Τι είναι το Doppler?

Τι είναι ο υπέρηχος Doppler (Duplex (triplex) - USG)?

Το Doppler μετρά τον τρόπο με τον οποίο τα ηχητικά κύματα ανακλώνονται από κινούμενα αντικείμενα. Ο υπολογιστής επεξεργάζεται τις πληροφορίες και δημιουργεί μια δισδιάστατη έγχρωμη εικόνα που δείχνει εάν υπάρχει απόφραξη στην κυκλοφορία του αίματος, για παράδειγμα, λόγω αποθέσεων χοληστερόλης - αθηροσκληρωτικές πλάκες.

Οι σύγχρονες συσκευές Doppler (όλες οι σύγχρονες συσκευές υπερήχων είναι εξοπλισμένες με τη λειτουργία Doppler) συνδυάζουν πληροφορίες που λαμβάνονται από τη ροή αίματος Doppler μέσω των αγγείων και πληροφορίες που λαμβάνονται από μια συμβατική εικόνα υπερήχου, μερικές φορές ονομάζεται λειτουργία B, και επιτρέπει στους γιατρούς να δουν τη δομή των αγγείων (αυτό ονομάζεται μελέτη triplex). Το Doppler δείχνει πώς ρέει το αίμα μέσω των αγγείων και ένα μέτρο του ρυθμού ροής του αίματος. Η υπερηχογραφία Doppler μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για τον καθορισμό της διαμέτρου του αγγείου καθώς και της ποσότητας απόφραξης (απόφραξη) στο αιμοφόρο αγγείο..

Ο παραδοσιακός υπέρηχος χρησιμοποιεί ανώδυνα ηχητικά κύματα που δεν ακούγονται στο ανθρώπινο αυτί, τα οποία αντανακλώνται από τα αιμοφόρα αγγεία και σχηματίζονται στοιχεία του αίματος. Ένας υπολογιστής μετατρέπει τα ηχητικά κύματα σε μια δισδιάστατη ασπρόμαυρη εικόνα που ονομάζεται B-mode image.

Όταν πραγματοποιείται σάρωση υπερήχων, ο γιατρός χρησιμοποιεί ταυτόχρονα υπερηχογράφημα και Doppler. Ο παραδοσιακός υπέρηχος δείχνει τη δομή των αιμοφόρων αγγείων και το Doppler δείχνει την κίνηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα αγγεία. Η υπερηχογραφία Doppler μπορεί να χρησιμοποιήσει εικόνες που μπορούν να κωδικοποιηθούν με χρώμα για να δείξουν στον γιατρό πού το τοξικό αίμα είναι μπλοκαρισμένο και την ταχύτητα και την κατεύθυνση της ροής του αίματος..

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει το Doppler να βοηθήσει στη διάγνωση ή τη διερεύνηση καταστάσεων που επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτές οι προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:

• Ασθένειες που προκαλούν απόφραξη της καρωτιδικής αρτηρίας

• Θρόμβωση επιφανειακών και βαθιών φλεβών

• Ασθένειες των αρτηριών των ποδιών

• Ασθένειες των αρτηριών των χεριών

• Αποφρακτική νόσος της αορτογιαλίας

• κιρσούς, συμπεριλαμβανομένης της βαλβικής ανεπάρκειας

• Ανευρύσματα στην κοιλιά ή στα άκρα

Πού γίνεται το doppler?

Η εξέταση Doppler μπορεί να πραγματοποιηθεί στο γραφείο υπερήχων. Μερικές φορές ένας αγγειακός χειρουργός μπορεί να κάνει αυτό το τεστ. Ωστόσο, αυτή η εξέταση πραγματοποιείται συνήθως από ειδικά εκπαιδευμένο υπερηχογράφο..

Διάρκεια Doppler (UZDG)

Ο υπέρηχος Doppler διαρκεί συνήθως 10-30 λεπτά (ανάλογα με τη φύση της παθολογίας). Ο υπέρηχος Triplex δεν απαιτεί ειδικά φάρμακα και συνήθως σχετίζεται με ελάχιστη δυσφορία.

Πώς προετοιμάζομαι για το Doppler?

Οι περισσότεροι τύποι μη κοιλιακού υπερήχου Doppler (εξαιρουμένου του νεφρού) δεν απαιτούν ειδική προπόνηση. Ο γιατρός ή το ιατρικό σας κέντρο που εκτελεί τη δοκιμή μπορεί να έχει ειδικές οδηγίες για έναν συγκεκριμένο τύπο Doppler. Για παράδειγμα, δεν θα χρειαστεί να φάτε το βράδυ πριν από τη μελέτη. Ο υπέρηχος δεν μπορεί να περάσει μέσω του αερίου στα έντερα και μέσω του αέρα στους πνεύμονες.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια του Doppler?

Πριν από την εξέταση, ο γιατρός θα σας ζητήσει να ξαπλώσετε (η εξέταση των φλεβών των κάτω άκρων πραγματοποιείται ενώ στέκεται) σε έναν καναπέ με το κεφάλι σας ελαφρώς ανυψωμένο. Στη συνέχεια, το πήκτωμα εφαρμόζεται σε όλη την περιοχή μελέτης. Το τζελ βελτιώνει τη μετάδοση υπερηχητικών κυμάτων.
Ο γιατρός πιέζει τον αισθητήρα USDG στο δέρμα και αρχίζει να τον μετακινείται εμπρός και πίσω. Η πίεση από τον μορφοτροπέα υπερήχων μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θεωρούν τη διαδικασία επώδυνη. Ο αισθητήρας υπερήχων στέλνει σήματα στον υπολογιστή, τα οποία ο υπολογιστής μετατρέπει σε εικόνες, τα οποία εμφανίζονται σε μια οθόνη που μοιάζει με τηλεόραση. Μπορείτε να ακούσετε έναν ήχο σφυρίγματος - αυτός είναι ο ήχος με τον οποίο η μηχανή υπερήχων εμφανίζει την κίνηση του αίματος στο σώμα σας.

Τι να περιμένετε μετά το USG (Triplex Ultrasound)?

Δεν υπάρχουν ειδικές συστάσεις μετά το SPDG - μπορείτε να συνεχίσετε τις κανονικές σας δραστηριότητες. Δεδομένου ότι η υπερηχογραφική σάρωση είναι ανώδυνη, δεν απαιτείται ανακούφιση από τον πόνο και δεν έχει βιολογικές επιδράσεις.

Ποιες επιπλοκές είναι δυνατές με τον υπέρηχο?

Πρακτικά δεν εμφανίζονται επιπλοκές με υπερήχους, Doppler και Doppler.

Doppler εγκεφαλικών αγγείων

Το Transcranial Doppler (άλλο όνομα για το υπερηχογράφημα Doppler των εγκεφαλικών αγγείων) χρησιμοποιείται στην ιατρική από το 1983
Η συσκευή Doppler των εγκεφαλικών αγγείων χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της ροής του αίματος (κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου)

Το Doppler των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια πολύπλοκη μελέτη, η αποτελεσματικότητα της οποίας εξαρτάται από την εμπειρία και τις γνώσεις του γιατρού που εκτελεί το Doppler.

Το Doppler των εγκεφαλικών αγγείων χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση

  • • Κίνδυνος εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος - εγκεφαλικού επεισοδίου
  • • Σπασμός εγκεφαλικών αγγείων
  • • Μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (για την εκτίμηση του κινδύνου εγκεφαλικής εμβολής)
  • • Σε νευροχειρουργικούς ασθενείς

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι νευροπαθολόγοι συνταγογραφούν ένα διακρανιακό Doppler για:

• Πονοκέφαλοι άγνωστης προέλευσης

Doppler για τα αγγεία του λαιμού

Το Doppler των αγγείων του λαιμού επιτρέπει την ανίχνευση ασθενειών της καρωτίδας και των σπονδυλικών αρτηριών. Η υπερηχογραφία Doppler συνταγογραφείται συνήθως από νευρολόγο.

Το Doppler (υπερηχογράφημα Doppler ή triplex) ενδείκνυται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πρότυπο παροδικών ισχαιμικών προσβολών με προσωρινή παράλυση του μισού σώματος ή βραχίονα (ημιπάρεση), διαταραχή της ομιλίας κ.λπ.).

• Προσωρινή τύφλωση στο ένα μάτι.

• Τρεμοπαίζει μπροστά στα μάτια.

• Πονοκέφαλοι χωρίς σαφή εντοπισμό.

• Βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.

• Πτώση χωρίς απώλεια συνείδησης.

• Προσωρινή ανισορροπία.

• Ημικρανία ή πονοκεφάλους που μοιάζουν με ημικρανία

Doppler των αγγείων των κάτω άκρων.

Το Doppler (σάρωση διπλής όψης) των αγγείων του κάτω άκρου επιτρέπει την ανίχνευση ασθενειών των αρτηριών και των φλεβών των κάτω άκρων.

Το Doppler για τα κάτω άκρα συνταγογραφείται και μερικές φορές πραγματοποιείται από αγγειοχειρουργό (αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η μελέτη πραγματοποιείται από γιατρό υπερήχων). Το Doppler πραγματοποιείται για τα ακόλουθα συμπτώματα και ασθένειες:

• Ασθένειες των αρτηριών των κάτω άκρων

• Διαλείπουσα χωλότητα (πόνος στους μύες του μοσχαριού που εμφανίζεται όταν περπατάτε και εξαφανίζεται μετά από σύντομη ανάπαυση)

• Ψυχρότητα, αυξημένη ευαισθησία των ποδιών στο κρύο

• Αίσθημα μούδιασμα στα πόδια

• Ασθένειες των φλεβών των κάτω άκρων

• κιρσούς - κιρσούς των κάτω άκρων

• Βαριά στα πόδια

• Χρωματισμός του δέρματος στα πόδια

Αυτός ο τύπος υπερήχου έχει σχεδιαστεί για να μετρά την ταχύτητα της ροής του αίματος στα αγγεία που παρέχουν την παροχή αίματος στο αγέννητο παιδί. Στη μαιευτική, το Doppler χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της λειτουργίας του πλακούντα, μετρώντας την ταχύτητα της ροής του αίματος από τον πλακούντα στο μωρό μέσω των αγγείων του ομφάλιου λώρου.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει Doppler για το έμβρυο εάν υπάρχει ανησυχία για την ενδομήτρια ανάπτυξη (κυρίως καθυστέρηση) του μωρού ή εάν η μητέρα πάσχει από υψηλή αρτηριακή πίεση ή προεκλαψία. αυτές οι καταστάσεις μπορούν επίσης να επιδεινώσουν την ενδομήτρια ανάπτυξη του παιδιού λόγω της επιδείνωσης της ροής του αίματος μέσω των αγγείων του ομφάλιου λώρου.

Το έμβρυο συνδέεται με τον πλακούντα μέσω του ομφάλιου λώρου, μέσα στο οποίο περνούν δύο αρτηρίες και μία φλέβα (στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων). Το αίμα από τον πλακούντα μεταφέρει θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο στο μωρό. Εάν η ροή του αίματος στα αγγεία του ομφάλιου λώρου εμποδίζεται, το έμβρυο μπορεί να μην λάβει αρκετά θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο από τη μητέρα - εξ ου και η επιβράδυνση της ανάπτυξης.

Εάν μια μελέτη Doppler αποκαλύψει υψηλή αντίσταση στη ροή του αίματος μέσω των αρτηριών, μπορεί να προκύψει το ζήτημα της πρόωρης παράδοσης.

Το κάπνισμα προκαλεί αύξηση της αντίστασης στις αρτηρίες του ομφάλιου λώρου. Μετά από ένα καπνιστό τσιγάρο, η ροή του αίματος στο έμβρυο παραμένει μειωμένη για περίπου μιάμιση ώρα.

Καρδιοτογράφος
Ένας ειδικός τύπος Doppler - ένας καρδιοτογράφος χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση του εμβρυϊκού καρδιακού παλμού, μετράται η συχνότητα και η μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού του παιδιού.

Εάν η μητέρα αισθάνεται τις κινήσεις του μωρού τακτικά και ως συνήθως κατά τη διάρκεια της ημέρας, τότε πιθανότατα δεν θα χρειαστεί ο καρδιοτογράφος.
Ωστόσο, εάν το έμβρυο κινείται λιγότερο από το συνηθισμένο ή δεν υπάρχει καθόλου κίνηση, ο μαιευτήρας μπορεί να χρησιμοποιήσει έναν καρδιοτογράφο για να προσδιορίσει πόσο καλά είναι το μωρό..

Υπερηχογράφημα Doppler

Η υπερηχογραφία Doppler είναι μια σύγχρονη εξαιρετικά ενημερωτική μέθοδος διαγνωστικών υπερήχων αγγειακών παθήσεων, με βάση τη χρήση του φαινομένου Doppler. Ο σκοπός της σάρωσης υπερήχων είναι να προσδιοριστεί ο όγκος και η ταχύτητα της ροής του αίματος, καθώς και η παρουσία εμποδίων για αυτήν.

Από την ιστορία της μεθόδου

Η αλλαγή (ή μετατόπιση) της συχνότητας και του μήκους των κυμάτων ήχου και υπερήχων που αντανακλώνται από κινούμενα αντικείμενα σε σχέση με μια σταθερή συσκευή εγγραφής ονομάζεται φαινόμενο Doppler. Η μετατόπιση συχνότητας είναι ευθέως ανάλογη με την ταχύτητα των κινούμενων αντικειμένων. Η κίνηση που κατευθύνεται προς τον αισθητήρα εκδηλώνεται με αύξηση της συχνότητας, κίνηση από τον αισθητήρα - από μείωση. Το φαινόμενο πήρε το όνομά του από τον Αυστριακό φυσικό K. Doppler, ο οποίος το περιέγραψε για πρώτη φορά το 1842.

Στην ιατρική διάγνωση, το φαινόμενο Doppler χρησιμοποιείται με υπερηχογράφημα και ακτινοβολία λέιζερ, αλλά οι μέθοδοι υπερήχων είναι πιο διαδεδομένες..

Οι πρώτες αναφορές για τη χρήση του φαινομένου Doppler στην ιατρική χρονολογούνται από το 1956, όταν πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά η ανάλυση της ταχύτητας ροής του αίματος με βάση την αντανάκλαση των ηχητικών κυμάτων από τα ερυθροκύτταρα. Αρχικά, χρησιμοποιήθηκαν οι απλούστερες συσκευές με συνεχή ακτινοβολία, οι οποίες έδωσαν πληροφορίες με τη μορφή ηχητικών σημάτων μέσω ενσωματωμένων ηχείων. Κατά την περαιτέρω βελτίωση της στοιχειώδους βάσης, επιτεύχθηκαν όλα τα νέα επίπεδα τεχνικών λύσεων:

  • το 1966, αναπτύχθηκαν συστήματα Doppler με κατευθυντικό διαχωρισμό,
  • το 1967 - συστήματα ώθησης,
  • 1971 - απεικόνιση Doppler,
  • 1974 - διπλά συστήματα παλμού-ηχούς,
  • 1979-82 - έγχρωμη χαρτογράφηση Doppler (CFM ή CFM) σε πραγματικό χρόνο,
  • 1994 - απεικόνιση Doppler ιστού (power doppler).

Η ουσία της μεθόδου Doppler

Ο υπέρηχος Doppler είναι μια διαγνωστική μέθοδος υπερήχου που βασίζεται στο φαινόμενο Doppler: αλλαγή στη συχνότητα των κυμάτων υπερήχων που αντανακλώνται από τα κινούμενα ερυθροκύτταρα. Η αλλαγή συχνότητας Doppler παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ταχύτητα και την κατεύθυνση της ροής του αίματος. Ως αποτέλεσμα της μετάδοσης μιας σειράς παλμών υπερήχων στον ιστό, λαμβάνεται ένα γράφημα στην οθόνη παρακολούθησης που δείχνει την αλλαγή της ταχύτητας ροής του αίματος με την πάροδο του χρόνου σε ένα δεδομένο βάθος (φάσμα Doppler ή φάσμα συχνοτήτων σημάτων ηχούς από τη ροή του αίματος).

Αυτή η φασματική (ή παλμική) λειτουργία επιτρέπει τον υπολογισμό ενός αριθμού σημαντικών παραμέτρων με βάση την εκτίμηση της ροής του αίματος. Η μέθοδος του υπερήχου Doppler (ή "blind Doppler") σας επιτρέπει να αξιολογήσετε μόνο μία λειτουργία - την ευρυχωρία του αγγείου, με βάση το γράφημα ροής αίματος. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει οπτικοποίηση των αιμοφόρων αγγείων, είναι αδύνατο να διευκρινιστεί η αιτία της ανιχνευθείσας παραβίασης της ευρεσιτεχνίας του.

Η λειτουργία Mono SPL θεωρείται ξεπερασμένη. Αυτό ήταν το πρώτο στάδιο στην ανάπτυξη υπερήχων Doppler υπερήχων, όταν ο ερευνητής έπρεπε να ρυθμίσει το βάθος σάρωσης από το μάτι στην υποτιθέμενη θέση του αγγείου. Το γραφικό φάσμα της ροής του αίματος λήφθηκε στα τυφλά, χωρίς οπτική επιβεβαίωση από πού προήλθε.

Μια βελτιωμένη και πιο ενημερωτική μέθοδος είναι η διπλή σάρωση υπερήχων (USDS). Ένας σύγχρονος σαρωτής υπερήχων εκτελεί ταυτόχρονα δύο λειτουργίες (duplex):

  1. ανατομική εξέταση των αιμοφόρων αγγείων,
  2. ποιοτική και ποσοτική μελέτη της ροής του αίματος.

Η σάρωση με υπερήχους παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του αγγείου και τους γύρω ιστούς σε λειτουργία B (γκρι φάσμα) και σας επιτρέπει να αξιολογήσετε αιμοδυναμικά φαινόμενα χρησιμοποιώντας το φαινόμενο Doppler.

Η διπλή σάρωση εμφανίζει το δοχείο σε δύο επίπεδα - κατά μήκος και απέναντι. Η δισδιάστατη οπτικοποίηση των αιμοφόρων αγγείων σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε την αδυναμία τους και τις αιτίες της παραβίασής του (στένωση, παρουσία θρόμβων και πλάκες αίματος, χελώνα, αναπτυξιακές ανωμαλίες), καθώς και την ταχύτητα και την κατεύθυνση της ροής του αίματος.

Ο τεχνολογικός τρόπος με τον οποίο εκτελείται διπλή σάρωση χρησιμοποιώντας έγχρωμη χαρτογράφηση Doppler ονομάζεται σάρωση τριπλής όψης. Η λειτουργία χρώματος παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ποιοτική κατάσταση της ροής του αίματος, τη φύση της (ομοιόμορφη ή ταραχώδης, με πολλαπλές νευρώσεις) και τη φασματική λειτουργία - ποσοτική ή πληροφορίες σχετικά με την ταχύτητα ροής του αίματος.

Η λειτουργία χρώματος παρέχει μια πιο ακριβή εκτίμηση της αγγειακής παθητικότητας. Εξετάζεται η κατάσταση τόσο των φλεβικών όσο και των αρτηριακών αγγείων. Το κόκκινο χρώμα στην οθόνη δείχνει τη ροή του αίματος που κατευθύνεται προς τον αισθητήρα, μπλε - την κατεύθυνση της ροής του αίματος από τον αισθητήρα.

Σε λειτουργία τριπλής σάρωσης, οποιοσδήποτε σταθερός σαρωτής της μεσαίας ή ειδικής τάξης, που παράγεται από τις κορυφαίες εταιρείες του κόσμου τα τελευταία 10 χρόνια, μπορεί να λειτουργήσει.

Πλεονέκτημα μεθόδου

Ο υπέρηχος Doppler, ο οποίος επιτρέπει παρατηρήσεις σε πραγματικό χρόνο, είναι μια μη επεμβατική και ασφαλής μέθοδος για τη μελέτη των παραμέτρων της κυκλοφορίας του αίματος και της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων. Το πλεονέκτημα του USDG είναι ότι σας επιτρέπει να έχετε το αποτέλεσμα ανώδυνα και χωρίς παρενέργειες για τον ασθενή, χωρίς έκθεση σε ακτινοβολία και πρακτικά χωρίς άμεσες αντενδείξεις. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά.

Η υπερηχογραφία Doppler εξετάζει επίσης το ρυθμό συστολής του καρδιακού μυός και την κίνηση των καρδιακών βαλβίδων. Σε αντίθεση με την αγγειογραφία, η μέθοδος USDG είναι εντελώς ακίνδυνη, καθώς δεν χρειάζεται την εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης.

Τα πλεονεκτήματα της υπερηχογραφίας Doppler είναι ιδιαίτερα εμφανή στη μαιευτική πρακτική. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να μελετήσετε την κατάσταση της ροής αίματος του εμβρύου, των αρτηριών της μήτρας και του ομφάλιου λώρου, καθώς και να καταγράψετε τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου.

Η διπλή σάρωση χρησιμοποιείται ευρέως στη χειρουργική των αγγείων.

Η μέθοδος συμβάλλει στην έγκαιρη διάγνωση ασθενειών και στην πρόληψη επιπλοκών. Μπορεί να επαναληφθεί επανειλημμένα, κάτι που μπορεί να είναι απαραίτητο για την εκτίμηση της δυναμικής της νόσου κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Διαγνωστικά με υπερήχους των αγγείων κεφαλής

Τι είναι η αγγειακή υπερηχογραφική σάρωση - μια μη επεμβατική (δεν διεισδύει στο σώμα) μέθοδο αγγειακών διαγνωστικών. Η μελέτη βασίζεται στο φαινόμενο Doppler. Η ουσία του έγκειται στην καταγραφή των κυμάτων που αντανακλώνται από κινούμενα αντικείμενα. Ο υπερηχογράφος με βάση το Doppler εξετάζει τη λειτουργική κατάσταση των αγγείων: αστάθεια, στένωση ή επέκταση, απόφραξη ή παρουσία θρόμβων αίματος στον αυλό των αρτηριών. Αυτό που φαίνεται στην οθόνη κατά τη διάρκεια της μελέτης ονομάζεται dopplerogram (δεν πρέπει να συγχέεται με dopplerography - η μέθοδος καταγραφής κυμάτων).

Τι είναι

Η υπερηχογραφική εξέταση εγκεφαλικών αγγείων χρησιμοποιείται κυρίως για τις επιφανειακές και μεγάλες αρτηρίες και φλέβες που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο με αίμα, για παράδειγμα, την καρωτίδα ή τη βασική αρτηρία. Σκάφη βαθιά μέσα στο κρανίο είναι επίσης διαθέσιμα για απεικόνιση Doppler.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου χρησιμοποιείται μάλλον για προκαταρκτική διάγνωση και αποκαλύπτει επιφανειακές διαταραχές ροής αίματος. Έτσι, εάν η μελέτη έδειξε άμεσες ή έμμεσες ενδείξεις παθολογίας, ο ασθενής αποστέλλεται για βαθύτερη διάγνωση: αγγειογραφική εξέταση των αγγείων ή διπλή εξέταση των αρτηριών. Δηλαδή, το USDG βρίσκεται στη μέση σχέση μεταξύ της γενικής εξέτασης του ασθενούς και της λεπτομερούς διάγνωσης της κυκλοφορίας του αίματος..

Ωστόσο, παρά την «επιφανειακότητα», λόγω της ταχύτητας και του χαμηλού κόστους της διαδικασίας, το USDG προλαμβάνει και διαγνώσει σοβαρές αγγειακές διαταραχές σε πρώιμο στάδιο..

Τα διαγνωστικά υπερήχων Doppler έχουν τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  1. Μη επεμβατική και ανώδυνη. Δεν χρειάζεται να μπείτε στο σώμα και να κάνετε τομές για τη διαδικασία. Η ίδια η τεχνική δεν προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις και συνέπειες..
  2. Δεν υπάρχει έκθεση σε ακτινοβολία, σε αντίθεση με τη διαγνωστική ακτινογραφία και την υπολογιστική τομογραφία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από έγκυες μητέρες και μικρά παιδιά.
  3. Δεν υπάρχει ανάγκη εισαγωγής ενός παράγοντα αντίθεσης, που μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση. Χωρίς επιπλέον επιβάρυνση για το ήπαρ και τα νεφρά.
  4. Το εμβρυϊκό Doppler είναι ασφαλές. Επομένως, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο, είναι δυνατή η διάγνωση ασθενειών και γενετικών ανωμαλιών σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου..
  5. Σε αντίθεση με την ακτινογραφία, τα αγγειακά διαγνωστικά που βασίζονται στο Doppler παρέχουν μια πιο καθαρή εικόνα σε δισδιάστατο χώρο. Η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη σε πραγματικό χρόνο.
  6. Χωρίς ειδική εκπαίδευση και περιορισμούς ηλικίας.

Ωστόσο, άλλες μέθοδοι εξέτασης αιμοφόρων αγγείων, όπως η υπολογιστική τομογραφία με απεικόνιση αντίθεσης και μαγνητικού συντονισμού, σε σύγκριση με το USDG δίνουν περισσότερες πληροφορίες. Έτσι, η εισαγωγή της αντίθεσης για υπολογιστική τομογραφία και το μαγνητικό πεδίο της μαγνητικής τομογραφίας παράγουν μια εικόνα υψηλότερης ανάλυσης, η οποία περιέχει περισσότερες πληροφορίες. Ο υπέρηχος Doppler αξιολογεί τη λειτουργική κατάσταση, δηλαδή τη ροή του αίματος σε πραγματικό χρόνο. Η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία αξιολογούν την ανατομική ακεραιότητα των αρτηριών και των φλεβών: την κατάσταση των τοιχωμάτων, στένωση, φλεγμονή. Η τομογραφία δείχνει την αιτία και την παθολογική διαδικασία, όταν ο υπέρηχος Doppler είναι μόνο μια παθολογική διαδικασία.

Η αρχή της λειτουργίας του UZDG

Το αίμα είναι ένα υγρό κινούμενο μέσο. Ο υπέρηχος Doppler κατευθύνει κύματα στο αίμα, τα οποία αντανακλώνται ανάλογα με το πώς αλλάζουν οι ιδιότητες του υγρού στο διάστημα. Δηλαδή, τα ηχητικά κύματα αντανακλώνται από τα σωματίδια του αίματος, τα οποία εξαρτώνται από τη ροή του αίματος.

Σε μελέτες Doppler, χρησιμοποιούνται δύο αισθητήρες: ο πρώτος που παράγει κύματα υπερήχων, ο δεύτερος για την καταγραφή ανακλώμενων κυμάτων. Σχηματικά, μοιάζει με αυτό: ο πρώτος αισθητήρας στέλνει ένα αρχικό σήμα με τις καθορισμένες παραμέτρους. Αναπηδά από στερεά κινούμενα αντικείμενα και αναπηδά πίσω. Τώρα συγκρίνονται το πρωτότυπο και το ληφθέν σήμα. Η διαφορά μεταξύ τους με τη μορφή πληροφοριών μετατρέπεται σε εικόνα.

Στην εργασία υπερήχων, χρησιμοποιείται βιοφυσική αίματος, η οποία έχει υδροδυναμικές ιδιότητες με τη μορφή δύο ροών υγρών:

  • Στρωτή ροή. Λαμβάνεται υπόψη η διαφορά μεταξύ της κεντρικής και της βρεγματικής ροής αίματος στο αγγείο. Τα δύο στρώματα δεν πρέπει να αναμιγνύονται. Η στρωτή ροή καταγράφεται με φυσιολογική ροή αίματος στο αγγείο.
  • Ταραχώδης ροή. Ο κεντρικός και περιφερειακός συνδυασμός ρευμάτων σχηματίζει «χάος». Η ταραχώδης ροή καταγράφεται σε περίπτωση παθολογίας, όταν υπάρχει εμπόδιο στο αγγείο ή περιορίζεται υπερβολικά.

Ποικιλίες του Doppler

Το UZDG έχει υποείδη που έχουν σχεδιαστεί για διαφορετικές περιπτώσεις και παρέχονται από διαφορετικές συσκευές:

  1. Επιλογή χρώματος. Διαγιγνώσκονται λειτουργικές διαταραχές της ροής του αίματος στα αιμοφόρα αγγεία. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της κυκλοφορίας του αίματος σε μια αρτηρία ή φλέβα, οι πληροφορίες μετατρέπονται σε χρώματα: μπλε και κόκκινο.
  2. Υπερηχογραφία παλμού-κύματος Doppler. Σχεδιασμένο για να μελετήσει τον ρυθμό ροής του αίματος στο κρεβάτι.
  3. Διπλή έκδοση του SPL. Βασίζεται σε συνδυασμό B-mode, ο οποίος χρησιμοποιεί αποχρώσεις ασπρόμαυρου και έγχρωμου, χρησιμοποιώντας κόκκινο και μπλε.
  4. Τριπλός. Συνδυάζονται τρεις μέθοδοι: λειτουργία B, λειτουργία χρώματος και λειτουργία παλμού-κύματος.
  5. Διακρανιακή dopplerography αγγείων. Εξετάζονται τα αγγεία του εγκεφάλου και ο βαθμός διαταραχής της ροής του αίματος. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να αξιολογήσετε την πιθανότητα αιμορραγικού και ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, υποαραχνοειδούς αιμορραγίας.
  6. Έμβρυο Doppler. Προορίζεται για παιδιά στο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Η εξέταση του εμβρύου αξιολογεί τη ροή του αίματος των εμβρυϊκών αγγείων και την κατάσταση των αγγείων που μεταφέρουν αίμα στο μωρό. Επίσης, αυτή η μέθοδος αξιολογεί τον πλακούντα, το ρυθμό ροής του αίματος.
  7. 3D dopplerography. Στην έξοδο, δίνει μια τρισδιάστατη εικόνα των αγγείων, ωστόσο, λόγω της κίνησης του αισθητήρα, το γεωμετρικό σχήμα των αρτηριών και των φλεβών παραμορφώνεται.

Τι δείχνει η dopplerography

Τα δεδομένα που λαμβάνονται από την οθόνη συλλέγονται και συγκρίνονται με τους φυσιολογικούς ρυθμούς ροής αίματος. Τι δείχνει ο υπέρηχος αγγείων Doppler:

  • Ρυθμός ροής αίματος. Λόγω των διαφορετικών διαμέτρων των αρτηριών και των φλεβών, κάθε αγγείο έχει τις δικές του παραμέτρους..
  • Συστολική-διαστολική αναλογία που δείχνει τη μέγιστη και ελάχιστη ταχύτητα ροής αίματος. Το συστολικό είναι ένας δείκτης του ρυθμού συστολής - τη στιγμή που το αίμα ωθείται έξω από την καρδιά. Διαστολική - η ταχύτητα του αίματος κατά τη χαλάρωση του καρδιακού μυός. Λαμβάνεται επίσης υπόψη η διαφορά μεταξύ τους..
  • Ο βαθμός της περιφερειακής αγγειακής αντίστασης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κρίνει την ενδοκρανιακή πίεση και τον τόνο των μικρών αγγείων..
  • Αγγειακή αντιδραστικότητα. Αυτές οι μελέτες των εγκεφαλικών αγγείων επιτρέπουν την εκτίμηση του βαθμού μεταφοράς φορτίου. Ένα ερέθισμα ρυθμίζεται σε ένα λειτουργικά αποδεκτό φορτίο, μετά το οποίο μελετάται πώς θα αντιδράσουν τα αγγειακά τοιχώματα σε αυτό.

Επιλογές παθολογίας για το USDG:

  1. Η στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων καταγράφεται εάν η διάμετρος τους είναι μικρότερη από 50% του κανονικού. Εμφανίζεται σε τέτοιες περιπτώσεις:
    • αθηροσκλήρωση;
    • συμπίεση από ένα νεόπλασμα.
    • κάμψη του σκάφους.
  2. Η σχετική στένωση αποκαλύπτει παραλείψεις (μη φυσιολογικές συνδέσεις μεταξύ αρτηριών και φλεβών. Εμφανίζεται σε τέτοιες περιπτώσεις:
    • αρτηριοφλεβική δυσπλασία
    • υπερδιάχυση.
  3. Υπολειμματικό αίμα. Βρίσκεται σε εκείνα τα αγγεία που έχουν αποκλειστεί εν μέρει ή πλήρως από θρόμβο ή εμβόλιο. Εμφανίζεται όταν:
    • εγκεφαλικά επεισόδια
    • αθηροσκλήρωση;
    • ισχαιμική καρδιακή πάθηση.
  4. Αυξημένη περιφερειακή αντίσταση. Εμφανίζεται όταν:
    • ενδοκρανιακή υπέρταση
    • διαστολική δυσλειτουργία
    • υψηλή πίεση του αίματος;
    • χαμηλά επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα.
  5. Εμβολισμός. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια εγχειρήσεων στην καρδιά και στον εγκέφαλο. Προσδιορίζεται επίσης με στένωση των καρωτιδικών αρτηριών, σε ασθενείς με τεχνητά πόδια της καρδιάς, με φλεγμονή του ενδοκαρδίου, με κολπική μαρμαρυγή και αορτική ανατομή
  6. Αγγειοσπασμός του κεφαλιού. Η διακρανιακή αγγειακή εξέταση αποκαλύπτει σπασμό με ισχυρή συστολή του μυϊκού τοιχώματος των εγκεφαλικών αγγείων, με αιμορραγία στο διάστημα μεταξύ των μαλακών και αραχνοειδών μεμβρανών, ημικρανίας, αρτηριακής και ενδοκρανιακής υπέρτασης.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η εξέταση Doppler στα αγγεία του αυχένα και του εγκεφάλου ενδείκνυται κυρίως για μη ειδικά συμπτώματα:

  • Επαναλαμβανόμενος πονοκέφαλος.
  • Κόπωση, γρήγορη εξάντληση από απλή εργασία.
  • Διαταραχή ύπνου.
  • Διατροφικές διαταραχές: εφίδρωση, καρδιακός πόνος, τρέμουλα άκρα, δυσκοιλιότητα και στάξιμο, αίσθημα δύσπνοιας.
  • Αδικαιολόγητη απώλεια συνείδησης.
  • Θόρυβος στα αυτιά.
  • Μειωμένη οπτική οξύτητα και απώλεια οπτικών πεδίων.
  • Μετά από τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό.
  • Μετεωρολογική εξάρτηση.
  • Συναισθηματική αστάθεια: ευερεθιστότητα, 3-4 αλλαγές στη διάθεση κατά τη διάρκεια της ημέρας, άγχος, κατάθλιψη.
  • Ύποπτη παθολογία αγγειακού εμβρύου.

Το UZDG δεν έχει αντενδείξεις.

Προετοιμασία και διαδικασία

Πριν από τη διαδικασία, δεν συνιστάται να καταναλώνετε ποτά και τρόφιμα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν και να αλλάξουν τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων, για παράδειγμα, που περιέχουν καφεΐνη: καφέ ή σοκολάτα. Επίσης, δεν πρέπει να καπνίζετε 4 ώρες πριν από την έναρξη. Η νικοτίνη περιορίζει τα αιμοφόρα αγγεία - η εικόνα παραμορφώνεται στο Doppler.

Ο υπέρηχος Doppler των αγγείων του αυχένα και του εγκεφάλου πραγματοποιείται σε ξεχωριστό γραφείο, όπου, εκτός από το γιατρό και τον ασθενή, δεν πρέπει να υπάρχει. Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ με την πλάτη του. Στη θέση εφαρμογής του αισθητήρα, ο διαγνωστής εφαρμόζει μια γέλη που ενισχύει το σήμα. Στη συνέχεια αρχίζει να οδηγεί τη συσκευή στο λαιμό ή το κεφάλι. Η διαδικασία είναι ανώδυνη. Μερικές φορές ο ειδικός θα πιέσει αρκετές φορές στο λαιμό για 3 δευτερόλεπτα. Η διάρκεια της διαδικασίας εξαρτάται από τις ενδείξεις. Γενικά, διαρκεί από 20 έως 60 λεπτά..

Τι είναι η Sonography Vein Doppler (Duplex Sonography)

Doppler υπερηχογραφία φλεβών τι είναι

Υπερηχογράφημα Vein Doppler - συνδυάζει εικόνες υπερήχου ιστού με χρωματική αναπαράσταση της ροής του αίματος στα αγγεία. Μετρά επίσης τη ροή του αίματος. Για αγγειακές παθήσεις, ο διπλός υπέρηχος είναι μια απλή, ανώδυνη και χωρίς κίνδυνο εξέταση.

Με τη βοήθεια υπερήχων, αυτή η μέθοδος μπορεί να δείξει:

  • στένωση στην αρτηριοσκλήρωση,
  • διασταλμένες αρτηρίες,
  • ανευρύσματα - αγγειακή βλάβη και συγγενείς αγγειακές δυσπλασίες,
  • Συρίγγια AV.

Επιπλέον, η διπλή υπερηχογραφία επιτρέπει αγγειακή εξέταση για αγγειακή χειρουργική επέμβαση. Σε πολλές περιπτώσεις, μπορεί να εξαλείψει την ανάγκη για πιο περίπλοκες μεθόδους εξέτασης, όπως ακτίνες Χ, CT ή MRI..

Πώς λειτουργεί το Duplex Sonography ή το Doppler Sonography?

Όπως κάθε άλλη σάρωση υπερήχων, το διπλό υπερηχογράφημα λειτουργεί με κύματα υπερήχων που στέλνουν «κύματα» στο σώμα. Αυτά τα ηχητικά κύματα αντικατοπτρίζονται λίγο πολύ ανάλογα με τη δομή και τις διαφορές πυκνότητας των προσβεβλημένων οργάνων. Η συσκευή επαναλαμβάνει τα ανακλώμενα ηχητικά κύματα μέσω του μορφοτροπέα. Σύμφωνα με τα δεδομένα, παράγει στην οθόνη μια εικόνα εσωτερικών οργάνων και άλλων δομών του σώματος. Η μέθοδος αντιστοιχεί σε συμβατικό υπερηχογράφημα.

Επιπλέον, η διπλή υπερηχογραφία παρέχει επιπλέον πληροφορίες. Κάνει επίσης τη ροή του αίματος ορατή και ακουστική στα αιμοφόρα αγγεία και τα όργανα και καθορίζει την ταχύτητά της..

Με αυτόν τον τρόπο, μετρά το λεγόμενο φαινόμενο Doppler:

το αίμα που ρέει στον μορφοτροπέα μειώνει τα ηχητικά κύματα. εάν το αίμα ρέει από τον μορφοτροπέα, επιμηκύνει τα ηχητικά κύματα.

Οι τεχνικές υπερήχων που χρησιμοποιούν αυτό το αποτέλεσμα ονομάζονται ηχογραφία Doppler. Αυτό ονομάζεται «διπλό» επειδή επικαλύπτει δύο εικόνες - μια συμβατική εικόνα υπερήχου και μια έγχρωμη υπερηχογραφία Doppler.

Με διπλή υπερηχογραφία, ο αγγειακός ειδικός εξετάζει τόσο τις αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα από την καρδιά στα όργανα όσο και τις φλέβες που μεταφέρουν αίμα πίσω στην καρδιά. Διάφορες ασθένειες σχετίζονται με αρτηρίες και φλέβες.

Αρτηριακή νόσος

Στις αρτηρίες, η αρτηριοσκλήρωση είναι η αιτία πολλών σοβαρών ασθενειών. Με απλά λόγια, οι στενές ασβεστοποιήσεις εισέρχονται όλο και περισσότερο στα αγγεία έως ότου η παροχή αίματος στον υποκείμενο ιστό δεν είναι πλέον εγγυημένη. Επιπλέον, θρόμβοι αίματος μπορούν να σχηματιστούν σε αυτές τις αλλαγές στο τοίχωμα των αγγείων, ρήξη και, στη συνέχεια, να προκαλέσουν απόφραξη στα μικρά αγγεία που βρίσκονται πίσω (εμβολή). Έτσι, η ασβεστοποίηση των εγκεφαλικών αρτηριών για εγκεφαλικό επεισόδιο και η ασβεστοποίηση των στεφανιαίων αρτηριών μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή.

Ποιες αρτηρίες μπορούν να ελεγχθούν από το Doppler?

Οι αρτηρίες σχηματίζουν ένα ευρέως διακλαδισμένο αγγειακό δέντρο στο ανθρώπινο σώμα. Δεν είναι όλες οι αρτηρίες προσβάσιμες για διπλή υπερηχογραφία. Είναι γενικά αποδεκτό να εξεταστούν οι εγκεφαλικές, αυχενικές, αρτηριακές, καρωτιδικές και νεφρικές αρτηρίες, καθώς και η κοιλιακή αορτή.

Διπλή υπερηχογραφία των τραχηλικών αγγείων πραγματοποιείται, για παράδειγμα, μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή υποψία προσωρινού εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος (TIA), ζάλη, διαταραχή μνήμης, θόρυβοι στο αυτί ή πονοκέφαλος.

Στην κοιλιά, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει διπλό υπερηχογράφημα για να εξετάσει την κοιλιακή αορτή για ασβεστοποίηση ή επικίνδυνες διαστολές, που ονομάζονται ανευρύσματα αορτής. Μπορεί επίσης να αξιολογήσει τις νεφρικές αρτηρίες, τις εντερικές αρτηρίες (ανώτερη μεσεντερική αρτηρία) και την ηπατική πύλη της φλέβας (vena portae) με διπλή υπερηχογραφία.

Σε ασθενείς με πολλούς παράγοντες κινδύνου για ασβεστοποίηση των αγγείων, οι γιατροί συχνά μετρούν το πάχος του τοιχώματος του τραχήλου της μήτρας για να απομονώσουν καλύτερα τον συνολικό κίνδυνο του ασθενούς. Οι αλλαγές στα αγγεία στα αυχενικά αγγεία χρησιμεύουν ως καθρέφτης για το πόσο επηρεάζεται ολόκληρο το αγγειακό σύστημα.

Τι ανιχνεύει η ντοπλεογραφία φλεβών?

Οι πιο σημαντικές ασθένειες της φλέβας που χρησιμοποιούνται σε διπλό υπερηχογράφημα είναι η ανίχνευση θρόμβωσης και ασθενειών φλεβικής βαλβίδας.

Η φλεβική θρόμβωση είναι η απόφραξη μιας φλέβας από έναν θρόμβο αίματος που ονομάζεται θρόμβος. Αυτή η θρόμβωση εμφανίζεται συνήθως με ξαφνικό οίδημα που σχετίζεται με πόνο στην πληγείσα περιοχή. Ιδιαίτερα στην περιοχή της θρόμβωσης του μηρού, η διπλή υπερηχογραφία μπορεί να διαγνωστεί εύκολα και γρήγορα.

Επιπλέον, ο αγγειακός ειδικός χρησιμοποιεί διπλή υπερηχογραφία για την αξιολόγηση φλεβικών βαλβίδων, τουλάχιστον κιρσών. Ο ειδικός μιλά επίσης για χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Αυτό όχι μόνο οδηγεί σε εξωτερικές κιρσούς, αλλά και σε οδυνηρό πρήξιμο των ποδιών και προχωρημένα στάδια για το άνοιγμα τραυμάτων.

Πιθανές εφαρμογές του Vein Doppler

Οι γιατροί χρησιμοποιούν την υπερηχογραφία Doppler

  • μελέτη αγγειοσυστολής
  • έγκαιρη ανίχνευση αρτηριοσκλήρωσης
  • διάγνωση θρόμβωσης
  • κιρσοί
  • έλεγχος μετά από χειρουργική επέμβαση ή stenting
  • μελέτη παθολογικών αγγειακών διαστάσεων
  • μελέτη αγγειακών δυσπλασιών
  • έρευνα για φλεγμονώδεις αγγειακές παθήσεις, για παράδειγμα, σε ορισμένες ρευματικές παθήσεις
  • καρδιακή εξέταση

Πώς εκτελείται η υπερηχογραφία φλεβών doppler?

Η διπλή υπερηχογραφία είναι μια απλή διαγνωστική τεχνική που απαιτεί λίγη προσπάθεια. Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση εξεταστών. Κατά κανόνα, η εξέταση πραγματοποιείται ενώ ξαπλώνει. Το δέρμα της πληγείσας περιοχής του σώματος πρέπει να είναι ελεύθερα προσβάσιμο. Ο γιατρός εφαρμόζει το πήκτωμα στον μορφοτροπέα και το μετακινεί στο δέρμα πάνω από το αγγείο που θέλει να αντιπροσωπεύσει.

Ο γιατρός αξιολογεί τη διάμετρο του αγγείου, το πάχος των τοιχωμάτων του αγγείου και τη φύση τους σε μια φυσιολογική εικόνα υπερήχου. Περιορίζει και μετρά τις εναποθέσεις ασβεστίου (αρτηριοσκληρωτικές πλάκες). Για την εκτίμηση της ροής του αίματος, περιλαμβάνει διπλό υπερηχογράφημα σε μία συσκευή. Ο ρυθμός ροής αίματος εξαρτάται από τη διάμετρο του αγγείου. Όσο πιο στενό είναι το αγγείο, τόσο πιο γρήγορα θα ρέει το αίμα. Επιπλέον, η ροή στρέφεται όταν περιορίζεται. Η επιτάχυνση και η αναταραχή καθιστούν την διπλή υπερηχογραφία ορατή στην οθόνη της οθόνης μέσω αλλαγής χρώματος.

Duplex Sonography Alternatives

Εναλλακτικά, ο γιατρός μπορεί να ξεκινήσει αγγειακή εξέταση με

  • Ακτινογραφία (αγγειογραφία),
  • υπολογιστική τομογραφία (αγγειογραφία CT)
  • και μαγνητική τομογραφία (MR αγγειογραφία).

Οι εξετάσεις ακτίνων Χ και η υπολογιστική τομογραφία σχετίζονται με την έκθεση σε ακτινοβολία. Επιπλέον, η εξέταση ακτίνων Χ απαιτεί τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης που ο γιατρός εγχέει σε μια φλέβα. Αντιθέτως, η διπλή υπερηχογραφία δεν σχετίζεται με την έκθεση σε ακτινοβολία. Άλλοι κίνδυνοι είναι άγνωστοι. Επομένως, η διπλή υπερηχογραφία είναι συχνά η πρώτη επιλογή για αγγειακές μελέτες. Το αποφασιστικό πλεονέκτημα του υπερήχου έναντι άλλων μεθόδων είναι, ειδικότερα, η ικανότητα εκτίμησης της επίδρασης των περιορισμών στη ροή του αίματος σε πραγματικό χρόνο (αιμοδυναμική).

Το κάπνισμα τσιγάρων μπορεί να αλλάξει τα αποτελέσματα αυτού του τεστ. Η νικοτίνη μπορεί να προκαλέσει στένωση των αρτηριών στα άκρα.

Τι είναι η υπερηχογραφία Doppler και πότε χρησιμοποιείται

Ο υπέρηχος Doppler είναι μια μέθοδος που καθιστά δυνατή τη μελέτη και σάρωση της ροής του αίματος σε ανθρώπινα αγγεία μεγάλων και μικρών μεγεθών, για την αξιολόγηση όλων των κινήσεων που λαμβάνουν χώρα αυτή τη στιγμή.

Βασίζεται στην εφαρμογή του αποτελέσματος του καθηγητή Doppler.

Το φαινόμενο Doppler είναι μια αλλαγή στη συχνότητα και, κατά συνέπεια, το μήκος κύματος της ακτινοβολίας που αντιλαμβάνεται ο παρατηρητής (δέκτης), λόγω της κίνησης της πηγής ακτινοβολίας ή / και της κίνησης του παρατηρητή (δέκτης). Το αποτέλεσμα πήρε το όνομά του από τον Αυστριακό φυσικό K. Doppler. Πηγή: Wikipedia.

Υπερηχογράφημα Doppler - τι είναι ?

Το Doppler καθορίζει τον τρόπο με τον οποίο τα ηχητικά κύματα ανακλώνονται από κινούμενα αντικείμενα.

Ο υπολογιστής έχει ρυθμιστεί ώστε να επεξεργάζεται πληροφορίες και να δημιουργεί μια δισδιάστατη έγχρωμη εικόνα που δείχνει εάν υπάρχουν δυσκολίες στη διαδικασία της ροής του αίματος.

Ας πούμε, λόγω της εναπόθεσης μιας μεγάλης ποσότητας χοληστερόλης, δηλαδή πλακών αθηροσκληρωτικού τύπου.

Με τη βοήθειά του, μπορείτε να προσδιορίσετε:

  • ασθένειες που προκαλούν απόφραξη των καρωτιδικών αρτηριών
  • θρόμβωση που σχετίζεται με επιφανειακές και βαθιές φλέβες.
  • ασθένειες των αρτηριών των κάτω άκρων
  • ασθένειες των αρτηριών των άνω άκρων
  • ασθένειες του αορτοαλιικού τύπου, με αποφρακτική προέλευση.

Σε τι χρησιμεύει η υπερηχογραφία Doppler;

Τα πεδία εφαρμογής της μεθόδου είναι διαφορετικά. Έτσι, πρώτα απ 'όλα, η μέθοδος του υπερήχου Doppler χρησιμοποιείται για την εξέταση του εγκεφάλου - για παράδειγμα, για να μάθετε σε ποια κατάσταση βρίσκονται τα αγγεία, εάν ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής και άλλων παθολογιών που σχετίζονται με τη δραστηριότητά τους είναι υψηλός..

Επίσης, κατά την εξέταση του εγκεφάλου, το υπερηχογράφημα Doppler σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε γιατί υπήρξε δυσλειτουργία στον εγκέφαλο, για παράδειγμα, εάν ένα αγγείο είναι φραγμένο ή υπάρχει υποψία σπασμού.

Η υπερηχογραφία Doppler στη μαιευτική, για παράδειγμα, χρησιμοποιείται για την εξέταση του εμβρύου. Αυτό μπορεί να είναι απαραίτητο για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του πλακούντα, τη μέτρηση του ρυθμού ροής του αίματος από τον πλακούντα στο αγέννητο παιδί κατά μήκος του αγγειακού τμήματος του ομφάλιου λώρου.

Η υπερηχογραφία Doppler είναι απαραίτητη κατά την εξέταση της ακεραιότητας των αγγείων και της ροής του αίματος. Για παράδειγμα, όταν πρόκειται για τα κάτω άκρα, κάτι που καθιστά δυνατή την αναγνώριση ασθενειών των αρτηριών και των φλεβών στα κάτω άκρα.

Η παρουσιαζόμενη μέθοδος χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της κατάστασης των αγγείων του λαιμού ή της καρωτίδας. Αυτό καθιστά δυνατή την αναγνώριση ασθενειών που σχετίζονται με την καρωτίδα και τις σπονδυλικές αρτηρίες.

Η υπερηχογραφία Doppler στην περίπτωση αυτή συνταγογραφείται συχνότερα από νευρολόγο..

Ταξινόμηση των μεθόδων Doppler

Συνολικά, διακρίνονται 2 μέθοδοι υπερήχων Doppler - αυτές είναι:

  • streaming φασματικό Doppler (PSD) - με τη βοήθειά του, η ροή του αίματος εκτιμάται στην περιοχή των μεγάλων αγγείων και στους θαλάμους της καρδιάς. Με τη βοήθεια μιας εγγραφής του παρουσιαζόμενου τύπου, θα είναι δυνατή η εκτίμηση της κατεύθυνσης, της γενικής και της διαφορικής ταχύτητας, καθώς και της φύσης της ροής του αίματος. Μπορεί να είναι στρωματοειδές και τυρβώδες. Η τεχνική μπορεί να είναι ώθηση και συνεχής, ανάλογα με τον τύπο στην οποία ανήκει η ροή του αίματος.
  • ενεργειακή dopplerography (ED) - σας επιτρέπει να εμφανίσετε τη ροή του αίματος σε κάθε ένα από τα αγγεία στην εξεταζόμενη περιοχή του ανθρώπινου σώματος. Συμπεριλαμβάνεται όταν πρόκειται για μικρά αγγεία με πολύ χαμηλό ρυθμό κυκλοφορίας αίματος. Πρέπει να σημειωθεί ότι το ED δεν επιτρέπει την αξιολόγηση της κατεύθυνσης, της φύσης και της ταχύτητας της κίνησης της ροής του αίματος. Επομένως, το ED χρησιμοποιείται συχνότερα για την εκτίμηση του αγγειακού επιπέδου (δηλαδή, πόση παροχή αίματος είναι επαρκής) των εσωτερικών οργάνων και ορισμένων περιοχών μαλακού ιστού..

Τύποι Doppler

Ο πρώτος από τους τύπους είναι η διακρανιακή υπερηχογραφία Doppler. Είναι μια τεχνική για την υπερηχογραφική εξέταση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Είναι αυτή που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κυκλοφορία του αίματος μέσω των αγγείων μέσα στο κρανίο..

Η μέθοδος χρησιμοποιείται πολύ συχνά σε συνδυασμό με άλλους τύπους έρευνας. Αυτό μπορεί να είναι μια μαγνητική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου ή παρόμοια εξέταση της κατάστασης των καρωτιδικών αρτηριών.

Ο δεύτερος τύπος είναι μια διπλή εξέταση, η οποία είναι ένας συνδυασμός τυπικής σάρωσης υπερήχων με τη συνήθη εξέταση υπερήχων. Η υπερηχογραφία D-duplex Doppler καθιστά δυνατή την ταυτοποίηση του υπό μελέτη αγγείου με τη μέγιστη ακρίβεια.

Είναι η διπλή σάρωση που σας επιτρέπει να λαμβάνετε πληροφορίες σχετικά με τη δομή των τοιχωμάτων του και το μέγεθος του αυλού κ.λπ. Τρόποι συμπλήρωσης της παρουσιαζόμενης τεχνικής είναι:

  • color, or color doppler, είναι η επιλογή στην οθόνη χρησιμοποιώντας το χρώμα της φύσης της ροής του αίματος (χαρτογράφηση χρώματος). Οι αισθητήρες υπερήχων για τον παρουσιαζόμενο τύπο εξέτασης πρέπει να καθιστούν δυνατή τη λειτουργία σε ειδική λειτουργία και να παρέχουν αυξημένο βαθμό ευαισθησίας κατά τη λήψη παρόμοιων σημάτων. Αυτό θα σας επιτρέψει να έχετε μια καθαρή εικόνα με σκοτεινές περιοχές - προβληματικές.
  • Η τριπλή σάρωση είναι μια τεχνική διπλής όψης χαρτογράφησης χρωμάτων με μεγαλύτερη πιστότητα εικόνας.
  • Το 3D καθιστά δυνατή με τη βοήθεια της μοντελοποίησης υπολογιστών τη δημιουργία τρισδιάστατων εικόνων του εξεταζόμενου οργάνου ή αγγείου. Επίσης, η μέθοδος καθιστά δυνατή την παρακολούθηση της ροής του αίματος σε πραγματικό χρόνο. Για να δημιουργήσετε ένα τρισδιάστατο μοντέλο, θα χρειαστείτε μια ολόκληρη σειρά από οθόνες του αντικειμένου που μελετάτε σε διαφορετικές γωνίες. Συνήθως παραλαμβάνονται με το χέρι. Αυτό είναι γεμάτο με ένα σημαντικό μειονέκτημα - μεγάλη πιθανότητα γεωμετρικών παραμορφώσεων λόγω δυσανάλογης κίνησης του αισθητήρα..

Πώς να υποβληθείτε σωστά σε υπερηχογράφημα και πρότυπα προπόνησης Doppler

Δεν υπάρχει ανάγκη προετοιμασίας για εξέταση της κατάστασης των αγγείων των άνω και κάτω άκρων, της κεφαλής ή των οργάνων του όσχεου. Επίσης, μια μελέτη δεν το χρειάζεται σε κανένα τρίμηνο της εγκυμοσύνης..

Ωστόσο, στην παρούσα κατάσταση, συνιστάται να υποβληθείτε σε εξέταση αρκετές ώρες μετά το φαγητό, επειδή η παροχή θρεπτικών ουσιών στο έμβρυο μεταβάλλει σε κάποιο βαθμό τη γενική κατάσταση της πραγματικής ροής του αίματος.

Η μελέτη της κατάστασης της κοιλιακής αορτής πραγματοποιείται μετά από ειδική προπόνηση.

Προκειμένου να επιτευχθούν σωστά αποτελέσματα, τα ακόλουθα προϊόντα πρέπει να αφαιρεθούν 100% από το μενού εντός 48 ωρών πριν από τη διαδικασία: μαύρο ψωμί, λάχανο, ανθρακούχα ποτά, καθώς και μπιζέλια, φασόλια, γαλακτοκομικά προϊόντα και αλκοολούχα ποτά.

180 λεπτά πριν από την έναρξη της εξέτασης, είναι απαραίτητο να πάρετε αρκετές κάψουλες "Espumisan", μια μικρή ποσότητα "Smekta" ή 2-3 δισκία ενεργού άνθρακα. Εάν μιλάμε για την εξέταση της αορτής και των κλαδιών της, τότε είναι σημαντικό να το κάνουμε με άδειο στομάχι..

Πλεονεκτήματα του Doppler

Μιλώντας για τα απόλυτα πλεονεκτήματα της υπερηχογραφίας Doppler, θα πρέπει να σημειωθεί η μη διεισδυτικότητα και η ασφάλειά του..

Το σημαντικό πλεονέκτημά του είναι ότι καθιστά δυνατή την επίτευξη αποτελέσματος χωρίς οδυνηρές αισθήσεις και παρενέργειες για τον ασθενή.

Επιπλέον, δεν υπάρχει ούτε η παραμικρή έκθεση σε ακτινοβολία και άμεσες αντενδείξεις. Ο τρόπος εφαρμογής σε σχέση με τα παιδιά.

Η τεχνική είναι 100% ακίνδυνη επίσης επειδή δεν χρειάζεται την εισαγωγή συστατικών αντίθεσης, όπως η αγγειογραφία.

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι εμφανή στη μαιευτική πρακτική, επειδή είναι δυνατόν να μελετηθεί η κατάσταση όχι μόνο του εμβρύου, αλλά και των αρτηριών της μήτρας, καθώς και του ομφάλιου λώρου. Επιπλέον, καθίσταται δυνατή η καταγραφή του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου.

Έτσι, η υπερηχογραφία Doppler ήταν και παραμένει μια από τις πιο σύγχρονες και ασφαλείς μεθόδους για την αξιολόγηση της υγείας των μικρών και μεγάλων αγγείων στο ανθρώπινο σώμα..

Γιατί συνταγογραφείται, τι δείχνει και πώς γίνεται η ντοπλεογραφία των αιμοφόρων αγγείων?

Τι δείχνει η αγγειακή dopplerography; Η ουσία της μεθόδου

Η τεχνική βασίζεται στο φαινόμενο Doppler - το όνομα αυτού του φαινομένου δόθηκε από τον Αυστριακό φυσικό Christian Doppler. Διαπίστωσε ότι όταν κινείται μια πηγή ακτινοβολίας, αλλάζει η συχνότητα και το μήκος κύματος. Στο πλαίσιο του υπερήχου, αυτό σημαίνει ότι η συχνότητα των κυμάτων υπερήχων αλλάζει όταν αντανακλάται από την κίνηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ο υπέρηχος Doppler σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την ταχύτητα και την κατεύθυνση της ροής του αίματος. Ο αισθητήρας στέλνει μια σειρά παλμών υπερήχων στον ιστό, και με βάση την απόκριση, οι πληροφορίες απεικονίζονται στην οθόνη με τη μορφή γραφήματος. Αντικατοπτρίζει τις αλλαγές στην ταχύτητα ροής του αίματος σε ένα συγκεκριμένο βάθος..

Ο υπέρηχος Doppler (USDG) μπορεί να εκτελεστεί σε 3 λειτουργίες:

  • Η λειτουργία B παρέχει ασπρόμαυρες εικόνες. Αυτός ο τύπος σάρωσης είναι απαραίτητος για τη μέτρηση του πάχους των αγγειακών τοιχωμάτων, την αξιολόγηση βαλβίδων και τον εντοπισμό στενώσεων ή μεγεθύνσεων εάν υπάρχουν σχηματισμοί μέσα.
  • Λειτουργία χρώματος (χαρτογράφηση χρώματος). Η έγχρωμη εικόνα απεικονίζει με σαφήνεια άνισες περιοχές, σημεία στένωσης, παρέχει μια εκτίμηση της ταχύτητας και της ομοιομορφίας της ροής του αίματος.
  • Φασματική (παλμός) λειτουργία. Αυτή η επιλογή χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αιμοδυναμικής.

Σήμερα, ο διπλός υπέρηχος χρησιμοποιείται πιο συχνά, δηλαδή ένας συνδυασμός παραδοσιακής σάρωσης με υπερήχους Doppler. Αυτό σας επιτρέπει να εξετάσετε τα αγγεία ανατομικά και τη ροή του αίματος σε αυτά - ποιοτικά και ποσοτικά. Ο συνδυασμός των διαγνώσεων διπλής όψης με τη χαρτογράφηση χρωμάτων ονομάζεται σάρωση τριπλής όψης.

Η τρισδιάστατη υπερηχογραφία Doppler πρέπει να εξετάζεται ξεχωριστά. Περιλαμβάνει τη χρήση μοντελοποίησης υπολογιστών και την κατασκευή ενός τρισδιάστατου μοντέλου των αγγείων που διερευνήθηκαν ή ολόκληρων οργάνων. Αποκτά μια τρισδιάστατη εικόνα σαρώνοντας ένα αντικείμενο σε διαφορετικές γωνίες.

Με τη βοήθεια του υπερήχου Doppler, πραγματοποιείται εξέταση σε πραγματικό χρόνο. Αυτή η τεχνική δεν απαιτεί επεμβατική παρέμβαση, είναι απολύτως ασφαλής και ουσιαστικά δεν έχει αντενδείξεις. Αυτό σας επιτρέπει να πραγματοποιήσετε, εάν είναι απαραίτητο, επαναλαμβανόμενες μελέτες στο βαθμό που είναι απαραίτητο για να λάβετε πλήρεις και ακριβείς πληροφορίες..

Ο χειρουργός του φλεβολόγου Vladimir Sorokin λέει για την ουσία της μεθόδου και τα πλεονεκτήματά της σε αυτό το βίντεο:

Σε ποιες περιπτώσεις διορίζεται και ποια όργανα μπορούν να εξεταστούν?

Το USDG χρησιμοποιείται για διάφορα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Αυτή η τεχνική είναι σημαντική για τη διάγνωση των αιμοφόρων αγγείων:

  • εγκέφαλος και λαιμός
  • καρδιές
  • μαστικοί αδένες
  • κάτω άκρα;
  • κοιλιακό (συμπεριλαμβανομένου του νεφρού)
  • όργανα της μικρής λεκάνης.
  • θύλακας των ορχέων.

Μία από τις κατευθύνσεις του υπερήχου Doppler είναι η μελέτη του εμβρύου. Στο δεύτερο τρίμηνο, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την επάρκεια της παροχής οξυγόνου μέσω του πλακούντα. Παρουσία παθολογίας, προσδιορίζεται ο εντοπισμός της και ο βαθμός υποξίας του εμβρύου. Ο υπέρηχος Doppler είναι απαραίτητος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • συστηματική νόσος, σακχαρώδης διαβήτης, αναιμία ή υπέρταση στη μητέρα.
  • ασυμφωνία μεταξύ του μεγέθους του παιδιού και της ηλικίας κύησης.
  • Rh αρνητική μητέρα και θετικό μωρό;
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη
  • καθυστερημένη τοξίκωση (κύηση)
  • λάθος θέση του εμβρύου (εγκάρσια, πλάγια)
  • εμπλοκή με τον ομφάλιο λώρο
  • απόκλιση από τον κανόνα στην ποσότητα αμνιακού υγρού.
  • εμβρυϊκή χρωμοσωμική ανωμαλία.

Η σάρωση των αγγείων του εγκεφάλου και του λαιμού ονομάζεται διακρανιακό Doppler και η εξέταση του εγκεφάλου του παιδιού ονομάζεται νευροσκόπηση. Υπάρχουν πολλές ενδείξεις για μια τέτοια διάγνωση, βασίζονται κυρίως σε ανησυχητικά συμπτώματα:

  • συχνές κεφαλαλγίες
  • ζάλη;
  • σημάδια αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.
  • λιποθυμία
  • βαρύτητα στο κεφάλι
  • θόρυβος στα αυτιά
  • επιδεινωμένη όραση
  • αδυναμία στα άκρα
  • εξασθενημένος συντονισμός κινήσεων ·
  • μειωμένη ομιλία.

Η υπερηχογραφία Transcranial Doppler συνιστάται ως ρουτίνα εξέταση για άτομα που κινδυνεύουν. Αυτά είναι τα πρόσωπα:

  • πάσχετε από σακχαρώδη διαβήτη.
  • καπνιστές για μεγάλο χρονικό διάστημα?
  • είχα εγκεφαλικό
  • έχοντας συγγενείς με αγγειακές παθολογίες.

Στην ίδια ομάδα περιλαμβάνονται ασθενείς με διαταραγμένη εγκεφαλική κυκλοφορία, μεταβολικό σύνδρομο, οι οποίοι προετοιμάζονται για χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο (σπονδυλική στήλη, κεφάλι) ή που έχουν υποστεί.

Μια άλλη σημαντική περιοχή της αγγειακής εξέτασης Doppler είναι η σάρωση της αρτηρίας και των φλεβών των κάτω άκρων. Διεξάγεται εάν υπάρχουν υποψίες κιρσών, βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης, ενδοαρτηρίτιδας και αθηροσκλήρωσης. Τα διαγνωστικά θα αποκαλύψουν διαταραχές της ροής του αίματος και την αιτία τους. Συνήθως ένας φλεβολόγος κατευθύνει έναν ασθενή σε μια τέτοια εξέταση..

Εάν υπάρχει υποψία ανευρύσματος ή εάν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα που υποδηλώνουν μειωμένη ροή αίματος ή κακή ευθυγράμμιση, σαρώνονται μεμονωμένες φλέβες ή αρτηρίες:

Πώς εκτελείται η υπερηχογραφία αγγειακού Doppler;?

Σε κάθε περίπτωση, ένα τζελ χρησιμοποιείται για σάρωση υπερήχων. Εφαρμόζεται στην αρχή της διαδικασίας στο δέρμα στην περιοχή μελέτης. Το προϊόν διαφέρει στο ιξώδες, αλλά είναι πάντα υποαλλεργικό. Στο τέλος της εξέτασης, μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί με μια χαρτοπετσέτα. Χρειάζεστε ένα τζελ για στενή επαφή του αισθητήρα υπερήχων με το δέρμα και καλύτερη ολίσθηση πάνω του.

Χρειάζεται κατά μέσο όρο μισή ώρα για σάρωση. Η πορεία της διαδικασίας διαφέρει ανάλογα με το εξεταζόμενο μέρος του σώματος.

Υπερηχογραφία Doppler των αγγείων του εγκεφάλου και του λαιμού

Για μια τέτοια μελέτη, πρέπει να ξαπλώσετε σε έναν καναπέ με έναν κύλινδρο κάτω από το κεφάλι σας. Η διάγνωση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ενώ κάθεστε. Είναι απαραίτητο να ελευθερώσετε το λαιμό, τους λαιμούς και τις ωμοπλάτες από ρούχα.

Για τη σάρωση του λαιμού, ο ειδικός επιλέγει τα σημεία προβολής των φλεβών και των αρτηριών μεγάλου και μεσαίου μεγέθους (διάμετρος). Τα αγγεία του κεφαλιού είναι πιο δύσκολο να εκτιμηθούν, καθώς ένας ενήλικος έχει μόνο μερικά σημεία όπου τα οστά του κρανίου είναι πιο λεπτά και ο υπέρηχος μπορεί να περάσει. Αυτές είναι οι περιοχές πάνω από τα μάτια, στους ναούς και στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Οι δύο τελευταίες περιοχές συνήθως καλύπτονται με μαλλιά, οπότε το τζελ πρέπει να εφαρμόζεται απευθείας σε αυτά..

Κατά τη διάγνωση, ο ειδικός πραγματοποιεί λειτουργικές εξετάσεις. Για αυτό, μπορεί να ζητηθεί από το άτομο να κρατήσει την αναπνοή του για μικρό χρονικό διάστημα, να αναπνέει συχνά και βαθιά, να αλλάζει τη θέση του σώματος ή να παίρνει το απαραίτητο φάρμακο.

Καρδιακή αγγειακή σάρωση

Η υπερηχογραφία Doppler προς αυτή την κατεύθυνση είναι πολύ σημαντική, καθώς πολλές καρδιαγγειακές παθολογίες εμφανίζονται λόγω μη φυσιολογικών αλλαγών στην κυκλοφορία του αίματος. Πολλά προβλήματα από την άποψη της καρδιολογίας μπορούν να εντοπιστούν ακριβώς στο USDG και σε πρώιμο στάδιο.

Ο ασθενής πρέπει να ελευθερώσει την περιοχή του θώρακα από ρούχα και να ξαπλώσει στην πλάτη του. Ο ειδικός θα τοποθετήσει τον αισθητήρα σε ορισμένα σημεία του θώρακα σε διαφορετικές γωνίες - αυτό σας επιτρέπει να λάβετε πιο ακριβείς πληροφορίες.

Υπερηχογραφία Doppler των αγγείων των κάτω άκρων

Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε ρούχα από το κάτω σώμα, αφήνοντας μόνο τα εσώρουχα. Για σάρωση, πρέπει να ξαπλώσετε σε έναν καναπέ, τα πόδια να χωρίζουν το πλάτος των ώμων και τα πόδια στα πλάγια. Για να εκτιμήσει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων υπό φορτίο, ζητείται από τον ασθενή να σηκωθεί. Σε όρθια ή επιρρεπή θέση, αξιολογήστε τις σαφενώδεις και λασπώδεις φλέβες.

Για τον εντοπισμό θρόμβων αίματος, ο ειδικός καταφεύγει σε ελιγμό συμπίεσης, δηλαδή πιέζει τις φλέβες που βρίσκονται πιο κοντά στην επιφάνεια του δέρματος. Μια άλλη τεχνική είναι η μέθοδος αύξησης, η οποία επιταχύνει την κίνηση του αίματος μέσω των φλεβών. Για να το κάνετε αυτό, πιέστε τα μοσχάρια και τους βραχίονες του ασθενούς. Για να αξιολογήσετε τη ροή του φλεβικού αίματος, πρέπει να την αλλάξετε δραματικά: πρέπει να εκπνεύσετε με το στόμα σας κλειστό και έναν σφιγκτήρα στη μύτη σας. Αυτή η τεχνική ονομάζεται μέθοδος Valsalva. Τέτοιες εξετάσεις χρησιμοποιούνται συνήθως για κιρσούς..

USDG των αγγείων της κοιλιακής κοιλότητας

Η υπερηχογραφία Doppler των αγγείων της κοιλιακής κοιλότητας θα αποκαλύψει πολλές παθολογίες. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αξιολογούνται τα ακόλουθα κοιλιακά αγγεία:

  • αόρτη;
  • λαγόνιες αρτηρίες
  • κοιλιακός κορμός;
  • ηπατική αρτηρία
  • σπληνική αρτηρία
  • ανώτερη μεσεντερική αρτηρία
  • κατώτερη φλέβα;
  • πύλη φλεβικό σύστημα.

Για σάρωση, πρέπει να εκθέσετε την κοιλιά και να ξαπλώσετε στην πλάτη σας. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να φουσκώσει η κοιλιά.

Μια σημαντική κατάσταση για την υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων της κοιλιακής κοιλότητας είναι η προετοιμασία της μελέτης. Συνίσταται σε μια δίαιτα που αποκλείει τα τρόφιμα που σχηματίζουν αέριο και ένα κλύσμα καθαρισμού την παραμονή της διαδικασίας. Συνιστάται στον ασθενή να λαμβάνει εντεροπροσροφητικά για 2-3 ημέρες και να κάνει διάγνωση με άδειο στομάχι.

Τα αγγεία των νεφρών μπορούν να εξεταστούν σε συνδυασμό με τα αγγεία της κοιλιακής κοιλότητας ή ξεχωριστά. Σε κάθε περίπτωση, η εξέταση πραγματοποιείται σύμφωνα με το πρότυπο σχέδιο και απαιτεί προετοιμασία.

Υπερηχογραφία Doppler του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος

Με τη βοήθεια του USDG, εξετάζονται τόσο εξωτερικά όσο και εσωτερικά όργανα του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος, όπως:

  • θύλακας των ορχέων;
  • πέος;
  • όρχεις και επιδιδυμίδες;
  • τον προστάτη αδένα?
  • σπερματικά κυστίδια;
  • vas deferens.

Δεν χρειάζεται να προετοιμαστείτε για σάρωση - η προσωπική υγιεινή είναι αρκετή. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει στην πλάτη του. Το πέος πρέπει να συγκρατείται στην κοιλιά για να παρέχει στον ειδικό πρόσβαση στην περιοχή μελέτης.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Όλες οι απαραίτητες πληροφορίες καταγράφονται ακόμη και κατά τη σάρωση, επομένως, μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, το πρωτόκολλο UZDG είναι σχεδόν έτοιμο. Ο ειδικός υποδεικνύει μόνο τα ληφθέντα δεδομένα και ο γιατρός θα πρέπει να ασχοληθεί με την αποκωδικοποίησή τους. Με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται, θα γίνει διάγνωση ή θα συνταγογραφηθούν πρόσθετες εξετάσεις ή εξετάσεις.

Ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες είναι η ταχύτητα της ροής του αίματος και ο ρυθμός αλλάζει ανάλογα με τον τύπο του. Για την πνευμονική αρτηρία, η κανονική ταχύτητα ροής του αίματος είναι 0,6-0,9 m / s, η κυκλοφοριακή ροή αίματος είναι 0,6-1,3 m / s, η transtricuspid είναι 0,3-0,7 m / s και η αορτική βαλβίδα είναι 0, 9-1,7 m / s, οδός εκροής της αριστερής κοιλίας - 0,7-1,5 m / s.

Κατά τη διάγνωση των αγγείων των κάτω άκρων, η φλεβική κλίνη δεν αξιολογείται αριθμητικά. Η εξέταση βασίζεται στην ανάλυση της ευρυχωρίας των φλεβών, της κατάστασης των φλεβικών βαλβίδων, της τοπογραφίας του τμήματος με την αναγνωρισμένη παθολογία. Τα τοιχώματα των αγγείων πρέπει κανονικά να είναι λεπτά και ομοιόμορφα, στον αυλό δεν υπάρχουν εγκλείσματα, η ροή του αίματος και ο αναπνευστικός κύκλος είναι σύγχρονοι.

Αρκετές παράμετροι της αρτηριακής ροής αίματος είναι σημαντικές:

  • Ο δείκτης αστραγάλου-βραχιόνων είναι τουλάχιστον 0,9. Αυτός ο δείκτης σημαίνει την αναλογία της αρτηριακής πίεσης στον αστράγαλο προς τον ώμο.
  • Ροή αίματος στη μηριαία αρτηρία - 100 cm / s (μέγιστη ταχύτητα), στο κάτω πόδι - 50 cm / s.
  • Δείκτης αντοχής στη μηριαία αρτηρία - περισσότερο από 1 m / s.
  • Δείκτης παλμών της Θιβαλικής αρτηρίας - πάνω από 1,8 m / s.

Σε μια μελέτη Doppler για τα αγγεία της κεφαλής και του λαιμού, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να προσδιοριστεί η στένωση τους και να προσδιοριστεί η ταχύτητα ροής του αίματος. Κανονικά, δεν πρέπει να υπάρχει στένωση και η ταχύτητα ροής του αίματος πρέπει να είναι 0,5-1 m / s.

Ανεξάρτητα από το μέρος του σώματος που εξετάζεται, ο ειδικός πρέπει να αξιολογήσει τις ακόλουθες παραμέτρους:

  • ταχύτητα ροής αίματος
  • η αναλογία του μέγιστου και του ελάχιστου ρυθμού ροής αίματος ·
  • δείκτης παλμών;
  • δείκτης αντίστασης;
  • το πάχος των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων ·
  • διάμετρος των αγγείων.

Αντενδείξεις στη μελέτη

Η υπερηχογραφία Doppler θεωρείται μια απολύτως ασφαλής τεχνική που δεν έχει αντενδείξεις. Υπάρχουν όμως ορισμένοι περιορισμοί στη διαδικασία:

  • Είναι απαραίτητο να αναβληθεί η εξέταση σε περίπτωση οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.
  • είναι αδύνατο να διεξαχθούν διαγνωστικά εάν το δέρμα στην περιοχή της έρευνας επηρεάζεται σοβαρά, για παράδειγμα, από εγκαύματα.
  • Η σάρωση είναι δύσκολη όταν ο ασθενής βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση, είναι αδύνατο να ξαπλώσει για τον σωστό χρόνο.

Η έκθεση στον υπέρηχο είναι ασφαλής, διότι η μελέτη μπορεί ακόμη και να πραγματοποιηθεί σε ένα μικρό παιδί ή σε μια έγκυο γυναίκα. Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις στη διάγνωση και οι υφιστάμενοι περιορισμοί είναι προσωρινοί..

Κόστος υπερήχων Doppler

Οι μέσες τιμές για UZDG σε διαφορετικές περιοχές είναι περίπου ίσες, αλλά διαφέρουν ανάλογα με την κλινική που προσφέρει παρόμοιες υπηρεσίες:

  • τα διαγνωστικά των αιμοφόρων αγγείων του λαιμού και του εγκεφάλου θα κοστίσουν περίπου 3000 ρούβλια και ξεχωριστά - 2000-2500 ρούβλια.
  • Η εξέταση των οφθαλμικών αγγείων κοστίζει 1.500 ρούβλια, το ίδιο κόστος για τη σάρωση της τροχιάς.
  • Η σάρωση Doppler στα οσχέδια κοστίζει κατά μέσο όρο 2000-3000 ρούβλια, τις ίδιες τιμές για ξεχωριστή σάρωση του προστάτη ή του πέους.
  • μπορείτε να ελέγξετε τις φλέβες των κάτω άκρων για 2500-3500 ρούβλια.
  • παρόμοιο κόστος με τη διάγνωση της κοιλιακής αορτής με κλαδιά ή νεφρικές αρτηρίες.
  • Ο ξεχωριστός έλεγχος των αγγείων του ήπατος ή των νεφρών θα κοστίσει 2500-3000 ρούβλια.

Η υπερηχογραφία Doppler των αιμοφόρων αγγείων είναι μια αποτελεσματική μέθοδος διάγνωσης οργάνων. Τα κύρια πλεονεκτήματά του είναι το ενημερωτικό περιεχόμενο, η ασφάλεια και η απουσία απόλυτων αντενδείξεων. Ένας σημαντικός παράγοντας είναι η διαθεσιμότητα των διαγνωστικών. Αυτό ισχύει επίσης για το κόστος και τη δυνατότητα λήψης υπηρεσιών σε διαφορετικές κλινικές..