Κολονοσκόπηση του εντέρου - τι είναι και πώς να προετοιμαστεί?

Η κολονοσκόπηση του εντέρου είναι μια οργανική εξέταση του παχέος εντέρου και του κατώτερου τμήματος του (ορθού), η οποία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τη θεραπεία παθολογικών καταστάσεων αυτού του τμήματος του πεπτικού συστήματος.

Δείχνει λεπτομερώς την κατάσταση του βλεννογόνου. Μερικές φορές αυτή η διάγνωση ονομάζεται ινοκολονοσκόπηση (κολονοσκόπηση FCC). Συνήθως, η διαδικασία κολονοσκόπησης πραγματοποιείται από έναν διαγνωστή πρωκτολόγων, επικουρούμενο από μια νοσοκόμα. Αυτή η διαγνωστική διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ανιχνευτή στον πρωκτό, εξοπλισμένο με μια κάμερα στο τέλος, η οποία μεταδίδει μια εικόνα σε μια μεγάλη οθόνη. Μετά από αυτό, ο αέρας αντλείται στο έντερο, το οποίο εμποδίζει τα έντερα να κολλήσουν μεταξύ τους. Καθώς ο ανιχνευτής εξελίσσεται, εξετάζονται λεπτομερώς διάφορα μέρη του εντέρου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται όχι μόνο για την απεικόνιση προβλημάτων, αλλά επιτρέπει επίσης τους ακόλουθους χειρισμούς:

  • πάρτε δείγμα βιοψίας.
  • αφαιρέστε πολύποδες ή κορδόνια συνδετικού ιστού.
  • αφαιρέστε ξένα αντικείμενα?
  • σταματήστε την αιμορραγία
  • αποκαταστήστε την εντερική αστάθεια σε περίπτωση στένωσης.

Το κολονοσκόπιο είναι ένας μαλακός και εύκαμπτος ανιχνευτής που σας επιτρέπει να κινηθείτε απαλά σε όλες τις ανατομικές δομές του εντέρου χωρίς να τραυματίσετε τους ιστούς και χωρίς να προκαλέσετε πόνο στον ασθενή.

Τι συνταγογραφείται η κολονοσκόπηση;?

Το ραντεβού γίνεται μετά από διεξοδικό ιστορικό της νόσου. Ο λόγος για την κολονοσκόπηση είναι:

  1. Τα παράπονα των ασθενών για επίμονο επίμονο πόνο εντοπίζονται στην κοιλιά.
  2. Απαλλαγή από τον πρωκτό (πύον ή βλέννα).
  3. Ανίχνευση ιχνών αίματος στα κόπρανα.
  4. Προσδιορισμός διαταραχών του πεπτικού συστήματος (επίμονη δυσκοιλιότητα ή παρατεταμένη διάρροια).
  5. Ανεξήγητη αναιμία, σοβαρή απώλεια βάρους, κληρονομική προδιάθεση για καρκίνο του παχέος εντέρου.
  6. Υποψία ξένου σώματος στον αυλό ενός κοίλου οργάνου.
  7. Ανίχνευση συμπτωμάτων της νόσου του Crohn, εντερική απόφραξη, ελκώδης κολίτιδα (η κολονοσκόπηση θα βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης).

Επιπλέον, η διαγνωστική διαδικασία που περιγράφεται συχνά πραγματοποιείται μετά από σιγμοειδοσκόπηση ή ιριδοσκόπηση (λιγότερο ενημερωτικές δοκιμές) για να διευκρινιστεί η διάγνωση.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν καταστάσεις όπου ο ασθενής, σύμφωνα με μεμονωμένους δείκτες, δεν μπορεί ή δεν μπορεί να πραγματοποιήσει αυτήν τη διάγνωση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πρωκτολόγος πρέπει να καθορίσει γρήγορα πώς να ελέγξει τα έντερα χωρίς κολονοσκόπηση, να βρει έναν εναλλακτικό τρόπο παρά να το αντικαταστήσει..

Κατά τη διαβούλευση, ο γιατρός, πριν συνταγογραφήσει κολονοσκόπηση, πρέπει να καθορίσει εάν ο ασθενής του πάσχει:

  • πνευμονική ή καρδιακή ανεπάρκεια
  • φλεγμονώδεις μολυσματικές διαδικασίες οποιουδήποτε εντοπισμού.
  • ανεπαρκής πήξη του αίματος.
  • οξεία κολίτιδα ή έλκος
  • φλεγμονή του περιτοναίου ή της περιτονίτιδας.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα είναι αυστηρές αντενδείξεις για κολονοσκόπηση, οι οποίες μπορεί να είναι επιβλαβείς για την υγεία, περίπλοκες συνέπειες και απαιτούν εναλλακτικές λύσεις.

Η διαδικασία αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση ή αποβολή. Επομένως, πρέπει να επιλέξετε άλλες διαγνωστικές μεθόδους..

Πόσο κοστίζει η διαδικασία;?

Η τιμή είναι διαφορετική παντού, διαμορφώνεται λαμβάνοντας υπόψη ορισμένους παράγοντες: το όνομα της κλινικής, το επίπεδό της, τον τεχνικό εξοπλισμό, τα προσόντα του διαγνώστη. Ο καθένας από εμάς έχει πάντα μια εναλλακτική λύση: πηγαίνετε σε μια κυβερνητική υπηρεσία ή μια ιδιωτική κλινική που αγοράζει εξοπλισμό από την Bayer.

Στην πρώτη περίπτωση, το κόστος θα είναι αρκετά αποδεκτό. Στη Μόσχα, ξεκινά από 4500 ρούβλια.

Κολονοσκόπηση του εντέρου: σωστή προετοιμασία

Αυτή η διαδικασία είναι πολύ σοβαρή, επομένως απαιτεί προσεκτική προετοιμασία, η οποία ξεκινά τουλάχιστον 3 ημέρες πριν από την εξέταση. Απαραίτητη προϋπόθεση για την κολονοσκόπηση είναι ένα καθαρό έντερο, η παρουσία περιττωμάτων σε αυτό δεν θα επιτρέψει στον γιατρό να εκτελέσει τη διαδικασία.

Διατροφή

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε με την τήρηση μιας αυστηρής διατροφής, η οποία θα βοηθήσει στην αποφυγή του σχηματισμού μεγάλου όγκου πυκνών περιττωμάτων στα έντερα και της δυσκοιλιότητας.

Λίγες μέρες πριν από την κολονοσκόπηση, φρέσκα λαχανικά (λάχανο, ραπανάκια, ραπανάκια, αγγούρια, κρεμμύδια, βότανα, μπιζέλια, φασόλια και άλλα όσπρια), φρούτα (σταφύλια, μήλα, εσπεριδοειδή, μπανάνες), μαύρο ψωμί, φρεσκοψημένα προϊόντα μαγιάς, καπνιστό κρέας εξαιρούνται από τη διατροφή, μαρινάδες, τουρσιά, πικάντικα τρόφιμα, ρύζι, μαργαριτάρι κριθάρι και σιμιγδάλι, πλήρες γάλα, γλυκά και ανθρακούχα ποτά. Αυτά τα τρόφιμα μπορούν να αυξήσουν την παραγωγή αερίου στο έντερο, το οποίο επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του εντερικού κινητήρα..

Όλα τα λαχανικά θα πρέπει να υποβάλλονται σε θερμική επεξεργασία πριν από την κατανάλωση, τα φρούτα θα πρέπει να καταναλώνονται καλύτερα με τη μορφή ζελέ και κομπόστες, το κρέας και τα ψάρια δεν πρέπει να είναι λιπαρά (κοτόπουλο, κουνέλι, άπαχο χοιρινό, μερλούκιος, πέρκα, λοβός), το άσπρο ψωμί πρέπει να στεγνώνει, όχι σε τσάι και κομπόστες πρέπει να προσθέσετε ζάχαρη. Επιτρέπεται η χρήση ζυμωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων μόνο εάν δεν ενισχύουν τα έντερα.

Την ημέρα της μελέτης, η πρόσληψη τροφής απαγορεύεται, επομένως, τις περισσότερες φορές τέτοιες διαδικασίες πραγματοποιούνται το πρωί..

Καθαρισμός κλύσματα και καθαρτικά

Συνιστάται να λαμβάνετε από το στόμα έως και 60 ml καστορέλαιο τη νύχτα, κάτι που θα βοηθήσει τακτικές κινήσεις του εντέρου το πρωί. Με τη νόσο της χολόλιθου, τα έλαια δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ή η ποσότητα τους θα πρέπει να μειωθεί. Είναι δυνατόν να ληφθούν διάφορα καθαρτικά μετά από σύσταση ενός γιατρού.

Είναι επίσης απαραίτητο να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού το βράδυ εντός 2 ημερών πριν από την εξέταση. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται την ημέρα της μελέτης το πρωί, 3 ώρες πριν από την κολονοσκόπηση, ενώ το νερό που αφήνει το έντερο δεν πρέπει να περιέχει περιττώματα.

Ειδικές προετοιμασίες για προετοιμασία ενδοσκοπικών εξετάσεων

Η χρήση καστορέλαιο, καθαρτικά και κλύσματα μπορεί να αντικατασταθεί από τη χρήση σύγχρονων φαρμάκων ειδικά σχεδιασμένων για την προετοιμασία των ασθενών για μια τέτοια έρευνα. Συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό και πρέπει να χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες, όπως:

  • Fortrans;
  • Λαβακόλη;
  • Endofalk;
  • Στόλος Phospho-soda κ.λπ..

Χρησιμοποιώντας αυτά τα εργαλεία, μπορείτε να προετοιμάσετε γρήγορα και αποτελεσματικά τα έντερα για κολονοσκόπηση..

Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα έχουν ένα μειονέκτημα. Λαμβάνονται με μεγάλη ποσότητα νερού (έως 3-4 λίτρα), δεν μπορούν όλοι να πίνουν τόσο πολύ, ακόμα κι αν όχι ταυτόχρονα. Και για ορισμένους ασθενείς με καρδιαγγειακά ή νεφρικά νοσήματα, αυτό μπορεί ακόμη και να αντενδείκνυται. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι παλιές μέθοδοι καθαρισμού του εντέρου χρησιμοποιούνται ακόμη σε πολλές περιπτώσεις σήμερα..

Διαδικασία

Οι ασθενείς συχνά έχουν φαντασίες σε λάθος κατεύθυνση και έχουν εντελώς λανθασμένη ιδέα για το πώς να κάνουν κολονοσκόπηση. Φαίνεται ότι τους περιμένει πραγματικός βασανισμός, αλλά η ιατρική από αυτή την άποψη έχει προχωρήσει από καιρό. Η εξέταση συνήθως χρησιμοποιεί ανακούφιση από τον πόνο ή καταστολή..

Κολονοσκόπηση με τοπική αναισθησία

Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπου η λιδοκαΐνη δρα ως δραστικό συστατικό (γέλη Luan, αλοιφή Dikain, γέλη ξυλοκαΐνης). Εφαρμόζονται στο ακροφύσιο κολονοσκοπίου που εισάγεται στον πρωκτό, ή λιπαίνονται απευθείας στη βλεννογόνο μεμβράνη. Επιπλέον, η τοπική αναισθησία μπορεί να επιτευχθεί με τη χορήγηση παρεντερικών αναισθητικών. Αλλά το κλειδί εδώ είναι ότι ο ασθενής έχει συνείδηση.

Νάρκωση

Μια άλλη επιλογή για προ-φάρμακο. Σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο βρίσκεται σε κατάσταση που μοιάζει με όνειρο. Είναι συνειδητός, αλλά ταυτόχρονα δεν είναι πληγωμένος ή άβολος. Για αυτό χρησιμοποιούνται τα Midazolam, Propofol.

Κολονοσκόπηση του εντέρου υπό γενική αναισθησία

Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την παρεντερική χορήγηση φαρμάκων που στέλνουν τον ασθενή σε έναν βαθύ ύπνο φαρμάκων με πλήρη έλλειψη συνείδησης. Η κολονοσκόπηση που πραγματοποιείται με αυτόν τον τρόπο ενδείκνυται ιδιαίτερα στην παιδιατρική πρακτική, για άτομα με χαμηλό κατώφλι πόνου και για παρακολούθηση από ψυχίατρο.

Η εντερική εξέταση πραγματοποιείται σε ειδικό περίπτερο για πρωκτολογικές εξετάσεις. Ζητείται από τον ασθενή να γδύνεται στη μέση, σε αντάλλαγμα του δίνεται διαγνωστικά εσώρουχα μίας χρήσης και τοποθετείται σε έναν καναπέ στην αριστερή του πλευρά. Σε αυτήν την περίπτωση, τα πόδια πρέπει να λυγίσουν στα γόνατα και να μετακινηθούν στο στομάχι. Όταν ο ασθενής λαμβάνει αναισθησία που επιλέγεται για αυτόν, ξεκινά η ίδια η διαδικασία..

Το κολονοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό, εγχύεται αέρας και ωθείται απαλά προς τα εμπρός. Για έλεγχο, ο γιατρός ανιχνεύει το μπροστινό τοίχωμα του περιτοναίου με το ένα χέρι για να καταλάβει πώς ο σωλήνας ξεπερνά τις καμπύλες του εντέρου. Όλο αυτό το διάστημα, ένα βίντεο εμφανίζεται στην οθόνη της οθόνης και ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά διάφορα μέρη του εντέρου. Στο τέλος της διαδικασίας, το κολονοσκόπιο αφαιρείται.

Εάν η διαδικασία πραγματοποιήθηκε με τοπική αναισθησία, τότε ο ασθενής επιτρέπεται να πάει στο σπίτι την ίδια ημέρα. Και εάν χρησιμοποιήθηκε γενική αναισθησία, τότε ο ασθενής θα πρέπει να περάσει αρκετές ημέρες στο νοσοκομείο και θα είναι υπό την επίβλεψη ειδικών. Η διαδικασία διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από μισή ώρα. Μπορείτε να εγγράψετε φωτογραφίες μεμονωμένων τμημάτων του εντέρου ή βίντεο κολονοσκόπησης σε ψηφιακό φορέα.

Δυνατότητες κολονοσκόπησης

Ποιες είναι οι δυνατότητες εξέτασης με κολονοσκόπιο?

  1. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει οπτικά την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, την εντερική κινητικότητα και να εντοπίσει φλεγμονώδεις αλλαγές.
  2. Καθίσταται δυνατή η αποσαφήνιση της διαμέτρου του εντερικού αυλού και, εάν είναι απαραίτητο, η επέκταση της εντερικής περιοχής στενεύει εξαιτίας των κυστρικών αλλαγών.
  3. Στην οθόνη της οθόνης, ο ειδικός βλέπει τις μικρότερες αλλαγές στα τοιχώματα του εντέρου και τους παθολογικούς σχηματισμούς (ρωγμές, πολύποδες του ορθού και του παχέος εντέρου, αιμορροΐδες, έλκη, εκκολπίδα, όγκους ή ξένα σώματα).
  4. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να αφαιρέσετε το ανιχνευμένο ξένο σώμα ή να πάρετε ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική εξέταση (βιοψία).
  5. Εάν βρεθούν μικρο καλοήθεις όγκοι ή πολύποδες, είναι δυνατόν να αφαιρεθούν αυτά τα νεοπλάσματα κατά τη διάρκεια της εξέτασης, σώζοντας έτσι τον ασθενή από χειρουργική επέμβαση.
  6. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι δυνατή η αναγνώριση των αιτίων της εντερικής αιμορραγίας και η εξάλειψή τους με θερμοπηξία (έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες).
  7. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός παίρνει την ευκαιρία να τραβήξει φωτογραφίες της εσωτερικής επιφάνειας του εντέρου.

Οι παραπάνω δυνατότητες καθιστούν τη διαδικασία κολονοσκόπησης την πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδο. Πραγματοποιείται σε πολλά δημόσια και ιδιωτικά ιατρικά ιδρύματα. Σύμφωνα με τη σύσταση του ΠΟΥ (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας), ως προληπτικό μέτρο, συνιστάται να υποβάλλονται σε κολονοσκόπηση μία φορά κάθε πέντε χρόνια για κάθε ασθενή μετά από 40 χρόνια. Εάν ένα άτομο έρχεται στον γιατρό με χαρακτηριστικά παράπονα, η μελέτη συνταγογραφείται χωρίς αποτυχία.

Ποιες ασθένειες αποκαλύπτει η κολονοσκόπηση;?

Η κολονοσκόπηση μπορεί να ανιχνεύσει τις ακόλουθες ασθένειες:

  1. Καρκίνο του παχέος εντέρου. Είναι ένας κακοήθης σχηματισμός που αναπτύσσεται από τα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης αυτού του οργάνου. Η κολονοσκόπηση επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωση της ανάπτυξης καρκίνου.
  2. Πολύς παχέος εντέρου. Παραβίαση της διαδικασίας ανανέωσης των κυττάρων, ο εντερικός βλεννογόνος μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό αναπτύξεων, δηλαδή πολύποδων. Ο κίνδυνος των πολύποδων είναι ότι, εάν δεν αντιμετωπιστούν, μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθεις σχηματισμούς. Η κολονοσκόπηση για αυτήν την ασθένεια είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος. Είναι επίσης δυνατό να αφαιρεθεί ένας πολύποδας χρησιμοποιώντας ένα κολονοσκόπιο..
  3. Μη ειδική ελκώδης κολίτιδα. Είναι μια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου. Η ακριβής αιτία της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί. Η ήττα του παχέος εντέρου στην ελκώδη κολίτιδα ξεκινά πάντα με το ορθό και με την πάροδο του χρόνου, η φλεγμονή εξαπλώνεται σε όλα τα μέρη του οργάνου. Η κολονοσκόπηση βοηθά στον εντοπισμό της ελκώδους κολίτιδας εγκαίρως. Επίσης, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτήν την ερευνητική μέθοδο, παρακολουθείται η διαδικασία επούλωσης.
  4. Εκκολπεία παχέος εντέρου. Η εκκολπίδα είναι εξογκώματα στο εντερικό τοίχωμα. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται, κατά κανόνα, στους ηλικιωμένους. Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη των διδακτικών προγραμμάτων είναι η κυριαρχία των προϊόντων κρέατος και αλευριού στα τρόφιμα που καταναλώνονται, καθώς και η σημαντική μείωση των φυτικών τροφίμων. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη της δυσκοιλιότητας και στην εμφάνιση εκφυλισμάτων. Επίσης, παράγοντες όπως η παχυσαρκία, ο μετεωρισμός και οι εντερικές λοιμώξεις επηρεάζουν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Η κολονοσκόπηση για αυτήν την ασθένεια σας επιτρέπει να δείτε το στόμα του εκκολπίσματος, καθώς και να προσδιορίσετε την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών.
  5. Η νόσος του Κρον. Είναι μια χρόνια μη ειδική φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα. Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια επηρεάζει τα έντερα, ωστόσο, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί βλάβη στον οισοφάγο και το στόμα. Η ακριβής αιτία της ανάπτυξης της νόσου του Crohn δεν έχει ακόμη εντοπιστεί, αλλά αιτίες όπως η κληρονομικότητα, οι γενετικές μεταλλάξεις και οι αυτοάνοσες διαδικασίες αναγνωρίζονται ως παράγοντες προδιάθεσης. Η κολονοσκόπηση για αυτήν την ασθένεια σας επιτρέπει να εντοπίσετε και να προσδιορίσετε τον βαθμό φλεγμονής, την παρουσία ελκών και την αιμορραγία.
  6. Εντερική φυματίωση. Είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από το mycobacterium tuberculosis. Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια είναι δευτερογενής, αφού αρχικά τα μυκοβακτήρια μολύνουν τους πνεύμονες και μόνο τότε είναι αιματογόνα ή λεμφογόνα στο έντερο. Η κολονοσκόπηση για εντερική φυματίωση πραγματοποιείται για να εξακριβωθεί η διάγνωση και να γίνει βιοψία εάν είναι απαραίτητο.

Σε γενικές γραμμές, μια κολονοσκοπική εξέταση σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση όλων των μερών του παχέος εντέρου: ορθού, παχέος εντέρου, τυφλού και σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Πρώτον, ο ενδοσκοπικός εξετάζει την περιοχή του κατώτερου γαστρεντερικού σωλήνα και στη συνέχεια αξιολογεί την κατάσταση του τυφλού και σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Το τυφλό οριοθετείται από το λεπτό έντερο, οπότε μπορείτε επίσης να εξετάσετε μέρος του λεπτού εντέρου.

Προετοιμασία για κολονοσκόπηση του εντέρου, ενδείξεις, αντενδείξεις, υπό αναισθησία, αποτελέσματα της διαδικασίας

Η κολονοσκόπηση αναφέρεται σε ενδοσκοπικές μεθόδους διαγνωστικής εξέτασης του παχέος εντέρου χρησιμοποιώντας μια ειδική οπτική συσκευή - ένα ινοκολοσκόπιο.

Πολλοί άνθρωποι με κάποια προσοχή και σκεπτικισμό σχετικά με αυτήν την ερευνητική μέθοδο, και αρνούνται να κάνουν κολονοσκόπηση, η οποία σε πολλές περιπτώσεις είναι η μόνη τεχνική που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη νοσολογική μορφή.

Υπάρχουν επίσης ορισμένοι μύθοι που σχετίζονται με τη διαδικασία, όπως ρήξη του εντέρου κατά τη διάρκεια της εξέτασης, επακόλουθη ακράτεια κοπράνων κ.λπ., που είναι εντελώς αβάσιμοι. Στην Αμερική, αυτή η διαδικασία περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών ετήσιων εξετάσεων για όλους τους πολίτες που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των 45 ετών και στη Γερμανία - αυτούς που έχουν φτάσει τα 47 χρόνια..

Ιστορικό κολονοσκόπησης

Η μελέτη του παχέος εντέρου παρουσίασε ορισμένες δυσκολίες σε σχέση με την ανατομική θέση του οργάνου. Προηγουμένως, η ακτινογραφία χρησιμοποιήθηκε για αυτούς τους σκοπούς, με τη βοήθεια των οποίων δεν ήταν δυνατή η διάγνωση τόσο σοβαρών παθολογιών όπως οι πολύποδες και ο καρκίνος του εντέρου. Τα άκαμπτα ορθοσιγμοσκόπια, που χρησιμοποιούνται για την εξέταση των εντέρων μέσω του πρωκτού, επέτρεψαν να εξεταστούν μόνο 30 cm του εντέρου.

Το 1964 - 1965 δημιουργήθηκαν τα πρώτα εύκαμπτα ινωδοκονοσκόπια και το 1966 εφευρέθηκε ένα μοντέλο κολονοσκοπίου, το οποίο έγινε το πρωτότυπο των σύγχρονων συσκευών, με τη δυνατότητα να φωτογραφίζει τις υπό μελέτη δομές και να λαμβάνει υλικό για ιστολογική εξέταση.

Σε τι χρησιμοποιείται η κολονοσκόπηση;

Μέχρι τώρα, αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι ο πιο αξιόπιστος στον προσδιορισμό της κατάστασης και των ασθενειών του παχέος εντέρου. Εκτός από την οπτική εξέταση, η κολονοσκόπηση επιτρέπει τη διάγνωση βιοψίας ιστού και την αφαίρεση πολύποδων από το εντερικό τοίχωμα.

Ένα ινωδοκονοσκόπιο ή οπτικός ανιχνευτής είναι μια λεπτή, μαλακή και ευέλικτη συσκευή που σας επιτρέπει να διασχίσετε όλες τις φυσικές ανατομικές καμπύλες του εντέρου χωρίς τον κίνδυνο τραυματισμού και πόνου για τον ασθενή. Το μήκος της συσκευής είναι 160 εκ. Στο τέλος του ανιχνευτή υπάρχει μια μίνι κάμερα που μεταδίδει την εικόνα στην οθόνη της οθόνης με πολλαπλή μεγέθυνση της εικόνας. Ο ανιχνευτής είναι εξοπλισμένος με πηγή κρύου φωτός, η οποία εξαλείφει πλήρως την πιθανότητα καύσης του εντερικού βλεννογόνου.

  • εξόρυξη ξένων οργανισμών ·
  • αποκατάσταση της εντερικής αστάθειας κατά τη διάρκεια της στένωσης ·
  • αφαίρεση πολύποδων και όγκων.
  • διακοπή της εντερικής αιμορραγίας.
  • λήψη υλικού για ιστολογική εξέταση.

Ειδική προετοιμασία για τη διαδικασία

Η προετοιμασία για κολονοσκόπηση του εντέρου, που πραγματοποιείται σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού, είναι το κλειδί για την αξιοπιστία εκατό τοις εκατό της μελέτης. Πώς να προετοιμαστείτε για την κολονοσκόπηση σας 3 ημέρες πριν από τη διαδικασία:

  • Προκαταρκτική προετοιμασία
  • Ειδική διατροφή
  • Κάθαρση.

Προκαταρκτική προετοιμασία - 2 ημέρες

Εάν ο ασθενής είναι επιρρεπής σε δυσκοιλιότητα, τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για τον καθαρισμό των εντέρων και μόνο μπορεί να μην είναι αρκετά. Για αυτό, μπορούν να συνταγογραφηθούν εκ των προτέρων τα ακόλουθα: λήψη καστορέλαιο στο εσωτερικό (ελλείψει αλλεργιών) ή διεξαγωγή κλύσματος.

Η ποσότητα του λαδιού υπολογίζεται ανάλογα με το βάρος του σώματος ενός ατόμου: για ένα βάρος 70 κιλών, αρκεί να παίρνετε 60 g λαδιού τη νύχτα. Με αποτελεσματική κίνηση του εντέρου το πρωί, θα πρέπει να επαναλάβετε αυτήν τη διαδικασία το επόμενο βράδυ.

Ένα καθαριστικό κλύσμα ενδείκνυται σε περίπτωση σοβαρής δυσκοιλιότητας σε έναν ασθενή. Για τη ρύθμιση ενός κλύσματος στο σπίτι, χρειάζεστε μια κούπα Esmarch (πωλείται σε φαρμακείο) και ενάμισι λίτρο νερού σε θερμοκρασία δωματίου (δείτε πώς να κάνετε σωστά ένα κλύσμα).

  • Ενάμισι λίτρο νερού χύνεται σε μια κούπα με κλειστό κλιπ.
  • Αφαιρέστε προσεκτικά το σφιγκτήρα και αφήστε τον αέρα, κλείστε τον σφιγκτήρα.
  • Ένας άντρας ξαπλώνει σε έναν καναπέ καλυμμένο με πετρέλαιο στην αριστερή του πλευρά με το δεξί του πόδι να εκτείνεται προς τα εμπρός και λυγισμένο στο γόνατο
  • Η κούπα του Esmarch πρέπει να κρεμαστεί 1-1,5 m πάνω από το επίπεδο του καναπέ.
  • Το άκρο λιπαίνεται με βαζελίνη και εισάγεται στον πρωκτό σε βάθος 7 cm.
  • Αφαιρέστε το σφιγκτήρα από το κλύσμα.
  • Αφού αδειάσει ολόκληρος ο όγκος του νερού, η άκρη αφαιρείται.
  • Ένα άτομο πρέπει να σηκωθεί και να περπατήσει για 5-10 λεπτά, καθυστερώντας την κίνηση του εντέρου, τότε μπορείτε να αδειάσετε τα έντερα.

Συνιστάται να κάνετε κλύσμα δύο φορές (1 φορά 2 βράδια στη σειρά).

Η μέθοδος της προκαταρκτικής προετοιμασίας, εάν είναι απαραίτητο, επιλέγεται από τον γιατρό. Μην χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα καστορέλαιο και κλύσμα!

Μετά από 2 ημέρες επιτυχούς προκαταρκτικής προετοιμασίας, συνταγογραφείται μια μέθοδος άμεσης προετοιμασίας για τη μελέτη με τη μορφή καθαρτικών και μια δίαιτα.

Διατροφή 2-3 ημέρες

2-3 ημέρες πριν από τη διάγνωση, συνταγογραφείται μια δίαιτα χωρίς σκωρίες, η οποία σας επιτρέπει να καθαρίσετε αποτελεσματικά τα έντερα. Εφιστούμε την προσοχή σε εκείνους που είναι οπαδοί κάθε είδους καθαρισμού σώματος - μια δίαιτα αυτού του είδους, που ακολουθείται 2-3 ημέρες μία φορά το μήνα, είναι ένας ασφαλής και αποτελεσματικός τρόπος για τον καθαρισμό των εντέρων. Το βράδυ πριν από τη διάγνωση, το δείπνο θα πρέπει να εγκαταλειφθεί εντελώς. Την ημέρα της διαδικασίας, τα τρόφιμα αποκλείονται επίσης πριν από τη διαδικασία..

Απαγορευμένα τρόφιμαΕπιτρεπόμενα προϊόντα
  • Φρέσκα λαχανικά: λάχανο, τεύτλα, ραπανάκια, σκόρδο, καρότα, κρεμμύδια, ραπανάκια, μπιζέλια, φασόλια
  • Φρέσκα φρούτα: σταφύλια, μήλα, ροδάκινα, πορτοκάλια, βερίκοκα, μπανάνες, μανταρίνια
  • Μαύρο ψωμί
  • Πράσινα λαχανικά - σπανάκι και οξαλίδα
  • Καπνιστά προϊόντα (λουκάνικο, τυρί, κρέας, ψάρι)
  • Τουρσιά και μαρινάδες
  • Κουάκερ κριθαριού, πλιγούρι βρώμης και κεχρί
  • Σοκολάτα, φιστίκια, τσιπς, σπόροι
  • Γάλα, καφές, αλκοόλ, σόδα
  • Βραστά λαχανικά
  • Προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση: πηγμένο γάλα, πηγμένο γάλα που έχει υποστεί ζύμωση, ξινή κρέμα, γιαούρτι, τυρί cottage, κεφίρ
  • Υγρές σούπες λαχανικών
  • Λευκό ψωμί κρουτόν, χτες άσπρο ψωμί, κράκερ
  • Βραστά αυγά
  • Άπαχο κρέας και ψάρι σε βραστό, ατμό (κοτόπουλο, μοσχάρι, κουνέλι, βόειο κρέας, μπακαλιάρος, πέρκα)
  • Βούτυρο, τυρί
  • Ζελέ, μέλι
  • Κομπόστα, αδύναμο τσάι, ακόμα νερό και αραιωμένοι χυμοί

Κάθαρση

Για τον καθαρισμό των εντέρων, συνταγογραφούνται ειδικά καθαρτικά μεμονωμένα, τα οποία συνταγογραφούνται από γιατρό. Δεν μπορείτε να επιλέξετε μόνοι σας ναρκωτικά.

  • Φορτράν

Η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται συχνότερα μετά την προετοιμασία από το Fortrans. Αυτό είναι ένα συσκευασμένο παρασκεύασμα με ρυθμό 1 πακέτο ανά 20 κιλά σωματικού βάρους. Κάθε φακελάκι του φαρμάκου αραιώνεται σε 1 λίτρο βραστό ζεστό νερό. Αυτό γίνεται με κάθε φακελάκι έως ότου ληφθεί ο απαιτούμενος όγκος υγρού, το οποίο πρέπει να πιείτε το βράδυ για 1 λήψη ή να πιείτε 250 ml διαλύματος μετά από 15 λεπτά.

  • Endofalk

Συσκευασμένο φάρμακο. Η δόση είναι ανεξάρτητη από το βάρος. 2 φακελάκια αραιώνονται σε μισό λίτρο βραστό ζεστό νερό, ανακατεύουμε, προσθέτουμε άλλο μισό λίτρο κρύου νερού. Για τον πλήρη καθαρισμό των εντέρων, είναι απαραίτητο να λάβετε σταδιακά 3 λίτρα διαλύματος, ξεκινώντας από τις 17:00 έως τις 22:00.

  • Στόλος Phospho-Soda

Δύο μπουκάλια του φαρμάκου σε συσκευασία. Δύο παρασκευάσματα μιας φιάλης των 45 ml διαλύονται σε 120 ml κρύου βρασμένου νερού. Όταν ένα ραντεβού γίνεται το πρωί, το παρασκευασμένο διάλυμα πίνεται μετά το πρωινό και το δεύτερο μέρος λαμβάνεται μετά το δείπνο. Όταν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της ημέρας, το διάλυμα πίνεται μετά το δείπνο, το δεύτερο μέρος λαμβάνεται μετά το πρωινό την ημέρα της διαδικασίας. Το μεθυσμένο διάλυμα πρέπει να πλυθεί με 1-2 ποτήρια νερό.

  • Λαβακόλη

Προετοιμασία για κολονοσκόπηση Η Lavacol είναι συσκευασμένο παρασκεύασμα, ένα πακέτο αραιώνεται σε 200 ml ζεστού βρασμένου νερού. Η συνολική ποσότητα διαλύματος για καθαρισμό είναι 3 λίτρα, η οποία πρέπει να λαμβάνεται 18-20 ώρες πριν από τη διαδικασία. Από τις 14:00 έως τις 19:00 πάρτε 200 ml διαλύματος Levacol μετά από 5-20 λεπτά.

Το Fortrans και το Endofalk εμποδίζουν την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών στο γαστρεντερικό σωλήνα, γεγονός που οδηγεί σε ταχεία πρόοδο και επακόλουθη εκκένωση του περιεχομένου του γαστρεντερικού σωλήνα με τη μορφή χαλαρών κοπράνων. Οι ηλεκτρολύτες που περιέχονται στα παρασκευάσματα εμποδίζουν την ανάπτυξη ανισορροπίας στην ισορροπία νερού-αλατιού.

Ο στόλος Phospho-soda και Lavacol καθυστερεί την αποβολή υγρού από το έντερο, αυξάνοντας έτσι τον όγκο των εντερικών περιεχομένων, μαλακώνει τα κόπρανα, αυξάνει την περισταλτική και επιταχύνει τον εντερικό καθαρισμό.

Επίσης, η προετοιμασία για τη διαδικασία περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

  • σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που περιέχουν σίδηρο και αντιδιαρροϊκά.
  • αύξηση της πρόσληψης υγρών
  • ακολουθήστε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Πώς γίνεται η κολονοσκόπηση

Η διαδικασία κολονοσκόπησης πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο γραφείο. Ο ασθενής γδύνεται από τη μέση προς τα κάτω, βρίσκεται στον καναπέ στην αριστερή του πλευρά. Τα πόδια πρέπει να λυγίζονται στα γόνατα και να μετακινούνται στο στομάχι.

Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική ή γενική αναισθησία, καθώς και με καταστολή.

  • Τοπική αναισθησία - κατά κανόνα, η τοπική αναισθησία προσφέρεται χρησιμοποιώντας ένα από τα φάρμακα που βασίζονται στη λιδοκαΐνη: luan gel, αλοιφή dicaine, gel xylocaine κ.λπ.... Η τοπική αναισθησία μπορεί επίσης να επιτευχθεί με ενδοφλέβιο αναισθητικό.
  • Η καταστολή είναι η δεύτερη επιλογή, στην οποία ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση όπως ο ύπνος, δεν αισθάνεται πόνο και δυσφορία, αλλά η συνείδηση ​​δεν απενεργοποιείται. Medazolam, propofol και άλλα χρησιμοποιούνται.
  • Η γενική αναισθησία περιλαμβάνει την εισαγωγή φαρμάκων που βυθίζουν τον ασθενή σε βαθύ ύπνο με πλήρη διακοπή της συνείδησης του ασθενούς. Παρά το επίπεδο ανάπτυξης του φαρμάκου, η γενική αναισθησία ενέχει ορισμένους κινδύνους, έχει αντενδείξεις και απαιτεί λίγο χρόνο για να αναρρώσει ο ασθενής. Η κολονοσκόπηση υπό αναισθησία ενδείκνυται κατά την εξέταση παιδιών κάτω των 12 ετών, ασθενών με ψυχική ασθένεια, ατόμων με υψηλό όριο ευαισθησίας στον πόνο και σε ορισμένες άλλες περιπτώσεις.

Μετά την αναισθησία, ο γιατρός εισάγει ένα κολονοσκόπιο στον πρωκτό και εξετάζει διαδοχικά τα τοιχώματα του παχέος εντέρου, μετακινώντας τον ανιχνευτή προς τα εμπρός και ψηλαφώντας κατά μήκος της επιφάνειας της κοιλίας, ελέγχοντας την κίνηση του σωλήνα κατά μήκος των καμπυλών του εντέρου. Για να γίνει η εικόνα πιο αντικειμενική, το έντερο διαστέλλεται με τον παρεχόμενο αέρα..

Η είσοδος αέρα συνοδεύεται από φούσκωμα και δυσφορία για τον ασθενή, καθώς, κατά τη διάρκεια της μελέτης, δεν μπορούν να γίνουν κινήσεις, γι 'αυτό οι ασθενείς προτιμούν γενική αναισθησία ή καταστολή για την περίοδο μελέτης.

Η διαδικασία διαρκεί 15-30 λεπτά. Συνεχίζεται η εγγραφή βίντεο για την πρόοδο του κολονοσκοπίου μέσω των εντέρων. Εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνεται βιοψία ιστού, αφαιρούνται οι πολύποδες. Στο τέλος της μελέτης, το αέριο απομακρύνεται μέσω ενός ειδικού καναλιού του κολονοσκοπίου και ο ανιχνευτής αφαιρείται προσεκτικά από το έντερο.

Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός καταρτίζει πρωτόκολλο εξέτασης, δίνει συστάσεις στον ασθενή και τον κατευθύνει σε στενό ειδικό.

Εάν η αναισθησία ήταν τοπική, μπορείτε να πάτε στο σπίτι αμέσως μετά τη διαδικασία. Η γενική αναισθησία απαιτεί παρακολούθηση για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα έως ότου ο ασθενής αναρρώσει πλήρως.

Μετά την εξέταση, μπορείτε να φάτε και να πιείτε. Εάν τα έντερα εξακολουθούν να είναι γεμάτα με αέρια, μπορείτε να πάρετε 10 δισκία θρυμματισμένου ενεργού άνθρακα και να το πιείτε με νερό. Το κοιλιακό μασάζ θα βοηθήσει επίσης..

Πιθανές επιπλοκές της κολονοσκόπησης

  • Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος (συχνότητα 1%).
  • Φούσκωμα του εντέρου που εξαφανίζεται από μόνο του.
  • Αιμορραγία στα έντερα (0,1%)
  • Αναπνευστική διακοπή κατά τη γενική αναισθησία (0,5%).
  • Κοιλιακός πόνος και υπερθερμία έως 37,5 C για 2-3 ημέρες εάν αφαιρεθούν οι πολύποδες.
  • Βλέπε κολονοσκόπηση προκαλεί σκωληκοειδίτιδα.

Εάν αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα μετά την κολονοσκόπηση σας, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό:

  • αδυναμία;
  • κατάπτωση;
  • ζάλη;
  • κοιλιακό άλγος;
  • ναυτία και έμετος;
  • χαλαρά κόπρανα με αίμα
  • υπερθερμία άνω των 38 C.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση

Αυτή η διαδικασία έχει έναν αυστηρό κατάλογο ενδείξεων. Ωστόσο, λαμβάνοντας υπόψη την εμπειρία των Δυτικών χωρών, υγιείς άνθρωποι άνω των 50 ετών πρέπει να υποβάλλονται σε αυτήν την εξέταση ετησίως, ειδικά εάν στενοί συγγενείς είχαν προβλήματα με το παχύ έντερο, ειδικά την ογκοπαθολογία..

Η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται ετησίως για άτομα που κινδυνεύουν (με νόσο του Crohn, ελκώδη κολίτιδα), καθώς και για τους ασθενείς που είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για νόσο του εντέρου.

Η κολονοσκόπηση συνταγογραφείται εάν υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συχνή και σοβαρή δυσκοιλιότητα
  • συχνός πόνος στο παχύ έντερο
  • απόρριψη βλεννογόνου ή αιματηρής εμφάνισης από το ορθό.
  • συχνή φούσκωμα
  • ξαφνική απώλεια βάρους
  • υποψίες για νόσο του παχέος εντέρου
  • προετοιμασία για ορισμένες γυναικολογικές επεμβάσεις (αφαίρεση όγκου της μήτρας, των ωοθηκών κ.λπ.).

Ο κύριος στόχος της κολονοσκόπησης είναι η έγκαιρη διάγνωση διαφόρων παθολογιών, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική στην περίπτωση καρκινικών αναπτύξεων..

Τα αποτελέσματα της κολονοσκόπησης είναι φυσιολογικά

Η μέθοδος σας επιτρέπει να εκτιμήσετε αντικειμενικά την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου σε όλο το μήκος της. Οι ακόλουθοι δείκτες είναι αξιόπιστα ενδοσκοπικά σημάδια αμετάβλητου βλεννογόνου του παχέος εντέρου:

  • Χρώμα - Κανονικά, ο εντερικός βλεννογόνος είναι ανοιχτό ροζ ή ανοιχτό κίτρινο χρώμα. Η διάβρωση, η φλεγμονή και άλλες παθολογίες αλλάζουν το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • Gloss - συνήθως η βλεννογόνος μεμβράνη αντανακλά το φως, το οποίο καθορίζει τη στιλπνότητά της. Η βαρετότητα του βλεννογόνου δείχνει ανεπαρκή παραγωγή βλέννας, η οποία είναι χαρακτηριστική των παθολογικών αλλαγών.
  • Η φύση της επιφάνειας - η επιφάνεια πρέπει να είναι λεία και ελαφρώς ραβδωτή, χωρίς έλκος, προεξοχή και προσκρούσεις.
  • Αγγειακό μοτίβο - πρέπει να είναι ομοιόμορφο χωρίς περιοχές ενίσχυσης ή απουσία αιμοφόρων αγγείων.
  • Επικαλύψεις βλεννογόνων - σχετίζονται με συσσώρευση βλέννας και μοιάζουν με ελαφρούς σβώλους, χωρίς σφραγίδες, ακαθαρσίες ινώδους, πύου ή νεκρωτικών μαζών.

Τυχόν αποκλίσεις από τις περιγραφόμενες επιλογές για τον κανόνα υποδηλώνουν μια συγκεκριμένη ασθένεια.

Ασθένειες που διαγνώστηκαν με κολονοσκόπηση

  • Πολύς παχέος εντέρου;
  • Ογκολογική παθολογία;
  • Μη ειδική ελκώδης κολίτιδα;
  • Εντερική εκφύλιση;
  • Η νόσος του Κρον;
  • Εντερική φυματίωση.

Αντενδείξεις για κολονοσκόπηση

Οι συνθήκες υπό τις οποίες αντενδείκνυται αυτή η διαδικασία μπορούν να χωριστούν σε απόλυτες και σχετικές. Με απόλυτες ενδείξεις, η μελέτη αποκλείεται, με σχετικές ενδείξεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με ζωτικές ενδείξεις.

Απόλυτες αντενδείξειςΣχετικές αντενδείξεις
  • Η περιτονίτιδα είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί επείγουσα χειρουργική θεραπεία.
  • Τερματικά στάδια πνευμονικής και καρδιακής ανεπάρκειας - σοβαρές καταστάσεις που εμφανίζονται με σοβαρές κυκλοφορικές διαταραχές.
  • Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου - οξεία ισχαιμία του καρδιακού μυός, που απειλεί το θάνατο.
  • Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος - μια κατάσταση που συνοδεύεται από εσωτερική αιμορραγία και απαιτείται χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης.
  • Σοβαρή ελκώδης και ισχαιμική κολίτιδα, η οποία μπορεί να προκαλέσει διάτρηση του εντέρου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
  • Εγκυμοσύνη - η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό.
  • Κακή προετοιμασία για τη μελέτη, όταν ο ασθενής δεν ακολούθησε τις συστάσεις του γιατρού - η αποτελεσματικότητα της κολονοσκόπησης επιδεινώνεται.
  • Εντερική αιμορραγία. Η μικρή αιμορραγία σταματά στο 90% με κολονοσκόπιο, αλλά δεν είναι πάντα δυνατό να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της αιμορραγίας.
  • Η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι αδύνατο να γίνει γενική αναισθησία, η οποία μερικές φορές αποτελεί προϋπόθεση για την κανονική διάγνωση..
  • Μειωμένη πήξη του αίματος - μικρή ζημιά στον βλεννογόνο κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορεί να οδηγήσει σε εντερική αιμορραγία.

Εναλλακτική λύση για την κολονοσκόπηση

Μια ανώδυνη και ασφαλής εναλλακτική λύση για την κολονοσκόπηση (καθώς και το FGDS) είναι μια εξέταση κάψουλας, στην οποία ο ασθενής καταπιεί μια ειδική ενδοκάψουλα με μια ενσωματωμένη βιντεοκάμερα, περνά από ολόκληρο το γαστρεντερικό σωλήνα και εξέρχεται φυσικά μέσω του πρωκτού.

Αυτός ο τύπος εξέτασης πραγματοποιείται μόνο σε πληρωμένη βάση (μάλλον ακριβός) και δεν δίνει πάντα μια πλήρη εικόνα. Επιπλέον, εάν εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές στο έντερο, ο ασθενής θα πρέπει ακόμη να περάσει από τη διαδικασία κολονοσκόπησης για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση..

Παρά τις ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς και κάποια ψυχολογική και σωματική δυσφορία κατά την κολονοσκόπηση, αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι ο πιο αξιόπιστος για την εκτίμηση της κατάστασης του παχέος εντέρου.

Τι είναι η κολονοσκόπηση, πώς γίνεται και πόσο κοστίζει?

Οι σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης του εντέρου καθιστούν δυνατή την εμφάνιση των πρώτων αλλαγών στη δομή των βλεννογόνων, για τον αξιόπιστο προσδιορισμό της αιτίας και των συνεπειών των κλινικών εκδηλώσεων. Μία από αυτές τις μεθόδους είναι μια ενδοσκοπική διαδικασία διάγνωσης και θεραπείας - εντερική κολονοσκόπηση.

Κολονοσκόπηση του εντέρου - τι είναι αυτό?

Η κολονοσκόπηση είναι μια μέθοδος ιατρικής και διαγνωστικής εξέτασης του εντέρου σε όλο το μήκος του. Ο χειρισμός πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό - ένα κολονοσκόπιο. Ο εξοπλισμός διαθέτει αρκετά βαρέλια για τον ανιχνευτή και χειρουργικά εργαλεία.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, είναι δυνατόν όχι μόνο να εκτιμηθεί η κατάσταση των εντέρων, αλλά και να πραγματοποιηθούν διάφοροι απλοί θεραπευτικοί χειρισμοί:

  • Αφαίρεση πολύποδων και τοπικών παθολογικών εστιών.
  • Διακοπή αιμορραγίας
  • Εξάλειψη συμφύσεων
  • Συλλογή βιολογικού υλικού για ιστολογική εξέταση.

Ένα σύγχρονο κολονοσκόπιο είναι εξοπλισμένο με οπτικό όργανο και φωτισμό για τη βελτίωση της οπτικοποίησης. Η εικόνα που προκύπτει μεταδίδεται σε οθόνη υπολογιστή, η οποία επιτρέπει στον γιατρό να μελετήσει διεξοδικά την κατάσταση των παθολογικών εστιών, τη φύση των αλλαγών στους βλεννογόνους, τα ανατομικά χαρακτηριστικά των εντερικών μερών.

Στην ηλεκτρονική λειτουργία, μπορείτε επίσης να βιντεοσκοπήσετε την εικόνα που προκύπτει για να τη μεταφέρετε για αξιολόγηση σε εξειδικευμένους ειδικούς:

Γιατί η κολονοσκόπηση: ενδείξεις

Η κολονοσκοπική εξέταση είναι μια πολλά υποσχόμενη κατεύθυνση στην τελική διάγνωση, καθώς περιλαμβάνει την ταυτόχρονη διεξαγωγή ενός ευρέος φάσματος χειρισμών. Οι κύριες ενδείξεις για την κολονοσκόπηση είναι άτυπα συμπτώματα και παράπονα ασθενών..

Ο ερευνητικός στόχος είναι:

  • διαφοροποίηση διαφόρων ασθενειών του κάτω και άνω τμήματος του πεπτικού συστήματος.
  • εκδήλωση της τελικής διάγνωσης σύμφωνα με τα ληφθέντα δεδομένα εικόνας.
  • ιστολογική και κυτταρολογική ανάλυση.

Οι ενδείξεις για τη διαδικασία είναι οι ακόλουθες καταγγελίες:

  • πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
  • η εμφάνιση άτυπης απόρριψης από το ορθικό κανάλι (αίμα, βλεννογόνο συστατικό, ορώδες εξίδρωμα, πύον) ·
  • τραβώντας τους πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα χωρίς σύνδεση με εκκένωση του εντέρου.
  • υποψία φλεγμονωδών διεργασιών στο έντερο:
  • κίνδυνοι κακοήθους σχηματισμού όγκων.

Σήμερα η κολονοσκόπηση περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών προληπτικών εξετάσεων σε ασθενείς με κληρονομική προδιάθεση για καρκίνο του εντέρου, καθώς και στην ηλικία των 40-45 ετών..

Δεδομένων των υψηλών ογκολογικών κινδύνων, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται τακτικά σε εξέταση εντέρων με ενδοσκοπικές μεθόδους..

Τι αποκαλύπτει και δείχνει η έρευνα?

Με τη βοήθεια κολονοσκοπικού εξοπλισμού, ο γιατρός μπορεί να δει τυχόν άτυπες αλλαγές στους βλεννογόνους σε σχέση με τον κανόνα, για να αξιολογήσει τον βαθμό βλάβης σύμφωνα με το κλινικό ιστορικό του ασθενούς..

Η έρευνα έχει τις ακόλουθες δυνατότητες:

  • οπτικοποίηση ουλών, ελκωτικών εστιών, διαβρώσεων, πολυπόδων νεοπλασμάτων (εδώ υπάρχουν τύποι πολύποδων στο έντερο).
  • πηγές αιμορραγίας
  • τη φύση των αιμορροΐδων
  • ταυτόχρονη απομάκρυνση πολύποδων από το έντερο, εξάλειψη εστιών αιμορραγίας.
  • τη δυνατότητα λήψης φωτογραφιών και εικόνων βίντεο της παθολογικής περιοχής.

Η κολονοσκόπηση μπορεί εύκολα να αναγνωρίσει ένα ξένο σώμα και να την αφαιρέσει, να βιοψήσει ένα ύποπτο βλεννογόνο και να αξιολογήσει τους κινδύνους καρκίνου.

Σε μια σημείωση: συχνά, μετά από ελάχιστα επεμβατικές διαγνωστικές μεθόδους, οι γιατροί αποφασίζουν να κάνουν ακριβώς κολονοσκόπηση λόγω του υψηλού περιεχομένου πληροφοριών και της ακρίβειας του χειρισμού.

Πώς μοιάζει ο καρκίνος του εντέρου;?

Τα νεοπλάσματα του καρκίνου ενδοσκοπικά δεν διαφέρουν σε συγκεκριμένη ποικιλία. Ειδικά, αυτό ισχύει για καρκίνο με εντοπισμό στη δεξιά πλευρά του παχέος εντέρου (αυτός που συνήθως διαγιγνώσκεται στα τελικά στάδια).

Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου του εντέρου είναι:

  • σταθερή διαταραχή των κοπράνων και συχνή εναλλαγή δυσκοιλιότητας, διάρροια.
  • αίμα (ανοιχτό ή λανθάνουσα) στα κόπρανα.
  • νυχτερινές εφιδρώσεις;
  • Στένωση του εντέρου και εμφάνιση σκαμνιού σε σχήμα μολυβιού.

Συχνά, η τακτική επιβεβαίωση των απόκρυφων εξετάσεων αίματος είναι το μόνο σύμπτωμα που χαρακτηρίζει την εμφάνιση καρκινικών κυττάρων σε έναν όγκο ή, πιο πρόσφατα, έναν καλοήθη πολύποδα.

Κολονοσκοπικά, η προκύπτουσα εικόνα απεικονίζει μια μεταβλημένη στο μάγουλο περιοχή του βλεννογόνου επιθηλίου. Για να επιβεβαιωθεί ο κίνδυνος καρκίνου, λαμβάνεται δείγμα βιοψίας για περαιτέρω έρευνα. Ακόμη και με την παρουσία δεδομένων σχετικά με την εμφάνιση άτυπων κυττάρων, δεν είναι πάντα δυνατή η οριστική διάγνωση..

Ο ογκολόγος χειρουργός μερικές φορές χρειάζεται περισσότερες πληροφορίες από τη γνώμη ενός εργαστηρίου βοηθού. Η κύρια δυσκολία δεν έγκειται στη διάγνωση ενός τυπικού καρκίνου, αλλά στη διαφοροποίησή του και στην ικανότητα να βλέπουμε μεμονωμένα χαρακτηριστικά.

Ποιος γιατρός κάνει κολονοσκόπηση του εντέρου?

Ένα ραντεβού για μια κολονοσκόπηση δίνεται από έναν πρωκτολόγο, χειρουργό, γαστρεντερολόγο. Η ίδια η διαδικασία εκτελείται από έναν ενδοσκοπικό. Κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, ένας αναισθησιολόγος μπορεί να είναι παρών στο γραφείο (εάν απαιτείται αναισθησία), κατώτερο ιατρικό προσωπικό.

Πώς είναι η διαδικασία?

Η διαδικασία κολονοσκοπικής εξέτασης πραγματοποιείται σύμφωνα με έναν συγκεκριμένο αλγόριθμο. Μετά από πρόσθετες εξετάσεις, ορίζεται η ημερομηνία της χειραγώγησης.

Λίγες μέρες πριν από τη διαδικασία, οι ασθενείς μεταβαίνουν σε δίαιτα χωρίς σκωρίες και την ημέρα πριν από την κολονοσκόπηση, πραγματοποιούν επιπλέον καθαρισμό του εντέρου με κλασικό κλύσμα ή φάρμακο. Πληροφορίες για το τι μπορείτε να φάτε πριν από την κολονοσκόπηση σε 3 ημέρες σε αυτό το άρθρο.

Δεδομένης της χαρακτηριστικής δυσφορίας κατά τη χειραγώγηση, η διαδικασία περιλαμβάνει ανακούφιση από τον πόνο.

Υπάρχουν πολλές βασικές μέθοδοι ανακούφισης του πόνου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας:

  • Τοπική αναισθησία - αναισθητική θεραπεία του άκρου του κολονοσκοπίου.
  • Καταστολή - ελαφρύς ύπνος φαρμάκων χωρίς βαθιά καταστολή της συνείδησης του ασθενούς (η τιμή της κολονοσκόπησης με καταστολή είναι εδώ).
  • Γενική αναισθησία - απόλυτη κατάθλιψη της συνείδησης και πλήρης ανώδυνος χαρακτήρας (το κόστος μιας κολονοσκόπησης υπό αναισθησία είναι εδώ).

Η τοπική αναισθησία είναι προτιμότερη για τον γιατρό, στον οποίο διατηρείται επικοινωνία με τον ασθενή, έλεγχος της πορείας ολόκληρης της διαδικασίας. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία είναι δυνατή μόνο με τη χρήση γενικής αναισθησίας ή καταστολής..

Για να διασφαλιστεί ο βαθύς ύπνος των φαρμάκων, οι ασθενείς υποβάλλονται σε επιπλέον εξέταση για αλλεργικές αντιδράσεις, έτσι ώστε ο γιατρός να έχει μια ιδέα για όλους τους πιθανούς κινδύνους με την εισαγωγή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.

Τι γίνεται η κολονοσκόπηση;?

Η μελέτη διεξάγεται με κολονοσκόπιο - εξοπλισμό με διάφορα χειρουργικά περάσματα, εύκαμπτο σωλήνα 1,5 μ., Συσκευή φωτισμού και μεγεθυντικού φακού και κάμερα. Η εμφάνιση του εξοπλισμού μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την τροποποίηση, το μοντέλο και τη λειτουργικότητα.

Κάθε χρόνο, η ιατρική μηχανική επιτρέπει στα κολονοσκόπια να εξοπλιστούν με νέες δυνατότητες.

Αλγόριθμος και τεχνική

Η διαδικασία πραγματοποιείται σε ειδικά εξοπλισμένο γραφείο. Ένα επιπλέον κλύσμα μπορεί να ενδείκνυται την ημέρα της εξέτασης. Ο ασθενής μπαίνει στο δωμάτιο, γδύνεται, αλλάζει σε ειδικό φόρεμα νοσοκομείου και βρίσκεται στον καναπέ στο πλάι του με τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα.

Στη συνέχεια, εκτελούνται διάφοροι από τους ακόλουθους χειρισμούς:

  1. Προετοιμασία και διαμόρφωση εξοπλισμού.
  2. Αντισηπτική θεραπεία του πρωκτού.
  3. Εισαγωγή αναισθησίας (ή θεραπεία της κολονοσκόπιας)
  4. Εισαγωγή μίας άκρης 3-4 cm στο ορθικό κανάλι για την έγχυση ατμοσφαιρών αέρα.
  5. Σταδιακή εισαγωγή του καθετήρα σε όλο το μήκος του εντέρου.
  6. Χειρουργικοί χειρισμοί (εάν είναι απαραίτητο).
  7. Αφαίρεση του καθετήρα μετά την ολοκλήρωση της χειραγώγησης.
  8. Αφαίρεση περίσσειας αέρα.
  9. Αντισηπτική θεραπεία του πρωκτού.

Η συνολική διάρκεια ενός τυπικού διαγνωστικού τεστ συνήθως δεν υπερβαίνει τα 15-30 λεπτά. Εάν απαιτείται άμεση διόρθωση, ο χρόνος μπορεί να αυξηθεί στα 60 λεπτά.

Αποτελέσματα εντερικής κολονοσκόπησης

Η περιγραφή των αποτελεσμάτων της κολονοσκοπικής εξέτασης είναι συνήθως έτοιμη σε 2-3 ημέρες από τη στιγμή της θεραπείας. Το χρονικό πλαίσιο μπορεί να αυξηθεί εάν πραγματοποιηθεί βιοψία κατά τη στιγμή της κολονοσκόπησης (χρόνος λήψης των αποτελεσμάτων της ιστολογίας), χειρουργικές επεμβάσεις (χρόνος για την αξιολόγηση της επούλωσης των βλεννογόνων).

Εάν απαιτούνται πρόσθετα δεδομένα για αξιόπιστη αξιολόγηση της κατάστασης του εντέρου, τότε τα τελικά αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν 10 ημέρες μετά τη διαδικασία..

Τα διαγνωστικά κριτήρια βασίζονται στις ακόλουθες διατριβές:

  • Η κατάσταση των βλεννογόνων (σκιά, παραμόρφωση, υγρασία).
  • Ανατομικές δομές σε σχέση με τον κανόνα (θέση, μέγεθος, καμπύλες των εντερικών μερών).
  • Το μέγεθος και η ποσοτική σύνθεση των όγκων, των πολύποδων.
  • Η παρουσία εστιών αιμορραγίας, αιμορροΐδων. Πώς να κάνετε κολονοσκόπηση εάν έχετε αιμορροΐδες, περισσότερες λεπτομέρειες εδώ.
  • Η παρουσία φλεγμονωδών εστιών, πύου
  • Καθαριότητα των πτυχών των βλεννογόνων (πέτρες κοπράνων, βλέννα, περιττώματα)
  • Ηλικία του ασθενούς και η συμμόρφωση των εντερικών μερών με αυτό το κριτήριο.

Στο συμπέρασμα, είναι απαραίτητο να υποδείξετε τους επιπλέον χειρισμούς που πραγματοποιήθηκαν, εκδίδεται ένας δίσκος με μια φωτογραφία ή μια εικόνα της τρέχουσας διαδικασίας. Οι ασθενείς μεταφέρουν τις πληροφορίες που λαμβάνονται σε έναν εξειδικευμένο ειδικό για να καθορίσουν περαιτέρω τακτικές διαχείρισης ασθενών.

Γιατί είναι επικίνδυνη η διαδικασία - πιθανές επιπλοκές

Η κολονοσκόπηση δεν είναι μια ευχάριστη και ανώδυνη διαδικασία:

  • Πρώτον, υπάρχει προφανής δυσφορία όταν αντλείται αέρας για να ισιώσει τους βλεννογόνους και να βελτιώσει την οπτικοποίηση..
  • Δεύτερον, η προώθηση του καθετήρα πέραν των 15 cm μπορεί να προκαλέσει αίσθημα πόνου, συστολή λείων μυών.
  • Τρίτον, η ακούσια συστολή περιπλέκει την πρόοδο του ανιχνευτή, παρέχει ακόμη μεγαλύτερες δυσάρεστες αισθήσεις στον ασθενή.

Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν λόγω του μη επαγγελματισμού του γιατρού ή της απουσίας πολυετούς εμπειρίας στη διεξαγωγή τέτοιων χειρισμών.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι πιθανοί κίνδυνοι και επιπλοκές:

  • Διάτρηση ή διάτρηση των βλεννογόνων. Μια σπάνια επιπλοκή που εμφανίζεται συνήθως στο πλαίσιο ήδη υπάρχοντος έλκους και αραίωσης των βλεννογόνων που σχετίζονται με διαβρωτική βλάβη στα εντερικά τοιχώματα. Η παθολογία απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.
  • Αιμορραγία. Η εντερική αιμορραγία μπορεί να συμβεί τόσο κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης όσο και μετά από αυτήν, ειδικά με επιβαρυμένο κολοπροστατικό ιστορικό. Αιμορραγία ποικίλης έντασης μπορεί επίσης να συμβεί μετά από χειρουργική επέμβαση..
  • Κάτω κοιλιακό άλγος. Ταλαιπωρία με ελαφρούς πόνους μετά την κανονική διαδικασία. Συνήθως φεύγουν μόνοι τους μετά από λίγες μέρες ή μετά τη λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων. Όταν το σύμπτωμα εντείνεται και επιμένει, συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο ειδικό.
  • Μόλυνση. Μια σπάνια επιπλοκή που εμφανίζεται με ανεπαρκή αντισηπτική θεραπεία του κολονοσκοπίου ή μη τήρηση της προσωπικής υγιεινής από τον ασθενή μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.
  • Τραυματική βλάβη στους τοίχους. Τραύμα στις εντερικές βλεννογόνες μεμβράνες μπορεί να εμφανιστεί παρουσία συμφύσεων, καθώς και κατά την κολονοσκόπηση υπό καταστολή ή γενική αναισθησία. Αυτός είναι ο λόγος που οι γιατροί προτιμούν την τοπική αναισθησία για να διατηρήσουν τη συνείδηση ​​του ασθενούς και να ελέγξουν τις αντιδράσεις κατά τη διάρκεια της διερεύνησης..

Επιπλοκές είναι επίσης δυνατές μετά από αναισθησία με τη μορφή αυθόρμητων ή απρόβλεπτων αλλεργικών αντιδράσεων με τη μορφή εξανθήματος, κνίδωσης, κνησμού, μερικής κατάθλιψης της συνείδησης.

Προσοχή! Εάν μετά τη διαδικασία υπάρχει ναυτία, γενική αδυναμία και αδιαθεσία, έντονη αιμορραγία από το ορθικό κανάλι, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Η ενδοσκοπική κολονοσκόπηση συνήθως πηγαίνει χωρίς συνέπειες. Η συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συστάσεις κατά τη διάρκεια της περιόδου προετοιμασίας και μετά τον χειρισμό μειώνει όλους τους πιθανούς κινδύνους στο μηδέν.

Τύποι μελέτης

Η ενδοσκοπική κολονοσκόπηση είναι ένας συλλογικός όρος για πολλές διαδικασίες που εξετάζουν την κατάσταση του εντερικού σωλήνα.

Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι έρευνας:

  • Κολονοσκόπηση υπερήχου. Μια νέα, ελάχιστα επεμβατική μέθοδος εξέτασης που περιλαμβάνει ορθική εισαγωγή ενός ανιχνευτή ή εξέταση του εντερικού σωλήνα μέσω του περιτοναίου. Το κύριο πλεονέκτημα είναι η ικανότητα διάγνωσης όγκων σε πρώιμα στάδια ανάπτυξης. Οι αντενδείξεις είναι σημεία περιτονίτιδας, ελκώδους κολίτιδας, επιδείνωσης χρόνιων παθήσεων.
  • Κολονοσκόπηση κάψουλας. Η σύγχρονη μέθοδος μελέτης του παχέος εντέρου, η οποία συχνά συνδυάζεται με τη μελέτη των οργάνων του επιγαστρίου και του στομάχου. Η μοναδικότητα έγκειται στην ικανότητα να εξετάσουμε λεπτομερώς ολόκληρο το μήκος των εντερικών τμημάτων, να ακολουθήσουμε όλα τα πεπτικά στάδια, να εξετάσουμε την κατάσταση των τοιχωμάτων του οισοφάγου, του στομάχου, των εντέρων. Ο ασθενής καταπιεί απλά μια κάψουλα με μια ενσωματωμένη βιντεοκάμερα και συνεχίζει τη συνηθισμένη του δραστηριότητα. Η κάψουλα βγαίνει με φυσική κίνηση του εντέρου. Το μόνο μειονέκτημα είναι το υψηλό κόστος. Τι είναι η κολονοσκόπηση κάψουλας διαβάστε περισσότερα εδώ.
  • Εικονική κολονοσκόπηση. Η μέθοδος εικονικής έρευνας είναι ουσιαστικά παρόμοια με τα διαγνωστικά μαγνητικής τομογραφίας, αλλά βοηθά στον εντοπισμό μόνο ογκομετρικών αυξήσεων στις βλεννογόνους. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, μπορείτε να πάρετε καθαρές εικόνες με μια τρισδιάστατη εικόνα του παχέος εντέρου και ακόμη και να καλύψετε ένα ξεχωριστό μέρος του λεπτού εντέρου. Τι είναι η καλύτερη κολονοσκόπηση ή εικονική κολονοσκόπηση που διαβάζεται σε αυτό το άρθρο.
  • Ρεκτοσιγμοσκόπηση. Η ερευνητική μέθοδος χρησιμοποιήθηκε όταν είναι απαραίτητο να μελετηθεί ο πρωκτικός αυλός σε απόσταση έως και 45-50 από τον πρωκτό.
  • Σιγμοειδοσκόπηση. Η μέθοδος σας επιτρέπει να υπολογίσετε μόνο 30-35 cm του μήκους του ορθού από τον πρωκτό. Τι είναι η καλύτερη κολονοσκόπηση ή σιγμοειδοσκόπηση δείτε εδώ.

Σε όλες τις περιπτώσεις, απαιτείται τυπική προετοιμασία: δίαιτα και μέγιστος καθαρισμός του εντέρου για βελτίωση της οπτικοποίησης.

Δυστυχώς, σε πολλές περιπτώσεις, οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι είναι ένα προκαταρκτικό στάδιο διάγνωσης. Συχνά, μετά την εξέταση, παραμένουν αμφιβολίες και οι γιατροί συνταγογραφούν πλήρη κολονοσκόπηση.

Ποια μέρη του εντέρου ελέγχονται με κολονοσκόπηση;?

Η κολονοσκοπική εξέταση σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου: ορθού, παχέος εντέρου, τυφλού και σιγμοειδούς παχέος εντέρου.

Πρώτον, ο ενδοσκοπικός εξετάζει την περιοχή του κατώτερου γαστρεντερικού σωλήνα και στη συνέχεια αξιολογεί την κατάσταση του τυφλού και σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Το τυφλό οριοθετείται από το λεπτό έντερο, οπότε μπορείτε επίσης να εξετάσετε μέρος του λεπτού εντέρου.

Πώς γίνεται η κολονοσκόπηση για προσκολλήσεις, μετά από χειρουργική επέμβαση?

Υπάρχουν πολλοί μύθοι για την κολονοσκόπηση, διάφορες ασαφείς ερωτήσεις. Ο φόβος του πόνου, της λιχουδιάς και της ειδικότητας των χειρισμών που φοβούνται τρομάζουν πολλούς ασθενείς.

Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • Κολονοσκόπηση και συμφύσεις. Οι προσκολλήσεις αυξάνουν τον πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, καθιστούν δύσκολο ή αδύνατο να περάσει ο ανιχνευτής. Κατά την κολονοσκόπηση, είναι δυνατή η χειρουργική αφαίρεση της παθολογίας.
  • Κολονοσκόπηση μετά από χειρουργική επέμβαση εντέρου. Στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο ή μετά την οστομία των ασθενών, συνιστάται να στραφείτε σε ελάχιστα επεμβατικές διαγνωστικές μεθόδους (ρινοσκόπηση, υπερηχογράφημα, εικονική κολονοσκόπηση). Στη μεταγενέστερη περίοδο, είναι σημαντικό να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση του ασθενούς, ο όγκος της επέμβασης που πραγματοποιήθηκε, ο βαθμός επούλωσης των επιφανειών του τραύματος και η καταλληλότητα του.
  • Διεξαγωγή ενδομητρίωσης. Η ενδομητρίωση του εντέρου συνήθως διαγιγνώσκεται με κολονοσκόπηση. Δεν υπάρχουν άλλες ειδικές διαγνωστικές μέθοδοι. Ο χειρισμός πραγματοποιείται σε μια συγκεκριμένη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς και οι δύο διαδικασίες σχετίζονται στενά.

Όποιος και αν είναι ο σκοπός της διαγνωστικής διαδικασίας, πρέπει να εμπιστευτείτε τον θεράποντα ιατρό και να υποβληθείτε σε εξέταση.

Αντενδείξεις

Μπορεί να υπάρχουν απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις για κολονοσκοπική εξέταση. Η μόνη εξαίρεση είναι η ανάγκη επέμβασης έκτακτης ανάγκης..

Η διαδικασία δεν μπορεί να εκτελεστεί με τις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:

  • Καρδιαγγειακές παθήσεις;
  • Έλλειψη ήπατος, νεφρική λειτουργία
  • Ασθένειες των πνευμόνων και του αναπνευστικού συστήματος
  • Αστάθεια της αρτηριακής πίεσης, αρτηριακή υπέρταση
  • Ιστορικό εκκολπωματίτιδας;
  • Inguinal-scrotal ή umbilical hernia;
  • Επιδείνωση των φλεγμονωδών ασθενειών
  • Σημάδια περιτονίτιδας
  • Εγκυμοσύνη;
  • Ασθένειες του αίματος.

Η διεξαγωγή εξέτασης των εντέρων απαιτεί ειδική προετοιμασία, επομένως, η ανάγκη για ραντεβού του αποφασίζεται από τον γιατρό με βάση το σύνολο των δεδομένων από το κλινικό ιστορικό, την τρέχουσα κατάσταση και την ηλικία του ασθενούς. Εάν είναι αδύνατο να γίνει παραδοσιακή κολονοσκόπηση, καταφεύγουν σε εναλλακτικές μεθόδους έρευνας.

Πόσο κοστίζει μια κολονοσκόπηση?

Το μέσο κόστος για μια κολονοσκόπηση στη Μόσχα κυμαίνεται από 7.500 έως 10.000 ρούβλια.

Το τελικό κόστος διαμορφώνεται από τα ακόλουθα κριτήρια:

  • επίπεδο κλινικής
  • την εμπειρία του γιατρού
  • διαβούλευση και προετοιμασία για έρευνα ·
  • σκοπό και ανάγκη για?
  • αναισθησία;
  • παραμονή στο νοσοκομείο
  • τύπος κολονοσκόπησης.

Το τελικό κόστος μπορεί να φτάσει αρκετές δεκάδες χιλιάδες ρούβλια.

Παρακολουθήστε ένα εικονικό βίντεο κολονοσκόπησης του εντέρου:

Η κολονοσκόπηση είναι μια ενημερωτική και ακριβής μέθοδος για τη διάγνωση εντερικών τμημάτων, με στόχο τον εντοπισμό και τη θεραπεία πολλών παθολογικών διαδικασιών. Δεδομένης της δύσκολης ογκολογικής κατάστασης στη σύγχρονη κοινωνία, οι ενδοσκοπικές ερευνητικές μέθοδοι κερδίζουν συνεχώς δημοτικότητα..

Πώς να ελέγξετε τα έντερα χωρίς κολονοσκόπηση που διαβάζεται στο άρθρο μας.

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό απευθείας στον πόρο μας.