Κλεξάνη

Το Fraxiparine ή το Clexane χρησιμοποιούνται για την πρόληψη θρόμβων στο αίμα. Αυτά τα φαρμακευτικά προϊόντα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του θρομβοεμβολισμού ή προφυλακτικά.

Ομοιότητες των συνθέσεων Fraxiparine και Clexane

Το Fraxiparine είναι ένα αντιπηκτικό με αντιθρομβωτικές ιδιότητες. Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και ομαλοποιεί τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι το ασβέστιο ναπροπαρίνης.

Η αντιθρομβωτική δράση της δραστικής ουσίας έχει μέτρια επίδραση στην αιμόσταση. Γρήγορο, μακράς διαρκείας.

Το Clexane είναι ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους και άμεσο αντιπηκτικό. Η δραστική ουσία είναι η ενοξαπαρίνη νατρίου, η οποία είναι ηπαρίνη. Η επίδραση του φαρμάκου εκφράζεται από την εκδήλωση της αντιθρομβίνης III, ως αποτέλεσμα της οποίας αποτρέπεται η αναστολή των παραγόντων IIa και Xa.

Το φάρμακο έχει μακροχρόνιο αντι-θρομβωτικό αποτέλεσμα που δεν έχει αρνητική επίδραση στην αλληλεπίδραση ινωδογόνου με αιμοπετάλια.

  • για την πρόληψη του θρομβοεμβολισμού μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • στη θεραπεία θρομβοεμβολισμού, στηθάγχης, κιρσών, καρδιακής προσβολής.
  • για την πρόληψη της φλεβικής θρόμβωσης
  • στη θεραπεία της στηθάγχης, της θρόμβωσης, των καρδιακών προσβολών.

Η φραξιπαρίνη εγχέεται σε φλέβα και υποδορίως. Η θεραπεία διαρκεί μια εβδομάδα, η ημερήσια δοσολογία είναι 0,3 ml. Η αρχική δόση χορηγείται 2-4 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Στην ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση, η αρχική δόση του φαρμάκου χορηγείται 12 ώρες πριν από την επέμβαση και 12 ώρες μετά τη διαδικασία. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Το Clexane χρησιμοποιείται ως υποδόρια ένεση. Το φάρμακο δεν μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά. Για κοιλιακές επεμβάσεις, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 20-40 ml την ημέρα. Η πρώτη ένεση χορηγείται 2 ώρες πριν από τη διαδικασία. Για ορθοπεδικές παρεμβάσεις, χρησιμοποιείται δόση 40 mg ανά ημέρα. Η πρώτη δόση χορηγείται 12 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 7-10 ημέρες.

Το Fraxiparine δεν πρέπει να αναμιγνύεται με κανένα μέσο. Αντενδείξεις για τη χρήση του Fraxiparine:

  • υπερευαισθησία στο φάρμακο
  • Αιμορραγία;
  • έλκος στομάχου ή 12 έλκος δωδεκαδακτύλου.
  • ενδοκαρδίτιδα.

Ο παράγοντας προκαλεί θρομβοπενία.

Αντενδείξεις για τη χρήση του Clexane:

  • υπερευαισθησία στο φάρμακο
  • Αιμορραγία;
  • εγκυμοσύνη;
  • η παρουσία τεχνητής καρδιακής βαλβίδας ·
  • ηλικία κάτω των 18 ετών
  • έλκος;
  • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • πρόσφατη γέννηση
  • ενδοκαρδίτιδα
  • Διαβήτης;
  • περικαρδίτις;
  • μειωμένη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.

Η φραξιπαρίνη μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • αλλεργικές αντιδράσεις;
  • Αιμορραγία;
  • μειωμένη ηπατική λειτουργία
  • αιματώματα στο σημείο της ένεσης.
  • θρομβοκυτταροπενία
  • υπερκαλιαιμία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Clexane, ενδέχεται να εμφανιστούν αρνητικές παρενέργειες:

  • Αιμορραγία;
  • αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • αιμορραγία στην κρανιακή κοιλότητα.
  • αιματώματα του νωτιαίου μυελού;
  • νευρολογικές διαταραχές
  • παράλυση;
  • μερική παράλυση;
  • θρομβοκυτταροπενία
  • αλλεργικές αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης.

Εάν αναπτυχθεί αιμορραγία, η φαρμακευτική θεραπεία πρέπει να διακοπεί.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Fraxiparine και Clexane

Τα φάρμακα είναι σχεδόν τα ίδια, η διαφορά μεταξύ Fraxiparine και Clexane είναι μόνο στην ποσότητα του δραστικού συστατικού σε μία δόση. Το Clexane είναι μισό δυνατό από το Fraxiparine.

Η φραξιπαρίνη συνιστάται επίσης για προφύλαξη για πολλές έγκυες γυναίκες. Βοηθά στην πρόληψη θρόμβων αίματος.

Το Clexane χρησιμοποιείται για τεχνητή γονιμοποίηση:

  • να αραιώσει το αίμα?
  • πρόληψη σχηματισμού θρόμβων
  • για να αποφευχθεί η μετάλλαξη των κυττάρων.
  • αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής αίματος του εμβρύου.

Το κόστος του φαρμάκου Clexane στα φαρμακεία:

  1. Σύριγγες 40 mg, 0,4 ml, 10 τεμ. (Γαλλία), τιμή - 2760 ρούβλια.
  2. Σύριγγες 60 mg, 0,6 ml, 2 τεμ. (Γαλλία), τιμή - 713 ρούβλια.
  3. Σύριγγες 20 mg, 0,2 ml, 10 τεμ. (Γαλλία), τιμή - 1785 ρούβλια.

Το κόστος της Fraxiparine στα φαρμακεία:

  1. Σύριγγες 2850 IU 0,3 ml 10 τεμ. (Ιρλανδία), τιμή - 1950 ρούβλια.
  2. Σύριγγες 5700 IU 0,6 ml 10 τεμ. (Ιρλανδία), τιμή - 3409 ρούβλια.
  3. Σύριγγες 7600 IU 0,8 ml 10 τεμ. (Ιρλανδία), τιμή - 4640 ρούβλια.
  4. Σύριγγες 3800 IU 0,4 ml 10 τεμ. (Ιρλανδία), τιμή - 2934 ρούβλια.

Τι είναι καλύτερο

Οι γιατροί πιστεύουν ότι είναι δύσκολο να απαντηθεί η ερώτηση που είναι καλύτερη. Ο γιατρός επιλέγει το φάρμακο για κάθε άτομο ξεχωριστά. Το Fraxiparine έχει λίγες αντενδείξεις και προκαλεί λιγότερες επιπλοκές. Το Clexane μπορεί να προκαλέσει μεγάλο αριθμό αρνητικών αντιδράσεων με σοβαρές συνέπειες..

Το Fraxiparine είναι φθηνότερο στο κόστος. Όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, και τα δύο φάρμακα έχουν υψηλά ποσοστά..

Όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί ένα από αυτά τα φάρμακα, πρέπει πρώτα να εξετάσει τον ασθενή και να ανακαλύψει εάν ο ασθενής έχει παθολογίες στις οποίες αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται..

Κριτικές γιατρών για το Fraxiparine και το Clexane

Vasiliev Sergey Petrovich, αιματολόγος

Και τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται για να αραιώσουν το αίμα για να αποτρέψουν θρόμβους αίματος. Το Fraxiparine μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή έχει λιγότερες αντενδείξεις.

Guseva Tatyana Ivanovna, γυναικολόγος

Το Clexane συνταγογραφείται συχνά σε έγκυες γυναίκες για την πρόληψη θρόμβων αίματος, αν και η μεταφορά ενός παιδιού είναι μια από τις αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου. Το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό και εύκολο στη χρήση. Συχνά οι γυναίκες δεν τους αρέσει ότι η ένεση πρέπει να χορηγείται στο στομάχι και είναι επώδυνη. Δεδομένου ότι το Clexane έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, συχνά αντικαθίσταται με Fraxiparine, το οποίο είναι ευκολότερο να ανεχθεί..

Κριτικές ασθενών

Το Fraxiparine συνταγογραφήθηκε στον άντρα της πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό γίνεται για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν θρόμβοι αίματος μετά την επέμβαση. Το φάρμακο ανέχεται καλά. Δεν υπήρχαν ανεπιθύμητες ενέργειες. Η επέμβαση πήγε καλά.

Valentin Grigorievich, 61 ετών

Όταν εξεταζόμουν στην κλινική, δοκιμάστηκα και διαγνώστηκα με θρόμβωση. Για να αραιώσει το αίμα και να θεραπεύσει τη θρόμβωση, ο γιατρός συνταγογράφησε το Fraxiparine. Υποβλήθηκε σε θεραπεία, μετά το τέλος της εισαγωγής, έγιναν εξετάσεις αίματος, οι οποίες τώρα βρίσκονται εντός των φυσιολογικών ορίων.

Ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους

Εδώ είναι παρασκευάσματα χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες και ουσίες με παρόμοιο μηχανισμό δράσης που εμποδίζουν τη δράση του παράγοντα Xa της πήξης του αίματος.

Υπάρχουν αντενδείξεις. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν το πάρετε.

Άλλα μέλη της ίδιας τάξης: Μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη

Όλα τα φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος είναι εδώ.

Μπορείτε να κάνετε μια ερώτηση ή να αφήσετε μια κριτική για το φάρμακο (παρακαλώ, μην ξεχάσετε να αναφέρετε το όνομα του φαρμάκου στο κείμενο του μηνύματος) εδώ.

Παρασκευάσματα που περιέχουν Nadroparin (Nadroparin ασβέστιο, κωδικός ATC (ATC) B01AB06)
Συχνές φόρμες απελευθέρωσης (περισσότερες από 100 προτάσεις στα φαρμακεία της Μόσχας)
ΟνομαΦόρμα έκδοσηςΣυσκευασία, τεμΧώρα κατασκευαστήΤιμή στη Μόσχα, rΠροσφορές στη Μόσχα
Φραξιπαρίνηενέσιμο διάλυμα, 2850 IU (anti-Xa) σε 0,3 ml, σε σύριγγαδέκαΓαλλία, Glaxo και Sanofi2049- (μέσος όρος 3030↗) -4778209↘
Φραξιπαρίνηενέσιμο διάλυμα, 3800 IU (anti-Xa) σε 0,4 ml, σε σύριγγαδέκαΓαλλία, Glaxo και Sanofi2000 - (μέσος όρος 2890↗) - 4239157↘
Φραξιπαρίνηενέσιμο διάλυμα, 5700 IU (anti-Xa) σε 0,6 ml, σε σύριγγαδέκαΓαλλία, Glaxo και Sanofi2900 - (μέσος όρος 3057↘) - 8950319↘
Φραξιπαρίνηενέσιμο διάλυμα, 7600 IU (anti-Xa) σε 0,8 ml, σε σύριγγαδέκαΓαλλία, Glaxo και Sanofi2800 - (μέσος όρος 4734↗) - 6354102↘
Σπάνια βρέθηκαν φόρμες κυκλοφορίας (λιγότερες από 100 προσφορές στα φαρμακεία της Μόσχας)
Fraxiparine Forte (Fraxiparine Forte)ενέσιμο διάλυμα, 11 400 IU (anti-Xa) σε 0,6 ml, σε σύριγγαδέκαΓαλλία, Glaxo2857 - (μέσος όρος 3330↗) - 65957↘
Παρασκευάσματα που περιέχουν Sulodexide (Sulodexide, ATC code (ATC) B01AB11)
Συχνές φόρμες απελευθέρωσης (περισσότερες από 100 προτάσεις στα φαρμακεία της Μόσχας)
Υποδοχή σκαφών Fκάψουλες 250 LE50Ιταλία, Alfa Wasserman2177 - (μέσος όρος 2579↗) - 3611524↘
Υποδοχή σκαφών Fενέσιμο διάλυμα, 600LE σε 2 ml, σε αμπούλαδέκαΙταλία, Alfa Wasserman1299 - (μέσος όρος 1791↗) - 2527541↘
Παρασκευάσματα που περιέχουν νατριούχο ενοξαπαρίνη (κωδικός ATC B01AB05)
Συχνές φόρμες απελευθέρωσης (περισσότερες από 100 προτάσεις στα φαρμακεία της Μόσχας)
ΟνομαΦόρμα έκδοσηςΣυσκευασία, τεμΧώρα κατασκευαστήΤιμή στη Μόσχα, rΠροσφορές στη Μόσχα
Κλεξάνηενέσιμο διάλυμα, 2 χιλιάδες IU (αντι-Xa) σε 0,2 ml, σε σύριγγα2Γαλλία, Aventisγια 2 τεμάχια: 374- (μέσος όρος 369) -1802;
για 10 τεμάχια: 1609- (μέσος όρος 1767) - 1876
186↘
Κλεξάνηενέσιμο διάλυμα, 4 χιλιάδες IU (αντι-Xa) σε 0,4 ml, σε σύριγγαδέκαΓαλλία, Aventis2300 - (μέσος όρος 2855↗) - 3250282↘
Κλεξάνηενέσιμο διάλυμα, 6 χιλιάδες IU (αντι-Xa) σε 0,6 ml, σε σύριγγα2Γαλλία, Aventis650 - (μέσος όρος 842↗) - 1008358↘
Κλεξάνηενέσιμο διάλυμα, 8 χιλιάδες IU (anti-Xa) σε 0,8 ml, σε σύριγγαδέκαΓαλλία, Aventis3692 - (μέσος όρος 4468↘) - 5121251↘
Σπάνια βρέθηκαν φόρμες κυκλοφορίας (λιγότερες από 100 προσφορές στα φαρμακεία της Μόσχας)
Anfibraενέσιμο διάλυμα 10000anti-Ha ME / ml 0,4 mlδέκαΡωσία, Veropharm1500- (μέσος όρος 1999) -240048↗
Αιμαπαξάνενέσιμο διάλυμα, 2 χιλιάδες IU (αντι-Xa) σε 0,2 ml, σε σύριγγα6Ιταλία, Farmaco822 - (μέσος όρος 910↘) - 108854↘
Αιμαπαξάνενέσιμο διάλυμα, 4 χιλιάδες IU (αντι-Xa) σε 0,4 ml, σε σύριγγα6Ιταλία, Farmaco960 - (μέσος όρος 1028↘) - 116649↗
Αιμαπαξάνενέσιμο διάλυμα, 6 χιλιάδες IU (αντι-Xa) σε 0,6 ml, σε σύριγγα6Ιταλία, Farmaco1130 - (μέσος όρος 1294↘) - 140054↘
Παρασκευάσματα που περιέχουν Dalteparin (νάτριο Dalteparin, κωδικός ATC B01AB04)
Σπάνια βρέθηκαν φόρμες κυκλοφορίας (λιγότερες από 100 προσφορές στα φαρμακεία της Μόσχας)
ΟνομαΦόρμα έκδοσηςΣυσκευασία, τεμΧώρα κατασκευαστήΤιμή στη Μόσχα, rΠροσφορές στη Μόσχα
Fragminενέσιμο διάλυμα, 5 χιλιάδες IU (anti-Xa) σε 0,25 ml, σε γυάλινη σύριγγαδέκαΓερμανία, Φαρμακείο1450 - (μέσος όρος 2451↗) - 430029↘
Fragminενέσιμο διάλυμα, 2500 IU (anti-Xa) σε 0,25 ml, σε γυάλινη σύριγγαδέκαΓερμανία, Φαρμακείο1127 - (μέσος όρος 1289) - 165973↘
Fragminενέσιμο διάλυμα 7500ME 0,3 mlδέκαΓερμανία, Υγρό85111↘
Fragminενέσιμο διάλυμα, 10 χιλιάδες IU (αντι-Xa) σε 1 ml, σε αμπούλαδέκαΒέλγιο, Pfizer2450 - (μέσος όρος 2451↘) - 430029↘
Παρασκευάσματα που περιέχουν Antithrombin III (Antithrombin III, ATC code (ATC) B01AB02)
Σπάνια βρέθηκαν φόρμες κυκλοφορίας (λιγότερες από 100 προσφορές στα φαρμακεία της Μόσχας)
ΟνομαΦόρμα έκδοσηςΣυσκευασία, τεμΧώρα κατασκευαστήΤιμή στη Μόσχα, rΠροσφορές στη Μόσχα
Ανθρωμβίνη III Άνθρωποςλυοφιλοποιημένο για παρασκευή ενέσιμου διαλύματος, 500 IU σε φιαλίδιο1Αυστρία, Μπάξτερ7000 - (μέσος όρος 9139↘) - 1940047↘
Ανθρωμβίνη III Άνθρωποςλυοφιλοποιημένο για παρασκευή ενέσιμου διαλύματος, 1000 IU σε φιαλίδιο1Αυστρία, Μπάξτερ9592 - (μέσος όρος 35700↗) - 3670048↗
Παρασκευάσματα που περιέχουν Bemiparin (Bemiparin sodium, ATC code (ATC) B01AB12)
Σπάνια βρέθηκαν φόρμες κυκλοφορίας (λιγότερες από 100 προσφορές στα φαρμακεία της Μόσχας)
ΟνομαΦόρμα έκδοσηςΣυσκευασία, τεμΧώρα κατασκευαστήΤιμή στη Μόσχα, rΠροσφορές στη Μόσχα
Cibor 2500 (Cibor 2500)ενέσιμο διάλυμα, 2500 IU (anti-Xa) σε 0,2 ml, σε γυάλινη σύριγγα2 και 10Ισπανία, ROVI440-223022↘
Cibor 3500 (Cibor 3500)ενέσιμο διάλυμα, 3500 IU (anti-Xa) σε 0,5 ml, σε γυάλινη σύριγγα2 και 10Ισπανία, ROVIγια 2 τεμάχια: 630 -700;
για 10τμχ: 2759 - (μέσος όρος 3160) - 3780
37↗

Fraxiparin (Nadroparin) - επίσημες οδηγίες χρήσης. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, οι πληροφορίες προορίζονται μόνο για επαγγελματίες του τομέα της υγείας!

Κλινική και φαρμακολογική ομάδα:

Αντιπηκτικό άμεσης δράσης - ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους

φαρμακολογική επίδραση

Το ασβέστιο Nadroparin είναι ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους (LMWH), που λαμβάνεται με αποπολυμερισμό από τυπική ηπαρίνη, είναι γλυκοζαμινογλυκάνη με μέσο μοριακό βάρος 4300 daltons.

Δείχνει υψηλή ικανότητα σύνδεσης με την πρωτεΐνη αντιθρομβίνης III στο πλάσμα του αίματος (AT III). Αυτή η δέσμευση οδηγεί σε επιταχυνόμενη αναστολή του παράγοντα Xa, ο οποίος εξηγεί το υψηλό αντιθρομβωτικό δυναμικό της ναπροπαρίνης..

Άλλοι μηχανισμοί που μεσολαβούν στην αντιθρομβωτική δράση της ναπροπαρίνης περιλαμβάνουν την ενεργοποίηση ενός αναστολέα μετασχηματισμού παράγοντα ιστού (TFPI), την ενεργοποίηση της ινωδόλυσης με άμεση απελευθέρωση ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού από ενδοθηλιακά κύτταρα και τροποποίηση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος (μείωση του ιξώδους του αίματος και αύξηση της διαπερατότητας της μεμβράνης των αιμοπεταλίων και των κοκκιοκυττάρων).

Το ασβέστιο Nadroparin χαρακτηρίζεται από υψηλότερη δραστικότητα κατά του παράγοντα anti-Xa σε σύγκριση με τον παράγοντα anti-IIa ή την αντιθρομβωτική δράση και έχει τόσο άμεση όσο και παρατεταμένη αντιθρομβωτική δράση.

Σε σύγκριση με την μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη, η ναπροπαρίνη έχει μικρότερη επίδραση στη λειτουργία και τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων και έχει ήπια επίδραση στην πρωτογενή αιμόσταση..

Σε προφυλακτικές δόσεις, η ναπροπαρίνη δεν προκαλεί έντονη μείωση του APTT.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας κατά την περίοδο της μέγιστης δραστηριότητας, είναι δυνατόν να αυξηθεί το APTT έως και 1,4 φορές υψηλότερη τιμή από την τυπική. Αυτή η παράταση αντικατοπτρίζει την εναπομένουσα αντιθρομβωτική δράση της ναπροπαρίνης ασβεστίου.

Φαρμακοκινητική

Οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες προσδιορίζονται με βάση τις αλλαγές στη δράση κατά του παράγοντα κατά του Xa του πλάσματος.

Μετά από υποδόρια χορήγηση, η Cmax στο πλάσμα του αίματος επιτυγχάνεται μετά από 3-5 ώρες, η ναπροπαρίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως (περίπου 88%). Με ενδοφλέβια χορήγηση, η μέγιστη δράση κατά του Xa επιτυγχάνεται σε λιγότερο από 10 λεπτά, το T1 / 2 είναι περίπου 2 ώρες.

Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ με αποθείωση και αποπολυμερισμό.

Μετά από υποδόρια χορήγηση, το Τ1 / 2 είναι περίπου 3,5 ώρες. Ωστόσο, η δράση κατά του Xa παραμένει για τουλάχιστον 18 ώρες μετά την ένεση της ναπροπαρίνης σε δόση 1900 αντι-Xa ME.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, λόγω της φυσιολογικής επιδείνωσης της νεφρικής λειτουργίας, η απομάκρυνση της ναπροπαρίνης επιβραδύνεται. Η πιθανή νεφρική ανεπάρκεια σε αυτήν την ομάδα ασθενών απαιτεί αξιολόγηση και κατάλληλη προσαρμογή της δόσης.

Σε κλινικές μελέτες σχετικά με τη φαρμακοκινητική της ναπροπαρίνης όταν χορηγήθηκε ενδοφλεβίως σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ποικίλης σοβαρότητας, διαπιστώθηκε συσχέτιση μεταξύ της κάθαρσης της ναπροπαρίνης και της κάθαρσης κρεατινίνης. Κατά τη σύγκριση των τιμών που ελήφθησαν με εκείνες σε υγιείς εθελοντές, διαπιστώθηκε ότι η AUC και η Τ1 / 2 σε ασθενείς με ήπια νεφρική ανεπάρκεια (CC 36-43 ml / min) αυξήθηκαν σε 52% και 39%, αντίστοιχα, και η κάθαρση πλάσματος της ναπροπαρίνης μειώθηκε σε 63% των κανονικών τιμών.

Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC 10-20 ml / min), τα AUC και T1 / 2 αυξήθηκαν σε 95% και 112%, αντίστοιχα, και η κάθαρση της ναδοπαρίνης στο πλάσμα μειώθηκε στο 50% των φυσιολογικών τιμών. Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC 3-6 ml / min) και κατά την αιμοκάθαρση, οι AUC και T1 / 2 αυξήθηκαν σε 62% και 65%, αντίστοιχα, και η κάθαρση της ναπροπαρίνης στο πλάσμα μειώθηκε στο 67% των φυσιολογικών τιμών.

Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι μπορεί να παρατηρηθεί μικρή συσσώρευση ναπροπαρίνης σε ασθενείς με ήπια ή μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (CC> 30 ml / min και 700.438000.65700

Ασθενείς με υψηλό κίνδυνο σχηματισμού θρόμβου (συνήθως σε μονάδες εντατικής θεραπείας / αναπνευστική ανεπάρκεια ή / και λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος και / ή καρδιακή ανεπάρκεια /) Η φραξιπαρίνη συνταγογραφείται υποδορίως 1 φορά την ημέρα σε δόση που καθορίζεται ανάλογα με το σωματικό βάρος του ασθενούς. Το Fraxiparine χρησιμοποιείται καθ 'όλη τη διάρκεια του κινδύνου σχηματισμού θρόμβων.

Δοσολογία φραξιπαρίνης όταν χορηγείται 1 φορά την ημέρα:

Βάρος σώματος (kg)Όγκος φραξιπαρίνης (ml)Anti-Ha (ME)
700.65700

Στη θεραπεία της ασταθούς στηθάγχης και του εμφράγματος του μυοκαρδίου χωρίς κύμα Q, η Fraxiparine συνταγογραφείται υποδορίως 2 φορές την ημέρα (κάθε 12 ώρες). Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως 6 ημέρες. Σε κλινικές μελέτες, ασθενείς με ασταθή στηθάγχη / έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίς κύμα Q Fraxiparine συνταγογραφήθηκαν σε συνδυασμό με ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε δόση 325 mg ανά ημέρα.

Η αρχική δόση χορηγείται ως εφάπαξ ενδοφλέβια ένεση βλωμού, ενώ οι επόμενες δόσεις χορηγούνται υποδορίως. Η δόση ορίζεται ανάλογα με το σωματικό βάρος με ρυθμό 86 αντι-Ha IU / kg.

Βάρος σώματος (kg)Αρχική δόση για ενδοφλέβια χορήγησηΔόσεις για επακόλουθη ένεση SC (κάθε 12 ώρες)Anti-Ha (ME)
εκατό1,0 ml1,0 ml9500

Κατά τη θεραπεία του θρομβοεμβολισμού, τα στοματικά αντιπηκτικά (εκτός αν αντενδείκνυται) θα πρέπει να χορηγούνται το συντομότερο δυνατό. Η θεραπεία με φραξιπαρίνη δεν διακόπτεται έως ότου επιτευχθούν οι τιμές-στόχοι του χρόνου προθρομβίνης. Το φάρμακο χορηγείται υποδορίως 2 φορές την ημέρα (κάθε 12 ώρες), η συνήθης διάρκεια του μαθήματος είναι 10 ημέρες. Η δόση εξαρτάται από το σωματικό βάρος του ασθενούς με ρυθμό 86 αντι-Ha IU / kg σωματικού βάρους.

Δόση όταν χορηγείται 2 φορές την ημέρα, διάρκεια 10 ημέρες

Βάρος σώματος (kg)Όγκος (ml)Anti-Ha (ME)
900,98550

Πρόληψη της πήξης του αίματος στο εξωσωματικό σύστημα κυκλοφορίας κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης

Η δόση της φραξιπαρίνης πρέπει να ορίζεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις τεχνικές συνθήκες αιμοκάθαρσης.

Η φραξιπαρίνη εγχέεται μία φορά στην αρτηριακή γραμμή του βρόχου αιμοκάθαρσης στην αρχή κάθε συνεδρίας. Για ασθενείς χωρίς αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας, οι συνιστώμενες αρχικές δόσεις ορίζονται ανάλογα με το σωματικό βάρος, αλλά επαρκούν για μια συνεδρία αιμοκάθαρσης 4 ωρών..

Ένεση στην αρτηριακή γραμμή του βρόχου αιμοκάθαρσης κατά την έναρξη της συνεδρίας αιμοκάθαρσης

Βάρος σώματος (kg)Όγκος (ml)Anti-Ha (ME)
700.65700

Σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μισή συνιστώμενη δόση του φαρμάκου.

Εάν η συνεδρία αιμοκάθαρσης διαρκεί περισσότερο από 4 ώρες, μπορεί να χορηγηθούν επιπλέον μικρές δόσεις Fraxiparine.

Κατά τις επόμενες συνεδρίες αιμοκάθαρσης, η δόση θα πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με τα παρατηρούμενα αποτελέσματα.

Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας αιμοκάθαρσης για πιθανή αιμορραγία ή σημάδια σχηματισμού θρόμβου στο σύστημα αιμοκάθαρσης.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης (εκτός από ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία). Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με Fraxiparine, συνιστάται να παρακολουθείτε τους δείκτες της νεφρικής λειτουργίας.

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας (CC> 30 ml / min και 1/10), συχνά (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, 30 ml / min και

Fraxiparine ή Clexane: τι είναι καλύτερο και ποια είναι η διαφορά, η διαφορά μεταξύ των συνθέσεων και των κριτικών, των προτάσεων και των προειδοποιήσεων γιατρών, των ενδείξεων και των αντενδείξεων

Fraxiparine ή Clexane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: ποιο από τα φάρμακα είναι καλύτερο

Fraxiparine ή Clexane: το οποίο είναι καλύτερο να επιλέξετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Fraxiparine ανήκει σε φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνονται στην ομάδα των άμεσων αντιπηκτικών, εμφανίζουν αντι-θρομβωτικά αποτελέσματα. Το φάρμακο βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, ομαλοποιεί τα επίπεδα χοληστερόλης. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η ναπροπαρίνη Ca, είναι ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους, που λαμβάνεται λόγω του αποπολυμερισμού της ηπαρίνης.

Το αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται λόγω της ενεργοποίησης της ινωδόλυσης αφαιρώντας τον ενεργοποιητή πλασμινογόνου απευθείας από τα ενδοθηλιακά κύτταρα και την ειδική διέγερση του ίδιου του αναστολέα της οδού παράγοντα ιστού. Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από μακροχρόνια αντιθρομβωτική δράση.

Πολλοί ενδιαφέρονται για τη διαφορά μεταξύ Clexane και Fraxiparine, επειδή τα φάρμακα έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα. Η φραξιπαρίνη, σε αντίθεση με το Clexane, περιέχει ενοξαπαρίνη Na. Εκτός από την αντιθρομβωτική δράση της ουσίας, δεν υπάρχει επίδραση στη σύνδεση του ινωδογόνου απευθείας στους υποδοχείς αιμοπεταλίων, καθώς και στη διαδικασία συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων.

Όταν διορίζεται

Το Fraxiparine και το Clexane πρέπει να ενίονται σε περιπτώσεις όπου μια γυναίκα έχει την τάση να σχηματίζει θρόμβο ή η μέλλουσα μητέρα έχει καρδιακή βαλβίδα. Συνιστάται επίσης η διεξαγωγή θεραπείας με αυτά τα φάρμακα για τη θρομβοφιλία, με το σχηματισμό θρόμβων αίματος σε βαθιές φλέβες, με ισχαιμία και στην περίπτωση που διαγνωστεί καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια.

Συνήθως, οι γιατροί συμβουλεύουν τη χρήση του Clexan για λόγους πρόληψης, ενδείκνυται για χρήση στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Εάν αυτό το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για μια γυναίκα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το Fraxiparine.

Επίσης, αυτά τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν κατά το πρώτο πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης, η χρήση ναρκωτικών πρέπει να γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ειδικών..

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Και τα δύο φάρμακα προορίζονται για υποδόρια χορήγηση, δεν επιτρέπονται ενδομυϊκές ενέσεις.

Πώς γίνονται οι ενέσεις;

Συνιστάται να χορηγούνται ενέσεις αφού η γυναίκα έχει πάρει θέση σε θέση ανάπαυσης. Το σημείο της ένεσης πρέπει να εναλλάσσεται (αριστερή και δεξιά πλευρά της πρόσθιας ή της οπίσθιας κοιλίας). Μετά τη σύλληψη της αναδίπλωσης του δέρματος μεταξύ του δείκτη και του αντίχειρα, η βελόνα εισάγεται αυστηρά κάθετα. Μην κάνετε μασάζ στην περιοχή της ένεσης ναρκωτικών. Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως 7-10 ημέρες. Μετά από αυτό, συνιστάται να δωρίσετε αίμα για ανάλυση για να βεβαιωθείτε ότι όλοι οι αριθμοί αιμοπεταλίων είναι φυσιολογικοί. Είναι σημαντικό να διατηρήσετε ένα ημερολόγιο των αρχείων χορήγησης φαρμάκων κατά την εβδομάδα της εγκυμοσύνης..

Η δοσολογία Clexane ή Fraxiparine καθορίζεται ξεχωριστά. Για την πρόληψη της θρόμβωσης, χορηγούνται 40 mg Clexane μία φορά την ημέρα για 1-2 εβδομάδες. Με βαθιά φλεβική θρόμβωση, είναι απαραίτητη η ένεση 1,5 mg του φαρμάκου ανά 1 κιλό σωματικού βάρους 1 r. καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας ή 1 mg δύο φορές την ημέρα. Εάν οι αμπούλες με το φάρμακο παραμείνουν μετά την εγκυμοσύνη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν είναι απαραίτητο στο μέλλον..

Συνήθως το πακέτο Fraxiparine είναι αρκετό για την πορεία της θεραπείας, η ελάχιστη δόση του φαρμάκου είναι 0,3 ml, το φάρμακο χορηγείται μία φορά την ημέρα. Εάν ο αιματολόγος συνταγογραφήσει τη χρήση του φαρμάκου σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα, λαμβάνεται υπόψη το σωματικό βάρος του ασθενούς και η ηλικία κύησης.

Αντενδείξεις και ανεπιθύμητες ενέργειες

Πριν χρησιμοποιήσετε το Clexane ή το Fraxiparine, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τη λίστα των αντενδείξεων. Η θεραπεία δεν συνταγογραφείται για:

  • Υπερβολική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου
  • Έλλειψη παραγόντων πήξης του αίματος
  • Αδύναμο θεραπευτικό αποτέλεσμα σε περίπτωση χρήσης αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων

Με προσοχή, συνταγογραφούνται φάρμακα για διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, διαβήτη τύπου 1, παθολογίες του ήπατος και του νεφρικού συστήματος, υψηλή αρτηριακή πίεση.

Η χρήση αντιπηκτικών μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • Ανάπτυξη αιμορραγίας
  • Μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων
  • Ηπατική δυσλειτουργία
  • Αγγειοοίδημα
  • Κνησμός, υπεραιμία, κνίδωση.

Αναλογικά

Το Gemapaxan, ένα ανάλογο των Clexane και Fraxiparine, είναι επίσης αντιπηκτικό άμεσης δράσης. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της χρήσης φαρμάκων οφείλεται στην παρουσία νατριούχου ενοξαπαρίνης. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη της θρόμβωσης, του θρομβοεμβολισμού και συνταγογραφείται σε συνδυασμό με ασπιρίνη σε περίπτωση εμφράγματος του μυοκαρδίου και ασταθούς στηθάγχης. Το Gemapaxan παράγεται από την ιταλική φαρμακευτική εταιρεία Italfarmaco, η μορφή απελευθέρωσης είναι ενέσιμο διάλυμα. Το κόστος μιας συσκευασίας (6 σύριγγες με διάλυμα) - 918-1578 ρούβλια.

Σύγκριση Fraxiparine και Clexane

Το Fraxiparine ή το Clexane χρησιμοποιούνται για την πρόληψη θρόμβων στο αίμα. Αυτά τα φαρμακευτικά προϊόντα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του θρομβοεμβολισμού ή προφυλακτικά.

Ομοιότητες των συνθέσεων Fraxiparine και Clexane

Το Fraxiparine είναι ένα αντιπηκτικό με αντιθρομβωτικές ιδιότητες. Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και ομαλοποιεί τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι το ασβέστιο ναπροπαρίνης.

Η αντιθρομβωτική δράση της δραστικής ουσίας έχει μέτρια επίδραση στην αιμόσταση. Γρήγορο, μακράς διαρκείας.

Το Clexane είναι ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους και άμεσο αντιπηκτικό. Η δραστική ουσία είναι η ενοξαπαρίνη νατρίου, η οποία είναι ηπαρίνη. Η επίδραση του φαρμάκου εκφράζεται από την εκδήλωση της αντιθρομβίνης III, ως αποτέλεσμα της οποίας αποτρέπεται η αναστολή των παραγόντων IIa και Xa.

Το φάρμακο έχει μακροχρόνιο αντι-θρομβωτικό αποτέλεσμα που δεν έχει αρνητική επίδραση στην αλληλεπίδραση ινωδογόνου με αιμοπετάλια.

  • για την πρόληψη του θρομβοεμβολισμού μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • στη θεραπεία θρομβοεμβολισμού, στηθάγχης, κιρσών, καρδιακής προσβολής.
  • για την πρόληψη της φλεβικής θρόμβωσης
  • στη θεραπεία της στηθάγχης, της θρόμβωσης, των καρδιακών προσβολών.

Η φραξιπαρίνη εγχέεται σε φλέβα και υποδορίως. Η θεραπεία διαρκεί μια εβδομάδα, η ημερήσια δοσολογία είναι 0,3 ml. Η αρχική δόση χορηγείται 2-4 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Στην ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση, η αρχική δόση του φαρμάκου χορηγείται 12 ώρες πριν από την επέμβαση και 12 ώρες μετά τη διαδικασία. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Το Clexane χρησιμοποιείται ως υποδόρια ένεση. Το φάρμακο δεν μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά. Για κοιλιακές επεμβάσεις, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 20-40 ml την ημέρα. Η πρώτη ένεση χορηγείται 2 ώρες πριν από τη διαδικασία. Για ορθοπεδικές παρεμβάσεις, χρησιμοποιείται δόση 40 mg ανά ημέρα. Η πρώτη δόση χορηγείται 12 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 7-10 ημέρες.

Το Fraxiparine δεν πρέπει να αναμιγνύεται με κανένα μέσο. Αντενδείξεις για τη χρήση του Fraxiparine:

  • υπερευαισθησία στο φάρμακο
  • Αιμορραγία;
  • έλκος στομάχου ή 12 έλκος δωδεκαδακτύλου.
  • ενδοκαρδίτιδα.

Ο παράγοντας προκαλεί θρομβοπενία.

Αντενδείξεις για τη χρήση του Clexane:

  • υπερευαισθησία στο φάρμακο
  • Αιμορραγία;
  • εγκυμοσύνη;
  • η παρουσία τεχνητής καρδιακής βαλβίδας ·
  • ηλικία κάτω των 18 ετών
  • έλκος;
  • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • πρόσφατη γέννηση
  • ενδοκαρδίτιδα
  • Διαβήτης;
  • περικαρδίτις;
  • μειωμένη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών.

Η φραξιπαρίνη μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • αλλεργικές αντιδράσεις;
  • Αιμορραγία;
  • μειωμένη ηπατική λειτουργία
  • αιματώματα στο σημείο της ένεσης.
  • θρομβοκυτταροπενία
  • υπερκαλιαιμία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Clexane, ενδέχεται να εμφανιστούν αρνητικές παρενέργειες:

  • Αιμορραγία;
  • αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • αιμορραγία στην κρανιακή κοιλότητα.
  • αιματώματα του νωτιαίου μυελού;
  • νευρολογικές διαταραχές
  • παράλυση;
  • μερική παράλυση;
  • θρομβοκυτταροπενία
  • αλλεργικές αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης.

Εάν αναπτυχθεί αιμορραγία, η φαρμακευτική θεραπεία πρέπει να διακοπεί.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Fraxiparine και Clexane

Τα φάρμακα είναι σχεδόν τα ίδια, η διαφορά μεταξύ Fraxiparine και Clexane είναι μόνο στην ποσότητα του δραστικού συστατικού σε μία δόση. Το Clexane είναι μισό δυνατό από το Fraxiparine.

Η φραξιπαρίνη συνιστάται επίσης για προφύλαξη για πολλές έγκυες γυναίκες. Βοηθά στην πρόληψη θρόμβων αίματος.

Το Clexane χρησιμοποιείται για τεχνητή γονιμοποίηση:

  • να αραιώσει το αίμα?
  • πρόληψη σχηματισμού θρόμβων
  • για να αποφευχθεί η μετάλλαξη των κυττάρων.
  • αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής αίματος του εμβρύου.

Το κόστος του φαρμάκου Clexane στα φαρμακεία:

  1. Σύριγγες 40 mg, 0,4 ml, 10 τεμ. (Γαλλία), τιμή - 2760 ρούβλια.
  2. Σύριγγες 60 mg, 0,6 ml, 2 τεμ. (Γαλλία), τιμή - 713 ρούβλια.
  3. Σύριγγες 20 mg, 0,2 ml, 10 τεμ. (Γαλλία), τιμή - 1785 ρούβλια.

Το κόστος της Fraxiparine στα φαρμακεία:

  1. Σύριγγες 2850 IU 0,3 ml 10 τεμ. (Ιρλανδία), τιμή - 1950 ρούβλια.
  2. Σύριγγες 5700 IU 0,6 ml 10 τεμ. (Ιρλανδία), τιμή - 3409 ρούβλια.
  3. Σύριγγες 7600 IU 0,8 ml 10 τεμ. (Ιρλανδία), τιμή - 4640 ρούβλια.
  4. Σύριγγες 3800 IU 0,4 ml 10 τεμ. (Ιρλανδία), τιμή - 2934 ρούβλια.

Τι είναι καλύτερο

Οι γιατροί πιστεύουν ότι είναι δύσκολο να απαντηθεί η ερώτηση που είναι καλύτερη. Ο γιατρός επιλέγει το φάρμακο για κάθε άτομο ξεχωριστά. Το Fraxiparine έχει λίγες αντενδείξεις και προκαλεί λιγότερες επιπλοκές. Το Clexane μπορεί να προκαλέσει μεγάλο αριθμό αρνητικών αντιδράσεων με σοβαρές συνέπειες..

Το Fraxiparine είναι φθηνότερο στο κόστος. Όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, και τα δύο φάρμακα έχουν υψηλά ποσοστά..

Όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί ένα από αυτά τα φάρμακα, πρέπει πρώτα να εξετάσει τον ασθενή και να ανακαλύψει εάν ο ασθενής έχει παθολογίες στις οποίες αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται..

Κριτικές γιατρών για το Fraxiparine και το Clexane

Vasiliev Sergey Petrovich, αιματολόγος

Και τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται για να αραιώσουν το αίμα για να αποτρέψουν θρόμβους αίματος. Το Fraxiparine μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή έχει λιγότερες αντενδείξεις.

Guseva Tatyana Ivanovna, γυναικολόγος

Το Clexane συνταγογραφείται συχνά σε έγκυες γυναίκες για την πρόληψη θρόμβων αίματος, αν και η μεταφορά ενός παιδιού είναι μια από τις αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου. Το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό και εύκολο στη χρήση. Συχνά οι γυναίκες δεν τους αρέσει ότι η ένεση πρέπει να χορηγείται στο στομάχι και είναι επώδυνη. Δεδομένου ότι το Clexane έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, συχνά αντικαθίσταται με Fraxiparine, το οποίο είναι ευκολότερο να ανεχθεί..

Κριτικές ασθενών

Το Fraxiparine συνταγογραφήθηκε στον άντρα της πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό γίνεται για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν θρόμβοι αίματος μετά την επέμβαση. Το φάρμακο ανέχεται καλά. Δεν υπήρχαν ανεπιθύμητες ενέργειες. Η επέμβαση πήγε καλά.

Valentin Grigorievich, 61 ετών

Όταν εξεταζόμουν στην κλινική, δοκιμάστηκα και διαγνώστηκα με θρόμβωση. Για να αραιώσει το αίμα και να θεραπεύσει τη θρόμβωση, ο γιατρός συνταγογράφησε το Fraxiparine. Υποβλήθηκε σε θεραπεία, μετά το τέλος της εισαγωγής, έγιναν εξετάσεις αίματος, οι οποίες τώρα βρίσκονται εντός των φυσιολογικών ορίων.

Τι να επιλέξετε: Fraxiparine ή Clexane?

Με αυξημένο ιξώδες στο αίμα, τα αντιπηκτικά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη θρόμβων στο αίμα. Αυτά τα φάρμακα έχουν διαφορετικές συνθέσεις και μηχανισμούς δράσης. Οι ασθενείς συχνά έχουν το ερώτημα τι να επιλέξουν, Fraxiparine ή Clexane. Για να κατανοήσουμε ποιο φάρμακο είναι κατάλληλο σε μια δεδομένη κατάσταση, θα βοηθήσει μια ανάλυση των χαρακτηριστικών δύο αντιπηκτικών.

Με αυξημένο ιξώδες στο αίμα, χρησιμοποιείται Fraxiparine ή Clexane.

Χαρακτηριστικά του Clexane

Το φάρμακο έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης. Το Clexane διατίθεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος, το οποίο είναι ένα άχρωμο διαφανές υγρό. Το φάρμακο συσκευάζεται σε γυάλινες σύριγγες των 0,2 ml. Κάθε σύριγγα περιέχει 20,40, 60, 80 ή 100 mg νατριούχου ενοξαπαρίνης και ενέσιμου νερού. Οι αμπούλες διατίθενται σε πλαστικά κελιά, 2 τεμ..
  2. Φαρμακολογική επίδραση. Το νατριούχο ενοξαπαρίνη δρα στον παράγοντα Xa, εμποδίζοντας τη μετατροπή της προθρομβίνης σε θρομβίνη. Έχουν επίσης αποκαλυφθεί και άλλες δράσεις της δραστικής ουσίας - καταστολή της παραγωγής φλεγμονωδών μεσολαβητών και βελτίωση της κατάστασης των αγγειακών τοιχωμάτων. Το φάρμακο ενεργοποιεί την παραγωγή ενός αναστολέα παράγοντα ιστού και μειώνει τον ρυθμό απελευθέρωσης του παράγοντα von Willebrand από την αγγειακή επένδυση. Αυτές οι δράσεις παρέχουν υψηλή αντιπηκτική δράση του Clexane. Η χρήση του φαρμάκου συμβάλλει στη μείωση του χρόνου προθρομβίνης και του ρυθμού συσσώρευσης αιμοπεταλίων.
  3. Απορρόφηση, κατανομή και απέκκριση. Η αντιπηκτική δράση του φαρμάκου αναπτύσσεται 3-5 ώρες μετά τη χορήγηση. Στο ήπαρ, η νατριούχος ενοξαπαρίνη μετατρέπεται σε μεταβολίτες χαμηλού μοριακού βάρους με χαμηλή φαρμακολογική δράση. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του δραστικού συστατικού διαρκεί 5 ώρες. Η ενοξαπαρίνη και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται στα ούρα.
  4. Ενδείξεις χρήσης. Το Clexane χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης σε ασθενείς με μέτριο έως υψηλό κίνδυνο. Οι ενδείξεις για τη χορήγηση του φαρμάκου είναι: ανάρρωση μετά από ορθοπεδικές και γενικές χειρουργικές επεμβάσεις, θρόμβωση σε ανάπαυση στο κρεβάτι, θρομβοεμβολισμός των πνευμονικών αρτηριών. Το Clexane μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη θρόμβων αίματος στο καρδιακό πνεύμονα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης. Το φάρμακο μειώνει τον κίνδυνο θανάτου από έμφραγμα του μυοκαρδίου και ασταθή στηθάγχη.
  5. Αντενδείξεις. Το Clexane δεν πρέπει να χορηγείται για αλλεργικές αντιδράσεις στην ενοξαπαρίνη, εσωτερική αιμορραγία, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, επιδείνωση έλκους στομάχου, προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις στον νωτιαίο μυελό, κιρσοί του οισοφάγου. Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή σε περιπτώσεις διαταραχών πήξης του αίματος, διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα σε ύφεση, εγκεφαλικό επεισόδιο, ανάρρωση από τον τοκετό, σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2. Η ασφάλεια του φαρμάκου για παιδιά δεν έχει επιβεβαιωθεί, επομένως δεν συνταγογραφείται για ασθενείς κάτω των 18 ετών..
  6. Τρόπος εφαρμογής. Το φάρμακο χορηγείται υποδορίως. Η δοσολογία καθορίζεται από τον τύπο της νόσου και τη γενική κατάσταση του σώματος. Για τη θρομβοφιλία, χορηγούνται 20 mg ενοξαπαρίνης ανά ημέρα. Για την πρόληψη της μετεγχειρητικής θρόμβωσης, η πρώτη ένεση Clexane χορηγείται 2 ώρες πριν από την επέμβαση. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 10 ημέρες, εάν είναι απαραίτητο, συνεχίζεται μέχρι να ομαλοποιηθεί ο χρόνος πήξης του αίματος.
  7. Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Το Clexane δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, θρομβολυτικά, ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Το αντιπηκτικό χρησιμοποιείται με προσοχή σε συνδυασμό με την κλοπιδογρέλη, την τικλοπιδίνη και τη δεξτράνη. Όταν χρησιμοποιείτε Clexane σε συνδυασμό με παρασκευάσματα ασβεστίου, απαιτούνται τακτικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
  8. Παρενέργειες. Η χρήση υψηλών δόσεων του φαρμάκου μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη εσωτερικής αιμορραγίας, συνοδευόμενη από μείωση της αρτηριακής πίεσης, ωχρότητα του δέρματος, μυϊκή αδυναμία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή φαγούρα, κνίδωση, πρήξιμο του προσώπου και λάρυγγα. Με υποδόρια χορήγηση Clexane, μπορεί να σχηματιστούν αιματώματα και διηθήματα.

Το Clexane δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, θρομβολυτικά, ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Χαρακτηριστικά του Fraxiparine

Το Fraxiparine έχει τις ακόλουθες ιδιότητες:

  1. Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης. Το αντιπηκτικό είναι διαθέσιμο ως διάλυμα για υποδόρια χορήγηση. Είναι ένα διαυγές, ανοικτό κίτρινο, άοσμο υγρό. Το φάρμακο διατίθεται σε γυάλινες σύριγγες μίας χρήσης 0,4 ml. Κάθε σύριγγα περιέχει 3800, 5700 ή 7600 IU αντι-Xa ναπροπαρίνης ασβεστίου, υδροξειδίου του ασβεστίου, αραιωμένου υδροχλωρικού οξέος.
  2. Φαρμακολογική επίδραση. Το ασβέστιο Nadroparin συνδέεται με την αντιθρομβίνη του συστατικού του πλάσματος, βοηθώντας στη μείωση της δραστικότητας του παράγοντα Xa. Αυτό εξηγεί την υψηλή αντιθρομβωτική δράση της δραστικής ουσίας. Σε σύγκριση με την ηπαρίνη, η ναπροπαρίνη έχει λιγότερο έντονη επίδραση στη συσσώρευση αιμοπεταλίων και στην πρωτογενή αιμόσταση. Όταν χρησιμοποιείται σε μεσαίες δόσεις, το Fraxiparine δεν μειώνει το χρόνο προθρομβίνης. Με μια εφαρμογή μαθήματος, το φάρμακο αποκτά παρατεταμένο αποτέλεσμα.
  3. Φαρμακοκινητική Όταν χορηγείται υποδορίως, η μέγιστη αντιθρομβωτική δράση αναπτύσσεται μετά από 3-4 ώρες. Η Nadroparin απορροφάται σχεδόν πλήρως. Με ενδοφλέβια χορήγηση, η δράση της Φραξιπαρίνης εμφανίζεται μετά από 10 λεπτά. Στο ήπαρ, η ναπροπαρίνη μετατρέπεται σε ανενεργούς μεταβολίτες, οι οποίοι εκκρίνονται από τα νεφρά. Ο χρόνος ημίσειας ζωής διαρκεί 3,5 ​​ώρες.
  4. Ενδείξεις χρήσης. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την πρόληψη του θρομβοεμβολισμού κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, καρδιακής και αναπνευστικής ανεπάρκειας. Η εισαγωγή του Fraxiparine κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης αποτρέπει την πήξη του αίματος. Το αντιπηκτικό είναι μέρος των σύνθετων θεραπευτικών αγωγών για έμφραγμα του μυοκαρδίου και ασταθή στηθάγχη. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με θρομβοφιλία.
  5. Αντενδείξεις. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για θρομβοπενία που προκαλείται από τη χρήση αντιπηκτικών με βάση την ηπαρίνη, εσωτερική αιμορραγία, αιμορραγικό σύνδρομο, ενδοκρανιακή αιμορραγία, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, οξεία βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών. Η φραξιπαρίνη χορηγείται με προσοχή σε ηπατικές παθήσεις, υπέρταση, πεπτικά έλκη και εξάντληση του σώματος. Κατά τη θεραπεία του διαβήτη, πρέπει να παρακολουθείται η κατάσταση των αγγείων του βυθού.
  6. Τρόπος εφαρμογής. Το φάρμακο χορηγείται σε ύπτια θέση στον υποδόριο ιστό του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Πριν χρησιμοποιήσετε το Fraxiparine, δεν χρειάζεται να αφαιρέσετε τις φυσαλίδες αέρα από τη σύριγγα. Η βελόνα εισάγεται σε ορθή γωνία στην πτυσσόμενη πτυχή του δέρματος. Δεν χρειάζεται να τρίψετε το σημείο της ένεσης.
  7. Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αναστολείς ΜΕΑ, διουρητικά και άλατα καλίου, μπορεί να αναπτυχθεί υπερκαλιαιμία. Η συνδυασμένη χρήση με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Το Fraxiparine συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς που λαμβάνουν γλυκοκορτικοστεροειδή.
  8. Παρενέργειες. Οι πιο συχνές συνέπειες της θεραπείας είναι η αιμορραγία σε διάφορα σημεία, ο μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων και οι αλλεργικές αντιδράσεις. Μια σπάνια ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η νέκρωση των ιστών στο σημείο της ένεσης, η οποία προηγείται του σχηματισμού διήθησης.

Το Fraxiparin δεν χρησιμοποιείται για θρομβοπενία που προκαλείται από τη χρήση αντιπηκτικών με βάση ηπαρίνη, εσωτερική αιμορραγία, αιμορραγικό σύνδρομο, ενδοκρανιακή αιμορραγία.

Σύγκριση ναρκωτικών

Τα αντιπηκτικά έχουν κοινά και διακριτικά χαρακτηριστικά.

Ομοιότητα

Οι ομοιότητες μεταξύ Clexane και Fraxiparine έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • ο τύπος του δραστικού συστατικού (τόσο η ενοξαπαρίνη όσο και η ναπροπαρίνη είναι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους) ·
  • γενικές ενδείξεις χρήσης ·
  • τη δυνατότητα χρήσης κατά τον προγραμματισμό και τη διαχείριση της εγκυμοσύνης ·
  • μορφή απελευθέρωσης (και τα δύο φάρμακα διατίθενται με τη μορφή διαλύματος για υποδόρια χορήγηση).
  • γενικές αντενδείξεις και παρενέργειες.

Διαφορές

Η διαφορά μεταξύ των φαρμάκων έγκειται στην ποσότητα και τη δραστικότητα της δραστικής ουσίας..

Ποιο είναι δυνατότερο?

Το Clexane έχει πιο έντονο αντιθρομβωτικό αποτέλεσμα από το Fraxiparine.

Ποιο είναι φθηνότερο?

Το Clexane έχει υψηλότερη τιμή από το Fraxiparine.

Είναι δυνατόν να αντικαταστήσετε το Clexane με Fraxiparine?

Η φραξιπαρίνη έχει λιγότερο έντονη φαρμακολογική δράση, επομένως το φάρμακο δεν είναι πάντα σε θέση να αντικαταστήσει το πιο αποτελεσματικό Clexane.

Ποιο είναι καλύτερο: Fraxiparine ή Clexan?

Είναι δύσκολο να απαντήσετε στο ερώτημα ποιες ενέσεις είναι πιο αποτελεσματικές. Όταν συνταγογραφεί φάρμακα, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος..

Κατα την εγκυμοσύνη

Η φραξιπαρίνη προκαλεί λιγότερες παρενέργειες, επομένως είναι το φάρμακο επιλογής για τη θρομβοφιλία σε έγκυες γυναίκες. Εάν αυτό το φάρμακο είναι αναποτελεσματικό, συνταγογραφείται το Clexane.

Γνώμη γιατρών

Sergey, 44 ετών, Μόσχα, αιματολόγος: «Το Clexane και η Fraxiparin χρησιμοποιούνται για τη μείωση της πήξης του αίματος. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας και του αποκλεισμού των πνευμονικών αρτηριών σε ασθενείς που αναγκάζονται να παραμείνουν στο κρεβάτι. Το Fraxiparine είναι ένα ασφαλέστερο φάρμακο, έχει εγκριθεί για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Το Clexane μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από αρνητικές συνέπειες, επομένως θα πρέπει να χρησιμοποιείται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού. ".

Τατιάνα, 55 ετών, Togliatti, γυναικολόγος: «Το Clexan και η Fraxiparine συνταγογραφούνται συχνά κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης. Τα φάρμακα είναι πολύ αποτελεσματικά και εύχρηστα. Το μειονέκτημα και των δύο φαρμάκων είναι η ανάγκη ένεσης στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, το οποίο προκαλεί έντονο πόνο. Δεδομένου ότι η Fraxiparine είναι καλύτερα ανεκτή από το σώμα, συνταγογραφείται μετά την εγκυμοσύνη ».

Σχόλια ασθενών σχετικά με το Fraxiparine και το Clexane

Ναταλία, 56 ετών, Kursk: «Το Fraxiparine συνταγογραφήθηκε πριν από τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος. Αυτό βοηθά να αποφευχθεί η απόφραξη βαθιάς φλέβας μετά από χειρουργική επέμβαση, εξήγησε ο γιατρός. Σε σύγκριση με το ισχυρότερο φάρμακο Clexane, το Fraxiparine έχει λιγότερες παρενέργειες, επομένως είναι κατάλληλο για ηλικιωμένους. Η χορήγηση ενός αντιπηκτικού δεν επηρέασε την πορεία της χειρουργικής επέμβασης. Το φάρμακο δεν προκάλεσε παρενέργειες ».

Valentin, 61 ετών, Ιρκούτσκ: «Κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης, βρέθηκε θρόμβωση βαθιάς φλέβας. Για τη βελτίωση των ιδιοτήτων του αίματος, ο αιματολόγος συνταγογράφησε το Fraxiparine. Σε αντίθεση με το αντίστοιχο Clexane, το φάρμακο προκαλεί λιγότερες παρενέργειες. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, πέρασα μια εξέταση αίματος, η οποία έδειξε ότι οι δείκτες πήξης ήταν κανονικοποιημένοι ».

Φραξιπαρίνη ή κλεξάνιο; Εάν η διαφορά

Επίσης, ανατέθηκα για ασφάλιση όταν έδωσα οδηγίες στο clexane 0.2. Τώρα είναι τρομακτικό. Δεν θέλω να κάνω ένεση καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μου.

Το ίδιο πράγμα, ανάλογα

Και ποια από την αρχή τρυπάς; Έχω ήδη αγοράσει 0,4

Ένεσα με Frax μετά τον τοκετό, αλλά δεν επιτρέπεται το Clexane. Το Frax είναι πιο απαλό.

Όλοι οι φιλικοί προς το περιβάλλον ασθενείς τους χρησιμοποίησαν μόνο αιμαπαξάνη, ο γιατρός το συνέστησε..

Υπάρχει επίσης hemapaxan, το οποίο μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένας τρίτος γιατρός, το ένεσα))) Τα φάρμακα είναι τα ίδια, ο κατασκευαστής είναι διαφορετικός. Οι γιατροί σας πρέπει να το καταλάβουν αυτό..

Πριν από την ένεση και τη λήψη, μεταβείτε σε άλλο αιματολόγο. Διαφορετικά, λόγω της αντασφάλισης των γιατρών, θα πρέπει να κάνετε ένεση μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης.

Ήταν η Martynova, Napso... το πρώτο B είναι ανεπιτυχές, οι μεταλλάξεις δεν είναι τρομερές, έως επικίνδυνες έως και 8 εβδομάδες (

Έχω επίσης ένα μερίδιο 1 4g / 4g πολύ παχύ αίμα + κιρσούς, το αποτέλεσμα: υψηλός κίνδυνος θρόμβων στο αίμα, αλλά ξεκίνησα με το Detralex και ένα κορίτσι με την ίδια διάγνωση συνταγογραφήθηκε Clexane. Άρχισε την ένεση και μόνο μετά πήγε να συμβουλευτεί έναν άλλο γιατρό. Της είπε ότι σύμφωνα με τις αναλύσεις της, δεν θα είχε συνταγογραφήσει κλεξάνιο, αλλά το κόλπο είναι ότι θα αρχίσετε να κάνετε την ένεση και τα πάντα μέχρι την ίδια τη γέννηση, αλλιώς θα χάσετε το μωρό. Ένα βάζο κλεξάνης 2300-2800 είναι αρκετό για 10 ενέσεις. Παρόλα αυτά, προτείνω να συλλέξω άλλη γνώμη, να παραδώσω ξανά τη γενετική ανάλυση και το d-dimer! Και με νέες δοκιμές, πηγαίνετε στον αιματολόγο, πηγαίνετε στο 5ο συγκρότημα κατοικιών, εκεί θα λάβετε 500 ρούβλια και έπειτα κάπου αλλού.

Σύγκριση Fraxiparine και Clexane

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη θρόμβωσης, στους ασθενείς μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα Fraxiparin ή Clexane. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο για θεραπευτικούς όσο και για προφυλακτικούς σκοπούς..

Ομοιότητες των συνθέσεων Fraxiparine και Clexane

Το Fraxiparin ανήκει στην κατηγορία των αντιπηκτικών και έχει αντιθρομβωτική δράση. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στη σταθεροποίηση της συγκέντρωσης χοληστερόλης και των διαδικασιών μικροκυκλοφορίας. Το φάρμακο περιέχει τη δραστική ουσία ναπροπαρίνη ασβεστίου. Η αντιθρομβωτική δράση του δραστικού συστατικού επηρεάζει την αιμόσταση.

Το φάρμακο Klesan είναι άμεσο αντιπηκτικό και ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους. Το δραστικό συστατικό είναι η ενοξαπαρίνη νατρίου. Ως αποτέλεσμα της λήψης του φαρμάκου, οι παράγοντες Xa και IIa καταστέλλονται.

Το φάρμακο έχει μακροχρόνιο αντι-θρομβωτικό αποτέλεσμα, χωρίς να επηρεάζει τη λειτουργία των αιμοπεταλίων και του ινωδογόνου στον ορό του αίματος. Ενδείξεις για τη λήψη:

  • θεραπεία καρδιακής προσβολής, κιρσών (κιρσών), στηθάγχης και σχηματισμού θρόμβων.
  • πρόληψη θρόμβων μετά από χειρουργική επέμβαση.

Το φάρμακο Clexane συνταγογραφείται για την πρόληψη της φλεβικής θρόμβωσης και τη θεραπεία καρδιακών προσβολών, θρόμβωσης και στηθάγχης..

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη θρόμβωσης, στους ασθενείς μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα Fraxiparin ή Clexane.

Το Fraxiparine χορηγείται με υποδόρια και ενδοφλέβια ένεση. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1 εβδομάδα. Η μέση ημερήσια δόση είναι 0,3 ml του φαρμάκου. Για ορθοπεδικές παρεμβάσεις, η πρώτη ένεση του φαρμάκου χορηγείται 12 ώρες πριν από την επέμβαση και η επόμενη - 12 ώρες αργότερα. Διάρκεια χρήσης φαρμάκων - όχι περισσότερο από 10 ημέρες.

Το φάρμακο Clexane προορίζεται για υποδόρια χορήγηση. Με τη βοήθειά του, απαγορεύεται να κάνετε ενδομυϊκές ενέσεις. Για κοιλιακές χειρουργικές επεμβάσεις, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε δόσεις από 200 έως 40 ml την ημέρα. Η πρώτη ένεση πρέπει να δοθεί 2-2,5 ώρες πριν από την προγραμματισμένη διαδικασία. Για ορθοπεδικές παρεμβάσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί δόσεις 40 mg / ημέρα. Η αρχική ένεση χορηγείται 12-14 ώρες πριν από την προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 7 έως 10 ημέρες.

Το Fraxiparine δεν πρέπει να αναμιγνύεται με άλλα φάρμακα. Αντενδείκνυται για:

  • Αιμορραγία;
  • ενδοκαρδίτιδα
  • γαστρικό έλκος;
  • ατομική δυσανεξία στις ουσίες που υπάρχουν στη σύνθεσή της.

Ταυτόχρονα, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη θρομβοπενίας..

Το Clexane έχει τις ακόλουθες αντενδείξεις:

  • Αιμορραγία;
  • Διαβήτης;
  • ατομική ευαισθησία σε ουσίες από τη σύνθεσή της ·
  • πρόσφατη γέννηση ενός παιδιού ·
  • εγκεφαλικό (ισχαιμικό)
  • ελκώδεις σχηματισμοί;
  • μικρή ηλικία
  • περικαρδίτις;
  • παθολογία των νεφρών και του ήπατος
  • η παρουσία μοσχεύματος βαλβίδας στον καρδιακό μυ
  • φέρει ένα παιδί.

Η φραξιπίνη προκαλεί τόσο αρνητικά φαινόμενα όπως η υπερκαλιαιμία και η θρομβοπενία.

Και τα δύο φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες. Η φραξιπίνη προκαλεί τέτοια αρνητικά φαινόμενα όπως:

  • υπερκαλιαιμία;
  • θρομβοκυτταροπενία
  • σφραγίστε στην περιοχή της ένεσης ·
  • μειωμένη ηπατική λειτουργία
  • εκδηλώσεις αλλεργιογόνου φύσης.

Το Klesan έχει μια πιο εκτενή λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών. Ανάμεσα τους:

  • μερική παράλυση;
  • νευρολογικές διαταραχές
  • αιματώματα
  • ενδοκρανιακή αιμορραγία
  • αιμορραγία στο περιτόναιο
  • αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας
  • παράλυση;
  • αλλεργικά εξανθήματα στην περιοχή της ένεσης.
  • θρομβοπενία.

Εάν εμφανιστεί αιμορραγία, σταματήστε τη φαρμακευτική αγωγή και συμβουλευτείτε έναν γιατρό..

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Fraxiparine και Clexane

Τα φάρμακα έχουν παρόμοιες επιδράσεις και ενδείξεις. Η διαφορά μεταξύ τους είναι μόνο στη συγκέντρωση του δραστικού συστατικού σε 1 δόση. Το φάρμακο Clexane είναι 2 φορές πιο ισχυρό από το Fraxiparine.

Επιπλέον, το τελευταίο φάρμακο μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την πρόληψη της ανάπτυξης θρόμβωσης..

Το Clexane επιτρέπεται να χρησιμοποιείται σε τεχνητή γονιμοποίηση. Σε αυτήν την περίπτωση, σας επιτρέπει να αποτρέψετε το σχηματισμό θρόμβου αίματος, να ομαλοποιήσετε το ιξώδες του αίματος, να αποφύγετε τη μετάλλαξη των κυτταρικών δομών και να εξασφαλίσετε καλή ροή αίματος στο έμβρυο..

Το Clexane επιτρέπεται να χρησιμοποιείται σε τεχνητή γονιμοποίηση.

Και τα δύο φάρμακα είναι εξίσου κοινά στα φαρμακεία. Τιμή Klesan - από 2710 ρούβλια. για 10 σύριγγες, 0,6 ml όγκο, Fraxiparine - από 3399 για 10 σύριγγες 5700 IU, 0,6 ml όγκο.

Τι είναι καλύτερο

Ιατροί ειδικοί πιστεύουν ότι είναι αδύνατο να απομονωθεί το καλύτερο φάρμακο λαμβάνοντας υπόψη το Clexane και το Fraxiparine. Σε κάθε κλινική περίπτωση, ο γιατρός επιλέγει το φάρμακο ξεχωριστά. Το Fraxiparine έχει έναν ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων και σπάνια προκαλεί αρνητικές εκδηλώσεις..

Αν συγκρίνετε τις τιμές, το Fraxiparine κοστίζει λιγότερο. Ωστόσο, όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, αυτά τα φάρμακα είναι σχεδόν τα ίδια..

Πριν συνταγογραφήσει ένα φάρμακο, ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση για την παρουσία αντενδείξεων και πιθανών αρνητικών εκδηλώσεων.

Κριτικές γιατρών για το Fraxiparine και το Clexane

Andrey Drynko (αιματολόγος), 37 ετών, Salsk

Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για τη βελτίωση του ιξώδους του αίματος και την πρόληψη θρόμβων αίματος. Το πλεονέκτημα του Fraxiparine είναι ότι είναι ασφαλέστερο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

Sofya Utkina (γυναικολόγος), 43 ετών, Sosnovy Bor

Το φαρμακευτικό προϊόν Clexane χρησιμοποιείται για την πρόληψη της θρόμβωσης. Είναι βολικό να το χρησιμοποιήσετε. Στο πλαίσιο αυτής της θεραπείας, ενδέχεται να εμφανιστούν παρενέργειες, επομένως, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, απαιτείται μέγιστη ιατρική παρακολούθηση. Εάν αυτό το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο λόγω αντενδείξεων, συνταγογραφείται ασφαλέστερη Fraxiparine..

Κριτικές ασθενών

Andrev Pavlyuchenko, 56 ετών, Γιακούτσκ

Ο αδερφός μου ένεε Fraxiparine πριν από την επέμβαση. Ο γιατρός εξήγησε ότι το φάρμακο μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη θρόμβωσης μετά από χειρουργική επέμβαση. Ο αδελφός υπέμεινε ήρεμα τη δράση του φαρμάκου, δεν παρατηρήθηκαν παρενέργειες.

Veronika Dibrova, 35 ετών, Severodvinsk

Πριν από μερικούς μήνες, υποβλήθηκα σε πλήρη εξέταση στην περιφερειακή κλινική. Ο γιατρός με διάγνωσε με θρόμβωση. Για να μειώσει το ιξώδες του αίματος και να αποτρέψει επιπλοκές, συνταγογράφησε το Fraxiparine. Μια εβδομάδα αργότερα, δώρισα αίμα ξανά για ανάλυση. Ο ειδικός μελέτησε τα αποτελέσματα της εξέτασης και ανέφερε ότι όλες οι ρεολογικές παράμετροι του ορού αίματος σταθεροποιήθηκαν πλήρως..