15 επικίνδυνα σημάδια θρόμβου στο σώμα που μπορούν να σας σκοτώσουν αμέσως

Η γνώση των πρώτων σημείων ενός θρόμβου στο σώμα μπορεί να αποτρέψει μια δυνητικά θανατηφόρα κατάσταση.

Ένας θρόμβος αίματος συνήθως σχηματίζεται στις φλέβες των ποδιών και οδηγεί σε θρόμβωση βαθιάς φλέβας. Ο κίνδυνος θρόμβου αίματος είναι ότι συχνά περνά απαρατήρητο, αλλά μπορεί ξαφνικά να βγει και να οδηγήσει σε θάνατο.

Ένας θρόμβος αίματος είναι ένας θρόμβος αίματος που έχει αποκτήσει μια παχιά ή ημιστερεή κατάσταση από μια υγρή κατάσταση.

Γενικά, πρέπει να καταλάβετε ότι η πήξη του αίματος είναι μια απαραίτητη διαδικασία που αποτρέπει μεγάλη απώλεια αίματος σε ορισμένες καταστάσεις, για παράδειγμα, όταν τραυματίζεστε ή κόβετε.

Όταν ένας θρόμβος αίματος σχηματίζεται σε μία από τις φλέβες, δεν διαλύεται πάντα, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνη και ακόμη και θανατηφόρα κατάσταση.

Ένας ακίνητος θρόμβος αίματος συνήθως δεν αποτελεί απειλή, αλλά εάν σπάσει και ταξιδέψει μέσω φλεβών σε σημαντικά όργανα όπως η καρδιά ή οι πνεύμονες, μπορεί να προκαλέσει θάνατο.

Εδώ είναι μερικά σημάδια ότι ένας επικίνδυνος θρόμβος αίματος έχει σχηματιστεί στο σώμα σας..

Τα πρώτα σημάδια θρόμβου αίματος

1. Ανεξήγητη κόπωση

Η ξαφνική κόπωση συχνά υποδηλώνει μια ποικιλία προβλημάτων υγείας, συμπεριλαμβανομένου του σχηματισμού θρόμβων αίματος. Όταν το σώμα μας αναγκάζεται να εργαστεί σκληρότερα από το συνηθισμένο, έχει αρνητικές συνέπειες για το σώμα..

Εάν το αίσθημα κόπωσης δεν εξαφανιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει λόγος να σκεφτούμε το γεγονός ότι μπορεί να φταίει ένας θρόμβος αίματος στο χέρι, το πόδι, τον εγκέφαλο ή το στήθος..

2. Οίδημα στα άκρα

Μπορεί να υπάρχει οίδημα ή οίδημα στη θέση του θρόμβου αίματος. Εάν ένας θρόμβος αίματος βρίσκεται στο χέρι ή στο πόδι, το άκρο μπορεί να διογκωθεί εντελώς λόγω κακής κυκλοφορίας του αίματος.

Ωστόσο, η πληγείσα περιοχή μπορεί να αλλάξει χρώμα, να γίνει κόκκινο ή μπλε, ζεστό ή φαγούρα. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη, καθώς ένας θρόμβος αίματος μπορεί να βγει και να μπει σε ζωτικό όργανο ανά πάσα στιγμή. Έτσι, για παράδειγμα, εάν καταλήξει στους πνεύμονες, θα οδηγήσει σε πνευμονική εμβολή.

3. Δυσκολία στην αναπνοή

Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι αρκετά τρομακτικό καθώς μπορεί να σημαίνει ότι ένας θρόμβος αίματος έχει μετακινηθεί στους πνεύμονες. Σύμφωνα με ειδικούς, εάν η αναπνευστική δυσκολία συνοδεύεται από επίμονο βήχα, αυτό μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι πνευμονικής εμβολής - απόφραξη μίας από τις αρτηρίες στους πνεύμονες..

Αυτή η κατάσταση πρέπει να ληφθεί πολύ σοβαρά και ένα ασθενοφόρο πρέπει να καλείται το συντομότερο δυνατό..

4. Πόνος στο στήθος ή πόνος κατά την αναπνοή

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η πνευμονική εμβολή είναι μια δυνητικά θανατηφόρα κατάσταση. Εμφανίζεται όταν ένας θρόμβος αίματος που σχηματίζεται στα κάτω άκρα εισέρχεται και μπλοκάρει ένα από τα αγγεία στους πνεύμονες. Ένα από τα κύρια συμπτώματα αυτού είναι ο πόνος στο στήθος και η γενική αναπνευστική δυσφορία, κάτι που μπορεί να σας δυσκολεύσει να πάρετε μια βαθιά αναπνοή..

Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι ο πόνος στην καρδιά μπορεί επίσης να δείχνει ότι ένας θρόμβος αίματος βρίσκεται στην περιοχή της καρδιάς και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή..

5. Πυρετός και εφίδρωση

Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται πολύ συχνά με νεφρική θρόμβωση..

Ο κύριος κίνδυνος είναι ότι ένας θρόμβος αίματος μπορεί να επηρεάσει τη διάθεση απορριμμάτων από το σώμα σας, οδηγώντας σε υψηλή αρτηριακή πίεση και ακόμη και νεφρική ανεπάρκεια. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας θρόμβος αίματος στα νεφρά συχνά οδηγεί σε πυρετό ή αυξημένη εφίδρωση..

Συμπτώματα θρόμβου αίματος

6. Ζάλη ή λιποθυμία

Ένας συνδυασμός πόνου στο στήθος και δύσπνοια μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε ζάλη και να οδηγήσετε σε λιποθυμία.

7. Γρήγορος καρδιακός παλμός

Εάν ο καρδιακός σας ρυθμός είναι ταχύτερος, μπορεί να είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα πνευμονικής εμβολής. Όταν ένας θρόμβος αίματος φτάσει στους πνεύμονές σας, υπάρχει έλλειψη οξυγόνου και η καρδιά σας προσπαθεί να αντισταθμίσει αυξάνοντας τον καρδιακό παλμό. Αυτό είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι που δεν μπορεί να αγνοηθεί..

8. Ανεξήγητος βήχας

Εάν έχετε βήχα, μαζί με αίσθημα δύσπνοιας και επιταχυνόμενο καρδιακό παλμό, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι έχει σχηματιστεί θρόμβος στο σώμα σας. Ο βήχας μπορεί να συνοδεύεται από αίμα και αυτός είναι ένας σοβαρός λόγος για να δείτε έναν γιατρό.

Η αιτία ενός τέτοιου βήχα μπορεί να είναι ένας θρόμβος αίματος στους πνεύμονες, ο οποίος οδηγεί σε συμφόρηση των αεραγωγών και εκδηλώνεται ως βήχας.

9. Σοβαρός πονοκέφαλος

Πολλοί άνθρωποι υποφέρουν από χρόνιους πονοκεφάλους, αλλά ο πόνος είναι συχνά χειρότερος από το συνηθισμένο. Ένας τέτοιος αφόρητος πόνος μπορεί να σας αδυνατίσει εντελώς, κάνοντάς σας να μην μπορείτε να επικεντρωθείτε σε τίποτα..

Ωστόσο, τα συμβατικά φάρμακα για πονοκέφαλο μπορεί να μην ανακουφίσουν τα συμπτώματα. Σε αυτήν την περίπτωση, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία θρόμβου στον εγκέφαλο, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο..

10. Πόνος ή ευαισθησία στο άκρο

Είναι πολύ δύσκολο να γνωρίζουμε εάν έχετε θρόμβο αίματος χωρίς ιατρική γνώση, αλλά ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα αυτού του προβλήματος είναι ο πόνος στο χέρι ή στο πόδι..

Εάν δεν σχετίζεται με τραύμα, ο πόνος μπορεί να προειδοποιήσει για θρόμβωση βαθιάς φλέβας. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να υπάρχει πόνος όταν πατάτε ή αγγίζετε την πληγείσα περιοχή. Για να το ξεχωρίσετε από τις μυϊκές κράμπες, προσέξτε εάν ο πόνος επιδεινώνεται όταν περπατάτε ή κάμπτετε το πόδι σας. Εάν ναι, υπάρχει πιθανότητα θρόμβου αίματος.

Ακόμα κι αν υπάρχει θρόμβος στο ένα πόδι, μπορεί να αισθανθείτε πόνο και στα δύο πόδια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι προσπαθείτε να ανακουφίσετε την ταλαιπωρία στο ένα πόδι και να πιέσετε περισσότερο το άλλο πόδι, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε ένταση και πόνο..

Θρόμβος αίματος σε φλέβα

11. Δέρμα ζεστό στην αφή

Με μια θρόμβωση, η θερμοκρασία του δέρματος μπορεί να αλλάξει, ειδικά στην περιοχή όπου υπάρχει ο θρόμβος. Θα νιώσετε ότι αυτή η περιοχή είναι πιο ζεστή στην αφή.

Αυτή η αίσθηση συμβαίνει λόγω της μειωμένης ροής του αίματος και μπορεί επίσης να συνοδεύεται από παλμό και κνησμό..

12. Κόκκινες ραβδώσεις στις φλέβες

Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να οδηγήσουν σε κόκκινες ραβδώσεις που διατρέχουν το μήκος των φλεβών και συχνά είναι ζεστά στην αφή. Όταν τα αγγίζετε, είναι πιο ζεστά από το δέρμα γύρω τους και είναι αρκετά αισθητά. Μπορεί να τα κάνετε λάθος για δερματικά εξανθήματα ή μώλωπες, αλλά εάν είναι ζεστά στην αφή, συμβουλευτείτε το γιατρό σας..

13. Πόνος στα μοσχάρια

Όταν σχηματίζεται θρόμβος στα πόδια, ο πόνος στο μοσχάρι είναι ένα από τα κοινά συμπτώματα. Ο πόνος συχνά συγχέεται με μυϊκό σπασμό ή κράμπες, και για αυτόν τον λόγο, ένα επικίνδυνο σύμπτωμα συχνά αγνοείται..

Ωστόσο, σε αντίθεση με μια επιληπτική κρίση, η οποία εμφανίζεται απότομα και διαρκεί για αρκετά λεπτά, ο πόνος στα μοσχάρια από θρόμβο αίματος αυξάνεται σταδιακά και μπορεί να παραμείνει για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες..

14. Αποχρωματισμός του δέρματος

Η ερυθρότητα είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα που σχετίζονται με την παρουσία θρόμβου αίματος και συνήθως εμφανίζεται όπου υπάρχει θρόμβος αίματος. Ωστόσο, οποιαδήποτε άλλη αλλαγή στο χρώμα του δέρματος θα πρέπει επίσης να σας προειδοποιεί. Για παράδειγμα, η περιοχή του σχηματισμού θρόμβων αίματος μπορεί να γίνει χλωμό λόγω μειωμένης ροής αίματος.

Καθώς η κατάσταση επιδεινώνεται, το δέρμα μπορεί να γίνει μπλε και πιο κρύο στην αφή. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό..

15. Χωρίς συμπτώματα

Ένας από τους λόγους για τους οποίους η θρόμβωση είναι τόσο επικίνδυνη είναι το γεγονός ότι συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα που προηγούνται. Τουλάχιστον, δεν υπάρχουν προφανείς ενδείξεις που απαιτούν άμεση επίσκεψη σε γιατρό και πριν έχουμε χρόνο να μάθουμε γι 'αυτά, συμβαίνει ανεπανόρθωτη.

Για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό να ληφθούν προληπτικά μέτρα για να αποφευχθεί αυτό. Αποφύγετε να καθίσετε σε ένα μέρος για μεγάλο χρονικό διάστημα, να ασκείτε σωματική δραστηριότητα, να ρυθμίζετε το βάρος σας και να παρακολουθείτε τη διατροφή σας, ώστε να μην γνωρίζετε ποτέ τι είναι η θρόμβωση.

Έγινε ένας θρόμβος - τι είναι, αιτίες και συμπτώματα, διάγνωση, μέθοδοι θεραπείας και πιθανές συνέπειες

Η έννοια του "θρόμβου αίματος" βρίσκεται συχνά στην καθημερινή ζωή ενός ατόμου, αλλά δεν σκέφτονται όλοι για το τι είναι. Σχηματίζεται λόγω ανισορροπίας μεταξύ της πήξης και των αντιπηκτικών συστημάτων. Εξαιτίας αυτού, εμφανίζονται θρόμβοι αίματος, οι οποίοι μπορούν να ξεφύγουν από το τοίχωμα του αγγείου και να κυκλοφορήσουν με την κυκλοφορία του αίματος σε όλο το σώμα..

Τι είναι ένας θρόμβος αίματος

Αυτός ο όρος δηλώνει έναν θρόμβο αίματος που σχηματίζεται στο αγγειακό κρεβάτι ή την κοιλότητα της καρδιάς. Με την πάροδο του χρόνου, μεγαλώνει σε μέγεθος και μπορεί να βγει. Στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού, ο θρόμβος αποτελείται από νημάτια ινώδους (πρωτεΐνη), τα οποία εναποτίθενται στο αλλαγμένο τοίχωμα του αγγείου. Στη συνέχεια, τα κύτταρα του αίματος που φέρνουν τη ροή του αίματος μπλέκονται σε αυτά: αιμοπετάλια, ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα. Ως αποτέλεσμα, ο θρόμβος αυξάνεται και μπορεί να μπλοκάρει εντελώς τον αυλό του αγγείου..

Από ό, τι σχηματίζεται

Ένα από τα πιο σημαντικά στοιχεία του σώματος είναι το αίμα. Λόγω της κυκλοφορίας του, όλοι οι ιστοί και τα όργανα διαθέτουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Επίσης, λόγω της πήξης, το αίμα φράζει τις πληγές και παρέχει προστατευτικά κύτταρα στη θέση της μικροβιακής διείσδυσης. Η ρευστότητά του καθορίζεται από την καλά συντονισμένη εργασία των μηχανισμών πήξης και κατά της πήξης. Εάν το τοίχωμα του αγγείου έχει υποστεί ζημιά, συμβαίνουν τα εξής:

  1. Το σύστημα πήξης διεγείρει το σχηματισμό νημάτων πρωτεϊνών ινώδους.
  2. Μπλοκάρουν τον τραυματισμό και σταματούν την αιμορραγία..

Ο σχηματισμός θρόμβου προλαμβάνεται από αντιπηκτικούς μηχανισμούς. Όταν αυτά τα δύο συστήματα δυσλειτουργούν, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος. Στάδια του σχηματισμού τους:

  1. Ενδοθηλιακή βλάβη στον τοίχο μιας φλέβας ή αρτηρίας και της φλεγμονής της.
  2. Αντίληψη από το σύστημα πήξης ενός σήματος για την παρουσία βλάβης.
  3. Η αρχή του σχηματισμού ινών ινώδους στην περιοχή που έχει υποστεί ζημιά.
  4. Δέσμευση στο πρωτεϊνικό δίκτυο των κυττάρων του αίματος. Σε αυτό το στάδιο, σχηματίζεται θρόμβος αίματος..
  5. Αύξηση του μεγέθους του θρόμβου λόγω της αύξησης του αριθμού των κυττάρων του αίματος που φέρνει μια συνεχής ροή αίματος.

Υπάρχουν πολλές αιτίες θρόμβων αίματος. Σχετίζονται με τα ίδια τα αγγεία ή την κατάσταση της ροής του αίματος. Ανάλογα με αυτούς τους παράγοντες, όλοι οι λόγοι μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

  • Βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Ο σχηματισμός θρόμβου είναι δυνατός με μηχανικούς τραυματισμούς (εγκαύματα, κοψίματα, μώλωπες), υπό την επίδραση ιών ή βακτηρίων, με φλεγμονή των τοιχωμάτων των αρτηριών ή των φλεβών.
    • Αυξημένη πήξη του αίματος. Μερικές φορές σχετίζεται με φαρμακευτική αγωγή, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας ή με τη δράση βακτηρίων ή ιών. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται επίσης με φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης των φλεβών - θρομβοφλεβίτιδα..
  • Αργή ροή αίματος. Παρατηρείται με υπερβολικό ιξώδες αίματος, κιρσούς, συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων.
  • Απόθεση χοληστερόλης στα τοιχώματα των αρτηριών ή των φλεβών. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται αθηροσκλήρωση. Με αυτό, τα λίπη συσσωρεύονται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, τα οποία είναι κατάφυτα με συνδετικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται μια αθηροσκληρωτική πλάκα, στην επιφάνεια της οποίας σχηματίζεται θρόμβος αίματος ως προστατευτική αντίδραση.

Η ασθένεια στην οποία εμφανίζονται θρόμβοι αίματος ονομάζεται θρόμβωση. Οι παράγοντες κινδύνου του περιλαμβάνουν προσωρινές, μόνιμες και γενετικά καθορισμένες αιτίες:

  • ηλικία άνω των 45-50 ετών σε έναν άνδρα και μετά την εμμηνόπαυση σε μια γυναίκα.
  • μετάλλαξη γονιδίων που είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση παραγόντων πήξης του αίματος.
  • σωματική αδράνεια (περιορισμός της κινητικότητας) μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή τραυματισμό.
  • υπέρταση;
  • αλκοολισμός, κάπνισμα
  • εγκυμοσύνη και πρόσφατος τοκετός ·
  • Διαβήτης;
  • παθητικός τρόπος ζωής
  • κατάχρηση καφέ
  • ογκολογικές παθολογίες
  • ηπατική νόσο;
  • λήψη πηκτικών ή ορμονικών αντισυλληπτικών.
  • ευσαρκία;
  • χειρουργική επέμβαση στα στεφανιαία αγγεία ή στην καρδιά.
  • κληρονομική προδιάθεση.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με την κύρια ταξινόμηση, οι θρόμβοι αίματος χωρίζονται σε τύπους ανάλογα με τη θέση τους στο αγγείο. Έχοντας αυτό κατά νου, οι θρόμβοι αίματος είναι:

  • Κεντρικό ή πλωτό. Συνδέονται στο αγγειακό τοίχωμα μέσω λεπτών «ποδιών». Ο κίνδυνος διαχωρισμού είναι πολύ υψηλός εδώ.
  • Πλευρικός. Πιο συχνά σχηματίζονται γύρω από μια αθηροσκληρωτική πλάκα. Ταυτόχρονα, διατηρείται η ροή του αίματος. Χωρίζεται σε δύο τύπους: εκτεταμένη, επένδυση.
  • Βούλωμα. Σχηματίζεται σε μικρές αρτηρίες ή φλέβες λόγω της ανάπτυξης ενός μικρού βρεγματικού σχηματισμού. Ο αυλός τους είναι πλήρως μπλοκαρισμένος.

Ανάλογα με τον τύπο των αιμοφόρων αγγείων, οι θρόμβοι αίματος χωρίζονται σε θρόμβους στο μικροκυκλοφορικό σύστημα, στις αρτηριακές, φλεβικές και στον κόλπο. Ο τελευταίος κινείται μαζί με την κυκλοφορία του αίματος αφού έχουν σχίσει το αγγειακό τοίχωμα. Μια άλλη ταξινόμηση χωρίζει τους θρόμβους αίματος σε τύπους, λαμβάνοντας υπόψη τον μηχανισμό σχηματισμού:

  • Πήξη (κόκκινο). Περιέχουν ινώδες, αιμοπετάλια, μεγάλο αριθμό ερυθροκυττάρων. Σχηματίζεται στις φλέβες, και γρήγορα, αλλά με αργή ροή αίματος.
  • Συγκολλήσεις (λευκό). Περιλαμβάνει ινώδες, λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια. Σχηματίζονται αργά, πιο συχνά σε αρτηρίες με γρήγορη ροή αίματος.
  • Μικτός. Είναι πιο συχνές από άλλους τύπους. Έχουν στρωματοποιημένη δομή, καθώς αποτελούνται από στοιχεία των δύο προηγούμενων τύπων θρόμβων αίματος.
  • Υαλίνη. Αποτελούνται από αιμοπετάλια, πρωτεΐνες πλάσματος και αιμολυμένα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Σημάδια θρόμβων αίματος

Ο κίνδυνος θρόμβωσης είναι ότι πολλοί ασθενείς δεν έχουν συγκεκριμένα συμπτώματα. Ένα άτομο μαθαίνει για την παρουσία θρόμβου αίματος όταν έχει ήδη βγει. Η θρόμβωση μπορεί ακόμη να υποψιαστεί από κάποια χαρακτηριστικά σημεία. Εξαρτώνται από τη θέση των θρόμβων αίματος:

  • Με την ήττα των βαθιών φλεβών. Σημειώνεται πυρετός και πυρετός, έξαψη του δέρματος, τοπικός πόνος και οίδημα στην περιοχή της θρόμβωσης. Εάν η επιφανειακή φλέβα έχει υποστεί ζημιά, μπορεί να σημειωθεί η συμπίεσή της..
  • Με θρόμβωση των κάτω άκρων. Εδώ, ο ασθενής ανησυχεί για κράμπες στους μυς του μοσχαριού, πρήξιμο στον αστράγαλο, πόνο και πρήξιμο που εξαφανίζεται το πρωί. Ένα μεταγενέστερο σύμπτωμα είναι το καφέ χρώμα του δέρματος.
  • Με θρόμβωση των αγγείων της καρδιάς. Εμφανίζεται έμφραγμα του μυοκαρδίου. Αυτό υποδεικνύεται από έντονο πόνο πίσω από το στέρνο, που εκπέμπει στον ώμο, τον βραχίονα, την πλάτη, το σαγόνι ή το λαιμό.
  • Με θρόμβωση των αγγείων του εγκεφάλου. Ένα άτομο χάνει συντονισμό, εμφανίζονται ελαττώματα ομιλίας, διαταράσσεται το αντανακλαστικό κατάποσης, εμφανίζεται παράλυση των άκρων - αναπτύσσεται εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Σε περίπτωση πνευμονικής θρόμβωσης. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη, η οποία σχετίζεται όχι μόνο με υψηλό κίνδυνο θανάτου, αλλά και με την απουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Ένα άτομο αρχίζει να πνιγεί και γρήγορα γίνεται μπλε λόγω έλλειψης οξυγόνου.
  • Με εντερική θρόμβωση. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα σημάδια. Δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετος και κοιλιακό άλγος που ακτινοβολεί στον ώμο.

Αποσύνδεση θρόμβου αίματος

Οποιοσδήποτε θρόμβος αίματος με την παρουσία προκαθορισμένων παραγόντων μπορεί να απογειωθεί. Ο σχηματισμός και ο διαχωρισμός των θρόμβων αίματος λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια. Αντιπροσωπεύουν τον κύκλο ζωής ενός θρόμβου αίματος:

  1. Θρόμβωση. Αυτό είναι το στάδιο σχηματισμού θρόμβου αίματος για τους λόγους που περιγράφονται παραπάνω..
  2. Ανάπτυξη και αλλαγή. Στο επόμενο στάδιο, ο θρόμβος αίματος μεγαλώνει, θρομβωτικές μάζες στρωματοποιούνται σε αυτό. Μπορεί να συμβεί αύξηση του μεγέθους τόσο κατά μήκος της ροής του αίματος όσο και κατά αυτής.
  3. Απόσπαση από το αγγειακό τοίχωμα. Σε αυτό το στάδιο, ο θρόμβος αίματος διαχωρίζεται από τον τόπο προσάρτησής του και αρχίζει να «ταξιδεύει» μέσω του σώματος λόγω της ροής του αίματος.
  4. Θρομβοεμβολισμός. Αυτό είναι το στάδιο της απόφραξης μιας αρτηρίας ή φλέβας από έναν αποσπασμένο θρόμβο (εμβόλιο).
  5. Ανακαθορισμός. Είναι ένα στάδιο ανεξάρτητης αποκατάστασης της αβεβαιότητας των πλοίων. Μερικοί ασθενείς χρειάζονται ιατρική βοήθεια για αυτό..

Η πιο επικίνδυνη κατάσταση είναι η πλήρης απόφραξη από έναν θρόμβο αίματος μιας αρτηρίας ή φλέβας. Ως αποτέλεσμα, η φυσιολογική ροή του αίματος διακόπτεται, γεγονός που οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στο όργανο που τρέφεται από το αποφρακτικό αγγείο. Όταν ο θρόμβος αίματος έχει ήδη απομακρυνθεί, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες επικίνδυνες παθολογίες:

  • Εμφραγμα μυοκαρδίου. Αυτή είναι η διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος στα στεφανιαία αγγεία. Λόγω αυτής της παθολογίας, ένα ή άλλο μέρος της καρδιάς στερείται της παροχής αίματος. Τα κύτταρα σε αυτό το μέρος πεθαίνουν λόγω έλλειψης οξυγόνου.
  • Εγκεφαλικό. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της απόφραξης των αρτηριών από τις οποίες τρέφεται ο εγκέφαλος. Ένα συγκεκριμένο μέρος στερείται της παροχής αίματος, λόγω του οποίου οι νευρώνες αρχίζουν επίσης να πεθαίνουν.
  • Πνευμονική εμβολή. Αυτή είναι μια από τις πιο τρομερές συνέπειες του διαχωρισμού θρόμβων αίματος. Εάν ένας περιπλανώμενος θρόμβος αίματος σταματήσει στον πνεύμονα, τότε ακόμη και κατά την ανάνηψη, ένα άτομο μπορεί να πεθάνει.
  • Θρόμβωση φλεβών στα κάτω άκρα. Συχνά σχετίζεται με κιρσούς. Εάν ο θρόμβος αίματος βγει, τότε το προσβεβλημένο πόδι γίνεται μπλε, πρήζεται, εμφανίζεται έντονος πόνος, μειώνεται η θερμοκρασία.

Λόγοι για το διαχωρισμό ενός θρόμβου αίματος

Ο κίνδυνος έκλυσης θρόμβου αίματος εξαρτάται από τον τύπο του θρόμβου αίματος και τον βαθμό στον οποίο εμποδίζει τον αυλό. Η πιθανότητα είναι μεγαλύτερη για τον πλωτό τύπο, χαμηλότερη για τον τύπο τοίχου. Ο ακριβής λόγος για την απόσπαση ενός θρόμβου αίματος σε ένα άτομο σε ένα συγκεκριμένο σημείο δεν καλείται από τους γιατρούς. Αυτό οδηγεί σε:

  • υψηλή ταχύτητα ροής αίματος, η οποία είναι ικανή να σχίσει έναν θρόμβο αίματος από τα αγγειακά τοιχώματα.
  • η αποτυχία του ποδιού του πλωτού θρόμβου, γι 'αυτό και σπάει εύκολα.
  • μεγάλο αυλό του αγγείου όπου βρίσκεται ο θρόμβος αίματος.

Το απρόβλεπτο είναι τρομακτικό στη θρόμβωση. Ενώ κάνει κανονική δουλειά, ένα άτομο ξαφνικά αρχίζει να αισθάνεται άσχημα. Στους περισσότερους ασθενείς, ένας θρόμβος αίματος ξεκίνησε με φόντο:

  • πτώσεις θερμοκρασίας
  • μηχανικός τραυματισμός
  • άλμα στην αρτηριακή πίεση
  • σοβαρό σωματικό στρες
  • πυρετός σε μολυσματικές ασθένειες
  • απότομες διακυμάνσεις στην ατμοσφαιρική πίεση ·
  • να κάνεις ενεργά αθλήματα.
  • σοβαρή σωματική δραστηριότητα μετά από παρατεταμένη ακινησία.

Συμπτώματα αποσπασμένου θρόμβου αίματος

Η κλινική εικόνα καθορίζεται από τον εντοπισμό του φραγμένου αγγείου. Τα σημάδια ενός αποσπασμένου θρόμβου αίματος εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους. Όλα εξαρτώνται από το ποιο όργανο τροφοδοτείται με αίμα από την αρτηρία που έχει αποφραχθεί (μπλοκαρισμένος αυλός). Όταν μια αρτηρία καταστρέφεται, υπάρχει έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών που μεταφέρουν το αίμα. Οι φραγμένες φλέβες είναι λιγότερο συχνές. Με μια τέτοια παθολογία, εμφανίζεται φλεγμονή των ιστών του κατεστραμμένου οργάνου, αναπτύσσεται η συμφόρηση, τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται, γεγονός που τελικά οδηγεί σε σήψη.

Εμφραγμα μυοκαρδίου

Αυτή η κατάσταση είναι μία από τις ποικιλίες της στεφανιαίας νόσου, η οποία προχωρά με νέκρωση (τοπικός θάνατος ιστού) του μυοκαρδίου. Ο λόγος είναι η απόλυτη ή ανεπαρκής παροχή αίματος στο όργανο, η οποία σχετίζεται με απόφραξη των αρτηριών που ταΐζουν. Το κύριο σημάδι του εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι ο πόνος πίσω από το στήθος, ο οποίος εκπέμπεται στον καρπό, τα δάχτυλα, το λαιμό, τον αριστερό βραχίονα, τον ώμο ή τον ενδοκαρδικό χώρο.

Το σύνδρομο πόνου είναι πολύ ισχυρό: κάψιμο, κοπή, συστολή. Ο ασθενής αντιλαμβάνεται πόνο όπως το σχίσιμο. Μερικές φορές είναι τόσο δυνατό που ένα άτομο θέλει να ουρλιάζει. Μια επίθεση πόνου μπορεί να υποχωρήσει για λίγο και στη συνέχεια να επανεμφανιστεί, κάθε φορά που αυξάνεται. Εάν ένας θρόμβος αίματος βγει στην καρδιά, εμφανίζονται και άλλα συμπτώματα:

  • λιποθυμία
  • δύσπνοια;
  • κρύος ιδρώτας;
  • ζάλη;
  • κουρασμένη αναπνοή
  • ναυτία, έμετος
  • τρέμει στο σώμα?
  • χλωμάδα;
  • πόνος και άλλη δυσφορία στην κοιλιά.

Εγκεφαλικό

Μια οξεία διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας ονομάζεται εγκεφαλικό. Ένας από τους λόγους για την ανάπτυξή του είναι η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο. Λίγο καιρό πριν από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ένα άτομο έχει τα καρβούλα του, τα οποία συχνά αποδίδονται στην κόπωση. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • πόνος στο κεφάλι που δεν ανακουφίζεται από παυσίπονα.
  • αδικαιολόγητη αδυναμία
  • επιδείνωση της γενικής υγείας ·
  • ζάλη;
  • διαταραχή συντονισμού κινήσεων
  • μειωμένη μνήμη
  • θόρυβος στα αυτιά
  • ξαφνική αδυναμία στο ένα χέρι ή το πόδι.

Με την πρόοδο της απόφραξης της αρτηρίας που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο, τα συμπτώματα αυξάνονται. Ένα άτομο αναπτύσσει ευερεθιστότητα σε δυνατούς ήχους και έντονο φως, υπνηλία και κόπωση. Το αίσθημα του άγχους αρχίζει σταδιακά να συσσωρεύεται. Επιπλέον, τα συμπτώματα συνδέονται με γενικά εγκεφαλικά σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου:

  • αέναος εμετός
  • κλωνικές κρίσεις
  • μειωμένη συνείδηση ​​έως λιποθυμία
  • ωχρότητα ή κυάνωση (κυάνωση) του δέρματος.
  • έντονο έντονο πόνο στην περιοχή του προσβεβλημένου τμήματος του εγκεφάλου.

Τα εστιακά συμπτώματα εμφανίζονται μια ημέρα μετά το εγκεφαλικό. Ο βαθμός σοβαρότητάς τους εξαρτάται από την περιοχή της βλάβης στον εγκέφαλο. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η πίεση: αυξάνεται σε υπερτασικούς ασθενείς και μειώνεται σε υποτασικούς ασθενείς. Άλλα εστιακά συμπτώματα:

  • επιβράδυνση του παλμού
  • σταθεροποίηση του βλέμματος και επέκταση του μαθητή στην πλευρά της βλάβης.
  • μούδιασμα των άκρων
  • διαταραχές της ομιλίας
  • ασυμμετρία ενός χαμόγελου - η μία γωνία του στόματος είναι χαμηλότερη από την άλλη.
  • διαταραχή κατάποσης, σιελόρροια
  • παράλειψη του βλεφάρου στην πλευρά της βλάβης.
  • μειωμένη όραση και ακοή
  • ακούσιες κινήσεις του εντέρου ή ούρηση.

Πνευμονική εμβολή

Ο πιο επικίνδυνος εντοπισμός των σπασμένων θρόμβων αίματος είναι οι πνεύμονες. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας - μια άμεση διακοπή της ροής του αίματος σε αυτήν λόγω απόφραξης. Το ένα τρίτο των ασθενών πεθαίνει τα πρώτα λεπτά μετά την πνευμονική εμβολή, περισσότερο από τους μισούς εντός 2 ωρών. Σημάδια αυτής της επικίνδυνης κατάστασης:

  • γρήγορη αναπνοή
  • δυσκολία στην αναπνοή;
  • βελτίωση στη θέση ψέματος ·
  • πόνος στο στήθος;
  • κρύος ιδρώτας;
  • κυάνωση του δέρματος λόγω έλλειψης οξυγόνου.
  • ζάλη;
  • κράμπες στα άκρα.
  • βήχας αίματος
  • χλωμάδα;
  • αύξηση πίεσης.

Αγγειακή απόφραξη του εντέρου

Η απόφραξη των αγγείων των εσωτερικών οργάνων συμβαίνει συχνότερα στην εντερική περιοχή, γι 'αυτό εμφανίζονται συμπτώματα έλλειψης οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών. Τυπικά σημάδια αποκόλλησης θρόμβου αίματος σε αυτήν την περίπτωση:

  • σοβαρή ωχρότητα του δέρματος
  • το αίσθημα φόβου του ασθενούς.
  • έμετος
  • διάρροια;
  • σοβαρός κοιλιακός πόνος που δεν έχει σαφή εντοπισμό.
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός.

Βλάβη των κάτω άκρων

Εάν ένας θρόμβος αίματος φράξει το αγγείο του κάτω άκρου, τότε γίνεται κυανωτικό, αρχίζει να πονάει και να διογκώνεται. Στο σημείο της απόφραξης της ροής του αίματος, παρατηρείται ερυθρότητα και υπεραιμία του δέρματος. Σε αυτήν την περίπτωση, η θερμοκρασία του ίδιου του άκρου είναι χαμηλότερη σε σύγκριση με την κανονική θερμοκρασία του σώματος. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ανίχνευση φλέβας που έχει αποκλειστεί.
  • οδυνηρές αισθήσεις στην ψηλάφηση της κατεστραμμένης περιοχής.
  • πόνος και κράμπες στους μυς του μοσχαριού
  • νέκρωση ιστών
  • γάγγραινα άκρων.

Διαγνωστικά

Με την έγκαιρη ανίχνευση θρόμβωσης, ο ασθενής μπορεί να αποφύγει χειρουργική θεραπεία. Όταν ένας θρόμβος αποσπάται, η διάγνωση πρέπει να πραγματοποιείται αμέσως, καθώς μπορεί να φράξει το ένα ή το άλλο αγγείο ανά πάσα στιγμή. Αυτό οδηγεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, πνευμονική εμβολή ή βλάβη στα κάτω άκρα - παθολογίες που απειλούν την ανθρώπινη ζωή. Για διαγνωστικά χρησιμοποιούνται:

  • δοκιμή δημιουργίας θρομβίνης.
  • δοκιμή θρομβοδυναμικής;
  • δοκιμή προθρομβίνης
  • φλεβογραφία φλεβών.
  • Υπερηχογράφημα (σάρωση υπερήχων) του φλεβικού συστήματος.
  • Η αξονική τομογραφία;
  • σφιγκτογραφία;
  • φασματική dopplerography;
  • αγγειογραφική εξέταση.

Τακτική θεραπείας

Με τη θρόμβωση και έναν ήδη αποσπασμένο θρόμβο, χρησιμοποιούνται διαφορετικά σχήματα θεραπείας. Στην πρώτη περίπτωση, η βάση της θεραπείας είναι η λήψη φαρμάκων που μειώνουν την πήξη του αίματος. Εκτός από τα φάρμακα, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • εγκατάσταση φίλτρων cava σε μια φλέβα (με βρεγματικούς θρόμβους).
  • η εισαγωγή στα αγγεία φαρμάκων που διαλύουν θρόμβους αίματος ·
  • χειρουργική θεραπεία εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Η θρόμβωση αντιμετωπίζεται αποκλειστικά σε στάσεις υπό την επίβλεψη ενός θεραπευτή, καρδιολόγου ή φλεβολόγου. Το μασάζ, η άσκηση και η δίαιτα είναι συμπληρωματικά της συντηρητικής θεραπείας. Εάν εντοπιστούν θρόμβοι αίματος, η δίαιτα πρέπει να περιέχει τουλάχιστον λίπος. Για να το κάνετε αυτό, εξαιρέστε από το μενού:

  • σούπες σε έντονο ζωμό.
  • μαργαρίνη;
  • λιπαρά κρέατα και εντόσθια ·
  • λουκάνικα, λουκάνικα
  • γλυκα;
  • λευκά σταφύλια
  • αλκοόλ;
  • όλα τα είδη ξηρών καρπών?
  • μπανάνες
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά ·
  • καπνιστό κρέας.

Είναι επίσης απαραίτητο να σταματήσετε τον καφέ, το δυνατό τσάι, τη σόδα. Αντ 'αυτού, πρέπει να πίνετε τσάι από βότανα, φυσικούς χυμούς, μεταλλικό νερό. Η βάση της διατροφής πρέπει να είναι τρόφιμα που βοηθούν στην αραίωση του αίματος:

  • κεράσι;
  • τόνος;
  • σπανάκι;
  • εσπεριδοειδές;
  • πράσινο τσάι;
  • lingonberry;
  • είδος σίκαλης;
  • άνηθος, κανέλα, πιπέρι, μέντα
  • πιπερόριζα;
  • σκόρδο.

Δεδομένου ότι ένας αποσπασμένος θρόμβος αίματος μπορεί να εισέλθει σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος με την κυκλοφορία του αίματος, το πρώτο στάδιο της θεραπείας είναι η χειρουργική αφαίρεση του θρόμβου αίματος. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να διασφαλιστεί η ανάρρωση και να αποφευχθεί η αγγειακή απόφραξη. Εάν εμφανιστούν σημάδια θρομβοεμβολής, θα πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Οι ασθενείς μπορούν να πεθάνουν τις επόμενες ώρες μετά το φράγμα του αγγείου. Λαμβάνοντας υπόψη τον εντοπισμό αυτών των ζημιών, οι γιατροί ασθενοφόρων λαμβάνουν ορισμένα μέτρα ανάνηψης:

  • Σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής, η καρδιοπνευμονική ανάνηψη πραγματοποιείται μέσω απινίδωσης, θωρακικών συμπιέσεων και μηχανικού αερισμού.
  • Με σοβαρή αναπνευστική διαταραχή. Η υποξία αντιμετωπίζεται με τεχνητό αερισμό. Σε πιο ήπιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται θεραπεία με οξυγόνο - εισπνοή ενός μείγματος αερίων εμπλουτισμένου με οξυγόνο.

Φαρμακευτική θεραπεία

Σε περίπτωση σχηματισμού θρόμβου, ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η διάλυση των υπαρχόντων θρόμβων αίματος. Επιπλέον, λαμβάνονται μέτρα για τη μείωση του ιξώδους του αίματος. Για την εκτέλεση τέτοιων εργασιών, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Ινωδολυτικά: θρομβολιτίνη, νικοτινικό οξύ. Διαλύστε τους υπάρχοντες θρόμβους αίματος, που χρησιμοποιούνται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά.
  • Αντιπηκτικά: Βαρφαρίνη, Ηπαρίνη. Μειώστε το ιξώδες του αίματος. Στα πρώτα στάδια της θεραπείας, χορηγούνται ενδοφλεβίως. Η βαρφαρίνη λαμβάνεται περαιτέρω σε μορφή χαπιού.
  • Θρομβολυτικά: Στρεπτοκινάση, Ουροκινάση. Διαλύστε τους θρόμβους αίματος σε μερικές ώρες, εφαρμόστε ενδοφλεβίως.
  • Στατίνες: ροσουβαστατίνη, σιμβαστατίνη, λοβαστατίνη. Μειώστε την παραγωγή ενζύμων απαραίτητων για τη σύνθεση της χοληστερόλης. Συνταγογραφείται για χορήγηση από το στόμα σε μορφή χαπιού.
  • Ενίσχυση του αγγειακού τοιχώματος: Detralex, Venoruton, Ascorutin. Χρησιμοποιείται σε μορφή tablet. Η κύρια δράση είναι η μείωση της αγγειακής απόστασης.

Λειτουργική παρέμβαση

Εάν η συντηρητική θεραπεία της θρόμβωσης δεν έχει αποφέρει αποτελέσματα, τότε ο ασθενής συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική θεραπεία καθορίζεται από τη θέση των θρόμβων αίματος και τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Επιλογές λειτουργίας:

  • Εγκατάσταση φίλτρων kava. Χρησιμοποιείται όταν υπάρχει κίνδυνος πνευμονικής εμβολής. Είναι μια λειτουργία για την εγκατάσταση ενός ειδικού πλέγματος στον αυλό της κατώτερης φλέβας. Παίρνει τα σκισμένα θραύσματα αίματος και τους εμποδίζει να φτάσουν στην πνευμονική αρτηρία.
  • Θρομβενταρτερεκτομή. Ο θρόμβος αίματος αφαιρείται μαζί με ένα μέρος του εσωτερικού τοιχώματος της αρτηρίας που έχει υποστεί βλάβη από αθηροσκλήρωση.
  • Στέντινγκ σκαφών. Με την εγκατάσταση ενός στεντ, αυξάνεται ο αυλός μιας αρτηρίας ή φλέβας. Χρησιμοποιείται για την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων από αθηροσκληρωτικές πλάκες.
  • Χειρουργική παράκαμψη. Συνίσταται στον σχηματισμό κυκλοφορίας αίματος παρακάμπτοντας το προσβεβλημένο αγγείο, εάν δεν είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η ροή αίματος σε αυτό με άλλες μεθόδους.
  • Εμβολτεκτομή. Διεξάγεται τις πρώτες 6 ώρες μετά το θρομβοεμβολισμό. Συνίσταται στην απομάκρυνση του εμβόλου από τον αυλό της αρτηρίας, που την επικαλύπτει.

Πρόληψη

Η πιθανότητα σχηματισμού θρόμβου είναι υψηλή εάν οι συγγενείς έχουν τέτοια παθολογία. Σε αυτήν την περίπτωση, αξίζει να εξετάζεται περιοδικά από έναν φλεβολόγο ή καρδιολόγο. Χάρη στην αγγειογραφία και άλλες διαγνωστικές μεθόδους, η ασθένεια μπορεί να εντοπιστεί εγκαίρως και να μην επιτραπεί να απομακρυνθεί. Άλλα προληπτικά μέτρα:

  • λήψη ασπιρίνης σύμφωνα με το σχήμα που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό.
  • φορώντας καλσόν συμπίεσης κατά τη διάρκεια πτήσεων και ταξιδιού ·
  • εξασφάλιση σωματικής άσκησης για τουλάχιστον 30 λεπτά κάθε μέρα (ποδηλασία, περπάτημα, ελαφρύ τζόκινγκ, γρήγορο περπάτημα) ·
  • προσήλωση σε δίαιτα χαμηλής χοληστερόλης
  • άρνηση από τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνη Κ (σπανάκι, χόρτα, λάχανο, εντόσθια), καθώς προκαλούν αύξηση της πήξης του αίματος.

Θρόμβωση

Γενικές πληροφορίες

Η θρόμβωση είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων του κυκλοφορικού συστήματος ή στις κοιλότητες της καρδιάς. Στη διαδικασία ανάπτυξης αυτής της ασθένειας, οι θρόμβοι αίματος - θρόμβοι αίματος - εμφανίζονται στις φλέβες. Αυτοί οι θρόμβοι αποτελούνται από αιμοπετάλια, ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, ινώδες. Επηρεάζουν την κανονική ροή του αίματος. Τέτοιοι θρόμβοι αίματος μπορούν να συνδεθούν στο τοίχωμα της φλέβας και να είναι κινητοί. Αλλά γενικά, αυτή η ασθένεια θεωρείται πολύ επικίνδυνη και απαιτεί άμεση θεραπεία. Ωστόσο, η απάτη της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι η θρόμβωση, ανάλογα με τη θέση, τη φύση του θρόμβου, καθώς και την έκταση στην οποία εμποδίζει τον αυλό του αγγείου, μπορεί να αναπτυχθεί εντελώς απαρατήρητο από ένα άτομο. Ειδικά η απουσία συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστικό ενός θρόμβου αίματος που κινείται. Ένας τέτοιος θρόμβος ενέχει ιδιαίτερο κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς, διότι κατά τη διαδικασία της κίνησης μπορεί να κινηθεί στην πνευμονική αρτηρία και να προκαλέσει την πλήρη απόφραξή του.

Αιτίες θρόμβωσης

Υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις λόγω των οποίων παρατηρείται κακή κυκλοφορία του αίματος στις φλέβες των κάτω άκρων ενός ατόμου. Αυτό είναι τυπικό για κιρσούς, εγκυμοσύνη, μακροχρόνια συνεδρίαση. Μόλις η κίνηση του αίματος γίνεται πιο αργή, το σώμα δημιουργεί προϋποθέσεις για την εμφάνιση θρόμβων αίματος στις φλέβες..

Επίσης, η θρόμβωση αναπτύσσεται συχνά σε ασθενείς που πάσχουν από πολύ υψηλή πήξη του αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η παθολογία είναι κληρονομική. Ωστόσο, συχνότερα αυτό το φαινόμενο συμβαίνει λόγω της σοβαρής αφυδάτωσης του σώματος. Με τη σειρά του, η αφυδάτωση μπορεί να προκύψει από έντονη κατανάλωση αλκοόλ, από παρατεταμένη περίοδο υψηλής θερμοκρασίας σώματος και από τη χρήση ορισμένων ορμονικών αντισυλληπτικών..

Η θρόμβωση μπορεί να εμφανιστεί παρουσία βλάβης στα φλεβικά τοιχώματα, λόγω της έντονης επίδρασης παθολογικών μικροοργανισμών που ζουν σε μαλακούς ιστούς.

Είναι συνηθισμένο να επισημαίνονται ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη θρόμβωσης. Αυτές περιλαμβάνουν την ηλικία, την παρουσία τάσης για παχυσαρκία, προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα, τα άκρα, τις αρθρώσεις, παρατεταμένη σωματική αδράνεια λόγω παρατεταμένης ανάπαυσης στο κρεβάτι μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ένα υψηλότερο επίπεδο κινδύνου εμφάνισης θρόμβωσης παρατηρείται σε έγκυες γυναίκες: αυτό είναι συνέπεια της αύξησης της πήξης του αίματος λόγω της αύξησης της περιεκτικότητάς του σε πρωτεΐνες. Επίσης, η μήτρα που έχει αυξηθεί κατά τη διαδικασία της μεταφοράς ενός παιδιού μπορεί να επιδεινώσει τη ροή του αίματος. Τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν επίσης να υποστούν βλάβη κατά τον τοκετό, καθώς και από άλλους τραυματισμούς. Ως εκ τούτου, η θρόμβωση εμφανίζεται συχνά κατά τον τοκετό. Ο μηχανισμός ενεργοποίησης που οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος είναι συχνά η ανάπτυξη καρκίνου.

Πρόσφατα, οι περιπτώσεις θρόμβωσης άνω άκρων έχουν επίσης γίνει συχνότερες. Σε αυτήν την περίπτωση, προσδιορίζονται άλλοι λόγοι για την εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας. Έτσι, η εμφάνιση θρόμβωσης βαθιάς φλέβας στα άνω άκρα μπορεί να προκύψει από την παρουσία καθετήρα στην φλέβα βραχίονα. Λόγω της μακράς παραμονής στη φλέβα, ο καθετήρας προκαλεί ερεθισμό. Ως αποτέλεσμα, ένας θρόμβος αίματος μπορεί να σχηματιστεί στον τοίχο του. Επίσης, η θρόμβωση εκδηλώνεται μερικές φορές εξαιτίας της παρουσίας καρδιοαγνητικού απινιδωτή ή τεχνητού βηματοδότη, καθώς και κακοήθων όγκων στη φλέβα. Η υπερβολική σωματική άσκηση στα χέρια μπορεί επίσης να αποτελεί παράγοντα προδιάθεσης. Αυτός ο τύπος θρόμβωσης είναι συνήθως πρόβλημα για καλά χτισμένους ανθρώπους που παίζουν σπορ. Σε αυτήν την περίπτωση, οι βαθιές φλέβες συμπιέζονται από τους ανεπτυγμένους μύες της ζώνης ώμου και, ως εκ τούτου, η αδυναμία τους μειώνεται..

Συμπτώματα θρόμβωσης

Ένα άτομο με αυτή την ασθένεια έχει έντονα συμπτώματα θρόμβωσης. Πρώτα απ 'όλα, βιώνει πολύ σοβαρούς πόνους, συχνά επώδυνες αισθήσεις εμφανίζονται στη διαδικασία του περπατήματος. Εάν συγκρίνουμε το χρώμα του δέρματος στην πληγείσα περιοχή με το χρώμα ενός υγιούς δέρματος, τότε στην πρώτη περίπτωση, θα παρατηρηθεί μια έντονη αλλαγή χρώματος. Λόγω της στασιμότητας του φλεβικού αίματος, το δέρμα αποκτά ένα μπλε χρώμα. Τα συμπτώματα της θρόμβωσης εμφανίζονται κατά την ανάπτυξη της νόσου. Οι ασθενείς εμφανίζουν οίδημα, ερυθρότητα του δέρματος, μπορεί να αυξηθεί η θερμοκρασία του σώματος, υπάρχει υψηλή ευαισθησία ή εκδηλώσεις πόνου στους μηρούς, τα μοσχάρια, όταν αγγίζουν την πληγείσα περιοχή. Τέτοιες αισθήσεις αυξάνονται κατά το περπάτημα, παρατεταμένη στάση.

Ωστόσο, στη διαγνωστική διαδικασία, είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ των συμπτωμάτων της θρόμβωσης και των συμπτωμάτων άλλων ασθενειών. Μετά από όλα, τα ίδια συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν με την κύστη του Baker, με την κυτταρίτιδα. Αυτό περιπλέκει σημαντικά τη διαδικασία διάγνωσης της θρόμβωσης..

Ως το πρώτο σημάδι της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, ο πνευμονικός θρομβοεμβολισμός είναι δυνατός. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από ξαφνική απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας. Πολύ συχνά η αιτία αυτού είναι ένας θρόμβος αίματος που έχει εμφανιστεί στις βαθιές φλέβες των κάτω άκρων και έχει προχωρήσει στην πνευμονική αρτηρία. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής θα αισθανθεί μια ξαφνική έναρξη δύσπνοιας, αύξηση του καρδιακού ρυθμού, πόνο στο στήθος, ο οποίος θα επιδεινωθεί εάν το άτομο αναπνέει βαθιά. Ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από βήχα, στον οποίο θα απελευθερωθεί αίμα, μπορεί να χάσει συνείδηση ​​λόγω αυτής της κατάστασης.

Επιπλοκές της θρόμβωσης

Ως επιπλοκές της αρτηριακής θρόμβωσης και μειωμένη ροή του αίματος, ο ασθενής μπορεί στη συνέχεια να αναπτύξει αρκετά σοβαρές ασθένειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι καρδιακές προσβολές των οργάνων που παρέχονται με αίμα γίνονται επιπλοκές αυτής της ασθένειας. Μπορεί να είναι έμφραγμα του μυοκαρδίου, στεφανιαία νόσος, θρομβοεμβολισμός.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θρόμβωση γίνεται το πρώτο βήμα προς την ανάπτυξη φλεβικής φλεγμονής - φλεβίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, οι φλέβες επηρεάζονται περίπου τρεις φορές πιο συχνά από την αρτηρία. Αυτό προκαλεί βραδύτερη ροή αίματος στις φλέβες, η οποία συμβάλλει στην εκδήλωση της θρομβοφλεβίτιδας..

Επίσης, αυτή η κατάσταση καθίσταται συχνά απαραίτητη προϋπόθεση για την ανάπτυξη εγκεφαλικής θρόμβωσης..

Δεν πρέπει να επιτρέπεται η απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας από έναν θρόμβο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το οίδημα οδηγεί σε γάγγραινα ακολουθούμενο από ακρωτηριασμό του άκρου..

Διαγνωστικά θρόμβωσης

Πριν από τη χρήση μεθόδων οργανολογικής έρευνας για τη διάγνωση της θρόμβωσης, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τεστ τουρνουέ. Για αυτό, τα πόδια επίδεσμο με έναν ελαστικό επίδεσμο. Μετά από αυτό, αξιολογούνται οι αισθήσεις του ασθενούς, η φύση της πλήρωσης των φλεβών και η ροή του αίματος. Κατά κανόνα, ένα τεστ πορείας χρησιμοποιείται για να προσδιοριστεί το επίπεδο της βαθιάς ευρυχωρίας. Για αυτό, το πόδι επιδένεται με έναν ελαστικό επίδεσμο από τη βουβωνική άκρη στις άκρες των ποδιών και ο ασθενής περπατά για λίγο. Εάν ένα άτομο αισθάνεται εκρηκτικό πόνο στα πόδια και οι υποδόριες φλέβες δεν πέσουν, τότε μπορούμε να υποθέσουμε ότι παραβιάζεται η παθητικότητα των βαθιών φλεβών, που προέκυψαν ως αποτέλεσμα της θρόμβωσης.

Σήμερα, χρησιμοποιούνται αρκετές μέθοδοι διάγνωσης ασθενειών, με χρήση τόσο επεμβατικών όσο και μη επεμβατικών μεθόδων. Η πιο ακριβής μέθοδος για την ανίχνευση της θρόμβωσης είναι η φλεβογραφία. Για να γίνει αυτό, ένας παράγοντας σκιαγράφησης εγχέεται σε μία από τις φλέβες, η οποία βρίσκεται κάτω από το τουρνουά, για να κατευθύνει την αντίθεση στις βαθιές φλέβες. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται εξέταση ακτινογραφίας του κάτω άκρου. Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να ανιχνευθούν στις ακτινογραφίες ως ελάττωμα στην πλήρωση με αντίθεση.

Μερικές φορές απαιτείται υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων για την ανίχνευση θρόμβων αίματος. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να προσδιορίσετε πώς αλλάζει ο ρυθμός ροής του αίματος, σε ποια κατάσταση των τοιχωμάτων των φλεβών και επίσης να δείτε θρόμβους αίματος.

Με τη βοήθεια σάρωσης ραδιονουκλεϊδίων, μπορείτε να μάθετε το επίπεδο στο οποίο βρίσκεται ένας θρόμβος αίματος. Για να γίνει αυτό, ένα ειδικό ραδιενεργό φάρμακο εγχέεται στη φλέβα του ποδιού, το οποίο στη συνέχεια συσσωρεύεται στον θρόμβο του αίματος. Μετά από αυτό, σαρώνεται ο θρόμβος.

Θεραπεία θρόμβωσης

Δεδομένου ότι σοβαρές επιπλοκές γίνονται συνέπεια θρόμβωσης, ένα άτομο που διαγιγνώσκεται με θρόμβωση θα πρέπει να νοσηλευτεί αμέσως.

Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτήν τη διαδικασία, τότε ένας θρόμβος αίματος αφαιρείται τις πρώτες πέντε ημέρες. Εάν υπάρχει μη προσκολλημένος θρόμβος αίματος, οι φλέβες τραβιούνται. Κατά κανόνα, αυτή η διαδικασία δεν προκαλεί παρενέργειες και ο ασθενής αναρρώνει πολύ γρήγορα..

Εάν τα συμπτώματα της θρόμβωσης εμφανίζονται σε ηλικιωμένους, οι οποίοι πάσχουν από πολλές ασθένειες και έχουν προδιάθεση για απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας, χρησιμοποιούνται ειδικές παγίδες για την αποτροπή εισόδου θρόμβων αίματος στους πνεύμονες του ασθενούς..

Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με θρόμβους αίματος που συνδέονται με τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, τότε πολύ συχνά χρησιμοποιούνται διαφορετικά φάρμακα για τη θεραπεία της θρόμβωσης.

Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται η χρήση αντιπηκτικών που μειώνουν την πήξη του αίματος, καθώς και φάρμακα - θρομβολυτικά, ινωδολυτικά, αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες.

Τις περισσότερες φορές, στους ασθενείς χορηγείται ηπαρίνη ενδοφλεβίως και υποδορίως. Η δοσολογία και ο τρόπος χορήγησης καθορίζονται σε ατομική βάση. Είναι επίσης δυνατή η χρήση ενός έμμεσου αντιπηκτικού (δικουμαρίνη) παράλληλα με την ηπαρίνη. Μια τέτοια θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον αρκετούς μήνες προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η κατάσταση του αίματος ελέγχεται συχνά για πιθανές αλλαγές στις δόσεις του φαρμάκου..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται ένα διαχωριστικό - ασπιρίνη. Καταστρέφει εκείνα τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την πήξη του αίματος. Η ασπιρίνη θεωρείται επίσης αποτελεσματική στην πρόληψη της θρόμβωσης. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη θρόμβων αίματος..

Τι είναι οι θρόμβοι αίματος και πότε βγαίνουν;

Πιθανότατα, πολλοί έχουν ακούσει θλιβερές ιστορίες για τον ξαφνικό θάνατο κάποιου εξαιτίας ενός αποσπασμένου θρόμβου. Σχεδόν όλοι καταλαβαίνουν ότι ένας "σχισμένος θρόμβος αίματος" είναι κάτι που απειλεί τη ζωή, αλλά ταυτόχρονα, δεν γνωρίζουν όλοι τι είναι ένας θρόμβος αίματος, όταν σχηματίζεται, και γενικά γιατί και πού "βγαίνει". Επομένως, τώρα ας μιλήσουμε συγκεκριμένα για τους θρόμβους αίματος και τον ρόλο τους στο σώμα..

Τι είναι οι θρόμβοι αίματος

Το ανθρώπινο αίμα είναι μια ουσία πολλαπλών συστατικών. Αποτελείται από πλάσμα και διαφορετικούς τύπους κυττάρων: ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια. Τα πρώτα είναι τα λεγόμενα ερυθρά αιμοσφαίρια, στα οποία ανατίθεται ο ρόλος της μεταφοράς οξυγόνου σε όλο το σώμα. Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια. Ο στόχος τους είναι να προστατεύσουν το σώμα από παθογόνες ουσίες που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Και τα αιμοπετάλια, λόγω του συγκεκριμένου ρόλου τους, ονομάζονται "κύτταρα επισκευής". Συμμετέχουν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Η ικανότητα του κυκλοφορικού συστήματος να σχηματίζει θρόμβους αίματος είναι, χωρίς υπερβολή, ζωτικής σημασίας. Ο σχηματισμός θρόμβου είναι ένα είδος προστατευτικής αντίδρασης του σώματος. Εάν δεν ήταν για θρόμβους αίματος, τότε ακόμη και ο παραμικρός τραυματισμός θα οδηγούσε σε πλήρη απώλεια αίματος και, συνεπώς, σε θάνατο..

Όταν ένας τραυματισμός εμφανίζεται στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, συνοδευόμενος από αιμορραγία, τα αιμοπετάλια ενεργοποιούνται αμέσως και αποστέλλονται στην πληγή. Τα κύτταρα επιδιόρθωσης του αίματος κολλάνε μεταξύ τους και σχηματίζουν ένα "έμπλαστρο" θρόμβου, που φράζει το κατεστραμμένο αγγείο. Για να γίνει πιο αξιόπιστη η προστασία, τα αιμοπετάλια συνδέονται με μια πρωτεϊνική ουσία - το ινώδες. Μαζί δημιουργούν ένα μπλοκάρισμα στην περιοχή ξεμπλοκαρίσματος. Με αυτόν τον τρόπο, το σώμα προστατεύεται από την απώλεια αίματος..

Αφού θεραπευτεί η θέση του τραύματος, ο θρόμβος απορροφάται χωρίς να επηρεάζεται η πυκνότητα του αίματος. Αλλά εάν αποτύχει κάτι σε αυτόν τον μηχανισμό, η διαδικασία σχηματισμού και απορρόφησης θρόμβων αίματος διακόπτεται.

Όταν οι θρόμβοι αίματος δεν αντιμετωπίζονται, αλλά είναι ανάπηροι

Η έλλειψη αιμοπεταλίων οδηγεί σε διαταραχές πήξης του αίματος και ακατάλληλη επούλωση πληγών. Εάν αυτά τα κύτταρα του αίματος είναι πάρα πολύ και συγκολλούνται άσκοπα, υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης - απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων. Σε αυτήν την περίπτωση, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται, εξαιτίας της οποίας ορισμένα όργανα και ιστοί του σώματος δεν λαμβάνουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας εκτιμά ότι περίπου το ένα τέταρτο του παγκόσμιου πληθυσμού έχει την τάση να σχηματίζει θρόμβους αίματος στα αιμοφόρα αγγεία. Και αυτό μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους..

Μία από τις πιο κοινές αιτίες θρόμβωσης είναι αγγεία με κατεστραμμένα τοιχώματα. Θεωρούνται από το σώμα ως πιθανή πηγή κινδύνου, επομένως τα αιμοπετάλια ομαδοποιούνται και αποστέλλονται για να «επιδιορθώσουν» τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, τα οποία τελικά φέρνουν περισσότερη βλάβη παρά καλή. Τα αγγειακά τοιχώματα καταστρέφονται, κατά κανόνα, λόγω φλεγμονωδών διεργασιών - φλεβίτιδα (στις φλέβες) ή αρτηρίτιδα (στις αρτηρίες). Επομένως, είναι σημαντικό για τα άτομα με τέτοιες διαταραχές να ελέγχουν τακτικά την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και την πυκνότητα του αίματος..

Μια άλλη κοινή αιτία θρόμβων αίματος είναι η κακή ροή του αίματος. Με μια τέτοια παθολογία, στα σημεία επέκτασης ή στένωσης του αγγείου, μπορεί να σχηματιστεί ένα είδος «δίνης», όπου συσσωρεύονται θρόμβοι αίματος.

Υπάρχει ένας άλλος παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη της θρόμβωσης - γενετική. Ορισμένες κληρονομικές ασθένειες επηρεάζουν το ιξώδες του αίματος, καθιστώντας την ουσία στα αγγεία παχύτερη. Επιπλέον, η λήψη ορισμένων φαρμάκων, καθώς και το κάπνισμα, μπορούν να επηρεάσουν την πυκνότητα του αίματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν τα αιμοφόρα αγγεία στον πλακούντα είναι φραγμένα, υπάρχει σοβαρός κίνδυνος για το έμβρυο..

Τι είναι ο "αποσπασμένος θρόμβος αίματος"

Έχουμε ήδη καταλάβει τι είναι τα αιμοπετάλια και ποιος είναι ο μηχανισμός των θρόμβων αίματος. Ήρθε η ώρα να καταλάβουμε τι η έκφραση "προήλθε από θρόμβο αίματος".

Τα δεσμευμένα αιμοπετάλια μπορούν να σχηματίσουν θρόμβους αίματος σε αρτηρίες και / ή φλέβες. Εάν ένας θρόμβος αίματος έχει σχηματιστεί σε μια αρτηρία, αυτό είναι ήδη πιθανός κίνδυνος ισχαιμίας. Αυτός είναι ο θάνατος του ζώντος ιστού λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος. Εφόσον ο θρόμβος διατηρείται στο τοίχωμα των αγγείων χωρίς να εμποδίζει την οδό αίματος, δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή. Αλλά όλα αλλάζουν δραματικά μόλις ένας θρόμβος κολλημένων αιμοπεταλίων ξεσπάσει από το τοίχωμα του αγγείου και εισέρχεται σε κάποιο όργανο με την κυκλοφορία του αίματος..

Εάν ένας σχισμένος θρόμβος αίματος εισέλθει στην καρδιά, μπλοκάροντας τον αυλό του αγγείου και αποτρέποντας την κανονική παροχή αίματος, εμφανίζεται έμφραγμα του μυοκαρδίου. Μια καρδιακή προσβολή μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε όργανο που δέχεται αίμα από μια αρτηρία..

Πιθανό έμφραγμα των νεφρών, της σπλήνας ή ακόμη και των ματιών. Εάν ένας θρόμβος αίματος εισέλθει στον εγκέφαλο, μιλούν για ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Και αν στους πνεύμονες - υπάρχει πνευμονική εμβολή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι πολύ σημαντικό να διαλύεται ο θρόμβος το συντομότερο δυνατό, διαφορετικά ο θάνατος είναι αναπόφευκτος. Για να σώσει τη ζωή ενός ασθενούς με θρόμβο αίματος στην καρδιά, πρέπει να ληφθούν μέτρα μέσα σε μιάμιση ώρα. Με εγκεφαλικό επεισόδιο, οι πρώτες 3-3,5 ώρες μετά το συμβάν είναι καθοριστικές.

Όταν οι θρόμβοι αίματος βγαίνουν πιο συχνά

Υπάρχουν πολλές καταστάσεις στις οποίες ο κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων και θραύσης αυξάνεται αρκετές φορές. Ένα από αυτά είναι η αθηροσκλήρωση.

Τα άτομα με αυτήν την ασθένεια διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και θρόμβωσης των κάτω άκρων, η οποία περιπλέκεται από γάγγραινα. Ο κύριος παράγοντας που οδηγεί σε τέτοιες επιπλοκές είναι οι αθηροσκληρωτικές πλάκες που συσσωρεύονται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων..

Μερικές φορές συμβαίνει ότι η αθηροσκληρωτική πλάκα σπάει, απελευθερώνοντας τα λιπίδια που περιέχει. Τα αιμοπετάλια αντιλαμβάνονται αυτά τα σωματίδια σαν κάτι σαν πληγή και κολλούν σε αυτά. Έτσι σχηματίζονται μεγάλοι θρόμβοι αίματος, οι οποίοι, όταν βγαίνουν, δημιουργούν σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή. Για να αποφευχθούν καταστροφικές συνέπειες, στους ασθενείς με αθηροσκλήρωση συνήθως συνταγογραφείται ασπιρίνη, η οποία αποτρέπει τα αιμοπετάλια να κολλήσουν μεταξύ τους και, ως εκ τούτου, θρόμβους αίματος..

Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια αρκετά κοινή καρδιαγγειακή νόσο που αυξάνει επίσης τον κίνδυνο να πέσει θύμα σε σπασμένο θρόμβο αίματος. Με την κολπική μαρμαρυγή, παρατηρείται ακανόνιστη συστολή των κοιλιών της καρδιάς, λόγω της οποίας το αίμα μπορεί να σταματήσει στον κόλπο και σχηματίζονται θρόμβοι αίματος με την πάροδο του χρόνου. Οι στατιστικές δείχνουν ότι η παρουσία κολπικής μαρμαρυγής αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής κατά σχεδόν 6 φορές. Ως εκ τούτου, σε άτομα με τέτοια καρδιακή διαταραχή συνταγογραφούνται αντιπηκτικά φάρμακα (επιβραδύνουν την πήξη του αίματος). Η λήψη αντιπηκτικών εμποδίζει το σχηματισμό πρωτεϊνών νημάτων (ινώδες), τα οποία, στην πραγματικότητα, δεσμεύουν τα αιμοπετάλια σε τεράστιους θρόμβους αίματος.

Τα άτομα που ακολουθούν καθιστικό τρόπο ζωής ενδέχεται επίσης να διατρέχουν κίνδυνο για θρόμβους αίματος.

Το γεγονός είναι ότι λόγω της χαμηλής σωματικής άσκησης, κατά τη διάρκεια της καθιστικής εργασίας ή όταν πρέπει να στέκεστε σε ένα μέρος για μεγάλο χρονικό διάστημα κάθε μέρα, στασιμότητα του αίματος εμφανίζεται στις φλέβες. Οι κιρσοί έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα. Και στις δύο περιπτώσεις, αυξάνεται ο κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων στο αίμα. Εάν ο θρόμβος ξεφύγει από τη φλέβα, τότε η κυκλοφορία του αίματος θα το μεταφέρει απευθείας στους πνεύμονες, το οποίο, όπως ήδη αναφέρθηκε, προκαλεί πνευμονική εμβολή. Μπορείτε επίσης να αποτρέψετε ανεπιθύμητες ενέργειες λαμβάνοντας αντιπηκτικά..

Πώς να προστατευτείτε από επικίνδυνους θρόμβους αίματος

Εάν ένα άτομο είναι επιρρεπές σε θρόμβωση, συνήθως συνταγογραφούνται φάρμακα αραίωσης αίματος, όπως η ασπιρίνη. Αλλά με τη λήψη τέτοιων φαρμάκων, πρέπει κανείς να είναι εξαιρετικά προσεκτικός και σε καμία περίπτωση να μην υπερβαίνει τη δοσολογία, ώστε να μην προκαλεί αιμορραγία. Επομένως, πριν από τη συνταγογράφηση φαρμακευτικής θεραπείας, ο ασθενής προσφέρεται πάντα να περάσει μια σειρά εξετάσεων για τον προσδιορισμό των παραμέτρων της πήξης του αίματος..

Οι απλούστερες εξετάσεις είναι εξετάσεις αίματος για τη συσσώρευση ενός αμινοξέος σε αυτό - την ομοκυστεΐνη. Εάν είναι κάτι παραπάνω από φυσιολογικό, τότε το άτομο είναι επιρρεπές σε θρόμβωση. Επίσης, μια εργαστηριακή εξέταση αίματος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου - μια παθογόνο κατάσταση στην οποία σχηματίζονται ταυτόχρονα θρόμβοι σε όλα τα αγγεία του σώματος. Επιπλέον, μπορεί να γίνει αιμοστασιογράφημα ή πήγμα για τον προσδιορισμό της πυκνότητας του αίματος. Αυτές οι εξετάσεις συνήθως συνταγογραφούνται για γυναίκες σε θέση ή σχεδιάζουν εγκυμοσύνη. Εάν υπάρχει υποψία ότι ένας ασθενής έχει κληρονομικές ασθένειες που επηρεάζουν το ρυθμό πήξης του αίματος, συνήθως συνταγογραφείται ειδικές γενετικές εξετάσεις.

Αλλά ακόμη και αν η τάση ή η παρουσία θρόμβωσης έχει επιβεβαιωθεί από το εργαστήριο, το πρόγραμμα θεραπείας καθορίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Σε τελική ανάλυση, η απόφραξη των αρτηριών και των φλεβών απαιτεί διαφορετικά προγράμματα θεραπείας. Επίσης, σύμφωνα με διαφορετικές μεθόδους, διαλύονται θρόμβοι αίματος στο πλαίσιο διαφόρων ασθενειών.

Η θρόμβωση, όπως όλες οι ασθένειες, προλαμβάνεται καλύτερα από τη θεραπεία. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συμβουλεύουν όλα τα άτομα άνω των 35 ετών να υποβάλλονται σε αγγειακή σάρωση κάθε δύο χρόνια για να προσδιορίσουν την παρουσία θρόμβων αίματος σε αυτά..

Τα αιμοπετάλια είναι οι πιστοί μας βοηθοί. Εάν δεν υπήρχαν, οποιαδήποτε ζημιά στο δέρμα θα ήταν θανάσιμος κίνδυνος για ένα άτομο. Αλλά μερικές φορές μετατρέπονται σε εχθρούς. Εάν ανήκετε σε μια ομάδα ανθρώπων που είναι επιρρεπείς σε αυξημένους θρόμβους αίματος, θυμηθείτε ότι η πρόληψη είναι καλύτερη από τη θεραπεία και η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να αποτρέψει τα πιο σοβαρά προβλήματα υγείας.

Πιο φρέσκες και σχετικές πληροφορίες για την υγεία στο κανάλι μας στο Telegram. Εγγραφείτε: https://t.me/foodandhealthru

Ειδικότητα: θεραπευτής, ακτινολόγος.

Συνολική εμπειρία: 20 χρόνια.

Τόπος εργασίας: LLC "SL Medical Group", Maykop.

Εκπαίδευση: 1990-1996, Κρατική Ιατρική Ακαδημία της Βόρειας Οσετίας.

Εκπαίδευση:

1. Το 2016, στη Ρωσική Ιατρική Ακαδημία Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης, παρακολούθησε προχωρημένη εκπαίδευση στο πρόσθετο επαγγελματικό πρόγραμμα "Θεραπεία" και έγινε δεκτή στην εφαρμογή ιατρικών ή φαρμακευτικών δραστηριοτήτων στην ειδικότητα της θεραπείας.

2. Το 2017, με απόφαση της εξεταστικής επιτροπής του ιδιωτικού ιδρύματος πρόσθετης επαγγελματικής εκπαίδευσης "Ινστιτούτο Προχωρημένης Κατάρτισης Ιατρικού Προσωπικού", έγινε δεκτή να ασκεί ιατρικές ή φαρμακευτικές δραστηριότητες στην ειδικότητα της ακτινολογίας.

Εργασιακή εμπειρία: θεραπευτής - 18 ετών, ακτινολόγος - 2 ετών.

Θρομβοφλεβίτιδα - συμπτώματα και θεραπεία

Πόνος στο πόδι ή το χέρι, ελαφριά ερυθρότητα και διόγκωση της φλέβας τόσο οικεία σε πολλούς ανθρώπους - είναι τόσο ακίνδυνη κατάσταση που δεν πρέπει να προσέχετε; Προειδοποιημένος σημαίνει προετοιμασμένος. Σκεφτείτε σήμερα την ασθένεια θρομβοφλεβίτιδα και όλα όσα σχετίζονται με αυτήν.

Τι είναι η θρομβοφλεβίτιδα?

Η θρομβοφλεβίτιδα είναι μια ασθένεια του κυκλοφορικού συστήματος που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των τοιχωμάτων των φλεβών με τον περαιτέρω σχηματισμό θρόμβων αίματος σε σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτό οδηγεί σε στένωση του αυλού της κυκλοφορίας του αίματος και σε μειωμένη κυκλοφορία του αίματος. Ο ιστός που περιβάλλει τη φλέβα μπορεί επίσης να εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία εκφράζεται εξωτερικά από ερυθρότητα και άλλα ελαττώματα στην επιφάνεια του δέρματος..

Στη σύγχρονη εξειδικευμένη βιβλιογραφία, η θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να βρεθεί υπό τους όρους «επιφανειακή θρόμβωση φλεβών» (TPV, επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα) και «θρόμβωση βαθιάς φλέβας (DVT, βαθιά θρομβοφλεφλίτιδα), τα οποία δίνουν αμέσως μια πιο ακριβή εικόνα του εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας. Πολλοί γιατροί σημαίνουν θρομβοφλεβίτιδα κυρίως την ήττα των επιφανειακών φλεβών..
Είναι επίσης γνωστές και άλλες, παρόμοιες διαγνώσεις - «κιρσομπολοφλεβίτιδα» (υποδηλώνει βλάβη στη φλεβίτιδα) και «φλεβοθρόμβωση» (στην αρχή σχηματίζεται ένας θρόμβος, από τον οποίο αναπτύσσεται φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος.

Τα κύρια συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας εξαρτώνται από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, αλλά σε μεγαλύτερο βαθμό είναι τοπικές οδυνηρές αισθήσεις, ερύθημα,

Οι κύριες αιτίες της νόσου είναι το τραύμα στα αιμοφόρα αγγεία, στο οποίο εμφανίζεται ένα έμπλαστρο λευκοκυττάρων και αιμοπεταλίων στο σημείο του τραυματισμού για την πρόληψη της απώλειας αίματος. Σημαντικοί και πιθανώς οι κύριοι παράγοντες στην ανάπτυξη της θρομβοφλεβίτιδας είναι οι κιρσοί, ένα αυξημένο επίπεδο κακής χοληστερόλης στο αίμα, οι λοιμώξεις, ένας καθιστικός τρόπος ζωής, η υποθερμία.

Η κακία της διαδικασίας σχηματισμού θρόμβου έγκειται στην ικανότητά της να διασπάται από το εσωτερικό τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου με περαιτέρω κίνηση κατά μήκος του καναλιού, ενώ αποσυντίθεται σε μικρότερους θρόμβους αίματος καθώς κινείται και εμποδίζει την κυκλοφορία του αίματος σε διαφορετικά μέρη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας θρόμβος αίματος φτάνει στον καρδιακό μυ ή στον εγκέφαλο, προκαλώντας θανατηφόρες ασθένειες όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου, το εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλες..

Ανάπτυξη ασθενειών (παθογένεση)

Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στην κυκλοφορία του αίματος είναι μια φυσική αντίδραση του σώματος σε βλάβη σε φλέβα, αρτηρία και άλλα αγγεία. Όταν παραβιάζεται η ακεραιότητα, παράγονται παράγοντες πήξης του αίματος, οι οποίοι είναι μια ομάδα ουσιών, σε μεγαλύτερο βαθμό διάφορες πρωτεΐνες με οργανικές ουσίες (ινωδογόνο, προθρομβίνη, θρομβοπλαστίνη και άλλες) που περιέχονται σε πλάσμα και αιμοπετάλια, τα οποία, ομαδοποιώντας, σφραγίζουν κυριολεκτικά την "τρύπα". Ωστόσο, στον τόπο της βλάβης, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία, συμβάλλοντας στο οίδημα του αγγείου και τη στένωση του, και ακόμη και μια μεμβράνη από ένα κομμάτι αιμοπεταλίων.

Ο πρωταγωνιστικός ρόλος στο σχηματισμό της θρομβοφλεβίτιδας διαδραματίζεται από 3 παράγοντες, που ονομάζονται επίσης «τριάδα του Virchow»:

  • Βλάβη στο αγγείο, που μπορεί να προκληθεί από τραυματισμό ή από την ανάπτυξη φλεγμονών διαφόρων αιτιολογιών.
  • Αλλαγές στην πήξη του αίματος (θρομβοφιλία, μετάλλαξη Leiden)
  • Μειωμένη ταχύτητα της φλεβικής κυκλοφορίας (αθηροσκλήρωση, παχυσαρκία, κιρσούς και άλλα).

Στατιστική

Σύμφωνα με ιατρικά δεδομένα, ο αριθμός των επιβεβαιωμένων διαγνώσεων είναι περίπου 0,5 ανά 1000 άτομα ηλικίας κάτω των 30 ετών και περίπου 1,5 ανά 1000 μεταξύ των ηλικιωμένων. Επιπλέον, οι γυναίκες με αυτή την ασθένεια εμφανίζονται 2-3 φορές πιο συχνά από τους άνδρες.

Με εντοπισμό - η θρομβοφλεβίτιδα της μεγάλης σαφενώδους φλέβας εμφανίζεται σε περίπου 65-80% των ασθενών, η μικρή σαφενώδης φλέβα σε 10-20% και 5-10% πέφτει στη διμερή παραλλαγή.

Μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων κυριαρχούν οι κιρσίδες των κάτω άκρων - έως και 62% των ασθενών.

ICD-10: I80, I82.1
ICD-10-KM: I80.0
ICD-9: 451
ICD-9-KM: 451.0, 451.2

Συμπτώματα

Η συμπτωματολογία της νόσου εξαρτάται από τον εντοπισμό της διαδικασίας, την αιτιολογία της και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Σε ορισμένα άτομα, οι κλινικές εκδηλώσεις περιορίζονται εντελώς στις τοπικές εκδηλώσεις και ουσιαστικά δεν τους ενοχλούν.

Τα πρώτα σημάδια θρομβοφλεβίτιδας

  • Αίσθημα πόνου στην περιοχή της φλεγμονής και του σχηματισμού θρόμβων.
  • Στην επιφάνεια του δέρματος εμφανίζεται μια μικρή σφραγίδα σε σχήμα σφαίρας, η οποία τείνει να εξαφανιστεί εάν το πόδι είναι εκτεταμένο.
  • Στη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας, το δέρμα γίνεται κόκκινο, αν και η υπεραιμία περιορίζεται μόνο από τη φλέβα, δηλ. έχει σαφή όρια και δεν εκτείνεται σε μεγάλες περιοχές ·
  • Εάν οι γύρω φλέβες εμπλέκονται στη φλεγμονή, μπορεί να παρατηρηθεί στην επιφάνεια ένα «φλεβικό δίκτυο» που μοιάζει με ιστούς αράχνης..

Τα κύρια συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας

  • Επώδυνες αισθήσεις στο πόδι ή το χέρι, στη θέση ενός θρόμβου, που επιδεινώνονται από ψηλάφηση της φλεγμονώδους περιοχής ή απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος, με καύση ή παλλόμενο χαρακτήρα.
  • Τοπική αύξηση της θερμοκρασίας, κνησμός, πρήξιμο, ερυθρότητα και με σοβαρή ή πλήρη απόφραξη, μπλε αποχρωματισμός, μερικές φορές το μεγαλύτερο ή πλήρως ολόκληρο το πόδι.
  • Η πρόοδος της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε γενική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38 ° C.
  • Σε περίπτωση μόλυνσης της φλεγμονώδους περιοχής, εμφανίζονται πυώδεις διεργασίες (απόστημα), ενώ ο πόνος εντείνεται και ενοχλεί ένα άτομο σε οποιαδήποτε κατάσταση, ακόμη και απουσία κίνησης.
  • Εάν οι περιφερικές φλέβες εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, το φλεβικό πλέγμα γίνεται πιο έντονο, χρωματισμένο σε σκούρους μπλε τόνους.
  • Υπάρχει μια αύξηση στους περιφερειακούς λεμφαδένες, ειδικά αυτή η εκδήλωση εμφανίζεται γρήγορα στη μολυσματική φύση της νόσου.
  • Τοξικότητα του σώματος, που εκφράζεται από επιδείνωση της όρεξης, ναυτία, γενική κακουχία, ανοιχτόχρωμο δέρμα κ.λπ. - εμφανίζεται με αποστήματα και άλλες πυώδεις διεργασίες.

Κλινικές εκδηλώσεις ανάλογα με την προσβεβλημένη φλέβα

Συμπτώματα επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας. Παρατηρούνται τα παραπάνω σημεία - εντοπισμένος πόνος, υπεραιμία, οίδημα, υπερθερμία, αύξηση του μεγέθους και συμπίεση του προσβεβλημένου αγγείου. Ο πόνος εντείνεται τη στιγμή της ανίχνευσης του «κόμματος» ή της ενεργού σωματικής κίνησης. Σε περίπτωση παρατεταμένης χρόνιας πορείας, ο υποδόριος ιστός πυκνώνει και, κατά συνέπεια, τοπική αραίωση του δέρματος, το οποίο μπορεί να συμβάλει στο σχηματισμό τροφικών ελκών που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα βαθιάς θρομβοφλεβίτιδας. Το κύριο σύμπτωμα είναι ένας έντονος πόνος που εκρήγνυται στα βάθη του ποδιού, ο οποίος μειώνεται κάπως όταν το άκρο ξαπλώνει ή όταν βρίσκεται σε υπερυψωμένο μέρος, αλλά επιδεινώνεται από ψηλάφηση, προσπαθεί να καθίσει ή να μην σταθεί με πλήρη πόδια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πόνος είναι λεπτός. Το πρήξιμο του άκρου εμφανίζεται επίσης με τη μετάβαση στην περιοχή του βουβωνικού-οσχείου, στους γλουτούς και ακόμη και στο πρόσθιο τμήμα της κοιλιακής κοιλότητας. Το χρώμα του δέρματος απέναντι από τη βλάβη αποκτά κυάνωση, και το ίδιο το δέρμα σε αυτό το μέρος γίνεται τεντωμένο, με ελαφρά γυαλάδα. Τυπικό για βαθιά θρομβοφλεβίτιδα και συμπτώματα των Moses, Lovenberg, Opitsa-Ramines.

Εάν η παθολογική διαδικασία αναπτυχθεί στη μηριαία φλέβα ή στις βαθιές πυελικές φλέβες, υπάρχει ένας θαμπό πόνος, που επιδεινώνεται από βαθιά ψηλάφηση. Μερικές φορές υπάρχει οίδημα και πόνος σε όλο το άκρο. Μπορεί να εμφανιστεί ψηλαφητό κομμάτι στη βουβωνική χώρα.

Εάν επηρεαστεί η φλεβική κάβα ή η λαγόνια φλέβα, εμφανίζεται πρήξιμο, πόνος και ερυθρότητα / μπλε χρώμα των φλεβικών καναλιών στο μπροστινό μέρος της κοιλιάς. Και τα δύο πόδια μπορεί επίσης να διογκωθούν.

Συμπτώματα θρομβοφλεβίτιδας χεριών. Εμφανίζεται κυρίως λόγω ένεσης ή άλλων παραγόντων που βλάπτουν το δέρμα, όπου υπάρχει τοπικός πόνος, σκλήρυνση, πρήξιμο, ερυθρότητα του δέρματος. Η εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας στα βαθύτερα μέρη των φλεβικών αγγείων ουσιαστικά δεν συμβαίνει.

Η σοβαρότητα της παθολογίας σε οποιαδήποτε περιοχή εξαρτάται κυρίως από το μέγεθος του θρόμβου και τον αριθμό των γύρω αγγείων που εμπλέκονται στη διαδικασία.

Επιπλοκές της θρομβοφλεβίτιδας

Επιπλοκές της επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας μπορεί να είναι:

  • Ανάπτυξη θρόμβωσης βαθιάς φλέβας.
  • Κυτταρίτιδα ("φλούδα πορτοκαλιού");
  • Γάγγραινα των ποδιών ή των χεριών.
  • Κατανομή πυώδους εμβολής (σχισμένοι θρόμβοι αίματος) μέσω του κυκλοφορικού συστήματος με περαιτέρω σχηματισμό σήψης.
  • Πνευμονική εμβολή (PE), η οποία, αν και πολύ σπάνια, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του ασθενούς.

Οι επιπλοκές της θρομβοφλεβίτιδας βαθιάς φλέβας μπορεί να είναι:

  • Μετα-θρομβωτική νόσος με την εμφάνιση τροφικών ελκών που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έκζεμα.
  • Σήψη;
  • Πνευμονική εμβολή (PE), που οδηγεί σε αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Έμφραγμα του πνεύμονα
  • Φλέγμα (λευκό ή μπλε).

Αιτίες θρομβοφλεβίτιδας

Για την ανάπτυξη της θρομβοφλεβίτιδας, απαιτείται συνδυασμός διαφόρων παραγόντων, μεταξύ των οποίων κυριαρχεί:

  • Μόλυνση του σώματος με διάφορους τύπους παθογόνων μικροοργανισμών - ιούς, βακτήρια, μύκητες, πρωτόζωα και άλλα.
  • Αργή ροή αίματος, η οποία μπορεί να συμβάλει σε έναν καθιστικό και καθιστικό τρόπο ζωής (σωματική αδράνεια), την αφυδάτωση, τις ασθένειες του αίματος.
  • Μια τάση για θρόμβωση - ιδιαίτερα χαρακτηριστικό των κιρσών (έως και 60% όλων των περιπτώσεων), αιμοφιλία, πήξη, αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, σχετιζόμενη θρομβοπενία, μειωμένη παραγωγή παράγοντα ανάπτυξης αιμοπεταλίων στο μυελό των οστών, παχυσαρκία.
  • Κληρονομικότητα, η οποία είναι ιδιαίτερα έντονη σε παθολογίες όπως κιρσούς (κιρσούς).
  • Τραυματισμός στα αιμοφόρα αγγεία, συμπεριλαμβανομένου ένεση, δειγματοληψία αίματος, τοποθέτηση καθετήρα, χειρουργική επέμβαση, άμβλωση, έγχυση μαλακού ιστού, κατάγματα άκρων και άλλα.
  • Μείωση της αντιδραστικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο συχνότερα προκαλείται από υποθερμία, στρες, υποβιταμίνωση, παρουσία χρόνιων λοιμώξεων, κατάχρηση αλκοόλ, δηλητηρίαση.
  • Κακές συνήθειες - αλκοολισμός, κάπνισμα
  • Εγκυμοσύνη, στην οποία το παιδί μέσα στην κοιλιά, καθώς μεγαλώνει και αναπτύσσεται, μπορεί να τσιμπήσει τα αιμοφόρα αγγεία της λεκάνης.
  • Ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων, ιδιαίτερα ορμονικής φύσης (στη θεραπεία του PMS, της εμμηνόπαυσης και άλλων καταστάσεων, στοματικά αντισυλληπτικά), κυτταροστατικά.
  • Φοράτε σφιχτά ρούχα που σφίγγουν τα αιμοφόρα αγγεία - σφιχτό παντελόνι (ειδικά για κορίτσια), μικρά εσώρουχα, σφιχτά παπούτσια, καθώς και γύψο, επίδεσμοι.
  • Η εμφάνιση κακοήθων όγκων (καρκίνων), ιδίως όγκων των πνευμόνων, του παγκρέατος και του στομάχου.
  • Άλλες ασθένειες και καταστάσεις - αλλεργίες, αθηροσκλήρωση, αιμορροΐδες, έμφραγμα του μυοκαρδίου, παράλυση, μετα-εγκεφαλική κατάσταση,

Ομάδες κινδύνου

  • Προσωπικό γραφείου;
  • Άτομα που χρησιμοποιούν συχνά διαφορετικό τύπο μεταφοράς για την κυκλοφορία τους - οδηγοί ταξί, φορτηγά και άλλους οδηγούς.
  • Γυναίκες που χρησιμοποιούν ορμονικά φάρμακα.
  • Υπέρβαρα άτομα
  • Έγκυες γυναίκες και εκείνοι που έχουν γεννήσει ένα παιδί.
  • Ανενεργά ηλικιωμένα άτομα.

Τύποι θρομβοφλεβίτιδας

Η ταξινόμηση της θρομβοφλεβίτιδας έχει ως εξής:

Με τη ροή:

Οξεία - χαρακτηρίζεται από οξεία πορεία με σύνδρομο σοβαρού πόνου, τοπικό και γενικό πυρετό, οίδημα, υπεραιμία και μερικές φορές κυάνωση. Διαρκεί έως 1 μήνα.

Subacute - διαρκεί έως και 6 μήνες.

Χρόνια - χαρακτηρίζεται από περιοδικές υποτροπές της νόσου και μακρά πορεία, συχνά εκκριτική. Τα συμπτώματα είναι ήπια, επιδεινωμένα από σωματική άσκηση ή έκθεση σε παθολογικούς παράγοντες.

Με εντοπισμό

Επιφανειακή (θρομβοφλεβίτιδα επιφανειακών φλεβών) - που χαρακτηρίζεται από τοπικές εκδηλώσεις με τη μορφή επώδυνων σφραγίδων και ερυθρότητας, οίδημα της φλεγμονώδους περιοχής και άλλα σημάδια, για τα οποία γράψαμε νωρίτερα στο άρθρο. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στα πόδια.

Βαθιά (βαθιά φλεβική θρομβοφλεβίτιδα) - η ανάπτυξη εμφανίζεται κυρίως στις βαθιές φλέβες των ποδιών (μηριαίο) και στη μικρή λεκάνη. σε μικρότερο βαθμό - στη φλέβα, την πύλη και τις ηπατικές φλέβες. Χαρακτηρίζεται από πρήξιμο του προσβεβλημένου άκρου, βαθιά κρυμμένο πόνο που μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το πόδι και να αυξηθεί με ψηλάφηση.

Νόσος Paget-Schrötter - η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται στις μασχαλιαίες και υποκλείδιες φλέβες.

Η νόσος του Mondor - η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τις σαφενώδεις φλέβες του πρόσθιου τοιχώματος του στέρνου.

Νόσος Budd-Chiari - μια παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται στις ηπατικές φλέβες (πύλη και άλλα).

Διαγνωστικά της θρομβοφλεβίτιδας

Η διάγνωση της θρομβοφλεβίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:

  • Οπτική εξέταση, ψηλάφηση, συλλογή παραπόνων, αναισθησία.
  • Εξπρές δοκιμές με τη μορφή δοκιμών πορείας και καλωδίωσης.
  • Φλεβογραφία;
  • Υπερηχογράφημα - αγγειοσκόπηση των φλεβών, dopplerography, sonoelastography;
  • Ρευογραφία σε κάτω άκρα.
  • Υπολογιστική τομογραφία (CT), CT αγγειογραφία;
  • Ακτινογραφία θώρακα (για την εξαίρεση της ΡΕ) - για χρόνια ασθένεια.
  • Γενικές, βιοχημικές και πηκτικές αιματολογικές εξετάσεις - μελέτη παραγόντων πήξης.
  • Εξέταση ραδιονουκλεϊδίων χρησιμοποιώντας ισότοπα ιωδίου (I-131) και τεχνήτιο (Tc-99).
  • Ένα από τα σημαντικά κριτήρια στη μελέτη των βιοϋλικών είναι η παρουσία μετάλλαξης πρωτεΐνης S, ανεπάρκειας AT-III, ανεπάρκειας αντιπηκτικής πρωτεΐνης C, μετάλλαξης Leiden και άλλων γενετικών πολυμορφισμών.

Θεραπεία θρομβοφλεβίτιδας

Πώς αντιμετωπίζεται η θρομβοφλεβίτιδα; Η θεραπεία της νόσου μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση του σώματος, διότι το λάθος σχήμα και η επιλογή των φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει στον διαχωρισμό ενός θρόμβου αίματος και πολύ σοβαρών συνεπειών. Επίσης, η επιλογή φαρμάκων εξαρτάται από τη θέση και την αιτιολογία της νόσου..

Η θεραπευτική αγωγή για τη θρομβοφλεβίτιδα περιλαμβάνει:

1. Συντηρητική θεραπεία.
2. Φυσικοθεραπεία.
3. Χειρουργική θεραπεία.
4. Διατροφή.

Ο στόχος είναι η μείωση του κινδύνου ρήξης και επιπλοκών του θρόμβου, η μείωση των κλινικών εκδηλώσεων και η πρόληψη δευτερογενών θρόμβων.

Γενικές συστάσεις

Με επιφανειακές βλάβες, η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως στο σπίτι ή σε εξωτερικούς ασθενείς. Η θεραπεία της βαθιάς θρομβοφλεβίτιδας πραγματοποιείται μόνο σε στάσιμες καταστάσεις, επειδή Εκεί μπορούν να παρέχονται συνθήκες για την πρόληψη του σχηματισμού πνευμονικής εμβολής (ΡΕ). Επιπλέον, σε στάσιμη κατάσταση το αίμα μπορεί να λαμβάνεται καθημερινά για την παρακολούθηση της πήξης του, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη συνταγογράφηση αντιπηκτικής θεραπείας..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός συνταγογραφεί την παροχή ανάπαυσης για την πληγείσα περιοχή, για την οποία χρησιμοποιείται η επιβολή ελαστικού επιδέσμου (όχι πολύ σφιχτού) ή φορώντας ελαστική κάλτσα. Τα ελαστικά εσώρουχα αποτρέπουν επίσης τους θρόμβους να «προεξέχουν» προς τα έξω, διατηρεί τον αγγειακό τόνο και μειώνει την περαιτέρω πρόοδο της νόσου με τη μορφή εμβολής που εξαπλώνεται σε άλλα μέρη της κυκλοφορίας του αίματος.

Το προσβεβλημένο άκρο για να ανακουφίσει το πρήξιμο και να βελτιώσει τη μικροκυκλοφορία, τη θρέψη των ιστών, είναι καλύτερο να διατηρηθεί σε αυξημένη θέση.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε το αλκοόλ (με εξαίρεση τις ελάχιστες δόσεις μερικών σταγόνων, οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη λαϊκή θεραπεία) και το κάπνισμα.

1. Συντηρητική θεραπεία (φάρμακα για θρομβοφλεβίτιδα)

1.1. Αντιπηκτικά

Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που μειώνουν τη λειτουργία της πήξης του αίματος, καθώς και αποτρέπουν την υπερβολική πήξη του αίματος και βοηθούν στη διάλυση των θρόμβων στο αίμα. Χωρίζονται σε 2 κύριους τύπους - άμεση δράση (δράση μειώνοντας τη θρομβίνη απευθείας στο αίμα) και έμμεση (αποτρέψτε το σχηματισμό προθρομβίνης στα ηπατικά κύτταρα)

Τα αντιπηκτικά με άμεση δράση αντιπροσωπεύονται κυρίως από ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους - ενοξαπαρίνη (Lovenox, Clexane, Anfibra), νατριούχο παρναπαρίνη (Fluxum), dalteparin (Fragmina) και άλλα. Χρησιμοποιούνται ως υποδόρια ένεση έως και 2 φορές την ημέρα. Χαρακτηρίζονται από ελάχιστες παρενέργειες και μέγιστη αποτελεσματικότητα..

Τα έμμεσα αντιπηκτικά είναι πιο έντονα, επομένως χρησιμοποιούνται αυστηρά υπό την επίβλεψη ιατρού και εργαστηριακών εξετάσεων. Υπάρχουν ορισμένες σοβαρές αντενδείξεις - έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, κιρσοί του οισοφάγου, ανεπάρκεια πρωτεϊνών C και S, οξεία αιμορραγία και άλλα. Μεταξύ των δημοφιλών φαρμάκων είναι η βαρφαρίνη ("Warfarin").

Σε περίπτωση αντενδείξεων για αντιπηκτικά, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει hirudotherapy (θεραπεία με ιατρικές βδέλλες).

1.2. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)

ΜΣΑΦ - έχουν την ικανότητα να ανακουφίζουν τον πόνο, να ανακουφίζουν τη φλεγμονή και το πρήξιμο και να αραιώνουν το αίμα. Μεταξύ των δημοφιλών ΜΣΑΦ για τη φλεβίτιδα, μπορεί κανείς να διακρίνει - "Diclofenac", "Ibuprofen", nimesulides ("Nimesil", "Afida"), dexketoprofen ("Dexalgin").

Δημοφιλείς αλοιφές για θρομβοφλεβίτιδα, η οποία μπορεί να συνταγογραφηθεί αντί για εσωτερική χρήση, η οποία είναι σημαντική για επιφανειακές παθολογικές διεργασίες - "Diclofenac", "Fastum gel", "Voltaren", "Ortofen".

1.3. Άλλα φάρμακα:

Venotonic, angioprotectors - που στοχεύουν στη βελτίωση της ροής του φλεβικού αίματος μειώνοντας την εκτασιμότητα αυτών των αγγείων και μειώνοντας τη διαπερατότητα των τριχοειδών τοιχωμάτων: Venarus, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600, Anaverol, Eskuzan, Troxevasin.

Παράγοντες διάσπασης - με στόχο τη μείωση της προσκόλλησης των αιμοπεταλίων, των ερυθροκυττάρων, την απόθεση και την αύξηση του μεγέθους των αθηροσκληρωτικών πλακών: "Trental", "Reopolyglucin".

Οι αλοιφές ηπαρίνης χρησιμοποιούνται για θρόμβωση επιφανειακών φλεβών, η οποία βοηθά σε ορισμένες περιπτώσεις να απορρίψει τις ενέσεις και συνεπώς αποτρέπει περιττό τραύμα στα αιμοφόρα αγγεία: "Lyoton", "Hepatrombin", "αλοιφή ηπαρίνης". Ορισμένες αλοιφές ηπαρίνης έχουν την ιδιότητα τόσο του αναισθητικού όσο και της ανακούφισης της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Αντιβιοτικά - συνταγογραφούνται για πυώδεις διεργασίες και άλλα σημάδια βακτηριακής λοίμωξης, καθώς και στην περίπτωση ανίχνευσης βακτηρίων ως πηγή της νόσου. Η επιλογή του αντιβιοτικού γίνεται βάσει βακτηριολογικής έρευνας και εξαρτάται από τον τύπο των βακτηρίων και την αντοχή τους στο φάρμακο.

2. Φυσικοθεραπεία

Οι θεραπείες φυσιοθεραπείας συνταγογραφούνται μετά τη μετάβαση της νόσου από την οξεία φάση στην λανθάνουσα πορεία. Μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών.

Οι δημοφιλείς μέθοδοι φυσικοθεραπείας για τη θρομβοφλεβίτιδα είναι - μαγνητοθεραπεία, παλμικά ρεύματα.

Η εκτέλεση ειδικών σωματικών ασκήσεων (θεραπεία άσκησης), οι οποίες συνταγογραφούνται κατά την περίοδο αποκατάστασης, έχει ευεργετική επίδραση στο σώμα.

3. Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία (χειρουργική επέμβαση) συνταγογραφείται ελλείψει θετικής επίδρασης από τη συντηρητική θεραπεία, καθώς και απειλή για τη ζωή του ασθενούς, για παράδειγμα, σε περίπτωση προοδευτικής θρόμβωσης με αντίστοιχο αποτέλεσμα με τη μορφή πνευμονικής εμβολής και άλλων.

Μεταξύ των κύριων μεθόδων χειρουργικής επέμβασης είναι:

Εμβολτεκτομή - απομάκρυνση εμβολής (σχισμένος θρόμβος αίματος) από την κυκλοφορία του αίματος.

Φλεβεκτομή - αφαίρεση κιρσών με χειρουργική επέμβαση.

Εμφύτευση φίλτρου ενδοαυλικής ομπρέλας - ένα ειδικό φίλτρο είναι εγκατεστημένο στην κυκλοφορία του αίματος, το οποίο εμποδίζει την εμβολή να μετακινηθεί σε απειλητικές για τη ζωή περιοχές του σώματος.

Stenting της κυκλοφορίας του αίματος (τεχνολογία Aspirex Straub) χρησιμοποιείται για βαθιά θρομβοφλεβίτιδα και άλλες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Βασίζεται στην εισαγωγή ενός ειδικού στεντ ή μπαλονιού στη στένωση του αυλού του αιμοφόρου αγγείου, το οποίο το επεκτείνει μηχανικά, βελτιώνοντας έτσι τη ροή του αίματος. Είναι μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση, επομένως είναι κατάλληλη για σχεδόν κάθε ηλικία του ασθενούς.

Ακρωτηριασμός ενός άκρου - πραγματοποιείται σε περίπτωση γαστρεντερικών διεργασιών με κίνδυνο ανάπτυξης δηλητηρίασης αίματος (σήψη).

4. Διατροφή

Κατά τη θεραπεία διαφόρων θρόμβωσης, πρέπει να αποφύγετε να τρώτε βαριά τρόφιμα - λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα, καπνιστά κρέατα, αλκοόλ.

Ταυτόχρονα, επικεντρωθείτε σε πολύ εμπλουτισμένα τρόφιμα, τα οποία θα βοηθήσουν στην αύξηση της αντίστασης του σώματος όχι μόνο στις παθολογικές διεργασίες, αλλά και στους μολυσματικούς μικροοργανισμούς..

Θεραπεία της θρομβοφλεβίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Σπουδαίος! Πριν χρησιμοποιήσετε, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό!

Αλοιφή πρόπολης. Φτιάξτε αλοιφή πρόπολης, για την οποία αναμειγνύετε θρυμματισμένη πρόπολη και βούτυρο σε αναλογία 3 έως 10. Χρησιμοποιήστε την προκύπτουσα αλοιφή ως συμπιέσεις ή ελαφρά τρίψιμο.

Λίπος χήνας και κομφρέ. Λιώστε 100 g λίπους χήνας σε υδατόλουτρο και, στη συνέχεια, προσθέστε 30 g ψιλοκομμένης ρίζας κομφρέι σε αυτό και σιγοβράστε για περίπου 15 λεπτά. Στη συνέχεια, το προϊόν φιλτράρεται και εφαρμόζεται στο δέρμα στην πληγείσα περιοχή με τη μορφή κομπρέσες.

Αγριοκάστανο. Οι ουσίες που περιέχονται στο κάστανο του αλόγου βοηθούν στη μείωση της πήξης του αίματος, στη μείωση της φλεγμονής, στην ανακούφιση του πρήγματος και στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στα τριχοειδή αγγεία. Όσον αφορά τη δράση, αυτό το φυτό είναι παρόμοιο με τα αντιπηκτικά, τα βεντονικά και τα αντιπηκτικά, επομένως, το κάστανο χρησιμοποιείται ενεργά από παραδοσιακούς θεραπευτές για θρόμβωση διαφόρων φύσεων. Για να προετοιμάσετε το προϊόν, πρέπει να ρίξετε 50 γραμμάρια θρυμματισμένης καφέ φλούδας από τα φρούτα με 500 ml ιατρικού αλκοόλ 70% ή καλή βότκα, να το κλείσετε σφιχτά με ένα καπάκι και να το τοποθετήσετε σε ένα σκοτεινό δροσερό μέρος για έγχυση, για 2 εβδομάδες, ανακινώντας το βάμμα κάθε μέρα και στη συνέχεια φιλτράρετε. Το βάμμα λαμβάνεται σε 30 σταγόνες, αραιώνεται σε 30 ml νερού, 3 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα και μετά από μια εβδομάδα η δοσολογία αυξάνεται σε 4 φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι 30-45 ημέρες. Για να αυξήσετε το αποτέλεσμα, αυτό το βάμμα μπορεί να εφαρμοστεί επιπλέον στο βίντεο μιας συμπίεσης αραιωμένης με νερό σε αναλογία 1 προς 1. Με επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα, μπορείτε να δοκιμάσετε να χρησιμοποιήσετε μόνο κομπρέσες.

Kalanchoe. Αλέθουμε με ένα μαχαίρι ή ένα ψαλίδι 100 γρ. Φύλλα Kalanchoe και ρίχνουμε 500 ml βότκας υψηλής ποιότητας σε ένα σκοτεινό μπολ, σκεπάζουμε σφιχτά με ένα καπάκι και ρυθμίζουμε για μια εβδομάδα για έγχυση, ανακινώντας το προϊόν καθημερινά. Στραγγίστε και εφαρμόστε το βάμμα ως τρίψιμο στα άκρα, με αύξοντα τρόπο - από τις άκρες των δακτύλων έως την περιοχή της πυέλου ή τους ώμους εάν τρίβετε τα χέρια σας.

Πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας

Η πρόληψη περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  • Μετακινηθείτε περισσότερο, περπατήστε συνεχώς, ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής, κάντε ασκήσεις, το καλοκαίρι - κολυμπήστε περισσότερο.
  • Διατηρήστε την ισορροπία νερού του σώματος - πίνετε αρκετό νερό.
  • Συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως εάν εμφανιστούν συμπτώματα διαφόρων ασθενειών.
  • Με κιρσούς των ποδιών, φορέστε ειδική ιατρική φανέλα.
  • Αποφύγετε την υποθερμία του σώματος, συμπεριλαμβανομένων τοπικός;
  • Φορέστε μόνο άνετα παπούτσια και άνετα ρούχα - αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα κορίτσια.
  • Αποφύγετε τη χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα και άλλων ορμονικών φαρμάκων χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
  • Όταν ξεκουράζεστε, βάλτε τα πόδια σας σε έναν μικρό λόφο, ο οποίος έχει ευεργετική επίδραση στην εσωτερική ροή του αίματος των κάτω άκρων.
  • Στα τρόφιμα, δώστε προσοχή στη χρήση τροφίμων που είναι πολύ πλούσια σε ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) και ρουτίνη (βιταμίνη P).