροειδή.

Αντιπηκτικά για αιμορραγική αγγειίτιδα

Τα άμεσα αντιπηκτικά χρησιμοποιούνται κυρίως, τα οποία χωρίζονται σε 2 ομάδες:

  • Ηπαρίνη - μη κλασματοποιημένη.
  • Ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους - φάρμακα ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους (PNH): fraxiparin, fragmin.

Η ηπαρίνη (NG) είναι ένας όξινος βλεννοπολυσακχαρίτης που ενισχύει την επίδραση της αντιθρομβίνης III (τότε η θρομβίνη είναι απενεργοποιημένη). Έτσι, η ηπαρίνη και η αντιθρομβίνη III δρουν πάντα μαζί, σε ένα σύμπλοκο. Η ηπαρίνη δεν απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα, επομένως χρησιμοποιείται παρεντερικά (ενδοφλεβίως ή υποδόρια).
Σε περίπτωση αιμορραγικής αγγειίτιδας, συνιστάται η αρχική χορήγηση 2500-5000 μονάδων 2-4 φορές την ημέρα, μόνο 5-7 ημέρες.
Οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους (PNH), σε αντίθεση με την μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη, έχουν ασθενέστερη επίδραση στη θρομβίνη, αλλά αναστέλλουν πολύ τον παράγοντα Xa. Επίσης, το PNH δρα 2 φορές περισσότερο και συνταγογραφείται 1-2 φορές την ημέρα. Όταν χορηγούνται υποδορίως, έχουν μεγαλύτερη βιοδιαθεσιμότητα.

Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες για αιμορραγική αγγειίτιδα

Μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

  • Αναστολείς της κυκλοοξυγενάσης.
  • Αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης.
  • Αναστολείς υποδοχέων ADP.
  • Ανταγωνιστές των υποδοχέων IIb / IIIA.

Οι αναστολείς της κυκλοοξυγενάσης, πολυάριθμες στο είδος τους, δεν διαθέτουν επαρκείς αντιαιμοπεταλιακές ιδιότητες. Μόνο το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) σε χαμηλές δόσεις (70-325 mg / d) αναστέλλει μη αναστρέψιμα την κυκλοοξυγενάση, γεγονός που μειώνει τη σύνθεση της θρομβοξάνης Α2 και έτσι αναστέλλει τη συσσωμάτωση..
Για αιμορραγική αγγειίτιδα, η βέλτιστη δόση ασπιρίνης είναι 75 mg μία φορά την ημέρα - το πρωί.
Οι αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης, ιδίως η διπυριδαμόλη (curantil), αναστέλλουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων εμποδίζοντας τη λήψη φωσφοδιεστεράσης και πρόσληψης αδενοσίνης, γεγονός που αυξάνει την περιεκτικότητα των c-AMP και c-GMP στα αιμοπετάλια. Συνήθως χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ασπιρίνη ή έμμεσα αντιπηκτικά (βαρφαρίνη). Για αιμορραγική αγγειίτιδα, η δόση επιλογής για τη διπυριδαμόλη είναι 75 mg 2-3 φορές την ημέρα.
Οι αποκλειστές των υποδοχέων ADP, που περιλαμβάνουν φάρμακα όπως η τικλοπιδίνη και η κλοπιδογρέλη, αναστέλλουν τη συσσωμάτωση αναστέλλοντας ανεπανόρθωτα τους υποδοχείς ADP στα αιμοπετάλια. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου η ασπιρίνη αντενδείκνυται. Χρησιμοποιούνται για αιμορραγική αγγειίτιδα σε δόση 0,2 g - 3 φορές την ημέρα. Η κλοπιδογρέλη προτιμάται λόγω της χαμηλότερης πιθανότητας παρενεργειών.
Οι ανταγωνιστές των υποδοχέων (σύμπλοκο υποδοχέα γλυκοπρωτεϊνών) IIb / IIIa συνταγογραφούνται μόνο παρεντερικά (ενδοφλεβίως). Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει το abciximab (ή το rheopro), το tirofiban. Συνταγογραφείται εντός 4 εβδομάδων, με ταυτόχρονη νεφρίτιδα, έως 6 μήνες.

Αντιπρωτικά φάρμακα (σειρές σουλφόνης) για αιμορραγική αγγειίτιδα.

Η δαψόνη συνταγογραφείται σε δόση 50-75 mg 2 φορές την ημέρα, μαζί με trental σε δόση 400 mg 3 φορές την ημέρα. Η θεραπεία πραγματοποιείται κυκλικά (5 ημέρες) με διάλειμμα μιας ημέρας μεταξύ τους έως ότου εξαφανιστούν τα συμπτώματα της αγγειίτιδας. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας θεραπείας είναι αρκετά υψηλό..

Αντιισταμινικά για αιμορραγική αγγειίτιδα.

Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται για φαγούρα στο δέρμα που προκαλείται από αιμορραγική αγγειίτιδα. Μια αλοιφή που περιέχει αντιισταμινικά εφαρμόζεται τοπικά (τοπικά) σε περιοχές με φαγούρα. Το Tavegil που χρησιμοποιείται πιο συχνά 1 mg δύο φορές την ημέρα - το πρωί και το βράδυ ή suprastin 25 mg 3 φορές την ημέρα.
ΜΣΑΦ για αιμορραγική αγγειίτιδα.
Αυτή η ομάδα χρησιμοποιείται για σοβαρή φλεγμονή και υψηλή θερμοκρασία, συνοδευόμενη από σοβαρό πόνο στις αρθρώσεις. Το Diclofenac χρησιμοποιείται στα 25 mg 3 φορές την ημέρα, ινδομεθακίνη στην ίδια δοσολογία 3 φορές την ημέρα.
Γλυκοκορτικοστεροειδή για αιμορραγική αγγειίτιδα χρησιμοποιούνται σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας των ΜΣΑΦ ή μαζί με κυτταροστατικά για κάποια σπειραματονεφρίτιδα. Η πρεδνιζολόνη χρησιμοποιείται με ρυθμό 0,5 mg ανά 1 κιλό σωματικού βάρους για 5-7 ημέρες. Στη συνέχεια, ένα διάλειμμα πραγματοποιείται για 5 ημέρες..
Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες δεν δικαιολογείται για τον λόγο ότι πολλά φυτά είναι αλλεργιογόνο για ένα άτομο με αιμορραγική αγγειίτιδα και θα περιπλέξει μόνο την πορεία της νόσου. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε θλιβερές συνέπειες! Πρέπει πάντα να βλέπετε έναν γιατρό.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας με λαϊκές θεραπείες είναι ευεργετική μόνο μετά την υποχρεωτική άδεια ενός γιατρού. Συνιστά στους ασθενείς του πολλούς αποτελεσματικούς τρόπους για την καταπολέμηση αυτής της παθολογίας. Ας εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες ορισμένες μεθόδους εναλλακτικής θεραπείας της αιμορραγικής αγγειίτιδας.

Τσάι από βότανα για τον έλεγχο των ασθενειών

Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με αιμορραγική αγγειίτιδα, τότε συνιστάται να κάνει τέτοιες συλλογές από φαρμακευτικά φυτά.

Για να προετοιμάσετε μια τέτοια συλλογή, αναμίξτε τα ακόλουθα στοιχεία σε ίσες αναλογίες:

  • φρούτα της ιαπωνικής σοφούρας
  • ταξιανθίες elderberry;
  • μυριόφυλλο;
  • knotweed;
  • φύλλα τσουκνίδας.

Όλα τα συστατικά πρέπει να τεμαχίζονται και να αναμειγνύονται προσεκτικά. Για να προετοιμάσετε την έγχυση, συνιστάται να πάρετε μια κουταλιά της σούπας του μείγματος, ρίξτε βραστό νερό πάνω του και αφήστε για μία ώρα. Συνιστάται να πίνετε ένα ποτήρι αυτής της έγχυσης σε δύο δόσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας..

Συστήματα καθαρισμού του εντέρου

Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με αιμορραγική αγγειίτιδα, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες θα πρέπει να συνδυάζεται με καθαρισμό του εντέρου. Για τη ρύθμιση της δραστηριότητας των οργάνων του πεπτικού σωλήνα, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φαρμακευτικά βότανα:

Για να επιτευχθεί η έγχυση, συνιστάται η ανάμιξη των ενδείξεων βοτάνων σε ίσες αναλογίες και η προσθήκη δύο κουταλιών της σούπας. Σε ένα λίτρο βραστό νερό. μεγάλο. μείγμα λαχανικών. Πρέπει να επιμείνουμε για δύο ώρες, κατά προτίμηση σε θερμό. Η διηθημένη και ψυγμένη έγχυση πίνεται μισό ποτήρι μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Είναι απαραίτητο να πίνετε μια τέτοια έγχυση σε δύο δόσεις..

Καθαρισμός αίματος

Για τον καθαρισμό του αίματος, συνιστάται η χρήση θυμιάματος με πυκνά φύλλα. Τα αποξηραμένα φύλλα του φυτού προστίθενται σε ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμένουν σε ένα θερμό. Αυτό το φάρμακο πρέπει να πίνεται το πρωί με άδειο στομάχι με μια κουταλιά της σούπας μέλι..

Σημειώσεις ασθενούς

Για όσους πάσχουν από αιμορραγική αγγειίτιδα, συνιστάται να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις:

  • Είναι χρήσιμο να λαμβάνετε παρασκευάσματα βιταμίνης Κ, καθώς και βότανα και τρόφιμα που περιέχουν αυτήν την ουσία.
  • είναι χρήσιμο να τρώτε μαύρες σταφίδες.
  • συνιστάται στους ασθενείς να καταναλώνουν πράσινο τσάι, το οποίο έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες.
  • Το βάμμα αιμαλοειδούς ωφελεί επίσης τα αιμοφόρα αγγεία, ωστόσο, λόγω της τοξικότητάς του, οι συστάσεις του γιατρού πρέπει να ακολουθούνται προσεκτικά.

Και η πιο σημαντική συμβουλή: πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας χρησιμοποιώντας λαϊκές μεθόδους, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή.