Όλα σχετικά με τη φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων: οξεία και χρόνια

Ημερομηνία δημοσίευσης του άρθρου: 20.09.2018

Ημερομηνία ενημέρωσης άρθρου: 28.02.2019

Συγγραφέας: Dmitrieva Julia (Sych) - εξάσκηση καρδιολόγου

Η φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων είναι μια παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται όταν διαταράσσεται η εκροή αίματος από τα πόδια προς την καρδιά.

Το βιολογικό υγρό που δεν εμπλουτίζεται με οξυγόνο σταματά στις φλέβες. Υπό την πίεση του, τα αγγειακά τοιχώματα τεντώνονται και χάνουν την ελαστικότητά τους, η οποία εκδηλώνεται με το σχηματισμό οιδήματος, πόνου και τροφικών διαταραχών.

Λόγοι για την εμφάνιση

Το αίμα ρέει από τα πόδια στην καρδιά μέσω βαθιών και επιφανειακών φλεβών, οι οποίες διασυνδέονται από μικρά αγγεία, φλεβίδες. Αυτή η διαδικασία υποστηρίζεται από έναν αριθμό φυσιολογικών μηχανισμών. Το πρώτο και πιο σημαντικό είναι η συστολή των μυών των ποδιών κατά τη διάρκεια της κίνησης ενός ατόμου.

Με συστολή, ο μυϊκός ιστός συμπιέζει τις φλέβες, αναγκάζοντας το σωματικό υγρό να μετακινηθεί. Ωστόσο, το αίμα, στο οποίο δρα η βαρύτητα, δεν ορμά, αλλά κάτω.

Η εκροή του σε λάθος κατεύθυνση εμποδίζεται από τον δεύτερο μηχανισμό - τις φλεβικές βαλβίδες, οι οποίες σχηματίζονται από πτυχώσεις των μεμβρανών που καλύπτουν τις φλέβες από το εσωτερικό. Αποκλείουν τους αυλούς στα αγγεία και το αίμα αυξάνεται με ασφάλεια.

Η σταθερότητα της αντίστροφης ροής αίματος στα κάτω άκρα διατηρείται μόνο με την πλήρη λειτουργία της συσκευής βαλβίδας, φυσιολογικά σωστός τόνος των τοιχωμάτων των φλεβών και τακτική στένωση του αυλού τους κατά τη διάρκεια της μυϊκής συστολής. Εάν παραβιαστεί τουλάχιστον μία πάθηση, εμφανίζεται φλεβική ανεπάρκεια.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου:

  • θρομβοφλεβίτιδα - αποκλεισμός επιφανειακών αγγείων από θρόμβους αίματος.
  • φλεβοθρόμβωση - απόφραξη των βαθιών αγγείων από θρόμβους αίματος.
  • phlebeurysm;
  • μετα-θρομβοφλεβιτικό σύνδρομο - επιπλοκή της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας.
  • συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων.
  • ασθένειες του αίματος που οδηγούν σε παραβίαση της πήξης του.
  • ογκολογικές παθολογίες
  • μεταβολική διαταραχή
  • τραύμα στις φλέβες: μώλωπες, ενέσεις
  • υπέρβαρος;
  • τακτική άρση βαρών ·
  • ορμονικές διαταραχές.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

  • γενετική προδιάθεση, συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης σύνθεσης κολλαγόνου.
  • γήρας - με την πάροδο των ετών, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων χάνουν ελαστικότητα.
  • εγκυμοσύνη - το φορτίο στα σπηλαιώδη αγγεία αυξάνεται.
  • φύλο - οι γυναίκες έχουν περισσότερες φλεβικές ασθένειες από τους άνδρες επειδή έχουν υψηλότερα επίπεδα οιστρογόνων.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας

Σταθερές διεργασίες σε φόντο ανεπαρκούς δραστηριότητας, εξασθένιση του τόνου των φλεβικών τοιχωμάτων, ανωμαλίες στη δομή των βαλβίδων - το αποτέλεσμα όλων αυτών των διαταραχών είναι η στασιμότητα του αίματος στις φλέβες και η επέκτασή τους.

Ο αυλός στα αγγεία αυξάνεται, γεγονός που εμποδίζει το κλείσιμο των ακρών της βαλβίδας. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται βαλβική ανεπάρκεια - μια κατάσταση στην οποία αυτή η συσκευή δεν αποδίδει καλά τη λειτουργία της αποτροπής της εκροής αίματος σε λάθος κατεύθυνση.

Με την πάροδο του χρόνου, οι στάσιμες διαδικασίες εντείνονται και η πίεση στις φλέβες αυξάνεται. Η διαπερατότητα των τοιχωμάτων τους αυξάνεται και το πλάσμα αρχίζει να εισχωρεί στους γύρω ιστούς - έτσι σχηματίζεται το πρήξιμο των ποδιών..

Λόγω της μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος, οι μεταβολίτες συσσωρεύονται στα αγγεία. Εμφανίζεται τοπική πάχυνση του αίματος, ενεργοποιούνται τα λευκοκύτταρα, αυξάνεται η συγκέντρωση των ελεύθερων ριζών και των τοπικών φλεγμονωδών μεσολαβητών.

Στην ιδανική περίπτωση, μέρος της λέμφης πρέπει να ρέει στις φλέβες. Αλλά λόγω της αυξημένης πίεσης στα αγγεία, αυτή η διαδικασία διακόπτεται, η οποία προκαλεί δυσλειτουργία στο λεμφικό σύστημα και επιδεινώνει τις μεταβολικές διαταραχές. Ως αποτέλεσμα, οι μαλακοί ιστοί εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, σχηματίζονται τροφικά έλκη στο δέρμα..

Ο μηχανισμός προέλευσης της ανεπάρκειας των φλεβών απεικονίζεται στην εικόνα:

Μορφές και βαθμοί

Η φλεβική ανεπάρκεια ταξινομείται σε οξεία, χρόνια και βαλβίδα. Οι διαφορές μεταξύ των τριών μορφών της νόσου έγκειται στον εντοπισμό των διαταραχών της ροής του αίματος. Το CVI επηρεάζει τις βαθιές φλέβες των ποδιών, το CVI - επιφανειακό, το CVI - διάτρηση.

Μια άλλη διαφορά χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας που επηρεάζει τα κάτω άκρα είναι η διαίρεση της παθογένεσης σε στάδια χρησιμοποιώντας το σύστημα ταξινόμησης CEAP. Στη βάση του, καταρτίζεται ένας κώδικας που περιγράφει λεπτομερώς την κατάσταση του ασθενούς. Για παράδειγμα, αυτό είναι C4a, S, Es, Ap, Pr, 3, 12.

Κριτήριο ταξινόμησηςΣημειογραφίαΠεριγραφή
Φάση ασθένειαςΓ0Δεν υπάρχουν ορατές αλλαγές
Γ1Μικροί αγγειακοί αστερίσκοι εμφανίζονται στο δέρμα, στριμμένα στεφάνια λάμπουν
Γ2Διευρυμένα δοχεία με διάμετρο 3 mm
Γ3Οι μαλακοί ιστοί των ποδιών διογκώνονται
Γ4αΕμφανίζονται σημάδια δερματίτιδας, χρώσης
Γ4βΤο δέρμα είναι πιο πυκνό, η χρώση εντείνεται
Γ5Σχηματίζονται ρηχά τροφικά έλκη
Γ6Σχηματίζονται βαθιά τροφικά έλκη
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτωνΕΝΑΑσυμπτωματική πορεία
μικρόΠαράπονα
Αιτιολογία της νόσουΟικοΕκ γενετής
ΕπΗ αιτία δεν έχει καθοριστεί
ΕςΟ λόγος καθορίστηκε
Διαδικασία εντοπισμούΟπως καιΕπιφανειακά φλεβικά αγγεία
ΑπΔιάτρηση φλεβών (σύνδεση)
Ενα δΒαθιά φλεβικά αγγεία
ΕναΔεν βρέθηκαν αλλαγές στο φλεβικό σύστημα
Η φύση της παραβίασηςΠρΒλάβη βαλβίδας
ΤαχυδρομείοΠλήρης διακοπή της εκροής αίματος
Pr / oΟ συνδυασμός αυτών των δύο τύπων ασθενειών
ΠρΗ φλεβική εκροή δεν διαταράσσεται
Επηρεασμένο τμήμα του φλεβικού συστήματος1 έως 18Ένα κρυπτογράφηση μπορεί να περιέχει αρκετά ψηφία

Με βάση μια λεπτομερή περιγραφή της κατάστασης του ασθενούς, καθορίζεται ο βαθμός της νόσου και το επίπεδο της αναπηρίας.

Συνολικά, υπάρχουν 4 στάδια του CVI:

  • 0 - ασυμπτωματικό με πλήρη διατήρηση της ικανότητας εργασίας ·
  • 1 - εμφανίζονται ήπια συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της βαρύτητας στα πόδια, οίδημα μαλακών ιστών.
  • 2 - υπάρχουν έντονες εκδηλώσεις παθολογίας, απαιτείται αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας.
  • 3 - αναπτύσσονται σοβαρές τροφικές διαταραχές, ο ασθενής χάνει εντελώς την ικανότητά του να εργαστεί.

Συμπτώματα

Τα CVI και CVI δεν είναι τα ίδια. Η διαφορά μεταξύ της παθογένεσής τους οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του εντοπισμού και της αιτιολογίας της παθολογικής διαδικασίας..

Στην πρώτη περίπτωση, αναπτύσσεται στις βαθιές φλέβες των ποδιών στο πλαίσιο μιας απότομης παραβίασης της ροής του αίματος, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση ταχέως προοδευτικών εκδηλώσεων. Στη δεύτερη - στα επιφανειακά αγγεία και σταδιακά, ξεκινώντας με μια ασυμπτωματική πορεία και τελειώνοντας με έντονες τροφικές αλλαγές.

Οξεία μορφή

Σε οξεία φλεβική ανεπάρκεια, οι μαλακοί ιστοί στην πληγείσα περιοχή διογκώνονται γρήγορα. Το πόδι γίνεται μπλε ή χλωμό, χάνει την ευαισθησία, γίνεται κρύο σε σύγκριση με το υπόλοιπο σώμα. Αντίθετα, η συνολική θερμοκρασία αυξάνεται στους 40 ° C. Υπάρχουν έντονοι πόνοι, επιδεινωμένοι από την κίνηση.

Με τον καιρό, ο πόνος εξελίσσεται, αρχίζει να δίνει στα πυελικά όργανα. Η μικροκυκλοφορία του αίματος, ο μεταβολισμός και η ανταλλαγή αερίων διαταράσσονται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τέτοιες διεργασίες οδηγούν σε νέκρωση μαλακών ιστών, η οποία απειλεί τον ακρωτηριασμό των άκρων..

Χρόνια μορφή

Τα αρχικά στάδια της CVI συνοδεύονται από θολή συμπτώματα που εμφανίζονται ένα προς ένα ή σε ομάδες. Και αργά - ένα έντονο σύμπλεγμα συμπτωμάτων.

  • αίσθημα πληρότητας και βαρύτητας στα πόδια.
  • πόνος με σαφή εντοπισμό: δεξιά, αριστερά, κάτω, πάνω.
  • φλέβες αράχνης, τροφικά έλκη
  • οίδημα και πρήξιμο των μαλακών ιστών
  • κράμπες και σπασμοί των μυών του μοσχαριού, συχνότερα τη νύχτα.
  • υπερχρωματισμός ή αποχρωματισμός του δέρματος.
  • αλλαγές στη δομή του: ξηρότητα, μειωμένη ελαστικότητα.
  • την παρουσία ρωγμών, νεκρωτικών ή εστιασμένων εστιών.

Σημάδια φλεβικής ανεπάρκειας στη φωτογραφία:

Σε προχωρημένα στάδια της CVI, οι στάσιμες διεργασίες στα φλεβικά αγγεία μεγαλώνουν και ο όγκος του αίματος που κυκλοφορεί μέσω αυτών μειώνεται σημαντικά.

Επομένως, υπάρχει μια υπο-αντιστάθμιση (αύξηση) των τοπικών συμπτωμάτων και γενικά προστίθενται σε αυτά:

  • δύσπνοια;
  • ζάλη;
  • ναυτία;
  • αδυναμία;
  • υπνηλία;
  • απώλεια συνείδησης.

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια είναι μια κοινή πάθηση. Σε διαφορετικές χώρες, η συχνότητα της ανίχνευσής της είναι 30-60% του συνολικού πληθυσμού.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της φλεβικής αγγειακής ανεπάρκειας περιλαμβάνει τη συνέντευξη του ασθενούς, την εξέταση των άκρων και τη διεξαγωγή ορισμένων οργανικών μελετών:

  • Οι εξετάσεις αίματος για πήξη, συγκέντρωση αιμοπεταλίων, δείκτης προθρομβίνης σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε εάν το ιξώδες του αίματος έχει αυξηθεί προκειμένου να ανιχνευθεί ο κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων.
  • Ο υπέρηχος βοηθά στην εκτίμηση της κατάστασης των επιφανειακών φλεβικών αγγείων, της φύσης της ροής του αίματος και του βαθμού συμφόρησης σε αυτά.
  • Η διπλή σάρωση πραγματοποιείται για την εκτίμηση της κατάστασης των βαθιών φλεβικών αγγείων και της φύσης της ροής του αίματος σε αυτά.

Μερικές φορές, για ακριβή διάγνωση, πραγματοποιείται οπισθοδρομική φλεβογραφία - εξέταση ακτινογραφίας των φλεβικών αγγείων με την εισαγωγή ενός ειδικού παράγοντα αντίθεσης σε αυτά.

Ο παράγοντας αντίθεσης μπορεί να προκαλέσει αλλεργική ή φλεγμονώδη αντίδραση. Τέτοιες επιπλοκές είναι σπάνιες. Όμως, καθώς υπάρχει ακόμα κίνδυνος εμφάνισής τους, η φλεβογραφία συνταγογραφείται μόνο όταν απαιτείται επειγόντως..

Συντηρητική θεραπεία

Σε περίπτωση φλεβικής ανεπάρκειας, καταρτίζεται ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα θεραπείας, το οποίο περιλαμβάνει απαραιτήτως τη λήψη φαρμάκων, τη χρήση εσώρουχων συμπίεσης, την πραγματοποίηση θεραπευτικών και προφυλακτικών ασκήσεων, μεθόδων μασάζ και φυσιοθεραπείας.

Μια χρόνια ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Αλλά εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία στα αρχικά στάδια, μπορείτε να σταματήσετε την ανάπτυξή της και να επιτύχετε καλή επιτυχία στην πρόληψη της υποτροπής..

Η χρόνια μορφή παθολογίας αντιμετωπίζεται σε εξωτερικούς ασθενείς, οξεία - στην κλινική. Σε περίπτωση οξείας εκδήλωσης συμπτωμάτων AVI, πρέπει να καλείται έκτακτη ανάγκη.

Τα κύρια καθήκοντα της θεραπείας:

  • σταματήστε τη φλεγμονή?
  • ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος
  • αποκαταστήστε την ελαστικότητα των φλεβών.
  • μείωση της διαπερατότητας των φλεβικών τοιχωμάτων.
  • βελτίωση του μεταβολισμού στους μαλακούς ιστούς.

Γενικές συστάσεις

Σε περίπτωση φλεβικής ανεπάρκειας, θα πρέπει να αποφεύγεται η υπερθέρμανση των ποδιών, οπότε θα πρέπει να αρνηθείτε να επισκεφθείτε την παραλία και τα λουτρά. Για να αποφύγετε την αγγειοδιαστολή, θα πρέπει να ελαχιστοποιήσετε την κατανάλωση αλκοόλ.

Δεν μπορείτε να σταθείτε και να καθίσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα με τα πόδια σας λυγισμένα. Είναι απαραίτητο να ασχοληθείτε με την ιατρική γυμναστική και να οργανώσετε σωστά τον χώρο εργασίας, παρέχοντάς του μια καρέκλα με ανάκλιση στην πλάτη και ένα υποπόδιο.

Ένα υποχρεωτικό συστατικό της συντηρητικής θεραπείας για CVI και CVI είναι να τυλίγεται ένα άρρωστο άκρο με έναν ελαστικό επίδεσμο ή να φοράει εσώρουχα συμπίεσης. Τέτοια προϊόντα κατασκευάζονται από φυσικές ίνες και τεντώνονται μόνο σε μήκος..

Τα εσώρουχα διατίθενται σε μορφή γκολφ, καλσόν και καλσόν. Το μεγαλύτερο μέρος της πίεσης σε αυτό πέφτει στους αστραγάλους και τα πόδια - τοποθετεί πιο επιρρεπείς σε έλκος. Μπορεί να φορεθεί στο αριστερό ή το δεξί πόδι ή και στα δύο άκρα, ανάλογα με την κλίμακα της βλάβης.

Η συμπίεση δημιουργεί ένα βοηθητικό πλαίσιο για τα αγγεία και τα αποτρέπει από το τέντωμα. Επιπλέον, επιταχύνει την εκροή φλεβικού αίματος και αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων αίματος..

Για να ανακουφίσετε τον πόνο στο AVI, συνιστάται η εφαρμογή κρύων κομπρέσες στις πληγείσες περιοχές των ποδιών.

Φάρμακα

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας πρέπει να δρουν με πολύπλοκο τρόπο, παρέχοντας:

  • αφαίρεση πρηξίματος και σπασμών.
  • εξάλειψη του πόνου
  • ανακούφιση της φλεγμονής
  • αυξημένος αγγειακός τόνος.
  • ενίσχυση των τοιχωμάτων των φλεβών?
  • μείωση του ιξώδους του αίματος
  • ομαλοποίηση της ροής του αίματος
  • αραίωση αίματος.
Ομάδες ναρκωτικώνΠώς το κάνεις?
Ενετικό
  • Αποκαταστήστε την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων.
  • Ενισχύει τα τοιχώματα των φλεβών.
  • Αποτρέπει τους θρόμβους στο αίμα.
  • Ανακουφίστε ελαφρώς τη φλεγμονή.
  • Ομαλοποίηση της λεμφικής παροχέτευσης.
  • Μειώνει το πρήξιμο.
  • Με τη βοήθεια των βεντονικών, η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί, έχουν αποκλειστικά συμπτωματικό αποτέλεσμα.
Αγγειοπροστατευτές
  • Ενισχύει τα αγγειακά τοιχώματα.
  • Ανακουφίστε τη φλεγμονή.
  • Ομαλοποίηση του μεταβολισμού των ιστών.
  • Μειώνει την ικανότητα των αιμοπεταλίων να κολλάνε μεταξύ τους.
  • Αποτρέπει τη διάσπαση του κολλαγόνου.
  • Χαλαρώνει τα σπασμωδικά αγγεία.
  • Μειώστε τη διαπερατότητα των φλεβών.
Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες
  • Μειώστε το ιξώδες του αίματος.
  • Μειώστε τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
  • Βελτιώνει τη ροή του αίματος.
Αντιπηκτικά
  • Μειώστε την πήξη του αίματος.
  • Έχετε σωρευτικό αποτέλεσμα (μακροπρόθεσμη συσσώρευση του αποτελέσματος).

Τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από έναν φλεβολόγο - έναν ειδικό στη φλεβολογία, ένα τμήμα φαρμάκου αφιερωμένο σε φλεβικές ασθένειες. Δεν πρέπει να επιλέγετε φάρμακα χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πολλά από αυτά δεν μπορούν να συνδυαστούν, καθώς η ταυτόχρονη χρήση τους είναι γεμάτη με μείωση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας και την εμφάνιση επικίνδυνων παρενεργειών..

Ποια φάρμακα μπορείτε να επιλέξετε:

  • Από venotonics - δισκία Detralex, Venolek, Venarus, Phlebodia 600.
  • Από αγγειοπροστατευτές - πηκτές και αλοιφές Lioton 100, Venitan, Lavenum.
  • Από αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες - δισκία Aspirin Cardio, Cardiomagnet Nycomed.
  • Από αντιπηκτικά - διαλύματα σε γυάλινες κάψουλες για ενδοφλέβια χορήγηση μέσω σταγονόμετρου ή ένεσης Heparin, Clexan.

Για πολλά χρόνια πάσχω από φλεβική ανεπάρκεια και αυξημένη πήξη του αίματος με τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Πρόσφατα έπινα ένα δίμηνο πρόγραμμα Καρδιομαγνύλ. Η πυκνότητα του αίματος έχει μειωθεί, καθώς και ο πόνος στα πόδια. Η ευαισθησία του δέρματος έχει αυξηθεί, επιπλέον, έχει γίνει πιο ελαστική. Νομίζω ότι το φάρμακο αντιμετώπισε το έργο.

Όταν συμβαίνουν κράμπες στα πόδια τη νύχτα, πίνω κανονικό ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Γίνεται αμέσως πιο εύκολο, καταφέρνω ακόμη και να κοιμηθώ. Οι φλέβες των αραχνών από το φάρμακο είναι απίθανο να εξαφανιστούν, αλλά ο πόνος σίγουρα θα εξαφανιστεί.

Όλη η ενήλικη ζωή μου υποφέρω από φλεβική ανεπάρκεια και κιρσούς. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά από σύσταση ενός γυναικολόγου, άρχισε να λειαίνει τα πόδια της με το Lyoton 100. Είναι ασφαλές για το μωρό και ανακουφίζει θαυματουργά από την πρήξιμο. Από τα αρνητικά, μπορώ να ονομάσω μόνο την τιμή.

Κατά τη λήψη φαρμάκων, μην περιμένετε θαύμα. Ένα αξιοσημείωτο αποτέλεσμα μπορεί να εμφανιστεί μετά από 2-3 μήνες θεραπείας με φάρμακα και παραμένει για μια παρόμοια περίοδο. Δηλαδή, στη χρόνια πορεία της νόσου, η λήψη φαρμάκων θα πρέπει να επαναληφθεί από δύο φορές το χρόνο..

Φυσιοθεραπεία και μασάζ

Οι φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας, οι οποίες ενδείκνυνται για CVI, καταφεύγουν σε κυκλικά, επαναλαμβανόμενα μαθήματα κάθε 3, 6 ή 12 μήνες.

Ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τους τύπους των ταυτόχρονων παθολογιών, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • μαγνητοθεραπεία
  • darsonvalization;
  • μαγνητική θεραπεία με λέιζερ.
  • πνευματική συμπίεση
  • θεραπεία με λέιζερ;
  • διαδυναμικό ρεύμα;
  • ηλεκτροφόρηση της ηπαρίνης νατρίου, της θρυψίνης, των αντιβιοτικών.
  • υδροβαλνοθεραπεία.

Σε περίπτωση φλεβικής ανεπάρκειας, συνιστάται μασάζ. Βελτιώνει το μεταβολισμό στους ιστούς, επιταχύνει την κυκλοφορία των λεμφών και του αίματος, ανακουφίζει το φλεβικό σύστημα. Θα πρέπει να γίνει από ειδικό. Το αυτο-μασάζ δεν αντενδείκνυται, αλλά είναι λιγότερο αποτελεσματικό, καθώς είναι δύσκολο να αποκτήσετε τη σωστή τεχνική.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του με τα γόνατα ελαφρώς λυγισμένα και υψωμένα υπό γωνία 45 μοιρών. Με μονομερή βλάβη, κάντε πρώτα μασάζ στο υγιές πόδι και μετά στον ασθενή. Ξεκινήστε από τους γοφούς, τελειώστε με τα πόδια.

Χειρουργικές θεραπείες

Με την αναποτελεσματικότητα της παραδοσιακής θεραπείας και τη σταθερή εξέλιξη της φλεβικής ανεπάρκειας, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία, η οποία συνίσταται στην απομάκρυνση των κιρσών. Μια ένδειξη για τη χρήση χειρουργικών μεθόδων μπορεί να είναι θρομβοφλεβίτιδα, αιμορραγία από έλκη, έντονο καλλυντικό ελάττωμα..

Το σχήμα λειτουργίας αναπτύσσεται ξεχωριστά και εξαρτάται από τη φύση της παθολογίας. Στη σύγχρονη φλεβολογία, εφαρμόζονται οι ακόλουθες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας φλεβικής ανεπάρκειας:

Μέθοδος θεραπείαςΚατά προσέγγιση κόστος στη ΜόσχαΕίναι δυνατόν να γίνει σύμφωνα με το υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο
Σκληροπάθεια (σκληροθεραπεία)4-40 χιλιάδες ρούβλια.Ναί
Ακτινοβολία λέιζερ35-75 χιλιάδες ρούβλια.Δεν
Κατάργηση ραδιοσυχνοτήτων40-50 χιλιάδες ρούβλια.Δεν
Φλεβεκτομή30-70 χιλιάδες ρούβλια.Ναί
Απολίνωση διάτρησης φλεβών10-30 χιλιάδες ρούβλια.Ναί

Το κόστος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από την εσωτερική πολιτική της επιλεγμένης κλινικής, τον όγκο και την πολυπλοκότητα της εργασίας. Εάν πρέπει να αφαιρεθούν πολλές φλέβες αράχνης, η διαδικασία είναι φθηνή.

Χορήγηση σκληρυντικών

Η απλούστερη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας φλεβικής ανεπάρκειας είναι η σκληροθεραπεία. Εκτελείται μόνο για CVI, που εκδηλώνεται από κιρσούς και φλέβες αράχνης.

Η σκληροθεραπεία είναι μια απρόσκοπτη διαδικασία. Τα σκληρυντικά εγχύονται στα κενά του προσβεβλημένου στεφανιού, τα οποία «γεμίζουν» από το εσωτερικό. Ως αποτέλεσμα, το χειρουργικό αγγείο παύει να συμμετέχει στη ροή του αίματος..

Θεραπεία με λέιζερ

Η αφαίρεση με λέιζερ είναι ένας ελάχιστα επεμβατικός τρόπος για την απομάκρυνση των κιρσών. Ένας ακτινικός οδηγός φωτός εισάγεται στο δοχείο μέσω της παρακέντησης. Και μετά, χρησιμοποιώντας μια αντλία, ένα αντισηπτικό διάλυμα αντλείται στην περιοχή γύρω από αυτό, το οποίο μουδιάζει τους ιστούς και συμπιέζει τη φλέβα. Μειώνοντας τη διάμετρο του, οι περιφερειακοί ιστοί δεν υπερθερμαίνονται.

Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό αγγειακό λέιζερ, το οποίο εκπέμπει δύο τύπους κυμάτων: το ένα απορροφάται από την αιμοσφαιρίνη που είναι μέρος του αίματος, το άλλο - από τα φλεβικά τοιχώματα. Ως αποτέλεσμα, η φλέβα «παρασκευάζεται». Διάρκεια λειτουργίας - 40-60 λεπτά.

Κατάργηση ραδιοσυχνοτήτων

Η κατάλυση ραδιοσυχνοτήτων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα RFA και μια μηχανή υπερήχων. Ένας καθετήρας εισάγεται μέσω μιας μικρής παρακέντησης στην popliteal περιοχή στο κατεστραμμένο αγγείο. Τότε εκτίθεται σε υπερήχους. Ως αποτέλεσμα, η φλέβα συρρικνώνεται γύρω από τον καθετήρα..

Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός βγάζει τον καθετήρα και θεραπεύει το αγγείο σε όλο του το μήκος. Η ροή αίματος των άκρων κατανέμεται μέσω υγιών φλεβών.

Φλεβεκτομή

Η φλεβεκτομή πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικούς ανιχνευτές. Η προσβεβλημένη φλέβα απολινώνεται. Ένας καθετήρας εισάγεται μέσα από μικρές τομές και τραβιέται η κατεστραμμένη περιοχή. Η διαδικασία τελειώνει με την επιβολή καλλυντικών ραφών.

Απολίνωση διάτρησης φλεβών

Η ανεπάρκεια των διάτρητων φλεβών αντιμετωπίζεται με χειρουργικό επίδεσμο. Η λειτουργία πραγματοποιείται με ανοιχτό και κλειστό τρόπο.

Στην πρώτη περίπτωση, ο γιατρός κάνει μια τομή πάνω από την άρρωστη φλέβα, την κόβει και την επιδέσμει. Στη συνέχεια ράβεται η χειρουργική πρόσβαση. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική ή γενική αναισθησία, επομένως είναι ανώδυνη.

Στη δεύτερη περίπτωση, ο χειρουργός κάνει μια τομή πάνω από τη φλέβα και εισάγει ένα ενδοσκόπιο σε αυτό. Η σειρά των περαιτέρω δράσεων εξαρτάται από το μέγεθος του σκάφους: τα μικρά είναι καυτηριασμένα, τα μεγάλα δένονται. Στο τέλος της διαδικασίας, η χειρουργική πληγή ράβεται.

Τι μπορείτε να κάνετε μόνοι σας?

Για να επιταχύνετε την ανάρρωση από φλεβική ανεπάρκεια και να μειώσετε τη συχνότητα παροξύνσεων της χρόνιας μορφής της νόσου, πρέπει να τρώτε σωστά και να ασκείστε. Αλλά λάβετε υπόψη ότι κατά την οξεία πορεία της παθολογικής διαδικασίας, η σωματική δραστηριότητα αντενδείκνυται. Τέτοιοι ασθενείς πρέπει να συμμορφώνονται με την ανάπαυση στο κρεβάτι..

Λαϊκές θεραπείες

Σε περίπτωση φλεβικής ανεπάρκειας, μπορείτε να καταφύγετε στην παραδοσιακή ιατρική, αλλά μόνο αφού συζητήσετε την καταλληλότητα της χρήσης της με έναν γιατρό. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να αντιδράσουν με τα ενεργά συστατικά των φαρμάκων, οπότε μην τα χρησιμοποιείτε βιαστικά.

Λαϊκές συνταγές συνταγών:

  • Αφέψημα λυκίσκου. Ρίχνουμε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. ψιλοκομμένοι κώνοι λυκίσκου 200 ml βραστό νερό και κρατήστε το μείγμα σε υδατόλουτρο για 15 λεπτά. Πιείτε ένα αφέψημα των 250 ml τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
  • Βάλσαμο Wormwood. Τρίψτε τα φύλλα και τα λουλούδια του σκουληκιού μέχρι να μαλακώσουν. Συνδυάστε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. μίγματα με την ίδια ποσότητα ξινού γάλακτος. Ανακατέψτε το προϊόν και λιπάνετε τη γάζα με αυτό. Εφαρμόστε το στην περιοχή ανησυχίας στο πόδι για 5-6 ημέρες. Στη συνέχεια, πάρτε μια εβδομάδα μακριά και συνεχίστε τη θεραπεία.
  • Βάμμα μήλου. Ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό σε 3 μήλα. Καλύψτε το δοχείο με καπάκι και τυλίξτε με μια πετσέτα. Κρατήστε το σε ζεστό μέρος για 3 ώρες, στη συνέχεια πολτοποιήστε τα μήλα και στραγγίστε το νερό. Πίνετε 100 γραμμάρια βάμμα πριν από τα γεύματα δύο φορές την ημέρα.

Πολλοί θεραπευτές συμβουλεύουν τη χρήση της κρέμας Zorka για φλεβική ανεπάρκεια. Αυτό το προϊόν προορίζεται για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων σε αγελάδες, αλλά λόγω των ιδιαίτερων ιδιοτήτων του, προσέλκυσε το ενδιαφέρον των λαϊκών θεραπευτών, των κοσμετολόγων και του απονεμήθηκε το σήμα ποιότητας λευκόχρυσου και χρυσού του κρατικού προτύπου της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Σήμερα η κρέμα "Zorka" χρησιμοποιείται ενεργά στη θεραπεία των κιρσών και της φλεβικής ανεπάρκειας των κάτω και άνω άκρων. Θεραπεύει γρήγορα τις διαβρώσεις, τα έλκη και κάνει το δέρμα πιο ελαστικό.

Φυσικές ασκήσεις

Με φλεβική ανεπάρκεια, ενδείκνυται τακτικοί περίπατοι και σπορ. Μπορείτε να πάτε στην πισίνα, να τρέξετε, να ασκηθείτε στο γυμναστήριο, να κάνετε γυμναστική, να κάνετε ποδήλατο ή να ασκηθείτε στο σπίτι - αρκεί να κάνετε κάτι που συμβάλλει στη συστολή των μυών των ποδιών. Αλλά σε καμία περίπτωση δεν τους υπερβάλλουν.

Κατάλληλη διατροφή

Το υπερβολικό βάρος και η έλλειψη ουσιών στο σώμα μπορούν να προκαλέσουν την πρόοδο της νόσου γρήγορα. Ως εκ τούτου, κάθε άτομο που πάσχει από φλεβική ανεπάρκεια έχει μια λογική δίαιτα..

Θα πρέπει να συμπεριλάβετε στη διατροφή πολλά φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Από τις ίνες που περιέχουν, συντίθενται ινώδεις ίνες, με την έλλειψη των οποίων εξασθενίζουν τα φλεβικά τοιχώματα.

Τα λιπαρά, πικάντικα, ξινά και αλμυρά τρόφιμα πρέπει να εξαιρούνται από το μενού. Προκαλούν δίψα και μια μεγάλη ποσότητα υγρού στο σώμα οδηγεί σε υπερφόρτωση του φλεβικού συστήματος. Εάν είναι δύσκολο να εγκαταλείψετε το αγαπημένο σας φαγητό, θα πρέπει τουλάχιστον να περιορίσετε τη χρήση του..

Μια σημαντική πτυχή της θεραπευτικής διατροφής είναι η πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Η δυσκολία εκκένωσης των εντέρων είναι γεμάτη με αύξηση της πίεσης στα αγγεία και επιδείνωση της παθολογίας.

Συνέπειες της νόσου

Η φλεβική ανεπάρκεια είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Η μειωμένη ροή του αίματος από τα πόδια προς την καρδιά προκαλεί συχνά την ανάπτυξη κιρσών ή στενο-αποφρακτική θρόμβωση επιφανειακών και βαθιών φλεβών. Ένας σχισμένος θρόμβος αίματος περιπλανιέται στο κυκλοφορικό σύστημα και μερικές φορές προκαλεί πνευμονική εμβολή, η οποία είναι συχνά θανατηφόρα.

Μια άλλη πιθανή συνέπεια της θρόμβωσης είναι η ανάπτυξη του μετα-θρομβοφλεβιτικού συνδρόμου. Πρόκειται για μια σοβαρή χρόνια παθολογία, που συνοδεύεται από πλήρη καταστροφή των αγγειακών βαλβίδων και τον σχηματισμό φλεβικού εκζέματος..

Η μειωμένη εκροή κρόκων από τα πόδια μπορεί να προκαλέσει ρήξη της φλέβας, συνοδευόμενη από έντονη εσωτερική αιμορραγία. Μερικές φορές η φλεβική ανεπάρκεια οδηγεί σε περιφλεβίτιδα - φλεγμονή των ιστών κοντά στο προσβεβλημένο αγγείο.

Οι τροφικές πληγές στην επιφάνεια του δέρματος είναι επιρρεπείς σε μόλυνση. Εάν εισέλθουν βακτήρια ή ιοί, θα εμφανιστεί ταυτόχρονη δερματική νόσος. Για παράδειγμα, δερματίτιδα, πυόδερμα ή ερυσίπελα.

Πρόληψη

Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης ή επανεμφάνισης φλεβικής ανεπάρκειας, πρέπει να τηρήσετε έναν αριθμό προληπτικών κανόνων:

  • Μην κάθεστε με τα πόδια σας λυγισμένα ή σταυρωμένα.
  • πηγαίνετε στο κρεβάτι, βάλτε ένα μαξιλάρι κάτω από τα πόδια σας.
  • αποφύγετε την υπερθέρμανση των ποδιών, το ηλιακό έγκαυμα.
  • μην φοράτε σφιχτά ρούχα και παπούτσια.
  • φάτε λογικά?
  • να ζήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής
  • τεντώστε τακτικά τους μύες των ποδιών.
  • αποτρέψτε τη διαρροή των μυών.
  • παρακολούθηση βάρους
  • σταματήσουν το κάπνισμα και το αλκοόλ.

Η πρόγνωση για φλεβική ανεπάρκεια διαφέρει ανάλογα με τη σοβαρότητά της. Η ασθένεια είναι πιο εύκολο να ξεπεραστεί στα αρχικά στάδια. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει από 2 μήνες έως έξι μήνες και τελειώνει με πλήρη αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας. Είναι δύσκολο να απαλλαγούμε από προηγμένες μορφές παθολογίας, απαιτούν δια βίου θεραπεία και συχνά οδηγούν σε αναπηρία.

Οι κιρσίδες των κάτω άκρων CVI 2 μοιρών

Κιρσούς των κάτω άκρων CVI 2 βαθμός - παραβίαση του αγγειακού συστήματος, η οποία εμφανίζεται στο 25% του πληθυσμού. Ποιος είναι ο λόγος για έναν τόσο υψηλό δείκτη, θα το καταλάβουμε σήμερα.

Διάγνωση βαθμού CVI 2

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (CVI) είναι ένα παθολογικό φαινόμενο που προκαλείται από μειωμένη ροή αίματος στα πόδια. Οι Ρώσοι φλεβολόγοι ανησυχούν εξαιρετικά - κάθε δευτερόλεπτο Ρώσος διαγνώστηκε με CVI του 2ου βαθμού. Ορισμένες περιπτώσεις CVI συνοδεύονται από σοβαρή επιπλοκή - τροφικά έλκη. Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί για την άποψη ότι τα προβλήματα στη φλέβα είναι πολλά άτομα ηλικίας. Στην πραγματικότητα, οι κιρσίδες των κάτω άκρων CVI 2 βαθμού μπορούν να αποτελέσουν πρόβλημα για πολύ νέους, είκοσι ετών πολίτες.

Η πολυπλοκότητα της θεραπείας της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας είναι η καθυστερημένη διάγνωση και η καθυστερημένη θεραπεία. Πολλοί φορείς της νόσου δεν γνωρίζουν καν την παρουσία της. Έτσι, η παθολογία κινείται από το αρχικό επίπεδο στο δεύτερο στάδιο..

Είναι επιτακτική ανάγκη να γνωρίζετε τα συμπτώματα CVI. Για όσους έχουν CVI βαθμού 2, οι τυπικές εκδηλώσεις των κιρσών συμπληρώνονται από ένα νέο σύνολο συμπτωμάτων. Γενικά, η εικόνα της φλεβικής ανεπάρκειας βαθμού 2 έχει ως εξής:

  • πόνος, επιδεινωμένος από παρατεταμένη παραμονή στα πόδια.
  • Σύνδρομο κουρασμένων ποδιών, μια δυσάρεστη αίσθηση βαρύτητας στα πόδια.
  • πρήξιμο των ποδιών
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • η εμφάνιση αγγειακών μοτίβων στα πόδια με τη μορφή διχτυών, αστεριών.
  • κράμπες στους μύες του μοσχαριού, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις ενοχλούν τη νύχτα.
  • μια σημαντική αλλαγή στο χρώμα του δέρματος, το πόδι αποκτά απαλό μπλε χρώμα.
  • το κάτω άκρο που επηρεάζεται από το CVI του 2ου βαθμού είναι πολύ πιο κρύο στην αφή από το υγιές πόδι.
  • την εμφάνιση υπερχρωματισμού, η οποία χαρακτηρίζεται από σκοτεινά σημεία στο κάτω μέρος του ποδιού.
  • φλεγμονώδης διαδικασία του δέρματος.

Σταδιακά, το δέρμα αρχίζει να σκουραίνει, αποκτώντας μια κοκκινωπή απόχρωση. Ο ασθενής αρχίζει να υποφέρει από φαγούρα, εμφανίζεται έκζεμα. Τέτοια συμπτώματα υποδηλώνουν την εξέλιξη της νόσου, την υπερβολική αραίωση του δέρματος στη θέση των παθολογικών βλαβών των φλεβών.

CVI 2 μοίρες των κάτω άκρων, φωτογραφία

2 βαθμός φλεβικής ανεπάρκειας χαρακτηρίζεται όχι μόνο από επιδείνωση της ευεξίας, αλλά και από τις εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου. Παρακάτω εμφανίζεται μια οπτική αναπαράσταση.

CVI 2 μοίρες των κάτω άκρων, φωτογραφία:

Ο κίνδυνος του 2ου βαθμού φλεβικής ανεπάρκειας έγκειται επίσης στο γεγονός ότι λόγω της εναπόθεσης μεγάλης ποσότητας αίματος, η γενική ευεξία επιδεινώνεται. Ο ασθενής είναι εξαιρετικά δύσκολο να αντέξει ψυχικό και σωματικό στρες, διαταράσσεται τακτικά από ζάλη και λιποθυμία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας..

CVI 2 μοίρες και ο στρατός

Πολλοί νεοσύλλεκτοι ανησυχούν για το ερώτημα - είναι οι CVI 2 βαθμοί και ο στρατός συμβατοί; Ένας στρατός απελευθερώνεται από τη στρατιωτική θητεία εάν:

  • διάγνωση μετα-θρομβωτικών κιρσών των κάτω άκρων.
  • τη διάγνωση των κιρσών των κάτω άκρων με εκδήλωση φλεβικής ανεπάρκειας της χρόνιας μορφής του 2ου βαθμού.

Ο στρατολογητής έχει μια κατηγορία καταλληλότητας Β. Αυτό σημαίνει ότι είναι περιορισμένα κατάλληλος και πιστώνεται στο αποθεματικό. Ο στρατιώτης σε απόθεμα λαμβάνει στρατιωτική ταυτότητα.

Θεραπεία CVI βαθμού 2

Η θεραπεία του βαθμού CVI 2 πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Η αντιμετώπιση μιας προοδευτικής ασθένειας μόνο με τη βοήθεια χαπιών δεν θα λειτουργεί πλέον!

  • Εσώρουχα συμπίεσης. Η χρήση ιατρικών εσωρούχων είναι υποχρεωτική σε όλα τα στάδια της νόσου. Αυτά μπορεί να είναι ειδικά ψηλά στο γόνατο, κάλτσες από κιρσούς στα πόδια ή καλσόν κατασκευασμένα από κάλτσες συμπίεσης. Τα μοντέλα εσωρούχων είναι κάπως διαφορετικά - είναι για άνδρες και για γυναίκες, έχουν διαφορετικούς βαθμούς συμπίεσης. Ένας σύμβουλος θα σας βοηθήσει να επιλέξετε το σωστό ιατρικό εσώρουχο, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς..

Τα θεραπευτικά λινά βοηθούν στη συμπίεση των φλεβών, βελτιώνοντας έτσι τη ροή του αίματος στα πόδια. Οι φλεβολόγοι επιμένουν ότι το καλσόν συμπίεσης είναι απαραίτητο συστατικό της σύνθετης θεραπείας..

  • Φάρμακα. Ο γιατρός συνταγογραφεί μια λίστα φαρμάκων με βεντονική δράση. Η φαρμακευτική θεραπεία βοηθά στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, αυξάνει τον τόνο των αγγειακών τοιχωμάτων. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε ατομική βάση, ανάλογα με τις αντενδείξεις του ασθενούς. Συχνές συντρόφους του ασθενούς είναι τα φάρμακα Detralex και Venoruton.
  • Ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση. Αναφέρεται σε ήπιες μεθόδους θεραπείας που δεν απαιτούν σοβαρό τραυματισμό στο δέρμα. Με CVI 2 βαθμοί μπορούν να αντιστοιχιστούν:
  1. σκληροθεραπεία - ενδοφλέβια χορήγηση σκληρυντικής ουσίας, η οποία επιτρέπει την αποκατάσταση της φυσιολογικής εκροής αίματος.
  2. πήξη με λέιζερ - απομάκρυνση της παλινδρόμησης αίματος με εισαγωγή καθετήρα στην προσβεβλημένη φλέβα και έκθεση σε ακτινοβολία λέιζερ.

Ωστόσο, δεν είναι όλα ροδαλά. Οι γιατροί λένε ότι στο δεύτερο στάδιο της φλεβικής ανεπάρκειας, οι μέθοδοι θεραπείας που παρουσιάζονται δεν είναι σε θέση να θεραπεύσουν τον ασθενή. Η ασθένεια βρίσκεται στο στάδιο της ενεργού εξέλιξης, η οποία έχει ήδη οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στο αγγειακό κρεβάτι. Οι κιρσοί των κάτω άκρων CVI 2 βαθμού δεν αντιμετωπίζονται με συντηρητικές μεθόδους. Μια τέτοια περίπλοκη θεραπεία σας επιτρέπει μόνο να σταματήσετε τη διαδικασία περαιτέρω ανάπτυξης της παθολογίας..

Χειρουργική για CVI βαθμού 2

Κατόπιν σύστασης ιατρού, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθεί φλεβεκτομή. Η χειρουργική επέμβαση για το CVI βαθμού 2 είναι μια βασική λύση στο πρόβλημα. Ο χειρουργός εκτελεί μια πλήρη εκτομή των ανίκανων φλεβών.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • εξέλιξη της νόσου, έλλειψη θετικού αποτελέσματος της θεραπείας ·
  • παλινδρόμηση (μη φυσιολογική ροή αίματος)
  • ανάπτυξη τροφικών διαταραχών.

Αντενδείξεις για τη λειτουργία:

  • προχωρημένη ηλικία του ασθενούς
  • φλεγμονώδης διαδικασία
  • την παρουσία σοβαρής ταυτόχρονης παθολογίας.

Η λειτουργία μπορεί να εκτελεστεί με δύο τρόπους:

  1. Σταυροεκτομή. Μέσω μιας μικρής τομής στη βουβωνική χώρα, ο χειρουργός κόβει (επιδέσμους) τη μεγάλη σαφενώδη φλέβα. Η τομή γίνεται στο επίπεδο της αναστόμωσης με βαθιά φλέβα.
  2. Απογύμνωση. Ένας ιατρικός ανιχνευτής εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής σε μια φλέβα. Κατά την αφαίρεση μιας μικρής φλέβας, εισάγεται ο λεπτότερος ανιχνευτής. Κατά την αφαίρεση μιας μεγάλης φλέβας, χρησιμοποιείται ένας μεγάλος καθετήρας. Μετά την εισαγωγή του ανιχνευτή, ο χειρουργός αφαιρεί εντελώς τον φλεβικό κορμό.

Η επέμβαση είναι επικίνδυνη με επιπλοκές με τη μορφή αιμορραγίας, διαρροής λέμφων, αιματωμάτων, θρόμβωσης.

Αναπηρία CVI 2 μοιρών

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, με βαθμό CVI 2, η αναπηρία διαπιστώνεται στο 30% των περιπτώσεων. Στους περισσότερους ασθενείς, η αναπηρία συμβαίνει λόγω της παραμέλησης της νόσου και της ενεργού εξέλιξής της. Ιδρύθηκε 2 ή 3 ομάδα αναπηρίας. Η ομάδα 3 ορίζεται από μέτρια αναπηρία λόγω αναπηρίας. Ομάδα 2 - πρόκειται για έναν επίμονο έντονο περιορισμό της ζωής.

Ο βαθμός αναπηρίας μπορεί να εξαρτάται άμεσα από τον τύπο δραστηριότητας του ασθενούς. Για παράδειγμα, για τους υπαλλήλους γραφείου, η αναπηρία διαπιστώνεται μόνο παρουσία τροφικών αλλαγών. Παρουσία ταχείας επούλωσης ελκών και παθολογικής υπερχρωματισμού, δεν παρέχεται αναπηρία για τους εργαζόμενους στη γνώση.!

Ωστόσο, σε περίπτωση άρνησης καθορισμού του βαθμού αναπηρίας, ο ασθενής μπορεί να επιτύχει πιο πιστές συνθήκες εργασίας. Για παράδειγμα, απαλλαγή από νυχτερινές βάρδιες, επαγγελματικά ταξίδια, ανεξάρτητους δασμούς.

Οι κιρσίδες των κάτω άκρων CVI του 2ου βαθμού είναι μια εξαιρετικά σοβαρή παθολογία του αγγειακού συστήματος. Η διακοπή της ανάπτυξης στο δεύτερο στάδιο είναι μια ευκαιρία να διατηρηθεί η βέλτιστη υγεία. Ωστόσο, είναι πολύ πιο σημαντικό να αποτρέψετε την ασθένεια! Στα πρώτα σημάδια προβλημάτων με φλέβες και αιμοφόρα αγγεία, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως συμβουλές από έναν φλεβολόγο!

Φλεβική ανεπάρκεια

Η φλεβική ανεπάρκεια είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που προκαλείται από μειωμένη ροή αίματος μέσω του φλεβικού συστήματος. Περίπου το 40% των ενηλίκων πάσχουν από αυτή την παθολογία. Η φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων παρατηρείται συχνότερα. Αυτό οφείλεται στην όρθια στάση ενός ατόμου, ως αποτέλεσμα του οποίου το φορτίο στις φλέβες των ποδιών αυξάνεται σημαντικά, καθώς το αίμα ρέει μέσω αυτών, ξεπερνώντας τις δυνάμεις της βαρύτητας. Φλεβική ανεπάρκεια μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε άλλα μέρη του σώματος - εσωτερικά όργανα, εγκέφαλος.

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια είναι μια αργά προοδευτική παθολογία, η οποία για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι σχεδόν ασυμπτωματική, γι 'αυτό οι ασθενείς συχνά αναζητούν ιατρική βοήθεια σε προχωρημένα στάδια. Αυτή είναι η απάτη της νόσου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, όχι περισσότερο από 8-10% των ασθενών λαμβάνουν έγκαιρη θεραπεία.

Συχνά, οι ασθενείς συγχέουν τις κιρσούς και τη φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων. Αυτές οι δύο παθολογίες έχουν πολλά κοινά στη συμπτωματολογία, αλλά εξακολουθούν να μην είναι πανομοιότυπα..

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Ο παθολογικός μηχανισμός της ανάπτυξης φλεβικής ανεπάρκειας είναι μάλλον περίπλοκος. Η μακροχρόνια απόφραξη της εκροής αίματος μέσω των φλεβών οδηγεί σε αύξηση της ενδοαγγειακής πίεσης και επέκταση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων. Στην εσωτερική επένδυση ορισμένων μεγάλων και μεσαίων φλεβών υπάρχουν ημι-σεληνιακές βαλβίδες που εμποδίζουν την αντίστροφη κατεύθυνση της ροής του αίματος. Στο πλαίσιο της αγγειοδιαστολής, τα φυλλάδια των βαλβίδων παύουν να κλείνουν μαζί και το αίμα αρχίζει να ρέει όχι μόνο προς την καρδιά, αλλά και να ρέει πίσω.

Εάν η θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας δεν ξεκινήσει σε αυτό το στάδιο, τότε στο μέλλον, λόγω της αυξανόμενης πίεσης, τα τοιχώματα των φλεβών χάνουν την ελαστικότητά τους. Επιπλέον, αυξάνεται η διαπερατότητά τους, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη περιφερειακού οιδήματος. Αυτό το οίδημα συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία, διακόπτοντας έτσι την παροχή αίματος στους ιστούς και προκαλώντας τροφικές διαταραχές..

Τις περισσότερες φορές, η φλεβική ανεπάρκεια των ποδιών αναπτύσσεται στο πλαίσιο των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων:

  • κιρσούς των κάτω άκρων.
  • μετα-θρομβοφλεβοτικό σύνδρομο.
  • τραυματικοί τραυματισμοί των άκρων.
  • φλεβοθρόμβωση;
  • συγγενείς ή επίκτητες ανωμαλίες της δομής των αιμοφόρων αγγείων.

Οι αιτίες της φλεβικής ανεπάρκειας του εγκεφάλου μπορεί να είναι:

  • επαγγελματικά μαθήματα φωνητικών ·
  • σημαντική σωματική δραστηριότητα
  • συστηματική φθορά ρούχων που συμπιέζει το λαιμό.
  • σκολίωση;
  • ασφυξία;
  • τραυματισμοί της αυχενικής μοίρας
  • τραυματική εγκεφαλική βλάβη
  • σταθερή δυσκολία στη ρινική αναπνοή (καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, χρόνια ρινίτιδα).
  • εγκεφαλική θρόμβωση
  • βρογχικό άσθμα;
  • αρτηριοφλεβική ή φλεβική υπέρταση.

Περίπου το 40% των ενηλίκων πάσχουν από αυτή την παθολογία. Η φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων είναι πιο συχνή.

Παράγοντες που συμβάλλουν σημαντικά στη φλεβική ανεπάρκεια περιλαμβάνουν:

  • θηλυκός;
  • γενετική προδιάθεση;
  • μακροχρόνια ορμονική θεραπεία
  • εγκυμοσύνη;
  • ευσαρκία;
  • ηλικιωμένη ηλικία
  • υποδυναμία.

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας, διακρίνονται δύο μορφές φλεβικής ανεπάρκειας των κάτω άκρων:

  • οξεία - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα θρόμβωσης βαθιάς φλέβας. Ο θρόμβος μπλοκάρει σχεδόν ολόκληρο τον αυλό της βαθιάς φλέβας και η ροή του αίματος μέσω αυτού σταματά. Τα συμπτώματα μεγαλώνουν πολύ γρήγορα: το άκρο πρήζεται, το δέρμα αποκτά ένα γαλάζιο τόνο δέρματος, το μοτίβο των σαφενών φλεβών είναι καθαρά ορατό σε αυτό, υπάρχει έντονος πόνος κατά μήκος του κύριου αγγείου. Εάν εφαρμόζεται ψυχρή συμπίεση στο προσβεβλημένο άκρο, ο πόνος υποχωρεί.
  • χρόνια - η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται σε επιφανειακές φλέβες. Για μεγάλο χρονικό διάστημα προχωρά με ελάχιστες εκδηλώσεις, έως ότου ο ασθενής αρχίσει να αναπτύσσει τροφικές αλλαγές στο προσβεβλημένο άκρο. Αρχικά, εμφανίζονται περιοχές υπερχρωματισμού στο δέρμα, οι οποίες αυξάνονται σε μέγεθος με την πάροδο του χρόνου, στη συνέχεια εμφανίζονται τροφικά έλκη στη θέση τους, οι οποίες είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.

Στάδια ασθένειας

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων, καθορίζονται τα στάδια της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας των κάτω άκρων:

  1. Αρχικός. Υπάρχει ένα αίσθημα πληρότητας ή / και βαρύτητας στο προσβεβλημένο άκρο. Μετά από λίγο, εμφανίζεται επίμονο οίδημα, εμφανίζονται σπασμοί (συχνότερα τη νύχτα). Η ικανότητα εργασίας αποθηκεύτηκε.
  2. Διευρυμένες κλινικές εκδηλώσεις. Το πρήξιμο μεγαλώνει, εμφανίζονται περιοχές υπερχρωματισμού στο δέρμα, εκζέματα, λιποδερματοσκλήρωση.
  3. Τροφικές διαταραχές. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μακροπρόθεσμων μη θεραπευτικών τροφικών ελκών.

Μερικές φορές διακρίνεται ένα άλλο στάδιο 0 χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας. Μαζί της, δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα της νόσου και η φλεβική βλάβη μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με ειδικές εξετάσεις.

Η οξεία φλεβική ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη λευκών ή μπλε φλεγμάτων πόνου, τα οποία, με τη σειρά τους, μπορούν να οδηγήσουν σε γάγγραινα του άκρου, υποολεμικό σοκ.

Στην κλινική πρακτική, χρησιμοποιείται επίσης η διεθνής ταξινόμηση της οξείας και χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας (σύστημα CEAP):

  • 0 - η παθολογία των φλεβικών αγγείων δεν είναι ορατή οπτικά.
  • 1 - εμφάνιση τελαγγειεκτασίας στο δέρμα (επίμονη επέκταση μικρών αιμοφόρων αγγείων, αγγειακά "αστέρια").
  • 2 - οι διασταλμένες σαφενώδεις φλέβες γίνονται αισθητές.
  • 3 - η εμφάνιση επίμονου οιδήματος άκρων.
  • 4 - αλλαγές στο χρώμα του δέρματος.
  • 5 - υπερχρωματισμός του δέρματος παρουσία θεραπευμένων τροφικών ελκών.
  • 6 - υπερχρωματισμός του δέρματος και φρέσκα τροφικά έλκη.

Στην κλινική πρακτική, χρησιμοποιείται επίσης ταξινόμηση κατά αιτιολογικό παράγοντα. Το γεγονός είναι ότι η επιλογή ενός θεραπευτικού σχήματος για φλεβική ανεπάρκεια καθορίζεται από την αιτία που αύξησε την ανάπτυξή της. Λαμβάνοντας υπόψη τον αιτιολογικό παράγοντα, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι φλεβικής ανεπάρκειας:

  • ES - σχετίζεται με τις συνέπειες του τραύματος.
  • EP - η αιτία της παθολογίας είναι άγνωστη.
  • EC - λόγω κληρονομικής προδιάθεσης.

Η ανατομική ταξινόμηση βασίζεται στην εμφάνιση του επιπέδου βλάβης, στον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας (μεγάλη σαφένια φλέβα, κατώτερη φλέβα), τμήμα (επιφανειακές, βαθιές ή επικοινωνιακές φλέβες).

Ανάλογα με τους παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς:

  • χρόνια φλεβική ανεπάρκεια με συμπτώματα απόφραξης
  • χρόνια φλεβική ανεπάρκεια με εκδηλώσεις παλινδρόμησης.
  • συνδυασμένη χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (συνδυάζει απόφραξη και παλινδρόμηση).

Οι φλεβολόγοι, στο πλαίσιο της ταξινόμησης CEAP της φλεβικής ανεπάρκειας, χρησιμοποιούν μια ειδική κλίμακα που αξιολογεί το βαθμό αναπηρίας:

0 - τα συμπτώματα της νόσου απουσιάζουν εντελώς.

1 - τα συμπτώματα της φλεβικής ανεπάρκειας εκφράζονται ελάχιστα, η ικανότητα του ασθενούς να εργάζεται πλήρως διατηρείται.

2 - η ικανότητα του ασθενούς να εργάζεται μειώνεται, μπορεί να εργάζεται με πλήρη απασχόληση μόνο εάν λάβει υποστηρικτική θεραπεία.

3 - υπάρχει μια επίμονη αναπηρία, η οποία δεν αναρρώνει ακόμη και στο πλαίσιο της θεραπείας.

Συμπτώματα φλεβικής ανεπάρκειας

Φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων

Η κλινική εικόνα της φλεβικής ανεπάρκειας εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Σε οξεία φλεβική ανεπάρκεια, τα συμπτώματα αναπτύσσονται γρήγορα. Λόγω της απόφραξης της φλέβας με έναν θρόμβο, η ροή του αίματος μέσω αυτής σταματά ξαφνικά, το οίδημα του προσβεβλημένου άκρου προκύπτει και εξελίσσεται γρήγορα. Κατά τη διάρκεια της κύριας φλέβας, γίνεται έντονος πόνος, ο οποίος δεν εξασθενεί ούτε σε ηρεμία ούτε όταν προσπαθεί να αλλάξει τη θέση του σώματος. Ο μόνος τρόπος για να μειώσετε τον πόνο είναι να εφαρμόσετε μια κρύα συμπίεση στο άκρο και να πάρετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Το δέρμα αποκτά μπλε χρώμα, το σχήμα του υποδόριου φλεβικού δικτύου είναι καθαρά ορατό σε αυτό.

Στα αρχικά στάδια της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, ο ασθενής εμφανίζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • βαρύτητα και αίσθημα πληρότητας στα πόδια, αυξάνοντας μέχρι το τέλος της εργάσιμης ημέρας.
  • πρήξιμο των κάτω άκρων
  • σπασμοί που συμβαίνουν κυρίως τη νύχτα.
  • αποχρωματισμός του δέρματος (υπερ- και υποχρωματισμός)
  • απώλεια ελαστικότητας του δέρματος.

Εάν η θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας δεν ξεκινήσει εγκαίρως, αναπτύσσονται τροφικά έλκη. Επιπλέον, η εναπόθεση σημαντικού όγκου αίματος στις φλέβες του προσβεβλημένου άκρου προκαλεί στον ασθενή να εμφανίσει κρίσεις ζάλης, λιποθυμία.

Χρόνια φλεβική ανεπάρκεια του εγκεφάλου

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια του εγκεφάλου για μεγάλο χρονικό διάστημα προχωρά απαρατήρητη από τον ασθενή, γεγονός που εξηγείται από τις σημαντικές αντισταθμιστικές ικανότητες και το ανεπτυγμένο σύστημα των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου. Τα κλινικά συμπτώματα εγκεφαλικής φλεβικής ανεπάρκειας εμφανίζονται μόνο όταν υπάρχει σημαντική παραβίαση της εκροής αίματος από τον εγκεφαλικό ιστό. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • συχνές κεφαλαλγίες
  • επιθέσεις ζάλης
  • παροδικές διαταραχές της οπτικής λειτουργίας (διπλωπία, ξαφνική σκοτεινότητα στα μάτια)
  • παραβιάσεις της ευαισθησίας του δέρματος στα άκρα (μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, "ερπυσμός")
  • απάθεια.

Οι μακροχρόνιες διαταραχές της φλεβικής εκροής προκαλούν εγκεφαλικό οίδημα, την ανάπτυξη μη αναστρέψιμων αλλαγών σε αυτό, που οδηγεί στην εμφάνιση νευρολογικών συμπτωμάτων.

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια του εγκεφάλου οδηγεί σε ενδοκρανιακή υπέρταση, προκαλεί μη αναστρέψιμες αλλαγές στον νευρικό ιστό και μπορεί να προκαλέσει μόνιμη αναπηρία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση φλεβικής ανεπάρκειας πραγματοποιείται βάσει χαρακτηριστικών κλινικών σημείων της νόσου, δεδομένων αντικειμενικής εξέτασης, εργαστηριακής και οργανικής εξέτασης του ασθενούς.

Ο βαθμός φλεβικής ανεπάρκειας μπορεί να προσδιοριστεί από τα αποτελέσματα της σάρωσης υπερήχων Doppler (η ακρίβεια αυτής της μεθόδου φτάνει το 80-90%), διπλής αγγειοσκόπησης. Για να διευκρινιστεί η αιτία της παραβίασης της ροής του φλεβικού αίματος, σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται φλεβογραφία (μελέτη σκιαγραφικής ακτινογραφίας της προσβεβλημένης φλέβας).

Οι αλλαγές στα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων αίματος σε φλεβική ανεπάρκεια είναι μη ειδικές. Υπάρχει αύξηση στον δείκτη προθρομβίνης. Με την προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης και την ανάπτυξη φλεβίτιδας (φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος) στη γενική εξέταση αίματος, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκοκυττάρωση), μετατόπιση του τύπου λευκοκυττάρων προς τα αριστερά, παρατηρείται αύξηση του ESR.

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια είναι μια αργά εξελισσόμενη παθολογία που είναι πρακτικά ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, όχι περισσότερο από 8-10% των ασθενών λαμβάνουν έγκαιρη θεραπεία.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με λεμφαγγειίτιδα, ερυσίπελα. Η οξεία φλεβική ανεπάρκεια διαφοροποιείται με το τέντωμα ή τη ρήξη των μυών, τη συμπίεση μιας φλέβας από το εξωτερικό από διευρυμένους λεμφαδένες ή έναν όγκο, λεμφοίδημα, ρήξη της κύστης του Baker, κυτταρίτιδα.

Θεραπεία φλεβικής ανεπάρκειας

Η θεραπεία της οξείας φλεβικής ανεπάρκειας ξεκινά με την εφαρμογή ψυχρής συμπίεσης στο προσβεβλημένο άκρο. Για να γίνει αυτό, ένα βαμβακερό πανί υγραίνεται σε παγωμένο νερό, τυλίγεται και εφαρμόζεται στο δέρμα. Μετά από 1,5-2 λεπτά, το ύφασμα αφαιρείται και υγραίνεται σε νερό και στη συνέχεια εφαρμόζεται ξανά στο δέρμα. Η συνολική διάρκεια της διαδικασίας είναι μία ώρα.

Στους ασθενείς παρέχεται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Προκειμένου να αποφευχθεί περαιτέρω σχηματισμός θρόμβου, συνταγογραφούνται ενέσεις ηπαρίνης, οι οποίες εκτελούνται υπό τον έλεγχο του χρόνου πήξης του αίματος και του αριθμού των αιμοπεταλίων. Παρακάτω, εμφανίζονται έμμεσα αντιπηκτικά. Στις πρώτες ημέρες της θεραπείας, ο δείκτης προθρομβίνης προσδιορίζεται καθημερινά, στη συνέχεια παρακολουθείται μία φορά κάθε 7-10 ημέρες για αρκετές εβδομάδες και μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς - μία φορά το μήνα καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Σε οξεία φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων λόγω του σχηματισμού πλωτού θρόμβου, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση, η οποία συνίσταται στην εγκατάσταση φίλτρου cava στην κατώτερη φλέβα κάτω από το επίπεδο των νεφρικών φλεβών. Αυτή η επέμβαση αποτρέπει την ανάπτυξη θρομβοεμβολικών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της δυνητικά απειλητικής για τη ζωή πνευμονικής εμβολής (PE).

Η θεραπεία της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας ως συστηματικής παθολογικής διαδικασίας στοχεύει όχι μόνο στην αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής του φλεβικού αίματος, αλλά και στην πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου..

Η ιατρική θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας στη χρόνια μορφή της πραγματοποιείται με φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος (ακετυλοσαλικυλικό οξύ, έμμεσα αντιπηκτικά) και φλεβοτροπικούς παράγοντες. Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, χρησιμοποιείται η μέθοδος ελαστικής συμπίεσης (επίδεσμος του άκρου με ελαστικούς επιδέσμους, φορώντας καλσόν συμπίεσης).

Συχνά, οι ασθενείς συγχέουν τις κιρσούς και τη φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων. Αυτές οι δύο παθολογίες έχουν πολλά κοινά στη συμπτωματολογία, αλλά εξακολουθούν να μην είναι πανομοιότυπα..

Σε περίπτωση χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, σύμφωνα με ενδείξεις, πραγματοποιείται χειρουργική απομάκρυνση των κιρσών ή η επέμβαση αντικαθίσταται με σκληροθεραπεία - ένα ειδικό φάρμακο εγχέεται στην παθολογικά αλλοιωμένη φλέβα, η οποία προκαλεί φλεγμονή των τοιχωμάτων της και, στη συνέχεια, την προσκόλλησή τους μεταξύ τους.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Οι επιπλοκές της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας είναι:

  • βαθιά φλεβική θρομβοφλεβίτιδα.
  • πνευμονική εμβολή;
  • στρεπτοκοκκική λεμφαγγίτιδα.

Η οξεία φλεβική ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη λευκών ή μπλε επώδυνων φλεγμάτων, τα οποία, με τη σειρά τους, μπορούν να οδηγήσουν σε γάγγραινα του άκρου, υποολεμικό σοκ (λόγω σημαντικής απόθεσης αίματος στο άκρο). Μια άλλη επιπλοκή αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι πυώδης σύντηξη ενός θρόμβου, με την ανάπτυξη αποστήματος, φλέγματος, και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ακόμη και σηψοπυαιμία.

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια του εγκεφάλου οδηγεί σε ενδοκρανιακή υπέρταση, προκαλεί μη αναστρέψιμες αλλαγές στον νευρικό ιστό και μπορεί να προκαλέσει μόνιμη αναπηρία.

Πρόβλεψη

Με την έγκαιρη διάγνωση και την ενεργό θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας, η πρόγνωση είναι γενικά ευνοϊκή..

Πρόληψη

Η πρόληψη της οξείας φλεβικής ανεπάρκειας περιλαμβάνει:

  • έγκαιρη ενεργοποίηση των ασθενών μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • χρήση ελαστικών καλτσών
  • εκτέλεση περιοδικών ασθενών περιοδική συμπίεση του κάτω άκρου.
  • φάρμακο πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων με αυξημένο κίνδυνο.

Προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη του σχηματισμού χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας:

  • πρόληψη της δυσκοιλιότητας
  • έναν ενεργό τρόπο ζωής (παίζοντας σπορ, περπάτημα στον καθαρό αέρα, πρωινές ασκήσεις).
  • αποφυγή παρατεταμένης παραμονής σε στατική θέση (καθιστή, όρθια)
  • κατά τη διεξαγωγή θεραπείας αντικατάστασης ορμονών με οιστρογόνα, συνιστάται στις γυναίκες να φορούν ελαστικές κάλτσες, ο δείκτης προθρομβίνης παρακολουθείται τακτικά.
  • άρνηση φθοράς εσώρουχων διαμόρφωσης, εξωτερικών ενδυμάτων με σφιχτό γιακά ·
  • την καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους ·
  • να μην φοράτε παπούτσια με ψηλά τακούνια τακτικά.