Τι είναι η εντερική σιγμοειδοσκόπηση

Με τις παθήσεις του εντέρου, είναι αδύνατο να γίνει ακριβής διάγνωση χωρίς ενδοσκοπικές και οργανικές διαγνωστικές μεθόδους. Η σιγμοειδοσκόπηση είναι η τεχνική που χρησιμοποιείται συχνότερα από πρωκτολόγους κατά την εξέταση των ασθενών τους. Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι τι είναι η εντερική σιγμοειδοσκόπηση και ενδιαφέρεται έντονα για το πώς γίνεται η σιγμοειδοσκόπηση. Η φαντασία πολλών ασθενών φαντάζεται πραγματικά βασανιστήρια που τους περιμένει στο γραφείο του πρωκτολόγου. Αλλά είναι αλήθεια?

Τιμή διαδικασίας

Η ρεκτομανοσκόπηση είναι μια επεμβατική διαδικασία που εξετάζει το κάτω έντερο. Η οπτική εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ιατρική συσκευή, σιγμοειδοσκόπιο, που εισάγεται μέσω του πρωκτού. Οι κολονοπροκολόγοι θεωρούν αυτή τη μέθοδο ως υποχρεωτική μελέτη απαραίτητη για την ακριβή διάγνωση..

Η σιγμοειδοσκόπηση επιτρέπει την οπτικοποίηση του ορθού και του περιφερικού σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Η απόσταση από τον πρωκτό έως το τελικό σημείο μπορεί να φτάσει τα 35 εκ. Εάν, κατά την εξέταση, φτάσουν στο σιγμοειδές κόλον, η διαδικασία ονομάζεται ορθοσιγμοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τα εντερικά τοιχώματα, συμπεριλαμβανομένου του χρώματος, της ελαστικότητας, της ανακούφισης, του τόνου και του αγγειακού μοτίβου..

Οι πρωκτολόγοι συνιστούν ανεπιφύλακτα σε όλους τους ασθενείς άνω των 40 ετών να υποβληθούν σε τέτοια εξέταση για προληπτικούς σκοπούς. Η σιγμοειδοσκόπηση μπορεί να αποκαλύψει ακόμη και μικρά νεοπλάσματα που έχουν παραμείνει κρυμμένα κατά τη διάρκεια άλλων διαγνωστικών διαδικασιών. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου προκαλεί ολοένα και περισσότερες ζωές και οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην καθυστερημένη ανίχνευσή του. Επομένως, παρουσία ύποπτων συμπτωμάτων, είναι κατηγορηματικά αδύνατο να καθυστερήσει μια επίσκεψη στον πρωκτολόγο.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η εντερική σιγμοειδοσκόπηση έχει τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • παρατεταμένος πόνος στην ανορθική περιοχή
  • συχνή δυσκοιλιότητα, η οποία μπορεί να εναλλάσσεται με διαταραχές των κοπράνων.
  • οδυνηρές και δύσκολες κινήσεις του εντέρου.
  • η παρουσία αιμορραγικών αιμορροΐδων.
  • η παρουσία ραγών, βλέννας και αίματος στα κόπρανα.
  • Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου;
  • ατελής ικανοποίηση μετά την πράξη της αφόδευσης, το συναίσθημα ξένων σωμάτων στον πρωκτό.
  • χρόνια κολίτιδα, εντεροκολίτιδα, σοβαρά συμπτώματα δυσβολίας, η οποία εμφανίζεται χωρίς αντικειμενικούς λόγους.
  • υποψία για ογκοπαθολογία.

Με τη βοήθεια αυτής της εξέτασης, είναι δυνατή η διάγνωση ρήξης του ορθού βλεννογόνου, χρόνιας φλεγμονής του βλεννογόνου με το σχηματισμό ελκωτικών διεργασιών, συγγενών δυσπλασιών του περιφερικού εντέρου, πολύποδων και ογκοπαθολογίας..

Υπάρχουν τέτοιες αντενδείξεις για ορθοσκόπηση:

  • πρωκτική ρωγμή σε οξεία μορφή.
  • έντονη στένωση του εντερικού αυλού.
  • σοβαρή αιμορραγία του ορθού
  • οξεία φλεγμονώδης διαδικασία στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • παρατήρηση του ασθενούς από ψυχίατρο ·
  • σοβαρές διαταραχές στην εργασία της καρδιάς και των πνευμόνων
  • οξεία φλεγμονή των ιστών που βρίσκονται γύρω από το ορθό.
  • γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Εκπαίδευση

Η εξέταση του ορθού πραγματοποιείται μόνο μετά από προκαταρκτική προετοιμασία. Ο πρωκτολόγος θα χαρεί να εξοικειώσει τους ασθενείς με τον αλγόριθμο προετοιμασίας. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε την προετοιμασία για τη διαδικασία 2-3 ημέρες νωρίτερα. Το κύριο πράγμα που πρέπει να γίνει είναι να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή και να απελευθερώσετε τον αυλό του παχέος εντέρου από τα κόπρανα. 2-3 ημέρες πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από τη διατροφή τρόφιμα που αυξάνουν τον μετεωρισμό και προκαλούν διαδικασίες ζύμωσης.

Από τη διατροφή εντός 48 ωρών χωρίς αποτυχία εξαιρέστε: όλους τους τύπους οσπρίων, λιπαρά ψάρια και κρέας, λάχανο τουρσί και άλλα τουρσιά, πλήρες γάλα και προϊόντα με βάση αυτό, μαύρο ψωμί, γλυκά και αρτοσκευάσματα με μαγιά, κβας, ανθρακούχα ποτά, φρέσκα φρούτα και λαχανικά, αλκοόλ.

Σε αυτήν την περίπτωση, οι ασθενείς ενδιαφέρονται - τι μπορείτε να φάτε; Υπάρχουν στην πραγματικότητα πολλοί περιορισμοί, αλλά υπάρχουν επίσης πολλά εγκεκριμένα προϊόντα. Μπορείτε να φάτε άπαχο κρέας ή ψάρι σε βραστή ή ψημένη μορφή, γαλακτοκομικά προϊόντα, παξιμάδια, ξηρά μπισκότα, τσάι χαμομηλιού. 24 ώρες πριν από την προγραμματισμένη εξέταση, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα.

Αυτό μπορεί να γίνει με τους ακόλουθους τρόπους:

  • Καθαρισμός κλύσματος. Πραγματοποιείται μια ολόκληρη σειρά κλύσεων - 2 το προηγούμενο βράδυ και στη συνέχεια 2 την ημέρα της διαδικασίας. Εάν μετά την τελευταία κίνηση του εντέρου ο ασθενής βλέπει σχεδόν καθαρό νερό, τότε έκανε τα πάντα σωστά και καθαρίζει καλά τα έντερα.
  • Από του στόματος καθαρτικά. Συχνά, πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση, οι πρωκτολόγοι συνταγογραφούν το Fortrans. Η λαβακόλη ή ο στόλος μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ανάλογα. Το περιεχόμενο ενός φακελίσκου Fortrans διαλύεται σε 1 λίτρο ζεστού νερού. Μετά τη λήψη του φαρμάκου, το καθαρτικό αποτέλεσμα πρέπει να εμφανιστεί εντός 60 λεπτών. Την ημέρα της διάγνωσης, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται το αργότερο 3-4 ώρες πριν από την εξέταση.
  • Χρήση μικροκυκλωμάτων φαρμακείου. Το Microlax είναι μια δημοφιλής θεραπεία. Το προϊόν πωλείται σε ειδικά βολικά φιαλίδια με ένα άκρο που τοποθετείται ορθικά. Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, πριν πάτε για ύπνο, πρέπει να βάλετε 2 τέτοια κλύσματα με ένα διάλειμμα μεταξύ κάθε 20 λεπτών. Το καθαρτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται πολύ γρήγορα - σε ορισμένες περιπτώσεις μόλις 5 λεπτά. Το πρωί, ο χειρισμός επαναλαμβάνεται.

Πραγματοποίηση

Έχοντας κατανοήσει την ουσία της διαδικασίας, οι ασθενείς ανησυχούν πολύ για το πώς γίνεται. Αν και δεν υπάρχει τίποτα τρομερό και κρίσιμο στην εφαρμογή του. Η τεχνική της σιγμοειδοσκόπησης περιγράφεται παρακάτω. Λίγες ώρες πριν από τη μελέτη, τα έντερα καθαρίζονται με μικρό κλύσμα. Πριν μπείτε στο γραφείο του πρωκτολόγου, πρέπει να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη. Στο γραφείο, ο ασθενής γδύνεται, βγάζει τα εσώρουχά του και φοράει ειδικά διαγνωστικά εσώρουχα.

Τα μοντέρνα γραφεία διαθέτουν άνετες καρέκλες που μοιάζουν με γυναικολογική κλινική. Ο ασθενής τοποθετείται πάνω του ή, εάν είναι πιο βολικό για τον γιατρό, παίρνει θέση γόνατος-αγκώνα. Ο πρωκτολόγος διεξάγει ψηφιακή εξέταση του πρωκτού, λιπαίνει τον πρωκτό με βαζελίνη και στη συνέχεια εισάγει το ρεκτοσκόπιο σε βάθος 4-5 εκ. Ο αέρας αντλείται μέσα στο σωλήνα, με τη βοήθεια του οποίου ισούνται οι φυσικές πτυχές και οι καμπές του εντέρου..

Όταν ο γιατρός προωθεί το όργανο σε απόσταση 10-15 cm, τότε επιτυγχάνεται μια προβληματική περιοχή - μια φυσική καμπυλότητα του εντέρου (η ευθεία γραμμή γίνεται σιγμοειδής). Όταν ο γιατρός περνά από αυτήν την περιοχή, ο ασθενής πρέπει να προσπαθήσει να χαλαρώσει όσο το δυνατόν περισσότερο. Στο τέλος της διαδικασίας, το ρεκτοσκόπιο αφαιρείται προσεκτικά.

Συνήθως η σιγμοειδοσκόπηση γίνεται χωρίς ανακούφιση από τον πόνο. Αλλά μικρά και ανήσυχα παιδιά, καθώς και σε περιπτώσεις χειρουργικών χειρισμών, υποβάλλονται σε διαδικασία με βραχυπρόθεσμη αναισθησία. Για μωρά, ο χειρισμός γίνεται κυρίως σε ύπτια θέση. Τα μεγαλύτερα παιδιά (10-14 ετών) κάθονται σε μια καρέκλα πρωκτολογίας ή τους ζητείται να πάρουν θέση γόνατος-αγκώνα. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της σιγμοειδοσκόπησης, χρησιμοποιείται ηλεκτρική αναρρόφηση για την αφαίρεση αίματος, πύου και βλέννας..

Υπάρχοντα

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή μετά τη διαδικασία είναι η διάτρηση του εντερικού τοιχώματος. Εάν η διαδικασία πραγματοποιηθεί απρόσεκτα, το όργανο μπορεί να βλάψει τα εντερικά τοιχώματα και αυτό θα προκαλέσει την είσοδο του περιεχομένου του στην κοιλιακή κοιλότητα. Αλλά κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια, εάν προσεγγίσετε με σύνεση την επιλογή ενός ειδικού που θα εκτελέσει τη διαδικασία.

Εάν δεν μπορούσε να αποφευχθεί η διάτρηση, τότε ο ασθενής νοσηλεύεται επειγόντως και πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Πιο συχνά, μετά τη σιγμοειδοσκόπηση, οι ασθενείς έχουν τα ακόλουθα παράπονα:

  • αυξημένος σχηματισμός αερίου
  • κοιλιακές κράμπες;
  • ήπια ναυτία.

Εάν ο ασθενής αρχίσει να έχει πυρετώδη κατάσταση ή ανακαλύψει ραβδώσεις αίματος στα κόπρανα, τότε είναι επειγόντως απαραίτητο να ενημερώσετε τον πρωκτολόγο σχετικά με αυτό, ο οποίος πραγματοποιεί τη ρεκτομαντοσκόπηση..

Κριτικές

Η σιγμοειδοσκόπηση προκαλεί πολύ φόβο σε ασθενείς και ακόμη και οι κριτικές, που καταρτίζονται με θετικό τρόπο, δεν τους ηρεμούν ιδιαίτερα.

Η σιγμοειδοσκόπηση είναι προσβάσιμη σε όλους, μέτρια δυσάρεστη διάγνωση, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση πολλών επικίνδυνων παθολογικών καταστάσεων σε πρώιμο στάδιο. Για μια εξέταση υψηλής ποιότητας με αυτόν τον τρόπο, απαιτείται καλή ψυχολογική στάση και προετοιμασία υψηλής ποιότητας..

Κάντε μια σιγμοειδοσκόπηση

Επιβεβαιώνουμε μέσω τηλεφώνου ότι έχετε εγγραφεί στην κλινική μας

Η σιγμοειδοσκόπηση σας επιτρέπει να αναλύσετε την κατάσταση της κάτω πεπτικής οδού με τη μέγιστη ακρίβεια. Αξιολογείται η κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου, του σιγμοειδούς και του ορθού. Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης, ο θεράπων ιατρός εξετάζει περιοχές του εντέρου χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή. Πρόκειται για ένα ορθοσκόπιο.

Ενδείξεις για σιγμοειδοσκόπηση

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις στις οποίες είναι απαραίτητο να κάνετε σιγμοειδοσκόπηση του εντέρου. Πρώτα απ 'όλα, συνιστάται να εγγραφείτε σε μια διαγνωστική μελέτη παρουσία κοιλιακού πόνου μετά το φαγητό. Τα προβλήματα της πεπτικής οδού είναι επίσης ενδεικτικά της κακής λειτουργίας του εντέρου. Η τακτική δυσκοιλιότητα, η οποία εναλλάσσεται με τη διάρροια, θεωρείται τα κύρια συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας..

Επίσης, οι ενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • οδυνηρές αισθήσεις στον πρωκτό όταν περπατάτε.
  • πρήξιμο και ερυθρότητα στον πρωκτό
  • κάψιμο και φαγούρα στον πρωκτό
  • ορθική πρόπτωση ή ορθική πρόπτωση;
  • την παρουσία σωματιδίων αίματος, πύου και βλέννας στα κόπρανα.
  • ακράτεια κοπράνων
  • πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
  • ο σχηματισμός αιμορροΐδων
  • η εμφάνιση πρωκτικών ρωγμών ·

Συνιστάται να ζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν η όρεξη έχει εξαφανιστεί ή εάν υπάρχει τακτική φούσκωμα, μετεωρισμός.

Ποιες ασθένειες διαγιγνώσκονται με σιγμοειδοσκόπηση

Διεξάγεται ρεκτοματοσκοπία για τη διάγνωση μιας ποικιλίας πρωκτολογικών και γαστρεντερολογικών παθολογιών. Η διαδικασία βοηθά τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να προσδιορίσουν την παρουσία κακοήθων και καλοήθων όγκων στο έντερο. Αποκαλύπτεται η παρουσία πολύποδων, αναπτύξεων, αιμορροειδών κώνων, φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών.

Με τη βοήθεια της σιγμοειδοσκόπησης, διαγιγνώσκουν επίσης:

  • παθολογικές διεργασίες του σιγμοειδούς και του ορθού, όπως η σιγμοειδίτιδα και η πρωκτίτιδα.
  • εκτροπή ή διόγκωση του εντερικού τοιχώματος.
  • μη ειδική ελκώδης κολίτιδα.
  • Η νόσος του Κρον;
  • αιμορροΐδες σε οποιοδήποτε στάδιο.
  • παραβίαση της ακεραιότητας του εντερικού βλεννογόνου.

Η μελέτη διεξάγεται συχνά για την εξάλειψη προβλημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα..

Προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση

Ο θεράπων ιατρός ενημερώνει τον ασθενή για την προετοιμασία για τη διάγνωση του εντέρου. Συνήθως, η προετοιμασία περιλαμβάνει διατροφή, αλκοόλ και διακοπή του καπνίσματος. Τρεις μέρες πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση, ο ασθενής ακολουθεί μια εξατομικευμένη δίαιτα. Συνιστάται να αποκλείσετε από τη διατροφή ψημένα προϊόντα, όσπρια, τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες.

Πρέπει να εγκαταλείψετε τα φρούτα και τα λαχανικά, τα είδη ζαχαροπλαστικής, τα ανθρακούχα ποτά. Συνιστάται να στραφείτε σε ελαφριές σούπες και ζωμούς, δημητριακά και γαλακτοκομικά προϊόντα. Εάν ακολουθήσετε μια δίαιτα, τα αποτελέσματα της έρευνας θα είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα. Είναι επίσης απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα με καθαρτικά που είχαν συνταγογραφηθεί προηγουμένως από το γιατρό..

Επιτρέπεται μόνο το πόσιμο νερό την ημέρα της διαδικασίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο θεράπων ιατρός σας επιτρέπει να τρώτε ελαφριά τροφή για πρωινό. Δύο ώρες πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση, ο ασθενής αποστέλλεται για να καθαρίσει τα έντερα με ένα κλύσμα. Μερικές φορές απαιτείται ένα δεύτερο κλύσμα εάν η ποσότητα των περιττωμάτων παραμείνει στο σώμα.

Η διαδικασία θεωρείται απολύτως ασφαλής, δεν έχει παρενέργειες και επιπλοκές. Για να αποφευχθούν οδυνηρές αισθήσεις και δυσφορία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, λίγες ώρες πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής εγχέεται αναισθητικό στα έντερα. Κατά κανόνα, το αναισθητικό φάρμακο επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Το αναισθητικό φάρμακο έχει τοπικό αποτέλεσμα. Είναι εξαιρετικά σπάνιο ότι η σιγμοειδοσκόπηση πραγματοποιείται υπό αναισθησία ή σε κατάσταση καταστολής..

Η καταστολή θεωρείται ελαφριά αναισθησία και δεν επηρεάζει τη συνείδηση ​​του ασθενούς. Για τη διεξαγωγή μελέτης σε ηρεμιστική κατάσταση, ο ασθενής τοποθετείται σε καθετήρα φλέβας, μετά την οποία τα ηρεμιστικά φάρμακα εγχέονται με στάγδην. Γι 'αυτό, αμέσως πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση, οι γιατροί εισάγουν έναν καθετήρα στη φλέβα του ασθενούς για να εγχύσουν ηρεμιστικά φάρμακα.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Κατά τη σιγμοειδοσκόπηση, ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση και λυγίζει τα γόνατα. Για να απλοποιηθεί η διαδικασία, συνιστάται στον ασθενή να ξαπλώνει στο πλευρό του και να πιέζει τα πόδια του στο στομάχι του. Σε αυτό το στάδιο της διαδικασίας, η καταστολή χρησιμοποιείται ήδη, οπότε δεν υπάρχει δυσφορία.

Ο θεράπων ιατρός εξετάζει τον πρωκτό, προσδιορίζει την πληγείσα περιοχή με ψηλάφηση. Το ορθό εξετάζεται με δάχτυλα και επιπλέον όργανα, εάν είναι απαραίτητο. Κατά την ψηλάφηση, ο ασθενής αναπνέει μέσω του στόματος. Σταδιακά, ένα σιγμοειδοσκόπιο ή ορθοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό του ασθενούς. Το μήκος της συσκευής είναι έως τριάντα εκατοστά.

Αυτή η διαγνωστική συσκευή αναφέρεται ως ενδοσκόπια. Η σωληνοειδής συσκευή έχει διάμετρο περίπου δύο εκατοστά, οπότε χωράει εύκολα στον πρωκτό. Το ορθοσκόπιο σας επιτρέπει να εξετάσετε οπτικά την κατάσταση των βλεννογόνων. Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, η συσκευή λιπαίνεται με λάδι βαζελίνης. Όταν περνά το σιγμοειδοσκόπιο στον πρωκτό, ο ασθενής αισθάνεται την επιθυμία για αφόδευση. Δεν χρειάζεται να συγκρατήσετε την επιθυμία. Πρέπει να σπρώξετε, μετά την οποία η διέλευση της συσκευής μέσα στο έντερο θα είναι ευκολότερη. Αφού η συσκευή φτάσει στην πληγείσα περιοχή, διοχετεύεται μια συγκεκριμένη ποσότητα αέρα μέσω του σωλήνα.

Σε αυτό το σημείο, το κάτω έντερο αρχίζει να ισιώνει, ένας γιατρός εξετάζει προσεκτικά τη βλεννογόνο. Ο αέρας εισάγεται μέσω του πρωκτού, με αποτέλεσμα ο ασθενής να αισθάνεται δυσφορία. Εμφανίζεται μετεωρισμός, ελαφρύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Οι δυσάρεστες αισθήσεις εξαφανίζονται μετά την αφαίρεση της συσκευής από το πρωκτικό πέρασμα. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να καθαρίσετε την επιφάνεια των βλεννογόνων από τα κόπρανα.

Εάν υπάρχει υπερβολική ποσότητα περιττωμάτων, απαιτείται ειδική συσκευή που εξαλείφει τα υγρά κόπρανα ή την εκκένωση των βλεννογόνων. Αυτοί οι χειρισμοί δεν φέρνουν δυσφορία στον ασθενή. Για να αφαιρέσετε δείγματα ιστών για ιστολογική ανάλυση, ο επαγγελματίας υγείας εισάγει λαβίδα βιοψίας ή μια ειδικά σχεδιασμένη βούρτσα. Για να εξαλειφθούν οι πολύποδες και οι αυξήσεις, ο γιατρός χρησιμοποιεί βρόχους ηλεκτροπηξίας.

Συχνά με σιγμοειδοσκόπηση, πραγματοποιείται βιοψία του πρωκτικού καναλιού. Αυτή η διαδικασία εκτελείται αποκλειστικά με τοπική αναισθησία για την ανακούφιση από τον πόνο και την ταλαιπωρία. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, το ορθοσκόπιο αφαιρείται από τον πρωκτό. Ο θεράπων ιατρός υποχρεούται να μετρήσει τους δείκτες παλμού και πίεσης πριν από τη διαδικασία, κατά τη διάρκεια και μετά. Επομένως, παρακολουθείται η εργασία του καρδιακού συστήματος, καταγράφονται πιθανές αλλαγές. Μετά τη διαδικασία, ο αέρας φεύγει από τα έντερα. Αυτές οι αισθήσεις υπάρχουν στις περισσότερες περιπτώσεις και θεωρούνται φυσιολογικές..

Ο ασθενής φεύγει από το ιατρικό ίδρυμα αφού τελειώσει η επίδραση των ηρεμιστικών, ο δείκτης παλμού και πίεσης ομαλοποιείται και η γενική κατάσταση βελτιώνεται. Κατά μέσο όρο, η διάρκεια μιας διαγνωστικής μελέτης είναι δεκαπέντε λεπτά. Η ανάκαμψη μετά την εκτέλεση διαρκεί το πολύ σαράντα λεπτά, μετά την οποία ο ασθενής πηγαίνει σπίτι.

Ανάκτηση

Η σιγμοειδοσκόπηση θεωρείται μια διαγνωστική μελέτη που πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς και δεν επηρεάζει τον συνηθισμένο τρόπο ζωής του ασθενούς στο μέλλον. Ωστόσο, μετά τον χειρισμό, ο ασθενής πρέπει να ακούσει τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και να ακολουθήσει ορισμένους κανόνες. Συνιστάται να σταματήσετε την οδήγηση για 24 ώρες μετά τη διαδικασία.

Τα ηρεμιστικά παραμένουν στο αίμα τις επόμενες 24 ώρες και μπορούν να επηρεάσουν τη γενική κατάσταση ενός ατόμου. Απαγορεύεται επίσης αυστηρά η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών την επόμενη μέρα. Εάν ο θεράπων ιατρός έπαιρνε υλικό βιοψίας ή κατόριζε έναν πολύποδα, παρατηρείται κηλίδα από τον πρωκτό. Η εκφόρτιση θεωρείται φυσιολογική και δεν είναι επικίνδυνη. Μετά τη σιγμοειδοσκόπηση, συνιστάται να τηρείτε τη συνταγογραφούμενη διατροφή και να αρνηθείτε να χρησιμοποιήσετε τρόφιμα που προκαλούν σχηματισμό αερίων, για παράδειγμα, όσπρια.

Εντερική σιγμοειδοσκόπηση

Ενδοσκοπική εξέταση της κάτω πεπτικής οδού

Η σιγμοειδοσκόπηση είναι ένας τύπος ενδοσκοπικής εξέτασης που σας επιτρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς το κάτω (τελικό) τμήμα του πεπτικού σωλήνα, καθώς και να πάρετε ιστό για βιοψία, να αφαιρέσετε ξένο σώμα και άλλους χειρισμούς.

Αυτή η μέθοδος ενδοσκόπησης πραγματοποιείται εισάγοντας μια συσκευή - ένα σιγμοειδοσκόπιο στην πρωκτική κοιλότητα, με τη βοήθεια της οποίας η εικόνα μεταδίδεται στην οθόνη παρακολούθησης. Η διαδικασία εκτελείται σε εξωτερικούς ασθενείς μετά από προκαταρκτική προετοιμασία, συμπεριλαμβανομένου του καθαρισμού του εντέρου.

Σε αντίθεση με την κολονοσκόπηση, αυτή η εξέταση αφορά μια μικρή περιοχή του παχέος εντέρου (το ορθό και μέρος του σιγμοειδούς - μόνο έως 25 cm), επομένως δεν χρειάζεται πολύς χρόνος, πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία και γίνεται εύκολα ανεκτή από τους ασθενείς.

Ενδείξεις

Για ακριβή διάγνωση

Η διαδικασία της σιγμοειδοσκόπησης χρησιμοποιείται ευρέως από τους γιατρούς για την πρωτογενή διάγνωση, δηλαδή για τον προσδιορισμό της διάγνωσης σε έναν ασθενή που στράφηκε αρχικά σε πρωκτολόγο με συγκεκριμένα παράπονα.

Ένας κολοπορθολόγος, γαστρεντερολόγος ή θεραπευτής μπορεί να συστήσει ενδοσκόπηση του κατώτερου πεπτικού συστήματος εάν έχετε τα ακόλουθα παράπονα:

  • Αίμα, βλέννα ή πύον στα κόπρανα
  • πόνος, αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό
  • αλλαγές στο σχήμα των περιττωμάτων (περιττώματα που μοιάζουν με κορδέλα).
  • επίμονη δυσκοιλιότητα ακολουθούμενη από διάρροια.

Ενδείξεις για τη διαδικασία της εντερικής σιγμοειδοσκόπησης ενδέχεται να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια μιας συμβουλευτικής εξέτασης του ασθενούς που υπέβαλε αίτηση πρωκτική ρωγμήή αιμορροΐδες. Μια τέτοια μελέτη είναι απαραίτητη για τον αποκλεισμό όγκου, φλεγμονής, ξένου σώματος ή άλλης παθολογίας..

Για εξετάσεις ιατρικής παρακολούθησης και διαλογής

Η σιγμοειδοσκόπηση αναφέρεται σε μελέτες που δεν σχετίζονται με την έκθεση σε ακτινοβολία στο σώμα, και ως εκ τούτου μπορούν να διεξαχθούν όσο συχνά επιθυμείται. Ταυτόχρονα, η ενδοσκόπηση παρέχει μέγιστες πληροφορίες σχετικά με την παθολογία όταν πρόκειται για βλεννογόνο νόσο.

Επομένως, η ενδοσκοπική εξέταση του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου χρησιμοποιείται ευρέως για προφυλακτικούς σκοπούς - για ιατρικές παρατηρήσεις και εξετάσεις εξέτασης.

Η προφυλακτική ορθική ενδοσκόπηση εντοπίζει τον καρκίνο σε πολύ πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, όταν ο ασθενής δεν παρουσιάζει παράπονα και ο χειρουργός δεν μπορεί να αισθανθεί τον όγκο κατά τη διάρκεια ψηφιακής εξέτασης.

Η ιατρική παρακολούθηση των ήδη διαγνωσμένων ασθενειών με ενδοσκοπικές μεθόδους μπορεί να αποτρέψει επιπλοκές της νόσου.

Για διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες

Ένα άλλο πλεονέκτημα της διαδικασίας σιγμοειδοσκόπησης είναι η ικανότητα συνδυασμού ενδοσκοπικής εξέτασης με διαγνωστικών και θεραπευτικών διαδικασιών.

Η ενδοσκοπική εξέταση μπορεί να συνδυαστεί με βιοψία - δειγματοληψία ιστού ύποπτου νεοπλάσματος για κυτταρολογική εξέταση, η οποία είναι η κύρια διαγνωστική διαδικασία για τη διαπίστωση διάγνωσης κακοήθους όγκου.

Κατά τη σιγμοειδοσκόπηση, ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει μια σειρά μικροχειρουργικών θεραπευτικών διαδικασιών - να καθαρίσει ένα αιμορραγικό αγγείο, να αφαιρέσει ένα ξένο σώμα, να αφαιρέσει έναν πολύποδα (καλοήθη νεόπλασμα) του ορθού.

Πρέπει να πω ότι η συντριπτική πλειονότητα των πολύποδων είναι επικίνδυνη σε σχέση με τον κακοήθη μετασχηματισμό, επομένως, μετά την απομάκρυνση, οι γιατροί συστήνουν τακτικές προληπτικές εξετάσεις (κάθε 3-5 χρόνια).

Ρεκτορανοσκόπιο

Μια κυλινδρική διαγνωστική συσκευή που εισάγεται στο ορθό κατά την ενδοσκοπική εξέταση ονομάζεται σιγμοειδοσκόπιο.

Το κάτω μέρος του πεπτικού σωλήνα δεν έχει καμπύλες. Ως εκ τούτου, τόσο τα σιγμοειδοσκόπια μαλακού πλαστικού όσο και σκληρού μετάλλου χρησιμοποιούνται για την ενδοσκοπική εξέταση του..

Κάθε σιγμοειδοσκόπιο είναι εξοπλισμένο με ένα σύνολο μη αφαιρούμενων (φωτιστικών) και αφαιρούμενων αξεσουάρ. Αντικαθιστώντας το ένα με το άλλο, τα αφαιρούμενα στοιχεία σάς επιτρέπουν να εκτελείτε επιπλέον εργασίες.

Το τυπικό σύνολο του σιγμοειδοσκοπίου περιλαμβάνει:

  • συσκευή παροχής αέρα ·
  • ένα οπτικό σύστημα που περιλαμβάνει προσοφθάλμιο φακό και δέσμη οδηγών φωτός ·
  • τσιμπίδα;
  • κανάλι βιοψίας;
  • αποφρακτικό.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η ίνα LED του σιγμοειδοσκοπίου μεταδίδει την εικόνα στην οθόνη της οθόνης, έτσι ώστε όλοι οι χειρισμοί να πραγματοποιούνται υπό οπτικό έλεγχο.

Μετά τη μελέτη, αποθηκεύεται ένα αρχείο, το οποίο έχει ιδιαίτερη σημασία για τους ασθενείς με ιατρείο, καθώς επιτρέπει τον εντοπισμό της δυναμικής της ανάπτυξης της νόσου.

Τι θα δείξει η μελέτη

Η ενδοσκόπηση είναι μια εξέταση της επένδυσης του πεπτικού σωλήνα. Οι γιατροί λαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση άλλων στρωμάτων του εντερικού τοιχώματος έμμεσα αλλάζοντας το σχήμα της βλεννογόνου μεμβράνης, μη φυσιολογικές καμπύλες κ.λπ..

Η εντερική σιγμοειδοσκόπηση θα παρέχει τη μέγιστη ποσότητα πληροφοριών σχετικά με τις ακόλουθες ασθένειες του κάτω εντερικού σωλήνα:

  • φλεγμονώδεις αντιδράσεις
  • καλοήθη νεοπλάσματα;
  • ογκολογία;
  • διευρυμένες αιμορροΐδες
  • ξένα σώματα στον εντερικό αυλό.
  • τραύμα;
  • συγγενείς ανωμαλίες.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης σιγμοειδοσκόπησης, ο γιατρός θα εξετάσει όλα τα μέρη του ορθού (πρωκτικός σωλήνας (4 cm), ακολουθούμενη από αμυλική επέκταση (8-10 cm) και το υπερ-αμυλοειδές τμήμα (2-4 cm)), καθώς και το παρακείμενο τμήμα του σιγμοειδούς παχέος εντέρου (10-15 εκ).

Εάν υπάρχει ανάγκη μελέτης των ανώτερων τμημάτων του παχέος εντέρου, τότε συνταγογραφήστε κολονοσκόπηση, εάν είναι σκόπιμο να περιοριστεί η διάγνωση στη μελέτη του πρωκτικού καναλιού - ανοσοσκόπηση.

Αντενδείξεις

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για την ενδοσκόπηση. Εξαιρέσεις είναι παθολογίες που δεν επιτρέπουν τεχνικά αυτήν την απολύτως ασφαλή μελέτη (μηχανική απόφραξη του ορθού).

Οι γιατροί συμβουλεύουν να αναβάλουν την εξέταση εάν ο ασθενής είναι σε σοβαρή κατάσταση:

  • οξείες μολυσματικές ασθένειες
  • επιδείνωση χρόνιων παθήσεων των πυελικών οργάνων.
  • μη αντισταθμιζόμενη καρδιαγγειακή, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
  • κατάσταση μετά από καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο κ.λπ..

Δυσκολίες με εντερική σιγμοειδοσκόπηση μπορεί να εμφανιστούν σε ψυχικά ανθυγιεινά άτομα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το ζήτημα επιλύεται ξεχωριστά (εξέταση υπό αναισθησία ή αντικατάσταση με άλλο τύπο διάγνωσης).

Προετοιμασία για έρευνα

Η προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση περιλαμβάνει τον καθαρισμό των εντέρων από αέρια και περιττώματα. Για να αποφευχθεί ο αυξημένος σχηματισμός αερίου, τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να αποφεύγονται τα μπιζέλια, το κριθάρι, το λάχανο, τα φασόλια, τα φρέσκα λαχανικά και τα φρούτα, χυμοί, σόδα, kvass, αλκοόλ, ψωμί σίκαλης και άλλα τρόφιμα που προκαλούν μετεωρισμό.

Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, αλλάζουν σε δίαιτα χωρίς σκωρίες (άπαχο διαιτητικό κρέας (κοτόπουλο, γαλοπούλα), γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά). Το δείπνο την παραμονή της εκδήλωσης πρέπει να είναι ελαφρύ και νωρίς (όχι αργότερα από 12 ώρες πριν από την εξέταση).

Αμέσως πριν από τη μελέτη το βράδυ ή / και το πρωί, τα έντερα καθαρίζονται με κλύσμα (σε καθαρό νερό) ή με καθαρτικό Fortrans, το οποίο λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες που επισυνάπτονται στο φάρμακο..

Πώς είναι η διαδικασία

Πριν από μια ενδοσκοπική εξέταση του κατώτερου εντέρου, θα πρέπει να γδυθείτε κάτω από τη μέση και να αφαιρέσετε τα εσώρουχα. Εάν η συσκευή είναι εξοπλισμένη με μεταλλικό σιγμοειδοσκόπιο, τότε η εξέταση πραγματοποιείται στη θέση του γόνατος-αγκώνα. Όταν χρησιμοποιείτε μια μαλακή πλαστική συσκευή, η διαδικασία εκτελείται σε θέση ξαπλωμένη στο πλάι της με τα γόνατα τραβηγμένα στο στήθος.

Αμέσως πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός διεξάγει ψηφιακή εξέταση για να αξιολογήσει τον τόνο του σφιγκτήρα, για να βεβαιωθεί ότι το πρωκτικό κανάλι είναι δίπλωμα ευρεσιτεχνίας, για να αποκαλύψει πρήξιμο, πόνο ή άλλα παθολογικά συμπτώματα.

Μετά από εξέταση δακτύλου, ο γιατρός εισάγει προσεκτικά ένα σιγμοειδοσκόπιο που έχει λιπανθεί με ιατρική βαζελίνη, εγχέει αέρα, ισιώνει τις πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης, στη συνέχεια διεξάγει μια εξέταση και, σύμφωνα με ενδείξεις, πραγματοποιεί διαγνωστικούς και θεραπευτικούς χειρισμούς.

Η όλη διαδικασία διαρκεί 10-40 λεπτά, ανάλογα με τα δομικά χαρακτηριστικά του εντέρου του ασθενούς, την πολυπλοκότητα της διάγνωσης, καθώς και την ανάγκη για πρόσθετους χειρισμούς.

Κανόνες συμπεριφοράς μετά την εξέταση

Η ενδοσκοπική εξέταση δεν απαιτεί νοσηλεία του ασθενούς. Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός θα προσφέρει ανάπαυση για λίγα λεπτά στον καναπέ, και μετά μπορείτε να πάτε στο σπίτι.

Δεδομένου ότι η διαδικασία συνοδεύεται από την έγχυση αερίων στο έντερο, η ελεύθερη απόρριψή τους είναι δυνατή όλη την ημέρα. Αυτό είναι φυσιολογικό.

Όταν πλένετε τα έντερα με Fortrans ή χρησιμοποιείτε κλύσμα, τα ευεργετικά βακτήρια «ξεπλένονται» και η ίδια η διαδικασία μπορεί να ερεθίσει τον βλεννογόνο. Επομένως, για 5-7 ημέρες μετά τη διαδικασία, πρέπει να ακολουθήσετε μια διατροφή (γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, διαιτητικό κρέας, αυγά).

Μετά από μια εβδομάδα, εάν δεν υπάρχουν άλλες ενδείξεις, μπορείτε να παραιτηθείτε από τους περιορισμούς.

Οι ασθενείς εξετάζουν τη διαδικασία

Αναλύσαμε σχόλια για την εντερική σιγμοειδοσκόπηση. Μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η συντριπτική πλειονότητα των ασθενών που υποβλήθηκαν στη διαδικασία χαρακτηρίζουν τη μελέτη ως δυσάρεστη, αλλά ανώδυνη..

Πολλές κριτικές καταγράφουν την εντύπωση ότι η αναμονή της διαδικασίας φέρνει περισσότερο δυσάρεστο άγχος από την ίδια την εξέταση. Σε ορισμένους ασθενείς, η διαδικασία καθαρισμού του εντέρου προκάλεσε δυσφορία. Για την αποφυγή τέτοιων αισθήσεων, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε καθαρτικά τύπου Fortrans αντί για μικρογλυκόρ, τα οποία μπορούν να ερεθίσουν τους βλεννογόνους..

Υπάρχουν σχετικά λίγα παράπονα πόνου κατά τη σιγμοειδοσκοπική εξέταση των εντέρων. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο και δυσφορία κατά την είσοδο αέρα στο έντερο, καθώς και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εξέτασης.

Πού είναι καλύτερο να κάνετε εντερική σιγμοειδοσκόπηση στη Μόσχα

Εάν πρέπει να υποβληθείτε σε ενδοσκοπική εξέταση του κάτω εντέρου σε κλινική της Μόσχας, είμαστε στην ευχάριστη θέση να προσφέρουμε τις υπηρεσίες μας. Το τμήμα ενδοσκόπησης του Κλινικού Νοσοκομείου Πόλης αριθ. 31 διοργανώνει τακτικά διεθνή σεμινάρια, όπου συζητούνται τοπικά θέματα ενδοσκοπικών διαγνωστικών και ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων θεραπείας ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι γιατροί μας εκπαιδεύτηκαν σε κορυφαίες κλινικές στην Ιαπωνία και την Ευρώπη.

Το City Clinical Hospital No. 31 είναι εξοπλισμένο με εξοπλισμό που επιτρέπει την έγκαιρη εκτέλεση όλων των απαραίτητων διαγνωστικών και θεραπευτικών διαδικασιών. Συμμετέχουμε στο σύστημα CHI και παρέχουμε έναν μακρύ κατάλογο υπηρεσιών επί πληρωμή.

Το κόστος της σιγμοειδοσκόπησης στο City Clinical Hospital No. 31 είναι αρκετά προσιτό, ειδικά όταν θεωρείτε ότι μιλάμε για μια απολύτως ακίνδυνη μελέτη που παρέχει μέγιστες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης του περιφερικού εντέρου.

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν αμειβόμενο γιατρό καλώντας το Συμβουλευτικό και Διαγνωστικό Κέντρο +7 (499) 936-99-89 ή συμπληρώνοντας τη φόρμα.

Οι όροι για την παροχή υπηρεσιών επί πληρωμή μπορείτε να βρείτε εδώ

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού για μια πολιτική και παραπομπή OMS καλώντας στο +7 (499) 936-99-71.

Σιγμοειδοσκόπηση (ορθοσκόπηση) χωρίς πόνο!

Η σιγμοειδοσκόπηση (RRS) θεωρείται μια προοδευτική μέθοδος ενδοσκοπικής εξέτασης του κατώτερου γαστρεντερικού σωλήνα. Χάρη σε αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να δείτε περίπου 20-25 εκατοστά. Εάν είναι απαραίτητο, προσφέρεται κολονοσκόπηση, η οποία δεν είναι ενημερωτική στην περιοχή του RRS. Ο προσδιορισμός της διάγνωσης είναι εξαιρετικά δύσκολος χωρίς πρωκτολογική εξέταση, καθώς αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να μάθετε για το βαθμό βλάβης του βλεννογόνου, την παρουσία παθολογικών αλλαγών. Με βάση τα αποτελέσματα, οι γιατροί προτείνουν ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.

Ο χειρισμός στην κλινική ABC στη Μόσχα θεωρείται υποχρεωτική διαδικασία για την επιβεβαίωση νεοπλασμάτων στην κάτω περιοχή του εντερικού σωλήνα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, δεν γίνεται μόνο εξέταση, αλλά και δείγμα βιοψίας - υλικό για έρευνα.

Κάντε ραντεβού μέσω τηλεφώνου
+7 (495) 021-12-26 ή συμπληρώνοντας την ηλεκτρονική φόρμα

Ο διαχειριστής θα επικοινωνήσει μαζί σας για να επιβεβαιώσει την καταχώριση.
Η εμπιστευτικότητα της ένστασής σας είναι εγγυημένη.

Τιμές για σιγμοειδοσκόπηση και παρόμοιες διαδικασίες

ΠεριγραφήΤιμή, τρίψτε.
Διαβούλευση με γαστρεντερολόγο - ενδοσκοπικό, Ph.D..2000 ρούβλια
Ιατρική και διαγνωστική υποδοχή1500 ρούβλια
Προκτοσιγμοσκόπηση1650 ρούβλια
Ρεκτορανοσκόπηση (RRS)1700 ρούβλια
Ινοκολονοσκόπηση (FCC)3800 ρούβλια

Γενικά, στη Μόσχα, η διαφορά στις τιμές της σιγμοειδοσκόπησης είναι σημαντική. Σε διαφορετικά μέρη της πόλης, η τιμή κυμαίνεται από 1.700 έως 10.000 ρούβλια.

Σύγκριση τιμών για σιγμοειδοσκόπηση στη Μόσχα

Σταθμός μετρόΤιμή
Aviamotornaya2000 rbl.
Αλεξέβσκαγια3200 rbl.
Babushkinskaya3300 rbl.
Τρέξιμο2700 rbl.
Καλούγκα2500 rbl.
Kantemirovskaya10000 τρίψιμο.
Μαγιακόβσκαγια4800 rbl.
Πεδίο Οκτωβρίου3600 rbl.
Λεωφόρος Vernadsky2400 rbl.

Γιατί πραγματοποιείται ορθοσκόπηση του εντέρου;?

Με συστηματικά παράπονα και συμπτώματα προοδευτικού πόνου, ο γιατρός συνταγογραφεί ορθοσκόπηση:

  • διακοπές στη λειτουργία του πεπτικού σωλήνα, δηλαδή, εναλλασσόμενη παρατεταμένη δυσκοιλιότητα και εξουθενωτική διάρροια.
  • συνεχής πόνος στην κοιλιά, που ακτινοβολεί κάτω
  • απώλεια στοιχείων κατά την πράξη της αφόδευσης ·
  • εξουθενωτική φαγούρα στην πρωκτική περιοχή
  • παρουσία αφύσικων προσμείξεων αίματος στα κόπρανα.

Η εξέταση σάς επιτρέπει να εντοπίσετε την ασθένεια και να επιτρέψετε σε ειδικούς από την κλινική της Μόσχας να σχεδιάσουν τη διαδικασία θεραπείας:

  • σιγμοειδίτιδα, πρωκτίτιδα ως εκδήλωση φλεγμονωδών περιοχών.
  • ελκώδης κολίτιδα (μη ειδική μορφή)
  • νεοπλάσματα στον πεπτικό σωλήνα.
  • κοινά ορθικά προβλήματα.

Rozhdestvenskaya Tatiana Yurievna

Ενδοσκοπικός. Διεξάγει μεθόδους ενδοσκοπικής έρευνας (γαστροσκόπηση, κολονοσκόπηση) με τοπική και γενική αναισθησία, δειγματοληψία ενδοσκοπικού υλικού.

Σιροκόπουας Αλέξανδρος Σεργκέεβιτς

Κορυφαίος ειδικός στον τομέα της ενδοσκόπησης, ενδοσκοπικός πρώτης κατηγορίας, γιατρός - γαστρεντερολόγος, κολοπροκολόγος, χειρουργός πρώτης κατηγορίας, θεραπευτής, υποψήφιος ιατρικών επιστημών.

Αντενδείξεις

Ένα χαρακτηριστικό της διαδικασίας είναι ο πόνος και ένας μικρός αριθμός αντενδείξεων. Ταυτόχρονα, σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει πρώτα να υποβληθεί σε συντηρητική θεραπεία, και μόνο εάν είναι αναποτελεσματική, αποστέλλονται για εξέταση. Συνιστάται να μην κάνετε χειραγώγηση για τους ακόλουθους λόγους:

  • ρωγμή στον πρωκτικό αυλό στην οξεία φάση.
  • απόφραξη του αυλού.
  • αιμορραγία στο ορθό
  • φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα και στο περιτόναιο.
  • ψυχική αστάθεια στην οξεία περίοδο
  • παρακτορική διαδικασία οξείας πορείας.

Στο τέλος, μόνο ο γιατρός αποφασίζει εάν είναι απαραίτητο να διενεργηθεί η εξέταση ή να την αναβληθεί. Επίσης, εάν είναι απαραίτητο, η ορθοσκόπηση πραγματοποιείται σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης και συνοδεύεται από τοπική αναισθησία..

Εκπαίδευση

Προκειμένου η εξέταση να είναι ενημερωτική και ανώδυνη, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί σωστά η περιοχή έρευνας, κυρίως το ορθό. Κορυφαίοι πρωκτολόγοι από τη Μόσχα δίνουν σαφείς, δομημένες οδηγίες για προπαρασκευαστικά μέτρα χειραγώγησης. Αρκετές ημέρες είναι αρκετές για να προετοιμαστούν πλήρως για χειραγώγηση. Το πιο σημαντικό καθήκον είναι να καθαρίσετε το παχύ έντερο από τα υπολείμματα της πεπτικής διαδικασίας. Αυτό θα βοηθήσει μια διατροφή που δεν προκαλεί μετεωρισμό και ζύμωση. Στην ιδανική περίπτωση, αποφύγετε τα βαριά τρόφιμα μερικές ημέρες πριν από την εξέταση..

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε την προετοιμασία για τη διαδικασία 2-3 ημέρες νωρίτερα. Το κύριο πράγμα που πρέπει να γίνει είναι να τηρήσετε την υποδεικνυόμενη μορφή της διατροφής και να ελευθερώσετε την περιοχή του παχέος εντέρου και του ορθού. Μπορείτε να φάτε διαιτητικά και λιπαρά γεύματα.

Αξίζει επίσης να καθαρίσετε με βία:

  • ένα κλύσμα για τον καθαρισμό του παχέος εντέρου. Είναι απαραίτητο να εκτελέσετε δύο κλύσματα: ένα τη νύχτα 2 ημέρες πριν από τη διαδικασία, το άλλο την ημέρα της διάγνωσης. Απαραίτητη προϋπόθεση για τη διασφάλιση του σωστού καθαρισμού είναι η τελευταία εκκένωση με τη μορφή καθαρού νερού.
  • καθαρτικά. Ένα κοινό φάρμακο είναι το Fortrans ή το Lavacol ή το Fleet. Πάρτε αμέσως και το αποτέλεσμα θα έρθει μέσα σε μία ώρα. Την ημέρα της ορθοσκόπησης, τέτοια φάρμακα λαμβάνονται το αργότερο 4 ώρες πριν από τη διεξαγωγή τους, προκειμένου να μην ερεθιστεί η βλεννογόνος μεμβράνη αμέσως πριν από την έναρξη της διάγνωσης.
  • Φαρμακείο μικροκλίστες. Το Microlax θεωρείται το πιο απαιτητικό φάρμακο σε τέτοιες περιπτώσεις. Η βολική συσκευασία του φαρμάκου (η παρουσία μύτης για ορθική χρήση) σας επιτρέπει να κάνετε κλύσμα χωρίς να αισθάνεστε δυσφορία. Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε κλύσματα την ημέρα πριν από τη μελέτη (2 κλύσματα με διάστημα 20 λεπτών). Το αποτέλεσμα γίνεται αισθητό σχεδόν αμέσως. Την ημέρα της σιγμοειδοσκόπησης, τα κλύσματα γίνονται το πρωί.

Η ενδελεχής προετοιμασία είναι το κλειδί για μια επιτυχημένη και, το σημαντικότερο, ενημερωτική εξέταση που διενεργείται σε ιατρικά ιδρύματα στη Μόσχα και τις περιοχές..

Διαδικασία

Ο αλγόριθμος σιγμοειδοσκόπησης είναι αρκετά απλός. Ο ασθενής βρίσκεται σε θέση άνετη για χειρισμό, τραβώντας τα πόδια του στο στομάχι του. Για υγιεινή, καλύψτε τους γλουτούς με μια χαρτοπετσέτα. Πρώτον, ο γιατρός εξετάζει την περιοχή εξέτασης και διεξάγει μια προκαταρκτική εξέταση του ορθού με το δάχτυλό του. Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί την αναπνοή, η οποία πρέπει να μετρηθεί.

Το ρεκτομανιοσκόπιο είναι ένα σωληνοειδές όργανο (μήκος 35 εκατοστά και διάμετρο 2 εκατοστά). Η συσκευή υποβάλλεται σε επεξεργασία με αντισηπτικό και λιπαντικό και εισάγεται στο ορθό.

  • στο αρχικό στάδιο της διαδικασίας, ο ασθενής έχει την επιθυμία να αφοδεύσει. Είναι απαραίτητο να προωθήσουμε και να πιέσουμε για πλήρη χαλάρωση του σφιγκτήρα. Αυτό θα εξασφαλίσει μια εύκολη και ανώδυνη διέλευση ολόκληρου του οργάνου..
  • όταν ο σωλήνας φτάσει στο σιγμοειδές κόλον, ο αέρας αναγκάζεται να επεκτείνει το κάτω τμήμα. Ο ασθενής αισθάνεται άβολα φούσκωμα.
  • το επόμενο βήμα είναι να μετακινήσετε το σωλήνα προς τα κάτω για να ελέγξετε τον εντερικό βλεννογόνο.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, εισάγεται ένα ταμπόν μέσω του σιγμοειδοσκοπίου για τον καθαρισμό της βλεννογόνου μεμβράνης από εμπόδια με τη μορφή περιττωμάτων ή βλέννας. Σε δύσκολες περιπτώσεις, όταν η συσσώρευση είναι πολύ άφθονη, χρησιμοποιείται μια ηλεκτρική αντλία..
  • βιοψία χρησιμοποιώντας λαβίδα ή βούρτσα βιοψίας
  • ο γιατρός μπορεί να συνδυάσει σιγμοειδοσκόπηση με την αφαίρεση πολύποδων με ειδικό βρόχο για ηλεκτροπηξία.
  • Χρησιμοποιήστε επίσης λαβίδα ή βούρτσα βιοψίας.

Μετά το πρώτο στάδιο, ένα ορθοσκόπιο εισάγεται στο έντερο. Η συνέχιση της διαδικασίας δεν προκαλεί πλέον δυσφορία. Ταυτόχρονα, πραγματοποιείται βιοψία για μικροβιολογική εξέταση.

Αναισθησία για σιγμοειδοσκόπηση

Η πρωκτική βιοψία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με τοπική αναισθησία λόγω πόνου. Μετά την αφαίρεση της συσκευής, ο ασθενής αναρρώνει στην πλάτη του. Ο ασθενής μένει μόνος για ηθικούς λόγους για να μπορεί να απελευθερώσει με ασφάλεια τον συσσωρευμένο αέρα από τα έντερα.

Αφού σταθεροποιηθεί η ηθική και φυσιολογική κατάσταση του ασθενούς, αποστέλλεται στο σπίτι με τη σύσταση μιας ήρεμης συμπεριφοράς της ζωής. Έτσι, η εξέταση διαρκεί περίπου 10 λεπτά και ανάρρωση - έως και μία ώρα..

Ανάκτηση μετά από ορθοσκόπηση

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτού του τύπου διάγνωσης είναι μια σύντομη περίοδος ανάρρωσης. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν παραβιάσεις μεγάλης κλίμακας της ακεραιότητας των ιστών και των βλεννογόνων, τα μόνα προβλήματα μπορεί να είναι μικρή φούσκωμα και σπασμοί. Ωστόσο, τέτοιες εκδηλώσεις δεν αποτελούν απειλή και δεν απαιτούν ανάπαυση στο κρεβάτι. Οι συστάσεις για τη μετεγχειρητική περίοδο είναι επίσης γενικές: μην αφήνετε το σώμα να εξαντληθεί, μην πίνετε αλκοόλ, μην τρώτε λιπαρά τρόφιμα για αρκετές ημέρες. Συνιστάται να πίνετε πολύ και να κάνετε ελαφριά άσκηση. Υπό αυτές τις συνθήκες, τα έντερα θα αναρρώσουν πλήρως εντός μίας εβδομάδας μετά την ορθοσκόπηση..

Αποτελέσματα ορθοσκόπησης

Ένας ειδικός από μια κλινική της Μόσχας και περιφερειακές κλινικές μπορεί να δώσει προκαταρκτικά αποτελέσματα της ορθοσκόπησης ήδη κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Η βιοψία είναι συνήθως έτοιμη σε λίγες μέρες. Αφού συλλέξετε όλο το ενημερωτικό μέρος της ορθομενοσκόπησης, μπορείτε να πάτε στον θεράποντα ιατρό που θα διαγνώσει και θα συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας.

Τα πιο συνηθισμένα ευρήματα σιγμοειδοσκόπησης: αιμορροΐδες, εντερικές μάζες, εκκολπίδα, κολίτιδα.

Εάν η σιγμοειδοσκόπηση δεν παρείχε πλήρη εικόνα, ο γιατρός της κλινικής ABC στη Μόσχα θα σας παραπέμψει σε κολονοσκόπηση για μια πιο εμπεριστατωμένη μελέτη. Ιατρικά προηγμένες χώρες έχουν εισαγάγει οδηγίες διαλογής για άτομα άνω των 50 ετών για την ανίχνευση καρκίνου σε πρωτόκολλα. Η ίδια αρχή τηρείται στην "Κλινική ABC" (Μόσχα).

Είναι δυνατές παραμορφώσεις των αποτελεσμάτων της ορθοσκοπίας:

  • ατελής εκκένωση του εντέρου.
  • η ακτινογραφία που πραγματοποιήθηκε πριν από αυτό (φταίει το βάριο, το οποίο δεν επιτρέπει την επαρκή εξέταση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης) ·
  • εκτροπή ή ίχνος προηγούμενης λειτουργίας.

Κάντε ραντεβού μέσω τηλεφώνου
+7 (495) 021-12-26 ή συμπληρώνοντας την ηλεκτρονική φόρμα

Ο διαχειριστής θα επικοινωνήσει μαζί σας για να επιβεβαιώσει την καταχώριση.
Η εμπιστευτικότητα της ένστασής σας είναι εγγυημένη.

Ρεκτορανοσκόπηση

Δεν βρήκα μια απάντηση στην ερώτησή σας?

Αφήστε ένα αίτημα και τους ειδικούς μας
θα σας συμβουλεψει.

Η σιγμοειδοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος για την εξέταση του ορθού και μέρους του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, κατά τη διάρκεια της οποίας καθιερώνεται ακριβής διάγνωση. Το ενδοσκοπικό σιγμοειδοσκόπιο σάς επιτρέπει να εντοπίζετε όλες τις παθολογικές αλλαγές σε βάθος 25 cm από τον πρωκτικό δακτύλιο. Αυτή η μέθοδος εξετάζει λεπτομερώς τα μέρη του εντέρου, τα οποία δεν φαίνονται καλά με άλλες μεθόδους. Ένας γιατρός οποιασδήποτε ειδικότητας μπορεί να στείλει για έρευνα, καθώς είναι εξαιρετικά ενημερωτικός. Η σιγμοειδοσκόπηση σας επιτρέπει να εντοπίσετε λανθάνουσες ασθένειες για τις οποίες ο ασθενής δεν μπορεί να ανακαλύψει με άλλο τρόπο.

Η μελέτη είναι το «χρυσό πρότυπο» για την ανίχνευση όγκων του παχέος εντέρου, παρακάμπτοντας ακόμη και τη μαγνητική τομογραφία και άλλες εξετάσεις υψηλής τεχνολογίας όσον αφορά την αξία της πληροφορίας, στις οποίες τα κακοήθη νεοπλάσματα είναι ορατά μόνο αφού φτάσουν σε ένα συγκεκριμένο μέγεθος. Και κατά τη σιγμοειδοσκόπηση, είναι ήδη αισθητές στο αρχικό στάδιο. Το ίδιο ισχύει και για την ανάπτυξη εντερικών μεταστάσεων, οι οποίες οπτικοποιούνται καλύτερα με άμεση επαφή (μάτι).

Πλεονεκτήματα της σιγμοειδοσκόπησης στο "SM-Clinic"

Η μέγιστη προσοχή στον ασθενή, η χρήση ιατρικού εξοπλισμού παγκόσμιας κλάσης, τα υψηλότερα προσόντα ειδικών, η τακτική βελτίωση είναι υποχρεωτικά στοιχεία της καθημερινής μας εργασίας..

Οι γιατροί του ιατρικού κέντρου "CM-Clinic" χρησιμοποιούν καινοτόμες προσεγγίσεις στη δουλειά τους, πραγματοποιώντας ένα πρόγραμμα συνεχούς εκπαίδευσης. Αυτό που δημοσιεύθηκε χθες σε ένα επιστημονικό περιοδικό χρησιμοποιείται σήμερα για τη θεραπεία των ασθενών μας.

Λόγω της ορθολογικής οργάνωσης της υποδοχής, των διαγνωστικών και θεραπευτικών διαδικασιών, οι γιατροί έχουν την ευκαιρία να επικοινωνούν με τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα, ξοδεύοντας όσο χρόνο απαιτείται η κατάσταση της υγείας.

Οι πρωκτολόγοι χρησιμοποιούν το σιγμοειδοσκόπιο τόσο επιδέξια ώστε ο ασθενής πρακτικά να μην αισθάνεται πόνο. Η συσκευή διαθέτει σύστημα παροχής αέρα για διόγκωση πτυχών, φωτιστικού τμήματος, καθώς και σωλήνες διαφορετικών διαμέτρων (από 10 έως 20 mm) και οπτικούς προσοφθάλμιους φακούς, επιτρέποντάς σας να εξετάσετε όλες τις περιοχές ενδιαφέροντος.
Η σιγμοειδοσκόπηση είναι εξαιρετικά αξιόπιστη. Χωρίς αυτήν τη μελέτη, είναι αδύνατο να εξακριβωθεί πλήρως μια πρωκτολογική διάγνωση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, εκτιμάται η κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, ο τόνος και η ανακούφισή της, το σχήμα των αγγείων, οι υπάρχοντες παθολογικοί σχηματισμοί - από πολύποδες, ρωγμές, διαβρώσεις και έλκη έως κακοήθεις όγκους. Κάθε ιατρός γνωρίζει πόσους ασθενείς σώθηκαν με μια απλή διαδικασία σιγμοειδοσκόπησης, στην οποία βρέθηκαν πρωτογενείς όγκοι του λεπτού εντέρου.

Η σιγμοειδοσκόπηση είναι ένας χειρισμός κατά τον οποίο τα διαγνωστικά μπορούν να συμπληρωθούν με θεραπεία. Μπορείτε να αφαιρέσετε πολύποδες, να πάρετε ένα δείγμα ιστού για βιοψία, να αφαιρέσετε ένα ξένο σώμα, να πήξει ένα νεόπλασμα, να καθαρίσει ένα αιμορραγικό αγγείο.

Ενδείξεις για τη διεξαγωγή

Η σιγμοειδοσκόπηση πρέπει να πραγματοποιείται σε όλες τις περιπτώσεις, όταν ένα άτομο ανησυχεί ακόμη και για την παραμικρή δυσφορία στην ανορεκτική περιοχή και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο λόγος μπορεί να είναι:

  • πόνος οποιασδήποτε έντασης
  • εναλλαγή δυσκοιλιότητας και διάρροιας
  • πόνος ή δυσφορία κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
  • παθολογική απόρριψη από το ορθό - αίμα, βλέννα, πύον.
  • ατελής εκκένωση του ορθού ·
  • αλλαγή στο σχήμα των περιττωμάτων - ταινία, στενή?
  • αδυναμία, λήθαργος, μειωμένη ικανότητα εργασίας
  • απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο.

Συνιστάται σε άτομα άνω των 40 να υποβάλλονται σε σιγμοειδοσκόπηση μία φορά το χρόνο για προληπτικούς σκοπούς. Οι στατιστικές δείχνουν ότι μετά από 40 χρόνια ξεκινά ο σχηματισμός όγκων του παχέος εντέρου..

Αντενδείξεις και περιορισμοί

Πραγματικά δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις, αλλά μερικές φορές ο χειρισμός αναβάλλεται σε μεταγενέστερη ημερομηνία. Αυτό συμβαίνει σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • οδυνηρή ρωγμή του πρωκτού, ιδιαίτερα οξεία.
  • στένωση της διαμέτρου των τελικών τμημάτων του εντέρου - με σοβαρή φλεγμονή, ανάπτυξη όγκου, μεγάλους πολύποδες και άλλες παρόμοιες καταστάσεις.
  • οξεία φλεγμονή γειτονικών οργάνων (περιτονίτιδα, πυώδης αδενίτιδα).
  • πυώδης φλεγμονή του περιτο ορθικού ιστού ή της παραπροκτίτιδας.
  • αποσυμπίεση σοβαρών σωματικών παθήσεων (καρδιακή ανεπάρκεια, διαβήτης)
  • οξείες λοιμώξεις και δηλητηρίαση
  • ψυχική ασθένεια.

Σε περίπτωση αιμορραγίας, το ζήτημα της καταλληλότητας της εξέτασης αποφασίζεται ξεχωριστά, όλα εξαρτώνται από την ένταση της απώλειας αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιμορραγία μπορεί να σταματήσει με ηλεκτροκαυτηρίαση κατά τη σιγμοειδοσκόπηση, ενώ σε άλλες απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση

Η προετοιμασία διαρκεί 2 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν πρέπει να τρώτε τρόφιμα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίου. Απαγορεύεται:

  • όσπρια;
  • όλες οι ποικιλίες λάχανου ·
  • ωμά φυτικά τρόφιμα
  • χονδροειδή δημητριακά - μαργαριτάρι κριθάρι, κεχρί;
  • σκοτεινό αλεύρι ψωμί?
  • γλυκά και αρτοσκευάσματα
  • λιπαρά κρέατα και θαλασσινά ·
  • αλκοόλ;
  • σόδα;
  • ξηροί καρποί και σοκολάτα
  • ισχυρό μαύρο τσάι και καφέ.

Τα γεύματα πρέπει να περιλαμβάνουν άπαχο κρέας και ψάρι (παρασκευάζονται με βρασμό), επιτρέπονται κράκερ από ελαφρύ αλεύρι σίτου, μπισκότα μπισκότων, παχύρρευστο κουάκερ στο νερό, πράσινο τσάι, αφέψημα από βότανα, ζυμωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα..

Την ημέρα πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση, είναι καλύτερα να αρνηθείτε το δείπνο ή να φάτε κάτι ελαφρύ - κουάκερ πάνω στο νερό, κεφίρ με λευκά κρουτόν. Το πρωί της εξέτασης, δεν πρέπει να τρώτε πρωινό, μπορείτε να πιείτε πράσινο τσάι.

Μπορείτε να καθαρίσετε τα έντερα με διαφορετικούς τρόπους:

  • το απόγευμα πριν και την ημέρα της μελέτης - καθαρισμός κλύσματα (τουλάχιστον ενάμισι λίτρο υγρού, σε καθαρό νερό).
  • Φάρμακο Fortrans - το προηγούμενο βράδυ με ρυθμό 1 φακελίσκου ανά 20 κιλά βάρους, αραιώστε κάθε φακελάκι με 1 λίτρο ζεστό νερό, πιείτε ολόκληρη την ποσότητα σταδιακά σε 3-4 ώρες (εάν η γεύση είναι δυσάρεστη, μπορείτε να πιπίσετε μια φέτα λεμονιού), η αφόδευση θα εμφανιστεί αρκετές φορές, τα έντερα θα καθαριστούν εντελώς;
  • το πρωί της ημέρας μελέτης, χρησιμοποιήστε το φάρμακο Enema Klin - διάλυμα για ορθική χορήγηση σε ένα μπουκάλι 120 ml, καθαρτικό αλατούχου διαλύματος, η επίδραση εμφανίζεται σε 5-7 λεπτά, μπορεί να συνοδεύεται από κράμπες και κοιλιακό άλγος.
  • το πρωί χρησιμοποιήστε το Mikrolax micro enema σε ένα σωληνάριο των 5 ml, θα πρέπει να εισαγάγετε τουλάχιστον 2 σωληνάρια με ένα διάστημα μισής ώρας, να τελειώσετε 2 ώρες πριν από τη μελέτη.
  • Ο θεράπων ιατρός θα σας πει ποια μέθοδος είναι η καλύτερη για εσάς.

Πώς εκτελείται η ορθοχρωμοσκόπηση;

Δεν απαιτείται ανακούφιση από τον πόνο, αλλά μερικές φορές η καταστολή ή η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται για υπερευαίσθητους ασθενείς.

Ο χειρισμός αρχίζει με ψηφιακή εξέταση του ορθού. Αυτό είναι απαραίτητο για την αποφυγή βλάβης σε αιμορροΐδες, πολύποδες ή όγκους. Το πρωκτικό άνοιγμα λιπαίνεται με ένα ενυδατικό και ανακουφιστικό φάρμακο.

Αφού ξαπλώσει στην επιθυμητή θέση, ο γιατρός εισάγει αργά την άκρη του ρετροσκοπίου, εγχύοντας αέρα μετά από κάθε πρόοδο μερικά εκατοστά. Το φούσκωμα των εντέρων με αέρα σας επιτρέπει να ισιώσετε όλες τις πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης και να εξετάσετε καλά όλα τα χαρακτηριστικά της δομής και του σχηματισμού.

Δεν υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια της εξέτασης, καθώς υπάρχουν λίγα νευρικά άκρα στο εντερικό τοίχωμα. Εάν έχει προκύψει πόνος, αυτό υποδηλώνει παθολογία. Ο γιατρός σταματά την περαιτέρω πρόοδο και εξετάζει το εμπόδιο, εάν είναι απαραίτητο, στην απόκτηση υλικού για βιοψία.

Η διάρκεια του χειρισμού είναι 10-15 λεπτά, μετά τη διαδικασία, δεν παραμένουν δυσάρεστες αισθήσεις.

Αποτελέσματα της έρευνας

Εγγραφείτε για σιγμοειδοσκόπηση

Πιθανό με οποιονδήποτε βολικό τρόπο: μέσω τηλεφώνου, στον προσωπικό σας λογαριασμό ή μέσω της ηλεκτρονικής φόρμας στον ιστότοπο. Οι εργαζόμενοι που λαμβάνουν μια κλήση ή επικοινωνούν στο διαδίκτυο θα ζητήσουν όλες τις πληροφορίες που σας ενδιαφέρουν.

Το κόστος μπορεί να αποσαφηνιστεί κατά τη διάρκεια του ραντεβού για χειρισμούς ή να προβληθεί στον ιστότοπο (αντιστοιχεί στον τρέχοντα τιμοκατάλογο).

Κάντε ραντεβού με έναν επαγγελματία για να διαπιστώσετε μια ακριβή διάγνωση και να λάβετε τα απαραίτητα μέτρα εγκαίρως!

Τι είναι η σιγμοειδοσκόπηση και πώς γίνεται

Η εντερική ενδοσκοπική εξέταση είναι ένας πολύ παραγωγικός τομέας διαγνωστικής ιατρικής. Χωρίς να απαιτείται χειρουργική πρόσβαση, μακροχρόνια σύνθετη προετοιμασία, ως ασφαλής και πρακτικά ανώδυνη διαδικασία, η σιγμοειδοσκόπηση μπορεί να αντικαταστήσει ένα ολόκληρο φάσμα πολύπλοκων διαγνωστικών διαδικασιών. Διεξάγεται σε μια ποικιλία περιπτώσεων, με υποψία για διάφορες ασθένειες, είναι απαραίτητη μέθοδος στη γαστρεντερολογία γενικά και ειδικότερα στην κολοπροκτολογία. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία συχνά εμπνέει φόβο στους ανθρώπους: δεν ξέρουν τι είναι η σιγμοειδοσκόπηση και πώς γίνεται, και φοβούνται γι 'αυτό. Η κατανόηση του τρόπου και του γιατί γίνεται η έρευνα είναι σημαντική για να μετριάσει τους φόβους..

Τι είναι η σιγμοειδοσκόπηση και πώς γίνεται

Ανατομική εκδρομή

Είναι δύσκολο να κατανοήσουμε την ουσία της μελέτης χωρίς τουλάχιστον ελάχιστη γνώση της ανατομίας της υπό μελέτη περιοχής. Έτσι, το ανθρώπινο έντερο χωρίζεται σε μικρά και μεγάλα έντερα, καθένα από τα οποία, με τη σειρά του, χωρίζεται επίσης σε τμήματα. Η άνω και κάτω τελεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες ενότητες:

  • τυφλός;
  • ανερχόμενη άνω και κάτω τελεία;
  • εγκάρσιο κόλον;
  • φθίνουσα παχέος εντέρου;
  • σιγμοειδής;
  • ευθεία.

Παχύ έντερο

Ο σκοπός της σιγμοειδοσκόπησης είναι να εξετάσει το ορθό και τα χαμηλότερα μέρη του σιγμοειδούς. Το ορθό βρίσκεται σε μια μικρή λεκάνη, το μήκος του κυμαίνεται από 14 έως 18 εκ. Μια εξαιρετικά σημαντική παράμετρος είναι η δομή του εντερικού τοιχώματος. Αποτελείται από τέσσερα επίπεδα:

  • μυϊκή μεμβράνη
  • μυϊκή πλάκα της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • υποβλεννογόνο;
  • στρώμα λάσπης.

Τραπέζι. Η αξία των ανατομικών χαρακτηριστικών του ορθού για διάγνωση.

Ανατομικό χαρακτηριστικόΔιαγνωστική τιμή
Όπως υποδηλώνει το όνομα, το ορθό δεν έχει καμπύλες, σε αντίθεση με άλλα μέρη του εντέρου.
Αυτό είναι σημαντικό για την επιλογή του διαγνωστικού εξοπλισμού: ένα άκαμπτο ενδοσκόπιο χρησιμοποιείται για σιγμοειδοσκόπηση (αν και έχουν αναπτυχθεί και εισαχθούν ευέλικτα μοντέλα σήμερα).

Η διάμετρος του οργάνου δεν είναι η ίδια: τη στιγμή της μετάβασης από το σιγμοειδές στην ευθεία γραμμή, είναι περίπου 4 cm και στο ευρύτερο τμήμα - περισσότερο από 7 cm.
Αυτό επιβάλλει επίσης τους δικούς του περιορισμούς στις συσκευές που χρησιμοποιούνται: η διάμετρος του ενδοσκοπίου δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από τη διάμετρο του εντέρου στο στενότερο μέρος του.

Το ορθό μπορεί να χωριστεί υπό όρους σε αμπούλα (που βρίσκεται στο πάνω μέρος, πλάτος) και σε πρωκτικό κανάλι (μήκους περίπου 4 cm).
Ένα από τα υποείδη της σιγμοειδοσκόπησης είναι η αννοσκόπηση. Συνίσταται στην εξέταση του ίδιου του πρωκτικού σωλήνα. Τα σύντομα ανοσκόπια χρησιμοποιούνται χωρίς αξίωση για βαθύτερη εξέταση. Αυτή η διαδικασία απαιτεί λιγότερη προετοιμασία και είναι πιο εύκολο να πραγματοποιηθεί..

Κατά τη διάρκεια της σιγμοειδοσκόπησης, μελετάται μόνο η βλεννογόνος μεμβράνη, που είναι το εσωτερικό τοίχωμα του οργάνου. Λαμβάνοντας υπόψη τα πολύ ανεπτυγμένα στρώματα κάτω από τον βλεννογόνο, αυτή η μεμβράνη συλλέγεται σε πτυχές.Αυτό είναι σημαντικό, επειδή οι βλάβες, οι πολύποδες, τα έλκη, η υπερβολική αναδίπλωση ή η απουσία της μπορούν επίσης να κρυφτούν στις πτυχές, οι οποίες υποδηλώνουν επίσης παθολογία. Κατά την εξερεύνηση, αυτή η περιοχή μπορεί να εξεταστεί προσεκτικά.
Πρωκτικοί κόλποι - αυλακώσεις μεταξύ πτυχών.Αυτή είναι μια περιοχή που συχνά έχει υποστεί βλάβη και είναι η πύλη για μολυσματικούς παράγοντες, οι οποίοι είναι άφθονοι στο έντερο. Έτσι αναπτύσσονται η πρωκτίτιδα και άλλες ασθένειες..
Στην περιοχή του πρωκτικού καναλιού, υπάρχουν μεγάλες διαμήκεις βαθιές πτυχές. Υπάρχουν φλεβικά πλέγματα στους κόλπους μεταξύ τους..Η επέκταση των φλεβών του πλέγματος ή η «πρόπτωση» ονομάζεται αιμορροΐδες και δεν μπορεί πάντα να ανιχνευθεί κλινικά (στα αρχικά στάδια, οι αιμορροΐδες δεν βγαίνουν από το έντερο).

Ο ορθός και ο πρωκτικός σωλήνας αποτελούν το τελευταίο τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα. Λαμβάνουν απορρίμματα τροφίμων με τη μορφή περιττωμάτων και τους επιτρέπουν να φύγουν από το σώμα

Έτσι, κάθε ανατομική λεπτομέρεια είναι σημαντική για τη σιγμοειδοσκόπηση: κάτι βοηθά στην εκτέλεση της διαδικασίας, κάτι το περιορίζει και κάτι απαιτεί αυξημένη προσοχή..

Rectoromanoscope - δομή, λειτουργίες

Ενδείξεις

Η σιγμοειδοσκόπηση δεν γίνεται "δεξιά και αριστερά". Παρά την ασφάλεια, η διαδικασία δεν είναι πολύ ευχάριστη για τον ασθενή, και πολλοί την αρνούνται, ακόμη και συνειδητοποιώντας πόσο ενημερωτική είναι. Επομένως, υπάρχει ένας σαφής κατάλογος ενδείξεων για τη διεξαγωγή έρευνας..

    Η εμφάνιση ακαθαρσιών στα κόπρανα. Αυτά περιλαμβάνουν πύον, βλέννα, μεγάλες ποσότητες μη αφομοιωμένων ινών και ειδικά αίμα. Οποιαδήποτε υποψία αιματώχειας (αίμα στα κόπρανα) είναι μια αναμφισβήτητη ένδειξη για σιγμοειδοσκόπηση.

Συμπτώματα καρκίνου του εντέρου

Κατά την εξέταση από πρωκτολόγο

Αντενδείξεις

Δεν υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες είναι κατηγορηματικά αδύνατο να διεξαχθεί έρευνα. Ωστόσο, υπάρχουν προσωρινές αντενδείξεις, εστιάζοντας στις οποίες, ο γιατρός αναγκάζεται να αναβάλει τη διαδικασία..

  1. Οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες του πρωκτού, του σφιγκτήρα, του περινέου, του περιτολικού ιστού.
  2. Πλήρης απόφραξη του εντέρου λόγω συμπολιθίαση, όγκου, πολύποδα.
  3. Συνεχιζόμενη αιμορραγία.
  4. Χρόνιες παθήσεις των πυελικών οργάνων στο οξύ στάδιο.
  5. Υπάρχει μόνο μία απόλυτη αντένδειξη - άρνηση του ασθενούς από τη διαδικασία.

Άρνηση ασθενούς από τη διαδικασία

Εκπαίδευση

Οι γιατροί πολλών ειδικοτήτων μπορούν να συνταγογραφήσουν έρευνα. Πρώτα απ 'όλα, φυσικά, είναι πρωκτολόγοι. Ωστόσο, οι παραπομπές δίνονται από γαστρεντερολόγους, γυναικολόγους, χειρουργούς, αιματολόγους και άλλους ειδικούς. Πληροφορίες σχετικά με την απαραίτητη προετοιμασία παρέχονται από τον παραπέμπον ιατρό, ο οποίος πρέπει να εξηγήσει πώς και γιατί εκτελείται η διαδικασία.

Το πρώτο και πιο σημαντικό στάδιο είναι ο καθαρισμός του παχέος εντέρου. Δύο ημέρες πριν από τη μελέτη, συνιστάται η μετάβαση σε μια διατροφική διατροφή: μείωση των επιπέδων φυτικών ινών, διακοπή αλκοόλ, λιπαρά τρόφιμα, γρήγορο φαγητό, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα. Δεν συνιστάται η κατανάλωση προϊόντων που παράγουν αέριο - λάχανο, μαύρο ψωμί, φρέσκα ψημένα προϊόντα, γαλακτοκομικά προϊόντα. Αξίζει να τρώτε τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα σε μεσαίου μεγέθους μερίδες. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να λαμβάνεται 18 ώρες πριν από την εξέταση, το τσάι μπορεί να πίνεται 12 ώρες πριν από τη διαδικασία. Απαγορεύεται η κατανάλωση το πρωί πριν από την εξέταση..

Η προετοιμασία για τη διαδικασία περιλαμβάνει μια ειδική διατροφή

Συνιστάται ένα κλύσμα πριν από τη διαδικασία. Αυτή η απαίτηση δικαιολογείται: εάν το εντερικό τοίχωμα είναι μολυσμένο με κόπρανα, ο γιατρός δεν θα είναι σε θέση να μελετήσει διεξοδικά την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης. Επομένως, τα έντερα πλένονται το βράδυ, την παραμονή της μελέτης και, εάν είναι δυνατόν, πραγματοποιείται κλύσμα αμέσως πριν από το διαγνωστικό συμβάν..

Μερικές φορές σας ζητείται να φέρετε μια πάνα ή ένα φύλλο μαζί σας στη διαδικασία, αν και πολλές κλινικές σήμερα διαθέτουν αναλώσιμα εσώρουχα. Ο ασθενής πρέπει να έχει μαζί του τα αποτελέσματα προηγούμενων μελετών, εάν υπάρχουν, καθώς και παραπομπή από γιατρό.

Κλύσμα στο σπίτι - φωτογραφία

Το πιο σημαντικό στάδιο της προετοιμασίας είναι ο σχηματισμός της σωστής ψυχολογικής στάσης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους άνδρες. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι δεν υπάρχει τίποτα τρομερό, ντροπιαστικό ή επαίσχυντο στη διαδικασία. Όσο πιο ήρεμος και χαλαρός είναι ο ασθενής, τόσο πιο εύκολο και γρηγορότερο θα είναι το συμβάν.

Βίντεο: Εντερική σιγμοειδοσκόπηση: τι είναι, προετοιμασία

Εξοπλισμός που χρησιμοποιείται

Για τη σιγμοειδοσκόπηση, απαιτείται ένα ορθοσκόπιο ή ένα ωροσκόπιο. Το ορθοσκόπιο μπορεί να είναι άκαμπτο (πιο συχνά) ή ευέλικτο (νέα τεχνολογία από τη γερμανική εταιρεία Karl Storz). Τα άκαμπτα ορθοσκόπια μοιάζουν με μεταλλικούς σωλήνες με προσοφθάλμιο στο ένα άκρο και σύστημα βίντεο στο άλλο. Μπορεί να είναι μεγαλύτεροι για ενήλικες ή μικρότεροι για παιδιά. Χωρίζονται επίσης σε διαγνωστικά και λειτουργικά (τα τελευταία έχουν την ικανότητα να εισάγουν χειρουργικό όργανο στο έντερο). Η διάμετρος του σωλήνα μπορεί να είναι διαφορετική - από 10 έως 20 mm, το μήκος κυμαίνεται από 50 έως 300 mm. Αυτός είναι επαναχρησιμοποιήσιμος εξοπλισμός, οπότε μετά από κάθε ασθενή η συσκευή περνά από μια πολύπλοκη διαδικασία απολύμανσης και αποστείρωσης πολλαπλών σταδίων.

Ρεκτοσκόπιο με οπτικές ίνες και αποφρακτήρες

Υπάρχουν επίσης ορθοσκόπια μίας χρήσης. Είναι κατασκευασμένα από υψηλής ποιότητας πλαστικό και απορρίπτονται μετά από κάθε διαδικασία..

Πλαστικό ορθοσκόπιο μίας χρήσης

Δεδομένου ότι το έντερο δεν έχει καμπύλες, δεν χρειάζεται να αλλάξετε την τροχιά της συσκευής, επομένως είναι εντελώς συμπαγής, χωρίς τη δυνατότητα κάμψης της με οποιονδήποτε τρόπο. Συνήθως ένας ανεμιστήρας συνδέεται με το ορθοσκόπιο - ένα «αχλάδι», παρόμοιο με εκείνο που αντλεί αέρα μέσα στη μανσέτα του τονόμετρου. Αυτό γίνεται για να είναι σε θέση να ισιώσει τις πτυχές της βλεννογόνου με αέρα και να εξετάσει προσεκτικά όλες τις περιοχές της..

Ρεκτοσκόπιο με οδηγό φωτός ινών και αποφρακτήρα, με κανάλι βιοψίας

Τα εύκαμπτα ορθοσκόπια είναι νέα. Δεν βρίσκονται σε όλα τα ιατρικά ιδρύματα. Η χρήση τους είναι πιο άνετη για τους ανθρώπους, καθώς προκαλούν λιγότερη δυσφορία στον πρωκτό. Επιπλέον, η συσκευή έχει μικρότερη διάμετρο, εύκαμπτη και μαλακή, επομένως σχεδόν δεν είναι αισθητή στο έντερο.

Εκτός από την άμεση οπτική εκτίμηση της κατάστασης του βλεννογόνου, τα ορθοσκόπια επιτρέπουν:

  • λήψη υλικού για έρευνα (βιοψία) ·
  • φωτογραφίστε και καταγράψτε σε βίντεο ό, τι βλέπει ο γιατρός στο έντερο
  • εκτελέστε χειρουργικούς χειρισμούς (από τη διακοπή της αιμορραγίας και την αφαίρεση ενός πολύποδα σε εκτεταμένες πρωκτολογικές επεμβάσεις - ανάλογα με τον τύπο του ορθοσκοπίου).

Εάν το πρόβλημα έγκειται στο πρωκτικό κανάλι και το μεγάλο ορθοσκόπιο δεν μπορεί να δει τη ζημιά, ο γιατρός μπορεί να πάρει ένα ωροσκόπιο. Αυτός είναι ο ίδιος μεταλλικός σωλήνας, με πολύ μικρότερο μήκος. Σας επιτρέπει να μελετήσετε λεπτομερέστερα τον πρωκτό, το πρωκτικό κανάλι.

Βίντεο: Εξοπλισμός για πρωκτολογία

Πώς γίνεται η διαδικασία

Πρώτα απ 'όλα, μόλις ο ασθενής εισέλθει στο ιατρείο, του εξηγούν τι θα κάνουν, πώς και γιατί, καθώς και τι διακινδυνεύει αυτή η χειραγώγηση. Εάν ένα άτομο συμφωνήσει στη μελέτη, πρέπει να υπογράψει ενημερωμένη εθελοντική συγκατάθεση, μόνο μετά από αυτό ο γιατρός έχει το δικαίωμα να αγγίξει τον ασθενή.

Αφαιρέστε τα ρούχα κάτω από τη μέση, συμπεριλαμβανομένων των εσώρουχων και καθίστε στον καναπέ. Όταν χρησιμοποιεί ένα άκαμπτο ορθοσκόπιο, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει θέση γόνατος-αγκώνα και όταν εκτελεί σιγμοειδοσκόπηση με εύκαμπτο εξοπλισμό, μπορεί κανείς να ξαπλώσει στην αριστερή πλευρά και να σφίξει τα γόνατα. Πριν εισαγάγει τον εξοπλισμό στο ορθό, ο γιατρός πρέπει να κάνει ψηφιακή ορθική εξέταση. Απαιτείται για την εκτίμηση του μυϊκού τόνου του ορθού, για τον εντοπισμό της παρουσίας οιδήματος, αλλαγές στο τμήμα των τοιχωμάτων του οργάνου, πόνος.

Ψηφιακή ορθική εξέταση

Αφού πραγματοποίησε μια εξέταση δακτύλου, ο γιατρός αλλάζει γάντια, θεραπεύει γενναιόδωρα τη συσκευή με ιατρικό βαζελίνη και την εισάγει απαλά στο έντερο. Με την κατάλληλη ικανότητα του ειδικού και την απουσία αντίστασης εκ μέρους του ασθενούς (απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος, μυϊκή ένταση κ.λπ.), η διαδικασία δεν προκαλεί μεγάλη ενόχληση και σίγουρα δεν προκαλεί πόνο. Ο χειρισμός διαρκεί κατά μέσο όρο από 10 έως 30 λεπτά - ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ατόμου, την πολυπλοκότητα της κατάστασης, τους στόχους της διάγνωσης.

Δεν απαιτείται περίοδος αποκατάστασης μετά τη διαδικασία. Μπορεί να υπάρχει μια ήπια αίσθηση καψίματος στον πρωκτό, αλλά εξαφανίζεται μέσα σε λίγες ώρες.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές είναι πολύ σπάνιες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ωστόσο, υπάρχουν τόσο αρνητικές συνέπειες όπως βλάβη στο εντερικό τοίχωμα (με ανεπαρκή ικανότητα του γιατρού, απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος εκ μέρους του ασθενούς), αιμορραγία. Εάν εμφανιστούν τέτοιες επιπλοκές, ο ασθενής θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης..

Ρεκτοσκόπηση στη θέση του γόνατος-αγκώνα

Έτσι, η σιγμοειδοσκόπηση είναι μια ασφαλής, εύκολη στην εκτέλεση και πολύ ενημερωτική διαδικασία. Είναι υποχρεωτικό πριν από τη χειρουργική επέμβαση του παχέος εντέρου, ως προπαρασκευαστική μέθοδος πριν από την κολονοσκόπηση, σε περίπτωση υποψίας παθολογίας του ορθού ή του τελικού τμήματος του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Δεν αξίζει να το εγκαταλείψετε, παρά τη φαινομενικά δυσάρεστη αίσθηση. Πώς να πάρετε ενεργό άνθρακα για να καθαρίσετε τα έντερα που διαβάζονται στον ιστότοπό μας.