Κάντε μια σιγμοειδοσκόπηση

Επιβεβαιώνουμε μέσω τηλεφώνου ότι έχετε εγγραφεί στην κλινική μας

Η σιγμοειδοσκόπηση σας επιτρέπει να αναλύσετε την κατάσταση της κάτω πεπτικής οδού με τη μέγιστη ακρίβεια. Αξιολογείται η κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου, του σιγμοειδούς και του ορθού. Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης, ο θεράπων ιατρός εξετάζει περιοχές του εντέρου χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή. Πρόκειται για ένα ορθοσκόπιο.

Ενδείξεις για σιγμοειδοσκόπηση

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις στις οποίες είναι απαραίτητο να κάνετε σιγμοειδοσκόπηση του εντέρου. Πρώτα απ 'όλα, συνιστάται να εγγραφείτε σε μια διαγνωστική μελέτη παρουσία κοιλιακού πόνου μετά το φαγητό. Τα προβλήματα της πεπτικής οδού είναι επίσης ενδεικτικά της κακής λειτουργίας του εντέρου. Η τακτική δυσκοιλιότητα, η οποία εναλλάσσεται με τη διάρροια, θεωρείται τα κύρια συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας..

Επίσης, οι ενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • οδυνηρές αισθήσεις στον πρωκτό όταν περπατάτε.
  • πρήξιμο και ερυθρότητα στον πρωκτό
  • κάψιμο και φαγούρα στον πρωκτό
  • ορθική πρόπτωση ή ορθική πρόπτωση;
  • την παρουσία σωματιδίων αίματος, πύου και βλέννας στα κόπρανα.
  • ακράτεια κοπράνων
  • πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
  • ο σχηματισμός αιμορροΐδων
  • η εμφάνιση πρωκτικών ρωγμών ·

Συνιστάται να ζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν η όρεξη έχει εξαφανιστεί ή εάν υπάρχει τακτική φούσκωμα, μετεωρισμός.

Ποιες ασθένειες διαγιγνώσκονται με σιγμοειδοσκόπηση

Διεξάγεται ρεκτοματοσκοπία για τη διάγνωση μιας ποικιλίας πρωκτολογικών και γαστρεντερολογικών παθολογιών. Η διαδικασία βοηθά τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να προσδιορίσουν την παρουσία κακοήθων και καλοήθων όγκων στο έντερο. Αποκαλύπτεται η παρουσία πολύποδων, αναπτύξεων, αιμορροειδών κώνων, φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών.

Με τη βοήθεια της σιγμοειδοσκόπησης, διαγιγνώσκουν επίσης:

  • παθολογικές διεργασίες του σιγμοειδούς και του ορθού, όπως η σιγμοειδίτιδα και η πρωκτίτιδα.
  • εκτροπή ή διόγκωση του εντερικού τοιχώματος.
  • μη ειδική ελκώδης κολίτιδα.
  • Η νόσος του Κρον;
  • αιμορροΐδες σε οποιοδήποτε στάδιο.
  • παραβίαση της ακεραιότητας του εντερικού βλεννογόνου.

Η μελέτη διεξάγεται συχνά για την εξάλειψη προβλημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα..

Προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση

Ο θεράπων ιατρός ενημερώνει τον ασθενή για την προετοιμασία για τη διάγνωση του εντέρου. Συνήθως, η προετοιμασία περιλαμβάνει διατροφή, αλκοόλ και διακοπή του καπνίσματος. Τρεις μέρες πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση, ο ασθενής ακολουθεί μια εξατομικευμένη δίαιτα. Συνιστάται να αποκλείσετε από τη διατροφή ψημένα προϊόντα, όσπρια, τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες.

Πρέπει να εγκαταλείψετε τα φρούτα και τα λαχανικά, τα είδη ζαχαροπλαστικής, τα ανθρακούχα ποτά. Συνιστάται να στραφείτε σε ελαφριές σούπες και ζωμούς, δημητριακά και γαλακτοκομικά προϊόντα. Εάν ακολουθήσετε μια δίαιτα, τα αποτελέσματα της έρευνας θα είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα. Είναι επίσης απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα με καθαρτικά που είχαν συνταγογραφηθεί προηγουμένως από το γιατρό..

Επιτρέπεται μόνο το πόσιμο νερό την ημέρα της διαδικασίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο θεράπων ιατρός σας επιτρέπει να τρώτε ελαφριά τροφή για πρωινό. Δύο ώρες πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση, ο ασθενής αποστέλλεται για να καθαρίσει τα έντερα με ένα κλύσμα. Μερικές φορές απαιτείται ένα δεύτερο κλύσμα εάν η ποσότητα των περιττωμάτων παραμείνει στο σώμα.

Η διαδικασία θεωρείται απολύτως ασφαλής, δεν έχει παρενέργειες και επιπλοκές. Για να αποφευχθούν οδυνηρές αισθήσεις και δυσφορία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, λίγες ώρες πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής εγχέεται αναισθητικό στα έντερα. Κατά κανόνα, το αναισθητικό φάρμακο επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Το αναισθητικό φάρμακο έχει τοπικό αποτέλεσμα. Είναι εξαιρετικά σπάνιο ότι η σιγμοειδοσκόπηση πραγματοποιείται υπό αναισθησία ή σε κατάσταση καταστολής..

Η καταστολή θεωρείται ελαφριά αναισθησία και δεν επηρεάζει τη συνείδηση ​​του ασθενούς. Για τη διεξαγωγή μελέτης σε ηρεμιστική κατάσταση, ο ασθενής τοποθετείται σε καθετήρα φλέβας, μετά την οποία τα ηρεμιστικά φάρμακα εγχέονται με στάγδην. Γι 'αυτό, αμέσως πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση, οι γιατροί εισάγουν έναν καθετήρα στη φλέβα του ασθενούς για να εγχύσουν ηρεμιστικά φάρμακα.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Κατά τη σιγμοειδοσκόπηση, ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση και λυγίζει τα γόνατα. Για να απλοποιηθεί η διαδικασία, συνιστάται στον ασθενή να ξαπλώνει στο πλευρό του και να πιέζει τα πόδια του στο στομάχι του. Σε αυτό το στάδιο της διαδικασίας, η καταστολή χρησιμοποιείται ήδη, οπότε δεν υπάρχει δυσφορία.

Ο θεράπων ιατρός εξετάζει τον πρωκτό, προσδιορίζει την πληγείσα περιοχή με ψηλάφηση. Το ορθό εξετάζεται με δάχτυλα και επιπλέον όργανα, εάν είναι απαραίτητο. Κατά την ψηλάφηση, ο ασθενής αναπνέει μέσω του στόματος. Σταδιακά, ένα σιγμοειδοσκόπιο ή ορθοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό του ασθενούς. Το μήκος της συσκευής είναι έως τριάντα εκατοστά.

Αυτή η διαγνωστική συσκευή αναφέρεται ως ενδοσκόπια. Η σωληνοειδής συσκευή έχει διάμετρο περίπου δύο εκατοστά, οπότε χωράει εύκολα στον πρωκτό. Το ορθοσκόπιο σας επιτρέπει να εξετάσετε οπτικά την κατάσταση των βλεννογόνων. Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, η συσκευή λιπαίνεται με λάδι βαζελίνης. Όταν περνά το σιγμοειδοσκόπιο στον πρωκτό, ο ασθενής αισθάνεται την επιθυμία για αφόδευση. Δεν χρειάζεται να συγκρατήσετε την επιθυμία. Πρέπει να σπρώξετε, μετά την οποία η διέλευση της συσκευής μέσα στο έντερο θα είναι ευκολότερη. Αφού η συσκευή φτάσει στην πληγείσα περιοχή, διοχετεύεται μια συγκεκριμένη ποσότητα αέρα μέσω του σωλήνα.

Σε αυτό το σημείο, το κάτω έντερο αρχίζει να ισιώνει, ένας γιατρός εξετάζει προσεκτικά τη βλεννογόνο. Ο αέρας εισάγεται μέσω του πρωκτού, με αποτέλεσμα ο ασθενής να αισθάνεται δυσφορία. Εμφανίζεται μετεωρισμός, ελαφρύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Οι δυσάρεστες αισθήσεις εξαφανίζονται μετά την αφαίρεση της συσκευής από το πρωκτικό πέρασμα. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να καθαρίσετε την επιφάνεια των βλεννογόνων από τα κόπρανα.

Εάν υπάρχει υπερβολική ποσότητα περιττωμάτων, απαιτείται ειδική συσκευή που εξαλείφει τα υγρά κόπρανα ή την εκκένωση των βλεννογόνων. Αυτοί οι χειρισμοί δεν φέρνουν δυσφορία στον ασθενή. Για να αφαιρέσετε δείγματα ιστών για ιστολογική ανάλυση, ο επαγγελματίας υγείας εισάγει λαβίδα βιοψίας ή μια ειδικά σχεδιασμένη βούρτσα. Για να εξαλειφθούν οι πολύποδες και οι αυξήσεις, ο γιατρός χρησιμοποιεί βρόχους ηλεκτροπηξίας.

Συχνά με σιγμοειδοσκόπηση, πραγματοποιείται βιοψία του πρωκτικού καναλιού. Αυτή η διαδικασία εκτελείται αποκλειστικά με τοπική αναισθησία για την ανακούφιση από τον πόνο και την ταλαιπωρία. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, το ορθοσκόπιο αφαιρείται από τον πρωκτό. Ο θεράπων ιατρός υποχρεούται να μετρήσει τους δείκτες παλμού και πίεσης πριν από τη διαδικασία, κατά τη διάρκεια και μετά. Επομένως, παρακολουθείται η εργασία του καρδιακού συστήματος, καταγράφονται πιθανές αλλαγές. Μετά τη διαδικασία, ο αέρας φεύγει από τα έντερα. Αυτές οι αισθήσεις υπάρχουν στις περισσότερες περιπτώσεις και θεωρούνται φυσιολογικές..

Ο ασθενής φεύγει από το ιατρικό ίδρυμα αφού τελειώσει η επίδραση των ηρεμιστικών, ο δείκτης παλμού και πίεσης ομαλοποιείται και η γενική κατάσταση βελτιώνεται. Κατά μέσο όρο, η διάρκεια μιας διαγνωστικής μελέτης είναι δεκαπέντε λεπτά. Η ανάκαμψη μετά την εκτέλεση διαρκεί το πολύ σαράντα λεπτά, μετά την οποία ο ασθενής πηγαίνει σπίτι.

Ανάκτηση

Η σιγμοειδοσκόπηση θεωρείται μια διαγνωστική μελέτη που πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς και δεν επηρεάζει τον συνηθισμένο τρόπο ζωής του ασθενούς στο μέλλον. Ωστόσο, μετά τον χειρισμό, ο ασθενής πρέπει να ακούσει τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και να ακολουθήσει ορισμένους κανόνες. Συνιστάται να σταματήσετε την οδήγηση για 24 ώρες μετά τη διαδικασία.

Τα ηρεμιστικά παραμένουν στο αίμα τις επόμενες 24 ώρες και μπορούν να επηρεάσουν τη γενική κατάσταση ενός ατόμου. Απαγορεύεται επίσης αυστηρά η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών την επόμενη μέρα. Εάν ο θεράπων ιατρός έπαιρνε υλικό βιοψίας ή κατόριζε έναν πολύποδα, παρατηρείται κηλίδα από τον πρωκτό. Η εκφόρτιση θεωρείται φυσιολογική και δεν είναι επικίνδυνη. Μετά τη σιγμοειδοσκόπηση, συνιστάται να τηρείτε τη συνταγογραφούμενη διατροφή και να αρνηθείτε να χρησιμοποιήσετε τρόφιμα που προκαλούν σχηματισμό αερίων, για παράδειγμα, όσπρια.

Τι είναι η εντερική σιγμοειδοσκόπηση?

Η εντερική έρευνα μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας διαφορετικές μεθόδους. Τα ονόματα των διαγνωστικών διαδικασιών που ένας ασθενής μπορεί να ακούσει στο γραφείο του πρωκτολόγου εκπλήσσει και συναρπάζει τους ασθενείς - κολονοσκόπηση, συμπεριλαμβανομένης εικονικής, ιριδοσκόπησης, υπολογιστικής τομογραφίας, σιγμοειδοσκόπησης. Πρόκειται για την τελευταία διαγνωστική μέθοδο που θα συζητηθεί στο άρθρο. Τι είναι η σιγμοειδοσκόπηση ή ορθοσκόπηση του ορθού και πώς διαφέρει από την ορθοσκόπηση; Είναι επώδυνο να κάνετε σιγμοειδοσκόπηση και πώς να ανακουφίσετε τις αισθήσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας?

Η ουσία της σιγμοειδοσκόπησης

Τι είναι η σιγμοειδοσκόπηση; Η ίδια η μέθοδος μπορεί να θεωρηθεί χειροκίνητη, δηλαδή, η σύγχρονη τεχνολογία, οι συσκευές, οι υπολογιστές και άλλα προϊόντα δεν χρησιμοποιούνται απολύτως εδώ. Αλλά αυτό δεν κάνει την ορθοσκόπηση χειρότερη. Τι είναι η ορθοσκόπηση; Σε διαφορετικές πηγές, μπορείτε να βρείτε διαφορετικά ονόματα για αυτήν τη διαγνωστική διαδικασία - ορθοσιγμοσκόπηση, ορθοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση, οι οποίες είναι ουσιαστικά οι ίδιες.

Τι είναι λοιπόν η σιγμοειδοσκόπηση; Σε αυτήν την περίπτωση, η εξέταση του εντέρου πραγματοποιείται εισάγοντας έναν ειδικό μεταλλικό σωλήνα με φακό και μεγάλο αριθμό οπτικών προσοφθάλμιων φακών στο τέλος στον πρωκτό. Ο γιατρός εξετάζει το ορθό του ασθενούς και αξιολογεί την κατάστασή του με τα μάτια του, χωρίς τη χρήση οθονών και πρόσθετων συσκευών.

Λοιπόν, τι είναι - η ορθοσκόπηση, έχει ήδη ανακαλυφθεί. Τι σας επιτρέπει να δείτε και να εντοπίσετε τη μέθοδο της διαγνωστικής σιγμοειδοσκόπησης; Το κύριο πράγμα που βλέπει ο γιατρός είναι η επένδυση του ορθού, αλλά εάν είναι απαραίτητο, οι δυνατότητες έρευνας επιτρέπουν την αξιολόγηση της κατάστασης των απομακρυσμένων τμημάτων του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Στην πραγματικότητα, για αυτόν τον λόγο η μέθοδος αυτή καλείται μερικές φορές ορθοσιγμοσκόπηση..

Πότε και γιατί

Ενδείξεις για σιγμοειδοσκόπηση - η κλινική εικόνα του ασθενούς, η οποία προκαλεί ανησυχία στον πρωκτολόγο. Εάν ένας ειδικός έχει υποψίες για την παρουσία μιας παθολογίας του σιγμοειδούς ή του ορθού, τότε είναι καλύτερα να μην αρνηθείτε την ορθοσκόπηση.

Έτσι, οι ενδείξεις για σιγμοειδοσκόπηση είναι οι εξής:

  • διάρροια;
  • υποψία για ογκολογία ·
  • δυσκοιλιότητα ή οποιαδήποτε επιπλοκή των κινήσεων του εντέρου
  • απόρριψη πύου και βλέννας από τον πρωκτό.
  • χρόνιες αιμορροΐδες
  • τακτικές ατελείς κινήσεις του εντέρου.

Διαδικασία σιγμοειδοσκόπησης

Πώς γίνεται η εντερική σιγμοειδοσκόπηση; Ο ασθενής πρέπει να γδύνεται κάτω από τη μέση και να παίρνει μια θέση γόνατος-αγκώνα στον καναπέ, στηριζόμενος στον έναν - τον αριστερό - ώμο. Σε τι χρησιμεύει αυτό; Έτσι ευθυγραμμίζεται το σιγμοειδές και το ορθό, το οποίο διευκολύνει την εργασία του ειδικού και αποτρέπει την εντερική διάτρηση.

Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύει τον ασθενή να πάρει διαφορετική θέση, δηλαδή να βρίσκεται στο πλάι του και να τραβά τα πόδια του στο στομάχι. Αυτό οφείλεται συνήθως στην ατομική δομή ή την κάμψη των κάτω εντέρων, καθώς και στους σπασμούς οργάνων, οι οποίοι μαλακώνουν στην ύπτια θέση..

Αμέσως πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός πραγματοποιεί πρώτα εξέταση δακτύλου στον πρωκτό για να βεβαιωθεί ότι είναι άθικτο. Μετά από αυτό, μπορείτε να προχωρήσετε στην εισαγωγή του σιγμοειδοσκοπίου. Αυτό γίνεται απαλά, με περιστροφικές κινήσεις, οι οποίες μειώνουν τον πόνο στον ασθενή. Μετά από αυτό, ο ειδικός λιπαίνει την είσοδο στον πρωκτό με ειδικό τζελ. Παρεμπιπτόντως, ιδανικά, το πήκτωμα πρέπει να περιέχει αναισθητικά συστατικά, τα οποία θα ελαχιστοποιούν σχεδόν εντελώς την ενόχληση κατά την εισαγωγή του ορθοσκοπίου. Η αποστολή του γιατρού είναι να κάνει τα πάντα όσο πιο γρήγορα και ανώδυνα γίνεται..

Η ίδια η διαδικασία πραγματοποιείται σε δύο στάδια. Στο πρώτο προπαρασκευαστικό στάδιο, ένας ειδικός εισάγει ένα ειδικό αχλάδι σε έναν μεταλλικό σωλήνα, ο οποίος αντλεί αέρα στο ορθό. Αυτό είναι απαραίτητο για να ισιώσει τις καμπύλες του εντέρου και να βοηθήσει τον ειδικό να πραγματοποιήσει τη μελέτη. Οι ασθενείς περιγράφουν αυτή τη στιγμή ως δυσάρεστη, προκαλώντας ενόχληση..

Προσοχή! Εάν ο ασθενής αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια της ένεσης, θα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό σχετικά με αυτό. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ειδικός θα απελευθερώσει λίγο τον αέρα και θα διευκολύνει την κατάσταση του ασθενούς..

Στη συνέχεια, ο βολβός τραβιέται έξω από το σωλήνα και ο προσοφθάλμιος φακός τοποθετείται στη θέση του και αρχίζει η οπτική επιθεώρηση. Πώς γίνεται η σιγμοειδοσκόπηση; Ο γιατρός κατευθύνει το άκρο του μεταλλικού σωλήνα σε διαφορετικές κατευθύνσεις, προσπαθώντας να κάνει ελάχιστες κινήσεις.

Πόσο διαρκεί η διαδικασία; Με την πάροδο του χρόνου, η ορθοσκόπηση διαρκεί περίπου 5 λεπτά, αλλά αυτό συμβαίνει στην περίπτωση διαγνωστικής εξέτασης. Εάν είναι απαραίτητο να κάνετε ανάλυση για βιοψία ή να πραγματοποιήσετε τους απλούστερους ιατρικούς χειρισμούς, τότε η διαδικασία θα διαρκέσει λίγο περισσότερο. Στο τέλος της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να πάει αμέσως στο σπίτι, σε αντίθεση με άλλες διαγνωστικές μεθόδους, όπου ο ασθενής διατηρείται στην κλινική για τουλάχιστον μερικές ώρες και η κατάστασή του παρακολουθείται.

Η ορθοσκόπηση πονά στον ασθενή?

Είναι επώδυνο να κάνετε σιγμοειδοσκόπηση; Οποιαδήποτε πρωκτολογική εξέταση δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ευχάριστη, συμπεριλαμβανομένης της ορθοσκόπησης. Ωστόσο, σε σχέση με άλλες διαγνωστικές μεθόδους, η σιγμοειδοσκόπηση ωφελεί σημαντικά σε σχέση με τον πόνο που φέρνει στον ασθενή. Οι αισθήσεις που βιώνει ο ασθενής μπορούν μάλλον να περιγραφούν ως δυσφορία. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί πόνο κατά τη διέλευση της συσκευής από το ορθό στο σιγμοειδές κόλον. Για να μειώσετε τις αισθήσεις, μπορείτε να κατευθύνετε την προσοχή σας και να εστιάσετε στην αναπνοή ενώ παίρνετε βαθιές αναπνοές και εκπνέετε..

Επίσης, οι ασθενείς σημειώνουν ότι η στάση στη θέση του γόνατος-αγκώνα, όταν ένα ξένο αντικείμενο εισάγεται στον πρωκτό, οδηγεί σε αίσθημα ντροπής και αμηχανίας. Αυτό εμποδίζει τον ασθενή να χαλαρώσει τον πρωκτικό σφιγκτήρα και τους εντερικούς μύες και μπορεί να επηρεάσει τη μελέτη..

Μετά τη διαδικασία, οι ασθενείς σημειώνουν ότι ο φόβος και ο ενθουσιασμός του άγνωστου είναι πολύ ισχυρότερος από τις αισθήσεις που προκαλεί η ίδια η διαδικασία και οι χειρισμοί του πρωκτολόγου. Αποδεικνύεται ότι με τη σωστή ηθική προετοιμασία για αυτό, η ορθοσκόπηση δεν φέρνει πόνο.

Πότε χρησιμοποιείται η αναισθησία

Η παραδοσιακή ορθοσκόπηση πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απλώς απαραίτητο να απενεργοποιηθεί η συνείδηση ​​του ασθενούς. Αυτό όχι μόνο θα τον ανακουφίσει από δυσάρεστες αισθήσεις, αλλά και θα αποτρέψει την τυχαία ταχεία κίνηση που μπορεί να κάνει ο ασθενής..

Έτσι, μπορεί να απαιτείται αναισθησία στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Ασθενείς με ρωγμές του πρωκτού. Ακόμη και μικροί τραυματισμοί κοντά στο μυϊκό σφιγκτήρα μπορεί να οδηγήσουν σε κνησμό, κάψιμο και ήπιο μυρμήγκιασμα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο ασθενής απλά δεν μπορεί να χαλαρώσει και οι μυϊκοί σπασμοί δυσκολεύουν την οπτική απεικόνιση των εντέρων.
  2. Ασθενείς με εντερική αιμορραγία. Στην πραγματικότητα, με την παρουσία μιας τέτοιας διάγνωσης, είναι καλύτερο να αναβάλουμε οποιαδήποτε εξέταση του ορθού, εάν είναι δυνατόν. Αλλά μερικές φορές ο γιατρός επιμένει σε επείγουσα εξέταση και επιλέγει την ορθοσκόπηση ως την ασφαλέστερη μέθοδο. Η αναισθησία εδώ θα ανακουφίσει επίσης τον ασθενή από οποιαδήποτε δυσφορία και θα διευκολύνει την εξέταση των κάτω τμημάτων του πεπτικού σωλήνα..
  3. Παιδιά κάτω των 12 ετών. Αυτή η ομάδα ασθενών είναι μάλλον απρόβλεπτη στις δράσεις της. Τα παιδιά δεν μπορούν πάντα να αντέξουν ακόμη και λίγο πόνο και η στάση των γιατρών απέναντί ​​τους πρέπει να είναι κατάλληλη. Η αναισθησία σε μια τέτοια κατάσταση είναι απλώς απαραίτητη, διότι θα αποτρέψει πιθανούς τρόμους και μυϊκούς σπασμούς του εντέρου, κάτι που είναι πολύ επικίνδυνο όταν υπάρχει ένας μεταλλικός σωλήνας σε αυτό.

Αντενδείξεις και επιπλοκές

Υπάρχουν αντενδείξεις για τη σιγμοειδοσκόπηση; Δεν υπάρχουν άμεσοι λόγοι που απαγορεύουν αυτήν τη διαδικασία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις συνιστάται η αναβολή της διαδικασίας σιγμοειδοσκόπησης. Η λίστα των σχετικών αντενδείξεων είναι μικρή:

  1. Στένωση του ορθικού αυλού. Εάν παρατηρείται συνεχώς στον ασθενή, δηλαδή αυτή είναι η συνήθης κατάστασή του, τότε είναι καλύτερα να εγκαταλείψετε την παραδοσιακή ορθοσκόπηση ή να την πραγματοποιήσετε υπό αναισθησία.
  2. Πρωκτικό σχισμές. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αυτό δεν είναι άμεση αντένδειξη, και εάν απαιτείται επείγουσα εξέταση του ορθού, η διαδικασία πραγματοποιείται υπό αναισθησία..
  3. Έντονη αιμορραγία από τα έντερα. Η μικρή αιμορραγία δεν θα επηρεάσει την οπτικοποίηση του βλεννογόνου των κάτω τμημάτων του εντέρου. Με βαριά αιμορραγία, είναι καλύτερα να αρνηθείτε τη σιγμοειδοσκόπηση, δεδομένου ότι η αποτελεσματικότητά της θα εξακολουθεί να είναι χαμηλή και ο πόνος του ασθενούς σε αυτήν την περίπτωση είναι εγγυημένος.
  4. Περιτονίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες στο ορθό. Η κίνηση του μεταλλικού σωλήνα μπορεί να ενεργοποιήσει τα βακτήρια. Επίσης, σε επαφή με τον φλεγμονώδη βλεννογόνο, ο ασθενής θα βιώσει αφόρητο πόνο. Από προεπιλογή, εάν εμφανιστεί σοβαρός πόνος, ο γιατρός πρέπει να ολοκληρώσει την εξέταση το συντομότερο δυνατό..
  5. Προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα και τους πνεύμονες. Είναι όλα σχετικά με το άγχος που πολλοί ασθενείς βιώνουν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Σημαντικές διαταραχές στη λειτουργία της καρδιάς μπορεί να οδηγήσουν σε επιδείνωση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Το ίδιο ισχύει και για τους πνεύμονες. Ένας ασθενής με προβληματικούς πνεύμονες θα πρέπει να έχει την είσοδο ενός θεραπευτή στην ορθοσκόπηση.

Τι επιπλοκές μπορεί να φέρει η ορθοσκόπηση; Στην συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, δεν υπάρχουν. Το μόνο πράγμα που σε σπάνιες περιπτώσεις απειλεί τον ασθενή είναι η διάτρηση του ορθού. Υπάρχουν δύο λόγοι για την εμφάνιση μιας τέτοιας επιπλοκής - το χαμηλό προσόν του γιατρού και η κακή συμπεριφορά του ασθενούς..

Στην πρώτη περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί τη δύναμη των κινήσεών του, τη γωνία της καθοδηγούμενης άκρης του ορθοσκοπίου και επίσης να αξιολογεί σωστά την ατομική δομή των κάτω εντερικών τμημάτων του ασθενούς. Έτσι, εάν ένας ειδικός δει μια μικρή απόκλιση σε μία από τις κατευθύνσεις, είναι εκεί που το ορθοσκόπιο πρέπει να κατευθύνεται και να μην κάνει τα πάντα "σύμφωνα με το βιβλίο".

Στη δεύτερη περίπτωση, η διάτρηση του εντέρου σχετίζεται με την αδυναμία του ασθενούς να χαλαρώσει στον καναπέ του πρωκτολόγου. Τυχόν κινήσεις του σώματος, μυϊκοί σπασμοί και άλλες ενέργειες πρέπει να σταματήσουν εντελώς πριν από το τέλος της διαδικασίας. Αυτός είναι ο βασικός κανόνας και το κλειδί για την επιτυχή ολοκλήρωση της ορθοσκοπίας..

Ρητοσκόπηση έναντι σύγχρονων μεθόδων ορθικής εξέτασης

Η εντερική ορθοσκόπηση ως μέθοδος για τη μελέτη της κατάστασης του εντερικού βλεννογόνου άρχισε να χρησιμοποιείται ήδη από τον 19ο αιώνα. Έκτοτε, η ίδια η μέθοδος ουσιαστικά δεν έχει αλλάξει, έχουν βελτιωθεί μόνο τα μέσα έρευνας. Έγινε πιο μαλακό, πιο πλαστικό, ασφαλέστερο, τελικά.

Αλλά από τότε, πολλές νέες, πιο σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι έχουν εμφανιστεί για τη μελέτη διαφορετικών περιοχών του εντέρου. Φαίνεται ότι ό, τι δημιουργείται αργότερα πρέπει να αντικαθιστά αυτόματα το παλαιότερο. Γιατί αυτό δεν συμβαίνει με ορθοσκόπηση και είναι καιρός να το αποκλείσουμε εντελώς από τη διαγνωστική λίστα των πρωκτολόγων;?

Η διαδικασία σιγμοειδοσκόπησης είναι μοναδική στο είδος της. Λόγω του γεγονότος ότι δεν χρησιμοποιεί επιβλαβή συστατικά (ακτινοβολία, μαγνητικά κύματα), έχει πολύ λιγότερες αντενδείξεις, πράγμα που σημαίνει ότι ο κατάλογος των ασθενών που μπορούν να σταλούν για μια τέτοια εξέταση είναι πολύ περισσότερος.

Σιγμοειδοσκόπηση (ορθοσκόπηση) - προετοιμασία (μέτρα πριν από τη διαδικασία), ενδείξεις και αντενδείξεις, τεχνική, κανόνας, επιπλοκές, κριτικές, τιμή. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Sigmoidoscopy και Colonoscopy?

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Η σιγμοειδοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος εξέτασης του ορθού και των κάτω τμημάτων του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, κατά την οποία η εσωτερική επιφάνεια των εντέρων εξετάζεται με το μάτι του γιατρού χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα σιγμοειδοσκόπιο που εισάγεται μέσω του πρωκτού. Η σιγμοειδοσκόπηση πραγματοποιείται για την ανίχνευση ασθενειών του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, καθώς και για τον εντοπισμό των αιτίων της δυσκοιλιότητας, της διάρροιας, της αιμορραγίας από τον πρωκτό κ.λπ..

Σιγμοειδοσκόπηση - γενικά χαρακτηριστικά και ουσία χειρισμού

Η σιγμοειδοσκόπηση ονομάζεται επίσης ορθοσκόπηση και είναι μια μέθοδος οργανικής εξέτασης του ορθού και του κάτω σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Η ουσία της μεθόδου είναι ότι ένα ειδικό όργανο εισάγεται μέσω του πρωκτού στο ορθό - ένα σιγμοειδοσκόπιο (ορθοσκόπιο), μέσω του οποίου ο γιατρός μπορεί να εξετάσει την κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου με το δικό του μάτι.

Ένα ρεκτομανιοσκόπιο είναι ένας σωλήνας με διάμετρο περίπου 20 mm, στο τέλος του οποίου υπάρχει ένα οπτικό σύστημα (φακοί, γυαλί), και στο εσωτερικό υπάρχει ένας οδηγός φωτός. Με τη βοήθεια ενός οδηγού φωτός, παρέχεται φως στο οπτικό σύστημα, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει μέσω του σωλήνα την κατάσταση του εντέρου από το εσωτερικό. Δηλαδή, μέσω του σιγμοειδοσκοπίου, μπορείτε να δείτε την εσωτερική επιφάνεια του εντέρου, παρόμοια με την εμφάνιση ενός αντικειμένου μέσω ενός απλού κοίλου σωλήνα / αχύρου. Αλλά επειδή είναι σκοτεινό στο έντερο, απαιτείται φως για την εξέταση του οργάνου, το οποίο παρέχει έναν ελαφρύ οδηγό.

Έτσι, το σιγμοειδοσκόπιο σας επιτρέπει να βλέπετε με τα μάτια σας την εσωτερική επιφάνεια του εντέρου, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να διαγνώσει με μεγάλη ακρίβεια διάφορες παθολογίες του ορθού και το τελικό τμήμα του σιγμοειδούς κόλου (για παράδειγμα, πολύποδες, όγκους, πρωκτίτιδα, πρωκτοσιγμοειδίτιδα κ.λπ.).

Ένα σιγμοειδοσκόπιο εισάγεται μέσω του πρωκτού και σας επιτρέπει να εξετάσετε τα έντερα σε απόσταση περίπου 20 - 35 cm από τον πρωκτό. Περαιτέρω, η κατάσταση του εντέρου κατά τη διάρκεια της σιγμοειδοσκόπησης δεν μπορεί να εξεταστεί, καθώς το μήκος του οργάνου δεν επιτρέπει.

Η μέθοδος σιγμοειδοσκόπησης είναι ο πιο συνηθισμένος, ακριβής και αξιόπιστος τρόπος για την ανίχνευση της παθολογίας του ορθού και του κάτω μέρους του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, καθώς είναι σχετικά εύκολο να εκτελεστεί, αλλά ταυτόχρονα πολύ ενημερωτικό. Γι 'αυτό, εάν υπάρχει υποψία για ορθική νόσο, η σιγμοειδοσκόπηση πραγματοποιείται σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις..

Τα τελευταία χρόνια, η σιγμοειδοσκόπηση πραγματοποιείται όχι μόνο με την παρουσία πόνου στον πρωκτό, αιμορραγία από τον πρωκτό, διάρροια ή άλλα παράπονα που δείχνουν παθολογία του ορθού, αλλά και ως προληπτική διαγνωστική μελέτη. Δηλαδή, η σιγμοειδοσκόπηση χορηγείται σε άτομα που δεν έχουν παράπονα, προκειμένου να ελέγξουν την κατάσταση του εντέρου και να εντοπίσουν πιθανές λανθάνουσες παθολογίες που δεν εκδηλώνουν κλινικά συμπτώματα. Η προληπτική σιγμοειδοσκόπηση πραγματοποιείται κυρίως για την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του ορθού. Λόγω του σχετικά υψηλού κινδύνου εμφάνισης κακοήθους όγκου του ορθού, οι γιατροί προτείνουν τώρα σε όλα τα άτομα άνω των 40 ετών να υποβάλλονται σε προφυλακτική σιγμοειδοσκόπηση μία φορά το χρόνο..

Η σιγμοειδοσκόπηση είναι συνήθως ανώδυνη ή λιγότερο επώδυνη, επομένως δεν χρησιμοποιείται αναισθησία κατά τη διάρκεια αυτής. Ωστόσο, εάν το άτομο έχει πολύ ευαίσθητο πρωκτό, τότε ο γιατρός μπορεί να δώσει τοπική αναισθησία..

Πριν πραγματοποιήσετε σιγμοειδοσκόπηση, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα από το περιεχόμενο με κλύσματα ή ειδικά φάρμακα (Fortrans, Mikrolax, Lavacol κ.λπ.). Η ενημερωτική αξία της διαγνωστικής μελέτης εξαρτάται από το πόσο καλά καθαρίζονται τα έντερα, επομένως, το στάδιο προετοιμασίας για τη σιγμοειδοσκόπηση πρέπει να δοθεί αρκετή προσοχή και να ληφθεί σοβαρά υπόψη..

Σιγμοειδοσκόπηση και κολονοσκόπηση - ποια είναι η διαφορά?

Τόσο η σιγμοειδοσκόπηση όσο και η κολονοσκόπηση είναι ενδοσκοπικές μέθοδοι εξέτασης των εντέρων, με τις οποίες ο γιατρός μπορεί να δει την κατάσταση του εντέρου από μέσα. Όσον αφορά τη διαγνωστική τους αξία, η κολονοσκόπηση και η σιγμοειδοσκόπηση είναι περίπου η ίδια - σας επιτρέπουν να εντοπίσετε τις ίδιες παθολογίες, να κάνετε βιοψίες ύποπτων περιοχών του εντέρου, να εκκρίνετε πολύποδες κ.λπ. Ωστόσο, υπάρχει μια σημαντική διαφορά μεταξύ της σιγμοειδοσκόπησης και της κολονοσκόπησης - η πρώτη σάς επιτρέπει να εξετάσετε μόνο το ορθό και μέρος του σιγμοειδούς κόλου και το δεύτερο καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης ολόκληρου του παχέος εντέρου (τυφλό, ολόκληρο το σιγμοειδές κόλον, καθώς και το ανερχόμενο, φθίνον και εγκάρσιο κόλον). Κατά συνέπεια, η διαφορά μεταξύ κολονοσκόπησης και σιγμοειδοσκόπησης είναι πόσο μεγάλο μέρος του παχέος εντέρου μπορεί να εξεταστεί με τη βοήθειά τους..

Αυτό σημαίνει ότι η σιγμοειδοσκόπηση γίνεται καλύτερα εάν υπάρχει υποψία μόνο ορθικής παθολογίας. Ωστόσο, συνιστάται κολονοσκόπηση για ύποπτη παθολογία οποιουδήποτε μέρους του παχέος εντέρου..

Επιπλέον, λόγω της λιγότερο επεμβατικής μεθόδου, η σιγμοειδοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί προφυλακτικά, όταν ένα άτομο δεν ενοχλείται από κλινικά συμπτώματα, μόνο για την έγκαιρη ανίχνευση πιθανών σοβαρών παθολογιών (κυρίως καρκίνου). Αλλά η κολονοσκόπηση, λόγω της μάλλον μεγάλης διείσδυσης της διαδικασίας, μπορεί να πραγματοποιηθεί προφυλακτικά μόνο θεωρητικά. Στην πράξη, η προφυλακτική κολονοσκόπηση δεν συνταγογραφείται μόνο για διάγνωση..
Περισσότερα για την κολονοσκόπηση

Σιγμοειδοσκόπηση και κολονοσκόπηση - η οποία είναι καλύτερη?

Όσον αφορά τις διαγνωστικές τους πληροφορίες, η κολονοσκόπηση και η σιγμοειδοσκόπηση είναι περίπου τα ίδια, οπότε είναι απλώς αδύνατο να κάνετε μια επιλογή σύμφωνα με την αρχή «ποιο είναι καλύτερο». Όμως, δεδομένου ότι η κολονοσκόπηση σάς επιτρέπει να εξετάσετε ολόκληρο το παχύ έντερο και η σιγμοειδοσκόπηση - μόνο το ορθό, το οποίο είναι η κύρια διαφορά μεταξύ των μεθόδων, ακριβώς από αυτήν την παράμετρο μπορείτε να προσδιορίσετε ποιος χειρισμός είναι καλύτερος. Επιπλέον, το πλεονέκτημα του ενός χειρισμού έναντι του άλλου θα είναι μόνο σχετικό, αφού θα πραγματοποιηθεί αποκλειστικά σε συγκεκριμένες περιπτώσεις..

Έτσι, η κολονοσκόπηση θα είναι καλύτερη από τη σιγμοειδοσκόπηση εάν υπάρχουν υποψίες για νόσο του παχέος εντέρου (για παράδειγμα, ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn, πολύποδες του παχέος εντέρου, εντερική απόφραξη, εντερική αιμορραγία κ.λπ.), καθώς αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση ολόκληρου του παχέος εντέρου. Αλλά η σιγμοειδοσκόπηση θα είναι καλύτερη από την κολονοσκόπηση σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υποψία ασθένειας μόνο του ορθού ή του κάτω μέρους του σιγμοειδούς παχέος εντέρου (για παράδειγμα, πρωκτίτιδα, αιμορροΐδες, πολύποδες κ.λπ.). Σε περίπτωση παθολογίας του ορθού, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε σιγμοειδοσκόπηση, καθώς αυτή η μέθοδος δεν είναι λιγότερο ενημερωτική από την κολονοσκόπηση σε παρόμοιες καταστάσεις, αλλά είναι λιγότερο τραυματική.

Πρέπει να γίνει σιγμοειδοσκόπηση; Ενδείξεις

Ενδείξεις για σιγμοειδοσκόπηση είναι η παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων ή καταστάσεων σε ένα άτομο:

  • Προβλήματα με κινήσεις του εντέρου (δυσκοιλιότητα, διάρροια ή εναλλακτική δυσκοιλιότητα και διάρροια) που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Ακαθαρσίες αίματος στα κόπρανα.
  • Αιμορραγία ή απόρριψη σταγόνων αίματος, βλέννας ή πύου από τον πρωκτό (μπορείτε να δείτε αίμα στα εσώρουχά σας).
  • Πόνος ή οποιαδήποτε δυσφορία κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
  • Αίσθημα ατελούς κίνησης του εντέρου μετά από κίνηση του εντέρου.
  • Αίσθημα δυσφορίας ή πόνου στον πρωκτό
  • Κνησμός στην πρωκτική περιοχή
  • Ακράτεια κοπράνων
  • Περιττώματα κορδέλας
  • Πρόπτωση του ορθού.
  • Η ανάγκη αφαίρεσης των πολύποδων που έχουν εντοπιστεί στο παρελθόν.
  • Η ανάγκη αφαίρεσης ξένου σώματος από το ορθό.

Αντενδείξεις για σιγμοειδοσκόπηση

Πώς γίνεται η σιγμοειδοσκόπηση?

Για να εκτελέσετε σιγμοειδοσκόπηση, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε ρούχα από το κάτω μισό του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των εσωρούχων. Μετά από αυτό, συνήθως προσφέρεται στον ασθενή να φορέσει ειδικά εσώρουχα μιας χρήσης με μια οπή στην πλάτη, μέσω της οποίας θα εισαχθεί το σιγμοειδοσκόπιο. Αυτά τα εσώρουχα έχουν σχεδιαστεί για να παρέχουν ψυχολογική άνεση στον ασθενή, έτσι ώστε να μην αισθάνεται εντελώς γυμνός και να μην διστάζει γι 'αυτό κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Περαιτέρω, ο γιατρός ή η νοσοκόμα υποδεικνύει ποια στάση πρέπει να ληφθεί για την παραγωγή σιγμοειδοσκόπησης. Τις περισσότερες φορές, η μελέτη διεξάγεται στη θέση του γόνατος-αγκώνα ("σε όλα τα τέσσερα"), καθώς είναι πολύ βολικό για σιγμοειδοσκόπηση - η κοιλιά κρεμά προς τα εμπρός, γεγονός που καθιστά ευκολότερο να περάσει το όργανο κατά μήκος του εντέρου. Ωστόσο, εάν για κάποιο λόγο ο ασθενής δεν είναι σε θέση να πάρει τα τέσσερα, τότε η σιγμοειδοσκόπηση μπορεί να γίνει στη θέση του γόνατος-θώρακα (ο ασθενής γονατίζει και βρίσκεται στον καναπέ με το στήθος του), στην ύπτια θέση ή στην αριστερή πλευρά με τεντωμένο στο στομάχι με τα πόδια σας.

Αφού ο ασθενής αναλάβει την απαραίτητη στάση που υποδεικνύεται από τους ιατρούς, ο γιατρός πραγματοποιεί μια ψηφιακή εξέταση του ορθού, η οποία είναι υποχρεωτική πριν πραγματοποιήσει απευθείας τη σιγμοειδοσκόπηση. Η εξέταση των δακτύλων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ευαισθησία του πρωκτού, την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον πρωκτικό σωλήνα, καθώς και να αξιολογήσετε άλλους παράγοντες που είναι σημαντικοί για την ασφαλή διεξαγωγή της σιγμοειδοσκόπησης. Μόνο αφού αξιολογήσει την κατάσταση του πρωκτικού σωλήνα κατά τη διάρκεια ψηφιακής εξέτασης, ο γιατρός αποφασίζει εάν είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί σιγμοειδοσκόπηση ή εάν ο διαγνωστικός χειρισμός πρέπει να αναβληθεί.

Συνήθως η σιγμοειδοσκόπηση πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία, αλλά σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής ανησυχεί για σοβαρό πόνο στον πρωκτό (για παράδειγμα, στο πλαίσιο της πρωκτικής ρωγμής, της αναισθησίας κ.λπ.), η μελέτη πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, για την οποία χρησιμοποιείται αλοιφή δικκαΐνης, τζελ ξυλοκαΐνης, katejel, τοπικός αποκλεισμός κ.λπ..

Αφού ο ασθενής λάβει την απαραίτητη θέση και εξέταση δακτύλου, ο γιατρός συναρμολογεί το σιγμοειδοσκόπιο, ελέγχει τη λειτουργία του συστήματος φωτισμού του και στη συνέχεια λιπαίνει τον σωλήνα οργάνου με βαζελίνη. Πριν ξεκινήσει η εισαγωγή του οργάνου, ζητείται από τον ασθενή να πάρει μια βαθιά αναπνοή, να κρατήσει την αναπνοή του και μετά να εκπνεύσει αργά, χαλαρώνοντας τους μυς του σώματος. Στη συνέχεια, το σιγμοειδοσκόπιο εισάγεται σε βάθος 4 - 5 cm στον πρωκτό κατά μήκος του διαμήκους άξονα του πρωκτικού καναλιού, μετά το οποίο ο γιατρός αφαιρεί τον αποφρακτήρα του οργάνου, ανάβει το σύστημα φωτισμού και όλες οι περαιτέρω κινήσεις πραγματοποιούνται υπό τον έλεγχο της όρασης. Μετά την αρχική εισαγωγή κατά 4 - 5 cm, το σιγμοειδοσκόπιο εκτρέπεται οπίσθια και προς τα πάνω προς τον κόκκυγα και εισάγεται σε αυτήν τη θέση σε βάθος 15 - 20 cm. Στη συνέχεια, σε βάθος 15 - 20 εκατοστών, ο γιατρός ζητά να πάρει μια βαθιά αναπνοή, και αφού κρατήσει την αναπνοή, εκπνεύστε αργά, μετά την οποία το άκρο του σιγμοειδοσκόπιου εκτρέπεται προς τα αριστερά για να μπορέσει να εισέλθει στο σιγμοειδές κόλον και να εξετάσει το κάτω τμήμα του.

Κατά τη διάρκεια της προόδου του σιγμοειδοσκοπίου, ο γιατρός αντλεί συνεχώς αέρα στο έντερο έτσι ώστε το τελευταίο να ισιώνει και το όργανο κινείται κατά μήκος του αυλού του χωρίς να στηρίζεται ή να τραυματίζει τα τοιχώματα.

Μετά την πλήρη εισαγωγή του σιγμοειδοσκοπίου στο έντερο, ο γιατρός ξεκινά την αργή αφαίρεσή του, η οποία πραγματοποιείται σε κυκλική κίνηση, κατά τη διάρκεια της οποίας πραγματοποιείται διεξοδική εξέταση της εσωτερικής επιφάνειας του εντερικού σωλήνα. Εάν υπάρχει ένα μεγεθυντικό οπτικό στο σιγμοειδοσκόπιο, τότε ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τις μικρότερες αλλαγές στην εσωτερική επιφάνεια του εντέρου. Εάν ο γιατρός βλέπει οποιαδήποτε ύποπτη περιοχή, τότε παίρνει βιοψία για ιστολογική εξέταση, η οποία είναι απαραίτητη, αφενός, για ακριβή διάγνωση και, αφετέρου, για έγκαιρη ανίχνευση πιθανών κακοήθων όγκων.

Επιπλέον, κατά τη διαδικασία της σιγμοειδοσκόπησης, ο γιατρός όχι μόνο μπορεί να εξετάσει την εσωτερική επιφάνεια του εντέρου και να εντοπίσει την παθολογία, αλλά και να πραγματοποιήσει έναν αριθμό θεραπευτικών χειρισμών, όπως αφαίρεση πολύποδων, όγκων, διακοπή της αιμορραγίας, εξάλειψη της στένωσης του εντερικού αυλού (επανακατανάλωση στενώσεων) κ.λπ. Κατά την εξέταση και οι θεραπευτικοί χειρισμοί έχουν ολοκληρωθεί, ο γιατρός βγάζει το σιγμοειδοσκόπιο και δίνει στον ασθενή γραπτή γνώμη. Μετά την ολοκλήρωση της χειραγώγησης, ο ασθενής μπορεί να ντύσει και να κάνει τις καθημερινές του δραστηριότητες.

Κατά τη διαδικασία εξέτασης της εσωτερικής επιφάνειας του ορθού και του κάτω μέρους του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, ο γιατρός δίνει προσοχή στο χρώμα, τη λάμψη, την υγρασία, την ελαστικότητα, την ανακούφιση, τη φύση της αναδίπλωσης και το αγγειακό σχέδιο της βλεννογόνου μεμβράνης, καθώς και στον τόνο και τη κινητική δραστηριότητα των μελετημένων μερών του εντέρου. Επιπλέον, πρέπει να καταγράφεται η παρουσία νεοπλασμάτων, φλεγμονωδών περιοχών, αιμορραγικών περιοχών, διαβρώσεων κ.λπ..

Η σιγμοειδοσκόπηση είναι ο κανόνας

Ο εντερικός τόνος καθορίζεται όταν αφαιρείται ο σωλήνας - κανονικά, εμφανίζεται κωνική στένωση του αυλού του εντερικού σωλήνα διατηρώντας ταυτόχρονα την ανακούφιση των πτυχών.

Επιπλοκές της σιγμοειδοσκόπησης

Μια επιπλοκή της σιγμοειδοσκόπησης μπορεί να είναι τραυματισμός ή διάτρηση (ρήξη) / διάτρηση του εντερικού τοιχώματος. Εάν το εντερικό τοίχωμα τραυματιστεί, τότε συνήθως θεραπεύεται μόνο του.

Αλλά εάν υπάρχει διάτρηση του εντερικού τοιχώματος, τότε απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση, καθώς διαφορετικά το άτομο θα πεθάνει λόγω της ανάπτυξης περιτονίτιδας κοπράνων και δηλητηρίασης αίματος. Οι επιπλοκές της σιγμοειδοσκόπησης συμβαίνουν μόνο όταν παραβιάζεται η τεχνική εκτέλεσης χειρισμών, όταν το όργανο χρησιμοποιείται απότομα, απρόσεκτα και χονδρικά. Επομένως, οι επιπλοκές της σιγμοειδοσκόπησης εντοπίζονται μόνο σε γιατρούς που παραβιάζουν την τεχνική της χειραγώγησης και δεν έχουν επαρκή υπομονή και αντοχή..

Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να ανιχνεύσει τη στιγμή ρήξης του εντερικού τοιχώματος - χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ξαφνικού αιχμηρού σοβαρού πόνου στα βάθη της λεκάνης ή της κάτω κοιλιακής χώρας. Ο γιατρός που κάνει σιγμοειδοσκόπηση πρέπει σίγουρα να πει για την εμφάνιση τέτοιου πόνου, καθώς θα πρέπει να σταματήσει τη μελέτη και να στείλει επειγόντως τον ασθενή για χειρουργική επέμβαση..

Εάν, κάποια στιγμή μετά τη σιγμοειδοσκόπηση, ένα άτομο αρχίσει να ανησυχεί για κοιλιακό άλγος, ναυτία, αιμορραγία και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αυτό υποδηλώνει βλάβη στο εντερικό τοίχωμα κατά τη διάρκεια της σιγμοειδοσκόπησης. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο.

Προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση (πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση)

Αλγόριθμος για προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση

Πριν από τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ειδική εκπαίδευση, σκοπός της οποίας είναι να καθαρίσετε σχολαστικά τα έντερα από όλα τα περιεχόμενα, έτσι ώστε ο εντερικός αυλός να είναι καθαρός και ο γιατρός να μπορεί να δει τα τοιχώματα του οργάνου από το εσωτερικό αρκετά καθαρά και χωρίς παρέμβαση. Εάν ο στόχος της προετοιμασίας δεν επιτευχθεί και το περιεχόμενο παραμένει στο έντερο, ο γιατρός δεν θα είναι σε θέση να εξετάσει καλά τα τοιχώματα του οργάνου και, κατά συνέπεια, να κάνει διάγνωση υψηλής ποιότητας. Επομένως, είναι προφανής η ανάγκη προετοιμασίας για σιγμοειδοσκόπηση..

Έτσι, η προετοιμασία για διαγνωστικό χειρισμό συνίσταται στην εκτέλεση των ακόλουθων ενεργειών που στοχεύουν στον καθαρισμό των εντέρων από τα περιεχόμενα:

  • Δύο ημέρες πριν από την καθορισμένη ημερομηνία σιγμοειδοσκόπησης, πρέπει να αρχίσετε να ακολουθείτε μια δίαιτα χωρίς σκωρίες, σκοπός της οποίας είναι να ελαχιστοποιήσετε την ποσότητα των δημιουργημένων περιττωμάτων και των εντερικών αερίων. Δηλαδή, μόνο τα τρόφιμα πρέπει να περιλαμβάνονται στη διατροφή που δεν προκαλούν το σχηματισμό μεγάλων ποσοτήτων περιττωμάτων και αερίων.
  • Την παραμονή και την ημέρα της σιγμοειδοσκόπησης, καθαρίστε τα έντερα από το περιεχόμενο χρησιμοποιώντας ένα συμβατικό κλύσμα ή μικρο κλύσμα "Microlax"
  • Την παραμονή ή την ημέρα της σιγμοειδοσκόπησης, καθαρίστε τα έντερα με ένα ειδικό καθαρτικό, όπως, για παράδειγμα, Fortrans, Lavacol κ.λπ..

Κατά συνέπεια, η προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση αποτελείται από δύο στάδια - την τήρηση μιας δίαιτας χωρίς σκωρία για δύο ημέρες πριν από τη μελέτη και τον επακόλουθο πλήρη καθαρισμό του εντέρου είτε με κλύσματα είτε με ένα ειδικό καθαρτικό φάρμακο. Ο εντερικός καθαρισμός πραγματοποιείται με έναν μόνο τρόπο - είτε με κλύσματα είτε με καθαρτικά (Fortrans, Lavacol κ.λπ.). Δεν απαιτείται άλλη ειδική προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση.

Μαζί σας για σιγμοειδοσκόπηση, πρέπει να πάρετε ένα φύλλο σε έναν καναπέ, παντόφλες, αφαιρούμενα εσώρουχα, χαρτί υγείας, πετσέτα, υγρά μαντηλάκια.

Διατροφή πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση

Ο κύριος στόχος της τήρησης μιας διατροφής πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση είναι η ελαχιστοποίηση της ποσότητας του εντερικού περιεχομένου (κόπρανα και αέρια) έτσι ώστε να μην παρεμβαίνει σε διαγνωστικά υψηλής ποιότητας. Κατά συνέπεια, μια τέτοια διατροφή ονομάζεται χωρίς σκωρίες, επειδή περιλαμβάνει τρόφιμα που σχηματίζουν μια ελάχιστη ποσότητα περιττωμάτων και αερίων στα έντερα. Μια τέτοια δίαιτα χωρίς σκωρία πρέπει να ακολουθείται εντός δύο ημερών πριν από την καθορισμένη ημερομηνία της σιγμοειδοσκόπησης.

Στη διατροφή σε δίαιτα χωρίς σκωρίες, συνιστάται να συμπεριλάβετε τρόφιμα που δεν προκαλούν το σχηματισμό μεγάλων ποσοτήτων περιττωμάτων, όπως αδύναμοι ζωμοί, σιμιγδάλι, βραστό ρύζι, αυγά, βραστά ψάρια και άπαχα κρέατα, τυρί, βούτυρο, γαλακτοκομικά προϊόντα (εκτός από το τυρί cottage)... Συνιστάται τα πιάτα που παρασκευάζονται από επιτρεπόμενα προϊόντα να βράζονται στον ατμό ή να βράσουν.

Από τη δίαιτα, ενώ ακολουθείτε μια δίαιτα χωρίς σκωρίες, προϊόντα που συμβάλλουν στον αυξημένο σχηματισμό αερίων και στο σχηματισμό μεγάλου όγκου περιττωμάτων, όπως χόρτα (μαϊντανός, άνηθος, μαρούλι, βασιλικός, κόλιαντρο, ρόκα κ.λπ.), λαχανικά (πατάτες, ντομάτες), τεύτλα, καρότα, κρεμμύδια, πιπεριές, λάχανο κ.λπ.), μούρα (σμέουρα, φράουλες, βατόμουρα, βατόμουρα, κεράσια, κεράσια κ.λπ.), φρούτα (βερίκοκο, ροδάκινο, μήλο, εσπεριδοειδή, μπανάνες κ.λπ.), μανιτάρια, ψωμί και αρτοσκευάσματα από αλεύρι ολικής αλέσεως, πίτουρο, όσπρια (φασόλια, μπιζέλια, φασόλια, φακές κ.λπ.), κριθάρι, πλιγούρι βρώμης και δημητριακά κεχριού.

Μια δίαιτα χωρίς σκωρία θα πρέπει να ακολουθείται για δύο ημέρες πριν από την καθορισμένη ημέρα της σιγμοειδοσκόπησης. Την παραμονή της μελέτης, θα πρέπει να επιλέξετε ελαφριά γεύματα για μεσημεριανό γεύμα (για παράδειγμα, βραστά ψάρια, σιμιγδάλι, γαλακτοκομικά προϊόντα κ.λπ.) και για δείπνο - μόνο υγρά πιάτα (ζωμός, γιαούρτι, κομπόστα κ.λπ.). Πρέπει να θυμόμαστε ότι την παραμονή της σιγμοειδοσκόπησης, το τελευταίο γεύμα θα πρέπει να γίνει το αργότερο στις 18-00 μ.μ. Την ημέρα της σιγμοειδοσκόπησης, εάν η μελέτη έχει προγραμματιστεί για το πρωί (πριν από 12-13 ώρες), θα πρέπει να περιορίσετε τον εαυτό σας στο γλυκό τσάι για πρωινό και να ακολουθήσετε τη διαδικασία με άδειο στομάχι. Εάν η μελέτη έχει προγραμματιστεί για το απόγευμα, τότε θα πρέπει να καταναλώνονται μόνο υγρά πιάτα για πρωινό την ημέρα της σιγμοειδοσκόπησης..

Καθαρισμός του εντέρου πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση με κλύσματα

Την παραμονή της σιγμοειδοσκόπησης, πρέπει να δοθεί ένα ή δύο κλύσματα με ένα διάστημα 45 - 60 λεπτών μεταξύ τους, και την ημέρα του χειρισμού, ένα άλλο κλύσμα πρέπει να δοθεί 2 - 3 ώρες πριν από τη μελέτη..

Τα κλύσματα κατασκευάζονται με ρυθμό 1,5 - 2 λίτρα απλού ζεστού προ-βρασμένου νερού κάθε φορά. Το νερό μπορεί να είναι ελαφρώς οξινισμένο ή αλατισμένο, αλλά συνιστάται να μην το κάνετε και να χρησιμοποιήσετε απλό νερό. Για ένα κλύσμα, πρέπει να πάρετε πόσιμο νερό, καθώς απορροφάται εν μέρει στην κυκλοφορία του αίματος. Επομένως, είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιείτε βρώμικο νερό. Η βέλτιστη θερμοκρασία νερού για ένα κλύσμα είναι 37 - 38 o С, καθώς το ψυχρότερο νερό προκαλεί δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις, αυξάνοντας την εντερική περισταλτικότητα και οι θερμοκρασίες νερού πάνω από 40 o С είναι απλώς επικίνδυνες για την υγεία. Είναι πολύ απλό να καταλάβετε ότι το νερό έχει την απαιτούμενη θερμοκρασία 37 - 38 o С - αρκεί να βυθίσετε τον αγκώνα σας στο νερό, και εάν είναι ζεστό, και όχι δροσερό ή ζεστό, τότε το νερό έχει αυτήν την ίδια θερμοκρασία.

Για τη ρύθμιση ενός κλύσματος, χρησιμοποιείται μια κούπα Esmarch, η οποία είναι μια δεξαμενή χωρητικότητας 1,5 - 2 λίτρων, μέσα στην οποία χύνεται προπαρασκευασμένο νερό. Η κούπα Esmarch μπορεί να είναι καουτσούκ, γυαλί ή σμάλτο και μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Ένας λαστιχένιος σωλήνας μήκους 1,5 m και διαμέτρου 10 mm με αφαιρούμενο πλαστικό ή γυάλινο άκρο μήκους 8-10 cm είναι προσαρτημένος στην ίδια την κούπα. Πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην ακεραιότητα του άκρου - θα πρέπει να είναι απόλυτα επίπεδο, ομαλό, χωρίς τσιπ ή σχισμή, καθώς είναι αυτό το μέρος που εισάγεται στον πρωκτό. Και αν υπάρχουν ανωμαλίες στην άκρη, μπορεί να τραυματίσουν τον πρωκτό. Από την άποψη της ασφάλειας, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε πλαστικές άκρες. Αυτές οι συμβουλές πρέπει να πλένονται με ζεστό νερό και σαπούνι πριν και μετά από κάθε χρήση. Λίγο πάνω από την άκρη του σωλήνα υπάρχει μια συσκευή που σας επιτρέπει να ανοίξετε ή να σταματήσετε τη ροή του νερού από την ίδια την κούπα Esmarch. Εάν δεν υπάρχει τέτοια συσκευή, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα κανονικό μανταλάκι, κλιπ κ.λπ..

Έχοντας προετοιμάσει όλα όσα χρειάζεστε για ένα κλύσμα, δηλαδή νερό, κούπα Esmarch, μια καθαρή άκρη, μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε τον χειρισμό. Για να το κάνετε αυτό, καθαρίστε τον χώρο όπου θα κάνετε το κλύσμα (καλύτερα στο μπάνιο), πιέστε το σωλήνα της κούπας Esmarch και ρίξτε έτοιμο νερό σε αυτό. Στη συνέχεια, σηκώστε την κούπα του Esmarch σε έναν τεντωμένο βραχίονα κατά 1 - 1,5 m και αφήστε λίγο νερό μέσω του εύκαμπτου σωλήνα για να αφαιρέσετε τον αέρα και να το γεμίσετε με νερό. Στη συνέχεια, λιπάνετε την άκρη με βαζελίνη ή φυτικό λάδι και πάρτε μια άνετη θέση κλύσματος. Μπορείτε να πάρετε και τα τέσσερα, αλλά τότε χρειάζεστε ένα γάντζο στο οποίο μπορείτε να κρεμάσετε την κούπα του Esmarch. Ή μπορείτε να ξαπλώσετε στην αριστερή πλευρά σας και να τραβήξετε τα πόδια σας στο στομάχι σας (αυτή η θέση είναι πιο άνετη), απλώνοντας ένα πετρέλαιο κάτω από σας. Σε αυτή τη θέση στο πλάι, η κούπα Esmarch μπορεί να κρατηθεί με ένα τεντωμένο χέρι, ως αποτέλεσμα του οποίου δεν απαιτείται γάντζος για την εκτέλεση κλύσματος.

Έτσι, αφού λάβετε μια άνετη θέση, θα πρέπει να εισαγάγετε την άκρη που έχει λαδωθεί με βαζελίνη ή φυτικό λάδι στον πρωκτό. Επιπλέον, τα πρώτα 3 - 4 cm του άκρου εισάγονται προς τον ομφαλό και στη συνέχεια άλλα 5 - 8 cm παράλληλα με τον κόκκυγα. Είναι βολικό να πιάσετε με τα δάχτυλά σας την περιοχή που αντιστοιχεί στα πρώτα 3 - 4 cm και όταν η άκρη είναι μέσα σε αυτό το περίγραμμα, συνεχίστε να την εισάγετε παράλληλα με τον κόκκυγα. Εάν το άκρο προσκρούσει σε εμπόδιο κατά τη διαδικασία εισαγωγής, αφαιρέστε το κατά 1-2 cm και αφήστε το σε αυτήν τη θέση..

Αφού εισαγάγετε το άκρο στον πρωκτό, σηκώστε την κούπα Esmarch κατά 1 - 1,5 m, ανοίξτε τη βρύση ή αφαιρέστε το σφιγκτήρα στον σωλήνα και αφήστε το νερό να ρέει ελεύθερα από τη δεξαμενή στα έντερα. Σχεδόν αμέσως μετά την έναρξη της ροής του νερού στα έντερα, θα υπάρχει μια αίσθηση πληρότητας στην κοιλιά και η επιθυμία για αφόδευση. Εάν αυτές οι αισθήσεις γίνουν δύσκολο να αντέξουν, τότε θα πρέπει να σταματήσετε την παροχή νερού κλείνοντας τη βρύση και χτυπήστε ελαφρά το στομάχι με κυκλική κίνηση δεξιόστροφα. Όταν οι αισθήσεις υποχωρήσουν λίγο, θα πρέπει να ανοίξετε ξανά τη βρύση στο σωλήνα και να συνεχίσετε την εισαγωγή νερού στα έντερα. Σταματήστε την εισαγωγή νερού όταν παραμένει λίγο υγρό στην κούπα Esmarch στο κάτω μέρος. Αυτό είναι απαραίτητο, ώστε ο αέρας να μην εισέρχεται στο έντερο αφού το δοχείο είναι εντελώς άδειο και όλο το νερό μέσα του έχει ρέει. Όταν όλο το νερό έχει εισαχθεί στα έντερα, πρέπει να κλείσετε τη βρύση στον σωλήνα, να αφαιρέσετε την άκρη από τον πρωκτό, να βάλετε ένα κομμάτι καθαρού ιστού ή πολλά στρώματα χαρτιού τουαλέτας στο περίνεο και να περπατήσετε γύρω από το δωμάτιο για λίγο. Μόλις εμφανιστεί η επιθυμία για αφόδευση, πρέπει αμέσως να καθίσετε στην τουαλέτα και να μην παρεμβαίνετε στην απελευθέρωση περιττωμάτων μαζί με νερό.

Καθαρισμός του εντέρου πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση με Microlax

Ο καθαρισμός του εντέρου μπορεί να γίνει όχι με συνηθισμένους κλύσματα με ζεστό νερό, αλλά με μικροκλίστες Mikrolax. Για να γίνει αυτό, το φαρμακείο πρέπει να αγοράσει δύο ή τρεις μικροκρυστάλλους "Mikrolax". Τα πρώτα δύο κλύσματα, με ένα διάστημα μεταξύ 45-60 λεπτών, θα πρέπει να τοποθετηθούν την παραμονή της μελέτης και το τελευταίο - την ημέρα της σιγμοειδοσκόπησης 2 - 3 ώρες πριν από τον χειρισμό.

Για να ρυθμίσετε τους μικροκλίστες "Mikrolax" πρέπει να πάρετε τα τέσσερα ή να ξαπλώσετε στο πλάι σας, τραβώντας τα γόνατά σας στο στομάχι σας. Στη συνέχεια, σπάστε τη σφραγίδα στην άκρη της φιάλης, πιέστε ελαφρά το σωλήνα με τα δάχτυλά σας, έτσι ώστε να εμφανιστεί μια σταγόνα του φαρμάκου και να λιπαίνει το άκρο του κλύσματος. Μετά από αυτό, εισάγετε την άκρη στον πρωκτό για ολόκληρο το μήκος της (για παιδιά κάτω των 3 ετών, η άκρη εισάγεται μόνο στα μισά του πρωκτού) και πιέστε τη φιάλη με τα δάχτυλά σας, έτσι ώστε το περιεχόμενό της να καταβρέχει εντελώς στο έντερο. Χωρίς να σταματήσετε να πιέζετε το μπουκάλι με τα δάχτυλά σας, αφαιρέστε το άκρο από τον πρωκτό. Μια κίνηση του εντέρου πρέπει να συμβεί μετά από περίπου 15 λεπτά.

Καθαρισμός του εντέρου πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση με το Fortrans

Πρώτον, για να προετοιμάσετε τα έντερα για σιγμοειδοσκόπηση χρησιμοποιώντας το Fortrans, πρέπει να αγοράσετε την απαιτούμενη ποσότητα του φαρμάκου σε φακελλίσκους από το φαρμακείο. Οι πρωκτολόγοι και οι ενδοσκοπικοί πιστεύουν, με βάση την πρακτική τους εμπειρία, ότι οι πιο αποτελεσματικές δόσεις του Fortrans με βέλτιστη αναλογία επίδρασης / δόσης είναι οι εξής:

  • Για ένα άτομο που ζυγίζει λιγότερο από 50 kg - 2 φακελάκια του φαρμάκου.
  • Για ένα άτομο που ζυγίζει από 50 κιλά έως 80 κιλά - 3 φακελάκια του φαρμάκου.
  • Για ένα άτομο που ζυγίζει από 80 κιλά έως 100 κιλά - 4 φακελάκια του φαρμάκου.
  • Για ένα άτομο που ζυγίζει περισσότερο από 100 κιλά - 5 φακελάκια του φαρμάκου.

Αφού αγοράσετε το φάρμακο, πρέπει να διαλύσετε τη σκόνη με ρυθμό 1 φακελίσκου ανά 1 λίτρο καθαρού βρασμένου νερού. Δηλαδή, για να διαλύσετε δύο φακελάκια, χρειάζεστε δύο λίτρα νερού, τρία - τρία κ.λπ. Συνιστάται η διάλυση κάθε φακελλίσκου σε ξεχωριστό δοχείο (βάζο, φιάλη κ.λπ.), καθώς είναι βολικό για επακόλουθη παρακολούθηση της πρόσληψης του φαρμάκου. Μετά την προετοιμασία ολόκληρου του απαιτούμενου όγκου διαλύματος Fortrans, θα πρέπει να το πιείτε εντελώς εντός 2 έως 4 ωρών. Για πόσιμο, πρέπει να ρίχνετε ένα ποτήρι διάλυμα κάθε 10 - 15 λεπτά και να το πίνετε γρήγορα σε μικρές γουλιά, χωρίς να το κρατάτε στο στόμα σας. Ο ρυθμός πρόσληψης διαλύματος πρέπει να είναι περίπου 1 λίτρο ανά ώρα. Περίπου 1 - 1,5 ώρες μετά τη λήψη του πρώτου τμήματος του Fortrans, θα εμφανιστεί η επιθυμία να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα. Όμως, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ολόκληρος ο όγκος του διαλύματος μπορεί να μην είναι ακόμη μεθυσμένος, θα πρέπει να συνεχίσετε να πίνετε Fortrans και να πηγαίνετε στην τουαλέτα ταυτόχρονα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί συστήνουν να πίνουν κάθε επόμενο ποτήρι μετά την επόμενη κίνηση του εντέρου, ώστε να μπορείτε να πιείτε το διάλυμα χωρίς να διακόψετε το ταξίδι στην τουαλέτα. Η αφόδευση διαρκεί συνήθως 2 έως 3 ώρες μετά την τελευταία δόση του Fortrans, η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη χρονική στιγμή.

Οι ασκούμενοι γιατροί συνιστούν να πραγματοποιείται καθαρισμός του εντέρου Fortrans την παραμονή της σιγμοειδοσκόπησης, εάν η μελέτη έχει προγραμματιστεί για νωρίς το πρωί (πριν από τις 11:00 π.μ.) και την ημέρα της χειραγώγησης, εάν έχει προγραμματιστεί για μεσημεριανό γεύμα ή απόγευμα (από τις 11:00 έως το απόγευμα). Εάν η σιγμοειδοσκόπηση είναι προγραμματισμένη για 11-00 π.μ. ή αργότερα, τότε θα πρέπει να αρχίσετε να πίνετε Fortrans 5-6 ώρες πριν από την ώρα της μελέτης, προκειμένου να έχετε χρόνο να καθαρίσετε εντελώς τα έντερα. Δηλαδή, εάν η σιγμοειδοσκόπηση προγραμματιστεί για τις 11-00 το πρωί, θα πρέπει να σηκωθείτε νωρίς και να αρχίσετε να πίνετε Fortrans στις 5-00 το πρωί για να ολοκληρώσετε τη διαδικασία καθαρισμού του εντέρου έως τις 10-00 - 10-30.

Εάν η σιγμοειδοσκόπηση είναι προγραμματισμένη για τις πρωινές ώρες (έως τις 11-00), τότε θα πρέπει να καθαρίσετε τα έντερα με το Fortrans την προηγούμενη ημέρα. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι βέλτιστο να αρχίσετε να πίνετε το διάλυμα στις 17-00 - 18-00, έτσι ώστε έως τις 23-00 η διαδικασία να ολοκληρωθεί πλήρως και να μπορείτε να κοιμηθείτε ήρεμα πριν από τη μελέτη.
Περισσότερα για το Fortrans

Μετά τη σιγμοειδοσκόπηση

Αφού κάνετε σιγμοειδοσκόπηση, πρέπει να ξαπλώσετε ανάσκελα για λίγο, μετά από το οποίο μπορείτε να ντυθείτε, να φύγετε από το γραφείο του γιατρού και να κάνετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Δεδομένου ότι κατά τη διαδικασία της σιγμοειδοσκόπησης, ο αέρας αντλείται στο έντερο έτσι ώστε να ισιώσει, εντός 2 έως 3 ωρών μετά την ολοκλήρωση της μελέτης, το άτομο θα διαφύγει των αερίων (δηλαδή, θα κρυώσει).

Λόγω του γεγονότος ότι όλο το περιεχόμενό του αφαιρέθηκε από το έντερο πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση, προκειμένου να αποκατασταθεί η φυσιολογική μικροχλωρίδα και να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα για αρκετές ημέρες (τουλάχιστον 5-7 ημέρες) μετά τη μελέτη, πρέπει να ακολουθήσετε μια αυστηρή διατροφική διατροφή, συμπεριλαμβανομένων ελαφρών σούπες, σαλάτες, δημητριακά στο μενού, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση και βραστά ή στον ατμό πιάτα από άπαχο κρέας, ψάρι και λαχανικά, ενώ εξαιρούνται τα λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα, αλμυρά, ανθρακούχα νερά, fast food από τη διατροφή. Πρέπει επίσης να πίνετε επαρκή ποσότητα συνηθισμένου καθαρού νερού (τουλάχιστον 1 - 1,5 λίτρα την ημέρα).

Σιγμοειδοσκόπηση για ένα παιδί

Για τα παιδιά, η σιγμοειδοσκόπηση πραγματοποιείται με αιμορραγία από το έντερο, αίσθημα ατελούς εκκένωσης μετά την αφόδευση, πρόπτωση του εντέρου, αιμορροΐδες ή σχηματισμούς όγκων. Ο διαγνωστικός χειρισμός στα παιδιά καθιστά δυνατή την ανίχνευση ελκώδους κολίτιδας, πρωκτοσιγμοειδίτιδας, πρωκτίτιδας, εντερικών όγκων, ανωμαλιών του εντέρου.

Η σιγμοειδοσκόπηση αντενδείκνυται παρουσία περιτονίτιδας, σοβαρής φλεγμονής στον πρωκτό και απότομη στένωση του πρωκτού.

Η προετοιμασία για σιγμοειδοσκόπηση στα παιδιά είναι ακριβώς η ίδια με εκείνη των ενηλίκων, δηλαδή περιλαμβάνει την τήρηση μιας δίαιτας χωρίς σκωρίες για δύο ημέρες πριν από την εξέταση και τον καθαρισμό των εντέρων με κλύσμα ή καθαρτικό. Μόνο τα παιδιά κάνουν δύο κλύσματα - ένα την παραμονή της σιγμοειδοσκόπησης και το δεύτερο - 1,5 - 2 ώρες πριν από τη μελέτη. Και για να καθαρίσουν τα έντερα με Fortrans, παίρνουν δύο φακελάκια του φαρμάκου και πίνουν το διάλυμα με τον ίδιο τρόπο όπως και οι ενήλικες - την προηγούμενη ημέρα, εάν η μελέτη έχει προγραμματιστεί για το πρωί ή την ημέρα της σιγμοειδοσκόπησης, εάν πραγματοποιείται μετά τις 12-00 μ.μ..

Για παιδιά σχολικής ηλικίας, πραγματοποιείται σιγμοειδοσκόπηση, όπως και για ενήλικες, χωρίς αναισθησία και για παιδιά προσχολικής ηλικίας - υπό γενική αναισθησία. Για χειρισμό, χρησιμοποιούνται σιγμοειδοσκόπια για παιδιά με σωλήνες διαφορετικών διαμέτρων έτσι ώστε το παιδί να μην αισθάνεται πόνο. Η σιγμοειδοσκόπηση στα παιδιά γίνεται συνήθως σε ύπτια ή πλευρική θέση.

Διαφορετικά, η σιγμοειδοσκόπηση στα παιδιά είναι ακριβώς η ίδια διαδικασία όπως και στους ενήλικες..

Πού να κάνετε σιγμοειδοσκόπηση?

Εγγραφείτε για σιγμοειδοσκόπηση (ορθοσκόπηση)

Για να κλείσετε ραντεβού με γιατρό ή διαγνωστικό, πρέπει απλώς να καλέσετε έναν μόνο αριθμό τηλεφώνου
+7 495 488-20-52 στη Μόσχα

+7 812 416-38-96 στην Αγία Πετρούπολη

Ο χειριστής θα σας ακούσει και θα ανακατευθύνει την κλήση στην απαραίτητη κλινική ή θα λάβει παραγγελία για ραντεβού με τον ειδικό που χρειάζεστε.

Rectoromanoscopy - σχόλια

Οι κριτικές της σιγμοειδοσκόπησης στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θετικές, λόγω της μικρής διάρκειας του χειρισμού και της σχεδόν πλήρους ανώδυνης λειτουργίας. Οι κριτικές σημειώνουν ότι η διαδικασία δεν είναι τόσο τρομακτική όσο φαίνεται, και δεν είναι τόσο επώδυνη. Μερικοί άνθρωποι αναφέρουν μόνο ήπια ενόχληση, ενώ άλλοι μιλούν για μια μικρή οδύνη, η οποία, ωστόσο, είναι αρκετά ανεκτή. Μία από τις πιο δυσάρεστες αισθήσεις κατά τη διάρκεια της σιγμοειδοσκόπησης είναι η αίσθηση ότι θέλετε πραγματικά να σκουπίσετε, η οποία προκύπτει από την ένεση αέρα στο έντερο.

Η ίδια η χειραγώγηση είναι δυσάρεστη και δίνει στους ανθρώπους ψυχολογική δυσφορία, που όσο πιο ευαίσθητος είναι ο γιατρός, τόσο πιο εύκολο είναι να υπομείνει. Σύμφωνα με κριτικές, κατά τη διάρκεια και αμέσως μετά τη σιγμοειδοσκόπηση, η ψυχολογική αυτογνωσία ήταν δυσάρεστη, αλλά μπορείτε να συμβιβαστείτε με αυτό και να επιβιώσετε εάν ο χειρισμός είναι πραγματικά απαραίτητος για τη διάγνωση.

Υπάρχουν μερικές κριτικές που δείχνουν ότι η διαδικασία ήταν πολύ επώδυνη. Μια τέτοια κατάσταση, όταν ο ασθενής αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια της σιγμοειδοσκόπησης, μπορεί να προκληθεί είτε από την παρουσία αιμορροΐδων, είτε από ατομική έντονη ευαισθησία στον πόνο ή από παραβίαση της τεχνικής χειρισμού από τον γιατρό..

Σιγμοειδοσκόπηση - κριτικές γυναικών

Οι γυναίκες ανταποκρίνονται συνήθως θετικά στη διαδικασία, ακόμα κι αν ήταν επώδυνη για αυτές. Αυτή η θέση του θεμιτού φύλου οφείλεται στο γεγονός ότι η σιγμοειδοσκόπηση είναι μια πολύ ενημερωτική διαδικασία που σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες παθολογίες του ορθού. Και ακριβώς λόγω αυτού του περιεχομένου πληροφοριών οι γυναίκες ανταποκρίνονται θετικά στη χειραγώγηση, πιστεύοντας ότι μπορεί να βιώσουν τυχόν δυσάρεστες αισθήσεις και αποδίδουν με τον εντοπισμό κρυφών ασθενειών.

Σιγμοειδοσκόπηση - τιμή

Συγγραφέας: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.