Ενδοσκόπηση

Ενδοσκόπηση - διάγνωση εσωτερικών οργάνων που χρησιμοποιούν ειδικές συσκευές - ενδοσκόπια.

Μέθοδος ενδοσκόπησης

Η τεχνική της ενδοσκοπικής εξέτασης είναι ότι ένας μαλακός σωλήνας εισάγεται μέσω των οπών στο ανθρώπινο σώμα, στο τέλος του οποίου είναι προσαρτημένες μια συσκευή φωτισμού και μια μικροκάμερα. Αυτός ο σωλήνας ονομάζεται ενδοσκόπιο. Η διάμετρος του δεν υπερβαίνει τα 4 mm.

Διαφορετικά ενδοσκόπια έχουν σχεδιαστεί για διαφορετικούς τομείς της ιατρικής. Για ενδοσκόπηση του στομάχου, άνω πεπτικού σωλήνα, δωδεκαδάκτυλο, γαστροδωδενοσκόπια, εντεροσκόπια χρησιμοποιούνται για την εξέταση του λεπτού εντέρου, κολονοσκόπια για εντερική ενδοσκόπηση, βρογχοσκόπια χρησιμοποιούνται για την αναπνευστική οδό.

Σε μερικούς χειρισμούς, το ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω του στόματος (γαστρική ενδοσκόπηση), σε άλλους μέσω του ορθού (εντερική ενδοσκόπηση), μέσω του λάρυγγα, της ουρήθρας και της μύτης (ρινοφαρυγγική ενδοσκόπηση). Για να πραγματοποιηθεί, για παράδειγμα, λαπαροσκόπηση, πρέπει να γίνουν ειδικές τρύπες στην κοιλιακή κοιλότητα.

Υπάρχουν πολλοί τύποι ενδοσκοπικής εξέτασης. Με τη βοήθεια αυτής της διαδικασίας, μπορείτε να μελετήσετε την κατάσταση τόσο ζωτικών οργάνων όπως η κοιλιακή κοιλότητα, ο κόλπος, ο μικρός και 12 δωδεκαδάκτυλος, οι ουρητήρες, οι χολικοί αγωγοί, οισοφάγος, όργανα ακοής, βρόγχοι, κοιλότητα της μήτρας, καθώς και η γαστρική ενδοσκόπηση, εντερική ενδοσκόπηση, ενδοσκόπηση ρινοφάρυγγα.

Το ενδοσκόπιο μπορεί να περάσει μέσα από τα αγγεία και να ελέγξει την κατάστασή τους, καθώς και να δει την καρδιά και τους καρδιακούς θαλάμους. Στον αιώνα μας, ένα ενδοσκόπιο μπορεί ακόμη και να μπει στον εγκέφαλο και να δώσει στον γιατρό την ευκαιρία να δει τις κοιλίες του εγκεφάλου..

Όλοι οι τύποι ενδοσκοπικών μελετών στοχεύουν στον εντοπισμό ελάχιστων αλλαγών στη βλεννογόνο μεμβράνη, οι οποίες στο μέλλον μπορούν να οδηγήσουν σε ογκολογία. Επίσης, η διαδικασία σάς επιτρέπει να εντοπίσετε την ογκολογία σε πρώιμο στάδιο και να αφαιρέσετε τον όγκο, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες καρκινοπαθών για επιβίωση..

Ο καρκίνος στα αρχικά στάδια δεν μπορεί να ανιχνευθεί καθόλου με τη βοήθεια μιας άλλης μελέτης, επομένως σήμερα δεν υπάρχει εναλλακτική λύση για την ενδοσκόπηση.

Εκτός από τα διαγνωστικά, αυτή η διαδικασία έχει ευρεία εφαρμογή σε χειρουργική επέμβαση, ουρολογία, γυναικολογία και άλλους τομείς. Με τη βοήθειά του, οι γιατροί σταματούν την αιμορραγία, απομακρύνουν τους όγκους στα αρχικά στάδια. Η διαδικασία επιτρέπει όχι μόνο τη διάγνωση εσωτερικών οργάνων, αλλά και τη λήψη δείγματος ιστού του νεοπλάσματος για ανάλυση.

Η τεχνική χρησιμοποιείται επίσης ευρέως στην πλαστική χειρουργική, για παράδειγμα, ενδοσκόπηση στο μέτωπο και στα φρύδια. Η ενδοσκόπηση μετώπου σας επιτρέπει να σηκώσετε τα φρύδια, να αφαιρέσετε ή να μειώσετε τον αριθμό των γραμμών έκφρασης στο μέτωπο και μεταξύ των φρυδιών. Η ενδοσκόπηση του μετώπου είναι πολύ δημοφιλής λόγω του γεγονότος ότι δεν αφήνει σχεδόν καθόλου ουλές.

Πώς εκτελείται η διαδικασία ενδοσκόπησης;

Κατά τη γαστρική ενδοσκόπηση, η συσκευή εισάγεται μέσω του στόματος και η βλεννογόνος μεμβράνη εξετάζεται στην οθόνη. Σε αυτήν την περίπτωση, παρέχεται αέρας μέσω του ενδοσκοπίου - αυτό είναι απαραίτητο για μια πιο λεπτομερή εξέταση. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 15-20 λεπτά.

Για να είναι ακριβέστερη η μελέτη, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί σωστά για αυτήν. 8-12 ώρες πριν από τη διαδικασία, συνιστάται να μην τρώτε ή να πίνετε τίποτα.

Η γαστροσκόπηση είναι μια επώδυνη εξέταση που κάνει τον ασθενή να πνίξει..

Η διαδερμική ενδοσκόπηση γίνεται ανεκτή από τους ασθενείς πολύ πιο εύκολα, καθώς το αντανακλαστικό gag δεν υπάρχει..

Η γαστρική ενδοσκόπηση γίνεται για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να εντοπιστούν οι αλλαγές.

Η ενδοσκόπηση του εντέρου είναι πιο επώδυνη και χρονοβόρα. Ο πόνος μπορεί να προκληθεί από χαρακτηριστικά του εντέρου, συμφύσεις. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί από 30 λεπτά έως 1 ώρα. Η αναισθησία χρησιμοποιείται συχνά κατά την κολονοσκόπηση.

Η προετοιμασία είναι επίσης σημαντική κατά τη διεξαγωγή κολονοσκόπησης. Εδώ συνιστάται η μετάβαση σε δίαιτα χωρίς σκωρίες τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία..

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση είναι διαταραχές των κοπράνων, βλέννα και εκκένωση αίματος, επώδυνες αισθήσεις, αιμορραγία από το παχύ έντερο.

Η βρογχοσκόπηση πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός λεπτού ενδοσκοπίου μέσω της μύτης, του λάρυγγα και των φωνητικών χορδών απευθείας στην τραχεία. Αυτό σας επιτρέπει να δείτε το εσωτερικό του βρογχικού δέντρου. Η μελέτη ενδείκνυται για πνευμονία, βρογχίτιδα, ύποπτο όγκο.

Κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης του ρινοφάρυγγα, ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στη μύτη, το οποίο σας επιτρέπει να δείτε την εικόνα μέσα στη μύτη και τους πιθανούς πολύποδες. Η ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα ενδείκνυται για δύσπνοια, ρινορραγίες, μειωμένη αίσθηση οσμής, πολύποδες και αόριστους πονοκεφάλους.

Η ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα σας επιτρέπει να εντοπίσετε παθολογικές αλλαγές στον ρινικό βλεννογόνο χωρίς την επέμβαση χειρουργικών μεθόδων.

Ενδοσκόπηση κάψουλας βίντεο

Αυτός ο τύπος είναι μια νέα κατεύθυνση στην ιατρική. Η μέθοδος συνίσταται στο γεγονός ότι ο ασθενής καταπιεί μια πλαστική κάψουλα, η οποία δεν είναι μεγαλύτερη από μια κανονική κάψουλα φαρμάκου. Η κάψουλα διέρχεται από όλα τα πεπτικά όργανα, ενώ ολόκληρη η εικόνα εγγράφεται σε μια ειδική συσκευή και αυτός, με τη σειρά του, μεταδίδει όλα τα δεδομένα στην οθόνη.

Η ενδοσκόπηση κάψουλας βίντεο κατοχυρώθηκε με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας στην Αμερική στις αρχές αυτού του αιώνα και κερδίζει ταχύτατα δυναμική. Η ίδια η κάψουλα ζυγίζει 4 γραμμάρια και το μήκος της είναι 2,5 εκ. Το ένα άκρο της κάψουλας είναι διαφανές, πίσω από αυτό είναι ένας φακός, μια μικρο-κάμερα και LED. Το υπόλοιπο της κάψουλας περιέχει τον πομπό, την μπαταρία και την κεραία..

Η ενδοσκόπηση κάψουλας βίντεο είναι πολύ βολική, καθώς σας επιτρέπει να πραγματοποιήσετε πλήρη ενδοσκόπηση του στομάχου, ενδοσκόπηση του εντέρου και του πεπτικού συστήματος χωρίς να διακόψετε τις κύριες δραστηριότητες του ασθενούς. Επιπλέον, μια τέτοια μελέτη σάς επιτρέπει να δείτε ακόμη και εκείνα τα τμήματα του εντέρου που δεν είναι προσβάσιμα κατά τη διάρκεια μιας συμβατικής ενδοσκοπικής εξέτασης..

Ωστόσο, η ενδοσκόπηση κάψουλας βίντεο έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα. Δυστυχώς, αυτή η τεχνική μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για τη μελέτη του πεπτικού συστήματος..

Τι είναι η ενδοσκόπηση

Η ταχεία ανάπτυξη της ιατρικής, και ιδίως η ανακάλυψη νέων διαγνωστικών τεχνικών, παρέχει την ευκαιρία να μελετήσουμε προσεκτικά τα εσωτερικά όργανα χωρίς να παραβιάσουμε την ακεραιότητά τους και χωρίς να προκαλέσουμε πόνο στους ασθενείς. Η εφεύρεση και η ανάπτυξη ενός ενδοσκοπίου (μια συσκευή για την εξέταση εσωτερικών οργάνων) επιτάχυνε σημαντικά τη διαδικασία διάγνωσης για πολλούς ασθενείς.

Η τεχνική, που ονομάζεται ενδοσκόπηση, επιτρέπει όχι μόνο την εξέταση, αλλά και τη λήψη δείγματος ιστού για μελέτη, καθώς και την πραγματοποίηση συμπτωματικής θεραπείας που στοχεύει άμεσα στην παθολογική περιοχή. Μια τέτοια μελέτη έγινε σωτηρία για πολλούς ασθενείς, επειδή ο εντοπισμός των παθολογιών στα αρχικά στάδια αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα ευνοϊκής πρόγνωσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας..

Μια σύντομη εκδρομή στην ιστορία της δημιουργίας της τεχνικής

Για πολύ καιρό, οι θεραπευτές ήθελαν να μάθουν τι συμβαίνει μέσα στο ανθρώπινο σώμα χωρίς να καταφύγουν σε νυστέρια, δηλαδή, χωρίς να προκαλέσουν ακόμη περισσότερο πόνο στον ασθενή. Ταυτόχρονα, ο πρωτοπόρος στον τομέα της ενδοσκόπησης θα είναι πάντα ένα άτομο στο οποίο δεν επιτρέπεται καν να δοκιμάσει τη συσκευή που σχεδίασε. Αυτός ο δημιουργός ήταν ο Γερμανός γιατρός Philip Bozzini, ο οποίος ονόμασε τη δημιουργία του Lichtleiter (μεταφράστηκε από τα Γερμανικά ως "ελαφρύς οδηγός").

Σχεδίασε να χρησιμοποιήσει αυτήν την εφεύρεση (χρησιμοποιώντας ένα αναμμένο κερί) για να εξετάσει τη μήτρα και το ορθό. Αλλά η ιατρική κοινότητα της Βιέννης επέκρινε το όργανο και ο ίδιος ο δημιουργός τιμωρήθηκε για την περιέργεια και την ασυνήθιστη μέθοδο. Η αρχική συσκευή του Γερμανού γιατρού θυμόταν μόνο μετά από σχεδόν μισό αιώνα, και μόνο το 1853, ο Antoni Jean Desormo, χειρουργός από τη Γαλλία, βελτίωσε το Lichtleiter για χρήση στην ουρολογία.

Αντικατέστησε το κερί με μια λάμπα αλκοόλ και για πρώτη φορά εξέτασε την ουροδόχο κύστη. Για αυτά τα πλεονεκτήματα, ο Desormo θεωρείται από πολλούς ο «πατέρας της ενδοσκόπησης». Φυσικά, η συσκευή του δεν ήταν καθόλου τέλεια, καθώς συχνά τέτοιες εξετάσεις συνοδεύονταν από εγκαύματα στην βλεννογόνο μεμβράνη. Μαζί με την ανάπτυξη της επιστήμης, τα ενδοσκόπια βελτιώθηκαν επίσης. Λίγο μετά την ανακάλυψη της ηλεκτρικής ενέργειας, ο Maximilian Nitze τροποποίησε ξανά τη συσκευή, χρησιμοποιώντας μια λάμπα Edison ως πηγή φωτός.

Τον 20ο αιώνα, τα ενδοσκόπια αποτελούσαν ένα σύστημα φακών μικρής εστίασης και είχαν κάποια ευελιξία, ως αποτέλεσμα του οποίου κατάφεραν να εξετάσουν περίπου 7/8 της επιφάνειας του στομάχου με τη βοήθειά τους. Αργότερα, χάρη στην οπτική ίνα, τα όργανα απέκτησαν ελικοειδή ευελιξία, και μέχρι τα τέλη του 20ού αιώνα άρχισαν να παράγονται ηλεκτρονικά όργανα, τα οποία, μαζί με όλη την ανθρωπότητα, εισήλθαν στην εποχή των ευρέων ευκαιριών για ψηφιακές τεχνολογίες..

Τύποι και χαρακτηριστικά της έρευνας

Αρχικά, πρέπει να σημειωθεί ότι ο όρος ενδοσκόπηση σημαίνει το γενικό όνομα της διαγνωστικής μεθόδου, η οποία όταν μεταφράζεται από τα ελληνικά σημαίνει κυριολεκτικά «ενδόν» - μέσα και «σκοπό» - κοιτάζω, δηλαδή, εξέταση εσωτερικών οργάνων. Στην ιατρική πρακτική, οι ενδοσκοπικές ερευνητικές μέθοδοι καλούνται ανάλογα με τα όργανα που μελετώνται..

Για παράδειγμα, η γαστρική ενδοσκόπηση ονομάζεται γαστροσκόπηση, κόλον - κολονοσκόπηση, βρογχική ενδοσκόπηση - βρογχοσκόπηση, κοιλιακή κοιλότητα - λαπαροσκόπηση, θωρακική κοιλότητα - θωρακοσκόπηση, ουροδόχος κύστη - κυστεοσκόπηση κ.λπ..

Η διαγνωστική ενδοσκόπηση μπορεί επίσης να συνδυαστεί, δηλαδή πολλά όργανα εξετάζονται ταυτόχρονα. Μία από τις πιο γνωστές τέτοιες τεχνικές είναι το EFGDS (οισοφάγος γαστροδεδονοσκόπηση) - ταυτόχρονη μελέτη του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου 12.

Χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι ενδοσκοπίων ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες των οργάνων που πρέπει να εξεταστούν. Αυτοί μπορεί να είναι εύκαμπτοι πλαστικοί ή μεταλλικοί άκαμπτοι σωλήνες, εξοπλισμένοι στο τέλος με φακό. Οι πρώτοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση των βρόγχων και του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερικός σωλήνας) και οι τελευταίοι χρησιμοποιούνται συχνότερα για το στήθος και την κοιλιακή κοιλότητα, αλλά μερικές φορές για άλλα όργανα..

Οι συσκευές ενδοσκόπησης μπορούν να έχουν δύο κανάλια - ένα οπτικό για εξέταση (υποχρεωτικό) και το άλλο για χειρισμούς χρησιμοποιώντας ειδικά όργανα. Χάρη στην τελευταία δυνατότητα, οι γιατροί πραγματοποιούν δειγματοληψία βιοψίας (εργαστηριακή μελέτη ιστών), καθώς και διάφορες θεραπευτικές διαδικασίες (απομάκρυνση ενός πολύποδα, τοπική διακοπή της αιμορραγίας κ.λπ.).

Προετοιμασία για έρευνα

Κατά κανόνα, η ενδοσκοπική εξέταση δεν απαιτεί πολύπλοκη και μακρά προετοιμασία του ασθενούς. Συχνά, μία από τις συστάσεις είναι να απέχει από φαγητό για τουλάχιστον 10-12 ώρες, επειδή, για παράδειγμα, πραγματοποιείται EFGDS ή νηστεία γαστροσκόπηση. Αλλά οι άνθρωποι που πρέπει να εξετάσουν τα έντερα χρησιμοποιώντας κολονοσκόπηση θα πρέπει να εργαστούν σκληρά.

Για αυτούς, η προετοιμασία θα συνδυαστεί με τον ενδελεχή καθαρισμό του παχέος εντέρου, το οποίο συνίσταται σε ειδική διατροφή και κλύσματα. Ωστόσο, η τελευταία μέθοδος, η οποία είναι πολύ ενοχλητική για πολλούς, μπορεί να αντικατασταθεί με τη λήψη σύγχρονων φαρμάκων για καθαρισμό, τα οποία συνεπάγονται την κατανάλωση μεγάλης ποσότητας υγρού με τον παράγοντα διαλυμένο σε αυτό.

Η αρχή της δράσης τους βασίζεται στο γεγονός ότι όταν εισέρχεται στο έντερο, το υγρό δεν απορροφάται, αλλά αφήνει επανειλημμένα με φυσικό τρόπο, ως αποτέλεσμα του οποίου το νερό πλύσης γίνεται σχεδόν ελαφρύ και δεν περιέχει τα υπολείμματα περιττωμάτων. Δεν είναι δύσκολο να προετοιμαστεί με αυτόν τον τρόπο και δεν θα διαρκέσει περισσότερο από 4-5 ώρες στο χρόνο, αλλά τα έντερα του ασθενούς θα καθαριστούν καλά και θα είναι διαθέσιμα για εξέταση.

Η κολονοσκόπηση θεωρείται συχνά μια δυσάρεστη και επώδυνη εξέταση. Σε μεγαλύτερο βαθμό, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μια συσκευή χρησιμοποιείται για να ισιώσει τα εντερικά τοιχώματα - έναν εμφυσητήρα, ο οποίος εγχέει διοξείδιο του άνθρακα στην κοιλιακή κοιλότητα (CO2). Κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, η διαδικασία μπορεί να εκτελεστεί υπό τον ύπνο του φαρμάκου, με αποτέλεσμα όχι μόνο να μην βλάψει, αλλά και όλες οι δυσάρεστες αισθήσεις να μειωθούν.

Διαγνωστικές δυνατότητες

Αυτή η μελέτη διευκολύνει πολύ το έργο των γιατρών και απλοποιεί τη διαδικασία παροχής ιατρικής περίθαλψης, τόσο διαγνωστική όσο και θεραπευτική. Η διαδικασία καθιστά δυνατή την εξέταση των αυλών των εσωτερικών οργάνων, των βλεννογόνων επιφανειών και των κοιλοτήτων. Με τη βελτίωση της ενδοσκόπησης, έχει γίνει πολύ πιο εύκολη η διάγνωση του γαστρικού έλκους και του έλκους του δωδεκαδακτύλου, των πολυπόδων, που συχνά εντοπίζονται στο παχύ έντερο..

Προηγουμένως, αυτές οι παθολογίες προσδιορίστηκαν μόνο κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, δηλαδή ήδη στα τελευταία στάδια, ενώ η ενδοσκόπηση καθιστά δυνατή την ανίχνευση προβλημάτων κατά την έναρξη της νόσου. Αυτό σας επιτρέπει να επιλέξετε τον πιο αποτελεσματικό και άνετο τρόπο θεραπείας, ο οποίος, επιπλέον, θα είναι επίσης λιγότερο τραυματικός, δηλαδή δεν χρειάζεται να καταφύγετε σε κοιλιακή χειρουργική επέμβαση.

Η διαγνωστική ενδοσκόπηση είναι μια παραλλαγή που απεικονίζει ακριβώς τη βασική ιατρική αρχή - "Bene diagnoscitur - bene curatur", η οποία στα Λατινικά σημαίνει "Καλή διάγνωση - καλά θεραπευμένη". Οι ενδοσκοπικές μέθοδοι δεν τελειώνουν με διαγνωστικά - μπορούν να χρησιμοποιηθούν όχι μόνο για τη λήψη δείγματος ιστού για βιοψία, αλλά και για την εκτομή πολύποδων που σχηματίζονται σε βλεννογόνα όργανα.

Για αυτό, χρησιμοποιούνται ειδικές λαβίδες, οι οποίες εισάγονται στο κανάλι του ενδοσκοπίου και προχωρούν, φτάνοντας στην παθολογική θέση. Επιπλέον, στο οπλοστάσιο των ενδοσκοπικών υπάρχουν και άλλα όργανα, χάρη στα οποία μπορούν να γίνουν πιο περίπλοκοι χειρισμοί. Για παράδειγμα, με τη βοήθειά τους, οι γιατροί μπορούν εύκολα να αφαιρέσουν ένα ξένο αντικείμενο, να κάνουν ένεση φαρμάκων, να σταματήσουν την αιμορραγία από ξεχωριστό έλκος χωρίς να καταφύγουν σε λαπαροτομία (ανατομή του κοιλιακού τοιχώματος).

Η ενδοσκόπηση επέτρεψε την ευκολότερη θεραπεία του υδροκεφαλίου (για την απομάκρυνση της περίσσειας ενδοκρανιακού υγρού στις φυσικές κοιλότητες του σώματος) - αντικατέστησε την πιο περίπλοκη και δυσάρεστη μετατόπιση για τον ασθενή. Στο πλαίσιο αυτό, μια ολόκληρη κατεύθυνση αναπτύχθηκε γρήγορα, η οποία ονομάστηκε ενδοχειρουργική. Η ουσία αυτής της βιομηχανίας είναι η εκτέλεση λειτουργιών χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικά όργανα.

Η ευέλικτη τεχνική διαπερατότητας επιτρέπει ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις, γεγονός που μειώνει σημαντικά την περίοδο μετεγχειρητικής και αποκατάστασης. Με αυτόν τον τρόπο, πραγματοποιείται λαπαροσκοπική εκτομή της χοληδόχου κύστης και πολλές επεμβάσεις στα όργανα της γυναικείας γεννητικής περιοχής.

Νέα στον κόσμο της διαγνωστικής ενδοσκόπησης

Όπως λένε, δεν υπάρχει όριο στην τελειότητα, το οποίο συμβαίνει συνεχώς στον τομέα των διαγνωστικών. Τις τελευταίες δεκαετίες, έχουν εισαχθεί αρκετές αρχικές εφευρέσεις, οι οποίες έχουν αυξήσει αρκετές φορές την αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες καινοτομίες.

Υπερηχογράφημα Endo

Το ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα, ή EUS, είναι μια ενδοσκοπική εξέταση υπερήχων που πραγματοποιείται όταν ένα ενδοσκόπιο εξοπλισμένο με έναν εκπομπό υπερήχων εισάγεται στα εσωτερικά όργανα. Προηγουμένως ήταν αδύνατο να φανταστεί κανείς ότι η σάρωση με υπερήχους γίνεται με οποιονδήποτε άλλο τρόπο παρά απλώς με οδήγηση στο δέρμα ή στους βλεννογόνους οργάνων κοντά στην επιφάνεια (ορθό, κόλπος).

Τώρα, η τεχνική διεξαγωγής Endo-υπερήχων επιτρέπει την εξέταση οργάνων που βρίσκονται κοντά στα έντερα, το στομάχι, τον οισοφάγο και άλλα. Ως αποτέλεσμα, οι ειδικοί καταφέρνουν να μελετήσουν το ήπαρ, τη χοληδόχο κύστη, τους αγωγούς τους, το πάγκρεας, τα μεσοθωρακικά όργανα, τους λεμφαδένες και τα νεοπλάσματα σε αυτά. Επιπλέον, προσδιορίζεται ο βαθμός των κιρσών του οισοφάγου, του στομάχου και του ήπατος..

Χρωματοσκόπηση

Η χρωμοσκόπηση είναι μια τεχνική που βασίζεται στη βαφή με αντίθεση των παθολογικών περιοχών, χάρη σε ένα βιοσυμβατό αντιδραστήριο. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο διάλυμα μπλε μεθυλενίου, το διάλυμα Lugol και το ινδικό καρμίνη. Το διάλυμα του Lugol, περιέχει ιώδιο και κατά τη διάρκεια της μελέτης χρωματίζει παθολογικές αλλαγές στον οισοφάγο (για παράδειγμα, με τη νόσο του Barrett).

Το μπλε του μεθυλενίου είναι μια βαφή που τείνει να συσσωρεύεται στους ιστούς της εντερικής μεταπλασίας του στομάχου και του οισοφάγου. Η ινδιγοκαρμίνη είναι μια ουσία που δεν απορροφάται από το πεπτικό σύστημα. Συγκεντρώνοντας το επιθήλιο, δίνει καλύτερη ορατότητα του βλεννογόνου, αναδεικνύοντας ακόμη και τις μικρότερες δομικές αλλαγές.

Ενδοσκόπηση κάψουλας

Η μελέτη συνεπάγεται την πλήρη απουσία επαφής του ασθενούς με τη συσκευή και, ως εκ τούτου, να απαλλαγούμε από όλες τις δυσάρεστες αισθήσεις που σχετίζονται με τη διείσδυση του ενδοσκοπίου στο εσωτερικό. Αρκεί ο εξεταστής να καταπιεί μια μικρή κάψουλα με μια ενσωματωμένη ειδική κάμερα, η οποία θα καταγράφει όλες τις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της βλεννογόνου επιφάνειας του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερική οδός) καθώς κινείται.

Στο τέλος της διαδικασίας, η κάμερα θα βγει φυσικά μέσω του ορθού χωρίς να προκαλέσει την παραμικρή ενόχληση στον ασθενή. Αυτή είναι η απλούστερη και πιο αποδεκτή μέθοδος, το μόνο μειονέκτημα είναι το μάλλον υψηλό κόστος. Ιταλοί επιστήμονες από την Πίζα εφευρέθηκαν ένα «αυτοπροωθούμενο» ενδοσκόπιο, το οποίο διεισδύει στο σώμα σύμφωνα με την αρχή της κίνησης των θαλάσσιων σκουληκιών - των νερείδων. Σύμφωνα με τους δημιουργούς, αυτό ελαχιστοποιεί την ταλαιπωρία του ασθενούς κατά την εισαγωγή της συσκευής.

Πώς να επιλέξετε κλινική για εξέταση?

Φυσικά, μία από τις πρώτες ερωτήσεις μετά τη λήψη παραπομπής για ενδοσκόπηση θα είναι πού να κάνετε τη διαδικασία προκειμένου να είστε σίγουροι για την ποιότητα και τα προσόντα του διαγνωστικού. Δεν είναι δύσκολο να βρεθεί μια τέτοια κλινική σε μεγάλες πόλεις - μπορεί να είναι "Neomed", "Persona" και άλλες. Κατά κανόνα, είναι εξοπλισμένα με τον καλύτερο εξοπλισμό που δημιουργήθηκε με βάση κορυφαίες εταιρείες, για παράδειγμα, Endo-Flex (Γερμανία) κ.λπ..

Σε ιδιωτικές κλινικές, η ενδοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά με εγγραφή βίντεο. Εάν είναι απαραίτητο, κατά τη διάρκεια του EGD, πραγματοποιούνται δοκιμές για τον προσδιορισμό της παρουσίας Helicobacter pylori, ενός μικροοργανισμού που οδηγεί σε φλεγμονώδη διαδικασία στο γαστρεντερικό σωλήνα και ακόμη και στην ανάπτυξη καρκίνου.

Όλα τα διαγνωστικά κέντρα διαθέτουν παιδικό δωμάτιο, οπότε οι γονείς δεν χρειάζεται να ανησυχούν ότι το παιδί θα βαρεθεί ενώ περιμένει τη διαδικασία ενδοσκόπησης. Πολλές διασκεδαστικές δραστηριότητες, παιχνίδια και πολύχρωμα παιχνίδια θα αποσπάσουν την προσοχή του μικρού σας από το περιβάλλον του νοσοκομείου και θα σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε πριν εξερευνήσετε.

Ενδοσκόπηση κινητήρα - έλεγχος της κατάστασης του κινητήρα με ενδοσκόπιο

Θέλετε να αγοράσετε νέο αυτοκίνητο; Ή επιλέγετε το πρώτο σας σιδερένιο άλογο στη ζωή σας; Ή μήπως αποφάσισαν να κάνουν ένα πολυτελές δώρο στη γυναίκα του ή, ας πούμε, ένα παιδί που αποφοίτησε από το σχολείο; Κανένα από τα παραπάνω - απλά αγαπάτε και φροντίζετε το δικό σας αυτοκίνητο; Εξαιρετική: σε κάθε περίπτωση, μια τέτοια διαδικασία όπως ο έλεγχος ενός αυτοκινήτου με ενδοσκόπιο είναι σχετική για εσάς.

Γιατί ένα ενδοσκόπιο; Άλλωστε, υπάρχουν απλούστερες μέθοδοι για τον έλεγχο της κατάστασης του κινητήρα; Φυσικά, έχετε μια επιλογή. Ωστόσο, είμαστε σίγουροι: δεν θα μπορούσε να υπάρχει τυχαίος χρήστης στον ιστότοπό μας - εάν διαβάζετε αυτό το άρθρο, είστε πραγματικός εραστής και γνώστης των αυτοκινήτων. Και ένας πραγματικός λάτρης του αυτοκινήτου επιλέγει πάντα το καλύτερο για το αυτοκίνητό του..

Η ενδοσκόπηση κινητήρα σε μια Porsche Cayenne είναι μια κοινή διαδικασία και είναι πολύ συνηθισμένο να δούμε την κατάσταση των κυλίνδρων σε έναν οκτακύλινδρο κινητήρα. Ο κινητήρας του Porscshe Cayenne 955/957 είναι πολύ ευαίσθητος στην ποιότητα λαδιού και στις λειτουργίες εκφύτευσης.

Πρώτα απ 'όλα, οι κύλινδροι υποφέρουν, καλύπτονται με ψεκασμό νικιλίου, σχηματίζονται οι λεγόμενες γρατζουνιές. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να προκύψουν από χαμηλό λάδι, βενζίνη χαμηλής ποιότητας, υπερθέρμανση κινητήρα, κακή οδήγηση ή περισσότερα από 100 χιλιόμετρα χιλιομέτρων. Ο κινητήρας κατασκευάζεται με τέτοιο τρόπο που μετά από 100 χιλιόμετρα ξεκίνησε να τρώει λάδι και ο ιδιοκτήτης του αυτοκινήτου του Porsche Caen πήγε και αγόρασε μια νέα Porsche Caen.

Ποια είναι τα πρώτα σημάδια ότι οι κινητήρες σας είναι badass:

Πρώτον, αρχίζει να τρώει περισσότερο λάδι και με την πάροδο του χρόνου ξεκινάει η συζήτηση των ξένων. Είναι δύσκολο για εμάς να προσδιορίσουμε αν είναι κακό ή όχι, επομένως χρειαζόμαστε μια ενδοσκόπηση κινητήρα στο Porshe Cayenne.

Πώς να ελέγξετε έναν κινητήρα με ενδοσκόπιο?

Αφαιρούμε τα πηνία ανάφλεξης, ξεβιδώνουμε τα κεριά και βάζουμε μια κάμερα με καθρέφτη καλής ποιότητας στον κύλινδρο, μέσω του οποίου είναι ορατή η κατάσταση των κυλίνδρων.

Η ενδοσκόπηση κινητήρα στο KIA, η Hyundai είναι επίσης μια συχνή διαδικασία, αν και αυτές οι μάρκες αυτοκινήτων έχουν κυλίνδρους από χυτοσίδηρο. Το κύριο πρόβλημα με τους κινητήρες Kia και Hyundai είναι ο κεραμικός καταλύτης που βρίσκεται κοντά στον θάλαμο καύσης. Μια τόσο στενή διάταξη καταλυτών έλυσε το πρόβλημα με το περιβάλλον, το ελάχιστο κόστος παραγωγής ενός καταλύτη, αλλά η καταστροφή αυτού του καταλύτη δεν ενοχλούσε κανέναν. Όταν ο καταλύτης σπάσει, μπαίνει στον κινητήρα και γρατσουνίζει τα τοιχώματα του κυλίνδρου. Ως αποτέλεσμα, ο κινητήρας αρχίζει να τρώει λίγο και να χτυπάει.

Αυτά τα προβλήματα μπορεί να προκύψουν από σκληρή οδήγηση και απότομο τερματισμό λειτουργίας του κινητήρα, χωρίς να του επιτρέπεται να λειτουργεί λίγο στο ρελαντί. Ο θερμαινόμενος καταλύτης από την απότομη απενεργοποίηση του κινητήρα καταρρέει και εισέρχεται στον κινητήρα μέσω των βαλβίδων εξαγωγής. Πριν αγοράσετε ένα Kia ή Hyundai, σας συμβουλεύουμε να ελέγξετε την κατάσταση των κυλίνδρων με ενδοσκόπιο. Μπορούμε να έρθουμε να ελέγξουμε τόσο τον κινητήρα όσο και ολόκληρο το αυτοκίνητο με ένα ενδοσκόπιο.

Γιατί είναι καλύτερη η ενδοσκοπική επιθεώρηση ενός αυτοκινήτου; Η απάντηση είναι ταυτόχρονα απλή και περίπλοκη. Αλλά δεν θα αναφερθούμε σε τεχνικές λεπτομέρειες, περιορίζοντας τους εαυτούς μας στην απλούστερη εξήγηση της αρχής της λειτουργίας του ενδοσκοπίου. Ένα ενδοσκόπιο είναι μια συσκευή που διεισδύει βαθιά σε έναν συγκεκριμένο μηχανισμό και σας επιτρέπει να βλέπετε το έργο του από μέσα. Αυτό το είδος έρευνας, παρεμπιπτόντως, διεξάγεται στην ιατρική. Και καθώς ένας γιατρός κάνει μια πιο ακριβή διάγνωση μετά από ενδοσκοπική εξέταση ενός συγκεκριμένου οργάνου, οπότε ο έλεγχος, για παράδειγμα, οι κύλινδροι του κινητήρα με ενδοσκόπιο σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε την κατάσταση, τη φύση και τον βαθμό του προβλήματος όσο το δυνατόν ακριβέστερα και, ως αποτέλεσμα, σας επιτρέπει να κάνετε πιο ακριβείς συστάσεις για επισκευή και περαιτέρω λειτουργία μονάδα.

Η εξέταση του κινητήρα με ενδοσκόπιο είναι μια πολύ δημοφιλής και απαιτητική διαδικασία. Όσοι κατάφεραν ήδη να ελέγξουν τον κινητήρα του σιδερένιου αλόγου τους με αυτόν τον τρόπο ήταν ικανοποιημένοι. Πολλοί από αυτούς θέλουν αμέσως να προχωρήσουν περαιτέρω, και το επόμενο βήμα τους είναι να ελέγξουν τους κυλίνδρους με ένα ενδοσκόπιο, τις βαλβίδες και μπορείτε να δείτε την κατάσταση του εμβόλου.

Η ενδοσκοπική εξέταση των κυλίνδρων παρέχει μια ευπρόσδεκτη απάντηση για όσους θέλουν να δουν τι συμβαίνει με τους κυλίνδρους, πόσο φθαρμένα το περίβλημα των επενδύσεων, το κενό μεταξύ του εμβόλου και του κυλίνδρου. Εάν η συνήθης διάγνωση κυλίνδρων δεν απαντήσει στην ερώτηση, είναι σχεδόν εγγυημένο ότι θα δοθεί από ένα ενδοσκόπιο.

Ο έλεγχος της συμπίεσης στους κυλίνδρους του κινητήρα είναι ένα άλλο σημαντικό μέτρο για να διασφαλιστεί ότι ο κινητήρας σας είναι υγιής σε αυτό το σημείο. Ή μάθετε για το πρόβλημα εκ των προτέρων - έως ότου προκάλεσε σοβαρές δυσλειτουργίες στον κινητήρα, καθώς και, δυστυχώς, στην απότομη αστοχία του κατά τη διάρκεια του ταξιδιού.

Φυσικά, μπορείτε να ελέγξετε μόνοι σας τις γρατζουνιές στον κινητήρα με ένα ενδοσκόπιο και πολλοί το κάνουν. Ωστόσο, θέλουμε να τονίσουμε ότι σε μια τέτοια μελέτη εξαρτάται πάρα πολύ από 2 παράγοντες. Το πρώτο είναι η ποιότητα της ίδιας της συσκευής - το ενδοσκόπιο. Αγοράστηκε κάπου από το χέρι ή σε τιμή ευκαιρίας σε ένα κατάστημα αυτοκινήτων, δεν μπορεί να εγγυηθεί ένα ακριβές αποτέλεσμα, και ως εκ τούτου ο κίνδυνος παραπλανητικής από μια τέτοια διάγνωση είναι πολύ, πολύ υψηλός. Ο δεύτερος είναι ο χαρακτηρισμός αυτού που θα "ελέγξει" αυτό το ενδοσκόπιο. Εάν το άτομο που αγόρασε τη συσκευή και έφτιαξε τις οδηγίες της και μερικά εγχειρίδια είναι ένα πράγμα. Εάν ένας πλοίαρχος το κάνει επαγγελματικά - είναι εντελώς διαφορετικό. Πιστεύουμε ότι καταλαβαίνετε τι μιλάμε.

Τα διαγνωστικά του κινητήρα με ενδοσκόπιο με έξοδο (καθώς και κύλινδροι) από επαγγελματίες αποτελούν εγγύηση ότι ο ιδιοκτήτης του αυτοκινήτου θα λάβει μια πραγματική εικόνα της κατάστασης του αυτοκινήτου του, εξειδικευμένες συμβουλές και, εάν είναι επιθυμητό, ​​επισκευές ποιότητας. Το αποτέλεσμα μιας τόσο σοβαρής προσέγγισης είναι ένα τέλεια εξυπηρετούμενο αυτοκίνητο από την πρώτη επίσκεψη στην υπηρεσία. Υπάρχει κάτι που πρέπει να σκεφτούμε, δεν υπάρχει?

Τηλ.: 8-916-777-53-02 Δουλεύουμε στο δρόμο!

Τι ελέγχεται με ενδοσκόπιο

Πρόσφατα, στο Διαδίκτυο, και μόνο σε συνομιλίες, μπορείτε να ακούσετε λέξεις που πριν από δύο ή τρία χρόνια θα ήταν εντελώς ακατανόητες, αλλά τώρα έχουν το δικαίωμα ύπαρξης και η προτεινόμενη μεθοδολογία:

"Ενδοσκοπική Διαγνωστική Αυτοκινήτου".

Λοιπόν, τι είναι το «Ενδοσκόπιο» και πώς «συνδέεται» με ερωτήσεις

Διαγνωστικά αυτοκινήτων και επισκευές?

Όλα αυτά μας ήρθαν από την ιατρική.

ENDOSCO'P, a, m. [Από τα ελληνικά. endon - μέσα και skopeo - βλέμμα] (μέλι). Συσκευή φωτισμού και εξέτασης εσωτερικών κοιλοτήτων σώματος (κοιλιακή κοιλότητα, υπεζωκότα, ουροδόχος κύστη κ.λπ.)...

Ναι, αυτή η λέξη και η πιο βασική λέξη - "Διαγνωστικά" προήλθε από την ιατρική. Μπορούμε λοιπόν να πούμε ότι τόσο ο χειρουργός όσο και ο διαγνωστής αυτοκινήτων είναι επαγγέλματα κάπως σχετικά.

Παρεμπιπτόντως, όπως λέει το Διαδίκτυο, το πρώτο ενδοσκόπιο εφευρέθηκε στη Γερμανία, όπου «… το έργο ενός γιατρού από τη Φρανκφούρτη στον Μάιν, ο Philip Bozzini (1773 - 1809) έθεσε τα θεμέλια για τη σύγχρονη ενδοσκόπηση. Ονόμασε το όργανό του, που δημιουργήθηκε το 1805 για τη μελέτη καναλιών και κοιλοτήτων του ανθρώπινου σώματος, έναν ελαφρύ οδηγό (Lichtleiter) (Εικ. Αριστερά), χρησιμοποιώντας ένα κερί ως πηγή φωτός. Ωστόσο, η συσκευή που σχεδίασε δεν βρήκε πρακτική εφαρμογή και δεν χρησιμοποιήθηκε ποτέ για έρευνα σε ανθρώπους. Εκείνη την εποχή, δεν κατάλαβαν τη σημασία αυτής της εφεύρεσης και ο ίδιος ο εφευρέτης τιμωρήθηκε από την ιατρική σχολή της πόλης της Βιέννης για «περιέργεια».

Αλλά πίσω στο θέμα της αυτοκινητοβιομηχανίας μας.

Είναι αρκετά δύσκολο να κατανοήσουμε ανεξάρτητα αυτόν τον "ενδοσκοπικό κόσμο της αυτοκινητοβιομηχανίας", υπάρχουν πολλά μοντέλα ενδοσκοπίων αυτοκινήτων με ποικίλες παραμέτρους, οπότε έπρεπε να ζητήσω από τον Andrey Nikolayevich Kozyr, επικεφαλής του τμήματος εκπαίδευσης του BrainStorm, ειδικά επειδή κατάφερε να φτάσει στις δοκιμές του νέου μοντέλου ενδοσκόπιο.

Αποδεικνύεται ότι αυτή η εταιρεία έχει ορισμένα συμβόλαια με ορισμένα

Οι κατασκευαστές και τους στέλνουν δείγματα για να το δοκιμάσουν

ή άλλη συσκευή διάγνωσης αυτοκινήτων για να προσδιορίσουμε την εφαρμογή της στις ρωσικές συνθήκες και να αναπτύξουμε μεθόδους για τη λειτουργία της.

Αυτή τη φορά, δόθηκε ένα δείγμα ενδοσκοπίου που παράχθηκε στην Ασία για την Αμερική για δοκιμή (φωτογραφία στα δεξιά). Όπως λέει ο Andrei Nikolaevich, ο οποίος ασχολείται με προϊόντα τόσο από την Ασία, την Ευρώπη όσο και από την Αμερική εδώ και αρκετά χρόνια, «δεν έχει σημασία πού παράγεται, αλλά για ποιον παράγεται». Πόσες φορές έχουν ήδη αντιμετωπίσει τη «διαφορά ποιότητας»: «Η Κίνα είναι μια ποιότητα για την Κίνα», η Κίνα για τις χώρες του τρίτου κόσμου (στις οποίες, παρεμπιπτόντως, περιλαμβάνουν τη Ρωσία », είναι η δεύτερη ποιότητα και η καλύτερη ποιότητα στον πραγματικό κόσμο επίπεδο: "Κίνα για την Ευρώπη και την Αμερική", η οποία μόλις δοκιμάστηκε.

Η ευρεία χρήση ενδοσκοπίων σταματά το κόστος τους. Και ο λόγος για το υψηλό κόστος είναι αρκετά κατανοητός: τα σύγχρονα ενδοσκόπια αυτοκινήτων είναι πολύπλοκες οπτικές-μηχανικές ή οπτικές-ηλεκτρονικές συσκευές. Δεν αρκεί να αναπτυχθεί μια συσκευή για το ένα ή το άλλο ενδοσκόπιο, είναι επίσης απαραίτητο να συνδέονται εποικοδομητικά οι διαστάσεις της με τις καθορισμένες εργασίες, για την επιλογή εξαρτημάτων που μπορούν να λειτουργήσουν σε ένα επιθετικό περιβάλλον.

Προς το παρόν, υπάρχουν διάφοροι τύποι ενδοσκοπίων αυτοκινήτων:

- βίντεο ενδοσκόπια (με βιντεοκάμερα στο τέλος ενός εύκαμπτου καθετήρα)

Κάθε μία από αυτές τις ομάδες μπορεί να χωριστεί σε υποομάδες, για παράδειγμα, υπάρχουν τέτοια ενδοσκόπια που μπορούν να μετρήσουν τις διαστάσεις προβολής με υψηλή ακρίβεια, αλλά ας επιστρέψουμε στο δοκιμαστικό δείγμα μας..

Ο οδηγός φωτός, στο τέλος του οποίου δημιουργείται ο οπίσθιος φωτισμός με ρυθμιζόμενη φωτεινότητα (φωτογραφία στα αριστερά), μεταδίδει την εικόνα στην κάμερα που είναι εγκατεστημένη στο άλλο άκρο του οδηγού φωτός, όπου βρίσκεται η μονάδα βίντεο, η οποία μεταδίδει την εικόνα μέσω USB σε μία ή περισσότερες οθόνες.

Ένα ευχάριστο χαρακτηριστικό του δοκιμαστικού δείγματος ήταν η ικανότητά του να καταγράφει τις περιοχές που προβάλλονται, δηλαδή να λαμβάνει είτε μια φωτογραφία είτε μια εγγραφή βίντεο. Όλα αυτά είναι χρήσιμα στην περίπτωση που είναι απαραίτητο να δείξει στον Πελάτη τον λόγο της δυσλειτουργίας του αυτοκινήτου του. Επιπλέον, είναι δυνατό να δημιουργήσετε τη δική σας βάση δεδομένων, η οποία θα είναι χρήσιμη αργότερα κατά τη διάγνωση μιας ή άλλης παρόμοιας περίπτωσης - θα υπάρχει κάτι για σύγκριση με.

Και υπάρχουν πολλές περιοχές εφαρμογής του ενδοσκοπίου.

Μόνο στον κινητήρα, μπορείτε να ελέγξετε οπτικά και επομένως να διαγνώσετε:

- ακονισμένη κατάσταση στον «καθρέφτη» του κυλίνδρου

- κατάσταση κυλινδροκεφαλής

Για το αρχικό πείραμα, αποφασίσαμε να δούμε πώς θα εμφανίζονται οι αριθμοί στην κυλινδροκεφαλή στην οθόνη της οθόνης, ο οποίος δεν είναι πάντα ορατός «με απλά μάτια» - στη φωτογραφία στα αριστερά, η κεφαλή του ενδοσκοπίου φέρνει αυτούς τους αριθμούς.

Και στη δεξιά φωτογραφία μπορείτε να δείτε καθαρά τι δείχνει το ενδοσκόπιο, αριθμούς 087.

Για κάποιο λόγο, πολλοί άνθρωποι που σχετίζονται με τα ζητήματα της διάγνωσης και της επισκευής των αυτοκινήτων, πιστεύουν ότι το πεδίο εφαρμογής του ενδοσκοπίου είναι το μόνο - να "κοιτάξουμε τον κινητήρα", την εσωτερική του κατάσταση, τις εναποθέσεις άνθρακα στις βαλβίδες, την κατάσταση του κυλίνδρου κ.λπ. Αλλά είναι?

Το πεδίο του ενδοσκοπίου είναι πολλά. Και στο κάτω μέρος δύο φωτογραφίες μπορείτε να το δείτε.

Σύστημα θέρμανσης και κλιματισμού - για παράδειγμα.

Όποιος είχε μια στιγμή στη ζωή του έπρεπε να "φτάσει" στο ψυγείο του συστήματος θέρμανσης, να ψάξει για διαρροή στο σύστημα θέρμανσης και κλιματισμού, θα εκτιμήσει τα πλεονεκτήματα που προσφέρει το ενδοσκόπιο. Θυμηθείτε πόσες "μη εκτυπώσιμες" εκφράσεις μεταφέρθηκαν στον αέρα εκείνη τη στιγμή, -)))

Επειδή είναι δύσκολο. Αβολος. Και αν γνωρίζατε εκ των προτέρων ΤΙ ΕΙΝΑΙ σπασμένο ή ΠΟΥ βρίσκεται η κατεστραμμένη περιοχή - ω, πόσος χρόνος θα είχε εξοικονομηθεί. Και μερικές φορές πώς είναι; Αποσυναρμολογήστε, κοίτα, βιάσου στο κατάστημα και... και δεν υπάρχει τέτοια λεπτομέρεια. Και λοιπόν? Συλλέξτε τα ξανά?

Ναι, ή για να συλλέξετε ή να περιμένετε, δεν είναι γνωστό πόσα παραγγέλθηκαν ανταλλακτικά. Και τα περισσότερα αυτή τη στιγμή να περπατήσετε. Ωστόσο, δυσάρεστο.

Στην παρακάτω φωτογραφία, ο Αντρέι Νικολάεβιτς Κοζύρα, χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, αποφάσισε να επιθεωρήσει τον αγωγό αέρα και τον ανεμιστήρα του συστήματος κλιματισμού.

Εισαγωγικός αριθμός 1: "Όταν εργάζεστε, οι λεπίδες αγγίζουν κάτι" - φωτογραφία στα αριστερά - παρακάτω. Ο ανιχνευτής ενδοσκοπίου εισάγεται στον αεραγωγό και η κίνησή του ελέγχεται από μια εικόνα στην οθόνη.

Και στη φωτογραφία στα δεξιά - παρακάτω βλέπετε την εικόνα που μεταδόθηκε από το ενδοσκόπιο στον υπολογιστή, οι λεπίδες είναι σαφώς και ορατές, μπορείτε να προσδιορίσετε το μέρος για το οποίο "αγγίζουν" ή τι τους εμποδίζει να περιστρέφονται κανονικά. Συμφωνείτε ότι εάν η δυσλειτουργία ήταν πραγματική, τότε σε αυτήν την περίπτωση η αιτία της δυσλειτουργίας θα εντοπιστεί αμέσως. Και, για παράδειγμα, εάν ένα ξένο αντικείμενο που μπορεί να τραβηχτεί θα έφτανε εκεί, τότε δεν θα χρειαστεί να αποσυναρμολογήσετε τον αγωγό αέρα.

"Εισαγωγικός αριθμός 2" - προσδιορίστε τον βαθμό εναποθέσεων άνθρακα στο έμβολο του κινητήρα. Στη φωτογραφία στα αριστερά - στο κάτω μέρος, ο καθετήρας ενδοσκοπίου εισάγεται στην τρύπα του κεριού και στη φωτογραφία στα δεξιά - κάτω - η εικόνα στην οθόνη της οθόνης με την "πραγματική κατάσταση". Περιστρέφοντας τον καθετήρα του ενδοσκοπίου σε διαφορετικές κατευθύνσεις, μπορείτε να μελετήσετε τόσο το έμβολο όσο και τον θάλαμο καύσης και να δώσετε μια συγκεκριμένη απάντηση στην ερώτηση που τίθεται. Στην περίπτωσή μας, μπορείτε να δείτε καθαρά τα ίχνη της έκπλυσης του υγρού.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, "υπάρχουν πολλές περιοχές εφαρμογής του ενδοσκοπίου".

Μπορεί να είναι χρήσιμο για ηλεκτρολόγους - τρέξτε τον καθετήρα κατά μήκος της καλωδίωσης και ελέγξτε τον για ζημιά μόνωσης.

Αυτό μπορείτε να δείτε στην παρακάτω φωτογραφία:

Αριστερή φωτογραφία: Ρελέ κοντά στη μονάδα ελέγχου κινητήρα

Δεξιά φωτογραφία: Καλωδίωση στην ίδια περιοχή. Παρεμπιπτόντως, εάν κοιτάξετε προσεκτικά προς την κατεύθυνση του βέλους, μπορείτε να δείτε ότι δεν είναι όλα ταιριάζουν με αυτό το καλώδιο...

Το ενδοσκόπιο μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο για "συσσωρευτές" - για να ελέγξετε το κιβώτιο ταχυτήτων ή τα γρανάζια των εμπρός / πίσω αξόνων από το εσωτερικό.

Υπάρχουν πολλές επιλογές, όλα εξαρτώνται από την υπό εξέταση εργασία.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε το γεγονός ότι το ενδοσκόπιο σάς επιτρέπει να καταχωρίσετε (να τραβήξετε μια φωτογραφία ή βίντεο) μια δυσλειτουργία και αυτό, αναμφίβολα, μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή πολλών δυσάρεστων λεπτών στην επικοινωνία με τον Πελάτη, στην εμφάνιση της δυσλειτουργίας του και στην αιτιολόγηση της ανάγκης αντικατάστασης ή επισκευής μιας συγκεκριμένης μονάδας ή μονάδας.

Μειονεκτήματα που εντοπίστηκαν κατά τις πρώτες δοκιμές:

1 - έλλειψη εξαρτημάτων καθρέπτη για πλευρική επιθεώρηση (βαλβίδα,

2 - ένα μικρό καλώδιο μεταξύ του ενδοσκοπίου και του υπολογιστή (το πρόβλημα επιλύεται μέσω ενός συμπυκνωτή επέκτασης USB 5 μέτρων).

Τώρα υπάρχει μια οικονομική κρίση στον κόσμο και στη Ρωσία...

Οι ανασφαλείς άνθρωποι, οι οργανισμοί και οι εταιρείες αποθαρρύνονται, απολύουν υπαλλήλους, διαλύονται και εξαφανίζονται από τη μια αγορά στην άλλη για πάντα. Ωστόσο, ο Kirill Viktorovich Malashchuk, Διευθύνων Σύμβουλος του BrainStorm, επέλεξε μια διαφορετική τακτική: «Για να διατηρήσει την ομάδα και να συνεχίσει να αναπτύσσεται». Πώς το κάνει - μόνο ο Θεός ξέρει...

Το έργο των τμημάτων δοκιμών και έρευνας της εταιρείας BrainStorm συνεχίζεται, σε ένα άλλο άρθρο θα μιλήσουμε για το τι «τεχνογνωσία» εφευρέθηκε και υλοποιήθηκε από τον επικεφαλής του ερευνητικού τμήματος Kudinov Aleksey Sergeevich για σε βάθος διάγνωση αυτόματων μεταδόσεων.

Ενδοσκόπηση και τα είδη της

Η ενδοσκόπηση είναι ένας τρόπος εξέτασης του ανθρώπινου σώματος με άμεση εξέταση χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές. Θεωρείται μία από τις πιο ενημερωτικές οργανικές μεθόδους για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών εσωτερικών οργάνων και κοιλοτήτων. Η ενδοσκόπηση επιτρέπει με ελάχιστη επεμβατικότητα να κάνει ένα πραγματικό ταξίδι στον εσωτερικό κόσμο ενός ατόμου και να απεικονίσει από μέσα σχεδόν όλα τα κοίλα όργανα σε πραγματικό χρόνο και σε κλίμακα.

Οι ενδοσκοπικές εξετάσεις πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές - ενδοσκόπια, τα οποία είναι μεταλλικοί ή πλαστικοί σωλήνες διαφορετικής ευελιξίας. Ανάλογα με τα όργανα που εξετάζονται και την ανάγκη για ορισμένους θεραπευτικούς χειρισμούς, ο σχεδιασμός των ενδοσκοπίων μπορεί να ποικίλλει σημαντικά. Συνήθως, τα ενδοσκόπια είναι εξοπλισμένα με φωτισμό και οπτικό σύστημα. Μη στρεβλωμένες εικόνες εσωτερικών οργάνων εγγράφονται χρησιμοποιώντας φωτογραφικές και βιντεοκάμερες.

Το ενδοσκόπιο εισάγεται σε φυσικά ανοίγματα ή ειδικά κατασκευασμένα τρυπήματα μικρής διαμέτρου. Η εξέταση διενεργείται από ειδικούς γιατρούς με τοπική ή γενική αναισθησία, με σκοπό την ελαχιστοποίηση της δυσφορίας του ασθενούς και τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών. Συχνά, η διαγνωστική διαδικασία συνδυάζεται με στοχευμένη βιοψία (λήψη δειγμάτων ιστού για περαιτέρω έρευνα), διερεύνησης και χορήγησης φαρμάκου. Η τεχνική χρησιμοποιείται ενεργά στη γαστρεντερολογία, την πνευμονολογία, την ουρολογία, τη γυναικολογία και τη χειρουργική επέμβαση.

Ενδοσκόπηση: περιγραφή μεθόδου

Η ενδοσκόπηση αναφέρεται σε οργανικές μεθόδους εξέτασης εσωτερικών οργάνων και κοιλοτήτων, που χαρακτηρίζονται από σχετική ασφάλεια και χαμηλή διεισδυτικότητα.

Έχουν περάσει περισσότερα από 200 χρόνια από την εφεύρεση του πρώτου ενδοσκοπίου, κατά την οποία η μέθοδος έχει περάσει από τέσσερα στάδια ανάπτυξης, που ονομάζονται άκαμπτες, ημι-εύκαμπτες, οπτικές ίνες και ηλεκτρονικές περίοδοι..

Πριν από την έλευση της ενδοσκόπησης, ήταν αδύνατο να εξεταστούν εσωτερικά όργανα χωρίς χειρουργική επέμβαση, οπότε οι ιατρικές εξετάσεις περιορίστηκαν στην ψηλάφηση, κρουστά (κτύπημα) και ακρόαση (ακρόαση). Οι πρώτες προσπάθειες διεξαγωγής ενδοσκοπικών μελετών χρονολογούνται από τα τέλη του 18ου αιώνα και το πρώτο ενδοσκόπιο σχεδιάστηκε το 1805 από τον ιατρό F. Bozzini. Η συσκευή ήταν ένας μεταλλικός σωλήνας με σύστημα φακών και καθρεπτών, στον οποίο ένα κερί χρησιμοποιήθηκε για φωτισμό. Ο εφευρέτης τιμωρήθηκε επειδή ήταν πολύ περίεργος και η συσκευή δεν χρησιμοποιήθηκε στην κλινική πρακτική.

Λόγω του κινδύνου τραυματισμού κατά την έρευνα, εγκαυμάτων και σοβαρών επιπλοκών, μέχρι τα μέσα του 19ου αιώνα, η ενδοσκόπηση σπάνια χρησιμοποιήθηκε για την εξέταση ανθρώπων. Μετά την εφεύρεση του λαμπτήρα Edison, κατασκευάστηκε ένα ελεγχόμενο ενδοσκόπιο με ηλεκτρικό φωτισμό, το οποίο βρήκε εφαρμογή σε ορθοσκόπηση και γαστροσκόπηση. Μια συσκευή για τη μελέτη του πεπτικού σωλήνα με φωτογραφική καταγραφή παρατηρήσεων ονομάστηκε γαστρο-κάμερα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, χρησιμοποιήθηκε τοπική αναισθησία με κοκαΐνη.

Η αρχή ενός νέου σταδίου στην ανάπτυξη της ενδοσκόπησης τέθηκε με την εφεύρεση ενός ημι-εύκαμπτου ενδοσκοπίου. Κατά τη μεταπολεμική περίοδο, προτάθηκε ένα μοντέλο ινογασκοσκοπίου, στο οποίο το σύστημα φακών αντικαταστάθηκε από οπτικές ίνες. Αυτή η συσκευή κατέστησε δυνατή τη διεξαγωγή έρευνας σε πραγματικό χρόνο με τη μετάδοση εικόνων σε μια οθόνη τηλεόρασης και την πραγματοποίηση ιατρικών χειρισμών, οι οποίοι επέκτειναν σημαντικά το πεδίο της ενδοσκόπησης..

Κατά το δεύτερο μισό του 20ού αιώνα, δημιουργήθηκε το πρώτο ηλεκτρονικό ενδοσκόπιο, ικανό να μετατρέψει οπτικά σήματα σε ηλεκτρικά ερεθίσματα. Τα ηλεκτρονικά ενδοσκόπια είχαν υψηλή ανάλυση, χάρη στην οποία ήταν δυνατή η μεγέθυνση της εικόνας, η μεταφορά της σε οθόνη υπολογιστή και η αποθήκευσή της σε ηλεκτρονικά μέσα. Αυτό κατέστησε δυνατή την αντικειμενική ανάλυση των αποτελεσμάτων της έρευνας και τη μελέτη της δυναμικής των παθολογικών διαδικασιών για την έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία των ασθενειών..

Στη σύγχρονη κλινική πρακτική, χρησιμοποιούνται βελτιωμένα μοντέλα άκαμπτων και εύκαμπτων ενδοσκοπίων. Τα εύκαμπτα ενδοσκόπια (fiberscopes) είναι συσκευές οπτικών ινών και αποτελούνται από ίνες γυαλιού μέσω των οποίων μεταδίδεται μια εικόνα. Πρόσφατα, τα ινοσκόπια αντικαθίστανται από ενδοσκόπια βίντεο - συσκευές εξοπλισμένες με μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα που βρίσκεται στο απώτερο άκρο. Τα ενδοσκόπια βίντεο έχουν μικρή διάμετρο σωλήνα και μεταδίδουν πληροφορίες ηλεκτρονικά, κάτι που σας επιτρέπει να λαμβάνετε λεπτομερείς εικόνες των οργάνων που μελετώνται σε υψηλή ανάλυση.

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι σύγχρονων ενδοσκοπίων και οι περιοχές εφαρμογής τους:

Τύπος ενδοσκοπίουΕξετασμένα όργανα και κοιλότητες
ΑρθροσκόπιοΜεγάλες αρθρώσεις και αρθρικές τσάντες
ΥστεροσκόπιοΜήτρα
ΚολονοσκόπιοΗ εσωτερική επιφάνεια του παχέος εντέρου
ΛαπαροσκόπιοΗ εξωτερική επιφάνεια των κοιλιακών οργάνων (στομάχι, χοληδόχος κύστη, διάφραγμα, γεννητικά όργανα κ.λπ.)
ΠροκτοσιγγοσκόπιοΡέκτο και σιγμοειδές κόλον
TracheobronchoscopeΟι αεραγωγοί και οι βρόγχοι
ΟισοφαγογαστροδεδονοσκόπιοΓαστρεντερικά όργανα (οισοφάγος, στομάχι, δωδεκαδάκτυλο)
ΚυστεοσκόπιοΟυροποιητικό σύστημα και ουροδόχος κύστη

Η συσκευή εισάγεται στην κοιλότητα μέσω φυσικού ανατομικού ανοίγματος ή διάτρησης μικρής διαμέτρου ειδικά κατασκευασμένης στο απαιτούμενο μέρος. Εκτός από τη βιοψία και τη μεταφορά φαρμάκων, η ενδοσκόπηση μπορεί να συνδυαστεί με χειρουργική επέμβαση. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, εισάγονται μέσα στο σώμα μικροσκοπικά εργαλεία χειριστή που ελέγχονται από χειρουργό..

Η ενδοσκοπική τεχνική χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση του παραρτήματος, της χοληδόχου κύστης, των όγκων, των λεμφαδένων, των μεσοσπονδύλιων κήλων, για την εξάλειψη της σκληροτικής αγγειακής παθολογίας και της παράκαμψης. Η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση επιτρέπει τη χειρουργική επέμβαση χωρίς τομές, η οποία ελαχιστοποιεί την πιθανότητα επιπλοκών κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.

Ενδοσκόπηση: ποικιλίες

Η ενδοσκόπηση είναι μια καθολική διαδικασία που είναι κατάλληλη τόσο για πρωτογενή όσο και για διαφορική διάγνωση, προκειμένου να μελετηθεί η κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης σε περίπτωση ασθένειας. Λεπτομερείς εικόνες οργάνων και κοιλοτήτων σας επιτρέπουν να καταγράφετε παθολογικές διεργασίες στα αρχικά στάδια και να διευκολύνετε την ανάλυση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Διαγνωστικές και θεραπευτικές δυνατότητες ενδοσκόπησης:

  • έγκαιρη διάγνωση ασθενειών κοίλων οργάνων με φωτογραφίες και βίντεο καταγραφής αλλαγών.
  • ανίχνευση όγκων, φλεγμονών, ελκών, διαβρώσεων, πολύποδων, εκκολπίσματος, αιμορροΐδων και άλλων παθολογιών.
  • τοπική χορήγηση φαρμάκων, πλύσιμο με αντισηπτικά και αντιβιοτικά.
  • φυσική έκθεση σε κρυογόνο και ακτινοβολία λέιζερ.
  • εκτέλεση βιοψίας (λήψη ιστού για έρευνα) ·
  • εισαγωγή καθετήρα, παράκαμψης και ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής για την αφαίρεση όγκων, πολύποδων, κόμβων.

Ανάλογα με τα όργανα της μελέτης και τις πραγματοποιηθείσες ιατρικές διαδικασίες, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ενδοσκόπησης:

Ποικιλίες ενδοσκόπησηςΠεριοχές έρευνας
ΑγγειοσκόπησηΑιμοφόρα αγγεία
ΑρθροσκόπησηΑρθρώσεις και θύρες
VentriculoscopyΚοιλιακές κοιλίες
ΒρογχοσκόπησηAirways, τραχεία, βρόγχοι
ΥστεροσκόπησηΜήτρα
ΚαρδιοσκοπίαΚαρδιακή κοιλότητα (καρδιακοί θάλαμοι)
ΚολονοσκόπησηΑνω κάτω τελεία
ΚολοσκόπησηΚολπικά τοιχώματα
ΛαπαροσκόπησηΕξωτερική πλευρά των κοιλιακών και πυελικών οργάνων
ΡινοφαρυγγοσκόπησηΒλεννώδης μεμβράνη της μύτης και του λάρυγγα
ΩτοσκόπησηΕξωτερικό αυτί και τυμπανική μεμβράνη
ΡεκτορανοσκόπησηΡέκτιο, σιγμοειδές κόλον
ΘωρακοσκόπησηΗ θωρακική κοιλότητα και το εξωτερικό των οργάνων της
ΟυρητηροσκόπησηΟυροποιητικό σύστημα
ΧολαγγειοσκόπησηΧολικοί αγωγοί
ΚυστεοσκόπησηΚύστη
ΟισοφαγογαστροδεοδενοσκόπησηΠεπτικό σύστημα (οισοφάγος, στομάχι, δωδεκαδάκτυλο)

Είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε σωστά για ενδοσκοπική εξέταση. Κατά κανόνα, όλα τα προπαρασκευαστικά μέτρα έχουν ως στόχο τη μεγιστοποίηση του καθαρισμού των οργάνων που μελετώνται πριν από τη διάγνωση και την παραμονή τους σε ηρεμία. 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία, πρέπει να εγκαταλείψετε το πρόχειρο φαγητό και να μεταβείτε σε δίαιτα χωρίς σκωρίες. Η προετοιμασία για την ενδοσκόπηση συζητείται με τον ειδικό που διεξάγει την εξέταση.

Η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται για τη μείωση του πόνου και της ταλαιπωρίας μετά την εξέταση. Για αυτό, οι βλεννογόνοι μεμβράνες λιπαίνονται ή ποτίζονται με αναισθητικά διαλύματα. Η γενική αναισθησία χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου μια χειρουργική μελέτη είναι επικίνδυνη για την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή ή απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ενδοφλέβια ή αναισθησία εισπνοής κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης ενδείκνυται επίσης για παιδιά κάτω των 4 ετών, άτομα με μη ισορροπημένη ψυχή και συνεχιζόμενη εσωτερική αιμορραγία.

Ενδοσκόπηση πεπτικού συστήματος

Η esophagogastroduodenoscopy (EGDS) είναι ένας από τους σημαντικότερους τομείς της ενδοσκοπικής έρευνας που προέκυψε στις αρχές του 19ου αιώνα. Η γαστροσκόπηση συνίσταται σε μια οπτική μη επεμβατική εξέταση των βλεννογόνων μεμβρανών του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Το γαστροσκόπιο είναι ένας εύκαμπτος σωλήνας εφοδιασμένος με οπτικό σύστημα ή μινιατούρα βιντεοκάμερας. Τα αποτελέσματα της εξέτασης με χρήση φωτογραφικών και βιντεοσκοπήσεων καταγράφονται με τη μορφή ηλεκτρονικών εικόνων υψηλής ποιότητας και αποθηκεύονται σε μια βάση δεδομένων υπολογιστή..

Ενδείξεις για EGDS:

  • πόνος άγνωστης φύσης στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • όγκους και φλεγμονή των βλεννογόνων του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
  • πεπτικό έλκος, γαστρίτιδα, κολίτιδα, δωδεκαδενίτιδα και οισοφαγίτιδα.
  • την ανάγκη για βιοψία ή καυτηρίαση των ελκών ·
  • γαστρεντερική αιμορραγία.

Η γαστροσκόπηση πραγματοποιείται αυστηρά με άδειο στομάχι, η πρόσληψη τροφής πρέπει να διακοπεί 8-10 ώρες πριν από τη διαδικασία. Το γαστροσκόπιο εισάγεται στον οισοφάγο μέσω του στόματος και του λάρυγγα, μετά από προεπεξεργασία του λαιμού με διάλυμα λιδοκαΐνης για τη μείωση της δυσφορίας. Είναι δυνατή η ενδομυϊκή χορήγηση ηρεμιστικών, σπάνια χρησιμοποιείται γενική αναισθησία. Βιοψία και μέτρηση της οξύτητας εάν είναι απαραίτητο.

Συνιστάται στον ασθενή να παραμείνει ήρεμος και να αναπνέει βαθιά για να αποφευχθεί η απόφραξη. Μια απλή μελέτη χωρίς πρόσθετους χειρισμούς διαρκεί μόνο 2-3 λεπτά. Η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη και η δυσανεξία στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται πρέπει να κοινοποιούνται στον ενδοσκοπικό.

Η γαστροσκόπηση αντενδείκνυται σε σοβαρές παθολογίες της καρδιάς και των πνευμόνων, στένωση της αορτής, αναιμία. Οι ασθενείς με κακή πήξη του αίματος και οι ηλικιωμένοι διατρέχουν κίνδυνο επιπλοκών μετά τη διαδικασία. Οι δυσάρεστες αισθήσεις στο λαιμό συνήθως εξαφανίζονται εντός 24 ωρών μετά την εξέταση.

Ενδοσκόπηση κόλον

Η κολονοσκόπηση είναι μια από τις πιο κοινές ενδοσκοπικές μεθόδους, η οποία στοχεύει στην εξέταση του παχέος εντέρου. Η εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ευέλικτο ενδοσκόπιο και σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες ασθένειες και νεοπλάσματα, να κάνετε βιοψία και χειρουργικές επεμβάσεις.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση:

  • επαναλαμβανόμενος πόνος ασαφούς αιτιολογίας
  • γαστρεντερική αιμορραγία
  • εντερικοί πολύποδες, όγκοι, φλεγμονή και άλλα νεοπλάσματα.
  • έλκη, ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn
  • εντερική απόφραξη, δυσκοιλιότητα.

Όταν γίνεται επιδέξια, η κολονοσκόπηση είναι ασφαλής, ανώδυνη και προκαλεί ελάχιστη ενόχληση, επομένως η εξέταση πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία. Δεν συνιστάται εξέταση του παχέος εντέρου κατά τη διάρκεια της ενεργού νόσου του Crohn και της ελκώδους κολίτιδας για την αποφυγή βλάβης του εντέρου. Η κολονοσκόπηση δεν έχει άλλες αντενδείξεις.

Ενδοσκόπηση του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου

Η σιγμοειδοσκόπηση είναι ένας τύπος ενδοσκόπησης σχεδιασμένος για τη διάγνωση παθολογιών του ορθού και του περιφερικού σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Η εξέταση αυτών των τμημάτων του εντέρου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα ορθοσκόπιο, το οποίο είναι ένας σωλήνας που περιέχει μια συσκευή φωτισμού και μια συσκευή παροχής αέρα. Έτσι, μπορείτε να κάνετε μια οπτική εξέταση των εντέρων σε απόσταση 20-25 cm από τον πρωκτό..

Ενδείξεις για σιγμοειδοσκόπηση είναι υποψίες διαφόρων νεοπλασμάτων στην περιοχή που διερευνήθηκε και η ανάγκη λήψης βιοψίας. Η σιγμοειδοσκόπηση δεν συνιστάται παρουσία οξείας φλεγμονής και ρωγμών του πρωκτικού καναλιού, αιμορραγίας και συγγενών ορθικών παθολογιών..

Διάγνωση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος

Η κυστεοσκόπηση (ουρηθροσκόπηση) είναι μια οργανική ερευνητική μέθοδος σχεδιασμένη για τη διάγνωση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος και της ουροδόχου κύστης, η οποία είναι επίσης μια βοηθητική μέθοδος για την αναγνώριση διαφόρων νεφρικών παθήσεων. Η κυστεοσκόπηση υπήρχε πριν από την έλευση του υπερήχου και κατέστησε δυνατή την ανίχνευση όγκων της ουροδόχου κύστης, ξένων σωμάτων στην κοιλότητά της, αφαίρεση και εξαγωγή τους μέσω φυσικών οδών.

Με τη βοήθεια της κυστεοσκόπησης, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η απόδοση των νεφρών, να προσδιοριστεί ο εντοπισμός της διαδικασίας που προκαλεί την ασθένεια και να εντοπιστούν οι παθολογίες των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης. Οι σύγχρονες τεχνολογίες επιτρέπουν τον συνδυασμό της διαδικασίας κυστεοσκόπησης με τη λήψη βιοψίας και την τοποθέτηση καθετήρα στον ουροποιητικό σωλήνα..

Ενδοσκοπική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας

Η λαπαροσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική εξέταση των κοιλιακών και πυελικών οργάνων. Η λαπαροσκόπηση είναι μία από τις λίγες ενδοσκοπικές τεχνικές που περιλαμβάνουν επεμβατική παρέμβαση λόγω της ανάγκης δημιουργίας μιας ειδικής τρύπας στην περιοχή ενδιαφέροντος. Η διάμετρος της οπής μέσω της οποίας εισάγεται το λαπαροσκόπιο είναι 0,5-1,5 cm, οπότε η διαδικασία μπορεί να ταξινομηθεί ως χαμηλή τραυματική.

Ένα λαπαροσκόπιο είναι ένας τηλεσκοπικός σωλήνας με οπτικό σύστημα ή βιντεοκάμερα στην οποία είναι συνδεδεμένο ένα καλώδιο φωτισμού. Τα σύγχρονα λαπαροσκόπια είναι εξοπλισμένα με ψηφιακούς πίνακες για τη λήψη εικόνων υψηλής ποιότητας σε υψηλή ανάλυση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η κοιλιακή κοιλότητα γεμίζει με διοξείδιο του άνθρακα για να διευκολύνει την εξέταση.

Το πεδίο της λαπαροσκόπησης δεν περιορίζεται στη διάγνωση ασθενειών. Το φάσμα των χειρουργικών επεμβάσεων που εκτελούνται χρησιμοποιώντας ένα λαπαροσκόπιο είναι πολύ ευρύ: από την απλή αφαίρεση των πολύποδων έως τις πολύπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις. Η λαπαροσκόπηση είχε ισχυρή επίδραση στην ανάπτυξη της σύγχρονης χειρουργικής, καθώς τα μικροσκοπικά χειρουργικά εργαλεία εισάγονται με ένα λαπαροσκόπιο μέσω μιας μικρής παρακέντησης.

Η χρήση λαπαροσκόπησης στη χειρουργική επέμβαση έχει πολλά πλεονεκτήματα: χαμηλό τραύμα, μειωμένοι χρόνοι ανάρρωσης για τον ασθενή και τη διαμονή του στο νοσοκομείο, δεν χρειάζεται ράψιμο και μείωση του κινδύνου μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Ενδοσκόπηση κάψουλας

Το ενδοσκόπιο κάψουλας βίντεο είναι μια μικροσκοπική ηλεκτρονική συσκευή που σας επιτρέπει να εξετάσετε το γαστρεντερικό σωλήνα σε όλο το μήκος του και να καταγράψετε τις ανιχνευμένες αλλαγές με υψηλή ακρίβεια με τη μορφή ψηφιοποιημένων εικόνων. Σήμερα, η ενδοσκόπηση κάψουλας είναι ο ασφαλέστερος και πιο ενημερωτικός τρόπος εξέτασης δυσπρόσιτων τμημάτων του λεπτού εντέρου..

Η κάψουλα 10x25 mm είναι εξοπλισμένη με μπαταρία και βιντεοκάμερα που διαρκεί έως 3 καρέ ανά δευτερόλεπτο και μεταδίδει την εικόνα σε μια ειδική συσκευή - έναν δέκτη. Το μόνο που απαιτείται από τον ασθενή είναι να καταπιεί την κάψουλα υπό την επίβλεψη ενός ενδοσκοπίου. Οι αισθητήρες συνδέονται με την κοιλιά, οι οποίοι μεταδίδουν την εικόνα σε έναν δέκτη που φορά ο ασθενής.

Ενδείξεις για έρευνα κάψουλας βίντεο:

  • έλκη, όγκοι, οξεία αιμορραγία στο λεπτό έντερο
  • υποψίες για νόσο του Crohn
  • την ανάγκη διάγνωσης πολύποδων και κοιλιοκάκης
  • παθολογία του λεπτού εντέρου.
  • πόνος στο λεπτό έντερο, η προέλευση του οποίου δεν μπορεί να προσδιοριστεί με άλλο τρόπο.

Η ενδοσκόπηση κάψουλας απαιτεί επίσης προετοιμασία και πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, 3-4 ώρες μετά την είσοδο της κάψουλας στα έντερα, ο ασθενής πρέπει να φάει. Η διάρκεια της εξέτασης είναι 10-12 ώρες, κατά τη διάρκεια της οποίας ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο. Η κάψουλα απεκκρίνεται από το σώμα φυσικά.

Αντενδείξεις για εξέταση κάψουλας βίντεο είναι στενώσεις, εντερικές καταστολές και εκκολπίδα, δυσφαγία, επιληψία και οξεία εντερική απόφραξη. Η διαδικασία δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες και ασθενείς με εγκατεστημένους βηματοδότες.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου

Η ενδοσκόπηση έχει ορισμένα πλεονεκτήματα που την διακρίνουν ευνοϊκά στο πλαίσιο ερευνητικών μεθόδων που απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Τα σύγχρονα ενδοσκόπια μπορούν να ανιχνεύσουν και να θεραπεύσουν διάφορες ασθένειες σε πρώιμο στάδιο, επομένως η ενδοσκόπηση ασκείται σε τομείς όπως η γαστρεντερολογία, η πνευμονολογία, η ουρολογία, η γυναικολογία και η χειρουργική επέμβαση..

Θετικές πτυχές της ενδοσκοπικής διάγνωσης:

  • χαμηλή διεισδυτικότητα, σχετική ασφάλεια και ανώδυνη διαδικασία.
  • υψηλή ακρίβεια της έρευνας, λήψη ψηφιακών εικόνων σε υψηλή ανάλυση ·
  • ανίχνευση όγκων, ελκών, φλεγμονών, πολύποδων και άλλων νεοπλασμάτων στα αρχικά στάδια.
  • συμβατότητα με βιοψία, χορήγηση φαρμάκων και χειρουργικές διαδικασίες διαφορετικής πολυπλοκότητας.
  • τη δυνατότητα παρατήρησης σε πραγματικό χρόνο και αποθήκευσης πληροφοριών σε ηλεκτρονικά μέσα για μεταγενέστερη ανάλυση.

Οι αρνητικές πτυχές της ενδοσκόπησης περιλαμβάνουν την ανάγκη προετοιμασίας για την εξέταση και το περιορισμένο πεδίο εφαρμογής της μεθόδου.

Με ενδοσκόπια, μπορούν να εξεταστούν μόνο κοίλα όργανα και εσωτερικές κοιλότητες. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης χωρίς αναισθησία και μετά την ολοκλήρωσή της, ο ασθενής αισθάνεται σοβαρή δυσφορία.

Η ενδοσκόπηση είναι μια διαδικασία που απαιτεί τα κατάλληλα προσόντα από έναν ειδικό, επειδή η απρόσεκτη εισαγωγή ενδοσκοπίου είναι γεμάτη από τραυματισμούς και επιπλοκές.

Απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη λαπαροσκόπηση και τη θωρακοσκόπηση. Πριν από την ενδοσκοπική εξέταση, απαιτείται ειδική διαβούλευση.

  1. Anischuk A.A. - Ενδοσκόπηση. Εσωτερική άποψη Ιατρικό πρακτορείο ειδήσεων. - Μόσχα, 2008. - 240 s.
  2. de-Francis R., Lewis B. S., Mishkin D. S. - Ενδοσκόπηση κάψουλας σε καθαρή γλώσσα. Πρακτική Ιατρική. - Μόσχα, 2012 - 128 δευτερόλεπτα.

Πιο φρέσκες και σχετικές πληροφορίες για την υγεία στο κανάλι μας στο Telegram. Εγγραφείτε: https://t.me/foodandhealthru

Ειδικότητα: ειδικός λοιμώξεων, γαστρεντερολόγος, πνευμονολόγος.

Συνολική εμπειρία: 35 χρόνια.

Εκπαίδευση: 1975-1982, 1MMI, san-gig, υψηλότερα προσόντα, γιατρός μολυσματικών ασθενειών.

Επιστημονικό πτυχίο: γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας, υποψήφιος ιατρικών επιστημών.

Εκπαίδευση:

  1. Μεταδοτικές ασθένειες.
  2. Παρασιτικές ασθένειες.
  3. Έκτακτες ανάγκες.
  4. HIV.